口腔卫生健康教育范文

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第1篇

摘要】 目的 从牙周病的预防策略和口腔卫生健康教育出发论述牙周病的预防和口腔卫生宣教的重要性。方法 选择45例患者分成两组，对观察组给予口腔卫生宣教，并进行群体牙周指数的比较。结果 15例预防性自身口腔卫生保健能力明显提高，30例明显缺乏必要的自身口腔卫生保健能力。结论 牙周病的预防十分重要，只有个人掌握了维护口腔卫生的方法和技能，才是维护牙周组织健康最可靠的保证。

新世纪口腔医学模式发生必然的改变，口腔医学模式不仅要以人为本，更要有预防的观念。牙周病，是人类最常见的一种口腔疾病，泛指牙周组织的各种病理情况，表现为牙龈炎症、充血、牙结石，轻症牙周病，重症牙周病 ［1］ 。引起牙周病的基本原因是口腔卫生不良，主要致病菌是菌斑。对于牙周病的预防主要是控制菌斑，保持口腔清洁，清除局部刺激因素，提高宿主的抵抗力。门诊平时所见牙周疾病轻者仅是牙龈的慢性炎症，而重者则伴有上皮附着和牙槽骨破坏的牙周炎，晚期牙周炎甚至会导致牙齿的丧失。为了达到预防的目的，特此开展了一些口腔健康调查。

1 临床资料

1.1 对象 选择2003年7～12月来院求诊患者45例，分为观察组和对照组。观察组15例均为经过一段时间口腔卫生健康教育的复诊者。对照组30例均为初次求诊者。年龄35～45岁。

1.2 调查内容 对两组患者进行牙周治疗需要指数的比较（见表1，表2。其中表2的记分来自于表1）。表1 群体牙周治疗需要指数标准记分 略 表2 两组群体牙周治疗需要记分标准的比较 （略）

2 结果

由表2可见，观察组群体牙周治疗需要记分标准明显低于对照组。观察组经过一段时间的具体口腔卫生健康教育，使自身口腔卫生保健能力明显提高，牙周破坏处于静止期。对照组则明显缺乏预防性自身口腔卫生保健能力，牙周破坏活跃。

3 讨论

3.1 牙周病的发生发展原因 口腔卫生不良，引起口腔内牙菌斑积聚，增加了龈下菌斑的致病性，降低了宿主的防卫机能，出现菌群平衡失调，导致牙周病的发生发展。

3.2 定期检查的意义 定期检查是预防牙周病的重要措施，使患者由积极的治疗状态转变为长期性的预防性自身口腔卫生保健状态，是患者恢复牙周健康的决定性一步，需要患者和医务人员的共同努力。

3.3 牙周病的预防策略

3.3.1 牙周病的一级预防 牙周健康者每日有效的口腔卫生维护，能保持牙周组织健康，防止疾病的发生或复发。对于无牙结石的患者，有效的口腔卫生措施能使炎症逆转。尚未接受治疗的牙周病患者，其病情虽不会因日常保健而有较大转变，但有效的口腔卫生措施在防止和控制疾病的发展上依然十分重要。故使用口腔保健工具控制牙菌斑和定期进行口腔保健治疗是当前牙周病预防的最有效方法。牙周病的一级预防是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但在尚未引起牙周病损之前立即将其去除，旨在减少人群中牙周病新病例的发生 ［2］ 。 转贴于 3.3.2 根据牙周病一级预防，制定以下几项预防措施 （1）健康教育:训练控制菌斑的方法。（2）启发患者的主观能动性，使其自觉采取有效的口腔卫生措施，如刷牙、牙线、漱口。（3）定期口腔检查，去除不良修复体。（4）口腔卫生训练，纠正不良的习惯。

4 口腔卫生健康教育

4.1 示范教育 针对患者医学知识水平的限制，示范教育是改变患者行为的最重要的方法。医护人员的示范和患者的积极参与，能够更有效地建立正确的口腔健康行为。在患者的反复就诊中，对某些方法进行示范再示范，实践再实践，直到患者掌握正确的口腔卫生方法和口腔健康行为。

4.2 预防性自身口腔卫生保健措施

4.2.1 刷牙 刷牙是保持口腔清洁的主要方法。目前，国际上最为推荐的为巴斯法刷牙为主，旋转法为辅 ［2］ 。巴斯法又叫龈沟清扫法，使用时将刷毛与牙面呈45°角，刷毛向根尖接近牙龈并伸入龈沟，刷毛在龈沟内轻微振动，然后向冠方转动。旋转法又叫上下刷牙法，可将刷毛与牙长轴平行，紧贴牙面，用柔和的拂刷动作旋转，牙刷与刷毛长轴呈45°角由牙龈刷向切端或咬面。每次时间不少于3min，每天早晚2次。巴斯法和旋转法合用能有效地除去颈部和龈沟内的菌斑，按摩牙龈，避免牙龈萎缩同时清洁牙面，控制菌斑，增进牙周组织的健康，所以这是预防牙周病的最好刷牙方法。

4.2.2 牙线 牙线有助于对牙刷不能到达的邻面间隙或牙龈处的清洁，特别对平的或凸的牙面最适合。取1根长约5cm的牙线，两端缠绕于双手中指上，间距15cm;清洁上后牙间隙时，用一手拇指和另一手食指将线绷紧，使牙线通过接触区进入牙间隙中，作来回移动;使牙线在牙颈部牙面上刮动，以清除面牙菌斑。清洁所有下牙间隙时，可用二手食指执线，将线绷紧，压入牙接触点之下，做来回移动。牙线是较佳的洁齿工具，正确应用对去除牙齿邻面菌斑有较好的效果。

4.2.3 漱口 首先要养成饭后口腔含漱，清除口腔内食物残渣的习惯。选用洗必泰漱口液，漱口时将漱口液含在口内，紧闭嘴唇，上下牙齿按正中牙关系咬合，然后鼓动两颊及唇部，使溶液能在口腔内充分接触牙齿，牙龈及粘膜表面，同时运用舌肌。使漱口水能自由地通过牙间隙，利用水力反复冲洗滞留在口腔各处的食物碎屑，然后将漱口水吐出。每次时间不少于3min，每天2次含漱，从而清除储存在口腔各处的食物残渣，抑制菌斑、结石和牙龈炎的发生。综上所述，只有当个人掌握了维护口腔卫生的方法和技能，控制或消除了牙菌斑，牙周病才会远离我们。故牙周病的预防需做到患者和医务人员相配合，个人口腔保健和定期口腔检查相结合，这才是维护牙周组织健康最可靠的保证。

参考文献

1 张举之.口腔内科学.第三版，北京:人民卫生出版社，1995，190.

第2篇

【关键词】口腔健康；健康教育；大学生；口腔卫生

1一般资料与方法

1.1一般资料

在2014年4月间，选取我校在校大学生200名作为本次的观察对象，按照随机数字表法分为2组，一组为常规组，对其免费发放牙刷、牙膏的同时，给予简单的刷牙讲解（刷牙的必要性以及如何正确刷牙），一组为健康组，对其免费发放牙刷、牙膏的同时，给予口腔健康知识讲座以及一对一的健康教育会谈，每组各100名。常规组：女生45名，男生55名，年龄20岁～24岁，平均年龄（22.62±1.02）岁；健康组：女生47名，男生53名，年龄20岁～24岁，平均年龄（22.75±1.21）岁，将两组的基本资料进行比对，得出结果无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

常规组：对大学生发放统一的牙具，并指导其正确的刷牙知识。健康组：（1）展开口腔健康教育讲座，使大学生积极参加，对口腔卫生知识、口腔的常见疾病以及正确有效刷牙的必要性告知大学生，并将实际的技术操作进行规范的示范，并在讲座结束后进行考核，由考核合格的大学生建立健康宣传小组，对考核不合格的大学生进行延伸性的口腔知识健康教育，并对该组的每位成员统一发放与常规组相同的牙刷和牙膏，同时将用餐后需要进行的口腔清洁、牙线的正常使用方式以及常见的口腔疾病的基本预防和日常护理知识告知给该组的大学生，并对大学生存在的口腔问题进行耐心的解答[2]。（2）进行简单的一对一的交谈，在大学生进行一段时间的牙齿护理后，对其口腔的健康进行简单的评估。（3）针对于出现的口腔问题进行集中的讨论，发现问题，及时解决。

1.3观察指标

分析2组在入选时以及6个月后的口腔卫生知识得分。对2组观察对象在入院时以及6个月后进行口腔健康知识调查问卷的发放，调查问卷包括：口腔卫生与饮食、刷牙的意义与方法、口腔卫生的态度与观念。每项分值均为50分满分，分值越高表明对口腔健康知识掌握得越好。

1.4统计学处理

使用t值检验对本文的入选时以及6个月后的口腔卫生知识得分进行整理和分析，t值检验选自SPSS24.0统计学软件中，并以（x±s）表示对比的结果，以P＜0.05为差异具有统计学意义的标准。

2结果

入选时以及6个月后的口腔卫生知识得分比较。入选时，两组的口腔卫生知识得分比较无显著差异（P＞0.05），6个月后，两组的口腔卫生知识得分显著高于入院时，且健康组高于常规组（P＜0.05），差异显著。

