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随着社会经济、文化和医学的发展,人们对健康的需求也越来越高,护理专业教育是医学教育的重要组成部分,社会需要学校培养高素质、高技能的护理专业人才,护理专业教育必须立足职业能力培养,把职业能力作为护理专业的核心教育。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010~2020年)》中提出要建立健全职业教育课程衔接体系,加强中高职衔接。为推进湖北省护理专业中、高等职业教育的有效衔接,充分尊重用人单位对一线人才的客观要求,立足湖北服务全国,提高湖北中高职学校护理专业办学水平和护理技术、技能型人才培养质量,我们以护理专业人才需求与岗位职业能力调研为基础,组织召开护理岗位职业能力分析会,同时综合运用访谈法、文献法等多种方法,对中高职衔接护理专业人才岗位职业能力进行分析与整理。
一、护理岗位职业能力分析的具体程序
(一)行业技术专家填写《行业技术专家工作历程登记表》:列出职业发展过程中最重要的阶段(最多五个),每个阶段举出3~4个实际参与过的任务实例。(二)行业技术专家填写《行业技术专家工作任务分析表》:说明在工作过程中的角色如何,如何完成工作任务,完成任务需要用到哪些工具,如何使用这些工具,要注意哪些法律法规及质量标准,重点说明完成工作任务最需要的理论知识、职业技能及素质要求。(三)行业技术专家进行工作任务分析:在主持人的引导下就某一专业所涉及的职业活动(含所有专门化方向),按照任务领域(工作项目)———工作任务———职业能力的逻辑关系进行研讨,对完成工作任务应掌握的职业能力(包括知识与技能)做出较为详细的描述,讨论后达成基本共识,初步形成《工作任务与职业能力分析表》。(四)进行工作任务汇总:主持人组织行业技术专家分组开展工作任务汇总,确定和描述护理行业的典型工作任务,将工作任务的标题和表述填写在《工作任务汇总表》上。(五)记录员打印工作任务汇总表:记录员将典型工作任务与职业能力分析的初步结果汇总,打印《典型工作任务与职业能力分析表》,并分发给行业技术专家。(六)行业技术专家对汇总的结果进一步研讨:对典型工作任务的名称、完成工作任务所需要的职业能力等进行进一步研讨、论证,形成完整的《典型工作任务与职业能力分析表》,确认后专家签字。(七)会议总结:展示会议形成的重要成果———《典型工作任务与职业能力分析表》,对大家的参与表示感谢,并宣布会议结束。
二、确定护理人才培养目标和护理工作岗位
(一)护理人才培养目标的确立,根据国家有关规定和全国其他地区护理专业调研分析,护理院校培养的护理人才目标是适应医院及社区用人需求,紧贴护理岗位需求的人才,要培养具有良好的护理专业职业情感、精湛的护理专业技能和灵活的临床职业素养与职业技能并重的高端技能型护理人才。(二)根据调研显示,目前,中高职护理毕业生的主要就业面向是各级各类医疗机构护理岗位,高职毕业生主要在二级及以上医院就业,而中职生则主要在社区卫生服务中心或乡镇卫生院等基层医疗机构就业。国家卫生计生委在《全国护理事业发展规划(2016~2020年)》指出要拓展护理服务领域,一是大力推进老年护理。二是加快社区护理发展。三是开展延续性护理服务。四是加快护理员队伍建设。按照工作领域的不同,护理岗位大体可分为医院护理和社区护理两大类。医院护理岗位又分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位三种类型。护理行业技术专家按照岗位职业能力分析的一般步骤,首先对护理岗位/岗位群进行了认真分析,大家一致认同上述护理岗位的分类,并根据目前湖北省内护理岗位设置情况(鄂卫函[2008]443号文件),同时参照其他省份的做法,对各类护理岗位进一步细化。
