前言:我们精心挑选了数篇优质精准医疗产业现状文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。
首先是美国总统奥巴马在2015年初提出了精准医疗计划,随后的3月中国科技部举办首届“国家精准医疗战略专家会议”,启动中国版“精准医疗计划”,该计划有望被纳入十三五重大科技专项。
中美两国都看好精准医疗,未来的竞争与博弈势难避免,谁能赢得在精准医疗领域的竞争,谁就能引领全球医疗新革命。目前来看,美国比中国起步早,发展快,但中国也有自己的优势,比如制度、人口基数等。如果中国能发挥自身优势,扬长补短,将获得在医疗领域实现“弯道超车”的机会。
精准医疗怎样看病?
精准医学的概念,常常被用来与传统的经验医学和循证医学概念相比较。经验医学强调对疾病基础知识的理解、非试验性的临床经验,循证医学则强调依据现有的最佳临床试验证据制定治疗方案。与之相对应的是,精准医学注重根据每个患者的个体特征,依据患者的基因和蛋白信息,“量体裁衣”地指导诊断和制定治疗方案。
对肿瘤这种基因组疾病来说,“个体特征”主要指的是患者的基因组变异情况,结合以病理、影像和临床等指征,使用这套综合信息指导患者的个体化治疗。
精准医学是一项系统工程,它包括了4个层面的内容:如何发现功能性的遗传信息异常;如何发现针对这些异常的精准靶向药物;如何通过临床试验确定这些药物的疗效和如何在临床实践中使用。这4个方面构成了精准医学的整体,缺一不可。
在应用层面,医药领域一直提倡的“以患者为中心”的理念在精准医疗中也得到了真正的体现。从医学的本质来看,最优的方式是需要考虑个体化差异,为每个患者都区别使用正确的治疗手段。然而,由于成本和资源所限,长久以来,医疗只能针对一类相似的人群展开治疗,而精准医疗则不同,由于基因检测成本的大幅下降,从基因水平上可以判别受检者的不同变异,从而采取针对性的治疗手段,真正体现以患者为中心的治疗理念。
在美国,精准医疗技术已经取得了长足的进步,并显示出过人的临床疗效优势。例如现已得到广泛应用的各种靶向药物,针对性的应用在携带有对应基因变异的目标人群中,能延长生存期数倍,并显著提高生活质量。以肺癌为例,自从2004年由阿斯利康公司研发了第一代靶向EGFR的TKI抑制剂后,针对EGFR基因突变的晚期肺癌患者,其生存时间已经由平均不到10个月,延长到近40个月,接近5年的慢病管理期了。最近研发成功并获得FDA批准的第三代TKIAZD9291又进一步使得耐药的EGFR基因突变携带患者生命得到延长。
相比较而言,中国的精准医学起步较晚,在基础领域仍主要依赖国外技术,但由于拥有巨大的肿瘤疾病和样本资源,在应用领域中有可能实现弯道超车。
美国人怎么干?
在精准医学的发展中,美国政府成功地使用了非常清晰的支持研究、开放政策、吸引人才、引导应用的4种策略。早在2006年,美国就以政府的名义支持启动改了TCGA,即“癌症基因组图集”计划。这一计划耗资数亿美元,分析了超过3万个癌症基因组,鉴定了与癌症相关的上千万个突变形式。这一计划动用了联邦政府的资金支持,是一种美国形式的“举国体制”的表现。 虽然美国在精准医疗方面暂时领先中国,但只要中国能利用好自身优势,扬长补短,赶超美国并非没有可能。
在2011年,美国政府又发表了《向精准医学迈进》的报告,提出对疾病重新分类,并对每一细分类别对症用药。这一分类方法跳出了传统的使用疾病原发灶位置(如肺癌、胃癌)和细胞学特征(如小细胞癌、腺癌)的分类手段,提出创建生物医学知识网络,为疾病做新的分类分型。
回顾美国精准医疗的起步和发展,很关键的一点还有美国对精准医疗的产业发展采取了鼓励发展的策略。美国FDA(食品药品监督管理局)一向有积极鼓励业内创新的传统。在每年的ASCO(美国临床肿瘤学会年会)上,都有FDA官员参与,与临床专家、制药公司、检测服务商一起讨论精准医学的应用,并明确告诉各参与者,FDA鼓励大家尝试新技术,去改革和优化医疗现状。监管部门的积极参与引导,极大鼓励了产业界对精准医学领域加大投入的热情。
中国有哪些优势和瓶颈?
与美国相比,中国发展精准医疗也具有一些先天的优势,主要来自三个方面。
第一,政策执行优势。特别一些重大项目在发展初期,需要耗费较多资源,只有在发展一段时间后,才能取得阶段性成果,显示出普通大众能感受到的获益。中国具有集中力量办大事的优势,高速铁路是如此,发展水电核电是如此,精准医疗同样也是如此。
第二,医疗资源集中优势。美国的医疗资源分散,数千家医疗机构之间信息共享很难建立和普及,中国的医疗资源相对集中,特别在癌症领域,全国最顶尖的300家医院集中了几乎70%的癌症患者。这在医疗资源的分配上本来是极大的挑战,然而在精准医疗的数据共享方面,反而是中国的优势。中国可以以相对较少的资源投入,迅速建立起医院之间的数据共享网络,收集、存储、分享、分析肿瘤精准治疗大数据。
第三,临床资源丰富优势。中国人口多,在癌症发病率步步攀升的大环境下,发病人数也逐年增多,这对于癌症防控的卫生形势提出了巨大挑战。然而,辩证地来看,这也给中国的精准医学提供了优质的临床资源。很多在国外发病人数少、收集不到足够的基因突变信息和用药信息的癌种和变异形式,在中国都能找到足够的病例,建立数据库,指导中国甚至全球的癌症治疗的临床实践。
中国精准医疗发展迅速,有望在未来1~2年之内跨越美国在过去5年所走过的发展历程,但中国也面临两个方面的瓶颈。
一方面,技术和与临床结合的力度偏弱。精准治疗的技术基础主要分为基因检测、数据分析和临床注释这三个环节。基因检测已经是较为成熟的技术。测序能力和技术的发展已经可以基本满足产业发展的需要。然而在数据分析和临床注释方面,产业发展有明显掣肘。
【关键词】互联网+医疗 精准医疗 健康管理
[Abstract] With the worsening of physician-patient relationship, the medical industry in China needs new policies and Internet means to make a breakthrough. In this paper, the current situation of domestic medical industry and the development of Internet medical were studied, the main trends of Internet+ medical development was analyzed, and the practices of telecom operators were introduced. Analysis shows that in the future Internet+ medical will make significant progresses in improving medical experience, precision medical, medical and health collaboration, and health management, etc.
[Key words]Internet+ medical precision medical health management
1 引言
在国家政策和社会热点的催化下,“互联网+医疗”成为了当下最热的话题,“互联网+医疗”对传统医疗模式的变革更是备受关注。2015年是互联网医疗最热的一年,从1月份奥巴马宣布启动精准医疗战略,到阿里巴巴、百度、腾讯纷纷进军医疗健康产业,医疗健康领域终于在中国成为全社会的关注中心。然而,目前国内医疗行业仍存在一些短期内不易解决的问题,“互联网+医疗”能否成为医疗改革的重要抓手,又将会对传统医疗模式带来怎样的挑战与冲击,是值得业内深入研究的课题。因此,本文接下来将首先对国内医疗行业面临的困境和“互联网+医疗”的发展情况进行分析,然后针对当前的问题,提出“互联网+医疗”的主要发展趋势,最后介绍运营商在“互联网+医疗”领域的应用实践。
2 国内医疗行业的困境
2.1 医疗资源分布不均
国内医疗资源的分布不均主要体现在两个方面:首先是数量不均,主要体现在执业医生总量不足,每千人拥有的执业医生数量不足3人,而且大多数的医生都集中在大医院,公立的大型医院集中了80%的城市医疗卫生资源;其次是水平不均,医生培养周期长成本高,高素质的医生难留基层,造成大小医院医疗水平差距大,基层医疗机构的服务能力不足,服务质量不高。以上两点导致门诊量过度集中于三甲医院,据统计,国内85%的门诊量都在三甲医院,造成大医院负重过度,小医院无人问津的局面。
2.2 分级诊疗缺乏有效的指导和监督
国内看病难的本质其实很大部分原因是人人都想去三甲,在这方面,国家虽然出台了分级诊疗的相关政策,但始终缺乏可操作的实施意见和指导办法,“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”只停留在政策层面,没有明确的细则以及有效的监督手段导致最后难以落实。另外,医院“被市场”,过度追求名利,导致盲目扩张和过度诊疗。各级医院水平不均、国人传统观念落后以及健康知识缺乏,也导致了“盲目就医”现象的普遍存在,这也是分级诊疗难以实施的原因之一。
2.3 医院收入结构不合理
国家对公立医院的成本补贴有限,而医院又追求行业地位和绩效,不得不走向“市场化”,不断提高收入,不断扩张基础设施。但事实上,国内医疗收入结构长期以来没有改善,医院的收入普遍存在“一低两高”的现象,即医疗服务价格低、医疗价格占比高、医药价格占比高,因此,以药养医、过度检查成为常态。
2.4 药价高,医保支付压力大
传统药品供应链长、流通环节占比大。有资料显示,药品流通部分的成本占到总成本的65%,然而在美国,这个比例仅为5%,这便造成国内医院药品采购高成本,从出厂到医院差价可达几十倍,高药价成为医院的顽疾。同时,国内医保收支结构也遇到了系统性风险,据统计,超过80%的医疗费用是医保支付,从城镇基本医疗保险来看,支出增长率大于收入增长率,医保资金未来可能出现亏空,这对于中国医疗来说是个极大的挑战。
3 “互联网+医疗”发展情况
3.1“互联网+医疗”在世界范围受到关注
2014年被业内说是“互联网+医疗”爆发的元年,国内外投融资市场开始大规模投入“互联网+医疗”行业,美国最热投资领域包括医疗大数据分析、消费者参与的医疗保健、数字医疗设备、远程医疗、个性化医疗、大众健康管理等;中国最热投资领域包括基因检测、医药电商、可穿戴设备、移动医疗应用等。
3.2“互联网+医疗”推动传统医疗模式改革
互联网正在逐步改变传统医疗模式,在线医疗服务是互联网最先渗透到医疗领域的服务方式,通过在线技术及移动互联等技术手段,对传统领域进行颠覆式创新,将医疗服务云化,大大改善了患者的就医体验。医药电商的出现使药品供应链扁平化,为线上线下一站式就医服务模式提供了通路,但处方药在电子渠道的开放仍然需要等待破局。
健康管理越来越受到民众的关注,随着生活水平的不断提高,人们更愿意付费让自己保持健康,因此催生了保健和健身的市场,基于互联网的智能可穿戴、慢病管理产业集群化趋势显现,其中以体检服务、智能硬件、医疗器械为入口的健康管理模式为目前大热。
由于国内看病难的问题非常突出,在这种形势下,远程医疗因此受到政府的重视,做为一种新的医学服务模式,远程医疗在近几年取得了迅猛的发展。在2014年10月开业的广东省首家网络医院,更是实现了一系列便民的就诊过程。但对于国内现状而言,医保支付是否可以实现线上支付,将成为远程医疗能否成功的关键。
3.3“互联网+医疗”开始全流程渗透
2016年,互联网企业开始关注面向医院的全流程服务,全景医疗的概念开始出现,同时,以提升就医体验为目的的医疗服务O2O模式备受关注,越来越多的企业开始关注对医疗活动各个阶段中所产生的数据进行采集、存储和处理,医疗大数据被提到重要位置。随着医疗大数据应用的进一步推进,我国当前医疗资源配置碎片化导致的数据碎片化已经成为政府和产业都高度重视并着力解决的问题,由此引发了产业对电子病历、医疗影像数字化、临床数据、生物医药数据、可穿戴设备数据等领域的关注。
4 “互联网+医疗”发展趋势
4.1 以提升就医体验为目的的服务会一直存在
就医难是国内医疗面临的最大问题,以互联网化为手段,优化就诊流程,提升患者的就医体验,将会成为未来“互联网+医疗”一直关注的问题。因此,一切围绕这个目的的服务会一直存在,可能贯穿医疗服务的全过程,具体可涵盖:医疗资源查找与匹配、网上挂号、在线问诊、远程诊疗、医药电商、移动医疗等领域。
4.2 医疗服务将走向精准化
精准医疗已成为医疗产业关注的热点,美国等西方发达国家已纷纷启动精准医疗战略,精准医疗强调以个体化医疗为基础,其实质包括两个方面:精准诊断和精准治疗。互联网环境下,医疗服务逐步数字化,这将极大地提高医生与患者直接的相互了解,例如透过先进的影像获取和存储技术,利用大数据分析,获得特定个人的病灶变化情况及同类病例治疗的比较结果,这将为精准治疗提供决策依据。将患者的医疗服务需求精准推送给医生,将医疗服务项目精准提供给患者,实现医疗沟通过程中的双向精准化,才能真正达成精准治疗。
4.3 利用互联网手段促进医卫体系协同是未来几
年的重点
