产妇心理护理范文

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第1篇

【摘要】 本文作者通过多年的护理工作实践，认识到只有使产妇保持良好心理状态，消除或减少其不良心理活动，才能减少并发症的发生。护理人员采用不同的心理护理手段，才能有效解决产妇的心理问题，促使她们以最佳的心理状态，顺利通过分娩这个非常时期，保证母婴安全。

【关键词】 产妇；心理护理；整体护理

The parturient woman psychology nurses the hay to discuss

CHEN Hiu-hua

【Abstract】 this article author nurses the working practice through many years, realized to only has makes the parturient woman to maintain the good psychological condition, eliminates or reduces it not good psychology activity, reduces the illness complication the occurrence. The nursing staff uses the different psychology to nurse the method, can the effective addressing parturient woman's psychological question, urge them by the best psychological condition, smoothly through childbirth this unusual period, guarantees the female infant safety.

【key word】parturient woman; The psychology nurses; The whole nurses

随着现代生物、心理和社会医学模式的建立和不断完善，护理管理中越来越强调系统化的整理护理，体现人文精神，重视心理护理，已经成为现代护理管理的重要组成部分。人是有意识的高级动物，是身心的统一体，医心对

于医病，发挥着十分重要的作用，直接影响着医疗效果。本文就产妇的心理护理谈一点体会。

1 临床中产妇的心理表现

临床中由于产妇的社会地位、文化程度、个性意志特点的不同，相应地会有不同的心理表现：

1.1 紧张与恐惧感：大多数产妇入院都很紧张，尤其是存在异常情况（如胎位不正，胎膜早破，过期妊娠等）提前入院待产的产妇更是如此。她们往往顾虑情绪重，担心自身和胎儿的安全，不能很好地休息与睡眠，很多造成人为的难产。

1.2 陌生感与孤独感：多数产妇入院后，感觉环境陌生，面对陌生的人群，心理中较易产生孤独无助感，主要表现在进入待产室及分娩室的产妇，她们暂时离开爱人和亲人，加上产痛的侵袭，会让她们感觉无所适从，感觉很痛苦和孤独，宫缩疼痛时会喊叫躁狂。

1.3 急躁、忧虑心理：住院时间较长、产和进展较慢的产妇表现更为突出，她们对自然分娩容易失去信心，总感觉自己做不到，强调自身条件，要求剖宫产，并拒绝自然分娩。

2 产妇不良心理的后果分析

产妇的上述不良心理状态，极易造成难产与并发症的发生。这是因为：

2.1 严重的紧张和恐惧心理，会造成人体内分泌失调，引发产妇不协调宫缩，导致滞产和产后出血过多。

2.2 不良心理状态可影响临床产妇的休息与饮食，致使消耗过多、过早，使中枢神经受抑制，导致产妇宫缩无力，使产程延长，易发生胎儿在宫内窘迫窒息甚至死亡，也易使产妇发生并发症。

2.3 产中不良心理状态，可造成产妇产后宫缩恢复不良，造成产后大出血，直接危及产妇生命。

3 产妇心理护理要点：

通过对入院产妇施以积极和心理护理，可以有效消除或减轻产妇不良心理，进而减少难产和并发症的发生。临床中要针对不同心理状态的产妇，采用不同的心理护理措施。一般说来，具体的产妇心理护理措施如下：

3.1 向产妇讲解分娩过程的规律，阐明紧张恐惧心理可能给自身和胎儿造成的危害，指导产妇积极与医护人员配合，消除恐惧与紧张心理，以实现顺利自然分娩。

3.2 产妇入院后，尤其是进入待产室和分娩室后，医护人员及助产士要热情接待，态度诚恳，语言和善，体贴与关心她们，用较多的时间陪在产妇身边，通过触摸腹部宫缩、喂水喂饭等动作显示对产妇的亲昵与关心，使产妇犹如在家中生产的感受，消除其孤独与陌生感。

3.3 对待急躁、忧虑情绪较重的产妇，要真诚指出其自身的优势：如胎儿不是太大，会阴条件较好，你能顺利自然分娩，列举以往成功产妇事例等，鼓舞产妇信心，从而促进她们自然顺利分娩。

第2篇

分娩是妇女一个正常而特殊的生理过程，产妇的精神及心理状态会影响机体内部的平衡、适应力，所以产科医务人员应认识到影响分娩的因素除产道、产力、胎儿外，精神心理因素也很重要。

1.产妇心理特点

1.1 恐惧和焦虑心理

分娩对初产妇是重要的时刻，她们大多对分娩有种渡难关的感觉，尤其是临近分娩，更觉大难将至，难免产生几分恐惧和焦虑，怕痛、怕大出血、怕难产、怕剖宫产、怕婴儿畸形、还有的担心胎儿的性别不理想、或听到其他产妇分娩时的痛苦、喊叫，或目睹过难产的场面，联系自己而产生紧张恐惧心理。当然，这种心理因人而异，或轻或重。

1.2 陌生和孤独感

孕产妇得到来自家庭和社会的特别照顾，成了“重点保护对象”，这在一定程度上滋长了她们过分依赖的心理。住院后环境的改变，自我患者角色的转化，使她们感到陌生和孤独，对自身和婴儿的安全感到不安和缺乏自信，常常表现为夜间失眠、食欲减退、情绪不稳定、感情脆弱等。

1.3 家庭背景的影响

有些孕产妇，受传统的传宗接代思想的影响，迫切期望生一男孩，临产后精神紧张，不进食、不饮水。另外，还有人认为手术生孩子聪明，不影响自身体形，希望剖宫产。

2.妇产科临床心理护理

2.1 建立良好的医患关系

心理护理方法主要是支持疗法，这种疗法是通过母亲的安慰，支持，咨询，指导和监管方法，是产妇在医务人员的互动。医患关系一旦建立，助产士按照产妇的性格，文化水平，家庭状况和孕次，深入了解产妇的各种情况，并通过她们自己的语言，表情，态度和行为，得到助产士产生信任，产生依赖感和安全性。

2.2 有针对性有做好心理护理

一是自卑心理护理：首先护理人员要充分了解患者的心理状态，多给予患者关心以及开导；其次要适当的选择时机向患者介绍病情的治疗以及预防的重要性，尽可能的消除患者悲观、绝望的心理，从而使患者可以重新树立信心，放松心情，接受治疗。二是紧张、害羞心理护理：通过暗示、转移以及分散注意力的方式，有效地减轻患者的心理负担。在进行护理的过程中，护理人员要把患者当成是自己的朋友、家人一样对待，给她们宣传讲解关于女性生理的知识，并提供相关书籍给她们进行阅读。在进行注射、换药、导尿、阴道冲洗的时侯，要尽量的让异性回避。三是焦虑、恐惧心理护理：在患者进行手术之前，医护人员要进行必要的心理开导，这样可以有效地减轻患者的心理负担。护理人员在工作中，要秉持认真负责的态度，以热情的服务取得患者的信任，建立良好的关系。告诉患者关于手术的信息，使患者能够对病情以及手术过程等情况有足够的了解，从而有效的缓解患者的恐惧心理。

2.3 正确的知识宣教

医护人员还应该合理的为患者安排病房，让老病友的经验可以轻松的转变成新患者在手术前的心理指导，这对于缓解患者手术前的恐惧以及焦虑状态是有良好效果的。对于处在分娩期的产妇应该细心、耐心、诚心、关心、热心，利用自己的这些心去解除产妇的各种心理问题，并做好正确的知识宣教工作，告诉孕妇有关于正常分娩的知识以及可能会出现的各种症状，在胎儿出生后应该在第一时间告诉产妇婴儿的相关信息。尤其是对于高龄产妇，护理人员更应该给予她们多一些的关心以及帮助。

3.加强教育指导

3.1 做好产前健康教育

孕妇入院后，向孕妇自我介绍，然后介绍病区的环境、制度，病区护士长，主管医生和科室主任。让她们感觉到医护人员对自己的关心，从而建立了良好的医患关系。护士以口头健康教育为主，书面的相关资料为辅，每天对孕妇进行教育。主要内容包括：临产的分娩知识，胎儿自我监护方法，营养卫生知识，母乳喂养知识，并针对病情实施个体化教育。如妊高征的病人需要安静休息，避免声光等一切不良刺激，饮食以低盐、高蛋白、高维生素饮食为主，讲解左侧卧位，间歇吸氧，自数胎动的意义和方法。

