儿保医生论文范文
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第1篇
评委表示，帮助和指导学生完成论文是必须的。但学生在其中承担了多少工作才不算是他人捉刀，目前尚无衡量标准，因此，这篇论文能不能评奖，昨日也成了一个悬而未决的问题。
初三学生观察孕妇三年？
评委不信
论文造假，青少年科技创新大赛评委们的担心并非空穴来风。
“曾有学生在论文中写到，用某种仪器做了某个实验。那可是相当专业的实验啊？结果一问，学生连仪器长什么样子都不晓得。”“有学生就高速公路的环保问题发表看法。啥子高速公路的绿化要达到多少，噪音要控制在多少分贝———后来发现，这都是国家制订的标准，他是把国家对高速公路的修建要求搬上来了！”“还有学生把重庆那边的材料借过来，连重庆两个字都忘了改成‘成都’。”评委们说起了论文造假史。
为何刮起造假风？专家们认为，都是中考加分政策惹的祸。原来，在英特尔成都市青少年科技创新大赛获得一等奖的初中学生，中考时可以享受加15分的优惠。为了能拿奖，请人捉刀的现象也就自然无法避免了。
尽管市教育局现已宣布，取消该赛事一等奖中考加分，但本届参赛作品早在教育局宣布之前就已经提交。为了“防伪”，昨日，评委们还是打起精神，仔细甄别。
读完一位学生对温江发展优势的分析，评委摇头：“基本上是抄的政府文件。”
其中，最让评委生疑的当数《子痫患者血清超敏C反应蛋白水平的变化及意义》这篇论文了。其中一些内容让评委难以相信会是初中学生能做到的。比如，从2007年~2009年，对几十位孕妇进行临床观察。“初中生也可以进行临床观察？”看到这里，一名评委的语气变得有些冷，“一会儿要好好问一问，她到底在里面做了好多实际的工作？”
学生：
爸爸做实验和观察，自己做的记录
文章的作者小李(化名)走进了教室。她遇到了比其他参赛者都要多得多的问题。
有的问题小李都不知道该不该回答。比如，提取血清的离心仪器是什么颜色？“他们问的问题有点刁。”小姑娘显得有些委屈。评委们没有掩饰对她的怀疑。“他们问了我，实验是不是自己做的。我说实验是我看爸爸做的。他们就问这个实验论文，我自己写了好多。我说4/5都是我写的。”
小李告诉记者，实验确实不是自己做的，但数据是自己在父亲的指导下记录的。临床观察结果也是父亲告诉她的：“我又不是医生，没得资格观察病人。”
小李的父亲是一所大医院研究生殖系统的专家，他证实了女儿的说法。“她有兴趣，我就带着她做，教她看数据。”他告诉记者，论文的确是孩子自己写的，自己只是修改了一下，“毕竟有些医学专用术语，娃娃还不太清楚”。
父母“代劳”多少
论文才算是娃娃自己写的？
“初中生写这种科学论文，是肯定需要帮助和指导的。这是很正常的，也是必须的。如果每篇论文都是一个新发明，那就不得了了。关键是，论文的创意是不是本人的？本人对论文又有好大贡献？这才是我们在答辩中所关注的。”一位评委事后告诉记者。
那像小李这种情况，又该如何认定呢？是父亲捉的刀？是小李“对此文亦有贡献”？还是应该算作是小李的论文？当前，并没有一个如尺子般精确的评价标准。关键就在三位评委如何认定。评委们目前还没有一个定论：“我们还在研究”。
第2篇
成功从来不是天上掉下的馅饼。刘力明和张思珍研读过许多教育书籍，并以哈佛等名校录取学生的标准来培育孩子――成绩好仅仅是第一步，更重要的是培育孩子的创造能力、领导能力、人际沟通能力……
自信和坚持，成了女儿的生命习惯
20多年前，刘力明远赴美国深造，在加州大学伯克莱分校获得博士学位。稍晚，原来在国内任厂长的妻子张思珍也到美国工作。像所有在美华裔一样，他们非常注重孩子的教育。夫妻俩认为，家教的目的不是提高孩子的分数，而是开发孩子的智力，以及培育孩子的进取心、自信心、恒心等优良品质。
他们相信古训：行千里路，读万卷书。夫妇俩利用假期与周末，带孩子走遍了美国的西部，孩子在旅游中学到许多地理知识。在美国黄石公园，看到地热和奇妙的定时喷泉，孩子好奇地刨根问底。好奇心正是创造能力的幼苗，当然要小心呵护。刘力明认真地给孩子讲解，最后不忘留下一个悬念：欲知谜底，去看某某书吧!两个女儿回到家，地理书读得亲切有味。有一段时间，电视播动画片奥特曼，两个女儿看得入迷。又喊播得太慢了，一天播五集就好啦!张思珍说，去看奥特曼的书，很快就知道全部故事了。孩子立刻直奔图书馆，在那里抱着书一坐就是一整天。夫妻俩就是这样利用一切机会，巧妙地培育孩子的阅读兴趣。而对于有阅读习惯的孩子，课本上那点儿知识，简直就是小菜一碟。
孩子最初的学习兴趣要靠家长推动。两个女儿开始学钢琴时，很反感，颖娜瞪着眼睛问妈妈：“医生是不是要给病人弹琴?”她的理想是长大当医生。张思珍说：“科学家发现音乐对治疗某些疾病有作用，你将来可以弹琴给病人听。”婷娜也问妈妈：“凭什么别的小朋友都在玩，我们要当牛做马?”张思珍说：“明明是我当牛做马培养你们成为千里马啊!”事实上，真正成为“千里马”甚至“万里马”的是刘力明夫妇――为女儿学琴，他们行程数万公里。钢琴老师的家距刘家46公里，一周一次，夫妻俩开车送两个女儿去上课，且风雨无阻地坚持了漫漫10年!张思珍在市政府的卫生部门担任领导，刘力明在制药公司搞科学研究，他们都工作繁重，但从来不误孩子学琴，雪天路滑，别的家长都打电话向老师请假，但他们不；女儿生病了，只要不发烧，也照样被送去上课。后来，钢琴老师听说刘力明的女儿考上哈佛，说这绝非偶然，有几个家长能像他们那么有毅力?
和学钢琴一样，姐妹俩学习汉语也坚持了整整10年。姐妹俩都在国外出生，学汉语在她们就像所有美国孩子一样，非常困难；而父母十年如一日，风雨无阻，每个星期天准时把姐妹俩送去华夏中文学校上课。
张思珍通过行动告诉孩子，做任何事都会遇到困难，只有有恒心、有毅力的人才可能成功。榜样的力量是无穷的，坚持和毅力，几乎成了两个女儿的生命习惯。
美国的小学太轻松了，每天下午两点放学，就是课堂上的时间，孩子也声称“我的工作就是玩”。最让张思珍吃惊的是，小学竟连课本都没有!她找来课本自己辅导孩子。与其说这是为了让孩子多学点儿东西，不如说是为了培育孩子的自信心。学生的核心任务是学习，成绩好了，她才能自信啊!
婷娜小学二年级时，张思珍让她做小数加减。学期末，老师推荐她参加三年级的考试，按学校规定，考95分以上可以进天赋班。婷娜一举考入天赋班。老师欢喜得搂住她说：“婷娜，你真伟大!”婷娜说：“妈妈的功劳。她让我两天做完一本习题!”两个女儿先后考入天赋班。进入天赋班，孩子会得到很好的心理暗示：我是最聪明的。这对她们自信心的建立非常有益。
自信心是在反复的成功中培育出来的，而每一次失败，都是对自信指数的一种检验和考核。刘力明夫妻总能让失败的孩子重新找到自信。
有一次，婷娜参加一项科学竞赛，论文只得了四等奖。婷娜是追求完美的孩子，没拿到第一名觉得很失败。孩子越是难过的时候，越需要父母安慰和鼓励。张思珍对女儿说：“每个人一生中都要遭遇无数次失败。爱迪生够聪明了吧?他的灯泡是失败了无数次才发明出来的。能竞选美国总统的人都是杰出人物，可每次竞选，总有一方会失败。投入了那么多努力，在50个州一场一场地演讲，可最终失败了。你在电视上看到了，他们是微笑着面对失败的。失败了不可怕，可怕的是被失败打得趴下!”
两个女儿经常参加各种学习竞赛，刘力明夫妇总是对女儿说，大胆地去尝试，成功了固然好，失败了也不损失什么，反而提高了承受挫折的能力。
因为父母允许失败，所以两个女儿从不惧怕失败。姐妹俩的人生信条是：“抓住一切机会去尝试，失败了没关系，下一次机会来了再抓住!”
桂冠当然只属于那些不怕失败、有勇气参赛的人。婷娜和颖娜在高中时获了无数奖。婷娜除获英特尔科学竞赛半决赛奖，还获全美青年流行病学者竞赛决赛奖，又获美国国家杰出才能奖学金……共计33项奖；颖娜共计获18项奖，包括英特尔科学竞赛半决赛奖等等。
情商比智商更重要，培育富有领导力的女儿
刘力明刚到美国时，对美国人与人交流的能力印象深刻。开大会时，几百人的场合，一个普通员工可以站起来发言，侃侃而谈，像跟家人说话一样从容、自然。他觉得非常震撼。而来自中国的科研人员，很多都是精英中的精英，可不少都是敏于行讷于言，就因为不能有效地与人交流，很难进入领导阶层。因了老一代移民的这份集体痛楚，他们夫妇非常注重培育女儿与人交流的能力。
假日开家庭派对，有很多夫妇带着孩子来刘家，他们就把接待小朋友的任务交给两个女儿，要求她们组织小朋友游戏，还要让小朋友吃饱喝足。一旦小朋友有什么问题，女儿要自己解决。派对结束后，两个女儿争着向爸爸妈妈报告，谁把谁打哭了，谁抢了谁的玩具，她们又是通过什么措施把哭的孩子逗笑了等等。妈妈边听边点评，这样就提高了孩子待人接物的能力。
饭桌上，张思珍常向女儿传授与人沟通的技巧。婷娜升学时遇到了一点问题，升学指导老师又极忙，张思珍就跟女儿讨论用什么沟通技巧，才能让百忙中的老师重视她反映的问题。正因为时时注重沟通的技巧，女儿被人
拒绝时，从不抱怨对方。一次，婷娜申请加入一个俱乐部未获批准，她对妈妈说：“可能跟他们没沟通好，所用的方法没有充分展示出我的长处。有机会再去与他们沟通。”
口才好才能与人有效地交流。一次，在父母的鼓励下，婷娜参加“青年政府(JSA)”组织的演讲竞赛，题目是《阿拉斯加的石油该不该开采》。她在家里预演讲了好几次，每一次爸爸妈妈都认真提意见：“太快了!”“表情不够丰富!”婷娜演讲获奖了，他们跟女儿一样激动。
刘力明和张思珍鼓励两个女儿参加各种组织活动。有两年的时间，婷娜担任JSA东北州的发展部部长和她所在的高中JSA俱乐部的副总裁。JSA是让中学生来模拟政府运作、学习辩论技巧、锻炼他们领导才干的一个组织。JSA也要通过演讲竞选，角逐“州长”、“副州长”、“市长”等职位。作为发展部部长，婷娜负责在各中学发展分部，并为分部从学校那里争取到财政支持出谋划策，父母常常为她的“出谋划策”出谋划策。
颖娜是“青年政府”东北州州刊总编，还担任青年美华协会总裁等职务。妈妈给她指导时，颖娜总是神气地说：“没这点本领，我还做什么CEO?”
刘力明夫妇常常鼓励姐妹俩对社区献爱心、作贡献。婷娜不仅给犹太邻居的孩子义务做过家教，还义务做过州议员的秘书。有一天，婷娜在州议员发给居民的简报中读到一则招收实习生的启事，就打电话给州议员的秘书，约好了面试时间。婷娜顺利通过面试关，成了州议员的实习秘书。那一年她14岁。每个星期三下午，她到州议员办公室上班，把州议员收到的信件分类，有关学校的、环保的、地税的等等，还接待来访市民。
他们还鼓励女儿打工。颖娜对网页设计无师自通后，除了给任职的机构义务设计网页，还开始在自己建立的网站上发广告，招揽设计网页的生意。广告一出，竟钓来一条“大鱼”――一所大学的教务长请她设计网页。第一次做生意，颖娜并无怯意，老到地跟教务长讨价还价。网页制作好了，教务长惊喜至极，说太有创意了!真是物有所值!再给你推荐一个客户!颖娜的客户就像滚雪球一样，越来越多……
婷娜则在一家补习学校担任英语和数学老师，暑假一周有三天的课程，平时一周一天。在美国，再富足的家庭也要孩子打工，学生也都以花自己挣的钱为荣。哈佛大学明确规定，5万美元学费中的3000美元是要学生自己付的。哈佛招生时，很看重学生是否有被雇佣的经历，因为工作经历可以考察学生是否有工作技术、有责任感，以及是否有融入社会的能力。
通过长时间的磨炼，与各阶层的人――上至名流下至蓝领――进行有效沟通，成了姐妹俩的强项。
升入大学后，婷娜对金融产生了兴趣，但一时不能确定要不要学金融。于是事业指导老师给了她一长串的名单，都是在华尔街的证券公司或银行工作的、有成就的哈佛校友以及他们的电话和电邮地址。老师说：“跟不同的人交谈，你就了解金融专业了，就能确定它是否是你的最爱。”
婷娜发电邮与13位校友约了面谈时间，于2008年4月的春假坐火车前往纽约。三天时间里，她一一拜访校友，校友们十分热情。在一家股票交易大厅，一位经理校友滔滔不绝地向婷娜讲着股票、次债危机等，因为有下属不停地向他请示工作，他只得也不停地对婷娜说：“等我一分钟，就一分钟!”
这个彬彬有礼、落落大方的大一学生，受到校友的喜爱。这些华尔街金融界的精英人物放下手头繁忙的工作，耐心回答她的提问，还请她吃饭。有的校友还主动地提出要帮她寻找实习机会，有的表示愿意当她的事业指导老师。
2006年和2007年，姐妹俩先后荣获美华协会颁发的“高中生杰出领导才能奖”。刘力明夫妇出席颁奖大会时，很多家长们围住问他们：“一年才有一个人得奖，怎么年年都是你的女儿?怎么教育的啊?”“你看颖娜领奖时讲话，面对三四百人，落落大方、笑眯眯的，也不用讲稿，还讲得生动精彩。口才怎么那么好啊?”此时，真是做父母最幸福的时刻!
哈佛看重创造力，分数只是第一步
刘力明夫妇都没有在美国接受高中教育，不了解美国申请大学的过程和要求，为了两个女儿能顺利升学，他们阅读了许多资料，哈佛和其他顶尖大学来学区做招生宣传时，也去认真听讲座，从而明白了入学考试分数仅是敲门砖，只是第一步，哈佛不会完全凭分数来决定是否录取一个学生。达到分数线，这条“鱼”才能进他们的大池子，哈佛要通过审查每个申请者的高中总成绩和课程的难易程度、课外活动及其成就、领导能力、社区义务服务等等，对池子里的“鱼”．一条一条认真遴选，这条“鱼”有创造性思维，那条“鱼”有领导能力，这条“鱼”在某一学科有发展潜力，那条“鱼”有爱心……最后只有百分之七到百分之九的申请者能成为哈佛学生。
研究透了哈佛的招生标准后，父母和两个女儿一块踏上奔往哈佛的征途。
成绩好是进入哈佛的第一步。高中成绩的排名很重要。在美国，分数是学生的隐私，老师发试卷时都是卷面朝下，班里的排名更是绝对隐私。到了高四申请大学时，升学指导员才悄悄告诉婷娜：“你是第一名，保密啊!”而颖娜是第二名。有个性的颖娜对于分数持一种淡然的态度，她说，考第一名不是不可以，问题是要多花30％的精力，她更愿意用这些时间设计网页。
至于美国大学入学考试(SAT―I)，满分2400分，婷娜考了2370分!而在满分为240分的美国大学入学考试预考(PSAT)中，婷娜考得238分，获得美国国家奖学金。颖娜则在满分为36分的ACT美国大学入学考试中考得34分。
分数只能说明学生掌握了知识，并不能说明他有好的思维方式或创造力。哈佛欣赏分数高而且有创造力的学生，而不是纯粹看学生的分数。
姐妹俩就读的高中非常注重培育学生的创造性思维，学校拥有整个威郡地区最强的科学研究项目。婷娜和颖娜在高一时都申请并被选中参与科学研究项目，每两周至少要花13个小时做科学研究，她们坚持了整整三年，姐妹俩竟然都获得了全美英特尔科学竞赛半决赛奖!要知道，由英特尔公司赞助、久负盛名的英特尔科学奖，是美国公认的“青年诺贝尔奖”，历年60多位冠军得主中，有六人获诺贝尔奖。因此，对获得英特尔科学奖的学生，哈佛都会另眼相看。
婷娜的获奖论文是《父母近视以及与视力有关的行为对近视眼形成的影响》。为了这篇论文，婷娜向中学生发出了800多份问卷，但第一次只收回了100多份。像每次女儿遇到困难一样，父母不会简单地替她解决问题，而是启发她说：“想想收不回来的原因。”婷娜分析说，问卷内容多，且要求父母和孩子都填写，他们不愿意义务劳动。爸爸说，那就想办法让他们愿意劳动。几天后，他们到女儿学校开家长会时，发现走廊贴满了婷娜写的广告，女儿承诺说，只要你把问卷在某日前交给刘婷娜，我就让老师奖励你额外分；还有机会抽奖，奖品是50美元购物券。此外，婷娜还抱着一大罐幸运饼
干四处奖励交回问卷的同学……
功夫不负有心人，最后收回了有效问卷289份。婷娜以此为资料完成了论文。她在研究中发现，父母近视、过多的与近距离视力有关的行为以及过少的与远距离视力有关的行为，是导致近视眼形成的三大危险因素。具备这三大危险因素的小孩属于近视高危人群。对这一高危人群采用保护眼睛的行为治疗，如增加与远距离视力有关的行为，减少与近距离视力有关的行为，效果可能会最为显著。
论文最终获得英特尔科学竞赛半决赛奖和全美青年流行病学者竞赛决赛奖，同时还参与英特尔世界科学与工程竞赛，获得了行为与社会科学领域的第二名，为此，麻省理工学院以“Tina Liu”的名字为一颗宇宙小行星(No．23071)命名。当希拉里得知她获奖时，还特意写来贺信。亲爱的婷娜：
你能在英特尔科学竞赛中进入半决赛，这证明了你的努力和认真。我希望这意味着你将会在今后光明未来中不断地获得成功和幸福。
你忠诚的希拉里・克林顿
2007年1月26日
颖娜的获奖论文是《一种既有效又环保的治蚊方法》。小姑娘以前连蚊子、蜜蜂都分不清，4岁那年回中国，看见蚊子以为是蜜蜂，对舅舅说，小蜜蜂又咬我了!
