城乡居民健康档案管理规范范文

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第1篇

一、城乡居民社会养老保险档案的构成与特征分析

我国近些年社会保险事业飞速发展，所谓的城乡居民社会养老保险档案是指城乡居民在办理养老保险的过程中，形成的有关文字资料，图表声像等信息，这些信息中包含了他们的个人信息和社会保险的相关内容，具有真实性、复杂性和易露性的特点。城乡居民的社会养老保险档案是居民养老保险的凭证，具有一定的法律效力。养老保险的档案是对城乡居民养老保险的全过程监控和记录，具有指导作用、监督作用和维权作用。城乡居民的社会养老保险档案管理具有以下特征：

（一）涉及的内容较为广泛。城乡居民的社会养老保险管理与城乡居民个人、家庭、社会保险的办理机构及政府的财务管理部门都有着直接的关系，凡是与居民社会养老保险业务相关的资料、数据、文件等都归为档案管理的范畴。

（二）管理信息化要求较高。随着我国行政体制改革的深入，高效的做事效率已经成为政府的必然要求。目前网络技术和计算机技术的普及和发展，要求社会养老保险的业务处理要高效化、科学化和规范化，城乡居民社会养老保险档案管理的高度信息化建设已经成为现代社会的题中之义。

（三）存储和保存的期限较长。城乡居民的社会养老保险业务一般是一个持续的过程，只要居民存在养老保险的业务办理，就会有相关信息的保留和存储，这些就是档案管理的内容。参保居民只要没有停止养老保险的办理，那对相关信息的采集、数据的存储都要继续，所以养老保险档案的管理工作是一个时间跨度很大，保存期限很长的工作过程。

（四）安全系数要求很高。城乡居民的社会养老保险工作，内容繁杂，需要记录的信息很多，这些信息对居民的切身利益有着极大的影响。城乡居民社会养老保险档案的形式有纸质的，也有电子版式的，有些档案记录具有唯一性和不可替代性，比如个人手册等，有些档案具有隐私性，这些都要求在居民的档案管理上要做到高精准，重安全，确保档案安全妥善管理，严禁信息的外漏、篡改等其它威胁档案安全管理的情况发生。

二、城乡居民社会养老保险档案管理的作用

城乡居民社会养老保险档案是开展养老保险管理工作的重要依据，具有一定的法律效力，是处理养老保险工作的凭证，同时也是城乡居民维护自身合法权利的有力证据；养老保险档案管理工作是养老保险工作和服务的延伸，城乡居民社会养老保险档案管理的好坏影响着养老保险的办事效率和服务水平，具有隐性的价值和意义；具有统筹全局，提高统筹层次的作用，由于以往的城乡居民养老保险制度不完善，工作体系不健全，导致区域化差异较大，居民社会养老保险的信息不畅，资源封闭性严重，而养老保险档案的建议可以大大促进信息共享，提高统筹的层次和服务的水平；城乡居民社会养老保险档案的管理可以大大促进社保工作档案的信息化，是整合社保档案的必要条件，我国养老保险的层次较多，内容不一，管理部门也是不一样，要想优化我国的社保系统，建立标准化、规范化的社保体系，提高档案的管理水准已经是我国居民养老保险工作的需要和要求。

三、优化城乡居民社会养老保险档案管理的策略探究

（一）提高档案管理意识，强化档案基础管理。就目前来说，虽然我国对社会保险的管理水平有了很大的提高，但是人们对社会保险的认识还不到位，在从业人员中，消极怠工现象时存在，对档案管理的意识还没有提升到与社会保险发展所适应的程度。现在的从业人员，对档案管理工作不认真，认为档案管理不重要，这些思想对其工作质量有着巨大的阻碍作用，导致档案管理工作杂乱无章，没有发挥档案在社会养老保险中应有的作用，严重损害了老百姓的利益。为此，必须提高从业人员的思想意识，提高对档案管理工作的认识，强化思想教育，让其重视档案管理工作。

（二）对档案科学分类，进行有序整理。对于城乡居民的社会保险工作来说，工作难度较大，内容较多。为此，要想优化档案管理工作，就必须分门别类，把养老保险的档案进行有差异的归档，并有序地整理和管理。城乡居民社会养老保险档案管理分类对档案管理的重要内容和程序，对这个档案管理来说起着主导作用。对于档案的分类，必须有一定的科学依据和分类标准，做到繁而不乱，井然有序。一般来说，对于政策性文件档案的管理，一般都是按照文件的出处、类型、文号及时间来分类归档；对于经办机构在养老保险的记录管理中，可以按照部门、时间等要素进行分类；对于城乡居民个人来说，比如保险手册、账户等情况就行分类；对这些档案的整理必须有序进行，不可杂乱无章。对于档案的有序整理，需要做到编号使用的科学性和规范性，把握保险业务发展的规律，另外还要做好动态管理，做好常态下的工作。

（三）完善档案管理制度建设，提高从业人员素质。对于档案管理来说，需要一定的制度支撑，对于城乡居民社会养老保险档案管理也是如此，需要规范档案管理的流程，明确从业人员的职责，对养老保险的档案建立、查阅、维护、保存等都要实现制度化的管理规范。对于纸质的档案要排列有序，做好保存和维护工作，对于极为重要的档案资料还要备份，对于电子版的档案要注意网络安全。对于从业人员，要求掌握基本的档案备份、记录、查阅、保存等知识，要维护好档案资料，确保档案管理的安全性。档案从业人员要提高自身工作的积极性和主动性，认真履行职责，做好本职工作。

第2篇

城乡居民社会养老保险档案是城乡居民在办理养老保险过程中形成的文字、图表、声像等资料信息，其包含了被保险人的个人信息和社会保险的相关内容，其作为城乡居民养老保险的必要凭证，具有一定的法律效力，同时还具有较强的真实性和易露性。由于城乡居民社会养老保险档案是对城乡居民养老保险的全过程中的监控和记当，所以其具有一定的指导、监督和维权作用。在对城乡居民社会养老保险档案管理过程中体现出了较为明显的特征。

（一）涉及的内容较为广泛

城乡居民社会养老保险档案管理的范围较为广，与社会养老保险业务相关的资料、数据和文件等都属于城乡居民的社会养老保险档案管理的范畴。

（二）管理信息化要求较高

随着计算机技术和网络技术的广泛应用，在城乡居民社会养老保险档案管理工作中信息化的程度也不断提升，城市居民社会养老保险档案信息化建设速度不断加快，档案管理工作更加高效化、科学化和规范化。

（三）存储和保存的期限较长

城乡居民的社会养老保险业务是一个持续的过程，所以社会养老保险档案存储和保存的时间较长，只要参保居民存在，那么养老保险的业务的办量也不就停止，即养老保险档案的管理工作中就需要对参保人进行信息的采集和存储，所以档案管理工作是一个时间跨度较大而且需要很长保存期限的一个过程。

（四）安全系数要求很高

城市居民社会养老保险业务处理中，其内容不仅较为繁杂，记录的信息较多，而且这些信息与居民的切身利益息息相关，而且当前城乡居民社会养老保险档案的形式也较为多样，不仅有纸质档案，还存在电子版档案，这些档案具有唯一性和不可替代性及较强的隐私性，所以在对城乡居民的社会养老保险档案进行管理需要较强的安全性要求，需要妥善保管，严禁档案信息外漏及被篡改等情况发生。

二、优化城乡居民社会养老保险档案管理的策略

（一）提高档案管理意识，强化档案基础管理

就目前来说，虽然我国对社会保险的管理水平有了很大的提高，但是人们对社会保险的认识还不到位，在从业人员中，消极怠工现象时存在，对档案管理的意识还没有提升到与社会保险发展所适应的程度。现在的从业人员，对档案管理工作不认真.认为档案管理不重要，这些思想对其工作质量有着巨大的阻碍作用，导致档案管理工作杂乱无章，没有发挥档案在社会养老保险中应有的作用.严重损害了老百姓的利益。为此，必须提高从业人员的思想意识，提高对档案管理工作的认识，强化思想教育，止其重视档案管理工作。

（二）对档案科学分类，进行有序整理

对于城乡居民的社会保险工作来说，工作难度较大，内容较多。优化档案管理工作就必须分门别类，把养老保险的档案进行有差异的归档.并有序地整理和管理。对于档案的分类，必须有一定的科学依据和分类标准，做到繁而不乱，井然有序。一般来说，对于政策性文件档案的管理.一般都是按照文件的出处、类型、文号及时间来分类归档：对于经办机构在养老保险的记录管理中，可以按照部门、时间等要素进行分类;对于城乡居民个人来说，比如保险手册、账户等情况就行分类;对这些档案的整理必须有序进行，不可杂乱无章。对于档案的有序整理，需要做到编号使用的科学性和规范性，把握保险业务发展的规律，另外还要做好动态管理，做好常态下的工作。

