中医基础理论概要范文

前言：我们精心挑选了数篇优质中医基础理论概要文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

1肝主疏泄的3种含义

1971年3月，由北京中医学院革委会教育革命组主编的《中医基础理论（试用讲义）》中，“主疏泄”首次被列为肝的主要功能之一。其后，在各类教材和医书中，“疏泄”一词的含义有3种。

1.1喜条达而恶抑郁

《中医基础理论（试用讲义）》中最早提及“疏泄”具有“喜条达而恶抑郁”的含义：“肝喜条达疏泄，恶抑郁。”其后，1971和1972年两版《简明中医学》延续了这一含义，前者认为肝主疏泄指“肝气喜畅达而怕抑郁。如人受到精神刺激后，情绪抑郁，就会引起肝气不舒（肝气郁结），而有易怒，两胁胀满等症。肝气郁结则影响脾胃，可引起一系列脾胃的症状。”[2]后者指出肝主疏泄即“肝气喜条达（舒畅）而不宜抑郁。如情志不舒，就会引起肝气郁滞，出现胸闷胁胀等症，称为‘肝郁症’或‘肝失疏泄’、‘肝失条达’，治疗以舒肝理气为主。”

1.2疏通、畅达（舒展、通畅）

北京中医学院1974年印《中医学基础》提出：“疏泄，即舒展、通畅的意思。”[4]26后经过1978年版《中医学基础》[5]1984年版《中医基础理论》[6]等书的发展，形成《中医基础理论（新世纪第二版）》中“肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用”[7]的含义。

1.3排泄

《肝病证治概要》中提出疏泄具有排泄的含义：“疏泄，意即肝有疏通排泄的作用。”

2肝主疏泄三种含义背后的支撑理论

在各类医书和教材中，“疏泄”一词含义差异性的产生，主要是由于论述肝主疏泄功能时所依据的支撑理论不同。

2.1喜条达而恶抑郁———五行学说

上世纪七十年代肝主疏泄理论形成之初，是以五行学说来解释肝“疏泄”的功能。如1970年《中医学讲义（西医学习中医试用）》所述：“肝性如木，喜条达疏泄（就是畅通无拘束的意思），恶抑郁，忌精神刺激。”[9]肝之所以具有喜条达而恶抑郁的疏泄作用，是因为其“性如木”，而木具有舒畅、条达的特性。若违反了这一特性，就会引起“肝气不舒”[2]，进而引起一系列的病症。

2.2疏通、畅达（舒展、通畅）———气机理论

1974年版《中医学基础》中，肝“主疏泄”功能的实现是在气机主导下完成的：“肝气疏泄，主要关系到人体气机的升降与调畅。气机，是人体脏腑功能活动基本形式的概括。气机调畅，升降正常，表现为某些内脏的正常生理活动[4]。”“主疏泄”功能主要表现的两个方面同样如此。情志方面：“肝之疏泄，对气机的调畅有重要作用，因此，人的精神情志活动除了由心所主之外，与肝的关系也很密切。只有在肝气疏泄功能正常，气机调畅的情况下，人才能气血和平，心情舒畅。如果肝失疏泄，气机不调，就可引起情志异常变化，表现为抑郁和亢奋两个方面[4]26。”消化方面：“肝的疏泄功能，不仅可以调畅气机，协助脾胃之气的升降，而且还与胆汁的分泌有关。因为胆汁是受肝之余气所成，因此，肝之疏泄实为保持脾胃正常消化功能的重要条件[4]。”同时：“肝主疏泄，调畅气机，还有通利三焦、疏通水道的作用。若肝失疏泄则气机不畅，瘀血阻滞，经脉不利以致水液不行，常可引起水肿，腹水等病症[4]。”其后1978年版《中医学基础》、1984年版《中医基础理论》以及《中医基础理论（新世纪第二版）》等书中都是以气机为主导论述肝主疏泄功能。由此我们可以看出，“疏泄”疏通、畅达（舒展、通畅）这一含义背后的支撑理论是气机理论。

2.3排泄———肝“司疏泄”理论

排泄的含义来自朱震亨的肝“司疏泄”理论。肝“司疏泄”理论第一次将“肝”和“疏泄”联系在一起，指相火推动男子排泄。[10]《肝病证治概要》中对于“疏泄”一词的使用，始终遵循肝“司疏泄”理论中排泄的含义。原文中肝主疏泄主要表现在对血液循环的调节和促进机体新陈代谢两个方面。调节血液循环方面：“肝具有藏血和调节血液的功能，故可根据人的不同活动情况，以调节血液的需求，如人活动时血液循行于诸经脉，人卧时血液内归于肝。血液或行或藏，亦由肝气的正常疏泄来实现。”[8]这里肝气的疏泄对血液的调节即排泄作用。促进机体新陈代谢方面：“疏泄又包括肝敷布阳和之气以运行全身的动能……又如水谷精微运行全身，或为营，或为卫，或为气，或为血，也需要肝气的疏泄，协助脾气散精，从而‘气于筋’，以成‘罢极之本’。”[8]强调的是肝的疏泄功能对阳和之气和水谷精微的敷布、布散，即排泄作用。原文还指出：“机体代谢过程中废物的排除，也是藉肝气疏泄的作用，诸如水气潴留，痰浊内生，瘀血阻滞等证，在一定程度上也与肝失疏泄有关。”

3肝主疏泄三种含义及支撑理论之间的关系

3.1以五行学说解释肝主疏泄功能，其落脚点是气机理论

“主疏泄”作为肝的功能出现之初，看似借助了五行学说中木性“喜条达而恶抑郁”来解释，但其落脚点实为气机理论。如《中医基础理论（试用讲义）》中，肝的疏泄功能主要表现在情志和消化两个方面，情志方面：“由于精神因素或其它原因的影响，使肝的疏泄失调，则可造成肝气郁结，而出现两胁胀痛，精神抑郁或性躁易怒。怒则气上，郁则化火，肝血随气火上逆，则可见到头晕、头痛、耳鸣、目赤，甚则引动肝风，而有抽风、昏迷、口眼喎斜等证。”[1]疏泄失调导致肝气郁结，而肝气郁结是其后一系列病证变化的主导因素，讲述的实际是气的出入运动即气机理论而非五行学说。消化方面：“若疏泄失司，肝气不调，使脾胃升降及胆汁之分泌疏泄发生障碍，则出现食欲不振，胃脘胀满，大便溏薄等消化功能紊乱症状。如果肝气郁结，日久不愈，气滞血瘀，结于胁下，则为癥瘕。肝气横逆，血随气涌，则可见呕血、衄血之证。”[1]依然是用气的升降出入运动即气机理论在解释。在1971年和1972年两版《简明中医学》的肝主疏泄部分内容与上述情况相同。

3.2以气机解释“疏泄”，与肝“司疏泄”理论有明显差异

《中医基础理论（新世纪第二版）》肝主疏泄功能是以气机为主导进行论述。文中虽然指出：“最早提出肝主疏泄者，乃元代医家朱震亨，他在《格致余樊文博，等：疏泄的三种含义及其支撑理论论·阳有余阴不足论》明确提出：‘主闭藏者肾也，司疏泄者肝也。’……《格致余论·阳有余阴不足论》说：‘主闭藏者肾也，司疏泄者肝也。’”但在解释男子的排泄现象时却点明是肝脏之气的疏泄作用，与肝“司疏泄”理论中排泄之意不同。肝“司疏泄”所在的《阳有余阴不足论》的论述中，“疏泄”出现两次。前一次，“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也”讲男子正常的排泄；后一次，“相火翕然而起，虽不交会，亦暗流而疏泄矣”，讲由相火妄动引起的异常遗泄。两次中“疏泄”的对象都是男子。[10]但与《中医基础理论（新世纪第二版）》中肝主疏泄功能以肝气疏通、畅达全身气机进而影响精血津液、脾胃、情志等不同，该篇疏泄的动力不是肝气而是相火，“心动则相火亦动，动则精自走”说明了这个机制。故而，肝“司疏泄”概括的是肝肾相火推动男子正常及异常排泄，与以气机理论主导下“疏泄”的理论内涵有明显差异。

3.3肝主疏泄理论是由现代科学理论方法重构的新理论

上世纪五十到六十年代，肝藏象以藏血功能为主，尚未出现“疏泄”一词。如《中医学概论》[12]中肝藏象部分内容为“肝藏血”，“肝为将军之官”，“肝和筋及爪甲的关系”，“肝和目的关系”以及“肝主春”。秦伯未在《中医入门》[13]五脏生理肝脏部分仅提出“肝藏血，主谋虑”。七十年代“主疏泄”提出之初，“主藏血”仍是肝脏的第一生理功能。在71年《中医基础理论（试用讲义）》、72年《简明中医学》、74年《中医学基础》等书中皆如此。随着以气机理论为主导解释肝主疏泄功能的不断发展，“主疏泄”开始替代“主藏血”成为肝的第一生理功能，见于1978年《中医学基础》、1984年《中医基础理论》、2007年《中医基础理论（新世纪第二版）》等书。联系前文我们可以看到肝主疏泄理论从无到有，从最初借助朱震亨肝“司疏泄”理论中“疏泄”一词、五行学说和气机理论进行构建，到不断向气机理论演变发展的整个过程，因此，肝主疏泄理论是建国以后中医学界借助现代科学理论方法重新构建的一个新的理论。

4结语

第2篇

    【关键词】中医药 英语着作

    几千年来,中医药学作为中华民族灿烂文化的瑰宝之一,不但对中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,而且直到今天仍起着不容忽视的作用,日益受到世界的重视,对国际医药学产生越来深远的影响。越来越多的国家开始注意到中医药的疗效,越来越多的人开始信任中医药。这为中医药的发展、增强其国际文化地位提供了巨大的空间和潜力。

    从2001 年以来,在积极推动英语等外语对公共课和专业课教学进行教学的思想指导下,全国很多中医药院校都开展了相关的研究和实践,取得了一定成效。为了迎接现今时代所赋予的挑战,中医药专业的双语教学无疑势在必行。[1]但有研究显示由于中医药的特殊性,其双语教学也存在一些问题和有待于思考的地方,其中教材和相关着作的缺乏不容忽视。[2]因此本文通过阐述国内相关着作发展情况,从而探讨其中存在的问题和解决办法。

    纵观近20 年国内中医药英语翻译着作的发展状况,主要包括以下几个方面:

    一、国内中医药相关英文着作

    1.丛书系列

    1990 年张恩勤主编,上海中医药大学出版社出版了《英汉对照新编实用中医文库》。其中包括《中医基础理论》(上、下册)、《中医诊断学》、《中医临床各科》(上、下册)、《中药学》、《方剂学》、《中医养生康复学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中国药膳》、《中国气功》、《中国名贵药材》、《中国名优中成药》,该套丛书在国内尚属首部。之后1991~1994 年间由高等教育出版社出版,徐象才主编了一套《英汉实用中医药大全》,其中包括《中医学基础》、《中药学》、《方剂学》、《单验方》、《常用中成药》、《针灸治疗学》、《推拿治疗学》、《医学气功》、《自我保健》、《内科学》、《外科学》、《妇科学》、《儿科学》、《骨伤科学》、《直肠病学》、《皮肤病学》、《眼科学》、《耳鼻喉科学》、《急症学》、《护理》、《临床会话》等。2002 年左言富任总主编、朱忠宝等总编译,上海中医药大学出版社出版了一套《(英汉对照)新编实用中医文库》,该套从书包括了《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《中医儿科学》、《中医骨伤科学》、《中医眼科学》、《中医耳鼻喉科学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中医养生康复学》等14 个分册。2001~2006 年间刘公望主编,华夏出版社出版了英文版图书《针灸基础学》、《针灸临床学》、《方剂学基础》、《中药学》、《方剂学发挥》等,同时刘公望于1994 年和2007 年主编了《针灸学基础篇》和《中医临床基础速览(伤寒、金匮、温病)》,均由天津科技翻译出版公司出版。

    2.教 材

    1998~2000 年间北京中医药大学受国家中医药管理局科技教育司委托,编译了高等中医药院校英汉对照教材,并由学苑出版社出版“普通高等中医药院校英汉对照中医本科系列教材”《中药学》、《方剂学》、《针灸学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中医基础理论》等系列丛书。在2007 年全国高等中医药院校来华留学生卫生部“十一五”规划汉英双语教材编审会指导下,由人民卫生出版社出版了一套汉英双语教材,包括《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医妇科学》、《针灸学》、《推拿学》、《中医养生学》、《医学基础知识导读》。

    3.单个着作

    (1)英文

    1)中医基础理论

    2003 年刘干中、徐秋萍、王台主编《中药基础知识》(英)由外文出版社出版。

    2)中医临床

    1998 年徐象才主编,外文出版社出版了英文书籍《诸病中医中药外治大全》。2007 年李经纬主编的《中国传统健身养生图说》(英)由外文出版社出版。2003 年谢竹藩编着了《英文中医名词术语标准化》(英)由外文出版社出版。

    3)针灸推拿

    1981 年Chen Chiu Hseuh 编着《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘农主编,外文出版社出版了英文书籍《中国针灸学》。2002 年金义成、彭坚所着《中国推拿学概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原着,上海中医药大学国际教育学院编译《针灸学释难》由上海中医药大学出版社出版。

    (2)汉英或英汉

    1)中医基础理论

    1990 年陈慰中着,俞昌正译《西方的中医五行学说(英汉对照)》由学苑出版社出版。2007 年马伟光、和丽生主编《英汉双解简明中医基础理论教程》由云南民族出版社出版。

    2)中医临床

    3)中药学

    2006 年苏子仁、赖小平主编《汉英·英汉中草药化学成分词汇》由中国中医药出版社出版。

    4)针灸推拿

    4.工具书

    二、讨 论

    可以看出,在以上出版的中医药英文着作中,丛书系列大致可分为四套,主要为汉英或者英汉双解形式编写。教材主要有两部,基本包括中医药主要科目知识,一部全英文,一部汉英双解。而个人着作最多,全英文形式较少;中医基础理论两部,中医临床三部,针灸推拿五部,主要集中于汉英或者英汉形式出版;中医基础理论两部,中医临床各科及词汇十五部,主要集中于针灸推拿学的着作编写,共有二十八部,中药学仅一部。工具书包括有十六部,均为汉英形式。

    1.目前国内中医药英文着作以及普及存在的问题

    (1)专业英语教材:专门针对中医药院校学生学习的中医药专业英文双语教材还呈现一个短缺状况,尚需进一步编辑完善。

    (2)专业英语人才培养:还缺乏一支数量充足,既掌握中医药专业技术,又精通中医专业英语的外向型中医药人才队伍在医疗实践中大力宣传中医药,使中医药难以进入国际医药主流市场,在国外医疗体系中不易取得合法地位和共际认同。

    (3)全英文着作:中医药英文着作目前主要还是针对国内相关从事中医药人士的学习,因此编写形式以汉英或英汉双解为主要形式。而以全英文形式编写的着作相对较少;中医药知识全面传播还尚存缺限。

    (4)中药学以及其他中医药经典医籍:由于国际社会对于针灸推拿已经比较认同,但对中药学和一些中医经典医籍,如《金匮要略》等的英文着作编写较少,相对限制了有关理论的交流和传播。

    2.解决之道

第3篇

从2001年以来，在积极推动英语等外语对公共课和专业课教学进行教学的思想指导下，全国很多中医药院校都开展了相关的研究和实践，取得了一定成效。为了迎接现今时代所赋予的挑战，中医药专业的双语教学无疑势在必行。［1］但有研究显示由于中医药的特殊性，其双语教学也存在一些问题和有待于思考的地方，其中教材和相关著作的缺乏不容忽视。［2］因此本文通过阐述国内相关著作发展情况，从而探讨其中存在的问题和解决办法。

纵观近20年国内中医药英语翻译著作的发展状况，主要包括以下几个方面：

一、国内中医药相关英文著作

1．丛书系列

1990年张恩勤主编，上海中医药大学出版社出版了《英汉对照新编实用中医文库》。其中包括《中医基础理论》（上、下册）、《中医诊断学》、《中医临床各科》（上、下册）、《中药学》、《方剂学》、《中医养生康复学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中国药膳》、《中国气功》、《中国名贵药材》、《中国名优中成药》，该套丛书在国内尚属首部。之后1991～1994年间由高等教育出版社出版，徐象才主编了一套《英汉实用中医药大全》，其中包括《中医学基础》、《中药学》、《方剂学》、《单验方》、《常用中成药》、《针灸治疗学》、《推拿治疗学》、《医学气功》、《自我保健》、《内科学》、《外科学》、《妇科学》、《儿科学》、《骨伤科学》、《直肠病学》、《皮肤病学》、《眼科学》、《耳鼻喉科学》、《急症学》、《护理》、《临床会话》等。2002年左言富任总主编、朱忠宝等总编译，上海中医药大学出版社出版了一套《（英汉对照）新编实用中医文库》，该套从书包括了《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《中医儿科学》、《中医骨伤科学》、《中医眼科学》、《中医耳鼻喉科学》、《中国针灸》、《中国推拿》、《中医养生康复学》等14个分册。2001～2006年间刘公望主编，华夏出版社出版了英文版图书《针灸基础学》、《针灸临床学》、《方剂学基础》、《中药学》、《方剂学发挥》等，同时刘公望于1994年和2007年主编了《针灸学基础篇》和《中医临床基础速览（伤寒、金匮、温病）》，均由天津科技翻译出版公司出版。

2．教材

1998～2000年间北京中医药大学受国家中医药管理局科技教育司委托，编译了高等中医药院校英汉对照教材，并由学苑出版社出版“普通高等中医药院校英汉对照中医本科系列教材”《中药学》、《方剂学》、《针灸学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中医基础理论》等系列丛书。在2007年全国高等中医药院校来华留学生卫生部“十一五”规划汉英双语教材编审会指导下，由人民卫生出版社出版了一套汉英双语教材，包括《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医妇科学》、《针灸学》、《推拿学》、《中医养生学》、《医学基础知识导读》。

