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1新护理教育理念的树立和转变
理念作为一个哲学名词,具体指指理性领域中的概念,是观念和看法的集合体,是人们进行思维思想活动的重要成果,而教育理念则是在实际教育和思维活动当中教育者所形成的一种对于理想的追求和教育价值取向。近年来,随着社会卫生需求的不断提高,出于对国家职业教育发展的考虑,职业教育需要在服务宗旨和就业导向的办学方针下,实现对护理教育理念的不断更显,将一批优秀的专业技能型、实用型护理人才培养起来。因此,我们必须结合实际情况,将护生当做培养的主要对象,以此实现对护生人文素养、敬业精神以及问题分析、解决能力的有效培养,促使护士能够从传统的以疾病为中心的护理转到系统化整体护理,全面护理病人的心理的、身体和社会环境,以此针对社会方面的要求都能够极大的满足。
2做好护理课程的相关设计,促进学生综合素质的显著提高
课程设计要根据行业标准对本课程应培养的职业能力作全面分析,设计本课程所函盖的工作任务,以实际的临床护理工作任务为引领,以基本护理理念及技术体系构成为主线,以护士应具备的职业能力和综合素养为依据,课程设计要求在教育中力求贴近学生、贴近社会、贴近岗位,使课程设计更充分地体现职业针对性、教育开放性和实践操作性等培养要求[1],课程设计要不断引入新的护理理念、知识和技能,教学上强调实践能力和创新意识的培养,提高学生发现问题、解决问题以及运用护理程序对护理对象实施整体护理的能力。
3综合运用多种教育方法,提高护理教学质量
3.1激发学生的学习兴趣,提高课堂教学效果。现在的护理教育的课堂教学较为传统,教师往往是课堂教学的主体,学生仅仅只是被动的接受,这种单一的教学模式使得学生自学讨论较少,学习热情和积极性不够,学习能力欠缺,限制学生思维能力的发展,违背素质教育要求,因此如何激发学生的学习兴趣,提高学生的学习热情,是很多老师研究的课题,为了解决传统教学方式不能满足现代护理教育需求,通过改变课堂教学方法来提高课堂教学质量,拓宽知识面,创造良好的学习氛围,从教师鼓励学生进行大胆的质疑开始来帮助学生实现对问题的创新性解决,通过极具挑战性问题的设计,最大限度的实现对学生思维的启迪[2]。3.2从“教为中心”转向“学为中心”。将课堂教学中的经典案例与临床情境充分有效的利用起来,在案例教学中有机的融合书本上所学的相关理论知识,教师在进行讲解的过程中做到融会贯通、举一反三,在整个教学模式当中将“理论导入、案例贯穿、实践体验、岗位主体”充分的融入进去促使学生能够对知识进行积极主动的探索[3],以提高护士临床思维能力。3.3症状护理课程有助于提高教学质量。症状护理课程是以临床常见症状为主,以临床实际护理工作过程为载体,对教学内容进行重整,在基础理论与临床护理实践过渡中起到桥梁和引导作用[4],使教学更接近临床,这样理论联系实际,重视能力培养,即知识转化能力、临床判断能力、解决问题能力,提高学生学习的主观能动性,学生对教学方式感到满意,从而提升了教学质量。
总之,现阶段的高等教育应该提高对教学质量和人才素质的重视程度,尤其是在现阶段,全面推行整体护理的背景下,更需要及时的更新观念、普及相关的理论知识,以此促进教学质量的显著有效提高。同时,为了能够成为一名深受学生爱戴的教师,除了专业知识异常丰富以外,教学能力还应该格外精湛,以此将一名教师的职责充分肩负起来,即传道、授业、解惑[5]。医学院校更应该需要站最自身发展的情况下将当下学院的情况有机的整合到一起,以此将学院自身的特色充分有效的展示出来,并且通过对优势的不断发挥,不断的开拓进取和创新,将护理教学的本身所具备的特点充分的展示出来,以此有助于促进教学针对性的显著提高,为我国护理事业的发展培养出更多的优秀人才。
作者:孟宪辉 单位:内蒙古民族大学附属医院
参考文献
[1]钟正伟.以护理技能大赛为导向的外科护理教学改革[J].现代医药卫生,2013年第19期.
