前言:我们精心挑选了数篇优质医院智能化系统建设文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。
一、智能化医院系统系统内容主要包括下面这些系统
(一)综合布线系统
现代医院建筑是科学、技术、信息的载体,建立高速、稳定、安全的网络做为医院实现信息管理系统的基础已势在必行。作为信息高速公路的基础物理层综合布线系统是网络建设的首要考虑事项。综合布线系统是为适应综合楼宇智能化系统的需求而发展起来的一种特别设计的布线方式。它将语言、数据、图像等设备彼此相连, 使建筑物或建筑群内设备与外部通信数据网络相连接。医院智能化建设中的综合布线系统,除了一些共性特征外,还具有一些个性特征。
(二)公共广播及紧急广播系统
在医院内设广播系统,由日常广播(医疗宣传、背景音乐及通知等)和紧急广播组成,共用一套广播线路和扬声器。日常广播前端可根据需要设置在行政办公区或在消防控制中心,紧急广播前端应设在消防控制中心内。平时用于日常广播,火灾时受消防信号控制,相关楼层辞去切换为紧急广播。广播主要设置在医院的公共场所及走廊,在特殊场所(如:护理单元、手术室等)应根据需要设置开关及音量调谐旋钮。
(三)卫星和有线电视系统
该系统主要是通过卫星电视和医院的自办节目,为患者和家属提供个轻松舒适的就医环境。主要是候诊区、会议室、示教室、输液区、护士站、等候区、病房等区域提供电视节目信息,引入有线台的电视节目和自办节目,以满足人们了解各种信息及各种医学常识的要求。
(四)巡更管理系统
巡更系统其目的是对巡更人员的巡更行为进行监督和考核,保证需要巡更的地方有人按时查看,发现和解决问题。巡更系统分为两大类:离线式巡更和在线巡更。在线巡更和门禁、电梯控制等系统组成一卡通时,已装有门禁、考勤和电梯控制的地方不需再装巡更设备,巡更人员即可在上述点直接刷卡完成巡更考核。巡更系统就是采用最先进、最高端的在线式巡更系统。
(五)闭路电视监控系统
为了建设成为一座现代化、信息化的医院,医院纷纷对原有的一套模拟的安全监控系统进行改造和升级,建立一套集安全防范系统、远程探视监护系统以及手术示教系统为一体的医院数字化综合业务系统,系统通过网络视频服务器把原有的安全监控系统的模拟信号转换字数字信号,接入到医院内部的局域网,做到统一分配和管理。
(六)一卡通系统
医院的一卡通系统包括门禁管理系统、消费管理系统、停车场管理系统、病房冷热水控制系统,以后将要集成在一张卡的医排队管理系统等也是将来的智能化医院将实行一卡通用的管理和就医模式。包括实行整个城市的一卡可以进行就医、消费、坐车、银联等众多功能于一体的模式。
(七)医护对讲系统
医护对讲系统是专门针对医院的特殊要求设计的一款医护对讲系统产品。本系统主要有主机、一览表、显示单元和分机组成。实现普通呼叫、高级呼叫、紧急呼叫、增援呼叫、输液报警、回呼、通播等功能。有多个呼叫时候,系统会按照顺序依次显示呼叫号码,直至逐个被消除。
(八)排队叫号系统
现在的患者不仅仅要求医院满足业务上的需要,还要求医院尽量提高就医的环境、服务的质量及减少患者的等待时间,而医院本身由于竞争的需要,也要求提高本身的办事效率,提高本身的服务形象,而这些办事窗口及门诊的排队现象在所难免,使用医院排队系统后,患者及其家属只需坐在那里等待声音和显示屏的提示,无须不停的探望,给医院形成一个宁静祥和的就医环境,也能给医生创造一个良好的工作环境,在排队时减少办事人的办事时间,为患者看病创造一个良好的环境,医院现场客户管理系统专业为医院而打造。
(九)手术室监控和示教系统
随着医学领域的不断发展,外科手术技术也在日新月异,随着科学技术的发展,对各种手术全程画面影像的实时记录,使之用于研究、教学和病例存档,已经得到非常的重视。有些具有争议的手术,也可以利用这些视频资料作为科学的判断依据。手术后对照这些影像资料进行学术探讨,对于提高手术的成功率能够起到很大的帮助。并可通过网络,得到异地专家手术中的远程指导。在手术过程中通过摄像机对手术创口、手术台画面、多参数监护仪画面进行在线实时采编录像和网络直播,满足手术音像资料存档、远程观摩和专家指导。
(十)信息系统
医院多媒体信息系统采取集中控制、统一管理的方式将视音频信号、图片和滚动字幕等多媒体信息通过网络平台传输到显示终端,以高清数字信号播出,能够有效覆盖医院大厅、住院部、候诊区、就诊区、药房、电梯间、通道等人流密集场所。
(十一)楼宇自控系统
医院的空调、电梯、变配电等系统均是单独的系统,如何通过一个窗口和界面监视和控制医院的机电设备,这就要运用楼宇自控系统。通过各个机电设备的接口和协议,通过楼宇自控系统的专用软件对各机电设备的运行状态进行检测和控制,这样既提高了医院的信息化管理水平,同时又节约了医院的人力成本。
二、医院智能化系统建设的意义
(一)服务患者,体现人文关怀。通过搭建有效的信息平台,为患者提供包括诊前咨询、诊中协助就医、诊后跟踪关怀等不同阶段的服务。
(二)服务医生,提供辅助诊断。该信息化平台是通过输入丰富的医疗信息,并且综合专家经验形成一套系统。该系统在医生诊断过程中提示其做更多的判断,可大大减少医疗事故,同时也有望改善目前医生以经验诊断为主的状况。
(三)服务医院管理者,提高管理效率。该系统能够判断进入各环节的时间以及在每一个环节消耗的时间。这种细节监控管理可以大大提高医院的工作效率。
(作者单位:安徽讯飞智元信息科技有限公司)
智能化数字医院建设工程,在智能化建筑工程中有其不同于一般的特点。在医院设计的要求中,要实现医疗现代化、建筑智能化、病房家庭化、其核心是建筑智能化,没有建筑智能化,就难以实现医疗现代化和病房家庭化。由于智能化医院功能复杂,科技含量高,它的设计涉及到建筑学、护理学、卫生学、生物学、工程学等科学领域,加之医学发展快,与各种现代的高新技术相互渗透和结合,都影响医院的功能布局的设计。
医院不同于宾馆、办公楼、商住楼等。它是“以病人为中心”实施医院服务的特殊场所。医院主要特点如下:
第一:人员密集、流量大。
第二:设备密集、种类多。
第三:信息密集、流通复杂。
智能化医院是在通常的医院大楼设计中增加了部分或全部智能医院的“智能”功能,是智能医院中的特殊类别。智能医院通常由三大系统组成,即通信自动化(CA),办公自动化(OA),楼宇自动化(BA),并将这三大功能结合起来,实现系统的集成。在具体的设计中,智能医院通常包含下列若干弱电系统:信息通信;广播设备监控;公共安全管理;综合布线;办公自动化;系统集成等。
鉴于以上有关智能化医院的特点,就要求我们的电气工程师在总体设计初始,就要充分认识,透彻领悟。 电气工程师要把自己的专业所学溶入到智能医院建设中来。智能化医院是以普通医院为基础提升了建筑的“智能”功能,普通医院基本上无集中空调系统,热水供应系统,弱电系统也只是基本的呼叫系统、电话系统和广播、电视系统;而智能化医院楼内采用了空调、通风系统、集中供热系统和病房以小开间宾馆化设计,病房内具有带淋浴设施的独立卫生和电话、广播、电视设备,实现了楼宇设备计算机管理、医疗服务网络化和管理自动化。
在设计初,要考虑到智能化医院系统应具有如下功能:
1):楼宇自控系统,本系统使管理者在中央控制室内就可实现对整座大楼内机电设备的监控和相应的各种现代化管理。楼宇自控系统中央管理工作站作为大楼的机电设备运行信息的交汇与处理中心,对汇集的各类信息进行分析、归类、处理和判断,采用最优化的控制手段,对各设备进行分布式监控和管理,使各子系统和设备始终处于有条不紊、协调一致的高效、有序的状态下运行。
2):备用电源,它主要为医院的一些重要场所不间断的提供24小时供电,以保证一些手术在突然断电的情况下能够顺利进行,避免发生不必要的医疗事故。
3):医护对讲系统,医护对讲系统是建立病人和护士联系的主要方法,在病房区的护士站设置医护对讲主机,病房楼道安装显示挂屏,病床及厕所安装对讲器和呼叫按钮。通过电声光等注意信号提供护士和医生与病人联络及时了解病人的需要。
4):电子叫号系统,在门诊区各门诊科内设置电子叫号系统,使医生与病人之间的联系方便,让病人有秩序的进行就诊,提高看病的效率。在候诊室设置叫号话筒和电子显示屏,在各医生门诊室内设置叫号按钮。所有挂号信息通过网络从挂号处传来。
5):闭路电视示教系统,对于医院来说,培训和科研是其中一项重要的内容,除采用直接授课和播放录像的方式以外,直接的现场闭路电视示教是一个较好的手段。在手术室设置2台摄像机,一个安装在无影灯上用于拍摄手术过程,一个安装在手术室内用于场面拍摄。将影象及声音信号直接传送到预先指定的示教室,通过在线监视器或投影仪,方便的进行远方医学研究和教学,同时可录制下来以便后用。
6):远程会诊系统,对于一些紧急手术需要请教外地专家会诊,由于时间紧迫和距离比较远,这样我们可以通过远程会诊系统,将病人的这种情况及时准确的传送给外地的专家,使专家及时提供手术方案,以及时、便捷的方式挽救一个生命。
7):通讯与计算机网络系统,医院综合布线系统是其智能化的基础,该系统支持电话和多种计算机数据通讯系统,可传输语音、数据和图像信息,能与外部通讯网络相连接,提供各种通讯服务。布线形式多采用光缆和非屏蔽铜缆混合组网,通讯速率至少可过100M。在智能建筑中,今后的通信自动化、办公自动化和管理自动化将是非常重要的组成部分,无论是高速传输处理语音、文字、图像、数据,还是便捷处理日常事物及管理决策都离不开高性能计算机网络系统的支持。
8):电子公告栏及信息查询系统,在医院门诊楼的大堂、病房楼的前厅及医院内需要设置信息显示的位置安装大屏幕和信息查询终端,通过网络将各种信息提供给病人。
9):电子公告牌系统,现代社会已进入信息时代,信息传播占有越来越重要的地位,同时人们对于视觉媒体的要求也越来越高,要求传播媒体传播信息直观、迅速、生动、醒目。电子公告牌系统的作用是一方面可以播放大楼事务介绍、实事新闻、通知等,会起到良好的宣传效果,另一方面可以配合音视频设备播放电视、LD、VCD、DVD、录像等,起到装饰环境、烘托气氛的作用。
10):触摸屏信息查询系统,为方便进行医院公共信息的,一般在门诊大厅、公共服务区、候药区、等候区等处设置触摸屏查询系统,以展示医院介绍、内部功能区分布、各科室介绍、药品介绍等。使信息传播直观、迅速、生动、醒目。
11):一卡通系统,一卡通系统由门禁管理系统、考勤管理系统、消费管理系统、停车场管理系统和图书管理系统组成。 通过一卡通系统可以实现对相关人员的考勤管理、门禁管理、内部电子消费管理、停车管理等功能的综合管理。形成完整的一卡通用解决方案。结合各医院的特点,具体实施时,可根据实际情况一起或分步实施。
随着智能技术进入医院,它正逐步改变着传统的管理模式和医疗习惯,也影响了医院建筑功能布局和设计要求。文章介绍了广西柳州工人医院新住院大楼智能化系统建设的策略以及具体做法,分析了各子系统的设计重点,供相关人士参考。
关键词
住院大楼 智能化系统 控制策略
Abstract
Introduced Guangxi Liuzhou hospital workers in new residential building intelligent system construction strategy as well as the concrete practice, analysis of the system design focus.
