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【摘要】随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落。做好心理护理,掌握、提高交流技巧,做好心理疏导。
【关键词】心理护理育龄妇女语言
语言作为人类最重要的交往工具,是信息传递最强有力的手段,它可以直接地及时地交流信息,沟通情感。但有时不恰当的语言表达,往往会产生误导,产生适得其反的作用。为了减轻紧张、焦虑情绪,在手术等候期间,患者可以借助优美、流畅的轻音乐,得到适当调整和放松。整个手术过程中患者有任何不适或需要,可随时向巡回护士提出。掌握交流技巧,碰到患者提出的问题无法及时正确回答,有时解释不当,会加重患者的心理负担。另有的护士则不善言辞,与育龄妇女交谈时总觉得无话可说。为了使大家掌握交流技巧,提高语言表达能力,平时晨会抓紧各方面知识训练,模拟心理问题,寻找最佳语言表达方式。掌握交流技巧,取得信任。在不断实践基础上,不断完善。
常年以来,心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出,应引起医务人员、育龄妇女、家属、亲友和社会的足够关注。正确对待和认真解决心理问题,并尝试从各自的角度,调动育龄妇女的积极心理因素,防止不良心理反应的发生,营造和谐的诊疗心理环境,向有利于康复的方向发展,为构建和谐社会和睦家庭、共享健康快乐的美好人生贡献爱心和力量。育龄妇女到我们指导站,我们护理人员应当做到热情地接诊,亲切而又耐心地询问,悉心体贴关怀周到,建立良好的关系,使育龄妇女感到医护人员可信,医护人员可以让她们信任和放心,同时对育龄妇女来说又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量,使育龄妇女感到放心,从而获得安全感。
计划生育四项手术后遗症患者随着病情变化,有时高兴、有时悲伤、有时满意、有时失望;紧张、焦虑、忧愁、愤懑、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现。有些后遗症患者,由于长期的疾病折磨,人的性格也会发生变化,比如以往那种兴高采烈、生机勃勃的形象不见了,代之以动作迟缓、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感多疑,处处以自我为中心等表现。这些后遗症患者会过分关注自己的机体感受,过分计较病情变化,一旦受到消极暗示,就迅速出现抑郁心境,有时还可产生悲观厌世之感。为了减少四项手术后遗症,我们护士必须做到态度和蔼、语言亲切、医疗操作技术要娴熟、工作作风要严谨,使她们取得对我们的信赖。在日常护理中,要加强基础护理、心理护理、给予她们更多的安慰和鼓励,使她们在良好的心理配合下,接受手术。另外,幽雅的环境、舒适的治疗条件,也能减少生理和心理上的不适感觉。因此,为她们创造一个和谐、舒适、安全、安静的环境就显得非常必要。
1四项手术、术前的心理与心理护理
无论手术何等重要,也不论手术大小,对育龄妇女都是较强的紧张刺激。如果意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,增加肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动(如:心情紧张就有可能出现人流综合征)。
因此,术前的心理护理具有极为重要的意义,为此应当进行术前心理咨询。咨询应由专业的医生和护士进行,耐心听取患者的意见和要求,向家属详细说明手术经过,阐明绝育手术是很小的手术,尤其要对手术的安全性做好充分的说明,决不能向患者强调什么千分之一的危险性。专业性和权威性的咨询对患者获得安全感极为重要,还要依据不同的育龄妇女用恰当的语言交代术中必须承受的痛苦。输卵管结扎术是在局麻下做的下腹部手术,就应告诉育龄妇女术中牵拉脏器时会感到不适和疼痛,届时应有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。另据研究报道,术前焦虑程度对手术效果及预后恢复的快慢也有很大的影响。资料表明:有轻度焦虑者,效果较好;严重焦虑者,预后不佳;而无焦虑者,效果往往更差。这是因为,无焦虑的患者由于对医生或手术过度依赖,过分放心,对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。另有手术的环境和气氛也极为重要,所以手术室一定要整齐清洁,床单无血迹、手术器械要掩蔽。一个手术室内最好只摆一张手术台,不宜几个手术台并排摆列,以免产生消极暗示。手术室医生和护士的举止言谈也十分重要,因为他们一进手术室就失去了对自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由医生和护士掌握了。所以,医生和护士都应端庄大方、态度和蔼、言语亲切、使患者产生安全感。术中医生、护士都应时刻注意患者的情绪变化,如患者心理过度紧张时应及时给予安慰。器械护士必须手疾眼快地配合手术,医生之间要全神贯注、紧密合作,以减轻患者的痛苦。手术室内不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给患者的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或发生意外,医护人员要沉着冷静,不可惊惶失措,以免给育龄妇女造成恐怖和紧张[1,2]。
2四项手术、术后的心理与心理护理
育龄妇女经过手术,这时她们渴望知道自己的真实情况和手术效果。医生护士应以亲切和蔼的语言及时告知手术效果,进行安慰和鼓励,告诉她们手术进行得很顺利,只要忍受几天痛苦,在正确的医疗护理下,很快就能恢复健康了。这时可能产生新的疑虑,怕伤口裂开,发生意外(因为现在的输卵管结扎手术外层皮肤不缝合)。这时就要告知如何适当进行活动、注意事项及健康指导,让她们听喜欢的音乐等。同时医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持。
帮助育龄妇女克服抑郁反应。个别育龄妇女术后平静下来之后,会出现一些抑郁反应,主要表现有:不愿说话、不愿活动、食欲不振及睡眠不佳等状况。患者的这种心理状态如不及时地排解和调整,必将影响其及时下床活动,而不能尽早下床活动将会影响呼吸系统、循环系统及消化系统等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。所以要努力帮助这些育龄妇女解决抑郁情绪。要准确地分析其性格、气质和心理特点,注意她们不多的言语涵义,主动关心和体贴她们,总之,使她们意识到既然已顺利手术,就要争取早日恢复健康。
3体会
为了减少四项手术后遗症,我们护士要严格遵守诊疗和护理操作规程,还应根据不同服务对象应用不同的心理疗法,积极做好心理护理工作,常言道“言为心声”,语言是人与人进行情感交流最直接的方式,作为护理人员,应该充分利用语言,把一片爱心传递给育龄妇女,根据其心理问题逐一认真、正确的解释指导,从而获得理解和信任,解除或减轻术前焦虑情绪,保证手术顺利进行,充分体现“一切以育龄妇女为中心”的工作宗旨,符合和谐社会的需要,也是现代医学模式的需要。通过我们的努力余杭区四项后遗症患者逐年减少,3年(2006、2007、2008年)未增加一例。
【参考文献】
一、评论引导
艺术作品的魅力之一就是通过艺术形象引起观赏者的审美联想。学生欣赏美术作品时,他们不仅要了解作品的内容、主题,还应能看出它的不足,提出有针对性的修改意见,从中受到启发与艺术的熏陶。因此,正确引导学生开展美术作品的评论与欣赏就显得十分重要。例如:欣赏作品《破纪录》这一画时,画面上表现的是一个跳高运动员即将跃过三米标杆的一瞬间,画面中远处无数的大小观众正睁大眼睛、屏住呼吸、紧张地观看着运动员这精彩的表现。在欣赏与评述这幅画时,同学们集中反映出对画中人物的动态与情景表现十分欣赏。当谈到画中的不足之处时,有的同学提出运动员跳高高度表现得不突出,应该在身后加上云彩来展现他跳得特别高,同时反映出运动员身手的娇健。还有的女同学说远处的观众表情都一样,“要是我在遇到惊险的场面时就用双手捂着脸从手指缝里看”。学生纷纷发表自己的见解,把自己的丰富想象、经历、感受带进作品的欣赏过程中。有了这样的欣赏引导,许多学生对名家名画也敢于提出自己不同的见解和改进意见,无形中增强了自己对艺术作品的理解和艺术鉴赏能力。这种参与性欣赏调动了学生美术学习的主观能动性,让他们用自已的亲身感受和经历来体会、理解作品。在完善作品的同时,完善自己的情感表现,达到在鉴赏中学习,在学习中提高。从而丰富自已的艺术情感,克服美术欣赏中的盲目性,而实现既看门道,又有较高的艺术欣赏能力,不但会说,还能真正的会画。
在参与性欣赏活动中教师要注重鼓励学生能很好的认识作品、了解作品,从而准确表达自己的看法。美术这门艺术没有对错之分,只有合理与不足、形象与逼真之分。在整个美术欣赏教学活动中,学生在接受了学科知识教育的同时也接受了自信的心理暗示,让学生敢于对不同层次的作品都能提出自己的看法和见解,从而认识到艺术作品是没有统一的标准,是学无止境的。对学生提出的合理建议教师要大加赞扬,对不足的想法提出补充和修改意见,对一时提不出什么意见的学生也不要轻意否定,要鼓励他们课外去思考、去研究。只有这样才能有效调动学生学习的积极性,也才能有助于培养学生接纳他人意见和敢于提出问题的良好品德和学习态度,从而养成追求真理,刻苦学习,奋发向上,百折不挠的求知精神。
二、画诗引导
中国古代的美术作品,常常是“画中有诗”。在中国古代山水画的欣赏中,主要是理解其独特的艺术传统,特别是领略中国古代山水画中“诗中有画、画中有诗、情景交融”的意境。而不同时期的山水画的风格和意境都各不相同,不同风格不同的意境给人的视觉感受不一样,尤其是对于那些自我意识和现代意识较强的高中生来说,对于古代的山水、风景以及较为抽象的美术作品,它们较之现代作品简直就是一道难以跨越的鸿沟。笔者认为从体会古诗的意境入手,更容易体会中国古代山水画的意境。对于高中学生来说,在语文课本中已学过大量的古诗词,所以对古诗意境的理解就比山水画的意境感受容易得多。而且中国古代的山水画与古诗之间的确有着密切联系,正所谓“诗中有画、画中有诗”。例如,陶渊明的诗句“暖暖远人村,依依墟里烟,狗吠深巷中,鸡鸣桑树巅”以及“采菊东篱下,悠然见南山,山
气日夕佳,飞鸟相与还”的意境,就与北宋山水画的意境有很多相同之处,作者都是以自然的手法客观地描写自然景色。诗人和画家对自然风光的热爱之情通过写诗与作画不谋而合,不是直接表露,而是诗中喻景,画中藏诗。尤其是南宋山水画极力追求诗的意境,画家们为了使画面景色更加耐人寻味、更能激发观者的想象力,把与追求意境无关的、可有可无的景色一律删去,常常运用“计白当黑”的艺术手法,使画面简洁、构图缩小、意境深远。如马远的《寒江独钓图》的意境就与唐代诗人柳宗元诗《江雪》中的“独钓寒江雪”有着异曲同工之妙。而对元代山水画的理解,可以用倪瓒的《六君子图》为例来分析:初看上去这幅画没有什么特别的地方,只是画面景色显得气象萧疏,近乎荒凉。但读了黄公望的题诗,其中的意境便可见一斑,诗曰:“远望云山隔秋水,近看古木拥坡陀,居然相对六君子,正直特立无偏颇。”前两句诗是写画中的景象,后两句显然是借景抒情,表达了元代汉族知识分子对统治者实行民族歧视政策的不满之情。加上元代山水画的用笔,普遍带有个性特征。所以,把这一时期的山水画人们常理解为“有我之境”,即画家的情感和艺术个性在画中鲜明地体现出来了。通过以上诗与画之间的对比与联系,同学们的学习兴趣空前高涨,并且收到了良好的学习效果。
三、想象引导
中学生由于受知识结构,认知能力的局限,在美术欣赏中当他们看到欣赏主体的形象后容易产生一种思维定势,对欣赏主体形成了固定的,先入为主的理解,使赏析思维活动受到阻滞。笔者认为使用先谈感受后看作品的美术欣赏模式,即一开始先不让学生看原作品而仅把作品题目告诉学生,让他们讨论后各自提出自已的见解,如何表现题目的内容和形式。以作品“大街上真热闹”为例,通过以过街天桥为主体,画面表现出天桥拥挤的人群以及形形的人物形象,桥下川流不息的汽车、摩托车⋯⋯课中先让学生依照题目自己去感受体验,从不同视角描述自己对这一主题的构思。有的同学描述三层立交桥互相交错,不同的车辆风驰电挚的热闹情景;有的学生描述了从汽车驾驶室里看后面的汽车排队,行人通过机动车间隙过马路的拥挤场面。学生的想法基本形成后,再让学生翻开书看被欣赏的作品。比较什么地方值得自己学习,哪些地方与自已的想法一致,自己的想法有哪些方面比原作品要好。通过这样的训练使原来不爱发言的学生也能排除思维定势的影响,加入到欣赏活动中来。
四、网络引导
现代美术学习,已经从单纯的技能技巧训练提高到了美术文化学习的层面,而文化内涵的多元性和综合性又使得美术教师需要更加关注社会科学、人文科学和自然科学等知识。但教师个人的学识有限,教材和教学参考中的资源也不足,在美术课程资源的扩展建设中,现代信息技术为美术教学提供了丰富而庞大的人文性素材资源库。计算机作为美术学习的载体,学生采用电脑进行美术创作,摆脱了纸张、铅笔、颜料、调色盒等繁琐的工具限制。学生一有灵感,立即构思,就可以在电脑里进行尝试,随意挥洒,修改也极为方便。能自由驾驭设计、制作有创意的电脑绘画,进行图像处理,设计贺卡、装帧、招贴、标志,制作电脑动画和网页作品等。使美术课程在“设计、应用”领域的学习,变得快捷而更有创意。网络的即时性、便利性使学生的学习能够突破时空的限制和教师知识局限性的束缚,使课堂教学成为一个师生互动、共同探究的活动过程。通过对网络美术资源的检索、查找、发现、探索,还有利于学生发展联想思维和建立新旧知识之间的联系,建构起较全面的人文性知识体系并培养学生的审美观。互联网上有很多大型论坛,里面有对大师的佳作分析和网友们的作品评论,是一个高手汇聚的地方,也是学生增长美术知识、提高鉴赏能力的场所,如果合理把握,适时学习对美术作品的创作与欣赏能力会大有好处。当然,网络是一把“双刃剑”,在对学生的学习提供便利的同时也带来了一定的困惑和负面影响。因此,学生课外的网络自主、探究性学习,更加需要教师和家长的帮助和指导,让学生有目的地上网,吸收网上的知识营养。让那些优秀的教育网站、个人主页、网上博物馆、美术展览等美术资源,供学生学习、控究、鉴赏,从而达到培养学生的美术爱好,陶冶学生的情操之目的。
[参考文献]:
[1]高中美术课程标准[M].教育出版社,2002,7.
