医疗专业基础知识范文

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第1篇

1 对象与方法

1.1 对象

调查对象为上海市闵行区全部10家营利性综合性医疗机构，共106名医护人员，其中医生61名，护理人员45名。

1.2 方法

自行设计的问卷分为护理、内科、外科、妇科、儿科5个科别。问卷内容涉及法律知识、基础知识、专业知识3大类。法律知识为与医护人员执业行为密切相关的最基本的卫生法律知识;基础知识主要包括病历书写、健康教育、临床基础知识。调查当日，随机抽查当班医生和护士。医生问卷内容以历年医师资格考试题目为题库，由区卫生局临床方面的质控专家从中选择最基本、最常见的题目，课题组按照法律知识、基础知识、专业知识各占1/3的比例组成问卷；护士问卷从闵行区2006年护士”三基考试”题库中随机抽取，审核确定后组成问卷。

1.3 统计分析

当场核对试卷填写的完整性，根据标准答案打分。将每人的分值录入Excel软件，并进行相应的百分制转换，然后进行求和、平均分等计算。

2 结果

2.1 总体得分

我们将医护人员的基础知识、法律知识以及专业知识合称为执业相关知识。调查结果显示，营利性综合性医疗机构的医护人员执业相关知识整体得分普遍较低，基础知识掌握情况很不理想。内科、外科、妇科、儿科4个专业的平均得分均低于60分，故判定为不及格。其中，妇科医生的平均得分最低，仅为51.88分。医生中，最低得分仅为25.00分（表1）。被调查的45名护理人员平均得分为60.98分，略好于医生，护理人员中，最低分得为32分，最高得分为84分。

为了进一步了解不同专业的医护人员执业相关知识得分分布情况，我们把得分情况按照好（＞80分）、较好（70～79分）、一般（60～69分）、较差（50～59分）、差（＜50分）分为5个层次进行评价。结果显示，106名被调查的医护人员中，83%的得分集中在“一般、较差、差”3个层次，其中“较差”和“差”的比例占51%。结果还显示,执业相关知识的得分评价在“不同专业”中的分布情况也不相同，护理专业得分相对较好，得分高于70分的比例占31%。内科、外科、妇科、儿科的医生的得分评价相对较差，得分高于70分的比例低于13%（表2）。

2.2 分类得分情况

为进一步了解各科医生对不同知识点的掌握情况，我们对不同专业医生的分类知识得分进行了统计，结果显示，法律知识类，内科医生掌握相对最好，儿科最差。基础知识各科医生掌握情况整体较好，平均得分68.37分。专业知识外科医生掌握相对最好，内科最差。对于各科医生而言，基础知识掌握整体相对较好，专业知识次之，法律知识相对最差（表3）。

3 讨论

医学基础知识、专业知识和卫生法律知识是医务工作者必须具备的基本知识，是卫生技能和执业能力的基础。基本知识掌握不好，执业能力就不容乐观。本次调查结果显示，我区营利性综合医疗机构的医务人员执业相关知识掌握情况很不理想。内科、外科、妇科、儿科4个专业的平均得分均低于60分，医生、护理人员的最低得分居然是25分和22分; 特别是妇科医生，3类知识的得分均低于其他科室的医生。69%的妇科医生知识得分集中在“较差”和“差”两挡。例如： 96％的护理人员不能正确回答如何护理留有长发的卧床女性患者；89％的护理人员不知道如何搬动劲椎骨折患者；100％的儿科医生不知道新生儿每日平均尿量；100％的妇科医生不知道过去病史应包括哪些项目；89％的内科医生不知道一氧化碳中毒患者频繁抽搐，应首先如何处置；79％的内科医生不知道丙类传染病包括的内容；100％的妇科医生不知道青春期开始的重要标志； 88％的妇科医生不知道产褥感染中，哪种细菌最易引起菌血症。

营利性综合医疗机构要针对目前的情况，着力在3基本方面加强培训。完善医务人员内部考核制度，特别是医疗质量方面的考核。目前营利性综合医疗机构的培训工作是一个弱项。相关研究结果显示：95％的被调查者认为无论医院管理人员还是医务人员，卫生法律法规知识都掌握不足，非常希望得到专门的培训，但只有42％的被调查者认为自己的医疗机构业已或可以联系到培训渠道，超过一半的被调查者认为，无力解决培训问题。可见目前营利性医疗机构法律法规培训需求相当大，目前的培训现状不能满足市场需求，急需重视这个问题。卫生部门、行业协会应进一步发挥“服务”作用。为有培训需求而无培训渠道的医疗机构牵线搭桥，让医疗机构的内部培训工作能更加有效地开展，引导和帮助医疗机构提高医务人员素质，提高医疗机构的执业能力。

依据《中华人民共和国执业医师法》第三十一条的规定，卫生主管部门要定期对医务人员的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行考核。对考核不合格的医师，责令其停止执业活动3～6个月，并接受培训和医学教育。暂停执业活动期满，再进行考核，对考核合格的允许其继续执业，对考核不合格的注销注册并收回执业证书。我们认为,对于医务人员的考核工作目前已显得非常必要。从知识、技术、医德等几个方面对医务人员进行综合评价，可以减少落后医师，同时保护了优秀医师。同时记分制度已在医疗机构层面开展，并取得了良好的效果，如果在医务人员层面也建立这样的制度，一定会取得很好的社会效果。

第2篇

关键词： 美容方剂学教学 医疗美容技术专业 教学思考

笔者所在学校自2009年起新增医疗美容技术专业，成为四川地区较早开设该专业的高校之一。医疗美容技术专业立足于培养具备医学基础知识、美学基础知识，掌握各类美容技能，热衷从事医疗美容技术工作的高级技术应用性专门人才。笔者主要负责该专业美容方剂学教学工作，该课程为该专业必修课、考试课。在教学中，笔者发现医疗美容技术专业与传统中医类专业在方剂学教学上有很大的不同，如按照传统中医类专业方剂学教学方法进行该专业美容方剂学教学，一方面学生学习积极性低，另一方面很难满足学生的实际需要，通过不断的教学改革，现提出对美容方剂学教学的几点思考。

一、医疗美容技术专业学习美容方剂学的意义

随着人们生活水平的日益提高和审美意识的增强，全球出现历史上规模空前的美容热。“美容回归自然”已成为21世纪全球医学美容的呼唤，纯天然美容疗法正受到越来越多人的青睐，中医药美容也已成为一门非常引人注目的学科。中医药美容在我国有非常悠久的历史，在前人对美的不断追求下，传统中医药已经在美颜护肤方面积累了相当丰富而宝贵经验，其以标本兼顾、安全无毒、疗效可靠等优点愈来愈受到国内外美容界人士的密切关注与高度评价。美容方剂学是中医方剂学的一个分支学科，是中医美容理、法、方、药的重要组成部分，是阐明和研究中医美容治法与中医美容方剂配伍规律及临床运用的一门学科，是学习中医美容专业必修的基础课程之一。美容方剂学与中医美容临床紧密相连，起着沟通基础与临床的桥梁作用。美容医疗技术专业开设美容方剂学相关课程，可以使学生有效掌握我国传统中医药在美容方面的特点和优势，为今后的实际运用和进一步研发打好基础。

二、医疗美容技术专业学习美容方剂学的困难

笔者在教学中发现医疗美容技术专业学生在学习美容方剂学时存在基础知识薄弱、学生学习热情差、方多学时少等困难。美容方剂学必须具备中医基础、中医诊断、中药学等相关知识。该专业学生中医基础知识薄弱，学习进程缓慢，效果差。学生中医基础薄弱的原因主要与课程安排有关，我校医疗美容技术专业的中医基础概论与美容中药方剂学教学安排在同一学期。学生在学习美容方剂学时，中医诊断学的相关内容还未全面掌握，这就为整个美容方剂学的学习设置了很大的难题；学习目标不明确，学习热情差。笔者发现该专业学生总论部分学习时热情很高，但一旦涉及各论及具体方的学习时往往缺乏热情。通过不断的教学反馈，笔者发现导致学习热情下降的原因为：具体方剂讲解时涉及临床症状、辩证、治法、中药等内容，学生基础知识差，上课感觉在“坐飞机”，老师讲授后很难完全理解消化；医疗美容技术专业为非处方专业，学生毕业后无处方权，所以学生觉得学得再好也没用；所学方和美容之间的关系并不十分密切，学生觉得实用性较差；美容方剂学知识点较多，记忆起来相当困难。美容方剂学学时较少，学生基础差，要想把具体各方讲深、讲透相当困难。我校美容方剂学按大纲要求共45学时，需掌握重点方43首，熟悉方30首，了解方36首，课时相当有限。笔者在实际教学过中已选择最基础的，与专业契合度最高的方进行重点教学，但知识点多，课时少，学生基础差，自学难度大，教学任务完成存在很大困难。

三、医疗美容技术专业美容方剂学学习的建议

第3篇

1资料与方法

1．1一般资料

对重庆医科大学临床专业一系、二系、三系现有各年级学生，采取整体抽样调查方式，抽取600人发放问卷，回收有效问卷554份，有效回收率为92．3％。

1．2方法

问卷抽查法。问卷共两部分，第一部分为客观选择题，共10题，旨在了解被调查者法律基础知识水平；第二部分为认知程度调查，共3题，分别是“医患关系中医务人员权利及义务了解程度”、“执业过程中涉及法律问题认知情况”和“对医疗纠纷中合法行为了解程度”。根据1～10题检测结果将学生分为A、B两组，正确率高于60％分为A组（答对6题及以上），该组呈现“医学法律基础知识相对较强”；正确率低于40％的分为B组（答对4题以下），该组呈现“医学法律基础知识相对较弱”。1～10题内容摘自“执业医师法律法规考试”相关题目，内容涉及“医疗事故处理”、“执业医师行为”、“追究医疗刑事责任机关”、“《母婴保护法》知识”、“献血法立法目的”、“医疗机构临床用血规定”、“甲类传染病疑似病人报告时间”、“违犯《医师法》承担责任”、“《医疗事故处理办法》内容”、“患者权利”和“确立脑死亡意义”。

1．3统计学处理

采用SAS9．1软件进行统计分析，计数资料用率表示，两组间比较采用kruskal－Wallis法，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1医学生的法律知识掌握情况

在554份调查问卷中，关于医学法律理论检测题目中正确率超过60％的可视为“医学法律基础知识相对较强”，共计205人（37．0％），该类问卷分为A组；正确率低于60％的为“医学法律基础知识相对较弱”类，有349人（63．0％），该类问卷归为B组。

2．2对医患关系中医务人员权利及义务了解程度

在554份收回的调查问卷中，对医患关系中医务人员权利及义务见表1。kruskal－Wallis检验，A、B两组医学生医患关系中医务人员权利及义务差异有统计学意义（χ2＝175．8271，P＜0．01）。被调查医学生“医学法律基础知识相对较强”组较“医学法律基础知识相对较弱”组对医患关系中医务人员权利及义务更明确。

2．3对执业过程中涉及法律问题认知情况

医学生对执业过程中所涉及法律问题的认知情况调查结果见表2。kruskal－Wallis检验，A、B两组医学生职业过程中涉及法律问题差异有统计学意义（χ2＝281．4868，P＜0．01）。“医学法律基础知识相对较强”组较“医学法律基础知识相对较弱”组的医学生对执业过程中涉及法律问题更清楚。

