亚健康与疾病范文
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第1篇
【关键词】 护理人员；亚健康状态；职业病；影响因素
亚健康状态又称“慢性疲劳综合症”，该症是一种存在于健康与疾病之间的临界状态，这种变化是非固定的，而是一种动态变化的过程。护理人员工作任务重，压力大，致使很大一部分医护人员处于亚健康状态，因此导致护理人员中患职业病的人数也在不断攀升[1]。为进一步探讨分析护理人员亚健康状态与职业病的影响因素与对策，本文将对2011年4月――2012年4月期间我院随机抽取的80位身体健康的护理人员进行亚健康状态的抽样调查，对获得的数据进行探讨和分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年4月――2012年4月期间我院随机抽取的80位身体健康的护理人员，参加工作三年以上，年龄21-45岁，平均年龄为34±3.5岁。调查资料差异无统计学意义（P
1.2 调查方法
1.2.1 调查方法 本次调查采用随机抽取人员进行现场问卷调查方式，对我院80位护理人员现场发放调查问卷，在调查人员的现场指导下进行填写，现场回收。此次问卷调查共发放调查问卷80份，收回问卷78份，其中有效问卷75份，问卷调查回收率为93.8%。
1.2.2 问卷内容 问卷内容包括个人信息（4题）、身体亚健康症状（8题）、心理亚健康状况（6题）、社会关系亚健康症状（4题）等方面情况以及影响因素。
1.2.3 影响因素选项 整个调查亚健康状况的影响因素的题目中均设有四个等级的选项：无、偶尔出现（1-2d周）、经常出现（3-5d周）、频繁出现（6-8d周）。
1.3 评价指标 护理人员亚健康状态判断依据参考中华中医药学会亚健康分会制定的亚健康判定标准：个体3个月以上反复出现不适状态或适应减退，但不影响正常工作；无重大器官疾病和精神心理疾病；有明确非重大器官疾病和精神心理疾病，但无需用药，且与目前不适状态或适应能力减退无因果关系。
1.4 统计学分析 本次调查采用了SPSS13.0软件建立数据库进行描述性分析；并对护理人员的亚健康情况进行logistic回归分析。预调查显示问卷的重测信度Cronbach’a>0.7。
2 结 果
2.1 护理人员亚健康状态
2.1.1 据调查的75位护理人员中，70名存在亚健康状态的明显症状，占总数的93%，其中8项关于身体亚健康症状的题目中，出现较多的症状表现为无力、疲倦、头痛、视疲劳、食欲不振、失眠多梦等身体症状。
2.1.2 关于心理亚健康症状的题目中，集中出现的症状为思维混乱、注意力不集中、心烦意乱、焦虑感、生活无趣等症状。
2.1.3 关于社会关系亚健康症状的题目中，集中出现的症状为职业紧张、人际关系焦虑、烦躁易怒、精神紧张等症状。
2.2 护理人员亚健康状态影响因素分析 根据影响因素漏选结果分析，具有统计学意义的18项结果（P
3 讨 论
护理人员的亚健康状态与职业病的发生有着必然的联系，严重影响医护人员的身心健康和工作质量。医护人员经常夜班，休息和进餐的规律性差，导致消化系统紊乱和失眠烦躁、注意力不集中，记忆力差等亚健康症状。应指导医护人员培养有规律的作息时间和饮食习惯，做到按时进餐，保证睡眠时间，健康饮食，控制体重。同时，医护人员还要多到户外进行一些运动项目，如散步、慢跑、瑜伽等，增强体质，保持身心愉悦。医院方面也应该合理安排护理人员的工作量，做到劳逸结合。还要针对护理人员的职业紧张心理进行合理的心理疏导[2]。此外，对长期接触有毒药品、消毒剂、辐射源和噪音的护理人员，医院应加强教育，给予必要的防护，减少对护理人员不必要的危害[3]。
本文调查结果显示，护理人员的亚健康状态在护理人员中非常普遍并极容易引发相关的职业病，应引起社会足够的重视。P
综上所述，护理人员培养自身的良好的作息时间和进餐规律性，加强锻炼。医院方面为医护人员创造良好的工作环境和必要的防护。可以大大降低护理人员的亚健康状态，防止职业病的发生。
参考文献
[1] 陈利芬.综合医院护士亚健康状态与健康行为关系的调查[J].现代临床护理，2011，08（06）：122-124.
第2篇
关键词：护理人员 亚健康状态 职业病 护理干预
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)06-0115-01
亚健康状态（Sub-health）是指人界定于疾病与健康之间的状态,又称为第三状态即亚健康状态.亚健康正是疾病前的预警,可表现出反应慢,精神萎靡，活动能力降低,失眠,头晕,身体总是重重的,疲倦面容,注意力不集中,身体疼痛等多种症状,严重影响人体正常的生活质量。
当今社会不断进步,人们的经济水平也不断提高,自我保护和健康意识越来越强,而我们的医护人员的身体状况确越来越差,处于亚健康状态的护理人员显著增加,职业病的发生率也越来越高,以至于亚健康问题成了护理人员不得不面对的问题,预防职业病的发生关键在于控制亚健康状态。
1 造成护理人员亚健康状态的原因
1.1 工作压力源的作用。长期的工作压力是造成护士亚健康发生的重要原因，护理人员亚健康状况与工作压力呈正相关[1]。工作压力源来自于护患比例的失调，工作量大，负担加重，在加上现在人们的意识增强对护理质量的要求越来越高，护理人员提供的服务越来越细化，医院对护士的综合素质的重视，各项考核的标准提升，频繁的倒晚夜班使睡眠周期紊乱等压力源。
1.2 生活没有规律。①睡眠是人体保持健康的最重要的一个条件，充足规律的睡眠对人体健康很有益处，可是护士由于工作的需要，频繁的倒晚夜班，很难保持正常的睡眠周期，一般四天才能恢复一个睡眠周期，刚一恢复下一个晚班又来了，下晚班白天睡上一觉，睡的多了，晚上又睡不着，昼夜颠倒，从而造成了睡眠障碍。②缺乏运动 运动有益于健康，适量的运动有益于降底亚健康状态.但是工作和劳动区别于运动，工作和劳动时肌肉和精神都是高度紧张的，是而单纯的运动强调的是精神放松肌肉自由舒展，运动具有整体性而工作劳动是局限性的.下班后很少有护士能坚持运动。③饮食不规律，有的护士饮食习惯不是很健康，吃的快，主食吃的少饮水量不够等等。[2]
1.3 人际关系的复杂性。有调查显示人际关系也是影响护士亚健康状态的因素之一。[3]护患关系；医护关系；同事间的关系；和领导的关系，都多多少少会影到护士的心理状态，良好的人际关系，健康的心理有益于护士向健康方面发展，相反，紧张的关系则会造成心理压力过大，造成不舒适，引起各种症状，甚至会影响到工作和生活。
2 造成护士的职业病的危险因素及探讨
2.1 疼痛疾病。长期的弯着腰操作，低头干活，使护士易患腰椎颈椎病和肩周炎。
2.2 五官疾病。医院引进了电子系统后医嘱的处理，门诊的挂号，住院处办理入院手续等都要使用电脑，长时间的对着电脑易使睛眠疲劳易引起眼科的多种疾病，门诊的叫号系统的使用虽方便了护理工作，但使得护士增加了耳聋的危险性，听力下降.首问负责制方便了病人，但增加了护士患咽炎的危险性，特别是门诊的导医护理危险系数更高。
2.3 神经系统疾病。长期的睡眠质量差，脑供血不足，精神紧张失眠，易患偏头痛，面瘫，面神经痉挛。
2.4 消化系统疾病。有资料显示[4]，约有32.99％的人持有不健康的饮食习惯需要进行改善。特别是护士，长期的饮食不规律三餐不到位，易患胃肠疾病。
3 对策
亚健康与职业病是息息相关的，目的是预防和降低职业病的发生，恢复护士的健康以便更好的服务于患者提高护理质量.现从以下几个方面着手制定对策以供同仁间探讨。
3.1 护士的自我调节。护士的自我调节是主动的恢复健康行为，首先护理应对自己的健康状态做一个评估，有针对性的调整自身的状态，正确的认识护理事业认识自己才能做好工作，相反越干越厌，工作打不起精神，.三餐一定要吃好，少吃垃圾食品，多吃蔬菜水果，下晚班白天睡一觉但不要太长，中午一定要吃午餐，晚上在按照表上的时间休息，可以听点舒缓一点的音乐，休息时就不要想工作上的事，不要把工作情绪带到家里，上班时也不要把家中的情绪带到工作上，多想快乐的事，与同事朋友分享自己的开心或心事.我相信这些方面做到了或多或少对恢复生活的规律有些帮助。
3.2 医院管理者。其实护士和领导间的目标是一致的都希望病人对医院满意，提高质量，树立良好的医院形象，都不希望发生差错事故，建议管理者可以多组织一些活动。多与下属交谈，了解其心理状态，有时护士能想出很好的建议在平常的聊天中突然提出，对于科室的建设很有帮助.工作期间适当的安排一点休息时间。
