新生儿保健知识范文

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第1篇

关键词：农村公共卫生服务；农村产妇；产后访视

结婚、怀孕、生产是一个妇女人生的必经阶段，产后的母乳喂养、新生儿照顾、产妇的恶露、子宫复旧等一系列问题常困扰着产妇[1]。产妇、尤其是初产妇，刚刚经受分娩的痛苦，面对初生的婴儿，常常束手无策。农村妇女自身文化程度普遍不高，保健意识不强，获取产后健康知识的途径缺乏，因此，要在产后给予农村产妇更多的关爱和指导。本院在2011年2月～2013年12月，对本辖区内459例农村产妇给予产后访视，了解农村产妇产后关注的话题，并就农村产妇产后健康保健现状提出针对性的干预措施。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象为2011年2月～2013年12月，本辖区内459例农村产后妇女。入选者均为初产妇，其中年龄20～31岁，平均年龄（22.4±0.18）岁。文化程度：小学84例（18.30%），初中252例（54.90%），高中以上123例（26.80%）。并选取同地区2010年间220例未做访视的初产妇资料作为对照。

1.2方法 采用到家中探访和电话问询相结合的方法，了解产妇产后健康保健知识的掌握程度。并利用小儿打第二针乙肝疫苗的机会，对产妇进行产后访视及健康保健知识宣传。访视中农村产妇产后保健的主要需求及指导措施如下。

1.2.1新生儿健康指导 初产妇由于刚刚经受分娩的阵痛，初为人母，一时难以适应而显得慌乱，常常面对新生儿束手无策。加上农村传统习俗，月母子不能吹风，因此新生儿极易出现湿疹、红臀、脐带出现分泌物等。要积极向农村产妇宣扬科学的坐月子方法，不要让母婴过于受热。注意保持脐部干燥，尽量使用棉质的尿布，少用纸尿裤。一旦宝宝拉湿了要及时更换，并适当给予宝宝爽身粉，以保护婴儿皮肤，有效防止新生儿红臀。

1.2.2新生儿母乳喂养 许多初产妇产后因为疼痛或身体不适，导致奶水不足，新生儿哭闹不止，加重了产妇的心理负担，使乳汁分泌更加减少。访视中要告知产妇母乳喂养的好处，说明初乳含有免疫球蛋白，可提高新生儿抵抗力；新生儿吸允可刺激子宫收缩，促进恶露排出，还可减少日后乳腺疾病的发生。鼓励产妇多食用鸡蛋、鲫鱼、汤类等，增加乳汁的分泌。并指导产妇正确的乳汁喂养方法，防止新生儿呛咳、吸入性肺炎等[2]。

1.2.3产后恢复指导 利用产后访视，了解产妇产后恶露排出及子宫复旧情况。告知产妇产后阴道会有恶露排出，初为红色，随后转为淡黄色，及至恶露停止。产后开始几天下腹部会有疼痛感，可在下腹部触及球状包块，那是子宫复旧过程中的收缩。指导产妇产后1w内用双手按摩下腹部宫底部，以促进子宫复旧，减少产后出血。并告知产妇坐月子期间尽量减少提、拉等重体力劳动，加强营养，注意个人卫生，以促进产后身体康复。

1.2.4心理干预 在农村，重男轻女的思想仍然十分严重，尤其是生女孩后，婆婆公公的思想不通，会给产妇脸色看，甚至话语上刺激产妇，导致产妇心理上产生委屈、孤独、自卑、抑郁感，严重的发生产后抑郁症。在产后访视中，要善于观察产妇的心理状态，了解其不良情绪产生的原因，进行积极的心理干预，鼓励产妇保持乐观开朗的心情，以免导致母乳分泌不足。同时，适当劝说公公婆婆，给予产妇家庭支持，促进母婴的健康。

1.2.5产后避孕指导。

1.3统计学方法 采用SPSS15.0统计软件进行分析处理，计数采用频数（n）或率（%）表示。检验标准： P

2 结果

2.1农村产妇产后急需的健康保健知识 农村产妇急需的保健知识中，新生儿保健（35.08%）、新生儿喂养（30.07%）排在前2位，其次分别为产后康复、心理健康、产后避孕，见表1。

2.2产后访视前后产妇保健知识掌握程度比较 产后访视后，农村产妇新生儿保健知识（81.92%）、新生儿喂养知识（75.82%）、产妇康复知识（89.98%）、心理健康知识（69.72%）、产后避孕知识（50.98%）明显高于访视前（P均

2.3新生儿存活率比较 访视组459例新生儿死亡2例，存活457例，存活率（99.56%）明显高于对照组（P

3 讨论

产后6w，产妇尤其是初产妇对新生儿及自身的健康保健知识需求较多，母婴存在的健康问题也较多，也是新生儿死亡的高发期[3]。由于农村妇女普遍文化程度不高，老一代的思想陈旧落后，产妇获得产后保健知识的渠道有限。因此，应对农村产妇进行产后访视保健，以促进母婴的平安及健康。

本研究主要分析农村妇女产后保健需求，并针对农村妇女产后保健知识的缺乏，提出具体的干预措施，以提高农村产后保健服务质量，提高农村产妇素质，进而提高整个农村地区人口的素质。农村产妇产后暴露出的问题是新生儿保健及喂养、产后康复、心理健康及产后避孕，我们针对这些健康问题，提出相应的干预措施。指导新生儿的臀部、皮肤及脐带护理，鼓励母乳喂养，并告知产妇保持乐观的心态，加强营养，以促进乳汁的分泌，同时进行必要的避孕指导，减少再次怀孕、人流对产妇的伤害。经过上述干预措施后，农村产妇产后健康保健知识均有大幅度提升，新生儿存活率较开展访视前大幅提高。

但同时我们看到，农村公共卫生资源的缺乏，农村公共卫生服务人员的不足严重制约着农村产后的访视保健工作。因此，一方面需要政府积极引导，加大资金投入和人才培养；另一方面需要农村基础卫生服务人员加强责任心，提高业务技能，把农村产妇产后访视工作落到实处，促进农村产妇及新生儿的健康，提高整个农村地区的健康水平。

参考文献：

[1]王芳.农村孕产妇孕期及产后抑郁的护理体会[J].中国医药指南，2013，21：754-755.

第2篇

1资料与方法

1．1临床资料

选择我院产科同期收治的264例产妇为研究对象，均为单胎，按照随机数字表法分为观察组和对照组各132例。观察组年龄19～39(27．9±19．3)岁，住院时间(4.57±1.26)d，男婴71例、女婴61例。对照组年龄18～40(36.7±18.6)岁，住院时间(4.23±1.17)d，男婴72例、女婴60例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

实施传统护理干预措施。住院期间，护理人员向产妇及家属简单介绍母婴注意事项，且产妇及其家属不参与新生儿的护理，整个护理过程由护理人员在沐浴室内独自完成。

1.2.2观察组

实施床旁护理措施。具体措施包括:①床旁健康宣教:产妇入院早期护理人员就向产妇介绍产科环境，并就分娩相关常识进行详细介绍，使得产妇对分娩情况有一个系统和全面的了解。分娩后向产妇及家属介绍产妇保健知识，告知产后康复相关科普知识，并鼓励产妇之间互相讨论和提出问题，及时予以解答。②床旁沐浴:新生儿出生后第1天即开始进行床旁沐浴，通过实际操作，向产妇及家属示范操作的具体步骤和注意事项，使产妇及其家属充分掌握新生儿沐浴要领，并鼓励产妇及家属亲自为新生儿沐浴。③床旁抚触:指导产妇及家属在新生儿沐浴前后，当新生儿处于较为平静和清醒状态下进行新生儿抚触，不但详细告知抚触步骤和抚触的好处，同时积极鼓励产妇及家属参与到抚触操作中，保证其熟练掌握抚触技术。④床旁脐部护理:护理人员在住院期间每天在床旁对新生儿进行脐部护理，并告知产妇及其家属脐部护理的相关操作要点，使其充分掌握脐部护理方法。

1.3评价标准

比较两组产妇对自我保健知识的掌握情况和新生儿护理能力。其中，采用我科人员设计的初产妇产后自我保健调查问卷，了解初产妇对产妇自我保健知识的掌握情况，出院前1d进行问卷调查，内容包括产妇心理状态、产褥期卫生、异常症状、产后饮食以及产妇休息环境等问题，满分100分，80～100分为优、70～80分为良、60～70分为及格，＜60分为不及格。出院前1d，由两名护士考察产妇对新生儿抚触、新生儿沐浴以及新生儿脐部护理的正确情况，记录操作正确的例数。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件包对所有研究数据进行统计分析。计量资料以x±s表示，行t检验;计数资料以百分比表示，行χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2讨论

第3篇

【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0681-02

健康教育是儿童保健工作重要一环，我院儿童保健科尝试以儿童保健知识讲座的形式开展健康教育活动，每月举办一期，现将以“新生儿抚育知识”为题的讲座结果分析如下：

1.对象和方法

1.1 对象

主要为在本院产科住院分娩的新生儿家长、病理新生儿科的家长及产前检查的孕妇。

1.2 方法

1.2.1 讲座内容及形式：以《新生儿抚育知识》为题，涉及母亲月子注意事项、正常新生儿的特征、特殊生理现象的识别、新生儿各种行为能力及早教、早期干预重要性等内容。采取儿童保健医生主讲、护士现场指导及保健咨询的形式。

1.2.2 设计问卷：自行设计《儿童保健知识讲座问卷调查表》，由参加讲座者听课后填写，统一收回。

2.结果

参加听课的家长共计192位，收回有效问卷表183份95.3%。听课对象父亲127人、母亲及祖辈52 人、孕妇13 人。其中145份79.2%填写认为讲座很需要，30份19.1%填写一般。希望今后安排的内容依次为疾病预防132份72.1%、喂养指导68份37.2%、早期教育84份45.9%、心理卫生讲座48份26.2%；在新生儿抚育过程中遇到困难求助于填写医务人员的118份 64.1%、长辈及亲朋好友68份35.1%、书刊等各种媒体26份13.1%；对健康教育形式的要求填写保健知识讲座的121份66.1%、电话咨询45份24.1%、小型家长会8份8%、宣传栏等其它形式15份7.4%；填写对早教感兴趣的146份68.1%，填写已从胎教做起的24份13.4%；对早期干预知识了解程度填写不知道的102份55.7%、填写知道一点的53份27.2%。

