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第1篇

[关键词] 老年单纯收缩期高血压；中医体质类型；健康教育干预

[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）04（b）-0096-03

老年单纯收缩期高血压（elder isolated systolic hypertension，EISH）是老年的常见病、多发病，是多种心脑血管疾病的危险因素。中医对高血压的认识强调整体观念，辨证论治，治病求本。其中，中医体质因素在高血压的发生发展中起着重要作用，且不同中医体质类型的高血压与疾病的性质和病机关系密切[1]。因此，运用中医体质理论对高血压患者进行体质分型，同时根据不同中医体质类型制订社区健康管理干预措施，对预防和控制高血压的发展有极大的意义。本研究通过采取信息收集、健康评估、体质辨识、中医健康干预等手段，利用先进的健康管理评估模式结合中医体质分类，从饮食、运动、心理、中医养生等方面制订个性化的体质调养方案及健康教育干预措施，达到“未病先防”、“既病防变”、“已病防复”，从而系统规范老龄化人群的中医健康教育干预及管理模式。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2010年6月～2012年6月广东省台山市人民医院治疗的EISH患者200例，根据2005年《中国高血压防治指南》（修订版）中老年EISH的定义：在静息非药物状态下2次或2次以上非同日多次重复血压测定所得的收缩压≥140 mm Hg和舒张压 0.05），具有可比性。见表1。

1.2 健康教育干预内容

对照组根据医嘱采取随机对症治疗及指导用药，观察组在对照组基础上采用集体健康教育和个体强化管理相结合的方法，利用先进的健康管理评估模式结合中医体质分类，在健康评估的基础上针对个体的健康危险因素，从饮食、运动、心理、中医养生等方面制订个性化的体质调养方案及健康教育干预措施，具体内容如下：

1.2.1 心理干预 根据中医理论重视对患者的心理调节，寻找与疾病有关的心理因素，如情志不遂、肝失畅达，将会导致气机运行不利，气滞血瘀，出现四肢麻木、半身不遂、口眼歪斜[3]，所以应多与患者进行交流，帮助患者树立战胜疾病的信心，以及通过心理疏导、放松疗法、倾听音乐、兴趣培养、催眠暗示等心理治疗，减轻患者的精神压力和心理负担。

1.2.2 饮食干预 中医体质强调“辨体施膳”，根据人体不同的体质类型采用不同的调护原则。不同体质类型的人选择不同性味的饮食可以有效地改善体质，抗御疾病的发生。例如，阴虚体质患者因其体内精、津、液亏损，饮食宜选用性凉或寒，味甘或苦的食物，禁忌温热性食品[4]。

1.2.3 运动干预 高血压患者多偏胖，体内脂肪过度堆积是产生高血压的重要原因之一，适当的有氧运动是首选的锻炼方法。增加有氧体育锻炼，如快步走、太极拳、健美操、慢跑、气功等，每日运动达到轻至中度的运动强度。护理工作中指导患者学习和掌握太极拳、八段锦、郭林气功等，进行持之以恒的锻炼。长期练习太极可以使身心宁静，去烦戒躁，有利于保持血压平稳，达到防病、治病的目的。

1.2.4 用药干预 老年EISH患者记忆力下降，对EISH知识缺乏；还经常合并其他老年性疾病，服用药物较多，易出现忘记服用、多服、不服或自行停药等情况。有些患者不能长期坚持健康的生活方式，改变不了自己的一些不良嗜好如吸烟等。因此，应经常加强EISH的用药指导教育，指导患者服药和每天严格检查患者服药情况。按医嘱服药，坚持个性化服药原则，中药汤剂宜温服。例如，其中阴虚质高血压病患者根据中医辨证论治，在天麻钩藤饮的基础上加减以养阴清热生津的药物如玄参、生地、麦冬、地骨皮、天花粉等[5]。

1.2.5 中医养生 保证充足的睡眠、保持安静的环境。做好防寒保暖工作。应控制食量，粗细搭配，饮食清淡，少食肥甘、辛辣；戒烟限酒。保持精神乐观、心境清静、性格平和。老年人提倡做有氧代谢运动，坚持适度的锻炼，长期规律地、循序渐进地按个人具体情况适度地运动。加强宣教，让高血压患者了解中医体质辨识、了解疾病的发生发展及转归、并发症等，通过摄生保养，改善与高血压病密切相关的体质，如阴虚体质、痰湿体质[6]。

1.3 评价标准

采用统一制订的调查表对健康教育干预的效果进行评价，包括按时服药，定量服药，生活方式改善，定期复查四个方面，按时服药、定量服药每项分为完全不、偶尔是、基本是、完全是记0～3分；4项总分为0～16分：0分为效果差，1～6分为效果较差，7～11分为效果一般，12～15分为效果较好，16分为效果好。干预后效果总分较干预前升高>50%为改善，升高18%～49%为进展，升高

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 12.0进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组健康教育干预后各项评分比较

观察组不同中医体质类型的EISH患者健康教育干预后在按时服药、定量服药、改善生活方式、定期复查方面各项评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。

2.2 两组健康教育干预效果比较

观察组不同中医体质类型的EISH患者实施健康教育干预效果的有效率在按时服药、定量服药、改善生活方式、定期复查方面均明显高于对照组的有效率，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表3。

3讨论

EISH是心、脑血管疾病的重要危险因素，具有发病率高，致残率、致死率高的特点。中医体质学说已被广泛应用于现代多种疾病的预防治疗中，运用中医体质学说理论对高血压进行体质分型，并引入高血压的预防干预中，对预防和控制高血压的发展，阻断其病理体质发展，降低高血压的发病率具有重要的临床意义[8]。在中医体质的基础上实施健康教育干预充分体现了中医的整体辨证治疗理念，对患者的运动、饮食、情志等方面进行积极干预指导，针对不同的发病地点、时间、机体反应、病情发展阶段的证候区别对待，强调辨证治疗和护理。如对痰湿质高血压患者进行早期的健康教育干预，进行合理的生活指导和饮食控制，就能延缓高血压病情的发展，防止靶器官损害的发生[9-11]。本研究从按时服药、定量服药、生活方式改善、定期复查等4个方面进行观察，结果显示，观察组不同中医体质类型的EISH患者健康教育干预后在按时服药、定量服药、改善生活方式、定期复查方面各项评分均明显高于对照组，且观察组不同中医体质类型的EISH患者实施健康教育干预效果的有效率也明显高于对照组的有效率（P < 0.05）。与陈晓飞[12]、朱群菁[13]的研究观点基本一致。

综上，对不同中医体质类型的EISH患者实施系统的健康教育干预措施，可以明显提高患者治疗的依从性及治疗效果，值得广泛推广和应用。

[参考文献]

[1] 陈俊邦.中医体质类型与高血压的相关性研究[J].按摩与康复医学，2012，3（4）：31-32.

[2] 匡调元.中医体质病理学[M].上海：上海科学普及出版社，1996：88.

[3] 钱岳晟，张怡，朱鼎良.高血压病患者中医体质分类及与心血管危险因素的相关研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（10）：1160-l161.

[4] 黄伟芬.健康教育在高血压病患者中的应用[J].临床和实验医学杂志，2011，10（18）：1475-1476.

[5] 陈立典，韩平，杜建，等.福建省高血压影响因素与中医体质分型的研究[J].中国老年学杂志，2007，27（13）：197-1298.

[6] 粱纪凤.高血压病患者健康教育在整体护理中的应用[J].白求恩医学院学报，2011，9（5）：385-386.

[7] 丁纯叶.健康教育在高血压病患者中的应用[J].中国现代医生，2009，47（6）：97-98.

[8] 刘晓玲，苏娟.健康教育在高血压病人护理中的应用及体会[J].中国社区医师：医学专业，2011，13（15）：267-268.

[9] 刘晓燕，郭静.运用中医体质学对高血压患者进行饮食调护[J].内蒙古中医药，2012，31（3）：175-176.

[10] 金艳蓉，江建锋，李军，等.昆明地区高血压人群中医体质分布特点调查分析[J].湖南中医药大学学报，2011，31（7）：77-78.

[11] 刘娟.332例高血压病患者中医体质类型构成比调查分析[J].中医研究，2011，24（11）：51-52.

[12] 陈晓飞.用中医体质学说对原发性高血压患者饮食调护进展[[J].中华现代临床护理学杂志，2011，6（5）：259-261.

第2篇

【摘要】

目的：了解包头市各类高校学生预防艾滋病健康教育状况及特点，为开展该人群的艾滋病健康教育提供科学依据。方法：采用分层整群抽样方法对包头市医科、工科、师范三类院校1 513名学生进行预防艾滋病知、信、行调查。结果：不同院校学生掌握预防艾滋病知识、端正预防艾滋病态度及树立预防艾滋病健康行为方面程度高低不一，医科院校学生优于其他院校学生。结论：不同高校在学生中开展预防艾滋病健康教育宜根据各类学校特点、学生需求和教育目标制定教育内容和策略。

【关键词】 艾滋病；学生；健康教育

艾滋病健康教育作为防控艾滋病的重要措施之一，已被社会广大人群接受和认可[1]。大学生作为社会中知识层次较高的一个群体，其影响范围较大，能更好地向社会传播、扩散预防艾滋病的科学知识及观念[2-3]。然而，由于高校类型不同专业各异，以及在未来社会分工中发挥不同作用，因此在预防艾滋病知、信、行方面可能存在差异。为寻找各类高校学生预防艾滋病健康教育的共同点和各自特点，更具针对性地在高校中开展预防艾滋病健康教育，对包头市三种类型院校学生进行了预防艾滋病知识、信念、态度及行为的调查。

1 对象与方法

以分层整抽样方法在包头市抽取医科、工科及师范三类院校1年级和3年级大学生1 513人作为调查对象，年龄21.13±3.04岁，其中医科类大学生719名(47.5%)，工科类大学生366名(24.2%)，师范类大学生428名(28.3%)。采用自填匿名问卷调查法。问卷参考国内有关预防艾滋病的研究资料自行设计。共发放问卷1 589份，回收1 513份，有效回收率94.06%。所获资料在SPSS10.0软件包基础上建立数据库，并进行统计分析。

2 结果

不同院校大学生对预防艾滋病基本知识掌握情况见表1。表1 三所院校大学生对艾滋病传播途径及预防措施的认知(略)

各校学生预防艾滋病信念和态度比较见表2。表2 三所院校大学生对艾滋病态度与信念的认同率(略)

三所院校学生预防艾滋病行为比较见表3。表3 三所院校大学生预防艾滋病行为表现（略）

3 讨论

高校大学生预防艾滋病健康教育的首要目的是要寻求并建立有效的方法，普及预防艾滋病知识，增强学生对艾滋病的认识和了解，从而促进安全行为以及增强对艾滋病人的理解、支持和帮助。本次调查结果显示，包头市大学生易接受新鲜事物，对预防艾滋病健康教育有较积极的参与意识，但在预防艾滋病知识、信念及行为方面与其文化层次相比仍显不足，这与国内一些地区的有关报道结果相一致[4－5]。对各类院校大学生预防艾滋病知、信、行比较中看出，在知识掌握上医科和工科类大学生明显好于师范类大学生；而在信念和态度方面，工科及师范类大学生表现较为消极；在预防艾滋病行为方面，医科类大学生表现较好。

医科类大学生在掌握预防艾滋病知识方面具有得天独厚的条件，致使他们对艾滋病的了解和认知都高于其他院校大学生。所以易于利用所学的知识来端正自己的信念和态度，指导自己的行为。师范类大学生肩负着为人师表、传授健康知识和教育下一代的重任，因此师范类院校更应加强有关预防艾滋病健康教育工作；不仅要连续系统地传授知识，更重要的是加强信念和态度的转变、规范行为、树立典范。工科类大学生有良好的自然科学基础，宜加强有关预防艾滋病健康教育的深度和广度，培养健康行为，使他们在社会中的信息传递起到积极作用。

大学生预防艾滋病健康教育规划应更具针对性和适用性。宜根据各类院校特点、学生需求和教育目标制定教育内容和策略。高校有关领导应高度重视，为其创造一个和谐环境。通过学生社团开展校园活动来加强大学生预防艾滋病的参与热情。

参考文献

[1] 徐韬，胡俊峰，侯培森.艾滋病健康教育研究进展[J].中国健康教育，2002，18(2):111-114.

[2] 马骁.健康教育学[M].北京:人民卫生出版社，2004：273.

[3] 王彦超，贾文祥.包头师范学院学生干部艾滋病知识培训效果评价[J].中国学校卫生，2004，25(6):704.