3．单个著作

（1）英文

1）中医基础理论

2003年刘干中、徐秋萍、王台主编《中药基础知识》（英）由外文出版社出版。

2）中医临床

1998年徐象才主编，外文出版社出版了英文书籍《诸病中医中药外治大全》。2007年李经纬主编的《中国传统健身养生图说》（英）由外文出版社出版。2003年谢竹藩编著了《英文中医名词术语标准化》（英）由外文出版社出版。

3）针灸推拿

1981年ChenChiuHseuh编著《Acupuncture:AComprehensiveText》。1999年程莘农主编，外文出版社出版了英文书籍《中国针灸学》。2002年金义成、彭坚所著《中国推拿学概要》（英）由外文出版社出版。2007年李鼎原著，上海中医药大学国际教育学院编译《针灸学释难》由上海中医药大学出版社出版。（2）汉英或英汉

1）中医基础理论

1990年陈慰中著，俞昌正译《西方的中医五行学说（英汉对照）》由学苑出版社出版。2007年马伟光、和丽生主编《英汉双解简明中医基础理论教程》由云南民族出版社出版。

2）中医临床

3）中药学

2006年苏子仁、赖小平主编《汉英·英汉中草药化学成分词汇》由中国中医药出版社出版。

4）针灸推拿

4．工具书

二、讨论

可以看出，在以上出版的中医药英文著作中，丛书系列大致可分为四套，主要为汉英或者英汉双解形式编写。教材主要有两部，基本包括中医药主要科目知识，一部全英文，一部汉英双解。而个人著作最多，全英文形式较少；中医基础理论两部，中医临床三部，针灸推拿五部，主要集中于汉英或者英汉形式出版；中医基础理论两部，中医临床各科及词汇十五部，主要集中于针灸推拿学的著作编写，共有二十八部，中药学仅一部。工具书包括有十六部，均为汉英形式。

1．目前国内中医药英文著作以及普及存在的问题

（1）专业英语教材：专门针对中医药院校学生学习的中医药专业英文双语教材还呈现一个短缺状况，尚需进一步编辑完善。

（2）专业英语人才培养：还缺乏一支数量充足，既掌握中医药专业技术，又精通中医专业英语的外向型中医药人才队伍在医疗实践中大力宣传中医药，使中医药难以进入国际医药主流市场，在国外医疗体系中不易取得合法地位和共际认同。

（3）全英文著作：中医药英文著作目前主要还是针对国内相关从事中医药人士的学习，因此编写形式以汉英或英汉双解为主要形式。而以全英文形式编写的著作相对较少；中医药知识全面传播还尚存缺限。

（4）中药学以及其他中医药经典医籍：由于国际社会对于针灸推拿已经比较认同，但对中药学和一些中医经典医籍，如《金匮要略》等的英文著作编写较少，相对限制了有关理论的交流和传播。

2．解决之道

第4篇

1资料与方法

    1.1教材蓝本本研究以汪受传主编，2007年上海科学 技术出版社出版的《中医儿科学》（第2版）精编教材为 教材蓝本。教材分总论和各论，总论包括儿科学基础和 儿童保健，各论包括肺系疾病、脾系疾病、心肝疾病、 肾系疾病、传染病、寄生虫病、新生儿疾病和其他疾病， 共计50个病种，是目前为止病种最多的《中医儿科学》 教材。

1.2 教学对象五年制中医专业本科生和中医专业骨伤 方向本科生。

1.3研究步骤

    1.3..1调查表设计收集近10年关于《中医儿科学》 教学方法的研究论文，设计调查表。从中国知网和万方 期刊数据库共收集相关文献63篇，根据文献报道的教学 方法，分为教具和教学方法两大方面设计调查表，教具 选择了黑板、挂图、多媒体幻灯、CAI课件、视听教材5 种，教学方法选择了讲授教学法（讲课法)、讨论教学 法、图表比较归纳法、案例教学法、实践教学法、互动 教学法、专题讲座教学法、指导自学法、基于问题的 (PBL)教学法9种。

1.3.2调查表填写分别请20位《中医儿科学》教师、 40名儿科研究生、40名儿科实习生、200名已经学习过 教学方法的选择人数。根据统计结果确定《中医儿科学》 每一部分内容最佳的教学方法1〜2种。如果该部分内容 所有人均统一认为最佳的教学方法只有一种，该种方法 即可确定为该部分内容最佳的教学方法。如果该部分内 容有2种以上最佳教学方法的意见，根据比率确定2〜3 种最佳的教学方法。

1.3.4教学效果对比对有多种教学方法的每一节内容 在同一年级同一专业不同班级采用不同的教学方法实施 教学过程。每一部分内容完成后立即进行小测验，确定 其短期教学效果，期末和下学期开始时进行两次测验， 确定其远期教学效果。根据测验成绩分析确定每一节内 容最佳的教学方法。以上教学方法比较连续进行2年， 每年1次，分别为2007级中医本科班和2008级中医本 科班、中医骨伤本科班。

1.3.5教学方法确定根据教学效果确定每一节内容最 佳的教学方法和教具，形成优化的《中医儿科学》课程 教学方法。

2 结果

    2.1教具对于教具的选择，除总论部分“生理病因病 理特点”外（本节内容多媒体居第2位)，其他内容均以 多媒体选择率最高。说明现在多媒体在《中医儿科学》 甚至所有中医临床课教学中已被广泛使用和接受。但对 于多媒体的使用，75%的人选择的最佳比例是在30%〜 70%，说明多数人均认为多媒体的使用仍需要有选择性。 选择人数居第2位的教具绝大部分内容均为黑板，仅总 论部分的“生长发育、诊法概要、儿童保健”三节内容 居第2位的教具为试听教材，说明传统的教具黑板仍具 有不可替代的作用，而对于有丰富试听信息的内容，试 听教材也是有益的补充。挂图和CM课件的选择较少， —方面是由于挂图的制作和使用不方便，另外挂图的功 能完全可以被多媒体替代，CM课件由于教师自己制作 难度大，而现有的CM课件难以满足各位教师授课的需 求，因而未能在实际教学中广泛使用。

2.2教学方法总论部分绝大部分内容最佳的教学方 法是讲授法，仅“年龄分期和生长发育”两节内容首 选图表比较归纳法，其次是讲授法，说明总论部分在 教学方法上多数学生和教师都仍青睐传统的讲授法， 这与本部分内容的属于基础理论是相适应的。“生理病 因病理特点、诊法概要、治法概要、儿童保健”四节 内容居于第2位的是案例教学法，各论部分内容绝大 多数均以案例教学法为最佳教学法，仅“寄生虫病、 脐部疾病、奶癣”以指导自学法为最佳教学方法。说 明学生们希望临床课授课中有大量的临床实际案例穿 插，使其能够学到临床上能够实际见到、实际用到的 知识和方法，希望能够理论与实践相结合，希望能够 早接触临床知识，教师亦希望通过真实的临床案例丰 富和活跃课堂气氛，增加讲课的吸引力，提高学生的 实践能力，从而提高教学效果。“寄生虫病、脐部疾病 和奶癣”由于发病率低，课时有限，宜作为自学内容。 23考核结果经过不同班级的考核成绩比较，多媒体组 和黑板组无统计学差异（P>Q05)，关键在于灵活和有 效的使用教具。案例教学法组在各论部分短期记忆和长期 记忆均优于传统的讲授法组，考核成绩差异有统计学意义 (P<0 05)。图表比较归纳法较讲授法亦可增强记忆，提 高教学成绩，但差异无统计学意义(P>0 05)。

3 讨论

    教学方法包括教师教的方法（教授法）和学生学的 方法（学习方法）两大方面，是教授方法与学习方法的 统一。教授法必须依据学习法，否则便会因缺乏针对性 和可行性而不能有效地达到预期目的。但由于教师在教 学过程中处于主导地位，所以在教法与学法中，教法处 于主导地位。因此，研究教学方法，改革教学方法，是 每个教师必须面对的课题。

本研究的意义在于形成《中医儿科学》课程内容教 学方法的最佳匹配体系。对每一节教学内容的最佳教具 选择和教学方法进行比较明确的界定。有利于青年教师 尽快掌握该门课程的教学方法，尽快提高教学水平。同 时，对讲授本门课程的所有老师都有一定的参考价值， 有利于提高《中医儿科学》的整体教学水平。

第5篇

【关键词】 络病学说； 中医临床文献

中医临床文献整理与应用研究是以临床文献整理研究为基础，对临床治疗理论的发展过程进行梳理，透视理论创新的内在机制。在对历代临床文献与用药经验进行系统整理的基础上，运用计算机数据挖掘技术，对临床常见病证各历史时期的证治规律进行研究。

吴以岭教授的“络病学说”就是中医临床文献研究的很好的范例。吴教授认为中医学不仅是一门临床应用医学，而且具有学术性极高的理论体系，而任何学科的建设都要以基础理论及其应用研究为基础，中医学术理论的发展又是具有其内在规律性的［1］，所以对文献的整理研究就显得尤为必要。“络病证治”体系正是在对络病发生、发展及诊断治疗规律的整理继承的基础上创立的，创新性地与现代心脑血管疾病相联系，临床取得显著成效。

1 从文献中发现问题

吴教授从文献中看到清代医家喻嘉言的感叹：“十二经脉，前贤论之详矣，而络脉则未之及，亦缺典也。”（《医门法律·络脉论》）叶天士亦说：“遍阅医药，未尝说及络病”，“医不知络脉治法，所谓愈究愈穷矣。”（《临证指南医案》），从而开始致力于络病理论的整理研究。

2 基础理论的文献整理

吴教授对文献的整理是以时间为线，以络病的发生、发展、诊断及治疗为纲，从而总结出络病学说发展史上的三个里程碑——络病理论肇始于春秋战国时期的《黄帝内经》，《黄帝内经》首次提出络脉概念，初步论述络脉分布、生理及病理，奠定了络病理论基础；东汉张仲景创制旋覆花汤、大黄虫丸、鳖甲煎丸等络病治疗方药，奠定了络病临床基础；清代叶天士提出“久病入络”“久痛入络”，发展络病治法与方药并广泛运用于疼痛、中风、癥积、痹证等病证治疗。由于中医学术发展史上的重经轻络现象，加之络脉与经脉不同，在体内没有明确的起止部位和循行路线，庞大繁杂难以把握，故络病理论未经深入研究，亦未形成系统完整的理论体系。

3 发现总结规律

吴教授创立“三维立体网络系统”，作为络病学说的理论框架。从络脉的网络层次和空间位置、络脉的生理功能、络脉的运行时速和常度，多层次、多角度，立体地反映了中医络脉的运行分布和生理功能，有助于更深刻理解中医络病理论，进而建立系统完整的络病学说理论体系。同时，吴教授根据文献记载的络病的病机演变总结出络病的病理变化有络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络息成积、热毒滞络、络脉损伤、络虚不荣等。

4 探索与现代疾病的联系

吴教授认为《黄帝内经》创建的经络学说中，“经”“脉”概念渐行分离，已经形成以运行经气为主的“经气环流系统”和以运行血液为主的“心脉血液循环系统”，由心、脉、血构成的“心脉血液循环系统”成为经络系统的重要组成部分。脉络作为从脉分支而出遍布全身的网络系统与现代医学之中小血管及微循环基本相同，进而提出“脉络－血管系统病”新概念。认为“脉络－血管系统病”有着共同的发病机制和病机演变规律，因其所处部位不同而分别表现为心、脑、周围血管等不同疾病，中医均称之为络病，这为建立“脉络－血管系统病”概念奠定了基础。络气郁滞引起的络脉自稳状态功能异常与血管内皮功能障碍具有内在一致性，均为“脉络－血管系统病”的始动因素并贯穿病变全过程，成为运用络病理论研究血管病变的切入点，由此演变的络脉瘀阻/动脉粥样硬化，络脉绌急/血管痉挛，络脉瘀塞/血管堵塞或闭塞，成为“脉络－血管系统病”发生发展共同的关键病理环节。对于认识血管病变的共性病机变化及治疗规律具有重要意义，也与近年国外医学界提出的“大循环病”和“泛动脉”（Panartery）概念相吻合。

5 挖掘古人用药经验，继承创新

吴教授认为络脉是“行血气”的通路，络病时表现出易滞易瘀、易入难出、易积成形的病机特点，提出“络以通为用”的治疗原则。从文献中总结归纳出具有直接通络治疗效果的药物，包括辛味通络、虫类通络、藤类通络及络虚通补类药物。进而研发出运用络病学说治疗血管病变的通心络胶囊、参松养心胶囊、芪苈强心胶囊系列国家级新药。

可见，中医临床文献研究作为文献与临床之间的纽带，立足文献，联系现代临床，寻求突破和发展，实现对中医的继承和创新。就目前临床的疑难重症，如肿瘤、免疫系统疾病等，可从文献中挖掘新的思路和方法，开展实验和临床研究，对提高疗效将具有非常现实的意义。正如焦振廉所说的“古籍文献巨大的存世数量和曲折的流传过程，使中医学术体系中相当多的内容还沉睡在我们未知的世界里。”［2］所以中医临床文献研究是十分必要和有着现实意义的。吴以岭教授就是抓住了文献中“络脉”这一个点，从专病入手，在理、法、方、药等方面，充分继承和发扬古人的精华，形成临床医生能够理解、运用的思维和方法，发挥了中医理论和药物的优势，为人类造福。

参考文献

第6篇

关键词：中医儿科；本科教育；现状；对策

“儿科医生荒”，是我国长期存在的问题，进入“全面两孩”时代后，对儿科医生的要求更为突出。高校加强儿科学人才培养，无疑对缓解儿科医生紧缺的现状具有重要的现实意义。在本科培养过程中，临床实习是将课堂所学理论知识与临床具体病人相结合的阶段，是医学生成为一名合格医生的历练过程[1]。就我校而言，本科毕业实习在儿科的时间一般在1个月左右，短时间内想掌握中医儿科的基础理论、临床技能，提高临床思维能力是有一定难度的，为培养更多优秀的中医儿科人才，分析本科毕业实习现状，采取相应对策，具体如下。

1本科毕业实习现状

1.1基础理论不扎实临床思维待提高本科毕业实习的学生，已经学习过中医儿科学，但带教过程中发现许多学生对小儿生理、病理的特点，五脏特点，辨证概要，小儿疾病的特点，小儿用药的特点等内容，尚不能熟练掌握。而且，面对病情多变的复杂病例无从下手，诊治思路不清晰，临床思维能力需要提高。具有牢固的专业基础知识，是培养医学生清晰的头脑、开阔的思维和较强动手能力的前提。

1.2就业压力增加影响实习质量当前本科医学生就业形势日趋严峻，医疗机构及医学院校招收人才时均倾向于研究生或博士生等高学历的人才，本科生缺少就业优势。为了能够在较好的医疗机构和医学院校工作，一部分医学生选择考研，选择考研的医学生将主要的精力用在复习考研上，势必影响本科实习的质量。还有一部分医学生选择就业，将大量的时间用在参加人才招聘会、用人单位面试、投递简历等，主要精力放在择业上，实习时间也明显减少，实习质量明显下降。

1.3医学生缺少耐心医患沟通需加强有的医学生缺少耐心，面对哭闹不配合的患者，周围嘈杂的环境，不能耐心的检查、安抚患儿，仔细倾听患儿家属的叙述，使得病史记录不详细，查体不全面。在当今医患关系相对紧张的形势下，有的患儿家属不信任实习医生，不愿意由实习医生诊治，实习医生在医患沟通中存在胆怯心理、不自信，缺少亲切感，查体不够轻柔，也很难取得患儿家属的信任[2]。

2本科毕业实习对策

2.1巩固基础知识中医儿科是中医学的重要部分，不仅反映了儿科的特点，它还是与中医基础理论有着密切关系的临床医学，是运用中医药理论与临床，研究小儿生长发育、小儿保育和疾病防治的一门临床学科[3]。针对儿科实习的医学生，带教教师应注意讲授小儿不同于成人的特点，相同病症诊治与成人的不同之处。如感冒患儿着重讲解“夹痰”、“夹滞”、“夹惊”三夹证，遣方用药时结合小儿特点进行辨证论治。为使医学生更好的掌握基础知识，安排病房实习的医学生上午跟随带教老师查看患儿，书写病历，下午安排授课、病例讨论（每周2~3次）。内容包括科室重点病肺炎喘嗽、哮喘、紫癜，常见病咳嗽、呕吐、泄泻、水肿、心肌炎、感冒等疾病，从疾病的定义、病因病机、诊断、鉴别诊断、辨证论治、预防与调护、研究现状等方面讲述。授课结束后，由医学生再次询问典型病例的病史，进行体格检查，结合病例进行讨论，最后由带教教师就典型病例的诊断、鉴别诊断及治疗情况等方面进行总结分析，使得医学生们对疾病的认识更加深刻。医学生打下牢固的中医基础，将来才能成为新一代中医儿科名医[4]。

2.2加强经典学习中医经典是中医的学术渊源，正如一个民族的文化是一个民族的根源一样。《颅囟经》、《小儿药证直诀》、《幼科发挥》、《幼幼集成》等，是中医儿科专业的经典著作，加强经典医著的学习，有利于学习到传统中医学理论和诊治方法，也有利于培养和提高医学生的中医临床思维能力。结合临床实际病例有针对性的指导医学生阅读原文，如分析泄泻病例的发病原因及病机时，可阅读《幼幼集成•泄泻证治》，原文云：夫泄泻之本，无不由脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，而水谷腐化，……精华之气不能输化，乃致合污而下降，而泄泻作矣。经典结合医案进行分析是培养医学生的中医诊疗能力的有效方法之一[5]。

2.3培训实践技能医学是一门实践性很强的专业，医学生不仅要掌握理论知识，还要具有扎实的临床技能，才能应对千变万化的疾病。我们将中医“望、闻、问、切”四诊基本技能的培训融入到临床带教中，要求医学生在管理患者时，通过望、闻、问、切基本中医技能，详细观察、记录患者病情，教师则从旁指导，纠正不当之处。定期进行技能培训，培训内容包括小儿体格检查，身高、体重、体温、血压的测量，头围、囟门的测量，望小儿指纹，小儿心肺复苏、小儿腰椎穿刺术、小儿骨髓穿刺术、小儿胸腔穿刺术、小儿腹腔穿刺术等。

