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【关键词】 学生,护理;毕业论文;质量,控制
要求本科护理学生撰写毕业论文,可以培养学生综合运用所学理论知识和技能,提高分析和解决问题的能力,是对学生专业水平、操作技能、社会实践的综合和自我检验,是各门课程考试所不能代替的一种考核方式[1],也是检验学生创新能力高低的一种手段。为提高学生的科研能力和临床思维能力,我院首次对护理本科毕业生实施毕业论文撰写、评审和答辩。通过专家的评审、学生的答辩,发现很多学生对论文的写作存在着不同程度的问题,现就其质量作以下分析。
1 对象与方法
1.1 对象 右江民族医学院2006届护理本科毕业生共有85人均完成了论文的撰写,并按规定参加了答辩。
1.2 成绩评定办法 根据教育部《关于加强普通高等学校毕业论文(设计)工作的通知》制定。毕业论文成绩由指导教师评分、评阅人评分、答辩小组评分三部分组成,比例分别为3∶2∶5。
1.2.1 论文指导教师评分成绩 由指导教师根据学生写作态度和论文质量给出成绩,占综合成绩的30%。分优秀、良好、中等、及格和不及格共五个等级。
共同要求如下:论文具有统一的书写格式和语言规范,学位论文或学术论文已由国家制定了统一的标准,按照中华人民共和国国家标准《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》[2]进行写作。分级标准:①优秀(90分以上):论文选题明确,能够理论联系实际,对医疗工作或学术问题的研究有一定的独到性与现实性,并有一定的新意;论文中心论点突出,论据充足,论证过程逻辑性强,文章结构合理,表述流畅,层次清楚。②良好(80~89分):能够运用所学的知识,理论联系实际,观点明确,分析比较深入;论文选题明确,具有一定的现实意义,能用所学知识分析现实医疗问题;论文中心突出,论据较充足,论据过程较有逻辑性,文章结构合理,层次清楚,表述流畅。③中等(70~79分):能够运用所学的知识,理论联系实际,观点较明确,分析比较深入;论文选题较明确,具有一定的现实意义,能用所学知识分析现实医疗问题;论文中心较突出,论据较充足,论据过程较有逻辑性,文章结构合理,层次清楚,表述流畅。④及格(60~69分):基本上能够运用所学知识去分析问题,但内容欠充实,论文的论点较明确,尚能联系实际医疗工作;论文资料尚充足、具体,但比较陈旧,缺乏新意,论证不够充分,缺乏说服力,文章有一定的条理,文字尚通顺。⑤不及格(60分以下):论文选题不当,缺乏中心思想和论述主线,结构混乱,层次混淆不清,无逻辑性,主要论据短缺,论点论据脱节或严重搭配不当;论文抄袭他人文章、成果、著作,或直接摘自网络文章。
1.2.2 评阅成绩 这部分成绩由论文答辩小组成员给出。论文答辩小组成员对指导教师的初评成绩做再度评审,以确认成绩的合理性和真实性,该部分成绩占综合成绩的20%。
评审成绩的主要依据和条件有:选题是否恰当,论文主题是否明确,结构是否合理,表述是否流畅;选用资料是否恰当、充分,是否具有代表性;论述的逻辑是否合理;对初评成绩的认可程度如何。
1.2.3 答辩成绩 经过口头答辩,由答辩小组成员根据学生的具体答辩情况给出成绩,并写出具体的答辩意见,这部分成绩占综合成绩的50%。
优:论文答辩中能够正确回答问题,思路敏捷,重点突出,言简意赅。
良:论文答辩中能够较好地回答问题,并对论文中表述不到位处加以补充。
中等:论文答辩中尚能够正确地回答问题。
及格:论文答辩中基本能够正确地回答问题。
不及格:论文答辩中不能够正确地回答问题。
1.3 问卷调查 本次共发放问卷调查85份,回收率和有效率为100%。问卷调查内容,见表1。
2 结果
2.1 论文类型 本组85篇论文资料中,基础研究类课题5篇,占论文总数5.88%,其余为护理经验介绍、护理体会等共80篇,占论文总数94.12%。
2.2 格式存在的问题 见表2。
2.3 评审结果 见表3。
表1 2006届护理本科生毕业论文问卷调查内容(略)
表2 2006届护理本科生毕业论文书写格式不规范(略)
表3 2006届护理本科生毕业论文成绩分布情况(略)
2.4 问卷调查情况 85人共有70人注意到了论文的标准格式;有68位指导老师对学生的论文提出了修改建议,其中建议修改论文内容的有57人次,建议修改格式的有23人次;有30人在学校时参加了科研论文写作的课程学习,15人在学校参加了讲座的学习;仅有12人认为答辩时专家的问题尖锐;75人认为通过答辩将对今后的科研论文写作有促进作用;从论文的设计到完成有4人用了近1年的时间,有2人仅用了10天就完成了从资料的收集到完稿的整个过程;只有36篇有老师参与了论文的设计;指导教师有副主任护师6人,主管护师31人,护师32人,护士14人,其他2人。
3 质量问题分析
3.1 低分原因 本组资料中优秀论文较少,仅占7.06%;中等的比例相对较大,占45.88%;及格占15.29%。得分较低的论文主要有以下原因:①简单的经验介绍或总结。由于学生平时积累不够,对理论性的问题钻研不够深入,因而在分析现实的具体问题时,缺乏足够的理论支持,使得文章缺乏深度,整篇文章泛泛而谈。②虎头蛇尾。即题目大内容小,有的主题包含两个或多个中心,导致论文内容重心不明确,严重影响了论文质量。③存在抄袭现象。虽然不敢整篇抄袭,但有明显的摘录几篇他人同类文章的内容拼凑加工而成,这无论在哪一部分的评分中都大打折扣。④重视不够。有的学生只是把它当作一次较大的作业来对待,用十天或十几天就很快完成,应付了事。⑤答辩准备不充分。答辩前没有对所写的论文相关的文献进行仔细查阅,没有预见到答辩时专家可能提及的问题,以致答辩时茫然无措。
3.2 存在的问题
3.2.1 格式不规范 从表2中看出,共有51人次格式存在缺陷。问卷调查中,虽然有70人承认自己在查阅文献资料时注意到了论文的标准格式,但真正在自己撰写时却疏忽了各个层次、段落的规范格式。引用参考文献的方括号在文中没有按要求放右上角,计量单位不规范,图表不形象直观,不能正确绘制统计图、三线表,参考文献的标点使用混淆不清等等。
3.2.2 论文准备不充分 主要表现在:①学院没有明确说明本组学生在下临床实习时要求写毕业论文,以致很多学生在心里上没有任何准备。在实习的最后三个月,学校才下通知要求护理本科毕业生撰写毕业论文,大部分学生才开始着手准备,因而有创新性的论文很少,护理经验介绍、护理体会的论文占了大部分的比例是不言而喻了,也影响了论文的质量。少部分学生有意识参与科研活动,所以他们一到临床,就主动要求带教老师从选题、资料的收集与整理等各方面进行指导,这些学生的论文花的时间近乎一年,均为科研方面的论文,完成得也比较满意。②毕业生就业的冲击。本组论文准备时间正是学生求职择业高峰,为了找到接收单位,很多学生将毕业论文放到了次要地位;对于已确定工作单位的学生来说,普遍认为毕业论文对将来就业已经影响不大,不愿投入更多的精力来写作,很多用人单位也要求已签订或意向签订工作单位的学生提前上岗,致使这些学生无暇顾及毕业论文,抱着通过就行的想法对待,其完成的论文质量可想而知了[3]。论文的资料准备,论文中论点与中心思想的阐发主要来源于丰富的数据、实例的说明与支撑[4],但本组一个突出的现象就是缺乏数据的支持、实例的佐证,特别是各种说服力强的资料。
3.2.3 指导教师投入精力不足 本组的指导教师几乎是从事临床工作的护理人员,这些教师不但工作任务繁重,还要照顾家庭,对指导学生的写作有一种顾不过来的感觉,显得精力不够。当然也有部分指导老师责任心不强,没有投入太多的时间和精力,只是从论文的形式和文字上作一般性的指导。
3.2.4 指导教师资历不够 从问卷中得知本组指导教师中,副主任护师6人,主管护师31人,护师32人,护士14人,其他2人。资历较高的副主任护师和主管护师占的比例不足一半,而护士作为指导教师的人数却为数不少。作为低资历的护士,连自己也难写好专业论文,怎么能去指导本科生的毕业论文呢?按规定,护士和护师是没有资格当学生的毕业论文指导教师的,而校方或院方却没有加以管理和控制,致使一些学生在自己写好初稿之后随便请本专业的人员作些指点,这些人员不知不觉之中被冒充了他们的指导教师就事出有因了。
4 讨论
大学生毕业论文(设计)质量的高低,从表面上看,似乎只是反映学生的综合水平和能力,从更深层次分析,毕业论文(设计)质量却是学校办学水平、教师教学质量、学生的综合素养和能力、校风学风等诸多因素的综合体现[5]。提高毕业论文(设计)的质量是一个系统工程,要从毕业论文(设计)的每一个环节抓起,对毕业论文(设计)的全过程实施质量监控。因此学校必须抓好以下几个关键点。
4.1 把好毕业论文(设计)的选题关 选题是做好毕业论文的开端,教师出什么题目,学生选什么题目,对毕业论文的质量有直接影响,因此师生都要高度重视毕业论文的选题。只有学生对选题有了兴趣,才能产生好奇心和进取心,才能全身心地投入,就有可能做到创新。本组中有5名学生因为对科研产生兴趣,他们从始至终利用实习的空余时间投入研究,论文具有创新性,质量也较高。
4.2 把好填写毕业论文(设计)任务书关 毕业论文(设计)的任务书是学生在教师的指导下填写的对毕业论文(设计)的总体规划,相当于工程中的设计图,对毕业论文工作有十分重要的意义。任务书必须明确规定本课题要完成的任务和需达到的目的,具体技术要求和写作规范,本课题的研究方向和参考文献目录,具体时间安排(包括开题报告完成时间、初稿和定稿的时间、答辩时间、约定指导学生的时间安排以及联系方式等)[6]。
4.3 把好制定试验(调研)方案关 由指导教师和学生共同讨论完成。指导老师要负责指导学生查阅相关文献及信息,对相关文献资料进行归类、分析,制定好可行性方案,为下一步的研究工作理清线路。
4.4 把好试验(调研)关 试验(调研)是实施试验(调研)方案,为毕业论文(设计)取得第一手材料的重要环节。学生应注意收集相关的数据、实例,归类记录清楚,为论文的写作作好准备。
4.5 把好毕业论文(设计)的写作关 毕业论文(设计)的写作是对整个专业思维的物化,也是反映毕业论文(设计)写作质量的重要环节,因此毕业论文的写作关,对提高毕业论文(设计)的质量意义重大。写作前应对学生进行一次写作格式标准化教育,使其格式与国际化接轨。指导教师要负责指导学生按规范格式进行写作;初稿完成后,指导教师应认真审阅,对论文的规范格式、理论观点、实践意义、论点论据、结构布局、语言润色等方面的问题,提出针对性的建议、指导,使论文达到格式规范、观点正确,论据充实,条理清楚,数据统计方法适当,文字书写正确、表述流畅。
4.6 把好毕业论文的答辩与成绩评定关 毕业论文(设计)完成后必须进行答辩,而且答辩前才给学生10min时间对答辩问题作准备,专家提出问题后学生要立即回答。这样可以促使学生事先就自己所写的论文及相关问题作广泛的思考和准备,并注意培养自信心,减少不必要的紧张[7]。成绩的评定力求做到公开、公平、公正,避免指导教师作为答辩专家。杜绝答辩流于形式,对不合格的论文,限期修改后再答辩。
4.7 把好毕业论文(设计)的管理关 加强和完善管理,一是调整毕业论文的准备及撰写时间,避免与求职择业时间冲突;二是对指导教师的管理上,应安排具有中级职称以上的教师担任指导教师,并对他们作论文各个阶段的具体责任做出明确要求,还应将教师在指导论文写作中付出的劳动纳入正常的教学工作量;三是实行毕业论文(设计)写作的中期检查制度,检查毕业论文工作进展情况,抽查指导教师的指导记录等;四是建立奖惩激励制度,对优秀毕业论文给予表彰,推荐发表,并作为评选优秀毕业生的评定条件之一。
【参考文献】
[1] 刘美萍.电大护生毕业论文问题分析与对策[J].现代护理, 2006,12(14):1353.
