美章网 精品范文 小儿推拿中医基础理论范文

小儿推拿中医基础理论范文

前言:我们精心挑选了数篇优质小儿推拿中医基础理论文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。

小儿推拿中医基础理论

第1篇

【关键词】桂枝汤;推拿;治疗;厌食症

1小儿生理特点

除了先天禀赋不足(如解颅、五软五迟等)和新生儿特有疾病外,最易发生脾胃疾病,肺系疾病。其次是感染性疾病。由于小儿时期的消化系统未臻完善,脾胃运化功能尚未健全,反映于生活的“脾常不足”。但小儿机体的发育较快,对水谷精微的需求量大,而脾胃的运化和吸收却有一定的限度,在临床上易出现积滞、疳证、厌食等证。随着人们生活水平的提高和对孩子的溺爱,以厌食为主要症状前来就诊的患儿越来越多,小儿长期食欲不振,甚至不思饮食,日久精神疲惫,体重减轻,抗病力弱,为为其他疾病的发生和发展提供了有利的条件,因此必须积极治疗,还孩子们一个健康活泼的身体。

2中医基础理论

笔者在长期的临床工作中认真研读中医经典著作,根据卫气营血理论,卫气的主要功能是“温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖”和营气的主要功能是“营养濡润人体脏腑及各部组织”,“营卫之气都以水谷之气为主要的生成来源”和脏腑辨证中“脾生营卫、生味、生肌肉、生四肢”的基础理论。运用内病外治的方法,用中药桂枝汤调治营卫之气,从而达到强化脾胃的功能,同时根据经络理论,配合中医推拿手法治疗小儿厌食症,疗效显著。充分体现了中医的“整体观念”和“简、轻、便、康”的特点。

3桂枝汤方解

桂枝汤为张仲景之名方,方中桂枝、甘草、生姜、大枣皆有平胃健脾之功,通过调和脾胃可达到滋化源,充气血和阴阳调营卫的作用。因为桂枝汤配合推拿,功效广泛,故既可用于太阳中风证,又可化截施治用于各种虚证及杂证,被后世尊为“群方之魁”。

4临床运用

在临床运用中,当根据不同证型以加减,如饮食不节,损伤脾胃,当加用焦三仙、陈皮、连翘、莱菔子、茯苓、半夏等;痰湿滋生,当加用半夏、陈皮、茯苓等燥湿健脾,化痰;虫积伤脾,当合用使君子汤;脾胃虚弱,当加用香砂六君子汤以健脾和中。

5中医推拿手法

中医推拿采用“三揉一捏法”。揉腹(揉中脘、揉神阙、揉天枢)、揉脾俞、揉胃俞、揉足三里,使脾胃消化器官的兴奋性提高,增强消化吸收功能。另外,根据俞、募穴理论,“五脏有疾取其俞”“六腑有病取其募”,且两穴均有健脾和胃,消食导滞作用,当配合运用。现代医学研究发现,此四穴皮肤肌肉下面的节段性神经分布属8~12胸椎,它们和胃的支配神经节段是重叠的。因此,揉此四穴,可通过自主神经系统的交感、副交感神经调节胃肠功能活动,从而起到治疗作用。具体操作方法如下:

5.1揉腹

患儿仰卧,医者中指放于神阙、天枢穴,示指放于中脘穴,力度以皮肤凹陷3~5mm为宜,顺时针方向揉腹3~5min。

5.2揉足三里

患儿仰卧,双下肢微曲,医者以两拇指腹放于患儿两侧足三里穴,力度以皮肤凹陷2~3mm为宜,左手逆时针,右手顺时针方向旋揉2~3min,频率80~100次/分。

5.3揉背俞穴

患儿俯卧,医者示指、中指、环指并拢分别放于脾俞、胃俞、三焦俞,力度以皮肤凹陷2~3mm为宜,点揉2~3min,先左侧,后右侧。

5.4捏背

患儿俯卧,医者两拇指桡侧缘顶住患儿背部皮肤,余四指放于拇指前方,十指同时用力提拿皮肤,沿两侧膀胱经,先从大抒穴开始向下至下穴,重复捏提6~9遍,再从下穴向上至大抒穴处重复捏提3~6遍。

第2篇

针灸推拿专业培养系统掌握中医学及针灸推拿学和现代医学基础理论、基本知识和基本技能,能在各级中西医医疗、教学等机构从事中医及针灸推拿学临床、教学或与其工作相关的应用型专门人才。

针灸推拿在本科阶段所学习的东西大抵上和中医临床是差不多的,只不过在学习临床的时候加了针灸的内容。一般女生来说的话,针灸和小儿推拿是比较受欢迎的。

但是,等到你本科毕业的时候就会发现,找工作是真的很难(无论男女生),基本上市一级以上的医院基本要求都是硕士学历。所以,你要做好准备(本科5年+研究生3年)。

除非你真的热爱中医事业,有想要为祖国医学献身的决心,那你就报吧。要不然,会后悔的。

第3篇

【摘要】 目的 观察推拿疗法治疗小儿厌食的临床疗效。方法 选取80例厌食患儿,根据中医辨证分型,应用推拿疗法治疗,1个疗程后观察患儿食欲、伴随症状改善情况。结果 80例患儿中痊愈52例,好转25例,无效3例,总有效率96.25%(77/80);各辨证分型之间小儿推拿治疗总有效率相当。结论 推拿治疗小儿厌食临床疗效显著,且年龄越小效果越好。

【关键词】 厌食/中医药疗法; 推拿; 脾胃病证; 锌/缺乏; 儿童,学龄前

厌食是指小儿较长时期食欲减退,甚则拒食的一种常见病。病因为饮食喂养不当,恣食肥甘,过食生冷,损伤脾胃正常运化功能;或因素禀脾胃虚弱,后天不足,脾虚则不运,胃弱则不纳,从而产生见食不贪,日久消瘦,甚至影响生长发育[1]。现代医学认为厌食与微量元素锌缺乏有关,治疗以补充锌制剂为主。中医药疗法在治疗小儿厌食方面具有特色优势,其中小儿推拿疗效显著,且可免除打针服药之苦,使治疗在轻松、愉快的氛围中完成,受到广大患儿及家长的青睐。现将本科推拿治疗小儿厌食的经验介绍如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 200905/201004辽宁中医药大学附属医院儿科门诊收治厌食患儿80例,其中男48例,女32例;年龄6个月至8岁,平均(4.52±3.75)岁,其中6个月至1岁12例,~3岁26例,~6岁34例,~8岁8例;脾胃不和型26例,脾胃气虚型35例,脾胃阴虚型10例,肝旺脾虚型9例。

1.2 诊断标准 符合国家中医药管理局制定《中医病证诊断疗效标准》中小儿厌食的诊断依据及中医证候分型标准[1]。(l)长期食欲不振,而无其他疾病者;(2)面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,无腹膨;(3)有喂养不当史,如进食无定时定量、过食生冷、甘甜厚味、零食及偏食等。

1.3 纳入标准 (l)符合小儿厌食中医诊断及分型标准;(2)年龄6个月至8岁;(3)依从性好,患儿家长及监护人知情同意者。

1.4 排除标准 (l)因某些疾病,如口腔溃疡,引起的食欲减退、食量减少;(2)同时接受其他疗法,如口服药物等;(3)小儿推拿禁忌证,如骨折、皮肤疮疡、创伤出血等。

1.5 治疗方法 采用辨证分型推拿治疗。基本穴位:补脾500次,清胃500次,揉板门50次,推四横纹300次,摩腹500次,捏脊3~5遍。加减:脾胃不和型加运八卦300次;脾胃气虚型:补脾500~1 000次,加清补大肠300次;脾胃阴虚型加清大肠300次,清天河水300次;肝旺脾虚型加平肝300次,清天河水300次。推拿介质选用滑石粉。每日1次,每周6次,10次为1个疗程。

1.6 观察指标 各年龄组和各证型厌食患儿推拿的治疗效果。

1.7 疗效判定标准 (1)痊愈:食欲明显增加,伴随症状消失;(2)好转:食欲略有增加,伴随症状减轻;(3)无效:食欲未见改善[2]。

2 结果

2.1 各年龄组厌食患儿推拿疗效比较 见表1。表1 各年龄组厌食患儿推拿疗效比较[n(%)]表1结果说明,年龄越小,推拿治疗效果越好。

2.2 各证型厌食患儿推拿疗效比较 见表2。表2 各证型厌食患儿推拿疗效比较[n(%)]表2结果说明,各辨证分型之间小儿推拿总有效率相当。

3 讨论

小儿厌食多发生于学龄前儿童,病变脏腑以脾胃为主,脾胃运化失职是发生本病的主要机制,因此治疗应从脾胃论治,重在调和脾胃,扶助运化[3]。推拿疗法是在中医基础理论指导下,根据小儿生理病理特点,在其体表特定的穴位或部位施以技巧手法,以防病治病或助长益智的一种外治疗法。小儿推拿历史悠久,在明清时期即已形成独立体系,并成立小儿推拿科。唐代孙思邈尤推崇将推拿疗法应用于小儿疾病,认为小儿“鼻塞不通有涕出”“夜啼”“腹胀满”“不能哺乳”等病证都可用推拿治疗。

本研究采用辨证推拿疗法,以中医辨证论治理论为基础,并结合患儿自身体质状况,体现了中医学的“整体观念”思想。推拿主穴选用补脾、清胃以健脾助运、消食和胃。《小儿推拿方脉话婴秘旨全书》中说:“脾经有病食不进,推动脾土必效应”;四横纹具有理中行气、化积消胀、退热除烦之功效;中医经络学说认为,胸腹为五脏六腑所居之处,而腹部是阴中之阴,腹部有任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足厥阴肝经及足太阴脾经五条经脉循行。摩腹可以“通和上下,分理阴阳,去旧生新,充实五脏。驱外感之诸邪,清内生之百症”。现代医学认为,摩腹能强健腹部肌肉,促进血液及淋巴液循环,增强胃肠蠕动和加强消化液分泌,改善消化吸收功能[4]。唐·孙思邈撰《千金要方》指出:“摩腹数百遍,则食易消,大益人,令人能饮食,无百病。”捏脊具有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等作用,在健脾和胃方面的功效尤为突出。研究表明,单纯捏脊可以改善尿淀粉酶活性,且优于口服参苓白术散和小儿胃酶合剂组[5]。推拿配穴的选用,以“个体化”为原则,脾胃气虚者增加补脾次数,加揉外劳宫穴,以健脾温中益气;脾胃不和者加运八卦以升清降浊、调和脏腑;脾胃阴虚者加揉二马、运水入土以滋阴养胃;阴虚多热者加清天河水以滋阴退热;偏肝旺者加清肝经、掐五指节以清热平肝;恶心、呕吐者配清胃、揉板门健脾和胃止吐。诸法合用,从而达到治疗厌食的目的。

本研究结果显示推拿治疗小儿厌食临床疗效显著,年龄越小效果越好,而不同证型间总有效率相当,考虑与小儿特殊的生理、病理特点有关。小儿体属“纯阳”,未经克伐,患病后病情多比较单纯;小儿为“稚阴稚阳”之体,“脏器清灵、易趋康复”,推拿治疗后康复较快;小儿皮肤稚嫩,对推拿治疗比较敏感,疗效满意。不良的饮食习惯是小儿厌食的主要原因,高蛋白、高糖饮食,吃饭不定时、生活不规律、边吃边玩等都可影响食欲。因此在小儿推拿治疗的同时,对患儿进行日常调护非常重要,应嘱家长培养其良好的饮食、起居习惯,以巩固疗效。

参考文献

[1] 盛丽先.小儿病中医保健[M].北京:人民卫生出版社,2000:120135.