第3篇

[关键词]健康教育；类风湿性关节炎；功能锻炼

文章编号：1009-5519[2008)08-1178-02　中图分类号：R47　文献标识码：A

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthfitis，RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性结缔组织病。病因不明，与遗传、感染、环境、雌孕激素失调等因素有关。基本病理改变是滑膜炎和血管翳形成。血管翳侵袭关节软骨和骨组织，造成关节畸形、强直、功能丧失，是致残的主要内科疾病。由于RA不能根治，一旦停药或受到外界刺激容易复发，许多患者因患病导致关节畸形等，对生活失去信心。为了提高患者的生活质量，帮助他们正确认识疾病，对我院风湿免疫专科门诊收治的103例RA患者，在给予中西医结合治疗的基础上，配合多种形式的健康教育，收到良好的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1．1 临床资料：选择2005年10月～2007年10月，符合1987年美国风湿病学会类风湿关节炎分类标准，确诊为RA的患者103例，其中男17例，女86例，年龄14～78岁。

1．2 治疗方法

1．2．1 中西医结合治疗：西药主要是应用免疫抑制剂和对症口服小剂量甲氨喋呤片、柳氮磺吡啶和非甾体类消炎止痛药等。中医运用辨证施治的方法补肝肾、强筋骨、调气血、祛风湿、通经络。炎症控制后配合针灸理疗按摩，目的是增加局部血液循环，疏通筋脉，松弛肌肉痉挛，缓解疼痛。

1．2．2 健康教育：来院初诊为RA的患者，详细讲解疾病知识：发放RA健康教育宣传资料；定期组织风湿免疫科专家进行专题讲座，利用电视或公开发行的报刊等媒体进行宣教。开通咨询热线电话，随时解决患者的疑问。定期进行电话随访，了解患者情况。示范演示进行行为训练。

2 健康教育内容

2．1 心理疏导：帮助患者正确认识疾病，保持乐观向上的精神风貌和平和的心态，消除恐惧、悲观等不良情绪。多参加有益的娱乐活动，做好长期同疾病作斗争的精神准备。

2．2 早期正规治疗：RA最大的危害是致残，大量临床实践证明，多数RA患者的关节侵蚀都发生在发病的1～2年内。在发病初期如果不进行正规治疗，会导致关节畸形，功能受损，加大治疗难度，降低生活质量。因此提倡早期正规治疗。

2．3 用药指导：RA患者的治疗以口服药为主，需要长期用药，药物不良反应较大，应加强用药指导。不能擅自停药，RA的药物一般对胃肠刺激较大，应饭后吃。服用柳氮磺吡啶时，应多饮水，以防结晶尿形成。甲氨喋吟长期服用可能导致骨髓抑制和肝功能异常，嘱咐患者定期复查血常规和肝功。服药期间如果发生皮肤瘙痒、荨麻疹、抵抗力降低，容易感冒等症状，应及时到医院就诊。

2．4 生活宜忌：潮湿、寒冷、过度疲劳、精神刺激、生活不规律都可致症状加重。因此，RA的患者应注意保暖，防止冷的刺激，冬天睡觉时可戴上弹性手套。晨僵的患者，起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节。起居有规律，急性期注意休息，保持良好的心态。多吃鱼油、蜂蜜、含高维生素的蔬菜水果和高蛋白、易消化的食物，不宜摄入高脂、高糖、辛辣刺激性强的饮食。

2．5 防止关节损伤：RA的患者都有不同程度的骨质疏松，关节骨质较为脆弱，因此，无论做什么事，都应有意识的保护好关节。例如：起床时，应手掌或前臂用力，不能手指用力。急性期关节应处于功能位制动，避免关节受压和长时间保持一个动作。长期服用激素的患者，要当心意外伤害，防止皮肤撕裂。

2．6 功能锻炼：RA缓解期应进行功能锻炼，保持和增加关节的灵活性，维护关节功能，防止关节畸形和肢体废用。功能训练要循序渐进，开始可以在床上运动，逐渐增加活动量，可做操、散步、打太极拳等，每日活动量以不加重局部症状，不影响第二天锻炼为原则。由于RA最常侵犯的关节是手部关节，所以手部关节的锻炼尤为重要，方法为：先握拳。再伸直，运动时腕先背伸。再屈曲，反复10～15次。腕内收、外展，各指并拢散开，双手指互相对抗，双腕关节背伸，双手合十做拜佛状。

2．7 定期复诊：目的一是观察病情变化，及时调整治疗方案；二是监测药物的不良反应。

3 结果

采用自行设计的表格进行问卷调查，发放问卷120份，收回103份，将结果进行分析比较。健康教育前后

第4篇

【关键词】 类风湿性关节炎；心理护理；健康教育

类风湿性关节炎（RA） 是一种以对称性、多发性、自身免疫性为主的全身性疾病。当炎症波及软骨及骨质时出现关节强直及功能障碍[1]。另外该病疗程长， 病情顽固， 治疗需要消耗大量财力物力， 所以导致患者对疾病的治疗失去信心， 在精神上出现了焦虑、孤独、自卑等情绪。但是多年来， 人们对该病没有形成深刻的认识， 以致于延误治疗时机， 使疾病得不到及时有效的治疗。因此护理人员做好患者的心理护理及健康教育， 减轻患者痛苦， 解除患者担忧， 对提高生活质量， 树立战胜疾病的信心很有必要。RA在我国的患病率为0.32%～0.36%， 其中80%发病在35～50岁， 女性患者约为男性的3倍。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2010年4月～2011年5月， 本院收治的20例类风湿性关节炎患者中， 男6例， 女14例， 年龄30～60岁；患病时间最长者1年， 最短者3个月；以春秋冬3季发病较多， 临床表现为关节疼痛、肿胀、活动受限， 严重者出现 “天鹅颈”与“纽扣花”等畸形。

1. 2 方法

1. 2. 1 心理分析 通过对患者的观察与了解， 将分析结果总结如下。①恐惧：害怕受到冷落、嘲笑 同时又担心生活不能自理， 治疗费用高， 给家庭、子女带来麻烦， 而产生自卑情绪。②忧虑：担心药物毒副作用强， 影响学习、工作和生活而焦虑不安。③孤独：因为该病较顽固， 反复发作， 害怕“久病床前无孝子”而被家人抛弃。④悲观：因该病疗程长， 治疗效果又不太明显， 看不到希望， 所以在思想上患者产生较大的压力， 而对生活失去了信心。

1. 2. 2 心理护理 1）综上所述， 护士要采取劝导、解释、宽慰、鼓励等方法， 消除患者的负性情绪。①认识和疏导负性情绪：提供合适的环境使患者表达心中的悲哀， 尽量减少外界刺激， 让患者知道负性情绪不利于疾病的康复， 长期的情绪低落会加重病情。②鼓励患者学会自己照顾自己， 同时激发患者对家庭、对社会的责任感， 正确认识疾病， 积极配合护理人员， 争取得到较好的治疗效果。对已发生关节功能障碍的患者， 要充分发挥健康肢体的作用， 体现自己的生存价值。③参加有意义的集体活动：组织患者集体学习疾病的知识或讲座， 以及参加娱乐活动， 充实患者的生活， 克服不良情绪。2）多与患者亲属交谈， 调动社会及亲属对患者的支持和理解， 使患者感到亲情与关爱就在身边。可通过电话问候、也可通过书信等形式让患者得到精神安慰， 配合治疗。3）向患者讲解疾病的相关知识、治疗过程及预后恢复情况， 必要时调动同类患者现身说法， 鼓励患者增强战胜疾病的信心， 争取早日康复回到工作岗位。4）帮助患者树立正确的人生观， 用积极乐观的态度面对疾病；既要重视疾病、积极配合治疗， 又不能过分担忧、放弃治疗或对治疗失去信心；要调整好自己的心态， 保持乐观的心情， 提高机体的自身免疫力。

1. 2. 3 健康教育 因患者个体间的文化素质、心理素质和性格的不同， 采取多种方法， 如讲解、放录像、发宣传资料等， 让患者和家属了解疾病的病因、临床表现及饮食、服药等注意事项， 提高患者对疾病治疗及护理的依从性， 同时应少食动物内脏、过酸过咸及刺激性食物。避免感染、潮湿、精神刺激等诱因。避免过度使用小关节、过度体力消耗， 强调休息和治疗性锻炼的重要性， 必要时配合理疗、按摩， 促进血液循环。提示患者坚定信心、坚持治疗， 养成良好的生活方式和习惯；有计划地锻炼， 保护关节功能， 延缓功能损害的进程。坚持在医生的指导下服药， 不可擅自停药、换药、加减药量， 坚持规律用药， 减少复发。严密观察疗效与不良反应。定期检测血、尿常规及肝肾功能， 病情复发时及时就医， 以免重要脏器受损。

2 结果

通过对患者心理护理与健康教育， 使20例住院患者中17例患者能够积极与医生配合， 主动与他人交流， 消除了惧怕、忧虑、孤独、悲观等消极情绪， 认为得病并不可怕， 要敢于面对， 不能被疾病所吓倒， 还告诉身边的病友， 树立战胜疾病的信心。

3 讨论

人不是神， 吃五谷杂粮不可能不生病， 而是得了病积极配合医生治疗， 不要怨天尤人， 自暴自弃， 尽最大努力使疾病早日康复。类风湿性关节炎不仅危害一个人的身心健康， 还会危及到整个家庭的和睦。因此对该类患者， 要进行全面的、扎实的心理护理及健康教育。

第5篇

【关键词】慢性泪囊炎；人工鼻泪管植入术；健康教育

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2010）11-0104-01

慢性泪囊炎是一种常见的眼病，因不断溢泪、溢脓，给患者精神上造成很大痛苦。根治此病的方法是手术治疗，以往所进行的鼻腔泪囊吻合术改变了泪道正常结构，且创伤较大，手术要求高，面部皮肤遗留疤痕，患者难以接受。今年以来我科采用人工鼻泪管植入术治疗，因人工鼻泪管与人体生物相溶性好，不改变原有解剖位置，可长期放置，且操作方法简单、安全、术中出血少，无皮肤切口，不留疤痕，微创无痛苦，治疗效果显著。2010年1月至2010年10月我们对32例行此手术的患者进行有针对性地健康教育，取得满意效果，现将有关资料报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料:本组30例中，32眼，男6例6眼；女24例26眼。年龄21-80岁，平均44岁，病程1年-40年。

1.2健康教育方法:主要是主管护士采用谈心方式对患者进行护理评估，了解其健康教育需求，然后根据评估结果采取有针对性的健康教育，各班辅助护士随时详细解答患者提出的各种问题，介绍疾病相关知识。根据患者的知识层次特点，制定合理易懂的健康教育方案和宣传、指导方式，编写本病健康教育处方，打印成小手册发放给患者，通俗易懂，携带方便，患者和家属可随时阅读，使其建立健康行为，从而更好地配合医疗护理。

2健康教育实施措施

2．1心理疏导:慢性泪囊炎表现为长期溢泪、溢脓，部分患者内眦部周围皮肤浸渍糜乱，带来美容上的缺陷，又担心手术效果，常表现为烦燥焦虑等情绪，因此，我们应详细向患者讲解疾病的相关知识，如告知此病溢泪的原因，手术的必要性、手术方式及注意事项，并创造一个整洁、舒适的治疗环境，将本病房手术成功的患者介绍给他们，鼓励患者增强信心，消除其紧张恐惧心理，使患者以最佳状态接受手术并积极配合治疗和护理。同时也要注意到不同患者心理活动的差异较大，要抓住主要矛盾，有针对性地进行心理护理[1]。

2．2卫生行为指导:讲究卫生，首先应做到勤修指甲，勤洗手，勤换手帕，勿用脏手及不洁之物擦拭眼部，指导正确拭泪液的方法，即采用轼醮去泪液或向上擦拭泪液，可以避免加重睑外翻而随之下泪点外翻。术后勿用力挤眼及揉眼，教会患者术后防止用力咳嗽及打喷嚏的方法（如用大口呼吸，舌尖顶压上鄂，手指压人中穴），不可用力擤鼻，避免剧烈刺激运动，以防人工鼻泪管脱出，生活规律，半年内避免重体力劳动，注意劳逸结合，保证充睡眠，防止视疲劳，注意保暖，预防感冒。