3.讨论

3.1 国内开展健康教育的对象年龄段各异，专以新生儿为题的少见。我们选择该主题首先在于新生儿是所有人群中最脆弱的群体，疾病的发生率和病死率都较高〔1〕，旧式的育儿观念和方法仍占很大比例，非常需要医务工作者正确引导；其次新生儿保健过去往往由产科医护人员兼做，远远满足不了父母的需求，在医院将新生儿的父母集中起来开办讲座，可以更好地帮助家长；最后考虑到近些年早教和早期干预受到广泛重视〔2〕，其关健在于突出“早”字，尤其对于高危新生儿意义重大，讲座将对这项工作的开展起很好的促进作用。

3.2 健康教育形式可以多样，医院作为社区推行健康教育的重要场所具有明显的特点和优势〔3〕。从问卷调查表中我们发现保健知识讲座及电话咨询受到家长欢迎，是提高家长保健知识水平的有效方法。且由儿童保健医生亲自开办讲座在向广大群众宣传知识的同时，也改善了医患关系。

3.3 对今后讲座内容的要求疾病预防占第一位，同时家长对早期教育、心理卫生知识的需求亦占较大比率。过去的儿童保健工作较多集中在生长发育及营养评价，而对早期教育、心理卫生等知识较欠缺。由于儿科、儿保医师直接面对儿童和家庭，受到社会的信任，医生的知识结构决定了保健工作的成败。这就要求儿保医师不断学习新知识，接受新观点，并将新知识传播给家长。

3.4 在传统观念中对女性而言，生儿育女是天经地义的事，而今人们的观念发生了很大改变。我们欣喜地看到参加听课的家长父亲人数占70%左右，这首先得益于我国已实行父亲享有7天产假的政策，使父亲们能亲历母婴保健的最初过程。实践已证明父亲对婴儿的发展具有母亲不可替代的作用，父亲持之以恒地加入到儿童保健工作中来，有利于改善亲子关系、促进儿童身心健康成长〔4〕。作为保健医生应重视这点，抓住机会推广保健知识。

总之，我们尝试以儿童保健知识讲座作为健康教育的一种形式是可行的，起到了宣传保健知识的目的，尤其新生儿抚育知识这一主题深受家长欢迎，我们将继续关注这一主题活动的远期效果。

参考文献：

[1] 刘湘云. 儿童保健学[M]. 第二版. 江苏科技出版社，1999. 236.[3]

[2] 吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京：北京大学医学出版社， 2002. 1.

第4篇

【关键词】孕期保健教育；干预；护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0177-02

孕妇保健教育干预护理不仅影响着孕妇的健康状况，而且对胎儿以及婴儿的生长发育产生长期的影响。本文主要以孕妇为研究对象，通过孕期开展健康教育干预护理来发现孕妇及其新生儿健康状况的影响因素，为提高孕妇的健康水平和预防新生儿出生缺陷的发生奠定科学基础。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2010年1月至2013年2月，随机抽取在我医院做产前检查的孕晚期妇女（或经妇幼保健机构或妇产科医生检查确认怀孕28周以上者）为研究对象，年龄在22～35岁，平均年龄（27.14±6.87）岁。且这些孕妇在职业、生活水平这些条件上比例均衡，且无慢性疾病，无妊娠并发症等。干预时限为自入选之日到产褥期结束（产后42天）。追踪随访时间点为产后7天、14天、28天、42天，最终完成追踪调查者共210人。

1.2 研究内容及方法

1.2.1 问卷调查

调查内容包括3个部分：①基本情况，即年龄、孕期、孕妇及配偶的文化程度、孕妇及配偶的职业等；②孕妇的行为习惯；③孕期保健知识知晓情况。

1.2.2 健康教育干预护理内容

孕期健康教育每次孕检时，用通俗易懂的语言向孕妇讲解，建立良好的医患关系，提供健康教育的咨询服务。孕期健康教育主要针对影响出生质量的各种因素，采取积极有效的预防措施以降低孕妇并发症。孕早期讲授受孕过程及影响因素，使孕妇正确认识孕早期卫生保健并及早补充叶酸。孕中期讲授妊娠注意事项、孕期合理营养、保健、胎教知识、孕妇自我监测（胎动计数、测量体重、测量宫底高度、听胎心）和定期产前检查的必要性，告知出现异常情况及时就诊。孕晚期让孕妇做好迎接分娩的身心、物品准备、使其了解并掌握分娩的先兆及入院待产的指征。

2.2 新生儿健康水平影响因素的Logistic回归分析结果

为分析几种因素与新生儿健康水平之间的关系，首先将所要分析的因素进行量化。将各种分析因素带入Logistic回归方程，结果显示新生儿健康水平影响的影响因素是妊娠阶段与健康保健教育。

3 讨论

孕期健康教育[1]是以孕产妇为服务对象，对孕产妇进行有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使其掌握有关孕期生理、心理和保健知识，促进孕产妇自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，顺利渡过围产期，最终促进母婴健康。本次研究结果提示：孕妇在进行孕期健康教育之前，多数缺乏对保健方面基本知识，通过我院健康教育，取得了较好的效果。与健康教育前相比，孕妇行为与健康知识知晓率变化明显（P

国内有调查发现[2-3]：大部分孕妇现有的孕期保健知识来源主要是书本知识，占79.2%，孕妇对孕期健康教育需求牢高达81.2%。我国调查表明：妇女最希望获得保健知识的前三种方式依次为医生咨询、书刊、电视广播。说明孕妇知识来源很大程度上取决于医务人员，同时多渠道、持之以恒的健康教育对孕妇来说也具有十分重要的意义。我们这次研究所分析的可能因素有孕妇的年龄，文化程度，家庭月收入，妊娠阶段，孕期健康保健教育以及吸烟和饮酒的情况。影响新生儿健康水平的因素是孕妇的妊娠阶段和健康保健教育。说明为孕期健康保健教育的有无的孕妇对新生儿健康水平影响较大，提示良好的孕期健康教育，可能起到维护新生儿健康的作用。

参考文献：

[1] 唐思，黄飘，陈火明.综合性医院孕期健康教育效果分析[J].中国健康月刊，2011，29（5）：74-75.

第5篇

1 资料与方法

1.1 临床资料 2006年1月至2008年1月新生儿科收治及住院并发间擦疹及红臀的新生儿250例，男150例，女100例，平均年龄（15.45±7.92）d，随机分成治疗组和对照组。治疗组125例，男74例，女51例；对照组125例，男76例，女49例。根据皮肤受损程度和累及范围，将病情程度分为轻、中、重度三个等级；轻度：局部红但表皮无破损；中度：表皮有点样破损；重度：表皮破损面积较大，并伴有渗血，两组病情分布情况见表1（P＞0.05）。两组在年龄、性别及病情程度等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组患儿均用局部护理，由护理人员为两组患儿按规范程序换药与护理[2]，两组患儿局部换药和护理均选择在患儿大小便后，均用消毒棉签蘸温开水将残余药物及污物轻轻清洗干净，再用无菌柔软纱布吸干水分，保持用药局部干燥。治疗组使用美宝湿润烧伤膏（MEBO）外涂，使药物均匀覆膜于创面上，厚度约1 mm，覆盖范围超过皮损10 mm，以保持创面湿润而不浸渍为度，1次/4 h。对照组使用氧化锌软膏外涂，方法同治疗组。分别在治疗第3、7、10天对两组的病情及平均疗程进行评价。

1.2.2 疗效判断标准 治愈：用药后病变完全消失；显效：皮肤损害消退60%；好转：皮肤损害消退20%～59%；无效：皮肤损害消退不足20%，或用药后病变不变及加重。痊愈和显效合并计算出总有效率。

1.2.3 不良反应观察 治疗期间受试者发生的任何不良事件均予以记录，并分析与治疗药物的相关性。

1.3 统计学方法 所有资料均采用PEMS 3.1医学统计软件包进行处理。计量资料采用x±s表示，采用t检验，计数资料采用百分比表示，采用秩和检验。

2 结果

2.1 两组在疗程第3、7、10天的疗效评价比较见表2。

2.2 两组平均疗程比较见表3。

2.3 不良反应观察，两组病例均无明显不良反应。

3 讨论

新生儿皮肤表皮的角质层很薄，皮肤的屏障作用弱，当受到外界的不良刺激后，易引起皮肤损伤，同时新生儿的皮肤毛细血管丰富，皮脂腺分泌旺盛，新陈代谢产物多，若护理不当极易引起糜烂、感染而导致皮肤损伤。新生儿已具有痛觉，间擦疹或红臀所产生的疼痛会导致新生儿的舒适程度降低，长期的疼痛刺激还会影响生长发育[3]，以往的护理及治疗措施效果欠佳，使新生儿间擦疹和红臀成为新生儿护理的一个棘手问题。而本院通过MEBO治疗新生儿间擦疹和红臀能缩短疗程，且疗效显著。MEBO是烧伤创面外用药品，由十八道提取和加工工序精制而成，产品具有稳定性、安全性和效果优良的特点。MEBO的剂型为内嵌油滴式的框架结构，能使创面保持湿润而不浸渍，隔离创面，既不影响创面内代谢产物的排泄，又有效隔离外界环境对创面的损伤，使组织细胞内外环境相对稳定，加强组织的再生和修复。MEBO的熔点很低，液化后药膏紧贴创面，松弛立毛肌，解除创面毛细血管痉挛，并能将受损神经的非生理电荷变为生理电荷，消除受损神经的痛觉过敏状态，缓解疼痛。MEBO所含的β-谷甾醇、黄芩甙、小檗碱等成分，具有阻菌、抑菌、排菌和促进细菌发生变异与破坏细菌的生存条件，使细菌失去侵蚀活组织的能力及降低毒性等作用，且MEBO由药物基质的转化产生的自身能量形成“主动引流”，使坏死物质通过层层液化排出体外，明显减少细菌在创面的定居和繁殖，减少感染的发生。同时，MEBO也具有活血化淤的作用，能改善微循环，在加上MEBO的营养成分有糖及多糖、脂肪及脂肪酸、蛋白质及氨基酸、维生素、电解质和微量元素等。MEBO脂肪酸中的油酸和亚油酸的含量占80％以上，而亚油酸是细胞必须的脂肪酸，是构成细胞生物膜不可缺少的组成部分，也是组织损伤后细胞修复的必需物质；其他营养成分则为组织损伤后细胞修复提供了丰富的营养基质[4]。总之，用MEBO治疗和护理新生儿间擦疹和红臀疗效显著，具有操作简单，价格低廉、安全性高等特点，并且新生儿出院后家庭护理中也可以使用，值得临床推广。

参 考 文 献

[1] 汪丽蓉，梁丽丽．美宝湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察．中国医学杂志，2007，5（12）：12-13.