3.3 支持与理解。主要指的社会和家庭，家人对工作的理解，服务行业需要支持但更需要理解，护士是一个职业更是一个专业，对于累了一天的护士家人应多关心，护理把自己的健康制定表应与家人一起制定，家人的理解更利于规律的恢复，社会应尊重理解护士，病人的健康也离不开护士的辛劳。
综上所述，护士亚健康状态及职业病的预防需有规律的生活，自身对职业的理解，良好人际关系，管理者的重视更需要人们的理解和支持，爱护关心理解尊重支持护士，使护理事业向良性方向发展，让护士摆脱亚健康状态，让护理事业摆脱亚健康。
参考文献
[1] 黄璜，罗仁.某三级甲等综合医院护士亚健康状态及影响因素分析[J].护理学报，2008.15（6）1：8-20
[2] 朱秀芝，王桂苏，董艳，等.亚健康护士饮食习惯调查分析[J].卫生职业教育，2009，27（23）1：21-122
第3篇
武汉体育学院 湖北省武汉市 430070
【摘 要】目的：随着人们的生活节奏越来越快，竞争的压力也越来越大，亚健康已成为社会的普遍状态。这种亚健康状态如果没有及时调整，很容易容易引起身体各大系统疾病。方法：文献研究法和具体病例分析法。结果：艾灸对诸多“亚健康”症状如失眠、肾虚腰痛、及疲劳乏力体力下降等均有良好的调整作用，可谓是治疗“亚健康”的良好方法之一，体现了中医“未病先防”、“治未病”的防病、保健思想。结论：艾灸的作用肯定，疗效确切，经济安全，无副作用，并可自作，是治疗亚健康症状的最佳方法之一。
关键词 亚健康；艾灸；中医
从艾的药物作用说，有研究表明，艾的主要成分是精油，含正二十九烷、正三十一烷、二十二烷、三十一烷等，具一定挥发性，燃烧时可释放大量热量。新鲜艾叶内含挥发性油质较多，灸时火力过强，“易伤人肌脉”，历来以收藏3 年以上者为上品。故有“七年之病，求三年之艾”之说
1 临床中艾灸对于亚健康的适应症及具体病例分析
笔者在湖北省直属机关医院康复科门诊实习时，曾轮转到艾灸室，现将典型病例治疗方法及效果陈述如下。
1.1 失眠及典型病例
失眠是临床上常见亚健康症状之一，随着生活节奏的加快，失眠的发病率呈逐年上升的趋势，常常给患者身心、精神状态带来不好影响，注意力不集中，精神匮乏，工作学习提不上精神。服用安眠药虽然可以改善失眠情况，但是长期服用，产生耐药性，成瘾性。而且，安眠药的不良反应，对身体其他系统的影响，造成的人抵抗力下降等等副作用都表明，安眠药不适合长期服用应用于失眠。艾灸治疗失眠有其独到之处，治疗失眠效果良好，且没有成瘾性等不良反应，我科采用艾灸治疗失眠症状效果较为满意，典型病例如下：
患者唐某某，女，40 岁，公务员。于2013 年7 月来院就医，主诉因工作压力过大，经常性失眠已12 个月，近1 个月加重明显，无法工作，遂来就诊。其表现为头晕、倦怠、腰膝酸软、口干不欲饮、心悸健忘。长期服用安定片夜间可休息3-4 小时，经多方治疗，疗效不佳。诊断为失眠症（阴虚火旺型）。以艾条温和灸风池、安眠、四神聪每日1 次。10 次为一疗程。另外，解除烦恼，消除思想顾虑，避免情绪激动，树立战胜疾病的信心，配合心理疗法，应逐渐减免一些镇静安神药。经治疗三个疗程之后，自觉症状完全消失痊愈。
患者李某，男，61 岁，退休干部。于2013 年7 月15 日初诊，失眠半年余，经中西药治疗效果不显，常彻夜不寐或仅能入睡3-4 小时，伴头晕心悸、神疲乏力，健忘多梦，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉沉细。诊断为失眠症，证属心肾不交，阴虚火旺，元神失调。以艾条温和灸双侧风池、涌泉穴，使局部灼热潮红，有向里传热感，每次30分钟，每日一次。嘱其睡前不吸烟，不喝酒和浓茶等。每天进行适当的体育锻炼，增强体质，养成良好的生活习惯。用此艾灸按上法治疗2 次后睡眠明显好转，坚持治疗10 次即一疗程后痊愈。随访半年，未见复发。
1.2 肾虚腰痛及典型病例
腰痛是亚健康的常见症状，其病位在腰脊．病脏属肾。腰为肾之府，乃肾之精气所溉之城。《素问? 脉要精微论篇》日：“腰者，肾之府，转播不能，肾将惫矣”。说明了肾虚腰痛的特点。肾虚是腰痛的发病关键，风寒湿热痹阻不行．常因肾虚而客，正如《证治准绳》日：腰痛“有风、有湿、有寒、有热、有瘀血、有滞气、有痰积，皆标也；肾虚，其本也”。肾为先天之本，脾为后天之本，二脏相济，温运周身。若肾虚日久，不能温煦脾士，常致脾气亏虚。取穴悬枢、命门为督脉的穴位，均有主治腰脊强痛的功效。腰腿疼属中医学“痹证”范畴．多因久坐、受寒、劳损退变等原因引起，初期以酸胀不适为主，屈伸俯仰基本正常．若不及早治疗。局部肌肉会在紧张痉挛的过程中发生粘连变性．再因外感风寒湿邪或跌仆挫伤或劳累等原因诱发。
患者罗某， 男性，47 岁， 公务员。2013 年7 月5 日初诊。因常年伏案工作，容易疲倦，体力不济，缺乏锻炼，且生活不规律，经常腰背酸痛，为典型的亚健康症状，且之前未采取任何方法进行治疗。医生对其进行了为期两个疗程的艾灸治疗。治疗时间为每天1 次，每次30 分钟，连续温灸10 天为一个疗程。治疗采用我科自制艾灸盒，长20 厘米，宽15 厘米，高10 厘米，中间用铁丝网分隔成上下两层，将艾绒平铺放入艾灸盒上层，点燃放置患者患处进行温灸，本例中对肾俞穴、腰阳关处进行温和灸，其中肾俞穴是肾的背俞穴，腰阳关则为元阴元阳的交会穴，温灸两穴能够益气扶正，利于阳气通条，促进气血通行，达到补气以利血行的效果。以温热、舒适、耐受及皮肤局部潮红为度，嘱其双手自然放于身体两侧或头部两侧．避免摆动，以防艾灸箱跌落烫伤患者皮肤或烧毁床单及患者衣物。用此艾灸箱按上述操作方法治疗5 次后，自觉症状部分消失，患者疼痛开始减轻。又连续治疗一个疗程后，患者主诉症状已基本消失，精神状态保持良好。
1.3 疲劳、乏力、体力下降及典型病例
根据“亚健康”的诸多症状分析，属于现代医学的功能性疾病、免疫功能紊乱或低下等范畴；相当一部分亚健康人群因烦劳过度，或饮食损伤脾胃，或久病失去调养，导致精气不足，脏腑气血阴阳失去平衡，可归到慢性疲劳综合征的治疗范畴。而属于中医的虚证( 以脾肾阳虚、气血不足及阴阳失调) 为主，或虚实夹杂( 兼肝郁)的范畴，治疗原则应以温补脾肾、调补气血、温通经络为主，兼以疏肝理气。
患者吴某，女，42 岁，2012 年11 月24 日初诊。主诉：全身乏力，体力不济，疲劳乏力，时间为2 年。病因：患者离异后，独自抚养孩子，同时工作，压力大，操劳过度，而且情绪时常郁闷。2010 年，患者出现全身乏力，即使休息也提不起精神，头晕失眠，健忘注意力不集中等症状，且身体免疫力下降，时常感冒，烦躁，容易情绪失控。半年来，症状未缓解，持续加重，曾经中西医多方治疗无效。诊断：亚健康引起的虚证。采用艾灸神阙治疗，选用清艾条在神阙穴距皮肤3cm 处来回施灸10 分钟。以上治疗每日1 次，10 日为一疗程，治疗期间嘱患者注意饮食起居，心情调适，适度锻炼。半月后，患者睡眠改善，纳食增加．面色红润，又治疗半月痊愈。
1.4 苦闷、抑郁、急躁易怒及典型病例
患者李某， 女，37 岁，2013 年7 月12 日初诊。以反复情绪低落6 年为主诉，患者反复自觉情绪低落，闷闷不乐，多发于夏季。近一月来，患者再次自觉情绪不稳定，恐惧害怕，胸部闷塞，时伴头晕头痛，口干口苦，难以入眠，梦多，大便4-5 日一行。痛经，时有血块，经量少，遂来就诊。色暗，舌暗，苔白，脉沉弦。中医诊断，郁证。证属肝郁血瘀，心神失养。选取百会，印堂，双侧丰隆，点燃艾条，距穴位2-3cm熏灸，使局部有温热感而无灼痛为准，每次约30min 至皮肤略显红晕为止。艾灸每日治疗1 次，治疗10 天为一疗程，一疗程后患者来诊，自觉睡眠困难好转，情绪较治疗前稳定，余证皆改善，以此法巩固病情一疗程后痊愈。
抑郁症属中医“郁证”范畴，病机是“气机失调，脑神失控”。所以治疗时应调气安神，气机升降出入有常，则五脏六腑、上下内外才能协调统一，神志安定，疾病就会痊愈。
2 小结
综上所述，亚健康状态是位于健康与疾病之间的状态，确当预防或治疗可恢复健康而避免疾病的发生，若不及时防治，就会发生疾病，后果难料。艾灸温通经络、驱散寒邪，调和阴阳、理气和血，温阳补虚、扶正祛邪的作用肯定，疗效确切，经济安全，无副作用，并可自作，是治疗亚健康症状的最佳方法之一。
参考文献
[1] 赵瑞芹, 宋振峰. 亚健康问题的研究进展[J]. 国外医学·社会医学分册,2002,19(1):10-12.
