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2012年5月31日是世界卫生组织发起的第25个世界无烟日,当天卫生部在北京举行世界无烟日宣传活动,了《中国吸烟危害健康报告》。《报告》指出,全世界平均每6秒钟有1个吸烟者死亡,现在吸烟者中将来会有一半死于吸烟相关疾病;因二手烟暴露所造成的非吸烟者年死亡人数约为60万;吸烟者的平均寿命要比不吸烟者缩短10年。
世界卫生组织对“二手烟暴露”的定义为:不吸烟者每周平均有1天以上吸入烟草烟雾15分钟以上。同时认为二手烟暴露不存在安全暴露水平,即“吸入即有害”。二手烟暴露,在我国始终是一个悬而未决的问题。2007年,上海市慢性病及其危险因素监测的数据提示,该市吸烟率为29.7%,其中男性吸烟率为61.8%,女性为1.2%。男性的吸烟率远远高于女性,且女性往往是二手烟的受害者,其中孕妇二手烟暴露的情况更是广泛存在。
二手烟对于孕妇、胎儿及其各个成长阶段的健康所产生的负面影响是医学界所公认的。研究表明,它是导致孕妇发生妊高症,妊娠合并症的重要危险因素。同时,二手烟暴露从胎儿期开始即对胎儿的身体健康产生多方面的严重影响。
这名女孩两岁时就患上哮喘病,病情一直没有得到很好的控制。她课余时间在快餐店和酒吧打工。那天她在上班前身体还没有发病前兆,可是踏入酒吧!5分钟后,急性哮喘病就开始发作,然后昏倒在地上。当时她身上没有带呼吸器(一种帮助呼吸困难病人呼吸的装置),酒吧的客人把呼吸器借给她使用,但太迟了,等医务人员到现场后只能无奈地宣告她已经死亡。
美国密歇根州立大学教授罗森曼医生,负责美国3个州的公共卫生监察系统,他说:“死者没有其他已知的可能死因。在她生前工作的酒吧里,二手烟所含的尘埃微粒水平,足以导致急性哮喘病发作。”罗森曼医生把自己的研究成果发表在最新一期的《美国工业医学杂志》上,并得出“这是有记录的第一个二手烟直接导致成年人死亡的案例”的结论。
什么是二手烟
二手烟(SHS)又称被动吸烟,即不抽烟的人吸取其他吸烟者喷吐的烟雾的行为。一般说来被动吸烟15分钟以上时,就可以认为二手烟现象成立。
二手烟由两种烟雾构成,一种是吸烟者呼出的烟雾,称为主流烟;一种是香烟燃烧时所产生的烟雾,称为分流烟。不吸烟的人无论吸入哪种烟雾,都算二手烟。
专家们发现,在一部分烟民的认识中存在一个很大的误区,他们以为二手烟应该定义为香烟自己燃烧时冒出来的烟(即分流烟),而经过吸烟者肺部过滤后吐出来的烟(即主流烟)肯定没有那么多毒害,所以吸二手烟肯定没有吸“一手”的危害大。其实他们的错误在于不明白二手烟的定义,也不知晓二手烟的成分和危害,看完下文他们就会清楚很多。
二手烟怎样为害人体
据研究,香烟燃烧后的烟雾中含有四千多种有害物质,就医学观点来看可分为四大类:
一、一氧化碳,在香烟烟雾中的浓度约万分之四,与红血球的结合力为氧和红血球结合力的约210倍,所以一氧化碳被吸入人体后,红血球输送氧气的能力会降低,而使体内缺氧。
二、尼古丁,它在进入人体后会产生如下作用:四肢末梢血管收缩、心跳加快、血压上升、呼吸变快、精神状况改变(变得情绪稳定或精神兴奋),并促进血小板凝集,这是造成心脏血管阻塞、高血压、中风等心血管疾病的主要帮凶。
三、刺激性物质,这些物质不但会对眼睛、鼻腔和咽喉产生刺激,也会刺激支气管黏膜下腺体的分泌,导致急性支气管发炎及慢性支气管炎。
四、致癌物质,除公认的致癌物质尼古丁以外,烟雾中含有较多的放射性元素,如钋,它们在吸烟时挥发,并随着烟雾被人体吸收,在体内积蓄,不断地释放仪射线,从而损伤机体组织细胞,对人体免疫力造成破坏,为癌细胞生长创造环境。
毋庸置疑,以上的四大类有害物质对于烟民和二手烟吸人者同样有害。更值得注意的是,分流烟中的一些有害物质比主流烟含量更高,如一氧化碳,分流烟是主流烟的5倍;焦油和烟碱是3倍;氨是46倍;亚硝胺(强烈致癌物)是50倍。研究结果也显示,吸二手烟对身体影响与吸烟者相似,因为对吸二手烟者的尿检发现,他们的小便中也含有尼古丁等物质的代谢物。
美国伊利诺伊大学流行病学家斯泰纳领导的研究小组在2007年的《美国公共卫生杂志》上说,他们对22项从美国、加拿大、欧洲、印度、日本和中国等国家和地区收集来的有关“二手烟”污染的调查数据进行分析后,发现那些在被二手烟严重污染场合工作的非吸烟者,患肺癌的风险不亚于主动吸烟者。
儿童和妇女“最受伤”
按体重比例换算的话,儿童比成年人要呼吸更多的空气,从而会吸入更多的污染物。再加上儿童好动、自我保护能力较差和免疫功能不健全等原因,所以他们最容易受到二手烟的伤害。据世界卫生组织评估,二手烟对儿童健康的危害主要有:引发儿童哮喘、婴儿猝死综合征、气管炎、肺炎和耳部炎症等。仅在美国,二手烟就导致20万―100万患哮喘病的儿童发病次数增加,症状加重;每年约有1900-2700例的婴儿猝死综合征也被认为与二手烟污染有关。
很多女性面对二手烟无可奈何,因为她们的丈夫就是烟民。日本曾对40岁以上的91540名家庭妇女肺癌发病情况随访调查,结果表明,吸“二手烟”的妇女发病率明显增加。丈夫每天吸20支以上香烟的妇女,患肺癌几率要比普通妇女高出一倍。与吸烟者共同生活女性的生殖系统更容易出现如月经不调、更年期提前、生育率下降和孕期失常等症状,患不孕症的可能性提高2.7倍,怀孕后易发生流产、早产和死产现象。
我国2002年的统计表明,48400名中国女性因吸入二手烟导致肺癌和缺血性心脏病死亡,而因主动吸烟引发同样疾病死亡的中国女性人数为47300人,这是一组很有说服力的数字。
如何防范二手烟伤害
从宏观层面上讲,立法是有效防范二手烟危害的终极手段。但从全世界看来,各国在这方面进展缓慢,效果难尽如人意。《2007年中国控制吸烟报告》也提到,与1996年的调查结果相比,中国人在公共场所接触二手烟的比例上升了。所以,不吸烟的人们应该采取自身力所能及的手段防范二手烟的危害。
1、在家庭或办公室、会议室等经常性的抽烟环境中,最好能主动采取消除或减轻空气污染的措施,如使用空气净化设备,摆放一些绿色植物如吊兰、常青藤等。
2、饮食方面,多吃新鲜蔬菜水果(尤其是富含胡萝卜素及维生素C的),因为维生素具有抗氧化功能,可以抗癌。一些含维生素E丰富的食物,可使肺癌的发病几率降低两成,这类食物包括全麦面包、坚果、豆类和谷类等。
关键词孕妇二手烟暴露现况研究健康教育
世界卫生组织对“二手烟暴露/被动吸烟”的定义为:不吸烟者每周平均有1天以上吸入烟草烟雾15分钟以上。2011年中国控制吸烟报告指出,目前我国人群中遭受二手烟暴露危害的人数高达7.4亿,有超过一半的妇女每天生活在二手烟雾环境中,成为二手烟暴露的主要受害人群,其中孕妇二手烟暴露的情况更是广泛存在。二手烟对于孕妇,胎儿的健康所产生的负面影响是医学界所公认的,二手烟暴露也是导致孕妇发生妊娠高血压综合征等妊娠合并症的重要危险因素。本研究对社区部分孕妇进行二手烟暴露状况,烟草烟雾危害知识进行调查,并在社区孕期保健工作中开展控烟健康教育和行为干预,帮助准妈妈们创建一个孕育宝宝的无烟健康环境。
资料与方法
2011年3月~2012年3月在社区建立孕妇健康手册的孕期妇女700名,入选条件:为本地区居住6个月以上的常住孕妇,包括户籍人口和非户籍人口。孕周不超过20周。同意接受调查者。
调查方法:制定统一的问卷调查,在孕妇至本社区建立上海市孕产妇健康手册时,由妇科医生对其进行面对面的问卷调查,问卷内容包括孕妇社会人口学特征,二手烟暴露状况,烟草烟雾危害知识等。
统计学处理:用SPSS软件进行统计分析为差异有统计学意义。
结果
一般情况:被调查的孕妇年龄18~40岁,平均26.3岁。文化水平最低为小学及以下5.6%,初中文化36.8%,高中及中专12.3%,大专8%,本科及以上37.3%.家庭月收入<5000元15.1%,5000~10000元32.6%,10000~20000元38.7%,>20000元13.6%。
二手烟暴露情况:本研究调查了孕妇二手烟暴露的来源,发现62.4%的孕妇有二手烟暴露,其中暴露主要来源是丈夫,有超过294位(42%)被调查者暴露于丈夫来源的环境烟草雾,公共场所是二手烟暴露的第2位来源,203位(29%)暴露其中,来源于工作场所的同事和上司及客户有112位(16%),而来源于家庭中的其他人员和客人的二手烟暴露有49位(7%)。文化程度初中及以下者二手烟暴露72%(213/297),高中及中专65%(56/86),大专54%(30/56),大学本科及以上53%(138/261),有随着文化程度的增高而降低的趋势,差异有统计学意义(X2=23.22,P<0.01)。家庭月收入<5000元76%(81/106),月收入5000~10000元72%(164/228),10000~20000元57%(154/271),>20000元40%(38/95),差异有统计学意义(X2=41.62,P<0.01),家庭收入越低,文化层次也低,二手烟暴露情况越严重。
孕妇对二手烟危害的认知情况:在本次调查的700名孕妇,都知道二手烟是有危害的,但有哪些明显的危害,有部分孕妇还是很不了解。二手烟对呼吸系统的危害知晓率98%,对孕妇可引起流产,早产等危害的知晓率26%,对胎儿可引起低体重儿,畸形儿,死胎等危害的知晓率34%,二手烟暴露是导致孕妇发生妊娠高血压综合征等妊娠合并症的重要危险因素知晓率更为低仅12%。
讨论
烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一。我国吸烟人数约3.5亿,居世界各国之首。而孕妇是二手烟暴露的高危人群[1],不仅对自身有害,有毒物质还会污染子宫内环境,对胎儿造成不利影响。
近年来随着社会的开放和经济的发展,上海的流动人口数量剧增,而我们梅陇社区是一个城乡交界的区域,更是流动人口聚集的地方,因此文化程度低,收入低的外来孕妇占有很大的比例,是造成本社区二手烟暴露率62.4%,高于1996年和2002年的全国一般人群被动吸烟率53.4%和51.9%[2,3],在今后的活动中,这些孕妇应作为干预的重点人群,加大对她们进行健康教育的力度。健康教育的内容上,针对这些孕妇文化层次低,接受能力差等特点,因此需要通俗易懂,生动活泼,并且可以多选取一些图片。在宣教上不是泛泛而谈告知二手烟有危害,而是要告知二手烟的具体危害,告知避免二手烟的技巧。
本研究发现孕妇在对于二手烟的危害中,主要是了解对于呼吸系统的危害,而对于胎儿的危害及可能产生的孕期并发症了解甚少,提示孕妇对二手烟的危害的知识不够深入,有待进一步提高,应当在孕妇建册时面对面宣教,发放宣传资料,并在孕妇学校时利用PPT形式进行健康教育。使我们孕妇深知二手烟对孕妇及胎儿的直接危害,引起高度重视,一方面可以劝阻吸烟的丈夫戒烟,另一方面可以在家里,公共场所,工作场所主动、有效避免二手烟的危害,使孕妇孕育一个健康的宝宝。
参考文献
1姚婷婷,毛正中,陈学蕴,等.非吸烟孕妇被动吸烟知识、态度和行为的调查[J].现代预防医学,2008,35(7):1290-1291.
