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关键词:医院内部审计;质量控制;项目选定;项目实施
目前我国公立医院属于微利事业单位,审计只局限于外在审计,也就是上级对医院的审计,而开展内部内部审计工作关乎着医院工作质量的高低。
一、审计内容选定是保证医院内部审计工作质量的前提
为了提高医院的经营和管理水平,实现优质、高效、低耗、规范管理的内部审计目标,审计内容应是在对可能影响内部审计目标实现的风险进行评估的基础上。一是要确定哪些事项应列入内部审计范围;二是确定哪些列为内部审计对象的事项会给组织带来风险;三是确定哪些事项要先审;四是结合审计资源状况选定项目
二、强化审计内容过程管理是保证医院内部审计工作质量的核心
实施过程包括三个阶段,分别是审前、审中和审结。
(一)审前主要工作是制定审计内容
通常医院内部审计工作主要包括三大方面内容:(1)审查医院各种业务活动的合法性、合规性。例如,对医院的药品及器械的采购,医疗事故及纠纷的防范和处理,计划、人事、投资决策等活动进行检查与监督,以保证医院各部门遵循国家有关政策、方针、法规、制度,减少差错和失误。(2)审查医院内部各种业务活动的经济性和安全性。例如:检查医院内部各种活动的执行与计划是否一致;各部门是否忠于职守,严格执行医疗、护理等操作制度;效率如何,是否取得预期效果;是否厉行节约,讲求成本效益原则等。(3)审查医院经济活动资料的真实性和有效性。例如,对医院的会计资料进行审查,检查账实是否相符,有无私设“小金库”等情况,保证会计信息真实可靠及国有资产的安全完整。
(二)审中主要是依据审计方案内容开展工作
在进行内部审计测试的过程中,首先要了解被审计部门的内部控制状况,如重要职能部门的各项制度的严密性、逻辑性和衔接性,评价被审计项目内容的内部控制状况,进行审计抽样,搜集审计证据。同时将审计证据与审计依据进行对比,看是否存在差异,分析差异所带来的影响及差异产生的原因。
(三)审结是内部审计报告阶段
审结应包括被查事项的任务和目标与医院任务目标是否一致、医院任务目标是否完成、被查事项是否达到预期目的;情况部分应按审计发现的重要性顺序反映发现的状况、依据、差异、影响和原因;意见、建议部分一要有助于解决问题,促进风险降低,二要切实可行,三要考虑成本效益原则,四要既利于解决医院现实问题,五要适合医院的经营活动。内部审计报告的问题及意见、建议部分是重点。对发现的问题.内部审计人员要与被审计部门共同分析成因以及影响,提出加强管理、堵塞漏洞、挖掘潜力、讲求效率的意见和建议,归纳出具有全局性、建设性的防范措施,提出完善体制、改革机制的具体建议,报告中不宜使用责难性的措辞,不采取简单披露问题的方法;报告应着重反映重大的问题,对一般性质的问题,在审计过程中直接向被审计部门提出并督促其审中完成整改。
三、督促审计建议的落实是保证医院内部审计工作质量的关键
建立健全审计整改监督制度、确保审计建议的落实是保证医院内部审计工作质量的关键。
(一)下达内部审计意见书后,要求被审计部门做出整改承诺
对需要落实整改的有关事项,明确责任人、督办人和整改结果反馈时间。通常被审计部门负责人作为落实整改措施的责任人,内部审计部门及上级有关职能部门作为相关问题的落实督办人。
(二)要求被审计部门定期汇报内部整改情况
责任人和督办人在规定时间内应将落实审计建议的具体情况书面反馈到内部审计部门,重要的落实整改事项结果还应向更高级别领导报告。反馈信息应包括:针对存在的问题已经采取和将要采取的措施;整改落实的责任人;不能整改问题的情况说明。被审计部门有责任保证:所采取的措施针对的是报告中提到的缺陷;所采取的措施必须针对问题产生的原因,而不仅仅是消除现存的问题;整改措施将持续产生作用。
