手术室护理概念范文

前言：我们精心挑选了数篇优质手术室护理概念文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

[关键词] 激励式护理理念；鼻内镜鼻窦手术；自我效能感；情绪状态；效果

[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）03（c）-0162-03

鼻内镜鼻窦手术是临床中用于治疗鼻窦炎及鼻息肉等疾病的手术方法，其临床价值基本得到国内外的肯定，但临床较多患者对于本类手术仍缺乏足够的认识，因此对于治疗效果和预后均存在信心不足及心理担忧状况较为明显的情况[1-2]，另外，本类疾病患者中较多在手术治疗前已经对疾病进行多次保守治疗等，因此对于预后的效能感表现出更为低下的状态，因此在护理的过程中也应给予患者这些方面以充分的干预，以达到全面改善患者的心理及情绪状态的目的[3]。本文就激励式护理理念在改善鼻内镜鼻窦手术患者手术前后自我效能感及情绪状态中的效果进行观察，具体结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2010年6月～2012年6月于东方物探职工第二医院采用鼻内镜鼻窦手术进行治疗的68例患者分为对照组（常规护理程序组，34例）和观察组（激励式护理理念组，34例）。对照组34例患者中，男20例，女14例，年龄17～66岁，平均（35.8±6.6）岁，病程1.2～21.5年，平均（4.9±0.7）年，分型：Ⅰ型6例，Ⅱ型24例，Ⅲ型4例；文化程度：高中和以上16例，初中及以下18例。观察组34例患者中，男19例，女15例，年龄17～67岁，平均（35.9±6.5）岁，病程1.3～22.0年，平均（5.0±0.6）年，分型：Ⅰ型6例，Ⅱ型25例，Ⅲ型3例；文化程度：高中和以上15例，初中及以下19例。两组患者的性别比、年龄、病程、分型构成及文化程度构成，差异均无统计学意义（均P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均按照鼻内镜鼻窦手术的常规操作步骤进行治疗，患者均采用局部麻醉的方式进行麻醉，主要为对患者的钩突进行切割，存在息肉者也进行切除，同时根据患者的疾病情况将筛窦、额窦及蝶窦进行开放处理，术后对鼻腔进行填塞处理，两组患者在手术方面，差异均无统计学意义（P > 0.05）。在此治疗的基础上对照组按照常规的护理程序进行护理干预，主要为术前对于患者的疾病状态、手术治疗情况及术后康复情况等，并对患者的疑问尽心积极解答，并对患者的不良心理状态进行积极疏导。观察组的手术治疗患者则以激励式护理理念为指导进行护理干预，在进行对照组所述的常规护理程序的过程中，积极将激励式理念融入各个护理细节中，且将可能影响患者治疗信心的因素进行针对性护理及宣教，以成功的治疗实例给予患者进行引导，使患者对于治疗及预后树立信心，并且在与患者进行沟通及护理的过程中对患者的不良心理情绪情况进行评估，并给予积极的疏导，使患者以较佳的心态接受治疗，在治疗护理的过程中也能更好地对各项措施进行遵从，同时治疗效果此过程中也得以改善，从而进一步激发患者对于治疗的信心，从而实现较佳的护理效果，患者的治疗信心也得以进一步树立。后将两组患者护理前和护理后1、2周的一般自我效能感量表、自信心自我评估及简明心境状态量表评估结果进行比较。

1.3 评价标准

①一般自我效能感量表需要由患者对量表中的10个方面进行评估，然后以10个方面的总分为对患者的最终评估结果，其中总分按4个阶段进行分级，其中31分和以上为患者自我效能感十分高，21～30分为患者自我效能感偏高，11～20分为患者自我效能感偏低，10分和以下为患者自我效能感十分低[4]。②自信心自我评估采用不具名问卷的形式由患者进行评估，问卷主要为评估患者对治疗效果和预后的自我信心，包括三个选项分别为自我感觉自信心非常高、一般及较低。③简明心境状态量表：由患者对量表中所包括的7个分量表进行评估，7个分量表分别对患者的慌乱、疲乏、紧张、易怒、抑郁、精力和自尊感进行评估，每个分量表均以百分制表示此方面的状态最高，即前5个方面以分值越高则状态越差，而后两个方面则以分值越高状态越好[5]。