[2]于丹.更新护理教育理念创新教学方法《医药前沿》.2013年第10期.
[3]丁娟,陈红宇,张凤勤,陈淳.护理大专生自我导向学习能力的干预研究[J].护理管理学杂志,2016年1月第16卷.
关键词:实践教学 实践技能 护理
随着现代教育科学的不断发展,教育内容与教学手段不断创新,实践教学逐渐成为培养学生创新精神,提高实践技能的重要组成部分,是不可缺少的一个教学环节。护理学是一门实践性很强的应用学科,加强护理实践教学的改革,是提高护士实践能力、护理服务质量及护理教学效果的关键环节。有研究表明:护理实践课有助于学生获得直接经验,增强独立性和创造性;促进人格的独立发展和角色应变能力,学会关心和参与,从而可以提高学生的综合素质。
为了提高护理实践教学效果及学生综合素质的培养,我们进行了分析和研究并采取了相应的措施,现报告如下。
一、影响培养学生实践技能的因素
1、理论知识与实践技能脱轨,知识掌握片面
教学课堂中,理论与实践的脱离,即重视理论知识的传授,轻视能力的培养,已经无法满足社会对高层次护理人才的需求。在每一门学科中,实践学时安排有限,使传授的理论知识不能在有效的时间内通过实践练习加深理解,实践教学成为护理学的另一部分,学生对知识的掌握较片面,不能将两者融为一体,是影响提高学生实践技能的首要因素。
2、传统教学模式单一,学生被动学习
传统的教学模式:教师示教——学生练习,即以教师为中心,教师是传授知识的绝对权威,忽略学生全面发展的潜能,使学生被动地接受知识,影响对实践技能课程的兴趣,阻碍实践能力的提高。
3、实践用物及实践场所的局限
实训基地的硬件设施是提高学生实践能力的基础保证。而实训室空间拥挤,实践用物资源有限,多个班级在同一单元安排相同教学内容时,学生技能练习效果受到严重影响,制约着学生实践能力的提高。
二、提高实践技能的对策
1、增加实践教学的比重,激发学生学习兴趣
切实合理安排实践技能学时,可提高学生对实践课的认知,激发学生对实践课产生兴趣。例如,我校在安排《护理学基础》授课计划时,总学时共180学时,其中理论92学时,实践88学时。从学时的安排看,理论学时与实践学时占总学时的比重相近,实践学时的增加,使理论知识在实践课上得到了巩固和拓展,将理论与实践巧妙地融合为一体,为临床护理技能、护理质量奠定了基础。由此可见,实践教学是提高护理教学质量的关键环节。
2、构建“以学生为中心”为轴线的技能培养模式
改变传统的教学模式,引导学生参与确立学习目标和学习计划,将“被动学习”转变为“积极主动学习”,重视学生身心和潜能全面发展。
在实践教学中,为提高实践技能可采用以下教学程序进行授课:教师示教——学生回示——分组练习——小结共性问题——学生演示——全体学生评价——教师归纳总结。
教师示教,将操作的要点融入在授课过程中,同时不断用问题启发式的教学方式向学生提出问题,引导学生思考。例如鼻饲法操作中,在讲解验证胃管是否在胃内的方法时,首先提问:“插入的胃管我们不能确定它一定在胃内,应当通过什么方法检验呢?”问题提出后,让学生学会主动思考,培养学生解决问题的独立性。
学生回示,由于学生接受知识的能力层次不同,对教师示教的内容与操作步骤存在疑问和疏漏,在学生回示环节中,将其弥补,针对不清楚的知识点可当场提问并解答,加强巩固知识要点。
分组练习,根据实训室的空间及设备,将学生总体分成若干个小组进行练习,练习过程中,指导教师加强巡视并根据出现的问题予以纠正。
小结共性问题,分组练习结束后,针对学生在练习时出现的共同问题进行一一纠正,对操作要点要再次强调。
学生演示,任选一名同学结合教师纠正的共性问题,将此项操作再次展现给同学。操作中,全体同学进行效果的评价,即学生扮演指导教师的角色,指出操作中存在的问题。最后,教师进行归纳总结,给予学生肯定和鼓励。
在实践教学中不仅要注重教,更要注重学,突出以学生为中心,积极主动参与,培养学生的创新意识和动手能力,真正发挥实践教学的作用。
3、规范实践教学,完善实践技能考核
实践技能考核是教与学的检验,是帮助学生熟练技能、提高综合素质和促进能力发展的激励因素之一。根据学生的培养目标和教学大纲,实践技能项目从素质要求、操作前准备、操作程序、质量评价四部分进行考核。其中素质要求从学生服装服饰、仪表举止、语言态度三个方面进行测评;操作前准备包括护士准备、环境准备、病人准备、用物准备四个方面;操作程序即操作项目的每一步骤,要求知识要点需口述表达;质量评价,针对此项操作进行整体效果的评价。根据内容的设定,规范每一项实践技能标准,在技能考核时,规定相应的扣分标准,以公平、公正对待每一位学生。通过完善实践技能考核制度,使教师示教有标准,学生练习有标准,提高学生实践技能训练能力。
改变传统的实践技能考核形式,即考核形式多样化。根据考核的内容,可采取小组考核、综合情景考核的方式进行实践技能考核。小组考核,每组由4~6名同学组成,考核前通过抽签的方式确定一名成员代表小组进行操作,操作过程中应穿插一些相关理论知识的提问。例如,操作的目的、操作的注意事项等。其技能与问答的总成绩代表小组的成绩。小组考核的方式促动学生之间互帮互助,发挥主观能动性,充分调动学生的积极性。同时,可使理论知识与实践技能相结合,遵循理论指导实践的教学原则,加深学生对知识的理解和掌握。
综合情景考核,变单一的护理项目训练为整体护理训练。根据实践考核的内容,设立一个病例,病例内容至少涵盖两项护理技能操作项目。针对此病例,学生拓展思维,学会分析、判断、应变。通过综合情景考核,使枯燥乏味的理论知识变得生动、具体,即专业知识生活化,从真正意义上做到理论知识和实践技能相结合。
4、加强师资队伍的建设
从事护理实践教学工作的教师,应具备一定的组织能力,善于管理学生,驾驭课堂,在教学方法上具备一定的技巧,能够分析、应变、解决问题;其次,在教学实践中,教师应给予学生更多的耐心指导和心理支持,从而消除学生的紧张、恐惧情绪,完成技能实践。
在实践教学中,让学生应做到“四勤”,即勤观察、勤思考、勤练习、勤沟通。“勤观察”是指让学生认真观察教师示教和同学回示,仔细阅读操作流程与标准;“勤思考”是指学生在操作时对操作步骤及要点多思考,正确评估病人、实施护理程序;“勤练习”是指学生勤动手,多练习操作,达到规范、娴熟的标准;“勤沟通”是指同学在进行操作时,不仅是做,更要注重人文关怀,做到操作前有询问、解释,操作中有指导、安慰,操作后有嘱咐、回访。
参考文献
[1]程静华 新世纪护理培养目标进展.中华护理杂志,2002,37(8):8。
[2]段功香 周园芳 王蓉 赵玲 苏银花 提高护理实践教学效果措施的研究[1].家庭护士,2006,32:51~53。
[3]张奇志 储爱琴 护理实践教学理念与构建.安徽卫生职业技术学院学报,2005,4(1):75~76。
[4]顾慧明 尤黎明 黄惠霞 护理技能教学中心实验室的建设与思考.实验室研究与探索,2004,4:88~90。
[5]胡珊珊 改革护理实践教学培养高素质护理人才.现代医药卫生,2006,23(22):3502~3503。