[2] 中华中医药学会. 亚健康中医临床指南[M]. 北京：中国中医药出版社,2009：113-114．
[3] 中华中医药学会. 亚健康中医临床指南[M]. 北京：中国中医药出版社,2006：1.
[4] 闰伯华. 亚健康的流行病学研究进展[J]. 现代预防医学,2005,32(5)：465-466.
[5] 庞军, 唐宏亮, 雷龙鸣等. 浅论将循证医学引入亚健康中医诊疗标准化研究[J]. 中华中医药杂志,2009,24(12)：1545-47.
第4篇
高血压是以血压升高为主要临床表现的综合症，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。是当今世界上流行最为广泛的疾病之一，也是全球范围内的重大公共卫生问题。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
根据血压升高的不同，高血压分为3级：1级高血压（轻度）收缩压140-159mmHg；舒张压90-99mmHg。2级高血压（中度）收缩压160-179mmHg；舒张压100-109mmHg。3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg；舒张压
随着夏季的到来，天气逐渐变的炎热起来。由于温度高，人的周身血管舒张，又轻易出汗，因此高血压病人的血压会有所降低，血压下降很容易使高血压病人麻痹粗心。同时，夏季大部分人睡眠质量下降，易导致自主神经紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩，致使夜间血压升高，有可能引发出血性中风。天热多汗、血液粘稠、血流缓慢、血压骤降，也易致缺血性中风。
因此，夏季高血压病人不仅要通过科学服用降压药物，还要注意夏季生活中的一些细节问题，采用积极对策，平安度夏。那么，夏季高血压病人应该注意哪些事项呢？
1要注意温度
室内空调温度不可调过低。由于室外炎热，如果把空调温度开得过低，室内外温差过大，这样一热一冷，血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态，在空调房间里逗留时间长了，再一出门就是热浪扑面，血管又会扩张，这样血压就不停地在波动，势必难以控制。
2要注意日常起居，作息要有规律
夏季由于酷热，病人晚间入睡较晚，早晨起床又比较早，导致夏季睡眠减少，睡眠质量下降，从而易引发夜间血压增高，血压波动较大，加重了心脑血管的损害。因此高血压病人夏季一定要注意做好防暑降温，保证充足的睡眠，中午可适当休息，以补充睡眠不足。
3要注意补充水分
夏季由于天热，出汗较多，血液易浓缩，易引发血栓产生。所以，高血压病人在夏季首先要重视补充足够的水分，增加新鲜水果的摄入。补水要注意“少量多次”，预防一次摄入大量水分，导致心脏、肾脏负担过重。另外，高血压者轻易在清晨发生中风和心脏病，有研究认为与夜间缺水有关。所以，半夜醒来时适量进点水，降低血液粘稠度，有利于预防血栓形成。
4根据血压调整药量
在炎热的夏季，高血压病人要定时测量血压，并做好记录，及时告知医生。不能自己随意改变用药，如果血压已偏低还是服用冬天的药量，势必出现头晕、脑供血不足等症状。因此，应有医生根据血压测量的结果调整用药剂量。
5改变不良生活方式
要戒烟限酒，控制体重，合理膳食。烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能。要低盐清淡饮食，适量摄入蛋白质，多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，减少脂肪的摄入，多吃新鲜蔬菜，水果，增加粗纤维食物摄入，预防便秘。少量多餐，避免过饱。
6适量运动
运动对高血压非常重要。运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。进行运动时要注意：①勿过量或太强太累，运动中有任何不适现象，应即停止，要采取循序渐进的方式来增加活动量。②注意周围环境气候：夏天避免中午艳阳高照的时间；冬天要注意保暖，防中风。③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边等。⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
第5篇
【关键词】高血压；健康教育
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0143-01
健康教育不仅是连接卫生知识与行为改变的桥梁，而且对临床各种诊疗有增效作用。对高血压患者进行系统化健康教育，可提高高血压患者对疾病相关知识的认知水平，改变他们的不健康行为，预防或减少高血压的发作，提高患者的生活质量，对院外的康复教育起到重要作用[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年1～10月我院收治高血压患者共200 例，男128 例，女72 例，年龄42岁至73 岁，均符合高血压诊断标准。观察对象需具备以下条件：（1）能用语言表达感受的；（2）住院>10天的；（3）未得到系统化健康教育的患者。
1.2 方法
1.2.1 评估 责任护士在患者入院后1.5h内以打勾的形式填写入院评估表，了解患者的职业、文化程度、一般生理、心理、社会情况、对高血压病的了解程度等，综合判断患者的健康观、学习能力，对高血压的认知水平和诊治要求。
1.2.2 实施教育计划[3] 患者入院后5～7天或病情稳定后，由责任护士采取一对一的讲解方式，分多次进行。内容包括：（1）疾病知识：高血压的正常范围，高血压的分级、临床表现、常见诱因；（2）药物知识：常用降压药物的作用、用法、注意事项；（3）心理康复：鼓励患者培养一种爱好，调节精神，遇事冷静，避免情绪激动；（4）合理饮食：以低盐、低脂、低胆固醇、低糖、多纤维素食物为主；（5）休息及活动要求动静结合；（6）生活起居指导：早睡早起，坚持午睡，室内通风，温度适宜，避免噪音；（7）防止便秘：保持大便通畅，每日按时排便，便秘时予以通便药，切忌久蹲；（8）行为教育：劝告患者戒烟、戒酒，不吃高脂、高盐食物；（9）监测血压，定期复诊，警惕危险信号，教会患者或家属测量血压并记录。对于共性问题，利用专题讲座、宣传栏、黑板报的形式进行教育。在计划实施1周内，责任护士利用巡视、治疗护理的时间督促检查落实情况，如饮食、行为、起居、活动、排便等是否符合要求，根据反馈意见，改进计划和方法。患者出院时以书面形式交给患者及家属，并要求家属配合、支持、督促执行，按时反馈信息。
1.2.3 出院后信息反馈 患者出院后1个月、3个月、半年、9个月、1年、1年半、2年内以电话、随访、回院复查等形式反馈给责任护士。责任护士进行观察、随访，及时记录反馈信息，并根据患者在家中的康复情况评价效果。
2 结果
由表2可见，30天、6个月、12个月、24个月反馈比较，完全执行、基本执行者的复发率差异无显著性（P>0.05），与偶尔执行者差异有非常显著性（P0.05），与偶尔执行者差异有非常显著性（P
3 讨论
3.1 高血压病健康教育的效果 健康教育可使患者树立战胜疾病的信心，改变不利于健康的各种行为；避免各种诱发因素；主动参与、积极配合，可提高自我保健、自我护理疾病的能力。（1）由表2可见，2年来，在200例高血压患者中，完全执行或基本执行家庭康复要求的152例病情稳定，未复发或复发次数明显减少，再次住院次数减少，仅2例出现并发症；48例患者不执行家庭康复要求，2年来多次复发住院，35例伴心肌梗死、中风等并发症。表明完全执行、基本执行的效果优于偶尔执行者；（2）缩短了住院时间，提高了病床周转率，减轻了患者的痛苦和医疗费用；（3）在教育过程中，密切了护患关系；（4）重视家属的作用，家属对患者的理解、支持、关怀、疏导和鼓励，使患者享受到了温暖的亲情和安慰，家属找出适当的预防复发的措施，帮助患者建立良好的生活方式和行为习惯。
3.2 坚持预防为主，加强健康教育，提高居民的自我保健意识 健康教育对增进人群健康、预防疾病，尤其是对慢性非传染性疾病的预防起着极其重要的作用[4]。高血压的发生发展与个人生活方式和行为密切相关，不良生活方式和行为是导致高血压的重要危险因素，因此有必要对广大居民进行健康教育，通过各种渠道、方式让卫生知识进千家，入万户，改变不良生活方式，提高居民的自我保健意识和能力，降低高血压病的发生率。
对高血压患者进行健康教育的目标就是促进高血压患者建立与血压形成有益健康的行为和生活方式，消除危险因素[5]。通过确定患者健康需求，指定健康目标，完善教育内容，选择教育方法，执行教育计划。进行效果评价，是治疗高血压病十分重要的环节。
参考文献
[1] 叶任高，陆再英.内科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2003：247-260.
[2] 肖惠敏，姜小鹰.高血压病人治疗依从性与社会支持的调查分析[J].中华护理杂志，2003，38（12）：969-970.
