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高血压调理预防范文

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高血压调理预防

第1篇

方法:2011年2月-2013年2月由经过培训的医师对本地区600例60岁以上常住老人进行血压测量、资料收集,对患者进行为期1年的随访,并对随访结果进行分析。

结果:①经过社区随访干预,在1年的随访管理过程中,600例患者未出现心脑血管事件,已患脑卒中患者也无复发者。对高血压相关知识知晓程度有了明显提高,随访管理前后差异有统计学意义(P

结论:科学的数据化管理为干预措施的制定提供指导,随访干预模式切实可行。

关键词:漳州市 高血压 数据化 随访干预

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0343-01

随着社会经济的发展、人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快,老年人的身体健康情况也越来越受重视,根据一项流行病学调查可知:我国目前全国高血压患者近2亿,老年人发病率70%左右。大量的文献研究显示,有效控制血压是预防心脑血管疾病的关键环节。本团队阶段性研究发现我国高血压患者对高血压的知晓率、治疗率、控制率仍为达到理想水平,因此加强对高血压患者的管理是预防和控制心脑血管疾病的关键。笔者为了评价漳州市老年人高血压发病情况及随访干预效果,2011年2月-2013年2月由经过培训的医师对600例60岁以上常住老人进行血压测量、资料收集,对患者进行为期1年的随访,具体情况汇报如下:

1 临床资料和方法

1.1 一般资料。本次调查60岁以上的老人共600例,其中男性329例,女性271例,年龄60-91岁,平均(66±4.39)岁。文化程度:大专及以上110例,高中155例,初中289例,小学以下46例。

1.2 方法。

1.2.1 血压检查。由经过培训的医师对老人年进行血压检查,所有体检老年人保持平静状态,利用水银柱血压计按标准选择在上臂距肘窝3厘米处,选择不同日测量两次以上,然后取平均值。每次检测尽量保持同一姿势且在同一手臂处,室内温度保持在23℃-26℃。高血压诊断标准根据中国高血压联盟颁布《中国高血压防治指南(实用本)》的诊断依据。

1.2.2 随访干预方法。对600例患者进行为期1年的电话随访(1次/季度末),随访内容包括:当前血压、体重;吸烟、饮酒、运动、饮食情况;当前用药种类、用药方法。

1.3 效果评价。600例高血压患者随访管理前后发放相同的高血压相关知识问卷,对患者进行相关知识测评;随访调查管理前后高血压患者的高血压知晓率、规范服药率、血压控制率。

1.4 统计学处理。采用SPSS16.0对所得数据进行统计分析,组间显著性比较采用T检验;计数资料以百分率表示,组间显著性比较采用卡方检验,以P

2 结果

2.1 经过社区随访干预,在1年的随访管理过程中,600例患者未出现心脑血管病临床死亡事件,已患脑卒中患者也无复发者。对高血压相关知识知晓程度有了明显提高,随访管理前后差异有统计学意义(P

3 讨论

原发性高血压影响心脑肾等重要脏器的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病的主要原因之一。近年来我国60岁以上人群高血压患病率呈现上升的趋势,临床流行病学调查发现:我国高血压人群患病率、致残率、病死率高,但知晓率、服药率、控制率远远低于西方发达国家。故笔者认为对高血压病进行干预具有重要的临床意义,高血压属于社区八种慢病管理中最为重点的一种疾病,其危害性和发病率位居八种慢病首位,因此对开展对高血压病规范化管理是当务之急。做好高血压的随访管理不仅可以降低社会和经济负担,更可以降低心脑血管等严重并发症的发生风险,提高患者生活和生存质量。

本研究在随访过程中发现部分问题:①一些患者不按时服药、复诊,部分患者血压维持在正常水平就停药;②一些患者经过住院治疗,就认为药到病除,恢复了健康,不用吃药;③一些患者摄盐量过大,体重过胖者,抽烟、喝酒、食用油腻食物,血压控制不理想;④一些患者对疾病认识不足,一种药物控制效果不理想,就听之任之。在针对上述问题进行相应的指导,让高血压患者应认识到长期平稳、有效地控制血压的重要性和必要性,改变不良生活方式和行为,坚持合理用药,二者相辅相成。本研究结果显示:经过社区随访干预,在1年的随访管理过程中,600例患者未出现心脑血管事件,已患脑卒中患者也无复发者。对高血压相关知识知晓程度有了明显提高,且高血压知晓率、服药率、血压控制率较随访前有了明显提高(P

参考文献

[1] 吴萍,顾大华,肖定洪,等.进行社区健康管理小组干预的效果评价[J].社区医学杂志,2010,8(17):4-5

第2篇

【关键词】高血压疾病;饮食;预防

一、高血压

1.高血压疾病的含义。

高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。

2、高血压病症。

高血压疾病的病症一般来说可以分为两种,一是缓进型高血压,二是激进型高血压。

1)缓进型高血压。缓进型高血压的表现分为多种,主要的几种表现方式有:早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发高血压高血压现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累;脑部表现:头痛、头晕常见。

2)激进型高血压。激进型高血压也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。由此可见,激进型高血压的严重程度要大于缓进型高血压的程度。

二、高血压疾病的预防和治疗

高血压疾病的预防和治疗主要分为药物治疗和非药物治疗。

1、药物治疗其中药物治疗主要体现在:个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量;联合用药;分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物;分级治疗。

2、非药物治疗。

在高血压疾病的治疗中,非药物治疗主要指的是饮食治疗,在饮食护理中应注意的主要有一下几点:

1)良好的饮食习惯。良好的饮食习惯是预防高血压疾病的重要举措之一。在引发高血压疾病的危险因素中,超重和肥胖也是引发高血压疾病的重要因素之一,因此培养良好的饮食习惯对预防高血压具有重要的作用。饮食要定量、切忌暴饮暴食,减少高热量食物的摄取量,要合理的进行控制体重,从而减轻患高血压疾病的风险性,要多吃低热量的食物。

2)限盐。盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升1.7mmHg。日本北部摄盐量每人每天30克,结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平,被称为“高血压王国”和“脑卒中王国”。

3)低胆固醇、适量蛋白质。血液内的胆固醇过多会引起动脉硬化,从而导致血压升高,因此高血压疾病患者应该控制胆固醇的摄取量。对于高血压疾病患者群体来说,每人每日的胆固醇摄取量应该保证在300mg以下,因此在日常生活中应该尽量的食用植物油,要避免动物油以及动物内脏以及胆固醇含量较高的食物。除此之外还要合理的摄取蛋白质,多摄取豆类食品可以降低血液中的胆固醇含量。

4)适量运动。适量的运动是保持体重、增强自身免疫力的重要措施之一。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。

除此之外,当出现一下状况时应停止运动: 生病或不舒服时应停止运动。; 饥饿时或饭后一小时不宜做运动; 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤;运动中有任何不适现象,应即停止。

5)戒烟酒。酒精能够使交感神经兴奋,从而在一定程度上增加心脏的输出量,心脏输出量的增加会间接的导致肾素释放、血管收缩,从而致使血压升高。长期的饮酒会导致心肌细胞的损害,从而导致心脏病的发生。吸烟会导致高血压。烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,导致血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。

三、对高血压患者有益的食物

高血压患者应该多重视自身食物的摄取,其中高血压疾病患者应该摄取的食物主要有:

菌类:灵芝、黑木耳、白木耳、香菇;叶菜类:芹菜、茼蒿、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等;根茎类:萝卜、胡萝卜、荸荠、;动物类:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品;水果:苹果、西瓜、鲜梅、柠檬等食品。这些都是具有防治功效的食物,除此之外,高血压患者还应多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。饮食宜多食钾食物。

高血压病人要多吃些含钾丰富的食物;如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等。含钾的食物不仅能保护心肌细胞,还能缓解吃钠太多引起的不良后果。但高血压并发肾功能不全时,则不宜吃含钾多的食物,否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多,导致心律紊乱以致心脏骤停。

【参考文献】

1、叶雪梅,吕玉娣,邓金梅. 饮食干预高血压的效果观察[J]. 临床和实验医学杂志. 2007(12)