3.2 做好分娩过程的教育

产妇进入代产室后，面对一个陌生的环境不免会产生忧虑、孤独与担心，因此，要尽量做到一对一的全程陪护、关心、体贴她们，告诉她们分娩知识，使她们知道分娩是一个正常的生理过程，消除恐惧心理。同时鼓励产妇的丈夫陪伴分娩，他知道产妇的爱好，可以在产妇疼痛不安时给予和安慰，给予感情上的支持。以缓解其紧张恐惧的心理，减少产妇的孤独感。应该严密观察产程，进行系统监护，并对产妇进行心理护理，满足其需要。同时讲解母乳喂养相关的知识。或者利用电视多媒体播放有关的知识，最大限度调动产妇的主观能动性，指导产妇在分娩时正确应用腹压，与医护人员密切配合，顺利渡过这关键时刻。

3.3 做好产后护理与指导

产妇送回母婴同室，护士立即对其进行身心评估，简单地讲解母乳喂养和产后保健指导。内容包括：一是产后食物应富有高热量，高蛋白质，多吃水果，蔬菜和多喝汤，以利于乳汁分泌。剖宫产后的产妇禁食6～8小时后进食汤类再逐步过渡到半流饮食，普食。二是注意产褥期卫生，产后6小时内应及时尽早自解小便，注意会伤口情况及阴道流血情况，保持外阴清洁，勤换纸。鼓励产妇下床活动。三是做好产后心理护理，防发生产后抑郁。

3.4 做好母乳喂养指导

一是向产妇及家属宣教母乳喂养技巧、喂奶姿势、挤奶手法、新生儿日常护理、新生儿沐浴、新生儿脐部护理等。手把手的把这些知识教会产妇及家属。二是每天播放产后保健及新生儿护理的相关知识，让“新妈妈”及家属尽快掌握其相关知识。出院前再向她们进行示范性教育，对于新生儿护理的操作技术，如新生儿沐浴、新生儿脐部护理、新生儿抚触、新生儿黄疸观察情况等。当面示教，让她们掌握其知识，强调注意事项，防止出现常见的操作错误。

3.5 做好出院指导

第3篇

【关键词】剖宫产；产妇；心理护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0323―01

随着经济的发展，生活水平的提高，生活方式的转变。近年来，越来越多的孕妇因为各种因素的影响，通过剖宫产的分娩方式进行分娩。而伴随着剖宫产技术的成熟，安全性的提高，国内外剖宫产率也持续不断的上升。但剖宫产带来的风险和对产妇身体心理的创伤也随之而来。这些因素必将影响到产妇的身心健康。因此，在剖宫产围手术期，护理人员从以产妇为中心的观点出发，了解掌握每个产妇的心理状态，性格特点，在围手术期给予产妇全面的心理护理，使产妇以最佳身心状态剖腹分娩。我科通过在剖宫产围手术期实施心理护理，促进了产妇身心健康，取得良好的的效果。

1一般资料

选择2013年4月～8月实施剖宫产的产妇50例，年龄20～31岁40例，32～35岁10例，均为初产妇，产程延长25例，正常胎位9例，巨大儿10例，胎位不正6例。对产妇进行围手术期的全程心理护理，手术进展顺利，产妇恢复良好，顺利出院。

2产妇心理状态

2.1焦虑心理 对剖宫产手术方式认识不足，虽然认同但存在许多顾虑，如手术切口的大小，术中的疼痛，胎儿的健康状况，手术对机体的损伤程度等。

2.2紧张恐惧心理 对手术环境的陌生感，与亲人的暂时分离，害怕要求得不到医务人员的重视，手术的成功与否

2.3忧郁心理 切口的愈合情况，术后的活动情况，新生儿的哺育问题，角色的转换问题等

3心理护理

3.1手术前心理护理 手术护士在术前对产妇进行访视，了解产妇心理状态，简要介绍手术室的空间布局，麻醉及手术的相关情况，，取得产妇的合作和信任。产妇进入手术室手术护士时刻陪伴在产妇身旁，及时用盖被盖好产妇的身体，严密监测产妇一般情况及胎儿心率，指导并协助产妇卧于舒适，安慰产妇，介绍麻醉师及手术医师，以积极的态度与其交流剖宫产的相关问题。在做各种护理操作前，都与产妇说明，听取其意见，并取得其配合。

3.2手术中心理护理

保持手术间安静，医护人员不高声交流，不窃窃私语，不谈论与手术无关的事情，不接私人电话，医护人员密切配合。发生危急情况从容应对。不给产妇造成紧张。在进腹前，巡回护士告诉产妇，牵拉腹腔脏器及取出胎儿会有不适或牵拉痛，告知产妇预防措施，减轻不适。胎儿娩出后，及时告知产妇胎儿情况，并让产妇与婴儿肌肤接触，稳定产妇不适情绪。解除诸多顾虑。

3.3术后心理护理

指导产妇术后饮食，活动，讲解母乳喂养的好处，及时帮助产妇开奶。指导母乳喂养的方法。与产妇交流，解决产妇随时遇到的困难。指导产妇家属给予其生活上的关心和照顾，让产妇保持愉快心情，安全度过手术危险期，促进早日康复。

第4篇

【关键词】心理护理；产妇；临床疗效

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0188-01

随着现代医疗技术的飞速发展，以及人们生活水平的不断提高，对于临床护理的要求也越来越高，从而促进了护理技术的不断更新，心理护理已经成为一项重要的模式被患者所接受和日渐重视。对于产妇，由于特殊的阶段，有着特殊的心理活动，对产妇给予心理护理具有重要的意义。为了进一步观察和研究心理护理对产妇的临床效果和意义，我院选取2013年1月-12月的待产孕妇，应用心理护理，效果满意。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月-12月，在我院待产的380例产妇，随机分成两组，每组190例。观察组患者在给予产科常规护理的基础上，给予心理护理；比对组的患者仅给予产科常规护理。其中，346例为初产妇，34例为经产妇；年龄最小的产妇22岁，最大的40岁，平均年龄为（25.64±3.48）岁。

1.2 护理方法

产妇入院后，由于生活环境、人际交往环境的变化，以及缺乏分娩知识等原因，产妇容易产生紧张和害怕的心理。护理人员要主动热情的进行接待，耐心的将周围环境、医护人员向产妇及家属进行介绍，营造温馨的良好待产环境。宣传分娩知识，消除产妇及家属的紧张心理，稳定情绪，指导家属给予产妇一定的心理支持，当产妇疼痛和不安的时候，进行安慰和，帮助产妇建立良好的心态迎接分娩。

产妇开始生产时，子宫阵痛，产妇的心理变得脆弱、娇气，对家属更依赖。而来自周围环境中，其她产妇的喊叫，让产妇变得异常紧张。护理人员要理解此时产妇的心理，耐心的主动与产妇进行沟通，让产妇感觉心情舒畅；要多听胎心，并将情况告诉产妇，营造安全、信任的护患环境；进入第一产程，做好宫缩间隙的指导，放松心情，休息好，保持足够的营养，体力和精神，有利于产程进展；随着宫缩逐渐强烈和频繁，阴道血性分泌物增多，产妇也变得更加敏感，情绪紧张、烦躁，疼痛耐受降低，开始大声喊叫，丧失承受巨大痛苦的勇气，顺产的决定还是动摇，不但担心胎儿的安危，同时对自身安危也开始担心，完全失去了分娩的自信心。而这种情绪下，产妇体内分泌茶酚胺增多，使产妇过度疲劳，宫缩乏力，产程延长，增加了产后出血，以及胎儿窘迫等难产的几率。此时，护理人员要更加关心产妇，告诉产妇疼痛在分娩过程中是不可避免的，为了胎儿的顺利娩出，不要将体力消耗到烦躁和哭闹等无谓的事情上，给予产妇更多的安慰和鼓励。同时，在检查时，要动作轻柔，及时帮产妇喂水、按摩以及擦汗，分散产妇注意力。并及时向产妇通报产程的进展，让产妇充满希望。进入第二产程后，宫口全开，护理人员鼓励产妇克服疲劳，积极配合医生，宫缩间隙及时给产妇补充水分，让产妇放松身心，休息好，补充体力，保持精神充沛。指导产妇配合宫缩屏气、用力，一直给予鼓励，给产妇加油，有利于缩短产程，顺利分娩。

新生儿顺利分娩后，要及时将婴儿身体状况向产妇说明，婴儿的性别信息可以根据产妇家庭的思想动态，适时告知，避免给产妇造成思想顾虑，影响产后休养，甚至引发产后出血。如新生儿有身体畸形或其他异常发生，要在娩出胎盘后，子宫收缩良好的情况下，再行告知产妇，同时给予细心的安慰。对于性格内向，抑郁寡欢的产妇，要在宽松的环境中，给予心理护理，精心安排健康教育的内容和形式，帮助产妇疏导情绪，引导产妇对外界事物的关注，减少焦虑和沮丧，树立正确的人生观和价值观。如有异常发生，护理人员要耐心启发，消除心理压力，深入了解产妇的家庭背景、工作环境、社会因素等第一手材料。产妇可能因为婴儿的外貌及性别不能与理想中的孩子性别相吻合而感到失望，也可能因丈夫注意力转移到新生儿上而感到失落。分娩结束后，护理人员应该嘱咐产妇多加休息， 并且要随时注意产妇的血压和脉搏及产后出血现象， 另外还要每天观察产妇的软产道恢复情况， 并且时常对产妇表示赞扬， 使她们有充足的信心来适应身份的转变。还有， 在此时不能忽略胎儿的健康， 若是出现什么异常， 要避开产妇， 及时对胎儿进行治疗。