[2] 国家标准局.科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式(GB7713-87)[S].北京:中国标准出版社,1987.
[3] 陆富彬.对教学应用型高校本科生毕业论文工作的思考[J].高教研究,2006,10:59.
[4] 刘振军,张君维,赵志伟.高师院校本科生毕业论文问题分析及对策研究[J].湖北师范大学学报,2006,8(5):125.
[5] 叶志军.毕业设计(论文)工作要力求“五位一体”[J].宁波工程学院学报,2006,18(3):108.
[6] 叶志军.毕业设计(论文)工作要力求“五位一体”[J].宁波工程学院学报,2006,18(3):110.
1 讨论严格临床指导教师资质的准入和完善激励机制
由于目前具有本科毕业论文指导资格者多为临床护士长,学生论文得不到足够的指导,可能与她们口常工作繁忙,指导论文没有相应的待遇,思想上不够重视有关。方秀新调查显示本科学历、副高级以上职称的指导教师所指导的论文质量更显优势,证明毕业论文完成的质量与指导教师密切相关。
因此,要严格导师准入制度,正如学生期望的那样选择高水平的师资力量。毕业论文指导教师应具备本科带教资格,即具有本科以上学历,有较高的业务水平和实践经验,同时,具有实际开展科研课题和论文撰写经验,近3年至少发表3篇护理论文。一年中没有以第一作者发表过论文的护士不应作为论文指导教师。同时应完善激励机制,对论文指导教师给予相应的待遇,如评定教学职称时优先,或者有一定的物质奖励和荣誉,使指导教师的积极性更高。
2 加强师资力量的培训
毕业论文的顺利完成与选题、科研设计、统计学分析以及论文写作密切相关。对于刚进入临床还没有论文写作经验的实习生来说,这些方面都需要老师的指导。本调查表明,统计分析和统计软件的应用是护理本科生完成论文过程中碰到的最大难题,也是教师指导不够和学生自己感觉到最薄弱的环节。另外,半数学生认为论文撰写方面指导不足,很多学生希望教师能抽出更多的时间对论文进行指导,可能与现有师资力量薄弱及临床工作过于繁忙有关。
统计学是科学研究过程的重要方法学,如果没有统计学知识,科研无从谈起。尽管本组学生学习过佚学统计学》,具体到应用的时候还是感觉到无从下手,尤其对统计软件比较陌生,可能与学生未修毓计软件的应用》课程和较少实践数据统计的方法有关。只有到资料收集完毕,由有统计分析经验的临床指导教师统一指导。然而这样仍不能满足她们的要求,有的学生由于开始收集资料的时候不懂得统计分析的方法,致使资料收集例数不足或者不能满足分析的要求,不能发现问题的关键点。缺乏统计学知识,在统计设计的时候就存在问题,到分析时发现己经为时己晚。因此应组织师资力量进行统计学、统计软件的应用、英语、文献检索、论文写作和教育学等方面的培训,考核合格方可上岗,提高现有教师的指导水平。
3 加强院校论文指导教师的联系
结果表明,院校指导教师联合指导不够,在整个指导过程中虽然是双导师制,即1名护理学院教师,1名临床教师,但是互相之间缺乏交流,只是单独面对学生。不能充分发挥集体的力量使学生受益。从调查结果也可以看出,有的学生希望能得到其他教师的指导,证明自己的教师有些方面不能满足要求。
要充分发挥教师联合指导的作用,学院和医院的指导教师以及医院内部的指导教师都应该在指导过程中互相交流,就学生缺乏的知识和科研过程中的困难给予具体的指导和帮助。如果自己的能力范围不能解决,教师可以出面请求其他力量的援助。这样可以达到教学相长,既能不断提高学生的科研水平,也促使指导教师提高自己的水平。
4 调整学校和医院有关论文指导的安排
本调查表明,一方面,医院安排讲座没有顺应学生的需求,虽然每所医院都会给学生安排一些讲座内容,但是在论文的完成过程中,有的医院没有安排她们最缺乏的统计软件的应用和论文写作等方面的讲座,或者安排了仍没有满足她们的需要。尽管在学校己经学习过有关方面的课程,应用时仍然需要就实践中的问题请教指导教师。另一方面,学生感觉临床实习时间紧张,完成课题时间不足,且有的医院没有安排预答辩。
1.谈英语专业自考毕业论文写作
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4.济南市开展自考毕业申报网络管理的尝试
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13.护理自考本科毕业论文撰写及答辩
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26.自考毕业生就业现状调查与分析
27.构建和谐的全日制自考助学教学秩序
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51.全日制自考助学与职业技能培训双证交互式教学改革的研究
52.打造自考品牌 促进教育公平公正
53.云学习视野下的自考助学模式创新研究
54.高教自考道德教育的探析
55.高教全日制自考助学教学管理的“以人为本”理念
56.搭建自考助学平台 构建自考育人体系
57.就自考助学质量提高的途径探究
58.试论高校全日制自考助学班班集体建设
59.浅谈高职学校高自考的教学管理
60.提高普通高校自考助学教学质量刍议
61.自考助学质量提升的有效对策探究
62.高自考助学教育创新模式的实践探索
63.自考新生环境适应的心理健康教育
64.江西民办高校自考助学的困境及改革对策
65.自考保险专业课程设置改革的可行性研究
66.新疆护理自考本科毕业生健康评估能力分析及对策
67.影响自考助学学生学习适应的因素及其对策
68.某高校自考护理学本科专业毕业论文质量分析
69.自考报名系统中角色访问控制权限的设计与实现
70.浅谈自考“专本衔接”的学生管理工作——以桂林电子科技大学职业技术学院为例
71.高校全日制自考助学学生管理工作探索
72.三网融合下的自考助学模式创新与发展研究
73.高校全日制自考生学风建设的现状和对策研究——基于湖南H高校1689名全日制自考学生的问卷调查
74.增强自考学生就业竞争力的难点解析
75.从“蝴蝶效应”看自考助学学生管理
76.“自考”+“职业教育”模式的自考助学广告专业培养方案探讨
77.构建自考助学模式 提高自考辅导质量
78.浅谈高教自考网络助学发展与农村科技人才的培养
79.我国普通高校药学专业本科自考课程体系设计的思考
80.高教自考命题质量三要素评价体系的创新研究
81.优化自考服务支撑体系 推进自考教育可持续发展
82.自考创新与思维
83.推进中职与专科教育衔接自考学生管理的思考
84.科学发展观视角下自考助学生党建工作的思考
85.高校全日制自考助学学生管理对策研究
86.推进班主任专业化建设提升自考助学机构教学管理能力的研究
87.对提高自考助学教学质量的探讨
88.继续教育自考学生管理模式创新研究
89.人才成长“立交桥”背景下中职与自考高职衔接研究
90.自考校园文化的特点、作用与管理
91.本科自考助学对高职高专学生的影响调查
92.基于自考“中套专”衔接试点助学模式路径的实践与思考
93.论自考助学质量保障体系的构建
94.高校自考助学档案管理模式研究
95.应当重视和研究自考文献资源建设
96.江西省自考助学的问题及对策分析
97.论民办高校内统招取代自考
98.自考助学与技能培训衔接教学的研究与实践——以浙江省高职类大专自考为例
99.21世纪高教自考面临的挑战及对策
100.一站式数字化自考学习服务中心研究与实践
101.回归“考”的本质——浅谈MOOC时代的自考定位
102.网络自考助学系统的建设与分析研究
103.中高职自考衔接教育责任教师评价体系探究
104.自考英语教学现状分析与对策
105.论自考主考学校的“助学”
106.卫校学生自考认知态度的调查分析
107.护理学专业自考本科生毕业论文指导需求的调查
108.论教育选择对全日制高自考教育价值取向的影响
109.浅谈高校本科自考助学的困境与出路
110.高校全日制自考助学班问题分析——基于某高校2009级全日制助考班的研究报告
111.中高职自考衔接的课程衔接与教学模式研究
112.全日制自考助学学生管理工作探析——以浙江工商大学为例
113.新升格本科院校自考工作的发展思路——以湖南第一师范学院为例
114.普通高校全日制自考助学班的困境与对策研究
115.浅谈自考“专本衔接”的学生管理工作
116.高职专科与自考本科衔接及互认的难题和对策
117.自考全日制助学现状及发展对策研究——以浙江省为例
118.新形势下全日制自考助学学风建设的探索与实践
119.自考助学专科专业人才培养方案研究与设计
120.自考助学广告专业人才培养途径探讨
121.论成人自考英语教学的困境和对策
122.自考社会助学德育工作面临的挑战与对策
123.普通高校“自考二学历”教育管理模式——以新疆昌吉学院为例
124.从自考招生看成人自考教学中的问题
125.浅析新形势下高教自考的人才培养定位
126.自考教材发行服务研究
随着社会的发展,护理事业也在不断发展不段更新,临床护理工作对护理人员的学历要求也越来越高。针对于在职护士以及中职卫生学校护理专业的学生来说,自学考试是其提高学历的一种主要方式。下面是学术参考网小编为朋友们搜集整理的自考护理论文致谢词,希望可以帮到你~
1、在本人的写作过程中,xxx老师给予了大力的帮助和指导,在此深表感谢!同时也感谢其他帮助和指导过我的老师和同学。
2、最后要感谢在整个论文写作过程中帮助过我的每一位人。首先,也是最主要感谢的是我的指导老师,xxx老师。在整个过程中他给了我很大的帮助,在论文题目制定时,他首先肯定了我的题目大方向,但是同时又帮我具体分析使我最后选择失地农民的养老保险这个具体目标,让我在写作时有了具体方向。在论文提纲制定时,我的思路不是很清晰,经过老师的帮忙,让我具体写作时思路顿时清晰。在完成初稿后,老师认真查看了我的文章,指出了我存在的很多问题。在此十分感谢李老师的细心指导,才能让我顺利完成毕业论文。其次,要感谢帮我查资料的张超同学,后期因为实习的关系,不能随时去学校的图书馆查阅资料,在此也十分感谢他能抽出时间帮我找的一些外文资料。
3、值此本科学位论文完成之际,首先要感谢我的导师xxx老师。x老师从一开始的论文方向的选定,到最后的整篇文论的完成,都非常耐心的对我进行指导。给我提供了大量数据资料和建议,告诉我应该注意的细节问题,细心的给我指出错误,修改论文。他对分时电价领域的专业研究和对该课题深刻的见解,使我受益匪浅。xx老师诲人不倦的工作作风,一丝不苟的工作态度,严肃认真的治学风格给我留下深刻的影响,值得我永远学习。在此,谨向导师xxx老师致以崇高的敬意和衷心的感谢!
