财务制度论文范文

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第1篇

医疗体制的改革极大地促进了医院的发展，完善了医院的财务制度，使其能够充分吸取权责发生制的精华，并将权责发生制灵活地应用在医院的会计核中，如此一来，医院就能明确经营发展的方向，从而促进全成本核算的实现。医院应该变以往的核算管理理念，用先进的核算管理理念来核算医院成本，以上所讲的先进理念就是当前的全成本核算管理理念，这种理念能够归集医院的管理费用、医疗消耗以及工资成本等成本项目并将其纳入会计的成本核算中，有效加强医院的财务管理，使医院的管理费用标准、工资成本比例和材料消耗额度更加科学合理，在此基础上，医院的全成本核算也能更加全面、真实，从而为制定经济指标和消耗提供重要的依据。

2.新医院财务制度下医院的成本核算存在的问题

2.1医院管理信息化程度落后，数据获取方式不科学

医院的事务性工作繁多，其中有很大一部分工作都是要人工操作和统计的，信息资料的获取存在很大的难度。尤其是医院的物资管理系统、财务系统以及信息系统无法发挥一体化作用，导致信息传递受阻，内容缺乏真实性和完整性等。大部分信息都是靠人工进行处理，很难辨别信息的真伪。许多医院的成本核算都不全面，只以账簿、会计凭证和财务报表为依据来完成成本核算工作，使医院全成本核算的步伐受阻。

2.2医院各部门职能科室协调不够，缺乏有有效的沟通

当前医院全成本核算的情况并不乐观，大部分核算管理工作都是由财务部门负责，但是该部门并领导实权，只能从属于其他部门，一旦碰到问题，各个部门就相互推卸责任，问题很难得到及时、有效的处理。医院在进行成本核算时，无法将医院的全部成本项目计入成本核算中，成本核算大部分是医院科室自身的责任成本，导致医院全成本核算数据无法与医疗过程中的全部资金消耗费用相匹配，从而导致医院的分摊费用和成本核算不合理，这种责任成本核算具有很大的缺陷和不足，使得财务核算和医院成本核算缺乏一致性，无法对医院全成本核算资源进行合理的配置和有效的利用。

3.新财务制度下医院成本核算的对策

3.1系统规范整合现有信息资源，实现信息共享

在进行成本核算时，医院要系统规范整合现有信息资源，实现信息共享，优化医疗资源的配置，促进医院全成本核算的实现。随着我国医疗体制改革的不断深化，新医院对财务管理的要求越来越高，在这种情况下，医院就要积极引进先进的信息系统，不断加强医院成本核算经济管理，以此来规范医院成本核算。科室自身的责任成本是成本核算中的主要成本，而不是全部成本，因此，在进行成本核算时，医院要建立有效的信息平台，将全院的成本项目纳入成本核算中，充分利用信息网路系统的作用，加强成本管理，推进全院全成本核算。此外，根据医院自身的经营状况，在原来的基础上适当减少医院成本核算类型，使成本核算更加规范合理，经济管理得到加强，从而建立成本核算机制，为成本核算提供强而有力的保障。

3.2建立健全医院成本核算组织架构

为了更好地满足新医院财务制度的要求，医院要转变运行机制，遵循实事求是的原则，不断完善成本核算体系，发挥制度的重要作用并制定有效的管理原则。根据核算对象的具体情况，将病种成本核算、医疗服务核算以及科室成本核算等都纳入成本核算中，制定有效的成本核算方案，并发挥其重要作用，进一步加强成本管理。医院成本核算直接关系到各个核算对象的分摊费用和成本核算，医院要根据自身的具体情况，设立成本组织架构，该组织架构包括医院的许多部门如护理、医务和统计等，细分成本核算并确立专管员，力求衔接紧密，激发全员的积极性，使其积极参与组织成本管理和成本核算。

4.结语

第2篇

一、财务、会计、税收：处理企业、国家以及社会之间利益关系的切合点

要说明财务制度、会计准则、会计制度以及税法之间的关系，首先应当对财务、会计和税收之间的关系，首先应当对财务、会计和税收之间的关系作出回答。

财务、会计和税务之间的关系，可以从不同的角度进行考察。从本文所研究的问题出发，他们可视为处理企业、国家和社会之间利益关系的三个切合点。改革开放之前是这样，改革开放以来，乃至于将来建立起成熟的市场经济制度以后，这个结论也同样是成立的。区别只在于，不同的所有制结构，不同的经济运行机制，这三是也就有不同的结合方式。

改革开放以前，基本经济成份是国有企业，经济运行方式是通过指令性实现资源的配置和社会总产品的分配。以集体企业为主体的非国有企业也采取和类似于国有企业的经济运行方式。就分配制来说，国家作为社会总产品分配主体，按照经典作者所阐述的社会主义分配原则，实行对社会总产品的统一分配，形成补偿基金、消费基金和发基金，从而实现社会再生。其中，财务制度通过规定资金投入、资产计价、成本补偿、收益确定、利润分配、基金形成等标准，成为三大基金分割的直接依据。财务制度也是国家税收的基础，财务制度所划定的补偿标准和收益确认标准，是确定税基的依据。而会计制度则是按照复式记账要求，根据财务制度和税法所规定的分配标准规范企业的会计科目、报告格式以及反映和核算内容。这时的会计制度本质上是薄记制度。

实践证明，以上分配制度以及与其相适应的财务制度、税收制度和会计制度的定位，弊病甚多。主要表现在：第一，分配权力高度集中。补偿基金和消费基金以及发展基金的分配比例都集中在国家手中。企业没有自，大到基建项目，小到更新改造，乃至职工福利设施，都是政府部门决定的。第二，分配过程缺乏制约。社会总产品有多少用于补偿基金，有多少用于消费基金，又有多少用于发展基金，服务于国家计划和预算，而没有考虑经济生活自身的规律。根据国家计划和平衡预算的需要，可以调整成本开支范围和开支标准，可以推迟确认损失。这就是通常所说的"计划决定财政，财政决定财务，财务决定会计"的运行机制。在这种体制中，只有纵向决定与被决定关系，看不到相互制衡。

由于分配权力集中，又缺乏内部制衡，导致分配比例失调，突出表现是补偿和消费大量欠账，如，固定资产更新改造欠账职工福利欠账，环境治理欠账，等等。这些隐患现在已经充分暴露出来，成为当前改革和发展道路上的严重障碍。

一个国家一定时期的社会总产品补偿基金、消费基金和发展基金之间进行分配。这一结论适应于各种社会和各种体制。问题在于如何进行分配，由哪个主体进行分配，在哪些层次进行分配，根据什么进行分配。计划经济体制的突出问题在于，社会总产品是在国家层次进行分配的，企业并不是分配主体。换句话说，社会资金实行的是宏观循五，补偿基金和消费基金是根据国家计划进而通过财务制度进行分配的。改革的方面是，根据现代企业制度的要求，承认企业是商品经济的细胞，在企业层次上进行分配，按照资本运动规律组织企业的财务活动和会计核算。

企业资本运动，首先表现为资本的投入，形成资本存量，然后经过生产经营过程实现资本的增值，对资本僧值进行分配，形成新的存量，进而实现新的循环。从资本的运动过程中，我们就很容易地找到界定财务、会计和税收的各自作用空间，并且能够找到计划经济体制下分配问题的症结。在计划经济体制下，不是投资本运行规律组织社会再生产，社会部产品价值和新增价值界定取决于财务制度，服务于国家计划和年度预算，最终表现为存量与增量界限的混淆，导致分配关系和分配比例的扭曲，这是我国国有企业当前普遍面临生存危机的深刻背景。

一般认为，会计通过价值的确认、计量、记录和报告，提供有关企业财务状况和经营成果的信息。这个结论基本上是正确的。但会计的深刻意义还在于，通过资产、负债、权益和收入、费用、利润的确认和计量，它划定了资本存量和增值量的界限，其中资产、负债和权益三个要素划定了资本存量的界限，而收入、费用和利润三个要素划定了资本增量的界限，这六个会计要素的确认和计量，贯串于会计循环的全过程，是会计职业的崇高追求所在，也是企业的得以持续经营的基础。包括国家在内的投资者所执行的财务活动，实际上是基于存量和增量的分割所进行的资源的配置，包括资本（即存量）的投放和利润（即增量）的分配。税收也是在合理划分存量和增量的基础上对增值的分配，尽管参与分配的法量依据完全不同于财务活动。

二、会计准则与财务制度

前面已经说到，传统分配制下，财务制度直接地执行统收统支的职能。是国家实现社会总产品分配的工具。由于分配权力高度集中且缺乏制衡，导致分配结构失调，弊病甚多。为此，我们建议全合认训并重新界定会计准则的性质和功能，将财务制度执行的资本存量和增量分割职能转交由会计准则来执行，建立起体现市场经济和现代企业制度原则、约束机制健全的社会总产品分配体制。

问题是，为什么会计准则能够执行这些职能，并且能够避免传统财务制度的弊端呢。这是由会计准则的内在机理决定的。

第一，会计准则是市场经济实践和人类智慧的结晶。经过近百年市场经济催化，会计准则已经成为有一套逻辑严密的概念体系支撑的规范系统。象真实与公允、权责发生制、可比性、谨慎等概念和原则，已经成为会计确认和计量的因有观念，规范着会计实务，不仅支撑着会计作为一个信息系统在市场经济中发挥重要作用，同样也使资本存量与增量的分分割建立在合理基础之上。

第二，在由投资者、债权人、管理者、政府部门、企业职工和会计职业等所级成的多角关系中，会计准则已经成为处理和协调经济利益关系在内的稳定器。企业是各种经济利益关系的联络点。这里所讲的经济利益，既可能表现为直接经济利益，也可能表来为经经济信息形式存在的间接利益，因为谁拥有更多的信息，谁就有更多的决策能力和影响能力，并获取更多的经济利益。其中，对我们本文所要讨论的问题有意义的，是其直接经济利益方面。会计除了其固有信息功能外，另一个重要功能是资本存量与增量这间的分割功能。对于股权投资者来说，存量是其眼前利益和长远利益的保证，一般情况下，会倾向于多确认存量（当然，例外的情况也是有的。比如，对于短线投资者来说，只在意企业的短期价值，可能会倾向于多确认增量。而这本身就说明了多元利益的存在）；对于债权人来说，他们一般也倾向于多确认认存量，因为，存量充分意味着债权的安全系数更大一些；对于政府部门来说，其直接利益是税收利益，多确认增量，意味着更大税基；对于企业职工来说，其报酬往往是与企业的当期利润相联系的，他们也会倾向于多确认增量（当然，基于长期雇用、追求长期利益的情形也是有的）。类似于这样的利益主体及其利益倾向，还可以举出一些。为了协调各种利益矛盾，会计职业最早以中间人的面貌出现，主持会计准则的制定。

后来的实践证明，会计职业也是有自己独立的利益的，即，以最小的风险，获取最大的收益。其中，收益表现为市场份额、审计取费，风险则表现为可能的审计失误以及由此引起各种利益主体的诉求。所以它在行使其职能时，就会考虑特定利益关系中的力量对比，并以对自己有利的方式进行政策选择和设计。这正是为什么美国、英国等国家的会计准则制定权限先后从会计职业转移到独立的会计准则制定团体手中的真实背景。

基于以上分析，我们有理由将现行财务制度执行的制定资产计价和收益确定标准的职能分解出来，使其成为会计准则的职能，建立比较完善的会计准则体系和会计准则形成机制，有效地负担起资本存量与增量的分割职能。将财务分配和税收分配以及其他分配形式建立在合理划定资本存量和增量的基础上。

