前言:我们精心挑选了数篇优质高端医疗的市场现状文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。
目前,中国农村大部分医疗机构还缺乏最基本的医疗器械装备,需要建设的乡镇卫生院达70%以上,这一块市场有“填平补齐”的需求。从整体上看,我国农村卫生落后面貌仍没有得到根本改变,中西部大部分农村卫生机构房屋破旧。据调查,乡(镇)卫生院危房率为33.6%,加上短缺面积和需要改造的业务用房,需要建设的乡(镇)卫生院达70%;此外,60%以上的乡(镇)卫生院缺乏基本医疗设备。在我国,占全国人口总数71%的农村人口,仅拥有全国卫生资源的20%,而造成这一情况的主要原因是国家对基层医疗的投入不足,医疗资源主要集中在城市大医院。
根据“十一五”规划,到2010年,中央财政重点支持的农村卫生服务体系建设项目总投资额达200多亿元人民币,新增卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业,其中用于县以下的比例将不低于70%。
卫生部曾确定了包括X射线机在内的34种产品目录作为农村卫生规划重点支持乡镇卫生院装备品目,国家发改委将从这34种品目中选择一部分作为中央专项投资支持采购的设备。对在我国角逐市场的众多医疗器械生产企业来说,分享政府采购的“大蛋糕”无疑颇具吸引力。
X射线机市场现状
作为影像诊断设备,X射线机是为数不多的从三甲医院到乡镇卫生机构都必不可少的装备之一,依功能的不同主要可以分为摄影和透视两大类,目前普遍发展的趋势是高频化和数字化。在高端的数字高频摄影X射线机市场上主要有CR和DR两种产品,均可以做到数字图像诊断和存储。以透视为主的X射线机从最初直接荧光屏暗室操作到依托影像增强器的隔室操作,以及后来随着数字化发展逐步细化分为专业的数字胃肠机和用于介入的数字减影设备(DSA),近年来可直接数字成像的平板技术日趋成熟,使得基于此技术的高端数字胃肠以及DSA设备也纷纷进驻我国医院。
目前,我国X射线机无论在市场还是在医院配置方面都严重失衡,在市场端,由于核心技术掌握在跨国公司,目前大部分高端产品市场份额被进口产品瓜分。以刚刚过去的2007年为例,据有关机构初步统计,2007年我国新增DSA、数字胃肠、以及DR设备分别约为300、2000、600台,而以GE、西门子、飞利浦为代表的欧美厂家所占的比例分别约为60%、20%、50%;以东芝、岛津为代表的日系厂家所占比例约为20%、40%、20%;国产厂家所占比例约为10%、40%、30%。可以看到门槛越高的产品国产产品的竞争力越弱,且呈现出产品单价愈高则进口产品所占比例愈高的趋势。在产品分配端,一方面是规模大的医院争相购置高端产品甚至有相互攀比的现象,另一方面是广大基层医院的X射线机装备现状令人堪忧。2006年9月,中国医学装备协会联合中国农村卫生协会,在卫生部和有关省、市卫生厅、局的大力支持下,走访了我国东、中、西部的15个县(市)医院、61个乡镇卫生院。针对农村基层医疗装备的现状和需求,以及医疗卫生服务水平等情况进行了实地调查。在中西部地区,X射线机平均使用年限超过12年,最长达38年。设备性能水平低、规格繁杂、老化严重,难以满足临床诊断需要,很多常见疾病无法在第一时间得到诊治,装备急需更新。
解决方案
正是在这样的背景下,为贯彻“十一五”计划,卫生部启动国家新农村乡镇卫生院建设项目。各个省卫生厅也根据各自的实际情况纷纷出台相关项目计划。根据《中央预算内专项资金(国债)项目――乡(镇)卫生院建设指导意见》(以下简称《意见》)规定,包括X射线机在内的多项设备都纳入了规定的乡镇卫生院基本医疗服务功能。中央本着“技术适宜、经济合理”的原则,通过政府采购的方式,为乡镇卫生院“填充和补齐”所需设备配置。这对于各个生产厂家无疑是不可多得的机遇,他们于是纷纷推出自己的解决方案。而根据基层X射线机的现状和特点,以下方案得到了更广泛的认同,而2007年的政府招标采购也正是按照此方案展开――
根据基层常见的消化系统、呼吸系统、生殖泌尿系统、骨与关节系统等多发疾病的特点,进行设备性能和功能配置,保障基层医疗机构在第一时间处置各类疾病的需要。
一、实现高频化
高频X射线具有曝光时间短,成像质量高,杂散射线少等优点,能有效提高成像质量,减低对医生和患者的辐射伤害。
二、推进电视化
透视功能可以获取动态医学影像,对呼吸系统、消化系统检查及骨折对位治疗等临床工作至关重要,X射线电视系统技术在满足动态影像获取的同时,有效地解决了传统荧光屏透视辐射剂量高、暗室操作、影像模糊、医生辐射大的问题。在此基础上,还可视情况开展胆管造影、输卵管造影等多种造影检查,并可完成部分介入治疗和X射线引导下的手术工作。
三、兼容数字化
数字化已成为医学影像产品技术发展的必然方向。数字影像技术所带来的影像质量提升、数字存储、传输、共享以及功能扩展等优点,已越来越得到医疗机构的认同。针对基层高端用户的需求,在满足当前临床需求的同时,充分考虑系统升级的各种可能,使高频专用摄影系统和高频遥控透视系统都具有数字化升级的平台能力。
市场角逐
因此,真正想做服务的价值型诊所不会选择医保的定价,而是选择合理价格的诊金,以此作为医生价值体现的核心。但是,在中国整体诊金被严重低估的大环境下,病人已经习惯了低挂号费高药价这样的现实,短期内要改变这样的现状是不可能的,会有一部分用户愿意自费获得这样的优质服务,但仅靠自费用户无法支撑起一个快速发展的市场。
因此,和商业保险的联动将成为支付的关键。但目前可以和中端价值型诊所联动的中端保险市场发展的并不好。现在的中端市场发展途径有两种,一种是从高端(包括个险和团险)发展下来,通过缩减医疗网络以及覆盖面的办法来降低价格,通常是缩减医疗网络的范围,高端私立医院覆盖面,以及保障范围。另一种则是从低端的企补产品上做加法,增加部分公立医院VIP,增加保障范围等手法。
然而,目前这两种方法都并不成功。从高端往下走的公司经常面临同等迁移的困境,也就是希望在类似的产品结构和服务理念上,通过缩减其成本而拓展用户群。但这种做减法的模式在需求的把握上有三方面偏差。
第一是用户对保障需求的偏差。
本土人士对保障的需求偏向于基本医保覆盖不了的部分,尤其是对用户自身财务状况来说危机最大的部分,而高端人士尤其是外派人士更加注重全球保障。
第二,从高端做减法还存在对用户服务需求把握上的偏差。
符合外派人士需求的高端私立医院一直是高端服务的重要组成部分,而本土人士对医疗能力的信任度则完全导向公立体系,因此在医疗网络的搭建和侧重上,用户需求有严重偏差,中端的用户需要的更多是紧密的医疗服务以及获得专家资源的通道,这一点上高端医疗保险公司往往缺乏本土医疗资源的经营。
第三,高端医疗保险公司在渠道和销售模式上有其特殊性。
表现为偏重外资企业客户以及外资经纪渠道。虽然这些客户资源是优质的,但企业在高端员工需求上和中端及所有普通员工的需求上很不一样,对各层级员工的预算也不一样,高端团体的销售渠道和产品推荐难以直接迁移到中端,做减法并不能简单满足他们的需求。
关键词:必要性 立法保障 模式 现状
卫生体制改革势在必行,又举步为艰,各种政策在理论与实践间不断磨合,期待成熟。笔者在学习了有关多元化办医的多篇文章后,对多元化办医有了以下几点认识。
一、多元化办医的必要性
国务院在关于深化医药卫生体制改革的要求中指出,促进非公立医疗机构发展是医改的重要内容。随着社会的发展,老百姓对医疗保健的要求越来越多,举各界之力兴办医疗一方面可以缓解政府的财政压力,同时也可以对公立医院医疗市场形成良性促进。多元化办医并不只是社会发展的阶段性产物,而是卫生体制改革的趋势所在。
二、多元化办医的立法保障
多元化办医意味着原有的以公立医院为主体的医疗市场会加入更多的民营医院,股份制医院,外资医院,公立改制医院,合资医院等。政府要出台一系列关于社会办医的法律法规,规范非公立医院的营运,保障非公立医院医患双方的合法权益,医生合规行医,患者放心看病。
三、多元化办医的模式
广东省的民营医疗市场已有30年的实践经验,民营医疗机构诊疗量占全省的16%以上,为满足人民群众不同层次的需求发挥了重要作用。办医模式形式多样,如自主经营,与公立医院管理项目合作,政府牵头与公立医院制定技术与资金的契约合同,股份制经营,集团连锁管理等,使民间的游资与公立医院的技术力量,管理经验得到很好结合,医疗资源得到优化。
四、公益性,盈利性
不管是公立医院还是非公立医院都应承当起医疗保健的公益性责任,都可以有正当盈利,政策上的区别只能更多地体现在对于医院盈亏的处置上,而不应主要体现在医院的日常营运中。只有这样,才能更好地让患者安心治病,让医院之间公平竟争,形成医疗市场的良性循环。
五、民营医院的现状
民营医院在国家政策上与公立医院具有不平等性,医保,新农合定点受到限制,税收,员工职称晋升等方面得不到扶持。民营医院的整体规范还有个长期的过程,少量掌握高端技术的民营医院在规模,管理上得到成熟的发展,但大量民营医院还处在小作坊阶段,以聘用退休老医生、游医,靠治专科为主,医疗不规范,甚至以骗钱为生,社会形象极待提高。
六、民营医院的发展方向
有关专家认为,民营医院要走两个高端,一是高端技术二是高端服务。民营医院要通过学科建设,人才培养解决更多的医疗疑难问题。同时,要转变观念,推行多渠道预约挂号,多方式医生接诊,特色专科服务如贵宾住院部,产后康复,老人疗养,临终关怀,慢性病特护等等。这一观念是与国外接轨的,在一些西方国家,政府承担更多的是基本医疗,有特别需求的患者往往选择私立医院。在我们国家,民营医院发展的道路更要有自己的特色。
【关键词】 医疗器械企业;市场;战略
一、国内医疗器械市场现状
在市场需求的刺激和中国经济持续稳定发展背景下,我国的医疗器械市场发展迅速。近5年来,我国医疗器械行业保持高速增长,销售收入增速保持在17%以上。2008年1~11月,我国医疗器械行业实现销售收入636.49亿元,同比增长28.48%,其中高端医疗器械销售额已达100亿元,平均每年保持20%左右的增长速度。同期,我医疗器械总产值677.35亿,同比增长32.53%。我国医疗器械企业虽然数量比较多,但多数都只能在中低端市场寻求生存或是为国外企业提供零配件,在高端市场的份额不足1/3,目前我国登记在册的各类医疗器械公司达1.2万多家,销售额过亿元的屈指可数,绝大多数医疗器械生产企业只能集中在低端市场血拼。
高端医疗器械市场的主要竞争者为五六家跨国企业,即便是北京万东医疗装备股份有限公司、深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司等国内知名的医疗器械企业,在高端市场占有率也还比较低。面对如此广阔的国内医疗器械市场,尽管国内有着如此众多的医疗器械生产厂家,却还要从国外进口大量的医疗设备,我国每年都要花费数亿美元的外汇从国外进口大量医疗设备,国内近70%的医疗器械市场也已经被国外公司瓜分。
二、我国医疗器械企业竞争力分析
1.机会分析。经济发展和科技信息化趋势加速,导致医疗服务需求升级,市场容量将不断扩大。国家政策变化带动医疗器械需求增长。药品集中招标制度使得提高医疗服务收入逐步取代医院对药品收入的依赖程度,由此产生的对中高档医疗设备的需求将成为持续动力。社区卫生服务的兴起和扩大,导致常规诊断器械和量大面广的医疗器材用品需求上升。国外医疗器械企业在华加大投资,为向国外大企业提供零配件的国内中小企业带来商机。2009年3月政府宣布在三年内投资8500亿,进行医疗卫生体制改革,这为医疗器械企业带来了空前的发展机会。
2.威胁分析。随着我国加入WTO和全球经济一体化,国内企业开始参与国际分工,企业竞争压力急剧增加,经济因素制约了医疗器械行业发展的速度,主要反映在消费能力低和产品研发能力差;国外医疗器械产品技术含量较高,不少关键技术仍被发达国家大公司垄断。我国技术总体水平和国外存在较大差距,医疗器械行业的发展和演变直接受制于价值链中“上、下游”行业的状况。从我国国情看,“上游”行业,如材料、电子、机械、能源等,对医疗器械行业的发展起到较大制约作用。
3.优势分析。与国外医疗器械相比,拥有本土化的人才,一方面更了解国情,更理解相关的政策法规,另一方面也更加了解中国市场。在与洋巨头的竞争中,本土化的直销成为优势,忠诚度低、网络脆弱的模式,将是进口产品的软肋。国内企业的中低端产品相对国外产品具有低成本优势。
4.劣势分析。国内相对国外医疗器械生产企业而言,规模小、技术含量低、新品开发滞后、行业分工合作不尽合理,在与国外产品竞争中处于明显的劣势。国内医疗器械品牌与世界医疗器械品牌存在巨大差距,市场占有率低下。现代医疗器械行业是知识、资金密集、多学科交叉、具有高附加值的高科技产业,我国缺乏既懂生物、医学、又懂光学、电子的多层次、复合型人才。
三、未来市场的发展趋势
1.医疗器械市场产品结构开始多元化。随着经济发展,人们生活水平提高,国民对自身健康素质的要求也在日益提高,医疗器械的需求日益多元化,这就促进了我国医疗器械产品向多功能方向延伸,产品结构不断调整,市场也随之扩大。我国的早期诊断产品市场不断扩大,家用保健器械市场也得到大幅增长,家庭医疗保健器械产品受到市场青睐,市场上将会大量出现家用化、便携式、网络化的家用医疗电子器械产品。
2.跨国公司进军国内市场步伐加快。为了进一步拓展潜力巨大的中国市场,充分利用我国的劳动力资源优势,跨国公司纷纷在中国设立了生产基地和研发机构,以期实现研发、生产、销售的本土一体化运作。G E在上海高科技园成立中国研究中心,在北京经济技术开发区建立了G E(中国医疗系统集团,在我国整个高端医疗设备领域中,G E的市场占有率已达到50%~60%,是该市场中的绝对领导者;西门子医疗集团于1999年开始就已经在上海投产CT机,西门子医疗系统集团又在上海浦东建成新的CT生产工厂。跨国集团除不断加大对中国高端医疗器械市场的争夺外,还试图向一部分颇有潜力的低端市场扩张,随着中国医疗器械市场的进一步发展,跨国公司将会进一步加大对中国市场的投资,将会通过兼并、直接建厂、扩大产品线等方式进一步争夺国内市场份额,我国的各类医疗器械企业都将面临巨大的挑战。
四、医疗器械企业如何应对未来的市场
1.推进高新技术,全方位、深层次提高企业技术创新能力。建立以企业投入为主体的创新体系,加大研发投入,重点攻克产业发展的关键技术,实现技术的跨越式发展。也有些大型医疗器械产品已经不再是一个单纯的设备概念了,而是医院网络系统的一个终端系统,其产生的结果将以数字信号的形式在网络中进行共享,提高设备的利用率和诊断的准确性。通过这些技术的应用,使产业结构转化升级,产业水平全面提高。用高新技术、前沿技术对传统产业进行渗透和带动。
2.重视常规实用技术的创新研究。医疗器械产业整体创新能力较弱,拥有自主知识产权的产品少,科研成果转化率低。大型高档高医疗器械产品多数要靠国外进口,是我国的薄弱环节。而中、低档产品虽然在技术性能上并不落后,在产品的稳定性和可靠性上差距较大,在技术创新和产品更新上不能只局限于前沿技术,应同时重视常规实用技术的换代性研究及可靠性研究,也包括工艺研究、过程管理、零件采用和质量控制。
3.按照市场需求进行产品创新与改造。国外公司很重视创新与市场的结合。如飞利浦看好了中国市场,就按中国特点改造产品,使产品本地化,制作全中文化的产品操作手册和操作界面等。西门子公司会从全球市场考虑,哪种型号在该国有竞争优势就在哪里生产这种型号,在中国不仅生产产品,每年还投入科技人员和大量资金在进行研发和技术创新。不但降低成本,还生产出符合中国市场需求的产品,这也是国内医疗器械企业在产品创新上应走的道路。
4.准确把握市场方向。首先,应牢固占领在国内市场。我国城镇、农村市场占了相当一部分,整体市场需求呈梯次分布,从最高端产品到最低档设备,每一个层次都有大量的消费需求。其次,要积极扩展国际市场。随着中国医疗器械产业的逐步发展,一些大企业在高端市场的竞争力逐步提升,少量的高精尖产品也开始出口。一些规模不大的中小企业在科技含量和产品附加值低的同时,能够准确分析市场,使部分小件医疗器械如按摩器、血压仪在全球市场中占有了一定优势。
5.完善管理体制,明确竞争战略。在激烈的市场竞争中,国内企业必须形成完善的管理体制,能够快速的感应市场的变化,并做出正确的决策。国内企业应充分发挥自身优势,明确自己的市场定位,培养核心竞争力。在产品领域上建立有所为、有所不为的战略理念,如品牌优势、低成本扩张战略、差异化战略、集中一点突破等。这些利用好了,可以使自己的竞争优势相对集中,形成企业发展的强大动力。
参考文献
[1]赵于前.我国医械产业发展现状及对策分析[J].高技术通讯.2003(9)
高端医疗服务是医疗卫生领域新兴的产业,与普通医疗服务有着很大的差异,与其相关的建筑设计也有许多特殊之处。文章就高端医疗机构的特征、现状、发展、服务需求等进行了论述,并着重对高端医疗机构的设计原则、设计理念进行分析和总结。
关键词
高端医疗?设计?服务
近年来,我国医疗服务市场规模不断扩大,而区别于普通医疗服务的高端医疗服务的需求也在逐渐增长,各种形式的高端医疗机构应运而生,已成为医疗行业的新景象。
一、基本特征
(一)个性化定制保障项目
高端医疗服务可根据保障区域的不同,以及客户的个性化需求,灵活选择各种保障方案。高端医疗服务一般采用预约就诊方式,由患者选择门诊治疗的时间。医疗过程开放、互动,客户的愿望和合理要求能得到满足,并在高质量的环境中得到及时、便利、可靠的服务。
(二)一站式医疗服务
高端医疗服务中,将医护人员、医技设备、信息及患者以一种最为有效的方式组织在一起,减少每次就诊所需的时间,简化所需的手续。检查、诊断、咨询以及相关的治疗等都在一个相对明确的时间和空间中进行。着重于满足患者对于方位、安全、舒适、尊重等基本要求。
(三)健康管理会员制
高端医疗服务可提供一对一私密式健康管理会员制服务,建立健康档案资料,将患者的诊疗记录数字化,建立电子病历,以利于与其他医疗机构相互转诊,提供优质服务。
(四)舒适的医疗环境
高端医疗服务可提供家庭和酒店式的环境,温暖舒适,提供先进的医疗设备。
(五)国际链接
高端医疗服务在诊断、医疗运转等方面实现了国际合作,可提供远程医疗和国际转运服务。它为持有境外医疗保险的患者提供与保险公司间的直接结算,患者认可账单后签单即可。
(六)24小时多语言服务中心
高端医疗服务可提供全方位多语言医疗服务(一般以英语为主),24小时不间断的全球客户服务。无论身处中国境内或境外的患者都可以随时随地享有专业医师的医疗或健康咨询。
二、服务需求
(一)企业高管、外籍华人对高端医疗的需求
目前,很多富有人士及企业高管大部分处于亚健康状态。高端医疗满足了他们对医疗服务的高需求。他们和在华外籍人士一样,注重服务质量与私密性,不愿接受公立医院嘈杂拥挤的就医环境,因享有高端的医疗保险,他们能够承担高额的医疗费用。
(二)生活水平的提高,带动了高端医疗的发展
随着生活水平的提高,人们开始更多地关注健康问题。一部分民众对医疗设备、环境也有了新的要求,他们希望得到更周到、更便捷的医疗服务以及更轻松、温馨、舒适的就医环境,这也带动了高端医疗的发展。
(三)高端医疗的保险产品日益丰富,拉动了市场的需求
高端医疗保险不限医院、不限就医区域、不限医疗服务、不限社保目录、直接赔付,成为在高端医疗机构支付、结算的主要方式。目前全国约有3000万人在享受高端医疗服务,而与此相关的高端医疗保险市场容量每年至少达到 200亿元人民币。
(四)政策的完善使高端医疗市场逐步成熟
(1)“医师多点执业”的政策开放,使得盈利性医院能够获得公立医院的专家资源。
(2) 建立多层次医疗体系,鼓励高端医疗发展,鼓励社会资本创建高端医院,使公立医院能更好地服务中低收入人群。
(3)对境外资本投资设立医疗机构的政策门槛降低。
(五)医疗旅游将带动高端医疗需求
医疗旅游是全球增长最快的行业之一, 发达国家居民会选择到医疗质量较高而价格相对较低的国家或地区接受医疗服务,同时进行观光旅游。从长期看,我国医疗基础设备好、医疗服务价格相对较低,未来的医疗旅游前景十分乐观。
三、发展现状
(一)高端全科医院(诊所)
国内已有多个高端医疗机构在运营,如北京的和睦家,上海的百汇集团等,他们的客户一般都是外籍人士。其经营方式主要有3种:
外资主导,建立独立的医疗机构,拥有独立的医生资源;
与公立医院合作,共享资源;
公立医院将高端业务部分独立,并委托外资医疗机构进行管理。
(二)高端专科医院(诊所)
主要涉及妇科、儿科、眼科、体检科、牙科等领域。它的医疗团队相对独立,但是目前眼科、牙科、妇儿类专科医院较多地依赖公立医院医师资源。
(三)公立医院高端服务部门
公立医院高端服务主要分为3类,干部保健、国际服务和一般特需医疗。干部保健针对高级别的老年干部;国际服务主要服务大使馆外籍官员、来访外宾等;一般特需医疗针对普通患者,提供专家诊断和高质量服务。
四、功能需求的不同定位
高端医疗服务区别于普通医疗服务,由于服务对象不同,其功能需求定位也完全不同。
我国公立医院是普通医疗服务的实施者,以住院服务为主要经营方式。患者的大部分医疗费用都是在住院治疗中产生,而日常的健康养护投入很少。近年,虽大力投入医疗设施建设,但从总体范围上,医疗资源仍然紧张,难以满足广大民众的需求。
积极加大医疗基础设施建设,扩充医疗资源,为民众提供最基本的医疗保障,仍然是相当长时间内我国卫生事业面临的主要问题。但是,在经济发达地区,普通医疗服务已经难以满足高端人群的需求。作为普通医疗服务的补充,高端医疗服务恰恰满足了这种客观存在的社会需求。
高端医疗以门诊服务为主要经营方式,设置很少的病床,提供日间病房、日间手术及单日住院服务。将体检、康复保健、妇儿保健等作为医院的主要服务项目,在各个方面提供优质的服务和温馨的医疗环境。高端医疗在各个方面体现出高效的个性化特点,比如日间手术,针对患者在一到两个工作日内安排其住院、手术、术后短暂观察、恢复等,这在普通医疗服务中是难以实现的。
五、建筑设计
高端医疗的服务宗旨是为患者提供一个舒适、先进、便捷的医疗环境。一切以患者的需求为设计前提。
高端医疗建筑设计更加重视医患双方的环境质量,以保证医疗环境的独特要求。它追求在保证就医者隐私的前提下,使医患双方建立一种更为和谐的关系,不仅为客户也为其家属和朋友提供合适的空间。
高端医疗建筑设计原则主要有以下几点:
第一,满足患者对舒适性的要求。诊室在规模上要比普通诊室大1.5倍,检查室的空间设计不仅要满足各种医疗设备的需求,还要预留设备更新所需的空间,以达到一站式服务的要求。病房设置为单人间,为医疗设备留有一定的空间,同时也要为家属活动提供空间。
第二,满足患者对环境的要求。患者在这里看不到公立医院嘈杂拥挤的环境,而是有来到酒店和住家的感觉。等候空间没有紧张的感觉,而是充满阳光和绿植。家具的材质选择柔性的质地,摆放的位置也经过精心地考虑。鲜花和艺术品的装饰营造出安心、安静的环境,最大限度地减少患者的焦虑和烦躁的心情。
第三,满足患者对效率的要求。公立医院的床护比为1﹕2,而高端医疗的床护比可达到1﹕5,甚至更高。这不仅满足了患者的就医效率,也节省了患者的时间,避免了他们在各个医疗部门间的往返。而先进的医疗设备缩短了医生诊断的时间,也简化了医疗流程;先进的信息网络的使用,为患者提供了便捷、高效率的服务。
(一)日间医疗设施
日间医疗是多个学科的医生进行合作来满足广泛的护理要求,以便为患者提供所需的全方位服务。它是将传统的医院资源与独立诊治相结合,注重对患者隐私的保护,并使就诊环境更加舒适的一种新的医疗理念。
日间治疗中心是为非住院患者服务的。这些患者能够自由走动,基本不需要太多的帮助。在入口处应有便于他们上下车的空间,这个空间要有顶棚遮蔽并设有残疾人通道。
日间治疗最重要的一项工作就是为患者及家属提供各种诊断和治疗的信息。因此需设计这样一个场所,里面有图书、影像资料等,可以举办各种讲座。此场所应与其他公共场所分开设置,并与大厅、候诊空间有机联系。
引导系统也非常重要,让患者便捷地找到就诊科室有利于缓解他们的焦虑情绪。因此,在这个系统中有许多细节需要考虑。例如,登记台和信息处应靠近大门设置,让人可直接辨识;利用自然光帮助患者确定方向,无论是天窗还是室外景观的窗户,都有助于患者记住位置;利用水体(养鱼池、瀑布或者喷泉)、工艺品(雕刻、油画、展品)等细部装饰作为内部的标识,帮助患者定位,增加他们的安全感。
日间治疗中心的环境设计对家具的布置要求也有讲究,可以选择布艺、藤制的家具,给人以温暖、柔软的感觉。在色彩的设计上,选择适当的低饱和度色彩,让建筑内部环境明快、清新。
日间手术室的环境设计包括视觉、听觉、嗅觉和温度等方面。医护人员和患者在手术过程中位置和姿势通常固定,因此应避免阳光或各种设施表面的反光形成眩光。也应限定人工光的区域和方向,避免产生眩光和明亮的白点。设置天窗引入可调控的顶部光线,以及设置彩色玻璃外窗或透过窗户能欣赏到美丽的风景,这些都是很好的设计。
(二)病房设计
病房设计的出发点是创造一个宾至如归的环境。良好的住院环境包括通道明确、注重隐私、联系方便,光线、声音和温度易于控制,患者有机会接触宁静美丽的自然风景。
高端医疗的病房主要是单人间。它既满足了患者对私密性和舒适性的要求,也达到了医院更高的使用效率的目标,同时减少了交叉感染。设计时应考虑到病房是患者日常生活的延伸,宜配有电话、传真和因特网等。室内设置可黏贴的墙面或搁板,放置图片、鲜花或书籍。窗前设置坐席,患者透过窗户可以感受到自然的气息、声音和光线。病房的温度设计,冬天宜在18℃~22℃之间,相对湿度控制在50%~60%,病室内应有室温计和湿度计,以便随时评估室内温度和湿度。地面装修材料选择地毯,既可以减少噪音又美化环境。墙面色彩选择柔和、明亮、温暖的色调,如低饱和度的暖色调,给人以温馨、舒适、愉快的感觉。
设计病房时还应考虑到具有灵活性和通用性,以满足各类护理和诊治的要求。确定合理的面积,保证各种床边治疗,配置各种设备,也是设计师不容忽视的。
(三)体检中心设计
体检中心是为客户建立专业的健康管理档案和一站式体检服务的场所,其对象为相对健康的人群,故应位于医院内相对独立的区域,设置独立的出入口。接待处位于显而易见的位置,采用预约体检经营方式,每天固定预约人数。为保证服务质量,采用一对一全程陪同服务。
体检中心具有高度的个人化特点,男女分区应明确。设计和布局要注意保护体检者的隐私。在公共和交通区域,将低压的卤素顶灯、壁灯和色调柔和的荧光灯组合设置,以产生照度良好、舒服的空间。在检查室内,顶部的荧光灯与两侧的壁灯组合要有最大的亮度但又不刺眼,还可以根据需要调节。设计中要充分利用自然光线,照亮候诊空间。公共场所的台灯以及照射在艺术品上的灯光要能产生居家一样的效果。
(四)等候空间设计
候诊空间是一个过渡区域,是为患者及家属提供休息和各种视听资料的地方,布置要有一定的灵活性。好的候诊空间除提供优美的环境外,还应为患者营造出家一般的感觉。因此,充分引入室外景观和阳光,使用流畅的线条、温暖的色调、家庭化的设计,是每一位设计师所必须考虑的。
【论文摘要】:本文第一部分着重介绍了我国及国际医疗器械行业现状,通过计算竞争优势指数,得出我国医疗器械行业总体在国际竞争中不占优势,特别是高端产品占明显劣势。第二部分针对医疗器械行业现状及问题,提出了五大发展对策。
随着人们生活水平的提高,对医疗服务的要求也提高,医疗器械产业越来越受世人关注。经过几十年的发展,我国医疗器械行业已初具规模。我国作为医疗器械产业的新兴市场,潜力大,发展快,吸引着全球医疗器械行业眼球,争先进军中国市场。同时,本土企业规模小、技术弱,缺少发展后劲,存在国内市场占有额低、国际竞争力弱等问题。中国医疗器械企业参与国际竞争时,应树立民族品牌、构建核心竞争力、加强自主研发能力、改善产品结构等,才能在竞争中掌握主动权,可持续发展。
一、我国及国际医疗器械行业现状
近几年的医疗器械进口总额和出口总额都保持持续增长的态势,但是总体都呈现较大的逆差,且贸易逆差呈波浪形的增长趋势。
就医疗器械行业贸易方式来看,进口以一般贸易方式为主,出口则以来料加工贸易方式为主导,输出的是简单加工产品,缺少附加值高的高端产品。所以目前我国医疗器械出口产品总体来说属于技术含量低、附加值小的现状。
我们从竞争优势指数来分析一下医疗器械的行业现状。竞争优势指数是净出口与外贸总额的比值,能够反映相对于世界市场上由其他国家供应的一种产品而言,本国生产的同种产品是处于效率的竞争优势还是劣势以及劣势程度。其计算公式为RNXij=(Xij-Mij)/(Xij+Mij)(式中,RNXij——竞争优势指数;Xij——i国j商品的出口额;Mij——i国j商品的进口额)。
我国医疗器械贸易竞争优势指数从2001年至2005年均为负值,处于(-1,0)之间,说明我国医疗器械在国际市场上竞争力弱,在国际市场竞争力平均水平以下,医疗器械进口产品市场占有率较大。但2005年贸易竞争指数上升为-0.117,接近于0。
再看另外一个指标——国际市场占有率(MS)。该指标反映的是一个国家或地区出口的产品在国际市场上占有的份额或程度。一个产业的国际竞争力大小,最终将表现在该产业的产品在国际市场上的占有率。其计算公式为MSij=Xij/Xwj(式中,MSij表示i国j产品的国际市场占有率,Xij表示i国j产品的出口总额,Xwj表示世界j产品的出口总额)。
MSij值越高,该产品所处产业国际竞争力就越强;反之则弱。我国医疗器械产品目前在国际市场占有率很低,不超过5%,从而表明我国医疗器械产品的国际竞争力很弱。而从国际上来看,全球高端医疗器械市场基本由美国、德国公司的产品占据着统治地位,其次是日本,其他欧洲国家只是在一些专业项目上有一定优势。在全球医疗器械市场销售额中,美国占到40%多,欧洲占30%左右,日本占15%——18%,而中国仅占2%。国内医疗器械生产企业的竞争能力始终令人担忧。
国内医疗器械企业竞争力偏弱,主要归结为“六大问题”:一是低水平重复建设现象严重;二是产业结构与产品品种结构不合理;三是中国医疗器械市场本土企业占的份额低;四是进出口不平衡,世界市场份额小;五是有自主品牌适合市场需求的产品不多,品牌知名度不高,无形资产创造的企业竞争能力薄弱。六,是技术水平不高,产品质量不高,工艺水平落后。
二、我国国际医疗器械行业的发展对策
第一,站稳脚跟——明确企业核心竞争力。中国医疗器械企业若想在国内外市场竞争中取得优势地位,首先要处在充分调动和运用各种资源的前提下,进而培养和强化企业的核心竞争力,只有这样才能获得长期稳定的竞争优势,既可以通过自我发展构建企业核心竞争力又可以通过企业间并购实现优势互补、资源共享,形成企业核心竞争力。
第二,拳头产品——强化企业研发能力。首先要解决资金瓶颈,加大研发资金投入。科技是第一生产力,技术是企业的生命线。著名的跨国公司都有自己实力很强的研究开发机构。国内的医疗器械生产企业只有解决资金问题,才能放手搞科研。其次是要实现自主创新模仿创新相结合。对于目前我国的医疗器械企业,先是要以模仿创新为主,进行技术积累、消化、吸收、再创新,不断增强自己的研究开发实力。
第三,建立品牌——提高企业营销水平。目前我国医疗器械行业还没有一个在享誉国际的品牌。因此中国医疗器械企业必须提高对品牌战略的重视,树立起品牌意识,将产品技术、产品质量等内在指标作为坚实的基础和后盾,并积极发挥广告与市场营销、品牌设计与策划的作用,打造中国百年品牌,靠核心竞争塑造知名品牌,靠知名品牌提升自己的竞争优势和无形资产。创新营销渠道,建立强大的销售队伍和广泛的销售网络。具体措施可以包括:
(1)提高医疗器械产品质量,加强售后服务工作,增强用户的满意度;
(2)实施品牌发展战略,创名牌企业、名牌产品;
(3)完善医疗器械评估与检测中介组织机构;
(4)加强医疗器械技术监督工作。
第四,优化结构——提升企业出口效益。在开拓国际、国内两个市场时,要随时保持对市场需求进行分析和预测,生产适销对路产品,保障医疗卫生需要,以取得最大的经济效益和社会效益。在继续开展传统手术器械、卫生材料、小型设备出口的同时,要加大设备类产品出口,增加高附加值产品的出口,增加出口效益,并使我国的医疗器械在国际市场上占有一定份额。
【参考文献】:
[1]蒙志莹、蔡天智.我国医疗器械行业现状与国际化.中国医疗器械信息,2007年04期
论文关键词:低碳经济;低碳旅游;高端旅游;宁波
在低碳经济背景下,笔者认为:高端旅游业是特指旅游业中具有有高科技与文化含量、高人力资本投入、高附加值、高产业带动力、高开放度及低资源消耗、低环境污染的那些产业部分。高端旅游业资源消耗少、污染低,切合中央推进循环经济和低碳经济的发展模式。
一、宁波高端旅游业供需及发展现状分析
(一)高端旅游业需求与发展现状分析
1、高端旅游者。高端旅游者不仅要高水平、高学历、高职位、高收入,还在于其是否具有高端旅游理念、愿望、行为和效果。2008年宁波人均GDP已达10079美元,率先跨入中上等发达国家标准,生活水平和消费水平高,高端旅游者主要包括白领、成功的商务人士(45%)、政府官员(25.5%)、工薪族中的知识群体(19.5%)、追求品位的“富二代”(10%)。他们主要是本地游客、省内游客、长三角省市游客和入境游客(港台和外国游客)。
2、高端旅游市场。宁波高端旅游以休闲度假旅游、商务会展游和婚庆蜜月旅游居多;休闲地产游、海钓、高尔夫、滑雪、邮轮旅游、登山、影视旅游发展较快;探险、医疗美容旅游(出境)、考古旅游、宗教朝圣旅游等高端旅游较少,医疗美容旅游(入境)与VALS(价值观和生活方式)体验基本没有,这是值得加大力度发展和开发的细分市场。客源市场方面休闲度假游以本地游客、省内游客为主;会展览和奖励游以省内游客、长三角省市游客和入境游客为主;特种旅游中的高尔夫、滑雪以本地游客为主,探险、登山、海岛垂钓以本地、省内和长三角省市游客为主。
.宁波高端旅游市场特点表现为旅游人数呈上升趋势,消费水平明显高于观光旅游。会展旅游的消费水平最高,住宿消费要求大大高于普通观光旅游,高端旅游娱乐消费逐年增加。
(二)高端旅游业供给与发展现状分析
1、高端旅游资源
宁波是著名的旅游城市,现有国家级文物保护单位22处,省级34处(2007),2010年底,拥有2家5A级景区、20家4A级景区和10家3A级景区,旅游景区标准化率超过50%,高端景区集中度在同类型城市中处于前列。
2、高端旅游设施
(1)交通运输:是指游客赖以实现空间转移的客运设施和设备。宁波是浙东交通枢纽,陆、海、空、水立体交通发展迅速,2012年,宁波到杭州只需26分钟,到上海1个小时,甬台温铁路通行,到台州只需40分钟,到温州1个小时,到福州2.5小时,到厦门4小时;栎社国际机场有发往全国各大城市和海外的航班。
(2)食宿接待:指以星级饭店为代表的能够适应和满足高端旅游者食宿需要的服务设施。2010年,宁波五星级酒店12家,4星级18家,与沿海计划单列副省级城市相比,宁波市星级饭店总体数量位列第一,营业收入位居第二位。
(3)旅游购物:指可供高端游客购物的设施。宁波商贸发达,天一广场商业圈云集了新世界、金光、银泰百货、国际购物中心、东方商厦等高档商场和宁波大饭店、凯洲大酒店等五星级酒店,和义大道是宁波的香榭丽舍大道,拥有卡地亚、GUCCI、阿玛尼、LV、江诗丹顿等顶级奢华品牌旗舰店。
(4)娱乐设施:指提供高端游客参观、游览或开展娱乐活动的场所。宁波市区有清源、颐和等高档茶馆;0574、A8等高档酒吧,百世德、外滩会馆、星巴克、上岛、名典等咖啡厅;新彩虹KTV、邵夫剧院、宁波大剧院、一兆韦德、金领汇等国际健身中心,启新高尔夫球场等娱乐设施。
(5)旅游服务:是指为高端游客提供旅游服务的机构,本文指高品质旅行社。到2010年底,宁波市旅行社有24家为首批97家品质旅行社,其中宁波市飞扬旅行社、浙仑海外旅行社为全省7家五星品质旅行社,此外还有四星12家,三星10家,二星1家,一星2家。
二、宁波高端旅游业的发展模式分析
(一)从高端旅游开发角度的分类
.1、企业开发型:是指高端旅游项目或产品由企业开发。该模式主要以休闲度假类高端旅游为主,依托景区投资和开发度假村、别墅等相关高端旅游项目。如香港启新集团投资的启新高尔夫俱乐部就是属于这种模式。该俱乐部位于风景秀丽的东钱湖畔,距市中心仅十二公里,交通便利,是高端商务、度假的最佳选择。
2、部门开发型:是指高端旅游项目或产品由地方政府投资或开发,为政府部门、企事业单位及游客提供会议、培训、度假场所和服务。如宁波北部杭州湾滨海休闲旅游区,是由慈溪市政府、慈溪出口加工区共同投资兴建,以吸引国际客商为定位,重点发展杭州湾滨海休闲、国际商务、高端健身、滨海运动项目,力争成为长三角乃至全国性的高端商务健身休闲区。
