护士人文修养论文范文

前言：我们精心挑选了数篇优质护士人文修养论文文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

【关键词】 护理;人文教育;标准;课程;SHEEP

近几年来大多数护理专业都对人文教育予以关注，注意提高学生人文素质，开展了多种形式的人文教育活动。护理专业人文教育的重要基础是教育标准和评价体系，但是国内目前在这方面的研究和实践都不够全面、深入，有些研究在理论上是比较科学的，但是实践性不强，不便于操作[1]。我们通过几年的研究和实践，提出了一套独特的教育标准和评价体系。

1 护理专业人文教育标准

对于把人作为工作对象的医务工作者，护士职业的人文素质与科技素质同样重要，是做好护士工作的基本条件。这就是护理专业开展人文教育的依据。那么护理专业的人文教育标准就应该以护士的人文素质为基础制定。对于护士的人文素质，也缺乏专门的研究和规定，各个卫生组织对于护士的行为规范各有不同的规定。下面我们以中华护理学会和国际护士协会两大权威机构制定的相关文件中有关护士人文素质的规定作为主要依据来研究护士的人文素质。

1.1 中华护理学会制定的《护士守则》中的相关规定

第一条，护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。第二条，护士应当对患者一视同仁，尊重患者，维护患者的健康权益。第三条，护士应当为患者提供医学照顾，协助完成诊疗计划，开展健康指导，提供心理支持。第四条，护士应当履行岗位职责，工作严谨、慎独，对个人的护理判断及执业行为负责。第五条，护士应当关心、爱护患者，保护患者的隐私。第六条，护士发现患者的生命安全受到威胁时，应当积极采取保护措施。第七条，护士应当积极参与公共卫生和健康促进活动，参与突发事件时的医疗救护。第十条，护士应当与其他医务工作者建立良好关系，密切配合、团结协作。

1.2 国际护士协会制定的护士职业道德准则中的相关规定

(1)护理的本质就是尊重人权，包括生存权、享受个人尊严及受尊重的权利。(2)护士在提供护理时，要推动建立一个尊重个人、家庭及社会人权、价值观、风俗习惯及宗教信仰的护理环境。(3)护士确保个人获得作出同意护理及相关治疗决定时所需的足够信息。(4)护士应对个人资料保密，并判断可否分享资料。(5)护士与社会共同承担责任，采取并支持行动，满足公众特别是弱势群体的健康及社会需要。(6)护士分担责任，维持和保护自然环境，使其不致枯竭、免受污染、退化或破坏。护士时刻保持良好的专业形象，增强公众信任。(7)护士在护理时确保先进科技的应用符合民众的安全、尊严和权利需要。(8)护士与护理及其他领域的合作者保持合作关系。当护理受到合作者或其他人危害时，护士要采取适当行动保护护理对象。

1.3 护士应有的人文素质

根据以上规定，结合护士工作实际，我们把护士应有的人文素质归纳为以下五个方面。

1.3.1 技术方面

机智，及时、正确、灵活处理问题，操作科学规范。

1.3.2 心理方面

温柔，自身保持健康的心理，言语和动作温柔，并给予病人心理护理。

1.3.3 合作方面

和谐，与病人保持和谐的关系，并协调病人与其他各方面的关系。

1.3.4 道德方面

善良，尊重病人，关心病人，主动解决病人的问题。

1.3.5 形象方面

美观，维护个人形象和护理环境的优美。

1.4 护理专业的人文教育标准

但是护士的人文素质并不完全等同于护理专业的人文教育标准，因为护士的实践工作与学生的学校学习是有所不同的，所以我们根据学校教育的目标和实际，把护士的人文素质改造为护理专业的人文教育标准，包含以下内容：(1)机智，对护理问题和护理技术有灵活的理解，并有较强的实践能力。(2)温柔，自身心理健康，言语、动作温柔，并能够理解和调适他人的心理。(3)和谐，对复杂的社会关系有较深入的认识，并能够协调相关社会关系，保持人际关系和谐。(4)善良，明了自己的道德责任，遵守纪律，履行义务，尊重他人，关心他人，热情待人，乐于助人。(5)美丽，有较强的审美能力，衣着、举止得体、美观，并保持环境卫生、美观。以上五个方面可以进一步概括为五个字：智、温、和、善、美。

2 “五星级护生”的塑造

据此，我们参照“五星级医生”(世界卫生组织Boelen博士，1992年)[2]的概念提出了护士人文素质方面的“五星级护士”的概念和护理专业人文教育的“五星级护生”概念。为了推动护理专业人文教育，与SHEEP课程结合，我们制定了详细的行为规范和评选制度，开展了“五星级护生”评选活动。“五星级护生”评选指标体系，见表1。表1 “五星级护生”评选指标体系在这个评价体系中，综合了学生的课程学习、实践学习、课外活动、日常生活等方面内容，并采用学生自评、同学互评、教师评价等多主体评价，考试、观察等多种评价方式[3]。既便于操作又全面客观，得到师生的认可，获得了比较好的促进作用。