2.结果

对产妇的心理护理对分娩可以起到良好的效果，而且对产后的护理也是非常有帮助的。观察组和比对组患者在产程中时间差异显著，且P

3.讨论

产妇的心理与能否顺利分娩有着直接的关系，特别是初产妇。随着生活水平和个人素质的提高，一对夫妻只生1 个小孩，这样初产妇的比例大大提高，年龄也趋于高龄化。产妇没有经验和对生产并不是完全了解，处于矛盾状态下，使其保持良好的心理状态显得更加重要。根据产妇的各种心理状态给予正确的护理，既可以减轻产妇的疼痛，又保证了母婴的健康，同时也提高了产科质量，降低了剖宫产及难产的发生率。产妇在进行分娩过程中，要时刻关注生理特征，定时进行身体检测。当有预产症状，迅速采取相应的护产行动，在这一系列的操作中，心理护理要始终贯穿于其中。既要给产妇心理支撑，同时可以通过这种方式调理身心，让机体达到良好的状况，这对分娩是非常有帮助的，同时也可以消除产妇在这个过程中不良的心理情绪。

参考文献：

[1] 侯路程. 产妇的心理护理[J].中国社区医师，2011，13（2）202.

[2] 谢映，王巧霜，潘茹，等.产前焦虑/抑郁障碍心理护理的探讨[J].护士进修杂志，2005，20（2） ： 138.

第5篇

关键词 待产妇 心理特征 心理护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.21.269

临床资料

2007年1月～2008年1月收治以单胎头位住院分娩的产妇1400例，通过进行分期分段的心理护理，心理状况良好，顺利分娩的1260例，占分娩总数的90%，与上年同期相比提高12%，不顺利者剖宫产110例，胎头吸引30例，两者占分娩总数的10%，与上年同期相比降低52%。

待产妇的心理特征

恐惧焦虑心理：大多数产妇因为初入产科由于对分娩过程缺乏了解，怕胎儿畸形，怕痛思想普遍存在，稍有宫缩就不止，随着产程进展，有的产妇则表现烦燥不安，大声喊叫不配合，倘若助产人员言语不当简单粗暴，更强化恐惧焦虑心理。

兴奋、忧伤心理：不少产妇心理状况复杂，既有初为人母的喜悦，也怀疑助产人员技术不高，担心母婴安全。产妇不正常的心理状态，对分娩极为不利，往往可引起产力异常，造成宫缩乏力、滞产、胎儿宫内窘迫及产后子宫迟缓性出血等不良后果［1，2］。因此，如何使产妇能顺利度过分娩关，是每个产科人员面临的问题，待产妇的心理护理也是非常重要的一环。

一般护理

熟悉环境，消减紧张，缓解压力：通过对新入院的待产妇进行热情接待，介绍环境、医生、助产人员、护理人员及其工作情况，创造优雅、舒适和整洁的环境，允许亲人陪同照顾等措施，使其熟悉并适应环境，消除孤独和恐惧，使她们产生轻松安全。了解产程，减轻忧虑，建立信任：医护人员仪表端庄，态度和蔼，检查时动作轻巧，技术娴熟，认真观察产程，通过向家属及孕妇讲解配合的意义和方法，使她们了解分娩是正常的生理现象，主动发现问题及时准确处理，以消除对分娩忧虑和产痛的恐惧。以此使产妇建立信赖感，配合助产人员顺利分娩。

针对性心理护理：根据孕产妇不同的情况及不同阶段出现不同程度的心理反应，分期分段进行护理。①对新入院的待产妇，护士应主动热情，积极宣传正常分娩的有关生理知识，让待产妇初步了解临产后各个阶段的一般生理现象，对分娩时的疼痛有充分的思想准备。针对待产妇顾虑和担心的原因，做好解释工作。进入产程后，要告诉她们正常情况下分娩的时间，鼓励待产妇进食高热量的食物及充足水分与适当休息。②待产阶段：常表现精神紧张、情绪反常，热情耐心地讲明分娩有关注意事项及不良心态所造成的后果，帮助产妇缓解紧张焦虑情绪。此时医护人员应守护在产床前，并勤听胎心音或连续监听胎心音，指导临产妇在宫缩时做深呼吸，帮助按压腰骶部或轻抚下腹部以减轻不适感。这样即消除了待产妇的孤独和恐惧感，也密切了护患之间的感情［3］。③临床分娩阶段：由于剧烈的阵发宫缩，使产妇心理发生强烈变化，此时表现恐惧、焦虑、易怒。医护人员应当沉着、热情，操作稳准轻快求得产妇的信任感和安全感。分散注意力,与她们说一些轻松愉快的话题，从而减轻产妇的疼痛。对缺乏信心和耐心的待产妇要多给予鼓励；对恐惧焦虑的待产妇要注意疏导；对哭闹叫喊的待产妇应予以理解、宽容与安慰；对耐受力差的待产妇多采用鼓励性的暗示，必要时可由家属陪产，使其获得战胜疼痛的勇气和信心［4］；对无剖宫产指征而要求剖宫产的待产妇及其家属，应积极宣传阴道分娩对母婴的好处，从而降低社会因素造成的剖宫产。④产褥阶段：此时产妇的心理状态随新生儿娩出而趋于稳定，要对饮食、休息、哺乳的方法给予一定的指导，介绍产褥期卫生知识，疏导她们并鼓励做适当的活动尽快恢复身心健康。

讨 论

护理人员若能在助产护理过程中，把心理护理与临床护理有机的结合起来，做好待产妇的心理护理，不但可以建立良好的护患关系，还可以缩短产程，减轻产妇的痛苦，减轻心理压力，增强阴道顺产的信心，确实有利于母婴安康。分娩是产妇极为复杂的心理变化，研究和掌握产妇的心理活动，加强心理护理，使他们在整个分娩过程中保持最佳心理状态，这不仅是我们医护人员的职责，也是提高产时护理质量的重要举措。

参考文献

1 董秀,张利华.待产妇心理状况调查及护理［J］.华北煤炭医学院学报,2001,3(3):359-360.

2 张丽芳,包翠荣.待产妇心理状况调查分析及护理［J］.中国伤残医学,2007,15(2):66.

第6篇

关键词 孕产妇 心理护理 产科

在医疗护理过程中，对孕产妇的心理护理是密不可分的，它们都是护理工作的重要内容，对每个孕产妇的心理护理将贯穿整个护理工作的全程。对孕产妇各期常出现的心理问题，应进行合理及时的解决，针对不同期孕产妇采取不同的护理措施，应积极的进行沟通，建立互相信任的医患关系。加强孕产妇间健康知识的宣传，加强孕产妇的心理保健，提高孕产妇对相关知识的认知水平，采用针对性的心理评估和干预，采用解释、鼓励和安慰的方法缓解孕产妇出现心理问题的概率，创造舒适的分娩环境，提供优越的护理服务和心理辅导，将新的医学模式更好的应用于孕产妇的心理护理和临床。

妊娠早期孕妇的心理护理

心理准备：开始妊娠后，孕妇开始出现一些特殊的生理变化，如出现恶心、呕吐等妊娠反应，躯体的不适会使得她们遭受情绪的变化，变得焦虑，紧张，担心。有些孕妇所在家庭可能会过分的期望与孕妇怀的是男孩，他们认识如果是女孩则不能为自己的家庭延续香火，这些观念会对孕妇造成一种心理上的压力，而有的孕妇则可能会过多的担心胎儿的健康问题，使得心理负担过重。在护理上，除对其进行常规检查，宣传优生知识外，还要通过各种形式，如咨询、录像、宣传手册，根据不同孕妇的不同心理特点进行有针对性的宣讲，并且在宣讲时要注意言行举止，做到积极、亲切，从而达到事半功倍的效果。

