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关键词:医学生 沟通能力 培养体系
医学生良好的沟通能力在积极避免医患纠纷的同时,还能改善医患关系,进一步推动医疗质量的提高。在传统的医学教育中,学校以及教学医院重视理论知识及临床技能的培训,而轻人文知识、沟通技巧的培养模式已不再适应目前的医疗环境。而国内的高校近几年在医学教育中关于如何建立医学生沟通能力培养体系的研究逐渐受到青睐,但仍处于探索阶段。现将我校临床专业2005级160名医学生,通过理论知识学习,课外讨论、临床实习等情况探讨分析如下。
1 对象与方法
1.1对象本组160例医学生均为我校临床专业2005级学生。
1.2方法
1.2.1课程设置
在理论学习阶段,课程设置采用必修课程与选修课程相结合的模式。必修课程除医学基础和临床专业知识外,还设置了哲学、医学伦理学、思想道德修养等人文社科类课程,选修课程包含大学语文、成功学、医患交流学、医学生口才、幽默口才等对沟通能力有直接帮助的课程。让学生在掌握医学理论知识的同时,懂得如何与人交流、沟通,如何准确获取谈话对方的信息,且以最有效的方式传递出自己想要表达的信息,从而避免不必要的纠纷,促进医疗服务质量的提高。
1.2.2理论知识学习阶段
本组医学生在理论学习阶段主要包括课堂教学、医患沟通案例分析、以及小组讨论几个部分。在课堂教学、案例分析以及小组讨论中,鼓励学生勤奋思考、广泛搜集、大胆提问,并由有经验的老师予以指导、解答,包括诊断要点、鉴别诊断、处理意见以及如何与患者进行有效沟通等方面的指导与评价,增强学生与老师之间的交流、学生与学生之间的交流,从而提高学生处理实际人际关系的水平。此外,学校提倡学生积极通过社团――演讲与辩论协会等学生组织举办普通话、沟通能力、人际交往礼仪等讲座,组织辩论赛、演讲赛、青年交流沙龙等形式加强学生在人际交往中发现问题、探索问题、解决问题的能力。
1.2.2临床实习阶段
在最后一学年的临床实习阶段,在几个主要附院广泛实行带教导师制,要求导师不但要重视学生的临床专业技能培训,更要对学生职业素养和沟通能力进行言传身教。鼓励学生参加实习小组长竞选,通过在实习小组中的组织协调工作来全面提高沟通交流能力。要求带教老师采用“抛锚式”教学方法,从演示、提问、互动、鼓励学生查阅文献、解疑答惑、小组讨论等环节进行带教。并在带教老师的指导下,学生亲自参与到与患者的沟通及处理中去,通过医患沟通实践提高医学生的人际交往水平以及沟通能力。同时,采用标准化病人对学生的临床诊治能力以及医患沟通能力进行考核与评价。
1.2.3自制量表进行评价
对学生进行理论知识的卷面考核,同时结合标准化病人以及OSCE量表对学生的医患沟通能力进行考核。此外,采用自制量表让学生对理论学习阶段、临床实习阶段等整个教学过程,从课程配置的合理性、教学方法的科学性以及对自身沟通能力提高的适用性等方面对教学内容及教学模式进行评价。
2 结果
理论学习阶段理论考试平均成绩89.3±5.6分,标准化病人考核平均成绩85.6±3.7分,实习生对课程设置、教学内容等回馈信息显示其满意度达94%。
3 分析及讨论
目前在国内,医学生的沟通能力的培养作为素质教育的重要组成部分已逐渐受到重视,但由于在实际工作开展中因为培养体系的不完善、考核标准不统一等局限性,其医学生沟通能力培养的工作及研究仍然较国外发达国家滞后,仍处于摸索阶段。