2．4对医疗纠纷中合法行为了解程度

关于医疗纠纷中合法性为了解情况。kruskal－Wallis检验，A、B两组医学生“医疗纠纷中合法行为”差异有统计学意义（χ2＝172．7097，P＜0．01）。“医学法律基础知识相对较强”组较“医学法律基础知识相对较弱”组对医疗纠纷中合法行为认识更为清楚。

3讨论

3．1强化临床医学专业学生法律意识教育的必要性

首先，加强法律意识教育，有利于应对临床医学专业学生的法律素养偏低的状况。当前临床医学专业学生法律意识和法律素养情况堪忧，本课题问卷结果呈现，在554份返回的有效问卷中，有205人（37．0％）属于“医学法律基础知识相对较强”，349人（63．0％）医学法律基础知识相对薄弱，如此情况不加以调整，可以预见，后者在未来的医疗卫生事业工作中将会面临巨大法律困扰。无独有偶，一项关于2014年某医科院校《医学生法律素养的调查报告》显示，68．7％被调查者属于“法律知识薄弱”，24．2％被调查者呈现“对法律知识初步掌握”，只有7．1％的医学生对法律知识达到掌握程度，这一结果较欧美发达国家相去甚远。伴随时代进步和社会发展，法律素养必成为当代社会人的必备素质之一，医疗从业者的法律素养也将是其开展工作的必备素质之一，必须强化临床医学专业学生法律意识教育。其次，强化法律意识教育，是临床医学专业学生的职业生涯发展的需要。临床医学专业的学生绝大多数毕业后将投身医疗卫生事业，执业过程中不免会遇到涉法问题，良好的法律意识和较高的法律素养是其日后开展工作的必要能力。本课题调查结果显示，医学法律基础知识较好的同学在关于“医患关系中医务人员权利及义务”、“执业过程中涉及法律的问题”和“医疗纠纷中合法行为”等问题的认知程度上都显著好于另一组学生，在全面提高学生临床综合能力基础上增强其法律意识，有利于医学生今后的职业发展。

3．2临床医学专业学生法律意识教育的途径

第4篇

    从20世纪80年代开始,在欧美、日本等发达国家的高等医药院校普遍开设了医学信息学方面的相关课程,并在医学生中招收医学信息学方向的硕士、博士研究生和博士后[2]。由此可见,发达国家对医学信息学教育相当重视。我国临床医学生的医学信息学教育起步较晚,自20世纪80年代开始,医学信息检索、计算机文化基础等课程逐步在各高校中推广,收到了明显的效果,有效地提高了临床医学生的信息素养。目前,我国大多数医学院校的临床医学专业,普遍开设了医学信息学相关的课程。主要内容可以归纳为三大块:计算机文化基础、数据库技术基础、信息检索。计算机文化基础课程以计算机应用的基础知识为主,目的在于使学生了解计算机的基本知识,掌握计算机操作的基本技能,如常用办公软件的使用等。数据库技术课程则主要是要求学生了解数据库技术的基本知识,熟悉数据库的基本操作,了解一种数据库编程语言。信息检索课程在于使学生熟悉重要医学文献数据库的检索方法,侧重于培养学生获取已有医学信息的技能。这些课程内容大部分是进行普及性的基础知识和技能教学,已被统一到非计算机专业学生的计算机基础知识和应用能力等级考试体系之下,没有形成具有医学特色的教学体系[3]。从各医药院校所开设的信息学课程中,可以发现,针对临床医学生毕业后将面临的与工作密切相关的医学信息处理技术方面的训练相对较少,如医院信息系统、临床信息系统、医学图像处理系统、电子病历等相关知识,学生毕业后难以适应工作环境的要求,也不利于我国医疗的信息化。目前,我国医学院校计算机教学已经不能满足医学信息学发展的需要[4]。因此,临床医学生的信息学教育急需进一步加强。

    2加强临床医学生医学信息学教育的必要性

    2.1加强临床医学生医学信息学教育是社会发展的要求

    临床医学专业的目标是培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。要求学生学习医学方面的基础理论和基本知识,受到疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练,具有对疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。因此,临床医学专业毕业生是我国医疗卫生工作的主力军,其综合素质的高低,直接影响我国的医疗卫生服务水平。信息社会对从业者的信息素养要求普遍提高,随着医疗信息化进程的不断推进,信息技术已经渗透到医疗卫生行业的各项业务工作中,各医疗卫生部门已经很难离开信息系统的支持,如医院管理信息系统、临床信息系统、卫生管理信息系统、药物不良反应监测系统、远程医疗、远程医学教育、医疗保险系统、社区医疗保健系统等对现代医疗卫生工作有着深远的影响,对医疗卫生工作者的信息素质要求也越来越高。临床医学专业的毕业生,面临着巨大的职业技能新挑战。作为未来的医疗卫生工作者,临床医学生必须熟悉其即将面临的工作环境和工作流程,掌握常用医学信息系统的基本知识和使用技能。为了适应这种新的挑战,培养出优秀的临床医学人才,必须加强临床医学生的医学信息学教育。

    2.2加强临床医学生医学信息学教育是国际医学教育的要求

    国际医学教育学会(IIME)制定的医学本科教育“全球医学教育最低基本要求”(GMER),对医学本科教育的最低基本要求就包含了信息管理(ManagementofInformation)[5],它要求:医疗实践和卫生系统管理有赖于有效的源源不断的知识和信息,计算机和通讯技术的进步对教育、信息分析和管理提供了有效的工具和手段,因此,毕业生必须理解信息技术和知识处理的优势和局限,并能够在解决医疗问题和决策中合理应用这些技术,毕业生应该能够:①从不同的数据库和数据源中查询、收集、组织和解释健康和生物医学信息;②从临床数据库中检索特定病人的信息;③运用信息和通讯技术帮助诊断、治疗和预防,以及健康状况的监控;④理解信息技术的运用和局限;⑤保存医疗记录以便分析和改进。由此可见,加强临床医学生的医学信息教育是全球医学界的共识。临床医学专业作为医疗工作的主干专业,加强其学生的医学信息学教育,对于推动医学信息化,促进医学技术的发展,显得尤为重要。

    3加强临床医学生医学信息学课程教育的建议

    3.1重视临床医学生的医学信息学课程教育

    信息学与医学交叉融合,相互渗透,相互影响,共同发展,信息技术在现代医学中起着非常重要作用[6]。医疗实践、医药卫生行政管理、医学教育、医学科研等工作均离不开信息技术这一有效工具的支撑。CT、MRI、超声诊断设备、医院信息系统、临床信息系统、电子病历、数字人体等都是医疗信息化的结果。这些成果的有效应用,既需要医学知识,也需要信息学知识。因此,我国高等医学教育机构应该重视临床医学生的医学信息学教育。从发展的角度,加强医学信息学教育,有助于提高临床医学生的信息素养,提高临床医学生对信息社会的适应能力,促进临床医学的发展,从而提高我国医疗卫生水平。

    3.2积极开展医学信息学课程教学内容改革

    在课程教学方面,应该根据社会发展的要求,深入改革,不断调整教学内容,以满足社会的需要。随着我国中小学生信息教育的普及,计算机基础知识在中小学阶段已经掌握,没有必要在大学阶段进一步开展计算机基础知识教育。因此,可以考虑将计算机文化基础知识的内容从大学课程教学中剔除,以免产生知识重叠和教育资源的再浪费。同时,结合实际情况,可以把学生的计算机知识结构从计算机应用水平提高到医学信息处理技术的层面[7]。目前,我国医疗卫生的信息化正从简单的费用和行政管理向临床信息管理转变。临床应用的普及,要求医学信息教学内容和方法要随着信息技术应用的发展不断调整。通过课程教学,要让学生了解当前医疗卫生行业信息化的现状,熟悉信息化环境下的工作流程,掌握基本业务系统的操作技能,提高对信息化工作环境的适应能力。另一方面,信息技术在临床中的深入应用,也需要医疗卫生工作者的参与甚至指导,从而推动医疗卫生行业信息化的持续发展。对于临床医学生,可以考虑强化信息获取和应用能力,向应用型、研究型转变,强化医疗信息系统相关知识的教育。笔者认为,在保留原来信息检索课程和数据库技术课程的基础上,可进一步增加数字化医疗方面的教育,如医院信息系统、临床信息系统、电子病历、健康档案、区域医疗信息共享、医疗决策支持系统等内容。根据教学目的的不同,可以将课程内容归纳为以下四大块:信息获取。即当前开设的信息检索课程,通过这一块内容的培养,让学生了解信息检索的基本原理与方法,掌握常用医学数据库的使用,以培养学生自我获取信息的能力。信息获取是信息社会中人人必须具备的一种技能,因此,不同层次的临床专业学生均应该开设这一内容,以满足今后自我发展的需要。信息系统应用。这一块内容主要是针对医疗信息系统的应用,使学生能够熟练地掌握常用系统的操作技能,主要内容应该包括医疗领域关键信息系统的应用,如医院信息系统、临床信息系统、PACS、LIS、电子病历、社区医疗信息系统、健康档案、远程医疗与医疗信息共享、决策支持系统等系统的应用,同时应该介绍信息安全与保密方面的相关知识,增强学生的信息安全与保密意识。这一部分内容可根据授课对象的不同,选择不同的应用系统进行培养。例如专科学生的毕业去向主要在基层医疗机构,因此,社区医疗信息系统、健康档案、远程医疗、医院信息系统等内容应该作为这一块的主要内容。数据处理。这是对临床医学生更高的要求,通过这一部分内容的培养,让学生了解数据库技术的基本知识,熟悉医疗数据处理的基本技术及医疗信息系统开发的基本方法,熟悉医疗卫生信息的相关标准与编码,HL7、DICOM、ICD、UMLS、SNOMED-CT等,使学生能够在更深层次使用医疗数据,具备参与医疗信息系统建设的能力。决策支持。这一块是对临床医学生的更高要求,涉及的内容包括智能信息处理技术、数据仓库与数据挖掘、决策支持系统、模式识别等。主要介绍如何用信息学的方法发现关于疾病过程及其新的知识,从而为开发医学决策支持系统奠定基础。

    3.3按授课对象分层次开展教学

    医学院校的信息知识教学体系必须适应本行业应用的要求,根据不同层次的临床医学生,设计不同的课程内容要求。当前,我国普通高校临床医学专业教育,可分为专科、本科、硕士研究生及以上三个层次。三者的培养目标有所区别,专科主要是培养适应基层、社区医疗卫生机构的实用型医学人才,毕业后主要从事全科医学实际工作,要求能够较为全面地胜任临床医疗、疾病预防、卫生保健、康复医疗、健康教育和计划生育等工作。因此,这一层次的临床医学专业的学生应该具备信息获取的能力,能够熟练操作常用的医疗卫生信息系统,能够应用辅助决策工具进行医疗决策。主要教学内容应该包括:信息检索、社区医疗信息系统、健康档案、电子病历、临床决策支持系统的应用等相关知识。本科生面向的中层医院,除了需要具备信息获取能力外,常用医疗信息系统的应用是其重要培养内容,同时还应该具备一定的信息处理能力。研究生及以上层次的临床医学生主要是培养临床方面的高级人才,对其信息素养也要求更高。在本科生层次的基础上,还应该具备决策支持系统的相关知识,为更高层次的医学信息应用打下基础。