2013年6月-2014年6月收治心内科患者60例,回顾性分析临床资料,按照时间就诊顺序分为两组,每组30例。对照组中男17例,女13例,年龄48~78岁,平均(56.7±2.5)岁,疾病类型:脑出血11例(36.67%),高血压10例(33.33%),冠心病9例(30.00%)。试验组中男18例,女12例,年龄54~79岁,平均(58.3±2.4)岁,疾病类型:脑出血10例(33.33%),高血压13例(43.33%),冠心病7例(23.33%)。两组患者在性别、年龄及疾病类型等基础上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。方法:对照组给予常规护理,护理方法包括换药、保证科室内卫生及环境整洁。试验组在其基础上给予心理疏导干预,护理方法包括:①要求护理人员根据患者的病情改善情况给予鼓励与支持,使其树立疾病治愈的信心。②护理人员向患者讲解疾病的治愈、转归,并向其说明在治疗期间可能出现的不良反应及不适感,使患者做好心理准备。③面对在治疗过程中出现过度紧张、焦虑等患者,学会站在患者的角度出发向其解释疾病治疗的难点并与其家属做好相关沟通作用,使其能够积极主动的配合临床治疗及护理过程中。④护理人员能够在日常生活中与患者进行心理沟通,并鼓励其积极参与户外活动,以维持良好的情绪及心态。疗效评价指标:观察与对比两组患者经过不同护理方式下的生活质量满意度情况。将临床效果分为显效、有效及无效3个等级。①显效:将患者经过护理后心情愉快,能够积极配合治疗,临床症状及体征完全消失;②有效:将患者经过护理后心理状态及情绪有所转变,临床症状及体征有明显好转迹象;③无效:将患者经过护理后情绪较差,不愿主动配合医师治疗,临床症状及体征无好转迹象。总有效=显效+有效。统计学处理:采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05代表有统计学意义。
2结果
两组患者对生活质量满意度情况对比:对照组经过护理后对生活质量满意度达显效9例(30.00%),有效11例(36.67%),总有效率66.67%。试验组经过护理后对生活质量满意度达显效12例(40.00%),有效17例(56.67%),总有效率96.67%。试验组的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。
3讨论
设计与施工单位配合先选择地质条件较差的半幅路作为试验段,通过试验确定相关的施工参数,为后期大面积施工提供依据。即确定有关排水参数,包括真空管间距、排水时间、最佳排水措施;确定最佳夯能、击密间距、击密间隔时间、击密次数和遍数等击密工艺和参数。根据试验段成功经验,调整不同地质情况采取不同排水及夯击能相关参数。具体施工处理工艺为:清表整平场地施工准备测量定点(方格网测量标高)真空管布置管路、泵的连接和密封开动真空泵排水第一次击密(测量定点)第二次击密拆除真空泵平整满夯场地平整(方格网测量)交工验收。根据土层的分布情况采用深层和浅层高真空管分层布置,深管间距3.5m×3.5m,长度6m,浅管间距3.5m×3.5m,长度3m。开始水泵连接纵横向真空管不间断排水约4~5天,使地下水位降至地面以下2m左右后进行第一遍击密,击密过程中不中断排水,然后进行第二次击密,拆除真空管后满夯平整场地并可以进行路床以上结构层的施工,见图6。根据黄冈大道路幅组成,确定道路处理范围为道路外边线为辅道边线处外扩3m,内边线为机动车道边线处外扩3m,中央绿化带不做处理,处理宽度为67m(33.5m+33.5m)。施工前选最不利路段作为试验段采用专利的高真空系统强制调整土体的含水量,将处理的路基土体逐步接近最优含水量,同时,采用大型击密设备分遍击密需处理的土体,逐步接近最大密实度,并正确计算被处理土体超孔隙水压的消散时间,合理确定土体每遍击密的固结回复时间,严防“弹簧土”的形成。通过试验段成功处理工艺流程及相关控制要素确定信息化施工模型,在大面积路基处理过程中结合沿线地质勘察报告揭示的不同地质土层及厚度,确定地基的处理深度及各层不同土体击密所需的击振能量。施工前后进行静力触探试验了解土性的变化,同时对地表沉降、地下水位、孔隙水压力等进行监测,对各项监测结果进行详细记录和分析,及时了解场地加固效果,并根据监测结果来指导施工,调整施工参数。
2地基处理后实测结果
2.1地表沉降观测在满足处理消散期后在道路上布置方格网分别测量其左、中、右的标高了解高真空击密后产生的沉降量,场地平均沉降约53cm。并在高真空击密处理前后分别进行静力触探试验,0~6m深度范围内Ps值平均值由1.23MPa提高到2.37MPa,根据经验公式推算承载力大于120kPa。Ps提高幅度平均为85%,图7为处理前后的Ps对比曲线。
2.2水位观测为掌握在真空击密过程中地下水位随时间变化规律,高真空击密试验前在路上埋设地下水位管,进行地下水位观测。试验期间除受到雨水影响和击密能量的影响,水位一般在2m以下。在强击密期间,因受到强夯冲击力的影响,孔隙水压力上升,地下水位也升高,通过静止消散期后恢复常态达到预期目的,见图8。
2.3孔隙水压力观测高真空击密施工前在试验区路段中埋设孔隙水压力计,埋深分别为2.0m、4.0m各测点孔压随时间的变化曲线见图9。由曲线可见,在排水约5~6d时间内,孔隙水压力持续下降到稳定值后开始第一遍击密,第一遍强夯时因受到较大的冲击力,孔隙水压力升高,击密后随着高真空排水孔隙水压力再次降低,在排水约7d后开始第二遍击密,第二遍击密后孔隙水压力再次升高。
2.4处理效果分析高真空击密法直接在现状土体中插入高真空排水管,通过快速高真空排水—击密多遍循环,来增加动力排水固结效果。由于两道工序的有机结合、相互作用,巧妙地解决了软土超孔隙水压力消散及强夯容易使软土形成“弹簧土”等关键问题,通过人为在土层中制造的“压差”(击密产生的超孔隙水压力为“正压”,高真空产生的为“负压”)来快速消散超孔隙水压力,使软土中的水快速排出。采用高真空排水后,使击密效果大大提高,从而使被处理土体形成一定厚度的超固结“硬壳层”,正因为“硬壳层”的存在,使得表层荷载有效扩散,提高场地的整体性,减少了因荷载不均匀产生的不均匀沉降。处理后土体的密实度、承载力及土体回弹模量大幅度提高,在处理过的原软弱土层上可以放陡坡或直立开挖管槽,达到预期的目的。高真空击密法在黄冈大道地基处理后综合结论:有效地解决了软弱路基与现场土源就地利用的问题,达到了提高地基承载力、减少地基不均匀沉降的目的;地基处理工后沉降不大于25cm;同时交工面土层的承载力特征值不小于120kPa;土基处理后的回弹模量不小于25MPa。
3经济比较和造价分析
高真空击密法不仅处理效果好,而且经济上亦优于同类软基处理方法。根据黄冈大道的地勘资料,对浅层处理的换填法、高真空击密法和深层处理的水泥搅拌桩、低位高真空预压击密法进行经济上的比较分析。材料价格按黄冈市2014年1月市场信息价取定如下:
3.1换填法处理方法:换填深度2~3m,挖除淤泥层,换填毛渣(石渣),并分层压实。优缺点:该处理方法的优点是施工简单,对于含水量低的软土地基处理效果较好,但换填深度过大时,工程质量难控地层淤泥未硬化;工后差异沉降偏大。同时管线开挖土方量大需增加支护等措施。对于自然资源匮乏、砂石料紧缺、严重缺土需要大量外购土修建市政道路的黄冈地区来说,将现状不良地基土外运,同时大量购土换填,不仅处理后达不到预期的效果,弃土购土所产生的费用高,而且置换出的弃方多占土地,容易污染环境。按照黄冈大道全线软弱处理范围施工周期一般为4~6个月。造价分析:换填法主要费用为挖除不良软土层并外运3km、购置毛渣等渗水性材料回填压实,经计算,换填深度2m的单方造价为195.36元/m2,深度3m的单方造价为293.05元/m2。
3.2水泥搅拌桩处理方法:桩长8m,桩径500mm,水泥含量15%,间隔1.2m,三角形布置。优缺点:施工技术成熟,处理效果较好,在各种复合地基处治方案中造价偏低,但对软基下部搅拌不易均匀,桩质量不可控,处理的深度有限,工后差异沉降偏大。对环境污染较大,按消耗10万t水泥计算相当于1.9万辆2.2Lco2年排放量;同时水泥搅拌桩桩基对后期管槽开挖不利。施工范围同上施工周期为4~5个月(投入机械台班有关)。造价分析:主要费用为水泥搅拌桩,50cm碎石垫层,单方造价为379.59元/m2。
3.3高真空击密法处理方法:安装高真空击密系统,真空管分层布置,深管间距3.5m×3.5m,长度6m,浅管间3.5m×3.5m,长度3m。第一遍排水点夯击密后紧接着第二遍排水点夯击密,然后满夯或碾压平整场地。优缺点:扩大了规范中真空井点在低渗透性软土排水的应用范围,工后差异沉降小,承载力高;淤泥全固化,避免土方外运及购土费用,环保零污染;同时管线开挖土方量小,节省支护等措施费用;施工周期为2个月左右,造价低。造价分析:主要费用为真空管布置、真空泵排水、第一次击密(测量定点)、第二次击密、满夯场地平整、回填麻料,单方造价为189.67元/m2。
3.4低位高真空预压击密法处理方法:针对深厚淤泥层,利用低压预压,控制消除土体的适量沉降。平整场地后设置插塑料排水板并布置竖向和水平排水通道,铺土工布和密封膜安装密封预压系统真空泵抽水。同时在密封膜覆水预压沉降观测并测真空度达到要求后卸载,回填垫层安装高真空击密系统,下道工序同高真空击密法一致,真空布管间距同高位击密一致。优缺点:处理深度深,质量可控。相对于高真空击密法,造价略高,工期约为4个月。造价分析:主要费用为砂垫层、插排水板及铺设真空膜、覆水预压达到要求后卸载、拆除真空膜、真空管布置、真空泵排水、点夯加满夯击密、回填麻料平整场地,单方造价为269.11元/m2。通过以上分析比较可知:高真空击密作为一种新型的地基处理技术,不仅实现了就地取材,节约资源和能源,保护生态环境的目标,而且提高了路用性能,使得道路建设工后差异沉降小,承载力高;淤泥全固化,避免土方外运及购土费用;同时管线开挖土方量小,节省支护等措施费用;施工周期短造价低。有着明显的经济效益和环境效益。
4结语
道路作为货物从门到门运输的主要载体,就如同人体的血脉一样,大部分的生产生活物资都离不开道路运输。而危险品道路运输作为道路运输的一种特殊形式,在人们生活中也是不可或缺的。随着经济的迅速发展,各行业、地区对危险品需求量逐渐增加,尤其是国家实施西部开发,各项支边政策纷纷出台,支援经济发展相对落后地区的力度逐年加大,但经济发展相对落后地区由于基础设施的薄弱,形成对物资运输的瓶颈,尤其是对于危险品道路运输,在公路路况不良的状况下,安全隐患相对加大。这就要求危险品道路运输企业,必须要认真做好各项统计调查、统计分析工作,对企业的经营活动状况进行及时的统计监督,为企业发展和区域发展提供翔实可靠的统计资料和统计咨询意见。一方面通过统计成本测算工作,宏观地体现区域发展的整体状况,为国家了解区域内交通条件和运输状况、制定交通运输行业发展规划和作出宏观调控决策提供真实依据,使国家制定的区域政策更加符合区域道路运输企业的发展实际,进而推动企业的有序竞争科学发展。另一方面通过企业成本统计工作,真实反映企业的实际经营状况,为企业制定发展规划、调整产业方向、明确运营程序提供理论依据。以利于企业趋利避害、有效控制经营成本,特别是在车辆调度、货物配运、资金周转、成本支出和企业收益等方面有了可靠的预期,能够详细了解企业经营管理状况,并以统计数据为依据适时作出经营战略的调整,对企业经营状况做到心里有底数,以保证企业的正常经营秩序。由此看来,企业统计管理如同企业的管理中枢,企业要发展,企业统计管理工作是绝对不容忽视的管理环节,做好企业统计管理工作,对企业、区域乃至国家的经济发展具有不可替代的价值,尤其是能够发挥推动企业发展的积极作用。