[3] 贾兰萍，肖顺贞，史淑萍.97例高血压病人服药依从性的相关因素的调查与分析[J].现代护理，2003，9（1）：29.
第6篇
【关键词】高血压;护理;健康教育
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-197-1
高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题,老年人较为常见。治疗依从性(compliance)是指病人的行为(服药、饮食及改变其它生活方式)与临床医嘱的符合程度。高血压病人治疗依从性的好坏,直接影响其病情的发展和治疗的效果。
1研究对象
选择2009年1月至2010年1月在本地医院的心血管内科住院治疗的高血压病人160例进行调查研究。入选条件:①符合WHO制定的高血压诊断标准(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg);②确诊高血压病病程在1年或1年以上;③曾采用抗高血压药物治疗方案。排除继发性高血压、精神疾病和严重急慢性躯体疾病患者。随机将研究病例分为观察组和对照组各80例,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2方法
研究对象住院的第二天,由研究者或经专门培训的护理人员发给调查问卷,采用统一的指导语。调查问卷由研究对象逐项认真填写。
观察组患者在药物治疗的基础上,实施有目的、有计划、系统的健康教育,分为评估、拟定计划、实施计划三步进行。①评估患者年龄、性别、文化、心理、社会、经济、辅助检查、诊断及患者对自身疾病的认识情况。②制定切实可行的计划和实施方法。③住院患者可利用示教室进行集体讲解,发放健康小册子、健康教育处方等。出院时向每一位患者发放健康咨询卡,随时保持联系。同时建立患者通讯录和个人资料信息表,经常电话询问患者的遵医情况,患者也可随时电话咨询,每月随访一次。通过医患之间的交流,使患者充分了解高血压病的基本知识、预防措施、 注意事项,从而规范治疗行为,形成有利于健康的行为方式,达到最理想的高血压预防和治疗效果。对照组仅给予药物治疗,未实施以上干预措施。
3结果
两组患者出院后6个月主要生活行为比较可见,观察组中戒烟者占62.2%,戒酒或少饮酒者占68.1%,饮食依从性佳者占88.1%,运动者占96.1%;对应的对照组中戒烟者占26.1%,戒酒或少饮酒者占35.5%,饮食依从性佳者占49.6%,运动者占54.3%;结果显示观察组患者的生活习惯及服药依从性明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P
4护理
4.1开展全程健康教育。健康教育是预防和控制高血压的基础和前提。健康教育的效果直接影响高血压病人的健康信念模式。病人主观感受患某病的危害越高时,病人采取遵从医嘱行为的可能性越大,病人的依从性就越高。健康教育有利于帮助高血压病人树立正确的健康信念,从而提高治疗依从性。因此,护理人员必须借助宣传画、小册子、传单、广播、录像、电视等多种宣传媒介,采取讲解、示范、发宣传材料、个别指导等综合性教育方法,通过门诊教育、住院教育和社区教育三个环节紧密相扣的全程健康教育计划的实施,反复强化高血压病人循序渐进学习疾病的知识,树立正确的健康信念,提高自我管理能力。健康教育的内容包括高血压病的诱发因素、自我保健知识、目前高血压病防治的误区、坚持药物治疗和改善不良生活方式的意义以及门诊随访的目的、内容等。总之,高血压病作为生活方式疾病,采取健康教育作为干预方法,是人群降低本疾病危害性的有效途径。
4.2加强社区干预。社区医疗保健是医院工作的延续,对病人更有针对性,可以随时评估病人存在或潜在的健康问题,及时给予正确的引导。社区健康护理干预的重点是不良行为的消除和健康行为的建立。通过连续性的护理干预,帮助病人平衡治疗依从性与日常生活之间的冲突,促进其采用健康的生活方式。这不仅使部分高血压病人不必采用药物治疗或减少药物剂量,而且使血压得到控制,更重要的是降低心血管的发病率和死亡率。
4.3建立合作性护患关系有助于提高高血压病人的治疗依从性。病人只有与医护人员建立了良好的合作关系,对治疗充满信心,形成医疗意向后,才可能具备良好的治疗依从性。虽然,依从性是一种有效的自我护理,但医护人员和病人的共同参与,是防止疾病恶化的关键。因此,在护理活动中,护士要主动接近病人,倾听病人的描述,以亲切的言语安慰病人。
4.4简化治疗方案,加强药物护理。药物治疗原则上应给予最少种类和剂量的药物,达到最佳的治疗效果。这样不仅简便、经济,而且减少药物的副作用,有利于依从性的提高。应提倡根据病人病情严重程度和经济状况,选择廉价、长效的降压药物,以减少服药次数和种类。此外,根据大多数病人早晨服药依从性最好的研究结果,还可从调整服药时间方面,促进病人服药依从性。护理人员通过言语和书写的方式,向病人适当解释药物的名称、用量、作用、副作用和用药时间,经常评估病人的用药情况,督促其按医嘱服药,促进病人的治疗依从性。
参考文献
第7篇
关键词：高血压; 健康教育;效果分析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0612-01
高血压病是中老年常见病、多发病，是一种以体循环动脉压增高为主的临床症候群，其发病率高，且可引起严重心、脑、肾等并发症，危害较大。
健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育，降低并发症，降低致残率，提高患者的生活质量，在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育，收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下。
1 临床资料
取2009年6月～2011年8月定期进行健康体检，其中符合高血压病诊断的122例作为研究对象。年龄最小29岁，最大81岁，平均为53.7岁。健康教育组61人，其中高血压1级患者30例，高血压2级患者19例，高血压3级患者11例；未接受健康教育组61例，高血压1级患者31例，高血压2级患者20例，高血压3级患者10例。
2 方法
2.1 通过了解患者年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目， 评估患者基本情况对高血压的影响。
2.2 对观察组高血压患者进行健康教育，其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等，对现存的心理问题，给予针对性的疏导。
2.3 收集资料、病情估计:对确立高血压病诊断者发放问卷，包括生活、饮食、运动、用药等情况，当场收回问卷。
2.4 建立综合病案:归纳影响疾病发生的主要因素。
2.5 制定计划:根据高血压病人分类制定教育计划。教育患者低盐、低脂、低糖饮食，适度运动，避免劳累；心理调护，良好的生活习惯、戒烟、适度饮酒；按时按量服药及注意事项，定时测量血压；早发现并发症的相关征兆。
2.6 教育内容
2.6.1 休息和运动:做到劳逸结合，保证充足的睡眠，清晨交感神经处于兴奋时期，血压易于波动，起床时应缓慢，先平静会儿。避免过度劳累、紧张和用脑过度，可以干适度的家务活，积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼，做渐进式的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳，避免举重物和做等长运动。保持运动与休息平衡。
2.6.2 合理膳食，调整饮食结构
2.6.2.1 严格控制盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量为3～5g，应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制、熏烤的鱼、肉产品。因长期进食过咸、含钠量高的食品易造成体内水钠潴留，动脉壁水钠增多，周围血管阻力增高，血压上升。含钠量多的食物有味精、饮料、调料、腌菜、酱油等。
2.6.2.2 低脂饮食：少吃动物脂肪、动物油、蛋黄、猪肉、牛肉，以免造成血脂、血胆固醇增高而沉积于血管壁导致血管硬化。同时注意忌烟、酒，适当饮水，多食水果、蔬菜、杂粮等粗纤维食品，保持大便通畅。
2.6.2.3 减肥和低热量饮食：肥胖者应节制食量，逐渐减轻体重，忌暴饮暴食，进餐时先吃蔬菜或喝汤;少喝或不喝含糖的饮料及其它热量较高的食物［2］。
2.7 保持乐观情绪：建立健康的生活方式 ，愤怒使舒张压升高，恐惧、焦虑使收缩压升高，情绪压抑、心理矛盾、环境吵闹、长期过度紧张、脑力劳动、不良精神刺激等都可使大脑皮层功能紊乱，失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节，形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋性，引起全身细小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压升高。因此，患者要保持情绪平衡，学会自我心理疏导调节，提高心理承受能力，保持乐观向上的精神状态，每天坚持做些自己感兴趣的事情，保持身心轻松，愉悦［3］。
3 结果
应用台式血压计测量血压，进行健康教育的患者形成了自我保健保持，血压控制稳定有效率75%；未开展健康教育有效率为43%。 所有统计处理的数据采用SPSS10.0软件进行统计分析，P＜0.05为具有统计学意义标准。
4 讨论
加强高血压病因、临床症状知识等内容的健康教育十分必要，能纠正高血压病人不良生活行为，消除高血压危害因素。
通过健康教育，既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病，只能控制，不能治愈，需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识，帮助患者树立正确的健康信念，促进高血压的有效控制。
通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道，加深了医患之间的了解，建立了良好的相互信任的医患关系，有利于高血压的控制。
通过上述分析，高血压病人血压变化与健康教育有密切关系，是控制病情恶化、预防高血压病发生，保证高血压病人生活质量的有效方法。
参考文献
[1] 黄玮.国内外高血压病健康教育的现状与建议.《护理管理杂志》,2008年3月第8卷第3期30
第8篇
1 临床资料
2010年10月~2014年10月共管理高血压病患者1051例,男711例,女350例,年龄35~75岁,一级高血压290例,二级高血压312例,血压控制在正常范围内402例,接近正常47例。
2 方法.内容
2.1 在临床工作中,要求护士必须掌握高血压病的定义.、病因、临床分级、家族、年龄、职业.、环境.、吸烟等与高血压的关系,以及治疗高血压的药物,传播者及指导者,只有熟练掌握有关高血压病知识及治疗方法,积极的对患者进行有效的健康教育,才能发挥护士在高血压治疗中的作用,从而提高临床治疗效果。
2.2 制定健康宣教计划 针对个体制定健康教育计划,印发成小册子,每人1册,提高患者对疾病的认识。
2.3 入院健康教育 要求主班护士热情接待患者,介绍主管医生.护士的姓名,病区环境,设施环境,设施作息时间,并提供科室健康教育资料,简单介绍疾病的一般知识,让患者感觉到温馨和安全。
2.4 以诚相待,解除恐惧.焦虑心理 我们对待患者如亲人般诚恳,为患者建立良好的第一印象,耐心听取他们的主诉,给予充分的同情和理解,尽可能满足他们的合理需求,使患者感到有一种亲切感,安全感,增强他们战胜疾病的信心。
2.5稳定情绪 当患者情绪上受到刺激时,血压则升高;相反,血压则低。在护理过程中要及时调节患者的情绪,高血压患者一般对自己的血压数值非常敏感,一旦发现自己的血压升高情绪往往不稳定,但患者情绪直接影响着药物的吸收、分布、代谢和排泄等五个环节。患者愉快、乐观,药物易发挥治疗作用;烦躁,不思饮食,难以入睡,不然影响药物疗效,使血压难以下降,甚至更趋升高。要运用新的医学模式理论宣传情绪调节可以治病的道理。
2.6 环境的调节 建立安静舒适的病室环境,做好晨晚间护理,保持病床单位的整洁,使患者处于安静舒适的状态,可以最大限度的减少心理紧张的刺激。环境和自身的调节对积极抵御消极心理和稳定血压能产生良好的效果。
2.7 健康教育 向患者及家属讲述高血压疾病相关知识,使患者清楚高血压病是终生疾病定血压能产生良好的效果。 定血压能产生良好的效果。 定血压能产生良好的效果。
2.8 饮食指导 饮食宜低盐.、低脂。食盐的摄入量与高血压发病率成正比,过多摄入脂肪,是高血压病的一个危险因素,因此成人食盐量不超过5~6g/d,勿暴饮暴食,指导患者少吃或应吃动物内脏、脂肪、脑髓、贝类等,适当补充蛋白质,如:牛奶、鱼类、瘦肉等。多吃粗粮、杂粮及蔬菜水果,食用含钾钙丰富的食物,如:西红柿、橘子、虾类等。多吃降压、降脂的食物。
2.9 用药指导 大部分患者对高血压疾病知识缺乏,存在认识上的误区。认为无症状为血压正常,血压高时吃药,血压正常就停药。因此在护理活动中,护理人员要加强宣教,提高患者对高血压疾病的认识,帮助患者树立正确的健康观念,促进血压的有效控制。高血压病其病因复杂,每个人对药物的反应性,适应性和耐受力又各不相同,各种降压药的性能各异。因此,应纠正患者对高血压病的认识误区,指导其进行“个体话”用药。讲清药物的不良反应,如双氢克尿噻的主要不良反应是水、电解质紊乱、低血钾,表现为全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐、长期服用还可以引起血尿酸、血糖增高、血胆固醇增高,所以要定期监测,指导患者和家属正确测量血压并做好记录。让患者了解低血压的临床症状,如全身乏力、头昏、心慌、出汗、恶心、呕吐等。不得擅自停药、改药,以免引起血压突变。高血压病患者的血压除受患者情绪、环境、气候变化的影响外,还因所用药物而波动,掌握合理的服药时间,要根据药物类型和剂型选择。如短效降压药3次/天,第一次服药时间应在清晨醒后即服,不应等到早餐后或更晚服用,最后一次应在下午6时之前,也就是在血压高峰出现前0.5~1小时给药效果最好。不要在睡前或更晚时服用降压药;长效控.缓释制剂1次/天,应清晨醒后即服用。经研究发现,这种服用方法对防止上午血压升高有重要的意义,既能使白天的血压的到良好的控制,有不使夜间的血压过度下降,起到稳定24小时血压的目的。
2.10 运动指导 体力活动是独立的降压因素。根据高血压患者的年龄,躯体状态等具体情况,选择合适的运动方式。如散步、游泳、气功、太极拳等有氧活动。尤以简便散步开始为好,随后逐渐增加每次运动的时间,遵从运动的三步骤:即5 ~ 10 min热身运动后开始适当运动;5~10min凉身运动后停止运动(热身及凉身运动是指轻微的四肢准备活动)。每周运动≥3次,30min/次。初开始运动者可以从1次/周做起,15 ~ 20 min/次,适应后在斟酌增加运动次数和时间。
2.11 生活方式指导 吸烟,酗酒,过度疲劳,情绪激动等都会影响血压升高,所以,正确指导患者养成良好的生活习惯,保证充分的休息和睡眠。
第9篇
【关键词】妊娠高血压；健康教育；护理干预
妊娠高血压疾病又被称为妊高症，是妊娠期常见而又特有的疾病。其临床主要表现为血压增高、水肿、蛋白尿等，若病情严重甚至会导致母婴死亡。因此给予早期健康教育和护理干预至关重要[1]。本文对我院收治的妊高症患者临床早期健康教育及护理干预措施回顾分析。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2011年1月――2012年3月收治的92例妊高症患者，年龄20-39岁，平均年龄（29.7±3.1）岁；体重44-69kg，平均体重（58.3±2.4）kg；引产次0-3次。所有患者均符合妊娠高血压诊断标准。其中轻度34例，中度34例，重度24例。随机将选取的患者分为两组，各46例，对两组患者年龄、体重、血压、引产次等一般资料进行比较，差异无统计学意义，具有可比性，P>0.05。
1.2治疗方法选取的所有患者均给予常规治疗：降压、解痉、扩充血容量以及利尿剂等治疗。
1.3护理措施对照组患者给予基本健康教育及常规护理措施：保持病室患者整洁、安静，对床单及时更换，给予患者正确卧位，对水电解质及酸碱平衡进行纠正，饮食护理，保证呼吸道通畅以及基本的健康宣教等。
观察组患者在对照组患者基本健康教育及常规护理措施的基础上给予早期健康教育与护理干预措施。
1.3.1门诊健康教育①加强产前保健宣教；②叮嘱妇女一旦确认怀孕即开始进行产前检查，告知孕产妇妊高症对母婴的危害，使孕妇及其家属能够对产前检查引起重视，预防发生子痫；③饮食指导：教育孕妇增加富含维生素、蛋白质、钙、铁、锌等微量元素饮食及新鲜水果，避免过多摄入盐和脂肪[2]。
1.3.2入院后健康教育及护理干预措施
1.3.2.1心理护理大部分妊高症患者都存在情绪低落、焦虑、抑郁，也有部分患者由于自觉症状加重而产生恐惧感，害怕胎儿发育不良。因此，护理人员在患者入院后需要与患者及其家属进行积极沟通焦虑，使患者顾虑能够尽快解除，同时向其介绍本病的病情变化和转归，由此而建立良好的护患关系，协助患者能够正确调整心理，从而积极配合进行治疗。
1.3.2.2用药护理护理人员在患者用药过程中，应当对其疗效及药物毒副反应进行认真仔细观察。晚期重症妊高症患者进行解痉治疗时，其首选药物是硫酸镁。在采用硫酸镁进行治疗的时候，需要加强对呼吸、尿量以及膝反射等密切观察。严格对输注速度进行控制，最佳速度为1g/h，同时需要根据患者血压，对硫酸镁剂量进行随时调整。若在输液过程中，患者呼吸
1.3.2.3水肿护理根据患者水肿程度，给予积极护理干预措施：轻度妊高症患者，指导摄入充分的油脂蛋白质，如鱼、瘦肉等。对钠的摄入量适当限制，每周进行2次体重测量，注意其是否存在隐性水肿；中度妊高症患者，为预防性水肿的发生，指导其经常变换，进行适当运动；重度妊高症患者，叮嘱其绝对卧床休息，加强监护，在进行休息、睡眠时给予左侧卧位，坐或卧时，将下肢抬高，从而使静脉回流增加，对24h出入量进行记录，监测尿量、尿蛋白以及尿比重，遵医嘱给予患者利尿剂。
1.3.2.4子痫发作时护理患者在发生子痫时，意识不清，家属需要与医生密切配合，防止患者由于抽搐而坠床或撞伤。医护人员需要将急救药品和器材备齐，随时做好抢救准备。在将抽搐控制2h后，可考虑给予患者剖宫产终止妊娠。
1.4疗效判定显效：患者临床症状消失，蛋白尿、血压等处于正常水平，水肿症状消失；有效：患者临床症状得到有效减轻，蛋白尿、血压以及水肿症状有所改善；无效：患者临床症状没有得到减轻，并且蛋白尿、血压以及水肿症状并没有任何改善[4]。
1.5统计学处理本资料采用SPSS13.0统计学软件进行处理，以均值±标准差（χ±s）对计量资料进行标示，采用t检验进行检验，P
2结果
对两组患者疗效进行比较，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P
3讨论
大部分妊高症在妊娠20周及产后两周发生，目前造成该病的病因并不确定，若没有给予有效治疗，则可能导致母婴生命安全受到危及。因此，正确有效的治疗措施至关重要，与此同时，妊高症患者大部分都容易产生不良心理，对治疗和正常妊娠造成较大影响。由此早期健康教育和护理干预十分重要。本文对观察组患者给予有效的早期健康教育和护理干预后，相比对照组治疗疗效更加显著。
综上所述，对于妊高症患者采取有效的早期健康教育和护理干预，能够有效控制病情发展，使并发症进一步减少，患者生活质量得到有效提高，值得临床大力推广。
参考文献
[1]徐莹莹，姜梅.妊娠高血压疾病的护理进展[J].中国误诊学杂志，2011，11（17）：4053-4054.
[2]王燕.健康教育在妊娠高血压疾病孕妇中的应用观察[J].蚌埠医学院学报，2012，37（8）：1006-1007.
第10篇
[关键词] 高血压病;健康教育;调查
高血压病是一种常见心血管疾病。高血压病的病因未明,可能与年龄、职业、环境、家族遗传、食盐量及体重因素有关[1]。高血压病是一种严重影响健康的疾病,也是脑卒中、冠心病的主要原因,可导致一系列并发症的发生,它是一种终身疾病[2]。为提高高血压病的防治水平和患者的生活质量,减少并发症的发生,笔者对100例高血压病患者所拥有的健康知识现状及教育的需求情况进行调查,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象 2007年10月至2008年11月,采用方便抽样法对本院内科住院的高血压病患者100例进行调查,所有患者均符合1999年WHO/ISH确定的高血压病诊断标准,且所有患者均神志清楚,能正确回答问题。其中男42例,女58例,年龄最大78岁,最小的35岁;文化程度:在这100例高血压病患者中初中及初中以上的32例,占32%,初中以下的68例,占68%,首次住院46例,占46%,再次住院54例,占54%。
1.2 调查内容 调查内容分三部分。第一部分为患者的健康知识现状调查,该部分问卷笔者以知、信、行模式为基础,共21个问题;第二部分为患者健康教育内容需求。
1.3 调查方法
采用问卷调查方式,问卷是在参考文献基础上补充修订而成[3]。调查人员以调查表为基础,直接与患者交谈,充分讲解问卷的目的和要求,在患者充分理解后填写,文盲者由护士,当场收回,回收率为100%。
2 结果
2.1 高血压病患者健康知识现状
从表1可见,100例高血压病患者中,80%以上的患者知道高血压病需有效控制血压,遵医嘱服药,知道肥胖是高血压病的危险因素。86%以上的患者相信良好的血压控制能促进疾病的康复,良好的生活方式可预防并发症的发生。而64%的患者不能做到自我监测血压,68%的患者不能做到遵医嘱服药、合理运动。
2.2 高血压病患者健康教育需求状况
2.2.1 高血压病患者健康教育的内容需求
2.2.2 高血压病患者健康教育的方式需求
从表3中可见,100例高血压病患者中,96%的住院患者最喜欢的是医护讲解,78%的住院患者希望病友介绍经验;80%的患者出院时希望发放专用健康教育宣传册,68%的患者出院后希望医护家访。
3 讨论
3.1 高血压病患者拥有的健康知识现状
3.1.1 与高血压病相关的健康知识 从表1高血压病患者拥有的健康知识现状表明:80%以上的患者知道高血压病需有效地控制血压,遵医嘱服药,知道肥胖是高血压病的危险因素。说明目前我们进行的健康教育知识灌输是有效的,高血压病已得到各方面的重视。现在我国一些社区及医院设有高血压病知识的宣传栏,加上继往住院时医护讲解,患者有一定程度的高血压病知识。但本次调查中仅有25%~40%的患者知道高血压病的诱发因素,药物的使用、剂量、不良反应,46%~66%的患者知道应合理运动、监测血压,这说明患者对高血压病知识仍欠缺,因此还必须加强健康教育力度,健康教育是获取和掌握全面知识和技巧的最佳途径。有关资料证明:健康教育对于高血压病患者的血压控制起到了关键的作用[4]。临床护士应了解患者知识掌握情况,对高血压病知识进行强化教育,帮助患者认识高血压病,正确对待高血压病,讲解高血压病的定义,讲解血压测量的影响因素,告知患者焦虑、紧张、吸烟饮酒,膀胱内充满尿液,室温过热或过冷,疼痛,昼夜变化都影响血压的变化[5]。通过对患者进行健康教育,不但可以干预患者的住院行为,干预患者的生活方式,改变不良的生活行为,而且可以强化患者院外的依从行为。
3.1.2 与高血压病有关的健康信念 此次调查发现,86%以上的患者相信良好的生活方式及血压控制可促进健康,预防并发症,说明患者的健康信念已经建立,这可能与目前的高血压病教育宣传有关,特别是医护人员对患者的健康信念灌输起到了很大的作用。
3.1.3 与高血压病有关的健康行为 本次调查还发现64%的患者不能做到自我监测血压;68%的患者不能做到遵医嘱服药、合理运动。说明该组高血压病患者虽然拥有一些健康知识,并有正确的健康信念,但健康行为却不能相应养成。这充分表明:在拥有一定的知识与信念只是行为转变的基础,绝不是必然的结果。个体行为的转变受多种因素的影响。由于高血压病是一个慢性终身性疾病,疾程长,需要长期治疗,这为患者的行为提出了极高的要求,也为患者及家属的生活带来了极大的挑战,需要患者及家属极大的勇气和毅力来战胜困难。因此护理人员应对患者特别强调“行”的重要性,指导患者坚持适量的运动,因运动是高血压病的重要的非药物疗法之一,指导患者减轻体重和限制食盐的摄入,因体重超标是发生高血压病的独立危险因素,而人群中盐摄入越多,血压水平越高[6、7]。鼓励患者使其树立战胜疾病的信心和勇气,使其不仅能转变行为,而且能坚持良好的健康行为。
3.2 高血压病患者健康教育需求
3.2.1 高血压病患者对健康教育的内容需求 从表2健康内容需求调查表明:8294%的患者在住院期间最希望了解疾病的控制与延缓,药物的治疗效果方面的知识,出院时希望医务人员在治疗上给予指导。因此,护理人员在进行健康教育时,要首先评估患者,根据患者的需求情况,有针对性的先重点讲解患者需要了解的知识,以满足患者的优先需要。本次调查还发现约40%~50%的患者对自我护理、病情监测及并发症预防方面的知识无需求,而这些对于疾病的发展与预后在医护人员看来都是十分重要的。因此,护理人员应主动与患者交流,帮助患者分析不想了解的原因,使其转变观念,学会预防、监测和自我护理知识,如血压的监测,注意头痛、头昏、心悸、耳鸣、失眠、疲劳等症状,指导低盐、低脂饮食、合理运动、控制体重等,从而达到防止急性并发症的发生和延缓慢性并发症的发生,改善生活质量,延长生命。
3.2.2 高血压病患者对健康教育的方式需求 从表3健康教育方式需求表明:96%的住院患者最喜欢的是医护讲解,78%的住院患者希望病友介绍经验,80%的患者出院时希望发放专用健康教育宣传册,68%的患者出院后希望医护家访。这说明医护人员是开展健康教育最有影响的人员。这就要求医护人员利用各种机会为患者讲解疾病知识、治疗方法、护理方式,鼓励患者之间的相互交流,相互鼓励,使患者增强对生活的信心和决心,同时可举办一些图文并茂的宣传栏、黑板报等,鼓励高血压病患者通过各种途径了解相关知识。另外重视出院后的教育,发放高血压病健康宣传册,讲解相关知识。定期进行家访,进行家庭干预,建立高血压患者档案,做好回访记录,给患者适宜的保健指导,指导患者坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,改变不良的生活方式,劝其戒烟、戒酒、劳逸结合、保证充分的睡眠。根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳、气功等,告诉患者及家属有关降压药的名称、剂量、方法、作用和副作用等,要合理用药[8]。这样,既密切了护患关系,又赢得患者的信任和赞誉,也可使患者的血压控制得较理想,并发症减少。护士应定期了解患者出院后的自我护理行为,解答患者关心的问题,给予正确的协助,成为患者康复过程中的指导者,提高患者的依从性。
高血压病是一个慢性终身性疾病,需要患者具备高血压病相关的知识。因此,高血压病的健康教育是一个连续的、长期的过程。医护人员应加强健康教育力度,提高患者知识水平,使其树立正确的健康信念,培育健康行为,根据患者对教育内容需求情况,开展多种形式的健康教育,达到控制病情,减少并发症,促进疾病康复的目的。
参考文献
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[7] Geriatrics.降低体重并减少食盐量能增强对血压的控制.国外医学:老年医学分册,1999,20(3):140.
第11篇
1 健康教育的实施
1.1 疗养员病情掌握 疗养员入院后，通过病史询问，体格检查，入院介绍等，对疗养员年龄、体重、现病史、既往治疗、目前用药、饮食习惯等资料有初步了解。并根据这些信息制定出符合疗养员病情的健康教育计划。
1.2 高血压病知识宣讲 通过简单、通俗易懂的语言向疗养员宣讲高血压病的基本知识。如高血压病的病因、诊断标准、分级、危险因素、防治措施等。使疗养员对所患疾病有一正确认识。
1.3 饮食指导 给疗养员制定正确的营养膳食。指导疗养员进食低盐、低脂肪、低胆固醇、富含维生素的食物。少食多餐，避免暴饮暴食，多食含钾、钙的食品，含钾高的食物。对高血压合并肾功不全的疗养员，应限制蛋白质的摄入。严格控制钠盐的摄入，尽量少吃咸菜及腌肉等含盐高的食物，每日盐的摄入量应低于5g；含糖高的食物如甜点也应少吃；多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。避免烟酒、浓茶、咖啡及其它刺激性食物。
1.4 用药指导 首先告知疗养员，高血压是一种慢性病，高血压病需长期甚至终身治疗，应按医嘱规律治疗，按时服药，不能随意添加或停用药物，取得疗养员的充分理解与配合。告诉疗养员及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用和副作用，服药前后的注意事项：如服药时应取坐位或卧位，服药后半个小时内变换应特别小心，尤其是站立，以免性低血压的发生；服药后如有晕厥、恶心、呕吐、乏力等症状，应立即平卧、头低足高，马上通知主管医生和护士；夜间起床时，应缓起并扶一支撑物，以免发生昏厥；服药后2小时内禁止热水淋浴及蒸汽浴，以免周围血管扩张而引起晕厥。嘱其按医嘱每日定时监测血压以及自觉不适时随时监测血压。对于急救药品应随身携带，指导疗养员掌握用法。
1.5 疗养保健指导 我院森林浴场中，负氧离子高达5000～8000个/cm3。研究显示负氧离子几乎对所有生物都有良好的生理效应，对人尤为重要。因为它具有调节神经系统，促进血液循环，降低血压，治疗失眠症和镇静、止咳、止痛等多种疗效[2]。我们根据每个疗养员的血压情况、年龄、体力，制定相应的森林浴实施计划。运动中以不引起心慌、脉搏明显增快为宜。研究表明，体力活动是独立的降压因素，具有巩固药物降压效果的作用[3]。森林浴对降压有良好的效果。
1.6 心理健康教育 根据高血压病疗养员常有情绪不稳定，心情烦躁、易怒、记忆力减退等特点。我们通过与疗养员谈心，随时解除疗养员的心理问题。鼓励疗养员增强信心战胜疾病。根据疗养员的个性职业修养及精神状态，在疗养大厅播放一些轻松的音乐，对疗养员的心理紧张起到一定缓解作用。同时，指导家属充分认识此症的特征，除了积极帮助就医诊治外，还要体贴照顾，减少其精神上和工作上的压力，注意保持室内的安静及清洁，减少影响病人情绪激动的因素，并保证充分的休息。
1.7 出院指导 由主管医生和主管护士负责向疗养员及其家属交待预防及保健方式，向疗养员发放复诊指导和出院意见评估表。嘱疗养员坚持服药和锻炼。定期监测血压。留疗养员通讯地址以便保持教育联系。
2 健康教育的实施体会
第12篇
关键词：社区；健康教育；高血压
【中图分类号】R494【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0570-01
高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病，治疗需要长期进行。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。有资料表明高血压患病率呈上升趋势。通过调查发现高血压患者在饮食、用药和监测等方面自我管理较欠缺，血压控制不理想。因此，社区对高血压进行系统的高血压知识的健康教育，有利于人们对高血压病的早预防、早发现、早诊断、早治疗。减少或延缓并发症的发生。一个完整的防治高血压病的方案包括：高血压健康教育、饮食控制、运动锻炼、药物治疗和血压监测，社区健康教育在防治高血压疾病中具有重要的作用。
1高血压疾病的流行病学资料
高血压是世界性的也是我国最常见的心血管疾病，根据1亿人口的监测，我国高血压平均发病率为11.20%，推算我国高血压患者超过一亿人，但知晓率仅44.7%，服药率为28.2%，控制率8.1%，均远远低于美国[1]。由于世界各国，特别是经济发达国家老年人口不断增加，老年高血压患者也相应增多.根据高血压诊断标准，即血压大于等于140/90mmHg计算，老年高血压患病则超过60%。大多数老年人高血压并未得到充分控制，老年高血压的防治工仍很艰巨。社区健康教育工作显得十分重要。
2社区健康教育在防治高血压疾病中的作用
对高血压患者和有高血压病家族史者进行有关高血压疾病知识的讲座，使其掌握高血压病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良的生活方式，可预防和减少高血压病的发生。因此，社区健康教育是减少高血压病发生的有效途径。
社区高血压健康教育有利于高血压病的早发现、早诊断、早治疗。高血压大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特殊的临床表现，而常常被人们疏忽，有高血压病家族史、肥胖、高脂血症或有头晕、头痛等人群应经常监测血压，以尽早发现高血压病人。
社区高血压健康教育有利于高血压病人的早期治疗和规范化治疗。
高血压病人可通过健康教育了解高血压高血压病及其并发症对人们的危害及可治疗性，长期控制好血压对提高生活质量的重要性，使高血压患者在医生的指导下自觉、长期地坚持体育高血压锻炼，合理饮食，规范用药，积极主动地参与治疗，将血压控制在理想水平，减少或延缓并发症的发生，有效的提高高血压患者的生活质量。
3社区健康教育的对象、方式和内容
社区高血压知识健康教育的对象：主要是中、老年人中易患高血压的人群、高血压病人极其家属等。
社区高血压知识健康教育的方式：根据具体情况采取多种形式如集中讲座、看科教影视片、发放相关的健康教育知识手册、医患个别交谈以及病人之间相互交流等。
社区高血压健康教育的内容：首先见解高血压病的发病原因、临床特点、并发症的严重危害性，使病人了解高血压病的相关知识，引导病人对该病的治疗，调动其主观能动性，从而做到在医生指导下规范用药、定期复查；对已发生并发症的高血压病人要鼓励其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，使病情得到最佳控制。其次讲解高血压病防治的基本知识，如低盐、低脂饮食，每天摄盐量应低于6g，同时要限制总热量和脂肪的摄入[2]；戒烟限酒；控制体重、适当的体育锻炼和保持良好情绪对防止高血压病在重要意义及使用降压药物可能出现的毒副作用、注意事项和长期规范用药的重要性，使其掌握有关药物的知识，达到正确用药和长期坚持用药的目的，将血压控制在理想水平，减少或延缓并发症的发生，有效的提高高血压患者的生活质量。
4高血压病情监测
社区高血压病情监主要是，教会病人及家属测量血压并做好记录，并告诉病人在测量血压前30min不要吸烟，避免饮刺激性饮料，应在安静状态下休息5min后测量。医疗机构要建立常态管理制度，对35周岁以上病人就诊，首先要进行的血压测量，并记录在病历中。指导患者及家属出现紧急情况的处理方法[3]。
总之，高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，它的并发症累及多个器官，致残、致死率高，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。严重影响人的身心健康，并对个人、家庭、社会带来沉重的负担。社区对重点人群进行相关知识的健康教育对减低高血压病的发病率，提高高血压病的治疗效果，减少或延缓并发症的发生，有效的提高高血压患者的生活质量起到了重要作用。
参考文献
[1]陈蕴琳.老年医学.东南大学出版社.2008，2，59-61
第13篇
1资料与方法
1.1一般资料
选取龙虎山卫生院2012年10月～2013年10月收治的高血压患者80例，将其随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组患者各40例。观察组40例患者中男22例，女18例，最低年龄41岁，最高年龄72岁，平均年龄（53.3±4.1）岁；病程最短为2年，最长为9年，平均病程为（5.2±2.4）年。对照组40例患者中男20例，女20例，最低年龄44岁，最高年龄75岁，平均年龄（54.2±4.7）岁；病程最短为2年，最长为8年，平均病程为（5.3±1.9）年。所有患者均符合《中国高血压防治指南》2005修订版规定的高血压诊断标准。即在未服抗高血压药情况下,收缩压140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和或舒张压90mmHg。排除有精神障碍的患者，两组患者在性别、年龄及病程等一般资料方面无显著差异，具有可比性。
1.2方法
在具体实施这次健康教育的过程中采取了多种方式相结合的手段进行，针对高血压患者专门准备了黑板报和展板，其中黑板报平均每半个月更换1次，另外大范围地向社区人员发放与高血压疾病相关的健康知识手册并举办高血压专题讲座，讲座除了邀请相关专家来讲解之外，还可以利用现代化多媒体设备投影仪来播放与防治高血压有关的视频资料，让社区群众能够更加直观的认识到如何才能正确的防治高血压并拥有更高的生活质量。讲座的内容主要包括教会教育对象根据高血压发病时的初期表现及早地进行治疗，同时向教育对象传授平时生活当中怎样更好地预防高血压，包括要注意休息的规律性，饮食的合理性，主要体现在要少食高热量、高脂肪、高淀粉含量以及高盐量的食物，要多食蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物，同时，还要保证每天从食物中摄入一定量的蛋白质。另外，要养成良好的运动习惯，保证每日的食量与每日的运动量成正比，少碰烟酒或禁烟酒，注意控制体重。在对教育对象实际进行教育的时候，不仅要教授一般的高血压健康知识，还有针对高血压可能引发的并发症进行专门的知识教育，传授患者及其家属药物使用知识、血压计的使用方法及注意事项等。务必要保证健康教育的内容丰富易懂，且涉及的知识要全面。随访6个月后，对随访结果认真记录。