健康教育：①情绪对孕妇的影响：向孕妇讲解情绪状态对胎儿生长发育起着重要作用。如情绪不良容易在妊娠期或分娩期引起合并症。严重的情绪焦虑，常导致恶性妊娠呕吐，甚至导致早产、难产等。嘱咐病人在孕期要心情舒畅、情绪稳重，生活有节律、劳动休息适度，保持良好的生理和心理状态，才能生育健康的婴儿。②孕期性节制教育：孕妇在怀孕期间进行性生活对胎儿会产生一定的影响，如果性生活吗过度，甚至可能造成阴道出血，孕囊剥脱等严重后果。我们在临床工作中发现，夫妻在孕期盲目的进行性生活吗，是导致孕期发生流产、早产等意外事件的主要原因之一。所以，为了保证孕妇和胎儿的健康和安全，我们要对夫妻进行有关孕期性生活的健康教育，尽量减少孕期性生活吗，对于一些有流产史或早产史的孕妇，在孕期更应该绝对禁止性生活，以保证孕期安全。

妊娠后期孕妇的心理护理

心理方面因素影响：研究表明，在妊娠晚期，由于躯体的不适和各种各样因素的存在，使得孕妇常存在明显的心理问题，如焦虑、担心，甚至抑郁情绪，应考虑这可能和下列因素有关：①孕妇常常缺乏有关怀孕和生产的相关知识，使得她们对怀孕和生产过程中的自身安全和胎儿安全过于担心，久而久之，这种负面心理的长期积压会导致孕妇产生明显的焦虑抑郁情绪，变得行为冲动，易激惹[1]。②有些孕妇在没有心理准备的情况下怀孕，使得孕妇被动的接受怀孕的结果，有些孕妇的年龄过高，有些孕妇自身怀孕困难，是在辅助生殖技术的应用下才怀孕，具有这些情况的孕妇在孕晚期都会对胎儿的健康问题过于担心，从而产生明显的焦虑。③有些孕妇在怀孕期间身体变胖，担心自己产生不能瘦下来而影响美观，这些孕妇以知识女性和年轻孕妇焦虑明显[2]。④有些孕妇所在家庭可能会过分的期望与孕妇怀的是男孩，他们认识如果是女孩则不能为自己的家庭延续香火，这些观念会对孕妇造成一种心理上的压力，这个问题在一些文化程度较低的孕妇中显得尤为突出。⑤有些孕妇担心自己生下宝宝后不能胜任妈妈的角色，或者担心自己不能很好的处理工作和孩子之间的关系而变得焦虑不安。

护理：①加大提供心理支持的力度，减轻孕期妇女的焦虑。用通俗易懂的语言讲授妊娠生理知识及可能的情绪异常；取得孕妇的信赖，从心理上减轻其紧张和恐惧[3]。②加强与孕妇沟通，通过积极主动的服务与孕妇建立良好的信任关系。倾心与孕妇交谈，经常给予鼓励和支持。在平时检查过程中，妇产科医护人员应持和蔼关切和认真负责的态度，使孕妇乐于接受孕期指导和有关卫生知识的宣教，使心理护理达到最佳效果。③做好家属的工作，取得家属的配合。在此期间，积极与家属合作做好孕期产前检查，详细介绍孕期起居、饮食及工作中的注意事项，教会孕妇自我监测胎儿状况。同时还要家属劝告一些似懂非懂的亲友不要在孕妇面前做反面知识的宣传，以防加重孕妇的心理负担。

入院待产妇的心理护理

介绍有关的分娩知识：护士应对产妇进行分娩产程知识的讲解，当还未进入正式产程前应尽可能将其收留于休息室，以避免待产妇之间的相互影响和不良刺激，鼓励产妇进食休息，并可在病房走廊适当散步以分散注意力。初产妇宫口开2～3cm，经产妇有规律的宫缩，护士可送产妇到待产室待产。

对临产妇进行全面检查：认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时间、胎头下降情况及胎心是否正常，临产妇的精神状态、大小便情况，都要一丝不苟。如发现异常及时处理，对她们提出的要求，要尽量、耐心地去满足，使其懂得只有与医护人员密切配合，保持体力，才能保证胎儿的安全娩出。

产后产妇的心理护理

产后出血的护理：产后2小时内护士应密切观察产妇宫缩情况及血压的变化，并注意产后出血。产后4～6小时鼓励产妇小便，以防止膀胱充盈过度导致膀胱括约肌麻痹。产后如果解不出小便，可影响子宫收缩，造成产后出血。护士应给产妇解释清楚，以争取其配合。

产后新生儿的护理：产后12小时左右护士应指导产妇给婴儿哺乳，婴儿对的吸吮可促进子宫收缩，并宣传母乳的营养适宜，有抗体，可增强婴儿抗病能力。

产褥期的护理：由于产褥期出汗多，产妇恶露未排净，应勤擦浴，勤换内衣，每天用温开水冲洗外阴，嘱2个月内勿坐盆浴，以防宫内感染。

讨 论

分娩对产妇来说是人生中的大事，心理因素既是致病的因素，也是治病的条件。良好的心理状态是孕产妇顺利分娩的重要基础条件，心理护理与病情护理相铺相成。孕产妇心理复杂，顾虑也多种多样。恐惧、焦虑、紧张、忧郁多为孕产妇其心理共同特征，从孕产妇各期都应做好心理护理，及时解决她们精神与心理各方面的问题，减轻其心理负担，才能有利于产妇顺利完成孕到产的生理过程。

参考文献

1 黄祝玲.助产学[M].上海：上海科学技术出版社，1993：56-57.

第7篇

护理学起源于1820年～1910年，南丁格尔，护理学在科学领域早已成为独立的一门科学。患者的躯体及心理是否健康与护理工作有十分密切的关系。一般护理只是护理的一部分，而科学性、理论性、先进性的对病人身、心护理才是护理的全过程。

十月怀胎，一朝分娩。临产妇经过十月怀胎的艰辛历程，心情比较复杂。护理人员必须重视临产妇的心理护理。如：担心、焦虑、恐惧、盼望、喜悦的心情大都存在，只是每个人的程度不同而一。临产妇分娩时怕疼痛、怕难产、怕胎儿发育畸型，甚至受重男轻女思想的影响怕生女孩。不良的心理状态可影响中枢神经系统的正常活动，临产妇过度兴奋，失眠多梦、食欲下降及分娩过程中的大喊大叫，又哭又闹失去自我控制能力，使体力大量消耗疲劳过度造成宫缩乏力使产程延长影响正常分娩造成不良后果。

虽然妊娠是一种自然的生理现象，但对多数妇女而言，妊娠是一种挑战，是家庭生活的转折点。妊娠期孕妇及其家庭成员的心理会随着妊娠的进展而发生不同的变化。一个妇女对妊娠的态度主要取决于：个人生长环境及经历、成年时所处的社会和文化环境、丈夫对妊娠的态度、亲属对妊娠的态度等，妊娠期良好的心理适应有助于产后亲子关系的建立和母亲角色的完善。了解妊娠期妇女及家庭成员的心理变化，是做好孕妇护理的重要基础。

许多因素可以导致孕妇的这种矛盾心理，如：①家庭因素，如丈夫是否喜欢孩子的问题、经济负担的问题；②个人因素，个人学习、事业发展与工作问题；③身体因素，在盼望孩子到来的同时，不能适应早孕反应所带来的各种不适；④心理因素，为缺乏抚养孩子的知识和技能而忧虑，对分娩有惧怕心理等。产生这种矛盾心理多在妊娠早期，有人甚至会考虑做人工流产，但当多数孕妇感到胎动时，会改变当初对妊娠的态度。

随着妊娠的进展，胎心和胎动逐渐出现，使孕妇真正感受到“孩子”的存在，体验到前所未有的兴奋与骄傲。孕妇在心理上也逐渐接受了此次妊娠的事实，通常对妊娠的经过感觉快乐和喜悦，对一些不适症状较能忍受和调适，对以后必然要面临的分娩痛苦有足够的心理准备。

她们更多地去关注自己体内的胎儿，猜测孩子的性别、相貌、理想中的性格特征、未来职业，给孩子起名字，计划为孩子购买所需物品，主动学习有关的养育知识等。

孕妇非常关注自己和胎儿的健康，以确保母儿的安全。她们会阅读有关书籍、寻求产科方面的知识、认真遵守医生的建议和指导，为使整个妊娠和分娩期保持最佳的健康状况，孕妇在不同的妊娠阶段会有不同的心理任务。在妊娠早期，孕妇常会先考虑自己的健康状况，“我真的怀孕了?还是生病了?”在妊娠中期，孕妇逐渐感到胎儿已成为自己身体的一部分，而去关注、了解、保护胎儿。妊娠晚期，孕妇开始寻求有关分娩的知识，期待分娩，又害怕分娩的来临，担心分娩时可能发生的意外，想要了解自己能否安全顺利地度过分娩期。

