急诊科急救知识培训范文

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第1篇

【关键词】 乡镇医院；急诊科；护士；资质准入

Statistics of Town hospital ER Nurses Qualification

PENG Xiangfu, HUANG Yuchan, XIE Huajiao. Nanzhuang Hospital, Chancheng District, Foshan City, Guangdong 528219,China

【Abstract】 Objective

Find out town hospital ER nurses current qualification and their need. Provide basis of further directional and systemic training. Methods Design survey for 100 ER nurses in 15 different town hospitals in Foshan City. Results After ER training and test of qualification, survival rate has increased greatly, satisfaction of patients has increased greatly, and cooperation of doctors and nurses has increased greatly. Conclusion After ER training and test of qualification, nurses of ER in town hospital can improve their first aid skills, prevent wrong ways of first aid before sending patients in hospital, and make sure patients alive.

【Key words】

Own Hospital; ER; Nurse; Qualification

基金项目:佛山市卫生局科研立项课题（项目编号：2011205）

作者单位：528219广东省佛山市禅城区南庄医院急诊科

急诊科是医院面向社会的“窗口”，展示医院的整体形象，是急、危、重患者最集中，病种最复杂，抢救任务最重要的科室，是医疗护理工作的最前线。“院前急救” 是指伤病员从现场到医院之前的就地抢救、监护、运送到医院的过程， 是急救医学的重要组成部分［1］。在救治上要求高，但院外条件又非常有限，因此，负责院前急救的医护人员必须有精湛的技术和应急能力，同时具有良好的职业素质，才能在紧急情况下临危不乱，使患者化险为夷。急诊科护理人员无论是在日常的急诊护理工作中，还是在突发公共卫生事件、自然灾害、重大疫情的抢救护理中都发挥着重要的作用［2］。对于急诊专科护士核心能力的评价通常使用绩效考核的内容和方法，而没有系统的核心能力考核标准。因此， 乡镇医院急救护士的资质准入标准显得尤为重要， 笔者自2010年511月调查100名急诊科护士资质情况，根据需求提供可借鉴的方法。

1 临床资料

采用方便抽样方法， 选择2010 年5~11月调查佛山市15 所乡镇医院急诊科的护理人员100 名。其中男5 名，女95 名；年龄19~55岁；工作年限：1~5年53名(53%)，6~10年29名(29%)，10年以上18名(18%)；学历：中专29名(29%)，大专54名(54%)，本科17名(17%)；职称：副主任护师1名(1%)，主管护师22名(22%)，护师25(25%)，护士52名(52%)。

2 方法

2.1 调查方法

采用自制问卷调查方法。采用无记名方式填写问卷，发100份问卷，回收100份，回收率和有效问卷率100%，于2010年5~11月运用自行设计的调查表调查了15 所乡镇医院的100 名急诊科护士。内容包括：①乡镇医院急诊科护士基本情况，包括性别、年龄、职称、学历、工作年限、院内轮科情况等。②急诊护士人力配置情况：急诊科护士配备人数、急诊科医生数与护士数之比。③2009年5月至2011年5月急诊出车情况。 ④急诊护士接受过院前急救护理知识的系统培训及外出进修情况。⑤急诊护士接受院前急救护理相关法律知识的培训情况。

2.2 干预方法 针对存在的不足，开展一系列的干预培训活动。

2.3 效果观察 向医护人员及患者发放调查表及实施急诊护士资质准入后满意度，并评估抢救成功率(患者脱离危险，生命体征基本平稳入病房)。

2.4 统计学方法 应用SPSS 13.0统计软件进行数据分析处理。干预前后计量资料比较用配对t检验，计数资料用率、百分比表示，采用χ2检验，以P

3 结果

3.1 乡镇医院100名急诊科护士资质现状调查情况

急诊科护士资质现状情况见表1。由表1可见，接受过院前急救相关法律知识系统培训9%、外出进修情况(1~3月)11%、轮换科室(内科、外科、妇科、儿科)12%、接受过院前急救知识系统培训16%、低于5年年限52%、低年资护士52%。

急诊科护士资质现状情况(n=100，%)

项目人数百分比

轮换科室(内、外、妇、儿科)1212

接受过院前急救知识培训系统培训1616

部分培训4545

外出进修情况(13月)1111

接受过院前急救相关法律知识培训系统培训11

部分培训1919

15年年限5353

护士职称5252

3.2 院前急救效果分析

根据乡镇医院急诊护士的资质现状培训前与培训后的院前急救效果比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P

