卫生信息的基本功能范文

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第1篇

国家中医药信息“十一五”重大专项

为进一步加强和规范中医医院信息化建设，提高中医医院信息化水平，推进中医药信息化发展，国家中医药管理局在《中医医院信息化建设基本规范（试行）》（国中医药发〔2003〕53号）的基础上，组织制定了《中医医院信息化建设基本规范》（以下简称“《建设规范》”）和《中医医院信息系统基本功能规范》（以下简称“《功能规范》”，两套规范统称“基本规范”），2011年10月12日颁发（国中医药办发〔2011〕46号）实施。基本规范的，为中医医院信息化建设提供了基础性、规范性、权威性和方向性的指引，必将有利于推进以中医电子病历和医院管理为重点的医院信息化建设，促进医疗卫生领域业务应用系统互联互通和信息共享，有利于中医医院信息化建设持续健康的发展。

制定和出台的背景

随着信息技术应用日益普及，信息化成为了医改的重要支撑。新医改方案中明确提出：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。近年来，卫生部启动了一系列卫生信息技术的应用试点和信息标准的研制，取得了包括《电子病历基本架构与数据标准（试行）》、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）》和《电子病历系统功能规范》在内的一系列重要成果，极大地推动了中医电子病历研发，改变了中医医院现有医疗信息系统的基础设施构建、应用系统集成、运行维护模式、信息安全保障等实现方式，开展中医医院信息化建设标准和规范制定，是实现信息资源整合、系统互联互通、数据交换与业务协同所面临的紧迫任务。

2003年国家中医药管理局颁布了《中医医院信息化建设基本规范（试行）》（以下简称“《规范》”，由于新医改政策的出台，信息技术的发展，业务需求的变化，原《规范》内容不完整，功能欠完善，中医药特色不强，在统筹规划和顶层设计方面已不能完全适应新形势变化的要求。《中医药信息化建设“十一五”规划纲要》实施方案把《规范）》修订项目正式列为为中医药临床基本信息标准项目（XBZ―001）重要任务，积极开展《规范》的修订工作。

中医医院信息化建设是一项复杂的系统工程，为确保《规范》修订符合应用需求、适应医改形势、突出中医药特色，规范修订把握国际信息技术管理的发展趋势，结合中医医院信息化建设的实际情况，充分贯彻、落实和体现我国计算机信息系统现行相关的法律法规和标准以及卫生部、国家中医药管理局等有关中医医院管理的规范、办法、指南，广泛进行调研，充分进行论证，在全国公开征求意见，并经国家中医药管理局严格规范审定，正式颁发了《建设规范》和《功能规范》。

基本规范第一次系统的提出了中医医院信息化建设的目标、原则、组织、管理、运行等方面的要求，以及有关基础设施、应用开发、信息安全等方面的设计、开发、应用、运维等要求，突出了中医药特色，明确和完善了中医医院信息系统基本功能规范，具有科学性、可行性和指导性，是中医医院开展信息化建设工作的重要指导和依据。

基本规范颁发的意义

随着卫生信息化的迅速发展,中医医院信息化建设已经从单纯的财务管理、临床信息系统转为“以病人为中心、以医院服务为主体、以中医电子病历为核心”的医院信息化建设,中医医院在整体实力、管理模式、业务流程和信息化基础等方面存在着显著的个体差异和地域差异。基本规范整合多重标准、融合多方需求，综合考虑全国中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）信息化建设实际，紧密结合国家相关法律法规和规范标准，为各级中医医院信息化建设提供了适应新形势的建设航标，为统一规范和推进中医医院信息化建设提供了有力的技术保障和制度保证。

基本规范作为中医医院信息化建设指导和规范性文件，将成为确保中医医院信息化建设不缺位、不滞后、同步推进的重要举措，是卫生部颁发的《电子病历系统功能规范（试行）》和《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（征求意见稿）》的重要补充。两套规范各有侧重点，又紧密关联，不仅具有中医药特色、适用于中医医院、中西医结合医院、民族医院，也适用于综合性医院，是卫生信息标准体系不可或缺的重要组成部分。

两套规范的颁发，有利于在新医改形式下规范中医医院信息化建设，帮助解决“看病难、看病贵”的问题；有利于推进中医医院信息化建设规范化机制的建立，进一步明确了中医医院信息化建设干什么和怎么干的问题，更好地引导中医医院落实建立信息化建设的长效管理机制；有利于进一步推进中医医院信息化建设标准化工作和促进法律法规的贯彻落实；有利于实现各级中医药行政主管部门对中医医院的电子监管。

基本规范内容解析

基本规范遵循现有的国家标准以及相关的国际标准，初步建立起中医医院信息化建设基本规范和中医医院信息系统服务管理规范，规范中医医院应用系统基本功能要求，构建了中医医院信息系统的安全体系，为提升中医医院信息系统的整体保障能力和服务水平提供了重要的依据，为今后开展和实施中医医院信息服务的质量管理标准化工作打下了基础，也为指导建立我国医院信息平台的认证管理规范和技术测试标准奠定基础。

1.《建设规范》内容解析

《建设规范》立足我国国情、确立了中医医院信息化建设管理的基础框架，明确了中医医院信息化建设管理相关的组织机构和职责，制定了信息化建设组织、实施、运行、维护、安全的规范要求，以及基础设施与应用系统的基本要求，从管理与技术层面规范了保障信息安全的措施。

《建设规范》侧重于中医医院信息化建设过程的人、财、物、机制以及系统运行、维护层面的管理规范，并兼顾了对应用系统的基本要求，不涉及医院信息系统技术层面的设计与平台建设。中医医院信息化建设标准管理体系建设在先进理念和技术方法上紧紧与新医改形势、卫生信息发展趋势以及国际信息技术发展相联系，做到了借鉴、吸收、整合、为我所用，符合中医医院管理理念、业务流程、思维模式和市场环境。

2.《功能规范》内容解析

《功能规范》将中医医院信息系统分为基本分系统和推荐分系统，基本分系统功能分为基本和推荐两个等级。基本分系统是必需建设的系统；推荐分系统是可选择建设的系统。基本分系统功能分为基本和推荐两个等级。基本功能是指分系统必须具备的功能；推荐功能是指目前可以暂不具备，但在下一步发展中应当重点扩展的功能。同时，《功能规范》明确了中医医院信息系统各分系统与功能点的划分不是固定的，可根据业务需求和业务流程进行分类和组合，中医医院信息系统功能根据业务发展和实际应用的变化，需要不断补充和完善，鼓励建设新系统，增加新功能。

《功能规范》将中医医院信息系统分类为基础功能与医院信息集成平台、临床服务部分（26个分系统）和医院管理部分（17个分系统）三个部分，医院信息集成平台基本功能规范首次成为规范的内容，它规范了临床服务和医院管理各分系统之间、院内信息系统和院外第三方业务系统之间，数据交换和业务协同的共享平台基本功能。临床服务部分中，中医电子病历、中医临床研究分析、名老中医经验传承、中医辅助诊疗、中医特殊治疗管理等5个分系统极具中医药特色。档案管理、医院网站、协同办公、客户关系管理等分系统基本功能规范也是首次进入医院管理部分。

基本规范的特点

基本规范全面贯彻新医改的政策，紧跟卫生信息和信息技术发展新的形势，要求中医医院积极开展基于电子病历的医院信息平台建设，突出中医药特色，全面完善了中医医院信息系统的基本功能规范，重点强调相关规范、标准应用和落实，提出了保障系统安全运行规范要求，旨在实现中医医院信息化建设全面、全员、全过程的规范管理的理念。具有以下五个显著特点：

1．系统的构建了基本规范

《建设规范》涵盖了中医医院信息化建设从组织管理、机构人员、规划实施、基础设施、应用系统、运行维护、信息安全等各个方面，系统全面的提出了整个过程的规范要求，基本建立了中医医院信息系统服务管理规范，《功能规范》对中医医院常用45个应用系统功能进行全面规范，对各级中医医院信息化建设具有很强的实际指导意义。

2．贯穿“实用、共享”的理念

基本规范强调中医医院信息化建设必须遵循整体规划、分步实施、系统集成、互联互通、实用高效的原则，从实际出发，充分利用现代管理和信息技术，提高医疗服务质量和效率，优化服务流程，预防和减少医疗差错，控制和降低医疗成本，构建和谐医患关系。

两套规范严格遵循卫生部已颁发的规范与指南，《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（V1.0）》是对整个医院信息平台建设的总体技术设计和规范指南，侧重于医院信息系统中各主要业务信息系统之间的信息交换，不涉及基本业务信息系统的内部功能，基本规范侧重于中医医院信息化建设过程的人、财、物、机制以及系统运行、维护层面的管理规范，兼顾了对应用系统的基本要求和基本功能规范要求，兼容了《电子病历系统功能规范》规范要求，增加大量中医药特色功能，不涉及医院信息系统技术层面的设计与平台建设。

3. 突出中医药特色功能

在保证信息技术先进、高效的同时，《功能规范》充分体现尊重、保持、发挥中医药特色的功能，在临床、管理各分系统中充分体现中医药服务的内涵，努力实现中医专病专科、中医护理、中药饮片、中医适宜技术以及中医药文化的特色功能，充分发挥中医药“简、便、验、廉”的特色优势，而且特别增加了中医特色分系统的功能规范，为传承创新中医药提供了有力的工具。

4. 提炼建设经验具有指导意义

基本规范制定项目组的主要人员来源于基层中医医院，在制定过程中，项目组对不同地区不同级别的中医医院进行了广泛调研，多次论证，而且在全国公开征求意见，全面吸收和提炼了中医医院信息化建设实际经验，因此基本规范在中医医院信息化工作在建设、管理、运行、维护、安全、服务以及系统功能等方面具有很强的实用性和指导性，将会有效推进中医医院信息化全面、高效、规范的开展。

贯彻执行中的三点思考

1．基本规范需要不断完善与扩充

基本规范是一项标准性、规范性和实用性要求较高的工作，也是一项需要不断发展和完善的工作。随着全社会对医疗需要的不断变化，随着中医医院现代化管理和中医临床诊疗业务技术的不断发展，基本规范还应在今后的应用中不断地充实与完善。基本规范是众量中医医院信息化建设规范构成要求的有机整体，给出的是更多的是原则性的、共性的规范要求，需要各级中医药行政主管部门和中医药医疗机构根据基本规范的要求进行进一步细化，如在分系统功能、组织管理、规划设计、实施验收、安全管理、运行维护等方面制定相关的更具操作性的规范要求，如：制度、职责、操作规程、应急预案、管理办法等，满足各级中医医院信息化建设发展的需要。

2. 重视基本规范的宣传与落实

两套规范办法实施以后，各地应高度重视基本规范的学习宣传，加强组织领导，制定学习宣传计划，积极调动各方面力量，有秩序、有效率地开展学习宣传，加强对中医医院信息主要管理人员和技术人员的教育培训，确保基本规范的正确适用，要深刻领会基本规范的精神实质，准确把握基本规范的基本原则，熟练掌握基本规范的主要内容，增强规范标准意识，提高信息管理能力。

第2篇

【关键词】云计算；区域医疗卫生云；社区医疗卫生云；信息共享

1.引言

我国医疗信息化已经进入区域医疗发展阶段，区域医疗信息化正在使用云计算技术作为支撑。区域医疗将承担一定范围内的医疗机构的健康信息和医疗信息的数据交换和数据集成，用来支持医疗保障系统、健康保健业务管理、疾病控制、双向转诊和远程医疗等业务。因此区域医疗信息化平台需要具有支持大规模计算的基础架构，包括服务器和存储等资源，并且具有支持多医疗机构同时使用，业务需求量大，业务复杂度高，数据量大的能力。随着云计算技术的不断成熟，云计算平台成为医疗信息化最好的选择。

