健康教育的方式范文

前言：我们精心挑选了数篇优质健康教育的方式文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

健康教育由过去的以目标人群为主和以疾病为中心的卫生知识传播，转变为现在的面向社区、面向家庭、面向健康人群。目前，健康教育作为卫生保健事业的重要组成部分，已发展成为社区健康教育、学校健康教育、医院健康教育、工矿企业健康教育以及特殊人群健康教育等多个领域。下面谈谈开展健康教育的内容与方式。

健康教育的内容

社区健康教育：根据教育对象的需求而定，分为4个方面：①健康促进：此项内容是面向全体社区居民制定的，例如：计划生育；优生优育；如何安排调配合理的饮食；哪些体育锻炼适合中老年人等。②预防保健：人的某些时期经历着复杂的心理、社会方面的改变，有些改变属于正常的生理改变，如更年期妇女停经，但如果不正确认识正常的生理变化带给人体的影响或不能运用适当的干预措施对某些因素加以预防，都将对人体造成危害，甚至使人患病。此类教育内容非常广泛，对象多为有某种疾病倾向的人，例如：如何预防某些传染病、非传染病，什么时候需要预防接种，如何改变不良卫生习惯、不良生活方式，吸烟的危害及控烟方法等。③疾病治疗：对于处于疾病状态或疾病发展阶段的患者所需的健康教育知识是与本身疾病相关的知识，主要以疾病的治疗为主，例如：如何控制症状和减轻症状、所用药物的副作用、所患疾病是否与饮食有关、如何安排饮食等。④康复教育：对于疾病处于转归阶段的人来讲，健康教育以康复教育为主，例如：中风偏瘫患者、乳腺切除以后如何进行功能锻炼；糖尿患者自己如何进行胰岛素注射；高血压患者如何监测或自测血压等等。

医院健康教育内容：①疾病防治与一般卫生知识的宣传教育：各种法定传染病的防治知识；各种慢性非传染性疾病的防治知识；各种常见病的防治知识；各种器械性治疗知识；各种检验、物理检查知识，就诊知识；合理用药知识；日常生活卫生知识。②心理卫生教育：教育患者正确认识、对待自身疾病，帮助患者树立战胜疾病、早日康复的信念；对患者家属及陪护人员进行保护性医疗原则教育，使他们在精神上给患者以支持和鼓励，避免恶性刺激；介绍有关疾病的防治知识和自我心理保健方法，消除异常心理和心理负担，提高自我保健能力。③行为干预：在传播卫生保健知识的基础上，协助患者和有特定健康行为问题的人学习和掌握必要的技能，改变不良卫生行为，采纳健康行为。

医院健康教育又分为：医护人员健康教育；患者健康教育：门诊健康教育(包括候诊、随诊、门诊咨询、专题讲座)，住院健康教育(包括入院教育、病房教育、出院教育)。

学校健康教育内容：包括个人卫生、饮食卫生、体育锻炼、青春期心理卫生和生理卫生、抵制等健康知识。

特殊人群的健康教育内容［2］：⑴妇女健康教育：①婚前教育：宣传婚姻法及性生理卫生，宣传、讲解疾病与婚姻、生育的关系；②孕前教育：计划生育、优生优育、遗传病预防教育，以减少、杜绝遗传病和畸形儿的出生；③孕期教育：早孕检查、建册、定期产检、孕期常见症状及应对措施、孕期营养、自我保健、识别临产先兆、分娩前的准备、异常症状及应对措施、住院分娩等；④产褥期教育：产妇营养、个人卫生、休息、睡眠、情绪、避孕及母乳喂养、新生儿黄疸、计划免疫等；⑤妇女病普查普治的教育。⑵儿童健康教育：①各年龄阶段的儿童发育特点、健康评估(体格生长、精神心理发育、营养状况等)；②新生儿常见生理状态：生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大和假月经等；③儿童常见健康问题的防治：上感、消化不良、佝偻病、贫血、营养不良、肥胖、肠道寄生虫病、龋齿、近视、传染病等的防治；④预防接种的教育；⑤饮食指导：母乳喂养、混合喂养、人工喂养、辅食添加等；⑥亲子关系：婴、幼与学龄前期；⑦口腔卫生：预防龋齿、正确刷牙、控制糖摄入、改善易感牙齿；⑧视力保健：良好用眼习惯、及早纠正斜视、弱视、定期检查视力；⑨儿童保护：预防意外伤害、防止家庭虐待；⑩体育锻炼。⑶更年期健康教育：更年期生理、心理特点、临床症状、使其正确认识和对待，增强体质，保持乐观情绪，合理饮食，充足营养等。⑷老年期健康教育：衰老过程的特点、饮食、睡眠、生活环境、运动、性生活及心理保健指导，社会角色变化的应对，家庭角色变化的适应，重大事件的应对，常见健康问题如：饮食、安全、排泄等问题的保健以及心理问题、常见病的防治。⑸残疾人健康教育：开展残疾预防工作，通过预防接种、营养保健及卫生宣教，以减少社区中残疾的发生及降低残疾的程度；根据残疾的不同程度、伤残部位，采取相应的措施，如功能锻炼、语言训练、防止褥疮、术前、术后治疗方案、按时服药、定期复查、加强看护、防止意外等。

工矿企业健康教育内容：①注意做好个人防护：接触有毒有害物质的作业工人配戴相应的防护用品。②工作场所应针对不同的职业危害因素，采取不同的防护措施，安装不同的防护设备。③介绍有关法律知识。④讲解各种职业病的防治知识，定期作职业病检查。

健康教育的方式

可以根据不同的健康教育内容选择适当的方式［2］：⑴语言教育方式：语言教育方式在实际运用中是最简便、最有效的常用方法之一。①个别教育：个别谈话、面对面咨询、电话咨询。②群体教育：专题讲座、授课、座谈会、讨论等。⑵文字教育：如标语、健康处方、传单、课本、小册子、报刊、墙报、专栏等。⑶形象教育方式：如电影、电视、戏剧、录像、橱窗、画廊、展览等。⑷电化教育方式：有广播、收音、录音等。

参考文献

第2篇

近年来剖宫产率高居不下，引起广泛关注。决定分娩方式的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素[1]，但由于产妇，尤其是初产妇相关知识的缺乏、对分娩的恐惧心理、对宫缩疼痛的耐受力差、产程中不能有效地与助产士配合使产程延长等原因导致了手术产率的上升。聊城市妇幼保健院自2007年以来开展了孕妇学校课程实施产前干预，取得良好效果，现报告如下。

对象与方法

1.对象：2007年7月～2008年7月孕12周起在该院孕期保健科门诊定期产检的初产妇531例。年龄21～35岁，身高151～171 cm，均为单胎头位，无妊娠期合并症，预测胎儿体重在2 500～4 000 g。根据入院顺序分为干预组231例，对照组300例。两组孕妇年龄、身高、体重、高中以上文化程度的比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。表1 干预组与对照组一般情况比较

2.干预方法：干预组除接受常规的产前检查外，参加孕妇学校接受产前干预。包括(1)产前健康教育。干预组孕妇及丈夫参加产前健康教育课堂，每个月4节课，利用电视、投影仪等直观、形象的授课方式，讲解孕产期生理、病理、心理等方面的变化，让孕妇对妊娠生理机制、胎儿发育过程、分娩过程、孕期体重增长标准、合理饮食的重要性以及常见不适症状的预防和处理具有系统、科学的认识，能以积极的心态面对怀孕和分娩，减少孕期并发症，为顺利分娩奠定了基础。(2)产前培训。包括孕期锻炼、呼吸减疼法、产时按摩培训。孕期锻炼为每周3节，包括孕期体操和球操。要求夫妻共同学习4种呼吸减疼法。包括宫缩开始和结束时的深呼吸，宫缩顶点时的浅呼吸，随胎头下降忍不住用力但缓解用力时的短促呼吸，胎儿娩出时的吹气球法。(3)产时按摩培训。由助产士指导产时按摩动作，并检查动作是否合格，分娩时第一产程至第二产程由助产士协助或家属及孕妇自己完成，根据产妇自己的感觉选择按摩方法，产妇感觉下腹部特别疼痛时采用水平按摩，宫缩加剧产妇感觉下腹部硬胀时采用旋转按摩，产妇在分娩过程中只感觉腰部疼痛的用按压法。产前健康教育和产前培训均由资深医师、护师完成。