Keywords
Hospital building Intelligent system Control strategy
在广西柳州工人医院新住院大楼的智能化系统建设中,使用的建筑智能化系统主要包括综合布线系统、楼宇自控系统、数字视频监控系统和安防门禁系统。为了节省投入,医院更多的是采用基本且必备的监控功能,制订切合实际的控制策略,最大程度地满足未来医院大楼的日常运行需要,并实现降低运行成本的目标。
一、综合布线系统
综合布线系统是整个智能化系统安全、合理布局的根基,没有稳定可靠的综合布线系统特别是网络布线系统的支持,任何再先进再高端的智能化设备也无法发挥作用。在满足当前应用需要的同时,还必须留有适当的性能冗余度为将来的发展留下空间。经过与医院信息工程部及设计单位的多方分析评估,决定采取以下方案构建综合布线系统。
在水平综合布线系统网络线缆的选择上,因传统超五类非屏蔽双绞线理论上也可以提供千兆以太网传输带宽,但受环境、线材长度和施工质量等诸多因素影响,很难达到这一指标。经过综合考虑,大楼内网络线缆主要采用了六类非屏蔽双绞线,不仅能提供稳定的千兆传输带宽,实现住院大楼内所有信息点的全千兆接入,而且相较六类屏蔽双绞线价格便宜近30%。六类屏蔽线缆仅在手术室内使用,整体方案在性能与价格之间取得了一个平衡点。
垂直综合布线系统骨干传输选用了光纤线缆。相对于铜缆来说,光缆在传输带宽、抗干扰性、性能稳定性甚至价格上,都有较大的优势。在本次设计中,对于每一个接入骨干的交换设备,都采用了1:1的光纤冗余度,即设备接入每使用一对光纤,则同时预留一对光纤作为线路冗余。此举不仅为将来骨干传输线路扩容留下了余量,也为将来线路故障提供了快速维修的保障。
楼内各病房、办公室、功能间内的信息点全部实现不同程度的冗余。医用设备和医疗系统都在不断发展变化中,并且网络化是未来的大趋势,因此在本次的智能化系统设计方案中,我们没有只限于满足现有设备的需要,而且为将来的医疗系统和医用设备的网络接入留下了余量和无线网点预留线路。
手术室是本次建设的住院大楼内的重点部位,里面的信息化系统最为集中,要求在手术过程中可以为医护人员提供全面的患者数据,并可以将手术全过程进行录制、直播,实现双向交互远程医疗。由于手术室具有特殊性(高度洁净、全封闭、设备种类多),弱电线路容易受到干扰,因此,手术室内采用六类屏蔽双绞线,实现各系统和设备的接入。
综合布线系统点位的设计方案直接关系到住院大楼内未来信息化发展的速度。在骨干带宽、接入带宽和接入点数量等各方面有充足预留的前提下,未来几年中,新系统、新设备可以很快地联入院内网络,和现有系统实现对接,促进院内医疗水平的提高。
二、空调与送排风系统
整栋大楼的耗能大户――空调机组及配套的送排风、新风机系统是建筑设备监控系统监控管理的重点。根据新住院大楼地理位置特点,大楼空调系统的监控设计如下:
控制系统根据回风温度与设定值比较后差值及其极性,通过DDC的PID运算值调节冷/热水阀开度,使被控对象温度保持在要求的范围内。
楼内湿度控制是根据回风湿度与设定值比较后的差值及其极性,通过DDC的PID运算值调节加湿阀开度,使被控对象湿度保持在要求的范围内。
根据检测的新风和回风(或典型房间)的温度及湿度,通过DDC进行焓值运算,根据新风和回风的焓值及热湿负荷,调节新风阀、排风阀和回风阀的开度比例,使空调节能运行,实现设备节能控制。
以上3点为医院楼内暖通环境控制所必须实现的关键点,兼顾了温湿度控制、设备节能。在以往的医院日常运行维护工作中,仅凭人力管理根本无法兼顾如此多的控制因素。只有通过引入楼宇自控系统,实时对楼内环境、设备进行监控,才能使楼宇环境控制在舒适性、节能性和管理三方面达到一个平衡。
三、照明系统
对于医院建筑来说,照明系统是另一个耗电大户,尤其是住院大楼,24小时运作,如果不对照明系统进行智能化控制,每年在照明系统上耗费是相当大的。但是照明系统又是较难监控和掌握其运行状态与规律的系统,难点在于光区的划分、光区内光源的合理使用时间。结合院内灯光实际使用情况,拟采用如下方案:
所有照明灯光根据时间设定程序可自动定时开启、关闭;远程软件开启关闭控制以设定不同的光区实现,将医生办公区、候诊大厅和病房区分为三个大的光区,进行集中控制。
三大光区内的照明灯具均有手动开关,在系统远程控制开闭灯具后,可以对单个功能区(办公室、值班室、病房等)进行手动开闭控制,给予现场人员最大的自由度。
对非常用照明区域的灯光控制,如楼道内灯光,使用独立声光开关进行控制,不接入照明控制系统,不安装手动控制开关;照明控制系统监控所有光区的回路状态,如出现回路故障,系统将会发出警报,提醒维护人员前往维修。
通过以上办法,楼内照明灯光实现了统一和分散管理,并在可能的范围内,开放照明手动控制,以此控制了浪费和电费成本增加现象,实现了节能照明的目的。
四、数字监控系统
住院大楼的闭路视频监控采用了全数字式的视频监控系统,杜绝了以往模拟视频监控系统的线路干扰、接头松动导致信号失真甚至丢失的情况。此系统设计过程中考虑了如下要点:
数字监控系统可以直接接入楼内网络,通过监控交换机端口情况就可以得知设备运行情况,将来投入使用后,后勤保障部门仅需网线和电源线线材就可以完成日常的线路维护,减轻了系统保障维修压力。数字监控系统可以很方便地实现监控视频的检索、回放和多点监控。
由于该系统采用数字传输和数字存储,能够实现以前模拟式监控所无法实现的多点跨网络监控与回放,管理人员在网络到达的地方都能方便地查看到监控系统画面。
数字式视频监控系统虽然目前单个设备价格较传统模拟设备要稍高,但从长远来看,其稳定的性能、便捷的部署以及由此带来的种种便利,则是传统模拟监控系统所不能比拟的,可以说数字化监控是未来监控系统发展的方向。
五、门禁系统
住院大楼虽然不像门诊大楼那样属于开放式的空间,但是日常的人流量也比较大,为了便于住院部探视时间的管理,门禁系统的引入非常必要。安装门禁的部位主要有以下几个:
一楼大堂电梯候梯厅设置了5套人行通道棍闸,正常上班时间棍闸为常开状态,方便人员出入。进入限制探视时间后,访客或办事人员需在保安室进行登记,发放临时卡后,方能进出搭乘电梯。
一楼以上楼层的电梯候梯厅均安装由门禁系统控制的感应式自动玻璃门。白天正常上班时间为常开状态,下班后和限制探视时间,则通过门禁系统控制开闭,保证了病房区的正常秩序。
除了以上两个位置,在楼内每层两个楼梯间出入门都安装了单向门禁,即按钮出门,刷卡进入。实现医院工作人员专用,防止闲散人员通过步行楼梯进入住院楼各楼层。
目前,住院大楼内设计的是非接触式IC卡“一卡通”系统,医院员工可以凭卡在食堂或院内小卖部刷卡消费,住院患者及其家属同样可以通过办卡实现刷卡购饭、楼内购物等功能,最后实现全院“一卡通”的目标。
关键词:医院;智能化设计;问题
前言
现如今,随着经济的发展以及人们生活水平的不断提高,使得对于各类生活设施要求不断提高。医院是与人们日常生活息息相关的,医院的建设标准变得越来越高,而做为现代化医院的智能化、数字化、信息化显得尤为重要。大部分的大中型医院在建设初期就已经对智能化系统提出了比较高要求。
一、医院智能化需求
现代医院的智能化管理,主要体现在医院对人员、物资、固定资产的集中管理与流程控制。
1)门诊就医患者的登记以及引导,住院患者的识别、用药、治疗、收费以及通知。为此医院需要建设患者就医引导系统、患者就医排队系统、患者身份识别、患者者收费以及查询系统。
2)医院工作人员的人员权限控制,考勤以及消费。为此医院需要建设门禁系统、消费系统、考勤签到系统等。
3)物资及固定资产进行标签化管理、实现物资流转的全过程控制、污染物资和洁净物资的分级管理、追溯管理。固定资产实现远程调拨及盘点。为此需要通过物联网技术、无线网络技术建设物资流转系统、固定资产管理系统。
二、医院智能化设计
医院智能化系统设计内容包括:①信息设施系统:a综合布线系统,b信息网络系统,c电话交换系统,d有线电视及卫星电视接收系统,e广播系统,f会议系统,g信息导引及系统,h时钟系统;②信息化应用系统:a医院信息管理系统,b排队叫号引导系统,c病房呼叫系统,d探视系统,e视频示教系统,f临床信息系统,g办公和服务管理系统,h智能卡应用系统(一卡通系统),i信息网络安全管理系统;③建筑设备管理系统:a楼宇自控系统(空调通风系统、冷热源系统、给排水系统、电梯系统、变配电系统),b能源计量管理系统,c医疗设备监控及医用气体监控系统;④公共安全系统:a火灾自动报警系统,b安全技术防范系统(安全防范综合管理系统、入侵报警系统、视频安防监控系统、出入口门禁控制系统、电子巡更系统、汽车库管理系统);⑤机房工程:a信息中心设备机房,b通信系统总配线及设备机房,c消防、安防控制中心,d弱电间。以上大部分属于常规系统,但以下系统需要结合临床业务应用着重设计:综合布线系统、病房呼叫系统、出入口门禁控制系统、排队叫号引导系统。
1.综合布线系统建设要求
综合布线系统是整个智能化、信息化、数字化医院运行的基础,数据主干部分应采用万兆光缆,光缆芯数应留有足够的冗余;语音主干采用三类大对数铜缆。数据及语音部分水平铜缆均采用六类非屏蔽电缆,以便互换。信息点的设置,普通办公室和诊室:3个信息点(2个数据点+1个电话点);检查科室及实验室:每一台检测仪器配2个信息点,每台电脑配置1个数据点,每个房间配1个电话点;大厅、门厅等区域考虑方便病人就医及减少医院人力成本投入,需配置自助设备信息点,并应适当考虑备用点;门诊走廊、公共候诊区域:(触摸屏等)酌情配备2个以上信息点+2个电视点 (电视按照区域酌情配备);其他(如值班房、库房、留样室、备用房间等):2个信息点;屋顶电梯机房:每个电梯机房配备1个信息点。无线网络点位设置需要配合无线应用设备进行规划。需专业厂家设计的科室建议由专业公司深化设计。
2.病房呼叫系统建设要求
病房呼叫系统需要在传统的电铃呼叫、语音对讲的基础上考虑增加彩色液晶显示、中文操作菜单、患者信息在线、自动语音提醒、终端护理信息显示、呼叫转移无线PDA或手机短信、监护设备(输液等)报警、床头灯光控制等联网同步功能。系统建设时期需要考虑与HIS系统接口开发。
3.出入口门禁控制系统
出入口门禁控制系统在医院特色应用主要分两方面,其一是对医患分离区域设置,如考虑污染区、半污染区与洁净区的人员隔离,如检验科、放射科、功能检查科、ICU监护中心、血透中心等医生与病人分离,要实现各自通道的门禁管理;其二是医院重要用房设置,如重要设备机房、财务室、药房(库)、档案室等出入口设置门禁。对医患分离主出入口应考虑门禁与可视对讲结合应用,对污染区的门禁还需要考虑采用远距离读卡、自动开闭门等特殊应用。
4.排队叫号引导系统
医院排队叫号引导系统一般包括智能化呼叫和排队调度、信息显示,特别是信息显示部分在公共候诊(侯检)厅设置显示屏外,各诊室、诊疗室、检查室等门口还应考虑设置门口显示屏,方便二次候诊。医生和护士可以通过该系统呼叫患者,使医院的医疗秩序规范化、门诊管理现代化;系统需要充分考虑医院门诊流程及管理模式。
三、设计中出现的问题和对策
1.智能化系统管网建设的重视度
综合管网在前期整体设计时,易忽略智能化系统管网规划的重要性,或对其估计不足。随着信息技术和医疗科学技术的高速发展,医疗建筑尤其是在多栋医疗建筑或大型医疗园区中,会导致建筑群之间的管网、通道不够,使后期建设中各建筑群之间智能化系统无法联通、扩展、统一管理,即导致有些智能化子系统功能无法实现,或通过二次开挖来弥补管网缺陷方可实现。因此,智能化系统管网建设应整体规划、统筹设计并建设。
2.网络平台建设的重视度
对于医院网络建设,为了控制投资,许多人认为只要满足现在,以后需要时再增加的态度;认为主干路由能够用千兆的就绝不考虑万兆,能够用一般网络设备的就不考虑采用扩展性能好的网络设备。结果,随着医院的管理与业务系统的快速发展,网络负荷逐步加重,通过网络优化已不能对整个网络系统产生丝毫的改良,不得不更换线路、网络设备以面对所有系统改造升级的局面,反而造成投资浪费。因此,合理规划设计基础网络系统平台,必须认清网络建设定位和投资的关系,这是院方必须面对和思考的一个重要问题。
3.系统设计的合理性
在医院智能化系统设计中,有时因建设方的重视程度不够,邀请了非专业的设计团队,由于他们没有经过正规专业指导,不了解医院科室或部门运作流程及行业发展的动态,仅凭自己的想像进行设计,往往造成系统规划及设计不合理、深度不够、系统可扩展性不够、系统接口没考虑、施工图纸的表达不够准确等诸多问题的出现。
4.建筑结构布局的合理性
前期建筑设计时,弱电间的设置应合理,譬如有很多设计单位,弱电间直接由建筑专业确定,对智能化系统未作充分考虑,弱电间尺寸偏小和位置不合理,导致智能化系统设计时弱电机柜(箱)不能安装、或者无操作和维护空间、或线缆超出规范布放长度。因此,应在建筑初期设计时,充分考虑到智能化系统建设发展的特点和规模,合理预留足够的弱电间空间和位置设置。弱电设备间、竖井、机房位置选择时,不能与排烟管道井或给排水竖井比邻设置。
四、智能化建设规范
在具体的工作中,还需要参照相关规范及标准,依照“先进性、实用经济性、开放标准性、可靠稳定性、兼容性、易维护性”原则,按照高性能、高性价比,适度超前、留有余量进行设计和建设。
结语
在现阶段中,各大医院的建设标准变得越来越高,因此,医院中的智能化系统现在已然成为各家现代化医院中的十分重要的基础性设施。上文主要就医院智能化设计进行简要的探究。
【关键词】医院信息化建设 布线系统设计
【Abstract】Intelligent Building of the modern hospital and medical information, to all staff in the hospital, providing a convenient, comfortable, efficient and safe medical care, clinics, research, office, learning the software and hardware environment, which greatly improvedhospital's overall level of medical treatment, management efficiency and service quality.