二、危险品道路运输企业统计工作主要内容
对于危险品道路运输企业来说,统计工作应包括这样几方面内容:一是把握国家政策导向。要熟知国家关于行业管理的各种规定,在国家、地区法律条例规定的框架内对企业经营提出指导意见或建议,确保危险品道路运输企业的一切经营活动符合市场准入标准和运行资质。在投资规模、设施配备、经营活动等方面严格遵守国家法律、地区规章和行业管理制度,这是保障企业合法存在、合理运作、合规经营的前提和基础。二是熟悉行业发展状况。要对危险品道路运输行业的相关因素、相关信息做到及时掌握、及时提供,例如业务涉及区域内的交通运输状况、成本浮动情况、货品供需实况等行业信息,统筹考虑到由于天气等自然条件变化、货品价格浮动、机械设备折旧以及区域文化生活差异给企业成本投入带来的影响。以四川地区为例,由于天气变化,降雨和泥石流时而发生,山区内地形复杂且道路状况很差,冬夏两季危险品道路运输的成本就会有很大差距。同时危险品价格不稳定等因素也给企业经营带来一定的风险。而要有效规避这些不确定的风险,就必须及时掌握并熟悉行业发展状况,及时在经营价格上作出合理调整。三是确保数据全面可靠。危险品道路运输统计数据要真实反映道路运输的数量、规模和结构以及发展水平等方面的特点。统计内容要体现运输总量、运输强度、运输效率、运输距离等道路运输的相关数据,同时要将经营成本,诸如文化差异过程中产生的交易投入、油料价格浮动增加的运输成本、设备维护保养费用和运输过程中的营运管理费用等等都纳入到统计工作范畴,综合所有相关因素得出成本、收入、利润的比例数据,这些数据必须要从基层实践得来,确保数据全面可靠,这样才能指导企业经营管理,才能促进企业持续有序经营。
三、企业统计工作面临的主要问题分析
近年来,统计工作虽然越来越引起企业的重视,企业也充分认识到统计工作的指导作用,企业统计工作由此而得到了长足进展。但由于此项工作起步较晚、经验不足等诸多原因,还存在着很多问题。同样以危险品道路运输为例,企业统计工作就明显存在统计数据针对性不强、统计信息资源整合不够、统计内容还不够全面、统计人员素质亟待提高等很多问题。这些问题应该引起企业经营管理者的高度重视,只有重视起来彻底解决这些问题,才能更好发挥企业统计工作的指导作用。首先统计数据针对性不强主要体现在:危险品道路运输统计工作侧重于企业内部成本核算,大都忽略了对主要运输路线的分析和运输条件的研究,对企业相关的营运路线、运输条件等信息掌握不全、把握不准,在运输条件的客观因素发生变化时,不能够对企业经营成本作出及时调整,进而极大削弱了企业的竞争能力和管理水平。其次统计信息资源整合不够主要体现在:危险品道路运输企业为了企业的一己之力,对应该公开的统计信息严密封锁,导致信息资源的综合利用程度不高。对于有用的统计信息,企业要出资出力搜集整理,对统计数据的调查整理上难免出现重复交叉的现象,不但增加了企业的统计成本,同时也导致了统计数据的局限性。部分企业为了应付工作,甚至出现随意制发统计报表或统计数据等现象,使得统计数据失去了应有的利用指导价值。第三统计内容还不够全面主要体现在:一些道路危险品运输企业的统计工作为了着重反映企业的经营状况,仍旧局限于运量、周转量、运距和能源消耗等这些内容,对于货值、货种、流向、经济区域间客货流交流、运输通道生产等相关内容关注的较少,甚至根本还没有开展统计工作。这样以一概全的统计方式和统计数据信息完全不能够全面反映行业经济运行的实际状况,所以统计内容所体现的信息与现实存在着很大的差距。出现这些问题的根本原因,笔者认为还是由于统计人员素质没有完全适应行业的发展,提高统计工作人员的综合素质是危险品道路运输企业和其他行业发展过程中亟待解决的问题。
四、做好企业统计工作的措施和方法
从上面问题分析中可以看出,要加强企业统计管理、做好企业统计工作,就必须针对问题找到症结,使得企业统计与国家管理体制、行业运行机制和企业发展实际相结合,这样才能促使统计工作更好地为企业经营服务、为行业进步服务、为国家发展服务。要做好企业统计工作,就必须做好以下几点:
一要丰富统计内容,完善信息共享。要进一步拓宽统计工作领域、延伸统计工作触角。把统计工作放在企业发展、行业发展和国家发展的大局上进行安排部署。例如危险品道路运输企业要把统计管理提高到更高的层次,统计要着眼于服务企业运营、行业发展的大局上来,进一步扩充现有统计项目内容,除了对运输产品特性指标进行完全统计外,还要对交通运输指标、行业专项数据展开调查统计。在此基础上,进一步完善信息共享机制,通过网上交流、建立数据库等有效形式实现行业间、企业间、部门间的信息交流互动,实现统计资源的互补共享,最大限度发挥统计工作的实践指导作用和统计数据的价值。
针对青少年学生逆反心理的不同成因,教师在教育过程中应注意以下几个方面的问题:
确立适合青少年实际的教育目标和要求。过高的教育教学目标,过重的学习负担,是学生产生逆反心理的重要原因之一。在对学生进行品德行为指导时,要认真分析学生的思想状况和心理要求,准确把握学生品德发展阶段和水平,在教育策略上要循序渐进,切忌急躁冒进,尽可能避免师生对抗情绪的产生。
为青少年创造良好的教育情境。一是创造良好的班集体,充分发挥集体规范和正确舆论的教育作用,培养健康向上的班风学风。二是积极推进班级管理和教育方式的民主化,充分发挥学生自主管理的积极性。三是针对青少年特点,开展丰富多彩的教育活动,让学生在集体活动中展示才华,修正品德,形成良好的心理素质。
提高教师自身素养和教育艺术水平。青少年学生逆反心理的形成,很多都与教师的教育方法不当有关。为此,教育者首先要着力于提高自身素养,包括心理素质、教育教学业务能力和职业道德水平等。教师要具备良好的教育心态,要把关心、尊重、爱护学生放在首位,把学生置于与自己平等的地位。在学生出现过激行为时,教师要学会制怒,善于运用教育机智和教育策略,巧妙化解师生冲突。
过去中国一般不使用心理技术学这个名称,但是老一辈心理学家所著的工业心理学、管理心理学等著作是属于这一范畴的。中国现代心理学的主要奠基者潘菽先生,1929年在《心理学之实用上的价值》一文中,直接提出心理技术应用的价值在于为了全体生产人员,1944年他又发表了《心理技术在实业上的应用的条件》一文。此后很少有学者直接论述这一概念。《心理学大辞典》中“心理技术学”条目说:“中国学者杨鑫辉于20世纪80年代中期提出重建心理技术学,并称原先的经典心理技术学,要重建为现代心理技术学。”1989年,笔者在江西师范大学率先招收心理技术学研究生,随后创建我国第一个心理技术应用研究所,1999年在南京师范大学开始招收心理技术学博士生,并建立了心理技术应用研究中心。2000年,笔者又在南京师范大学发起举办了首届全国心理技术应用学术研讨会,在各方支持下,此后每年都召开研讨会,先后在南京、上海、北京、广州、昆明、武汉等地举办了14届论坛,出版了6辑《心理技术应用研究》论文集,在《心理学探索》杂志出版专刊1期。历届与会者不仅包括高校、科研院的教授、研究员、博硕士研究生,还包括人事、军事、交通、医疗、企业等实际应用部门的同志。论坛既有学术、论文的交流,也有心理技术软件产品的创制和工作坊等活动,高度重视理论与应用的结合。值得特别提出的是,开明出版社于2013年创办了《心理技术与应用》杂志,它为全国心理技术应用研究工作提供了一个新的平台,受到学界和实际工作者的欢迎与好评。
二、环境心理学简介
环境心理学是应用心理学的一个分支学科。它运用心理学的方法,研究社会—物理环境与人的心理活动的相互作用的规律,为环境的设计和规划提供依据。环境心理学的发展要提到格式塔心理学派。1951年法国心理学家勒温将人的行为、人格和环境的关系概括为一个公式:B=f(P,E),认为人的行为是人的心理人格和自然环境的函数。20世纪70年代后期,人类面临一系列环境危机,包括环境污染、城市噪声等,有关的研究也进一步发展起来。1978年贝尔(ParlA.Bell)等三人合著出版了《环境心理学》,认为环境心理学是研究行为与自然环境之间相互关系的科学。从噪声入手,分别对个人空间、拥挤与人的关系、城市发展和城市设计等问题进行研究。环境心理学与环境科学、生态心理学等学科关系密切。我国在这方面的研究尚未充分发展,希望心理学界同仁积极开展探索与研究,以取得相应的成果,满足社会需要。
三、心理技术应用研究工作的指导思想
心理技术应用研究工作要顺利有效开展,必须有一个正确的指导思想。基于它的发展历程,笔者认为指导思想应当是:坚定方向,拓宽领域、深化研究。
1.坚定方向坚定方向,就是要始终坚持心理学应面向社会生活,为广大人民群众服务,而不能局限在实验室和教室里。要坚定地服务于党和国家的重要任务。例如,以经济建设为中心就要搞好经济心理研究;在思想教育工作中要搞好心理教育活动;发生地震、洪涝等自然灾害时,应及时到当地开展心理救助、心理辅导工作。要正确处理心理技术理论研究与应用实践的辩证关系。尽管在实际工作中有分工,有的人偏重理论研究,有的人偏重实际应用,但都应扣紧技术这个中心环节,要密切联系、相互学习提高,保证科学性和高质量。要正确处理应用服务工作中服务与报酬的关系。为群众服务时取得一定合法收入是正常的,单纯为了牟取金钱利益则是错误的。
2.拓宽领域拓宽领域,就是要将心理技术服务拓展到社会生活的各个方面,而不局限于当前开展较成熟的一些领域。研究的领域要拓宽。心理学在飞行员、汽车驾驶员、人员心理测评以及其他人员选拔的应用方面研究较多,咨询范围较广,企业经济心理技术较受重视。今后在社会心理、军事心理、环境心理等方面应加强,今年将环境心理研究列入心理技术应用论坛主题是很有意义的。研究与应用的活动方式要多样化。我们原有的活动方式包括:出版心理技术学论文、专著、丛书;研究开发大批心理技术软件产品;举办学术研讨会;成立心理技术应用研究所或中心;培养心理技术应用博士研究生。今后要让活动方式更加多样化。
[关键词]高龄;心理问题;上消化道穿孔;护理
随着社会人口的老龄化,高龄上消化道穿孔成为常见急腹症之一,我们总结2005年5月至2007年7月收治高龄上消化道穿孔患者临床资料,探讨高龄上消化道穿孔患者疾病和心理特点,制定合理的护理对策,使之更好的配合医生治疗,加快患者康复。
1、材料与方法
1.1一般资料:2005年5月至2007月7月我院共收治上消化道穿孔患者165例,70岁及以上高龄患者72例,其中12例非手术治疗或放弃手术不在研究之列,60例中男26例,女34例,年龄70~90岁,平均年龄73.2±2.5岁。十二指肠球部穿孔38例,胃溃疡穿孔20例,胃癌穿孔2例。并弥漫性腹膜炎42例,局限性腹膜炎18例。合并慢性阻塞性肺病23例,高血压病10例,冠心病14例,糖尿病9例。