    3.4开课时机与开课方式

    对于临床医学专业医学信息学课程的开课时间,笔者认为最佳开课时间为见习时期。这时,学生已经完成基础医学课程和桥梁医学课程的学习,对医学知识已经有了较深入理解,同时,正在进行临床见习,对于临床实践工作也有一定了解,开设医学信息学课程,学生容易理解和接收,而且更容易接触实践工作,能够达到良好的教学效果。开课方式应该采用理论与操作并重的方式进行,应该建立医学信息学实验室,配备相应的实验条件,如信息检索系统、电子病历系统、医院信息系统、临床信息系统、区域医疗信息共享系统、健康档案系统、社区医疗信息系统等,使学生有自我体验的环境,能够直观感受信息系统的真实面目,便于深入剖析信息系统的原理。

第5篇

关键词：中职农村医学；学生；开放解剖实验室；积极效果；分析探讨

新型国家经济发展形势下的中职院校的医学专业领域的发展有了一定程度的改善，这也标志着农村在各项发展部门的发展诉求的全面展现，针对相对适用程度良好的医疗卫生技术人才的高效培养，实现基层医疗质量的全面改善，需要在相关的专业技术人才培养上进行一定的建设，包括硬软件设备的提供，面对单纯医药服务模式下的农村医疗卫生部门的发展模式，需要针对具体的手术解剖工作的扩展，以满足农村自行发展的要求，这就关于教学中实验室的全面开放，是保证一定实践经验积累的学习任务的开展，保障学生学习的积极性，以及具体责任意识的全面提高，是实现农村医疗卫生部门进一步发展的基本保障。

农村医学专业在中职医学教育存在的必要性

农村医学专业是针对农村经济改善局势下的必要选择，在农村适应现代化建设下的新型医疗合作制度，面对贯彻方式的实施效果的检验，从具体的制度建设与费用支持的因素考虑，具体改善农村看病难的现状。但农村的内部技术人员始终比较匮乏，没有一定的技术培训中心的支持，使得一切愿望都只能停留在表面。在这种人才结构极度不合理的形势下，关于农村的医疗服务的质量也就无从谈起。大学生在今后的事业选择上往往没有这么高的志向和勇气，针对上流城市的发展空间的要求影响下，目前农村内部医疗结构仍然未得到有效解决。但具体的业务内部建设还是要进行落实，因此要适当进行一些政策改革，提供给愿意支持农村医疗建设的毕业生一些优待，同时注意在具体的中职医疗教学中加大学生的思想意识培养，保证其在具体的奉献和促进发展的理念上有着一定的理解，愿意贡献自己的力量，实现国家农村事业的进一步发展，这种高层次的思想觉悟需要学校积极关注学生的思想形式，做到专业和职业素养的综合培养。这些急迫的人才现状需要全面有效的解决，因此在中职医疗卫生部门的建设上更要极力关注，争取做到设备的全面提供，同时提供教学素材的有效作用，做到必要的教学工作得到有效落实，使得相关的解剖实验室的开放等得到实现，保证一定实践经验下的各项专业知识的普及，保证内部人才结构的有效完善，为农村医疗事业的进一步发展提供更多的技术人员力量支持。

解剖实验室开放教学的具体流程和作用

根据不同的实践经验积累的要求，进行实验录像和模型的综合效应发挥，通过CT片等材料的观察进行后期的相应基础知识的素材考核；观看局部器官的解剖操作示范录像，重点进行现场操作，保证现场答疑的及时性；断层解剖环节的示范作用发挥作用后，需要进行综合知识与操作的全面考核，保证开放性的解剖实验室的教学作用的积极发挥。关节及骨骼肌的观摩主要运用系统标本进行展现，这种形态观察以及发展多媒体影像的直接展示，重点进行肌腱的附着点的定位，分析其与其它关节的联系，使学生进行自我经验总结和知识笔记整理，做好具体环节的分析工作，实现形态与功能的有机结合。

涉及到内脏实验教学方法，主要进行内脏模型的观察、以及大体结构的分部观摩，通过临床引导学生对支气管等影片进行统计、观察，同时各个器官的结构和联系作用也要依靠CT扫描技术进行直观的显示，保证提供学生正常器官形态的指导资料；心脏控制的静脉结构标本和冠状动脉影片的生动展示，是引导学生进行心脏结构钻研的最有效的途径，其中不乏进行临床介入治疗的实习机会，保证学生在掌握一定主干血管分布的知识的基础下，进行临床应用的一系列解剖操作。

具体的中职医学专业的解剖教学的考核，主要是进行运动系统、心脏、中枢神经系统的解剖标本结构的考核，课堂后的复习内容十分重要，是对实验室下操作的进一步掌握，同时现场的针对性问题回答要尽量做到细致，包括具体部位的名称，及与周围器官的联系和功能作用的发挥，教师依据学生的反应程度和基础知识掌握进行一定标准的成绩估算，巩固学生在解剖学的形态展示，促进临床实际经验的累积，保证后续解剖工作处理的专业性。总之，在一系列影响模型技术的处理上，保证学生解剖基础知识的有效掌握，逐渐自然完成解剖学形态与扫描技术的融合，克服经验与实际操作水平的脱节，全面做好解剖实验室的开放，保证临床效果的优质实现，这些基础知识和现场操作作用的系统发挥，需要教师掌握一定的技术处理能力，适应先进处理模式与实践的价值理念，促进中职教学环境的全面改善，提供的医学人才的质量和数量达到一定的需要水准。同时，经过临床考验后的医生，要全面贯彻自己在今后农村医务处理工作的严肃使命意义，秉承全面负责的意识和奉献的精神，保证在先进医学水平下的农村的各项事业的进一步发展，促进国家整体医学事业的全面发展，因此关于中职在内的专业医学教育工作必须针对学生的实践要求进行解剖实验室的全面开放，保证学习中需要的多媒体等仪器在内的各种硬软件设施的全面提供，促进中职教学在医学专业的效应，为农村医务事业处理提供更丰富的专业人才储备。

总结：通过中职医学专业教学的主要任务的分析，以及农村医疗事业的进一步发展要求，需要针对先进的解剖教学进行深度研究和扩展，提供学生更多的实践经验总结的机会，这就要在教学中结合影响基础知识的补充，同时全面开放解剖实验室，进行必要的临床前的实践练习，保证学生一定手术能力的锻炼，适应新形势下医学领域的发展要求水准。

参考文献：

[1]蒋孝东.浅议人体解剖学课堂教学中的提问[J].中外医学研究，2011，29（21）.

第6篇

一、开设生物医学工程专业的必要性

生物医学工程专业是一门跨医学和电子工程、计算机技术的综合性学科，主要培养医疗仪器设备公司所需的设计、生产、调试和售后维修服务的技术人员，也可以向医院提供从事影像技术和设备维护的技术人员。随着计算机技术的发展，目前国内医院都在进行医疗设备的更新换代，拥有大量现代化高技术含量的医疗设备成为医院达标的重要指标。医院正需要掌握这方面技术的人员。同时，卫生部已下达文件，到2010年大医院实现医学图像数字化管理，中小型医院要逐步实现数字化管理。而我们开办的生物医学工程专业突出了影像技术和计算机课程的教学，为学生掌握医学图像的获取、传输、处理打下了良好的基础。与此同时，国家正在加大医疗仪器设备国产化的力度，扶持和发展医疗仪器设备生产的民族企业，一大批从事医疗仪器设备生产的民营企业纷纷建立，它们需要大量的生物医学工程专业的中级人才。

从以上的分析可以看出，社会对生物医学工程专业的专业人才需求还有很大的空间。我校开设生物医学工程专业，既有利于江西医疗仪器设备工业的发展，又能满足周边省份对这类人才的需求。通过我们对厂家和医院的调查，以每年招生50人计年2月中算，5年内仍不能满足人才市场需求，毕业生就业形势看好。

二、生物医学工程专业培养目标

培养目标是一个专业规定的人才培养方向和标准，是培养人才模式的重要内容。根据社会需求和我院的实际情况，我们将生物医学工程专业的培养目标定为：培养具备医学基础知识、电子技术、医疗仪器设备技术和信息系统的基础知识，掌握医学影像技术、计算机技术和各种医学仪器设备的专业知识，能在各企业从事各类医学仪器设备系统的设计、制造、调试、维修及销售的工程技术人才和在医院从事医疗设备管理、维修和应用的技术人才。要求学生主要学习医学基础知识、电子技术、计算机技术、信息科学的基础理论和基础知识，接受电子技术、信号检测与处理、计算机技术在医学中的应用等技能的基本训练。毕业生必须具有以下几个方面的专业技术和能力：掌握电子技术的基本原理及设计方法，掌握信号检测和信号处理及分析的基本理论，具有生物医学的基础知识，具有微处理器和计算机应用能力，具有医学影像诊断方面的应用能力，具有生物医学工程研究与开发的初步能力，掌握医学电子仪器和影像设备维护与管理技术，具有医院信息化管理、医学图像传输和处理、医院办公自动化、远程医疗技术，了解生物医学工程的发展动态。

三、生物医学工程专业课程设置

学科的高度分化和高度综合是现代科学技术发展的重要特征之一。生物医学工程是运用工程技术的理论与方法解决医学中的实际问题。因此，生物医学工程应在现代医学理论和工程技术理论及相关学科的基础上，建立起自己的专业学科课程）体系。要培养复合应用型生物医学工程人才，使之适应当前社会的要求，就必须对传统的教学模式进行改革。而我们教学改革的原则是“拓宽专业、加强基础、增多方向”，正确处理规模、结构、质量、效益的关系，从变革和发展内涵入手，在扩大专业基础面的同时，分类加深加细应用型人才的培养，主动适应社会的实际需求。

生物医学工程专业在我国开办较晚，没有现成的培养模式，也没有配套教材。为了达到培养目标，确保培养规格，我院对生物医学工程专业课程设置和教材选用十分慎重，尤其是课程设置方面。经过近十年的探索和实践，我系已初步形成了一套科学完整的课程体系，其中学分为170分，学时为2500个左右，课程有40多门，主要课程如下：

1.通识课模块。主要包括政治、体育、大学英语、大学物理、高等数学、计算机基础、C语言程序设计、线性代数、大学物理实验等课程。这些课程的设置是为学生的德智体全面发展和进一步学习专业基础课及专业课奠定基础。

2.医学基础课模块。主要包括基础医学概论含人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学）、临床医学概论含诊断学、内科学、外科学）等课程。通过上述课程的学习，使学生较系统地掌握基础医学的基本知识和基本技能，为学生今后进一步学习专业知识，向医学交叉学科方向发展提供知识储备。

3.专业基础课模块。包括模拟电子技术基础、数字电子技术基础、电路分析基础、电子测量与工艺、单片机及其应用、汇编语言、微机原理与接口、医用传感器原理、工程制图、Matlab应用等课程。通过上述课程的学习，使学生能够掌握电子技术、计算机技术、信号检测和信号处理的基本原理及应用，为进一步学习专业课奠定牢固的基础。