选题的目的、意义及国内外研究动态
研究目的与意义
研究目的
近年来,随着城市建设的加快,流动人口大量增多。随着人口流动所带来的许多社会问题,尤其是流动人口子女受教育问题显得尤为突出。本文在研究了众多学者关于流动人口子女受教育权益法律保障的文献的基础上,首先对流动人口及受教育权的相关概念作了界定,并分析了我国流动人口子女受教育现状,得出完善受教育权益保障迫在眉睫。其次,分析了我国在流动人口子女受教育权益法律保障的建设成就及法律保障存在的漏洞或不足。再次,根据问题结合原因并借鉴国外经验对我国流动人口子女受教育权益法律保障提出建议。
研究意义
我国的流动人口是 2世纪 8年代中叶出现的,是在改革开放的国家政策背景下产生的一种特有现象。流动人口尤其是流动民工群体是我国经济、社会转型时期必然出现的特殊群体,也是我国现代化过程中必然要面对的一个问题。本文主要从我国流动人口子女受教育权益保障现状分析出发,探究目前造成流动人口子女受教育权益缺损的原因,有利于明确我国当前面临的保障困境,探讨解决流动人口子女受教育权益问题的对策,促进受教育权益问题的解决。有助于保障流动人口子女受教育权益,实现教育和社会的公平,并对维护我国社会的安定团结及推动城市建设和发展起到一定作用。
国内外研究动态
国内研究动态
随着城市建设的加快,农民工大军逐渐成为城市建设的主力,大批农民工涌入城市,农民工子女的受教育权问题越来越成为社会关注的热点。以下是我国学者的主要观点:
陈信勇,蓝邓骏在《流动人口子女平等受教育权的应然与实然》一文指出当前流动人口子女权益缺损主要有几点表现:1.入学条件遭受不公正对待。许多地区的流动人口子女入学需要很多证明才能申请就读公办学校。虽然国家已经取消借读费,但是还有很多公办学校巧立名目征收类似于借读费的歧视性费用。2.难以平等享有教育资源。我国基础教育财政性经费投入严重不足及教育资源地区分布不均造成流动人口子女与优质教育无缘。3.民工子女学校成为歧视源头,并且遭遇义务教育根本价值强烈冲突。4.由于流动人口的工作、居住的流动性使得子女学习过程不稳定从而导致教育质量下降法学毕业论文的开题报告(3篇)法学毕业论文的开题报告(3篇)。
李业春在《进城农民工子女受义务教育权法律保障机制研究》一文指出:1.辍学和超龄上学现象严重。2.多数流动人口子女只能就读农民工子女简易学校,学习条件特别简陋。3.流动人口子女易产生不健康心理状态,影响对社会的认知,很难产生对社会的认同。
鹿文卿在《农民工随迁子女受教育保障研究》一文认为受教育权有缺损体现在受教育待遇上的多个不平等。1.教育经费不足,根据国务院规定流动人口子女教育经费的供给以流入地政府为主,流入地政府的财政直接影响到受教育权的实现。2.教育及教学设施匮乏,多数农民工子弟学校办学条件简陋,师资力量缺乏并且存在安全隐患。3.参加教育及教学活动的不平等,流动人口子女容易受到老师和同学的歧视而无法正常参加某些教学活动。
顾益民,张慧洁在《行政法语境下的流动人口受教育权保障》中通过行政法视野分析认为造成受教育权益缺损原因有:1.县市等基层行政单位所承担的教育财政压力和行政责任与其政治经济和法律地位不成比例,负担沉重。2.缺乏有限的行政监督行为和系统性的行政责任追究机制。教育行政责任人往往是基层县市级的教育管理者,责任追究中裁量空间过宽。
邬雪红,姜国平在《论我国流动儿童受义务教育权的司法保护》中详细分析了司法保护的诸多缺陷影响流动人口子女受教育权益问题的解决。1.宪法不能进入普通司法程序作为法院判案的依据,不能通过宪法予以救济。2.尚未建立宪法诉讼制度,有时只能通过民事诉讼的替代方式对受教育权予以保障。我国民事法律中没有对受教育权予以明确规定,民法理论上也没有关于受教育权的概念。3.受教育权也很难通过行政诉讼救济。 行政诉讼的受案范围限于侵犯公民人身权和财产权的行政行为,侵犯公民受教育权的行政行为不属于行政诉讼受案范围,而且只有当行政主体的具体行政行为侵犯了特定相对人的受教育权时,行政相对人方可提起行政诉讼。
郑 风,李 娜在《论流动人口子女受教育权法律保障的完善》中分析了法律保障的不足,认为:1. 我国对公民受教育权实现的程序性规定较少。2. 法律体系存在内在矛盾并且与现实制度的不配套使受教育权利得不到实现。3. 在教育法体系中,有关保障受教育权的部分比较单薄,对侵犯受教育权所负责任主体、法律责任、法律救济途径的规定还比较模糊。
顾倩在《论农民工子女受教育权的保障》中认为需要扩展法律保障范围以及完善司法救济制度。1.修改部分法规如《流动儿童少年就学暂行办法》并制定一部切实保护农民工子女受教育权的《农民工子女受教育法》。2.增加行政诉讼救济途径并确立民事诉讼赔偿制度,当农民工子女平等受教育权受到除行政机关和公立学校以外的平等民事主体侵犯时,应当追究侵权者的民事责任,认为应该建立宪法诉讼保障制度。
李业春在《进城农民工子女受教育权法律保障机制研究》一文认为应该改革现行户籍管理制度。制定《义务教育经费法》,保证教育经费的合理、足额的投入与使用。制定一部切实保护农民工子女受义务教育权的《农民工子女教育法》并完善《义务教育法》。
鹿文卿在《农民工随迁子女受教育保障研究》一文提出可以可以采用公益诉讼的救济方式,公民、社会团体及国家机关都可以作为原告,以 行政不作为 为诉因,以侵犯受教育权的主体为被告向法院提出诉讼请求。流动人口子女作为一个社会阶层,属于弱势群体,当个人诉求利益遇到困难时,国家应当提供一种公益诉讼以实现他们的诉求,维护他们的权利。
陈思琦在《农民工子女受教育权探析》中提出应该加强教育法规的可操作性并且制定《教育经费法》规范教育财政投入法学毕业论文的开题报告(3篇)工作报告。增加中央财政对教育经费的总体投入及对义务教育的投入,完善各种教育经费监督机制,明确违反教育经费法的法律责任。逐步扩大对行政诉讼法中作为保护范围的 合法权益 的解释 ,放宽行政诉讼的受案范围。
国外研究动态
年英国政府颁布了《1944 年教育法案》,明令废除学校教育中的双轨制,确立人人享有最低限度的平等受教育福利权。2世纪 6年代以来,教育平等的立法理念得到进一步的重视。
1967 年的《儿童和他们的小学》强调政府更加关注教育机会和社会协调,减少社会阶层之间的屏障,通过国家干预,突破因社会经济障碍而陷入贫困的儿童无法摆脱困境的恶性循环,对于那些处于 教育优先区 的贫困与处境不利儿童给予额外的教育资源。20世纪90年代以来,英国政府制定了一系列新的教育政策,推进教育民主化,确保不会有人因贫穷等问题而丧失接受包括高等教育在内的受教育权,2017 年颁布的《儿童法案》,采用法律的形式保障儿童权利,包括卫生权利和平等受教育权等。
美国的 教育券 计划。美国一些地处经济发达地区、条件比较优越、历史比较悠久、牌子比较响亮且又有政府保障的学校,反而不如一些私立学校和条件不利学校更具创新精神。为了实现公平竞争,在更深层次上实现学校均衡发展,在部分地区采取了诸如 自由择校 和 教育券 等制度,把国家的人均教育经费以 教育券 的形式发给学生家长,由他们自由选择自己信任的学校,达到学校在竞争中的均衡。
美国的特许学校运行办法。学校要和教育管理部门签订一个合同,学校要对学生承担责任,公共管理部分就把本地的学生经费给该学校。根据特许学校法,民间也可以兴办,民间兴办的学校可以从国家获得公共经费。特许学校被认为是公办学校,不得收取学费,也不得用任何理由拒绝一个在该学区的申请者。
主要研究内容、创新之处
主要研究内容
随着城市化的进程加快,流动人口子女受教育权益保障问题日益突出。本文主要研究流动人口子女受教育权益法律保障问题。首先通过分析众多学者关于流动人口子女受教育权益法律保障制度建设的文献的基础上,对流动人口子女受教育权的相关概念作了界定,并分析了保障流动人口子女受教育权益的重大意义。其次,阐述了我国流动人口子女受教育权益保障的历史进步及其如今面临的困境,概括了我国近年来在法律在政策对解决流动人口子女受教育权益问题做出的努力,并通过调查得出目前存在的主要问题。再次,从法律保障、政策、学校、家庭和自身因素分别分析了流动人口子女受教育权益难实现的原因,进而就完善其宪法、民事、行政法律保障提出对策和设想。
创新之处
研究内容的创新:当前,学术界对流动人口子女受教育权益保障制度从社会学、教育学等角度研究相对较多,从法律角度研究的比较少。而我国的流动人口子女受教育权的法律保障制度存在诸多不足。本文在研究内容上就从这一角度进行研究。
我国护理学本科培育的是有科研能力与临床能力的综合型护理人才法学毕业论文的开题报告(3篇)法学毕业论文的开题报告(3篇)。教育重在培养质量 ,既要关注护理学本科生科学素养的培养,又要强调其科研实践能力。毕业论文是本科生培养计划的重要组成部分,也是护理学本科生培养质量的一个重要标志。开题报告是护理学本科生完成毕业论文撰写的一个重要环节,是护生在教师的指导下选择所要研究的问题,并进行实验方案设计的过程。开题报告的撰写是训练护生科研能力和创新能力的重要手段〔1〕。本文对 2017~2017 级某中医院校的 243 名护理专业本科毕业生的开题报告进行回顾性分析研究,以期对提高中医护理学本科生开题报告撰写质量进行深层次地探讨。
研究对象
级、2017 级及 2017 级 3 届中医护理学本科毕业生共 243名,其中 2017 级 62 名,2017 级 74 名 ,2017 级 107 名 。 均为国家高考统一招生,学制4年。
方法
依据选题范围、科研设计及撰写方法3 个方面对 243 份开题报告进行回顾性分析,开题报告由资深护理专家与护理学院专职教师依据评分表评分。采用SPSS13.统计软件对结果进行描述性分析。
结果
选题范围243份开题报告所涉及的选题范围见表1和表2。
科研设计 开题报告中实验性研究占 86.7%,均为临床试验,调查研究占29.3%,无研究设计开题报告占 42.28%。其中,实验性研究设计,明确研究对象纳入及排除标准的占85.1%, 随机占17.7%;正确设置对照的占 79.68%。
开题报告撰写情况 243 份开题报告撰写存在问题详见表 3。
讨论
选题范围
从表 1、表 2 中见开题报告选题范围较大 ,其中 ,临床护理最多,占34.98%,其他为中医护理占 19.75%,社区护理最少仅为3.29%。 中医护理中,中医技术操作技能最受关注,涉及内容包括静脉炎防治、穴位按压、腹部按摩等中医专科护理技术,占中医护理选题方向的87.5%。 中医护理学本科生开题报告选题范围较广泛,特别是涉及到中医护理及临床护理的内容较多。 中医护理技术操作中,穴位按压及各种防治静脉炎的中医护理操作方法最受关注,占中医护理选题的 87.5%,这不仅表明中医院校护理学本科生对本专业的重视度及理解力,更说明护生选题能从解决患者实际问题的角度出发, 对本专业的操作技能勤思考与研究,而以社区护理作为选题方向的最少,可能与护生对社区了解不够有关。心理护理占选题方向的18.52%, 这与当今社会更重视患者、家属以及医护人员的心理健康有关。