1.4 统计学方法

采用统计软件SAS 10.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理干预前后的一般自我效能感量表评估结果比较

护理前，两组患者的一般自我效能感量表评估结果中十分高者所占比例差异无统计学意义（P > 0.05），而护理后1、2周，观察组明显高于对照组，且观察组护理后2周高于护理前和护理后1周（均P < 0.05）。见表1。

2.2 两组护理干预前后的患者自我评估自信心结果比较

护理前两组患者的自我评估自信心结果中非常高者所占比例差异无统计学意义（P > 0.05），而护理后1、2周，观察组明显高于对照组，且观察组护理后2周高于护理前和护理后1周（均P < 0.05）。见表2。

2.3 两组患者干预前后的简明心境状态量表评估结果比较

护理前两组患者的简明心境状态量表评估结果中的7个分量表评分差异均无统计学意义（均P > 0.05），而护理后1、2周，观察组慌乱、疲乏、紧张、易怒、抑郁均低于对照组，精力和自尊感则高于对照组，且观察组护理后2周优于护理前和护理后1周（均P < 0.05）。见表3。

3 讨论

鼻内镜鼻窦手术是临床中近些年来较为常用且效果较佳的治疗鼻窦炎、鼻息肉的术式，但是其对于较多患者而言仍然较为陌生，因此患者对于手术存在的焦虑及担忧等情绪仍较多突出，而这些对于患者的治疗效能感可产生极为不良的影响，另外，患者中较大一部分为在接受手术治疗之前已经多次接受其他治疗方案且效果不佳者，因此对于治疗的信心相对不足，对于预后的担忧也较为突出[6]。上述这些方面的因素集中表现为患者对于治疗的一般效能感及自我信心较为低下，且情绪心理状态受之影响表现出较差的状态，对于术前患者的治疗遵从性及术后患者的康复均可产生不良影响[7-8]，因此护理应在在此过程中给予患者此方面以充分的干预。

激励式护理理念是指采用鼓励及促进的模式对患者的治疗态度与信心进行干预的模式，其通过对引起患者信心不足的影响因素进行针对性干预的模式来达到改善患者对治疗效能感较低的状况[9-10]，因此对于促进患者树立自信心及改善其治疗态度、不良情绪均有着较佳的临床作用。

本文就激励式护理理念在改善鼻内镜鼻窦手术患者手术前后自我效能感及情绪状态中的效果进行观察，发现其较常规护理模式表现出更为突出的效果，主要体现在三个量表的评估方面，即一般自我效能感量表、自信心自我评估及简明心境状态量表评估结果方面均明显优于常规护理，且其呈现出持续改善的状态，从表1～3中的数据可以充分看出这些优势。

综上所述，笔者认为激励式护理理念在改善鼻内镜鼻窦手术患者手术前后自我效能感及情绪状态中的效果显著优于常规护理，可显著改善患者的综合心理情绪状态。

[参考文献]

[1] 黄明丽.功能性鼻内镜鼻窦手术治疗和护理的研究进展[J].中国误诊学杂志，2012，12（14）：3531-3532.

[2] 梁水英.鼻内镜鼻窦手术后患者治疗依从性的护理干预[J].国际医药卫生导报，2011，17（21）：2679-2682.

[3] 陈森泉，窦宇红，梁彩建.鼻内镜手术合并大环内酯类抗生素治疗鼻窦炎43例[J].现代生物医学进展，2011，11（4）：757-759.

[4] 甘满芳.舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（9）：52-53.

[5] 柳查仙.鼻内镜鼻窦手术患者150例围术期护理干预效果[J].中国现代医生，2010，48（35）：74-75.

[6] 赖闻，陶勇，陈萍，等.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎54例临床疗效分析[J].现代生物医学进展，2012，12（11）：2138-2140.

[7] Oosmanally N，Paul JE，Zanation AM，et al. Comparative analysis of cost of endoscopic endonasal minimally invasive and sublabial-transseptal approaches to the pituitary [J]. Int Forum Allergy Rhinol，2011，1（4）：242-249.

[8] 吴玉玲，卢冰，梁红汝.功能性内镜鼻窦手术308例的护理[J].中国基层医药，2008，15（9）：1575-1576.