1.3疗效观察指标
观察随访6个月后患者的DBP、SBP水平，并统计发生并发症的患者数，计算患者的并发症发生率。对患者的服药依从性采用Moriskey量表进行评估，具体做法是询问患者是否有忘记服药的经历？是否有因症状好转而停止服药的经历？是否有未达服药量的经历？是否有因症状恶化而停止服药的经历？患者对于这些问题的回答为“是”则得一份，为“否”则得0分。
1.4统计学分析
对所得数据资料全部采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，组间及组内比较用t检验。当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2结果
两组患者的DBP、SBP及Moriskey评分比较：观察组40例患者的DBP、SBP及Moriskey评分均显著优于对照组40例患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。由表可知，两组患者随访6个月后并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
第14篇
1 社区健康教育在防治高血压疾病中的作用
对高血压患者和有高血压病家族史者进行有关高血压疾病知识的讲座，使其掌握高血压病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良的生活方式，可预防和减少高血压病的发生。因此，社区健康教育是减少高血压病发生的有效途径。
社区高血压健康教育有利于高血压病的早发现、早诊断、早治疗。高血压大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特殊的临床表现，而常常被人们疏忽，有高血压病家族史、肥胖、高脂血症或有头晕、头痛等人群应经常监测血压，以尽早发现高血压病人。
社区高血压健康教育有利于高血压病人的早期治疗和规范化治疗。
高血压病人可通过健康教育了解高血压高血压病及其并发症对人们的危害及可治疗性，长期控制好血压对提高生活质量的重要性，使高血压患者在医生的指导下自觉、长期地坚持体育高血压锻炼，合理饮食，规范用药，积极主动地参与治疗，将血压控制在理想水平，减少或延缓并发症的发生，有效的提高高血压患者的生活质量。
2 社区健康教育的对象、方式和内容
社区高血压知识健康教育的对象：主要是中、老年人中易患高血压的人群、高血压病人极其家属等。
社区高血压知识健康教育的方式：根据具体情况采取多种形式如集中讲座、看科教影视片、发放相关的健康教育知识手册、医患个别交谈以及病人之间相互交流等。
社区高血压健康教育的内容：首先见解高血压病的发病原因、临床特点、并发症的严重危害性，使病人了解高血压病的相关知识，引导病人对该病的治疗，调动其主观能动性，从而做到在医生指导下规范用药、定期复查；对已发生并发症的高血压病人要鼓励其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，使病情得到最佳控制。其次讲解高血压病防治的基本知识，如低盐、低脂饮食、戒烟、控制体重、适当的体育锻炼和保持良好情绪对防止高血压病在重要意义及使用降压药物可能出现的毒副作用、注意事项和长期规范用药的重要性，使其掌握有关药物的知识，达到正确用药和长期坚持用药的目的，将血压控制在理想水平，减少或延缓并发症的发生，有效的提高高血压患者的生活质量。
3 小结
高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，它的并发症累及多个器官，致残、致死率高，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。严重影响人的身心健康，并对个人、家庭、社会带来沉重的负担。社区对重点人群进行相关知识的健康教育对减低高血压病的发病率，提高高血压病的治疗效果，减少或延缓并发症的发生，有效的提高高血压患者的生活质量起到了重要作用。
第15篇
【关键词】 高血压病；健康教育；血压；生活质量
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0300-02
现随着人民生活水平的提高，生活方式和饮食结构的改变，高血压患病率呈明显上升趋势。据统计，我国目前约有2亿高血压病病人，每1O个成年人中就有2人患高血压病，约占全球高血压病总人数的1/5[1]，严重影响了中老年的生活质量。高血压病的病因迄今尚未阐明，主要与年龄、职业、环境、遗传基因、食盐量及体重相关，而完全靠药物治疗高血压病无法从根本上解决问题，为此，我社区针对早期原发性高血压病的病理特征，自行设计了个性化健康教育模式，收到较好的效果，现报道如下
1 资料与方法
1.1一般资料：选取2012年3月-2013年3月笔者所工作社区内的64例高血压患者为研究对象，所有患者均符合“高血压病”诊断标准，均经过临床确诊且接受过规则的药物治疗。排除继发性或恶性高血压、严重肝肾功能障碍、脑血管意外、有视听语言功能障碍及智能障碍患者。64例患者随机分为观察组和对照组各32例，其中观察组男18例，女14例；年龄35～79岁，平均（61.5±10.6）岁；病程3～l0年，平均（8.0±2.3）年；合并其他慢性病11例。其中对照组男17例，女15例；年龄37～78岁，平均（62.4±9.8）岁；病程3～15年，平均（7.8±4.6）年；合并其他慢性病9例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性
1.2方法：对照组给予常规药物治疗，观察组在药物治疗的基础上予针对性的健康教育。利用患者每2周1次来门诊免费测血压的时机，由接诊医生进行健康宣教，以参加人数不同分为集体教育和单人教育，多为二者并用。健康教育要根据患者的文化程度和理解能力，因人制宜，做到通俗易懂，又不失专业水准，同时要重视患者的感受，倾听患者心声，注意沟通技巧。具体包括以下内容：
1、详细了解患者基本资料，针对患者实际情况制定个性化健康教育。定期进行高血压防治科普知识讲座，向患者介绍高血压的定义、发病原因、危险因素、主要治疗方法、并发症及预防等相关知识，针对认识误区进行重点指导，以引起患者足够的重视。对于活动能力差，文化程度不高，隐私较多者予口头宣教、多媒体播放宣传片等，对于文化程度高、视力尚好、则采用宣传栏、健康小册子、健康教育处方等。教会患者及家人正确测量血压，并形成每天测量以观察血压的动态变化。
2、饮食指导：合理膳食是防治高血压病的重要措施。给患者讲述不良的饮食习惯带来的危害，评估患者饮食习惯及结构，将本地常用的和患者喜爱的食品编成小册子，注明热卡含量，给患者食谱提供指导性意见，形成低盐、低脂肪、低胆固醇饮食习惯，保证每天充足的钾、钙、镁的摄人量，戒烟、限酒、避免喝浓茶。
3、适度运动：肥胖是血压升高的危险因素，有研究表明，肥胖人患高血压病率是同龄组体重正常者的3倍。体重每增加12.5kg，收缩压可上升10mmHg，舒张压升高7mmHg。反之，体重减轻，血压也相应下降。另外，运动还可巩固药物降压效果的作用，轻度高血压可通过适度的运动来控制。因此，合理运动是高血压病治疗过程中必不可少的手段之一。应根据自身的体质状况、血压高低制定不同的运动方式，以有氧运动为主，如慢跑、健身操、打太极拳、瑜伽等，每次以30～45分钟，每周3～5次，运动强度应根据运动时的心率来判断，运动时出现心慌、气短等症状要及时停止运动，要循序渐进，注意坚持。
4、用药指导：遵医嘱用药是控制血压的关键。教育患者服用降压药的目的不仅是降压，也是为了预防靶器官的损害，必须坚持服药。告知病人及家属各种药物的名称、用法、不良反应、服药时注意事项及保存方法，服药需持之以恒，定时定量，即使血压降至正常后仍应坚持用药，不可随意增减药量或突然撤换药物
1.3观察指标3个月后比较两组血压、生活质量的变化。生存质量评定采用生活质量评定问卷（GQOL一74）[2]测定其生活质量的改善状况。量表内容包括躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活4个维度，20个因子，根据量表标准统一进行评分，分数越高表示生活质量越高
1.4统计学处理：采用SPSS17.0统计软件处理数据，P
2 结果
2.1血压情况3个月后，观察组血压控制情况明显优于对照组（P
2.2生活质量的比较实施健康教育3个月后，观察组在躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活方面的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，除有遗传因素外，其个、社会因素、生活事件等多种因素在疾病的发生、治疗和转归过程中起到较大的作用。目前我国高血压病具有患病率高、致残率高、病死率高的“三高”特点，又有知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”现象，同时又存在着长期服药不规律、血压测量不坚持、非药物治疗不重视的“三不”现象[3]健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，从而提高生活质量。本研究证实，通过健康教育，使患者加深对高血压病的的了解，合理膳食，适度运动，保持良好的心态积极配合治疗，从而有效的控制病情。从本文数据显示，通过健康教育，观察组血压控制情况和生活质量方面均优于对照组（P
参考文献
[1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2010，19（8）：701―743
[2] 陪凌江，杨德森.生活质量得分评定问卷（GQOL-74）[M].中国心理卫生杂志社，1999：88―88