（三）完善档案管理制度建设，提高从业人员素质

对于档案管理来说，需要一定的制度支撑，对于城乡居民社会养老保险档案管理也是如此，需要规范档案管理的流程，明确从业人员的职责，对养老保险的档案建立、查阅、维护、保存等都要实现制度化的管理规范。对于纸质的档案要排列有序，做好保存和维护工作，对于极为重要的档案资料还要备份，对于电子版的档案要注意网络安全。对于从业人员，要求掌握基本的档案备份、记录、查阅、保存等知识，要维护好档案资料，确保档案管理的安全性。档案从业人员要提高自身工作的积极性和主动性，认真履行职责，做好本职工作。

（四）加快推动档案管理信息化的实现

当前我们处于信息时代，计算机技术和网络技术不断普及，城乡居民社会养老保险档案的管理也加快了信息化建设的进程，档案管理信息的实现，不仅需要强化档案管理人员的培训，同时还要加大投资力度，确保各种档案管理设施的配置，从而加快档案管理工作数字化和网络化实现，实现档案的大储存、高安全及共享性，从而加快推动我国城乡社会养老保险档案管理工作的健康发展。

第3篇

【关键词】城乡居民；社会养老保险；档案管理；网络化管理

参保信息和被保险人个人信息是城乡居民社会养老保险档案两个主要组成部分，通过档案对城乡居民养老保险整个过程进行了真实的记录，其属于城乡居民参加社会养老保险的一项重要凭据，而且社会养老保险档案具有法律效应，可见，进一步强化城乡居民社会养老保险档案工作具有重要实践意义。我国当前城乡居民社会养老保险档案在内容方面非常广，而且档案通常存储周期相对较长，必须充分保障档案信息具备较高安全系数，随着我国社会养老保险参保人数的不断增加，档案管理工作对信息化提出了越来越严格的要求。鉴于这种状况，需要针对城乡居民社会养老保险档案的信息化管理水平进行全面提升，这样才能实现社会养老保险档案管理工作健康发展。

一、城乡居民社会养老保险档案管理工作现状

鉴于我国社会养老保险参保整体规模庞大，档案管理工作实践中要不断实现档案业务开展的规范化和制度化，并加强社会养老保险档案管理的信息化建设。目前，我国部分地区在社会养老保险管理方面已经配备了完善的基础设施和设备。档案管理工作中计算机、扫描仪、防紫外线窗帘、空调等设施相对比较完善，也基本上达到了档案管理工作的防火、防尘、防虫等基本要求。各地区基层社会养老保险管理中心档案管理工作目前已经初见成效。在管理实践中严格按照国家关于社会养老保险档案管理工作的基本要求，实现对纸质档案归档工作的完善处理。

二、城乡居民社会养老保险档案管理工作问题

（一）对档案管理工作重视程度不足。在我国持续推动城乡居民社会养老保险发展的过程中，少数基层领导干部对于社会养老保险档案管理工作不能正确认识，不少基层档案管理人员和领导干部过分注重参保缴费任务的完成，对于后续档案管理问题比较轻视。对于社会养老保险档案管理工作中的经费投入和软硬件设施配备存在严重不到位的现象，甚至个别基层城乡居民社会养老保险机构并未专门设置相应的档案室，档案管理设备和专职档案管理人员方面也比较欠缺，从而导致城乡居民社会养老保险相关业务材料没有形成规范化收集，而且档案管理存放地址对于防火防盗、防潮也没有采取相应措施，不能充分保证档案材料的安全性。

（二）档案管理存在不规范现象。由于我国目前城乡居民社会养老保险档案管理工作仍然处于起步阶段，在我国城乡居民社会养老保险工作全面推动的过程中，虽然很多基层单位按照上级单位相关要求，开展了相应的档案管理业务，但是社会养老保险档案管理工作本身涉及面比较广，而且档案材料存在较大的变动性，材料管理工作要求标准比较高。而从我国当前社会养老保险现有的档案管理制度和相关标准层面来看，针对档案管理工作中涉及的材料归档、材料分级和分类管理仍然没有形成统一标准，导致档案管理业务开展过程中没有可遵循的标准。

（三）档案管理缺乏技术先进性。目前很多基层城乡居民社会养老保险管理单位档案管理业务量非常大，要想实现电子采集具有一定困难，很多基层单位在社会养老保险管理工作开展过程中仍然采取的是传统人工模式，在档案管理信息化、电子化建设方面仍然比较滞后，这也使得档案管理工作开展过程中会耗费大量时间、人力成本和资金，而且档案管理工作效率相对较低。

（四）档案收集工作质量偏低。目前我国城乡居民社会养老保险业务的开展过程中，档案收集工作主要是由乡镇街道以及村级经办机构来实现，在具体采集信息过程中，首先由参保人填写完申请表之后，上交到居（村）委会协办员进行初步审核，居（村）委会审核通过并盖章后交由乡镇、街道社会保障服务中心，工作人员在针对所有业务材料进行审核之后，定期向县城乡居民养老保险局递送材料完成后续审核，整个材料收集过程设计环节非常多，而且会耗费大量的时间和人力成本，其中某一个环节出现错误或者产生延误后，会对整个档案收集整理业务的整体质量和效率产生较大影响。目前我国城乡居民社会养老保险工作开展过程中，基层经办机构存在严重人手不足的现象，一些乡镇、街道经办机构仅仅设置一名经办人员，而且工作人员变动比较频繁，这种现象同样会对社会养老保险档案的收集整理业务开展质量和效率产生影响。此外，不少基层参保人员本身文化水平相对较低，甚至一些村协办员本身专业素质较低，在参保申请过程中不能给予参保人员正确指导，因此经常会出现参保人员申请表格填写不规范，身份信息不准确，缴费档次选项和申请事宜经常出现随意涂改现象，甚至在一些申请表中，经办人员、申请人员以及居（村）委会盖章也会出现遗漏，导致城乡居民社会养老保险档案材料在规范性、精确性、严谨性等方面相对较差。

（五）档案管理人员综合素质偏低。由于我国人口基数庞大，城乡居民社会养老保险档案业务开展过程中，存在涉及面广、经办环节多、政策性和专业性强等一些特点，因此要想全面提升城乡居民社会养老保险档案管理工作的整体水平，必须要求档案管理工作人员对社会养老保险相关政策和参保业务流程进行熟悉掌握，同时对于专业档案管理知识和相关法律法规政策进行全面了解。但是从目前我国城乡居民保险档案管理工作实际开展状况看，不少管理人员为兼职，在档案管理专业知识以及档案科学管理技能方面相对比较欠缺，而社会养老保险档案管理工作业务量大、业务开展类别复杂，因此很多情况下，档案管理工作实际效率相对较低，而且在短期内档案管理工作质量很难得到有效提升。

三、城乡居民社会养老保险档案管理工作提升措施

（一）扭转传统观念，正确认识档案管理工作。意识能够决定人的行为，我国城乡居民社会养老保险档案管理工作要想实现良好开展，首先要从观念上摒弃档案管理工作无关紧要、枯燥烦琐的错误观念，要正确认识社会养老保险业务档案是参保人员参保缴费的唯一凭证，也是享受养老待遇的唯一凭证，社会养老保险档案管理工作与参保人切身利益直接相关，而且对我国城乡居民社会养老保险工作全面推进也有重要的意义。鉴于这种状况，要针对社会养老保险档案管理工作不断强化宣传力度，充分利用广播电视媒体以及自媒体等多种方式和载体，加强社会养老保险相关政策的宣传力度，同时要重点突出档案管理工作的重要性。针对基层领导和经办人员在业务开展过程中重参保缴费、轻业务档案管理的现象进行有效改变，从根本上提升档案管理人员的责任意识。

（二）完善制度，实现档案管理规范化。社会养老保险档案管理工作具有时间跨度长、业务量大等特征，在实际工作开展过程中要求档案管理人员具备严谨、细致的工作态度。因此，必须要针对档案管理工作构建科学合理且具有较强操作性的管理制度，这样才能进一步对档案管理工作的开展形成有效规范，首先要充分结合我国城乡居民保险工作开展实际状况，针对档案整理、材料收集、保安保管等相关业务构建起科学管理制度，同时要严格制定档案管理目标。并根据实际状况严格制定奖惩激励制度，针对经办人员不断强化考核力度；与此同时，要充分结合《社会保险法》《档案法》等相关法律法规，针对城乡居民社会养老保险制定出相应的分类大纲和档案保管期限规定，针对不同分类档案采取差别化管理，通过构建各个分项管理体系，全面推动档案管理工作实现规范化操作，在此基础上，才能够真正实现档案管理工作的法制化和规范化。

（三）构建档案信息化管理系统。当今社会已经进入信息化时代，传统管理模式已经不适应新时代档案管理工作实际需求。在城乡居民社会养老保险档案管理工作中要加大对新技术以及信息化管理手段的应用，全面推进档案管理工作实现信息化，是新时代我国城乡居民社会养老保险档案管理工作发展的必然选择。根据我国基层法律管理工作信息化程度偏低的问题，要积极引进档案管理信息化系统，充分利用先进的计算机技术来构建社会养老保险档案管理工作的数据库，通过强大的搜索工具随时实现档案卷宗调用和检索，同时在充分借助网络技术的基础上能够实现城乡居民社会养老保险档案数据的高度共享，在此情况下，让社会养老保险档案管理工作效率得到全面提升。