将财务制度执行的资本存量和增量分割取能改造为会计准则的职能以后，相应的问题是，是否取消国家对企业财务的管理。笔者认为，将财务制度执行的资本存量和增量分割职能改造为会计准则职能，并不意味着取消国家对企业财务的管理。相反，应当按照市场经济和现代企业制度原则，改善和加强国家作为所有者对企业财务的管理。

所谓财务活动、财务管理，都是围绕资源的配置和分配进行的。在市场经济条件下，资源的配置和分配基本上是由所有者在国家法律约束和计划指导下实现的。资金投资到哪里，投资多少，从哪里筹资，怎样安排资金结构，利润应当怎样进行分配，多少分配给投资者，多少用于后备和发展，基本上是所有者决定的，或者由管理部门在投资者的指导下进行。国家对企业财务的管理至多是从维护社会经济秩序、保证小股东或债权人的利益作出必要的制度规范。可能的领域有，利润分配顺序，社会保障基金的提取，后备基金的建立，等等。现行公司法律对这类问题已经作出规定。

而国有企业的情况就大大不同了。国家是国有企业所有者，或者通过法人行使所有者职能。国家必须对国有企业财务进行管理。理由是：

第一，所有者对其资本的管理和控制，是市场经济赖以正常运行的保证。而国有企业的所有者是国家，对于国有资本的投放和国有资产收益的分配以对经营者的考核，必须由国家来执行。

第二，国有企业是实现社会主义经济社会目的的重要途径在市场经济条件下，国有经济是一个重要而特殊的经济成份。国有企业固然要以盈利为目的，但其所担负的经济社会目标也是十分重要的，比如形成合理的产业结构的职能，平抑物价的职能、解决就业的职能等等。这都要通过国家对国有企业财务的管理来实现。

第三，相对于非国有企业来说，国有企业的自我约束机制要弱得多，随的经营失败风险比非国有企业也要大得多。在任何一种经济体制中，都表现为一系列的授权过程。于对非国有企业来说，有的是由所有者本人直接经营，自己授权自己，其责任心和风险意识都是很强的。有的则是由私人投资的股份公司，也具有极强的风险意识。当然，由于掌握企业命运的大股东，对小股东潜在的损害，保留必要的后备。公司法律有关条款起的就是这样的作用。而在国有企业，授权层次大大增加，有时甚至不能直接确指是谁授权的。这就大大增加了授权风险。注重眼前利润而忽视长期利润，剥夺性经营而不注意资本维护和技术开发，冒险而不顾忌后果，等等。这就是产权经济学一再提醒的道德风险现象。可以说，国有企业的道德风险比非国有企业要大得多。这就有必要改善和加强国家对国有企业财务的管理和监督，比如规定和监控负债比率、流动性比率指标等等。

三、会计准则与税法

在传统体制下，税法和会计制度都是以财务制度为依据的。会计制度根据财务制度规定的计价和收益确定标准规范账务处理方法和程序，而税法则根据财务制度确定税基。随着会计制度改革和会计准则体系的建立和完善，资产计价和收益确定职能将由会计准则来承担。

需要进一步讨论的问题是，如何处理会计准则与税法的关系，是将税基完全建立在会计准则的基础上，还是另行制定一套扣税办法。或者将税法与会计准则统一起来。最近几年，不少同志倡导建立一门独立的税收会计学，并发表了一些研究成果。总的来说，有两种意见，一种观点是，税收会计学是财务会计学的一个分支，它集中研究和处理企业与税收有关的会计业务，比如，增值税的会计处理，以及纳税申报。还有一种观点是，鉴于财务会计与税收的目标不同以及会计准则与现实分配，即所得税会计。更有人建议，不但要确认所得税的时间性差异和永久性差异，并进行跨期分推，在此基础上建立税收会计学。

关于第二种观点，笔者认为，从会计的角度看，企业的纳税业务，与企业其他各类经营活动并没有什么两样，交纳各种税收，所导致的企业纳税久务形成的负债以及多交税收而应当退回税款所形成的资产，与企业对存货、固定资产、应收账款、应付账款等经济业务的核算原则是一样的，都要遵循有关会计准则的确认、计量、记录和报告标准。单独建立一门纳税会计学，就象要建立应收账款会计学、存货会计学、固定资产会计学一样说不过去。

关于第二种观点，涉及到要不要保持财务会计与税法在资产计价和收益确定上的一致。就成本和效益方面考虑，会计准则与税法如果能够协调好乃至统一起来，当然是一件好事。因为那样既有助于简化企业会计核算，又便于税收征管。然而，会计准则与税法在立法宗旨、服务对象和约束因素诸方面都是有区别的。就当前实务来说，税法与会计准则在诸多项目的处理上已经出现了一些差异。绝对地讲会计准则与税法保持一致，已经行不通了。但是，赞成会计准则与税法分离，并不意味着不顾成本与效益原则，盲目地追求两者的差异，甚至人为地夸大两者的差异，而不应当尽量保持会计准则与税法的协调一致，不要夸大纳税扣除政策的作用。实际上，某些税收政策的奖励或抑制作用是有限的，特别是在我国目前经营环境和企业机制下，更是这样。对于会计准则与税法在某些项目的确认标准上的差异的处理，笔者赞同我国现任会计制度有关所得税核算的规定，即，企业可以选择采用应付税款法和纳税影响会计法。

有同志建议，不但要跨期分配所得税，还要确认增值税时间性差异，并进行跨期分配，进而建立起税收会计学。笔者认为，借鉴所得税跨期分配原理进行流转税的跨期分期，不失为一种尝试，但需要注意以下两点：第一，任何一种会计方法的采用，都要符合中国现实和特定环境，符合成本与效益原则，不能为会计而会计，为研究而研究；第二，流转税跨期分配与所得税跨期分配一样，都是会计原理和会计原则的具体运用，属于某一类会计业务，指望因此形成一门税收会计学，无论是理论上，还是在实践上，都是不能成立的。

四、会计准则与会计制度

会计准则与会计制度的关系，所要解决的实际上是会计规范本身的结构问题。广义上讲，会计准则是会计制度的一种形式，就象会计制度以外，还有会计规章、会计规则、会计规定、会计处理办法等多种法规体例一样。20世纪80年代初开始搞会计改革，乃至于系统研究会计制度改革，开始用会计准则这个称谓，很大程序上受到西方会计实务的影响。因为美国、英国、加拿大以及国际会计准则都称accountingstandards或accountingprinciples，分别译为会计准则（或会计标准）和会计原则，当时国内大量介绍和译述西方国家会计文献，使得会计准则这个词成为市场经济制度下会计规范的象征。记得当时还曾就会计准则、会计标准或会计原则的区别或联系以及我们该选用哪一个名称进行过多次讨论和论证，后来在1988年义召开的中国会计学会会计基本理论和会计准则研究组的的研究会主达成一致意见，今天统一用"会计准则"一词，不再在名词上争论了。

现在我们讨论会计准则与会计制度的关系。已经不再是名词本身的讨论。会计准则与会计制度现在都以其现实存在，直接影响着会计实务和会计理论。当然，由于已经的会计准则在很大程度上借鉴了国际会计经验，会计准则几乎成为新的会计规范的代名词，因而影响更大一些。我们现在要讨论的会计准则，基本上是指已经或即将的基本准则和具体准则；而会计制度所涵盖的内容要广泛得多，且复杂得多。其中有代表性的是"两则两制"中的13个行业会计制度和后来陆续的其他行业会计制度，象公路经营企业制度，还有股份公司会计制度、外商投资企业制度两个会计制度。从现行会计准则和会计制度看，表现形式、体例结构、详略程度、政策选择方面存在一定区别，但所涉及的内容基本上是相同的，相互之间的关系确定需要理顺，从而形成有分工又有协调、结构严密的中国会计规范体系。

早在20世纪80年代末财政部着手研究和草拟会计改革发展规划时，就提出了会计准则体系这一动议。1991年的《会计改革纲要（试行）》以及先后提出的《关于拟定我国会计准则的初步设想》等文件中，明确提出了建立包括基本准则与具体准则在内的会计准则体系的设想。当时，按行为和所有制制定的国营工业企业会计制度、国营商业企业会计制度等基本上是以会计科目和会计报表格式为框架的，这就是本文前面所说的，执行的是薄记职能。也有一些例外，1985年的中外合作经营企业会计制度以及1992年年初的《股份制试点企业会计制度》，除了传统的会计科目和会计报表方面的内容处，也独立地规定了一些资产计价和收益确定政策。实施"两则两制"时，由于当时《企业会计准则》只有一个基本准则，尚不能满足具体指导企业会计实务的需要，所以根据基本准则按行业制定了13种会计制度。这些行业会计制度也相应地充实一些会计政策的内容，即资产计价和收益确定方面的内容。这就是为什么随着具体准则制定工作取得进展，会计准则与会计制度的重叠之处越来越多、我们越来越关注会计准则与会计制度关系问题的根本原因。

如果说，20世纪80年代末开始会计准则时，还主要是直观地借鉴西方国家会计准则这名称和形式，那么经过10年来制定会计准则的长期实践，我们切实感到，分要素、分经济事项制定会计准则这个形式，有显著的优越性。一是分会计要素、分经济业务制定会计准则，有可能将某个要素或业务所涉及的定义、特征、确认、计量和披露要求阐述得比较全面且清楚，逻辑严密；而会计制度是按会计科目组织其逻辑结构的，其核心是账户设置、记录内容和借贷规则，不可能象会计准则那样根据特定要素或业务的需要灵活组织其结构和内容。二是会计准则这种形式已经成为国际公认的规范形式，已经为国际社会所认同，象法国、德国等国家也开始采用会计准则这种形式。

曾经普遍认为，会计制度是计划经济的产物，应当用会计准则取代会计制度。现在看来，评价会计制度，应当从内容和形式两个方面辩证地看。就内容来说，通过会计制度规定资产计价和收益确定等会计政策，并不是绝对不可行。有人说会计制度规定过死，不利于企业根据实际情况选择合适的会计政策。这种观点是值得商榷的。实际上，并不是会计制度规定过死，而是财务制度规定过死，不能把财务制度的问题算到会计的头上；就现行会计制度来说，除了仍然过多受到财务制度制约之外，很难说会计制度所规定的会计政策过死。再说，就提高会计信息的可比性而言，企业会计政策的选择余地将越来越小。会计制度的问题出在它的形式上，即如前面提到的，由于会计制度是按会计科目组织其逻辑结构的，因此，无法对特定会计要素和会计业务的确认、计量作充分交代，也就限制了它的作用范围，这也是形式决定内容的一个例子。

会计活动包括确认、计量、记录和报告四个环节，因此，会计规范也就有确认、计量、记录和报告这四个可能的要素。无论是国际会计准则，还是其他国家的会计准则，都只包括确认、计量和报告三个环节，而基本上没有涉及记录这个环节，就我国的会计准则来说，必要时也有一些有关账的规定，比如，单设账户还是合并反映，直接转销还是备抵方法，就属于记录的规定，因为不影响计量的最终结果。有关记录环节，所解决的问题主要有账户的设置、账务处理程序、账户对应关系，账户与报表项目的协调和配合等等。现行会计制度的形式特别适合于记录制度。所以，要不要用会计准则代替会计制度，实际上就变成了还要不要对会计记录环节作出规定？有关记账方面的事，是不是交给企业自己来做？

笔者认为，会计制度有关记录环节的规定，主要是帮助企业设置会计科目和建立会计核算体系，并不象会计准则那样直接影响会计信息的质量，所以，要不要对会计记录环节作出规定，取决于企业会计实务有没有这个需求。离开特定环境，绝对地说取消会计制度或保留会计制度，都是片面的。