2．3局部用药指导:①滴抗生素眼药水，每日4-6次，指导患者正确滴眼药水的方法，术前每次滴眼药前，先用手指按压泪囊区，排空泪囊内的分泌物后，再滴眼药水，利于药物吸收；滴眼药水时，患者向上注视，将下睑轻轻下拉，在眼药瓶距眼球1-2cm处将药液滴入下穹隆部1-2滴，不要将药液直接滴在角膜上，以免刺激引起不适。②抗生素液鼻部雾化吸入，每日2次，以减轻鼻腔炎症及粘膜水肿。③1%麻黄素滴鼻剂滴鼻，每日4-6次，以收缩鼻腔粘膜，减少或预防出血，利于引流及预防感染。④术前用生理盐水加抗生素进行泪道冲洗，减少泪道分泌物，术后泪道冲洗至关重要，用0.4%庆大霉素和0.1%地塞米松混合液进行冲洗，为避免损伤泪道，可从上下泪点交替进针，前3天每日2次，以后每周1次，共计4周。

2．4病情观察指导:评估患者全身情况，测量生命体征，观察有无感染、发热等，询问女性患者是否避开月经期，协助患者进行各项检查，并介绍检查的目的和注意事项，如心电图、血常规、凝血功能、血糖等，及时请耳鼻喉科会诊，排出严重鼻部疾患，如有异常及时通知医生；若有高血压、糖尿病患者，术前应尽可能将血压和血糖控制在正常范围内，术后注意观察鼻腔出血及术眼疼痛、肿胀情况，可酌情应用止血剂和镇痛剂，出现眼睑肿胀者可行局部热敷，观察术后泪道冲洗是否通畅。

2．5饮食指导:加强营养，宜进食营养丰富、易消化饮食，多食水果、蔬菜，禁食辛辣刺激性食物，保持大便通畅，局麻患者术前一餐不要过饱亦不可空腹，以免术中呕吐或发生低血糖反应，术后鼻腔有出血者勿进食过热及生硬的食物。

2．6出院指导:填写出院指导卡，并留下双向联系电话，便于患者复诊和进行回访指导。患者出院后1周内仍应坚持滴抗生素眼药，指导患者正确滴眼药的方法，行泪道冲洗，每周1次，共计4周，然后改为每月1次，持续6月，保持泪道通畅，按医生建议定期复查，如有不适，随时就诊。

健康教育不是简单地传播来自客观实际的正确信息，而是有意识地帮助人们建立和发展有关健康的正确态度、信念和价值观[2]。通过对30例（32眼）慢性泪囊炎行人工鼻泪管植入术的患者实施以上健康教育措施，患者和家属提高了对慢性泪囊炎的认识，解除了对此病的恐惧和顾虑，掌握了慢性泪囊炎疾病的相关知识，使患者积极主动配合医护人员进行手术治疗， 除一例术后冲洗泪道不通畅后又行鼻腔泪囊吻合术以外，其它术后冲洗泪道均通畅，患者无溢泪、溢脓症状，回访效果良好，无一例并发症发生。因此，进行正确全面的健康教育可提高慢性泪囊炎行人工鼻泪管植入术的成功率和促进患者顺利康复，减少术后出血及感染等并发症的发生，同时也建立了良好的护患关系，提高患者的满意度。

参考文献

第6篇

关键词 分组教学 体育 少数民族

由于民族地区受地域特点、民族文化、自然条件、经济状况、民族信仰等因素的长期影响，形成了本民族独特的人文特性，在民族地区开展体育教学中也要针对学生的民族特性，特别是在开展组织教学时，能利用合理有效教学手段和教学方法就能够取得事半功倍的教学效果，如在分组教学中不但要根据教材的实际要求，还要结合民族学生的身心特点才能采用简单实用、灵活多样、行之有效的组织形式。

1民族学生个性特点的简要分析

不同的民族有着不同的生活习性，受民族地区地域特点、文化素养、个人信仰等因素的影响，少数民族的学生有着不同的价值观和个性特性。如藏族地区的藏族是全面信仰藏传佛教的少数民族，有其独特的生活方式和风俗习惯，在这种文化背景下成长的中学生他们的个性特点与其它文化背景下的中学生有所不同，不同的文化背景可能会影响中学生的身心发展，要顺利地开展藏族中学学生的体育教学就必须了解他们的个性特征。通过研究和观察发现藏族学生多数豪爽，为人正直，讲团结互助意识强，尊敬师长，男生冒险意识强，女生责任感强。但自主锻炼方面，主动意识差，思想观念相对保守，不善于自我展示等等。

2民族地区体育与健康课的开展分组教学的意义

（1）能够调动学生参与体育教学的积极性。在学校教学活动中，学生多数时间是在教室进行接受传授知识的活动，由于受到应试教育教学理念和填鸭式教学方式的影响，学生的学习负担相当重，他们缺少自我展现的机会与空间，分组教学学生有了展现自我的舞台，满足了个性发展的需求，参与教学活动的积极性就高。

（2）充分开发和利用体育场地和器材。在少数民族地区由于各种条件的限制体育多数学校没有标准化的体育运动场地和器材，更何况都是自然班上课，人数较多，在有限的环境下通过分组教学，能有效地缓解运动场地运动器材不足而带来的压力。

（3）分组教学增加了学生练习的次数，增大了课的密度与运动量，学生生理负荷也会明显上升，有利于锻炼学生身体。

3通过研究与教学实践，发现适宜于民族地区体育课分组的形式如下

（1）按照性别进行分组。我们目前无论是小学还是中学，都是男女自然班上课，有些教学内容和教学目标有着明显的性别差异。如，在素质课练习时，男生一般情况下练习引体向上，女生练习仰卧起坐。这时可分为男生组和女生组，分组后按照男女生的不同情况分别安排合理的运动量，达到完成课的教学任务。

（2）按照集合队形分组。在体育实践课的教学中，我们时常会按照学生身高由小到大或由大到小，成几路纵队或几列横了队进行集合活动。根据教材内容，有些练习内容就可以按照自然队一排或列为一组进行分组练习，如在篮球运球教学活动中，运球接力是同学们喜欢的游戏形式，这是根据队形自然分组，能够尽快地组织教学活动，防止因分组形式的复杂而浪费时间。这种分组有利于培养学生的集体荣誉感，增强集体凝聚力，培养学生的竞争意识。

（3）自由组合分组。在体育教学过程中，我们常会发现每个同学基本都有自己关系比较友好的同学，他们或许有着相同的爱好和兴趣，且在活动过程中且常往一起走，因此，在有些教材的教学中充分发挥他们相互了解，相互亲近，相互友爱的关系，分组教学时采用自由组合的形式，给他们自己有了选择的余地，满足了个人心理学的需求。如，中长跑教学是一项较为枯燥的运动项目，通过采用自由组合练习的形式，那么性格相投，关系密切的同学自由组合起来，从而相互鼓励，相互带动就能在轻松愉快的氛围中完成练习任务。

（4）按技术水平或运动能力进行分组。一个班级体里，个体身体条件存在着较大的差别，特别是在少数民族地区，由于各种原因，有时一个班级里学生的年龄也有一定的差别，这样势必在体力，运动能力上存在着差别。对于有些教学内容，若不区别对待，就不会取得好的教学效果。在快速跑教学中，为了激发学生的兴趣和竞争意识，培养学生自信心常采用让距离追逐跑，如果不按照学生实际的运动水平进行分组，对优秀学生而言胜责优势，败责自然，因为自己让距离了。对于其他同学而言，自尊心会受到伤害，自信心也会受到打击。如果根据学生的快速跑的成绩及水平相近的分成不同组进行活动，这样大家在同一水平线上差距不大，也就避免差距太大造成的羞愧感，这次你追我，下次我追你，从而增强了教学的趣味性，增强了彼此的荣誉感和拼搏精神。

第7篇

关键词：永久起搏器 植入 健康教育路径

Health education way to implant in patients application in the permanent actuator

Zeng Lan

Abstract:Objective:The discussion implementation health education way implants in the patient health education in the permanent actuator the application effect.Methods:Designs the health education way table,strictly carries on the health education according to the way.In order to guarantee the health education the usability,the rationality,the validity,have solicited faculty doctors the opinion,and unifies the patient to the healthy knowledge demand,after has formulated the permanent actuator implantation health education way.The content includes: Health education time,education content,implementation time,signature.The education way carries on the appraisal by the tube bed nurse after the patient special details or the demand,but adopts the appropriate method (oral,written,multimedia) gives the propaganda.The appraisal tube bed nurse acts according to the health education way table formulation the time appraisal before,nurses group leader to carry on the appraisal non-periodically,head nurse leaves the hospital 1~2 day in the patient to carry on the comprehensive appraisal.After finally the patient can grasp the permanent actuator implantation comprehensively the health education content,thus improves patients quality of life,is advantageous in promotes the patient and the family member to nurses the work the degree of satisfaction.Conclusion:The health education way is the implementation health education effective method.

Keywords:The permanent actuator Implants The health education way

【中图分类号】R494 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2010)12-0022-02

目前，植入永久起搏器作为治疗严重缓慢型心律失常和部分快速型心律失常等疾病的一种有效治疗手段，已广泛应用于临床，永久起搏器一旦被植入患者体内，它将成为患者生命与健康的重要保障，对患者进行正确、详实的健康教育，有助于康复和提高生存质量，我科应用健康教育路径对患者实施健康教育，取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。我科2008年10月～2010年6月有21例患者安置了永久起搏器，其中Ⅲ度房室传导阻滞患者20例，有18例患者植入起搏器类型为DDD，2例患者植入起搏器类型为VVI，快速型室性心律失常患者1例，植入起搏器类型为ICD。

1.2 方法。

1.2.1 制定健康教育路径表。为保证健康教育的实用性、合理性、有效性，征求了专科医师意见，并结合患者对健康知识的需求，制定了永久起搏器植入术后的健康教育路径。内容包括：健康教育时间、教育内容、实施时间、签名。教育方式由管床护士根据患者具体情况或需求进行评估后，而采取合适的方法（口头、书面、多媒体）给予宣教。见表1。

1.2.2 评价。管床护士根据健康教育路径表制定的时间定期评价，护理组长不定期进行评价，护士长在患者出院前1~2天进行全面得评价。

2 结果

患者能够比较全面牢固的掌握永久起搏器植入后的健康教育知识。

3 护理体会

3.1 健康教育路径实际上是对病人进行健康教育的时间表和计划表，使护士知道做什么，怎么做［1］，可以弥补年轻护士因业务水平低，经验不足而造成的低效性宣教，可避免同一内容重复宣教，也可避免将教育内容一次性灌输给病人，而病人却受益不多，甚至产生反感情绪。护理人员可以根据路径表有预见性的安排宣教时间及内容，可进行全程质量控制，有利于提高护理质量。

3.2 健康教育路径表要求护士定期主动向患者及家属讲解疾病的有关知识，满足了患者对健康知识的需求，增加了护患沟通与交流的机会，增进了护患关系，提高了患者对护理工作的满意度。

3.3 健康教育路径表规定了讲解的时间、顺序、内容，避免了各种原因造成的时间浪费，同时要求护士及时评价、必要时反复进行，加深了患者的理解和记忆，保证了健康教育的有效性和实效性。

总之，应用健康教育路径表对永久起搏器植入患者实施健康教育有利于提高健康教育的效果，从而提高患者的生活质量，有利于提升患者及家属对护理工作的满意度，是一种切实可行的工作方式。

第8篇

关键词：糖尿病健康教育、分泌、疾病、临床

糖尿病是慢性病中的一种，一旦患上终身无法摆脱不了，在两种常见的糖尿病当中2型糖尿病占到了9成。在加上现代人们的生活水平不断提高，这种类型的糖尿病发病率更是增加，预计到2025年，我国的糖尿病患者数量将高达三亿多。我国目前的糖尿病患者数量仅少于印度，可见在众多的疾病当中糖尿病的防治工作的任务还是比较重的。现在我国各医院进行糖尿病的防治工作主要遵循的是饮食控制、运动和药物治疗、定期检查、患者自我管理教育。而其中的糖尿病教育是最为有效的治疗方式，其健康教育的形式也不断进步，现已经从传统的以知识讲授为主走向了互动协作的模式。 和糖尿病有关的基础知识

糖尿病是以高血糖做为基本特征的内分泌代谢类的疾病，糖尿病患者长期存在血糖高的现象就会导致其它的器官出现慢性损害的现象。糖尿病极易引发并发症，低血糖、心血管疾病、神经病变等，危险的甚至会对患者造成生命危害。引起糖尿病的原因主要有两个方面，一是遗传因素，二是环境因素。临床上糖尿病患者主要表现出食量大、多尿、喝水度，但是却较为消瘦，被称为“三多一少”。常见的糖尿病主要为两类，一类被成为1性糖尿病，这种类型的糖尿病对胰岛素具有很高的依赖性，主要是因为患者体内的胰岛素不足所造成的，另外一种糖尿病的类型被成为2型糖尿病，这种类型糖尿病患者胰岛素分泌是正常的，但是胰岛素的功能却无法正常发挥，医学上将这两种类型的糖尿病称为原发性糖尿病，根本原因是因为肥胖、免疫系统缺陷、遗传等因素引起的。