【Key words】hospital information construction cabling system design
引 言
随着医院智能化、信息化的进程不断深入,我们也遇到了实际建设中存在的一些缺陷和不足,往往建设者非常关注于医院建设时能够立刻达到国际先进水平或“一步到位”,因此在建设时期望过高,而在实际规划时,由于资金等种种条件限制力不从心,所以不得不减少在某些系统上的投入,网络和布线系统相比起来,往往非常忽视了综合布线系统的重要性,以及其与计算机网络系统的密切关系。这一点是本文思考的出发点,本文将着重在讨论综合布线系统在医院智能化、信息化系统建设中的一些经验和教训,通过对此提出的一些看法,或许能够给本文读者一些启发和帮助。
1.综合布线系统在医院智能化和信息化系统中的定位
医院智能化系统是定位在建筑弱电基础设施的建设之上的,通常包含楼宇自控系统(BA),公共安全管理(SA),火灾报警与消防联动(FA)、广播(PA)与有线电视(CATV)、综合布线(PDS)及计算机网络通信系统(Computer Network)等,此外还有一些医院专用智能化平台,如:医护对讲系统、排队叫号系统、闭路电视示教系统、手术室监控系统、影像存储传输系统等。
医院信息化平台是定位在网络应用层之上,是通过计算机网络技术,实现信息终端联网,信息集中处理、存储以及信息的共享,从而提高了诊疗效率、诊疗效果和改进了管理手段。信息专用信息化平台一般包括:医院信息管理系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、医学影像系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、远程医疗系统等。因为,一般概念医院智能化系统通常要包含十几个子系统,而医院信息化(MIS)平台通常也要包含十几个不同的功能模块,而我们在建设初期往往希望建设一步到位,从目前的建设经验来看,这样的期望很难达成,而往往事与愿违。其原因是智能化系统的建设者往往不懂医院信息化和医疗业务,信息化系统建设者之关注于应用层的需求,往往对认为底层系统应有智能化系统建设,医院的使用者通常缺乏这两方面的经验,这就在造成了建设时各个系统间缺乏宏观的规划,往往关注细节而忽略整体,今后一旦这个系统投入使用,再想调整亦是千难万难。
综上,我们认为医院智能化、信息化系统在初期建设时应该从整体性、长期性进行全局的、宏观的规划和考虑。首先应该全力建设一套符合医院智能化、信息化长期发展的,有足够扩展空间的基于网络布线的计算机通信承载平台。这才是最重要的,而智能化、信息化系统,前期应该从最重要的、必不可少的子系统、功能模块开始规划,分期、分布,根据医院自身的特点,在一段时间内逐步完成,而这段时间同时也是伴随着使用者自身能力的提高在内的。只有这样,才能最终建成一套符合高效的、符合实际需要的智能化、信息化系统。同时,在这段建设周期内,最终以长远角度着眼规划的计算机通信承载平台,始终是这一切成功的基石。
2.如何规划一套适合的医院综合布线系统
2.1 医院信息化的复杂性对网络提出了高要求
目前,如何构建一套成功的医院信息化平台面临着诸多的难题,有待于解决。在最新颁布的国家标准GB/T 50314-2006《智能化建筑设计标准》中,对医院的智能化建设给出了明确的定义。从中我们可以看出医院的信息网络平台几乎是所有网络中最复杂的了,原因是——医院的计算机网络是医院业务运行的平台,就医患者的诊疗信息和医院的各类业务管理信息运行其上,关系重大,可以看出医疗程序中的各个环节信息化程度越高,其对计算机网络24小时不间断的安全、可靠运行提出了非常高的要求。
2.2 自上至下的规划——综合布线系统建议分开设置
我们从医院计算机网络的架构的特点出发,建议网络布线系统分为几个物理隔离网络系统(注:当然根据实际情况采用一套网络未尝不可,只是在网络安全性上需要有足够的技术能力作为支撑。)
A.数据内网(医疗信息网) — 这个网络上运行的医院的业务系统,如HIS、LIS、PACS,完成医院内部办公自动化,行政管理,医务管理,病房管理等信息的传输处理等,我们可以理解为医院的生产网,是医院至关重要的网络,因此在综合布线上是首先着重考虑的。由于这个网络涉及医院的内部信息和患者的个人隐私,因此这个网络应严格与外界物理隔离的。由于医院应用的特殊性,其网络结构往往非常复杂,除了支持医院MIS系统网络系统之外,在某些重点区域,还应考虑建设给区域的区域专网,并且根据实际情况考虑是否建立对外接口或物理隔离。
B.数据外网(Internet网) — 实现Internet连接,通过互联网平台向外部医院的公共信息,医护人员上网信息查询,收发电子邮件,以及远程培训及远程医疗等应用。外网的重要性比较低,因此在布线规划时,满足功能要求即可。
C.语音网(内部电话、公用电话) — 实现话音通信等,支持数字、ISDN电话及IP电话以及未来视频电话等的应用;
结 语
在实际工程中我们往往会看到,计算机网络和布线系统设计相对简单,往往达不到医院信息化应用系统的平台的高标准要求,这样的结果是项目中标后,深化设计时又有较大整改,而此时往往又超出预算资金,使用户陷入两难境地。因此,在医院项目建设初期就充分关注医院信息化平台和智能化平台的关系,功能定位非常重要,这样有利于合理分配投资,把有限资金用在关键部位和关键业务上。同时,由于医院信息化平台是医院的生产平台,计算机网络是医院信息应用的传输系统,应着重考虑;而综合布线系统又是计算机网络系统的物理承载平台,同时由于综合布线系统一经安装,长期不变的特性,使在规划时应更加关注与对当前应用和对未来应用的支持。
【关键词】医院后勤;智能化;精细化;管理系统
1.医院后勤设备智能化管理系统建设的目标和原则
1.1医院后勤设备智能化管理系统建设的目标
建设符合医院运行需求的智能化后勤管理系统,要求可以与医院其他部门的管理系统形成完美对接,彼此之间紧密相联,从而使医院得到更好地发展。所以,医院后勤智能化管理系统建设的目标是:
(1)实现后勤管理系统的智能化;
(2)将精细化管理理念有效融合进后勤管理系统;
(3)运用信息化手段,保证医院后勤系统信息的及时性、完整性;
(4)实现对医院所用资源的合理调配,高效利用;
(5)提升后勤管理的管理水平,提高职工工作效率;
(6)全面提高对病人住院期间的服务质量。
1.2医院后勤设备智能化管理系统建设的原则
(1)标准化原则
详细分析医院后勤部门中具体组织框架以及部门运行的流程步骤,并根据医院对于后勤管理和服务过程中的详细规章要求,系统统一地制定后勤管理工作的各项规范,做出前后统一的标准,规范业务流程。
(2)兼容性原则
兼容性原则要求新建设的医院后勤智能化管理系统必须要能够和目前使用的医院信息的管理系统属于同一架构,能够做到相互之间兼容并存。如果条件能够满足的基础上,最好是结合当前使用的各个信息服务平台,建设能够集成所有管理信息系统的综合后勤管理系统,这样,可以以最小的投资实现医院内部各部门之间共享信息、协调发展的目标,有利于医院的最高管理层掌握到最全面、最系统的详细资料。
(3)操作简单性原则
管理系统的构建最终目的是能够操作使用,太过复杂的操作程序无疑对后勤职工的技术提出较高的要求,会增加医院的员工薪酬成本以及对员工进行技术培训的成本,不利于医院更好的发展。因此,建设后勤智能化管理系统最好满足操作简单性的原则,降低对操作人员的技术要求,可以节省医院的许多费用,获得更大的收益。
(4)创新性原则
现代社会处于高度发展的时期,信息技术也在飞速发展,国家对各个领域都在大力提倡自主创新,所以,医院后勤设备智能化管理系统的建设也必须依据创新性的原则,过于落后的体系已经不能满足医院后勤管理对技术的需求。对此,我们要充分利用现代信息技术的优势,结合精细化管理的理念,优化后勤管理的业务流程,在各个环节都要勇于开拓创新,摒弃落后的、不能与时俱进的部分。
2.医院后勤设备智能化管理系统的优势与劣势分析
2.1医院后勤设备智能化管理系统的优势分析
(1)目前,医院各管理系统中所运用的计算机技术已经相当成熟,管理工作人员的专业素养较高以及对计算机的操作流程比较熟练,具备较高的管理能力;
(2)医院内部局域网全面覆盖,当前使用的后勤设备都相对较为先进,便于对信息的收集记录,为智能化的管理系统提供了数据支撑;
(3)国家对医院提出的绿色环保要求使得医院更加重视能源的高效利用、节能减排工作,这无疑对智能化的管理系统提出了更高的要求。
(4)智能化的管理系统符合我国甚至世界对后勤管理操作系统的需求,十分有利于对智能化管理系统的推广应用,系统的成功建设将带来巨大的收益和发展前景。
2.2医院后勤设备智能化管理系统的劣势分析
(1)医院后勤设备智能化管理系统正处于开发研究的初期阶段,并没有现成的系统软件等,也没有相近的参考平台,因此需要投入大量的资金和人力进行研究,开发的成本难以估计,所需消耗的精力也十分巨大;
(2)医院现在所拥有的后勤部门的职工的专业化水平相对较低,文化素质不高,对后勤管理的专业技能也不太熟悉;
(3)建设的后勤智能化系统所采用的都是先进的、精细化的技术手段,其操作流程对员工的要求较高,需要其具备一定的有关计算机操作的技能;
(4)智能化的管理系统对医院的信息化要求较高,并需要占用计算机通道,这便对与医院现有信息软件系统的兼容性提出了相对高的要求。
3.医院后勤设备智能化管理系统的建设构思
3.1后勤智能化管理平台
对于此平台的搭建,具体要求为:融合现代社会几大先进的科学技术,例如现代通信技术、计算机技术、网络信息技术、具体行业技术以及智能的操作技术等,将其有机的结合在一起,实现医院的正常运行对后勤管理系统的要求,包括了医院内部各部门保障措施和部门工作的信息收集、记录、归纳,以及对医院内各种资源的监督控制,对工作流程的管理、对高层决策的系统支持等。
3.2后勤服务检修一体化平台
由于医院内各个部门的所有设备故障问题均由后勤部门检修,单靠人工往返报修或者电话报修很容易遗漏,因此,可以在后勤管理系统中设置后勤服务检修一体化平台,当医院设备出现问题时,统一通过计算机报修,在同一个信息平台上,信息自动收集汇总,后勤工作人员一目了然,进行修理后,再通过计算机进行确认,双方操作简单,信息传达及时,为检修工作提供了便利。
3.3医院设备全程跟踪管理平台
医院设备全程跟踪管理平台主要负责对医院购进的设备进行统一的信息记录管理,从设备的采购开始,对采购设备的厂家、型号、日期、规格等信息详细的录入数据平台,包括使用中出现的问题、检修的时间次数,一直到设备被淘汰的整个生命中的数据,统一的在这一个平台中管理,有利于医院建立明晰的账务及设备管理体系。
3.4医院资产管理平台
此平台与上述的医院设备全程跟踪管理平台属于统一类型,主要负责对医院内各项资产的统一调度、具体管理,包括医院建筑、基础设施、器械设备等。
3.5医院病患服务平台
医院主要是为病人服务的,因此,对病人住院期间的所有需求都应做好统一的规划,其中最重要的是餐饮的服务,对此,可以设置简便的点餐系统,使用一卡通服务,以HIS网络为基础,提供详细的餐饮服务内容。
4.结束语
随着社会信息化的发展,以及科学技术的进步,医院的后勤管理向智能化方向发展已经是必然的趋势所在,它可以提高医院后勤管理的整体水平和核心竞争力,实现医院的和谐发展。因此,我们要以信息化、精细化为基础,加快智能化管理系统的开发研究,以满足医院内各项工作、服务对现代化技术的要求,这不仅仅标志医院这一领域的发展,更是我国现代化进程向前迈进的象征。
参考文献:
[1] 张玉彬,黄如春.医院后勤设备智能化管理系统研究与应用[J].中国医院建筑与装备,2013,(11):83-86.