近一个时期以来，有不少发展中国家建议国际会计准则委员会，对包括会计记录在内的账务处理作出规定或提供指南，日前，国际会计准则委员会新设的发展中国家和体制转换国家会计指导委员会（即steeringcommittee；我国会计文献大都将其译为"筹划委员会"。笔者认为，译为"指导委员会"更为贴切），其研究课题之一是，就国际会计准则委员会要不要就会计程序提供指南提出决策建议。另外，法国的通过会计制度（即plangeneralcomptibles；国内大多将其译为"会计总计划"或"会计总方案"，这实际上是对法文的直译。法律注册会计师协会最近出版的英文文献，将其译为generalaccountingsystem。笔者以为，为正确表达这份制度所包含的内容，应当译为"通用会计制度"）作为法国会计特色的体现，在西非国家及世界一些地区有很大影响。国际会计准则委员会提出的命题也是，要不要提供象法国通用会计制度那样的会计指南。

第3篇

由于每个医院的医疗体制不尽相同，对成本核算的认识程度也不完全相同，有些医院对成本核算不够重视，没有认识到成本核算对于提升医院财务管理水平的重要意义。在医院的财务管理实际工作中，全成本核算是非常重要的一种手段，只有将全成本核算真正落到实处，才能使医院的医疗服务成本有所降低，杜绝资源浪费，以此不断提升医院在市场经济发展中的竞争力。所以，要对医院的经济管理与成本费用进行有效的控制，发挥成本核算的优势所在。

新时期卫生系统财务制度变革中核算的主要方法

1发挥核算中心的职能。随着医药卫生体制改革的不断深入，各级政府也加大了对卫生系统资金的投入，为了规范对各级补助资金的管理，确保资金使用的安全、有效，莱西市卫生局成立了卫生会计核算中心，将所有基层医疗卫生机构财务管理纳入卫生会计核算中心，不仅能够及时、准确地发挥财务的核算职能，而且也发挥了很好的监督职能。就近两年的运行状况来看，莱西市医疗卫生机构的财务管理水平有了质的飞跃，同时也为莱西市卫生系统赢得了极高的社会声誉。

2建立全面的预算管理体系

（1）要参考以前年度预算执行情况并排除预算差值，编制收入预算。

（2）各科室要求先结合自身实际需要编制支出预算，财务部门汇总上报至领导层，单位领导遵循量入为出、保障重点的原则保证重点项目的支出，比如人员费用、基本公用费用以及单位发展经费等。

（3）每隔一段时间就要进行一次全面的检查分析，比对实际额与预算额之间的差异情况，发现问题及时调整。

（4）进一步完善绩效考核体系，将全面预算管理与医疗卫生绩效考核紧密结合起来，参照绩效考核体系中的相关指标做出奖惩，落实预算管理。

（5）对全面预算编制方法做进一步的改进，提高其实用性与指导性。

3健全内部审计制度

（1）重视内部审计工作，只有领导层对内部审计工作重视起来，协调好审计部门与其他部门的关系，才能保证内部审计的顺利开展。

（2）建立内部审计机构，只有保证内部审计机构的独立性与权威性，并进一步完善其管理制度，才能将内部审计监督与评价的职能充分发挥出来。各医疗卫生单位在相关负责人的领导下建立与其他部门平行的内部审计机构，且保证内部审计机构的相关工作人员不得在其他部门兼职，而是直接对单位负责人负责、报告。

第4篇

（一）会计信息不完整

会计核算原则是以收付实现制为基础，在这种原则下，监狱单位在会计报告各项报表中所列报的项目和内容是不完整的，而且不科学，披露的会计信息不完整，不能充分满足信息使用者的需要，例如服刑罪犯的餐饮费的收支核算等。

（二）会计报告显示的内容不完整

目前监狱企业的会计报告没有固定资产明细表以及资金结余明细表，资产总额不能被完全反映，会计报告显示的内容不完整，缺乏相关数据，增加了监狱企业财务制度的执行难度。

（三）经费支出界限难以确定

监狱在执行刑罚时承担社会责任，在发展过程中也承担经济责任，所以造成经费支出名目繁多，涉及方面很广泛的现象，因为有大量的政策性强制支出，使专项经费与经常性经费之间的界限难以确定，给财务制度的执行增加了难度。

二、完善监狱企业财务制度缺陷的措施

（一）强化预算管理

监狱企业虽然有特殊性，但也是企业，根据企业职责和年度工作的任务需要编制财务收支计划，使监狱企业一年的工作目标及计划通过这种方式全面反映出来，从而对监狱的财务活动进行有效地指导。真正地强化监狱的预算管理才能提升监狱的财务制度执行能力。只有加强了预算管理，才能合理编制监狱预算，节约各项经费的使用，以及参与财务决算。监狱预算的执行情况需要定期编制财务报告来如实反映，对财务活动进行分析并以此为依据对经费支出界限进行划分。

（二）加强对财务经费的分类管理

监狱企业在日常活动中会产生很多花销，但是目前实行的财务制度不能明确划分各项经费，经常出现混用资金和错用资金的现象，导致财务制度不能顺利执行。现行的财务制度也很难适应市场经济的发展，在日常活动中，日积月累的不规范管理导致资产流失。所以，监狱企业需要将各类资金资产进行划分，对经费支出的界限进行合理合法、科学、适当地划分。尤其要区分专项经费和经常性经费，专项经费主要区分技术性装备费、器材设施维修费以及各项明细类科目；经常性的经费主要区分罪犯完成改造需要的经费和监狱日常执法需要的经费。

（三）加强财务内部管理控制监督

监狱财务制度具有目标化、具体化的特点，这些特点影响财务制度的执行力度，所以监狱系统离不开完善的内控监督体系，监狱企业要适应时展，建立内部稽核制度。明确岗位责任，提高工作效率，保证各部门之间的相互监督，互相协作，避免因监督缺失带来的违纪腐败。除此之外，做好内部控制监督的另一项基础性工作就是保证会计信息的真实完整性，这是加强会计监督的一项重要内容。

（四）提高会计人员素质

第5篇

关键词：土地整理；财务管理；制度建设

一、我国目前土整项目的财务管理现状

我国的土地整改工作在近年来取得了较大的突破，建设投入资金越来越多，土地整理项目的资金管理上也取得了一定的成绩，但是还是存在着一定的财务管理问题。例如工程款结算不及时，存在长期挂账行为，固定资产入账不及时等等。就目前的土整项目财务管理制度建设而言，也存在着很多的问题，本文就对土整项目财务管理制度建设中存在的问题进行简单的论述和分析。 

二、土地整理项目财务管理建设的重点

（一）土地整理项目的关键工作。对于土地整理项目而言，资金调拨是其中一项十分关键的工作，在进行土地整理项目进展过程中，需要及时与财政部和主要部门进行沟通，将土地整理项目的进度、组织实施情况以及财务结算情况进行及时的上报，保证资金能够得到充分的调拨，确保土地整理项目能够顺利的实施。（二）土地整理项目的资金管理。在进行土地整理工作的时候，一定要尽量避免大量的现金结算业务进行，工程部门的一些备用金要做好定期的结算，每个单位和土地整理项目的结算需以银行转账为主。在资金管理方面需要做好掌印分管工作，保证岗位能够得到有效的控制。对于银行账中存在的差错应当及时的进行查明更正，属于银行对账错误应当及时通知银行，单位错误应当及时的进行分录更正或补充入账。 （三）费用的结算管理。在土地整理项目的实施过程中，应当保证财务部门动态的了解工程施工的进度，并且在进行施工单位的合同签订上，要防止出现超额付款的情况，在进行结算施工费用的时候，土地整理单位一定要按照我国的法律法规来进行发票的获取和提供，发票上的金额一定要保障与本期工程的完成量相匹配。（四）土地整理的补偿款项。土地整理工作的开展过程中，土地拆线补偿费用难免会发生，值得注意的是拆迁补偿费用的发放一定要与实际的调查统计顺序相同，而且结算时我们需要做好顺序的填表发放，根据拆迁补偿的协议书进行补偿费的发放，补偿协议书还需要做好装订，以便于查找。

三、土地整理项目财务管理制度的完善建议

（一）土地整理项目财务管理思想。我国土整项目项目的财务规划主要涉及项目资金的管理、土地整理项目建设管理等等，对于土地整理项目财务管理工作必须与财务会计和土地资源管理政策相关，以准确把握土地整理项目的具体水平，特别是对与管理有关的土地资源管理工作费用、政策使用、付款程序、收款标准、付款主体、项目费用等基础内容掌握，不断提高自己的业务素质，为土整项目项目财务管理体系的完善提供强有力的思想基础和技能基础。（二）持续改进土地整理项目财务管理。与其他部门相比，土地整理项目财务管理工作主要表现在以下几个方面：一是由于土地整体项目具有相应的行政职能，对资金的收支有特殊要求；二是不断加大对国家规划编制投资，土地复垦，土地资源专项资金，土地资源调查，地质灾害预防控制，如何更好地发挥本基金的功能，财务管理土整项目项目提出了更高的要求。（三）加强土整项目项目的财务预算管理。如何确保有效实施土整项目项目的预算是土地资源财务管理部门的重要课题。目前，土整项目项目的资金和材料数量大，使用政策强，收费类型较大。各部门必须严格按照预算计划和预算方案进行预算管理和预算审查，并经有关部门批准后编制有关部门预算;各业务单位也应以年度工作计划为依据，提供适当的预算申请，项目预算目标，技术标准，时间跨度，计量基础和支出标准严格限制，对非预算项目原则上不存在花费。对于那些改变工作计划或由于新的工作项目而言，有必要在预算变更报告后添加适当的预算，并在单位经过单位经理批准后才能添加适当的资本预算，最终实现资金的高效利用。

对于土整项目财务管理制度的建设而言，还需要我们在不断的实践过程中，通过摸索和研究进行补充和完善。在本文章的研究中，笔者对土地整理的财务管理重点以及财务管理制度的建设完善措施进行论述。旨在通过财务管理制度的良好建设实现对我国土地整理的推动发展。

参考文献

[1]高群.浅谈建设项目财务管理中应注意的几个问题[J].煤矿现代化,2011,(05):78-80.