在本组研究中,我校在传统教学的基础上将必修课程与推荐选修课程相结合,将案例分析、人际交往与沟通课程、以及标准化病人融入理论知识的教学中,进一步加深了医学生对理论知识的掌握,提高了学生的理论知识水平。理论结束后的考核显示,理论考试平均成绩89.3±5.6分,标准化病人考核平均成绩85.6±3.7分,取得了良好的教学成果。选修课程的设置,有利于让学生在掌握医学理论知识的同时,懂得如何与人交流、沟通,从而避免不必要的纠纷,促进医疗服务质量的提高。此外,学生通过社团举办辩论赛、演讲赛、青年交流沙龙等活动,其在人际交往中发现问题、探索问题、解决问题的能力亦能得到进一步提高。
同时,采用标准化病人的运用可很好的锻炼医学生的语言能力、沟通技巧、以及临床技能,而不会伤害到患者。同时由富有经验的教师担任标准化病人,则能够真实表现出病人的表现(如表情、声音、体态等),在考核阶段还能够保证对每一位考生的表现都能一致,而不出现真是病人因恼怒、厌恶等负面情绪而造成的偏倚。且由富有经验的教师担任标准化病人还能对学生的表现按照统一的标准作出指导及回馈。
在临床实习中,采用“抛锚式”教学方法,从演示、提问、互动、鼓励学生查阅文献、解疑答惑、小组讨论等环节进行,这种以学生为中心、以问题为基础的教学方法,鼓励医学生在临床实践中勇于发现问题、提出问题,并通过主动的查找相关文献、参加小组讨论、得出处理方案等过程能极大的调动学生的积极性,激发实习生的探索精神,从被动学习转为主动揣摩及学习交流沟通技巧以及人际交往能力。
综上所述,在医学生沟通能力培养体系的研究中,我国目前还处于摸索阶段,文献报道中显示,目前对其医学生沟通能力的教学内容、教学模式等有些提纲挈领的、抽象的研究,但其考评体系还有待建立。本研究显示将标准化病人以及OSCE量表运用于医学生沟通能力的培养以及考评中,将有利于提高医学生的沟通技巧以及临床技能,但标准化病人的选择以及量表站点的设定等具体操作还有待进一步研究。
参考文献:
[1]彭芳,毕清,郝敏.论医学研究生教育的能力评估和素质培养[J].医学与社会,2010,23(5):100-101.
【关键词】大学生;人际交往;认知行为疗法
人际关系问题是大学生心理咨询最常见的问题,一方面处于青春期的大学生十分渴望获得友谊和建立良好的人际关系;另一方面他们又有很强的自我意识与独立性,加之他们大多数第一次远离家乡亲人,较缺乏社会生活经验和自我调适的能力,使得部分学生存在着不同程度的人际关系不良问题,影响大学生的学习和生活,不利于他们身心健康发展和顺利成才。
一、一般资料
胡同学,女,19岁,大一,汉族,大专学历,家中长女,有一弟,父母常年在外面打工,对其管教严格,高中阶段由母亲照料,弟弟正在上高中。来访者与父母沟通较少,基本只有半个月一次电话。自述性格内向,胆小,自卑,不知道如何与他人更好的交流,觉得自己没有什么朋友,感到内心孤独,对什么事情都提不起兴趣。最近一段时间情绪低落,睡眠质量下降。
二、求助者主述及主要问题
自述性格内向,胆小,与寝室同学交流不多,同学聊天的时候,也很难插话,就和其中一个同学关系好点,但平时话都不多;与别人见面时不能正视对方,在路上也很少主动和同学打招呼,自己的视线与对方的视线相遇就感到非常不好意思。由于很少与人交往,害怕交往而缺乏交往。同学们都对她很冷淡,来访者内心感到空虚、孤独、寂寞。对着书本也无法将注意力集中,学习效率不高。
三、观察和他人反映
求助者长相清秀,穿着得体,说话声音较小,话少但思路清晰、有礼貌;对话时很少直视咨询师眼睛,叙述过程中显得较为拘谨,双腿紧闭,双手互扣置于两腿之间。说到内心孤独的时侯,眼圈发红,流泪。主动求助改变现状的愿望明确。经询问班上同学及同寝室室友,反应该同学内向,敏感,胆小,没有朋友。