第3篇

关键词：住院患者；口腔卫生；健康教育；行为转变理论

引言

住院患者一般属于病情较严重的患者，这类患者在住院期间的口腔卫生护理是重要护理环节，做好该护理环节更能保障患者的生命安全[1]。但在住院阶段，大多患者由于病情影响，自身心理和精神都较差，难以做好自我卫生管理，对此，需要采取适当的健康教育，帮助其调整心态，提高治疗护理信心[2-3]。本文为研究行为转变理论在住院患者口腔卫生健康教育中的应用效果和价值，特从我院抽取120例患者展开分组探讨，详细报告如下。

1对象和方法

1.1对象

抽取我院护理部于2020年3月至8月的120例住院患者纳入本组研究，按照随机数字表法将其均分为两组，各占60例。两组患者基本病例资料如下：对照组，男性34例，女性26例，年龄40~85岁，平均（63.49±10.35）岁；观察组，男性32例，女性28例，年龄40~90岁，平均（63.71±10.42）岁。两组患者对比基本病例资料（P>0.05）。经确认，所有患者家属皆知情并签署了研究同意书，且本次研究已获准医院伦理会研究批准许可。

1.2方法

对照组患者采取常规住院护理，主要的护理内容包括疾病相关知识的健康宣讲、简单口腔护理的注意事项、饮食健康教育指导等。观察组采取基于行为转变理论的护理方案，主要的护理措施如下：①意向萌芽阶段，此阶段患者大多没有明确的口腔卫生护理意识，护理人员需要对其讲解口腔健康的重要性，使其产生口腔护理需求；②意向阶段，基于萌芽阶段的认知，患者开始意识到了口腔护理的重要性，但护理意向不够明确，意识不够清晰，护理人员需要多讲解相关护理知识，使其掌握一定的口腔护理技能；③准备阶段，该阶段患者已然具有较高的口腔护理意识，护理人员需要拓展其口腔护理范畴，除了需要正确漱口刷牙之外，还需注意饮食、生活习惯的改变，教导其形成系统的口腔卫生护理模式；④行动阶段，指导患者进行正确的口腔护理步骤，例如选择合适的牙刷、牙膏和漱口水等口腔卫生护理工具，指导其正确的刷牙时间和方法，告知其饭后需正确清洁口腔，睡前刷牙后不再进食等；⑤维持阶段，此阶段患者已经基本掌握完整的口腔护理流程，护理人员需要告知其必须坚持口腔护理，即便出院后也应该维持住院期间的口腔卫生护理，降低患者因环境改变提高并发症风险。

1.3观察指标

（1）对比两种不同护理模式对应患者的护理总体效果，采用口腔护理清洁度调查评分表作为本次护理成效判定标准[4]。评分范畴包括口唇、牙龈、粘膜、舌头、唾液、牙齿、假牙、牙菌斑以及口臭等7项，每个项目1~4分，总分在7~28分。分值与口腔健康值呈反比。显效：通过护理，评分较护理前改善90%以上；有效：通过护理，评分较护理前改善60%~89%；无效：通过护理，评分较护理前改善低于59%。护理总体效果=显效率+有效率。（2）对比两种不同护理模式对应患者的口腔并发症率，可能发生的口腔并发症有口腔感染、牙龈出血以及口腔黏膜损伤等[5]。（3）对比两种不同护理模式对应患者的口腔健康知识掌握情况，采用自行设计的相关调查问卷对患者的口腔健康知识掌握度进行评分[6]。根据Cronbachα系数检验，本次问卷信度值在83.56%，具有较高的信效度。发放和回收有效问卷均为60份。问卷设置的评分问题主要涉及以下几个方面：基本的口腔护理技巧、口腔自我护理意识、并发症防治对策等，满分为100分，90分以上就可评定为完全掌握，70~89分评定为基本掌握，70分以下则评定为未掌握。掌握度=完全掌握率+基本掌握率。（4）对比两种不同护理模式对应患者对健康教育相关护理服务满意度情况，采用自制问卷调查表的形式调查患者对护理的满意度[7]。经Cronbachα系数检验，本次问卷信度值为85.02%，具有较高的信效度。发放与回收有效问卷均为60份。问卷涉及调查的项目包括：口腔护理技术、解答疑问的态度、指导用药等，总分100分，90分以上为非常满意，70~89分为满意，70以下为不满意。总满意度=非常满意度+满意度。

1.4统计学分析

选择spss22.0统计学软件分析计量资料（年龄）和计数资料（性别、护理总体有效率、并发症率、健康教育知识的掌握度、护理满意度），两种资料对比分别采用独立样本t和c2检验，分别以均数±标准差（±s）、率（%）来表示，P<0.05表示有统计学差异。

2结果

2.1两种不同护理模式对应患者的护理总体效果对比

观察组的护理总体有效率为93.33%，远高于对照组的80.00%（P<0.05），详情见表1。

2.2两种不同护理模式对应患者的口腔并发症率对比

经过临床观察记录显示，两组患者皆发生了不同程度的口腔并发症，观察组的并发症率为6.67%，远低于对照组的23.33%（P<0.05），详情见表2。

2.3两种不同护理模式对应患者的口腔健康知识掌握度对比

观察组护理后对口腔卫生健康教育知识的掌握度为90.00%，远高于对照组的76.67%（P<0.05），详情见表3。

2.4两种不同护理模式对应患者的护理服务满意度对比

经过问卷调查，观察组对本组健康教育相关的护理服务总满意度为96.67%，远高于对照组的83.33%（P<0.05），详情见表4。

第4篇

作者：何天鹏 李昕 孙强

口腔门诊就诊患者疾病构成情况就诊患者中所占比例排第一、二位的疾病分别是牙周疾病和龋齿，其构成比分别为36.0%和28.7%，就诊患者口腔卫生知识知晓情况就诊患者中正确刷牙方法的知晓率为30.2%，牙结石、合理洁牙频次知晓率分别为22.1%、10.9%，牙菌斑的知晓率为2.4%，（表略）就诊患者行为习惯情况就诊患者中采取正确刷牙方法者的比例占15.1%，曾经洗过牙的占10.2%，睡觉前经常吃甜食的占20.4%，未接受过口腔门诊健康教育的比例占37.8%，最近5年未曾看过口腔门诊者占65.2%，经常吸烟的比例占39.2%，经常饮酒的占36.5%，经常熬夜的占40.6%，不经常锻炼身体的占76.4%，本次调查结果显示，2011年来中日友好医院口腔门诊就诊患者以牙周疾病、龋齿为主，这与有关文献报道的结论相一致［7-10］，也与2005—2007年我国第三次口腔流行病学调查结果相一致［1］。不健康的口腔卫生行为习惯，往往是龋病、牙周病的发病原因，而不健康的口腔卫生行为习惯则源自对健康的口腔卫生知识的不了解和卫生意识的淡薄。在日常生活中，如果经常有不健康的口腔卫生行为，如不正确的刷牙行为（包括刷牙方法、时间和频次）、嗜甜食、洁牙不及时等，容易导致龋齿及牙结石的产生［11］；又由于健康意识的淡薄和对有关医学知识的缺乏而疏于就医，长此以往，容易引起各种口腔疾病。口腔疾病可以导致各种后果，轻则牙齿脱落，重则发展成全身性疾病，如心血管疾病、糖尿病、心内膜炎、肾炎、败血症等。

在今后该医院口腔疾病的预防工作中应重点加强对人群的牙周疾病及龋齿的健康教育，不但教育患者如何预防牙周病和龋齿，而且还应教育患有在患有疾病后如何配合医生治疗，避免病情进一步发展。口腔健康教育的核心是口腔健康行为的改变，健康的意识和行为则与健康的口腔卫生知识密切相关。行为的改变首先要对卫生知识有较好的、正确的掌握，但口腔行为改变与其他健康行为一样，其改变是一个相对复杂的过程，有时候较高的卫生知识知晓率并不一定带来意识和行为的根本变化。从以上的调查数据可以看出，来该医院口腔门诊就诊的患者口腔卫生知识知晓情况不容乐观，对日常很多人了解的最基本的刷牙常识并不了解，如合理的每天刷牙次数知晓率低于50%；刷牙正确方法的知晓率则更低，仅达到30%；对于牙结石、洁牙、牙菌斑这类深层次知识点，则具有更低的知晓率。上述知识知晓率的情况反映到口腔健康意识及行为上就表现为大多数就诊患者未采取健康的行为方式，如超过80%的患者未采取健康的刷牙方式，仅有10%左右的患者曾经洗过牙，超过60%的患者最近5年未曾看过口腔科门诊。尽管有超过65%的患者曾经接受过口腔卫生的健康教育宣传，但从对上述知识、行为的知晓情况来看，他们曾经接受过的健康教育并未起到实质性的作用。虽然有接近90%的患者了解甜食对龋齿发病影响，但仍有超过20%的患者有睡前嗜甜食的习惯。不健康的生活方式是导致牙周疾病的危险因素，如吸烟、饮酒、压力较大、过多摄入甜食以及不经常锻炼身体［10，12-14］。烟草使用与口腔疾病的发生、发展密切相关。WHO1996年报告，在美国一般人群中吸烟者占20%~25%，而牙周炎患者中吸烟者占40%~45%。中国是世界上最大的烟草消费国，全国吸烟人群达3.5亿，烟草消费量每年平均以5.3％的速度上升，占全世界烟草消费总量的30％以上［15］。本次调查显示，该门诊就诊患者中吸烟者接近40%。压力较大、饮酒、不经常锻炼身体这些不健康的生活方式也被认为是引起包括口腔疾病在内的多种疾病的相关因素，本次调查也发现仍有较大比例的就诊患者具有这些不健康的行为。此外，仍有一半的就诊患者对口腔疾病治疗的一次性医疗器械及一人一机的原因不理解，显示了他们对预防血源性疾病传播意识的淡薄。共用未经严格消毒医疗器械已经被证明能够传播多种血源性传染病，如可以传播乙肝病毒（HBV）、艾滋病病毒（HIV）以及最近出现局部爆发流行的丙肝病毒（HCV）等［16］。