第3篇

方法:对160例高血压病患者生活方式进行调查,并实施护理干预。

结果:7项干预指标中,除体重指数外,其余6项指标干预前后均有显著性异(P

结论:对高血压病患者的生活方式进行护理干预,能改善其生活方式,促进病情恢复。

关键词:高血压病 护理 生活方式

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0248-02

高血压是人类健康的头号杀手,是心血管疾病的独立危险因素,估计我国现有高血压病人超过1亿人。本病发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等因素有关。通过对我院心内科160例高血压病患者生活方式进行调查,实施护理干预,取得了较好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。2010年1月~12月,连续收集160例我院心内科高血压病患者(全部病例符合WHO/ISH及我国新制定的高血压病诊断标准),其中男95例,女65例。男性53~85岁, 女性58~86岁。

1.2 方法。

1.2.1 入院时进行评估,确定患者目前生活方式状态(尤其是肥胖、吸烟、饮酒、高钠饮食等方面信息)知识技能水平和学习能力,了解患者的态度和信念,根据以上情况制定实施护理干预计划。

1.2.2 护理干预。

1.2.2.1 疾病相关知识宣教。针对高血压病患者的文化水平、学习能力、选用适宜的方法,向患者讲解高血压病的常见症状、发展后果、治疗原则、预防措施、血压监测的方法,特别要向患者宣传高血压病发病与精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活方式有密切关系,强调生活调节在高血压病的治疗预防中的重要性。

1.2.2.2 心理指导。高血压病是身心疾病,当机体受到内外环境的不良刺激时,可引起情绪激动,使交感神经兴奋、血管收缩、血压增高、帮助患者分析造成心理紧张的因素,指出心理紧张与血压的关系, 讲解心理,情绪对高血压的影响,对家属进行心理指导,减少家属的应激,焦虑绪在病人焦虑,烦躁时能关心,理解,支持病人,避免其情绪激动。

1.2.2.3 饮食指导。指导患者选择合理膳食,控制总热量摄入将患者喜欢吃的食品以及本地习惯食用的食品,每100g中所含脂肪、胆固醇、蛋白质是多少,编成资料发给患者,建议患者宜食低盐、低脂肪、低胆固醇、优质蛋白的食物,应以清淡饮食为佳,少吃动物肥肉、黄油、内脏等可选择鱼类、瘦猪肉、兔肉、豆类制品、牛奶等。蔬菜宜选用含维生素、纤维素高的新鲜的蔬菜如芹菜、萝卜、胡萝卜、荠菜等。水果选用含钾含维生素高的如香蕉、西瓜、山楂、柑橘等。可适当食用有降脂作用,含碘的食物如海带、海蛰、海参等。食用油应选择植物油,少吃动物油。忌食腌制品、蛤贝类、皮蛋及含钠高的饮食。食盐量控制在3~5g/d,严重高血压病患者的食盐量控制在1~2g/d。注意饮食要定量,不暴饮暴食,禁饮烈性酒,饮酒不超过25ml/d为宜。对吸烟者要宣传吸烟对高血压病患者治疗不利,要以坚强的意志戒烟,还可采用尼古丁替代疗法或吃戒烟糖帮助戒烟[1]。

1.2.2.4 运动指导“生命在于运动”,运动有显著降压作用[2] 。运动方式: 运动时选择体力消耗不大,动作简单,变化不复杂的运动方式如太极拳、气功、散步、慢跑、打乒乓球等练习动作要缓慢,负荷量不超过110~120次/分为宜,需注意不要过分低头,弯腰后仰,大转动,使劲憋气,紧张用力,以免大量血液流入头部,引起脑部充血,同时还要防止跌倒和撞击等。运动量 :可依据公式(210-年龄)计算出最大心率,用最大心率的70%以下作为运动量的指标是比较安全的。运动量应结合病人的基础心率,运动时的血压变化和自觉症状来选择,运动后如果感到轻松,食欲和睡眠良好,说明运动量合适,此后可维持这个运动量,并长期坚持下去,如果运动后感头晕,胸闷不适,气短等,说明运动量过大,应根据个体情况重新调整运动量。总之,运动量要量力而行,千万不要盲目模仿别人。运动时间 :中国人习惯在晨起后锻炼,但应注意不宜贪早,宜根据季节变换来调整时间,锻炼前喝一杯白开水,服降压药,防止锻炼中血压升高,增加运动的安全性可根据个体情况,采用每周三次,每次一小时,或每月定时运动,每次20~60分钟等。

1.3 统计学方法。采用SAS8.22软件包进行统计学处理。计数资料采用X2检验,检验水准A=0.05。

2 结果

出院后3个月随访生活方式改变情况。

2.1 体重超标。干预前93例患者体重指数(BMI)\25,干预后6例患者体重降至正常,占总人数的6.45%。

2.2 情绪急躁。干预前71例患者遇事不冷静,易激动干预后47例患者能有意识地克制自己的情绪,占总人数的66.19%。

2.3 吸烟。干预前57例患者吸烟1~20支/d,干预后24例患者戒了烟,占干预前人数的42.10%。

2.4 饮酒。78例饮酒患者干预后有33例患者饮酒降至50ml/d或不饮酒,占干预前人数的42.30%。

2.5 喜食肥肉。72例患者干预前喜食肥肉,干预后41例患者已有意识地不吃肥肉,占干预前人数的43.05%。

2.6 饮食偏咸。干预前95例患者食盐量平均在10~15g/d,干预后54例患者食盐量降至7g/d以下,占干预前人数的56.84%。

2.7 不爱运动。干预前84例患者不参加任何运动(活动仅限于做家务),干预后52例患者参加不同形式的运动,占干预前人数的61.90%。各项干预指标中,除体重指数干预前后差别无统计学意义(P>0.05)外,其余6项指标干预前后均有显著性差异(P

3 讨论

3.1 高血压病患病率肥胖者较体重正常者高2~3倍。有关文献报道,体重每增加12.5kg,收缩压可上升10mmHg,舒张压升高7mmHg因此,体重是监测高血压病生活方式中的一个重要指标,本调查显示其中有58%患者体重超过正常标准通过护理干预体重下降效果不明显(P>0.05),生活方式的改变需要有一个过程分析,可能是干预后时间太短,下一步要继续监测体重的变化,护理干预措施还要更加具体、细化,将早、中、晚摄入总热量的分配,各种饮食所含热量多少编成宣传册,便于患者回家对照换算,还要根据病情调整运动量,以达到降低体重的目的。

3.2 膳食中钠盐摄入量与高血压病发生呈正相关。有资料表明,钠含量增加将导致体内钠潴留,循环血量增加,激活肾素-血管紧张素系统,血管紧张素I增加,交感神经活性增加,使小血管痉挛收缩,总外周阻力升高,血压升高部分患者经护理干预后,膳食中食盐量减少,不吃或少吃咸菜,腌肉等食品。而部分患者认为四川人习惯了吃咸菜,腌腊食品,口味太淡影响食欲,做不到为了一人患病全家都要改变饮食习惯。

3.3 吸烟有害健康。高血压患者吸烟危害更大,据测吸2支烟10min后,由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高,且尼古丁影响降压药的疗效,饮酒超过30ml/d其收缩压可增高4mmHg,舒张压可增高2mmHg。本组调查的男性患者95%有吸烟史,部分患者又吸烟又饮酒,增加了高血压的危险因素,由于成瘾性,要在短期内戒掉烟、酒需要坚强的毅力,干预后吸烟3支/d的患者戒烟效果好,吸烟3支/d以上的患者,对自己疾病的康复持积极态度的戒烟效果好。干预后大部分患者戒烟或吸烟量减少,对烟龄长、烟瘾大的患者戒烟困难较大。饮酒超量直接影响血压,要调动各方面的积极因素,争取各方面的支持,用大量的事例教育患者,珍惜生命,维护健康戒烟、酒是十分必要的。

3.4 运动可降低体重、促进循环、增强体质。但是运动要掌握好度根据流行病学资料,80%的脑血管意外患者有高血压史,而脑血管病的病死率为14.2%,占死因的第2位[3]。可见,不运动或运动不当均可能并发致命性病变。因此,实施护理干预时应掌握患者的运动时间、运动方式、运动强度及运动量。