[2] 徐荣祥．烧伤医疗技术蓝皮书第一卷．北京：中国医药科技出版社，2000：37-38．

第6篇

【Abstract】 Objective：To study and analyze the application effects and values of health education in nursing management in the process of maternal.Method：A total of 128 cases were collected，according to the parallel，single blind，randomized controlled design principle they were divided into the control group（64 cases） and the observation group（64 cases）， patients in the control group received routine nursing management，the observation group combined with health education path，maternal anxiety and depression self rating scale score，maternal and child health knowledge awareness rate and complication rate of two groups were observed and compared.Result：The observation group anxiety and depression self rating scale score were significantly lower than those of the control group，self rating scale score was significantly lower than that of the control group，maternal and infant health care knowledge was significantly higher than that of the control group，the incidence of complications was significantly lower than that of the control group（P

【Key words】 Maternal nursing management； Health education； Bad mood； Health knowledge； Complication； Application effect

First-author’s address：Pingxiang City Anyuan District Health Education Central，Pingxiang 337000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.21.027

在产科临床护理中，护理对象相较于其他科室而言，具有较大的特殊性[1]。尤其是大部分产妇缺乏分娩经验，她们对于分娩方式、相关注意事项以及新生儿的照顾等方面均十分不了解，进而导致部分产妇在分娩时出现了危险，而部分产妇在产后身体恢复不佳，甚至导致新生儿无法得到有效照顾，影响新生儿的健康成长[2-4]。健康教育指的是将患者及其家属作为教育对象，将病房作为教育基地，通过有步骤、有计划、有目的、成系统的教育程序，提高教育对象对健康知识的掌握度，并改变他们的不良卫生习惯[5-6]。相关研究报道称，健康教育这门科学是通过研究和传播保健知识和保健技能，达到影响患者个人甚至群体的行为，达到预防疾病、消除危险因素、促进健康的目的[7-8]。在本次研究中，对分娩产妇进行了健康教育，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1-10月在本院分娩产妇共128例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（64例）和观察组（64例），其中，对照组产妇，年龄20～38岁，平均（26.2±6.7）岁；初产妇47例，经产妇17例；顺产45例，剖宫产19例。观察组产妇，年龄21～39岁，平均（25.9±6.9）岁；初产妇45例，经产妇19例；顺产46例，剖宫产18例。两组产妇一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有产妇及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。

1.2 方法 对照组患者接受常规护理管理，观察组则联合健康教育路径，具体如下。

1.2.1 产前健康教育 护理人员指导产妇掌握胎动自我监测的方法，为产妇讲解宫缩的发生及其作用。告知产妇如果出现阴道大量出血、胎动减少、子宫持续收缩、排便感等情况应及时告知医生。若产妇临产，可通过适量的运动加快产程，针对胎膜早破的产妇，应嘱其尽量将臀部抬高，防止脐带脱垂。

1.2.2 产后健康教育 指导产妇对新生儿进行按摩，这样不但能够增加新生儿的安全感、食欲，保证新生儿的睡眠质量，而且还能够使产妇尽快进入母亲的角色。嘱产妇早日下床运动，并保证会的清洁卫生，勤换内衣裤，并防止感染的发生。如果产妇有会阴侧切口，应在卧床休息时行健侧卧位。

1.3 观察指标与评价标准 对两组产妇的焦虑和抑郁自评量表评分、母婴保健知识知晓率以及并发症发生率进行统计，并进行比较。焦虑评分标准：50分及以下为无焦虑，51～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为严重焦虑，分值越高表示焦虑程度越高。抑郁评分标准：53分及以下为无抑郁，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为严重抑郁，分值越高表示抑郁程度越高[9-10]。

产妇母婴保健知识知晓率由本次研究自制调查表进行评估，包括产褥期的正常生理变化、用药知识、产后康复、饮食与休息、新生儿护理、母乳喂养、新生儿预防接种等多个方面。调查表满分为100分，90分及以上为优秀，80分～89分为良好，60～79分为中等，低于60分为差。知晓=优秀+良好。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验。P

2 结果

观察组焦虑和抑郁自评量表评分明显低于对照组，母婴保健知识知晓率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P

3 讨论

第7篇

近年来，随着医疗水平的不断发展，护理模式也随之不断创新，当今护理方式已经不再局限于医院内部，而是向院外拓展延续，成为延伸护理服务模式。孕产妇延伸护理服务模式集预防、保健、康复和专科护理为一体，其主要目的为院外孕产妇提供人性化、专业化的优质护理服务。为详细探究基层医院开展延伸护理服务模式及其应用效果，于2013年6月～2014年2月，对居住县城及其附近乡镇农村的150例孕产妇，实施延伸护理模式尝试，取得良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院妇产科2013年6月～2014年2月监测并收治的150例孕产妇，按医学伦理学要求，签署知情同意书，根据自愿，随机分成观察组和对照组：观察组75例，年龄22～32岁，平均（27.0±4.5）岁；对照组75例，年龄23～33岁，平均（28.0±4.2）岁。孕妇均为孕周14～40w，产妇均为单胎，活产，无产科并发症及内科合并症等。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组：对照组施予系统的传统常规护理，孕期常规建档、产前检查、产后出院前向产妇及家属讲解新生儿护理和喂养方面的知识，指导产妇进行乳房护理，说明复查时间。

观察组：给予观察组产妇常规护理的基础上添加延伸护理服务。①孕期个性化护理：基于人文关怀的理念，给予孕期延伸护理服务，进行孕期生活指导、营养指导、婴儿胎教辅导等等；②产后康复：这阶段主要针对产褥期产妇的产后护理服务，通常产妇在生产时会损伤盆底或阴道，康复治疗则是利用现代医疗科技手段修复产妇子宫、阴道等生殖器官，一定程度上还可解决产后尿潴留、泌乳不足等问题；③心理疏导；本文研究的150例产妇中，有147例为初产妇，缺乏育儿方面的经验，常常会表现出抑郁、焦虑等产后负面心理症状，所以，应对产妇实施有效的心理疏导，加强与产妇沟通，联合家属给予心理上的关怀和安慰，纠正产妇的负面心理；④建立电子档案；根据产妇入院信息来建立个人档案，其中包括姓名、年龄、职业、文化程度、出入院诊断、分娩方式、术后诊断及出院日期等，采取孕期电话指导，以此及时更新产妇信息，便于后续正确知道；⑤健康宣教；对孕妇及家属及时补充关于产后护理及新生儿保健知识，有利于康复。第二阶段是新生儿护理；在新生儿出生后24h由智力训练师根据新生儿大脑发育各方面的潜能及病理特点进行智力训练，早期以医院专业护理和训练，出院后以家庭护理为主，护士定期回访情况。最后实施产后家庭访视；主要目的帮助产妇解决现有问题以及对新生儿护理回馈情况。

1.3观察指标 采取出院后家庭回访或电话回访方式了解产妇及新生儿情况，并在最后一次回访时让产妇填写自行设计的调查问卷，包括产褥期感染情况和母婴保健知识掌握程度[1]。

1.4统计学分析 采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析，所有计数资料比较采用χ2检验。如果P

2 结果

观察组产妇满意度、产妇对产褥期保健及母婴知识掌握情况明显优于对照组，两组差异比较具有明显统计学意义（P

3 讨论

第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年4-9月在本院分娩的80例产妇，本次研究对象全部为初产妇，因对健康宣教的理解能力存在差距，所以排除小学文化程度的孕产妇，为观察妊娠期糖尿病的发生率，选择无既往病史的孕产妇为研究对象。按照随机数字表法将所有产妇分为对照组和观察组各40例，对照组40例孕产妇中，年龄21～32岁，平均25.8岁；中学文化22例（55.0%），大专及以上文化18例（45.0%）；其中剖宫产13例（32.5%），阴道分娩27例（67.5%）。观察组40例孕产妇中，年龄20～35岁，平均26.5岁；中学文化20例（50.0%），大专及以上文化20例（50.0%）；其中剖宫产12例（30.0%），阴道分娩28例（70.0%）。两组孕产妇的年龄、文化水平以及分娩过程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 根据孕产妇的文化水平与对孕产期的了解程度，给予相应、系统的护理及健康宣教，加强孕妇孕期保健、产妇对产后保健及新生儿护理的了解，从而提高护理质量及满意度。

1.2.1 对照组 对照组采取常规护理，具体护理内容为：（1）保持病室环境整洁；（2）注意产妇的个人清洁卫生，每天消毒会不少于2次；勤换内衣裤及卫生垫；（3）营养调护：应进食易消化和富含营养而不油腻的食物为主，食物宜多样化，荤素搭配，多喝汤水，以促进乳汁的分泌；（4）产后保健：定时观察子宫复旧及阴道流血情况，及时做好产后饮食护理及产后保健知识，促进产妇的康复。进行母乳喂养知识宣教，实行母婴同室，按需哺乳。（5）技术指导：①指导母乳喂养正确的含接姿势及挤奶的方法。②讲解新生儿的护理要点。③教授新生儿沐浴及抚触技术。