2.云计算技术概述

2.1 云计算定义

云计算是一种新兴的共享基础架构的方法。它统一管理大量的物理资源，并将这些资源虚拟化，形成一个巨大的虚拟化资源池。云是一类并行和分布式的系统，这些系统由一系列互联的虚拟计算机组成。这些虚拟计算机是基于服务级别协议（供应者和消费者之间协商确定）被动态部署的，并且作为一个或多个统一的计算资源而存在。云计算可以按照用户对资源和计算能力的需求动态部署虚拟资源，而不受物理资源的限制。用户所有基于云的计算和应用工作在虚拟化的资源上，不需要关心这些资源部署在哪些物理资源上，用户可以方便地变更对计算资源的需求。

2.2 云计算的特点

1）虚拟化技术：这是云计算最强调的特点，包括资源虚拟化和应用虚拟化。每一个应用部署的环境和物理平台是没有关系的。通过虚拟平台进行管理达到对应用进行扩展、迁移、备份，操作均通过虚拟化层次完成。2）动态可扩展：通过动态扩展虚拟化的层次达到对应用进行扩展的目的。可以实时将服务器加入到现有的服务器机群中，增加“云”的计算能力。3）按需部署：用户运行不同的应用需要不同的资源和计算能力。云计算平台可以按照用户的需求部署资源和计算能力。4）高灵活性：现在大部分的软件和硬件都对虚拟化有一定支持，各种IT资源，例如，软件、硬件、操作系统、存储网络等通过虚拟化，放在云计算虚拟资源池中进行统一管理。同时，能够兼容不同硬件厂商的产品，兼容低配置机器和外设而获得高性能计算。5）高可靠性：虚拟化技术使得用户的应用和计算分布在不同的物理服务器上面，即使单点服务器崩溃，仍然可以通过动态扩展功能部署新的服务器作为资源和计算能力添加进来，保证应用和计算的正常运转。6）高性价比：云计算采用虚拟资源池的方法管理所有资源，对物理资源的要求较低。可以使用廉价的PC组成云，而计算性能却可超过大型主机。

3.区域医疗卫生云设想

多个社区医疗卫生云通过网络与区域医疗卫生云相连，区域医疗卫生云以电子病历为核心，向区域内医疗机构提供信息技术与资源共享服务。

3.1 医疗云运维方式

运营模式采用SaaS方式，服务内容为跨机构医疗信息交换服务和医疗信息服务，收费对象为医院和社区服务中心，收费方式可按实际交易收费，建设规模至少为省或市。社区医疗卫生云运营模式采用SaaS方式，服务内容为社区HIS和公共卫生应用，收费对象为社区服务中心和服务站，收费方式可按医院收年租费，建设规模至少为区或县。

3.2 区域医疗卫生云架构（如图1）

3.3 社区医疗卫生云服务

提供商业在线服务供用户选择，客户按自身需求多项选择，服务包括以下几种：

3.3.1 基本医疗

包括其一基本功能：挂号、门诊收费、医生工作站、药房药库、医技管理、住院医生工作站、住院护士工作站、病案管理医疗保险接口；其二可选功能：家庭病房、社区护理、双向转诊和院长查询等。

3.3.2 个人健康管理

包括其一基本功能：个人健康服务门户和短信服务接口；其二可选功能为移动个人健康服务。

3.3.3 基本公共卫生服务

包括其一基本功能：居民健康档案管理、健康教育、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种管理、传染病管理、慢病（高血压和糖尿病）管理和精神疾病管理；其二可选功能：社区残疾康复管理、计生服务和公共事件管理。

3.3.4 社区管理

包括其一基本功能：社区业务管理、社区绩效管理、社区卫生报表系统和财务物资药品监管；其二可选功能：可选功能为GIS展现。

3.3.5 CDC接口（国家传染病直报系统、国家儿童免疫接种信息管理系统）

3.4 社区医疗卫生云的商务环境

包括服务运营者、服务提供者和服务消费者。

3.4.1 服务运营者：负责社区卫生云的运营管理，包括中国电信、中国移动、中国联通和其他医疗卫生运营商。

3.4.2 服务提供者：社区医疗卫生云的解决方案供应商例如IBM。

3.4.3 服务消费者：是使用社区医疗卫生云的单位，可以是租用的方式，也可是云建设单位；消费者包括市/区/县卫生局、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院/所。

3.5 社区医疗卫生云的架构（如图2）

3.6 关键技术

3.6.1 社区医疗卫生云涉及的技术

包括大型系统的设计运行经验；多租户技术：实现集中化运营不同环境下医疗机构系统的隔离；流程引擎：满足业务流程的灵活性及差异性；报表平台：满足不同业务管理的灵活性及差异性；业务规则引擎：满足业务规则的灵活性及差异性。

3.6.2 区域医疗卫生云涉及的技术

包括EMPI、HIE、EHR信息服务；多种资源共享模式：不同粒度的共享模式运用于不同规模的租户或医院；通过共享软硬件以及人力资源降低成本；对已有应用透明；完整的生命周期管理。

3.6.3 多用户数据库服务平台

对于应用开发人员完全透明，数据库应用开发方式跟使用普通的数据库相同；最大程度的简化系统管理人员的工作，只需一些简单的配置；租户通过网络自助界面快速获得所需的软件服务，如MT Dbaas。

3.6.4 大规模租户技术

将提供多种多样的数据库资源共享模式和SLA/QoS选项，最大化资源利用率以优化成本；完整的管理和监控能力，包括资源池、租户及应用的生命周期；弹性的架构高可用性，对于大规模租户的支持以及快速的扩容能力；高度的透明性极大地减少了开发新应用和迁移已有应用的难度和工作量。

3.6.5 流程引擎

流程管理可以实现业务操作的流程规范化和自动化，满足业务的灵活性和安全性要求并提高运行效率；实现健康档案管理与业务流转的结合，文档随业务处理的环节流转，处理完毕后自动归档，并长期保存，以满足合规性要求；可以对业务操作流程的历史数据进行汇总分析得到业务绩效考核指标，方便调节和优化业务运营；图形化的流程开发和监控工具，图形化的表单设计器，例如Filenet。

3.6.6 报表平台

满足医疗机构管理灵活性和差异性要求，统一平台SOA架构，一个产品提供所有BI的服务，共享式的单一元数据，单一安全性，集中布置、配置，集中管理，例如Congnos。

3.6.7 规则引擎

实现业务规则灵化，中间件平台化和服务化，便于应用的的升级换代。

4.总结

基于云计算的区域医疗卫生信息系统管理方便、投资灵活、易扩展，对基层医疗单位技术人员要求低，适合我国当前卫生信息发展情况以及正在进行的医疗体制改革。充分发挥云计算的优势，及时跟踪云计算的发展，开发云环境下医疗卫生信息化软件以及创新服务模式，迅速构建以国家为主导、各省级为主要区域平台的医疗卫生信息系统，对提升我国医疗系统信息化水平，提高医疗服务质量，实现为群众提供安全、高效、便捷、价廉的医疗卫生服务的总体目标具有重要意义。

参考文献

[1]IMB医疗云设想.

第3篇

下面，着重论述我院信息管理网络的运作及其功能体现。

一、系统运行环境

网络运行环境：Netware3.12

硬件配置：各工作站为联想双子新星，16M显存，1.7G硬盘，STARAR-2400打印机（挂号处配备HT-STARAR970），操作系统为DOS6.22，支持直接写屏的汉字系统UCDOS。网络结构为星型拓扑网，10M传输介质，双服务器HP266/128M内存/4.3G双硬盘镜像工作。监控工作站配有光刻机，可对数据进行永久保存。

二、系统特点

㈠新陈代谢

医院在发展过程中，要积累大量的历史数据和资料，其基本数据对医院而言是一笔有形的资产，为医院管理、技术改造及医院的持久发展等提供科学可靠的数据支持。因此，我院充分考虑到数据管理、积累与网络运行效率等问题，采用了“新陈代谢”的运作方式，系统自动将当前失效的数据另行存储，并可随时进行检索、查询，以保持当前信息的高度精炼，保证系统运行的最高效率。

㈡可操作性

为了提高工作效率，在用户界面上，系统充分运用了“窗口”和“系统菜单”，并完全支持鼠标操作，系统提供了特殊的汉字输入方式——四角数码输入，实现了小键盘的药品、医嘱的录入，其输入方式简便易学，速度快，并单手操作，符合手工书写工作方式。系统还提供拼音、五笔等输入方式。所有的收费项目和药品名称的编码均由系统自动编制，保证了编码的规范与准确。

㈢安全性

主服务器双硬盘镜像工作，备用服务器对主服务器数据自动进行即时备份，并在主服务器因故停机时自动切换。

操作员拥有各自的口令与权限，操作员在操作权限内使用本科系统，操作员口令双重设置，并允许自行修改，以保证其加密性。系统对操作员每次进入均留有“指纹”备份。

㈣可维护性

系统具有完整的“日志”功能，记录操作员最近1999条的操作内容，监控站随时可跟踪各工作站操作。同时，维护人员拥有详细的技术文档以备维护。维护人员可通过软件强制使指定的工作站自动退网。

㈤可扩充性

考虑到实际工作需要，对各工作站的定义，如收费分类、科室分类等，系统使用了配置文件。如要扩充病区或增加、改变收费分类只要修改配置文件。系统未对最多允许操作的病区数目作出限制，但考虑到DOS系统的极限，系统最多可处理32个病区，每个病区的床位不超过99张。系统对一个病区若干单独核算的小科具有特殊处理能力。

㈥容错性

系统提供了丰富的提示信息，对操作员的操作给予指导。对于操作人员的误操作，给予纠正机会。使用了系统级的错误处理机制，在系统发生错误时，自动保存错误现场，并对操作员给予详细的指导。

三、系统基本功能介绍

本系统根据医院机构可分为门诊管理系统、住院管理系统、药库管理系统、监控管理系统四大模块。

㈠门诊管理系统

门诊收费系统是以门诊病人收费为核心的。通过门诊收费站录入处方，实现门诊病人收费的电算化，规范收费标准，杜绝滥收、漏收，实现门诊病人收费结算的即时、快速，划价与收费的一体化，并且在收费打印发票的同时，药房即时打印出“电脑处方”，提前备药，大大减免了病人来回划价和排队等候之苦，缩短了就诊时间。“电脑处方”显示药品单价，以便监督。

1、门诊挂号系统

录入、查询病人的基本信息，自动产生唯一的“门诊就诊号”，并打印门诊病历卡。同时系统语音提示病人就诊科室。系统各类统计报表均符合卫生系统财务制度要求。

2、门诊收费系统

操作员输入处方或检查单上的“门诊就诊号”可自动调用挂号病人的姓名，加快了处方录入的速度，实现了划价、收费同窗口。各种收费（中西药费、检查费等）根据系统设定的ID码分类，实行一次开票自动分流。提供自动“语音提示”功能，实现“唱收唱付”

系统实现处方内容的完整录入（包括药名、规格剂量、用量用法、医生签名等）。同时，还具备缺药提醒等功能。为提高输入速度，系统采用“简码”输入功能，常用药品只需敲击一两个键即可输入一个药品名称，从而大大缩短病人候药时间。