偶然得知每年有7亿人因蚊虫生病，其中数百万人死亡，颖娜开始满脑子想的都是蚊子：嗯，怎样才能消灭蚊子呢?与其消灭在空中飞的蚊子，不如杀死它的幼虫容易；蚊子在水里产卵，虽然在所有的水面治蚊理论上可行，但实际上劳民伤财，不如“诱而杀”：吸引蚊子来指定的地点产卵，然后杀死蚊子的幼虫。
小姑娘决心找出一种家家户户都能使用的、环保的、非常有效的灭蚊方法。足足几个月的时间，颖娜在家里后院鼓捣十几个盆子，它们一溜排开，有两个分别放了清洁的水和脏水，余下的盆子，积水里加了树枝或草，也有的是石头或沙子……
实验结果表明，盆中插有枯干小树枝的积水，吸引了绝对数量最多的蚊子前来产卵，是蚊子产卵的首选地点。接着，小姑娘又在不同的积水盆子里添加各种类型的洗涤剂，有的是洗衣用的，有的是洗手用的，还有的是洗碗用的……再试验每一种洗涤剂的哪一种浓度杀蚊子的幼虫最有效。实验表明，低浓度的家用液体洗碗剂最有效，几乎杀死了积水中的所有幼虫；进一步的实验表明，洗碗剂不是通过毒性杀死幼虫的，而是通过改变水分子的张力导致蚊子幼虫不能悬在水面呼吸而最终淹死的。而且，一次添加的低浓度洗碗剂的杀蚊效用可以维持长达数周时间。
颖娜的论文获得英特尔科学竞赛半决赛奖后，《世界日报》对她进行了报道。身为科学家的父亲，看了两个女儿的论文也感叹：“我上大学时的水平都不及我现在读中学的女儿!”。
经过几年高中的努力和大学入学考试，姐妹俩一路突飞猛进终于到了面试阶段。
哈佛的面试一般是由校友来执行。婷娜考入哈佛的那一年，也就是2007年，哈佛面试了2．2万余名学生，最后录取的只有2030人。而颖娜2008年考入哈佛时，有27000多名学生申请，录取率只有7％，创历年最低。
执行面试的校友和17岁的婷娜聊得十分投缘。通常面试时间是半小时，但她和婷娜聊了一个半小时。面试的校友最后说：“你非常优秀，我对你印象很深刻。”这等于明明白白地告诉婷娜，你的面试过关了。
第3篇
论文关键词 不当出生 侵权责任 损害赔偿
一、问题的提出
随着人们生育观念的改变和法律意识的提高，因缺陷儿的出生而将医疗机构推向被告席的案例屡见不鲜。“不当出生”，这个首先在美国司法判例中出现的概念也日益引起我国民法学界的关注。所谓不当出生，顾名思义，就是非出于父母本身的生育意愿，而是由于医院的过错，包括未尽到符合当时医疗水平的检查义务与合理的告知义务等，造成非期待缺陷儿的出生。缺陷儿父母基于这个原因向医院请求损害赔偿的诉讼称为不当出生之诉。不当出生责任不同于普通的医疗事故责任，其具有如下特征：一是胎儿的缺陷不是医院造成的，而是先天存在的，即使医院尽到了合理的检查与告知义务也无法改变胎儿先天缺陷这一事实；二是缺陷胎儿的出生不是其父母的主观意愿，而是基于对医院的信任而产生的本应可以避免的后果；三是不当出生之诉的起诉人只能是缺陷儿的父母而非缺陷儿自身。美国有个相关概念叫“不当生命之诉”，该诉讼是由缺陷儿自身提起的对于医院过失造成本不应该出生的自己出生了这一结果的诉讼。但这类诉讼在美国是不被承认的，因为这一做法不仅有悖伦理，而且这样一来也意味着每个人都有权利将自己的不幸诉诸于法律。
由于我国现行法律目前尚未承认“不当出生”这个概念，学界关于“不当出生”之诉存在诸多争议。争议焦点在于医院的过失行为是否构成侵权。如果构成侵权，侵害的又是何种权利，谁的权利？该权利又该如何得以实现？笔者就以上几点疑问，结合现有法律规定以及中外学者的相关理论，对其进行简要的分析。
二、“不当出生”请求权基础分析
在司法实践中，英美法系主要采用侵权之诉，认为其属于侵权责任。大陆法系主要采用违约之诉，认为其属于违约责任。我国台湾地区法院则倾向于大陆法系中将其认定为违约之诉的做法。而在我国大陆地区，对该诉讼的性质没有明确的定论，多数学者认为其构成违约责任与侵权责任的竞合，可以由当事人选择任一请求权进行起诉。
（一）违约损害赔偿请求权
我国《合同法》第107条规定：“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。”从该条规定来看，我国合同法采用了严格责任说，违约责任的构成要件只包括违约行为和不存在法定和约定的免责事由，而无需考虑违约方主观是否存在故意或者过失。不当出生案件中，可以明确医疗机构与怀孕妇女之间存在合同关系。在我国大多数的省市的医疗机构都按照卫生部的相关条例与怀孕的妇女之间签订“母婴保健保偿合同”，根据该医疗合同，医生负有按照合同约定对怀孕妇女进行产前诊断并及时告知该孕妇检查结果的义务，并且在实施医疗行为之前要履行说明义务，严格遵守医疗程序，保障医疗后果。没有履行上述义务，则构成债务的不履行，且不存在法定和约定的免责事由。符合了违约责任的两个构成要件应当承担违约责任。但如果仅通过合同法这种救济方式，将不当出生定性为违约之诉，存在着诸多局限：首先，若将其作为违约之诉，起诉人就只限于合同相对人即缺陷儿的母亲，其父亲无权提起诉讼；其次，违约之诉无法使受害方的精神损失得到应有的补偿。
（二）侵权损害赔偿请求权
要将“不当出生”定性为侵权案件，其前提就是被侵犯的客体必须属于侵权法所保护的客体。从我国目前司法实践情况来看，“不当出生”之诉中多数受害者主张的是其知情选择权受到损害。
我国《产前诊断技术管理办法》第24条规定：“在发现胎儿异常情况下，经治医师必须将继续妊娠和终止妊娠可能出现的结果以及进一步处理意见，以书面形式明确告知孕妇，由孕妇夫妻双方自行选择处理方案，并签署知情同意书。”《中华人民共和国母婴保健法》第18条规定：“经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：（一）胎儿患严重遗传性疾病的；（二）胎儿有严重缺陷的；（三）因患严重疾病继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。”根据上述规定，接受诊断的一方有被告知胎儿真实健康情况的权利，医院的错误告知或者不告知行为，都是对缺陷儿父母知情选择权的侵犯。
笔者认为，不当出生案件适用侵权责任能更好的保护不当出生案件中父母及残障儿的权益，维护法律的公平公正。它既能够保证不当出生儿儿父母的实际损失得到赔偿，也可以使他们的精神损害赔偿主张得到支持。同时使医院方为自己的主观过失与不作为承担比较高的赔偿责任将有利于医疗机构提高自身的工作质量。
三、“不当出生”之诉损害赔偿问题分析
（一）不当出生侵权责任的构成要件
从我国现有的侵权行为学说来看，构成侵权责任必须同时符合四个要件。第一，行为具有违法性。依据《产前诊断技术管理办法》和《中华人民共和国母婴保健法》，医生进行产前诊断和将诊断结果及进一步处理意见告知孕妇是其法定义务，无论诊断结果本身是否受“合理的医疗风险”因素影响，医院都有将诊断结果告知产妇并由产妇自己决定是否终止妊娠的义务。医生违反该义务的行为当然具有违法性。第二，存在损害的事实。要注意的是，这里所说的“损害事实”并不是指缺陷儿“缺陷”这一事实，而是指因医院过失照成其非期待出生，该“出生”给缺陷儿父母带来的一系列财产和精神上的损失。抚养有缺陷的孩子，需要付出比抚养正常孩子更多的医疗费、照顾费和教育费。缺陷儿的成长过程及其艰辛，而且缺陷严重的随时可能有死亡的危险，这都给其父母造成了巨大的精神痛苦。此外，计划生育和优生优育是我国的基本政策，产前检查也是基于此政策而进行的，如果缺陷儿出生不算是损害的话，那么为了优生优育而做的种种措施都变成没有必要的了。第三，损害事实与侵权行为人过错直接存在因果关系。医院在产前诊断时的过失，使缺陷儿父母错误地认为胎儿是健康的，从而产下有缺陷的孩子。医院虽然没有决定孩子的生理缺陷，但其过失是造成其“意外”出生的重要原因。正是基于对医院诊断结果的信任，缺陷儿父母才放弃了终止妊娠的权利，因此缺陷儿父母只要能证明医院的诊断过失导致了缺陷儿的出生，就能说明医院的过失与缺陷儿的出生之间存在因果关系。第四，行为人存在过失。《侵权责任法》第57条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。诊疗义务的内容在《产前诊断技术管理办法》和《母婴保健法》已明确说明，任何有违诊疗义务的行为都应认定为行为人存在过失。
（二）“不当出生”侵权责任的归责原则
我国的《侵权责任法》明确了对医疗侵权责任采取在一般情况下的过错责任和特殊情况下的过错推定责任。笔者认为，“不当出生”作为医疗侵权的一种，也应适用这种归责方式，而且过错推定原则在医疗侵权领域的适用比普通过错原则更为普遍，也更容易达到公平公正的效果。原因是医疗领域是个专业性非常强的领域，普通人在就诊过程中很难注意具体细节，并作为证明医院存在过失的证据予以保留，如果适用严格的过错责任就不利于患者权益的保护。而过错推定责任不仅能减轻患者的举证负担，又不至于像严格责任那样给医院以过重的责任。然而，目前国内一些学者鉴于医疗活动的专业性和高度危险性，并常常直接关系患者的生命健康安全，积极主张医疗侵权责任应适用严责责任制度，不仅可以保证患者的权益得到实现，而且对医院也有威慑作用，可以提高其服务质量。并且将医疗侵权适用于严格责任的做法在美国的一些地区已有成功的实践，社会反响颇佳。如美国的维吉尼亚州和佛罗里达州，对于新生儿的脑伤害采取了无过错赔偿制度。医生参加相关的保险，损害发生时，不论医师有无过错，由保险公司负责支付赔偿金。不可否认，医疗责任保险制度的完善有利于分散医疗机构的执业风险，同时也能确保受害者的损害得到赔偿，但就我国目前的保险制度和社会保障制度发展水平来看，适用这样的严格责任制度不仅不能取得良好的效果，还很有可能适得其反，使医院采取过度治疗或防御性治疗等手段，严重扰乱医疗活动秩序。
（三）“不当出生”侵权损害的赔偿范围
既然将“不当出生”定性为侵权损害，那么“不当出生”之诉中原告的损失就应包括财产损害和精神损害两个部分。其中财产损害包括因生育支出的医疗费，包括安胎、产检、生产的费用；特殊抚养费用包括治疗缺陷儿残疾的医疗费用、护理或者照顾费用、特殊的教育费用以及残疾辅助器具费等；日常的一般抚养费用。国外的判决大部分支持赔偿缺陷儿的特殊抚养费，包括治疗残疾医疗费、特殊护理费、特殊教育费等与缺陷相关的费用，而对一般抚养费和精神损害赔偿金一般不予支持。在国内判决中，大多数都支持精神损害赔偿。笔者认为，由医院赔偿因生育支出的医疗费、特殊抚养费和精神损害赔偿金的要求应该得到支持，而一般抚养费应由缺陷儿父母自己承担。
首先，医疗费用支出的对价是医生进行了合理的产前诊断和事后的告知义务。医生没有履行或没有正确地履行该义务，父母完全有理由要求其赔偿生育医疗费用。
其次，缺陷儿的一般抚养费之所以不应得到支持，是因为抚养未成年子女本是其父母应履行的法定义务。即使产下的是健康的婴儿，抚养其长大也必须负担这一费用。如果在这里对缺陷儿区别对待，不仅是对缺陷儿人格价值和生命价值的贬低，同时也无理加重了医院的负担，对两者都是不公平的。
最后关于精神损害赔偿，《侵权责任法》第22条明确规定：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。患者享有知情权的目的在于作出与其人身利益紧密相连的决定与判断，因此患者知情权具有人格权的特征，在不当出生诉讼中原告以侵犯知情权为由请求精神损害赔偿的，法院应当支持。
第4篇
本人xxx，女，土家族，中专文化程度。xx省xx县中心医院妇产科主管护师，现年51岁。1994年6月但任主管护师。现已担任主管护师15年。
我是1978年从xx县卫校妇产科专业毕业后参加工作的，毕业后先后在燕子区卫生院、清湖公社卫生院从事妇产科助产和护理工作。1985年调xx县中心医院妇产科从事助产护理工作至今。从参加工作至今已经有了31周年。我做到了31年如一日，认认真真地工作，全心全意地为人民服务。在业务上做到了精益求精，从来没有出过半点差错，没有发生过因为责任问题而出现的纠纷。我在平凡的工作岗位上兢兢业业地工作，得到了人们的一致好评。
在县中心医院妇产科工作，经常会遇到一些因为家庭困难的农村妇女来寻医求药，有的时候一些病人因为没有钱久拖使病情恶化，我只要知道了，就一定帮忙做好她们亲人的工作，要他们想办法为其治病，有时还自己掏钱资助病人。XX年，有一名农村来的产妇，自己的家庭十分困难，其夫又是一个残疾人，这名产妇到医院后，我为她检查时，发现胎位不正，要进行剖腹产才能使母子安全。当我和产妇交谈知道了那位产妇的家特别困难后，便首先在科室发动医务人员献爱心，捐款为这名农妇进行剖腹产。XX年12月，容美镇康岭村的一名老年妇女因卵巢囊肿住进了医院，这位老人也是一个残疾人，腿脚不方便，家庭也是多磨难，老伴早已去世，姑娘出嫁、儿子结婚都由她操心办理。但儿子婚后两口子因家庭矛盾打架，儿子因伤至死，儿媳被刑事拘留，孙子还未满岁。老人为了孙子又到公安局把儿婚保出来，但是，那个儿婚被保出来后却远走他乡，留下一个未满周岁的孙子由她抚养，这个老人拖着不能站立的残腿下地劳作，上山捡柴、打猪草喂猪，将孙子养到了十多岁。还送孙子读书。这样一位老人，现在病了住进了医院而且需要手术，其窘迫境况可想而知。当我知道老年人的家庭背景后，便想办法联系到了老人的女儿，要其女儿为老人安排好必要的住院物品。老人的女儿也是农村人，家庭状况也不太好，但她还是为老人准备了一些必需品后回家了，老年人手术后，没有亲人为其安抚，我就将老人安排好后，自己掏钱为她买来包面等，为老人洗澡擦身子并换上干净衣服，老人逢人就说，这位护士比我自己的女儿对我还要好些，真是一个好人埃凡是在县中心医院妇产科住院治疗过的病人都说，我是一个服务态度最好的医务工作者。
妇产科病人中有一部分属于不讲卫生引起的疾病，有的还有恶臭的情况。有些刚参加工作的年轻护士有些害怕为这样的病人处理病患，我就耐心地为这些病人打来热水进行清洗，还对这样的病人作好卫生教育，从来没对病人产生过半点厌恶的情绪。有些自认为有身份的病人到医院来就诊，往往会提出一些不合理的要求，如果没有耐心就会发生矛盾，我做到对这样的病人总是笑脸相迎，过细地向其说明医院的管理制度和医护程序，并要求病人以平常人的心态正确处理好医患之间的关系。有些病人知道我是一位工作认真负责，技术精益求精的人，就点名要我为其服务。我一是做到尽量答应她们的要求，二是对她们说，我们这里的护士个个都是关心病人的，都有一颗善良的心，都能对你服好务的，请您放心。在我的带动下，妇产科的护理工作在xx县中心医院算是第一流的。妇产科也多年来都被评为全县的三八巾帼建功模范岗位。
我自从参加工作以来，一直从事助产护理工作，我认为助产护理无小事，作为关系到人类的生存与发展的妇产科工作，必须要做到严肃认真的对待，不能有半点马虎。30多年来，我总计接了多少新生儿已经数不清了，几十年都做到了对所接婴儿的特别细心护理。凡是我接过生的产妇，都亲身感受到我是一个细心的助产师。那些在xx县中心医院实习的学生，都说熊老师是一位严谨而又热情的好老师。除了给她们传教一些过硬的专业技术外，还注重医德医风的教育。
我还常常帮助那些因为家人没在身边，而又生了小孩没有人照看的产妇，我从产床上将产妇抱回病房的人都记不清了，我自身的个头也不大，有的产妇我一个人抱不起，就帮忙请人抬，有一次，有一位产妇是由婆婆带来的，婆婆又是70多岁的老人，产妇生下小孩后，想到婆婆年老体弱，要坚持自己走回病房。我就对那位产妇说：“你才生了小孩，身体还很虚弱，不能自己走，一般都有孩子的爸爸将产妇抱回病房，你孩子的爸爸今天没有来，我就当一回你孩子的爸爸！”接下来我就把那位产妇抱回病房去，那位婆婆看到是一个个子并不高，而且年龄也不小了的护士把她的儿媳妇抱回病房的，非常感动，逢人就说熊医生真是一个了不起的好人。这样的事例很多，象丈夫不在家，或是因病不能帮助产妇的，我都尽可能地为她们帮忙。
我虽然已有50多岁了，工作也已有了31年，工作经验、业务技能也很娴熟，但是我从来没有放松过自己的业务学习提高。医院如有专家作学术报告，除了当班，我每次都一定参加听课。多年来一直订有妇产科护理杂志。也不断地总结自己的工作经验，并将其撰写成论文，和同事们交流，给实习生学习。我所写的(剖宫产术后的护理体会)、(语言与疾病的护理)、(正确处理第三产程，预防产后出血)等论文在(世界今日医学杂志)(湖北民族学院学报·医学版)等医学杂志上发表。
第5篇
一、城市社区医院的功能构成
我国城市社区医院从1997年开始试点，发展到今天已经覆盖到全国各个省、市、自治区，地级市覆盖率达到90%以上。对于社区医院的定位和功能，我们从模糊到逐渐清晰。根据卫生部的《社区卫生服务机构建设标准（2008讨论稿）》，城市社区医院的基本服务内容包括“预防、保健、医疗、康复教育、计划生育”等。在内部结构上，围绕社区卫生服务的需求，形成“医防相结合、条块相结合、团队相结合、医院内外服务相结合”的格局，主要分为医疗康复、预防保健、医技部和后勤办公等功能。其中，医疗康复功能主要包括门、急诊和康复医疗、日间观察病房，主要职能是诊治常见病、多发病，失能老人和残疾人康复医疗，老年人护理和临终关怀，安宁护理。预防保健功能主要包括计划免疫、生命统计、健康教育、妇幼保健等，主要职能是负责辖区内各类卫生防疫、妇幼保健、精神卫生、慢性病防治、伤残康复和计划生育技术指导。医技部分主要指放射用房、B超、心电、化验等，主要为各临床医疗提供诊疗依据，或配合治疗，直接或间接为门诊、急诊提供技术服务。后勤办公主要负责后勤工作，包括物资和财务管理，负责中心内外联系协调，档案统计与下属社区卫生站管理工作。
新江湾城社区卫生服务中心在功能构成上，除了社区卫生服务的基本功能外，又根据所服务区域的特点和未来发展要求，增加了高端体检功能，主要包括体检中心以及配套的服务设施和体检病房等。
二、城市社区医院的设计理念
城市社区医院首先应立足于社区，从城市、医院和建筑各个层面加以把握，使设计既能满足医院对规模和功能的需求，又能优化资源，保证功能的合理性、流程的体系化和资源的共享性。同时，城市社区医院也应以人为本，通过设计合理的平面布局，创造宜人的环境氛围，体现对患者的人文关怀。
（一）流线组织与功能配置
组织合理的流线和配置稳定的功能是本方案设计的重点。城市社区医院的各部分功能既相互分离，又相互联系，为确保流线便捷，体系稳定，效率更高，在医疗流程布局上，设计遵循以下几个原则：
1.流线分离
城市社区医院的主要流线分为人流和物流，按照洁净程度又可分为洁、污流线，设计要求各种流线相互分离。首先，总平面的出入口分别设置了体检人员（出入口3）和各类诊疗患者（出入口1）使用的出入口，保障健康人群和非健康人群相互分离；同时，独立设置污物出口（出入口2），使院区产生的废弃物流线与其他流线分离，避免交叉。
其次，将人流流线进行分类设计，主要分为普通门诊流线、儿保流线、妇保流线、感染科门诊流线以及体检流线等，在流线的起始点进行分类分离，分别设置各类独立的出入口，避免不必要的交叉干扰。
最后，对于独立的感染科门诊来说，按区域划分为污染区、半污染区和清洁区三区，三区分区明确，避免交叉。在流线的设置上，把医生专用通道和患者通道加以分离，同时强化医护人员的卫生通过，以便保护医护人员的健康安全，减少院内感染的几率。
2.区域稳定
医疗功能的稳定，可以使各类人群的使用空间明确，以便形成良好的医疗秩序。对于社区卫生医院来说，首先要合理地布置门诊、检查、保健、预防等功能，把相关的功能集中布置，使服务半径更加合理化。新江湾城街道社区卫生服务中心以医疗功能为单位划分楼层分区，底层设置挂号、收费、药房、全科门诊、感染科门诊以及门诊和体检公用的B超、心电、X光；二层设置儿保、妇保、康复教育以及门诊和体检公用的五官科等功能；三层设置行政办公和体检配套的设施；四层、五层主要为体检区域。楼层功能分区明确，避免了人流交叉，创造出清晰高效的内部医疗环境。
3.资源共享
在医疗流程设计中，考虑部分门诊、体检都会用到医技资源，将医技用房进行共享，一方面可以最大限度地集约化资源，另一方面又可以有效缩短医疗流程，实现医疗功能运行的高效化。医技资源的共享主要体现在门诊和体检区域之间，设计了共用功能模块，主要为B超、心电、X光、五官科、口腔科，供门诊患者和体检人员使用。
（二）流程布局与人文关怀