第6篇

（一）不合理的财务管理分类

目前我国事业单位的财务管理存在着分类混乱的问题，这样混乱的财务管理分类直接会影响事业单位整体财务科目的管理。加上现在中国社会经济的不断变化的发展，客观影响事业单位的财务管理的因素越来越多，使得事业单位面临的这更为复杂的客观环境，使得财务管理在业务层面上产生更多混乱的局面。

（二）缺乏专业的财务管理人员

在当前的时代环境下，只有不断加强事业单位财务管理人员的专业管理技能和综合素质，才能提升事业单位财务管理的发展水平。然而目前的情况是我国事业单位的财务管理人员普遍存在着财务管理水平较低，编制人员的整体综合素质普遍较低，没有能够及时处理财务管理出现的问题，使得事业单位的财务编制出现一些漏洞，导致现象的发生。

二、事业单位进行财务制度改革的必要性

（一）适应时代的发展要求

国家于2011年3月份颁布实施了关于事业单位制度改革的（中发[2011]号）文件，该文件主要提出了三个主要内容：①对事业单位的类别进行科学的划分：划分标准可以按照事业单位主要的社会功能进行划分，可以划分为公益服务、行政职能和生产经营活动这三个主要类别；②推进公益服务在事业单位事业的改革，处理好事业单位与政府之间的关系，进一步加强事业单位宏观管理与微观管理的关系，适当落实好事业单位的自，促进事业单位公益事业的发展；③建立健全财政政策，通过加大资金投入力度，逐步构建以推进公益事业发展为目的财政机制，并积极对事业单位的资金动向进行严格的把关，建立科学的绩效考评制度，对事业单位资金进行管理。

（二）保障事业单位财务信息安全的要求

时代的发展变化使得我国社会经济也出现相应的发展和变化，事业单位的资金来源由过去财政拨款的形式到现在的多样化来源渠道方向发展。事业单位所处的市场经济环境是一个动态发展着的环境，以往的《会计制度》显示众多细节内容与现在的时展不相协调和适应，例如：固定资产没有计算提折旧、企业资产负债报表不规范和真实、财政资金的收支状况区分不明和财务报表与使用者的需求不符等，事业单位这些财务问题都迫切要求事业单位进行财务制度改革。

（三）适应财政改革要求

财政改革要求对财政的拨款方式和财政管理进行科学化的管理，这些改革的内容对事业单位资金运转、预算编制和资产管理等内容都有着重大的影响，也会影响事业单位的财务管理科目和会计管理科目标准的制定。随着相关改革内容的不断发展，改革相关准则和规范的确立是在不断的改革发展中逐渐趋于成熟，财政部门和其他的部门以财务制度的方式对现有的改革制度进行规范和调整的，并附以改革制度相关的法律意义，以颁布法律文件的形式进行硬性规定。因此，事业单位进行财务制度改革要积极吸收现有的改革成果，充实自身的会计准则、财务制度和会计制度的体系构建内容，适应财政改革的相关要求，积极落实制度改革的相关措施。

三、事业单位财务制度改革的主要原则

（一）依照《财务规则》的原则

《财务规则》是于2012年4月份颁布实施的，该规则对事业单位的主要财务活动均适用，事业单位的财务规则的制定也是依照国家的法律法规之下进行的。因此，事业单位进行财务制度改革要依照《财务规则》进行，正确处理好资金需求和事业单位经济发展之间的关系。该规则下的财务制度改革要求事业单位确立以财务管理为核心改革任务，并对单位预算进行合理的编制，建立建全财务制度，真实全面地反映事业单位的财务收支状况；在事业单位员工内部实施绩效管理，建立科学的绩效评价机制；强化事业单位资产的创新管理，对单位部门的各项经济活动进行科学有效的监督以及进行财政预算改革等，这些基本的原则和要求是进行事业单位财务制度改革必须要达到的改革目标，在实行财务制度改革的过程中，应该积极建立新的财务制度符合现实要求而进行设计。

（二）提高会计信息质量的原则

进行事业单位财务制度的改革要建立新的财务制度，使之能够更好地反映事业单位总体资产的收支和负债情况和信息。通过创新化的资金管理，实行政府统一采购制度和专项资金管理制度的改革，强化了对事业单位资金的管理力度，使得事业单位的财政资金管理更加规范化和科学化，通过提出基建账与事业单位的财务账合并、权责修正制等规定，使得事业单位的财务信息真实性得到更大的保证，财务会计报表得到进一步合理使用，进而能够给信息使用者进行决策提供更好的参考，为事业单位制订更好的改革措施奠定基础，促进会计信息的整体质量的提高。

（三）符合财政部门资金监管的原则

财务制度是事业单位在进行会计相关活动的主要准绳，也是进行财务管理的基本制度，符合事业单位展开各项财政改革的科学化管理的要求。事业单位新的财务制度要求对本单位的各项收入进行合理分配，建立科学的资金收支表，并做好资金动向的实时记录，规范财务会计报表的结构和书写格式，发挥财务预算和核算的管理体系，从而规范事业单位的资金管理体系。

四、结语

第7篇

医院在2005年起开始逐步使用成本核算软件对医院进行成本管理，初步形成了医院及科室成本，但还只是借鉴其他医院一些经验，结合医院自身的实际情况进行核算管理，没有统一行规，至2008年10月江苏省出台了《江苏省成本核算与管理规范》，形成了医院成本管理基本规范。2012年1月起医院按照《新医院财务制度》及成本核算最新管理要求，确立了新的成本核算模式，利用成本管理软件平台对医院进行成本核算管理。

二、成本核算管理的发展情况变化

（2012年新医院财务制度前成本核算管理简称“旧”，2012年后简称“新”）

1.核算对象范围的发展

旧：核算对象简单分为院部成本和科室成本。医院成本核算仅限于院级成本及临床、医疗技术等科室级成本。新：随着成本核算的精细化发展需求，根据核算对象的不同，成本核算分为科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。在以上述核算对象为基础进行成本核算的同时，开展医疗全成本核算，将财政、科教项目补助支出所形成的固定资产折旧（非支出类）等纳入成本核算范围，而在旧制度前财政、科教等专项补助支出并未纳入。医疗服务项目成本核算是以各科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算出各项目单位成本的过程。核算办法是将临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室的医疗成本向其提供的医疗服务项目进行归集和分摊，分摊参数可采用各项目收入比、工作量等。病种成本核算是以病种为核算对象，按一定流程和方法归集相关费用计算病种成本的过程。核算办法是将为治疗某一病种所耗费的医疗项目成本、药品成本及单独收费材料成本进行叠加。诊次和床日成本核算是以诊次、床日为核算对象，将科室成本进一步分摊到门急诊人次、住院床日中，计算出诊次成本、床日成本。

2.科级对象类别划分的发展

旧：临床服务类、医疗技术类和行政后勤管理类成本。新：除上述类别，新制度增加了医疗辅助类科室、药品供应类科室成本。临床服务类科室指直接为病人提供医疗服务，并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室；医疗技术类科室指为临床服务类科室及病人提供医疗技术服务的科室；医疗辅助类科室是服务于临床服务类和医疗技术类科室，为其提供动力、生产、加工等辅助服务的科室；行政后勤类科室指除临床服务、医疗技术和医疗辅助科室之外的从事院内外行政后勤业务工作的科室。

3.科室成本的归集形式的发展变化

旧：直接成本一般是指科室直接发生的成本费用，如人力成本、药品成本、材料成本、公务成本等，间接成本包括能耗类公摊成本和管理成本、医技成本等转移成本；新：直接成本除科室直接发生的成本费用外，能耗类如水、电、气等日常运行费用也作为直接成本，间接成本包括非本科室发生的分摊成本等。成本核算部门按照规定标准、格式及报送程序要求，各成本统计科室及时报送核算部门，将支出直接或分配归属到耗用科室，形成各类科室的成本。成本按照计入方法分为直接成本和间接成本。直接成本是指科室为开展医疗服务活动而发生的能够直接计入或采用一定方法计算后直接计入的各种支出。间接成本是指为开展医疗服务活动而发生的不能直接计入、需要按照一定原则和标准分配计入的各项支出。

4.科室成本的分摊模式的发展

旧：原科室成本分摊采用二级分摊模式，管理科室向医技分摊，医技再向临床科室分摊，最后形成科室及院级全成本。新：新医院会计制度的管理费用不向临床医疗进行分摊，但在成本核算制度中，管理科室成本、医辅成本、医技成本等各类科室成本本着相关性、成本效益关系及重要性等原则，按照分项逐级分步结转的方法进行分摊，最终将所有成本转移到临床服务类科室，也称“四级分摊法”。先将行政后勤类科室的管理费用向临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室分摊，再将医疗辅助类科室成本向临床服务类和医疗技术类科室分摊，最后将医疗技术类科室成本向临床服务类科室分摊，分摊后形成门诊、住院临床服务类科室的成本。

5.间接成本分摊方法的变化

旧：原有管理科室成本分摊一般是以人数作为分摊标准，医技科室以其临床在医技科室的执行收入作为基数。如某临床科室分摊医技科室超声科成本=该临床科室超声科收入/全院临床科室发生的超声科总收入*超声科成本新：新成本管理分摊方法更具体化、更多样化。管理科室向医辅类科室、医技科室、临床服务类科室分摊参数可采用人员比例、内部服务量、工作量等。如回访办公室、病案室成本，可按“出院病人数”分摊到临床科室；医疗辅助类科室成本向临床服务类和医疗技术类科室分摊，分摊参数也可采用人员比例、内部服务量、工作量等，如住院结账部门成本，可根据出院病人数或床日数分摊、如中央空调成本可根据房屋占用面积分摊；医疗技术类科室成本向临床服务类科室分摊，分摊参数可采用工作量、业务收入、收入、占用资产、面积等，分摊后形成门诊、住院临床服务类科室的成本。

6.成本核算系统与财务管理系统的相关性情况

旧：原有成本核算管理软件是以财务管理系统数据产生后月末一次导入成本系统。新：新成本核算系统解决财务系统的信息孤岛问题，通过建立成本核算明细收支项目与会计科目的对照关系，实现会计核算与成本核算并轨作业（由成本核算系统生成记账凭证底稿供会计核算调用），确保成本核算与会计核算数据的一致性，实现授权范围内数据资源的充分共享，并能有效地与HIS（医院管理信息系统）对接，能够对成本数据进行实时监管分析。

7.意义与作用的升级发展

旧：原来医院成本核算为“核算”而核算，院级和科级成本只涉及人力成本、药品、卫生材料成本等直接成本，管理费用只进行简单分摊，其成本无法真实反映各核算单元的资源消耗和利用效率。新：⑴利用项目成本、病种成本进行结构等趋势分析、保本分析，在项目成本核算的基础上按规范的临床路径和实际路径归集单病种成本，进行单病种的收支余分析，为单病种收费提供依据，找到开源节流的着力点，进而为医院整体发展、决策提供有力的参考数据。⑵利用成本核算的成果建立优化医院的绩效考核方案和流程，实现绩效核算的流程化和程序化。⑶以医院全成本核算基础数据为起点，通过经营分析系统向医院管理者和相关管理人员提供实时的经营分析查询和分析。⑷成本核算与医院预算管理、内控管理相结合，促进医院财务管理从事后核算向事前预测和预算，事中监督和控制，事后分析与考核的全面科学管理的转变。

三、结束语

第8篇

（一）基于科室成本开展项目成本和病种成本核算

医院成本主要由院级成本、科级成本、单病种成本和单项成本组成，因此医院在成本核算过程中应以核算科室成本为基础，逐步开展项目成本、病种成本、医疗全成本和医院全成本核算。科室成本的核算过程主要是指将科室作为核算的对象对医院业务活动所产生的各种费用进行划分和归类。科室成本核算作为医院成本核算的基础，其关键环节是将医院的行政后勤、医辅、医技和临床合理划分为四类核算部分。为了保证医院成本核算能够在每个核算部分中得以落实，必须将整个医院的成本控制目标通过有效分解到每一个部分中，从而对每个成本核算部分的经济责任加以明确和落实。科室成本又分为直接成本和间接成本，其中直接成本主要是科室本身产生的各种费用支出，并且将产生的费用支出直接计入或者通过应用内部服务价格等方法计算后计入到科室成本之中的成本；而间接成本主要是指临床和医技科室必须分摊的其他科室费用而产生的成本，间接成本在计入科室成本之前必须按照“收益和负担”原则及相应标准对其进行合理分配。医疗项目成本核算是在科室成本核算基础上产生的，它所核算的对象是各个医疗服务收费项目（收费卫生材料和药品成本除外）。与科室成本雷同，医疗项目成本费用也由两部分组成，分别是直接计入医疗项目成本的直接费用和按一定标准分摊之后计入医疗项目成本的间接费用。为了使医疗项目成本核算更加科学，医院一般都会使用作业成本法对直接费用进行集中归类，使用成本动因方法对间接费用进行合理分配，实现对资源消耗过程的追踪。病种成本核算过程主要是针对已经出院的病人在住院期间为了治疗某病种而形成的医疗项目成本、药物成本和单独收费材料成本的综合过程。如果在核算过程中对病人住院期间可能接受的治疗流程进行充分考虑，那么这种成本核算就是以临床路径为基础的病种成本核算，在病种临床路径明确之后，便可以对病种标准成本进行简单而合理的计算。其计算过程包括三个步骤：首先，通过对项目成本进行核算来确定各病种成本项目的加权平均，从而得到病种成本核算的基数；其次，参照临床路径来修正病种成本核算的基数；最后，依据DRGs分组标准来修正成本核算数据，最终得出病种成本核算的精确数据。

（二）基于成本效益分析，实施成本可行性论证

医院要想有效降低成本，必须找出各种成本核算产生不同结果的原因。一般来说，医院可以通过参照科室实际情况，运用趋势分析、结构分析和量本利分析等成本分析方法对产生差异的原因进行确定。这就需要医院通过建立和完善年度成本分析报告会制度，对整个医院的成本核算进行总结，对科室成本方案进行分析，对下一年度医院和各科室降低成本、提高效率提出指导性建议。除此之外，医院还应从投入成本的角度出发，以最低成本和最高效益作为分配原则，在分配过程中进行不断论证，在投入和产出的全过程中分析成本的必要性和科学性；在对成本投入进行预测时，应该将量本利分析方法和预测技术进行有效结合，以此明确成本投入的业务量和在投入与产出过程中必须控制的目标业务量和目标业务收入。在医院资产中，医疗设备的价值是其重要组成部分，甚至占了医院总产值的50%，而医疗设备产生的各种经济收益占医院总收入的50%以上。因此，为了避免医疗设备的成本浪费，医院必须对大型医疗设备购置进行科学论证。要想提高医疗设备购置的投资效率，医院必须对设备购置进行规范管理并做到以下几点。

1．在购置设备之前，申请科室应该对需要购置的设备进行充分考察，确定设备在质量上和技术上的可行性和先进性及这些设备在全国的分布情况等。

2．对科室之间的信息传递和交流机制加以完善，这样便可确保在设备购置的论证过程中参与设备购置的小组能够充分收集各方面的信息，从而进行准确的决策。

3．为了提高评价的准确性，在评价过程中需要根据实际情况运用保本分析法、投资回收法、利润现值和投资额比较法。除此之外，在必要的情况下还可以采用净现值法对成本投资进行评价，只有对资金流量的时间价值进行充分考虑，才能合理反映项目投资的价值。

4．设备使用一段时间后可以对设备的运行情况进行综合评价，评价的结果可以为以后医疗设备的购置提供相应的参考。成本效益分析作为医院大型医疗设备购置的重要依据，也是在实践基础上对引进项目的实际效果和预期目标的科学验证。因此，在医疗设备购置中采用这种分析方法不仅可以提高设备的使用效率，也可以在一定程度上提高投资的回报率。

（三）依托HRP信息整合平台，实现成本管控的精细化

随着信息网络技术的快速发展和广泛应用，医院成本核算也应该跟随时代的进步实现核算的网络化，通过利用计算机技术和网络终端实现成本核算数据的自动收集、存储分析和共享。现阶段，我国多数医院的信息系统都是以医疗环节为核心的前台业务系统，通过这一信息系统的监理，科室可以获取相应的开单收入和执行收入的信息（行政后勤科室除外），但是系统与系统之间是相互独立的，在系统内部无法分享其他信息系统的业务数据，并且各模块之间的业务关联是通过定期纸质报表或相关系统中导出的电子数据传递来实现的，在实际运用中会给财务统一管理带来一定的困难。为了解决这一难题和弊端，医院必须对成本核算单元、信息系统、会计核算系统的数据接口进行合理划分。如今，为了更加科学地管理人财物、医教研和护药技，医院应该借鉴现代管理理念和程序，对已经存在的信息资源进行整合，构建医院各系统之间信息共享的医院资源计划系统，即HRP系统。该系统平台应该以经济管理为主线，其中主要包括以下平台：用以管理财务的全面预算管理平台；用以成本核算体系的财务管理平台；用以物流供应的物资管理平台；用以成本核算部分的资产管理平台；用以成本预算、核算、监管和决策的分析平台等。通过这些系统管理平台的构建，医院可以实现财务业务的一体化管理，并且通过这些系统管理平台之间信息系统的连接和统一成本核算平台的构建，医院也可以实现成本管控的数字化。

二、结语

第9篇

企业内部财务制度是现代企业制度的重要组成部分，旨在为企业经营管理服务。企业内部财务制度主要约束企业内部人与人之间关系，作为行为准则，其主要具有以下功能：首先是提高企业激励约束机构的兼容性，形成长效激励机制。企业内部财务制度可以使每个人的个人劳动过程具有社会性，成为社会劳动的一种形式，使每个人的成本与收益有机结合，建立起适时适度的激励和奖惩机制；其次是降低企业财务管理过程中的交易成本，使员工对自己的行为产生合理预期，最大限度地降低市场不确定性；第三是通过提供有关行为约束的信息为实现企业内部及企业之间的合作创造条件，保障合作的顺利进行。

二、企业内部财务制度设计的原则

1.权责利相结合。

建立和完善企业内部财务制度不单单是企业财务部门内部的事，它是一个涉及企业各个部门和方方面面的系统工程，如果得不到其他部门的配合，那制定的财务管理制度也不能发挥其应有的作用。在制定内部财务管理制度过程中要坚持权、责、利结合的原则应注意的是，要充分考虑企业内部各部门各单位的权责划分，在财务责任分配和安排时要充分考虑和体现物质利益。使股东、经营管理者及普通职工等各类人员出于对自身利益最大化的追求，相应的积极性也大大调动起来。

2.稳定性与连续性相结合。

任何企业的发展都是一个连续且稳定的过程，所以作为企业内部财务制度，在制定时也必须充分考虑是否与企业长期的发展目标相一致，能否促进企业稳定发展等等。

3.科学合规性。

企业在制定其内部财务管理制度时必须充分考虑和分析国家有关方面的法律法规和规章制度的要求，也就是说必须具备合法性和合规性，切忌与相关法律法规背道而驰。当然除了合法之外，企业所制定的财务制度亦不能损害国家利益和人民群众的利益行。

三、企业内部财务制度设计的程序和方法

1.企业内部财务制度设计的程序。

1.1准备阶段。

第一步，确定企业内部财务制度设计的范围。具体来讲就是进行全面设计、局部设计还是只进行修订设计。

第二步，确定设计方式和设计人员队伍。即是进行自行设计、委托设计还是进行联合设计。根据所确定的设计方式，选择企业内部财务管理人员、其他管理人员并聘请有关专家。

第三步，安排设计工作的进度，应该在力求设计时间节省的基础上保证所设计的财务制度的效率。

1.2制定草案阶段。

在上一个阶段完成的基础上，令制定人员开始确定设计方案并进行财务制度的初步设计，具体起草企业内部财务会计制度的设计。

1.3修改完善与实施阶段。

财务制度起草完毕后，必须进行试行，试行过程中要广泛征求各方意见并对草案进行修订，如果财务制度已经能够达到预定的设计要求和效果的话，就可以正式定稿并实施了。

2.企业内部财务制度设计的方法。

2.1设计方式。

根据企业的实际情况及其财务人员的业务素质，企业内部财务制度设计通常可以采用自行设计、委托设计和联合设计等三种方式。自行设计很容易得到各部门支持和配合，有利于节约时间和费用，但是设计人员易受传统习惯的影响；委托设计设计人员业务水平高，知识面宽且有利于创新，但是容易引致企业内部各方面的抵触心理；联合设计可以充分发挥上述两种方式的优点，使企业财务制度更加科学完善，但是费用高，过程较复杂。

2.2设计方法。

（1）社会实验法。

通过系统而详细的调查，先确定接受企业财务制度实验的对象范围，并选择合适的制度实验模式，制定详细且操作性较强实验方案和执行步骤；在整个实验过程中自始至终都要坚持目标管理，紧紧围绕财务制度的总目标，发现问题及时纠正；最后要注意实验的范围领域、具体要求和条件形式等方面都要严格符合本企业的实际状况，因为企业财务制度所要解决的问题具有不同的性质范围，没有一个放之四海而皆准的企业内部财务制度。

（2）系统分析法。

即将企业财务管理看做是“控制中心”，其目的便是保证企业经济效益的提高和利润最大化目标的实现，而主要的实现机制是通过发挥企业财务制度的主导作用。在此控制中心下有母系统和各个子系统，母子系统之间是互相联系、互相作用但又相对独立的，必须从企业财务管理全局出发，正确处理各个系统之间的各项关系。企业财务制度所包含的多个子系统之间具有横向的结构性和纵向的层次性，这两个方面的特性所涉及到的即是企业与企业横向之间，以及企业与国家、企业与其内部各部门以及职工个人之间横向的关系，所以系统分析方法必须充分考虑种种可能的影响因素，左右协调，以制定出科学合理的企业内部财务管理制度。

（3）定性与定量分析相结合的方法。

所谓定性分析就是区别财务管理对象的不同性质及各自的发展变化趋势，以此来制定合适的财务管理方法和制度。此方法主要建立在已有的经验基础上，判断企业财务管理制度是否准确、可行及有效。而定量分析是指在充分收集、整理和分析现有资料和信息的基础上，对目标选择、方案设计、效果测试、标准确定及模型建立等等方面提出可行意见，并进行计算机模拟，然后选出最优的制度安排。定性分析方法随意性较大，而定量分析法设计复杂、工作繁琐，而且各个影响因素一般很难量化，所以，在企业内部财务制度设计过程中应该将这两种方法结合起来，在定性分析的基础上进行定量分析。

（4）比较分析法。

对不同国家和地区不同时期的财务制度进行比较研究，找到其发展的内在规律性，在此基础上进行本企业内部财务制度的设计和研究。

四、结语

第10篇

1.1为医院管理层的决策提供科学依据

医院财务分析与报告制度，是指医院财务部门根据财务报告、财务报表以及其它数据资料，采用一定的方式方法，对医院过去和现阶段的经营情况以及变动进行系统的分析和评价，找出变动原因，帮助医院管理者全面了解医院的工作状况，为医院管理者做出正确的经营决策作提供科学依据。医院财务分析与财务报告根据医院的各项数据账簿记录核实的资料，编制的在某段时期内医院的经营状况、资金收支等情况的文件，可以综合反映出医院一定时期内的财务状况、医疗收费、药品的销售以及资金流量等各种数据信息。根据财务分析与报告，医院财务部门将大量的医疗、药品等收支数据，报告给医院的管理部门，从而对医院现有的财务分析报告进行有效的分析，及时发现问题与不足，从而不断完善医院的财务分析与报告制度体系，确保医院管理部门决策的准确性，以提高医院的整体管理水平。

1.2分析检索财务数据，保证数据真实性

医院的财务分析与报告制度，不是简单的对数据处理及获取背后的医院财务状况，而且要分析各种报表中数据的真实性、完整性及合理性。而且合格的医院财务报告需要切实符合医院自身的情况和未来企业发展的前景。财务分析的基础是会计资料的真实性，而分析人员具有甄别数据真假的基础判断，不仅要通过分析医院的收支结余问题，更要对医院的长远规划进行综合判断。医院存财务部门在进行财务数据统计核算时，有时会出现错算、漏算数据现象，导致财务报告数据不准确，这时候财务分析系就会起到有效的作用，财务数据与医院的情况差距巨大时财务分析系统会自动检索发现问题，使错误数据及时更正解决，保证财务信息的真实性，让报告者给出数据的来源。在数据判断后，如果真实则进一步进行财务分析，为完善医院的财务制度提供坚实的基础。

2.当前医院财务报告与分析制度存在的问题

随着信息技术的不断发展，在市场需求不断变化的情况下，许多医院的财务分析与报告体系没有跟上时代的步伐，财务会计信息逐渐暴漏出许多漏洞与问题，使其逐渐失去原本的作用。

2.1财务分析报告体系不完整

医院现行的财务分析与报告制度体系的基本构成部分是财务数据分析报表，主要是由医院资产负债表、业务收支明细、收入支出总表等报表构成。目前，许多医院的财务报表体系还存在许多的不足。现代医院财务会计模式的主要弊端就是财务分析与报告制度缺乏完整性，直接影响医院经营业绩的反映与分析不够准确，随着财务分析职业的出现，传统的通用格式的财务报表已经不能满足不同环境、不同制度、不同的需求使用者的要求。

2.2财务分析方法单一，存在缺陷

目前，大多数企业普遍采用的财务分析方法主要是比较分析法和比率分析法。医院也是采用这两种分析方法，这种相对单一财务分析方法，相对于由多种因素作用于某一项指标的情况，各种因素的变动对该项指标变动的影响程度是很难确定的；这两种财务分析方法不能够完全的反映出医院真实的经营情况和财务状况，会降低医院财务的分析报告制度，不能够满足医院决策者的需求。比率分析法是以企业提供的财务报表数据为基础，从而计算出企业各项指标的相对数，对企业的各项财务能力进行定量分析的一种分析方法。而财务报表的数据存在一定的缺陷，它属于历史数据，有时效性缺陷，而现有的财务报表内容不完整，财务比率具有片面性；比较分析法这种方法简单明了，但会根据不同的企业规模、地域以及经营周期，使同业对比很困难，也会由于会计政策的不同导致统一数据的差异。

2.3财务信息披露不够及时

医院财务信息的最大特点在于时效性。然而医院现行的财务分析与报告制度，对于财务信息的披露却不能达到及时性，大多数医院为了向医院管理者提供医院的经营情况，大多数是采取定期分析报告的制度，这种定期的分析与报告披露的时间、周期过长，财务信息的不确定性大大增加，所以不能向医院管理者及时提供医院实际的经营情况，过期的财务报告也不能帮助管理者更好地决策甚至会起到相反的作用。

2.4医院财务人员的职业技能及素质有待提高

随着信息时代的到来，财务部门大都采用信息化系统管理，这就要求财务及会计人员必须熟练掌握计算机信息系统的应用，否则就会在工作中由于操作不熟练，使数据报表核算错误，导致医院财务数据失真。

3.完善医院财务报告与分析制度的思考

3.1完善财会报表报告指标体系

医院的资金流量指标也是财务报表报告的一部分，医院资金流量报表是对医院资产负债表和收入支出总表的有效补充。例如在医院财务管理中，由于医院存货、设备支付资金的滞后性，有的已经计入成本，但是现金仍没有流出，这种想象都会对财务分析与报告的数据的准确性产生影响。而通过资金流量报表分析就可以发现医院的经营情况和资金净流量的差异，及时找出资金收支方面的漏洞。

3.2完善医院财务分析的指标体系

医院的财务分析指标体系主要是由医院经营状况、资产运营能力、盈利能以及持续发展能力等几方面共同组成。为了保证医院财务体系的正常运行，必须要不断完善财务分析的指标体系。财务分析指标应该引入医院对医疗事故赔偿率的计算，这是为提高医院的医疗水平提供一定的数据指标；引入医院财务预算执行情况指标的计算，从而保证预算编制的合理性、准确性，有效控制超出预算的情况发生。同时，医院也应该增加偿债能力的分析；增加盈利能力、持续发展能力方面分析的数据指标；最后还要从加强医院服务的角度出发，增加医院的社会满意度指标的分析，将患者的满意程度以及医疗负担水平等指标分析纳入财务分析指标体系。

3.3缩短财务分析报告间隔，提高其时效性

目前，现行的医院财务分析与报告系统在时效上不能有效满足管理者的全面需求。所以，首先医院必须建立完善提供实时信息的财务分析与报告制度。财务定期报告仍然要存在，作为医院经营成果定期分析统计的依据。但是还要制定实时财务分析报告作为管理者决策的依据。通过先进的计算机信息系统，减少财务数据统计、核算、分析的周期，使财务分析报告在规定时间内及时进入医院信息系统，方便医院管理者快捷、准确的获取财务信息。

3.4提高财务会计人员的职业技能与素质

第11篇

随着市场经济的不断深入发展，财务管理工作内容也在不断更新，学校的财务管理需要提升水平，才能适应当今时代的发展。要提升学校财务管理水平，关键的是要发现问题、分析问题、解决问题。以下就针对当今高中财务管理制度上出现的一些问题制定了有效对策。

（一）政府加大对学校财政方面的投入

现在的一些地方政府为了鼓励各高中院校提高教学质量，对学校进行财政投入支付全部教师工资作为奖励。但是，对于学校教职工岗位的津贴则需要学校自行解决。高等类学校的教职工少说也有六七百个，这些岗位津贴加起来对学校来说就是一笔不小的财务支出。鉴于此，为了维持教学活动正常进行，就出现了学校乱收费的现象。所以，地方政府要根据学校实际情况持续给予财政支持，保障学校各种活动正常开展。这不仅能够减轻学生家庭的经济负担，而且能从根本上解决学校乱收费的问题。

（二）健全各项财务管理制度，规范财务行为

健全财务管理制度是开展财务管理工作的基础，也是规范操作的基本条件。高中学校的财务管理制度包括：资产管理制度、财务公开制度、现金管理制度、预算管理制度、债权债务管理制度、内部控制制度等。在完善过程中，要根据学校基本情况和本地经济情势，适当制定出具有良好操作性和实用性的管理方式，真正将制度落实到财务管理业务中去，取得良好教学效果。另外，如果有些学校没有足够的能力自己健全财务管理制度，可以请求上级教育行政部门和财务部门帮助，对学校财务管理制度方面的不足提出一些建议和指导。最后，校长和财务人员要严格执行财务管理制度，起到榜样作用，严厉制止违反法规校规的行为，从源头上提高教学质量。

（三）加强预算控制度，实行资金集中制

资金集中制如果能在学校得到实行，这将对学校财务管理工作来说是莫大的帮助。学校作为一个特殊的资金管理者，许多财政业务都是分散、不连续的，更不用说资金能够完全集中起来。这就导致在进行财务活动时出现运转经费不足、财政赤字等现象。因此，为了提高学校财务管理工作质量和水平，就要对学校经费执行资金集中制原则，加大预算控制力度，保障财务管理工作有序进行。

（四）具体监督学校财务管理

一个高中院校如果只有财务管理制度，没有监督制度，这个财务管理制度等于是摆设，不能起到任何作用。所以，学校管理者必须要时刻监督学校财务支出状况、核查财务记录数据、保存好财务账本，以达到保障财务管理工作正常有序进行的目的，为学生提供一个良好的学习氛围。

二、结束语

第12篇

（一）医院的财务管理有着分派和筹措资金的作用，对于医院全面开展财务管理，统一协调和管理各项资金，使医院各部门都能及时调取和使用资金，以维持各项医疗和行政工作顺利进行，有着十分重要的作用。

（二）开展财务管理，寻找和发现资金运行规律，就可以全面了解医院的资金运行状态，就可以制约和促进医院的各项财务活动，还可以通过正确组织货币的收支来监督医院的业务达到规定的要求，通过对各项收支的控制，还可以监督财务纪律和财务制度，保护国有财产的安全。

（三）开展财务管理，对于合理利用国家公益性投资，保护消费者权益有着重大作用。自从我国开展医疗卫生体制改革以来，国家每年对于公益性医院的投资越来越多，掌握好资金的流向和合理利用资金，对医院提出了新的挑战，这就要求医院必须制定财务管理目标和计划，搞好预算，合理分配和使用国家的资金。

（四）医院不仅要保证医疗服务水平的不断提高，而且要开展经济核算、增收节支、增强医院的自我发展能力，因此通过加强财务管理，良好的财务计划、财务分析、财务决策，建设医院增收节支的本领，增添资本积累，不断提高医院的经济效益。综上所述，现阶段医院的财务管理制度，是各医院开始医疗及各项服务活动的物质保障基础，它有利于促进社会效益和经济效益的充分实现。

二、医院施行财务管理的原则

（一）合法性原则

1.财务管理要依法进行

这是医院财务管理必需遵守的基本原则。在社会主义市场经济条件下，所有的经济活动必须在法律、法规的范围内的运行。因此,医院的财务管理要牢固地树立法律意识，严格遵照法律、法规和财务制度，保证财务管理工作在法制轨道上运行，对于违反财经制度的行为，必须及时纠正，及时制止，这是医院财务管理最重要的原则。

2.建立健全医院内部财务制度的原则

高效而完善的医院内部财务管理制度，是医院财务活动的基石，是医院进行医疗活动的重要保障。各级医院都应该以严格执行国家法律、方针、政策为前提，疏通内部关系，建立起统一的内部财务管理活动，增强内部监督约束机制，使各项财务活动都在阳光下按规范、高速、透明的原则去运行，使各部门形成相互制约、相互协调的财务关系。

（二）效率性原则

要坚持厉行节约、节约处事的目标。勤俭节约、杜绝浪费是提出的对新时期整个社会的总体要求，是构建和谐社会的一个重要方面。随着政府财政对医院投入的加大，合理使用资金，最大限度地满足卫生事业发展的需要，就必须大力提高资金使用效率，使有限的资金得到充分合理的使用，因此医院要大力采取各种措施，开展成本核算，厉行节约，反对和杜绝资金浪费现象的发生。

（三）公益性原则

医院是公益性事业单位，不是营利性企业，不应以营利为目标，是以医院开展的各项活动应当正确处理国家、单位和个人的利益，在医院的财务管理中应统筹三者利益和搞好平衡。但一切服务都应该有利于卫生服务需求者，有利于卫生事业发展为基本原则，保持医院的公益性。同时，医院作为一个经营实体，不能利欲熏心，也要提高效率，强化经营管理。因此医院要摆正社会效益和经济效益的关系，经济效益服从于社会效益，应把社会效益放在首位，保证医院的公益性。

三、医院财务管理的重要内容

（一）预算管理

卫生机构预算是国家预算的首要组成部分，它贯串于单位预算体系和实行的全过程，也是卫生机构举行各项财政活动的条件和根据。加强卫生机构的预算管理，有利于从资金上保证单位各项业务的完成，有利于规范和控制单位的财务活动，有利于提高卫生工作的社会效益和经济效益。

（二）收入管理

收入是医院展开医疗服务和其余事项依照法律法规获得的非偿还性资金。包含医疗收入、财务津贴收入、科教项目收入和其他收入。医疗收入在医疗服务产生时，要依据政府确定的付费比例和付费数额加以确认。医院要始终遵守国家的物价政策，建立健全各项收费管理体制。医院门诊、住院收费必须按照中央和省财政部门同一监制的收费票据，加强管理，严禁使用不法单据。医疗收入原则上应当当日产生当日入账，并实时结算，禁止遮盖、扣留、挤占、共享和挪用。现金收入不得坐支。

（三）支出管理

支出是医院在展开医疗服务和其他事项中产生的资金、资产耗损和损失。包含医疗支出、财务名目津贴支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。医院从财政部门或者主管部门获得的有指定用处的项目资金应当依照请求定期向财政部门、主管部门报送资金行使情况，项目告终后还应该报送项目资金收支决算和利用结果的书面报告，接受财政部门和主管部门的查抄验收。

（四）成本管理

成本管理是医院经由成本核算和分析，采纳成本控制措施，见识医疗成本的举动。它的首要目标是周全、切实、详尽地反映医院成本信息，建立成本意识，降低医疗成本支出，进步医院绩效，以大大增强医院在医疗市场上的竞争力。

（五）收支盈余管理的平衡

平衡是指住院收入和支出后的余额。它包含营业收支结余、财务项目补助收支结余、科教项目出入结余等几个方面。医院财务部门应大力加强财务管理，管好用好结余资金，要将资金纳入医院财务总体预算支出之中，适当地用于医疗设备的维护更新中。

（六）固定资产管理

医院应对固定资产按期举行实地清点，对盘盈、盘亏的固定资产，该当实时查明缘由，并根据规定的管理权限，报经核准后实时进行处置，固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理，按期与财务部门查对，做到账账、账卡相符；医院在处置固定资产时，要依照国家的国有资产管理规定处置。

（七）流动性管理

医院应严格按照国家有关法律法规的规定，建立健全货币资金管理制度。医院的经营活动和各种类型的索赔的其他事项的形式，包括医疗应收账款，预付款项，财政资金和其他应收款的回报，加强管理，进度分析，实时结算，对流动资产的具体管理要严格按照医院的财务制度处置原则。

四、目前医院财务管理中存在的问题

（一）医院对财务预算注重水平不够

医院预算管理与预算责任按照医院的任务和发展规划，对医院的财务活动进行统一安排，是基本的部门预算。如今大部分中小型医院在现实体例过程中对预算管理不足，常常以为预算管理只是财务部门的事，确定预算、体例和节制应由财务部门独立完成，这个预算和经常缺乏科学，操作和有效的控制和监督，从而形成金融管理单一，不能与现实更好地融合。具体表现为：医院的财务预算仅仅流于形式，预算更多地表现为简略的打算与节制，缺乏需要的事先论证和过后评价过程，缺少对经济行动的导向感化。也就是说，恰是因为医院财务预算的体例方式和进程不科学，预算体例基本上是由带领和财务部门根据上年决算数据推算而成，其预算体例的实质在实行中没有起到应有的节制作用，致使医院财务预算对医院的无形资产和固定资产缺少经济效益阐发与评价，使得财务预算的主观性较大，同时在成本核算、折旧核算方式、财务报表反映的内容上也存在着诸多缺点。

（二）固定资产管理混乱，账面与现实不符

医院管理普遍存在重资金轻实物的征象，尤其是对固定资产的管理比较紊乱。首先，医院在举行固定资产的购买和更新时，缺少投资项目投入产出的效益阐发评价，可行性阐发流于形式，致使盲目购买、更新固定资产或投资项目工期长、资金收受接管慢、投资结果差，造成资金闲置和浪费；其次，一些新的项目已经投入使用，但没有竣工验收等有关手续，滞留在施工过程中，不能反映固定资产。还有固定资产的报废，不及时处理，都会造成固定资产“账实不符”。在县医院，甚至在大城市中小医院财务操作流程，虽然医院专用物资采购的比例逐年上升，但招标采购品种所占采购设备或药品质料的总比例较少；同时存在招标手续不齐备、资历不完整的环境，乃至只经由外出考查，没有通过法定的招标流程。很多设备多年不用，已报废，但未完善记账手续；有些设备已经找不到什物，也未上缴财政处置残值；一些设备已转移到其他单位使用，但没有过户手续；房屋的部分已被删除，但这账上仍然可以反映。没有材料消耗定额管理，直接费用，没有损失，没有审核使用的备查账。因为资产管理混乱，影响了医疗质量和效益,加剧了患者承担。

（三）财政人员素质偏低，风险意识稀薄

目前，广大中小医院中的财务人员很多都不是财会专业出身，整体素质不高，对财务管理的重要性了解不够，概念不完整，经济决策缺乏科学性。具体表现在对现金管理不严，造成资本闲置或亏欠，应收账款周转迟缓，造成资金收受接管困难，存货控制薄弱,造成资金呆滞，固定资产管理忽视，没有充分发挥效益，更紧张的资金损失。恰是因为管账人员素质不高，在外加一些不确定性成分的干预，使医院财政收益与预期收益发生偏离，从而产生蒙受损失的机会和风险，医院财政活动的组织和经营管理过程当中的某一方面和某一个关键呈现问题，都有机会出现财务风险。很多医院缺乏相应的危害提防机制，危害认识淡薄,医院财务管理缺少竞争意识，资产结构不合理，应收账款所占比重较大，坏账性资产长时间挂账，固定资产利用和配置效率低，鉴赏能力和盈利能力差，造成医疗资本的浪费与短缺并存，整体低效率。

（四）财政管理机制不完善

科学规范的财政管理机制是医院正常开展业务的条件。有些医院财政管理贫乏科学的财政经营机制，没有规范的财政管理程序，缺少当代管理与经营管理思维。财务人员缺少财务管理的参与意识、监督意识，轻视资本的时间价值和成本收益，安排资金随意性强,造成部分会计资料可信度不高。在管理过程中的材料，材料和材料存在或多或少的总分类账卡不符合，卡之类的东西不是对应的，没有采集、报废情况。使固定资产，药品，材料，账实不符。盲目购进大型装备和其他固定资产的购买等，造成资本的积存和浪费，影响资金的合理周转。

五、增强医院财务管理的对策与建议

（一）增强医院的财务预算管理

目前我国医院性质与企业有着非常不同的观点，但财务管理全面预算的观点仍然能够引入医院的财务管理之中。如果想真正完善医院的预算管理，应当发展对预算管理的水平，应当懂得财政活动对一个单位存续和成长的重要作用。而奉行全面预算管理，则是完善医院财务管理的紧要方面。医院应该在全面阐发历史数据，在审查政策，市场条件，社会条件，地方特色，在当前企业经营状况等方面的财务状况，发展一个合适的财务预算情况单位；其他财务预算应当由单位各部门的协调。

（二）完善固定资产经管

为了制止出现设备重复购买、闲置或半闲置等状态，造成资源浪费，医院应举行会合招标采购，对大型设备的购买，举行可行性研究论证，建立固定资产购买委员会，大型设备的应用效益、示范、分析“盲目购买，废物管理不严，闲置设备”的现象，从而减少国有资产的流失。

（三）大力提高财政管理人员的素质

人员素质不高，以及不完善的内部控制体系，可以对医院管理工作的负面影响。医院内部控制制度，是为了避免欺诈的最直接的目的和标准化管理，谨防过失，最大可能地实现节约。按照内部控制理论，各类企业经营者必须授权批准，并应严格遵守有关操作规程，并应有相关人员的监督和检查。另外应根据科学计划的指标对员工的业绩进行考核，并实行相应的赏罚措施。

（四）加强信息化水平，建立健全财务管理新机制

财务人员要不断研究学习经济和财会理论，掌握科学的现代管理方法，对现代数学、法律、科学知识和计算机网络技术进行分析预测，从经济、社会、法律和其他方面的发展金融解决方案。要想加大财务部门对医院各类经济行为的节制力度，就必须成立更加规范和完善的财务制度。一方面按照国家颁布的会计通则和会计准则以及医院会计制度要求，结合实际，成立一个符合医院要求的具备可操作性的内部财务制度，拟定一系列管理制度等。另一方面还要强化医院内部束缚机制，事情层层落实，使全院自上而下形成一条彼此监督的督促网络。

第13篇

内部控制是保证单位业务活动的有效进行，保证资产的安全和完整，防止纠正错误和舞弊，保证会计资料真实、合法、完整的政策和程序。其贯穿于单位经济活动的各个方面，只要存在经济行为，就需有相应的内部控制。建立内部控制制度，就是在单位内部的职责分工、责任制度、财务会计制度和财产物资管理制度等有关管理制度中，都应具体体现内部控制的要求。财务收支审批制度作为内部控制程序的重要组成部分，其设计得是否、完善，对单位的财务管理影响重大。

一、制定财务收支审批制度的必要性

内部控制制度划分为内部管理控制制度与内部会计控制制度两大类。内部管理控制制度是指那些对会计业务、会计记录和会计报表的可靠性没有直接影响的内部控制。如单位的人力资源管理。内部会计控制制度是指那些对会计业务、会计记录和会计报表的可靠性有直接影响的内部控制。如由非出纳人员每月编制银行存款调节表。财务收支审批制度是内部会计控制制度的具体规定，其基本目的在于：通过这种控制，可提高现金交易的会计业务、会计记录和会计报表的可靠性。保证组织机构经济活动的正常运转，保护资产的安全、完整与有效运用，提高经济核算的正确性与可靠性，推动与考核单位各项方针、政策的贯彻执行，提高经营管理水平。

二、财务收支审批制度设计的原则

1、全面控制和重点控制相结合的原则。一方面，单位必须对所有的财务收支进行全面控制。所谓全面是指三个方面，一是全过程的控制，不仅包括经济活动各个环节中涉及支出类业务的审批，还包括如销售单、供货合同等收入类业务的审批；二是全员的控制，包括单位领导在内的所有职工；三是全要素的控制，包括办公费、投资、差旅费、业务招待费等所有费用项目。另一方面，在全面控制的基础上，对诸如基建投资、兼并等重要的财务收支项目，应实施重点控制，严格审批。

2、事前审批和事后审批相结合的原则。审批制度作为控制财务收支的一种重要途径，不仅包括事后的审批控制，还应该包括事前的预算审批。特别是对于一些发生金额较大或者重要的财务支出，必须进行事前预算。

3、不相容职责划分原则。财务收支审批制度作为内部会计监督制度的重要，必须遵循不相容职务必须分离的原则。这也是内部控制制度的基本要求。《会计法》明确规定，“记帐人员与经济业务事项和会计事项的审批人员、经办人员、财物保管人员的职责权限应当明确，并相互分离、相互制约”。对一些小型单位因为职工人数少，绝对的职责划分困难很多。但是应通过更严密的监督和复核，以弥补划分的不足。

4、科学性和实用性相结合的原则。一方面应坚持科学性原则，尽量做到上的完善性；另一方面，应该从本单位的实际出发，使制定的审批制度尽量切实可行。如果重视科学性而忽视实用性，设计的制度只能作为“花瓶”而不具有可操作性，或者不符合成本效益原则。相反，如果重视实用性而忽视科学性，设计的制度虽然简单易行但却“漏洞百出”，同样达不到内部控制的目的。

三、财务收支审批制度设计的内容

依据内部控制的原则，财务收支审批制度设计中应该包括以下内容：

1、财务收支审批人员和审批权限。明确审批人及对业务的授权批准方式、权限、程序、责任和相关控制措施。审批人应当根据授权规定，在授权范围内进行审批，不得超越审批权限；在确定审批人员和审批权限时，必须坚持可控性原则，即审批人员必须能够对其审批权限内的经济业务具有控制权。只有这样，才能保证审批人员能够正确审批财务收支的真实性、合法性和合理性，提高审批质量。

2、财务收支审批程序。单位发生的各项财务收支，应该按照规定的程序进行审批和批准。在实际工作中，许多单位一般先由经办人员在取得或填制的原始凭证上签字，然后再据以向规定的审批人员审批，审批通过后交会计部门审核入帐或报帐。这种审批模式有许多不足之处。因为在一般情况下，审批人员的职位高于会计人员，先审批后审核，即使会计人员发现疑问已是“既成事实”，会计人员往往不会或不敢有异议，这显然不利于发挥会计的审核监督作用。因此，在设计审批程序时，如果审批人员的职位高于审核人员，应实行先审核、后审批的程序。

3、财务收支审批。财务收支审批的内容主要是财务收支的真实性、合法性和合理性。具体包括：（1）财务收支是否符合财务计划或合同规定；（2）财务收支是否符合《法》、有关法规和内部会计管理制度；（3）财务收支的内容和数据是否真实；（4）财务收支是否符合效益性原则；（5）财务收支的原始凭证是否符合国家统一会计制度规定等等。

