中医的基本治疗方式范文

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第1篇

【关键词】 中西医结合； 支气管哮喘； 缓解期； 疗效

中图分类号 R722.17 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）27-0039-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.27.019

世界范围内非常普遍的多发病之一就是支气管哮喘，这种疾病的患病率及死亡率正呈现出逐年升高的趋势，所以全世界都应该对支气管哮喘的有效防治给予高度重视[1]。支气管哮喘可以被分成三种，分别是：缓解期、急性发作期以及慢性持续期，其中在缓解期采取有效治疗方式进行治疗，能够预防和降低支气管哮喘临床发作概率。利用中医药辨证施治基本原则完成各环节调治工作，起到未病先防的作用，对缓解期哮喘的有效治疗十分有利，能够改善患者肺功能，增强机体免疫力，并且降低支气管哮喘临床发作程度。本文以笔者所在医院收治的120例支气管哮喘患者作为研究对象，分析研究中西医结合治疗方式对支气管哮喘缓解期患者产生的临床效果，现将研究结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的120例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象，全部患者都达到相关诊断标准，同时排除精神异常者和合并全身严重疾病患者。按照所采取的治疗方式，将其均分为观察组及对照组，观察组男34例，女26例，年龄28～70岁，平均（49.5±4.6）岁，病程为1～5年，平均（2.6±0.8）年；对照组男36例，女24例，年龄27～69岁，平均（48.3±3.9）岁，病程为1～7年，平均（3.1±1.2）年。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组接受西医常规治疗方法，主要有解痉及抗炎等基础治疗手段[2]。观察组患者在对照组治疗基础上接受中医辨证施治治疗手段。如果是肺虚型患者，就应该实施玉屏风散加减治疗。治疗基本方为：白术10 g、黄芪15 g、防风9 g。采取水煎方式处理药物，患者每天服用1剂。如果是脾虚型患者，就应该实施六君子汤加减治疗。治疗基本方为：法半夏10 g、陈皮10 g、党参12 g、茯苓12 g、白术12 g、甘草3 g。采取水煎方式处理药物，患者每天服用1剂。如果是肾虚型患者，应该实施金匮肾气丸治疗。治疗基本方为：牡丹皮10 g、泽泻10 g、附子10 g、山萸肉10 g、熟地黄12 g、茯苓12 g、桂枝6 g及山药15 g。采取水煎方式处理药物，患者每天服用1剂。

1.3 观察指标及评价标准

观察比较两组患者治疗效果及哮喘症状体征具体量化积分[3]。基本治愈：所有临床症状及体征基本消失，且积分减少不低于95%；显效：各种临床症状以及体征得到明显改善，积分减少不低于70%，同时在95%以下；有效：各种临床症状以及体征有所改善，积分减少不低于30%，同时在70%以下；无效：各种临床症状以及体征没有改变，并且积分减少低于30%。其中总有效率=基本治愈率+显效率。

1.4 统计学处理

本组研究的所有数据均录入EXCEL，采用SPSS 19.0软件处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

观察组治疗总有效率为85.0%，明显高于对照组治疗总有效率66.7%，比较差异有统计学意义（字2=5.502，P

2.2 两组哮喘症状体征具体量化积分对比

接受治疗前，观察组患者及对照组患者哮喘症状体征具体量化积分比较差异无统计学意义（P>0.05），接受治疗后，观察组哮喘症状体征具体量化积分为（3.25±1.55）分，明显小于对照组的（4.83±2.94）分，比较差异有统计学意义（P

3 讨论

气道慢性炎症主要疾病之一就是支气管哮喘，其是由不同细胞（包括气道上皮细胞、嗜酸性粒细胞以及肥大细胞等）与各种细胞组分参与的一种疾病[4]。遗传因素以及环境因素都会影响到哮喘疾病的产生，其中哮喘发病危险因素主要是过敏体质和所处外界环境带来的影响，哮喘病因及具体发病机制依然不是非常清楚。对于传统西医治疗方式来说，其主要通过控制急性发作来达到治疗的目的，虽然目前治疗药物以及治疗方法均得到了一定的改进，可是依然无法显著降低哮喘疾病复发率，相关研究结果表明，有超过40%的哮喘患者并不能得到有效控制，该现象在一定程度上和不重视哮喘缓解期的及时有效治疗有关。同时，因为哮喘气道炎症相关学说的构建导致糖皮质激素变成了临床防治哮喘疾病的第一线药物，可是如果用量过大或者是长时间使用这种药物，就会引发多种不良反应，患者对药物产生依赖或者是出现药物抵抗症状，最终使得患者依从性降低。而中西医结合治疗方式能够减少激素实际使用量，有效减短患者的病程，降低哮喘发作概率，将西医治疗方式及中医治疗方式所具有的优势完全发挥出来，提高患者临床疗效。