[6]陈芸芳 护理实践教学中应重视的3个问题.卫生职业教育,2005,23:76~77。
关键词:查房管理;护理教学;思考;实践
一、护理教学查房管理优化的实践途径
1.制订实施管理的方案
(1)规范形式,明确目标。在护理教学查房中教师要充分合理地采用讨论式和启发式的双向交流法,并且逐步实施分层教学。主要包括三个层面:首先是“问题式”的教学方式,其主要以在实际护理工作中遇到的问题为主要内容,查房的主要目的是解决在临床护理中遇到的种种问题。其次是“病历式”教学,主要以临床教学为主要教学内容,查房的目的是帮助护生认识疾病治疗全过程;最后是“课题式”的教学模式,查房的目的是提升中级职称以上护理人员的护理知识熟悉程度。
(2)重点培养,责任到人。护理教学需要做到有目的地重点培养,同时将护理工作的责任下放到人。
(3)思路清晰,重点突破。 在进行护理教学优化实践中,教师需要有一个清晰的思路,进而实现教学工作的重点突破。需要根据护理教学的实际情况以及医院的实际情况进行查房教学计划以及内容的确定。
(4)奖罚分明,严格控制。在教学中制订考核制度是提升教学质量的一项必要措施,合格的考核制度以及和与考核结果挂钩的奖惩制度能保证教学质量。
2.健全信息网络化管理
(1)强化信息意识。现阶段的医院护理管理工作的工作量很大,其相关的数据十分庞大,因此需要采用信息化管理模式来确保护理信息管理的质量和信息处理效率。在信息化管理建设中,首先就需要强化信息意识,面对目前护理模式的变化,新的护理难题也层出不穷,能否掌握以及利用目前的新兴技术开展护理工作,直接影响整个护理工作质量。
(2)理顺沟通渠道。医院护理部门需要根据实际教学情况进行查房计划的安排,并且通过各种途径理顺学校和医院之间的沟通渠道。例如,查房者需要在查房的前一周将查房项目上报,并且根据病房的实际情况对查房内容进行梳理。
(3)创建信息网络化管理的系统。实现信息化的病房管理需要建立一个信息网络化管理系统,依据教学查房管理的教学要点、难点以及评价指标体系,并且运用数据模型对数据进行分析以及作横向和纵向对比,进而进行综合评价。及时且准确地提供全院教学查房的相关信息,并且切实了解各个科室的具体查房情况,根据实际情况充分发挥指导和督查工作作用,对教学查房的主要形式予以规范,实现信息化、科学化以及标准化的信息管理。
二、关于护理教学查房管理优化实践的思考
1.提升整体素质,培养超前服务意识
在进行护理教学查房管理时,组织管理者的观念以及思想对整个教学查房有着最为直接的影响,因此在护理教学查房管理优化实践中也需要组织管理者不断扩充自身知识,以求真务实的态度对复杂的疾病问题进行合理的推断。准确找到最为合适的护理方式,进而保证教学护理具有针对性和科学性,并且通过多种方式实现教学查房的形式多样化,从而提高查房者的积极性。
2.充分利用信息提升护理质量
在进行教学查房时也需要认识到信息技术的重要性,要能够合理、充分地使用现代化的信息渠道,从而扩大护理知识领域。并且要善于挖掘任何细微信息背后的价值,并且把这种能力应用于教学中,以提升教学查房的效率和质量。
综上所述,教师可以通过制订实施管理的方案,规范形式,明确目标,重点培养,责任到人,思路清晰,重点突破,奖罚分明,严格控制,健全信息网络化管理,强化信息意识,理顺沟通渠道,创建信息网络化管理系统等途径来实现教学的优化,同时在进行护理教学查房管理优化实践的同时,还需要考虑到提升护生整体素质,培养超前意识,充分利用信息技术提升护理质量,切实提升护理科学的建设水平以及医院的护理工作质量。
参考文献: