前言:我们精心挑选了数篇优质技能培训考核文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。
一、技能考核目的:
加强医务人员基础知识、基础理论、基本技能的业务水平,提高医务人员急救技能操作,减少医疗纠纷,进一步落实优质服务。
二、考核要求:
各科室医生按照时间安排参加培训、学习、考核,要求全院医师熟练掌握“心肺复苏、气管插管”急救技术操作,在培训结束后考核必须人人过关。
三、考核内容:
心肺复苏、气管插管
四、培训时间安排:
培训时间8月9日————8月31日 计22天
(一)准备筹备阶段 8月9日—17日:
1、8月9日—10日成立蒙城二院“三基三严”考试领导小组,制定考核方案。
2、8月11日开各临床科室、医技科室(检验科、生化室、ct、放射科)主任会宣布“心肺复苏、气管插管”技能培训考核方案方案。
3、8月12日—13日举办全体医师心肺复苏技能操作讲座。
4、8月16日—17日心肺复苏实践技能操作培训。
iicu医师王赢波负责培训各科室抽调医生( icu:王赢波手术室:杨红亚;骨泌科:邓慕夏; 普外科:陶书飞 ;妇产科:常君 ; 儿科:吴朝阳 ; 干部科:赵琳;内二科:邓凯;内一科:马飞; 肝病科:潘青山;门诊部:葛静。院前急救:马飞 急诊科:梁保友)
(二) 技能操作练习阶段:
8月18日—20日:由王赢波医师协同内科系统抽调的医师负责培训本科室医生,练习技能操作;(内一科、内二科、干部科、急诊科、儿科、肝病科、icu)
8月23日—25日:由邓慕夏医师协同外科系统抽调的医师负责培训本科室医生,练习技能操作;(手术室、外科、骨泌科、妇产科、门诊部(含皮肤科)、院前急救)
8月26日:由马飞医师负责培训各科室未能及时参加培训医生自行安排练习。
(三) 考核阶段:
8月30日—31日:下午考试。
五、考核奖惩措施
1、要求人人过关
2、考核成绩前三名(名次含并列)各奖人民币六百元。
3、考核成绩不及格的各处罚人民币壹百元。
【关键词】 护理;操作技能;培训;考核方案
护理操作技能作为护理工作中的重要内容,具有技巧性强、难度大等特点,所以,护理人员必须掌握理论基础,熟练完成各项护理操作技能,这样才可以在紧急抢救过程中,做到有条不紊,给予及时、有效的救治[1]。目前,护理人员技能培训和考核主要集中在训练考核、临床考核,这也是评估护理人员操作能力的常用方法[2]。本研究中,2011年1月至2012年7月期间,我院晋升护理师前的护理人员,给予护理部的规范、系统的培训和考核,取得了较好的培训效果,现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2011年1月至2012年7月期间,我院晋升护理师前的80例护理人员,随机将其分为对照组(科内培训、随机考核)和观察组(护理部培训、随机考核),每组各40例。40例对照组中,年龄23.0~25.0岁,其中本科13人、大专22人、中专5人;40例观察组中,年龄23.0~25.0岁,其中本科12人、大专23人、中专5人。在年龄、学历方面,两组没有明显差异,具有可比性。
1.2 培训及考核方法 护理部主任、科室护士长、其他科室护士长组成,到各个病房逐个考核,考核人员打分的平均值为被考核人员的测试分值。培训和考试时间为半年。对照组采用科内培训,观察组采用护理部培训,最终考核是随机抽取,培训项目和考核时间预先制定,从护理准备(总分8分)、操作步骤(总分50分)、整理(总分6分)、质量(总分16分)、理论(总分20分)等方面,对培训内容进行考核,每项考核成绩相加,计算平均分,得出被考核者的总成绩[3]。
1.3 观察指标及考核成绩评分标准 对两组考核成绩的优良率,以及每步测试的分值及总成绩,进行观察和比较。考核成绩分为优秀、良好、中等、差四个等级:①优秀:95~100分。②良好:90~94分。③中等:85~89分。④差:
1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0统计学软件,进行分析和处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验,计数资料率的比较,采用卡方检验,P
2 结果
2.1 两组考核成绩分级比较 与对照组相比,观察组测试成绩的优良率明显升高P
2.2 两组每步测试的分值及总成绩比较 与对照组相比,观察组质量、理论测试分值及总成绩均明显升高,P
3 讨论
本研究中,与对照组相比,观察组成绩优良率明显提高,P
与对照组相比,观察组质量、理论测试分值及总成绩均明显升高,P
参 考 文 献
[1] 杨淑美.试论在职护理人员护理技能的最佳培训与考核的方式与方法. 国际护理学杂志,2011,30(3):427.
[2] 刘校瑾. 浅析护理操作技能培训及考核方案. 中国现代医生,2011,5(3):236.
[3] 徐士华.护理技能培训与考核方法的探讨. 全科护理,2011,9(9):2314.
关键词:低年资护理人员;护理技术操作培训;考核
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0005-01
随着社会的进步,人们生活水平的不断提高,病人对护士护理技能的要求也越来越高。护理操作技能是每位护理人员必须掌握的基本功,在护理工作中占有非常重要的地位,其质量的高低直接影响到患者的健康。为了规范我院低年资护理人员护理技术操作,提高护理人员的整体素质,根据我院的实际情况,护理部对全院289名低年资护士进行护理技能强化培训和考核,使她们熟练掌握常见的护理操作技能,养成规范操作习惯,取得一定效果, 现介绍如下:
1 一般资料
1.1 培训对象:全院各岗位新入伍2年的低年资护士。
1.2 培训项目:静脉输液、口腔护理、皮内注射、皮下注射、为卧床患者更换床单法、鼻饲技术、导尿技术、心肺复苏
1.3 考核地点:护理示教室及各临床科室
1.4 考核方法
1.4.1 操作评分规则参考2012年版《福建省医学临床三基训练手册护士分册―操作篇》由医院制定统一操作流程及评分标准。
1.4.2 培训考核组由护理教研室4位老师组成
1.4.3 要求培训老师具有丰富的临床工作经验,扎实的理论基础,很强演练及培训指导能力,考核小组要本着严肃认真,客观公正的原则,参照考核评分标准真实评分。
1.4.4 护士考核成绩以百分制记分,个人考核成绩记入当季科室质控成绩中,并与个人绩效挂钩
2 找出问题所在,开展因人施教
2.1 培训考核目标不明确 有的护士存在一种心理,认为护理技术操作培训是在“作秀”,学的与平时的临床操作脱节,学了也不能用,还白白浪费时间,故对培训考核产生厌恶情绪,应付了事,死记硬背操作流程,对操作项目只知其然而不知其所以然。
2.2 基础理论不扎实,观察及应变能力欠缺 低年资护士普遍存在书本知识的掌握相对较容易,而对操作涉及到的相关知识掌握还不到位,对突然出现的状况缺乏应对经验和能力,往往表现出惊慌,大脑一片空白,结果自己乱了阵,致使后面的步骤越做越乱,甚至无法进行。如在评估青霉素皮试结果时,护士往往记住皮试阴性结果的判断,若在这时模拟病人回答“我感觉有点头晕”,部分护士缺乏反应灵敏度和应急能力,对病人的提示无法应答,即出现慌乱,不知所措,影响后面操作的进行。
2.3 理论与实践脱节,操作缺乏真实感 临床护士的规范操作多在示教室内学和考,在模拟人身上练与做,操作培训和考核最终演变成护士苦背程序,死记模式的过程,动起手来生硬死板,遇到问题不会变通解决,操作中不注重细节,无法将训练当实际操作,如鼻饲插胃管时,口述“病人出现恶心,应稍停片刻再插”,但手上动作未停,仍继续在插胃管,喂食排气时注射器方向朝向病人等。
2.4 沟通欠缺,忽略人性化关怀 低年资护士由于掌握知识比较薄弱,缺乏临床经验,沟通能力及技巧比较教条,操作时动作机械,情感淡漠,与患者既无语言交流又无表情沟通,缺乏人文关怀,在临床上不易拉近护患距离,不易使患者对护士产生信任感。
3 对策
3.1 树立明确目标 首先要求每位考生明白,培训不是“作秀”,主要目的是为了提高大家的护理操作技能 ,使每位护士的专业技术水平得以升华。考生要把每次训练都当做实际操作,规范好每个动作和细节,每练习一次都要认真进行总结分析和反馈,每练完一次都应有所体会和提高,使自己通过训练得到锻炼,具备过硬的专业技术能力,以便更好的服务于临床。
3.2 夯实理论知识,采取多种形式,加强规范化培训考核
3.2.1 技能考核和理论考核相结合 护理学基础是从事护理工作的基本知识和基础理论,相关专业知识可以为护士提供有关技术规则。要使考生明白在掌握技能操作的同时,必须学会运用基础理论指导技能操作。可采取边进行技能考核边提问,这样不仅可以加深印象,及时纠正不足,此外,经过反复训练,还能提高护理人员的心理素质,提高其应对突发事件的应变能力
3.2.2 交互式的教与学 俗话说“眼过千遍,不如手过一遍 ”,在考生熟悉操作流程的情况下,即随机请1名考生当场操作,采取自评、众人“ 挑刺”、教师最后总结的培训方式,让考生带着问题、疑点、责任参与培训,效果更好,但要注意保护操作护士的自尊心。训练时要严格要求,让考生明白应该怎样做 (规范操作),可以怎样做(根据情况), 最好别这么做(有条件),不能这样做(禁忌)。对临床上一些明知故犯的操作,如抽取药液时,手握注射器内筒等,可采用“示错法”,即在教学过程中,老师将容易出错的地方有意地进行错误示范操作,展示错误后果,引起学生惊诧、质疑,然后再因势利导,使学生深刻领悟到出错的原因[1]。
3.2.3 提倡大胆创新 虽然护理部制定统一的操作流程,但护理专业知识在不断的更新和发展。传统护理技术操作教育缺乏个性,只是模仿他人,服从环境支配,这种循规蹈矩而培训出的护士,只能使自己变得平庸,技术变得贫乏。作为教研室老师,要学会调动护士的好奇心,训练护士的发散思维,提供平等、民主、宽松的培训环境,从中发现真正的最好、最经济、最可行的操作方法,而不是成为模式化、被套以种种条条框框的人。考试时,我们鼓励考生能大胆创新,做出不一样,但又能够简化操作流程,符合临床实际的操作。对于这种考生在打分时,可适当加分。
3.3 加强沟通能力培养,注重人文关怀 现代护理人员不仅要有扎实的护理理论知识和娴熟的护理技能,更应懂得良好的护患沟通对护患双方的重要意义。例如为病人进行肌内注射时,在进针前,跟病人解释“请您放松,深呼吸,我会轻轻的”,以解除病人紧张心理,有利于操作顺利进行。
4 效果评价
通过培训考核,使低年资护士掌握更为扎实的理论知识,护理技术操作更为规范、熟练,培养了低年资护士独立思考能力及对临床护理的应变能力,同时也提高护士的沟通技巧,并在操作中能将人性化服务自觉地融入到工作中。
关键词:非智力因素,技能培训,技能考核
所以,我们在注意发展学生智力﹑传授理论知识的同时,又着重培养学生的能力,发展非智力因素。从国外﹑国内的许多数学材料上分析,可以得出这样一个结论:智力因素和非智力因素二者有机的结合,才能使一个人获得成功。论文格式。即:在其他条件相等时,成功=智力因素+非智力因素。这就告诉我们,在教学中既要培养学生智力因素,还要重视非智力因素的培养,培养学生自主能力,并使之学会学习,从而培养学生的动手技能。
为此,我们“音响”备课小组经过研究,在不脱离教学大纲的前提下,根据学生实际基础,由深入浅,循序渐进对学生操作技能进行培训。从培养学生认识能力,熟悉音响相关的知识开始,过渡到全面掌握专业知识,提高分析能力,在加强练习,理论联系实际,进行操作练习,进而形成技能。具体培训方法可以分为以下四个步骤:
第一步,培养学生认识能力,打好学习基础。
我们在实际教学中,首先从沉重的专业理论学习入手,学习专业基础性知识以及专业原理性知识。知识的结构依据教学大纲由浅入深,循序渐进。在此基础上我们利用音响示教板作为认识能力培养的演示设备,在讲述原理的同时让学生认识实际电路在整机中的位置,电路的作用及结构,以及电路中个别主要元件的外形及其检测的主要方法和它在电路中所起到的作用。通过直接观察认识电路元件,丰富感性认识,培养学习兴趣,学到了基本知识。
第二步,培养学生分析能力,学会分析问题。
在实际的教学中,我们还注意学生分析问题能力的培养。在实习课中,首先向学生提出问题,利用音响示教板回顾音响全面的原理性知识,然后对于所出现的故障从全部到局部进行引导式分析,在学生最初接触实物之时,我们利用整机的电路方框图首先作为分析故障的引入,而后根据提出的故障现象以及部分电路的工作原理逐步分析故障的原因,而后根据所提出的故障现象以及各部分电路的工作原理,从感性认识上升到理性认识,再回到实践。在教学中,我们始终把分析电路原理及看图的方法作为重点内容讲述给学生,让其掌握分析电路及看图的方法。在具体教学中我们熟练地分析DL8306型与D3101型音响图纸,精读两种图纸,再过渡到其它音响图纸的分析,练习分析音响图纸,自己看图,识别电路作用,掌握一般电路图,做到触类旁通。