四、评估与诊断
(一)资料分析
通过对来访者进行测试,结果如下:
EPQ(艾森克人格问卷):E:34;P:56;N:61;L:50。表明求助者个性内向,情绪较为不稳定,适应环境能力较差,情绪时有不稳定,易产生焦虑,紧张、烦躁等不良情绪。偶有睡眠不好,肢体不适等症状。
SAS(焦虑自评量表):总分58分,表明求助者目前存在轻微的焦虑情绪。
SCL-90(90项症状清单量表):躯体化1.5;强迫1.9;人际关敏感4.0;抑郁1.9;焦虑:3.5;敌对1.8;恐怖1.4;偏执0.9;精神病性0.8;其他1.2。其最显著的是人际关敏感4.0,其次是焦虑分值较高,均已超过中国常模的2分。
SDS(抑郁自评量表):总分47分,低于我国认定标准分50,表明求助者未出现明显的抑郁情绪。
咨询师通过观察、与求助者的交谈、心理测验结果以及求助者自己陈述的情况可以据此作出初步诊断。求助者感知觉正常,在学习时注意力不集中,思维状态较正常,意志行为一致,个性稳定,人格完整。躯体无异常,其主症状是:情绪低落,焦虑。派生症状:睡眠障碍,社会交往状况不好,学习状态不好。
(二)原因分析
1.生物学因素:求助者为年龄19岁的女性,正值青春懵懂和人生迷茫的时期。无躯体疾病,无器质性病变基础,求助者无明显的生物学原因。
2.心理学因素:来访者胡同学性格内向、胆小,对自己不够自信,对自己正面积极的评价较少,常常低估自己的能力,产生消极的自我暗示,“自己太内向了,性格不好,同学都不喜欢我”。消极的自我暗示就会抑制自信心,产生心理负担,与人交往的过程中担心别人不喜欢自己,过于担心别人对自己的评价和看法,缺乏良好的人际沟通技巧。
3.社会学因素:父亲常年在外,对她关心较少,确少和父亲的交流,从父亲处获得的积极、勇敢的品质较少;缺少父亲的关注,会让人产生一种自己不够好的感觉。母亲过于管束自己的孩子,孩子缺乏社会交往的经历。当来访者遇到问题的时候,与父母沟通较少,缺乏家庭的支持,使得来访者压抑自己的情绪,不良情绪难以抒发。
(三)诊断与鉴别诊断
求助者在最近一个月以内,感觉情绪较往常尤为低落,不想与人交流,从而产生焦躁不安的情绪,影响了正常的生活与学习,说明其知情意是协调一致的,对自己的症状有自知力,并因内心冲突而感到不安,焦虑,想改变目前状况,有主动求诊行为,因此。按“三原则”判断属于正常心理变化,根据以上诊断依据诊断为:一般心理问题。
五、制定咨询目标及方案
(一)咨询目标的确立
认知行为疗法的基本目标就是协助来访者用建设性的信念替换原有的自我挫败性观念,认识到非理性的观念是许多情绪问题的来源。发现自己的优点,树立自信心,培养对自己积极正面的认知。学会一些人际沟通技巧,从自己较熟悉的人开始,改善人际关系,提高人际交往能力。
(二)理论原理和方法
认知疗法是根据认知过程,影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变来访者的不良认知的一类心理治疗方法的总称。其基本观点是认知过程及其导致的错误观念是行为和情感的中介,适应不良行为和情感与适应不良认知有关。认知行为治疗认为治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现,而且分析来访者的思维活动和应付现实的策略,找出错误的认知加以纠正。
六、咨询过程