(三)采取审计回访、追踪审计等方式,督促、保证内部审计建议得到有效落实
关键词:事业单位 内部审计 现状 问题
事业单位的内部审计是指事业单位设立内部专门的审计机构并配置相应的人员,依照我国的相关法律法规,按照必要的程序和方法,对单位内的各种业务和内部控制进行独立的评价和审查,确保财务资料的真实和完整性、经济活动的合规和效益性、内部控制的健全和有效性,从而提升事业单位的工作效益。行政事业单位的内部审计是国家加强审计监督体系,用行政手段自上而下建立起来的。该内审是行政单位内部管理的重要组成部分,有自己的特点和作用。但是目前现实实践表明我国事业单位的内审还有非常多的问题,需要加以改进以利于事业单位内部审计的良好执行。
一、事业单位内部审计的作用
事业单位的内部审计作用可以从国家利益和事业单位内部发展两个角度进行展开。对于国家而言,事业单位是国家政策的主要执行力量,它的工作影响着国家财政资金的分配等,特别是一些重要的事业单位,它们的行为更是会对国家财政资金的分配合理性产生重要的影响,它们的业务合理性和合法性对国家政策执行效果具有重要意义。而内审可以降低这些不利影响。首先,内审可以发现事业单位内部的和行为,进而可以严肃法律法纪,震慑不法分子;其次,完善的内审可以防止国有资产的流失,避免个人侵占社会福利的行为;再次,内审的良好执行也能够保证信息的真实性和完整性,从而能够为国家的宏观调控提供信息参考。
而从事业单位的角度分析,内审可以起到“防护林”、“公证员”、“参谋长”等作用。首先,内审通过对事业单位内部的经济活动和财务收支、内部控制等进行审计,对本单位的财政、财务行为的真实合法性进行监督可以对各种不法行为起到制约作用,遏制非法行为,加强防护和制约的作用;其次,内审还需要对单位下属的机构和单位经济效益等进行审计,做出公平、客观的评价,对这些行为起到鉴证的效果;再次,内审通过对经济行为的审查和评价,可以及时发现相关的问题,找出单位内部的财务漏洞等,提出改进意见,从而为单位领导的决策提供参谋依据。
二、事业单位内部审计存在的问题
目前,事业单位的内部审计还存在较多的问题,制约了内审效果。这些问题主要有对内审认识不到位、机构设置不合理导致独立性客观性不足、人员专业水平和政治素养不高、内审定位不明确、内部审计制度不完善、审计内容简单流于形式等问题。
1.对内审重要性和内容的认识不足:很多事业单位的领导对单位内审的重要性认识不够,他们认为国家已经实行了国库集中支付制度,行政事业单位也编制年度预算和月度用款计划等,物资的采购也是实行政府统一采购,因此行政事业单位内部的审计并没有存在的必要,这自然会影响内审工作的展开。而有些领导则是将内审等同于纪检监察等职能,这种错误的思维和观念严重阻碍了内审工作的开展和内审效果的体现。
2.机构设置不合理导致独立性不足:事业单位的内部审计机构大多数是单位的内部机构,都是隶属于领导的管理之下,其具体的工作一般都听命于单位领导;有些行政事业单位并没有独立设立内审机构,而是直接挂靠在财务等部门,有时候连内审工作都由财务人员直接担任,这些设置方式都影响了内审的独立性,使之工作无法避开部门利益和个人利益等。
3.人员专业水平和政治素质不够:内审涉及面较广,它需要涉及到单位经济活动的方方面面,而且随着经济变化越来越快,经济活动的广度和速度都上了一个新台阶。但是目前行政事业单位的内审人员一般经验较少,年龄较大,对新知识和新形势的认识不足,自然难以胜任内审工作。另外内审人员的政治素质也有待提升,但从很多案例分析,事业单位的内审人员政治素质仍然不能够满足内审独立性的要求。
4.内审定位和目标不明确:事业单位的内审应当围绕本部门和单位的工作目标展开,结合单位的具体情况,这样才能够让内审工作更加有可行性。在工作中,内审机构也会制定相应的审计目标,但是在制定过程中内审机构容易忽视权责利的统一,让内审成为领导意志的体现,无法体现出内审效果的有效性。