开题报告撰写质量
开题报告中需要详细论述的内容包括选题的目的和依据;选题的理论意义和现实意义;国内外研究现状和发展趋势及存在问题并附有主要参考文献;自己的设想以及课题的学术和实际应用价值;选题的基本内容、构思及预期达到的水平;所需的科研条件,拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析; 已有的研究工作基础和研究条件 ;论文工作计划
对策
实行导师制的论文指导
关键词:护理本科实践教学质量管理
实践教学是整个护理教育重要的组成部分,是学校教育的延伸,是专业理论与实践相结合的关键内容,是培养护理学生临床思维、职业道德、动手能力和初步科研能力的关键环节,同时还可以使学生学到各种生活技能,例如沟通技巧、自我照顾等。所以,如何把好实践教学质量关,培养出高素质的护理人才是我们教育工作者的一个重要课题。我院对护理学本科实践教学进行三个关键点的质量控制,即前馈控制、过程控制和终末过程质量控制,取得了显著的效果,现报告如下。
1前馈控制
为了让护理学生能顺利进入临床实习,开展形式多样的实习前的教育,使学生做好心理、生理上的准备。
1.1选择实习基地护理学专业的实践性很强,规范化的实习基地对于培养基础理论扎实、动手能力强、职业素质高、具有一定教学和科研能力的护理人才非常重要。我院的实习基地必须是教学医院或规模较大、科室齐全、设备精良、患者较多、教学经验丰富的二级甲等以上的综合性医院。本着以人为本的教育理念和便于学生就业,我院实践教学地点是由学校安排和自我联系相结合的方式进行,为保证实践教学质量,我院严格按照学校《关于毕业实习生自己联系实习单位的若干规定》进行实习点的审核把关。
1.2重视实习前教育在护生实习前,我院各部门分工合作,密切配合,全方位对护生加强教育,着重对其进行思想品德、组织纪律、职业道德等教育。如开设护理伦理学、护士礼仪训练、沟通技巧、怎样当好实习生、如何撰写护理科研论文、如何防止医疗差错事故、如何防范临床医疗纠纷等专题讲座;召开实习前动员大会,组织学习学校“实习管理规定”,“实习计划与实纲”、“本科生学士学位论文管理办法”、“实习医院简介”、邀请附属医院的优秀护士介绍爱岗敬业的先进事迹、举办往届优秀实习生的经验报告会、实会、“做合格实习生”讨论会等,使护生消除紧张的情绪,对医院的工作环境和工作要求有所了解,放下思想包袱,做好实习的充分准备,愉快地进入毕业实习。这些措施对护生圆满完成实习任务无疑起到了重要作用。
1.3强化护生实习前的技能训练为了保证护理质量,满足患者的需求,各家实习医院都将对实习学生进行上岗前考核。为了让护生能够迅速适应临床实践。在我校实训中心对护生实习前进行66学时的强化技能培训。实训项目有:血压测定和记录、无菌技术基本操作、肌肉注射、静脉输液、铺床法、导尿术、穿隔离衣、戴无菌手套、鼻导管吸氧法、鼻饲法、口腔护理、超声雾化疗法、生理反射检查法、肝脾触诊检查法、骨盆外测量、复苏术等。在教学中要求学生注意动作的准确与规范、动作的熟练速度、动作的协调性,强化“三查七对”、无菌观念等医疗护理制度。教师随时纠正学生的错误,必要时进行示范。最后进行逐项考核,合格者才能获得实习资格,进入临床实习。
2过程控制
实践教学过程管理是事关整个护理教学教学的质量的关键环节,是重中之中的环节。护理学院领导就如何加强实习生管理多次开会研讨,制定了符合本院特点的管理办法。加强与临床各实习点联系是了解学生完成毕业实习情况,掌握实践教学质量的重要手段,同时也是改进完善理论教学的重要途径。
2.1与临床各实习点保持紧密联系,强化医院的教学意识,共同完成实践教学工作在学生进入实习点前由实向实习医院呈递我校《普通本专科生实习管理规定》、《实习计划与实纲》、《本科生学士学位论文管理办法》、实习学生名单,学校和医院就共同的责任要达成协议,合作制定出一系列临床学习环境的标准、轮转计划及考核标准,对护生的医德医风、工作纪律、护理知识及技能进行严格考核,从而为护生在临床学习阶段创造良好的条件。
2.2制定实习医院的巡查制度我院领导亲自带队,和教学管理人员及班主任一起到实习医院走访医教科、护理部,到科室对实习生进行检查和慰问。建立巡查记录本,记录各实习医院学生实习期间的出勤、表现情况和完成实践教学情况,包括在实习带教师生间的评价和出现的问题。因我院有大量在外地实习的学生,为了防止实习管理失控,我院对各散在实习医院通过、电话、个别实习点实地检查的形式进行跟踪检查,了解学生实习情况,确保外地学生保质保量完成实习计划。
2.3实习情况汇报制度实行实负责制,实每周向医院护理部进行一次工作汇报;每月向学校进行一次实习工作汇报。各医院实习指导教师(班主任)组织召开实习生及带教老师座谈会,并向学院教学管理人员汇报实习生的实习情况,使学校能够及时掌握实习情况,对前段时间的实习情况进行总结,表扬先进,分析存在的问题,针对薄弱环节提出改进意见,让实习生讨论、制订相应的整改措施。
2.4严格执行请消假制度由于当前就业压力,许多学生在实习期间面临考研和找工作问题,以致部分学生不能安心实习,出现屡次请假、超假等现象。为确保实践教学质量,实习学生的请假由学校和医院共同执行,先由学校严格按照学校规定执行,再由医院按照本院情况酌情批假。对于个别违纪学生进行严肃批评教育,违反校纪校规的按学校规定给予处分。
2.5加强护生的心理疏导临床场所是一个社会场所,在这里,学生经历了护理的社会化过程。相对于在学校学习的理想状况,临床学习使学生接触的是真实的护理实践。许多学生在实习中因为环境及角色的改变,思想和行为上常常会有很大变化。主要表现在:(1)有一些学生存在重技术性操作轻基础性工作的思想,故在做基础护理工作时表现出不积极、不主动。(2)觉得理想与现实落差太大,认为自己是本科生,不应该和低层次的护生做相同的事或者觉得自己做那些琐碎的基础护理工作很没面子。(3)临床实践与学校教育的不一致,不知该如何应对。老师要注意并重视这一变化,及时对护生进行心理疏导,指导其端正职业态度,正确处理理想与现实的差距,帮助学生克服消极情绪,消除隐患,确保护理质量和圆满完成实习任务。面对学生出现的心理波动,要针对性地为其进行解惑。要让学生明白,基础护理工作是护理职业的最为根本和重要的组成部分。在学生没有毕业,没有取得护士资格和执照时是不能单独执行特殊工作的。但随着技能的提高,获得了护士资格和执照,及医院采取了分级使用护理人员时,高层次的护理人员就会大显身手了。
3终末质量控制
只有按照学校和医院共同制定的临床实习目标,严格各项考核制度,才能培养出高质量的护理人才。
3.1严格执行各项临床考核学校和医院合作制定出一系列临床考核制度,对护生的医德医风、劳动纪律、护理知识及技能进行严格考核,包括出科考核和毕业临床技能考核,以及按照要求完成两份护理病历。从而保证护生完成在临床学习任务。
3.2重视毕业论文的质量护理本科学生的学位论文是实践检查的重要考核之一。我院毕业论文指导老师由实习医院带教老师和我院安排的指导老师组成,指导老师要求是中级以上职称或硕士研究生担任。在学生下实习点之前就针对论文的选题、撰写等进行指导,并建立了学生与指导老师联系簿和管理办法,从选题、开题到指导过程都有时间和次数的要求,使学生实习期间能及时与指导老师保持联系,以确保论文质量。
关键词:带教老师 实习生 管理
中图分类号:R473 文献标示码:B 文章编号:1729-2190(2008)10-0162-03
护理专业的学生在校的最后阶段是临床实习,是护理教育的重要组成,是将理论与实践相结合的关键点,是必经途径。让学生能顺利完成实习,带教老师圆满完成带教任务,双方需要互通信息,及时交流,才能达到双赢的效果。为此针对老师与学生的身上存在不同的问题进行剖析。
1 带教监管力度不够
部分老师缺乏责任心,片面认为带教是一种负担,怕学生出事,不如自己做。有的老师则认为多了各跑腿的,都让实习生去完成,科室对带教工作不重视,只让学生干杂活,有的老师工作忙,带教同学太放心,不能做到“放手不放眼”。
2 带教老师未采用启发式教学
目前临床带教老师因为学历职称等条件的要求,相对年青化,存在带教经验的不足,不能根据不同层次的学生,采用不同的带教方式,本科生提出这方面的建议最多,讲的少,具体操作多,缺乏对观察、判断、管理、科研能力的培养与锻炼,阻碍了本科生的综合素质发展,是不同层次毕业生总体水平相等。
3 护理人员不足,将实习生当作人力用
护士缺编现象存在,为了应付日常工作,忽视了讲课与示教,特别是到了后阶段,实习生环境熟悉了,老师较放心,有则作为定向实习,而不能完成实习计划。这也是市场经济下产生的新的供需要求。
4 学生与老师、患者交流欠缺
本院的带教老师属于非脱产形式,因倒班等原因,同学入科很长时间不知带教老师是何许人也?有的老师忽视了与学生的交流及沟通。实习生与患者交流存在很大难点,分析一下,原因诸多:学生来自与五湖四海,方言问题成了首要障碍;作为80 后的实习生,不能适应本岗位的工作,角色转换慢,尤其是本科生认为自己学历高,只重视学习技术性强的,而忽视了最基础的生活护理及病情观察;缺乏沟通技巧,与患者交流的方式与尺度把握不够;作为学生社会经历少,知识面狭窄,专科知识掌握不够,本身底气不足;受大环境的影响,维权意识的增强,患者及家属对实习生不信任,患者不让实习生打针等从事有创伤性的治疗,另则科室怕满意度受影响,几方面的因素导致实习生临床实践机会减少;职业道德观念模糊,学生实习不安心有的只是拿文凭,缺少医务人员应有的职业道德及素养及工作热情。
5 实习生自身的因素
实习生分不同的层次(中专、大专、本科生),从年龄和知识结构来讲,参差不齐,年龄小存在自觉性差,知识层次高的学生想法多,较难琢磨。 整改与对策
5.1 完善教学工作
2007 年的12 月曙光东院顺利通过ISO-9001 质量体系的贯标,西院通过复评,将教学的相关制度都纳入了管理体系中,护理部成立了教育科研委员会,并设立了专职人员以条块结合的形式进行系统管理。
5.2 重视岗前教育
5.2.1 实习生、新职工进岗前护理部集中岗前培训一周,课程设置有:医院概况、职业道德教育、护士礼仪规范、护理安全防范、消毒隔离知识、内外科护理、各种相关检查准备、实习生管理条例及各项制度等。
5.2.2 进科室后,加强入科教育,由病区护士长或带教老师介绍环境,床位分布,区域设施,相关规章制度及专科特点,尤其加强自身防护教育。
总的目的是帮助实习生尽快适应,顺利过渡角色转变,让他们感到护理的特殊性和重要性,激发他们的工作热情和社会责任感。
5.3 严格落实带教
“有效的临床护理教师”是由宋春燕等人提出的,有效的临床护理教师应当是护理专业学生的角色榜样:具有专家般的临床技能,能在现实的临床环境中阐述护理知识,并且能运用临床经验和教学技能培养学生的临床能力『1。科室执行专人带教,根据不同层次的实习生及实习期的不同阶段,采取不同的带教方法。
5.3.1 针对不同层次的实习生