智能化系统和信息化系统共同组成了医院的通信系统平台,这一平台正是在综合布线规划的基础上,建立起的计算机网络系统平台。那么,综合布线规划在医院的信息化建设中究竟是如何定位的呢?综合布线系统处于物理传输层,也就是整个系统的底层,是整个系统的支撑和基础,也物理的传输平台。综合布线系统在医院信息化建设中的作用,就如同高速公路网在城市建设中的作用,任何一个城市的发展和发达与高速道路网的建设是分不开的。物理传输层上是网络通信层,支持计算机网络系统和电话通信系统。而在计算机网络系统之上,是应用层,这一层面包括医院的各种专门的信息化系统。当然,这些系统的基础都是综合布线系统。由此可见,网络布线规划在医院信息化建设中重要地位,它是信息化建设成功的前提条件和必要基础。一般来说,医院的智能化系统是由十几个子系统组成的,而信息化平台也是如此,一般会包含十几个功能模块。而往往医院在智能化和信息化建设的初期,就希望这些子系统和功能模块都建设完成,希望能一步到位,没有考虑到实际的困难。从目前医院信息化建设的经验来看,医院的这种一步到位的期望旗本不可能实现,大部分时候只能是事与愿违。究其原因,智能化系统和信息化建设二者割裂开来,智能化系统的建设者对医院的医疗业务和信息化缺乏足够的了解,信息化建设应该是基于智能化系统建设的基础之上的,而信息化系统的建设者又对智能化系统没有过多的关注,将关注的重点放在了应用层需求上。这样就使得本来应该相互配合的智能化系统和信息化系统无法很好的衔接起来。医院在信息化建设的过程中,过于关注细节,而对整个系统的宏观规划却忽略了,这样的系统单独来看,的确很好,但是一旦投入使用,需要相互之间的配合时,就会出现问题,而且想要再调整,亦是困难重重。
医院的信息化建设是一件比较耗时耗力耗钱的工程,在规划医院的综合布线方案时,首先,从需入手,医院需要什么样的信息系统,就建设什么样的信息系统。其次,是要考虑到经济性,也就是说,信息系统建设完成后,能满足医院在一定时间内的需求,能确保医院在5~10年内不需要进行大规模的改造,仍然能沿用该系统满足日常需求。在具体的实施过程中,作为医院来说,应该聘请专业的设计公司和专家进行规划,毕竟术业有专攻,通过专家对医院实际情况的了解和分析,搞清楚医院的实际功能需求,根据实际情况,整体规划,构建出适合医院自身的系统框架。布线方案制定出来之后,应该经过反复论证,确保每一个信息功能点的设置都是合情合理,有针对性的,方案是切实可行的。从目前的情况来看,有些医院在信息化建设完成中,或多或少的都会出现网络故障,而故障原因70%~80%是网络传输介质出现了问题,也就是布线产品的问题。布线产品的质量与网络运行质量息息相关,网络系统的可维护性也有赖于高质量的布线产品。所以,在布线的过程中,最好能选用高质量的产品,一次到位,避免由于产品质量问题造成的网络故障。在医院招标采购时,不能将关注的焦点仅仅放在价格上,还应该重视产品的质量,对于生产厂家的背景、资质等都要进行详细的了解。总之,要严把质量关,确保投入使用的布线产品是高品质、高质量的,确保所有产品都是正品。比如,在选择光缆产品时,在投入使用之前,要经过严格的验货程序。首先是要厂家提供出场标准,然后根据这一标准,对光缆的外皮、光缆外护套、标准盘长等都要经过验证,一一检验合格之后,还需要厂家提供质检部门的检测报告,当上述条件都具备了以后,产品才允许投入使用。与其他工程的建设一样,医院信息化建设同样需要严抓工程质量,具体一点就是重视工程监理。同样的线材,如果是交给施工水平不同的施工队伍来安装,其结果也是不一样的。所以,施工队伍要经过严格的筛选,只有具备相应从业资格、专业的、正规的施工队伍才能承包工程,进行施工安装工作。综合布线相对其他业务来说,是一项比较新的业务,所以,在施工的过程中,更需要对质量严格把关。对监理人员来说,需要对综合布线业务十分了解和熟悉,具备较好的专业功底,才能将监理工作做好。
综合布线在医院信息化建设中,占据着重要地位,是医院信息化建设的基石,关系着整个信息化工程的成败。同时,综合布线系统又是一项技术含量较高的“系统工程”,需要很多专业人员参与其中,精心设计和规划,才能将该项工作顺利完成。总之,在医院信息化建设的初期,做好综合布线规划,在中间,重视施工质量,在后期,做好系统的维护工作,医院的信息系统才能得以长久有效运行,满足医院现代化建设的需要。
本文作者:兰珂工作单位:聊城市人民医院
关键词:医院智能化系统集成;高效运营;分析
随着人们生活水平的不断提高,对医疗服务的需求变得越来越大,使得人们对医院智能化的要求有着更高标准。智能化系统是现代医院智能化、数字化、网络化、信息化的体现和基础。我们在医院建筑设计中设计出舒适的就医环境、工作环境的前提下,减少医院管理人员、降低能量消耗、使得医院运行更安全、服务质量得到更好的提升,为建成后的医院运营提供更高效的保障。
1 智能化系统设计总体建设目标
西南医疗康健城在定位上分医疗区和健康养老区,规划床位9000张,日门诊量1-1.2万人次。康健城建成后总体目标是创建一个全省医疗机构综合实力比较强的综合性医疗服务平台,服务于西南地区。本次医疗康健城启动建设的一期工程,包括门诊、急诊、医技科室、1000床的住院综合楼、行政办公及后勤保障、设备用房等。建筑面积约17万平方米,投资约8亿元。建成后的西南医疗康健城为三级特等医疗机构。在智能化系统总体设计上,首先应确保医院内的人员及财产的高度安全,提供舒适的办公环境。通过高速信息网络,提高院内通讯服务质量,创造安全、舒适、快捷的优质服务。建立先进与科学的综合管理机制,使康健城管理人员对专用业务系统进行合理控制与调节,物业部门通过智能系统进行有目的、有计划、有协调的管理;并通过对各设备的使用情况、能耗进行监控,统一管理,提高工作效率,节省能耗降低人工成本。
2 智能化系统设计原则
康健城医疗一期净化区域的核心部分在手术部,共40间手术室,其中12间为百级①,其他净化区域包括有:ICU、配液中心、PCR实验室等区域;上述净化区域由于净化级别的要求,设计先进的智能化系统尤为重要。针对医院智能化系统设计的功能应充分满足实现高效、规范与信息化管理,应向患者提供“有效地控制医院感染、节约能源、保护环境,构建以人为本的就医环境”的技术保障。
2.1 先进性与实用性
在设计上要满足一步到位,保证至少10年总体智能化水平。在弱电各子系统管线敷设到位的情况下,根据技术的发展及今后的改造升级现有的智能化系统,提供可能性及实用性。
2.2 开放性与标准化
由于需要集成的系统较多、所涉及的厂商不同、系统接口类型有所不同,所以集成之前,各系统必须使用符合国际标准的,或者公认的行业标准。其次,设计的系统中则需要采用的开放性的操作系统、大型关系式数据库、应用程序、开发工具、接口协议等。同时,系统应采用开放式的,模块化、积木式的结构,这样才能够灵活地增加或减少移动设备,而无需修改应用程序。智能化系统设计的总体结构以信息网络建设为基A,其他智能化子系统在其基础上发展应用。作为系统建设的基础,结构化综合布线是个开放的系统,为今后的各项应用和发展提供了更加开放空间。
2.3 可靠性与安全性
为确保智能化系统的正常运作,要求系统具有很高的可靠性和安全性。因此,具有高可靠性和强容错能力是智能化系统设计过程中的一个首要条件。
2.4 完整性与易管理性
考虑整个智能化系统的完整性,保证在各个子系统之间的协同工作,完整统一。选择使用易于维护和管理的硬件设备和软件系统,使整个系统具有较好的可维护性,以降低运行成本。选择技术实力很强,信誉良好的设备供应商及系统集成商提供技术支持,使得系统一旦出现故障能够迅速修复。
2.5 经济性
系统在确保先进性和安全、可靠性的基础上,应考虑康健城的具体情况,尽量选择具有高性价比的设备和软件,才能使系统建成后,更好地为康健城提供优质服务。康健城的运营成本主要体现在水、电、管理人员的开支等,智能化系统是医疗区建成后经营管理者向管理要效益,是实现现代化的科学管理和节约资源的可靠支撑。
3 智能化系统设计系统结构
智能化系统的设计遵循“自上而下总体规划,从下往上分步实施”的原则,系统集成将各自系统作为平等的子系统,通过网络集成到一个统一平台上,使得各子系统的信息能够充分共享。管理员通过图形化人机界面,方便地实现对各子系统的实时监视和控制。
综合信息共享平台建设和信息化应用(电子病历系统、成本核算系统、医院运营综合管理系统等)功能的实施,实现数据通信、信息采集以及应急响应事件的联动处理。通过通信接入系统、无线信号覆盖系统、信息网络系统、综合布线系统、有线电视系统、公共信息导引及系统等对建筑物内外的各类信息,接收、交换、传输、存储、检索和显示。通过办公业务应用系统、医院管理系统HIS、智能卡应用系统和信息网络安全管理系统等为用户提供快捷、有效的业务运行和支持功能。通过建筑设备管理系统,实现对建筑机电设备测量、监视和控制功能,确保各类设备运行安全稳定可靠并达到节能和环保的管理要求。通过公共安全系统的建设,具有对火灾、非法侵入、重大安全事故等危害人们生命财产安全的各种突发事件的应急处理和技术防范保障功能。一个运行良好的管控平台可以实现对康健城医疗区域内安全防范设施的整体管理,对安全防范管理工作的全面性、准确性及实效性有着明显的提升。
机房工程为智能化系统核心设备提供运行环境和电源保障等。系统集成管理平台由于不受某一硬件厂商制约,采用的软件及互联通信协议应采用国际标准接口协议。集成软件应以切合实际,符合设计从而使智能化系统有机地整合在一起,而不仅仅是各子系统的简单堆积。
智能化集成系统是将本项目的各个弱电子系统进行集成,实现资源的优化配置和信息共享。实现对整个智能化系统的全局管理,最大限度地实现各个子系统之间的联动控制功能。
4 智能化建设与高效运营承载力的关系
运营承载力包括公共设施承载力和工程性基础设施承载力。公共设施承载力包括商业金融、文化教育、医疗卫生等公共配套设施。工程性基础设施承载力包括交通、能源供应、防灾安全、给排水、环境工程、邮电通信等配套设置。西南医疗康健城建设目标是建成高端医院服务区,养生、养老品牌示范区,泸州主城区继水井沟、城西综合体之后的商务集聚区,生态旅游、休闲娱乐集聚区。管理方式将网格化管理与综合运行信息管理平台有机结合,实现管理的快捷、精确和高效。推动物联网、云计算等前沿新技术在日常管理、应急管理、能源环境管理、特种设备监控、消防远程监控等方面应用。高效运营承载力是通过各种管理及控制方法,使康健城的医疗服务、人力资源,资产利用、后勤保障等运行效率持续提高,最终达到舒适便捷、高效安全的极限值。当超过这个极限值时,则会对生态发展,自然环境,基础设施等造成破坏作用。综上所述,智能化建设的强弱直接影响到运营承载力的高低。
5 结束语
综合性医院的智能化系统的目的是为了满足医疗现代化、建筑智能化、病房家庭化,康健城医疗区一期工程的智能化系统建设的目标就是实现系统安全、设备和信息的合理及有效的管理。最终建立一个安全、舒适、便捷的信息化、网络化、智能化的高水平康健城。
注释
①百级为特别洁净手术室
参考文献
一、后勤管理智能化系统的设计要点
*经济要求医院的成本核算主要依靠后勤管理部门去实施,因此,后勤管理的经济性不言而喻。后勤管理要求智能化系统能够按照医院的经济规律去管理后勤,讲究经济效益,加强经济分析,提高设备物资的利用率、资金的周转率,在保证工作质量的基础上,节约开支,防止浪费。
*信息化要求使用信息化技术,通过建立智能化的后勤管理系统,对医院后勤工作中的人员、物资的调度,工作安排,绩效考核等全部实现信息化管理。提高后勤管理效率,从而提高医院的管理水平,服务质量。
*诊断要求通过对医院各项能源数据的实时监测及分析,为医院提供设备优化方案并改进管理措施,在完善后勤管理体制的同时,探索并提出节能减排方案,达到国家节能减排的要求。以完善的后勤管理,保障医院的可持续发展。实现“安全、高效、舒适、节能、精细”的节能管理目标。在保证医院建筑耗能设备安全运行的基础上,实现高效运营,在注重人体感知舒适度的前提下,进行节能管控,为精细化管理提供执行标准,最终实现集约化、科学化、数字化、网格化、精细化的公共管理系统,为打造绿色医院贡献一份力量。
二、后勤管理智能化建设技术措施
*智能化系统整体架构医院后勤管理智能化系统需要在一个完整的系统上统一管理各种信息、调度各种资源,因此,可采用分层分布式建设模式。整个系统将采取两层结构:上层面向管理层,主要提供管理服务;下层主要面向操作层,主要提供生产服务。上层在医院发展中心集中部署,下层在各医院分别部署。
*原则标准先行、统一建模:为确保整个智能化系统的信息共享,首先确定系统建设标准,包括业务标准、技术标准、数据标准等;统一建立相关模型,防止信息孤岛。总体规划、分步实施:条件成熟的医院先行实施,条件不成熟的医院可稍后实施,充分吸取前者的经验。条件成熟的医院在实施时也可以再进一步分阶段,选择部分区域先行实施,从而最大程度地确保项目的可行性,避免冒进造成返工等投资损失。边界明确,预留接口:医院建筑与能源智能化支撑系统是整个医院信息化体系的一个组成部分,它不是孤立存在的,一方面要明确系统的功能边界,内部功能完善,另一方面也要预留和其他系统的接口,使信息可以共享。人员配套,制度跟进:信息化系统要发挥作用离不开人员和制度,在系统建设的同时各单位就要配备符合条件的人员,并建立相关的制度,充分提升系统的价值。
*关键点为使系统体系结构具有扩展性和灵活性,系统结构设计的关键为——多层体系结构:客户层负责用户界面的显示工作,中间层为应用服务器,负责封装业务逻辑。可以根据实际情况划分为若干层,数据存储由数据库系统完成。这种模式的好处是可重用性好、性能可调整、易于管理和维护。松散耦合:应用服务层可以按功能或业务流程进行划分,形成多个子模块,这些子模块之间的交互以及与客户层和数据库之间的交互应尽量保持相对独立性。因此,应用层可以分成多个子服务器,按应用的需要分布到一个或多个节点上。面向对象分析技术:面向对象分析技术为重用提供一种有效的方法,可用于用户界面和应用服务层的设计。软件支撑:使用标准的数据库设计工具建立规范的数据模型,实现建筑与设备的全景实时运行信息库(PRO-DB:PanoramaReal-TimeOperationDataBase);自主研发双重核心技术驱动动态图形引擎(DGE:DynamicGraphicEngine),用于实现设备真实运行状态的实时动画展示及客制化动画界面配置;商业智能技术(BI:BusinessIntelligence),建立完整的数据仓库(DWH:DataWareHouse),开发规范数据提取工具(ETL:ExtractionTransformationLoading),通过联机分析处理(OLAP:OnlineAnalyticalProcessing)实现多维度能耗挖掘分析方法(mEMA:multiEnergyMineAlgorithm)。
三、结语
1智能建筑应向系统集成化发展。
1.1智能建筑与系统集成集成(Integration)可理解为一个整体的各部分之间能彼此有机地协调工作,以发挥整体效益,达到整体优化之目的。集成绝非是各种设备的简单拼接,而是要通过系统集成达到“1+l>2”的效果。系统集成可理解为根据客户的需求,优选各种技术和产品,将各个分离子系统(或部分)连接成一个完整、可靠、经济和有效的系统的过程。智能建筑系统集成的概念在中国智能建筑学术领域提出已有多年,智能建筑系统集成就是通过计算机网络和控制网络技术,把构成智能建筑的各主要子系统的各个分离的设备、功能和信息等集成一个相互关联的、统一的和协调的系统之中,使该资源达到充分地信息共享,以减少资源的浪费和硬件设备的重复投入,实现真正意义的统一、实用、高效、便利、可靠、低耗等目的。目前一些建筑仅仅有综合布线系统的建设,就称其为智能建筑,设计者没有理解系统集成的真正内涵。另外设计者对智能建筑设计的重点大多集中在智能化系统上,而在建承接智能建筑工程的公司大多在某一方面比较专业,缺少系统集成的经验,很难从工程的整体进行规划和施工。同时一些施工队伍的技术能力也有待提高。
1.2对智能建筑系统集成的展望2l世纪的建筑将是智能化的建筑,智能建筑是随着现代计算机技术、通信技术、自动化控制技术和图形显示技术(4C)的进步和互相渗透而逐步发展起来的,是现代化建筑技术和先进的智能化技术的完美结合[3.6]。智能建筑的内涵十分丰富,通常包括5Az楼宇设备自动化系统(BAS)、保安自动化系统(SAS)、火灾报警自动化系统(FAS)、通信自动化系统(CAS)和办公自动化系统(OAS)。建筑物智能系统设计的核心是“集成,它包括三个层次的含义:功能集成,技术集成,信息集成。其中功能集成是指为完成某一具体的系统建设目标,而将一些相互独立的功能子系统聚集在一起:技术集成是利用先进的技术、方法和产品进行功能集成:而信息集成是实现子系统间资源的高度共享和任务全局一体化的综合管理它可提高对建筑物的综合管理能力。
2智能建筑的类型及系统构成在不断发展:
2.1智能建筑的类型应向数字化发展传统的智能建筑主要是写字楼和酒店,新兴的智能建筑包括:(1)机关,企业单位办公用建筑的智能化;受国家信息化数字城市发展的影响,机关企业单位老办公楼改造和新建办公楼均对信息化、智能化提出了较高的要求。其次,部分行业迅速发展,比如银行、保险、金融、电信等。由于这些行业自身的特点,对智能化、信息化要求更强烈(2)数字化图书馆:由于科教兴国战略已被国家确定为基本国策,图书馆信息化、数字化已成为新的市场,我国目前有图书馆近3000座,高校图书馆1100座,中学图书馆4000座,干校、党校图书馆约2000座,国家机关、科研系统图书馆近5000座,其它各类约10万座。但目前公共图书馆仍然偏少,自动化程度发展缓慢。国家已初步建立了"中国图书馆信息网络"(CLINET)地市级以上图书馆基本人网,并与In-ternet网互联实现信息资源共享和电子文献传输,并提出要实现数字图书馆的整体解决方案。(3)医院智能化、数字化:国家在九五期间对医院改造投资很大,重点是:医疗设备更新、医疗网络化的信息系统建设、医疗环境改善、目前大型医院为适应数字化城市的需求,在新建和改造的医院大楼均提出数字化的要求。(4)数字化校园:最早学校一般是建设单一的校园网建设和计算机多媒体教室,后来发展到一卡通的建设。近年来,智能化、数字化的要求愈来愈高,相当数量的高等学校启动数字化工程,如:校园系统网络平台、教学管理信息化系、教学数字化系统、校园安全智能化系统、后勤管理智能化系统、校园智能化系统、校园安全智能化系统、多媒体教室、智能化、数字化建设已进入很多大、中、小学校。(5)数字化博物馆、会展中心:1997年上海博物馆智能化系统通过了建设部科技委的评审,之后又完善了网络系统,信息应用系统形成了一个完整的智能化系统,在国内产生很大影响,此后各地相继建成和再建了一批博物馆和会展中心,如河南博物馆,广州博物馆、厦门国际会展中心、北京首都博物馆等,目前正在建设的国家博物馆、北京新国际会展中心、天津开发区国际会展中心对智能化数字化提出了更高的要求。(6)数字化体育场馆:近年来一批国际水平的体育场兴起,大都采用了先进的智能化管理,特别是申奥成功后仅北京就要建立32个大型体育场馆,52个训练场馆,体育场馆的智能化和自动化工程提到了日程。(7)智能化小区及数字化社区:近年来智能大楼的概念引人了居住小区,智能化居住小区发展非常迅速,目前在大城市几乎所有的新建的居住小区都对智能化提出了需求,随着数字城市的发展已经出现了一批数字化社区,今后随着住宅建设的发展,对智能化、数字化的需求愈来愈高。
2.2智能建筑的构成必须具备三大系统:一是建筑设备自动化系统,主要是对现代化建筑中所有的机电设备和能源实现自动控制。二是通讯自动化系统,主要指电信网络、电视网络以及计算机网络。三是办公自动化系统。还有防火自动化和安全保卫系统;四是无线通信技术在智能大厦和数字化社区中的应用
3智能化建筑设计中应解决电源的质量要求:由于在智能建筑中运用了许多计算机和微电子设备,对其供电电源的质量提出了新的要求。因为电源品质的好坏,将直接影响智能建筑中设备的运行稳定性和可靠性,甚至导致重大人身、设备事故和造成巨大的经济损失。这种影响不仅来自供电电源的电压、频率及电流等基本要素是否满足用电设备的要求,而且也来自所提供的供电电源的电网质量。由于电子计算机、微处理器以及其他电子仪器设备普遍存在着绝缘强度低、对供电电源的质量要求高、过电压耐受能力差的弱点,使得这些高灵敏的电子系统在运行时,经常出现程序运行错误、数据错误、时间错误、死机、无故重新启动甚至造成用电设备的永久性损坏,给人们日常生活造成巨大损失。为此,在智能建筑中,研究其供电电源质量,实施有效的防护措施,已是必然的趋势,而且受到世界各国普遍关注。3.1电源质量的技术指标:衡量电源质量的技术指标主要包括:电压波动、频率波动、谐波和三相不平衡等。众所周知,供电电源质量会受到多种因素的影响,如负荷的变化、大量非线性负载的使用、高次谐波的影响、功率因数补偿电容的投入和切断、雷电和人为故障、公共设施(如电动机、电梯等)等都会影响电源的品质,从而降低供电电源的质量。3.2改善电源质量的方法:影响电源质量的因素是复杂的,然而,当受到污染后的电源为计算机和精密电子设备供电时,对其运行是极为有害的。当城市电网的电源质量不能满足要求时,要根据需要,采用合理的供电系统以及必要的技术措施,有针对性地消除污染电源对计算机和精密电子设备的影响。这些措施包括:采用隔离变压器、滤波器、稳压设备、不间断电源以及瞬变信号、滤除高频噪声、稳定电压与城市电网隔离,消除电压和频率的偏差以及吸收浪涌等各种干扰,从而获得理想的电源。常用的几种计算机供配电系统主要有直接供电系统,隔离变压器、稳压器和滤波器组合系统;不间断供电系统等。随着智能建设的不断发展,人们对电源质量要求也愈加严格,然而,如何提高电源质量,消除电气中的隐患,保证计算机及精密电子设备正常运行,将是工程设计人员一直应关注的问题。
关键词:智能化:系统信息:管理系统
Abstract : with the development of China's medical and health development, medical building intelligentized system in importance by more and more people's attention, it relates to many fields of science, intelligent hospital high scientific and technological content, and the medicine development is rapid, with a variety of modern high-tech and combination, affect the hospital function layout design. The author combines oneself in the hospital construction according to the experiences, the intelligent hospital design and installation management scheme and its difficulties are elaborated.
Keywords: intelligent: system information: management system
引言:
所谓的医院智能化系统是通过采用现代信息技术、网络技术和自动化控制技术来更高效、便捷、准确的提高医院管理水平、医疗服务质量及医护工作效率。通过智能化系统的安装为社会提供优质的医疗服务手段,为医院提供智能化信息化的管理平台,建立一个安全、舒适、便捷的信息化、网络化、智能化的高水平医院。
一、安装医院智能化系统的目标
现阶段医院智能化系统建设安装的目的是为应用和管理服务的。医院作为一个专业性很强使用对象相对稳定且变化性小的行业,与其他行业相比具有非常显著的特点,它不同于学校、宾馆、办公楼。住宅楼等,它是以病人为中心的专为病人服务医疗场所,医院人员密集且流量大;设备密集且使用频率高;信息密集、流通复杂。这就要求医院建筑智能化系统具有很明显的专业特色,以实现对医院的安全、设备、信息的合理规范管理。医院智能化建设的安装要从以下五点出发落实目标。第一要以方便病人就医为立足点;第二要考虑缩短病人候诊时间为出发点;第三要以提高医疗服务水平为宗旨;第四要以是否提高医生的工作效率为准绳;第五要以为社会提供良好的医疗服务体系为目的。把现代医院建成一个安全舒适节能高效的人民满意的医院。
二、医院安装智能化系统的益处
医院安装智能化系统要求建筑师在建筑施工前就站在满足人们心理的、生理的需求的角度,对医院建筑外型、色彩、内部功能布局及空间环境进行整体规划,精心设计。建立以院长为中心的网络管理系统,建立操作灵活、易于掌握,便于领导、患者及家属监督的财务收费管理系统,最终实现经济管理带动行政管理。使现代医院走上科学化,管理规范化。以便更好的服务于社会,造福人民。医院安装智能化系统尤其特有的优势。
1、医院信息管理系统科学,规范。电子病历必将成为现代化医院追求的目标,安装智能化系统后就能实现电子病历,这样医护文书记录的速度比手工书写提高3-5倍,可以详实准确的记录病人的表现。方便专家学者对病案质量的分析。患者综合信息的传递与反馈速度加快,可以及时了解病情的变化。在收费管理方面,能及时准确地反映病人费用,可以及时补救错漏欠费。医院利用医院信息管理系统可避免因对药品、器械管理不善而受到的经济损失。可以使医院领导及时了解药品、器械的数量、质量,了解售药情况、住院病人的费用及病历情况。同时还可以减轻业务人员的劳动强度,提高医院的医疗质量和管理水平。
2、医院信息管理系统安全实用。医院信息管理系统采用一致的图形操作界面,具有易学易用的输入方法和详细的帮助信息,内含权威性很强的、正规的、齐全的疾病、手术、检查、检验、诊疗、设备、物资等与医疗有关的以及与人口信息、财务信息有关的各种实用数据字典,并提供一套安全可靠的包括用户管理、作业信息、数据信息等在内的系统维护和管理信息。使用信息系统的人可以通过建立自己的数据库帐号,可以通过设置授权访问数据库内容的方式,特定的应用只能由特定人来使用,保证信息系统中信息的安全。为医院工作人员和患者提供了安全、舒适、方便、快捷、高效、节能的工作和就诊环境。信息系统实现医院内各计算机网络互联,各系统实现联锁互动,信息共享。
三、火灾报警及消防联动系统
1、医院的火灾报警及消防联动系统应根据消防规范要求,按照需要设置智能烟感、温感检测探头,带电话插孔手动报警按钮及消火栓按钮,检测防火阀、干(湿)式报阀门、检修阀及水流指示器的状态。并通过二总线的计算机网络传输方式送到消防控制中心的火灾自动报警计算机控制主机上,对火灾发生区域进行定位显示和报警。在火灾确认后,通过消防联动系统控制消防泵、喷淋泵等启动,关闭相应的防火阀、启动排烟机和加压送风机,控制防火卷帘和防火门,上述动作均应返回信号。控制非消防电梯停K首层及消防电梯待命,切断非消防电源、启动应急照明系统和紧急广播系统系统,指挥人员疏散。在消防控制中心设消防报警电话总机和与当地消防部门联系的119火警专线电话。
对于重要的消防设备,如:排烟机、加压送风机、消火栓泵及喷淋泵等,还必须采用硬连线的方式直接通过操作盘上的按钮控制启停。
四、公共广播及紧急广播系统
1、在医院内设广播系统,由日常广播(医疗宣传、背景音乐及通知等)和紧急广播组成,共用一套广播线路和扬声器。日常广播前端可根据需要设置在行政办公区或在消防控制中心,紧急广播前端应设在消防控制中心内。平时用于日常广播,火灾时受消防信号控制,相关楼层辞去切换为紧急广播。
2、广播喇叭主要设置在医院的公共场所及走廊,在特殊场所(如:护理单元、手术室等)应根据需要设置开关及音量调谐旋钮。
五、建筑机电设备辞去化系统
1、在医院建筑中,空调及给排水系统较为复杂,需要操作和控制的点相对较多,位置也不规则,特别是手术室的洁净空调系统,其控制要求较高。设置楼宇辞去控制系统来保障医院内的机电设备高效、安全和可K的运行,并提供医务人员和病人良好、舒适的环境。
2、楼宇自动化控制系统是采用了计算机、网络及控制技术,实现对空调系统、冷热源系、给排水系统、配变电系统、5气输送系统、公共照明系统和电梯等进行实时监控,及时了解医院内的设备运行情况,并有效的加以管理。通过各种管理软件、优化控制软件和节能软件达到自动控制,既节省人力、降低能耗,又保障了机电系统的安全可K运行。其主要设备包括:
中央操作站:
主要设备有:高性能的计算机及显示终端、打印机、UPS电源,操作系统、控制软件包、管理软件包及工具软件包等。
主要功能为:集中监视整个医院内各机电设备运行情况,在操作站上显示被监控设备的位置、运行参数和趋势,打印报表和图形,被控参数的操作及设定、各种优化及节能程序的实施,对设备的故障情况进行及时报警和记录。
现场控制站:
DDC:即直接数字控制器(DDC—Direct Digital Controller)其主要功能为:采集现场设备的信息,完成各种控制程序的运行,接收中央操作站。
现场仪表:
现场仪表有:传感器和执行器其主要功能为:检测现场的各种热工参数(温度、压力、流量、液位及成分等),电力参数(电流、电压、电度、频率、功率因数及短路器的开关和故障状态等)和机电设备参数(设备启停、运行和故障状态等)。
【关键词】医院智能化; 医院数字化; 医院信息化
1.前言
温州市中医院新院区地址位于南汇街道葡萄村,占地面积38亩。建筑面积6.5万平方米,地下一层,地上二十一层。建成后的大楼是一座集现代化、信息化、网络化、智能化于一体的综合楼。工程以智能建筑为平台,兼备办公自动化及通信网络系统,集结构、系统、服务、管理及它们之间的最优化组合,向办公人员提供一个安全、高效、便利的工作环境。将使市急救中心成为集调度、培训、现场医疗救援为一体的现代院前急救医疗机构,对我市院前急救体系建设起到极大的推动作用。
温州市中医院新院区建设将围绕一切以病人为中心的宗旨,诠释中医文化精神。医院学科建设在现有基础上将增设产科,并进一步完善外科体系,加强急诊救治能力。同时,还将扩大现有优势科室的服务能力,在每个病区将设置中医特色治疗室,着力打造中医特色突出、学科体系完善的现代化、人性化、花园式医院,绿化率与面积均比现在的老院区有着面貌一新的改变。新院区建成后,将有力缓解我市广大人民群众“看病难、看病贵”的问题,进一步推动传统中医文化在我市的发展,加快我市“卫生强市”建设的步伐。
温州市中医院新院区智能化配套设施必须满足现代化医院办公的需求,并能为以后的医院业务扩展提供后续的扩展空间,满足温州市中医院新院区业务发展的需要。
综合上所述,我公司认为温州市中医院新院区必须配置高标准的智能化系统,智能化系统建设要充分考虑到温州市中医院新院区的医疗、办公和管理需求,以医疗信息化、办公自动化、通讯自动化和安全防范自动化为功能实现的重点。
在温州市中医院新院区智能化工程的建设中我司将遵循“系统先进科学、技术成熟全面、方案经济实用、运行安全可行”的原则,建成后的智能化系统能为大楼提供全面的、高质量的、安全舒适、方便快捷、节能环保的综合服务手段,满足现代化温州市中医院新院区所必需具备的综合管理能力和应用能力。
2.需求分析
温州市中医院新院区为集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,医院建筑和其他建筑相比具备很多的一致性。但医院是为病人服务的场所,医院建筑智能化系统具有很明显的专业需求。
医院作为一个专业性很强的行业与其他行业相比具有非常显著的特点,智能化系统的建设应紧紧围绕医院自身的特点及使用对象、服务功能、医疗质量进行综合分析,确定医院智能化系统的建设目标。
医院不同于学校、宾馆、办公楼等普通建筑,它是“以病人为中心”实施医院服务的特殊场所。医院主要特点如下:
2.1 人员密集、人员流量大:
医院是公众场所,到医院的人包括前来就诊的各色病人、陪护人员等,因此医院的人、财、物的安全就成为医院管理者所必须解决的问题,必须通过采用安全技术防范等智能化技术手段对人员进行合理有效的管理来保证医院安全有序高效的运行。
2.2 设备密集,物流量大:
医院医疗设备和其他设备的品种与数量之多,是普通建筑无法比拟的,根据设备的功能可分为四类:
1)普通楼宇设备:如供配电、暖调设备、消防设备、电梯、给排水等设备。
2)建筑医疗设备:这是医院建筑同步设计、安装、调试的医疗设备。如中心供氧、中心吸引、压缩空气、麻醉气体的供应回收、层流病房、洁净手术部等,这些设备是医院所特有的。
3)病房医疗设备:如监护设备、急救设备、小型治疗设备等设备。
4)办公及会议设备:医护人员使用的各种办公设备和各类教学设备在医院内也占有较多的数量。
2.3 信息密集、流通复杂,实时性高:
医院内的信息包括医用管理信息、医学影像、检验放射数据、实验管理信息、临床信息、办公自动化信息、通讯信息等。因此必须建设良好的信息化平台来形成优化合理的信息传输通道和管理体系。
2.4 医院的运行管理是复杂的,既有人的管理,又有物的管理:
人的管理既包括对病员的管理,又包括对医护人员的管理。对物的管理更是多元化,包口医疗器械、设备、信息系统等。
2.5 医院特有的专业功能还很多:
例如诊疗病房呼叫,导诊查询,门诊叫号,仪器的屏蔽等,都必须依赖于智能化技术来实现其多样化、人性化的服务。
智能化系统是为温州市中医院新院区医疗、业务管理、设备运行以及对外服务提供工具和手段的,必须从温州市中医院新院区实际应用的角度出发,围绕温州市中医院新院区的实际需求进行设计。
智能化系统为医院提供了良好的管理工具和服务手段,管理工具又可以分为安全管理、设备管理和信息管理三方面;服务手段又可以分为业务服务、建筑服务和配套服务三方面。
3.智能化系统构成
为更好的发挥温州市中医院新院区的作用、功能,我们需要建设一套整体功能合理、稳定、优化、集成的智能化系统。再结合招标文件的要求,本次智能化工程一共需要建设如下几大系统:
①综合布线系统;②计算机网络系统;③安全防范系统;④LED显示及公共广播系统;⑤排队管理及病房呼叫系统;⑥一卡通系统;⑦其他系统;
4.各系统详细概述
4.1综合布线系统
综合布线系统,为满足当前信息高速发展的需求,需建成能支持语音、数据、图像控制,具有开放性、灵活性、可扩展性、模块化、独立性等一体化高标准的结构化的综合布线系统,达到国际先进标准。
综合布线系统主要应用于计算机网络和语音通信。内外网主干均采用6芯万兆室内单模光纤,语音主干采用3类大对数电缆,水平布线采用六类非屏蔽双绞线。本系统在大楼内建设内网和外网两套网络,实行内外网物理严格分离。使内部办公局域网不受外网恶性软件的入侵和黑客的恶意攻击以及病毒的感染。在各弱电井设楼层配线架。语音采用110型配线架,数据采用六类模块式配线架。综合布线系统为开放式结构,采用分级星型拓扑结构。
满足现代化办公楼的内网和外网采用1000Mbps主干快速以太网进行设置的使用要求;数据部分采用模块化结构,便捷操作;电脑电话终端均采用六类非屏蔽RJ45模块。
4.2计算机网络系统
本系统将建设以现代网络技术为依托,技术先进、扩展性强、能覆盖大楼主干网络系统。本工程采用以太网络结构结合宽带和交换技术,按1000Mbps主干快速以太网进行设置。整个网络通过路由器连接广域网或者Internet。
作为一个区域网设计,其重点在于网络拓扑结构的设计、网络主干设计以及主要设备技术指标的确定和设备选型。
网络的软、硬件必须具备升级功能,能进行该网络的横向主干带宽和纵向主干带宽的扩充。能有效传输数据业务,网络设备必须具有近端和远端管理功能,并由统一的网管系统进行管理。本次温州市中医院新院区计算机网络系统采用星型拓扑结构。物理上对内外网进隔离外网做双核心主机进行数据冗余,内网带双核心交换主机进行数据冗余。根据建筑布局特点和网络应用需求,温州市中医院新院区网络系统采用核心层—>接入层的结构。
> 接入层
接入层完成终端信息点的接入,考虑到该工程的特点要求该层次节点具有高处理性能、线速转发以及安全认证机制等。按照目前计算机网络的趋势,网速要求1000M到桌面,上行要求1000M。因此对于本系统的接入层要求100M电口,每个交换机按24/48口来计算、且带1000M光纤端口。
接入交换机端口数和楼层信息点端口数安照不小于1:1配置。
> 核心交换机
核心层为整个网络的骨干,实现大楼中心骨干交换机的信息交换,完成全网各种业务的汇聚及核心层与接入层之间的高速数据交换,核心交换主机设备不在本次投标内。
4.3安全防范系统
智能建筑要给用户提供安全、舒适的内部环境,安全防范系统(SAS)的根本功能就是保证智能建筑内人身、财产的安全。由于当今高智能犯罪率的提高,对利用高科技手段入侵计算机系统窃取各种信息、资源、技术资料、重要文件等的安全防范也就显得日益重要。因此,智能建筑需要全方位、多层次、内外保护的立体化的安全防范系统,利用各出入口和其他通道的状态检测与控制形成第一个层次的防护,能在入侵发生的第一时间发现并防止入侵者;利用各种探测器对重点防护区域形成第二个层次的重点防护,并能向控制中心报警,采取相应的控制措施、启动防护设备;对特殊目标与重要对象设置第三层防护;另外安全防范系统(SAS)能将当时现场的各种信息资料进行记录、存储、查询、打印等,以备事后分析之用。
安全防范系统是温州市中医院新院区安全保卫的重点,具体由如下几部分组成:视频监控系统;红外报警系统;电子巡更系统。
闭路电视监控系统由前端摄像机、线路传输、控制中心三部分组成,本次视频监控系统采用全数字网络高清系统。视频监控系统采用全数字网络高清系统,所有全部摄像机采用TCP/IP的传输方式:全部摄像机采用网线直接引入楼层POE交换机。
红外报警系统由报警主机、探测器、报警按钮、传输总线构成报警网络结构,加强出入口重要办公室的防范,防止闲杂人员进入,同时防范闯入重要办公室。当发生报警时,探测器可立即将警情传送到监控中心。
根据前端报警探头的分布位置,本工程的报警主要为室内入侵报警,探头主要由红外双鉴探测器,主要分布在档案库、网络机房、麻品库。报警按钮部分设置在各挂号收费窗口以及护士台。
控制部分是整个防盗报警系统的核心部分,是实现整个系统功能的指挥中心,主要实现的功能有:报警的处理、报警的联动等。
由报警主机对前端报警检测信号进行分析,当报警发生后,报警主机接收到报警信号后,启动警号(提醒保安室的保安人员)。
现代化的信息时代中,人们或许会说,有现代化的闭路监控、报警等防范手段,没有必要进行人工巡逻。然而,我们的建设是以人为本的现代化的智能建筑,虽然有现代化的科技安防措施,但是再先进的机器设备,包括如今的电脑,只能是一个促进和缓解人类劳动强度的工具,它是无法完全代替人类的。所以我们设了一套巡更系统,这样可以对建筑进行动态查寻,如保安设备是否被破坏、各种设施是否运行正常。
4.4婴儿防盗系统
温州中医院产科不断地引进先进装备,完善各类医疗护理设施,为新生婴儿创造舒适、健康和安全的出生环境。产科的防盗系统建设,再一次充分体现了医院领导在产科硬件环境建设方面高度重视。
同过我公司对温州中医院施工图的认真分析,确认温州中医院婴儿防盗系统所要保护的区域包括:产后恢复区、分娩室、洗婴室以及婴儿监护室。
根据医院需求,婴儿防盗系统应对上述区域内的婴儿提供全方位的可靠保护,未经授权不能将婴儿带离安全区,否则系统将立即产生警报,迅速通知护理及保安人员,并及时启动相关外接报警设备,震慑和制止非法行为,保障住院婴儿安全。
物联网AP的接收半径约为10-15米,根据楼层的形状和面积进行设计,。接收器通过网络相连,在接收器网络覆盖的安全区内,不应存在信号接收的“盲区”。
每个安全区出口都应安装出口监视器,未经授权,任何尝试将婴儿带离安全区的非法行为都会触发出口警报。
4.5 LED显示及公共广播系统
随着社会的不断发展,人们对信息量的需求不断增加,对信息的实时性要求越来越高,信息系统就愈发显示出其重要性。目前,随着技术的不断发展,大屏幕已作为信息的成熟产品在社会各界得到广泛的应用,因其信息能做到实时更新、且占地少、赏心悦目等特点不断得到用户的好评。多媒体信息管理系统是一套专门用于对各种电子信息进行编辑、网络和远程控制管理的综合信息显示系统平台。
> LED电子显示
在挂号、收费、药房的窗口上方均设置LED信息条以显示相关信息。
基本功能:LED室内全彩显示屏将会让大厅的信息更加醒目、明亮,使来访人员的服务种类更加明确、一目了然。屏幕上可提供条文信息以及图像的显示,同样也提供了一个更个人化的服务氛围。
> 公共广播系统
根据现代化医院的需求情况,本背景音响系统融合公共广播和火灾应急广播的功能,提供公共广播服务性广播、业务性广播和火灾事故广播。服务性广播系统可在一些公共场所、展厅、走廊提供背景音乐,缓解人们的精神压力,提供轻松和谐的氛围;业务性广播可在所需要的区域内播放通知、呼叫,传播公共信息,例如播放展览信息,重要通知等。火灾事故广播提供火灾等紧急情况下的受害人群引导,避免混乱。
本次广播采用网络数字式组网方式,广播信息源主要有三种:1、消防广播;2、公共信息业务广播;3、背景音乐、电台节目及内置铃声。它们之间优先权为1-2-3,即消防广播有最高的优先权。音源为:CD,调谐器、话筒、电脑音源接入、消防紧急广播。
在扬声器连接上,我们设计是将同区的扬声器并在一起,以100V信号传输,以防止声音变型和损耗,在以后增加分区时只需要每个区加功放和扬声器即可以正常工作。
4.6排队管理系统及病房呼叫系统
医院排队管理系统专用于医院分诊排队,能有效地改善服务环境,提高工作效率。本医院分诊排队系统运行用电脑直接控制叫号系统、显示系统、语音系统及号票打印,可同步显示当前系统工作状况。既能按照病人要求选定医生,也能根据当前的候诊状况均衡合理安排病人就诊,对特殊病人可优先安排就诊,对需要修改号票,重新选定医生,并保留原号票号码。保持排队的公正,能真正让病人感受到优质服务。同时增添大量的统计报表,供有关部门查阅分析研究。采用485总线连接方式,安装简捷。
医院病房呼叫系统(双工、三芯总线制、)专门用于医院护士与病床病人之间的呼叫、对讲;也可适用于疗养院、敬老院、养老院等需要护理对讲的场所。
4.7一卡通系统
一卡通系统采用非接触式IC卡实现温州中医院大楼的内门禁、停车场管理等综合管理功能,通过医院内部局域网分设VLIAN来完成系统的组成架构,并做好人员考勤、食堂消费系统的接入空间。
针对本次温州市中医院新院区一卡通系统,主要包括发卡制证中心、门禁、考勤、消费、停车场管理等子系统,各子系统采用统一数据库管理,同一发卡中心。
> 门禁管理系统
本系统中的门禁系统采用非接触式IC卡方式。可以采用多种门禁方式(单向门禁、双向门禁、刷卡+门锁双重),对使用者进行多级控制;同时对医院大楼内不同区域和特定的门及通道进行进出管制;
> 停车场管理系统
本系统具有远距离感应功能,自动读卡感应距离为20-100mm(当无源卡使用时),5M-10M(当有源卡使用时),在车辆出入口位置分别设置一套远距离读卡装置及车辆检测装置,当车辆进场时,控制机自动读取车内感应卡片,系统确认后自动打开电动门,在地下室也设置出入口停车场管理系统。
5.小结
随着医院信息技术水平的不断提高及医院智能化技术的逐步深入,数字化医院建设已经成为国内外医疗领域的共识。计算机技术的飞速发展,使得医院信息化建设也在应用的深度和广度上不断的推进。作为国家级高新技术企业,福建恒锋电子有限公司是医疗数字化和公共建筑智能化的领航者,智慧城市倡导者与建设者。
携手智能科技,立足企业发展
上世纪90年代随着改革开放大潮的袭来“智能建筑,在中国大陆上,得以真正的普及和推广并兴起于沿海地区。1995年在美丽的榕城(福州)一个新生的智能化企业-----“福建恒锋电子有限公司”诞生了,公司在成立之初定位在专注于智能建筑、数据中心和计算机信息系统领域的高新技术企业,以“科技让生活更美好”为愿景,让科技信息技术服务于人类,创造更加美好的生活。以“不断创新、不断超越自我、永续经营……”为发展目标,致力于民族科技品牌长久发展。17年来福建恒锋电子科技有限公司始终以智能科技为根本立足本土不断的发展壮大经过不懈努力,公司已发展成为国内优秀的持有“甲级智能建筑系统专项设计资质、一级计算机信息系统集成资质、一级建筑智能化专业承包资质”的“3甲”企业。公司荣获中国智能建筑分会“2011年度完成工程额前50强企业”,2010、2011年中国计算机用户协会机房设备应用分会“中国机房工程企业30强”,2011年福建省软件骨干企业。
继往开来,深耕智慧医疗
针对各种不同功能的建筑对智能化系统技术的要求逐渐专业化,如医院、政府办公大楼、金融机构、空港、体育建筑等由于具有不同的专业用房、设备和不同的使用功能而对智能化系统对提出了不同的要求。
在医疗建筑中,智能化系统是为人服务、为管理服务的,并确保医院内日常的医疗任务的顺利进行。随着人民生活水平的不断提高,人们对于包括医院在内的医疗机构和医疗设施的建筑设计以及配套设施的设计给于高度的重视,提出了更高的要求。现代化医院的建设,必须通过建筑智能化技术提高医院的医疗水平、减少医疗差错和事故、降低成本、节约能源,创造“人性化”的就医环境。
新医改以来,我国的医疗卫生事业有了很大的发展,许多医院正进行改造或新建(扩建),这些医院正面临智能化系统建设问题,而且新建、改建的医院大楼本身功能多样、系统复杂,有中央空调、冷热水、多种照明、集中供氧、电视广播等。大量的建筑设备给日常维护管理带来了许多问题,靠以往的常规管理已无法保证其正常运行,因此,也提出了智能化新的要求。福建恒锋电子有限公司在欧霖杰总经理带领下紧抓市场需求,灵活运用信息技术手段在医疗服务整个环节里实施协同和整合,从而建立高效、惠民的智慧医疗体系,解决医疗行业所面临的问题。并成功应用于重庆肿瘤医院、中国人民174医院、厦门中山医院、重庆西郊医院、邢台第三医院、福建医科大学附属第一医院、福建省人民医院、福鼎市医院、三明市第一医院等、龙岩市第二医院等国内数十家医院智能化、数据中心设计施工和信息系统集成项目。
顺应行业发展,注重产品研发
恒锋电子长期致力于为中国医疗事业提供最佳技术支持和行业实践。秉承不断创新的精神,恒锋电子为中国医疗行业信息化的不断演进提供着强大支持。针对医疗行业的特殊性恒锋电子开发了智慧医疗解决方案,包括医疗协同平台和基于云计算网络环境的智慧医疗。医疗协同平台即统一医疗协作平台提供各种医疗机构的人员及系统的集成与协作环境。通过对各种医疗资源系统的整合,为医生提供了实时的、集成的、可操作的数据,从而为患者提供准确诊断,降低成本,减少医疗事故。该平台同时提供了以医疗机构的业务信息为核心的信息功能,为病人方便获取医疗服务和健康知识提供工具,包括:个人门诊服务预约、个人健康档案及管理、健康咨询、网络心理咨询和健康常识等。
基于云计算网络环境的智慧医疗是以领先的云计算平台为支撑,将医疗机构的系统和设备通过互联网或专用网络互联起来,大幅度减少运行成本,并提高医疗资源的使用率。通过软件服务(SaaS)的创新模式向医疗机构和个人提供一整套在线服务,包括电子健康档案,注册预约等,大大缩减医疗机构的投资,并为病人提供便利。云计算等尖端科技亦将为医疗未来的美好图景贡献其智慧。
医疗行业一直是恒锋电子关注的关系国计民生的重点行业。无论是对研究开发的持续投入,还是通过对医疗行业合作伙伴的深入合作,‘智慧医疗’的宗旨就是使医疗行业真正实现更加互联互通、更加可量化和更加智慧,这种更加智慧、惠民、可及、互通的医疗体系将成为未来发展的必然趋势。”恒锋电子将与各级政府、医疗单位和相关行业共同努力,携手推动医疗领域信息化,打造高效、便捷、以人为本的医疗服务体系。
品行天下,致誉万里
【关键词】医院建筑 智能化系统 智能化辅助平台 应用浅析
【Abstract】With the development of information technology and the new technology of medical treatment, the weak current intelligent system is widely used in the construction of the three hospitals. The for a top three hospital construction of intelligent application example, briefly introduced the general situation of the engineering of the top three hospitals, summed up the 3 armour hospital intellectualization construction general technical requirements, elaborates the composition and function of the hospital intelligent system, detailed analysis of the hospital intelligent system for specific applications, create humanized medical environment, to provide a reference design of building intelligent auxiliary platform.
【Key words】Hospital building; Intelligent system; Intelligent Assistant Platform; Application
引 言
伴随医疗改革的不断推进,大数据、物联网时代的到来,弱电智能化系统将医院建筑的结构、形态、系统服务相互关联,实现最优组合,同时也为医院建筑提供了一个合理节能的工作环境。所以,弱电智能化系统在医院建筑中得到广泛应用。对于医院建筑的弱电智能化系统要严格按照国家智能建筑设计的规定,采用先进的技术和主流思想,展现“以病人为中心”的服务理念。本文以某三甲医院智能化工程建设实例来分析智能化系统在三甲医院建筑中的具体应用。
一、工程概况
某三级甲等医院分两期实施,一期工程包括门诊医技楼、急救楼、妇儿楼、体检楼及医师培训楼工程,二期工程主要是病房楼工程;主要满足住院、医疗、门诊的功能要求。本工程总建筑面积约253356m2,其中地下约42040m2 ,地上约211316m2。建筑类别:一类;层数、高度:地下3层,地上23层,局部11层和8层, 建筑高度103.5m;
建筑结构形式为框剪结构,建筑结构抗震类别为乙类,设计使用年限为50年,抗震设防烈度为7度;防火设计的建筑分类为一类;其构件耐火等级为地上一级,地下一级;医用仓库部分为丙类,大部为丁类、戊类。住院床位数为800床,地下停车位500个。
二、医院智能化系统建设总体技术要求
某三级甲等医院弱电智能化应能够满足现代化医院的管理、办公的需要;为提高医疗护理质量,减轻医护人员的劳动,改善患者就医环境,节约能源,降低医疗成本,提升某三甲医院的整体形象提供弱电管理平台。
系统设计应立足高起点,采用成熟、先进、实用的技术,按照“以人为本、满足应用、适度超前、留有余地”的方针。实现各子系统的有机相互联系,资源共享、信息共享、增强对突发事件的响应能力,提高设备利用率,降低能耗,节约能源,实现现代化科学管理。
三甲医院智能化系统工程技术目标:该工程建成后,将全面实现办公自动化、通讯自动化、保安和管理自动化,以适应现代化医疗的要求,为医疗、医学研究等提供一个舒适、安全、高效、多功能的环境,同时该工程的建成将成为生态化、智能化、现代化,人与自然和谐统一的一流“绿色医院”。将对全省卫生事业的发展和医疗技术水平的提高起积极的推动作用。
三、某三甲医院智能化系统构成及系统功能
(一)楼宇自动化系统(BAS)
楼宇自动化系统(BAS)主要目的是为医院营造一个相对安全和舒适的工作环境,并尽最大可能降低能源的消耗。楼宇自动化系统能在医院大楼内监管各类机电设备的运行状态和出现的故障。它包括中央操作站、网络控制器、直接数字控制器(DDC)、数据分析、图形判断等。BAS建设目标是提升医院机电设备管理水平、降低运营成本。系统结构大致分为中央工作站、直接数字控制器、现场信号采集传感器和执行机构三级。中央工作站,由监控主机、彩色显示屏和监控软件三方面组成。大楼楼宇自动控制系统的核心部分是中央工作站,医院内需监管的水、电、风等各类机电设备都可以在此集中显示和集中管理。直接数字控制器是分布在医院建筑内部的弱电间或现场。第三级的现场信号采集传感器和执行机构是分布在医院建筑内每个楼层机电设备附近,如冷冻站、空调机组、排风烟机、变配电等;另外门诊大厅、各科诊室、住院部、停车场等功能性区域也需检测温湿度、CO气体浓度等信息,采用后端管理软件来收集各类设备的使用情况和医院内部重点区域的环境参数,通过后端管理软件能够让设备实现自主控制、定时运行,达到既节省人员利用、又减少能源消耗,对医院建筑内的机电设备运行提供了安全保障,提高了该三甲医院楼宇设备控制的智能化程度。
(二)安保自动化系统(SAS)
1.视频监控系统
视频监控系统采用全数字系统,将医院建筑的出入口、门急诊大厅、挂号收费窗口、取药窗口、手术部、重症监护室、走廊通道等重要部位实施视频监控,通过视频解码方式直接观测现场所发生的情况并且真实记录各种事件,防止突发事件的发生,保证医院的安全。
2.背景音乐及紧急广播系统
在医院广播系统中,主要实现播放背景音乐、公共广播以及灾害广播的功能。在通常情况下,能够在公共区域播放轻松愉悦的背景音乐,可实现自动重复播放,并且扬声器分布均匀,播放声音不存在指向性,且音量适中,不影响患者或医护人员的正常对话。当播放灾害事故时,可以当作紧急广播来使用,并将音源自动强切成消防广播,音量强制调成最大量,确保在发生特殊情况时医院内所有人员都可听到报警和疏散人群的语音提示。
3.火灾自动报警系统
对于人员相对密集的三级甲等医院来说,一定要达到消防所规定的标准,尽可能的做到合理、安全,系统中设立了智能烟感、温感的探头,使用了带电话插孔的手动报警按钮,作用是发生火警时可就地按下按钮报警,也可用消防专用电话分机直接插入手动报警按钮的电话插孔与消防中心控制室通电话联系。所有按钮信号(包括消防栓的联动控制按钮)以计算机专用网络传送到控制室,从而使系统自动报警,与此同时,开启正压送风机以及排烟机,紧急广播立即播出,达到疏通人员的目的。
4.停车场管理系统
该系统将计算机网络、视频监控、图像识别和处理以及自动感应等融为一体,能够控制停车场的车辆出入,自动检索车位并计时、核对车型车号等。
(三)通信自动化系统(CAS)
1.综合布线系统
其主要依据标准规范和适用性为核心,选取星型拓扑结构,组成的子系统分别为:工作区、水平子系统、管理间、垂直主干子系统以及设备间。
采用万兆多模光缆用作垂直主干数据线,采用低烟无卤六类双绞线作为水平线缆,核心网络交换机和汇聚交换设备之间、汇聚交换设备和接入交换设备均采用双万兆通信,在桌面实现了千兆速率。对语音主干线实施大对数电缆,水平采用六类双绞线。将医院建筑内的语音对讲、数据应用以及通信设施相互连接,为医院实现办公自动化系统、医院信息化系统、医学影像传播系统、电视电话系统以及楼宇自控系统等功能奠定基础。
2.有线电视系统
医院有线电视系统主要设置在会议室、休息区、示教室、候诊区、病房区等区域,能够及时收看中央及各个地方台所播出的节目;病房区考虑观看节目时,为了不影响其他病患的休息,电视系统需考虑电视伴音功能。
3.病房呼叫系统
病房呼叫系统主要由护士站呼叫主机、病房呼叫分机以及卫生间紧急呼叫分机等组成,该系统能够保证护理人员随时了解病人情况,从而为病人进行更好的治疗和服务。
4.一卡通系统
医院“一卡通”系统包含了预交金额的管理与应用、门诊工作、检查费用的确定、门诊药房后勤打印系统以及项目诊费查询系统。其实施方式以卡为主,能够让持卡人使用一张卡就能实现医院就诊,减少患者就诊等候时间,简化医院工作流程,提升医院的工作效率。
5.手术示教系统
采用计算机系统实现手术间的全景摄像、无影灯摄像机的术野摄像,可采用对镜头前后焦距、云台转向和定位,实现整个手术的监控过程。同时还提供异地传播手术过程,还能够起到观摩教学功能,当一些特殊手术可以在必要时进行影像存储,便于日后医学研究、远程指导教学。
6.排队叫号系统
医院排队叫号系统与医院就诊信息化系统紧密联系,主要由挂号排队、分诊排队、特检排队和取药排队等子系统组成。排队叫号系统能够与LED智能显示屏同步显示,还具有语音播报功能,这样能够减少患者排队时间,解决排队无秩序的烦恼,减少医院医疗纠纷的发生。
7.信息系统
在医院的门诊大厅处、收费处、医院药房等区域设置LED显示屏,此显示屏具有导医功能,能及时医院公共信息、药品信息等,能够使病人直观的了解医院动态。
8.触摸屏查询系统
该系统能够查询相关的法律法规、就医流程、住院情况、基础医疗、医院情况、所用费用查询等评价类功能。
(四)智能建筑集成管理(IBMS)
IBMS集成系统使建筑设备的监控、安保自动化、消防报警、通讯自动化、机房监控统一到一起,完善设备管理系统,以此来实现每个子系统的相互作用、可以共同管理信息,优化监控设备,从而减少运营成本,保证设备的安全并且能够可靠运作,同时还能够提升楼宇自动化的管理。每个子系统和智能集成系统既要有相互联动又要单独操作性,以此来实现资源收集、储存和共享的目的。
四、某三甲医院智能化系统的具体应用分析
(一)创建了一个面向大众的就医环境
当患者进入医院时,通过门诊大厅的导医图能够了解医院所有情况,例如科室的分部、能够查看到医疗专家教授、各项收费标准等信息。从而简化各项就诊流程,便于病人就诊。同时将门诊、急诊、挂号、药房、检查、交费以及治疗等设置在1~5楼,并清楚标识,保证其就诊流程的运行。在门急诊处设置一个多媒体的背景音乐系统,给就诊患者形成一个舒适就医环境;在挂号处摆放自助挂号机,供病人自主选择挂号类别;使用一卡通一次费,并确认所交金额,减少病人在排队时所用时间;在检验科室门前设置检验结果查询和打印,使患者能够随时打印检查结果;病人家属可以通过手术室的监控系统观看手术的全过程;同时在医院楼内设置小超市、银行自动提款机等,方便生活。
(二)构建智能化辅助平台
智能建筑集成系统能够将建筑物内的设备进行自动检测,并能实现资源共享,提供最优的信息服务,提高工作效率。同时管理人员能够对所监控的设备进行监管,能够自动储存记录数据并进行保存,减少运行成本,降低能源的使用。
(三)建立安全的智能化系统
对医院进行实时监控,通过计算机局域网来集中监管。这种监控系统能够使每个子系统都可以独立成一个个体,然后将各子系统进行集合统一,以此来实现资源共享的目的,然后在中央工作站上进行集中的监控,完善整个系统,使其更具有可靠性。
关键词:物联网;智慧医疗;建设;思考
中图分类号:TP393文献标识码:A文章编号:1009-3044(2012)02-0303-03
物联网(The Internet of things)概念最早见诸于1999年比尔・盖茨的《未来之路》,正式提出是在2005年国际电信联盟会议上。而近年来,随着互联网技术、传感器网络等科学技术的迅猛发展,物联网被广泛提上日程。以物联网为基础的五横三纵系统框架和7个领域30种场景的物联网应用体系也在国内的大型城市开始试点研究。医疗卫生事业作为现代化程度较高的领域,对物联网的应用和普及要求更为迫切。因此,本文从物联网的特性出发,分析物联网技术在当今关系国计民生的智能医疗系统建设中所能发挥的作用及应注意的问题,以期为物联网技术发展,尽一份绵薄之力。
1物联网技术的概念及其特性
物联网并不是一种通信网,而是在现有网络的基础上,实现传感技术、通信技术、计算机技术的糅合。它综合运用射频识别技术(RFID)、传感器技术、二维码技术、卫星定位技术、无线通信技术等信息感知技术手段,支持物理、化学及生物系统和过程的远程的人机交互,从而实现对物品的智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络。物联网技术具有无限传输、及时感知、方便存储、智能处理等特点,从而保障业务稳定运行。
2物联网在智慧医疗系统中的应用
经过长足的发展,现阶段已有很多医院建立了监控系统,配备和研发了各种信息系统,使得医院的可视化管理和信息化建设取得了显著的进步,但鉴于目前医院的现代化发展水平较低,监控的感知手段校为单一,智能化管理仍存在不少死角,造成了社会资源的浪费;同时各种信息系统尚存在兼容问题。
物联网作为新兴经济增长点,必然会对社会政治、经济、生活的方方面面产生深刻的影响,在“十二五”规划中,物联网还被计划应用于医疗卫生系统中,这不仅能够帮助医院实时监控病人的健康,如在病人体内植入芯片,随时监护病人各项指标,随时给出警示和建议,而且还可以有效管理整个医院的运营,对医院人员、设备、后勤供给、来往车辆和安全保障实行智能化、人性化管理。这不仅有效节约了社会资源,而且也大大推进了医疗卫生系统的运转速度。
表1“十二五”规划中物联网在医疗卫生领域的应用场景
2.1智慧物联网在医疗系统中应用的原理和结构
以物联网为技术基础的现代医疗系统建设,其基本原理就是对医院内各种对象的感知、定位于控制,通过对医院工作人员、病人、车辆、医疗器械、基础设施等资源进行信息化改造,综合运用物联网技术,对医院内需要感知的对象加以标识,进而通过标签读写器智能终端设备手持接收终端无线感应器等信息识别设备对上述标识加以识别,并通过无线网络技术将信息反馈至信息处理中心,并在处理中心加工处理融合后,传输至医疗指挥中心,指挥中心继而对获取的信息综合分析,及时处理,从而医院管理部门掌握感知对象的形态,进而为正确决策打下基础,其结构和原理如图1所示。
2.2物联网技术在医疗系统中的具体应用
物联网技术使得医院对象感知能力激增,处理疫情、病情、医院各环节调度的速度、精度和范围都得到极大的提高,这是其他技术手段所不能取代的。
图1物联网技术下智慧医疗系统结构及原理图
2.2.1医护人员、病人、病人家属、临时就诊等人员和诊室、病房等区域实现智能可视化管理
每天都有成百上千的人出入医院,这给有限的医院空间带来了巨大困难,而为医护人员、病人、住院病人家属配备相应的管理卡,通过这种门禁系统和遍布医院的感应点,可以及时区分这些人群并对需要重点监控的病人实行全自动实时感知、定位,对进入重要区域的可疑人员进行重点监控,确保医院安全。各科室医护人员可以通过智慧医疗管理平台实时了解本科室病人在诊室、病房等地的各种情况,加强对病人的呵护和管理。并且,将管理卡与其他系统合并,如餐饮、洗浴,跨科室诊疗,可以大大提高医疗速度,节省医疗资源,提高管理人性化程度。
2.2.2对病人隐私、医院重要医疗资料等事项智能化保密措施
为病人病情设置查阅密码,对医院重要资料、机密文件等张贴二维码或嵌入射频卡,可以实时感知其所在位置,并且对进出该保密地带的人员进行实时监控,防止重要资料的泄密和流失。
2.2.3为远距离专家会诊提供方便和可能
物联网技术条件下,单个医院的信息既可以是封闭的,也可以实现人为管理的开放的,对疑难杂症等的治疗,可以通过开放的医疗卫生感应系统,实现远距离专家会诊,通过对病人病情信息的共享,使疑难病患不必饱受路途颠簸之苦,在最快的时间内,得到最专业的诊疗和护理。
2.2.4对进出医院的车辆实行精细化智能管理。
通过为进出医院的救护车、储运车等车辆和重要医疗器械、医疗设备安装电子标签、嵌入传感器、卫星定位装置等,实现对交通工具、重要医疗器械、设备进行准确定位和实时跟踪,并通过嵌入的各类智能传感器,监控其工作状态、完好情况等,从而实现对其精细化管理。
2.2.5在医疗仓储、物资管理等多方面实现智能化保障
医疗药品、器械的储备充分是医院应对公共医疗事件的必要保障,为医院的仓库、物资安装包含医疗药品型号、器械种类,品种数量等状态信息的电子标签,能使医院管理者及时准确掌握医疗药品、器械的储备请康,为医院应对各种突发事件提供保障。
2.2.6在重点区域设置电子岗哨,确保信息和物资安全
为财务、仓库及医院的其他重点区域安装智能传感器,实现对重点区域的24小时不间断安全检测,一旦发现有不法分子或可疑分子的不轨情况,可有感应点自动调整摄像头的方向对嫌疑人进行全方位视频监控,并向值班人员发出安全警示提醒,以便及时侦查,确保安全。
3智慧医疗系统建设应注意的问题
由于物联网刚刚建立试点不就,正处于技术和标准体系的摸索期。很多与之相配备的制度和管理法规尚处于真空阶段,因此,智能医疗系统的建立应重点处理好以下几个方面:
3.1对智慧医疗系统的建设和引进要采取要科学谨慎的态度
当前是物联网技术的初始阶段,各阶层、各行业对物联网的热情高涨,对物联网美好前景的描述也让对现代化程度要求最高的医疗卫生行业对其充满期待。但在具体推进上,笔者建议采取科学谨慎的态度,不能不顾医院的规模和实际的情况下盲目开展建设工作,浪费财力、物力。建议采取科学合理的态度,在充分理解智慧医疗建设重要性的基础上,从部分大型医院进行试点,重点推 进,逐步取得经验,为全面建设智慧医院做好技术铺垫。
3.2对物联网感知系统应采取统一数据格式标准
目前,在传感器领域,传感器生产厂家较多,感知手段不一而足,标准各异,各种传感器之间,并无统一的标准,为了垄断和控制市场,兼容问题一直不能够实现,这就造成在物联网应用和推广中,感知信息的数据格式不一而足,不能形成统一的集中调控,因此,在物联网的大范围推广前政府必须出面加强这方面的统一领导,制定规范的数据格式标准,使用兼容的信息系统管理软件,使得医院资源能够统一管理,感知到的数据能够共享和合并处理,以提高管控水平。
3.3不同设备采取不同的感知手段有利于降低建设成本
智慧医疗系统的建设涉及的项目很多,各种感知对象读感应资源的反映情况差别也较大,
感知定位的要求又不一而足,因此,如果对所有感知对象采取统一的感知技术手段,不仅很那达到对感知对象的精确掌握,而且会造成大量信息冗余,增加运营成本。因此,要对不同感知对象区别使用不同手段,如普通医疗器械、医疗设备等可以使用二维码、被动式射频标签对其进行标识和感知;救护车、物资车、重大器械等可以采用主动式射频标签,卫星定位等技术进行定位追踪;而一些重要区域可以利用智能传感器芯片对其周边环境进行感知,了解其安全状态。这样,既做到了量体裁衣,又有效节约了成本。
3.4与原有系统有效整合、综合利用的问题。
由于目前很多国营和大型私立医院已经实现了智能视频监控,并且对其他信息系统也采用了较为先进的处理系统,因此,物联网在建设智慧医疗系统的过程中,应充分利用旧有的系统,与旧有系统进行兼容性设计,减少重复开发的成本。
4结束语
智慧医疗系统的建立不仅能够为患者提供方便、快捷、及时、准确的医疗服务,还将大量的人力、物力从繁杂的日常运营管理中解放出来。在为全社会提供全方位的信息诊疗的基础上,向着更广阔的空间迈进。但物联网智慧医疗系统的建立还有很长的路要走,这需要全社会各阶层的共同努力。
参考文献:
[1]周洪波.MZM网络新生活畅想曲[J].oftwareworld,2007,3.
[2]移动通信网承载物联网业务的研究.中国电信股份有限公司上海研究院,2010.3.
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