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关键词 :市政工程 施工管理
市政施工企业是近几年我国新兴的一种行业,随着我国各大城市相继开展城市现代化管理工程,市政施工行业获得较大的发展空间。但我国市政施工企业在管理过程中,受到社会环境、经济环境等多方面因素的影响,导致施工过程中存在一系列问题,严重制约了企业的发展,因此,必须要对市政施工管理中存在的问题进行分析,根据问题提出解决措施,才能保证市政施工企业管理能力不断提高。
一、市政施工管理中存在的问题
受经济环境与社会环境等因素的影响,市政施工企业在管理中存在诸多问题,这些问题突出表现为以下几方面:
1、施工管理缺乏合理性
市政施工具有明显的复杂性、多样性,涉及的范围广、影响层面多,导致施工过程对工期的要求较为突出。部分企业在中标后,为满足管理单位的工期要求,仓促施工,弱化了施工设计管理对整个施工流程的影响,导致施工质量下降。同时,部分企业在制定施工企业管理方法时,未详细标明施工现场管理的具体要求,导致现场管理混乱,施工缺乏有效指导,造成工程质量隐患[1]。
在施工中,部分企业存在忽视施工工艺的情况,普遍存在违规操作的现象,这一现象不但影响施工质量,也会影响工程设计寿命,造成严重的资源浪费,最终影响企业社会效益。
2、监控管理的职能得不到有效发挥
由于目前我国施工单位的施工人员素质较低,其施工流程主要根据自身工作经验,但在进行部分具有技术性的操作工程中,施工人员难以在短时间内熟练掌握其中的施工技巧,需要技术人员对施工细节进行指导,保证施工工艺能满足实际工程需要。然而,大部分施工企业的监控管理能力得不到有效发挥,导致这一现象的原因主要为:(1)市政施工多位于繁华的市区,市区内人口密集,施工场地狭小,施工监控容易受到外部因素干扰[2];(2)市政施工单位忽视信息化建设,单方面依靠手机、电话等设备进行远程技术指导,指导能力下降。
二、市政施工管理的改进措施
市政施工管理的改进措施,主要是通过推行相关办法,结合施工中的具体流程,对整个施工进行控制,达到降低施工质量风险对施工效果影响的目的。在市政施工管理改进过程中,应对根据以下几方面进行思考:
1、合理定位内部市场
实现自身效益最大化是市政施工企业经营管理的根本目标,而工程项目是影响成本的重要因素,因此,必须要仔细定位自身内部市场,对影响自身内部市场的外部因素、内部因素进行讨论,保证内部市场定位准确、有效。
施工原材料是施工总成本的重要组成部分,通过有效的原材料管理能保证内部市场定位方向不偏失。原材料管理中,主要从原材料采购、储存等方面进行讨论。在施工原材料采购中,应根据施工具体要求,分析本次施工中的原材料需求,结合当地市场的原材料价格,选择原材料供应厂家。在选择厂家时,要对厂家的质量认证资质、社会信誉、检验合格标准进行认证,降低原材料质量风险。在原材料入场时,可对材料进行抽样检查,检查合格后才能允许入场。原材料堆放应满足“集中堆放”的原则,根据原材料类型、用途分别堆放施工原材料,保证能科学管理原材料发放、支取工作。
隐性成本是影响内部市场定位的重要因素,因此必须要开展隐性成本管理工作[3]。在隐性成本控制中,应结合施工人员的工作特点与工作需求,企业应尽自己所能解决员工问题,保证员工能够全身心的投入到工程建设中。同时,隐性成本也体现在市场竞争中,对市政施工企业而言,在定位内部市场时,要对当地市政建筑单位进行考察,结合不同单位的施工特点与工艺流程,分析双方的优点与劣势,保证自己在市场竞争中能时刻处于领先位置。
2、合理运用激励机制
激励机制作为一种常见的管理方法,其效果已受到多数专家学者的肯定。激励机制不完全表现为物质奖励,一些时候,领导的一句话、一个动作都会对员工产生重要影响,因此,市政施工必须要结合自身的工作特点与工作要求,正确使用激励机制。由于市政施工具有特殊性,施工地点主要位于城区,且周围人口密集,对施工造成较大影响,管理人员必须认识到这一情况,合理运用激励机制。例如,在工程繁忙的施工阶段,在当天施工结束后,领导可拿出部分资金,改善施工人员饮食,在缓解施工人员疲劳的同时,增强其对企业的认同感,保证能在日后工作中保持高昂的斗志,为企业创造更多的财富。
3、进行有效的施工工艺管理
市政施工的多数问题主要存在于施工流程、施工工艺等几方面,因此必须要进行有效的施工工艺管理,以实现市政施工管理的优化升级。
(1)进行施工人员教育管理工作
在市政施工之前,要开展施工人员培训工作,对施工人员进行安全培训、常用施工技术培训等,保证施工人员能掌握施工过程中的安全常识与使用技巧,降低施工过程中的质量、安全风险。同时,各个参加质量监督的人员必须要实现持证上岗,必须接受质量管理认证,保证整个施工能在同一标准下进行管理。安全管理教育工作必须要受到施工人员的重视,确保教育能取得预期的效果。
(2)对施工工序进行管理
在市政施工过程中,要避免差异化元素对施工质量的影响。在施工过程中要对具体施工工艺进行讨论,根据监理与熟练员工的建议,分层次分析施工流程。发挥项目经理对施工工序的指导作用,在施工生产过程中,项目经理、技术人员应深入到施工第一线,对施工人员的施工流程进行指导,保证施工流程时刻保持灵活、有效。控制工序活动条件的前提,主要活动条件有施工操作者、材料、施工机械、施工方法和施工环境[4]。只有将这部分要素有效地控制起来,使保证施工工序处于被控状态,才能保证每道工序质量正常、稳定。
应及时检查工序活动效果。工序活动效果是评价施工控制质量的重要标准,因此必须加强质量检验工作,根据施工工艺、施工要求对质量状况进行综合分析与统计,保证管理单位能掌握一手的质量动态,自始至终使工序活动效果的质量满足规范和设计要求。
结束语:
市政工程建设是城市管理中的重点。随着近今年我国市政施工行业快速发展,施工工艺与施工流程也处于高速发展之中。对市政施工企业而言,市政施工具有明显的系统性,包括了原材料采购到工程完工质量审核的多方面要求,因此,在施工管理分析中,要对施工主体、施工影响单位等多个要素进行分析,保证管理具有真实性、有效性。作为施工项目管理人员除了要提高施工项目管理水平,还要具有创新施工技术、熟悉工艺流程、总结经验。并在项目管理中不断实践和摸索就能创造出符合自身实际管理要求的管理模式,以不断提升刮泥能力,为企业创造更多的经济效益。
参考文献:
[1] 李涛,陈朝晖.加强市政工程施工管理初探[J].经营管理者(学术理论),2014,4(16):297-298.