4.专业课模块。主要包括超声诊断仪器原理、X射线设备、医用检验仪器、医用电子仪器、医用电动仪器、现代医学影像技术概论、医学图像处理、医用制冷设备、生物信号处理、临床医学工程技术等课程。通过这些专业课程的学习，使学生能掌握医学影像技术和各种医学仪器的专业知识，能成为在各企业从事各类医学仪器的设计、制造、调试、维修及销售的工程技术人才和在医院从事医疗设备管理和应用的技术人才。

5.实贱模块。实践教学环节包括了军训、生产劳动、社会实践、科研训练、毕业实习和设计。其中军训2周，社会实践、科研训练各安排1周，毕业实习和课程设计各安排10周。

第7篇

【关键词】 高职院校；医学文秘专业；学生；知识结构；能力结构

医学文秘是为适应不断发展的医疗体制而产生的一门新型学科，主要培养在医疗卫生机构及卫生行政管理部门从事医学文秘工作，掌握医学和卫生管理的基本知识，具备秘书基本技能，熟练掌握办公自动化管理和操作技术，具备一定的公共关系协调能力，就业于医疗卫生机构、卫生事业单位、卫生行政部门、医药公司等单位的高素质人才。为了更好的指导医学文秘专业学生适应职场需求，同时提高人们对该行业的认知度，2012年6月至2013年1月，我们采用文献研究与现况调查的方法，对益阳市主要医疗卫生机构、卫生事业单位、卫生行政部门、医药公司的领导与主要科室负责人进行了医学文秘人才市场需求调查（本次调查发放问卷131份，回119份）。进一步明确了用人单位对医学文秘专业学生的知识结构需求，能力结构需求，以利于更好地指导医学文秘专业教学，培养学生职场能力。

一、国内外医学文秘专业建设现状

医学秘书在欧美国家发展较为成熟，在美国，医学秘书协会是全国三大全国性秘书协会之一。医学秘书在医疗系统中作为医生助手，要去专门的学校进行培训，通过医务助理协会考试才颁发合格证书。就业前景较为乐观。而目前我国开办高职高专医学文秘专业的学校并不多，招生人数也不多，主要集中在江苏、安徽、黑龙江、云南，近几年在湖南一些医学院校也开始开设这门专业。益阳医学高等专科学校于前年开始招生，但录取结果不乐观，主要是社会对这一专业的认可度不高，有的用人单还停留在让专业人员兼任单位医务秘书的观念中，使得学生、家长对医学文秘未来发展前景不看好。由于是门新兴专业，缺乏交叉型专业教师，教师水平参差不齐，师资队伍建设有待提高。

二、医学文秘专业学生应具备的知识结构

医疗卫生事业的不断进步，科技的不断发展，社会分工越来越明确，为医学文秘的出现提供了机会。医学文秘在相关行业的行政管理与部门管理上越来越显露出重要性。作为一门综合性学科，它将公务文书、文秘基础、医护类论文及护理法规、医疗保险等融入到一起，成为了医院与科室，部门领导与医生，患者与医生之间沟通的纽带，融护理知识、管理知识、文秘知识、现代信息技术、公关学等为一体。通过对医学文秘专业学生核心课程调研（见表1），119名被调查者认为医学文秘专业学生还要加强普通话与口才、办公自动化、秘书学、应用文写作、人际沟通、卫生法与卫生经济实务等其他课程的学习。医学文秘的知识结构和一般的文秘不同，他们应该掌握的核心应该是医学和文秘相结合的，由于工作的环境比较特殊，应具备的资质也和医学生和文秘生的资质不同。

我们将医学文秘专业学生应具备的知识结构分成三大块：

1、基础知识

基础知识主要包括政治理论课程，文学，外语，计算机，基础写作，书法等。

2、专业知识

专业知识主要包括基础医学学科，卫生信息管理实务，卫生法实务，医患关系和医疗安全，预防医学，卫生经济实务等。

3、辅助知识

辅助知识主要包括心理学，公关学，社会学，领导学等。学生还可以根据自己的兴趣与就业方向选修一些对自己有用的业务知识作为知识储备。

基础知识是专业知识与辅助知识的基础，强调文化功底，而专业知识是医学文秘知识的结构核心，要确保其系统性与完整性。基础知识与专业知识是专业教学中的必修课，而辅助知识作为选修课主要是拓展学生的知识面，有利于学生将来更好、更快的融入到社会中去，提高自身的职场适应能力。

三、医学文秘专业学生应具备的能力结构

1、必备能力

通过调研发现，对于医学文秘所必备的能力，有6项的认同率在75%以上，它们分别是：社交与公关能力、计算机应用能力、综合服务能力、写作与速记能力、协调沟通能力、办公室日常事务管理能力。其次调查研究能力的认同度也达到了64%。由此可见用人单位对医学文秘工作者所具备的能力要求是较为全面的。不仅要熟练业务知识，还要具有较强的人际沟通、办公室日常事务管理和综合服务能力。

2、最需加强与培养的能力

对119名相关人员调查结果显示，认为医学文秘专业最需加强的能力如下：最需加强与培养的能力是计算机与外语应用能力与医院办公室日常事务管理能力，分别有65.5% 与43.7%，的认同，医学知识理解与运用能力，沟通协调能力，医学文书处理能力，医学信息与医学档案管理能力和速记能力也是需培养与加强的能力。下面对这些能力进行具体阐述。

（1）经济工作能力与综合服务能力。医学文秘学生应了解党和国家的方针、政策、医疗保险、医疗纠纷案例处理等，及时了解最新的政策、法规。在遇到医疗事故、医疗纠纷等问题时可以提供科学有效的政策依据与处理方案。医学文秘还应具备敏锐的分析判断能力，要善于综合分析，抓住问题的关键，并为领导找出解决矛盾、问题的途径。

（2）写作能力和运用现代信息技术的能力。随着信息化时代的进入，办公设备以现代化办公为主，计算机、网络正式成为了我们不可缺少的一部分，因此医学文秘必须具备熟练使用现代技术的能力，而会办文是对秘书的起码要求。用人单位十分强调秘书的文字写作能力，文档的整理、归类，病历的整理，病人信息的收集汇总，科室计划的制定等无不需要“文字”功底；同时也非常看重医学文秘的口头表达能力，因为无论是在办事、公关还是在协调、沟通等方面都离不开良好的口头表达。

（3）创新能力。学生创新能力的培养是时展的需要。医学文秘的职责就决定了他们在处理问题，协调关系时不能因循守旧，必须适应社会发展需求，在实践中敢于探索，改革创新，加强医院办公室日常实务管理的能力，社交与公关能力。当然学生创新能力的培养首先要转变思想观念，尽快转变以专业教育为中心的教育思想，确立通才教育的观念；转变以继承为中心的教育思想，确立创新教育的理念；转变以发展智力为中心的教育思想，确立全面发展的教育观念；转变以教师为中心的教育思想，确定以人为本的主体教育观念[4]。其次，要改革课程教学体系与教学方法。加强基础课程，压缩教学内容总量，减少必修课，增加选修课比例，为学生自主学习创造宽松环境。多渠道优化课程体系，由单一型向交叉型学科转变，更新课程内容，吸收现代科技新内容、新成果、新思想、将多媒体、计算机技术引入课程，淘汰过时教学内容。教师要增加学科前沿知识介绍，让学生及时了解学科发展动态趋势。再次，改革教学方法与考试方法。提倡启发式、讨论式、案例教学、情景教学、项目式教学法，让学生自己去思考，去提高，从而提高医学文秘学生认识、分析、解决问题的能力，促进创新能力的提高。考试也应改革传统的一卷式方法，采取多种方法结合，与平时表现结合，采取课堂陈述，情景呈现，案例分析，积极开发学生独立思考，勇于探索，敢于创新的能力。通过实验教学、实训、顶岗实习增强学生的实践能力，将理论运用于实践，通过实践进一步巩固理论知识。

医学文秘是在医院的职能科室与临床科室中运用各种现代化办公设备进行办公室工作，实现现代化文秘工作和档案管理工作的规范衔接，协助科室领导处理日常事务，上传下达，掌握有效的沟通技巧，为领导决策及实施提供参谋服务。对于医学文秘工作者的培养，要着重从知识结构与能力结构两方面展开，希望医学文秘工作者能得到社会的更广泛的认可与支持，为这一新兴专业的发展提供更为广阔的平台。

【参考文献】

[1] 刘志梅.高职高专医学文秘专业的现状与发展的调研报告[J].文教资料，2012（2）.

[2] 刘志梅.高职高专医学文秘专业课程体系建设的研究与探索.高等教育，2010（7）.

第8篇

1）学生基础知识不牢固、基本功不过硬。生物医学工程是医工结合、多学科交叉的工科专业，目前，大部分高校在课程安排上似乎都存在过分强调“面面俱到”，导致学生对于专业性基础课没有足够的时间来学习消化，导致学生基本功不过硬。CDIO模式核心思想是培养学生掌握扎实的工程基础的理论知识和基本的专业技能，并在此基础上通过相关创新实践培养专业基础牢固、职业操守高尚的新时代具有高水平能力的工程师，对照这个模式，生物医学工程专业的基础知识与专业技能培养显得非常重要。

2）目前大部分高校工科教育重理论、轻实践，工程教育的师资队伍普遍缺乏行业背景，导致学生动手能力不强、实践技能差。毕业生到医疗设备相关生产企业工作，首先需具备最基本的动手能力和最起码的的专业技能，通过企业提供的短暂的岗们培训后就能够直接顶岗上任。但有些毕业生缺乏最基本的如钳工、车工、金工等知识，也不能对基本的医疗设备进行简单维修和故障纠错的能力，实践技能远不能达不到企业期望要求。

3）由于专业课程设置不合理，目前大部分高校所开设的课程“参照传统”，并未考虑课程的融合及学科知识之间的交叉，加上创新教育方面做得不够，必然影响培养的毕业生的工程科技与创新的能力，同时，导致毕业生缺乏实践动手能力和解决实际问题的能力，团队合作意识和人际交往能力也不够强。

4）教学方法老套，我国传统的教学方法主要以传授式的方式进行教学。它以教师讲授，甚至灌输为主，即填鸭式，它重在知识本身的传达，容易忽视学生是主体，所以，总是使学生处于被动学习中，自然不利于培养学生的主动学习和创新能力。显然，一旦学生缺乏主动学习的积极性和动力，学生的学习效果将大打折扣。

CDIO工程教育方法自实施以来，已取得了显著的成果，深受企业、工业界的欢迎。借鉴CDIO工程的教育方法，对我国生物医学工程专业人才培养提出以下建议：

1）更新工程教育理念，加强与企业的合作CDIO工程教育改革要将求学生理解如何构思－设计－实施－运行（Conceive－Design－Implement－Operate）。这些行动首先需要教育者树立正确的教育观并理解相应的教育理念，即CDIO工程教育培养理念。加强与企业的合作，建立校企业联合实训基地，给学生提供更多更实际的工程问题，培养学生真正分析问题解决问题的实践能力。让学生到企业，真正的参与企业的研发、生产，与企业工程师交流学习，提高学生工程能力与工程素养，同时，也让学生有更加明确的自我发展方向。