在网络出现服务器或主干路故障后不能及时修复的情况下，单机可正常划价——收费，不影响病人的正常就诊。完全解决因网络暂时瘫痪而导致医院正常工作混乱的情形。

系统各类统计报表均符合卫生系统财务制度要求。

3、中西药房管理系统

在门诊收费处打印出发票的同时，药房窗口打印出“电脑处方”，根据电脑处方提前备好药，减少病人的等候时间。

系统的基本功能包含以下几个方面：

⑴查询处方、药品库存、缺药、药品情况；

⑵自定义药品上下限量、协定处方、贵重药标志；

⑶查询、打印库存盘点报表；

⑷二级库、柜 组药品发放；

⑸药品报损：打印药品报损报表；

⑹药费日报、贵重药日报、月药费汇总、领药单；

系统具有设置打印机站数的功能，任意设置每台打印站的管理范围，合理分配工作量。

中药房管理系统功能基本上与西药房一致，但具备打印病区药品摆药单的功能。病区输入的中药传送到中药房，中药房打印站分科室分病人打印，完全根据下传信息选择打印。

门诊药房药品管理的独到之处在于药品分组管理机制的实行。药品从药库发送到西药房、中药房的二级库，而每个工作站（即柜组——独立核算）的药品数量由二级库房合理发放。

㈡住院管理系统

住院管理系统是以住院病人医嘱处理为核心，通过病区护士工作站录入医嘱，实现住院病人收费的电算化，规范收费标准，杜绝滥收、漏收，实现住院病人收费结算的即时、快速。可以动态的跟踪查询住院病人的费用使用情况，提供住院病人收费数据的长期储存和查询功能；通过对住院病人医嘱的录入，实现医嘱打印、自动记帐、自动催款。

1、医嘱处理系统

当病区接收到新病人的基本信息后，病区护士随时将长期和临时医嘱录入电脑，电脑则按医嘱性质、功能、走向自动完成记帐、统药，打印输出符合《江苏省病历书写规范》的医嘱单，以及各种治疗卡、饮食卡、输液卡等。

系统基本功能介绍如下：

⑴系统可动态反映病人的费用情况，随时打印催款单；

⑵系统提供快捷高效的医嘱处理能力，特有的“组套”医嘱输入方式，可极大提高医嘱的录入效率与准确率；

⑶系统具有缺药提醒功能，解决了因缺药而引起的医嘱调整处理功能；

⑷系统方便灵活的医嘱校对功能，自动判断长期或临时医嘱，对医嘱次序进行任意调整，具有完善的错误处理功能；

⑸具有常规和特殊处理的能力，如“出院带药”、“手术医嘱暂停”、“输氧”医嘱处理，各种“皮试”情况的提示、“整理医嘱”、根据医嘱的用法进行长期记帐等；

⑹转科处理，在病人转科时，病区停止其全部长期医嘱并自动将其原始医嘱转至相应科室；产科处理，系统提供新生儿登记，对双胞胎、三胞胎等特殊情况的处理能力；

⑺数据可进行自动核对，方便的热键设置，代码可选录入（拼音、五笔、四角数码等），以及编码快速查询。

2、住院收费系统

系统一切功能皆以住院部实际需求为基准，使电脑化流程更为流畅，尽量减轻医务人员负荷。

系统基本功能包含如下几个方面：

⑴入院病人基本信息的录入、修改、查询功能，将新病人安排到指定病区，病区即时接收新病人信息；

⑵出院病人结算，打印出院病人结算，打印出院病人结算清单与发票；

⑶查询打印各病区的催款单；

⑷查询住院病人信息；

⑸住院病人“中间结算”；

⑹全院收费情况的统计汇总；

⑺自动复核中心药房药品发出金额与病区药品记帐金额是否相符；

⑻各种统计报表符合卫生系统财务制度要求；

3、病区药房管理系统

基本功能：

⑴打印病区传送的药品，口服药、针剂、品分开打印（有汇总和摆药方式两种）；

⑵库存药品盘点功能；

⑶可根据药品“库存下限”，打印领药单；

⑷每日发出药品的统计功能；

⑸对某些不便拆零的贵重药品，允许中心药房定义“协定数”（病区输入时，只能按协定数的倍数输入）；

⑹打印贵重药品的每日库存表；

⑺具有药房药品盘库功能、报损功能；

4、手术室管理系统

基本功能：

⑴各病区手术病人手术情况登记；

⑵手术费用记帐、查询；

⑶手术用药统计、传药房；

⑷收费情况统计汇总；

⑸手术病人麻醉情况管理，生成麻醉手术工作的各种统计报表；

㈢药库管理系统

药库管理系统是对医院药品进行管理，并分为西药库管理系统、中药库管理系统和制剂库管理系统。

1、中、西药库管理系统

全院西药价格均由西药库控制，保证价格的准确一致。其主要功能如下：

⑴入库管理，增加库存量，允许在入库时登记新药，新药入库时可输入药品“说明书”，打印入库单；新药的输入编码由电脑自动生成，保证编码的规范与准确。

⑵出库管理，打印出库单，库存减少，发往药房库存相应增加，做到药库、药房物流和货币流并行；

⑶药库可在药库站查询各药房药品库存情况，并对药房进行“主动出库”；

⑷调价管理，对药品的批发价、零售价进行调整，各药房的药价同时调整，没有时间差；

⑸对各种药品可预设“库存下限”，库存不足时及时报警，打印采购清单；

⑹可对库存药品进行定期、不定期盘点，并打印盘点表。

2、制剂库管理系统

对本院自制制剂管理，基本功能同中西药库，但其具备对科室发药的功能。用量较大的自制药品如大输液等，在药房站统计汇总后传送到制剂库，并打印出各科药品品种数量明细，供各科领发。

(四)监控管理系统

1、财务查询；

⑴对收费项目的增加、调价进行维护；

⑵对收费分类进行维护；

⑶全院收费情况的查询；

⑷药品入库、出库、调价情况的跟踪查询；

2、院长查询

⑴全院工作情况的动态显示；

⑵全院收费情况的动态查询；

⑶公告信息的；

3、系统维护

⑴对操作员的权限进行维护；

⑵对工作站的配置进行维护；

⑶出错信息的维护；

四、网络化带来的变化

电脑网络化管理使我院工作模式发生了较大改变，工作质量有了很大的提高，社会效益、经济效益得到明显改善。

1、门诊收费系统是以病人收费为核心，实现划价、收费同窗服务；住院病人所有医嘱由各护士工作站操作员输入，各种费用自动划价自动记帐，从而把药剂、护理和财务人员从传统的手工抄方、划价、记帐等繁琐的手工作坊式的劳动中解放出来，降低劳动强度，提高了工作效率和准确率。

2、院长监控系统使院领导了解全院业务运作的“实时”情况，为调整全院运行状态提供了科学可靠的理论数据。

3、院内数据信息交流实现无纸传输，取消了各类记帐凭证，杜绝错帐、漏帐、人情帐的发生。

第4篇

【关键词】乡镇卫生院；公共卫生管理；功能定位

【中图分类号】R197.6 【文献标识码】C 文章编号：1004-7484（2012）-04-0637-02

乡镇卫生院在农村的公共卫生的建设中是有着非常重要的地位的，同时它在农村的卫生服务网络中也担任着不可取代的地位，是卫生服务网络的中心枢纽。乡镇卫生院的作用是县医院疾病控制中心这些医院所不可取代的。在农村的公共卫生建设里，乡镇卫生发挥着许多功能。

1.乡镇卫生院的基本功能

我国乡镇卫生院的中心就是确保农村居民的健康问题，给居民们提供综合的基础医疗服务以及公共卫生。其基本功能主要有提供公共卫生服务、提供基本医疗服务、承担公共卫生管理等。

2.乡镇卫生院公共卫生管理存在的问题

2.1 乡镇卫生院的布局结构问题。经研究表明，乡镇的服务范围过大，从而增大了基本医疗服务以及提供基本公共卫生的难度，因此，群众所享受到的就医基本卫生服务的均等化的程度就不一样了。所以，就需要花很大的力气进行整顿。

2.2 乡镇卫生院功能的定位问题。从这几点可以看出卫生院的定位问题：①基本医疗的服务范围非常不明确。我国跟基本医疗服务的相关规定，虽然里面已经包括了农村的医疗卫生的服务要求，但是了在医学的领域里，因为非基本医疗服务和基本医疗服务是没有非常的严格界限的，在对患者的治疗里，患者的病情是唯一可以根据的。所以呢，基本跟非基本是没有真正意义上的区分的。从广义上来说呢，非基本医疗服务其实就是除了基本医疗服务，其他的所欲非基本医疗服务。所以这两者之间处于不断的变化中，因此，基本医疗的范围就很难把握了。②乡镇卫生院的公共卫生的服务水平不是很高的，所以非常需要提高与改善其服务质量。③乡镇卫生院的发展不平衡。乡镇卫生院的发展水平两极化区分比较的明显。有些服务范围广，服务人数多的卫生院利用获得的经济效益，增加人员，引进医疗设备，扩大自身的规模，逐步发展成为比较先进的综合型的医院，同时也具有了非基本医疗服务的能力了。但是有的乡镇卫生院由于受到城区医院的影响，流失了大量的病源，业务量也不断减少，同时自身的职能也在弱化。

2.3 农村卫生院缺乏技术人员。首先是基本的医疗人员的不足，比正规医院的卫生资源的配置标准低。然后医疗人员的素质普遍偏低，而且医疗人员趋向老龄化，缺乏一些年轻的元素。最后就是人才资源的分布的不均衡，基本的医疗服务能力比较弱，不太能够满足预防保健的服务。

2.4 农村的看病难问题。农村的村民由于受到看病贵以及看病难等因素的影响，其解决的难度非常大。首先是农民的收入比较少，还有医药费的普遍上涨以及医疗资源的配置的非常不合理。从而导致村民的住院率以及门诊的就诊率比较低。

除了以上四点问题，其实乡镇卫生院还存在着卫生院机构的编制管理问题以及其人事管理制度的改革问题等等问题。

3.乡镇卫生院公共卫生的功能定位

3.1 组织实施功能。其实乡镇的卫生院对政府在公共卫生这一方面起到了参谋以及助手的作用。乡镇的防治实施与应急处理方案，从建立工作机制到防控疫情措施制度，这些都是在领导统一的指导下进行的，并且签订责任状，使疾病防控中心与医疗救治体系能够得到很好的完善。努力使乡镇的卫生环境得到一定的改善，而这些都是卫生院在政府的指导下组织实施的。

3.2 管理协调功能。突发公共卫生的这种事件的应急措施的处理会让许多部门都能涉及其中的，但是这些应该都由政府统一指挥和负责的。关于公共卫生的突发事件其实都有自己发展的一个规律，这些规律不会因为单位的性质或者归属而改变。所以呢，应该由政府统一指导，卫生院参加，跟其他部门相协调，对村里的卫生所进行统一管理，同时建立一个有权威的、统一的以及高效的应急的处理机制，从而能够使防控工作能够保证很顺利的进行。

3.3 技术指导功能。一般公共卫生的工作的开展其实都有很强的技术性以及专业性。所以，防治的科学性是很重要的。有关部门有提出了具体的方案，而且是通过专家的论证才得以执行的。因此乡镇卫生院在上级的指导下在基层的防治工作上同时也作了一定的技术指导。