（四）加大投入，提升档案管理效率。要针对乡镇、街道和村级档案经办机构不断加大经费投入，同时要配备专业档案管理经办人员，针对基层协办员合理提升待遇，要根据我国社会经济发展的形势实现基层协办员工资福利待遇的同比增长，以此来提升其工作的积极性。另外，要针对基层经办机构不断加大基础设施的投入力度，有效改善乡村档案管理工作基础条件，进一步规范基层社会养老保险经办的严谨性和规范性。充分保障社会养老保险档案数据的精确性，并实现档案材料的高效率传递。

四、结语

第4篇

【关键词】 社会保险管理 重要意义 问题 解决方式

1 社会保险档案管理工作的意义

社会保险档案是规范社会保险经办操作的首要载体。社会保险经办工作质量，直接影响社会保险制度是否能够健康运行。社会保险档案是社会保险办理和服务的记载，是考量经办工作是否依法进行的依据。无论是绩效考核、内部控制和外部监督都需要依托档案资料。

社会保险档案是服务参保对象的重要媒介。社会保险也是用人单位保履行义务和参保人员缴纳保险费用的一种历史凭证，通过此凭证，社保人员享受社会保险缴纳范围内的各种权益。随着社会保险事业的发展，广大参保单位和职工对服务的质量要求越来越高，维权意识不断增强，社会保险档案的记录与民众的社会保障越来越密切，记录着民众享受社会保险的详细内容，服务范围将逐渐的扩大。

做好社会保险档案工作是建立健全社会保障体系的重要保证。党和国家提出要建立全覆盖城乡居民的社会保险体系，保障人民的基本生活，这是构建和谐社会的毕本内容，也是实现中国梦和改善民生的根本。做好社会保险档案管理工作是提高社会保险部门服务质量的重要前提。社会保险档案管理也是社会保险事业发展的重要历史资料。通过对档案资料的整理和分析，可以为保险行政部门制定保险费用的收缴和保险服务的方式提供一些珍贵的历史资料，完善保险管理体制。

2 社会保险档案管理中的主要问题

档案管理制度亟待完善。社会保险项目管理制度的不断健全，保险项目的门类增多，办理社会保险的人数只能多，保险项目经办机构所形成的的各种图标、文件和凭证等数量越来越庞大，档案管理的难度增大，管理的范围增加，保管时间的延长和保存方式的多样化等，缺少统一管理的标准和规范。在繁杂的档案管理中，由于能力和技术有限，难免会出现各种问题。

档案信息资源共享程度不高。社会保险办理过程中需要大量的文件资料如身份证、死亡证和收入证明等都来自于其他社会职能部门。这些资料可以直接从这些部门单位的网上进行下载，大量的数据资料堆积造成了档案资料的膨胀，部分单位部门的档案信息形成封闭式的管理方式，档案资料得不到有效利用，造成资源的浪费。同时档案管理信息化程度不高，限制了档案信息的闲置浪费。社会保险机构本身的信息化程度不高，限制着档案资源的信息共享和信息利用。

档案信息化管理水平较低。当前，档案的存在形式主要是纸质为主，计算机信息档案为辅。纸质的档案占据了大量的空间，增加了档案管理的成本，在档案借阅是提供原件或进行复印时，很容易造成实体的损坏，纸质的档案调阅非常繁琐，档案的使用效率比较低。

档案资源利用不够充分。社会保险档案的管理方式比较单一，主要是档案的整理、归档、阅览、借出和复制。档案仅仅在机构内部和参保人员之间进行传递和借阅，档案跨部门之间的信息交流比较少，档案的利用性你比较差。档案管理技术的多媒体化、数字化和网络信息化水平比较低，档案的公开性和共享性难度大，档案的保密水平不够，不利用档案信息的利用。

3 加强社会保险档案管理的对策和建议

加强组织领导，建立健全档案工作体系。档案管理工作体系的建立，必须加强组织建设，形成统一领导和分级管理的方式，做好档案管理各个环节的协调和沟通，正确有效的落实档案管理工作目标。社会保险机构的各级主要领导要对档案管理工作高度重视，关系档案管理工作的现状和未来发展趋势，对档案工作进行详细、全面的部署，并将档案管理工作纳入员工考核的范围之内。县级以上的社会保险机构应该建立专门的档案管理部门和科室，配置专门的人员进行管理，制定专门的管理规章和设置专门的领导机构。

完善制度规定，实现档案管理制度化。为适应社会保险经办管理模式，建立一套完备的业务档案管理制度势在必行。系统化、标准化的档案管理流程和规章制度，可以大大促进档案工作水平的提高。人力资源和社会保障部与国家档案局正在制定《社会保险业务档案管理规定》，准备出台一套符合社会保险特点的专业档案管理制度，将在科学界定社会保险经办业务中所形成文件材料的归档范围、保管期限和分类方式等方面，为全国制定框架性的管理依据。

推进资源建设，实现档案管理信息化。积极发挥计算机管理的优势，推进档案信息化建设。选择功能完善的档案管理操作系统，可以实现档案的轻松快捷著录、完整高效统计和快速准确检索。加强电子档案管理，对于相关协议服务单位联网结算，对通过Internet网上经办产生的电子文件进行档案管理，确保文件的原始性和法律效力。大力开展档案数字化加工，对现存的纸质、实物档案进行数字化加工处理，在业务窗口对档案资料进行前端扫描。

利用档案资源，提高档案服务水平。档案管理的根本目的是利用。档案利用是档案生命力最直接、最有效的体现。积极开展档案利用需求调研，确定服务对象和服务内容，提高档案利用服务的针对性。及时续编档案索引目录，方便各类利用者调用档案。深入挖掘信息资源，整理汇编政策经办资料，向社会公开现行业务文件。建立社会保险档案信息中心，与社会保险经办窗口、劳动保障电话咨询服务中心、劳动保障网等实现档案信息共享，建立社会保险档案服务网络，为社会各界提供社会保险档案信息服务。

参考文献：

[1]王庆悦.做好社会保险档案管理工作的思考[J].山东档案，2011（3）：56-57.

[2]王彦英.浅谈社会保险档案管理存在的问题及其解决方法[J].现代商业，2012（32）：123-124.

[3]钟闻.社会保险档案管理规范化的几点思考[J].中国档案，2007（9）：68-69.

第5篇

【关键词】机顶盒 居民健康档案 标准规范 安全控制

展望国内外医疗卫生事业的发展前景，信息化、智能化已成为大势所趋。在国内，医疗卫生事业的信息化建设已经成为新一轮医疗体制改革的重要方面。伴随“互联网+医疗”的发展，以互联网为依托的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、电子处方、远程医疗和康复等多种形式的医疗健康服务，悄然改变着传统医疗服务模式。电信网、广播电视网和计算机通信网经过十几年的相互渗透、互相兼容、已逐步整合成为全世界统一的信息通信网络，实现网络资源的共享。

六合区卫计局结合本地实际情况，提出了将网络通信、互联网和医疗相结合，为本地居民提供基于广电机顶盒的健康档案信息在电视端查询与管理的创新应用，使居民享受更加贴身、高效、优质、便捷的健康服务。

1 建设背景

2009年，国家卫生部启动全民健康档案计划，计划到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的、统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。2014年，国家卫生、计生资源整合顶层设计规划“4631-2工程”中也明确提出建设电子健康档案数据库，可见，完善居民健康档案一直是我国卫生事业发展的方向。

六合区卫计局结合本地实际情况，网络通信、互联网和医疗相结合，为本地居民提供更加便捷的健康服务。通过与广电合作，借助机顶盒实现居民健康档案在TV端的展现，使居民通过电视便可查看健康档案信息，实现居民健康服务的便捷、高效。

2 建设方案

本次项目中六合区卫计局与广电合作，将卫生专网与广电电视网络连通，通过机顶盒向本地居民提供个人健康档案信息的展示与查询。广电只负责搭建TV端展现的框架，六合区卫计局区域卫生信息平台提供居民数据，居民通过与所辖社区卫生服务中心签约，获取TV端的信息调阅服务权限。

完成居民健康档案信息在电视端的展现首先需要落实三件事，第一点，确定开放给居民的健康档案信息的临界范围及制定相关业务标准和规范；第二点，确定整体建设应用模式；第三点是如何通过技术实现保障居民健康信息的安全性。接下来，我们将从以上三点进行逐个分析。

2.1 业务标准与规范

居民健康档案是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。包括个人基本信息、健康体检记录、就诊记录、病史、重点人群健康管理及其他卫生服务记录。考虑居民个人隐私，我们选取有资质的专家成立专家组，共同探讨和制定机顶盒共享的居民健康信息标准，以及业务管理的模式和规范。通过制定机顶盒信息共享标准、广电与平台数据对接标准、机顶盒调阅健康档案管理规范来完成居民健康信息在电视端展现的前期准备工作。

2.2 建设及应用模式

本次卫计局与广电的合作，旨在为居民提供一种全新的健康服务。项目整体建设的数据源全部来源于六合区卫生数据中心，由区域卫生信息平台为居民提供健康信息，广电负责搭建电视端展现信息的框架，通过机顶盒将信息展现给居民。居民想要从电视端获取健康档案信息，需要携带身份证到跟所辖的社区卫生服务中心进行签约，获取电视端信息调阅服务权限，查看居民健康档案信息。