产程的长短及对疼痛的耐受性，与产妇的自身素质，文化知识水平，生活习惯、身体状况、家庭环境及整个孕期经过有关。了解分娩知识的产妇认为分娩是一个生理过程，其情绪比较稳定，乐于配合并对疼痛有较大的耐受性。分娩一般比较顺利，产程短，产后子宫收缩好，阴道流血较少。为了使临产妇正常顺利的分娩，护士必须密切观察病人的心理反应，引导她们保持最佳的心理状态，对顺利分娩及母婴的健康至关重要。首先要加强分娩知识的宣传，使产妇认识到正常分娩是一个生理过程，放松紧张情绪，临产过程中正确给予指导，耐心作好解释工作及精神上的安慰，体贴关心临产妇可能转移情绪，并通过和蔼的语言，良好的服务使产妇与护理人员之间建立信赖感消除不良的心理，使其充满信心与希望。同时，给予易消化的高热量饮食，保证分娩过程中的营养补给及体力补充。宫缩强时嘱病人哈气，宫缩间隙可让产妇听听音乐谈谈心分散病人的注意力。关心病人的生活护理如：喂水、喂饭、擦汗、协助病人大、小便等。给病人创造一个轻松、舒适的环境，使产妇就像在家里一样自然，调节紧张情绪，使产妇轻松顺利分娩。

对孕妇的心理护理应当在每一次产前检查接触孕妇时进行。观察孕妇及其丈夫的情绪表现，鼓励其说出内心感受，判断是否有其他潜在的心理问题，针对其症结和需要给予解决。告知孕妇，妊娠后随着胎儿的发育和子宫逐渐增大，孕妇体形也会随之发生改变，这是正常的生理现象，产后体形将逐渐恢复；告知孕妇及其家人，尤其是其配偶，母体是胎儿生活的小环境，孕妇的生理和心理活动都会影响胎儿，孕妇的情绪变化可通过神经内分泌系统对胎儿产生影响，如孕妇经常焦虑、恐惧、紧张、忧虑或悲伤等，会影响胎儿的身体和智力发育。护士应尽量去了解孕妇的生理和心理变化，在生活上和精神上给孕妇提供足够的关心和支持，使其能够保持轻松、愉快的心情。

作好心理护理，护士必须有扎实的医学理论基础和严格的科学态度丰富的临床经验。还必须掌握心理学、社会学、伦理学等方面的知识。

参 考 文 献

第8篇

[关键词] 护理干预； 孕产好； 心理紧张

[中图分类号] R248.3[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-04-177-01

生活中的育龄妇女，怀孕后，妊娠反映等等不适，身体发生一系列的改变。分娩后角色变化会导致心理发生微妙复杂变化，优势会出现一些消极的因素。护理干预会去到较好的作用。临产妇虽不是病人，但是作为医院殊的“患者”， 在分娩过程中，顺利与否， 除取决于产力、产道、胎儿、医护人员的技术水平外，,心理因素对临产妇的影响更是我们不能忽视的问题。普通护理是尽可能的排除外界干扰，为产妇创造良好的分娩条件。而心理护理是建立在普通护理的基础上，根据临产妇的心理状态， 适当加以干预以便得到最佳的护理， 对保障母婴健康有着非常重要的意义。

1 孕产妇心理紧张因素有：

1.1 孕产妇生理心理发生巨大变化。早期妊娠反映的恶心呕吐等不适，担心是否能生一个健康聪明的宝宝，全家人的“核心人物”增加心理压力。若有患者发热，不敢服药，怕影响胎儿，是一个多虑多疑的心理。中期，是一个逐步适应怀孕这个过程。晚期，由于胎儿生长迅速，孕妇各脏器负担加重，人也越来越难受，心理越来越紧张焦虑，担心分娩是否顺产。许多实例证明，精神过度紧张影响正常分娩导致剖宫产率上升

1.2 来自家庭的因素 生男生女是妊娠妇女及家庭极为关注的问题。特别是丈夫为独生子或重男轻女现象较严重的地方。孕妇要承受家庭的压力。生男生女将决定自己在家庭里的地位。以上心理状态容易并发妊娠合并症，难产，产后出血等。

1.3 来自工作方面 因为怀孕很多用人单位会解聘准妈妈。孕妇也在有些方面的工作不能胜任，不得不放弃工作，内心不悦，也无计可施，担心体形变化，分娩后重新找工作困难等等。

2 护理干预

2.1 产前干预：

2.1.1 怀孕后，家人应多鼓励孕妇参加适当的活动，多看一些活泼可爱的婴儿画像，给予足够的亲情关怀，营造一个安静的休养环境，保证充分的睡眠。孕晚期睡眠取左侧卧位有利于胎儿供血。孕妇应按时孕检，积极参加保健机构和医院举办的各类培训班，了解妊娠分娩优生优育、母乳喂养的好处等知识，提前做好心理准备。

2.1.2 医护人员应加强宣传教育，向孕妇宣传优生优育、有关妊娠、分娩及产前定期检查等各种知识，使她们对妊娠的过程有所了解，认识到孕期的具体特点和可能出现的现象，学会自我保健和监护胎儿情况。同时要指导其丈夫关心体贴孕妇，稳定情绪，树立信心，从而解除孕妇的恐惧焦躁心理。

2.1.3 孕妇入院时，医护人员要尽可能创造良好的治疗环境 ，做好入院护理， 热情接待，亲切介绍病区环境、助产士、主管护士，创造安静温馨的待产环境， 避免患者因环境的陌生而加重紧张、忧虑的情绪，增强分娩自信心。应向其说明妊娠早孕反应的有关知识，保持心情舒畅，加强营养，在饮食上以清淡为主，少量多餐，顺利渡过早孕时期。

2.1.4 护理人员要主动多与产妇接触，通过亲切交谈，了解她们的思想以及对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，以便在分娩过程中有针对性的进行护理。 通俗易懂地向她们讲述妊娠、分娩等知识，及时解决她们提出的问题和需要，使产妇感到亲切信赖， 消除对分娩的恐惧紧张情绪，使其情绪稳定，以造成良好的心理因素。对吵闹不安者， 要更加热情、细心、耐心的照护与安慰， 指导作深呼吸， 并帮助按摩下腹部及腰腹部， 以减轻症状，避免过多地消耗体力，鼓励产妇离床下地活动, 以分散注意力，促进产程。有些产妇担心不能承受宫缩痛，怕剖宫产，而产生紧张心理，医护人员要告诉她们正常情况下分娩的时间，消除其对分娩的忧虑和产痛的恐惧。宫缩不强应留在病房，避免待产妇之间的相互影响和恶性刺激，并鼓励产妇进食高热量、高维生素、易消化食物，使机体有足够能量，缩短产程，减轻痛苦，对宫口开大小于3 厘米的产妇，夜间宫缩不强，应尽力劝其入睡，使之在分娩时保持旺盛的体力，减少出血。

2.2 产时干预：

2.2.1 有些产妇由于没有做好产前检查，一有产兆就惊慌失措地到医院待产，加之对医院环境生疏，看到医务人员陌生的面孔，心情难免紧张，这时护理人员要热情接待，耐心听取她们的主诉，认真做好入院检查，使其对医务人员产生信赖感和安全感。

2.2.2 初产妇对宫缩引起的阵痛耐受力差，常由恐惧发展为焦虑，随着产程的进展和宫缩加剧，她们希望医生、护士能帮其减轻疼痛，尽快结束分娩。根据这种情况,护士要耐心解释，劝其保存体力，减少躁动，安慰产妇；护理人员应尽可能多陪伴产妇，当不能留在患者身边时应向患者说明去向，离开时间不要太长；帮助产妇按摩腹部和腰部，尽心安慰，使其感觉到工作人员对她的关注，身心得到安全感，尽可能减少不良心理反应和抵触情绪，最大限度降低其心理负担，以达到镇痛效果。

2.2.3 对一些高龄初产妇，临产前出现的不规则宫缩感到难以忍受，不能进食，睡眠差，导致潜伏期延长、活跃期停滞，而使产妇疲劳，易引起胎儿宫内窘迫，新生儿窒息，产后大出血等，对这类产妇应特别给予精神安慰，细心讲解分娩过程，达到顺利生产的效果。

2.3 产后干预

2.3.1 胎儿娩出如果新生儿的性别不合产妇愿望时，会产生沮丧情绪，这是护理人员处理完脐带后，应立即行母婴皮肤接触、早吸吮，增加母子感情，让母亲历经阵缩痛苦后体会到初为人母的喜悦。宣教母乳喂养好处，指导产妇掌握正确的哺乳技巧，坚持纯母乳4～6个月，同时注意观察产妇的宫缩、阴道出血量、血压等，鼓励产妇及早进食，及时排空膀胱，宣教产后卫生、休息、饮食等相关知识，给产妇关心、爱护、照顾，尽量满足产妇的要求，使她们感受舒适、开心，减轻她们的心理压力，并与家属沟通，以取得配合，稳定产妇情绪，防止产后抑郁。