2）构建基于CDIO教育理念的一体化课程CDIO课程计划包括由相互支持的专业课程和明确集成个人、人际交往能力，产品、过程和系统建造能力为一体的综合能力培养的方案。一体化课程计划给学生提供一种学习经验，不仅让学生了解到知识、学科之间的相互融合，而且能让学生在学习过程中学到相互交叉的各种科学知识，此外，还能提高个人综合素质、人际间的交往能力以及对产品、系统建造的能力水平。构建一体化课程体系，以实现具有工程学、生物学和医学的基本理论知识及扎实的医学设备基本知识，能在医疗器械企业从事产品的设计、生产、安装、调试、操作、故障分析、营销及售后技术服务的教育目标为目标，通过导论、概论课程激发学生学习的兴趣和动力，强调把“设计———实现”融入一体化课程，在重视基础知识及基础理论的同时，对专业课程进行合理的整合，注重人文素养和工程实践，形成“宽口径、厚基础、重素质、强能力”的特色生物工医学工程课程体系。

3）构建新型的教学方法与教学方式在科技信息高速发展，医疗设备不断更新换代的当代，社会对生物医学工程师的要求越来越高，要求他们的知识结构与知识面更加合理，这样主动学习和终身学习能力显得更加重要。终身学习需要建立在主动学习之上，掌握终身学习的方法和技能。主动学习是学生发自内心的“我要学习”而不是“要我学习”，通过主动的学习，学生才能积极参与到思考和解决问题的一系列活动当中。培养学生主动学的方法是———“做中学”，学生在做中学新知识与新学习方法，充分体现了学与做的结合，知与行的统一。

第9篇

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

二、组织领导

医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作。

各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到100％，考核合格率≥90％。

四、培训及考核内容

1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术，以及中医适宜技术。

基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，鼻饲及胃肠减压；清创缝合的基本操作方法，中医适宜技术等。

急救技术：心肺复苏技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、简易呼吸气囊的使用。

临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

4、医疗卫生相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。医务科、护理部定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

（1）开展自学自练：医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

（2）集中培训演练：以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各科室在科主任、护士长的主持下，每月组织业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；医务科每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像，并组织院内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象：全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术，医务科、护理部将统一组织培训、考核；

3、医务科每半年组织一次理论知识考核，每年组织两次技能考核；理论考试内容为“三基”理论知识；基本技能考核为：医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术、中医适宜技术等；护理部每年组织两次护理“三基”理论知识考试与技能考核；

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每月组织一次考核，医务科、护理部每季度组织抽查，各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施

1、每项考核工作结束后，由医院统一对考核结果进行公示，考核结果纳入医务人员个人业务档案，作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。

2、医院将“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理，与科室质控挂钩；对“三基三严”培训工作做得好的科室给予表彰，对成效突出的科室和个人给予奖励。对不重视“三基三严”训练工作，教育培训管理混乱，缺乏规范的原始记录者，给予通报批评、限期改正。凡经补考“三基”考试考核仍不合格者，当事人予以下岗处理。

三基三严培训计划（二）

三基：基本理论、基本知识、基本技能。

三严：严格要求、严谨态度、严肃作风。

“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗水平的重要保证，反映了为医之道的根本，也是医院医疗质量管理的主要内涵。根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2012年产科三基三严培训及考核计划。

一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。

我科成立由科主任梁晓红副主任医师担任科室培训、考核小组长，由刘玉嵚主治医师具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。

二、培训及考核内容：

（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、

发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。

（2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及

临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

（3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读

辅助检查报告能力等）。

（4）医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《侵权责任法》、《病历书写管理规定》、《母婴保健法》等。

（5）技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术；新生儿窒息复苏技术、胎心监护仪使用技术、心电监护仪的使用技术；骨盆测量、产科四步检查法、正常分娩产程观察及处理；电除颤仪器使用技术；

三、培训方式方法：

采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核

记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。利用手术培训考核无菌术、消毒、铺巾、穿脱手术衣、切皮、结扎、缝合等技术。

安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次，并定期由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查，进行综合评分并记录在案。

四、具体培训考核计划：

1、科室每月对本专业知识组织考试1次。参加全院三基培训，包括以下内容：人体解剖、生理、生物化学、医学微生物、免疫、病理生理、药理、预防医学与公共卫生，除参加全院考试外，科室还要对住院医师进行定期培训、考试。

2以下产科常见病及急危重症循环学习：正常产程观察及处理、妊娠期高血压疾病、子痫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性阑尾炎、妊娠时限异常、正常产褥、异常产褥、异常分娩。

3、重点加强产科相关技能培训：骨盆测量、产科四步检查法、会阴侧切及缝合技术、手术基本操作、心肺复苏术、新生儿窒息复苏技术、胎心监护仪使用技术等。

4、利用晨会对十五种核心制度学习、提问，人人过关，每月抽考。

三基三严培训计划（三）

为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技、护理人员“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）理论和操作考核力度，把“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）落实到各项工作中，特制定**年三级医院“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下：

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

二、组织领导

严格执行《三级医院“三基三严”培训与考核管理办法》（宝医发【**】54号）的有关规定，医院“三基三严”培训考核领导小组负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作，科技教育处、护理部负责安排“三基”知识培训讲座，确定参加考试的各级人员等。

各学科“三基三严”考核小组具体负责本科室人员的培训考核工作，要利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到100％，考核合格率≥90％。

四、培训及考核内容

1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压；手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。

急救技术：心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术。

临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

4、医疗卫生相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。培训教材主要参考《天津市卫生技术人员三基培训教材临床分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材医技分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材护理分册》等。

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。科技教育处定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

1、学习训练阶段（1月1日至10月31日）

安排10个月的时间采取自主学习、岗位训练、专题讲座、示范教学的方法，有计划、分步骤地抓好医务人员的学习训练，提高医务人员的业务知识水平和工作技能。

（1）开展自学自练：医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

（2）集中培训演练：以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各学科在科主任、护士长的主持下，每周业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；科技教育处每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像，并组织院内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

采取闭卷考试与现场操作相结合的形式，深化训练效果。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象：全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术，科技教育处、护理部将统一组织培训、考核；

3、科技教育处每季度组织一次规范化培训医师理论知识考核，每年组织两次技能考核；理论考试内容为“三基”理论知识；基本技能考核为：医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术等；护理部每年组织两次护理“三基”理论知识考试与技能考核；

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每月组织一次考核，科技教育处、护理部每季度组织抽查，各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施

第10篇

【关键词】 医师规范化培训问题对策

中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1005―0515(2010)07―209―02

住院医师规范化培训是近年来住院医师实行的一套科学化、标准化全面培养的方法,是提高医师队伍的基础工作。住院医师规范化培训越来被当前许多医院所重视,认识到住院医师规范化培训是培养高水平医学人才的重要手段和必经途径。本文就我院住院医师规范化培训现状、存在的问题和对策进行探讨。

1 住院医师规范化培训现状

住院医师规范化培训对象为新考录入和临时招聘入院的临床医学本、专科生。入院后先岗前教育,在到各科进行轮转,轮转培训时间不少于半年,定科室后要在本科室担任总住院医师1年。通过初级规范化的系统培训,使住院医师具备较好的医德医风,比较全面的掌握医学基础知识、较系统的专业知识以及熟练的临床实践技能,并具有一定的临床实践能力。为保证轮转培训质量,对住院医师规范化培训实施带教制。每个有带教任务的科室选择1～2名高年资主治医师以上人员担任带教老师,负责本学科轮转医师的指导、教学和考核工作。住院医师规范化培训内容着重于基本功训练,要求掌握各学科专业的基础知识、基本理论和基本技能;熟悉各种物理诊断、常规检查的临床意义;在带教老师的指导下,能进行各种特殊检查和基本手术操作。进入定科定向培训时,在巩固基础的同时,要着重培训专业理论、专业知识和专业技能。要逐步熟悉本专业相关学科的基本理论知识,提高独立处理本专业各种疑难病症的诊断、治疗和抢救的综合能力。最后担任1年的总住院医师,重点培养综合素质,提高其组织协调、独立开展工作和独立处理问题的能力。科室轮转考核由轮转科室负责,轮转科室和带教老师组成考核小组,在轮转结束时对轮转医师实施考核。考核内容为专科基础理论、基本技能和基本理论。考核方法为定性与定量相结合,理论与实际操作相结合,最后由带教老师写出评语填入考核表。轮转结束考核合格后,医院根据情况定科室。

2 存在问题

2.1 思想认识不足。(1)部分科室主任和轮转医师对住院医师规范化培训工作的重要性认识不清,轮转医师接收再学习意识不强,很多年轻的住院医师没有认识到临床医学是一门经验科学,如果没有扎实的实践基础可能连日常的医疗工作都很难开展,更不用说创新。(2)轮转科室对考核工作重视不够,部分科室的轮转考核流于形式。由于部分科主任对轮转医师考核的重要性认识不够,再加上日常工作繁忙和部分考核老师碍于情面,使得轮转医师出科考核不够规范,部分科室的科考核流于形式,轮转医师科小结和带教老师评语泛泛而谈,难以真实具体的反映轮转医师的工作学习成绩,影响住院医师规范化培训的质量。

2.2 规范化培训制度有待完善。住院医师规范化培训制度的健全是提高医疗质量和医师队伍素质水平、保持科室可持续发展的可靠保证。但是,部分科室主任为应付眼前工作,打乱了轮转培训计划,不按章办事。另外,少数轮转医师过分注重与自己专业相关的知识,对通科知识掌握重视不够,积极性不高,集中精力学习的自觉性、相对较差,影响了轮转培训质量。

2.3 重使用轻带教倾向。由于受严重缺编制的影响,医疗一线工作人员紧缺,各科室对轮转医师过分强调使用,频繁值班,应付各种公勤杂务,使轮转医师疲于应付日常工作。再有部分带教老师责任心低,碍于情面、业务繁忙或经济方面等原因,要求不严格,这对住院医师培训非常不利,使轮转医师在学习中遇到困难不能及时得到指导,影响了轮转培训效果。

2.4 现行体制与人才培训不相适应。大部分医院的住院医师培训存在着训练周期短,住院医师应付日常工作感觉不到压力。因此,主动、认真参与培训的积极性不高。临床基本技能差,部分住院医师忽视基本功的锻炼而过分地依赖于仪器设备。

2.5 轮转培训存在薄弱环节。基础知识有待加强,因为住院医师轮转科室基本安排在临床科室,而医院质量管理、院感、信息、药理、病理、影像、检验等职能和医技科室由于受轮转时间等因素限制,不能安排轮转,使轮转培训存在薄弱环节,比如对X线片的读片能力较差、抗生素的使用不太合理、对院内感染重要性认识不够、医纠成因的认识等,导致轮转医师基础知识不够全面、扎实。

3 对策

3.1 加强认识,完善考核管理制度。成立住院医师规范化培训领导小组并具体组织实施,向各临床科室贯彻住院医师规范化培训的重要性认识。制定和完善培训、考核管理规章制度,把住院医师规范化培训工作列入各科室主任的目标管理中,并制订明确的轮转医师培训计划和具体要求,建立《住院医师培训考核记录手册》,为轮转医师建立培训档案;医务科加强监督,定期检查各科室完成培训情况。建立住院医师规范化培训实施学分制,制定医院《住院医师范化培训考核大纲》,明确考核范围,强调技能考核。把考核内容和标准进行定性和定量,严格制定考核学分标准。每人一本考核手册,轮转医师的出科鉴定和考核成绩均记录在考核手册中,考核手册指定专人管理。确保出科考核客观、公正、全面。