[2] 何冠武.市政施工管理中存在的问题集改进措施[J].江西建材(工程管理),2014,2(08):279-280.
关键词:农村;沼气;能源;问题;整改措施
中图分类号:S216.4 文献标识码:A 文章编号:1674-0432(2012)-09-0021-1
1 农村户用沼气建设中存在的问题
在农村沼气建设中,个别沼气池出现漏水气现象;在农村沼气建设中,个别沼气池利用几年后被遗弃;在农村沼气建设中,个别沼气池在建设中后不能投入利用;在农村沼气建设中,部分沼气池综合利用率低,只注重用气,沼渣沼肥被遗弃。
2 农村户用沼气出现问题的原因
2.1 认识不足,发展落后
在农村沼气建设中,个别地区没有把农村沼气建设作为为民办实事,改善农牧民生产、生活质量、环境的高度来认识、来对待,认为沼气建设是小问题。不如引进大项目成绩突出,农村沼气工作列入不到工作议事日程,不研究、不落实,领导组织只是形式。没有常设办事机构,人员编制得不到解决,技术队伍相当不稳定,地方配套经费、办公经费更是得不到落实,技术人员工作中的实际问题得不到解决,没有把技术人员的积极性充分调动起来,全身投入到沼气建设事业中。户用沼气推广力度及沼气建设、管理、使用、技术知识不到位;个别沼气池项目户,只把沼气看做省几瓶液化气,解决不了大问题,为此,沼气池建成后,不换料、不管理,致使几年后沼气池费掉。
2.2 技术层面上的问题
2.2.1 规划设计不合理,选池址不当 有的把沼气池设计在高层建筑下面、不背风不向阳处,造成温度低、产气率低;有的把沼气池建在严重缺水、缺填充料地区,造成沼气池建成后不能及时填料加水,空池久置造成池体损坏,使沼气池处于停用状态;有的没有把沼气池、厕所、禽舍有机结合起来,设计位置角度不合理,致使管理、操作不方便。
2.2.2 池型选择不当 在农村沼气建设中池型选择很关键,池型选择不当会造成不能连续进出料,大换料很难;有的被称为进出料方便的池型,在农村推广实际中,因大换料难很难推广,我市推广的底层出料水压式沼气池,就解决了这个问题。此类型沼气池水压间(出料口)大,易于人工出料,备受群众欢迎。
2.2.3 技术指导、知识普及不到位 在北方,农村沼气建设涉及到沼气池改圈、改厕、改厨,内容较多,技术含量较高,技术人员下乡技术指导很辛苦,由于受行业性质的限制大多数人不愿从事此项工作,致便农村沼气建设技术队伍很不稳定,技术队伍素质大打折扣。在农村沼气建设、管理、技术指导、知识普及等方面存在着一定问题,加之,农村大多数男劳力外出打工,沼气项目户很难全面掌握沼气建设、管理、使用知识,即使沼气使用中出现了小问题也不能及时处理、解决。
2.2.4 养殖业的快速发展,需要我市的沼气池建设快速发展起来 沼气池的建设已经超出了燃料的范畴,已经成为农村保护生态环境的迫切要求。
2.3 政策层面上的问题
2.3.1 农村户用沼气建设内容较多 按“一池三改”建设标准要求,不单纯是建沼气池,沼气池建设必须与厕所、圈舍、厨房的改选相结合;增加了项目推广难度,造成沼气建设规模达不到集中连片,不利于技术传授、知识普及和管理。
2.3.2 投入不足,发展受限 农村沼气池建成后缺乏后续服务管理资金,农村沼气服务站服务人员没有相应的服务管理经费;沼气池维修、管理,“三沼”综合利用的经费仅依靠项目户缴纳,难度较大;农村沼气服务站的生命力难以维护,服务人员工作缺乏积极性。使后续服务达不到群众的要求。
3 农村户用沼气建设的整改措施
针对农村沼气建设中存在的问题,在今后的农村户用沼气建设中应采取以下措施:
3.1 进一步加强领导,强化组织
农村沼气建设项目是加强农村基础建设的“六小”工程之一,既关系到农村经济的发展,又关系到农村小康建设,是一项综合性系统工程,也是一项造福于民的“德政工程”。各级政府要高度重视此项工作,把此项工作纳入工作议事日程,做到机构不变、人员不减,项目建设、管理、经费有保障。解决农村沼气建设中的实际问题,为做好此项工作奠定组织基础。
3.2 进一步强化技术队伍建设
各级部门一定要稳定机构,增加人员,通过多种渠道提高队伍的素质,解决技术人员的技术指导中的实际问题。制定出合理的工作奖惩制度,与技术人员的晋级、提职挂钩,充分调动技术人员为农村沼气事业献身的积极性。在沼气建设中,坚持职业资格准入制度,这样才能保证农村沼气建设技术队伍稳定,沼气建设技术指导到位,沼气池建设达到国家要求标准。
3.3 进一步做好宣传,知识普及工作
在农村沼气建设、管理、使用中,要采取多种形式,光盘、讲座、会议、印小册子、办展览、现场演示等,宣传、普及沼气建设政策、经验、效益、知识,使沼气项目户全面地掌握沼气管理、使用、三沼利用等综合知识,使沼气在农村真正发挥其综合效益。
3.4 进一步强化建设质量,完善相关政策
在农村户用沼气建设管理使用中,要严格执行国家行业标准,进一步强化沼气池建设质量,做到设计规划一个,建设成功一个,利用一个,加强户用沼气建设项目的督查、管理、验收、使国家项目建设资金百分之百用到项目建设。发挥农村户用沼气建设的综合效益。
参考文献
[1]农村沼气技术.内蒙古人民出版社出版,2004.