第三步,培训学生维修技术,形成能力。
职业教育其关键是能够让学生掌握一门专业技术以服务于社会。对于家电类学生,我们在让其更好地掌握专业理论课的同时,着重培养学生的专业技能(即维修技能)在实际教学中,我们采用这两种机型的目的,前者是家族普及型的、该机型得到民众的广泛应用。后者是青少年普及应用的机器,能够向高档次的随身听机过渡的一台微型收录机。在掌握这两种机型的基础上,我们还让学生组装了eq-3089型MP3,在整个的维修技能的工作中,我们首先对学生进行实习有关设备使用的培训,讲述了“双踪示波器”的使用,“高、低频信号发生器”的使用,“立体声信号源”的使用,“立体声毫伏表”的使用,“直流中频稳压源的”使用,“矢真度测量仪”的使用,“直流扫频仪”的使用,“频率计”的使用,“抖晃测量仪”的使用等。通过使用这些仪器,学生自己动手查找故障,分析故障出现的部位,不断排除故障,积累维修经验,从而形成维修的能力。
着重培养学生的维修技能是三年级教学的一个重点内容。论文格式。通过实际检修与组装收录机、MP3,学生基本上掌握了故障的排除了方法,掌握了维修基本技能。
第四步,对学生实行技能考核,全面考察学生学习能力。论文格式。
对学生技能的考核,我们打破了以前考试方式 ,即在试卷上笔答原理与维修的方法,而采用分组单独进行技能考核方式。这种考核方式能够全面考核学生学习能力,了解学生情况和教师的培训效果。为此,我们编写了考核套题,每套分六道大题,分别考核学生的基本概念、焊接能力、检测元件、机芯操作、电路的检测与判断、整机电路图的分析与故障检修,对学生掌握的操作技能进行了比较全面的考查。
考试时每个座位一个监考官,考查学生的真实能力。例如,在“音响”技能测试题第五套考虑不周第五题中,考核学生“用干扰法演示DL8306机前置放大器左右声道工作情况,并判断和说明结果。”用这种方法可逐级查找故障所在。又如第四大题中,考核学生机芯操作能力。“1·将电机引线正确接入。2·按下放音键,说明传动装置工作情况,调整电机转速。”这道题比较全而地考核了收录机机芯工作状况以及录音机常见故障、电机转速的调整方法,考题结合实际,提高了学生的维修能力。还有其它一些题对学生技能培养与考核也很符合实际。随着科技的发展,MP3使用功能增加,MP3上标有英文字母。要求学生全面掌握其含义,如第一套题第一题中,说明英文标记含义,:“BAN、VOL、TONE、MIC、TAPE/RADIO、STEREO”等。
通过实际培训与技能考核,学生在理论上、能力上都比以往有了很大提高,考核成绩较好。如二年二班有38名学生,及格率达100%,优秀率达21%。
总之,要做到学以致用,熟练掌握维修方法,必须在培训过程中,不断积累经验,不断完善培训方法,提高学生动手操作技能。
【摘要】目的 提高我院护理人员的业务技术水平,更好地为病人服务。方法 通过分级、集中技能培训、考核。结果 护士的整体素质明显提高,使能力素质适应岗位要求,护理服务行为更加规范,护患关系明显改善。结论 本文阐述的护理技能培训考核存在问题分析、对策是切实可行的。
【关键词】护理技能;培训考核;问题分析;对策
护理技能是护理工作的基础核心之一,护理技术水平的高低直接影响护理工作质量,规范的技能操作是融洽护患关系实现护理目标的重要纽带,在患者痛苦时给予真诚的安慰和具备精湛的护理操作技能技术同样重要。
护理技能培训、考核2007年~2008年分级、集中培训考核共208人,其中高年资护士80人,低年资护士128人,经培训、考核,共性存在问题归纳如下。
1 存在问题与分析
1.1对技能训练考核的目的和必要性未能正确认识,处于一种被动接受状态,缺乏训练的积极性,没有自觉地认真进行操作训练,对训练考核有抵触情绪。
1.2竞争意识淡薄,缺乏进取心,只求过得去,不求过得硬,得过且过,满足于现状,不求上进,在训练过程中,不认真推敲、琢磨、反复练习。
1.3在训练过程中,没有注意掌握技术操作的要领和技巧,训练效果事倍功半。
1.4在进行临床护理工作中,没有严格执行护理技术操作规程和原则,导致在考核过程中受到平时不规范操作的影响。
1.5考试的怯场心理导致心慌手抖,在考核过程中容易出现违反操作规程的现象,考核成绩体现不出本人所具有的实际技术操作水平。
2 对 策
2.1转变护理人员被动培训考核心态,提高认识,调动积极性,在训练动员会上强调操作技能训练考核的目的和重要性。因规范护理操作是衡量护理处理工作质量的一个重要的标准,使大家明确护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,要适应现代医院标准化管理,必须端正态度,反复训练,才能做到每项操作熟练、准确、规范。
2.2运用激励机制,调动积极性,制定《三基三严技能考核奖惩制度》,建立护理专业技术档案,将考核成绩记入档案中,并作为个人晋职,晋级,评优业务实际条件之一,通过奖惩机制,充分调动各级护理人员的训练热情和积极主动性。
2.3 采取量化评比,增强竞争意识,激发进取心,将每次培训后考核成绩以高分到低分排列名次,发放到全院各科进行公开量化评比,使每个护理人员都感到一种无形的压力,从而提高训练效果。
生产工人专业培训 与技能考核规划(草案) 中国入世以来,全球500强企业纷纷抢滩登陆,建立制造基地,欲变开放中国为“世界工厂”;加上近几年来民族工业的稳步增长,使得国内技术工人供不应求,以至于人才市场上“灰领”走俏,价位飙升,带来了职业技术教育的空前红火。公司高层领导调整以来,随着博盈实业渐入佳境,技工奇缺的状况也日益突出。为此,公司决定6-8月份利用相对淡季狠抓职工教育,举行大规模的“技能充电”和技术比武活动。一期工程安排在6月底至7月初,主要项目是分工种理论培训和操作考核。现将规划构想及开支预算概述如下,请公司领导审定批准。 一、指导思想 通过大规模“技能充电”举措,体现公司领导以人为本、科技兴厂的经营思想,引导博盈员工自觉钻研专业技术,努力提升技能水平;借助“第三只眼”评价公司技工队伍,组织公平、公正的理论测试和操作考核,为重新调整岗位技能工资提供科学依据;分工种选拔1-2名优胜者为“技术带头人”,发挥典型示范作用,推动博盈职教工作深入开展。 二、规划项目 1、对车、铣、磨、钳、焊、电等六大工种,按高级工教程速成讲授, 各4学时。 2、对车、铣、磨、钳、焊、电等六大工种,按技师要求进行操作指导,各2学时。 3、在国家职业技能培训技师题库中随机抽取试题,对各工种分别进行理论测试和操作考核。理论测试2小时,操作考核4小时。 4、测试和考核结果装入员工个人档案,并依此调整岗位技能等级工资。 5、根据理论成绩、操作技能和工作表现综合考核,选拔出各工种“技术带头人”1-2名。 三、保证措施 1、师资保证 己与荆州市职业技能培训中心和第一技工学校接洽,拟聘请高级技师(或高级讲师)以上的专业职教人员进行理论培训、操作指导,并全程主持理论测试和操作考核。 2、组织保证 为提高工作效率,拟成立临时项目组。 组长:冯启泰 副组长:廖盛婕 组员:李政再 潘贞发 呙林春 蔡海清 张新阶 3、时间保证 6月20日以后,所洽师资才方便到位,本公司也进入相对淡季。以上项目争取4-5天内完成,最长不过一周。作为中心任务,须协调各部门给予支持配合。 四、开支预算 1、教师课时单价初议为40元,专项开支40Ⅹ6Ⅹ12=2880元; 2、生活招待按每餐120元,预计开支120Ⅹ2Ⅹ5=1200元; 3、教师交通由总经理办派专车接送;(预计开支750元) 4、考务及其它开支150元。 以上合计开支预算为4980元。 五、日程安排 (见附表,待与受聘方沟通后定案)
人力资源部 2004-06-03湖北博盈投资股份有限公司 专业技能培训考核日程安排表 时 间项
目地 点主 授 教 师组 织 人预计参加人数 6.24上午高级车工理论培训技术展厅李 张74 高级钳工理论培训四楼教室廖 潘20 高级铣工理论培训三楼会议室蔡 呙34 6.24下午车工技师实践指导后方车间李 张74 钳工技师实践指导后方车间廖 潘20 铣工技师实践指导后方车间蔡 呙34 6.25上午高级磨工理论培训三楼会议室李 张25 高级电工理论培训四楼教室廖 潘11 高级焊工理论培训技术展厅蔡 呙21 6.25下午磨工技师实践指导后方车间李 张25 电工技师实践指导后方车间廖 潘11 焊工技师实践指导一分厂蔡 呙21 6.26上午车工理论测试技术展厅李 张74 钳工理论测试四楼教室廖 潘20 6.26下午车工技师操作考核后方车间李 张74 钳工技师操作考核后方车间廖 潘20 6.27上午铣工理论测试技术展厅李 张34 磨工理论测试四楼教室蔡 呙25 6.27下午铣工技师操作考核后方车间李 张34 磨工技师操作考核后方车间蔡 呙25 6.28上午电工理论测试技术展厅廖 潘11 焊工理论测试四楼教室蔡 呙21 6.28下午电工技师操作考核后方车间廖 潘11 焊工技师操作考核一分厂蔡 呙21 *与师资方沟通后定案;临时变化由项目组协调。 湖北博盈投资股份有限公司 专业培训考核及技能比武日程安排表 时 间项
目地 点主 授 教 师组 织 人对象 设 备 6.28上午高级车工理论培训技术展厅廖、潘74 高级铣工理论培训四楼教室李、张34 高级磨工理论培训三楼会议室李、张25 6.28下午高级钳工理论培训技术展厅廖、潘75 铣工理论测试 2--4点四楼教室李、张34 磨工理论测试 4--6点四楼教室李、张25 高级电工理论培训三楼会议室蔡、呙11 6.29上午 车工理论测试 8-10点展厅、教室廖、潘74二处考场 钳工理论测试10-12点展厅、教室廖、潘75二处考场 高级焊工理论培训三楼会议室蔡、呙21 6.29下午 电工理论测试 2--4点四楼教室蔡、呙11共用考场 焊工理论测试 2--4点四楼教室蔡、呙21共用考场 铣工技术比武后方车间李、张6铣床2 磨工技术比武后方车间李、张6磨床6 6.30全天铣工技术比武(上午)后方车间李、张6铣床2 磨工技术比武(上午)后方车间李、张6磨床6 焊工技术比武一分厂蔡、呙6焊机3 电工技术比武待定蔡、呙5 7.1全天车工技术比武后方车间廖、潘9车床4 钳工技术比武热处理车间廖、潘9钳台5 *与师资方沟通后定案;临时变化由项目组协调。 生活、后勤联络:史春香 工艺、检具联络:谭爱军
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关键词 技能培训组 护理技能培训 护理管理研究
中图分类号:G640 文献标识码:A
The Analysis of Application Effect of Skills
Training Group in Nursing Skills Training
SHA Li
(Changzhou Vocational and Technical School of Health, Changzhou, Jiangsu 213000)
Abstract School is the cradle of excellent talents for the society and many nursing professional in schools provides numerous excellent staff for hospital. With the improving of the people's health consciousness, this situation makes people become more strict with the medical treatment and nursing. In order to make the medical enterprise as well as the level of clinical nursing skills more specialized and to make the nurses' abilities and comprehensive care quality of service improved, nursing skills group was founded in our nursing profession for students to perform the training of nursing skills. Through the test of practice, nursing skills of students in the major of nursing have been improved significantly providing more excellent nursing staff to the hospital.