站在中医角度上看，哮喘病理基础就是宿痰伏肺，会由于劳倦、外邪、饮食等因素的影响而触发，使得肺气宣降功能降低[5]。长时间反复发作，同时寒痰伤、痰热耗灼机体肺肾之阴以及脾肾之阳将会耗伤正气，等到缓解期的时候会产生肺脾肾等虚弱症状。如果肺虚卫外不固，并且脾虚积湿生痰及肾虚摄纳失常，就会对肺气之升降造成影响，使得哮喘非常容易受外邪诱发，出现反复发作及缠绵难愈等各种慢性特征。所以，重视缓解期的有效治疗，能够减轻并且降低哮喘发作概率。此外，世界卫生组织曾经也倡导应该在缓解期采取有效的治疗方式治疗哮喘疾病。

本组研究中，以120例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象，按照所采取的治疗方式，将其分为两组，分别是观察组及对照组，对照组接受常规西医治疗，观察组在其基础上接受中医辨证施治治疗手段，观察对比两组患者获得的治疗效果。结果表明，观察组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率，同时观察组哮喘症状体征具体量化积分显著低于对照组患者，比较差异均有统计学意义（P

参考文献

[1]唐立伟，冯蕊，许国峰，等.中西医结合治疗支气管哮喘临床观察[J].现代中西医结合杂志，2011，20（14）：1714-1715.

[2]易兴亮.中西医结合与传统西药治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床研究[J].西部医学，2015，27（1）：47-49.

[3]董丽萍，党小伟，张燕，等.中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].河北医学，2014，20（9）：1563-1565.

[4]房体静，冉宝兴，严宏彬，等.中西医结合治疗支气管哮喘的效果及对免疫功能的影响[J].中医药导报，2013，20（9）：48-50.

[5]江剑华.中西医结合治疗患儿支气管哮喘的疗效及不良反应分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（16）：131-132.

第2篇

【关键词】 安宫牛黄丸；甘露醇；中风；中脏腑；中医辨证法

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.145

中风中脏腑是指由脏腑器官病变引起的中风， 临床表现为突发性昏迷， 中风中脏腑疾病患者在治疗后常遗留严重的神经功能缺损问题， 对其生活质量和生命治疗造成了严重的影响， 安宫牛黄丸具有良好的醒脑开窍、镇静止痉的作用， 可以有效针对中风中脏腑的大部分病症[1， 2]。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月26日～2016年2月26日于本院就诊的50例中风中脏腑患者， 随机分为西医组和中医组， 各25例。中医组男13例， 女12例；年龄最大70岁， 最小48岁， 平均年龄（59.7±6.5）岁；病程50 min～8 d， 平均病程（2.5±2.0）d。西医组男15例， 女10例；年龄最大75岁， 最小56岁， 平均年龄（64.5±7.3）岁；病程1.5 h～6 d， 平均病程（1.8±1.5）d。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 西医组采用常规方法进行治疗。病症急性期要保持治疗环境和患者的安静， 减少不必要的挪动， 保持吸氧和通气， 避免患者因难以自主呼吸而出现呼吸衰竭；需要保持患者呼吸通道通畅， 查看患者呼吸道内有无痰液堵塞， 对于咳痰不能自理的患者， 需要进行吸痰处理。病发48 h内不予进食， 一般采用鼻饲方式进行营养吸收；以冰帽亚低温方式进行治疗， 维持患者体内的水电解质平衡， 密切观察患者有无泌尿道感染问题、压疮等， 加强对急性溃疡以及中枢性高热情况的预防和监测， 针对患者的血糖、血压和脑细胞情况采取对应的治疗方式， 使用浓度为20%的甘露醇125 ml进行静脉滴注， 每间隔8 h进行1次， 持续滴注治疗3～7 d左右。

中医组在西医组基础上使用安宫牛黄丸保留灌肠治疗方式， 具体操作为：安宫牛黄丸（哈尔滨同一堂制药厂）， 2～3粒/次， 使用38～40℃的无菌温开水调制成药水， 每2～3粒药丸调制50 ml， 将一次性插管插入患者， 采用右侧卧位姿势进行灌肠， 插入深度约为10 cm， 缓慢灌入， 药液保留时间需在1 h以上， 2次/h。

1. 3 疗效评定标准[3] 基本痊愈：神经功能缺损程度计分>24分；显效：神经功能缺损程度计分增加>10分；有效：神经功能缺损程度计分>4分者；无效：神经功能缺损程度计分增加