完成大纲要求,科室定期开展小讲课、护理查房、技术操作示教等活动,专科以上的学生完成个案书写、个案答辩,每位实习生出科前要完成本科的理论与技能考核,要求实习生严格遵守护理操作规程,防止差错发生。针对本科毕业生安排有经验的指导老师,专人负责完成毕业论文。
5.3.2 针对不同阶段的实习生
制定不同实习内容,如初期掌握常规性工作,中期加强交流及技能操作水平,后期要培养观察、判断能力。在实习过程中面临的最大问题是就业问题,在此期间学生可能思想波动较大,出现实习不安心,会增加请假机会,作为老师要注意从人性化角度考虑,稳定思想,调整心态,以利顺利渡过此阶段。
5.3.3 针对不同的实习生
每个同学的个体差异较大,要学会因人而异的开展因材施教。有的反应慢、接受能力差,老师要耐心、细心,多关心,多帮助;有的好学生,不要吝啬表扬,以肯定优秀,鼓励落后;对于专业思想不稳定的学生,要端庄态度,加强职业道德教育。
5.4 注视环节管理
要求实习生注视基础护理工作,特别是本科生要克服只关心“技术性”操作,加强工作责任心教育。落实专科知识的培训,抢救设备的使用,加强技能训练。护理部每月定期进行操作示教,使的实习生能规范化操作,科室负责考核工作(基础和专科),以提高操作水平。根据书写要求认真指导正确的书写护理记录,及时修改,以提高文件书写能力。
开展健康教育的专题讲座,鼓励学生共同参与,教学生交流的技巧,教学生采用不同方式如肢体语言、手势等,进行,以提高学生的沟通能力。
5.5 加强师资建设
5.5.1 师生互动,互找不足 老师的言行直接影响学生,能起到潜移默化的效果,因此要选择具有大专或以上学历,工作两年或具有主管职称,有爱心、责任心的人员担任带教工作,并全面衡量,综合考评。通过学生对老师的评价及老师对学生的评价进行双方互评,如学生每季度填写无记名调查表,从反馈中获得学生的期望需求,还有护理部定期组织学生及带教老师开会,在会上将各自的不同意见,予以沟通,定期整改。通过双向评价,护生认识到自身问题,不断改正,老师也看到了带教中的不足,从中分析原因,积极整改,提高带教水平,只有这样才能真正起到教学相长的目的。
5.5.2 加强培训、提高水平
据统计33.5%的学生认为护理师资水平低,严重影响了学生的积极性『2,加强师资队伍各方面培训,如院内或到院外进行培训学习,组织各种竞赛如技能操作等形式,以提高整体带教水平。
5.5.3 创造空间、实施激励
护理部每年进行各种竞赛,评选优秀带教老师,激发荣誉竞争,加强激励机制实施;根据不同科室带教情况,发放带教费,充分调动临床带教老师的工作积极性,做到专款专用。
当今社会,随着学历、文化层次的不断提高教师与学生的关系也发生者微妙的变化,老师希望带出好学生,学生希望碰到善解人意的好老师,但最终的目标只有一个:老师在保证带教质量的基础上完成带教任务,学生顺利毕业走向新的工作岗位。
参考文献
摘 要 目的:探讨护理自考生对网络学习的态度、感受,对网络学习效果进行评价,为开展护理自学考试网络助学工作提出建议。方法:采用问卷调查法进行调查。结果:考生对网络学习的态度是积极的,网络学习促进了考生对课程知识内容的掌握,促进了考生信息处理能力、独立学习能力、社会交流与协作能力和批判性思维能力的提高。结论:开展网络助学工作,必须加强助学网络建设,培养考生的网络学习兴趣和自主学习能力,促进考生各方面能力的全面提高。
关键词 高教自考 护理 网络学习 态度 评价
资料与方法
研究对象:本课题研究对象为参加山东省2006年10月份护理专业本科毕业考试的自考生。参加网络学习组平均年龄30.88±4.70岁,“未参加组”平均年龄30.38±4.80岁,自考护士的年龄跨度较大,年龄22~47岁,以25~35岁最多;大部分已婚;职称以护师所占比例最大,主任护师比例最小。平均工作年限10.71年,平均自考年限5.84年。
研究工具:本课题的研究工具为调查问卷,问卷由一般情况、对网络教学的态度和感受、网络学习效果调查三部分组成。
抽样方法:采取整群抽样的方法。参加本次毕业考试的考生一共1600人。我院作为山东省护理本科段主考院校,在毕业考试前要集中对考生进行一次毕业论文答辩培训,利用这次培训机会对参加培训的考生随机发放调查问卷1000份,问卷采取邮寄方式回收。
调查问卷的回收情况:本研究主要采用问卷调查法,共发放问卷1000份,回收问卷412份,回收率41.2%,有效问卷345份,有效率83.74%。其中参加网络助学者问卷153份,未参加网络助学者问卷192份。
资料的统计分析:采用SPSS11.5软件进行资料的统计分析。
结 果
对网络教学的态度和感受:经X2检验,“参加组”和“未参加组”在“获得新知识和新信息的最便捷途径”问题回答无统计学差异(P>0.05),都认为网络查询是获得新知识最便捷的途径;两组对于Internet网上教学的了解程度存在统计学差异(P<0.05),“参加组”对于网络教学的了解程度要高于“未参加组”。
从调查结果来看,超过半数考生表示喜欢通过网络进行学习,喜欢通过网络与老师或同学就课程问题进行交流,80%以上考生都同意“网络教学是未来发展趋势”这种说法,这反映了网络这一媒体已经为较多考生认可和接受。
[关键词]电大;学士学位;获取率
[中图分类号]G719[文献标识码]A[文章编号]1005-6432(2013)46-0197-03
近年来,随着开放教育的深入发展与学校办学规模的不断扩大,教学手段与教学形式不断更新,目前电大开放教育已经实现了学分制,允许学生在所修专业的专业范围内自主选课,可以将学习年限延长至八年。在总结性评估之后,电大的开放教育从试点转入常规,保证可持续发展在电大系统引起广泛共识,北京市电大提出了把工作落实到实处,关注“四生”、提升“五率”,即:关注新生、提升课程注册率;关注老生,提升毕业率;关注专科生,提升专科毕业生续读本科率;关注本科生,提升“网考”课程通过率和学位获取率。随着本科学生对获取学士学位愿望的不断强化,学位获取率一定程度上体现着学生对于学历之外更高追求,同时也是衡量电大教学质量的一个标准。
1电大朝阳分校本科学生学士学位获取现状
11近五年来总体趋势
电大朝阳分校自1999年承办开放教育至今历经14年,自2002年起本科各专业毕业学生数累计达到2200余人。已经开设的13个本科专业中有12个专业已有毕业生,自2004年中央电大与各高校合作授予学士学位至今,这12个专业获取学士学位的总人数超过400人。近五年来开放教育稳定发展、各专业人数相对稳定,申请学位人数相对保持稳定,统计数据显示,在2008年秋季到2013年春季的10个毕业季中,各季获取学士学位人数大致占到了该季本科毕业生人数的30%左右(见表1),我校学士学位获取率一直位列全市前列。
13各专业发展趋势差别大
将近五年各毕业季各专业学士学位获取率(见表3)绘成折线图(见下图)对比其发展趋势可见,一些规模相对稳定的成熟专业有其特有的发展趋势。如:会计学专业,呈现出近三个毕业季上升的趋势,并且稳定保持在30%左右;小学教育专业,随着招生的暂停,以后将不会有新的学位申请情况出现;工商管理、行政管理专业近几个毕业季出现了下滑趋势。
2影响我校本科学生学士学位获取率的因素
在日常受理学位申请相关事宜的工作中,经常可以与本科学生、班主任老师密切接触,能够听到来自学生本人在追求学士学位过程中的各种疑问与困惑。将这些学生反映的困难汇总,结合学位申请、审批、授予的全过程,可以大致归纳出以下几个影响学士学位获取率的主要因素:
21各专业学位合作院校对学位授予的要求差别很大
由于中央电大并没有单独授予学士学位的资格,自2004年起在各专业的建设中逐渐与相关合作高校签订协议,由各高校学术委员会对本科学生进行审核,为符合条件的本科毕业生授予学士学位。这就形成了十多个本科专业几乎都由不同的合作高校授予学位,在对学生硬件条件的要求上(见表4),达不到统一的标准。如我校已有学生获取学位的12个本科专业中,有 9个专业合作高校要求提交毕业论文由学术委员会再次进行审核;而其余3个专业只要论文由各省级电大认定达到标准即可。有8个专业只要求在学所有课程的平均成绩达标即可,而有4个专业除此之外,还对学位课程成绩有单独要求。在外语方面,有些专业则要求参加由高校专门举办的加试。
各合作高校对学位申请的条件达不到统一,客观上造成了学生申请学士学位时有难有易,自然会对获取率有所影响。
22学生所从事行业对学位要求不同
在与学生日常的交谈中可以发现,学生从事行业的差别性和单位在职称、晋级方面对于学位的要求,使得学生自入学起,对学位追求与否就有了预期设想。如护理学专业,学生多数为医院一线护士,只对学历的提升有所要求,一般不要求获取学位,因此虽然该专业毕业生人数很多,但有意愿申请学位的人数极少。又如工商管理、行政管理专业学生半数以上为企事业单位的中坚力量,用人单位在晋级方面将学位的获取作为一个考核标准,因此这两个专业学位获取率保持稳定。再如社会工作、法学专业必须在本科毕业的同时获取学士学位,才能享受到国家相关学费支持,因此申请学位的学生数一直高居不下。
23各级省校与合作高校对学位论文的评判标准不统一
省校答辩小组在对各专业学生学位论文进行答辩审核时,经常由于评判标准过于宽松,使得一些本不符合学位申请条件的学生勉强通过答辩。而在后期学士学位的报送、审批过程中,经由合作高校学术委员会审核该论文不符合要求,使得学生本人失去了再次申请学士学位的资格,并且在精力与财力上遭受损失。因此,学校应该在论文初审、答辩阶段投入精力悉心指导并力争掌握评判标准与合作高校看齐。
24学校方面鼓励措施
众所周知申请学位要比只申请毕业付出更多的努力,学生不但要从入学伊始就对自己提出严格的要求,每门课程考核力求高分,还要参加诸如学位课程、学位外语等专业教学计划之外的考试,因此在学生追求学位的道路上,学校方面的不断鼓励就显得尤为重要。专业责任教师、授课教师和班主任在课堂内外的循序善诱,能够持续增强学生获取学位的决心。通过邀请已经获取学士学位的毕业生回校与在读生进行诚心的恳谈、近距离的交流,或学校在各类荣誉的评选时优先考虑这些学生,也会大大提升学生的信心并为之不懈努力。
纵观电大朝阳分校五年来本科毕业生学士学位获取的状况,虽然整居全市前茅,但多数专业仍有可以进步的空间,这需要学校和学生双方面共同付出努力。随着开放教育教学质量的稳步提升和对学生德育教育的逐步强化,我们会为广大学生营造出一个开放、自主、终身学习的良好氛围,着力于激发师生的创新精神,提高学生综合素质与能力,力争使每一名毕业生真正成为为社会所需所用的人才。
参考文献:
报名时间
1.新生注册报名时间:2018年3月5日-3月13日。受理新生报名点:各市地及县市区招考办,名称、地址、联系电话详见附件。
2.在籍考生网上报考课程时间:2018年1月22日-3月16日。凡新生注册报名获得准考证号的考生即为在籍考生。网上报考课程的名称、指定教材、考试时间等,按照“黑龙江省招生考试信息港自考频道”网上的《黑龙江省2018年自学考试课程开考计划》要求执行。