2.4重视病历书写病历书写是实习医学生的一项重要工作，也是必须掌握的基本功。中医儿科病历的书写与成人有不同之处。如记录患儿的出生史、喂养史、生长发育史、预防接种史、母亲的妊娠史等，对患儿疾病的判断、转归、预后有一定的影响，尤其在小儿神经系统疾病的诊治中是非常重要的。临床带教教师要详细讲述病历书写规范、用词准确、病史采集完整，避免疏漏。如记录患儿咳嗽症状，要同时记录咳嗽有痰、还是无痰，痰液的颜色，咯痰量的多少，痰液的气味和形态，何时咳嗽剧烈，是持续性咳嗽还是阵发性咳嗽，有无犬吠样咳嗽，咳嗽后有无鸡鸣样回吼声，有无喘促等伴症。对于医学生病史记录不详细，医学用词不准确，复制粘贴病历等现象，带教教师要及时批评指正，错误病历及时修改，让医学生明白病历不但可以反映医生的诊疗水平，而且是真实记录患者病情的具有法律意义的医疗文件，在处理医疗纠纷时，作为重要依据，故需要认真对待[6]。

2.5门诊跟师学习中医儿科门诊实习是病房实习的有益补充。门诊与病房相比，疾病病种更广泛，如小儿乳蛾、厌食、积滞、滞颐、腹痛、唇风、抽动秽语综合征等在病房少见，而且门诊病种有一定的季节性，如春季传染病如痄腮等多发，夏季脾胃系疾病如呕吐、泄泻多发，冬春季肺系疾病如感冒、肺炎喘嗽等多发。医学生在儿科门诊轮流跟随我科多名省市名中医学习，不仅可以学习到临床选方用药特点、辨证诊治思路以及创新性理论，还会学习到如何与患儿沟通，如何全心全意为患儿服务，名医们的敬业精神与高尚医德，医学生能耳濡目染，这对疾病的认知，良好医德的培养大有裨益。

2.6加强医患沟通近年来医疗纠纷增多，医患关系紧张，如何正确处理医患关系成为摆在医生面前的重要课题，也是医学生需要培养的重要能力。与患儿沟通时，医学生更应态度和蔼、语言温和，消除患儿的紧张情绪和恐惧心理，鼓励患儿自己表诉病情，对于哭闹患儿要尽量安抚，查体时动作要轻柔。与家长沟通时，要思路清晰，根据患儿主诉等情况，帮助家长理清思路，准确而全面的介绍病情。向家长交待病情时，要客观而又巧妙，如实的告知家长患儿的诊断、化验检查、治疗方案等情况，取得患儿家长的信任，配合治疗。与患儿及家长之间建立良好医患沟通，也是优秀医学生的必备条件。综上，我们分析中医本科医学生毕业实习阶段的现状，采取相应的对策，使医学生通过中医儿科阶段的实习，掌握中医儿科基础理论、经典理论知识，熟悉临床实践技能，培养良好的中医思维能力及医患沟通技巧，使其能尽快融入临床，成为一名真正的中医儿科医生。

作者:郭亦男 孙丽平单位:长春中医药大学附属医院儿科

参考文献:

[1]罗川晋.中医院内科临床带教体会[J]中国中医药现代远程教育，2012，10(4):40-41.

[2]陈宏伟，殷树欣，等.本科医学生在临床实习阶段培养[J]医学研究与教育，2014，31(3):102-106.

[3]张学青.中医儿科临床带教注意的问题[J]新疆中医药，2005，23(4):60-61.

[4]徐荣谦.中医儿科教育现状的思考与对策[J]中国中西医结合儿科学，2009，1（5）：397-398.

第7篇

[中图分类号] R22[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-04-049-01

遵循中医理论，中医临床工作者在医疗实践中取得了长足的进步和发展。当前中医人才济济，学术繁荣，中医事业的发展进步遇到良好的机遇与挑战。但是我们还必须清醒的认识到，由于现代科学技术突飞猛进，理论与学说日新月异。如果中医故步自封，不图创新，则被边缘化的处境难以改变，中医将难以胜任维护人民健康之重任。同其它学科一样，中医理论的创新，是推动中医学科建设、提高中医临床疗效、促进中医事业发展的关健环节，是摆在中医工作者面前的一项重要课题。

1 中医理论创新是时代的必然

所有的学科理论是实践的升华与结晶，均源于实践，反过来再去指导实践。不同时代的医学形态，是由不同时代的人的实践决定的，这种实践不可能离开发展着的科学理论所提供的认识系统和思维方式而独自存在。当代人用以把握世界的认识系统，是一个由众多相互联系和相互作用的认识成分，按一定的层次组成的不断丰富的有机整体。随着社会进步和科学的发展，医学理论的创新也与时俱进，一些过去认为正确的东西可能被发现是错误的，过去认为不可能实现的事情在今天变得大有希望。只有中医理论的创新才能为中医发展注入旺盛的活力。中医理论的创新也必然牢牢烙上时代的印迹，不可能脱离社会发展的大环境，孤立的所谓中医自身发展规律，必然服从于医学科学发展的总规律，否则就成了无源之水，无本之木。如果不考虑医学的社会性、时代性、国际性，不考虑现代科学理论对中医医学的必然影响，盲目反对中西结合，反对中医现代化，只追求“固有理论的绝缘性” ，只注重继承而忽视创新，中医的发展难以适应现代社会的发展需求，背离了维护人民群众身心健康的基本宗旨，中医的根脉将难以延续，中医绝对无发展可言。中医理论创新是中医发展必由之路，代表着中医前进的方向，关呼中医存亡之命运。

2理论创新源于实践

中西医学理论是在不同社会环境、不同时代背景下产生的独特的医学理论体系。中医基础理论和临床各科在长期的医疗实践中不断完善和发展，今天在维护人民群众身心健康方面起着重要作用。一个有造诣、有成就、有功德的中医，如果同时学习和娴熟地掌握了西医的理论知识，那他就会如虎添翼，更加具有创新思维，造应社会进步与科技发展。现代科学技术是人类智慧的结晶，是现代医学发展的必然依托，是中医西医不分彼些共同分享的财富。现代技术对现代科技知识的兼收并蓄对于自身素质的提高，业务能力的垂炼，满足社会需要求等等至关重要，是中医“强腰壮骨”、理论创新的必需条件。

中医对疾病的诊疗与西医有明显差异。中医临床讲究的是整体观念，四诊合参、辨证论治。比较轴象深奥，而西医治病是系统检查，以病人的临床症状，生物化学指标检验，细胞学影像资料等为依据、直观具体，更容易为人们所接受。但由于二者所针对的是同一对象（患者），具有共同目的（消除疾病），所以一定有共同语言或互补优势。例如肾功能衰竭病人到了晚期临床上表现出一系列症状，中医可以通过辨证调节病人状况，但不容易让病人肾功能衰竭恢复正常；西医可以通过血液透析纠正病人的各项生理生化指标，但是乏力、纳差的临床症状得不到有效改善。中医中药与西医西药都显示出各自的局限与优势。如果能有机巧妙的结合使用，采用综合措施。相信会有奇迹在病人身上发生。所以，中医理论的创新在此也有借鉴意义。

这里还可以举一个临床实例：无论是内科疾病重症还是外科术后重症，患者脏腑功能均可能出现失调，或浊气不降，脾胃虚弱；或腑实热盛，阻遏中焦，严重影响疾病的康复。我们在临床实践中采用中药煎剂保留灌肠或中药煎剂持续直肠内滴注的方法，将经中医辨证后拟定的方药煎剂通过送入直肠或结肠内，协同其他综合治疗措施，收到了满意的临床疗效。

这种中医临床用药思路的创新同时也可能带来理论上的进步。传统的中医理论有“肺与大肠相表里”、“大肠主传导化物”、“小肠泌别清浊”。 西医有“肠肝循环”理论。通过中药在肠道内的作用，中药在肠粘膜内吸收迅速，直达病所，不仅能有效促进从肠道排除代谢产生的有害物质，缓解对肝肾功能的损害，同时保护肾功能，促进患者将体内多余的水分及有毒物质从大便中排出，减少了胃肠对有害物质的吸收，另一方面也可避免药物本身对脾胃的损害，促进正气的恢复，为抢救病人赢得时间。

3创新依靠信念和奋斗

创新的核心和灵魂是思维创新，创作的思维源于创新精神。中医理论的创新是每一个中医临床工作者的责任，这种责任要靠信心、耐力和奋斗来完成。有一个“荷叶现象”值得我们思考：有一池塘，从种子下种到整个池塘铺满荷叶，依叶子每天增加一倍计算，大概要30天时间。在前28天，池塘里总是只有稀稀拉拉的一些零散荷叶，在第28天荷叶大概会占据池塘的四分之一。这时有人会说算了吧，已经28天过去了，长满荷叶要等到什么时候呀！有些人也可能28天前就不干了。到29天荷叶布满一半池面，30天池面布满荷叶。我们很多人只对29天的“一半”和“30天的全满”感兴趣，而对前面漫长的等待和努力的过程不感兴趣，于是失败。中医理论创新并非朝夕之权宜，要有“板凳宁坐十年冷，文章不写半字空”的耐力，耐住性子、扑下身子，在实践中思考，在理论上探索，汲取现代科技精华，创新中医理论。

第8篇

关键词：中医 教学 创新 思考

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）09（a）-0212-02

中医是一门对人体疾病进行诊断和防治、促进病人康复、对其生理病理进行深入研究的传统学科，发展历史较长，在如今的教学中，中医其实是一门比较难以掌握的学科，生涩难懂，再加上其医学原理信息量比较大，知识跨越度比较大，与现阶段学生已经熟悉的现代教学理念有一定差异，所以制定有效的教学方法非常重要，而时展迅速，中医教学方法也必须随之改变， 以适应医学的不断变化，达到最理想的教学效果，创新教学方法，重视实践，促进学生中医理论掌握和实践操作技能水平的提高，为人类的健康事业作出一定的贡献。

1 中医概念与教学特点

中医是一门“以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中医学中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学”[1]。主要包含五行学说、阴阳学说、藏象学说、病因学说、精气学说、经络学说、气血津液以及古典基础理论等中医基础理论知识。

而中医教学属于一种专业性教学，具有较多的课程分类设置和各种各样的教学内容，因此，其教学方法也呈现出多样和多向的特点，比较复杂，知识涵盖面也比较广泛，一些着重临床与试验探究，一些则着重理论论证与推论，而由于现代教育体系的发展变化，对中医教学也产生了一定影响，中医作为一门专业性学科逐渐具有了特色鲜明的教学特点，也显现出了一些规律性特征，具体如下。

1.1 医德与专业并重

人是中医的主要研究对象和服务对象，所以医德的认识与提高对中医教学影响深远，也是其主要教学目标之一，在中医教学过程中，教师应该在其中渗入医德影响，或者采用情境教学法，让学生受到医德的熏陶，提高其对道德行为和情感的认识，这不仅是一种感情熏陶，也是一种职业技能，而教师作为中医教学的主导，应该以身作则，以自身的形象潜移默化地影响学生，使其受到一定启发，将医德放到与专业技能并重的位置[2]。

1.2 学习主动性与自觉性同在

由于现代教育方法与理念的不断进步，学生学习的依赖性逐渐降低，而自主性、自觉性不断提高，在中医教学中，学生也应该形成一定的学习主动性，养成“终身学习”的行为习惯，以适应现代社会的发展变化和从医环境的不断改变，不断提高自己，成为专业性较高以及可塑性较强的中医人才。

1.3 中医知识与技能同共存

在医学环境不断发展的今天，中医学生不仅要掌握扎实的知识理论，还要具备熟练的技能操作，同时还要具备一定的自主创新以及合作精神，才能应对临床中多变的情况，救死扶伤，成为专业的中医医生，发挥自己的作用，为人们解除病痛，恢复健康。

2 中医教学现阶段存在的缺陷

2.1 重视理论灌输，忽视实践操作

医学教学普遍都需要实践操作才能提高其理论掌握能力，但是传统的中医教学由于理论知识的生涩，所以仍然把理论知识讲解作为教学侧重点，实践课程比起理论教学来说重视度不够，学生既对中医理论知识得不到真正的理解，也得不到充分的将理论充分付诸实践的机会，这是现阶段中医教学的最大问题，在中医教学中实践操作课时安排较少，学生的中医临床操作技能进步缓慢，阻碍了其教学质量的提高[3]。

2.2 中医教学氛围不够，重视度不高

作为我国传承较好的一门历史比较久远的学科，医学工作者虽然对其比较看重，但是学生对其比较生疏，立交程度不够，再加上对现代教学理念和方法比较熟悉，中医教学具有比较生涩难懂的理论概念，导致学生对其产生“惧怕”心理，中医教学教堂上的教学氛围不够，学生对其积极性不高，而且在实践操作中，学生面对的西医现象比较多，这更降低了学生对中医学习的兴趣，掌握充足的中医理论知识和操作技能的时间较长，学生也容易失去耐心，而另一方面，中医教学过程中，教师没有首先对学生进行信心建设，重点介绍中医的优势，和学成的效果，提高学生的积极性，所以学生对于中医比较难以接受，课堂氛围比较古板，影响学生知识的消化吸收和教学质量的提高。

2.3 教学课时不充足，教学内容较繁琐

由于中医教学的特殊性，其需要的课时较长，但是在现代教育系统中，学生的学习时间和教师的授课时间是有限的，如果教师难以在有限的课时合理安排教学内容，就会导致学生对教学内容一知半解，甚至形成歪解，中医是一门比较系统的学科，理论知识之间具有连续性，学生需要接受和消化的信息较多，教学课时的不充足使学生难以充分理解中医教学培养的意义以及中医理论知识的作用，所以教师急需创新教学方法，使学生在有限的时间内掌握好中医基础知识。

3 中医教学创新方法

3.1 基本原则

（1）中医教学和现代科学研究相结合，中医教学主要是学生对医学已知领域的学习，而现代科学研究则是对未知领域的探讨，两者具有共同性又有差异性，在中医教学过程中，学生即将学习到的未知内容已经是教师乃至医学界掌握的已知内容，但科学研究是对完全陌生的领域进行开拓，两者看起来完全没有联系，但是对于学生来说，不管是中医还是未了解的中医知识，在他们的世界中也是一个未知领域，所以教师在引导学生学习中医相关知识的过程中，应该与科学研究相结合，至少要以科学研究的谨慎、庄重态度来对待，不能将之看成一个已知的领域，而是要以自己的视角重新认识，所以，教师在教学过程中需要结合科学研究精神和方法，引导学生向未知领域开发和研究，教师的重视和谨慎才能引起学生的重视和思考，每一次疑难杂症的破解，都是医学工作者在医学知识已知领域通过科学研究获得的启发，中医教学也是如此，教师还要讲自己的科研主体融入教学过程中，引领学生向新的中医领域深入，鼓励他们拓展自己的思维，提高其学习主动性，通过将科学研究结合中医教学，提高课堂的学术氛围和学生的自我突破[4]。

（2）改变灌输式教学，主导自觉性学习，一般的教学方法和教学组织形式主要包含课堂讲授、临床见习及临床实习三个阶段，借鉴其他学科的教学方法的改进，中医教学虽然更侧重于教师的主导性作用，但是教学方法也应该发生一定程度上的质的改变，教学方法的创新不再以教师的教学效果为主要研究根据，而是将学生的接受和消化水平作为基本依据，现代社会人的自主意识都不断增强，学生也不再盲目跟随教师的脚步进行被动式和灌输式学习，他们更关注自己的学习能力和接受知识的特点来进行选择性学习，因此，在这种情况下，教师的教学方法也应该随之改变，在教学过程中起到关键性的引导作用，激发学生的学习兴趣，提高其学习自主性，引导学生进行理论知识的分析和论证，同时鼓励学生质疑，通过辨证式教学方法提高学生的逻辑思维能力和自主认识能力，改善传统灌输式教学方法，将学生作为教学主体，共同提高教学效果。在这个过程中，学生的主动接受为主要方面，而教师的讲授、引导则为辅作用，降低学生对教师的依赖性，学生能够自主学习，自觉思考，从而达到自我发展的目的，教师不再只是传授中医知识，而是成为学生学习中医理论中的领路人，领导学生更加有效地学习与思考[5]。

3.2 基本方法

对传统中医教学方法进行改革，采用先进中医教学手段，是中医教学中的主要内容，随着多媒体技术在现阶段教学过程中的广泛应用，中医教学虽然作为一门比较传统的学科，但是也应该受到现代教学手段的影响，与时俱进，对教学方法进行改进，激发学生学习中医的主动性，活跃课堂氛围，提高教学质量，基本方法如下。

（1）提高中医教师自身素质，在中医教学过程中，对中医教学质量影响最大的就是教师，其教学能力和基本素养影响着学生的受教育情况，因此，教师必须制定明确的中医教学目标和教学计划，在教学过程中充分发挥自身组织教学、管理学生、调控教学进度的作用，将学生探究、合作、研究、实践的技能提升到一个新的层次；另一方面教师还要具有较高的语言表达能力和流畅清晰的思维，同时不仅要谈吐幽默还要保持严谨的学术态度，在教学过程中与学生进行主动交流，促进和谐、生动的课堂氛围的形成[5]。

（2）采用情境教学方法，情景教学方法在多门学科中都已得到充分的应用，教学效果良好，在中医教学过程中，教师应该在教学目标的指导下，设定符合教学大纲的基本情境，教师引导学生深入其中，对应医学现象进行思考和讨论，首先教师需要给学生充分的时间思考，让学生假想自己身临其中会采用何种诊断方法和治疗手段，同时鼓励学生分组讨论，各抒己见，锻炼学生的合作精神，互相补充，巩固中医理论知识和实践应用能力，最后由教师对其进行一一点评，最大程度上提高学生的参与积极性，为临床实践奠定一定的基础，推动中医教学阶段性发展[6]。