急诊科护士资质培训前后院前急救效果(例，%)

组别例数抢救成功率患者满意度医护协调配合度

观察组19751877(95.04)1917(97.06)1934(97.92)

对照组21131859(87.97)1851(87.60)1901(89.97)

P

4 讨论

4.1 乡镇医院急诊科护士任职学历低、职称低、年轻化。目前随着医院的发展， 护士一毕业即分配在急诊科工作， 缺乏全面的专业知识， 很难达到专科护士的要求［3］。韦思华［4］曾对急诊科护士进行了专门急救培训后选择条件为：接受过正规护理教育、轮换过内科、外科、妇科、儿科，有精力、有能力去适应紧张的工作环境和应对复杂的病情。章安信［5］等对发挥高级职称护师作用的思考中提出：护师、主管护师护龄相对较高，急救经验较丰富，知识水平较高，且参与临床工作多，应充分发挥传、帮、带方面的优势，提高抢救成功率。

4.2 基层医院急诊护士普遍存在未经过系统性培训。急诊专业涵盖了所有临床专业的急症处理和突发事件的应急处理， 要求急诊护士具备全面的护理理论知识和急救技能［6］。开展多种形式的继续教育方式：①科内急救仪器的使用和保养每月示范及考核一次。②参与综合模拟急救演练(批量群体伤、批量食物中毒、上消化道大出血、急性心梗、过敏性休克、有机磷农药中毒、心博骤停等)，使护士在抢救中应对自如， 在与患者及家属的交谈中取得了信任， 不仅减少了纠纷， 化解了矛盾， 还满足了患者不断提高的护理要求，提高了患者对服务的满意度， 患者满意是评价护理服务质量的金标准［7］。根据广东省卫生厅指引，建立《急诊专业护士核心能力》特殊岗位护士的院内外培训制度，通过核心能力逐级递增，培养专业护士；按照核心能力定岗、定级，合理组合使用护士。

4.3 急诊护士法律意识淡薄。急救护理工作涉及到社会的多方面，需解决一些非医疗问题，因此必须学习法律法规、沟通技巧、职业道德规范，减少医疗纠纷的发生。

4.4 急诊科是医院中重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，也是所有急诊患者入院治疗的必经之路［8］，因此乡镇医院急诊护士的资质准入关是致关重要的。乡镇医院急诊护士的资质准入为建立急诊专业护士的培训模式提供了理论依据， 为推动急诊护理工作全面、协调和持续发展，培养高、精、尖的急诊师资队伍和提高急诊护士应急反应水平和应急能力打下了基础［9］。

参 考 文 献

［1］ 周秀华.急危重症护理学.第2版.北京：人民卫生出版社，2007：2.

［2］ 韦春莉.首都医科大学武医院.急诊护理的现状与未来.当代护士,2008,(10):2930.

［3］ 席淑华, 赵建华, 叶文琴, 等.上海市急诊适任护士培训模式的探讨.中华护理杂志，2008，43(4)：341343.

［4］ 韦思华.急诊科护士院前急救能力的培养.全科护理，2010，3(8)：725726.

［5］ 章安信.理解尊重、善用对发挥高级职称护师作用的思考.中华护理杂志，1996，31(1)：4647.

［6］ 朱秀芬.院前急救护士培训与资质准入对院前急救站效果的影响.临床医学工程,2010,17(7):6566.

［7］ 陈桂兰，罗佳，唐程敬.院前急救护士职业危害因素现状及防护对策.护理管理杂志，2006，6(12)：1415.

［8］ 孟华.风险管理在急诊护理管理中的应用.护理管理杂志,2008,8(9):5657.