参考文献

[1] 胥利,李英,李娟.原发性高血压患者健康教育的实施与评价[J].现代护理,2006,12(3):213

第4篇

关键词:妊娠期高血压疾病 饮食调理

妊娠期高血压疾病(旧称妊高症)系孕妇所特有的产科常见的一种疾病,妊娠20周以后出现以水肿、高血压及蛋白尿为基本征象,病情严重时出现头痛、眼花、胸闷、上腹不适,甚至抽搐和昏迷等系列症候群,重度妊高征病势发展急骤,若处理不及时易发生各种并发症,是威胁孕产妇及围产儿生命的主要原因之一,根据国内外的资料,妊娠期高血压疾病患者死亡率居顺位的第二位。本文的目标是研究通过饮食调理降低妊娠期高血压疾病患者的症状,降低其病情危险性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2008年11月至2009年11月在我院住院的妊娠期高血压疾病患者92例,随机分为两组。在一组46例妊娠期高血压疾病患者的护理过程中采取一般的护理方法,将此组做为对照组;在另外一组46例妊娠期高血压疾病患者的护理中加入饮食调理的护理方法,将此组做为观察组。对照组46例患者年龄25~36岁,平均年龄26.7岁;46例患者均确诊为妊娠期高血压疾病,其中7例患者为妊娠前确诊为高血压,其余26例患者均为妊娠20周以后出现高血压症状,13例患者基础血压较低妊娠后血压增加超过30/15mmHg(4.0/2.0kPa)。观察组46例患者年龄27-35岁,平均年龄27.2岁;所有患者均确诊为妊娠期高血压疾病,其中5例患者为妊娠前确诊为高血压,其余28例患者均为妊娠后出现高血压症状,13例基础血压较低的患者妊娠后血压增加超过30/15mmHg(4.0/2.0kPa)。两组从在年龄、病症等各方面比较差异不大,具有可比性。

1.2护理方法 对照组采用一般护理方法:(1)保证孕妇的休息,除保证夜间8~10小时睡眠时间外,白天应有2小时的午休,并提倡左侧卧位。(2)药物治疗,适量的镇静剂如安定等能抑制丘脑和丘脑下,减少刺激,用药期间要向孕妇说明药物的作用。(3)密切观察病情变化,记出、入量,定时听胎心,测血压,重视患者的自觉症状。如突然出现头痛、胸闷、视力模糊等,立即与医生联系配合抢救措施。(4)定期检查尿常规、尿比重、尿蛋白定量,准确称体重,重复检查眼底以衡量治疗效果。

观察组在一般护理的基础上,指导患者进行高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐的标准饮食调理。本地区以哈萨克民族为主,占总人口的90%左右,而妊娠期高血压疾病也主要发生在这些人群中,哈萨克民族的主食以面食为主、多食牛羊肉,尤其喜欢饮用奶茶,可以说是,可一日无饭,不能一餐无茶,而此茶中均加入食盐,在传统的饮食习惯一日三餐中,其中两餐主要是喝奶茶,伴以面食,而食用飞禽类、鱼类、瓜果蔬菜较少,饮食相对单一,不均衡,偏食含脂高的肉类,奶茶中的茶叶影响铁的吸收,而奶茶中的食盐又与高血压、水肿密切相关,佐餐副食以酸辣口味为主要特点,较常用土豆、番茄、洋葱、辣椒、大蒜头等蔬菜,调味料以孜然、辣椒粉等为主,饮食特点是摄盐过多、味道浓郁、酸辣味重。结合一般产妇膳食的搭配原则,将荤素搭配、干稀搭配、粗细搭配、叶类菜与果实类、根茎类、种子类搭配,适当控制肉类脂肪的摄入,减少饮食中的食盐含量,少饮奶茶,多喝鲜奶。

1.3观察指标 观察比较两组患者血压稳定情况,双下肢浮肿程度,尿蛋白含量是否超标,同时比较两组患者抽搐、昏迷、心肾功能衰竭及母婴死亡的重症发生情况。

2 结果

两组患者护理过程中的各项指标比较见表1

表1 观察组与对照组妊娠期高血压综合症各项指标比较

组别 血压

稳定(%) 双下肢

浮肿减轻(%) 尿蛋白

含量稳定(h) 病情转入重症

(%) 母婴

死亡(%)

观察组(n=46) 69.57 82.61 39 4.35 0

对照组(n=46) 54.35 63.04 31 10.87 2.17

由表1可以看出,观察组血压稳定情况、双下肢浮肿减轻、尿蛋白含量稳定均明显高于对照组,转入抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等重症妊娠期高血压疾病的患者也明显较少,母婴死亡率没有发生。

3 讨论

妊娠期高血压疾病(旧称妊高症)是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。妊高症是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一。高血压病的发病原因除了遗传因素外,主要与环境因素和饮食有关。特别是食盐与高血压的关系十分密切,其次与食物中的蛋白质、脂肪、油类、钾、钙、镁等也有关。因此合理膳食也是预防和治疗高血压病的有效措施。

严格限制钠盐的摄入量。首先要减少烹调用盐及少饮含盐高的奶茶,少食各种咸菜及盐腌食品。减少膳食脂肪补充适量蛋白质。在饮食调理过程中应改善动物性食物结构,减少含脂肪高的牛羊肉摄入,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。注意补充铁、钾和钙。本地区居民膳食普遍低铁、低钾、低钙,应增加含铁多含钾多含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆制品等。多吃蔬菜水果。研究证明增加蔬菜或水果摄人,减少脂肪摄人可使收缩压和舒张压有所下降。素食者比肉食者有较低的血压,其降压的作用可能基于水果、蔬菜、膳食纤维和低脂肪的综合作用。

参考文献:

[1]杨翠莲,吴华利,邓美莲,妊娠期高血压疾病患者护理干预的效果观察[J].中国实用医药,2010,(17):172―174.

第5篇

一、防控高血压的意义。

高血压是心脑血管病最主要的危险因素,脑中风、心脏病、肾功能不全等疾病是其最常见的并发症,致残、致死率非常之高。有数据显示:在我国,每15秒就有一人死于心脑血管病,每22秒就有一人因此而丧失工作能力。心脑血管病以一种十分狂野的姿态,稳稳占据人口死亡原因的第一位。事实证明,只有坚持长期控制高血压,才能保护好心、脑、肾,才能减少甚至避免并发症的发生,才能提高生活质量、延年益寿。

二、长期控制才能真正控制

高血压是国际公认的慢性病、终身病。截止目前,还未发现根治高血压的灵丹妙药,但控制是可以做到的。有人形象的把高血压比作弹簧,因为只有长期的、坚持不懈的对它施加压力,才能使它始终保持一种“屈服状态”,一旦放松警惕或轻视它的存在,高血压这根弹簧就会高高弹起,轻则伤人,重则致命。所以,只有坚持长期控制,才能真正遏制高血压这个恶魔。

三、不能长期控制高血压的原因

许多高血压者不能坚持长期控制血压,原因是多方面的。

一是心存侥幸、见好就收。

有些人自恃身体强壮,对高血压无所畏惧;而无症状高血压者则心存侥幸,出现症状就治疗,症状消失就停药。

二是惧怕西药、吃吃停停。

很多人惧怕西药的副作用而不能长期坚持控制,吃吃停停;或是单纯依靠降压药,不注意生活方式的调节。

三是投资事业、透支健康。

一些人各种投资铺天盖地,却从不对健康进行投资,甚至透支健康。更可怕的是,一些高血压者也是如此。

以上种种错误的认识和做法,都会导致血压居高不下或长期波动不稳,从而诱发心脑血管意外。

四、怎样才能长期控制血压?