第9篇

分娩对人类来说是一件重大应激事件，尤其对初产妇更容易出现复杂的心理变化，对分娩产生不良影响。因此，如何对分娩期产妇实施系统的整体护理，尤其是对不同的产妇进行心理护理，给助产人员提出了更高、更新的要求。2000年以来，我院为支持和促进自然分娩、降低剖宫产率及新生儿窒息率，提高产科护理工作质量，加强了对产妇的心理护理，取得了良好效果，现就几点体会总结如下。

1 产妇不良心理状态原因

分娩是孕妇在妊娠期间最高兴、也是最痛苦的经历，生产顺利，则皆大欢喜，否则，后果不堪设想。此时，孕妇的心理状态很复杂，具体表现在以下几方面。

1.1 由于受新闻媒体，特别是电视广告中所谓无痛分娩的误导，个别产妇误以为分娩是一件轻松愉快的事，一旦分娩时出现疼痛，则极不配合，影响产程进展。

1.2 当今社会，由于城市建设的需要，农村人口大量涌入城市 出现了所谓的留守人员。而留守人员中大部分为妇女和儿童，许多妇女分娩时丈夫不在身边，再如婆媳关系不和，则更感觉孤独无助、恐惧、焦虑，甚至愤怒，致使产程进展缓慢。

1.3 目前，人们越来越注重优生优育，每对夫妇都希望自己能生一个聪明健康的孩子，怕生畸形儿，尤其是第一胎生过畸形儿的产妇恐惧心理尤为严重，将会导致产程延长。

1.4 由于受重男轻女等传统观念的影响，部分产妇怕一旦生了女孩，自己在家的地位大跌，在社会上被人瞧不起、抬不起头，因此产妇精神压力很大，影响产程进展。

1.5 尽管产前检查及产前宣教已普及，但由于种种原因，部分产妇对临产知识知之甚少，临产前较为紧张。有的因胎位不正，怕孩子生不出来；有的高龄产妇，怕自己年龄大不能顺利分娩。大部分产妇临产前寝食不安、精神烦躁；临产时腹部疼痛，大喊大叫，不听医生劝导，影响产程进展。

2 产妇心理护理措施

针对上述产妇心理变化，采取如下护理措施。2.1 进行宣教：对新入院产妇均进行分娩知识宣教，使产妇能正确认识分娩过程，从而与医务人员配合，共同战胜分娩过程中的种种困难。

2.2 鼓励产妇休息和进食：嘱产妇在未进入正式产程前，注意休息，。对已进入产程，产妇及婴儿无异常者，告知各自的大约分娩时间，以消除其紧张和急切盼望分娩的心理。夜间如宫缩不紧，宫口小于3cm者尽量安静入睡。鼓励产妇进高热量、高维生素和易消化食物，使机体储备足够的能量和良好的产力，为进入第二产程做好准备。

2.3 在产程中正确指导产妇以缩短产程：告诉产妇分娩是正常的生理现象，激发她们将做母亲的喜悦心情和自豪感，让亲属陪伴在床边。工作人员勤巡视，多交谈，分散注意力，消除和减少紧张情绪。在宫缩时嘱其正确用力，宫缩间歇安静休息，缩短产程。

2.4 营造温馨舒适的产房环境：影响产妇分娩疼痛的因素很多，但产房内部的环境是影响产妇对宫缩阵痛反应的因素之一。将待产室布置整洁、舒适，使室温保持在25℃~26℃，待产室的墙壁可贴一些产妇产后喜得贵子、母子相拥的画面等，助产士用温柔的话语与产妇交谈，使她们分散注意力，减轻宫缩引起的疼痛，缩短产程，顺利分娩。

2.5 胎儿娩出后，应恭贺产妇：婴儿娩出后，

无论性别如何，都应恭贺产妇，如婴儿无异常应与产妇见面，实行“三贴”。对个别重男轻女的产妇或家属，要做好解释疏导工作，解除思想负担，树立正确的世界观，使他们了解生男生女都一样，尤其鼓励产妇要解放思想，自尊自爱，这样才能使产后出血减少、子宫复旧良好。由于产时体力消耗，产后产妇会精疲力尽，此时应让产妇充分休息和进餐，同时严密观察宫缩、阴道出血及全身情况。

总之，心理护理能消除产妇焦虑、恐惧心理，保持乐观心态。分娩是一种自然的生理现象，能否顺利完成分娩，不仅取决于产力、产道及胎儿，也与产妇的精神状态密切相关［1］。应用心理护理，可为产妇解除不必要的顾虑和担心，让产妇在最佳心态下顺利度过分娩关，能显著缩短产程，降低剖宫产率，降低新生儿窒息及产后出血。参考文献

第10篇

【关键词】剖产手术；产妇；心理护理；常规性护理。

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0194-02

伴随医疗技术水平的不断提高，人们更注重于人性化的医疗技术服务，近些年来心理学在临床治疗过程中较为广泛的被应用，得到较好的发展。为更好使剖宫产术后产妇得到较好的康复治疗，我院针对剖产术后患者进行心理护理干预治疗，获得了较好的临床效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2009年6月―2011年6月进行剖宫产手术产妇220例，其中初产妇为168例，经产妇为52例，年龄24―38岁，平均年龄（30.5±2.5）岁，220例产妇均顺利完成手术，随机分为两组患者，对比两组患者的年龄、产次等无显著性差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

甲组患者100例，采用常规性护理措施，其中包括保持患者生活环境安静舒适，建议采取母婴同房居住，保持室内外的安静和整洁，适当的通风保持空气清新，遵医嘱及时的进行静脉药物的滴注，对手术切口的敷料进行及时的更换。乙组患者120例，除常规性护理措施外对术后产妇进行心理护理干预，主要进行以下几个方面：（1）洞察心理关心问题，同患者进行良好的沟通了解患者的心态及所关心的问题；（2）依据患者的文化程度及生活地区，对其进行热情的交谈，消除患者因手术导致的紧张焦虑的情绪；（3）对待在术后对生产婴儿性别的年龄不满意的患者，进行劝导，并讲解男孩和女孩的共同之处，举例说明女孩的好处，缓解其抑郁的情绪。同时对患者的家属进行劝导，增加患者家属对产妇的理解。（4）对术后产妇进行新生儿护理知识详细讲解，消除术后产妇对新生儿护理知识的缺乏，而导致的护理误区，缓解其手忙脚乱的情况。

1.3临床观察指标

对患者术后治疗依从性，护理的满意度，住院治时间。

1.4统计方法

统计学分析选用SAS8.0统计软件，以 ±S表示计量资料，应用t检验，差异有统计学意义为P

2结果

乙组患者的治疗依从性、住院治疗时间、显著优越与甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P

3 讨论

妊娠期妇女经历了十月怀胎，在进行剖宫产手术后，从心里及精神上都给产妇带来了很大的影响。所以产后的妇女多发生抑郁情况，因进行剖产后产妇身体上经受了很大的创伤，因生产婴儿的性别不满意等，给术后产妇的心理造成的很大的压力，导致烦躁、焦虑的情绪发生，给术后产妇的恢复造成了严重影响，导致患者术后恢复情况不佳，住院治疗时间延长，治疗费用增加等，情况的发生。

近些年来，我院对剖宫产术后的产妇应用心理护理治疗，取得了较好的临床效果，通过对患者心理护理干预措施，对术后产妇的心理活动进行详细的了解，针对术后产妇所关心和困扰的问题进行解决，帮助术后产妇走出心理误区，使术后产妇能保持愉悦的心情。

本文通过对我院进行剖产术后的220例产妇，进行常规性护理措施及联合应用心理护理措施的方法，进行术后产妇的护理干预，结果显示进行联合心理护理干预组别的产妇，治疗依从性，住院治疗时间及治疗满意度均显著的优越于单纯采用常规性护理组别的患者，差异性明显。

综上所述，对剖宫产术后产妇进行心理护理干预，能有效的提高患者的治疗依从性、缩短住院治疗时间、稳定产妇的情绪，增加术后产妇对临床护理干预的满意度，能有效的提高患者的生活质量，适宜针对剖宫产术后产妇应用。

参考文献：

[1] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008.