为了更好地培养护理专业学生的人文素质，我们没有像大多数院校一样制定《护生日常行为规范》，在其中充满禁止性、教条性规定，而是编写了《五星级护生形象塑造手册》，从护生自身发展出发，提出了他们应该追求的崇高目标、达到目标的途径和方法，让学生自觉学习，加强自身修养，不断进步，提高素质。

我们根据护理专业人文教育的需要，建设了SHEEP课程，包括护理社会学(Sociology of Nurse)、护理史(History of Nurse)、护理伦理学(Ethics of Nurse)、护理美学(Esthetics of Nurse)、护理心理学(Psychology of Nurse)等五门课程[4]，从“智、温、和、善、美”五个方面全方位提高护生的人文素质。

我们开展了护理专业特色的“羊文化”建设活动，把中国和西方传统文化中适合护理专业的精华提炼出来，与现代社会实际和表现形式相结合，引导护生追求具有崇高精神内涵的学习生活和职业生活。我们开展了丰富多彩的课外活动，如演讲、辩论、社会实践、科技创新、文艺表演等，与护理专业人文教育紧密结合起来，用丰富多彩的形式提高护生的人文素质。

通过这些努力，塑造“五星级护生”活动取得了很好的效果，护生的人文素质获得了明显提高，并有力地促进了其他方面的教学工作。我们的毕业生得到用人单位的好评，我们的教育方式也得到了专家的高度评价。

参考文献

1 王小丽.护理专业大学生人文素质评价指标体系的初步构建.南方医科大学硕士学位论文，2009.

2 张大庆.中国医学人文评论(第1卷).北京：北京大学医学出版社，2007：3.

第2篇

【摘要】：目的：探讨人文带教对护生的情绪影响。方法：对50名护生进行问卷调查。结果：可以满足护生对知识的需求，调动其学习积极性。结论：人文带教对护生的情绪稳定性、情绪表达能力和情绪调节能力的改善具有重要的作用。

【关键词】：护理教育；人文带教； 学生，护理

在临床带教中，老师的言语和行为可能直接影响实习护生的学习积极性和实习效果。2011年7月，我们对我院50名护生进行问卷调查，在带教中应用人文带教，取得满意效果。

1 对象与方法

1.1 调查对象 调查2008年度在我院实习护生50名，均为女性，年龄17—22岁，其中本科30名大专20名。

1.2 调查方法采用自制调查表进行问卷调查，共设6项内容，每项备有3个答案提供选择（是、不是、说不清）。要求学生对照调查表的内容，按自己的真实想法进行选择打“√”。共发放问卷50份，收回有效问卷50份，回收率100%。

2 结果

带教老师的人性化管理对护生临床实习情绪的影响见表1。

表1 带教老师的人性化管理对护生临床实习情绪的影响

问题是不是说不清

n%n%n%

你是否会介意带教老师对自己的称呼4188.75 33.75 67.50

你认为带教老师与护生之间是否需要进行适当的交流4998.75 00.00 11.25

你认为在实习中带教老师是否应该经常提出问题和建议4593.75 00.00 56.25

你认为带教老师的态度是否会影响其在实习中的情绪4188.75 33.7567.50

你是否重视带教老师的技术操作能力和业务素质2151.25 923.75 1025.00

你是否会因为带教老师的语言而产生情绪的变化4290.00 33.75 56.25

3 讨论

临床带教是以年轻的刚走出校门的人为对象，是一门最富人文关怀和人性温暖的学问。通过人性化带教不仅可促进临床老师的自身发展，也可使护生得到更好的关照。人文关怀是人的本质的需求，是关注人、关心人、重视人的个性、满足人的需求、尊重人的权利。

3.1. 在开展人性化带教过程中，将人文关怀参与到以护生为主体的带教活动中，使人文精神在临床教学工作中得以充分体现。年轻护生刚离开校门时对生活充满幻想，社会阅历少，学习与生活上一直处于被照顾的对象，但进入医院后工作与生活上需要相对独立，并且要学会关爱他人，再加上护理专业知识及操作的不熟练，往往承受能力差，就可能表现为自我否定而陷入苦闷与焦虑中，会产生危机感和失去信心。融洽的师生关系可以缓解护生压力。护生认为在实习中带教老师应该经常提出问题和建议，说明良好的师生关系应建立在相互交流的基础上，带教老师在进行操作指导时不但要教会护生怎样做，还要告诉护生为什么要这样做，做到理论与实践紧密结。合适的称呼反映了带教老师对护生的重视程度。护生会介意带教老师对自己的称呼，在临床带教中，常常发现带教老师不知道护生的姓名，统称护生为“同学”或“学生”，造成护生感到不被尊重和重视，缺乏温暖和亲切感，影响学习情绪。因此，带教老师对护生的称呼应本着尊重、得体、温暖、亲切的原则，让护生能体会到其社会地位和存在价值。

