舒适护理在手术室的应用范文

前言：我们精心挑选了数篇优质舒适护理在手术室的应用文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

【关键词】手术室护理;舒适护理;患者情绪;满意度手术

操作通常会造成患者心理上不同程度的紧张、焦虑感，可能导致术中血压升高、心率增快，对手术安全产生影响[1]。本文基于这一背景，研究了舒适护理模式在手术室护理中的应用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究共选择120例需进行手术治疗的患者，按照随机原则将其分为对照组和观察组，每组60例。其中对照组中男31例，女29例；年龄在14岁~68岁之间，平均年龄（52.4±6.9）岁；观察组中男33例，女27例；年龄在17岁~72岁之间，平均年龄（54.1±7.3）岁。2组患者在性别、年龄等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2一般方法

对照组实施常规护理，即仅针对手术进行护理配合。观察组实施护理干预，具体操作如下。

1.2.1病房护理

需为手术患者提供一个优良且舒适的治疗环境。病房需定期通风，保证空气流通，降低经空气传播病原菌概率，强化空气质量。确保病房内温湿度适宜，保持清洁与干燥。定期对病房物品与地面予以药物消毒或者紫外线消毒，确保病房环境处于清洁状态。病房清洁是保障患者在住院期间降低感染率的关键，清洁的病房不仅需要保障空气清洁、病床清洁、地面清洁，还应注意重症监护室中的设备仪器，以及患者使用的生活物品的清洁性，如医院提供的热水瓶等。除此之外，开窗通风应在空气质量良好的条件下进行，若空气中颗粒物较多甚至存在雾霾现象应避免开窗，以免空气中的尘埃及颗粒物影响患者呼吸道。

1.2.2心理护理

在聊天过程中抓住患者薄弱环节，使其从精神层面被说服，唤起求生欲望，并在未来的生活中始终以积极乐观的态度去面对。手术过程中需对监测整个过程与在穿刺时需注意的事项以及可能出现的并发症予以详细介绍，使患者及其家属能够全面且细致地认识到整个监测流程，对其不良情绪予以有效缓解[2]。与此同时，还要叮嘱患者及其家属在监测过程中密切配合，以保证整个护理过程顺利实施。若患者意识不清或者心情烦躁，则需进行适当约束，避免在监测过程中对中心静脉压导管予以牵拉或误拔[3]。若有必要可予以镇定剂处理。除对患者行心理护理外，还需对患者家属展开心理健康教育，告知其在与患者交流或护理中需要细心、耐心，切忌嫌麻烦敷衍了事，或表现出嫌弃表情，以免加重患者心理负担。

1.2.3呼吸道护理

需确保患者呼吸道处于通畅状态，以保证氧疗效果。对于患者呼吸道分泌物需予以及时吸出处理，同时对患者血氧饱和度以及呼吸状态予以密切观察，若患者出现难以呼吸现象则需即刻告知医生并给予呼吸机与气管插管处理，以辅助患者呼吸。并对气道予以湿化，稀化支气管中分泌物使其更易排出，若患者处于昏迷状态应及时予以吸痰处理，确保气道处于通畅状态，同时对患者血氧饱和度予以密切观察和记录[4]。若患者意识比较清醒且能够正常咳嗽与排痰，且呼吸处于平稳状态，血气分析检测正常，则可考虑将呼吸机或者气管插管撤离或者拔掉，改用鼻导管供氧方式，直到患者病情处于稳定状态。

1.2.4机械通气

若患者为中毒需手术治疗，重度则可出现肺水肿、呼吸肌麻痹以及呼吸中枢抑制现象，进而导致呼吸衰竭。一旦出现此类现象需快速建立人工气道，并给予吸氧支持。在开始行机械通气时可将吸氧浓度提升，亦可使用呼气末正压与反比通气，对缺氧予以快速纠正，使抢救成功率获得提升。但是高浓度通气时间不可持续过久，防止氧中毒，同时还要避免血压降低现象，防止组织灌注不足。当重度中毒患者并发呼吸衰竭时需给予解毒药物，并且待有所好转后不可立即脱机，当胆碱酯酶在0.8以上才可脱机。

1.2.5健康教育

患者出院前医护人员需认真且细致地为患者及其家属讲解出院后注意事项与护理要点，例如多饮水、保证休息充足，心态需好。出院后患者需休息7d~14d，饮食上需注重对维生素B、C的摄取[5]。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件处理数据，计数资料使用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.12组患者术中心理状态对比见表1。