社区医院主要服务的对象为该区域的老人、儿童和妇女，所以在医疗流程布局和空间的设计上，首先要分析患者的行为和心理，一方面要注重流程的合理性，另一方面要为患者和医护人员营造亲切宜人的医疗空间，让患者在心理上得到安慰，消除紧张的心理。具体到建筑设计方面，主要体现在以下几个方面：
1.优化医疗流程
使患者的流线变得清晰，降低交叉感染的几率，进一步方便了患者的就诊流程。首先，在管理机制上，可以在社区医院挂号、收费、门诊、检查、取药的流程中，采用类似“一卡通”服务流程和智能型“医生工作站”的有效机制，将患者的就诊、检查和等候的时间降至最少。其次，在流程布局上，采取分区、共享的模式，既分散人流，又可以提供高效的专科化服务。
2.营造宜人空间
为患者和医护人员营造宜人的医疗空间，创造优美的医疗环境，是“以人为本”最直接的设计体现。社区医院主要服务对象为老人、孩子、妇女和体检人员，为这些人群提供高品质的空间环境，是本方案的设计重点。在空间营造上，借助自然采光、人工照明、文字、色彩、配合绿化的植栽景观，设置舒适的家具，提供轻松的背景音乐、区划亲切尺度的候诊空间，来创造人性化空间。一方面缩短了患者从家庭到社区中心的心理距离和适应过程，另一方面也使前来体检的人员进行了一次短暂的“假期式的体检”。
3.空间的识别性
社区卫生中心中各功能空间的设置应具有高度的可识别性，以减少患者盲目的流动和由此产生的焦躁情绪。因此要根据使用者的动线规划便捷、清晰的标识系统，以便缩短步行距离，为患者提供方便。
三、结束语
城市社区医院将是未来医疗服务设施的一种重要的形式，它有着不同于诊所与中心医院的基本功能要求，建筑师不仅要满足其功能和技术的诸多问题，更重要的是要提供一个“以健康为中心”的人性化的社区卫生服务空间。 （编辑 吕志新）
参考文献
［1］杨红阳.北京市社区医院建筑设计研究 ［D］.北京：北京大学硕士学位论文，2009 ：31-35
第6篇
晶晶妈：20个孩子竟然有19个缺钙，这血钙检查到底准不准？
分析：严格地讲，血钙测定并不是反应机体钙营养状况的敏感指标，因为血钙浓度受严格的机体自身调控而相对稳定。只有在严重钙缺乏或甲状旁腺功能异常时，血钙才会低于或高于正常范围，此时临床上往往会出现相应的症状如肌肉痉挛、抽搐或组织内异常的钙沉淀等。钙是人体内最丰富也是最重要的矿物质，占体重2％，其中99％固定于骨骼和牙齿中，仅1％游离在血液和软组织里。血液中的钙离子必须维持一定的浓度，通常沉积在骨组织内的钙盐，会经常不断地通过骨组织液与血液内的钙离子进行交换，使骨钙与血钙间保持动态平衡。当机体钙摄入不足时，一些激素将调节机体从骨骼释放钙来保持正常血钙浓度，维持整体生理功能。
由于骨骼是人体的一个巨大钙库，故测定骨钙可直接反映机体的钙营养状况。目前主要方法是骨质量和骨密度法，由于相关的测试技术很多，家长应该带孩子去正规医院接受骨钙检测。
特别注意：由于骨质状况是反映较长时期钙摄入情况的结果，因此骨钙测试时得知的骨含量，不代表测试期间的钙摄入量，而是对钙在体内储备情况的评价。
佳佳妈：佳佳这次被判为“中度缺钙”，可她不挑食，每天喝500毫升奶，身高体重也都达标，到底要不要去医院进一步检查？
分析：其实，要想知道自己小孩是否缺钙，也可以通过日常钙摄入情况来进行评价。中国营养学会最新推荐的钙日供给量为：1岁以内婴儿300?400毫克，幼儿600毫克，儿童800毫克，青少年1000毫克。日常膳食中以乳类和海产品中含钙较多，每100克牛奶中含钙100?120毫克，因此500毫升奶便可满足3岁以下孩子一天的需用要量。但最近一次（2002年）全国膳食营养调查资料显示，2岁以上的居民钙实际摄入量仅达推荐量的40%?50%。，平均牛奶及其制品的摄入量仍很低。正是基于这一点，现在对补钙的宣传比较重视，而国外小儿普遍奶制品摄入较足，所以他们的营养保健医生并不一定强调额外补钙。如果佳佳已经养成了每天喝牛奶的习惯，你就不必过分担心。
炳炳爸：小时候带儿子看儿保门诊，医生说只要每天奶量足够，有合适的运动和光照，就没必要补钙。可是这次体检说他“轻度缺钙”，而且我发现班里其他同学都在补钙，我到底该怎么办？
分析：刚才已经给佳佳妈分析过，确实如儿保医生所说，孩子每天奶量足够一般没必要补钙。这里，再给你解释一下“有合适的运动和光照”的意思。炳炳小时候一定服用过维生素D3(鱼肝油制剂)，而现在已经不服了，是吗？维生素D3能促进肠道钙的吸收，减少肾脏钙的排出，帮助骨钙储存。因此如果只知道单纯补钙而不注意补充维生素D3，仍然可引起骨钙缺乏，严重时甚至可发生佝偻病（即软骨病）。一般地说，两岁以前的小儿由于膳食中相当一部分是奶类（含维生素D3不足），且户外暴露日照的机会少，体内自身合成维生素D3不足，因此通常建议给予补充。反之，两岁以上孩子户外活动开始增加，皮肤日照后自身合成维生素D3增加，而且此时食物品种增多，钙和维生素D的来源较丰富，正常情况下不需要再额外补充。
小渔妈：小渔的体检报告是“重度缺钙”，可是他从满月到现在从来没有停止过补钙，怎么会这样？
分析：撇开你们这次检查的准确性不谈，如果一个孩子“重度缺钙”，通常会有相应的临床表现，如夜惊、头部易出汗、烦躁、方颅、出牙迟、枕秃、漏斗胸等。如果孩子出现这些异常表现，就有必要去医院接受骨钙测定，制定合理有效的补钙治疗计划。
重度缺钙常见表现
* 夜惊、夜啼：经常于睡中或轻微刺激后惊醒、哭闹
* 头部经常出汗，有酸臭味，每睡必湿枕头，与白天黑夜、室温、季节、衣着等无关。
* 烦躁不安：易兴奋，爱哭闹，好发脾气，失去正常小儿的活泼性和好奇心。
* 颅骨软化：囟门增大，边缘变软，或顶部按之如乒乓球感。
* 方颅：额骨、顶骨向双侧对称性隆起，头颅呈鞍形。
* 出牙延迟：出生10个月未出牙。
* 囟门晚闭：18个月后前囟仍未闭合。
* 枕秃：因多年汗刺激枕部经常摩擦形成环形脱发区。
* 串珠：肋骨与肋软骨交界处骨样组织增生呈钝圆形隆起，上下排列如串珠状。
* 肋软骨沟：肋骨软化受膈肌牵拉向胸壁内陷形成郝氏沟。⑻鸡胸：胸骨软化向前突出如“鸡胸”。
* 漏斗胸：剑突内陷呈漏斗状，脊柱畸形，严重者脊柱向后突或明显侧弯。
* 手镯样变：腕部骨样组织增生呈纯圆形隆起，似带手镯。
* “X”形腿或“O”形腿：因下肢骨软化而形成“X”形腿或“O”形腿，两足跟并拢，膝关节间距3―6厘米以上为“O”形腿，膝关节并拢，两踝骨（脚腕）间距3―6厘米以上为“X”形腿。
康康爸：我一直相信合理的饮食是孩子钙摄入的主要来源，可孩子妈不这样认为。这次幼儿园说孩子“缺钙”，就应该服补钙品，她收集了各种补钙品资料，准备筛选出精华给儿子用。我该怎么说服她？
分析：康康爸的想法是正确的，日常饮食应该是孩子营养素摄入的主要保证，包括钙元素。如果膳食中原有钙摄入量不足，才可以通过补充钙剂的方法来满足。而且，补钙计划是一长期过程，坚持钙营养的足够摄入之外，还要有健康的生活方式，包括多运动和晒太阳。运动可以增加骨骼的密度和强度，多晒太阳可以增加体内的维生素D3的合成，帮助钙的吸收。在饮食方面，家长可多给孩子食用一些含钙量较高的食品，并避免与含鞣酸、草酸、植酸、枸缘酸较多的食物（菠菜、蕹菜、芹菜、小麦粉等）同时食用，因为这些物质会妨碍钙质的吸收。大豆的表皮中含有较多的植酸，去皮后食用钙的吸收率大大增加。此外，维生素C对钙的吸收有一定促进作用，多食用富含维生素C的水果或橙汁等有利于钙的吸收。
含钙量较高的食物
牛奶及奶制品，豆类及豆制品，虾皮、带骨小鱼、海带、紫菜、柑桔、田螺等。
钙的生理作用
第7篇
车祸猛如虎，硕士命悬一线谁来拯救
2000年新年伊始，挪威卑尔根大学生物工程系硕士生刘铮早就归心似箭了。他写信告诉父母，自己将于1月26日去比利时首都布鲁塞尔参加一次国际学术论证会，然后与未婚妻柳玉琴一起回家过年。
刘铮1974年2月22日出生于山西省太原市，父亲刘天存和母亲王月英毕业于太原理工大学化工系，分别在山西煤炭干部管理学院环保工程系和山西煤炭工业管理局环保处任职，均为高级工程师。1995年刘铮从天津大学化学系毕业后，被分配到北京化工冶金研究院工作。1998年年初，刘铮通过了托福考试，不久就收到了卑尔根大学生物工程系硕士生录取通知书，并获得了全额奖学金。没多久，他的大学同学、未婚妻柳玉琴取得了新加坡南洋理工大学硕士生入学资格……
寄出这封家书后，刘铮的心就飞到了父母的身旁！然而，一场车祸，一下子将他打入绝境――
1月17日早晨7时许，刘铮离开学生公寓，像往常那样戴上头盔，骑着自行车上路了。毕业前的最后一次实验，正等待着他来完成。从学生公寓到大学校园，不过4公里路程。行至一半时，需要穿越一条马路。路口没有红绿灯，刘铮停下自行车，踩在路边的斑马线上，让那辆减速慢行的宝马车通过，可司机却猛地刹住车，挥手示意他可以过去了。于是，刘铮推着自行车放心地走在斑马线上。刚走到路中央，一辆沃尔沃XC90车像脱缰的野马一样疾驶而来，把猝不及防的他连同自行车撞飞到了10多米开外的路边山坡上，刘铮当即不省人事……
宝马车司机看见这一幕惨剧，赶紧拿出手机拨打112报警和113紧急求助。鉴于伤情的严重，加上卑尔根是一座“七山之城”，山道曲折难行，救护车很难在第一时间赶到现场，当地交警不得不求助于在空中盘旋的急救直升机。当时，正巧有一架直升机在出事地点附近。
两三分钟后，急救直升机赶到现场，将处于昏迷状态的刘铮送至挪威西部最大的郝克兰医院，空中飞行仅用了5分钟。而郝克兰医院脑科、神经外科等科室的医学专家接到急救电话后，已做好开颅手术的各项准备了。
刘铮旋即被送入CT室，脑CT片清楚地表明：刘铮因头部遭到重创，导致两侧蛛网膜下出血，右侧脑膜下出血，左前脑组织挫伤以及脑组织水肿。
刘铮当即被医护人员送上了手术台，施行开颅手术。医生为其清理颅内血肿，并插上颅内压监护仪等仪器，密切关注各项生命体征。
第二天上午8时许，主治医生发现刘铮呼吸急促、颅内压升高，遂赶紧给他施行第二次开颅手术。为“减压”，医生不得不取下刘铮右半脑上方的颅骨，放入专用营养液中保存。做完手术后，刘铮浑身上下插满了管子，完全依赖于呼吸机、吸痰器、多功能生命参数监护仪等维持生命。
1月19日，远在新加坡的柳玉琴闻讯赶来了，医生要她做好思想准备，称如果手术顺利的话，刘铮活下来很有可能成为植物人。柳玉琴几近晕厥，只能企盼着奇迹的出现，可刘铮一直处于“最低意识状态”，对外界的刺激毫无反应。没几天，刘铮还发起了高烧，医生先后下达了三份病危通知单，但这一“凶险”最终还是被医护人员化解了。
2月1日，卑尔根警察局征求柳玉琴的意见后，通过挪威驻华大使馆工作人员通知刘铮的哥哥刘晋。刘晋大刘铮6岁，毕业于天津大学电子工程系，在北京市中关村一家科技公司任职。刘晋担心年迈的父母承受不了这一打击，没敢透露任何风声，只是在心里默默地祈愿着弟弟早日醒来。
几天后，刘铮在山西省太原市一家工商银行上班的姐姐刘萍（1972年生）无意中从一返乡的挪威留学生那儿得知弟弟出事的消息，当即半信半疑地打电话向哥哥刘晋证实此事。兄妹俩在电话中商定，千万不能让父母知道，等过完年再说，或者等刘铮醒来后再说也不迟。
2月8日，刘晋和刘萍带着大包小包的礼物，先后走进太原市的父母家里，提前给父母“拜年”。刘天存见到大儿子和女儿都回来了，说：“你们俩把门窗玻璃擦一擦吧。没几天，铮儿回来后，只要他一抬眼，就能看到外面的风景了……”
刘晋和刘萍拿起抹布就擦起了门窗玻璃。没擦几下，刘晋就坐在客厅的沙发上一声不吭，刘萍忍受不了了，把刘天存叫到一边，哭着说：“爸，刘铮出了车祸，至今仍昏迷不醒……”刘天存惊呆了，老伴王月英随后知道了此事。
经反复研究、讨论，刘天存同意老伴王月英和女儿刘萍飞往卑尔根照顾刘铮。
闯过“鬼门关”后六亲不认，老父亲飞抵儿子身旁
2月16日，王月英和刘萍飞抵挪威卑尔根，在郝克兰医院里见到了骨瘦如柴的刘铮，当时，刘铮已转入普通病房，虽然各项生命体征趋于平稳，但仍没苏醒过来。因为还没做颅骨片再植手术，脑袋看上去缺了半块，样子非常恐怖。
当着柳玉琴的面，王月英和刘萍强忍着，不让眼泪落下来，从早到晚守在刘铮的病床前，紧握他的双手，絮絮叨叨地同他说话，给他按摩。每天都要不停地揉、搓，泡脚，防止肌肉萎缩。
两天后，刘铮有了奇迹般的变化。他的眼睛会随着病房里的动静而移动，但不会说话，只能发出轻微的哼哼声。
当王月英通过国际长途电话把这一喜讯告诉留守在太原的刘天存时，刘天存竟然喜极而泣，喃喃地说：“我知道，铮儿的生命力太顽强了……你和女儿再加一把劲儿……”
2月21日，刘铮昏迷35天后，终于苏醒过来了。他仿佛做了一个沉沉的大梦，虽然认出了妈妈、姐姐和未婚妻，可他竟然连母语都不会说了，只是断断续续地说出几句英语：“我为什么会躺在这里？究竟发生了什么事情？”
这一巨大的落差，让刘铮的性格变得异常暴躁。4月初的一天晚上，他恶言恶语地对柳玉琴说：“我知道有更好的男人在等着你呢。你走吧，走得越远越好……”待柳玉琴哭着离开后，刘铮冲着不远万里前来照顾他的妈妈和姐姐咆哮，伸出双手驱赶她们回老家。第二天起，他拒不配合医生的治疗，多次扬言要自杀。
从国际长途电话里得知这些情况后，刘天存向老伴表示要尽快赶到卑尔根照顾儿子：“铮儿从小就听我的话，出了这么大的事情，当然离不开我。还有，他是大块头，要抱起、翻身什么的，我有的是力气。”
5月6日，刘天存飞到卑尔根。新来乍到，刘天存买来了数码摄像机和日记本，开始记录儿子的康复过程。
一周后，王月英与刘萍的签证到期，刘天存让她俩飞回太原，自己一个人照顾刘铮。
挪威人的食物以面包、巧克力、奶酪和土豆为主，刘天存根本吃不惯这些，每天的主食是从太原带来的方便面和榨菜。后来，他硬着头皮吃起了土豆块。再后来，土豆块实在吃不下去了，刘天存就把它搅成泥状，用果酱拌着吃。
6月底，刘铮在医院里成功地做了颅骨片再植手术。相关医学专家评估认为，刘铮的伤残程度为70％，在一般的职业生活中，极可能完全失去工作能力。刘天存却认为医学专家的话并不是绝对的。
转眼间，刘天存半年的签证期快要到了。医护人员都劝他回国，让刘铮独立康复。刘天存何尝不想回太原安度晚年啊，可考虑到儿子离不开亲情，也就下决心留在卑尔根。随后，刘天存去中国驻挪威大使馆续了签证。
甘当儿子的“出气筒”，心中燃起希望之火
2001年5月14日，一个难忘的日子。刘铮在挪威政府的安排下转到卑尔根康复中心接受康复训练，刘铮当时已取得挪威的永久居留权，挪威政府根据有关法律规定，承担了他全部的医疗费用。据测算，每年需四五十万挪威元（注：挪威元与人民币的比率为1∶1．17）。
刘天存在附近的一个街区里租了一套公寓，与儿子住下了。
刘天存早已做好了打持久战的准备。他对刘铮说：“你是一名职业康复员，那么我就是一个职业护理员。假如世间有1000种能让你康复的方法，我至少要尝试999种。”
没多久，刘铮似乎患上了健忘症，经常处于半疯半傻的状态。更让刘天存揪心的是，潜藏在刘铮脑海深处的自杀念头又流露出来，不是说“我是个可怜的废人”，就是说“我不想活了”。有一天中午，他趁刘天存不注意，拿起吃饭用的刀叉就朝自己手腕上猛扎，直至鲜血喷溅而出。刘天存发现后，赶紧拿出干净的毛巾给他止住了血……
如何帮助儿子彻底清除自杀之念呢？刘天存决定采用“攻心”的方法。他打电话给老伴王月英，请她在太原选购张海迪、桑兰、刘海若等名人的书籍、光盘、磁带等，然后寄到卑尔根康复中心。
收到这些资料后，刘天存每天从早到晚都要为儿子讲解、播放。
刘天存为让儿子的脑力经受锻炼，差不多每天都要同他下几盘象棋。父子对弈时，刘天存故意输给刘铮，并且不露任何破绽。2001年中秋夜，父子俩下了三盘棋后，刘天存要刘铮早点休息，可刘铮正在赢棋的兴头上，缠着刘天存要继续下。刘天存只得捺着性子陪儿子又下了两盘棋，没想到刘铮突然发起了脾气，伸手掀了小方桌，责备父亲不该让自己下这么久的象棋。刘天存先是诚恳地向儿子“道歉”，然后百般安慰，直至他进入梦乡。
当天夜里，刘天存却难以入眠。他联想到儿子近期的一系列表现，认为该给他的脑部补充“营养”，以确保他的“脑筋够用”。第二天起，他抽空去当地的图书馆查找中文资料，收集很多补脑增智的秘方。随后，打国际长途电话给王月英，要她从国内多买一些脑力静、脑力健及核桃，赶紧寄过来。
在等待这些滋补品的过程中，刘天存并没有闲着，他买来亚洲歌后王菲及台湾歌星张惠妹的专辑，放给刘铮听，以刺激他的脑细胞。刘天存还推着轮椅，带着刘铮去卑尔根剧院和格里格音乐厅欣赏音乐剧及芭蕾舞表演等。看着刘铮陶醉其中的样子，刘天存的心里比吃了蜜糖还要高兴。
然而，康复之路并不是一帆风顺的。2002年5月的一天上午，刘天存与刘铮外出观光时，因雨天路滑，轮椅从山坡上迅速滑落。说时迟，那时快，刘天存用身子骨顶住儿子，听任轮椅滚下山坡。刘天存紧紧抱住儿子，自己却倒在了地上。
回到住处，刘天存反复考虑的是，必须让儿子摆脱轮椅，这样他就接近健康人了。在康复中心医生的支持下，刘天存买来了学步车，取代了轮椅。因刘铮身体的平衡性和协调性很差，走起路来摇摇晃晃，还略有些跛。每当刘铮累得快要倒下时，刘天存总是及时地伸出双手和肩膀，成了儿子最坚强的“靠山”。
迟到7年的硕士学位啊，凝聚多少沧桑父爱
2004年10月初，刘天存采纳医生的建议，给刘铮开出了“社会交往”处方，主要内容包括语言培训、职业康复训练、上网交友、观光游览和即兴演讲等。
随后，刘天存把刘铮送进卑尔根市政府举办的语言学校，强化其在英语及挪威语听、说、读、写等方面的能力。接着，刘天存将儿子送进卑尔根一家福利工厂，组装儿童玩具、制作手工工艺品等，着重锻炼其动脑及动手能力。
正当刘天存帮助儿子将“社会交往”处方逐一落实的过程中，意外的事情发生了。那天晚上，刘铮上网后，凭着渐渐恢复的记忆，打开了“沉睡”达4年之久的电子信箱。盯着里面的邮件看了一会儿，他突然把笔记本电脑关掉后，使劲一推，就摔在厚厚的羊绒地毯上。
刘天存把笔记本电脑捡起来，他心平气和地把刘铮拉到沙发上，再次进行心理抚慰。
妥善“处理”好这件事后，刘天存突然意识到自己应该为儿子的“正常化”而拼上一回。可是，如何让儿子成为一个正常人呢？刘天存绞尽脑汁想啊想，头脑里终于闪现出智慧的火花：把儿子送到卑尔根大学“跟班”、“回炉”！可卑尔根大学会收留这么一个特殊的学生吗？
考虑到儿子的未来，刘天存大着胆子找到了卑尔根大学校长西格蒙德・哥容默（Sigmund Gronmo），在一位中英文翻译的帮助下，他总算向校长说清了自己的意图。
西格蒙德・哥容默为这份独特的父爱所感动，当即同意收下刘铮。具体编班时，问题随之而来。卑尔根大学生物工程系老师对刘铮进行测试时，发觉他的记忆、注意、计算、判断以及空间分辨等方面能力较差，只相当于“小学生”水平，与车祸前有着天壤之别。
刘天存并没有为此而气馁，他恳求校方给儿子一个“旁听生”的资格。校方破例同意了。
此后，刘天存每天早晨与刘铮一起乘公共汽车赶到卑尔根大学，走进生物工程系本科生的课堂里听课。刘铮当然听不懂，刘天存就代他认真地做笔记，晚上回到公寓里，就耐心地进行强化辅导。刘天存把这一过程称为“老牛反刍”，刘铮则回上一句：“父爱如山。”
为尽快恢复儿子的智力水平，刘天存利用点滴空闲时间，带着他绘图、拼图、打算盘、写文章摘要等。除此之外，刘天存还陪他深入到图书阅览室、实验室、学生公寓、食堂等场所，鼓励并支持儿子用母语、英语或挪威语与学友们接触、“对话”。这对中国父子的真情故事，不仅感动了卑尔根大学近2万名师生，还感动了当地许多留学生、华人和华侨。他们纷纷前来看望刘铮，给他鼓劲，为他“加油”，希望他能以另一种姿态站起来。有些中国留学生还主动当起了刘铮的“家教老师”，只要有空，就帮他温习中学甚至大学的课程……
众人拾柴火焰高。面对着如潮的爱心，刘铮的心情渐渐不再阴沉了，性格也变得开朗了许多，身体康复得很快。
2006年新年的钟声敲响后，刘铮突然有了归心似箭的感觉。刘天存得知儿子想回家的愿望后，欣然同意了。
1月25日，刘天存带着刘铮从卑尔根飞回北京，然后转机至太原。在与亲人团聚期间，刘铮每天从早到晚都坚持康复训练和学习。
转眼到了2月18日，刘铮和刘天存在太原机场与亲友们依依话别，登上了飞往北京的航班，然后直接飞至卑尔根。刘天存所带的两只旅行箱里装满了刘铮的大学课本。
到了卑尔根后，刘铮投入到新一轮的康复训练和文化辅导中去。刘天存每天都在为他摇旗呐喊，说铮儿一定能行，不仅能战胜自己，还能战胜厄运。