3.2. 人性化带教应不断提高带教老师自身的业务素质。丰富的理论知识和熟练的操作技术是带教老师业务素质的重要体现。带教老师的技术操作能力和业务素质。娴熟的操作、丰富的学识会使护生对老师产生敬佩感、信任感和安全感，减少护生在实习中的不良情绪。带教老师应逐步提高自身素质，加强理论知识的学习，丰富自己的人文带教能力，提高带教老师语言艺术，在进行操作前，老师对带教对象的能力要有所了解，假若护生在操作中不能一次成功，带教老师也不能当着患者和家属的面毫无顾忌地责备护生，这样会使护生的自尊心受到伤害。对护生的不足，带教老师要根据实际情况，掌握分寸，注意说话场合，语气中肯。对她们要动之以情、晓之以理。同时，满足护生对知识的需求，调动其学习积极性。

4 结论

在临床实习中，代教老师应注意自己的情绪和品行修养，严于律己，为人师表，以良好的素质、娴熟的技能、丰富的知识、热情的态度潜移默化地影响护生，加强与护生的沟通，维系良好的师生关系，使护生在整个临床实习过程中能保持良好的心态，以确保实习任务的顺利完成。

参考文献

[1] 粱立.开设《护士人文修养》课程一护士人文教育创新的思考与实践[J].实用临床医药杂志，2005，9（2）：54-55.

[2] 护理临床教学体会[J].现代医药卫生，2004，20本文编辑：王海燕 2010—08—02收稿人文化带教对实习护生情绪的影响

第3篇

关键词：精神病患者护理人员；职业人文素养；研究；元分析

中图分类号：G710 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-（2016）11C-0015-04

近年来，随着医学的发展与进行，精神科护理模式也逐步实现了从生物到心理再到社会医学模式的转变。人性化护理服务理念正逐渐深入到精神科护理工作中。精神科护理是基础护理的一个分支，人性化护理是在基础护理的基础上增加人文关怀、把精神病患者当作“完整的人”看待，尽量满足其需求的、以患者为本的护理服务。该理念对患者特别是精神病患者护理人员职业人文关怀素养提出了较高要求。笔者仅就当前精神病患者护理人员职业人文素养方面的研究进行元分析。

一、概念界定

（一）精神病患者护理

精神疾病是一种特殊的疾病，患者在认知、情感、意志和行为方面有异常表现，致使其工作、学习、生活能力下降，社会功能减退，得不到应有的重视甚至被遗弃。对精神疾病患者的护理，技术性操作较少，主要以日常生活护理为主。精神病患者虽受病态的情感、思维影响而行为异常，却有着正常人的认知和需求。由于受到歧视，他们对尊重和情感的需求更为强烈。精神病患者对人文关怀的需求较之常人更为强烈，护理人员尤其应对患者给予人文关怀。

（二）人文关怀素养

“人文”即重视人的文化，是人类文化中先进的价值观及其规范。素养是指经常修习涵养，也指平日的修养。人文素养即对人类文化中先进价值观及其规范的修习涵养，是一种深植于内心、设身处地为别人着想的善良，集中体现在尊重人、关心人、爱护人的良好品质。护理人文关怀素养的本质是一种具有专业道德情怀的价值观，具体表现在人际互动的行为中，如将患者当作生理、心理、社会的综合存在，能够在患者疾病、遭遇与疼痛时给予帮助并使患者认识到自身生命存在的意义，从而获得较高的生理、心理与精神和谐，以保护、增强与维持患者的生存质量。表现为对人生命的尊重与爱护、对生命健康的关爱与呵护、对生命健康权利的敬畏与尊重。人文关怀是基础护理的本质，是护理的本源。

（三）元分析

元分析是应用特定的设计和统计方法对以往的研究结果进行整体的和系统的定性与定量分析，是回顾性与观察性的，是对传统综述的一种改进，是概括以往研究结果的方法，包括大量的方法和技术，具有全面、系统和定量的特点，可用来对以前的具有不同研究设计的和不同时期收集到的资料进行整合。相对传统的文献综述，元分析是一种定量的综合文献的方法，可以在很大程度上克服传统文献综述中存在的一些问题。元分析以原始研究结果为单位，设计严密，强调对相关研究进行全面的文献检索，有明确的文献纳入和排除标准，系统统计所有的研究结果，并在此基础上对统计结果进行讨论得出结论，这样就尽可能地避免了人为的主观性，使研究结果更加科学、客观和准确。

二、研究方法

（一）抽样

本研究在中国知网（CNKI）的中文期刊、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库，国际会议论文全文数据库中，以“护士人文素养”为主题，搜索了2005年10月1日―2016年6月10日的研究论文，共搜索到2300篇。其中，以“护理人员人文关怀素养”为主题，搜到1707篇，再以“精神病护理人员人文关怀素养”为主题，共搜到105篇。去除不相关样本，共获取57篇与本研究密切相关的样本。