[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:78.

[3] 吴艳华,肖达民,孙升云.小儿厌食症病机特点及治疗对策[J].中医杂志,2009,50(11):10331035.

第4篇

严隽陶,男,1942年出生,主任医师,博士生导师,国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定的三批中医药临床师带徒专家。从事中医推拿临床工作46年,在全国推拿专业领域学术地位高、理论造诣深、临床疗效突出,现为中华中医药学会理事会理事、中华中医药学会推拿分会主任委员、上海市中医药学会推拿分会主任委员、上海市康复医学会副会长、上海市康复医学会中西医结合康复专业委员会主任委员。

严隽陶是推拿学科现代化发展的主要奠基人,在临床、科研及教学领域为中医推拿学的发展作出了巨大贡献,并取得了突出的成就。

1 学术思想

严隽陶在长期的临床实践和科学研究中,形成了鲜明的学术思想,具体表现在以下方面:

1,1对推拿学科发展的认识严隽陶在分析推拿学科的内涵时,把推拿学的发展分成两个相互衔接的阶段来认识。第一阶段是推拿作为中医外治法的产生和发展期,表现为推拿疗法与其他外治法在中医防病治病的协同应用及推动中医理论的完善发展所起的作用。人所公认的推拿起源早、历史久,就是指这个时期。第二阶段是推拿作为一门相对独立的学科的形成、发展期。严隽陶提出推拿学萌芽于明清时期,学科体系形成于20世纪60年代至80年代。因为明清时期,推拿的实践已经发展到有特殊的穴位应用及其特殊的手法操作,既有独特的诊断方法,也有自身的理论总结,既有其特殊规律的理论,也具备了独特的治疗技术。20世纪60年代至80年代,推拿临床和基础理论的丰富和充实,以及应用手法时目的性和针对性的增强,标志着推拿疗法日趋形成为一门独立的学科。在1988年推拿学被国家教委批准成为高等中医院校的本科专业。

严隽陶对推拿学发展史的认识,既充分注意到推拿的悠久历史,重视对传统推拿疗法的继承和发掘,又意识到推拿作为一门独立学科历史尚短,应在创新中不断完善和提高。

1,2推拿学科的多元理论指导严隽陶认为,推拿作为一种疗法在治疗不同系统疾病时,临床思维方法和诊断、治疗理论表现为多元化的理论指导。如治疗运动系统疾病时,基本采用现代解剖学、生理学、病理学等理论;治疗内妇科疾病时,采用中医脏腑学说、经络学说的理论;治疗儿科疾病时,则是按照小儿推拿的特定穴位、小儿推拿复式操作法等独特的理论进行治疗的。这种理论学说上的多元性,容易催化学科的形成和发展,但是,如果多元现象长期不能融合起来,则说明学科的不成熟性。所以他主张构架推拿学科的学术体系必须打破多学科的理论壁垒,将推拿手法、功法防病治病的特点作为融合点。

1,3推拿学科的现代研究思路严隽陶认为,推拿学科的现代研究应该采用多学科相结合的研究方法。例如,在手法力的研究方面,需要与生物力学相结合;在推拿临床疗效评价方面,需要和康复医学相结合;在推拿生物学效应方面,需要和神经生物学相结合。只有通过与多学科的交叉结合,才能提升推拿学科的学术水平。

2 临床成就

严隽陶先后从师一指禅推拿代表人、名中医王纪松先生,及滚法推拿创始人、名中医丁季峰先生,系统学习和掌握了一指禅推拿流派和滚法推拿流派的学术思想和临证经验,完整继承了两个学术流派的学术精华。严隽陶通过四十年余的临床实践,积累了丰富的临床经验,并逐渐形成了自己独特的手法技能和学术思想体系。他擅于应用推拿手法治疗颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、中风后遗症等疾病,手法操作以“刚柔相济,柔者为上”为特点,其代表性手法滚法及一指禅推法舒缓柔和、持久深透,他强调滚法操作与肢体被动活动相结合,以松解粘连,改善关节活动度。同时,他也强调推拿功法训练,不仅用于推拿医生体质的训练,也作为患者功能训练的重要组成部分,显著地提高了临床疗效。他的临床经验、诊疗思路、操作特点被整理归纳,贯穿于普通高等教育“十五”国家级规划教材《推拿学》中。

3 科研成就

3,1确定推拿生物力学研究方向 推拿手法以“力”为本质特征,对推拿手法中力的应用研究是推拿学研究的基础。手法操作用力,具体表现在手法作用形式、用力大小、方向、时间和操作频率。随着生物力学的兴起和发展,采用其理论和技术对推拿手法进行研究逐步成熟。通过手法动力学研究,可以阐述手法力是如何发动的,并对手法力定量化、规范化和客观化。根据手法力方向的不同,可以对推拿手法需要重新认识和分类。

严隽陶建立了国家中医药管理局三级实验室――推拿生物力学实验室,并先后完成了国家自然科学基金项目“推拿手法深透性与生物组织作用机制研究”、“中医推拿摆动类手法动力学分析”、“中医推拿滚法及振法血流动力学研究”、“推拿滚法操作动力学参数优化及行气活血效应机理研究”,通过以上课题的研究,研制成功了Ⅱ型推拿手法测试仪,阐明了手法在人体的传导规律,揭示了摆动类手法的动力学变化规律及对血流动力学的作用机理。

3,2坚持“推拿与现代康复医学”相结合的原则当今医学发展的趋势是现代医学回归自然,中医走向现代化,这就要求我们善于吸收现代医学中先进的诊疗技术,为推拿学科的自身发展提供新的途径。现代康复医学的兴起,为推拿学的发展提供了许多值得借鉴的理论和方法。其中,康复评定成为推拿医学和现代医学的共同语言和平台,为推拿疗效客观化、定量化的评价提供必要的方法和途径。严隽陶及时在推拿学中引入现代康复医学评估理念,成立了康复功能评估室,配备了世界一流的功能评估设备,并先后完成国家中医药管理局项目“推拿治疗原发性痛经技术规范化研究”、上海市科委攻关项目“脑卒中二级预防研究――中西医结合提高脑卒中患者生活质量的研究”、上海市卫生局项目“脊柱微调手法治疗退行性腰椎滑脱症规范化研究”、“滚法推拿治疗肩关节周围炎单病种质量控制标准研究”等研究项目,采用多中心、大样本的临床实验设计,客观系统评价推拿疗法的临床治疗效果,为进一步提高推拿对运动系统及神经系统疾病的疗效奠定了基础。

3,3开展推拿生物效应研究推拿的生物效应是临床疗效的基础,严隽陶将其研究过程分为两个阶段。第一个阶段基于传统的中医理论,总结手法的“通”、“松”作用,可以达到“正骨”、“理筋整复”、“滑利关节”,使“经脉流畅”、“气血流利”、“通则不痛”的治疗经验;第二个阶段是从解剖、生理、病理多方位人手,从多个系统研究其生物效应。严隽陶带领的科研小组已在生理功能、蛋白质代谢、分子水平、基因水平探索手法的生物学效应,先后完成国家中医药管理局项目“静力推拿功法训练对B-内啡肽基因表达的影响”、上海市卫生局项目“推拿防治老年性骨骼肌衰弱的临床研究”、“骨骼肌增龄性变化特征及手法干预机理研究”等,通过以上课题的研究,不仅揭示了推拿手法的作用机制,同时也证实了传统推拿功法训练增强体质的作用,并在临床上应用于防

治老年性疾病,取得了较好的临床疗效。

4 教学成就

4,1创建推拿专业1979年上海中医学院针灸推拿系招收本科生,使推拿学科走上高等学府的殿堂。1986年,在严隽陶及推拿同仁的努力下,推拿教学专业课分化为推拿学基础、骨伤推拿学、内妇推拿学、小儿推拿学、实验推拿学和推拿古代文献与学术流派等六门专业课程,并正式成立上海中医学院推拿系。1988年,国家教委在此基础上,经过充分论证,正式颁布将推拿学专业作为中医药高等教育的本科专业。直到1998年,国家教委实行专业合并,推拿专业再次与针灸专业合并,重新成为“针灸推拿专业”。

4,2创建推拿专业博士点随着推拿学学科建设的不断深化,在严隽陶及推拿同仁的共同努力下,1997年,推拿学科与中医骨科联合,成为全国首个推拿专业博士点,严隽陶也成为全国第一位推拿专业博士导师。2001年,推拿专业博士点再次成为全国唯一的博士后流动站,严隽陶也成为博士后流动站合作导师。至今,严隽陶已经先后培养博士后2名,博士7名,硕士20余名。

4,3主编全国统编教材上世纪60年代后期,严隽陶作为主要成员参加了推拿学教材及教参的编写工作;2003年,他主编的普通高等教育“十五”国家级规划教材《推拿学》作为全国中医院校统编教材沿用至今;目前,他再次成为普通高等教育“十一五”国家级规划教材《推拿学》的主编。此外,他作为主要的编写者及组织者,参加了大型权威性的中医学术工具书推拿条目的编写,有《中医大辞典一针灸、推拿、气功、养生》、《简明中医辞典》、《中国医学百科全书・推拿》、《中国医学百科全书・中医学》等。

第5篇

【关键词】小儿推拿;拔火罐;预防;反复呼吸道感染 文章编号:1004-7484(2013)-12-7417-02

小儿反复呼吸道感染是指在单位时间内上、下呼吸道感染反复发作超过规定次数的一种临床综合征。虽然不是一个独立的疾病,但却是儿科常见的临床现象,约占儿科门诊病人数的30%[1]。

本病一年四季均可发生,以冬春气候变化剧烈时尤易反复不已。发病年龄多见于6个月-6岁,1-3岁的婴幼儿尤为常见。本病病程较长,缠绵反复难愈,带来诸多不良后果。如何预防和治疗小儿反复呼吸道感染已成为人们关注的焦点与难点。笔者结合多年的临床经验,认为本病在急性发作期之后的缓解期的治疗与调护仍是不容忽视的,治疗方法的选择及其作用机理的探讨是非常重要的。《素问・四气调神大论》说:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”,强调了预防疾病的重要性。中医药外治法经过几千年的实践,证明其疗效显著,副反应极少,易被患儿及家长接受。本文重点探讨中医外治法―推拿配合拔火罐对小儿反复呼吸道感染的预防。应用小儿推拿配合拔火罐预防预防反复呼吸道感染临床疗效满意,具体报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料参照中华医学会儿科学分会呼吸组2007年12月修订的“反复呼道感染的临床概念和

处理原则”的判断条件。从我院门诊随机选取反复呼吸道感染处于缓解期的患儿30例为研究对象。其中男20例,女10例,年龄2-6岁之间。其中营卫失和、邪毒留恋者8例,肺脾两虚、气血不足者15例,肾虚骨弱、精血失充者7例。