1.2.2 观察组 观察组在常规护理的基础上由受过专业培训的护士进行整体护理.主要包括以下几个方面：（1）心理护理：针对孕产妇不同的心理状态进行相应的指导，解除焦虑情绪，使其以良好的心态面对怀孕、分娩的角色转换；（2）健康教育：本院每周于孕妇学校进行授课。主要内容包括孕前保健、分娩配合、产后及新生儿护理、产后康复等课程，每月循环授课。要求观察组参加每个课程不少于1次。健康教育主要体现在以下几个时期：①孕期教育：采用多媒体授课的方式，讲解各种孕产期的营养需求和保健工作，宣传育婴及胎教、自数胎动等保健知识，对孕妇进行针对性的指导[3-4]；②产前教育：讲解临产征兆及应对措施，取得孕妇的配合；③产时教育：分娩时提供家庭化产房，尽可能地满足产妇的需求，多数产妇在分娩过程中产生紧张心理，进行合理的鼓励，增加自然分娩的信心，促使分娩顺利进行[4]。（3）技术指导：①指导母乳喂养正确的含接姿势及挤奶的方法。②讲解新生儿的护理要点。③教授新生儿沐浴、抚触、水疗等技术。④进行产后保健操的授课。

1.3 观察指标 由受过专业培训的护士采取问卷调查的方式进行。记录两组产妇住院周期、SAS（Zung焦虑自评量表）评分和SDS（抑郁自评量表）评分、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）的发生率；评价产妇对母乳喂养知识、新生儿护理知识以和自身保健知识的掌握情况以及产妇对护理工作的满意程度[4]，以满意度调查90分以上为满意。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组GDM发生率、孕期保健知识掌握率及满意度的比较 观察组的妊娠合并症发生率为5.0%（2/40），对照组的妊娠合并症发生率为15.0%（6/40），比较差异无统计学意义（P>0.05）；而观察组对孕期保健知识掌握率82.5%明显高于对照组的60.0%，且产妇对护理工作的满意率92.5%明显高于对照组的72.5%，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组住院周期、SAS和SDS评分的比较 观察组住院周期明显短于对照组，且SAS和SDS评分方面均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着人文文化的提高及提倡优生优育，而内、外环境却存在未知的不良因素，孕妇（尤其是初产妇）缺乏孕期相关知识，常常有彷徨、忧虑等不良情绪，影响胎儿的正常发育及孕妇的健康[5-6]。通过对孕妇进行定期的健康教育，讲解各种孕产期的营养需求和保健工作，宣传育婴及胎教、自数胎动等保健知识，初步讲解产后护理及分娩配合，针对孕产妇不同的心理状态进行相应的指导，使其以良好的心态面对怀孕、分娩的角色转换，使孕妇轻松、愉快、健康地度过整个孕期[6-7]。住院分娩前对观察组40例孕妇进行孕期保健知识测试，其中有33例掌握孕期保健，规范产检，愉快度过整个孕期，占82.5%，其中7例因理解能力及接受能力有限而未能较大幅度掌握孕期保健知识，占17.5%。而入院时对对照组40例孕妇进行孕期保健知识测试，其中24例掌握大部分保健知识，按规范进行产检，占60.0%，余16例未规范产检，对自身存在何种风险不了解，占40.0%。由于定时参加孕期授课，观察组孕妇了解孕期的保健，仅2例发生妊娠期糖尿病，且经饮食调护和严密监测，病情稳定。对照组孕妇因孕期保健知识缺乏，未进行合理膳食及情绪管理，有6例发生妊娠期糖尿病。虽然本次试验妊娠期糖尿病的发生率比较差异无统计学意义，如扩大观察范围应有临床意义。分娩时实行人性化管理，增加自然分娩的信心，大大增加了顺产率。分娩后做好产后护理，以促进子宫复旧，降低产后出血率，做好产后饮食调护及产后保健知识的宣教，防范产褥感染[8-12]。及时进行母乳喂养知识宣教，教授新生儿的护理要点及技术，使产妇掌握育婴及自我护理的相关知识及技巧，有利于增进母婴健康，缩短住院周期[13-15]。观察组孕产期合并症发生率低，产后恢复良好，发生1例新生儿黄疸，平均住院周期为4～5 d，出院时进行满意度调查，37例产妇对护理工 作表示肯定，满意度为92.5%。对照组因未能接受系统的孕期健康宣教加上育婴知识不足，出现产后出血1例，产后发热1例（因乳胀引起），新生儿黄疸3例，对照组平均住院周期为4～7 d，出院时进行满意度调查，产妇对住院周期延长、发生合并症等存在不同程度的不满，满意度为72.5%。

综上所述，本研究说明孕期保健结合整体护理可以提高孕产妇自身健康知识，母乳喂养和新生儿护理知识的了解和掌握，对产妇自身健康和新生儿的健康都具有积极影响。整体护理可以提高产妇对护理工作的满意度，创建医护患之间的和谐关系，还可以缩短产妇的住院周期，减少产后并发症的发生，对提高护理质量及母婴健康具有重要价值，这与国内的许多研究报道结果一致。

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第9篇

【关键词】 孕期保健；妊娠反应；临床推广

随着经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，人们的卫生保健意识越来越强，更加注重怀孕生产的质量和安全。随着医疗技术的逐渐进步，孕妇对孕期保健的重视程度也逐渐提高。笔者从我院选取180名孕妇，对这些孕妇进行为期六个月的孕期保健知识的普及和教育。分析研究孕妇难产、早产及其他产前产后的不良症状和胎儿感染、窒息的情况。研究过程和结果谈论如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院选取180名孕妇，对这些孕妇进行为期六个月的孕期保健知识的普及和教育。这180名孕妇中，有129人是初产孕妇，51人是经产孕妇，年龄在21岁至32岁之间，平均年龄为26岁。这组孕妇均没有患肥胖、糖尿病、高血压等病，在年龄、病程、文化程度等一般情况方面没有明显差异，可比性较高。

1.2 方法 ①对这180名孕妇，每人建立一本孕期手册，叮嘱孕妇依照手册的具体规定做好定期产前检查，对这些孕妇进行为期六个月的孕期保健知识的普及和教育，分析研究孕妇难产、早产、产后出血、胎膜早破及其他产前产后的不良症状和胎儿感染、窒息的情况。②对孕妇加强孕期保健教育、孕期保健措施。首先，在孕妇确定怀孕后，就对该孕妇建立孕妇保健记录表，对产妇的每次检查状况进行准确而详细的记录，定期发放宣传资料指导孕妇注意自身营养协调，开展孕期知识讲座和培训，护理、进行胎教。第二，在妊娠早期即胚胎期，嘱咐孕妇接触有害物质，此阶段是胚胎形成的主要阶段，要防止胎儿畸形。在妊娠早期，孕妇要做到坚持心情愉快，情绪乐观。正确对待妊娠反应，通过正常的科学方法减轻妊娠反应，如适当服用维生素B等无害药物。以少食多餐的方法减少饮食带来的呕吐、恶心等症状，饮食以清淡为宜，可以多吃一些酸性食物促进消化，尽量不吃刺激性食物，如辛辣油腻等食物。为了保证孕妇的营养，促进婴儿的正常发育，孕妇可以适当服用维生素C、钙片等以补充营养。孕妇要注意自身身体健康，如果不慎感染疾病，应尽快就医，遵医嘱使用药物。在这一阶段，孕妇身心状况极为不稳定，家人应该多多体贴、关心孕妇。第三，妊娠中期的保健，在此阶段，胎儿有较快的生长速度，孕妇更应该注意补充营养，在家人的陪同下适当进行身体锻炼，定期进行常规身体各项检查，并进行及时记录，掌握孕妇身体情况，预测可能出现的问题，进行及时处理和医疗帮助，如果孕妇出现异常妊娠情况要进行多次检查，发现问题解决问题，如果发现胎儿有异常状况，应给予及时的检查，采取必要的治疗措施。第四，妊娠晚期保健，在妊娠晚期要做好孕妇的分娩计划，并使孕妇参与计划，积极配合医生，对胎位不当的孕妇给予适当的安慰，减少孕妇的紧张情绪。对于出现其他症状的孕妇要提前进行住院观察。

2 结 果

上述180名孕妇的分娩结果：孕妇中有6人发生难产，9人出现早产情况，3人出现产后出血状况，2人出现胎膜出血，2个新生儿被发现感染，1个新生儿出现窒息情况。难产仅占3%，早产仅占5%，产后出血占1.8%，胎膜早破占0.8%，新生儿感染占1.1%，新生儿窒息占0.4%。

3 讨 论

3.1 随着经济的快速发展，医疗技术手段的提高，人们生活水平的提高，优生优育的观念越来越深入人心，孕期保健在孕妇及其家人的要求下应运而生。另外，孕期保健和产前教育有利于实现优生优育，也符合提高人口素质的要求。本文从多个方面介绍了孕期保健，发现并采取了相应的措施，经常性的胎儿检查可以及时发现孕妇及胎儿异常以进行及时的治疗；注意孕妇饮食及营养补充，可以促进胎儿发育，减少其他病发症的出现；适当的运动可以使孕妇增强身体素质，减少妊娠带来的不适，有益于胎儿生产；对孕妇进行适当的心理健康指导，可以使孕妇保持心情轻松愉快，减少紧张焦虑情绪，降低妊娠反应，提高心理承受力。

3.2 通过对本文中经过孕期保健的180名孕妇的生产结果统计发现，孕期保健后，孕妇中有6人发生难产9人出现早产情况，3人出现产后出血状况，2人出现胎膜出血，3个新生儿被发现感染，1个新生儿出现窒息情况。难产仅占3%，早产仅占5%，产后出血占1.8%，胎膜早破占0.8%，新生儿感染占1.1%，新生儿窒息占0.4%。这些数据有力地说明加强孕期保健可以减少孕妇和新生儿意外情况的发生率，有利于孕妇生产和新生儿健康成长，经过孕期保健后，孕产妇的分娩效果有了很大的提高。

综上所述，对孕妇进行孕期保健，在妊娠的不同阶段内，采取不同的保健措施可以有效减少孕妇难产、早产、产后出血、胎膜早破及其他产前产后的不良症状和胎儿感染、窒息的情况的发生，可以提高孕妇的生活质量，减少妊娠痛苦，有利于孕妇生产和新生儿健康成长，符合人们对优生优育的要求。因此，孕期保健在临床上的推广具有重大意义，可以有效保障孕妇和新生儿的健康。

参考文献

[1] 漆洪波.孕期保健的新理念.《实用妇产科杂志》，2011.7.