[9] Tohda G，Higashi S，Wakahara S，et al. Propofol sedation during endoscopic procedures： safe and effective administration by registered nurses supervised by endoscopists [J]. Endoscopy，2006，38（4）：360-367.

第2篇

【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；围手术期；外科护理

【文章编号】1004-7484（2014）07-4490-01

我们自2010年将快速康复外科理念应用于OSAHS患者的优质护理中，取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选自2010年3月～2013年12月我院收治110例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，其中男性105例，年龄28～60岁，平均41岁，女性5例，平均46岁。体重指数21.3～35.9 kg/m2，平均32.6 kg/m2；呼吸暂停低通气指数11.5～108.6次/小时；最低血氧饱和度60%～79%，平均66%；其中合并高血压患者76例，糖尿病患者23例。

1.2 方法：两组患者均行全身麻醉下腭咽成形术，术前70例患者行经鼻持续正压通气治疗。实验组采取以快速康复外科为理念的优质护理；对照组采取传统常规护理措施，使用沧州市中心医院绩效考评中统一使用的“患者满意度调查表”调查，比较两组患者满意度，并统计患者平均住院时间。

1.3 观察评价指标：观察并记录患者的术后疼痛、静脉输液时间、进食时间、下床时间、平均住院时间；两组术后并发症发生率；患者体质量下降情况；患者满意度调查结果。

1.4 统计学方法：数据采用统计软件SPSS17.0进行分析，计量资料采用 ±s表示，两组均数的比较用t检验（ t-test），率的比较采用χ2 检验。检验水准：α=0.05，P

3 FTS理念的应用

由于OSAHS患者上气道解剖结构和功能异常，机体长期处于缺氧状态，导致代谢障碍，诱发或加重了高血压、冠心病、糖尿病和脑卒中等合并症的发生。术前护士根据每个患者的自身特点给予个体化、有针对性的护理，运用FTS理念通过全程连续的护理，随时掌握指标的动态变化，及时与患者进行沟通反馈，提高患者的遵医行为，缩短住院时间，降低手术风险。

3.1心理护理：心理护理是FTS中的一个重要组成部分。快速康复理念认为，适当的围术期心理护理（包括术前宣教和术后指导）对临床治疗可起到辅助和促进作用，有利于患者康复[1]。

3.2术前护理

（1）CPAP治疗：术前3～7d予以CPAP辅助治疗。监测前心理护理护士必须耐心细致做好解释工作，常规检查患者准备情况并记录。监测中随时观察连接患者身上的各个电极有无松动、脱落，特别是零点以后应加强巡视，除观察呼吸运动外还应警惕脑血管病及心脏疾病的发生。

（2）行为指导和护理准备：指导控制咳嗽和打喷嚏的方法，防止术后咳嗽和打喷嚏引起出血。术前用奥硝唑溶液漱口，保持口腔清洁。术前1d按医嘱备皮，男患者剃胡须。术前晚应用鲁米钠有利于减轻患者的焦虑与不安。术前6 h禁食，术前2 h禁水，之前可饮适量糖水可增强患者手术耐受力，并减少术后的胰岛素抵抗发生率。

3.3术后护理

（1）术后常规护理：对全麻清醒后，未留置气管插管的患者需置入口咽通气管或鼻咽通气管，以防麻醉未完全消退而引起上呼吸道塌陷阻塞。

（2）疼痛的管理。腭咽成形术后，患者疼痛明显，通常持续数天或数周。疼痛不仅造成患者痛苦，影响睡眠而且还会引起血压升高，增加出血的几率。我科采用静脉自控镇痛（patient controlled analgesia，PCA）泵镇痛（芬太尼1 mg和赛格5mg，加入生理盐水100ml 微量泵48～72h 持续给药，速度为2ml/h），配合使用中枢止吐药和多巴胺受体阻断剂等。止痛效果好，可降低应激反应，利于患者尽早活动及进食，降低并发症发生率。

（3）感染的预防：腭咽成形术后，口腔自洁能力减弱，食物残渣滞留而引起继发感染。应加强口腔护理，按时刷牙，每逢进食后用清水漱口至清洁，再用复方氯己定含漱1分钟以保持口腔清洁，预防伤口感染，密切观察体温及疼痛性质的变化。