三、分析不同护理岗位的工作任务
在明确护理岗位总体分类以后,护理行业技术专家紧接着根据护理工作的性质与要求的不同,逐一分析各类护理岗位典型的工作任务。经过细致深入的讨论、分析,最后提炼的护理岗位工作任务如下。(一)医院临床护理岗位工作任务分析。医院临床护理岗位中属于中高职毕业生就业的基本岗位有:门诊部、病区、医技辅助科室、体检中心、支助中心等护士岗位;属于中高职毕业生就业的发展岗位有:急诊科、ICU、手术室、血液净化中心(室)、延续护理服务部等护士岗位。医院临床护理基本岗位和发展岗位的具体工作任务例见表1。(二)医院其他护理岗位工作任务分析。医院其他护理岗位主要包括在消毒供应中心(室)、营养科和有关职能科室(预防保健科、医院感染管理科等)设立的护理岗位。其中,消毒供应中心(室)护理岗位为中高职毕业生就业的基本岗位,其他均为发展岗位。医院其他护理岗位的具体工作任务例见表2。
四、讨论
护理专业学生职业综合能力包括责任意识、沟通能力、语言表达技能、亲和力等内容,对学生今后的工作产生重要影响。教学中应该认识其重要作用,采取有效的培养对策,完善职业能力培养教育体系、创新教学方式方法、重视实践教学工作、组织实践活动。通过采取有效对策,促进学生职业能力提升,让学生更好适应将来工作需要。
关键词:
护理专业学生;职业综合能力;培养对策;医护礼仪;亲和力
随着人们生活质量提升,对健康服务的要求越来越高。在这样的背景下,更应该采取相应措施,更好培养护理专业学生的职业综合能力。但目前一些学校未能高度重视该项工作,影响学生职业综合能力提升,需要采取改进措施。本文将分析职业综合能力的构成内容,并提出培养对策,希望能为教学活动开展提供启示。
一、护理专业学生职业综合能力培养的内容
职业综合能力是护理专业学生的必备能力,对学生今后工作与发展具有重要作用。教学中应该采取培训措施,促进学生综合能力提升,主要培养内容包括以下方面。
(一)责任意识。护理专业教学的目的是培训责任心强,思想道德品质端正的学生,让他们有效适应将来工作需要,努力在工作岗位上做出业绩。因此,要注重培养学生的责任意识,让他们通过学习之后提高责任意识,增强使命感,努力在工作岗位上做出业绩。
(二)沟通能力。注重提高学生的沟通技能,掌握与领导、同事、病人、病人家属的沟通技巧,能根据不同对象和不同场景,合理应用沟通技巧。进而增进与沟通对象的联系,为自己各项工作开展创造条件。护理专业学生在日常学习过程中,要注重加强沟通能力训练,进而在不同场景,根据不同对象采取有效的沟通方式,促进沟通技巧和工作水平提升。
(三)语言表达技能。语言表达技能培养是非常重要的内容,护理专业学生在日常工作中,离不开语言表达技能的训练和培养。要注重掌握表达技巧,注意语气和态度,合理用词,表意清楚,在日常工作中清楚表达自己的意思,努力提升表达技能,为提高工作效率,增进语言表达技能创造条件。
(四)亲和力。亲和力也是护理专业学生必须注重培养和提高的,这样有利于营造良好的工作氛围,与同事、领导、病人和谐相处,努力解决工作中遇到的困难,促进工作水平提升。
二、护理专业学生职业综合能力培养的对策
职业综合能力是护理专业学生必备的能力,对他们以后各项工作的开展具有重要作用,受到学校普遍重视和关注。但目前护理专业学生感觉教学中注重专业知识学习,但综合能力培养不够,学生缺乏锻炼意识,医护礼仪、人际沟通、语言表达、亲和力不足,对教学效果提升和学生今后工作产生不利影响,应该从以下方面采取完善对策。