（3）增加临床实践教学，中医虽然理论知识较多，但是只有将其充分运用到实践当中，才能达到理想的理解效果，所以中医教师应该创新实践内容，不仅要延长临床实践时长，还要将理论与之相结合，实现融会贯通，教师应该主动为学生创造临床见习的机会，在临床带教过程中指导学生相应理论的深入探究和思考，巩固课堂知识，促进学生临床思维的形成和提高，同时以身作则，与病人进行主动沟通，潜移默化地给予学生一些与病人沟通的方法与技巧，提高临床实践的有效性，在有限的时间内掌握到多方面的内容[7]。

（4）提高学生创新科研能力，创新科研能力的培养对中医教学来说是一种最终目的，对学生在未来临床中的工作具有重要意义，因为中医教学的基本目的就是引导学生继承中医精髓和文化，更高层次的学习应该对中医进行创新与发展，特别在科技迅速发展的背景下，这种创新科研能力的培养和提高就有一定的必要性，教师在基本授课之外，还要引领学生对中医相关领域的最新动态信息进行深入研究，利用中医基本理论知识对其进行剖析，让学生养成考证查究的学习习惯，在现实案例中巩固自己所学的中医理论知识，同时质疑、探究现实案例，真正做到学习与现实相结合，此外，教师还应该开设一些科研课题，鼓励学生参与，提高其中医科研水平[8]。

（5）开展循证医学，循证医学即“任何医疗卫生方案和决策的确定都应遵循客观的临床科学研究产生的最佳证据，从而制订出科学的预防对策和措施，达到预防疾病、促进健康、提高生命质量的目的”，在一些医学学科已经得到应用，中医教学的引进对其教学方法的创新具有重要意义，教师需要全方面引导学生形成重视科学依据、培养实际问题解决能力，在中医教学过程中将循证医学充分应用，引领未来的中医工作者不断探索新发现和新可能，用中医解决医学难题，培养学生严谨科学的专业态度，为将来的医学事业奠定良好的基础[9]。

（6）运用综合考核方法，在教学某一阶段，教师还要对学生的学习成果进行验收，促进学生的学习积极性，同时也检验自己的教学成绩，综合考核应该不能仅以一次最终成绩断定学生平时表现，应该把学生基本课堂的表现计入考核成绩，同时采用课程论文、课堂发言以及阶段检验的考核方法体系，对学生的学习效果进行比较公平合理的考核，督促学生进行学习，同时也起到巩固教学内容的作用[10]。

4 结语

教师在中医教学的过程中起着主导性作用，自身应该具备较高的专业素质和创新精神，对学生进行全面指导，以学生为本，充分掌握中医理论知识和实践操作技能，采用情境教学方法，增加临床实践教学，提高学生创新科研能力，开展循证医学，运用综合考核方法，不断创新教学方法，培养较高素质的中医人才。

参考文献

[1] 吴晓青，储真真.中医教学方法浅析[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（18）：63-64.

[2] 郝微微，刘胜，王倩蕾，等.浅论中医医案案例式教学[J].上海中医药大学学报，2010，24（6）：15-16.

[3] 李敏.对中医教育的思考[J].西北医学教育，2010，18（1）：1-4.

[4] 苏颖，刘宏岩.“传道授业解惑”对中医教学改革的启示[J].中医教育ECM，2010，29（5）：84-85.

[5] 孙欣峰.用和谐理念指导中医教学[J].国医论坛，2010，25（4）：48-49.

[6] 薛益明.中医教学再思考[J].长春中医药大学学报，2010，26（6）：982-983.

[7] 张淑香.浅议中医临床教学实践[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（17）：82-83.

[8] 王齐国，徐测梁.中医教学中的实践研究[J].新疆中医药，2010，28（1）：46-47.

第9篇

[关键词] 实施应用；《针灸学基础》；理论课；教学方法

[中图分类号] G642[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2011）03（c）-122-02

The reform and practice for the teaching method of the theory course of Acupuncture foundation

ZHANG Shujun, WANG Minji

He′nan university of Traditional Chinese Medicine Acupuncture and Moxibustion Massage Institute, Zhengzhou 450008, China

[Abstract] The teaching of Acupuncture foundation is the preparation for the later clinical course, which is the the center link and the main channel. Therefore, High-quality teaching is needed. The teaching methods in the new century is to spark more interest in students, to improve students desire of pursuing knowledge, and to mobilize students' learning subjectivity and independent thinking ability. A certain amount of teaching method experience in theory course has been accumulated by basic course teachers who have been teaching for many years. Now they are summarized as follows.

[Key words] Implementation and application; Acupuncture foundation; Theory course; Teaching method

[作者简介] 张淑君（1961.4-），女，汉族，本科学历，副教授；研究方向：主要从事针灸基础理论教学及风湿免疫疾病。

《针灸学基础》是针推专业的基础理论课，是后期临床教学的重要环节，在教学过程中，如何能使学生对本课程产生较大的学习兴趣，提高学生的求知欲，调动学生学习的主观性和自主思维能力；教师如何当好引领人和主导者，目前教学方法的改革与创新则是新世纪教学的主要手段。笔者在多年的教学工作中，对《针灸学基础》理论课的教学方法积累了一定的经验，现总结如下：

1 抓住时机，引导入门

针推专业的学生第一年所开设的课程与中医专业基本相同，中医理论知识已基本掌握，当开设新的专业课时，作为针推专业的理论基础课《针灸学基础》则尤为重要，作为讲授本课程的教师除了传递知识之外，还要有一个重要的使命，以饱满的激情和精神气质唤醒学生，让学生成为有独立思考能力的人[1]。教师在教学中一定要作好充分的思想准备，不打无准备之仗，一定要热情且敬业，力求以新的内容、精练的语言，巧妙的方法打开局面，如绪论中什么是针灸学；针灸学的基本内容等；在讲叙过程中结合古代医家如何用针灸的方法治疗疾病，并例举病案描述其卓越的疗效。把学生带到探索知识的境界中者，投入到神奇奥妙的学习之中。使学生思维开启，兴趣浓生，提出很多为什么。如针灸为什么能治病？后溪为什么可治疗腰扭伤？至阴为什么能纠正胎位等等。从而激发了学生的学习积极性，找到适合自己的学习方法。最终达到使绝大多数学生愿意学习的目的。

2 强调经脉循行，注重穴名释义

《针灸学基础》分为经络和腧穴两方面内容，其中十四经脉则是经络学说的重点内容，是针灸学的理论核心，千百年来一直有效地指导着中医针灸的临床实践。十四经脉的循行路线在教学大纲中规定是必须掌握的；但学生在学习过程中，只是完成了简单的背诵和记忆；重点、难点、了解、熟悉等内容掌握不清，理解不透，难以实现教学目的。鉴于这种情况，我们课堂上将经脉循行中的每条经脉分五个部分内容进行讲授，第一部分先熟读经脉原文；第二部分结合原文找出重点的词或句给同学以详细的解释；第三部分教师在课堂上将讲的经脉循行线用多媒体的形式在屏幕上展现出来或用肢体语言在身体上明确地比划出来；第四部分详细分析其经脉循行线的内行线（无穴通路线）、外行线（有穴通路线），在循行过程中出现的交会关系、起点和止点交接关系，并从中得出本经脉在循行过程中所联系的脏和腑，联系的器官、组织；第五部分通过以上内容的学习最后归纳总结得出本经脉的主治概要及治疗疾病的范围。课后再提出问题，让学生思考，在理解的基础上根椐自己的掌握情况形象地画出经脉循行示意图。在下一次上新课前抽查几位同学作为代表把自己绘出的示意图再结合对经脉的理解和认识讲出来。老师用很短的时间进行评讲总结，肯定成绩，解释难点及疑点。这样的学习方法不仅有助于学生认识问题，更重要的是可加深学生对经络系统内容的理解，明确经络理论对解决临床实际问题的重要性，增强了学生的学习信心和动力，教学效果评价很高。

腧穴内容的教学则是以经络学说为指导，以阐述腧穴的归经、定位、作用及临床应用。腧穴和经络二者之间是互相联系密不可分的。在多年的教学和临床中还发现，在讲述腧穴的归经、定位、作用及临床应用时常常结合腧穴的穴名释义对加强学生的学习理解更有帮助，并能达到意想不到的学习效果。虽然腧穴命名这一章节的内容大纲要求只是了解，不作为重点讲叙，但确实为学生学习腧穴内容带来了极大的方便。腧穴的命名是古代医家在当时历史条件下，根椐对宇宙间事物的认识，结合天人相应的自然规律提出的，及面非常广泛，有的本于天文，有的本于地理，有的本于人体，有的本于脏腑，有的本于气血，有的本于经脉，有的本于阴阳[2]。正如孙思邈在《千金方》说：“凡诸孔穴，名不徒设，皆有深意。”如：凡含有“神”字的腧穴神门、神堂、神阙等均能治疗神志病；含有“风”字的腧穴风门、风池、风市等均能治疗风疾等等。鉴于此，我们采用腧穴命名来分别阐述腧穴的归经、定位、功能及腧穴的临床应用。

2.1 腧穴命名与腧穴归经的关系

《素问》载“人身有形，不离阴阳”全身分布的经脉有十四条，十四经脉分为手、足三阴和手、足三阳经脉。人体凡含有“阳”字的腧穴均分布在手、足三阳经的循行路线上，凡含有“阴”字的腧穴均分布在手、足三阴经的循行路线上[3]；如：阳经的腧穴阳陵泉是分布在足少阳胆经上，阳池是分布在手太阳小肠经上，至阳是分布在督脉经上；阴经的的腧穴阴陵泉是分布在足太阴脾经上，阴郄是分布在手厥阴心包经上，阴交是分布在任脉经上。全身这样的腧穴很多不一一列举。总之，分布在人体表里、上下、左右的阴经和阳经的腧穴，均可用阴阳来命名。

2.2 腧穴命名与腧穴定位的关系

腧穴是针灸治疗疾病所施述的重要部位，每个腧穴都有其不同的位置所在，人体上分分寸寸皆是腧穴，无处不在。如果一一背诵是难以记忆和掌握的，假若明确了腧穴命名与腧穴定位的关系，学生在学习中就会一目了然。人体上凡含有“关”字的腧穴定位大多都在关节的附近，如：上关和下关穴的定位是在颧骨关节的上方和下方，膝阳关的定位是在膝关节外侧的上方，内关的定位是在腕关节内侧上方；凡含有“风”字的腧穴定位大多都在人体的上部及关节附近，根据风邪的特点，上行而数变，最易侵犯人的上部，关节又是风邪最易藏的处所，因此也是最易侵犯的部位。如：风池的定位是后头部，翳风的定位是在耳后部，风市的定位是在膝关节外侧上7寸处；总之，凡含有“天”的腧穴除天枢穴外均在人体的较高部位；凡含有“地”的腧穴除地仓穴外均在人体的较低部位[4]等等，比比皆是。

2.3腧穴命名与腧穴作用的关系

腧穴的命名还常常与腧穴主治作用密切相关，每个腧穴都有其不同的治疗作用，如：通里穴属特定穴的络穴，有联络之意，可联络其相表里的经脉，具有沟通表里两经的作用，从而治疗表里两经的病证；三阴交属特定穴的交会穴，归属于足太阴脾经，交会于足厥阴肝经、足少阴肾经，从而治疗与肝、脾、肾相关的一切病证；承泣穴有承接泪水的作用，故能治疗流眼泪。

2.4 腧穴命名与腧穴主治的关系

腧穴作用和腧穴主治关系密切，临床中只有明确腧穴的作用，才能掌握腧穴治病的范围。根据腧穴的命名，光明为足少阳胆之络穴，别走于厥阴肝，肝开窍于目，故有开光复明的作用，从而可治疗眼病；迎香在鼻翼旁，鼻从此迎香而入。故有迎接香味的作用，从而可治疗不闻香臭、鼻病；听宫、听会为耳听之窍会，主听觉。故有调节听力的作用，从而可治疗耳病[5]。

综上所述，我们在授课过程中，增加穴名释义的内容，不仅生动形象地加深了学生对其内容的理解，而且在理解的基础上加强了记忆。同时也加深了对中医学博大精深内容的深刻了解。因此，只有这样，才能学得好、记得牢、记得久，才能更好地掌握腧穴的归经、定位、作用及临床应用。

3 注重内容复结，调动学生思维能力

《针灸学基础》包括经络、腧穴总论和经络、腧穴各论，在课堂上，将总论和各论的两大内容结合起来穿插讲授，齐头并进。尤其是各论的内容，除了上述讲的方法外，还可结合腧穴的命名讲授腧穴的命称；结合腧穴的定位方法讲授每个腧穴的定位；讲授腧穴的主治时结合特定穴的理论及古代文献和现代研究，讲授腧穴的针刺方法时结合腧穴的定位、解剖知识。这样将前后内容联贯起来，使《针灸学基础》的内容从理论到临床给学生展现出一个清晰的思路，从而起到温故而知新的目的。

再一方面授课时还要重在复习，进行规律性的总结，前面的相关内容教师已详细讲述，学生也基本掌握，后面的相关内容在授课时有时会涉及到前面所学的内容，此时前面所学的内容应作为问题提问学生，让学生进行归纳总结并回答问题，在课堂上进行重温。如：讲到手少阳三焦经的关冲穴时要把其他手五经的少商、商阳、中冲、少冲、少泽结合一起归纳总结，先讲六个腧穴的归经和定位，再总结其共性，因六个腧穴均属特定穴的井穴，均有开窍醒神、调节阴阳的作用，故临床上多用于急救，治疗各种神志疾病。六个腧穴除了共性外，但各个腧穴还都具有不同的治疗特点，其中少商临床中多用于治疗CO中毒；商阳临床中多用于治疗咽喉肿痛；中冲临床中多用于治疗急性心脏病；少泽临床中多用于治疗乳少、乳痈。另外，位于在腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节、趾关节部的腧穴都可以依次进行总结。这样极大地调动了学生学习本课程的积极性、主动性，开拓了学生的学习思维，培养了学生独立思考、认识问题、解决问题的能力；作为老师也从中了解了学生的学习情况，以便针对其薄弱环节再给予进一部强化复习。本法通过对针推专业的实施，学生反应良好，提高了教学效果，实现了教学目的。

[参考文献]

[1]程珂,邓海平,沈学勇.经络腧穴学教学中的传导、授业、解惑[J].上海针灸杂志,2008,27(10):42-43.

[2]刘杰.腧穴命名初探[J].山东中医学院学报,1995,19(5):343-344.

[3]张国强,尹百顺.浅谈腧穴命名的特点[J].吉林中医药,2007,27(6):59.

[4]郭杰.穴名释义在腧穴教学中的意义[J].陕西中医函授,1997,(6):44-45.

第10篇

关键词：护理专业；中医护理；课程设置

2013年3月湖南省中医药管理局、湖南省卫生厅颁布了湘中医药［2013］10号文件“湖南省基层中医药服务能力提升工程实施方案”［1］。文件提出总体工作目标：通过实施基层中医药服务能力提升工程，到2015年全省基层中医药服务网络进一步完善。课程设置是人才培养方案的核心部分，课程设置是培养目标的直接体现，课程设置情况会影响护理专业中医护理方向学生人才培养质量。本研究采取专家咨询法进行高等中医院校专科护理专业中医护理方向课程设置的研究，旨在为高等中医院校专科护理专业中医护理方向的课程设置的改革及完善提供思路和方向。

1对象与方法

1．1研究对象本研究采取便利抽样的方法抽取湖南省直中医院从事中医护理教育、中医临床护理的护理专家30人。专家入选标准为：主管护师及以上专业技术职称，本科及以上学历，从事中医临床护理、护理管理、护理教育工作10年以上，曾经或现在担任护士长职务。年龄35岁～40岁16人，40岁以上14人；工龄10年～19年12人，工龄≥20年18人；学历均为本科以上；职称为中级、副高级的专家依次为18人、12人。发放问卷30份，回收有效问卷30份，有效率100％。1．2方法1．2．1研究工具①一般资料调查问卷：由研究者自行设计，内容包括年龄、性别、职称、学历、工龄、工作单位、工作的科室等。②专科护理专业中医护理方向课程设置调查问卷：应用文献检索法、小组讨论法，在目前护理专业课程设置的基础上设计专科护理专业中医护理方向课程设置调查问卷，问卷分为4个模块，分别为公共课（10项）、专业基础课（9项）、专业课（12项）、选修课（10项）。条目采取likert5级评分：很重要（5分）、重要（4分）、一般重要（3分）、不太重要（2分）、不重要（1分）。以重要性赋值同时满足＜3．50、变异系数＞0．2、满分比＜20％作为剔除课程的标准，课程内容重复选择权重更高的课程［2］。1．2．2收集资料的方法采取问卷咨询法及问卷访谈法等形式发放和回收问卷。1．2．3统计学方法采用SPSS17．0统计软件对收集资料进行处理。

2结果

2．1专家的积极性和权威系数专家的有效回收率为100％，同时专家提出了许多修改意见，充分表明专家对专科护理专业中医护理方向课程设置具有较高的积极性。本组专家权威系数为0．72～0．85，说明专家对本课题研究内容的权威性较高，其函询结果具有较高的可靠性。2．2专家意见集中程度和协调程度专家意见集中程度用重要性赋值均数和变异系数来表示。访谈的指标重要性分别为3．70～4．93，变异系数分别为0．01～0．30，说明专家意见集中程度高。

3讨论

第11篇

关键词： 中药学专业 《中药学》课程 教学体会

《中药学》课程是中药学专业的一门必修专业课，在整个中药学学科中占有特殊而重要的地位。随着国家中药现代化工程步伐的加快，以及国际上中药现代化的发展，作为研究中药基本理论和临床应用的中药学课程的重要性愈加突出。《中药学》是作为中药学专业的基础课设置的，它与中医基础理论、方剂学、中药炮制学、中药化学、中药鉴定学等学科相互交融，因此《中药学》既是该专业研究的出发点和核心内容，又是学习其他课程的桥梁，学好《中药学》就显得十分重要。