3.险防范：OSAS患者术前长期缺氧，严重影响患者的心脑血管功能，机体的耐受能力差。护理人员应对该病有足够的安全意识和对意外的预见性。平时应加强护理专业知识的培训，提高护士的观察能力和急救处理能力，准确的术后评估，是降低风险的重要环节之一。对伴有高血压、心功能异常、血氧饱和度低和肥胖患者要给予特别关注，密切观察病情变化。夜间加强病房巡视，观察患者睡眠状态及血氧变化，预防心脑血管意外的发生[2]。

参考文献

第3篇

关键词:湖南省;三级甲等医院;手术室;专科护士;核心能力;质性研究

专科护士核心能力最近几年成为护理管理探讨的热点,自核心能力引入护理领域以来,迅速在各个专科发展起来,手术室专科护士核心能力也为众多研究者关注。国内对手术室专科护士定义并不明确,大多数认为固定于手术室专科工作者便是手术室专科护士,研究对象的含混不清可能导致专科护士核心能力特征和评价指标构建出现偏差。综合国内外文献和近年研究发现:国外将研究对象定为围术期手术室专科护士,注重术前、术中、术后整体护理[1]。国内研究对象一般为手术室工作环境中的工作护士,围术期护理近年来有所涉猎,国内外均对经专科护士培训后获得资质的手术室专科护士应具备的核心能力尚无明确界定[26]。作者于2016年7月参加湖南省某三级甲等医院手术室专科护士培训,经历2个月与有关人员进行深入、半结构、面对面访谈,提炼手术室专科护士核心能力特征,为完善手术室专科护士核心能力评价指标体系和手术室专科护士选拔、考核提供意见和建议。

1对象与方法

1.1研究对象

1.1.1手术室相关专家共纳入15人,其中女14人,男1人,年龄32岁~51岁;工作年限:11年~15年7人,>15年8人;学历:本科13人,硕士研究生2人;职称:主管护师11人,副主任护师4人。取Spe-cialist首字母S作为编码代号,编号为S1~S15。1.1.2手术室专科护士共纳入14人,其中女12人,男2人,年龄27岁~34岁;工作年限:5年~10年10人,11年~15年3人,>15年1人;学历:本科13人,硕士研究生1人;职称:护师11人,主管护师3人。取Nurse首字母N作为编码代号,编号为N1~N14。1.2研究方法以质性研究中的关键事件法[7]为指导,采用现象学深度会谈法进行资料收集,在自然情境下收集手术室专科护士在职业岗位中所遇到的对其个人发展或所在团队有较大影响的事件[8]。本研究访谈依循“STAR”原则,从受访对象经历的关键事件中获取、提炼手术室专科护士核心能力特征要素。1.2.1资料收集方法自行设计受访对象基本情况调查表,采集手术室相关专家和专科护士的基本信息,采用目的抽样法,样本量确定以访谈资料不再有新主题出现为度。会谈前与受访对象约定访谈具体时间和地点,访谈正式开始前向受访对象呈递知情同意书,并简要介绍研究目的、方法和内容,在征得受访者同意、签署知情同意书后开始访谈。访谈时手术室相关专家以“您听说过核心能力这个概念吗?”“您认为手术室专科护士应当具有怎样的核心能力?”等为主题,专科护士以“请谈一下您工作中遇到的印象深刻的3件成功和不成功的事”为主题,分别对手术室护理专家和手术室专科护士进行访谈录音,观察并记录受访者重要的访谈细节和非语言行为,对表述不清、存有歧义的地方只做适当追问。考虑到访谈是利用其下班休息时间,为不影响正常休息和工作,每次访谈时间控制在30min~45min。1.2.2访谈资料整理和分析每次访谈结束后24h内反复听取录音材料,将资料逐字、逐句转录为文本资料,结合现场记录文本资料形成各研究个案访谈文字稿。对于访谈分析内容不确定之处对受访者进行补充访谈以核实相关信息,所有访谈转录文本资料均反馈给受访者进行最终求证,做出必要的修改。将29个转录文件导入QSRNVivo8.0中文版软件,对各文本资料进行编码,提炼特征要素。1.2.3手术室专科护士职业定位手术室由于其专科特殊性,对护士身体素质和专科能力要求较高,工作年限较低的手术室护士由于经验不足往往无法达到工作业务熟练水平,更无法在专业领域进行更深层次的探索。在手术室工作一定年限、积累足够经验后才能对手术室工作有深刻理解和体会。因此,访谈对象设定为获得手术室专科护士资格证书2年及以上的手术室护理工作者。