3.实践环节报名及考试:按照“黑龙江招生考试信息港自考频道”网上的《黑龙江省2018年自学考试实践环节考核和技能课考试开考计划》要求执行。考生如需咨询可直接与有关主考学校成教院自考办联系,如在网上查询成绩可于2018年5月15日后,登录“黑龙江招生考试信息港自考频道”查询。
报名及报考条件
本次包括本科二学历考试等所有统考课程均由各地市招考办负责统一受理报名、统一安排考点考场、统一考务管理,各地市招考办及各有关高校需按要求做好考生报名及报考组织管理工作。护理学专业新生报名须交验执业证书。
报名流程
报名条件
本次考试实行网上报考和网上缴费,网站为黑龙江招生考试信息港自考频道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期间,先到所在县市区招考办报名领取准考证号,然后与在籍考生一样,在2018年3月16日之前登陆该网站查询信息、报考课程、在线缴费。
1.新生首次报名。首次报名参加自学考试的考生,均需本人到考生所在地的市县区招考办现场采集自然信息(须持二代身份证)注册报名,获得自学考试准考证号。
新生报名时“考生联系电话”一栏应留取考生本人现使用的移动电话或固定电话不得留取助学单位等非本人联系电话。
报考专科层次的考生可现场获得准考证号并按规定时间直接进行网上课程报考。报考本科层次的考生须符合以下三个条件之一方可报考:A.持有国家承认的国民教育系列专科(或专科以上)学历层次的毕业证书(凭毕业证书原件办理资格审查)。B.我省自考专科五科以上合格成绩的在籍考生(凭我省自考成绩单办理资格审查)。C.普通高校、成人高校在读学生(凭有效验证期内的“教育部学籍在线验证报告” 办理资格审查)。资格审查通过后方可发放准考证号,并由考生上网进行课程报考(具体工作由各市地招考办安排)。
2.在籍考生报考。在籍考生是指已获得自学考试准考证号的考生,可直接通过网上报考课程。其中2004年下半年考试前已取得一科及以上合格科目,但以后一直没有参加过考试的考生,按新生报名。
3.从2015年起,我省自考本科二学历新生信息采集报名工作全部归由所属市地招考办受理,并由市地招考办受理各主考学校组织的集体报名、统一安排考点考场、统一组织管理考试。考生应按所在高校通知要求报名报考,市地招考办不受理本科二学历考生个人报名。
网上报考省统考课程系统已专门为本科二学历考生开设单独报考窗口,凡报考省统考课程的本科二学历考生(在籍老考生持原准考证号码即可),可由高校决定组织集体或由考生个人通过网上选课缴费报考。
4.受理护理学专业新生报名办法:根据教育部、卫生部教高[2002]10号《关于举办高等医学教育的若干意见》精神,从2017年起,护理学专业(专、本科)新生报名时,必须持有由国家卫计委(或原卫生部)颁发的《护士执业证书》。须持《护士执业证书》原件、复印件,到首次报名招考办交验备案,同时本人签署《〈护士执业证书〉真实有效承诺书》(一式两份,市地招考办、考生本人各执一份),市地招考办长期保留备案。
5.助学单位集体报名、报考。受理经省招考办备案的助学单位组织的考生集体报名时,也须由考生本人签字确认报名信息,并留存助学单位联系人能够及时联系到的电话。
6.跨考区报名的考生按新生报名程序重新注册,获得一个新的准考证号,如报本科专业须重新审查本科资格。取得一科合格成绩后即可在规定时间内办理合档。
对上网有困难或不具备独自网报条件的考生,可在报名所在地招考办申请网上报考。
7.报名时采集的自然信息也是自学考试毕业证书上的毕业信息,一经确认不予更改。信息存盘之前打印出的“考生报名确认单”,须由本人核实、签字负责。
(二)哈尔滨工业大学主考的专业的安排
哈工大将从2018年起暂停学历继续教育招生,自2020年起停止自学考试主考学校工作。为此,现对哈工大主考的自考专业做出相应安排如下:
1.哈工大主考的现已停考的专业,按省招生考试院通知要求,均已停止受理新生报名,均自2018年起停止考试,自2019年起停止颁发其专业毕业证书。
2.哈工大主考的广播电视编导专业(050313),自2017年下半年起暂时停止受理新生报名,从2019年起暂时停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
3.哈工大主考的会计(020204)专业本科二学历,自2017年下半年起停止受理新生报名,自2020年起停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
4.哈工大主考的会计(独立本科段020204)专业,自2017年下半年起改由哈尔滨工程大学主考。自2017年下半年报考的新生由哈工程大学承担课程实践考核、毕业论文答辩、毕业证书验印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得毕业资格及证书的考生,可在2019年后继续参加考试取得哈工程大学验印的毕业证书。
(三)网上缴费办法
报考自学考试的考生需在网上报考课程的同时通过网上缴费。从2018年起网上缴费已由原来只能通过农行网银支付,改为支持中国农业银行账户或其它具有银联标识的银行卡均可实现网上缴费。考生可登录网上银行,办理“证书客户支付”业务,缴付报考考务费。报考费每生每科45元。
报名时间
1.新生注册报名时间:2018年3月5日-3月13日。受理新生报名点:各市地及县市区招考办,名称、地址、联系电话详见附件。
2.在籍考生网上报考课程时间:2018年1月22日-3月16日。凡新生注册报名获得准考证号的考生即为在籍考生。网上报考课程的名称、指定教材、考试时间等,按照“黑龙江省招生考试信息港自考频道”网上的《黑龙江省2018年自学考试课程开考计划》要求执行。
3.实践环节报名及考试:按照“黑龙江招生考试信息港自考频道”网上的《黑龙江省2018年自学考试实践环节考核和技能课考试开考计划》要求执行。考生如需咨询可直接与有关主考学校成教院自考办联系,如在网上查询成绩可于2018年5月15日后,登录“黑龙江招生考试信息港自考频道”查询。
报名及报考条件
本次包括本科二学历考试等所有统考课程均由各地市招考办负责统一受理报名、统一安排考点考场、统一考务管理,各地市招考办及各有关高校需按要求做好考生报名及报考组织管理工作。护理学专业新生报名须交验执业证书。
报名流程
报名条件
本次考试实行网上报考和网上缴费,网站为黑龙江招生考试信息港自考频道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期间,先到所在县市区招考办报名领取准考证号,然后与在籍考生一样,在2018年3月16日之前登陆该网站查询信息、报考课程、在线缴费。
1.新生首次报名。首次报名参加自学考试的考生,均需本人到考生所在地的市县区招考办现场采集自然信息(须持二代身份证)注册报名,获得自学考试准考证号。
新生报名时“考生联系电话”一栏应留取考生本人现使用的移动电话或固定电话不得留取助学单位等非本人联系电话。
报考专科层次的考生可现场获得准考证号并按规定时间直接进行网上课程报考。报考本科层次的考生须符合以下三个条件之一方可报考:A.持有国家承认的国民教育系列专科(或专科以上)学历层次的毕业证书(凭毕业证书原件办理资格审查)。B.我省自考专科五科以上合格成绩的在籍考生(凭我省自考成绩单办理资格审查)。C.普通高校、成人高校在读学生(凭有效验证期内的“教育部学籍在线验证报告” 办理资格审查)。资格审查通过后方可发放准考证号,并由考生上网进行课程报考(具体工作由各市地招考办安排)。
2.在籍考生报考。在籍考生是指已获得自学考试准考证号的考生,可直接通过网上报考课程。其中2004年下半年考试前已取得一科及以上合格科目,但以后一直没有参加过考试的考生,按新生报名。
3.从2015年起,我省自考本科二学历新生信息采集报名工作全部归由所属市地招考办受理,并由市地招考办受理各主考学校组织的集体报名、统一安排考点考场、统一组织管理考试。考生应按所在高校通知要求报名报考,市地招考办不受理本科二学历考生个人报名。
网上报考省统考课程系统已专门为本科二学历考生开设单独报考窗口,凡报考省统考课程的本科二学历考生(在籍老考生持原准考证号码即可),可由高校决定组织集体或由考生个人通过网上选课缴费报考。
4.受理护理学专业新生报名办法:根据教育部、卫生部教高[2002]10号《关于举办高等医学教育的若干意见》精神,从2017年起,护理学专业(专、本科)新生报名时,必须持有由国家卫计委(或原卫生部)颁发的《护士执业证书》。须持《护士执业证书》原件、复印件,到首次报名招考办交验备案,同时本人签署《〈护士执业证书〉真实有效承诺书》(一式两份,市地招考办、考生本人各执一份),市地招考办长期保留备案。
5.助学单位集体报名、报考。受理经省招考办备案的助学单位组织的考生集体报名时,也须由考生本人签字确认报名信息,并留存助学单位联系人能够及时联系到的电话。
6.跨考区报名的考生按新生报名程序重新注册,获得一个新的准考证号,如报本科专业须重新审查本科资格。取得一科合格成绩后即可在规定时间内办理合档。
对上网有困难或不具备独自网报条件的考生,可在报名所在地招考办申请网上报考。
7.报名时采集的自然信息也是自学考试毕业证书上的毕业信息,一经确认不予更改。信息存盘之前打印出的“考生报名确认单”,须由本人核实、签字负责。
(二)哈尔滨工业大学主考的专业的安排
哈工大将从2018年起暂停学历继续教育招生,自2020年起停止自学考试主考学校工作。为此,现对哈工大主考的自考专业做出相应安排如下:
1.哈工大主考的现已停考的专业,按省招生考试院通知要求,均已停止受理新生报名,均自2018年起停止考试,自2019年起停止颁发其专业毕业证书。
2.哈工大主考的广播电视编导专业(050313),自2017年下半年起暂时停止受理新生报名,从2019年起暂时停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
3.哈工大主考的会计(020204)专业本科二学历,自2017年下半年起停止受理新生报名,自2020年起停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
4.哈工大主考的会计(独立本科段020204)专业,自2017年下半年起改由哈尔滨工程大学主考。自2017年下半年报考的新生由哈工程大学承担课程实践考核、毕业论文答辩、毕业证书验印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得毕业资格及证书的考生,可在2019年后继续参加考试取得哈工程大学验印的毕业证书。
(三)网上缴费办法
报考自学考试的考生需在网上报考课程的同时通过网上缴费。从2018年起网上缴费已由原来只能通过农行网银支付,改为支持中国农业银行账户或其它具有银联标识的银行卡均可实现网上缴费。考生可登录网上银行,办理“证书客户支付”业务,缴付报考考务费。报考费每生每科45元。