咨询过程分三个阶段,第一阶段是心理评估和诊断阶段,主要是建立咨询关系,收集资料,进行心理诊断,确定咨询目标。第二阶段是咨询阶段,首先帮助来访者分析和解决问题,改变其不适当的认知,聚焦于帮助她学会那些可以改变自己思维、情绪及行为方式的知识技能。基于认知疗法,咨询的重心放在让来访者发掘不合理的信念上,在她辨认出自己的认知歪曲后,鼓励她进行一系列家庭作业,对思想和行为进行记录,找到找到可以替代原有不合理信念的新的解释方式;增强人际关系沟通技巧。第三阶段是巩固与结束阶段,使来访者找到自己的想法、情绪及行为间联系,把在咨询中学到的东西运用于今后的生活中,学会多种应对技巧处理当前存在的问题,不断完善人格,提高心理健康水平。
(一)建立咨询关系阶段
本阶段主要运用会谈法。在咨询开始时,介绍心理咨询的性质和限制及咨询过程中有关事项与规则。充分尊重来访者,咨询师积极倾听求助者的倾诉,让求助者把内心压抑的情绪释放出来,排解负面情绪;对来访无条件地积极关注,咨询师对来访者表示理解和同情,建立良好的、互相信任的咨访关系。用开放性问题收集详细资料;了解来访者的基本情况、成长经历,尤其是重大生活事件,确定主要问题,做出分析,进行初步判断,商定咨询目标并制定咨询方案。
(二)咨询阶段
改变错误认知:“自己太内向了,性格不好,同学都不喜欢我”;“想改变,但是同学已经有不好的印象了,很难改变同学的印象”。运用提问和自我审查技术,把来访者引导到与当前情绪和行为有关的问题范围内,要求来访者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实。引导来访者用自我审查技术说出对自己的看法,并对这些看法进行细致的体验和反省。求助者认为自己心理问题的主要原因是性格内向,影响其人际交往,所以希望自己能够变得外向,认为外向的人就是积极乐观的。与来访者一起讨论,让来访者认识到性格没有绝对的内向与外向,每个人性格中都有内向和外向的成分,性格外向的同学也有感到孤单和寂寞的时候;性格内向的同学在熟悉的人面前一样可以滔滔不绝的分享自己的经历和感受。并以实际生活中以及电视影频中内向但自信的人为例,使其认识到内向性格的好处,鼓励求助者列出自己的优点,更好的认识自我,悦纳自我。
检验假设:认识并矫正来访者歪曲认识、错误思想的一个方法是检验支持和不支持某种错误假设的证据。来访者认为自己是一个性格内向,不受人喜欢的人,实际上,她在高中阶段有自己的好朋友,大学阶段有自己非常谈的来的异性朋友,在熟悉的人面前还是有话可聊。检验假设这一过程不仅帮助来访者认识事实,还能发现自己并非不受欢迎,担心周围的人不喜欢自己,不愿意主动打招呼,对自己不够正面的评价,实际是心理学中的一种“投射效应”,是自己对自己不肯定,觉得别人也不喜欢自己,实际真正不喜欢自己的是来访者自己。一个人的自信是由内而外的,不是靠多么美丽的服装,而是来自于她的内心,女孩子一定要有自己的想法和事业,发展自己的兴趣爱好,找到除学习以外让自己快乐的事情,这样才会逐渐建立脚踏实地的信心。
“我现在就是特别怕上台,我们老师经常会组织上讲台发表自己的看法,我即使是有很多自己的想法,也没有勇气上台说”。很多人在大庭广众下不敢大声发言,生怕自己说错话,做错事,实际是太在乎别人对自己的看法。让来访者回忆一个具体的场景,回忆当时上台发言同学的衣服,发言的内容。来访者表示记不得了,让来访者认识到就像你现在都不记得别人说了什么样,可能根本没有多少人会记住你犯了什么错,在老师眼里更是这样,学生就是学生,不犯错误就不是学生了。所以真的不必在意自己发言错了,因为没有多少同学会记得。只需要勇敢的说出自己的看法就行了。