[2]沼气生产工.中国农业出版社,2011,7.
关键词:市政道路;施工技术;改善措施
中图分类号:TU99文献标识码: A
引言
现在社会发展速度越来越快,城市建设也越来越多,城市交通也跟着快速的发展。市政工程中的道路工程主要是建设方便行人和车辆通行的公共设施。道路工程的施工质量的好坏,直接关系到道路交付使用时人们的人身安全问题有政府形象和城市的市容市貌。所以要确保市政道路的施工品质。
一、市政道路施工的特征
随着我国城市化建设步伐的加快,城市道路改造所带来的问题日益突显,因道路施工涉及城市多方面的问题,给城市景观发展规划带来不可估量的影响,所以成为政府十分棘手的问题。市政道路的施工是根据现代城市生产、生活和社会文化活动的需要,按照城市总体规划的统一部署,对城市进行一定范围原有城区的土地利用结构、空间布局形式、市政基础设施配置、建筑物的内部结构和外部景观等进行综合的调整、更新和改造的一项城市道路建设活动。在城市道路的发展过程中,城市内部道路的更新始终存在一些问题,同时,城市道路的改造是一项长期的、经常性的工作。
1、市政道路随着时间的推移,城市景观道路上的各类设施的磨损已达到一定的程度,因而就形成城市的物质性老化。
2、市政道路由于人口规模的膨胀,城市景观道路原有的基础设施容量严重不足,经常处于高度超负荷的运营状态中,因而就形成城市道路的功能性老化。
3、市政道路随着城市经济社会发展战略重点的转移和主要产业结构的调整,城市道路原有的空间结构已经完全不能适应城市性质的重大变化,因而就形成城市道路景观的结构性老化。
二、市政道路施工技术常见问题
1、开工急
由于急于开工,造成匆忙设计,匆忙选择施工队伍;施工队伍又不得不匆匆忙忙进场,有些工程甚至边设计边施工,忙中出错在所难免,使得施工工序、工程质量很难得到保证。
2、工期紧
一般来说城市道路工程的工期都很紧,这是城市道路施工的最大特点和市民出行的需要。城市道路工程的另一特点是绝大部分工程都要经历雨季施工,而这个时期又正是各种管道铺设或路基施工的阶段,管道沟槽回填后难以压实,路基含水量大,其密实度和强度很难保证。由于工期太紧,又不能不施工,存在质量问题是可以想见的。
3、利低料减
由于市场竞争激烈,某些施工单位为了取得工程,故意压低竞标价格。当获得项目进行施工时,又因利润太低,加之资金到位率较差,偷工减料、以次充好、以小代大、以粗代细等现象时有发生,质量较差的问题也就不可避免了。
4、建设、监理、施工部门各自责任不到位带来的质量问题
(1)建设单位协调工作不到位,未能为施工单位营造一个良好的外部环境,造成工程的先松后紧。另外对一些施工素质差的队伍,措施不得力,势必给工程质量带来隐患。
(2)监理部门“监、帮、促”处理的不到位,不能充分发挥质量管理部门的积极作用。再者少数监理人员自身素质不高,监理工作浮于表面,缺乏深度和广度,对工程质量的影响是很大的。
(3)某些施工单位人员素质较差,加之施工人员以民工为主,加大了质量管理工作的难度;施工机械设备陈旧,工程中使用的材料与原送检的材料差距较大;工艺流程落后等都易于造成质量问题。
三、道路施工技术对问题的解决措施
1、加强道路施工过程中路基的防范技术
在进行市政道路施工过程中最为关键的环节就是最好道路路基的防护工作,而防护的最终目的就是减少路基的湿度变化、温度变化以及雨水冲刷对路面所造成的破坏等。加强道路路面建设的主要措施有植物防护技术和矿料防护技术。植物防护技术主要是在土质边坡中被采用。矿料防护技术主要是在石质边坡防护中被采用。通常情况下,植物防护技术在社会可持续发展、环境保护以及美化环境等方面具有重要的作用,相比而言,矿料防护技术则不利于生态环境的保护及可持续发展,因此在施工过程中我们更多采用植物防护技术。
2、加强材料管理
市政道路工程的质量,与使用的材料密切相关,材料的性能如何,在很大程度上决定着工程的使用和寿命。原材料、管构件的质量对道路工程质量起着决定性作用,是保证施工质量的第一道关口。道路及其附属结构的养护和畅通,为最大限度降低环境对工程质量的不利影响,创建优质工程打好基础。构造物不仅要承受较大的荷载,而且常年暴露在大气环境下,经受各种环境复杂变化的影响,对其使用的原材料,应给予充分的重视。
项目质量监管部门对工程材料的监管,贯穿于工程建设的全过程。在施工过程中道路工程材料来源渠道往往变化较大,种类复杂,特别是砂、石的来源变化频繁。所有材料在工程验收之前,监管工程师都有权进行检查、抽样测试和复试,对施工单位自行采购的工程材料(水泥、砂、石集料、钢筋等),必须提供“三证”并按有关标准规定抽样检验,执行见证取样制度,不合格的材料一律不准进入施工现场,应给予清退。
3、加强道路施工过程中排水系统的防范技术
每年雨季的到来很多大城市都会面临被淹的问题,因此我们开始认识到道路的排水系统对于城市的交通以及市民的正常生活具有重要的意义,并且将排水系统看做好是一项重要的民生工程。市政道路施工过程中加强排水系统施工建设的主要措施有:道路施工设计的时候要对施工现场进行详细的考察,确保各类信息都符合实际施工要求时在对其进行设计,以确保排水系统施工设计的科学性、合理性;在进行排水系统建设时,如有遇见一些障碍物影响导致施工无法继续进行时,而施工设计图纸上又没有标出,这时方案的设计人员要及时对其进行调整,合理的避开障碍物对排水系统施工的影响;市政道路中排水技术的施工需要专门的技术人员进行管理和监督,并且施工人员也要严格按照相关规章制度进行施工,以确保排水系统的施工质量。道路的排水技术施工完成之后,相关部门和管理人员要对其进行全面的审查,从而保证道路的排水系统符合预期的设计标准。
4、加强道路施工过程中路面施工的防范技术
在市政道路的路面技术施工时,沥青混凝土通常采用了商品混凝土,并且借助机械进行铺路,选用了合理的压路机对道路进行压实。在对沥青路面施工之前要了解施工当天及之后几天的天气情况,最好选在晴天进行施工,以确保施工的整体质量。对于路面存在基层不稳、设计不合理、沥青质量比较差等现象时,在施工时不仅要加强对沥青材料的控制和检测,而且还要加强对施工技术操作过程的控制和检测。只有这样才能更好的保证施工路面的整体质量。
5、加强道路施工队伍的建设以及管理人员的综合素质
为了更好的提高市政道路的施工质量,我们不仅要加强对施工队伍的管理,而且还要从根本上提高管理人员的综合素质。并且加强从施工队伍和管理人员的专业理念学习,以便树立正确的道路建设理念,同时还可以对他们进行定期的培训以更好的提升他们的业务能力。在进行道路建设过程中还要完善和加强道路施工的监督和管理力度,以确保道路施工按时、按质、按量完成。除此之外,还要加强道路施工前期的规划和论证,合理的施工计划和充足的准备是施工得以进行的基础。因此,我们在市政道路的施工过程中,要做好这一环节,尽最大可能杜绝道路施工过程中的施工技术问题,以达到相关资源的合理使用。