3.4 信息的管理和传递功能。其实公共卫生的建设是可以通过准确、及时、快捷以及通畅的信息网络来加强的。要完善与巩固村、乡和县的三级疫情的信息网络。并且要有专门的人负责。同时还要对医务人员进行一些法律知识的培训。各乡镇的卫生院都要有传真机一些装备，使有些突发的疫情能够完整、及时与的上报给上级卫生院。

3.5 医疗需求替代的功能。乡镇卫生院一般的只能治疗常见病和多发病，防治一些传染病、职业病以及地方病等，提供给村民一些最基本的医疗服务。为了能够使村民的就医需求得到满足，应该采取一些提高救急的能力和服务的质量、改善服务的态度和行医的条件等相应的措施，尽可能的使患者得到满意。如果一些技术达不到水平的，可以外请其他的技术人员进行手术。让患者能够感受到大医院的一些治疗效果。尽最大的可能让村民的健康得到很大的保证。

3.6 健康教育和促进功能。健康教育的宗旨：大力的普及卫生保健与疾病预防的知识。能够让群众都能积极地参加与支持疾病的预防控制工作。通常可以通过出动宣传车、发一些宣传资料或者开培训班等方式来对村民宣传教育一些防控措施。使村民的健康意思能够得到提高，把自身的不良卫生习惯改掉。让村民养成一个讲卫生、讲科学以经济有病就医的好习惯。

3.7 投入及物资储备功能。为了能够保证应急的一些设备、救急药品、设施、医疗器物和防护用品等物资储备，当政府财力的投入不足时，乡镇卫生院应该尽最大努力的拿出资金用来投入到疫情的防治上。

3.8 监督与管理功能。乡镇卫生院应该要对农村的食品卫生、乡镇一些企业的职业病、环境卫生以及学校卫生进行监督，同时对农村的自来水管理要做到无害化管理，能够进一步的改善农村的公共卫生的状况。

4.结束语

乡镇卫生院的公共管理的好坏对农村居民的正常生活以及社会的经济秩序的稳定有着直接的影响。所以，卫生院必须要把经济危害能够在最小范围里得到控制，要维护社会的稳定。这些都是卫生院所不能推卸的责任。乡镇卫生院不仅仅是为居民提供服务的，同时也是承担社会的责任的。

参考文献

［1］ 蒋日平.政府在农村公共卫生领域的职责与经济政策［J］.卫生经济研究，2004(05).

［2］ 杨俊.农村公共卫生事业管理的探讨［J］.中国卫生事业管理，2005(08).

［3］ 张宜民，尹世玉.乡镇卫生院体制改革对农村公共卫生的影响及对策［J］.中国医院管理，2004(08).

第5篇

关键词：健康储备；健康管理；软件开发

Abstract：Of people’s growing material and cultural lives of various chronic diseases， and against this background the health needs of people， through analysis of physical health status monitoring， assessment， exercise training and dietary interventions， is committed to promoting health and prolong a healthy age， inferior health and healthy people to have better health， “health management”， “reserves for health”. For that reason we design a “healthy reserves management” software.

Keywords：fitness reserve，fitness management，software development

1 健康储备管理软件背景及现状分析

随着社会经济的发展以及来自社会各界的竞争压力越来越大，现代生活环境的污染加上生活节奏的加快，越来越多的人处于亚健康状态。为积极响应卫生部倡导的“中国健康知识传播激励计划”，主动承担社会责任，通过体质监测、健康状态评估分析、运动训练及膳食营养干预，促进国民健康水平并达到延长健康年龄的目标，促使亚健康以及健康人群更好地拥有健康、管理健康、储备健康。但纵观市场体质测试软件只具备将测试者数据自动保存的功能，至于体质体能监控、运动处方和运动营养处方还需要更专业实效的体质健康综合评价软件进行体质分析与评价，然而这种系统专业的软件还需手动输入测试者的数据。人工创建、修改计划、进度计划和预算，要花费几小时、几天或几个星期。所以市场亟需建立高效率、全面的健康储备软件。

健康管理储备软件是一款集体质测试设备数据自动采集、体质分析与评价、健康改进指导、减脂塑身指导、增肌健美指导、常用健康营养工具于一体的健康管理软件。可为用户提供具有针对性的体评报告、运动处方、膳食营养处方而且系统在分秒之内便可完成修改工作。

2 健康储备管理软件设计

2.1健康储备管理软件的运行方式

本健康储备软件主要采用基本公式运算，以及结果或输入数据与相应数据库进行比对的过程。

健康储备软件基本功能是进行各种运算处理。

运算器部件主要包括主要各指标计算公式、数据库、对比程序、储存程序。

其中所需计算指标公式以及所需数据库包括：

①台阶指数=〔踏台上下运动的持续时间（s）*100〕/〔3次测定脉搏之和）

②BMI=体重（kg）/身高（）等 ③体质数据库包括身高、体重、肺活量等； ④围度数据库包括颈围、肩宽、肩围、胸围等； ⑤营养数据库包括各营养素在食物中含量数据库； ⑥运动数据库包括体力活动热量消耗数据库；

2.2基本运算步骤

①获取所输入的各个指标的数据，对所需要计算的指标进行计算；②将数据与相应指标数据库中的数据进行比对；③输出与该数据相对应的结果。

3 健康储备软件功能设计与实现

健康储备管理软件是在普通健身软件基础上发展起来的，故它的基本功能和普通健身软件基本相同。但作为一代健康储备管理软件，经过一些重要程序的修改，比原来健身软件拥有更强大的功能和更灵活的操作。下面将分几节详细介绍健康储备管理软件的功能，包括软件的数据库、公式、运行环境等，尤其对改进的地方作重点介绍。

3.1软件基本功能介绍

3.1.1会员管理：为方便查询会员资料及在本公司做过的各项健康储备信息。

3.1.2会员日志：记录会员各项健康储备信息。

3.1.3体质测试：记录会员的各项体质测试结果，并导出表格。

3.1.4个人分析：本部分根据体质检测结果与健康指标进行比对，选择统计分析方式进行统计分析，并做出相应的数据图表，可为单项分析或多项分析。

3.1.5健康指导：健康改进指导部分是提高咨询客户体质体能状况的有效工具。

3.1.6减肥指导：减肥塑身指导部分是为客户开具减肥塑身方案的有效工具。

3.1.7增肌指导：增肌健美指导部分是为客户开具增肌健美方案的有效工具。

3.1.8慢性病：包括常见慢性病的运动处方、膳食处方以及并发症等

3.1.9营养素查询：方便测试者查询生活中每种食物营养素含量的情况。

3.1.10体力热量消耗：是判断能量是否平衡的重要指标

3.1.11膳食营养计算：根据会员的食谱计算出会员所摄入的能量，计算出三大营养素的供能比例、各个营养素所提供的热量以及推荐百分比。

3.2健康储备软件运算器部件运行环境

系统安装要求：

适用设备： 桌上型个人电脑、笔记本电脑均适用；

使用操作系统： Windows7/XP Home/XP Professional/2003

推荐使用 WindowsXP Professional

电脑配置要求： CPU 、主频：奔腾 III 1G以上，内存： 512M 以上，硬盘空间： 800M 以上。

3.3其他功能

切换版本：系统在设计之初，鉴于不同需求，设计了私教版，大众版，白领版，学生版多个不同的版本，可自行切换。

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第6篇

【关键词】计算机科技 远程医疗 远程会诊

1 引言

随着信息化时代的到来，远程医疗会诊系统随之产生。它集现代化通信技术、计算机网络技术和现代化医学高科技的精华于一身，形成医疗、教育、科研、信息一体化的网络体系，建立在该系统中包括：远程诊断，专家会诊，信息交流等几个主要部分。通过该系统的运作就能有效地实现了对医学信息、技术和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。

2 远程医疗会诊系统的基本功能及组成

2.1 基本功能

目前远程医疗会诊系统通常由视频通信、会诊软件、可视电话三大模块构成，用途包括远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几方面。

2.1.1 可视电话

可用于远程会诊、远程医疗咨询等远程医学的基础应用，即通过传真、电子邮件等途径将会诊资料，包括病人的病历、病情状况、X光片、CT、B超心电图等在约定会诊日期前提交到会诊单位，在会诊时通过申请会诊方与会诊方兼容的可视电话与主管医师及病人互相交流。

2.1.2 会诊软件

申请会诊方与会诊方兼容的会诊软件系列，可通过会诊软件将病人的电子病历、X光片、CT片等提前或实时传输到会诊方，双方还可通过共享会诊软件提供的功能进行网络实时互动。此外，还可进行三方或三方以上的小规模病情讨论和教学。

2.1.3 视频通信

具备远程医疗需求的一方与远程医学服务方兼容的网上会议视频系统，不仅可高速、清晰、不失真、实时地传输会诊病人资料，进行远程医疗会诊，还可组织远程医学电视会议、远程医学教学培训、远程手术指导等远程医疗高端应用。

远程医疗会诊作为一种新的医学服务模式，与传统的医疗手段相比较，发展迅速，在医学领域中已充分显示出优越性。

2.2 组成

远程医疗会诊系统的组成大体上可以分为：配备有现代化的医疗设备、专家、医疗人员的医疗中心和医疗信息中心，其中包括医学中心数据库、远程医疗信息系统等，系统主要由医学影像采集、视频交互、远程诊断、远程监护、远程病例档案管理以及由互联网与局域网组成的信息传输系统等组成。其中：

2.2.1 医学影像采集系统

患者的病灶通过X光机（计算机X线摄影机CR与数字化X线摄影机DR）。X射线计算机断层扫描仪CT机，磁共振成像设备（MRI）等生成的影像，转换成为DICOM3.0标准的数字影像，再通过采集工作站传输至远程会诊服务器。

2.2.2 远程诊断系统

通过专门开发的远程控制采集模块和广域网与局域网的传输，实现对多头导入连线式的远程数字医学检测设备进行远程诊断。即专家可以实时的指导对方医生的操作，并把检测结果保存，上传的管理中心，并对会诊病人的病例资料进行归档。

2.2.3 视频交互系统

为了实现视音频交互功能，系统使用专业试音频交互设备，以便与远程的医学信息系统的无缝对接，从而实现专家医院的医生与申请医院的医生之间的交流，对远程的病人进行面对面直接交谈和远程教学及与各医疗单位的高清视音频系统。

2.2.4 建立远程病历档案管理系统

按照卫生部的《健康档案基本架构与数据标准》和基于《健康档案的区域卫生信息平台建设指南》等相关服务规范的要求建立远程病历档案。主要包括以下内容：病人基本信息：检查结果、检验报告、手术分析与报告、医学影像、诊断结果等病历资料。

2.2.5 远程监护系统

远程监护系统由中心工作站和远程监护终端两部分。可以对诸如心率、血压等参数进行预警。

3 远程医疗会诊系统在医院中的应用

3.1 远程医疗技术的优点

近年来，在国内部分有条件的医院和医科院校已经开展了远程医疗会诊系统的应用，这是因为它具有明显的优点：一是可以在适当的场所和家庭医疗保健中使用远程医疗，这样极大地降低运送病人的时间和成本。二是可以良好地管理和分配偏远地区的紧急医疗服务，它可以通过将其相关的医疗信息传输到关键的医务中心来实现。三是可以使医生突破地区的限制，实现共享病人的病例和影像诊断，从而有利于临床研究的发展。同时，可以为偏远地区的医务人员提供更好的医学教育。