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

中医组基本痊愈2例（8%）， 显效10例（40%）， 有效9例（36%）， 无效2例（8%）， 恶化2例（8%）， 总有效率为84%；西医组基本痊愈1例（4%）， 显效7例（28%）， 有效6例（24%）， 无效6例（24%）， 恶化5例（20%）， 总有效率为56%；中医组治疗的总有效率高于西医组， 差异有统计学意义（P

3 讨论

长期高血压病史及脑动脉粥样硬化症的中、老年人， 素有肝肾阴虚、肝阳上亢、气虚血癖等证候， 临床可见神志昏迷、肢体强痉、大小便闭， 兼有烦躁不宁、气粗口臭、脉弦滑数等， 或见神志昏蒙、腑胀痞满、喉间呢呢连声、舌苔黄厚、脉象弦滑[4]。对于中风中脏腑疾病的治疗， 在传统甘露醇静脉滴注治疗方式的基础之上增加安宫牛黄丸保留灌肠治疗可以有效的提高治疗效果， 并减少患者的神经功能缺损， 提高患者未来的生活和生命质量。

本文研究结果显示， 中医组基本痊愈2例（8%）， 显效10例（40%）， 有效9例（36%）， 无效2例（8%）， 恶化2例（8%）， 总有效率为84%；西医组基本痊愈1例（4%）， 显效7例（28%）， 有效6例（24%）， 无效6例（24%）， 恶化5例（20%）， 总有效率为56%；中医组治疗的总有效率高于西医组， 差异有统计学意义（P

综上所述， 对于中风中脏腑疾病的治疗， 在传统甘露醇静脉滴注治疗方式的基础之上， 增加安宫牛黄丸保留灌肠治疗可以有效的提高治疗效果， 并减少患者的神经功能缺损， 提高患者未来的生活和生命质量。

参考文献

[1] 茆文莉.安宫牛黄丸临床应用研究进展 优先出版.辽宁中医药大学学报， 2014（3）：202-203.

[2] 厍宇， 郜峦.安宫牛黄丸在中风阳闭证中的应用.世界中西医结合杂志， 2012（2）：323-324.

[3] 石景洋， 唐学敏.安宫牛黄丸治疗中枢性高热37例临床观察. 辽宁中医杂志， 2012（4）：485-486.

第3篇

摘 要 目的：探讨更年期综合征的患者的临床变现以及治疗方式。方法：对收治的67例患有更年期综合征的患者进行临床观察及治疗，94%的患者年龄46～57岁，除去一般的治疗方式外还可配合中医的治疗方式。结果：对于病症较轻的患者一般治疗方式基本都能起效，针对病情配合中医治疗调理，55例患者中87%的患者更年期综合征的症状都得到较好的治疗。结论：更年期综合征患者的治疗除了消除情绪上的异常之外，中西医配合是比较好的治疗方式，能有效缓解患者的症状，针对性的中医治疗临床效果较好。

关键词 更年期综合征 中医治疗 调理 临床效果

关键词 更年期综合征 中医治疗 调理 临床效果

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.046

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.046

对近1年来接受治疗的67例更年期综合征患者进行治疗及观察，现汇报如下。

对近1年来接受治疗的67例更年期综合征患者进行治疗及观察，现汇报如下。

资料与方法

资料与方法

对67例更年期综合征患者进行分析发现，年龄36～61岁，有63例患者年龄46～57岁，占了总数的94%；据调查，患者均在12±2岁来月经初潮；有4例为早发性绝经，7例为晚发性绝经；未婚女性有5例，无妊娠史的3例，患者中妊娠次数最多的达到4次；病史：4例患有过子宫肌瘤，6例有宫外孕史，11例有过不同程度的妇科问题，均得到有效治愈，手术治愈8例；9例有吸烟习惯。

对67例更年期综合征患者进行分析发现，年龄36～61岁，有63例患者年龄46～57岁，占了总数的94%；据调查，患者均在12±2岁来月经初潮；有4例为早发性绝经，7例为晚发性绝经；未婚女性有5例，无妊娠史的3例，患者中妊娠次数最多的达到4次；病史：4例患有过子宫肌瘤，6例有宫外孕史，11例有过不同程度的妇科问题，均得到有效治愈，手术治愈8例；9例有吸烟习惯。