【关键词】医务人员; 控烟;干预;评价
吸烟被WHO称之为“严重威胁人类生命的瘟疫”。医务人员作为健康的倡导者、维护者和健康知识的宣传者,对控烟及预防与烟草有关的疾病具有重要的意义和肩负着特殊的责任。医务人员的吸烟状况、吸烟心理、对吸烟的态度及认识有示范作用,直接影响着其他人群的吸烟行为,对控烟工作有重要的影响。为此,配合“无烟城市-盖茨中国控烟项目”,2012年对青岛市部分医疗机构医务人员开展了控烟干预活动,并对干预效果进行评估。
1 对象与方法
1.1 研究对象 青岛市参与“无烟城市-盖茨中国控烟项目”,选取了6区、市的30家医疗卫生机构作为项目医院,开展控烟干预活动。于2011年干预前,2013年干预后抽取部分医务人员进行问卷调查并收集相关数据。
1.2 抽样方法 采用多阶段分层随机抽样方法。考虑性别、年龄、临床非临床等分层因素,计算样本量1392人;加上10%失访率,增加重点临床人群如心内科、呼吸科和病房医护人员样本量,最终确定调查样本量为1900人。每家医疗机构各科室抽取40%,心内科、呼吸科等重点临床科室抽取60%医务人员作为调查对象。
1.3 调查内容及质量控制 采用无烟城市项目合作单位―美国Emory大学统一提供的问卷,调查内容为一般情况、吸烟和戒烟情况、对吸烟和二手烟的认识、医务人员控烟实践4部分组成。吸烟者定义为每天至少吸1支烟,并且连续或累计1个月以上者。临床人员指医院内医生、护士、药剂师等,非临床人员指行政人员、仓库管理员、保安员等。所有调查问卷由项目组和医院一起组织医务人员集中、统一填写,并当场回收。调查结果由专门人员审核后录入数据库。
1.4 采取的干预方法 对项目医院开展了1年多干预活动,干预内容为完善控烟规章制度,签署目标责任书;开展控烟能力培训,发放《青岛市医务人员控烟手册》等资料;将控烟纳入诊疗,加强对患者的健康教育;举办医生戒烟大赛和控烟征文比赛;并对项目医院定期督导、暗访。
1.5 统计分析 调查结果采用Epi Data 3.1软件进行双录入,采用SPSS11.0软件进行数据整理和分析。
2 结果
2.1 调查对象的基本情况 干预前调查1959人,干预后调查1931人。表1显示,干预前后调查对象人口学特征基本一致(均有P>0.05)。
2.2 吸烟和戒烟情况 干预前医务人员吸烟率为9.80%,干预后吸烟率将为5.39%,干预前后差别有统计学意义(P0.05)。
2.3 对烟草危害的认知 干预前后,医务人员对吸烟和二手烟的危害认知发生改变。除吸烟致肺癌外,吸烟会引起中风、心脏病、肺气肿、牙齿发黄、阳痿、过早衰老的知晓率和二手烟会引起心脏病、儿童肺部疾患、成人肺癌的知晓率在干预后均明显提高,经χ2检验,差别均有统计学意义(P
2.4.1 临床医务人员问诊吸烟情况 为了促进临床医护人员将控烟纳入诊疗过程中,本项目重点干预了临床医护人员的控烟能力。干预前后临床医务人员询问各类就诊者吸烟状况明显增多,经χ2检验,差异均有统计学意义(P
2.4.2 给患者提供戒烟服务情况
2.4.2.1 为患者提供戒烟咨询 干预前90.65%的临床医务人员感觉有所准备,9.35%认为完全没有准备;干预后,感觉有所准备的上升至93.43%,而完全没有准备的下降至6.57%。
2.4.2.2 劝患者戒烟 过去三个月临床医务人员劝患者戒烟情况有明显改善,干预前回答“劝全部患者”、“非全部患者”和“没有劝或很少劝患者”的分别占19.02%、50.28%和30.70%,而干预后则分别为39.33%、42.66%和18.00%。经χ2检验,差异有统计学意义(P
2.4.2.3 对病人提供戒烟帮助 临床人员为患者戒烟提供多种方法,如中医、穴位按摩、针灸等传统疗法,戒烟小册子等自助资料,咨询,尼古丁口香糖、戒烟药等药物方法。各种方法的使用比例在干预后均显著提高,经χ2检验,差异均有统计学意义(P
3 讨论
发达国家控烟的经验表明,医务人员在全社会控烟过程中起着关键作用,一般医生吸烟率下降之后,才出现全民吸烟率的下降[1]。随着《烟草控制框架公约》的履行和推进,医务人员的吸烟行为是否改变成为值得关注的一个重要问题。2009年卫生部等四部委联合《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,借助盖茨控烟项目,2012年青岛市选择30家医疗机构进行为期一年的控烟干预活动,评估结果显示医务人员控烟能力明显提高。
医务人员吸烟率下降。干预前30家医疗机构医务人员总体吸烟率为9.80%,干预后医务人员吸烟率降为5.39%,远低于2008年全国96个城市的调查结果(医务人员吸烟率为20.4%)[2],也低于国内其它城市的调查结果[3-5]。吸烟量由平均每周50支减少到38支,说明医疗机构内控烟政策干预和健康教育执行到位,干预效果显著。干预前后,吸烟者有意向戒烟的比例均超过70%,但变化不明显,提示吸烟人群中存在部分思想顽固者,戒烟意识淡薄,应视作后期控烟工作的重点干预对象。
医务人员对烟草危害的认知程度提高。根据干预前基线调查结果,对医疗机构的医务人员开展了针对性培训,发放健康教育手册,干预后调查显示医务人员对吸烟和二手烟危害的认知普遍改善。其中,医务人员对吸烟或二手烟引起肺癌的认知最普遍,而对吸烟导致阳痿的认识最不到位,干预后仍低于90%。说明对烟草危害的宣传教育要同时兼顾广度和深度,烟草危害是“强迫”戒烟的动力,只有深刻认识烟草的危害才能增强戒烟的决心和自觉性,提高戒烟率[6]。
提高医务人员的控烟技能,可以推进整个城市的戒烟工作。国外研究表明,在医生的日常临床实践中加入简短的戒烟干预就可使3.0―13.0%的病人戒烟,如果再加上处方干预和随访等其它措施,可使戒烟率提高到20―36%[7]。青岛市30家医疗机构在经过一系列控烟能力包括戒烟诊疗的培训后,把控烟、戒烟纳入到日常诊疗的医疗人员明显增多,掌握各种戒烟方法和技能的医务人员比例显著增加,说明对医务人员控烟技能的干预发挥了重要作用,其经验推广到其它医疗机构必将带动全市的控烟工作,保护更多人免受烟草烟雾的污染。此外,本研究显示,在提供的各种戒烟帮助中,自助资料和咨询仍为主要手段,针灸等传统疗法和戒烟药物的使用较少,因此有必要进一步强化培训临床医务人员的中西医戒烟技能和方法,提高戒烟效果。
参考文献:
[1] Omar Shafey, Suzanne Dolwick. The tobacco control country profiles [M]. Atlanta: American Cancer Society, Inc. 2003.116-119.
[2] 姜垣,李新华,吴曦等. 中国医生吸烟与戒烟行为[J]. 中国慢性病预防与控制, 2009,17(3):224-227.
[3] 郭艳梅,张福全,燕海英等. 北京市房山区医务人员吸烟状况及控烟知识、态度、行为调查[J]. 中华流行病学杂志,2009,30(3):289.