报名时间
1.新生注册报名时间:2018年3月5日-3月13日。受理新生报名点:各市地及县市区招考办,名称、地址、联系电话详见附件。
2.在籍考生网上报考课程时间:2018年1月22日-3月16日。凡新生注册报名获得准考证号的考生即为在籍考生。网上报考课程的名称、指定教材、考试时间等,按照“黑龙江省招生考试信息港自考频道”网上的《黑龙江省2018年自学考试课程开考计划》要求执行。
3.实践环节报名及考试:按照“黑龙江招生考试信息港自考频道”网上的《黑龙江省2018年自学考试实践环节考核和技能课考试开考计划》要求执行。考生如需咨询可直接与有关主考学校成教院自考办联系,如在网上查询成绩可于2018年5月15日后,登录“黑龙江招生考试信息港自考频道”查询。
报名及报考条件
本次包括本科二学历考试等所有统考课程均由各地市招考办负责统一受理报名、统一安排考点考场、统一考务管理,各地市招考办及各有关高校需按要求做好考生报名及报考组织管理工作。护理学专业新生报名须交验执业证书。
报名流程
报名条件
本次考试实行网上报考和网上缴费,网站为黑龙江招生考试信息港自考频道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期间,先到所在县市区招考办报名领取准考证号,然后与在籍考生一样,在2018年3月16日之前登陆该网站查询信息、报考课程、在线缴费。
1.新生首次报名。首次报名参加自学考试的考生,均需本人到考生所在地的市县区招考办现场采集自然信息(须持二代身份证)注册报名,获得自学考试准考证号。
新生报名时“考生联系电话”一栏应留取考生本人现使用的移动电话或固定电话不得留取助学单位等非本人联系电话。
报考专科层次的考生可现场获得准考证号并按规定时间直接进行网上课程报考。报考本科层次的考生须符合以下三个条件之一方可报考:A.持有国家承认的国民教育系列专科(或专科以上)学历层次的毕业证书(凭毕业证书原件办理资格审查)。B.我省自考专科五科以上合格成绩的在籍考生(凭我省自考成绩单办理资格审查)。C.普通高校、成人高校在读学生(凭有效验证期内的“教育部学籍在线验证报告” 办理资格审查)。资格审查通过后方可发放准考证号,并由考生上网进行课程报考(具体工作由各市地招考办安排)。
2.在籍考生报考。在籍考生是指已获得自学考试准考证号的考生,可直接通过网上报考课程。其中2004年下半年考试前已取得一科及以上合格科目,但以后一直没有参加过考试的考生,按新生报名。
3.从2015年起,我省自考本科二学历新生信息采集报名工作全部归由所属市地招考办受理,并由市地招考办受理各主考学校组织的集体报名、统一安排考点考场、统一组织管理考试。考生应按所在高校通知要求报名报考,市地招考办不受理本科二学历考生个人报名。
网上报考省统考课程系统已专门为本科二学历考生开设单独报考窗口,凡报考省统考课程的本科二学历考生(在籍老考生持原准考证号码即可),可由高校决定组织集体或由考生个人通过网上选课缴费报考。
4.受理护理学专业新生报名办法:根据教育部、卫生部教高[2002]10号《关于举办高等医学教育的若干意见》精神,从2017年起,护理学专业(专、本科)新生报名时,必须持有由国家卫计委(或原卫生部)颁发的《护士执业证书》。须持《护士执业证书》原件、复印件,到首次报名招考办交验备案,同时本人签署《〈护士执业证书〉真实有效承诺书》(一式两份,市地招考办、考生本人各执一份),市地招考办长期保留备案。
5.助学单位集体报名、报考。受理经省招考办备案的助学单位组织的考生集体报名时,也须由考生本人签字确认报名信息,并留存助学单位联系人能够及时联系到的电话。
6.跨考区报名的考生按新生报名程序重新注册,获得一个新的准考证号,如报本科专业须重新审查本科资格。取得一科合格成绩后即可在规定时间内办理合档。
对上网有困难或不具备独自网报条件的考生,可在报名所在地招考办申请网上报考。
7.报名时采集的自然信息也是自学考试毕业证书上的毕业信息,一经确认不予更改。信息存盘之前打印出的“考生报名确认单”,须由本人核实、签字负责。
(二)哈尔滨工业大学主考的专业的安排
哈工大将从2018年起暂停学历继续教育招生,自2020年起停止自学考试主考学校工作。为此,现对哈工大主考的自考专业做出相应安排如下:
1.哈工大主考的现已停考的专业,按省招生考试院通知要求,均已停止受理新生报名,均自2018年起停止考试,自2019年起停止颁发其专业毕业证书。
2.哈工大主考的广播电视编导专业(050313),自2017年下半年起暂时停止受理新生报名,从2019年起暂时停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
3.哈工大主考的会计(020204)专业本科二学历,自2017年下半年起停止受理新生报名,自2020年起停止考试且停止颁发其专业毕业证书。
4.哈工大主考的会计(独立本科段020204)专业,自2017年下半年起改由哈尔滨工程大学主考。自2017年下半年报考的新生由哈工程大学承担课程实践考核、毕业论文答辩、毕业证书验印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得毕业资格及证书的考生,可在2019年后继续参加考试取得哈工程大学验印的毕业证书。
(三)网上缴费办法
报考自学考试的考生需在网上报考课程的同时通过网上缴费。从2018年起网上缴费已由原来只能通过农行网银支付,改为支持中国农业银行账户或其它具有银联标识的银行卡均可实现网上缴费。考生可登录网上银行,办理“证书客户支付”业务,缴付报考考务费。报考费每生每科45元。
[关键词] 心内科; 护生 ; 带教
[中图分类号] R192.6[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-01-155-01
我科自09年接待护生100多名,现将护生带教体会介绍如下:
护生进入临床是理论和实践相结合,培养动手能力的极好机会,是护生实现知识向能力转化的过程。为了培养适用型人才,在护生带教方面重点做好因材施教,从抓基础着手,分层次培养角度出发,根据每个护生的特点进行个性化带教,使其对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新的认识,使她们较顺利地完成学业。在实习中,带教老师的一言一行直接影响着护生的实习效果,而护生的实习态度又反过来影响着带教老师的施教热情。教和学既相互制约,又相互促进,对做好临床带教工作具有十分重要的意义
护生进入临床实习一般分三个阶段,每个阶段护生都有不同的心理反应,重视各个阶段护生的思想动态,进行个性化管理,不同时期采取不同带教方法:
1 前期 护生刚刚进入临床实习,新鲜好奇是护生主要内心感受。此阶段的护生表现拘谨,但进行临床技术操作的积极性较高。带教老师应该做到:
1.1多与护生交流,以减轻护生紧张心理,尽快进入实习状态。
1.2对于处在这一阶段的护生,带教老师应该手把手地规范各项基础护理操作,及时发现她们在操作过程中的不足之处,为以后的实习和工作打下坚实的基础。
1.3鼓励护生多与患者交流。教会她们如何与患者打招呼,谈话,融洽护患关系,为临床实习操作赢得更多机会。但这个时期护生对患者实行各项操作时带教老师一定要做到眼到手到,及时弥补护生操作时的不足甚至差错,以保证安全生产、保护患者利益。
1.4定期进行理论培训,让护生掌握心内科常见疾病护理常规及抢救物品的使用及摆放位置,了解抢救必须分秒必争的重要性。心内科危重患者较多,初次遇到死亡患者的护生心理会比较恐惧,带教老师应该给予她们一定的心理安慰,以消除恐惧心理。
2 中期 进入这个时期,护生已基本掌握各项基础护理操作,能独立完成老师交给的一些任务,但是多数护生往往感觉实习比较枯燥,重复性劳动太多,自己能胜任护理工作,对于这一时期的护生带教老师应该做到:
2.1 鼓励低年资带教老师多与护生交流,交换临床工作经验,了解其心理动态。
2.2加强对护生的理论培训并巩固学到的知识,如健康宣教知识及一些心脏病保健知识等,鼓励她们对患者做一些简单宣教,帮助她们完成一份护理病历。使其明白护理工作不单单是枯燥的操作和重复的工作,是一份治病救人、促进健康和维护健康的有意义的工作。树立正确的就业观念。
2.3 在熟练的基础上加强对各项基础护理操作的培训,如在晨会上为大家做示教,以强调规范操作的重要性,激发护生课余时间练习操作的积极性。注重她们工作独立性的培养。
2.4 鼓励护生参加本科室的教学活动,如理论小讲课,也可让护生整理材料参与讲课,达到护士和护生共同进步的目的。
3 后期 实习后期绝大部分护生已经能孰练的完成各项操作,甚至有的护生工作能力比低年资护士还要强。但是由于就业压力较大大,这个时期的护生往往不能专心实习,且心理及情绪波动较大。这个时期也是护生人生的一个转折点,作为带教老师应该:
3.1多与护生交流,及时了解其心理动态,为她们的就业提供一些经验和意见,帮助她们树立积极向上的择业态度。
3.2 加强理论培训,能运用护理程序对患者进行整体护理。让护生单独做好人科宣教、健康指导和出院指导,是构建与患者交流、沟通的良好平台
3.3 定期或不定期对各项基础护理操作进行考核或抽查。少数护生因为操作较熟练,一些细节问题往往被忽略,考核与抽查能提醒她们要时刻按照规范程序进行操作,以保证临床的生产安全,保护患者利益。
3.4 协助护生完成毕业论文,提供相关资料。
病例的编写和SP的培训(1)病例编写,根据我院《护理学专业本科人才培养方案》和考试大纲,选择常见疾病,组织有丰富临床和教学经验的教授和讲师,编写了60例难度相近的临床病例。其中内科、外科各20例,妇产科、儿科各10例,并进行多次集中讨论和修订。每个病例均包括患者的一般资料、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、实验室与辅助检查结果、生活习惯、心理社会资料等。同时,设计了各种疾病患者常见的症状,如疼痛、焦虑、恐惧、愤怒等,以考评护生对临床问题的思辨能力和应对能力,以及对患者的人文关怀意识和能力。(2)SP的培训。挑选专职教师担任SP,并进行集中培训,使其能够准确表现典型病例的病史和(或)体征,回答护生的提问和接受相关的体格检查,使护生的感受更接近真实临床的实践情景。考站的评分标准病例分析考站考评结束后统一评分;其他考站护生完成本考站的考评后,主考教师根据考评标准,认真评定护生在本考站的分数。考评总分在60分及以上、6站均合格者为及格;考评总分低于60分或总分高于60分但有1站及以上不合格者视为不及格。考评不及格的护生将于8月中旬参加学院组织的补考。OSCE模式的实施与管理考评由护理学院统一组织部署并实施,学校教务处对考评进行领导和监督。学院提前2个月对护生公布考评大纲,并详细介绍OSCE模式。主考教师由护理学院专职教师担任。所有主考教师在考前进行集体备考,以利于其了解整体情况及全程要求,统一评分标准,把握评分尺度。学院对考评的组织、考场布局、秩序维持等进行了周密安排,从而保证各环节能有效衔接。制定考评流程表,各站点设有醒目的指示牌,并安排2名辅导员进行护生组织管理工作,1名教师负责护生抽签,护生按顺序依次完成各站点的考评。评价指标以护生的OSCE成绩、护生对OSCE各考站难易度的评价以及护生和主考教师对OSCE的评价等作为标准。考评结束后采用问卷调查法对护生进行调查,主要包括护生对OSCE各考站难易度的评价和护生与主考教师对OSCE模式的评价等。调查问卷为参照相关文献[3]及根据教育经验自行设计,并经5位护理教育和临床护理专家审核确定。专家评定的内容主要为考评项目能否足够地覆盖护生临床能力的主要方面。此外,专家还对考评的目标、内容、形式、站点设置、病例难易程度、评分标准与及格标准等进行了审核,认为OSCE考评方案在评价护生临床综合能力方面,具有合理性、实用性。共发放护生问卷335份,收回有效问卷326份,问卷有效回收率为97.31%。发放教师问卷14份,收回有效问卷14份,问卷有效回收率为100%。统计学处理将护生考试成绩录入计算机,应用SPSS11.5统计软件进行数据分析,计量资料以x珚±s的形式表示,计数资料以百分比的形式表示,并采用难度指数、区分度指数,评估OSCE模式在评价护生临床能力方面的合理性及应用价值。