1.2.临床诊断:依据病史、体格检查、X线、腹部CT、超声及剖腹探查获得诊断。
1.3.治疗方法:单纯穿孔修补48例,10例行胃大部分切除术,2例行胃癌姑息性胃大部分切除术,术后抗炎、对症、营养支持治疗,同时治疗合并疾病。加强围手术期护理。
1.4.心理状态了解方法:按邱丽萍[1]采用“症状自评量表SCL-90”对病人心理状态进行了解,将测评表分发给患者,由患者本人填写,不受其他人干扰。不
能自填的患者,护士如实读出内容,由患者选择填写。患者填表时间为手术前或
术后3~4d。
2、结果
患者心理状态见表1,从表中看出绝大多数患者表现紧张恐惧(占86.7%)并焦虑忧郁(73.3%),甚至部分患者表现为敌对偏执(30.0%),只有少数心态稳定(10.0%),经过手术治疗及围手术期加强护理近期临床治愈58例,治愈率96.7%,2例死亡,死亡率3.3%,发生并发症10例,发生率16.7%,其中切口感染3例,5例肺部感染,1例修补处漏,1例盆腔脓肿。
表1病人心理状态(n=60)
测验因子例数百分比(%)
紧张恐惧5286.7
焦虑忧郁4473.3
悲观失望3253.3
敌对偏执1830.0
心理稳定610.0
3、讨论
高龄患者由于生理功能降低,其疾病具有如下特点:多病性、不典型、发病快、病程短、易发生全身衰竭、易引起水电解质紊乱、易发生并发症[2]。心理特点也与其他患者不同,具有:自尊依赖心理、失落感、恐惧心理、畏老疑病心理、忆往事讲当年[3]。这一特点给老年患者临床诊疗及围手术期护理带来一定的困难。高龄上消化道穿孔患者机体应激反应差,对疼痛感觉迟钝,当急性穿孔并引起腹膜炎时可无明显的突发性剧痛或“板状腹”体征,由于并存病多和症状的不典型,不能及时正确诊断,从而延缓治疗,有时出现中毒休克才获得诊断[4],就诊时病情重,面临生命威胁,患者焦虑恐惧、紧张不安,渴望得到最佳和最及时治疗,有些患者因家庭经济困难,担心给子女带来负担,不配合治疗,甚至拒绝治疗,心理活动复杂多样,本组绝大多数患者表现紧张恐惧(占86.7%)并焦虑忧郁(73.3%),甚至部分患者表现为敌对偏执、不配合治疗(30.0%),只有少数心态稳定(10.0%),因此围手术期护理极为重要。
4、护理
4.1术前护理:①心理护理心理护理是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响患者的心理活动,帮助患者在自身条件下获得最适宜身心状态[5],而心理护理的中心任务是增强患者的安全感,这时医护人员应做到紧张而又热情地接诊,亲切而又耐心询问,悉心体贴关怀周到,使患者感到在危难时遇到了救命亲人,医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风,不仅是赢得时间使患者转危为安的保证,同时对患者来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠的力量,使患者感到可信、可敬,从而获得安全感,针对每个患者的具体情况做好心理疏导工作,缓解心理从突,减轻精神痛苦,无论预后如何,原则上应给予肯定性的保证、支持和鼓励,尽量避免消极暗示,使患者能够身心放松,感到安全。另外术前向患者及家属提供相关资料,协助医生介绍手术的安全性和良好的效果,请相关病友讲解体会,增强手术治疗的信心,主动配合治疗。②胃肠减压是普外科常见的护理操作,也是上消化道穿孔治疗的重要方法,因为胃管的置入过程对鼻咽、食管、胃是一个很强的刺激过程,患者对胃管的插入大都有紧张、恐惧、焦虑,这些可通过中枢神经系统影响内分泌和免疫系统造成恶心、呕吐、心跳加快、血压升高,如插入失败更加重上述症状,使胃管不能顺利置入,患者得不到及时减压。在持续减压过程中,由于疾病本身痛苦加上长时间留置胃管的刺激,使患者不能忍受而自行拔管,因此对患者及家属的教育应贯穿于减压期间的全过程,详细评估患者及家属对胃肠减压的知识需求,说明其重要性,教给患者配合的方法与技巧,插的过程中不断鼓励患者,树立信心。要交代清楚不能将胃管擅自拔除,一旦拔除再次插管不但增加患者痛苦而且造成经济负担,尽量告诉留置胃管时间,使他们有思想准备,说明拔管时机,一般情况下上消化道穿孔修补术或胃大部分切除术后3~5天,肠鸣音恢复,排便或排气可停止胃肠减压。另外妥善固定胃管及吸引器,一般胃管用胶布固定在鼻尖鼻翼部,每天更换胶布,效果会更好,口鼻分泌物较多的患者可用线在鼻翼处打一个外科结,用1cm×1cm胶布固定线于鼻梁中段,一根2cm×2cm胶布固定[6]。③一般护理给予吸氧以改善呼吸困难,迅速建立静脉通路,积极纠正水电解质失衡及酸中毒,补充血容量。监测生命体征积极做好术前准备,本组患者均于入院后2~6h内施行急诊手术。
4.2术中护理当患者进入手术室后,护士要亲切热情接待,冬季手术室还要注意保温,同时解答患者的疑问及用通俗易懂的语言解释手术的必要性和可靠性及需要患者的配合。术中器械操作要轻,尽量不出声响,污染或带血的敷料要摆放有序,尽量不让患者看见,无影灯不要直射患者面部,医护人员的言行要严谨,术中术后不谈与手术无关且易引起患者猜忌的话题。配合麻醉师观察麻醉效果和可能出现的意外情况。
4.3术后护理①保持呼吸道通畅:肺部感染是手术后最常见的并发症,严重时可威胁病人生命,因为老年人呼吸功能减退,大多存在体弱,较多患者术前伴有慢性阻塞性肺病,在48h内容易发生坠积性肺炎,有时伴有肺不张,预防措施主要有注意保暖,避免着凉,麻醉清醒前,要去枕平卧位,头偏向一侧,肩部垫高,使呼吸道呈水平位,密切观察呼吸的频率、节律,呼吸音及口唇、甲床、皮肤颜色,根据患者呼吸音及时吸出呼吸道分泌物,如发生呼吸道阻塞,及时查找阻塞原因,必要时气管切开。麻醉清醒后6h改为半卧位,按时协助病人翻身、拍背,鼓励病人咳嗽和深呼吸,及时排出气管分泌物,如痰多不易咳出,可用超声雾化吸入,必要时给氧气吸入。本组伴慢性阻塞性肺病23例,发生肺部感染5例,发生率8.3%。②引流液的观察:一般情况下手术后放腹腔引流管,应严密观察引流管是否通畅,记录其色和引流量,发现异常,及时报告医生,如发现胆汁样引流液,要怀疑修补处或吻合口漏,本组1例在手术后5d发现修补处漏,经加强营养支持和通畅引流,治愈出院。③营养支持的护理:老年人全身情况差,组织愈合不良,术后常伴有持续性咳嗽、呃逆、呕吐、腹胀、出现不同程度的低蛋白血症,这些都影响伤口及吻合口的愈合,因此手术后营养支持非常重要,本组病例均采取外周静脉途径输注,首选弹性好粗直的外周静脉,严格无菌操作进行穿刺,穿刺点每日进行消毒并更换输液贴,外周静脉留置针的保留时间以3-5d为宜[7],若局部出现红肿、硬结等静脉炎症状,则立即拔管。全营养液24h均速输入,为有效控制滴速,宜用输液泵,防止因过快出现不适或过慢达不到每日需要量,全营养混合液在本院静脉营养室的层流洁净间有专人配制,配好后在4~8℃的冰箱中可保存48h,已开始使用则不超过24h。另外观察生命体征的变化,如果出现不明原因的发热,应考虑导管感染或液体污染的可能,应立即拔管并作导管尖端、剩余液细菌培养和患者的血培养。准确记录24h出入量,做好血糖及生化监测,维持水电解质的平衡。④并存病的护理:高龄患者常合并冠心病(本组14例)、高血压病(10例),糖尿病(9例)等,同时高龄患者心肺等重要脏器功能均有不同程度下降,麻醉手术耐受能力下降,手术死亡率、并发症发生率较高,高血压病人因疼痛、紧张、气管插管刺激易引起血压进一步升高,从而导致心肌缺血、心肌梗死等严重并发症,特别是手术后高血压是发生心肌梗死的促发因素,因此要严密观察,保持血压稳定。⑤饮食护理:患者胃肠道功能恢复后,饮食应从小量流质开始,逐渐改为半流质,尽量少食产气食品,完全恢复正常后,可进易消化的高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食,宜少食多餐。
总之,对高龄上消化道穿孔患者要制定合理护理对策,更好的配合医生治疗,加快康复。
参考文献
1.邱丽萍,任彦,张建新,等.恶性肿瘤手术患者的心理护理.江苏医药,2007,33(9):972
2.俞林冲,盛烨华,陈卫荣,等.老年上消化道溃疡穿孔58例临床分析.右江医学,2004,32(2):183
3.毛,王立玲,於翠文.老年病人心理特征分析与护理对策.中国伤残医学,2007,15(4):110
4.陈献盛.消化道穿孔26例临床分析.临床医学,2004,24(9):22-23
5.刘晓虹.护理心理学[M].上海:上海科技技术出版社,2005:277
关键词: 大学毕业生 社会适应心理问题 对策
一、大学毕业生面踏入社会面临的的全新环境
近几年来,部分毕业生走上工作岗位后,面对全新的工作环境、更为复杂的人际关系、较为独立的生活环境等,很难适应,从而产生焦虑、压抑等一系列的心理问题,如果不能及时解决这些心理问题,就会极大地影响他们的正常工作和生活,甚至会导致偏激的行为,对个人、社会都会产生严重的影响和恶劣的后果。一般而言,学生从初入社会时的心理盲目适应,经过心理不适应,再到心理基本主动适应,其周期需要3―5年时间。自我意识和自我感受能力偏强的人,往往适应期要长一些,反之则短一些;心理比较脆弱、自我调控能力差、缺乏辩证思维的人,往往适应期要长一些,反之则短一些。由此可见,大学毕业生职业社会化的关键期就在毕业后的头几年。
二、在适应社会过程中产生的心理问题
1.理想和现实的极大反差让大学毕业生产生焦虑心理。
大学生毕业生拥有无数个理想、美梦。但面对实际的工作、生活环境,不少人不能马上适应下来,不能从基层做起,感觉和理想中落差很大,就产生了焦虑的心理。还有大学生对现在工作中复杂的技术也很难适应,感觉所学的知识远远不够,而且理论和实践相差很大。从而让他们感觉到很大的危机,调节不好会形成心理问题。
2.复杂的人际关系让大学生产生压抑感。
人际关系适应是社会适应的重要方面。调查结果显示,在大学毕业生的社会适应中,人际关系适应最好,无论是和领导、同事还是朋友,他们绝大多数人都觉得关系很好。但仍有一部分毕业生在适应周期内承认自己在人际适应上有压抑感。这种压抑感往往从正式开始工作即产生,随着时间的推移,越来越强烈,在达到顶点以后逐渐回落。它由以下三种感受组成:一是个性失落感。大学时期允许个性在适当程度上发挥,而工作团队则是一个强调共性的地方,于是一些毕业生在与人相处时,过于压抑自己的个性,甚至为了某些需要而伪装自己。二是层级挤压感。刚从学校到社会工作,一般都要从最低的层级干起,即使同事们并没有压制年轻人的主观动机,但在工作上,尤其是在心理上,职场新人总是会感觉到来自职务地位的种种压抑。三是攀比失衡感。新进入职场的人习惯于与自己的同学、同龄人、同一批进入工作岗位的伙伴等作比较,比较的结果常常是优越于别人的方面被忽略,而逊人一筹的地方被放大,由此也容易产生压抑感。
3.生活的压力让大学毕业生心理矛盾感加重。