[4] 陈敏霞,王红妹,徐越等. 浙江省卫生机构控烟实施及烟草暴露的现况调查[J]. 浙江预防医学,2013,25(4):11-13.
[5] 李慧,李跃进,刘懿卿等. 辽宁省3市医疗卫生机构人员控烟干预效果评价[J]. 中国健康教育,2012,28(9):756-758.
[关键词]医学生;吸烟;知晓率;知识;健康教育
中图分类号:G47
文献标识码:A
文章编号:1006-0278(2013)08-197-02
《人民日报》2010年8月18日报道:我国每年死于与吸烟相关疾病者多达100万,约占全部死亡人数的12%,超过了因艾滋病、肺结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。通过本次调查了解在校医学生对待未来吸烟行为的态度,更好的指导医学院校控烟工作的开展。近年来,大学生吸烟呈逐上升趋势,为了解大学生吸烟行为现状和健康危害知识知晓情况,课题组开展了本次调查研究,现报道如下。
一、对象与方法
(一)对象
用分层整群随机抽样,从5个系部3个年级中抽取学生1457人。
(二)方法
调查由经统一培训后的调查员以班级为单位,在任课教师回避的情况下统一调研。自填式封闭问卷,不记姓名,当场回收。
(三)统计分析
运用Epidata 3.1软件双录入建立数据库,SPSS 11.0进行数据分析。
(四)吸烟的定义
吸烟行为的界定参照世界卫生组织推荐的关于未成年人吸烟标准,吸烟者:每周至少吸烟一次,且时间长达3个月以上者。
二、结果
(一)医学生吸烟行为
调查结果总吸烟率为12.69%,总吸烟率95%CI为10.98%~14.44%;尝试吸烟率为14.95%,95%可CI为13.23%~16.67%。
(二)对烟草知识的知晓情况
1 医学生吸烟有害健康知识知晓率。从表1可知,认识吸烟引起肺癌的学生占94.43%,认识吸烟导致慢性支气管炎的学生占85.40%,意识到二手烟危害的学生占93.27%。认为吸烟有害健康的学生高达92.45%,但香烟对其他脏器危害的知晓率并不理想,比如“易患心脏病”、“记忆力减低”、“体重降低”等知晓率均低于50%。调查学生中仅66.85%认为较难戒掉,提示学生对于烟草带来成瘾性的认识不够充分。
2 不同吸烟行为学生烟草知识知晓率。具有不同吸烟行为的学生烟草认识各知识点有统计学差异(p
3 不同专业类型学生烟草知识知晓率 不同系部学生之间吸烟有害健康知识的各个知识点知晓情况差异有统计学意义(p0.05)。
4 不同生源地学生烟草知识知晓率 不同生源地学生之间吸烟有害健康知识的各个知识点知晓情况差异有统计学意义(p0.05)。
5 不同年级学生烟草知识知晓率 不同年级学生之间吸烟有害健康知识的各个知识点知晓情况差异较显著,表现在:“吸烟有害健康、二手烟有害”、“吸烟易患支气管炎、肺癌”等浅显知识上无差异(p>0.05);但“易患心脏病、体重降低、记忆力减低”等更深入的知识差异交显著(p
(三)烟草知识获取频率比较
“吸烟有害健康知识”的接触频率不同,吸烟行为发生也有很大差异(x2=31.51,p
三、讨论
认识吸烟引起肺癌的学生占94.43%,认识吸烟导致慢性支气管炎的学生占85.40%,意识到二手烟危害的学生占93.27%。认为吸烟有害健康的学生高达92.45%表明都认识到烟草有害健康,但其对健康损害比如“易患心脏病”、“体重降低”、“记忆力减低”等的认识还不够详实,知晓率均低于50%并不理想。这种现象与《医学专业与非医学专业男大学生吸烟现状调查研究》中王喜梅等报道的“吸烟有害身体健康99%、吸烟与支气管炎有关90%、吸烟与肺癌有关89%、被动吸烟危害80%、吸烟与冠心病有关56%、吸烟与高血压有关48%、吸烟影响思维能力55%”规律基本一致。研究可见,大学生知晓烟草有害健康,但对香烟的危害理解并不如人们想象的那么系统、全面和深入。调查中,烟草对呼吸道危害的认识较好,而对全身其他器官的危害知识情况有待提高。
66.85%的受调查学生认为一旦吸烟就较难戒掉。同学们对于烟草带来的成瘾性认识也不够充分。不同生源地、不同专业和吸烟状况的学生各知识点知晓情况比较无统计学差异。烟草有害健康知识的知晓情况在不同吸烟状态、不同年级和不同专业学生中并不一致。吸烟者和新生烟草知晓率最低,三年级学生知晓率相对较高。国内也有研究表明,新生吸烟危害知识知晓情况明显低于最后年级。医学生作为未来的医务工作者,在疾病预防、健康知识的传播方面起重要作用,对吸烟与健康的关系认识不足,必然会影响其劝烟行为。综合本次调查结果可以看出,随着年级的升高,医学知识的不断完善,医学生对烟草知识的知晓情况在不断改善,与研究结果一致。因此,应当加强医学院校新生的控烟干预。
记者从北京市卫生局的健康播报获悉,目前本市医疗卫生机构、学校、公共交通工具基本实现无烟目标,但北京仍有31.3%的人几乎每天都被动吸烟。
世界卫生组织公布的数据显示,我国是世界上烟民最多的国家,烟民超过3亿,成人吸烟率为28.1%。被动吸烟亦称二手烟,2011年世界卫生组织对二手烟重新定义为以闻到烟味为标准。目前首都仍有31.3%的人几乎每天都被动吸烟,男性被动吸烟者30.3%,女性被动吸烟者31.8%。今年,市爱卫会还将在全市组织开展无烟机关、无烟单位的创建活动,带动全市各行各业公共场所、工作场所全面建设无烟环境,最终实现2015年公共场所室内无烟的目标。
多国联合研究发现父母长寿的人不易得癌
很多人都知道长寿可以遗传,刊登在美国《医学日报》上的一项最新国际性研究进一步发现,如果父母长寿,那么孩子患癌的几率也会比其他人低24%。
英国埃克塞特大学、美国密歇根大学、爱荷华大学和法国国家健康与医学研究院的研究人员共同进行了这一研究。他们选取了参与美国人口健康与退休状况调查的9764人的数据进行分析,并做了家访,这些人平均年龄为70岁。结果发现,如果志愿者的母亲活过91岁,父亲活过87岁,那这些志愿者年老后患癌症、糖尿病或遭受中风的几率都大大下降。
研究者认为,除了遗传,长寿的父母可能饮食和作息习惯更健康,很少吸烟和酗酒,这些都让孩子们从小从中受益。研究者还指出,如果父母都能活过65岁,那孩子长寿的几率也较高。
办公室现打印机雾霾须防臭氧中毒
今年环境日中国的主题为“同呼吸、共奋斗”。说到“呼吸”,很多人会抱怨现在的雾霾天实在让人头疼,但您知道吗?即使是在办公室里,经常使用打印机也有可能会造成室内“雾霾”。
一些办公室白领在用激光打印机时经常有头痛、胸口闷的感觉,而且打印的过程中还会闻到一股难闻气味。第三军医大学新桥医院呼吸内科副主任李琦教授认为,这其实就是在打印资料时臭氧“中毒—了,臭氧会强烈刺激人的呼吸道,造成咽喉肿痛、神经中毒等,和雾霾天对人体的影响很相似。
目前,很多写字楼、办公室里都是使用激光打印机,因为其速度快、更清晰,但这种打印机会产生臭氧,这让不少网友担心时间久了会中毒,也有网友担心打印机会产生辐射。对此,李琦解释,“市场上出售的正品激光打印机,都经过严格的安全检测,其产生的臭氧浓度低,不会对人体造成危害,但是很多不合格的打印机和复印机,释放的臭氧过大。还是会对身体产生一定的影响。”
世界无烟日戒烟短信(最新)1. 为了你的妻子、车子、房子、票子,请不要吸烟;为了你的父母、兄弟、姐妹、朋友、同事,请拒绝香烟。无烟日,让生命更清新!
2. 你说,哥点的不是烟叶是寂寞。肺说,哥抽的不是烟草是尼古丁。我说,哥吸的不是空气清新剂是二手烟!世界无烟日快乐!
3. 世界无烟日,想对你说,我还是戒不掉,戒不掉对你好,戒不掉关心你,戒不掉想念你,戒不掉回忆你。亲,要注意身体,心里有你!
4. 你说你喜欢我魔鬼般的身材,你说你迷恋我身上的味道……这些我都知道。可是,为了你好,还是拜托你不要再来找我。其实,我真的不过是一根香烟而已。
5. 送你一幅对联。上联:三寸烟非利剑非钢刀却能伤人;下联:七尺男不怕苦不怕累何惧戒烟;横批:坚决戒烟
6. 饭后一根烟吞云吐雾赛神仙,实际是吞进绝望吐出健康,把自己的生命往阎王殿里逼,世界无烟日,远离香烟就是收获幸福的明天!祝福短信
7. 今天世界无烟日,熄火灭烟的日子,没有一圈又一圈,肺部疾病远身边,烟雾从此不缭绕,二手烟民也减少,少了烟雾常相伴,健康快乐每一天。
8. 香烟,燃烧的是寂寞,吐出的是烦恼,喷出的是二手,吸进的是毒气。氧气为他而奉献,身体为他而癌症,心脏为他而减缓,肺部为他而乌云。今天,戒烟吧。
9. 香烟,别看,小心迷了你的眼;香烟,别闻,小心诱惑了你的嘴;香烟,别吸,小心伤了你的身;香烟,别拿,小心弄脏了你的手;世界无烟日,远离香烟的诱惑,就是亲近健康哟!