居民家庭健康管理TV端平台提供的服务模块主要涵盖家庭健康档案查询、老年人健康管理、糖尿病以及高血压等慢性病健康管理、诊疗记录、健康教育视频、公共卫生信息公开等。

2.3 数据安全控制

本次项目我区卫生信息平台将负责按照制定的“信息共享标准”提供标准化数据源、提供数据源访问接口，广电负责搭建展现界面，居民每次从电视端访问健康信息时广电才会从平台调取数据提供展示。此外，卫生信息平台还提供调阅次数和数据内容的记录功能，确保数据每次调阅都有记录可查，保障业务安全。

同时，本次项目将提供完善的安全保障措施来确保居民健康信息调阅的安全性。

（1）居民需要携带身份证到社区卫生服务中心以家为单位签约后，广电才会将居民的健康信息在电视上展现，签约之后居民也可以选择在机顶盒上解约。

（2）将居民的身份证件、签约信息与居民家中的机顶盒进行绑定，居民在家中任何时候不需要身份验证便可查看自己家庭成员的信息，如果居民需要查看其它居民的健康信息则需要输入其他居民签约时使用的身份证号码及签约时设置的密码完成登录。

（3）所有开放的健康信息均有六合区卫生信息平台通过Web服务的方式提供，居民查询信息的时候实时调阅数据，而不在广电那边落地，确保居民信息不泄漏。

（4）所有开放的信息均有专家组论证，确保敏感信息不开放，保护居民个人隐私。

3 成效及预期

本次项目，我区卫计局与广电合作，通过机顶盒将居民健康档案信息在电视端展现，有利于提高本地区智慧医疗信息化水平。先通过试点社区向居民推广健康档案信息的电视端展现服务，推动智慧医疗、智慧社区的信息化进程。

居民可随时查阅自己的健康档案信息，同时，子女可通过账号密码查看父母的健康信息，以便及时、全面了解父母身体状况，即使不在父母身边，也能随时掌握父母身体的健康情况。

4 结语

本次项目将居民健康档案信息在电视端展现是一个创新大胆的尝试，未来我们会接入更多的应用，例如通过电视预约挂号、预约检查，为居民提供良好的就医体验。居民可通过电视调阅的各类检查报告。对于高血压、心脏病等慢性病患者，由家庭医生提供个性化的跟踪指导。

参考文献

[1]江苏省卫生和计划生育委员会.江苏省人口健康信息化三年行动计划（2015-2017年），2014.8.21.

第6篇

随着生活方式的改变和老龄化的加速， 糖尿病、高血压病患病率呈快速上升趋势。致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康。并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。根据慢性病防治相关文件的要求及国家基本公共卫生服务规范要求，特制定2020年糖尿病、高血压病防治管理工作计划。

一、工作目标

1、大力培训村医对糖尿病、高血压病的管理知识，使村医能够熟练掌握糖尿病、高血压病的管理知识，利用村医对现有糖尿病、高血压病患者及时进行每年至少 4 次面对面随防管理，精准扶贫慢病人员增加4次面对面随访。原始资料上报卫生院，及时录入。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现糖尿病、高血压病患者，提高糖尿病、高血压病的早诊率和早治率。

3、对35岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压。

4、加强糖尿病、高血压病患者的随访管理，提高糖尿病、高血压病的规范管理率和控制率，提高糖尿病、高血压病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓糖尿病、高血压病并发症的发生。

5、加强健康教育和健康促进，定期开展糖尿病、高血压病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民糖尿病、高血压病的防治知识， 控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

5、高危人群防治知识知晓率达 80%

6、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。

7、根据卫生局年初下达的慢病筛查、管理目标数积极的开展慢病工作。

二、糖尿病、高血压病的管理

1、利用建立农村居民健康档案、健康体检、卫生院及各村卫生站的诊疗、免费测血糖、血压、主动检测等方式发现糖尿病、高血压病患者。

2、糖尿病、高血压病患者的登记，将检出的糖尿病、高血压病患者以及高危人群做登记管理建立糖尿病、高血压病患者管理登记薄，并将所有信息录入卫生服务管理系统进行规范化电子档案管理。

3、糖尿病、高血压病患者的随访管理和转诊，对检出的糖尿病、高血压病患者收集详细的病史，并进行必要的体格和实验室检查，根据《国家基本公共卫生服务规范》2017 版的服务要求进行临床评估，实行分级管理和随防，对糖尿病、高血压病患者实行药物和非药物治疗。

(1)测量血压、空腹血糖并评估是否存在危急情况，如出现血糖≥16.7mmol/L 或血糖≤3.9mmol/L，收缩压≥180mmHg 和/或舒张压≥110mmHg，有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红，持续性心动过速，心率超过 100 次/分钟,体温超过 39 摄氏度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖、血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者在 2 周内主动随访转诊情况。

(2)若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

(3)测量体重、计算体质指数BMI检查足背动脉搏动。

(4)询问患者疾病情况和生活方式, 包括心脑血管疾病、 吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。

(5)了解患者服药情况。

三、分类干预

1、对血糖、血压控制满意,空腹血糖值<7.0mmol/L、血压《140/90mmHg ，65岁以上血压《150/90mmhg无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访。

2、对第一次出现空腹血糖控制不满意，空腹血糖值≥ 7.0mmol/L/血压〉140/90mmHg或65岁以上血压《150/90mmhg，药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖、降压药物2 周内随访。

3、对连续两次出现空腹血糖、血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者建议其转诊到上级医院2 周内主动随访转诊情况。

4、对所有的患者进行针对性的健康教育与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

四、健康体检

1、对确诊的 2 型糖尿病、高血压病患者每年进行 1 次较全面的健康体检，体检可与随访相结合。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

2、对65岁及以上老年人确诊的 2 型糖尿病、高血压病患者每年进行 1 次较全面的健康体检。体检率达95%。

五、糖尿病、高血压病高危人群的健康指导和干预

1、糖尿病、高血压病高危人群的界定和检出。按照糖尿病、高血压病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现糖尿病高危人群。 

2、糖尿病、高血压病高危人群健康指导和干预对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对糖尿病、高血压病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压，血糖。

六、一般人群的健康促进

根据辖区人群的健康需求，在本镇广泛开展糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励其改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少糖尿病、高血压病的发生。

1、在镇及各村设健康教育宣传栏并有糖尿病、高血压病防治知识宣传专栏。制作糖尿病、高血压病防治知识宣传单，通过糖尿病、高血压病健康主题宣传日咨询活动发放。

2、在公共卫生科每季度举办健康教育讲座中最少有 1 次糖尿病、高血压病专题讲坐。

3、院健康教育展架上放置糖尿病、高血压病防治知识的宣传资料。开展免费测血压、血糖活动。

七.糖尿病、高血压病患者中医健康管理

按照社区有关糖尿病管理规范对患者进行健康管理，在糖尿病管理的基础上联合中医保健治疗，每年中医健康管理不少于一次。

八、培训

按照《国家基本公共卫生服务规范》2017版服务要求对村医生进行培训，以提高对糖尿病、高血压病的管理质量。

九、评估

过程评估

糖尿病、高血压病建档动态管理情况，糖尿病、高血压病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，就诊者的满意度等。

效果评估

糖尿病、高血压病防治知识知晓率，糖尿病、高血压病相关危险行为的改变率，糖尿病、高血压病的血糖、血压控制情况和药物规范治疗情况。

十、督导和考核

1、由卫生院公共卫生科组织督导和考核，每月进行一次对村医的考核，考核意见及时反馈到被检村卫生站，以便及时改进工作。

2、考核指标

1、辖区内糖尿病、高血压病患者的建档率和建档合格率

2、辖区内糖尿病、高血压病患者随访人数和规范管理率

3、参加培训及培训合格率

4、辖区内糖尿病、高血压病防治知识知晓率

5、糖尿病患、高血压病者生活方式改变率

第7篇

梁园区现有建档立卡贫困户2894户,7128人。其中因病致贫1363户，2718人，占贫困户的38%。

一、主要做法及取得成效

（一）认真开展精准核查，实施大病、慢病精准救治。依托河南省健康扶贫动态管理系统，以区扶贫办提供的数据为基础，采取数据对比，入户确认等方式，共核实患有慢性病人员2097人，大病患者21人。所有患病人员均根据病因、病情分类建卡、建档，实行一人一档，一人一卡，分类救治，按照保证质量，方便患者，管理规范的原则，对于救治对象进行分类管理，定点救治。对于能够一次性治愈，集中力量开展专项救治，对需要住院治疗的，由县级人民医院实施救治；对于需要长期治疗和康复的，由乡镇卫生院或村卫生室在上级医院指导下，实施治疗和康复管理，做到精准到人，精准到病，精准施策，并且结合基本公共卫生服务日常工作，建立上门随访制度，将因病致贫贫困人员纳入医疗服务重点管理对象，按照健康档案病种管理要求，开展有针对性的随访、指导、康复等个性化帮扶服务，使贫困患病得到更优质更满意的医疗服务。  