(一)完善职业能力培养教育体系,加强学生综合能力锻炼。建立健全的职业能力培养教育体系,合理设置课程,加强教学考核与管理工作。课程设置应该考虑学生的职业定向,有目的的进行职业综合能力培养。注意调动学生热情,激发护理专业学生的学习热情。可以采用导师负责制,加强指导,培养学生良好的职业综合技能,让学生得到有效锻炼,促进职业综合能力提升。
(二)创新课堂教学方式方法,提高学生语言表达能力。推动教学方式方法创新,提高学生的课堂参与度。例如,采用情景教学方法,为学生创设具体的工作和学习情境,让学生开展表演活动,提高语言表达技能。同时还能加强锻炼,增进对职业综合能力的了解,让学生更好融入情景当中,促进综合实践技能提升,推动教学质量提升。又如,注重参与式教学法、合作学习法、课堂表演法等教学方法的应用。在这些教学活动中,有针对性的对学生进行综合能力的培养工作,加深对所学内容的理解,从而取得更好的学习效果。
(三)重视实践教学工作,熟练掌握医护礼仪技巧。组织学生开展实践活动,熟悉医护礼仪,并在实践活动中加强锻炼,提升职业综合能力。实践教学活动的形式是多种多样的,可以让学生在校内进行实训,采用小组合作形式,加强锻炼。任课老师需要做好指导工作,促进学生实践技能提升。还可以组织学生到医院护理科参加实训和锻炼,让学生在具体情境中提升医护礼仪技巧和职业综合实践技能,从而更好适应将来工作需要,为提高工作效率创造条件。
(四)培养学生语言表达和沟通技能,更好胜任日常工作。创设教学情景,增进学生的联系与沟通,有效进行语言表达和沟通技能训练。训练形式可以是多种多样的,例如,单独进行训练,让学生掌握沟通技巧,熟练应用相关词汇和语句,为以后从事类似工作奠定基础。还可以采用分组训练形式,为学生分配不同的话题,让学生更好开展学习和训练活动。任课老师应该进行适当指导,做好点评工作,明确学生学习遇到的不足,然后采取改进和完善措施。让学生在具体活动中增强语言表达技能和沟通技巧,更好胜任将来的工作,努力提高职业综合能力。
(五)组织学生积极参与实践活动,提高学生的亲和力。重视开展课外实践活动,激发学生参与的积极和热情,促进学生更为有效的融入学习活动,提高亲和力。这样既能营造良好的工作环境和氛围,还能调动学生热情,深化对职业能力的了解,在实践活动中加强锻炼和学习,促进学习效率提升,为以后从事工作奠定基础。
三、结束语
为促进护理专业学生有效适应将来的工作,加强职业综合能力培养是必要的。教学中应该认识存在的不足,根据教学目标和人才培养需要采取改进措施,促进学生综合能力提升,更好满足将来工作需要,努力在工作岗位上做出业绩,为整个社会贡献自己的力量。
参考文献:
[1]靳磊,李倩倩.高职护理专业学生创新实践能力培养研究[J].太原城市职业技术学院学报,2016(2),128-129
[2]方敏.职业院校护理专业学生职业综合能力培养模式的初探[J].卫生职业教育,2012(6),74-75
[3]孙建勋.以能力为本位的高职护理专业学生职业能力培养途径探索[J].卫生职业教育,2016(4),98-100
1良好的职业精神
1.1职业精神的内涵
职业精神一词英文是这样书写的:professionalism。在2008年出版的《新英汉词典》第4版(上海译文出版社)中的解释是:职业特性、职业作风和职业化。美国Amefi.CarlCoUegeofSurgery继续教育教材中职业精神的定义是:①医务人员要勇于坚持承担专业责任,坚守道德原则,表现出尊重、同情和诚实的态度对待患者和社会的要求,把患者的利益放在第一位;②表现出对待患者和社会的高度责任感,推动科学的发展;③遵守与医疗相关的伦理原则,尊重患者的知情权、隐私权等;④对患者的文化、年龄和存在的功能障碍做出适当的积极反应。除职业本身性质外职业精神还覆盖了道德、责任、伦理、尊重、诚实等。
1.2护士的职业精神基本内容