3.2 调整轮转方式,实行“先轮转后定科”由于“先定科后轮转”在实施运行中受科室主任重视度等多种因素干扰,影响轮转效果,为此,医院调整轮转方式,实行“先轮转后定科”,轮转结束根据考核成绩,结合轮转科室意见、个人学习工作表现和意愿再定科。

3.3 建立健全带教制,增强带教老师责任感。由科室推荐,医院确定每个轮转科室有1～2名高年资主治医师以上人员作为轮转医师带教老师,具体负责轮转医师带教培训工作指导。督促、指导其学习、临床实践技能给予全面的指导。另外,为调动带教导师的积极性,建议医院给每个带教导师发放津贴,每年根据带教情况评比表彰优秀带教老师,以增强带教老师的责任感。

3.4 加大培训力度,制定短期集中训练计划。一方面加大对住院医师培训的力度,以期在专业理论、专业技能、综合能力等方面均有较大的提高。针对轮转医师存在基础理论不扎实的现象,制定短期集中训练计划,加强基础理论培训。对每一批轮转医师,计划地安排院内专家为他们进行专题(质量管理、感染控制、抗生素的临床应用、医疗纠纷的成因分析)等方面的知识讲座培训。对于一些各级轮转医师普遍存在的薄弱环节如:阅片能力较差,有目的地举办培训班,实行短期集中专题强化培训。培训方式可采取专题报告会,病例讨论,教学查房,手术观摩等进行集中培训。另一面,接受一定时间的专业进修学习,是专业化培养中的一项不可缺少的内容,也是开拓视野、引进技术、掌握方法的有效途径。

3.5 建立担任科室总住院医师体制。这是基于住院医师培养已经历了一段时期,在临床基础理论与临床实践经验都有了一定积累的基础上,通过担任总住院医师1年,以全面掌握常见病、多发病的处理。同时,也是对其住院医师综合能力的考核与考验。

3.6 医师资格考试。要求入院工作三年内必须取得执业资格证书,否则给予解聘以此来督促他们参加轮转培训学习已提高自身专业理论水平。

第11篇

【关键词】高职院校，护生，困境，对策

引言：很多年来，高职护生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强，就业形势一直较好，使他 们缺乏竞争意识， 没有紧迫感，多少有一点优越感。多数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位 ， 反映出毕业生追求高薪、追求舒适、追求名气的心态 ， 就业的期望值过高。根据调查 91%的毕业生倾向于在省、市级单位就业，9%的毕业生愿意在县级单位就业，而 乡级以下单位则无一人考虑;72.6%的毕业生倾向于在三级（三甲，三乙）医院就业，27.4%的毕业生愿意在二级（二甲，二乙）医院就业，然而，大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也日趋激烈，接纳毕业生时考虑的问题已由数量向质量转变，大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需本科，其次是获得英语计算机证书。因此，高职护生的择业期望值过高，造成了就业难现象。

一、高职护生专业就业现状分析。

1.学历层次供需不平衡，各级医疗单位都有精简机构和分流人员的趋势，使传统的临床医学专业毕业生就业的主要 接收能力有所下降，大量吸收本科毕业生有一定的困难， 对医学高层次人才的需求日益迫切， 出现对人才结构的需求层次上升。

2.地区之间供需不平衡，经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多，但要求高，想去的毕业生多， 而符合条件的毕业生少;经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多，但愿意去的 毕业生少。所以导致很多高职护生毕业后很难找到适合自己的工作总是感觉高不成，低不就。以至于放弃护士行业。 因此针对高职护生在就业面临的种种困难我提出两点对策：一是从学校方面 着手;二是从自身方面着手。首先学校从新生入学教育中，可以增加一部分就业 指导内容，帮助同学们及早树立目标，明确职业理想。教育他们，个人的职业理 想是对自己未来的职业生涯的规划和构想，必须建立在现实的基础之上。

二、高职护生针对就业难应该着重培养自己的人际交往能力以及学校应对策略

1，大胆参与，抓住机遇，积极参加社团和社会实践活动。

2，心理相容。在与人交往中，要有宽阔胸怀，不计较个人得失，要做有远大理想、开朗、豁达、谦让的人。在大学期间善于交往的同学在求职中往往也显得更为自信和成熟。

3，诚实守信。没有人愿意与不诚信的人成为好朋友，只有讲诚信才能与人交往。

4，平等互利。作为一种能力品质，我们强调的是人格平等。帮别人就等于帮自己，那种顾全大局、 先人后己的人，在任何时候、任何场合都会得到人们的赞同和敬佩。对于高职护 生来说动手能力的强弱直接影响到能力的发挥程度，无论你今后是从事教学、科研工作还是在基层第一线，动手能力的强弱都将直接影响到你的能量的发挥程度。

5，加强自身素质提高：在学校同学门应努力完善自己的文化知识和综合能力。扎实的基础知识是知识结构的 根基。高职护生专业毕业生求职无论选择本专业或相关专业，都少不了宽厚扎实的基础知识。近年来医学技术发展迅猛，知识更新加快，这里的知识更新是在基 础知识上的更新。今天高职护生的就业、择业已不可能“从一而终”，职业岗位 随时会发生变化，要工作，就必须有扎实宽厚的基础知识。在校期间要扩大知识面，把基础知识的面扩得越宽越好。除了扎实的基础知识外还需要有精深的专业知识和其他的知识技能，掌握一技之长，如音乐、体育、书法、绘画、驾驶、等方面知识技能的大学生求职更易成功。此外高职学生应具备的能力，比如适应社会的能力。适应社会首先需要调整自己的观念，勇敢的面对挑战、融入社会，适应社会能力是一个人综合素质的反应。还有人际交往能力。

6，针对每位同学不同的个性和学习情况，不断教育同学们做就业准备、提高自身各方面的能力。在这一阶段、

的就业指导，主要是积 累自己的实力，认真学习文化课程、加强体育锻炼、培养多方面兴趣、努力提高 综合素质，为在激烈的职业竞争中实现职业理想打下坚实的基础。

7，在进入实习点之前应该规定一段时间，集中指导同学们学会自我推销。集中宣传就业政策，分析就业形势，提供对毕业生参军、报考公务员、考本等方面的政策 咨询;通过人才素质测试，引导毕业生客观地进行自我评价，及时修正就业目标， 确立合理的就业期望;全面、合理地收集、处理、利用就业信息;模拟就业现场， 训练求知技巧，如求职材料的书写，面试、签约的要领、技巧及应注意事项、如何推销自己等。

8.针对去向不明确的同学们，指导他们尽快转变角色、适应社会。精心组织 好各类招聘会，为毕业生求职创造一个良好的外部环境。毕业生完成学业，走向社会，奔赴新的工作岗位，这无疑是人生的一大转折，走向社会的大学毕业生面 临的第一个问题是如何尽快适应社会， 成功的实现由学校到社会、 由学生到职工、 由专科到本科的角色转变。因此，我们还应该针对已经明确去向的同学提供相关 指导，更利于同学门的就业问题。

参考文献：

[1]邵士清，怎样开展教学研究工作，青岛远洋船员学院学报，1995，2

[2]孟繁容，妊娠高血压综合征孕妇的心理护理探讨，内蒙古中医药，2009，7

[3]陈光霞，38例妊娠合并糖尿病孕妇护理措施探讨，医学信息，2011，5

[4]戴新娟，临床护理中健康评估的研究现状与进展，护理杂志，2012，1

第12篇

关键词：口腔专业；护理带教

护理工作是实践性很强的工作，而护理实习是实践的重要组成部分，同时也是护理专业课程中一个最为重要的组成部分。护理带教是实习学生在护理临床带教老师的指导下，进行临床实践活动。护理带教可以使实习学生的理论知识与临床操作实践相结合，深化所学理论知识，同时也为走向工作岗位打下良好的基础。

1 带教中存在的问题

1.1护理工作的重要性认识不足及重视程度不够 对护理工作的专业性认识不足，将护理工作简单地等同于打针、发药，把护士工作简单地定位为执行医嘱，认为只要护士执行医生的医嘱就行了，患者好与不好与护士无关。

1.2无菌观念不强 无菌技术是指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌区域和无菌物品被污染的操作技术。相当多的实习学生对无菌技术在理论上有一定的认识和掌握，但具体在临床操作上无菌观念不强[1]，无菌操作不规范。如存在跨约和污染无菌区、未按规定消毒、洗手不规范等问题。

1.3物品的取放和医疗卫生防护不到位 带教中学生存在取拿物品不规范，用完之后不能放到指定的位置。同时医疗卫生防护不到位。如不带口罩、手套等。

1.4交叉感染的预防控制不严格 五官科科各种器械材料应用比较多，不能按照不同器械的要求严格消毒灭菌，对于一次性的不能严格管理，交叉感染的预防控制不到位，导致交叉感染的可能性增加[2]。

1.5五官科材料、药物、器械使用的基础知识不扎实 相关专业基础知识不扎实，对五官科材料、药物、器械的了解不够。不能熟悉了解五官科材料的性能及用途；对专科药物的药理作用、适应症、禁忌症不了解；对五官科器械的性能及用途不了解。

2 实习学生在护理带教中现的问题，让我们感到重视及加强护理带教的重要性。

具体在护理带教中从以下几个方面来入手。

2.1加强职业道德教育 职业道德教育是护理带教工作中最重要的，应该把它摆在首要的位置。它是从事护理工作最基本也是最核心的要求。一个人不管护理知识护理技能多么专业，如果没有良好的职业道德，也是不合格的。所以带教教师在给实习学生传授护理专业知识和临床护理技能的同时，应更加注重职业道德教育，培养她们对工作尽职尽责、对患者热情负责的品德，培养她们爱岗敬业精神，以患者为中心的服务理念[3]。

2.2加强对护理工作的重要性的认识 护理工作不是简单地等同于打针、发药，护理工作在医疗风险控制和医疗安全保障中不可替代的作用。同时在对患者病情的观察和对患者的生活护理、心理支持与沟通、康复指导等工作中有着重要的作用。所以应加强对护理工作的重要性的认识[4]。

2.3加强专业知识的学习，重点放在理论与实践相结合 对于实习的学生，应加强护理基础知识的学习，同时也要加强五官科专科相关护理知识的学习。加强无菌观念的灌输，完善交叉感染的预防控制，熟知五官科药物、器械的用途与性能。要求学生学会动脑、动手、动口。遇到问题做到多观察、多思考、多分析、多沟通。刚进临床的学生不知如何将所学知识用于实践，因此在带教过程中，带教教师应将理论与实践贯穿起来教学。在进行操作示范前，先让学生熟悉操作过程，强调操作要点及注意事项，教师在操作时边讲边做，并选择合适病患，让护生进行第一次操作，使基础理论与工作实践充分结合[5]。

2.4加强护理实习学生的考核 在带教期间，要对实习学生进行护理基础知识、护理基本技能和综合技能的考评考核。内容包括：①口试：护生汇报运用护理程序对患者进行护理过程；②技能：实施实际护理操作；③沟通与健康教育：设定一项健康教育内容，让护生对患者进行教育，同时观察护生与患者的沟通情况；④护生对患者及其家属的服务态度；⑤有关护理记录的书写。

2.5加强医疗法律法规学习，增强及自我保护意识 加强对相关医疗法规的学习，如《护理文书书写规范及管理规定》；同时也要提高自身法律意识，意识到护士执业的风险，同时在面对患者及家属时的无理要求及过激行为，也要用法律的武器维护自身的利益。

3 小结

随着近几年护理实习学生的增加，学生素质差别不一，针对此情况，应选择优秀的带教老师进行规范化带教，规范学生的各种实习行为及操作，提高护理质量，减少护理差错。

参考文献：

[1]邓松英，麦慧.论临床护理带教中存在的问题与对策[J]. 广西中医学院学报，2009（01）：13.