结束语
综上所述,市政道路的建设事关市民的生活质量和城市的经济发展,因此,要对施工过程中存在的技术问题给予分析,并采取相应的解决措施,建立一套完善的监督和管理机制,保证道路施工的质量符合城市建设的标准。
参考文献
[1]郭检堂.对市政道路施工技术的探究[J].中国科技博览,2013.
从查评的结果来看,我局安全性评价在20__年8月进行的第一次自查,因当时各种因素限制,查评总分为2340分,实得分为723.5分,得分率30.92;200*年10月进行的第二次自查,查评比较全面,查评总分为4700分,实得分为3505.5分,得分率74.59。以上两次自查均采用《供电企业安全性评价》第一版作为查评依据。200*年12月由市电力公司组织的专家组查评,采用的是《供电企业安全性评价》第二版,查评总分为5930分,实得分为4408分,得分率74.3。不论是自查还是专家组查评,都反映出每次查评后我局的安全基础比查评工作开展前均有所提高。
针对专家组的查评结果,我局党委非常重视,于12月30日召开了由局党委成员、两办主任参加的专题会议,对存在问题进行了讨论研究,对整改工作进行了安排和布置。在此后下发的渝电江安[200*]1号文《关于整顿规范安全生产工作的通知》中也对安全性评价工作专家查评后的整改要求做了明确规定,要求各车间部门及时整改并将安全性评价工作纳入常态管理。同时要求政工部和安监科在整顿规范活动开展期间出两期以安全性评价为主题的宣传板报,以加强对安全性评价工作的宣传力度,提高广大干部职工对安全性评价的认识。1月初,各专业组分别召开会议对各专业存在问题进行了认真研究,明确了整改措施、整改责任人、整改时间。安监科在此基础上进行了汇总,于1月30日以渝电江安[200*]3号文下发了《关于安全性评价专家组查评存在问题整改意见的通知》,要求各车间部门严格按通知要求进行整改并将整改情况于200*年3月15日前报局安监科。通过对前一阶段各车间部门整改情况的汇报总结,我们发现一些隐患整改不力或整改不到位,3月30日,我局再次由局安全第一责任人亲自签发了渝电江安[200*]13号文《关于进一步做好安全性评价专家组查评存在问题整改工作的通知》。同时,在200*年度安全工作会议上,局领导又对我局开展“三无”工作和安全性评价工作进行了再动员。
为适应安全性评价的新形势,我局在资金困难的情况下,购买了234套《供电企业安全性评价》第二版,下发车间班组,在“安全生产整顿月”活动检查验收工作全面结束后集中精力完成安全性评价的计算机管理工作。使我局安全性评价工作真正做到了科学化、现代化、规范化。200*年以来,我局每月定期开展的片区督查制均对安全性评价存在问题及整改情况进行了连带检查,做到了月月有检查,时时有整改,使我局安全性评价工作真正纳入了常态管理。
从目前我局开展安全性评价的情况来看,总的来说,各车间部门都比较认真。如我局调度所,所领导亲自抓,各专责针对安全性评价专家组查评存在的问题制定了相应的整改措施、方案。特别是针对调度所去年“8.26”、“9.4”事故先后制定了《操作票管理制度》和《方式票管理制度》及相应的《调度所奖金考核细则(补充)》,规范了对于调度日常操作的制度,同时还针对这两次误调度事故对调度操作系统进行了相应的调整,,增加了部分操作的语音报读,规范了调度操作系统的使用。通过一系列的整改,使调度工作有了很大的改观。由于机构的调整,调度所今年初接管了调度二班,(即原来的线路值班室工作),由于工作性质的扩展,给调度所的日常工作带来了不小的影响,但是他们通过积极开展安全性评价工作,找出了日常工作中存在的大部分危险点和不安全因素,并将其列表张贴于值班室显著位置,给值班员时时提醒、刻刻提醒。针对通讯班设备和库房管理上存在一定不规范的现象,调度所规范了库房管理制度,给通讯设备按分屏建立机历卡,对于无人值班站无事故照明的现象,我们及时配置了事故应急灯。
针对市公司安全性评价专家组在查评中发现的问题,我局的整改情况大致分为以下四个方面:
一是经我局努力即可整改的部份。这类问题大部份属于安全管理,或安全生产中基本的问题,经过一个多月时间的集中整改,现已基本整改完毕。如群防工作宣传落实不够;变电所油化验室通风条件差;个别职工认为安全工作就是安监部门的事,不太重视安全生产等问题。这些问题反映在日常工作态度和职工思想意识方面,通过加强职工思想教育和提高工作质量就可以加以解决。从对这些问题的整改发现,虽然通过我局安全监督网的努力,建立健全了安全管理规章制度。但在实际工作中贯彻“严、细、实”的工作方针,在安全管理的规范化、科学化等方面还有待加强。
二是需要我局安排资金,花一定时间才能整改的部份。如同塔双回多回应有色标标志加以区别,城市人口密集地区改用绝缘线或电缆,界石堡10KV开关室渗雨未解决,触电急救法培训工作脱节等问题,这部份问题提出后需要由局统一安排资金,逐步进行解决。如触电急救法培训的问题,现已安排资金购买模拟人,并于6月份开展了大规模的培训,参加培训人员占全部职工的80以上。诸如此类的问题,整改措施、责任人和整改时间均在《关于印发安全性评价专家组查评存在问题整改意见的通知》中作了具体安排。这里需要特别说明的是,如35KV鱼嘴变电站主变保护配置有缺陷,现
还采用反时限保护,主变保护和出线保护无法完全配合;主变压器按反措要求中性点应加装双接地下引线,而我局除4台220KV主变已实施外其它尚未及时列入反措等问题,已制定方案按市公司的有关规定安排资金进行整改。
三是需要市公司加以支持和协调才能落实整改的问题。如关于界石堡主变压器加装自动灭火装置的问题,该站原无此项设计,需请市公司专题研究是否需要投入资金加装自动灭火装置;新建35KV小龙线、小统线、王石线、黑沱线绝缘配置未按市公司的反措规定进行配置,现直路3片,耐张4片,应调整为直路4片,耐张5片,请市公司协调解决;承力工机具未按规程规定定期试验,现只有中试所具备试验条件,但试验费用太高,仅检安公司一年该项试验费就需5万余元,请市公司协调解决;界石堡变电站消防水系统不能保证正常运转的问题,由于该站原本缺乏水源,后经市公司划拨资金修建水井才基本能够维持供水,但当地农民在水管中部打洞,使水源再次受到破坏,目前我局采用每天送水的办法维持日常生产生活用水,无法保证消防水源,请市公司协调解决。
最后是属于用户的个别问题,这类问题,我局将加大监督检查力度,督促用户加以整改。如苗相、店正、店上、店下等10KV线路的导线对下跨房顶安全距离不够,该隐患属于线路在前房屋在后的用户隐患;10KV苗油线(用户专线)金具全部锈蚀等等,这些问题我们将加强督促整改力度,并与地方安全监察局取得联系,通过多方努力逐步进行整改。
此外,还有一些在历次查评中均未发现的问题,或在查评过程中未涉及到的领域,我局在日常的各类检查活动中也发现了一些新问题,针对这些问题,我局发现一个整改一个,做到了举一反三,认真细致。
通过我局已经开展的两次自查和市公司专家组对我局的查评,我们认为安全性评价是一项非常有用的安全基础评价手段,有利于发现问题。但是针对存在的问题,要全面地进行整改,这才是安全性评价的最终目的。为了更好地开展安全性评价工作,我局将对安全性评价工作进行认真分析和总结,从以下几个方面将安全性评价工作长期、持久地开展下去。
1、安全性评价工作作为一项先进的、科学的安全管理方法已在国内外许多企业中得到广泛应用。安全性评价作为一门新兴的科学,已受到世界上工业先进国家的重视。
重庆电力公司于20__年开始开展安全性评价工作,在全国电力系统中起步较晚,因此,安全性评价作为一种有效的管理手段,必须首先要在思想上引起各级领导和职工的高度重视,加大实施力度。
2、正确认识安全性评价的特点。
安全性评价工作的目的是从防止电业生产特大、重大、恶性和频发性事故出发,对设备系统、劳动安全、作业环境和生产管理中存在的主要危险因素进行辨识,摸清安全基础的底数。为加强安全基础服务,为领导正确组织各项反事故工作服务,为领导在安全生产问题上提高决策的科学。因此,安全性评价是各生产单位广泛应用的一种现代化安全管理手段,一种对本单位安全基础进行自我诊断的有力手段。必须做到“贵在真实”,要继续实行“三不挂钩”的政策,切实减轻职工的思想负担。
3、自查是搞好安全性评价工作的关健。
衡量一个单位安全性评价开展情况的好与坏,是自查的广度和深度。因此,应要求各车间、专业查评组成员做好以下几个方面的工作。
(1)、要认真学习查评标准和查评依据;
(2)、克服依赖思想,工作要主动;
(3)、要深入各生产现场,避免闭门造车;
(4)、要克服走马观花和应付了事的思想。
4、整改是重要措施
发现问题是一个方面,而重在解决问题,并举一反三,落到实处。因此,对于已经确定的整改方案,要明确责任部门、措施及整改期限。要求认真整改,并对此结合全局性的安全大检查进行复查。对组织不力,整改不力的部门或责任人要提出考核,做到善始善终。
5、要正确对待得分率
一、健全领导机制,形成创建合力。
县行政审批服务局把文明城市创建工作作为提升单位文明形象和服务水平的重要抓手。成立创文整改工作领导小组,制定了《县行政审批局第五届省级文明城市创建整改工作实施方案》,层层分解目标,把任务分解落实到具体科室、单位、窗口,形成了主要领导抓全面、分管领导抓具体、责任科室抓落实的责任体系。
二、拓宽宣传渠道,丰富宣传内容。
坚持把文明城市创建工作融入各项工作中,依托大厅电子屏、宣传展板等进行多渠道全方位宣传。目前,在政务服务中心设置以党的精神、社会主义核心价值观12个主题词、讲文明树新风、关心关爱未成年人、文明出行、文明公约、文明礼仪、诚信等为主题的公益广告宣传展板10余块,为全国文明城市创建营造了浓厚的宣传氛围。
三、完善便民服务设施,践行志愿服务精神。
在服务大厅显著位置设立志愿服务站,完善咨询服务台,配备雨伞、急救箱、针线包、医用酒精等便民服务用品切实做到形象标识明显、便民设施齐全、服务制度完善配套。
四、构建文明窗口,树立文明形象。
认真落实好外出请销假、顶岗等规定的基础上,坚持窗口工作人员上下班情况通报制度,进一步规范工作纪律。按照文明城市创建工作要求,服务大厅工作人员规范上岗,以饱满的热情、得体的语言、周到的服务做好咨询接待和业务受理工作,为群众提供规范、便捷、全方位、人性化的服务。
五、加强督导巡查,强化责任落实。
一、加强组织领导,认真组织实施。
院领导班子高度重视,召开会议专题布置,制定并下发开展“服务质量月”活动的具体措施,要求全院各部门提高认识,加强领导,切实做好动员,把宣传教育与岗位服务紧密结合起来;抓好落实,要以质量月活动为契机,营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。同时,院办室积极与各职能科室进行沟通协调,形成工作合力,为推进全院服务质量月活动的开展打下良好的基础。
二、开展各种宣传,提高质量意识
结合单位实际,我们在服务质量月活动中开展了形式多样的宣传活动。利用宣传栏进行宣传服务质量月活动的主题及活动内容,医务、护理和行政后勤召集各部门领导,明确各项服务质量知识,加大宣传力度,以提高职工的服务质量意识,宣传标语的形式开展服务质量宣传活动,营造人人关心服务质量,人人重视服务质量的良好氛围。同时,组织职工认真学习院各项规章制度、岗位职责以及岗位工作操作规程,切实提高工作理念水平和工作责任意识。
三、强化业务培训,突出服务质量工作重点
1、为做到依法执业、行为规范,适时地开展了医师的法律法规及业务培训,组织理论考试,心肺复苏预案演练;外请老师授课和院内中高级医师辅导相结合组织院内业务学习,参与率达90%以上。并组织全院医务人员学习邹国宝示范医师的优秀事迹,传授带教经验和与家属进行有效沟通的技巧,提升医生的形象。
2、组织全体护理人员业务学习培训。组织护士长护理工作讲评;配合中心“三基”理论和技能考试,组织护理人员观看录像片、现场操练以及进行抽考,组织护理人员参加上级部门举办的三基”理论和技能考试;组织开展对外来护工进行业务培训,内容包括:噎食抢救、应急预案及处理等。
3、在食堂管理中我们将食品安全放在首位,结合《食品安全法》的出台,要求食堂管理人员及食堂员工多次组织学习食品卫生知识,邀请区卫生防疫部门专业人员来院讲课培训,并将食品安全法规宣传手册做到人手一份,组织员工烹饪比赛。
四、抓住重点,自查自纠
服务质量月活动中,我们结合自身的工作特点和工作性质,以《ISO质量管理体系》标准和各项规章制度为准绳,针对日常医疗管理、服务中存在的问题,开展了以下方面的工作:
1、认真开展对在管理和服务质量方面的检查(抽查)及自查。检查内容:
一是查工作人员执行规章制度、履行岗位职责和遵守劳动纪律的情况。由各职能科室定期与不定期检查与抽查、部门自查,具体检查了职工的上下班时间、工作时间内职工在岗及在院遵守劳动纪律的情况;
二是查工作人员执行业务工作操作规程和规定动作、服务病人及接待家属的态度。具体查医护人员在业务工作中记录痕迹是否符合工作操作规程,查护理人员在护理工作中的情况及其在接待家属中操作程序,通过与家属访谈了解护理人员的接待态度。
三是查部门环境整洁卫生是否符合要求的情况。具体查部门工作人员办公室、更衣室、病区内外整洁卫生。
经检查发现的问题(包括上级领导来院抽查)有:
医务方面:抽查全院运行病史30份(各病区5份),其中2份病史存在不足的地方,主要为:医嘱单有涂改迹象。检查中未发现有违反“五合理”现象。
护理方面:
①有1列护理人员在岗打瞌睡,及1列职工工作衣凉挂在病区病人活动厅内;
②消毒隔离工作上,个别病区楼层在规定时间内未对治疗室进行消毒;
③护理书写上,有1份护理记录存在缺陷,体现在体温单、入院评估及护理记录上,有1列交班巡视提前记录;
④个别病区工作人员更衣室不整洁,护理站工作台上物资摆放较乱且又零食。
2、在安全服务工作方面,开展了查隐患、堵漏洞的检查。一是查部门设施设备的运行、工作人员是否按操作规程正确使用设备、确保服务对象安全各项工作措施执行。具体查病区及后勤各班组的设施设备的运行,查工作人员在使用设备中的实际操作规程,查部门自查记录台帐;二是查消防设施设备的维护的情况。具体查全院各部门的消防设施设备的维护、定点摆放情况。
经检查发现主要问题是,个别职工及部门领导的安全服务意识还有待进一步提高,自查台帐记录还得明晰。
针对检查(自查)出的违纪违规和业务工作及安全工作等服务质量方面的隐患和存在的问题,要求各部门、科室制定出相应处理、整改意见和措施,进行彻底的整改,同时作好相关处理和整改记录,以备单位检查。
五、组织开展“保双节、促稳定”安全专项检查
制定安全检查方案,于9月20日下发各部门国庆期间安全检查通知。要求各部门做好对设施设备运行情况自查及其安全隐患的排查,对部门职工思想动态了解;于节日前夕,有院主要领导负责组成院检查组,对全院各部门的安全工作开展检查。通过对院重点场所、重点部门、重点设备进行检查,发现的问题及时整改。同时,对各种特种设备进行认真检查,保证节日安全。
六、整改措施
通过开展此次服务质量月活动,暴露出了我们还存在以下不足:
个别部门领导管理工作的执行力不够;职工用心服务不够及其服务理念方面的缺陷和不足。为此提出以下整改措施:
一是进一步提高医护人员的业务素质。认真学习有关的法律法规,制度规范及岗位责任,要求每一个医护人员掌握和遵守法律法规、制度规范及岗位责任、职业道德,全面提高医务人员的业务素质。相关职能科室定期组织业务学习,定期组织业务检查考核,为了确保学习质量,把考核考试成绩和个人经济效益挂钩。
二是建立健全规章制度,严格执行各项操作规程。继续在实际工作不断完善各项规章制度、岗位职责,将责任落实到个人;为使各项工作做到及时、客观、灵活,职能科室在检查服务质量上坚持采取定期与不定期相结合方式,并将检查中所得的信息及时向上汇报和向下反馈,及时要求整改,保证检查的有效性。
三是加强对各类人员业务培训,提高服务质量意识。制定计划组织对中层干部管理能力、执行力的培训,进一步加强职工的岗前和在岗培训力度,不断提高职工的服务水平、服务意识;组织开展不同岗位、不同工种的岗位培训,抓医护基础工作的落实与执行,按规范操作流程,提高服务质量,加大考核力度,以效果来衡量措施的执行。
通过以上措施,实现“六个进一步”的目标,即:服务意识进一步增强;服务态度进一步端正;服务行为进一步规范;服务效能进一步提升;服务质量进一步提高;服务纪律进一步加强。
【质量月护理工作总结二】(一)亮点
病房各项护理评估落实到位,包括入院评估、生活自理能力评估和各种风险评估,表单记录规范;内二科、内四科分组进行质控,效果较好,质控记录体现持续质量改进;外一科各项记录齐全,质控、培训工作扎实有效。
(二)存在问题:
1、护理评估:对患者进行护理评估后缺少相应的沟通交流,健康指导不到位;部分责任护士局限,缺乏护理诊断知识。
2、科室质控:多数科室质控不规范,未有重点,未针对科室安全隐患,缺乏专业性、连续性,个别流于形式。总之科室质控未解决科室实质性问题。
3、科室培训:一是理论培训内容简单、不实用,考试形式单一,现场提问护士掌握不全;二是科室技术操作考试缺少考评记录。
六、原因分析:
1、护士长管理力度不够或者管理思路模糊;
2、护理人员业务能力、知识水平参差不齐;
3、护士长忙于事务性工作,对护理环节和细节质量缺乏一定的监督;
4、护理人员协作精神差,与病人沟通交流不主动。
七、整改措施
1、现场进行问题反馈,并以书面形式反馈至各科室,督促整改,5月份对整改效果进行跟踪(包括护理评估、健康教育、科室质控和培训)。
2、组织召开护理质量与安全管理委员会会议,议题是“如何做好科室质控,提高护理质量”。通过会议进一步强化科室质控,提高护士长管理意识,突出工作重点,定出科室质量指标,利用PDCA的工作模式来实现护理质量不断提升。
3、要求科室利用各种渠道对护士进行专业培训:护士长每天提问责任护士(具体1—2个分管病人);带教老师做好培训和考核;护士晨会交班尽量脱稿,床头交班主动汇报病人情况。
4、加强培训。组织护理评估为基础的知识讲座,提高护士对护理评估重要性的认识;邀请上级医院专家进行“护理持续质量改进”专题讲座,进一步提高护士长科学管理水平。
【质量月护理工作总结三】质量月期间护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查,检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按《护理人员绩效考核评分细则》进行打分。但特别提出:
1.个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不及时。卫生间有异味。
2.护士长没及时做到晨间床头交接,病房各种交班本不全。
3.个别病人卫生处置不够好。优护示范病区存在问题:部分病人对所用药物相关知识了解不全面,个别病人对自己的护理级别不知道。
4.治疗室用物摆放乱。
5.门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。
整改措施:对以上存在的问题护士长及时进行反馈,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识;建立药品、急救药品、冰箱交班本;督促各科护士长组织业务学习,并有学习笔记;加强无菌技术观念;建立晨间交班制度。督促卫生员的卫生工作,病人及家属将物品整理好,对新入院的病人,当班护士在病人病情许可的情况下,及时进行卫生处置,责任护士要监督检查。
【质量月护理工作总结四】(1)工作成绩
1、各科室备用药品、抢救药品无过期现象;
2、急救药品专人管理;急救设备均处于完好备用状态;
3、内三科、内四科、外一科每月质控重点突出,体现护理质量持续改进; 4、其他科室病人转入ICU,ICU医护人员先抢救后交接,护士团队合作,与值班医生配合默契,她们技术娴熟、忙而不乱,展示出ICU护士果断、沉稳的职业素质。
5、内二科陈宁、内三科田秀丽、内四科崔苓雨、外三科李丽君、五官科王春华、中医科李双双、妇产科李红姗责任护士对病人的健康教育做的非常仔细,效果非常好,家属对她们的护理技术及服务态度非常满意;
6、内三科治疗室管理到位,物品、液体、环境特别整洁、干净;内四科无男女病人混住病房现象。
(2)护理质量检查存在问题
(3)整改措施
1、近期召开护士长例会,对存在的护理质量问题进行反馈,要求各科室及时查看护理质量持续改进建议书,按照整改意见认真进行整改,护理部下月将对本月质量检查发现的主要问题进行跟踪;
2、责任护士每日向患者介绍自己,做好常规工作同时要经常与病人沟通饮食、休息、康复锻炼注意事项,每日检查床头卡护理级别、饮食、警示信息是否正确;
3、病人转科时,提前告知病人收拾物品、联系电梯,给病人准备好押金条,在《患者转科护理交接单》上记录开始转运病人的时间,转入科室护士马上更改腕带科室、床号等信息;
4、各科室护士长对科室抢救车管理应加强监管,未进行封车管理的科室每周抽查急救车内药品、无菌包、仪器等检查抢救车的管理落实情况,进行封车管理的科室每月1日护士长与治疗护士一起对抢救车内的药品、物品进行检查、整理,并做好记录;
5、使用留置针患者每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗liu××ue86导管,抽回血或冲洗导管时不可用力过猛过大。如无回血,考虑留置针导管堵塞,应拔除静脉留置针;
6、严格执行医嘱和服药、注射处置查对制度,所有用药执行单必须打印,不得转抄,输液贴统一规定贴在无液体签面,以免影响核对;
7、对《护理文书质量控制评价标准》4项条款进行了修改,组织护士长进行学习,护士长及时将护理文书标准修改内容传达至科室每位护理人员;
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问两次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。
5、有4名护士参加了护理自学考试。
6、每个护士都能试练掌握心肺复苏急救技术,并进行了考核,合格率100%。
7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率100%,并取得优异的成绩。
二、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士18人次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历,护理文书合格率达到了100%。
五、规范病房管理,建立以人为本的祝愿环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的个案护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度
组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。
工作中还存在很多不足:
1、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、学习风气不够浓厚,无学术论文。
一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。
二、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人余人,抢救病人人,一级护理病人共天,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、有2名护士参加了护理自学考试。
6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%.
7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
二、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士人次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护理文书合格率达到了100%.
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚,无学术论文。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,把安全护理做为每周二护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
4、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制及节假日听班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、发放护患联系卡,征求病人及家属意见,对出院病人按时进行电话访问,对存在问题及时进行整改。
4、责任护士每天与患者和家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
6、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨会提问2次,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、每月第一周晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演练,提高护士应急能力。
5、每季度进行心肺脑复苏演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,如呼吸机、除颤仪、简易呼吸器等。
20xx年医院质控工作计划一
20XX年护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20XX年工作计划及目标,制定20XX年妇产科护理质控工作计划如下:
一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
二、护理质量管理实施方案:
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
8、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
9、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。