2结果

经资料整理分析,手术室专科护士核心能力特征由4个方面构成,分别是专业知识、专业技术、专业能力、专业自我概念。

2.1手术室专科护士必须具有扎实的专业知识

①手术室专科护士必须掌握专业的无菌观念、消毒隔离制度,并熟练应用于手术护理工作中。S13:“整个手术的流程中无菌原则、消毒隔离制度都是(手术室)专科护士(工作过程中)必须做到的。”②专科基础理论知识应熟练掌握。S11:“手术室专科的手术无论对手术方式、病理、生理、药理这些内容都要熟练地掌握。”③相关法律、伦理知识。N4:“写护理差错事故记录单其实不是为了追究谁的责任是给自己权益的保障,保障以后有人追查这件事情的话有一个存根在那里。”④护理文书书写知识。S10:“比如说在填写护理记录单的时候我都会如实地填写护理记录单、安全核对单,特别是安全核对单上面的检查皮肤的完整性,还有三方核查相关信息。”

2.2手术室专科护士必须具备熟练的专业技术

①扎实、熟练的手术室专业操作技术与配合。S3:“手术室专科护士的业务应该比较全面,尤其是在综合性医院,对每个专科的手术配合要非常熟练。”②将专业知识灵活应用于实际护理活动。N7:“根据病人的肢体情况、活动度或者营养状况保护其受压部位。比如主动脉夹层手术时间可能10h以上,病人一直仰卧在那里,又不能翻身,可能会引起压疮的发生,所以我们就会在病人的骶尾、肩胛部以及足跟处贴减压贴。”③手术室职业安全防护知识。S8:“医院有针刺伤处理的流程,我们会按照流程处理,清洗、冲洗、挤压,然后再消毒、冲洗,这是指刀刺伤,然后再填写职业暴露表,适当地给予一些预防性用药。”④感染预防、控制知识。S6:“手术前后不管什么时候都要做好消毒隔离,无菌物品一定要认真检查以后才能给病人使用,切实做好从源头杜绝一切传染源的措施,也要有一旦发生感染事故的应急预案,做好两手准备。”④器械及仪器设备使用技术。S11:“对先进的仪器设备怎么使用、怎么维护、一些故障怎么处理,这些都应该要会。”

2.3手术室专科护士需要具备将专业知识与专业技术运用到实际护理操作中的专业能力

①专业发展能力。N4:“撰写论文方面我觉得是需要提高的,能够掌握自己科室科研方面或者是手术方面的一些新进展。”S4:“一个不断学习的能力,包括自学的能力,不光局限于以前课本上的那些基础理论。”②病人手术麻醉期间的相关护理。N7:“病人麻醉期间要时刻保持高度警惕性,时刻观察病人的病情变化,有时候要进行一个深低温体循环,降温降到19℃以下,复温的时候可能要达到28℃,温度一定要控制好。”③人文关怀。S5:“不能说把病人一定作为亲人来对待,但是至少要把他作为一个人、完整的人来对待;我们要保护他的隐私,要尊重他。”④应急事件处理能力。S1:“我们从事的手术室工作当中突况很多,要胆大、心细,对于医生提出的口头医嘱反应要快,思维要敏捷。”⑤领导管理能力。S7:“病人术中的安全、层流手术室的维护都要学会管理。”⑥沟通协作能力。S3:“我们服务的对象是病人,也是医生,就是怎么样让我们在手术间里面做事的时候方便病人也方便医生,时时处处从服务对象去考虑,怎样让病人享受到最好的服务,(同时)让医生做起事来也非常满意。”