3.统计学处理：计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。

结果

干预组自然分娩比例、产检次数、1 min新生儿Apgar评分>7分者均高于对照组，新生儿体重低于对照组，差异均有统计学意义(P

转贴于 　　讨论

近几年，剖宫产已成为解决难产、快速结束产程、抢救孕妇及胎儿生命的有效措施和常规手术，但是剖宫产对产妇和新生儿的不良影响已引起了广大医护人员的重视。自然分娩产妇子宫收缩力强，有利于产后恶露的排出，减少产后出血。自然分娩还可降低新生儿吸入性肺炎的发病率，而剖宫产还可能影响婴儿今后的本体觉和本位觉，造成儿童感觉统合失调，从而导致定位能力差、注意力不易集中、多动症及阅读、画线、平衡、打球困难等[2]。

分娩是女性的一个自然生理过程，但很多孕妇，尤其是初产妇对此却有焦虑、紧张情绪，不仅可能影响胎儿的生长发育，甚至影响产程进展造成难产[3]。产前健康教育可以使孕妇对妊娠和分娩有一个系统、正确的认识，保持良好的心理状态，轻松面对孕期的不适，合理安排孕期饮食，降低了巨大儿的出生率，使孕妇树立了自然分娩的信心，从而提高自然分娩率[4]。通过开展产前培训，让孕妇改变传统观念，坚持孕期适当锻炼，可以加速孕妇的血流速度，心血管储备力和适应性增加，保持肌肉张力，身体的抵抗力增加，预防感冒等传染病的发生，有效控制孕期体重增长，使骨盆内脂肪沉积减少，调节心态，从而顺利妊娠，较好地耐受产程和分娩，有利于自然分娩[5]。健身球操可增加肌肉的张力和弹性，使关节韧带松弛、柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少了产道阻力，还能使骨盆更灵活，减轻胎儿下降时的痛苦。丈夫配合的呼吸减疼法和按摩法满足了孕妇的心理需要，不仅让孕妇减轻了宫缩时的疼痛，更让孕妇感受了丈夫的体贴、关注。同时丈夫的支持和鼓励，让产妇充分发挥了能力和潜力，增强了信心，使产程进展顺利，减少了助产技术的使用，提高了自然分娩率。本院通过联合开展产前健康教育和产前培训，剖宫产率明显降低，自然分娩率提高，取得良好效果。

对孕妇实施产前干预，体现了人文关怀，符合如今产妇的需求，在产妇分娩方式的选择和分娩过程中有积极的影响，提高了自然分娩率，值得临床推广应用。

参考文献

1 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.60.

2 田扬顺.大力推扬自然分娩“三法宝”技术[J].中华现代妇产科学杂志，2006，3(9)：796798.

3 陈祖娜，蓝荣英.心理护理在初产妇阴道分娩中的应用[J].中华现代护理学杂志，2005，2(2)：141.

4 梁秀娥，任正永，辛艳秋. 孕期健康教育对降低剖宫产率的影响[J].中国生育健康杂志，2009，20(3)：180181.

第3篇

急诊护理特色的健康教育主要针对急诊科的患者及其家属，这种健康教育模式，不但有利于患者，而且有利于医院的发展。首先，对患者开展健康教育，能够使患者从被动接受治疗变为采取有效措施主动预防疾病，不但有利于患者的康复，而且有利于患者主动配合治疗，提高治疗效果。另外，对患者开展健康教育，可以体现医院以病人为中心，将医疗技术、健康知识、护理服务结合在一起，这样，不仅可以体现医院的技术水平，同时，还可以体现医院的护理水平，满足患者需求，对于急诊护理质量的提高具有很大的帮助，真正实现了以病人为中心的服务思想。对患者开展健康教育，可以有效的促进医患关系，提高医院在患者心目中的形象，更好的实现社会效益以及经济效益。

1．急诊患者健康教育需要注意的问题以及沟通技巧

(1)急诊患者健康教育需要注意的问题:急诊患者健康教育需要注意以下几个方面，一是要给与患者充分的尊重，和患者交流时要运用礼貌性用语。由于急诊患者起病急，因此，特别容易产生不稳定情绪，所以，在健康教育的过程中，要采取耐心负责的态度，要要运用礼貌性用语，给与患者充分的尊重，这样，有利于将建立良好的护患关系。在健康教育的过程中，千万不能采用说教性以及指责性的语言，要注意说教语气。二是在健康教育的时候，尽量使用通俗性语言。由于急诊患者文化程度以及社会背景不同，并且许多急诊患者还是老年患者，因此，在可以使用通俗性语言的时候，尽量使用通俗性语言，如果在一些特殊情况下必须使用医学用语，要深入浅出，同时进行相应的解释。使得患者能够领会健康教育内容，实现健康教育的目的。三是要合理安排健康教育时间。由于急诊患者的观察期较短，如果患者的症状得到了有效的缓解，就可以离开急诊病房，视病情需要，或者出院或者住院继续治疗。因此，要合理安排健康教育时间，既不要影响患者治疗，又能够实现健康教育的目的。四是健康教育要因人而异。要根据患者以及家属的文化程度、社会背景采取相适应的教育方式，患者文化程度不同，教育方式也不同，要根据具体情况有针对性的进行健康教育。五是健康教育要采用反复强化的宣教方式。由于患者中老年人比较多，一些老年患者对于健康教育理解比较慢，因此，在健康教育的时候，要注意患者的表情，要反复强化增进患者的理解，以实现健康教育的目的。

(2)急诊患者健康教育过程中需要注意的沟通技巧:由于一些急诊患者情绪比较不稳定，迫切需要了解自身的病情以及治疗和护理情况，因此，我们要注意及时沟通，针对患者的心理特点进行健康教育，在沟通过程中注意患者的感受，根据患者的信息反馈采取有效的沟通方法。另外，在沟通的时候要注意语言通俗性，尽量减少专业术语，要让患者在最短的时间能够理解和接受。在与患者交流的时候，语言表达要清晰、准确，同时用适当的动作、眼神、表情来促进患者的信任，要营造一种和谐的健康教育气氛。

2．具有急诊护理特色健康教育的主要方式:优质高效具有急诊护理特色的健康教育可以增加患者对于疾病的认识，提高患者的健康意识。

第4篇

【关键词】健康教育；孕产妇；分娩方式

Health education to influence on childbirth way selection of pregnant woman

WANG Hui,ZHANG Li.Nursing Institute of Binzhou Medical College,Binzhou Shandong Province 256603,China

【Abstract】 ObjectiveDiscussion of health education intervention to influence on childbirth way selection. MethodsInitially pregnant woman coming to our hospital to see a doctor in 2007 are divided into experimental group and control group stochastically.Experimental group carries on health education,and control group does not carry on any paring with two groups of final childbirth way selection. ResultsNatural labor rate of experimental group is higher than control group obviously.2 groups have the extremely significance difference. ConclusionHealth education can affect pregnant woman's self-behavior,and enhance the natural labor rate.

【Key words】Health education;Pregnant woman;Childbirth way

对产妇来讲，分娩既是一个正常生理过程，也是一种生理上和心理上的应激。不论是经产妇还是初产妇都存在紧张、恐惧心理，尤其初产妇，听到亲戚朋友有关自然分娩的负面诉说、或受封建迷信思想影响为孩子选择出生时间等，纷纷放弃自然分娩，而选择剖宫产，使得自然分娩率下降，剖宫产率不断提高，我国有些医院的剖宫产率可达60%以上[1]。在一定范围内，剖宫产率的提高，能降低围生儿及危重孕产妇死亡率，但是，过高的剖宫产率反而会增加新生儿呼吸系统并发症的发生率等[2]。而剖宫产率高又受很多因素影响如社会因素、自身因素、心理因素等，作为护理工作者，我们应采取相应的措施尽可能多地避免这些因素的影响，使孕产妇正确认识分娩过程，增加自然分娩知识，提高自然分娩率。为了解健康教育对分娩方式选择的影响，笔者进行了相关研究，现报告如下。

1 对象与方法

1．1 对象 2007年1~12月来滨州医学院附属医院确诊妊娠的初孕妇，给予建立保健卡并进行编号，编号双号者为实验组，入选50例，单号为对照组，入选50例。

1．2 方法 采取不同形式对实验组初孕妇进行健康教育：①针对不同阶段，对孕妇进行孕期、分娩期健康教育；②医院开设孕妇学校，每半月开展一次讲座，内容涉及孕期及分娩期相关知识、剖宫产和自然分娩的利弊等，孕妇定期参加学习，鼓励其家属也来参加；③病房开通专线电话，专人负责，随时为孕妇解答疑问；④入院后由专业精湛的护理人员（中级职称以上）对其进行一对一的护理；⑤分娩期实行导乐分娩，由专业助产士全程陪伴指导其分娩。对照组不进行任何健康教育干预，最终观察两组孕产妇选择的分娩方式。