[2]成海龙.新形势下专科护生临床实习存在的问题及对策[J]. 淮海工学院学报（社会科学版），2011（14）：34.

[3]李炜.临床护理带教中易引起医疗纠纷的原因及对策[J]. 现代护理， 2006（24）：56.

第13篇

从事医疗、预防、保健、药学、护理、其他卫生技术专业工作的人员均可报名参加考试。

检验师专业考试简介：卫生专业技术资格考试有内科学、外科学、预防医学、药学、护理学等专业，初级和中级两个级别。经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事医疗、预防、保健、药学、护理、其他卫生技术专业工作的人员均可报名参加考试。

考试分四科：基础知识、专业知识、相关专业知识和专业实践能力。实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度。

第14篇

关键词：计算机教学；医学信息技术；高等医学院校；教学改革

中图分类号：TP311.5-4 文献标识码：A

随着计算机技术不断发展，计算机技能已成为从业的基本技能之一。在高等教育中，计算机课程已进入基础课程设置之列。医学高等院校作为培养医学人才的基地，其计算机教学尤为重要。目前，医学信息技术（Health Information Technology，HIT）是计算机在医学中典型的应用，它是指用来对医生和患者进行门诊、住院和收费等医疗过程信息进行存储、获取、共享和使用的或是为管理者决策而服务的计算机信息技术。医学信息技术不断的发展和应用，对现代的医务工作者提出了越来越高、越来越专业的要求。越来越多的医务工作者认识到，只有掌握较高的医学信息技术知识，才能适应现代医院的发展。在这一趋势下，加强医学信息技术教育特别是在医学高等院校的信息技术教学，显得尤为重要。然而，事实上，在医学高等院校，计算机课程的教学，特别是有医学特色的医学信息技术教学却存在着许多问题。

1 目前医学高等院校计算机教学现状

1.1 教学内容统一，无专业特色

目前，在国内，大部分高等医学院校都开设了计算机及信息技术及相关的课程[1]。以山东省为例，各医学高校均设置了计算机文化基础课程，以此开展信息化技术教学。在信息技术能力要求和考核上，医学院校之间、高校内各专业均采用统一的教学大纲和考试模式。教学内容没有门类和专业的区别，计算机文化基础课程内容包括数制表示、计算机软硬件，操作系统等计算机基础知识、Office办公软件模块、计算机网络、数据库基本知识和病毒和安全等内容。实验课内容包括操作系统基本内容、office模块和网络技术。教材多选择具有通用性和普适性的规划和自编教材，在专业上没有区分。

1.2 医学信息技术教学滞后

据统计，在当前的信息技术教学课程设置和方式下，许多医学生医学信息技术掌握情况较差，甚至许多医学及相关专业的毕业生也存在着医学信息技术不足，无法满足现代医院常规工作要求的现象[2]。造成上述问题主要原因在于医学院校的信息技术课程设置不合理。同实际应用相比，主要不足表现在计算机等基础课程过多， 缺乏与医院相关的支持系统课程，（医学院校各专业的学生在学完基础课程后，只有到实习和实践课上甚至是工作以后才能接触到与专业相关的医学信息系统），计算机基础与医学信息技术课程之间的衔接，整合不够，医学信息技术学习远远滞后于实际需求。

1.3 师资队伍建设不足

随着医学高等院校计算机教学的不断发展，计算机、实验室等硬件设施都得到很大的改善，内容也随着发展。但在医学信息技术方面，师资队伍的素质却没有得到相应的提高。首先，受过医学信息技术教育的背景的教师偏少。医学院校中从事一线教学的教师大都为计算机及相关专业毕业，对计算机的基础和应用有丰富的知识和经验，但对医学计算机技术不熟悉，甚至不太了解。其次，在实际教学工作中，由于受到教学大纲、能力要求的限制，许多教师长期从事计算机基础的工作，接触不到医学信息技术的内容，加上自身专业的因素，无法开展医学计算机技术教学，也没有条件参加此类技术的培训。因此，教师整体素质无法提高。

2 医学院计算机教学改革初步思路

2.1 课程定位

从医学高等院校的教学现状可知，目前接受信息技术教学的医学生中，普遍存在着医学信息技术教育缺失和不足的问题，计算机教学课程已经刻不容缓。因此，医学院校医学生的计算机技术教育，应当与医学临床实践相结合，调整和改革医学院校的计算机教学课程，把课程重新定位[3，4]。结合目前医学信息技术的发展，医学院校的计算机教学课程可定位为以医学及非医学人才培养需求为驱动力，以先进的计算机基础教学理念为指导，结合实际，内容丰富、理念先进，能够满足医学院校医药及非医专业、医疗机构等用户需求，并能够持续更新的应用型课程。

2.2 加强计算机教学，推进教学革新

首先，医学院校信息技术课程的重新定位，可进一步加强计算机技术教学，促进各专业协调发展。近几年，医学高等院校获得了巨大的发展，专业也出现了细分的情况。把有医学特色的计算机课程加入教育活动中，对医学院校的学生来说，既可以学习计算机信息技术的基础知识，又可以在此之上学习与自己专业相关的信息技术，提高了自身适应未来工作的能力。医学人才综合素质培养质量也大大提高。

其次，可推进计算机信息技术课程的教育教学改革，为其他专业的计算机教学提供思路。教学内容和方式由原来统一的、无区分的教学方式，转变为有专业特色、个性化的内容和方式，将会极大地促进本课程的发展。

再次，医学院校中开展医学信息技术，也可满足医学信息技术人才培养需求[5]。医学信息技术本身也在不断发展，需要具有医学知识的复合型人才，在医学院校中改革信息技术教学，培养信息技术能力较强的复合型人才，也可促进医学信息技术的发展，支持医院信息化建设。

2.3 教学改革的依据

在计算机和信息技术能力界定方面，我国和各省市先后制定了多种规范和要求，如全国计算机应用能力等级考试大纲、全国医学信息技术考试大纲和山东教育厅《关于加强普通高校计算机基础教学的意见》等。这些规范和要求主要是面向非计算机专业人员和非医学信息学专业人员，主要考核他们在本行业的计算机和网络方面的实际应用能力。它们关注的不是计算机构造、原理、理论等方面的知识，注重的是应试人员在从事某一方面应用时所应具备的能力。如全国计算机等级考试目前共设置四个等级：一级定位为满一般性工作中对计算机的应用，重点是操作能力的考核。二级定位为计算机程序员，考核内容主要包括计算机基础知识和使用一种高级计算机语言编写程序以及上机调试的基本技能。全国医学信息技术考试大纲主要针对非医学信息专业（护理专业、临床专业、药剂专业、影像专业、检验专业、美容专业、卫生管理专业、口腔专业等），可分为初级、中级和高级。初级主要是面向医疗信息化办公，中级为医疗信息化办公应用师，高级为医疗信息化办公高级应用师。综合这些规范和要求，可把计算机教学定位为基础性教学，也就是高等医学院校的各专业的学生的能力要求等同于各类规范和要求的初级水平，即掌握计算机的操作能力和医疗的信息化办公。这样设置课程内容，既可使学生掌握计算机基础，又具备初级的医学信息技术能力，有机地将医学信息技术融入到计算机教学中。

3 医学高等医学院校计算机教学改革具体内容

3.1 改进教学内容

医学院校的计算机教学改革，主要是授课内容改革和调整。授课内容应包含计算机和信息技术的基础内容，除此之外还应添加医学特色的医学信息技术部分。内容可分为基础部分和医学信息技术部分。在基础部分上，涵盖现有计算机教学的内容，医学信息部分可根据现在医学信息系统的发展设定，以目前为例，可包括医院信息系统、电子病例系统、医学影像信息系统和检验信息系统等。由于计算机信息技术课时有限，需要调整其中计算机基础和医学信息技术部分的比例。对基础部分，对于学生在初级教育阶段已接受过的内容已成为常识的内容进行缩减。新增的医学信息技术内容，包含基本理论和基本操作，理论部分应与学生学习能力相适应，简单明了，以操作部分为主，可结合现有系统进行讲解。

3.2 分层次和分阶段的教学模式

由于医学信息技术涉及计算机基础知识和医学知识。在学生学习时，应具备相应的两方面的基础知识。针对此问题，在教学中可采用分层次和分阶段进行的教学模式。大一的新生，进行计算机基础内容的学习，掌握计算机基础内容，为学习医学信息技术打下基础。随着学生学习深入，到高年级具备相应的医学知识时，开展医学信息技术部分的学习。采用这种教学模式，可有机地将医学特色的医学信息技术学习融入到计算机教学中，大都提高学生的理论学习效果和实际操作能力。

3.3 加大对医学信息技术教育基础设施的建设

基础设施的不足会影响学生医学信息技术学习的质量，使得医学信息技术学习停留在理论层面上。传统的计算机加软件的实验室配备不能开展医学信息技术的实验教学，影响了学习的效果。在计算机教学中，医学高等院校应大力加强实验室特别是医学信息技术实验室的建设，引进新的设备，建设现代数字化的实验室，让医学生能得到更多的锻炼，以适应目前医学信息化发展背景下对人才的要求。

4 结语

随着计算机在医学领域不断地发展和应用，对医学生的计算机和信息技术的能力的要求也随之增强。医学院校需适应现代医院的发展，改革传统的计算机教学模式，提高人才培养质量，这样才能解决现有的医学高等院校计算机教学中存在的问题，培养出适应医院需求、具备较高信息技术素质的人才。

参考文献

[1] 杨胜春.医学院校计算机教学探讨[J].吉林医药学院学报，2011，32（5），307-309.

[2] 周爱民，等.医学专科学校毕业生主要就业单位信息需求情况调查与分析[J].中医药导报，2010，16（11）：129-131.

[3] 王秀平，袁永旭，孙众.医学信息管理学课程设置的研究与分析[J].医学信息学杂志，2006，（2）：154-156.

[4] 马卓赛.医学院校计算机教学改革探讨[J].医学信息学杂志，2010，31（9），92-94.

[5] 方之瑜.论高等院校医学生医学信息技术素养的培育[J].中国电化教育，2012，300（1）：29-32.

作者简介：

尚宪刚（1972-），男，硕士，讲师.研究领域：医学计算机应用，图形图像处理.

