前言:我们精心挑选了数篇优质优质护理在手术室的应用文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。
1.1—般资料
选择2012年1月~2012年12月该院择期行手术治疗的300例患者,其中男150例,女150例,年龄18~65岁。其中50例为乳腺外科手术,50例为骨科手术,50例为妇科手术,50例为神经外科手术,50例为耳鼻喉科手术,50例胃肠外科手术。手术时长不限。随机分为实验组和对照组各150例。
1.2方法
对照组采取常规护理,实验组在此基础上增加优质护理服务,具体如下。①术前护理:术前护理过程中,通过良好的人际关系交往,消除患者焦虑和恐惧,减轻不必要的精神压力,更好地配合治疗[1]。建立良好的护患关系:护士面带微笑、迎接手术病人,给患者和家属留下良好第一印象。护理人员主动进行自我介绍后,向患者讲解该疾病的治疗方法、手术方式、可能的结果,以及该治疗方式的特殊性和局限性,还可以让同类患者现身说法,让患者解除顾虑,消除各种心理障碍,积极地投入到治疗中来。对于患者提出的所有问题,都要进行详细的讲解。在麻醉前,护理人员要给予患者充分的鼓励,使患者战胜疾病的信心得到加强。②术中护理:手术日当天,由术前访视的护士接待患者,与病区护士进行交接,按手术通知单仔细核对患者的数字无误后,带患者进入手术室;室温控制在22~25℃,湿度控制在40%~60%,保持室内安静;协助医生摆好手术,麻醉时安慰患者,使其放松,非全麻患者主动与患者沟通,及时满足患者的需求。降低其应激反应,使患者处于舒适状态,缩短护患距离。最大限度地保证患者的安全与舒适,充分暴露手术区域,同时减少不必要;术中严密观察生命体征变化,注意心电监护,保持静脉输液通畅,随时观察患者肢体语言,发现病情及时处理;手术完毕,待患者完全清醒,病情稳定,访视护士护送患者回病房,注意保暖,保护患者的隐私,安置好正确,与病房责任护士做好交接工作;并告知患者回病房后好好休养。放松心情,以利于术后康复[2]。③术后护理。手术后的第一天,由巡回护士进行护理术后随访,了解术后患者的恢复情况,在手术过程中的舒适度,以及是否存在碘酊消毒液消毒引起的烧伤、应用电刀引起的皮肤烫伤及肢体压迫引起的压疮和四肢神经损伤等。
1.3观察指标
应用自行设计的患者和医生满意度调查表进行调查,比较2组的满意度评分情况,满分为100分。调查问卷经医院院事会专家审定,效度合理,信度可靠。
1.4数据处理
采用SPSS15.0软件包对统计资料进行分析与统计,计量资料以均值±标准差(x-±s)表示,并采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2讨论
【关键词】 优质护理服务;手术室;满意度
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作者单位:362000 泉州医学高等专科学校附属人民医院 “优质护理服务”是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。我院手术室自2011年1月开展“优质护理服务”一年多以来,取得满意效果,现介绍如下。
1 具体方法
11 强化手术室各项规章制度 手术室护士应认真学习手术室参观制度、手术室管理制度、手术患者查对制度,术前访视制度、手术室器械物品清点制度、交接班制度、接送患者制度、洁净手术部消毒隔离制度、危重患者抢救制度,输血制度,品和第一类管理制度和各岗工作职责,制定专科护士培训内容,(五年以下专科护士培训),护士长在每周两次的夜查房中问夜班护士,内容包括:核心制度,各岗职责,应急预案。
12 加强三基培训 护理部每季度对40岁以下的护理人员进行三基理论考试,40岁以上的护理人员每年进行1次专科理论考试和护理技术操作考试,内容包括:心肺复苏法、静脉输液法、给氧法、吸痰法、无菌技术操作),科室每周进行业务小讲座1次,每月进行手术室专科考试1次,护理安全考核1次,不断学习,提高手术室业务水平。
13 术前优质护理服务 巡回护士在手术室门口接患者,给患者带好帽子,换鞋,用轮椅或推车将患者送到手术间,和手术患者亲切交谈,在自己职责范围内回答患者的提问,做好个性化心理护理,解除患者的紧张、恐惧心理。研究表明,适宜的手术室护理可有效的缓解由麻醉和手术给患者带来的心里影响和生理功能紊乱[1]。认真填写术前访视单、手术患者安全核查单,患者入室后,迅速建立静脉通道接好延长管和三通,扎好血压计袖带,接好血氧饱和度的探头,调节氧流量2~4 L/min,摆好麻醉,协助麻醉医师行椎管穿刺,做各种操作前要告知患者,边做边讲解,使患者心里有所准备。
14 术中优质护理服务 虽然在术前开展了个性化的心理护理,但部分患者仍存在焦虑、紧张心理,巡回护士要全程守护在患者身边,紧张时握住患者的手,抚摸患者的头,与患者聊轻松的话题,转移注意力,消除患者的紧张情绪。腹腔所用的纱布用热盐水浸湿,腹腔冲洗液使用温盐水,肿瘤手术患者伤口冲洗液应使用43℃蒸馏水,肿瘤切除后更换手套或手术衣,对体内放置多条引流管的患者,在引流管部位贴上标签,进入体内液体的管道贴红色的标签,排除体内液体的管道贴绿色的标签,在标签上注明引流管的部位、时间并签名。
15 术后优质护理服务 为患者擦干血迹汗渍,穿好衣裤,盖好被子注意保暖,头部由麻醉医师负责,身体由手术医师和保洁人员、脚部由巡回护士共同将患者平移到推车上送回病房,注意静脉输液管、镇痛泵、引流管是否脱落,有无弯曲打折,和病房护士交待实施麻醉的方式、术中生命体征、引流管道情况,对放置止痛泵的患者,要交待翻身时不要将导管带出,术后48 h随访患者,“你好,我是手术室护士,你今天伤口还痛吗,好一点吗,有什么不舒服?”告诉患者今天要拔除镇痛泵了,请他(她)侧身,患者此时会紧张,害怕疼痛,告诉患者不会痛的,轻轻将硬膜外导管拔除,嘱咐患者好好休息,护士态度和蔼,声音轻柔,眼睛真诚注视患者,耐心听,耐心答,如果是静脉留着镇痛泵,既使病房护士在静脉输液结束后连镇痛泵一起带走,术后也要去看望患者,做好饮食、生活护理和心里护理,使患者有被照顾、受到重视的感觉,从心里感到温暖[2]。
2 体会
优质服务是一种新型的、体现人性化的护理理念,目的在于创造和谐的医患关系,为患者提供家庭般就医环境和亲切感受的服务方式。通过术前、术中、术后、实施优质护理,进一步规范手术室护理工作、切实加强基础护理,改善服务态度[3]。同时强化手术室各项规章制度,护士有章可循,加强业务学习,提高实际操作水平, 使患者在手术时充满信心,感受到像亲人般的温暖,同时在心理上获得满足感和安全感,能积极配合手术,有利于提升护士的主动服务意识及护理服务效果,提高患者对手术室护理人员的满意度,减少不必要的医疗纠纷。
参 考 文 献
[1] 黄玲月.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价.中国实用护理杂志,2012,28(6):23.
【关键词】优质护理服务;手术室;应用
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0267-01
手术室是医院救治患者的关键科室,手术室的环境及治疗护理工作的质量对患者的治疗有着重要的意义[1]。近年来,医疗水平显著提高,患者对治疗及护理工作的要求随之提高,传统的常规护理已经不能满足患者对医疗服务的要求,全面有针对性的护理被逐渐引入临床并广泛应用[2]。本次研究为探讨优质护理服务在手术室的应用效果,回顾性的分析了我院外科手术室120例患者的治疗及护理情况,将其随机分为研究组和对照组,分别接受优质护理和常规护理,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院外科手术室自2012年9月至2013年4月进行手术的120例患者作为研究对象,按照随机分组的原则将其分为研究组和对照组,每组各60例,对照组男34例,女26例,年龄为14-84岁,平均年龄49.5岁;研究组男37例,女23例,年龄为13-85岁,平均年龄为48.9岁。为对照组实施常规护理,研究组实施优质护理服务。两组患者的基本情况无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义,有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法 为对照组患者实施常规护理方法,遵医嘱辅助各项治疗。
1.2.2 研究组护理方法 为研究组患者实施优质护理服务,包括以下方面(1)为患者营造舒适的环境,建立护患交流活动场所,促进护患之间的交流,病房保持整洁安静,设置宣传栏,张贴健康宣教海报宣传画等。(2)管理制度规范化,为使护理人员的素质不断提高,定期为护理人员进行培训,指导其规范的操作,明确工作职责,加强业务熟练度,保持积极的工作态度,对待患者应亲切和蔼,有耐心,和患者交流时应根据患者的文化程度等选择适当的交流方式,保证有效的沟通。(3)进行健康宣教,护士应向患者讲解疾病相关知识,宣传防病治病的知识及术后的注意事项,缓解患者紧张焦虑的情绪,鼓励患者积极的面对疾病,配合治疗及护理工作。(4)将责任制护理工作落实,为保证护理工作的质量,应明确每位护士所负责的患者,为患者制定有针对性的全面的护理计划,保证患者入院至出院各项护理工作的优质服务[3]。
1.3 评价标准 根据患者的住院时间,患者对护理服务的满意度、患者术后的的并发症情况判断护理服务的效果。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件处理所获得的数据,其中计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,当P
2 结果
在院接受治疗护理后,研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组,且住院时间明显缩短,并发症的发生率降低,两组差异显著,P
表1 两组患者护理服务效果对比
3 结论
作为一种人性化的护理服务模式,优质护理越来越受到患者及医护人员的关注,手术室作为患者手术治疗及护理的主要场所,对患者的预后有重要的影响,合理有效的护理措施对患者的恢复有着良好的促进作用,同时能改善护患之间的关系,有利于护患之间的沟通,减轻患者因疾病及医院内的环境而产生的紧张焦虑等不良情绪[4]。优质护理要求规范护理操作,严格落实责任制护理制度,使护理人员的专业技术、理论知识水平进一步提高,减少护患纠纷,保证患者术前、术中、术后均得到良好的护理,增强患者战胜疾病的信心,使患者在良好的治疗护理环境中恢复健康,积极配合医生的手术。
本次观察可知,研究组护理满意度为96.67%,平均住院时间为26.14±1.43天,术后并发症发生率为8.33%;对照组患者护理满意度为71.67%,平均住院时间为34.21±3.63天,术后并发症发生率为41.67%。研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组,且住院时间明显缩短,并发症的发生率降低,两组差异显著,P
由以上研究可知,手术室护理服务中实施优质护理工作对患者的恢复有重要的意义,应进一步推广应用。
参考文献
[1]张炜耀. 优质护理服务在内科护理工作中的应用及效果评价[J].中国医药指南, 2012,10(35):624-625.
[2]陈红梅. 优质护理服务在内科的应用体会[J].中国医药指南,2012,10(15):305-306.