《中药学》课程主要讲述各论部分各味中药的性味、功效、临床应用、用法用量、使用注意等内容，然而由于中药数量众多，每一味中药其性能功效都各不相同或者同中有异，极易造成知识点的混淆，对于学生而言要学好中药学课程难度很大。我自2005年担任中药学课程授课教师以来，面向中药学专业，经历了多轮教学。在中药学课程的教学实践中，我积极思考和总结遇到的问题和困难，总结了以下几点教学体会，与同行交流，以期提高教学质量。

1.强化学论

总论，是一个学科的综合或概要，更是对这门学科的一种全面而概括的论述。《中药学》的总论介绍了中药学的发展历史、采集收藏、炮制、中药学的基本理论（包括四气五味、归经、升降浮沉等）、配伍及用量等。其中的药性理论是学习《中药学》这门课程的基础。因此，学好总论显得尤为重要，能在各论的学习中起到相当大的作用，对学生以后学习各论中每一味中药的药性理论有很大帮助。

总论中谈到药物有酸、咸、甘、苦、辛五味，并且相对应的酸入肝、咸入肾、甘入脾、苦入心、辛入肺。具体来讲，酸有收敛、固涩等作用；苦有泻火、燥湿、通泄、下降等作用；甘有滋补、和中或缓急的作用；辛有发散、行气或润养等作用；咸有软坚、散结或泻下等作用。学好总论，后面各论的学习就稍简明易懂些。例如解表药，其为凡能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表证的药物，如麻黄、桂枝。由解表药的定义出发思考便很容易与五味中的辛相联系起来，因而可以简单地推出解表药多属辛散之品，皆具有发汗解表的功效，入肺经为主。又如，人参为补虚药，因此与甘味相对，主归脾经。由苦味能泄能燥，便能想到泻下药中的攻下药其味苦性寒，有通便泻火之功效，主入心经。所以，结合药物的药性理论可以清楚推知药物的功效与归经。

2.结合实例讲解中药，调动课堂气氛

我院中药学的传统授课模式是老师在上面讲解，学生在下面听，师生之间缺少互动。这种“满堂灌”的授课模式，往往会导致课堂气氛显得沉闷，学生感觉课程十分乏味。我在《中药学》教学过程中发现，学生对一些常见的疾病该用哪种药去治疗、中药汤剂如何正确煎煮等内容比较感兴趣，例如高血压、风湿等疾病。因此，在《中药学》教学过程中可适时导入一些典型病例以提高学生听课的兴趣，以讨论的形式增加课堂的趣味性。针对导入的病例，教师可引导学生运用已学过的知识点进行分析、讨论和辨证用药，以便达到学生能巩固与复习基础理论知识，进一步深化各味中药知识点的目的。

总之，与实际病例相结合讲解药材的方法，既能帮助学生巩固与复习基础理论知识，又能提高学生上课的积极性，促进学生与教师形成良性互动，学好中药学知识为今后学习方剂学、中药药剂学、中药药理学、中药炮制学等专业课程打下良好的基础。

3.引导学生使用归纳总结法学习《中药学》

每味中药都有各自的性味、归经、功效、应用、用法用量和使用注意等，学生要掌握这么多的内容，确实存在很大难度。因此，引导学生使用合适的学习方法显得尤为重要。在教学过程中，我发现运用归纳总结法能帮助学生较好较快地记住各论药物的知识点。

3.1主次分明，突出重点。

《中药学》教材把各论中药按照主要功效分为不同章节，每一章节的中药具有相同或相似的功效及应用特点。在《中药学教学大纲》中，对每一章节内容的掌握要求分为三个层次：掌握、熟悉和了解，因此学生在记忆各类中药时，应重点记忆要求掌握的药物，对于熟悉和了解的药物则主要记住其主要功效和应用即可。

比如，清热药种类较多，学生识记该节药物较为困难，很容易将不同的药物混淆。根据大纲要求，石膏、知母、黄芩、黄连、金银花、连翘、生地黄、牡丹皮、青蒿为要求掌握的中药，要求学生记住上述中药的性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意；栀子、夏枯草、黄柏、板蓝根、鱼腥草、玄参、赤芍、水牛角为熟悉的中药，要求学生记住其功效和应用；芦根、龙胆、大青叶、蒲公英、败酱草、白头翁、马齿苋、地骨皮属于了解的内容，学生只需要了解要主要功效即可。

3.2采用列表法，以区别功效相似的中药

在同一章节中，我发现有许多中药功效很相似，如清热药中的黄芩、黄连、黄柏三味中药，它们的共同功效是清热燥湿，但在临床实际应用时又存在区别。

功效相似中药往往给学生的记忆或复习造成不小的困难。在学习功效相似的中药时，我推荐采用列表法，如表1所示，表格中分别列出三味中药的功效和应用的相同点及不同点。采用列表法区别功效相似中药的相同点和不同点，可以较清晰地将中药的功效区分开来。

3.3注意区分名称相似的中药

在《中药学》教材中许多中药的名称十分相似，例如黄芩、黄连、黄柏，山茱萸、吴茱萸，苍术、白术，独活、羌活，桑螵蛸、海螵蛸，等等。黄芩、黄连、黄柏这三味药属于同一类别，还比较容易记忆，但如独活、羌活这两味药不同属于一个类别，就应注意着重区分开来。羌活属于解表药，主治外感风寒、头痛无汗、用于风寒湿痹、风水浮肿、疮疡肿毒等症状；而独活属于祛风湿药，具有祛风胜湿、散寒止痛的功效，用于治疗风寒湿痹、腰膝疼痛、少阴伏风头痛、头痛齿痛等。

相似的名称尤其容易记混淆，在碰到这些相似名称的中药时应更加留意，并把它们写在一起，注意区别其功效应用。

4.重视实验教学，大力推进实验教学改革

实验教学是中药学课程教学必不可少的重要环节，应通过实验教学，有机地将理论与实践相结合，启迪思维，锻炼动手能力，使学生具备识别常用中药饮片和药用植物的一般知识和技能，掌握一些常用的鉴定方法及其对药物性能功用的影响，从而培养学生分析问题、解决问题的能力［1］。

长期以来，我院中药学实验课的教学模式主要是安排学生辨认中药饮片，学生仅需要观察并记录中药饮片的外观性状特征。在实验过程中，学生常常反映实验内容比较枯燥，难以提起学习兴趣。这种实验课教学模式严重削弱了学生对中药学课程的兴趣，也达不到促进学生将中药学理论知识和实践相结合，启迪学生思维，锻炼其动手能力，培养学生分析问题、解决问题的能力等目的。

针对实验教学存在的问题，我院中药学教研组对中药学实验课大力改革，在保留饮片识别内容的基础上，增加了药用植物辨认、动物实验等内容，大大丰富了中药学实验教学内容。教学实践证明，自从中药学实验课内容改革后，学生对中药学实验课的兴趣大大提高，许多学生受实验课的启发，要求加入老师课题组做实验，以进一步提高实验动手能力。

以上是我的几点教学体会。中药学是不断发展的学科，为顺应时代的发展要求，更好地讲授这门课程，课程主讲教师必须扎实教学基本功，认真备课，抓住重点，总结规律，而且要善于学习，更新教育观念，改进教学方法和教学思路，在保证传统理论体系不变的情况下，尽可能地加大教学信息量，提高中药的教学质量。

第12篇

根据2011年4月1日国中医药办人教发[2O1138号文件“国家中医药管理局办公室教育部办公厅关于进一步做好中等中医类专业招生工作的通知”精神，自2007年规范中等中医类专业招生工作以来，调整优化了中医类专业结构，提高了中等中医类专业生源质量，较好地解决了基层中医药人员不足的问题。为进一步做好中等中医类专业招生工作，自2011年起，各省(区、市)可根据本省中医人才需求实际情况，选择1—2所中等中医类学校开设中等中医学专业。开设中等中医学专业的学校原则上应为省级以上重点学校，招生范围为本省，招生时限截止到2015年。经审批备案后中等中医类专业毕业生取得的学历，可作为参加中医类别医师资格考试的学历依据。中等中医类专业毕业生考取执业助理医师资格后，须到乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构执业。经审批备案允许招生的学校，在招生时应向报考学生明确告知该专业的培养目标和执业医疗机构范围。山西省卫生厅中医药管理部门、山西省教育厅职教处，审核确定我校为中等中医学专业继续招生的2所学校之一，并报国家中医药管理局、教育部备案。

2社会对中医的需求是办好中等中医学教育的前提

最近我们对全省的中医医疗情况尤其是基层医疗情况做了一些调研，认为在一定范围内继续开展中等中医学专业教育非常必要。

(1)基层医院“中西医结合”呼声较高。在乡镇卫生院，许多临床病例在单纯西医诊疗无效之下，病人常常求助中医。山西省中医院副院长冯五金将中、西医进行了简单比较，认为轻、中度疾病适合中医慢性调理，重度疾病中医没有西医来得快；从疾病诊断来说，西医更明确，中医较模糊；中药副作用较小，能调根治本，而西药副作用相对较大等。鉴于此，基层医院临床的“中西医结合”非常必要。

(2)社区中医药服务需求增加。为让中医药医疗、预防、养生、康复等方面的特色与优势更贴近居民，山西省卫生厅下发的《山西省关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的实施意见》指出：“到2010年，全省各社区卫生服务机构均能提供中医药服务；慢性病防治和保健康复的中医药参与率不低于80％，基本满足社区居民对中医药服务的需求⋯⋯小病在社区、大病去医院。”而目前中医药在社区卫生服务机构内的覆盖率远未达到这一水平。

(3)中医药走进新农合。调查显示，由于历史和经济的原因，广大农村对中医药的需求呈上升趋势。为让农村居民也享受到中医药特色服务，山西省卫生厅下发的《关于充分发挥中医药在新农合中作用的意见》要求在全省新型农村合作医疗试点县中，县级中医医疗机构应当全部纳入定点服务医疗机构：纳入定点服务机构的综合医院和乡镇卫生院应当设置中医科和独立的中药房；对运用中医药方法治疗的，可适当降低起付线标准，补偿比例的提高幅度不低于10％，针灸等非药物疗法和中医适宜技术的提高幅度不低于20％；鼓励中医机构或中医药人员自种、自采、自制、自用中草药。“四自”中草药参照同种同属中草药定价，纳入合作医疗补偿范围；鼓励试点县开展单病种中医药治疗限价工作。

(4)中医发展亟待“抢救”人才。山西省卫生厅中医管理局数据显示：我省60岁以上的名老中医专家已不足5o0人，从事中医药事业的中青年骨干因工作环境差，流失现象很严重。目前，我省104家县级中医院，77家中医院没有主任医师。同样基层的老中医有着丰富的临床经验，急需有人继承。

(5)众多老中医经验失传。我省曾拥有一大批学有专长、经验丰富，在国内外享有盛誉的名老中医专家。尽管国家鼓励开展“名老中医带徒”，我省也有部分名老中医带徒，但由于缺乏相应的配套措施，没有专项经费，使众多名老中医的学术经验失传。太原市中医院的刘绍武老先生，在耄耋之年远赴海南，成为海南名医。如今，我省名老中医流失现象仍在继续，如灵石县中医院第一任院长李可，使用中药治疗急危重症在全国知名。澳大利亚中医学会专程组团来晋向他学习，全国众多中医临床医生拜他为师。2010年，他被广西中医学院高薪聘请，以他为首专门设立了“中医经典临床研究所”。

(6)中青年骨干不断流失。在我省名老中医减少的同时，中青年骨干也在不断流失。腹针疗法的创始人薄智云，曾经在长钢医院工作，但终因种种原因未能将其留在省内。近10年来，山西中医学院本科毕业生考研率一直保持在30％以上，但进入县乡中医院的不到1％。而受经济利益影响，进入综合医院的中医专业学生却多选择进入西医科室。(7)就山西省晋中市情况而言，一方面大专以上学历的医务人员主要集中在县、市级的医疗机构，区、乡、镇卫生院很少；另一方面基层有相当一部分从业人员未接受正规的医学教育。广大农村缺医少药现象依然非常严重，而在农村由于中医药独特的疗效和经济性，广大群众对中医药有很强的需求。从我市2O个乡镇卫生院的调查来看，310名职工中，只有131名是中专以上毕业生，其中中医人员仅有19人，远远不能满足人民群众对中医药的需求。

3学校的软硬件设施是办好中等中医学专业教育的条件

山西省晋中市卫生学校，前身是美国基督教公理会于1921年创办的汾阳医院附属护校。经过近9O年的发展，现已成为一所办学历史悠久、师资力量雄厚、专业设置齐全、教学设施先进、办学特色鲜明、校园环境优美的国家级重点中等职业学校。学校现占地170亩，建筑面积74000平方米，其中教学楼176o0平方米，办公楼3265平方米，实验楼14661平方米，学生公寓30O00平方米，餐厅和学生活动中心7098平方米，图书馆6155平方米，阅览室1loo平方米。有400米标准塑胶跑道及篮球场、足球场等齐全的体育运动设施。拥有现代化的校园网络系统、多媒体语音室、多功能报告厅、内科实训室、外科实训室、妇科实训室、儿科实训室以及基础医学各科的实验室等实验实训设施，实验实训设备总值近两千万元，有多媒体标准化教室35间。学校图书馆藏书18万册，阅览室订有各类报刊、杂志6o余种，并配有电子阅览室。主要办学指标都达到或超过国家级重点中专要求。学校现有教职工230人，专任教师150人。其中高级讲师50人，讲师59人；研究生学历19人，99％以上具备本科以上学历；双师型教师127人。1981年被国家教育部确认为“全国首批重点中专”，2o05年再次被国家教育部确认为“国家级重点中专”，2008年被国家教育部评为“国家级职业院校护理实训基地”，2011年被教育部批准为首批国家级中职示范校建设单位。目前，学校办学水平、综合实力位居全省同类学校第一。在中医学教育方面，办学历史悠久，居全省领先地位。20世纪80年代，创办中医高级研修班和学徒班2期，为晋中及全省培养了一批中医骨干人才，现大多活跃在晋中各级中医院并成为中医学术带头人和业务精英。自1983年起至今，在全省范围共招收针灸推拿专业学生6OO多人(11期)，成为我省培养中职类针灸推拿人员最多的学校。部分学员进入本科或研究生继续深造，在省针灸界颇具影响。20世纪9o年代起陆续招收中西医结合专业9个班近700人，和山西医科大及中医学院联合办学招收大专班5届共12个班近1000人。

4教学创新是办好中等中医学教育的手段

中职中医学专业人才培养要围绕中职教育改革的核心，着力推进教育与产业、学校与企业、专业设置与职业岗位、课程教材与职业标准、教学过程与生产过程的5个对接，培养具有良好职业道德、必要文化知识、熟练职业技能等综合职业能力的高素质技能型人才。

(1)课程改革。在校讲授一年半的理论知识。取消或大幅压缩文化课程，取消语文、数学、物理、化学、英语、政治等课程，设置职业道德与修养、语言与写作课程；调整西医基础课程，开设解剖、生理、药物基本知识、诊断基本技术和临床概要等临床必要课程；突出中医专业课程，保证和适当增加中医基础、中药、方剂、针灸与推拿等课程课时。另一年半将中医临床课程全部分解到市、县两级中医院进行学习。

(2)教材改革。上述课改的教材要在现行教材的基础上大胆创新，组织本校高、中级职称的教师根据临床实际自创自编，并请山西医科大学和山西中医学院的相关专家审核。教材要突出实践技能、突出直观性和可操作性。

第13篇

【摘要】 我们试从心包经与心经在经脉循行、病候、腧穴等方面比较分析，寻找两经相互关系及异同点，以指导《经络腧穴学》教学实践。认为经络之间的对比分析是培养学生注重横向比较的能力，总结归纳能力，使各知识点记忆深刻、运用灵活的较好教学方法。比较法是激发同学们灵感，活跃其思路，培养其科研、临床必备的想象力和思维能力的较好方法。

【关键词】 经络腧穴学 比较法 教学方法

教学是一门艺术，教学方法运用的恰当与否直接影响着教学质量。《经络腧穴学》是针灸推拿专业的主干课程，是针灸专业各层次（七年制硕士专业、五年制本科专业、三年制大专专业等）学生的必修课。探求有效的《经络腧穴学》教学方法意义重大。

1 《经络腧穴》的特点

经络腧穴知识点琐碎、繁多、孤立难记；经络腧穴的纵横关系也是学生较难掌握的内容，理论抽象，与前面所讲的内容难以衔接，是教学中的难点。常规的教学方法中《经络腧穴学》中的内容，主要是按照经脉流注交接顺序逐经讲解，腧穴则依据经脉循行走向按其排列依次讲授，学生学完后大多只有纵向认识，对经脉与经脉之间、腧穴与腧穴之间的横向联系缺乏系统了解，知点不知面[1]。学生学习时常感觉到单调、枯燥，容易丧失学习兴趣。在教学过程中探求有效教学方法，培养学生注重横向比较的能力，总结归纳能力，使各知识点记忆深刻、运用灵活，是《经络腧穴学》教学实践中的重要课题。

2 比较法是教学中常用方法

比较法是逻辑思维的一种常用方法，在人们认识客观世界中启发人们思维，进行创造性思维的重要形式。比较法亦是一种认识论的方法，是在一定的条件下按照统一标准对两个以上的对象进行比较，从而确定各对象属性的异同、地位的主次或功能的优劣，以达到认识对象的目的[2]。在医学学科教育中，与其它学科教育一样，比较的方法已经得到广泛应用。如何在《经络腧穴学》教学实践中应用比较的方法，将所学的知识分别进行分析、综合、概括，把繁杂的有内在联系的知识经过比较，归纳整理，找出规律，使其系统化、条理化，是本文所关心的内容。

