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【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4180-01
1 语言与非语言的重要性
在护理过程中,护士持有和蔼可亲的语言,微笑的面容有利于建立良好的护患关系,取得患者的信任,这样不仅能减少医患矛盾,而且能取得患者的信任对护理治疗有极大的帮助
2 沟通技巧的运用
2.1 要对患者使用得体的称呼语
使用称呼语是护士和患者进行交流的起点,护士使用得体的称呼语不仅会给患者留下一个好印象,也会为以后的交往打下相互尊重、相互信任的基础。护士对患者使用称呼语的原则有以下三点:①根据患者的身份、职业、年龄等具体情况选取恰当的称呼语。②不可以用床号取代对患者的称呼语。③与患者及其家属谈话时,应使用适当的敬称以示尊重。
2.2 对待患者要有真情实感
多数人在患病后,其各种心理活动、情绪举止都会变得十分消极,而消极的情绪又会影响患者的康复,所以护士在与患者交流时,应该以乐观向上、热情开朗的情绪来感染患者;以沉着、镇静的心情来安慰患者;以不是亲人胜似亲人的情感来同情患者。
2.3 对待不同的患者要采用不同的沟通态度
护士对待患者的态度直接影响护士在患者心目中的形象。所以要想使护理工作达到预期的效果,护士必须从自己的一言一行做起,在患者的心目中树立一种良好的形象。这就要求护士对待不同的患者要采用不同的沟通态度。在对待老年患者、慢性病患者时,护士应该耐心、细心,尽量使患者感觉不孤单,在与患者交流时应尽量使用通俗易懂的语言,让患者明白要回答的问题,这样不会让患者有不适感。
2.4 学会倾听
与患者交谈时要全神贯注的注意倾听对方的语言,不要轻易打断患者的谈话,在沟通中出现停顿的地方时,护士可重复患者谈话中的最后一个词,使患者确信护士在倾听,并鼓励患者继续叙述,从叙述中了解新信息。
3 善于沟通,避免或减少护理投诉、纠纷的发生
3.1 转变观念加强服务意识
提高护理质量加强学习沟通技巧,充分认识沟通重要性,从病人角度出发,大力推广人性化服务,变被动服务为主动服务。
3.2 加强护士专业技能培训
提高护理操作技能,减轻护理操作为病人带来的外在痛苦,取得患者的信任。
3.3 加强护患沟通与交流
护理人员在日常工作中应注重于患者及其家属的交流,恰当运用安慰性语言切记伤害性语言,对有需要患者,护理人员应主动提供帮助,避免纠纷。
3.4 学习心理知识和沟通技巧
护理人员应不断学习心理知识,提高说话的感染力和亲和力,让患者愿意与你交流也愿意听取你的意见,建立良好的护患关系。
综上所述,良好的护患沟通不但利于获得有效的患者资料而且利于得到患者的信任与理解,提高了患者满意度,减少了医疗纠纷的发生,为患者减轻痛苦的同时也包护了自己的利益,提高护理人员的沟通技巧,不仅利于护理工作的进一步开展也是一种生活方法的提高,一项必修的技能。
参考文献
关键词 术前访视 护理 沟通技巧
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.204
众所周知,患者在术前对手术产生恐惧心理,手术护士要有良好的沟通技巧和表达能力,能正确向患者解释手术的意义,减少陌生感和恐惧心理,对手术充满信心,所以掌握沟通技巧显得尤为重要,以下简述术前访视的沟通技巧。
建立良好的第一印象
第一印象发生在手术室护士与患者沟通的最初阶段。护士的仪容、举止、表情等外在的形象对建立良好的第一印象至关重要。面带微笑是与患者进行沟通的第一步,微笑是最好的语言,可缩短和患者的距离,消除陌生感,减轻紧张感。护士衣着整洁、举止大方、平易近人易被患者接受,精诚可托的护士形象就深植患者的心中。