首先,学习知识,提高认识。

充分认识高血压及其并发症的严重危害,不断学习防控高血压的新知识、新观念、新方法。对于高血压者长期控制血压非常必要。高血压的易患人群,要学习贯彻“防重于治”的健康理念,将高血压的危害消灭在萌芽状态;初发现血压高的人,可先进行非药物治疗,收到效果就长期坚持,无效则另觅良方;对于中重度高血压者,则要做好终身控制血压的心理准备。这就要求他们必须坚持科学的生活方式,与此同时,可选用具有显著调压稳压功效且安全无副作用的老君舒压茶。

其次,减掉“依赖”,综合调理。

许多高血压者依赖于甚至迷信于“好医、好药”。实践证明,高血压病仅靠药物治疗是不能取得显著效果的,只有进行综合调理,才能将血压控制在理想状态。综合调理的内容很多,包括科学、健康、文明的生活方式――戒烟限酒、适量运动、心理平衡等等(世界卫生组织指出:在健康长寿的因素中,生活方式占60%,医疗条件占8%),还包括祖国医学所强调的药食同源。寓药于食,对于高血压者坚持长期控制血压意义深远。

第三,选择方式,饮茶为先。

心理因素是影响血压的主要因素。大多高血压者都怕吃药,如此便会产生心理负担,长此以往,就会产生心理恐惧,这对于高血压者长期控制血压极为不利。如果把有药理作用的中药制成茶来饮用,就能减少对药物的恐惧,使人心情放松。老君舒压茶就是一种让人轻松饮用进而坚持长期饮用的调压稳压佳品。

老君舒压茶叫茶不是茶,是精选数十种药食同源的天然植物、按中医君臣佐使原则科学组方的调压稳压佳品。此“茶”的独特之处在于富含国际公认的“血管软化剂”――黄酮、皂甙。这两种成分具有恢复血管弹性和人体自动调控血压机能的作用,使血管年轻,气血通畅,血压平稳。

第6篇

恰当有效的降压治疗不仅可以稳定血压,减轻症状,同时可以防止心、脑、肾等方面严重并发症的出现,特别是预防中风的发生。

藏医学对高血压的认识

在祖国传统医学领域中,藏医藏药凭借其完整的理论体系和独具特色的优势在治疗慢性病和疑难杂症方面获得显效,受到了广大医务工作者及患者好评,其中就包括对高血压的认识和治疗。

藏医学认为,高血压病是长期饮食、起居或生活环境等不利的情况下,影响到人体内隆(气)、血功能失调而形成血压升高的疾病。藏医理论中高血压病有“叉隆”(气血)病或者“叉隆岛藏”(气血上壅)病等称号。

藏医对高血压分很多型,比如隆性高血压、赤巴性高血压、培根性高血压及二合、三合型高血压等。

简单来说,分型不同,病因不同,症状不同,治疗思路和方法就不同。例如隆性高血压,主要指坏气上升到胸部或头部后,局部血管气压上升或血管硬化的恶果。主要症状有:平时有耳鸣头晕、心悸气急、失眠、出血、口干、腰酸腿软、上背痛、舌红少苔、脉细数无力等症状出现。特别是夏天黎明或傍晚,或者心理压力过大时,容易加重病情。治疗时以“利气降压、调理神经”为主要原则。治疗方法中,饮食宜富有营养,起居要求身、语、意三方面要得到安宁;多跟喜欢的人聊天交流。

藏药,珍选良药

药物方面主要有:七十味珍珠丸,二十五味珍珠丸,二十五味珊瑚丸,十一味甘露丸,十八味杜鹃丸,二十味沉香丸等根据病情服用。或采用外治,使用艾灸,擦油,温敷等疗法。

针对高血压的药物治疗中,二十五味珊瑚丸是典型代表,适用于各型高血压的治疗和配伍治疗。

二十五味珊瑚丸距今有数百年悠久历史,是藏医药大师根据藏医药理论,选用名贵藏药材炼制而成,属于珍宝藏药之列,是藏医治疗心脑血管及神经系统疾病的常用产品,是治疗高血压的首选产品。

二十五味珊瑚丸针对高血压治疗具有以下明显优势:

1.临床检验,疗效显著自治区藏医院及总院使用自治区藏药厂生产的二十五味珊瑚丸治疗高血压,有效率超过90%。

2.改善症状部分高血压患者有头晕目眩、肢体麻木等症状,二十五味珊瑚丸在降低血压的同时,能有效改善高血压引起的症状。

3.预防心脑血管病的发生高血压最终会引起心脏病、脑血管病等,而二十五味珊瑚丸最大的优势就是能够有效预防此类疾病的发生。

4.无需终身用药其他治疗药物一般都需要终身服用,而本品会根据血压的稳定情况、症状改善情况逐渐减少用药剂量至停用

5.比较安全产品精选优质藏药材,按照藏医传统加工工艺精制而成,不易对人体产生依赖性和毒副作用。

第7篇

说到食疗,不能不提到药食同源。它是指那些来自大自然的亦食亦药的两用品种,当人们有选择性地予以长期食用,即可获得防病、治病的效果,而且花钱不多。比如常饮野,有清热去火、防治感冒的作用;又比如常食茯苓、苡仁,可以健脾益胃、利水渗湿,增强肠胃功能;再比如常用决明子,不仅可有效降低血浆总胆固醇和甘油三脂,还能清热明目、润肠通便。诸如此类,不胜枚举。

谈药食同源,又不能不提到伟大医药学家李时珍。在其撰写的《本草纲目》中列出了1892种中药,其中许多是药食同源品种,诸如灵芝、何首乌、酸枣仁、山楂、山药等等。在由这些单药衍生出来的1万多个方剂中,又有相当一部分具有药食同源的性质。总之,这样的单药和方剂,为人类健康作出了多少贡献,无法计量。当代医药专家为使一些药食同源品种便于使用和更具功效,将它们的有效成分以现代科技方法提取出来,制成保健食品,其数量多达千种以上。调压稳压佳品老君牌舒压茶就是其中的佼佼者。

针对越来越多的高血压病和心脑血管病等慢性疾病,医学界一致认为,患者应当采用传统医学进行医治,而在预防慢性疾病和维护健康方面,应尽可能多地采用食疗产品或药食同源产品。这样做的好处是显而易见的,不但可以避免药物对肝肾的损害,还可以像食物一样长期食(饮)用,于不知不觉间达到防病治病的目的。患有高血压病的朋友,则可饮用畅销海内外的老君牌舒压茶。该产品所含的灵芝、何首乌、酸枣仁、山楂、山药、茯苓、苡仁、决明子、野等都是国家卫生部指定的药食同源品种,具有很好的调整血压和稳定血压的作用。从这个意义上说,老君牌舒压茶叫茶不是茶。

老君牌舒压茶继承数千年的祖国传统医学精髓,把多种药食同源的天然植物制成调压稳压的保健佳品。它历经八代传承,选取的原料均来自素有“中药宝库”雅誉的四川,这里地处川藏高原,海拔高,昼夜温差大,紫外线照射强,植物生长周期长,有效成分含量高,调压稳压的效果自然与众不同。且其组方严格按照中医“君臣佐使”的原则,充分发挥了各个成分的调理机制。像高血压这样的慢性病,40%的患者处于临界区和初发阶段,最适宜用这种产品来调控血压,预防血压波动和血管硬化。

提到血管硬化,就不能不提老君牌舒压茶中两个重要的成分――黄酮、皂甙,这两个成分被国内外医学界公认为“血管软化剂”,具有疏通软化血管、恢复血管弹性和人体自动调控血压机能的作用,可使血管年轻,气血通畅。这一点对于高血压者调压稳压有着至关重大的意义。而老君牌舒压茶中,黄酮、皂甙的含量相当惊人,每100克该产品黄酮含量高达1000毫克、皂甙400毫克。无任何副作用的独特优势更为老君牌舒压茶平添光彩。

第8篇

(一)人们常常不知不觉地被它“粘住”,而一旦被“粘住”,就像口香糖粘在纸上一样,难以揭下来;

(二)被它“粘住”以后,容易导致诸多并发症,轻则出现心慌、气短、失眠等症状,重则诱发脑梗心梗等意外事故,甚至危及生命;

(三)许多被它“粘住” 的人,不得不长期大量地使用降压药。于是乎,这样那样的毒副作用又带来新的痛苦,雪上加霜。

数九寒天,高血压的危害更多更大

数九寒天,高血压者的血压波动频率和幅度比平时更多更大,诱发意外的几率更高。其原因是多方面的,最主要的有三点:

(一)温度低,直接影响血管和血压

寒冷的空气使血液处于“凝结状态”,使血管处于“收缩状态”,在这两种状态的共同作用下,高血压患者容易出现血压波动异常,而导致心脑血管意外。特别是老年高血压患者更易发生意外事故。