分级诊疗是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是我国深化医药卫生体制改革的重要内容,因此借助互联网手段实现分级诊疗成为了医改的核心,在政策的推动下,该领域将迎来重大的发展。目前国内医院的信息系统孤立,无法实现信息共享和交换,在很大程度上阻碍了政策的推进,因此打破医疗信息孤岛是“互联网+医疗”走向发展的基础,建设综合信息平台、突破信息围墙必然是中国“互联网+医疗”取得重大突破的必经之路,在此基础上,电子病历、远程医疗等服务也将推动分级诊疗的进一步落实。
4.4 健康管理将推动个性化医疗发展
“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”。“互联网+医疗”即将带来的真正变革,是从治病转变为防病的健康医学模式。通过云计算、物联网、大数据等先进技术,实现对健康数据的采集、计算、分析,从而提供定制化健康管理服务,才能防病于未然。互联网与医疗健康大数据的结合,将实现精准的个性化医疗。未来,将建成各种数据无缝流转,以患者为中心的覆盖全生命周期的医疗健康服务,多个机构、多个角色,可能会基于一个人的完整健康数据来实施共同管理,实现对患者的个性化治疗。这在当前技术发展现实下,已经不是技术创新问题,而只是模式创新问题。
5 电信运营商“互联网+医疗”实践
电信运营商在传统的医疗信息化中主要承担着通信网络的建设和服务。在“互联网+”时代,云计算、大数据技术以及智能终端的普及成为医疗领域创新的基石。如图1所示,电信运营商顺应“互联网+医疗”发展趋势,利用自身丰富的基础设施资源、关键业务能力与支撑服务体系等优势,以提供信息平台及远程协作服务为切入点,进而向应用服务和生态环境构建发展,推动医疗行业从信息化向互联网化转型升级。
以中国电信为例,中国电信根据自身的能力特点,2015年将人口健康区域信息平台、医疗远程协作、健康管理作为发展“互联网+医疗”的重点。2016年,随着在“互联网+医疗”领域的不断积累,继续围绕就医体验服务、医疗精准服务、医卫体系协同和健康管理定制四个医疗服务环节深入实践,在医疗云网服务能力优化、医疗影像远程诊断服务、居民健康卡等领域重点突破,提供医疗创新服务,并通过广泛开放合作,着力构建“互联网+医疗”生态环境。
人口健康区域信息平台是连接区域内医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台,是不同系统间进行信息整合的基础和载体,对网络和平台服务等能力需求大,符合医疗互联网化发展方向,且与运营商核心能力高度契合。
以医疗影像云和远程医疗为代表的医疗远程协作要求实现影像的无损传输及存储,需要高规格的带宽与存储服务以及优质的网络保障,这些都是运营商的优势所在。
健康管理方面,以健康小屋的模式进行尝试,通过健康小屋聚合服务对象,丰富健康管理入口;开放健康管理云平台,聚合合作伙伴各类外设健康数据;整合后向健康管理服务和医疗服务,实现健康管理与医疗干预。
6 结论
随着互联网时代的到来,中国患者的权利意识正在觉醒,互联网时代的患者可以通过网络搜索获得全球最新的医疗资讯,他们更加主动地参与医疗决策,今后医患之间不再是命令与服从的关系,而是合作伙伴关系。随着政策、资源及信息技术等层面的发展,医疗资源分布不均、医院收入结构不合理、分级诊疗难以实施等问题将逐一化解。
通过本文的研究可以得知,在“互联网+医疗”的驱动下,医疗机构将建立起以患者为中心的全新医疗服务模式,以改善就医体验为目的,逐步实现医疗诊治精准化、医疗组织协同化、医疗服务个性化,将医疗服务扩展到更大范围。未来医疗新模式将在信息技术的推动下向共享、协作、个性化方向发展,“互联网+医疗”将会涌现出更多的应用和模式,而这需要进一步的研究和探索。
参考文献:
[1] 互联网医疗中国会. 互联网+医疗――重构医疗生态[M]. 北京: 中信出版集团股份有限公司, 2016.
[2] 李小华,陈玉兵,赵霞,等. 互联网+医疗[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
[3] 中国电信集团公司. 中国电信“互联网+”行动白皮书(2015版)[Z]. 2015.
[4] 中国电信集团公司. 中国电信“互联网+”行动白皮书(2016版)[Z]. 2016.
[5] 孙国强,由丽孪,陈思,等. 互联网+医疗模式的初步探索[J]. 中国数字医学, 2015(6): 15-18.
[6] 徐甫. 互联网+医疗模式带来的挑战及应对建议略述[J]. 中国继续医学教育, 2015(29): 26-27.
[7] 刘波. 互联网医疗的“开放式监管”[J]. 二十一世纪商业评论, 2015(5): 33-34.
[8] 张俊祥. 医疗的“互联网+”新气象[J]. 高科技与产业化, 2015(11): 78-81.
[9] 李梅. 互联网医疗探索与思考[J]. 通讯世界, 2015(23): 309-310.
关键词:PPP模式;精准扶贫;重大意义;应用领域
中图分类号:F323.21 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2017)007-00-01
一、准确理解PPP模式和精准扶贫
(一)PPP模式:是指政府与私人组织之间,为了提供某种公共物品和服务,以特许权协议为基础,彼此之间形成一种伙伴式的合作关系,并通过签署合同来明确双方的权利和义务,以确保合作的顺利完成,最终使合作各方达到比预期单独行动更为有利的结果。PPP模式是鼓励和引导社会资本参与公共服务建设,能够有效调节社会公共产品供给能力,让广大人民群众能够享受优质公共服务的一种模式。
(二)精准扶贫:精准扶贫相对粗放扶而言,是指针对不同贫困区域环境、不同贫困农户状况,运用科学有效程序对扶贫对象实施精确识别、精确帮扶、精确管理的治贫方式。一般来说,精准扶贫主要是就贫困居民而言的,谁贫困就扶持谁。
二、PPP模式助力精准扶贫的意义
(一)有利于增加贫困地区资金投入,确保精准扶贫的全方位实现
目前,离我们全面建成惠及十几亿人口小康社会的一个百年目标只有3、4年的时间,但是我国还存在集中连片特殊困难地区14个、国家扶贫开发工作重点县592个、贫困村12.8 万个、贫困户近3000万个、贫困人口7017万,扶贫攻坚任务仍然十分艰巨,贫困仍然是阻碍我们全面建成小康社会的首要问题。
对贫困地区资金投入不足,是导致贫困地区脱贫难的首要问题。解决资金的问题,不单单要依靠我们政府,更要依靠我们整个社会的力量,需要全社会共同参与扶贫。在贫困地区引入 PPP模式,允许社会资本进入贫困地区,允许社会资本在贫困地区基础建设,教育,医疗等领域投资,是解决目前贫困地区资金投入不足的比较便捷的,快速的方法。
(二)有利于完善贫困地区基础设施建设,确保精准扶贫的全方位实现
中国目前的贫困地区多处于边远山区。这些地区基础设施落后,交通,教育,医疗,水,电,通讯等基础设施均落后于发达地区。这些基础设施的落后已经严重影响了这些贫困地区的脱贫与发展。
无法平等的享受到改革开放带给每个人的福利,也不是真正意义上的全面实现小康。所以在贫困地区引入PPP模式,允许社会资本进入贫困地区公共服务领域,利用财政资金引导社会资本,鼓励社会资本通过参股、合资、独资等形式投资到贫困地区的公共产品和服务建设中来,不断完善贫困地区的公共产品和服务供应体系,加快推进贫困地区公共服务均等化。
(三)有利于切实贫困地区政策的落实,确保精准扶贫的全方位实现
多次强调的“六个精准”中,要求在扶持对象、项目安排、资金使用、脱贫成效等方面要精准,而PPP模式可以切合“精准扶贫、精准脱贫”的要求,将扶贫重点放在切实贫困的山区,贫困村镇以及贫困家庭,将PPP模式资金真正引入这些地区和人民,政策也向其倾斜,从而实现真正意义上的精准扶贫。
三、PPP模式助力精准扶贫的重要领域
PPP模式在我国贫困地区能应用领域比较宽泛,可以在基础设施,教育,医疗等领域应用,也可以在住房、产业发展、生产和生活条件等领域应用。PPP模式为贫困地区引入社会资本,让更多的社会资金投入贫困地区建设,一方面可以缓解政府财政的压力,另一方面也让社会资本实现其自身价值。通过引用PPP模式,有效的改善了贫困地区基础设施建设,对于实现贫困地区的精准扶贫提供了有利保障。
因此,应积极在以下主要领域推广PPP模式:
(一)在基础设施建设领域积极推广PPP 模式
部分地区造成贫困的主要原因是基础设施薄弱。例如个别村镇中基础设施建设薄弱,包括村内道路建设、自来水供给、污水处理、河道治理、垃圾收集处理、改厕、路灯亮化、通公共交通、电网改造、有线电视等等。这些基础设施的欠缺,直接导致了部分地区无法真正的脱贫致富。因此加大国家财政力度支持,以及引用PPP模式增加基础设施建设是解决这些地方贫困的根本所在。
(二)在产业扶贫领域积极引进PPP模式
部分贫困地区致贫的主要原因是当地没有产业支撑。我们以往解决贫困的主要手段是“输血”,就是仅限于物质和资金的给予。但是这种方法长远来讲,无法从根本上解决贫困地区的现状。但是引入PPP模式进入产业扶贫,是更改了我们的扶贫方式,由“输血”到“造血”,真正意义上盘活当地的经济。例如:通过集约化的农业产业管理结合PPP的模式可以有效发展符合市场需求的种植、养殖产业;以PPP模式介入到乡村旅游项目的建设,以PPP模式深入特色农业产业基地、农村电子商务、农村特色旅游,农村沟域经济等等多个产业,最终帮助贫困农村百姓致富。
(三)在公共服务领域积极引进PPP模式
部分贫困地区致贫的主要原因公共服务水平落后。包括医疗卫生水平有限,教育水平低下,等等。另外大量的人才流失,也是导致这些地区贫困的原因,无人对贫困地区的发展负有应有的担当。在许多地区产生贫困的主要原因就是因病致贫,由于当地医疗技术、医疗资源、设备和人员的匮乏,导致贫困地区最基本的医疗都难以保障。教育水平低下,主要表现在这些贫困地区的师资力量、教学设施、办学资金等资源都比较缺乏。
教育和医疗是一个地区最为重要的公共服务领域,以往,政府提供这两个领域的相关产品和服务,统一由财政给予拨款,这给财政就造成了巨大的负担。如果大量的资金都用来办教育和医疗,那么流入到基础设施建设和发展企业等方面的资金就会有所减少。如果单纯的继续依靠政府的力量,可能不会较快的解决这些贫困地区的扶贫工作。但是在贫困地区引入PPP模式,通过签订长期合约的方式,鼓励和引进社会资本参与到教育、医疗卫生服务领域,可以有效的减少政府财政的压力,而且对于实现社会资金的利用效率,都有重要的意义。但是签订合约或者协议时,要充分考虑到私人收益和公共利益的平衡,既要确保社会资金能够实现价值的最大化,也要确保公共利益的有效实现。
(四)在生产条件、生活条件改善等领域积极引进PPP模式
据悉,本届年会由中国仪器仪表行业协会、中国仪器仪表学会、中国仪器仪表学会分析仪器分会、仪器信息网(.cn)联合主办,首都科技条件平台、我要测()、仪品汇()协办, 并得到了中国化学会、中国检验检疫科学研究院、《化学试剂》等单位的支持。
ACCSI自2006年开始举办,今年正好是第十届。作为科学仪器行业十年变迁的纪录者,ACCSI 2016隆重推出了“中国科学仪器发展年会十周年纪念册”,为参会者历数了往届年会的精彩篇章及历届优秀新品大奖得主等重要信息。总结过去,谋划未来。本届ACCSI邀请了多位知名专家、企业高层深度解读过去10年的科学仪器行业发展经验,同时从运营、技术和市场等多个角度预测分析科学仪器行业未来机遇。
“大数据”,多方位透析科学仪器行业发展大趋势
科技部资源配置与管理司副司长吴学梯在报告中总结到,“十二五”期间,科技部立项启动了208个国家重大科学仪器设备开发专项,在支撑国家重大需求、引领科技创新等方面取得一定成效。根据国家科技计划管理改革意见,目前重大科学仪器设备开发专项被整合进国家重点研发计划。科技部日前公布了科学仪器开发重点专项2016年度申报指南,其中就“十三五”期间专项重点支持方向给出了明确指示。
中国仪器仪表行业协会高级顾问闫增序指出,国家统计局最新数据显示,2015年我国GDP增长6.9%,仪器仪表行业营收增幅为6.2%,首次低于GDP增幅。值得一提的是,受水、土、气等环境监测类市场及制药、食品等产业拉动,实验分析仪器营收保持了两位数的增幅,但仍不足以抵消整个行业的下行影响。面对我国经济下行压力,国产仪器仪表企业应采取核心技术+现代管理+依靠人才的结合措施促成企业走向成功之路。
“到2018年,全区12个贫困乡镇、258个贫困村实现省级“脱贫摘帽”,23.18万贫困人口全面脱贫。”这是毕节市七星关区区委、区政府制定的脱贫攻坚目标。
围绕这一目标,2015年8月6日,七星关区以“决战贫困、提速赶超、同步小康”为统领,以精准扶贫、精准脱贫为核心,以农民增收为主线,以培育农业产业为突破,以夯实基础设施为支撑,以改善生态环境为底线,建立了“一市五金多套餐”精准扶贫帮扶机制并积极实践,探索出了一条因地制宜、创新扶贫的新路子。
“问需式”造林
拓增收渠道
走进七星关区撒拉溪镇沙乐村,放眼望去,山坡上郁郁葱葱。
一直以来,撒拉溪镇沙乐村以马铃薯、玉米等低附加值的传统作物为主,没有资金来源、生产方式落后,严重制约着村民脱贫致富的愿望。
村民郑朝举告诉记者,“多亏了‘免费苗木超市’,我们又多了一项增收致富的产业,如今连片的荒山也全都披上了绿装!”