1.2方法

1.2.1小儿推拿法开天门100次,分推坎宫100次,揉太阳、揉耳后高骨、拿风池、揉天突、揉膻中、分推胸八道各1分钟,顺、逆时针摩腹各5分钟,揉肺俞、脾俞、肾俞各1分钟,分推肩胛骨1分钟,捏脊5遍。

1.2.2拔火罐督脉及膀胱经走罐,以闪火法对大椎穴闪罐,再予肺俞、脾俞、肾俞实施留罐3分钟,注意避免起水疱。

其中营卫失和、邪毒留恋者加推三关300次,揉外劳1分钟。肺脾两虚、气血不足者加运内八卦、揉脾俞、揉足三里各1分钟。肾虚骨弱、精血失充者加揉肾经、揉肾俞、掐揉二马各1分钟。

以上操作每日1次,10次为1个疗程,1疗程结束后间隔2天继续下一疗程,共做3疗程。

1.3预防效果笔者通过临床观察研究,自拟预防效果,效佳:6个月后复感者计20例,占66.7%。效果一般:3个月复感者计7例,占23.3%。效差:1个月内复感者计3例,占10%。总有效率占90%。结果显示小儿推拿配合拔火罐在反复呼吸道感染患儿的防治过程中疗效肯定。在治疗和观察过程中未发现不良事件,安全有效。

2讨论

2.1推拿拔罐法的理论基础小儿推拿疗法,是在中医基本理论指导下,根据小儿的生理病理特点,在其体表特定的穴位或部位施以点、按、推、拿、摩等手法推拿,以增强体质、防病治病的一种外治疗法。小儿推拿根据阴阳、五行、脏象、经络学说的理论基础和辩证论治的原则,它能疏通经络,活利关节,畅通气血,祛邪扶正,调整脏腑的功能,增强机体的自然抗病能力,从而达到防治疾病的目的。与成人相比,小儿机体生机蓬勃,脏气轻灵,随拨随应,对各种治疗反应灵敏。《小儿推拿秘块》曰:“倘能察其病症,循其穴道,施以手法……,未有不随试而效者”。所以,小儿虽然脏腑柔弱,但气血反应敏捷,脏腑发育、再生、修复能力强,只要调护得宜,往往恢复较快。小儿推拿为中医外治之法,虽只作用于小儿的皮肤经络,同样能达到防病治病的目的。

拔火罐通过物理的刺激和负压,能促进血液循环,激发精气,调理气血,达到提高和调节人体免疫力的作用。拔火罐可使局部皮肤毛细血管扩张、气血流通加强,有利于疏通经络、行气活血、调和营卫、利气散寒、祛除淤滞,同时还可以使腠理开泄、扶正祛邪,达到治愈疾病的目的。

2.2中医对小儿反复呼吸道感染的认识小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,其“肉脆血少气弱”,五脏六腑功能皆不足,尤以肺脾肾三脏更为突出,“肺常不足,脾常不足,肾常虚”,这是反复呼吸道感染发病的基础。《灵枢・百病始生篇》所云:“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形”。《温病条辩》认为小儿“肌肤嫩,神气怯,易于感触。”可谓言简意赅。加之小儿寒暖不知自调,饮食不知自节,一旦调护失宜,极易伤及肺脾,且肺病容易及脾,脾病容易及肺,故每致呼吸道感染反复发作、迁延难愈。

2.3现代医学对本病的认识现代医学对本病的病因与发病机制认识尚不十分明确,一般认为认为小儿反复呼吸道感染的病因主要为小儿呼吸系统的解剖生理特点、免疫系统发育欠完善、反复病毒或细菌感染、维生素缺乏、微量元素缺乏以及其他如滥用抗生素、缺乏体育锻炼等有关。免疫功能低下或紊乱可能是小儿反复发病的主要内在原因。

2.4机理探讨开天门、分推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨,这四种手法为小儿推拿四大手法,其通过推拿头面部穴位使诸阳之会阳气通顺气血流畅从而提高全身之卫阳的御外邪功能。拿揉风池具有发汗解表、祛风散寒的作用;揉天突具有理气化痰、止咳平喘的作用;揉膻中、分推胸八道具有宽胸理气、宣肺止咳的作用;通过揉肺俞来宣肺理气,揉脾俞来健脾益气,揉肾俞来温煦元阳起到生化气血益气固表加强卫外的作用。摩腹具有健脾和胃、消食导滞,强壮身体的作用。背部揉肺俞、分推肩胛骨具有益肺理气止咳化痰的作用。捏脊法可培本固元、调理脏腑气血、起到振奋阳气通调气血、和利气机的作用,从而达到扶正祛邪、正气存内邪不可干的目的。

足太阳膀胱经(为一身之藩篱)及督脉(总督一身阳气)行于背部,通过对背部膀胱经的走罐,可达到温经散寒、疏通经络、畅达气血、调整脏腑功能、扶正祛邪、提高机体免疫功能的作用。腧穴是脏腑经气输注于背腰部的聚集之处,主治相关脏腑疾患,所以对肺俞、脾俞、肾俞进行留灌,能启动肺脾肾三脏之功能,使肺能正常宣肃浊气;脾脏能发挥其运化之功,输布精微,生化气血;肾脏强壮,能温养及濡润一身。大椎穴为手足三阳及督脉之会,总督一身之阳,是人体阳气汇聚之处,通过刺激大椎可以激发阳气,宣肺益气,化痰止咳平喘。

推三关、揉外劳具有温阳散寒、益气活血,共奏调和营卫、祛除毒邪之功;运内八卦具有宽胸理气、止咳化痰、行滞消食、平衡阴阳,揉脾俞、足三里具有调理脾胃,共奏健脾和胃、补益气血之功;揉肾俞、肾经,具有收敛肾气,掐揉二马具有滋阴补肾,共奏补骨、生髓、益精之功。

2.5体会当今社会,药物滥用已经成为了焦点问题,特别是在儿科,家长对抗生素、解热镇痛、激素等药物的长期不合理应用,对儿童的健康及社会造成很大损害。正常人体内存在许多维持着体内环境平衡的有益菌群,如果长期使用广谱抗生素,会引起体内肠道菌群失调,破坏肠道先天免疫力。如果抗生素滥用,会使儿童体内细菌产生耐药现象,甚至产生“超级病菌”,由于“超级病菌”对多种抗生素高度耐药,治疗比较困难。许多抗生素可影响人体对某些营养素的吸收、合成、代谢和排泄,因此,过多的用药,会引起儿童的营养不良[2]。最终造成患儿免疫力低下,反复感冒,形成恶性循环。小儿推拿拔罐疗法是绿色疗法,不必打针吃药,克服了小儿惧怕打针、不愿吃药的不良依从性。避免了药物对消化道的刺激,亦无肝肾损害,解决了反复长期滥用抗生素、解热镇痛等药物对机体毒副作用以及远期未知影响等各种问题,符合家长对儿童健康的需求。

对反复呼吸道感染患儿的临床观察中,发现相当一部分家长甚至医生普遍存在一种错误倾向,即反复感冒的患儿只是在出现典型临床症状时才需治疗,而不重视平时的防治,忽视了平时预防治疗的重要性,对非感染期出现的手足心热,纳差,腹胀,口臭,便秘,泛恶,舌质红,苔黄厚腻等细微变化关注不够,增加了治疗难度进而贻误病情。随着生活条件的改善、生活水平的提高,加之多为独生子女,多受家长溺爱,往往使小儿过食肥甘厚腻、膏粱厚味之品,再加上小儿乳食不知自节,时有过急过量,均可造成食积。其造成小儿易感主要的原因。因此在反复呼吸道感染患儿的护理上,要避免复发或加重,家长应从节饮食、科学锻炼入手。正如《活幼心书》所言:“小儿安在乎谨寒喧,节饮食”,“殊不知忍一分饥,胜服调脾之剂,耐一分寒,不须发表之功。”因此,小儿呼吸道感染的防治,防护是关键,只有医患携手共同努力,才能取得最佳的预防治疗效果。

3结论

小儿推拿配合拔火罐在反复呼吸道感染患儿的防治过程中疗效肯定。通过小儿推拿配合拔火罐能够提高小儿自身抗病能力,最大程度抵御外邪,达到少有病、不有病的目的。本方法简单易学、效果显著,无毒副作用,体现了中医药特色和中医学“治未病”的思想,值得在小儿反复呼吸道感染预防治疗中广泛应用推广。

参考文献

第6篇

【关键词】  小儿肌性斜颈;推拿;临床总结

小儿肌性斜颈以头向患侧斜、前倾、颜面转向健侧为特点。一般系指一侧胸锁乳突肌痉挛造成的肌性斜颈[1]。根据肌肉及纤维组织所呈比例,临床分为三种病理类型:(1)肌肉型 以肌肉组织为主;(2)混合型 含肌肉和纤维组织;(3)纤维型 以纤维组织为主[2]。笔者采用推拿手法治疗小儿肌性斜颈179例,临床疗效确切,现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组病例共179例,其中男103例,女76例;年龄<3月120例,3月以上59例;右侧肌性斜颈98例,左侧肌性斜颈81例。

1.2诊断依据

患儿一般在出生后可触及颈部包块,多位于胸锁乳突肌中下段。此肿块呈梭形,无压痛(部分患儿肿块经半年后可自行消退),少数患儿肿块不明显,仅有头部向患侧倾斜、颜面旋向健侧临床表现。所有病例经彩超检查示胸锁乳突肌内可及团块样、纹理增粗紊乱稍低回声区,符合小儿肌性斜颈超声表现。

2治疗手法

(1)患儿仰卧,用滑石粉作介质推揉患侧胸锁乳突肌,手法宜轻柔,治疗时间3~4 min。(2)向健侧牵拉头部,幅度由小渐大,时间约5~6 min。(3)双手托住患儿头部,慢慢使下颌旋向患侧,时间2~3 min。(4)侧卧,患肩在上,推揉斜方肌2~3 min。(5)拿患侧肩井3~5次。每日治疗1次,每次约18 min,总疗程1~6月。

3结果

3.1疗效标准

参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[3]拟定。痊愈:头颈部无歪斜,活动自如,各方向活动不受限。好转:头颈部歪斜及活动受限等症状明显改善,头颈轻度倾斜,活动轻度受限。无效:症状、体征无明显变化。

3.2治疗结果

治疗的所有病例中,痊愈137例(76.5 %),好转40例(22.4 %),无效2例(1.1 %),总有效率 98.9 %。年龄<3月开始手法治疗的患儿痊愈率高于3月以上的患儿,差异有高度统计意义(P<0.01)。见表1。表1开始推拿治疗年龄与临床疗效比较注:与3月以上患儿比较*P<0.01

4讨论

小儿肌性斜颈的病因与发病机制目前不甚清楚,现代医学多认为有以下原因:(1)静脉受阻;(2)胸锁乳突肌先天发育不良;(3)遗传因素;(4)动脉受阻;(5)产伤;(6)血肿。中医基础理论分析,小儿肌性斜颈是由于先天禀赋不足,产中又逢损伤造成局部气血运行逆乱,瘀血停滞所致[4],属“筋缩”“痉证”范畴。运用推拿手法治疗本病,以达到舒筋活血通络、软坚散结消肿的目的。推揉患侧胸锁乳突肌促进肿块吸收,手法轻柔以放松患侧肩部,改善头部活动功能,并预防适应性痉挛发生。向健侧牵拉头部以伸展患侧胸锁乳突肌,改变痉挛紧张状态,纠正倾斜异常姿势。向患侧旋转下颌可以改善头颈部活动功能。小儿肌性斜颈病理改变以肌纤维化为主,如不及时治疗,时间越长肌纤维化越重,手法治愈难度也越大。由表1可以看出,3月内即开始推拿治疗小儿肌性斜颈疗效较佳,对发现较晚、且开始治疗时间较晚的患儿手法治疗疗效欠佳。一方面胸锁乳突肌纤维挛缩已经发生(对本组疗程6月好转及无效病历摄片示胸锁乳突肌内有钙化点),另一方面长时间向患侧倾斜,家庭护理不及时,患儿也容易养成固定姿势。长时间歪斜还容易造成患儿颜面部畸形、颈椎及胸椎代偿性侧凸。因双眼不在同一水平线上,还易产生视力疲劳而出现视力减退等。因此,早期发现并及时治疗是本病恢复的关键。本病临床应注意与其他疾病鉴别,如颈椎结核、骨性斜颈、小儿淋巴腺炎、眼性斜颈等,参考影像学及其他辅助检查以避免治疗中的过失。

【参考文献】

   [1]严隽陶.推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2003:207.