Key words skills training group; training of nursing skills; nursing management
随着我国医疗事业的不断发展和进步,使得护理学科的内涵以及外延进一步得到延伸。人们生活水平不断提升,对医疗护理方面的要求更多更严格,①这是对护理人员在护理知识以及护理技能方面的一个考验,同时也是其提升护理技能的一个机会。近些年来我国的临床护理人员趋于年轻化,并且工作量也趋于增加,这就致使了很多的护理人员忽略了技能培训的重要性,为了提升护理人员的护理技能以及服务质量,②进一步提高护理专业学生的护理技能,我校在临床护理专业成立了技能培训组,经过实践,取得良好效果,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
在我校护理专业3,4年级学生中选取30名护理成绩优异的同学成立技能培训组,对我校护理专业的所有学生进行护理技能的培训。
1.2 技能培训方法
护理专业教师为了提高学生们在学习护理知识和技能方面的积极性,转变了以往的教学方式,在护理专业3,4年级学生中选取了30名护理成绩优异的学生组成技能培训组,在课堂上帮助其他学生学习护理技能。技能培训组内的30名学生均为,护理专业成绩突出,动手实践能力强,自主学习、接受能力强,沟通管理能力优秀。所选出的30名同学,利用课余时间先行学习和研究课堂上教师要教授的护理专业知识,待了解、学会之后,在课堂上帮助其他学生对护理知识的难点进行理解和学习,帮助其他学生提高课堂效率。技能培训组内的学生的主要任务就是提前学习相关的护理课堂知识,帮助教师辅导其他学生学习,提高整个课堂的学习氛围,使课堂效率有所提升,从而提高护理专业的教学质量,也使得学生们的护理技能有所提升。
1.3 技能培训组的实行模式
1.3.1 健全各项培训考核制度
在护理专业中健全各项培训考核的制度,并且对护理的基础操作质量评价标准进行重新规范。③技能培训组成员根据学校护理专业的实际情况以及对学生们进行相应的护理技能培训,对学校中的各项护理以及培训制度进行适当的调整以及规范,使之更加有利于学生的护理技能的提升。
1.3.2 建立“三级”培训管理体系
在学校中的护理专业成立“教师—技能培训组—普通学生”这样的三级培训体系,进行相应的培训,做到层层把关。由教师直接指导技能培训组的成员,技能培训组成员提前将课堂知识学习、了解,在课堂上对没有提前进行学习的学生进行辅导和帮助,帮助教师提高课堂效率,教师要对技能培训组的学生进行相关的护理技能和专业知识的考核,技能培训组的学生要通过教师的考核然后对其他的同学进行护理知识和技能的培训。④
1.3.3 制订分层次培训计划
将全校的护理专业学生进行护理技能素质的分级,再针对不同层次的学生进行不同程度的护理技能的培训。将所有学生首先进行一次系统的技能考核,根据考核的结果将所有学生分出层次,并根据不同层次的学生掌握的技能水平的不同,对其进行相应水平的技能培训,⑤以提高其技能水平。
1.3.4 评价方法
定期对护理专业学生的技能进行考核,以监督和提升护理专业学生的护理水平。在技能考核中以临床实践为主要考核项目,让学生分批多医院进行临床护理的实践,最后还要对患者进行问卷调查,检测患者对学生护理工作的满意度以及不满的地方,并根据患者所提出的各项意见进行改善。对学生的考核结果进行记录,并将每次的考核结果进行对比以寻找学生在护理技能中存在的不足和遗漏点,方便其进行完善。此外,还可以在学校中举行护理技能大赛,对成绩优异的学生进行表彰,以激励其继续努力,并让获奖学生向其他学生交流学习实践经验,弥补彼此的不足之处。在护理技能实践考核中,要尤其重视患者的意见反馈,认真分析学生在护理工作中存在的不足,并加以改正。临床护理工作对于患者的恢复来说具有重要意义,所以必须加强对护理专业学生的临床护理技能的培训,以为医院提供更多的优秀护理人员。
2 结果
经过一段时间的实践,我校护理专业的学生在临床护理方面的技能均有所提升。经过技能培训组一段时间的培训,第一次参加考核的学生共计1500人次,综合合格率为91%;第二次参加考核的学生共计1000人次,综合合格率为95%;第三次参加考核的学生共计500人次,综合合格率为97%,通过三个月的技能培训,我校护理专业学生的综合护理水平逐渐上升,学生们的临床护理技能也得到了明显的提升。并且在对患者的调查问卷中,其对我校学生护理水平的满意度由第一次的85%提高到97%,这充分表明我校护理专业学生的护理技能得到了患者的认可。
3 讨论
3.1 健全各项培训制度及规范操作标准有助于提高培训的效果
为了全面促使我校护理专业学生护理技能培训工作顺利进行,建立起一个健全良好的配信制度有着重要意义。在很多医院中对护士的技能培训中主要是由护士长全权负责,虽然对培训工作作了充足的准备工作,但是由于没有大家统一的执行标准,培训的结果并不是很让人称赞;而在我校护理专业实施的这种培训模式,是针对学生们不同层次的护理水平对其进行专业的培训,可以有效提高学生们的护理技能水平。
3.2 培养了一支专业化的带教队伍
在我校护理专业成立的“技能培训组”就是通过优秀的护理人员带领全校护理专业学生,共同进步,共同提升护理技能。在这种培训管理体系之下,将护理专业学生按照其技能水平进行分级,根据其不同的护理水平进行有针对的护理培训,各层间的护理层层相连、环环相扣。⑥通过一连串有针对性的个性化培训,一批专业化的“小护士”脱颖而出,每次在学校中举办的护理技能竞赛中,都会有很多的学生获奖,也会有更多的护理专业学生受到激励和鼓舞。这种培训模式与制度,使学校护理专业中的每一个学生都参与其中,带动了大家在护理技能学习中的积极主动性,为我校学生日后成为优秀的医护人员奠定了良好基础。
3.3 实施分层次的培训及考核有效提高了学生们的技能操作水平
在我校护理专业中实施有具体计划的培训与教导,能够充分提高学生们在临床护理工作学习中的积极主动性和兴趣,从而使培训的结果更加有效。在培训过程中技能培训组成员是护理专业学生们的头领和核心人物,并且,技能培训组成员是经过一定挑选的,他们可以通过自身的学习经验来教导学生,使学生们更加投入地去学习临床护理知识。
3.4 有效的评价方法提高了学生们的综合能力及临床护理质量
在我校护理专业还设置了随机考核,随机考核是指考核对象的随机和考核项目的随机。主要考核培训过程中比较薄弱的环节,重点考核学生们的实际操作以及应用能力,经过技能培训组的教导和考核,我校护理专业学生的整体护理技能水平有了明显的提高,⑦应急能力和沟通能力加强,同时也提高了学生们的心理素质,有效保证了学生们的护理质量,并且能够明显降低学生们在护理工作中差错发生率,在临床护理实践中我校学生各个方面都表现得从容不迫、镇定自若。
综上所述,在学校护理专业设置护理技能培训组,不断对学校中的护理制度进行健全和完善,对我校护理专业学生的临床护理水平以及护理技能的提升有重要意义。在学校中将各项培训考核的制度进一步健全,并且对护理的基础操作质量评价标准进行重新规范,这一举措对提高全校护理专业学生的护理水平和综合素质有重要作用。技能培训组在护理技能培训中不再只是停留于形式,更多的是体现在实践中,更加重视培训效果,此项措施的实施有效提升了护理专业学生们的临床护理水平,为将来护理专业学生成为优秀的医护人员打下了坚实基础。
注释
① 杨柳,陈锦秀,李绵利,等.综合性实验在护理技能教学中的应用[J].齐鲁护理杂志,2009.15(9):91-92.
② 李晓玲.设置技能培训组在护理技能培训中的应用[J].中华护理教育,2011.6(6):280-281.
③ 吕晶,牛秀美,陈美伦,等.护理学基础教学中构建理论的应用[J].卫生职业教育,2009.27(13):94-95.
④ 李艳,何平先,刘巧艳,等.简易标准化病人在护理评估中的应用[J].中华护理教育,2010.7(3):107-110.
⑤ 沈晓玲,沈晓芬.患者病情严重程度评估工具在临床护理工作中的应用[J].中华护理杂志,2011.46(6):601-602.