生活适应是大学毕业生社会适应的基本内容。在学校里面,大学生主要是面对学业问题。走上社会之后,大学生面临着婚姻、家庭等诸多问题。调查显示,在婚姻、家庭生活、文化生活方面,感到很满意和比较满意的占大多数,一般情况的占中等,不大满意和很不满意的占极少数;在政治生活、经济生活与社会地位方面,感到很好和比较好的占30%以上,一般情况的占50%以上,很差和比较差的占15%左右。部分毕业生适应较差,是因为随着职业生活的全面展开,刚刚从业的激动兴奋渐趋平缓,好奇心逐渐消失,随之而来的是许多矛盾和冲突的产生。
三、大学毕业生在社会适应中心理问题形成的原因
1.环境的变化。
高科技发展对人的专业素质提出更高的要求。未来社会充满了竞争,政治、经济、科技、文化既呈多元化又呈综合化;知识不断生产和创新,瞬息万变。高科技的发展,信息时代知识的猛增与更新速度的加快,必然对人的专业素质提出更高的要求,从而客观上决定了大学生走向社会后的不适应性。所谓生活技能是指个体能够采取正确的、适当的行为,有效地处理日常生活中的需要和挑战的能力。大学生从小学到中学再到大学,基本上处于与社会隔绝的状态,对社会缺乏了解和认识。刚进入工作岗位,会遇到许多新的问题,有许多东西需要重新学习。随着社会竞争的日趋激烈,生活节奏的加快,工作压力的加剧,现不少大学毕业生总会发出“做人真难”、“活着真累”的感慨。
2.知识、能力的不足。
调查显示,毕业生在工作中明显感觉到知识不够用、能力不足。这说明大学毕业生的业务素质还不算高,他们在知识、技能和能力方面实践上还明显不足,特别是当今时代,科技发展的日新月异,对人才规格提出了更高要求,对一些重要科研课题、技术革新项目与一些边缘学科,往往仅具备某一方面的专业知识是不够的。社会和学校的群体不同,有的毕业生在学校期间通过锻炼培养了自己的组织、协调等方面的能力,但走上社会面临复杂的群体,应对这些人际关系上还显得不是很适应。
3.工作、生活实践经验缺乏。
大学毕业生之所以在离开学校后的社会生活中表现出强烈的矛盾感,其主要原因就是缺乏必要的生活实践经验,涉世尚浅,容易想当然地想象社会生活的美好,而又往往脱离现实条件。具体来说,一方面,从小到大,家庭教育忽视生活技能的训练,较少提供给他们生活实践能力培养的机会,他们养成依赖性,遇事易激动,情绪缺乏控制,处世不够老练。另一方面,学校教育多是传授理论知识,即使是少有的生活知识讲解,也缺乏真枪实弹的实践。生活技能是在掌握了相应的原理和操作方法的基础上,通过练习获得的,只有通过反复练习才能由不会到会、由不熟练到熟练,继而逐步形成技能。所以,生活技能的培养是以探究体验为主要形式的实践活动,只有把智力活动和操作活动更紧密地结合起来,重视直接体验和经验学习,才能使多方面的实际能力得到培养。工作上更是如此,在学校主要是理论的学习,对实际工作中遇到的问题有相当的差距,平时也缺乏到工作一线锻炼的机会,所以一踏上工作岗位,便感觉缺乏实践技能,导致焦虑等心理问题。
四、心理问题的疏导对策
1.加强心理健康教育,让大学生毕业生形成稳定的心理状态。
(1)创造良好的校园环境,陶冶学生的情操,塑造学生的美好心灵,培养学生的良好品德。营造和谐的人际关系,让学生在一种健康、融洽的关系中生活、学习和发展。优化校园文化环境,开展形式多样、健康活泼的文体活动、社团活动、学习竞赛、名家讲坛、社会调查和实践活动,培养学生的集体主义观念,加强学生自我教育和自我管理意识,并以活动为纽带,培养学生的人际交流能力和环境适应能力,促进人格的自我完善。
(2)加强心理训练,增强心理素质。大学毕业生们应主动了解心理健康知识,掌握一些心理问题的鉴别方法和基本的心理调适办法,比如通过听音乐、看电影、阅读书籍等发泄心中情绪,可以有助于毕业生们及时调整自己的心理状态,减少情绪波动的频率与剧烈程度,减少发生心理问题的概率。大学毕业生的心理健康,不仅关系到个人的发展,而且是保障家庭和睦、社会稳定的重要前提。
2.正确认识自我,确定新的人生起跑点。
【关键词】大学生;思想政治教育;心理疏导;人文关怀
中图分类号:G64 文献标识码:A 文章编号:1006-0278(2013)01-129-01
总书记在党的十报告中指出,加强和改进思想政治工作,要注重人文关怀和心理疏导,培育自尊自信、理性和平、积极向上的社会心态。人文关怀和心理疏导的提出,进一步丰富了思想政治工作的内涵,拓宽了视野和思路,为做好新形势下的大学生思想政治政治教育指明了方向。
一、心理疏导与人文关怀的科学内涵
(一)人文关怀的科学内涵
人文关怀在我国有着深厚的历史和文化渊源。中国传统文化主体是“儒教文明”,孔子的“天地之性,人为贵”;孟子的“尽心、知性、知天”,均体现出一种发展个体人格、宏扬主体精神、实现自我价值的人本主义精神特质。高校思想政治教育中的人文关怀,就是在工作中以大学生发展为本,把大学生看作是具有独立个性和特定观念的教育主体,尊重大学生的主体地位和个性需求,调动并激发大学生的积极性、能动性和创造性,促进大学生的健康成长和全面发展。
(二)心理疏导的科学内涵
所谓“疏导”,顾名思义就是“疏通、引导”。“心理疏导,主要是指思想工作者通过解释、说明、同情、支持和相互之间的理解,运用语言和非语言的沟通方式,来影响对方的心理状态,改善或改变社会公众的认知、信念、情感、态度和行为等,达到预警、降低、解除不良心理状态的目的。”0思想政治教育心理疏导就是将心理学和社会工作的心理疏导手段和技术与思想政治教育传统疏导教育相结合,引导人疏泄不满情绪,缓解心理压力、恢复正常心理和健康身心状态的一种思想工作方法。
二、大学生思想政治教育心理疏导的特点
(一)主动性
心理疏导的主动性,是指在具体的心理疏导过程中,心理疏导主体能真诚关注心理疏导客体对象的心理与思想的变化,主动积极适时地进行心理疏导。同心理咨询的做法不同,心理疏导要求教育者主体经常主动深入教育对象之中,及时发现不利于社会安定和谐、需要及时加以疏导的不良社会情绪,敏锐发现有生活困难和心理困境问题急需救助的群体和个人,并及时走近这些群体,积极开展心理疏导,讲群体的不良情绪和个体心理危机控制在正常的范围。
(二)共情性
心理疏导的共情性是指心理疏导主体从内心的参照体系出发,设身处地地体验心理疏导客体的真实世界;运用相关方法和策略把自己对心理疏导客体内心体验的理解准确地传达给对方;引导心理疏导客体对其自身感受作进一步的思考。对心理疏导客体出现的思想问题不仅从理性思考进行分析,而且在情感上也能予以理解,以便创造一种和谐的心理疏导氛围。准确的共情是心理疏导的一个重要的特征,它在心理疏导当中具有重要的意义。共情是建立良好心理疏导关系的前提之一,共情使心理疏导客体意识到自己被理解、被接纳、从而感到满足,产生遇到知己的温暖感、亲近感、信任感,因而有助于良好疏导关系的建立。
(三)双向性
心理疏导是一个双向的沟通交流过程。在心理疏导的过程中,并不是仅有心理疏导主体对心理疏导客体的传达,在大部分时候,情况恰恰相反,是心理疏导主体在听心理疏导客体说话与表达。在整个心理疏导过程中,心理疏导主体和客体双方都可以有充分表达和发表自己看法的机会和时间,而且双方之间的交流不仅是理性的信息交流,也是情感信息的交流。因而,双方之间在这个过程中表现的是一种思想沟通、情感交流等方面的双向互动的关系。
三、大学生思想政治教育的人文关怀的取向
(一)树立以人为本的理念
大学生思想政治教育的主体是教育者和受教育者,而教育者又主要是为受教育者服务的,所以大学生思想政治教育“以人为本”归根到底是“以学生为本”。“以学生为本”,就是一切从大学生的实际出发,重视大学生的需要,尊重大学生的个体差异,激发大学生的主体性,实现对大学生的人文关怀。思想政治教育融入人文关怀,至关重要的是树立人本意识,充分考虑个性,在工作中贯彻“以学生发展为本,一切为了学生,为了一切学生,为了学生一切”的理念,不断创新工作方法,积极营造以人为本、个性化的人文关怀氛围。
(二)努力培育大学生和谐健康、积极向上的心理状态
融入人文关怀,实质上就是要通过以人为本的教育活动,实现大学生的心理和谐。一要帮助大学生实现自我和谐。自我和谐是与他人、社会和谐的基础和前提。二要帮助大学生实现与他人的和谐。与他人和谐是与自我和谐、社会和谐的关键。三是要帮助大学生实现与社会的和谐。社会的和谐是思想政治教育的重要目标,要善于利用世博会志愿服务等关键契机,加强社会责任感、历史使命感教育,陶冶爱国主义情操,引导大学生积极融入社会、服务社会、奉献社会,实现大学生与社会的和谐。
关键词:新疆医学院校;大学生思想政治教育;人文关怀;心理疏导
人文关怀精神倡导对人的关怀,主张以人为本的价值观[1]。医学生作为学生群体中的一个特殊层次,由于学业繁重,学习年限较长,加之新疆医学院校大学生单科设置,文体活动普遍不如综合性院校、理工科院校活跃,所以学习生活中遇到的困难较多,心理素质较差。在医学生的素质教育中,心理素质处于基础地位。必须把心理疏导和思想政治教育有机地结合起来,以提高教育作用。
一、怎样理解人文关怀和心理疏导
人文关怀,就是用人的方式去对待人、理解人、关怀人,重视人的精神生活,构建师生的精神家园。思想政治教育的目的是通过一定的教育,使人思想行为得到改善,精神境界得到提高,形成符合社会所需要的思想品德。人的精神世界失去了真切的关怀,思想教育就成为空洞的说教。心理疏导,要从医学和思想政治工作两个角度来理解:一是从医学角度,就是人们的心理认知、情绪、行为和意志被心理学的知识改变,症状得到消除,心理疾病和精神疾病得到治疗的一种方法。二是从思想政治工作角度,运用语言和非语言的沟通方式,如解释、说明、同情、支持和理解等方式对对方的心理状态进行影响,心理问题人群的认知、信念、情感、态度和行为等得到改善或改变,心理状态得到调整和思想障碍得到清除。
二、为什么要加强新疆医学院校大学生思想政治教育工作中的人文关怀和心理疏导
由于新疆所处的外部环境的复杂,内部民族构成特殊,新疆高校思想政治教育对象民族成分多样,文化背景属于中华民族文化,又具有本民族特色的文化,即汉文化和具有伊斯兰教影响的少数民族文化。学生具有这两种不同文化背景,存在着明显的差异,表现在:语言、风俗习惯;思维方式、思想观念、行为方式、文化传统等各个方面,其他少数民族地区高校的教育对象远远没有这样的差异。而医学生毕业以后的职业是直接与各族人民的生命健康相联系,所以做好他们的思想教育工作中的人文关怀和心理疏导关乎民族团结和社会稳定。改善思想政治工作的思维模式必须要加强人文关怀和心理疏导。思想素质、政治觉悟或道德品质问题的思维倾向,是以往思想政治工作的定式思维,而容易造成错误地选择切入点,不仅不利于解决问题,反而容易给人带来某种新的心理伤害,导致思想政治工作失效。而注重人文关怀和心理疏导的新要求被落到实处,问题的性质利于被分清,切入点容易找到,实效性也就提高了。
三、如何加强新疆医学院校大学生思想政治教育工作中的人文关怀和心理疏导
笔者认为,加强人文关怀和心理疏导工作是一个系统工程,在新疆医学院校大学生思想政治教育工作中,这项工程至少应该包括以下几个方面:
1.坚持统一性和民族性相结合,树立正确的学生观。一棵树的生长,不仅需要肥沃的土壤、充足的水分,还要有阳光和雨露,缺一不可,学生亦是如此。新疆医学院校一方面必须在国家对高校思想政治教育工作的指导思想、教育目标等方面,与全国高校保持一致。另一方面,思想政治教育民族性特点也必须要考虑,在某些教育的内容、教学用语、教育形式等方面尽可能地贴近少数民族大学生的思想实际,用民族学生喜闻乐见的形式,结合新疆社会的实际、现实的生活,各民族的大学生也容易接受便于理解的民族内容、亲切熟知的民族语言的教育。