[2]洪学斌,王玥.小儿肌性斜颈[Z].全国儿科推拿培训班讲义,2003:19.

第7篇

表里双解法即解表剂与清热剂同时运用,达到解表的同时兼清里热的治疗效果,临床常用于表证甚而里热亦甚的患儿。郑景用表里双解汤(药物组成:荆芥、防风、桔梗、金银花、连翘、玄参、牛蒡子、薄荷各10g,滑石、生石膏各20g,芦根30g,甘草6g)治疗80例,总有效率96.3%。张云洲自拟白虎羌活汤(生石膏30g、杏仁10g、羌活8g、炒知母8g、炒黄芩6g、浙贝10g、射干8g、芦根10g、蕾香8g、砂仁10g)与西药对照治疗外感发热。退热总有效率,体温完全恢复正常平均所需时间,复热几率等均优于西药组,且汗出较少不影响食欲。马洪萍用麻杏石甘汤合小柴胡汤加减(方药组成:炙麻黄4g,杏仁8g,生石膏30g,生甘草4g,清半夏6g,柴胡6g,黄芩8g,知母8g)。治疗小儿外感发热50例,总有效率96%。车德亚等用银翘白虎汤(药物组成有:连翘6g,金银花5g,生石膏15g,知母5g,生甘草3g,牛蒡子6g,粳米6g。)加减治疗小儿外感发热136例,总有效率为97.06%,有效病例中最快退热时间6小时,最长72小时。

近年成药研究较多年前增多,尤其为民族医药的发掘。王彦平用白石清热颗粒治疗小儿感冒发热106例,总有效率超过94%。其特点是汗出少,退热快。艾尔肯•米吉提报道维吾尔医验方祖卡木颗粒(药物组成有山奈、大枣、甘草、睡莲花、洋甘菊、蜀葵子、薄荷、大黄、破布木果、罂粟壳等),治疗风热感冒发热。结果12min痊愈和显效216例,24h痊愈和显效83例,48min痊愈和显效64例,3日总显效率为89.19%。孙泰俊等用藏药金诃安儿宁颗粒(由天竺黄、红花、人工牛黄、岩白菜、甘草、高山辣根菜、短管兔耳草、白檀香、唐古特乌头、蔗糖等组成)治疗小儿外感发热90例。以小儿感冒颗粒治疗90例为对照组进行对比观察,3天一个疗程。结果:治疗1个疗程后,治疗组痊愈43例,有效率达95.6%。

中医外治法即以中医基础理论为指导的一系列非药物治疗方法,其中包括推拿按摩,刮痧,栓剂等。中医外治法为起效快,平均1到2小时可起效,部分甚至半个小时即可。王华兰等人用补脾经;清肺经;揉内、外劳宫穴,板门,清天河水;推六腑;按揉曲池穴。揉大椎,拿风池、肩井;点肺俞、风门、脾俞、胃俞;推脊。按揉中脘、天枢,摩腹,按揉足三里。加闪罐(大椎、肺俞、风门、脾俞、胃俞)治疗小儿外感发热36例,结果大部分小儿在1次手法后即体温恢复正常或者降温。牟青慧用小儿退热按摩乳治疗小儿外感发热,与单纯推拿及西药组进行比较。总疗效优于推拿组,与西药组无差异,平均起效时间为46分钟,并且对伴随症状的治疗效果明显高于两组对照组。张美琴用刮痧(颈部:从颈后发际至大椎穴;从风池至肩井穴;刮颈部侧面,从耳后乳突部位至锁骨,刮时略向对侧扬头,避免往下牵扯皮肤;背部:先刮督脉,膀胱经从上向下,亦可先大面积刮后,重点经络穴位:肺俞,厥阴俞,心俞,督俞,膈俞,肝俞,胆俞,脾俞,胃俞,三焦俞加强)辅助治疗小儿外感发热,总有效率97.3%,48h内体温回复正常者明显多于西药对照组。李萍等用小儿清热栓塞肛治疗小儿外感发热140例有效率92.5%,退热起效时间明显短于西药对照组,且无毒副作用。

无论是在祖国医学还是现代医学中,发热只是一个症状,而不是一个病名,若小儿持续高热会引起高热惊厥及其他变证,对其生命造成威胁。在临床上,许多家长一见小儿发热甚至低热就令其服用退热药,甚至是抗生素,这是不正确的,只有找准病因才能正确、快速有效的退热。中药汤剂的退热效果是明确的,且效果呈渐进性,不会出现反复,毒副作用较少,对其他伴随症状的治疗效果也较好,中医外治法起效迅速,操作方便,成药更是简单。值得在临床中推广应用。(本文作者:赖碧婷、张云洲 单位:云南中医学院)

第8篇

关键词:中医特色管理;专科管理;风险控制;应用

中医保健理念在儿童的专科管理中具有其独有的途径和优势,可通过辨证论治、体质分析、饮食调养、起居调摄、中医适宜技术等方法改善小儿机体状况[1]。为进一步指导和加强医疗机构新生儿病室的规范化建设和管理,提高儿科专科管理水平,保证医疗质量和医疗安全,本文探讨了当代中医特色管理理念在新生儿诊疗管理中的应用方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年2~9月在医院出生的新生儿250例为研究对象,随机均分为观察组125例和对照组125例。观察组男65例,女60例。对照组男63例,女62例。两组新生儿的一般资料比较差异不显著(P>0.05),结果具有可比性。

1.2方法

对照组接受常规专科管理:①评估新生儿综合情况,评估内容包括新生儿基本情况、体格检查结果、喂养状况、睡眠状况、家属心理状态等,新生儿基本情况有胎龄、体重、简要病史等。②对新生儿出现的常见生理现象进行指导或干预管理,如生理性黄疸、体重下降、乳腺肿大等。③实施喂养指导、皮肤黏膜管理、疾病指导等管理项目。观察组在常规专科管理内容实施的同时,辅以中医特色管理理念。①构建中医基础管理理念,参与观察组新生儿管理的医务人员定期接受中医基础理论与技能的培训,学习中医对人体健康的评价方法、体质分析方法、饮食管理及营养管理理念等。②在对观察组实施专科管理的过程中,首先为研究对象进行辨证分型,掌握其体质体征,再结合中医饮食管理、季节特点等实施营养学管理。对于健康状态不佳的研究对象,根据辨证分型结果,适当应用中医适宜技术或药物进行调整。

1.3观察指标

统计两组新生儿的专科管理效果,包括风险控制、身体发育管理、智力发育管理、机体抵抗力管理等项目,各项目管理质量分为优、良、差等。统计两组新生儿家属对管理方案的控制与责任、职业发展、多学科协作等方面进行满意度自评,各项目满分均为10分。

1.4统计学方法

选择SPSS20.0统计学软件处理数据,计量资料以(χ±s)表示,选择t检验;计数资料以%表示,选择χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组新生儿的专科管理效果比较

结果显示,观察组在风险控制、身体发育管理、智力发育管理、机体抵抗力管理等方面的优良率,显著高于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2两组新生儿家属的满意度评分比较

结果显示,观察组新生儿家属对专科管理方案在控制与责任、自身职业发展、多学科协作等方面的满意度评分,均显著高于对照组(P<0.05)。见表2。育成长阶段[4]。在病理生理方面,小儿机体尚未完全成熟,生理结构和功能还不够完善,因此御邪能力较弱,容易被外邪所伤[5]。与成年人群相比,小儿脏气清灵,易趋康复,对于医学治疗及管理的反应都更为灵敏[6]。小儿的体质形成情况受先天遗传因素和后天环境因素的影响[7]。先天禀赋是影响体质形成与发展的内在依据。后天的生活环境因素、日常调护因素、疾病因素、医药因素等都对小儿体质产生一定的影响[8]。因此,在新生儿群体中,也存在形态各异、饮食偏好差异、体质差异明显的情况。在同样的生长环境和致病条件下,新生儿也会存在身体发育、智力发育、机体抵抗力等方面的差异。中医学辨证管理理念认为,小儿的体质特点是影响其生长发育、疾病预后的重要影响因素。中医辨证理念和整体论提倡要针对不同个体,因人制宜,以人文本,防病治病。儿童中医药健康管理服务的宗旨,是根据小儿的病理生理特点和主要健康问题开展中医饮食起居指导,通过中医适宜技术的合理运用,改善儿童健康状况,促进儿童正常生长发育。为从管理角度探讨中医特色管理理念在新生儿诊疗管理中的应用价值,科室在实施常规专科管理方案的同时,构建了中医特色管理理念。为提升医务人员的中医药专科管理素养,对参与观察组新生儿管理的医务人员定期接受中医基础理论与技能的培训,学习中医对人体健康的评价方法、体质分析方法、饮食管理及营养管理理念等。随后,在对观察组实施专科管理的过程中,首先为研究对象进行辨证分型,掌握其体质体征,再结合中医饮食管理、季节特点等实施营养学管理。对于健康状态不佳的研究对象,根据辨证分型结果,适当应用中医适宜技术或药物进行调整。两组的专科管理质量评价结果显示,无论在风险控制管理还是在小儿的身体发育管理、智力发育管理中,中医特色管理方案的应用都具有明显的优势,且相关检测指标的综合结果也显示,中医特色管理方法能够提升被管理对象的机体抵抗能力,从病理生理学上提升其抵御疾病的能力。与此同时,医务人员在实践中接触到了相关的中医药管理学相关理论和操作技能的知识,将其运用于医学管理实践中后,更加有助于自身职业发展规划,并实现了多学科协作,家属对于优化后的中西医结合管理模式的接受度和依从性也较高。

参考文献

[1]杨金昭,李双彤.刘彦岭教授基于调神理论推拿治疗小儿湿疹经验研究[J].河北中医药学报,2021,36(1):50-54.