（二）分析单位

本文以搜集的研究论文为分析单位，从关注度、发表年份、数据库来源、研究指向、研究结果五个维度对“分析单元”进行分类和编码。五个维度的具体操作性定义如下：（1）关注度。学术关注度是指同一个课题或者题目的期刊更新数。本文分别对“精神病患者护理”与“护理人文关怀”两项主题的学术关注度进行了统计；（2）发表年份。对每篇论文按照发表年度编码，从2005―2016年每年的数量分析人们对精神病患者护理人员的人文关怀素养的研究程度，同时分析对该主题研究的发展趋势；（3）数据库来源。按照中文期刊数据库，中国博士学位论文全文数据库，中国优秀硕士学位论文全文数据库，中国重要会议论文全文数据库，国际会议论文全文数据库中4个数据库的不同层次与价值，分析各数据库中论文的分布情况，判断现有研究成果的研究动机、研究层次、研究价值；（4）研究主题。分析现有研究内容与结论，总结出研究主题。主要分为实践性研究和理论型研究两大部分，其中实践性研究包括管理和应用两方面内容。

三、研究结果

（一）关注度

CNKI“精神病患者护理”学术关注度统计如图1所示。

从关注度上可以看出，针对“精神病患者护理”和“护理人文关怀”两类主题的关注度呈整体上升趋势，特别在2013-2014年间达到高峰。但“精神病患者护理”的关注度在2015年下降较快，“护理人文关怀”的关注度在2015年也有所下降。

（二）发表年份

自2005年以来的11年间，关于精神病患者护理人员人文关怀素养的研究总体数量呈增加态势，运用CNKI学术趋势分析统计软件检索发现，以“精神病患者护理”“护理人文关怀”为主题的研究论文逐年上升，但并非持续上升，中间有关注度上的起伏。具体发表年份及相关主题论文学术趋势分析如表1、图1、图2所示。但是，以“精神病患者护理人员人文关怀素养”为主题公开发表的研究论文数量明显偏少，CNKI分析趋势分析软件检索表明，论文数量不足以进行学术趋势分析。

这11年间对相关主题的关注度及研究的起伏变化有着一定的政策背景与文化背景。2005年，我国卫生部明确提出加强护士队伍建设，将护理关怀人文思想落实到护理实践中。2007年，卫生部在医政工作会议上再次提出，医院要在护理服辗矫孀黾讣使患者受益大、感受深的实事，将人文关怀融入护理工作中，服务于细微之处。这进一步强化了护理工作中的人性化服务意识。2011年，《中国护理事业发展规划纲要（2011―2015年）》（卫医政发〔2011〕96号）指出，到2015年，全国所有三级医院和二级医院全面推行责任制整体护理的服务模式，落实护理职责，加强内涵建设，进一步深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。2015年，卫生部印发的《中国护理事业发展规划纲要（2011―2015年）》强调，要进一步落实“以病人为中心”的护理理念，提高优质护理服务内涵，加强专科护士的培训，提高护理人员的信誉度，让住院患者不仅有主管医生，还要有自己的护士。可见，研究论文数量上与相关政策的出台及人文思想普及的程度呈正相关。

（三）数据库来源

相关论文在中国知网（CNKI）的中文期刊数据库、中国博硕士学位论文数据库、中国重要会议论文数据库中的分布情况见表2。

数据库中，期刊论文占72%，这些研究者多为一线护理工作人员；会议论文的比例为28%，这些研究者多为与护理相关的管理人员，如护士长、护理部主任等。这两类研究的动机多为基于实践问题，特别是护士人文素养在实践中的运用及效果为主的研究；硕士论文和博士论文的此项研究为空白。

（四）研究主题

根据精神病患者护理人员的人文关怀素养的研究主题，现有研究可分为两大类主题，即实践研究（包括管理和应用型研究）和理论研究。研究论文分布如表3。

上表显示，基于护理工作实践的应用研究数量最多，占81%，研究者多为一线护理工作者；而基于管理视角的研究数量较少，只占7%，研究者多为医院管理人员；基于人文素养理论的研究占12%，多为对护理实践的思考和总结，研究者多为承担课题项目的护理工作者。

四、结论与讨论

（一）需重视对精神病患者护理人员人文关怀素养的培育

研究论文关注度与发表年份的数据表明，研究论文与国家的政策导向密切相关。除国家在政策上引导外，各级各类医院均应重视护理人员人文关怀素养的提升。特别是精神病患者护理专业的医院，只有提升护理人员人文关怀的素养，才能实现“十三五”规划“深化优质护理服务、提高护理服务质量”的要求，满足各类患者的人文关怀需求。

（二）需提升对精神病患者护理人员人文关怀素养的研究水平

从研究论文数据库来源看，本主题现有研究者多为一线护理工作者，这些人多为专科学历，部分为自学大专、本科学历，研究水平有限、研究质量较低，多局限于护理实践过程及实践经验的总结，普遍缺乏对实践经验的深入思考及总结提升。部分承担课题的研究者，也因缺乏扎实的研究功底、科学的研究方法、严密的逻辑思维而导致研究成果水平较低。

因此，要提升相关论文研究水平，需要进一步优化护士队伍结构，强化在职培训，并提升研究生、博士生层次护士比例，夯实理论研究基础，才能保证相关研究的动力充足。

（三）需重视对精神病患者护理人员人文关怀素养的理论研究

理论研究可指导实践，为实践研究提供方向方法。一方面，提升研究生、博士生层次护士比例可以提升相关研究的理论层次；另一方面，精神病患者的一线护理工作者因承担着巨大的工作压力，还面对着被攻击、殴打、谩骂等风险，往往心生顾虑，无暇顾及患者的精神护理。医院及相关政策制定部门应为一线精神病患者的护理人员留出足够的阅读、思考、接受再教育的时间，用于系统反思、总结和提升，从而保证人文关怀素养的理论研究，进而正确地进行人文关怀护理的实践。

第4篇

【关键词】团队精神 ；护理队伍

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0222-01

团队精神是协作精神和服务精神的集中体现，团队精神的内涵是指为实现某一共同目标而相互协作的个体所组成的团队表现出来的精神。是团队成员为了团队的利益与目标而相互协作，尽心尽力的意愿和作风，培养护理团队精神，可以改善护理质量、提高患者的就医安全。

在社会经济与文化逐渐的发展过程中，人民群众对健康服务的需求不断增长，人们享受经济发展成果的同时也要求服务行业提供优质的服务。因此，医疗工作应从过去“以疾病为中心”的模式转变为“以病人为中心”模式。医疗技术的发展日新月异，加之患者的保健意识、文化水准及法律意识不断增强，对医疗护理服务的要求日益提高［1］。护理工作面临着许多挑战，临床护士队伍的数量不足，整体素质需要进一步提高；医院临床一线护士数量少，护士人力配备不能满足患者护理需求；临床护理工作与患者护理需要、临床诊疗工作要求存在差距［1］。要为人民群众提供优质护理质量的基础是要有优秀的护理人才，人才的培养要有一个过程，尤其是护理人才的培养，就要求有稳定的护理队伍。培养一支充满团队精神的高素质的护理队伍是全面提高护理质量的重要保证。

培养护士良好的行为道德规范、个人修养、正确的价值观，要做到语言统一规范、服装统一规范、礼仪统一规范、规章制度统一规范，要将这些逐一组织落实。作为护理团队核心力量的护士长有着重要的作用，护士长应正确引导、严格管理。护士不仅是卫生领域的卫士，而且最贴近患者，要求更应严格、实事求是、认真负责、一丝不苟地执行制度和技术规范是起码的要求［2］。要做到这点还要排除私心杂念和外界的干扰，按照行为规范和标准要求自己，从而形成团队良好的风气和氛围。

打造学习进取型护理团队精神，因为人才结构应呈正三角形金字塔式结构，这样的组织结构才最稳定［3］。所以，先进的护理文化和护理团队精神的培养，首先需要培养一批高素质的护理人才，鼓励护士学习护理本科、撰写论文等，激发护士学习的积极性和主动性，形成一种你追我赶、积极进取的团队精神。

护理团队的核心就是护士长，护士长不但应有强烈的责任感和奉献精神，还要有把握方向和大局的能力，将这个团队紧紧团结在一起，在工作中理顺内部关系，分工明确，职责分明，和谐共进，制定相应的激励机制并落实，对护士充满关怀、爱心和尊重，关注护士的工作生活和思想状态，营造良好的工作氛围，并在工作中培养护士团结协作思想。

医院领导应重视护理工作 经济效益与社会效益是相辅相成的，在追求经济效益的同时，更应追求社会效益，虽然护理工作所产生的直接经济效益不高，投入和产出差距较大，但护理工作做得好就能够产生良好的社会效益。“三分治疗，七分护理”，可见护理工作在医疗中的重要性。护理工作质量的高低直接影响病人的康复效果，关系着医院的声誉，因此，医院领导要改变观念，加强对护理工作的领导，给护理工作创造一个宽松、和谐、积极向上的环境，使护理朝着更有利于病人、更有利于医院、更有利于社会的方向发展。

加强继续教育 提高护理人员的综合素质。特别要培养她们基本技能、科研、创新等方面的能力。既要鼓励她们参加大专及本科学习专业方面的知识，还要学习人文、社会学方面知识，学习新技术、新业务，在工作中不断创新、不断总结经验。 护理部要经常举办各种形式的培训学习班，支持、创造条件让她们参加护理学会举办的各种学习，同时有计划的送她们去上级医院进修专科知识。

加强职业道德教育 深化“以病人为中心”的服务理念，营造关心病人、爱护病人、尊重病人的氛围，坚持护理工作要“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，为病人提供体贴入微、技术娴熟的人性化护理服务，努力维护人民群众的健康权益［1］。要对她们进行职业道德的教育，树立病人即为亲人的观点，对病人要有一颗热心、细心、耐心、关心的心，心里装着病人，及时为病人解决各种困难。同时要对她们进行不怕脏、不怕累、不怕苦的教育。护理工作关系到每一位病人的生命，稍有不慎就会酿成悲剧，因此工作要有科学的态度，兢兢业业、慎重、精益求精，力争做到病人满意，家属放心。

保证护理人员数量 既要保证护理质量，又要降低护士的劳动强度，医院应按照国家的有关规定要求，同时根据医院、科室的自身特点，听取护理部、相关科室护士长的建议合理配备护理人员，以满足临床病人的护理需要。同时护士又有更多时间学习新知识、新理论，放松心情、调整心态、保持健康的身体，更好地为病人服务。

总之，搞好护理队伍的建设与稳定关系着护理质量的高低，关系着人民群众的切身利益，要重视护理工作、重视护士，努力打造一支高素质的人民群众满意的护理队伍。

参考文献

［1］邹琼.浅谈护理制度改革的发展趋势.中华现代临床护理学杂志，2007，2（8）：679-680

第5篇

1 技能大赛全员参与，“以赛促学”

我校强调全体学生参与技能大赛，公布选拔流程，学生要经过校内层层筛选，最终挑选出理论基础扎实、技能操作娴熟、沟通能力强、综合素质较高的学生作为参赛选手。这样，在学生中就掀起了学技能、比技能、争当参赛选手的。通过抓技能大赛促进了我校学风建设，提高了学生学习兴趣，营造了浓郁的学习氛围，形成了学生学技能、练技能，学技术、创技术的良好氛围，和“比、学、赶、超”的良好学习风气。通过举办技能大赛，强化了护生护理专业知识，提高了护理实践技能，提升了心理素质，加强了人文素养；同时，技能竞赛对护生的意志力、忍耐力都是很好的锻炼，而且这种影响是长期的[1]。也培养了护生高尚的道德修养、浓郁的护理职业情感和强烈的爱岗敬业精神，使其具有责任感、事业心和同情心[2]。该措施对激励中职护生学技成才、推动中职护理教育良好发展具有重要意义。

2 技能大赛与教学改革相结合，“以赛促教”，“以赛促研”

技能大赛标准的剖析师关键条件是思我校以教研室为单位，组成技能大赛辅导团队，精心挑选技术精湛、经验丰富、责任心强的教师实行传帮带，参赛的辅导老师除了完成正常的教学任务之外，几乎其余精力几乎全部投入到大赛的辅导和培训之中。除了规范学生的操作行为，还注意培养护理专业学生的人文素养和礼仪举止，让人得到精神上的愉悦和美的享受[3]。

我校创造性的将技能大赛与教学方法改革有机结合，例如将情景化教学[4]逐步引入各级技能大赛中，在大赛中增加情境表演环节。这种形式要求教师设计病例，病例中包含需要操作的多项技能，学生根据病例设计情境、分配角色，把技能在情景剧表演的过程中表现出来。如果出现剧情设计不合理，技能操作错误或者表演不真实，都将影响比赛成绩。完整、严谨的病例，真实、恰当的表演会为自己获得加分；但是，如果将精力全部投入到剧情设计中，忽略了技能操作，或者由于病例理解不透彻漏掉了某种操作，同样会影响比赛成绩。

传统的技能大赛大多设置一、二、三等奖和优秀奖等单纯区分等级的奖项。引入情景化教学后，奖项中增加了最佳剧情设计奖、最佳表演奖等，即能对学生的创新精神给予肯定，又扩大了得奖的范围。通过这种改变，学生参加技能大赛的积极性显著提高，并且大赛准备过程不像以往一样枯燥单调，学生之间互相交流借鉴，收获颇多。

我校将情景化教学广泛应用于国家及省、市、厅级技能大赛并取得优异成绩。通过系统的情景化教学的培训，我校2007级英护专业学生在2011年的全国中等卫生职业学校护理技能竞赛中获一等奖，填补了河南省中职教育全国技能大赛一等奖的空白。

教师注重对技能大赛的反思，并拍摄、刻录情景化教学系列光盘并讲授公开课，将新的教学模式推广应用到全校的教研室和教学部。同时，成功申报河南省级科研立项两项，已有一项结题；撰写论文7篇，提升了郑州卫校整个学校团队的科研能力。

3 技能大赛制度化、常规化，“以赛促建”

我校以技能大赛为契机，加强和完善学校硬件建设、制度建设。例如完善技能竞赛层层选拔制度、教师辅导培训制度、师资队伍建设制度、竞赛后勤保障制度、校企合作制度、竞赛奖励制度等。技能大赛常规化、常态化，教务科和学校相关部门把技能大赛作为日常事务布置安排，使我校技能大赛能够规范、有序、高效、持续、稳定发展。例如，教师辅导培训方面：从上级比赛通知下达之日开始，就积极动员教师参与，大赛辅导老师的最终确定有严格的选拔流程――“个人报名、科室推荐、教务科选拔”三个环节。辅导教师根据大赛要求和标准制定严密科学的辅导方案，周周有计划、次次有总结和反馈，并模拟比赛现场、营造逼真的大赛氛围，并阶段性邀请校内外专家教授担当临时评委，对选手进行考核、点评和指正；同时，每周邀请不同班级的众多学生对参赛选手进行观看，以达到强化参赛选手心理素质的目的。后勤保障方面，膳食科根据校领导和后勤部门的要求对参赛选手提供免费就餐，后期集训阶段送饭到手，保证选手营养均衡，餐餐有蛋肉、顿顿有水果。

以上众多举措，最终达到了以技能竞赛为举措，促进学生职业能力发展、教师教学科研能力提升，促进我校软、硬件建设，带动护理学科和中职教育发展，取得了累累硕果。共获得国家级奖项1项2人次，省级10余项，市级20余项。

【参考文献】

[1]宋艳苹，母文杰.基础护理操作训练中护士人文素质的培养[J].2010，25（21）：75-76.

