妇科疾病健康教育范文
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第1篇
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0283-01
近来随着改革开放,一些人的道德及性观念正在发生着悄悄的变化,加之一些不法商人对某些药品的夸大和虚假宣传,误导了一些育龄妇女,使得阴道炎、宫颈糜烂、宫颈癌等妇科疾病正向低龄化发展。为使来院就诊的妇女不再受疾病的困扰,懂得如何正确的进行生殖系统的保健和护理,我们对2008年1月~2008年12月在我院就诊的妇科病人及计划生育术前、术后进行了健康教育,收到了良好效果。
1临床资料
1.1一般资料:2008年1月-2008年12月,我院妇科门诊共治疗妇科疾病21974例,人工流产及药物流产2953例,其中人工流产术后护理不当引起急性盆腔炎8例,术后出血淋漓不尽23例,因不当阴道灌洗造成念珠球菌感染34例,在院外服用药物流产造成持续阴道出血16例,因不当使用紧急避孕药造成月经不调12例。93例全部治愈。
1.2方法:因人而异进行多样化教育,包括护士直接讲授、集中讲座、个别答疑,观看宣传片、发放健康教育处方及计划生育术前、术后注意事项。
2健康教育
2.1心理护理:来我院就诊的育龄妇女以农村患者居多,而妇科疾病对许多农村患者依然是难以启齿之事。首先了解患者的思想情况,与患者多交流,针对不同的心理状况,利用沟通技巧帮助解除思想顾虑,使其能说出生病原因,并能积极配合医生的治疗。
2.2个别教育:针对宫颈糜烂低龄的严重趋势,告之其性生活过频、过早及过多的危害。使其能自觉抵制不当行为并打消顾虑讲解配合医生的治疗,以期达到良好的治疗效果并防止复发。
2.3特殊教育:个别病员计划生育术后因过早的性生活及阴道灌洗引起宫腔内感染及急性盆腔炎,告之患者过早性生活及阴道灌洗引起感染的原因,讲授正确的术后护理方式,并使其能够绝对掌握,以避免再犯类似的错误。
2.4普遍教育:目前电视和报纸对某些药物的夸大及虚假广告宣传,误导了广大育龄妇女使其采用了不当的护理及治疗,导致了一些不必要的妇科疾病如念珠球菌阴道炎等,应认真细致地讲解阴道的自净能力及保持阴道弱酸环境的重要性,以避免产生不良后果。
2.5避孕药的使用:目前各大药店均有紧急避孕药物销售,许多育龄妇女把紧急避孕药当常规避孕药使用,甚至每次性生活后均使用紧急避孕药,从而导致月经不调等并发症。用通俗易通的方式告诉育龄妇女紧急避孕药的药理作用及使用此类药物可能引起的并发症,并使其掌握正确的避孕方法。
2.6药物流产:现在仍然有一些不法商贩在药店销售药物流产的药物,有部分妇女嫌进医院麻烦而选择在药店买药,导致一些妇女阴道持续流血,造成贫血、感染甚至危及生命等情况的发生。告之院外药物流产的危害性及利害关系,使广大育龄妇女能自觉远离院外药物流产。
2.7随着无痛人工流产的普遍开展和经济条件的提高,许多育龄妇女不再重视避孕工作,甚至把无痛人工流产当成了避孕的手段之一。半年内二次人流和人工流产大于三次的妇女不断增加。告知人工流产可能造成的后果如宫外孕、宫腔粘连、子宫内膜炎、继发不孕、胎盘植入等情况的发生。利用多种方式使广大育龄妇女明白避孕的重要性,并告知其正确的避孕方法,使其掌握并正确使用。对需要者配合医生完成宫内节育器的放置。
2.8性病和艾滋病的防治的宣传和教育也是我们的工作内容之一,通过宣传片和宣传资料及发放健康教育处方的形式告知性病和艾滋病的危害及预防。告诉广大妇女树立正确的性观念,性道德的重要性,使之自觉远离不洁性生活。
第2篇