因此，应该有针对性地对就诊患者中存在的不健康口腔卫生行为进行有效的健康教育，使其意识到口腔卫生行为的重要性和口腔卫生保健知识的必要性。具体的做法可通过在患者候诊时由本院的口腔科医生及护士对其进行口腔卫生知识讲座，然后辅以现场演示对不正确的行为进行矫正；社会上则充分利用报纸、电视、网络等各种媒体对人群进行全方位的口腔卫生宣教，改变不良的口腔卫生行为，减少牙结石的产生和牙菌斑的附着机会，降低龋病和牙周疾病的发病率，促进人群的口腔健康。本次调查显示，该医院口腔门诊就诊患者包含各类社会人口学特征的人群，男性略多于女性，年龄离散度较大，而且呈现“两极”特点，即低于30岁的年轻人和高于50岁的老年人占有较大的比例，文化程度以初中、小学及以下的患者居多。因此，应加强该门诊对老年人及青少年的健康教育及口腔门诊诊疗服务能力，加强对初中以下文化程度患者的健康教育和诊疗服务，采用这两类人群易于理解接受的、丰富多样的形式开展健康教育。还要加强对儿童的父母的健康教育，使他们在日常生活中承担起对子女的口腔卫生健康教育任务。

第5篇

【关键词】综合性牙病防治；病人教育；口腔卫生指数

【中图分类号】R780.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0521-01

口腔健康教育是以患者和家属为对象，通过医护人员有计划、有目的的教育过程，使他们了解口腔健康知识和医疗知识、改变异常行为、满足口腔健康需求的重要手段[1]。为评价口腔健康教育的效果，我院对门诊牙病患者开展了口腔健康教育的干预效果跟踪观察，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象 于2002～2010年中在我院口腔门诊就诊的牙病患者中随机选择400例，男女比例相同，年龄6岁～100例，25岁～200例，46～66岁100例。

1.2 方法 以问卷调查的方式对患者进行口腔健康观念与行为方式的调查，待其做完问卷后再进行口腔健康检查。口腔健康检查由资深口腔医师采用新探针、平面口镜、牙周探针在自然光线下进行。把患者当场填写的口腔健康的观念与行为问卷调查的结果与口腔健康检查的结果填入统一设计的表格，并进行初步分析。初诊后随机选择其中的200例患者作为实验组进行口腔健康教育，另外200例患者作为对照组不进行任何口腔健康教育。6个月后电话通知以上400例患者来做免费复诊，再次对其进行口腔健康检查，检查方式过程与第一次的相同。

1.3 口腔卫生指数的计算 通过视诊检查龈上牙石、软垢的情况，然后用光滑的尖探针查根面有无龈下牙石，尤其检查有代表性的6 颗牙，16、26、11、31 的唇颊面及34、46 的舌面。作记录并计算口腔卫生指数（OHI）。OHI用以衡量人群的口腔卫生状况及口腔健康教育的效果。公式为OHI=DI+CI。软垢指数（DI）的记分标准：0=牙面上无软垢；1=软垢覆盖面积占牙面的1/3 以下；2=软垢覆盖面积占牙面的1/3～2/3之间；3=软垢覆盖面积占牙面的2/3 以上。牙石指数（CI）的记分标准：0= 龈上、龈下无牙石；1=龈上牙石覆盖面积占牙面的1/3 以下；2=龈上牙石覆盖面积占牙面的1/3～2/3 之间或在牙颈部有散在龈下牙石；3=龈上牙石覆盖面积占牙面的2/3 以上或在牙颈部有连续而厚的龈下牙石。

1.4 判定标准 OHI值为0或1是低值；OHI值为4或5是高值；中间值为2或3。

1.5 统计学处理 采用SPSS中的χ2检验来进行统计分析。

2 结果

实验组与对照组在口腔教育干预前后的口腔卫生OHI高中低值分布，见表1。

由表1可知，实验组干预前后患者OHI高中低值分布差异有高度显著性（χ2=103.40，P0.05）；实验组干预后与对照组第二次检查差异有显著性（χ2=44.41，P

3 讨论

3.1 口腔健康教育是健康教育的一个分支，它是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为，如通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动人们的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康行为的目的[2]。牙病也是严重危害人类口腔健康的常见疾病，如龋齿已被世界卫生组织列为仅次于心血管病、癌症之后的第三大非传染性重点防治疾病之一，牙周组织的健康状况也被世界卫生组织列为人类健康的十项标准之一。在我国，人群平均患龋率为38%，牙周病的患病率更是高达90%以上，口腔疾病的防治形势相当严峻。因此，如何控制口腔疾病，提高自我口腔保健意识，尽快改善口腔健康状况，不断完成医学服务模式的转变，是我国口腔医学的重要任务。表1 口腔教育干预前后患者OHI高中低值分布比较

3.2 本次调查中发现有不少患者在护牙用品的选择和刷牙方法、时间上没有接受过科学教育，存在着一定的误区。如本次调查中使用牙签的人占60%，使用牙签不仅会造成齿缝的扩大，而且存在一定的卫生隐患。而且大多数患者仍不能掌握正确的刷牙方法。因此口腔健康教育的重点应放在以下几个方面：正确选用护牙用品，如保健牙刷、含氟牙膏、牙线，不要频繁的使用牙签等；掌握正确的刷牙技巧，如刷牙的方向、力量、位置、时间、次数。

3.3 就诊不仅是一个医生医治口腔疾患的过程，同时也是患者接受口腔健康教育的有效渠道。在诊疗过程中，对患者进行系统的健康教育很有必要。口腔患者的口腔卫生保健行为对其家人和周围的任何人都能发生直接的影响，他们既是口腔健康教育的受益者，也是参与者。广大的口腔医护工作者应及时纠正口腔患者固有观念中的误区，促使其积极参与口腔保健活动，主动地向每一位口腔疾病患者进行口腔健康教育，变被动为主动，从而使整个社会重视口腔卫生保健，提高口腔卫生保健意识，真正做到防患于未然。这对于降低口腔疾病的发生率、提高人群健康水平有重要意义[3]。

参考文献

[1] 林雨.大学生口腔卫生保健认识情况的调查分析[J].渭南师范学院学报，2000，15（S5）：159-160.

第6篇

笔者主要针对遵义县南白镇城区9所中小学，15206名中小学进行口腔流行病学调查。统计结果为：小学生患龋率为58.65％，6～12岁儿童第一恒磨牙龋病发生率随年龄增长而直线上升，下颌牙患龋率为75.20％，中学生患龋率为25.3％。另外在对县城区及郊区中小学生人群患龋率、刷牙知识测验及其行为综合分析得知：市区学生患龋率及刷牙率分别为68.5％和90.5％，而郊区学生患龋率和刷牙率分别为46.5％和25.7％。针对遵义县中小学生的口腔卫生健康情况，结合调查患龋率情况，对其老师、学生家长、学生及特定人群，加强了口腔健康教育，收到较好的效果。现总结如下。

以学生为中心，学校为平台，全面带动家长和社会

为加强口腔健康教育，加深人们对口腔卫生的认识，我们制定了详细的口腔健康教育的计划和安排。制定了“以点带面，点面结合”的教育方针。为此，我们把学校作为口腔保健宣传的重要场所，首先对教师进行全面的口腔健康普查，使其从根本上充分认识口腔健康教育的重要性，将口腔健康教育纳入课程范围，利用学生在校期间开展一定的防治活动，培养学校口腔卫生保健员。以学校为基地带动学生、学生家长以至于整个社会，从而达到全民口腔健康教育的目的。

抓住重点，循循善诱，逐层推广，链式宣传

我们组织开办了“学校教师口腔知识培训班”，提高了教师们的口腔健康专业知识，有利于教师对学生开展口腔健康教育工作。利用开家长会的时机召集学生家长进行口腔健康教育，很多家长听完课后，对口腔疾病有了较全面的认识，不少家长听完课后“现身说病”，收到了良好的健康教育效果。

针对青少年的特点，提出了：听好一次卫生课，备好一支保健牙刷，带上一支含氟牙膏的“三个一”要求。为使口腔卫生课形式生动活泼，准备了大量的文献资料和口腔卫生保健图片，讲课力求浅显易懂，深入浅出，教会学生正确的刷牙方法。对于需要接受窝沟封闭的学生，也采取不同的教育方式，讲清窝沟封闭的原理，消除心理误区，促使学生接受这项预防措施。各学校、班级还自编了刷牙操进行比赛，出爱牙墙报，排练相声、小品等，通过这些活动，涌现了“爱牙先进班级”、“爱牙先进学校”，从而吸引了省地(市)级领导和教师来参观、指导，达到了“以点带面”全面促进全民口腔健康教育，提高全民口腔保健知识水平。