[2]王彦梅.采用护理结局分类调查护生心理状况结果分析[J].卫生职业教育，2012，30（1）：116.

第6篇

[关键词] 细节管理;护理质量;影响

[中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)04(a)-167-02

护理管理是现代医院科学管理的重要组成部分[1],质量管理作为医院管理的核心和永恒课题,已成为国内外医院管理工作者的共识[2]。随着社会的进步,国家法制的不断完善,市场经济对医疗市场产生的影响,人们素质的提高,患者的法律意识以及对护理质量要求提高的状况下,质量作为护理的核心显得尤为重要。神经外科患者发病突然,病情危重,变化迅速,护理工作量大,护理风险高,极易引起患者家属的不满和出现护理差错。为此,笔者收集2007~2008年患者护理质量存在的问题进行分析其因素,制订科室护理工作细节化管理措施,2009年1~12月组织实施后收到满意效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

我科设病床70张(平均每月住院人数230人),配备护士24人,收集2007年1月~2008年12月我科护理质量缺陷原因分析,主要分类如下:①由于护士不认真执行三查七对制度引起的占75%。②护士盲目自信、受外界干扰、常常心理定势。③专业知识不扎实,技术操作不熟练。④科室的管理要求不明确,工作指引模糊,忽略具体环节,不能体现做有所依,错有所据,监督监管力度不够。

1.2方法

针对原因由科室护长和核心护士集中讨论,从护士素质、各环节的工作流程、指引、标准要求、行为规范的监管等方面制订细节化干预措施,并在病区组织实施,科室护长或护理组长检查。

1.2.1护士素质管理让每位护士都明确职业的特殊性及对患者应负的责任,制订护理信念、护理座右铭、科训,并把护理目标、要求、理念融入每名护士的头脑中去。

1.2.1.1职业认识正确针对科室问题分别召开每季度的新毕业护士会议、核心护士会议;每月的全体护士会议。进行护士思想教育及工作总结;每月针对护士的具体表现进行2~3个护士的个别教育与辅导并记录。

1.2.1.2承担治疗护理的责任护理人员应该以其所掌握的全部护理知识和护理手段,尽最大的努力为患者服务。

1.2.1.3 承担解除痛苦的责任患者的痛苦来自躯体和精神两方面,护士不但要配合医生通过药物、手术等医疗手段,努力控制患者躯体上的痛苦,而且还要做好心理护理,避免不良刺激,解脱心理上的痛苦。

1.2.1.4 陈述、解释的责任护士有责任向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗护理情况。

1.2.2制订程序化文件

1.2.2.1科室的工作流程指引根据科室工作特点分为一般护理工作流程指引(指平时职责工作中的关键环节要求制成流程形式)43项、专科仪器流程指引10项、专科急救处理流程指引8项、专科技术流程指引4项,科室护长管理流程指引9项。每制订一项都先放在最容易看到的地方进行解读后再集中定位放置,方便需要时随时享用。

1.2.2.2制订专科护理标准指引以表格形式编写神经外科疾病的护理观察项目、目标、质量要求、护理过程。编写专科护理内容的目的、适应范围、护理方法指引。编写专科疾病的护理记录样本。

1.2.2.3各种管理文件化各类质量管理从组织结构、职责权限分配、执行人、责任人及工作要求等形成一套可读性文件,并且文件层次清晰。

1.2.3 设立科室护理缺陷分享本

每天通过科室的三级监控(一级监控由护士执行中自查,二级监控由责任组长查房中检查,三级监控由护长质量检查)检查指导护士是否按照各种规范要求进行工作,并将当天的存在问题记录在本,要求所有护士在上班后、下班前都要阅读护理缺陷记录本,进行缺陷分享,必要时进行当天缺陷的分析学习,及时制订措施共勉,将护理差错防犯于未燃,提高质量。

1.2.4制订神经外科护士护理质量量化积分表

扣分部分即每月统计护理缺陷登记本中各护士的发生频率,全年再汇总。加分部分即论文、科研、创新建议、护理授课、查房、参加考核90分以上、参加医院以上的竞赛活动、获取各种奖项等。否决部分即发生护理差错事故、有效投诉。将三部分内容按百分制评分,并制订各级护士的合格分数界限,直接与年度考评相关。

