高血压的预防和注意事项范文

前言：我们精心挑选了数篇优质高血压的预防和注意事项文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

关键词：高血压; 健康教育;效果分析

        高血压病是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群，其发病率高，且可引起严重心、脑、肾等并发症，危害较大［1］。

        健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育，降低并发症，降低致残率，提高患者的生活质量，在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育，收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下。

        1临床资料

        取2008年3月～2010年5月连续参加健康检查查体中符合高血压病诊断的122例病人作为研究对象。年龄最小29岁，最大81岁，平均为53.7岁。血压升高或下降5mmHg为变化，5mmHg以内为稳定。

        2方法

        2.1评估患者基本情况对两组高血压患者，了解年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目。 

        2.2对观察组高血压患者进行健康教育，其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等，对现存的心理问题，给予针对性的疏导。

        2.3收集资料、病情估计:对确立高血压病诊断者发放问卷，包括生活、饮食、运动、用药等情况，当场收回问卷。

        2.4建立综合病案:归纳影响疾病发生的主要因素。

        2.5制定计划:根据高血压病人分类制定教育计划。低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食，适度运动，避免劳累；心理调护，良好的生活习惯、戒烟、适度饮酒；按时按量服药及注意事项，定时测量血压；早发现并发症的相关征兆。

        2.6教育内容

        2.6.1休息和运动:做到劳逸结合，保证充足的睡眠，做到“三个半分种”:夜里醒过来，先躺半分钟，不要马上起来;坐起来半分钟;两腿下垂半分钟。还要做到“三个半小时”:早晨活动半小时;中午午睡半小时;晚上散步半小时。避免过度劳累、紧张和用脑过度，积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼，做渐进式的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳，避免举重物和做等长运动。

  2.6.2合理膳食，调整饮食结构

        2.6.2.1严格控制盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量为3～5g，应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制、熏烤的鱼、肉产品。因长期进食过咸、含钠量高的食品易造成体内水钠潴留，动脉壁水钠增多，周围血管阻力增高，血压上升。含钠量多的食物有味精、饮料、调料、腌菜、酱油。

第2篇

积极地预防和治疗可制止和逆转高血压病对靶器官的损害，所以健康教育尤为重要，可以改变高血压病患者行为的认识，可以延缓病情的进展。根据患者个体情况 我院预防保健科通过210例病例分析在护理上针对性制定适合高血压病患者的健康教育计划，有效地进行健康宣教，取得了满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1 临床资料：2010年7月一2011年7月共收治高血压病患者210例，男性140例，女性70例，年龄37～80岁；二期高血压150例，三期高血压60例，血压控制在正常范围内180例，接近正常30例。

2方法

2.1 在临床工作中要求护士必须掌握高血压的定义、临床分级，对高血压病因也要了解，比如家族、年龄、职业、环境、吸烟等与高血压的关系，对治疗高血压的药路由器网络技术分析物，要求护士必须掌握它的作用机制、用法、注意事项以及并发症等。在高血压的健康教育中，护士是健康教育的传播者及指导者。只有熟练掌握有关高血压知识及治疗方法，积极地对患者进行有效的健康教育，才能发挥护士在高血压治疗中的作用，从而提高临床治疗效果。

2.2 制定健康宣教计划针对个体制定健康教育计划，印发成小册子，每人l册，提高患者对疾病的认识。人院健康教育：要求主班护士热情接待患者，介绍主管医生、护士的姓名、病区环境、设施、作息时间，并提供科室健康教育资料，简单介绍疾病的一般知识，让患者感觉到温馨和安全。以诚相待，解除恐惧、焦虑心理。我们对待患者如亲人般诚恳，为患者建立良好的第一印象，耐心听取他们的主诉，给予充分的同情和理解，尽可能满足他们的合理需求，使患者感到一种亲切感、安全感，增强他们战胜疾病的信心。稳定情绪：当患者情绪上受到刺激时，血压则升高；相反，血压则降低。在护理过程中要及时调节患者的情绪，高血压患者一般对自己的血压数值非常敏感，一旦发现自己的血压升高，情绪往往不稳定，但患者情绪直接影响着药物的吸收、分布、代谢和排泄等各个环节。患者愉快、乐观，药物则易发挥治疗作用；烦躁、不思饮食、难以人眠，必然影响药物疗效，使血压难以下降，甚至更趋升高。要运用新的医学模式理论宣传情绪调节可以治病的道理。环境的调节：建立安静舒适的病室环境，做好晨晚间护理，保持病床单位的整洁，使患者处于安静舒适的状态，可以最大限度的减少心理紧张的刺激。环境和自身的调节对积极抵御消极 1、5'理和稳定血压能产生良好的效果。住院期间的健康教育：向患者及家属讲述高血压疾病相关知识，使患者清楚高血压病是终生疾病，要树立长期与疾病做斗争的信心，遵医嘱坚持服药，以保持血压稳定。饮食指导：饮食宜低盐、低脂。食盐的摄人量与高血压发病率呈正比，过多摄人脂肪，是高血压病的一个危险因素，因此成人食盐量不超过5—6g/d，勿暴饮暴食，指导患者少吃或避免含饱和脂肪酸多的动物脂肪，如动物内脏、脂肪、脑髓、贝类等，适当补充蛋白质，如：牛奶、鱼类、瘦肉等。多吃粗粮、杂粮及蔬菜水果，食用含钾、钙丰富的食物，如：西红柿、橘子、虾类等。多吃降压降脂的食物。用药指导：大部分患者对高血压疾病知识缺乏，存在认识上的误区。如不能坚持服药，无症状就以为血压正常，认为没必要吃药，担心药物有不良反应。因此，在护理工作中，护理人员要加强宣教，提高患者对高血压疾病的认识，帮助患者树立正确的健康观念，促进血压的有效控制。运动指导：体力活动是独立的降压因素。根据高血压患者的年龄、躯体状态等具体情况选择适合的运动方式，如散步、游泳、气功、太极拳等有氧活动。尤以简便散步开始为好，随后逐渐增加每次运动的时间，告知患者运动时的注意事项。

生活方式指导：吸烟、酗酒、过度疲劳、情绪激动等都会影响血压升高，所以，正确指导患者养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠和休息。

第3篇

主要功能改善虚冷、骨软化症、高血压。

食疗效果鲑鱼所含的维生素A远比其他鱼类高，而且又含有鱼类较少有的维生素D。此外，维生素B1、B2和烟酸的含量也高。吃鲑鱼可以促进血液循环，尤其是肠胃虚弱、容易感冒、体力欠佳的人都适宜多吃鲑鱼。鲑鱼也是常见的生鱼片材料，不过最好经过冷冻杀菌，否则可能会吃进寄生虫。

注意事项过敏体质的人不宜吃太多鲑鱼，一旦超量，很可能会引起湿疹，故须特别注意。

秋刀鱼篇

主要功能改善贫血、高血压、动脉硬化。

食疗效果秋刀鱼富含EPA与DHA。EPA是不饱和脂肪酸的一种，具有扩张血管、防止血液凝结等作用；DHA也是不饱和脂肪酸的一种，可降低血液中的胆固醇浓度，防止动脉硬化。此外，秋刀鱼更富含维生素B12与E。缺乏维生素B12，也会造成贫血，尤其二十几岁的女性最常发生缺乏维生素B12的贫血，常吃秋刀鱼即可改善这种症状。维生素E则具有防止老化的功效。患有胃弱、食欲不振、虚弱体质的人适宜常吃秋刀鱼。