健康教育，任重道远

现代社会人们对健康的要求越来越高，针对口腔资源严重短缺地区，如何将有限的资源最大限度地发挥；如何使牙病防治工作纳入每年政府议事日程；如何变被动服务为主动出击；如何把现代口腔卫生保健知识、方法、手段教给广大民众，让其成为口腔卫生的主人，增强人们的口腔保健意识的主动需求，这些都是值得深思和探讨的问题。

第7篇

【关键词】 口腔预防医学；教学改革；理论与实践结合

口腔健康教育是初级口腔卫生保健的重要组成部分，也是口腔预防医学教学中的重要内容。李刚[1]等认为开展口腔健康教育创作是口腔医学生的基本功之一，是医生对人群促进口腔健康能力的重要组成部分。高职高专口腔医学教育，主要目的是为了培养能够在基层从事口腔卫生保健的医务工作者，注重口腔健康教育能力的培养，有利于改善口腔健康状况，提高人们的口腔保健意识，建立良好的口腔卫生习惯。在这种背景条件下，我们对口腔预防医学的教学作以下的探索，以寻求更适合预防口腔医学课程的教学模式，为高职高专预防口腔医学的教学改革提供理论依据。

1 课程改革

我院《口腔预防医学》在三年制高职高专口腔医学及口腔医学技术专业中属于考查科目，由于在专升本及执业助理医师考试中所占比重较少，师生的重视程度不够。早期该课程的教学主要以理论课教学为主，实验实训教学项目开出率较低。而基层口腔医务工作者应具备较强的口腔疾病预防意识和医患沟通技巧，具有开展口腔健康教育、指导干预措施的能力[2]。纯理论教学不能满足教学需要，也很难适应岗位需要。自2010年起，我们对口腔预防医学课程进行改革，增加实训学时，开展社会实践，培养学生的口腔健康教育能力。由原来的理论课30学时，实验实训6学时改变为理论30学时，实验实训24学时，在原来的基础上增加了18学时的实验实训课时用于社会实践。

2 理论教学

口腔预防医学这门课程内包含了大量的纯理论、政策性内容，还有部分较抽象的提纲性知识。教学活动中，师生互动较少，学生被动接受知识，教学效果较差。目前的研究证实，在口腔预防医学教学中应用研究性学习能够激发学生学习的积极性，提高学生的自学能力，对课本上抽象的理论知识的掌握起到了积极的作用[3]。自2010年起，我们在部分章节如口腔健康教育与促进，口腔健康调查及特定人群的口腔保健等应用研究性学习的教学模式，其余内容采用传统的课堂授课的教学方式。在学期刚开始时，根据教学大纲引导学生对这部分内容制定提纲，收集信息，分组交流，归纳总结出解决问题的最佳方案并在课堂上进行演讲，教师提问、点评。学生有充足的时间去收集信息，发现问题，解决问题。在收集信息过程中，师生走出课堂，面向社会，了解社会实际，积极寻找和发现切实可行的教学资源。通过研究性学习的锻炼，学生的学习积极性得到了提高，锻炼了自学能力，能够理论联系临床实践。

3 实验实训课

由于我国口腔疾病防治工作起步较晚，不仅口腔疾病防治机构不足，人才缺乏，而且人民群众缺乏口腔保健的基本知识。成功的口腔医务工作者，必须在执业活动中进行必要的口腔健康教育，提高他们的自我口腔保健意识。我们在实验实训课的开设中以口腔健康能力培养为中心，将实验实训项目分课堂实训项目和社会实践两部分。课堂实训以口腔预防必备的基本知识和基本技能为主，社会实践侧重于锻炼知识的实际运用能力。

3.1 课堂实训项目主要是口腔健康调查及标准一致性检验、菌斑控制、窝沟封闭，主要目的是让学生掌握基本的口腔疾病预防方法，为口腔健康教育做必需的准备。同时，这些内容也是口腔助理执业医师考核要求掌握的内容。我们对这部分内容的实验实训教学采取传统教学模式进行，侧重于基本技能的训练。

3.2 将口腔健康知识进校园、进社区等作为口腔预防医学课程的社会实践教学。实践的内容包括口腔健康检查、口腔健康咨询、口腔健康教育等。口腔健康检查，有利于系统的归纳和总结已学的专业知识，并用于临床实践；口腔健康咨询有助于他们了解社会，特别是基层对口腔健康的需要，也提高他们学习的兴趣；口腔健康教育增强了他们的专业使命感。通过社会实践活动，同学们可以接触到大量的“病人”，在相对轻松的情景下锻炼他们的医患沟通能力，有助于公共卫生能力的提高。通过几年的连续口腔健康教育进校园活动，我院附属小学学生口腔卫生知识知晓情况有明显的提高。

3.3 加强口腔健康教育的训练。口腔健康教育是提高全民族的口腔健康水平、实现人人平等享有基本口腔卫生保健、实现我国初级口腔卫生保健目标的基本内容和重要措施。口腔健康教育是提高自我口腔保健能力的手段。为了培养学生的口腔健康活动能力，我们自2010年起，在附属小学及其他专业学生中开展口腔健康教育活动。在口腔健康教育与促进的实训课中，我们让同学根据不同的健康教育对象进行分组讨论，根据不同的人群选择适当的健康教育内容。如指导小学生正确刷牙，龋齿预防；帮助大学生认识智齿，口腔卫生知识竞赛等；在附属医院孕妇学校指导妊娠期及婴幼儿口腔保健等。通过这些口腔健康教育的实施，实现理论与实践的相互促进。

加强口腔健康教育不仅是提高人群口腔健康水平的需要，也是适应医学模式转变，塑造医生形象，改善医患关系的需要。我们通过对教学模式和教学内容改革进行探索和实践，调动同学们自我学习的积极性，提高了他们的自学能力，培养他们的社会实践能力，有助于学生的综合素质的提高。这对培养高质量的实用型人才具有至关重要的意义，对人人享有基本口腔卫生保健具有积极意义。

参考文献

[1] 李刚.口腔健康教育活动的能力是口腔医学生的基本功[J].牙体牙髓牙周病学志，1994，4（2）：106-107.

第8篇

【摘要】目的：探讨洁牙习惯和牙症石的关系。方法：对成年人进行问卷调查，检查口腔牙洁石软垢牙渍菌斑发生情况，并分析牙石症发生和个人洁牙习惯的关系。结果：牙结石的形成与个人定期洁牙习惯成正比例。结论：患者对牙科服务的利用与他们对口腔健康的重视程度有关。增强广大群众自我口腔保健意识，培养定期洁牙习惯是早期预防口腔常见疾病如牙周病等的主要方法。

【关键词】牙石症;洁牙习惯

为普及和宣传口腔保健知识，了解部分人群中口腔卫生习惯和健康意识，本文作者对工厂、机关、街道等808人次进行问卷调查和口腔检查。探讨口腔保健行为与口腔健康状况的关系。

1 对象与方法

1.1 调查对象:调查对象为南京市2005年1月～4月期间对工厂、机关、街道等808人次做问卷调查和口腔卫生检查。男453人，女355人，年龄22-74岁。按统计学原理，分析口腔保健行为与口腔卫生状况的关系。

1.2 调查者:参加调查人员均为口腔专业10年以上临床经验的口腔医生。调查前对专门设计的南京市牙防办口腔健康教育调查表格的每项内容进行过集中培训。

1.3 调查方法:调查人员在简易牙科椅上，使用一次性口镜，镊子，牙科探针，按调查表要求进行检查，分项记录。

1.4 统计:将收集到的有关资料进行人工统计。

2 结果

2.1 有关定期洁牙习惯调查结果,见表1。定期做一年一次由专业人员洁牙者占3.6%。一年两次洁牙者占1.2%。偶然洁牙者占25.8%。从未洁牙者占69.3%。

2.2 接受定期洁牙意识调查结果,见表2。一年一次占55%。一年两次占8.4%。不能接受者占32.1%。

2.3 口腔卫生检查结果,见表3。牙结石存在人群占64.5%，软垢占14.2%，牙渍菌斑占28%。

2.4 健康教育从未获得口腔健康教育知识者占15.5%。得到口腔专业人员宣教者占17.9%。从大众媒体宣传获得者占75%。报告定期做口腔检查人群占2.8%。

3 结论

世界卫生组织提出“2000年人人享有口腔卫生保健”的全球战略目标。要实现这个目标，就要把牙病防治工作纳入卫生保健轨道，加强群众口腔保健教育是关系到全民口腔卫生有重要课题。宣传良好的口腔卫生习惯是口腔卫生工作者和大众媒体一项长期不间断的工作。一代一代人口腔卫生健康意识形成需要一代一代口腔医务工作者的努力。