1.2.5规范护士行为对护理目标、要求进行分解、解读,与科室核心护士共同制作神经外科护士须知手册,凡是科室护士人手一册,转科时交回。手册内容规范了作为神经外科护士从进入科室开始应该明确自己每个阶段和时期要知道和掌握的内容(科室要求和专科技能理论等),明确所要定时完成的任务(考核培训任务、职称要求等)及不明确、不完成的后果责任,使每位护士都知道自己所应当承担的责任和应该作出的贡献,达到双向管理。

1.2.6 关爱护士制订科室管理工作调查表,每半年向护士对科室的管理进行无记名调查,了解护士的心理、生理需求和管理的满意情况。

1.3评价标准

按照护理质量控制标准要求(质量分数以≥90分为合格),以医院质控员在实施细节化干预前后的每季度质量考评和科室护长每日对护理质量检查的记录做比较。

1.4统计学处理

将收集到的两组资料采用χ2检验进行统计学处理。

2结果

细节化管理干预后将2008年、2009年患者的护理质量、患者满意度调查、护理缺陷汇总数比较见表1,结果显示,护理质量在细节化管理的干预前后有显著性差异。并且在医院的护理质量评比中神经外科获奖次数较2008年再增加1次;在各次市、省护理质量检查中受到好评;全年的住院患者较2008年增多208例。

表1细节干预前、后护理质量成绩比较(x±s,分)

3讨论

随着市场经济体制的导入,管理学的理念在不断变化,医院管理也不例外,越来越多地体现了“经营理念”的概念与色彩[3]。细节对于企业就是创造机遇、财富,而细节对于护理就是无处不在的关注,从患者到护士,从工作到质量,从流程到指引,从生理到心理。1%的错可造成100%的失败[4]。尤其是就目前我国医院护理质量管理的发展,质量保证管理将是医院护理的主旋律。

3.1高素质的临床护理队伍是保证护理质量的基础

作为融自然科学和社会科学为一体的现代护理学,也逐步导入人文理念[5],护士作为护理活动中的主体,在临床工作中受到多种干扰因素的影响,如:自我认知矛盾、社会活动的增加、情绪不愉快造成上班心不在焉,注意力不集中影响护理质量;过于自信,导致思想上麻痹,工作马马虎虎,没有责任心而影响护理质量;心理定势的影响,以特殊的心理状态来放映刺激物[6],把听到的内容变成自己想听到的东西,把看的对象变成了自己想看的模样,工作中对出错的地方“视而不见,听而不闻”而影响护理质量;观察病情不严密或处理问题犹豫不决影响护理质量。没有良好素养的护士难以养成良好的思维习惯,在神经外科紧张、繁忙的护理工作中,注重护士的人文教育与关怀,组织学习专业知识与边缘学科知识,培养良好的工作态度及人性修养,时刻保持镇定的情绪、缜密的逻辑、敏锐的判断,才能真正对患者的护理保证质量和安全。

3.2制订程序化文件将质量控制转向保证

通过建立完善的质量保证体系与临床监控方法,使全员都成为质量管理的直接参与者与保证者。制订明细的规章制度与管理要求是规范护士行为的根本;管理的规范化、细节化是效益的源泉。把每项工作都识别为路径清晰、职责明确的流程[7]。进行工作流程指引、标准的细化规定:在细节化管理中对每项工作流程和管理要求都进行明确的识别和规定,具体到做什么、由谁做、什么时候做、什么地方做、怎么做、做到什么程度、达到什么标准、如何记录、如何观察、谁观察、谁记录、如何控制、为什么做以及不做会有什么后果等。实施有程序的细节化管理过程,使整个护理工作条理清晰,依据清晰,事事有人做、节节有人查、接口清楚,记录清楚,大大减少了混乱现象,提高了工作效率和护理质量。

3.3护士对工作的满意度直接影响到护理质量

关注护士在工作中的心理变化,把护理工作中的缺陷收集起来通过缺陷记录本,取消以往的经济惩罚式缺陷管理转变为共同分享式缺陷管理,取消以往的口头教育转变为书面教育,使护士在缺陷、批评面前达到最佳心理接受状态,减少抵触情绪,督促护士对质量的解读及自我管理的能力,自我提高的积极性。同时通过科室工作调查表可以让护士发表自己的工作意见,并达到改善的目的,这样,护士对工作满意了才能为患者做出满意的护理。有了满意的护理患者才会满意,患者的满意度是衡量护理质量的重要指标[8]。

[参考文献]

[1]徐国勋,屠丽君.护理管理学[M].南京:东南大学出版社,1994:21.

[2]李树贞.医院管理培训教材[M].北京:出版社,2001:118-123.

[3]单世光.医院实施ISO9000标准实务[M].北京:中国标准出版社,2001:9.

[4]胡宝林.细节决定成败[M].北京:中国商业出版社,2007:20.

[5]丁滨.刍议人文文化与护士素养[J].护理管理杂志,2003,3(3):47.

[6]李建华.护士出现差错事故的心理分析[J].实用护理杂志,2001,17(5):39.

[7]杨瑞雪,李林.引入ISO9000族标准加强护理质量管理[J].护理管理杂志,2003,3(3):19.