郑朝举提及的“免费苗木超市”即七星关区实施“一市五金多套餐”政策中的“一市”。2015年以来,七星关区结合实际,创造性地提出“问需式造林”新思路,出资建立“免费苗木超市”。政府免费为群众提供所需苗木,由群众自主选择撂荒地、闲置土地、房前屋后、田边地角等处发展经果林或用材林。
此举不仅为推动毕节“绿色贵州建设三年行动计划”发挥着积极作用,同时更为贫困户拓宽了致富增收渠道。
“现在我们村已经种植了100余亩刺梨,4.1公里的机耕道毛路也逐步建成。”沙乐村村主任顾尚琴说,大家对明年的收成充满期待。
同样是通过“一市”的政策,长春堡镇规划种植刺梨12329.7亩,已种植核桃25000亩;朱昌镇的1000亩苗圃基地已经平整完毕,马上就可育苗……仅此一项,七星关区每年就得拿出1500万元资金,换来的是数万贫困群众奔小康的希望。
相较于过去被动式的绿化造林,这种由群众自主种植、自己受益的新型造林绿化模式不仅备受群众追捧,其背后隐藏的巨大生态效益更是深得广大干部青睐。
七星关区农牧局副局长张浩告诉记者:“以往政府安排植树造林,由于群众是被动参与,积极性不高,有的只种不管,有的把树苗当柴烧,年年种树不见树,为了鼓励群众绿化环境,国家针对荒山造林每亩地补偿群众300元,但也是杯水车薪,森林覆盖率提升远未达到预期。”
如今,实施“一市”政策后,政府顶多花费100元为群众提供苗木,即可实现1亩地的生态效益,不仅大幅降低了生态成本,同时实现了由“政府主导”到“群众主导”的渐进式转变。
截至目前,全区苗木超市的苗圃基地已流转土地1000亩,现在正在育苗,4.2万户14.6万人提交了免费苗木申请,可发展经果林和用材林23.4万亩。
“五金”齐兜底 脱贫有保障
“一市五金政策好,精准扶贫拔穷根”“一市五金套餐好,群众小康路上跑”,在七星关区这样的标语随处可见。
为了解决贫困群众在发展中的资金难题,切实做好政策兜底,2015年七星关区专门拿出1.5亿元设立“五金”:特困群众大病医疗抵垫周转资金、产业发展扶持资金、小额贷款贴息资金、风险兜底资金以及产业发展担保资金,每项占额3000万元。
1.5亿元设置“五金”,至少可以撬动2亿元以上的金融资金和2亿元以上的社会资金参与扶贫。由此证明七星关区利用财政资金撬动金融资金,起到了财政资金“四两拨千斤”的积极作用,创新了扶贫开发资金投入模式,在确保投入有限的资金下,能最大的发挥经济效益。
撒拉溪镇兴隆村兴联蛋鸡养殖场负责人张永健就是“五金”中产业发展扶持资金的受益者。2015年通过利益共享、村民按股分红等方式,由区财政贴息、镇村两级给贫困党员和群众担保贷款,张永健申请到1000多万的产业发展扶持资金,以及产业发展担保基金追加的200多万元一并投入发展。
资金筹起来,服务跟上来,张永健的养殖场规模也迅速扩大,目前已完成投资8000多万元,饲养蛋鸡从去年的20万羽迅速增到78万羽,日产蛋达50余万枚,直接发往深圳的超市。
村民顾怀竹的丈夫长期生病,家庭贫困,顾怀竹向农商银行贷了5万元入股张永健的养殖场,每年可拿到3万元分红,加上她在养鸡场打工收入为3000元/月,从此不用为生计发愁。
“不仅如此,群众在发展种植或者养殖过程中,如果遭遇人力不可抗逆损失30%以上,都可以通过风险兜底获得资金补偿。”张浩说。
此外,“五金”中的第一项,是特困群众大病医疗抵垫周转资金,主要针对患重大疾病需住院治疗但又无力预付医疗费用的特困群众,由周转资金先行垫付,待治疗出院后,分别从新农合、大病医疗保险、民政救助等渠道报销补回所垫付资金,滚动使用。
“这个政策实在好,今后看病再也不用为交住院费用发愁了。”家住三板桥办事处茶亭村的孙令I型糖尿病患者,当得知这一惠民政策后,孙令主动申请了大病医疗抵垫周转基金。
如此实实在在的兜底政策,让特困群众患重大疾病再无后顾之忧。目前,申请特殊困难群众大病医疗抵垫周转资金51户,现已为其中两户垫付资金13.3万元。
群众“点套餐” 政府“上配菜”
2月7日,家住七星关区长春堡镇垭关村农民张祥印收获了一份特殊的新年礼物――家里的能繁母牛(即能够正常繁殖的母牛)产下一头30余斤重的仔牛。
“这个新年终于有了盼头”,望着刚产出的仔牛,张祥印对今后的生活更是充满了信心。
59岁的张祥印是当地的贫困户,曾干过种养殖,在外打过临工,然而收入甚微。去年,当得知政府推出的“一市五金多套餐”在全区广泛铺开时,张祥印心动了,决定重操旧业,在政府推出的精准扶贫套餐中点了他擅长的“养殖能繁母牛”套餐。
在顺利通过村里诚信户考核后,张祥印根据“五金”中的小额贷款贴息资金成功地向农商行贷款2.4万元,由政府全额贴息,买了两头“西门塔尔”杂交母牛。为此,他还专门算了一笔账:每头母牛3年可产2个仔,按每仔卖1万元计,能有4万元收入。
张祥印的事例仅仅是七星关区落实“多套餐”服务的一个具体案例。
为帮助全区广大干部群众全面了解“多套餐”的具体内容、扶持政策、服务体系和技术要求,指导贫困农户正确选择脱贫致富的发展思路,七星关区扶贫开发工作领导小组组织编制了《毕节市七星关区精准扶贫套餐技术指导手册》。
“通过走访调研,我们针对贫困农户不同的发展需求,专门编制了投资少、见效快、效益好的精准扶贫‘套餐’,贫困农户可根据自身现状、致富意愿、致富能力等个体差异自主选用扶贫套餐,”七星关区扶贫办副主任李兴学介绍道,这种群众“点餐”、政府“上菜”的方式,有效弥补了贫困家庭脱贫致富能力的“营养缺失”。
翻阅《毕节市七星关区精准扶贫套餐技术指导手册》,针对能繁母牛养殖技术、设施蔬菜管理技术、莲藕种植技术等10余种种养殖套餐从扶持条件、技术标准到疾病防治等,都有详细介绍。
为顺利推进“多套餐”服务,七星关区建立起了技术服务保障机制,由各乡镇街道在农业服务中心分别明确一名种植专业、一名养殖专业且技术过硬、责任心强、工作固定、服务意识强、能吃苦耐劳的技术人员,专门负责该辖区内多套餐产业的技术指导和疫病防控,并将区、乡两级技术人员的联系方式编入《技术指导手册》发放到村到户,确保群众一旦遇到技术性问题能够及时咨询解惑,遇到疫情疫病能够及时有效控制。
2018年上半年,在登封市委市政府和徐庄镇党委政府的正确领导下,按照精准扶贫工作的部署和要求,紧紧围绕“建强基层组织,推动精准扶贫,落实基础制度,办好惠民实事”四项职责。结合何家门村建档立卡贫困户实际现状,制定帮扶措施,较好地推进了扶贫帮困工作的开展,取得了一些工作成绩,现将有关述职如下。
一、履职尽责,打好扶贫攻坚战
(一)精准识别,规范档卡
根据市政府对精准扶贫工作的安排,2018年对建档立卡贫困户脱贫帮扶计划编写要求,深入细致开展105户帮扶计划的工作任务。为把握好扶贫精准度,再次开展入户核查工作,登记贫困户家庭的相关数据信息,尤其是家庭人员收入情况信息,并多次召开单位全体帮扶责任人会议对贫困户的家庭状况进行深入了解,分析贫困人员结构和实际现状,确保扶贫信息即时、真实、精准。2018年,何家门村现有7户18人未脱贫户。
(二)、入户走访,宣传帮扶政策
1、本人同驻村工作队员深入各个贫困户家中,逐户开展了扶贫政策宣传,通过上门讲解、张贴相关文件通知等方式开展相关政策的宣传,宣传市委市政府对精准扶贫出台的各项扶持政策,提高贫困户对精准扶贫政策的知晓度,帮助群众充分了解这些政策的救助范围和标准、补助程序以及优惠政策等具体内容。
2、举办宣传扶贫政策学习班
为将脱贫攻坚政策真正叫贫困户知晓,驻村工作队举办2期扶贫政策宣讲培训班,全面提升贫困群众对扶贫政策的知晓率。通过培训班,激发了贫困户内生动力,引导树立脱贫光荣、勤劳致富,发扬吃苦耐劳、坚韧不拔的精神,抓住机遇,依托政策支持,自力更生,走向致富,彻底摆脱贫困。
(三)、帮扶贫困户,落实帮扶政策
根据登封市脱贫攻坚行业政策,包括教育帮扶政策、医疗帮扶政策、危房改造政策,残疾人帮扶政策、就业产业发展等政策,帮助贫困户对应家庭情况,根据制定帮扶计划,落实帮扶政策。
二、做好动态管理 夯实基础工作,
驻村工作队的日常基础工作,严格按照“六个精准”和“六个一”的工作要求,扎实开展各项工作。1、做好人口信息、务工信息、家庭变故等方面的动态管理工作;2、做好为民办实事的工作台账,为广大群众多办好事实事;3、每周四帮扶人在扶贫日进村入户,积极宣传并逐户逐项落实帮扶政策的到户情况,落实教育、医疗、转移就业、到户增收、金融小额贷款等帮扶工作台账,做好村情户情实时掌握;4、帮助贫困户进行申请到户增收,共计53户;5、根据各级督查巡查问题情况,对照自身进行查摆整改问题。
三、坚持一户一策,确保顺利脱贫
帮助困难群众脱贫是驻村工作的核心工作。按照省委统一要求,贫困户全部摘帽,何家门村尚有7户18人未脱贫,还有三户有返贫风险,视为重点帮扶。根据各户实际情况,由徐庄镇协调本地企业帮助安排公益性岗位,从五月起发放公益性岗位工资,稳定家庭收入,以保障顺利脱贫。
四、企业帮建,助力脱贫
利用爱心企业“天河集团”帮扶优势,提升精准扶贫工作成效,为打赢脱贫攻坚战提供坚强保障。
1、帮助何国彬建设房屋3间,圈院墙和硬化水泥地面。
2、帮助七组赵铅家庭房屋常年漏雨,硬化房顶,解决了多年漏雨的问题。
3、帮助七组7户村民,铺设1800米饮用水管,解决了吃水难的问题。
4、帮助7户贫困户家庭院落硬化水泥地,解决了雨天泥泞的问题。
5、为吴青江、何金根、吴宏伟进行旧房改造。
五、紧抓扶贫项目,完善基础设施
1、2018年2月开工,新增一眼深井共计350米;新铺设输水管线2300米,解决了78户用水问题。
2、投入专项资金120万,治理河道600米,提升抗洪能力。
3、按照乡村旅游规划发展方案,推进摘星楼景区建设,水峪寺院开工建设,责任组、村两委协调土地流转,为停车场建设和游客服务中心建设做好前期工作。
六、2018年下半年工作计划
1、确保完成脱贫攻坚任务
2018年,是我省脱贫攻坚战的决胜之年,为确保徐庄镇何家门村的脱贫成效,做到精准到户,精准到人,因户施策,打赢全面实现精准扶贫的决定之战。目前,未脱贫7户,除1户为政策托底外,其余6户全部脱贫,对未脱贫户和具有返贫风险户,企业安排公益性岗位,保障贫困户收入稳定,全面完成扶贫脱贫目标任务。
初会其意:“第三方评估为精准扶贫保驾护航”
进行工作,最重要的是找准自己的角色定位。自加入精准扶贫工作以来,我就一直在寻找自己作为第三方评估工作人员的定位。之前,对贫困现状的调查、扶贫计划的制定、扶贫措施的实施、扶贫效果的评估都由政府来进行,政府既是扶贫工作的实施者,又是扶贫成效的考核者,这样的安排不甚合理,可能导致个别腐败现象的产生,影响扶贫工作的成效。在缺乏监督的情况下,一些地方政府可能会根据自身的政绩需要,刻意隐瞒贫困户的真实数量和具体情况,强行进行“数字脱贫”,如此,扶贫效果可想而知。第三方评估的出现恰恰能够弥补政府“自我评估”的缺陷,对政府而言,第三方评估相当于是一个外部制衡机制,对政府起到一定的监督作用。