(1)定期做一年一次和一年两次由专业人员洁牙者分别占3.6%和1.2%。这部分人群对口腔卫生保健自我意识强，意识到定期洁牙可早期预防口腔疾病的发生与发展。偶然洁牙者占25.8%，他们对口腔健康关注较弱，需通过教育宣传培养健康的卫生意识。从未洁牙者69.3%占人群的一半以上，这是个对自己口腔卫生状况不关心的群体。他反映出大多数人缺乏口腔卫生基础保健治疗意识和预防为主的观念。

(2)口腔卫生检查结果和口腔保健治疗习惯的因果关系是医务人员不容忽视的保健宣传课题从人群中未洁牙人群占69.3%与患牙结石者64.5%，相近的比例说明，牙洁石发病率与未洁牙人群发生率相近。

(3)医务工作者要到基层单位去宣传普及口腔卫生知识，提高群众自我保健意识和防病能力。通过我们口腔卫生宣传教育，接受定期洁牙一年一次者达55%，一年两次者达84%。无法接受者达32.1%。使从不洁牙的人群69.3%下降到32.1%，降低37.2%。这是牙病健康保健教育宣传产生的直接效应。

第9篇

关键词 龋病 学龄期儿童 健康教育 口腔卫生

中图分类号：R781.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）22-0047-03

Research of the effect of oral health education on the prevention

and treatment of dental caries in 257 school-age children

WANG Liweng

（Zhuanqiao Community Health Service Center， Minhang District， Shanghai 201108， China）

ABSTRACT Objective： To explore the effect of prevention and treatment of dental caries in school-age children. Methods： Two hundred and fifty-seven pupils were divided into two groups at random. One hundred and twenty-eight in experimental group received oral health education intervention and the other 129 in the control group only received oral health education. Results： The cognition of oral hygiene remarkably increased of the children and their parents in the experimental group after oral health education intervention. The incidence of caries was much lower in experimental group （43.75%） than in the control group（79.07%）. The caries filling rate was higher in the experimental group（60.87%） than in the control group（50.73%）. Conclusion： The oral health education can significantly reduce the dental caries prevalence rate of school-age children overall and improve their oral health behavior.

KEY WORDS dental caries； school-age children； health education； oral hygiene

龋病为世界范围内需重点防治的三大非传染性疾病之一[1]，龋病不仅影响儿童的口腔健康，而且还影响儿童的生长发育[2]。本研究通过对实验组和对照组的跟踪研究，了解口腔健康教育干预对学龄期儿童龋病的防治效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

颛桥社区卫生服务中心管辖范围内1所中心小学2003年9月1日-2004年9月1日出生的汉族学生，整班抽样，实验组128名（男72名，女56名），对照组129名（男72名，女57名）。两组性别、年龄、家庭环境和居住地区基本相似。

1.2 调查方法

采用世界卫生组织确定的口腔健康调查基本方法，在自然光线下或灯光照射下，使用口镜、探针对受检者全口牙齿逐个进行检查，由专人记录。

1.3 干预方法

实验组：①社区医师对儿童进行口腔卫生宣教；②教会儿童正确刷牙；③向儿童家长宣教，讲授口腔保健知识。

对照组：仅儿童接受口腔卫生宣传。

1.4 观察指标

为患龋人数、患龋牙数、患龋率、充填率、龋均，以及干预前后儿童的口腔卫生行为正确率、家长的口腔卫生知识的变化。

1.5 疗效评判标准

按照2010年3月第五版《口腔预防医学》教科书中的龋病的流行病学调查要求[3]。

2 结果

2.1 干预前后两组口腔卫生行为比较

干预前，实验组与对照组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数均无显著性差异。干预后，实验组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数正确率均明显高于对照组（表1）。

2.2 干预前后两组家长口腔卫生知晓比较

干预前两组家长口腔卫生认知调查无明显差异，干预后，实验组各项均高于对照组，差异有统计学意义。实验组干预前除了“刷牙可防龋”一项知晓度较高，其余各项知晓度均很低（表2）。

2.3 干预前后两组龋患调查

干预前两组龋病率基本一致，龋均差异不大；干预后实验组龋病新发病率为43.75%，对照组为79.07%，差异有统计学意义（x2=33.844，P

3 讨论

龋病是一种慢性细菌感染性疾病，受机体内外环境因素的影响，早期症状和体征不明显。而且，由于牙面窝沟间隙和隐裂存在，极易患病。儿童处在生长发育期，机体需要钙量增加，如果营养供给不足，就可能导致患龋率增加，且患龋率随年龄增长而上升[4]。儿童龋病早期预防、早期检查、早期治疗，有很好效果。

本次调查表明，口腔健康教育是一种预防牙病简单易行、花费少，效果理想的方法。健康教育是有计划、有目标、有评价的行动，影响和改变人们不健康的行为，达到知信行的效果[5]，能有效地提高学龄儿童、家长乃至整个社会的口腔卫生保健知识知晓率[6]，是促进口腔保健工作的重要措施。乳牙长齐后，家长应培养儿童良好口腔卫生行为形成，教会儿童正确的刷牙方法，做到有效刷牙。选择儿童专用含氟牙膏以增强牙齿的结构，预防龋齿，但长期过量使用会造成氟牙症。尽管儿童可以在刷牙后较好吐出牙膏，但较难把握安全用量，因此需要家长指导。由于儿童缺乏自觉性和主动性，也需要家长和老师督促。

定期进行口腔疾病普查普治。口腔健康检查每隔半年检查一次，直至12～14岁后每一年检查一次。建立社区口腔预防保健记录卡，使医生能详细了解儿童口腔健康情况，对于龋病高危儿童将其作为重点防护对象，定期检查治疗，并给予预防性充填。

我们的研究表明，口腔健康教育可明显改善儿童的口腔保健行为，同时提高家长对口腔疾病的预防保健意识，明显降低儿童龋齿患病率，提高充填率。本试验可能存在样本量较少、且随访时间不够长等不足，研究有待进一步深入。

参考文献

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第10篇

[关键词] 口腔健康教育；学龄前儿童；口腔卫生行为；乳牙；龋病；患龋率

[中图分类号] R473.78；R781.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）32-0129-04

我国学龄前儿童存在患龋率高、口腔健康行为养成率低的现象[1]。第三次全国口腔健康流行病学调查中全国5岁儿童患龋率为66%，龋均为3.09。良好的口腔健康行为是预防龋病的有力保障。而学龄前儿童家长的口腔健康理念可能直接影响儿童的口腔卫生行为[2，3]。本调查选择杭州主城区和城乡结合部两所幼儿园，研究对象分别是主城区儿童和城乡结合部外来务工人员儿童，分别进行口腔龋齿检查和家长口腔健康教育，并进行比较分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机整群抽样方法于2015年3月在杭州市两所公立幼儿园：一所位于主城区，抽取124名儿童，其中男童67名，女童57 名，年龄3～6岁，平均4.5岁；一所位于城乡结合部（为外来务工人员子弟幼儿园），抽取137名儿童，其中男童64名，女童73名，年龄3～6岁，平均4.5岁。2016年3月对这两所幼儿园再次进行口腔龋病检查，主城区幼儿园共抽取123名儿童，其中男童67名，女童56名，年龄3～6岁，平均4.5岁，城乡结合部幼儿园共抽取122名儿童，其中男童60名，女童62名，年龄3～6岁，平均4.5岁。

1.2 方法

1.2.1 检查方法和诊断标准 在口腔健康教育前、后分别对两所幼儿园的儿童进行口腔检查。检查项目按照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》的诊断标准进行记录[4]。检查在人工光源下，以视诊结合探诊的方式进行。检查器械包括平面口镜和CPI探针。分别记录乳牙龋坏牙数（decayed teeth，dt）、乳牙因龋缺失的牙数（missing teeth，mt）、乳牙因龋充填的牙数（filling teeth，ft）。计算乳牙龋均（人均乳牙龋坏、因龋缺失及因龋充填的牙数，dmft/受检人数）、龋补充填比[因龋充填的牙数与患龋牙数及因龋充填牙数总和的百分比，ft/（dt+ft）×100%]和患龋率（患龋人数占受检人数的百分比）。

1.2.2 质量控制 调查前统一诊断标准，4名检查者经过标准一致性实验，Kappa值均>0.8，并且由高年资医师负责质量监控。两所幼儿园检查均由同一批医生完成。

1.2.3 健康教育方法 针对幼儿家长和老师开展持续一年幼儿口腔知识讲座，每月一次，每次20 min，每次围绕一个主题，内容涉及（1）胚胎期乳牙恒牙的发育；（2）乳牙的重要性；（3）龋齿是怎么发生的；（4）为什么要刷牙？何时开始刷牙？（5）正确的刷牙方法；（6）乳牙龋齿的危害；（7）儿童定期口腔检查的重要性；（8）乳磨牙窝沟封闭的意义；（9）甜食与龋齿的关系；（10）如何让宝宝爱上刷牙；（11）父母是孩子最好的老师；（12）正确的口腔保健理念等。每月举行一次幼儿刷牙比赛；给家长发放口腔健康知识小册子及折页等宣传资料，教室内张贴爱牙刷牙宣传画，组织儿童观看爱牙刷牙动画片。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0软件建立数据库，对资料进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验。计数资料以[n（%）]表示，比较采用χ2检验。P