[2]王洋,郑夏楠,李灿东.浅谈儿科“治未病”理论及临床应用[J].中医药通报,2017,16(5):44-46.

[3]闫永彬,马淑霞,任献青,等.基于“热饮”理论之清肺蠲饮汤治疗小儿肺炎热饮阻肺证临床研究[J].中国中医基础医学杂志,2017,23(4):510-511.

[4]张显,刘芳.六经体质理论在儿科的应用探讨[J].中国民间疗法,2021,29(3):11-13.

[5]闻亮,汪灏.个体化营养教育在0~6岁儿童生长发育中的应用效果观察[J].中国妇幼保健,2021,36(2):419-421.

[6]刘娜娜,孙源,陈佳,等.消瘦儿童104例中医体质特征参数分析[J].中华中医药杂志,2020,35(2):859-861.

[7]叶绮娜,卢焯明,张刚.291例岭南地区小儿中医体质类型分析及调养建议[J].中医药通报,2020,19(4):57-60.

第9篇

长春大学特殊教育学院于1987年经原国家教育委员会批准设立,是中国第一所也是亚洲第一所专门招收视障、听障学生接受高等教育的特殊教育学院,由中国残疾人联合会和吉林省人民政府共同举办。2002年,全国政协副主席、时任中国残联主席的邓朴方先生参加特教学院十五周年院庆时指出:“长春大学特殊教育学院办学最早、规模、学科、层次,是特殊高等教育领域的龙头。”学院现设有6个高等特殊教育本科专业——针灸推拿学、康复治疗学、音乐表演、绘画、视觉传达设计、动画,1个听障全纳教育本科专业——工商管理,1个师资培养本科专业——特殊教育,3个视障全纳教育辅修专业——特殊教育、英语、汉语言文学,2个听障全纳教育辅修专业——工商管理、特殊教育。其中,针灸推拿学专业被教育部评为特色专业;绘画、视觉传达设计、动画专业被教育部批准为人才培养模式创新实验区;特殊教育专业被教育部确定为“国培计划”专业;音乐表演专业为完全融合教育专业。学院共获得教学成果二等奖2项,吉林省教学成果特等奖1项、一等奖1项。学院荣获“全国特殊教育先进单位”、“全国残疾人体育先进单位”称号,被中国残联确定为“全国特殊艺术人才培养基地”。学院现有专任教师48人,其中教授6人,副教授18人,博士、硕士研究生占教师总数的75%。在校生1143人,其中视障学生347人,听障学生483人,健全学生313人,在校视障听障学生总数830多人,是全国的高等教育在校残疾人群体。

二、专业简介

我院听障美术类专业为人才培养模式创新实验区

(一)视觉传达设计专业

艺术学门类,本科,学制四年,授予艺术学学士学位(招收听障考生)。

培养目标:培养掌握造型艺术的基本规律、基础理论和基本技能,能够进行独立艺术创作、艺术实践的应用型高级专门人才。

主干学科:艺术学。

主要课程:素描、色彩、构成艺术、室内外设计、招贴设计、饰品设计、展示设计、民间艺术、包装设计、电脑平面设计软件、电脑三维设计软件等。

就业方向:面向残疾人的各级组织、机构,各类特殊学校,视觉传达设计、广告宣传、服装设计等。

(二)绘画专业

艺术学门类,本科,学制四年,授予艺术学学士学位(招收听障考生)。

培养目标:培养具有绘画方面的基本理论和基础知识,熟练掌握绘画的各种技法,能够从事绘画艺术工作的应用型高级专门人才。

主干学科:艺术学。

主要课程:素描、色彩、油画肖像、油画人体、油画创作、解剖、透视、中国画(工笔、意笔)临摹、中国画(山水、花鸟、人物)写生等。

就业方向:面向残疾人的各级组织、机构,各类特殊学校和社会各界需要绘画、广告宣传的部门和单位。

(三)动画专业

艺术学门类,本科,学制四年,授予艺术学学士学位(招收听障考生)。

培养目标:培养具有影视动画专业知识及技能,熟练掌握卡通漫画创作知识和技能的应用型高级专门人才。

主干学科:艺术学。

主要课程:素描、色彩、速写、动画基础、动画背景制作、漫画创作、电脑动画、影片分析、卡通形象设计、动作设计原画创作、短片创作等。

就业方向:面向影视动画创作、漫画设计、广告传媒、数字影像设计、游戏制作、动漫衍生产品公司等部门和单位。

(四)工商管理专业

管理学门类,本科,学制四年,授予管理学学士学位(招收具备一定听说能力的听障考生)。

培养目标:培养具有工商管理理论知识,能够在各级管理部门、大中型企业或投资部门从事管理工作的应用型高级专门人才。

主干学科:管理学

主要课程:管理学、微观经济学、宏观经济学、统计学、经济法、管理信息系统、会计学、财务管理、战略管理、人力资源管理、生产与运作管理、质量管理、商务礼仪等。

就业方向:面向残疾人的各级组织、机构,各类特殊学校、大中型企业和社会各界需要管理人才的部门和单位。

我院针灸推拿学专业为特色专业

(五)针灸推拿学专业

医学门类,本科,学制五年,授予医学学士学位(招收视障考生)。

培养目标:培养具备中医推拿医学理论、实践及其他相关知识和能力,有良好医德医风,能够从事针灸推拿医疗、教学及科研工作的高级专门人才。

主干学科:中医学、针灸推拿学。

主要课程:中医基础理论、中医诊断学、人体解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学基础、经络学、腧穴学、中药学、方剂学、中医内科学、中医骨伤学、推拿学基础、推拿学手法、推拿治疗学、小儿推拿学、保健推拿学等。

就业方向:面向残疾人的各级组织机构、特殊教育学校、各类医疗康复机构与按摩院等部门和单位。

(六)康复治疗学专业

医学门类,本科,学制四年,授予理学学士学位(招收低视力考生)。

培养目标:培养适应国家和社会发展需要的,具有较扎实的康复治疗学基础理论、医学基本知识及其相关自然科学知识,具有较强的人际交流能力和良好的职业道德,具有分析问题、科学思维和独立工作的能力,掌握较扎实的康复治疗学技术,融康复、医疗、预防、保健为一体的康复治疗师。

主干学科:基础医学、中医学、康复医学。

主要课程:人体解剖学、中医传统哲学、中医基础理论、中医诊断学、中医内科学、推拿手法学、经络腧穴学、生理学、病理学、药理学、诊断学基础、内科学、康复医学基础、中医针灸康复学、中医推拿康复学、临床康复学、中医养生康复、中医导引康复学、言语治疗学、运动疗法、作业疗法、康复心理学、康复评定学、中医全息康复学、医用物理、生物力学、物理治疗技术、中医食疗学、实用论文写作等课程。

就业方向:能够在医疗、预防、卫生及其它相关机构从事康复治疗、保健与评价等工作。

我院音乐表演专业为完全融合教育专业

(七)音乐表演专业

艺术学门类,本科,学制四年,授予艺术学学士学位(招收视障考生)。

培养目标:培养具有扎实的音乐理论知识,具备一定的演奏、演唱艺术技能,能在学校、艺术团体、企事业单位及社会团体从事音乐表演及教学的应用型专门人才。

主干学科:艺术学。

主要课程:表演、基本乐理、和声学、视唱练耳、中外音乐史、曲式与作品分析、钢琴即兴伴奏、民族民间音乐等。

就业方向:能在专业文艺团体从事音乐表演工作,能在学校、企事业单位及社会团体从事教育教学等工作。

三、招生计划及考试科目

2016年计划招生206人,我校实行单独考试,各专业招生计划与考试科目见下表:

专 业

学制

层次

计划

招生对象

考试科目及分值

学 费

(元/年)

备注

视觉传达设计

四年

本科

54人

听力障碍

文化课(各科目均150分):语文、数学、英语。

专业课(各科目均100分):素描(人物头像写生)、色彩(水粉、静物默写)。

5400

听障考生

可兼报

绘 画

四年

本科

30人

听力障碍

动 画

四年

本科

30人

听力障碍

音乐表演

四年

本科

6人

视力障碍

文化课(各科目均150分):语文、数学、英语。

专业课:基本乐理(10分)、听音(10分)、演唱或演奏(100分)。

6200

不可兼报其他专业

注:1.音乐表演专业器乐方向只招收小提琴、中提琴、大提琴、低音提琴、长笛、双簧管、单簧管、大管、萨克斯、小号、圆号、长号、大号、唢呐、二胡、钢琴、手风琴和钢琴调律考生;声乐方向只招收美声、民族和通俗唱法考生。

2.能力测试科目为听写(提供一段内容为标准普通话,文字在200字左右的语音视频,考生在10分钟之内书写出来。语音视频播放三遍,语速为160--180字/分钟)、朗读(提供一段200字左右的短文,字体为仿宋,字号为4号,考生在5分钟内朗读出来)。

四、报考条件、时间及办法

1.报考条件:

具有高级中等教育毕业或同等学历,年龄17周岁(1999年9月1日前出生)以上,生活能够自理的残疾青年。

2.高考报名:

考生必须在各省(区、市)规定时间内,到户口所在地招生办办理2016年高考报名手续,并索取14位高考考生号,否则我校无法办理录取手续。

3.报名时间及办法:

报名时间为2015年12月15日—25日。考生可来我校招生办现场报名,或通过邮局将报名材料邮寄到我校招生办(不收报名费)。

4.报名要求材料:

(1)考生在长春大学招生信息网的“高等特殊教育招生”中的“下载专区”里下载并打印“2016年长春大学特殊教育学院招生考试报名表”(表一、表二、表三、表四),并准确填写。报考针灸推拿学、康复治疗学、音乐表演专业的考生,我校采用盲文(老盲文)或汉文两种方式答卷,视障考生必须在报名表中注明采用何种方式答卷。

(2)一寸近期免冠彩色照片二张,照片背面必须签名。

(3)毕业证书复印件(或应届毕业生证明),残疾证复印件,体检表(由县级及以上医院体检,其中肝功、胸透或胸部CT为必须检查的项目)各一份。

以上材料现场报名时自带或通过邮局寄至我校招生办(只接收中国邮政EMS快递);报名表(表四)在面试时统一交给面试教师。

5.报考美术类专业的考生自备画具、画板、颜料等考试用具,考试用纸由我校提供。

6.新生入学后将按规定统一进行入学资格复查,届时考生必须提供身份证原件、高中(或中专、职高)毕业证书原件、残疾证原件,一经发现报名弄虚作假,立即取消入学资格。

五、录取原则

1.根据考生所报专业志愿顺序,按综合分从高到低择优录取。综合分相同时,依次按我校规定科目顺序的单科成绩由高到低录取。规定科目顺序为语文、英语、数学、物理、化学、解剖学(生物)、听写、朗读。

2. 计分办法:

(1)针灸推拿学专业、康复治疗学专业的综合分为六门文化课成绩总和。

(2)视觉传达设计专业、绘画专业、动画专业的综合分=文化课总分/4.5+专业课总分/2。

(3)工商管理专业的综合分=文化课总分/4.5+能力测试总分/2

(4)音乐表演专业的综合分=文化课总分/4.5+专业课总分/1.2。

3.对报考艺术类各专业专业课成绩排前三名的考生,文化课总分加20分。少数民族考生文化课总分加5分。

4.考生入学后,绘画专业的考生根据考生意愿及入学后测试成绩分方向培养。

拟录取名单公布后,请拟录取考生下载报到确认单,并必须在规定时间内传真至我校招生办,否则视为本人放弃录取资格。

六、考试时间及地点

面试时间为2016年4月14日8:00~15:00,考试时间为2016年4月15日~4月17日,面试地点为长春大学特殊教育学院。具体考试时间、地点及科目安排详见准考证。

七、报名表下载

网 址:zsb.ccu.edu.cn

八、长春大学招生办联系方式

地址:吉林省长春市卫星路6543号长春大学招生办(只接收中国邮政EMS快递)。

收件人:曹殿辉

邮 编:130022

电 话:0431-85250087

第10篇

立体化教学模式包括:1〉教学内容立体化:即注重课程之间的立体化联系,并实现“理论知识一临床实例一科研成果”三维一体。2〉教学形式立体化:即构建“理论讲授-临床实践-网络教学”的立体化教学形式,包括:理论讲授采用“文字一图片一音像”立体化教学手段及“规划教材一自编辅助教材一专题资料”立体化教材;临床实践建立“临床带教一学生试诊一技能培训一专题讲座”的立体化实践教学模式;网络教学构建“学习一巩固一提高”立体化的网络信息平台。

1教学内容立体化

1.1课程之间的立体化联系  教学中注重儿科本身理论特点(如稚阴稚阳理论,纯阳学说,三有余、四不足理论……)与儿科临床病证之间的关系,加强横向联系;同时注重儿科课程内容与中医基础课程(如四部经典、中医基础理论、方剂学、中药学等)、其他专业课程(如内科、妇科等)及非医学类课程(如人文学、哲学、自然辩证法等)之间的有机联系,加强纵向比较。例如讲小儿泄汚病证时,注重联系小儿“肺常不足、脾常不足”的生理特点,易感受外邪、为饮食所伤的病因特点,中医基础理论中肺、脾两脏的特性及功能讲述小儿为何常发生泄泻;同时注重联系小儿“发病容易,传变迅速,脏器清灵,易趋康复”的病理特点,及中医内科学的知识,说明小儿泄泻在证候特点、证候类型、证候演变等方面与成人有何不同;与西医学秋季腹泻有何相似之处;诊治上应掌握什么规律,有何特点;在讲方剂的运用时,联系《伤寒论》、《小儿药证直诀》相关条文,结合临床经验,讲解如何抓住辨证要点,适时地运用葛根芩连汤、七味白术散等方剂,并根据临床症状灵活加减用药等。这样使学生对中医儿科学有了一个立体的认识,既加深了对儿科专业基础知识的理解,掌握了儿科特点,又巩固了中医基础、中医内科等其他课程知识,有助于临证思辨能力的提高。

    1.2“理论知识一临床实例一科研成果”三维一体化  教学中,在夯实理论知识的基础上,充分发挥学科优势,注重将临床资源及系列科研成果转化为教学资源,实现了理论知识、临床实例、科研成果三者有机结合、相互促进。

1.2.1理论知识  理论知识讲授中,突出小儿生理病理特点。如讲小儿感冒时,讲述病因联系小儿“脏腑娇嫩、形气未充”、“肺常不足”的生理特点;讲小儿感冒不同于成人,具有易“挟痰、挟滞、挟惊”的特点时,联系小儿“肺常不足、脾常不足、肾常虚”及“神气怯弱”、“肝常有余”的生理特点;讲述小儿感冒临床常见“寒热夹杂”证时,联系小儿“发病容易、传变迅速”、“易寒易热”的病理特点等等。

1.2.2临床实例  教学中充分发挥临床优势,将临床中搜集的典型案例编写成了《中医儿科学案例式辅助教材》,通过对典型病例的分析、讲解,加深了学生对理论知识的理解与掌握,提高了理论联系实际的能力及临证思辨能力。另外,通过临床音像资料的应用,增强了学生对疾病的感性认识,解决了理论与实践脱离的问题。

1.2.3科研成果  本课程所在教学基地为国家中医药管理局重点学科,天津市卫生局重点发展学科,天津市重点中医专科、天津市卫生局儿童脑病重点研究室。小儿癫痫、肾病、心肌炎、肺炎、反复呼吸道感染等专病研究为本学科特色优势,相关研究取得了系列成果及奖励。教学中充分发挥学科及专病优势,积极将系列成果转化为教学资源,不但充实了教学内容,培养了学生学习兴趣;而且通过阐述专病证治规律,补充病因、微观辨证等方式,提高了学生临床应用、应变能力,启迪了创新思维,增强了学生综合素质。例如:1〉在讲授儿科治法强调顾护脾胃的原则时,介绍儿科专家李少川教授重视脾胃的学术思想(成果“李少川学术思想及临证经验研究”)。如:采用健脾和中、顺气豁痰之小儿抗痫胶囊治疗癫痫的经验;小儿“肾病治脾”的学术观点;采用“疏解清化、调理脾胃”法治疗反复呼吸道感染的经验等等。不但激发了学生学习兴趣,开拓了视野,而且有助于提高学生中医临证思辨能力及创新意识。2〉在讲授小儿癫痫病时,介绍小儿抗痫胶囊治疗癫痫尤其植物神经性发作、熄风胶囊治疗强直一阵挛性发作、茸菖胶囊治疗强直一阵挛性发作伴认知损害的病机基础、临床疗效、作用机制;在癫痫的辨证方面,介绍小儿癫痫辨病与辨证相结合、微观辨证(脑电图与中医证候的关系)、病因辨证、病史辨证、体质辨证(“热痫”、“湿热痫”证型的提出及治疗)等多种辨证方法及思路,拓宽学生视野,启迪创新思维。

2教学形式立体化

在教学形式上,改变了传统的“三尺讲台、一个教室”的课堂形式,建立了“理论讲授一临床实践一网络教学”的立体化教学形式,实施理论教学夯实基础、临床实践强化技能、网络教学增强互动的多位联动教学模式,全面提高学生综合素质。

2.1理论讲授立体化

2.1.1教学手段立体化  教学中,充分发挥学科临床优势(尤其是小儿癫痫、抽动症、肾病专病优势),将临床资料采集整理,并合理利用现代教育技术,将临床典型案例的图片、录像制作成课件,运用到理论课堂教学中,改变了传统单一的文字叙述,实现了“文字一图片一音像”教学手段立体化。丰富的图表、图片及音像资料,使所学知识更加直观形象,增强了学生的感性认识,加深了对知识的理解,激发了学习兴趣。

2.1.2教材形式立体化  在教材的使用方面,改变了传统的“一本教科书”单一教材形式,编写了案例式辅助教材《中医儿科学》,专病教材《病毒性心肌炎的中西医诊断与治疗》、《实用小儿癫痫病学》,专题资料《专题外文资料》,实习指导书《新编中西医结合诊疗全书·儿科》,配套习题集《中医儿科学习题集》、习题试卷等等。实现了“规划教材一自编辅助教材一专题资料”的教材立体化。系列教材优势互补,不但加深了学生对课本知识的理解和记忆,更拓宽了知识面,提高了学生自主学习的能力。

2.2临床实践立体化  中医儿科学为临床学科,针对学生实践能力不足的问题,充分发挥学科临床优势,建立了“临床带教一学生试诊一技能培训一专题讲座”的立体化实践教学模式。临床带教采用导师式带教,1名临床老师带教1—2名学生,手把手进行临床带教,包括病历的采集、诊法的运用、辨证思路、处方的选择、药物剂量、病历书写、医患沟通等等;学生试诊即独立实践,内容包括学生门诊试诊、病房管床、书写病例、参加病例讨论等;技能培训如针四缝、捏脊、推拿、仪器诊断、急症救治等;专题讲座包括专病讲座、临床小讲课等。通过立体化的实践教学模式,有效地提高了学生理论联系实际的能力、临证思辨能力及实践动手能力。学生对知识的掌握和运用由巩固一提高一升华一创新,能力由量变到质变,综合素质得到了很大提高。

2.3网络教学立体化  改变了传统以“教”为主的方法,变为以“学”为主,充分调动学生学习的积极性,提高其自主学习的能力。为了便于学生自主学习,充分利用现代信息技术,构建立了“学习一巩固一提高”的立体化网络信息平台,方便学生学习的内容包括:大纲、讲稿、教案、课件等;帮助学生巩固、检测所学知识的栏目包括:在线测试、习题集、模拟试卷等;开拓视野、利于学生提高的栏目:如名师点拨、专题讲座、外文资料等。此外,还设有网上答疑、联系你我栏目,对学生学习中遇到的问题进行解答,或对教学效果进行交流、互动,以“学”促“教”。立体化的网络教学模式为学生自主学习提供了广阔的空间,增强了教与学的互动。

第11篇

在深化医改的大潮中,郑州市中医院始终坚持“仁德济世,止于至善”的行动准则,努力传承、创新飞针、点穴、火功疗法等传统技术。通过拓展中医传统技术在现代医疗市场中的生存和发展空间,培植中医特色技术和重点专科,医院形成了核心竞争优势,实现了社会信誉和经济效益的双丰收。

靠惠民和诚信赢得口碑。通过开展“创先争优”、“万名医护送健康”等活动,医院成立了博士和名医志愿者义诊服务团,坚持常年开展义诊咨询服务,让百姓在家门口就能享受到专家的服务。医院还与乡镇卫生院、社区卫生服务中心结对共建及实施了师带徒计划,使中医传承接地气,惠民生。开创了医疗行业与养老机构“医养结合”的新模式,发挥中医药“治未病”、身心同治、食疗等传统优势,为老人提供及时、便利、有效的医疗服务。在开展“三好一满意”活动中,从开通便捷绿色通道、设置触摸式电子显示屏、开展导医咨询,到划价、收费、取药一站式服务,努力打造绿色医疗环境。医院努力为患者减负,并通过实施优势病种临床路径,有效规范了临床诊疗行为,缩短了患者住院时间,降低了其住院费用。在脑病科,来自驻马店的患者王先生说:“在这里看病,医生会详细地把治疗费用、治疗方案等告诉我,每一项花销我心里都很明白,很放心。”