2.22组患者护理满意度对比见表2。

3讨论

对于需要实施手术的患者而言，无论是开创性手术还是微创手术都会带给患者带来不同程度的紧张感。术中紧张情绪会影响到术中心律、血压等一系列生命体征，不利于术中观察以及顺利实施手术，因此稳定患者手术情绪是各医院研究的重点课题。本文实施了舒适护理的观察组患者在心理状态及对护理满意程度上均高于对照组。证明在舒适护理之下，患者能够更清楚地了解医院的医疗条件以及自身疾病，减轻了由于对手术的未知导致的恐惧。除本次研究中提到的几点护理操作之外，还需从以下几点加强术中及术后护理干预。若患者手术为全麻，则可在其麻醉消退后开展健康教育，转移其对手术的关注度；若为局部麻醉，则可在术中进行，降低患者对手术操作的紧张感。健康教育可从患者日常生活着手，例如术后饮食方面。可对患者意识状态与吞咽功能予以合理评估，鼓励患者进食，需给予流质饮食，富含营养，热量、蛋白以及维生素含量丰富，以对机体消耗予以合理补充。对存在自理缺陷的患者则需辅助喂食，若患者无法经口进食，需通过静脉或者鼻饲对营养予以补充。若患者体液不足，例如丧失额外体液或者大量引流液等，需对水分予以补充，以保证体液的平衡。饮食护理不仅需要让患者知晓自身饮食控制原则，还应让患者家属了解饮食护理的重要性，并对患者三餐进食予以监护，在进食前了解食物、用量以及调味料用量，避免由于家属准备的饮食不当造成患者病情受到影响。另外，由于患者需要予以流食，因此切忌食用需要轻微咀嚼或不易消化的食物，以免加重胃部及肠道负担，也可能由于患者自身吞咽功能受损导致食物无法正常下咽造成危险。

综上所述，对需实施手术的患者加强舒适护理干预可显著改善患者术前、术中、术后情绪状态，有利于手术的顺利实施；同时，舒适护理可令患者感受到来自医院的温暖，为护患关系的和谐化助力，具有推广价值。

作者:肖桂梅 单位:赤峰市阿鲁科尔沁旗中医医院

参考文献

[1]饶小英.舒适护理在手术室护理中的作用与实施对策[J].中国当代医药，2011，1（33）：111-112.

[2]孟晓霞.舒适护理在手术室护理中的应用方式和效果[J].中国卫生标准管理，2014，18（21）：31-32.

[3]靳艳平，路丽.舒适护理干预在手术室护理中的应用与效果评价[J].中外医学研究，2015，11（26）：100-101.

第2篇

【关键词】手术室护理；舒适护理；心理疗法

1 1995年kolcaka 提出舒适护理[1]的概念，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重病人的舒适感受和满意度。舒适护理理论大致包括4个方面：生理舒适，心理舒适，社会舒适，灵魂舒适。 是一种整体的、个性化的创造性、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[2]。手术室护理是围绕手术这一特定时期，针对手术和麻醉对病人造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。随着现代护理学科的发展，要求手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作，而应更注重“以病人为中心”的手术全过程护理[3]。我科为开展这一模式，以各科共300例手术为视点，取得较好的效果。现介绍如下。

2 资料与方法

2.1 临床资料本组300例，男性137例，女性163例，年龄3个月至84岁。全麻气管插管静脉复合麻醉154例，椎管内麻醉106例，局部浸润麻醉40例。普外科手术89例，妇科手术61例，胸外科手术35例，脑外科手术19例，骨科手术35例，泌尿外科手术40例，眼科手术19例，口腔科手术2例。

2.2方法

2.2.1术前访视（心理舒适护理）手术室护士用和蔼的微笑，亲切的语言安慰和引导病人正确认识疾病，针对不同病例讲解成功的实例，帮助病人树立信心，解除思想负担。向他们介绍手术室的环境及进入手术室的准备工作，告知在手术期间有手术室护士陪伴他度过手术期并对其进行护理。倾听他们说话时专心，回答询问时认真，尽量鼓励病人讲出心里话，尊重其隐私。对于儿童，手术室护士向患儿及其父母提供必要的信息，讲解术前禁食的重要性，根据不同年龄组儿童的心理特点和要求采取不同的交流方式。如对3个月至6岁的患儿，巡回护士通过讲童话及哄、抱等亲密接触使其产生信赖感；而对）7～15岁的患儿，巡回护士则握着他们的手对其进行鼓励、表扬，从而与患儿建立友好的关系。