1.2.1勇于承担责任,坚持道德原则
国际护士协会制定的护士职业道德准则规定了护士4项基本职责:促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。明确界定了护士应尽的责任,同样也赋予护士承担责任的义务。
1.2.2尊重、同情、诚实的工作态度
护士要获得他人的尊重,要先尊重他人,同情患者。护士的职业精神要求把患者利益放在第一位,把患者利益放在首位就必须具有一颗同情心和爱心、诚实心。护士的职业精神实际上是护士价值观、人生观最直接的折射,表现出对患者和社会的高度责任感。
1.2.3信守伦理原则,维护患者权益
遵循伦理道德原则是护士的职业精神中的重要内容,护士在日常的护理活动和与患者的交流中须恪守伦理道德。护士在工作中应当依照《护士管理法》等医疗法规、制度把握自己,尊重患者应有的知情权、隐私权等。
1.2.4对患者的文化、年龄和存在的功能障碍做出良性反应
作为一个优秀的护士要善于应用自身的专业知识、通用能力和文化素养,与不同文化背景、不同地域、不同年龄的患者、家属进行良性沟通,对功能障碍者、重症患者应作出职业化的反应和服务,体现良好的护理职业精神。
1.2.5团结协作,恪守道德、责任和伦理
护士的职业精神还包括处理各种关系的能力,诸如护士之间协作、与医师配合、与医技合作,涉及到与医疗、护理活动有关的所有内容,此类的协作是护士专业技能、文化修养、情商的具体体现;同时所有护理工作,都应恪守道德、责任、伦理、尊重、诚实等职业精神。
1.3护理职业精神的意义
良好的职业精神是新时期提高工作效率的推手,是自我完善的必要条件以及职业活动的指南。职业精神是人才素质结构中的最高层次,因为知识、技能与能力只是技术层面的保证,只能保证他们能够胜任相应岗位的工作,而不能保证他们较好地运用知识和能力,实施组织管理者预定的行为。而职业精神是决定工作者是否在岗位上充分发挥其才干的关键因素,只有具备良好的职业精神的人才能在职场竞争中胜出,成为岗位群的骨干或中坚。
1.4护理职业精神的培养
1.4.1树立职业精神理念
一个国家要有民族精神,那是国魂;一支军队要有战斗精神,那是军魂;同样,一名医护工作者包括护士也要有自己的职业精神,那是医魂。职业精神是与人们的职业活动紧密联系,具有自身职业特征的精神,包括对护理事业的执著和对自己的激励,以及对护理事业的热忱,而执着的职业精神是事业成功的基石。
1.4.2建立职业精神教育体系
培养职业精神,应当从护理教育源头抓起,在学校开设护理职业精神教育课程,纳入学分管理。教育课程应确立学生职业定向,完成自我设计与期望,有目的地进行职业精神培养,调动护理专业学生的工作热情,焕发出良好的职业精神。职业精神培养可实行导师负责制,通过她们的言传身教感染学生,教育学生,进而培育职业精神。职业精神培养可定期邀请护理学、精神心理学、人文学科的专家,为学生举办心理学、护士职业道德、护理人文素质教育等系列讲座,增加理性认识;还可开展医患角色互换活动,充分唤醒护士对护理事业的热爱和职业精神的认识[2]。
2专业能力的核心能力——学习能力
2.1专业能力的内涵
随着医学教育的改革和发展,以及城乡广大人民群众对医护人员素质要求的日益增高,如何不断提高医学教学质量,提高专业能力,已成为医学院校教师和管理工作者重点研究的课题。专业能力也称从业能力,主要包括从事职业活动所必须具备的专业基础知识和专业技能,以及掌握知识、技能的学习能力[3]。现代社会科学技术飞速发展,社会对人才的评价标准也发生了新的变化,主要体现在:要求人才具有迅速掌握新知识的能力,这种能力比掌握已有知识更加重要,它是学生的核心专业能力。
2.2努力培养学生的核心专业能力
2.2.1激发学生学习兴趣,促使学生主动学习