临床症状：患有更年期综合征的患者在临床上的表现是比较复杂多样的，大致总结起来主要有以下几点：①一般情况下，患者会出现疲惫无力，精神不济，有的还会有关节疼痛或是肌肉酸痛的症状，更甚者会有四肢麻木，有蚁行感等；②月经上的变化：月经间歇性周期逐渐的延长，月经量也渐少，直至停经36例(53.7%)；相反的，经期时间延长，周期变得不规律，月经量也现增多的趋势，有患者还会出现断断续续、逐渐至停止的症状22例(32.8%)；但也有出现突然停经的现象6例(8.9%)。③体内循环的症状：12例出现胸闷、心悸，38例有局部潮红、燥热，10例患者出现血压不稳定情况。④神经系统症状：出现急躁、易怒、情绪波动大等43例(64.1%)，头痛、脑胀9例(13.4%)，焦虑失眠等26例(38.8%)，有些患者甚至出现眼花，眩晕以及健忘等症状。

临床症状：患有更年期综合征的患者在临床上的表现是比较复杂多样的，大致总结起来主要有以下几点：①一般情况下，患者会出现疲惫无力，精神不济，有的还会有关节疼痛或是肌肉酸痛的症状，更甚者会有四肢麻木，有蚁行感等；②月经上的变化：月经间歇性周期逐渐的延长，月经量也渐少，直至停经36例(53.7%)；相反的，经期时间延长，周期变得不规律，月经量也现增多的趋势，有患者还会出现断断续续、逐渐至停止的症状22例(32.8%)；但也有出现突然停经的现象6例(8.9%)。③体内循环的症状：12例出现胸闷、心悸，38例有局部潮红、燥热，10例患者出现血压不稳定情况。④神经系统症状：出现急躁、易怒、情绪波动大等43例(64.1%)，头痛、脑胀9例(13.4%)，焦虑失眠等26例(38.8%)，有些患者甚至出现眼花，眩晕以及健忘等症状。

治疗方法：医院根据患者的个人病况、身体状况等采取以下的治疗方式有针对的进行治疗：⑴一般治疗方式：针对那些有头痛、焦虑失眠、急躁易怒等的患者，主要给予心理上的辅助治疗，帮助患者渐渐消除心理上的异常情绪，及对于病情的顾虑，医护人员及其家人应当多多给予患者精神上的支持及鼓励，让患者适当的进行身体的锻炼，参加一些娱乐活动等，调节患者的心理情绪，减轻出现的更年期综合征的病症，但对于一些程度较重的患者医生可以适当的给予一些安定，量约4±1.5mg，2次/日，或15±5mg的谷维素，3次/日，有需要的还可以配合维生素A、复合维生素B、维生素B6及维生素E等药物一起使用，辅助患者安定情绪，调节神经功能等。⑵中医治疗：针对更年期综合征的患者，还可采用中医结合的方式进行治疗：①脾肾阳虚的患者，临床多表现为面色苍白、食欲不振、浑身酸软，本组此型21例(31.3%)，可用白术、陈皮、获等、党参、补骨脂、仙灵脾、山药、杜仲、鹿角胶等。18例患者出现好转。②肝肾阴虚的患者，本组34例(50.7%)，临床多表现为潮热出汗、月经紊乱、烦躁不安、失眠头痛等，可选用山萸肉、沙参、何首乌、生熟地、玉竹、旱莲草、白芍等用于滋肝养肾。对于一些出现突出症状的患者可有针对性的用药，例如头重眩晕者，可采用钩藤散，心慌不安者可服用柴胡龙骨牡蛎汤，待病情有所好转之后，即可转而服用补脾、肝、肾药物巩固调理。30例患者症状有所缓解。

治疗方法：医院根据患者的个人病况、身体状况等采取以下的治疗方式有针对的进行治疗：⑴一般治疗方式：针对那些有头痛、焦虑失眠、急躁易怒等的患者，主要给予心理上的辅助治疗，帮助患者渐渐消除心理上的异常情绪，及对于病情的顾虑，医护人员及其家人应当多多给予患者精神上的支持及鼓励，让患者适当的进行身体的锻炼，参加一些娱乐活动等，调节患者的心理情绪，减轻出现的更年期综合征的病症，但对于一些程度较重的患者医生可以适当的给予一些安定，量约4±1.5mg，2次/日，或15±5mg的谷维素，3次/日，有需要的还可以配合维生素A、复合维生素B、维生素B6及维生素E等药物一起使用，辅助患者安定情绪，调节神经功能等。⑵中医治疗：针对更年期综合征的患者，还可采用中医结合的方式进行治疗：①脾肾阳虚的患者，临床多表现为面色苍白、食欲不振、浑身酸软，本组此型21例(31.3%)，可用白术、陈皮、获等、党参、补骨脂、仙灵脾、山药、杜仲、鹿角胶等。18例患者出现好转。②肝肾阴虚的患者，本组34例(50.7%)，临床多表现为潮热出汗、月经紊乱、烦躁不安、失眠头痛等，可选用山萸肉、沙参、何首乌、生熟地、玉竹、旱莲草、白芍等用于滋肝养肾。对于一些出现突出症状的患者可有针对性的用药，例如头重眩晕者，可采用钩藤散，心慌不安者可服用柴胡龙骨牡蛎汤，待病情有所好转之后，即可转而服用补脾、肝、肾药物巩固调理。30例患者症状有所缓解。