靠特色和品牌赢得信誉。一是着力打造科室特色品牌。脑病科在继承老中医经方基础上,研制开发出了“脑血通口服液”、“面瘫扶正丸”、“脑脉通胶囊”等十余种中药专科制剂,并引入脑血管介入治疗、综合康复治疗等诊疗手段,形成了对中风病从诊断、治疗到康复的一套成熟体系,并以高分顺利通过了国家“十一五”重点专科评审。心病科独创的长效降压制剂“复方降压胶囊”,治疗冠心病的“双参口服液”,“六味冠心宁”等中药自制制剂均取得了良好的治疗效果。开展的冠状动脉造影术、支架置入术、永久起搏器植入术、射频消融术等介入诊疗技术,融入中医治疗,并发症发生率明显降低,使医院成为国家“十二五”重点专科建设单位、河南省重点中医专科建设单位。儿科通过中药直肠滴入、推拿按摩、膏药贴敷等疗法,用于小儿哮喘、脑瘫、黄疸、癫痫、厌食等常见病,成为国家“十二五”重点专科建设单位。妇产科特有的“三黄汤”、“生化汤”和“排气汤”,不仅能有效预防和治疗新生儿黄疸,还帮助产妇尽快恢复肠胃功能等。肺病科研制的“三九”、“三伏”穴位贴敷等防治慢性咳喘病等呼吸系统疾病的纯中药制剂和疗法,得以广泛应用,自制的“解毒消炎茶”、“咽炎茶”更是深受患者欢迎。

二是发挥中医特色优势。医院的针灸疗法,以无痛、得气明显、疗效显著为特点,被国内外业内人士誉为“飞针”。火功疗法,即通过药借酒力、火借药力,使药物迅速通过皮肤渗透吸收,对治疗颈肩腰腿痛、脱发、痘痕等有显著效果。国术点穴也是郑州市中医院的一大创新,其“点”、“拨”手法不同于一般的推拿按摩,它是以手法调节为主,通过角度、力度、配穴的调节。达到舒筋活络、消肿止痛、调节脏腑功能的作用,深受患者好评。

靠人才和科技增强实力。医院把名医、名科、名院、名药作为业务战略,在全国首家申办了中医院士工作站,并引入高端人才(博士4人),为医院提供了强大的智力支持。医院还把对学科带头人的培养作为重点专科建设的关键,着力念好四字经,即“学”,在临床医、护、技中倡导“读书一临床一总结一思考”模式,使读书与临床有机结合,不断提高技能水平;“练”,广泛开展中医基础理论考核和业务技术练兵活动,强化实战能力提升;“带”,让老专家结合具体的病案,运用中医理论向自己的徒弟讲授具体病案的生理、病理变化,临床症状,治疗原则等,并对师徒每季度进行一次考核;“送”,有计划地选送业务骨干外出进修深造。通过念好“四字经”,医院人才结构逐渐优化,特色优势科室凸显,有力推进了品牌强院的建设和发展。医院先后获得“全国百姓放心百佳示范医院”,“全国示范中医院”,中国医药卫生行业社会责任孺子牛奖,“全国爱婴医院”,郑州市廉医、诚信、为民、和谐医院等100余项荣誉称号。

第12篇

亲子抚触

什么是亲子抚触

亲子抚触是由父母一方通过双手,对宝宝的皮肤进行有序的、有手法技巧的科学抚摩,让大量温和的良好刺激通过皮肤传到宝宝的中枢神经系统,以产生积极的生理效应。对宝宝来说,越早接受抚触越理想,每天1~2次,每次15~20分钟即可。

亲子抚触的意义

1、有助宝宝的成长发育,提高免疫力。

2、改善宝宝的睡眠质量,减少哭闹。

3、促进宝宝对食物的吸收,从而达到体重的增加。

4、促进宝宝神经行为的发育,提高智商和情商。

5、与父母肌肤相亲,让宝宝快乐成长。

亲子抚触的步骤及手法

1、脸部:取适量婴儿油在手掌中搓热,从宝宝的前额中心处用双手拇指往外推压,依次是眉头、眼窝、人中、下巴,划出一个微笑状。可以舒缓脸部因吸吮、啼哭及长牙造成的紧绷。

2、胸部:双手放在两侧肋缘,右手向上滑向宝宝右肩(注意要避开宝宝),复原;换左手亦同样。这个动作能顺畅呼吸循环。

3、腹部:按顺时针方向按摩脐部,在右下腹结束。在脐痂未脱落前不要按摩该区域。这个动作能加强婴儿内排泄功能,有助排气,缓解便秘。

4、上肢:将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂手腕部轻轻挤捏,用拇指从手掌心按摩至手指。这个动作能增强手臂和手的灵活反应,增强运动协调功能。

5、腿部:从宝宝的大腿开始轻轻挤捏至膝、小腿,然后按摩脚踝、脚掌及脚趾。这个动作能增强腿和脚的灵活反应,增强运动协调功能。

6、背部:让宝宝趴在床上(注意宝宝脸部方向,使其呼吸顺畅),双手轮流从宝宝头部开始沿颈部顺着脊柱向下按摩,再用双手指尖轻轻从脊柱向两侧按摩。这个动作能舒缓背部肌肉。

婴儿体操

什么是婴儿体操

婴儿体操是一种简易的体格锻炼方法,适用于12个月以内的宝宝。婴儿体操需要在父母的帮助下才能进行。

婴儿体操的好处

1、帮助放松四肢,促进生长发育。

2、刺激淋巴系统,增强免疫能力。

3、改善消化功能,增进营养吸收。

4、减少急躁情绪,改善睡眠质量。

5、加强母婴交流,有利智能开发。

婴儿体操的步骤

1、上肢运动

宝宝仰卧或保持坐位、站位。父母双手握着宝宝的双手或小臂,做臂上举、前平举、侧平举、扩胸、出肘及肩绕环等动作。

2、下肢运动

宝宝仰卧。父母双手抬起宝宝的双脚做举腿、屈膝、屈踝、左右分腿、交叉等动作。

3、头颈部运动

宝宝仰卧或保持坐位。父母双手扶着宝宝的头部两侧,做抬头、低头、左右转头等活动。

4、腹部运动

宝宝仰卧。父母一手扶着宝宝背部,一手按着宝宝双膝,轻轻地把宝宝扶成坐位,再轻轻地把他放至卧位,重复6次。

5、跳跃运动

父母双手扶着宝宝腋下使其站立,做被动的双脚蹬跳。

小儿推拿

什么是小儿推拿

小儿推拿,是在中医基础理论指导下,根据小儿的生理病理特点,在其体表特定的穴位或部位施以手法,用来防病治病或助长益智的一种外治疗法。小儿推拿的适用对象一般为6岁以下的孩子,特别适用于3岁以下的婴幼儿。本文介绍能起到日常保健作用的推拿手法。

小儿推拿的好处

1、增强身体免疫力。

2、有病治病,无病健身。

3、促进食欲,帮助消化。

4、有助于神经系统发育。

小儿推拿的手法

健脾法:

补脾、摩腹各5分钟,揉足三里100次,捏脊3~5次。

1、补脾:脾穴在拇指桡侧缘赤白肉际处。自指尖推至指根为补脾。

2、摩腹:以掌心或四指并拢,按顺时针方向,揉摩整个腹部。

3、揉足三里:用拇指指腹揉足三里,足三里在外膝眼下3寸处。

4、捏脊:孩子俯卧,妈妈用双手拇指指腹与食、中二指捏紧脊柱皮肤,边捏拿边向前推进,自长强穴至大椎穴为1遍,每次3~5遍。如需加强刺激,每捏3次向上提拿1次。

保肺法:

清肺、平肝、补脾、清天河水各5分钟。

1、清肺:肺经在无名指指面。自指根推向指尖为清肺。

2、平肝:肝经在食指指面。自指根推向指尖为平肝。

3、清天河水:天河水穴在前臂掌侧正中,自腕横纹至肘横纹成一直线。妈妈可食中二指并拢,自腕横纹推向肘横纹称清天河水。用力要均匀,向前推动,不可歪斜。

安神法:

平肝、清天河水各5分钟,捣小天心50次,揉摩两手十指面2分钟。

揉摩两手十指面、用拇指指腹在孩子十指指腹面,按顺时针方向揉。然后将孩子抱起,让他俯在大人肩部,用食、中、无名三指并拢,轻轻而有节奏地叩拍督脉,自大椎向下经心俞、膈俞、肝俞直至尾骶部,拍2~3分钟,在相当于心肺部位,可改用空掌拍之。

益智法:

第13篇

关键词 腰扭伤,急性 推拿治疗

急性腰扭伤是临床常见病之一。笔者蒙中华全国推拿学会副主任委员刘开运副教授指点,颇有所得。近10余年来,应用手法治疗急性腰扭伤108例,疗效满意,现小结如下。

1 临床资料108例中,男78例,女30例;其中伤右侧76例,左侧32例;年龄最大75岁,最小20,其中30岁以下25例,30~39岁52例,40~49岁23例,50~59岁4例,60~69岁3例,70岁以上1例;病程(指伤后就诊时间)最短10小时,最长2周。致伤因素,多为间接暴力,有挑、抬、搬重物用力不当所致,也有洗衣、刷牙、弯腰扫地引起的。损伤部位多在腰2至腰2之间。

2 诊断依据[1]、[2]①扭伤史。②伤后腰部立即出现剧痛,活动受限,腰部不能挺直、前屈、后伸、侧屈、旋转、坐卧、站立、咳嗽、打喷嚏、腹部用力等疼痛加重。③伤处局部有不同程度肌张力增高或肿胀。④腰部僵硬,病人常以两手撑腰,腰部活动均明显受限。

3 治疗方法治疗原则:舒筋活血,消瘀止痛,放松肌肉,纠正解剖位置异常,使肌肉间的力学失衡得以恢复[3]。①手法:以摩、点、按、揉、滚、推、振为主,配合擦、摇、拔伸、抖等手法。②取穴:腰阳关、肾俞、大肠俞、小肠俞、关元、白环俞、秩边、次、中、委中、承山、肩井等穴。③药酒按揉,药方:茴香酒[4]加草乌、生乳没、大血藤。制法:取茴香30g、丁香20g、樟脑30g、红花20g、生乳没各50g、大血藤80g、草乌20g,用50度白酒800g将上药浸泡密封,1周后即可用,功效行气活血止痛。④手法操作部位:腰、背、臀部及下肢,重点在腰臀部。手法操作步骤:①患者俯卧于治疗床,腹部垫枕,两上肢置于治疗床两侧,嘱患者全身放松,呼吸自然,不要逆气。②寻找压痛点,了解肌肉的紧张,以便手法操作有的放失。③先以摩法在施术部位操作,根据肌肉的作用及工作原理[5],以药酒按揉穴位及有关肌肉的起止点。④用滚法在腰、臀部及下肢施术,再以平推带振在腰部操作。⑤点按白环俞及髂肌的起点。⑥用擦法直擦腰部。⑦腰部摇法、拔伸带抖法,最后拿肩井[6]。⑧注意事项:伤势较重者,手法操作时宜轻巧柔和。根据病人的具体情况,选择伤处较放松的,不宜在强迫下施术手法。在治疗期间,伤重者应卧硬板床制动3~4天[7],注意保暖,防止受凉。

4 疗效标准[8]痊愈:疼痛完全消失,腰部活动正常,恢复日常工作。显效:疼痛明显减轻,腰部活动接近正常。好转:疼痛有所减轻,仍有轻微不适,腰部活动功能尚差。

5 治疗结果2次治愈者25例,4次治愈者20例,5次治愈30例,7次治愈者13例。本组108例,治愈88例,占81.5%;显效16例,占14.8%;好转4例,占3.7%。治疗结果附录如下:

表1 手法治疗108例急性腰扭伤疗效构成比较

表2 手法治疗108例急性腰扭伤男女疗效比较

表三:法治疗108例急性腰扭伤患者不同年龄冶效比较

表4 手法治疗108例急性腰扭伤患者不同部位疗效比较

X2=108 P>0.05

表5 手法治疗108例急性腰扭伤治疗次数与疗效关系

表6 手法治疗108例急性腰扭伤、受伤时间与疗效关系比较

6 讨论急性腰扭伤,从致伤因素,临床症状,体征来分析,主要是腰部肌肉和脊柱正常力学失衡,因腰部正常活动是骶棘肌、髂腰肌、腹内外斜肌、横突间肌功能的协调,一旦这些肌肉功能失衡,易造成腰部扭伤,棘上韧带、棘间韧带、横突间韧带以及上述诸肌的附着点拉伤。故手法操作时应循序渐进,不能强拉硬扳,以免造成医源性损伤。手法治病欲达良效,关键是手法的技巧。俗话说:"推治成人没有巧只要手法练得好。"笔者认为除了手法的技巧外,应熟悉中医的基础理论及现代医学的解剖、生理、病理,明确诊,掌握手法禁忌症及特殊穴位的运用。一般在伤后24小时前治疗较好,伤后48小时治疗者,治疗次数相应多些,这与伤后的病理改变有关。因伤后未及时治疗或治疗不当,伤处肿胀,局部循环障碍,甚则血瘀脉道,血循不畅,不通则痛。疼痛的信号输入到高级中枢,由高级中枢发出信号到达有关组织,使伤处及周围组织处于警觉状态,故伤处组织及邻近相关的肌肉处于收缩、紧张,导致肌肉间力学失衡。从表3、6来看,年龄越大,受伤时间长,手法治疗次数多,一般不超过10次,这与手法的技巧有关。总之,手法治疗急性腰扭伤可归纳为"松、"顺"、"通"三个字。但三者不能绝然分开,因松则顺。顺则通,通则不痛。手法治疗急性腰扭伤,关键是放松肌肉,使肌肉间不协高的力学关系得到恢复或改善,从而使疼痛减轻或消失。本文大部分为门诊病例,有部分为家庭病床。

参考文献

[1] 陈中伟.实用骨科手册,上海:科技教育出版社,1992,2,345

[2] 周善民。中医伤科学,全国中等中医学校教材,江苏科学技术出版社,1990,10:153

[3]俞大方,推拿学,上海:科学技术出版社,1985,10:9

[4]黄荣宗.骨伤方剂学.人民卫生出版社,1990年5月:131

[5]河北新医大学编写组编,人体解剖学(上册).北京:人民卫生出版社.1977,11:404、405

[6]刘开运.小儿推拿疗法.1975年3月:54

第14篇

捏脊疗法的作用机理

捏脊本来是中国古代的一种传统的外治疗法,是推拿的一种手法,又称为提背、捏背,或者叫做“捏积”。它以中医基础理论为指导,运用捏拿手法刺激人体脊背肌肤,以达到防病治病的目的。

捏脊疗法主要是对宝宝背部脊椎两侧分布的各脏腑俞穴和神经进行刺激,从而对宝宝的植物神经节、干起到作用,通过对这些神经节、干的刺激,借助对神经、体液电信号和化学信号的传递,来调整内脏功能,从而达到增强体质、治病保健的目的。而且根据最新研究发现。皮肤是人体最大的“免疫器官”,传统捏脊法可以良性刺激皮肤,有效地提高人体的免疫功能。

基本手法、

让宝宝俯卧在床,妈妈站在一侧用两手拇指指腹与食指、中指这三个手指的指腹相对用力,轻轻捏起皮肤(图1),从龟尾穴开始,随捏随提,一边沿着脊柱向上推移,直至大椎穴止。捏的方法也可以采用手握空拳状(图2),食指屈曲,以拇指指腹与食指中节桡侧面相对用力,将皮肤轻轻捏起。双手交替捻动,从龟尾穴(图3)开始,沿脊柱向上捏至大椎穴(图4)止。

操作要求

1 在温暖、安静、空气新鲜的房间,宝宝暴露背部和腰骶部。如果室温过低,妈妈可将手伸在宝宝的衣服下操作。

2 妈妈先用干净暖和、指甲短滑的双手,在宝宝的腰背部轻轻推摩数遍。

3 然后根据年龄不同,采用不同类型的捏脊方法:

(1)出生两个月以内的宝宝,轻轻捏脊1~2遍,如果宝宝拒绝就停止。

(2)3个月到1岁的宝宝可以捏脊3遍。

(3)1岁到3岁的宝宝可以捏脊6遍。

(4)捏至第二遍时每捏三次增加一个较重的提拉动作,谓之“捏三提一”法(图)

(5)依据季节的不同,孩子的体质不同,加减不同的俞穴进行按揉。

(6)捏脊疗法可以天天操作,也可以隔天操作。

(7)捏脊应该使用滑石粉或按摩油等介质,以保护宝宝皮肤。

捏脊可治疗的疾病

胃肠疾病的孩子脾胃薄弱,又不知道饥饱,如果吃了过多高热量的食物,如油炸食物、甜腻食物、高蛋白食物等,会因不能完全消化、吸收而影响脾胃功能,形成积滞、厌食或消化不良,还可能引起腹泻;其他感染性腹泻会迁延变为脾胃虚弱。这些脾胃疾病都可以用捏脊疗法来治疗。

肺系疾病的孩子反复感冒、咳嗽,西医称为免疫功能低下,中医则认为是小儿卫外功能薄弱,阴阳不调。捏脊通过刺激督脉和膀胱经,能调和阴阳,健脾理肺,从而起到提高免疫力、减少呼吸系统感染的作用。

中医对夜啼和睡眠不安有句古话,叫“胃不和则卧不安”。捏脊疗法能调理脾胃,使之正常运转,脾胃功能正常了,孩子就不会有腹胀、腹痛、胃脘饱胀的现象,自然就能安然入睡了。

此外,像遗尿、便秘等宝宝常见问题也可以通过捏脊的方法,刺激宝宝脊柱两侧的植物神经干和神经节,起到防遗尿或便秘的作用。

取穴方法

咳嗽:常规捏脊,加肺俞、膈俞、大杼、风门

外感发热:常规捏脊,加揉脾俞、胃俞、肺俞

痰多不去:常规捏脊,加揉脾俞、肺俞、三焦俞

厌食:常规捏脊,加揉脾俞、胃俞

腹泻:常规捏脊,加揉上七节骨

夜啼:常规捏脊加揉脾俞、肝俞

第15篇

风景秀丽的广西南宁,就有这样一家大型医院,他们20年来旨在推广疗效好、方药特、易操作的特色医疗技术,他们20年来长期受到各大媒体关注,他们20年来帮助上万名学员走上致富大道,他就是声名远播的广西壮医医院(广西民族医药研究院)。

广西民族医药研究院,是经国家科技部批准成立的省级民族医药研究机构,是广西自治区卫生厅的民族医药特色诊疗技术的定点培训单位。民族医药诊疗技术和最新特色医疗技术培训享誉海内外,中央电视台《走遍中国》栏目对其多次专题报道,研究院有专兼职专家教授60多人,实习基地(医院)20多家,办学20年来,学员遍及全国30个省、市、自治区及亚洲、欧洲等国家和地区,多次被评为办学先进单位,可谓是桃李遍神州,特技传四海。

陈志海福建人,是广西壮医医院的一名学员。去年不到40岁陈志海被查出患有骨质增生,严重时坐不得,睡不着,寝食难安。一天在报纸上看到广西壮医医院治疗非常有特色,且有奇效,他带着试一试的心态来到南宁。壮医专家运用壮医特技为陈志海治疗,7天后陈志海奇迹般的痊愈了。“我来时没抱太大希望,这壮医太神奇了”,被“征服”了的陈志海听说医院传授壮医特技,高兴的决定接受培训。通过大夫传授理论课,然后再在医院实习,半个月后陈志海掌握了壮医诊疗特技。现在回家开了一家壮医诊所,由于壮医对一些疑难杂症有神奇疗效,随着口碑相传,患者越来越多,每月稳定的可以收入八九千,甚至上万元。

1、壮医、中医诊疗技术培训班:开学时间:2月21日、3月20日、5月22日、8月1日、10月26日、12月6日(提前一天报到),每期班学15天,学费2000元,学习:壮医学总论,壮药知识,壮医目诊,壮医经筋疗法,壮医药线疗法,壮医刺血疗法,壮医刮痧排毒疗法,壮医药罐疗法,火攻疗法,中医基础理论,中药学,方剂学,经络腧穴,针灸,推拿按摩,常见病的诊断治疗。

2、壮医实践技能培训班: 6月6日开学,学习3天,学费500元。学习:壮医、中医、西医的临床实践技能,壮医实践技能例题。

3、中西医民族医结合班:学习:药理学、诊断学、西医内科学、西医外科学、西医妇产科学、西医儿科学、五官科、护理知识(肌肉注射、静脉注射、消毒)、中医诊断、中药学、方剂学、中医内科学、医妇科学、中医儿科、经络腧穴、针灸、推拿按摩、拔罐疗法、药线疗法、刮痧疗法、火攻疗法。

壮医培训内容(部分诊疗技术内容介绍):1.壮医目诊,壮医目诊是一种神奇而独特的诊断方法,其方法简单,无任何创伤,无副作用,只需一个7倍左右的放大镜即可操作。2.壮医药线点灸疗法,是采用壮药制成的药线,点燃后直接灼灸人体体表一定穴位或部位,对内、外、妇、儿、五官科常见病多发病及疑难杂症疗效显著。3.壮医经筋疗法,揭示了40多种疑难病的症结所在,该疗法对颈肩腰腿痛、坐骨神经痛、偏头痛、骨质增生、颈椎病、肩周炎、风湿性关节炎、腰腿腹三联征、腰椎间盘突出症、雀斑、青春痘等具有特殊疗效。4.壮医药罐疗法,是用药水煎煮竹罐,应拔部位的体表,起到药与拔罐的双重作用,从而达到防病治病目的。5.壮医刺血疗法,壮医刺血疗法是用刺血的针具刺人体的一定穴位、病灶处、病理反应点或浅表血络,运用挤压或拔罐等方法放出适量血液,从而达到治病目的的一种外治疗法,故又称“壮医放血疗法”。临床应用于内、外、妇、儿、五官、皮肤、急症等科的痧瘴蛊毒以及三道两路的病症。6.壮医针挑疗法,壮医针挑疗法根据患者的病症选择体表上有关部位或穴位,运用不同的手法,挑破浅层皮肤异点或挑出皮下纤维,达到治疗疾病目的的一种医疗方法。适用于肩周炎、腰痛、头痛、胃脘痛、痛经、小儿疳积、痹症、面瘫、跌打损伤、麦粒肿、疔、疮、痈、痔疮等。7.火攻疗法,是采用经过加工泡制的药枝,点燃熄灭后,用暗火包裹于牛皮纸内间接灼灸患者皮肤,来刺激身体一定穴位或部位,以达到治疗疾病的的一种方法,适用于阳萎、等。

招生对象:面向全国招生,文化程度不限。

联系人:付小珍刘宁

电话:0771—3127506(办)13257786688