围绕培训主目标,运用网络平台实现与现场工作的共享与互动
员工现场技能培训工作范围包括班组安全活动、技术问答、技术讲解、技能示范、反事故演习、事故预想及员工自主学习等。在传统的现场培训方式基础上,大连供电公司结合工作现场及设备实际情况,在国家电网公司统一的规范和标准下自主开发网络培训教材资料、技能题库、技能视频课件等,利用网络远程培训平台实现各专业职能管理、重点工作与生产岗位员工之间的共享与互动。
员工现场技能培训的主要目标是进一步解决“工学矛盾”,充分利用工作现场、实训设施和网络远程培训平台,通过重点专业(工种)题库、视频课件和专业资料的建设与共享,通过集中培训和网络自学、集中考试与网络考核等多种培训方式,解决员工正常工作的专业技术和技能操作技巧等方面的实际需求,从而使员工快速适应新的生产模式,掌握新的业务流程、知识、标准,实现人力资源的优化配置。
确定指标体系及目标值
员工现场技能培训工作的指标体系详见表1。
员工现场技能培训的指标体系为单位(部门)负责人业绩考核体系的一部分,是企业内控指标,从员工培训积分、全员培训普考合格率、竞赛调考成绩、职业资格持证率、现场技能培训经费使用率(效益)等方面对本部部门、所属单位、分公司进行季度、年度业绩指标考核。
员工现场技能培训指标体系中,员工积分、职业资格持证情况同时为员工绩效评价指标体系的一部分,是企业内控指标,对员工态度、能力等方面进行量化的绩效评价。
表1 大连供电公司现场技能培训指标体系
类别 指标名称 目标值 责任部门/单位 指标说明
同业
对标
指标 人才当量密度 逐步
提升 人力资源部
基层单位 员工当量累计值(技能等级、专业技术资格、学历、人才)/员工数
内控
指标 培训计划完成率 100% 专业部门
基层单位 执行培训项目数/年度计划项目数
培训经费投入率 逐步
提升 基层单位 用于培训的经费投入/单位工资总额
新员工见习考核合格率 100% 基层单位
生产岗位员工持证上岗率 100% 基层单位 持有符合岗位要求的职业资格证书人数/特有工种在岗人数
内控
指标 调考合格率 100% 基层单位 强制考核,作为部门综合业绩考核参考指标
技师、高级技师评审通过人数 逐步
提升 人力资源部 符合公司人力资源“十二五”规划目标值
技师、高级技师聘任比例 10% 人力资源部 受聘技师、高级技师人数/本工种高级工人数
现场技能培训工作流程各阶段工作说明
大连供电公司员工现场技能培训工作流程分为:项目需求、项目计划、项目设计、项目实施、项目评估与反馈五个阶段。
项目需求阶段
(1)培训需求征集。人力资源部在总结、分析历年员工现场技能培训经验、员工队伍技能水平评估与反馈的基础上,以技能岗位工作分析为指导,现场技能培训征集通知,通知分为定向征集通知和不定向征集通知。其中,需求定向征集是依据员工技能考试考核的总体评价情况,结合员工技能“弱项”开展的需求征集;需求不定向征集是不指定需求征集的主题,在员工、单位中广泛进行的技能培训需求征集。
(2)各相关部门开展需求征集工作。专业职能部门、培训中心、各单位分别组织技能培训需求征集工作。技能培训需求的调查分为三个层面,分别为员工层面、岗位需求层面、单位层面。人力资源部作为员工现场技能培训工作的归口管理部门,重点开展全体技能人员培训需求的调查与分析、公司级技能培训项目的需求调查与分析、职业技能鉴定需求调查等。
①各单位根据本单位员工队伍现状和实际工作,重点开展单位层面的技能培训需求的调查与分析。
②培训中心依据公司年度重点工作,在上一年度员工技能素质测试与评估的基础上,重点开展公司级技能培训项目的需求调查与分析。
③各专业职能部门依据本专业员工队伍技能现状,结合本专业岗位工作需要,开展工作岗位层面的培训需求调查与分析。
(3)岗位技能培训需求汇总、分析。人力资源部汇总各单位、培训中心、专业职能部门的技能培训需求调查分析报告,结合公司年度重点工作,编制年度现场技能培训项目需求计划。
(4)审定岗位技能培训重点、项目。公司教育培训委员会审定年度现场岗位技能培训项目需求计划,同时报上级人力资源部门,经“三上三下”最终确定公司年度现场技能培训项目需求计划。
项目计划阶段
(1)人力资源部以审定后的年度现场技能培训项目需求计划为基础,结合教育培训经费计提情况,编制本年度现场岗位技能培训计划和技能培训经费计划。
(2)公司教育培训委员会审批本年度现场技能培训计划和技能培训经费计划。
(3)人力资源部下达本年度现场技能培训计划和技能培训经费计划。
项目设计阶段
人力资源部组织培训中心、专业职能部门、各单位编制现场岗位技能培训项目实施方案。
①专业职能部门组织编制专业技能培训项目实施方案。
②培训中心配合专业职能部门编制专业技能培训项目实施方案,设计、策划公司级技能培训项目。
③各单位编制本单位现场培训实施方案。
项目实施阶段
依据现场技能培训项目实施方案,人力资源部组织培训中心、专业职能部门、各单位执行落实各项项目。
①专业职能部门具体实施所辖专业的现场岗位技能培训项目,依托工作现场、实训设施等开展针对性的专业技术、技能操作等项目的适应性培训、现场培训等。
②培训中心负责各专业现场技能培训项目的具体实施工作,提供培训师资、培训硬件、实训设施及培训、后勤服务等;培训中心依据公司下达的公司级年度现场技能培训项目,负责开展员工技能轮训、技能调考、技能考核等现场培训工作。
③各单位具体实施本单位在岗岗位技能培训项目,以技术讲解、技能示范、技术问答、反事故演习、事故预想和班组安全活动等为主要方式,落实现场培训。
项目评估、反馈阶段
(1)人力资源部组织培训中心、专业职能部门、各单位开展现场技能培训的评估考核工作。培训中心具体负责实施的技能培训项目的一级、二级评估工作,在培训项目结束时开展参培员工的技能评估与测试。
①各单位开展现场培训技能操作考试考核,并依托公司渐进式教育培训评估与培训积分系统,开展网络远程培训与评估考核,并核定员工培训积分。
②专业职能部门以专业调考、普考、竞赛等方式,采用现场考核与网络远程考试考核相结合的手段,开展现场技能培训项目实施效果的评估工作;同时,利用员工培训积分系统,对员工专业知识培训情况进行考核评估。
(2)培训中心对专业职能部门、各单位现场 技能培训效果报告进行汇总、分析,依托员工渐进式教育培训评估和培训积分系统,对员工培训前后技能素质水平进行对比分析,形成年度现场技能培训评估报告。
(3)人力资源部对年度现场技能培训工作进行总结、分析,依据下达的年度技能培训经费计划和现场技能培训的检查、评估结果,兑现技能培训经费。同时将现场技能培训成果、评估分析报告上报公司教育培训委员会,为下年度现场技能培训提供科学依据。
确保流程正常运行的人力资源保证
大连供电公司员工能力素质提升工作在国网辽宁省电力有限公司人力资源部的指导下,创新实践以网络信息化技术支撑下的现场技能培训工作,并从工作岗位分析、模块化技能培训标准和员工渐进式教育培训评估与员工培训积分等多方面、多维度实施现场技能培训工作,为此,大连供电公司制定了相关制度、管理办法并定期召开公司教育培训委员会会议以保证流程正常运行。
(1)公司经营者集团高度重视员工现场技能培训工作,成立了由总经理、党委书记和分管副总经理、职能部门负责人、培训中心组成公司教育培训委员会。
(2)制定、下发了《大连供电公司现场技能培训管理办法》、《员工持证上岗管理办法》《员工见习(试用)管理办法》、《员工培训积分管理办法》、《全员培训考试实施方案》、《大连供电公司培训班管理办法》、《大连供电公司培训项目管理办法》、《关于进一步规范现场技能培训经费的通知》等文件制度,从制度体系上保证流程正常运行。
(3)人力资源部组织本部各业务部门,聘请国内知名专家,开展各专业技能岗位工作分析,编制《技能岗位培训标准》,明确现场技能培训标准,突出模块化培训项目,强化现场技能培训量化指标评估。
(4)在集约化大培训工作格局的基础上,创新实践员工渐进式教育培训评估与员工培训积分等现代信息化应用平台,将员工现场技能培训的结果以量化的指标模式纳入员工绩效评价体系。
保证流程正常运行的专业管理的绩效考核与控制
根据公司现场技能培训工作程序,将职业资格持证率、高技能人才比例、人才当量密度、全员培训考试合格率、SG-ERP培训信息管理系统和员工渐进式教育培训评估、员工培训积分应用平台等系统应用指标纳入全员绩效评价关键业绩指标体系。
在公司员工绩效评价体系与单位(部门)负责人业绩评价体系两个层级中,对上述指标进行量化并实施季度、年度考核。
成果取得为公司各业务开展提供坚强保证
大连供电公司切实采用现代网络信息化技术助力开展员工现场技能培训工作,通过班组安全活动、技能示范、反事故演习、事故预想等方式,开展员工在岗工作期间的现场技能培训工作,通过技术讲解、专题讲座等开展基层单位的现场技能培训工作,通过集中技能专项培训等开展公司级现场技能培训;同时,丰富培训手段,自主开发与生产现场及业务相适应的题库、视频课件、课程等,通过员工培训积分平台实现远程网络自助学习、共享和远程自我评价等,为公司在新体系下各项业务正常、有序开展提供了坚强的保证。
自主创新,开发远程技能培训课件
大连供电公司人力资源部牵头,以专兼职培训师团队为开发主体,积极开展教学成果研究和培训方式创新实践,积极开展“三集五大”体系下教育培训趋势研讨,利用视频与动画同步技术实现了视频与动画的完美融合,开发了《10kV三芯交联聚乙烯绝缘电缆中间头施工工艺》视频培训课件,并获得“大连市质量管理小组活动成果一等奖”和省公司“科技创新成果三等奖”。
多措并举,创新实践员工远程网络自助技能培训与评价
大连供电公司在贯彻落实国家电网公司“五统一”集约化大培训体系的基础上,创新实践员工技能素质评估、模块化课程培训、培训积分等工作举措,公司以远程网络培训平台为基础,定制开发远程培训课程、测试评价技能题库、员工培训积分等个性化功能,丰富现场技能培训方式与评价方式。公司累计开发各专业、工种技能题库110余万题,累计举办专业考试、专业调考、全员普考等178场远程考试,累计举办远程技术业务适应性培训班56期,三年期间远程培训系统登录达355000余人次。
通过员工培训积分与员工渐进式教育培训评估应用平台,积累员工个人技能素质评价成绩,已完成电力行业特有工种配电、电力调度、输电、变电等专业的员工个人技能素质模型。
以赛促培,现场技能培训成果显著
自2009年以来,大连供电公司累计举办公司级、基层单位级现场技能培训项目800余项,累计现场技能培训人次达21000余人次员工能力素质显著提升,生产岗位低当量员工(当量折算为0.6,及中专及以下学历且中级工及以下技能等级、无职称人员)从2009年的788人已减至0人,率先在省内实现“0”低当量,公司人才当量密度从2009年的0.9016提升至2012年的0.9787,高技能人才比例由2009年的91%提升至2012年的98.9%,在国家电网公司27个大型供电企业中的排名从2009年的第21名提升至2012年的第14名。2013年上半年,大连供电公司参加省公司营销、基建、安全、变电检修等技能竞赛、专业调考活动中,取得了1项团体第一名、2项团体第二名、2项个人第一名、2项个人第二名、4项个人第三名及多项优秀选手等荣誉。
强化实操技能素质,切实提高员工岗位工作能力
大连供电公司自2001年开始,即在生产岗位员工中全面实施职业技能鉴定工作,从专业实施、技能操作能力两方面对员工进行等级评定,并坚持主业工种的技能实操考核;2006年,公司出台了《生产岗位员工持证上岗管理办法》,并于2011年将生产岗位员工持证上岗拓展至部分国家强制要求岗位的持证上岗。2012年,大连供电公司生产岗位员工已全部完成职业技能鉴定工作,并均取得了高级工及以上等级的职业资格证书,其中高级技师212人,技师1445人,高级工2480人,同时部分岗位员工取得了“建造师”、“造价师”等国家执业资格,进一步拓宽了生产岗位员工职业生涯发展通道。
目前存在的问题及要改进的方面
存在的问题
(1)现场技能培训是保证“人岗匹配”的重要培训方式,受限于传统的技能培训方式和培训形式,现场技能培训往往侧重于专业知识方面的培训与考核,技能操作能力培训比重有待于进一步提升。
(2)“三集五大”体系全面深化建设,对业务流程、工作标准等进一步优化,原有的岗位说明书、岗位技能培训标准等已不适用于新生产模式下的技能培训需求,需要进一步加强岗位工作分析和岗位培训标准的修订工作。
(3)现场技能培训往往会受限于于现场实训设施,由于受到资金等因素的影响,现场实训设备、设施落后于运行设备,技能培训的技术条件落后。
(4)员工现场技能培训的考核评价手段单一。受到生产岗位员工数量、考核条件等因素的影响,现场技能培训考核尚未能实现全员技能实操考核,考核评价的结果应用体系尚不完善。
改进方向和对策
(1)进一步加强新体系下的技能岗位工作分析工作,建立有效的的岗位技能培训标准,细化技能培训模块,并依据员工进行逐项的技能考核结果,有针对性的开展现场技能培训工作。
(2)进一步加强网络信息化技术的推广应用工作,尤其是强化在生产班组层级的远程培训、评价工作,拓展现场技能培训方式方法,提高培训效益。
关键词:临床思维;护理教育;操作技能培训;规范化培训;CT-abc
护理操作技能作为临床护士的基本功,是医院实施规范化培训的重要内容,也是临床“三基”培训的重要组成部分,其水平的高低直接影响着护理工作质量和服务满意度[1]。当前的护理技能操作培训总体上仍采用常规传统培训模式,长期使用单一的常规思维模式,容易形成思维定式,阻碍思维的发展,甚至导致思维的僵化。因此,探索更为科学的护理操作技能培训方法,是护理教育者和护理管理者着力研究和探讨的永恒主题,对于提升培训质量具有重要意义。