2.坚持硬件和软件相结合,建设和谐的校园文化。校园文化是以学生为主体,以课外文化活动为主要内容,以校园为主要空间,以校园精神为主要特征的一种群体文化。构建大学生和谐校园文化,必须抓住这个根本,才能使学生形成共同的理想信念和道德规范,增强凝聚力;才能使他们树立和谐理念[2]。和谐校园文化的构建,不仅要做好先进的校园设施、优美的校园环境等这些硬件建设,更要做好构建、传承和弘扬大学的精神家园。大学精神是大学自身存在和发展中形成的具有独特气质的精神形式的文明成果,是经过大学师生员工长期努力积淀而成的稳定的共同的追求、理想和信念,是科学精神与人文精神的统一,是大学文化的核心内容和最高表现[3]。大学校训,它是一所大学对教育目的和人才观的集中认识,是大学精神的标志。医学院校大学生更是如此,如有“红色医生摇篮”之称的中国医科大学,秉承“政治坚定,技术优良”的校训,学生努力学习,掌握良好的医学技能,走上医学工作岗位后,兢兢业业,救死扶伤,实现自己的人生价值;新疆医科大学“厚德、博学、笃志、力行”的校训和山西医科大学“厚德励志,博学弘医”的精神等就是明证。
3.坚持方法和方式相结合,建构和谐的学生管理模式。做好新疆医学院校学生思想政治教育工作,要特别注意方法和方式,讲究和谐管理。将教育、管理、服务三者融为一体并贯穿于思想教育工作的始终,增强学生思想政治工作的服务意识[4]。注重医学生的心理疏导,建构心理危机干预、预警和宣泄缓释机制。以此培育医学生的心理放松与自我调节能力,使他们树立自信、自尊、自强的心态,珍视生命的品质,并能够正确处理人际关系[5]。在新疆医学院校大学生的思想政治工作中,我们必须提高对心理疏导工作的认识,注重工作方法和方式。
4.加大心理卫生硬件的投入,使人文关怀和心理疏导落到实处。加大心理卫生硬件的投入,健全心理咨询机构和网络,把人文关怀和心理疏导贯穿于新疆医学院校大学生的思想政治工作、舆论引导、志愿服务、心理咨询、心理治疗等各个方面。新疆医学院校大学生要建立相应的心理咨询和治疗机构,配备专业的工作人员,编辑和出版心理健康知识宣传物。人文关怀和心理疏导机制在各种组织内部得到建立健全,组织与成员、成员与成员之间的交流沟通得到加强,医学生思想情绪和心理健康方面的问题才能够得到及时有效的解决。
四、结束语
培育“四有”新人是高校思想政治教育工作的目标,医学生思想政治教育工作如何抓、如何做、从哪里切入更有效,这是摆在新疆医学院校大学生思想政治工作者面前的一件大事。只要我们在工作中充分贯穿人文关怀和心理疏导,从教育的目的出发,就能不断提高新疆医学院校学生思想政治教育的效果,为社会培养出更多合格的医学人才。
参考文献:
[1]袁晓建.论思想政治教育过程中的人文关怀[J].武汉理工大学学报(社会科学版),2004,(3):390-392.
[2]林崇德.“心理和谐”是心理学研究中国化的催化剂[J].心理发展与教育,2007,(11):1-5.
[3]杨宝清.弘扬大学精神,构建和谐校园[J].中国教育报,2007-11-19(5).
关键词:建筑安装企业;思想政治工作;人文关怀;心理疏导
Abstract: this paper analyzes the modern construction and installation company worker the characteristics of the ideological change, and pay attention to humane care and psychological counseling for maintaining the modern construction and installation of the unity of the enterprise stability, promote social harmony and the practical significance of the role are discussed, in order to offer reference to colleagues.
Keywords: building installation enterprise; Ideological and political work; Humanistic concern; Psychological counseling
中图分类号:C29文献标识码:A 文章编号:
一、前 言
随着社会全面进步和企业改革发展的不断深化,企业职工生活水平显著提高,精神生活和精神世界更加丰富,精神面貌焕然一新。但与此同时,社会生活的急剧变化,生活和工作节奏的明显加快,竞争的日趋激烈,也导致职工的生活和工作压力增大,职工的思想出现了一些新的情况和变化。高度重视职工的思想政治工作,是我们党的优良传统和政治优势。党的十七大报告提出的在加强和改进思想政治工作中注重人文关怀和心理疏导,体现了思想政治工作以人为本的宗旨和与时俱进的创新。思想政治工作是做人的工作,必须坚持以人为本,着眼于促进人的全面发展,既教育人、引导人、鼓舞人,又尊重人、理解人、关心人。要根据职工的实际需要,从单纯注重思想政治教育,逐步转向既注重思想政治教育,又注重人文关怀和心理疏导。
二、当前建筑安装企业职工思想变化的特点
随着社会经济的飞速发展,职工的思想观念较过去有了很大的改变,多元化、现实化、动态化、复杂化特点明显。
(1)职工思想观念的多元化,呈现出接受各种新鲜事物的开放性。社会生活的丰富多彩和不断改革开放的新形势,影响着职工的思想观念和行为,使职工思想日益呈现出多样化和开放性的特点,职工思想能够接受的范围不断拓宽,职工接受新生事物的能力不断增强、程度不断加快,职工思维活跃,这在激发职工创造性思维的同时,也使企业职工思想政治工作面临着必须与职工思想变化速度相适应的客观现实。
(2)职工思想观念的现实化,呈现出现实选择取舍上的向利性。社会的发展变化,使职工面临着一些影响自身和他人利益的现实问题,职工的思想变得越来越现实,关注自身利益使他们感到尤为迫切,趋利避害的人生态度表现明显。对自己有好处的、有利的,自然就心甘情愿地接受,对己不利或者关系不大的,就持抵制、排斥或者敬而远之的态度。职工思想的现实化,影响在工作中,就是苦活、脏活、累活和险活不愿干,出现了挑肥拣瘦、拈轻怕重的现象,造成了思想政治教育的力不从心。
(3)职工思想观念的动态化,呈现出思维意识的不确定性。社会发展和企业变革的加快,新事物层出不穷,职工只有勇于面对,才能适应社会发展进步的要求;另一方面,企业职工的流动近年来呈现出不断加快的趋势,其流动的范围、方式不断扩大和变化,新的社会成员及其思想、思维方式相互影响,职工的心理承受能力发生了变化,其思想观念中认同的成分在不断减少,思想不确定的因素不断增加,职工思想让人猜不透、跟不上。
三、现代建筑安装企业职工思想政治工作中注重人文关怀和心理疏导的现实意义
(1)人文关怀和心理疏导有助于建筑安装企业思想政治工作者转换新视角。人文关怀中渗透着心理疏导,选择心理疏导方式本身就体现着人文关怀,心理疏导是实现人文关怀的一种手段。二者作为思想政治工作的新元素,必将引发新一轮思想政治工作的探索和创新。
(2)人文关怀和心理疏导有助于提高建筑安装企业职工的责任感和使命感。只有人文关怀和心理疏导,才能在正确引导职工的价值取向,才能在正确的价值取向中全面成长。人文关怀和心理疏导不仅仅是政治思想工作者的任务,而是我们每位员工的必修课。注重人文关怀和心理疏导要紧密结合企业实际,不断完善企业价值理念,培育企业精神,激发职工的上进心、荣誉感和集体主义精神。
(3)人文关怀和心理疏导有助于企业实践科学发展观。“以人为本”的概念在企业经济发展这个中心工作中,一方面要注重对企业职工本身的关心,充分发挥、激发职工的奉献精神和创新精神,另一方面还要实现“职工与企业共同发展”、“企业与职工共享成果”的理想境界。在此意义上而言,“人文关怀”和“心理疏导”不仅是以人为本的科学发展思想的有机组成部分,也是企业深入贯彻落实科学发展观的具体体现。
(4)人文关怀和心理疏导有助于和谐企业的构建。心理和谐需要“人文关怀”和“心理疏导”做坚实的后盾。在企业里,只有职工的心理和谐了,才能不断增强职工应对不同变化的心理的承受能力,才能不断培养其应对岗位、企业和社会的适应能力。只有这样,也才能够保障和谐企业的和谐建立及和谐发展。
四、注重人文关怀和心理疏导是维护建筑安装企业的团结稳定、促进社会和谐的保证
随着社会竞争的日趋激烈,职工生活和工作压力也不断增大,各种心理障碍和精神疾病大幅度增加,由此引发的社会问题也日益突出。为此,要着重从以下几个方面作出努力。一是加强德育与心理健康教育。注重传统文化教育、道德教育,塑造高素质的企业职工,这是思想政治工作注重人文关怀的一项极为重要的任务。通过组织学习座谈职工基本道德、社会公德、职业道德、家庭美德等内容。在企业中倡导和谐理念,培育和谐精神,引导职工用和谐的方法、和谐的思维方式认识处理问题,要着力丰富企业文化生活,满足职工的精神文化需求,充分发挥企业文化艺术陶冶情操、愉悦身心的独特作用,用健康丰富的文化生活有效调节职工的情感和心理,让职工不仅生活上富裕,而且精神上感到愉快。二是为职工展现聪明才智搭建平台。为职工发挥才干创造条件,是人文关怀的一个重要方面,是培养、使用、锻炼提高人才的一项重要措施。把职工自身价值的实现与企业社会价值的实现有机统一起来,通过演讲、考核、群众评议、支部研究等方法给职工获得充分展示的机会,把优秀人才放到重要岗位,给其施展才华的舞台。针对职工最关心、最直接、最现实的利益问题,切实做好职工收入分配、社会保障、安全生产等方面的工作,尽可能地降低职工所面临的风险因素,最大限度地消除职工心理失衡、失调的外部诱因,让职工能在为企业的奋斗中实现自身的价值,增加其成功感,满足感。三是人文关怀要渗透在企业文化中。企业文化所倡导的企业精神,包括竞争精神、创新精神、科学精神、主人翁精神、奉献精神、民主精神、服务精神等,不仅丰富了思想政治工作的内涵和外延,而且给思想政治工作增添了新的活力。健康向上的企业文化可以通过搭建企业文化平台来实现,一方面弘扬企业文化,一方面使企业文化的操作方法生动、灵活,职工乐意参加,使思想政治工作不再是单纯的理论说教,而是变得生动有活力,这样既增加了企业的凝聚力,又培养了职工的团队精神,把职工逐步引导到企业的文化中来。做好思想引导工作,把危险和不良的想法抑制在萌芽状态;出现矛盾必须谈话,用晓之以礼,动之以情的调解方法,送上一份合理公正的解决;评上先进或获得奖励必须谈话,送上一份一份鼓励、一份祝贺;生病住院必须探望,送上一份关怀和慰问;家中有困难必须访问,送上一份关爱和帮助。我们认为只有职工思想理顺了、压力舒缓了释放了、困难解决了、心情舒畅了,干劲就足了,工作的凝聚力也就体现出来了。企业文化为思想政治工作的改革和创新提供了一个新天地,企业文化建设使思想政治工作的内涵更深刻、外延更扩展,使思想政治工作更适应市场经济的需要,更便于与经济工作融合在一起,从而增强思想政治工作转化为物质生产力的力量。市场经济体制中,企业文化建设有助于思想政治工作的改革和创新,正是在于它的内涵大大丰富了思想政治工作的内容,创造出能够团结和凝聚职工的、能够增强企业向心力和竞争力的新形式、新方法,能够克服思想政治工作某些弊端,使思想政治工作与经济工作更加有机地融为一体,做到实处。企业文化建设所倡导的企业精神,是企业员工共同的价值观念,是企业之魂,把思想政治工作所注重的爱国主义、集体主义教育具体化、企业化。