(二)御寒方式不科学影响血管和血压

一是由于寒冷,人们到户外活动的机会大大减少。特别在北方,寒冷的时间长达4―5个月,许多人由于长时间“猫冬”,使身体超重甚至肥胖,而这些习惯及其产生的身体变化,都可导致血压升高。二是人们为了御寒,食量明显增加,其中以“三高食品”增加较多,从而导致血液粘稠度增加,高血压患者的血压也就“自然而然”地升高了。

(三)“三多”现象影响血管和血压

正月里,节日多、喜事多、应酬多,这“三多”现象把人的生活规律打乱了,身体和心理随之发生诸多异常变化。对此,许多健康人都难以招架,高血压患者就更难招架,发生意外事故的几率更大。

综合调理防控高血压

事实证明,要想防控高血压,靠“头痛医头,脚痛医脚”的方式是难以产生效果的,只有通过综合调理,才能把高血压这块如同粘在纸上的口香糖揭下来。科学的生活方式是综合调理的重要内容之一。

(一)保持饮食合理、运动适量

饮食合理的主要内容有三点:

(1)减少高脂肪、高热量和高盐份的“三高食品”;(2)做到粗细搭配、荤素搭配、主副搭配和五色(绿黄红黑白)搭配;(3)坚持天天喝牛奶,天天吃水果。

运动适量侧重于三方面:

(1)每天运动时间不少于30分钟,没有量的保证,就没有质的保证;(2)方式要多样化, 根据自己的实际情况选择锻炼方式,如慢跑、快走和太极拳等;(3)强度要适中,强度小了没效果,过大,则容易出意外。

(二)搞好两个监测

一要天天监测气温。当气温明显降低时,要及时采取防寒保暖措施,防止血压大幅波动带来的严重后果。

二要天天监测血压。当血压波动幅度和频率过大过快,要及时找出原因,并有针对性地采取相应措施。

(三)坚持三个原则

一是坚持生活有规律的原则(包括心态平衡)。如顺应四时,起居有常,劳作有度,动静结合,与人为善,善于沟通和保持乐观等。

二是坚持尽量少用药的原则。许多高血压患者治病心切,到处找“好药”,可换来的却是诸多不良后果,比如容易出现毒副作用和产生耐药性、抗药性等。

三是坚持戒烟控酒的原则。吸烟百害而无一利,如不戒除,无疑是雪上加霜。酒精不仅能使心率加快、血压升高,还容易导致脑血管破裂而引发中风。因此,高血压患者不能“以酒御寒”,即便在正月这样“多喜临门”的日子里,也不能破例。

老君茶是综合调理血压的佳品

多年的实践证实:高血压者只要坚持饮用老君舒压茶,就能取得明显的调压、稳压效果!

调压稳压佳品老君舒压茶,根据中药君臣佐使的组方原理,精选了几十种药食同源的天然植物,组方科学而严谨。这不仅从根本上杜绝了“大杂烩”,还充分发挥了各味药物的协调配合作用――

灵芝、制首乌、山药滋阴益气补血;野、决明子清肝平肝,熄风潜阳,润肠通便;丹参、山楂降血脂、软化血管;茯苓、苡仁健脾利水渗湿,祛痰减肥,调压稳压;灵芝、丹参、酸枣仁养心安神。

第9篇

所谓药食同源,是指那些来自大自然的亦食亦药的两用品种,当人们有针对性地予以食用,即可获得防病或治病的效果。也许是中韩两国的传统医学和饮食文化有着较大的相似之处,很多人一边观看《大长今》,一边认真地把大长今采用的药食同源技能嫁接到自己的饮食、养生和健康之中。有些患高血压的人感叹到,如果自己的身边也有一位大长今就好了,就不必为高血压及其并发症犯愁了。我们荣幸地告诉这些朋友――在中国,您很容易给自己找到“大长今”。这么说有两个根据:

其一,古人云:书中自有颜如玉,患高血压的朋友只须到书海畅游一趟,便会发现:原来书中还有“颜如玉的大长今”。一部早在几千年前写成的《黄帝内经》就有许多关于药食同源的内容,其中的许多精华,早已被人类公认和共享,对后世的医学发展和人们的健康做出了重大贡献。此后,有关药食同源的书籍越来越多,诸如《食疗本草》、《食医心鉴》、《遵生八笺》、《随园食谱》、《随息居饮食谱》等。时下,这类书籍更是浩如烟海,具有防控高血压本领的“大长今们”正等着您挑选呢。

其二,老君牌舒压茶(以下简称老君茶)足可成为您身边的“大长今”。该产品是由国家卫生部批准的调压稳压佳品,具有很好的防控高血压的作用。如果您每天用手提式水杯泡一杯老君茶,您身边的这位“大长今”就会随时提醒您:该喝“茶”了,该调控血压了。这样,您不论安坐家中或外出活动,不论忙碌或一时地遗忘,都不会耽误防控高血压,也不必为诸多的不适感和并发症犯愁。您瞧,老君茶不就是您称心如意的“大长今”吗?

那么,老君茶这位无言的“大长今”是凭借哪些本事防控高血压的呢?本事体现在多方面,本文仅介绍与药食同源有关的。

首先,高血压是一种天长日久“积累” 而成的慢性病,与人的生活方式、生存环境以及身体的多种器官密切相关,因此,单靠某种降压药品难以产生理想的效果,必须采取综合调理才能有效防控高血压和缓解各种不适症状。老君茶作为调节血压的佳品,具有典型的药食同源属性,既能调理五脏六腑,又能调理脂质代谢;既能调理水电平衡,又能调理中枢神经。上市几年来,为无数高血压患者解除了痛苦,深受消费者青睐。

第二,老君茶在其分类上虽然是保健品,但组方中具有调压稳压功效的植物药材多达9味,诸如丹参、灵芝、三七、山楂、决明子、野、制首乌、茯苓、苡仁等。这些植物药材可使血压平稳,或使血管软化,或改善血液循环,从而产生双向调节血压(高血压下调,低血压上调)的功效。值得提到的是,老君茶组方中富含多种被临床医学所看重的有效成分,诸如丹参酮、总丹酚酸、黄酮和皂甙等,是国内外公认的“血管软化剂”,广泛应用于心脑血管病的预防和治疗。由这些成分制成的经典药品或保健品更是不胜枚举。

第三,高血压容易让人心情烦躁、焦虑、压抑甚至恐惧。在这些症状的影响下,血压升得更高,血压波动更加不稳定,形成恶性循环。因此,要想血压稳,先要心情稳,而老君茶可产生这种效果。这是因为,组方中的灵芝、酸枣仁和茯苓等,属于药食同源品种,分别具有宁心安神、养血安神和养心安神的作用。当这些作用使人的心情平静下来,血压也就随之平稳下来,诸多不适症状也就自然消除了。

第10篇

【关键词】老年心血管患者;并发症;血压;治疗;预防

随着老龄化进程的不断加快,老年人的患病几率日益升高,尤其是心血管疾病,已经成为老年群体中最常见的疾病之一。因此针对老年心血管疾病的临床特点与预防特点进行分析尤为重要,对于提高老年心血管疾病的临床治疗效果具有重大影响价值。

一、资料与方法

1、一般资料

选择我院过去一年间收治的老年心血管疾病患者56名,其中男性患者34例,女性患者22例,患者年龄从55岁到77岁不等,平均年龄为69岁。文化程度情况如下:大学本科学历的患者有16例,高中以及大专学历的患者有28例,其余12例患者为初中及以下学历。56名患者中包括16名冠心病患者,27名原发性高血压患者,9名糖尿病患者以及4名高脂血症患者。另外,13例患者同时患有以上两种或是两种以上的疾病。所有患者均存在部同程度的呼吸困难、容易疲劳、眩晕以及心悸等症状,严重的还出现了气促以及胸痛等问题。

2、方法

以该组患者为研究对象,从宣传教育、常规治疗、饮食调理、心理疏导等几个方面对患者进行预防干预,然后将治疗前后患者病情状况进行对比,分析老年心血管患者临床治疗与预防的有效措施。

(1)宣传教育

详细地向患者讲解有关心血管疾病的常识性知识,比如影响该病的因素。另外,还需要让患者了解到按时按量服药、注意饮食以及日常护理的重要性与必要性,并努力获得患者在治疗过程中的积极配合。