第11篇

【关键词】产妇；分娩期；心理特征；护理

1 临产前心理护理

40周的妊娠期对每一位孕妇来说都是一段艰难的历程，临近分娩期她将更渴望新生命的降生，与此同时也产生焦虑、紧张和种种顾虑。产妇的心理特征大致分为三种类型：（1）紧张、恐惧不安型；（2）忧虑型；（3）悲观型。在临产前护理中要根据不同情况有针对性地进行心理护理。

1.1 紧张、恐惧不安型 这类产妇多为年轻初产妇，有些没有做过产前检查，对生育知识缺乏了解。预感分娩将是很痛苦的过程，可能会发生难产而需要手术，手术的安全性及效果如何？特别对胎儿的安全性考虑更多。一但有产兆就会惊慌失措到医院待产，加之对医院环境、人员、制度的陌生以及分娩时阵痛可使产妇的心理由不安发展到恐惧，因而不能自我控制。因此，对紧张、恐惧不安者，入院时，医护人员热情耐心接待产妇，认真做好检查，用科学的方法给她们讲解有关分娩的知识，耐心细致地告知她们产时的要点，使产妇对分娩过程有所了解，对宫缩的疼痛有心理准备，为了下一代的健康，应尽量克服生理上的暂时痛苦；同时，护理人员应尽可能多陪伴产妇，增加她们的自信心和对医护人员的信任感、安全感，消除孤独、紧张、恐惧的心理，积极与医护人员配合，顺利完成分娩。

1.2 忧虑型 这类产妇多是有重男轻女思想，唯恐新生儿性别不合意，担心遭到丈夫或公婆、旁人的冷待。对于忧虑型产妇，分娩前应做好宣教及母乳喂养知识宣教工作，做好疏导和安慰，转变她们的不良心态，同时耐心地向其家属宣传社会公德，讲解卫生科学知识，消除重男轻女、传宗接代的旧思想，使产妇得到心灵上的安慰，以愉快的心情与医护人员配合，顺利完成分娩。

1.3 悲观型 这类产妇多是怀孕多胎未成活的产妇，害怕、紧张婴儿发生意外，对分娩失去信心，对医护人员产生不信任和不安全感。对于悲观型的产妇，由于早产、多胎未成活的生产失败阴影一直印在脑海里，所以特别敏感。针对这种情况，我们首先对她们的不幸表示同情，然后用美好的语言和行动去关心、体贴、安慰她们，与她们探讨前次失败的原因以及这次分娩时应采取的措施，使她们消除顾虑心理，以良好的心理状态去迎接分娩时刻的到来。

2 产程心理护理

2.1 第一产程心理护理

从规律子宫收缩到宫口开全为第一产程，历时较长且产妇体力消耗较大。如果产妇缺乏医学知识，就会因宫缩痛产生恐惧心理而影响饮食、休息，易导致宫缩乏力，宫颈扩张缓慢，产程延长。产程延长可引起胎儿宫内窘迫。因此，应在产程开始即向产妇介绍分娩的基本知识，让产妇了解自己的产程进展情况，以消除顾虑，增强信心，同时应向产妇讲解子宫收缩在产程中的作用，消除宫缩疼痛的恐惧，在宫缩间歇期尽量休息，利于宫缩有效地促进产程进展。另一方面，鼓励产妇进高热量易消化的饮食，以储备热量，增强体力，注意睡眠。对体质弱、宫缩乏力、产程进展缓慢的产妇，除用上述方法使其增加体力和减少消耗外，还应通过安慰和鼓励的语言，使其增强信心。

2.2 第二产程心理护理

从宫口开全到胎儿娩出称第二产程。此期历时较短，但宫缩持续时间长，间歇时间短，此时应做好精神鼓励和技术指导，嘱其摆好，在宫缩时正确应用腹压，并指导产妇用屏气的方法加腹压，而在宫缩间歇期抓紧时间休息，恢复体力。在头先露娩出胎头时应嘱产妇以呼吸深浅来调整腹压强度，避免因胎头娩出过快造成会阴严重裂伤。对于第二产程中由于产妇体力的消耗、体质弱或宫缩持续时间短、强度不够等原因所致腹压不足，除应用药物加强宫缩外，还应安慰产妇，使其增强信心，消除顾虑，恢复体力，与医护人员配合，正确使用腹压，娩出胎儿。

2.3第三产程心理护理

胎儿娩出后至胎盘娩出称第三产程。当胎儿娩出后多数产妇已精疲力尽，此时可嘱产妇休息，同时注意产妇血压、脉搏、阴道出血量及软产道裂伤情况。如果新生儿有异情况应及时处理，但要避开产妇，以免增加其精神负担。一般在胎儿娩出后15min胎盘即可娩出。如果因宫缩乏力，软产道损伤或胎盘滞留而出血较多，应根据原因做好相应的处理，并安慰产妇以减少其顾虑。分娩是正常生理过程。临床实践证明，妊娠期良好的情绪和良好的心理状态，对正常分娩及婴儿发育有重要影响，因而应当重视妊娠和分娩期的健康教育和心理护理。加强产时的心理护理，医护人员的积极态度、耐心细致的工作作风、正确的心理护理，可促使产妇保持良好的精神状态，积极地与医护人员密切配合，明显缩短产程，减少难产发生。

第12篇

[关键词] 待产妇；心理状况；心理护理

处于分娩时的产妇心情特别复杂，不良的情绪可导致神经系统功能紊乱，使分娩不能按正常的机制进行，从而导致难产。为了减少或避免这些情况发生，助产士应该重视产妇的心理活动，给予相应的心理护理，使她们在最佳的心理状态下顺利分娩。回顾性分析我院2009年6月~2010年6月随机调查在我院分娩的初产妇200例，现将结果总结如下。

1 临床资料

自2009年6月~2010年6月共收治待产妇200例，其中，初产妇，168例，经产妇32例，年龄20~38岁，大学文化10人，占5%、中专文化程度12例，占6%、初中文化程度88例，占60%、小学文化程度56例，占28%、无文化2例，占1%。

2 心理状况

分娩不仅有一种喜悦心理，而且有一种恐惧、焦虑、紧张、怕痛的心理，心理状态通过调查，将临产时的心理状态分为以下三种：

2.1紧张孤独心理状态 其原因有陌生的环境、工作人员的严肃及其他产妇的喊叫等。

2.2恐惧忧虑心理状态 其原因有怕难产，怕产痛，怕医务人员态度不好、责任心不强、技术不佳给自己造成不良后果等。

2.3兴奋和忧伤心理状态 其原因多为担心胎儿畸形、胎儿性别、重男轻女思想严重等。待产妇的上述不同心理状态对分娩极为不利，常可引起宫缩乏力，致使产程延长、胎儿宫内窘迫、产后大出血及产后乳汁分泌减少等危及母婴健康。因此，有必要加强临产待产妇的心理护理。

3 心理护理

3.1做好宣教工作，解除紧张心理 待产妇入院后，要热情招待，介绍住院环境和医务人员的职责及院规。以亲切、诚挚的语言对待产妇，采取多种形式或者个别讲解，使待产妇了解产程中的几个阶段正常和异常情况以及产科中遇到的问题、饮食和休息。讲解宫缩与分娩的关系以及分娩时如何配合等，使他们知道分娩是正常生理现象，宫缩好可促进产程顺利进展，消除待产妇对分娩的忧虑和产痛的恐惧，增强信心。

3.2营造良好氛围，保持环境整洁。根据产妇不同的心理特征实施恰当的心理护理。在工作中助产士首先应做到举止文明，态度和蔼，语言亲切，仪表端庄、动作轻柔，保护患者的隐私；其次要耐心倾听产妇的诉说，及时解决她们提出的问题和需求，仔细做好各项检查。这样产妇觉得助产士是可以信赖的。

3.3有情绪紧张产妇的护理 对每一位新入站的产妇包括丈夫介绍环境，进行宣传。宣传医务人员的职责，产程中常遇到的问题，分娩常识，宫缩与分娩的关系及分娩时如何与医生配合，使他们知道分娩是正常生理现象，宫缩可以促进产程进展，以消分娩的忧虑和产痛的恐惧，增强分娩的信心。

3.4有恐惧感产妇的护理 医护人员应衣帽整洁、态度和蔼、主动与产妇叙家常，以此形式向产妇讲解分娩的全过程，本院的技术水平情况，使产妇对本院的技术有所了解后产生安全感，同时发现问题及时处理。各种检查轻柔，取得信任感，有了安全感和信任感后，产妇的恐惧心理大多能消除。但产妇的心理状态受文化程度、职业、性格等多种因素的影响，根据不同对象进行不同的心理治疗。

总之，产妇对分娩所产生的紧张、恐惧感主要是对分娩的生理过程和本院的技术水平不了解；其次是环境因素和社会因素造成，如消除以上因素引起的恐惧，分娩多顺利进行。所以医护人员不仅要有过硬的专业技术，同时还要具备心理学、社会医学等方面的知识，才能进行根本心理治疗和护理，使产妇顺利完成分娩过程。

参考文献：

[1]刘兰芬，赵贵芳，张志华，侯瑞华，王爱珍.产妇产前的心理状态及相关因素分析[J].中华妇产科杂志，1998，（07）.

[2]李亚云，李秋云.孕妇心理状态调查及健康教育[J].护理实践与研究，2009，（04）.