（二）着力提高医疗卫生服务能力，切实增强健康扶贫的深度。

1、夯实基层卫生网底，实施“基础建设工程”。

加速推进贫困村卫生室建设，梁园区原有18个贫困村，已建设完成标准化村卫生室18所。疾控中心已投入使用，市妇幼保健院建设项目即将完工并进行内部装修；梁园区中医院建设项目已完工，正在进行内部装修；梁园区所有乡镇卫生院全部改建结束，达到每个乡镇有一所标准化卫生院的要求。

2、加强人才队伍建设，落实“369”人才工程。

通过落实医学院校毕业生特招计划、全科医生特设岗位、369人才工程、基层骨干医师培训计划、基层卫生人员在职学历提升计划等7项行动计划。对全区乡村医生进行专业培训，大大提升了乡村医生业务能力和服务水平。为贫困乡医疗机构培养一批下得去，用得上，留得住的医疗卫生专业人才。各个医疗卫生单位利用“三项活动”契机，大力改善基层医疗机构基础设施，提高服务质量和技术水平，加快中医药服务能力建设和人才培养力度，力争基层中医药人员配备达到国家标准，截止目前特招医学院毕业生314名，全科医生转岗培训233名，住院(全科）医生规范化培训合格280名。

3、凝心聚力，持续推进帮扶力度。

区卫健局一直在实施二级医疗机构对口帮扶基层医疗机构业务帮扶、人才帮扶计划，通过业务以上带下，人才培训、进修等措施，逐步提升基层医疗机构整体管理水平和业务水平，把多方面力量集中基层，让群众在家门口即可解决看病就医问题，多方面推进健康扶贫工作，让群众看病就医放心，安心。

（三）落实便民措施，打通健康扶贫“最后一公里”。

1、强力推进家庭医生签约服务。截止2018年度，全区家庭医生签约223267人，占总人口35.2%。贫困人口签约7128人，签约覆盖率100%。自今年国家卫健委指导、组织、开发，运营的中国家庭医生签约服务网络平台，推动家庭医生签约服务智能化，截止目前通过“家庭医生平台”签约25577人。

2、严格执行困难群众先诊疗后付费和“一站式”即时结算服务。对贫困人员开展优质服务，在县域内医疗机构住院的建档立卡贫困人员，全部享受“一站式”即时结算和先诊疗后付费服务。保障贫困患者得到及时有效的医疗服务，也为贫困患者减少不必要的报销程序，使贫困患者看病、就医无压力、无负担。县域内各医疗机构共设立贫困患者专用窗口33个、“爱心病房”专用床位50余张。截止目前“一站式”即时结算3468人次，享受先诊疗后付费 1826人次，免收押金金额522万元。

3、充分发挥医疗救助托底保障作用，实施扶贫医疗救助。将农村贫困人口全部纳入医疗救助范围，实现应救尽救。区财政部门为建档立卡贫困人口等困难群众每人每年交120元购买住院医疗再补充保险，筹措200万启动资金为全区建档立卡贫困人口实行兜底医疗救助 。

4、全面开展送医下乡，进行义诊活动。 全区各医疗机构积极组织下乡义诊活动。在义诊现场医护人员热情地为当地村民量血压、测血糖、把脉问诊、开具处方，耐心解答就诊村民咨询的健康问题，并根据病情及时制定出诊疗方案，发放了健康教育宣传资料，对村民进行健康知识宣教，以提高他们的预防保健意识。让广大村民，特别是建档立卡贫困户熟悉了解贫困户应该享受的医疗保障救助各项政策。各乡镇卫生院开展“认门入户”宣教咨询，通过入户走访、电话随访等形式，为辖区内残疾人、贫困户等特殊人群主动服务。对行动不便的贫困、疾病患者进行入户诊查。

5、配置爱心保健箱，情暖贫困群众。为建档立卡贫困家庭统一免费配备健康扶贫爱心保健箱，总计3048个，每个箱内配备价值80元左右的常用药品。免费发放健康扶贫服务卡、就诊卡、家庭医生签约服务卡。

6、积极开展全区健康扶贫大走访活动。卫健局组织全区乡卫生院院长进行健康扶贫大走访活动。要求8个乡镇卫生院院长按照不漏一户不落一人的要求，全面摸清贫困人员看病报销等现实困难和具体问题，并根据个人实际情况，面对面与贫困人员进行沟通，做到了因户而异、因人施策、对症下药。通过健康扶贫大走访，全面掌握贫困户家庭成员的健康状况，精准制定"一人一策"健康帮扶计划，切实解决每一个家庭看病难的问题，解决了实际难题，增进了群众感情，为促进全民健康奠定坚实的基础保障。

7、加大督导力度，确保“问题清零”。加强督导检查，确保健康扶贫工作任务落实到位。制定了一年四次督导方案，卫健局分成四个督导组，分片包干负责健康扶贫工作督导，认真开展督导工作，及时发现并解决问题，确保措施落实到位，工作取得实效。针对在各单位存在的问题和薄弱环节，形成问题清单，在落实工作的过程中保持头脑清醒，切实增强健康扶贫工作的责任感和紧迫感。要紧盯问题整改，针对督导发现薄弱环节和突出问题，分门别类，建立台账，整改销号，全面做好“问题清零”工作。

8、深入开展政策宣传。将健康扶贫政策归纳整理，在全市率先开展“健康扶贫政策系统解读”专题培训，并印制了“一本通”小册子10000本、印制宣传海报10000张，宣传单20000 份，在每个村委会和贫困户家中进行张贴，动员全区卫生系统医务人员进村入户，走进田间地头，开展健康知识宣传、提供咨询服务。目前，已开展义务巡诊300余次，免费发送药物价值约10万元，免费发放健康知识手册、政策解答手册2万册。有效的提高群众对扶贫政策的知晓率 。

（四）强力推进“三化建设”，提升健康扶贫工作水平和成效。

为统筹推进我区健康扶贫工作提质增效，加快建立科学规范、运转高效、保障有力的健康扶贫长效工作机制。积极落实精准扶贫，积极探索精准健康扶贫新模式，对扶贫工作中存在的服务能力不足、制度不完善、标准不统一、服务不规范的提升。规范制作家庭签约医生联系牌约3000个，健康扶贫政策和健康知识宣传栏50多个。

（五）多措并举开展“两筛”“两癌”工作，保障妇幼健康。

为做好妇幼民生实事，结合我区实际，采取多种举措，保障了“两筛”“两癌”工作扎实开展。截止12月底，我区彩超检查4769人，完成比率45.45%；血清学筛查人数6454人，完成比率61.5%，新生儿两病筛查人数10365人，完成比率为97.34%，新生儿听力筛查人数10184人，完成比率为95.64%，乳腺癌筛查人数2015人，完成比率100.3%。宫颈癌筛查人数5015人，完成比率100.3%。

二、存在的问题

（一）健康扶贫档案管理不到位。个别健康档案不能全面反映患病人员疾病状况，实际有多种慢性病，而档案仅记录一种或两种。体检手段单一，不能根据疾病有针对性的检查。

（二）对患9种大病和30种慢病人员的随访不能全部做到及时记录和更新，没有系统的管理随访记录台账。建档立卡贫困户的30种慢性病不能完全做到管理和随访，只有公共卫生管理的四种慢性病纳入随访管理。

（三）贫困人员医疗保障措施落实困难，尤其是医保由人社部门统一管理，沟通不畅、落实困难，虽然与区人社部门反映，但效果不好。

（四）健康扶贫政策宣传不够深入。在政策宣传过程中存在“蜻蜓点水”的现象，给贫困人员的政策宣传过程中只重视知晓率而忽略了特殊群众的需要，比如：老年群体对政策的了解不够全面，部分文化程度较低的贫困人员不能完全知晓政策的普惠性。

三、下一步工作规划

（一）规范医疗服务能力。严格落实区乡村医疗卫生机构“五个一”标准化建设，在床位设置，诊疗服务建设，人员配备，医疗质量等方面进一步提升。

（二）强化贫困人口兜底医疗保障。依据梁园区脱贫攻坚小组实施方案，对城乡居民基本医疗保险和大病保险报销后个人自付住院医疗费用通过兜底保险和特殊救助资金解决贫困人口因病致贫问题，将农村贫困门诊大病，长期慢性病医疗费用个人自付比例控制在全省标准之内。

（三）规范家庭医生签约，强化履约，确保高质量服务。

进一步加强对全区签约医生和团队的技能培训工作，完善签约服务团队人员组成，协议书规范化，在稳定签约数量，巩固覆盖面的基础上，把工作重点转向提质增效上来，力争做到签约一人，履约一人，坐实一家，满意一家。强化履约责任和履约质量，不断提高贫困人口对签约服务的获得感和满意度。依托“中国家医平台”，向签约居民提供高质量的“家庭医生＋服务团队＋支撑平台”层级化团队服务，同时将服务人数，履约质量纳入专项考核，对家庭医生严格落实奖惩制度。

第8篇

一、目标任务

通过开展“法律八进”活动，把法治宣传教育融入到社会的各个层面，增强各级领导干部依法决策和管理经济、社会事务的能力；提高国家工作人员依法行使公共权力的能力；培养和提高青少年法律信仰，养成自觉学法用法的良好行为习惯；培养企业经营管理人员诚信守法观念和社会责任意识，提高依法经营管理能力；促进宗教界人士和广大信教群众在法律范围内，依法从事宗教活动；引导广大城乡居民依法参与村（居）民自治活动和其他社会管理，提高依法维护自身合法权益、解决矛盾纠纷的能力。

二、活动内容

（一）法律进机关

1、完善机关普法依法治理工作领导体制和工作机制，明确工作责任。各党政机关每年研究部署普法宣传工作不少于1次，确定具体人员负责普法宣传工作，年度工作有计划、有安排、有措施、有总结、有记录。

2、突出学习重点。深入学习宣传关于全面依法治国的重要论述，突出学习宣传宪法、中国特色社会主义法律体系和国家基本法律，深入学习宣传党内法规。深入开展依法行政、社会主义法治理念和与履行职务相关的专门法律知识的学习培训。

3、完善国家工作人员学法用法制度。落实《县进一步健全完善国家工作人员学法用法制度的实施意见》。坚持领导干部带头尊法学法，建立健全党委（党组）中心组集体学法、会前学法、领导干部法治讲座、日常学法、法律知识培训、法律知识考试等学法制度。党委（党组）中心组集体学法每年不少于4次，组织专题法治讲座不少于2次，单位主要负责人每年参加法治讲座或报告会不少于2次，定期开展国家工作人员法律知识培训和法律知识考试，国家工作人员每人每年学法不少于40学时。

4、落实“谁执法谁普法”的普法责任制，建立普法任务清单，开展与履行本部门相关的执法普法专项活动；建立落实法官、检察官、行政执法人员、律师等以案释法制度，结合各自实际，面向公众定期向社会典型案例制度。

5、坚持学法用法相结合，积极开展学法用法示范机关、示范窗口等创建活动。领导干部依法决策机制健全，没有因违法违纪导致的决策失误现象。公务人员严格依法办事，没有因违法行政引起的发生，或被追究责任。本部门无严重违法违纪问题，无受到纪检监察或上级查处、通报事件。

6、坚持执法责任制。坚持严格执法、公正司法，建立健全执法机关、司法机关执法责任制、执法公示制、执法过错责任追究制和执法考核评议制，不断提高执法、司法公信力。执法人员严格依法办事、公正执法，执法活动中无重大违法违纪行为，无造成社会不良影响的事件。

7、落实法律顾问制度。积极推行政府法律顾问制度，力争2017年底前各级党政机关普遍设立1名法律顾问，使工作管理制度化、规范化。

8、围绕党委、政府中心工作，结合工作职能，开展与本部门本单位相关的依法治理专项活动，不断推进全社会法治化管理水平提高。

9、充分运用刊物、网站以及社会和行业部门的网络平台、微博、微信等新媒体，开辟法律知识学习版块，加强机关学法阵地建设，营造机关法治文化氛围。

10、干部学法用法档案管理规范，有关文档资料、音像数据、文件资料保存齐全、真实、规范。

牵头单位：县司法局

配合单位：县委组织部、县委政法委、县委宣传部、县人社局、县政府法制办

完成时限：2017—2020年

（二）法律进乡村

1、落实乡镇党委、政府普法责任主体，建立农村普法依法治理工作组织领导体制，完善农村学法用法工作制度。乡镇党委每年研究部署普法依法治理工作不少于1次，基层司法所负责普法宣传工作的组织、协调，年度工作有计划、有安排、有措施、有总结、有记录。

2、加强农村普法队伍建设，培育“法律明白人”，落实村“两委”干部、大学生村官的法律知识培训和轮训制度，每年开展集中法治培训不少于2次，组织法律知识考试不少于1次。

3、突出学习宣传宪法，大力普及农村经济管理、维护农村和谐稳定、与农牧民生产生活密切相关的法律法规。

4、通过“联村联户”、“法律服务直通车”、“送法下乡”、“一村一法律顾问”、“以案释法”等群众喜闻乐见的形式广泛开展普法宣传活动，利用“12•4”国家宪法日以及重大节会、集市和农闲时节等开展集中法治宣传教育。

5、加强农村法治宣传教育阵地建设。发挥好村司法行政工作室的作用，每个行政村建立1个法律图书室（角）和1个固定法治宣传栏。结合改善农村人居环境建设，运用农家书屋、农民文化广场等平台，开展法律知识宣传。

6、加强农村法治文化建设。运用歌曲、戏剧、曲艺、书画等艺术形式，结合民俗文化、乡村大舞台建设等，组织农村业余文化骨干、民间艺人和村自乐班子，开展法治文艺活动，丰富农村普法形式。

7、深入开展法律服务进村入户活动，组织法律服务工作者定期开展针对农民群众的义务法律咨询和法律服务。依托基层司法所建立村居司法行政工作室和法律援助联系点，为农民群众提供方便快捷的法律服务和法律援助。

8、建立健全村级人民调解委员会，充分发挥基层人民调解组织的作用，定期开展矛盾纠纷排查，及时有效调解各种矛盾纠纷，通过调处典型案件，扩大“以案释法”效果，确保农村社会和谐稳定。

9、积极开展“民主法治示范村”创建活动，完善“四议两公开”制度，依法推进民主选举、民主决策、民主管理、民主监督和村务、财务公开，社会治安综合治理效果显著，没有发生重特大刑事案件，没有越级上访、群体性上访事件，社会和谐稳定。

10、普法宣传档案管理规范，有关文档资料、音像数据、文件资料保存齐全、真实、规范。

牵头单位：县司法局

配合单位：县委组织部、县委宣传部、县委农办、县农牧局、县林业局、县水务局、县民政局、县文广局、团县委

完成时限：2017—2020年

（三）法律进社区

1、建立健全社区普法依法治理工作领导体制和工作机制。社区每年研究部署普法依法治理工作不少于1次，确定具体人员负责普法依法治理工作，年度工作有计划、有安排、有措施、有总结、有记录。

2、学习宣传宪法及基本法律，重点加强土地、资产、财产、拆迁安置补偿、就业、环保、消防及未成年人、妇女、老年人权益保障、社区矫正相关法律法规等方面法治宣传教育。

3、开展社区居民法治宣传教育。定期组织开展社区居民法律知识竞赛、法治征文、法治演讲比赛、案例评析、模拟法庭等法治宣传教育活动，利用节假日、公休日、“3•15”消费者权益日、“6•26”国际禁毒日、“12•4”国家宪法日等时间节点，开展法治宣传、法律咨询、法律服务等活动，满足人民群众对法律的需求。

4、加强社区“六个一”建设。每个社区至少建立一个法治宣传橱窗，一个法律图书角（室），建设一支专兼职相结合的普法队伍，建立一套居民学法制度，每季度开展一次义务法治宣传活动，每季度为居民上一堂法治课。有条件的社区积极推进社区普法学校（讲堂）、法治广场、法治长廊、法治宣传电子屏幕建设，推进社区法治宣传教育深入开展。

5、加强流动人口的法治宣传教育。按照“属地管理”的原则，在辖区流动人口集中场所、主要工作和活动场所开展定期的法治宣传教育活动。

6、开展社区法治文化活动。组织社区居民自编自演法治文艺节目，举办法治书画、摄影等展览。开展社区楼宇普法，使法治文化渗透到社区每个角落。

7、深入开展“民主法治示范社区”创建活动，依法推进社区民主选举、民主决策、民主管理、民主监督和社区居务公开，社区法治化管理水平逐步提高。无重大刑事案件和重大发生，社区和谐稳定。

8、健全社区人民调解、法律服务、帮教安置、社区矫正等各项工作制度，运作规范。人民调解组织健全，及时化解各种矛盾纠纷。社区矫正工作顺利推进，监督管理和教育矫正措施落实到位。建立社区与法律服务工作者定期联系制度，开展针对性的法律服务。

9、普法宣传工作档案管理规范，有关文档资料、音像数据、文件资料保存齐全、真实、规范。

牵头单位：县民政局

配合单位：县委组织部、县委宣传部、县司法局、县文广局

完成时限：2017—2020年

（四）法律进学校

1、健全学校普法依法治理领导体制和工作机制，学校每年研究部署青少年普法工作不少于1次，有专门人员负责青少年法治宣传教育工作，年度工作有计划、有安排、有措施、有总结、有记录。

2、深入学习宣传以宪法为核心的中国特色社会主义法律体系，开展《义务教育法》、《道路交通安全法》、《未成年人保护法》、《禁毒法》、《消防法》等法律法规的学习宣传，培养青少年树立权利义务意识、守法用法意识。

3、落实《青少年法治教育大纲》，充分发挥课堂教育在青少年学生法治教育中的主渠道作用，把加强青少年学生法治教育工作纳入学校教育工作的重要内容，切实做到学校法治教育课时、教材、师资、经费“四落实”。积极开辟法治教育第二课堂，广泛开展主题班会、模拟法庭、法律知识竞赛、辩论会等生动活泼的青少年学法用法实践活动。