3、企业+部门开发型:是指高端旅游项目或产品是由政府部门和企业联合投资或开发,也可以是政府出地或高端旅游项目,企业投资。如宁波慈城古县城旅游区是由宁波江北区人民政府和慈城金源旅游开发有限公司共同投资开发,所有权归宁波江北区人民政府所有,景区经营、管理及相关产业的开发由慈城金源旅游开发有限公司负责。
4、村集体开发型:是指高端旅游项目或产品是由村集体投资、出地和开发。如宁波天宫庄园休闲旅游区是由鄞州区下应街道湾底村投资兴建,从2002年下半年先后投入1.5亿元资金,建造了新村近10万平方新房,别墅100套,五层高楼650套,是“都市里的村庄”。
(二)从高端旅游项目角度的分类
1、高端观光型:是高端旅游者以观赏知名的自然或人文风光、享受独特经历和丰富体验为特点的高端旅游活动。宁波国家级文物保护单位有河姆渡遗址、天一阁、保国寺、它山堰、蒋氏故居、镇海口海防遗址,可体验悠久历史,获得丰富知识;5A级风景名胜雪窦山风景区、天童森林公园、溪口国家森林公园、四明山国家森林公园等,可悦心情;保国寺、天童寺、古阿育王寺、雪窦寺、七塔寺使游客观光时净化心灵。
2、休闲度假型:是指利用假期较长时间离开常住地,以消遣娱乐、康体健身、休憩疗养为主要目的旅游活动。宁波自然条件优良,适宜发展高端休闲度假型旅游。宁波九龙湖开元度假村由美国WATG公司和香港贝尔高林景观设计公司联合打造,度假村依山傍水,自然环境优越,优美的景观让宾客得到充分享受。
3、商务会奖型:该类型包括公司会议、奖励旅游、大型企业会议或活动及展览。宁波是著名的商务会展城市,冠名“国际”的展会已超10个,冠名“中国”的展会活动7个。2010年,宁波共举办会展活动371个。2006-2010年,宁波入境游客以商务活动为目的占入境游客总人数的55%。商务会议业的飞速发展有效拉动了高端旅游产业的发展。
4、体验参与型旅游(特种旅游):特种旅游是一种新兴高端的旅游形式,是在观光旅游和度假旅游等基础上的提高,宁波特种旅游包括攀岩、登山、高尔夫、休闲地产游、温泉旅游、蜜月旅游等形式。随着浙江海洋战略的实施,海洋旅游在宁波日益繁荣,它主要面向中高端商务休闲市场,重点发展滨海度假、邮轮游艇、海上运动、海岛旅游和海洋文化五大业态。由于拥有北仑港这一优良港口资源,《宁波市旅游发展总体规划(2005一2020)》中也提出了修建国际豪华邮轮母港、发展国际豪华邮轮旅游的计划。
(三)高端旅游低碳发展的具体形式
在低碳经济背景下,上述高端旅游模式在宁波发展的具体形式为低碳景区和低碳旅游社区。
1、低碳景区。宁波高端旅游景区都积极地建设低碳景区,推动旅游企业节能减排,提供电瓶观光车或自行车,食宿方面尽量减少能源、水源的使用量及一次性用品的使用。宁波市绿色饭店已达54家,星级饭店节能指标处于国内先进水平。如大桥生态农庄是一个集休闲、观光、绿色餐饮和有机农产品基地于一体的农业旅游胜地。农庄开发利用清洁能源,应用节水、节能技术,将畜禽养殖、沼气生产、太阳能、风能应用、智能化大棚、微滴灌溉节水等技术应用于一体,探索消耗和碳排放最少、产出最多的生态循环低碳系统。
2、低碳旅游社区。这种形式吸引高端旅游景点周边社区或村落参与低碳旅游开发,鼓励社区居民参与旅游决策、规划设计、项目建设、经营管理、环境保育和利益分配等活动。
宁波5A风景区滕头旅游景区依托滕头村积极建设低碳旅游社区。表现在:
(1)生产方式循环化:滕头村大力实施“科技兴农”战略,以低碳旅游为发展理念,重视生态建设,节约能源,降低污染,坚持创建循环低碳旅游景区,实现了高端旅游的可持续发展。
(2)社区生活低碳化:滕头村推行低碳生活方式,出行尽可能采用公交、电动车、自行车或步行;尽量使用天然气、电能、太阳能;家庭使用节能电气设备等。
(3)社区空间紧凑化:以景区为核心,带动村庄建设低碳旅游社区,积极开展社会主义新农村建设,村容村貌整洁有序,统一规划,社区空间结构紧凑,工业园区、生活居住区、商贸娱乐区、农田保护区合理分区布局,既完善了社区环境又促进了村庄和低碳旅游协调发展。
三、低碳经济视角下促进宁波市高端旅游业的对策
(一)政府层面
1、完善高端旅游法规、制度和标准体系。完善宁波市年度高端旅游工作目标考核办法;贯彻执行全国、全省各类行业考核及评定标准,结合宁波实际情况完善相关标准及实施细则。
2、加大财政支持力度。各县(市)区要安排高端旅游发展专项资金,探索多元的高端旅游投融资渠道,将交通、通讯、水利等基础设施建设、生态建设、扶贫项目、农业、林业、渔业等专项资金的投放与高端旅游发展项目捆绑运作;支持符合条件的高端旅游企业进入资本市场融资。
3、发展市场营销、高端旅游娱乐管理、规划人才;从事电子商务、分时度假旅游、会展旅游、高端旅游资本运营等新人才;培养熟练掌握出境游业务的经理和国际高端旅游人才。
4、引进先进信息技术,如CRS(全球预订系统)、TIS(旅游信息系统)、TDIS(黔江旅游目的地信息系统),加强高端旅游救援能力;引进高新环保设备,使用无害、低碳无污染的新能源;推广旅游设施节能技术,景区(点)采取废物处理系统和环保厕所设备;积极倡导发展低碳景区和社区。
(二)企业层面
1、关注国外高端消费群体,实施跨国经营战略。宁波旅游企业在满足本地、省内、国内高端旅游消费群体需求外,将眼光扩展到国外,抓住距离较近的韩日、台湾省等国家和地区高端客源,加强市场开发。挖掘扩大高端旅游产品的文化内涵;提高品牌战略意识,培养一批忠诚的高端旅游消费群体。
2、发挥海洋旅游资源优势,加强与上海合作。宁波市海洋旅游资源丰富,可重点推出游艇、空中和海上滑翔、潜水等立体式的旅游和娱乐项目;在豪华邮轮旅游项目上加强与上海的合作,充分利用上海邮轮母港的地位与沪甬两地的临近性,争取客源。
论文关键词:低碳经济;低碳旅游;高端旅游;宁波
在低碳经济背景下,笔者认为:高端旅游业是特指旅游业中具有有高科技与文化含量、高人力资本投入、高附加值、高产业带动力、高开放度及低资源消耗、低环境污染的那些产业部分。高端旅游业资源消耗少、污染低,切合中央推进循环经济和低碳经济的发展模式。
一、宁波高端旅游业供需及发展现状分析
(一)高端旅游业需求与发展现状分析
1、高端旅游者。高端旅游者不仅要高水平、高学历、高职位、高收入,还在于其是否具有高端旅游理念、愿望、行为和效果。2008年宁波人均gdp已达10079美元,率先跨入中上等发达国家标准,生活水平和消费水平高,高端旅游者主要包括白领、成功的商务人士(45%)、政府官员(25.5%)、工薪族中的知识群体(19.5%)、追求品位的“富二代”(10%)。他们主要是本地游客、省内游客、长三角省市游客和入境游客(港台和外国游客)。
2、高端旅游市场。宁波高端旅游以休闲度假旅游、商务会展游和婚庆蜜月旅游居多;休闲地产游、海钓、高尔夫、滑雪、邮轮旅游、登山、影视旅游发展较快;探险、医疗美容旅游(出境)、考古旅游、宗教朝圣旅游等高端旅游较少,医疗美容旅游(入境)与vals(价值观和生活方式)体验基本没有,这是值得加大力度发展和开发的细分市场。客源市场方面休闲度假游以本地游客、省内游客为主;会展览和奖励游以省内游客、长三角省市游客和入境游客为主;特种旅游中的高尔夫、滑雪以本地游客为主,探险、登山、海岛垂钓以本地、省内和长三角省市游客为主。
.宁波高端旅游市场特点表现为旅游人数呈上升趋势,消费水平明显高于观光旅游。会展旅游的消费水平最高,住宿消费要求大大高于普通观光旅游,高端旅游娱乐消费逐年增加。
(二)高端旅游业供给与发展现状分析
1、高端旅游资源
宁波是著名的旅游城市,现有国家级文物保护单位22处,省级34处(2007),2010年底,拥有2家5a级景区、20家4a级景区和10家3a级景区,旅游景区标准化率超过50%,高端景区集中度在同类型城市中处于前列。
2、高端旅游设施
(1)交通运输:是指游客赖以实现空间转移的客运设施和设备。宁波是浙东交通枢纽,陆、海、空、水立体交通发展迅速,2012年,宁波到杭州只需26分钟,到上海1个小时,甬台温铁路通行,到台州只需40分钟,到温州1个小时,到福州2.5小时,到厦门4小时;栎社国际机场有发往全国各大城市和海外的航班。
(2)食宿接待:指以星级饭店为代表的能够适应和满足高端旅游者食宿需要的服务设施。2010年,宁波五星级酒店12家,4星级18家,与沿海计划单列副省级城市相比,宁波市星级饭店总体数量位列第一,营业收入位居第二位。
(3)旅游购物:指可供高端游客购物的设施。宁波商贸发达,天一广场商业圈云集了新世界、金光、银泰百货、国际购物中心、东方商厦等高档商场和宁波大饭店、凯洲大酒店等五星级酒店,和义大道是宁波的香榭丽舍大道,拥有卡地亚、gucci、阿玛尼、lv、江诗丹顿等顶级奢华品牌旗舰店。
(4)娱乐设施:指提供高端游客参观、游览或开展娱乐活动的场所。宁波市区有清源、颐和等高档茶馆;0574、a8等高档酒吧,百世德、外滩会馆、星巴克、上岛、名典等咖啡厅;新彩虹ktv、邵夫剧院、宁波大剧院、一兆韦德、金领汇等国际健身中心,启新高尔夫球场等娱乐设施。
(5)旅游服务:是指为高端游客提供旅游服务的机构,本文指高品质旅行社。到2010年底,宁波市旅行社有24家为首批97家品质旅行社,其中宁波市飞扬旅行社、浙仑海外旅行社为全省7家五星品质旅行社,此外还有四星12家,三星10家,二星1家,一星2家。
二、宁波高端旅游业的发展模式分析
(一)从高端旅游开发角度的分类
.1、企业开发型:是指高端旅游项目或产品由企业开发。该模式主要以休闲度假类高端旅游为主,依托景区投资和开发度假村、别墅等相关高端旅游项目。如香港启新集团投资的启新高尔夫俱乐部就是属于这种模式。该俱乐部位于风景秀丽的东钱湖畔,距市中心仅十二公里,交通便利,是高端商务、度假的最佳选择。
2、部门开发型:是指高端旅游项目或产品由地方政府投资或开发,为政府部门、企事业单位及游客提供会议、培训、度假场所和服务。如宁波北部杭州湾滨海休闲旅游区,是由慈溪市政府、慈溪出口加工区共同投资兴建,以吸引国际客商为定位,重点发展杭州湾滨海休闲、国际商务、高端健身、滨海运动项目,力争成为长三角乃至全国性的高端商务健身休闲区。
3、企业+部门开发型:是指高端旅游项目或产品是由政府部门和企业联合投资或开发,也可以是政府出地或高端旅游项目,企业投资。如宁波慈城古县城旅游区是由宁波江北区人民政府和慈城金源旅游开发有限公司共同投资开发,所有权归宁波江北区人民政府所有,景区经营、管理及相关产业的开发由慈城金源旅游开发有限公司负责。
4、村集体开发型:是指高端旅游项目或产品是由村集体投资、出地和开发。如宁波天宫庄园休闲旅游区是由鄞州区下应街道湾底村投资兴建,从2002年下半年先后投入1.5亿元资金,建造了新村近10万平方新房,别墅100套,五层高楼650套,是“都市里的村庄”。
(二)从高端旅游项目角度的分类
1、高端观光型:是高端旅游者以观赏知名的自然或人文风光、享受独特经历和丰富体验为特点的高端旅游活动。宁波国家级文物保护单位有河姆渡遗址、天一阁、保国寺、它山堰、蒋氏故居、镇海口海防遗址,可体验悠久历史,获得丰富知识;5a级风景名胜雪窦山风景区、天童森林公园、溪口国家森林公园、四明山国家森林公园等,可悦心情;保国寺、天童寺、古阿育王寺、雪窦寺、七塔寺使游客观光时净化心灵。
2、休闲度假型:是指利用假期较长时间离开常住地,以消遣娱乐、康体健身、休憩疗养为主要目的旅游活动。宁波自然条件优良,适宜发展高端休闲度假型旅游。宁波九龙湖开元度假村由美国watg公司和香港贝尔高林景观设计公司联合打造,度假村依山傍水,自然环境优越,优美的景观让宾客得到充分享受。
3、商务会奖型:该类型包括公司会议、奖励旅游、大型企业会议或活动及展览。宁波是著名的商务会展城市,冠名“国际”的展会已超10个,冠名“中国”的展会活动7个。2010年,宁波共举办会展活动371个。2006-2010年,宁波入境游客以商务活动为目的占入境游客总人数的55%。商务会议业的飞速发展有效拉动了高端旅游产业的发展。