(2)常规治疗

定期为患者测量血压,在药物治疗过程中根据患者的不同症状以及病理选择合适的药物。此外,根据老年高血压、舒张期高血压、收缩期高血压的不同类型以及是否存在心绞痛、肾功能不良、高脂血症、脑供血不足、冠心病以及糖尿病等并发症调整最为合理的用药治疗方案。如果属于单纯收缩期高血压,则可以使用长效的利尿药或者钙拮抗剂等药物,如果是单纯的舒张期高血压,则可以使用钙拮抗剂进行治疗,出现肾功能不良这一并发症的患者可以使用ACEI或是钙拮抗剂进行药物治疗,出现心绞痛以及冠心病的患者则可以使用钙离子拮抗剂进行治疗,对有心肌梗塞病史的患者则需要使用适量的日阻滞剂。

(3)饮食调理

提倡患者食用素食,并尽量做到不暴饮暴食以及不偏食,多食用低动物脂肪的食物,因为这类食物不仅营养价值高而且容易消化。此外,患者应该做到戒烟酒并增加体力活动,通过锻炼来控制自己的体重,保持良好的情绪。

(4)心理疏导

很多心血管疾病的患者都会伴随有抑郁和焦躁的症状,为此医护人员需要给一定的心理疏导,减轻他们的思想负担,通过亲切的沟通与交流为患者带来抚慰并了解患者的心理状态。

3、判定标准

治疗进行12周以后,对患者的血压值、抑郁和失眠状况以及临床病症的改善情况进行统计、分析,并使用睡眠情况评分以及汗密顿抑郁量将数据汇总。对于睡眠情况评分量表来说,所得的分数越低说明睡眠质量就越好。

4、统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用(均数±标准差)来表示,进行t检验,P

二、结果

在患者接受预防干预措施以后,心血管患者的并发症情况得到改善,由原来的56.74%下降到了21.37%。睡眠质量得分也大幅下降,说明在接受预防干预措施以后,患者的睡眠质量得到大幅改善。另外,患者的血压也得到了一吧=定程度的下降,血压更加稳定,如下表1所示。

表1两组患者临床治疗效果综合比较

三、讨论

心血管疾病在高龄人群中其有极高的发病率,特别是我国正面临人口老龄化严重的社会问题,心血管疾病给社会医疗成本造成了极大的负担。临床研究发现,老年患者认知能力的下降与心血管疾病有着一定的相关性,造成这种关联的原因可能如下:

①老年心血管疾病患者普遍存在血糖及血压持续升高的现象,此情况会在一定程度上导致患者发牛动脉粥样硬化和脑小动脉硬化,从而导致患者出现脑部血流量降低,出现脑梗死,致使脑部的自身调节能力异常,最终会影响患者的认识能力。

②部分患者存在糖尿病或高血压等疾病,此种情况下患者神经纤维缠结的发牛率极高,从而造成患者产生微血管病变,导致脑部正常的物质代谢受到影响。

临床试验证明,心血管疾病预防的重点在于日常活动和饮食。老年心血管疾病的预防,关键是生活方式的改变。在日常饮食中,建议低脂膳食,且保证饮食的多样化,保持患者体内的酸碱平衡,研究显示,血液pH位于7.35-7.45时,可以有效地保持血管柔软,降低心血管疾病的发病率。其次,应注重心理状态的调节、科学的认识疾病,改善负面情绪对患者临床表现的影响,增加与他人的沟通,合理的调整情绪。

四、结束语

总而言之,针对老年心血管患者,实施有效的临床治疗与预防,能够显著缓解患者病情,降低并发症的发生率,改善患者睡眠质量,同时能够帮助患者将血压维持在较为平稳的状态,对于老年心血管患者生命健康质量的提升具有重要作用意义。

参考文献:

[1]程昌谷.100例老年心血管患者临床与预防分析[J].大家健康(学术版),2013,14:95.

第11篇

专家指出,春季气温多变,暖湿气候交加,对于高血压患者来说,尤其是中老年患者是一个考验。为让身体适应多变气候,高血压患者春季养护要坚持“三个基本原则”。

控制饮食,膳食平衡

饮食清淡、限盐补钾、戒烟限酒是防控高血压的重要一环,也是春季饮食的基本原则。高血压患者要少吃酸性食品,多吃能补益脾胃的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、水果、干果等;多吃韭菜、菠菜、荠菜和葱等新鲜蔬菜,能有效地降低胆固醇,减少胆固醇在血管壁上的沉积,利于血压的调控;多吃甘温食物,如大枣、花生、玉米、豆浆等。总之,要食不厌杂,主副、粗细、荤素合理搭配,做到膳食平衡。

适度运动,放松心情

春季是运动的最佳时节,有利于人体吐故纳新,特别是高血压患者。在春天坚持户外锻炼,可增强人体免疫力,不易得病;可改善机体代谢,改善血液循环,消除疲劳、抑郁,调节心理;吸入新鲜空气,可改善心脑的氧气供应,增强大脑对心脏血管收缩舒张功能的调节,防止冠心病和脑中风的发生。另外,春季外出踏青春游,看万物复苏、呼吸新鲜空气、放松心情,也有利于控制春季血压的波动。

合理用药,坚持治疗

很多高血压患者知道春季血压容易波动,于是擅自增加了一些疏通血管之类的药物,认为这样可以预防高血压危险。其实,这样的做法是不恰当的。过度服用高血压类药物,有可能导致低血压发生,反而使血压变得更加波动。还有一些患者因为冬季已过,气温升高,就减少降压药的分量甚至是停用降压药。这种方法更不可取,这样不仅给高血压治疗带来困难,严重时甚至危及生命。

第12篇

阜新市中医医院急诊,辽宁阜新 123000

[摘要]高血压前期是在JNC-7报告中被首次提出,指血压介于正常血压与高血压之间的状态,临床大量研究资料指出超重和肥胖是其主要的危险因素。“治未病”属于中医学理论,是为防止疾病发生或者发展而采取的相应措施,其中心思想包括未病先防和既病防变两个方面。健康管理则是改变既往单纯予以药物治疗的方法,以患者个人不同健康危险因素为根据而进行的健康综合干预。该研究主要从高血压前期概念与危险因素、生活干预为主的防治方式及治未病指导高血压前期健康管理体系的具体措施3大方面,对中医治未病理论指导高血压前期建立健康管理体系进行探讨。

[

关键词 ]治未病;高血压前期;健康管理

[中图分类号]R259[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2015)02(c)-0147-02

Study Guide Treatment of Disease and Health Management of Prehypertension

ZHANG Dandan

Fuxin City Chinese Medicine Hospital Emergency ,Fuxin,Liaoning Province,123000 China

[Abstract]Prehypertension was first proposed in the JNC-7 report, refers to the blood pressure in normotensive and hypertensive status ranged between a large number of clinical research data indicate that overweight and obesity are the main risk factors. “Disease” is a traditional Chinese medicine theory, the appropriate measures to prevent the disease or the development and taken its central idea of including non-disease prevention and disease prevention both changed in two ways. Health management is changing the method of previous drug therapy alone be healthy individual patient risk factors for different health carried out in accordance with a comprehensive intervention. This article from the three specific measures and risk factors in the concept of pre-hypertension, prevention-oriented way of life intervention and treatment of disease and health management system to guide prehypertension aspects of theoretical guidance in the treatment of disease and health management system established prehypertension were discussed.