2 结果

实验组自然分娩率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P

3 讨论

3．1 健康教育能够增强孕产妇自然分娩的信心和决心 分娩受产力、产道、胎儿以及待产妇的精神心理状态影响，这四大因素必须都正常而且相互适应，分娩才能顺利进行。但是大多数产妇尤其初产妇对于分娩存在恐惧和紧张心理，产妇的这种精神心理状态又能影响机体内部平衡，使产妇神经内分泌发生变化，交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，使产妇血压升高，导致胎儿宫内缺氧，出现胎儿窘迫，最终导致宫缩紊乱或乏力，致产程延长，造成难产[3]。而对分娩方式的认知，又直接影响妊娠期女性对待分娩的心态，从而影响其对分娩方式的选择[4]。健康教育可以消除不良心理反应，改变认知及行为方式，它通过对孕妇及其家属讲解妊娠及分娩相关知识，使

产妇正确认识自然分娩，明确剖宫产仅是一种补救措施，不是绝对安全的分娩方式，也使其获得社会及家庭的支持，增加护患之间的感情和信任，树立自然分娩信心和决心，充分发挥产妇和胎儿主动参与完成阴道分娩的潜力[5]，提高自然分娩率。

3．2 健康教育能够增加自然分娩知识，促进自然分娩 健康教育是一项投资少、见效快的保健措施，是促使人们改善健康相关行为的有计划、有组织、有系统的社会和教育活动。首先，它能使产妇了解分娩机理，熟悉医护人员和医院分娩环境，获得分娩的知识和放松技巧，从而缩短了产程，促进了自然分娩。再者，如上所述，它可以使产妇理解阵痛与分娩的关系，消除恐惧紧张心理，保持乐观心态，而乐观心态能够改变大脑皮层活动，提高痛阈，也促进了自然分娩[6]。

肖杏琴等调查了189例上海嘉定区的孕妇，结果显示孕妇在产前教育之前对教育内容了解的仅占26．4%[7]，所以我们应大力开展围产期健康教育，促进自然分娩，进而提高人口素质和生命质量。

参考文献

［1］杨丽达，李益富，张刚，等.不同分娩方式对孕产妇心理影响.中国心理卫生杂志，1997，11（5）：298.

［2］ 王文.剖宫产儿综合征的形成与防治.中国实用妇科与产科杂志，2000，16（5）：276.

［3］ 成金焕.阶段性心理指导及健康教育对产程影响的临床观察.中国妇幼保健，2003，16（11）：686.

［4］ 齐瑞莹，王敏.妊娠期女性对分娩方式认知情况的调查.中国妇幼保健，2007，22（6）：784-785.

［5］ 王翠兰，闫树叶，任灵芳.降低剖宫产率的护理对策.家庭护士，2007，5（3）：41-42.

第5篇

关键词：健康教育；脑卒中；自我管理能力

脑卒中在我国属于高发疾病，多发于老年人，一般多见于50~60岁[1]。在临床上如何提高脑卒中患者的治愈率已经成为医学主要研究的课题。采用健康教育以及一定的干预措施可以有效地提高患者的治疗效果，从而提高治愈率[2]。本研究探讨了改进健康教育措施在脑卒中患者中的治疗效果，现具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年10月9日至2016年3月10日收治的脑卒中患者800例，按照护理方式的不同分为对照组（400例）和观察组（400例）。观察组中，男∶女=200∶200；年龄50~71岁，平均年龄（61.51±5.51）岁；首次发作251例，复发149例。对照组中，男∶女=199∶201；年龄51~70岁，平均年龄（61.55±5.45）岁；首次发作250例，复发150例。两组脑卒中患者的一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准[3]：①患者均符合脑卒中的诊断标准，并经CT和MRI检查；②患者属于急性发作，病程少于3个月；③患者伴有部分肢体功能障碍，无自理能力，但意识清晰；④患者签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。排除标准：①严重精神疾病患者；②昏迷患者；③全身性感染患者；④伴有心功能不全患者；⑤伴有肾功能、肝功能不全患者。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理措施。观察组患者给予改进健康教育模式，具体有以下几个方面。①心理护理。对患者的负面情绪，如焦虑、抑郁、烦躁等进行有效引导教育，从而缓解患者的不良情绪，并在治疗过程中帮助患者建立积极心态，从而提高患者的主观能动性。同时组织住院患者每周进行一次心得交流，了解患者在康复过程中对治疗和医务工作者的意见；每周开展一次脑卒中课题讨论，可邀请患者和家属参加，从而提高患者对治疗的信心。②健康指导。对家属和患者发放康复训练指导手册，对其进行指导和学习；对脑卒中患者制定24h个性化康复训练计划，每一位患者由责任护士负责，从而提高患者对护理人员的依赖；进行指导时可对患者多进行平衡训练；根据患者的体征以及个性安排针对性的娱乐康复运动。

1.3观察指标及疗效评定标准

对两组患者的脑卒中相关知识知晓率、自我管理行为、焦虑、生活能力评分以及生活满意度进行观察和评价。焦虑评分采用汉密尔顿焦虑量表进行评估，包括14项内容，小于7分说明患者无焦虑现象，分数越高说明患者焦虑程度越严重。生活能力评分采用Barthel指数进行评估，其内容有9项，满分为100分，分数越高说明患者的自理能力越佳。生活满意度采用我院制定的生活满意度量表进行评估，内容20项，满分为40分，分数越高说明患者的满意度越高。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料、计量资料分别用n/%、x軃±s表示，用χ2、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前、后对脑卒中相关知识知晓率比较

护理前，两组患者对脑卒中相关知识知晓率比较，无明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者的脑卒中相关知识知晓率均显著升高，且观察组明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2两组患者护理前、后的自我管理行为实施率比较

护理前，两组患者的自我管理行为实施率比较，无明显差异（P>0.05）；护理后，两组患者的自我管理行为实施率均显著升高，且观察组明显高于对照组（P＜0.05）。

2.3两组患者的焦虑、生活能力及生活满意度评分

护理前，两组患者的焦虑、生活能力及生活满意度评分比较，无明显差异（P>0.05）；护理后，两组上述指标均优于治疗前，且观察组优于对照组（P＜0.05）。

3讨论

脑卒中给患者的生活质量带来较大的影响，并且患者易出现抑郁、焦虑、烦躁等情绪，导致治疗效果较低，因此应对老年人不稳定情绪进行引导，从而避免抑郁心理的产生[4]。健康教育是一种有计划、有目的的健康教育活动，在治疗中可减少和消除疾病发生的危险因素，给患者创造健康的康复环境，从而有效地降低脑卒中复发率以及致残、死亡率。改进健康教育方式和常规的日常信息教育不同，是一种护患双方的活动，所传递的信息具有科学性、知识性以及适用性，可以提高患者的接受能力，改变患者的行为方式，让患者逐渐向健康方面发展[5]。在治疗过程中实施改进健康教育不仅可以提高患者和家属的认知水平，并且能增强其保健意识，从而调整自身不良行为，减少并发症，并且改善心理状况；同时还能激发护理人员的学习热情，从而提高其沟通能力，促进护患关系的发展，提高护理质量；在治疗过程中有计划地进行健康教育可以避免护理人员工作的随意性，以及低效益[6]。经过计划后的健康教育可以有效地提高患者的参与积极性，从而掌握康复训练的知识以及技巧，并主动地进行锻炼。本研究结果显示，护理后，两组患者的脑卒中相关知识知晓率、自我管理行为实施率，焦虑、生活能力及生活满意度评分均优于护理前，且观察组优于对照组（P＜0.05）。

综上，改进健康教育方式在脑卒中患者中具有较为明显的优越性，可以有效地促进患者神经功能的恢复，从而提高患者的认知水平以及自我管理能力，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]赵洪梅.脑卒中患者健康教育最佳方式[J].当代临床医刊,2015,28(3):1394.

[2]董丽.脑卒中患者家属健康教育需求方式调查[J].中国卫生标准管理,2014,5(15):96-97.

[3]王建华.系统化健康教育对脑卒中患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2012,32(9):1916-1917.

[4]张世兰.动机性访谈干预对缺血性脑卒中患者生活行为的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(17):42-43.