角色扮演:来访者觉得觉得自己的声音小,自己没有勇气,怕别人听不见;以前就留给别人不好的印象,同学看见都不会和我打招呼。师:“不好的印象指的是?”访:“同学都觉得我很忧郁,不爱说话”;师:与人交流,主动、热情的打招呼是建立良好第一印象的开端,如果只是担心声音小嘛,我们来做个小试验。(咨询师起立和来访者模拟熟人见面打招呼的场面,发现只要在4米以内的空间,来访者的声音都是能听的见的,来访者完全可以轻松的和熟识的人打招呼);希望来访者在生活中继续做这个小练习,看下我们主动和别人打招呼会有什么样的反映。
家庭作业:针对该学生在人际交往方面的自卑感和人际交往技能的不足,运用行为疗法,加强实际训练。说明人的交往能力完全可以通过有意识的培养训练得到提高,关键是要克服自卑,建立信心,多实践,不断总结。和他一起探讨人际交往应把握的四条原则(尊重、真诚、互助、宽容),传授人际交往的基本技巧,如如何建立良好的第一印象,体贴关心帮助他人,礼貌待人以及学会运用恰当的语言赞扬别人和开展积极的批评与自我批评等,鼓励他从大处着眼,从小事做起,认真实践,持之以恒。
第一次作业:站在镜子前,挺胸收腹,先做三四次深呼吸,望着镜中发自内心面带微笑的自己,心中默念积极的自我暗示语(贴在镜子旁的),早晚两次。每天都写下一件让自己快乐的事情。在咨询的过程中,发现来访者兴趣不多,希望来访者能从生活中的小事情入手,发现让自己开心和快乐的事情,树立起积极乐观的生活态度。
第二次作业:练习走路挺胸抬头,面带真诚自然的微笑与熟悉的人打招呼;观察班上认为人缘很好的1到3个同学,观察并记录下他们与人交往时的内容,神态,动作等。
第三次作业:细心观察身边某同学为人处事的言行,分析其优缺点;尽可能多与性格开朗、热情活泼的同学交往并深入交一个朋友;要求“作业”认真去做,定期检查,及时指导。
第四次作业:和熟悉的人打招呼,聊天的基础上,找自己的好朋友,询问好朋友对自己的看法,关注和发现自己和别人的优点;有意识地参加一些集体活动,如演讲会、社会调查等活动。
七、咨询效果与评估
对胡同学的咨询过程包括:修正错误的信念,获得建设性、积极的信念系统;在日常生活情境中完成家庭作业,将结果带到咨询过程中与咨询师一起进行讨论和评估。通过这六周的练习,来访者自我感觉好了很多,开始做一些对她来说具有挑战性的事情,发现结果并不是她想象那么糟糕,尝试在全班同学面前发言,收效不错,也给了她信心。咨询师观察,来访者笑容多了,说话也更积极了,与咨询师交流时有很多的眼神交流,只是可能是来访者兴趣不多,所以显得话比较少,在以后的生活学习中,来访者表示要多多参加社会活动,发展自己的兴趣爱好,积极乐观的面对生活。
参考文献
[关键词]人际沟通;技巧;倾听
[中图分类号]G715[文献标识码]A[文章编号]1009-5349(2012)03-0206-02
大学生的人际交往较以前相比,复杂性、广泛性增大,学生们开始步入准社会群体的交际圈,尝试独立的人际交往,因为交往能力的高低成为青年学生心目中衡量个人能力的一项重要标准。然而,并不是每个学生都能处理好与人交往的关系。如果我们能了解到沟通方式中的心理学原理及技巧,就有可能较好的度过自我同一性发展的阶段,减少因自我交往挫折产生的自我否定焦虑感。下面我们就先来看一个有关学生运用沟通技巧处理人际交往中的“摩擦”的案例。