5. 内部审计制度不完善:一方面是政府部门和国家审计机关对行政事业单位内部审计没有出台具体的审计准则和原则等,也没有详细的实施细则,相应的法律和制度规范的匮乏让事业单位的内审人员在实施过程中显得无章可循;另外一方面是事业单位内部对内审也没有制度化的规范,并没有建立起单位内部的审计制度,导致内审工作缺乏制度性规范。
6.审计内容简单流于形式:行政事业单位的内部审计内容较为单一,而且并没有跟进时代。例如很多事业单位的内部审计仍然仅仅是开展财务收支的审计,或者是用于纠正一些违规违纪的现象,随着市场经济的进一步发展,经济活动越来越复杂,事业单位的违规违纪现象也不容易发现。过去内审主要是事后被动审计,难以发现新问题,也无法应对经济活动的新变化,容易让审计流于形式。
三、事业单位内审效果提升的措施探讨
(一)端正对行政事业单位内审的认识
内部审计和政府审计、社会审计等组成了我国三大监督主体,而且内部审计更具有主动性,审计人员也是本单位的职工,因而审计及时性更强。行政事业单位的目标也是履行国家赋予的公共管理职能,这一目标实施效果取决于单位内部的控制环境。而事业单位内部审计的良好执行可以改善单位的内部控制,从而提升事业单位的工作效果。内审可以通过对各项经济活动的审查、评估和分析,以找出事业单位的主要问题,反映其现实的工作水平,提出改进的意见和建议,不断完善事业单位的内部环境,保证公共职能的实现。单位内需要通过多种方式和活动提升领导、员工对内审的重视程度,例如可以通过专题培训、行政发文、政府媒体宣传等方式提高事业单位对内审的认识正确性,只有认识提高了,才能更好地发挥内审人员的工作热情,发挥好内审的职能。
(二)建立健全独立的内审机构,保证内审机构及其人员的独立性
内审机构及其人员的独立性是内审效果的重要保障,只有独立的内审机构及内审人员才能够真正开展好内审工作并为事业单位提供良好的建议。首先,事业单位要建立起独立于财务、纪监等部门的专门内审机构,并配置必要的专业人员,内审机构和其他职能部门相比在设置上要有较高的地位,对其他职能部门有监督的权利和义务,内审机构应当直接在事业单位的第一负责人领导下进行内审工作,内审部门对第一负责人汇报工作,并建立起上下结合的内部审计体系,由上级内审部门负责对下级领导的审计,以弥补内审无法对本单位管理层进行审计这一缺陷。其次,被审计人员和审计人员要减少经济利害关系,审计经费要独立于被审计部门,独立行使其审计职权,以免受到其他部门和个人的干预,例如国家可以在条件允许下通过专门的预算将审计资金划拨至相关单位的内审机构,增强其独立性。
(三)增强人员素质和政治道德,提升内审工作的效果
内审人员大多数是财务部门调过来,其素质和真正的内审人员素质要求还有一定的差距,一名合格的内审人员需要懂财务、审计、经济、管理、人力等多种知识,并且需要不断更新自身的知识储备,了解相关的政策规定等。这就需要从多个方面加以改进和完善,首先要从招聘环节做好相关的人员配置,让有素质有道德的人员加入内审队伍,这就需要事业单位能够确定相应的招聘门槛和要求等,并做好招聘工作的制度化,减少关系户的数量;其次,要抓好内审人员的培训和教育工作,实行持证上岗制度,并做好后续的教育和培训,加强岗位培训,提升内审人员的业务素质和技能,切实提高这些人员的业务素质;再次,事业单位要从自身实际出发,结合单位的特色,因地制宜地制定和完善内审人员的管理办法,通过有效的绩效考核和奖惩激励等解决好这些员工的待遇和激励等问题,调动其积极性,并通过绩效压力等方式加强其自我学习的动力等。同时事业单位要从多个方式,例如案例教育、政策发文等方式加强对内审人员的道德教育,提升其责任心和政治道德,让其能够在利益诱惑面前仍然保证内审的有效性,有效地执行好相关工作。