3 从心包经与心经比较探讨《经络腧穴学》教学

3.1 “心包络”、“心包”与“心”的概念及相互关系

事物在比较之前对相关概念进行分析，有利于事物在同一关系、统一标准下进行比较。授课时首先复习脏象学中有关“心”的概念及其生理功能、病理变化，然后通过“心包”、“心包络”与“心”关系的阐述讲明“心包”、“心包络”的概念，这样可使三者间的相互联系与区别得到认识。讲授过程中既要注重课本上较为权威的认识，也要尊重经络腧穴中某些问题认识上“百家争鸣”的状况。在规范教材中“心包”注释为“原意指心外之包膜”，并且说明了历代文献那些文献记载为“心包”，那些文献记载为“心包络”。在有关“心包”与“心包络”的概念及其与“心”的关系问题上学术界是有争议的，有的认为“心包络”与“心包”为同一概念，心包是心之外围，有保护心脏的作用，其生理功能实为心脏的生理功能，隶属于心的生理体系；在病理上，代君（心）行事、受邪，如《医学正传》曰：“心包络，实乃裹心之包膜也，包于心外，故曰心包络也。”《灵枢·邪客》曰：“心者，五藏六腑之大主也，精神之所舍也，其藏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。”也有认为：“心包络”与“心包”是绝然不同的两个概念，“心包络”可能是心脏表面的血管，而“心包”是心脏外面的包膜。从病理的角度来看，心血管疾病是心脏的最主要病变，而心包发生病变就相对少得多。因此，手厥阴经在体内联系的是“心包络”而不是“心包”[3]。但我们还是赞同认为“心包络”与“心包”为同一概念。

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3.2 心包经脉系统与心经经脉系统循行分布比较

手少阴心经联系的脏腑、器官有心系、食管、目系、属心，络小肠。经络系舌本。经别走咽喉，出于面，合目内眦。经筋伏乳里，结胸中，系于脐。手厥阴心包经联系的脏腑器官属心包，络三焦。经别入胸中，别三焦，循喉咙，出耳后。经筋挟胁，散于胸中，结于贲。

两者均有经脉与心、胸、喉发生联系，但心经是经别“走喉”，经筋“结胸”，心包经是正经“循胸”，经别“入胸”、“循喉咙”。在除了各自联系的脏腑不同外，还有很重要的区别在于心经“从心系”、“挟咽”、“系目系”，经别“走咽喉，出于面”，这对从经络上理解心与咽、目、面的生理病理联系很重要。比如心其华在面，目五轮学说内眦属心，这些中医理论均可以从心经的循行上加深理解。通过经脉循行比较分析，不仅可以使学生加深中医基础理论对心、心包的理解，也为进一步理解两经病候及腧穴主治特点有意义。

3.3 心包经与心经病候比较

从病候来看，手少阴心经的主要表现为心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等症；手厥阴心包经的主要表现为心痛、胸闷、心悸、心烦、癫狂、腋肿、肘臂挛急、掌心发热等症。两者都有心痛、掌心发热和本经循行部位病症等。不同点在于心经“上挟咽”、“系目系”，其病候有咽干、口渴、目黄等症；心包经表现有胸闷、心悸、心烦、癫、狂等。综合来看，心经的病候主要表现在心脏本身及心经循行部位的病候，而心包经的病候侧重于神智方面的异常。

3.4 心包经与心经主治特点比较

心经治疗心脏病常用极泉、阴郗、神门；神志病常用神门、少冲；舌咽病用通里、阴郗；血证常用阴郗；上肢内侧后缘痛、麻可用极泉、青灵少海、灵道。心包经治疗心、胸、胃病常用曲泽、郗门、间使、内关和大陵；治疗神志病常用间使、劳宫、中冲；内关有宣通三焦，醒脑开窍，行气止痛的功效；天池治疗胸胁痛、心肺病为主。

从主治概要来看，手少阴心经腧穴主治心、胸、神志病和经脉循行部位的其他病症；手厥阴心包经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病症，两者共同主治心胸、神志病，以及经脉循行部位的其他病症。至于手厥阴心包经部分腧穴如内关可治胃病，与内关通阴维脉有关，发挥了八脉交会主治奇经病症的作用。此外，心经和心包经在主治神志病方面虽共同主治癫、狂、痫、中风、热病昏迷、失语、眩晕等，但也有不同的主治特点，如心经主治长于痴呆、多梦、中风昏迷、失语或舌强不语等，而手厥阴心包经则长于癫、狂、痫、热病昏迷等[4]。

4 小结

第14篇

罗炳之是我国近现代著名教育家、外国教育史专家，原名廷光，号炳之，1896年6月出生于江西省吉安县。他一生从事教育工作，历任小学、中学、大学和师范学校教师。1928年7月，他通过赴欧美留学考试，公费赴美留学，专攻教育学。1931年回国后，先后在中央大学、湖北教育学院、河南大学、北京大学、西南大学等院校任教。

1952年全国院系调整，南京师范学院成立，罗炳之任南京师范学院教授，后兼任院务委员会委员及院学术委员会委员。1962年，任江苏省哲学科学联合会首届副主席，后任学术顾问。1961年，特邀参加教育部在北京召开的全国师范教育工作会议，并参与制定了高等师范院校教学计划。

他一生执着教育事业，潜心教育研究，坚持教学实践，他的教育思想、教育实践和教育研究成果，不仅在当时产生了非常深远的影响，而且对今天教育事业的发展仍然具有重要的借鉴意义。

潜心研究，教育领域秉烛耕耘

罗炳之一生潜心教育研究，注重教育研究与教学实践相结合，涉及范围非常广泛，在中外教育史、比较教育、教育行政、教育基础理论等方面都有较深入的研究。1926年，任中学教师期间，在十分艰苦的条件下，他根据教学经验，写成了自己的第一部论著《普通教学法》，1930年由商务印书馆出版，这是我国近现代最早的教学法专著之一。

1936年，在任河南大学教授期间，他整理了在欧美学习参观时的相关资料，结合自己的认识和研究，写成了《最近欧美教育综览》一书，对欧美教育进行了系统阐述。1938年，在西南联大文学院任教。由于战事原因，学校几易校址，生活条件非常艰苦。罗炳之一家住在郊外岗头村一农家的角楼上，面积小，光线差，楼下的牛舍猪栏更是臭气熏天。在这样艰苦的条件下，他先后完成了《教育学通论》和《师范教育》。两部著作1946年回到南京后，任中央大学教授兼师范学院院长，并负责重建了师范学院的附中和附小。

多年的教育实践、丰富的教学经验和对教育事业的执着追求，造就了他在教育领域内的丰硕成果，在当时的教育界产生了非常广泛的影响，为我国教育学科的发展作出了重要贡献。他先后撰写教育论著20余种，论文100余篇，涉及教育领域的各个学科，主要有《教育行政》《比较教育》《教育科学研究大纲》《教育科学纲要》《教育研究指南》《实验教育》《最近欧美小学教育概要》《外国教育史》，等等。

著名教育家邱椿在读罗炳之的《教育行政学》时感慨万千：“中外流行的教育行政学的书籍何止汗牛充栋，但求一能兼用上述四种研究法而获得成果者，我自愧孤陋，尚未见过。”2002年，罗炳之被收入《当代江苏学人丛书》，书名为《秉烛沧桑——教育学家罗炳之》。

兼收中西，教育思想影响深远

罗炳之不仅阅历丰富，而且学贯中西。1928年8月至1931年8月，在美国留学期间，他先后入读加利福尼亚州的斯坦福大学研究院和哥伦比亚大学师范学院。在此期间，他系统研究了欧美的教育，形成了一套比较完整的“比较教育”体系；他还利用空余时间去美国各大学和教育机构访问，积极探索欧美教育科学研究的发展，以便更加深入地了解西方教育。

1934年，为进一步探讨中国教育的出路，他再次出国，入读英国伦敦大学皇家学院，专门研究教育学，并考察欧洲各国的教育情况。

1935年，他代表中国教育学会和中国社会教育社出席在英国牛津召开的第六届世界教育会议，介绍中国教育学会和中国社会教育社的概况，分发中国社会教育社的实验报告。期间他还顺便考察了德、法等国的学校教育，对西方教育制度有了更深的了解，也为以后从事外教史研究和教学奠定了基础。1948年，他被聘为联合国教科文组织中国委员会委员，并出席了当年秋季在南京召开的成立大会，并在会上就如何发展中国教育等问题作了专题发言。

出国学习考察的阅历和多年的国内教学研究，使他的教育思想既吸收了西方先进的教育文化，又融合了中国社会当时的教育现状。他的专著《教育通论》《师范教育》《教育行政》（上、下）被列为“大学用书”。

1955年，罗炳之代表南京师范大学出席了教育部在上海召开的师范院校教育史大纲的编写工作会议，并主持全国师范院校教育史教学大纲编写和出版工作。此后他又编撰出版了《外国教育史》，这是我国研究外国教育史学方面的第一部专著，也是外国教育史学科体系及教材编写的奠基之作。该书出版后得到广大师生和读者的好评，1985年获得江苏省社会科学优秀成果荣誉奖，后被收入国家教委《全国高等学校社会科学研究成果选编》，作为优秀图书向国内外推荐。

罗炳之积极吸收和借鉴西方教育的先进理论及教育实践成果，教育思想和教学实践无论在当时还是在今天，都对我国的教育研究和教育实践产生了深远的影响，对我国教育事业的发展有着重要的参考价值。

严谨治学，教学实践精益求精

罗炳之严谨治学，对学问精益求精，始终坚持教学实践、教学实验、教育管理和教育研究。他在自传中把自己的治学经验归纳为四点：一是博学：搜集资料，接触实际，参观访问，博览群书，善于抉择，做到“博学以知服”；二是深思：将搜集的资料分析研究，深思熟虑，透过现象看本质，揭示其规律性；三是存疑：不盲从，不武断，实事求是，发现问题及时解决；四是求证：科学研究，重在验证，“无证不信”。直至今天，他的“博学、深思、存疑、求证”治学思想依然为广大教育工作者所推崇。

罗炳之从教70余年，对教学一丝不苟，对学生认真负责。从开始上第一课起直至退休，他始终认真负责，从不敷衍搪塞学生，每一堂课都竭尽全力，都要让学生感兴趣，学有所获。

他的学生回忆道：“罗炳之老师为我们讲授《教育行政学》，在教学方法上注意理论联系实际，对教学内容的分析有独特而精辟的见解，深受学生欢迎。我们毕业后都有较长时间从事教育行政工作实践，常常以罗老师所讲授的《教育行政学》和他所给予我们的教诲作指南，堪称收益良深。”

罗炳之认为，教育是一门科学，更是一门艺术；应该在科学研究基础之上来开展教学活动。在教学中，他除了传授正确的知识外，更注重对学生独立思考能力的培养。有的学生在回忆罗炳之治学的文章中总结道：“先生精通几国语言，同时又有坚实的古文功底，在研究讲授教育史学时，显得得心应手。他对孟子、荀子、王守仁、王夫之等中国古代教育家的教育理论的分析与评价，都是在占有着丰富的古代史学、哲学作品第一手资料的基础上进行的，从不人云亦云。”在多年的教育生涯中，他把最有价值的研究精华传授给了他的学生。

为人师表，春风化雨

“为人师表，春风化雨”，这是罗炳之曾经说过的一句话，也是他一生的真实写照。1924年，河南第一师范学校的一位先生，打算在暑期之后另就他职，而当他的学生知道这一消息时，即刻来恳请老师留下，学生形容自己如果失去这位教师便如“失母赤子，嗷嗷待哺”。而这位被挽留的教师就是罗炳之。

罗炳之一生以“为人师表，春风化雨”为训，既教书又育人，以他的人格魅力感染着一代又一代学子。多年以后，罗炳之当年的学生在回忆他时仍然饱含深情：“先生的品格、为人、治学态度、奉献精神都是我们的楷模，先生在讲教育史时，充满了爱国主义精神，讲到夸美纽斯被迫离开祖国时，他面对祖国的方向，双膝下跪，在灾难深重的祖国前捧起一把热土，感人至深……”；“先生在湖北任教育学院院长时，学校农场将生产的蔬菜分送给教师员工，先生却坚持付钱，从未少付一分一毫；先生从不任用自己的亲属做学校的职工；就是打公用电话没有零钱，过后也一定要设法补交上4分钱的电话费……”

罗炳之也曾经说过：教师为人所尊就在于“必其人道高学博，径明行修，为学者树一良好模范，俾感化于无形”。罗炳之以自己的一言一行，言传身教，获得了学生们的普遍尊重和敬仰。 “天涯海角有穷时，只有师恩无尽处”，这是学生对他永远的怀念。

秉烛沧桑，一生倾注教育事业

罗炳之出身于知识分子家庭，父亲为前清秀才，塾师兼行中医。他自幼随父识字，10岁父亲病故后，入乡间私塾和书院等教育机构就学。1918年，他考入南京高等师范学校，入教育专修科，师从陶行知、刘伯明等教育界著名学者。1916年，从吉安县中学毕业后，他成为一名小学教师，这一年他刚刚20岁。他对教育开始产生兴趣，自此和教育结下了不解之缘。

正如他自己所说：“当小学教师，原为解决个人生活问题。通过教学实践，我逐步感到当教师的兴趣，也觉得很有意义，这对我后来长期从事教育工作有一定的影响。”

罗炳之从教70余年，历经我国教育事业的兴衰起伏和发展变化。作为教师，他为维护师范教育的独立竭尽全力。20世纪30年代，新教育遭受挫折，师范学校被并入中学，成为高中师范科，乡村师范也被无形消灭，教育界有识之士纷纷起来反对。罗炳之与其他中学师范学院科主任联合进行抗议，并以联合会的名义在全国教育会议上提出议案，主张师范独立，在《中华教育界》杂志上著文《师中合并之利弊及个人对本问题的意见》，在上海《申报》上撰文提出“整治全国师范学制”的建议，维护师范学校的独立，终于促成大学院发出通令，取消高中师范科，将其改为师范学校，并增设了乡村师范。

他认为师范教育旨在培养合格的师资，不仅直接影响中小学教育质量，也关系全民族文化素质的提高。他呼吁合格的师资培养除了进行智育、体育、美育等培训外，还应该特别重视道德教育，而其中最重要的是教师人格的感化。

第15篇

关键词：科学分类 历史沿革 分类标准

Abstract：The implications， meanings and history of the classification of the Sciences minutely are discussed. Representative examples of the classification of the Sciences at ancient and modern and in Chinese and foreign are enumerated. On the basis of synthesizing advantages of various classifications， the new views to the classification of the sciences are brought up.

Key Word：the classification of the sciences， history of the classification of the Sciences， Standards of the classification of the Sciences

科学分类就是依据某些带有客观性的根据和主观性的原则，划分科学的各个分支学科，确定这些学科的研究对象、内容和辖域，明确它们在科学中的位置和地位，揭示它们之间错综复杂的联系，从而达到宏观把握科学的总体结构、微观领悟学科的前后关联之目的。科学分类作为科学王国的地图，无论在理论上还是在实践上，都具有不容忽视和不可小视的意义。在理论上，它对于认识科学的总体画面、洞悉科学的构成框架、明晰科学内在关联、把握科学的研究范围、预测科学发展的趋势，估价技术的原创基点，是绝对不可或缺的。在实践上，它对于科学部门的设立、科学规划的编制、科学政策的制订、科学资源的配置、科学研究的管理、科学信息的收集、科学教育的实施、科学传播的开展，均具有举足轻重的作用。科学分类无论对于从事科学研究的科学家，还是对于想要学习和熟悉科学的非科学家，都是大有裨益的。任鸿隽在谈到科学分类时说：科学知识的进化，是把知识来做纵的解剖；科学知识的分类，是把知识来做横的解剖。科学分类“不但使科学的地位愈加明了，并且科学的范围，也可以大概呈露了。”

要恰当地进行科学分类，并不是唾手可得的事情。皮尔逊揭示出一个原因是，任何个别科学家都不可能真正地衡量每一个孤立的科学分支的重要性，也无法洞察它与整个人类知识的关系。可是，只有对彼此的领域具有鉴赏力、对他自己的学问分支具有透彻知识的科学家群体，才能达到恰当的分类。 在现时代，这种知识日益分化和个体科学家无力把握整个科学概貌的状况，变得更加严峻了。薛定谔对此洞若观火：

一百多年来，知识的各种分支在广度和深度上的扩展使我们陷入了一种奇异的两难境地。我们清楚地感到，一方面我们现在还只是刚刚开始在获得某些可靠的资料，试图把所有已知的知识综合成为一个统一的整体；可是，另一方面，一个人想要驾御一个狭小的专门领域再多一点的知识，也已经是几乎不可能的了。

另一个原因是，科学分类必须在科学发展得比较发达之时才能方便地进行，这时各个知识领域已经相对成熟，各个知识部门已经开始自然分化，并形成群科林立的态势，于是观察和分析它们之间的区别与联系，就显得比较容易一些。在此之前，在科学的孕育时期和童年时期，知识的数量和类别严重匮乏，要进行恰当的科学分类，的确是一件相当困难的事情。

尽管如此，人类的智力好奇心和实际的需要，还是诱使或催促人们对科学分类乐此不疲，从古代一直延续到今天。在叙述科学分类的历史沿革时，人们大都按照历史纪年的大框架古代、中世纪、近代、现代来划分；也有按分类特征来划分历史阶段的：第一阶段是圆心式的神学之知识分类（亚里士多德、圣维克托隐修院的于格），第二阶段是树枝式的哲学之知识分类（培根、笛卡儿、沃尔夫），第三阶段是阶梯式的科学之知识分类（柯尔律治、边沁、惠威尔、孔德、斯宾塞、皮尔逊、汤姆森、克罗伯），第四阶段是文化学之知识分类（冯特、文德尔班、李凯尔特、克罗齐）。 当然，也有以有代表性人物的科学分类思想和图式来铺陈的。在我们下面的铺叙中，各种因素可能兼而有之。