四、结 语
关键词:大学科系统;心理健康;课程;教学模式
中图分类号:G652 文献标识码:A 文章编号:1671-0568(2013)05-0061-03
作者简介:王磊,男,副院长、副教授,研究方向为教育心理学教学。
教育部办公厅2011年5月印发了《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》的通知,要求各高校对在校学生进行心理健康教育,并开设《大学生心理健康教育》课程,但实际运作过程中存在许多具体问题。本文尝试以大学科系统为背景,在教学模式上进行探索改革,既按照教育部课程教学基本要求,突显知识传授、心理体验与行为训练为一体的课程理念,又适合各高校实际情况,达到应有目的。
大学科系统是教育理论研究中的一大趋势,它鼓励社会学科交叉地侵入邻近学科领域,强调以社会问题为中心,以开放的态度迎接各学科知识的融合。这一思想在实际教学中,突出体现为部门之间各方面工作的相互配合。
一、课程基本要求
该课程设置为公共必修课程,覆盖全体本科学生,共计36学时,2个学分。包括理论知识、自我认知、操作技能三个层面的目标要求,旨在明确心理健康标准,增强自我保健和危机预防意识,培养提升认知、沟通、调节等多种素养能力,内容涉及健康导论、心理咨询、自我意识、人格发展、危机应对等11个模块。要求各高校应结合本校实际,制订科学、系统的教学大纲,保证学生在校期间普遍接受心理健康课程教育。
二、单学科背景下的教学模式运作
1.实际困难
地方师范学校的“教师教育平台课程”一般由教育科学学院承担,再加上本部门的专业课程,普遍存在教师工作量繁重的现象。以往针对师范生的教学通常含有相关的心理健康内容,而现在要新开一门主干课,面对每年5000人左右的全体师范生和非师范生,就需要对教学内容和教学对象重新整合,随之在授课教师、授课时间、授课地点上,都出现许多要面对的棘手问题。
2.操作方式
(1)2011级大一学生网上自主选课,授课均放在周六上午进行,每周4节,一轮6周共计24学时,学校同时开设10个平行班,每班学生150人,可培训1500人;每学期18周可开设三轮,一学期共计培训学生4500人左右。
(2)每一轮同时有10位教师上课,分两组按照专题讲授方式进行,6周培训一轮,最后一周答疑并上交“自我心理分析小论文”。
(3)24学时授课后的考勤及小论文占考核成绩的70%,另外30%为参加所在院系活动,包括讲座报告、相知相识、素质拓展、心灵沟通、社区走访、就业指导等,由相关院系以参与活动量化方式自行考核,同时将选课学生名单盖章证明并存档。
3.存在的问题
(1)考勤混乱。一学期30个班4500人的规模,平均一位教师上10多个班,如若考勤花名册就需要10份,全部下来则需要100多份。况且,150人点一次名会费时费力,学生签名则往往写得要比实际的多,考勤结果往往流于形式。
(2)事务影响。由于教师的组成来自于本专业的学校多个归口,包括专职教师、辅导员、行政兼职等,一旦某人有事,很难找人代课,加之不能及时通知到学生,往往在教室门上贴个通知了事。
(3)相互挤占。由于授课时间在周六进行,既会与节假日调休与学校大课调整发生冲突,也会与选修第二学位学生的授课时间发生冲突,还会与院系学生活动或其他事情发生冲突,对授课效果的干扰很大。
(4)疲于应付。授课任务重,教师课酬本身就不高,占用休息日又没有任何说法,身体疲累、家庭事务无暇顾及,住的远的教师只得开车过来,所需成本几乎是入不敷出,教师积极性、主动性都不高。
三、大学科系统下的教学模式运作
大学生在校四年,公共理论课通常安排在第一学年,专业理论课则在第二学年、第三学年有一学期实习,第四学年又多会发生考研、找工作等活动冲突,所以学生的理论学习时间显得非常有限。尽管文件要求学生可在多个学期选修该课程,似乎压力很小,但若考虑到每年都会有5000多名新生入校,如果不能事先科学安排,任学生自由选课,实际操作中必然会存在选课学生扎堆现象及面临毕业的学生必须优先安排等冲突。
经过实际运作,笔者有如下共识:不宜让学生自由选课,最好都在大一选完;不宜按专题讲授,教师包班有利于管理考核;压缩课堂授课时间,采取灵活多样方式加以补充,切实为学生和教师减负,为此有如下探索。
1.调整《教师教育平台课程模块》
增添2学分“必修”课程《大学生心理健康教育》,并按照百分制以“考查”方式考核。同时,师范生在教师教育平台课选修课少选2学分,非师范生在通识课平台少选2学分。
2.理论讲授选课方式
授课时间由24学时压缩到16学时,减少两个上午。仍放在周六上午,分4周完成,总计16学时。采用教师包班制,有利于管理和考核。新生每年九月份开始网上集中选课,每班150人,同时开设10个班,一轮完成1500人培训任务;连续开设3~4轮共计16周,可完成4500~6000人的授课任务。
3.三板块协同培养模式
采用“理论讲授”、“新生入学心理检测、筛选、跟踪干预及心理健康周活动”和“院系活动参与”三个板块同时进行。这样,既能缓解授课压力,又能强调学生参与活动积极性,更能避免不同部门的重复性活动,达成利生、利师、利课、利校的共赢态势。本课程计36学时,分为16学时理论讲授、10学时校级入学心理检测及心理健康周、10学时院系活动参加,具体如下:
(1)理论讲授拟定每周六上午4学时,4周16学时完成,最好以院系为单位集中选课,最后以考勤、完成自我心理分析小论文方式考核,占40分。
(2)校级活动包括学生处每年组织的第一学期新生入学心理检测及跟踪反馈,心灵大使选拔比赛,以及相关的大学生心理健康周活动及学术报告等。学生参与所有活动,由学校以量化方式进行考核,占30分。
(3)院系活动包括讲座报告、相知相识、素质拓展、心灵沟通、社区走访、就业指导,等等,由相关院系以参与活动量化方式自行考核,占30分。
4.板块活动连续深入推进
(1)在常规理论授课基础上,探索讲授形式的灵活多样,聘请相关心理咨询机构人员积极参与,加大社会服务功能。出台鼓励措施、采取针对性指导,促成辅导员取得心理咨询证书。
(2)学生处根据入学心理检测数据,将对特殊学生予以长期关注,跟踪测评,开展心理教师参与的个体心理咨询活动,及时处理学生中可能的各类心理问题,尤其是毕业生的学生工作坊、心理疏导和干预。
(3)对各院系辅导员、班主任、学生心理部干部进行专门培训,重点掌握基本的异常表现及一般的处理方法,同时,可以对院系集体活动进行相关指导,开展团体咨询。
四、结语
在实际工作运作中,笔者认为还有值得进一步思考和整合之处:
一是加大师范生本身必修的《教育心理学》中的“心理健康”、“就业心理”、“职业生涯规划”相关内容的广度和深度,不再专门开设该课程。本课程只面向非师范生,压力将大量减少。
二是整合新生入学教育讲座、形势政策课、大学生就业指导与该课程的相关内容,避免重复教育。
三是该课程最好能够按照系列学术讲座形式进行,营造高校学术讲座氛围,打造自主品牌,从而吸引学生,而不是处处量化考核,这样处理,可能对每个人的心理健康都是一剂良药。
虽然每一门学科都有各自的稳定内容,但聚合的态势使得学科界限日趋模糊。如果各自为政,孤芳自赏,脱离现实,无论是学科理论发展还是实际工作提升,都不能从现实生活中汲取养料,都不能获得不断的发展动力。大学科系统的理念,不仅是理论研究上的大趋势,更是实际工作中的大行动。
参考文献:
近年来,高等职业教育得到了飞速的发展。具有中国特色的高等职业教育体系已经形成。10年来,各大高职院校为各个行业培养了近8000万名毕业生,这些毕业生走向就业岗位后,成长为中高端制造、高速铁路、轨道交通、物流等领域的一线中高端技术人才的中坚力量,高职院校的毕业生已经成为推动我国各行进步的一个重要因素。而积极心理学的应运而生恰好可以有效促进高职学生的心理健康发展。
1 积极心理学概述
积极心理学是一门从积极的角度研究传统心理学的一门科学,可以说是传统心理学的一场革命。在20世纪末由致力于研究人的发展潜力和美德等积极品质的科学心理学家马丁?塞里格曼,谢尔顿,劳拉?金等提出,2000年1月发表的论文《积极心理学导论》为其兴起的标志。积极心理学在中国以其独特的研究视角,在中国的广大高校中备受重视。2005年教育部、卫生部和团中央联合颁布了《关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》,其中对青少年、大学生心理健康提出了四点建议:(1)向青少年宣传、普及健康的心理卫生知识帮助青少年建立正确的心理观;(2)向青少年普及心理健康的增进方法,开发青少年潜能,培养学生的优秀品质;(3)教师要关心学生,掌握学生的心理状态;(4)努力消除青少年的心理困惑,培养青少年承受挫折的能力。这四点建议,明确了高职院校学生的心理健康的任务,值得广大高职院校思考。
2 高职院校学生的心理健康教育现状
首先,高校没有适合自己的心理健康教育体系,照搬照抄其他高校的模式,没有对学生进行适当的心理疏导,更没有培养学生建立正确的价值导向,导致学生进入社会后自我认知落差较大,甚至产生了仇视社会的心理。
其次,部分高职院校开设的心理学课程流于形式,只是按照相关的课程标准开设,教师上课甚至只是照着教材通读一遍,期末时候画好重点考试即可。基本的课堂任务都没有保证,更不用说对学生进行心理疏导。个别高校虽然有心理咨询室,但常年处于闭门状态。
最后,心理教师不专业,个别高职院校没有专业的心理学教师团队,心理教师甚至不是心理学专业的教师,这些教师没有能力按照标准完成相应的课程讲授,更不能及时发现学生心理上存在的问题并进行疏导。
3 积极心理学视野下高职院校心理健康教育构建途径
构建积极心理学视野下高职院校心理健康模式,要以和谐的教师队伍为基础保障,以发觉学生的潜能和培养学生健全的人格为目标,以提高学生的心理健康水平为宗旨,将课堂教学和课外辅导作为主要渠道。
3.1 构建积极心理学视野下的心理健康教学模式
首先,要明确心理学教学目标,树立积极健康的教学理念。高校心理学教学首先就要明确教学的目标,我们就是要最大限度地发掘学生的潜力。明确目标后,就要在课堂上树立积极的教学理念,结合学生身心发展特点,把这种教学理念在潜移默化之中传授给学生,让教学收到良好的效果。其次,教师要注意把积极元素融入心理健康的教学内容中。心理教学过程要改变传统的模式,要选取积极的题材作为教学案例,注重培养学生积极的心理品质。再次,要把积极元素体现于心理健康教学形式上。在教学形式上,以体验式教学为主,要让学生享受积极元素所带来的成功。最后,要运用积极元素到心理健康教学考核中。考核过程要根据学生的表现逐一点评,点评和考核应当重点关注学生积极向上的一面。