[2] 林环，古晓萍，郭子平.对社区进行孕期保健宣教服务的效果评价.《中华现代护理杂志》，2008：31.

第10篇

【摘要】目的：转变健康服务的视角，探讨以家庭为单位的健康服务在产后家庭访视中的应用及效果。方法：本着自愿原则，运用以家庭为单位的健康服务模式，对188例产妇进行产后家庭访视，详细比较家庭访视前后保健知识、自我护理以及新生儿护理知识的掌握及提高情况。结果：通过产后家庭访视，产妇及家属相关护理知识和技能显著提高。结论：以家庭为单位的健康服务在产后家庭访视中的有效应用能够为产妇家庭提供个性化的健康服务，具有积极意义。

【关键词】以家庭为单位；产后；家庭访视；应用

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）06-0187-01

在我国原来的医疗保健体系中，产妇及新生儿的母婴访视通常由产科专门的工作人员完成，访视对象是产妇和新生儿。随着医疗体制改革，国家基本公共卫生服务项目在基层医疗机构的全面执行，产后母婴访视已逐渐转由社区全科医师及全科护士完成。社区产后访视将是以家庭为单位，以提高妇幼保健服务质量为目标的社区健康服务，其对象是产妇、新生儿及家庭成员［1］，为他们提供个性化、综合性的健康服务。

1 资料

选择2010年4月到2011年3月居住在本中心辖区内的产妇188例，本着自愿的原则对其进行产后家庭访视。产妇年龄24岁-36岁，正常分娩产妇124例，剖腹产64例。

2方法

2.1医护人员选择：访视人员为本中心全科医师及全科护士，均接受过全科医师或全科护士岗位培训，具有独立工作能力，丰富临床经验，遵守医德，责任心强，高素质的人员是保证家庭访视服务质量的关键之一。

对188例产妇家庭访视前后的相关知识和技能比较情况

2.2具体访视实施：在获得产妇分娩信息后及时与产妇或其家属取得联系，将产后家庭访视的目的、内容等向产妇和其家属详细说明，征得其同意，了解其家庭地址，在产妇出院3-7天内及产后42天预约对其进行上门健康服务和家庭访视，预约时提出请产妇家属共同参与产后访视。

2.3访视及服务内容：首先评估产妇及家属的需求，根据其出院后在家中自行护理（包括产妇和新生儿）中存在的问题确定本次健康服务的目标，然后有针对性的共同解决。具体内容包括：

在产妇方面：首先了解产妇产褥期营养、卫生、休息状况，居住环境，观察情绪状况，对目前的生活状况有无特殊的需求；其次观察产妇子宫复旧、恶露情况；观察产妇充盈以及乳汁分泌情况，乳汁量是否充足；了解会阴或腹部伤口的愈合情况等。

在婴儿方面：一是要了解新生儿的母乳喂养情况，向产妇普及喂养知识，纠正在母乳喂养中新生儿含接姿势等问题造成的喂养困难。二是观察新生儿呼吸、体温、脉搏等基本情况，掌握新生儿体重变化。三是观察新生儿是否有紫绀和黄疽等异常。四是观察新生儿有无红臀，脐部有无异常，防止新生儿脐炎发生。五是提醒和叮嘱对新生儿按时进行预防接种。

在家属方面：了解其对于目前家庭角色的适应情况。对产妇家属进行健康知识培训，让其了解家庭支持在产妇产褥期恢复中的重要性，增加家属对产妇产褥期相关的知识的了解和护理新生儿的技术，让其掌握科学护理新生儿的方法，进一步提高家属参与护理的能力。

2.4 评估方法：将访视前后观察内容数据进行统计学处理后比较。

3结果

从统计表格可以看出p均小于0.001，差异性十分明显，可以说明家庭访视能够起到提高产妇产后自我护理以及新生儿的护理技能的作用。

4讨论

以家庭为单位的健康照顾是全科医学的原则之一，也是全科医疗服务的专业特点所在。当家庭生活周期进入新生儿出生这一阶段时，家庭面临着父母角色的适应、生活节律的变化、母亲产后恢复、养育照顾新生儿等问题［2］。因此产褥期是产妇及其家属进行身心调适、应对社会角色转变的重要时期。对于初为人母、初为人父的家庭来说，其育婴经验基本为零。虽然分娩后在医院期间医务人员对于产妇护理及新生儿喂养护理等知识及技能会有一定的宣教和指导，但这并不能完全满足产妇及家属的所有需求，出院回家后，在他们不知所措或仅靠借助亲朋好友的经验来照顾新生儿时，有效的家庭访视将是提高产妇家庭保健知识的关键，能提高母乳喂养的成功率，提高新生儿的护理质量。全科医生运用以家庭为单位的健康服务模式，通过家庭访视对他们的家庭状况、育儿知识及技能进行评估，听取他们所需相关帮助和愿望，然后进行相应调整，一对一教授产妇及家属育婴知识及有关技术操作，针对家庭的特点和存在的不同问题进行指导并逐一解决。及时与产妇沟通，了解存在的心理问题并耐心解释，使产妇情绪安定，消除心理障碍，减少产后抑郁的发生，同时也能减少由于产妇情绪问题造成的对其家属的不良影响。在访视过程中我们强调家庭支持的重要作用。生育养育孩子是一个家庭事件，通过家庭支持，可提高个体化护理水平，增加家庭凝聚力，促进个人及家庭健康，真正实现母婴健康。如此有利于提高产妇的自我护理能力，促进新生儿的身心发育，有利于维护家庭健康。

参考文献

第11篇

【关键词】产前检查；健康教育；围产期；保健；应用效果

妇女怀孕28周到产后一周这段时期称之为围产期。[1]围产期保健指的是产前、产时和产后的一段时间内，对孕产妇、胎儿或新生儿进行一系列的保健工作。产前检查和健康教育是孕产妇围产期保健工作的重要内容，对确保孕产妇、胎儿或新生儿的健康和生命安全有重要意义。本文选取2012年1月～2013年3月期间在我院住院分娩的产妇240例为研究对象，观察产前检查结合健康教育在孕妇围产期保健工作中的应用效果，旨在提高孕妇围产期保健工作的水平。

1 资料和方法

1.1临床资料

本组240例研究对象均为2012年1月～2013年3月期间在我院住院分娩的产妇，所有孕妇的文化程度均在初中以上文化，所有孕妇的家庭经济条件均为中等水平；孕妇年龄在22～34岁之间，平均年龄为（26.9±4.6）岁；240例研究对象平均孕周为（28.8±2.4）周。

1.2方法

1.2.1 资料分组

随机将240例产妇分为观察组（120例）和对照组（120例），两组产妇在年龄、平均年龄、平均孕周、文化程度、家庭经济情况等临床资料方面没有显著的差异，没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2.2 干预方法

给予对照组120例产妇常规护理干预，及给予常规检查和体格检查等常规护理；观察组120例产妇在常规护理干预的基础上给予产前检查和健康教育护理干预。产前检查从第20周开始到36周期间每4周检查1次，首次检查需要详细询问孕妇病史，并对孕妇全身进行系统的检查，检查的方法包括四步触测法、阴道检查、指诊、骨盆测量等方法。健康教育包括产前健康教育、产时健康教育和产后健康教育。

1.3统计学方法

本研究中的数据采用统计学软件spss13.0进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，计数资料采用 检验，组间比较采用t检验，以P值小于0.05时认为有统计学意义。

2 结果

观察组120例产妇对保健知识的认知、自然顺产情况、平均产程、并发症的发生情况、母乳喂养情况5项指均优于对照组120例产妇，观察组120例产妇对保健知识的认知情况理想，自然顺产高，并发症的发生低，母乳喂养高，与观察组比较P〈0.05，有统计学意义。观察组120例产妇平均产程为（5.16±1.97）min，短于对照组的（6.56±2.36）min，其它具体情况见表1。

3 讨论

3.1产前检查和健康教育在孕妇围产期保健工作中的重要性

产前检查是为了预防预防遗传性疾病的繁衍，避免环境中的有害因素对生殖细胞及生殖细胞的功能造成损害，确保产妇和胎儿、新生儿的健康。[2]通过产前检查，对于一些不宜继续妊娠孕妇，产科医师应劝告其适时终止妊娠。另外，产前检查吧孕妇从妊娠开始就保护起来，对那些可能的高危因素进行干预，大大降低了高危妊娠情况的发生率。

孕妇围产期健康教育是一项投资少、受益大的事情。[3]做好孕妇围产期健康教育工作，让孕妇及其家庭成员加深对孕产知识、胎儿健康知识的了解，明白分娩过程中容易导致不良后果的因素，从而使孕妇能积极主动的配合医师的工作，使有害于产妇和胎儿、新生儿的因素得以减少甚至消除，对确保产妇和胎儿、新生儿的健康至关重要。

3.2产前检查的方法和健康教育的内容

产前检查从第20周开始到36周期间每4周检查1次，首次检查需要详细询问孕妇病史，并对孕妇全身进行系统的检查，检查的方法包括四步触测法、阴道检查、指诊、骨盆测量等方法。孕妇围产期不同阶段的健康教育内容有所差别。[4]产前健康教育主要传授育婴方面的知识，特别是首次妊娠的孕妇，需要帮助他们转变角色，学会基本的营养知识、保健知识、母乳喂养等。产时健康教育主要是陪伴分娩，让有丰富经验的助产师为产妇提供指导和帮助。产后健康教育主要是关于新生儿的喂养问题，母乳喂养应做到“早接触、早吸允、早开奶”等问题。另外，产后健康教育还应对喂养新生儿的食谱进行必要的指导。

3.3产前检查与健康教育在孕妇围产期保健工作中的应用效果

从表1可以看出，对保健知识认知的产妇观察组占98.33%，明显优于观察组的86.67%。另外，观察组在自然顺产率和母乳喂养率分别为80.83%和100.00%，都优于对照组的61.67%和84.17%。并发症的发生率观察组为36.67%，明显低于对照组的51.67%。观察组120例产妇平均产程为（5.16±1.97）min，短于对照组的（6.56±2.36）min。所以，产前检查和健康教育对提高产妇和胎儿、新生儿的健康有较好的效果，为了确保产妇和胎儿、新生儿的健康，孕妇围产期保健工作中应加强产前检查和健康教育工作。

综上，产前检查结合健康教育对提高产妇和胎儿、新生儿的健康有明显的效果，能有效降低围产期孕妇并发症的发生率。在孕妇围产期保健工作中应加强产前检查和健康教育。

参考文献

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第12篇

【摘要】目的 探讨产后家庭访视对母婴健康的影响。方法 产后7天对产妇及家属产后相关知识和技能掌握情况进行评估,针对每个家庭存在的健康问题予以健康教育,产后14天再次对上述内容进行评估。结果 家庭访视后,产妇及家属对产褥期保健知识有了更多的了解、产妇的自理能力以及对新生儿护理知识、技能有了显著提高(P

【关键词】家庭访视;健康教育;健康问题

【Abstract】Objective To investigate the effects of the home visit on the metamal and child health.Methods Conduct home visits to puerpera at 7 days after her delivery. Evaluate the information each family have on the knowledge and skills about the Post-Partum health.Then conduct health education to each family to solve health problems which exist in each family.Do all these things again 7 days later. ResultsThrough home visits,these maternal and their families have learn more about the health care during puerpurium. And the level of self-care ability and the knowledge and skills on newborn care of these puerpera have significantly increased. (P

【Key words】Home visit;Health education;Health problems

产后访视是产褥期的重要组成部分,也是住院分娩的延续,通过访视可以了解产褥期产妇及新生儿的健康状况以及存在的主要健康问题[1]。笔者对503例接受家庭访视的产妇作了问卷调查。现将方法和结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象2009年1～12月在我院住院分娩,居住在城区并接受了家庭访视的503例产妇。其中经产妇65例,占12.92%,初产妇438例,占87.08%。

1.2 方法

1.2.1 调查问卷调查表为笔者根据《四川省母婴保健法实施办法》有关产后访视的规定和要求,参考相关文献资料自行设计,并经过多位妇产科专家修改审核,具有较高的效度。调查表由经过培训的访视人员在产妇产后7天和14天于家庭访视时根据产妇及婴儿的实际情况填写。

1.2.2 访视人员由具有责任心强、丰富的临床经验和健康教育知识的医生、护士担任。

1.2.3访视时间产后家庭访视一共2次,分别为产后7天、14天。

1.2.4访视内容(1)评估家庭环境:居室通风情况、家庭育儿观念、产妇的饮食起居、心理状态、家庭对产妇的心理支持、有无不良习俗及卫生习惯等。(2)评估母乳喂养的情况。(3)体格检查:产妇充盈情况及有无皲裂;子宫复旧、恶露、伤口愈合情况;新生儿睡眠、吃奶量、皮肤黏膜、脐部、大小便、生长发育情况等。(4)对产妇、家属进行必要的健康教育及技能指导。

1.3 统计学方法采用X2检验。

2 结 果

2.1 家庭访视前后产妇存在的主要健康问题比较,见表1。

表2表明:家庭访视后产妇及家属的新生儿护理知识、技能比访视前明显提高(P

3 讨 论

3.1 产后家庭访视可提高产妇的自我保健水平由于医学的发展,产科新技术的不断使用,产妇住院时间明显缩短,加之绝大多数产妇为初产妇,很难在住院期间全面接受医护人员对她们传授的产褥期保健知识。我们在访视中发现仍有很多产妇存在民间“坐月子”的不良习俗,如:房间门紧闭、静卧不动、不洗浴、不刷牙、忌吃某些食物以及产后大补等现象。通过产后家庭访视,与产妇及家属进行面对面的交流,对他们存在的健康问题进行了针对性的健康教育,使产妇掌握了自我保健知识,懂得了合理饮食、均衡营养、适当运动、保持愉快心情的重要性,主动参与到保护自己健康的活动中来,摒弃不良的饮食、卫生习惯和生活方式,满足了产妇的健康需求,使产妇顺利度过产褥期。

3.2产后家庭访视可使产妇及家属树立养育、护理新生儿的科学健康理念在访视中发现,产妇及家属对新生儿的观察、日常护理及正常生理表现等方面的知识缺乏。由于现阶段的产妇多为初产妇,且相当一部分为独生子,尽管产前在书本上、网络中学习了不少育儿知识,但在实践中仍显得不知所措。还有个别家长仍按传统、凭经验养育、护理小儿。及时的家庭访视,访视人员针对诸多问题,予以一一讲解,简明扼要解释新生儿期特点,科学育儿知识,从而增强了他们相信科学的信心,转变了不良习俗的养育观念[2]。同时,提供正确的护理措施,为家庭的婴儿护理提供了支持和帮助,提高了他们对新生儿的照护能力。

3.3产后家庭访视能提高访视人员的自身综合素质及医院的社会满意度通过家庭访视我们发现在产褥期存在着大量的健康问题,这些问题基本需由访视人员独立面对。这就要求访视人员不仅应具备扎实的专业理论知识和业务技术,还要有丰富的相关学科知识如心理学、营养学、预防医学、社会学、美学、育儿知识、医患沟通技巧等,并在实践中不断总结经验,提高自身综合素质,适应产妇及家属的需求[3]。也只有具有广博知识及良好沟通技巧的医务人员才能取得产妇及家属的信任,使其乐于接受医务人员提供的健康信息。另外,通过访视可及时发现影响产妇及新生儿的不良习俗及健康问题,然后有针对性的面对面的进行健康教育,给予心理上的安慰和疏导,解除其心理压力和焦虑,拉近了访视人员与产妇和家属之间的心理距离,更加融洽了医患关系;通过家访,还能了解到产妇及家属对医院存在的不满现象,可及时采取有效的措施进行沟通、补救和改进,以真诚的服务感动产妇,从而提高了产妇及家属对医院的满意度,增加了医院的社会效益。同时将访视中母婴存在的健康问题反馈到相关的临床科室,不断改进治疗、护理措施,以适应新的健康模式的发展,确保母婴健康。

4 小 结

产后家庭访视是对产妇及新生儿出院后健康状况的延续。在家庭访视过程中通过一看、二问、三检查、四宣教指导,可及时纠正产妇及家属对产褥期保健知识、育儿知识的一些认知误区,使其掌握了科学的“坐月子”方法及育儿技巧。所以妇幼保健工作者应在院内、院外对产妇及家属进行广泛的健康教育及指导,把孕产妇、新生儿与社会及其生存的外环境视为一体[4],为他们提供健康的生活方式,以促进母婴健康。

【参考文献】

[1] 姜丽娟.835例产妇产后访视结果分析[J].2009,3(1):48-49.

[2] 杨莉.健康教育与产后访视[J].现代护理.2009,3(8):95-96.

第13篇

需求调查健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病和促进健康的学科。而医院健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程，促使人们自觉地采用有利于健康的行为。在医院健康教育中，护士起着举足轻重的作用，而产科护士接触的是孕产妇——几乎是每一个妇女都需经历的特定角色，在实行计划生育政策的今天，如何安全顺利渡过妊娠分娩期尤其受到孕产妇及家庭的重视。本文对住院期的孕产妇进行了健康知识需求的调查，以便真正了解孕妇的需求，实施有计划，有组织的系统教育。

1．资料与方法

1．1资料来源

本文选择2000年1月－2000年9月在我院东西两部收治住院的孕妇进行随机抽样调查120例，按有无合并症或并发症分成两组。两组孕妇均为初产、单胎，无合并症或并发症（正常组）年龄20-33岁，平均年龄27岁，孕周31-41周，平均38+3/7±1.89周；有合并症或并发症（异常组）的孕妇年龄24-35岁，平均年龄29±3.23岁；孕周24-39周，平均36+1/7±2.41周。

1．2方法

采用调查问卷法，在孕妇中晚期住院期间有专门护师，先对孕妇作必要的解释，然后由孕妇独立的完成问卷调查。量表为自制量表(调查量表附后)，主要根据产科和疾病等的知识，以孕妇的需要程度的强弱用数字形式来表达（如Ⅰ代表最希望，Ⅱ代表其次希望，Ⅲ代表再则希望……），以此类推。

2结果

2.1两组孕妇对孕产期保健和疾病知识需求比较，见表1

从表1得出，正常组的孕妇首先希望得到新生儿护理的知识（50%），其次是疾病知识，即常见病的预防等（317%和25%）和孕期保健知识（15%和21.7%）；异常组的孕妇首先希望得到是本身疾病方面的知识（46.7%），其次希望得到的是新生儿护理知识（35%和30%）。

2.2对各知识内容方面需求的调查

2.2.1对疾病知识内容需求的比较，见表2

从表2中可见，正常组的孕妇在疾病知识方面上最希望了解的是孕期用药的注意事项（63.3%），其次是疾病对胎儿的影响（21.7%和60%）；而异常组孕妇最希望了解的知识首先是本身疾病对胎儿的影响（70%），其次是孕期用药的注意事项（21.7%和53.3%）。

2.2.2对孕期保健知识内容需求的比较

2.2.2.1两组孕妇对孕期保健知识需求的调查

从表3中可见，正常组孕妇在孕期保健方面知识首先希望了解的是母胎监护（43.3%），其次是孕期饮食营养（38.3%和30%）以及孕期如何正确的活动和休息（28.3%）。

2.2.2.2异常组孕妇孕期保健知识内容需求的调查(表4)

从表4中可见，异常组孕妇对孕期保健知识方面的需求，迫切希望了解的是孕期的饮食营养（45%）和母胎监护（41.7%）。

2.2.3对产后保健知识方面的需求调查(表5)

从表5中可见，两组孕妇对产后保健知识方面的需求均首先为饮食营养，休息和锻炼。

2.2.4对新生儿的护理知识需求调查(表6)

从表6中可见，两组孕妇对新生儿护理知识方面的需求首先为新生儿日常生活护理和喂养知识。

3讨论

3．1有选择性地对不同孕妇进行疾病知识方面的宣教

对正常组孕妇，可以给她们提供一些常见病的预防以及孕期可能会用的药物的使用方法和注意事项，避免孕妇对孕期用药的谈“药”俱变，以便增加不必要的心理负担。对于异常组的孕妇，可以根据疾病的种类、以往的经历、疾病的轻重和孕周情况，给孕妇提供必要的知识，如疾病对母婴的影响或用药的目的以及注意事项等，以稳定其心理状态,树立信心。但在这方面知识宣教时应考虑到孕妇的文化程度、社会阅历和性格等问题，必要时应正确估计孕妇的心理承受能力，进行保密性的医疗措施，但可与家属解释说明，取得配合和支持。

3．2具体有序详尽地对孕妇进行孕期保健知识的宣教

从本文表3和表4的分析中得到，无论是正常组还是异常组的孕妇最希望得到是孕期饮食营养和母胎监护，尤其是异常组的孕妇需求需求更强烈。因为大多数孕妇在孕期只知一味增加各种营养，但不知如何合理的增加营养。作为产科护士应熟知合理的膳食和烹调方法，以利于各种营养素的的消化、吸收和利用，避免膳食构成失调、某些营养素过量，而引起机体不必要的负担。我们可以根据孕周的大小向孕妇提供丰富多样富含营养的膳食和食品介绍，如告知每日膳食中要包括四类食物（1.粮谷类食物2.动物性食物3.蔬菜、水果4.奶及奶制品），并轮流选用同一类中的各种食物,即可使膳食多多样化，并使各种食物在营养成分上起伏补作用（1）。同时在孕中期应增加各营养素摄入量，尽量满足胎儿迅速生长以及母体营养素储存的需要，尤其多吃无机盐和微量元素丰富的食物，如奶、鱼、虾米、动物肝脏等富含铁和钙的食物；孕晚期膳食应在孕中期基础上相应的调整，多增加豆类蛋白质摄入，提高蛋白质的消化吸收率，以补充足量的钙和铁以及水溶性维生素；由于妊娠子宫可能挤压胃，故应少食多餐，摄入量做到舒适为度。异常组的孕妇因病情需要服用治疗疾病的药物，可以根据药物的半衰期和不良反应合理安排在餐前、餐中或餐后服用，主要达到减少药物的不良胃肠道反应和有效的药效。尤其在住院期，由于药物种类和数量的相对增加，使有效合理的指导尤为重要。正确指导如何进行母胎监测，包括胎动的自测和教会家属胎心的监听，目前我院产科又添置了远程胎心监护，孕妇在家中通过电话线就可与医院的医生联系进行监测，更便于有效监测和及时处理，这对于异常组的孕妇无疑是一喜讯。对于住院期间的孕妇，更应具体有序的进行健康宣教。因为有研究表明，产前健康教育明显增加了产妇的产前认知。同时孕期自我保健及自我监护知的掌握，避免了一些并发症的发生和发展，如妊高症的预防和早期诊断、胎儿宫内状况的判断及早产、早破水的预防（2）。

3．3正确指导产后保健知识

从需求表得知，两组孕妇非常需要了解产后营养以及休息和锻炼的知识，问题是如何摆脱不良的传统习惯，均衡营养饮食和适当有效的锻炼是关键，此时的宣教工作需要家属的密切配合和支持。由于计划生育是我国的基本国策，诸多的产妇都是初为人母。有的一味听从传统，如民间产时常补桂圆，认为可以长气血，这是缺乏科学根据的，虽说桂圆有安胎作用，但能抑制宫缩，并能促使产后出血，可以在产后两周后适量食用；有的为了身材苗条，一味的控制饮食等等，所有这一切都不利于产后恢复。由于产后机体的需要应指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如芝麻、血糯米、枸杞子、当归和首乌等，只要饮食调配得当，不仅能家属产妇的体力恢复，还能促进乳汁的分泌，以保证母乳喂养的进行。根据具体情况，对于实施*宫产的产妇，在术后三天内适当控制汤汁饮食量，因为术后三天均有1000ml左右液体量的静脉输入，加上手术病人由于腹部切口疼痛，活动量明显减少，主动给新生儿母乳喂养的次数又相对低于自娩产妇，故易造成奶胀。在出院前得一两天进行必要的避孕措施的介绍，如哺乳期虽无月经，但也要坚持工具避孕（套），选择正确适合的时间防止节育环以及产后性生活的注意介绍是必不可少，如产后四周内禁止性生活等宣教。

3．4形象生动的新生儿护理知识和操作的指导

两组孕妇都对新生儿日常生活护理和喂养知识表现出强烈的需要，这主要因为被调查者均为年轻的初产妇，新生儿的一切对她们来说是陌生的。况且目前大多数年轻夫妇以独立的家庭形式生活，而爱婴医院的开创，有类似这种独立的家庭形式的练习。据有关资料表明，大多数产妇以独立的家庭形式生活，这是他们更注重护理婴儿知识和技能的培养，这种培养在医院里主要通过母婴同室，护士的指导和专门的教育课程来实现（3）。这时护士的训练有素和爱心洋溢势必不可少，同时更需要亲切恰当的语言和生动形象的操作。详细告知观察新生儿吃奶、精神、面色、呼吸、哭声、皮肤、脐部、大小便的性质和次数；如何更换小儿的，做到定时翻身和侧卧以及衣物的合理添加；如何逐步增加喂奶次数和正常的体重增加范围等知识宣教。可以在孕妇入院后一至二天内安排首次新生儿家庭护理模拟操作指导，第二次可以安排部分孕妇和家属进入母婴室进行实地操作示范，在产后当日对家属进行手把手的指导和纠正，以后根据具体情况进行随时指导。这样进行指导易引发兴趣，调动家属的主观能动性，使产妇和家属更能熟练掌握。

第14篇

需求调查健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病和促进健康的学科。而医院健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程，促使人们自觉地采用有利于健康的行为。在医院健康教育中，护士起着举足轻重的作用，而产科护士接触的是孕产妇——几乎是每一个妇女都需经历的特定角色，在实行计划生育政策的今天，如何安全顺利渡过妊娠分娩期尤其受到孕产妇及家庭的重视。本文对住院期的孕产妇进行了健康知识需求的调查，以便真正了解孕妇的需求，实施有计划，有组织的系统教育。

1．资料与方法

1．1资料来源

本文选择2000年1月－2000年9月在我院东西两部收治住院的孕妇进行随机抽样调查120例，按有无合并症或并发症分成两组。两组孕妇均为初产、单胎，无合并症或并发症（正常组）年龄20-33岁，平均年龄27岁，孕周31-41周，平均38+3/7±1.89周；有合并症或并发症（异常组）的孕妇年龄24-35岁，平均年龄29±3.23岁；孕周24-39周，平均36+1/7±2.41周。

1．2方法

采用调查问卷法，在孕妇中晚期住院期间有专门护师，先对孕妇作必要的解释，然后由孕妇独立的完成问卷调查。量表为自制量表(调查量表附后)，主要根据产科和疾病等的知识，以孕妇的需要程度的强弱用数字形式来表达（如Ⅰ代表最希望，Ⅱ代表其次希望，Ⅲ代表再则希望……），以此类推。

2结果

2.1两组孕妇对孕产期保健和疾病知识需求比较，见表1

从表1得出，正常组的孕妇首先希望得到新生儿护理的知识（50%），其次是疾病知识，即常见病的预防等（317%和25%）和孕期保健知识（15%和21.7%）；异常组的孕妇首先希望得到是本身疾病方面的知识（46.7%），其次希望得到的是新生儿护理知识（35%和30%）。

2.2对各知识内容方面需求的调查

2.2.1对疾病知识内容需求的比较，见表2

从表2中可见，正常组的孕妇在疾病知识方面上最希望了解的是孕期用药的注意事项（63.3%），其次是疾病对胎儿的影响（21.7%和60%）；而异常组孕妇最希望了解的知识首先是本身疾病对胎儿的影响（70%），其次是孕期用药的注意事项（21.7%和53.3%）。

2.2.2对孕期保健知识内容需求的比较

2.2.2.1两组孕妇对孕期保健知识需求的调查

从表3中可见，正常组孕妇在孕期保健方面知识首先希望了解的是母胎监护（43.3%），其次是孕期饮食营养（38.3%和30%）以及孕期如何正确的活动和休息（28.3%）。

2.2.2.2异常组孕妇孕期保健知识内容需求的调查(表4)

从表4中可见，异常组孕妇对孕期保健知识方面的需求，迫切希望了解的是孕期的饮食营养（45%）和母胎监护（41.7%）。

2.2.3对产后保健知识方面的需求调查(表5)

从表5中可见，两组孕妇对产后保健知识方面的需求均首先为饮食营养，休息和锻炼。

2.2.4对新生儿的护理知识需求调查(表6)

从表6中可见，两组孕妇对新生儿护理知识方面的需求首先为新生儿日常生活护理和喂养知识。

3讨论

3．1有选择性地对不同孕妇进行疾病知识方面的宣教

对正常组孕妇，可以给她们提供一些常见病的预防以及孕期可能会用的药物的使用方法和注意事项，避免孕妇对孕期用药的谈“药”俱变，以便增加不必要的心理负担。对于异常组的孕妇，可以根据疾病的种类、以往的经历、疾病的轻重和孕周情况，给孕妇提供必要的知识，如疾病对母婴的影响或用药的目的以及注意事项等，以稳定其心理状态,树立信心。但在这方面知识宣教时应考虑到孕妇的文化程度、社会阅历和性格等问题，必要时应正确估计孕妇的心理承受能力，进行保密性的医疗措施，但可与家属解释说明，取得配合和支持。