2、对糖尿病患者进行健康教育所具有的意义

2.1利于患者进行科学治疗，重视合理膳食

一旦患有糖尿病，这种病将会跟随患者一生，而在这漫长的治疗过程当中，不仅仅需要患者的定期服药、定期测血糖，还需要患者科学的进行治疗，改变原有的不良生活，合理调整膳食，要采取适当的锻炼方式，配合药物治疗，增强治疗效果。

2.2能够有效的预防并发症的发生

糖尿病的并发症是比较多的，在治疗早起患者要是能够合理用药控制，并发症就有可能也被药物控制，但是当并发症出现后在进行药物治疗取得的效果却是非常不理想的，所以糖尿病并发症重在早期防治，而不是后期治疗。

2.3给患者以心理上的治疗

这种终身无法治愈的疾病对于患者来说不仅是给患者的身体上带来了病痛，同时也给患者心理上莫大的折磨，患者不仅担心治疗效果不理想，同时经济上还存在一定的压力，这些患者患者过度紧张，导致长期睡眠不足，产生这些情况的主要原因是因为大多数的糖尿病患者对糖尿病的基础知识了解非常少。所以健康教育是患者了解不良生活方式对糖尿病的治疗的影响，能够让患者在心理上进行自我约束，配合治疗。

3、糖尿病健康教育在内分泌护理中的具体应用

做为一种终身疾病，糖尿病患者的治愈率是比较小的，出现并发症死亡的患者数量也是比较少的，而绝大多数的患者都需要终身进行服食药物治疗。患者应该认识到这种慢性疾病的治疗切不可求快，科学服药，采取中和治疗的方法保证患者的生活习惯，若治疗不合理则十分容易诱发并发症的出现，患者的生活质量将会明显的下降，家属的生活也会收到影响，患者寿命也不缩短。

自我管理在糖尿病患者的治疗当中是非常中重要的，糖尿病健康教育就是以理论为基础对患者开展有关知识的讲解及引导其改变不良生活习惯。目前糖尿病健康教育的模式主要有8种，分别是计划性的、护理程序式、焦点解决、PBL教学模式、PDCL循环结合、健康信念、跨理论、授权教育健康教育模式。而选择那种健康教育模式需要根据施教者和患者的情况，可以选择单一的健康教育模式，也可以将几种模式结合在一起，选择的前提是有利于患者进行糖尿病的治疗。

做为内分泌疾病患者，接受的糖尿病健康教育的第一步就是要树立起治疗的信心，让患者对治疗抱有积极的心态，有信心还疾病打一场持久战，对糖尿病可以控制有着充分的信心，但同时也应该让患者知道要想有效的控制必须要长期坚持。在糖尿病健康教育过程当中我们还必须要让患者知道这种病是没有特效药物的，让患者要理性治疗，不能相信所谓的夸大效果的广告而造成经济压力，避免其出现更多的痛苦，避免其因为相信虚假广告而耽误治疗。糖尿病健康教育不仅仅要让患者对该病的基础知识了解，同时还要让患者如何去选择饮食，对出现并发症的患者而没有出现并发症的患者要制定出不同的运动方式，要让患者能够在日常生活当中会对自己的血糖情况进行监测和记录，同时还要提醒患者要定期到医院进行检查，针对治疗的情况和医生共同研究效益不如何治疗、如何用药。

结论：

综上所述，糖尿病大部分患者是因为生活习惯和饮食习惯不良而出现病患的，所以糖尿病健康教育不仅要注重对糖尿病基础知识的讲授，同时还需要针对不同的患者制定不同的治疗方案，需要让患者树立起治疗的信心，实现患者的自我管理。本文所研究的内容都是针对糖尿病患者的，但是我们还应该认识到针对健康人群开展糖尿病健康教育也非常重要，是有效预防糖尿病出现的重要举措。大部分的糖尿病患者在发病前都是没有任何征兆的，但是一旦发病就会一生无法治愈，所以糖尿病健康教育要扩大范围，不能仅针对糖尿病患者开展，还应该面向健康人士。

参考文献：

[1]林萍.社区糖尿病患者的护理干预及健康教育体会[J].中国医药导报，3010，3（1）：477-473.

[2]张法越.王维清.糖尿病患者健康教育的实施效果评价[J].吉林医学，3011，14（031：153-153.

第9篇

【关键词】 糖尿病；健康教育；内分泌科护理

文章编号：1004-7484（2013）-12-7418-01

随着人们的物质生活水平不断提高，糖尿病患者的数量也在不断增加。据相关的数据统计，我国的糖尿病患者大概有一亿，对人们的健康造成了威胁[1]。糖尿病的病因比较复杂，并发症较多，在治疗方面存在很大的难度，给患者增加了负担。

1 糖尿病概述

糖尿病主要是因为胰岛素分泌产生缺陷或者胰岛素的作用出现异常，机体糖、脂肪等代谢产生紊乱，主要特征是血糖升高异常。糖尿病可以分为四种类型：①1型也就是胰岛素依赖型；②2型就是非胰岛素依赖型；③3型就是其他或特异型；④4型就是妊娠糖尿病。1型出现的年龄为低于30岁的青少年，自身缺乏胰岛素，需要借助外源性的胰岛素来维持机体的正常代谢活动。2型病发人群是中老年人，主要是机体对胰岛素并不敏感，导致胰岛素水平发生异常。1、2型糖尿病又称为原发性糖尿病，病因比较复杂，对于诱发因素目前还没有达成一致的意见。2型发病率比较高，3、4型糖尿病比较特殊，并发率比较低。

糖尿病患者的典型特征就是高血糖，可以用“三多一少”来表示，即饮水多、饮食多、排尿多，“一少”指的是体重减少[2]。患者的机体代谢较为紊乱，脏器组织可能会出现病变。

2 对糖尿病患者进行健康教育的重要性

2.1 进行科学治疗 糖尿病患者治疗的时间比较长，患者必须坚持合理用药，把血糖控制在比较稳定的水平，针对其他类型的病变，采取恰当的处理方法。糖尿病患者要想取得比较理想的治疗效果，需要按照科学的治疗方法：转变膳食的结构，有选择性的进行饮食；按照特定的时期对血糖进行检测，并合理的选择药物；进行适量的运动；对并发症进行预防控制。糖尿病可以治疗，需要几乎是终身的医学照顾，更需要的是预防，健康教育便是预防为主的提现。

2.2 患者现状 在治疗的过程中，患者需要承受生理上以及心理上的折磨。很多患者的生活缺乏规律，而人的生活方式决定了他的健康，由于过度担心自己的病症，睡眠质量较差。长时间的治疗给患者增加了负担，有些患者并发症比较严重，患者以及家属对糖尿病了解比较少，对部分问题存在错误的认识，导致患者的治疗耗费大量的时间和精力，治疗效果却并不理想。

2.3 进行健康教育的意义 现阶段，对于糖尿病的健康教育存在不少的问题，因此，必须加强糖尿病健康教育的普及。通过进行健康教育，患者掌握科学的治疗方法，对于用药、运动以及饮食有正确的认识，降低其他类型的病变发生的概率，患者的心理负担有所缓解，神经得到放松，饮食作息变得规律。针对没有患病的人群，加强教育，能够使他们的生活方式变得更加科学、合理，熟悉预防的方法，避免糖尿病的发生。

3 健康教育在内分泌科护理中的应用

糖尿病属于一种慢性病，伴随终生，能够治愈的患者比较少，部分患者由于急性并发症发作导致死亡，很多患者需要终身用药[3]。对于糖尿病的治疗，不能盲目进行，也不能急于求成，应当进行科学合理的治疗，引导患者每天坚持服药，和正常人一样享受生活。但是，如果治疗不全面，没有采取科学的治疗方法，导致并发症的发生，患者将遭受更多的痛苦，生活的质量有所下降，寿命减少。

对于糖尿病患者的治疗，使用药物对血糖进行调节，患者的生活调整也是必不可少的。改善饮食结构，规范作息时间，调整生活状态，医护工作者在这一方面无法实现控制，因此，必须加强糖尿病的健康教育。

进行糖尿病健康教育，最为关键的是患者对治疗糖尿病充满信心，患者以积极向上、乐观的心态进行糖尿病的治疗。在进行健康教育的过程中，应当让患者相信，糖尿病的治疗需要长期进行，没有特效药，患者及其家属不能盲目相信虚假的广告，以免上当受骗。此外，对糖尿病患者开展健康教育，应当对其进行有效的引导，使糖尿病患者积极配合治疗。进行健康教育，必须增加患者对糖尿病知识的了解，教导患者对饮食进行合理的控制，根据并发症的不同，选择恰当的运动方式，患者能够进行自我检测，记录血糖水平，记载药物的使用信息，结合自己的记录情况，与医生商讨治疗的方案，并进行用药的调整。

4 小 结

糖尿病在我国的发病率比较高，对人们的健康造成很大的威胁，对糖尿病患者开展健康教育，能够产生比较理想的效果，因此，必须加大教育的力度。通过健康教育，患者的饮食、作息更加规律，运动方式更加合理，同时，患者进行自我检测，并做好记录，与医生讨论治疗的方案，从而使糖尿病得到有效的控制。

参考文献

[1] 李淑霞.糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用研究[J].中国中医药咨讯，2011，3（23）：372-372.

第10篇

【关键词】健康教育;素质调查

【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)09-0275-01

健康教育队伍素质的高低直接影响到健康教育工作的实施及效果,掌握健康教育工作人员的素质状况,分析存在的问题,科学合理地调整人才策略和人事政策,才能保证健康教育工作拥有一支高素质、能战斗的健康教育队伍而得以顺利开展。因此,我们对全市范围疾病预防控制机构健康教育人员进行了调查,全面了解健教人员的素质状况。

1 对象与方法

1.1 调查对象:本次调查为全调查,调查对象为市级、区级疾病预防控制中心以及街道预防保健所所有专兼职的健康教育工作人员,共发放调查问卷64份,回收62份,问卷回收率为96.9%,有效问卷62份,有效问卷率为100%。

1.2 调查方法:

①问卷调查:制定统一的标准化问卷《深圳市疾控机构健康教育人员状况调查表》,在调查员的解释和指导下,由调查对象自行填写。

②访谈法:采取集中式的访谈形式,对市级及各区级专职健康教育人员共8人进行访谈。

2 结果

2.1 性别分布:健康教育人员男性38人,占61.3%,女性24,占38.7%,且市、区、街道三级机构中健教人员的性别构成没有显著差别(χ2=0.098,P=0.952),说明健教人员整体以男性居多;

2.2 年龄分布:年龄主要集中在“20~30岁”及“31~40岁”段,分别占35.5%和33.9%,不同级别机构的年龄分布无显著差别(χ2=5.486,P=0.483),说明健教人员以中青年为主;

2.3 职称分布:职称主要为“初级”,占41.0%,中、高级职称分别为16.4%和21.3%,但职称“未评定”者也占到了21.3%,说明健教人员整体的职称水平不高。三级机构的职称构成具有显著差异(χ2=14.772,P=0.022),其中,高级职称主要分布于市级和区级机构,街道防保所无高级职称健教人员,更多地为“未评定”和“初级”。

2.4 职称类型分布:主要为卫生系列医师,比例为60.0%,卫生系列技师也占到16.7%,其他类型包括统计师、中文、工程师、新闻摄影、经济师、医学信息管理、护师等职称系列,不同级别机构的职称类型不存在显著差异(χ2=9.220,P=0.056)。

2.5 学历分布:主要为“本科”和“大专”水平,分别占到53.2%和32.3%,“研究生”仅为9.7%,不同级别机构的学历构成无显著差异(χ2=7.476,P=0.279)。

2.6 专业分布:以预防医学专业为主,占50.0%,其次是临床医学专业,占14.5%,护理和艺术类专业分别均为4.8%,其他专业占25.8%,包括平面设计、卫生事业管理、生物技术、编辑出版学、新闻编辑类、摄影摄像、医学信息管理、中文等,不同级别机构的专业构成无显著差异(χ2=9.295,P=0.318)

2.7 编制情况:人员主要为“在编”,占69.4%,临聘人员为30.6%。不同级别机构的编制情况存在差异(χ2=6.924,P=0.031)。市、区两级以在编人员为主,而街道防保所主要为临聘人员。

3 讨论

3.1 健康教育工作的人力资源结构整体表现为年轻化、高素质特征。中青年段占69.4%,这一年龄结构应该是比较合理的,有一大批精力充沛、年富力强的中青年健康教育人员投入健康教育工作,对本地区健康教育事业的发展是有利的。其次,健教人员的学历主要集中在“本科”和“大专”水平,比例占到了85.5%,说明大部分健教人员接受过正规高等教育,良好的个人文化素质能够为业务水平的提高奠定坚实的基础。

3.2 职称结构不尽合理,职称归口问题难以解决。一方面,健教人员整体的职称水平不高,职称类型冗杂。职称水平以初级为主,“未评定”职称者也占相当比例。高级职称主要分布于市级和区级机构,而街道防保所无高级职称健教人员。另一方面,职称类型以卫生系列医、技师为主,其他的非医学职称系列如:统计师、中文、工程师、新闻摄影、经济师等也占到不小比例。

一般而言,职称水平与工作经验、工作能力密切相关,还往往与个人的收入水平直接挂钩,构建起合理的人员职称结构不仅可以解决健康教育人员个人的后顾之忧,为稳定整个健康教育队伍起到积极的作用,同时也是健康教育工作水平和工作效果的有力保障。但是,由于健康教育是一门应用学科,所利用的原则来自医学、教育学、心理学、人类学、社会学、传播学等有关学科领域[1],许多从事健康教育的人员也往往是多种非医学专业出身,因为有某方面技术(摄影、美术、电教等)特长而被指派从事健康教育工作,然而健康教育学科本身的专业划分并没有涉及到组织指导、文编、美编、音(影)像等专业,实际工作中也没有依据健康教育工作内容设置专门的职称系列,这不仅使得一些非医学专业毕业的健康教育人员的职称问题难以归口解决,即使是那些学医出身的健教人员也常常需要面对从事健康教育工作却只能选择挂靠其他与日常工作内容不相匹配的职称系列的尴尬局面,因此,职称评定上所遭遇的瓶颈一定程度上挫伤了部分健康教育人员的积极性,也影响了健康教育队伍的专业化建设。

3.3 聘用人员占到相当比例,一定程度影响了队伍稳定性。健教人员中临聘人员所占比例为30.6%,尤其是在街道防保所,临聘人员的比例占到了48.1%。编制问题是否得到解决直接关系到人员能否安心投入工作。一般来说,正式编制人员的工作和收入水平相对稳定,而临时聘用人员却可能面临失业的状况,且收入相对不稳定或较低。如果健教人员在开展工作的同时,还要时时担心临时聘用身份所可能带来的高流动性或同工不同酬的问题,势必降低队伍稳定性,影响工作效果。

4 建议

提高健康教育人员的整体素质和水平是当务之急。当今,健康教育己发展成为相对独立的学科,应有相当数量的科技人才,在学历和学识水平等方面应形成高、中、初合理搭配的专业职能组织形态,实现专业化健康教育人力资源的有效配备。

建议首先设立单独的健康教育科室,形成清晰明确的健康教育组织架构,其次保证健康教育工作人员的有效配备,一方面要解决人员的编制问题,另一方面还要保证从事健教工作人员的数量和质量,做到健康教育人员“专人专用”,把具备健康教育工作素质的人员安排到健康教育工作岗位,对非专业的健康教育人员要经常性开展专业化培训以保证其业务水平,引进高素质的健康教育专业人员拓展基层健教工作内涵。此外,还应该大力敦促构建相应的职称体系等支持性工作的落实,从而保证人员不仅有适宜的健康教育工作水平,还能够安心工作,做出成绩。

参考文献

[1] 黄敬亨主编.健康教育学.上海:上海医科大学出版社,1991:4-12

第11篇

【关键词】健康教育；盆腔炎；护理；康复

盆腔炎为临床常见的妇科炎症性疾病，其主要包括输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎、子宫内膜炎等，可导致患者月经不调、白带异常、腰腹疼痛、甚至不孕。该疾病病情较为顽固、复发率高，给患者的生理和心理带来了较大的困扰。目前，盆腔炎的治疗方法多以口服抗菌药物为主，其治疗过程较长，起效较慢，使多数患者的治疗依从性降低，进而导致患者病情反复或加重。对盆腔炎患者实施健康教育可大幅提高其对疾病的认知水平，提高药物治疗的效果，从而促进其身体的迅速康复。本次研究对我院盆腔炎住院患者实施健康教育，坚定了其治疗疾病的决心，获得了良好的治疗效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

严格按照随机分配原则将2013年7月至2014年7月期间我科室接收的60例盆腔炎住院患者分为两组，即观察组和参照组。观察组30例，年龄在19至51岁之间，平均年龄为32.50±3.25岁；平均病程为1.15±0.65年；疾病类型：输卵管卵巢脓肿9例，浅盆腔腹膜炎11例，子宫内膜炎10例。参照组30例，年龄在20至50岁之间，平均年龄为32.60±3.15岁；平均病程为1.35±0.47年；疾病类型：输卵管卵巢脓肿8例，浅盆腔腹膜炎10例，子宫内膜炎12例。经对比，发现参照组和治疗组患者的基本资料（年龄、病程、疾病类型等）无明显差异，且P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

1.2.1参照组

给予参照组患者常规护理，具体如下：（1）叮嘱患者不食辛辣、油炸等食物。（2）提醒患者按时按量服药。（3）叮嘱患者注意个人卫生。

1.2.2观察组

对观察组在常规护理的基础上实施健康教育，具体如下：（1）心理健康教育：护理人员主动和患者进行沟通交流，拉近二者之间的关系；为患者讲解盆腔炎的有关知识和治疗方法，提高其对医生的信任度；聆听患者的要求和希望，缓解其顾虑、不安等消极情绪。（2）服药指导：告知患者药物的成分以及服药后的不良反应等；监督患者按时按量服药，确保药物治疗的效果。（3）生活健康教育：指导患者做好个人卫生工作，保持外阴清洁；监督患者养成良好的生活习惯，如早睡、早起、适当锻炼等；为患者制定合理的饮食规划，以促进患者身体的快速康复。

1.3观察指标

（1）记录并对比两组患者住院期间的临床症状。

（2）使用我院自制的调查问卷对患者的治疗满意度进行评分，内容包括护理服务的质量、患者身体康复情况等，满分为100分，得分越高，表明患者对治疗的满意度越高。

1.4临床疗效判断标准

以患者的临床症状全部消失、附件区按压无痛感、炎症全部消失为治愈；以患者的临床症状得到明显改善、附件区按压有轻微痛感、炎症基本消失为有效；以患者的临床症状未得到改善、附件区按压痛感明显、炎症无改善甚至加重为无效。（治愈+有效）/例数×100%=总有效率。

1.5统计学处理

本次研究所记录的两组数据均使用SPSS17.0统计学软件分析和处理，以（ ）表示计量资料，并使用t对其进行检验，使用 检验计数资料，以P

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果的比较

观察组患者的总有效率为93.33%，明显高于参照组的70.00%，且P

2.2两组患者治疗满意度的比较

观察组患者的治疗满意度评分为90.79±1.95分，高于参照组的74.25±1.02分，且差异具有统计学意义 （P

3.讨论

由于患者对盆腔炎的认识存在着严重的不足，加上治疗过程的漫长，患者极易对治疗失去信心，进而中断甚至是放弃治疗，给盆腔炎的治疗带来了较大的困难。因此，医护人员对患者进行健康教育，说服或监督患者坚持进行药物治疗是非常有必要的。

有研究表明，在治疗盆腔炎的过程中，在给予患者药物治疗和物理治疗的基础上增加健康教育，可避免患者出现不必要的恐慌，提高其对疾病的认知水平，进而增强患者对治疗的信心。可见，对盆腔炎住院患者进行一系列科学有效的健康教育，可促进药物治疗的效果。本次研究主要通过心理健康教育、服药指导、生活健康教育三个方面为患者实施健康教育。为患者进行心理健康教育，坚定了其治疗疾病的决心；监督患者按时服药，提高了其治疗的依从性；督促患者培养良好的生活习惯，促进了患者的康复。另外，在对患者进行健康教育的过程中，护理人员与患者之间的良好沟通也显著地提高了其对治疗的满意度。

本次研究发现，观察组的总有效率高于参照组；观察组患者的治疗满意度评分明显高于参照组，且P

【参考文献】

[1]张霞.盆腔炎住院患者应用健康教育护理干预效果分析[J].中国实用医药，2015.18.

[2]李廷芳.对盆腔炎住院患者实施健康教育的护理效果分析[J].临床医药文献杂志（电子版），2014.13.

[3]王红玲.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果观察[J].中国实用医药，2015.13.

第12篇

【关键词】健康教育；中英比较；传播要素；内容分析

【中图分类号】G206 【文献标识码】A

健康对于任何一个个体、民族甚至世界的意义之重毋庸置疑。而21世纪的今天，各国、各组织、个人对于拥有健康的渴望与需求也空前高涨。这种高涨已超出科技的层面，发展到教育乃至传播的领域。治不如防，健康教育因其能通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，使个人和群体自愿采纳有助于健康行为和生话方式 ，从而被越来越多的关注。

从传播角度，我们可以把健康教育看作是一种通过媒介传播与健康相关的信息，以达到预防疾病、促进健康的过程和活动。作为健康教育最重要信息载体的健康教育学术期刊，同时肩负着健康教育研究与健康知识传播的使命，其所刊载内容也最能集中反映一个国家或地区的健康教育研究与健康教育传播基本状况和水平。“窥一斑而可见全豹”，为了探悉中英两国健康教育研究发展的基本状况；分析比较两国健康教育不同的理念，不同的特点；发现我国健康教育研究的不足和局限，为进一步发展我国的健康教育提供有益的借鉴。我们特选择了中英两国这两本具代表性的健康学术期刊，对中英两国的健康教育进行比较研究。

一、研究方法

在充分考虑了全面性，权威性，专业性，普及性，类似性等众多因素后，本研究选取了由中国疾病预防控制中心中国健康教育协会主办的《中国健康教育》杂志（《Chinese Journal OfHealth Education》，ISSN:1002-9982，初刊1985年）和由Publisher: Emerald Group PublishingLtd.主办的《Health Education》杂志（ISSN:0965-4283，初刊1992年，英国），从2002年-2006年（共5年）的所有刊期（《中国健康教育杂志共60期，《Health Education》杂志共30期）作为我们研究分析的样本。

《中国健康教育》杂志以促进国内外健康教育、健康促进学术交流与发展，提高全民健康意识为宗旨。其渴望达到的效果是全面反映我国健康教育、健康促进科研成果，快速传递世界前沿信息，交流相关学科的研究成果和经验 ；《Health Communication》杂志则以反映当代健康教育的最新理念，为健康教育工作者在理论和实践上提供信息、实证、调查从而促进世界健康教育发展为目标。《中国健康教育》杂志与《Health Education》杂志作为中英两国健康教育最重要的代表性期刊，其所刊载的论文、研究报告可以从一个侧面反映出两国健康教育研究、健康教育的基本状况和特性。

在研究方法上，我们从传播学的角度以传播的基本要素（除了Channel要素外，的Who-SayWhat-To Whom-What effects）为分析研究内容基本框架，以《中国健康教育》杂志和《HealthEducation》杂志上刊载的文章作为基本分析单位，对其进行分析研究。分析的主要具体内容有：从分析文章作者（即传播者）以了解健康教育研究的学科、机构背景。从分析文章的主题和文体（即传播内容），以了解健康教育研究所关注的重点研究范畴和不同研究方法被采用的情况。从分析文章所针对的群体、国家和地区（即目标受众）以了解其所影响的主要对象人群和主要地域范围。从分析文章篇幅长短的分布以了解健康教育研究所取得重点成果的影响领域等。

本研究使用Excel软件对数据进行统计分析。由于中英两国期刊发行周期、载文数量不同，故以百分比而非简单发文篇数作为比较分析的依据。本研究的信度检验是采用同一编码员，在不同的时间，对这两本杂志文章的“作者”和“内容”的分类（共818项）分别进行两次独立的编码，其结果得知研究者本身的信度达0.969，具有较高的可信度。

二、研究的结果

（一）对传播者（作者）的研究

本研究对于作者单位进行宏观上的划分，主要是以在学科内的不同职责作为标准。其中：医院指的是各类医院，从社区至三级医院，不含其余医疗体系机构；机构指的是各类医疗卫生机构，包括疾病控制中心、国家或民间的与公共卫生相关的机构、组织，除学校外的研究科研机构等，侧重学科角度而非政治属性；学校是指包括各大高校及其下属科研附属机构，中小学以及各类幼儿启蒙学校；政府则是指狭义的政府概念，国家各地区人民政府以及其直系医疗卫生管理体系，如卫生局，不包括卫生局之下的科研、控制体系（如疾病控制中心）；期刊人员是指在期刊内部人员，包括编辑、记者、特聘专家等。

应当明确，“作者单位”分析，并不能完全精确地反映作者的具体工作性质，或工作结果。但作为“信源”依然可以透过其工作单位性质，分析有关健康教育研究是偏向理论或应用的倾向，分析健康教育研究投入的主导力量及其来源，并从中英两国的比较分析中看到双方的差异。经统计中英两国的这两本健康教育杂志文章来源（作者单位）分布情况如下：

从以上近五年来的论文来源（作者单位）分析可见：

1．《中国健康教育》杂志的“信源”统计分析可见，目前我国健康教育研究主要还是由负责普及医疗 知识，推动健康传播的社会疾病控制机构（占40.4%）和医院（占21.1%）为主导。作为学科研究、基础研究为主的学校（17%）虽居第三位，但其数量还不到第一位“疾控机构”的一半。

2．从《Health Education》杂志的“信源”分析可见，英国情况则是相反，疾控机构发表的论文数不到学校的一半，其呈现的是以学校占绝对主导地位，疾病控制机构为辅助的健康教育研究、传播的基本格局。

3．《Health Education》杂志的作者是由多个不同单位机构研究人员组合的情况约占全部论文数的四分之一，明显地高出了《中国健康教育》杂志14.5%。这显示了英国各健康教育研究机构的合作交流，各研究领域间的交叉互动比中国来得更为频繁和紧密。

（二）对传播内容（主题与方法）的研究

健康教育研究课题选择，一方面可反映出社会普遍存在问题，以及解决这些问题的需要，并从中可窥见一个社会的价值取向；另一方面也可反映一个社会健康事业及健康教育发展的状况和发展的水平。

对传播内容（主题）进行研究的第一步骤就是对文章主题类型的划分。本研究主要参照两本杂志的栏目编排，以及文章自述的关键词所反映的主要内容的类别来划分。主要有：健康教育理论、健康传播研究、艾滋病与性病健康教育、药毒烟酒禁控教育、公卫突发事件教育、疾病控制健康教育、医院健康教育、学校健康教育、农村等不发达地区健康教育、社区健康教育、妇幼健康教育、心理健康教育、性与生殖健康教育、艺术健康教育、生活健康教育、职业健康教育以及健康知识和简讯（此类属于摘要、简介，不同于论文研究报告，内容上是综合性的，此处单列一类，本研究没有对其进行分析，可另行研究）等十七个主题类别。经统计其结果见表2：

1．《Health Education》杂志论文主题的研究分析结果

从以上统计显示，除了健康知识和简讯之外，《Health Education》杂志超平均值论文主题有：学校健康教育（14.804%）、生活健康教育（12.93%）、药毒烟酒禁控教育（11.420%）、心理健康教育（8.364%）、健康传播研究（8.208%）、健康教育理论（7.924%）。从以上文章主题分布显示西方健康教育研究所关注问题的顺序是：

首先最关注的问题是学校教育问题，即青少年的健康教育问题，以及对提升生活质量有关饮食、锻炼等生活健康教育问题，与身体健康、生命安全直接相关的药（毒）品、烟、酒等有害食品药品禁控健康教育问题。

其次比较关注的问题是理论、传播等支撑健康教育发展，影响健康教育社会效果的问题，以及西方社会传统关注的心理健康教育课题。

2．《中国健康教育》杂志论文主题的研究分析结果

从《中国健康教育》杂志超平均值主题分布情况分析可见（除“健康知识/简讯”外）我国健康教育研究所关注问题的顺序是：

首先，最关注的问题是医院健康教育（12.108%）、艾滋病与性病健康教育（10.468%）、心理健康教育（9.684%）等问题。这三类基本反映了改革开放以来出现的最突出的健康教育的新问题，它反映了我国社会正面临着医患关系紧张，医疗机构不能满足、适应社会发展需要，艾滋病、性病蔓延、心理疾病增多等日益严峻社会健康局势。

其次，比较关注的是：学校健康教育（7.494%）、疾病控制健康教育（7.452%）、社区健康教育（6.764%）、健康教育理论（6.174%）。这四者向我们勾画出我国正在从理论研究、学校、社区、社会疾控机构等方面，全方位地努力构建一个系统、完善的社会健康教育体系的基础架构。

第三，从2002年到2006年的统计分析中，我们还可见：我国在“性与生殖健康教育”问题（1.33%、1.91%、2.40%、3.03%、3.07%）和“艾滋病与性病健康教育”（7.10%、7.45%、10.79%、11.36%、15.64%）问题研究论文数量，在过去五年里呈现比较明显的稳定增长的趋势。

3．两国杂志论文主题分布情况的比较分析

除上面分析的两国研究呈现的基本特点不同之外，我们发现中英两国健康教育及其研究的主要异同点还表现在以下几个方面：

（1）比较两国杂志论文的主题分布情况可见，“心理健康教育”、“健康教育理论”和“学校健康教育”这三类主题的百分比都在平均值上，而且“心理健康教育”、“健康教育理论”这两类所占的百分比还很接近。可以说它们是《中国健康教育》杂志和《HealthEducation》杂志共同关注的三大研究主题。

（2）从数量在本国的排位看，“学校健康教育”在英国杂志上以特别高比例，排第一位；而在我国杂志上虽也比较被重视，但只排在量的第四位，几乎处于与第五位并列水平。从占本国论文的比例看，英国（14.804%）高出我国（7.494%）一倍，极其显著高于我国发表此类论文的比例。可见，英国是把青少年健康教育研究作为第一位的，最重要战略性的主攻方向来看待，两国对此研究课题的重视程度不是在同一级别上。我国健康教育重点在医院（12.108%），即对已经有健康问题人群的教育，而英国重点在学校，重点是从青少年抓起。

（3）英国不仅在理论研究文章所占比我国高出1.8%，而且在“健康传播研究”方面所占比例高达8.2%，表现出对健康科学理论、知识传播及其传播效果的研究的高度重视。而在这方面，我国健康传播研究所占比例还不及英国的二分之一，而且明显低于17类主题的平均水平（6.9%）达2个百分点。对健康教育传播研究重视的不同程度是两国健康教育研究的另一明显差异。

（4）在“生活健康教育”即对日常生活保健，如饮食、锻炼等方面研究，英国杂志量显著高出我国杂志9.8%，是我国杂志量4倍。如果再考虑在“艺术健康教育”、“性/生殖健康教育”等关系个人生活品质的健康教育研究上的差异，这不仅说明，我们对“生活健康教育研究”重视程度不如西方发达国家，同时也反映出两国的社会发达程度、生活健康教育发展水平上的差距。

（5）比较两国杂志论文的主题分布状况，我们发现《Health Education》杂志对“药毒烟酒禁控教育”（11.420%）与《中国健康教育》杂志对“艾滋/性病健康教育”（10.468%）高度重视也是很有趣的现象。它既反映出两国卫生健康教育的不同需要，又反映出两国发展研究处在不同阶段，中国目前只还处于把重点放在最需要教育的关键、高危、特殊群体，而英国已经进入把更多资源放到更广泛的有不良嗜好的社会公众群体的阶段。

（6）公共卫生突发事件研究，近五年来，《Health Education》几乎是空白。在西方，危机管理研究在上个世纪八十年代已经比较成熟，目前对于西方学术界已经不是新鲜课题，近年又没有突破性研究出现，因此也就没有引发关注成为新的研究热点。而在《中国健康教育》杂志从02年到04年形成研究热点，一度量达11.13%。04年后逐年回复低位。这现象反映了我国学术界对近年来中国社会不断出现的公共卫生突发事件的快速、高调回应，以及重新回归正常、理性、深入研究的过程。

4．对于两本杂志论文的研究方法的比较分析

我们采用《Health Education》杂志的标准，按照西方传统分类方法，把论文分为6种类型：案例研究（Case Study）注重对于个体和集团具体个案的讨论而非宏观理论的研究分析 ；调查研究（Research Paper）指的是基于调查基础上对于事实的陈述 ；技术论文（TechnicalPaper）包含创新性技术（产品、设计）论文、新技术应用性论文、试验性论文 ；概念论文（Conceptual Paper）是全面介绍一种理念和概念 。观点（Viewpoint）指对于某一议题提出个人观点和见解但缺乏实验或调查的支持；综述和著作回顾（General Review/ LiteratureReview）是对于一个特殊议题当今理论知识的批评性回顾 。其中案例研究、调查研究、技术论文是属调查法、实验法进行研究类。经统计，其结构如下：

从五年统计分析可见，中英在研究方法上差异较大在于：

（1）对各具体类型论文统计结果的比较分析可见，案例研究类型论文《Health Education》杂志显著高出《中国健康教育》杂志7.8% ；阐发观点见解类型论文《中国健康教育》杂志显著高出《Health Education》杂志8.4%。这显示了两刊对研究论文类型的不同倾向和偏好，同时也反映了西方学者偏爱个案研究，中国学者长于观点阐发的研究倾向特点。

（2）进一步分析，运用实证研究（包括案例分析和调查研究）方法的论文《Health Education》杂志（79.4%）高出《中国健康教育》杂志（75.5%）3.9%；运用逻辑推理研究（包括概念与观点）方法的论文《中国健康教育》杂志（14.5%）明显高出《Health Education》杂志（9.1）5.4%。

（3）2002到2006年的各类论文统计资料显示，《Health Education》杂志各类论文比例比较稳定，显示其比较成熟的状态；而《中国健康教育》杂志的实证研究类论文的数量有显著的提升，各类论文比例关系也呈现出向国际学术刊物的标准发展的倾向。

（三）对健康传播对象（受众）的研究

本研究主要探讨的是期刊文章主题所指应的受众类别，而并非仅为文章所关注的对象类别。

14鉴于传播之互为性，期刊的受众之受众往往恰为文章的关注对象，如医务工作者对应病患，学校工作者对应学生。前者研究对于传播学更具探讨意义。

因此，本次研究我们将受众分为14类：政府人员（通过直接政策引导健康教育者）、落后区域群体负责人（在落后地区如农村、少数民族、边远区域和弱势群体中进行健康教育者，包括该地区负责人以及政策执行者）、社区健康教育者（包括社区负责人以及一些政府执行者）、家庭成员、学校教育工作者、传播人员、医务工作者、病患（包括吸毒人员）、行业人员（指在02-06 % 02-06 %某行业内进行自我或他人健康教育者）、男性、女性、儿童和青少年（侧重生理年龄而非社会身0.00 0.964份）、老（中）年人等特殊人群也给予分类统计。统计分析结果见表4：

文章的主题与类型直接决定文章的受众。而鉴于期刊的主题为健康教育，故当传播者（期刊和作者）通过撰写发表文章从而自然圈定受众时，他们选择的是肩负起进行健康教育的下一个执行者。对于受众的分析，不仅可以看出健康教育在英国和中国的执行者，也可以比较两本期刊的不同理念。

1．除了大众等无特定对象受众外，《中国健康教育》杂志论文针对的学校工作者、医务工作者和社区工作者占据前三位。这三类受众是以地点的概念被划分，医务工作者在医院对患者进行健康教育，学校工作者在学校对学生进行健康教育，以及社区肩负在日常生活的健康教育职责，形成一个完整的地域领域体系。

2．《Health Education》杂志，受众的前三位有：学校工作者、儿童青少年和传播人员。与《中国健康教育》比较，学校工作者虽都排在第一位，但所占比例相差有12个百分点，英国杂志1显著高于中国杂志。儿童青少年和传播人员两项不仅相差显著，而且在《中国健康教育》杂志中的排名都在最后几位。

3．从以上统计数据分析我们还可见，由这两个大众传播媒介的影响，可能进一步引发、推2动的二级传播（人际传播的信息扩散）《中国健康教育》杂志主要是学校教育工作者、医务工作Health Education

者和社区工作者；其次是落后地区负责人和行业健康工作者等。借助的主要是广泛分布在社会各

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领域的公共卫生专业人员。而《Health Education》杂志主要是学校教育工作者（包含儿童青少年3教育工作者）和专业传播人员，可见，最主要的还是借助职业的传播（或教育传播）工作者。

（四）传播效果研究：杂志内容所反映的影响范围与较大影响的领域

这里说的传播效果研究，并不是指一般的直接对受众所进行的传播效果评估活动，而是从内容分析角度，对文章研究所关注的国家、地区的“集中”情况，来了解两国健康教育产生较大影响的范围；从文章编幅的“长度”集中的类别所反映出的两国健康教育重点研究成果的类别来，进行研究的。

1．本研究中所谓的“文章所关注的国家和区域”，指的是文章所反映的开展调查研究的国家或地区，或是研究对象所在的特殊地点的国家或地区。对此，我们主要从国内和国外，发达地区和发展地区（指发展中和不发达地区）四个类别进行统计分析讨论，同时，也对在两国以上或两类地域同时进行的研究，以及没有具体表明国家、地区的研究给予统计。其统计结果如下：

（1）在对国内与国外问题研究的分布上，《Health Education》杂志的文章，国外研究论文超过了半数；而《中国健康教育》杂志研究国外问题论文的比例却只有1%左右。可见《Health Education》杂志不仅在国际化程度高于《中国健康教育》杂志，而且可以看出其国际影响力显著大于《中国健康教育》杂志。而《中国健康教育》杂志论文显示，其研究直接惠及范围，以及研究的影响力基本上还局限于本国范围。从研究成果影响范围可看，研究成果直接对某国家、地区的公共卫生健康教育状况产生的影响，或是通过对某国家、地区公共卫生健康教育研究的影响再间接对某国家、地区的公共卫生健康教育产生的影响，《Health Education》杂志显著大于《中国健康教育》杂志。

（2）在对发达与发展中地区研究的分布上，《中国健康教育》杂志研究“发展中和不发达地区”的论文显著高于《Health Education》杂志35%。即使考虑到中英两国处于发达与发展中国家的差别，也仍然可见其研究投入，研究成果所影响、惠及在“发达”与“发展中”国家、地区之间的悬殊差距。

2．本研究所谓的“重点成果”，指的是从杂志编排篇幅大小统计结果所反映出来的编者对各篇文章重要性的判断。一般而言，重要文章编辑会给予更多编幅，编幅者可推论为重要性高，是编辑角度要重点传播推广的研究成果，也是杂志编者预期本国研究能产生较大影响的领域。为此，我们将每篇文章所占页数进行统计，并求取平均值，找出大等于平均数的文章，并对所占篇数最多的前三位主题进行统计，然后从杂志研究的“重点成果”推论，研究产生影响较大的领域。

对于文章长度进行分析：《中国健康教育》杂志5年来的重要长篇学术文章主题相对集中于医院健康教育、心理健康教育、艾滋健康教育和学校健康教育等四个研究领域，反映出该杂志在各主要研究领域的影响是有所侧重，是不全面，不平衡的；而《Health Education%》杂志5年来的长篇重点文章主题类别则有10个主题，几乎涵盖了所有研究分类。《Health Education》杂志长篇重点文章反映出英国的研究在各类别健康教育研究领域影响效果是较全面、平衡的。统计结果见下：

三、结论与建议

通过以上我们对两本期刊近五年来所刊载论文的分析、比较研究，可以得出一下几点结论：

（一）从中英两国健康教育研究论文来源差异的基本格局看，健康教育在英国这样的发达国家其学科意义已经远大于实践操作的层面，而我国健康教育还只是处于普及医疗知识的阶段，从基础理论研究的学校尚未成为研究的主体，也可见其学科研究力量较弱。从各研究机构交叉合作研究的疏密也可见英国的健康教育学科研究要比中国成熟。

（二）从文章主题分布显示，英国健康教育研究关注问题的基本特点：一是生理与心理研究并重。二是反映西方健康教育研究注重健康学科基础理论建设，注重社会传播效果，注重青少年教育的基本发展策略。同时，这一主题分布也反映了药（毒）品、烟、酒等有害食品药品和心理健康这两个长期困扰西方的社会健康问题依旧是目前西方社会健康教育面临最大的，急切需要解决的课题。

（三）从文章主题分布显示，我国健康教育研究关注问题的基本特点：一是正忙于解决改革开放带来的新出现的社会热点问题；二是正在努力建构社会健康教育体系的基础架构。这两个特点同时告诉我们，我国的健康教育研究正处于初创的，起步的发展阶段。

（四）比较两国从文章主题分布显示：“心理健康教育”、“健康教育理论”和“学校健康教育”是中英两国所共同关注的健康教育的三大研究主题。我国健康教育重点在医院，即对已经有健康问题人群的教育，而英国重点在学校，重点是从青少年抓起。中国目前只还处于把重点放在最需要教育的关键、高危、特殊群体，而英国已经进入把更多资源放到更广泛的有不良生活嗜好的社会公众群体的阶段。而我国对生活健康教育、性与生殖健康教育、艺术健康教育等研究重视程度较低等，都反映了两国在健康教育发展水平上的差距，同时也反映出两国的社会发展上的差距。

（五）论文所采用研究方法类型的统计分析可见，近五年来，尽管中国健康教育研究采用实证方法的数量大幅上升，但总体上西方学者采用实证研究方法的数量仍然高于中国学者。研究也发现英国学者有偏爱个案研究，中国学者有偏向观点阐发的研究方法倾向。

（六）从文章主题分析可见，中英两国对健康教育传播研究重视程度的显著差异，我国对健康教育传播研究重视不够，应引起学界重视。从这两刊论文研究的直接对象和可能间接引发、推动的二级传播对象看，《中国健康教育》杂志主要关注的是广泛分布在社会各领域的公共卫生专业人员，而《Health Education》杂志最主要的还是借助职业的传播（教育或教育传播）工作者。

（七）从研究成果影响的地区和领域看，《中国健康教育》杂志研究影响基本上只在本国之内，高度关注发展中和欠发展地区问题研究；研究成果传播介绍重点放在医院健康教育、心理健康教育、艾滋健康教育和学校健康教育等四个研究领域；而《Health Education》杂志兼顾国内、国际研究的平衡，国际化程度很高，对各个健康教育研究领域的研究成果传播介绍的重视程度是较平衡的，但对发展与欠发展地区研究明显重视不够。

通过比较两国目前健康教育研究状况，让人们比较清楚地看到我国未来健康教育研究发展的方向。依据以上的分析总结，对于改进、发展我国的健康教育研究工作提出以下几点建议：

（一）在基本满足目前我国社会急需的医院、疾控机构、职业健康等健康教育研究之后，要逐步转向更为基础的、更具有前瞻性的，关系到健康教育学科基本问题的研究上来。要重视学校健康教育，注重从青少年抓起，抓健康教育的源头。从长远看，这是投入最少，最有效的研究发展策略，它能使我们的健康教育研究发挥事半功倍的效果。

（二）传播是健康教育非常重要环节，是保证研究成果有效扩散、传播不可忽视的关键件环节。今后，我国应重视健康教育传播问题研究，重视专业健康教育传播队伍建设，扩大专业健康教育传播队伍，发挥专业健康教育传播人才的作用，较快提升我国健康教育研究成果的传播扩散，普及转化能力。

（三）加强我国健康教育研究的多学科、专门部门协作。如需要加强医学、教育学、传播等、社会学等多学科合作，需要提倡、引导大学、研究所研究部门与医院、疾病防控中心等实践部门的协作，这是今后较快提高我国健康教育研究水平的重要途径。

（四）要具有国际化的视野，参与国际问题研究。强调健康教育要适应中国国情，形成中国特色固然重要，也应该提倡，但不要忽视国际研究的跟踪，参与国际问题的研究，这是学习、借鉴国外研究先进经验，较快提升我国健康教育研究水平的最有效渠道。

参考文献：

[1] 黄敬亨 健康教育学[M]. 上海：复旦大学出版社，2002. 115

[2] 参见admin.省略/insidepage_model01/bkjj_lsyts.asp?rwbh=ZGJK

[3] 参见writing.colostate.edu/guides/research/casestudy/pop2a.省略ds.charlotte.nc.us/ekelly/Research/definition.省略/xuexishequ/ShowArticle.asp?ArticleID=23214

第13篇

糖尿病是由于体内胰岛素分解和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终生性疾病，它可波及全身各系统乃至发生许多严惩并发症，严重影响病人的生活质量，为使病人选择适合个体的治疗方法，积极控制疾病，养活或消除危险因素，防止并发症的发生，必须重视对病人进行健康教育，为了解对糖尿病病人护理健康教育落实情况，现将186例糖尿病病人进行问卷调查，现将结果报告如下：

1 对象与方法

1.1 对象

本组186例年龄24～78岁，男76例，女104例，病程2个月～36年，均按WHO诊断标准确诊为糖尿病，住院治疗最多4次。

1.2 方法

资料收集时间为2004年7月～2005年6月，自行设计问卷，通过交诊形式进行资料收集，调节内容包括病人一般情况，糖尿病有关知识掌握病人接受指导情况。

2 结果

2.1 病人情况

180例糖尿病病人非胰岛素低，赖型糖尿病156例，胰岛素依赖型糖尿病24例。其中148例糖尿病胃病，高血压、冠心病、视网膜病变、低下等并发症，与调查人数约82%。

2.2 糖尿病知识掌握情况，糖尿病有关知识大概分为糖尿病类型，饮食治疗与血糖控制情况，理想体重、口吸取降糖药的使用和注意事项，注射胰岛素与并发症类型等5个部分，每个部分占20分，总分100分，大于或等于60分及格，60分以上者符合标准，180例病人中，大于或等于60分者24例，占13.3%，小于60分者156例，占86%。

2.3 接受指导情况

180例病人中有136例接受过有关疾病知识指导，其中有36%的病人表示接受过医护人员的口头形式指导，有17%接

受过局面或其他方面（包括亲人、病人等）的指导。

3 讨论

糖尿病作为一种慢性终生性疾病，其生活质量与病人的生活方式有着密切的关系。糖尿病只有控制的好，才能期望寿命年与正常人一样。本次调查发现本组病人对疾病知识掌握程度低，而且80%的病人存在一种以上并发症。因此需要通过健康教育使病人从认识、态度、理解方面的改变促使其行为发生改变，不但要接受科学合理的治疗和管理，而且还要提高病人自身的健康维护能力。

大量研究表明，健康教育的实施，不仅使病人也能使家属及护理人员受益，教育可使病人知识水平提高。心理状态改善，身体功能改变。医疗费用下降，还可以改变家属的心理状态，同时可激发护士的学习热情，有利于提高护士的业务水平。

另外，护士有教育病人的责任，病人有接受健康教育的权利，健康教育是一项有计划、有知识、有组织、有系统的教育活动，在本次调查结果表明，目前临床护理中健康教育开展的还不够深入广泛，教育方法单一，效果欠佳，因此，护理人员要更新护理观察，开拓知识面，重视健康教育的开展。

我国糖尿病发病率每年正以1%的健康递增，它威胁着人们的健康，也使国家财力承受巨大的压力，系统且适宜的健康教育，能充分有效的利用有限的卫生资源而收到较大医疗保健效果。同时还可以提高糠尿病病人的认识水平和自我监护能力达到有效控制疾病，减少或延缓并发症的发生，延长寿命的目的。

第14篇

关键词：多形式强化模式；健康教育；糖尿病眼病；手术前；心理压力

中图分类号：R1933 文献标识码：B 文章编号：1007－0931（2016）02－0204－03

糖尿病眼病是糖尿病患者常见的一种并发症，是引起失明的重要原因之一。手术是治疗糖尿病眼病的重要手段，但存在一定风险。将健康教育内容以多形式结合、多层次强化的方式开展，使医生、护士、患者、家属和病友均参与其中，达到多媒体、多学科和多环境的健康教育，理论上可提高教育效果［1－2］。本研究旨在探讨糖尿病眼病术前多形式强化模式健康教育应用效果，为临床干预提供依据。

1对象与方法

1.1对象

选择2013—2014年在江山市中医院行手术治疗的糖尿病眼病患者102例，用随机数字表法分为干预组和对照组各51例（以糖尿病知识知晓度得分为主要指标，根据预试验中得出的数值估计最小样本量为每组各45例，在此基础上扩充至每组51例）。所有患者均为2型糖尿病患者，符合糖尿病诊断标准：连续两次检查空腹血糖≥70mmol／L或2h口服糖耐量试验≥111mmol／L。