第6篇

【关键词】 HBV携带产妇;喂养方式;健康教育

我国是乙型病毒性肝炎(hepatitis.Bvirus,HBV)高发区之一,总感染率较高。每年新发现的患者中35%～40%是由围生期传播造成的[1],因此HBV母婴传播越来越受到人们的高度重视。母婴传播的途径为宫内传播、产时传播及产后传播,其中产后传播主要与母婴密切接触和母乳喂养有关。本文通过2006～2008年在本院分娩的67例HBV携带产妇不同喂养方式的健康教育,使HBV携带产妇能够坦然的选择不同的喂养方式。

1 资料与方法

1.1 一般资料67例HBV携带产妇为2006～2008年在本院围产期保健门诊建卡并在产科住院分娩的产妇,年龄23～34岁,其中HbsAg阳性51例,HBsAg、HbeAg双阳性16例,所有产妇均为足月单胎妊娠的初产妇,肝功能正常。

1.2 方法 对HBV携带产妇和家属进行产前、产后、出院分别做详细的不同喂养方式健康教育。

1.2.1 产前健康教育 对HBV携带产妇在孕期除参加正常孕妇的健康教育外,还针对HBV疾病本身给予单独的指导。产妇入院后由一名护士作为该产妇的责任护士,详细介绍母乳喂养与人工喂养的利与弊,权衡对母婴的安全和危害性。虽然在乳汁中可分离出病毒,但由于产后及时接受免疫接种,故HbsAg阳性母亲的婴儿并不会增加感染疾病的危险,因此可以母乳喂养[2]。HbeAg阳性产妇不宜哺乳[1]。在产前让产妇对产后是母乳喂养还是人工喂养进行初步选择,无论选择何种喂养方式,也不论产妇是哪种HBV携带方式,所分娩新生儿均采取主被动联合免疫。

1.2.2 产后健康教育 产妇分娩后再次征求产妇和家属意见,确定何种喂养方式。对选择母乳喂养的产妇,新生儿出生后即肌注特异性高效乙肝免疫球蛋白(HBIG 100IU),继之接受乙肝基因疫苗免疫(20 μg,按0,1,6方案)[3]。在主动免疫建立之前,先获得被动免疫,使有效保护率达94%[1],减轻产妇和家属的担忧。在实行母婴同室的同时,提倡早接触、早吸吮,按需哺乳,向产妇讲解母乳喂养的技巧并行床旁指导护理知识。对选择人工喂养的产妇,要向产妇及家属讲解人工喂养的知识,人工喂养不如母乳喂养,但如能选用合适的乳品或代乳品,调配恰当,供量充足,注意消毒,也能满足婴儿营养和生长发育需要,使产妇不必过分担忧。新生儿出生后的主被动免疫同母乳喂养新生儿。对产妇给予口服生麦芽冲剂,外敷芒硝退奶。

1.2.3 出院健康指导 向HBV携带产妇及家属强调乙肝疫

作者单位:450052郑州大学第一附属医院

苗按程序免疫接种的重要性,必须在出生后1个月、6个月注射乙肝疫苗,以确保主被动联合免疫的成功。对选择母乳喂养的产妇要注意护理,避免皲裂及乳腺炎。有研究结果提示,在喂哺婴儿过程中,母亲患皲裂及乳腺炎时血液中的HBV混入乳汁中,当婴儿口腔黏膜破损致通透性增强,易进入血液循环,造成婴儿感染[4]。对选择人工喂养的产妇,出院后要掌握人工喂养的知识和技能,定时、定量喂养,婴儿所用食具、用具等均应洗净、消毒。

2 结果

51例HbsAg阳性产妇有40例选择母乳喂养,11例选择人工喂养;16例HBsAg、HbeAg双阳性产妇全部选择人工喂养。见表1。

表1

两种喂养方式婴儿感染HBV情况(例)

组别

产妇血清学婴儿6月龄血清学

HBsAg+HBsAg+HbeAg+ HBsAg+

母乳喂养组40 110

人工喂养组1500

3 讨论

HBV携带产妇多有顾虑和自卑心理,担心其他产妇歧视、嫌弃,更不了解应该选择何种喂养方式,表现出明显的焦虑情绪,因此责任护士应以通俗易懂的语言耐心讲解母乳是婴儿最理想的天然食品,具有丰富的免疫物质和婴儿生长发育所需的营养物质,世界卫生组织推荐母乳喂养,HBV携带产妇亦可以母乳喂养。有文献报道,对HBV携带产妇的婴儿进行规范的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白全程主被动免疫,母乳喂养组和人工喂养组婴儿HBV感染率差异无显著性。因此产妇既可以选择母乳喂养,也可以选择人工喂养。人工喂养虽然不如母乳喂养,但只要掌握正确的人工喂养技能,婴儿完全可以健康成长。使HBV携带产妇科学、理智的选择喂养方式,减少了在喂养方式选择上的茫然与无助。对HBV携带产妇家属进行不同喂养方式的健康教育,积极争取家属的理解与配合,使其与产妇一起做决定,为产妇提供有利的心理支持。

参 考 文 献

[1] 丰有吉.妇产科学.北京.人民卫生出版社,2002:115-119.

[2] 中华人民共和国卫生部妇幼卫生司.母乳喂养知识教材.北京新闻出版局,1992:59

第7篇

【关键词】 高血压；生活方式；健康教育；护理干预

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0253-01

在目前的医疗研究之中，发现充血性心衰、中风、冠心病、肾功能衰竭等疾病的发病率与死亡率在很大程度上都与高血压有关，因此高血压是导致现代人罹患心脑血管疾病的主要因素之一。高血压疾病非常严重地影响着人们的寿命和生活质量，而且是我国的常见疾病之一。流行病学调查证明，通过护理干预可以有效地减少或预防某些高血压疾病的发生，特别是由于体重超重、糖尿病、吸烟、饮酒、食物偏咸等可改变的危险因素所引起的高血压[1]。文章将通过对我院在2012年5月到2013年5月期间收治的高血压患者100例作为研究对象，对该100名患者的生活方式实施以健康教育为主的护理干预，并取得了良好的效果。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2012年5月到2013年5月期间收治的高血压患者100例作为研究对象，此100名患者均复合《中国高血压防治指南》中对于高血压的诊断标准。该100例患者中有男性患者75例，女性患者25例，男性患者的年龄均在48.4―76.2岁之间，平均年龄为（62.5±9.2）岁，女性患者的年龄均在50.6―78.8岁之间，平均年龄为（64.7±10.2）岁之间。患者的收缩压在150―245mmHg之间，平均为185mmHg，舒张压在95―150mmHg之间，平均为120mmHg之间。

1.2 方法

1.2.1 干预方法

（1）在患者入院时进行护理评估

对患者的患病原因以及以往的治疗经历进行了解，从而确定患者对日常生活、学习或工作的态度，患者对疾病的性质、过程、预后及防治知识了解程度，学习能力，心理状态等[2]。

（2）在患者的住院期间进行健康指导

根据该100例高血压患者的文化程度、学习能力等对于知识的理解能力，分类进行指导。

对患者介绍高血压疾病的常见症状、发病原因、高血压可能导致的疾病、治疗的方法、治疗原则、高血压的预防措施、日常的血压监测方法等高血压疾病的相关内容。在进行健康教育的过程中应当将讲解的重点放在高血压病与不良生活习惯之间的关系，这些不良生活习惯主要包括了有精神焦躁、熬夜、饮酒、吸烟、喜食荤腥和偏咸的食物等。进行健康教育的护理干预的主要手段是，对该100名患者每人给予一份高血压防治基础知识手册，并叮嘱患者要进行仔细的阅读，对患者不懂的地方进行针对性的讲解。

1.2.2 健康指导

对患者进行健康指导的内容主要包括了一下几点。

（1）减轻患者的精神压力

医务人员应当让患者随时保持一个良好的心态来面对高血压疾病的治疗。医护人员可以通过与患者进行聊天对话，在取得患者的信任之后，通过进一步的聊天来了解患者产生不良情绪的原因，从而取得解开患者心结的途径。通过此种方法可以使患者深刻地了解到不良情绪对于治疗效果的不利影响，锻炼患者在情绪调节控制方面的能力，为患者营造一个轻松愉悦的治疗环境。

（2）改变患者熬夜、吸烟、过量饮酒等不良习惯

熬夜、吸烟、饮酒是对人体心血管健康威胁最大的几种因素。在正常情况下，熬夜、吸

烟、饮酒等不良习惯可能使得中风、冠心病等疾病的患病概率增加到两倍以上，因此高血压患者必须及时地戒烟戒酒。

1.3 统计学分析

对干预前后之间收集到的资料使用SPSS 15.0进行统计比较处理，两组计数资料相比具有统计学意义（P

2 结果

在对高血压患者进行干预后，将干预前后的生活方式进行比较，发现具有显著的差异，此差异具有统计学意义（P

3 讨论

作为一种常见的心血管疾病，高血压疾病具有发病率高、并发症多、严重时甚至可能引起生命危险，无论是哪种结果，无疑都会给家庭甚至是社会带来痛苦和负担。通过此次研究调查，可以明显地看到对高血压患者进行以有目的的高血压疾病防治健康教育为主的护理干预，可以提高高血压患者的自我保健意识，促进高血压患者早日过上健康的生活方式，降低高血压的患病率，从而减慢高血压疾病的发展趋势，改善患者的生活质量[3]。由文章可以看出，在常规治疗下辅以高血压患者生活方式的健康教育和护理方式，能够有效地辅助治疗，获取令人满意的疗效，值得进行广泛地推广。

参考文献

[1]孙艳红.176例高血压患者的调查与指导[J].护理学杂志.2010.16（8）：451

第8篇

【关键词】健康教育；高血压；生活方式；饮食结构

【中图分类号】R193 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0764-02

高血压是一种常见的心脑血管疾病，高血压病（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织（Who）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。如果成人收缩压大于或等于160mmHg（21.3kPa），舒张压大于或等于95mmHg（12.6kPa）为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg（18.9-21.2kPa）之间，舒张压在91-94mmHg（12.1-12.5kPa）之间，为临界高血压。其患病率很高，除了引起高血压本身的相关症状以外，心、脑、肾等器官是高血压的损害对象，在医学上被称为高血压的靶器官。高血压长期下去对心、脑、肾及其靶器官的破坏非常严重，引发中风、心衰和肾功能衰竭等，致残率致死率非常高。

1 高血压对人体健康的影响

（1）对心脏的影响：由于血压升高，左心室的阻力上升，长期处于超负荷状态，左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧量增加，心肌重量增加，但无相应的供血增加，同时高血压损害冠状动脉血管，逐渐使冠状动脉发生粥样硬化，此时的冠状动脉狭窄，使供应的血液减少。两者合力作用，会导致心率紊乱、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

（2）对脑的影响：在长期的高血压作用下，脑部的小动脉会严重受损，脑动脉硬化、小动脉管壁发生病变，管壁增厚，管腔狭窄，容易形成脑血栓。微小血管堵塞，形成腔隙性梗塞，做CT经常会有腔隙性梗塞，可以导致脑萎缩，发展成为老年性痴呆。因为脑血管结构比较薄弱，在发生硬化时更为脆弱，容易在血压波动时出现痉挛，继而破裂导致脑出血。这些脑卒中（出血、血栓和腔隙灶）的发生和血压有密切的关系。

（3）对肾的影响：高血压病人如果不控制血压，病情持续进展，5―10年甚至更短的时间，可以出现轻、中度肾小动脉硬化。肾小动脉的硬化主要发生在入球小动脉，若无并发糖尿病（专题访谈 咨询），较少累及到出球小动脉。当肾入球小动脉因高血压而管腔变窄甚至闭塞的时候，会导致肾小球纤维化，肾小管萎缩等问题。最初是尿浓缩功能减退，表现就是夜尿多，尿常规检查有少量的蛋白尿，如肾小动脉硬化进一步发展，将出现大量的蛋白尿。体内排泄物受阻，尿素氮、肌酐大大升高，说明肾脏病变加重，全身性高血压发展，形成恶性循环，使血压上升，舒张压高达130毫米汞柱以上，最终发生尿毒症，肾功能衰竭。

2 健康教育敢于对高血压生活方式的影响

健康教育干预，根据病人的文化程度，向病人讲述疾病的相关知识，使病人了解疾病的诱发因素如情绪激动，精神紧张、身心劳累，都可以使血压升高，所用药物的名称、剂量、方法、药物的副作用及需要就诊的症状。教会病人测血压，告诉病人每日必须定时、定位、定血、定部位测量，以便随时了解血压变化，调节治疗方案。

（1）让病人了解环境因素对血压的影响。寒冷的刺激会使血管收缩，血压升高；太热的水洗澡会使血管舒张，血压降低。避免噪音刺激和引起精神过度兴奋的活动。

（2）基础知识教育疾病知识的指导饮食指导合理的饮食和营养可以有效的帮助病人控制血压，并鼓励病人养成健康的饮食习惯。病人应限制钠的摄入，每日应低于69，高钠的食物引起血压升高；病人应以清淡的素食为主，少吃或不吃胆固醇高的食物如动物的内脏，油炸食品等，多食杂粮、粗粮并可以吃一些具有降脂降压作用的食物如海带、木耳、芹菜，还可以吃一些维生素C多的食物如西红柿、猕猴桃，维生素有促进脂肪代谢的作用；饮食规律，养成健康的饮食习惯，不可暴饮暴食，少量多餐，戒烟酒，不喝咖啡、浓茶、酒精类等刺激性饮品。

（3）高血压病的病因未完全阐明，可能与遗传、钠盐摄入过多、肥胖、过度紧张和精神刺激等有关。健康的生活方式对高血压病人的影响是非常重要的，必须改善不良生活方式，才能全面控制高血压及有关危险因素。高血压是中生活方式病，合理饮食、避免长时间过度紧张、保持良好的心情，根据身体状况进行适度、规律的运动，如散步、打太极拳、广场舞等运动量小的活动，通过降低交感神经活性来促进身心休息，提高机体活动能力，轻度高血压患者可以通过调节每天作息时间安排，保持规律、健康的生活状态。

对正常人群，易患高血压的人群和高血压人群进行健康教育和高血压防治知识的教育，主要内容： ① 正常人群：了解高血压，建议每年测量一次血压。② 易患人群：干预有关危险因素（如肥胖、高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张等），预防高血压的发生。③ 高血压人群：认清高血压危害，坚持改变不良生活方式、坚持规范化药物治疗，预防心脑血管病发生。规范化药物治疗 根据病人具体情况，使用合适的降压药。利尿剂，β阻滞剂，钙拮抗剂，ACEI，ARB及小剂量复方制剂均可作为初始和维持治疗药。坚持长期治疗，平稳控制血压。不可随意停用降压药。定期测量血压，提倡自测血压。

3 总结：

健康教育对高血压病人改变生活方式的改善有积极的作用，建立健康的生活方式，有效控制高血压病症发展，预防并发症的发生。健康教育，能够改变病人对高血压的重视程度，使病人充分认识到良好的生活方式对健康的重要性，改变了高血压人群的不良生活方式，是病人建立健康的生活方式，能够控制高血压及发病情况，并可以对可能出现高血压人群进行有效的预防。

参考文献：

[1] 徐风杰，王淑云 黄风静.健康教育干预对高血压生活方式的影响 [J].中外医辽，2011（10）

第9篇

关键词：糖尿病 综合方式 健康教育

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0441-01

糖尿病是临床上常见的一种内分泌代谢疾病，是由于胰岛素相对或者绝对不足以及靶细胞敏感性低导致的糖、蛋白质以及脂肪和继发水和电解质紊乱，高血糖等。患者主要的临床表现为多食、多饮、多尿和消瘦，长久患病会损害患者的多个系统，应激或者重症时可引发酮症酸中毒以及其他急性代谢紊乱[1]。该病严重的威胁着人们的健康，如何对患者进行合理有效地健康教育是提高患者生活质量的重要影响因素，具有十分重要的临床意义，本研究采用综合方式健康教育以及常规的健康教育方法对糖尿病疗效的影响进行对比分析，现将结果报道如下。

1 一般资料和方法

1.1 研究对象。将2008年7月到2012年06月我院收治的就诊糖尿病患者180例为研究对象，将患者随机分为两组，常规组和健康组各90例。传统组患者男性50例，女性40例，年龄45～86岁，平均年龄65.1±5.7岁，文化程度：初中14例，小学22例，文盲54例，病程0～12年；健康组患者男性52例，女性38例，年龄46～85岁，平均年龄64.8±4.6岁；文化程度：初中12例，小学26例，文盲52例，病程0～13年。两组患者在入院时的一般临床资料以及对糖尿病知识掌握的情况差异不具有统计学意义（P>0.05），分组具有可比性。

1.2 健康教育方式。

1.2.1 传统组。患者在进行常规的治疗基础上采用传统的健康教育方式。

1.2.2 健康组。患者进行常规的临床治疗，并根据患者的病情，制定有效的个体化针对性健康教育方式。采用集体教育的方式对糖尿病相关的知识，健康教育的目的和意义、自我监测等知识进行讲解，采用多媒体进行现场的示教；对糖尿病患者普遍存在的一些问题进行详细的讲解，针对性的回答患者的问题，并开展有奖问答等多种活动。小组教育：以病房为单位播放相关的健康教育录像，并间断性组织患者进行交流，有效的提高患者自我管理能力以及自我护理的信念。个体教育：根据患者的实际情况和需求等各方面的因素，制定不同的教育计划，遵循具体问题具体解决的原则。模拟饮食搭配和食物示范，有效的指导患者进行标准体质质量的计算以及科学合理的进行膳食。

1.3 统计学方法。采用SPSS13.0软件包对多得的数据进行整理分析，采用X2检验，P

2 结果

采用综合方式健康教育患者空腹、餐后血糖以及糖化血红蛋白的水平明显比传统健康教育患者要低，患者更好的掌握疾病相关的知识，比较差异具有统计学意义（P

组别治疗依从性低血糖认知血糖监测尿糖监测饮食控制运动方式常规组78（48.75）97（60.63）65（40.63）77（48.13）105（65.6）89（55.63）健康组134（83.8）152（95.0）160（100）142（88.8）150（93.8）148（92.5）P值

本研究结果显示，患者经过综合健康教育有效的提高了患者对糖尿病相关知识的掌握，能积极主动的调动以及激发患者的主动能动性，患者从不知到认知，能有效的提高的患者的依从性，增强其自我防范意识，提高患者自我管理能力，进而有效的减少患者慢性并发症的发生以及病情的恶化，明显的降低了患者经济压力，提高患者的生活和生存质量[2]。

综合方式健康教育能了解家族性以及遗传性患者进行充分的了解，有效的掌握怎样保持标准体质量，指导患者进行合理的饮食以及加强锻炼，进而可以遏制糖尿病的发生。对于老年人和肥胖者以及有糖耐量降低的人群，鼓励其积极的参加健康教育，在日常生活中严格的控制饮食以及加强运动，保持营养平衡，积极的预防糖尿病的发生[4]。

综上所述，笔者认为：临床上对糖尿病患者进行综合健康教育能有效的控制患者的血糖，明显的提高疗效，增强患者自我保健以及防范风险的意识，对提高患者的生活及生存质量、减轻患者家庭经济负担以及社会负担具有十分重要的临床意义。参考文献

[1]付阿丹，鲁桂鸣，杨静等.糖尿病健康教育路径的临床应用效果评价[J].中国全科医学，2011，14（28）：3268-3270

[2]银鲜雄.临床路径在糖尿病健康教育中的应用[J].护理实践与研究，2012，09（9）：30-31

第10篇

2009年1月～2011年1月共收治孕产妇2163例，年龄18～43岁，平均25岁，孕周28～41周，平均37±2.32周，分娩总数1406例，剖宫产757例。其中初中文化程度1477例(68.3%)；高中(中专)文化程度544例(25.1%)；大学文化程度142例(6.6%)。

健康教育

健康教育方式及技巧：采取发放健康教育处方及宣传资料；制作健康教育板报版面；开展孕妇课堂、讲座等向育龄妇女进行孕产期相关知识的讲解。病区开辟宣教室及宣教长廊。进行个体化的“一对一”的健康知识宣教和产时指导，开展导乐分娩。选择合适的时机、方法和地点与病人进行亲切的交流沟通，病房进行各种知识的宣传和操作示范，解决病人的实际困难［1］。实施人性化护理，让家属陪伴，运用触摸技巧和心理暗示疗法，增强健康教育效果。

健康教育的内容：①孕期的健康教育：让孕妇了解妊娠期的生理变化，合理饮食，注意钙、铁的补充。保证充足的睡眠，避免重体力劳动。着装要宽松，注意外阴清洁。教会自我监护胎心、胎动。发现不适要及时就诊。②入院教育：介绍主管医生、病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等。③产前的健康教育：向孕妇讲解分娩知识，做好产前的心理护理，稳定孕妇和家属的情绪；交代注意事项，教会减轻分娩痛苦的方法，指导进清淡而营养丰富的饮食，取得积极的配合。④产时的健康指导：为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，应提供安静、舒适、轻松的待产环境，指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦，使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况，让家属陪伴，给予精神上的支持，使之顺利度过分娩过程［2］。胎儿娩出后，把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触、吸吮，建立母子感情，通过吸吮还可刺激子宫收缩，减少产后出血，同时，为母乳喂养打下基础。⑤产后的健康教育内容：护士应对产妇的身心进行评估，制订相应的健康教育计划。促进精神放松，注意休息，保持良好的心情。指导合理的饮食营养，进高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁。提供自我护理和新生儿护理知识，宣教母乳喂养知识，掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶，按需哺乳和有效吸吮，提高母乳喂养成功率。教会新生儿的健康护理，正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声及大小便、脐部护理、婴儿沐浴、黄疸的观察。⑥出院时的健康指导：指导产妇合理搭配饮食、坚持母乳喂养，教会产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导。告知婴儿预防接种的时间、去处及产后检查的时间。

讨 论

自从本院实行健康教育以来新生儿窒息、产后出血及剖宫产率、产褥病率明显下降。通过开设了孕妇课堂,利用集体座谈和定期在产前，通过对孕妇进行孕前教育、入院教育、胎儿自我监护、产前及产时的身心护理等方面的健康教育提高了孕产妇的认知水平，提高了母乳喂养的成功率，促进了新生儿的健康，倡导健康的生活方式，抑制不良社会风俗。改善了护患关系，护理人员素质得到提高，提高了围产期的保健质量［3~5］。

参考文献

1 郑惠淑.浅析医院健康教育中存在的问题与对策［J］.护士进修杂志,1998,13(7):22.

2 时红梅,时丽.健康教育在产科实施的体会［J］.中国乡村医药杂志，2003,10(9):45.

第11篇

【关键词】 高血压病;生活方式;健康教育

作者单位：154002黑龙江省佳木斯市妇幼保健院

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院内科2005年1月~2008年6月入院的高血压病例240例，该组病例均符合世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)提出的高血压分类标准。其中男176例,女64例,脑力劳动者143,体力劳动者97例。35~40岁32例、41~51岁63例、51~55岁66例、61~70岁79例,以年龄40岁以后为多,男性多于女性,脑力劳动者较多。

1.2 方法

1.2.1 健康教育前调查 随机选择入院时的高血压病患者,对其生活方式进行问卷调查。调查主要包括一般资料、情绪急躁、不正确的服药、钠盐的摄入、吸烟、饮酒、高脂饮食及缺少活动七个项目。根据调查情况,确定患者目前的生活方式状态、知识技能水平和学习能力,确定患者的信念及态度。

1.2.2 入院教育当患者到达病区,完善住院手续,责任护士将患者安置所在床位后,即向患者介绍病区环境,主管医生、护士、卫生制度、作息时间及各种检查项目,使患者熟悉环境,稳定情绪,有利于交流,通过交流,使护士了解患者心理状况,生活方式和对疾病知识了解程度,为住院期间健康教育提供基本资料。

1.2.3 住院期间健康教育 ①有关疾病知识的教育,帮助患者正确认识自己所患疾病。②药物知识的宣传。给患者制定明确的服药时间表,预防患者因血压正常而停药,血压升高而服药,导致血压反复波动或乱用偏方,以免影响治疗并延长病程。③饮食知识的指导。合理饮食,控制热量摄入,饮食宜清淡、低盐、低脂、高维生素、高纤维素饮食为主。饮食要定量,不暴饮暴食,禁烟酒。利尿剂应用时,补充钾盐、水,食用含钾高的豆类食物、橘子等。④心理方面的护理。帮助患者树立战胜疾病的信心,愉快接受治疗很重要。内外环境的不良刺激,于高血压有密切关系,保持情绪稳定,以保持血压的稳定。

1.2.4 出院教育 于患者出院前1~2天给予预防保健知识,加强自我护理能力,确定复诊时间的教育。出院后适当运动,根据患者自觉症状,来调节运动量,运动时间,并要长期坚持,以减轻体重,增强体质。定期监测血压并做好记录。坚持服药,保持心理舒畅。

1.2.3 随访 出院3个月随访患者的生活方式改变

1.3 统计学方法 采用χ2检验,P

2 结果

2.1 健康教育后,患者在吸烟、饮酒、高盐饮食、高脂饮食、缺少活动、不正确服药等方面有明显改善, P

3 讨论

高血压是危害人类健康的主要危险因素之一,提倡健康的生活方式和习惯,对降低血压水平,降低高血压患者的心脑血管危险具有十分重要的意义［1］。应该在合理膳食的基础上,戒烟戒酒、保持心理平衡,适量运动,这对于预防和治疗高血压都有着重要的作用。人在长期精神紧张,压力、焦虑的环境下可刺激大脑皮层兴奋、抑制平衡失调,以致交感神经活动增强,儿茶酚胺类介质的释放使小动脉收缩并引起血管平滑肌增殖肥大,交感神经兴奋还可促使肾上腺素释放增多,均促使高血压的形成并使高血压状态得以维持。吸烟、过量饮酒对高血压患者百害无一益。烟草中含有尼古丁,它可以使人的动脉血管收缩,血压升高;还可以刺激心脏,引起心跳加快,心肌耗氧量增加,加重心脏的负担;还可引起冠状动脉痉挛,发生心肌梗死,导致猝死。尼古丁还可以使血液中脂肪类物质增加,而更加促进动脉硬化及高血压的发展。过量饮酒可刺激脂肪组织分解,形成大量的脂肪酸加重脂蛋白血症,进一步促使血压升高。本调查中62.4%的男性患者有吸烟史,47.8%患者既吸烟又饮酒,由于成瘾性,要在短期内戒掉烟酒,需要有坚强的毅力。通过健康教育来影响和改变高血压患者的不良生活习惯,可以使一部分患者的血压得到有效的控制,且不存在药物治疗伴发的不良作用。

第12篇

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）27-0083-03

[Abstract] Objective To investigate the impact of maternal health education on the mode of delivery and pregnancy outcome. Methods All 385 pregnant women had been chosen， were randomly divided into observation group of 194 cases and control group of 191 cases， of which 24 cases exit off observation group， 27 cases exit off the control group， included the observation group of 170 cases and the control group of 164 cases， the observation group used stages of maternal health education， control group used conventional health education. Results The evaluation of health knowledge scores in observation group were significantly higher， the number of prenatal significantly more than the control group， complete check-rate rate were significantly higher （P

[Key words] Mode of delivery； Pregnancy outcomes； Health education； Prenatal care

剖宫产作为一种阴道分娩替代方式，降低了部分不宜阴道分娩产妇生产过程中产妇及胎儿的风险，提高了我国母婴安全[1]。但近年来由于对生育知识的缺乏、追求自身感受的舒适度和其他社会因素，产妇愈来愈多主动选择剖宫产，我国剖宫产率逐年升高已远高于世界卫生组织的要求并居高不下，成为影响母婴健康的一个不可忽视的重要原因[2]。因此，孕产期健康教育日益受到重视，不仅有助于普及科学的生育知识，使产妇及家属能正确看待分娩方式的选择，并可以提高孕产期产妇保健意识，积极参加产检及疾病筛查，降低妊娠期并发症、不良妊娠结局及出生缺陷的发生，提高人口素质。而在数月的妊娠期如何对孕妇进行健康教育和管理是实践理论的关键，本研究对2013年4月～2014年3月温州医科大学附属第二医院产科收治及分娩的初产妇进行孕产期健康教育及管理，取得满意效果，现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选择2013年4月～2014年3月温州医科大学附属第二医院产科建档孕产妇为研究对象。纳入标准：确诊宫内孕的初次产检的初产妇；年龄≥18岁适龄女性；计划在本院分娩。排除标准：多胎妊娠；合并高血压、糖尿病及其他内科疾病；严重妊娠合并症；精神疾病史或其他严重影响妊娠的疾病。退出标准：中途失访、未在本院分娩等脱落病例。符合标准385例，随机分为观察组194例和对照组191例，其中观察组24例脱落退出，对照组27例脱落退出，最终纳入研究观察组170例，对照组164例。两组孕产妇的年龄、户籍、文化程度、职业等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

1.2健康教育方法

观察组孕产期间定期进行健康教育：（1）孕早期即孕12周前，发放由产科专科医生及专家编制的孕产期保健知识手册和孕妇联系卡，每位孕妇至少参加1次课堂教育进行面对面孕早期健康教育讲解，包括①恶心、呕吐、食欲减退、乏力等症状认知，做好生理转变的应对；②产检及胎儿相关疾病的筛查的重要性；③孕产期心理健康教育，让孕妇了解可能出现的不良情绪，学会调节方法；④流产征兆及预防；⑤营养指导，个人卫生、运动、休息的注意事项及乳房护理。（2）孕中期13～27周，每位孕妇每月至少参加2次课堂教育，采用幻灯、视频、演示等方式进行健康宣讲，包括①分娩方式的选择及对母婴健康的影响，重点强调阴道分娩优势，阐明剖宫产适应证；②临床症状；③心理教育；④并发症预防及生活指导；20周以后将孕妇配偶纳入健康宣教，配偶至少参加2次宣教了解孕产期孕妇心理、身体变化及护理措施。（3）孕晚期28周以后，①重点进行分娩过程模拟，包括阴道分娩和剖宫产不同产程的症状及处置方式；②产后泌乳、哺乳、乳房护理；③婴儿护理及科学喂养。在健康教育过程中孕妇及家属可通过电话、邮件或即时通讯工具与主治医生、护士进行咨询，护士提前提示孕妇按时进行产前检查。对照组采用常规门诊检查、健康教育及临床护理支持。两组在孕32周以后进行健康知识水平的评价，采用自拟评价表，共50题，每题2分，满分100分，得分越高健康知识认知水平越高。

1.3观察指标

收集孕妇人口学资料，观察孕妇产前健康知识水平、产检次数和完整产检率、分娩方式以及剖宫产原因、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、过期妊娠、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、产后出血量、泌乳时间、护理满意度。

1.4统计学方法

应用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料采用百分数表示，进行χ2检验，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，P

2结果

2.1两组产前健康知识及产前检查分析

观察组健康知识评价分数显著高于对照组，产检次数显著多于对照组，完成全部产检计划率（完整产检率）显著高于对照组，差异均有统计学意义（P

3讨论

妊娠对女性生理和心理都会带来巨大的影响，随着社会的发展，人们对自身及胎儿健康愈加重视，对孕产期保健知识有较高需求。以往研究结果显示，高学历、高收入女性在妊娠期对健康保健知识的需求和对健康措施的投入都远高于其他女性，因此其接受孕产期健康教育和管理的认识和依从性均较高[3]。而目前网络时代充斥各类信息，孕妇极易受到不良诱导，而产生错误健康保健行为，医院提供科学规范的健康教育尤为重要，而良好的孕产期教育也有助于非高学历、高收入女性更重视自身及胎儿健康[4]。产检次数被认为与妊娠期并发症发生率、确诊率、不良妊娠结局发生率和新生儿出生缺陷率密切相关，产检次数与学历、职业和收入有相关性[5，6]，因此，对不同孕妇尤其是高危孕妇应给予规范化、个性化的管理，以提高整体孕妇的生育健康和人口素质。

第13篇

近年来随着人们生活水平的提高，糖尿病发病率呈明显上升趋势，并已成为严重危害社会的公共卫生问题。糖尿病作为一种慢性、终生性疾病，目前尚无根治手段，但是通过多种综合方式可以很好的控制糖尿病[1]。其中健康教育是一重要的临床干预手段，而临床中的健康教育方式有很多的进展，包括发放资料、讲座咨询、录像形式等，本文就这两种健康教育方式在2型糖尿病患者中的应用进行观察，并比较其临床应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年1月至2013年12月在我院住院的糖尿病患者60例，其中男性29例，女性31例，年龄31~79岁，平均年龄（48.7±7.6）岁，所有患者诊断均符合2010年版中华糖尿病学会（CDS）关于2型糖尿病的相关诊断标准：有典型的糖尿病症状（多饮、多食、多尿和不能解释的体重下降），空腹血糖（FBG）≥7.0mmol/L或餐后2h血糖（2hBG）≥11.1mmol/L，并排除严重心、肝、肾功能损害以及近半年内并发心脑血管意外等患者。所有患者就诊时的FBG平均为（8.97±3.93）mmol/L，2hBG平均为（14.0±17.29），糖化糖化血红蛋白（HbAlc）平均为（7.16±2.24）%。将60例患者随机分为两组，实验组和对照组，各30例，两组患者采用不同健康教育方式，实验组实施强化式健康教育，对照组实施传统的健康教育，两组患者在性别、年龄以及FBG、2hBG、HbAlc指标等方面均无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

根据患者患病情况，在药物治疗的基础上，采用不同的健康教育方式进行宣教。

1.2.1实验组给予强化式健康教育，即采用短期强化健康教育和后期强化随访相结合的方式。首先对30例患者给予连续5天的短期强化糖尿病健康教育，每天上午和下午各培训1.5~2h，由专业护士给予糖尿病知识的健康宣教；并在患者出院后加强随访，包括上门随访、电话随访、短信提醒等，同时患者在出院后的第3个月和第6个月回院复查，研究者严格记录患者的FBG、2hBG、HbAlc等指标，同时对患者进行个体化健康教育，以进一步强化健康教育效果。

1.2.2对照组采用传统的健康教育模式，即在每周周末最后一天对患者实行健康教育，同样由专业护士进行糖尿病有关知识的讲解，共给予5周的分次健康教育，若患者在住院期间未完成课程，则在出院后继续完成。且同样于出院后的第3个月和第6个月回院复查，并严格记录患者的FBG、2hBG、HbAlc等指标。

1.2.3健康教育具体内容 两组患者的健康教育内容均一致，主要包括①糖尿病有关理论知识，如发病原因、机制、一般治疗方案以及并发症及其危害等；②糖尿病药物治疗方法，不同降糖药物的使用以及注意事项等，并重点向患者讲解胰岛素的应用意义，教会患者自行注射胰岛素的方法；③合理的血糖指标以及自我监测血糖的方法；④饮食治疗和运动治疗的方法，并重点向患者强调饮食、运动疗法以及合理的控制体重在糖尿患者中的重要意义，如向患者介绍，有研究显示，在某些糖尿病患者中，尤其是病程早期，中等程度的体重减轻即可临床获益（改善血糖、血压、血脂）[2]，以增加患者饮食控制和运动治疗的依从性。根据患者不同的病情、饮食习惯、标准体重、活动强度等为患者制定切实可行的饮食和运动计划，同时个体化的饮食方案是选择合适的食物组合以达到符合每日所需各种营养素的要求，以及各种微量元素的摄入，同时对于糖尿病患者的饮食来讲，碳水化合物的摄入量仍是血糖控制的关键，建议患者先从蔬菜、水果、全谷食物以及豆制品中摄入碳水化合物，同时介绍有研究显示，用低糖符合食物替代高糖符合食物对重度改善血糖控制具有一定效果，且糖尿病患者的纤维和全谷食物的摄入量不应少于一半人群；糖尿病患者应限制或避免含糖饮料的摄入以减少体重或减少心脏疾病的风险；限制钠盐的摄入量是各种心血管疾病必须严格注意的事项，对于糖尿病患者来讲，每日钠盐的摄入量应

1.3健康教育效果评价指标 通过两组患者出院6个月后糖尿病知识掌握水平、自我管理水平以及血糖指标等三个方面对两组患者的健康教育效果进行评价，其中：①糖尿病相关知识掌握水平采用陈霭玲等[4]翻译的糖尿病知识测试问卷量表进行测定，问卷量表得分以>20分为好，20~15分为中，28分为好，21~28分为中，

1.4统计学方法 应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计量资料采用（`x±s）表示，并应用t检验；计数资料应用X2检验；P

2结果

2.1两组患者糖尿病知识掌握情况比较 实验组糖尿病相关知识掌握情况明显优于对照组，且差异具有统计学意义P

表1两组患者知识掌握情况比较[n(%)]

2.2两组患者自我管理水平比较 实验组患者自我管理水平明显优于对照组，且差异具有统计学意义P

表2两组患者自我管理水平比较[n(%)]

2.3两组患者血糖达标情况比较 实验组患者FBG、2hBG、HbAlc达标率均明显大于对照组，且差异具有统计学意义P

表3对两组患者血糖达标情况比较[n(%)]

第14篇

1资料与方法下

1. 1一般资料选取河南中医药大学第三附属医院2015年下12月至2016年12月收诊的106例初产妇，按人院顺序分为观下察组和对照组，各53例。观察组年龄为20一36岁，平均下( 27. 38士5. 44)岁;学历:大专及以上44例，大专以下9例;孕下周为35一40周，平均(37. 86士1. 04)周。对照组年龄为21一35下岁，平均(26. 86士4.79)岁;学历:大专及以上45例，大专以下8下例;孕周为36 - 41周，平均(38. 03士1. 25)周。两组年龄、学下历、孕周等基础资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有下可比性。

1. 2纳入和排除标准纳人标准:单胎妊娠;知情本研究并自下愿签署知情同意书。排除标准:心肝肾等重要器官功能衰竭下者;精神障碍者;凝血功能障碍者。

1. 3护理方法下

1.3.1对照组接受常规护理，包括产前全面检查、体征监下测等。

1.3.2观察组在对照组基础上接受PBL综合健康教育。教下育内容主要为临产征兆、人院待产条件、产程经过、分娩方式讲下解4大方面，包含自然分娩技巧及益处、剖宫产利弊、产时减痛下法等，按以下步骤实施。①准备。收集整理产妇详细资料，包下括年龄、联系方式、住址、家庭情况、待产状况等，组建护理小下组，据孕妇具体情况拟定护理方案。②确定问题。由经验丰富下护士长指导，整理分析既往健康教育资料，使医护人员明确健下康教育问题点:初产妇分娩方式认知程度低;产程了解粗浅;产下时减痛减压法认知欠缺。③综合教育。针对既往问题，通过电下话随访、家访等形式进行综合健康教育。发放《孕期保健》等下宣传手册，给予产妇自主学习机会，询问产妇疑惑并及时解答，下提高其分娩基础认知。b通过子宫及胎儿模型讲解妊娠、分娩下过程，使其合理选择人院时机，如出现子宫不规律收缩、破水、下阴道流出少量带血豁液等症状，及时人院。讲解骨盆结构及胎下儿娩出过程，使产妇了解正常产程，减少心理焦虑、警惕异常状下况。。通过录像、投影等多媒体展示，讲解产程划分及分娩详下细过程，形象展示呼吸减痛法，使产妇掌握科学方法，有意识控下制用力节奏，减轻分娩疼痛感。第一产程注意排空膀眺，利用下宫缩间歇短暂放松，阵痛初始选择深呼吸，随子宫收缩节奏吸下气、呼气，重复至阵痛消失。宫口全开后采取舒适放松全下身，随子宫收缩节奏清浅呼吸，20、/次，逐渐增加至60、。嘱其下主动配合医生，提高分娩依从性。④评价总结。每次随访教育下后进行分析总结，明确此次健康教育优劣，及时纠正不足，总结下经验为后续护理提供指导。

1.4观察指标统计对比两组剖宫产率及产程时间。

1.5统计学分析采用SPSS 21. 0统计学软件进行数据处理，下定量资料以(x士、)表示，组间比较采用c检验，定性资料以下率(%)表示，组间比较采用犷检验，P < 0. 05为差异有统计学下意义。

2结果下

2. 1剖宫产率观察组剖宫产率为11. 32% ( 6/53 )，低于对照下组的26. 42% ( 14/53 )，差异有统计学意义(XZ = 3. 944 , P =下0. 047<0. OS)。

2. 2产程时间观察组第一产程时间短于对照组，差异有统下计学意义(P<0.05);两组第二产程时间比较，差异无统计学意下义(P>0.05)。

3讨论下    

3. 分娩是人类自然生理现象，子宫收缩可锻炼胎儿肺部，产下道挤压可提高胎儿呼吸系统兴奋性，亦有利于产妇快速康复，下改善母婴结局。因此采取科学有效健康教育，促使初产妇选下择自然分娩，对改善母婴结局及预后康复具有重要意义。    

第15篇

1.1对象

在番禺区、海珠区、东莞等地区范围内按不同的工作单位对整群外来务工者500人，就性知识、性态度和进行问卷调查。年龄19~35岁，平均(25.0±5.5)岁。文化程度：高中441人(88.2%)，大专41人(8.2%)，本科及以上18人(3.6%)；农村462人(92.4%)，城镇38人(7.7%)。共回收问卷406份(81.2%)，其中有效问卷338份(83.3%)。

1.2方法

自行设计问卷，共设问题14个，备选答案若干。将收回的问卷选中答案人数最多的3个答案进行统计分析。具体问题如下：(1)你了解自己的生殖系统构造吗?(2)你了解异性的生殖系统构造吗?(3)你想了解自己的生殖系统结构吗?(4)你想了解异性的生殖系统结构吗?(5)你对有关性的知识的了解主要是通过哪些途径?(6)你最愿意与谁来谈性方面的问题?(7)你与异往的需求程度。(8)你知道什么叫抚吗?(9)你对自己遗精(男性)或来月经(女性)的感觉如何?(10)阳萎是否性病?(11)你知道如何使用吗?(12)正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗?(13)你赞成未婚同居吗?(14)你认为有必要开设性知识讲座课吗?

2讨论

目前在性知识教育方面，广大农民工对性知识、性传播疾病的认识存在较大盲点，而国内对农民工的教育，尤其性知识教育关注度较低。这样易造成这个群体性知识的贫乏。在现代文明社会里有越来越多的诱惑，特别性诱惑；农民工在对性知识无知的情况下进行无保护的，这就意味着增加危害身体健康的因素。教育和帮助他们掌握性知识及有关性传播疾病的预防知识，是当今医务工作者重要而迫切的任务。

3建议

3.1建立由卫生行政部门主导的性健康知识教育网络从调查问卷中了解到农民工人获取性知识的途径有65.7%是通过影像、网络来获得相关性知识；由此可知，影像、网络的方式农民工易接受。影像、网络覆盖面广，随时可以进行学习，不受时间限制；可以多利用其特点，将性健康知识、性传播疾病预防知识制作成一些光盘派发给农民工，或建立网站，以宣传性知识，性传播疾病的预防知识为主，让农民工上网阅读观看。

3.2制作宣传单张或册子将相关的性健康知识容整理成通俗易懂的文字资料，汇集成册，放在农民工流动量大的地方，提供给农民工阅览。