2.2.2术中舒适护理（心理、生理舒适护理）

2.2.2.1病人进入手术室后，注意避免不必要的颠簸、碰撞，将病人送入安静的环境，室温控制在22～25度，湿度50%左右。在病人听得见的距离内不允许有喧闹声。虽然术前访视对手术病人的心理不适有所缓解，但手术室惯常的情景和声响会使病人迷惘，产生恐惧等不适感。因此，巡回护士借助术前访问时建立的关系，激发病人对手术的信心。如老年人对手术的心理耐受力较年龄人更加有限，孤独感、自卑感和对死亡的恐惧感兼而有之。此时，巡回护士以轻松的语调、适中的音量亲切地说：“大爷（大妈），昨天我去看过您，还记得吗？我是某护士，我和您的医生会随时关照您，随时向您的家人通报消息。有什么不舒服您尽管告诉我！为让病人感到舒适，可以给病人枕头，可解开或松开病员服的领口以利于呼吸，可为病人盖暖和的毛毯，婴幼儿可在手术床上垫变温毯。对于患有风湿病、关节炎、支气管炎的手术病人注意局部保暖，如用柔软的棉垫保护膝盖等。术前用药常包括腺体分泌拮抗药物，会使病人感到干渴不适。为使病人舒适，可用药棉湿润口唇。对于非全麻病人，我们简略介绍准备进行的工作，用通俗易懂的语言告诉病人为什么要做静脉注射，为什么要系固定带，告诉病人系固定带就像坐汽车扎安全带一样，能保证术中安全。进行注射等护理操作时稳、准、快，动作轻柔娴熟，减少疼痛刺激带给病人的不适。

2.2.2.2 减轻手术的不适，在放置前，将所有用来维持的臂撑、头架、布类或护腕均加上衬垫，以减轻病人的生理不适感，同时也防止压迫神经和血管。仰卧位时注意病人伸展的双臂与身体的夹角不要超过90度，以60～75度为宜，并为病人伸展的双臂垫盖包布或海绵垫，防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成病人的不适。对婴幼儿采取“大”字固定法时，可选用骨科棉垫式小夹板做支持点，绷带环扣式固定；侧卧位时选用适合婴幼儿生理特点的自制软支架，以使患儿舒适。成人侧卧位时两腿间置1大枕以减轻上面腿的压力，手术床两边安装撑架，短撑架位于病人背部，长撑架位于面前，臀部盖1条中单，用安全带固定，以利于病人稳定及舒适。截石位时，请麻醉师或医师帮助将病人双腿同时抬起，并弯曲放入脚撑，移开时也是如此，防止病人腰部扭伤造成不适。椎体手术俯卧位时，在手术床上垫1条中单，待病人麻醉后，1人抬起中单将病人置于俯卧位，再将病人移至架上，足部垫枕头，以防止病人曲屈造成不适。

2.2.2.3手术中，病人常会合乎情理地感到自己丧失了尊严，因此在麻醉及术中注意遮盖病人，尽量减少身体的暴露。必须暴露时，应先麻醉，后摆放手术及消毒，为病人创造一个舒适安全的环境。在施用麻醉剂前，将谈话控制在最低限度，特别对于处于全麻诱导期的病人，因为病人最后丧失的知觉是听力。椎管内麻醉时，巡回护士帮助病人维持不动，轻声平静地告诉病人会有什么感觉。对骨科病人，当需要电钻时告知他们电钻的声音及动骨的感觉。对实施非全麻区段麻醉的其他手术病人，术中及时告知他们出血不多，手术很顺利，不要过分紧张等。术中适当抚摸病人的肌肤，如抚摸患儿额头、轻握病人双手，可使病人感到心理舒适。对于因牵拉反应感到不适的病人和剖宫产产妇在取出胎儿时感觉的一些细微疼痛，上述措施均产生了良好效果。全麻病人可用四环素眼膏涂抹眼部或用护眼贴以防止结膜干燥。

2.2.2.4手术结束时，用温盐水擦拭净病人皮肤上的消毒液及血迹，为病人穿好衣裤或盖好被单，若有引流袋可用别针固定在病员服上，同时面带微笑地问道：“（某）先生，感觉还好吗？手术已做完，我们送您回病房。”病人过床时选择搬移布单法或卷轴法，代替单纯的搬移法，以减轻因震动带给病人的疼痛不适。

3 结果

通过舒适护理的运用，本组在生理和心理方面均有改善：由于心理因素引起的血压升高、心率增快的发生率由1997年的17%下降为0.5%；"特殊手术未发生因压力造成的神经损伤和循环瘀滞；因手术护理不当而导致的婴幼儿术后高热发生率为0.1%；成年病人术毕畏寒症状减轻；术后随访病人满意度99.8%。

4 小结

将舒适护理运用于手术室护理工作中，使病人在接受手术时充满了信心，感受到舒适与亲人般的温暖，在心理上获得满足感和安全感，从而为手术的顺利进行创造了良好的条件，并增加了术后获得最大程度功能恢复的可能性。因此，运用舒适护理衡量是否为病人减轻手术带来的不适，是衡量医疗护理服务水平的有效标准。把为病人提供舒适护理融入“以人为本，“以病人为中心”的手术室整体护理中，不仅补充完善了其内涵，而且给手术室护士提高业务素质带来了新的动力，也进一步提高了护理服务的质量。

参考文献：

[1] 廖红辉.拓展舒适护理研究、提供优质护理服务.黑龙江护理杂志

第3篇

【关键词】手术室；舒适护理；应用效果

【文章编号】1004-7484（2014）07-4410-01

现如今随着外科学的进一步发展[1]，手术治疗早已成为了最为主要的一种临床治疗手段，其护理工作同样是手术室中不可或缺的一个重要组成部分[2-3]。由于患者对整个手术过程以及术后效果不太了解，导致大部分患者在接受手术治疗之前都会出现恐惧、焦虑以及不安等多种负面情绪，严重影响了患者的配合以及生命体征，最终对手术效果造成一定的影响。所以，对患者进行有效且有针对性的护理，可以缓解患者的恐惧心理，减轻患者的手术压力，确保手术能够正常有效进行，提升整体的护理效果[4]。现如今护理模式正在不断地转变，越来越倾向于人性化和舒适化，以提高患者的满意度。我院对96例手术患者的48例采用了舒适护理，取得了较为良好的护理效果，现将报道如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取2011年8月-2013年11月期间，我院收治的手术患者共96例，随机将其分成观察组和对照组各48例，其中观察组患者男24例，女24例，年龄30-70岁，平均年龄（52.1±11.2）岁；对照组患者男28例，女20例，年龄35-75岁，平均年龄（54.2±12.1）岁，本次研究中28例为妇科手术，26例为骨科手术，20例为普外科手术，22例急诊科手术。两组患者无论是年龄、性别以及手术类型上均无显著差异（P>0.05）不具备统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：对照组患者行常规护理。手术室护理人员在患者进行手术之前，做好准备工作，当患者进入手术室前查看患者是否取下眼镜、各种金属物品、义齿以及个人贵重物品等，并交由家人保管。确定将患者的各项检查报告带入手术室，对患者姓名、年龄以及一般资料进行核对。根据患者的麻醉部位、手术方式等给予正确，术中对患者进行严密观察，并做好相关护理记录。术后根据患者情况分别送入普通病房、恢复室或ICU病房。

1.2.2观察组：观察组患者行舒适护理，护理方法如下：

1.2.2.1术前护理：患者在接受手术的前一天，护理人员到病房询问患者情况，查看患者病情、各项生命体征和检查结果。并且告知患者手术的必要性，术中需要注意事项以及术后效果，在与患者进行交流的过程中，回答患者提出的各种疑问，消除患者的不安以及恐惧心理，时刻观察患者的心理变化，建立一个良好的医患关系，提升患者对手术的信心。护理人员全程对患者进行照顾，讲解手术成功的案例，使患者配合手术进行治疗。

1.2.2.2术中护理：患者进入手术室前，护理人员与患者和家属进行沟通，安慰家属和患者，介绍手术的整个流程，消除患者的恐惧感和陌生感。患者进入手术室后，根据麻醉部位的不同帮助患者选择麻醉，告知患者麻醉过程中的注意事项，注意保护患者隐私。手术室的温度尽量控制在25℃左右，湿度在50%左右，对患者的生命体征进行监测，对意识清醒的患者询问感受。

1.2.2.3术后护理：注意对患者进行保暖，时刻观察患者的生命体征情况，对于意识清醒的患者告知手术情况。再将患者从手术室送至病房的途中，对患者的生命体征和情绪变化进行观察，给予及时处理。术后告知家属应当注意的事项，鼓励患者继续接受治疗。术后4d对患者进行回访，了解患者的康复情况，指导运动和饮食。

1.3观察指标

本次研究对患者的护理满意度、护理舒适度以及治疗总有效率等情况进行对比分析。

1.4统计学分析

本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P

3 讨论

舒适护理是近年来一种全新的护理模式，其倡导要以患者为中心，在临床中具有相对较好的应用效果[5]。

经过本次研究发现，本次研究观察组患者40例显效，8例有效，0例无效，总有效率为100%；对照组患者42例显效，4例有效，2例无效，总有效率为96%，（P

参考文献

[1] 汤瑞华，甄俭辉. 舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J]. 中外医学研究，2012，05：105-106.

[2] 闫群英. 舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J]. 中外医疗，2012，22： 157+159.

[3] 陈剑非. 舒适护理在手术室护理中的应用效果观察[J]. 中国保健营养，2013，05： 1302-1303.