[Key words]Treating disease; Prehypertension; Health Management

[作者简介]张丹丹(1975.11-),女,辽宁黑山人,本科,主管护师,主要研究内科护理学。

高血压是以舒张压与收缩压持续升高为主要表现的全身性疾病,发病率、致残率和致死率均较高,因此早预防、早诊断、早治疗尤为重要。现代医学认为其是引起心血管疾病的主要危险因素,但是该病症目前仍较为广泛地存在知晓率低、控制率低以及治疗率低等问题,表明预防高血压的力度不足。随着中医理论的深入研究以及人群健康管理意识的逐步增强,探讨如何在中医“治未病”理论思想下,制定规范化的高血压前期健康管理体系具有重要价值。

1 高血压前期概念与危险因素

高血压前期这一概念首先是在2003年的美国高血压预防、检测、评估与治疗全国联合委员会第7次(JNC-7)报告中被提出,120~139/80~89 mmHg是其规定的高血压前期患者的血压范围。临床研究指出,超重、肥胖是造成高血压前期的主要危险因素;此外,性别、年龄、吸烟、家族史以及空腹血糖等亦属于高血压前期的独立危险因素[1]。由此可知:高血压前期危险因素繁多,了解并掌握其概念和危险因素,有助于针对性指导高血压前期患者建立规范健康管理体系。

2 高血压前期以生活干预为主要防治方式

高血压前期人群已处于亚健康状态,且已成为发展至高血压的高危人群。有研究文献指出:与血压正常的人群相比较,高血压前期人群进展为高血压的概率高达2倍,提示早期对高血压前期人群给予规范健康管理有助于预防高血压疾病的发生[2]。同时JNC-7报告和2007年的欧洲高血压学会(ESH)提出,改变高血压前期人群的不良生活习惯应当是防治该病症进展的主要方式,具体可包括减少钠盐摄取量、加强运动锻炼、戒烟戒酒以及维持情绪稳定等多个方面。总体而言,高血压前期患者应该从养成良好的生活方式着手,以建立规范的健康管理体系。

3 治未病指导高血压前期建立健康管理体系的具体措施

与常规健康教育有所不同,健康管理是以患者个体健康危险因素作为依据,通过改变既往单纯予以药物治疗的方法,并对患者进行综合干预(可按照患者实际情况进行适当调整)。“治未病”最早出自于我国汉族传统医学四大经典著作,也是我国现存成熟最早的医学典籍《黄帝内经》,是指采取相应的措施以实现防止疾病发生、进展的目的,中心思想主要包括未病先防和既病防变两个方面。就未病先防而言,注重通过饮食、精神等日常生活方式的调养预防疾病;就既病防变而言,注重掌握病症发生、进展以及传变客观规律,予以针对性调养以便防控疾病进一步恶化。祖国医学认为,高血压属于“头痛”、“眩晕”等范畴,肝肾阴阳平衡失调是其主要病理机制,外因多为情志失调兼饮食、劳倦内伤,内因多为体内阳盛阴虚、精气衰减[3]。随着中医治疗高血压研究的不断深入,将中医理论中的“治未病”思想应用于指导高血压前期健康管理,能够充分利用辨识体质、辨证论治等中医的独特经验,为早期防治疾病提供指导。

3.1 未病先防

未病先防重点在于养生,主张顺应自然客观规律的变化、保持精神持守而不外散以及调和阴阳平衡,以达到提高机体抵抗病邪、适应外界环境的目的。膏粱厚味、疲劳过度、情志不畅等均易引发高血压,高血压前期理念的提出是高血压防线的前移,对容易罹患高血压病症的人群具有警示作用[4]。

3.1.1 调理情志 情绪起伏波动变化大,是诱发人体血压升高的直接因素之一。祖国医学认为,突然而强烈的精神刺激会导致人体气机逆乱,造成体内血气阴阳失调,进而容易诱发疾病,因此消除消极情绪、保持精神愉快、维持平和心态等调理情志措施对于防控高血压前期的进展具有积极意义[5]。

3.1.2 节制饮食 祖国医学认为,若过食肥甘厚味则容易造成痰湿上扰,若过食辛辣等刺激类食物,加之烟酒无度,容易化火伤阴,最终导致形成高血压病症,因此合理制定膳食计划对于降低并维持血压水平尤为重要[6]。具体健康管理措施如下:指导患者坚持饮食有节制,以低盐、低脂、低热量为总原则,多食富含钙、维生素的食物,均衡摄取酸、甜、苦、辣、咸五味,以使体内脏腑各得其养;坚持少量多餐制,以便减轻机体胃肠负荷。

3.1.3 加强运动 适当的运动锻炼有助于促使人体气血通畅、控制体重、增强机体免疫力以及改善胰岛素敏感性,从而有利于提高人体心血管调节能力,促进血压水平保持稳定。散步、慢跑、太极拳等户外有氧运动均是较好选择。但是高血压前期患者应当注意,需根据自己年龄、耐受度等条件对运动量进行适当增减,同时秉持循序渐进、持之以恒的锻炼意识。

3.2 既病防变

高血压前期患者自觉症状尚不明显,因而出现可疑症状且具备高血压危险因素者,应当行早期检查,以便争取控制疾病进展时间并确保良好治疗效果。中医体质学说指出,体质对于个体对疾病及其危险因素的易感性具有决定性作用,可影响证候类型及疾病的发生与发展[7]。其中阴虚、气虚和痰湿被中医体质理论视为高血压前期中的危险因素,因此针对患者个人体质进行健康管理,有利于促使其机体恢复阴平阳密的平衡。

3.2.1 阴虚体质 高血压前期老年患者多为阴虚体质,形体消瘦、急躁易怒,常伴有腰酸腿软、尿黄便干等症状,所以应当从饮食和心理方面加强对高血压前期患者的健康管理。就饮食方面而言,告知患者多食芹菜、冬瓜、豆腐、瘦肉等食性平和、养阴清热的食物,同时应当避免辛辣等刺激类食物,日常可冲饮白茶、枸杞子茶等。就心理方面而言,应积极与患者沟通、交流,注意其情绪变化,以便给予针对性心理疏导,进而消除患者心理顾虑。

3.2.2 气虚体质 若高血压前期患者为气虚体质,则多表现为倦怠乏力、易烦健忘,久之则在其舌质暗红边会出现瘀点,所以应当从饮食和生活习惯方面加强对高血压前期患者的健康管理[8]。就饮食而言,应当指导患者多食黑豆、紫菜、海带等行气活血、疏肝解郁的食物,同时应避免鸡肉、牛肉或生冷食物等,日常可冲泡山楂、绞股蓝茶等。就生活习惯而言,应合理安排作息时间,保证睡眠充足,住宅保持干燥、通风,气候变化较大时注意及时加减衣物。

3.2.3 痰湿体质 若高血压前期患者为痰湿体质,则多肢体麻木、头晕头重,所以应当从饮食和日常保健方面加强对高血压前期患者的健康管理。就饮食而言,告知患者多食山药、红枣等化湿健脾的食物,同时少食油腻食物。就保健而言,患者应注意避雨避寒,定期进行运动锻炼,轻柔按摩太阳穴等。

综上所述,高血压可引发冠心病、肾功能衰竭等严重病症,生活方式干预是防治高血压前期发展的主要方法。治未病以预防为中心思想,是中医学说中的重要理论,指导高血压前期患者进行健康管理时以治未病为指导思想,同时结合现代医学理论,具体经由调理情志、节制饮食、加强运动等环节实现未病先防,并根据患者阴虚、气虚、痰湿等不同体质进行既病防变,有助于维持机体血压水平,且能够降低高血压前期发展至高血压的几率。

[

参考文献]

[1]刘巍,熊兴江,王阶.高血压前期的中医认识及治疗[J].中国中药杂志,2013,14(38):2416-2420.

[2]王雅琴,陈志恒,曹霞,等.高血压前期健康管理效果的临床研究[J].中国临床保健杂志,2013,1(16):11-13.

[3]俞蔚,严静,章一丰,等.浙江三市社区老年人高血压前期和高血压患病及心血管病危险因素调查[J].中华老年医学杂志,2014,6(33):668-671.

[4]贾成林,陈瑜,张腾.医药对高血压前期干预效应及其作用机制研究进展[J].中医药信息,2013,3(30):156-160.

[5]田坤明,王瑞,由天辉,等.高血压前期的患病率、危险因素和干预[J].实用医学杂志,2013,8(29):1357-1359.

[6]刘倩倩,孙贵香,何清湖,等.高血压前期亚健康状态中医证候研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,6(12):745-747.

[7]项颖,白桂春,吴黎明.高血压前期的中医辩体质施护[J].中国基层医药,2012,12(19):1913-1914.