选择合适的称呼:首先自我介绍,然后根据患者的职业特点、背景、年龄、性别选择合适的称呼,原则上是与患者的身份一致,有礼貌,对长辈年龄大的患者切忌直呼姓名、床号,要有尊称,要尊重患者,尊老爱幼是我们民族的优良传统,也是我们护士良好修养的表现,有利于进一步的护患沟通。
善于应用语言的交谈
言语的情感性:护士和患者交谈时,态度温和、耐心倾听病人的心声,用真挚的同情心和高度的责任感主动帮助病人解决困难,护士在交谈时了解病人在想什么以满足其心理需要,要以高尚的职业道德、同情关心体贴病人,增强他们对手术室护士的信任。语言最能表达情感,用亲切的、美好的、朴素的、文明的言语对待患者。
言语的规范性:手术病人心理压力大,对手术产生恐惧,所以了解病人的内心活动,注意语言的艺术性、灵活性和科学性。访视过程中,对患者提出特殊问题,如是否是癌,如癌肿能否根治、是否复发,这次手术一定成功吗等等,应保持与手术医生口吻一致,避免含含糊糊,避免详尽解释手术过程和步骤,做好保护性医疗措施。同时要避免伤害患者自尊,我们利用语言暗示效应,运用自身角色的威信使患者放弃对疾病的胡乱猜测,以最佳的心理状态接受手术。
学会倾听
聚精会神:保持对术者所说的话感兴趣,在交谈过程切忌做一些分散注意力的动作,如看表、东张西望、接电话等。要让病人体会到你把注意力都放在其身上,为了了解术前患者的情况而倾听,而不是为问题而倾听,并使其感受到亲切和重视。
反应适当:倾听不仅是指听到对方说话这样一种单纯生理过程,而是包括了生理的、认识的和情感过程。对患者的语言要不时的作出反应,如点头、微笑,面部表情要平和。
做好心理护理
大多数患者担心手术疼痛、手术是否顺利、疾病性质、与手术室人员不熟等针对患者的心理问题应掌握沟通技巧,语气态度温和、角度合适、真诚的抚慰,对患者的心理问题逐一认真的解释指导从而获得患者的理解和信任,解除或减轻患者术前焦虑情绪,有效的心理干预可调节患者的心理环境,提高疼痛阈值。
术前宣教
中图分类号:R197.32文献标识码:B文献编号:1671-4954(2010)11-831-02
Doi:10.3969/j.issn.1671-4954.2010.11.035
在系统化整体护理广泛开展的今天,护理管理已走上强调人性化管理的理念,沟通显得尤为重要。护理管理者若能巧妙的运用沟通技巧,则不仅能顺利地开展工作,获得下属的支持,上级的信任,患者的赞誉,达到预定的目标,更是提高良好的护理品质的保证。因此,建设性的沟通技巧是护理管理者应具备的必要沟通条件。护士在成长过程中,需要管理者的支持。作为病房护士长,首先应多关心护士的身心健康,以人为本,关爱护士,针对其自身保健误区,开设相关课程,提高其对工作压力的承受能力,适当安排护士承担科研教学管理任务来调整工作压力,使她们充分感受到护理队伍的温暖,心情愉快,精力充沛地投入到工作当中去。
1 管理者应有良好的倾听技巧
1.1 尝试懂得上级、下属的谈话内容
必须听完谈话内容,切勿草率下论断,并深入懂得谈话背景及暗藏之实,懂得对方真正谈话的意图,以对方的立场来摸索谈话的内容。如管理者在和下属进行沟通的过程中,首先做到懂得对方的工作能力、技巧专长、理想寻求、思想情绪、性格特点、工作生活中的艰苦和苦衷等,只有这样,才干真正懂得下属的意图,处处从对方的立场出发看待新问题。
1.2 正视谈话的对方