4、体验参与型旅游(特种旅游):特种旅游是一种新兴高端的旅游形式,是在观光旅游和度假旅游等基础上的提高,宁波特种旅游包括攀岩、登山、高尔夫、休闲地产游、温泉旅游、蜜月旅游等形式。随着浙江海洋战略的实施,海洋旅游在宁波日益繁荣,它主要面向中高端商务休闲市场,重点发展滨海度假、邮轮游艇、海上运动、海岛旅游和海洋文化五大业态。由于拥有北仑港这一优良港口资源,《宁波市旅游发展总体规划(2005一2020)》中也提出了修建国际豪华邮轮母港、发展国际豪华邮轮旅游的计划。
(三)高端旅游低碳发展的具体形式
在低碳经济背景下,上述高端旅游模式在宁波发展的具体形式为低碳景区和低碳旅游社区。
1、低碳景区。宁波高端旅游景区都积极地建设低碳景区,推动旅游企业节能减排,提供电瓶观光车或自行车,食宿方面尽量减少能源、水源的使用量及一次性用品的使用。宁波市绿色饭店已达54家,星级饭店节能指标处于国内先进水平。如大桥生态农庄是一个集休闲、观光、绿色餐饮和有机农产品基地于一体的农业旅游胜地。农庄开发利用清洁能源,应用节水、节能技术,将畜禽养殖、沼气生产、太阳能、风能应用、智能化大棚、微滴灌溉节水等技术应用于一体,探索消耗和碳排放最少、产出最多的生态循环低碳系统。
2、低碳旅游社区。这种形式吸引高端旅游景点周边社区或村落参与低碳旅游开发,鼓励社区居民参与旅游决策、规划设计、项目建设、经营管理、环境保育和利益分配等活动。
宁波5a风景区滕头旅游景区依托滕头村积极建设低碳旅游社区。表现在:
(1)生产方式循环化:滕头村大力实施“科技兴农”战略,以低碳旅游为发展理念,重视生态建设,节约能源,降低污染,坚持创建循环低碳旅游景区,实现了高端旅游的可持续发展。
(2)社区生活低碳化:滕头村推行低碳生活方式,出行尽可能采用公交、电动车、自行车或步行;尽量使用天然气、电能、太阳能;家庭使用节能电气设备等。
(3)社区空间紧凑化:以景区为核心,带动村庄建设低碳旅游社区,积极开展社会主义新农村建设,村容村貌整洁有序,统一规划,社区空间结构紧凑,工业园区、生活居住区、商贸娱乐区、农田保护区合理分区布局,既完善了社区环境又促进了村庄和低碳旅游协调发展。
三、低碳经济视角下促进宁波市高端旅游业的对策
(一)政府层面
1、完善高端旅游法规、制度和标准体系。完善宁波市年度高端旅游工作目标考核办法;贯彻执行全国、全省各类行业考核及评定标准,结合宁波实际情况完善相关标准及实施细则。
2、加大财政支持力度。各县(市)区要安排高端旅游发展专项资金,探索多元的高端旅游投融资渠道,将交通、通讯、水利等基础设施建设、生态建设、扶贫项目、农业、林业、渔业等专项资金的投放与高端旅游发展项目捆绑运作;支持符合条件的高端旅游企业进入资本市场融资。
3、发展市场营销、高端旅游娱乐管理、规划人才;从事电子商务、分时度假旅游、会展旅游、高端旅游资本运营等新人才;培养熟练掌握出境游业务的经理和国际高端旅游人才。
4、引进先进信息技术,如crs(全球预订系统)、tis(旅游信息系统)、tdis(黔江旅游目的地信息系统),加强高端旅游救援能力;引进高新环保设备,使用无害、低碳无污染的新能源;推广旅游设施节能技术,景区(点)采取废物处理系统和环保厕所设备;积极倡导发展低碳景区和社区。
(二)企业层面
1、关注国外高端消费群体,实施跨国经营战略。宁波旅游企业在满足本地、省内、国内高端旅游消费群体需求外,将眼光扩展到国外,抓住距离较近的韩日、台湾省等国家和地区高端客源,加强市场开发。挖掘扩大高端旅游产品的文化内涵;提高品牌战略意识,培养一批忠诚的高端旅游消费群体。
2、发挥海洋旅游资源优势,加强与上海合作。宁波市海洋旅游资源丰富,可重点推出游艇、空中和海上滑翔、潜水等立体式的旅游和娱乐项目;在豪华邮轮旅游项目上加强与上海的合作,充分利用上海邮轮母港的地位与沪甬两地的临近性,争取客源。
关键词:外资;医疗市场;利弊;建议
医疗体制改革是目前社会之热点,政府之重点,是一项牵涉面广、涉及到老百姓切身利益的重要改革。我国医院市场的放开问题、医院的进入权问题一直是医改的焦点之一。最近,我国政府明确表示多渠道办医将是长期坚持的改革方向,表明了对外资进入公立医院的鼓励态度。但也有人士认为外资进入会进一步将我国医疗服务推行市场化,加剧看病贵的局面。本文从外资进入我国医疗市场现状、问题入手,分析外资进入我国医院市场的利弊,提出相应的建议。
一、外资进入我国医疗市场的现状
中国加入WTO后,中国医疗市场为外资进入创造了一定的条件。随着我国医疗保险的改革和社会保障机制的完善,外资医院在中国有了长足的发展,但是,某些市场监管规定、政府干预以及市场准入的限制等种种因素一定程度上阻碍了外资医院在国内医疗市场的作为。未来,外资在中国医疗市场还有很大的发展空间。
1.外资医院数量偏少,规模不大
上世纪八十年代末,外资开始进入大陆医疗市场。到目前为止,我国中外合资、合作医院数量共计200多家,不到全国医院总数的1%,数量偏少,且规模都不大,医疗服务集中在眼科、口腔科、皮肤科、骨科、妇产科、整形等专科范围,较少涉足大型的综合性医院。
2.外资投资医院主要有四种形式
第一,创办分语种的涉外合资医院,主要服务于在华工作的外籍员工及其家属。第二,投资创办会员制医院,成为会员后即可享受24小时上门服务和专家远程会诊。第三,与国内资金联手购并已经建立营运的医院,此种方式最具可行性。第四,组建医疗投资管理公司。
3.投资政策越来越宽松
在10年前,我国对外资进入医疗市场的投资比例规定为不超过30%,内资不低于70%,而现在内外资比例规定倒了过来,但仍然不允许外资独资建医院。近几年,部分地区的鼓励外资政策已经走在了国家政策的前面,如广东对外资开放了社区医院。但是,相关政策法规的缺位已经成为外资医院发展的障碍。
4.配套政策法规缺位
目前外资进入中国最大的风险是有关政策法规的缺位。外资医院走高端策略,投资巨大。但对动辄几亿元的投资,除了前几年相关部门颁布的条例和法规,我国目前还尚无一个明确医院产权属性的国家法律和行政法规。
5.行业歧视政策一定程度上还存在
外资等非国有医院不能享受国家给予非盈利医院的财政补贴、税收优惠政策(盈利性医院按照总收入50%上缴营业税)和土地优惠政策。更重要的是,外资医院被排除在了医保定点医院和事故鉴定机构之外。个别地区如浙江已经规定外资医院享受招商引资的优惠政策,在核准医保定点单位和上缴营业税和土地使用税,自产自用制剂的增值税等方面,享受与公立医院相同的标准。
6.外资医院发展空间巨大
随着中国经济发展和对外开放程度的提高,来华工作和常驻的外籍人士数量迅速增长,对外资医院的需求增加。而随着先富起来的中国高端人群的不断扩大,外资医院的潜在客户增多。雷士医疗调查发现:家庭总资产在500万元人民币以上的高端人群,有86%的被访者认为目前的医疗服务不尽人意,有54%的被访者表示“非常有可能”或者“比较有可能”尝试外资医疗或疗养服务。
二、外资进入我国医疗市场的利弊分析
1.外资进入我国医疗市场的好处
(1)打破公立医院的垄断,形成竞争。我国医疗市场引入外资会在国内形成医疗服务行业的竞争态势,打破公立医院的长期垄断。长期以来,公立医院的垄断经营是导致看病贵的主要原因之一。正是由于垄断,医疗行业缺乏强有力的竞争。引入外资,破除了垄断,就会形成强烈的医疗市场竞争态势,市场调节的功能自然会在平抑医疗价格中发挥作用,群众反映强烈的看病贵也许会由此而趋于缓解。从这个角度上来看,当前鼓励外国资本进入中国办合资医院,对深化我国医疗卫生体制改革是有积极意义的。
(2)带来先进的理念和技术。来华的外资一般具有丰富的运营管理和资本运作的经验,并且在全球范围内掌握了先进的医疗技术和专业人才。把国外的先进医疗设备、技术、人才和医院经营管理理念带进来,为国内的一些公立医院改制提供有益的借鉴。这有助于公立医院突破改革的“瓶颈”,从而为我国医疗事业的发展注入新的生机和活力,多途径、全方位地推动我国医疗事业又好又快地发展。
(3)解决医疗转移支付问题。允许外资进入我国医疗市场还可以解决一个很重要的转移支付问题。外籍在华人士基本都有国际医疗保险,在外资医院就诊,由医院和保险公司联系结算医疗费用。而随着我国医疗保险的发展,高收入阶层也都有相对比较完备的医疗保险。高收入阶层选择在私立医院就医,费用通过商业保险支付,省下来的钱可以用于低收入人群。
2.外资进入我国医疗市场的弊端
(1)加剧社会医疗服务不公。我国医疗资源本身分配不够合理,多数集中在大城市,农村医疗资源匮乏。而外资医院多分布在大城市和外籍人士较多的发达地区,更加剧了医疗分配的不均。另外,国内高端人群享受着国际化的医疗服务,而部分老百姓还不能享受最低医疗保障,无钱看病。这种不均程度的加剧会导致严重的社会安全问题。
(2)公立医院人才流失。外资医院往往资金雄厚,设施设备先进,人事管理自由,薪酬丰厚,且有很多到国外培训的机会,因此,可能会吸引一批技术高超的公立医院医务工作者流入外资医院,造成公立医院人才流失,降低其服务水平,对国家医疗公平和整体发展造成不利的影响。
总之,外资进入我国医疗市场会有助于打破目前公立医院的垄断地位,形成竞争态势,并且外资带来了先进的运作理念和医疗技术,有助于推进我国的医疗体制改革,虽然外资进入也带来了部分消极影响,但随着我国医疗体制和机制改革的深入,这些弊端会一定程度上被克服。
三、对外资进入我国医疗市场的建议
1.外资医院要在细分市场上下功夫
海外资本进入国内市场,似乎总有一种投资惯性,即希望凭借资金的规模优势大范围切入行业,直接攫取行业上升阶段的高额利润,做到通吃市场。但这种模式目前在国内医疗市场鲜有成功案例。外资医院应该在细分市场下功夫,选择小而专的专科医院。重点建立公立医院较弱的科室,起到对医疗资源查漏补缺的作用。这样,既容易获准生证,又不易得到强大对手的关照,管理也变得简单。
2.选择理想的合作伙伴
现行中国政策不允许外方独资,找到一个理想的中方合作伙伴非常重要。好的中方伙伴可以帮助外资更好地了解中国市场和中国政策。韩国SK集团与中国卫生部国际交流与合作中心合资成立的爱康医院的成功就是一个范例。卫生部国际交流与合作中心具有政府背景,熟悉中国政策和市场,而且与全国近千家医院签订了各类合作协议,具有很好的业界资源优势。
3.进一步拆除思想上的“樊篱”
吸引外资,允许和鼓励多元化医院的发展,同时在政策上给予公立医院与外资医院公平的竞争环境,以期外资医院在竞争中较快地发展壮大起来。这样,既可以从一定程度上缓解国家对医疗事业资金投入的困难,又能够满足国人日益增长的医疗消费需求。
4.完善、制定相应的政策法规
我国还缺乏一个明确医院产权属性的国家法律或行政法规,急需出台一部《医院法》或《医疗机构管理法》的基本法律,明确规定多产权属性医疗机构的定义、界定、运作规范及利润分配原则,对于医院投资项目中外资的合作,特别是涉及并购重组的项目,制定明确的操作规则和流程,减少医院投资执行过程中的不确定性。
5.加强政府监管
中国政府对外资医院的医疗卫生技术、治疗质量、医务人员的资质,要依法严格监管。只有这样,鼓励外国资本进入中国办合资医院才不会影响中国居民享有最基本的医疗卫生保障。政府对外资医疗的监管可以一定程度上限制其在市场的作用下不顾一切地追求“利益最大化”。
6.保持医疗人才合理流动
外资医院对公立医院的最大冲击是可能造成的人才流失。外资医院的“人才本土化”战略,直接威胁公立医院的生存。公立医院要进行合理的人事体制改革,建立以人为本的用人机制,靠机制留人。对于高技术人才要委以重任,为职工设计光明的职业发展前景,充分利用公立体制,建立健全的保险和退休保障制度,使外资和公立医院间保持合理的医疗人才分布。
国外医疗机构的变迁模式和我国医疗机构出现的种种迹象表明,我国目前相对封闭的医疗机构格局必将被打破。发展国际化、产业化的现代化医疗服务实体势在必行。而外资的加速介入,亦将进一步带动中国医疗市场的改革。
参考文献:
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现状:
磁盘存储市场销售增速缓慢
纵观2012年,数据和应用需求极度膨胀,云计算市场规模得以迅速扩张,却仍未带动数据的载体产品――磁盘存储系统大范围企业赢利的快速增长,更不曾带动磁盘存储系统市场的井喷式增长。2012年中国磁盘存储系统市场销售收入增幅达到过去3年增长率最低,相比2010年和2011年分别减少2.6%和7.9%。
通过对细分市场的深度分析,赛迪顾问云计算产业研究中心总结认为,“行业存储应用热点不明确,政府信息化投资增速放缓,厂商投入锐减等都是磁盘存储整体市场销售增速缓慢的原因。”中心分析师陈靓说。
2012年,受到进出口及GDP增速下滑的影响,中国宏观经济增长速度放缓,IT投资增长乏力,往年磁盘存储投资额度较大的金融、政府等领域并未出现快速增长,制造行业的信息化投入低迷,交通、医疗等领域增长保持了相对稳定速度,只有保险和电信等领域的增长略高于总体市场水平。
即便是在金融电信等私有云呼声比较强的领域,其IT投资采购也相对滞后。究其原因,是因为它们越来越受到政策、资金以及用户需求的制约。“十二五”以来,政府部门要求信息化走集约化、可持续的发展道路的呼声越来越高。从2012年磁盘存储市场表现看,政府领域投资已经放缓,“十二五”规划的重点方向包括基础设施投资以及城镇化建设等所带动的IT投入暂未显现,未能体现在年度市场增长中。
从整体市场来看,高端存储市场增长缓慢,低端存储市场基本稳定,而中端存储市场增长表现强劲。IBM、HP、EMC、DELL和NetApp五大厂商傲然挺立2012年磁盘存储系统市场,占据了超过70%的市场份额。相对来说,中国存储厂商依然在中低端市场进行激烈竞争,还没用完全走出价格战的阴霾,中国本土磁盘存储企业浪潮、华为等收入增长较为领先,其他厂商略低于总体市场增长速度。
从区域市场的销售情况来看,中国磁盘存储系统市场中占据主导地位的仍然是华北、华东和华南为主,市场份额超过70%以上。值得一提的是细分区域市场热点频现,西部地区的采购量在2012年依然表现出众,陕西、成都对于磁盘存储的采购需求大增,主要原因是大量西部灾备中心的建设以及大型制造企业的信息化改造加快步伐。东北老工业基地的振兴带动了信息化的持续投入,运营商和互联网企业新建高等级数据中心数量快速增加,数据存储的需求迫切。总体来看,虽然热点区域层出不穷,但是核心市场增速缓慢,特别是华北以及华南市场增长缺乏动力拖累了整体市场的增长。
从用户投资规模细分角度看, NAS市场增长最快,为18%,说明用户在文件系统存储上的投入明显增加,而DAS出现了负增长已经远离了用户的存储需求,影响最大的FC SAN增长表现未达到预期,仅为11.5%,增长速度略低于总体市场。IP SAN产品增长略高于总体市场,2012年增长16.5%。
未来:云存储对磁盘存储系统市场短期内促进不大
磁盘存储系统的采购已经从一个服务器的附属设备转变成为了企业IT预算中的独立采购系统,也是企业应对业务增长和数据激增的重要手段。
赛迪顾问预测,未来两年随着土建工程的完善,政府信息化投资将得到释放,将对磁盘存储系统的采购有着重大拉动。而中国磁盘存储系统的重要增长期将从2015年开始:2015年中国磁盘存储系统市场的销量将达到346PB,市场收入超过208亿元,销量年度增长率达到40.2%。
理由是到了2015年,中国社会信息化建设逐步进入攻坚阶段,城镇信息化建设更为完善,社保、医疗等信息共享将获得实质性推进,而云计算应用也将走向真正成熟,技术的完善和用户需求的激增共同推动2015年市场的繁荣,真正进入二次爆发期。
而未来不管是在云领域,还是在移动互联网领域,甚至于社交、电商、家庭信息等方面,存储都将理所当然将成为巨大的应用载体,所以专业化的存储系统将获得更大的市场空间。
然而,这种市场并非能在任何领域都获得高速发展:经济增速的放缓使得高端市场的发展动力严重缺失,而中端市场的高速发展指日可待。首先,从技术角度来看,高端存储设备虽然在性能上有着强大的优势,但因其投入巨大并且需要在运营中依赖更为专业的团队已被一些企业逐步放弃,相反,中端存储在技术上发展快速,虚拟化、精简配置、重复数据删除以及分层存储等已经让中端存储发展为高端存储最佳的替补队员,不管在块级还是文件级,中端存储均已能胜任,于是中端成为了很多企业在缓解预算不足的情况下最好的选择。其次,中端存储产品的可选择性更多,维护费用相比高端存储大大减少。高端存储不仅需要专业型人才,还需要高昂的升级、维护等费用,并且如果在基础架构上的革新需要企业面临更大的代价,而中端存储维护便捷,成本低廉,可大大降低用户的TCO(Total Cost of Ownership)和TOC(Total Operation Cost),并且随着统一存储技术架构的普及,用户以低成本博取未来存储的高端化应用将更加轻松。
从应用角度看,云存储对磁盘存储系统将有一个促进作用,但短期拉动力较为疲软。虽然在2012年网盘等云存储企业数量不断增多,相关云服务也更加多样化,但是从实现快速赢利的角度来看,云存储并未能成为一个爆发力强劲的领域。一是云存储产品受制于中国带宽的网络传输速度,导致用户体验不高;二则中国消费者对于免费产品的偏爱更多,对于收费的云存储产品则难以接受,同时,云存储市场受到行业监管以及赢利模式等影响,发展的步伐较为艰难。所以,未来两年,云存储还未能对整体磁盘存储系统市场起到较大的带动作用;不过,随着技术的发展以及相关配套的不断完善,云存储应用来拉动磁盘存储系统的采购将只是一个时间问题。
2012年的五大磁盘存储系统厂商
2012年的磁盘存储系统市场,由IBM、HP、EMC、DELL和NetApp五大厂商占据了中国超过70%的市场份额。
IBM的入门级Storewise产品表现强劲,中端平台也在2012年实现正增长,市场份额位居第一位,达到了23.6%。
EMC继续强调自己的高端(VMAXe、Symmetrix)和中端CLARiiON品牌存储平台,在金融和电信的市场份额实现较好增长,超越HP成为第二。
HP整体存储产品销售较为低迷,但在2012年末的3PAR产品和大数据产品给其注入了新的力量,市场份额略低于EMC。
即使是在低迷的市场中,脱离EMC的合作关系,DELL也逐步站稳中低端存储市场,表现出强劲的增长势头。
关键词:医疗设备;维护设备;应对策略
随着现代医学技术的的不断发展,医生判断病人病情的望、闻、问、切需要借助高科技的医疗设备来完成。医疗设备虽然没有主观能动性,但高科技医疗设备相比于人类而言,拥有较高的客观性、准确性。鉴于此,我们国家很多医院也不惜花费重金引进了大量的高端医学设备,这一举措有利于提升医院医疗工作效率,增强对症下药的针对性,从而更好的救死扶伤,服务社会。
但目前许多医院存在着"重引进,轻维护"的错误管理理念,造成医院医疗器械故障频出,同时又由于医院设备科又存在医疗设备维修水平欠佳,医疗设备供应商垄断经营,技术壁垒等原因,造成医疗设备维修费用居高不下。长此以往,必然会导致医院引进先进医疗设备的积极性下降,进而影响整个社会医疗水平的提升,因此该问题必须及时得到解决。
1医院设备维修的现状及存在的问题
目前我国医院的医疗设备维修大致存在者三种主要的维修模式:
1.1自我维修为主,供应商维修为辅[1] 这种维修模式要求医院设备部技术人员具备较高的行业素质,并且拥有较大的工作积极性,能不但学习跟得上医疗仪器设备的更新换代。同时,医院管理层必须对设备科加以重视,否则要求设备科能够留住人才简直痴人说梦。
1.2依靠市场,托管维修 通常情况下,市场竞争的确能够降低医院医疗设备维修的成本。但这种情况出现的前提是,维修技术对于市场的门槛不高,而现代医疗设备的科技含量已经远远超出大多数社会单位维修范围,特别是在供应商实行技术壁垒,以实现垄断的情况下。
1.3供应商维修为主,自我维修为辅 该模式下,医疗设备供应商的主动权过大,医院的医疗设备的维修时间限制非常严格,从设备停运到正常运行的时间间隔是以小时为单位进行计算的。而供应商的业务重点往往放在销售环节,对于售后维修往往不太重视,这就导致了这种模式下供应商和医院的矛盾。
从以上三种模式中,我们可以看出医院医疗设备维修存在着多方面的问题,只有放眼整个医疗设备维修行业,将医院、供应商、社会维修机构协同考虑,才能找出真正导致医院医疗设备维修窘境的原因。以下在了解医院设备维修三大模式基础上,从医院、供应商、社会维修单位三个角度分析,找出致使医疗设备维修现状的原因。
从医院角度来讲:首先医院管理层对医院设备的维护工作不够重视,使得整个医院没有形成维护医疗设备的风气。医疗设备十分精密,只有经常性地进行预防性保养和针对性维护,才能保证设备一直处于高精度的运行状态,同时也能降低设备的故障率,减少维修费用。此外,大多数医院的设备维护人员缺乏工作积极性,将自己定位为医院的边缘人员,设备出问题时,只是走走形式检查一下,修不好就直接上报上级,返厂修理。这种工作态度极大的影响了医疗设备维修效率,给医院乃至社会造成了巨大损失,当然员工积极性丧失也和医院管理层重视不够有关。
从供应商角度来讲:医疗设备供应商是设备的生产者,消费者(医院)购买的不仅仅是医疗产品,还包括售后服务,为医院提供保养和维护培训以及产品维修是医疗供应商的责任和义务。但国内,大多数设备供应商都没有建立完善的售后服务机制,这也是影响我国医院医疗设备维修的重要原因。
从市场的角度来讲:市场的竞争机制能使得市场中的产品或服务的价格始终围绕着价值上下波动,因此将医院医疗设备维修市场化,不失为一种好的选择。我国部分医院也在这方面有所尝试,但结果往往令医院管理者不甚满意。原因在于,医疗设备维修的技术和安全门槛过高,利润吸引力不足以是人们越过医疗设备维修的门槛。因此社会上能够承包医院医疗设备维修的社会单位较少,竞争偏小,加之政府对此行业监管不力,该行业市场秩序十分混乱,大多数医院不敢轻易将关系到生命健康的医疗器械交给得不到保障的市场。
2针对医院设备维修的现状的应对策略
通过面对医院设备维修的现状的分析,可以看出现行医疗设备维修存在的问题可以归纳为医院、市场、供应商三个方面,相应的解决问题的方法也应该从这三个方面入手,才能做到对症下药,真正的解决问题。以下是应对策略:
2.1重视设备维护,调动维修人员积极性 木桶效应告诉我们,木桶的装水量是由最短的木板决定的。现在由于多方面的原因,医院设备维护俨然已经成为限制医院提升医疗效率,更好地服务社会的短板,医院管理者应当加强对医院设备保养、维护和维修的重视,这样才能从釜底抽薪,从根本上解决医疗设备维修问题。首先管理者应当通过开会研讨、集中宣传在医院形成一种重视设备保养和维护的风气,防寒于未然,让被动的维修变为主动的维护[2]。其次,应当提升医院维修人员的待遇,明确设备科工作人员的责任、权利和权益,建立完善的奖惩制度,调动维修工作人员的积极性,这样设备出了小问题,医院内部能够自己解决,不仅节省了时间,为更多病人提供了及时就医的机会,还为医院节省了一大笔维修费用。
2.2约束设备供应商,确保售后服务 医院在进行大型医疗设备采购时,不仅要关心医疗设备的性能和价格,也要把供应商的售后服务作为一个重要的衡量标准。签订购买合同的同时,应当签订相关的售后服务合同。且售后服务应当包括产品使用和维护培训、产品保养和维修讲解以及出现非人为故障时供应商的及时维修。与此同时,医院应当在售后合同中明确产品维修周期,以免供应商出现推诿现象,造成时间上的医疗资源的浪费。此外,在购买先进医疗设备时,设备维修部门负责人应和财务部一起进行购买,综合考虑产品性能与售后,以免出现设备故障出现后,部门之间相互抱怨的情况。
2.3降低准入门槛,规范医疗设备维修市场 政府和相关部门应当重视医疗产品维修市场的形成,为意图进入行业的企业或单位提供便捷的办事流程,同时加大对该行业的扶持力度。通过资金投入,技术支持来保证该行业的健康发展[3]。此外,政府应当出台相关法律法规规范医疗设备维修市场,避免部分维修商家形成垄断经营,以此来确保医院医疗设备的在市场上能够以正常的价格获得优质的服务,保证维修的时间和质量。
3结论
医院医疗设备维修现状的窘境不是单纯一个原因造成的,医院不够重视、供应商售后不完善,甚至和整个社会浮躁的大环境也有一定的关系,因此要想将医院医疗设备维修从巨大的沼泽中拉出来,需要医院、政府等多方努力,并采取正确的策略,医疗设备维修现状的改善任重而道远。
参考文献:
[1]赵运立,韩秀霞.本地区医院医疗设备维修现状与对策[J].科学管理,2012(6):104-106.
如果没记错的话,几年前,国产CT约有6成左右进入到了二级医院,约有3成左右进入到了二甲医院,但遗憾的是,据悉,今天国产CT进入二级医院的比例已经大幅下降,进入二甲级医院的比例更是低得不能再低,相反,进入民营医院的比例却在大幅度地攀升,即,国产品牌CT已经逐步地从以二级医院为主的市场被向下挤压到以二级以下医院为主的市场,甚至是民营医院的市场。CT 如此,磁共振也不例外。前些天看到鑫高益的磁共振和DR装到了一家年收入仅几百万的民营医院,我想,这对鑫高益而言,应该不会是个案。进口品牌的1.5T超导磁共振肯定是进入到三级医院的,但国产品牌安科的第一台1.5T超导磁共振却装在了江苏沭阳中医院,一家二甲级医院。据说,奥泰的1.5T超导磁共振也有相当一部分装在了二级甚至民营医院。换言之,国产1.5T超导磁共振还不能与进口品牌竞争而进入本该进入的三级医院,只能被挤压到二级医院甚至民营医院。其他产品,如平板DR和大C实际上面临着与CT、MRI同样的问题。大C的情况更为严重,本来几年前大C还有东软、恒瑞美联、万东等几个国产品牌存在,但由于被进口品牌挤压,目前只剩下万东还在支撑了。总之,无论是国产CT,还是国产磁共振、国产DR和国产大C,它们的市场正逐步地被向下挤压,向中低端市场挤压。国产品牌本应积蓄力量向中高端市场突破,可现实却恰恰相反。
国产品牌大型医疗设备不仅被向中低端市场挤压,而且,由于进口品牌近些年也开始大举进入中低端市场,在品牌、技术、营销网络等方面与进口品牌相比处于劣势的情况下,为了生存和发展,为了取得竞争优势,国产品牌被逼无奈,不得不更多地采用分期付款、买方信贷、融资租赁、投资合作等所谓的“灵活”的销售方式去争夺市场,甚至这些方式被大量地应用到了民营医院,这样做的结果是,虽然获得了订单,却加大了企业的风险——现金流的风险、应收账款的风险、利润的风险,国产品牌无疑是在饮鸩止渴。
可见,国产品牌不仅生存空间因被大大地被向中低端市场压缩而缩小,而且在中低端市场也面临进口品牌的巨大挑战,生存环境也日益严重地恶化了,国产品牌大型医疗设备的路越走越窄。
为什么会出现上述现象呢?究其原因,可能有三:
1、 新医改,国家加大了对县医院(绝大多数为二甲医院)的资金投入,医保、新农合也使得县医院的收入有了大幅度的提升,即使是经济较为落后地区的县医院的年收入也都超过了5000万元,经济较好地区的县医院的年收入已经达到或者超过1亿元。收入高了,对品牌的要求自然就高了,收入高了,也能买得起进口品牌的产品了,因此国产品牌就不再像以前一样是他们的选择对象了。
2、 由于国产品牌医疗设备厂家更多的还是依靠自身的投入来研发新技术、新产品,造成新技术、新产品的研发投入严重不足,使得新技术、新产品的推出速度较进口品牌落后很多。以CT为例,进口品牌最高已经发展到640层CT、双源CT、能谱CT,而国产品牌64层CT还没能推出来,国产16层CT仍没有心脏扫描功能,差距越拉越大。新产品推出速度远远落后于进口品牌,势必不能满足在进口品牌教育、引导下快速提升的客户需求,自然会逐渐地被市场所遗忘。
3、 国产品牌产品在性能、功能及可靠性等方面与进口品牌相比确实还有一定的或较大的差距,医院宁肯多花更多的钱购买进口品牌产品,他们认为,买进口品牌产品,就是买高性能、买丰富的临床功能,就是买放心。
那么,国产品牌怎样才能改变渐趋恶劣的生存环境,进而向中高端市场突围呢?我觉得可能得从以下几个方面入手:
1、 国产品牌医疗设备厂家需进一步加大新技术、新产品的研发投入,尽快缩短与进口品牌在技术、性能、功能、产品品种等方面的差距,尽最大可能满足日益提高了的客户需求。
2、 光靠国产品牌医疗设备厂家自身的投入是远远不够的,国家应该从战略的高度重视大型医疗设备的发展。试想,如果中国的医院仍然这样过渡地依赖进口品牌的医疗设备,国家不仅每年需要花费大量的外汇,而且在技术上要永远受制于人,更可怕的是,将来的某一天,由于国产品牌的生存环境持续恶化,国产品牌将消亡(大C的现状就是一个典型的例证),中国将不再有大型医疗设备这个产业。因此,国家应该给予国产品牌大型医疗设备企业的研发以较大的资金支持。
3、 国家除了在研发上给予资金的支持外,国家还应在市场上给予国产品牌以支持。例如,国家应该出台相应政策,一方面,强制某些较低级别的医院,必须购买国产品牌产品,另一方面,鼓励较高级别的医院购买国产品牌产品。
4、 国家在税收上支持国产品牌,对于国产品牌的大型医疗设备的生产企业给予减税或免税,这样做不仅直接支持了企业,而且还会吸引大量的民间资本进入大型医疗设备产业,这自然会促进该产业的发展。
5、 国家应严格执行医疗设备阶梯配置政策,医院只能按级别购买相应的大型医疗设备,坚决制止超档次购买,如县医院,只能购买16层CT等。
现实很残酷,希望有关部门和企业高度重视。为了中国大型医疗设备产业的
关键词:五力模型;医疗服务
中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2014)06-0-01
五力作用模型是哈佛大学商学院迈克尔・波特教授提出的行业结构分析的工具。利用此框架,对我们分析医疗行业业结构会很有帮助,五种作用力汇集起来决定了医疗产业的最终利润潜力。一个医院要想获得长久的发展,就必须对自身所处的行业环境有一个清醒的认识,进而制定符合自身实际情况的竞争战略。下面将五种竞争作用力结合医疗行业实际分别论述。
一、替代品的威胁
医疗服务和其他服务存在本质的区别,其他服务可以通过价格来调整替代品和被替代品的市场占有率,但医疗服务方面如出现替代品后,替代品就会完全取代被替代品,因为医疗服务的替代品往往是高端技术服务,具有准入门槛高、价格昂贵、操作难度大、创伤性小的特点。如超声内镜的开展,使之前需要开胸开腹的手术,直接在内镜下进行操作,但在一定区域内能开展该项技术的往往只有极少数几家综合性三甲医院或三特医院,使其他一般医院开展常规手术的业务需求变为零。随着科技的发展,极少数高等级医院提供的高端技术服务具有完全替代其他医院开展的技术服务,形成天然的技术垄断。
二、同业竞争者的竞争程度
卫生行政部门对医院采取分级管理,按其功能、任务不同,分为三级十等,同时要求各级医院之间建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。本来,患者方便就医的要求决定了医院服务的辐射范围,由于医疗行业先天性的经济特点决定了该行业的零散竞争格局,限制了医疗机构的发展规模和速度。但随着人民生活水平的提高、医疗期望值的提升、交通运输的便利,高等级医院的就诊量剧增,高等级医院承担很多低等级医院的任务,同时使少数高等级医院的规模急剧扩大。
高等级医院规模扩张过程中,投入巨额的固定成本和人力资本,使其在提供高端医疗技术服务的同时,仍然愿意承担中低端的医疗技术服务来消化自己的前期的固定成本和人力资本。而医疗需求市场的增长相对缓慢,使中低等级医院的就诊量大幅度下降,同时由于医疗行业资产专用程度高,退出机制模糊等原因致使退出壁垒高,迫使经营不善的医疗机构继续留在行业内,使其在中低端技术方面进行剧烈竞争。
三、进入威胁
对于医疗行业来讲,进入威胁的大小主要取决于进入壁垒,进入壁垒主要反映在三个方面:
1.规模经济。一定区域内,少数几家高等级医院可以自己的品牌优势,形成规模经济,有效地整合其成本,获得高额利润。例如,地区性大医院托管县里的一些医院,凭借大医院的品牌优势,只需很少的投资便可利用它的品牌等获得非常可观的经济利益。
2.客户信任度。高等级医院往往具有悠久的历史,在地区内甚至在全国都具有非常大的声誉,同时高等级医院往往具有医学高等院校为背景,几个因数使患者对其忠诚度和信任度极高,使高等级医院具有非常大的市场需求。
3.医疗技术服务。卫生行政部门对医疗技术采取分类管理,根据技术的安全性、风险高低、资源的稀缺程度等将医疗技术分为三类。二、三类技术需要进行严格的审批,准入门槛高,很多高端医疗技术只有少数几家高等级医院能开展,其他医院根本不可能进入。从进入壁垒分析可见,少数高等级医院存在天然的垄断。
四、供应商的议价能力
提供给医疗机构药品、器械、设备等生产企业,数目众多,相互之间竞争激烈,没有对医疗行业形成高的转换成本,并且在产品销售上对医疗行业具有很大的依赖性,因而医疗行业对供方有强大的控制力。特别是大医院对供应商的控制力更强,甚至可以要求提供附加在产品上的其他额外服务,如免费的产品使用指导,产品特殊包装等。
五、客户的议价能力
患者在接受医疗服务的过程中,因缺乏专业知识,在医疗服务的数量、价格、质量上都没有讨价还价的余地,这是医疗行业的独特优势,但这种优势的大小在不同等级医院的体现是不同的。在医疗行业中的医疗机构由于处在不同的竞争地位,对患者的控制力截然不同,那些不具备竞争优势的医院对患者没有多大控制力,患者可以有比较大的选择空间。但是高等级医院提供的高端医疗服务,由于技术和数量的垄断,患者根本没有议价的能力,也没有多大选择的空间。
从五力分析模型可以体现出医疗行业竞争的现状:
医院的分级管理,将各级医院在整个行业里进行定位,促其进行有序的竞争。但随着经济社会的发展,高等级医院规模的不断扩大,且高等级医院本身存在天然技术垄断的优势,使一般中高等级医院被高等级医院挤压被迫参与中小等级医院的竞争,出现中低端医疗服务竞争进一步加剧。同时由于医疗行业资产专用程度高,退出机制模糊等原因致使退出壁垒高,迫使经营不善的医疗机构继续留在行业内,容易引发恶性竞争。
参考文献:
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关键词:低碳经济;低碳旅游;高端旅游;宁波
中图分类号:F59文献标识码:A
文章编号:1009-0118(2012)04-0178-02
在低碳经济背景下,笔者认为:高端旅游业是特指旅游业中具有有高科技与文化含量、高人力资本投入、高附加值、高产业带动力、高开放度及低资源消耗、低环境污染的那些产业部分。高端旅游业资源消耗少、污染低,切合中央推进循环经济和低碳经济的发展模式。
一、宁波高端旅游业供需及发展现状分析
(一)高端旅游业需求与发展现状分析
1、高端旅游者。高端旅游者不仅要高水平、高学历、高职位、高收入,还在于其是否具有高端旅游理念、愿望、行为和效果。2008年宁波人均GDP已达10079美元,率先跨入中上等发达国家标准,生活水平和消费水平高,高端旅游者主要包括白领、成功的商务人士(45%)、政府官员(25.5%)、工薪族中的知识群体(19.5%)、追求品位的“富二代”(10%)。他们主要是本地游客、省内游客、长三角省市游客和入境游客(港台和外国游客)。
2、高端旅游市场。宁波高端旅游以休闲度假旅游、商务会展游和婚庆蜜月旅游居多;休闲地产游、海钓、高尔夫、滑雪、邮轮旅游、登山、影视旅游发展较快;探险、医疗美容旅游(出境)、考古旅游、宗教朝圣旅游等高端旅游较少,医疗美容旅游(入境)与VALS(价值观和生活方式)体验基本没有,这是值得加大力度发展和开发的细分市场。客源市场方面休闲度假游以本地游客、省内游客为主;会展览和奖励游以省内游客、长三角省市游客和入境游客为主;特种旅游中的高尔夫、滑雪以本地游客为主,探险、登山、海岛垂钓以本地、省内和长三角省市游客为主。
.宁波高端旅游市场特点表现为旅游人数呈上升趋势,消费水平明显高于观光旅游。会展旅游的消费水平最高,住宿消费要求大大高于普通观光旅游,高端旅游娱乐消费逐年增加。
(二)高端旅游业供给与发展现状分析
1、高端旅游资源
宁波是著名的旅游城市,现有国家级文物保护单位22处,省级34处(2007),2010年底,拥有2家5A级景区、20家4A级景区和10家3A级景区,旅游景区标准化率超过50%,高端景区集中度在同类型城市中处于前列。[1]
2、高端旅游设施
(1)交通运输:是指游客赖以实现空间转移的客运设施和设备。宁波是浙东交通枢纽,陆、海、空、水立体交通发展迅速,2012年,宁波到杭州只需26分钟,到上海1个小时,甬台温铁路通行,到台州只需40分钟,到温州1个小时,到福州2.5小时,到厦门4小时;栎社国际机场有发往全国各大城市和海外的航班。
(2)食宿接待:指以星级饭店为代表的能够适应和满足高端旅游者食宿需要的服务设施。2010年,宁波五星级酒店12家,4星级18家,与沿海计划单列副省级城市相比,宁波市星级饭店总体数量位列第一,营业收入位居第二位。[2]
(3)旅游购物:指可供高端游客购物的设施。宁波商贸发达,天一广场商业圈云集了新世界、金光、银泰百货、国际购物中心、东方商厦等高档商场和宁波大饭店、凯洲大酒店等五星级酒店,和义大道是宁波的香榭丽舍大道,拥有卡地亚、GUCCI、阿玛尼、LV、江诗丹顿等顶级奢华品牌旗舰店。
(4)娱乐设施:指提供高端游客参观、游览或开展娱乐活动的场所。宁波市区有清源、颐和等高档茶馆;0574、A8等高档酒吧,百世德、外滩会馆、星巴克、上岛、名典等咖啡厅;新彩虹KTV、邵夫剧院、宁波大剧院、一兆韦德、金领汇等国际健身中心,启新高尔夫球场等娱乐设施。
(5)旅游服务:是指为高端游客提供旅游服务的机构,本文指高品质旅行社。到2010年底,宁波市旅行社有24家为首批97家品质旅行社,其中宁波市飞扬旅行社、浙仑海外旅行社为全省7家五星品质旅行社,此外还有四星12家,三星10家,二星1家,一星2家。[3]
二、宁波高端旅游业的发展模式分析
(一)从高端旅游开发角度的分类
.1、企业开发型:是指高端旅游项目或产品由企业开发。该模式主要以休闲度假类高端旅游为主,依托景区投资和开发度假村、别墅等相关高端旅游项目。如香港启新集团投资的启新高尔夫俱乐部就是属于这种模式。该俱乐部位于风景秀丽的东钱湖畔,距市中心仅十二公里,交通便利,是高端商务、度假的最佳选择。
2、部门开发型:是指高端旅游项目或产品由地方政府投资或开发,为政府部门、企事业单位及游客提供会议、培训、度假场所和服务。如宁波北部杭州湾滨海休闲旅游区,是由慈溪市政府、慈溪出口加工区共同投资兴建,以吸引国际客商为定位,重点发展杭州湾滨海休闲、国际商务、高端健身、滨海运动项目,力争成为长三角乃至全国性的高端商务健身休闲区。
3、企业+部门开发型:是指高端旅游项目或产品是由政府部门和企业联合投资或开发,也可以是政府出地或高端旅游项目,企业投资。如宁波慈城古县城旅游区是由宁波江北区人民政府和慈城金源旅游开发有限公司共同投资开发,所有权归宁波江北区人民政府所有,景区经营、管理及相关产业的开发由慈城金源旅游开发有限公司负责。
4、村集体开发型:是指高端旅游项目或产品是由村集体投资、出地和开发。如宁波天宫庄园休闲旅游区是由鄞州区下应街道湾底村投资兴建,从2002年下半年先后投入1.5亿元资金,建造了新村近10万平方新房,别墅100套,五层高楼650套,是“都市里的村庄”。[4]
(二)从高端旅游项目角度的分类
1、高端观光型:是高端旅游者以观赏知名的自然或人文风光、享受独特经历和丰富体验为特点的高端旅游活动。宁波国家级文物保护单位有河姆渡遗址、天一阁、保国寺、它山堰、蒋氏故居、镇海口海防遗址,可体验悠久历史,获得丰富知识;5A级风景名胜雪窦山风景区、天童森林公园、溪口国家森林公园、四明山国家森林公园等,可悦心情;保国寺、天童寺、古阿育王寺、雪窦寺、七塔寺使游客观光时净化心灵。
2、休闲度假型:是指利用假期较长时间离开常住地,以消遣娱乐、康体健身、休憩疗养为主要目的旅游活动。宁波自然条件优良,适宜发展高端休闲度假型旅游。宁波九龙湖开元度假村由美国WATG公司和香港贝尔高林景观设计公司联合打造,度假村依山傍水,自然环境优越,优美的景观让宾客得到充分享受。
3、商务会奖型:该类型包括公司会议、奖励旅游、大型企业会议或活动及展览。宁波是著名的商务会展城市,冠名“国际”的展会已超10个,冠名“中国”的展会活动7个。2010年,宁波共举办会展活动371个。[5]2006-2010年,宁波入境游客以商务活动为目的占入境游客总人数的55%。商务会议业的飞速发展有效拉动了高端旅游产业的发展。[6]
4、体验参与型旅游(特种旅游):特种旅游是一种新兴高端的旅游形式,是在观光旅游和度假旅游等基础上的提高,宁波特种旅游包括攀岩、登山、高尔夫、休闲地产游、温泉旅游、蜜月旅游等形式。随着浙江海洋战略的实施,海洋旅游在宁波日益繁荣,它主要面向中高端商务休闲市场,重点发展滨海度假、邮轮游艇、海上运动、海岛旅游和海洋文化五大业态。由于拥有北仑港这一优良港口资源,《宁波市旅游发展总体规划(2005一2020)》中也提出了修建国际豪华邮轮母港、发展国际豪华邮轮旅游的计划。
(三)高端旅游低碳发展的具体形式
在低碳经济背景下,上述高端旅游模式在宁波发展的具体形式为低碳景区和低碳旅游社区。
1、低碳景区。宁波高端旅游景区都积极地建设低碳景区,推动旅游企业节能减排,提供电瓶观光车或自行车,食宿方面尽量减少能源、水源的使用量及一次性用品的使用。宁波市绿色饭店已达54家,星级饭店节能指标处于国内先进水平。如大桥生态农庄是一个集休闲、观光、绿色餐饮和有机农产品基地于一体的农业旅游胜地。农庄开发利用清洁能源,应用节水、节能技术,将畜禽养殖、沼气生产、太阳能、风能应用、智能化大棚、微滴灌溉节水等技术应用于一体,探索消耗和碳排放最少、产出最多的生态循环低碳系统。[7]
2、低碳旅游社区。这种形式吸引高端旅游景点周边社区或村落参与低碳旅游开发,鼓励社区居民参与旅游决策、规划设计、项目建设、经营管理、环境保育和利益分配等活动。
宁波5A风景区滕头旅游景区依托滕头村积极建设低碳旅游社区。表现在:
(1)生产方式循环化:滕头村大力实施“科技兴农”战略,以低碳旅游为发展理念,重视生态建设,节约能源,降低污染,坚持创建循环低碳旅游景区,实现了高端旅游的可持续发展。
(2)社区生活低碳化:滕头村推行低碳生活方式,出行尽可能采用公交、电动车、自行车或步行;尽量使用天然气、电能、太阳能;家庭使用节能电气设备等。
(3)社区空间紧凑化:以景区为核心,带动村庄建设低碳旅游社区,积极开展社会主义新农村建设,村容村貌整洁有序,统一规划,社区空间结构紧凑,工业园区、生活居住区、商贸娱乐区、农田保护区合理分区布局,既完善了社区环境又促进了村庄和低碳旅游协调发展。
三、低碳经济视角下促进宁波市高端旅游业的对策
(一)政府层面
1、完善高端旅游法规、制度和标准体系。完善宁波市年度高端旅游工作目标考核办法;贯彻执行全国、全省各类行业考核及评定标准,结合宁波实际情况完善相关标准及实施细则。
2、加大财政支持力度。各县(市)区要安排高端旅游发展专项资金,探索多元的高端旅游投融资渠道,将交通、通讯、水利等基础设施建设、生态建设、扶贫项目、农业、林业、渔业等专项资金的投放与高端旅游发展项目捆绑运作;支持符合条件的高端旅游企业进入资本市场融资。
3、发展市场营销、高端旅游娱乐管理、规划人才;从事电子商务、分时度假旅游、会展旅游、高端旅游资本运营等新人才;培养熟练掌握出境游业务的经理和国际高端旅游人才。
4、引进先进信息技术,如CRS(全球预订系统)、TIS(旅游信息系统)、TDIS(黔江旅游目的地信息系统),加强高端旅游救援能力;引进高新环保设备,使用无害、低碳无污染的新能源;推广旅游设施节能技术,景区(点)采取废物处理系统和环保厕所设备;积极倡导发展低碳景区和社区。
(二)企业层面
1、关注国外高端消费群体,实施跨国经营战略。宁波旅游企业在满足本地、省内、国内高端旅游消费群体需求外,将眼光扩展到国外,抓住距离较近的韩日、台湾省等国家和地区高端客源,加强市场开发。挖掘扩大高端旅游产品的文化内涵;提高品牌战略意识,培养一批忠诚的高端旅游消费群体。
2、发挥海洋旅游资源优势,加强与上海合作。宁波市海洋旅游资源丰富,可重点推出游艇、空中和海上滑翔、潜水等立体式的旅游和娱乐项目;在豪华邮轮旅游项目上加强与上海的合作,充分利用上海邮轮母港的地位与沪甬两地的临近性,争取客源。
3、提升高端旅游服务水平和档次。高端旅游的消费要求高水平旅游管理和服务人员,应重点经营,推出自由行、深度游、体验游等高档次旅游服务;制订“一对一”的服务方案,使高端旅游者真正体会到服务水平和档次。
4、旅游企业联动,创建高端旅游的低碳模式。专门设计低碳方式的高端旅游产品和线路,满足高端旅游者低碳旅游的需要;积极执行吃、住、行、游、娱、购各环节的低碳标准;积极引导高端游客参与“低碳旅游”。
参考文献:
\[1\]\[2\]\[3\]2010年宁波旅游发展研究报告.
\[4\].
\[5\]2010年宁波会展业发展报告.
从我国生物医学工程与医疗器械产业的发展现状来看,由于我国在该领域的发展较国外晚,使其在实际的发展中还是存在许多需要完善与改进的地方。基于这种现状考虑,我们必须要提高对生物医学工程与医疗器械产业的完善、优化与创新意识,并通过各种有效性措施的大力落实,促进生物医学工程与医疗器械产业的健康、稳定、长效发展。
关键词:生物医学工程;医疗器械产业;发展
【中图分类号】
R195 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0294-01
1 前言
生物医学工程(Biomedical Engineering,BME)主要是指结合了化学、物理、数学、计算机与工程学原理,从事医学、生物学、卫生学以及行为学等方面的一种研究。生物医学工程作为一门新兴的边缘学科,其应用工程技术手段,可以有效的解决目前医学中的一些问题,从而为各类疾病的诊断、治疗与预防,保障人们的健康起到积极的作用。而医疗器械产业主要是指在疾病预防、诊断与治疗中所应用的电子医疗设备、内外科器械、离体诊断设备、牙科器械、整形设备以及医院供应品等等。生物医学工程与医疗器械属于医院诊治疾病中不可或缺的一部分内容,也是现代医药产业发展的两大支柱。基于生物医学工程与医疗器械产业的重要性,本文就以我国的生物医学工程与医疗器械产业作为研究方向,论述其发展现状,并对生物医学工程与医疗器械产业的发展前景展开探讨。
2 生物医学工程与医疗器械产业的发展现状
2.1 生物医学工程的发展现状:
生物医学工程专业作为一项研究方向诸多、内容复杂、要求极高的专业,其在我国的发展已经经历了36年,但是,我国生物医学工程较国外相比,其起步还是较晚,综合来看,其与国外的发展还是具有一定的距离。而从我国生物医学工程的发展现状来看,其对于人才的培养目标及研究成果,主要体现在以下几个方面:
⑴人才的培养。其一,培养能从事医疗设备管理、医疗器械质量控制与管理、医药市场营销、医学技术服务等方面的人才;其二,将生物医学工程专业将医学技术与工程技术相结合,并以此为目标来培养高级临床医学工程技术型人才;其三,培养出综合能力较强,能够从事生物医学工程研究、开发与生产的高级人才。⑵研究成果。我国生物医学工程目前的研究成果主要有:人工关节、人工晶体等功能性假体;人工心脏瓣膜、人工心脏起搏器等人工器官;不同规格、不同种类的电磁与激光治疗设备;超声成像、磁共振成像、X射线计算机断层扫描、生化分析仪等新型临床诊断与监护技术、监护设备等。
2.2 医疗器械产业的发展现状:
生物医学工程在我国的发展,不仅促进了临床疾病的诊治效果,还推动了医疗器械产业的发展,而当前我国医疗器械产业的发展情况,主要体现在如下几方面:⑴医疗器械工业现状。由于国外医疗器械对国内医疗器械市场造成的冲击,近年来,我国已开始重视对医疗器械的自主研制与创新。例如,在“十二五”规划中,特别强调了我国自产医疗器械的应用与普及、产品创新。并在着力突破高端装备大多引进国外的问题。力求实现高端主流装备、医用高值材料、核心部件等医疗器械的自主制造,以实现降低医疗费用、打破进口垄断的问题。⑵医疗器械营销现状。我国的医疗器械生产销售企业诸多,尤其是近年来,在科技的快速发展下,使得我国医疗器械的营销势态良好,例如婴儿培养箱、心电图机、高压氧舱、磁共振成像系统、体外诊断试剂、各种敷料及卫生材料等数千种大小不一,规格不一的医疗器械在全国各医院的应用是非常广泛的。⑶医疗器械技术现状。在科技的快速发展下,医疗器械的性能与质量也得到了不断升级。而我国各大小型医院,在先进性医疗技术的驱动下,所应用的医疗器械也在不断升级和完善,例如,基层医疗卫生机械对采色超声成像仪、生化分析仪、免疫分析仪、多参数监护仪、心电图设备、耗材等医疗器械的配置与升级。一些大型、综合性医院对实时三维彩色超声成像仪、全自动生化分析仪、64排螺旋CT等先进性医疗器械的应用。
3 生物医学工程与医疗器械产业的发展前景
3.1 生物医学工程的发展前景:
虽然生物医学工程在我国的发展比较迅速,但其与国外的发展相比,还是存在一定的差距,基于这种现象,我国对于生物医学工程的持续发展也十分重视。而在分析目前我国生物医学工程的发展情况与研究成果之后,笔者认为,我国今后生物医学工程的发展前景,将会体现在以下几方面:⑴纳米技术、介入性微创技术、激光技术以及植入型超微机器人,将是未来生物医学工程的研究重点。⑵生物型人工器官、生物机械结合型将会有新的突破,各种高质量的人工器官将会广泛应用于临床。⑶药物与材料相结合的新型给药装置或技术将得到有效发展。⑷所应用的各种诊疗仪器与装置,将会逐渐朝着远程医疗信息网络化、智能化的方向转变,其诊疗所用机器人会在临床上得到广泛的应用。
3.2 医疗器械产业的发展前景:
我国目前的医疗器械市场规模占医药总市场规模的14%,这也表现出我国的医疗器械产业虽然发展迅速,但与全球水平比还相差甚远,不过,这种现象也给投资者们看到了该领域更大的发展空间。在技术的不断升级下,国产高端医疗器械将会逐渐替代国外进口器械,随着机械器智能与生物智能技术的发展,我国在未来必将不断研发高科技医疗器械。此外,由于国民生活水平的不断提高,之后的医疗器械产业还会以家庭会对象,研发生产出一系列适用于家庭自我监护、诊断的高科技医疗器械产品。
4 总结
通过以上分析可见,生物医学工程与医疗器械产业在医学领域占据着举足轻重的位置,而近年来在科技的快速发展下,我国对生物医学工程也越来越重视,且医疗器械产业也得到了长足的发展。相信在未来医学技术的不断完善下,我国生物医学工程与医疗器械产业也会有更加良好的发展前景。
参考文献
[1] 王卫东,曹德森,医学工程保障中的质量控制的研究[J],医疗设备信息,2007年03期.