亦柔是某高校一年级女生,来自某城市一个中产家庭,是父母的掌上明珠。入学近一年的时间里,她感受着缤纷大学生活带给她喜与累的双重感受。在家,有一个属于自己一个人的小天地,可学校宿舍却是4人间的大家庭,来自五湖四海的姐妹们将共同相处四年。这不,四朵姐妹花共同面对生活学习带给她们的种种考验。问及亦柔宿舍同学的相处之道时,她便滔滔不绝的如此道来:王霖给每个人的见面礼是一个“隔音耳塞”,原来睡上铺的王霖晚上睡觉总是打呼噜,她怕吵着大家,所以提前给大家做了预防工作,另外她也很委屈的讲到,打扰大家她也不乐意,但是这个生理毛病需要大家多体谅。热情活泼的李田有一个习惯,总是喜欢坐在下铺亦柔的床上聊天,套近乎,恰巧,亦柔是个有洁癖的小女孩,平时最讨厌别人坐她的床,在家里连她爸妈都不可以坐她的床,为了不破坏同学间的友谊,也为了照顾到自己的习惯,亦柔悄悄地铺了块卡通造型的大浴巾,解决了困扰她数日的问题。四朵姐妹花把宿舍生活过得热热闹闹的,真可谓是“出门在外靠朋友,大学友情绵又长”。
上述案例中的当事者交流包含了双向性原则、设身处地原则以及真诚的原则,这是有效沟通的三个原则。设身处地,也就是站在对方的立场与角度来考虑问题是人际交往中有效沟通原则之一。是指在朋友交往过程中,把自己置于对方的位置上认识、体验和思考问题,设身处地为他人着想,以求得心理上的相同。在与人交往中,应当将对方视为具有自己相同的个人权利和个人尊严的独立个体,力求做到推己及人,将心比心,这样在交往中就能找到更多的共同语言引起情感的共鸣。
一、解读人际沟通
人际关系(interpersonal relationship)是人们在共同活动中彼此为寻求满足各种需要而建立起的相互间的心理关系。可以说,人际关系是与人类起源同步发生的一种极其古老的社会现象。沟通则是人类社会交往的基本过程,也是一切社会赖以形成的基础。
(一)满足社会性的需求
人是群性动物,喜欢群居生活,这是天性。社会学家马斯洛也指出“社会性”是人类五大基本需求之一。每个人都希望自己有所归属,是家庭中的一分子,与朋友在一起时被接纳,在社会上被人尊重,这样才能让你感到你和他们同类,有类同的语言、生活与文化,如此生活一起,才能分享,才会产生乐趣,才能使生活有意义。
(二)增进自我了解、发展自我概念
每个人的自我了解来自自省,另外的信息来源即是他人。别人就像是镜子一样,当我们和他人互动时,可以从别人的反应或回馈中,发展出清晰、正确的自我画像。因此,人际网络愈广就拥有愈多的镜子,也就有多方面的回馈,让你不必只从少量的回馈中就给自己下对结论,这样对自己比较公平。
(三)甘苦与共、携手互助
“与朋友分离的欢乐是加倍的快乐,有朋友分担的痛苦是减半的痛苦。”当个人的成就、荣耀、快乐被自己的朋友分享,更能感受到喜悦与价值。而当个人有痛苦时,如果有家人或朋友在身边安慰、鼓励或协助,就不会感到孤单、无助,人也比较容易恢复信心,也有勇气从失败、痛苦中再站起来。
(四)促进身心健康
积极心理学表明,良好的人际关系对于个人生理与心理健康都有很大帮助。有人说寂寞会致人于死地,优质的人际关系可以创造生命、延年益寿。很多医学研究都发现积极、支持性的人际关系使人长寿,提高肌体免疫力,使人较少患病,也帮助疾病的复原。同样的,寂寞、疏离等会导致心理疾病。令人痛苦的事莫不过没人理会、没人爱、被放弃、疏远等,这些使人感到焦虑、沮丧、挫折、失望、自贬,会造成心理的失落、创伤。所以,积极的、支持的人际关系使人感到安全、自尊、自信、愉悦,而成为快乐、健康的人。
二、有效沟通的心理策略
(一)听是首要的沟通技巧