来自康复中心及卑尔根大学中国学生会的爱心，依旧像潮水一般涌来。捧起大学课本，刘铮由不适应到适应，渐渐有了如饥似渴的感觉……刘天存反过来劝他多歇一会儿，不要累着。刘铮反问道：“爸，我已耽搁6年了，人生有几个‘6年’呢？”
2007年新年的钟声敲响后，刘铮突然向刘天存提出：“爸，我想去找卑尔根大学生物工程系的老师测试一下自己的智力恢复程度。”刘天存当然举双手赞成。
经测试，刘铮的智力已恢复到硕士生二年级的水平！喜讯传来，刘天存恨不得敲锣打鼓庆贺一番。从不可能到可能，仅有一墙之隔。穿越这道墙，我们就成功了。随后，刘铮被编入到生物工程系硕士生二年级的班上，成为一名插班生。
2007年5月，刘铮在卑尔根大学顺利通过了相关考试及论文答辩。校长西格蒙德・哥容默亲自授予刘铮生物工程硕士学位，并称赞他与背井离乡的老父亲一起创造出“Chinesemiracle（中国奇迹）”。
第8篇
过高的水温被视为食管癌的危险因素之一。国外科研人员对确诊食管癌的300名患者与571名健康人进行研究后发现，经常喝65-69℃热饮的人，与喝65℃以下热饮的人相比，患肿瘤的风险高出1倍，而常喝70℃以上热饮的人，患病风险高出了8倍。专家认为，滚烫的液体会损害消化道上皮组织，容易诱发癌症，人们用沸水泡茶或其他饮料时，至少应等4分钟以上，待温度适宜后再饮用。
好习惯预防障碍
如何通过生活行为的改变，预防障碍7专家提出了8个关键措施：①戒烟戒酒。烟酒可能麻痹中枢神经，减缓对外界刺激的反应；②坚持运动。慢跑、散步都是不错的选择：③饮食平衡。健康的饮食习惯可以改善血管状况：④控制血压。高血压和动脉硬化对功能和性反应有很大影响；⑤慎重用药。不少药物，如抗抑郁药、利尿剂等，会影响人们的；⑥保持充足睡眠；⑦心理健康。精神创伤也会导致障碍；⑧经常评估两性关系。建议夫妻双方多些情感交流，重温爱情的甜美。
“三手烟”危害健康
在密闭室内吸烟，即使“二手烟”的烟雾已经散去，仍有相当一部分可吸入的细微颗粒沾染在吸烟者的衣服、头发和家具、沙发上，这些包括铅和砷等有害物质在内的残留物，被称为“三手烟”。专家提醒，儿童行为活跃，容易接触这些有害物质。儿童抵抗能力远比成人低，更易受“三手烟”危害，诱发神经系统，呼吸系统等问题。许多吸烟者认为，只要吸烟后开窗通风，就不会影响家人健康，这样的错误观念亟待纠正。
数
九成家庭夏季甲醛超标
上海市环保协会公布了两年来2057户家庭空气质量的检测结果，数据表明，夏季已成为甲醛挥发的高危期，有高达91.2％的家庭甲醛超标，而高达79.3％的家庭空气中总挥发性有机物超标。在超标的家庭中，许多都存在添置新家具后没有及时进行检测和处理，引起污染叠加的情况。专家指出，气温越高，气体挥发就越厉害。不少家庭由于不了解夏季污染物的挥发特性，长时间关闭门窗，使用空调制冷，更容易将有害物质留在室内。为改善空气质量，维护健康，应多开门窗，加强通风，并定期做空气质量检测。
儿童看电视：每天勿超2小时
美国科研人员对2702个家庭的孩子进行研究后发现，如果孩子在5岁前每天看电视超过2小时，长大后出现性格孤僻，言行粗鲁，攻击性强、难与他人合作等行为问题的风险会增加1倍多。不仅影响儿童参加社交活动，久而久之，孩子缺乏与他人打交道的经验，解决问题的能力也随之降低。研究人员建议，父母应对孩子看电视的行为进行干预和指导，选择有益的节目，并控制时间。
溶栓最佳时机：发病3小时内
及时采取药物溶栓治疗，能重新畅通阻塞的血管，降低脑梗死的死亡率。溶栓最佳时间为发病后3小时内，否则脑组织就会缺血，出现面瘫、失语、肢体偏瘫等症状。专家指出，中国目前只有1.6％的脑梗死患者在发病后被及时送往医院，而43％的患者及家属不知道具体发病时间。专家提醒，对符合溶栓条件的患者，治疗越早，预后越好，在紧急关头，家属应充分相信医生，别错过治疗的最佳时机。
动
太极拳改善中风患者平衡能力
研究人员招募了136个有中风病史的志愿者，分为两组，一组进行普通锻炼，另一组教授改良后更缓和的太极拳，结果发现，打太极拳能使中风患者平衡能力得到明显改善。专家表示，太极拳的好处在于，一旦掌握了方法，患者就可以在家庭、社区中自行锻炼。患者应持之以恒，对维护身体健康很有益处。
病
中青年大肠癌发病率攀升
近年来，我国大肠癌发病率的上升速度接近5％，远远超过2％的国际平均水平。每年新发大肠癌患者高达40万，不少都是30～40岁的中青年人，且男性多于女性。专家指出，长期高蛋白质，高脂肪、低纤维素的饮食习惯，经常食用油炸、腌制食物，以及缺乏体育锻炼都可能增加大肠癌的发病风险。大肠癌早发现，早治疗，对患者来说至关重要，一旦出现便血、大便形状和习惯等改变，都应该加以警惕，及时到医院就诊。
慢性肾病知晓率低
调查数据表明，我国慢性肾脏病患病率和死亡率都非常高，全国慢性肾脏病患病率接近10％，40岁以上人群患病率高达18.7％。专家指出，大众对慢性肾脏病的知晓率不足10％，很多患者的肾功能在不知不觉中逐步恶化，待到就医时已是晚期。对中老年人来说，在体检时别忘进行尿蛋白，血肌酐等肾功能检测，对有数年高血压病史的患者，更应定期检查肾功能。
警惕耐多药结核病
世界卫生组织称，在全球范围内，每年新增耐多药结核病患者估计超过50万人，但被检测出来的仅有不到5％，获得规范治疗的则不到3％。专家指出，如果结核菌同时对异烟肼和利福平产生抗药性，就被认为是耐多药结核，通常继发于那些没有完成彻底治疗的结核病患者。抗结核药物副作用大，对肝脏有一定损伤，在6个月的治疗时间里，患者没有医生监督，有时会忘记服药。此外，不规律服药或治疗时间不够等因素，都会导致耐药结核菌的产生，这应当引起人们的警醒。
器
个人紫外线监测表
夏日里，爱美的女性喜欢涂抹防晒霜以保护皮肤，问题是，很多人常常忘记补妆，效果大打折扣。为解决这个问题，美国开发出一种个人紫外线监测表。在初始程序中，只要设定好个人的皮肤类型和使用防晒霜的防晒指数(sPF值)，这个聪明的小装置就会根据当时的紫外线强度，提醒你什么时候皮肤已经过度暴露于阳光下，该补妆了。同时，这个小装置还可以当作手表，售价为29.95美元。
便携式肌肉刺激仪
在骨折部位愈合过程中，肌肉由于缺乏锻炼，经常出现萎缩现象，这一直是令医生和患者头痛的问题。国外一家公司研制出利用微电流刺激肌肉的仪器，通过与皮肤特定部位接触的电极贴片，有规律地释放可耐受电流，使肌肉在刺激、休息，再刺激的过程中，得到锻炼。该仪器方便携带，还解决了人体汗液对电极贴片的影响。配合医生的康复指导，可使肌肉保持强健。
肝脏扫描仪
如果人们想知道，自己的肝脏是否因为饮酒过度等问题造成损伤，往往需接受肝脏活组织切片检查，十分痛苦。现在，法国研发出的这种医疗器械，可以在5分钟内扫描出肝脏是否健康。研究显示，随着受损肝脏慢慢变硬，弹性会越来越差，而这种被称作“瞬时弹性成像”的仪器，可通过外接探头直接与皮肤接触，利用超声波测量肝脏弹性，帮助医生诊断病情。
药
头孢哌酮钠舒巴坦钠／清开灵注射剂
国家药监局通报称，公众应警惕注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠和清开灵注射剂诱发的不良反应。前者是第三代头孢菌素类抗生素，由于价格不高，疗效较好，应用非常广泛。后者是中药复方制剂，具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍等功效。据不良反应监测中心的数据显示，两者出现全身性损害、呼吸损害等问题日渐增多。专家指出，无论使用何种药物，一旦出现颤抖、头晕，发热发冷、心跳加快、呼吸急促等异常现象，都应立即停用，并及时报告医生，将风险降到最低。
是优秀的科学家也是杰出的管理者
曾溢滔是一位优秀的科学家,也是一位杰出的管理人才。他始终信奉一句名言:整体大于部分之和。作为一所之长,他善于优势组合,用人之长,他要的是1+1>2的效果!他不搞论资排辈,而是量才用人,时不以学历排先后,而是贡献大者为先,培养出了一批业务骨干。他们用自己的无形资产去争取国外的有形资金,以此发展自己的学科,建立一流的实验室,造就一流的科学家,诞生一流的科研成果。
30多年来,研究所科研工作硕果累累,并实现了部分科研成果的转化。为了加速高新技术的产业化,20世纪90年代初,曾溢滔就理智地提出走“科农结合、国家集体联营”的发展思路,首先在奉贤建立了高新技术企业,后来又在松江建起占地200亩的现代化产学研基地。目前,优质良种奶牛胚胎已批量生产,还诞生了多种转基因克隆牛,为实现“动物药厂”迈出了坚实的一步。
“假如我是他”的思维法宝
曾溢滔自幼就有勤奋读书的习惯。在书海的畅游中,聪慧的曾溢滔逐步养成了一种独特的思维习惯和读书方式,那就是“假如我是他”。他读文章,从不盲目跟着作者的思路走,不轻易去接受作者的结论,而是边读边想:假如我是作者,我会怎样想,如何写,做出什么结论。读科研论文时,他通常也是先看材料和方法部分,再看结果,但不急于阅读其讨论部分,而是仔细思考:用该论文的材料和方法,能否获得该文的结果,该如何讨论这些结果。然后阅读讨论部分,并与自己的想法进行比较、分析。
“假如我是他”既是一种思维换位艺术,也是一种不断进取,挑战自我的动力。每一次思维换位都让曾溢滔多一份收益,每一次深入思考也往往激发起他的创新灵感。他想得早一些,想得多一些,想得远一些,因而常能预见困难并尽早想方设法予以避免或克服。
第9篇
〔论文摘要以湖南省涟源市某村32人为访谈对象，说明:村民对养老责任的认知不够清晰，基本上意识不到养老中国家应当承担的社会责任。其大概可归纳为养老是个人、子女、村集体、政府责任四种认识。年龄、性别、婚姻、谋生职业、经济状况、子女等自身因素与区域经济、文化传统、农村政策等社会因素，对农村村民养老责任的认知有相应的影响。建立健全的农村社会养老保障体系，必须重视传统的个人养老责任和子女养老责任，强调个人、集体、国家责任并存互补。
我国宪法规定:中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。获得国家提供的社会保障是宪法赋予包括农民在内的全体国民的基本权利，这一观点已为大多数社会保障问题研究者所认同。因此，国家有责任将老年农民纳人社会养老保障的范围。那么，农民自身对养老责任的认知状况又是怎样的呢?笔者选择了湖南省涟源市的一个村(以下简称S村)进行了个案调查。
一、S村概况及访谈对象的基本构成
(一)S村概况
S村位于湖南省中部地区，经济水平属中等偏下。村民大都姓李，总人口938人，13个村民小组，298户，耕地872亩(资料来源:涟源市政府网站)。村民主要从事水稻种植，大部分中青年农民外出广东、长沙等地务工。从政府机关、企事业单位退休在家养老的约十来人，还有中小学任教、乡镇上班的约六人，五保户四人。因为大部分是空巢家庭，老人大都肩负着农业生产、照顾孙辈的重任。
(二)访谈对象的基本构成
在全村村民中采取主观抽样的方式选取32个样本深度访谈，访谈对象的基本情况如下表1。
二、村民对养老责任认知情况概述
S村在社会转型期，受社会大环境的影响，社会群体结构在变动，这种变化触动着生活中的每一个人。通过调查，归纳起来，S村村民养老责任的认知情况可以归纳为主要以下四种情况:
(一)养老是个人责任
访谈的三十二位村民中，有九位认为养老是自己个人的责任，占访谈总体的28% 。
个案1:毛某，男，62岁，三个儿子一个女儿都已成家，孙辈七人。早在五年前，他已张罗完最小的儿子的婚事，现在养鱼、种田、喂猪，还为外出务工的子女带小孩，最多时带六人。毛某坦言，自己能干活，找得到钱，生活不需案子女，在生日、过节、过年随他们的心意，拿多拿少不计较，当然为了平衡子女间的矛盾，照顾他们的小孩要给同样的生活费。他说在外打工不容易，有时拿不到工钱，子女嫌房子落伍了，太小了，要新建流行的套间房，以后小孩读书费用也高，还不能得病，因此，子女的经济压力还是比较大的。
这代表了村民的心声。可以看出，毛某在自己力所能及时，尽量做到替子女分优，其中包含着一片爱心，只要子女幸福自己就满足了。
个案2:周某，女，54岁，在家开个体诊所，曾是乡村老赤脚医生，丈夫是当地颇有名气的木匠，儿子在外学医后回家协助母亲经营。周医生说:“家里收入一直比较稳定，子女大了，女婿家条件都不错。丈夫每年做木工收入不低，有时还承包村民的住宅建筑。村里只有一家个体诊所，村民小病大都在此诊疗，乡里乡村的可以计帐，年底大都会归还。至于老了，经济上不用子女负担，寿器(指棺材)已办好，百年之后(指死去)只须他们硅硅头。”一女婿在城里做商业保险，对此有了了解，在女婿的鼓动下老俩口各办了一份人寿保险。
家庭经济状况好的周某认为自己有条件，养老应该自己早做准备，养老责任在自己。
个案3:忠哥，39岁，前年新建了住房，一儿一女在家读小学由父母带，妻子在广东一家玩具厂做工。他说:“在外打工收入相对家里务农要高且稳定，只要身体好，送子女读书没问题。年老后就不出去了，攒些钱自己养老。”他认为沿海等地集体为村民购买了养老保险，国家政策也好，年老后不担忧，但在自己老家不现实，没这样的条件。
忠哥处在社会发展的好时代，子女数少，外出务工，见识广，自己有信心解决困难，对未来有好的规划。意识到集体和政府责任，但认为现阶段暂时是个人责任。
(二)养老是子女责任
访谈对象中有十六位认为养老是子女的责任，占访谈总数的50%，这说明养儿防老的思想占了较大的比例。
个案4:周某，女，78岁，四个女儿出嫁离家较远，跟儿子媳妇生活在一起。儿子在广东打工，大孙女在外读大学，二孙在广东学室内装溃手艺，第三个孙子在本镇上读初三，媳妇种家里的四亩多田，喂了两头猪。她说:“老伴七年前去世后，我就和儿子、媳妇一起过(原来老两口与儿子分家不分屋)，现在老了，做不了什么事，媳妇去田里土里时，我就在家煮饭、喂猪，早晨给孙子煮早饭，喊他上学，不要迟到。女儿给点钱我就攒起来，在家不用花什么，有时给家里买些豆腐、肉，给孙子一点零花钱，反正我离黄土不远了(离去世不远)，自己动不了了还得他们(指儿子媳妇)照顾，只要他们过得好，孙子女有出息，我就放心，闭得眼了。”
周某是传统的农村女性形象，操劳一辈子，为后辈倾力付出，只图在生活不能自理时给予照顾。认为自己付出得多，理当得到回报。
个案5:李大爷，男，84岁，七个子女，大儿子出丰祸去世了，老六单身现检养一男孩，老伴几年前去世，现在大孙子家搭伙吃饭，每月给150元伙食费(农村认为孙子没有赡养爷爷的义务)。老人辛劳一世，腿脚不太方便，已不能劳动，主要是串门聊天，偶尔打打骨牌、字牌或麻将，行走要拄拐杖。他说:“女儿给多给少随便，儿子每人每年必须给几百元，读书多的儿子要多给点，当年借钱送他高考复读，考上大学后又欠了许多债，现他在外工作，其余的务农打工，家里困难些。他们当然要养我，摊派养老钱的事，是我堂弟召集他们开家庭会定下来的，子女都同意出，拿不拿当然也要看他们自己搞得好不好，幸好他们都还孝顺。”
4李大爷认为自己把精力都放在了子女身上，现在动不了了，子女有责任来赡养自己。
个案6:李某，男，45岁，儿子今年考上大学本科，女儿上高二。李某外出打工是主要家庭收入来源，妻子在家种两亩多田维持口粮。李某说:“家里底子一直较薄，父母办丧事欠了债，这几年小孩上学开支大，特别是儿子高三复读一届，心情不太好。今年考上了开学要带近七千元，每月还要生活费，女儿读高中费用也高，一年两个要一万六千元以上。他娘身体不太好，看病要花钱。现在住的是老土砖房，别人家都已建了红砖房，我根本没办法想建房的事，眼前的难关还不知怎么过。养老的事，以后再说，但愿小孩以后过得好，就靠他们了。”
李某认为没办法自我养老，把希望寄托在子女身上，认为养老的责任在于子女。
个案7:毛奶奶，四个女儿都已出嫁，没有儿子，老伴1984年出世了，现住在老宅里。她明确表明要靠四个女儿养老，粮食、零用钱要按月给，她说总算把她们养大，不找女儿找谁去。
这些子女多的老人，总有经济条件好的子女自愿多赡养一点，老年生活就不愁了。
(三)养老是村集体的责任
有五位村民认为养老的责任在村集体，占笔者访谈总数的15%。
个案8;毛支书是1998年离任的老村干部，现66岁，在任21年，在当年的村干部换届选举中落选了。在访谈中，他认为自己为S村集体、为村民操劳付出很多，一心为公，现在镇政府应该关心他的老年生活，镇里领导说只有象征性表示一点。结果他扣留了当年村里要上墩的部分农业税，经过协调，后来镇里给他一次性发放养老补贴一万元，其他村干部也照此比例发放了养老补贴。在镇政府了解到，离任的一些老村干部镇里都进行了一定的补贴，主要是考虑到他们协助完成了许多工作，没有更多的时间从事非农经营，也没外出务工，影响经济收入。
个案9:李立生，原来的镇办水泥厂负责人。他说:“我在水泥厂工作十多年，企业红火时为镇上创造了效益，但没办理养老保险，也没退休工资，在离任后镇里应该要考虑我的养老问题。”因此镇领导与水泥厂负责人商量一次性发给一笔养老金。
个案10:李建国，“五保”对象，现已六十四岁，有残疾，一直未成家。几年前申请得以享受五保供养待遇，每年补助五百元。所以他认为自己养老靠的是集体。
从这些访谈中可以说，村干部、乡镇企业负责人、孤寡老人等人认为养老是集体的责任。在访谈中也发现外出务工的村民们如忠哥等因接触到发达地方的社会保障现状，已开始意识到养老的集体责任。
(四)养老是政府责任
访谈中有两人认为养老是政府责任，占访谈对象总数的6%。
个案11:李金贵，本镇的干部，即将退休，现居住在老家。他说:“我当干部一辈子，国家政策上已考虑了我们的养老问题，退休后在这里生活退休工资足够花的。”
个案12:杨青，小学教师，年近五十，她认为养老方面国家现有政策应该不会有太大变化，就依幸国家到时发放的退休金了。
这些国家工作人员认为养老是政府的责任。访谈中还了解到S村外出务工的村民如忠哥等人已开始意识到养老的政府责任。
三、影响村民养老责任观念的主要因素分析
(一)自身因素层面
1.性别与养老责任认知
在以农业为主、靠体力劳动的农村，男性往往是家庭的主心骨，决定家庭的重要事务。男性低龄老人如果在身体健朗时完成了一生中的要务，即送子女完成学业，为子女建好新房，操办子女婚事，送走长辈，则认为这辈子大事基本完成。这些老人现在尚能劳动，通过种田、养鱼、喂猪、种蔬菜等自我供养。到高龄期不能劳动了，可以靠自己积蓄养老，只需子女的精神慰籍，在生活不能自理时予以照料。如个案1毛某，做为男性，独立意识较强，子女在外务工，自己只62岁，尚能劳动，努力做到自食其力，还要为子女分优。
老龄女性认为自己主持不了家庭大事，依靠丈夫生活(实际这是互相扶养)，即个人养老;丈夫去世时，认为养老是子女的责任。老龄女性社会活动较少，大多在家操持家务，自己对养老问题不够重视，更多的是考虑子女、孙辈的利益。如个案4周某，女儿的供养足够她物质上的养老，愿意与后辈生活在一起。这是老年女性的代表，很少考虑自己的独立，养老上也认识到是子女的责任。
2、年龄与养老责任认知
高龄老年人身体健康状况一日不如一日，如果没有老伴，生活自理就极为困难。这类人认为养老的责任应该是子女，老人对那些不孝顺的子女会很伤心，说自己年纪大了，动不了了，儿子不养我那是没良心。老人朴实的“养儿防老”思想极为明显。如个案5李大爷已84岁，是高龄老人的代表。
低龄老人赶上了改革开放的好时机，整个农村的经济大大发展，子女成家、建房自己也出了大力气，现在还能劳动，照料孙辈，认为子女谋生不容易，尽可能自己供养自己。个案1中的毛某就是这类人的代表，认为养老是自己的责任。
中年人对养老的预期，认为要靠自己。如前文个案3忠哥。他们从周围老人的养老现状看，子女大都在外谋生，子女数较少，假如儿子生活不宽裕，更指望不上了，还要看和媳妇相处好不好，况且上有老人需要赡养，死后丧事操办费用大。他们想在完成家庭大事后攒钱，以后经济上不依赖子女，只求在动不了时有个照顾。
青年人在养老的问题上尚未考虑，认为离自己还很遥远，会变化大，到时再考虑。
3.文化程度与养老责任认知
农村文化程度初中及以上的与小学毕业的在务农谋生能力方面无显著相关关系，许多村民文化低但人聪明，懂手艺，综合能力强，家庭收人就高;而高中毕业务农或从事农业生产并不一定比别人强。在S村的访谈中发现，文化程度在初中或小学的不同村民对养老责任的认知无显著相关关系。
4.婚姻与养老责任认知
有配偶的村民在S村占大多数，对养老责任的认知体现在其他的变量上。
孤老人员一般享受“五保”待遇，在问及碰到困难找谁时，回答说请邻居照应，吃穿住方面有困难时会去找村干部、或通过村里去找镇政府，请求解决，如个案10“五保老人”李建国就是这样的。五保对象认为养老责任在于集体。 丧偶和离婚的老人生活照料依靠子女，在儿子家吃饭，能劳动时是闲不住的，当问及养老责任时，如果经济独立，他们认为是个人的责任;没积蓄则认为是子女责任，如个案5李大爷和个案4周某，他们认为应该要子女赡养。可以说，丧偶的老人即使自己有经济来源，还是倾向于与子女生活在一起，更重要的是精神生活愉快，又能为子女帮忙。配偶健在可以互相照顾，不分彼此，对男性来说尤其如此。
5.谋生职业与养老责任认知
S村村民以从事农业生产和外出打工为主，长期的传统习惯都意识不到养老上国家和集体的责任。当问到自己老年困难时是否找集体或政府，他们都说没想过，以前上头也没有这样的政策。在家务农的村民“养儿防老”想法很突出，计划生育政策再严也想方设法生了男孩。外出务工村民与外界接触多，见识了外界的养老方式，他们虽然意识到养老中集体的责任和政府的责任，但现实是老家集体经济落后，仍认为养老要靠自己，至于子女以后能否赡养，那有许多变数，也就是说更倾向于养老责任是自己。
S村有几人曾任村基层干部，他们认为在任时为村民服务是做了贡献的，所以离任后都向镇政府要求发放养老补贴，最好是一次性补贴一笔钱，如个案8毛支书，镇里补贴的钱是他养老的经济后盾。
镇办集体企业负责人认为，在企业时为乡镇经济做出了贡献，没办理养老保险，退休后也没退休工资，因此集体要承担起养老的责任，如个案9企业负责人李立生的是这类人的代表。
国家工作人员，享受国家养老保障，年老后有退休工资，这体现了政府的社会养老保障责任。个案11镇干部李金贵和个案12小学教师杨青就是这么想的。这些人深受普通村民羡慕，但并没不满和嫉妒的想法，说明国家对政府机关、企事业单位实行的社会养老保障政策已深人人心，城乡二元体制的养老方针，村民认为是理所当然的。正如社会学新制度主义所认为的“政治和社会制度能够影响和形塑个人的性格、偏好以及行为方式”。
6.经济状况与养老责任认知
S村经济状况好的村民对养老问题不太愁，基本的家庭建设完成后，积蓄了养老钱，如个案2个体诊所医生周某。
经济条件一般仅够日常开支的家庭和经济条件差的家庭，还在为生计奔波。如个案6李某，子女教育开支极大，没条件考虑存钱养老，认为养老的责任在于子女，只希望子女以后有出息，晚年日子有保障。
7.子女情况与养老责任认知
子女多的老人家庭负担重，送子读书、建房、办婚事，付出投人很多，自己没有积蓄，所以认为子女应该赡养老人，养老是子女的责任，即使是纯女户也这么认为。如个案7毛奶奶要求四个女儿来养老。前面个案4五个子女的周某与个案5七个子女的李大爷也是这样典型的代表，认为子女养老是应该的。
子女在两个以下的村民，家庭负担轻多了。这些村民现在一般还未进人老年，国家重视维护农民权益，取消了农业税，关注农民工的待遇。如个案3在广东打工的忠哥，子女少，自己有信心解决困难，对未来有好的规划。
在调查中发现，子女是否孝顺与养老责任的认知无显著相关。
(二)社会因素层面
1.区域经济
S村所在涟源市(县级市)为湖南省省定贫困县(市)，人均年收人1400多元，普通村民外出务工收人为家庭主要经济来源。村里的园艺场已老化，以20年共1500元的租金承包给村民;村林场的大树原来砍伐过，自从封山育林后不得再砍伐，可以说，村里集体经济接近于无。
S村村民在经济条件有限的情况下，一直以来认为养老是家庭的事，除了五保对象，大家不认为集体和政府有责任重视农民的养老保障。只有一些困难家庭遇到大病时才打报告向村里与镇政府求助，得到的也只是象征性的温暖。由于地方经济状况差的原因，访谈对象中大都认为养老责任在子女，意识不到集体在养老保障中的责任。
2.文化传统
S村村民以李姓大宗族为主，尊老、敬老的文化传统浓厚，村民大都自觉赡养老人，认为养老是子女的必然责任。但是20世纪80年代以来，市场经济背景下，老人与儿子媳妇的纠纷渐渐多起来了，甚至发生了几起老人因后辈不孝顺而寻短见的事件。村民家庭内部的许多矛盾，基本是经济困难造成的，不是儿子、媳妇不想孝敬老人，而是他们无力孝敬老人。当老人身患重病，如果医师说难以治好时，家里一般是选择不治的。所以尊老、敬老的传统文化在现阶段受到了冲击，赡养老人的重要性让位于对下代的抚养的。
3.国家政策
根据农村的实际情况，国家实施了许多农民社会保障方面的政策措施，如社会救济、五保供养、新型合作医疗制度、社会养老保险等。但目前S村社会保障水平低，保障项目少，缺乏制度化。
(1)土地保障。S村人均耕地初分到户时约0.9亩，略高于国际警戒线0.8亩。原来许多的山边田现在已退田还林，修村级公路占了些田，村民建房也占用了一部分耕田，因此实际人均耕田是没有0.9亩的。农产品投人大，产出低。土地集体所有，村民只有使用权，没有处置权，不能变卖土地来养老，且地处偏僻也没人租用购买。
(2)“五保”制度和社会救济制度。本镇没有建立敬老院，S村就更没有了，五保供养经费难以按时足额发放。社会救济制度水平更低，面更窄，村民完全不抱希望。
(3)农村社会养老保险。1992年，民政部制定了(县级农村社会养老保险基本方案》，在有条件的地方逐步推行农村社会养老保险工作，采取个人缴费为主、集体补助为辅、国家给予政策扶持的筹资模式。S村在1996年时发动，但村民积极性不高，随着国家政策的变化，现在已停滞。
(4)农村合作医疗。2003年下半年在涟源市进行农村合作医疗试点，市里在卫生局下成立了农村合作医疗管理局(副科级)，镇里成立了合作医疗管理站。每人每年交10元，政府再补40元，门诊挂号可用7元，没用的转到来年。但实际从200年开始，村民每年只交3元。S村村民参合率达87%，但在运行过程中有一些不足之处，村民认为没得到实惠，更多的是医院得了好处，当然交了也不盼望生病而得到补助。
(5)农村最低生活保障制度。仅在中国经济发达地区实行，在S村还未实行。
S村现行的针对农民养老的国家政策极少，改革开放以来没有多大变化，政府在养老中没有承担起应该承担的责任。
这些社会因素表明我国在农村推行体现福利性质的社会养老保险，政府部门工作没有到位，政策宣传力度不大，制度设计欠合理，政府保障性不突出。农民因自身的局限也看不到现有国家政策在农村养老保障中的不健全，没有这种保险意识，这方面成了一个盲区。
四、中国农村养老责任的定位思考
目前，由于受整个社会经济发展水平的制约，在今后一段时间内仍然需要强调个人的养老责任和子女的养老责任，特别是老人的生活照料和精神慰籍方面具有无可比拟的优势。农村集体经济的发展决定了农村集体养老制度能否建立，也说明了养老的集体责任能否体现。经济条件好而没有实行的地方，固然有所欠缺，但是超越农村集体经济水平而勉强实行也是不值得提倡的。
第10篇
今天，我们在这里隆重聚会，主要是对2012年上半年的卫生工作进行总结，分析不足，科学安排下阶段工作。上半年我县卫生工作在县委、县政府的正确领导下，在市卫生局的精心指导下，在县人大、政协的监督支持下，全县卫生系统干职工与时俱进，扎实工作，创新创优，为保障全县人民身体健康，促进社会经济发展，构建和谐平安做了积极工作。下面，我就全县上半年卫生工作开展情况及下阶段工作打算讲三个方面内容：
一、2012年上半年工作完成情况
2012年1-6月份，全县业务总收入1.15个亿，比去年同期增长25％，完成采购任务3508万元，比去年同期增3％，门诊人次225998人，比去年同期增长3.2％，住院人次27167人,比去年同期增长11.3％，完成手术4237台次，住院人均费用1588.21元；亮点工作精彩纷呈，县医院1300万的建设项目已争取到位，把不可能的项目争取到了；中医院新办公楼9月份、县妇保新办公楼12月份将投入使用；疾控中心防氟改灶6万户，项目资金占全省的1／3;卫生监督建设项目即将启动；县农医局在获得全省先进的基础上已申报全国先进单位；乡镇卫生院基本药物的使用、处方点评得到了省专家的高度评价；儿保工作思路得到了市局领导的肯定；其它各项卫生工作和中心工作均全面完成了县委、县政府和省、市下达的工作任务。1-6月份，我们主要抓了以下工作：
（一）医改工作已见成效。一是新农合制度进一步完善。全县参合率达99.91%，统筹基金使用率为91.9％，一次性报帐率达99.78％；一是重大公共卫生服务项目全面实施。农村孕产妇住院分娩补助项目全县覆盖，已有2917名农村产妇受益，报销费用达到了87.456万元；为2456名育龄妇女增补了叶酸；为69例贫困白内障患者实施了免费复明手术；二是基本公共卫生项目稳步推进。截至6月30日，为农村居民建档25.3405万人、建档率为57.33%，完成市局任务102.38%；规范管理高血压患者2.0732万名，完成市局任务99.80%；规范管理糖尿病5997名，完成市局任务91.67%；规范管理老年人2.6124万名，完成市局任务106.28%；规范管理精神病1253名，完成市局任务85.25%；规范管理6岁以下儿童3.2510万名，完成市局任务103.23%；规范管理孕产妇保健6060名，完成市局任务122.02%；对全县居民进行了相关健康教育，健康教育率达100%；以乡镇（街道）为单位国家免疫规划疫苗接种率达到了90%；传染病疫情报告率达100%，及时率达100%，准确率达98%，非住院结核病人100%、艾滋病人70%得到规范的随访和治疗管理，目前未出现规划疫苗针对的传染病发生；公共卫生突发事件报告和应急处理服务、卫生监督协管服务工作均已防控到位，1-6月份无食物中毒事件和公共卫生突发事件发生。三是国家基本药物制度全面落实。1-6月份，共使用基本药物品种平均达298余种，使用金额1277万元，患者平均药品费用支出下降18%，全县154个行政村每村均有一所村卫生所实施基本药物制度。
（二）卫生服务能力不断提升。
一是医疗卫生机构基础设施建设进一步加强。1-6月份，共争取项目资金1360万元，实施卫生项目2个，县中医院、县妇幼保健院新办公楼建设进展顺利，卫生项目建设取得新突破。全系统基础设施建设投资完成950万元，比去年同期增长15％，投入资金960万元，为各医疗卫生单位购置了电子胃镜、彩超等医疗设备。二是医疗管理质量进一步提高。继续深入开展医疗质量万里行活动，全面强化医院管理。1-6月份，全县未发生医疗责任事故；强化了执业准入管理。做好了2012年度执业医师资格报名工作，全县中、西医报考执业医师和执业助理277人，资格审核合格268人，合格率96.75％，组织全县56名护士进行了首次注册。出动执法人员100余人次，查出无证诊所6个，立案查处6个；加强了儿童两病免费救治工作，共为全县6例白血病患儿免费治疗和18例先天性心脏病患儿开展手术，共计免除费用达40余万元；为150名尿毒症患者免费进行血液透析，共计免除费用达100余万元；制定了全县基本用药目录，完成药品器械等集中采购金额3508万元，其中药品集中招标采购金额2140万元，与去年同期相比采购量下降3%，医用耗材及其它物品采购金额408万元，与去年同期相比采购量上升1.5%；继续开展“光明”工程，截止到6月30日，实施白内障手术69例，完成市下达任务的69%，“光明·微笑”工作列全市第一；加强了科技创新工作，1-6月份，全系统共有7项新技术填补市、县内空白，在各类医学杂志发表医疗卫生学术论文12篇，其中在国家级刊物上发表9篇；抓好农村卫生技术人员培训，上半年组织了9名公共卫生人员参加了市卫生局组织的培训，组织402名乡村医生集中进行了中央项目公共卫生知识培训，培训合格率均达100%。三是中医药服务能力进一步增强。全省农村中医工作先进县创建成果得到巩固，全国农村中医工作先进单位创建力度得到加大，县中医院改扩建项目预计9月份可以开业，中医药继续教育工作加强，组织了9名乡镇卫生院中医人员参加全省中医骨干力量培训班，举办了“中医适宜技术推广培训班”。对全县乡镇卫生院中医人员和乡村医生共计120余人进行中医基础理论、方剂、讲授与技能的培训。四是民生工程提前完成全年任务。今年我县卫生系统民生工程目标任务有三大项、四小项，至6月30日为止，新农合统筹基金使用率达95.41%，完成目标任务的112.25%；新农合一次性报账率达99.86%，完成目标任务的110.96%；为57.98%的农村居民建立了健康档案，完成目标任务的103.54%，全县154个行政村最少有一所村卫生室已经实施国家基本药物制度，完成目标任务的100%。
（三）公共卫生服务体系不断完善。
一是加强了应急管理工作。制定下发了《2012年应急工作要点》，组建了23支共100余人的卫生应急队伍，各医疗卫生单位均实行了24小时卫生应急值班制度。在处理桐木小埠石场事件中得到了县委、县政府的高度评价，在镇7.12花炮厂爆炸事件中救护车第一时间赶赴现场，救治伤员。二是加强了疾病防控工作。1-6月份，共报告传染病1553例，发病率为329.63/十万，死亡3例，死亡率为0.63/十万。手足口病上报指征把握非常准确、非常得当、非常合理，共报告手足口病607例，其中16例重症病例，无死亡病例，未发生重大传染病暴发流行事件；免费接种各类疫苗9.9864万人次，儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达100％，国家常规疫苗接种率以乡为单位达到90%以上；发现结核病初治涂阳106例，完成全年任务的61.3%（106/173），初治涂阴1109例；性病、艾滋病防治高危行为干预覆盖娱乐场所100％，干预对象650余人，新发现艾滋病感染者和艾滋病人21例，完成市下达目标任务的80.77％。三是加强了妇幼保健工作。1-6月份全县共有孕产妇6225人，孕产妇系统管理6163人，孕产妇系统管理率99.6%；产前检查6163人，产前检查率为99.6%；产后访视6151人，产后访视率为99.8%；高危孕产妇筛查数1174人，高危孕产妇筛查率为22.7%，高危孕产妇管理率及住院分娩率均为100%；活产数3498人，新生儿死亡13人，死亡率为3.72‰；破伤风发生率为零；创新儿保工作管理方式，由以前乡镇卫生院管理调整由乡镇防保站管理，工作思路得到市局领导充分肯定，1—6月份，6岁以下儿童保健管理人数为32593人，保健覆盖率为77.62%，婴儿死亡16人，死亡率为4.57‰；5岁以下儿童死亡16例，死亡率4.57‰；新生儿访视2986人，访视率85.4%；新生儿疾病筛查人数为2773例，筛查率为79%，听力筛查人数为2599人，筛查率为74%；补助农村孕产妇住院分娩2917人，补助资金达87.456万元，住院分娩率和农村高危孕产妇住院分娩率均达100%；发放叶酸2456人，完成全年任务的85%；孕产妇HIV病毒筛查4199人，梅毒检测4199人，检测率100%，乙肝表面抗原检测4199人，检测率100%，为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白313人；四是加强了卫生监督工作。在国家女子乙级联赛在举办期间、新疆挂职干部居住在明珠宾馆起居生活中加强了卫生监督工作，无任何食源性疾患发生。1-6月份累计完成食品卫生监督检查143户次，出动卫生执法人员350余人次，组织开展了相应的专项整治工作；加强了职业病防治的宣传力度。出动宣传车25车次，出宣传板5块，发宣传单1.2万余份，培训煤矿、非煤矿山负责人795余人；举办了2012年医疗卫生知识、法律法规培训班，共培训乡村医生438余人；扎实开展了2012年验（发）证工作，1-6月份共计发证17家。五是加强了爱国卫生与红会、红十字会工作。开展了以灭鼠、灭蟑为重点的春季除“四害”活动，下阶段爱国卫生工作将结合农村卫生保洁工程探索新的工作机制，做出亮点；认真组织开展了无偿献血及各项救灾活动，全县无偿献血人次89人次，共计献血量28950ml。并完成了我县首例眼角膜捐献工作，使受益者重见光明；争取了1100座农村改厕项目，加强了对项目村的实地督导工作。开展了无烟卫生系统创建活动，卫生系统干职工应做表率，不能在本单位及其他公共场所吸烟。
（四）抓效能，着力提高卫生科学发展水平。一是为巩固机关效能提升年活动成果，夯实机关作风，提升创业创新服务水平；二是对“三讲三促”主题教育活动进行了总结表彰和推进；三是全面开展创先争优活动，全方位提升服务科学发展水平；四是深入开展党风廉政建设活动，明确具体要求和目标任务，与各医疗卫生单位签订党风廉政建设责任书。
二、存在的困难与问题
回顾今年上半年的工作，虽然取得一定的成绩，但离县委、县政府的要求还有较大差距，还存在一些困难和问题，主要表现在以下几个方面：一是医疗卫生学科带头人少，卫生事业协调、可持续发展缺乏人才支撑；二是基础设施建设欠账大，医疗卫生单位负债过重；三是公共卫生服务均等化工作基础薄弱，健康档案质量不高，与投入的资金不成正比；四是疾病预防控制工作任务繁重，妇幼保健工作两个死亡率控制难度较大，婚前检查工作进展困难，卫生监督执法水平有待进一步提高；五是财务管理不规范，分配机制不健全；六是人事制度执行不到位，你们很聪明，我也不糊涂，存在先用后报、互相安排、矛盾上交等现象；七是全国中医药先进单位创建工作进展不平衡，存在创建资料不齐、国医堂建设不规范、中医文化氛围不浓、适宜技术推广印证材料不足、参观亮点不够等问题；八是基本药物制度的实施、合理用药工作的推进不平衡，有的单位次均费用增长过快、药占比过高、个别单位药占比达60%-70%，不象在办医院，而象是在开药店，个别乡镇村卫生室基本药物制度落实不到位；九是由于住院指征把握不严，新农合资金有冲顶危险；十是廉洁自律工作有待进一步加强；
三、下阶段工作思路
紧紧围绕县委“一三三三六”发展战略，按到“建网络、强措施、抓管理、保民生”工作思路，对重点工作指标按时通报、下文督办、责任追究，具体抓好以下六方面工作：
1.围绕一个目标：创建全国农村中医工作先进单位和争全市卫生工作综合考评第一、全县工作综合考评一等奖目标。
2.突出两个重点：医疗卫生质量安全和医疗卫生服务能力提升。
3.实施三项改革：医疗卫生干部队伍选拨任用改革、医疗卫生财务管理体制改革和医疗卫生体制改革。
4.建立健全四项机制：医疗卫生监督管理机制、医疗卫生经费保障机制、医疗卫生绩效评估机制和医疗卫生责任查究机制。
第11篇
求学生涯
程开甲的祖父程敬斋是丝绸之乡吴江远近闻名的成功商人，他对子孙的最大期待是走科举功名之路。谁料想惟一的儿子程侍彤连秀才也没有考上，祖父遂将希望寄托到孙子身上，连名字“开甲”都预想好了：开，就是开转；甲，就是第一名。不承想儿子连生了6个女儿，几乎到了绝望的时候，程侍彤又娶了南浔镇上潦倒书生的女儿董云峰，她不久就怀孕了。可是程敬斋老先生却等不到新儿媳临盆的那天了，一场疾病夺去了他的生命。就在他去世第二天，董云峰生下一个男孩。祖父一死，这个家庭衰落了。又过了7年，程侍彤也去世了。董云峰地位卑微，两年后她再也忍受不了，离家出走了。
母亲走后，8岁的程开甲像一匹小野马独来独往，家里将他送到私立小学，课上课下他都玩得不亦乐乎，好不容易升到二年级，竟连续留级三年。有一次他甚至拿了钱一个人跑到上海疯玩到花光最后一分钱，露宿街头，最后被家里人接回了老家。等待他的是在列祖列宗的灵牌前，大妈用木棍狠狠地教训了他一顿。大妈自此觉得不能让程开甲再这样放任自流下去，担当起做母亲的责任。
或许正是这破天荒的一顿痛打惊醒了梦中人，程开甲开始发愤读书。从淘沙弄小学毕业后，他于1931年考入浙江嘉兴秀州中学。程开甲来到秀中后，受教于中国近代教育史上十分出色的教育家顾惠人校长，从此开始了程开甲的学习道路。在秀州中学，程开甲读了伽利略、牛顿、爱因斯坦、巴斯德、居里夫人、詹天佑等名人的传记。科学家追求真理、热爱祖国的精神深深打动了程开甲。他处处以科学家为榜样，在学习上刻苦钻研，肯动脑筋，学习成绩始终名列前茅。秀州中学的6年为程开甲打下了坚实基础，这所教会学校培养了包括陈省身、李政道在内的10位院士，在此他接受了6年具有“中西合璧”特色的基础教育和创新思维训练。初二时，他要“发明”水循环驱动的大船，想法幼稚，但姚广钧老师还是要他再多动动脑筋，精心呵护他敢于想象、敢于“发明”的童心。
1937年，程开甲以优异成绩考取浙江大学物理系“公费生”。在这所被英国著名学者李约瑟博士誉为“东方剑桥”的大学里，他接受了束星北、王淦昌、陈建功和苏步青等大师严格的学习和科学精神训练。大三时，程开甲听陈建功教授的复变数函数论课后，敢于挑战难题，撰写了论文《根据黎曼基本定理推导保角变换面积的极小值》，得到陈建功和苏步青赏识，并推荐给英国数学家Tischmash教授发表，之后文章被苏联斯米尔诺夫的《高等数学教程》全文引用。
1946年，经李约瑟推荐，程开甲获得英国文化委员会奖学金，来到爱丁堡大学，成为被称为“物理学家中的物理学家”M.玻恩教授的学生。
在玻恩那里，他选择超导理论研究作为主攻方向，在导师的指导下，先后在英国的《自然》、法国的《物理与镭》和苏联的学术杂志上发表了5篇有份量的超导论文，并于1948年与导师共同提出超导“双带模型”。
从秀州中学、浙江大学到爱丁堡大学，程开甲在开明开放的教育环境中，在名师名校的教育熏陶下，积淀了日后成为科学大家的深厚底蕴。
1948年秋，程开甲获哲学博士学位，任英国皇家化学工业研究所研究员。当听到击败阻挠的英国“紫石英”号军舰时，程开甲婉谢导师和朋友好意，购买了建设祖国所需的书籍，整理好行装，于1950年8月回到浙江大学物理系。
“隐身”报国
回国后，程开甲先在母校浙江大学任教，担任物理系副教授。1952年院校调整，他从浙江大学调到南京大学。当时，中国学习苏联的建国经验，优先发展重工业。物理系确定开展金属物理研究和筹建专门化，任务交给了施士元和程开甲两人。
1950至1960年间，程开甲先后发表了《内耗热力学研究》等10余篇内耗研究论文，开创了国内系统的热力学内耗理论研究。他提出了普适线型内耗理论，对内耗研究具有普遍指导意义。同时他还出版了我国第一部《固体物理学》教科书。
1958年至1960年，程开甲根据组织的安排，再次和施士元教授一起创建南京大学核物理专业。同时，参与江苏省原子能研究所的筹建。他们自己动手，研制成功了一台双聚焦β谱仪，测得了元素的衰变曲线，这是南京大学第一台核物理实验仪器。不久，他们又完成南京大学第一台直线加速器，为南京大学核物理发展打下了基础。
1960年，一纸命令将程开甲调入北京，加入到我国核武器研究的队伍。从此，他隐姓埋名，在学术界销声匿迹二十多年。
原子弹研制初期，程开甲被任命为核武器研究所副所长，分管材料状态方程的理论研究和爆轰物理研究，为原子弹的研制作出了贡献。他第一个采用合理的TFD模型估算出原子弹爆炸时弹心的压力和温度，为原子弹的总体力学计算提供了依据。负责原子弹结构设计的郭永怀拿到结果，高兴地说：“老程，你的高压状态方程可帮我们解决了一个大难题。”
1962年上半年，我国原子弹的研制工作闯过无数技术难关，露出了希望的曙光。中央适时作出争取在1964年、最迟在1965年上半年爆炸我国第一颗原子弹的“两年规划”。为加快进程，钱三强等二机部领导决定，另外组织队伍，进行核试验准备和技术攻关，组建核武器试验研究所。经钱三强推荐，程开甲成为我国核试验技术的总负责人，担任核武器试验研究所副所长。44岁的程开甲穿上军装，成为一名军人。从此，他将全部精力投身到中国核武器试验事业。
从1963年第一次踏入号称“死亡之海”的罗布泊，到最后回到北京定居，程开甲在茫茫戈壁工作、生活了20多年，历任核武器试验研究所副所长、所长、核试验基地副司令，兼任核武器研究所副所长，后来，核武器研究所改为研究院，他任副院长，直至1977年。
20多年里，作为我国核试验技术的总负责人，程开甲成功地参与主持决策了包括我国第一颗原子弹、氢弹、增强型原子弹、两弹结合以及地面、首次空投、首次地下平洞和首次竖井试验在内的多种试验方式三十多次核试验任务，而且带领科技人员建立发展了我国的核爆炸理论，系统阐明了大气层核爆炸和地下核爆炸过程的物理现象及其产生、发展规律，并在历次核试验中不断验证完善，成为我国核试验总体设计、安全论证、测试诊断和效应研究的重要依据。
愧对妻子
程开甲发自内心地说：“我所做出的每一份成绩都有耀珊的一半功劳，而我却没有能为她做什么。”
高耀珊16岁那年与程开甲订婚，1941年结婚。高耀珊与程开甲的结合，虽然是父母包办，但还有自己的主见和选择。程开甲因为工作关系，无法顾及家庭，在家基本上就是个“甩手掌柜”，照顾5个儿女的重担都落到了高耀珊的肩膀上。
当时搞原子弹是国家最高机密，对于程开甲他们来说就意味着与外界断绝联系，每个人要严格遵从“上不告父母，下不告妻儿”保密条令。随丈夫进京后，高耀珊听从组织的安排不再参加工作，只管照顾好家庭。1969年，高耀珊又带着两个孩子来到了戈壁滩，来到了丈夫的身边，在研究所家属“五七大队”工作。
1961年，程开甲计算出原子弹高压状态方程之后，压力、劳累加上饥饿，他大病一场，二机部同意他回南京家中养病，高耀珊对丈夫病因的判断是“累的”。在家中，她悉心照料着丈夫。当时正是经济最困难时期，为了给他补身体，高耀珊去买高价鸡，把鸡肉炒丝、鸡骨煲汤、鸡皮剁碎包馄饨，舍不得给孩子吃一口，全给丈夫一个人吃。她告诉孩子们：“爸爸比我们重要。”为了早日康复，重返岗位，程开甲在那段时间学会了打太极拳，还下决心把抽了20多年的烟戒掉了。几个月后，身体有所好转，他便告别妻儿重返工作岗位。
程开甲在家中时，家人从不去打扰他。他可以不闻不问家中所有大小事，甚至家中的突况：上世纪60年代，一次高耀珊在北京跌伤住院，不让告诉他，在基地的他则安心工作，等到老伴痊愈后许久也不清楚；上世纪八九十年代，高耀珊心脏病常有发作，有时医生在楼下急救，而程开甲还在楼上投入地工作，事后竟也不知老伴的心脏出现了紧急情况。后来，当程开甲得知了，更感到欠了老伴太多。
回到北京后的好长一段时间里，程开甲心情一直不怎么好，下班回家见到不顺心的事就把气撒在妻子身上。他是在思念奋斗了20多年的核试验场区。高耀珊也在思念戈壁滩，从新疆搬家到北京时，她把许多东西都送给了别人，却千里迢迢从红山带回一株葡萄树，栽种在家门口。
第12篇
荣誉和奖牌写满了这位普通检察官的不平凡经历：杜东翔先后被省检察院授予河南省第三届优秀公诉人、全省优秀检察官；被市、区检察院授予政法系统先进工作者、办案能手、优秀公诉人、先进个人等荣誉称号，并荣立“个人二等功”一次。
作为检察官。没有娴熟的业务知识，就很难驾驭复杂的案情，只有加强学习。提高业务水平，才能办出精品案件。
1984年2月，杜东翔由南阳劳教所调入南阳县人民检察院工作，任书记员、助理检察员。按学历，杜东翔毕业于内乡师范学校，属于“正规军”。但从专业上讲，杜东翔确实感到进入一个新的领域，依照原来的知识感觉有些力不从心。生性倔强、从不服输的他，不甘于向困难低头：不懂，问，不会，学。1985年9月，杜东翔考入河南广播电视大学，主攻法律专业。在校期间，他如饥似渴地学习各种法律理论和法规知识。“在电大期间，我确实学到了很多专业知识，自己的业务水平得到了空前提高。”谈起那段时光，杜东翔感到很充实。
23年的检察官职业跋涉中，杜东翔的文字功底、专业知识、处事能力和思维方式的不断提升，源自于一个最好的老师――自学。他始终以开放的姿态对待任何一种新鲜事物。在办案中，只要遇到有疑问的法律条文，他都要认真查找资料，翻阅相关书籍，熟练记诵，灵活运用。平时一遇到报纸上有好的论文，他总是小心翼翼地剪贴下来，认真保存，一有空就进行学习和研究。在长期的办案实践中，杜东翔认识到，没有相关领域的知识是不能办出精品案件的。为此，他在业余时间认真学习了国税、交通、烟草等行业的专业知识，并深入分析了这些部门易发的犯罪情况，并结合案例，帮助这些部门组织开展法制宣传活动，开办预防职务犯罪法制讲座。
杜东翔没有其他爱好，唯一的乐趣是学习。“只要我到他办公室去请示工作，印象最深的就是他在翻阅法律条文，写心得，记笔记。”公诉科副科长王新颜说，“东翔把学习理念贯穿到生活和工作的自始至终。每年人大、‘两高’出台的新法律、司法解释，他都在第一时间学习研究，并以最快时间到院内的局域网上。”
1997年，中华人民共和国刑法、刑诉法进行了修改，出现了许多新的罪名，有的罪名如没有娴熟的法律知识是很难分辨的。但善于学习的杜东翔却能“明辨是非”。这年夏天，河南油田出现了大批“地下血站”，检察机关在对这一犯罪事实进行定性时，出现了“非法采集血液制品罪”和“非法组织卖血罪”之争。杜东翔根据自己对新刑法的研究，很快认定这是一起“非法采集血液制品罪”，并撰写了调研文章，随后刊登在《检察日报》上。
“杜东翔业务精通。”这是全院领导和干警公认的。每年省市检察系统举行的业务技能知识竞赛，他总是全院公推的首选尖子。2004年，杜东翔带队参加了南阳市检察院技能竞赛，荣获团体一等奖。
2005年5月，在住院期间，杜东翔对前来看望他的反贪局局长张鹏云说：“躺在床上太闷燥，我想在这里学学电脑，日后若还能走上工作岗位也好派得上用场。”硬是在病床上，杜东翔完全掌握了微机操作，并成为院内的“电脑通”。把每起案件办成铁案，是杜东翔的一贯追求。参加检察工作20多年来，经他办理的案件数万卷，没有一件是错案。
把每起案件办成铁案，对法律负责，对事实负责，对当事人负责，对人民群众负责，是杜东翔的一贯追求；办案细、定性准、坚持原则、秉公执法是杜东翔的一贯作风。
1994年7月至1995年5月，时任河南油田石油二机厂某站站长的魏某，采取多开购货发票少供货等手段，先后40余次从本公司财务处提取“回扣”款1373110元，并把630730元据为己有。1996年4月10日，魏某因涉嫌贪污犯罪被宛城区人民检察院立案侦查。在案件审查过程中，对于“回扣”资金是奖励魏某还是归属单位等问题上存在诸多分歧，导致数次退查、数次、两次开庭。最后经省、市检察院审查后，做出了存疑不处理。被撤销取保候审后，魏某以宛城区检察院错将他立案侦查为由，要求予以赔偿，并先后数年赴省进京上访，成为最高人民检察院领导关注的一个重点涉检上访案件。
参与审理此案的杜东翔始终坚持认为：魏某利用职务之便，采取不正当手段，侵占国家财产，其行为涉嫌犯罪(职务侵占罪)已毋庸置疑。“如此审理，岂不是对法律的藐视和践踏吗?”面对“结茧”的案件，杜东翔忍无可忍。
2005年9月份，魏某再一次赴京上访。“我以人格作保证，一定要把此案查个水落石出，决不能再让逍遥法外的人无理取闹，得寸进尺。”杜东翔向宛城区检察院党组立下了“军令状”。面对错综复杂的“魏某贪污案件”，杜东翔又一次出发了，因为他坚信自己认定的那个理。
10月2日起，连续5个日落日出，杜东翔对魏某的罪行进行了全面考查取证，写出了长达2万字的调查案宗，澄清了魏某的犯罪事实。10月8日国庆长假刚上班，他立即向班子进行了详细、认真的汇报。杜东翔翔实的材料，缜密的逻辑，让魏某的犯罪事实跃然纸上，宛城区检察院完全接受他的意见。遂与公安机关进行沟通，建议逮捕魏某。2007年2月5日，宛城区法院一审以魏某犯职务侵占罪判处其有期徒刑7年，使这一时间跨度长达10年的案件终于有了结果。
最高人民检查院副检察长胡克慧对此案给与了高度评价。
吃苦受累，担当风险，是每一个检察官办案的“家常便饭”。杜东翔总是吃苦在前，迎难而上，用自己的行动诠释了一个检察官的奉献精神。
十几年来，杜东翔敢于顶住各方压力，甘冒风险，办重案，攻难案，严惩要犯，打击邪恶。
2003年初，南阳市纪检监察部门多次接到群众举报，反映市林业部门某些领导，在长江防护林项目中，有贪污、挪用公款等不法行。8月初，南阳市纪委将该案移交宛城区检察院，由杜东翔负责办理。因该案涉及“高层领导”，非常棘手。杜东翔顶着压力，耐心细致地研究案情，深入到各县市区了解长江防护林项目的落实情况，调查取证。国庆节期间，案件到了攻坚阶段。10月2日，吃过早饭，像往日一样正要出门访查，女儿拦住他说：“爸爸，不是说好了国庆节你带我出去玩吗?”杜东翔这才想起曾经对女儿的“许诺”，不好意思地说：“好闺女，爸爸有一个重大的案子要办，等忙完了一定带你出去玩。”看到女儿失望的眼神，杜东翔的内心掠过一丝愧疚，但一想到自己肩头的重任，他又释 然了。在这年国庆假日里，杜东翔共跑了3个县、行程200余公里，获取有价值证据30多条。
从立案侦查到案件侦结，杜东翔多次对犯罪嫌疑人进行连续预审，并到有关部门调查取证。他经常使在夜晚分析证据材料、寻找突破口，准备询问提纲、调查提纲。困了，伏案休息，饿了，吃包方便面，那一段时间他每天几乎休息不到三个小时。
2003年12月2日，在大量的证据面前，犯罪嫌疑人交待了贪污公款的全部犯罪事实，并受到了法律的严惩。这起影响南阳一方的贪污受贿案，历时五个多月，终于侦查终结，画上了圆满的句号。
“真正让人棘手的并不是贪污受贿案，而是黑恶势力的案件。那些人心狠手辣，什么事情都干得出来。有时我是在提着脑袋办案子。”杜东翔告诉记者。2001年2月，吕某黑恶势力团伙多次手持凶器，在南阳市区数家酒吧、歌舞厅等娱乐场所，酗酒闹事，砸毁设施，拦路抢劫，横行霸道。2001年3月，在“打黑除恶”行动中，吕某犯罪团伙被我公安机关一网打尽，案件移交检察机关后，院领导将此案交给了杜东翔。“东翔呀，这个案子你千万不能接，这帮人可是什么事儿都干得出来的呀。”家人劝说他，朋友开导他。然而，杜东翔没有退却。他多次出现在酒吧、街头，周旋在犯罪分子之间，认真收集证据。
“姓杜的，你不要再多管闲事了，当心你的小命。”杜东翔不止一次地接到威胁电话。“怕你我还叫杜东翔!”他冷言相对。在法庭上，面对犯罪嫌疑人的十几双虎视眈眈的眼睛，杜东翔毫不畏惧，理直气壮地陈述了犯罪嫌疑人的各种罪行，最终使吕某团伙得以伏法，这个祸害一方的黑恶势力在南阳彻底被铲除。
道是无情却有情。杜东翔铁面无私，办案坚持原则。然而，在杜东翔看似冰冷的面孔后面却涌动着对老百姓无限的真情。
铁面无私，不循私情，杜东翔是出了名的，在机关被人们称为“杜闷子”、“黑包公”。“干检察官这个行当，如果过不了人情关，那么你什么案件也办不成。”杜东翔如是说。每当在办案中遇有人说情时，他那平时就不苟言笑的面孔更是冷若冰霜。
1996年9月，南阳油田二机厂校办工厂经理艾某受贿一案由杜东翔受理。一天晚上，杜家的门铃突然响起，正在家中研究案情的杜东翔开门相迎。“你是杜科长吧?我是艾的家属，来看看你。”来人提着礼品，进门就说：“这个案子想让您高抬责手，这是点小意思。”
来人说着从身上取出一个鼓囊囊的信封，放在桌子上。杜东翔严肃地对来人说：“你来我家玩可以，如果搞这一套，你趁早收拾。不过有一点你放心，无罪的我不会冤枉，有罪的我坚决按照法律来办。”最终艾某被判处有期徒刑三年。
1999年，杜东翔老家的杜某涉嫌盗窃罪被刑拘，家乡的人找到了杜东翔，要求在办案过程中能“照顾”一下。杜东翔说：“做为老家人你们l应该支持我工作才对，咋能让我执法犯法。案子该怎么办就怎么办吧，法律是公正的。”一席话说得老乡无言以对。杜东翔也从没向相关办案人员提及此案，后来杜某被判处有期徒刑三年。
杜东翔因患肾功能衰竭进行了换肾手术，是到“鬼门关”里走过一遭的人。生命线上挺过来的他，重新走上了他所挚爱的工作岗位。
2004年11月，杜东翔经常感到头疼、恶心，两腿出现浮肿。11月20日，实在挺不住的杜东翔才在同事们的劝说下到医院做了全面检查，并化验了血脂：肌酐值900mg，超出正常人的10倍，属于典型的肾功能衰竭。“开些药方吧，还有许多案子在等着我呢，”杜东翔向医生请求。“你不要命了，还不快住院?”南阳中心医院医生陶亚飞“警告”杜东翔。2004年11月26日杜东翔第一次“被迫”住进了医院。2005年1月3日，杜东翔开始进行每周两次的血液透析治疗。1月28日，院反贪局局长张鹏云到医院去看望他。杜东翔见面就伺：“这几天又交了什么案件，进展得怎么样了?”张鹏云含着眼泪说：“你都病成啥样了，还谈工作干啥。东翔，把病治好再干工作也不迟呀。”2005年春节刚过，杜东翔不顾医生和家人的反对，边“透析”边上班。
2005年初，杜东翔的身体已经到了难以支持的地步，腿脚明显浮肿。2月13日，雨后初晴。吃早饭时，他几次恶心。妻子关心地说，“今天在家歇歇吧，你不能再不要命地干工作了。”“好吧。”杜东翔答应得很爽快。妻子一上班，他就跑到单位，准备下乡调查一件计划生育案件。“东翔，你身体不好，就不去了吧?”同事们说。但杜东翔毅然带人下了乡。由于道路泥泞，杜东翔每走一步都异常吃力，几次险些摔倒。晚上妻子得知他又去上班，心疼得憋气没理他。杜东翔到卫生间里，暗暗掉泪。第二天一早，在收拾房间时，妻子才看到杜东翔的鞋袜满是脓血，顿时哽咽了。“看你病成啥样了，东翔。你这是为了啥呀!”妻子伏在杜东翔身上失声痛哭。
2005年3月7日，杜东翔正在某单位审查一个贪污案件，突然感到呼吸困难，胸闷难受。他又一次到南阳市中心医院做了一次全面检查：慢性肾功能衰竭，已合并为心衰。专家说，肾功能衰竭对人体危害相当严重，将引发多种病症，危及生命。“要想保住性命，必须立即实施换肾手术。”医生向杜东翔下了最后“通牒”。
2005年4月2 5日，肾移植配型工作开始。杜东翔开始了肾器管的等待和配型。5月26日，一个比较合适的肾脏被选中：血型相符。“没有等待余地，就用这个吧!”专家建议。5月27日，杜东翔肾脏移植手术在南阳市中心医院进行。晚上9点，杜东翔被推进了手术室。麻醉、消毒、换肾、缝合………足足6个小时后，杜东翔从“鬼门关”里走了出来。得到杜东翔进行换肾手术的消息后，原检察长张科说：“杜东翔是为工作而累倒的，我们一定要帮助他。”并发出了向杜东翔奉献爱心的号召。当院领导把同志们捐献的20800元现金亲自交给杜东翔时，他感动得泣不成声。
2005年11月，手术后不足6个月，杜东翔毅然回到了工作岗位。2006年，考虑到杜东翔的身体状况，院党组把他调入案件管理中心工作。这项工作，不常下乡，自然“轻闲”。然而，杜东翔没有享这个福。宛城区检察院的案件管理工作曾在全国推广，是该院的品牌工程，弄不好会砸了宛城检察院的牌子，来不得半点松懈，社东翔深知担子的重量。对每一个案卷，他都严格把关，发现问题立即纠正。有些案件的审查，时间紧，任务重，杜东翔就夜以继日，加班加点。2007年4月底，宛城检察院正式启动“三位一体”管理机制试行的试点工作。这项工作时间紧，任务重，各科室需要起草和修改的各种文件达几十个。为能保质保量完成任务，杜东翔经常是废寝忘食，夜以继日。
哪个忠诚男儿不爱自己的妻儿老小，不爱自己的家，但为了所热爱的事业，为了头顶这枚检徽，杜东翔舍小家顾大家，无怨无悔。
家是一个温馨的港湾，杜东翔却很少在这里停泊。宛城检察院政治部主任赵英宝告诉记者：“杜东翔上班总是早到晚归。即使在身患重病的情况下，也没有影响过工作。为了所挚爱的事业，他是舍小家顾大家呀”。
说起杜东翔干工作不要命，妻子深有体会。2003年4月，在审理中南公司一案时，杜东翔一连四五天都是晚上12点才回到家里，并说“身体不舒服，很累。”好几次妻子说带他到医院检查一下，都因“太忙”而搁浅。“如果能把手头的案件放一下，早些检查，也不至于发展到今天这个程度了。”说起杜东翔现在的身体状况，妻子的眼睛有些湿润。
“父亲也是一名检察官，工作一直很忙，很少料理家务，照顾家庭”。在杜东翔的记忆里，他的童年是在母亲的脊背上长大的。从小学到初中的衣食住行，也全由母亲料理。在杜东翔眼里，母亲是她最亲爱的人。母亲操持着家务，又患有高血压症，身体一直不好。母亲晚年后，杜东，翔原本打算多抽空回家好好孝敬一下她老人家，但每一次启程表，都因手头案件而“改写”。1993年5月31日，杜东翔接到消息：母亲病危，速回家。“当时东翔正在外边办案，我们几个将他母亲送到了医院。”副检察长杨一萍回忆说。当杜东翔匆匆忙忙赶到医院时，母亲已经高度昏迷，不省人事。6月1日，母亲溘然辞世。
杜东翔扑在母亲冰冷的身上，失声痛哭。
第13篇
一∶健全管理组织网络
建立园保育工作领导小组：园长为幼儿园管理第一责任人，对幼儿园保育工作进行全面监督与总体布置；园总务负责共同监督管理；总务负责制定具体工作计划、落实检查与监管考核；保健组长负责专业指导、检查各部门岗位人员的日常保育工作；各岗位人员根据自身岗位要求，认真落实保育要求.
一∶规范管理操作程序
1:工作会议.管理小组定期召开工作会议，制定工作计划，交流检查情况，总结经验，发现不足，开展研究.会议由分管园长每月一次主持召开.
2:业务学习.保育人员业务学习有集中培训和日常学习.内容包括：保育工作制度、岗位职责、规范操作程序、技能培训、案例分析等.日常业务学习由分管领导管理、保健组长主持.保证学习时间每两周至少一次.
3:检查考核.以总务和保健组长为主，结合班子成员的每日考核检查.检查内容有：常规保育、伙食营养、环境卫生、安全情况等.
4:每学期举行2次以上三大员业务技能竞赛活动.
5:每学年有1个保育工作专题研究课题.
6:成立与氨膳食管理委员会.建立由分管园长为责任人，保健组长为主要负责人的膳食管理机制.膳管会成员由分管园长、保健教师、园总务、营养组长、财会人员、班组长、保育小组长及家长代表组成.
二∶严格执行用人机制
1:三大员必须持证上岗，确保一班一保.
2:鼓励三大员进行专业技术等级的进修与学习.
四∶完善幼儿园各项卫生保健、保育等管理制度，加强检查考核与指导监督.
篇二：
一〕教科研制度
1．认真贯彻落实《纲要》，准确把握幼教改革动向，根据本园教育教学实践有目的、有计划地开展教研科研活动.
2．教科研工作要有专人负责，科研课题应有立项证书，根据教科研专题设立课题研究组，课题组成员应形成基本相同的价值观、教育观念和基本相同的研究模式、成员之间职责明确，能有效地合作与互助，成为有扎实作风的研究团队.
3．倡导科学的研究风气，研究专题应有切实可行的方案，注重研究过程，注重理论与实践的结合，注重案例积累，注重反思调整、总结与经验提升，及时推进研究进程.
4．加强研究及资料的积累和整理，定期组织观摩学习、评析，及时推广研究成果，做好教科研队伍的建设.
5．定期进行教科研成果交流和汇报活动，每学期召开一次交流会，汇报研究进度、介绍研究成果或经验.及时整理、转写研究报告或论文，参加学术年会或教科研论文评选.
6．
积极参加各级教育部门组织的各种教研活动.
二〕业务活动制度
1．业务、教科研由业务园长或教研组长主持.
2．各教科研组分别有专人负责，教研组活动由各组负责人组织，组员应积极参与研讨，不得随意请假.
3．教研组的各项活动应有计划、有记录、有分析、有总结，注意及时收集、整理教科研及业务活动资料.
4．业务、教科研活动形式应灵活多样，可根据具体专题和内容采用实践观摩、反思研讨、专题讲座、交流汇报、学访参观等各种形式.
5．主管教科研的领导应做到率先垂范，在教科研活动前必须熟悉了解研究内容，确定研究主题，保证教研活动的有效性.
三〕听课、备课制度
1．
教师必须认真学习《幼儿园工作规程》和《幼儿园教育纲要》，以《规程》和《纲要》为依据，研究制定好各类教育教学计划.
2．认真学习教育理论知识，不断吸收新的信息，准时将下周计划和笔记交园领导审阅.
3．备课时间除做案头工作以外，还必须制作教育活动所需的各种教具、学具，准备提供各种玩具、材料.
4．坚持集体与个人备课相结合.主班教师每天下午准时备课.
5．备课时不得外出或闲谈，不做与备课无关的事情.需要外出时向领导请假，经同意后，方可外出.
6．
鼓励改革、创新，每学期进行一次评比，对设计新颖、富有创造性的计划、笔记、教案、教育活动设计等予以奖励.
7．组织相互听课、相互学习，取长补短，每学期组织相互听课不少于20次，并认真做好记录和评议工作.
8．园长每学期必须有针对性地下班听课30次以上，业务园长下班听课60次以上，助理下班听课80次以上
，做好听课记录，及时进行评议，肯定成绩，找出差距，提出建议和希望.
四〕
生活作息制度
培养儿童良好的生活习惯，有利于儿童神经系统的正常发育，保护消化系统的功能.
1．根椐幼儿年龄特点安排进餐、睡眠、教育活动、户外活动、游戏活动的时间，培养良好的卫生习惯和独立生活能力，严格遵守幼儿作息时间，按一日生活各环节要求准时开展各项活动.
2．合理的组织幼儿进餐：
⑴培养良好的卫生习惯，组织幼儿用肥皂、流动水洗手，做到随洗随吃，年幼、体弱儿、吃饭慢的幼儿先洗先吃，洗手和吃饭都要有人照顾，教育幼儿不掉饭菜.
⑵饭前不做剧烈活动，二餐之间的间隔不能少于
3:5小时，除特殊情况外，不得提前或推迟开饭；
⑶培养幼儿独立进餐的能力，四岁开始使用筷子，幼儿进餐时间不得少于
20分钟，不催饭；
⑷培养不挑食的好习惯，掌握幼儿进食量，使幼儿吃完应吃的一份食物，对食欲不好的幼儿要分析原因，给以照顾；
⑸吃饭过程中不擦地、不扫地、不铺床、保证进餐时的卫生.
⑹餐后培养幼儿送餐具、漱口、擦嘴、摆椅子.
3．严格按幼儿园规定的幼儿午睡时间，安排幼儿按时上床起床：
⑴睡前避免过度兴奋，情绪稳定，要求提醒小便.
⑵创设良好的睡眠环境，及时关拉窗帘.
⑶整个睡眠中，保教人员要以幼儿为中心，随时纠正不良习惯.
⑷体弱儿床位根据季节安排在保暖和通风处，要先睡后起床.
4．保证日托幼儿每天有二小时户外活动时间，其中一小时为体育活动〔分上下午〕.
5．保证幼儿有充分的游戏活动时间，保教人员参与到游戏中去，与幼儿一起玩，充当角色，并给以讲解指导.
6．
各项活动过渡自然，减少不必要的排队及等待，活动内容符合幼儿年龄特点，使幼儿有情趣，有教育意义，能愉快地参与.
7．在活动中注意对体弱儿根据季节增减衣服，掌握活动量〔对肥胖儿增加活动量〕.
8．除每日上、下午各安排三次饮水外，允许幼儿根椐需要喝水和排便
〔五〕教学资料管理制度
1．做好图书、资料、磁带、光盘等的管理，严格履行借阅制度，每学期结束前要求还回，进行整理、清点.
2．管理好服装，各班借出服装，用完后及时归还，由管理统一登记入册，收放有条理.
3．每日耐心、细心、精心准备教具及教师用品，必要时及时制作、充实教育活动.
六〕业务档案管理制度
1．认真学习档案工作有关文件和基本知识，努力提高档案人员自身政治思想素质，业务素质，认真接受上级领导检查，不断改进工作.
2．做好文书材料的整理归档工作，收文、发文登记工作.健全业务档案，教职工业务档案和幼儿档案，做好各类档案的收集和归类整理工作.
3．管理好档案，切实做好防潮、防湿、防蛀、安全工作.
4．严格执行档案借阅和档案保密制度，防止人为散失、泄密和缺损，确保档案完整、安全.
5．每学期末整理一份教师业务情况入档.
篇三：
一∶幼儿园成立保教组，负责组织和管理幼儿园保健、保育，教育、教学等业务工作.保教组由幼儿园保教主任和各年级组长、保健医生组成.保教组由幼儿园保教主任向幼儿园园长负责.
二∶幼儿园保教组应根据《幼儿园教育指导纲要》和幼儿园实际，认真讨论确定幼儿园学期工作目标和阶段性工作任务，有计划地、高效地组织幼儿园保健、保育，教育、教学活动的开展.并及时进行阶段性工作总结.
三∶幼儿园保教组应根据幼儿园要求和工作实际情况及时向园长汇报，按时向幼儿园园长提交工作计划和总结.接受园长工作指导、督促.园长对其工作进行检查和评估.
提交计划和总结的
1:学期工作计划应在新学期开学半月内；
2:月、周工作计划应在月、周开始前一周内；
3:其它工作或活动计划应在工作或活动开始之前；
4:学期工作总结应在学期结束前半月内；
5:月、周工作总结应在本月、周工作结束，下一个工作周期开始之前；
6:其它工作或活动总结应在工作或活动结束〔阶段结束〕后一周内；
四∶保教组应与各年级组、班组讨论交流，在研究基础上指导各年级、各班根据《幼儿园教育指导纲要》和幼儿年龄特点及发展水平确定学期、月目标，在幼儿广泛的兴趣点和关注点上生成课程和开展具体活动，有目的、有计划、循序渐进地有效组织和安排幼儿在园学习和生活.并评估年级组、班组工作绩效.切实做到促进幼儿在原有水平上的发展.
五∶保教组应督促保教人员认真履行工作职责，遵守幼儿园各项规章制度和教师行为规范.
六∶保教组应督促保教人员本着尊重、平等、合作的原则，争取家长的理解、支持和主动参与，把家长作为幼儿园重要的合作伙伴，共同构建教育、教学活动，主动向家长交换幼儿在园情况.向家长宣传新《纲要》的教育思想和教育理念，正确引导家庭教育.对家长的意见和建议认真分析，积极落实，件件回复.
七、保教组应督促各班教师尊重幼儿的人格和权利，尊重幼儿身心发展的规律和学习特点，为幼儿身心发展创设和提供良好心理环境和物质环境，积极制作教玩具并引导幼儿共同参与.根据活动和幼儿发展需要及时投放材料，为幼儿的操作、发现、探索活动提供充分的条件.
八、保教组应督促保教人员认真做好班级清洁卫生消毒工作，保持环境和内务整洁.做好幼儿保育工作.无工作疏忽造成的护理不当和安全事故.
1:月幼儿平均出勤率达标：中大班为90%以上，小班为85%以上.幼儿年体重、身长和血色素增长达标.
2:确保消防安全、场地安全和幼儿活动安全，避免意外事故的发生.凡住院和缝针事故都属严重事故范畴.
九、保教组应督促各班教师协调配合，做好本班工作.定期召开班务会，及时讨论、总结班级工作，对下
一阶段工作作出部署.班级工作有记录，资料保管好.
十、保教组应督促各班做好交接班、幼儿观察和家长工作等各项工作，并有记录，资料收集、整理好，按时入档.
幼儿园保教常规工作制度
一∶认真制定各种计划和做好工作总结
预定计划：
各班组能结合《纲要》精神，分析本班幼儿年龄特点和实际水平，制定班级工作目标和教育教学、活动计划.并在观察、反思的基础上进行调整，做好活动、工作总结.计划、总结按时完成.
二∶认真组织幼儿半日活动
根据教育教学需要和幼儿实际合理地弹性地安排儿童半日活动，认真履行保教工作职责.活动内容丰富，过渡自然，幼儿无消极等待.教师不擅离儿童，半日活动质量高.半日活动中保证幼儿生活活动、自由活动、户外锻炼、游戏和其它有益活动.
三∶认真做好班务工作
1:每周五按时召开班务会，总结本周工作，安排协调好班级下周工作.
2:认真管理好班级内务，整洁、方便、舒适，有利于幼儿活动和教育教学工作的开展.
3:确保消防安全，场地安全和幼儿活动等等安全，防止发生不安全事故.
4:按要求做好室内外清洁卫生、消毒工作.
5:根据需要和幼儿园工作安排及时做好家园联系工作.
6:按保育工作细则做好幼儿的生活护理和保育工作，促进幼儿身体健康.每月中大班幼儿平均出勤率达90%以上，小班幼儿平均出勤率达85%以上.
7:促进幼儿在原有水平上的发展.
8:提供丰富的教育环境，富有儿童情趣，体现家长、教师、幼儿的共同参与，充分展示幼儿活动的过程和教育的目标的实现.为幼儿提供不同层次的活动材料，促进幼儿动手、动脑、动口，使幼儿获得有益的经验.
9:按幼儿园要求做好各种记录，进行分析，有效调整和采用适宜的教育方法和策略.为下阶段工作提供依据.
篇四：
为贯彻落实《幼儿园教育指导纲要》，提升我园的保教质量，促使幼儿获得更好、更快的发展，特制定以下
幼儿园保教管理制度
，详情如下：
一∶幼儿园教学管理制度
1:幼儿园应当通过科学保育教育，促进幼儿身心健康快乐成长，使兴趣、特长、才智得以早期开发，体、智、德、美等方面均衡发展，养成良好的品德和行为习惯.
2:幼儿园必须坚持教学活动化、活动游戏化原则，在游戏、运动、生活、学习四大方面通过创造性设计各种活动游戏，使幼儿的情感、知识、技能等素质得到全面提升，获得完整经验.不允许提前读写小学知识，杜绝小学化教育倾向.
3:幼儿教育在面向全体的同时必须注重个性差异，对不同年龄体质、不同兴趣爱好、不同性格特长的幼儿，采取不同的教育方式，提供不同的游戏平台，确保不同的幼儿在原由基础上的共同进步.
4:幼儿教师必须学会尊重、理解、欣赏、激励幼儿.要微笑、和善、亲切地面对每名幼儿.严禁训斥、侮辱、体罚或变相体罚幼儿.
5:幼儿园要制定教育教学管理评价奖励办法，对在活动设计、环境创设和自制玩教具、活动组织、幼儿心理研究等保育教育方面取得突出成绩的优秀教师进行表彰.
6:幼儿教师要使用普通话，书写规范字，穿着整洁，仪表端庄，要密切与家长的沟通与合作.
7:幼儿园必须健全教师业务档案和教育管理档案.
二∶幼儿园课题管理制度
1:园课题组在分管园长的领导下开展课题研究活动.
2:园设立总课题，班级设相应的科研小组.
3:课题组成员必须认真负责自己所承担的课题研究任务，积极参与教科研的一切活动.
4:课题组成员必须每个研究阶段有相应的阶段总结和撰写研究性的论文.每年的七月份举行
园论文交流会
一次.
5:为保证课题研究活动正常有序地开展下去，由园长组织，定期检查考核研究活动情况.
6:课题成员在课题研究中要团结协作进行集体备课，互听研究课、并进行评课，每个老师每学期不少于20节.
7:理论学习、业务学习，每次活动为2小时.
8:由分管园长安排每周检查教师备课情况，并向教科室提供教案一份.
9:教师积极参与教科研活动表现将作为考核、晋升职务、入党、提干等重要依据之一.
10:凡参加不同级别的课题，按国家级、省级、市级、县级、园级五个级别给予一定的津贴.
11:凡参加各级论文评比获奖的或各类报刊上发表的给予奖励.
12:对所有教科研成果获奖者，按规定分别奖励.
三∶备课管理制度
1:每学期初进行幼儿园教研组长例会，由教研组长制定学期教学计划.
2:任课教师必须认真完成活动设计、课堂教学、教学反思.
〔1〕
活动设计中要确立活动目标，制定活动方式，突出幼儿活动.
〔2〕课堂教学以幼儿活动为主，注重幼儿学习方式的培养及综合能力提高.
3:教师备课突出重点，遵循针对性、实用性、创造性相结合原则.
4:教师每月集中进行一次集体备课，备教材、备教法，集体研讨资源共享.
5:教研组长每周对教师备课进行检查指导，园长每月一次全面检查，监控备课质量.
6:教研组长、园长对教师备课提出改进措施，教师应及时解决存在问题.
四∶课堂教学管理制度
1:园长、教研组长负责课堂教学管理和评价工作.
2:教师在教学中要积极动用现代教育技术，采用灵活多样的教学方法，有效利用幼儿园课程资源开展教学活动.
3:教师应严格按照计划组织教学，在课堂教学中要遵照园本课程方案实施教学.
4:以游戏为主要教学形式，充分调动幼儿学习积极性，发挥主动性.
5:教学应面向集体注重个别差异，注意观察幼儿表现，根据幼儿实际做相应调整.
6:教师语言生动规范，富有感染力.课堂教学组织有序、手段合理、方法有效.
7:教具准备恰当、充足，能起到为教学服务作用.
8:教师教态亲切，尊重幼儿，发挥教师的支持者、合作者、引导者作用.
9:将动与静、室内与室外、教师组织与幼儿自主活动等有机结合、交替进行.需在园外进行的教学，教师必须事先上报幼儿园并负责幼儿在活动中的安全.
10:教研组长组织教师定期开展教研活动，讨论研究教学中存在问题，交流经验提高课堂教学机智.
篇五：
1．保教人员严格按照《幼儿园工作规程》、《幼儿园教育指导纲要》的要求，根据幼儿实际发展水平确立学期保教工作目标，并将目标层层分解，遵循幼儿园保教工作程序，制定计划.
2．严格按照幼儿作息制度组织一日活动，按保教工作细则认真履行保教人员工作职责.
3．严格执行幼儿园安全工作制度，避免意外事故发生.一旦发生意外事故，应及时寻求帮助妥善处理，并上报园内，联系家长.
4．全心关怀幼儿，为幼儿创设安全、愉悦的心理环境，开展丰富多彩的教育活动；积极制作实用美观、安全卫生的教玩具，与幼儿共同进行环境创设.
5．定期召开班会，研究本班保教工作，同班人员协调配合做好本班工作.做好班会记录、交接班记录、幼儿观察记录、家长工作记录等各项记录工作，以备有案可查.
第14篇
这次,我要说说我童年时的那个巫医郎中,因为他的形象时时会印现在我记忆的网络上,使我不说不快。
那个时段应该定格在上个世纪70年代,我是光着三四岁的脚丫子跨进这个年代的,你说三四岁时的事儿怎么会记得呢?当然不记得啦,但老爹老妈可以告诉我呀。妈妈说我是没奶吃,全靠吃白糖水长大的,特别羸弱而多病,有气无力的成长老让他们提心吊胆,家里穷得揭不开锅,老爹只得爬上陡坎悬崖去采挖一种叫山当归的生药材,烘干或者晒干后拿到集上卖了给我买白糖。
营养严重不良,拖着病怏怏的身体,度日如年。老爹就经常延医给我治病。在那些昏沉沉的日子里,我和郎中接触的机会便多了起来。经常给我号脉问诊、推拿擦掐的是我们队里的张老师(乡民们习惯称呼有学问有技术的人为老师)。依稀记得,他那时已经年过一轮花甲,满脸的络腮胡子,一说一个笑的很是和蔼,眼中永远闪着仁慈的神采。妙手过处,轻重适度,穴位推擦,力度到位,毫厘不爽。如那春风拂柳,似那暖阳吻面。其时西药不发达,张老师就使用中药治病,很多时候连中药也不用。他深谙小儿科,擦推掐抖各样精通,经他一阵侍弄,小儿吵夜、发烧、倒奶、肚痛等小伤风简直是手到病除!我们队里各个年龄段的人病了都去找他治疗,他也有请不辞,乐于帮助乡邻解除痛苦。那时,父亲因为年纪大,手关节和脚关节随着天气的变化时时作痛,他教给父亲一种治疗的土办法--扯砸筒子。那疗法在医学上类似针灸--先用碎玻璃或者砸碎的细碗渣滓等尖利的东西,把疼痛处的皮肤刺破,使之流出血来,然后把煮热的竹筒用力罩在患处,吸牢之后,再砸第二处。用这种方法把关节里的淤血抽出来,就可以减轻痛苦甚至治愈。
有的病老是治疗无效,怎么办呢?他也有另一套办法,科学说法那东西叫巫术,是一种很神秘的学问!吵夜的儿童久治未果,他便取出毛笔,在一张黄纸上写道:“天皇皇,地皇皇,我家有个吵夜郎,过路君子念一遍,一觉睡到大天光。”拿去贴到村中人多的地方吧。经过许多“君子”的念叨,那小家伙竟然不吵夜了,一觉天亮!
他还会“请神”,会“观水碗”,会念许多很神秘的符咒,能给人们打各种神符,让人戴在身上,贴在门楣上,缝在蚊帐上放在枕头里,贴在猪圈上牛圈上,能祛痛消灾,保佑平安幸福,六蓄兴旺,五谷丰登。
七岁那年,有一次我病得实在不轻,经他多次治疗也没有好转,一天晚上,神龛上焚香燃烛,饭桌上供着荤的素的贡品,把冥钱点燃,把一只雄鸡的冠子掐出血,张老师左手捏着鸡的双脚右手握着鸡冠子把鸡血当墨汁在我的额头写起来,口中念念有词,写完把鸡跑开,又手舞足蹈起来,开始了他神妙的《退煞诀》―― 一把马尿打虚空,神去永无踪,头顶朱砂盖,脚踏五雷公,天神请归天宫去,地神请归地府宗,若与人间来把庙,各归水府与龙宫。弟子退了天煞地煞年煞月煞日煞时煞、生人煞死人煞木马土煞一千二百凶神恶煞,退往五朝门外,掐门精,掐门头顶观世音,四大天王前引路,金刚护吾身,上有玉皇张大帝,下有茅山李老君,中有七千仁贤弟,南有火神大将军,西有西方弥陀佛,北方真武斩邪精……叩请梅山三大将,三元发起大将军,头戴五龙纱良帽,身穿青衣短龙裙,腰系蓝带双龙线,脚包裹脚白如银,两眼皓月照天空,麻绳铁索响沉沉,手提金刀提猛斧,搜营破寨斩邪精……点起阴兵千千万,点起阳兵万万千,本坛兵马出洞门,捉拿天下不正神,若有桥梁邪神邪鬼不服者,压在丰都受罪行。师傅在此,吾奉太上老君急急如律令。
病情不太严重者,他就只演练到此处,但如果病得一塌糊涂的,他就会继续拿出杀手锏,动作加快,咒语语速加快,声调提高而且更加抑扬顿挫:三十三里天外天,天天里面有神仙,吾奉真人青紫石,茅山学法有根源,师傅传我真妙法,瘟疫二家任我钻……雷焰焰,火来烧,烧得邪魔无处藏。此符宝座,莲花头上快乐,此符保庄,莲花头上快乐金光……照一照,毫毛鼻孔都照到,闪一闪,加起雷公并火闪,有坛归坛,无坛归庙,无庙归四方,……千军万马出朝门,冷坛破庙血光鬼,岩背石打活得紧。环十五孤魂众,上十五孤魂众,下十五众孤魂,五五二十五里孤魂等众,一起前来领钱文。
经过他一阵翻江倒海的折腾,病情居然渐渐好转。邪门儿了!医术和巫术竟然能够巧妙结合,用来治病救人!
那时候,我们村子里能识字写字的不多,张医生却能认能写很多老章字(繁体字),在乡民们的眼中他简直就是博学多才的知识分子,是无所不能的圣人。无论走到哪儿都会引来歆羡的目光,敬佩的目光。我们乡村里几乎家家户户都供着神龛,有的甚至供着神坛。干这些神奇高深活计的非张老师莫属。我只看见过他写家神和安家神,庆神坛我没见过,只听别人说很是肃穆和隆重。我家的家神就是他给我们写给我们安的,那时我大约八岁。记得他干得非常细致,一张蜡光红纸,中间竖排写上“天地君亲师位”六个大字。字字横轻竖重,一丝不苟,极具美感。很有民间书法家的意思。一张家神写完,盖上大约八厘米见方的篆字朱红色钢印,一个多小时已经过去了。安家神在晚上举行,那场面非常严肃,极为虔诚,不容半点亵渎,荤的素的祭品摆满桌,筷子放在饭碗口献上,焚香燃冥,全家人三叩九拜,心中排除一切杂念,一如修女聆听神甫布道般的虔诚……耗时一小时左右,保佑一家人平安幸福的家神就安上了。
现代的人都有自己名字,那是个人的专利。不像古代有的人连名字也有不起一个那么悲哀。当然名字只是一个符号一个代号而已,但在坊里乡间,每个人都把自己的名字看得非常重要,不容侵犯和亵渎。所以小孩出生以后取名字也是一件大事。能担任这样的大事的我们村里也只有张老师,那是不时兴取单名,包括女同胞的名字也含有字辈的,他给人取的名字很传统甚至很土气,男丁就取什么银啊元啊田啊之类,女孩就取什么群啊翠啊连啊辉啊之类,不讲究韵味,不讲究内涵,更不讲究前些年书摊上摆着卖的《姓名与人生》里边说的“天格地格人格”“三才”配置。信手取来,但人家还是受用一生!
第15篇
【关键词】 关节炎，类风湿；痹病欲叮恢幸奖嬷危恢瘟凭验；阎小萍
阎小萍教授是全国第四批、第五批名老中医药专家，全国名老中医焦树德教授的学术经验继承人，享受国务院津贴，在40余年的从医生涯中积累了丰富的临床经验，先后研制出补肾强督方、补肾舒脊颗粒、清热舒脊颗粒、寒痹外用方、热痹外用方等协定处方及院内制剂，并创立风湿病“五连环”（健康教育、体育医疗、中药为主、内外兼治、中西合璧）及“综合强化序贯疗法”两种治疗方案，对强直性脊柱炎、类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）、骨关节炎、干燥综合征等多种疑难风湿病的中医、中西医结合诊治有很深的造诣。
RA是一种原因不明的以对称性、慢性、进行性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。我国的患病率约为0.32%～0.36%，因关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊的破坏，最终导致关节畸形和功能丧失[1]，具有高致残性，严重影响患者的生活质量。“侗浴笔且怨亟谥淄础⒈湫挝特征的一类疾病的统称。RA属中医学“侗浴狈冻耄阎小萍教授认为，RA尚未出现关节变形时正处于一种特殊阶段，或变形成叮或稳定好转，该阶段（即“痹病欲丁保┦羌膊》⑸转归的关键时期，若能早期识别、诊断并及时干预，可改善预后，延缓发展为侗缘慕程。现将阎小萍教授治疗RA的经验总结如下。
1 “痹”的渊源
1.1 痹 病 痹病指由多种原因导致的以关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限甚或畸形、强直的一类疾病的总称，是在既往痹证的基础上演变而来，早在《黄帝内经》中即有专篇论述，《素问・痹论》篇：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也，其风气胜者，为行痹；寒气胜者，为痛痹；湿气胜者，为著痹也。”按邪气偏胜将痹证分为行痹、痛痹、著痹三大类。后世医家在《内经》的基础上多以行痹、痛痹、著痹及热痹等论之，随着“痹病学”的发展，历代医家逐渐认识到尚有区别于上述四类痹证而以关节受损变形为特点，能使人致残的一种痹病，并将其命名为“骨痹”“肾痹”“历节”“历节风”“顽痹”“鹤膝风”“鼓槌风”等，但缺乏统一的名称和论述[2-3]。
1.2 痹 “侗浴敝“丁弊掷丛从凇督鹭岩略》：“诸肢节疼痛，身体顿，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”“丁笔侵干硖迨萑酰关节肿大之义。《辞源》中注解说：“骨骼弯曲症，胫、背、胸弯曲都叫丁！薄断执汉语字典》中“丁庇辛揭澹一是指胫、背、胸弯曲的疾病；二是指瘦弱[3]。焦树德教授根据《内经》《金匮要略》《医门统旨》《医学入门》等论述，结合临床实践于1981年首创“侗浴辈∶[4]，提出诸如RA、强直性脊柱炎等有关节变形的骨病均可称之为侗浴：笾鸾ケ恢疃嘁郊胰峡桑并经专家论证将“侗浴蹦扇牍家中医药管理局1994年6月
、1995年1月实施的《中华人民共和国中医药行业标准・中医病证诊断疗效标准》（以下简称
《标准》），并明确指出本病主指RA。自此RA相对应的中医病名归属为“侗浴狈冻搿
阎小萍教授在全国第十二届中西医结合风湿病学术会议上作题为“治侗砸抓住辨治欲妒奔浯啊钡谋ǜ媸保对《标准》中提及的“本病主指类风湿关节炎”中的“主指”二字做了详细解读，并特别强调：“主指”意在说明侗远嗉于RA，但并不特指RA，而是对关节肿痛变形的一类疾病的统称，强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关节炎、干燥综合征等可致关节肿痛、变形的风湿性疾病亦可归属于“侗浴狈冻[4]。
2 病因病机特点
侗晕痹病之关节肿痛、变形者，由痹病之轻证发展而来，“风寒湿三气杂至，合而为痹”是其基本病因病机，而寒湿之邪深侵入肾是其病因病机之关键。肾藏精、生髓、主骨，肝肾同源，共养筋骨。肾虚则髓不能满，真气虚衰，风寒湿三气杂至，与肾同气相感，深袭入骨，痹阻经络，血气不行，关节闭涩，肾为肝母，筋骨失养，渐致筋挛骨松，关节变形不得屈伸，甚至卷肉缩筋，肋肘不得伸，几成废人。常见的病因病机可概括为以下4种：素体肾虚，寒湿深侵入肾；冬季寒盛，感受三邪，肾气应之，寒袭入肾；复感三邪，内舍肾肝；因热贪凉，寒从热化。
阎小萍教授在阐明侗圆∫虿时继承焦树德教授对“合而为痹”之“合”字的理解，特别提出痹病不仅是风寒湿三气杂至合一侵入而为痹，而且还要与皮、肉、筋、骨、血脉、脏腑的形气相“合”才能为痹；风寒湿三气杂至不但可与皮、肉、筋、骨、血脉、脏腑之形气相“合”而为痹，并且还因与四季各脏所主之不同的时气相合而为不同的痹。侗运淙灰院湿之邪深侵入肾为主要病机，但再结合“从化理论”来分析，有的“从阴化寒”而见寒盛证，有的“从阳化热”而见化热证。
3 痹病欲
侗允潜圆≈关节肿痛、变形者，属痹病之重者，痹病的发展至侗缘男纬桑即“痹病欲丁保┦且桓龈丛拥墓程，疾病进展过程中会表现出不同的征象，阎小萍教授在临证过程中强调“治未病”思想，不断探寻“痹病欲丁钡拇变规律，总结出了“痹病欲丁钡奶卣餍愿谋洹
3.1 “痹病欲”概念的提出 阎小萍教授在长期的临床诊疗过程中发现，侗砸训RA的中晚期，并指出一旦出现“骨损、筋挛、肉削、形丁钡奶卣鳎疾病将变得缠绵难愈、不可逆转，严重影响患者的生活质量，因此提出“痹病欲丁钡母拍睿意在强化痹病的早诊断，早治疗。
3.2 “痹病欲”的传变条件和途径 阎小萍教授认为，痹病的发生与进展是有条件的，据《素问・痹论》篇：“岐伯曰：五藏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝。脉痹不已，复感于邪，内舍于心。肌痹不已，复感于邪，内舍于脾。皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。”认为若没有“内舍于合”和“复感于邪”，痹病便不会进一步发展为繁裕提出“内舍于合”与“复感于邪”为痹病发生与进展的必要条件，并指出这两条线路即是“痹病欲丁钡拇变途径，可作为治疗的关键靶点。
3.3 “痹病欲”的传变特征 阎小萍教授在临证过程中擅于观察总结，创新性地引用现代诊断技术，作为中医四诊的延伸和微观辨证依据，经初步观察发现“痹病欲丁钡囊恍┍硐止媛伞
3.3.1 “痹病欲丁敝宏观表现 ①痹病患者出现关节持续性肿胀、痛发骨内、屈伸不能、夜间疼痛剧烈等症时，将来演变为侗缘目赡苄约大；
②另有少部分以腕、踝部以上大关节为首发部位的患者，其出现骨侵蚀的时间较早，预后不良，极易发展为侗浴
3.3.2 “痹病欲丁敝微观征象 ①实验室指标：通过长期的临床观察发现，某些临床症状控制尚可、关节无明显肿痛的患者若出现自身抗体（如抗AKA、APF、CCP抗体等）或临床表现不明显，但炎性指标如红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）持续居高不下者，后期关节发生变形的可能性极大，更容易发展成侗浴＂诠亟诔声表现：阎小萍教授将关节超声作为中医四诊的延伸，发现当RA患者的GSUS（灰阶滑膜炎）评分及PDUS（能量多普勒）评分为阳性时，提示其发展为侗缘目赡苄越洗蟆4送獠糠RA患者虽无明显关节不适，但关节超声可见滑膜增生、渗出及血流信号，亦提示欲兜目赡苄裕临床上一旦出现上述征象应积极进行干预治疗。
4 辨治特点
阎小萍教授辨治早期RA独具特色，谨守病因病机，以补肾壮骨为本，寒热辨治为纲，运用现代医学诊查技术，将宏观辨证与微观辨证相结合，提高中医辨证的客观性与准确性。重视“治未病”思想，一旦出现“痹病欲丁敝征象，及时干预治疗，根据邪气深侵入肾的特点，加强补肾和祛风寒湿力度，切断传变途径，使其不与肾合，不复感于邪，不致骨损、筋挛、肉削，从而改善预后，延缓“痹病欲丁钡慕程，提高患者的生存质量。
4.1 补肾壮骨为本 《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”RA的发病与肾虚密切相关，肾虚在先，风寒湿热之邪才得以趁虚侵入而发痹病。阎小萍教授强调治病必求于本，侗缘男纬晒程中，不同证型临床表现各异，但肾虚为其本质，医生必须详细观察、综合分析，擅于透过现象分析并抓住疾病的本质，才能确立恰当的治疗方法。因此，治疗RA补肾是关键，临床上善用生地黄、熟地黄、杜仲、骨碎补、补骨脂、桑寄生、川续断等补肾壮骨之中药，使肾阳得温、肾精得蕴、脏腑得充、气机得畅方可痹去身安。
4.2 寒热辨治为纲 在风湿病的辨治中，阎小萍教授提倡应以“寒热为纲”统领中医辨证，可提纲挈领、执简驭繁，临床疗效显著[5-10]，“痹病欲丁苯锥沃RA辨治亦可遵循同样的原则。临床表现为“腰膝酸软，两腿无力，喜暖怕凉，膝踝、足趾、肘、腕、手指等关节疼痛、肿胀，舌苔白，脉沉弦、沉滑、沉细弦、尺部弱小沉细等”一派寒象者，在补肾的基础上加用独活、防风、麻黄、苍术、威灵仙、伸筋草、牛膝、干姜、炙穿山甲、土鳖虫等祛风寒除湿、通络止痛之中药。表现为“疼痛关节或微有发热，但皮肤不红，时感手足心热，肢体乏力，口干便涩，舌质微红，舌苔微黄，脉象沉细略数”等热象者，予桑枝、赤芍、秦艽、知母、炒黄柏、威灵仙、忍冬藤、透骨草、络石藤等祛风清热、通络止痛之中药。临床上亦可见寒热错杂者，应辨识寒热之轻重，临证加减治疗。
4.3 结合微观辨证 关节超声是近年来兴起的一项技术，阎小萍教授在诊治RA的过程中，将关节超声作为“中医四诊”的延伸，探究关节超声与RA中医证候的相关性，发现RA腕关节超声的关节积液和PD参数在不同寒热证候间表现差异有统计学意义，当双腕关节积液或PD积分超过1.5分时可提示属于RA热证[11]。这种微观辨证与宏观辨证相结合的办法提高了中医辨证的客观性与准确性，尤其对临床上寒热证候表现不明显者，对于指导临床用药具有重要意义。
4.4 提倡“治未病” “治未病”思想起源于《内经》，《素问・四气调神大论》：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”《难经・七十七难》亦云：“所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实脾气，无令得受肝之邪。”故“治未病”包括“未病先防”与“既病防变”两层含义。阎小萍教授提出“痹病欲丁钡母拍睿提倡“治未病”思想。疾病发展过程中时刻警惕从阳化热的可能，在运用温热药物补肾祛风散寒或因患者年轻阳气尚足时往往配合寒性药物知母，防止诸药过热；缓解期注重顾护脾胃，补肾的同时善用脾肾双调之砂仁、莲子和既能祛风除湿、通络止痛又能芳香健脾和胃的千年健。此外，阎小萍教授认为，对RA患者要重视情志及生活调护，使其积极配合治疗，帮助建立战胜疾病的信心，避免过食辛辣，慎用人参、鹿茸等温热之品，避免久居寒湿之地，防止复感三邪，可以起到事半功倍的效果。
5 病案举例
患者，女，66岁，2010年12月16日初诊。主因全身多关节疼痛1年余就诊。患者自述1年余前无明显诱因出现双手多个近端指间关节、腕、肘、肩、膝、踝、足趾等关节疼痛，在当地医院查类风湿因子（RF） 323 IU・mL-1，CRP 26.2 mg・dL-1，
ESR 45 mm・h-1。诊断为RA，服用中草药（具体不详）及药酒治疗，效果不佳，近1个月关节疼痛加重，有时呈游走性窜痛，遇风加重，自觉低热，体温最高37.5 ℃，多于夜间发作和加重。患者为求进一步中医治疗来阎小萍教授门诊就诊，检查：抗CCP抗体170 U・mL-1，余ANA + ENA 7项、
AKA、APF均阴性，双腕、肩X线检查示符合RA改变。现症见双手多个近端指间关节、腕、肘、肩、膝、踝、足趾等关节疼痛，遇风加重，自觉低热，有时周身疼痛，口干喜饮，纳可，眠差，大便干，每日2～3次。查体见双手指间关节有压痛，双肘、肩关节活动受限，双手握拳不利，双膝下蹲困难。舌淡红略黯，薄白苔，脉沉细略弦滑。西医诊断为RA。中医诊断为侗裕ㄉ鲂楸耆戎ぃ。予滋补肝肾、清热祛风、通络止痛之中药口服，药用狗脊30 g、
川续断25 g、桑寄生30 g、杜仲25 g、生地黄6 g、熟地黄6 g、砂仁10 g、羌活15 g、独活10 g、防风15 g、青风藤20 g、秦艽20 g、络石藤20 g、桑枝20 g、片姜黄12 g、制延胡索15 g、g莶草15 g、
徐长卿15 g、炙山甲15 g、炙鳖甲25 g。14剂，水煎服。
2011年1月6日二诊，患者全身多关节窜痛略减轻，仍双肩、肘、腕、膝及双手小关节疼痛不适，无明显肿胀，夜间发热消失，仍口眼干，但出现畏寒、乏力，纳可，二便调。舌淡红黯，白苔少津，脉沉略滑细。在前方基础上去秦艽、g莶草，改川续断30 g、青风藤25 g、络石藤25 g、桑枝25 g、片姜黄15 g、制延胡索18 g，加鸡血藤25 g、海风藤15 g、山萸肉15 g。21剂，水煎服。
2011年1月26日三诊，患者各关节痛较前明显减轻，以VAS评估减至原来的3/10。现双腕、膝发酸，无肿胀，不怕冷，纳可，大便每日1～
2次。舌淡红略黯，白薄苔少津，脉沉细弦。上方去海风藤、生地黄，改杜仲30 g、熟地黄10 g、制延胡索15 g、鸡血藤20 g、山萸肉20 g，加g莶草15 g、羊藿10 g。14剂，水煎服。
2011年2月10日四诊，患者各关节疼痛基本缓解，无其他明显不适，饮食可，二便调。复查：ESR 21 mm・h-1，CRP 0.1 mg・dL-1。诸证缓解，改服侗钥帕！⑴练蛄旨绦巩固治疗。
按语：本例患者为痹病肾虚标热之轻证，属于“痹病欲丁苯锥沃RA，患者周身关节窜痛，虽未见明确的关节肿胀及变形，但关节痛涉及范围广，抗CCP抗体阳性，X线提示已有骨质侵蚀，处于RA活动期，极易发展为侗浴F渖鲂槲本，寒湿之邪从阳化热，故方中采用狗脊、川续断、桑寄生、杜仲、生地黄、熟地黄等大剂量的补肾药为主，兼以羌活、独活、防风、青风藤、络石藤、桑枝、g莶草等祛风湿热，砂仁顾护脾胃。同时配伍炙鳖甲，其味甘性寒，可滋阴潜阳、退虚热、熄内风，并能软坚散结，使内外风不相引动，以致关节疼痛迅速缓解。炙山甲味咸微寒，性善走窜，内达脏腑，外通经络，活血祛瘀，在通利经脉，透达关节的同时，使“血行风自灭”，有助于炙鳖甲滋阴熄风。诸药合用，滋阴潜阳、补肾壮骨、祛风湿清热兼以顾护脾胃，二诊即见成效，加大补肾祛风湿热、通络止痛之力度后，三诊疗效显著，再据症状、寒热偏胜等随证加减治疗后诸症缓解，后期巩固治疗。全程以补肾壮骨为本，以寒热辨治为纲领，始终贯穿“治未病”思想，多方面切断其传变途径，使得痹病诸症得解，未致成丁
6 参考文献
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