[3]侯晓静，沈慧钰.初产孕妇焦虑状况及其影响因素分析[J].护理学杂志，2008，（02）.

第13篇

1 入院时护理

首先孕妇临产入院后，护理人员应态度和蔼，热情接待，并详细介绍医院条件、设施、技术力量及临产后可能出现的生理现象，使产妇对分娩的安全性树立信心，消除顾虑及恐惧，使其有信任感、依托感，这对稳定大脑皮层功能，提高痛阈极为重要，有利于正常产程的进展。

2 第一产程的护理

由有规律宫缩到宫口全开，历时较长，产妇因缺乏必要的分娩常识，对分娩有恐惧心理，加之阵发性宫缩痛或酸胀使产妇痛苦难忍，叫苦不迭，既消耗体力同时又不能配合医护人员的要求，使宫缩乏力，产程延长，宫颈扩张减慢，甚至引起宫颈水肿。所以针对可能发生的情况，应在产程开始时向产妇讲解分娩生理和瓜熟蒂落的道理，以生理常识和现身说法相结合，启发产妇自我联想，减少恶性刺激。护理人员要不时陪伴在产妇身旁，通过观察产程，及时了解产程进展及产妇的心理动态，解答他们的疑问，并指导产妇掌握无痛分娩的方法，说明宫缩与阵痛的关系及在产程进展中的意义，从而消除其对阵痛的恐惧，并利用好阵痛有效地促进产程进展。此外，还要鼓励产妇进高热量、易消化的食物，以储备能量，增强体力。

3 第二产程的护理

从宫口全开到胎儿娩出的过程历时较短，但发生异常情况的机会相对增多，如用力不当，对产程进展不利，除消耗体力外，还会引起继发子宫收缩乏力，使第二产程延长，对产妇及胎儿均有不良影响。此外的产妇也常有腿部肌肉痉挛，且因用力而大汗漓淋，焦虑、急躁情绪随之产生，需医护人员在旁鼓励及关心，指导产妇宫缩时正确应用腹压，宫缩间歇时抓紧时间放松休息，恢复体力，并作必要的安慰解释工作，让产妇想象一个可爱的小宝宝即将降临的幸福情景，以提高对疼痛的耐受阈，减轻阵缩时的痛感，增强坚持就是成功的信心。

4 第三产程的护理

第14篇

一、孕期的心理护理

（一） 心理准备 当孕妇来医院进行第1次产前检查时，孕期的心理护理就随之开始。除进行常规检查、宣传优生知识外，还要通过各种形式，如咨询、录像、宣传手册等，向孕产妇及家属提出的各种问题，使其对母乳喂养产生大的兴趣和信心。

（二）纠正错误信息 随着社会经济的发展，母乳代用品多样化，尤其是推销商的广告宣传，致使人们认为母乳喂养是过时的，而错误地认为人工喂养现代化、科学化，加之现代青年追求形体美，误认为母乳喂养有损体形等。应针对其心理活动给予纠正，告诉孕妇母乳喂养是最原始的，也是最科学、最有效、最方便的喂养方法。

二、临产前的心理护理

妇女临产前多会出现各种不同的心理变化，此时加强产妇的心理护理非常重要， 产妇产前心理变化的观察及护理报告如下。

（一）　心理状态的变化

1、紧张与害怕孕妇预产期临近的时侯，她们都会有不同程度的担心，看着医生、助产师严肃的面孔及看到临产妇疼痛的表情，常产生紧张害怕的心理。

2、烦躁与不安一般临产妇对宫缩疼痛不能忍受，特别是宫缩较强的产妇，常大喊大叫，用乞求的目光看着助产人员，希望淘气的宝宝快快来到人间，尽早结束分娩。

3、担心与盼望一对夫妇一个孩子，产妇躺在床上时，她们担心分娩是否顺利，孩子是否健康，助产人员技术上是否过硬，态度对自己亲近一点，更希望有丈夫和熟人陪伴在身边。

（二）　护理方法

1、要热情接待每一位临产妇，一举一动要像对待自己的亲人一样去照顾她们，关心和爱护她们，使她们对陌生的地方不感到陌生，就像在自己的家里一样，医务人员就像自己的亲人一样。

2、对临产妇进行全面检查，认真观察产程、宫缩持续时间及问隔时间、胎头下降情况及胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况，都要一丝不苟，如发现异常及时处理，对她们提出的要求，要尽量、耐心地去满足，使其懂得只有与医护人员密切配合，保持体力，才能保证胎儿的安全娩出。

3、如遇特殊情况应及时报告值班大夫，针对情况及时处理，有分寸地向产妇说明情况，不要惊慌失措，要有条不紊地去处理，避免给产妇造成不必要的思想负担，遇见心理状态不平衡的产妇，我们要从各方面着手实施心理护理，使她们顺利地度过这一难关。

三、 哺乳期的心理护理

第15篇

    1建立良好的医患关系

    心理护理方法主要是支持疗法,这种疗法是通过母亲的安慰,支持,咨询,指导和监管方法,是产妇在医务人员的互动。医患关系一旦建立,助产士按照产妇的性格,文化水平,家庭状况和孕次,深入了解产妇的各种情况,并通过他们自己的话说,表情,态度和行为的母体效应,使得它的助产士产生信任,产生依赖感和安全性。

    2心理护理阶段的过程中

    2.1心理护理第一阶段,是从定期的子宫收缩,疼痛是一种复杂的生理和心理过程,尤其是收缩和剧烈的疼痛,产妇应激反应增加,表现为情绪紧张,心理状态在焦虑的不安全感和恐惧。性能:不听医务人员的解释,甚至经常喊,不与相关的工人运动。这种变化对情绪的产妇缺氧,导致子宫收缩乏力,缓慢扩张宫颈,胎儿下降受阻,程延长,产妇的体力消耗太大,但也使母体内分泌的变化,交感神经兴奋,儿茶酚胺的释放,升高血压导致胎儿缺血缺氧,出现胎儿窘迫。因此,在这个阶段中,助产人员应耐心安慰妇女,鼓励妇女吃,保持体力,交付是一个生理过程,产妇分娩教会掌握必要的呼吸技巧和身体的放松技巧。提醒女性朋友,在任何时候小便,以免膀胱充盈影响胎头下降。亲密的谈话,有针对性的心理护理。例如:分娩疼痛的耐受力差,应鼓励更多的舒适,安慰他们的平静,避免体力消耗过大,指示耐心深呼吸和放松的技巧,所以不会引起宫颈水肿。帮助按摩下腹及腰骶部,以缓解症状。在劳工疼痛的耐受力,应多观察,说服他们讲自己的不适和要求,以便及时发现和解决问题。

    2.2第二阶段的心理护理:母亲常常感到精疲力竭,怀疑自己的能力来交付。助产人员应继续鼓励和安慰产妇精神,正确指导产妇呼吸收缩和向下的力,不张开嘴哭了,呼吸,减少腹胀和不必要的体力消耗。放松,全身肌肉,子宫间歇性的休息,再次屏住呼吸等待下一收缩,并一再提醒的是,每一个军官收缩直接的肯定后,产妇信心,避免恐惧,紧张和疼痛综合征。助产士在生产过程中应是忙碌的,不是随机的,技术和果断,孕妇感到安全,对母亲,对我们更加信任与亲近,保证胎儿顺利分娩。

    2.3第三阶段的心理护理:胎儿娩出后,可引起产妇的情绪,表达兴奋和沮丧,这两种情绪可以通过大脑皮层,调节子宫收缩的影响,会导致子宫收缩乏力和出血。一方面,以促进子宫收缩,另一方面安抚妇女的子宫收缩的药物,告诉不要太兴奋,祝贺顺利分娩,临产的表现给予表扬和肯定,把宝宝给她,协助皮肤过早接触,早吸吮,女性迅速进入母亲的角色。要特别注意宝宝的性别的家庭,他们说服教育。如果有任何异常情况,直到分娩后胎盘,子宫收缩医学教育|网搜集整理,产妇情绪稳定的通知后,应避免产妇治疗和安慰,以避免出血。

    3讨论

    分娩是一个正常的生理过程,大多数妇女担心能否顺利分娩,担心胎儿的健康问题,很少关注性别不理想。在临床实践中,我们深深体会到母亲的心理护理的实施,产妇心理,优美的语言,心情愉快,友好的态度和果断的行动,产生良性的刺激可以使产妇的心理紧张状态放松,自然分娩的信心,并能够正常进食,保持休息,良好的精神状态,与助产士密切配合,缩短了生产流程,提高自然分娩率,降低围产儿发病率和产科并发症。因此,良好的心理护理是提高产科质量,一个重要的措施,以促进母乳喂养。

    参考文献: