护理专业综述范文

前言：我们精心挑选了数篇优质护理专业综述文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

涉外护理专业是在全球经济一体化的前提下，国际市场对护理人才的需求而产生的。据统计，欧美等国家每年的护士短缺人数已达到20万，每年需从第三世界国家引进约10万名注册护士，随着国内涉外医院的增加，国内对涉外护理专业毕业生的需求也在不断增长，涉外护理专业具有巨大的就业空间。2012年，涉外护理专业正式纳入高职高专专业目录，开始作为独立专业招生。但是，我国涉外护理教育的历史较短，人才培养模式尚未成型，大多数学校都采用护理专业人才培养方案增加外语课程学时的模式，与国外护理教育相比，在护理理念、培养目标 、课程体系、教学方法等方面还存在较大的差距[1]。

一、涉外护理教育的产生及其意义

1.国际性护理人才短缺

发达国家护士短缺已持续数十年，虽然各国采取不同措施进行干预，但忽视短缺问题并未得到根本性解决，并呈现周期性的变化，美国专业护理人员严重不足，根据美国政府公布的数据，2001年美国护士的 缺口接近13万人，预计到2020年将达到50万人;英国、爱尔兰等国家也同样存在护理人员不足的问题[2]，护理人员如此匮乏使得这些发达国家把眼光投向中国，这就为我国护理人员创造了更多迈出国门、进入国际市场的就业机会。

2.国内就业压力大

由于近年来护理院校的不断扩招，护理人才倍增，同时护生所面临的就业情况也就日益严峻，我们选择人才输出，这样既可以解决国外人才短缺问题，也可缓解国内就业压力，因此我们要培养的是即具有普通护理专业学生所具有的基本知识、技能和素质，同时又具有适应涉外护理岗位的专长，在获得相关国际资格证书之后，可以在国外从事常规护理工作的高素质国际型护理人才。

二、人才培养模式的建立

1.国际护理教育的人才培养

随着护理观念的更新和护理模式的改变而不断调整，国外护理教育的课程体系打破了原有的学科体系，向以人的生命周期为核心的课程模式转变。减少了医学专业课的比例，增加了人文社科课程和交叉学科课程的比例，让学生了解影响健康的心理 社会文化等各方面的知识，充分体现了护理专业以人为本的特点和护理的人文主义精神[3]。

2.国内各院校涉外护理人才培养

一是主要表现在强化涉外护理专业外语特色上，增加外语学时，增设专业外语，提高语言运用能力;二是部分院校增设人文社会科学课程， 适当增加符合国际惯例方面的课程。三是在一些研究与实践中课程按照涉外护理专业人才必备的知识结构对专业基础课程进行了优化重组，提高了实践学时比例。四在涉外护理课程设置研究中，注重在专业教育的基础上重视素质教育[4]。

三、涉外护理班外语课程存在的问题及安排

1.存在的问题

1.1外语基础薄弱。由于学生入学时的外语成绩相对薄弱，并且外语成绩的提高需要有一个日积月累的过程，，学生在校期间学习外语的毅力不够，有很多学生尽管十分想出国就业，但是由于外语考试的分数达不到相应国家的要求，这是导致许多同学不能出国的一个主要原因。

1.2 外语教师不足。想要提高学生的外语成绩，一定要有相应的外语教师对学生的日常学习有督促作用没有充足的外语教师，使得学生在学习上遇到了问题不能及时与老师沟通，学习效果欠佳，师资力量不足导致涉外护理外语教学质量不高。

1.3缺少教学经验。目前，涉外护理教学中的公共英语和护理专业课教学任务分别由外语专业教师和护理专业教师承担，由于外语教师对于护理专业知识并不熟悉，护理专业教师的外语水平还普遍达不到―个较高的层次，难以胜任专业外语的教学。这使得学生在外语和专业知识学习时不能做到很好地结合。

2.改革措施

2.1引进国外先进的教学方式， 改革教学方法。根据涉外护理专业的特点设置教学模式、 教学方法。运用模拟情景的角色扮演和在信息技术基础上虚拟情景构建， 在技能培养和综合能力培养中实施“体验式教学”，通过合作学习、探究学习、创新学习等学习方式，全面提高课堂教学的效果。

2.2加强师资队伍建设 。建立涉外护理师资标准，通过聘请专家讲座、建立国外导师制、鼓励教师参加国外护士职业资格认证考试、相应学历教育、国内外培训、临床实践等方式，更新教师教育思想， 改善教师知识结构，使其与国际护理教育理念接轨，并在分配上对涉外护理教师采取倾斜政策。常年聘请外教，加强英语教学。

2.3突出涉外护理特色，注重学生英语综合应用能力的培养，英语课程分为公共英语（公共基础课程）和护理英语（专业课程）2 部分，分别占总学时的17.06%和4.66%;另外，增设英语国家概况课程，使学生了解英语国家的一般情况，掌握英语国家的社会基础知识，拓宽知识面，开阔视野，提高英语学习兴趣，激发出国就业的热情。

2.4体现与国外护理教育的接轨。通过开设英语国家概况、社会学基础、家庭护理等课程，加强学生在不同文化背景下的人文关怀和法规意识、人际沟通能力，专业课程在把握国内高专护理教学内容主体的同时，增加国外较为常见疾病的相关护理。

四、涉外护理班雅思培训

1.目前我校雅思培训安排

现阶段我校的学生进行雅思培训是在第二学年的7月份，之前学生并没有开设任何关于雅思的课程，只是在7月份才开始进行专项的雅思培训。

2.改革建议

在新生一入学就开始进行雅思课程的教学，使学生能够尽早的了解什么是雅思，并主要针对雅思考试，使学生继续加强和巩固公共英语的学习，掌握考试技巧及规则，提高英语学习能力，努力达到雅思5.5以上水平。

五、涉外护理班学生输出

第2篇

关键词：护理学导论；教学方法； 五年制高职护理专业

《护理学导论》是五年制高职护理专业人才培养的核心课程、入门课程、必修专业基础课，对护理专业学习、护理职业理解和职业素养的培养都起到重要的作用[1] 。但五年制高职护理专业的学生全部都是初中起点、对学习缺乏耐心，分析问题能力较差，需依据其特点开展针对性教学。笔者在教学中，改革教学方法，采取灵活多样的教学方法，侧重学生能力的培养和对护理专业的感悟及在内心对护理专业认识的升华，收到良好的教学效果。现介绍如下：

1. 课程内容的选取

通过分析护士的职业岗位需求，结合我校课程体系，优化课程的教学内容，如：对于临床上运用较多的护理理论、护理工作中的法律要重点学习，医疗卫生体系一章内容在护理技术中讲述更细致，这部分内容做简单了解。健康教育的理论内容在《健康教育学》中学习，本课程只做实践演绎，护士素质与礼仪规范的内容与护理礼仪重复，留到护理礼仪中专门学习。

2 课程的重难点及解决方案

本课程的重点：护理学的基本理论知识、护理学的基本概念、护理程序，护理工作中的法律问题等。 本课程的难点：护理学的基本理论，护理程序在临床中的应用。 解决办法：在教学内容设计时注重理论知识的系统性，将不同的护理理论进行横向和纵向对比分析，联系临床实际，变抽象为具体，加强学生理解。教学上应用多种教学法、深入讲解，并利用多渠道多层面的社会资源开拓学生的视野，从而多途径加深学生对理论知识中的难点和疑点的理解，提高教学质量。

3 教学方法改革

《护理学导论》是护理专业的理论基础，传统的教学方法是教师课堂讲授，以教为主，注重知识的传授，学生缺乏医学知识和实际经验，教学反馈不佳。为此，笔者充分运用校院合作平台，对临床护理专家、省内外护理老师展开调研，依据现代护理专业的核心价值观和南丁格尔的护理理论，课程教学侧重护生能力的培养和对护理专业的感悟，笔者改革了教学方法，在教学中引入体验式、参与式的教学模式。旨在让学生在入学之初，就能对护理专业有一正确认识，从而建立明确的内在的护理专业信念，自觉学好护理专业。

3. 1 PPT教学法

本课程教师全部使用多媒体课件PPT讲授理论内容。多媒体课件制作细致、声像齐备，极大地提高了学生学习的兴趣，提升了课程教学的效果。同时，多媒体教学对于扩大课堂信息量、帮助师生互动具有明显的效果。

3. 2 小组讨论法

适用于护理相关理论的教学。课前老师将教学内容编成学习提纲发给学生，学生分组自学、查询资料，针对提纲准备讨论内容，每组推荐一名中心发言人，表达本组对提纲中的某问题的认识，本组成员可以作补充发言，其他小组成员可以提出质疑，最后老师总结，对认识问题正确的学生给予肯定，不正确的给予纠正。

3. 3 临床见习法

早期接触临床对于培养护生的职业素质，激发其学习兴趣有很大的作用，组织学生到医院见习、调查护理程序在临床工作的应用，体验医院的工作环境、指导学生以案例为基础，模拟护理程序对患者进行护理、即收集资料，制订护理计划，然后每人写一份见习报告，作为对学生部分测评依据。于见习结束后采用自制问卷调查对见习教学的评价，内容包括见习内容及方式、见习收获与效果。

3. 4 案例教学法

案例教学法是依据教学目的，在教师的指导下，以案例为基本素材，把学生引入特定时间的场景中分析和解决问题的一种教学方法。在护理理论、批判性思维、护士与法的学习中，运用案例教学法。课后调研显示，92%的学生反馈能加深理论课内容的理解，对激发学习兴趣有帮助，心得体会还显示希望在其他课程多开设类似活动。案例教学能将理论与实践有机结合，加深了学生对理论知识的学习和理解，有利于激发学习兴趣；能让学生从病人立场上体会到“以病人为中心”的护理观点，也有利于培养综合能力，符合护理发展要求。

4体会

通过对教学内容的优化、教学方法和教学手段的更新及改革，提高了教学质量，培养了学生各方面的能力，也能促进教师不断学习。五年制《护理学导论》教学方式是一个不断完善的过程，为培养合格的护理人才，我们每一个护理教师都应该积极投身教育改革，不断改进教学方法，为培养适应满足社会发展需求的护理人才而努力。

第3篇

关键词：护理专业；实习学生；压力

随着医学科学的发展和人们生活质量的提高，人们对健康的内涵和外延都有了新的认识。由于生活快节奏、激烈的竞争和紧张的人际关系，人们感受到比较强烈的压力和紧张，可能导致心身的亚健康状态。护理工作是对现存的或潜在的健康问题反应的判断与处理。护理工作的对象是患病的人或健康的人。护理工作的性质决定了护理人员必须经常面对患者、家属、医生及其他的健康工作者。这些因素都会使护理人员产生压力。护理专业学生（以下简称护生）在学校期间及临床实习期间，都常常因面临着各种压力而影响身心健康和实习效果[1]。1997年Admi指出，护理本科生在临床实习期间常面临各种压力，如不能很好应对，可影响他们在临床的工作能力，甚至动摇他们从事护理工作的决定。现对护生、实习护生的压力研究作一综述，以便引导学生采用适当的应对措施减轻或缓解心理压力，保持身心健康和提高学习、实习效果。

1 压力概论

19世纪法国生理学家Claude Bemard第一次提出人类有内在稳定性，若内在不平衡与外环境之间的关系受到破坏，就可能导致疾病。1950年Hans Selye将压力与疾病联系在一起，由此压力能致身心疾病就比较明确。Lazarus和Folkman在1984年提出了可认知的压力理论，并成为了研究职业压力和压力管理中被广泛使用的应用理论。随后压力学说发展很快，并开始应用于实践。

压力的根本内涵既与个体对外界刺激的感知有关，又和个体满足需求的能力有关。人在一生中会经历各种各样的压力，如工作、学习、人际冲突、恶劣环境等。当人遇到压力时都会有不同的适应方式，适应能力因人而异。轻度的压力可刺激机体处于紧张状态，提高人们的工作业绩。一旦压力源解除，身体各系统又恢复到放松状态。持续高水平压力使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽，造成机体平衡失调，导致身心疾病。

2 护生的压力

2.1  专科护生的压力：就业近几年，我国高等护理教育事业蓬勃发展，培养出了一批高学历层次的护理人员。在就业选择方面，总体上专科护生对于本科护生没有优势可言，有的医院用人只考虑实用性，不愿聘用专科生。而另一些医院片面地强调学历，非本科生不用。这样一来，专科生在就业方面处于“上不接下不靠”的尴尬境地。这是专科护生面临的最大压力。社会价值感学生时期的护生都认为自己的职业是崇高的，是受人尊敬的“白衣天使”。但参加临床课间实习后发现，许多医生、患者及患者家属对护理专业存在偏见，认为医生是有技术、有学识之人，而护生只是机械地执行医嘱，只会依附于医疗，使护生觉得护士的社会地位低下，不受尊重和重视，产生了无价值感。升学随着社会对知识需求的增加，越来越多的专科生都明白，专科学历远远不能适应社会的要求，需要继续深造，至少要“专升本”。在专升本的过程中也面临压力，有些学生家庭比较困难，无力支付“专升本”的学习费用；有的则不知在“先就业后升本”还是“先升本后就业”之间作何种选择；有的还担心就业后，由于临床护理人员缺乏，护士三班倒，没有充裕的时间学习。其他参加临床课间实习后护生方知，社会工作中，还有许多人际关系需要处理，如轮转科室带教老师、患者及患者家属、实习生之间等，人际关系压力由此产生。就业体制的改革，把每一个学生推向市场，护生在学习的同时还要联系工作。实践机会非常宝贵，有大量知识需要借此机会学习，而工作又不能不找，这就产生了压力。凡此种种，各方面的压力同时压到了护生的头上，如不及时缓解和消除，势必造成护生的精神和心理等多方面紧张，时间久了极易造成身体、心理和精神方面的损害。

2.2  本科护生的压力：准备和参加考试曹颖的调查显示，“准备和参加考试是护理本科生的最大压力源”。其结果与其他作者研究相似：考试是学生学习中重要的应激事件，考试压力对学生的影响具有时间上的持续性，考试压力已成为适学青少年的最大压力源。Clarke的研究也表明护理本科学生的最大压力源是对学习的要求。分配情况学生都把选择一个合适的职业作为整个人生旅途中的一件大事。毕业生的择业难已成为当今突出的问题，毕业分配情况是护理学专业本科学生的第二大压力源。社会对本专业的看法，在健康服务体系中，医疗占主导地位。护理工作的社会地位低，群众形象差，专业的提高及发展缓慢已成为造成护士短缺的主要原因。其他学习的任务量、时间不足不能想做的事、与其他学生的竞争及不能按时睡眠等也是本科护生的重要压力源。学生目前的经济情况及教师的评价也成为学生的主要压力源。许多学生来源于偏远地区，经济条件差，而上学的费用又高，经济问题也给学生造成了很大的压力。教师的评价常常与毕业分配密切相关，故也成为学生的一个常见压力源。Admi研究表明：教师的监督及评价与学生的压力水平显著相关。而不同年级的护理本科生其压力源也不尽相同。大一年级的新生，学习的任务量是最主要的压力源。每天的学习内容、考试的出题方式、自己对知识的接受能力也成为主要的压力源。由于新生刚从高中步入医学院校的大门，学习的知识和方法与高中异差很大。学生需要适应新的学习内容与方式。而且这些学生在中学学习成绩都在班级前茅，因而易对新的学习需求产生压力感。在二、三年级的学生中，自己对知识的接受能力和在班级排列也是重要压力源。

2.3  实习护生的压力：对知识技能的需求护理专业学生从习惯的校园学习、生活来到医院实习，加之患者的情况千变万化，很多学生担心遇到紧急情况不知如何处理，害怕出现差错，不能将课堂所学的东西有效应用到临床等，造成学生有很大的心理压力，故实习护生的最大压力是“对知识技能的需求”。学校教学与临床需求之间的差距这与现行的教育体制有关，目前的许多学生理论知识掌握及考试成绩很好，但解决问题的能力、理论与实践的结合能力及动手能力很差，出现高分低能现象。杨新月在《基础护理教学与临床脱节问题的探讨》一文中指出，学生在学校学习理论知识时进入临床实习，不断反映老师教的与临床做的不一样，临床带教老师则反映，学校教的太繁琐，太机械，有的学习内容临床已经不用或被淘汰，学与用的差距太大。接触传染病性疾病、每天从事的工作在临床护理工作中，护理工作被认为是脏而累，而且充满高压力的专 业。接触传染病性疾病、每天从事的工作内容成为实习护生的重要压力源。而有研究表明，中国护士有工作高度疲倦感的人占59%。其他临床教师、患者及家属的评价也成为实习护生的一个常见压力源。

3 应对措施

应对是人们持续的通过意识和行为的努力及评估个人能力而缓解内外压力的一种需求，是缓解心理压力的过程。人们遇到压力后，常采用情绪调节或压力处理的方法来减轻自己的压力源。接受现实是学生采用最多医学教育网搜集整理的一种应对方式，按学校期望的去做、责备自己也是学生多用的应对方式。梁军林等的研究表明女生采用消极应对方式的人数显著高于男生，因女生具有比男生更敏感、羞怯、好幻想，及遇到困惑不愿意表述等特点。独自想办法解决和试图改变目前的局面也是两个常用的应对方式。大学阶段是学生的心理发展正趋于成熟的阶段，多数学生能勇敢面对压力。其他常用的应对方式如与同学或家人谈论自己的感受；寻找更好的方法，看事情积极的一面，与其他处境相同的人比较，以及想曾经做过的成功事例也是学生常采用的应对方式。根据Lazarus和Folkman的研究：乐观和寻求支持是人们常采用的应对方式。

4 管理对策

个体从生到死无时不面临各种问题和挑战，因此，通过努力来改变压力环境，保护自身健康与生存的应对活动几乎存在于生活的各个方面和人生的每一个阶段。对于实习学生的管理者，不仅要向学生传授知识，也要指导学生如何面对和应付压力，以使她们保持心身健康，顺利地完成临床实习、学习。

指导学生采用积极的应对方式缓解压力，消极的应对方式可增加应激的强度，不利于身心健康。有效的应对是缓解心理应激的关键。Jalowiec将应对方式归纳为八种，包括乐观、支持、自我依赖、勇敢面对、保守、听天由命、情感和逃避。乐观应对被认为是效果最好的应对方式，其次是支持应对方式。教师应注意了解和观察学生的心理状态，及时给予正确合理的引导，以使学生采取积极有效的方式应对压力。

合理有效地安排实习计划减轻学生的学习负担，是减缓学生心理冲突，保持学生心理健康发展的关键。要随时向临床教学老师和实习学生了解情况，并定期进行问卷调查，及时发现实习中存在的问题，及时修改实习计划和解决问题，以增加实习效果。如根据临床教师及学生的建议，增加了手术室及急诊室的实习时间，并可尝试安排专门实习指导教师与临床教师共同完成临床实习指导工作。

增加在校学生的实践机会进行课程设置的改革，对一些课程进行整合，增加课间及临床实习时间。并可安排学生到临床学习新技术，缩短课堂教学与临床实际之间的差别，培养学生独立解决问题、动手及理论联系实际的能力，使学生将所学习的理论知识应用于临床实践中。

自1985年以来我国的护理教育发展十分迅速，目前已有90余所医学院校开办了高等护理教育，形成了中专、大专、本科、研究生等多层次的教育体系，为护理事业的发展培养了一大批专门人才。对不同层次的护理实习学生在临床实习中，对学习和生活中遇到的各种事件的反应不同。了解不同层次护理专业学生的压力来源，引导学生采用适当的应对措施减轻或缓解心理压力，以保持身心健康和提高实习效果是护理教育者的重要任务之一。现国内已有部分有关实习护生压力源及应对方式的研究，但对于本科实习护生与专科实习护生压力源及应对方式差异的原因尚缺少相关研究，这是今后研究应该解决的问题。

第4篇

关键词：教育；护理；孝为先；实验教学；综述文献

儒家孝道是中华民族的传统美德，居于儒家伦理思想之首，是维系家庭和社会和谐关系的道德准则。一直以来，中华民族号称礼仪之邦，其实质是以孝行为为基石[1]，古语“百善孝为先”，孝是最基本的道德观念，体现了仁、礼、德，正如中国历史学教授钱穆所说，中国文化是“孝的文化”，其他的一切德行都根源于此。护理学专业创始人南丁格尔在十九世纪就指出，护理专业是充满仁爱的特殊职业。目前在临床护理工作中，护理人员因护理工作繁忙忽视伦理道德和人文精神的培养，导致患者和家属对护理服务质量不满意，甚至引起护理缺陷和纠纷，影响护理人员的公众形象。护理人员倡导孝文化，是对护理人员人文关怀的内在素质要求，也是人文关怀在护理临床工作中的作用、价值、地位的具体体现。

一、我国护理专业护生人文素质现状

我国多年护理教育只重视护理专业知识的灌输和护理操作技能的培养，往往忽略护士人文素质的养成教育，导致临床护理工作中护士的人际沟通交往能力、心理素质等相关人文素质较差[2]，在忙碌的护理工作中更易出现护患纠纷。文献调查显示78%的护士对护理人文文化知之甚少；91%的护士在校期间未接受过规范的护理人文课程学习[3]。护生在护理技术操作中缺乏护理人文关爱，与患者沟通不良。

二、孝文化在护理实验教学中应用研究的必要性

孝文化与护理相关研究主要是体现在人文关怀方面，即教育思想与护理课程设置及管理模式方面，加强护生对孝文化的理解[5]。中国人口已经步入老龄化社会，全国老龄委办公室预计到2020年，老年人口总数将超过3亿，平均每年增加1000万老年人口[6]。加强发展老年人护理康复服务，推进医养结合新型养老模式，更加急切的需要一只具有高素质、高文化的护理专业队伍，也对护理教育人文文化教育提出更高要求。我国的护理教育只注重护理操作技能的学习，忽视对高职高专护理专业学生人文文化能力的培养和发挥[7]，护生在护理操作技能中缺乏护理人文关爱的情感，与患者沟通效果不佳[8]，虽然在护理实验教学中重点强调了告知操作注意事项和解释目的的重要性，但护生在实训中往往生搬硬套，呈现的是机械化、刻板、语言生硬缺乏情感的人际沟通，体现护理人文关爱不够[9]。据统计在护理缺陷中，大约有55%是由于护理人员的人文素质较低和敬业精神缺失所造成[10]。国内外研究[11]表明:在护理操作技能中实施有效护理人文关怀，可提高临床护理工作质量及患者和家属对护理人员临床护理工作的满意度[12,13]，也是保证护理安全的有力措施。崇尚儒家百善孝为先思想，实施护理人文关怀教育，为临床培养具备护理人文高素质的专业人才，是现代护理职业教育发展的迫切需要。

三、孝文化在护士人文修养实验教学中的应用

（一）实施方法我校护理专业人才培养方案

在大一学生（第一学期）凸显护士人文素质的课程《护士人文修养》中，对涉及护理伦理和人际关系等人文素质的相关知识，进行深刻的讲解、灌输“百善孝为先”的思想，编印孝顺篇、孝是宽容、孝是报答、孝是耐心等资料通过网络发给学生阅读，强化理念。研究的对象是15级护理专业学生，随机对300名护生分为实验组和对照组，实验组护生第一学期完成《护士人文修养》的理论教学，“百善孝为先”的思想已经融合教材，完成灌输和理论部分的深刻讲解，将编印的孝顺篇、孝是宽容、孝是报答、孝是耐心等资料借助信息化设备传给学生阅读，如网络QQ等，不断增强孝为先的理念。第二、三、四学期实验组护生将分别进行课程《基础护理技术》Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的学习，在护理实验教学中进一步进行“百善孝为先”思想的干预，同期通过《当代学生孝观念现状调查问卷》、《护理专业学生孝为先思想综合评价表》和《基础护理技术操作中沟通技能评价表》等量表进行对比作进一步的研究。对照组按照原有的高职高专护理专业人才培养方案的计划进行人才培养，没有进行孝文化的干预。实验组和对照组护生第一学期完成《护士人文修养》的理论教学，实验组“百善孝为先”的思想融合教材《护士人文修养》的教学，进行有效的孝文化干预，对照组按照原有的高职高专护理专业人才培养方案的计划进行《护士人文修养》的教学，通过护士行为礼仪和病房礼仪十六项实验项目进行考核，并举行护士礼仪大赛，进行实验组和对照组效果评价。第二、三、四学期实验组、对照组护生分别进行课程《基础护理技术》Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的学习，实验组护理实验教学中进一步完善“百善孝为先”思想，通过期中和期末操作技能考核以及护理技能大赛进行实验组和对照组护理人文关爱和人际沟通能力评价。通过《护理专业学生孝为先思想综合评价表》和《基础护理技术操作中人文沟通技能评价表》等量表进行对比研究。

（二）应用效果

1.有助于提高护生的人文关爱能力

护士人文关怀的实质就是一种充满爱心的人际互动，是护生将获得的知识经内化后自觉给予患者的情感表达。护生对孝文化的认知是其表现出良好关怀行为的必要前提。经研究将孝文化应用到护理实验教学中，大大提升护生的人文关爱能力，在进行护士行为礼仪和病房礼仪十六项实验项目考核及护士礼仪大赛中，实验组护生的考核成绩明显高于对照组。孝文化有助于培养护生以人为中心的理念，学会理解他人的感受[14]，从而提高护理关爱能力。

2.有助于提高护生的人际沟通能力

将“百善孝为先”思想融入教材，编印孝顺篇、孝是宽容、孝是报答、孝是耐心等资料不断增强护生孝为先的理念。在实验教学中，应用角色扮演法不断强化孝文化理念，增强护生服务意识。期中和期末护生护理操作考核及护理技能大赛进行效果评价，发现实验组的成绩明显高于对照组。在进行《基础护理技术操作中沟通技能评价表》量表调查结果显示实验组的人际沟通能力明显高于对照组。将孝文化应用到护理实验教学中，通过角色互换和纠错法，不仅使护生深刻认识到人际沟通的重要性，也不断提升了护生的人际沟通能力。

3.提高护生学习护理专业的兴趣

“孝”是儒家伦理思想的核心，是千百年来中国社会的道德准则。将“百善孝为先”思想融入理论教学和日常生活，编印孝文化等宣传资料，使护生注重养成教育，在角色扮演和互换角色及纠错法的实验教学中，培养了护生对护理专业学习的兴趣，在组织护理技能大赛中参加报名和获奖的护生中，对照组的参赛和获奖人数明显高于对照组。结语随着现代医学模式的转变，人文关爱的作用和地位在临床护理工作中日益凸显其重要性[15]。将“儒家百善孝为先”的文化思想应用于护理专业实验教学中，与传统护理实验教学进行对比，以研究“儒家百善孝为先”文化在护理实验教学中的应用效果。护理先驱南丁格尔曾经说过“护理是充满爱心的行善之事”，在当今护患沟通矛盾日趋尖锐的新形势下，在护理实验教学中提出“百善孝为先”的理念，培养护生“爱心、耐心、细心、责任心”的同时养成“百善孝为先”的思想。

经研究表明孝文化促进了护理专业学生规范操作行为，自觉履行护士义务，在护理实验操作练习中避免生搬硬套、机械化、刻板、语言生硬或缺乏人际沟通能力，体现了护士关心照顾病人，构建和谐的护患关系，不仅提高护理专业人才的人文素质和患者的满意度，也提升了用人单位对我校培养护理专业人才的满意度，有效降低护患冲突和不良事件的发生，大大提升护理人员人际沟通的效果，提高患者的满意率，为培养高素质护理专业人才提供可靠依据，有效保障临床护理工作的安全。

参考文献：

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第5篇

关键词：高职护理专业；临床营养学；实践教学；意义

目前，我国开展医学教育改革，以应用型人才为培养目标。因此护理专业教学要求和内容也相继发生改变。营养治疗是护理临床治疗中的重要组成部分。当前的临床营养学主要由营养诊断和饮食治疗组成，护理专业的学生是临床营养治疗最主要的执行者，因而，实现高职护理专业临床营养实践教学方法对于未来护理工作具有重要的指导和借鉴作用，指得推广和发展。

一、高职护理专业临床营养学教学中实践教学方法的地位

随着医学水平的提高，居民生活水平的提高导致大量居民处于营养过剩或营养不良两种极端体质，而随之而来的是慢性疾病、恶性疾病的发生年龄的提前化。因而实现临床营养学的护理干预具有重要意义。高职护理专业临床营养教学成为学生从事临床护理必修的课程。随着素质改革的深入发展，高职护理专业临床营养学教学过程中，强调“以学生为主体”发挥学生的自主学习能力，培育探究型学习习惯。因而实践教学能够实现学生为主体，发挥学生的操作动手能力，符合素质教育的要求。同时，随着素质教育的改革，当前护理专业的营养护理教学过程中，对于学生基础营养学和疾病营养学的理论性知识的课程安排总体呈现下降趋势，而对于疾病营养实践内容的课程比例调为原本的两倍。例如教师在进行某一疾病的营养护理课讲授时，首先对该疾病的发病激励、临床表现等进行分析，其次重点讲授该患者可能存在的营养问题，最后通过实践观察法实现学生临床营养治疗方法的掌握，从而学会制定营养治疗方法，提高临床操作能力。所以，在高职护理专业临床营养学的教学过程中，实践教学法发挥着重要的作用，是夯实理论知识的关键手段之一，应该加以推广[1]。

二、高职护理专业临床营养实践教学方法的具体运用

（一）采用情景教学方法，增加护理专业学生对临床营养知识的实践运用

情景教学方式是运用现有的设备资料，进行课程知识点的事实再现，从而增加学生对其的认识，增加学生再现知识点的能力，从而培育学生实践探究能力。因而在实践教学过程中，实现情景教学法要求教师模拟患者营养问题，从而要求学生根据病人的营养问题，作出正确的营养评价，然后根据病人的临床治疗和药物食用，设计出合理的营养计划，实现对病人的营养护理，增加患者临床治疗的效果[2]。例如，在某高职护理专业临床营养学教学课程中，教师要求学生分组扮演患有高血压疾病的病人和护理人员，护理人员的一队根据护理程序对病人的饮食习惯和身体请况进行营养状况评定和膳食结构，之后，教师发挥指导作用，实现营养问题的提出和营养问题的解决。通过情景教学，增加学生同患者交流的能力，和提高营养知识宣讲的能力。同时还能培养学生根据患者实际情况，进行营养治疗方案的制定，培养学生运用具体问题具体分析的态度进行临床营养护理指导。

（二）结合实际病例教学，增加护理专业学生对临床疾病的营养问题认识

病例是医院患者临床治疗的主要证据。结合实际病例进行临床营养教学，是发挥学生自主参与的重要方式。在护理专业学生掌握相关理论知识后，由教师带领学生到同学校合作的医院进行实际病例的分析、研读。主要是在护士长的带领下，学生对患有如糖尿病这一典型疾病的患者进行营养问题分析，结合病人的临床治疗情况、饮食结构和季节特点，制定营养计划，最后由护士长和患者的主治医生对营养计划进行指导点评，推动学生对临床疾病认识的深度，提升自我对临床营养学认识的广度。另外，采取实际病例教学方式，不仅能够实现实践教学的目的，还能激发学生的学习主体性，提高学生对理论知识的学习兴趣，更重要的在于提高学生全面统筹分析问题的能力[3]。

（三）实现患者营养知识宣讲，实现临床营养理论和实践的有机结合

通过护理人员医院患者护理实践可以得知，护理专业学生临床营养学实践教学主要是实现营养护理的实践操作能力。目前，护士对于营养计划的制定的长期性和复杂性渐渐不能满足越来越多的营养问题患者的需求。因而，高职护理专业临床营养实践教学还培养学生的理论知识宣讲实践活动。主要是在教学过程中，要求学生将如何制定营养治疗方案的思路进行口头或文字表述。使护理专业学生在未来护理工作中，不仅能够亲自为患者制定营养治疗方案，还能通过向患者传授相关的临床营养知识，提高患者的营养意识，自主制定营养治疗方案。例如，对于糖尿病患者而言，护理专业学生要注意对患者及患者家属进行营养知识传授，提高患者家庭饮食结构中低脂、粗纤维的食物比例。从而减少患者的营养问题[4]。

结语

综上所述，高职护理专业临床营养学将成为未来医学护理的重点发展项目。同时，医学教育改革中要求采取实践教学方法对临床营养学进行教学活动。在目前，高职护理专业中主要通过设计情景再现、进行实际病例学习和理论宣讲等实践教学方法，提高学生对临床营养学的掌握，减少患者的营养问题，普遍提高人们的身体素质。

参考文献：

[1]张国良.高职护理专业临床营养学实践教学方法探索[J].卫生职业教育,2010,17:103-104.

[2]孙建勋,刘笑梦,张彦芳,曹姣玲,王瑞丽,陈利颖.以能力为本位的高职护理专业教学方法改革研究[J].护理研究,2014,33:4116-4118.

[3]陈细瑜,张丽君,刘雪萍,刘茜,黄玉,陈细琏.高职护生实习前护理技能实训教学现状与教改对策(综述)[J].青春岁月,2011,18:86-88.

第6篇

关键词：护理；中外合作办学；现状；对策

DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2016.23.236

0 引言

我国护理专业中外合作办学从上世纪90年代开始，发展到今天历经20多年，培养大批护理专业的人才，取得了很大的进步，但与此同时，我们还应认识到我国护理专业中外办学存在的不足，本文首先对我国护理专业中外合作办学的现状进行分析，其次针对存在的问题提出建议。

1 我国护理专业中外合作办学存在的问题

我国的护理专业中外合作办学取得了极大的发展，但也存在许多问题，可以分为院校的内部问题和国家政策体制的外部问题，主要表现为以下几个方面：

（1）护理中外合作办学的师资结构不合理。目前我国护理中外合作办学师资结构不合理。中外合作办学是为了引进外国高层次院校的先进教学理念，促进文化交流，这其中教师作为文化的传播者显得十分重要。在美国要求作为护理专业的教师需要具有硕士以上的学位，并且从事教育工作和护理临床工作多年才可以；我国目前护理专业教师比较缺乏，并且专业性较差，有些医生负责了部分护理教学的任务，国外的先进教育思想未准确的贯彻。此外，我国的教师双语教学能力不足，英文水平较低，也是阻碍护理中外合作办学的一个重要问题。

（2）护理中外合作办学行政审批难。目前我国中外合作办学的政策审批较为困难。法律规定，本科以上高等学历教育的机构和项目由国务院教育行政部门审批。 （3）护理中外合作办学规模小。全国护理中外合作办学的院校较少，规模也不大；在全国范围内就读的护理专业学生数量不足1万人；并且国内的合作办学层次不高，很多院校的合作项目都不是国外的一流高校。我国对于中外合作办学的目标是寻求高层次的合作，但这个目标还任重道远。（4）护理中外合作办学缺乏完善的质量监管体系。存在部分高校的护理中外合作办学只注办学的形式，而没有开展深层次的合作，对于国外优秀的师资引进不足，只是在中国进行几场巡回讲座；部分院校更倾向于往外国派遣留学生，将合作办学模式变成留学预科班，缺乏完善的监管体系。更有甚者打着中外合作办学的名义，吸引生源收取高额费用，只为经济效益，而不进行教育交流与合作。这种合作项目没有外方高校的实际投入，违背我国中外合作办学的原则。

2 我国护理专业中外合作办学问题的建议

护理专业中外合作办学经过几十年的发展，在高等教育和改革方面，培养国际一流人才方面发挥了重要的作用。针对上文提出的护理专业中外合作办学中存在的问题，让护理专业中外合作办学能够可持续发展，提高护理专业的合作办学质量，提出了几点建议：

（1）优化课程体系，突出中外办学特色。我国的高等护理教育需要秉承的原则是：本国教育与国际化相结合，优化课程体系。在设置课程体系时，应注重跨文化交流的意义，应既符合我国的实际情况又与国外先进护理教育接轨。护理专业课程体系中不仅需要护理专业知识课程，还应包括必要的人文科学和自然科学课程，护理专业课程体系需要适应时代的发展。此外，在护理专业教学中，中外教师应加强彼此的沟通，制定出更符合国际化的课程体系，然后按照指定的课程体系来教学，如发展不适应的情况需及时调整。

（2）提高师资队伍水平。中外合作办学的目的是培养国际化护理人才，中外合作办学毕业生应具备的特点是具有较强的英语实践能力。因此，护理专业合作办学应注重英语教育，提升英语的应用水平。想要提升学生的英语应用水平，首先教师应具有较高的英语水平。中外合作办学的师资水平应与国际先进的教育水平相一致，充分的吸收国外的教育模式，培养熟练的外语应用能力及专业自学能力。合作办学院校应从英语教学、综合素质两方面入手，提升教师的综合能力。主要的方法有：一是定期组织教师到合作院校进行针对性的学习、进修，更新教师的专业知识，教学方法，提高教师的英语水平，强化教师的动手能力。

（3）简化审批程序，加强质量管理。我国应改变以往的中外合作办学审批程度，降低审批的门槛，增加中外合作办学的数量和质量。同时，建立完善的质量管理体系，促进中外合作办学的可持续发展。应完善对中方办学项目的自主管理机制，并借助合作方质量管理与评估的规定和要求，强化教学质量的全方位管理与监控。

3 护理专业中外合作办学的展望

（1）重点发展高层次中外合作办学。我国的护理专业本科生教育与国外相比差距不大，但我国的护理专业研究生教育与国外差距较大。我国目前急需大量的国际化一流人才。但由于缺少高层次的中外联合办学，因此发展较慢，应重点发展能培养出符合现代社会所需人才的高校。（2）提升中外合办办学水平。教育部明确通知，需要加强对中外合作办学的管理，依照程序和法律办学，提升中外合作办学的可持续发展能力。质量管理的内容包括：教学管理、教学质量监督和招生学籍管理等；师资对付建设包括：资评聘、师资状况和师资培训。中外合作办学应在国家政策下进一步完善评估体系。（3）加强对护理教育形势的研究。针对社会需求，调整专业自身的课程设置，主动来适应社会人才需要，并接受社会的检验；应具备以学生为本的原则，使专业课程教学适应社会发展的脚步，提升办学质量。强化对护理专业教育前景的研究。

4 结语

总之，目前我国的护理专业中外合作办学存在一定的问题，但是针对目前发展的形势，只要认真解决好合作办学存在的不足，提高教学质量，护理专业中外合作办学的未来一定十分广阔。

参考文献：

[1]罗曼，熊薇.探讨高校会计专业双语教学的问题及对策[J].经营管理者，2015（13）.

[2]唐祥林.近十年我国高等教育中外合作办学研究综述[J].当代教育理论与实践，2016（08）.

[3]张锦.中外合作办学学生特点及管理对策分析[J].湖北函授大学学报，2016（16）.

[4]李佳璐.中外合作办学背景下学生组织管理路径探析[J].法制与社会，2016（24）.

基金项目：全国高等医学教育学会护理教育分会教育科学基金项目；2016年省社科联学会部、市社科联立项课题（省市1605）；北华大学校级重点课题。

第7篇

【关键词】:护理人员;评判性思维;CT

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)08-029-1

在知识迅速膨胀、科技日新月异的信息时代,思维能力的培养是实现高效率学习的关键[1]。评判性思维(cricti

-cal thinking,CT)是运用已有的知识经验,对问题及解决方法进行选择、识别假设,在反思的基础上进行分析、推理,作出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式[2]。随着21世纪健康需求的不断发展,护理服务对象从以往的患者扩展到患者、家庭和社区。护理的任务也发展到以促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦为核心,满足护理对象的身心健康需求为宗旨的全方位临床工作。因此,护士角色功能发生质的改变,成为护理的计划者、管理者、教育者和协调者。要完成这些任务,护士除了应具备自然科学、生物医学、人文社会科学知识,还须具备处理复杂临床问题的能力、与人有效合作的能力、独立获得信息的能力以及CT的能力,其中CT能力是护士获取其他各种能力的关键。目前有关护士CT能力的研究相对较少。因此本综述从CT的定义、分类、特点、意义、培训应用等方面加以论述。

1定义

1933年杜威提出CT的概念,在此后多年的发展过程中护理专业及其他相关专业的专家从不同的角度对CT做出了定义。

1.1Waston和Glaser1964年提出CT是态度、知识和技能的综合体,包括质疑的态度,有效地进行推断、抽象、概括所应具备的知识以及应用这些知识的能力。这一定义被大多数护理研究者用来作为指导工具。

1.2美国哲学学会1987年在Facione的引领下,用Delphi法(即反复询问调查+专家意见+直观结果的方法)对来自文、理科领域的53名专家进行调查得出结论:CT是一种有目的的、自我调控的判断过程,这种判断是建立在对特定情景运用一定的标准采用循证的、科学的方法进行分析、评价、推理、解释和说明的基础之上的[3]。这是第一次对CT提出的较为统一的定义。

1.3我国批判性思维的概念,陈保红等认为我国护理专业批判性思维的概念是:护理决策是有目的、有意义的自我调控的判断过程和反思推理过程。

2构成

2.1国外护理专业中CT的构成虽然西方学者对评判性维的理解形式多样,但几乎所有的定义都是从认知技能和情感表达两方面来阐述的。CT包括认知技能(智力技能)和情感表达(评判精神)两个方面,评判精神是指态度和倾向,其要素包括:独立意识、头脑开放、全心全意、智力水平、尊重他人。

2.2我国护理专业中CT的构成陈保红等认为,我国护理专业中CT包括认知特征、认知监控能力、人格特征(责任感、同情感、移情等)和学科价值观。这几部分在特定情境的需求下相辅相成,相互关联并共同参与护理决策的制定。综上所述,护理学科中的CT概念除了强调认知技能和批判精神外,更注重职业价值观和情感的培养。

3CT能力特点

CT能力特点主要包括:①主动性;②独立性;③反思;④全面审查;⑤有说服力的评判。总之,CT是一种自主性思维,具有不受约束的潜力,CT者不被动接受别人的意见,在分析确定哪种意见权威可信后才接受,他们有自己的想法,不容易纵,不会盲目地被周围人引导。

4培训与应用

4.1临床护士CT能力较差,在临床上应用CT处理问题的现象较少,只是机械的执行医嘱,很难提供高质量的护理服务,国外注重在临床实践中利用案例情景提高护士的反应和临床推理能力,而国内主要通过以下方法来提高护士的CT能力。

4.2邓友芳等[4]采取分级培训的方法护士培训:①结合临床实践,指导护士运用CT的方法。②个案病例讨论,培养护士CT方法:每个科室每周进行1次以问题为本的护理查房;护师培训和主管护师及副主任护师培训。

4.3蒋小平等[5]通过将47名新护士按学历分层后随机分为实验组和对照组。观察培训时间为18个月,在第一阶段两组均进行常规培训,第二三阶段中实验组学员除进行常规培训外分别给予了特殊培训课程和反思日记书写训练。有目的的CT培训课程和反思日记法训练,有助于提高新护士的CT能力。

5意义

5.1随着卫生保健系统的日益健全,护理学科发展的快速发展,护理专业自主能力的提高,护士做出临床决策的机会日渐增多。

5.2CT作为临床决策和解决问题的思维基础,已成为护理职业能力的重要组成部分。在护理工作中应用CT能够更好地评价和运用所获得的信息,有效地选择解决问题的方法,提高护士的社会交往能力,改进护理工作质量,促进护理专业的发展。

当今护理事业发展,要求护理人员在临床实践中独立判断病人的健康状况,独立评定他们存在的护理问题和执行相关的护理措施,这就决定了护理人员必须具备一定的CT能力。只有具备CT能力,才能适应护理事业的需要。

目前,关于CT能力培训的研究较少,在临床上开展的较局限,只是涉及到把CT与护理程序联系在一起,在较少的专科病房建立CT的方法,没有借鉴在护理教育中提高护生CT能力的方法,均为一些临床经验总结性的研究,缺乏足够的实验证据,缺少从护理管理者角度制定全院培训的策略。为了急诊科护士更快更好地适应急诊工作的需要,符合当前社会对护士的要求。CT能力培养是当前护理界不可回避的问题,应予以高度重视。

参考文献

[1] 胡晓林,王世平.建立与批判性思维丰适应的教学评价体系[J].护理研究,2006,20(2A):283.

[2] 殷磊.护理学基础(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2003:109.

[3] Blenda S,Yvone J.Using structured clinical preparation to stimulate reflection and foster critical thinking[J].Journal of Nursing Education,2002,41(4):182-185.

第8篇

［关键词］护理专业；男生；职业认同；研究进展

较长时间以来，女性都是医院护理工作的主体。从20世纪中期开始，护理学获得不断发展，人们开始意识到护理工作不应该作为单一性别的工作，男护士也可以很好地满足医院和卫生服务行业的护理工作需要，尤其在精神科或是介入科等特殊岗位工作中男护士都是作为主力军和主要护理力量出现的。所以，我国医学院校招收护理专业男生数量不断增加，以不断适应护理工作的人才需要。但笔者通过对江苏护理职业学院、江苏食品药品职业技术学院两所院校的大一、大二、大三的150名男护生和淮安市第一人民医院、淮安市第二人民医院、淮安市八二医院淮安市3家医院的30名男护士就职业认同情况进行问卷调查，发现被调查者比较缺乏对护理专业的认同。因此，需要对相关的数据进行综合分析，并能够用针对性的策略对男护士队伍进行教育引导和职业认同研究。

一、护理专业男生职业认同的现状

近些年来，研究护理专业男生的职业认同现状得到较高的重视和较好的改善。本次调查中，我们采取定性研究法、现象学研究法、访谈法、问卷调查法等方法，从而获取第一手资料，并从调查对象中随机抽样进行一对一访谈调查，了解到淮安市高职院校男护生职业认同的现状，进而从社会因素、家庭因素、个人因素等多个角度对男护生职业认同进行研究分析，重点分析学校因素对护理专业男护生职业认同的影响效力。调查研究中，我们通过对150名职业院校护理专业男生的调查研究结果显示，很多男生选择护理专业的动机就是工作比较稳定，而且有较高的就业率。这就从另一个角度看出，这些男生缺少对护理职业的积极认同和正面认知，这就形成一种普遍的社会认知，大多认为护理工作存在技术含量较低、工作属于被动的服从地位以及专业地位不高等特点。男护生将护理工作作为终身职业工作的比重仅占据了16.7%[1-2]。可见男护生职业认同在护理专业男生中的认同感存在较为严重的偏差。同样，我们从调查对象中随机抽样采取一对一访谈，结果显示，这些被访者都很少将护士作为理想职业或者终身职业，而且跟大部分群体一样，看中良好的就业前景是他们选取本专业的主要动机，超过70％的学生不会也不愿意长时间地从事护理工作，并无较强的职业角色认同感。对于已经转行的男护士，他们对职业认同的因素主要集中在待遇较低、对家庭生活产生影响、个人发展空间有限等方面。通过网上查询不难发现，有学者自行制定调查问卷，对30名本科护理专业的男生进行职业认同感研究[3]，研究的结果是自愿选择本专业的男护生其占比仅有20%，多数男护生出于不想复读、期望将来转行至临床医学等想法才接受专业调剂。通过调查我们也会发现一种值得深思的现象，为数不少的男生认为护士的工作技术含量较低，平时的工作内容就是打针、发药、铺床、辅助患者检查等。我们对150名学生的调查数据分析也发现有超过六成的学生，存在着毕业后放弃从事护理职业的思想观念。另外，研究显示，本科专业护理男生的职业心态，也存在职业心态极不稳定的情况[4]，过半的男生在就读护理专业期间，积极筹备第二职业，而护理专业男生的职业认同感较高的仅占比10%，专业选择不符合个人兴趣的比例相当高，他们在学习中不愿学习技能操作，认为护理技术程序烦琐，没有技术含量且发展前途不够明朗。

二、护理专业男生职业认同的影响因素分析

（一）有利因素

护理专业男生选择本专业，往往是因本专业具有较好的就业前景。所以，男护生在就业方面的优势，就是将其职业认同感有效提升的促进因素（有利因素）。男护生就业的有利因素诸多，具体就是新兴专业、医院认可、性别优势、体力充沛、心理承受能力强、应急能力强、更具理性和逻辑思维、有胆量和勇气、果断、沉着冷静等等[5]。男性护士在遇到紧急情况时，可以更敏捷地做出反应，并且处事果断效率高，能更快地掌握电子化信息及机械性高新技术。医院的急救处理以及搬动患者时，男护士具备体力以及生理方面的优势，尤其适合在精神科、手术室、急诊科、重症监护室等科室工作。而且患者都需要隐私权，一些男性患者进行特殊护理操作更愿意接受男护士的护理。另外，医院管理者已经重视构建健康、平衡、高效的护理队伍，通过增加男护士的人数比例，可有效地调整传统的女性工作环境和工作习惯甚至工作方式，进而有效促进护理质量的全面提升。

（二）不利因素

很多不利因素会影响到男护生就业，常见的就是社会责任大、社会地位低、人际关系范围较窄、实习中理想与现实的差距、就业范围受限等等。其中，护理专业男生面临的最大压力来源就是社会传统观念对男护士的偏见。我国长期的男主外、女主内的社会分工思想，也会严重影响男护生的职业认同感，男性护士容易被误会没有男子气概，甚至受到歧视。同时在就业范围方面，医院中往往只有少数的科室招收男护士，比如骨科、急诊科、精神科、泌尿外科、手术室等[6]。而且护士社会地位低，是护理专业男生职业认同低的不利因素。跟发达国家相比不同的是，我国的护理工作中，公众眼中的护士社会地位比医生低，这与男性的独立观念产生一定的冲突。

三、提高护理专业男生职业认同的策略

（一）营造男护士成长的社会氛围

社会要加大对男性从事护理工作的宣传力度，让社会对护理工作的意义、专业性、发展前景等有充分了解，创建接受男护士的社会环境，让男性从事护理工作的社会制约问题得到有效解决。另外，要积极宣传男护士的职业优势，使得护理专业男生能够掌握临床需求男护士的状态、执业情况、成就等，让其对自己的未来有明确的认知。

（二）加强男护生的专业思想教育

为了稳定护理专业男生的专业思想，可以进行参观医院环境，构建与医院护理人员、患者沟通的契机，让临床护理人员与男生交流，做好教育，让学生充分理解护理工作的重要性，体会平凡的工作岗位创造的不平凡的价值。支持男生进行护理学术活动，进行必要的奖励，坚定从事护理事业的信念以及对前途发展的信心，以自身品质获取社会的认可以及尊重。

（三）加强护理教育改革，研发适合男生的课程

长期以来，护理专业招收的学生以女性为主，所以在教材设计、教学计划、教学方式等设置上，是相对倾向于女性的。所以，需要护理专业针对男生特点革新护理教育的课程和教学模式，培养男生个性，防止性别歧视，要实现满足男生的期望以及提升其学习兴趣。在实习的时候，可以重点将男生安排到精神科、手术室、急诊科等科室，激发学习主动性，端正专业思想，切实发挥自身特长。

（四）完善多途径的教育方法

定期组织各种专题讲座，使得护理专业男生把握护理发展的前沿，了解自身进行护理工作的机遇、挑战，做好未来的人生职业规划。我们可以邀请国内外的男性护理专家，或者是本校优秀男毕业生开展座谈，让他们以自身的经历现身说法，鼓励并且影响男生，传授重要的沟通能力、临床经验等等，以此提升男生从事本工作的主观意愿[7-8]。

四、结语

在社会进步与发展的情况下，护理队伍中加入了更多的男护士。为了保证男护士队伍更加地稳定，且能更好地留住人才，要将护理专业男生职业认同感进行有效提升。我们应该深入地挖掘影响护理专业男生职业认同的因素，多角度剖析护理专业男生的职业认同，联合现状调查的方式，综合进行评估分析，进而做出针对性干预，最终确保护理专业男生的职业认同感得到切实有效的提升。

参考文献：

［1］胡曼曼，钱志刚.男女护生职业态度及其影响因素的差异研究［J］.蚌埠医学院学报，2021，46（1）：111-114.

［2］余惠琴，华筱娟.毕业前护生职业认同与学业成绩及教师专业态度相关性分析［J］.循证护理，2020，6（4）：345-349.

［3］蓝晓燕，刘紫一，程雅琴，等.男护士职业性别刻板印象与职业认同及职业生涯规划的相关性［J］.中国护理管理，2020，20（4）：553-557.

［4］邱少蕾，刘玲，刘亚文，等.泰安某高校男护生职业认同现状及影响因素分析［J］.齐鲁护理杂志，2020，26（2）：35-37.

［5］王永琼，余华.护理专业男生职业性别刻板印象与专业认同的研究［J］.护理杂志，2019，36（5）：69-71.

［6］张静，张瑛，周芸，等.高校男护生专业认同现状及影响因素分析［J］.中国卫生产业，2019，16（14）：183-184.

［7］王永琼，余华.护理专业本科男生职业性别刻板印象与专业认同的关系研究［J］.护理管理杂志，2018，18（11）：770-773.

第9篇

关键词：护理专业大学生；职业兴趣；自我效能感

职业兴趣指一个人对某种职业活动表现出肯定的态度，并积极思考、探索和追求的心理倾向，会影响人们的职业选择[1]。职业兴趣是以一定的素质为前提，在生涯实践过程中逐渐发生和发展起来的。它的形成与个人的个性、自身能力、实践活动、客观环境和所处的历史条件有着密切的关系。

自我效能感最早是由心理学家班杜拉提出，是指个体对自己是否有能力为完成某一行为所进行的推测与判断。自我效能感理论日益把人的需要、认知、情感结合起来研究人的动机，具有极大的科学价值[2]。本项目旨在探讨护理专业大学生职业兴趣和自我效能感的特点。以期为护理专业大学生择业和就业提供帮助。

1资料与方法

1.1一般资料 选取山东省三所医学院校护理专业102名大四毕业生为研究对象，20～25岁，平均22.98±3.98岁，其中男40名，女62名，研究人员均无精神疾病史，自愿主动参加实验，并签署知情同意书。

1.2方法 所有受试者在专业心理测验员和精神科医师的指导下现场填写问卷，并回收，对其中不懂的地方予以解答。所采用的问卷包括：①Holland职业兴趣测验（Holland Vocational Interest Test）[3]：该问卷六个维度：现实型、艺术型、研究型、社会型、事业型、常规型，每个维度包含10个题目，共有180个题目，每个题目都采用自评式2点量表评分，本问卷可通过对每个维度的得分情况来判断被试的职业兴趣类型，该问卷信效度良好。②一般自我效能感量表（General Self-Efficacy Scale，GSES）：由Schwarzer等人编制，中文版由王才康等人（2001）翻译修订，对其信效度进行分析。其内部一致性系数Cronbachα=0.87，重测信度r=0.83，折半信度为r=0.82。采用四级评分制，1=完全不正确；2=有点正确；3=多数正确；4=完全正确。分数越高说明自信心越高。

1.3统计学分析 计量资料采用（x±s）表示，采用SPSS18.0对资料进行统计分析，采用独立样本t检验，以P

2结果

2.1不同性别大学生职业兴趣比较分析 不同性别的护理专业大学生在社会型和企业型维度表现出显著的性别差异，实际型、研究型和艺术型维度未见统计学差异。见表1。

2.2不同性别大学生自我效能感比较 护理专业大学生中，女大学生的自我效能感要显著高于男大学生，差异具有统计学意义。见表2。

3讨论

护理专业大学生在就业时，大部分学生会从事护理工作。曹癸兰[4]的研究显示，42%的护士对护理工作感兴趣，而58%的护士对护理职业兴趣不大，说明大部分护士的职业认同感较差。

护理大学生能否适合做护理工作，是否能在工作过程中运用所需要的知识，是否能在这个职业上发挥出自己更多的能，目前是很多研究人员关注的焦点。表1可以看出，大学生职业兴趣只是在社会型和企业型维度上表现出性别差异。女护理大学生更趋向于社会型和企业型。社会型人才善于与人打交道，乐于合作，喜欢社交活动，在人际交往中慷慨而得体，处世灵活变通。富有同情心和耐心，乐于帮助他人，不惜为他人付出时间、物质或精力，具有奉献精神。在个人价值观方面，社会型人才往往也是理想主义者。企业型人才性格外向，乐于交际，偏好领导角色，具有良好的语言表达能力和言辞技巧，说服和鼓动的能力强，在工作和人际关系中，喜欢掌控主动权并影响他人，往往很受人欢迎，成为群体的核心和灵魂人物，有时候也可能显得有些盛气凌人。但同时，他们往往也比较喜欢追求快乐和刺激的感觉，并且在行为处事方面表现出一定的冲动性。

同时，本研究对不同性别的护理专业大学生自我效能感进行了比较，发现女大学生的自我效能感高于男大学生。男大学生自信心偏低。造成男大学生自信心偏低的一个主要原因可能是错误认知，认为只有女性才更适合做护理工作。

本研究发现护理专业大学生不同性别存在不同的职业兴趣，并表现出显著性差异的自我效能感。因此，单位在招聘和用人时，应根据护理专业大学生的职业兴趣分层培养、分级使用。要人尽其才，尽可能为他们创造机会，充分发挥自己的潜能，实现自我价值，以增强护士的自信心、工作兴趣。

参考文献：

[1]李永鑫.中国职业兴趣研究综述[J].信阳师范学院学报，2003，23（4）：56-59.

[2]赵守盈，王洪礼，骆文淑.职业兴趣与职业自我效能的相互作用研究[J].职业技术教育（教科版），2006，27（16）：72-76.

第10篇

关键词：护理学；专业学位；硕士研究生；核心能力；评价

随着医学模式的改变、护理功能的拓展以及素质教育的推广，核心能力在护理领域越来越受到重视，而提高护士的核心能力必须从护理专业学生着手［1］。2010年国务院学位委员会批准设置了护理硕士专业学位，随着护理专业学位硕士研究生教育的普及，如何对护理专业学位硕士研究生核心能力进行有效培养和评价显得尤为重要。因此，本文对国内外护理专业学位硕士研究生核心能力的研究现状进行综述，为我国护理专业学位硕士研究生核心能力的培养以及评价体系的建立提供依据。

1护理专业学位硕士研究生核心能力的相关知识

1．1护理硕士专业学位

（masterofnursingspecial－ist，MNS）硕士研究生教育分为科学学位和专业学位，科学学位侧重于理论和学术研究；专业学位是针对社会特定职业领域的需要，为培养具有较强的专业能力和职业素养，能够创造性地从事实际工作的高层次应用型专门人才而设置的一种学位类型［2］。1924年美国设置护理硕士研究生，包括护理科学硕士（masterofscienceinnursing，MSN）和护理硕士（masterofnursing，MN）；1992年我国开始了护理科学学位研究生教育；2008年北京大学护理学院、复旦大学护理学院率先开始了临床型护理硕士研究生的培养［3］；2010年国务院学位委员会批准设置护理硕士专业学位；2011年我国护理学升级为一级学科。MNS作为专业学位的一种，以强调实践能力为主，注重临床思维和技能的训练，具有实践性、职业性和综合性3个基本属性［4－5］。

1．2核心能力

能力又称为胜任力，分为基本能力和核心能力［6］。核心能力是在20世纪90年代由Pra－halad和Hamel在《哈佛商业评论》中首先提出并应用于企业管理，指一个组织中的积累性学识，特别是关于协调不同的生产技能和有机结合多种技术的学识，它来自多种知识和技能的综合［7］，本身具有综合性、独特性、价值性、可评价性、动态性、长期性等特征［8］。核心能力在不同专业领域有不同的诠释。核心能力于2000年在我国护理领域首次提出，2003年在教育部颁发的相关指南中正式提出［9］。綦盛楠等［10］将护理学硕士研究生核心能力定义为护理硕士研究生在教育教学过程中逐渐积累起来的态度、知识、技能以及人际交往等的能力综合。谭静等［11］将MNS的核心能力定义为在护理研究生教育教学过程中逐渐积累并形成的知识、技能和个人特质的综合体，是护理教育者应着重培养的、学生将来从事高级护理实践活动、提供高质量护理服务所必须拥有的最基本、最主要的能力。

2国外护理专业学位硕士研究生核心能力研究现状

2．1培养目标

在美国，学生本科毕业后一般工作约2年～3年后，根据临床发展和爱好选择专业化硕士课程，课程内容与本科课程不重复［12］。其专业型研究生旨在培养具有各专科临床护理实践专长的高级实践护士（advancedpracticenurse，APN）［13］，毕业后可成为护理专家、担任临床护理指导，保证和监督临床护理质量、评价护理措施、担任护理教师［12］。APN包括高级全科护士（nursepractitioners，NP）、临床护理专家（clinicalnursespecialist，CNS）、高级助产护士（certi－fiednursemidwives，CNM）、高级麻醉护士（certifiednurseanesthetist，CNA）、高级个案管理护士（ad－vancedpracticenursecasemanager，APNCM）等专门人才［14］，其中CNS是发展最快、最具有代表性的一类［15］。

2．2课程设置

美国护理研究生根据不同的专业方向，其课程设置的范畴和主要内容有所不同，在培养目标、课程设置、发展方向上紧密结合，形成概念化模型，课程分为硕士学位核心课程、高级护理实践核心课程、专科课程3大模块，学制一般1．5年～2年［16］。英国与澳大利亚的课程设置相似，学生可根据自身情况选择研修科目，主要包括核心课程、专业课程、选修课程，涉及循证医学和健康照护研究等［3，17］。日本的护理硕士教育以研究能力培养为主，课程属于学年学分制，学制2年，课程包括专业课程、共同科目以及其他专业研究领域课程［18］。总的来说，国外护理硕士教育方式灵活、实用，课程设置强调护理专业特色。

2．3评价指标体系的内容

1999年，美国护理学院协会（AmericanAssociationofCollegesofNursing，AACN）就已经提出APN必须具备6种核心能力：满足临床护理实践所需要的能力、建立和维护专业关系的能力、承担教育／辅导任务所需能力、促进专业发展的能力、管理与协调医疗健康服务机构的能力、监督及保证专业服务质量的能力［19］。Hamric等［20］于2005年提出APN应具备直接提供临床护理能力、领导与管理能力、伦理决策能力、专家指导能力、临床科研能力、提供咨询能力以及与他人合作能力7种核心能力。英国护理硕士教育重点培养学生的专科护理能力、科研能力、评判性思维能力、领导管理和团队合作能力［21］。加拿大主要培养学生的高级实践技能、分析能力、评判性思维能力、理论联系实际能力、领导与管理能力［22］。

3国内护理专业学位硕士研究生核心能力研究现状

3．1培养目标

2010年国务院明确MNS的总体培养目标为培养具备良好的政治思想素质和职业道德素养，具有本学科坚实的基础理论和系统的专业知识、较强的临床分析和思维能力，能独立解决本学科领域内的常见护理问题，并具有较强的研究和教学能力的高层次、应用型、专科型护理专门人才［2］。

3．2课程设置

现试行的MNS指导性培养方案中提出了MNS的课程设置，包括：①公共课（政治、外语等）；②专业基础课（病理生理学、医学统计学等）；③专业课（高级护理实践能力培养）；④学术活动［23］。而我国部分院校的课程直接套用临床医学专业课程，护理专业课程开设过少或者基本没有，难以体现与培养目标的一致性［24］。与国外课程相比，我国课程设置专业性不强、尚未形成自身特色。阮小丽等［25］针对护理研究生的各个核心能力提出了提高核心能力所需要开设的课程。综上所述，护理研究生教育应该增设相关的临床护理专科课程［13］；课程设置应体现以实际应用为导向，以职业需求为目标，以核心能力为指引的教育原则［26］。

3．3评价指标体系的建立

我国学者大多是在文献回顾和专家讨论基础上采用德尔菲专家咨询法对各指标进行筛选，经过两轮咨询后建立护理专业学位硕士研究生核心能力评价指标体系。谭静等［11］建立了6项一级维度23项二级条目；陈语等［27］建立了8个一级指标，24个二级指标。孙宁等［28］建立了7个一级指标、26个二级指标的护理专业学位研究生核心能力指标体系，所含的能力维度基本一致。另外，刘冬玲等［29］采用质性研究的方法，构建了符合我国国情的专业学位硕士研究生应具备的核心能力。

3．4评价指标体系的内容

综合国内学者研究［1，11，28，30］，护理临床实践能力所占权重较高，是研究生必须具备的最基本、最重要的核心能力；评判性思维能力所占权重仅次于临床实践能力，其水平的高低直接关系到临床护理服务的质量，并与沟通协作、专业发展能力被视为研究生应具备的能力；而护理教育、护理科研、护理管理能力所占权重较低，是应努力去培养的核心能力。

3．5影响因素

综合国内报道，对护理专业的态度、是否参加护理报告会和研讨、导师的指导时间和力度、婚姻状况、入学成绩和学校性质［31］以及医院与学校培养脱节、专科方向不明确和交叉学科边缘不明确［3］是影响护理专业研究生核心能力的因素。

4启示

“培养什么样的护理人才”以及“如何培养护理人才”已经成为当前必须研究和亟待解决的关键问题。一方面，借鉴国外护理专业学位硕士研究生核心能力的培养模式，开展我国研究生核心能力培训课程并规范教材；另一方面，借鉴国外的相关研究，确立核心能力标准的量化评价指标以及评价体系等，建立科学规范的护理专业学位硕士研究生的核心能力。

参考文献：

［1］薛美琴，曹洁，张玲娟，等．我国护理专业学生核心能力研究现状及展望［J］．中国护理管理，2013，13（6）：45－48．

［2］中国学位与研究生教学信息网．硕士专业学位全解读［EB／OL］．［2012－04－25］．http：／／www．cdgdc．edu．cn／xwyyjsjyxx／gjjl／．

［3］杨巾夏，陈翠萍．国内外护理硕士专业学位培养现状与进展［J］．上海护理，2014，14（6）：71－75．

［4］苏博，刘鉴汶．高等医学教育学［M］．北京：人民军医出版社，2004：226－240．

［5］邹碧金，陈子辰．我国专业学位的产生与发展：兼论专业学位的基本属性［J］．高等教育研究，2000，21（5）：49－52．

［6］赵戎蓉，吴瑛．护士核心胜任力界定工具的编制和评价研究核心能力［J］．中华护理杂志，2008，43（6）：485－488．

［7］王辉，闫德平．论企业的核心竞争力［J］．商场现代化，2006（6）：68．

［8］沈若玲，朱海利，任小红，等．国内护理学硕士研究生教育的现状分析［J］．西北医学教育，2006，14（5）：545－547．

［9］沈宁．护理专业教学改革研究报告［M］．北京：高等教育出版社，2000：11－12．

［10］綦盛楠，于兰贞．护理硕士研究生核心能力评价指标体系构建［J］．中国护理管理，2010，10（4）：40－42．

［11］谭静，朱京慈．构建护理硕士专业学位研究生核心能力指标体系的研究［J］．护理研究，2011，25（11C）：3196－3199．

第11篇

1.存在的问题与分析

1.1 考生选题困难，撰写的护理综述类文章多，内容缺乏新颖性

护理论文可以反映护理学科的发展趋势，应具有科学性、实用性、创新性和新颖性。大部分考生感觉选题困难，不知从何处下手，选不好论文题目。评阅分析所见护理综述论文32篇占总课题的64%，仅有3人撰写护理科研论文。护理文献综述是护理论文中的一种特殊文体，作者通过阅读大量文献后，将有关资料进行分门别类，归纳整理而写成的文章。大多数考生选题不新颖，仅把一些国内医院早已开展的护理技术或已经形成常规的项目进行总结，不了解护理专业发展动态，不能把握护理学科发展的前沿方向，如论文“老年病人的心理护理“、“术后病人疼痛的护理”、“静脉输液的护理方法与技巧”等，严格地讲，综述不应属于毕业论文的范畴。

1.2 考生毕业论文撰写的基本格式不规范，论文质量有待提高

部分考生论文存在题文不符、摘要概念不清，讨论重复前言、结果的内容，与结果分离，不了解量表、问卷的使用原则及信、效度检测的方法等，且参考文献著录意识淡薄，论文中引文量不大，平均3条/篇，论文中引用了他人的重要观点、数据、方法、判断标准而文后未标出其参考文献，或参考文献书写欠规范。有的考生将个案报道、护理经验总结写成科研论文，个案护理未交待清楚特殊护理的操作内容，护理经验只抄写教科书上常规护理内容。如论文“上消化出血的护理”，书本常规内容多，而对获得的经验和体会的具体做法介绍甚少，护理效果也未加以报告，也未总结出新认识和新观点。

1.3 考生中毕业论文抄袭现象时有发生，缺乏严肃性

严肃性是撰写论文必须遵守的基本要求，实事求是是写作的基本道德。大部分考生时间投入较少，在论文写作上表现出严重的任务观念，提交毕业论文前临阵磨枪，勉强成文。评阅分析所见，有些论文资料有抄袭现象，有的在设计实验时不设对照组，数据之间的关系不清楚，统计分析时多数使用算术平均数或百分率。有的考生利用现代信息手段，对网络论文进行复制、粘贴或大段照抄教科书或某专著。抄袭是科学研宄的大忌，既不能锻炼能力，还违背科学道德。论文的科学性表现在实验设计必须科学、合理；数据要准确并经过统计处理；统计图表要简单、恰当。如“术后病人的疼痛护理”有2篇在内容上大段雷同，视为抄袭或剽窃。

2.对策

2.1 优化自考护理本科教育课程设置，开设论文写作必修课和学术论文专题讲座

我国护理科研起步较晚，护理人员科研理论和能力的不足已成为阻碍护理科研发展的主要障碍。高等护理自学考试培养目标就是使学生具备一定护理研宄、管理等能力，虽然目前的课程设置中已开设护理研宄、统计学等课程，但从几年的“护理研宄”教学经验和相关调查的结果得知：护理专业学生整体信息素质偏低，获取信息能力较差，撰写毕业论文选题困难。因此，应对护理研宄课程进行改革，围绕护理研宄与论文写作的主题设计综合课程框架，拟定实用性强的内容，增加文献检索实习课，选择科研经验丰富及文献检索知识扎实的教师任教，提高自考本科生文献检索能力和信息运用能力。毕业论文考核前举办护理最新研宄进展和发展方向及论文撰写讲座，帮助考生明确论文撰写的基本格式，科学地进行科研设计和规范地书写毕业论文。

2.2 建立毕业论文考核前撰写开题报告制度，提高考生毕业论文的撰写质量

开题报告对学生的科研知识掌握和科研思路的明确能起到较好的作用效果。开题报告质量的高低，直接关系到毕业论文的写作与质量。撰写开题报告前，应讲清开题报告的模式，请指导教师及专家帮助考生判断所研宄的选题有无价值，研宄方法是否得当，论证逻辑有无缺陷。开题报告的基本内容主要包括：选题的意义；研宄的主要内容；拟解决的主要问题（阐述的主要观点）；研宄（工作）步骤、方法及措施；毕业论文（设计）提纲；主要参考文献。在毕业论文的教学时间安排上要作出相应调整，提早布置开题报告和毕业论文写作任务，学生可在临床实习的过程中，关注自己感兴趣的问题，查阅大量的资料，选择合适的课题，并有充足的时间进行科研设计、实验研宄及对所得资料进行统计分析，书写出高质量的毕业论文。

2.3 灵活选聘导师，建立导师工作监督机制，加强考生毕业论文的全程管理

我国护理本科自考生的论文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照论题方向将论文分组，分配给相关评审教师评价考核。大部分考生由于任务重，答辩时间紧迫，评阅教师给予的指导不能及时纠正，仍然按照错误的或有缺陷的设计开展研宄或写作，严重影响了毕业论文的质量。因此，在导师的聘用上，可以聘请青年教师和优秀硕士、博士担当护理自考生导师，或是在院校之间相互聘用导师。建立导师工作监督机制，学院可定期检查导师的工作情况，同时制定学生权益保障机制，学生在面对导师很少指导或没有指导的情况时，可以向学校主管部门提出。通过建立“导师制”，可对考生毕业论文进行全程管理，包括开题报告、调查研宄、文献查阅、论文撰写、答辩等各项工作，这样才能确保毕业论文的质量，同时也可促进省内地区院校间协作，还可以弥补目前我国护理科研协作性不够的现状，为进一步的护理科研协作提供可能。

2.4 加强考生管理和毕业论文的学风建设，杜绝抄袭行为

第12篇

1.存在的问题与分析

1.1 考生选题困难，撰写的护理综述类文章多，内容缺乏新颖性

护理论文可以反映护理学科的发展趋势，应具有科学性、实用性、创新性和新颖性。大部分考生感觉选题困难，不知从何处下手，选不好论文题目。评阅分析所见护理综述论文32篇占总课题的64%，仅有3人撰写护理科研论文。护理文献综述是护理论文中的一种特殊文体，作者通过阅读大量文献后，将有关资料进行分门别类，归纳整理而写成的文章。大多数考生选题不新颖，仅把一些国内医院早已开展的护理技术或已经形成常规的项目进行总结，不了解护理专业发展动态，不能把握护理学科发展的前沿方向，如论文“老年病人的心理护理“、“术后病人疼痛的护理”、“静脉输液的护理方法与技巧”等，严格地讲，综述不应属于毕业论文的范畴。

1.2 考生毕业论文撰写的基本格式不规范，论文质量有待提高

部分考生论文存在题文不符、摘要概念不清，讨论重复前言、结果的内容，与结果分离，不了解量表、问卷的使用原则及信、效度检测的方法等，且参考文献著录意识淡薄，论文中引文量不大，平均3条/篇，论文中引用了他人的重要观点、数据、方法、判断标准而文后未标出其参考文献，或参考文献书写欠规范。有的考生将个案报道、护理经验总结写成科研论文，个案护理未交待清楚特殊护理的操作内容，护理经验只抄写教科书上常规护理内容。如论文“上消化出血的护理”，书本常规内容多，而对获得的经验和体会的具体做法介绍甚少，护理效果也未加以报告，也未总结出新认识和新观点。

1.3 考生中毕业论文抄袭现象时有发生，缺乏严肃性

严肃性是撰写论文必须遵守的基本要求，实事求是是写作的基本道德。大部分考生时间投入较少，在论文写作上表现出严重的任务观念，提交毕业论文前临阵磨枪，勉强成文。评阅分析所见，有些论文资料有抄袭现象，有的在设计实验时不设对照组，数据之间的关系不清楚，统计分析时多数使用算术平均数或百分率。有的考生利用现代信息手段，对网络论文进行复制、粘贴或大段照抄教科书或某专著。抄袭是科学研究的大忌，既不能锻炼能力，还违背科学道德。论文的科学性表现在实验设计必须科学、合理；数据要准确并经过统计处理；统计图表要简单、恰当。如“术后病人的疼痛护理”有2篇在内容上大段雷同，视为抄袭或剽窃。

2.对策

2.1 优化自考护理本科教育课程设置，开设论文写作必修课和学术论文专题讲座

我国护理科研起步较晚，护理人员科研理论和能力的不足已成为阻碍护理科研发展的主要障碍。高等护理自学考试培养目标就是使学生具备一定护理研究、管理等能力，虽然目前的课程设置中已开设护理研究、统计学等课程，但从几年的“护理研究”教学经验和相关调查的结果得知：护理专业学生整体信息素质偏低，获取信息能力较差，撰写毕业论文选题困难。因此，应对护理研究课程进行改革，围绕护理研究与论文写作的主题设计综合课程框架，拟定实用性强的内容，增加文献检索实习课，选择科研经验丰富及文献检索知识扎实的教师任教，提高自考本科生文献检索能力和信息运用能力。毕业论文考核前举办护理最新研究进展和发展方向及论文撰写讲座，帮助考生明确论文撰写的基本格式，科学地进行科研设计和规范地书写毕业论文。

2.2 建立毕业论文考核前撰写开题报告制度，提高考生毕业论文的撰写质量

开题报告对学生的科研知识掌握和科研思路的明确能起到较好的作用效果。开题报告质量的高低，直接关系到毕业论文的写作与质量。撰写开题报告前，应讲清开题报告的模式，请指导教师及专家帮助考生判断所研究的选题有无价值，研究方法是否得当，论证逻辑有无缺陷。开题报告的基本内容主要包括：选题的意义；研究的主要内容；拟解决的主要问题（阐述的主要观点）；研究（工作）步骤、方法及措施；毕业论文（设计）提纲；主要参考文献。在毕业论文的教学时间安排上要作出相应调整，提早布置开题报告和毕业论文写作任务，学生可在临床实习的过程中，关注自己感兴趣的问题，查阅大量的资料，选择合适的课题，并有充足的时间进行科研设计、实验研究及对所得资料进行统计分析，书写出高质量的毕业论文。

2.3 灵活选聘导师，建立导师工作监督机制，加强考生毕业论文的全程管理

我国护理本科自考生的论文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照论题方向将论文分组，分配给相关评审教师评价考核。大部分考生由于任务重，答辩时间紧迫，评阅教师给予的指导不能及时纠正，仍然按照错误的或有缺陷的设计开展研究或写作，严重影响了毕业论文的质量。因此，在导师的聘用上，可以聘请青年教师和优秀硕士、博士担当护理自考生导师，或是在院校之间相互聘用导师。建立导师工作监督机制，学院可定期检查导师的工作情况，同时制定学生权益保障机制，学生在面对导师很少指导或没有指导的情况时，可以向学校主管部门提出。通过建立“导师制”，可对考生毕业论文进行全程管理，包括开题报告、调查研究、文献查阅、论文撰写、答辩等各项工作，这样才能确保毕业论文的质量，同时也可促进省内地区院校间协作，还可以弥补目前我国护理科研协作性不够的现状，为进一步的护理科研协作提供可能。

2.4 加强考生管理和毕业论文的学风建设，杜绝抄袭行为

第13篇

  护理专业的开题报告范文【1】   一、设计(报告)研究意义

  该病例是本人在实习期间感受最深刻的一个患者。该病症病情复杂，病情较重，并且较为难护理容易复发，患者出现发烧、剧烈咳嗽、呼吸困难，是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

  该患者临床治疗多以退烧，止咳，抗感染补液，减少痰液分泌，对症治疗为主，同时配合氧疗、改善呼吸功能、心理护理等实施有效的综合护理办法，高质量有效的护理对改善患者病情，有效抢救生命使患者转危为安至关重要，本课题(报告)研究对减轻患者痛苦、提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义。

  二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标

  (一)主要内容

  1.小儿肺炎患者的临床护理干预方法与效果观察。

  2.针对患者剧烈咳嗽咳痰、呼吸困难、发烧等综合护理办法对提高肺炎患者生活质量的影响。

  (二)预期目标

  针对患者具体病情给予吸痰吸氧、止咳、病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预，促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症，进一步提高患者生活质量。

  三、设计(报告)的研究重点及难点

  (一) 研究重点

  肺炎患者临床护理干预方法与效果观察

  (二)研究难点

  针对肺炎患者吸痰的操作方法与效果观察

  四、设计(报告)研究步骤(进度安排)

  起止时间 阶段内容

  ① XX年7月～8月 选题与科研设计(含报告开题)

  ② XX年9月～12月 查阅与收集整理资料

  ③ XX年1月～2月 报告写作、完成初稿

  ④ XX年3月～5月 反复修改后定稿、准备答辩

  五、指导教师意见(是否同意开题)

  签 名：

  年 月 日

  护理专业毕业设计开题报告范文【2】   1.研究目的和意义 随着围产医学的发展，孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分，妊娠虽然是发育年龄妇女一种正常、自然的生理现象，但对孕妇来说，终究是一次巨大的生理改变和心理应激过程，她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中，会产生各种心理、生理的改变。孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程，而负性心理反应会使心理活动失衡，导致神经活动和内分泌失调，不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。因此，正确把握待产妇的心理，有针对性地做好心理护理，是确保待产妇顺利分娩以及产后恢复的重要工作。

  2.目前该选题研究状况(文献综述) 近几年，随着对分娩期精神卫生方面研究的深入，人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围生期焦虑和其他心理问题，并提出早期发现和早期干预。目前研究表明围生期的主要心理问题包含焦虑、恐惧;陌生、孤独;沉重、抑郁;人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍。

  产生上述心理问题的原因大致包含以下几点：产痛;矛盾与痛苦;孕妇的性格;大部分孕妇缺乏妊娠生理知识;家庭及社会支持系统以及其他因素。

  目前采用的护理干预模式包含IKAP健康教育模式-即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)模式和自我效能理论(CBSEI)模式。按照不同的干预模式采用不同的干预方法包含产前干预(健康教育)和产时干预。

  3.研究内容(内容、结构框架以及要突破的难点)

  研究内容：

  (1)对孕产妇产生的心理问题原因进行分析

  (2)针对孕产妇产生的心理问题做相应的护理干预

  技术关键问题：通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况，分析出产生问题的主要原因，并作出相应的护理干预。

  4.研究方法、手段研究方法：运用护理心理学手段，在进行护理过程中，通过亲切交流。了解她们的思想状况，了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，以便在分娩过程中有针对性的进行护理。

  研究对象：某医院产科的**例孕产妇。

  5.研究计划(1) 通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况，并分析产生问题的主要原因;

第14篇

>> 高职学生职业核心能力培养的行动研究 基于核心能力培养的高职思政教育研究 培养高职护理学生护理核心能力的途径和教学方法 高职学生职业核心能力的培养 以能力培养为核心的高职外科护理学课程设计 高职护理人体解剖学教学与职业核心能力的培养 高职护理专业核心能力培养体系的构建与实践 高职教育学生职业核心能力的培养现状及培养途径研究 高职物联网专业学生职业核心能力培养研究 高职港口物流人才核心职业能力培养研究 高职院校大学生职业核心能力培养研究 高职学生职业核心能力培养策略研究 新疆高职学生职业核心能力协同培养策略研究 高职图形图像专业核心能力培养策略研究 高职金融理财专业职业核心能力培养研究 高职营销专业核心职业能力培养研究 研究性学习与高职生核心能力的培养 对高职生职业核心能力培养模式的实证研究 高职院校学生干部职业核心能力的培养研究 基于高职市场营销人才核心能力培养的教学方法改革研究 常见问题解答 当前所在位置：l

[6] CNA.advanced nursing practice：a national framework[J].Ottaw1：Canadian Nurse association，2008，21-36

[7] American association of Colleges of Nursing.A Vision of baccalaure1te and gradu1te nursing education：the next decade.2005

[8] australian Nursing and Midwifery Council（2005，12）。National Competency Standards for the Registered Nurse.（2013.3.20）

[10] 李曼琼，孙维权，石海英等.对护理高等职业教育教学计划中关键问题的调查分析[J].中华护理杂志，1999，11，34（11）：680

[11] 李俊漪，高等护理教育各层次人才培养规格的研究[D].2004

[12] 涂明华等编著.护理高职高专教育人才培养模式和课程体系改革与建设的研究[M].第一版.高等教育出版社，2005：15-20

[13] 尢莉莉.护士核心能力的培养及意义[J].护理实践与研究，2007，4（12）：67-68

[14] 邹凌燕，李云峰.对口高职护理学基础实验教学体会[J].卫生职业教育，2004，22（9），1

[15] 张龙禄，祁义霞，冯小君，王丽.职护理教育核心能力课程整合的探索[C].浙江：2008年浙江省医学教育学术年会，16-17

第15篇

1 存在问题

1.1 教育体制不合理 随着医疗卫生事业的深入发展，取得巨大成就的同时也出现了一些不容忽视的问题，其中护理教育体制的问题较为明显，如护理教育规模和层次结构不能满足需求，专业结构设置不合理，实践应用能力弱影响毕业生就业等。高职高专院校扩招对医学护理专业学生就业影响最大，不是体现在学生数量上，而是体现在学生培养的质量上，由于盲目扩大办学规模，高职高专医学护理专业的师资力量无法保证人才培养质量。同时，高职高专院校没有随社会发展进行人才定位的调整，导致人才培养与社会需求严重脱节。目前的教育体制对学习生活以及未来就业都有很大影响，但学生自身的学习态度、学习投入更为关键［1］。

1.2 实习态度不端正 高职高专医学护理专业学生在实习中表现出了实习态度不够端正，集中表现为工作积极性及吃苦奉献精神较差，安全意识淡漠，处理不好实习工作与生活之间的关系，夜班不注意休息，白班无精打采，上班期间聊天，不主动巡视病房，不虚心学习，不努力工作。有的护生重治疗轻护理，对治疗工作争着干，对生活护理工作怕脏、怕累，对患者的人文关怀、健康教育比较欠缺。

1.3 理论向临床实践转化能力差 虽然近几年来高职高专的护理教育一直在改革，但是传统的讲授教学法仍占主导地位，护理专业的学生在课堂中所学的知识是非常被动的，往往是仅学到了老师教的内容，压制了学生学习的主动性和创造性。同时，学生进入实习以后，不能将所学的知识主动、灵活地运用于临床实践中，理论无法转化为实践。

1.4 学习上的压力过重 护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的综合性应用科学。护理专业的学生不仅要掌握生物学、物理学、化学剖学、生理学等自然科学知识，还要了解心理学、伦理学、美学、法律等社会及人文科学知识，繁重的课业负担带来了巨大的学习压力，致使少部分学生因没有信心完成艰巨的学习任务而选择中途退学或转学。即使能够完成学习的学生，也普遍感觉压力较大。

1.5 因求职影响实习 随着医学护理执业资格制度的规范管理，医院对刚毕业的护生需求量不大，为增加就业机会，一些护生选择提前择业，在实习后期经常请假参加各种招聘会，影响了正常的教学计划，使正常的实习受到了求职的干扰。

2 原因分析

2.1 家庭因素 近5年的高职高专医学护理专业的学生大多数为独生子女，不愿意相互配合。实习生的这些不良心态与她们的成长背景有关，她们大都是80后的独生子女，拥有优裕的生活条件和良好的学习条件，重养轻教，造成她们以自我为中心，不接受上级医生的批评，不愿意与他人合作。少数实习护士缺乏吃苦耐劳的精神，对护理专业认识不足。有的护生对上班抱着无所谓的态度。到了实习中后期，掌握了一定的护理技巧，能应付日常护理工作，开始沾沾自喜，学习积极性下降，容易产生骄傲的情绪。经过前期实习，少数高职高专医学护理专业的学生不能适应护理行为的严格和正规化管理，觉得与最初的职业认知不相符，加上就业形势严峻，对专业选择产生动摇，不安心工作甚至放弃实习。

2.2 文化基础差 目前高职高专医学护理专业入学的学生大部分在中学阶段学习成绩不佳，学习动力不足，自信心不足，缺乏学习兴趣，学习方法和学习能力有所欠缺，学习基础相对薄弱。另外，年龄偏小，理解能力较差，高职高专医学护理专业的学习方法和教学模式也与中学阶段有很大差别，学生一时很难适应，要求她们在短时间内完全转变学习观念有一定难度。

2.3 护士人才流失严重 随着社会的发展，人们对自身的健康状态越来越关注，社会对医务人员的需求量增大，为适应现代护理工作多层次、全方位的需要，高职护理教育在很多地方开展，大专层次的护理专业学生将成为2l世纪护理队伍的主力军。但我国目前护理行业的现状是一方面护士短缺，另一方面很大一批护理专业毕业生却放弃临床护理工作，选择和从事其他行业或相关行业，造成护理专业人才的严重流失。

2.4 就业压力大 随着高等护理教育的发展，护理本、专科的招生规模不断扩大，就业压力也不断加大，不同学历的护理专业毕业生在就业时面临着不同的困惑，加之少数用人单位的“学历歧视”，影响学生就业。造成就业压力大的主要原因：第一，随着市场经济的运行，人才的培养不再是计划模式，能否顺利就业需要学生接受市场的考验。产业结构调整的后面带来的是职业、职位、岗位的变化，供给与需求错位在一定程度上造成了学生就业难的主要原因之一。第二，由于教育事业的发展受制于教育经费的投入，受制于教育规模的发展，许多企事业单位的用人需求往往由于不能列入计划，而处于求供隔断的局面。第三，由于医学院校不断扩招，导致人才结构失衡，供求矛盾加大。医院的床位规模有限，实习生人均床位相对不足，也极大地影响了实习质量。

3 对策

3.1 调整护理专业教育规模 根据发达国家办高教事业的经验，各级各类院校实现招生规范化，各自发挥自身优势，办出各自的特色。同时，高校应减少中专生护生的招生规模，通过联合、合并等途径将一部分基础好的中专学校升格为大专高职院校，以适应社会经济发展和用人单位对人才的需求。

3.2 加强对护生的岗前培训

3.2.1 注意角色转换 从实习开始要从学校单纯学习理论为主的学生角色逐渐向一个临床实习护士转换。护理专业学生的临床实习是学校教育的延伸和深化，是理论联系实践提高临床综合能力的重要学习阶段，在这阶段中，能否迅速完成由学生向护士角色的转变，直接关系和影响到实习教学目标的实现。培训内容重点为医院概况、医德医风、着装、仪表、劳动纪律、服务态度、技能考核等具体要求，使学生心中有数，自觉遵守，检查学生在岗前教育听课笔记，了解学生听讲情况，收集学生对岗前教育反馈意见，了解岗前教育效果，这种先入为主的开导，能帮助学生调整心理状态，转换角色。事实上实习生临床角色的适应与转变受到诸多内部因素和外部因素的影响。为了进一步完善实习管理，提高实习教学质量，我们应帮助实习生加快角色的适应与转变。

3.2.2 对高职护理学生加强专业思想教育 端正学习动机，培养奉献精神。在调查中我们发现，学生的学习动机非常现实，普遍认为学护理容易找到工作，但是因为缺乏学习动力，一旦进入临床实习才发现护理工作中的辛苦，工作也不像想象中的好找，就会产生动摇的念头，放弃求学。部分学生缺乏远大的理想，没有树立正确的人生观，学习动机不明确，有一定的被动性和盲目性。学生专业思想不稳定，原因是多方面的，主要是专业志向的选择不够慎重。教师应增强对护理学生的职业道德教育，引导其认清自身价值，形成良好的职业态度，使其在实习过程中获得满足感和成就感，在职业角色化过程中充分发挥主观能动性。针对已经签约的学生，同样也需要加强教育，避免出现工作主动性和学习自觉性下降、甚至出现护理差错的现象［2］。

3.2.3 在学习上帮助学生树立信心 教师应正确评估学生的学习能力。教师要采用灵活、生动、活泼的教学方式，努力营造轻松的课堂氛围，减轻学生的学习压力，帮助学生树立学习的信心。另外，护理专业的教师应关注护理技术的发展与变化，还可以到病房进修，避免理论教学与实践的脱节。还应在护理学生入校后多做相关知识的介绍，如护理事业的现状、发展、前景等，使学生们增加对专业的了解并提高学习兴趣。

3.2.4 培养学生良好的人际沟通能力 在护理过程中，由于医护人员在对患者的解释中欠详细、欠妥当而造成一些不必要的医患纠纷。所以，培养学生良好的人际沟通能力势在必行。良好的人际沟通，可建立良好的护患关系，使护患纠纷明显下降。要取得良好的沟通效果，护理人员的沟通意识和沟通技巧是关键，所以要求学生利用课余时间学习心理学、社会学、伦理学等有关知识，并在与患者交流中，恰当地运用这些知识。护患沟通是护理工作中一个重要环节，良好的护患沟通可以使护士了解更多有关患者的情况，满足患者心理、生理、精神等多方面的需要，促进患者康复［3］。

3.2.5 改革护理教学课程设置 提高高职护理专业学生的综合素质。在护理教学中加强职业道德教育，注重提高学生的综合素质，课程设置上加强了思想品德、护理法规、护理心理学、护生美学、护士礼仪等社会科学方面的内容，以培养学生自身修养和以人为本的护理理念，为学生今后从事临床护理工作，做一名合格的护士奠定良好的基础。学校可根据护理专业的特点增加一些实用性强的选修课程，让学生根据自己的兴趣和需要选择一些对将来就业有帮助的课程。

3.3 加强学生自身素质的培养 严格实习生管理。对一些学生存在劳动纪律差的问题，带教老师应严格把关，必须严格要求学生执行各项规章制度，制定严格的请假制度，并严格遵守劳动纪律。同时，强化工作制度的落实，培养严谨的工作作风，树立敬业爱岗的精神，具有良好的职业道德，对工作认真负责。学校和实习医院带教老师严格要求，使护理学生自身素质得到提高，能够掌握从事本专业工作必需的基础医学、临床医学的基本知识；掌握从事整体护理必需的护理学的基本理论和知识；具有规范的基础护理和专科护理的操作技能；掌握一定的人文社会科学知识、预防医学知识；了解急、难、重症病人护理的基本原则；具有初步的分析和解决护理实践中一般问题的能力；具有初步的阅读英语书籍的能力、计算机操作能力和不断学习新知识的素质［4~6］。

3.4 学校充分重视护士实习 实习是护理学习的集成阶段，实践教学应得到学校和实习医院的重视，不能流于形式。医院不仅要严格挑选优秀的带教老师，还要对带教情况进行督导和考核，更重要的是进行临床教学方法研究。带教老师严格要求学生的同时，应体现出和蔼的一面，经常了解学生的需要，做学生的严师益友。

3.5 对护士进行就业培训 高职高专毕业的护士年龄偏小，面对激烈的就业竞争心理压力很大，医院管理部门和带教老师要真正关爱学生，多与学生沟通，及时了解学生的思想动态并给予正确引导，避免她们因盲目找工作而影响后期的临床实习。为此，教师应该帮助学生转变就业观念。社会接受毕业生的容量是受各方面制约的。因此，学校要引导学生，学习的目的不仅仅是找一份好工作，而是提高自己的文化层次和工作能力。

参考文献：

［1］ 张丽萍,黄小霞,刘一苇.探讨高等护理教育毕业实习生临床能力的培养［J］.上海护理，2005,5(2)：66．

［2］ 卢冬梅.中专护理专业学生面临的压力及疏导［J］.卫生职业教育,2007,25（18）:109-110.

［3］ 满晶,李秋洁,刘美芳,等.不同群体对护理专业及本科生的认同情况调查［J］.护理研究,2007,21(7B):1814-1816.

［4］ 郭邑霞,曹枫林.专科护生生活满意度现状调查及影响因素分析［J］.齐鲁护理杂志,2010,16(6)：52-55.