2.4与手术室专科护士职业心理、行为密切相关的专业自我概念

手术室专科护士在其职业领域对自身能力的感知和看法,与护理实践密切相关,对维系其身心健康、引导其良好职业行为具有重要作用。①个人素质。S5:“我觉得护士本身要有一个健康的体魄,心理(内心)也必须要(坚)强。”②职业素养。S5:“要有同理心,我们要站在别人的立场上,站在医生甚至是病人立场上来为他(她)着想,假设我是他(她)们,我会怎么想。”③评判性思维。N4:“手术室的人要善于观察,因为老师可能没有那么多的时间带你,很多东西也不会手把手地教你,所以在工作中要观察一下别人是怎么做的,怎么做才是一种更好的方法,要善于发现工作中一些小的细节。”N11:“其实察言观色就是观看手术的过程,(我们)去看病人的生命体征,包括事情会怎么进展,观察他是不是有并发症产生。”

3讨论

3.1专业知识、专业技术、专业能力是手术室专科护士应具备的基本能力

访谈过程中,专科知识、技能有很高的出现率,可能因为这些能力属于“公认的”基本技能[9]。由于专科护士在临床实践中其核心能力处于不断完善的状态,这便要求我们在提取特征时将实践与具体情况相结合,综合考虑各方面影响因素,动态分析核心能力构成特征要素。

3.2手术室专科护士专业自我概念是对工作中自身的认识和评价

自我概念作为个体人格发展的核心,对人的行为具有重要的定向和调节作用。有研究表明:职业自我概念可作为护士在具体职业环境中感知自身能力的重要指标[10],是预测护士的职业认同、工作满意度、职业倦怠、离职倾向等的敏感因素[11]。探讨护士职业自我概念对专业护士的影响,有利于析出职业问题解决过程中的重要影响因子。专业自我概念用于手术室专科护士则主要体现其职业素养,将责任心移情、融合于日常工作中,而其中的批判性思维、工作态度对核心能力的影响有着内在的驱动力。以往研究中通常将心理特质[12]作为手术室专科护士内在层次的核心能力体现,往往无法使要素与实际情况相适应,此次访谈将心理特质与影响手术室工作的环境要素紧密联系,旨在提取的核心能力要素与手术室实际工作情景有更加紧密的联系。本研究发现:参与访谈者年龄越大对职业态度越看重,随工作经验的积累将重点转移到情感态度方面,认为足够的经验是专科护士能够胜任手术室工作的重要因素,并将工作中医生、麻醉师对自己的看法和态度作为职业认同的主要依据。只有把人生价值的实现放在越来越重要的位置,才能对职业的情感倾注越多,而工作环境和工作氛围的舒适对手术室专科护士的工作状态有着积极、正面的影响。手术室良好的工作环境可使手术室专科护士身心舒畅,而自我体验的良好感知有利于其积极主动地适应变化多端的工作环境。

3.3根据核心能力特征要素构建手术室专科护士核心能力评价指标体系

通过访谈提取的核心能力特征要素并结合德尔菲专家问卷调查制成手术室专科护士核心能力评价量表。3.3.1探索手术室专科护士核心能力相关影响因素对体系构建、专科培训的指导作用手术室专科护士核心能力与年龄、性别、工作年限、教育情况等人口学因素[1316]密切相关,也与组织文化、职业认同、自我认知等人格心理特征[1721]密不可分,对其影响因素进行探索和分析能够帮助我们从侧面了解手术室专科护士职业现状,将实际情况与理论指导相联系可用来指导手术室护士的专科培训,有助于从根本上提升手术室专科护士的核心能力。针对不同年龄结合适宜的继续教育、有效的职业规划等手段进行多方位、多层次的培训,有利于从根本上提高手术室专科护士各项能力,促进核心能力的持续、有效、稳步提升。3.3.2以科学、严谨为标准对构建的核心能力评价体系进行大范围实证研究通过文献综述发现:并没有完成手术室专科护士核心能力指标体系构建并进行实证分析的研究,说明国内手术室专科护士核心能力评价指标的研究还未形成成熟体系,这可能与研究经费、研究人员不足、研究地域的限制有关。针对国内的评价指标体系广泛构建但实证研究贫乏的现状,笔者建议在地区核心能力体系构建的基础上进行初步调查,推广有较高信效度的量表,进行大样本全国范围的指标信效度验证。

4小结