4、财务收支审批人员的责任。财务收支审批制度必须坚持权责对等原则。在审批制度中，必须规定审批人员应该承担的义务和责任。具体包括：审批人员应该定期向授权领导或职工代表汇报其审批情况；审批人员失职应该承担的责任等。

四、财务收支审批制度的基本模式

1、“一支笔”审批模式。这是指一切财务收支全部由单位负责人或其授权人员（总会计师或主管会计工作的副职）一人审批。符合《会计法》中“单位负责人对本单位的会计工作和会计资料的的真实性、完整性负责”的原则。其优点在于能够克服多头审批造成的监督失控或审批标准掌握不一等。但是，其缺点则是不符合内部控制的基本要求，容易导致腐败。特别是有些单位负责人把“一支笔”审批错误的认为是一个人说了算，更是难有约束。再加之单位负责人的主要精力集中在经营管理上，对各项财务收支也不可能事无巨细地进行审批。这种审批模式应当予以改革和完善。应加强民主理财建设，对于大型投资应经过领导集体会商，涉及职工利益事项应通过职代会表决等。

2、分级审批模式。这种审批模式根据业务范围和金额大小，分级确定审批人员。单位领导副职（分管领导）或职能部门负责人在其主管业务范围和一定金额范围内具有审批权，但对于重要的财务收支或金额较大的财务收支，必须由单位负责人审批。金额巨大的财务收支，甚至需要通过单位领导集体审批。这种审批制度的优点在于避免了权力的过分集中，有利于形成对审批人员的约束和牵制；并且，由于审批人员一般是职能部门负责人或单位分管领导，他们对审批范围内的财务收支比较了解，可以提高审批质量。

第14篇

高职院校办学模式的改变和业务特征决定了其内部控制的重要性。办学模式发生了较大改变,高职院校的办学模式从传统的财政拨付办学转变为拨付和多途径自筹资金相联合的办学模式。办学规模的扩充、国家财政拨付力度增大、基建项目增多，而上述变化为有关人员的“腐败行为”也提供了方便之门。所以，应强化对高职院校各种收入的监督，规避贪污、挪用公款和私设“小金库”的现象出现。伴随高职院校后勤部门的社会改革不断深化，大部分高职院校将后勤部门由当前的服务费缴纳模式过渡到完全社会化模式。为了配合高职院校后勤改革，提升资金利用率，规避盲目投资，内部控制制度必须发挥其本身的职能。高职院校作为重要的科研阵地，拥有大量的科技攻关项目，国家和企业也增大了投资力度，科研经费也不断涌入。为实现科研经费的价值，高职院校也应加大内控的力度。伴随高职院校不断扩充招生规模，学校工程建设的投资将不断增大。因此，强化建设项目的追踪监督（包含内部控制制度审计、协约审计、项目变更审计与建设资金审计等等），促进内控审计团队的优化，完善内部审计体制显得尤为关键。预算资金管理、政府采购业务管理、资产管理、合同管理等组成了内部控制制度的主要内容。因为教学实训设备、办公设备、教材等占据高职院校支出金额的比率较大，因此其采购、验收、保管和领取都应建立合理、完备的管理制度。

二、基于内部治理视角谈论高职院校内部控制制度的完善和财务风险的管理

(一)在高职院校决策机构中设置总会计师

总会计师作为专门管理财务工作的校领导，不再负责其它方面的工作，而直接对校长负责，这样有助于保障总会计师职位的公平性、权威性，预防经济策略倾斜。总会计师应协助校长全方位地对各类财经工作进行管理，严格落实财经策略法规，并负责处理日常财经方面的关键性问题，并从资金视角协调财会、审计、基础建设、后勤等工作；此外，总会计师应代表校长协调学校与财政、金融、工商、税务、物价等部门的经济关系，保障学校的资金的顺畅流通，使学校的经济工作得以顺利开展。在高职院校设置总会计师，并让总会计师协助校长打理财务方面的事务，有助于约束内部控制工作和监督贪污行为。高职院校的财务管理同它类的管理工作一样，有其客观规律。例如资金如何筹措、怎样分配、怎样使用、怎样管控、怎样考核、怎样解析等等都需要进行权衡。要管理、策划好资金活动的每一项细节工作，这就需要相关人员的业务技能过硬，并拥有丰富的财务管理经验。不但需要高质素的财务管理人员和高水准的审计监管人员，更需要一位既掌握教育客观规律、又熟悉资金运作规律的总会计师来对财务工作进行指导。

(二)健全会计系统，实现财务风险控制

当前，大部分高职院校的财务会计系统在高职院校的内控系统中都是较为脆弱的部分。会计人员质素不高、“老好人”思想的蔓延以及缺少责任制约这三大问题长期困扰着财务管理人员。因此，目前高职院校的财务系统的职能只做到了事后控制，即完成了算账、报账的工作，期间的经济交易没有记录完整，从而影响了会计信息的质量；而会计的监督职能也不能完全发挥，会计系统内部紊乱，从而打乱了高职院校的战略部署，并给财务管理工作带来了负面影响，也导致了财务风险的出现。另外，我国高等教育改革的背景下，国家下放了太多的运作自给高校——特别是高职院校作为独立的贷款主体进行借贷时，高职院校财务风险的预防就显得迫在眉睫了。目前，高职院校扩充了招生规模，并实现了适度的举债运作，在高职院校所有办学资金中除开财政投入资金和自身资金外，仍有部分借贷资金。借贷资金需要还本付息，不论是学校管理层过度或适当举债或挪用资金，都会导致财务情况总体失衡；而如果学校职能机构内控力度不够、控制体制不完善，都会造成无法偿还债务，使高职院校深陷财务风险的“漩涡”，同时也会影响学校教研工作的开展，不利于高职院校的可持续发展。

(三)提升治理效率，完善高职院校内控体制

1、建立高职院校监事会体制，通过合适的外部体制来约束高职院校法人权利的运转

高职院校依赖国家投资、社会捐献、学生的学杂费以及国家对教师的聘用等途径来获取法人资格，具备了法人财产权和根据国家相关规章和市场需要自主办学的特权。在这个过程中，高职院校作为法人会维护自身的内部利益甚至部门利益，这就使得高职院校办学宗旨与政府办学宗旨出现不和谐因素。一部分高职院校为了自身的利益而不管投资的初衷，乱收学杂费，甚至利用学校监管力量脆弱、投资人对学校监管缺位等漏洞侵吞财产，导致国有资产流失现象严重。所以，高职院校内部在各类权利和义务配备不作本质性更改的基础上，单单依赖传统的手段——如国家的行政督促、舆论督促、群众监督等，不能从根源上抑制贪污腐化之风。高职院校应效仿国家管理国有大中型企业的方法，在校内建立监事会。它能通过科学的外部机制来约束高职院校法人的权利运作行为。高职院校监事会由政府或主管部门委派，对政府负责。监事会主要监管学校的财务情况并指引高职院校的办学方向；此外，监事会还应对高职院校管理层的业绩进行考核，以此作为干部任免的标准。

2、加强预算控制

预算控制是指对组织的运营目标和资源的配置进行量化，并付诸实施的控制活动或过程的总称。高职院校作为公共教育领域的“一份子”，其侧重点是获得社会效益而并非经济效益。与企业预算对比，高职院校未来业务是明确的，在学校事业发展规划完毕，任务也确定了的前提下，各类教育事业的实际成本与预算成本基本上没有偏差或偏差极小。一套合理的预算机制，对高职院校业务、管理活动的顺利开展有着极大的保障作用。对此，高职院校必须做到：

(1)真正实现“零基预算”在实践中，传统高职院校预算的编制是在年度预算确定的前提下，依据学校事业发展的变化作微小的、公式化的调节，这样的预算体制缺乏合理性，其作为控制根据的可靠性明显不高。为提升高职院校预算的科学性和可靠性，近年来，教育部在高校中推广了“零基预算”。“零基预算”的一个显著特点就是“全员参加”，可以使教职员工参加到经济活动建设中来。

(2)实现“校务公开”每年年初，学校应尝试着将预算向教职员工和学生公开；每年结束时，再公开进行预算考评、项目绩效评价，构成以预算控制管控资金开支的内部控制制度。

(3)实现实物资产管控，保障资产的安全和完整高职院校实物资产数量多、金额大，分散在高职院校的各个教学、科研、服务和管理部门，管理难度较大。所以，必须贯彻财务并重的准则，订立实物资产保全体制，对资产的增减变化应第一时间、全方位地进行记录。对此，应强化资产的所有权管理，建立资产个体档案；所有资产价值应全部归纳入财务报表系统内，定期实施实物清点，查出问题并解决问题，保障账实相符。此外，高职院校应建立起资产记录资料的保管体制，对资产的各类文件记录与账实记录材料应妥当管理，避免记录受到损伤或被偷窃。此外，还应建立限制接近体制——主要是约束闲杂人等的行为，避免其与实物进行直接接触；而实物资产只有获得授权审批的人员才能进行直接接触。

三、结束语

第15篇

1．利于进一步加强医院对财政资金实行统一调度与管理

大大改变了传统的财政资金分散管理，避免出现多头开户的情况，这确保从根源上杜绝财政资金转移、截留、挪用、挤占。

2．利于加强财政资金监督与管理。

医院财政资金经过国库单一账户系统，废除了由财政划拨到主管部门，再由主管部门划拨到基层单位这一环节，减少了资金滞留时间，提高了资金支出的使用效率与安全性，有助于财政对资金的监管，防止腐败的发生。

3．加强了医院预算管理，彻底改变了重决算轻预算的局面。

大大开展国库集中支付制度之后，财政资金划归为按照人大审核之后的部门预算来编订用款方面的计划，然后经过财政部门获得批复之后，经由财政授权支付与财政直接支付两种方式，但医院开出的款项计划，应该按照医院部门来进行预算。

二、加强国库集中支付制度对医院财务管理的功能

1．根据财政国库管理制度方面的改革基本原则

采取国库集中支付并未改变医院的资金使用权限，也没有改变医院的会计核算与财务管理权限，与此同时，还规定了医院在整个财政资金集中支付的过程中应该承担的相关职责。根据医院的预算来对财政资金进行有效的使用，并且也做好相关的会计核算工作与财务管理方面的工作，还负责组织医院编订款项使用计划，开展招投标方面的工作等，按照财政授权支付的相关规定，签署相关的支付指令，并告知相关的银行进行资金支付。所有这些都是新给予医院的管理职责，这大大加强了会计人员基本的管理职责，医院财务管理任务加重。

2．需要将国库集中支付系统与财务预算进行统一管理。

在当前的某些医院的国库集中支付岗位并未和医院的财务预算管理有机结合，而是处在脱节关系中，对预算内容并不了解，对多项预算指标凭空使用，乱用指标额度来实行转账处理，这很容易导致预算与支出不一致的现象。导致这一状况的真正原因是信息实行不对称管理，并未真正注意到财务管理之间的一致性原则。因为岗位设置方面会出现预算编制人员和国库集中支付人员往往不是由同一个人来完成，而国库集中支付下财务预算执行需要经过国库集中支付系统来实现，假如没有将财务预算管理系统与国库集中支付系统进行统一起来的话，不管是预算工作还是财务管理方面的工作的精确性都会打一定的折扣。

3．国库集中支付更应该发挥其参与医院财务管理、会计核算方面的功能。

采用的国库集中支付系统不应独立于会计核算系统外，避免在处理同一类事务时，出现会计核算内容和额度指标采用上不一致的情况。所以，医院会计科目在设置上应该做到和国库集中支付系统相一致，会计核算指标控制和国库集中支付管理相一致，其建设目标是将国库集中支付系统和会计核算系统有机统一到一起，制造出实行国库集中支付与会计核算双功能的平台，真正达到实现国库集中支付的目的。

三、结语