教师对护理评估考站在体现护生的病史采集能力方面的认可度较高,大部分师生觉得考评时间尚可接受。综上所述,OSCE能够基本反映护生临床思维能力、专业知识掌握情况与专业技能水平,OSCE成绩可作为综合评定护理专业学生临床技能水平的依据,这与安力彬等[8]的研究一致。OSCE模式能够帮助护生找出自身不足表1显示,≥90分的分数段中,护理评估考站护生比率最高为18.21%,操作技能考站护生比率最低为5.97%,考虑这与考评方式和主考教师对评分标准的把握不一有关。护理评估考站的考评中,由于模拟场景限制,部分操作要以口述代替,从一定程度上可能掩盖了操作上的缺陷,导致得分偏高;而护理操作技能的考评在护理教学和临床护理工作中,都是最常见的考评项目,且评分标准的制定较为完善。该考站护生得分不高,分析原因可能与护生护理操作不够规范导致扣分较多有关。从护生对病例分析考站的评价来看,该考站难度不大,但该考站≥80分的分数段护生比率偏低,为44.48%,仅高于科研能力考站,表明护生所学的书本知识与临床实践的脱节,这也体现了护生临床思维能力培养的重要性,反映出学校教学与临床带教中的不足。54.91%和31.28%的护生认为最容易的考站是模拟急救考站和操作技能考站,≥80分的分数段中,模拟急救考站护生比率最高为76.42%,操作技能考站排第三位为56.72%,且只有此两考站无低于60分者。研究结果说明在实习过程中,教师和护生重视护理操作,加强了操作技能的训练。23.31%的护生认为最难的考站为健康教育考站,而≥80分的分数段中,健康教育考站为51.94%,考评得分与护生的感受不相对应,说明护生具备一定的健康教育的能力,但由于平时训练较少,使护生感到生疏,这也反映出学校对护生资料收集和沟通能力的培养方面重视不够。对患者的健康教育是护士制定护理措施的依据和基础。而有调查[9]显示,70.7%的护士认为已有医生的问诊、体格检查及健康教育,护士没必要再浪费时间重复医生的工作,这说明护理评估在临床护理中重视程度不够。
护生知识不足和运用不够充分也是导致健康教育难度增加的原因。因此,应做到学校教学与临床带教相结合,采取创新教学方法,改革实验教学和实践教学模式,为护生多提供实践机会,提高护生的健康教育能力。OSCE模式存在的问题与对策表3显示,在“教师标准化病人能真实的模拟临床患者”、“模拟急救考站能反映实习中急救技能掌握情况”、“科研能力考站能反映护理研究知识掌握情况”等方面,师生均认可度较低。有12.88%的护生认为护理评估考站不能真实体现护生的病史采集和查体能力,这说明模拟情景的真实性仍有待于进一步提高。尤其是模拟急救考站,虽然护生认为较为容易且得分偏高,但这也从另一方面也说明模拟情景过于简单、与现实场景相差较大。由于主考教师较多,尽管进行考前培训,制定统一评价标准,但各考站评分的客观性仍有待于提高。同时,需要说明的是,由于教学医院多达26所,各医院对科研论文撰写重视程度和导师指导水平不同,导致部分论文得分偏低。我院对护生科研能力的考评贯穿于整个实习过程中,在医院毕业论文答辩评分的基础上,学院的(51名)护生进行了论文答辩,故护生没有对科研能力考站进行难易度评价。护生科研能力的评价作为一个考站纳入OSCE中,其考评的形式、内容以及管理机制等方面需要进一步探讨。因此,护理教育工作者应不断优化考评方案,在考站设置的合理性、模拟情景的真实性、主考教师作为SP的可靠性方面仍需不断完善。为缓解护生的紧张情绪与学习压力,可采取分次考评的方法。应用多功能电子模拟患者和护理学临床教学模拟系统进行考评,以增加客观性。探讨床边考评与OSCE相结合的考评模式,即选拔具备考核能力和符合考评要求的实习医院作为OSCE考点,与护理学院共同承担考试任务,以增加真实性。建立护生综合能力评价标准,以保证考评规范化,客观化。
作者:郝玉玲 刘凤 刘骙骙 颜琬华 王辉 单位:滨州医学院
1.1一般资料选取
2012年7月~2014年6月在我院实习的98名护生作为研究对象,均为本科学制4年,男生7名,女生91名,年龄22~25岁,平均(23.45±1.72)岁。在校成绩63~91分,平均(71±3.46)分,实习时间11个月。其中,2012年7月~2013年6月46名实习护生为对照组,2013年7月~2014年6月52名实习护生为实验组。两组年龄、性别、在校成绩、实习时间方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1带教方法
对照组采用传统带教的模式;实验组采用全程双导师制带教模式,建立了双导师制教学管理组,由护理部主任和科教科副科长分别担任正、副组长,内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、手术室等科室护士长为成员。明确制定导师人选标准,规范导师职责及教学任务。各科的教学管理工作由临床科室护士长负责。
1.2.2导师的选定
临床专科导师需从护理工作五年以上,护师以上的报名者中选取,亦可由科室护士长推荐,必须具有责任心、临床经验丰富、教学意识强的人员担任本科临床专科导师。全程导师的选定,引入竞争在全院范围内公开竞聘机制,择优63名带教老师为全程带教导师。科教科于2013年3月~6月组织临床专科老师及63名全程带教导师进行为期12学时的带教培训,合理利用业余时间,强化导师理论知识,同时进行护理技能操作训练,不仅可以加强导师的操作水平,还可以平衡导师之间的个体差异。聘请院外专家对全程带教导师教学心理学、教学技巧进行专题培训。
1.2.3实习周期安排
根据医学院校的实习要求制定与实际情况相符合的学习计划,岗前培训。(1)实习前科教科组织护生进行为期1周的岗前培训,帮助护生明确实习期间医院及学校的相关规定。(2)初期实习阶段是实习开始后的前四周,主要是征求护生对专科全程导师选择意向,以便科教科作适当调配。让护生与全程导师建立沟通桥梁,并在学习中尽快适应医院科室环境,着重培养护生建立护理专业的职业素质及情感,同时掌握临床基本的护理理论知识及操作技能。(3)中期实习阶段。在各科室轮转学习,整个过程需要专科导师和全程导师共同监督,带教过程中,需要着重培养护生在工作中发挥主观能动性,发现自身的问题的能力,并给予解决。(4)末期实习阶段。临床实习使护生对工作流程、周围环境比较熟悉,随着经验的积累,护生的工作和处事能力也相应提高,为走上护理工作岗位打下良好的基础。两位导师共同辅导护生完成毕业论文的立题及撰写。
1.3评价标准
采用自行设计导师对护生评价表、护生对导师评价表,实施双向评价。护生评价包括职业道德、劳动纪律、护士礼仪、工作态度、心理素质、沟通能力、书写能力、操作能力、基础理论、专科理论,共10项,每项为10分,满分100分,80分以上为优秀,70~79分为良好,60~69分为一般。护生对医院教学满意度采用调查问卷形式,内容包括带教管理、重视带教、带教意识、带教水平、带教计划、带教方法、操作正规、关心学生、教学活动、指导书写,每项为10分,满分100分,80分以上为优秀,70~79分为良好,60~69分为一般。以不记名填写方式,在护生实习结束前发放带教工作满意度评价表,填写完成后当场回收问卷。共发放问卷98份,回收问卷98份,有效回收率100%。同时,在两组护生实习结束后均进行毕业后从事临床护理工作调查。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0软件进行统计分析,采用秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2讨论
2.1实习阶段实施全程双导师制
对护生的综合素质的影响,实验组实施全程双导师制,可以明显提高护生的综合素质(P<0.05)。护生大多是80后、90后,在家是独生子女,压力承受力差。对自身情绪控制能力较弱,缺乏信心。进入实习阶段,面临就业压力,更存在职业道德以及法律意识缺乏等情况。全程双导师制在这一特殊时期成为护生的家长,经过定期多形式、多渠道沟通,增加导师与护生之间的情感交流,着重针对每一位护生解决其存在的实际困难,将带教工作与生活问题细化到每个具体的点位上,克服了传统带教老师只负责操作指导,弥补对护生管理工作部分的不足,以达到既教书又育人的最终目的。
2.2实习阶段实施全程双导师制
后对护生的专业技能成绩的影响实验组护生专业基础理论、实际操作等有明显的提高(P<0.05)。表明带教老师的全程监督,可以统一明确带教标准,护生在实习中的不同阶段均有明确的学习目标和计划,调动学习的积极性,减少护生的惰性,能在反复的学习中提高理论和操作能力。导师全程参与教学,加深师生关系,推动带教老师的积极性。
2.3全程双导师制
临床带教模式增强带教老师责任感和提高带教水平实施全程双导师制对护生进行临床带教工作,经过选拔、培训、准入等标准所选出的优秀带教导师所组成的教师队伍,结构水平较均匀稳定、具有较强的教学意识、教学技能平稳熟练,且导师每年全程只导教1名护生,没有过多的带教压力,带教质量有保证,能在带教工作与本职工作中找到平衡点,认真出色的完成带教工作。实行全程双导师制带教模式,不仅在模式上新颖,促进师生沟通理解,关系更加融洽,教学氛围轻松活跃,同时医院给予带教科室、全程带教导师相应待遇,虽然待遇不是很高,但对带教导师价值的肯定,有利于促进导师的积极性。这种双对一的导师制使师生关系十分明确,护生在实习过程中出现问题后有明确寻求帮助的方向。导师方面,更多的情感沟通中也会自主的为自己所负责的护生付出更多心血,在彼此的密切接触中,切实做到言传身教,提高实习效果。
2.4全程双导师制