1.2方法

1.2.1抽样方法采用随机数字表生成200个数字，编号为1～200，按患者入院顺序对应随机数编号，按随机数的奇偶分成干预组和对照组。调查员详细介绍本研究目的及流程，并获取患者知情同意。1.2.2总体护理方案所有患者均进行糖尿病及相关并发症治疗、合并症治疗及眼科术前检查。为患者制定个体化饮食方案，在保证维生素、矿物质等营养的前提下严格控制能量的摄入。对刚开始使用胰岛素的患者，教会正确的注射方式。1.2.3术前健康教育方案2组患者健康教育均在术前7天开始进行，到术前1天结束。对照组：采用常规方式进行。护士一对一为患者及其家属讲述糖尿病健康知识和术前检查目的，介绍术前准备、手术流程和患者术中配合等内容，以及术后康复护理措施和自我训练要点。干预组：术前健康教育内容与对照组一致，但教育方式采用多形式强化模式［3］。包括（1）集中讲解、专题讲座。邀请院内资深糖尿病医生为患者及其家属进行集体授课与现场交流，为患者印制手术流程讲义并讲解相关内容。（2）一对一的健康教育。在集中授课的基础上，由护士为患者分析病情、手术特点及注意事项。（3）术前针对性健康教育。结合眼压、视野和角膜内皮等各项检查结果，进行眼睛模型演示。通过思想交流、鼓励患者听音乐和陪同散步等方式，使患者放松身心，如有必要给予心理治疗［4］。（4）举办病友交流会。邀请接受过同类手术的患者交流手术状况、心得体会及注意事项。（5）手术预见性健康教育。介绍术前注意事项，患者手术准备及配合要点，对可能发生的问题进行讲解。（6）多学科、不同专业强化健康教育。在以眼科为主的健康教育基础上，开展内分泌及其他并发症相关学科的健康教育工作。1.2.4评价指标干预前后患者的焦虑情绪和抑郁情绪分别采用Zung氏焦虑自评量表（Self－ratinganxietyscale，SAS）和抑郁自评量表（Self－ratingdepressionscale，SDS）评估［5］。2种量表各有20个条目，均采用4级评分。根据症状频率为无、偶尔、经常和持续分别赋予1、2、3和4分。最后将各题分数相加得到粗分，标准分＝粗分×125后取整数部分，得分越高表明症状越严重。采用自制问卷评估患者糖尿病知识知晓度和护理满意度。糖尿病知识知晓度问卷共10个条目，内容包括糖尿病眼病（2个条目）、糖尿病饮食（2个条目）、糖尿病其他并发症（2个条目）和手术内容（4个条目），答案设置为知晓（1分）或不知晓（0分），若回答知晓则由调查员追问具体细节，确保患者真正知晓答案，各题得分相加为糖尿病知识知晓度。护理满意度问卷共5题，分别从护理方案、护士知识、护士技能、服务态度和护理效果5个方面进行评分，回答满意（2分）、一般（1分）或不满意（0分），得分≥7分为满意，4～＜7分为一般，＜4分为不满意。在术前7天让患者填写SAS、SDS和糖尿病知识知晓度问卷，在术前1天让患者填写SAS、SDS、糖尿病知识知晓度问卷和护理满意度问卷。所有调查均采用无记名方式进行，由调查员询问患者并填写，在全部问题回答完毕后当场回收。1.3统计分析采用SPSS130软件进行数据分析。计量资料比较采用t检验，等级资料比较用Wicoxon秩和检验，P＜005为差异有统计学意义。

2结果

2.1一般情况

干预组：男性26例，女性25例；年龄51～74岁，平均（624±43）岁；糖尿病病程在1～17年，中位数为111年；眼病类型为视网膜病变28例，白内障13例，青光眼7例，黄斑病变3例。对照组：男性27例，女性24例；年龄49～76岁，平均（636±48）岁；糖尿病病程在1～155年，中位数为105年；眼病类型为视网膜病变26例，白内障16例，青光眼6例，黄斑病变3例。2组患者的性别、年龄、糖尿病病程及眼病类型相近。

2.2.2组患者干预

前后SAS、SDS及糖尿病健康知识得分比较2组患者术前7天SAS、SDS及健康知识得分比较，差异均无统计学意义（t＝043、049和069，P＞005）。2组患者SAS、SDS得分术前1天均低于术前7天（t干预组＝884和1241，t对照组＝455和567，P均＜001）。术前1天，干预组SAS、SDS得分均低于对照组（t＝435和679，P＜001），糖尿病健康知识得分高于对照组（t＝614，P＜001），见表1。

2.32组患者干预后护理满意度比较

术前1天，干预组护理满意度（满意37例，一般14例）高于对照组（满意15例，一般31例，不满意5例），差异有统计学意义（Z＝451，P＜001）。

3讨论

健康教育是通过有计划、有组织、系统的教育方式，促进健康行为和生活方式的形成，以消除或降低影响健康的危险因素，预防疾病［6－7］。糖尿病眼病是糖尿病发展至中晚期出现的严重并发症，是微血管病变、微循环障碍等综合因素所致的结果。糖尿病眼病有多种类型，可造成患者视力减退甚至失明，使患者生活质量严重下降。眼科手术是一种较强烈的应激源，患者在术前可能产生心理应激反应，出现抑郁、焦虑、恐慌等不良情绪，可能影响手术顺利进行和术后康复。加强术前健康教育，可使患者了解疾病相关知识、手术治疗流程、术中配合事项和术后康复程序，使其术前应激反应和心理压力得到缓解和疏通，提高患者配合性［8］。大部分糖尿病患者的眼病防治知识相对缺乏，因此在医院内开展健康教育十分必要。眼部解剖结构复杂，疾病类型较多，如何提高健康教育效果是医护人员面临的一大难题。多形式强化模式强调健康教育的多样性，通过集中讲解、多媒体、模型、病友交流示范及个体化教育等多种途径，提高患者对疾病和手术的认识［9］。本研究显示，多形式强化模式健康教育后，患者糖尿病知识得分明显提高，SDS和SAS评分降低，抑郁和焦虑情绪得到改善。提示多形式强化模式适用于糖尿病眼病患者的健康教育。该模式原理是利用形式多样、深度强化的健康教育，使患者深刻认识糖尿病眼病，并指导其正确对待手术，增强手术治疗信心，以利于眼科手术的实施。面对手术治疗，患者通常会产生较强的焦虑反应，视觉障碍本身易致抑郁、焦虑等情绪。多形式强化模式健康教育既强调糖尿病眼病相关知识、手术特点的告知，讲解手术重要性，也重视患者心理干预，降低焦虑和恐惧心理［10］。

参考文献

［1］葛翠洁，王强，李国良，等．多学科护理教育干预对糖尿病患者提高糖尿病眼病认知的影响研究［J］．河北医药，2014，36（13）：2063－2065．

［2］SLOANFA，YASHKINAP，CHENY．GapsinReceiptofRegularEyeExaminationsamongMedicareBeneficiariesDiagnosedwithDiabetesorChronicEyeDiseases［J］．Ophthalmology，2014，21（12）：2452－2460．

［3］徐新菊，黄林娟，于海燕．多形式强化模式在颈椎病术前健康教育的应用效果［J］．护理与康复，2014，13（9）：898－890．

［4］吴京阳，刘磊，耿金，等．社区糖尿病视网膜病变流行病学15a随访结果［J］．国际眼科杂志，2014，14（4）：723－726．

［5］段泉泉，胜利．焦虑及抑郁自评量表的临床效度［J］．中国心理卫生杂志，2012，26（9）：676－679．

［6］刘丽萍，徐红梅，官兴荣．心理干预结合健康教育对农村心肌梗死溶栓患者心理影响［J］．浙江预防医学，2014，26（11）：1180－1181，1184．

［7］谢延峰，周娓，龚静．居民慢性非传染性疾病知信行现状调查［J］．浙江预防医学，2014，26（9）：965－966．

［8］林小红，吕丽雪，叶雪萍，等．糖尿病眼病患者低血糖的原因与分析及护理［J］．中国实用护理杂志，2012，6（28）：18－19．

［9］顾淑芳，朱文燕，赵文霞．护理干预对糖尿病眼病患者治疗依从性的影响［J］．中国误诊学杂志，2012，12（3）：550．

第15篇

【关键词】医学院校 心理健康教育 问题 模式

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）10-0030-01

前言：我国大学生心理健康素质水平普遍不高，因此社会各界对大学生心理健康教育关注度不断提高。作为大学生培养的摇篮，各高校也纷纷开展了心理健康教育或者辅导。医学院校相较于其它高校承担的学生心理健康教育的压力更高、使命更强。因此，笔者认为，应当对医学院校心理健康教育的现状进行分析，转变落后的心理健康教育的理念和模式，提升院校心理健康教育水平。

一、医学院校心理健康教育特点和存在的问题

医学院校心理健康教育特点主要有：医学院校的附属医院可以给心理健康教育提供实践环境；医学院校对于心理健康教育理念更为先进，有助于全方位的、专业的解决相关的心理问题，从而整合创新学生心理发展模式；医学院学生相较于其它院校医学专业知识更强，学生可以自我教育和调整。但是医学院过分强调医学模式，一般仅仅是在学生发生心理障碍后的梳理与矫正，而缺乏对学生的心理健康教育和心理素质的提升。

二、医学院校心理健康教育的理念和模式转变

1.从灌输型课堂转变为对话型的课堂

医学院校要摒弃传统的过分强调教师的主导地位及“满堂灌”的教学方式，而应当充分以学生为中心，建立平等、互尊互爱的对话型课堂，促进师生、生生之间的交流与合作。为此，心理教师应当根据大学生身心发展阶段特征，在全面掌握学生知识技能水平、学习能力、性格特点、兴趣爱好等情况后，有针对性的开展心理健康教育。比如在讲解人类性格类型课程部分时，笔者先将性格的几种类型告知学生，让学生对各类性格没有清晰了解的情况下“对号入座”。然后教师再对每一种性格特点进行详细的阐述，并通过相关的性格测试，让学生们通过对照自身性格特点，对每一种性格有更深的掌握。

2.从应付考试的课堂转变为培养创新素质的课堂

教师应当主动转变结果性导向的应试教育观念，积极构建创新型课堂，提高学生的思维广度和创新实践能力。首先，心理健康教师应当具有强烈的创新意识和一定的创新能力。这样才能在实际的心理教育教学过程中创新教学模式和方法，并点燃学生的创新激情，发散学生思维活度。比如，对于大学生常见的心理问题，诸如焦虑症、强迫症等开展专题的心理教育课程，并结合小组合作探究学习模式，给予每一个小组一个特定的表演主题，让小组成员之间通过模仿相关的心理障碍表现，并由教师和其他小组评价各小组所表现的心理障碍特点是否到位，然后通过相关的负强化训练，指导学生如何预防或减少强迫和心理焦虑感，提升学生心理健康水平。

3.从传统型课堂延伸到网络课堂

传统的课堂基本上是课本、教材、黑板、粉笔等就可以开展课堂教学，其教学方式十分单一、枯燥，严重制约了学生主观能动性的发挥。随着计算机和互联网信息技术的发展，信息网络化已经深刻的改变了人类的生活，从大学生身心发展特点来看，他们对新鲜事物接受能力更强，网络已经成为学生学习、生活、交流的必要途径。教师应当积极开展高效的网络课堂，丰富心理课堂教学内容，采用灵活的多媒体教学模式，利用趣味文字、图片、动画、音视频等吸引学生的注意力，并借助网络资源进行学生心理测试或者开展在线心理讲座。例如，对常见的蝴蝶效应、皮格马利翁效益通过一些影像资料帮助学生理解心理专业知识，再通过建立网络心理辅导群，帮助那些遇到情感或者生活困惑的学生进行情绪疏导等。

4.从知识型课堂向实践型课堂倾斜

医学院校教师应当积极加强对实践教学的重视，均衡课堂理论教学与实践教学比例。特别是对于刚入学的学生应当要注重心理健康教育，因为学生进入一个陌生的学习与生活环境，往往都会在情绪、人际关系、生活、学习等各方面产生压力和忧虑，教师此时可以适当的组织相关的团体类活动，比如“班级一家亲”、“为明天加油”等团体活动，并通过班级竞赛或者丰富多彩的社会实践活动营造良好的大学生活氛围。院校心理教师还可以利用集体催眠实践活动，并结合相关的心理专业技术，引导学生对生活和学习产生积极地心理暗示，帮助他们调整好情绪，更好的认知大学、认知社会。此外，辅导员或者心理健康教师还可以定期开展团体沙龙或者是音乐、绘画疗伤课等净化和洗涤学生的心灵。或者通过课外的趣味运动，让学生在活动中挥洒汗水，调整内心，提高对心理实践课的兴趣。

三、结语

推动大学生心理健康教育，提升学生健康心理素质是当前形势下高效进行心理健康教育的重要教育内容，是培养综合素质人才的重要途径。医学院校更要注重做好学生的心理健康教育，让心理健康教育工作更加系统化、体系化、规范化。

参考文献：

[1]胡霞. 医学院校心理健康教育模式的转变与实践探索[J]. 青年学报，2014，01：94-96.