10. 吸烟危害很是大,身心受损记忆差,环境质量往下滑,容颜憔悴黄似沙,暗藏隐患酿火灾,牵连他人受伤害,今日世界无烟日,劝君戒烟保身体,健康人生是第一,幸福快乐自此始。
11. 成功的人生戒掉借口,幸福的人生戒掉欲望,快乐的人生戒掉忧伤,健康的人生戒掉香烟,世界无烟日,戒掉香烟,过健康人生,赢得成功,幸福和快乐。
12. 香烟虽小,危害不少,麻痹神经,毁了大脑,吃时虽爽,吃后很伤,看似霸气,实则傻气,赶紧戒掉,还算挺早,若是执迷,健康难保,生活幸福,都会逃跑。
13. 吸烟:点燃的是寂寞,成灰的是健康,吸进的是污染,吐出的是迷茫。远离香烟,你就hold快乐,hold健康,hold幸福,hold欢唱。愿你无烟日里:绝无香烟,仅有开心。
14. 烟能提神,也能麻醉神经,更能污染心肺,堵塞血管,酿成大病,有损寿命,世界无烟日到了,愿吸烟者减少吸烟次数,逐步戒掉烟瘾,健康幸福每一天!
15. 一支香烟把你迷倒,两根手指毫不动摇,三顾你心劝你戒掉,四目相对好言相告,五次三番只为你好,六神欢畅健康首要,万紫千红世界美好,远离香烟你要做到。世界无烟日,愿你远离香烟,一生平安。
16. 母亲节之后儿童节之前,有一个世界无烟日。知道为什么吗?这是提醒我们,上有老下有小,为了家人的健康,远离香烟,幸福一生!
17. 经常把烟抽,健康难长久;经常把烟吸,健康指数低;经常吐烟圈,病魔把你缠。世界无烟日,短信提醒你:烟有百害无一利,愿你永远把它弃,戒烟请从今日始,健康就会眷顾你!
18. 为了响应世界禁烟的号召,为了将关心传给我的兄弟们,无烟日来临之际,特向兄弟们发来贺电,今天世界都无烟了,我们也忍忍吧!
19. 吞云吐雾生浓烟,有害健康损容颜,时间长久丢性命,早早远离要认清,养成良好的习惯,坚决与烟划界线,还我无烟好世界,世界无烟日,提醒各位远离烟草,珍爱生命!
20. 当你点燃一根香烟时,别人也许要收下一股毒气!当你吐出一个句号时,别人却要收下一个惊叹号!世界无烟日,谢绝你的吞云吐雾!
世界无烟日戒烟短信(热门)1. 烟伤心,烟伤肝,烟伤肺,烟伤家人健康,烟伤家人感情。吸烟有害健康,害己也害身边的人。世界无烟日,下决心戒烟保健康。
2. 今天是一个特殊的日子,世界无烟日,为了你的健康和美好,将烦恼戒掉,将疾病戒掉,将忙碌戒掉,将熬夜戒掉,将大鱼大肉戒掉,重要的是把烟戒掉。远离香烟,幸福健康每一天!
3. 吸烟之人难自支,沉迷其中醉如痴,喷云吐雾以为乐,实则害人又害己,世界无烟日即将到,愿吸烟的朋友快戒掉,健康幸福把你绕。
4. 吸烟害处大,害人又害己,多种疾病源于它,损害健康,缩短生命,污染空气。世界无烟日到了,为了您和他人的健康,戒烟宜早不宜迟,就从今天开始,祝您健康每一天!
5. 请警惕,有一个幽灵正四处游荡,用短暂的欢快换取生命,用廉价的的腐蚀健康,它的名字叫尼古丁!世界无烟日,消灭尼古丁!
6. 月日是无烟日,你的兜里无烟了吗?咱家无烟了吗?老公,让你的嘴歇一歇,肺也歇一歇,省点钱给老婆买件漂亮的衣服?关于的短信
7. 吸烟,吸入的是尼古丁、烟碱;吐出的是毒气、病毒。世界无烟日,远离香烟。为了自己,也为了自己爱的人,戒烟,从我做起!
8. 不一定烟雾缭绕的地方就是天堂,它也可能是地狱!今天是世界无烟日,我的朋友,请你爱惜自己也爱惜身边的人,戒掉手中的香烟!
9. 吸吸烟,伤了身体害自己,生活逊色少活力,世界无烟,远离香烟健心脾,净化环境多出力,戒掉吸烟从今起,健康幸福属于你!
10. 蜡烛---燃烧自己,照亮别人;香烟---燃尽自我,贻害众生。做蜡烛or吸烟?
11. 千山鸟飞绝,万径人踪灭。吞云吐雾中,物物皆湮灭。
12. 吸烟几时止?美景几时还?青春何能驻?生命何与共?只愿君能禁吸烟,盼回“无烟好世界”!
13. 它(吸烟)是你最简单的快乐,也让你最彻底地哭泣。
14. 摒弃吸烟陋习,创造健康新时尚
15. 珍惜生命,崇尚文明生活;热爱生命,养成良好习惯。
世界无烟日戒烟短信(经典)1. 世界无烟,想对你说,我还是戒不掉,戒不掉对你好,戒不掉关心你,戒不掉想念你,戒不掉回忆你。亲,要注意身体,心里有你!
2. 吸烟,吸入的是尼古丁烟碱;吐出的是毒气病毒。世界无烟,远离香烟。为了自己,也为了自己爱的人,戒烟,从我做起!
3. 虽说你是交际的利器,可也是健康的死敌;虽说你是潇洒的定义,可也是疾病的卧底。世界无烟,让我们向香烟说“不”。祝无烟快乐。(听后感范文)
4. 吸吸烟,伤了身体害自己,生活逊色少活力,世界无烟,远离香烟健心脾,净化环境多出力,戒掉吸烟从今起,健康幸福属于你!
5. 你说,哥点的不是烟叶是寂寞。肺说,哥抽的不是烟草是尼古丁。我说,哥吸的不是空气清新剂是二手烟!世界无烟快乐!
6. 世界无烟广告:自从戒了烟,看这里看这里看这里,小痘痘不见了。吃饭一顿顶五顿,腰不疼了,腿也不抽筋了,身体倍棒吃嘛嘛香。
7. 不一定烟雾缭绕的地方就是天堂,它也可能是地狱!是世界无烟,我的朋友,请你爱惜自己也爱惜身边的人,戒掉手中的香烟!
8. 健康随烟而灭!有多少生命可以重来?
9. 健康,随烟而逝;病痛,伴烟而生!
10. 有时候相爱是一种无奈,有时候离开是另一种安排。为了爱你和你爱的 人,请不要吸烟。
11. 现在吞云吐雾,以后病痛缠身。
12. no smoking , no crying.
13. 青烟长在,恶梦长随。
[关键词] 孕妇;早产;危险因素
[中图分类号] R714.21 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)01(a)-0137-04
早产是围生期新生儿死亡的主要原因之一[1]。目前,对于自发早产的病因尚不清楚,给早产的预防和治疗带来一定困难。早产发生率地域差异大,西方发达国家报道,5.9%~13%的新生儿死亡与早产有关[2-3],我国2005年中国城市早产儿流行病学调查报告显示为7.8%[4]。
早产的发生除受到相关病理、生理的影响[5]外,还受到人种、社会因素和健康保健等多种因素的影响[6],尽管国内有对早产的相关因素研究的报道[7-8],但对特定地区和特定人群的早产相关危险因素分析仍有重要意义。
广东流动人口较多,孕产妇社会经济情况和卫生保健意识差异较大,为制订有针对性的产前保健制度带来巨大困难,不利于早产的预防和治疗。本科是本地区孕产妇诊疗中心,可为本研究的实施提供病例保证。本研究通过回顾我科收治的5000例孕产妇的临床和社会经济信息,分析本地区孕妇早产相关危险因素,以期为早产的预防和治疗提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年9月~2011年12月在我科就诊的5000例孕妇,其中早产120例,年龄18~40岁,中位数27.5岁,孕周为35~37周。用于研究的相关资料均得到患者的知情同意。通过问卷调查方式采集相关资料:怀孕前后身高及体重、入院前2周的症状、过去疾病史、产前检查次数、健康状态、抗生素使用情况、近两周饮食情况、是否吸烟、文化程度及家庭收入。同时,对患者的病历进行对照记录:怀孕相关并发症、分娩方式、破膜情况及时间。
1.2 相关定义
妊娠次数指怀孕总数,包括流产。吸烟定义为孕期每天吸烟至少1支,总时间>1周;二手烟定义为孕期每天在有他人吸烟环境中停留至少1 h,总时间>3个月;不接触指不吸烟和非二手烟。饮酒定义为孕期每天饮用含酒精饮料至少30 ml,总时间>3个月。
1.3 统计学处理
采用SPSS 11.0进行数据分析和统计检验,计数资料用百分率(%)表示,早产与风险因素的相关性采用χ2检验及趋势检验,对单因素分析差异有统计学意义的因素再进行多因素分析(采用逻辑回归模型),以P
2 结果
2.1 早产孕妇人口学特征分析
本组早产孕妇120例,总发病率为2.4%(120/5000)。
2.2 早产孕妇产科相关因素分析
流产两次以上孕妇早产发生率明显降低(P=0.040),但经产妇早产发生率明显增高(P=0.010)。有绒毛膜羊膜炎及胎膜早破的孕妇早产率明显增高(P=0.008,P=0.003)。产前2周抗生素使用、产检次数和分娩方式与早产发生率无明显相关性(表2)。
2.3 早产孕妇疾病因素分析
有膀胱炎及阴道炎病史患者的早产率均明显增高(P
2.4 多因素分析明确早产风险