1 研究对象
1.1 研究对象的选择
2019 年我院护理人员电子化注册系统(机构端)登记在册的114 名护理人员及2019 年新招聘但尚未通过试用期的18 名新入职护士,共计132 人(已排除在2019 年间辞职、解聘、怀孕、产假及年龄大于45 岁者),其中男30 人;女102 人;中专7 人;大专58 人;本科67 人;护士40 人;护师63 人;主管护师29 人;年龄19-45 岁,平均年龄(31 ±2.7 )岁。
1.2 研究对象的分组
将132 名护理人员随机分为观察组(n=66)和对照组(n=66),观察组和对照组护理人员职称、年龄、学历、工作年限等资料的差异无统计学意义(P>0.05 ),具有可比性。
2 研究方法
2.1 “CT-abc”护理操作技能培训模型
建立过程通过查阅文献、外出学习、院内讨论、请教专家等方式,结合自身多年护理培训经验与不足,对“CT-abc”护理操作技能培训模型进行了初步构建,并在实践运用的过程中进行了进一步修订和完善。
2.2 “CT-abc”护理操作技能培训模型
见图1 。
2.3 “CT-abc”护理操作技能培训模型
实施过程首先,项目分组,示教组对14 个操作项目进行分组,每组3 个操作项目(包括模型中a、b、c相对应的操作项目各一项,部分项目可重复),为便于案例的整体设计共将14 个操作项目分为6 个组合;其次,项目示教,示教组3 名示教员选择一组操作项目进行示教,除示教操作项目细节外,还应展现案例设计的严谨性和整体性、成员分工的合理性和协作性、临床思维的科学性和创新性等;再次,人员分组,日常训练时,临床科室护理人员自行成立3 人小组对所有相应项目进行练习,组内成员均需符合a、b、c所对应的级别,并承担相应的考核项目;最后,组织考核,考前由护理部随机调配abc小组成员,各组从6 组操作项目中随机抽取一组参加考核,具有较强的机动性和灵活性,考核评价组对各abc小组实施考核,考核评价工具为自制的《操作考核评分表》。
2.4 示教组成员准入条件
年龄小于35 岁,大专及以上学历,工作7 年以上,取得主管护师及以上职称,沟通能力良好,形象气质佳。
2.5 评价
2.5.1 评价工具为自制《操作考核评分表》。该表包括基础部分和附加部分,基础部分满分为100 分,主要包括仪容仪表、全面评估、操作前准备、操作过程、操作后处理,附加部分满分为10 分,主要包括科学设计、案例严谨、措施合理、操作规范、有效宣教、沟通良好、人文关怀、保护隐私、团队协作、配合默契。《操作考核评分表》总分为110 分。2.5.2 评价人员由科室护士长组成3 人考核评价组,对abc小组的总体操作情况进行考核评价,护士长均为本科学历,职称均为副主任护师,均接受至少一周的严格培训和考核并通过一致性检验(达98%)。考核评价小组成员将考核结果分别记录于《操作考核评分表上》,最终成绩取3 人评分的平均分。
2.6 统计方法
运用SPSS17.0 统计软件进行统计分析。计量资料采用(x±s)表示。培训前后各项目得分的比较均采用配对t检验,对于缺省值,以全部有效数值的均数替代,P
3 结果
(1 )应用“CT-abc”护理操作技能培训模型培训后,观察组和对照组成员的基础部分得分、附加部分得分、总得分的差异均具有显著的统计学意义(见表1 )。(2 )应用“CT-abc”护理操作技能培训模型培训前后,观察组基础部分得分、附加部分得分、总得分的差异具有显著的统计学意义(见表2 )。
4 讨论
“CT-abc”护理操作技能培训模型,我们也称之为临床思维导向的abc小组技能培训模型,其中,“CT”为英文“Clinicalthinking”的缩写,a、b、c则分别代表了小组中3 名成员相对应的级别和所承担的考核项目。该模型将传统针对单人的培训、考核转变为针对团组的培训、考核,在传统培训内容的基础上重点融入了科学临床思维方式方法的启发、引导等内容,以小组合作的形式共同完成考核任务,实现以考促思,以思促改,以改促进,确保培训成效。“CT-abc”护理操作技能培训模型,在常规基础部分内容培训的基础上,将涉及临床思维的内容融入附加部分,abc小组成员想要在考核中取得优秀的成绩,除了需要高效完成常规操作外,还必须缜密研究,科学思维,确保案例设计严谨、沟通良好、宣教有效、配合默契。培训考核形式也相对灵活,只要不违背原则,操作流程可以调整,更为重要的是,团队成员之间相互带动和指导,在逐步建立起评判性思维等科学思维模式的同时,摒弃了机械性思维、封闭式思维等,实现以团组成就个人,以个人成就团队。
急诊科是抢救危重患者的重要场所,是以挽救患者生命,提高抢救成功率,减少伤残率为目标的前沿阵地,能否快速准确为患者实施救治技术是患者获得抢救成功的关键,而抢救设备的使用及技术操作便成为抢救危重患者的重要举措。由于急诊科所涉及涵盖的医学专科多,护理技术要求精、准,对低年资护理人员的业务知识技能操作能力及抢救仪器设备使用上提出了更高要求。这些护士在短时间内很难做到业务技术掌握全面,加之某些设备、技能不是每天可以操作,使部分低年资护士业务不熟练。在抢救危重患者时,不能迅速、准确到位的执行各项技能,延误患者治疗,存在诸多不安全隐患。全面高效掌握急救知识,熟练掌握各种仪器设备使用及各项专科护理技能操作是每一名低年资护士追求的目标。因此,我科2008年至今,对低年资护理人员进行一年内的循环技能培训及月考核,全面提升了低年资护理人员的业务和技能水平,取得了一定的成效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 急诊科入科护理人员要求必须是临床工作2年以上,方可有资格进入,故培训对象选为入科一年内护士。
1.2 培训方法
1.2.1 培训组织 由急诊科护士长全面负责,下设一名教练员及一名教学护士,教练员由科室参加市级技能大赛获优秀标兵称号并具有带教经历3年以上护理人员担任,教学护士由工作5年以上,本科学历,具备较强沟通组织能力护师以上人员担任。
1.2.2 培训目标 让低年资护士尽快了解急诊急救工作性质、风险,熟练掌握急诊科各种仪器设备使用和技能操作,能够独立处理各种复杂技术,全面为患者提供无缝隙护理。
1.2.3 培训内容
1.2.3.1 首先确立急诊科低年资护士应掌握的相关技能,项目包括呼吸心跳骤停复苏术、气管插管术配合,除颤术、洗胃术、动静脉穿刺术、吸氧术、吸痰术。
1.2.3.2 掌握的急诊急救设备使用包括:呼吸机及便携式呼吸机参数调节及使用,简易呼吸器的使用,微量泵、输液泵、多功能监护仪使用,心电图机使用。
1.2.4 培训计划
1.2.4.1 入科第一周,首先由教学护士对新入科低年资护士进行技能所涉及的理论知识培训,包括各种仪器设备使用前评估,操作目的、适应证、禁忌症、操作中注意事项、报警处理及故障排除、参数调节等相关知识点进行培训,并将其内容以文字材料形式下发给每位培训护士,培训后统一进行理论考核,成绩在80分以下不参加下一轮技能培训。
1.2.4.2 技能培训 理论通过后由带教护士对其进行技能培训,发放技能操作考核标准,模拟培训,现场操练一周后进行考核,达标后方可进入科室。
2 考核
建立急诊科急救理论技能考核表,每月由教学护士对其理论进行考核一次,由教练员对其技能培训的项目进行不定期抽考。达到理论有成绩,所有技能项目月抽考到位,从而达到在危重患者中抢救,低年资护理人员为其提供一流的技术,保证护理安全。
3 讨论
3.1 制定切实可行的理论技能培训标准,最大限度的给低年资护士相关指导,让低年资护士有章可循,快速适应急诊护士角色,加大入科一年内抽查考核力度,提升业务和技术能力,最大限度为患者服务,从而降低医疗风险,保障医疗安全[1]。
3.2 完善急诊低年资护理人员循环技能培训体系,提高培训考核效果。低年资护士作为急诊科护理队伍梯队建设不可缺少的一部分,只有不断加强对其理论技能培训学习,打下扎实基础,提升理论和技术操作能力和水平,才能确保急诊护理安全[2]。
参考文献
【关键词】班组;技能培训;学习型组织
一线员工作为造纸行业最直接的执行者,其整体素质的高低直接关系到企业的发展,关系到造纸任务是否能顺利完成。我公司自企业搬迁以来,一线员工的工作量较之前呈现成倍增长,这就使得一线员工技能培训工作和造纸生产之间必然产生了矛盾。而培训是提高一线员工技能水平,增强企业竞争力的一个基本途径,如何提高一线员工技能培训的针对性和实效性是值得探讨的一个问题。
一、根据一线员工的差异性开展培训,增强培训的实用性
造纸企业的基础在班组,班组成员的技能素质决定着安全生产和造纸生产,造纸企业要鼓励员工争创知识型员工,要加强对一线人员的技能培训。我们常用的课堂授课这一培训形式,以教师为中心,对全体受训者按照统一的教材要求,统一考核标准。教师在课堂上满堂灌,不利于受训者的个性特长和学员学习的主体地位。企业中的职工学习基础、个性特长、兴趣爱好差异很大,一刀切无疑会造成成绩差的学习跟不上,产生畏难情绪,失去信心,又满足不了成绩优良的求知欲望。这样不同层次的职工的学习积极性都会受到挫伤。因缺乏实体和现场感受,导致一线人员理解困难。而拜师带徒培训是提高班组一线员工技能水平,增强创新能力的有效手段。拜师带徒式现场培训要根据一线员工的特点及所从事的工作有针对性地开展。充分考虑一线员工在学习速度与基础、技能水平的高低等个体差异,在班组建立技能传授平台,做到干什么学什么、缺什么补什么,使专业知识与实践现场相结合,把工作和学习融为一体,以缺失确定培训内容,通过现场培训不断提升一线员工技能。
二、通过合理使用激励办法,增强一线员工学习主动性
一线员工在技能上一般按照“初级工--中级工--高级工--技师--专业技术带头人”的职业生涯线递升。培训工作的开展,难在把“要我学”变为“我要学”。要提高培训的实效性,关键在于增强一线员工学习的主动性,把“要我学”变为“我要学”。在一线员工培训中,要通过合理使用激励办法,开展多角度、多形式的评先创优活动,鼓励一线员工每天进步一点,在班组内形成互帮互学、争先创优的气氛,这将大大增强员工主动学习的意识。一方面公司也可采用高级工、技师津贴制形式鼓励员工学习,目前我们公司采用高级工每月津贴100元,技师每月津贴150元来激励大家。另一方面考核不仅是培训工作的一项必要内容,也是决定培训是否成功的关键。如果考核流于形式,走走过场,势必会葬送培训的成果。因此,要建立严密可行的教育培训考核办法,把受训者参加学习培训的表现和考核成绩同他的工作业绩考核、职务升迁、职称评定、工资奖金等真正挂起钩来。打破干部、工人界限,对于勤于学习并有相应技能的人才,都应提拔任用,而不思进取,不能适应工作需要的人,敢于降职使用或下岗。通过这种激励机制,创造良好的学习氛围,从而促进班组整体素质的提高。
三、确保“四个保障”,保证一线员工技能培训有序进行
员工技能的提高,不能一蹴而就,它是长期培训活动坚持的结果。要强化组织、制度、物质、执行保障,为班组技能培训活动的开展提供“保驾”作用。健全组织机构,加强对一线班组技能培训的领导,形成系统推进的工作格局;通过职工素质工程,建立有效载体,建立促进班组技能培训的制度,保证班组技能培训在培训计划、人员、考核等方面的实施落到实处,提供充足的物质,确保班组技能培训经费的使用;强化执行,以考核为主要手段,提升执行力,技能培训效果将不断得到促进的提高。培训中做到这“四个保障”,将使班组技能培训活动有序进行,并取得实际效果。
四、创建学习型组织,促进互帮、互学、互促进
班组成员的技术水平、接受能力各不相同,学员在基础培训结束后,下车间在兼职的实训教师指导下,巩固加深已学到的知识和技能。车间里的实际培训,既是作为理论的实践部分补充,也是在培训中把理论和实践结合最紧密的一个环节,对操作技能的训练起着深化和升华的作用。创建学习型组织,不仅仅培养受教育的职工的自我教育能力,使职工自我认识、自我激励、自我监督、自我改正,养成自觉学习、自我陶冶的学习习惯,在实践中引导职工将学习当成一种使命、一种责任,尽可能使职工多掌握一些新知识、新概念、新理论,更重要的是提倡以提高团队核心竞争力的共同学习,是一种团队中员工之间有充分交流、能产生可持续绩效的学习,它能使个人和企业取得快速回报。在工作安排时,将技术娴熟者与技术一般者、学习接受能力强者与弱者、勇于改革创新者与富有实践经验等不同类型的成员安排在同一项任务,取长补短,形成一个互帮、互学、互促进的和谐环境,着力提高班组成员的整体素质。
五、改变培训方式,使技能培训不断创新
技能培训要不断创新形式,使技能培训常讲常新,就要使日常的技能培训和生产、安全、造纸紧密结合起来,着重培养班组成员理论与实践相结合的能力及分析、处理异常缺陷的能力,把培养“一专多能、一工多艺”的复合型人才的标准落实到班组技能培训中。注重职工教育的实用性。教学内容符合企业需要的实际,针对性强,能与科技进步和企业技术装备水平大体适应。以操作技能为中心,但不鄙薄理论教学。让理论知识更实际、更实用、更有效地为提高操作技能服务。同时,在职工教育的投资大,强调技能培训,理论知识紧紧围绕着岗位技能的要求。教学形式、方法提倡培训以学员为中心,学员自学为主、在学习过程中学员可以调整学习进度,选择学习内容,能充分发挥学员的个性、特长,调动他们的学习积极性和主动性。实行拜师带徒制,年底采用技术比武形式检验徒弟的学习培训情况,激发员工学习技能积极性,开扩员工视野。
参考文献
[1]关于加强企业职工教育培训的思考.2011年5月,湖北安全生产信息网.