第13篇

【关键词】妊娠高血压综合征;监测;预防;处理措施

妊娠高血压综合征,简称妊高症,亦称先兆子痫,它是孕产妇的特有病症,在妊娠20周与产后两周发生者居多。轻症表现高血压、蛋白尿,重症可表现为头疼、恶心、呕吐、腹痛、视物不清等,若治疗不适当、不及时,甚至可引发抽搐,惊厥,心肝肾衰竭等[ 1 ]。

1 临床资料

1.1 一般资料

本院5年产检筛查、住院孕产妇1576例,发现妊高症39例,发病率2.5%。其中轻度26例,中度8例,重度5例(含2例产前子痫)。孕周≥37周22例,34~36周11例,孕周≤34周6例。对比分析发现孕产妇年龄和孕周越大,发病的几率越高。

1.2 结果

31例行剖宫产术,其余产妇均自然分娩。对比发现新生儿窒息率、围产儿死亡率剖宫产组明显低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P

2 干预措施

2.1 产前保健干预

2.1.1 加强孕期健康宣传教育,严格按母婴保健要求做好围产期保健工作[2]。强化孕期保健宣教力度,促进孕妇的主动监测意识,在妊娠期做到早发现、早检查。对妊娠高血压综合征高危人群要早筛查、早诊断、早监测。对确诊病例早管理、早干预、早治疗、早确定分娩方式。对确诊病例指导患者进行个人卫生及性生活等的调节,让患者以舒畅的心情观看孕育的资料片,以了解分娩的相关知识。由于产妇对分娩有恐惧心理,患者易产生紧张和焦虑。为了缓解其心理压力,医护人员耐心细致地讲解分娩过程,树立患者战胜疾病的信心。

2.1.2 饮食习惯调理和心理调理。培养健康的饮食习惯,少食多餐,多食用低盐高蛋白食物,可避免低蛋白血症和血压的继续升高。适量进食富含维生素、铁、钙、锌食物,满足胎儿的正常发育需求。妊娠高血压综合征患者常需要药物治疗,如出现用药不适,医护人员主动向患者解释,对不良反应及时与医生沟通。对轻度妊高症患者,不必严格限制盐的摄入量,中、重度妊高征的患者,每日食盐摄入量应小于4.5g。同时注意产妇血压的变化和尿蛋白,积极防治抽搐。注意增加休息时间,适量户外活动,保持良好健康的心理状态[3]。

2.1.3 重视诱发因素,积极治疗原发病。详尽了解家族病史和既往病史,对其家族直系亲属或经产妇患过妊娠高血压综合征、孕前有原发性高血压以及35岁以上孕期妇女,患妊娠高血压综合征的几率都相当高。对原发性高血压、糖尿病、慢性肾炎病史的患者,应加强围产期保健检查力度,积极治疗原发病和早发现并控制诱发因素。

2.2 产时保健干预

产妇在生产过程中,医护人员要进行全程看护,并密切观察和评估患者的生命体征及情绪反应,以便能及时给予她们生理、心理等多方面的照顾和支持,针对患者心理采取合适的措施以消除其心理不良情绪,保证生产的顺利进行。一般阴道分娩产妇需要陪伴至产后2h,剖宫产产妇在手术室中陪护。

2.3 产后保健干预

首先,产后要尽早实现母婴同室,让母亲和婴儿早点接触。同时,指导产妇学习产后保健操并坚持锻炼,安排产妇每天看哺乳育儿宣传教育片3h左右。此外,一般产后由于高血压、肾衰及低蛋白等导致出现浮肿,指导产妇提高下肢以缓解症状。其次,对于阴道分娩者,产后及时使用宫缩剂,并在腹部加沙袋加压。若会阴有切口要预防感染发生。对于剖宫产产妇,产后要密切观察其各项生命体征和表现,如体温、脉搏、血压、手术切口及阴道出血等情况并加以护理,避免子痫的发生。若产妇有子痫抽搐现象,要暂时停止哺乳,待病情稳定后再行哺乳。再次,产妇生产需要消耗大量能量,失血也较多,产后容易体虚疲劳。所以,需要加强营养和饮食指导,保证充足营养供给,并避免食用辛辣

刺激性食物[4]。

3 讨论

如何避免妊娠高血压综合征的发生,预防诱因,控制血压尤为关键。我们在实践中总结的方法是:注重孕期健康宣传教育,培养孕期良好的饮食、睡眠、卫生习惯,消除孕妇紧张心理,使其保持良好心态。按公共卫生服务规范落实孕期保健服务工作,定期产前检查。严格执行孕期高危筛查、管理制度,对发现的妊高征对象进行专案管理,开通孕产妇急救绿色通道。这些都及时有效的防止了妊高症及子痫的发生。

妊高征是产科危害母儿生命安全的严重疾病之一,及早诊治,能及时发现和预防子痫的发生[5]。轻度妊高征,应增加产前检查密度,密切监测血压情况,如有不适随时采取住院治疗。中、重度妊高征在确诊第一时间住院治疗。孕晚期的重症患者在积极治疗妊高症的同时搞好分娩监测,适时采用剖宫产终止妊娠。孕龄不足的重症患者住院治疗1~2天,病情没有好转且胎儿发育良好者也应考虑剖宫产终止妊娠。在救治妊高征中适时采用剖宫产终止妊娠,是改善母儿预后保证母婴安全的最佳方式。

参考文献

[1] 姜怡邓,张慧萍,张鸣号,等.妊娠高血压综合征患者血清中抗氧化物与胎盘B ax、Bc l-2关系的探讨[J].宁夏医学院学报,2007,29(3):240-241.

[2] 陈艺方,卢小兰,罗岗,等.妊娠高血压综合征的护理进展[J].现代护理,2007,13(22):2147-2148.

[3] 郑美云.妊娠高血压综合征116 例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(31):66-67.

第14篇

1、做法:莲果和胡萝卜去皮,滚刀块。排骨焯水。共炖,调味即可

2、雪莲果炖排骨,能调理血液,能降低血糖、血脂和胆固醇,可预防和治疗高血压、糖尿病,对心脑血管疾病和肥胖症等也有一定疗效,帮助消化,调理和改善消化系统的不良状况,具有清肝解毒,降火降血压的功效,是有效的防治面痘、暗疮,养颜美容的天然保健品。

(来源:文章屋网 )

第15篇

春天万物复苏,人体阳气也开始上升。中医认为春季对应脏腑为肝胆,传统养生注重养肝疏肝、调理脾胃。因今年五行属性特点肺脏也易受影响,所以也要注意呼吸系统疾病的预防,避免感冒、咳喘;另外,一些与风相关的宿疾如哮喘病、荨麻疹、过敏性疾病、肠胃疾病和高血压病容易在此时复发。

起居调理

春季天气仍干燥,家居加湿器还需使用,尤其是及时补充水分,保持身体平衡。同时,以“肺部排毒”芳疗护理配合尤加利、檀香等精油调理呼吸系统功能,将更好地预防呼吸系统疾病。情志养生方面,需注意心平气和、乐观开朗,以使肝气正常生发、顺调。因为春天暴怒与抑郁,易导致肝脏气血失衡成疾,轻则使人神经衰弱、内分泌紊乱,重则可致精神失常、高血压、心血管疾病,并大大降低人体免疫力。用令人开心的果皮类精油在家里点香薰灯,或佩戴精油项链,都会将愉悦舒畅的好心情随身携带。

冬伏春生。春季养生也一定要令生命之气从冬季的潜藏状态下解脱出来,与大自然的活跃气息相感应。RH强健活络复方精油能够充分活跃气血运动,非常适合拿来涂搓身体(尤其是足底)或泡澡,激活在冬季潜伏的精气,是春季养生的必备芳香佳品。适量运动,做操、散步、踏青、打球、打太极拳、放风筝等,也都是疏通气血、怡情养肝、强身健体的选择。而享受芳疗Spa全身淋巴排毒按摩比起以上方法,不仅同样能疏通循环,焕发生机,还能利用淋巴排毒手法排出积蓄了一冬的身体毒素,非常适合春天享受。

饮食调理

“胃为后天之本”,与人体健康关系极为重要,春季尤其需加强。除了日常饮食平衡,经常做“肠胃调理”芳香Spa疗程,改善胃肠功能的同时还能促进肝胆正常分泌,更有效地维护健康。也可居家使用甜杏仁油稀释后的Md桔精油涂抹胃肠部,不但能全面调理消化功能,还可疏肝利胆,是极佳的消化系统补品。如新年聚餐导致饮食积滞,则居家使用BKF消脂瘦身复方精油,不仅能清理肠道,且明显改善与预防腹部肥胖。