精神病的预防范文

前言：我们精心挑选了数篇优质精神病的预防文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

1962年，正当风华正茂之时，不幸却降临到了我的头上。我喜欢上了同班的一位女同学，先是“互恋”，然后是“单恋”，直到“失恋”。此后，我突然表现出感觉、思维、情感、行为的异常――这表明脑功能已经紊乱。最后，我被诊断为精神分裂症。住医院治疗三个半月，脑功能恢复正常。但出院后仍精神不振。由于各种原因，我又在此后的20年间复发7次。曾对前途失去信心，两度萌发轻生念头。

但近20年来，我的病情得到了有效控制，没有再复发。有几次虽然出现过病情波动的苗头，但通过门诊及时消除，没有酿成大病，我能像正常人一样学习、工作和生活了。1995年12月退休后，我又以良好的健康状态受聘于《数学通讯》杂志社，为社会奉献“余热”。除完成本职工作外，业余研究科学技术史，取得一批成果。2001年获得“先进老人”称号。

根据亲身患病40年得到的经验和教训，我总结出预防精神病复发的一些措施，供精神病患者朋友及其亲属参考。

1 放下思想包袱若认为患了精神病就见不得人，终日苦闷，则于康复不利。首先，我从心情忧郁的痛苦中解脱出来，树立起战胜疾病的信心，以积极乐观的态度面对现实，适应社会环境。与周围的同事、邻居、亲戚、朋友正常往来。生活中遇到了不顺心的事，大脑中产生思想疙瘩时，我找知心朋友谈心，使心理问题得到及时疏导、化解。

2 定期门诊、坚持服药我一般三个月到武汉精神病医院门诊一次，取回医生开的药片两瓶。每晚睡前服50毫克，不论自我感觉多么良好，从不停药。智力未因服药受影响。

3 运动锻炼生命在于运动。我爱好跑步，跑步简单易行，健身效果明显。为了战胜疾病，改善健康状况，我从1980年4月开始跑步，从最初只能跑400米直到分别完成武昌至北京1231千米和武昌至九龙1139千米的象征性长跑。进入21世纪后，考虑到年事已高，减少了运动量，一般每次跑4千米。22年来，每星期跑3～5次，安排在早晨大天亮后进行。跑步途中轻松愉快，跑完以后感觉良好。经过锻炼，我的体质明显增强，变得更有精神了。根据我的体验，跑步绝对是天然的抗精神病良药。

4 生活有规律起居有常、饮食有节。依照“生物钟”的节律，我科学安排每天的学习、工作、生活、劳动、娱乐和睡眠。劳逸结合，保证充足的睡眠，平衡大脑的兴奋与抑制过程。偶尔预感入睡有困难，加服一粒安眠药，因为一个晚上的失眠就可能发病。我从不吸烟，也不喝酒，因为烟酒会刺激神经系统，降低药物疗效。我还经常到户外活动，呼吸新鲜空气，观赏自然风光。

5 读书看报，听广播看影视我经常读书，每日都看报、听广播、看新闻联播，关心国内外大事。听旋律优美、悦耳动听的轻音乐是我的一大爱好。我也很爱看喜剧影片和娱乐性电视节目，但不看惊险、恐怖、凶杀、格斗的影视节目，以免受到不良刺激。我感觉这类文化活动可有效缓解心理压力，对身心健康非常有益。

6 家属的关爱1966年，我同一位同学的妹妹结成伴侣，1968年喜得贵子。30多年来，她与我相濡以沫，过着先苦后甜的生活。她给予了我无微不至的关怀和照料，时刻关注我的病情，细心观察，从我的眼神准确判断我的病情变化。必要时，提醒我适量加药或护送我到医院治疗。儿子于1996年结婚，孙子于1998年出世，长得活泼可爱。每当我同孙儿相处时，看着他的一举一动，听到他的欢声笑语，我总是心花怒放。

今后，我决心继续采取上述措施，巩固疗效，提高康复程度，做到老有所为，争取健康长寿，尽情享受天伦之乐，高高兴兴地欢度幸福的晚年。

点评:王忠华老师详细介绍了自己预防精神病复发的若干措施，是非常生动的经验体会，内容符合精神病康复的要求。

王老师说他的病是由于失恋引起，但这只是谈到问题的一个方面。迄今为止，精神分裂症的病因尚未完全阐明，一般认为是遗传与环境相互作用的结果。遗传的影响约占1/3，其余取决于环境因素。王老师40年前失恋可能起了诱发作用。既然在精神分裂症的发生上环境因素占有较大的比重，这就为我们预防本症的复发提供了条件。

现就王老师提出的几点措施，谈谈我个人的体会。

1 放下思想包袱就是消除顾虑，解放思想，正确对待客观存在的问题，轻装上阵。精神分裂症患者在急性阶段，不一定能觉察到自己精神不正常，较少考虑问题;一旦经过治疗好转，即将面临诸多事情，如恋爱、婚姻、家庭、工作、学习、晋升、就业等，这些不免影响他们的情绪和思想，甚至会使他们出现消极和轻生念头。也就是说患者会在病情好转后产生心理危机。与一般人比较，精神病患者更容易发生心理失衡，此时医生应及时开展危机干预工作，帮助他们弄清当前事态的本质，寻求社会和家庭支持，重建他的信心，帮助他应付和解决面临的问题，恢复心理平衡。

2定期门诊的主要目的是加强医患之间的沟通，以便共同作好精神康复和预防。坚持服药是预防精神分裂症复发的重要手段。研究表明，在急性症状控制后第一年，如服用抗精神病药物，复发率为20%～25%，而服用安慰剂者为55%。另一研究发现维持治疗三年者，预防复发的成功率高于不服药者两三倍。总之，维持治疗是预防复发的重要措施，患者及其家庭应给予足够的重视。

3“生活有规律”和“运动锻炼”是健身活动的主要内容。精神分裂症患者康复过程中经常遇到两个问题:一是服药期间，由于药物副作用（嗜睡、镇静），患者不易做到生活有规律和锻炼身体，此时家属应督促患者多运动。另一是服用抗精神药物者食欲和体重增加，一些患者特别是年轻女性会因此不愿意服药。经验表明，如能避免睡懒觉、限制甜食和坚持体育锻炼，可避免体重的增加，这样，患者就对服药不会有什么意见了。

4“读书看报，听广播看影视”这类活动不仅有助于了解时事，也可扩大视野和兴趣面。可以从一些节目中吸取他人的经验教训，以改进自己思考问题和为人处事的方法，从而树立乐观情绪。这是战胜疾病所不可缺乏的。

5“家属关爱”涉及到预防复发的另一重要问题，即所谓“情绪表达”，指周围人（主要是家庭成员）所持态度对患者复发的影响。如果家庭气氛良好（有力的家庭支持，对患者爱护和关心，没有斥责、歧视），则复发率低;相反，如果家庭气氛不良（忽视、不关心患者，言语中伤，有敌视的态度），则复发率高。

像王老师这样，以一位康复良好的精神病患者的身分现身说法，不仅对其他精神病患者有益，对精神卫生工作本身也是一种促进。最后，祝愿更多的患者能像王老师一样得到康复，享受生活带来的乐趣！

(点评者:南京脑科医院教授翟书涛)

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第2篇

关键词：精神病患者 院内感染 呼吸道感染 肠道感染

[Summary] Investigating the reason of occurring psychic sufferer’s infection in hospital，discussing the preventing measure，reducing the occurring of infection in hospital. Diagnosing and doing analysis the reason of infection according to the national standard of infection diagnoses in hospital on two hundred and eighteen psychic sufferers in hospital. As a result，fifty sufferers occurred infection in hospital among two hundred and eighteen sufferers. The probability of psychic sufferer’s infection in hospital is quite high. Enhancing the life nursing for the sufferers they have being in hospital for a long time，and they are old people and they are weak，improving the resistibility of economy and meliorating the management of psychic section ward are important measures of reducing the probability of infection in hospital.

[Key words] Psychosis sufferer Infection in hospital Infection in respiratory channels Infection in intestinal channels

中图分类号：R473.74　文献标示码：A　文章编号：1729-2190(2008)10-0026-02

1 对象与方法

1.1 对象

抽取我院精神科2007 年8 月份～2008 年8 月份的218例住院精神障碍患者，其中男138 例，女80 例，年龄14～72岁，平均37.9岁。

采用回顾性调查，逐一查阅病案，统一登记院内感染发生情况，并作统计分析。所有感染诊断标准按国家卫生部制定的《医院感染诊断标准》［1］。

2 结果

2.1 本组218 例患者中发生院内感染50 例，院内感染率为22.9%，其中男病人32例，女病人18例。

2.2 呼吸道感染27例，占54%；肠道感染20 例，占40%；尿路感染2例，占4%；带状疱疹1例，占2%。

2.3 40岁以上（含40岁）35 例，占70%；40岁以下15例，占30%。

2.4 夏季25例，占50%，为院内感染的高发季节；其次为秋冬季22例，占44%，春季3例，占6%。

3 讨论

精神疾病是以精神活动紊乱为主要症状的疾病，其病程长，易复发，需长期服药，患者意志行为衰退，生活自理能力下降，院内感染的机率增加。我院精神科住院患者发生院内感染的主要因素如下：

3.1 住院时间

长期住院的精神病患者院内感染发生率较高，本组达50例，占22.9%；其中男32例，占23.1%；女18例，占22.5%；男女无明显差异。

3.2 感染部位

本组以呼吸道感染为 与我院精神科床位紧张、病人密集拥挤、空气流通差、换气设施不足有关；其次是肠道感染，与病人卫生意识差、受精神症状的驱使，捡脏东西食用有关，与文献报道一致［2］。其他感染少见。

3.3 年龄

本组中以40 岁以上的中、老年病人为多见，与文献报道一致［3］。

3.4 嗜烟、药物副反应

我院精神科住院的大部分男性患者每天都吸烟。加上病人服用抗精神病药物后，由于一些抗精神病药物的副反应，防御性反应能力较差，可增加感染的发生。有研究显示嗜烟、药物副反应为精神科院内感染的易感因素［4］。

3.5 季节

在夏季，由于天气热，精神病人活动少，肠蠕动减慢，消化功能减弱，喜食生冷食物，食品保存不当或暴饮暴食，导致胃肠功能紊乱；在秋冬季，病人无自知力，不能随气温变化适量增减衣物，工作人员和患者家属作为带菌者，很容易把易感病毒带进病区；是造成院内感染发生的重要原因。

4 预防

4.1 长期住院精神病患者医护人员要充当照顾者及教育者的双重角色。采取个别教育与集体讲座的方法，使病人掌握预防院内感染的有关知识。

4.2 在肠道感染高发的夏季，做好环境卫生和饮食管理及基础护理。在执行消毒隔离的原则上改善卫生条件，确保病区清洁、舒适。养成饭前便后洗手的好习惯，年老体弱者禁止吃生冷食物，不吃发霉或变质的食物，妥善保存食品，室内温度应适当，睡觉时防止腹部受凉等。

4.3 在呼吸道感染高发的秋冬季，病区内保持空气流通，患者注意衣着适当，随气温适量增减，多吃蔬菜水果，多喝白开水；工作人员注意手的清洁和消毒，必要时戴口罩，防止把病原体传给病人。在易感季节，每天对病房及工疗室用醋熏或紫外线消毒，对探视家属做限制性规定，防止交叉感染。

4.4 根据患者的个体差异，在工娱活动时安排活动，身强体壮的患者每天做健身活动；年老体弱的患者，定期督促在室内散步、做操，每天督促料理个人卫生，必要时工作人员给予协助。通过适量的运动，可增强机体抵抗力。

4.5 建议医生为患者使用一些副作用少的抗精神病药物，劝男性患者戒烟，告之吸烟对疾病的影响。

参考文献

[1] 卫生部医政司医院内感染监控协调组.医院内感染的诊断［J］.中华医院杂志，1991，7(2)：28.

[2] 刘闽英.精神病患者医院感染的调查分析及对策[J].中国民康医学.2006；12：1050～1051

第3篇

【关键词】康复期；精神病人；健康教育

【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0273-02

随着社会的发展，科学的进步，人们身边的琐事和家庭负担逐渐加重，精神疾病的发病率越来越高，精神卫生问题越来越突出。在精神科护理中开展健康教育，已被患者广泛接受。康复期精神病人随着病情的改善，自知力的恢复，将要面临许多社会和家庭方面的实际问题。总结多年临床经验，根据各种精神疾病特点，我们将健康教育应用于康复期精神病人的护理当中，通过改变患者的行为和生活方式，培养其适应社会的生活能力，提高患者认知功能、集体观念和竞争意识，促进患者社会功能的恢复，为患者重返社会和家庭创造条件。

1　康复期病人健康教育特点

1.1通俗性的特点。即健康教育的语言、形式通俗易懂，易于接受。因精神病人的起病原因不同，情绪多不稳定，加之病人的文化程度、背景不同，健康教育的内容中少用或不用医学术语，遇有特殊的医学语言，应细心加以解释，使健康教育达到最佳的效果。

1.2随机性的特点。健康教育要因人而异，因地制宜，由于病人的年龄、职业、文化程度及疾病类型不同，我们在开展健康教育时应针对不同病人采取不同的教育形式，教育内容根据病人具体情况而定。

1.3强化性的特点。针对精神病人记忆力差、精神涣散、注意力不集中的特点，我们采取反复强化的宣教的方式，并随时观察病人的表情、意识、神态，判断病人是否清楚、明白。

2　康复期病人健康教育内容

2.1精神卫生知识宣教。包括有关精神疾病的病因、症状及药物治疗，了解相关精神科药物的有效作用。让患者正确认识精神疾病，树立战胜疾病的信心和勇气。

2.2注重培养患者的生活能力。包括锻炼患者自己洗衣服、叠被子，洗头、洗脸，打扫病室内卫生。教育患者要自强、自立，独立完成力所能及的病房内务。

2.3社会交往技能教育。包括如何与家庭成员、朋友、亲属进行交往，有效沟通，如何向他们倾诉和表达自己的想法和要求。取得他们的信任和帮助。

2.4工娱活动教育。可根据患者的个性特点、兴趣爱好，有效利用周围环境加以选择。如：打乒乓球、羽毛球，打扑克、下象棋、听音乐等，这些娱疗活动在日常生活中能有效缓解病人的紧张、急躁情绪。

2.5心理健康教育。根据各种类型精神疾病的特点，掌握其临床主要护理症状，因病施治，通过与病人交谈，对病人进行心理疏导和健康教育，对患者关注的问题进行解答，消除其不良情绪，逐渐实现角色转换。

3　康复期病人健康教育方法

3.1集中式健康教育。选择病情相同、症状相近的患者，采集有共性的问题，在规定的时间、地点开展群体健康教育，讲授精神疾病的发病机理，早期症状，药物应用，社会功能培养等相关问题，让患者主动配合护理人员，有效的接受健康教育。

3.2互动交流式健康教育。精神科护理人员通过热情、诚恳的工作态度对康复期患者进行健康教育。在交谈中了解患者的自然情况、经济状况、社会地位、治疗程度，倾听患者心声，与患者进行互动交谈，并给予耐心解答，帮助患者消除消极情绪，体谅患者正常的心理活动。在交流的同时注意观察病情变化，有无情绪波动及隐性症状发生。及时对症处理，减轻病人痛苦，鼓励病人树立战胜疾病的信心和勇气，促进疾病的康复。对将要出院的康复期病人，护理人员一定要嘱咐病人按时服药，定期复查，避免不良精神刺激，掌握自我调控技巧，保证睡眠。如果患者特别担心出院后被家人和朋友嫌弃，护理人员要帮助其增强自信心，树立健康的自我意识。

3.3　个性化健康教育。精神疾病类型很多，症状各异，故应因人施教。根据个性化程度如：文化水平，传统观念，性格差异，生活方式选择适宜的教育方法。找准切入点，向患者介绍合适的书籍、娱疗活动，引导病人走上正规的生活方向。有针对性的对病人进行个性化教育，深入浅出的讲事实、摆道理，诱导其适应健康教育活动。

3.4示范式健康教育。为了使康复期病人能顺利走入正常生活轨道，护理人员应对病人在料理生活中的某些不规范行为进行纠正和示范。如：指导患者正确使用病房备品，如何料理病房内务，讲解如何使用交通工具及使用家用电器的基本常识等等。同时鼓励患者主动去帮助别人，传承家庭美德。成为对社会有用之人。另外，充分调动患者的主观能动性，积极为医院提出合理化建议和意见，有利于医护人员及时改进工作方法。

4　康复期病人健康教育评价方法

4.1与病人交谈的方式。责任护士、护士长通过采用与病人日常交谈的方式了解和检查健康教育执行的程度和质量。

4.2晨会交班时重点介绍。在交班时定期请责任护士介绍所属病人的基本情况，检查责任护士的掌握程度，工作责任心和工作能力。

4.3发放住院病人满意度调查卡。定期向住院病人发放有关护理健康教育工作评价的满意度调查卡，及时收集反馈信息，对存在问题进行分析，制定整改措施、总结经验，达到促进护理质量提高的目的。