注意事项过敏性体质或容易下痢的人，常吃秋刀鱼的话，很可能会引起过敏症状或下痢，故须特别注意。

海参篇

主要功能固肾益精、增血、消化疲劳。

食疗效果海参属于棘皮动物，含丰富的营养，素有“海中人参”之称。海参具有补肾益精、滋阴壮阳、润燥的功效，精力减退者多吃海参非常有益。海参又具有增血作用，可补充体力，故适宜妇女产后食用。炎夏身体容易疲劳，常吃海参可有效消除疲劳，这是海参所含的胶质对补充体力具有良效；并可改善便秘、皮肤粗糙等症。

注意事项海参虽属于滋阴食物，不过只要不是感冒所引起的发烧咳嗽，一般人皆适宜食用。

牡蛎篇

主要功能预防动脉硬化、失眠症。

食疗效果牡蛎含丰富的钙、磷、铁与维生素B1、B2。过去人们认为牡蛎含胆固醇较高，其实这是一种误解，相反，牡蛎含有可降低胆固醇的物质。牡蛎还可使高血压与低血压保持正常的血压值，并可预防血栓，改善心悸症状。此外，牡蛎含有必需氨基酸，可帮助体内排出毒素，并可有效预防动脉硬化、心肌梗塞等病。牡蛎对改善贫血也很有效，多吃牡蛎可减轻症状。

鲍鱼篇

第4篇

认识它：什么是精油？

精油是一种有色有味具挥发性、高浓度的油性液体，从植物的根、茎、叶、花朵或果实的皮萃取而来的植物的浓缩物。具有高度芳香性和挥发性，所以很容易被人体吸收，并能迅速渗透人体内器官，将体内多余的成分再排出体外，整个过程只需几分钟。

3大排毒精油明星

1 熏衣草纯植物精油Lavender

原产地 法国 提取部位 花

挥发度 中 气息描述 清新淡雅的花香

皮肤疗效 促进细胞再生，消除淡化疤痕、烧伤、晒伤，平衡油脂分泌，适合任何皮肤。

身体疗效 帮助失眠，减缓偏头痛，降血压，驱虫，止痒。

心灵疗效 安定情绪，净化心灵，心平气和，抗沮丧、惊慌。

注意事项 孕妇、低血压勿用。

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佰草集熏衣草芳香精华油 5ml/RMB100

美体工坊熏衣草纯植物精油 10ml/RMB165

家美乐植物精油熏衣草 10ml/RMB199

2 茶树纯植物精油Tea Tree

原产地 澳大利亚 提取部位 叶和枝

挥发度 高 气息描述 清凉的茶香味

皮肤疗效 净化效果绝佳，改善伤口感染和化脓现象，处理青春痘、灼伤、香港脚、皮鲜、头皮屑有特效，收敛平衡油脂，适用于油性、粉刺等皮肤，舒缓晒伤。

身体疗效 抗菌排毒，防腐，念珠菌感染，提升免疫力。

心灵疗效 振奋心情，使头脑清新，恢复活力。

注意事项 孕妇、高血压、癫痫患者、过敏者勿用。

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美体工坊茶树纯植物精油10ml/RMB198

家美乐茶树植物精油10ml/RMB158

3 复方排毒精油Essential Oil

成分 荷荷芭油、小麦胚油、柠檬、马鞭草、罗勒、迷迭香、杜松、尤加利

提取部位 花、枝、叶(与纯植物精油不同的是，它由各种精油调配而成，可直接使用。)

挥发度 中 气息描述 各种植物气息的混合香气

皮肤疗效 用后令肌肤有丝质般感觉，可直接被皮肤吸收且不粘腻，渗透力强，可保湿、滋润肌肤。

身体疗效 改善循环系统，调节内分泌，迅速渗入淋巴系统，舒通淋巴液，排出体内毒素，有助于减肥。

心灵疗效 有减压放松之功效。

注意事项 孕妇勿用。

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美体工坊淋巴排毒复方精油100ml/RMB280

美肤宝淋巴排毒精油40ml/以市场价为准

玛坤丝莹露100ML/RMB196

其它排毒精油

玫瑰纯植物精油Rose

皮肤疗效 促进细胞再生、紧实，增强肌肤活力，赋予您红润细腻的肤质，焕发健康光泽。

身体疗效 协调身心，内外兼具，促进女性荷尔蒙分泌，净化消化道。

心灵疗效 有助于平抚、舒缓紧张情绪，增加自信心。

注意事项 孕妇不宜。

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芦荟纯植物精油Aloe

皮肤疗效 含有多种维他命，能增强皮肤活力并促进新陈代谢，滋润并修护肌肤。

身体疗效 抗毒抗菌，抑制流行性病毒的侵入，增强抵抗力。

精神疗效 安心宁神，松弛神经，恢复活力。

注意事项 孕妇不宜。

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天竺葵纯植物精油Geranium

皮肤疗效 适合各种肤质，具有止痛、抗菌、收敛、促进结疤，增强细胞的防卫功能。

身体疗效 调节荷尔蒙、利尿排毒、降低血糖、增强循环系统。

精神疗效 平衡、调节神经系统，提振情绪，舒解心理压力。

注意事项 孕妇不宜，对某些敏感皮肤可能有刺激性。

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金盏花纯植物精油Calendula

皮肤疗效 保湿柔嫩肌肤，增加皮肤弹性，促进新陈代谢，适合干性、敏感性肌肤。

身体疗效 排毒，增强抵抗力。

精神疗效 提振情绪，抗忧虑。

注意事项 孕妇不宜。

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柠檬纯植物精油Lemon

皮肤疗效 可收敛毛孔，消除妊娠纹及疤痕，促进新陈代谢，平衡皮脂分泌，高度美白去斑，使肤色明亮，净化、紧实肌肤，加强免疫力。

身体疗效 血流通畅，降血压，抗感染、感冒、发烧，有利消化，安抚蚊虫叮咬的不适。

精神疗效 清新、开朗，澄清思绪，提高注意力。

注意事项 低血压者不宜；使用后四小时内避免烈日暴晒。

CCR推荐产品 美体工坊柠檬纯植物精油10ml/RMB120

尤加利纯植物精油Eucalyptus

皮肤疗效 改善阻塞皮肤，调理伤口及发炎状态，并对疱疹有显著功效。

身体疗效 调节荷尔蒙系统功能，对经前症候群、更年期问题十分有利；利尿、帮助排毒。

心灵疗效 集中精力，刺激思考，使人冷静。

注意事项 高血压、癫痫患者勿用。

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檀香纯植物精油Sandalwood

皮肤疗效 滋养皮肤，补充肌肤水分，增加弹性，收缩毛孔，抗老化，干燥，改善面疱。

身体疗效 帮助睡眠，宁神，定神，，抗痉挛，止腹泻，改善咽喉痛。

心灵疗效 放松神经，安抚焦虑，镇静，消除紧张情绪。

注意事项 避免沮丧时使用，因可能会使情绪更低落。

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甜橙纯植物精油Orange

皮肤疗效 促进发汗，因而帮助阻塞的皮肤排出毒素。

身体疗效 改善身体病痛，改善由焦虑导致的失眠，降低过高胆固醇。

精神疗效 驱散紧张压力，激发活力，恢复生气。

注意事项 小心用量，日晒前勿用。

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芬多精纯植物精油Phuton Cid

皮肤疗效 有杀菌排毒功能，可畅通毛孔，调节油脂分泌，延缓肌肤皱纹的形成。

身体疗效 去除二手烟味，带有微氧素，可净化空气，滋润脾肺，调整呼吸不畅。

精神疗效 净化心灵，开朗精神。

注意事项 孕妇不宜。

CCR推荐产品 华泰芬多精香熏精油 RMB28

草莓纯植物精油Strawberry

皮肤疗效 调理皮肤的水分活性，排毒，护理干性及衰老性皮肤。

身体疗效 祛风热，适宜腿足酸软，足部血液循环不佳者，可去除流汗后令人不适的味道。

精神疗效 增强脑力激荡，提高记忆力，振奋精神。

注意事项 孕妇不宜。

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鼠尾草纯植物精油Sage

皮肤疗效 保温、滋润皮肤，排毒，促进细胞再生，消除黑眼圈、妊娠纹、疤痕。

身体疗效 调节内分泌和雌性激素分泌。

精神疗效 消除疲惫、沮丧、哀伤，增强记忆力，分解二手烟和去除尼古丁臭味。

注意事项 孕妇不宜。

CCR推荐产品 华泰鼠尾草香熏精油 RMB28

使用它 如何正确使用精油？

直接吸嗅 这是最为简易的方法，借由精油分子的吸收，可提振精神、保健身心。

制成喷雾剂 在蒸馏水里滴入精油，让精油分子透过喷雾器散布于空气中，营造室内芳香，还可保湿肌肤。

湿布热敷 由皮肤直接吸收精油分子，可促进淋巴循环，对减肥塑身及疼痛症状颇有疗效。

泡脚 足部问题常会影响全身的舒适感，泡脚时加入精油，可舒缓足部疲劳，进而预防感冒，迅速恢复活力。

洗头 精油富含营养素，具有绝佳渗透性，可迅速达到增加头发光泽、修护发丝、平衡头皮油脂分泌的效果。

泡澡 利用精油不溶于水的特性，使精油成分透过蒸气和皮肤接触，让身体吸收，有效促进身心健康。

按摩 除了由专业芳香疗法按摩师来进行，也可在家进行简单的DIY。

熏香 利用各种熏香器具，以加热使植物芳香分子散布于空气中，再通过呼吸达到芳香疗效。

蒸气法 借由水蒸气让精油的香氛散发出来，其热度可增加抗感染性精油的效果。

了解它 精油的功效！

人体呼吸时，芳香经由嗅觉神经进入脑部后，刺激大脑，分泌出内啡汰和脑啡汰两种荷尔蒙，从而提高人体的活力，使精神处于最佳状态。

精油本质可对抗细菌、病毒、真菌，净化空气，预防传染病等。

能透过毛孔渗透至血液，促进细胞的新陈代谢及再生功能，平衡人与自然的协调。

提示 使用精油的注意事项！

使用前，必须了解其特性，按用量标准使用，勿过量。

100%单方精油不得直接使用在皮肤上，以免灼伤或过敏。

孕妇、高血压、癫痫、光敏感性皮肤、儿童等人群，不宜使用。

开瓶后，需在一年内用完，盖紧瓶盖在阴凉处保存。

第5篇

【关键词】 健康教育模式;高血压

高血压是一种常见的心血管疾病，随着社会的发展，生活水平的提高，工作节奏的加快，导致人们的精神紧张以及饮食结构的变化，使高血压的发病率快速上升。据卫生部组织的全国居民营养与健康状况调查资料显示，目前我国成人高血压患病率为18.8%，全国有高血压患者约1.6亿。但高血压患者的知晓率、治疗率和控制率仍然处于较差水平。随着生活水平提高与医保政策的普及，住院高血压患者也随之增加。我科对住院高血压患者采取以下健康教育方式，取得了满意效果，现报告如下。

1 心理指导

患者入院后首先进行心理指导，使其对高血压有一正确认识，消除其心理顾虑。(1)告知患者使其了解病情及控制血压的重要性和终身治疗的必要性，保持良好的心态，学会自我心理调节，避免情绪激动，以免诱发高血压;(2)正确对待高血压，树立自我保健意识;(3)家属应对患者充分理解，多给患者以安慰。

2 设立健康教育专栏

在病区走廊设置高血压健康教育专栏，内容涉及高血压疾病知识简介、如何科学饮食、合理的运动方式以及常见的认识误区，内容应通俗易懂，便于患者接受。

3 责任护士进行专人指导

责任护士对所管病人进行健康教育时，要详细了解患者的疾病原因，生活习惯、运动方式，对其进行个体化的教育，开出有针对性的健康处方。

4 定期集中健康教育

科室定期组织全体高血压患者的健康教育专场讲座，鼓励患者与家属同时参加，由年轻医师或高年资护师进行，除讲解疾病知识外，并教会家属及患者如何正确测量血压及测量血压的注意事项。

5 患者之间互相交流

鼓励患者之间相互交流心得体会，缓解心理压力，树立健康信心。

6 制定疾病健康教育手册并发放

手册内容包括疾病知识、合理饮食(具体饮食种类)、具体运动方式及运动量、用药注意事项及血压的监测与复诊等，并留有科室咨询电话及教授门诊时间安排表，出院时发放。

7 电话随访强化教育

建立高血压患者档案，根据患者联系方式，出院后由责任护士定期电话随访、强化教育，并针对存在问题提出强化措施。患者也可随时咨询相关问题，必要时门诊就医。

第6篇

【摘要 】目的：探讨妊娠高血压综合征产妇的护理要点和注意事项，以有效的减少妊娠高血压综合征并发症的发生，促进患者安全分娩。方法：分析我院40例妊娠高血压综合征患者的护理资料，随机分为观察组和对照组，观察组患者采用整体规范化护理方法，对照组采用传统的常规护理方法。比较两组患者的满意度和分娩方式的差异。结果：观察组患者的患者满意度为90.0%，高于对照组的60.0%，观察组的顺产率高于对照组，差异有统计学意义。结论：采取整体规范化的护理措施可以增强患者的满意度，促进患者正常分娩，对防止并发症的发生，改善母婴预后有积极的促进作用。

【关键词】 妊娠高血压综合征；护理；预后

妊娠高血压综合征，简称妊高征，是产科常见病症，是造成孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一，其发病率较高1-2］。因此，对于妊娠高血压综合征应引起高度的重视，及早诊断、及早治疗是降低患者不良妊娠结局发生率的关键［3］。此外，对妊娠高血压综合征患者采取积极的、高质量的护理措施也至关重要。本文针对40例我院2011年1月-12月收治的妊娠高血压综合征患者进行护理干预，以探讨妊娠高血压综合征产妇的护理要点和注意事项，提高治疗效果，改善妊娠高血压综合征患者的妊娠结局。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共40例妊娠高血压综合征患者，均为我院2011年1月-12月产科收治的患者，符合妊娠高血压综合征的诊断标准，其中，初产妇31例，经产妇9例，多胎妊娠2例。按照随机对照原则，将40例患者分为观察组和对照组，每组20例。观察组20例患者中，年龄23-36岁，平均（26.5±3.5）岁，初产妇15例，经产妇5例，轻度妊高症9例，中重度妊高症11例，文化程度初中及以下8例，高中及以上12例；对照组20例中，年龄23-35岁，平均（27.5±3.5）岁，初产妇16例，经产妇4例，轻度妊高症10例，中重度妊高症10例，文化程度初中及以下9例，高中及以上11例。两组患者的年龄、病情、文化程度等一般资料经统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性。

第7篇

1临床资料

选择我科肾病三区25个病室，65张床位，13名护士，每个护士负责5个病人的健康教育。

2教育方法及内容

2.1收集健康资料责任护士根据入院评估表，详细了解患者的身体状况、既往史、现病史、家庭史及其心理状况、文化程度、生活习惯、经济状况并查询门诊病历，从中收集健康资料，有针对性地进行健康教育。

2.2制定健康教育计划根据收集的健康资料制定健康教育计划，包括入院介绍、饮食指导、服药注意事项、肾穿知识、出院指导等。

2.3 健康教育方式①书面教育：将健康教育的内容编印成小册子每人1册，使他们全面了解肾脏病方面的知识。②随机式教育：根据不同个体、不同时期、不同健康问题，利用每次接触患者的机会进行健康教育。③答题式教育：通过交谈，了解患者希望得到的知识，护士有针对性的讲解。④示范式教育：针对患者不同的文化水平，对某些行为进行示范和纠正。

2.4健康教育的内容①入院后详细介绍病房环境、所住病室、床位、主管医师、责任护士、科主任、护士长，宣传医院的探视、陪床、卫生、作息、安全制度，为建立良好的护患关系和开展健康教育打下基础。②如需要做肾脏穿刺的病人应向病人介绍肾穿的目的，明确诊断、指导治疗、判断预后。肾穿前应注意事项：肾穿当日早晨进食稀饭，禁食辛辣刺激食物；让病人练习吸气、憋气动作及卧床排尿。肾穿后的注意事项：遇到排尿困难的病人可诱导排尿，听流水声，按摩腹部；做完肾穿后平卧6 h，适量饮水查看排尿颜色是否正常；1周内不能洗澡，1个月不能做腰部剧烈活动，不能穿远红外线的衣服，不能用热水袋及电褥子，防止加重肾穿术后出血；肾穿后6 h尿色正常的病人可以下床轻微活动；少数病人腰部有胀痛感属正常现象，3～5 d能自愈。如有血尿的病人应立即通知医生给予适当的处理。③服药注意事项：如激素类药物严格按照医嘱服用，切忌擅自加减，药物的副作用柯兴综合征：满月脸、躯体肥胖、四肢肌肉萎缩、多毛、痤疮、皮肤裂纹等；骨质疏松、高血压、糖尿病，小儿生长延缓、易并发感染并使感染扩散，造成低钾及水钠潴留等。降血糖类及助消化药物应在饭前0.5 h服用，如出现乏力、大汗、心率快等症状可能为血糖反应，应及时口服甜品缓解。吸附类药物应与其他类药物间隔1 h服用，以免影响其他类药物的作用。④饮食注意事项：一般病人普通饮食即可，适当限制食盐，水肿病人应低盐或无盐饮食，紫癜性肾炎患者在过敏未明确前，尽量不吃海鲜类，如伴有高血脂和高血压应限制膳食中饱和脂肪酸和胆固醇的含量，多吃蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等胆固醇含量低的食物。慢性肾衰非透析患者在饮食上应注意给予优质低蛋白、少盐、低磷、高钙、高热量富含维生素D、B族的饮食，在烹调方法上多用蒸煮、少油炸或煎炒，选用牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等优质蛋白，限制植物蛋白摄入，如豆腐、黄豆、干豆腐等豆制品。

2.5出院指导①预防感染：流感、扁桃体炎、泌尿系统感染、腹泻等对肾脏有一定影响，肾炎病人本身抵抗力低下，同时还服用一定量的糖皮质激素类药物免疫抑制剂，容易发生各种感染，从而导致肾病的复发。女性患者要讲究个人卫生，勤洗、更换内裤，以防泌尿系感染，不吃不洁净的食物，以防肠道感染。②注意休息：劳逸结合避免重体力劳动，避免受冻和潮湿。③控制血压：保持血压稳定，血压突然或持续升高可使肾脏病加重，导致肌酐、尿素炎升高或脑出血。④预防感冒：感冒是肾病复发和加重的主要因素之一，积极预防感冒对于防止肾病的复发和加重，阻止病情进展有着非常重要的意义。参加力所能及的体育活动，如打太极拳、散步增加体质，增强对疾病的抵抗力。注意天气变化，随时增减衣服，防止受冷、着凉。注意环境和个人卫生，避免发病诱因。平时适当锻炼身体，提高机体抵抗力。在春冬流感流行季节，尽量避免去公共场所，天气暖和时注意开窗通风，保持室内空气流通。

3结果

通过健康教育病人能较全面地了解肾脏病知识，能够积极地配合治疗，控制病情的复发和加重。

4讨论

第8篇

补粥即滋补药粥。补粥的花色品种丰富多彩，且季节不同、品种有别、功用各异，如春天吃菜粥、夏天吃绿豆粥、秋天吃藕粥、冬天吃羊肉粥。

养生长寿

补粥实际上是药补和食补的结合，药物与米谷配伍，同煮为粥，相须相使，收到药物和谷物的双重效果，其补养之力更大。如老人夏天吃些白扁豆，对肠胃颇有益处，因为白扁豆可健脾益气，解暑化湿，若配合粳米煮粥，则更增强了健脾养胃的功能。

补粥的养生长寿作用十分明显。人随着所龄的增长，体内多种器官功能逐渐减退，及时选用一定的滋补药粥，可达到摄生自养、延年益寿的目的。如枸杞子粥以补肝、桂圆肉粥养心、红枣粥健脾胃、核桃肉粥壮肾、百合粥润肺，都是不错的选择。

防老年病

在日常三餐中，如能合理选吃一些补粥，对增强中老年人的体质、提高抗病能力、预防老年病很有帮助，如胡萝卜粥有助预防老年高血压的发生、玉米粉粥有助于预防心血管疾病，等等。

补粥还适用于老年慢性病的调理。如患慢性腹泻的老人，可常吃些山药粥、薏苡仁粥；若老人肾虚腰痛又兼有脾虚腹泻时，则可食用山药栗子粥，因山药健脾、栗子补肾，两者煮粥，可取健脾补肾、和胃理肠之效，既治腰痛，又止腹泻。

病后调养

食粥的另一重要功能，在于患者病后的调养，促进病后快速而平稳地康复。中医名著《医宗金鉴》中说：“新愈之后，藏府气血皆不足，营卫未通，肠胃未和，唯宜白粥静养”。指出病后康复，首先应从容易消化吸收的食物着手，从不妨碍中焦运化的角度出发，必须要由少而多、由清淡而滋补，逐渐进行调整，“先进清粥汤，次进浓粥汤，次进糜粥，亦须少与之，切勿任意过食也，至于酒肉，尤当禁忌”。

疾病初愈身体相对较弱，特别是急性热病初愈的时候，如适当给予相宜的饮食进行调养，就能使身体早日恢复健康。如饮食不当，或余邪尚未完全肃清之前，任意进食肥厚之品或与身体不相适应的食品，则所得的结果，很可能是进一步损害身体，并诱使其旧病复发。

实践证明，食粥对病后肠胃消化功能较弱的人，有帮助促进运化吸收的良好作用。现代名医魏长春竭力推崇食粥对病后康复的积极意义，强调 “病后调理，粥最适宜”。

养生粥谱

白粥或补粥，制作简易，便于服用。补粥具有汤剂和流质、半流质的特点，易消化，吸收快，宜于久服，几乎无副作用，对于病后康复，可以根据体质情况灵活调补，比单纯应用中西药物来得更加稳妥，效果也较为理想。如对高热病后口渴舌干的病人，可配合吃些葛根粉粥、麦门冬粥；若急性热病后便秘者，因津枯肠燥者，当用芝麻粥、柏子仁粥。

葛根粉粥

材料：葛根粉30克，粳米50克

制作：粳米浸泡一宿，与葛根粉同入砂锅内，加水500克，用文火煮至米开粥稠即可。

食法：当半流质饮料，不计时稍温食。

适用对象：适用于高血压、冠心病、老年性糖尿病、慢性脾虚泻泄、夏令口渴多饮等。葛根还有降血压、降糖的作用，高血压、糖尿病患者可长期服用。

注意事项：脾胃虚寒者忌食。

麦门冬粥

材料：麦门冬30克，粳米60克，冰糖适量。

制作：先将麦门冬洗净，煎汤取汁。以粳米煮粥，待粥半熟，加入麦门冬汁和冰糖适量，同煮为粥。

食法：可供点心或早点服食。

适用对象：适用于肺痿肺燥、咳嗽咳血、虚劳烦热、胃阴不足、纳少反胃，或高热病后口渴舌干的患者病后调养。

芝麻粥

材料：黑芝麻30克，粳米100克

制作：先将黑芝麻晒干后炒熟研碎。再与粳米同煮粥。

食法：可随意服食。

适用对象：适宜于身体虚弱、头发早白、大便干燥、慢性便秘、头晕目眩、贫血的调养。具有较好的抗衰老作用。

注意事项：大便溏薄者不宜食用。

柏子仁粥

材料：柏子仁10～15克，粳米50～100克，蜂蜜适量。

制作：先将柏子仁去尽皮、壳、杂质，捣烂，同粳米煮粥，待粥将熟时，对入蜂蜜，稍煮沸即可。

食法：每日服2次，2～3天为一疗程。

适用对象：适用于心悸、失眠健忘老年人，对心血不足、体虚便秘者尤为适宜。

胡萝卜粥

材料：胡萝卜350克，粳米100克。

制作：新鲜胡萝卜切碎，同粳米煮粥。

食法：可供早晚餐服食。

适用对象：适用于老年人食欲不振或消化不良、皮肤干燥症、夜盲以及高血压、糖尿病等。

玉米粉粥

材料：玉米粉、粳米各适量。

制作：将玉米粉加适量冷水调和，将粳米粥煮沸后入玉米同煮为粥。

食法：可供早晚餐温热服。

适用对象：适用于高血脂症、冠心病、心肌梗死、动脉硬化等心血管系统疾病以及癌症的预防。

注意事项：霉坏变质的玉米粉不宜食用。

薏苡仁粥

材料：薏苡仁50克，粳米60克。

制作：将粳米淘净放入锅中，加入薏苡仁，添水适量烧开后早用小火煮熟，即可食用。

食法：可供早晚餐，温热服用。

适用对象：适用于慢性腹泻、水肿、风湿性关节炎的患者，也可作为肿瘤病人的滋补膳食。

山药栗子粥

材料：山药15～30克，栗子50克，大枣2～4枚，粳米100克。

制作：栗子去壳后，与山药、大枣、粳米同煮成粥。

食法：可供早晚餐服食。

适用对象：适用于脾肾气虚引起的腹泻、腰痛等老年人。

注意事项：一次不宜多食，否则容易食滞，造成消化不良。

藕粥

材料：鲜藕适量，粳米60克，砂糖少许。

制作：将新鲜藕洗净，切成薄片，粳米、砂糖少许，同入砂锅中煮成稀粥。

食法：可供早晚餐或点心服食。

适用对象：适用于老年虚弱、食欲不佳、大便溏薄、热病后口干烦渴等病症。可作为秋季滋阴佳粥。

羊肉粥

材料：新鲜羊肉150～250克，粳米适量。

制作：羊肉同粳米煮粥。

第9篇

1.1一般资料

在2012~2014年根据中国高血压防治指南确定的高血压治疗标准,排除继发性高血压患者、严重心脑血管疾病和肝肾功能障碍患者,从中挑选200例患病时间≥1年的原发性高血压病患者,将200例原发性高血压病患者随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组中女52例,男48例,平均年龄55.12岁；高血压1级56例,2级44例。对照组中女60例,男40例,平均年龄54.88岁,高血压1级55例,2级45例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

本研究中200例患者均知情同意,并积极配合治疗研究项目,不同的血压级别患者进行不同级别的降压药物治疗。对照组的100例原发性高血压病患者单纯给予降压药物进行治疗。治疗组100例原发性高血压病患者的治疗过程中加入健康教育项目,具体如下：医疗护理人员应将原发性高血压病的基础知识比如高血压突发性情况应对方法、日常用药须知、患者生活起居注意事项、饮食注意事项和运动注意事项等整理成一本容易识别记忆的系统性的手册,分发给原发性高血压病患者,并且建立心理测评表对患者心理进行测评。家庭条件比较富裕的患者可以教会其或家属学会血压测量器的使用方法、食物养生方法和对病情有益的运动方法,以及心理健康对身体疾病状况的影响,护理人员要针对患者的生理和心理状况给予不同的心理治疗,在患者心理问题严重影响病情时给予一些防治抑郁症的药物。社区护理人员可以在患者自愿的情况下,让区域较近社区的患者相互认识,建立一个交流平台,这样可以减少患者心理上的孤独无助感,让患者相互交流病情介绍各自成功的经验,增加对病情治疗痊愈的信心。

1.3观察指标及疗效判定标准

治疗前后,根据心理健康情况评测表进行躯体化、抑郁、焦虑、敌对的数据测量,并对两组患者进行收缩压和舒张的测定,并判断治疗效果。显效：舒张压下降>10mmHg(1mmHg=0.133kPa),收缩压下降>20mmHg以上,舒张压和收缩压均到达正常指标。有效：舒张压下降10mmHg,收缩压下降20mmHg,收缩压和舒张压均没有降至正常指标。无效：舒张压下降<10mmHg,收缩压下降<20mmHg。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

对比两组治疗前与治疗后躯体化、抑郁、焦虑、敌对的数据发现,治疗组的心理行为前后数据的变动明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者健康教育前后血压值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组显效60例(60%),有效38例(38%),无效2例(2%)；对照组显效40例(40%),有效32例(32%),无效28例(28%),治疗组总有效率为98%,明显高于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3小结

第10篇

【关键词】 老年高血压；护理；健康教育

老年高血压是指年龄超过60岁并达到高血压诊断标准的患者。临床上高血压的诊断标准为：收缩压≥140mmHg( 1mmHg = 0.133kPa) ，舒张压≥90mmHg，测量2次。[1]随着经济的飞速发展，人们生活方式也改变了很多，不良习惯人群日渐加大，高血压的患病率逐年上升。研究表明，65岁以上老年高血压的患病率达50%左右，且相应心脑血管病的危险性也显著增加［2］。

本文所指的健康教育是通过组织社会活动和教育活动，使患者逐步改变不健康的生活习惯，预防疾病，增进健康活，提高患者生活质量，降低影响患者健康的诸多方面不良因素。通过在护理的过程中的健康教育，使老年高血压患者进一步提高医疗知识水平与自我保健的能力，对控制高血压及预防相关并发症具有重要临床护理意义。本研究对健康教育在老年高血压患者临床护理中的效果进行了观察和分析研究，形成报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料: 2009年9月至2011年9月我科收治住院老年高血压患者136 例，其中男91 例，女45 例，最小62 岁，最大83 岁，平均年龄69.6 岁。将所有病例随机分为健康教育组(68例)和对照组(68例)，所有患者均未接受过系统的高血压知识健康教育。两组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法: 护士对对照组患者进行内科常规护理，对健康教育组患者进行系统的健康教育护理。健康教育的内容有以下几部分：⑴常识教育: 向患者及家属讲解高血压的症状、诱因、危险性、注意事项等基本知识。⑵服药指导: 指导使用药物，说明注意事项，识别药物副作用，让患者认识到坚持服药的意义防止心脏肾损害的重要性。⑶心理指导: 常与患者交流，给予支持与鼓励，增强患者战胜疾病的信心，让患者情绪稳定且愉快地接受治疗。[3]⑷饮食指导: 饮食治疗方面每日盐摄入量人应少于6g，以低脂、低胆固醇、高钙、高镁、高钾及高纤维饮食为主。禁烈性酒。对吸烟者，劝其戒烟。⒂运动指导: 老年高血压患者通过选择适宜的运动，如散步或打太极拳，每周在3 次以上，每次10～ 60min。

1.3 效果评定: 有效: 患者舒张压下降大于10mmHg，并处于正常范围，或张压下降少于10mmHg，但降至正常；舒张压下降大于20mmHg或患者收缩压下降大于30mmHg。无效: 经护理，患者未达上述标准或病情发生变化。

1.4 统计学处理: 用SPSS11.00 统计软件进行统计学分析，以P< 0.05 为有显著性差异。

2 结果

健康教育组中有效率95.58% (65 /68),效患者3 例；对照组有效80.88% ( 55 /68),无效患者15例。健康教育组患者显效率明显高于对照组患者，两组比较有显著性差异( P

3 讨论

健康教育的实施可使患者、家属及医护人员均得收获，可有效提高患者对疾病的认知水平，行为向正性方向改变，经济负担减轻，生活质量得到提高。［2］研究表明，高血压患者的收缩压与舒张压与脑卒中、冠心病等正性相关，控制高血压患者的血压可以有效预防重要靶器官的损害。[3]本研究发现健康教育组有效65例( 95.58% ) ，对照组有效55 例( 80.88%) ，健康教育组有效率明显高于对照组，且具有统计学意义( P

综上所述，在临床护理中采用健康教育的方法提高了老年高血压患者对高血压疾病的认知度，增强了治疗的依从性，能偶达到控制血压，稳定病情，预防、减少并发症的目的，提高了老年患者的生活质量。

参考文献

[1]陈桂芝.老年高血压病人护理体会[M].黑龙江医药科学, 2010,02: 105.

[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[M].北京:人民卫生出版社，2006:5 ～ 20．

[3]李艳荣.高血压病患者的健康教育需求调查分析与对策[M].护理学杂志, 2000, 15( 5 ): 303.

[4]张力.健康教育对老年高血压的控制作用[J].中国慢性病预防与控制，2009，17( 3) : 382．

[5]耿希华，赵华.高血压脑出血术后常见并发症及护理[J].山东医药，2009，49( 27) : 92．

第11篇

1.牛黄降压丸 是中药复方制剂，用于轻、中度原发性高血压的治疗。该药由黄芩提取物、党参、黄芪、川芎、白芍、冰片、决明子、甘松、郁金、薄荷、人工牛黄、羚羊角、水牛角浓缩粉、珍珠组成，有清心化痰、平肝安神的功效，用于肝火旺盛导致的高血压，主要症状有头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安。黄芩素是牛黄降压丸的有效成分之一，可舒张血管平滑肌；黄芪长期给药可以控制血压升高，因此该药降压平稳。该药不适用于继发性高血压、重度高血压、心肝肾功能不全、血糖未控制的糖尿病、腹泻、妊娠、精神病患者；腹泻者忌服。小蜜丸一次口服20~40丸，一日2次；大蜜丸一次口服1~2丸，一日1次。

2.安宫降压丸 处方来源于安宫牛黄丸，由牛黄、党参、黄连、郁金、黄芩、栀子、白芍、水牛角浓缩粉、川芎、麦冬、天麻、冰片等15味中药组成，有清热镇惊、平肝降压的功效，用于胸中郁热、肝阳上亢引起的高血压症，表现为头目眩晕、项强脑胀、心悸多梦、烦躁起急。牛黄、黄连为君药，有清心平肝、泻火降压的作用；天麻、珍珠母、水牛角、郁金为臣药，有清热、豁痰、解毒的作用；佐以白芍、川芎柔肝活血，黄芪、党参、麦冬、益气生津，冰片肝行气、开窍醒神。本品为大蜜丸，一次口服1~2丸，一日2次。注意：1）本品性寒，痰湿中阴、清阳不升之眩晕、头痛者忌服；2）治疗期间血压降低不明显者，宜配合其他降压药；3）无高血压症状时停服或遵医嘱。

3.降压避风片 是中西药合剂降压药，由黄芩、槐角、盐酸甲基丙炔苄胺、落花生枝叶和氢氯噻嗪组成，具有清热平肝的功效，用于原发性高血压患者伴有头痛、眩晕等症，适用于各种类型的高血压，尤其适用于单纯收缩期高血压患者（高压高），适合长期服用。降压避风片能够平稳降压、软化血管，从而预防高血压引起的脑溢血等心脑血管病的发生。中药成分黄芩富含黄酮类成分，槐角含有槲皮素，具有降低血压的作用；落花生具有安神的作用。盐酸甲基丙炔苄胺是单胺氧化酶抑制剂类降压药，氢氯噻嗪为利尿剂类降压药，两种降压药合用，降低了单一用药的副作用，再加上中药成分，更进一步确保平稳降压。该药还可以预防中风，中药成分黄芩、槐角在降压的同时又可以软化血管、修复因高血压损伤的血管和脏器，有效保护心、脑、肾；预防因血压过高造成的脑出血、也可以防止降压过低导致的缺血性中风。本品为糖衣片或薄膜衣片，口服无不良味道，每次3~6片，每天2次。

4.珍菊降压片 属于中西药复方制剂，由野膏粉、珍珠母粉、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁组成，野具有清热、祛风、明目、解毒的功效，配合盐酸可乐定通过血管运动中枢抑制交感神经而降压，而且降压过程中不影响肾血流量及肾小球滤过率，联合氢氯噻嗪的利尿及芦丁的扩血管作用，更加优化平肝宁心、利水降压的疗效。珍菊降压片对高脂血症所致的内皮结构以及内皮依赖性舒张功能的损害有改善作用；有良好的抗高血压作用，对血脂无显著性影响。本品为薄膜衣片，口服，一次1片，每天3次。注意事项：1）交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应；2）可使糖耐量降低,血糖升高、糖尿病患者慎用；3）有低钾血症倾向的患者应酌情补钾或与保钾利尿药合用；4）无尿或严重肾功能减退者、严重肝功能损害者、低钠血症、痛风病者慎用；5）对氢氯噻嗪、可乐定、磺胺类药物过敏者禁用，哺乳妇女禁用。

5.复方利血平片 为西药复方制剂，含利血平、氢氯噻嗪、维生素B6、混旋泛酸钙、三硅酸镁、氯化钾、维生素B1、硫酸双肼屈嗪、盐酸异丙嗪，用于早期和中期高血压病的治疗。利血平可阻止肾上腺素能神经末稍内介质的贮存，可对抗有升压作用的介质；硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，可松弛小动脉平滑肌，降低外周阻力而降血压；氢氯噻嗪则为利尿降压药。三种降血压成分联合应用有显著的协同作用，从而降低了各药的剂量和不良反应，同时，氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈嗪的降压作用；还能降低它们的水钠潴留的副作用。该药口服，一次1~2片，一日3次。常见的不良反应有鼻塞、胃酸分泌增多，及大便次数多等。注意事项：1）对本品过敏者禁用；2）胃及十二指肠溃疡患者禁用；3）利血平化患者，加用洋地黄可能突发心跳停止或心率失常。

第12篇

【关键词】 高血压；自我保健

【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0371-01

高血压是一种常见的，多发的终身性疾病，需要终身服药，长期治疗，自我保健。在延缓病情发展等方面起着重要作用。通过对高血压患者实施自我保健，使患者和家属掌握高血压的有关知识，坚持非药物治疗与药物治疗相结合，可长期稳定控制血压，延缓并发症发生。

1自我保健指导

1.1加强对高血压患者基本知识的宣传教育，使患者了解有关高血压病的发病原因，临床表现，治疗方法和常用药的注意事项。让患者了解高血压是终身疾病需终身服药。正确合理用药对控制病情预防并发症极为重要，帮助患者树立长期与疾病作斗争的信心，积极配合治疗，将血压控制在正常或接近正常水平，提高生活质量。

1.2建立良好的生活形态。高血压与多种因素有关，如长期精神紧张，情绪低压，饮食结构不合理，肥胖、吸烟等都是本病的诱发因素。指导患者建立和养成良好的生活习惯，避免过度紧张和劳累，适当控制体重，控制热量摄入，坚持低盐（每天摄入量控制在5g以内），合理的饮食结构，多吃瓜果蔬菜，少食高热量、高脂肪、高胆固醇、高钠饮食，禁烟酒，避免不良刺激，保持情绪稳定和正常的生活节奏，坚持锻炼身体，注意劳逸结合。

1.3提高对高血压患者的自我管理能力，指导患者对高血压有正确的认识。一方面要确信血压控制满意，另一方面懂得此时还必须在医师的指导下支持治疗，指导患者遵医嘱坚持服药。药疗是高血压综合治疗的重要措施，合理用药、择时服药可较好的控制血压（见表1），指导患者熟悉所用药物的作用性质，使用目的和副作用，掌握维持剂量、使用方法、体验药效、学会观察和处理轻微的不良反应。严格遵医嘱，按时用药，切忌随意服药，更换药及增减剂量。特别是用药的注意事项和联用时配伍禁忌。

表1

1.4定时监测血压（即6:00-7：00起床活动前测基础血压；15:00-19:00测高峰期血压）。定期复查，教会患者或其家属自己测量血压，并坚持每天定时，定血压计测量，切实掌握血压的变化情况，掌握引起变化的因素，并采取相应措施。血压控制较平稳者，可以每月测1-3天，当治疗方案变更或者血压极不稳定者需要每天测量，连续监测2-4周。

1.5择时活动 主要从事慢跑、快走、散步、打太极拳，每天活动坚持有恒，有度，有序。

1.6择时休息 繁忙的工作中进行10-20分钟的工间休息，每天有充足睡眠时间，午饭后休息30-60分钟，有利于身体疲劳恢复。

第13篇

[中图分类号]R544[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）10（a）-156-01

高血压是一种全球分布广泛的慢性病，随着人民生活水平和膳食结构的改变，我国高血压患病率呈持续上升的趋势，而目前高血压的控制情况并不理想，存在知晓率、服药率、控制率低的三低现象[1]。高血压病的发生和发展涉及社会、文化、习俗、心理、饮食、生活及行为等诸多因素，因此，控制高血压疾病的发展除使用药物外，还需靠社会医学、心理医学和行为医学[2]。而健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育，降低并发症，降低致残率，提高患者的生活质量，在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育，收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下：

1 资料和方法

1.1 资料

选择2005年1月~12月住我科高血压患者。诊断标准：符合我国新的高血压分类和诊断标准（即1999年WHO/ISO血压水平的定义和分类标准）。随机抽54例入院后健康教育前的患者作对照组，年龄32~76岁，男24例，女30例。文化程度：小学以下36例，初中以上18例。随机抽取63例健康教育后的患者作观察组，年龄33~78岁，男25例，女38例，文化程度：小学以下39例，初中以上24例。两组患者在性别、年龄、文化程度上均无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 评估患者基本情况对两组高血压患者，了解年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目。

1.2.2 对观察组高血压患者进行健康教育，其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等，对现存的心理问题，给予针对性的疏导。

1.2.3 评价标准测试两组患者对高血压知识掌握情况，即填写“患者健康知识问卷”。用“是”、“否”回答，问卷回收率100%。数据采用χ2检验进行分析。

2 结果

对高血压患者进行健康教育的结果见表1。

3 讨论

从表1可以得出，健康教育前与健康教育后比较，P

3.1 健康教育对高血压病患者知识水平的影响

通过健康教育，既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病，只能控制，不能治愈，需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识，帮助患者树立正确的健康信念，促进高血压的有效控制。

3.2 健康教育对生活方式改善依从性的影响

通过健康教育，高血压病患者在饮食、精神紧张、缺乏锻炼等诸多方面有不同程度的改善。

3.3 健康教育对药物治疗依从性的影响

由于高血压病的治疗是长期的、终身的过程。大多数患者居住在乡镇及农村，一是因患者对高血压病危害性认识不足；二是因患者经济困难，致使高血压病患者不能按医嘱按时服药或用药剂量不准确，甚至自行停药。通过健康教育增加和强化患者对疾病诊断、治疗的理解、认识程度及规律药物治疗的重要意义，提高患者的服药依从性。

通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道，加深了医患之间的了解，建立了良好的相互信任的医患关系，有利于高血压的控制。

[参考文献]

[1]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南[J].高血压杂志,2000,8(1):100.

[2]刘继英.国外心血管护理的发展趋势[J].国外医学・护理学分册,2000,19(9):402.

（收稿日期：2007-07-29）

第14篇

1 病例简介

患者男,68岁。阵发性心前区疼痛8个月,胸闷、心悸加重9 d。高血压病史8个月。查体:神清,心率74次/min,律齐,无杂音。血压170/100 mm Hg。双肺呼吸音清,下肢无水肿。射血分数81.7%,胸片心影大致正常。患者入内科治疗效果不佳,行冠状动脉造影提示冠状动脉三支病变,不稳定型心绞痛,高血压,急行术前准备,于2008年11月3日8时入手术室,在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术。术中经过顺利,于17时术毕安返监护室。带回气管插管,给予呼吸机机械通气,呼吸次数12次/min。潮气量640 ml。给予容控呼吸4 h后改为SIMV辅助呼吸12 h,血氧饱和度在93%~98%之间。查血气PH:7.4PCO2 92% PaCO257.9%K:4.1mEqBE:2.1SaO2:96%.拔出气管插管,给予雾化罐、口、鼻双吸氧4~6 L/min。术后4 h患者初醒,躁动,给予异丙酚5 ml静推镇静。于术后10 h患者完全清醒,神清语明。术后心电监护示波窦性心率,律整。血压稳定。患者无明显胸痛、胸闷、心悸、气短。于2008年11月19日痊愈出院。指导患者用药及回家后注意事项,定期复查、定期随访。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 该患者病程长,情绪明显低落、焦虑不安、心理压力大、甚至丧失继续治疗的信心和勇气。患者对手术心存疑虑,担心其安全性和可靠性。为此,我们耐心地向患者及家属说明病情的严重性及手术的必要性。同时解释该手术的过程、先进性、优点及术后监护注意事项等,消除了患者的不安心理,取得了患者的配合。

2.1.2 术前准备 术前作好各项检查,如凝血、离子、血常规、尿常规、胸片等。并急诊备血备皮。

2.2 术后护理

2.2.1 生命体征监测 严密监测血压、心律和心率。高血压是术后最常见的并发症,加之本患者术前有高血压病史,又因术后内源感神经张力升高,疼痛刺激造成外周阻力升高,血压明显升高,给予硝酸甘油(kg)体重乘0.3,0.2~2 μg/h。

2.2.2 心肌缺血的监测 术后持续监测心电图。由于胸壁监护导联不能作为分析ST-T改变和心脏器质性病变的依据,所以,我们每日给患者做一次多导心电图,发现心电图ST-T上抬或降低T波高耸或低平变化时,立即进行分析,紧急处理,预防心梗发生。

2.2.3 呼吸道管理 由于此例患者年龄较大,故带机辅助20 h后拔除气管插管,拔管后及时行体疗,听诊呼吸音清晰。

2.2.4 康复指导

2.2.4.1 控制体重 限制膳食中的高热量食品,如脂肪、甜食外还应增加体育活动,如行走、慢跑、做体操等,每天坚持达到热量收支平衡。

2.2.4.2 运动 散步速度和步伐以感觉舒适为限度,循序渐进,逐渐增加,以自己能够耐受为准。

第15篇

【关键词】

高血压;护理;老年人

高血压病是常见病、多发病，对人类的健康及生活质量构成了极大的威胁，老年人作为社会的特殊人群，其易患心脑血管疾病的比率也在逐步上升，也是老年人病故和病残的重要原因，所以有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压的治疗知识，积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节，对患者实施有效的护理措施是必不可少的，对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要意义。

1 老年高血压特征

1.1 血压波动比较大 表现活动时增高，安静时较低，冬季偏高，夏季偏低，而且血压越高，其季节性波动越明显。

1.2 收缩压与舒张压相差较大 老年人各器官均呈退行性变化，尤其是心血管系统，动脉硬化明显，几乎成了无弹性的管道。心脏射血时主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对较低，导致脉压差增大。

1.3 并发症多，并且比较严重老年人高血压患者血管功能障碍明显，心排血量降低，生理机能减退，因此，患高血压后容易引起心、脑、肾的并发症，如心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全等，此时需特别注意，不要应用使同时患有的疾病加重的药物。

1.4 假性高血压 老年人假性高血压的检出率可高达50％.假性高血压是指老年人动脉粥样硬化明显，变硬的肱动脉难以被袖带气囊完全阻断血流，使这种间接测法所获得的血压明显高于动脉内实际压力，一般可高于30~80 mm Hg.假性高血压并非真正的高血压，不能耐受降压药物的治疗，否则易发生严重的药物不良反应。

2 老年高血压的护理

2.1 饮食护理 饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入，足量的钙、镁对治疗高血压有益。忌暴饮暴食，适量饮水，戒烟、限酒，保持大便通畅。

2.2 运动作息护理 对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，不易长期静坐或卧床，合理的休息及睡眠，避免劳累，保证充足的睡眠，制定个体化作息时间表，劳逸结合，以保持运动与休息平衡。

2.3 药物治疗的护理

2.3.1 提高患者服药的依从性首先对患者加强用药依从性教育，使患者充分认识到遵医嘱服药对治疗高血压、防止心脑肾损害的重要性。其次教给患者防止漏服药物的方法，把服药行为与日常生活习惯联系在一起，让患者了解药物的名称、剂量及注意事项。

2.3.2 观察药物不良反应 目前抗高血压的药物主要类型为利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，a受体阻滞剂等。利尿剂对老年高血压患者是较适当药物，但可引起电解质紊乱、血脂代谢紊乱、高血糖、高尿酸血症等。B受阻滞剂有头晕、心动过缓、心肌收缩力减弱、气管痉挛等不良反应。钙通道阻滞剂有增加心率、面部潮红、头疼等不良反应。血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是干咳，a受体阻滞剂可出现性低血压、首剂晕厥等。要教会患者识别药物的副作用。

2.3.3 预防性低血压首先要告诉患者性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心等，在联合用药、服首剂药物或加量时特别注意，其次指导患者预防方法：避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时；改变姿势(特别从卧、坐位起立)时动作宜缓慢；服药后休息一段时间再下床活动；如在睡前服药，夜间起床排尿时应注意；避免用过热的水洗澡。

3 出院时的指导

老年患者由于机体功能退化和各种疾病环境的影响，常伴有记忆力下降，健忘、反应迟钝、思维混乱的现象，将不同程度的影响他们接受教育的效果。护士应针对个体差异，选择性的使用直观影响法、重复记忆法、少而精的教育法，同时注意时间要短，问题切中要害，语言通俗易懂，还要将疾病康复指导、正确用药，饮食起居卫生、功能锻炼方法、活动方式、复诊须知告诉患者家属。为保证出院后老年患者正确用药及避免用药的不良反应和后果，一些特殊药物的用法及注意事项有必要向家属交代清楚。

参 考 文 献

［1］ 叶任高,陆再英.内科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：143148.