3.2 远程医疗技术的现实意义

我国人口大多数在县以下医疗卫生资源欠发达地区，由于当地的医疗条件相对落后，危重、疑难病人往往要送到上级医院进行专家会诊。这样，到外地就诊的交通费、家属陪同费、住院医疗费等给病人增加了经济负担。同时，路途的颠簸也给病人的身体造成了更多的不适，而家庭条件相对差的没钱到大医院的病人则耽误了诊疗，给病人和家庭造成了身心的痛苦。如果使用远程会诊系统就可以让病人在本地享受专家级的治疗，这样就可以减少就诊的费用。

目前，远程医疗技术在大多数城市已得到广泛应用，尤其在放射科、外科的治疗中发挥了积极作用，另外远程医疗系统中所采用的各种通讯技术，尽管形式不同但所提供的医学信息对病人、医护人员、专家非常重要，因而远程医疗事业的发展将会得到前所未有的发展契机。

第7篇

目前，终端接收站点能收到中央网台的IP电视频道有：IP流媒体、IP课件（党员干部培训）、IP信息（党员干部信息）频道。

2．终端接收站点能实现哪些基本功能

终端接收站点能实现的基本功能有：

（1）接收、播放中央网台IP流媒体节目。

（2）接收、播放、存储、回放中央网台的IP课件、IP信息频道节目

（3）接收、播放中央网台的普通电视节目和语音广播节目。

（4）有电话的地方可以实现拨号上网。

3．农村党员干部现代远程教育主要播出哪些节目

目前中央网台播出的节目主要有政治理论、政策法规、市场经济知识、农村经营管理知识、农村先进适用技术、市场信息、科普知识、农村卫生、计划生育、文化体育、典型经验等。

4．什么是IP流媒体节目

IP流媒体节目是指教学节目通过流式传输技术向终端接收站点实时连续传送的节目，终端接收站点只需几秒或几十秒的延时就可以连续播放收看，并可以进行暂停、停止等播放控制。目前IP流媒体节目只能实时收看，不能存储到终端接收站点的计算机中。

5．IP电视（IP数据广播）与普通电视有什么区别

普通电视节目是指用户使用一般的电视机就可以收看的电视节目，它只能实时收看。IP电视节目是指用户必须使用计算机、数据接收卡和相应的接收软件才能收看的电视节目。IP电视是新一代卫星广播方式（IP数据广播），它既可以实时收看，也可以下载后随时有选择地收看。

6．什么是IP课件节目

IP课件节目是指教学节目通过卫星发送到终端接收站点，接收站点的计算机主机只要开机并运行接收软件，就能自动把教学节目下载、存储起来，可以随时选择收看。

7．什么是IP信息

目前的信息类节目，中央网台开通的是IP信息（党员干部信息）频道。IP信息和我们通常所说的互联网网站不同，IP信息是先把内容通过有关软件进行处理，再通过前端播出平台发射到卫星，由卫星转发到终端接收站点，接收站点的计算机主机只要开机并运行接收软件，就能自动把内容下载、储存起来，可以随时选择收看。因为卫星的传输方式是单向的，所以接收站点只能浏览信息，目前还不能像互联网那样与网站进行交流。用户要与前端播出平台交流，需通过电话或互联网进行联系。农村党员干部现代远程教育设立IP信息，是因为目前大多数农村还没有接入互联网。如果终端接收站点的计算机已经接入互联网，可通过互联网浏览“龙江先锋网”的内容，并通过网站进行交流。

8．终端接收站点接收系统的组成

终端接收站点接收系统，主要由卫星接收天线、一体化高频头、功率分配器、卫星数字电视接收机、卫星数据接收卡（已经内置在计算机中）、计算机、带VGA接口的电视机、VGA分配器等设备及相关软件组成。

9．天线的作用

节目信号发射到卫星再从卫星上转发下来的信号非常微弱，天线的作用就是接收和放大卫星转发下来的节目信号，然后传给一体化高频头。

10．一体化高频头的作用

天线传来的信号只有经过一体化高频头变频和放大处理后，才能有利于电缆传输和室内的卫星接收设备进行处理。

第8篇

关键词：医院；建筑设计

中图分类号：TU9文献标识码：A文章编号：2095-2104（2012）

“设计人性化”是现代人追求理想化完美生活方式、永不言止的设计境界。随着社会发展，人类认知水平逐渐提升，人类的认识将由“必然王国”走向“自由王国”，而人类的设计也必将随自身认识的提高走向更高境界。设计的层次越高，其满足精神的因素就越多、越圆满。今天的医院建筑设计所关注的“人性化”设计思想，必然为明天更新、更高层次的版本所代替。但任何创新的理念和形式，不是最前卫、最奢华的就是最好的，只有适合的、以人为本才是最好的。如何使医院这一与生命密切相关的地方成为真正关爱生命的地方?这不仅依靠高超医技与精良设备,同时还要有良好的室内环境。而良好的室内环境主要依赖于合理的室内设计。本文针对目前存在的一些问题对医院建筑室内设计进行了如下探讨。

1 医院建筑室内设计思路和要求

现代医院建设中,以室内设计为主的二次装修占着越来越大的比重。室内装修项目应在总设计下分项实施。在医院设计规范及验收规范要求下,各工种均应考虑在内,如氧气系统、负压吸引系统、呼叫系统、网络系统、空调系统等。有时还需对陈旧的强电、弱电、上下水、采暖系统、甚至牵涉到建筑结构、装饰系统进行统一改造,这些项目的实施都要由总体设计和装修设计总包方协调各个分包方完成各自施工项目。

1.1 医院建筑室内设计基本思路。现代的医院不仅是住院治疗场所,同时也是预防、保健、康复场所,室内室外应该有提醒人们进行足够锻炼和预防疾病措施的标识,也应该遵循物业管理规律,实现本医院的特殊性,体现简洁、高效、人文、环保的原则。现实化、人性化、无碍设计也必须考虑进去。

1.2 医院建筑室内设计要求。

1.2.1 对照明、供水、污水处理的要求。对病员而言,照明不宜过于明亮,也不能黯淡。光色最好选择显色性能较好且略偏暖色的。室内上下水管道管件从系统选择、管道布置、材料选择统筹考虑预防疾病要求,保证水质,防止交叉感染。采用非手动开关,污水处理分类收集、处理与回收利用。

1.2.2 基本功能区智能控制管理。基本功能区智能化管理范围有空调、计算机站、局域网、多媒体、远程医疗系统、总控制室、电梯、五气系通、呼叫对讲、综合布线、安全系统、消防、报警、喷淋控制、通讯、有线电视、垃圾及废水处理系统等。基本功能区应合理安排,各功能区应有专业标识设计,各种标识应该醒目、清晰、明确。不同科室可采用不同色彩,色彩应淡雅和谐。注意中外对照、款式、位置、颜色、造型、质感等。此外装饰风格应与整体空间相协调;装饰材料与原始材质协调,无明显修饰感;如修饰凹凸不平,局部颜色与周围颜色相差较大,确实无法更换的应加以修饰、掩盖。

2 医院建筑专项设计与细部设计

2.1 门诊大厅。该大厅是医院各部流线的交叉点,人员最为密集。按现行《综合医院建筑标准》,就诊人数应是医院床位的3倍,门诊部分面积占医院总建筑面积的百分之十五。门诊大厅应与各功能厅相连,便于人流组织与疏导,便于挂号、交费、取药、便于采光通风,大厅设置大屏幕,显示各种信息,服务咨询改为坐式服务,叫号服务、软质排椅。

2.2 公共卫生间。尽量解决无门卫生间或视线干扰。小便器应避免上一步式,大便器采用坐式更好,但要一次性自取纸垫,在厕位隔断上安装扶手及挂钩,隔断要有一定的高度。小便器、大便器应为感应式,烘手器配以擦手纸为宜。卫生间的墙面、隔断材料尽量选用清洁材料,尽量减少宽缝。地面采用石材或地砖

2.3 CT室、X光片室、核疗室、加速器。这一类空间必须先满足防辐射的要求,最好为粘贴铅板,因为钻孔易导致漏洞。用淡雅的装饰材料进行装饰。

2.4 手术室。整体要求ICU,NICU供应室、新生儿病房及各类实验室、检验室等特殊空间必须分区。手术室一般分三大空间即准备区、隔离区和手术区,根据规模大小,按合理比例分隔统筹考虑,包括房间设置、设施摆放、通道划分,为医护人员与患者营造一个良好的环境。

2.5 六面体。1.地面:应平整、耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗,百级手术室可采用防静电、抗菌、防火、耐磨的橡胶地板,淡黄色PVC地板;地面不宜设地漏,否则应有防室内空气污染的措施,如设置高水封地漏。2.墙面:宜采用轻钢龙骨隔墙,以利各种管线及墙上固定设备的安装。面层应采用硬度较高、整体性好、拼缝少、缝隙严密的装饰材料,可用1150型彩色钢板,结合送风口、回风口、观察窗、嵌入式观片灯、器械柜、麻醉柜、消毒柜、开关接口、写字板等,将墙面组合成整体,尽量减少凹凸和缝隙。墙面可内倾3度,光线反射角度有利于医护人员的操作。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。3.天花板:需安装高效过滤送风口、照明灯具、烟感报警器等,各种管线应隐藏在顶棚内。可选用轻钢龙骨600*600乳白色彩钢净化板吊顶,接缝用密封胶压条处理。天花顶面无影灯尽量为暗装,可作二级顶面,二级顶面两侧为电动轨道,自动开合,尽可能减少污染。天花板也可以用无孔铝扣板吊顶,或用铝塑板吊顶。4.门窗:应采用防尘隔音效果优良的中空双层窗。门应采用自动感应式电动彩钢板推拉门,并装有延时器,避免手术中人员出入频繁导致的“开门手术”现象。(六)净化手术室必备设施。净化手术室必备设施包括手术计时器、医用器面盘、观片灯、组合多功能控制、记录板、药品柜、麻醉柜、器械柜、组合电源插座、无影灯、吊塔、输液轨道。装饰材料接缝必须涂胶,墙与墙、墙与地、墙与顶、各柱子棱角阴阳角为圆弧角。

3 医院建筑“人性化”设计的发展趋势

21世纪医院建筑设计除总体规划、单体设计及环境塑造上满足其功能外,越来越趋向于人性化方向发展,主要表现在以下两个方面:

3.1 家庭化。家庭化的医院空间环境主要体现在住院环境的家庭化氛围和家庭医疗的开设两个方面,在未来医院发展中,这种趋向将显示强大的生命力。

3.2 高科技与高情感。作为诊断治疗手段,高科技为病患者的康复做出了巨大的贡献,之外还应给医务人员创造一个良好的工作环境以提高工作效率,并且尽力缓解病人的心理压力,这也是建筑设计的重要方面。许多病人在诊断测试、仪器治疗时觉得暴露隐私或者不被尊重,心理很恐慌和恐惧,加重了病人的病情,背起了沉重的心理负担。要消除病人这种不良的心理感受和心理反应,应创造良好的环境,如舒服的候诊区、保护隐私与设备完善的更衣室、方便使用的卫生间等。给病人及医务人员一种轻松愉快的心理感受,一方面能使病人早日康复,另一方面也可以提高医务人员的工作效率。

4 结束语

综上,医院建筑室内装修设计合理性、空间划分的适度性,对整个医院的品味格调有不可替代的作用,还有待继续探索。

参考文献：

[1] 梁思成，《中国建筑史》 生活?读书?新知三联书店 第1版 ，2011年1.

[2] 高迪《世界最新公共建筑》[M].大连：大连理工大学出版社，2009.

第9篇

第二条本办法所称的市民卡，是指由*市人民政府发放给*市民用于办理个人相关社会事务和享受公共服务的集成电路卡。

市民卡具有信息存储、信息查询、交易支付等基本功能。

第三条本市行政区域内市民卡的申领、制作、发放、使用及其相关的管理活动，适用本办法。

第四条*市信息化行政主管部门负责市民卡系统建设与应用的规划、协调、宣传和监督管理工作。

*市信息资源管理机构具体负责市民卡相关信息的采集、存储、交换和共享等工作，并协助完成相关应用系统建设。

*市市民卡服务机构具体负责市民卡的制作、发放、维护以及市民卡服务网点的建设和维护等工作，并协助完成相关应用系统建设。

第五条劳动保障、公安、民政、卫生、交通、园文、城管等相关应用部门应根据市民卡系统建设的需要，及时、准确、完整、无偿地向信息资源管理机构提供有关业务信息，并积极推动市民卡在本部门管理和服务中的应用。

各区、县（市）以及乡镇人民政府、街道办事处应当积极配合有关部门做好市民卡的信息采集、宣传、发放等推广应用工作。

除法律法规另有规定外，任何市民卡应用单位不得拒绝市民卡系统在本单位的应用。

第六条市民卡发放对象为具有*市户籍的本市市民。

第七条市民卡的发放范围、基本功能及其应用领域的扩展，按照系统发展规划和建设计划分步实施、，逐项实现。

第八条市民卡存储的信息包括持卡人的姓名、性别、公民身份号码等基础信息和持卡人在市民卡各应用领域中的有关业务信息。

第九条市民应提供真实有效的个人信息，按规定凭有效证件到指定的市民卡服务网点申领市民卡，并妥善保管市民卡及个人密码，不得出让、转借。

因遗失、出让或转借市民卡造成的损失由持卡人自行承担。

第十条信息资源管理机构、市民卡服务机构和市民卡相关应用部门应采取必要的技术手段和管理措施，保障市民卡的安全应用，并在市民卡信息的采集、存储、交换和应用等各个环节保护持卡人的隐私。

市民卡信息采集、存储、交换和应用的具体办法由市信息化行政主管部门会同市劳动保障、公安、民政、卫生、交通、园文、城管等相关应用部门制定。

第十一条市民卡的技术应用应当符合有关技术标准规范。

第十二条市民卡卡号作为市民卡的标识码。

第十三条市民卡的有效使用期限为10年。有效使用期届满前3个月内，持卡人应及时办理换领手续。

第十四条市民卡申领、换领、补领、注销的具体规定由市信息化行政主管部门根据本办法制定。

第十五条换领或补领市民卡期间，市民卡相关应用部门应保障持卡人有关办理个人相关社会事务和享受公共服务的基本需求，具体办法由市相关应用部门另行制定。

第十六条有关部门可按价格行政主管部门的规定收取市民卡的制作成本费。

第十七条出让、转借市民卡或冒领、冒用、盗用他人市民卡牟取非法利益，以及恶意破坏市民卡应用的，由有关部门依法追究其法律责任。

从事市民卡管理和服务的有关工作人员、、的，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

第10篇

[关键词]临床信息系统；业务流程；设计模型；数据信息流；系统功能模块；

[中图分类号]C931.6 [文献标识码]A [文章编号]1672-5158（2013）06-0471-02

1 引言

随着计算机科学技术和网络通信技术的不断发展和结合，与电信、银行、电力等行业相比较，医院的信息化程度比较滞后。但是，通过近几十年的发展和医院对信息数字化的重视，医院信息系统也取得了不断的进步和发展。在信息化高速发展的今天，医院信息管理的数字化和信息化是当今医院发展的必然要求，临床医学的管理信息化也不例外。这也使得数字化的信息管理成为医院在激烈的竞争中的重要标示。

目前国内许多医院已经建设了医院信息系统。但是相比较国外医院信息系统的建设和发展，国内医院信息系统起步较晚，而且时间较短，成熟度有待发展，其中，临床医院部分的信息管理部分表现较为突出，即临床信息系统。

本文以市人民医院的实际项目为依托，以临床信息管理为主要研究内容，对医院的信息系统进行了需求分析和可行性分析，进行了系统的框架设计和结构实施。系统采用了能满足医院的总体需求的灵活性和安全性较高的B/S架构，以及采用了目前比较流行和成熟的J2EE的技术架构。

2 系统需求分析

数字化医院临床信息系统（clinical Information System，CIS）设计与研究的目的是为了解决现有临床系统中存在的问题和提高医院临床的工作效率。因此，系统的相关设计与研究都是为了实现这一目标，包括系统流程设计和功能设计。完整的系统功能设计可以通过自顶向下的需求分析来完成，而需求分析的首要工作是分析医院临床信息管理的整个业务流程。

2.1 业务流程

根据普通患者到医院就诊的过程，可以将其看病的基本业务过程概括为：第一，挂号；第二，到相应科室找医生就诊，医生根据患者病情进行相关检查、并开具处方；第三，到划价处划价，并到收款处交医费；第四，凭付款医药单到药房取药。

对于需要进行住院治疗的重病患者，则需要办理住院手续：第一，进行住院登记并交纳住院押金，以及等待床位安排；第二，到病区主治医生处接受诊疗；第三，进行住院常规检查以及按主治医生的治疗方案进行治疗，待治疗结束方可办理出院手续出院。

在患者的整个就医业务过程中，医院所做的工作是对患者就诊过程中所产生的数据进行分类、统计、汇总、计算和分析，并生成各类报表文件，然后将各类报表文件进行归档交由各个科室进行管理，并在规定的时间段内对相关数据报表进行上报。

2.2 需求分析

根据医院临床信息系统的业务流程、管理机构和功能结构，对医院临床信息系统的相关职能部门进行了需要分析的研究。

（1）对管理层的需求分析

（2）系统的相关使用人员的需求分析

（3）系统的维护人员的需求分析

（4）科室的需求分析

（5）患者的需求分析

（6）软件的需求分析

3 系统设计

数字化医院临床信息系统的设计是依据医院临床信息管理系统进行设计的。下面将从系统的总体设计思想和总体设计两方面进行分析和研究。

3.1 设计思想

为了克服以往医院信息管理系统（Hospital Information system，HIS）存在的以财务核算为中心和以病人为中心的模式的弊端，可以采用以病人为主，以服务质量为辅模式的临床信息系统（Clinical Informationsystem，CIS），即以病人信息管理为中心，兼顾人、财和物品的管理，不仅能使医院分散的处理能力高度集成化，而且能使系统促进医院服务质量的改善和提高医院医疗队伍的建设和发展。

3.2 设计目标与原则

系统的总体设计要遵循实用性原则、先进性原则、可扩展性与可维护性原则，安全、可靠性原则和标准化原则，以及方便快捷的输入输出原则。系统的总体设计目标以真实、可靠和精确的数据为前提，以有效的管理方法为核心实现医院临床信息的共享管理，支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，实现病历的电子化，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务，以此来进一步改善医院的服务质量和单位形象。

3.3 设计模型

数字化医院临床信息系统的构建必须严格按照卫生部颁布实施的《医院信息系统基本功能规范》来设计、研究、建立、维护和运行。要建立可靠的医院临床信息系统来管理好医院的人财物，需要用到成熟可靠的计算机技术和局域网络技术来规划，比如可以采用成熟的基于J2EE的技术架构来满足医院的总体需求；采用XML技术使结构化的病历更加完全和完善；以及采用LIS、PACS/RIS系统实现数据集成和共享，实现数据的高度集成。从系统的设计和规划，可以建立现代化的数字化医院临床信息系统的模型，如图1所示。

4 系统具体设计

根据医院临床信息系统的需求分析、设计目标、设计思想和设计模型，对临床信息系统进行了具体设计和详细构造。

4.1 临床信息系统的信息分类与关系

临床信息系统的信息主要包括业务流程中产生的业务信息、患者个人信息、患者就诊产生的费用信息和系统管理信息。其中，业务流程中产生的业务信息主要是指完成某个业务或者一系列业务所产生的信息，比如病人的挂号信息、病人的人院登记信息、药品划价信息等。此类信息属于系统的局部信息。患者个人信息和就诊产生的费用信息是患者在就诊期间产生的信息，在整个系统中属于共享信息，可以归类为全局信息，或者基本信息。对全局信息和局部信息的处理所得到的信息为管理信息。

4.2 临床管理信息流

临床管理信息流是整个系统的业务中心，也是各项医务活动中的中心，医院的各项医务活动都是以临床管理为中心和重点。因此，临床管理信息流分为患者信息流和就诊费用信息流，以此可以设计和构建整个系统的各个功能模型。患者信，息模型主要包括患者信，息、挂号信，息、住院信息、就诊信息和诊断与治疗信息等；费用信息模型主要包括患者就诊过程中所产生的诊断、手术、药品等各类费用。因此，整个临临床信息系统的数据结构依赖于患者信息流和就诊费用信息流。这也使得二者成为系统构建的中心和重点。

4.3 患者信息结构

根据临床管理信息流中的患者信息流，对患者信息的结构进行设计。

4.4 就诊费用信息结构

根据临床管理信息流中的就诊费用信息流，对就诊费用信息的结构进行设计。

4.5 系统总体功能模块

根据系统的业务流程、设计目标和系统信息类别，以及系统信息流，可以设计和构建系统总体功能模块图。

5 总结

通过对医院临床信息系统的设计和研究，对数字化医院临床信息系统的需求分析、设计目标和框架设计等有了深入的理解和熟悉，并对医院的各项数据业务有了比较深入的熟悉，通过一系列的分析和研究，已经认识到目前医院临床信息系统建设存在的主要问题和将要努力的目标和研究方向。希本文的研究工作能够为相关研究者提供理论和技术参考。

参考文献

[1]曾凡军，中小型医院信息系统的设计研究[J]，福建电脑，2005.9，9：110

[2]傅征，任连仲，主编，医院信息系统建设与应用，北京：人民军医出版社，2002.107-108

[3]卫生部信息化工作领导小组《医院信息系统软件基本功能规范》，2002.05

[4]卫生部信息化工作领导小组，《医院信息系统软件评审管理办法（试行）》，1998.04

[5]李红梅，白尚旺，党伟超，CIS中角色动态权限管理的研究[J]，2012，2（38）：95-99

[6]张雪，基于.NET和J2EE平台TMVC设计模式的研究，信息科学，2012，11（23）：87-92

第11篇

摘 要 本文采用文献资料法、实地考察法、比较分析法等研究方法对生态体育园的概念进行界定并对生态体育园的功能进行分析。结果表明：生态体育园有提供健身锻炼场所、提供旅游观光服务环境、提供体育竞赛场地、提供观赛场所、提供休闲娱乐场地、发展体育商业圈、发展体育科技创新基地、完善生态环境的基本功能。生态体育园的拓展功能有：提供社交场所、提供商业谈判场所、提供康复疗养场所、实施环境教育、倡导生态与科技结合等功能。

关键词 生态体育园 概念 价值工程 功能分析

2008年北京奥运会的成功举办使“绿色奥运、人文奥运、科技奥运”的概念深入人心，关于“生态体育”的研究得到专家学者们的广泛关注，有关“生态体育”的相关研究开始涌现出来，针对“生态体育”的说法各有千秋，至今没有学者对于生态体育园的概念、功能定位进行系统而深入的研究。

目前，国内各地修建的生态体育园为数众多，但其规划设计并不能很好的满足社会大众的诉求，没能充分发挥其作用和价值。归根结底是生态体育园园区功能设计不合理。因此，我国生态体育园园区功能分析进行研究具有现实意义。