早在古希腊时代，柏拉图的认识论就表明有三种知识，即感官知觉、意见和真正的知识或广义的科学。感官知觉不能揭示事物的真像，只能显露现象。意见有真伪，仅仅是意见，毫无价值。它不是知识，而是建立在信念和感情之上的。它不知道自己是真是假，找不出为自己辩解的理由。真正的知识以理性为基础，这种知识知道自己是知识，即能确证自己为真的知识。我们必须从感官知觉和意见前进，达到真正的知识。柏拉图创造了一个包罗万象的哲学体系。虽然他没有明显地把哲学分成逻辑学、形而上学（物理学）和伦理学（实用哲学，包括政治学），但是在著作中运用了这种划分法。亚里士多德认为，真正的知识不在于仅仅熟悉事实，而且在于认识它们的理由、原因或根据，认识它们必然如此的情况。哲学或广义的科学，包括一切经过理性思考的知识，其中有数学和各专门科学。研究事物根本的或初始的原因的科学或哲学，他称之为第一哲学，我们叫形而上学。形而上学研究本然的存在，各种科学研究存在的某些部分或方面。例如物理学研究存在中的物质和运动。其他部分的科学和哲学取名为第二哲学。他还进而区分理论科学（数学、物理学和形而上学）、应用科学（伦理学和政治学）以及创制的科学或技艺（有关机械生产和艺术创作的知识）。他又把这些科学分成物理学（物理学、天文学和生物学等）、形而上学和应用哲学，如果加上逻辑学，那就是柏拉图的一般分类：逻辑学、形而上学和伦理学。

自亚里士多德之后，特别是在中世纪的千余年间，宗教一统天下，其间科学分类标准基本上没有什么变化。中世纪的经院哲学家把知识分为自然知识和启示知识两种，哲学属于自然知识，神学属于启示知识，与亚里士多德没有什么两样。在1141年，法国圣维克托隐修院的于格（Hugo of St. Victor）的分类才在原有的基础上有诸多细节的增加。例如在应用的一项之下列举了工艺和逻辑：工艺包括纺织、缝纫、建造、航运、农业、渔猎、医药、游艺等，逻辑包括演说、文法、方言、修辞。不过，于格仍然摆脱不了亚里士多德的主张，依旧以神学为归宿。 罗吉尔培根虽然没有系统地发表过科学分类的见解，但是他在《大著作》中列举了五种重要的学问：语言学、数学、透视学或光学、实验科学、道德哲学。这位身处中世纪后期的思想先行者所列举的学问，已经超出当时的学术范围了。

弗兰西斯培根是名副其实的近代科学思想的先驱，他在《论学术的尊严和进展》、《智力球描述》中，对科学进行了分类。按照培根的观点，人的学术起源于理解力的三种官能——记忆、想像和理性。他以此为基础开始了他对知识的分析和分类。记忆对应历史，而历史包括公民史和自然史，二者之下进而各有细分。想像对应诗，诗分为叙事的或史诗的、戏剧的、比喻的。理性对应哲学或科学，其下一分为二：自然哲学和神性（启示）。在自然哲学名目之下有人、自然和上帝三项。第一项人之下又细分为公民哲学（权利的标准）、人性哲学（人类学）。第二项自然之下又细分为思辨的自然和操作的自然，前者包括物理学（质料和第二因）和形而上学（形式和第一因），后者包括力学和纯化的魔法。第三项上帝包括自然神学、天使和精灵的本性。培根的分类没有在知识的素材和知识本身之间、实在的东西和观念的东西之间、或在现象的世界和非实在的形而上学思维的产物之间划出明确的区分，而且学科用语中有中世纪神学的残迹和经院哲学的弊病，因而从近代科学的立场来看是有缺陷的。但是，培根指出：“知识的划分不像以一个角度相交的几条线，而更像在一个树干上交叉的树枝。”这个观念对培根和斯宾塞来说是共同的，即科学源于一个根，它与孔德的观点针锋相对，孔德是按系列或阶梯排列科学的。

在17世纪的近代科学革命以及18世纪的法国启蒙运动时期，牛顿力学已经牢固确立，并衍生出刚体力学、流体力学、解析力学、天体力学等力学分支，热、电、磁、光等现象的研究也初露端倪，动物学、植物学、生理学的发展方兴未艾。在这种情势下，

一些科学分类的方案陆续出台：神学君临一切学科的格局已被打破，神学色彩逐渐淡出人们的视野；哲学包容全部学科的传统观念也日渐式微乃至悄悄退隐；经验性的和应用性的学科纷纷出现在科学分类表中。

例如，笛卡儿把一切精密的知识都包括在他的哲学体系之中。在他看来，哲学有三大部门：一是无形世界的形而上学，二是有形世界的物理学，三是知识应用的应用学。伽桑狄把科学分为逻辑学、物理学和伦理学。霍布斯试图把主观原理和客观原理结合起来进行分类。他认为数学方法是普遍应用的方法，把几何学摆在演绎科学的首位，把物理学摆在归纳科学的首位。他拟订了科学的配置原理：从抽象到具体，从事物的量的确定性到它的质的确定性，又引向量的确定性。洛克把科学分为物理学、实践和逻辑学。拉美特利做了形而上学的划分，他把自然界分为三界（矿物界、植物界、动物界），并有与之对应的科学。 法国百科全书派（狄德罗、达朗伯）接受了弗兰西斯培根的记忆、想像和理性三分原则，但是在细节上有所丰富。比如，理性部分冠以哲学，哲学之下分为一般形而上学（本体论）、神的知识、人的知识、自然的知识四个门类。其中，自然的知识下辖物体的形而上学、数学和物理学（自然哲学）。数学下辖纯粹数学、应用数学和物理数学：纯粹数学下辖算术学、几何学；应用数学下辖力学、几何天文学；物理数学下辖光学、声学、气体力学。物理学下辖广义物理学和狭义物理学，其下又各有所辖。 沃尔夫（C. Wolff）将知识分为历史的（经验科学）、哲学的（理性科学）和数学的（形式的）三种：历史叙述正确的事实，哲学研究事物的原因，数学规定事物的数量关系。其中，哲学又细分为狭义哲学（自然神学、心理学、物理学），规范科学（伦理学、心理应用哲学、物理应用哲学）、本体论（决定各物共同性质的科学）。

在19世纪这个科学世纪，超越经典力学的热学、电磁学、光学等经典物理学分支已经成熟，并且出现了数学化和形式化的热力学、统计物理学和电动力学，化学、生物学、地质学、心理学等学科也取得了长足的发展，弗兰西斯培根等人的分类越来越不适应科学的现状，于是新的真正的科学分类纷纷登台亮相。英国诗人和思想家柯尔律治（S. T. Coleridge）把科学分为纯粹科学、混合科学、应用科学、复杂科学四大部门：纯粹科学属于形式的有文法学、逻辑学、修辞学、数学，属于实在的有形而上学、伦理学、神学；混合科学包括机械学、水力学、气压学、天文学；应用科学包括实验哲学、热学、电磁学、光学、化学、音乐学、气象学、测量学、美术学；复杂科学包括历史、地理、辞典学等。这个分类虽然忽视了科学的客观标准，显得有些杂乱无章，但是它却给后来的分类开辟了一条门径。 英国哲学家边沁和法国科学家安培把科学分为物质科学和精神科学两大类。在他们的物质科学里，列入了天文学、地质学、物理学、化学、生物学等；在精神科学里，列入了历史学、语言学、法律学、经济学等。这种分类法，有两个值得注意之点：一是把科学研究的对象作为分类的标准，二是把科学的范围推广到历史、语言等学问上去了。 惠威尔汲取了培根的心理官能标准和笛卡儿的数学乃科学之基础的思想营养，将科学分为七种，从前一种进至后一种，必须在前者再加上物质的或心理的能力，才能成为新的科学。例如，数学是研究时间和空间数量的，数学加上势力、运动则有机械学，机械学加上化合力则有化学，化学加上生命则有生物学，生物学加上感情、意志则有心理学，心理学加上历史的原因则有历史学，历史学加上时间、空间则有神学。这种分类的特点是，注意到各学科之间的相互关系，富有独创性，尽管条理还不甚明晰。

也许从孔德开始，科学分类已经开始具有某种现代气息。孔德认为，一切科学的基础是经验，所有的神学和形而上学假设对科学毫无贡献，必须予以抛弃，而通向真理的惟一道路是科学。在他看来，有六种基础科学，即数学、天文学、物理学、化学、生物学、社会学，在第七种或最后的道德科学中达到顶点。在这个科学“等级制度”或阶梯中，后一门科学依次从属于前一门。这些科学实际存在相互依赖性，以致要清楚地理解一门科学，就必然需要先前的其他几门科学的研究。孔德的等级制度分类明显地和他的实证主义的政治体系相符，仅有纯粹空洞的图式。

斯宾塞拒绝实证论的等级制度的阶梯排列，而重返培根从共同的根展开的树枝状的科学概念。他把知识分为两个主枝：处理现象在其下为我们所知的形式的科学和处理现象的题材的科学，即抽象科学和具体科学。抽象科学囊括逻辑和数学，或处理我们知觉事物的模式的科学。具体科学处理我们在这些模式下知觉的感觉印象群和存储的感官印记。他进而把处理现象本身的具体科学又细分为抽象具体科学和具体科学：前者“在其要素上”处理现象，后者 “在其全体上”处理现象。这导致他把天文学与生物学和社会学结合起来，而不是与它的亲族力学和物理学相关联。这样的分类可能适合形式逻辑的词语区分，但是并不适合于指导读者阅读或使专家受到启发。他的第三群具体科学再次按照所谓的“力的重新分配”原理加以细分。可是，这个原理在物理学中没有真实的基础，因此不能形成分类具体科学的起点。对于斯宾塞的分类，皮尔逊的总评价是：

该结果充其量将是有启发性的，但是作为一个完备的和一致的体系，它必定或多或少是一个失败。但是，从斯宾塞的分类中可以学到许多东西，因为他把培根的“树”系统与孔德从知识领域排除神学和形而上学的做法结合起来。尤其是在抽象科学和具体科学的原始划分中，它给我们提供了出色的起点。

德国生理学家和心理学家冯特把科学分为形式科学和实在科学，数学属于前者，其他科学属于后者。根据研究对象的不同，实在科学又被分为自然科学和精神科学。自然科学是把经验现象的内容从认识主体中分离出来，作为间接性现象来研究的科学；精神科学则把认识主体的经验作为直接的研究对象。这两大类科学又根据各自学问的性质分为现象性、发生性、系统性：所谓现象性是研究并说明自然以及精神现象的作用，所谓系统性是将全部显现的自然现象和人为诸现象加以系统性记载整理，所谓发生性介于现象和系统之间，是研究自然以及精神性成果的发展。自然科学的现象性中包括物理学、化学、生物学，发生性中包括地质学、生物发生学，系统性中包括记录天文学、地理学、矿物学、系统动物学。精神科学的现象性中包括心理学、社会学，发生性中包括历史学，系统性中包括法律学、经济学。 李凯尔特不同意精神科学的提法，而用文化科学取而代之：“根据文化对象的特殊意义把科学划分为自然科学和文化科学，这可以使专门研究者由此分为两个集团的那种兴趣的对立得以最明显地标示出来。因此，在我看来，自然科学和文化科学的区分适合于代替通常的自然科学和精神科学的划分。”

皮尔逊对科学分类素有思考和研究，并在其经典科学哲学名著《科学的规范》最后一章“科学的分类”中专门做了论述。他考察了历史上三位著名哲学家弗兰西斯培根、孔德和斯宾塞的分类并附带加以评论，同时阐述了自己的分类图式。皮尔逊汲取了培根的树枝状图式、孔德的科学相互依存的长处，采纳了斯宾塞的抽象科学和具体科学的区分，在前人的基础上提出了自己的科学分类体系。在皮尔逊看来，科学不仅仅是事实的范畴，而且是用来简洁概述我们对于那些事实的经验的概念模式。因此，要求进入实际分类的科学分支，实际上仅仅是处于形成中的科学，他们与其说符合完备的概念模型，还不如说符合分类范畴。于是，它们的终极范畴不能是绝对固定的。在或多或少还原为完备的概念模型的那些物理科学和依然处在分类范畴状态的那些物理科学之间的区分，可用所谓的精密科学（前者）和描述科学（后者）来表达。由此可见，无论何时我们开始细分科学的主要分支，边界仅仅是实际的而非逻辑的。在细分中被分类的细目与这些边界交叉和再交叉；虽然在下面的分类中大多数科学仅进入一个位置，但是它们往往同时属于两个或更多的部门。所有分类图式都具有经验的和尝试的特征，因为科学是连续成长的。

皮尔逊这位以感觉印象为基石的感觉论者，按照知觉（感觉印象）在科学中区分了两个群。前一个群处理知觉官能在其下辨别客体的模式的概念等价物，这是抽象科学。后一个群处理我们用来描述知觉内容的概念，这是具体科学。具体科学依据处理无机现象还是有机现象，又分为物理科学和生物科学。于是，他把整个科学划分为三大块：研究知觉模式的抽象科学，研究无机现象的知觉内容的物理科学，研究有机现象的知觉内容的生物科学。

在抽象科学中，皮尔逊又按照分辨的一般关系与空间和时间独有的关系一分为二。分辨的一般关系有定性的和定量的关系之分：定性的关系包括逻辑学、拼字学（orthology即发明术语），定量的关系包括分立的量即算术、代数、测量、误差、概率、统计理论等和量的变化即函数理论、微分学、积分学等。空间和时间独有的关系又分为空间用定域分辨和时间用序列分辨：前者又包括定性的（位置）即描述几何学，定量的（大小）即度量几何学、三角学、测量法等；后者亦包括定性的即观察和描述理论（与逻辑无关），定量的即胁变理论（大小和形状的变化）和运动学（位置的变化）。不难看出，

抽象科学囊括了通常归类为逻辑和纯粹数学的一切。在这些分支中，我们处理分辨的概念模式；由于所形成的概念一般而言是严格定义的，并且摆脱了知觉内容的无限复杂性，因此我们能够以极大的精确性推理，以致这些科学的结果对于所有落在它们的定义和公理之下的东西都是绝对有效的。为此缘故，抽象科学的分支往往被说成是精密科学。

物理科学二分为已还原为理想运动的精密的物理科学和还未还原为理想运动的概要的物理科学。精密的物理科学下列四大部门：团块物理学包括力学、行星理论、月球理论等；分子物理学包括弹性、塑性、内聚性、声音、晶体学、地球外形、流体力学、空气动力学、潮汐理论、气体运动论等；原子物理学包括理论化学、光谱分析、太阳物理学和恒星物理学等；以太物理学包括与分子无关的辐射理论（光、热、电磁波）和与分子有关的光、热、电磁（与分子结构有关）——例如弥散、吸收、传输、传导等。概要的物理科学有星云理论、行星体系演化、地球的无机演化、地质学、地理学（有时称物理地理学）、气象学、矿物学、化学等。

生物科学是概要的而非精密的，它按照空间（定域）和时间（成长或变化）一分为二。在空间方面，有生命形式的地理分布（生物分布学）、习性与地点和气候的关系（生态学）、自然史（在古老的意义上）。在时间方面，亦一分为二：非再发生状态的历史学、发生状态的生物学有植物的生物学即植物学和动物的生物学即动物学。在历史学中，再分为一般的物种进化和特殊的物种进化；前者包括生命起源（种系发生、古生物学等），物种起源，自然选择和性选择理论等；后者包括体格（头盖学、人类学等），心理官能（语言史、语言学、哲学史、科学史、文学史、艺术史等），社会建制（考古学、民俗学、习惯史、婚姻史、所有权史、宗教史、国家史、法律史等）。在生物学中，一有描述各类生命的形式和结构的形态学、组织构造学、解剖学等；二有专门处理成长和繁殖的胚胎学、性理论、遗传理论等；三有涉及生命的功能和行为的学科：从物理学的角度处理功能和行为的生理学，从心理的角度处理功能和行为的心理学。在心理学中，广义心理学包括本能理论、意识的起源等，狭义的人的心理学包括属于个体的心灵研究、思维心理学等，属于群体的社会学即道德、政治、政治经济学、法理学等。

颇有新意的是，皮尔逊还指出，他的科学三大块分类并非彼此互不沟通。正如应用数学把抽象科学与具体科学联系起来一样，生物物理学——处理无机现象的定律或物理学对于有机形式发展的应用——也把物理科学和生物科学联系起来。谈到自己的分类图式，皮尔逊“自称没有逻辑的精密性，而仅仅是尝试表明各种科学分支如何与基本的科学概念关联起来的粗略轮廓”，并表明他“在培根、孔德和斯宾塞失败的地方必然不可能成功”。然而，由于皮尔逊是位学识渊博的百科全书式的的哲人科学家 ，最有能力从事科学分类工作，因此他的工作在当时科学发展的状况下还是有现实意义的，至今仍有恒久的学术价值和一定的启发意义。

皮尔逊的科学分类是于1891年在伦敦格雷欣学院所做的讲演中和盘托出的，次年在《科学的规范》一书中发表。这是19世纪末的事。进入20世纪不久，汤姆森（J. A. Thomson）和奥斯特瓦尔德也就科学分类提出了自己的方案。汤姆森的科学分类大体沿用了皮尔逊的分类思想，但是却凸显了各学科的地位和关系。他的抽象科学包括形而上学、逻辑学、统计学、数学。他的具体科学则包括普通科学、特殊科学、联合科学和应用科学。在普通科学中，又细分为社会学、心理学、生物学、物理学和化学。在特殊科学中，对应于社会学的有人类学、各种社会组织之研究等；对应于心理学的有美学、语言学、心理-物理学等；对应于生物学的有动物学、植物学、原生学等；对应于物理学的有天文学、测地学、气象学等；对应于化学的有光谱学、立体化学、矿物学等。在联合科学中，有人类的历史、人种学、生物通史、地球通史、地质学、地理学、海洋学、太阳系通史等。在应用科学中，对应于社会学的有政治学、公民学、经济学等；对应于心理学的有逻辑学、教育学等；对应于生物学的有优生学、医学、林学等；对应于物理学的有航海学、工程学、建筑学等；对应于化学的有农学、冶金学、采矿学等。 奥斯特瓦尔德汲取了孔德的等级制度的分类思想，以最普遍的概念创建科学的分类体系——形式科学、物理科学、生物科学。形式科学论及属于所有经验的特征，它的主要概念是序，它包括逻辑或流形的科学、数学或量的科学、几何学或空间的科学、运动学或运动的科学。物理科学的主要概念是能（energy），它包括力学、物理学、化学。生物科学的主要概念是生命，它包括生理学、心理学、社会学。这里的生理学应该理解为处理非心理现象的整个科学，涵盖植物学、动物学以及植物、动物和人的生理学；心理学是心理现象的科学，它不限于人，尽管有许多理由要求它的占优势的部分针对人。奥斯特瓦尔德表明，在他的分类中是就纯粹科学而言的，没有把应用科学计算在内。