4、加强学校法治教育师资队伍建设。完善法治副校长制度，每个学校都要配备法治副校长，充分发挥法官、检察官、律师等法律工作者力量，开展校园宣讲活动，组织开展形式多样的青少年法治教育和法治实践活动，中小学校每学期组织青少年法治教育实践活动不少于1次。

5、加强法治宣传教育阵地建设。每个中小学校至少要建立1个法治宣传栏，1个法律图书架，坚持每季度上1次集中法治教育课，半年开展一次法治教育主题活动。

6、积极推进校园法治文化建设，组织学生自编自演法治文艺节目，举办青少年法治手抄报、法治漫画、法治征文等法治文化活动，营造体现法治精神的校园文化氛围。

7、建立学校、社会、家庭共同参与的立体教育网络。利用学校网站、官方微博、微信等平台及教师、班主任、辅导员个人社交平台进行法治宣传，增强网络法治教育的吸引力，引导学生正确理解法律规范，理性思考和正确认识法治事件、现实案例。

8、深入开展依法治校活动。健全完善学校各项规章制度，推进依法治教、依法办学。积极开展校园及周边环境治理工作，为青少年健康成长营造良好的法治环境。

9、校园普法工作档案管理规范，有关文档资料、音像数据、文件资料保存齐全、真实、规范。

牵头单位：县教育局

配合单位：县法院、县检察院、团县委、县司法局

完成时限：2017—2020年

（五）法律进企业

1、加强企业普法依法治理领导工作机制，建立健全企业各项学法制度。企业每年研究部署普法依法治理工作不少于1次，有专门人员负责普法依法治理工作，年度工作有计划、有安排、有措施、有总结、有记录。

2、广泛学习宣传宪法和国家基本法律，重点学习宣传《安全生产法》、《环境保护法》等法律法规，突出学习宣传涉及产品质量、安全生产等与企业经营管理、职工权益密切相关法律法规的学习宣传。

3、建立健全企业经营管理人员学法制度。开展企业经营管理人员法治培训每年不少于1次、法治讲座每年不少于2次，法律知识考试每年不少于1次。

4、加强企业职工法治宣传教育。把法律知识纳入企业内各级组织年度学习计划，通过班前会前学法、法治讲座、法律咨询等多种形式，开展职工法治宣传教育，每年不少于2次。有条件的企业，要建立职工法治学校，定期对企业经营管理人员和职工进行法治培训。

5、加强企业法治宣传教育阵地建设。通过在企业自办广播、报刊、网站等开办法治专题节目（栏目）和厂区设置法治宣传栏等形式，加强对企业生产、经营、管理等有关法律法规的宣传教育。

6、大力加强企业法治文化建设。积极创作具有企业特色、行业特点的法治文化作品，组织开展各类法治文化活动。

7、开展“诚信守法企业”创建活动。建立健全企业各项规章制度，推进企业厂务、财务公开。推行企业法律顾问制度，完善企业法律顾问、公司律师制度，进一步完善和规范企业运行机制，提高企业法治化管理水平。企业无违法违规欺诈行为。

8、普法宣传工作档案管理规范，有关文档资料、音像数据、保存齐全、真实、规范。

牵头单位：县工信局

配合单位：县发改委、县总工会、县科技局、县司法局、县环保局、县工商局、县国税局、县地税局、县安监局、县质监局、各工业园区管委会

完成时限：2017—2020年

（六）法律进单位

1、“法律进单位”活动的主体是机关、乡村、社区、学校、企业以外的各类事业单位、社会机构、社会团体、社会组织以及各类公共活动场所等。建立健全法治宣传教育工作组织领导机构，各单位每年研究部署普法宣传工作不少于1次，有专门人员负责普法宣传工作，年度工作有计划、有安排、有措施、有总结、有记录。

2、学习宣传宪法和中国特色社会主义法律体系，开展与本单位服务和履行岗位职责相关的法律法规知识宣传教育。

3、建立健全领导班子集体学法、会前学法，法治讲座、日常学法、法律知识培训、法律知识考试等学法制度，把单位领导干部学法用法情况与业绩考核挂钩。领导班子每年集体专题学法不少于4次，组织专题法治讲座不少于2次，国家工作人员每人每年学法不少于40学时。

4、建立法律顾问制度，坚持依法管理、依法经营、依法办事，把各项工作不断纳入法治轨道。

5、开展单位职工法治宣传教育。把法律知识纳入单位年度学习计划，定期组织职工参加法律知识学习活动，努力增强广大职工依法行使权利、履行义务，依法表达利益诉求，维护合法权益能力。

6、各服务单位应结合工作职能，通过公示牌、宣传栏、触摸屏、开放日等形式，向社会宣传与本单位业务相关的专业法律法规。

7、加强单位法治宣传阵地建设。建立法治宣传栏、法治学习园地、法律图书室（角）等普法阵地，为单位领导和职工学法提供平台。积极开展公益性法治宣传教育活动，公共服务性活动场所要在人口聚集区域设立固定法治宣传栏、电子显示屏，开展法治宣传。

8、把法治宣传教育工作同文明单位创建结合起来，深入开展“依法行政示范单位”创建活动和行业依法治理工作，规范办事程序，优化服务质量，落实重大事项决策法律咨询制度，提高行业依法决策、依法管理、依法办事水平。本单位无严重违法违纪问题，无受到纪检监察或上级查处、通报的事件。

9、普法宣教工作档案管理规范，有关文档资料、音像数据、文件资料保存齐全、真实、规范。

牵头单位：县司法局

配合单位：县委宣传部、县政府法制办、县人社局、县教育局、县文广局、县交通局、县卫计局

完成时限：2017—2020年

（七）法律进宗教活动场所

1、宗教场所应有负责日常普法工作的专门人员，普法工作年度有计划，目标任务明确。

2、突出学习宣传宪法，深入开展与维护国家安全、社会稳定、促进民族团结相关法律法规宣传教育。

3、开展法治讲座、法律知识培训等法治宣传教育活动，组织宗教人士和信教群众参加法律知识学习，每年不少于1次。

4、开展法律服务进宗教场所活动，组织律师、基层法律服务工作人员为宗教界人士、信教群众提供法律服务。

5、建立宗教场所法治宣传栏、法律图书室（角）等学法阵地。

6、立足实际，结合“12•4”国家宪法日等重点时段和宗教重要活动开展形式多样的法治宣传教育。

牵头单位：县民宗局

配合单位：县委宣传部、县委统战部、县司法局

完成时限：2017—2020年

（八）法律进家庭

1、建立“法律进家庭”工作机制，纳入乡村、社区普法依法治理年度工作内容，年度工作有计划、有安排、有措施、有总结、有记录。

2、开展法律知识进家庭活动。以各种法律法规宣传月、宣传周、宣传日以及重大节日等时间节点，通过送法律知识宣传资料进万家、专题讲座、知识竞赛、读书征文、以案说法、星级家庭评选、文艺演出等形式，引导和推动家庭成员提升法律素养，依法自觉规范行为。

3、开展法律服务进家庭活动。加强法律服务队伍建设，组织妇联干部法治教育培训，提升妇联专职干部依法维权能力。吸收有经验、讲奉献、懂专业的“法律服务志愿者”，根据不同家庭的需求，为妇女及其家庭成员提供法律咨询、法律援助、化解矛盾纠纷、开展婚姻家庭关系调适、心理辅导等有针对性的法律服务。

4、开展法律保障进家庭活动。从城乡家庭的需求出发，进一步完善妇女诉求表达机制、利益协调机制、矛盾调处机制和权益维护机制。切实加强各级各类维权阵地建设，积极发挥12338维权热线和妇女法律援助站等维权平台作用，开展法律咨询、心理疏导、纠纷调解、法律援助等公益服务，保障妇女儿童和家庭的合法权益。

5、开展平安创建进家庭活动。将“法律进家庭”活动与“平安家庭”、“零家庭暴力社区（村）”创建，“不让进我家”等品牌活动紧密结合起来，以家庭和村（社区）为着力点，综合开展反家暴、防艾、禁毒、禁赌、防拐卖、反、安全防范等法治教育，积极引导广大城乡家庭自觉拒绝黄、赌、毒、暴等不良现象，争创“平安家庭”，促进社会和谐稳定。

6、普法宣教工作档案管理规范，有关文档资料、音像数据、文件资料保存齐全、真实、规范。

牵头单位：县妇联

配合单位：县委政法委、县委宣传部、县公安局、县司法局、县教育局、团县委

完成时限：2017—2020年

三、保障措施

（一）靠实领导责任。要加强对“法律八进”活动的组织领导，把“法律八进”活动摆上重要工作日程，做为落实“谁执法谁普法”普法责任制的重要抓手。各牵头单位要认真抓好本部门落实的各项目标任务，制定具体工作方案，完善工作机制、明确完成时限、方法措施、责任人员等，各配合单位要加强沟通协作，靠实工作责任，强化督促检查，确保各项活动任务的有效落实。各乡镇和牵头单位“法律八进”工作方案务于4月10日前报县委全面推进依法治县工作领导小组法制宣传教育专项工作组办公室（县司法局）。