起初,我始终将自己作为监督政府的工作人员,在调研的过程中也处处“提防”着乡里和村里的干部,“清场”是常有的事。我认为他们会对农户的回答,特别是满意度方面的回答,产生一定的干扰,相反,我非常注重倾听农民的观点。
然而在调研的过程中我发现,农户自身存在隐瞒收入的情况。 “钱财不外露”的观念导致谎报收入的情况较严重,我采访的农户几乎都会说类似“没有多少钱”“没有种什么”“赚不了多少钱”这样的话,这就需要调研员们刨根问底、明其所以,通过自己所见所听来识别农户言语的真实性。
经过调研我渐渐明白,第三方评估是精准扶贫的有力工具和保障。作为第三方评估的工作人员,我们应正确处理好与政府以及被调查农户之间的关系,既要监督地方政府,识破其面子工作及弄虚作假、敷衍了事的不当行为,对脱贫成效进行考核,又应向上级政府反映调查结果,打破省市县乡政府信息不对称的现状。既要维护农户的参与权和话语啵了解农民对扶贫工作最真实的看法和最需要的帮扶形式,又要防止被刻意隐瞒收入的农民误导,造成数据收集和判断上的误差。
总而言之,第三方评估是一个客观的机制,不偏听偏信任何一方,运用科学的方法做出客观的判断,不倾斜、不偏袒、不同情,才能达到为精准扶贫保驾护航的目的。
再探其实:“贵在精准,重在精准,成败之举在于精准”
精准扶贫作为一项新型的扶贫工作,贵在“精准”二字,与传统粗放式扶贫不同的是,其用“滴灌”代替“漫灌”,将帮扶目标从大规模减贫细分到因户因人施策,这是精准扶贫在以往的扶贫工作基础上做出的建设性创新,是其亮点所在。
精准扶贫重在“精准”,讲究“六个精准”即:扶贫对象精准、项目安排精准、资金使用精准、措施到户精准、因村派人精准、脱贫成效精准。“精准”同于“对症下药”,只有“精准”,方能“药到病除”、成功减贫,故“成败之举在于精准”。
“精准”始自识别,判断识别的准确性也是本次工作的重要内容。主要是根据事先制定的统一标准、流程来判断调查对象是否符合贫困县、贫困村、贫困户的标准。精准地识别是让真正需要帮助的人得到帮助,识别的重点在于找到符合国家规定的贫困标准、真正贫困的扶贫对象。识别出贫困对象后,应进行精准帮扶,根据致贫原因制定出具有针对性的扶贫策略,要“扶到点上,扶到根上”,这是“精准”的精髓所在。
此次第三方评估工作主要是考核精准识别的准确性和精准帮扶的科学性,判断对贫困户、脱贫户的识别是否合理,帮扶措施是否有效,能在多大程度上改善农户生活。
后明其然:精准扶贫长效机制“滴水穿石”
此次精准扶贫第三方评估工作主要围绕“两不愁、三保障”的脱贫攻坚目标展开,关注扶贫对象是否愁吃愁穿及其义务教育、基本医疗和住房是否有保障。立足长远并且具有可持续性,是精准扶贫的长效机制。这能长久地造福村庄和农户,达到长期稳定的扶贫效果。此次入户调查使用的问卷非常注重对农户享受的长期稳定的帮扶进行考量,如九年义务教育、促进劳动力转移就业、农业产业化、医疗保障、公共基础设施建设,强调完善教育、医疗、养老、住房保障体系,将一些临时性的帮扶如慰问品、慰问金、政府发的种子、仔畜、危房改造补助资金等排除在外。
精准扶贫长效机制能够长久地保障贫困户的生活,其功不在一时,而在一世。从短期来看,这些长效机制达到的效果远不比慰问金、慰问品来的快速、明显,因此一些地方政府为了追求短期政绩,受功利主义驱使,采取直接发钱的方式来帮助贫困户快速脱贫,脱贫指标很快全部完成,但是返贫现象十分严重,终究是治标不治本。
精准扶贫是一项功在当代,利在千秋的伟大举措。指出:“根本改变贫困、落后面貌,需要广大人民群众发扬‘滴水穿石’般的韧劲和默默奉献的艰苦创业精神,进行长期不懈的努力。”滴水穿石,非一日之功,可见扶贫工作的攻坚性、战略性、长期性。精准扶贫应将眼光放长远,立足未来,发展产业,促进就业,以帮助贫困户可持续创收为目标成效,造福祖祖辈辈。
深感其意:“政策好不好,关键看老乡”
考察农户的满意度是本次精准扶贫第三方评估的重要内容,农户的满意度是检验政府工作的重要指标。精准扶贫机制是为贫困户服务的,最好的结果莫过于扶贫资源公平有效地调配、贫困户纷纷脱贫致富、乡亲们高度满意。
此次评估结果显示,农户的满意度普遍较高,很多农户都非常感谢政府、感谢党。我认为原因有两条:一是政府的工作到位;二是农户比较容易满足。的确,政策的好坏能够从农户们的反映中看出。但是一些农户只是因为自己得到了帮扶而高兴,但自己到底应得多少帮扶并不了解,这样一来最真实的满意度就没能得到体现。所以加强对扶贫相关政策的宣传教育工作非常重要,要让每一个农户都清楚政策要求,了解自己应得的扶助,并提出适当的意见和建议。
同时,我认为建立畅通的民众监督渠道非常重要。让非贫困户或贫困户来检举或反映错评、错退贫困户问题,让村民之间互相监督,反映出最真实的情况和村民对于贫困户或脱贫户评选最直接的想法,有利于对扶贫工作的监督。扶贫政策与民众紧密相关,政策的好坏应由民众来评判,民众的监督必不可少,“乡亲们是哭是笑”十分重要。
关键词:精准扶贫;“358”模式;产业扶贫;绩效评价
中图分类号:F232.8 文献标识码:A
文章编号:1005-913X(2016)05-0024-02
精准扶贫是2013年11月在湘西调研扶贫工作时提出的。所谓精准扶贫,是指扶贫工作要做到精确、准确,即无论是扶贫对象的识别还是扶贫措施的实施都要做到精、准。精准扶贫工作全面展开已接近两年时间,无论是理论研究还是工作实践均取得了较好的成绩。通过对恩施市龙风镇扶贫试点所做的调查,对当前扶贫工作实践中取得的成绩和经验进行总结,并对当前工作中面临的瓶颈问题进行分析,提出解决瓶颈问题的对策,为放大试点效应、推进我国精准扶贫工作指引方向。
一、恩施市龙凤镇精准扶贫模式
2013年初,恩施市龙凤镇被确立为国家级综合扶贫改革试点区域。两年来,湖北省、恩施市(县)、乡各级领导群策群力,在摸清龙凤镇贫困人口现状的基础上,探索出来了“358”的综合扶贫模式,建立了一套行之有效的扶贫机制,并取得了丰硕成果。“358”扶贫模式是指:实施三种扶贫路径、创新五类实施机制、破解难题。具体内容如下。
(一)实施三种扶贫路径
一是实施产业扶贫。对有一定发展能力的贫困对象,分村分户制订产业扶贫措施。 二是实施搬迁扶贫。对生产生活环境恶劣的贫困对象,实施生态搬迁扶贫。三是实施定向扶贫。对因病、因灾、因残致贫等对象,提高最低保障标准,开展大病医疗救助,实行“兜底”扶贫。
(二)创新五类实施机制
1.创新投融资机制。按照大类统筹、小类调整的原则,整合财政资金用于基础建设和产业发展;探索将投入产业建设的财政资金按一定比例作为农民在企业或合作社中的股份,允许财政补助资金形成固定资产转交合作社持有和管理,增加农民资本收益;探索建立国有资本投资营运公司,盘活镇级国有资本存量,注重财政资金与担保、再担保政策性保险等金融手段协调配合,放大财政资金效益。
2.创新镇村治理机制。建立优秀村医、村教进村级班子、律师进村法律便民,农民办事不出村“三位一体”的基层治理体系;实施社区网格物业化管理、建立民事调解等多元化公共服务组织。
3.创新农村产权交易机制。培育和发展农村产权交易市场,建立农村产权交易平台,依法对农村山地林权、建设用地使用权、财产所有权及农村集体经济组织的有关产权进行交易,推动城乡生产要素合理流动,优化资源配置;建立农村股份合作社,支持农村集体经济组织对集体资产量化折股,引导农民以资金、技术、土地、设施(设备)等生产要素入股,通过资本注入、项目补助、农业佣金、产业担保、贷款贴息、以奖代补等形式支持新型股份合作社发展,增加农民收入。
4.创新土地综合利用机制。依据土地利用总体规划,探索农户分散拆旧、集中建新的土地增减挂钩模式,实现农户宅基地有偿退出;按照“统一规划、分户自建、统一验收、兑现奖补”的办法,探索土地整理项目农户自建模式;按照“政府统筹、整合资金、统一实施”的原则,探索整合资金、统一实施项目模式;按照“政府监管、企业参与”的原则,探索龙头企业或专业合作社实施土地整理项目模式。
5.创新公共服务均等化机制。构建“大校带小校”的教育共同体,实现优质资源共享;将优质医疗资源下放到基层,建立优质医院与镇村医疗机构紧密型合作机制,解决基层医务人员紧缺、医疗水平低、老百姓不信任等问题;整合社区文化、体育、科普、广播电影电视、党员教育活动室资源,建设村级综合性文体服务中心。
(三)破解难题
1.解决“增收难”问题。结合生态产业建设实施退耕还林,发展茶叶、烟叶、蔬菜、畜牧、乡村旅游等特色产业,加快二、三产业发展,让贫困户达到“三个一”(一户1亩致富园,一户参加1个专业合作社,一户一年至少出栏1头商品猪)目标;加大农民就业培训力度,使其掌握1至2门就业技能,提高困难群众就业能力,确保1户特困户有1名就业人员,带动农民就业增收。
2.解决“上学难”问题。加快中、小学及幼儿园建设,改善贫困学生就学环境;加大贫困生助学力度,使贫困生能上学、上好学;加大职业教育助学力度,免费让贫困学生到中等职业学校学一门致富技能。
3.解决“看病难”问题。加快镇卫生院、村卫生室建设,积极引导贫困户参加新型农村合作医疗,增强贫困户就医保障,适当降低贫困户看病“入门”费用,适度提高贫困户大病报销比例,并对大病贫困户实施“社会救助”。
4.解决“住房难”问题。整合现行扶贫搬迁、环境整治、危房改造、新农村建设、土地增减挂钩奖补政策,分户制定贫困户房屋改造计划,确保贫困户住房达到最低住房保障要求。
5.解决“行路难”问题。加大通畅公路、村组公路建设与养护力度,消除村级经济断头路,努力实现户户通公路、村村通班车,实现“出家门、上车门、进城门”的目标。
6.解决“饮水难”问题。加快推进水厂建设,集中解决贫困户饮水难问题。对无法搬迁但存在饮水困难的贫困户,建设小水窖,实现贫困户安全饮水。
7.解决“用电难”问题。加大农村电网升级改造力度,全面解决无电人口用电问题;因地制宜实施大电网延伸工程,努力解决农村电压不稳问题。
8.解决“留守难”问题。积极发展适合留守妇女致富的项目,开展“留守家庭生产互助活动”,创造条件让留守妇女由“守家园”转“建家园”;落实各项留守儿童教育和管理制度,解决留守儿童教育缺失问题;探索开展农村养老保险试点,走家庭化养老与社会化养老相结合的模式,使留守老人“老有所养、老有所乐”。
二、龙凤镇精准扶贫的具体措施
(一)精准识别确保扶真贫
为确保扶真贫,龙凤镇建立了严格的识别标准。立足龙凤镇的实际情况,将贫困人口状况细化为25项量化指标,识别出贫困人口6,338户、20,618人。并对贫困对象按贫困程度进行细分,其中一般贫困户5,826户、19,515人,特殊困难户512户、1,103人。同时,对各贫困户的致贫原因进行了分析,将贫困人口分为以下几种情况:因病、因残、因灾、因学、缺资金、缺技术、缺劳力、缺文化、无致富门路、居住环境恶劣等原因而致贫。而且,对贫困户进行动态管理,确保进出有序。对已经脱贫的贫困户要及时“销号”,对因病、因灾、因学等原因返贫的贫困户要及时“挂号”,避免信息与管理错位,确保扶贫工作不漏掉任何一个困难户,当然也不能对已经脱贫的村民继续进行扶持,这正是扶真贫的真谛所在。