稍后的逻辑经验论在关注科学统一的同时，也涉及到科学分类问题。该学派的代表人物之一的卡尔纳普在最广泛的意义上使用“科学”一词，包括所有的理论知识，不管它在自然科学领域，还是在社会科学或所谓的人文学科领域，不管它是借助特殊的科学程序发现的知识，还是基于日常生活中的常识的知识。我们首先必须在形式科学和经验科学之间做出区分。

形式科学由逻辑和数学确立的分析陈述构成，经验科学是由在事实知识的不同领域确立的综合陈述构成。

这种分类的特色在于，首次明确地从科学语言和语言哲学的角度出发区分科学。

在其后的整个20世纪，科学分类一直受到各国学者的关注和研究。苏联的凯德洛夫等人依据自然界的客体层次无机界-有机界-人，认为其对应的科学学科是物理学、化学及其他，生物学，心理学；人的社会和思维对应的是社会科学和哲学科学。数学是单列的。数学和自然科学的各个学科都各有自己对应的技术应用科学或技术科学。 中国的于光远把现代科学分为两大类，即分别研究自然界和社会的运动规律的自然科学和社会科学，二者之间还有边缘学科领域。数学是研究整个世界的量的关系的科学，哲学则是自然科学和社会科学的概括和总结。钱学森认为，客观世界除了自然、社会之外，还有第三个领域即思维领域，因此他把现代科学分为自然科学、社会科学和思维科学。同时，从这三个领域向上，通过自然辩证法、历史唯物论和辩证认识论的桥梁，和哲学相联系；向下则与技术科学、工程科学相联系；数学则贯穿各个学科部门。 日本的纲岛定治提出，自然科学可以按照研究对象分为物质科学、生物科学、心理科学。这三者又可以细分为三个范畴：个性记述为主的阶段、一般性的升级阶段、适用第二阶段的发生理论；比如，实验物理学（力学、声学、热力学、光学、电磁学），理论物理学，分子、原子、电子理论这三者分别与之对应；其他学科也是如此划分的。 美国的科恩按照一般约定，指出自然科学包括物理科学和生物科学、化学、地球科学、气象学，有时还有数学。社会科学一般地被理解为包括人类学、考古学、经济学、历史、政治科学、心理学和社会学。传统上存在第三群人文学科，它包括像哲学、文学研究、语言研究，有时还有历史这样的学科。科学或自然科学的范畴常常被推广到包括一些常规认为是社会科学或人文学科一部分的某些学科，除（体质）人类学和（实验）心理学以外，还可以包括像语言学、考古学和经济学这样可以变化的领域。有时，地理学被认为是社会科学，有时被认为是自然科学。最近，一些（并非一切）传统的社会科学被放在“行为”科学的大伞之下。

在现时代，科学的指数式发展引起知识的极度膨胀，造成学科的极度分化，同时也催生了一大批交叉学科或边缘学科的诞生。据说，在德国大学的科研目录中列有四千多个研究领域。中国教育部学科分类（国标-92）也列举了文、理、工、农、医、军事六大部类的57个一级学科 和三千多个专业的分类目录。1989年出版的一本《英汉学科词典》 ，收集的社会科学、自然科学和技术科学的学科名称更多达三万有余。学科的这种通过分化和交叉而增生的趋势方兴未艾。在这种情势下，学者竞相推出自己的分类方案，从二元分类到五元分类一应俱全——当然也有超过五元的。

邦格持二元分类的观点。他说，在各种科学之间，第一个最显著的差异是形式科学和事实科学之间的差异，即处理观念的科学和事实的科学。逻辑和数学是形式科学：它们不涉及实在的事物，因此不能用来使我们处理实在（即经验），为的是使我们的公式确凿有效。物理学和心理学处于事实科学之中：它们涉及设想在世界中发生的事实，因此必须诉诸经验，以便检验它们的公式。自然科学包括物理学、化学、生物学、个人心理学等。此外，还有文化科学，其中有社会心理学、社会学、经济学、政治科学、物质史、思想史等。

三元分类也许是比较多的一种分类法。例如凯伯格坚持，从学术上可以区分出形式学科、经验学科和诠释学科。数学是形式学科，生物学和心理学是经验学科，文学是诠释学科。显而易见，每一个实际的学科都体现出所有三个类型的方面：数学中的许多东西最终与关于世界的事实有联系；生物学偶尔涉及形式结构，心理学包含诠释；文学批评处理诗的形式结构和有关产生它的社会事实。在这个框架中，哲学本质上是像数学一样的形式学科，诠释的进路更多地属于历史。我们原来涉及的科学像生物学和物理学一样，主要是经验学科。我们的形式关注与科学知识和科学理论的结构有关。我们也能够注意到科学和哲学的诠释方面，科学理论是在某些环境中并针对某种哲学思想背景出现的。理解科学史中的一个惟一事件，与分析在新近出现的理论和被说成用以支持它的实验资料之间得到的形式关系，是截然不同的事情。

四元分类除了前面介绍过的柯尔律治等人的区分以外，也有把科学分为形式的-运算的科学、自然科学、人类科学-文化科学。

N.麦克斯韦的五元分类（或六元分类）是这样的：数学、统计学和逻辑关注改善形式的、先验的或分析的知识。物理科学关注关于物理宇宙各个方面的知识。生物科学关注改善关于生命的知识。社会科学和人文学科关注改善关于人的生活的各种社会方面和文化方面的的知识。技术科学关注改善关于为实现各种有价值的、实际的社会目标所需要的知识。按照知识哲学的普遍一致的意见，经验科学能够被安排为粗糙的等级制类型。在底部，在一切的最基本的层次上，我们有理论物理学，与之密切相关的是宇宙学。向上，我们有理论上不很基本的物理学部分，例如固体物理学和物理化学；再高一点，我们有无机化学的整体，并排化学天文学、天体物理学和地球科学（物理学和化学的特殊化的应用）。再向上，我们有生物科学以及有机化学、分子生物学、生物物理学和生物化学做基底，中途有诸如动物学、植物学、解剖学、神经病学、遗传学这样的科学，顶端是生态学和动物行为研究。更高一些，我们有社会科学、人类学、社会学、心理学、语言学、经济学、政治科学和历史学。按照一种观点即还原论，我们应该把所有这些科学还原——至少在原则上——为理论物理学。按照竞争的观点即反还原论，这或者是不可能实现的目标，或者是不需要的目标。但是，二者都同意，经验科学能够依照等级制组织。更一般地，某种类似的等级制能够在逻辑和数学的学科中察觉到。在基础是逻辑，稍向上有集合论。其余的几乎整个数学分支都能够被诠释为或多或少特殊的集合论的应用。

在这里，有必要专门介绍一下技术科学。这不仅由于我们先前很少涉及，更因为技术科学在当今社会所起的作用实在太大了——它可以迅速地变成生产力，在改造世界中发挥着举足轻重的作用。伊利英和卡林金指明，技术科学是改变实在取向的研究和活动，任务之间的差别产生不同的技术和技术知识。前科学时代的技术知识是实践活动的经验知识，技术知识的科学形式的进化与向机器生产的转化有关。物质生产和技能的发展要求生产任务基于科学的工程来解决，要求技术设备的数学计算，技术不再能够仅仅在常识、才智敏锐、经验的基础上发展了。这就是为什么技术科学的诞生和形成是由两个相反指向的过程决定的：一方面使用自然科学的定律、理论和发生在它们之中的技术对象和过程的研究的独立资料决定，也由科学认知方法的积极应用决定；另一方面由独立的观察和技术与生产的事实的概括决定。自然科学应用于生产的技术问题，产生了不能还原为基础理论知识和技术常识的知识。军事科学的开端近似地落入15世纪中期和1870年代之间的时期，这个时期的特点是用科学知识解决工业生产任务，而不是一般的实际问题。在这个时期的第一阶段（15世纪后半叶到18世纪初期），技术知识还没有获得理论水平，因为在自然科学中充分形成的理论还不存在。这个阶段以在实验方法的基础上应用科学的形成为标志。在18世纪初和19世纪末的时期，对于与物理学、化学和力学相关的技术科学的形成来说，是决定性的时期。基本的自然科学理论的出现和充分发展的技术实践，为把技术知识提高到理论水平创造了必要的条件。但是，新技术科学的进化的机制和形式在技术知识发展的“经典”时期（19世纪末至20世纪中期）已经开始有意义的变化。在这个阶段，技术科学还是通过从基础自然科学导出而出现的模式继续存在。导出是工程技术实践和自然科学理论的综合，电气工程和无线电工程就是从电动力学导出的。在这个时期，技术科学的开端的新形式已经出现——通过从已经现存的作为基本科学起作用的技术科学导出，比如无线电定位就是从无线电工程导出的。应该注意，此时的技术科学已经在它自己的题材、理论原理和特殊的理想对象方面是科学知识的充分形成的领域。在1920年代至1940年代，技术知识的数学化稳定地得以发展。在1960年代，技术知识变成认识论认真分析的对象。因此，20世纪中期能够被视为技术科学发展的非经典阶段的开端。经典的技术知识与非经典的技术知识之间的差异除了理论的结构、出现和形成的机制不同外，还在于后者是交叉学科的。技术科学的理论具有建设性的功能，却不包含新的逻辑关联，这样的理论不说明和预言，只是产生工程对象。

从以上的形形的科学分类不难看出，学者进行分类的依据或基准各有千秋。有人认为，科学分类所依据的原则有客观原则（物质运动形式的客观区别）、发展原则（物质运动形式从简单到复杂、从低级到高级的发展序列）、层次原则（从一般到特殊的科学知识层次结构序列）、实践原则（新方法和新工具的出现会造成新学科的诞生）。有人指出，科学分类研究进入到结构分析和动态分析的阶段。学者设计了各种模式模拟科学体系的结构，如塔模式、树模式、网模式等。同时，科学分类的动力学研究也方兴未艾，学者用液体沉淀模型、气体流动模型、球体膨胀模型来模拟科学体系的运动和变化。 其实，马赫早就强调，在科学研究中，不同的透视都是可能的。从这些不同的观点得到的结果能够产生不同的学科，它们具有相对的自主性。 不过，一般而言，科学分类的基准不外乎三种：客观的基准、主观的基准、综合的基准。客观的基准包括研究的对象、种类和范围，事物的本质，物质的层次，自然的秩序，探索的方法等；主观的基准包括心智官能、精神能力、哲学理念、描述语言、抽象的形式等；综合的基准在奥斯特瓦尔德的以序、能、生命的概念作为分类的依据中最具有代表性。

不用说，这三种基准的划分是仅就主要倾向而言的，只具有相对的意义。诚如奥斯特瓦尔德所言：这些分类不是依照所谓的事物的“本质”，而仅仅从属于为了比较容易和比较成功地把握科学问题而做出的纯粹实际的安排。这是因为，“缺乏完备的和精确的边界是所有自然事物的普遍特征，而科学是自然事物。例如，如果我们力图在物理学和化学之间进行鲜明的区分，那么我们便会遇到相同的困难。在生物学中情况也是这样，倘若我们超出怀疑的阴影力图在动物王国和植物王国之间建立分界线的话。” 在本文结束时，我们不怕贻笑大方，愿意综合各家之长，主要依据科学研究的对象和方法，托出自己的简略的分类方案：

广义的科学可以分为形式科学、自然科学、技术科学、社会科学、人文学科。形式科学以符号概念为主要研究对象，多用分析、推理、论证的方法，其目的在于构造形式的、先验的思想体系或理论结构。自然科学以自然界为主要研究对象，多用实证、理性、臻美的方法，其目的在于揭示自然的奥秘，获取自然的真知。技术科学以人工实在为主要研究对象，多用设计、试错等方法，其目的在于创制出新的流程、工艺或制品，它在很大程度上是自然科学在技术上的实际应用或应用科学的技术化而形成的系统的知识。社会科学以社会领域为主要研究对象，多用调查、统计、归纳等方法，其目的在于把握社会规律，解决社会问题，促进社会进步。人文学科以人作为研究对象，多用实地考察、诠释、内省、移情、启示等方法，其目的在于认识人、人的本性和人生的意义，提升人的精神素质和思想境界。

参考文献

©李醒民（1945~ ），男，陕西西安人。现任中国科学院研究生院教授，中国科学院研究生院《自然辩证法通讯》杂志社主编，博士生导师。研究方向为科学哲学、科学思想史、科学文化。

任鸿隽：《科学救国之梦——任鸿隽文存》，樊洪业、张久村编，上海科技教育出版社，上海科学技术出版社，2002年第1版，第340页。

皮尔逊：《科学的规范》，李醒民译，北京：华夏出版社，1999年1月第1版，第353页。

薛定谔：《生命是什么》，罗来鸥等译，长沙：湖南科学技术出版社，2003年第1版，序言。

朱谦之：《文化哲学》，北京：商务印书馆，1990年第1版，第92页。

梯利：《西方哲学史》，葛力译，北京：商务印书馆，1995年第1版，第70、63、82~83页。

朱谦之：《文化哲学》，北京：商务印书馆，1990年第1版，第93页。

任鸿隽：《科学救国之梦——任鸿隽文存》，樊洪业、张久村编，上海科技教育出版社，上海科学技术出版社，2002年第1版，第340~341页。

皮尔逊：《科学的规范》，李醒民译，北京：华夏出版社，1999年1月第1版，第354~356页。

凯德洛夫、斯皮尔金：科学，丁由译；金吾伦选编：《自然观与科学观》，北京：知识出版社，1985年第1版，第284~374页。

卡里尔等：科学的统一，鲁旭东等译，北京：《哲学译丛》，1993年第4期，第60~67页。

朱谦之：《文化哲学》，北京：商务印书馆，1990年第1版，第95页。

朱谦之：《文化哲学》，北京：商务印书馆，1990年第1版，第96页。

任鸿隽：《科学救国之梦——任鸿隽文存》，樊洪业、张久村编，上海科技教育出版社，上海科学技术出版社，2002年第1版，第342页。

朱谦之：《文化哲学》，北京：商务印书馆，1990年第1版，第97页。

皮尔逊：《科学的规范》，李醒民译，北京：华夏出版社，1999年1月第1版，第356~358、358~361页。

纲岛定治：科学分类的体系，北京：《自然科学哲学问题丛刊》，1984年第4期，第92~96页。

李凯尔特：《文化科学和自然科学》，涂纪亮译，北京：商务印书馆，1986年第1版，第17页。

李醒民：卡尔.皮尔逊：著名科学家和自由思想家，北京：《自然辩证法通讯》，第12卷（1990），第2期，第65~78页。李醒民：皮尔逊——百科全书式的哲人科学家和自由思想家，《科学巨星》丛书9，西安：陕西人民教育出版社，1998年9月第1版，第170~260页。

皮尔逊：《科学的规范》，李醒民译，北京：华夏出版社，1999年1月第1版，第361~379页。

J. A. Thomson：科学之分类，唐钺译，中国科学社编：《科学通论》，中国科学社出版，1934年第2版，第135页。

奥斯特瓦尔德：《自然哲学概论》，李醒民译，北京：华夏出版社，2000年第1版，第37~39页。

R. Carnap， Logical Foundations of the Unity of Science. R. Boyd et. ed.， The Philosophy of Science， A Bradford Book， The MIT Press，1991， pp. 393~404.

凯德洛夫、斯皮尔金：科学，丁由译；金吾伦选编：《自然观与科学观》，北京：知识出版社，1985年第1版，第284~374页。

孙慕天：科学分类；于光远等主编：《自然辩证法百科全书》，北京：中国大百科全书出版社，1995年第1版，第272~276页。钱的分类思想似乎有点经院哲学的味道。

纲岛定治：科学分类的体系，北京：《自然科学哲学问题丛刊》，1984年第4期，第92~96页。

I. B. Cohen， An Analysis of Interactions between the Natural Science and the Social Science. I. B. Cohen ed.， The Natural Science and the Social Science， Some Critical and Historical Perspectives， Dordrecht/ Boston/ London， Kluwer Academic Publishers， 1994， pp. 1~99.

这57个一级学科的名称是数学，信息科学与系统科学，力学，物理学，化学，天文学，地球科学，生物学，农学， 林学，畜牧、兽医科学，水产学，基础医学，临床医学，预防医学与卫生学，军事医学与特种医学，药学，中医学与中药学，工程与技术科学基础学科，测绘科学技术，材料科学，矿山工程技术，冶金工程技术，机械工程，动力与电气工程，能源科学技术，核科学技术，电子，通信与自动控制技术，计算机科学技术，化学工程，纺织科学技术，食品科学技术，土木建筑工程，水利工程，交通运输工程，航空、航天科学技术，环境科学技术，安全科学技术，管理学，，哲学，宗教学，语言学，文学，艺术学，历史学，考古学，经济学，政治学，法学，军事学，社会学，民族学，新闻学与传播学，图书馆、情报与文献学，教育学，统计学。

李诗英主编：《英汉学科词典》，北京：中国科学技术出版社，1989年第1版。

M. Bunge， Philosophy of Science， From Problem to Theory， Revised Edition， Vol. I， New Brunswick and London: Transation Publishers， 1998， pp. 24， 27.

H. E. Kyburg， Jr.， Science and Reason， Oxford University Press， 1990， p. 16.

卡里尔等：科学的统一，鲁旭东等译，北京：《哲学译丛》，1993年第4期，第60~67页。

N. Maxwell， From Knowledge to Wisdom， A Revolution in the Aims and Methods of Science， England， New York: Basil Blackwell， 1984， pp. 15， 23~24.

V. Ilyin and A. Kalinkin， The Nature of Science， An Epistemological Analysis， Moscow: Progress Publishers， 1988， pp. 166~184.

孙慕天：科学分类；于光远等主编：《自然辩证法百科全书》，北京：中国大百科全书出版社，1995年第1版，第272~276页。