结 果

结 果

一般的治疗方式对于病情较轻的患者治愈率较高，配合适当的安定药物可以明显缓解患者的情绪异常症状，如焦躁不安、失眠易怒、轻微头痛等。此外，采用中医治疗的方式，调节患者的脾肾阳虚、肝肾阴虚等都有显著效果，此两类共55例患者中，经过医护人员精心的治疗及护理48例患者，即87%的患者的病情都得到好转，效果显著。

一般的治疗方式对于病情较轻的患者治愈率较高，配合适当的安定药物可以明显缓解患者的情绪异常症状，如焦躁不安、失眠易怒、轻微头痛等。此外，采用中医治疗的方式，调节患者的脾肾阳虚、肝肾阴虚等都有显著效果，此两类共55例患者中，经过医护人员精心的治疗及护理48例患者，即87%的患者的病情都得到好转，效果显著。

讨 论

讨 论

更年期的妇女症状的轻重，除和雌激素分泌减少的速度与程度有关外，还和个体体质、健康状态、社会环境和神经精神因素有关密切关系。在67例患者中，年龄46～57岁，占总数的94%，临床调查表明，患者的临床症状多种多样，但仍以月经变化，情绪异常最为突出，在治疗时侧重中西医结合和心理治疗，而少用激素。因为心理治疗可使患者了解更年期正常生理过程，清除恐惧和优虑，减轻临床症状。中医认为本证属虚证。根据中医基本理论分为脾肾阳虚和肝肾阴虚型，分别用补火生土，温肾扶脾和壮水治火，滋养肝肾而达到治标和治本的目的。妇女一旦出现更年期综合征的病患者最好去医院接受检查和治疗，以免贻误时机引出其他疾病，采取积极预防，中西结合，突出中医药治疗的方式，取得了较好的临床效果。

更年期的妇女症状的轻重，除和雌激素分泌减少的速度与程度有关外，还和个体体质、健康状态、社会环境和神经精神因素有关密切关系。在67例患者中，年龄46～57岁，占总数的94%，临床调查表明，患者的临床症状多种多样，但仍以月经变化，情绪异常最为突出，在治疗时侧重中西医结合和心理治疗，而少用激素。因为心理治疗可使患者了解更年期正常生理过程，清除恐惧和优虑，减轻临床症状。中医认为本证属虚证。根据中医基本理论分为脾肾阳虚和肝肾阴虚型，分别用补火生土，温肾扶脾和壮水治火，滋养肝肾而达到治标和治本的目的。妇女一旦出现更年期综合征的病患者最好去医院接受检查和治疗，以免贻误时机引出其他疾病，采取积极预防，中西结合，突出中医药治疗的方式，取得了较好的临床效果。

参考文献

参考文献

1 许小凤.更年期综合征心肾失济与内皮素、一氧化氮相关性的临床及实验研究［D］.南京中医药大学,2001.

1 许小凤.更年期综合征心肾失济与内皮素、一氧化氮相关性的临床及实验研究［D］.南京中医药大学,2001.

2 蔡良良.天癸更年丸治疗女性更年期综合征的临床观察［D］.湖北中医学院,2003.

2 蔡良良.天癸更年丸治疗女性更年期综合征的临床观察［D］.湖北中医学院,2003.

3 刘丽英.更宁汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床研究［D］.黑龙江中医药大学,2005.

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4 马晓蕾.针刺背俞穴治疗围绝经期综合征的临床观察［D］.黑龙江中医药大学,2006.

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5 冯利,陈惠铮.妇女更年期综合征的中医药治疗近况及探索［J］.中医药信息,1999,3.

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6 张启莲.坎离汤治疗围绝经期综合征临床观察［D］.黑龙江中医药大学,2006.

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7 黎氏水.绝经前后诸证诊疗思路与对策的研究［D］.南京中医药大学,2005.

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8 邓子华.益妇宁软胶囊提取工艺与成型工艺研究［D］.第一军医大学,2007.