第15篇

1.1卫生法学专业的培养目标人才培养目标是教育思想的核心。当今世界法律文化十分发达的西方国家，无不针对法学学生确立了明确的定位和培养目标。美国的法学教育定位非常明确，即职业化教育，培养实践型法律人才。根据英国和澳大利亚的教育体系，他们将法学学生定位在通识教育与职业教育融合一体，但偏重职业教育。欧洲大陆国家则采取通识教育和职业教育并重的定位。根据我国的教育传统，我们不能单一地将卫生法学教育定位为通识教育，或者定位为职业教育，而应当将两种教育融为一体，培养卫生法学领域的应用型人才。总的来说，卫生法学专业的培养目标是培养适应社会主义建设需要，德智体美全面发展，系统掌握法学知识，熟悉医学基础知识，兼有医学、法学复合型知识结构的应用型人才。按照法学本科培养规格培养，相比较于普通法学院校，医学教育是特色。因此，在明确总体培养目标的前提下，需要细化培养目标。卫生法学专业在本质上是医学和法学两大学科的交叉融合，所培养的是医学和法学知识相结合的复合型人才。复合型人才的培养，主要是根据社会和学科发展对人才的需求，兼顾当前和长远的发展，考虑学校现有条件和能力逐步地进行。所以各高校应结合社会对人才多样化的需求和学校现有的条件和能力，细化专业培养目标，凸显学校自身的特色教育。

1.2卫生法学专业的职业选择根据社会对医药卫生领域高层次、专门法律人才的需求，卫生法学专业所培养的人才拥有医学和法学复合知识，是专门服务于卫生系统的。通过对我校实际情况以及兄弟医学院校进行调研，卫生法学专业学生的职业选择，主要是分布于以下几个方向：

（1）继续深造。随着就业压力的逐年增大，继续深造提升自身竞争力已成为越来越多学生的选择。尤其是卫生法学专业的本科生。由于本科学习是在有限时间内学习2个专业的复合知识，很多学生认为自己的基础知识掌握尚不足，面对激烈的就业竞争，有必要进一步学习深造。

（2）预防和处理医疗纠纷。近年来，医疗纠纷已经是社会的热点和难点问题之一，该领域亟需专业人士去有效化解冲突和矛盾。但是法院法官缺乏医学知识，对此类案件的裁判只能依赖鉴定结果，无形中增加了案件解决的时间和经济成本；医方在和患者协商沟通时，也因缺乏专业法律知识，难以有效解决纠纷；现有律师队伍中仅有极少由医疗行业转行而从事法律实务工作，其数量远远不能满足现实需求。所以说，当前高素质的专业卫生法律人才是极其缺乏的。（3）医药卫生事业管理。如卫生行政管理、卫生执法监督、医疗保险或医院管理等。医药卫生事业管理中，其工作人员是否掌握一定的医学知识和必要的法学知识，会关系到行政执法及管理效率。譬如卫生行政管理人员，由于其主要是从事卫生行政执法，除少数岗位需要具备较强的医疗专业知识外，更多的是需要其对相关法律有一定程度的了解。

（4）从事与医无关的一般性法律工作，或从事与法无直接关系的其他工作。卫生法学专业的部分学生在通过司法考试后，会从事与医学无关的相关法律工作；另有部分学生可能会从事如医药行业的营销、策划等与法律无直接关系的工作，等等。

2卫生法学专业学生应具备的能力与素质

根据社会需求以及卫生法学专业学生的职业选择方向，卫生法学人才应该是既懂医、又懂法的复合型人才。该专业学生在校期间，通过知识的学习和综合素质的开发所获得的能力，应该能满足社会需要，能在社会生活中实现其自身价值，能够体现职业特性、个体综合素质和社会用人取向的有机统一。具体说来，卫生法学专业的学生应具备以下能力与素质。

2.1专业能力与素质专业培养中应注重对学生基础理论和基础知识的强化，要突出“厚基础”的特点，使学生的基础知识扎实；而且注重知识能力的“复合性”，精心设计特色课程体系。现有卫生法学专业多是四年制或五年制的本科教学，与普通法学专业学制大致相同，但所培养出的学生却要拥有复合知识背景，所以，在专业课程的设置中应考虑到如何在有限时间内使学生掌握相应的复合基础知识，足以去应对社会对此类型人才的需求。

2.2人格素质人格素质是多方面的，大学生尚未进入社会，其人格素质具有较强的可塑性。卫生法学专业学生除具备扎实的专业知识之外，还应有正确的价值观、人生观，良好的心理素质。这就要求高校在专业培养的同时，还要注重塑造学生的人格素质，注重学生的德育教育、人文教育，包括政治理论教育、思想品德教育、心理素质和心理健康教育，以及优秀传统文化教育等等，努力使得所培养的学生是有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义现代化事业的建设者和接班人。

2.3实务能力卫生法学专业学生的实务能力，是指学生运用法律知识、医药卫生知识，针对医疗活动规范管理、医疗案件事实，进行法律分析，使用法律条文，提出司法建议或参与法律诉讼的能力。其范围主要包括逻辑思维能力、交流能力、谈判能力、诉讼能力、调研能力、写作能力和随机应变能力等。“卓越法律人才教育培养计划”提出要坚持厚基础、宽口径，强化学生法律职业伦理教育、强化学生法律实务技能培养，提高学生运用法学与其他学科知识方法解决实际法律问题的能力，促进法学教育与法律职业的深度链接。作为法学的一个分支，卫生法学横跨法学和医学领域，以解决卫生法律实务为主要任务，在“卓越法律人才教育培养计划”之下，卫生法学专业培养更应让学生充分接触和认识我国医药卫生事业和医药卫生法制建设的现状，强化实践教学环节，提高学生运用法学与医学等学科知识解决实际问题的能力，使学生能够真正成长为适应我国社会现实的医药卫生法学领域的专业人士。

3卫生法学专业学生实践能力的培养

卫生法学专业学生所应具备的能力素质应该是综合的，其中人格素质培养和其他专业是和而不同的，总体相同的同时又具有自身的专业特色；专业能力和其他专业相比，最大的不同是其知识的复合性。在我国法学教育逐渐趋向于应用型人才培养的大背景之下，卫生法学作为法学的分支学科，所要培养的是以解决卫生法律实务为任务的应用型、复合型人才，故卫生法学专业现阶段亟需明确——如何完善学生的实践能力培养，以与社会需求、学生职业选择相契合。

3.1课程设置方面专业知识与能力是密切相关的，知识是能力的基础。课程是学生获得相关专业知识及能力的基本途径，因此，合理的、与时俱进的课程体系对于学生知识结构的形成以及基于知识的能力提升，不仅必要且意义重大。在卫生法学专业教学计划中，医学和法学成为卫生法学专业学生学习的两大类主干课程。关于医学类课程的设计，各医学院校有自己不同的做法；而法学类课程的开设，则要必须首先涵盖2007年教育部高校法学学科教学指导委员会所要求的16门核心课程；同时，开设专业方向课程，如卫生法学、卫生法律实务，等等。在医学类课程开设方面，北京中医药大学在2003年开办卫生法学专业之初，就为全校包括卫生法学专业在内的非医类专业搭建了有别于医学专业的医学类课程，包括现代医学基础概论、中医学基础概论、临床医学概论3门专业主干课程，以及若干门选修课程，以期服务于卫生法学等非医学专业人才的培养目标。当然，在教学实践中我们也发现，就非医学类专业而言，其对医学类知识的需求也是存在显著差异的，因此，如何结合卫生法学专业人才培养目标的个性化需求，合理开设医学类课程，而不是医学专业医学类课程的“简版”，是当前深化教学改革、提高卫生法学人才实践能力及人才质量亟待解决的重要问题之一。在法学类及专业方向类课程开设方面，我校在原有卫生法学、卫生法律实务等课程基础上，从2009级卫生法学专业学生起，新增加了医事法学（专业主干课）、医疗纠纷非诉律师实务（选修课）、医学新技术与法律（选修课）等专业方向课程；增加了旨在提高学生分析和解决实际问题能力的民商法案例解析（选修课）等课程；在民事诉讼法、刑事诉讼法、行政诉讼法以及卫生法律实务4门课程中分别增加了4个学时，专门用于开展模拟法庭活动。

3.2课堂教学方面传统法学教育模式重理论而轻实践，在课堂教学中注重教师讲授，偏重于法学知识的系统性、理论性和逻辑性，甚至形成一种“填鸭式”教育模式，比较而言，学生实务能力的培养没有得到应有的重视。卫生法学专业教育的课堂教学应该在开展理论教学的同时，发展实践教学，以实践教学促进学生对理论知识的吸收，培养学生学习兴趣。譬如可开展案例教学、开展讨论式教学、模拟法庭等实践教学活动。通过这些活动的开展，可以为学生提供模拟医学法律环境，教学过程变得更加生动、直观。在这些活动过程中，学生也能充分认识到自己所学的理论知识并不是僵硬的法律规则或静态的生化知识，从而充分调动学生学习的积极性，激发其对现实问题的探索精神，以更进一步掌握相关理论知识。此外，这些活动也锻炼了学生的逻辑思维能力、口头表达能力、文书写作能力等专业综合能力。卫生法学专业学生的实务能力要求决定了在课堂教学中应尽量多的邀请实务部门专家的参与。但如果希望在进行专题讲座的基础上，较为固定地聘请实务部门专家进入课堂讲授相关课程，则仍需要我们进一步在教学管理体制上进行创新，并要解决一些现实的问题。

3.3实践教学方面实践教学的目的是通过理论和实践相结合、学校与社会相沟通，巩固课堂上学到的知识,进一步提高学生综合素质和工作能力，尤其是运用法律分析问题和解决问题的能力，为将来步入社会打下良好的基础，从而培养出具有实践能力和创新能力的新一代卫生法律人才。医学与法学的实践性均很强，且卫生法学专业学生的职业选择方向多是从事卫生法律实务，因此加强对该专业学生的实践能力培养至关重要。实践教学的形式主要有暑期实习、毕业实习，临床见习以及第二课堂等。例如：卫生法学专业学生的暑期实习和毕业实习，根据专业特点以及学生可能的职业选择，主要安排学生去法院、检察院、律师事务所、医药卫生行政机关、医院等地方进行实习。其中，一般法律实务的实践，是将学生所学法学知识与司法实践相结合的契合点；医药卫生法律实务的实践，更是综合地将学生所学到的复合知识和实践紧密结合。在实习过程中，学生会切身参与到具体的实务工作当中，不仅是其将课堂所学理论知识和实践相结合的过程，同时也为其今后参加社会工作实践打下了基础，是从学校走到社会的一个过渡适应期。卫生法学专业学生的临床见习，除加深医学基本理论知识的学习外，同时对医院管理规程应有一定程度的接触了解，从而为学生今后从事医院管理、医疗纠纷处理等医药卫生相关法律事务奠定了医学方面的基础。从2009级起，我们在实践教学方面进行了新的改革尝试，主要包括：①增加了6周阶段性专业实习，组织学生到公检法机关进行实习。为尽可能保证实习效果，我们把专业实习安排在第五学期，避开学生司法考试和考研复习准备的时间段，以使学生专心进行专业实习；②调整了学生临床见习的时间安排，即从原来的第七学期提前到第六学期末，同样避开学生司法考试和考研复习准备的时间段，以使学生专心进行临床实习。实践证明，学生能够比较安心地进行实习和见习，收获较大。但是，相比较而言，临床见习的效果不如阶段性专业实习的效果。主要问题是，我们的学生毕竟不是医学生，到临床科室感觉“无从下手”；带教老师习惯于带医学生的实习，认为法学专业学生以后也不做医生没有必要有针对性地指导实习。因此，如何细化临床见习、有效实施该教学计划，也是我们需要解决的重要问题之一。