单因素分析中有统计学意义的变量均纳入多因素回顾模型。在对年龄、妊娠次数、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破和阴道炎进行修正后,受教育情况、流产次数和膀胱炎因素不再有统计学意义。通过修正,妊娠次数(OR:2.25;95%CI:1.22~5.08),绒毛膜羊膜炎(OR:1.78;95%CI:1.23~3.08), 胎膜早破(OR:4.12;95%CI:2.23~8.45)及阴道炎(OR:1.98;95%CI:1.04~2.65)明显与早产相关。0.05)。只有25~29岁组的早产发生率明显高于≥35岁组(P
3 讨论
在本组研究的5000名35~37周孕产妇中,经产妇、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破及阴道炎患者早产风险明显增高。尽管25~29岁组孕产妇早产率高于≥35岁组,但早产率与年龄并不成线性关系,而且经过校正,
细菌性阴道病是孕龄妇女最常见的下生殖道综合征[9-10],它与阴道菌群失调有关,症状包括阴道异常分泌物、瘙痒或恶臭。许多研究均报道细菌性阴道病与不良妊娠结局相关,并证实细菌性阴道病与早产有关[11-12]。目前,关于细菌性阴道病与早产的关系在不同社会经济条件下的相关性分析尚不够透彻。国外文献显示,细菌性阴道病在未成年、社会经济地位较低和有生产低体重儿病史的孕妇较常见[13-14]。在这一点上,本组研究结果与这些研究结果不完全一致。通过多因素校正后,
绒毛膜羊膜炎是指绒毛膜羊膜甚至羊水受到感染引发的炎症[17]。该病变可导致胎膜发育不良、早产或胎膜早破,甚至胎儿窘迫、新生儿窒息或感染等[18]。本组数据显示,绒毛膜羊膜炎和胎膜早破是早产的独立危险因素,支持上述文献结果,因而,妊娠期间预防绒毛膜羊膜炎的发生对本地区产妇和新生儿的健康有重要意义。
目前尚无早产的预测方法,对于确诊病例治疗措施也因人而异[19-20]。本地区外来人口逐年增多,流动人口比例高。本组人群,产妇以外来务工人员家属及非固定职业者为主,虽然吸烟及家庭月收入并非早产的独立影响因素,但孕妇吸二手烟病例较多,占67.0%, 收入
本组研究的不足之处是对于孕产妇的既往资料均来自患者自述,孕产妇的社会经济状况、既往病史可能不真实而造成研究结果的偏倚,但本组资料是本地区样本量较大的研究,能较真实地反映该人群的特征,对早产的预防和诊疗有重要意义。
4 小结
绒毛膜羊膜炎、胎膜早破及阴道炎孕产妇早产风险明显增高,积极治疗相关疾病及规范产检对早产预防和诊疗有重要意义。
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所有孩子都可能接触当前居住环境中产生的有毒物质。虽然,我们不能让孩子免遭每一种室内外的环境威胁,但可通过一些措施来降低接触伤害风险。来看看美国儿科学会的建议吧。
空气污染和二手烟
户外空气里包括几种对儿童有害的物质,最令人担心的是臭氧:一种无色气体,如果它存在于接近地面的地方,会对人造成伤害。当阳光照射到汽车尾气和工业排放化学物时(一氧化氮、活性烃),便会形成臭氧。炎炎夏日时,臭氧浓度可能最高,中午到下午时达到峰值。
如果你家住在主要干道旁,孩子很有可能受到不达标的柴油车尾气的影响。孩子在户外玩耍时,很容易受臭氧的影响,有些孩子会出现呼吸困难,到了青少年期还会出现哮喘。孩子呼吸节奏比大人快,每公斤体重吸入的污染物更多。
另一种空气污染物常见于室内―― 二手香烟烟尘,一种由烟草燃烧释放的烟尘或香烟、雪茄或烟斗的烟嘴或过滤嘴释放的烟雾。根据美国疾控中心的数据,25%的3~7岁孩子的家庭里至少有一位吸烟者,这些家庭的孩子就会暴露于含有上千种化学物质的烟雾中。这些物质中,很多已被已证实能致癌并引发其他疾病,如呼吸道感染、支气管炎和肺炎。接触到香烟烟雾的孩子还有可能被诱发耳朵感染和哮喘,也可能感冒,持久不愈。孩子还会容易头痛、喉咙痛、喉咙沙哑、眼睛发红、头晕、恶心、无力和易怒。基于以上原因,很多父母会在家划出非吸烟区。
三手烟是相对新的概念,通常被定义为抽完烟后,吸附在衣服、家具、地毯、毛发和皮肤上的烟雾、残留尼古丁和其他化学物。
孩子接触到烟草烟雾时,可能在晚些时候诱发威胁生命的疾病,如肺癌和心脏疾病。并且和成人一样,患白内障的可能性更高。
据2006年美国外科医生总会报告透露,烟草危害不设无风险级别。一项研究表明,如果在门窗紧闭的室内抽一根烟,则需通风两个小时,空气质量才能降到有害级别以下。
预防措施
日常可以从电视新闻和报纸上了解社区空气质量的信息。在当地机构健康指南或者烟雾警告时,为保护孩子免受空气污染的影响,要限制孩子在户外玩耍的时间,尤其是孩子有如哮喘等呼吸道问题。
为了减少雾霾天气汽车尾气造成的空气污染,可以把车停在车库,并选择公共交通或拼车。
为了减少孩子暴露于烟草烟雾中,可按照以下的步骤做:
如果您或者家人吸烟,请戒烟。
禁止任何人在您家和车里吸烟,尤其是孩子在场时。不要在家里摆放烟灰缸,这只会鼓励烟民想点上一根。
收好火柴和打火机。
选择保姆时,必须说明任何人都不许在孩子面前抽烟。
和孩子在公共场合时,和其他人说明不要在孩子旁边抽烟。选择禁烟的餐厅。
石棉
石棉是一种天然纤维,从20世纪40到70年代,广泛用于学校、家庭、公共建筑的防火、隔断和防噪的喷涂材料中。只有在老化,容易破碎时,才会产生健康隐患,因为会释放出微小的石棉纤维。石棉纤维被吸入后,会引发长期肺部、喉咙、消化管问题,包括一种极为罕见的胸腹癌症―― 间皮瘤,这个疾病的潜伏期可长达50年。
如今,还有一些旧房子,尤其是管道、炉灶和壁炉隔离材料,还有墙壁和天花板用了石棉。
预防措施
请遵循以下指导,远离石棉,确保孩子安全。
如果您认为家里有石棉,请专业人士检查。聘请经过认证的检测机构检验家中的石棉。
不要让孩子在有含有石棉的老化材料附近玩耍。
如果家里有石棉,如果状态良好,可不予理会。如果发现老化,或需要进行重新装修会破坏它,那需要请一个有资质认证的装修公司用安全的方式去除石棉。
一氧化碳
一氧化碳是有毒气体,会由燃烧汽油、天然气、木头、油、煤油和丙烷的电器、加热器、汽车产生。它无色、无味、无臭。如果火炉、加热炉或者壁炉通风管或者烟囱堵塞;又或是在封闭空间使用木炭烧烤架,则一氧化碳会留在房间里。在与房子相连的车库中,如有未熄火的汽车,其产生的一氧化碳也会进入屋内。
如果孩子吸入一氧化碳,会影响血液运输氧气的能力。虽然每个人吸入一氧化碳都有中毒的风险,但对孩子来说,尤其危险。因为,孩子呼吸速率快,单位体重吸入的一氧化碳量更多。中毒症状包括:头痛、恶心、气短、疲倦、行为混乱以及晕倒。持续处于一氧化碳环境中,会导致性格改变、失忆、严重肺损伤、大脑损伤甚至死亡。
预防措施
可通过以下措施,避免孩子一氧化碳中毒的风险:
购买并在家安装一氧化碳探测器,尤其是在卧室或火炉和木材炉旁边。
不将未熄火的车停在连着房子的车库里(即便车库门是开着的)。
绝不使用木炭或者丙烷烧烤架,不在室内或封闭空间使用便携野营炉。
每年定期检查油、气火炉、木材炉、燃气烤炉、燃气热水器、气体干衣机和壁炉。
上海市疾病预防控制中心近日完成的一项研究发现,适量摄入豆制品能显著降低乳腺癌复发和死亡的危险。
据介绍,上海市疾病预防控制中心自2002年起,陆续对上海市5 000多名20 ~74岁的乳腺癌新发病人进行了长达5年的随访调查与样本检测,发现豆制品的摄入能显著降低乳腺癌复发和死亡的危险。与最低摄入组相比,大豆蛋白质摄入最多的乳腺癌患者的死亡危险可降低29%,复发风险可降低32%。研究还提示每天摄入11克左右大豆蛋白质(折合干豆约30克)的乳腺癌患者,其死亡率和复发率最低。调查显示,尽管96.6%的上海市妇女每周至少吃一次豆类食品,但在数量和频率上还存在明显不足。
研究人员还发现,增加黄绿色与深绿色蔬菜、萝卜等十字花科类蔬菜、水果、豆油的摄入,可降低女性乳腺癌发生的危险性;而家畜红肉(猪、牛、羊肉等)摄入的增加和经常采用油炸或煎烤等方式烹调肉类的女性,则更易罹患乳腺癌。
适当午睡益处多
研究发现,每周至少有三次约30分钟午睡的人,患心脏病死亡的风险将降低37%。午睡可以有助人们放松和降低血压,对大脑有相当的益处。
该项研究的领导者表示,适当打盹对人的帮助是明显的。在对民航飞行员的研究中发现,如果驾驶员在飞行途中能够稍微小睡约30分钟(在此期间,飞机由副驾驶操纵),睡醒后的工作状态和整体的警觉性可以提升约34%和54%,这将有助于保障飞机飞行的正常安全。
研究人员认为,大脑能够利用小睡的这段时间,处理短期记忆(将其有效地转移到大脑中的长期记忆区域),以腾出空间来接受新的信息。德国的研究人员曾发现,人类的大脑在睡眠时,要比清醒的时候更容易记住最近的记忆内容。在睡眠的最初几分钟,事件就开始由“海马区”(大脑存储新记忆信息的一块区域)向大脑的新皮层进行转移。只需40分钟的睡眠,很多记忆就已经“下载和存储”到大脑中,而不容易被新接收的记忆信息所扰乱。
吸二手烟导致糖尿病
大家都知道吸烟有害健康,容易引发心脏病和肺癌,但美国一项最新研究显示,吸烟者和周围吸二手烟的人群还有患上2型糖尿病的风险。
这项研究是由美国波士顿医院的科学家发起的。研究小组从1982年开始调查了超过10万名女性。这些妇女参加了这项持续数十年的研究,她们提供了每天暴露在二手烟环境里的时间。研究人员指出,实际上,过度吸烟者和吸二手烟的人群患糖尿病的风险都很高,目前还不知道吸烟和2型糖尿病两者为何有联系,但很可能与炎症有关。
仿生食品营养价值有限
调查发现,大多数超市里出售的蟹、虾丸都是用食品添加剂调出的海鲜味,属于仿生食品,营养价值无法和原生海洋食品相比。
据了解,仿生食品是用人工原料制作成类似天然食品口味的新型食品。仿真食品加工成本低廉,口感又类似天然食品,所以现在有很多厂家都在生产,如仿真发菜、仿真鱼翅、仿生蟹腿肉、仿生鱼子、人造海参等。在超市里,大部分虾丸、蟹棒都打着“海鲜”的旗号,其实蟹棒里没有蟹肉,虾丸里没有虾肉。蟹成分基本由鱼糜、水、大豆蛋白、淀粉和食品添加剂组成,螃蟹则根本没有出现在配料表上,个别的成分中还有鸡肉和猪肉,价格比真正的海鲜便宜很多。
一位多年经营火锅生意的人士表示,市场上根本就没有真正的蟹足棒,大都是将鱼糜加工后,通过各种成型的设备制作出来,再用食品添加剂调出海鲜味。该人士称,目前鱼糜制品的命名有很多种形式,有的是外形像,如海螺丸;有的是因某些添加剂而口感像,如虾丸、蟹足棒。陕西师范大学食品工程与营养科学学院教授仇学农表示,目前速冻海鲜丸没有国家标准,其配料、成分按各企业自己的标准执行。仇学农说,从营养学角度看,仿生食品虽然味道鲜美,但其能量高、营养价值较低,只能当成休闲调味品,不宜经常吃。
瘦腿丝袜健康隐患多
天气转暖,爱美女性的瘦身愿望也愈发强烈。 “超级减肥,至少腿围变瘦3~4厘米”,“适合所有女性穿着,无副作用”,“XX明星推荐,燃脂瘦腿袜”……这样诱人的广告词讲的是一款 “神奇袜子”――静脉曲张袜。
这是一种原本被定义为医疗器械的袜子,但现在市场上并非所有产品都是符合医用标准的医疗器械,大部分只是标着“意大利进口”等字样,对于产品的医用作用则语焉不详,重点都集中在 “瘦腿塑形”上。业内人士称,目前拥有生产医用静脉曲张袜资格的厂家并不多,市场上出现的大多数产品均为浙江等地一些较小的厂商生产,仅仅是将袜子做得更加牢固和紧窄,成本也不高。
医生指出,静脉曲张袜属于医疗器械,可以促进静脉血液回流心脏,最好遵医嘱使用。所谓的“瘦身功效”,并没有科学依据。另外,健康人长时间穿这种袜子会产生血液循环问题,甚至导致一些肌肉方面的疾病。如果真的有静脉曲张疾病,应当及时到医院就诊,即使是要通过静脉曲张袜进行治疗,也应该在诊断后由医生做出判断。有些患者需要连,有些只需要到小腿,压力值也要根据病情的不同做出调整。医生表示,没有静脉曲张疾病的人最好不要穿静脉曲张袜,不仅没有瘦腿功效,对于健康也会造成伤害。长时间滥穿静脉曲张袜可能会引起血流不畅,导致腿部发凉、发麻的症状,甚至会出现更加严重的后果。
上海人均期望寿命全国最高
上海市卫生局近日消息称,上海市民人均期望寿命首次突破82岁大关,居全国最高水平。与此同时,人均期望寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率等市民“三大健康指标”都继续保持发达国家或地区的平均水平。
最新统计数据显示,2010年,上海市户籍人口人均期望寿命为82.13岁(男性人均为79.82岁,女性人均为84.44岁),孕产妇死亡率为9.61/10万,婴儿死亡率为5.97‰。其中,市民人均期望寿命与上一年度的81.73岁(男性79.42岁,女性84.06岁)相比较,增幅尤为明显。
戴“美瞳”恐引发眼疾
近日,北京市药品监督管理局安全用药警示,提醒消费者戴“美瞳”可能造成眼部疾患。
北京市药监局的信息显示,“美瞳”比普通隐形眼镜要厚,镜片中添加的色彩多为重金属离子,透气性差,会影响眼角膜的呼吸。眼角膜若长期处于缺氧状态,眼睛就会充血、肿痛、流泪、分泌物增多,引起细菌感染,出现溃疡、糜烂等症状。佩戴“美瞳”时镜片作为外来异物会与结膜、角膜发生摩擦,长期刺激还易导致结膜慢性充血,引起结膜炎。此外,消毒不干净的“美瞳”还可能导致沙眼、乙肝等疾病的传播。
据市药监局相关负责人介绍,正规角膜接触镜生产企业生产的“美瞳”按照医疗器械管理,具有医疗器械的注册证号,但市场上仍有一些“美瞳”产品未按照医疗器械管理销售。
据介绍,“美瞳”一般采用聚甲基丙烯酸羟乙酯为基质,加入其他辅料的亲水性软镜材料,然后加以色素或涂色用于眼部的美容,因此具有一般软性角膜接触镜的特性,其度数从0度到1000度不等,颜色分黑、蓝、绿、紫、棕、灰等。
快乐少年长大更容易离婚
【关键词】 吸烟;烟草烟污染;认知;健康教育;学生
【中图分类号】 R 179 R 163 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)01-0026-03
为了解青少年对吸烟和被动吸烟的认知、态度、行为现状,掌握江西省青少年被动吸烟暴露情况,江西省作为参加2006年中央补助地方健康教育与烟草控制的项目省,于2007年开展了大、中、小学生吸烟和被动吸烟现状调查,现将调查结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 按照《中国公共场所被动吸烟监测工作手册》中的实施方案,确定省会城市南昌、地级市景德镇和县级市井冈山为监测城市。采取分层随机抽样法,在省会城市和地级市分别抽取大学、中学和小学各1所,在县级市抽取中学和小学各1所;再从抽选的学校中选取2个班级的学生100名,大学选择非医学院校学生,小学选择四年级以上学生。共调查学校8所、学生800名。其中男生440名(55.0%),女生360名(45.0%);小学生298名(37.2%),初中生103名(12.9%),高中生199名(24.9%)和大学生200名(25.0%)。平均年龄为15.6岁,最大30岁,最小10岁。
1.2 方法 使用中国疾病预防控制中心统一设计并下发的学生被动吸烟调查问卷。问卷内容包括调查对象的吸烟状况、对吸烟的认知情况、对被动吸烟的认知和暴露程度以及在学校接受烟草知识的情况等。尝试吸烟率定义为曾经尝试过吸烟(即便只吸一二口)的发生率,吸烟行为定义为最近30 d内吸过烟。采用匿名调查方式,每所学校2名调查员为1组,进行问卷调查。为保证调查问卷填写的客观性和准确性,调查员进入班级,在调查开始前向学生宣读调查问卷填写导语,明确调查时间、答案没有对错之分、匿名调查等事项,让学生自行填写问卷,完成后调查员负责回收上交问卷。
1.3 数据统计 采用EpiData 3.0软件进行数据的双录入、核对,使用SPSS 10.0进行统计分析。
2 结果
2.1 学生吸烟情况 被调查学生中,曾经尝试过吸烟的有222人,从未吸过烟的有578人。学生的总体尝试吸烟率为27.8%,男生尝试吸烟率为40.9%,女生尝试吸烟率为11.7%,男生高于女生,差异有统计学意义(χ2=84.448,P<0.01)。学生尝试吸烟率呈现随年龄增长而增高现象,大学生尝试吸烟率最高,为60.0%;中、小学生依次降低,分别为22.8%和11.1%,差异有统计学意义(χ2=148.704,P<0.001)。21.2%的学生尝试吸第一口烟时的年龄为7岁及以下,49.1%的学生为8~15岁,29.7%的学生为16岁及以上。
调查前30 d内,12.2%的学生有吸烟行为,小学生、初中生、高中生和大学生的吸烟行为比例分别为3.3%,7.7%,3.5%和36.5%。3.3%的学生每天吸烟不到1支,8.9%的学生每天至少吸1支烟(表1)。最近1个月内,91名买过烟的中小学生中有75名买到了烟,占82.4%。
2.2 学生周围人的吸烟情况 被调查学生中父母均不吸烟的为32.9%,父亲吸烟、母亲吸烟和父母均吸烟的比例分别为62.5%,0.7%和3.4%。有60.8%的不吸烟家庭(父母均不吸烟)和61.4%的吸烟家庭(父母双方或有一方吸烟)与学生讨论过吸烟危害问题。
问及被调查学生好朋友的吸烟情况,没人吸烟、有一部分人吸烟、大部分人吸烟和全部人吸烟的比例分别占57.6%,34.6%,7.0%和0.8%。被调查学生在好友递烟时,接受者占5.2%,犹豫未决者占14.4%,明确拒绝者占80.4%。明确拒绝者中女生的比例为91.7%,男生的比例为71.7%,女生高于男生。
经常见到和偶尔见到教师在学校吸烟的学生分别占总数的20.3%和60.3%,其中37.5%的大学生、18.1%的高中生、23.3%的初中生和9.1%的小学生常看见教师在学校吸烟。
2.3 学生对吸烟的认知情况 见表2。
分别有18.5%和13.0%的学生认为吸烟能增加男生和女生的吸引力,男生的认知比例均高于女生。53.6%的学生认为吸烟会使体重减少,女生的认知比例高于男生。92.0%的学生认为吸烟有害健康,且男、女生的认知比例接近。
2.4 学生被动吸烟及认知情况 在调查前7 d,被动吸烟的学生有533人(66.6%),其中每天被动吸烟的学生有164人(20.5%)。学生在家庭内和公共场所遭受二手烟雾危害的比例分别为49.7%和56.0%。
认为被动吸烟有害健康的学生占87.0%。认为一个人想吸烟时,应该先征求他人意见的学生为66.5%,对此表示否定和不知道态度的学生为33.5%。表示当有人征求意见时,不允许他人在自己面前吸烟的学生为64.8%,对此表示肯定和不知道的学生为35.2%。
被调查学生对公共场所禁止吸烟的支持率为51.5%,其中大、中、小学生的支持率分别为57.5%(115/200),53.0%(160/302),46.0%(137/298)(χ2=6.792,P=0.034)。
2.5 学校开展控烟健康教育活动情况 调查数据表明,大、中、小学校普遍在设置控烟宣传栏、组织以控烟为主题的活动、在班上讨论烟草和健康问题和为想戒烟的学生开设课程或组织活动等方面做得不够。此外,大学生比中、小学生更愿意与同龄人讨论吸烟原因,小学生在校接受吸烟危害健康的知识比大、中学生更多。见表3。
3 讨论
3.1 青少年成为被动吸烟的主要受害人群 据调查,65.9%学生的父亲吸烟,42.4%学生的好朋友吸烟,80.6%的学生经常见到或偶尔见到教师在学校里吸烟,说明被调查学生的父母、好朋友和教师等周围人吸烟情况严重。统计调查前7 d内学生被动吸烟情况,有66.6%的学生遭受被动吸烟的危害 ,其中20.5%的学生每天生活在二手烟雾中,说明青少年是被动吸烟的主要受害人群[1]。
3.2 青少年对吸烟和被动吸烟危害健康的认知缺陷 虽然绝大多数学生知道吸烟和被动吸烟有害健康,但由于对吸烟危害健康缺乏足够的了解,学生在吸烟行为方面存在一些认识误区,如50%的学生认为吸烟能使体重减少,部分学生认为吸烟能使吸引力增加。值得注意的是,学生被动吸烟情况严重,但只有51.5%的学生支持公共场所禁止吸烟,同时面对吸烟者或好朋友递烟时,有相当部分学生不敢、不知道或不好意思维护自身的合法权益。
3.3 针对青少年吸烟行为的阶段性划分教育重点人群 调查结果显示,被调查学生尝试吸第一口烟时的年龄,7岁及以下组的儿童占总数的21.2%,8~15岁组的小学生和初中生占总数的49.1%。同时调查发现,大学生吸烟成瘾的行为比较严重,调查前30 d内有吸烟行为的大学生占大学生总数的36.5%,远高于中、小学生的比例数;大学生每天吸烟1~10支和每天吸烟11支以上的比例分别占大学生总数的25.5%和4.5%。证实尝试吸烟到形成吸烟行为有一定过程,青少年的吸烟行为有阶段性[2]。说明拒吸第一支烟的社会控烟教育应从幼儿园的儿童开始进行,小学生、初中生是青少年尝试吸烟的第一个高峰期,也是预防吸烟教育的重点人群。大学阶段是身心发育与完善的关键时期,也是包括吸烟在内的许多危险行为的主要形成期,大学生应作为戒烟教育重点人群之一。
3.4 从家庭、学校和社会全方位入手,为青少年创立一个无烟环境 被调查学生的总体尝试吸烟率为27.8%,而调查前30 d内只有12.2%的学生有吸烟行为,这从侧面反映出青少年的吸烟还没有形成习惯,这是青少年控烟的良好基础。研究结果证明,只有将健康、抵制技能和动机等多种预防和干预成分结合起来,才能达到事半功倍的效果[3]。大众媒体、学校和家庭应加大吸烟教育的力度,加强公共场所禁止吸烟的法规宣传和教育,让学生了解烟草的危害与成瘾性;提供抵制吸烟的技巧,使广大青少年认识到吸烟是一种不良的习惯,从而产生内在的“免疫力”,自觉地抵制烟草的诱惑,养成健康科学的生活方式;同时,通过立法与政策来制约导致青少年吸烟的环境因素[4],加强烟草有限销售的执行和管理。烟草危害健康,吞噬生命,为保护青少年不受被动吸烟的危害,家长和教师应做不吸烟的表率[5]。
4 参考文献
[1] 倪胜,韩小军,孙嘉陵.浙江省青少年吸烟现况抽样调查.中国学校卫生,1999,20(6):437.
[2] 刘翔,叶冬青.青少年吸烟的阶段性及其在控烟中的意义.中华预防医学杂志,2006,40(1):66-68.
[3] 方晓义,林丹华.青少年吸烟行为的预防与干预.心理学报,2003,35(3):379-386.
[4] 任学锋,安家.中国青少年吸烟相关政策因素分析.中国健康教育,2000,16(3):142-143.
大三马上就要结束了,在这个大学的往事和未来的构象就像碎片一样在脑海里翻滚不止,不知道自己在哪里漂泊着。用环境心理学的调调来说,呆在一个地方三年,会遇到很多相似的场景。一个很简单的例子,每天都要的吃饭,简单的颇让人头疼,稍稍深刻一点点的是和女朋友去了和前女友一起吃过饭的饭店,旧物新人,场景感颇为相似,当然不仅仅只是吃饭了,而再深刻一点的是大一夏天的你,大二夏天的你和大三夏天的你,生命在一年重复循环的四季里螺旋式地向前摸进,在每一个时间点你都可能会被一个因素拉回到过去,去对比成长,去怀念美好,去忧伤失去的,去懊悔错过的,各种情感的爆发,若你是阳光的,所有积极的事物都会在这一时间点被一次一次的加强续力而成为永久的记忆,若相反,你记住的只有悲伤面容,大多数的情况是痛并快乐着,而这所有的一切都化成了一个一个脑海里的碎片,然后按照某种内在的逻辑关系放在了一起。
太多太多的疑问还在面前摆着,不知道什么时候自己能给出个答复,让自己满意,让事情有个终结。
而目前最为遗憾的事情就是大一暑假的小说没有写完,不是没有毅力去写,而是没有才华去写。没有细致入微的周全布局也没有入木三分的劲道苍然,没有伟大结构作为制胜战略,也没有剑走偏锋的拍案称奇。全全像个小孩子堆积木,随意堆之,而我是调皮的孩子,自然不喜欢堆而是去推倒。写出来的就是一堆乱七八糟的文字,都不好意思去看了.
写日记是一个很好的习惯,我没有,经常看书是一个很好的习惯,我没有,常和别人谈论一些事情是个好习惯,我没有,而我常常把自己放在一个类似监狱思想却很自由的一个小房子。
今天看见一句话,我们大都时候甚至全部时候都是二手人,吸过二手烟,却没听过二手人,而这句话我是这样猜测的,我们常常说,中国历史博大精深,文化源远流长,说的都是过去留给现在的好东西,而常常忽略了过去留给现在不好的东西,很像中国特有的面子工程,从闹出国际笑话的隋炀帝杨广以丝绸裹树而国人饥贫,到现在大而不实用的广场。过去给了现在好的一面,自然给了不好的一面,我们同时活在历史的阳光里和阴影里,就兼备了二手人的身份,没有危言耸听,这是根据马哲原理统一辩证原理简单推理出来出来的。一个简单的例子,考试座位,一个人准备的很充分,考八十分没问题,自由选择座位的时候,往往不会坐在前几排,坐后面也不是为了抄,为什么不坐前面,可以这样的推理以下,考试——老师监考(相当于统治阶级)——学生(相当于被统治阶级)——文化惯性(打击出头鸟)——前排就是出头鸟,容易被打击(其实考试坐哪里都一样)——很少有人主动坐前排。于是,不坐在前排的人不一定没复习好,坐在前排的人不一定复习好,比如说我。所以考试坐哪里和复习程度关系不大,主要取决于教室还剩下多少空座位和你可爱战友们的数量。
小时候,从姨妈家回去,骑着自行车跟在妈后面,脑袋就在想,姐姐在干什么呢?一定是在收拾被我弄的乱七八糟的东西。
很奇怪,时间到底是什么?