[2]中国企业职工教育培训之路的探索.点亮网.
国际医学教育专门委员会(IIME)针对全球经济社会发展一体化的大趋势,制定了具有权威性的“本科医学教育全球最低基本要求”(GMER),以指导世界各国的医学教育。为此,我们制定了符合“医学教育全球标准”并适合我国客观实情的实习生临床技能复合式培训体系和多站式考核规定。具体内容是医学生在完成临床技能复合式培训项目后,参加多站式考核。包括:(1)在临床实习前,在临床技能模拟培训中心对实习生集中岗前培训培训并考核;(2)在临床实习出科前,对基本技能及专科技能进行集中考核;(3)在毕业前,根据“实习生临床技能培训项目”对综合技能集中多站考核。
1.1构建实习生临床技能复合式培训体系与传统的临床技能培训模式相比较,本中心构建的“实习生临床技能复合式培训体系”具有如下特色:(1)依托“临床技能模拟培训”平台,引入“临床医学学习环”机制。即在医学生的实习岗前培训阶段、实习阶段和和毕业考核阶段这三个不同的临床教学阶段,对考核目标、指标、模式进行了优化设计与重新构建。(2)临床技能培训和考核均以目标明确、指标量化为特点。(3)建立了以“临床病案、临床问题、临床教师”为核心内容的量化式等级仿真型临床技能多站考核模式。(4)为避免学员“考过即忘”、“高分低能”现象的发生,培训项目确保了临床技能培训贯穿于临床实习教学的始终。即培训合格方可进入各临床科室实习,而实习轮转期间相关科室基本技能考核合格方可出科。(5)加大了临床技能考核在毕业考试成绩中的比重。技能考核占40%、临床综合考试占60%。(6)对临床技能训练的各个环节做到了严格把关、考核,对考核未过关的项目给予了多次练习及补考机会。做到了“人人过关”,以充分调动学生的学习积极性和主动性。
1.2构建临床技能多站考核体系为与上述实习生临床技能复合式培训体系衔接和配套,我们构建和实施了量化式三级目标考核和临床技能多站考核体系[9]。该体系特色是量化式三级目标考核分别由临床技能多站考核完成,我们在临床技能多站考核中设置了8个站点。各站点考核内容设置如下:(1)体格检查站,负责除生殖器外的身体各部分的检查;(2)模拟诊疗站,负责模拟询问病史、体检及实验室检查信息,做鉴别诊断和诊断,开医嘱,回答教师相关提问;(3)外科操作站,负责洗手、穿衣、戴手套、消毒、铺巾、缝合结扎拆线、器械辨认与使用等;(4)内儿科操作站,负责胸腔、腹腔、骨髓及腰椎等四种穿刺术;(5)妇产科技能站,负责妇科和产科常规检查;(6)实验检查站,负责心电图、X平片、CT、常见实验室检查报告单;(7)医患沟通站,设计情景模拟演示医患沟通并回答相关问题[10];(8)急救技能站,负责心肺复苏、气管插管、环甲膜穿刺等急救技能的考核。
1.3构建了临床技能多站考核试题库临床技能多站考核试题库的内容涵盖了量化式三级目标考核的所有内容。而且该题库系统能实施自主检测和阶段考核等功能,采用通用的试题库管理软件,适用于包含本科实习生的培训考试、三基考试(医师三基;护理三基)、职称考试等类别[11]。每项考试设计和建设了“在线练习”和“在线考试”两个功能模块。该题库的功能特点是:(1)系统运行稳定,功能强大,组卷灵活;(2)能提供强大的组卷功能,可在不同难易程度、不同的题型之间任意抽取指定题目进行组卷练习,组成的试卷及答题结果可以提供在线考试和word导出功能;(3)试题库不仅用于考试,也可大量用于教学、训练、复习,使试题库利用率大大提高,获得良好效果。
2科学实施并完成了实习生临床技能培训项目的实践研究
在上述培训体系和考核体系的指导下,对我校临床医学五年制共4届学员实施了科学的临床技能培训。培训阶段分为岗前培训、科室轮转培训和毕业前综合培训3个阶段。具体培训内容包括:
2.1职业素质培训包括医德医风、沟通能力、人文关怀等三个方面的训练。目前由于医学院校没有针对医学生关于医患沟通技能的培训,导致医学生缺乏文化素养,与患者相处时见病不见人。我们将职业素质培养与医患沟通技能贯穿整个医学教育及从医生涯的始终[12-13]。
2.2临床实践能力培训具体内容包括:(1)病史采集。培训中一是注重问诊内容的完整性、重点突出程度、安排合理性、语言应用技巧、仪表举止以及关心病员程度等。二是注重病历格式正确性、内容完整性、符合实际程度以及文字表达水平等[14]。(2)体格检查。培训中要求操作规范、内容完整、符合实际程度、时间合理、谋求病员配合程度以及体贴关心病员程度等。(3)实验室及辅助检查。强调一是项目选择是否适合病情程度以及病员可接受程度。二是阅读和分析资料(报告)的熟悉程度等。(4)诊断能力。包括临床资料综合分析、病情推理、初步诊断和鉴别诊断水平。(5)处置能力。包括治疗计划的完整性和可行性以及治疗方案的合理性等。
基于虚拟现实的职业技能培训的应用
1.教育游戏式教学方法改革展示设计传统的技能培训方法是通过图纸练习,画出概念图,出施工图,最后由师傅帮忙完成实物的制作。培训人员注重的是设计,设计出再好的抽象的平面图像,也难以将设计图纸与最后制作的实物联系起来,而拿实际项目进行演练,又会对实际项目的进度和质量造成影响。同时,在校高职学生或企业参加培训的员工对新型技术具有浓厚的兴趣,喜欢直观、形象的教学方法和内容。基于上述考虑,我们在虚拟环境下采用教育游戏的展示设计技能培训这种新型有效的教学方式。针对在职的企业员工,虚拟职业技能培训的开展以单独的课程进行。在校学生的虚拟职业技能培训则作为实训教学的一部分,融合到商业空间展示设计专业课程教学当中。虚拟职业技能培训的内容按职业活动的内在逻辑顺序进行序列化。基于设计构思,在系统中通过鼠标点击选择来完成该案例的虚拟培训。该案例的虚拟培训后,经过过程性考核评价对该案例的质量给出一个是否晋级的评估结果,学生根据评估结果进入下一个教育游戏案例或直接进入虚拟测试。2.编制虚拟职业技能培训实训教材目前市面上的实训教材比较注重实践操作的讲解,但从总体上看,教材编写仍没有突破传统学科课程的羁绊,出版的教材多以作品和学生作业分析为主导,教材内容过于单一。编写体例上没有体现结合工作过程,重构任务式的工作模块或项目引导课程要求。部分相关专业院校的专用教材,过于偏重专题性研究,教学内容完整,涉及范围广泛,理论研究较深,但实践技能教学不足,缺乏以实际项目为引导的项目分析,教材涉及教学内容普遍针对性和适用性不强。同时教材编写人员基本上是学校教师,很少有行业企业一线专家参与编写,因此教材中的案例或实例针对性相对较差。基于上述原因,与企业合作主编开发指导虚拟职业技能培训的教材,为培训正常有序开展做好准备。在实训教程中,进行“模块化”技能训练、“进阶式”能力培养和“全真式”岗位实践相结合的项目。如其中的虚拟装配制作的实训项目,根据国家职业技能鉴定对陈列展览设计员操作技能部分的室内展示装置的装配要求编制典型项目。第一阶段的实训项目为小型灯箱的安装,指导学生在虚拟职业技能培训系统中使用工具安装灯箱;进阶为第二阶段的实训项目为室内多向球节展架的虚拟装配项目,指导学生在虚拟职业技能培训系统的虚拟场景(展位)与模型(安装室内多向球节展架所涉及的模型)中,实现用不可分离管件与连接件的连接方式安装室内多向球节展架。3.开放式的虚拟职业技能培训考核评价在虚拟职业技能培训的考核评价上,改变原有的静态的、终结性的考评方式,采用开放式的动静结合的考评方式。虚拟职业技能培训的考评由过程性考核和终结性考核两部分组成。评价的主体不仅包括教师评价、学校评价,还包括培训人员自评、培训人员互评,以及社会评价环节。对培训人员自评、培训人员互评,以及社会评价环节建立了操作规范和实施方法。其中终结性考核即进行虚拟测试,一般安排两个案例作为考核内容,占总评的30%。过程性考核是一个动态过程,能较客观的考查一个培训人员的总体状况,占总评的70%,主要由平时分(占过程性考核的30%)创新分(占过程性考核的70%)组成。其中平时分主要考查培训人员平时的到课出勤率、课堂表现情况以及虚拟培训案例提交的质量等,创新分主要考查培训人员的拓展创新和团队协作能力,它由以虚拟职业技能培训为基础开展专利开发、开展校内外比赛等组成。我们在虚拟职业技能培训中,积极鼓励学生从虚拟培训系统中的“仿真”到各类各型比赛的“实战”的转型,运用案例所学知识与技能,参与比赛,特别是进行专利开发申请。专利开发的难度远比参加校内外各类比赛要大,但其获得的成就感和克服困难的精神始终激励着学生不断攀升,虚拟职业技能培训的开展与实践对学生的技能素养的培养十分有效。4.虚拟职业技能培训工作室的开放管理由于开展虚拟职业技能培训的班级学生不仅要进行系统虚拟培训,还要参加真实比赛项目。因此对这些学生进行工作室开放管理。工作室开放管理的实施关键之一是要在课程教学中进行结对教学,即按照学生专项设计能力的高低,让基础好的与基础不够的学生搭配组合在一起,让基础好的学生帮助、指导基础不够的学生。结对过程中,采用自愿组队为主,教师协商参与进行调整的方式。结对教学有助于提高学生的学习积极性,营造互帮互助的学习氛围。结对团队由团队负责人向教师申请,可在课余或晚上使用虚拟职业技能培训工作室的培训系统进行操作演练,同时负责该使用时段的工作室安全、消防等管理工作。团队根据参与比赛的要求,参照虚拟职业技能培训的流程,查阅收集资料,结合案例所学知识与技能进行讨论。教师要特别注意对学生创新思维能力与职业迁移能力的培养,对学生的思路进行点评,对不懂的问题给予指点,或者系统地讲授,指导学生完成比赛。
成效与建议
1.应用效果我们抽取某职业技术学院的展示设计专业三年级30名学生进行试用,并通过观察法和访谈法对试用结果进行数据采集、统计和分析。由于培训方案合理,师生合力并进,虚拟职业技能培训试用学生的实践动手能力有效提高,参与竞赛积极性高,学生受益大。效果主要有:获国家知识产权授权的外观设计专利24项;学生在浙江省大学生多媒体作品设计竞赛等多个省级技能竞赛中获奖;参加陈列展览设计员国家职业资格三级考试通过率100%。试用分析结果表明,培训人员对虚拟职业技能培训有较高的兴趣。该培训以新颖的方式展示了整个实际培训的情况,达到培训的目标要求,职业技能培训效果明显。2.需要考虑的问题随着虚拟职业技能培训教学进程的推进,实践经验越发丰富。针对虚拟职业技能培训的流程,如下一些问题需要进一步解决:(1)虚拟职业技能培训的案例是动态更新的,即培训使用的案例是由社会、市场的需求决定的。如果市场有需求,则采纳这些案例,反之则舍弃,并在系统中加入符合市场需求的新案例。同时也要从技术角度考虑如何快速实现系统中的案例更新。使用Virtools创建并设置虚拟测试场景的平面图Grid,通过网格制作墙壁和复制地板来实现动态场景生成工作量过大。(2)虚拟职业技能培训中的教师是有效开展教学活动的关键。为了做好该项培训及持续性支持,需要每年都有计划地选派教师进行专业设计及信息技术的进修,以提高培训的教学质量。(3)虚拟职业技能培训不能完全替代实际的实训教学内容,师生要从观念上得以纠正,以免陷入重虚拟培训操作技术,轻实际项目设计的局面。(4)虚拟职业技能培训目前为单机使用,若要扩大使用范围,应从技术层面上考虑实现其网络版功能,使学生可以随时在线进行虚拟培训。(5)虚拟职业技能培训由于要求以真实的比赛项目的成果为考核内容,教师需要投入很大的精力和课余时间予以指导。同时,教师在教学指导中不仅要传授专业知识技能,还要注重对学生情感的教育。使学生在团队活动中感受到愉悦,对未来所从事的工作抱有热忱。(6)可考虑在大学生创业园将获得成绩的比赛项目与授权的专利等打包,进行模拟创业,成熟的实践项目可以推行并作为创业项目开展,以获得更多的实际项目并产生效益。同时对增强学生就业或创业的自信心有极大的作用。
作者:李振华
(天津机电职业技术学院,中国 天津 300131)
【摘 要】随着我国经济发展到新的阶段,产业结构升级的压力逐渐加大。未来一段时间,我们国家的制造业要从原有的低附加值的劳动密集型的生产方式升级到高附加值的高技术层次的高端制造业,这就需要大量的高端技术人才。现阶段,大量在生产一线的农民工因为一些特殊原因,并未接受过系统的专业的职业培训,无法满足企业日益提升的用人需求。因此,结合现阶段维修电工职业技能培训、鉴定工作的现实情况,对维修电工培训项目开展的现状和意义进行分析,并针对高职院校在维修电工培训项目中存在的问题, 并提出相应的对策。
关键词 维修电工;培训;职业鉴定;企业用人需求
【Abstract】Along with our country economic development to a new stage, the industrial structure upgrading pressure gradually increase. Future period of time, the manufacturing industry of our country from the original production of low value-added labor-intensive way to upgrade to the high added value and high level of advanced manufacturing technology, which requires a large number of high-end technical personnel. At present, a large number of migrant workers in the production line for some special reason, not received professional vocational training system, can meet the demand of choose and employ persons enterprise growing. Therefore, combining with the present maintenance electrician vocational skills training and appraisal work reality, the maintenance electrician training programs to carry out the analysis of the status quo and significance in higher vocational colleges in maintenance electrician problems existing in the training program, and put forward corresponding countermeasures.
【Key words】Maintenance electrician; Training; Professional identification; Enterprise demand of choose and employ persons
随着我国经济进入新的阶段,伴随着全球经济格局的改变,我国的制造业产业升级的压力剧增,原有的依靠低人工成本的劳动密集型的产业无法在支撑经济的发展,对高技能人才的需求日益增加。因此,大力培养劳动者的就业能力,提高劳动者的专业技能,培养企业所需的新型高技能的劳动人才是保障我国制造业产业升级,经济健康发展的的必由之路。而各类行业职业人才的技能培训和鉴定,是当下实现这种需求的有效途径,维修电工职业技能培训和鉴定当然也包含其中。
维修电工是执行电气系统及器械设备元器件的安置、调试和养护、维修的普遍性技术工种,各类行业对于这个工种都是有需求的,具备覆盖范围广、技术要求高、智能化水准高、安全需求大等特征,也是先前国家劳动部门所确定的首批就业准入的一项工种。在维修电工职业培训过程中,应该严格遵照国家所规定的各项职业等级指标,并依据这些等级指标,安排合理有效的技能鉴定实施方式,且应该及时了解行业的发展,围绕企业对于该工种需求的变化,调整各项培训内容和鉴定工作的方式,使得培训人员能够符合企业的需求,使其顺利就业,提高人才的专业素质。以下,就结合维修电工职业培训和鉴定在高职院校的实际情况,对其中所存在的一些问题进行探讨,并就这些问题的解决给出一些可行性见解和建议。
1 现阶段,天津市电工职业技能培训与鉴定工作中存在问题的分析
1.1 在技能鉴定的考核方式上过于强调理论记忆,缺乏实际应用能力的考察
首先,鉴定考核的题目大都局限于教材,一些实际问题涉及的很少,对于一些没有接受过系统理论培训但拥有丰富实际经验的学员来说,这样的考察方式无法充分体现他们的能力;
其次,鉴定中的理论试题都是一些记忆性、固定的数据和定义,实际案例相对较少,使得学员的思维被固定在培训教材上,无法发挥其在实际工作中的知识,水平无法得到展现。
1.2 在培训中,教材的基础理论知识选择的不够全面
维修电工在电路图的读取、故障的分析和查找等技能方面上需要一些必备的理论作为基础,倘若缺乏这些基础的知识,会对日常的工作造成一些困扰。而在我们的技能培训教材中,尤其是中级和高级维修电工的教材中,所选入的基本理论常识太过简单,且讲解的并不是十分详细,例子不容易懂,像一些比较关键的应知应会的定律和公式未被选入教材,就算是选入了也是一带而过,并未详细介绍,这就造成一些从未系统接受过电工基础知识学习的学员在理解上会遇到困难,从而大大降低了培训教材在技能培训中的作用,使得其成为仅仅是为了应付考核的工具,而在日后的工作中无法发挥作用。
1.3 培训教材内容的编排与国家、企业对于高技能应用型人才需求的矛盾
在电工职业培训教材中,很多内容还是延续多年之前的老旧内容,所举得例子仍然是一些老旧机床的电路图或是一些被淘汰的设备,如T-68镗床、S7-200PLC等,对于一些前沿技术,无法及时的在教材中得以体现,如工业机器人技术、新一代的可编程控制器等,这就造成培训内容,与时代的需求不符,无法满足国家对于高技能应用型人才的需求。
1.4 技能的考核方式上未能充分凸显高科技的先进性,及新技术的实际应用,缺乏创新
维修电工职业考核的形式经过多年的发展,已经形成了一种较为固定的考核模式,优点是成熟、便于操作,缺点就是所采用的方式较为陈旧,无法跟上技术发展的步伐,缺乏创新。随着时代的发展,技术的进步,越来越多的高新技术被应用于实践生产中,更多的企业使用工业机器人和更智能化的生产设备替代原有的旧的生产设备,这就对维修电工提出了新的要求,同时也是对维修电工的技能考核可提出了新的要求。各个鉴定机构,尤其是高职学院,应该有侧重地对学员的高科技技能进行培训和考核,依据所培训的模块,对于专项的高科技依据进行划分,并根据模块进行考核,尤其是对技师和高级技师两个等级,进行着重的培训考核,从而保证这类高技能人才能够满足社会需求。
1.5 技能的鉴定,应加入的展现个人能力的考察和展示
维修电工对于从业人员要求较高,需要具备一定的专业技术能力和其他的综合素质,缺一不可。因此,学员的个人能力业绩需要在鉴定考核中加以展现。在培训的过程中,应合理安排相应的课题,进而在考核中使参考人员的个人能力得到展现,并加以鉴定,计入学员的考核成绩中,从而完成对其职业能力的全面考核。
2 对于现阶段天津市维修电工职业技能培训与鉴定工作中存在问题解决措施的探讨
针对以上在培训和鉴定的过程中,所暴露的一些不足,结合这些年的工作经验,笔者提出了以下一些解决措施:
2.1 科学的制定培训鉴定方式,使得培训更专业有效,考核更科学合理
国家大力发展素质教育,其目的就是改革应试教育的弊端,改变原有的那种为了考试而教育的模式。对于我们职业技能培训来说,也应如此,改变那种单纯为了鉴定而开展培训的模式,增加实际应用在培训过程中的体现,使得培训和考核更加贴近于实践,与企业实现零距离对接,即培训的要求就是企业的要求,这样也会提升学员参与的积极性,也会更好的实现职业技能培训和考核的目的。
为此,作为培训主体的我们,应该健全技能培训和鉴定的方案,设立一套完善的基于实践过程中的技能培训考核鉴定体系,按照各个技能等级要求的不同,分别制定各自的内容,同时要保证各个级别的知识和技能的衔接,便于执行过程中的操作。
在初级、中级的培训考核过程中,应着重加入基础性知识和技能的培训和考核,着重建立学院基本的职业素养,掌握必须的基础知识,正确认知维修电工的岗位职责,能够基本掌握一些基础性的实践技能。根据不同的学员特点,围绕一些基础性的岗位的职责和技能加以训练,对于一些在职人员,可以结合一些岗前培训,根据企业的要求进行培养,根据学员的总体表现加以考核。
对于高级工、技师和高级技师来说,则应着重对学院在实践中的应用能力进行培训,并对其进行一些在实践中有需求的知识进行培训(知识培训的内容可以根据企业、行业调研获得),技能培训则是根据岗位需求决定,这里的岗位应该是一些高技术要求的岗位(技能标准均有要求),考核则是根据理论考核、技能考核组成。理论考核,应更多的体现实际应用,如在技师、高级技师的理论考核中,可以加入一些生产线调试升级、程序设计、工业机器人的设计应用等。技能考核除应检验基本技能的掌握情况,也应加入实践经历和工作成果,对于学员在用人单位的表现加以考核,从而实现对其更客观更全面的考核。
2.2 科学编制与国家、企业的需求联系更紧密的教材内容,加强实践环节,适应企业、社会发展的需要
当下的时代,是科级高速发展的时代,技术的进步日新月异。我国经历改革开放30多年的发展,企业生产模式正在快速的升级,一大批高新设备应用于日常生产之中,这就对维修电工提出了新的要求。维修电工技能培训和鉴定所是以职业培训教材为依据开展的,且职业培训教材在日常的工作中,还可起到指导说明的作用,其作用是十分重要的。因此,要对职业培训教材中所存在的问题及时发现并予以纠正,还要紧跟行业发展的速度,做到及时的更新和增减。只有这样才能让教材的作用完全的发挥出来。对于培训教材的编制,我觉得应该有以下几点改进的措施:
第一,要将实际操作作为教材编制的核心,以实际操作为中心一切知识点围绕它展开。技能培训和考核目的就是为了培养高技能型的工人,因此要以实际操作能力为核心。
第二,教材内容的编制应多参考企业的需求或征集更多一线员工的意见,并针对这些建议,及时对教材进行调整。同时,也应关注企业发展的动向,对于未来的技术趋势做出科学的预测,并将相应的内容加入到教材中,以跟上技术的发展,满足企业的需要。
第三,在具体的技能点上,应该选择一些具有突出性和代表性的内容,使得教材可以满足大多数使用者的需求。还应注意不同等级技能点的区分,使所分配的技能点符合所对应等级技能的要求。
2.3 根据企业用人需求制定科学合理的技能考核方法,使其更加符合实际需要
技能考试是对培训效果的检验,因此科学合理的考核方法,是保障培训质量的重要措施。随着技术的不断升级,许多新技术被应用于实践生产中,更多的生产企业使用工业机器人和智能化的生产设备改造或者替代原有老旧的生产设备,这就需要维修电工具备相应的知识储备和技能储备。用户有需求,培训机构就应做出适当的改变。
在技能考核中,应该增加新的设备,考察学员对其维修使用的能力。若不具备硬件条件的可以与相关的企业进行合作,根据不同的等级,加入新的考核内容。在维修电工的职业标准中,对于设备的升级改造也是有具体要求的,所以在考核的内容中,也应加入升级设备的相关内容,初级到高级可以更多的强调实际操作,技师和高级技师的等级则应在此基础上加入升级方案的设计等更高要求的内容。
个人能力的考察应着重考察学员日常的工作表现,并在考核现场安排如项目设计、团队合作的可以表现出学员能力的考核方式,并配合学员日常的工作业绩,综合加以评定,实现对学员个人能力的全面考核。这里的业绩应该更多是一些实际案例,不需过多强调如等学术性的业绩。
3 结语
在对维修电工职业技能培训和鉴定出现问题是不可避免的,要做到与时俱进,联系实际,就需要正视所存在的问题,及时改进技能培训、鉴定的方案,并在实践的过程中不断的加以改进,从而形成一套切实可行,符合企业需求,满足学员需要的培训鉴定方案,从而达到培养合格维修电工的要求。
参考文献
[1]黄琴,段莉,陈洪.基于操作步骤明细化《电气设备安装与调试》的开发与实施[J].现代阅读:教育版,2011(14).
[2]施剑凡.高职院校中高级维修电工考核实训教学的探索和改革[J].科技信息,2011(17).
[3]喜琍提.提升高职院校维修电工实训教学质量措施研究[J].
建立由劳动保障行政部门牵头统筹规划,劳动、教育、农委、科技、财政、人事以及建设等行业管理部门按职能分工,落实各自工作职责的城乡劳动者职业教育技能培训管理新体制。
(一)劳动保障部门根据试验区建设十年职业教育技能培训工作目标和统筹城乡充分就业工作任务,统筹安排“五三五规划”,健全完善城乡劳动者的职业教育技能培训制度,全面覆盖城乡“五大类人员”:一是城乡新成长劳动力职业技术教育;二是农村劳动力转移就业技能培训;三是城镇失业人员再就业技能培训;四是企业员工职业技能提升培训;五是农业劳动者实用技术培训。统筹规划“三个层次”的工作:一是加强职业技术教育工作;二是加强职业技能培训工作;三是加强实用技术培训工作。制定实施“五个计划”:一是农村劳动力技能就业计划;二是职业资格证书技能导航计划;三是能力促创业计划;四是新技师培养带动计划;五是失业人员技能再就业计划和岗位对接行动计划。
(二)教育部门牵头,劳动保障部门协助,重点做好新成长劳动力和初中、高中毕业后未继续升学的学生(以下简称“两后生”)职业技术教育工作。
(三)劳动保障部门重点做好城乡劳动者职业技能培训和创业培训工作。
(四)农业、科技、建设、工会、共青团、妇联、残联等相关职能部门和团体做好农业劳动者和建筑行业农民工的实用技术培训工作。
(五)人事、机构编制部门负责根据城乡统筹工作中职业教育技能培训工作需求,促进发展公共职业教育院校和职业技能培训机构,调整编制充实职业教育技能培训教师力量。
(六)财政部门要根据城乡统筹工作中职业技术教育院校、技师学院、公共实训基地的建设发展需求,筹措资金,加大财政的建设投入。重点支持开展农村劳动力免费技能培训和落实企业员工技能提升培训的补贴投入。
二、完善城乡劳动者职业教育技能培训制度
按照城乡统筹的覆盖城乡“五大类人员”和发展“三个层次”职业教育技能培训统筹规划,加快完善面向全体劳动者的职业教育技能培训制度,为产业发展和企业用工提供合格劳动力,加强职业教育技能培训,促进农村劳动者向二、三产业转移就业。
(一)职业技术教育要以职业技术院校、技师学院、高级技工学校、成人教育机构、部省市属专科层次职业教育机构为基础,根据产业发展和市场需求,以提高就业率为目标,积极开展国家职业资格证书和学历证书(以下简称“双证制”)职业技术教育工作,开展“两后生”职业技术教育和劳动预备制培训。按照国家政策规定落实职业教育院校学生、技工学校学生、“两后生”的生活困难补助和奖学金制度。
(二)职业技能培训以公共培训机构、社会力量培训机构、企业培训机构和实训基地为基础,根据产业发展和企业用工需求,以提高城乡劳动者就业竞争能力为目标,开展农村劳动力转移就业技能培训,失业人员再就业技能培训,企业员工技能提升培训。根据促进城乡比较充分就业扶持政策,落实技能培训补贴和技能鉴定补贴制度。
(三)农业劳动者实用技术培训由农业管理部门牵头,以农业技术推广机构、农业广播电视学校、农民科技教育培训机构等公共和社会培训机构为主体,以农业产业化龙头企业和农村专业合作经济组织为补充,通过财政投入,开展免费的农业实用技术培训。
三、整合城乡职业教育技能培训资源
(一)完善劳动保障行政部门牵头的职业技能培训职能。
1.组织实施城乡劳动者技能培训工作,紧密结合产业发展和企业用工需求,组织公共技能培训机构、社会培训机构、企业培训机构开展职业技能培训。完善劳动预备制度、高技能人才培养制度和特殊工种持资格证书培训上岗制度。
2.根据城乡劳动者充分就业和稳定就业要求,制定就业前培训、在职培训、再就业培训和创业培训计划,并牵头组织实施。
3.负责按国家政策规定统一编制全市职业技能培训教学大纲和教材,负责职业技能考核、技能鉴定标准和职业资格证书颁证工作。
4.加强社会培训机构和社会鉴定机构服务管理,做好各类技能培训机构、技能鉴定机构资质认定工作。
(二)完善教育行政部门牵头的职业技术教育职能。
1.组织实施职业技术教育院校的学历教育、技术教育。
2.组织实施农村实用技术的学历培训和成人教育。
3.组织实施职业技术教育中落实“双证制”要求。
4.组织全市各类职业技术教育机构开展初中、高中“两后生”职业技术教育和劳动预备制培训工作。
(三)完善农业、科技、建设、工会、共青团、妇联、残联等相关部门和团体牵头的实用技术培训职能。
1.组织实施阳光工程培训、新型农民科技培训。
2.组织实施农民素质教育、绿色证书培训工程。
3.组织实施农业劳动者农业实用技术培训。
4.组织实施建筑行业实用技术和农民工夜校培训工作。
5.组织实施“星火科技培训示范工程”,加强农村实用技术和就业技能培训。
6.组织实施大学生毕业后的就业技能培训、女性就业技能培训、残疾人就业技能培训。
(四)完善各行业管理部门督促用人单位开展员工职业技能培训职能。
1.组织企业广泛开展员工职业技能提升培训以及技能鉴定工作,监督企业提足用好成本列支的工资总额2.5%的职工教育经费。
2.督促行业内企业开展特殊工种工作岗位员工的持证上岗培训工作。对涉及公共安全、人身健康、生命财产安全的特殊工种、特殊岗位实行职业资格准入制度,普通岗位实行持证上岗制度。
(五)鼓励企业建立员工技能提升培训制度,鼓励有条件的大企业、大集团积极开展内部培训培养产业技术工人,鼓励无条件实施内部培训的企业与有资质的职业教育技能培训机构建立合作关系,通过校企合作方式提升员工的职业技能和取得职业资格证书,政府给予企业和培训机构相应的技能培训补贴和技能鉴定补贴。
四、完善职业教育技能培训市场对接机制
建立满足产业发展和企业用工需求的以市场为导向的职业教育技能培训机制,构建职业教育技能培训与就业市场需求对接的信息网络和产需结合的衔接平台,建立职业教育技能培训市场运行的新机制。
(一)充分利用全社会资源构建企业用工需求和职业技术院校和各类技能培训机构共享的信息平台,政府各职能部门积极协作构建职业教育技能培训公共信息交换平台,为职业教育技能培训机构和企业牵线搭桥;鼓励引导职业院校、技师学院、高级技工学校和各类培训机构通过校企合作方式,积极开展定向订单培训,为产业发展输送合格的高素质劳动者,为企业用工需求提供技术工人。
(二)职业技术教育院校专业设置要对接市场需求,社会培训机构技能培训项目要对接企业用工,企业员工技能提升培训要对接企业发展需要。职业教育技能培训机构要根据地区经济发展的主导产业结构,主动同本地区的大型企业、大集团公司进行目标对接,设置培训工种和技能科目,进行储备式、协约式、订单式的培训。组织企业实施“新技师培养带动计划”和“职业资格证书技能导航计划”,突出高技能人才培养,带动中级技能、初级技能劳动者队伍的梯次发展,满足地区各工种产业技术工人的市场需求。
五、建立购买职业教育技能培训成果机制
加大对公共职业教育技能培训的投入,加快建立我市基础性的公共实训基地,扩大职业技术教育办学规模和壮大技能培训机构,通过建立购买成果机制,大规模、高质量地培养符合就业市场需求的城乡劳动者。
(一)支持和鼓励企业开展员工技能提升培训,财政加大对企业开展员工职业技能培训补贴和技能鉴定补贴的投入,适度提高技能培训补贴和技能鉴定补贴标准。通过政策引导企业广泛开展内部培训提升员工的技能水平和经考核取得职业资格证书,政府按照初次取得的相应职业资格等级实行初级、中级、高级职业资格分级补贴支持。
(二)加强对公共和社会培训机构的管理服务,以技能培训达到的职业技能质量标准和实现就业为目的,建立城乡劳动者定点技能培训机构招标机制,对已认定的200余家城乡劳动力定点技能培训机构实行“奖优汰劣”的动态管理。
(三)完善城乡劳动者职业教育技能培训补贴制度。技能培训补贴的标准由劳动保障部门会同物价、财政等部门按职业技能培训成本的80%确定;职业技术院校、技工学校学生生活困难补助和标准由教育部门会同财政部门根据相关补助政策规定执行。
1.经初次技能培训取得职业资格证书的培训补贴标准,按培训成本的80%确定;经职业技能培训初次进行职业资格技能鉴定的补贴标准,按技能鉴定成本确定。
2.经初次技能培训取得国家、全省统一标准培训合格证书的补贴标准,按培训成本的80%实施分段补贴。即城乡劳动者经培训合格并发放统一合格证书时给予70%的补贴,实现就业后再给予30%的补贴。
3.职业技术教育院校、技工学校学生的生活困难补助和学费补助按相关政策规定执行。
六、健全完善职业教育技能培训评价考核标准
职业技术教育要以取得学历证书和职业资格证书“双证制”为基本标准,城乡劳动者职业技能培训要以取得国家统一的职业资格证书为基本标准,农村劳动力转移就业技能培训以取得职业资格证书或全省统一培训合格证书为基本标准,农业劳动者实用技术培训以取得全省统一标准的绿色证书等合格证书为基本标准,建立统一的职业教育技能培训考核评价体系,政府给予技能培训补贴和技能鉴定补贴,均以统一的评价考核标准作为衡量标准。
(一)完善职业技术院校和技能培训机构的设立资质审批管理,职业技术教育和技能培训机构按国家规定和办学要求,师资力量、教学规模、教学场地、教学设备必须达到国家标准。
(二)职业教育技能培训补贴制度与城乡劳动者职业教育技能培训考核评价标准挂钩,建立职业教育技能培训的评价考核标准体系。劳动保障部门会同教育、财政等职能部门对全市职业技术院校和技能培训机构培训后达到的质量和完成的数量及培训成果制定统一的评价、考核、补贴标准。
(三)建立统一的职业资格考核鉴定和证书管理办法,以国家职业技能培训大纲和技能鉴定标准为统一标准,加快建立全市职业技能培训考试中心,实行全市统考制度,加大职业技能培训、技能鉴定质量监督检查力度,落实技能培训和技能鉴定质量责任制,提高技能培训实效性和职业资格证书的“含金量”。
(四)城乡劳动者就业技能培训要以取得职业资格证书为标准和实现就业为目的,实行分级分段财政补贴。