第9篇

一、实施范围

从现在开始到开展建立完善康复医疗服务体系试点工作。在全市符合条件的镇、街、区和市直医院全面实施推进。

二、指导思想

以公立医院改革为契机，以满足广大人民群众日益增长的康复医疗服务需求为目标，按照上级试点安排和“优化布局和结构、分层分级、提高质量、持续发展”的要求，坚持预防、医疗、康复相结合，全面加强康复医疗服务体系建设，促进全市康复医疗事业全面、协调、可持续发展，为广大人民群众提供分级分工、高效优质的康复医疗服务。

三、目标任务

通过试点，将康复医疗纳入基本医疗卫生制度，纳入基层医疗卫生服务内容，探索建立康复医疗服务体系的工作机制和主要政策措施，建立预防、医疗、康复相结合，分层级医疗，分阶段康复的工作机制和服务模式，逐步构建布局合理、层次分明、功能完善、富有效率的康复医疗服务体系。

㈠整合各类康复医疗资源，科学规划设置康复医疗机构。统筹规划辖区内各类康复医疗资源，在区域卫生规划和医疗机构设置规划中合理确定各级各类康复医疗机构的数量、规模和布局，充分利用现有资源，实现残联康复资源与康复医疗资源的共享、互补和联动，提高资源利用效率，为各种不同康复需求的伤病患者、残疾人及老年人提供多层次康复医疗服务平台。在市人民医院和市中医院设立康复医学科，根据需求有计划、按步骤地设置康复医院及其他延续性医疗机构（护理院、老年病院、慢性病院、残疾人康复医院或中心、养老服务网络等）。

㈡建立康复医疗服务机构分工协作机制，探索建立康复医疗服务体系。明确各类提供康复医疗服务机构的功能和任务，建立综合医院、中医医院、康复医院、基层医疗卫生机构及其他延续性医疗机构之间的分工协作机制，逐步形成“综合医院和中医医院―康复医院或其他康复服务机构―社区卫生服务机构和乡镇卫生院―村卫生室―家庭”一体化康复医疗服务网络体系。二级综合医院、中医医院康复医学科室立足于疾病急性期的早期介入，与相关临床科室充分融合，预防残疾发生，减轻残疾程度，改善患者预后，并承担区域内康复医学专业人才培养任务，充分发挥区域辐射带动作用；康复医院、以康复科为主的综合医院的康复医学科主要为疾病稳定期患者提供专业、综合的康复治疗；社区卫生服务机构和有条件的镇、街、区村卫生室设立康复室（站），主要为疾病恢复期患者提供基本康复服务，条件允许的可以提供居家的康复、护理服务，并逐步将居民康复医疗服务信息纳入现有的居民健康档案管理。

㈢做好儿童残疾预防工作，逐步建立儿童残疾随报及早期康复工作制度。具有相应资质的医疗保健机构要开展产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查及听力筛查等工作。社区卫生服务机构、镇、街、区卫生院及残疾人康复机构等基层卫生服务机构要结合开展基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理，进行相应的体格检查。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对发育异常、视力低常、听力异常或疑似残疾等儿童应及时转诊。对有康复需求的残疾儿童转介至相应康复机构接受早期康复。

㈣逐步建立通畅的康复患者双向转诊制度。鼓励二级综合医院、中医医院与康复医院或镇、街、区卫生院（室）建立合作机制，通过多种方式，建立相对固定的转诊关系，制订转诊规范和流程，逐步建立双向转诊制度。积极组织建立区域内医疗机构康复医疗服务对口支援关系，帮助解决镇、街、区卫生院（室）实际困难。积极与医疗保障管理部门沟通，通过对不同医疗机构实行不同的支付办法和报销比例，利用经济手段调控康复医疗服务的供给和利用；积极推动康复医师多地点执业，从制度上规范双向转诊。逐步建立起健康有序的康复患者转诊、流动机制，更好地满足群众康复就医需求。

㈤提高康复医学专业的服务能力。因地制宜地制定培训制度，有计划、分步骤地对各级各类康复医疗机构中康复专业技术人员开展培训。将康复知识纳入全科医生培训的重要内容，发挥康复治疗技术定点培训医院作用，大力开展康复技术进修学习，提高专业人员的业务素质。综合医院在明确自身功能定位的基础上，贯彻落实《综合医院康复医学科建设和管理指南》要求，康复医学科应当积极主动与临床相关科室合作，提高早期康复介入能力，细化专业分工，提升学科水平。其他临床学科树立早期康复意识，主动与康复医学科协作。重视社区卫生服务中心和镇、街、区卫生院康复医疗服务能力建设，积极引进适宜技术和设备。加强专（兼）职康复技术人员培养配备，提升康复医疗能力。加强对养老院、护理院、残疾人康复中心的技术扶持。加强基层医疗卫生机构康复知识宣传和普及功能，提高城乡居民康复预防和康复治疗意识。探索制定康复医疗服务标准规范。

㈥充分发挥康复医学学术团体和专家作用。积极参与市康复医学会的各项活动，大力培养康复医学专业专家队伍，建立市、镇、街、区两级康复医学专家库，在卫生行政部门的组织下，指导本区域的康复医疗服务人才和技术建设，参与康复医疗服务机构达标验收和相关检查指导工作。

四、试点原则

㈠政府主导，部门配合。坚持政府主导原则，卫生局要做好试点的组织、准备工作，主动协调残联、财政、民政、人社等相关部门，及时沟通，逐步完善配套政策，加大经费投入，重视人才培养，强化监督管理，为试点营造良好环境。

㈡与医药卫生体制改革统筹考虑。康复医疗服务体系调整是公立医院改革的重要内容之一，市、镇、街、区要将康复医疗服务体系建设列入卫生事业和残疾人康复事业发展“十二五”规划、区域卫生规划及医疗机构设置规划，与公立医院改革工作同步推进，在宏观调整医疗卫生服务资源的同时，同步安排和推进康复医疗服务体系试点工作，逐步建立包括康复医疗服务体系在内的布局合理、结构优化、层次分明、功能互补、富有效率的医疗服务体系。

㈢支持社会资本参与。鼓励、支持和引导社会资本进入康复医疗服务领域，完善政策措施，创造公平竞争的环境。引导社会资本举办的康复医疗机构依法经营、加强管理、健康发展，促进不同所有制康复医疗机构的相互合作和有序竞争，满足群众不同层次的医疗服务需求。

㈣中西医结合。充分发挥针灸、推拿等中医专业技术在康复医疗服务中的特色作用，积极推广“小、便、灵”中医药康复医疗服务技术项目，为群众提供简、验、便、廉的康复医疗服务。

五、实施步骤

㈠动员部署阶段。制定下发《试点工作实施方案》，成立领导小组，明确工作重点、具体任务、职责分工、时限要求等，抓好各项工作内容的落实。

㈡全面实施阶段。在全市范围内全面开展康复医疗服务体系建设，加强管理，定期调度，采取定期和不定期检查、明察暗访等形式进行督导检查，促进工作的有序开展。适时组织召开活动经验交流会，宣传推广好的做法和先进经验。

㈢中期评估阶段。对开展康复医疗服务体系建设实施进度和工作情况进行督导和中期评估，总结和推广各地的成功经验，及时发现问题，不断完善相关政策措施，促进持续整改提高，保证试点工作顺利实施。

㈣总结阶段。对开展康复医疗服务体系建设情况进行督导和终末评估，对康复医疗服务能力建设情况进行评估总结，召开试点工作总结大会。

六、工作要求

㈠建立组织领导机构。各镇（街道）、各医疗机构应当充分认识建立完善康复医疗服务体系工作的重要性，成立试点工作指导小组加强指导、培训、评估和监督；卫生行政部门应当成立相应组织机构，做好基线调查，提出本地区康复医疗服务体系建设发展目标，制订实施方案并组织落实。要强调体制机制创新，力求有所突破。相关医疗机构要加强组织领导，准确把握政策，做好发展定位，积极参与推进，确保试点工作顺利开展。

㈡实行目标化管理。卫生局将会同有关部门适时进行督导评估，定期进行专题研究，切实解决实际困难，推动各镇、街、区建立完善康复医疗服务体系试点工作持续、有序推进。要加强工作信息的搜集，安排专人逢双月底前报送工作信息，并做好试点工作文件、资料、照片、录像等档案材料的收集和规范管理。

㈢完善政府投入机制。要高度重视建立完善康复医疗服务体系试点工作，卫生、人社、民政、财政、残联等部门要加强沟通，密切配合，落实好卫生部、人力资源和社会保障部、民政部、财政部、中国残联联合下发的《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》有关要求，按规定将康复医疗服务项目纳入基本医疗保障报销范围，制订有利于康复医学发展的财政、价格政策。鼓励各级政府建立稳定的经费投入机制，保证其基本建设、设备设施、人员工资、培训等工作经费和运行经费，确保“房屋、设备、人员、经费”四配套。逐步增加纳入基本医疗保障报销范围的康复医疗服务项目。