10、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。
11、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。
20xx年医院质控工作计划二
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部20XX年工作计划,制定护理质量持续改进方案:
一、护理质量的质控原则:
实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续QC小组活动的开展。
二、护理质量管理实施方案:
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、修订护士长、护士绩效考评标准。
(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法
3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。
4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
根据市安办关于转发《关于开展在建设重点建设项目安全生产专项督查的紧急通知》的通知(泸市安办〔*〕48号)文件精神,我局及时组织有关技术人员对我市的在建设水利建设项目安全生产进行了专项督查工作,现将开展此次专项督查工作情况总结如下:
一、提高认识,加强领导
安全生产事关人民群众的生命财产安全,事关改革发展和社会稳定的大局,我局及时以泸市水函〔*〕270号文将此次水利建设项目安全生产专项督查的紧急通知转发了各县区水利局,要求充分认识本次督查的重要性、紧迫性,要求各县区水利局主要领导亲自安排部署,分管领导具体抓落实,并制定具体的督查实施方案,明确重点范围,细化督查内容,提出具体的工作方法和要求,确保此次专项督查活动抓紧、抓细、抓实、抓好,促使隐患排查不留死角,整改不留隐患,有效遏制在建水利工程安全事故的发生。
二、突出重点,狠抓落实
在认真抓好百日安全隐患排查治理活动的基础上,进一步加大水利建设项目安全生产专项督查,重点抓好了病险水库除险加固、地方小水电、龙爪河引水工程等在建工程的督查。
1、病险水库除险加固工程。我局及时组织有关技术人员到各县区对在建的病险水库工程进行了安全生产专项督查,从检查情况看,在建工程都加强对工程建设项目的监督管理,建立了安全生产管理机构,施工单位进场前均签定了《水利工程项目安全生产责任书》,落实安全生产“三同时”制度,配备专职安全生产管理人员,层层签定安全生产责任书,责任落实到人头,制定了事故应急救援方案、施工方案和安全方案,施工单位对从业人员进行了相关安全知识培训,在施工现场悬挂安全警示标语,通过督查,在建的病险水库均落实了安全生产责任和措施。
2、在建地方水电工程。认真组织技术人员对全市的在建水电工程进行了全方位检查,对查出的隐患立即填发了整改通知书,分别给予限期整改和停工整改,整改未经验收合格前停止施工,验收合格批准后方可继续施工。目前已排查出各类安全隐患25处(其中重大隐患3处),现已落实整改措施。
3、龙爪河引水工程。该工程是一处中型水利工程,是我市古蔺县重点工程项目之一。该工程成立了以法人代表为组长的安全生产领导组,建立和落实安全生产责任制,无论是大坝开山取石及浆砌、渠道隧洞施工、还是配套水电站建设工程均与施工单位签定了安全生产责任书,每月开展定期和不定期的隐患排查,施工现场塔吊建筑起重机械的安装、拆卸、检测、使用和维修保养情况进行备案登记,制定和落实了施工方案、安全方案和应急救援预案。通过排查,没有发现重大安全隐患,对在建工程中存在的小问题予以及时整改。
三、存在问题和下步工作打算
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离
,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
1、 不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、 将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3. 加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、 加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、 对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、 完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、 加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、 完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、 办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、 加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、 要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、 认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、 每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、 定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、 充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、 不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、 护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、 每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
护理部工作计划模板
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。