2 结果

乳牙龋指数用dt、mt和ft表示。群体患龋情况用龋均和患龋率表示，龋补充填比表示乳牙龋得到治疗的情况。

2.1 杭州市两所幼儿园儿童乳牙龋均、患龋率及龋补充填比比较

口腔健康教育后与之前相比，主城区幼儿园儿童乳牙龋均（t=0.023，P=0.037）和患龋率（χ2=8.569，P=0.024）均呈下降趋势，差异有统计学意义。主城区幼儿园龋补充填比在健康教育后明显提高，差异有统计学意义（χ2=10.237，P=0.012），而城乡结合部幼儿园儿童患龋率和龋补充填比在教育前后无差异（P>0.05），仅乳牙龋均呈下降趋势（P0.05），龋补充填比差异有统计学意义（P

2.2杭州市两所幼儿园儿童乳牙dt、mt、ft及构成比比较

两所幼儿园儿童在健康教育后，龋齿均数呈下降趋势，差异有统计学意义（P

2.3 杭州市伤幼儿园儿童乳牙龋、失、补人数百分比及构成比比较

健康教育后，主城区幼儿园乳牙龋坏人数百分比呈下降趋势，差异有统计学意义（χ2=5.423，P=0.041）；因龋乳牙缺失人数百分比持平。健康教育后，主城区幼儿园龋齿充填人数百分比明显上升（χ2=6.875，P=0.032），而城乡结合部幼儿园上升不明显（P>0.05）。健康教育前，两所幼儿园d、m和f人数及构成比无差异。健康教育后，主城区幼儿园的ft人数和构成比明显高于城乡结合部幼儿园（χ2=6.214，P=0.023）（表3）。

2.4 杭州市两所幼儿园性别对乳牙龋均及患龋率的影响

两所幼儿园男女生龋均及患龋率在健康教育前后差异均无统计学意义（P>0.05）（表4）。

3 讨论

龋齿对学龄前儿童口腔健康危害巨大。由于乳牙髓角高，髓腔大，根管粗，一旦龋病累及牙髓腔，牙髓病会快速发展形成根尖周病变[5]，引起根尖周组织的肿胀，疼痛，患儿不能咬合，对进食和消化均会产生影响，不利于儿童对营养物质的消化吸收，影响儿童的生长发育和身心健康[6]。长时间未受到控制的根尖周病变甚至可能引起儿童颌骨和牙弓的发育异常，导致恒牙列萌出后牙列不齐，给孩子和家长的心理均会带来负担[7]。但家长常常认为乳牙总是要换的，忽视乳牙龋坏的危害[8]。因此学龄前儿童家长口腔保健知识掌握情况直接影响家长对儿童口腔卫生行为的引导和监督[9，10]。有研究表明家长让儿童越早开始刷牙并坚持早晚刷牙，用正确的方法刷牙，其防龋效果越好[11]。本研究针对杭州市主城区和城乡结合部两所幼儿园儿童家长进行为期一年的口腔健康教育，内容主要涉及口腔保健知识、正确的刷牙方法、正确的护牙爱牙理念、乳牙的重要作用等，以期提高儿童家长的口腔保健知识认知度进而引导学龄前儿童建立良好的口腔卫生习惯，并探讨其对学龄前儿童龋病状况的影响。

本调查结果表明，口腔健康教育后，主城区幼儿园儿童乳牙龋均和患龋率均呈下降趋势，差异有统计学意义。而健康教育前、后主城区幼儿园儿童乳牙龋均和患龋率均低于城乡结合部幼儿园，但差异无统计学意义。主城区幼儿园龋补充填比在健康教育后明显提高，差异有统计学意义，城乡结合部幼儿园患龋率和龋补充填比在教育前后无差异，但乳牙龋均呈下降趋势。家长经过口腔健康教育，提高了口腔保健知识认知度，能够正确认识乳牙的重要性，关注幼儿的口腔卫生健康，引起儿童口腔卫生行为的改变，乳牙龋均和患龋率呈现下降趋势。然而目前，从幼儿园教育开始的健康教育活动不多，重视力度不够，因此建议政府重视对学龄前儿童家长的口腔健康教育[12，13]。口腔健康从娃娃抓起。对学龄前儿童家长的健康教育应制定合理的计划，纳入常规，并扩大范围到社区[14]。

本次调查发现城乡结合部幼儿园儿童的患龋率和龋均均高于主城区幼儿园，而龋补充填率却明显低于主城区幼儿园。且在口腔健康教育后，城乡结合部幼儿园儿童的乳牙龋补充填率并无明显改变。城乡结合部幼儿园儿童父母多为进城务工人员，文化程度相对较低，口腔保健意识欠缺，收入相对有限，对子女口腔健康的投入欠缺。由此可见父母的职业、受教育程度、口腔健康教育接受度、对口腔疾病状况的重视度以及对学龄前儿童的口腔健康投入度均与学龄前儿童口腔龋病情况相关[15]。

对乳牙龋均构成比和乳牙龋失补百分比深入分析表明，健康教育后，患龋牙齿均数依然占据较高的比例，因龋缺失牙齿均数比例较低，但龋补充填比依然不太理想，尤其在城乡结合部幼儿园。这提示虽然健康教育后学龄前儿童的龋均和患龋率有明显下降趋势，家长对乳牙龋坏的危害有了一定程度的认识，但杭州市的儿童龋病防治策略仍需要进一步的推进。口腔保健意识的提高是一个缓慢的过程，失牙人数的下降表现缓慢，但龋齿充填人数的变化可以出现的更早。对儿童家长应进行持续不断的口腔健康教育，提高家长的口腔保健意识，继续提倡正确的刷牙方法，养成良好的口腔卫生习惯，把口腔卫生知识教育纳入公共卫生健康教育体系，推动全社会尤其是家庭和学校的广泛参与。对经济困难家庭政府需要投入较多的资金改善学龄前儿童龋齿治疗情况[16]。

有关性别与龋病的关系，目前尚无明确的定论，大多数调查显示乳牙患龋率男性略高于女性[17]，但本次调查中男女儿童患龋率与患龋程度差异无统计学意义，与国内部分省市调查结果一致[18，19]。

本研究表明，对幼儿园家长进行口腔健康教育，可以增进儿童及家长口腔健康知识认知度，是督促学龄前儿童养成良好口腔卫生行为可改善儿童患龋状况的有力措施，应该引起全社会的关注，尤其是外来务工人员子弟幼儿园及农村留守儿童幼儿园更应加大教育宣传力度[20]。

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第11篇

【摘要】 目的 从牙周病的预防策略出发论述牙周病的预防的重要性。方法 选择50例患者分成两组，对观察组口腔卫生方面宣传教育，并进行牙周指数的比较，结果 15例预防性自身口腔卫生保健能力明显提高，35例明显缺乏必要的自身口腔卫生保健能力。结论 牙周病的预防十分重要，只有个人掌握了维护口腔卫生的方法和能力，才是维护牙周组织健康最可靠的保证。

牙周病是人类最常见的一种口腔疾病，泛指牙周组织的各种病理情况，表现为牙龈炎、充血、牙结石，牙周病。引起牙周病的基本原因是口腔卫生不良，主要致病菌是菌斑。对于牙周病的预防主要是控制菌斑，保持口腔清洁，清除局部刺激因素，提高宿主的抵抗力。平时所见牙周疾病轻者仅是牙龈的慢性炎症，而重者则伴有上皮附着和牙槽骨破坏的牙周炎，晚期牙周炎甚至会导致牙齿的丧失。

1 材料和方法

1.1 对象 选择2012年6-12来院求诊患者50例分为观察组和对照组。观察组15例均为经过一段时间口腔卫生健康教育的复诊者。对照组35例均为初次求诊者，年龄在25-55岁。

1.2 调查内容 对两组患者进行牙周治疗需要指数的比较。

2 结果

通过比较可以看出，观察组群体牙周治疗需要计分标准明显低于对照组。观察组经过一段时间的具体口腔卫生健康教育，使自身口腔卫生保健能力明显提高，牙周破坏处于静止期。对照组则明显缺乏预防性自身口腔卫生保健能力。牙周破坏活跃。

3 讨论

3.1 牙周病的发生发展原因 口腔卫生不良，引起口腔内牙菌斑积聚，增加了龈下菌斑的致病性，降低了宿主的防卫机能，出现菌群平衡失调，导致牙周病的发生发展。

3.2 定期检查的意义 定期检查是预防牙周病的重要措施，使患者由积极的治疗状态转变为长期的预防性自身口腔卫生保健状态，是患者恢复牙周健康的决定性一步，需要患者和医务人员的共同力。

3.3 牙周病的一级预防 牙周健康者每日有效的口腔卫生维护，能保持牙周组织健康，防治疾病的发生或复发。对于无牙结石的患者，有效的口腔卫生措施能使炎症逆转。尚没接收治疗的牙周病患者，其病情虽不会因日常保健而有较大转变，但有效地口腔卫生措施在在预防和控制疾病的发展上依然十分重要。使用口腔保健工具控制牙菌斑和定期进行口腔保健治疗是当前牙周病预防的最有效方法。