第2篇

【关键词】急诊科； 护士； 培训

为了培养急诊科的专业护理人才，满足现代急救护理工作的需要，改善急诊护士严重缺编状态，我院急诊科近几年陆续新分配了一些护士，为使新护士尽快地适应急诊科的护理工作需要，培养她们良好的思想素质、严谨的工作作风，加强对她们的培训与管理。经过实践取得了满意的效果，报告如下：

1规范化训练，以提高综合素质

1.1实施岗前培训，树立爱岗敬业意识：岗前培训由医院护理部、人力资源部组织。（1）由护理部主任对其进行医德医风、院内各项规章制度和安全防范措施及法律法规知识的学习。讲述护理工作经验及护理工作重要性，树立热爱护理工作、热爱医院、爱岗敬业的主人翁精神。请有经验、形象得体的护士长，进行护士礼仪行为规范、护患沟通讲课。通过学习、教育，使她们认识到自己工作的责任和义务，同时也培养了严谨的工作作风。（2）由护理技能操作培训组的护士长进行护理基本操作技能、急救技术的授课。授课前先组织观看护理技术操作、徒手心肺复苏术录像带，再由该护士长为其逐一分解授课、示范。强化新生训练，练习中手把手指导，严格规范，统一动作，严格把关，通过考核，要求人人达标。

1.2严把带教关，提高专业技术水平：岗前培训结束后，分配到科室，新入急诊科的护士，一般试用期为3个月，指定带教老师，带教老师由在急诊科独立工作5年以上，有丰富的临床专科理论和抢救技术能力的护师以上的老师担任。根据急诊科的特点，制定切实可行的带教计划，采取多种形式帮助她们学习专科护理理论，尽快熟悉各项护理技术操作，以科室讲课、教学查房、晨会提问、交接班、组织专科常见病的护理理论学习和操作训练等形式，使她们在试用期间专科理论、技术操作迅速得到强化和提高。试用期满后进行基础理论、专科知识和技术操作以及模拟急救等全面考核，考核合格才能聘为急诊科护士。

1.3充分调动新护士的学习积极性：急诊科的工作特点要求护士长和带教老师要有培养人才的责任感，帮助新护士树立信心，克服工作中的实际困难，鼓励她们勤动手，多提问题，对她们提出的问题要耐心解答，对新护士进行本专业疾病和相关知识的指导培训，使她们在临床实际工作中不断地掌握更多、更新、更深的相关知识和技能，从而提高实际工作能力。

1.4将职业教育和素质教育贯穿始终。对新护士利用各种形式进行职业道德教育，创造条件支持并鼓励她们参加继续教育，学习新的护理理念，不断更新护理知识和技能，培养她们的敬业和进取精神，使其具有高度的责任心和对病人的同情心，从而使她们树立为护理事业献身的精神。 转贴于

2学习具有急诊专业特征的基本知识

2.1学习并掌握危重病人的病情观察、急救、护理、记录及交接班、呼吸道管理、心律失常的判断及处理方法等。

2.2掌握急诊科基本的护理操作技术和各种抢救仪器的操作方法，如心肺复苏术，呼吸机、心电图、洗胃机、微量泵、除颤器、血气分析仪的应用，各种检验标本的留取法及结果的判断等。

2.3在掌握急诊科基本抢救技术及知识的基础上，培养护士对病人突然发生的病情变化和急需抢救的独立分析、抢救能力、以及敏锐的观察能力，早期发现病情变化，对潜在的问题采取有效的预防性措施。

2.4院前急救训练:新护士根据病情掌握外出急救器械物品的准备，不定期进行应急抽查，要求1分钟内备齐相应的急救物品，训练护士能初步处理外科的止血、包扎、固定、搬运；内科的吸氧、止痛、建立静脉通道，对休克、昏迷等急症的处理。

3体会

经过对近年来急诊科新上岗护士的培训与管理，我们深感严格的培训与管理，才能提高急救护理成效。新护士上岗到位后，通过科学的、系统的、有目的的教育实践活动，全面地发展、完善和提高人的素质［1］。缓解了我院急诊科护理工作量大、护理人员不足的矛盾。为急诊科护理队伍增加了新的活力。但如不重视新护士的培训和管理，势必会影响急诊护理队伍建设，造成护理质量滑坡。通过对新护士培训及管理证明，只有培养一支爱岗敬业、具有过硬的专业理论和技术操作水平的护理队伍，在面对突发事件时，使实力、技术、心智、意志处于最佳的状态，才能保证各项抢救配合默契，很好地完成急诊护理工作，提高护理质量。

第3篇

【关键词】急诊科; 护士; 培训

【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0402-01

为了培养急诊科的专业护理人才,满足现代急救护理工作的需要,改善急诊护士严重缺编状态,我院急诊科近几年陆续新分配了一些护士,为使新护士尽快地适应急诊科的护理工作需要,培养她们良好的思想素质、严谨的工作作风,加强对她们的培训与管理。经过实践取得了满意的效果,报告如下:

1 规范化训练,以提高综合素质

1.1 实施岗前培训,树立爱岗敬业意识:岗前培训由医院护理部、人力资源部组织。(1)由护理部主任对其进行医德医风、院内各项规章制度和安全防范措施及法律法规知识的学习。讲述护理工作经验及护理工作重要性,树立热爱护理工作、热爱医院、爱岗敬业的主人翁精神。请有经验、形象得体的护士长,进行护士礼仪行为规范、护患沟通讲课。通过学习、教育,使她们认识到自己工作的责任和义务,同时也培养了严谨的工作作风。(2)由护理技能操作培训组的护士长进行护理基本操作技能、急救技术的授课。授课前先组织观看护理技术操作、徒手心肺复苏术录像带,再由该护士长为其逐一分解授课、示范。强化新生训练,练习中手把手指导,严格规范,统一动作,严格把关,通过考核,要求人人达标。

1.2 严把带教关,提高专业技术水平:岗前培训结束后,分配到科室,新入急诊科的护士,一般试用期为3个月,指定带教老师,带教老师由在急诊科独立工作5年以上,有丰富的临床专科理论和抢救技术能力的护师以上的老师担任。根据急诊科的特点,制定切实可行的带教计划,采取多种形式帮助她们学习专科护理理论,尽快熟悉各项护理技术操作,以科室讲课、教学查房、晨会提问、交接班、组织专科常见病的护理理论学习和操作训练等形式,使她们在试用期间专科理论、技术操作迅速得到强化和提高。试用期满后进行基础理论、专科知识和技术操作以及模拟急救等全面考核,考核合格才能聘为急诊科护士。

1.3 充分调动新护士的学习积极性:急诊科的工作特点要求护士长和带教老师要有培养人才的责任感,帮助新护士树立信心,克服工作中的实际困难,鼓励她们勤动手,多提问题,对她们提出的问题要耐心解答,对新护士进行本专业疾病和相关知识的指导培训,使她们在临床实际工作中不断地掌握更多、更新、更深的相关知识和技能,从而提高实际工作能力。

1.4 将职业教育和素质教育贯穿始终。对新护士利用各种形式进行职业道德教育,创造条件支持并鼓励她们参加继续教育,学习新的护理理念,不断更新护理知识和技能,培养她们的敬业和进取精神,使其具有高度的责任心和对病人的同情心,从而使她们树立为护理事业献身的精神。

2 学习具有急诊专业特征的基本知识

2.1 学习并掌握危重病人的病情观察、急救、护理、记录及交接班、呼吸道管理、心律失常的判断及处理方法等。

2.2 掌握急诊科基本的护理操作技术和各种抢救仪器的操作方法,如心肺复苏术,呼吸机、心电图、洗胃机、微量泵、除颤器、血气分析仪的应用,各种检验标本的留取法及结果的判断等。

2.3 在掌握急诊科基本抢救技术及知识的基础上,培养护士对病人突然发生的病情变化和急需抢救的独立分析、抢救能力、以及敏锐的观察能力,早期发现病情变化,对潜在的问题采取有效的预防性措施。

2.4 院前急救训练:新护士根据病情掌握外出急救器械物品的准备,不定期进行应急抽查,要求1分钟内备齐相应的急救物品,训练护士能初步处理外科的止血、包扎、固定、搬运;内科的吸氧、止痛、建立静脉通道,对休克、昏迷等急症的处理。

3 体会

经过对近年来急诊科新上岗护士的培训与管理,我们深感严格的培训与管理,才能提高急救护理成效。新护士上岗到位后,通过科学的、系统的、有目的的教育实践活动,全面地发展、完善和提高人的素质[1]。缓解了我院急诊科护理工作量大、护理人员不足的矛盾。为急诊科护理队伍增加了新的活力。但如不重视新护士的培训和管理,势必会影响急诊护理队伍建设,造成护理质量滑坡。通过对新护士培训及管理证明,只有培养一支爱岗敬业、具有过硬的专业理论和技术操作水平的护理队伍,在面对突发事件时,使实力、技术、心智、意志处于最佳的状态,才能保证各项抢救配合默契,很好地完成急诊护理工作,提高护理质量。