“听”具有五个层次。第一层是根本不听,例如妈妈的唠叨;第二层是假装在听,例如做青蛙状;第三层是有选择的听,例如聊天、报告等;第四层是全神贯注地听,又叫聆听,例如音乐会,小道消息等;第五层是最高境界倾听,用心去听,即用同理心去听。
另外,人际交往中最重要的一个技巧就是移情换位,这是指有效的听者是主动的听者或能移情换位的听懂别人的信息。具体分为表层和深层。表层:听者简单地解析、重述或总结沟通的内容。深层:听者不仅有表层的参与,也能理解对方隐含的或没有说出来的内容。
例如:甲同学与乙同学的交谈。
甲:“我用了整整3个月时间来准备英语四级考试,下苦功夫来复习单词、听力等,历年真题都做了很多遍了,但还是在听力上失分太多,最后的总成绩还是差3分,没能顺利通过考试,哎。”
乙同学:“我知道,你感到很难受,因为你已经非常努力地争取,但还是没有考好。”
心理学老师:“你投入了这么多精力和时间在这件事情上,足以见你对此事的钟声程度,却由于自身基础不够扎实的原因没能成功,一定非常难过,但整个过程中你积累了相应的经验,并注意加强英语听说能力的协调,接下来的备考一定会顺当很多,如果需要老师的协调那以后我们多加强练习!”
分析:这里乙是表层的移情换位,心理老师则是一种深层的移情换位。因为他听到了甲的言语外之意――由于公司内部协作的问题失去了业务。因此,我们需要不断的训练我们的听知注意力;听知理解力;听知记忆力;听知辨析力;听知灵敏力。
(二)说――“鸟不会被自己的双脚绊住,人则会被自己的舌头拖累。”
一般而言,“说”可以分为这几种类型。社交谈话:通过语言接触,分摊感觉,是建立社交关系的闲聊。“……怎么样?……”感性谈话:分摊内心感受,卸下心中重担,属宣泄沟通,是人际关系的剂。“担任班长一职,为班级荣誉,你辛苦了……”传递资讯:交流双方的对话像一场乒乓球比赛,你来我往,双向沟通。
另外还要善于利用非语言因素。据调查分析,从交谈中获取信息中,视觉占55%,声音占38%,语言占7%;非语言因素包括:使用您的声音;语音与语调、语速、强调;使用面部与双手;露出开朗、机警的微笑;使用眼睛;声音与视觉协调一致;使用身体;身体姿势、泄露信息、身体距离;让对方开口;鼓励别人谈论观点。提问的技巧:选择性提问、婉转性提问、协商性提问。
(三)看――观察
留心捕捉脸部表情,我们可以试图通过关掉声音,“看”电视的方法来练习。学习洞察眼睛的变化,从瞳孔见好恶;肢体动作可以增添色彩与气氛。
距离代表亲疏。挚友:0.5M以下;一般:0.5~1.2M;商务:1.2~2.4M;公开演讲:3.6M以上。
(四)写
写具备可以永久记录;可以很好地组织复杂的材料,易于理解,可以事后阅读等有利之处。我们需要在写之前想清楚,再下笔;简洁,用字铿锵有力;使用空格、段落、标题、字体、图片等。比如选取一个生动的题目;“必须知道的事实”:选择你希望传达给对方的几条最重要信息;关键词:将“必须知道”的语句浓缩为关键词;解释、强化、推敲;加以强化:回应中心。
在大学生人际交往中,总是伴随着种种心理因素,其中有些对人际交往是起积极促进作用的,如对自我和他人的正确认知,开朗乐观的性格,宽容大度的胸怀等,有些对人际交往是起阻碍作用的,如羞怯、猜疑、孤独心理等。了解阻碍人际交往的心理因素产生的原因,并自觉消除这些心理障碍,才能有效地进行人际交往。
【参考文献】
[1]张庆林.学校心理健康教育[M].重庆:西南师范大学出版社,2001.
[2]黄红,高青梅等.大学生心理健康指导[M].哈尔滨:黑龙江人民出版社,2007.