3.3.1 根据牙周病一级预防，制定以下几项预防措施

3.3.1.1 健康教育 训练控制菌斑的方法。

3.3.1.2 启发患者的主观能动性，使其自觉采取有效的口腔卫生措施，如刷牙、牙线、漱口，

纠正不良习惯。

3.3.1.3 口腔卫生训练，纠正不良习惯。

4 口腔卫生健康教育

4.1 刷牙 刷牙是保持口腔清洁的主要方法。目前一般以巴斯法刷牙为主，旋转法为辅。巴斯法又叫龈沟清除法，使用时将刷毛与牙面呈45度角，刷毛向根尖接近牙龈并深入龈沟，刷毛在龈沟内轻微震动然后向冠方转动。旋转法又叫上下刷牙法，牙刷由牙龈刷向切端或咬面。每次时间不少于三分钟，每天早晚两次。能有效地去除颈部和龈沟内的菌斑，按摩牙龈，避免牙龈萎缩同时清洁牙面，控制菌斑，增进牙周组织的健康，这是预防牙周组织的最好刷牙方法。

第12篇

【关键词】口腔健康教育；妊娠期；发病率

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0713―02

妊娠期妇女生活规律改变，进食次数增多，喜爱零食又偏爱酸甜食物，没有经过口腔卫生指导常常忽略口腔卫生保健。妊娠期龈炎、龋病、牙周病、智齿冠周炎的发病率会随着妊娠期的延续而增高。本研究旨在探讨口腔健康教育对224例妊娠期妇女口腔健康影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本院2012年6月～2013年6月对妊娠期妇女采取随机分为治疗组（对妊娠者进行口腔教育）与对照组（没有进行口腔健康教育），治疗组110例，对照组114例。治疗组经过妊娠期口腔健康教育后妊娠后期龈炎发病率为3.63%，龋齿发病率为1.81%，牙周病发病率为1.81%，智齿冠周炎发病率为2.72%；对照组未经过口腔健康教育妊娠后期龈炎发病率为19.29%，龋齿发病率21.05%，牙周病发病率21.05%，智齿冠周炎发病率21.92%。

1.2治疗方法

治疗组110例妊娠期妇女进行口腔健康教育，合理膳食。建立良好的饮食习惯，健康饮食，少食零食。建立良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，护理口腔。避免如喝酒、吸烟等不良行为。定期口腔检查，记录妊娠期龈炎、龋齿、牙周病、智齿冠周炎发病情况；对照组114例孕妇在未进行口腔健康教情况下，定期做口腔检查，及时处理口腔问题并记录妊娠期龈炎、龋齿、牙周病、智齿冠周炎的发病情况；

1.3统计学处理

计量资料比较采用t检验，计数资料的比较才用x2检验。

2 结果

2.1疗效观察

妊娠期间110例妊娠期妇女在经过口腔健康教育后，妊娠期龈炎发病率--、龋齿发病率--、牙周病发病率--、智齿冠周炎发病率--，具体见表一；

由表1可见，妊娠期妇女在口腔健康教育后，妊娠期龈炎、龋齿、牙周病、智齿冠周炎发病率随着妊娠期的延续逐渐降低，口腔疾病总发病率由21.8%降到10%

由表2可见，妊娠期妇女未经过口腔健康教育指导，妊娠期龈炎、龋齿、牙周病、智齿冠周炎发病率逐渐增高。口腔疾病发病率孕期后达到83.31%。

治疗组和对照组比较，口腔发病情况与口腔健康教育相关。治疗组发病率低于对照组，有显著差异（p

3 讨论

妊娠期是妇女的重要阶段，也是维护口腔健康的重要时期。妊娠期妇女生活规律改变，进食次数增多，爱吃零食又偏好甜食且又常忽略口腔卫生保健。因此孕前检查没有龋齿的妇女在妊娠期都可以患龋，孕前有龋齿的在孕后可加重。由于孕妇内分泌的改变，不注意口腔卫生容易患妊娠期牙龈炎（是指妇女妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样改变[1]。）。智齿冠周炎是指智牙（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症[2]，第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠部分被游离的牙龈覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留，易于细菌繁殖，再加上妊娠期口腔卫生差，发病率更高。本研究对110例患者进行口腔健康教育，妊娠期龈炎、龋病、牙周炎、智齿冠周炎发病率明显降低。对照组114例患者没有经过口腔健康教育，妊娠期龈炎、龋病、牙周病、智齿冠周炎发病率明显增高，对照组与治疗组对比，发病率明显与口腔健康教育相关。总之，口腔健康教育对妊娠期妇女口腔健康影响较大，值得重视。

参考文献：

第13篇

关键词：学校口腔疾病健康教育

中图分类号：R780.1 文献标识码：B文章编号：1004-7484（2011）10-0135-02

1目的

世界卫生组织（1970）年指出：牙科健康教育的目的是使人们认识到并能终生保持口腔健康。它是以教育的手段促使人们主动采取利于口腔健康的行为，如通过有效的口腔健康教育调动人们的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康行为的目的。世界卫生组织已将口腔健康列为评价人类健康水平的一项重要指标，口腔卫生保健是“2000年人人享有卫生保健”的重要组成部分。学校是预防口腔疾病、增进口腔健康的最基本场所，具有受教育者数量庞大，容易集中，有完整、系统的教育体系、资源和手段等特点，应当以循序渐进，根据年龄由浅入深，传授基本的口腔卫生知识，培养良好的口腔卫生习惯。让学生和他们的家庭认识口腔健康的重要性并预防口腔疾病的发生，更有效促进学生从知识、态度、信念到行为上的转变，达到实施口腔健康教育的最终目的。

2原因

2.1缺乏专业口腔医生

目前我国的学校编制中只有普通校医，缺乏专业口腔医生，缺少最基本的口腔预防及治疗手段，使学生在龋齿和牙龈炎发病率的高峰期没有及时接受窝沟封闭、龋洞充填等防治措施，从而导致许多乳牙和年轻恒牙的严重龋坏、早失甚至牙颌发育畸形。

2.2 缺少口腔健康知识

学校的教育体制都以优化教学为主，基础教育中缺少口腔健康知识和干预不健康的行为的普及。

2.3 学校学生口腔保健的三项任务

2.3.1 口腔健康服务：建立学生口腔保健卡、定期检查，有计划地进行治疗。

2.3.2 预防龋病、牙龈炎和其他疾病。

2.3.3 口腔健康教育，增加口腔健康知识与培养口腔健康的良好行为。落实不到位。

2.4 餐饮结构单一化、简单化

学生的餐饮结构单一化、简单化，从根本上忽略了口腔健康与生命质量的统一性。

3现状

3.1 牙列缺损或牙列缺失严重影响了青少年的身体健康和生长发育

由于牙病可以造成牙痛、牙齿的缺损、牙齿及牙齿周围组织的炎症，最终导致牙齿的脱落或拔除，由此造成牙列缺损或牙列缺失，形成咀嚼功能和消化功能障碍，严重影响了青少年的身体健康和生长发育。从调查资料看，学生恒牙的龋病部位与中老年的失牙部位有明显的联系。

3.2 牙齿的缺失对青少年心理健康有重要影响

由于牙齿的缺失，影响面部的美观，造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊乱，而形成错合畸形，也可以引起颞下颌关节功能的紊乱，对于青少年心理健康有着重要影响。

3.3 口腔疾病可并发其他疾病

口腔疾病是列于普通感冒之后，人体最易得的疾病之一，早期易被忽视，但严重者甚至会引发全身感染、心肌炎、肾炎等。

3.4 牙病防治工作的必要性

学生时期是长知识、长身体的重要时期。学生在校期间便于组织和管理，故学校是口腔保健的重要场所。我们应该积极、迅速行动起来，将口腔健康教育与学生所接受的普遍教育同步进行，使学生了解口腔健康知识，建立口腔健康的新观念。

4对策

4.1 制定口腔健康教育目标

口腔健康教育是口腔卫生保健的重要组成部分。为增进学生口腔健康水平，应根据学校口腔卫生保健的实际水平和需求，制定口腔健康教育规划目标。制定长远规划，设立目标，使口腔健康教育工作制度化、系列化、网络化，将其纳入教育卫生工作总体规划之中，建立口腔健康教育评价指标。

4.2 建立健全学校预防保健工作的3项基本原则

建立健全学校预防保健工作的3项基本原则，即健康服务、健康教育、消除学生健康的不利环境因素。对学校校医应定期进行口腔保健教程培训。

4.3 加强宣传教育，提高学生口腔保健意识

口腔预防保健工作切实落实，狠抓到位，加强宣传教育工作，提高学生口腔保健意识。充分利用各种宣传工具(电视、广播、报纸、宣传栏等)增加宣传力度，认识口腔疾病的危害性，掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知识。

5方式

学校是预防口腔疾病、增进口腔健康的最基本场所，学校具有的受教育者数量庞大，容易集中，具有完整、系统的教育体系、资源和手段等特点赋予了它是健康教育发挥最大作用的地方。因此，应特别重视对学生的口腔健康教育。

5.1 课堂讲授

迄今为止仍是国内最普遍采用的学校健康信息传播方法，多在学校中使用。教师或口腔专业人士是教学过程的主导者，教师应注重授课时语言表达的逻辑性和艺术性；同时准备相应的挂图、声像资料或其他教科具，帮助学生直观地理解知识和概念，增强教学效果。

5.2 讲座

围绕带普遍性的问题，请一名或多名专业人士作专题讲座。优点是针对性强，主讲人专业水平高，提供的知识较深入，对人们掌握正确的口腔健康知识有较大帮助。

5.3 示教

通过具体演示，让受听者亲自练习，加深对内容的理解并掌握相关技能。优点是教学过程具体生动。示教者应注意：操作示范的程序动作准确无误；保证学生有足够操作时间，在练习中进行具体指导，及时纠正错误。

随着口腔医学的进步，学校的口腔健康教育是提高学生口腔健康水平不可缺少的一项措施，也是完成我国2020年口腔保健目标规划的必要保证。学校的口腔健康教育与口腔专业人员的预防措施相结合，通过有效的口腔健康教育调动学生的积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康行为的目的，共同促进学生口腔预防事业的发展，为实现《规划》打下牢固的基础，对构建健康社会具有重大意义。

参考文献

第14篇

【中图分类号】 R 780.1 R 382.1 R 377

【文章编号】 1000-9817(2008)08-0764-01

【关键词】 阿米巴病；螺旋体目感染；患病率；学生

为促进大学生口腔健康，探讨口腔卫生检查的病原学指标，对496名在校大学生进行为期2 a齿龈内阿米巴（Endamoeba gingivalis, Eg）和口腔螺旋体（Spirochete oralis，So）感染状况的跟踪调查，对比分析相关影响因素。报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取某高校2004～2007级大学生496名，其中2005级和2006级按标本采取的不同间隔时间和是否进行口腔健康教育，设自身对照。自身对照组每人前后各检查2次。具体人数及分组见表1。

1.2 方法 取唾液、龈沟液、牙垢、舌苔混合标本，直接涂片普通光学显微镜下检查，湿片不染色法检测Eg，革兰染色法检测So，同时记录被检查者的口腔健康状况，使用WHO口腔健康评价表（1997）进行记录［1］。

1.3 分组 高低年级组，为大一新生和大四老生；自身对照组，为2005级学生间隔1 a分别取样检查；健康教育组，为同批学生经口腔卫生健康教育后，间隔1个月检查；口腔健康和疾病组，口腔健康以WHO提出的口腔卫生标准判断，即牙齿清洁、无龋洞、无痛感、牙齿颜色正常、无出血现象，口腔疾病包括龋齿、牙周病、口腔溃疡、口臭、带矫治器等，口腔健康和疾病组的数据以检查的总人次为依据。见表1，2。

1.4 统计方法 使用SPSS 10.0，2组百分率之间的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 不同年级大学生口腔Eg及So检出情况 由表1可见，Eg及So 2个指标高低年级对照组和自身对照1组差异无统计学意义，自身对照2组差异有统计学意义。

2.2 不同口腔健康状况Eg及So检出情况 由表2可见，口腔疾病组与口腔健康组Eg及So感染率差异均有统计学意义。

3 讨论

该项研究选用Eg及So作为口腔卫生及健康状况检测的病原学指标，采用多位点采样的唾液混合物做标本，一张涂片先湿片不染色检查Eg，然后固定做革兰染色检查So，具有简易、快速等优点。调查结果显示：(1)Eg及So的感染率随口腔疾病增高，与朱名胜等［2-3］调查结果一致。(2)Eg及So的感染率与学生进校时间长短无关，与朱名胜等［2］调查结果一致。(3)Eg及So的感染率可因口腔健康教育降低，与朱名胜等［2］调查结果不同。(4)Eg及So的总体检出率较全国水平低，提示受检大学生口腔卫生状况良好，也提示所使用的Eg及So检测方法尚需完善。进一步探索直接涂片法应用于Eg及So的定性和定量检测，使其更加敏感和规范化，可望作为口腔卫生状况的病原学诊断指标，以及作为判断口腔健康教育效果的病原学标准。

4 参考文献

［1］ 顾长明.口腔预防医学.北京：人民卫生出版社，2006：6-43.

［2］ 朱名胜，耿家荣，宋明华，等.郧阳医学院626 名大学生齿龈内阿米巴感染情况.中国学校卫生，2005，26(12)：1 053.

第15篇

【关键词】不同干预方式；儿童口腔卫生知识；龋齿；影响效果

1资料与方法

1.1一般资料

2018年1月～2019年2月期间于我院接受治疗的龋齿患儿200例，随机分为对照组和试验组各100例。所有患儿及其家属均对本研究知情，本研究经医院伦理委员会审核批准。对照组患儿男53例，女47例，年龄5～12岁，平均（8.621.13）岁，龋齿数量1～3颗，平均（1.850.54）颗。试验组患儿男55例，女45例，年龄6～12岁，平均（8.931.02）岁，龋齿数量1～4颗，平均（1.930.49）颗。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。纳入标准：所有患儿在入院前均未接受相关治疗；所有患儿均能能正常沟通交流；所有患儿均未合并其它严重口腔疾病；所有患儿均能定期进行相关检查。排除标准：排除患儿中属于牙齿感觉过敏症的情况；排除患儿中患有其它系统严重疾病的情况；排除患儿中因各种原因导致抵抗力低下的情况；排除患儿及其家属不能配合医护人员工作的情况。

1.2方法

对照组实施常规教育，主要是采用口头讲解的方式完成。患儿治疗过程中为其介绍龋齿的病理知识，让其对龋齿的发生原因有全面了解，并为患儿及其家属讲解龋齿的治疗方案，详细分析龋齿对患儿身体健康及生长发育的危害等。试验组在对照组基础上使用全面健康教育，具体如下。

1.2.1患儿健康教育

健康教育的实施由医护人员共同完成，实际教育过程中应首先为患儿讲解龋齿和牙菌斑的相关知识，主要是借助多媒体完成。其中首先应为患儿展示龋齿及牙菌斑的相关图片，让其对龋齿和牙菌斑形成直观的印象。同时，要详细为患儿介绍龋齿的形成原因和形成的具体过程，让其了解牙菌斑及龋齿的好发部位，介绍龋齿对其口腔健康的危害，尤其要强调龋齿可引发疼痛而导致其正常进食及生活受到影响。另外，护理人员应为患儿播放相关视频，让患儿对龋齿的形成过程及其对口腔健康的危害有足够的了解。告知患儿积极刷牙能有效去除牙菌斑，对保障口腔健康有很大帮助，强调大量使用含糖量较高的食物会导致其发生龋齿的几率上升。实际开展健康教育的过程中护理人员还可结合患儿的龋齿情况进行讲解，让患儿通过自身的感受更好地认知龋齿的相关知识，加深其对龋齿及口腔保健知识的认知。开展健康教育的过程中医护人员应保持态度温和，尽量使用患儿能够听懂的语言，并且要注意患儿的心态变化情况，在患儿出现不耐烦的情况时应根据实际情况适当调整健康教育的进度，为患儿留有足够的时间缓解其烦躁心理，确保健康教育能顺利完成。

1.2.2家属健康教育

家属的健康教育同样需要从龋齿及牙菌斑的形成原因及危险因素等开始，让患儿家属对龋齿有深入的认知，并让其掌握各种有效的预防方法，指导其在日常生活中帮助患儿降低龋齿的发生率。其中首先要让家属在患儿日常生活中对患儿的不良生活习惯和饮食习惯进行纠正，让患儿正确进食并在进食后漱口，多为患儿准备高纤维食物，禁止患儿在睡前使用含糖量较高或含淀粉较多的食物。同时，让患儿家属积极指导患儿坚持刷牙并养成良好的口腔卫生习惯，为患儿选择合适的牙刷，确保刷牙时能有效清除牙周组织的各种细菌和残留食物，为患儿选择含氟牙膏，尽量让患儿在早晚和午饭后刷牙，指导患儿在刷牙时采用竖刷法，以此提升清洁效果。另外，家属应为患儿做好榜样，定期到医院进行口腔检查，告知患儿口腔检查的重要性，让患儿意识到定期进行口腔检查对保持口腔健康的积极作用。最后，医护人员还要让患儿家属在日常生活中引导患儿保护好牙齿，禁止其用牙齿咬硬度较大的物体，避免患儿牙齿受损。对于依从性较低或下降的患儿，可让家属通过奖励的方式引导患儿养成良好的口腔卫生习惯，以此确保患儿能坚持完成口腔的保健和清洁处理。

1.3评价指标

对两组患儿的继发龋齿发生率进行统计，对两组患儿的口腔卫生知识掌握情况进行调查，对两组患儿的健康行为进行统计，并对两组满意度进行调查。口腔卫生知识掌握度用自拟量表完成，满分100，按照分值划分为掌握（≥60分）和未掌握（＜60分）。健康行为包括坚持刷牙、合理保健和定期检查三个方面。满意度调查用自制量表完成，满分为100分，得分越高代表满意度越高，根据得分将满意度划分为非常满意（≥90分）、基本满意（60～89分）和不满意（＜60分），以非常满意和基本满意计算满意度。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，x2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组继发龋齿发生率及健康知识掌握度

试验组继发龋齿发生率低于对照组，健康知识掌握度高于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。

2.2两组患儿健康行为

试验组患儿健康行为均优于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。

2.3两组满意度

试验组患儿及其家属满意度为96.00%，高于对照组80.00%的满意度，数据差异显著（x2=12.1212，P=0.0004）。