3.2 构建积极心理学视野下的个体心理健康咨询模式
随着学生各种心理问题频发的现状,高职院校应建立心理咨询室,为个体心理病态学生提供积极型的心理疏导。在这里工作的咨询人员要相信改变永远是有可能的,要矢志不渝的坚持向学生强调人性中积极方面和健康的功能,引导学生发掘自身的资源、接纳过去,温暖学生的心灵,使这些学生建立对生活的自信。
3.3 构建积极心理学视野下的健康教育团体辅导模式
建立积极心理学视野下的心理健康教育模式,单靠个体咨询力量是不够的,需要建立团体辅导的模式。这一模式主要体现在教学内容的安排上,教师要注意选取能够激发学生潜能、对学生进行正面激励的题材,引导学生正确的面对困难,勇敢的接纳过去,珍惜现在的资源,帮助学生、特别是心理有问题的学生建立对生活的信心、对未来的信心。
3.4 构建积极心理学视野下的心理健康教育主题活动
为营造积极成长的心理氛围,高职院校要注意构建基于积极心理学视野下的心理健康教育主题活动,通过一些喜闻乐见的主题活动发掘学生的潜能,培养学生的??秀品质,激发学生积极向上的力量。把积极心理学的教育理念通过校内宣传橱窗、校园的广播电台、校园网站等媒介传递给学生。
为了使活动达到预期的效果,主题活动可以结合三?二零心理健康周和五?二五心理健康月。通过活动,把积极的心理教育理念灌输给学生。具体的活动内容可以参考开展校外体质拓展、校园内的心理舞台剧、校园内的心理情景剧、与心理学有关的演讲比赛、主题摄影比赛和心理专家讲座等。使学生在活动中看到自身的不足,看到生活中阳光、向上的元素,发掘自身的闪光点,树立追求幸福之心。
3.5 构建积极心理学视野下健康的校园育人环境
积极向上的育人环境有助于建立和谐的校园氛围,更能促进教育效果的提升。学校要根据本校的教学特点和专业特色,构建积极向上的校园氛围,使学生在一种自由开放、舒心自信、从容不迫的育人环境下接受知识、获取知识,让学生在学校中感受润物细无声般的呵护,让学生感受到信任的关爱,让学生感受到鼓励的真诚。通过努力培养出阳光、自信、健康、和谐的学生。
3.6 打造积极心理学视野下的心理健康教育教师团队
大学生的心理健康教育效果与进行心理健康授课的心理教师的水平有直接的关系,与教师的心理健康素质有直接的关系。所谓“名师出高徒”,只有积极健康的心理教师,才能培养出心理积极健康的学生。如此,广大高职院校要加大在心理健康教育方面的投入,努力打造一支专业的心理健康教师团队。教师自己要加强学习,努力提高自己的积极意识,让教师真正成为学生传道授业解惑的良师益友,成为学生的楷模。
关键词: 技校学生 学生心理健康问题 解决对策
一
随着我国经济体制的改革与发展,赚取高薪且拥有一技之长的技师们再次成为社会的焦点,职业教育也再次火了起来。许多职业教育学校为了在这次中央政策的扶持下乘风破浪、立于不败之地,争相大力发展实训、实践教育,比拼就业率,却无暇顾及学生的心理健康,更没人注意到社会犯罪率已日趋低龄化。所以我认为,要想真正达到我国向素质教育、职业教育发展的目标,技工学校除了重视培养学生的动手实践能力外,还不能忽视对学生的心理健康教育。
学生在技校的这一段时期是人生成长过程中的重要阶段,是心理健康发展的关键时期。然而,面对现代社会竞争的加剧,教育的局限,家庭教育的弱化,不少技校学生不同程度地存在各种心理困扰和障碍,影响其健康发展。那么,常见的技校学生心理问题有哪些?其影响因素又是什么?我想不乏以下几种常见的类型。
(一)学习类问题。
1.学习压力过小,学生非常迷茫。
中学生的学习类心理问题一般主要体现在学习压力过大,学生心理长期处在智力超负荷的紧张状态,而技校学生恰恰与之相反。技校的学习环境过于轻松,规定学习时间短、家庭作业少、缺少家长的约束、没有任何的升学压力,反而使得刚刚从中考、高考“战场”上走下来的学生感到茫然不知所措,没有了学习目标。而且大多数学生在来技校之前所受的教育模式一直都是在有人监管督促的情况下学习的,所以课余时间自学的想法往往也只成了空谈。在我担任班主任期间,很多刚刚入学的学生都反映:课余时间无聊。一下子从中高考的压力中释放出来,不能适应,自学坚持不了多久,觉得时间白白浪费很可惜,很迷茫。
2.厌学是目前学习中比较突出的问题。
一些来技校的学生以前成绩不是很好或是有明显的偏科情况,简单的评判机制使得他们也总是被归为“差生”,受到部分老师的冷落或相对不公的待遇,所以对某门课程或是对学习就失去了信心。以物理这门课程为例,很多学生在中学期间就觉得物理很难理解,听不懂。即便技校提供了重新学习的机会,他们仍认定自己不能成功,也就不愿“白费”力气。这种想法导致一些学生由厌恶学习发展到逃避学习,脱离学校去寻求不正当刺激,从而形成一系列品行障碍。还有的学生很“现实”,片面地认定技校只需为他提供吃饭的手艺,其余的基础课程都无用。于是放松自己,贪图安逸。在学习上浅尝辄止,不求甚解,混沌度日。
(二)人际关系类问题。
1.与老师的关系不和谐产生对抗心理。
在技校里时常听到一些教师们议论有关学生当面顶撞老师、对老师直呼其名、任意起外号,甚至和老师大打出手之类的事情。这时很多教师都唉声叹气,感慨现在的学生不懂尊师之道。可孰不知这些不尊重行为产生的主要原因正是由于某些教师对学生的不理解、不信任而使学生产生对抗心理。有位学生谈到,学校里只要有打架的事件发生,老师总是把他找去,用怀疑的眼光上下打量,问这问那,他觉得老师对他不信任,这让他很失望,他也很讨厌那个老师。技校时期,教师仍然是学生的理想目标、公正代表,他们希望得到教师的关心理解、尊重与信任。如果教师缺乏理解、耐心,不能以热情的态度给予指导帮助,反而戴着有色眼镜横加指责,学生则会失望。更有甚者,教师对学生缺乏尊敬,贬低其价值的不良态度使学生的心理遭到严重的创伤。而学生往往病态地感知这一切,有意无意地放大老师对他的不公。在这种情况下,学生有一种压仰感,产生消极情绪,而老师对学生的态度则感到更加不满。如此恶性循环,则师生关系日趋紧张,学生对抗心理更加严重。
2.与父母的关系不够融洽。
很多家长都有“望子成龙,望女成凤”的期望,一旦子女来到技校就会流露出对子女失望的情绪,常会唉声叹气地告诉老师:“我们家孩子以前学习不好,我们就想让他有个手艺,将来可以养活自己。”这样的情绪使很多正值心理敏感时期的学生内心既自卑又自责。而父母多用简单、粗暴、专制的管教方式,缺乏与子女之间的沟通,造成学生性格孤僻、专横。
(三)青春期心理问题。
1.自卑情绪严重。
部分技校学生觉得只要自己学习不好则别的什么都是无足轻重的,产生强烈的自卑情绪。有的学生一旦不能承受这种自卑,便会做出不尊重老师、故意和老师作对的极端行为,想要用这种方式来掩盖内心的脆弱。有自卑倾向的人很难正确面对失败,总把失败归因于自己无能,因而灰心丧气、意志消沉,使自卑的心理深入内心。
2.逆反心理普遍。
技校学生无论是在经济上,还是在许多问题的认知上,都对家长和教师存在一定的依赖性,可是,他们在潜意识里却将自己看作大人,迫切要求独立。所以当他们想要独立作出决断或决定某事时,家长和教师惟恐他们上当吃亏,对他们过于关爱,过多干涉他们的生活,使学生产生逆反心理。
二
针对上面所分析的心理问题,教育工作者应当如何正确分析、看待并有针对性地做出自我调整呢?如何有效地培养和提高学生的心理素质呢?我认为,要谈心理健康教育,就不能一味地把老师放在教育者的位置上,而只把学生看作教育的对象。还应从以下几方面入手:
(一)放下教师“架子”,更新教师观念。
自古中国就有尊师重教的优良传统。中国最早的教育专论《礼记・学记》中就已经提出“建国君民,教学为先”,后又有“一日之师,终身为父”、“为学莫重于尊师”等说法。在这种环境中成长起来的教师想必优越感很强,在“师道尊严”的名义下,要求学生崇尚教师,不允许学生质疑教师,课堂上的教师始终是学生的一个标杆。但随着社会的发展,现在的学生已不再是“沉默的羔羊”,不再畏惧教师的权威,对教师的错误敢于大胆挑战,有时也会在心里嘲笑教师是“老八股”,不懂他们新新人类的想法。在这种情形下,教师是否应该顺应时代潮流,放下“架子”去了解学习新兴事物、勇敢承认自己的错误,真正从心里理解、尊重学生,还给学生一个宽松、平等、健康、向上的学习环境,一个人格健全的心理环境?
针对没有升学压力的技校学生,教师又应该用什么样的标准去衡量学生呢?我认为考虑到技校学生基础差、好胜、自尊、自悲、叛逆等情况,不应再只用学习成绩来评价学生,还应多考虑学生的心理因素,以使他们成为既心理健康又有一技之长的人才。我校就有班主任提出“心理健康第一,学习成绩第二”的口号。她说:“只有他们都成为阳光男生、靓丽女生,树立正确的人生目标,我相信他们定能调整好心态,散发出他们自身的光芒,活得更加健康和充实。”
作为教书育人的老师,如果我们只沉溺在老祖宗给的优越感里,看不到外面飞速发展的世界,是否也是一种心理问题呢?所以我们应在不失原则的基础上,放下架子,轻松上路,这样才能真正成为学生的榜样,但是仅仅有一个好的榜样还是不够的。虽说身教的影响不可小视,可言传的作用仍然不可替代,所以还要对学生进行心理健康教育。
(二)进行心理健康教育。
学习心理知识,可以促进学生对自身的认识、提高自我教育的能力、解答学生在思想上和生活上的疑难问题,还可以帮助他们正确处理好人际关系。但学生心理健康教育的责任不应该仅仅只落在德育教师和德育课程上,而应该由学校、家庭、社会来共同完成。
1.学校全面渗透、全方位推进。
(1)学校开设专门的心理健康教育课程,在基础教育中渗透心理健康教育的内容,加强行为训练,开展内容丰富的第二课堂,使学生多渠道地接受这些知识,调整心理状态。
(2)建立心理咨询室。心理咨询与治疗服务已不仅仅是个别学生的要求,而是一种时代的趋势。要想心理咨询取得良好的效果,关键在于咨询老师要信任理解学生,同时遵循聆听、保密、疏导等原则。
2.加强家庭教育,家长注意引导孩子身心全面发展。
家庭是学生教育的第一课堂。很多家长只重视学生的智育而忽略了学生的德育、体育和心理教育。家长应以身作则,率先示范,只有父母心理健康,孩子的心理才会健康。家长还应鼓励孩子树立自立自强的观念意识,注意锻炼孩子吃苦耐劳、战胜挫折的意志和坚强品德。另外,家长要经常和学校联系,取得与学校教育的一致性,对发现的学生心理问题要及时分析,及时引导,避免积少成多。
3.营造宽松的社会环境,深化学生心理教育研究。
青少年的心理健康不仅离不开学校、家庭的教育和辅导,而且离不开社会环境的熏陶。环境育人,不良的社会环境会直接影响青少年的心理健康。社会各界应关心青少年的成长,支持学校心理健康教育并促进其发展,形成一个有益于青少年心理健康的社会氛围。
“十年树木,百年树人”。教育是一项长期而复杂的工程,在全面实施素质教育的今天,必须把学生良好心理健康教育作为一项重要工作,不能仅仅把工作停留在了解问题、分析问题的水平上,而是要着手尝试解决这些问题。只有这样,才能真正为学生的发展奠定坚实的基础,使心理健康教育具有实际的意义。
参考文献:
[1]姚本先,方双虎.学校心理健康教育导论.东方出版中心,2002.
[2]林崇德等.学校心理学.人民教育出版社,2000.
[3]周小米.浅析中学生心理健康问题.中国论文下载网,2003.