(二)因户施策确保真扶贫
1.对因病、因残、因灾、因学致贫的困难户,提高最低保障标准,开展大病医疗救助,实行“兜底”扶贫,并引导特困户至少种植一种经济作物或养殖一类家禽,实施“四个一”结对帮扶(一名党员干部、一家企业或单位、一家金融机构共同帮扶一户贫困户)。
2.对于缺资金的困难户,开展“滴灌式”扶贫,分村分户建立产业帮带措施,直接将产业发展资金补助到人到户。
3.对于缺技术、缺文化、缺劳力、无致富门路的困难户,开展“喷灌式”和“池塘式”扶贫,实施国土整治、农业综合开发、烟草配套等惠农项目,形成“一村一品”、“一区一园”的产业布局,并开展技术培训。或者通过农民合法产权参股,建立新型农民专业合作组织,让农民从规模化经营中分享红利。
4.对于因居住环境恶劣的困难户,坚持统一规划、群众自愿、差额奖补、梯次搬迁的原则,引导贫困人口向“一主两副九个中心社区三十三个一般社区”搬迁;整合扶贫、危房改造等专项资金对搬迁户给予差额奖补,对不同搬迁对象分类指导,鼓励搬迁户建设特色民居,发展配套产业,确保搬得出、稳得住、能致富。
此外,对全部困难户实施思想扶贫,强化“经济贫困但思想不能贫困,接受帮扶但不能依靠帮扶”,开展职业技能培训,提升贫困对象劳动技能,鼓励通过就业创业告别贫困,唯有如此,才能真正增强贫困户的造血功能,亦才能真正脱离贫困。
(三)精准管理确保责任到人
精准管理是确保扶贫责任得以落实的关键。恩施市龙凤镇强化以精准扶贫为全镇的中心工作。具体表现在:一是健全扶贫队伍,责任到人。书记市长挂帅出征、专职副书记一线作战,领导小组办公室与扶贫办合署办公,实行市级领导精准扶贫责任全覆盖;乡镇专职副书记兼任扶贫办主任,每个乡镇明确2-3名干部专司其职,重点贫困村实现精准派驻扶贫工作队、精准选派第一书记负责扶贫工作。二是制定精准扶贫作战图,层层签订“军令状”,推动整体扶贫工作有序进行。三是建立动态管理机制,确保贫困人口进出有序,对已经脱贫的贫困户要及时“销号”,对返贫的贫困户要及时“挂号”,避免信息与管理错位。
(四)精准考核确保扶贫效果
为了确保扶贫效果,龙凤镇建立了过程、结果双向考核机制,采用定量、定性双重评价方法进行考核。具体考核办法是:一是将乡镇办扶贫工作在目标考核中的权重调整为70%、市直单位调整为30%,定量定责,跟踪督办;二是将整村推进、扶贫搬迁纳入政府“十大民生工程”,公开承诺,接受监督;三是制订《贫困户、贫困村脱贫标准及验收办法》,引入中介机构,进行第三方评估,确保扶贫工作如期完成,务求实效。
龙凤镇的精准扶贫工作开展时间尽管只有短短两年时间,但从扶贫效果来看成绩斐然。一是,至2015年底,龙凤镇2 499户7 804人率先实现脱贫目标,脱贫率达到37.85%。二是,完成退耕还林2.7万亩,整理土地1.08万亩,种植烤烟4 250亩,新建茶园8,000亩,组建农民专业合作社57个,流转土地五千余亩。三是,基础设施建设方面取得较好成绩,将基础设施建设项目向重点贫困村集中,累计实施项目132个。四是,在扶贫资金筹集方面,以产业发展基金、县域经济调度资金建立资金池,协调银行按1:5的比例放款,为精准扶贫提供了资金保障。五是,“律师进村法律便民”基层治理经验在全国推广,“两社两司一卡一库一平台”金融扶贫、农村产权交易、电商扶贫、城乡学校医院共同体等成果在全恩施州推广。
三、精准扶贫实践中的瓶颈问题及对策
(一)简单扶贫导致脱贫假象
所谓简单扶贫,是指对于特困户,在帮扶过程中,扶贫责任人只是想办法送去一定的资金、生活用品、生产资料(如种子、树苗等),或者对其房屋进行修建、改造等等。这些措施只是对贫困户暂时给予了输血,暂时改善了贫困户的生活条件,但是并不能增强其造血功能,容易造成脱贫表象,或者当年确实已经脱贫,而次年一旦离开帮扶资金和物资就会立即返贫。因此,简单扶贫不是真扶贫,需要建立长效机制,使扶贫效果具有可持续性,只有增强贫困户的造血功能,才能真正实现永久脱贫。
(二)贫困地区缺劳力现象普遍
在贫困人口中,大多属于老、弱、病、残人员,或者是留守儿童、老人,或者是五保户老人,年轻力壮、有知识、有文化的农民外出打工使得农村出现空壳现象,这是导致农村滞后发展的重要原因。而劳动力的问题是产业扶贫的关键问题,也是最难解决的问题。因此,在当地办产业吸引年轻劳动力就近就业,是当前及以后进行扶贫工作的关键,比如发展村级集体产业,因地制宜地创新,贫困户从产业发展中分享成果的“盈利模式”。开展村级集体产业,需要将涉农资金、扶贫资金和其他资金整合起来,将所有能劳动的村民聚集起来,开展相应的技能培训,由村干部或者致富能人牵头,带领村民们走上集体致富之路。当然,政府有必要对这种村级集体产业进行政策扶持,比如减免税等,尤其是解决产品销售门路问题,这是产业扶贫能否成功的关键。
(三)盲目投资不计绩效
为了开展扶贫工作,从国家、地方各级政府、企业及社会爱心人士筹集了大量的扶贫资金,这些资金由地方各级政府来规划使用,有些项目的开展可能仅仅是某些领导的一厢情愿(打造面子工程),并无经济效益可言。比如,打造龙马风情小镇,其中将投资八千万元左右,建设一个五星级酒店和一个商贸旅游开发小区,看来龙马镇并不具备旅游、休闲的条件,远离城市、交通不便且道路极为不安全(道路狭窄、弯道多)、闭塞(不通往任何其他乡镇或城市)、无原生旅游景点等等。总之,在笔者看来,打造龙马风情小镇的旅游项目所耗巨额资金是不符合成本效益原则的。有限的资金能否用到刀刃上,应该建立配套的绩效评价机制,对于每一个项目在开展前要进行可行性分析,在开展后要进行绩效评价,并且要与责任人的年终考核挂钩,避免盲目投资。
四、结语
恩施市龙凤镇作为全国的扶贫试点区,创造性地建立了“358”扶贫模式,通过两年的扶贫工作实践,取得的扶贫成效斐然。因此,“358”扶贫模式值得在恩施市乃至全国推广。当然,扶贫工作是一项复杂的系统工程,在实践中会出现各种各样的难点和困境,需要针对不同的实际情况对现有的扶贫机制进行修正和补充。另外,贫困地区正好赶上了发展的大好时机,作为贫困地区的人民,应该迎难而上,抓住机遇,把产业发展起来,把经济搞上去,在走出贫困道路的过程中扮演中坚力量。
参考文献:
一、目标任务
通过结对精准帮扶工作,实现帮扶对象人均纯收入增长幅度高于全市平均水平,实现“两不愁、三保障”(不愁吃、不愁穿,保障其义务教育、基本医疗和住房)。确保2018年底,让付瑞兰、钟祥红、张作炎三户扶贫对像实现真正脱贫。
二、夯实基础工作
1、摸准底数。结合胥家堂村实际,逐户摸底排查和精确复核,进一步核实其家庭人口、资源状况、贫困现状、致贫原因、劳力状况、技能技术等情况,实事求是逐户登记,确保贫困对象的真实性、准确度。
2、科学分类。在摸准底数的基础上,逐一分析梳理出因病、因残、因灾、缺土地、缺水、缺技术、缺劳力以及交通条件落后、自身发展意愿不足等具体致贫原因,全面分析致贫原因,摸清帮扶需求,科学划分类别,因户施策,建立帮扶档案,通过产业帮扶、就业帮扶、保障帮扶、基础设施帮扶等方式,帮助其脱贫致富。
3、建档立卡。针对结对帮扶对象,要建立科学规范的纸质档案和电子档案,核实好的精准扶贫调查核实表,一式二份,结对干部自己留一份,单位存档一份,为落实精准扶贫政策措施建立扎实基础。
4、动态管理。按照脱贫出、返贫进的原则,以年度为节点,以贫困户脱贫进展为依据,及时进行数据更新,实现有进有出、逐年更新、分级管理、动态监测。
三、落实好就业帮扶。加大培训力度,组织贫困家庭原有和新增劳动力参与 “新型农民职业培训”,订单式技能培训,让有条件的扶贫对象掌握1-2项职业技能、农村实用技术。积极为扶贫对象提供职业介绍、职业指导、就业信息等就业服务,帮助贫困对象转移就业。
四、落实保障帮扶。加大教育扶助力度,对贫困家庭子女就读建立助学计划,确保贫困户子女义务教育读得起书、不因贫困而辍学;加大卫生扶持力度,确保贫困对象看得起病,不因疾病加重负担。加大对因灾致贫家庭的扶持力度,及时落实临时救助,给予物资、资金等扶持。加大保障力度,对符合低保、五保的贫困人口做到应保尽保、应救尽救。
五、工作要求
1、加强组织领导。成立精准扶贫工作领导小组,统筹协调,指导结对帮扶精准扶贫工作。组织动员进村入户,扎实开展帮扶工作,工作组组长为直接责任人。
2、实行结对帮扶。结对帮扶一包到底,不脱贫不脱钩。
一、脱贫目标
按照太康县2018年贫困县脱贫摘帽的总目标,我村力争2020年全村所有建档立卡户脱贫。
二、工作标准
年人均纯收入稳定5000元标准、达到不愁吃、不愁穿、义务教育有保障、基本医疗有保障,住房安全有保障、有安全饮用水有保障。
三、 具体措施
(一) 产业发展:林业苗木种植销售,土地流转。
(二) 社会事业:一是抓好新型合作医疗保险工作,提高我村农村合作医疗参保率,二是强化社会保障兜底作用,通过民主决策,把符合兜底政策的贫困户纳入到社会保障体系中来,做到应保尽保。三是改善村容村貌,把有劳动能力的建档立卡贫困户人员组织起来,建立一支有贫困户组成的农村清洁队,既增加了贫困户的收入又改善了农村村容村貌。
(三)对存在“等、靠、要、怨”等思想的贫困户,重在思想引导。要采取正面引导、典型激励等行之有效的手段,帮助他们摒弃安于现状、不思进取等陈旧思想,克服思想障碍,发扬自力更生、艰苦奋斗的优良传统,树立自尊、自强、自立的精神,主动寻找新的发展机会,尽快脱贫致富。
(四)对“因老、因残、因病、因灾”等原因导致的贫困户,重在生活救助。一是建立贫困户帮扶制度。本着“强化管理、扶出效益”的思路,采取“扶贫资金支持一点、责任组队员干部捐助一点、社会募集一点”的办法,多途径筹措贫困户帮扶资金。二是建立贫困户子女教育救助制度。完善住村干部对贫困户子女帮扶制度,实行定人、定责、定标准帮扶。三是建立走访慰问制度。坚持春节等重大节日上门进行走访慰问。对家中发生突发性事件和生活一时遇到困难的贫困户,要及时上门走访慰问。
关键词:医疗产业链;盈利模式;互联网医疗
互联网对各行各业产生了巨大的冲击与改造,医疗产业也不例外。移动互联、大数据、云计算、可穿戴设备等正在高速渗透传统医疗产业链的各个环节。从诊断到治疗、从手术到给药、从监护到复诊都将进入_个互联网化、智能化的流程,全新的患者、医院、药企、保险等多方共赢的商业盈利模式也将在探索中出现。
1 医疗产业链
要想在医疗领域有所探索,首先要熟悉当前的医疗体制以及整个医疗产业链的需求方与支付方,也就是说,我们所创新或所提供的服务对象是谁,谁愿意为这些服务支付费用。
1.1 患者
患者是构成整个产业链最为关键的要素。不论是医生、医药、器械或是其他衍生的服务,其核心需求者都是患者。所以一切的创新与便捷必须是满足用户强并硬的需求,比如帮助他们节省就诊时间,为其提供性价比高的治疗方案。
1.2 医院与医生
医院需要借助于互联网医疗提升内部的管理,并为患者与医护人员提供最优的服务或管理;医生需要借助互联网医疗合理配置其就诊时间与对象,并能有效地为患者提供诊断。
1.3 药企
中国的医药产业链一直受到政府部门的严格监管与管制。随着互联网的渗透以及政府自身的改革,这些监督与管制将会释放出更大的商业提升空间,给药企带来更多的活力与生机。
1.4 险企
患者不一定是直接支付方。随着商业保险的不断发展,保险将是整个医疗产业链的支付方,控制着当前医疗体系的现金流。由于云端数据可以帮助保险公司减少由信息不对称带来的损失,互联网医疗给商业保险激活了新的创业空间。
2 美国“互联网+”医疗商业模式
在美国,一些基于移动医疗及衍生出来的产品,服务已经有了相对稳定的盈利模式,主要是面向整个医疗产业链的不同参与者,比如医生、药企、保险公司等。
2.1 向医生和药企收费
Epocrates的盈利模式是向药企和医生收费。由于拥有美国排名第一的移动药物字典,其为医生提供详细的处方药和非处方药信息,包括功能主治、副作用禁忌、药物相互作用等,可以帮助医生高效进行处方决策,提升患者就诊体验。
2.2 向保险公司收费
美国个人健康管理移动公司WellDoc:其核心产品是手机+云端的糖尿病管理平台。患者可以用手机存储血糖数据,上传至云端。云端的算法能够为患者、医生提供个性化的反馈,使患者得到针对性的治疗。由于该系统能够帮助保险公司减少长期开支,所以形成“医生建议患者使用该系统,保险公司买单”的盈利模式。
3 国内“互联网+”医疗盈利模式的探索
互联网医疗对健康管理、就医方式、就医体验、支付方式等方面产生了巨大的影响,突破了传统的禁锢,提升了患者就医体验,有效调节了医患关系。目前国内依托于“互联网+”医疗衍生出来以下几种商业模式,体现在4个环节上。
3.1 健康管理环节
在健康管理环节上,主要是通过销售硬件产品以获得利润,目前主要集中在可穿戴设备上,如智能手表、智能手环等。健康管理还体现在一些软服务层面,比如关注女性健康的大姨吗、美柚等,相对于可穿戴设备,这些健康管理APP具有“轻”的属性,导致其“硬”黏性不足,用户对其依赖性不足。
3.2 自诊环节
对一般“轻”病患者而言,其最缺乏的是专业、可靠的医学知识和专业的医疗咨询。在线轻问诊类平台可以帮助这类患者解决这一问题。专注于该环节的有好大夫在线、春雨掌上医生等。其中好大夫在线采取处处强调收费的商业化做法,获得“医界淘宝”的称号。
3.3 医生环节
医生可以借助互联网医疗增加合法收入、提升知名度、解决论文职称问题。一方面,好大夫在线、春雨医生可以帮助医生联结更多的患者,提升个人品牌,另一方面,杏树林、丁香园可以帮助其提高行医水平,评上更高的职称。
3.4 医院就诊环节
在医院就诊,患者的痛点莫过于排队、取药时间长、就诊流程不清晰、盲目挂号权威医生等。“互联网+医院”能够优化资源配置,极大提高就诊效率以及用户体验,目前,支付宝未来医院、金蝶医疗已在这方面做出努力。
4 互联网医疗商业模式潜在趋势
互联网本身是一种软价值产业,纵观多年来互联网医疗的发展趋势以及中外的发展现状,可以看出医药电商、商业保险、在线问诊、挂号服务、医生教育、护理机构等方向在互联网医疗前进的道路上极具潜力。
4.1 医药电商
处方药解禁、配送条件放宽,电子处方等的逐步实现为医药电商提供了良好的环境;医药电商的发展提高了流通效率,极大地缩减了流通成本;基于数据的精准化营销和支持研发决策的大数据都为医药电商和药企带来更大的市场空间。
4.2 向险企收费
互联网医疗能够实现数据跟踪、收集以及对用户提供个性化建议,客观上能够降低保险公司保费支出,帮助商业保险公司精准定价,设计保险产品,有针对性地进行保险营销。目前国内,万达信息和上海市社保,卫宁科技与山西省医保中心达成合作,进行互联网医疗服务和费用监控体系的开发。这是一个互利共赢的突破点,发展前景光明。
关键词:供给侧改革;精准扶贫;典型
中图分类号:F2
文献标识码:A
doi:10.19311/ki.16723198.2017.11.003
1保定市精准扶贫的基本内涵
保定市,地处京津冀的重要位置,在“精准扶贫”问题上,一直以在该方面的一系列重要指示为指导,积极遵循“精准扶贫”的全面实施,同时也符合精准扶贫的总体要求,严格按照省政府的统一计划部署,围绕以“1+3+5”模式为格局的扶贫工作开展,以促进贫困群众、贫困地区的经济收入为核心,解放被扶贫地人员思想,在主动对接北京天津河北协同发展规划的同时,以特殊变革的办法、创新的思维市场进行扶贫,对接不同地区的市场需求,利用这些地区的优势企业,独特工业和商业资本,把工作重心放在提高扶贫成效上,防止以点概面,以偏概全的情况出现,全力推进全面准确的扶贫。突出发挥组织支持、社会保障、群众主体协力、市场调控和政府主导“五大功能”,为了推进200个村15万人逐步实现脱贫,实现2017贫困县综合扶贫和人人脱贫的目标。实施精准扶贫,准确扶贫,特别需要在加大扶贫总量的同时,努力加强扶贫供给方面的改革,提高扶贫的精准度。任何一个地方都要脱贫,农民都需要致富,特别是在工业制造等方面贫困的地区,加强扶贫开发和供给侧方面的改革,是一个迫在眉睫的重要工作,可以说,保定市摆脱贫困和精准扶贫的新动力就应当来自于供给侧结构性改革。
2供给侧改革视角下的精准扶贫
“供给侧改革”是相对于以往的“需求侧改革”的新概念,内涵是以结构性改革为主要改革方向,主席强调过:“在适度扩张总需求的同时,也应当努力加强供给侧结构性改革来完善供应体系和效率”。精准扶贫中的“帮助”和“贫困”也是某种意义上的供求关系。在繁重的脱贫任务中,要科学高效地完成各项任务,重点就在于是否实现精确扶贫。事实上,当精准扶贫作为顶层设计推出时,也在公共政策中予以呈现。同时精准扶贫是政府的一项基本政策。
精准扶贫这一概念,正是传统扶贫方式的转型推进。国家顺应时事适时推出“供给侧结构性”改革,结合精准扶贫和供给侧的改革,用改革的办法使扶贫资源配置结构的优化,修正要素配置结构,提高社会攻击的质量,同时改善供给结构的适应性和灵活性,使社会供给政策和现代社会的需求更加匹配。从供给侧改革视角来看精准扶贫就是说以扶贫投入侧为切入点,把钱真正花在实处,把扶贫真正扶到核心上,并以此助力精准脱贫。
3现状分析
3.1保定市扶贫现阶段成果
在精准扶贫的过程中,保定市扶贫办认真贯彻落实了中央和省委的政策与精神,把精准扶贫和供给侧改革作为民生之本、重中之重。保定市领导将实事求是、资源的可持续发展、创新扶贫机制、科学的整合规划结合到一起服务于精准扶贫,明确精准扶贫对象,加大富民产业的建设和稳定就业扶持力度。突出发挥组织支持、社会保障、群众主体协力、市场调控和政府主导的“五大功能”集中主要力量,解决精准扶贫中的各项困难。注重精准扶贫的进程、吸收借鉴优秀的扶贫措施,全面推进各项产业扶贫的融资与集资,支持贫困地区的迁移和重建,以特色生态推动经济发展,着重关注贫困地的教育事业和毫不动摇的社会保障这些精准扶贫项目。不仅如此,还首创性的将农业、金融业、光伏产业、股份合作产业、互联网旅游、电子商务、土地搬迁、和农村就业与扶贫进行相对接,全面助力扶贫发展。
保定市精史銎豆步立156个扶贫单位,在204个贫困村都派出了工作组帮扶,省级帮扶单位共108个分散在156个帮扶村内,其他县安排帮扶了721个村,不折不扣的做到了全保定贫困村的全覆盖。强化基础扶贫保障措施,建立责任到人的目标体系,实行职责分工控制的方案,明确工作重点目标和任务,同时对扶贫队伍的管理工作进行监督,尽全力协助贫困县有关部门,确保所有工作的执行到位。特别是在基本的条件最差,相较而言脱贫难度较大贫困县,保定市采取了多项不同措施进行重点扶贫。
不仅如此,政府还联系了其他精准扶贫示范村,旨在帮助贫困的原因,促进精准扶贫信息的完善,促进收入增长的各类产业发展,总的来说即是将促进贫困人口收入为重点的行业作为扶贫突出手段,建设特色产业区或公园,对村干部和领导进行培训,学习先进的管理同时丰富自身扶贫业务,培育一批辐射范围大的新型产业发挥其带动作用;引导一批贫困村农村经济合作组织。逐点推进,提高保定市扶贫总体水平。
截止到2016年底,保定市的贫困人口总数从“十二五”初期的不到140万减少到只剩31万人,唐县、易县等突出典型已经进入小康时代,2017年博野县、望都县等5县预计整体脱贫。
3.2保定市精准扶贫突出典型
3.2.1保定涞水:新模式促进新发展
涞水县的下明峪村是保定市扶贫攻坚的突出典型之一,他们村利用本村的优势,形成了其特有的在远靠林果,近靠兔,中期靠大棚保收入的思路。
2012年,下明峪村开始起用新的扶贫模式,即政府负责提供水电等配套基础设施,农户提供土地、劳力等并可以作为股份入股(如食用菌基地的股份合作制,脱贫增收效果十分显著),合作社负责基地的经营,金融机构负责资金的提供。随着下明峪村脱贫致富工作的进展,下明峪村的道路、水井、自来水管道、街道环境等基础设施都得到了提升改善,各家各户都安上了卫星电视。下明峪村下一步还计划完善教育、医疗卫生、文化娱乐等方面的公共服务设施。
3.2.2易县“旅游+扶贫”让贫困群众搭上致富快车
易县位于保定市西北部,2011年被列为特困地区。但同时其农业规模大,旅游资源丰富,该县结合本县的县情,因地制宜地实施“旅游+扶贫”的发展模式,带领全县人民脱贫致富,在2012年成为扶贫攻坚示范区。
(1)建设“旅游+扶贫”的新模式。
在易县辖区内,不仅有丰富的旅游资源,同时还有深厚的文化底蕴,有多处文化遗迹和文保单位,林木覆盖率高,是联合国命名的第一批“千年古县”。虽然资源丰富,但如何利用,如何让群众又快又好的实现脱贫梦,还是一项艰巨的任务。该县从自身拥有的资源和优势出发,抓住发展机遇,规划确定了清西陵、紫荆关、洪崖山、狼牙山、蔡家峪、易水湖六大旅游扶贫区域,设立了52个旅游精品村,满族文化、长城文化、道教文化、红色文化,各种文化丰富多彩,相映生辉。通过扶贫脱贫工作的不断努力,形成了全新的“旅游+扶贫”模式,希望将易县的旅游资源由多变为强,以实现经济的长远发展,以促进脱贫梦的早日实现。
(2)培育四大“旅游+扶贫”新业态。
易县立足旅游市场的需求和优势,针对各村不同的情况实施不同的对策,有效将各村的资源最大限度地利用起来,发展有特色的旅游业态。
易县安格庄乡的金坡村、新东古县村等村,邻近景区,因此对这样的乡、村实施旅游经营的模式,在村里开办农家乐等,由贫困群众直接经营取得收入,还可以开办小超市、小便利店等,既便利游客又能提高收入,增加贫困群众的非农劳动收入,有助于他们脱贫致富。
游客到景点旅游,通常会需要导游或接待服务人员,而最合适的人员便是熟知当地情况的村民,对这一现状,易县实施了旅游务工的业态,鼓励当地贫困居民参与接待服务,挣取劳务。游客旅游结束后,往往会想买一些土特产和在城市买不到的东西,这就启发了易县实施旅游产品的开发,如农村的柴鸡蛋、药材和一些农产品,还有手工业产品如手工鞋垫、刺绣、编织品等等,大幅提高了贫困群众的收入。
易县还成立了旅游扶贫合作社,贫困群众可以以各种形式如以人力、土地等入股,然后就可以参与经营,取得分红,增加收入。易县现已成立18个旅游扶贫合作社,共吸引了900多个贫困户入股,是易县旅游扶贫中一个非常重要且有显著成效的举措。
(3)实施“旅游+扶贫”新工程。
易县由于大多是山区,其基础设施都还较为落后,不利于旅游业的发展,易县决定由政府投资建设道路、停车场、公共厕所等旅游基础设施。同时,村民大多出身农民,文化水平较低,经营技能有限,针对这一短项,易县开办专题培训,旨在着重提高旅游经营、务工人员的经营和服务技能,促进本县旅游业更好的发展,贫困群众的收入有更多的提高。贫困群众通过旅游业来脱贫也需要启动资金,本就贫困的经济条件,资金也十分有限,针对资金不足的问题,易县对从事各类旅游经营的贫困户给予了不同档次的资金补贴支持或贷款,以帮助他们解决资金问题。易县的旅游扶贫成效显著,已帮助6000多名贫困群众解决了贫困问题,实现了脱贫梦。
3.2.3唐县齐家佐乡发展六大产业带动群众增收
唐县齐家佐乡党委、政府在扶中推出多项创新举措,大力推进林果产业、旅游产业、家庭手工业、光伏发电产业、电商扶贫产业、林下制种产业六大扶贫产业的发展,以实现老百姓的增收脱贫。
4结论
从供给侧角度来分析精准扶贫之所以没有非常系统的实现可以得出很多结论,包括完全由政府主导的贫困识别机制系统和多年以来的传统习惯,还有贫困群体缺乏反抗斗争精神,对国家政策和方针的不了解,以及低投资和缺乏政府的资助,还有第三方社会服务机构的监督机制不健全等问题。
要实现真正准确的扶贫工作,首先,要在保定市开展贫困普查,对贫困村实施分类管理,对村的精准扶贫实施要有保障,要有利于扶贫政策的制定。在供给侧投入和精准识别环节,除了对现有的自上而下的系统进行整改,还应该基于融合的贫困群体的目标。提醒建议贫困农户参与组织自下而上的机制,而非独立的第三方社会福利机构如当地民间组织、研究机构和高校的利益相关者的协助和监督实施供给侧结构性改革。不仅如此,还应当大大减少在精准扶贫的过程中出现的各类排斥和可抗性问题。此外,要改变贫困群体和政府对扶贫模式的既定概念,创新将乡村旅游、休闲农业、手工业、光伏业等旧产业与互联网金融相结合,增加供给侧结构性改革推进精准扶贫的效果。
参考文献
[1]四川省扶贫到户机制调研报告(内部报告),四川省扶贫和移民局、四川农业大学旅游学院[R].2013.
精准扶贫是我国的新型扶贫理念与扶贫方式,文章描述了精准扶贫产生的背景和现状,针对实施精准扶贫存在的问题,从政府与市场主体进行互动、在如何引导和强化市场主体参与扶贫方面做了具体的探讨
精准扶贫扶贫机制市场角度
一、精准扶贫实施的背景和现状
改革开放以来,对社会主义市场经济的探索在解放我国生产力、推动国民经济迅速发展的同时,逐渐拉大了我国地区和城乡间的经济发展水平的差异,在中西部地区出现大面积贫困的同时,城乡贫富差距也开始凸显。与之相伴的是全国扶贫开发工作越来越受到政府的重视和整个社会的关注,经过长期对扶贫工作进行实践与探索,我国政府逐渐建立起一套成熟的扶贫开发体系和理论框架,并以此有力推进了贫困地区的发展,解决了全国几亿贫困人口的温饱问题。但自新世纪以来,随着我国经济环境的变化,传统的针对贫困地区整体经济发展落后,采取的以整块区域为瞄准而进行的“大水漫灌”的扶贫方式所存在的问题逐渐暴露,因此我国政府在对传统的治贫方式所取得的经验进行总结与分析的基础上,又提出精准扶贫这一具有更高精度的新的治贫思路。
自2013年精准扶贫这一概念被提出以来,经过几年时间的实践与探索,其内涵不断被丰富和完善,外延也不断扩展,已成为一套比较完善的扶贫理论体系。精准扶贫最基本的含义是扶贫政策和措施要针对真正的贫困家庭和人口,通过对贫困人口进行有针对性的帮扶,从根本上消除导致贫困的各种因素和障碍,从而达到可持续脱贫的目的。现今,精准扶贫一般用“六个精准”来进行描述和概括,即扶持对象精准、项目安排精准、资金使用精准、措施到户精准、因村派人精准、脱贫成效精准。
二、精准扶贫实施过程中存在的问题
1.政府主导扶贫模式的无法彻底消除扶贫的低效益状况
当前,我国的精准扶贫工作仍在很大程度上依赖于政府,政府的主导作用体现在地方扶贫工作的方方面面,从精准扶贫资金的来源到扶贫资金的管理和发放都是如此。精准扶贫理念的提出与实施既是政府对我国扶贫工作起主导作用的一个重要体现的同时,也是我国政府对传统的政府主下的扶贫模式进行思索与改进的一次重要尝试。问题在于,政府主导下的扶贫不可避免存在资源的浪费和资金利用效益的低下。此外,在缺乏有效的外部监督的前提下,政府也无法保证精准扶贫在具体实施中确保“精”、“准”这两个重要指标能够完全实现。所以在传统的政府主导的扶贫模式下,如何保证精准扶贫这一政策确实行之有效是一个难以解决的问题。
2.政府“输血”式扶贫无法从根本上解决无劳动能力人群的贫困问题
精准扶贫侧重于提高扶贫工作的精度,从而提高扶贫工作的效率,虽然对传统的扶贫模式有所创新,但相比传统扶贫模式在扶贫措施上并未有质的改变。
在传统的经济理论中,贫困是市场自发的资源配置的结果,无论是个人、家庭还是一个地区的贫困,都是由于一些先天或是后天因素导致其丧失在市场中的竞争优势而导致的。个人竞争优势的缺乏或丧失导致了其找到满意工作的概率降低,并因此导致其家庭致富机会的减少或消失,劳动能力较高的家庭成员为生存而不得不迁徙到收益率更高的地区去寻求机遇,劳动能力较弱的家庭成员则被迫留守家园并成为当地政府部门的庞大的负担。同时,扶贫本身也存在类似“边际效应递减”的规律,即越到后来,剩下的贫困人口问题越难解决,或者解决的成本越大。经过前几轮帮扶,那些年龄相对较轻、有一定劳动能力或技能的贫困人口,通过推荐就业、发展种养业、三产服务业等途径,已经基本脱贫解困。而青壮年劳动力在此期间的大量外流,导致贫困地区的剩余贫困家庭多为老弱病残和妇孺等缺乏劳动能力和技能的人群,他们既没有创造经济价值的能力,也不具备在短时间内转化为有效生产力的条件。产业扶贫以及项目扶贫模式对于这一部分人群的不适用又使得当地政府又不得不依赖于持续的“输血”扶贫方式来进行扶贫,即政府需要为其提供专门的基础设施与公共服务,并且对其中的大部分人群予以持续的特殊照顾,使当地贫困居民始终保持在贫困边缘之上。扶则不贫,不扶则贫,使得当地经济发展因此受到阻碍的同时,这一部分贫困人口的脱贫问题也不断延续下来,继而成为现今精准扶贫工作的一个难点重点。
三、基于强化市场参与扶贫的对策与建议
1.用好用活“互联网”,构建贫困县域发展新优势
在市场经济中,导致一个地区贫穷落后的根源在于缺乏竞争优势,但互联网的产生和发展使得世界变得扁平化,互联网的广泛应用和低门槛使得绝大多数人都可以轻而易举的加入到这一轮新的产业革命,原有的因空间和资源优势而产生的利益分配格局在互联网产业的冲击下必然面临着重新调整和分配,而贫困地区只有在依附于互联网的新兴产业上提前布局,整合其优势产品,对接城市和农村两个市场,才有实现脱贫致富和弯道超车的可能。这就要求当地加强互联网基础设施建设,通过合适的方式引入民营互联网企业入驻当地,构筑“互联网+农村电商”、“互联网+旅游”、“互联网+教育”等新经济发展模式,与精准扶贫的相关政策融合,以达到最终形成“互联网+精准扶贫”效果的目的。
2.政府与金融机构良性互动,大力推进贫困地区发展普惠金融。
地方政府需要提高扶贫资金的运作效率,合理分配扶贫资金,灵活转变扶贫资金的运作形式,引入养老保险、医疗保险等共同参与扶贫资金的运营以替代对无劳动能力人群直接发放救助金的“输血”式扶贫。合理利用金融杠杆,有效发挥金融机构资金配置的优势,采取多样化的金融扶贫模式,要引导各金融机构结合自身优势制定专项支持措施,切实加大普惠型金融产品和服务的供给。和金融机构联动,以精准扶贫建档立卡的数据为基础,以参与扶贫的企业和自主创业的贫困农户为重点对象,实现“信用+信贷”结合开展信用评级和授信工作,从而不断加大对扶贫企业和建档立卡贫困户的信贷支持力度。最终走出一条探索金融精准扶贫、金融支持县域经济可持续发展的新路。
参考文献:
一、精准扶贫工作存在问题
1.基础设施薄弱
一是基础设施建设资金投入少,建设项目受到诸多因数制约。鲁瓦村基础设施建设项目在施工过程中受到很多因素制约,在基础设施建设中因村民对项目实施的意义认识浅薄,支持力度差,协调工作难,使得协调资金投入成本增加。二是基础设施建设规划缺乏前瞻性。在鲁瓦村基础设施建设中,由于缺乏科学规划及有力保障措施,规划往往只考虑到目前的状况,使一些基础设施建设满足不了发展需求,与农村经济发展不适应。
2.产业发展后劲不足
一是产业结构调整力度不大。种植的经济作物品种单一,导致全村经济发展相对缓慢表现为优势产业少且规模小,缺乏具有示范和品牌效应的基地典型,产业竞争力弱。种植上依然以分散的小规模农户家庭经营为主体,种 植品种散而且规模小,制约了生产效率。二是劳动者素质偏低。由于农户分散种植,种植品种杂、乱,管理水平低,造成农业产出率低,农产品质量差,严重影响了群众生产积极性,制约农业产业化发展进程。三是种植的农产品收购价格不稳定,农业增产不增收的问题比较突出。四没有很好地发挥和利用当地资源,打造独具一格的特色产业,导致不能形成带动性规模化产业,全村经济发展相对缓慢。
3.贫困群众增收难度大
一是农产品价格低迷、农资价格居高不下。近几年农产品市场价格低迷,在市场价格互动的作用下,农产品价格上升,农业生产资料的价格也相应地上升,农民增加的收入与上涨的成本两者相抵。并且产业不能形成规模经营,使得劳动生产效率较低,农民的收入也较少。二是上学致贫。有部分贫困家庭收入只能维持日常生活,一旦子女考上大学,需要支付一大笔学费和生活费,无形中加重了经济负担,对于尚未脱贫的农民更是苦不堪言。三是因灾因病因残返贫。经济状况差的贫困户,主要收入又源于自给自足、靠天吃饭的农业生产,若遇自然灾害,导致种植业减产减收,养殖业遇瘟疫,导致贫困或是返贫。贫困户家中若有长期生病或重大疾病患者,又或者是突遇诙力死亡伤残的,不仅不能通过劳动获得收入,高昂的医疗费用,导致一些农民债台高筑,甚至重新返贫。四是文化低观念落后。由于这部分劳动力文化素质相对较低,发展家庭经济缺计划、缺技术、缺管理能力,即便是外出务工,收入也与非贫困户有很大差距。加之贫困户思想观念落后,小农意识根深蒂固,“等、靠、要”的思想严重,更不愿加入产业化经营,捡小利失大利。
4.生存环境条件恶劣
由于该村几个村组位于偏僻山区,环境封闭,对外交流机会少,信化工程难以落实,群众思想保守,安于现状,脱贫致富的欲望不强,人口文化素质相对较差,缺乏致富技术,这些问题直接制约着村域经济的健康向前发展。并且几个村组户数及人口少,项目建设很少涉及,致使全村基础设施建设因资金短缺、条件太差而长期停滞不前。目前鲁瓦村村社道路为土路,且沟壑纵横,溪流蜿蜒曲折,地形复杂,遇阴雨天气群众出行困难,突发性暴雨和洪水给群众造成的损失是无法估量的。全村房屋大部分系80年代土坯房,年久失修,抗灾害度较差。由于自然条件所限,山地、陡坡地居多,机械化程度低,土壤品质差,水土流失严重,广种薄收的现象比较突出,种植业经济效益微薄,有几个村组如不移民,难以发展。
二、推进精准扶贫的几点建议
1.加强基础设施建设
基础设施建设是经济社会发展的根本,根据该村实际,重点应抓好乡村道路硬化建设、群众文化活动设施建设,从基本面对群众生活生产现状进行加固和提升,从而为脱贫致富打好坚实的基础。一是针对贫困户地理位置偏远,地形复杂交通不便,生存条件差的问题。加强道路交通、人畜饮水等基础设施建设,改善农户生产生活条件。
2.抓产业,增加农民收入
因地制宜,结合实际,积极发展特色产业,走出一条适合鲁瓦村农村群众致富脱贫之路。政府的财政投入只是外在推动,核心还是要靠群众进行农业结构调整,依托资源优势,发展畜牧、林果等优势产业,提高农业综合效益。一是大力发展集体经济。鲁瓦村土壤、日照等自然条件十分适合核桃种植,要结合本地实际情况,引导困难群众加大核桃种植力度,邀请农业专家进行科学种植指导。二是调整种植结构,发展优势互补的产业。以强村富民为突破口,积极争取有关部门提供必要的支持和帮助,进一步加大农业结构调整力度。在延长产业链方面做文章。
3.提升人居环境空间
一是按照群众自愿的原则,对于确实过于偏远的农户,要灵活运用扶贫搬迁、生态移民等扶贫政策。将农户调整集中安置到自然条件较好,交通便利的地区居住。村委干部要积极为搬迁户协调解决宅基地,土地以及上学、卫生等必须的生产生活配套设施,并积极为搬迁户规划产业发展,确保搬迁户搬得出、安得稳、能致富。二是农村新能源建设。落实新能源代替工程有关政策措施,减少薪柴消耗,巩固生态建设成果,降低农村居民用电成本。三是环境综合整治。落实“人畜分开、厨卫入户”建设工程;四是美丽宜居乡村建设。全面建设宜居、宜业、宜游的美丽乡村。
一、我国医药制造企业数字化转型发展现状及问题
医药制造业是我国国民经济的重要组成部分,在整个消费市场中有着举足轻重的地位。进入21世纪以来,我国医药制造业发展迅速,目前已成为全球第二大医药市场,原料药生产出口稳居世界第一。2007-2017年,我国医药制造业规模以上企业的主营业务收入从5967亿元增长至28200亿元,复合增长率达到16.8%,远高于同期GDP增长率。不过,我国医药制造业创新能力弱、竞争能力不强等问题突出,产品仍“以仿为主”,创新药欠缺,药品质量和疗效等都有待进一步提高。另外,随着近几年药品“带量采购”、“两票制”等政策的实施,对药企运营与成本控制提出更高要求和挑战,再加上疫情冲击,我国医药制造企业的收入和利润收到较大影响,规模以上企业的主营业务收入近几年一度出现下滑。在以上背景下,推动医药制造企业数字化转型是推进我国药企向创新型技术型转型升级、提升自身竞争力的有效手段。当前,我国医药制造企业数字化与智能化水平还有较大提升空间,据统计,我国有超过一半的医药制造企业处于单点信息化、数字化覆盖状态,系统间集成度较低;另外,仍有26%的医药制造企业处于数字化起步阶段。具体而言,我国医药制造企业数字化、信息化主要存在如下问题:第一是新药研发能力普遍偏低,研发阶段信息化支撑手段缺乏。当前医药研发需要强大的平台及人工智能、大数据分析等手段支撑,我国医药企业特别是中小企业仍处于传统医药研发阶段,缺乏信息化手段及数据的支撑,导致药物研发耗时耗力,且成功率低。第二是医药生产阶段信息化及自动化大部分处于单点覆盖阶段,未形成端到端集成。一方面部分生产环节还未实现自动化,这在中成药制造企业中较为常见,如药材预处理、药物提取、环境控制等环节,仍需要大量人工参与。另一方面,医药企业信息化与自动化大部分互相分离,生产过程中的数据没有得到实时收集以用于研发、生产过程的控制及管理。第三是企业营销流通、产业链协同等环节信息化水平普遍偏低。我国医药制造企业对药品营销渠道管理、营销数据的实时跟踪及数据分析能力普遍不足。同时,当前药企普遍缺乏互联网营销及用户服务类平台,基于线上的创新发展观念薄弱。另外,医药制造企业利用信息化平台打通产业链上下游企业,实现上下游企业数据同步、资源及业务协同等方面还存在较大短板。
二、我国医药制造企业开展数字化转型推进创新发展建议
基于我国医药制造企业数字化、自动化现状及问题,为推进我国医药制造企业运营升级、产品及服务模式创新,提升行业在国际的综合竞争力,企业应根据自身实际情况进一步提升研发、生产、营销流通、用户服务等环节智能化、数字化水平,同时推进企业各环节系统间集成及数据共享流通,最终实现智能化研发、智能化生产制造、智能化企业管理等全新生产运营模式的构建,具体建议如下。
(一)研发环节数字化
医药研发环节数字化是目前我国医药制造企业存在的最大短板,也是企业加强创新药开发力度的关键一步。研发环节数字化建议从以下几方面开展。一是企业内部要构建统一的研发基础数据库,如电子实验记录、仪器原始数据、化合物/生物样品数据、生物活性数据库等,实现研发过程中各类数据电子化、标准化,并实现基础数据库在企业内部的数据共享。二是完善企业级的研发信息管理系统实现研发流程集成。构建医药研发平台,建立标准化的研发流程,基于研发平台实现研发流程集成。基于研发平台推进研发数据的整合和开发利用,实现对研发进程和研发质量的管理和控制,提高实验效率,加快药物研发进程。三是充分利用大数据、人工智能等新一代信息技术辅助研发创新。医药制造企业应和专注于大数据、人工智能的信息技术服务企业开展广泛合作,共同探索人工智能、大数据等技术在药物研发、临床试验过程中的应用,以降低研发成本、缩短研发周期。例如运用人工智能、大数据等技术在药物研发、临床试验等阶段进行大批量文本分析及预测、虚拟药物筛选、病例分析及临床匹配、晶型预测、发掘药物新适应症等工作,以提高药物研发效率。
(二)生产环节数字化
医药生产环节应重点推进生产过程自动化、智能化水平,加强各环节智能化系统的整合,逐步形成贯穿整个生产过程的智能化、自动化控制体系。由于化药、生物药、中药生产数字化基础存在较大差异,建议企业在数字化转型过程中,根据自身情况选择具体方案。具体建议如下。一是中小企业首先提升药品生产关键环节的自动化、智能化水平。推进智能装备、智能传感器等智能设备的普及,加强提取、浓缩、醇化、干燥、灭菌等关键环节自动化控制系统的部署,逐步实现各个环节工艺参数和质量控制参数(如温度、流量、压力、液位、质量、浓度等)的自动采集、监测、分析、集中显示、报警和控制,简化生产流程,减少人工干预。二是逐步形成贯穿全生产过程的智能化控制体系。在关键环节自动化系统部署基础上,推进各环节自动化控制系统的整合,形成贯穿整个生产过程的智能化、自动化控制体系,强化生产制造各类参数数据汇聚与分析,实现信息和数据的快速、合理、准确传递与共享,全面提高生产制造过程信息化管理能力。三是完善企业生产类信息化系统建设及综合集成。完善生产执行(MES)、环境监测、药品质量监管、仓储管理等生产信息化系统建设,实现生产自动化、智能化设备数据、物料、能耗等数据接入到生产信息化系统中,实现数据的实时监测及分析应用。推进生产信息化系统间集成及数据共享流通,形成集管控、优化、调度、执行和经营于一体的生产新模式。
(三)营销流通及用户服务环节数字化
营销流通及用户服务环节数字化是传统医药制造企业较为欠缺环节,随着“互联网+”在医药及医疗领域的渗透,营销流通及用户服务环节数字化成为医药企业进行精准营销、开展服务化转型的关键。具体建议如下。一是搭建精准营销平台。医药制造企业应联合医药流通企业打造面向基层医疗市场的数字化精准营销平台,重点探索医药产品精准营销方式,提高资源投放有效性。一方面基于精准营销平台整合下游终端客户资源,汇聚营销数据和客户数据,掌握药品流向动态,对渠道终端(如医院、药店等)营销数据进行实时动态管理以辅助差异化营销科学决策制定、渠道优化、终端覆盖等。另一方面基于新媒体环境,通过大数据分析手段分析医生社交网络、阅读量和转发量、医学信息浏览记录等线上数据,挖掘医生使用偏好,实现有的放矢、精准营销。二是打造线上线下融合的医药新零售、健康服务平台。医药制造企业应探索建设B2B、B2C电子商务平台或与大型医药电商平台进行合作,实现营销渠道下沉,推进线下线上全面融合。另外,有实力的医药制造企业可探索建设企业数字化服务平台,并和线下医院、体检中心、理疗中心、药店等实体机构进行密切合作,将数字化服务平台向线下机构及个人用户延伸,基于平台开展药事个性化远程咨询、疗效数字化评估、远程审方、健康监测、健康管理等。同时基于平台沉淀消费者疾病谱变化、健康需求和消费习惯等数据信息,开展C2M反向定制化研发生产。另外,医药制造企业应积极与数字化诊疗平台、互联网医院等平台类企业合作,联合推出慢病管理、术后跟踪等服务,包括在线诊断、药品购买配送、用药跟踪等,形成“医+药”闭环,延伸大健康服务半径,创新开展营销模式。
(四)企业运营管理数字化
企业运营管理数字化是医药制造企业实现内部运营升级的重要手段,通常包括企业人财物的数字化综合管理、企业数据汇聚及综合分析、企业智能决策等。具体建议如下。一是推进企业运营管理数字化升级。针对中小企业,建议通过实地部署或采购SaaS服务等方式,推广办公自动化、企业资源管理、客户关系管理、供应链管理等运营管理类信息系统的使用,加强企业管理精准管控能力。对于有实力的大型企业,建议推进运营管理类系统与药品研发、生产制造、营销流通、用户服务等环节信息化系统的整合,实现研发、生产、营销、用户服务、企业运营管理相关流程及数据的融合贯通。二是提升企业大数据创新应用水平。建议有实力的医药制造企业打造企业数据,盘活企业全量数据,实现企业各环节数据的汇聚整合、提纯加工、数据分析、数据应用服务等,形成基于大数据分析与反馈的工艺优化、流程优化、设备维护与事故风险预警、精准营销及用户服务能力,实现企业生产与运营管理的智能决策和深度优化。三是推动产业链上下游信息化协同。加强医药制造企业与上下游产业链企业的协作,通过系统整合、流程打通等推进上下游企业生产要素互通共享,逐步实现产业链互联、平台协同、要素融通,推动产业链企业生产和服务资源优化配置。
三、推进医药制造企业数字化转型政策建议