新近的一项检验发现,马桶盖还算是比较干净的东西,世上最脏的东西是刮胡刀,其次依序为口罩、牙刷,枕头套及安全帽等。
这项检验利用ATP冷光仪进行检验,共针对人体最常接触的十项用品,如马桶盖、粉扑、刮胡刀、毛巾、牙刷、口罩、话筒、枕头套、安全帽、计算机键盘等进行细菌数检验。
结果发现男人刮胡刀的含菌数最高,为120多万,比马桶盖脏125倍;口罩的含菌数为30多万,数值是马桶盖的31倍:牙刷为25万,每刷一次牙居然就如同吞下了二十个马桶盖的细菌;人们认为最脏最臭的马桶盖,含菌数最低,仅为10万。
此次检验的刮胡刀是最简便的款式,因为_刀片常容易附着食物残渣,又因为置放于潮湿的浴室,容易附着大量细菌,加上若久未清洗,细菌自然快速孳生。
生活方式可决定患癌风险
研究人员发现,生活方式的选择有可能决定某一人群患特定癌症的风险。一项有关乳腺癌的研究发现,女性如果选择吸烟,患乳腺癌风险更大。
这项研究为期10年,对象为大约8万名美国女性,年龄50岁至79岁之间。成果报告2日刊登于《英国医学杂志》网站。
与不吸烟女性相比,仍吸烟或已戒烟的绝经期女性患乳腺癌几率较普通女性高16%。另外,吸大量“二手烟”同样会增加患乳腺癌风险。相反,《英国医学杂志》刊登另一份报告显示,如果选择积极生活方式,适度锻炼,保持体重,可使长肠息肉几率下降,进而降低患肠道癌的风险。
”我们已知积极生活方式有助于抵抗肠癌……这次研究发现(长)肠息肉(几率)降低最可能解释这一现象,”华盛顿大学医学院研究人员凯瑟琳・沃林说,“锻炼有不少好处,包括促进免疫系统,缓解肝脏炎症,降低胰岛素抵抗。所有这些因素都可能影响长肠息肉的风险。”
英国癌症研究会说,每天“适度”锻炼半小时和保持合理体重是降低患肠癌风险的关键。英国癌症研究会以使机体处于轻度无氧状态定义“适度”锻炼。
进行耐力锻炼可有效延缓衰老
新浪健康讯,《美国科学院院报》(简称PNAS)刊登加拿大一项新研究发现,耐力训练可能是“长生不老泉”。
加拿大安大略省麦克马斯特大学研究人员利用基因改变技术使一些实验鼠的衰老进程加速,之后对这些转基因实验鼠展开”耐力训练对衰老进程影响”的研究。结果发现,耐力训练有助于转基因快速衰老的实验鼠遏制衰老进程。
新研究发现,连续5个月,每周“跑单车”训练三次的转基因实验鼠与正常实验鼠一样年轻。而那些不锻炼的转基因实验鼠则早早地出现了毛发变白、掉毛,不合群(”社交孤独”)和生育力下降等未老先衰症状。
老年高血压的诊断标准,与中青年人并无不同。老年高血压的定义是,年龄在60岁以上的老年人,持续或3次以上(不是同一天)收缩压达到140mmHg和(或)舒张压达到90mmHg。如果收缩压达到140mmHg,而舒张压小于90mmHg,则称为老年单纯收缩期高血压。
老年人血压波动大,要学会自我保护。老年人的收缩压随年龄增长而升高,舒张压则在60岁后呈下降趋势。因此,单纯收缩压高是老年高血压中最为常见的类型,其主要特征是脉压增加。脉压是收缩压与舒张压的差值,脉压大于40mmHg视为异常,提示大动脉弹性减退。血压波动较大或存在性低血压的老年患者,应经常测量立位血压,并避免长时间站立,改变时,应尽量缓慢。早晨和午休起床时,不要过于着急,醒后宜在床上休息片刻,再慢慢坐起,然后再慢慢地穿衣、下床,以免发生意外。
根据血压昼夜节律变化,适时微调用药时间。健康成年人的血压水平表现为“昼高夜低”,夜间血压水平较日间降低10%~20%,医学上称为杓型血压。老年高血压患者常伴有血压昼夜节律异常,表现为夜间血压下降20%的“超杓型”,或夜间血压反较白天升高的“反杓型”,这3种类型的血压均会显著加重靶器官的损害。非杓型或反杓型高血压患者宜采用晚间或睡前服用长效降压药物的方法,以助恢复血压的正常昼夜节律。
常做血压监测,减少漏诊与误诊。与中青年高血压患者相比,老年人出现“白大衣高血压”(诊室内血压升高,诊室外血压正常,也称“诊室高血压”)或“白大衣效应”(诊室外血压升高,诊室内血压更高)的情况更多见,易导致过度降压治疗。同时,老年人出现隐蔽性高血压(又称“逆白大衣高血压”或被掩盖的高血压,诊室内测量的血压正常,而动态血压监测发现平均血压水平升高)的情况也较中青年人更为常见。因此,老年人应加强血压自我监测,必要时可做动态血压监测,以评估是否存在漏诊与误诊。
血压突然难控,排除继发因素。在老年高血压患者中,继发性高血压较常见,如由动脉粥样硬化病变所致的肾血管性高血压,肾性高血压,以及原发性醛固酮增多症等。如果老年人的血压在短时间内突然升高、原有的高血压突然加重,或应用多种降压药物治疗后血压仍难以控制,应注意排除继发性高血压的可能。
老年人降压获益更大,降压目标值放宽至150/90mmHg。我国高血压防治指南推荐,将血压
改变生活方式是降压治疗的基础。非药物疗法,包括纠正不良生活方式和不利于身心健康的行为,是降压治疗的基础。具体措施包括:每日摄盐量应少于6克、戒烟并避免吸二手烟、限制饮酒,不鼓励为了“活血”而饮酒、控制体重、适当运动等。
根据老年高血压的特点,精选降压药。目前,临床常用的五大类降压药物均可用于老年高血压的治疗。由于老年高血压的特点是低肾素、低交感张力、高容量、高搏出量,大动脉弹性降低,应用利尿剂和长效钙离子拮抗剂的疗效较好,副作用较少,故这两种药比较适用于无明显并发症的老年高血压患者的初始治疗。
【关键词】 机车乘务员 ;吸烟;调查
目前我国烟草生产、烟草消费、吸烟人数均为全球首位烟民数量在不断扩大并且年龄向低龄化发展【1】。我国控烟工作仍十分艰巨,为了解牡丹江铁路地区机车乘务员的吸烟现状和对吸烟危害相关知识、被动吸烟危害知识的了解程度,我们对牡丹江地区机车乘务员进行调查问卷。
1.对象与方法
1.1 对象 随机抽取牡丹江铁路地区机车乘务员580人。
1.2 方法:采用问卷调查的方法。
1.3问卷调查方法 采用面对面问卷调查方式,发放问卷580张,收回问卷580张。问卷内容:包括一般情况(年龄、学历、婚姻状况)、吸烟及被动吸烟状况、被动吸烟相关知识和行为等
1.4指标定义 吸烟者:18岁及以上成年人中,到现在为止累计吸烟6个月以上者。现在吸烟者:近1个月仍在吸烟的吸烟者,既包括每天都吸的,也包括不是每天都吸的。被动吸烟者每周至少有1d暴露于烟草烟雾15 min以上。戒烟:过去30 d不再吸烟者。
2结果
2.1基本情况 共调查580名,其中合格问卷580份,合格率100%。调查对象中,中专以下占18.1%,中专占22.6%,大专占 35.52 %,本科占23.78%。婚姻状况以以婚为主,占75.5%,未婚占21.3%。吸烟者424 名,吸烟率为 73.1 % 。被动吸烟者为 59名,156 名非吸烟者的被动吸烟率为54 %。
2.2婚姻状态分为在婚、离异、丧偶、分居和未婚,婚姻状态与吸烟水平高低的关系不明显
2.3.不同年龄组成人吸烟及被动吸烟情况,总吸烟率在不同年龄组间以 ≥55 年龄组最高,
2.4在吸烟的原因中,解乏占首位46.3%。缓解压力为21.4%,排除寂寞为13.5%,追求时髦为3.2%,而社交需要为15.6%,。
2.5吸烟及被动吸烟危害知晓情况 吸烟及被动吸烟危害健康的知晓率均在90%以上,但被动吸烟具体危害的知晓情况相对较差,其中被动吸烟的人易发生婴儿猝死知晓率最低。见表1,表2.
表1 对主动吸烟与疾病相关认知情况
疾病 是 否 不清楚
人数 构成比 人数 构成比 人数 构成比
肺癌 546 94.13 12 2.69 22 3.18
冠心病 122 21.03 256 44.14 202 34.83
肺结核 150 25.86 208 35.86 222 38.28
肺气肿 305 52.59 132 22.76 143 24.65
骨质疏松 98 16.90 84 14.48 398 68.62
男性障碍 87 15 165 28.49 328 56.51
急性牙龈坏死或溃疡 104 17.93 95 16.38 381 65.69
表2对被动吸烟与疾病相关认知情况
疾病 是 否 不清楚
人数 构成比 人数 构成比 人数 构成比
支气管炎 328 56.55 95 16.38 157 27.07
肺癌 505 87.07 17 2.93 58 10
肺炎 322 55.52 145 25 113 19.48
哮喘 85 14.66 134 23.10 361 62.24
冠心病 92 15.86 115 19.83 373 64.31
婴儿猝死综合症 70 12.09 198 34.14 312 53.77
3.讨论
3.1本次调查显示,乘务员的吸烟率为 73.10%,高于城市居民的吸烟率[2]。 不同文化程度者吸烟率以中专以下程度最高(93.33%),本科文化程度者最低(61.3%), 提示对烟草危害的认知与受教育程度有关,开始吸烟的原因与教育程度的高低也有较大的关系,文化程度低的,尝试和解乏的比例高,而文化程度高的人由于社交需要而开始吸烟的比例高。 应加强对低文化程度者宣传烟草危害健康的知识。 同时也要加大对55岁以上年龄组吸烟率相对较高人群的控烟健康教育干预力度。
3.2机车乘务员。长期从事精力高度集中的工作,工作时间长,压力大,紧张焦虑,有时通过吸烟缓解压力,禁烟现状不容乐观,被动吸烟现象严重,戒烟成功与否, 吸烟者周围环境有很大关系,包括家庭环境、工作环境、社会环境等,需加大对乘务员的健康教育,改善工作环境,动员工作、家庭中非吸烟人群的力量,创建无烟氛围,产生促使机车乘务员成功戒烟的有力因素。
3.3建议
3.3.1改善机车乘务员工作环境,使他们能够用积极的态度去工作
3.3.2加强对乘务员的健康教育,使乘务员充分认识到吸烟和疾病的相关性以及被动吸烟与疾病的相关性。吸烟是慢性成瘾性疾病,我国目前大多数想要戒烟的人员都没有掌握有效的方法和得到医院的帮助,出现复吸想现象严重,因此,要在控烟工作中,向吸烟者提供有效帮助,传授戒烟技能。[3]
参考文献
[1] 杨功焕 , 马杰民 , 刘娜 . 中国人群 2002 年吸烟和被动吸烟的现状调查[J]. 中华流行病学杂志, 2005,2(2): 77-83.
[2] 王楠. 我国被动吸烟现状及干预策略[J]. 中国健康教育, 2008, 24(12): 43-45.
[3] 石红梅,赵微,白承续。北京市吸烟人群意愿及影响因素研究 中国健康教育,2010 491