(四)明确内审工作的职责和目标,改进工作方法和手段
事业单位的内审要围绕本单位的中心目标进行工作的展开,内审要以改善管理、提高效益、执行好公共职能为目标进行工作,它们的定位应当是能够做好本单位或者本部门的决策帮手,并不断促进事业单位的内部管理,规范相关人员的经济活动,内审不仅仅要做好监督工作,也要能够为单位提供服务内容。另外,内审的工作也需要通过改进自身的工作方法和手段,以不断提升内审的工作质量。例如,内审要加强事前审计、事中审计、事后审计的结合,做好主动性预防审计,加强对违纪现象的震慑作用;再如,审计要能够治标治本结合,通过微观审计的深入,促进审计的宏观效果体现,审计要能够从制度入手,堵塞漏洞。
(五)建立健全内审相关的制度和规章,保证内审工作有法可依
内审工作需要有相关的审计法律法规作为制度保障,目前内审依照的是审计署颁布的内部审计工作的规定,并非法律条文,这和政府审计、社会审计依照的法律有一定的悬殊。因此,国家可以在条件允许下出台相关的内部审计法律,以明确事业单位内审机构及其人员的职责、范围和权限等,提升内部审计在事业单位内的地位。另外,事业单位内部也要实现内部审计的制度化、程序化和规范化等,完善单位内的审计工作管理制度,这样才能够让事业单位的内审定期得以开展,并有法可依、有章可循。
目前,事业单位内审存在种种问题影响了其效果的体现,也不利于国家和人民的利益保障,因此有必要对其进行分析和评价,并针对性地提出一些解决措施。本文以此为切入点,探讨了相关的事业单位内审存在的问题和解决措施,希望能够对相关的行业和企业有所帮助。
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【关键词】审计;作用;职能;认识
经济的快速发展,使得我国各个单位在组织和管理制度面更加趋于标准化和国际化。而对于审计管理的体制以及众对审计认知的思想方面却没有做较大的改变,也就是说于审计这一职业参与到经济抉择和管理阶层的意识没有完觉醒。经济效益和社会效益的提高与审计在经营管理方面加入有着无可厚非的作用,并且在经济发展越迅速、市场争越激烈的状况下,会计参与经济生活的作用就越发重要。
一、审计工作的作用
(1)审计工作是保障被审计对象机体健康的高效手段。(2)审计工作是保障被审计对象提高效能的得力方法。审计监督的加强是保证被审计对象提高经济效益、社会效益的基础。被审计对象在社会经济活动中,审计监督的作用体现有两个方面,一是指被审计对象本身在社会经济活动中以身作则、尽忠职守的基本监督;另一方面是指作为被审计对象在与其他机构咋社会经济相关的活动上,是否争取旅行职责、认真工作的一个有效监督。(3)审计工作是被审计对象工作进步的重要基础。系统化的审计信息是社会经济生活中维持被审计对象系统运营生存的基本组成,从宏观上来说,国家对于整体社会各个部门的审计工作可以有效的促进各个部门廉洁自律,通过体系化、体统化、信息化的审计工作使国家得到一手准确的信息,从而有效的指定国民经济计划;从微观上来说,对于被审计个体,由于审计工作的存在,其必须将完善财务信息等制度与实行落实到细节上,对主体国家在经济效益的提高和重大目标的实现上都将起到有效的促进作用。
二、审计工作的职能
(1)准确信息的供给。审计存在的价值就是通过账务确认、数学计算、数据记录、果汇报等经济环节对当代经济活动的的准确性进行演算,保证经济数据的准确性、经济责任的损失最小化。(2)即时监督与纠责。监督是审计职能基本反映的延伸区域,也是审计职业规划中潜存要求和目标。经济活动既要符合国家规定的法纪法规,同时也要足企事业单位自身制定的各项规章制度。通过审计所反应的经济信息可以看出被审计的企事业单位在财务制度上是否满足国家相经济法规,并对不符合的部分及时提出并有利于其纠正错误。