马斯洛“层次需要理论”告诉我们:人只有感觉到自己需要,才会激起积极性。内在激情有助于能力的培养,能力提高反过来会激起更高的学习兴趣和积极性,激发学习兴趣是培养学习能力的前提。学校应加强学生的入学教育和专业教育,让学生了解专业发展的现状,感知其发展趋势,培养学生的专业学习兴趣,帮助学生初步建立职业意识,树立职业理想。教师应该把“教学过程”看作学生的“学习过程”,在这个过程中,教师要帮助和指导学生将学习任务与学习愿望有机地统一起来,激发学生学习兴趣,促使学生主动学习[4]。
2.2.2教会学生学会学习,培养学生的独立学习能力
学习方法是获取知识最重要的能力之一。护理学科知识与医学及其他学科知识具有很强的渗透性和交叉性,护理专业学生要能胜任临床护理工作,就必须具备纵横结合的知识体系,而这种知识结构必须依靠学生的较好的学习方法和较强的独立学习能力才能建立[5]。如果没有较强的独立学习能力,就无法根据护理工作需求随时补充完善自己的知识结构,无法胜任临床护理工作。学校在教育教学的过程中,在传授知识的同时,重心应放在让学生掌握学习方法,学会学习,养成良好的学习习惯,培养学生独立学习能力,增强适应工作需要的能力。
2.2.3搭建学习平台,培养学生的思维表达能力
学生思维表达能力是其他能力的突破口,它要求学生勤于思索,善于分析,长于表达,这也是现代职场对人才的基本要求。教师应注重启发式教学,训练思维的多向性、聚焦性、发散性、迁移性、创见性,不断培养学生的思维的方法。教师应注意搭建培养表达能力的学习平台,教学中多提问,多组织讨论课,开展第二课堂,开展文体活动,在一系列活动中,让学生积极发言,热烈讨论,在教师的启发下,各抒己见,在学习过程中提高学生思维表达能力。
2.2.4学习能力研究
从我院2007级高职护理班中随机抽取3个班169人作为对照组,从2008级高职护理班抽取3个班169人作为实验组,此6个班学生在入学时进行标准化考试的成绩无明显差异(P>0.05),具有可比性。实验组是经学习能力强化训练的班级,对照组是未经学习能力强化训练的班级。取上述2组6个班学生的外科护理成绩作为学习能力强化训练的研究资料。应用SPSS17.0统计软件,取2组6个班学生的外科护理成绩作统计学处理。对计量资料采用t检验,P<0.05为两总体差异具有显著性;计数资料采用χ2检验,P<0.05有统计学上意义。2组学生学业成绩考核结果实验组的平均分明显高于对照组,t=7.533,P<0.05在统计学上有意义(见表1)。在四个分数段中进行分组比较,在大于等于90分、80-89分的两个分数段上实验组概率明显高于对照组,χ2=158.37,χ2=63.21,P<0.05在统计学上有意义;在70~79分、≤69的两个分数段上实验组的概率明显低于对照组,χ2=70.85,χ2=87.00,P<0.05在统计学上有意义(见表1)。说明经过强化训练,学生的学习能力可以明显提高。
3通用能力
3.1通用能力的内涵
通用能力是指除了专业知识和专业技能外,为社会组织和个人发展带来额外附加利益的能力,是劳动者能够生存、发展和不断进步的核心素质,是任何一个从事社会职业的人才所必须具备的能力。这部分能力主要包括组织管理能力、时间管理能力、沟通能力、团结合作能力、创新能力、心理承受能力等[6]。各类组织对于求职者的要求,比起专业技能本身,更看重应聘者的通用能力。护理教育应该从单一专业知识和专业技能的培养,转变到专业能力与通用能力并重培养的发展方向上。
3.2全面提升学生的通用能力
3.2.1培养学生的组织管理能力