3．2具体有序详尽地对孕妇进行孕期保健知识的宣教

从本文表3和表4的分析中得到，无论是正常组还是异常组的孕妇最希望得到是孕期饮食营养和母胎监护，尤其是异常组的孕妇需求需求更强烈。因为大多数孕妇在孕期只知一味增加各种营养，但不知如何合理的增加营养。作为产科护士应熟知合理的膳食和烹调方法，以利于各种营养素的的消化、吸收和利用，避免膳食构成失调、某些营养素过量，而引起机体不必要的负担。我们可以根据孕周的大小向孕妇提供丰富多样富含营养的膳食和食品介绍，如告知每日膳食中要包括四类食物（1.粮谷类食物2.动物性食物3.蔬菜、水果4.奶及奶制品），并轮流选用同一类中的各种食物,即可使膳食多多样化，并使各种食物在营养成分上起伏补作用（1）。同时在孕中期应增加各营养素摄入量，尽量满足胎儿迅速生长以及母体营养素储存的需要，尤其多吃无机盐和微量元素丰富的食物，如奶、鱼、虾米、动物肝脏等富含铁和钙的食物；孕晚期膳食应在孕中期基础上相应的调整，多增加豆类蛋白质摄入，提高蛋白质的消化吸收率，以补充足量的钙和铁以及水溶性维生素；由于妊娠子宫可能挤压胃，故应少食多餐，摄入量做到舒适为度。异常组的孕妇因病情需要服用治疗疾病的药物，可以根据药物的半衰期和不良反应合理安排在餐前、餐中或餐后服用，主要达到减少药物的不良胃肠道反应和有效的药效。尤其在住院期，由于药物种类和数量的相对增加，使有效合理的指导尤为重要。正确指导如何进行母胎监测，包括胎动的自测和教会家属胎心的监听，目前我院产科又添置了远程胎心监护，孕妇在家中通过电话线就可与医院的医生联系进行监测，更便于有效监测和及时处理，这对于异常组的孕妇无疑是一喜讯。对于住院期间的孕妇，更应具体有序的进行健康宣教。因为有研究表明，产前健康教育明显增加了产妇的产前认知。同时孕期自我保健及自我监护知的掌握，避免了一些并发症的发生和发展，如妊高症的预防和早期诊断、胎儿宫内状况的判断及早产、早破水的预防（2）。

3．3正确指导产后保健知识

从需求表得知，两组孕妇非常需要了解产后营养以及休息和锻炼的知识，问题是如何摆脱不良的传统习惯，均衡营养饮食和适当有效的锻炼是关键，此时的宣教工作需要家属的密切配合和支持。由于计划生育是我国的基本国策，诸多的产妇都是初为人母。有的一味听从传统，如民间产时常补桂圆，认为可以长气血，这是缺乏科学根据的，虽说桂圆有安胎作用，但能抑制宫缩，并能促使产后出血，可以在产后两周后适量食用；有的为了身材苗条，一味的控制饮食等等，所有这一切都不利于产后恢复。由于产后机体的需要应指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如芝麻、血糯米、枸杞子、当归和首乌等，只要饮食调配得当，不仅能家属产妇的体力恢复，还能促进乳汁的分泌，以保证母乳喂养的进行。根据具体情况，对于实施*宫产的产妇，在术后三天内适当控制汤汁饮食

量，因为术后三天均有1000ml左右液体量的静脉输入，加上手术病人由于腹部切口疼痛，活动量明显减少，主动给新生儿母乳喂养的次数又相对低于自娩产妇，故易造成奶胀。在出院前得一两天进行必要的避孕措施的介绍，如哺乳期虽无月经，但也要坚持工具避孕（套），选择正确适合的时间防止节育环以及产后性生活的注意介绍是必不可少，如产后四周内禁止性生活等宣教。

3．4形象生动的新生儿护理知识和操作的指导

两组孕妇都对新生儿日常生活护理和喂养知识表现出强烈的需要，这主要因为被调查者均为年轻的初产妇，新生儿的一切对她们来说是陌生的。况且目前大多数年轻夫妇以独立的家庭形式生活，而爱婴医院的开创，有类似这种独立的家庭形式的练习。据有关资料表明，大多数产妇以独立的家庭形式生活，这是他们更注重护理婴儿知识和技能的培养，这种培养在医院里主要通过母婴同室，护士的指导和专门的教育课程来实现（3）。这时护士的训练有素和爱心洋溢势必不可少，同时更需要亲切恰当的语言和生动形象的操作。详细告知观察新生儿吃奶、精神、面色、呼吸、哭声、皮肤、脐部、大小便的性质和次数；如何更换小儿的，做到定时翻身和侧卧以及衣物的合理添加；如何逐步增加喂奶次数和正常的体重增加范围等知识宣教。可以在孕妇入院后一至二天内安排首次新生儿家庭护理模拟操作指导，第二次可以安排部分孕妇和家属进入母婴室进行实地操作示范，在产后当日对家属进行手把手的指导和纠正，以后根据具体情况进行随时指导。这样进行指导易引发兴趣，调动家属的主观能动性，使产妇和家属更能熟练掌握。

第15篇

                    责任人： XXX

2018年上半年，XXX妇幼保健办在XXX卫生局的正确领导下，在医院各级领导的支持下，以为民办实事为宗旨，紧紧依托《母婴保健法》，坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，狠抓住群众自我保障意识的提高，以降低孕产妇、新生儿死亡率及预防出生缺陷为根本目的，根据2018年妇幼工作计划，具体实施了以下工作：

一、认真开展孕妇学校课程

1、举办孕妇学校，就是为了帮助广大孕期妇女培养良好的生育方式，安全度过孕期，给宝宝一个健康的未来，目前，针对不同孕期的保健知识，开课6堂，并发放宣传材料，受益孕妇及家属近百人。

2、为进一步提升医院孕产妇健康管理服务质量，在宣传孕期保健知识的基础上，于2018年3月5日开通了“线上孕妇学校”，整个280天的孕期每天都有动画课程，关注人数281人。

3、创建微信群“XXX孕妇群”，在这里孕产妇可以相互沟通，可以向医生们提出疑问，医生们在工作之余会尽快的答疑解惑，为孕产妇提供了更方便的医疗保健服务。

二、做好预防接种、母乳喂养的宣传工作

1、4月25日全国儿童预防接种日，妇幼保健院通过门诊电子屏宣传了儿童预防接种时间表和预防接种的注意事项，并举例在儿童预防接种时父母的一些错误做法。同时，在微信、视频网站了“XXX妇幼保健办计划免疫宣传”，让家长们了解、重视预防接种，保证儿童及时接受预防。

2、5月19日，妇幼保健办请来了有着30年临床经验的资深助产士——XXXX妇产科XXX护士长，为准爸爸准妈妈带来了一堂精彩的母乳喂养知识讲座。在5月20日全国母乳喂养宣传日之时，妇幼保健院利用门诊电子屏幕宣传母乳喂养知识，普及WHO出尽母乳喂养成功的十项措施，重点介绍了母乳喂养的好处、方法及注意事项。通过宣传母乳喂养知识，使广大群众进一步了解了母乳喂养的意义，为母乳喂养成功，提高出生人口素质和健康水平打下了基础。

三、积极落实XXX卫生局关于专业机构参与公共卫生服务的通知

2018年年初，根据妇幼保健现场检查项目逐项进行了认真的准备，学习2011版的国家基本公共卫生服务技术规范，积极参加xxx卫生局组织的各项培训，配合卫生局完成2017年年底考核的现场督导检查。

四、承接孕产妇及新生儿的规范管理工作

落实XXX卫生局要求，加强孕产妇系统管理，不断提升服务水平，对本院、北大营地区的孕产妇及新生儿进行建档建册管理，截止目前，孕产妇建档管理33人，产后访视率100%，新生儿17人，新生儿访视率100%。门诊孕期登记66人，孕检110人次。通过对孕产妇及新生儿的规范管理，让更多的孕产妇受益，得到了广大群众的好评。

五、完成上半年的疫苗领取和管理工作

上半年到XX疾控中心领取乙肝、卡介苗，共326支，到XX妇幼保健院领取乙肝免疫球蛋白，及时下发到妇产科，确保了XX新生儿疫苗的使用。

六、艾滋病、梅毒、乙肝管理及助产机构剖宫产月报上报工作

截止5月31日，XX共上报孕产妇初次建卡294人、乙肝病人7例、梅毒病人1例。住院乙肝产妇8例，落实了对在助产机构住院的乙肝产妇所生的9名新生儿已全部免费注射了乙肝免疫球蛋白。住院梅毒产妇1例，及时上报上级单位，并通知医生做好随访工作。XX助产机构活产数197人，有医学指证的剖宫产数131人，剖宫产率66.49%。

七、有序开展新生儿疾病筛查工作

1、积极宣传产前筛查的目的、意义，不断提高产前筛查知晓率和覆盖面，各助产机构严格按照省新生儿疾病筛查规范进行足跟血的采集、晾干、保存，及时递送筛查分中心。

2、筛查分中心及时收集血片，认真检查，发现不合格血片立即返回，按要求及时递送省筛查中心。及时收取、合算、上报筛查费用。上半年共新生儿疾病筛查197人，筛查率100%，血片合格率100%。听力筛查人数197人，筛查率100%。

八、妇幼信息统计报表工作

1、认真做好出生实名登记工作，出生证专人管理，及时发放出生证，并及时把有关信息录出生实名登记平台。

2、认真上报XXX材料，在QQ群、微信群中下发XXX下发的通知，及时传达了上级的指示精神，确保了上级工作精神的落实和开展。

3、在XX妇幼保健人员的共同努力下，完成了上半年5个月月报表、1个季度的季报表及各种数据统计，及时、正确、完整的完成了上级交给的信息统计上报工作。

九、妇幼保健文书的发放

上半年向XX及XX妇幼保健院发放母子健康手册650本，高危孕妇登记册3本，孕妇学校登记本1本，健康合格证27本，确保了基层妇幼保健工作的开展和落实。

十、存在的问题及下一步工作打算

妇幼信息统计报表工作中，个别单位还存在报表不及时、逻辑方面的错误。在接下来的工作中，妇幼保健办将着手准备培训内容，强化xx孕产期保健工作质量，完善儿童系统管理，全面提升各级妇幼保健人员的管理水平和服务技能，着重抓好各单位报表的及时性、真实性、完整性、准确性和清晰性，提高上报数据的质量，进而推动xx妇幼卫生事业的发展。