一、研究对象与方法

（一）研究对象

本研究的研究对象为生态体育园园区功能分析，研究涉及生态体育园的概念界定以及功能分析等方面。

（二）研究方法：

1.文献资料法。在中国知网（CNKI）、国家图书馆、北京体育大学图书馆等电子文献资料库查阅近十年来与生态体育园相关的研究论文30余篇，参考其中相关性较大的研究论文20余篇，为本课题的研究工作做好充分的理论准备。

2.比较分析法。本研究通过对文献综述研究方法获得信息进行针对性分析和比较，清晰定义生态体育园的基本概念，较好地对生态体育园进行功能分析。

二、生态体育园的概念界定

通过对相关文献资料进行梳理与分析，目前只有极少的一些理论成果对生态体育园相关概念进行过界定。邓逢明认为城市生态体育公园是指体现城市经济、文化、教育、科技、生态、卫生等标志性、功能性，以体育为特色，服务全民健身活动为目的，集体育运动、康体健美、娱乐休闲、观光旅游、生态保护于一体的多功能复合型场所[1]。陈冬平认为体育公园是指开放式的，集生态功能、体育竞赛、体育训练、表演、健身娱乐休闲、旅游观光，融体育商业、体育科技为一体的体育主体休闲生态公园[2]。陈冬平所下之定义与邓逢明所界定的概念类似，基本上较好地反映了生态体育园的基本功能，但存在几个方面的不足。第一，概念混淆了生态功能与旅游观光、娱乐休闲等的层级关系，因为旅游观光也好，娱乐休闲也罢，从本质来讲都是生态功能的体现形式之一；第二，体育公园并非一定是开放式的，只是就目前而言以开放式的居多；第三，生态体育园园区生态性与体育性的协调和完美结合没有得到充分体现。

综上所述，本研究将生态体育园界定为：生态体育园是指以“人――体育――环境”三者之间的相互协调、和谐发展为前提，以体育运动项目与生态环境为基本载体，以身体运动为活动参与的形式，以健康、文明的生活方式为诉求，集体育竞赛、健身锻炼、娱乐休闲、旅游观光、生态保护、体育商业、体育科技等于一体的体育园区或场所。

三、生态体育园功能分析

本研究根据《体育产业价值工程》这本书中关于功能分析的阐述，对生态体育园进行功能分析。价值工程（Value Engineering简称VE），又名价值分析（Value Analysis，简写VA），产生于20世纪40年代后期的美国[3]。功能分析就是对价值工程对象的功能系统进行剖析，逐个分析、认识、研究其各个局部功能，并且研究其局部功能之间的联系。

功能分析是生态体育园价值实现的中心环节，其功能主要以“功能图”的形式呈现。生态体育园的基本功能有：提供健身锻炼场所、提供旅游观光服务环境、提供体育竞赛场地、提供观赛场所、提供休闲娱乐场地、发展体育商业圈、发展体育科技创新基地、完善生态环境。生态体育园的拓展功能有：提供社交场所、提供商业谈判场所、提供康复疗养场所、实施环境教育、倡导生态与科技结合等。作为生态体育园并不必然地实现以上全部功能，而是根据园区建设的条件及目的确定。

四、结语

人类的一切活动都在一定的生态环境中进行，人与自然和谐、人与社会和谐、人自身和谐将成为未来体育发展的主旋律[4]。中国历经30多年的改革开放与经济发展，经济快速发展带来的生态环境破坏却越来越严重，因此，对生态体育园的概念进行界定，对生态体育园的功能进行分析，这将有助于为未来生态体育园园区的规划、建设提供必要的参考。

参考文献：

[1] 邓逢明.浅谈城市生态体育公园的市场运作思路[J].吉林广播电视大学学报.2005.01：36-39.

[2] 陈冬平，张军.体育公园的分类及可持续发展方向研究[J].西安交通大学学报（社会科学版）.2010.04：58-60.

[3] 李晓军.价值工程在市政工程造价控制中的应用[J].物流工程与管理.2011.08：136-137.

[4] 张丽萍.马克思自然观视域下生态和谐社会的构建[D].四川师范大学.2013.

[5] 黄湘，李卫红.荒漠生态系统服务功能及其价值研究[J].环境科学与管理.2006.07：64-70，73.

第12篇

关键词：药店联盟；药品流通；药品零售

中图分类号：F27

文献标识码：A

文章编号：1672-3198（2013）14-0087-01

1 药店联盟的产生背景

2008年新医改政策对药店联盟的形成产生了重大影响。一方面，500种基本药物在社区医院采取“零差率”销售。所谓零差率，即药品在社区卫生服务机构中，对常见病、多发病使用的基本药品实行按药品进价销售，不再加价产生利润，让利给社区居民，利润部分由政府给予补贴。由此，相关产品的价格相当于平价药店85%，相当于品牌药店70%。以海王星辰药店为例，其经营的药品中25%药品属于基本药物。所以对于这些药品，连锁药店将不得不退出经营。另一方面，新医改针对其他2300种医保目录药品进行限价销售，要求流通企业顺加6%～8%，零售企业顺加30%，并不得进行贴牌采购。另外，许多城市还规定，医保定点药店不得销售化妆品、食品。至此，在这种政策形式下，药品这块可增长的赢利空间已经非常有限。于是，药店联盟应运而生。

2 药店联盟近年的发展状况

随着我国政府相关部门对于医药流通的整合的积极促进与推动，我国省级药店联盟迎来了发展时机。从近几年国内各省药店联盟的发展看，2010年共有省级药店联盟8家，联盟成员单位为249家，门店7178家，销售额11138亿元人民币。2011年有14家省级药店联盟，覆盖全国18个省、直辖市、自治区。其成员单位达到了549家，门店总数为17705家，全年销售总额为28235亿元人民币，约占全国药品零售市场20%份额。

据《2012中国省级药店联盟发展状况蓝皮书》显示，截止2012年底，全国省级药店联盟总数共15家。其中，除大西北药店联盟以由西北五省部分药店共同发起外，其他均以省为单位进行发展。这15家联盟覆盖了全国19个省、自治区、直辖市，共有成员单位463家；门店总量21402家，比上年度增加3697家。2012年全年的销售总额达到355.6亿元人民币，比上年增加了73.2亿元。截止2012年底，省级药店联盟药品零售销售总额约占全国销售总额1/5，成为中国药品零售业规模最大的经济联盟体。

3 药店联盟的基本功能

3.1 联合采购

药店联盟基本职能是为其成员企业提供信息采购平台，以便会员共享采购信息，了解同行的采购价格，即使会员之间可以实现商品信息资源共享，从而降低药品的采购成本。关键地，除可共享采购信息外，该联盟提高会员的议价能力。一直以来，我国药品零售市场相对于医院市场，其规模小，采购次数多，采购量少，与上游供货商的谈判能力弱。而药店联盟通过集中部分畅销产品进行联合采购，可以提高药店对供货商的议价能力，向上游企业争取更多的利益。据相关资料显示，2012年15家省级药店联盟共进行62次联合采购，联合采购的商品市值达到了181亿元。其中，通过联合采购降低商品价格最高达到15.5%，最低的为2.2%，总体平均降低商品价格为4.4%。可见，通过联合采购，会员企业提高了议价能力，有效的降低成本。

3.2 培训与咨询服务

各省级联盟的培训已经覆盖从基层店长到采购总监，甚至副总以上高层。以陕西药店联盟为例，2012年，陕西省药店联盟委托聚康医药企业管理咨询有限公司进行对其会员相关培训，共举办180多场药店培训及学习活动。另外，连锁企业总经理参加高级研讨班300余次，店长参加“五力店长”教练营1000余人次，300多家连锁企业店员参加企业内部团队打造及建设培训，直接受益企业达1000余家。

3.3 资本联合上市

仅靠一纸约束力不强的采购协议，药店联盟会员大多停留在联而不盟的状态。而改变这一现状的基本方式是建立股权置换、交叉持股等新的合作方式。如特格尔的5年上市计划，广东大参林地上市大联盟，四川科伦蓝海联盟交叉持股等，将联盟从以往联合采购和培训与咨询服务，推进到更深远、更复杂的资本合作阶段。其中，北京药店联盟计划至2015年实现资本运作，整合上市。届时，其联盟销售额将突破50亿元人民币。

4 药店联盟未来发展趋势

2012年省级联盟总数量达到15家。其中，这15家联盟中已有6家成立实体公司，以大西北医药联盟为例，它目前进行金融层投资只是聚焦于医药行业甚至是主要投给联盟内部成员运作较好项目。接下来大西北联盟将计划投资药厂，药店咨询公司，货架生产商等，进而从事与药品或零售业相关产业。药店联盟的实体化运营将是未来发展趋势。

从北京等其他药店联盟的发展现状来看，各药店联盟似乎在制定着管理规则，使其进行实体的公司化运行。但“联而不盟”情形仍存在，要改变这一现状，药店联盟资本上市看似是一条不错的道路。总之，药店联盟将成为实体，并进行资本上市，将成为未来发展趋势。这将有效加快我国药品流通行业整合步伐，实现医药流通产业快速整合，以进入医药流通寡头时期。

参考文献

第13篇

关键词：高校学生公寓管理；JSP；Java；MySQL

中图分类号：TP315 文献标识码：A

1 引言（Introduction）

随着社会信息化步伐的飞速发展，信息技术已随着社会的发展涉及各个领域[1]。高校学生公寓管理也不例外，其管理水平的高低，将直接影响到高校管理的工作效率。随着高等教育的不断发展、学校规模的扩大、学生人数的增加，学生公寓各种信息的汇总、统计、分析和上报等管理工作面临着越来越多的困难。因此，学生公寓管理计算机化、自动化更加受到人们的关注[2]。因此，本文采用Java编程语言，基于B/S模式，依托高校校园网环境，设计和实现对公寓楼、宿舍和学生信息的添加、删除、修改和查询；对宿舍卫生的检查结果进行登记，对外来访客信息进行管理等功能，使得对高校学生公寓信息的管理更加高效[3，4]。

2 系统设计和实现（System design and

implementation）

2.1 系统总体功能设计

系统功能模块主要包括：管理员用户模块、后勤处用户模块和学生用户模块，整体功能模块如图1所示。

2.2 系统详细设计和实现

2.2.1 后勤处人员模块

后勤处人员功能模块图如图2所示。

后勤处人员所具备的功能：（1）修改信息：对自己的密码进行修改。（2）宿舍楼管理：记录宿舍楼的基本情况，实现对宿舍楼号信息的添加删除等功能。（3）宿舍信息管理：对每栋宿舍楼里面的宿舍信息进行管理，如添加、删除和修改宿舍信息。包括登记宿舍信息，设置每个宿舍容纳人数，对入住信息、空余床位信息的查询。（4）学生信息管理：公寓的学生信息主要是来自后勤处管理提供的，对于已住进公寓的学生，进行统一管理。学生毕业了，相应的信息将会被删除。因此学生信息管理主要实现对学生信息的添加、查询和删除等功能。（5）访客信息管理：对来访信息进行查询删除等功能。（6）留言板：实现留言和回复功能。（7）公告信息：主要对公寓的规章制度和公告信息进行管理。

2.2.2 公寓管理员模块

公寓管理员功能模块图如图3所示。

（1）修改信息：主要是对自己密码的修改。（2）学生信息查询：对学生的一些基本信息进行简单查询。（3）公告信息：对公告进行、修改和删除操作。（4）留言板：对日常的一些留言进行回复及删除。（5）卫生检查：实现对每个宿舍卫生检查的情况一个反应，可以录入检查结果以及给出相应的评比。（6）访客信息管理：实现对外来访客信息进行登记和删除等功能。

2.2.3 学生用户模块设计

学生可以进行的操作主要有：（1）修改信息：只能修改自己的密码。（2）留言板：实现了学生用户对自己宿舍所存在的问题进行上报，告知相应的部门及时做出处理。（3）公告信息：对公寓规章制度和公告的查询。

2.3 数据库设计

数据库用来存储公寓管理过程中的各种信息，本系统采用MYSQL数据库，根据公寓管理内容，数据库中主要表的设计如表1―表4所示。

3 结论（Conclusion）

基于JSP的高校学生管理系统，在校园网络环境下经过测试，基本能够满足学校的公寓管理需求，对宿舍楼信息、学生信息、来访信息、公告制度信息管理以及留言回复等功能的基本实现。该系统操作简单方便，管理效率较高，为高校管理工作做出了贡献。

参考文献（References）

[1] 余芳，林美. JSP动态网站开发案例指导[M].北京：清华大学出

版社，2007.

[2] 杨珏.JSP网络开发技术[M].北京：北京人民有单出版社，2001.

[3] 孙卫琴，李洪成.Tomcat与java web开发技术详解[M].北京：电

子工业出版社，2004.

[4] 耿祥义，张跃平.JSP实用教程[M].北京：电子工业出版社，2010.

第14篇

1.1省市县三级卫生信息平台架构

省级卫生信息平台以建立1个省级综合平台为核心枢纽，以建立市级区域医疗卫生信息平台和区县级数据中心为基础支撑，实现信息共享和数据交换。平台要求功能完备、标准统一、安全可靠。

1.2省级居民健康惠民服务信息系统

省级居民健康惠民服务“一卡通”信息系统覆盖各卫生业务应用，实现公共卫生服务、医疗服务等信息的共享和共用，重点推动新型农村合作医疗、基层医院就诊服务、村卫生室等应用，以此为基础，构建县区数据交换平台。1.3基层医疗卫生管理系统基层医疗卫生机构众多，按照国家发改委的要求，其信息系统建设主要分为四个部分：业务服务子系统、业务管理子系统、监督管理子系统、与其它系统接口。

2基层医疗卫生信息化技术架构

可考虑建设省市县三级平台、分级部署的实现方式。省级平台支撑和涵盖全省居民健康档案、电子病历、卫生应急指挥决策等公众服务的应用需求；市、州级平台需建立个案数据与管理中心，实现对区域内医疗卫生信息的集中存储、检索、共享、数据交换等；区县级医疗卫生信息平台承担县级区域数据中心的作用，主要负责县域内医疗卫生业务和管理数据的存贮与处理。应从基础设施安全、软件安全、数据安全三个方面综合考虑系统安全性。基础数据安全：平台具备性能完善的网络安全基础。包括网络防火墙、入侵检测、病毒防范、用户识别等信息安全软硬件系统，并设专人进行日常监督管理与更新；软件安全：平台涉及的系统软件和应用软件应具有访问控制功能，并定期进行完全备份；数据安全：采用数据库备份策略；对数据和资料的访问设置权限；关键数据的修改记录必须记录操作日志；关键、敏感的数据的存放需进行加密处理。云技术部署方式。省厅级统一采用集中部署方式，完全可以和云计算方式的集中部署，多点复制，保持系统健壮度的方式进行融合式的部署，并为以后云计算方式的完善部署，提供了基础设施、网络框架、软件体系的必要条件。县（区）级按照省内统一的标准和功能规范，进行部署，同时市级平台可以部署成虚拟平台。

3基层医疗卫生信息化系统建设

3.1业务服务子系统

（1）居民健康档案管理。居民健康档案以居民个人健康档案为基础、家庭档案为中心。个人档案提供个人基本人口学资料、行为生活习惯、既往病史、主要健康问题、就诊、体检和健康影响因素等资料的管理，包括档案的新建、更新、查询与浏览等。居民个人健康档案与家庭特征结合构成家庭健康档案，而家庭健康档案与社区特征结合则构成社区健康档案；实现区域内档案迁移的管理，包括迁入、迁出。（2）基本医疗服务管理。包括门急诊、住院、医技、药房等基本业务管理。系统中要嵌入《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》等以协助医务人员的诊疗工作。在上述基本功能的基础上，鼓励增加疾病库、临床路径、诊疗导航等，指导和规范基层医务人员诊疗行为。（3）基本公共卫生服务管理。基本公共卫生服务管理系统以满足城乡居民的基本卫生服务需求为目的，实现居民健康档案管理、健康教育、基础医疗服务、健康管理、计划生育、疾病控制与管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务等卫生服务要求。公共卫生服务管理对公共卫生管理过程进行数据采集、数据管理、质量控制、统计分析、信息反馈、数据共享与交换等。辅助基层卫生人员提供公共卫生相关的业务服务。（4）健康服务门户网站。健康服务门户网站应实现如下目标：个人健康诊疗信息查询；健康资讯和管理；网上门诊预约和计划免疫接种预约；用户管理；健康知识宣传及健康教育。（5）远程医疗服务子系统。支持有条件的地区乡镇卫生院等基层医疗卫生机构与县级医院进行远程会诊（特别是远程集中阅片），以及县级医院对乡镇卫生院进行远程医疗卫生技术教学培训。

3.2业务管理子系统

（1）基本药物管理。基本药物管理系统包括药库、药房等管理功能，起到监控药物使用、规范用药行为等作用。系统嵌入《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》的内容，使用国家食品药品监督局药品批准文号作为药品统一编码，并与全省基本药物目录网上采购平台的数据对接。（2）业务运营管理。主要包括门急诊收费管理、物资管理、设备管理、财务管理。以及统计、分析及查询和咨询等综合管理模块。以实现管理的规范化，标准化。各级卫生行政部门可通过系统动态监控各基层医疗卫生机构的日常运行。（3）绩效考核管理。绩效考核系统可大致分为医疗机构使用部分与卫生行政部门使用两部分。医疗机构使用部分。对医护人员前端工作情况数据的直接采集，以及服务态度等定性指标评分录入汇总，依据绩效考核体系规定，进行量化考核，为分配和奖惩提供客观依据。卫生行政部门使用部分。直接采集绩效考核信息，依据绩效考核指标进行量化考核，提高卫生服务管理工作的科学性、有效性和真实性。提供单位的绩效考核信息，并提供单位绩效的量化考核功能。

第15篇

关键词：医院；改革；管理系统

中图分类号：TP393.1 文献标识码：A 文章编号：1674-7712 （2013） 08-0000-01

一、绪论

我国医院的信息化进程相对来说，起步较晚。在20世纪90年代，随着计算机技术和网络技术的发展，医院信息化建设逐步开展和应用起来。随着医药卫生体制改革的深入，越来越多的医药经营企业也迫切要求加快管理信息化的进程，计算机化的医院信息系统已成为现代化医院运营必不可少的基础设施与技术支撑环境。随着产业结构的调整，以计算机管理替代人工管理是时展的趋势，它不仅可以让医院摆脱过去人工操作的低效率等问题，还可以对医院经营管理的各个环节、整体业务进行统一系统的管理。

目前，我国规模较小等级较低的医院，信息化建设仍相对落后。建设好小型医院的信息管理系统，不仅能够更好的为病人服务，还能加强对医院效益的监控，促进医院的信息化管理。

二、相关技术综述

（一）软件开发模式

软件开发模型指的是软件开发包括需求、设计、编码、测试和运行维护等阶段在内的全部过程及活动和任务的结构框架，给出了软件开发活动各阶段之间的关系。基于体系结构的开发模式是一个映射的过程，一般情况下，基于体系结构的软件开发模型将软件开发过程划分为体系结构需求、设计、文档化、复审、实现、演化等六个子过程。在软件开发的初始阶段，选择合理的软件体系结构是非常重要的。设计好的系统结构会随着需求还在不断变化，随着需求的不断变化以及对系统的技术方式的理解进一步加深，体系结构是可以有所演化的。在建立体系结构的初期，选择一个合适的体系结构是很有必要的。因此，根据对本系统的设计分析，在系统所采用的是基于体系结构的开发模式。

（二）SQLServer2005概述

SQLServer2005是Microsoft公司推出的SQLServer数据库管理系统的新版本，该版本继承了SQLServer7.0版本的优点，同时又比它增加了许多更先进的功能，具有使用方便、可伸缩性好、与相关软件集成程度高等优点。可跨越从运行MicrosoftWindows98的桌面电脑，到运行MicrosoftWindows2005的大型多处理器的服务器等多种平台使用。

（三）J2EE及相关技术介绍

J2EE是基于多层的分布式应用模型的体系结构，按照功能区分，它将系统的应用逻辑划分为不同的组件，定义根据每个划分出来的组件所在的层不同而将它们放在不同的应用计算机上。按照大的划分，可将J2EE划分为有三个层次的体系结构，它们分别是客户层、应用服务器层和企业信息系统（EIS）层[14]。由于，应用服务器层又可以分为表示逻辑层和业务逻辑层。所以，按照详细划分，可将J2EE划分为有四个层次，它们分别是客户层、表示逻辑层、业务逻辑层和企业信息系统（EIS）层。

三、系统需求分析

（一）系统基本功能需求

和平医院HIS系统主要包括的功能模块有：医生工作站、门诊收费、门诊药房、院长工作站等，并增加系统管理功能。医生工作站包括挂号功能，开具药品处方、检查和治疗处方，并且有查询、修改处方的功能，并可以在权限范围内进行相关报表的查询。门诊收费就是根据医生工作站开出的门诊编号对处方进行查询，然后计算药费，并进行收费，其中收费方式支持刷卡付费。产生收据编号，根据收据编号可以查询病人的所有药方。还有当班收入结账等功能。门诊药房根据处方编号取药，同时自动减去库存的功能，并可以进行药品统计、库存查询功能。院长工作站，主要是给院长等相关负责人查询医院的各种收入，包括医生的工作量统计等功能。系统管理，主要提供人员权限管理、角色管理、药品信息管理、收费信息管理等功能。

（二）系统其它需求

系统除了满足基本功能需求外，还应该满足如下需求：实用性、安全性、可靠性、实时性、可扩展性。界面要求简单友好、保持界面一致性、较好的容错能力。

四、系统设计

系统功能结构设计

1.医生工作站子系统首先是录入患者信息，产生一个门诊编号，然后根据诊断给患者开具药品处方和医技处方，包括就诊处理、工作报表、处方查询。

2.门诊收费根据门诊编号计算患者需要缴纳的费用，收费后产生收据编号和收费标志，避免出现重复收费等现象。需要注意的是，收费人员应对每日系统初始化，产生新工作日。

3.门诊药房，根据处方和收费标志给患者取药，处方的所有信息都会显示出来，药品可以进行条码扫描，取药完成后，生成确认标志。可以对某个时间段内的药品进行分类统计等操作。

4.院长工作站。针对医生的工作情况、药品的销售情况以及医院的各项收入等进行查询和打印，便于对医院的整体管理和把控。

五、结论

通过对本系统的设计，拟使医院的就诊流程更加清晰，主要按照就诊、缴费、取药的流程进行，就可以完成看病的全过程，而不需要向以前那样在医院来回奔波，不仅可以提高患者的满意度，更多的是可以提高医院的工作效率，最终实现医疗服务和信息化管理的综合应用。

参考文献：

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