组织管理能力是护理专业学生应具备的基本能力,可以采取各种有效的方式进行。首先,担任院、班级的学生干部,通过组织各种活动和管理日常事务来提高组织管理能力,为让每个学生都有锻炼机会,班级干部可以采用轮换制。同时,可以在日常教学中创造更多的机会,通过不同方式使每位学生都得到锻炼,从而提高学生的组织管理能力。
3.2.2培养学生的时间管理能力
时间对每个人来说都是公平的、有限的。但是,从某种角度来说,时间又是一个变数,善用者则多,不善用者则少。关键在于我们能否很好地利用它。所以在日常教学中,向学生灌输时间管理的重要性,并教给学生科学管理时间的方法,每个学生应安排好自己的学习和生活,提高时间的利用率。
3.2.3培养学生的语言表达能力、人际交往沟通能力、团队合作能力和创新能力等
要建立更加合理的知识结构,拓展学生的知识面,使学生不仅具备扎实的专业知识,而且具备比较丰富的社会科学、人文科学和自然科学知识。通过增设有关课程培养学生的通用能力,比如增设演讲与口才训练课程,提高学生的语言表达能力和普通话水平;增设社交礼仪训练课程,训练学生的人际交往能力、沟通能力;增设心理素质训练课程,训练学生心理承受能力;增设团队建设方面的训练课程,全面培养学生的团队精神和协作能力;增设创业课程,开拓学生的创新意识,培养学生的创新精神和创新能力。在此基础上,组织学生参与相关主题的大赛,提高学生的创新能力。
3.2.4培养通用能力的研究
从我院2007级高职护理班中随机抽取3个班169人作为对照组,从2008级高职护理班抽取3个班169人作为实验组,此6个班学生在入学时进行标准化考试的成绩无明显差异(P>0.05),具有可比性。实验组是经过通用能力强化训练的班级,对照组是未经通用能力强化训练的班级。取2组6个班学生的教师评学资料作为通用能力研究资料,2组学生评学结果实验组的平均分明显高于对照组,t=20.79,P<0.05在统计学上有意义(见表2)。实验组的8项评学平均分,均明显高于对照组,t=20.79,P<0.05在统计学上有意义(见表2)。这表明经过强化训练可以明显提高学生通用能力。教师对2组学生评学分数分布与比较,实验组:±s=94.19±2.33;对照组:±s=80.66±4.66,t=20.79,P<0.05。
4职业心理素质
4.1职业心理素质内涵
职业心理素质是指从业者在感知、记忆、想象、情感、意志、态度、个性、心理等方面的素质。心里素质的强弱直接影响着人的自身发展,在当前就业形势十分严峻、竞争异常激烈的情况下,培养护理专业学生良好的职业心理素质,已成为学生成功走向社会的关键一步[7]。
4.2塑造良好职业心理素质的方法
要使学生胜任护理工作,需要塑造护理专业学生良好的职业心理素质,可从以下几个方面进行培养。
4.2.1培养敏锐的观察力
护理工作的重要任务之一,是密切观察病情变化,及时报告异常情况,配合医生处理病人。临床疾病复杂多变,需要对病情变化观察及时、准确并迅速处理。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉。培养学生的观察力的途径有:①明确观察的目的和任务;②应用训练观察的手法;③培养细致的观察力。
4.2.2良好的思维力
临床疾病的特点是复杂多变,学生毕业后都将独立工作,面对临床各类复杂的问题,因而临床思维的培养是十分重要的任务。①从具体到抽象,逐步提高思维力;②发放思维钥匙,开启思维大门;③启发教育,提高思维力;④完善知识,发展思维;⑤促进批判性思维。
4.2.3坚强的意志力
众所周知,护理工作异常艰苦,坚强的意志力起着重要的作用。意志在个性品质中占有非常重要的地位,教学中我们应该注意培养她们如下意志品质:①坚韧性,使之具有坚持克服困难,完成艰巨任务的能力;②自制力,培养她们控制自我,克服冲动情绪,及时适应外界环境的条件变化;③自我调整能力;④承受挫折能力。