在临床工作中，我们发现妇科手术病人最普遍存在的需求是渴望了解有关手术的健康知识。因此，减轻病人的心理负担，给病人以安全感，增加其自我照顾的能力，就成为护理工作的重要内容之一。我科从病人入院、术前、术后、出院制定了一整套健康教育计划，应用于临床，现将护理体会报道如下。
1方法
1．1病人入院时的健康教育：护士从病人入院的第一天开始，有针对性地对病人进行入院宣教工作。宣传内容包括介绍病室的环境及制度，管床医生和护士，协助新老病人的沟通，使病人能尽快适应角色的转变，从整体的角度关心支持病人及家属。护士以热情、亲切、诚恳和富有同情心的语言和态度，运用自己的专业知识和技能向病人介绍疾病的有关知识，治疗方法及过程，使病人能正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，配合参与护理过程。
1．2手术前的健康教育：手术前的病人常常会表现为精神紧张，顾虑重重，担心手术能否成功，手术会否造成器官残缺、功能不全，从而影响她们的生理功能和女性特征等。术前护理目标是，让病人在良好的心理状态下接受手术治疗，降低感染的机会；使病人能与术前检查工作密切配合，保证检查的顺利进行。教育内容包括：向病人解释术前准备项目的目的和意义，介绍麻醉和手术的过程，术后可能出现的情况和处理方法，心理因素对术后康复的影响，以及病人如何配合等使病人能以最佳的生理和心理状态接受手术治疗，增强手术的耐受性，减少术后并发症的发生。
1．3手术后的健康教育：手术后的病人常常会受到伤口疼痛，腹胀，排尿困难等问题的困扰。术后健康教育的目的是帮助病人平稳地过度危险期，减少并发症，尽可能地将病人的痛苦降至最低程度，使病人和家属的顾虑得到缓解，帮助病人及家属对疾病和采取的护理方式有更好的了解，使病人尽早恢复。大多数病人通过护士的入院宣教，术前健康教育，加之手术已除去病灶，心情愉快，能自觉地配合进行恢复期的治疗和护理，预防术后并发症等。同时在护理过程中尽量让病人参与到治疗和护理中来，帮助病人建立稳定的情绪，尽快康复。
1．4出院前健康教育：出院前的健康教育，目的是使病人掌握恢复期的自我护理方法。护士在病人出院前充分做好出院前健康教育的准备，内容主要包括：提供应付疾病变化的策略，提供必要的营养知识，根据病情，必要时指导病人正确补充雌激素和性生活的注意事项，告知病人复诊的时间，若为恶性肿瘤病人应督促病人按时复诊，及时做放疗和化疗，还要进行功能锻炼，训练自护能力等。
2效果
2．1通过对妇科手术病人实施健康教育以后，收到了满意的效果。不仅减轻了病人的心理负担，还改善了护患关系。让病人以轻松、愉快的心情，正确认识疾病和手术，从而能积极的配合治疗和护理，因此防止和减少了并发症的发生。
2．2用问卷调查的形式了解到：（1）病人对护理工作的满意度由原来的90%提高到100%。（2）病人由入院时的一无所知，到出院时病人和家属大部分能掌握一般的健康知识和自护方法。
2．3通过开展健康教育活动，还能充分发挥个人潜能，摆脱消极思想，使护理人员看到自身价值，促进自觉学习基础知识和科普知识，拓宽知识面。加强沟通护患关系，使病人对我们产生了信任感并从中获得健康知识，同时也使病人感受到了人性化的、高质量的全面护理。
第3篇
随着护理模式由只重视“病”转向重视“人”的整体护理模式转变,我们又开展了心理护理与健康教育,对患者实行全程优质服务。每个人包括患者都是社会的组成部分,其健康除了受生物性因素影响外,还受到社会环境、精神、文化、经济、年龄、家庭、心理状态等诸多因素的影响,而存在着不同的心理状态又因她们不懂人体生理结构,缺乏恢复健康知识,所以影响术后健康恢复,尤其体现在妇科再次手术病人身上。
1 临床资料与方法
从2005年-2008年3年间,我院妇科共收两次以上手术病人共128例。其中剖宫颈产36例,子宫全切12例,子宫次切30例,卵巢瘤切除20例,宫外孕切除术30例。一律采用心理护理与健康教育同时对病人进行护理。
2 术前心理护理及健康教育
2.1 术前心理分析
2.1.1 紧张、焦虑、恐惧心理
因为她们做过一次手术,有的做过2次甚至3次,所以怕开刀、怕出血、怕切口不愈合、怕手术效果不好,担心手术会不会出现意外及并发症等。精神极度紧张,自我调控能力差,情绪波动大,易怒,发脾气。
2.1.2 妇科手术对病人而言是身心两方面的应激,由于病人对生殖器官的认识不足,若经妇科手术切除卵巢或子宫后,担心失去女性特征。
2.2 护理措施
患者最基本要求是安全,不出现意外,这固然要靠精湛医护技术作保证,但同时也必须有良好的医患关系来促成,因此我们医护人员在患者面前表现出充分的自信。我们的一言一行,一说一笑都应给患者精神上的支持,在和她们交往中有意介绍主治医师和麻醉师情况。耐心倾听她们提出的各种疑问,用友善亲切、同情的言语不厌其烦地为其解释。请已做过同种手术病人和他们交流、激发她们意志,建立起信心,对手术充满希望。通过上述护理的患者情绪稳定,较好地配合手术。
2.3 术前健康教育
2.3.1 给患者及家属讲解女人生殖器官和术后对身体影响,得到家人的支持,以减少心理压力。
2.3.2 让患者戒烟戒酒以减少术后咳嗽和影响麻醉效果。
2.3.3 介绍患者吃易消化、高营养、含维生素丰富食物,有利于术后恢复。
3 术后心理护理与健康教育
(1)术后疼痛的心理:一般术后疼痛6小时出现,但第二次手术病人有的术后1小时就出现疼痛。这种情况就看我们护士的护理水平,护士的心理素质。
(2)护理措施:我们护士应了解麻醉作用消失时间,伤口疼痛的程度,有无恶心、呕吐反应。护理原则是因人施护,掌握病人性格特征,做到有的放矢地进行思想工作及医疗咨询,帮助病人消除顾虑,丢掉包袱,同时使病人感到医务人员的亲近和依赖,精神舒坦。医护人员的语言对疼痛症状有强烈的暗示作用,良好的语言能使病人精神振奋,促进抗痛。
(3)悲观、消抑郁的心理:患者身体逐渐恢复,但对自己所患疾病缺乏正确认识,特别是宫外孕,子宫全切患者,尤其是年轻女性,未生育过的,终日闷闷不乐,少言寡语,不愿与人交谈,活动减少,对医护人员的帮助要求增多,猜疑心很重,主观感觉异常,甚至怀疑病是不是医生诊断错了,对前景忧心忡忡,消极厌世,对治疗失去信心,不能很好配合治疗。
(4)护理措施:主要是增强病人战胜疾病的信心,关心体贴病人,调整病人积极向上的心态,振作精神,让家属及亲属安慰她,配合治疗。告诉她只有心胸开阔,乐观,保持良好心态,才有利于健康。
(5)术后健康教育
1)术后:全麻的患者要去枕平卧,头偏一侧,防止发生呕吐;腰麻加硬膜外联合麻醉的去枕平卧1.6-8小时,垫枕头过早会引起头痛。
2)术后活动:患者回房间后下肢一般1-1.5小时后逐渐恢复知觉,如自己腿有知觉,就让患者自己活动一下,让家属帮助按摩一下,后腰及尾骨突出处,以免压出褥疮;10小时后可以翻身活动;第二天患者取半卧,导尿管取下后可以下床活动。
3)术后饮食:术后当日禁食水,术后1-2日进流食,忌牛奶、糖等产后食物,防止肠胀气,以后逐渐改为高热、高蛋、高纤维素的半流质和普通饮食。
4 讨论
临床护理工作中,护理是由生理护理、心理护理和健康教育,这三个既相对又互相联系的部分组成。
(1)加强心理护理,增进护患关系:医护语言对患者心理有重要影响;医护语言对患者有治疗作用;心理护理主要就是通过语言来解决患者的心理问题,使患者舒心。亲切和蔼的语言可使患者的病情缓解,早日康复;护士一定要掌握患者的心理情况,灵活运用语言的灵活性、规范性、幽默性、情感性、道德性的特异,使良好的语言在医疗和护理中产生积极的作用。