表现乐意倾听,并辅以面部表情,以点头、微笑、嗯、哼声等表现赞成、支撑、勉励,不可任意中断或显示出不耐心,视察对方的一举一动,这也体现出对上级、下属的尊重。
2 应学会适时回应的技巧
2.1 适时回应
适时回应是指对谈话内容的反响、感到。管理者以真诚的态度、和气的语言对谈话内容做出适时的回应,这既让对方感受到真正被懂得、被接纳,更能体现出对对方的关心、体贴。尤其是管理者在和患者进行沟通的过程中,适当运用这一技巧,定能使身心苦楚急切需要平安、爱和归属需要的患者有一种宾至如归的感到,起到事半功倍的效果。
2.2 举止动作相结合
除了口头回应外,从举止举动更能显示关爱、器重。如身材向前倾斜,态度温暖,微笑的面容,会心的眼神,适当的手势等非语言沟通方法将起到语言沟通所达不到的功效,使沟通更易进行、有效。
3 应具备将新问题迅速理清的技巧
3.1 澄清疑难问题
管理者要综合谈话内容,澄清疑难新问题,印证彼此见解。可用重复、意译等方法将一些模棱两可、含混不清、不够完整的陈述澄清。同时,要擅长从许多复杂新问题中理出头绪,抓住新问题的症结印证彼此的见解,从而保证沟通的一致性、有效性。
3.2 避免单向传递
在双方意见或见解不一致的情况下,不可争辩,切忌质问对方,教训安排。如产生不快时,应冷静,不可激怒,否则将使沟通成为上级权威式的传送信息,下属沉默式的回应信息,使沟通变为单向传递,失去沟通的意义。但对于超出原则的不合理的请求,管理者要做到态度明朗,不可模棱两可。
4 应把握沟通过程的技巧
4.1 逻辑谈话
应学会有条不紊的说话技巧,做到条理明确,逻辑性强,语言生动易懂。参和讲话内容时要集中重视力思索沟通主题,并擅长抓住主题讲话,不可讲和主题无关的话。
4.2 多听
在沟通过程中,善用沉默,多听、多视察,会更轻易把握过程。
4.3 尊重他人
吸收对方,减少抗拒心理,要懂得人之长,不能只见其短。平等候人,平易近人,尊重下属人格,是管理者应具有的起码修养。同时吸收对方,建立平等的沟通关系,也是有效沟通的基础。
5 应擅长运用各种不同的沟通方法、情势达到良好的沟通
5.1 利用人脉网络
护理管理者由于其特定的角色模式决定了她所接触的人较多[1],尤其在和其他部门、患者、家属等接触时完整依附沟通来建立良好的人际关系,故护理管理者要学会针对沟通对象,尽量利用各种不同的沟通方法和情势建立良好护患关系、高低级关系和各部门之间的关系。
5.2 沟通的方法
①非正式沟通的交往形式。如外出游玩、联谊会、家庭聚会等。与护士坦诚的交谈,彼此分享信任和共识。②书面沟通。如护士办公室的记事黑板除了作患者记录外,还可开辟一块作为护士学习园地传递信息,或将护士工作的学习材料如“青霉素过敏性休克的抢救程序”打印给护士,几天后笔试,平时发动护士写小结、体会或提合理化建议,每月开一次护士生活会等。③电话沟通。在生活中处理一些棘手的事可通过电话沟通,以避免面对面的尴尬。护士获奖或自考合格、生日等喜庆之事,不忘通过电话表示祝贺。④网络沟通。利用网络和护士沟通。如外出学习时利用电子邮件将护理信息发回,或就一些问题与护士在网上讨论。
5.3 沟通的情势
分正式沟通和非正式沟通,正式沟通较具束缚力,效果较好,但其多半是上对下沟通,下属是被动吸收。如全部护士会,护理部决策颁布等。非正式沟通较没有压力而又直接,有助于正式沟通更顺畅的完成,如护士联欢会、座谈会等。在实践中,护士长要不断完善自我,从品格、能力、感情三方面培养和造就自己的非权利性影响力,同时具有良好的沟通意识,用知识武装头脑,用平常人的心理占领思想阵地,在护士中树立良好形象,从而更好地发挥沟通功能,提高护理质量和管理水平。促进护理队伍的快速健康发展。