医学免疫学论文范文

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第1篇

在本科免疫学实验教学中，凝集反应、沉淀反应、补体参与的免疫反应、免疫标记技术、细胞免疫功能测定等实验是经典实验，也是医学生必修实验。由于课时数的限制，以往实验教学模式是技术人员将一些耗时长的实验环节事先完成，学生按照课本指示完成其中一些操作。结果导致学生难以理解各个孤立的实验项目之间的有机联系以及实际意义，难以掌握实验的基本操作技能，也缺乏继续学习的兴趣和积极性。为了改变这些弊端，我们以医学免疫学基本理论和基本技能为主线，将传统的实验内容设计为一个系统的整体性研究项目，包括了从抗原制备动物免疫、免疫血清采集和分离、抗体效价测定和功能分析、免疫酶标记技术测定等一系列实验项目。根据实验教学的指导思想及目的，本项目设置了两大主体实验，“绵羊红细胞抗血清(溶血素)的制备及效价观察”和“牛血清白蛋白抗血清的制备及效价观察”。前者是颗粒性抗原，后者是可溶性抗原，制备的抗血清检测方法均不同。这两大实验从脱纤维绵羊红细胞的制备和牛血清白蛋白抗原浓度、免疫佐剂的配制，免疫程序、途径的设计，抗原剂量、动物注射次数的掌握、免疫时间间隔的确定，家兔心脏采血，抗体的提取，直至运用直接凝集法、电泳检测技术、双向扩散实验等检测相应抗体效价等一系列实验活动，将以往单个独立的实验贯穿起来，组成一个大实验，基本知识和基本技能训练融于项目之中，增强了学生动手能力，促进大学生科技创新活动展开。

2实验教学模式改革

为了改变由实验指导老师“抱着走”的传统教学方法，我们在本次实验改革别注重对学生自主学习能力的培养。实验开始前，将实验课件挂在教研室的网站供学生提前预习，学生们利用课余时间到图书馆查阅相关资料并设计实验方案。根据不同的抗原、免疫途径和剂量，有意识地将每班分成三个实验小组，从两种免疫抗原———颗粒型抗原和可溶性抗原入手，使学生在进入实验时就必须搞清楚这两种抗原的概念，促使学生不得不翻阅书本和查阅资料。在弄懂了实验原理和方法的基础上，学生自己设计方案，在带教老师的指导下，着手实施实验步骤，分析实验中出现的问题，以确保学生在实验时能够全面理解免疫概念、方法、效应机制等问题。本实验免疫的抗血清由于动物机体的差异，免疫的抗血清效价均不同，每一组的抗血清检测结果均未知，这就避免了同学之间抄袭实验报告的情况。“连贯性模块式”教学综合运用病原生物学、免疫学、生物化学、分子生物学、实验动物学等实验技术和方法;采用课堂内外相结合，学生为主体、以组为单位的项目制教学模式。具体实施过程中学生以小组为单位，利用课余时间来完成部分实验，学生对配制试剂、动物免疫、血清制备等过程都亲自操作，掌握了实验项目的整体性和连续性。开展本项目第2、3次实验上课要连续，不能隔周，因为凝集反应中的绵羊红血球要求新鲜配制，心脏抽取的溶血素要马上测定效价，补体参与的免疫反应试验要在第3次实验课完成，第2次和第3次实验课程安排时间要在同一天，分上下午完成，第4次实验安排免疫酶标、金标记技术测定和细胞免疫功能测定，在第5次实验开始前，学生继续利用这段业余时间进行可溶性抗原的免疫工作来提高抗体效价。对流免疫电泳和双向琼脂扩散试验则安排于最后阶段的功能检测实验中。本实验项目的每一个步骤都是学生自己安排，大大提高了学生继续学习的兴趣和积极性，培养了学生实践能力和协同能力，增强其在今后工作中的责任心和使命感。

3实验教学评价体系改革

本次改革的另一重点是对学生成绩评定系统的改革。每个学生在完成项目教学后要求撰写一份规范的研究小论文，成绩评定采用百分制。评分标准包括:方案设计、实验操作和习惯、团队合作能力、数据记录和分析、综合分析和科学思辨能力等内容。学生通过实验设计、实验记录、实验报告、实验讨论、结果报告这一系列的项目实施锻炼后，学习的主动性和积极性有明显的提高。

4实验教学改革的思考

第2篇

多媒体辅助教学是将计算机、投影仪等现代媒体设备应用于授课过程中，将文本、声音、图像、动画、视频等多种信息进行有机结合的一种教学形式。近年来，教育部高度重视将多媒体应用于实际教学中，以保证教学效果，提升教学质量。运用多媒体辅助教学，有以下优点:一是教学过程形象具体、生动深刻；二是课堂内容丰富，表现形式多样化；三是教学环境的个性化与教学过程的交互性。多媒体其难以比拟的优势，无疑为抽象难懂的免疫学教学提供契机。但教师容易过度依赖多媒体，成为课件单纯的讲解者，忽视和传统有效教学手段的配合，也对老教师授课带来挑战。相比板书和手绘图，多媒体课件授课节省时间，课堂的节奏会加快，易出现学生思维及理解吸收进度不一的情况。另外，多媒体设备在偏远地区的普及仍存在困难。

二、基于问题式学习教学模式

免疫学引入PBL的教学理念较以往的教学模式存在根本区别。传统的教学模式教师处于主导地位，学生少有时间及能力分析解决问题，忽视了学生主观能动性。PBL教学模式以问题为中心，老师根据课堂的内容，结合临床案例给出问题，如流行性感冒期间，健康人群免疫系统如何抵抗病毒感染？乙肝疫苗为什么要多次注射？引导学生围绕问题求索学习，强调学生的实践能力、自学能力、探索能力及团队合作精神的综合培养。PBL教学模式不仅可以让学生全面掌握基础理论架构和基本知识，而且让学生发现医学免疫学的发展规律，养成发展性的思维模式。PBL教学模式在免疫学应用有一定的特殊性，作为基础学科，医学院校教学安排较早，学生缺乏基础医学理论知识支撑，实行有难度。该教学模式对学生的自学能力及课时安排也提出较高要求。因此，在免疫学教学实践中，需要根据学情逐渐探索行之有效的方法对PBL进行应用。

三、转化医学理念教学模式

转化医学也称转化研究，是近年新提出的理念，强调将基础研究与临床应用紧密结合，使两者之间建立更为直接的关系。未来医学想要取得突破性进展依赖学科之间的相互交叉结合，转化医学理念的出现有效地弥补了基础研发与临床治疗之间的鸿沟，注重学科间多层次、深层次的整合与合作，避免基础与临床的脱节现象，符合当前医学教育改革的整体方向。医学免疫学是桥梁学科，具备转化特性，在教学过程中应注重教学内容的及时更新，适时调整教学内容及方法，贴合临床应用，靶向授课，增强内容的实用性和针对性。免疫应答是免疫学的核心内容，完整的机体免疫应答几乎涵括了免疫学大部分知识，是学习的重难点，牵涉的内容多且零散。传统的教学方法讲解难以让学生掌握知识点之间的连贯性和系统性，应用转化医学则可以以学生感兴趣的临床常见病为例，与相关章节相结合，激发学生兴趣，如新生儿溶血症的发生与免疫学抗原章节相结合；器官移植排斥反应与HLA的关系；系统性红斑狼疮与自身抗体的关系等等。转化医学应用于免疫学教学最大的阻碍是：基础免疫学教师长期从事教学工作，教学能力强却脱离临床实践，知识体系单一，缺乏实践性、应用性，存在一定的缺陷；临床免疫学教师有丰富临床经验，教学力量却较弱。如何平衡两者之间的优劣势有待继续摸索。

四、融入建构主义理论的教学模式

20世纪60年代，瑞士心理学家皮亚杰首次提出建构主义，80年代开始，渐渐在教育领域得以应用。建构主义理论重新诠释了学习的内涵，它最基本的理念是：知识是由学习者主动建构而来，并非被动接受和灌输，不同个体对客观存在的事物的理解不尽相同。建构主义学历理论强调学习的主体是学生，学生是信息认知和加工的执行者，教学和学习的过程中，每个人都隐含着自己对知识的理解，因为个人先前的经验知识与心理结构，学习过后，其原有的知识结构被转换、重组或者改造。免疫学理论枯燥，填鸭式讲解难以达到预期教学效果。建构主义理论应用于免疫学教学实践，有助于学生创新性思维和发散性思维的提高。讲授免疫学理论过程中，将教学过程分阶段逐级进行，注重充分调动学生主观能动性，让学生参与学习过程中，达成学员自我建构的目的。每完成一阶段学习后，提出综合性问题巩固所学知识，在学习过程中学生以小组讨论的方式，提高自行分析并解决问题的能力，在新旧知识的不断积累、冲突下，逐步完成免疫学的整体建构。这种教学模式不仅对学员的自学能力、自制力提出较高要求，教师的教学理念也须随之改变。对于已经习惯被动学习的学生，如何更好地提升教学效果有待完善。

五、框架式教学模式

第3篇

免疫学是一门古老而现代的学科，是微生物学的一个分支，到20世纪中期，医学免疫学成为一门独立的学科。随着分子生物学、细胞生物化学、遗传学等学科和免疫技术的发展，免疫学得到了飞速发展，开始从基因活化的分子水平，理解抗原刺激与淋巴细胞应答类型的内在联系与机制。随着生命科学的研究进入后基因组时代，免疫学正进入新的高速发展阶段，从功能基因入手，研究免疫应答与耐受的分子机理及新型疫苗的设计研制。现代免疫学已超越狭义“免疫”的范围，以分子、细胞、器官及整体调节为基础发展起来的现代免疫学，研究生命中的生、老、病、死等基本问题，是生命科学中的前沿学科之一，推动着医学和生命科学的全面发展。医学免疫学是一门非常重要的医学基础课程，也是医学生最难透彻理解的学科。该课程具有基础概念繁多、内容枯燥且抽象、与其他学科结合紧密、知识发展迅速的特点。

2基于建构主义的医学免疫学信息化教学设计和应用

教学设计是根据教学对象和教学目标，确定合适的教学起点与终点，将教学诸要素有序、优化地安排，形成教学方案的过程。在医学免疫学的教学设计中，我们尝试根据课堂教学目标选择合适的教学内容，利用信息化手段创设教学情境—细化教学目标提出问题—围绕问题开展探究式学习—解答问题完成教学目标—拓展提高这几个步骤来实施教学。

2.1利用信息化手段创设教学情境

有价值的教学情境一般具有生活性、形象性、学科性、问题性和情感性这几个特点。情境的选择常常来自于学生的生活、旧知识、临床病例、实验数据等。利用信息技术可以通过文字、影像、图片、表格等形式来创设教学情境。在免疫应答基本过程的讲授中，用PPT展示免疫应答的基本框架，让学生根据旧知识填充框架，再补充新知识完善框架，收到了良好的教学效果。在免疫性疾病和免疫学应用的讲授中，我们主要通过图片、影像展现临床病例来创设情境。

2.2细化教学目标提出问题

情境创设的目的是激发学生的学习兴趣，引导学生进行探究式学习。我们通过提出问题让学生进一步明确课堂教学目标。如在学生感冒后没有吃药而感冒自愈这个情境下，提出问题：为什么没有吃药感冒也会好？这种抵抗力是免疫力吗？免疫力是怎么产生的？由此引发学生对免疫概念的探究式学习。如在MHC（主要组织相容性复合体）概念的讲解中，我们根据骨髓移植的案例来创设情境，提出问题：谁可能给病人捐骨髓？谁最有可能给病人捐骨髓？为什么？如果一直不能配型成功，还有什么方法能帮助病人吗？通过问题来激发学生的学习兴趣。

2.3围绕问题开展探究式学习

探究式学习有时也被称为问题导向式学习，因此问题往往被视为探究式学习的核心。在问题的引导下，学生可根据教师的讲授、书本、网络、实验数据等的分析讨论去寻找问题的答案，完成探究协作学习。如在过敏反应的讲授中我们创设了荨麻疹、支气管哮喘、吃海鲜后肚子痛且有皮疹、青霉素过敏性休克等情境，启发学生提出问题：为什么会过敏？新生儿和儿童初次注射青霉素是否需要进行皮试？青霉素皮试有风险吗？皮试阴性是不是表示注射青霉素很安全？怎样预防和治疗过敏？发生过敏性休克怎么办？通过教师讲授，学生查找相关书本知识进行探究性学习。同时我们还留下课后讨论病例：某医院注射室有病人在等候注射时突然晕倒，抬至急诊室未来得及采取抢救措施病人已经死亡。经尸体解剖，病人全身毛细血管扩张，有较多渗出液。提出问题：该病人可能的死亡原因是什么？为什么会发生这样的情况？供学生在课后进行小组协作探究。

2.4解答问题完成教学目标

基于建构主义学习理论的信息化教学强调对学习过程和学习效果的评价。对问题的解答过程是检验学生知识建构是否成功的依据，也是衡量课堂教学目标是否实现的重要手段。在学生回答问题的同时，教师的点评也是教学过程中不可缺少的环节。合理的评价能让学生获得学习的成就感，也能让学生更好地认识自我。

2.5拓展提高

我们尝试让有学习兴趣和学有余力的学生参加实验准备工作、指导其他学生编辑健康教育资料及查阅文献等，提高其自主学习能力，达到拓展提高的目的。

3医学免疫学信息化教学效果评价

第4篇

关键字：免疫学肝脏乙肝病毒肝脏移植

免疫学称得上是生命科学发展的前沿学科，其发展日新月异，现已成为一门独立的学科，并广泛渗透到其他基础医学和临床医学的领域之中。而肝脏疾病的诊断和治疗是目前临床面临的重要问题之一,不断提高肝脏疾病免疫学诊疗的质量,可为临床提供必要的诊疗指标。下面笔者就从普遍存在的乙肝病毒和肝脏移植着手，谈一谈对有关免疫学的认识。

一、乙肝免疫治疗之相关事项

乙肝病毒在全球有将近4亿的感染者，每年发生与乙肝相关的肝硬化和肝癌而导致的死亡人数在一百万以上，其数目骇人听闻。现阶段，对乙肝病毒理想的治疗方法应该是激活足够的免疫细胞，尽可能减少肝细胞的损伤，并能中止这种持续的感染。免疫治疗前患者体内抗原与前体DC系统的亲和积处于平衡改造状态，平衡常数L1q1L2q2＝K，假设从体外补给A的替代物对患者进行治疗，其浓度为X，免疫治疗效果C的增加浓度为N。由于B的群体中个体的亲和力呈正态分布，所以认为B数量的减小倍数等于平均亲和力的减小倍数，假设C的生理流量不受影响，q1不变，那么，N＝L2{1-[L1/（L1＋X）]1/2},当L1越小,由于L1q1L2q2＝K，所以L2越大，并且当X越大时，N越大。所以免疫治疗要大剂量给药，同时大剂量给药活化势越大，活化速度也就越大。免疫治疗需先降低血液中HBV-DNA水平，所以有必要使用核苷类似物使L1减小，同时为了加速L2的增大，可能有使用免疫或血液系统兴奋剂的必要。又成熟DC数量＝N×发生体积，所以有静脉给药或者多点皮下给药的必要。在慢性乙肝病人体内，由于存在静息活化平衡常数，那么在抗原浓度和亲和力相同的情况下，前体DC的浓度和亲和力之积为定值。前体DC浓度越大，亲和力越小，此时给药的途径的区别大大缩小。

乙肝病毒的各种抗原都对促进细胞免疫和体液免疫有作用。拉米夫定能使乙肝病毒各种抗原的表达都有不同程度的降低，从而能降低抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）；乙肝病毒能通过提高肿瘤坏死因子相关的调亡诱导受体和死亡受体4的表达而增强肿瘤坏死因子相关的调亡诱导配体毒性，人肝细胞中HBV复制水平升高能增强肿瘤坏死因子相关的调亡诱导配体诱导的调亡；HBV感染时肝细胞可强表达CD95L和CD95，相互作用可引起肝细胞调亡。所以拉米夫定的使用能减少肝细胞的调亡。拉米夫定治疗还能降低淋巴细胞的调亡敏感性，并且拉米夫定不会妨碍免疫系统对乙肝病毒的成功清除。在治疗的过程中可以有选择地予以护肝防纤维化治疗。

持续存在的乙肝病毒抗原对其敏感的前体DC持续的反向选择，使得这些前体DC不能在同一段时间内积累，继而使得二者相互作用后产生的成熟的活化的DC不能在同一段时间内积累，以致不能同时产生足够的CTL细胞进行有效的控制被感染的肝细胞的作用。所以有必要提前降低病人细胞外液中慢性乙肝抗原的含量，以减小它们的反向选择作用。自然界中生物对有限的资源同样存在着相互的竞争。各种免疫细胞以及它们的亚群之间均存在着相互的竞争和抑制作用，如T细胞、NK和NKT细胞之间以及它们亚群之间的相互竞争。人体各种前体DC细胞亚群之间也同样可能存在不同种群之间的相互竞争。乙肝病毒抗原系统对对其敏感的前体DC持续的反向选择，使得这些敏感的前体DC减少，进而使得它对其它前体DC细胞的抑制作用减弱，其它的前体DC细胞数量就会增加，进而增强了它们对对乙肝病毒抗原系统敏感的前体DC细胞的抑制作用，使其恢复感染前的速度减小和能恢复的数量减少。同样，被感染的肝细胞也会持续的反向选择对其敏感的CTL细胞而使其数量减少，其它CTL细胞的数量将会增加，它们的抑制作用也会抑制乙肝病毒特异性CTL的恢复。为了增加对乙肝病毒敏感的前体DC的恢复速度，增大其能恢复的数量；同样也为了特异性抗乙肝病毒的前途CTL细胞的恢复，有必要解除这种持续的抑制作用。另外，外周血中被感染的DC细胞低水平表达MHC和共刺激分子，使得它们在与乙肝病毒特异性的T细胞群作用时，诱导活化的T细胞的比例将下降，而耐受和调节性T细胞产生的比例将升高。要解决这些错综复杂的局面，必须对免疫系统重新进行一次格式化。二、肝脏移植免疫学之相关事项

第5篇

怀孕期间孕妇对自身与胎儿关注度非常高，对周围的人也提出了不同的要求。比如：丈夫不得在家吸烟、酗酒等；对别人的语言比较敏感，情绪容易激动，生怕影响胎儿的健康成长，为此心情复杂，常会紧张、担心。俗话说“十月怀胎，一朝分娩”，产妇对将要出生的婴儿既感到高兴、幸福，又感到紧张、焦虑，混乱的心理会影响到产妇健康。由于对分娩认识不足，或者临近预产期但是没有临产征兆，出现焦虑、恐慌等情绪。个别产妇受到家属或者医务工作者语言的伤害或者负性刺激，在产前备感孤独，可能产生惊恐、抑郁情绪。

二、紧张疼痛对分娩造成的不良影响

2.1疼痛步入产程后，由于宫颈扩张和宫缩引起的疼痛随着时间的推移逐渐剧烈，分娩痛主要出现在第一和第二产程，不同产程疼痛的神经传导通路不同。第一产程是子宫收缩开始到宫口全开阶段，期间子宫和阴道等组织发生巨大变化，胎儿下降使得子宫展宽、变薄、扩大，导致子宫肌纤维拉长、撕裂，韧带受到剧烈牵拉而伸长。第二产程是宫口全开到胎儿娩出阶段，胎儿对盆腔组织的压迫和会阴扩张是引发疼痛的原因之一。

2.2紧张产妇神经系统处于紧张状态，是产生痛楚的主要因素之一，恐慌对宫缩的进度和宫颈扩张都会产生不良影响。英国医师迪克•瑞得提出瑞得法，如果能够打破恐惧-紧张-疼痛的链环，便能减轻分娩收缩引起的疼痛。

三、分娩前期的护理

3.1医务人员对产妇做入院后的产科常规检查，全面评估产程中可能出现的问题，加强产程观察和护理。

3.2做好心理护理，让产妇有充分的思想准备，帮产妇树立自信心。良好而完全的思想准备有助于增加对疼痛的耐受性。

3.3做好分娩前的宣教工作，让孕妇了解正常分娩的过程，放下产妇的思想包袱，消除不安情绪。对每一项的检查、治疗事先给予悉心指导，帮助产妇采取必要的应对措施。

3.4通过言语交流沟通，建立良好的护患关系，医务工作者对产妇给予必要的帮助。指导产妇服用清淡、高热量、高纤维素食物，以满足机体需要，保持充足的体力，为分娩提力

四、分娩过程护理

分娩中医护人员进行全方位的陪护，恰到好处地对产妇进行精神鼓励，给以有效的心理和情感支持，引导产妇饮食得当，以保持充沛的体力。用亲切的语言沟通，让产妇心理放松，同时严密观察宫口的扩张和胎心变化。必要时可使用小剂量的催产素调节宫缩，协助产妇顺利产下胎儿。

五、产后的护理

胎儿产出后，及时正确地给产妇注射催产素，帮助子宫收缩，医护人员帮助胎盘娩出，最大程度上杜绝产后出血。产妇膀胱内有尿液而无法正常排出时，护士需要帮助产妇排出尿液，可以使用一些辅助方法，如：温水冲洗会阴、听流水声等，必要时给予导尿。

六、无痛分娩中心理护理的作用

无痛分娩需要避免或者降低分娩时的痛楚，运用适当的药物，同时做好心理护理，可以发挥优良的效果。对孕产妇进行生理、孕期、临产等知识授课，通过讲述分娩过程缓解或减轻产妇恐慌、紧张等情绪，使得产妇在医务工作者和家属的鼓励和帮助下，能够以愉悦的心情迎接分娩，顺利度过分娩期。由于心理护理能够降低宫缩痛感和降低产妇绷紧情绪的一种非药物性分娩镇痛方法，通过沟通使产妇减轻或消除分娩引发的疼痛，效果显著。心理护理的好处：能充分调整好产妇的心理状态，使其以最佳状态面对分娩，产力良好，产程减短，有效避免难产或剖宫产；有效减少产妇因心理紧张与医务工作者配合不当引发的疼痛，避免了运用药物镇痛对胎儿和产妇造成的不利影响。而且心理护理可以缓解因心理因素引发的痛楚，对降低剖宫产率起到积极有效的作用。

七、心理护理在无痛分娩中的运用

随着医学模式的改变，临床上已经广泛使用心理护理，获得良好的疗效，产妇情绪不稳定时，可能会导致心理性的难产。可见，做好心理护理是非常有必要的。

7.1自然分娩法

自然分娩对母婴健康是最有利的，产妇在愉悦的心态中迎接分娩，在自信中顺利分娩。自然分娩受到人们的认可。

7.2精神预防性无痛分娩法

运用巴甫洛夫的条件反射理论，分娩在无痛苦的情况下进行。最主要的须对孕期妇女进行孕期教育，告知其助产方法、特点；临产分娩时能够减轻产妇的痛感，对母婴无不良影响。

7.3陪伴法

产妇在丈夫或亲属的陪同下，有益于产妇情感交流。为产妇增添精神鼓励，有益于增加产妇自信心、增强疼痛耐受性。

7.4全程陪护法

由经验比较丰富的医护人员陪同产妇从待产开始直至分娩完成全过程，给产妇提供全方位的服务，让产妇内心得到充分的放松，达到减轻分娩痛苦的目标。

7.5导乐式分娩法

导乐式分娩由阅历丰富的医护人员，在产妇出现规律性宫缩时，为产妇进行一对一的连续不间断的心理和情感上的鼓励和安慰，辅助产妇顺利完成分娩。其能减少产妇的疑虑，减轻紧张感、消除恐慌感，通过不断鼓励增加产妇的信心，从而达到减轻产痛的目的。

八、总结

第6篇

对于一个词来说，明确其语义、语用是确定其词性的前提。下面我们从语义内容及轻重，是否位于第二分句句首、是否可前加其他副词、是否可后加基本形式的动词或形容词、究竟有无语体差异、是否可互换等方面分析母语语料，与前文所述对外汉语教学中的处理相对照。我们通过CCL母语语料库的检索，加以人工核对，得到汉语母语者的542例“省得”有效例句，①并相对应地抽取同样数目的“免得、以免”有效例句进行比照分析。就三词的位置与组合能力来看，“省得、免得”大多可直接位于后一分句句首，比率分别为85%和92%，其余15%和8%的余例中也位于后一分句，只是前有其他副词修饰。所有的“以免”都位于后一分句句首，前无其他副词修饰。对外汉语教学中也指“省得、免得”在第二分句的前边，或复句的后一分句开头，可前加其他副词，但与语料事实相比却是语焉不详或言之不尽，“省得、免得”一般位于后一分句句首，前可加其他副词，但并不是任何副词都可，可在其前的副词(有时不限于单个副词)其实为数不多，主要有“倒(还/也)、还、也、不、(这样、这、那、也)就(可以)、却、为(了、是)”等，在教学中应穷尽列举，542例“免得”中仅有1例位于前一分句:为了免得引起不良的联想，连钢琴腿都用布遮了起来。“免得”前加了表目的的“为了”，若去除则必须调换前后句:*免得引起不良的联想，连钢琴腿都用布遮了起来。连钢琴腿都用布遮了起来，免得引起不良的联想。这恰恰说明“省得、免得”的原型位置应当在第二分句中，若要位移，必须添加标记。《现代汉语八百词》及《HSK虚词例释》认为“省得、免得”后可加基本形式的动词、形容词，而“以免”不可。从语料来看，事实上三者都可后接动词、形容词的基本形式。……免得后悔、免得浪费、免得寂寞、免得骄傲、免得麻烦……省得冷、省得牵挂、省得迟到、省得单调、省得片面、省得争吵……以免泄密、以免牵挂、以免误会、以免忽略、以免后悔、以免遗忘以上各例中除了“省得冷”不可换为“以免冷”，其他例子三词皆适用，因此，我们只能说“以免”后不可接单音节基本形式的形容词、动词，却不可说不能接基本形式的形容词、动词。而“省得、以免”虽可后接单音节基本式的形容词、动词，但在实际语料中，出现频次也极低，在1084例中仅出现2例。语义方面，前文已经反对在对外汉语教学中采用互训的方法，赞同将三词的语义统一描写为“由于前一句的行动而避免后一句不好的事情或情况发生，或表示避免发生不必要或不希望发生的事，该定义适用所有1626例。再看语义轻重，对外汉语教学中一般认为“省得”语义较轻，后接内容更多地表省时省力省花费等;“免得、以免”语义较重，其后所接内容也表示较严重情况。实际语料中三词后所接的内容语义轻或语义重的都有，但“省得”后即便接了语义重的内容，其严重性也会被削弱:1．“就让他跟着我过吧，回家多少总能做个帮手儿，也省得他饿死哩。”2．这下他才赶紧下令:“通知他的家属，把他弄回家去，保外就医。省得死在所里还得给他买棺材。”3．“我可以成全你，承担这一罪名，任杀任剐。省得你非要搅个鸡飞狗跳、天翻地覆、人心惶惶。”前两个例句都提及死亡，语义较重。句3后接多个语义关系递进的成语，仅从其采用的形式也可看出其语义的强度。但因用了“省得”，句1显示说话人主观上有意将其往轻里说，好讨要该人;句2中表现出说话人的厌烦和怕麻烦并不重人命之情;句3中说话人主观上已做好了准备，从而减弱了严重性。其实，语义的轻重跟语体色彩也有一定关联，以上3句都是口语性的，可替换为“免得”，但换“以免”就有些别扭。在实际语料的对比中，我们也发现，“省得、免得”所应用的语言环境是一般性的(口语、或反映日常生活的文稿)，“以免”则突出性地应用于政治、经济、法律、科技、医疗、新闻报道等领域。因此，也可认为是语体对语义的轻重有一定影响，而且相对于语义来说，语体较易于把握。我们建议在对外汉语教学中，确定“省得、免得”多用于口语，“以免”多用于正式语体，这一点或可涵盖三词语义轻重的差异。固然，所有的“以免”都可以替换为“免得”，部分也可以用“省得”替换，但替换后在语义、语体上有差别。综上，我们对三词的CCL母语语料库分析结果主要有以下几条:1．语义上可陈述为“由于前一句的行动而避免后一句不好的事情或情况发生，或表示避免发生不必要或不希望发生的事”，在对外汉语教学中应避免互训释义。2．“省得、免得”大多位于后一分句句首，“也”前可加其他副词，有“倒(还/也)、还、也、不、(这样、这、那、也)就(可以)、却、为(了、是)”等，教学中应穷尽列举。“以免”只出现在后一分句句首，不可前加其他副词。3．“省得、免得”用于一般性语境，“以免”用于政治、经济、法律、科技、医疗、新闻报道等正式语境。语义由轻到重、语体由一般至特殊的顺序为“省得—免得—以免”，三词大多可互相替换，但替换后语义轻重、语体上有差别。

二、“省得、免得、以免”的中介语偏误分析

我们再看看三词的中介语语料，中介语语料反映学习者使用该三词的事实情况，由其可看出对外汉语教学中的相关处理对二语学习者的影响，同时也是探讨如何在对外汉语教学中应用现代汉语语料分析结果的基础。我们检索HSK动态作文语料库列出三词使用偏误，并针对三词用法进行修改和分析。1．“省得”，共7例。错3例，占43%。a我是基本上不太喜欢抽烟的人，因为我的父母一直对我说省得危害健康不要抽烟。修改:……，因为我的父母一直对我说不要抽烟，省得影响健康。b不过，假如我想象从今天食品突然没了，那我应该后悔。因此，我认为人人得省得浪费食品。修改:……，省得浪费食品。c这样不但使他们脱离他们的痛苦，而且这样做就省得很多有限珍贵的药品，以至省得很多钱。修改:……，而且这样做就能节省很多有限珍贵的药品，以至省出很多钱。a与b例中，学习者犯了两个错误，一是“省得”的位置一般在后分句句首，在句中仅限于某些特定副词后，“一直对我说”和“我认为人人得”之后不可直接加“省得”。二是，“省得”口语性强，后接词语不适宜用正式性的。将“危害”换为“影响”更好，当然，这一点也可从语义轻重角度诠释，前文对此已有交代。c例的错误与教学和语言现实有关，由于对外汉语教材中有“省、节省”，而且先学“省”，以至于学习者对于“省得”的语义常理解错误。虽然，“省得”在现代汉语中也确有表“省”或“省而得”的用例，如:孙金荣确实从内心里感激刘中正，省得了他许多唇舌。那些做老板的省得一分就一分，才不会来个自动自觉。但，这种意义的“省得”有时代局限性，主要出现在现代汉语早期语料中，或具方言性，在对外汉语教学中不应提倡，因此，可做说明，避免此类错误。2．“免得”，共43例。错8例，占19%。a关于安乐死问题，由法律方面来看，关键是能不能免得乱用。修改:……，关键是能不能避免乱用/滥用。b我觉得如果中国法院认为这是个安乐死，以后不能免得麻烦了。修改:……，以后不能避免麻烦了。c我也支持本市政府的措施，为了免得吸烟。修改:……，免得市民吸烟。d同时也得考虑方法，免得最不好的情况。修改:……，免得发生最不好的情况。e所以有吃的，就可以免得死亡。……，就可以免于死亡/避免死亡。f－g属同一类问题:f很多人想使用化肥与农药，提高农作物的产量，尽量免得饥饿。g用农药给人们可以免得饥饿。h没有一个人会为了免得饥饿吃经过污染的食品。修改:……，免得挨饿/免得饿。从以上偏误可看出，学习者对于“免得”的位置及其前可加的副词等还是不够清楚，常随意将其用在句中，随意将其他词放置其前。如a、b例中“能”后应用“避免”。d、e例中，学习者在“免得”后使用了名词。现代汉语中“免得”后，也有后接名词性成分的:除非此妇身死，另娶一人，方免得终身之耻。不禁后悔当初没有听雨杭的，干脆让他们成了亲，不是免得今日的伤心和奔波吗?但仅限于“……之(的)……”结构，不可直接接名词。f、g、h则反映出学习者对“免得”后接的形容词不够清楚，“免得”后可接形容词的基本形式，但其实语料中实例屈指可数，且都是性质形容词，不可后接状态形容词的基本形式。事实上，前文中虽然有参考书指出“省得、免得”可接动词、形容词的基本式，但正如我们前面所言，其出现比率很低，而且这些动词、形容词是有选择性的，主要为心理活动动词，如后悔、遗忘、寂寞等;或表负面结果的动宾式、联合式复合词，如受罚、惹祸、浪费、摔跌等。3．“以免”，共61例。错4例，占7%。a虽然累得站也站不住，但是以免我们受累，让我们好好休息，你们居然选择做家务或别的。……，省得/免得/以免我们受累。082b增加了长辈和晚辈的了解，以免发生了代沟问题。……，以免发生代沟问题。c化肥和农药的使用量不该过多，以免它对人体健康的威胁。……，以免威胁人体健康。d要文件、证明等等，以免装安乐死的犯罪。……，以免有人伪装安乐死。a例还是错在位置方面，b是学习者不明白“以免”后事情的未然性，c、d还是涉及“以免”后接名词性成分的问题。“以免”后接名词性成分与“免得”接名词性成分类似，只能固定的“……之(的)……”，“之(的)”后为谓词性成分，“之(的)”成分对其进行修饰和限定。是其发展演变的遗留，语料实例很少。通过以上中介语语料中学习者的实际错误可看出我们想要用之前对于汉语母语语料分析总结的结果来解决学习者的问题是远远不够的。前期的分析可以解决其位置错误和语义轻重或语体问题，但对其后接名词性成分、谓词性成分的问题都没有预见。而更重要的是，我们发现实际的错误中，最多见的错误并不是发生在这三个词之间的，即不是当用“省得”而用了“免得”或“以免”这一类型的错误，而是各词内部的错误。因为“省得、免得、以免”都历经了语法化过程，在现代汉语中，三词都还有其历史用法的遗留，如“省得”就有动词、副词、和连词三种用法:那些做老板的省得一分就一分，才不会来个自动自觉。省得费心/省得冷你早点回吧，省得你老婆又要唠叨。当然，现在多将“省得费心”中的“省得”也判为连词，但无论如何我们必须承认这也可认为是副词，至少这里的“省得”不是典型的连词用法。“免得、以免”也有类似的后接名词性成分、谓词性成分和有主语小句的情况，学习者更多的时候犯的是弄不清各词内部用法的错误。此外，我们在分析错例时，发现常与“免得”混淆的是“避免”，但在我们所见的对外汉语教学参考书或教材中却没有针对这两个词进行详细辨析。

三、结语

第7篇

猜想是人类认识中最活跃、最主动、最积极的因素。数学猜想，实际上是一种数学想象，是探索数学规律和本质的思维活动，是学生有方向的猜测与判断，包含了理性的思考和直觉的推断，在学习过程中，有些情况下猜想比较证明更为重要。学生在猜想过程中，新旧知识的碰撞会激发智慧的火花，提高数感、发展推理能力、锻炼数学思维。所以在教学中，要鼓励学生自己发现，大胆猜想，创造性的学习数学，主动地获取知识。

在教学实践中，我们要引导学生积极主动地参与学习，要充分利用教材上的不同内容，挖掘可供学生猜想的因素，创设猜想的情景，引导学生大胆去猜想，去尝试。

新课前猜想，激发学习数学的动机

牛顿说过：“没有大胆的猜想，就做不出伟大的发明。”猜想运用在对新知识的探索起步阶段。这个时候调动学生积极的猜想，有利于架起已知与未知的桥梁，激发学生的思维和学习数学的动机。

例如在教学《多边形的外角和》时，学生已经掌握了三角形的外角和等于180°和推求方法，我们可以要求学生用同样的方法去探索四边形、五边形的外角和，看有什么发现，再提出n边形的外角和的猜想，并引导学生验证，得出“n边形式外角和等于360°”，让学生感受到成功的喜悦，增强解决问题的信心。

教学中猜想，提高学习数学的兴趣

在学习数学知识的过程中，加入猜想这一“催化剂”可以促进学生的多角度思维，加快大脑表象形成的速度，抓住事物的本质特征。

在教学《勾股定理》时，利用教具来引导学生观察、归纳、猜想。首先可以提出问题：“直角三角形的三条边有什么关系？”，引导学生以直角三角形的三边为边分别作正方形，然后演示教具观察三个正方形的面积有什么关系？这样学生就会猜测到直角三角形的两直角边的平方和等于斜边的平方“，随后再引导学生利用直角三角形拼成正方形后通过计算面积来进行验证。同时还可以进一步提出学生自己动手拼一拼，还有新的拼法来验证勾股定理吗？学生很快就开始了积极的思考，兴趣也有了，学习也主动了。

经历猜想，它调动了学生的思维，使其处于兴奋状态，发展了学生的潜能。数学的学习，对学生如同科学发现的过程，所以在学习中不断演绎着猜想、发现、验证、再猜想、再验证，从而使学生对数学的认识从模糊到清晰，从知之甚少到知之较多，最终学会学习的方法。 练习中猜想，培养良好的思维品质

要教学生的数学猜想，必须有行之有效的办法和切合实际的途径，既要在教材的内容和习题中给学生更多猜想的余地，也要注意在课堂采取发现式的教学。我们知道，数学解题训练、探讨数学问题，对培养学生的思维力和创新意识有着积极的作用。因此，在练习题的选择设计中，也应为学生的数学猜想提供机会。

例如：在七年级数学教学中，设计了这样一道习题。

填空，并通过观察、分析，说一说你有什么发现？

1+3=（）=（）2

1+3+5=（）=（）2

1+3+5+7=（）=（）2

1+3+5+7+9=（）=（）2

……

想一想：1+3+5+7+9+……+（2n-1）=?，学生可以通过探索、讨论，用自己的语言描述出规律。

猜想让人更加聪明，更具创造性，鼓励学生积极去猜想，有助于培养学生的创造性思维。但学生的猜想可能出现不同的结论，不论学生的状态是积极主动的，还是消极被动的，这都是正常现象，教师要在学生的猜想中发挥“主导作用”。引导他们合理地猜想，使学生更有信心，更好地发挥猜想，发展他们的创造性思维。在数学猜想教学法中，应注意以下几点：

创设宽松和谐的课堂气氛，给学生猜想的时间和空间

“有利于创造活动的一般条件是心理的安全和心理的自由。”学生是课堂上学习的主人，学生进行数学猜想，是对数学问题的主动探索。教师应提供学生畅所欲言的机会，使他们勇于猜想调动学习的主动性、积极性，激发探求新知的欲望。

引导学生学会猜想，提高猜想的有效性

在学习过程中，应根据不同的内容，引导学生学会正向猜想和反向猜想。正向猜想是根据已有知识，按照常规有序的探索新知识，是利用迁移学习新知识的一种方法。例如从复习圆的面积公式，到让学生猜想圆心角是1度的扇形面积怎样计算，进而猜想圆心角为11度的扇形面积的计算方法，长期这样学生对正向猜想就会比较自觉地进行。

反向猜想是指换个角度按常规相反的方向猜想，这是培养学生创新能力的重要的一环，要精心设计。

猜想与验证相结合

任何猜想都要经过验，才能确定它的普遍意义，验证的过程也是学生主动参与探索的过程。只有猜想没有验证是一种空想，把猜想和验证相结合，才能产生猜想的良性循环。

第8篇

反面角色违背了主流社会的道德准则、法律规范和善良的标准，表述为与社会的正义相对而行的人物定位。具有更多的复杂性和多面性，以唯物史观的哲学理解，事物均具有两面性，世上没有绝对的“好人”或“坏人”，戏剧冲突中的反面角色必需依附于物质世界中的现实生活，体现伦理关系和社会文明。

二、人本主义伦理学

从反面角色的角度分析，到底什么是大众认同的“善良的标准”“道德规范”和“社会正义”呢?事实上在伦理学的研究中，定义“人性”和“道德标准”就阐明了在人本主义伦理学中的学术方向。人本主义伦理学中关于人的自然本性“自私”和社会本性“无私”之间的讨论延续了几百年，在此将“自私”称为人的自然本性，以及将“无私”称为人的社会本性也有待商榷。在伦理学的研究范畴内，没有明显的定义反面角色的概念和归属。在艺术创作中，艺术家其实也是很难界定“正面角色”与“反面角色”之间的人物定位。但是艺术创作必须具有启发性的社会意义，所以在此探讨艺术创作中的反面角色背后延伸出来的伦理学意义就非常必要。

三、人本主义伦理学架构反面角色的性格特征

(一)贪婪、残忍与自私论

俄罗斯电影《十二怒汉大审判》中没有明显的反面角色和正面角色，这部电影很好地注释了人性的多面性，每一个人物角色的背后都掩藏了一段或灰色或无奈的故事。十二位由抽签选出的陪审员在剧中可以定义为正面角色，因为他们肩负了公平和正义，有权决定违背了人们心目中的道德准则或者是法律规范的人物的命运。从这个角度分析，陪审员被定义为正面角色，而车臣男孩被定义为反面角色。但是事实上影片为观众展示了非凡的艺术创作，观众根本分不清谁才是真正的反面角色。影片中的每一个角色在社会尊重感和客观职位的背后都有一颗强烈的“私心”:第一位陪审员以自己的亲身经历投出了一张挽救车臣男孩的反对票，他的科研成果被国家漠视、他的微薄收入被老婆抛弃、他的精神和物质方面的双重落魄被火车上大多人定义为疯子，只有一个火车上的单身母亲理解他是有价值的生命。人本主义伦理学认为:自我中心构成了全部幸福的出发点，爱自己和爱他们是不冲突的，尊重自己的完整性与独立性，热爱和理解自己，是可以与热爱、尊重和理解他人不可分割的联系在一起的，爱我自己与爱他人有着内在联系。火车上的单身母亲用“爱他人”实现了爱自己的幸福，而第一个陪审员用“爱他人”挽救了车臣男孩的生命。但是在某个生活细节上的表现，他们展现的贪欲可以用人本主义伦理学解释为“爱自己”，而且“爱自己”和“爱他人”是不冲突的。人本主义伦理学很好地解释了资本主义生产关系和市场经济促成的巨大的社会压力带来的精神迷茫。另一位陪审员曾经做过8年的墓地主任，他与墓地老太太和挖墓人合谋演出了不计其数的骗局，这里“自私”不能等同于“自爱”，因为他们只从能否从中获得好处这个角度观察，把别人的需求置于脑后，无视他人的尊严和完整性，他所看到的只是他自己。这样的自私被定义为一种恶行表现，贪欲、良知泯灭和掠夺让自己失去了“自爱”和“爱他”的完整性。尽管这个陪审员说他用这些钱修建礼拜堂、施舍墓地外的流浪汉、在自己的家乡修建学校，而且学校里有健身房、校车、带液晶显示屏的电脑机房，并声称只要有学校，没人在乎钱是从哪里来的。人本主义伦理学解释这种“自私”非“自爱”的人变得异常空虚并屡遭挫折，他必然是不愉快的，并忧心忡忡地企图从生活中获取他在巧取豪夺中所失去的满足。表面上，他对恶行做出了补偿，实则是缺乏创发性的爱的能量。因为暗恋死者，那位中年女人作伪证;因为地产开发商对利益的驱动，他忘记了死者是曾经为这个国家和民族作出过流血牺牲的军人;继母因为自私，无视继子被家庭暴力殴打的现实。剧中每一个堂而皇之的社会角色用人本主义伦理学的研究观点均可以定义为反面角色，因为他们对利益的追求超出了自身发展的需要，自爱发展到极端就成了自私，并无视他人的发展需求。

(二)孤独的良心与自我呼唤

《这个杀手不太冷》剧中杀手里昂与“坏女”马蒂尔达来自两个不同的孤悲家庭，两颗孤独的心灵走到了一起，我们很难界定谁是影片的反面角色，正如人本主义伦理学对于“自私”与“自爱”或“无私”与“他爱”之间的探究。人性的多面性必须结合伦理学研究才能做出多面性的解释。人本主义伦理学认为:人生活在市场经济中，感到自己只不过是一件商品而已，他已从他自身中分化出去，这正如某种商品的出卖者从他所想推销的商品中分化出去一样。他关切自身在市场上的成就，他专心致志地把自己塑造成为能被雇佣的主体，塑造成为在人格市场上能赚到大钱的商品。杀手里昂自从19岁跟随父亲踏入杀手生涯，经验老到、干练有效的业务素质，让里昂成为在人格市场上赚取好价钱的商品。反面角色是否有良心，他们的良心受何种力量支配，人本主义伦理学对良心做出了精妙的分析，区分为极权主义良心和人本主义良心。极权主义良心解释为:所谓好良心就是一种会使外在和内在的权威感到高兴的意识，所谓坏良心则是一种会惹权威生气的意识。好良心会使人产生幸福感，因为好良心意味着受到权威的赞许;坏良心使人产生恐惧与不安，因为与权威对着干，有被惩罚和唾弃的危险。而人本主义良心解释为:良心是自己的心声，是不受外界的权威支配的，所以良心是自己对自己的一种反应。当然这两种观点都属于人本主义伦理学。里昂不断地从老托尼那里接受新业务，挣钱后将钱交给托尼保管，自己置身于不同的旅馆内独坐在沙发上睡去。自从做杀手后他从来没有在床上睡觉，因为他觉得在床上睡觉有恐惧感，难以入眠。里昂惟一的精神寄托就是为他的绿色盆栽清洗和浇灌，但是这个盆栽犹如里昂自己的生命漂泊在世间，没有生根的机会。里昂单调有序的生活是依靠老托尼运转的，当里昂为了救马蒂尔达破坏了极权主义良心所能允许的秩序范围时，他挑战了权威，最终被老托尼出卖，受到惩罚。人本主义伦理学将里昂的激变称为极权主义良心中的“坏良心”，因为他挑战了权威。因而，反面角色是有良心的，只不过这种良心的定义需要结合反面角色自身的处境加以考量，杀手里昂是黑社会秩序的维持者，同时他又塑造了黑社会一幕幕血腥的场景。用人本主义伦理学的观点解释，就是里昂用极权主义良心中的“坏良心”挑战权威，尽管他自身也是极权主义秩序的维护者。他不得不承认，当他竭力争取世间的财富、不顾一切地使自己成为在人格市场上赚取好价钱的商品时，他已经丧失了自己的灵魂，丧失了自我，也就是说杀手里昂已经丧失了人本主义良心。从他开始杀手生涯到遇到小女孩马蒂尔达之前，他只具有极权主义良心中的“好良心”，也就是顺从权威的意识，完成一次次的杀人交易;当马蒂尔达以“女人”的身份闯入里昂的生活后，他才感觉到生命的存在和意义，他开始珍惜生命和自己的“女人”，所以最后时刻他开始转变用极权主义良心中的“坏良心”挑战权威，维护他的女人和生命价值。当然他受到了权威的惩罚，最后时刻倒在血泊中逝去。因而，剧中的反面角色是有良心的，但是如何提升反面角色的内质塑造呢?必须将角色与伦理学建立关联，用伦理学知识架构反面角色的内质，才能让反面角色展现“自我”，而不是一味地反衬正面角色。

(三)暴力行为与角色定位

反面角色似乎离不开暴力因素，甚至暴力美学成为电影界颇具分量的表现形式。日本鬼才导演园子温创作了很多血腥极端的暴力角色，每个角色的背后都隐藏着一段鲜为人知的伦理故事。人本主义伦理学对角色之间的暴力行为有很清晰的分类，譬如两个习武的角色之间的打斗属于娱乐型暴力行为，是不带有任何病态性质的暴力行为，行为的目的在于显示技能，而不是为了破坏，它不是有仇恨或毁灭的动机所引起的。叶问与弟子们或与其他武馆师傅们的武艺切磋属于此种类型。但是叶问为了捍卫自己或民族的生命与尊严，所采取的对立行为则属于反应型暴力行为，它根源于恐惧之中自然形成的行为。《沉默的羔羊》中见习生克拉丽斯进入地窖中与变态杀人犯野牛比尔的对立行为也属于反应型暴力行为，她的暴力行为源自随时可能被野牛比尔杀死的恐惧意识中。从人本主义伦理学的角度分析，不难看出，前两种暴力类型基本属于正面角色的表现行为，叶问和克拉丽斯都是影片中的正面角色。《沉默的羔羊》中变态的精神病专家汉尼拔博士在临时管制的监狱中将送饭的两个狱警杀死，并将其中的一个狱警像耶稣一样悬挂起来。汉尼拔博士是个不折不扣的反面角色，他的暴力行为已经超出了为了生存而采取的理，这种行为不具有防御作用，人本主义伦理学将其定义为报复型暴力行为，这种暴力类型是典型的反面角色行为。《沉默的羔羊》剧中还有一位更加残忍的反面角色———野牛比尔，他是一个变态的杀手，极端地痴迷于用女人的皮肤缝制女性衣服。他杀死一个又一个身穿14码衣服的女孩，将她们的皮肤剥下来缝制那件带有菱形图案的裙子。人本主义伦理学将这种行为定义为补偿性暴力行为，这种行为是一个软弱无能的人的创造性活动的行为，这种创造性的活动是用破坏自己或别人的生活来超越生活，它的根源就是在于人的无能，它是为补偿这样的无能而采取的一种暴力行为。很显然，野牛比尔是一个有心理阴影的变态杀手，他暴力行为反映出在他幼年时代不和谐的伦理梦魇，他潜意识中的创造性活动完全是对生活进行有意识的主动破坏，一个不具有创造能力的人只想进行破坏，对于这些人来说，生活已经否定了他们本来可以明确表现出来的人的力量，他们需要的必然是破坏。补偿性暴力以病态的形式取代生活，反应型暴力则是为生活服务的，所以补偿型暴力是反面角色所为，而反应型暴力是正面角色所为。

四、结语

第9篇

1.1教学对象的选择与分组

将119名对外中医学、临床医学和口腔医学专业的本科生按自愿原则分成RISE组和对照组，其中RISE组57人，包括男21人，女36人，年龄19.81±0.85岁；对照组62人，包括男24人，女38人，年龄19.82±0.80岁。两组年龄、性别差异无显著意义（P>0.05），具有可比性。

1.2学习内容与方法

RISE组与对照组均随机分为3组，每组19~21名学生，各组选出一名组长。首先由教师对RISE组与对照组进行免疫细胞、免疫分子、免疫活化与应答、免疫耐受等章节理论课教学；对RISE再结合理论内容指定相关经典外文文献如《PD-1anditsligandsintoleranceandimmunity》［2］、《T-cell-antigenrecognitionandtheimmunologicalsynapse》［3］，选取上述文献的标准是：①具有经典性，两篇文章均由SCI影响因子超过10的杂志出版，被学术界广泛认同；②具有可读性，两篇文章文词通顺流畅，长句较少，相对别的文献而言难度较小；③具有可衔接性，两篇文章的内容均与理论课授课内容相关，因此纳入学习范畴。文献交付RISE组学生进行阅读，在此基础上提出问题，如：①T细胞活化的双信号途径的形成与传递；②免疫突触的构成机制；③T细胞活化与抑制在免疫耐受过程中的作用；④抗原提呈细胞对抗原的加工与处理过程。要求RISE组学生学会追踪文献，以文献为导向进行资料的收集、整理和讨论。在此过程中，学生再将问题细化并请教师给予建议。在所有问题中，部分基础性问题如概念、英汉翻译问题等当堂讨论解决，其余则由各组做成Word或PPT文档，在组内一起讨论、最后由教师进行归纳和总结。要求对照组课后对授课内容进行复习、归纳学习要点，熟悉章节内容。两组学时相同。

2教学考核

教学实施结束后，对RISE组和对照组组织课程理论考试，两组试卷相同，阅卷老师相同。并对RISE组进行问卷调查，问卷发放57份，有效回收57份。问卷调查结果显示绝大多数参与RISE教学的学生对该教学模式持肯定态度。RISE组理论考试成绩为77.02±8.28分，对照组为73.26±8.81分，两者差异有统计学意义（P<0.05）。

3教学总结

通过此次RISE教学模式的应用，我们发现其优势表现在以下几方面：首先，RISE教学模式激发学生的学习热情，推动其搜索、查找、阅读、理解和分析资料，提取信息，提炼观点。其次，RISE教学过程不再是由教师到学生的单向灌输，教师的身份更像是一个学习引路人或学习同伴，加强了师生互动和生生互动，学习氛围融洽。第三，RISE教学是传统教材学习的外延。传统教材学习往往是学习、理解、记忆经典的知识，RISE教学模式侧重于学习科学研究的过程，对于一些还不完全成熟的理论，通过文献阅读可以启发学生思考问题。因此，在RISE模式下，学生进行研讨的范围更开放并更能融入现代医学的研究前沿。第四，RISE教学有助于学生充分利用高校文献资源。本科生在写毕业论文或进行毕业设计时，也需要查阅文献，因此，有必要在本科生课堂教学中采用RISE教学，使学生尽可能地充分利用高校丰富的文献资源，培养学生研究性学习的能力［4］。在本次RISE教学实施中，我们也发现有些环节因素可影响其教学效果：首先，文献选择对RISE教学是否成功关系密切，选择的文献难度不宜太深，较长的文献可圈出阅读重点，否则容易出现问卷问题5中42.1%学生对文献内容仅能一般性了解或不确定的结果，学生的学习时间较短，英文水平也有待提高，又因为外文综述性文献一般比较长，因此如指定阅读重点可能会更有成效。其次，学生内化知识的能力将影响教学效果，学生制作的Word文档和PPT重点不突出，是对教材内容的单纯复制，这是学生首次进行文献阅读所碰到的共性问题。第三，不是所有学生都适合RISE教学，兴趣不同、基础知识体系不同、英文阅读水平不同都会导致在教学时产生交流障碍，可以适当地加入讲解与课后辅导解决此类问题。第四，我们发现，在RISE的讨论过程中，总会有学生不能积极参与讨论，直接或间接导致36.8%的学生对该研究是否能够提高表达能力存在疑问，究其原因，一是准备不够充分，二是讨论时间分配不够合理，三是教师引导方式也存在需提升的地方。RISE教学模式对教师有较高的要求，既要加强自身阅读文献的能力，同时又要有效引导小组讨论，营造学习氛围，鼓励小组成员参与，当教学出现问题时能有效地处理。第五，在分组过程只能按照自愿的原则进行分组，有可能会影响结果分析。最后，本研究认为教师的主动引导在教学中的作用不可或缺，教师引导得当、教学层次清晰、图例引用规范，会对学生的主动学习产生重要的促进作用。

第10篇

翻译是把一种语言文字的意义用另一种语言文字表达出来的一种创造性的语言活动。翻译课是外语专业开设的一门主要课程,它的主要任务是培养和提高学生的翻译实践能力。但对于非英语专业的学生来说,没有专门的翻译课程,他们接受的翻译训练没有系统性。我们都知道学外语的最终目的是为了实现跨文化交际,而跨文化交际离不开翻译,没有系统的、全面地翻译训练,就无法提高翻译能力。如何培养出高水平的翻译人才,采取什么样的教学方法,是我们探讨的主要问题。本文对我国当前外语翻译教育教学面临的问题做了一些探讨并提出了相应的对策。

二、翻译教学的现状

翻译教学一直以来是大学英语教学中的一个薄弱环节。现在所有大学英语教材,都没有全面系统地介绍翻译知识、翻译技巧,有的只不过是少量单句或段落练习,所以学生也不是很重视翻译的训练。一句话,翻译教学在大学英语教学中处于非常不受重视的地位。学生们学了很多的单词和语法,但不会用。现在就把翻译教学存在的问题归纳几点:

1.翻译方法不得当

翻译教学原本在外语教学中属于一种辅助手段,如今却成为一门独立的学科,担负着跨文化传播的历史使命和社会责任。由于缺乏必要的跨文化交际知识,学生们在学习中对待翻译作品往往是采用比较单一的直译法,因为他们没有系统的、全面的翻译技能的了解。虽然直译的方法在翻译某些句子中是毋庸置疑的,但直译的方法如果太拘泥于字对字,很容易让人觉得死板,使译文缺少了神韵。

2.翻译教学拘泥于传统的教学模式

传统的教学模式是以教师为中心的,知识传播是由教师指向学生,教师通过几个例子讲解阐述一种理论或翻译技巧,发给学生练习,然后发给参考译文,学生们相互讨论,教师是课堂的指挥者、控制者和译文的批判者,这样做无法保证充分发挥学生的主题作用。这种教学方式脱离了真正的交际语境,使翻译教学变为知识传播而非技能训练,其结果是翻译教学效率低下,教师疲惫不堪却收效甚微,学生们没有兴趣。

3.教材内容不完善

目前,大多数英语教材中都编有英汉互译的句子以及段落,但这都是课后的一些练习题目。有时因为课时紧,对这些练习不作讲评和翻译技巧方面的指导,只是单纯的对答案。翻译练习,不应只是局限于教材文章的练习。教材文章的翻译只能是作为检查学生是否理解课文的手段,并不能真正地检查学生自主翻译的能力。还有应该在课本中增加和完善系统的翻译知识、翻译技巧,使师生能够充分利用教材资源,学有所依。

三、翻译策略

面对翻译教学中存在的问题,我们应该根据每个学生的兴趣、能力、学习方法,再与学习者本人协商,制定一个适合该学习者的学习目标。本文从以下几个方面讨论如何提高翻译能力:

1.改进翻译教学方法

翻译教学培养人才的目标是培养具有宽阔的国际视野、高尚的道德情操、良好的文化素质和跨文化交际能力,掌握翻译知识和技能。我们应该积极提倡开展课前、课堂和课后翻译的好习惯,让学生们自己互相指正翻译问题,探讨正确的翻译。运用这种翻译教学模式,有利于充分发挥学生的主观能动性,培养积极自主的学习风气。教师也可以参与到学生们地讨论中来,及时了解学生们需要怎样的指导,有的放矢,安排翻译教学内容,改进翻译教学方法。

2.合理化设置翻译课程

翻译课对学生的重要性是不言而喻的,英语专业的学生一入学就开设翻译课,从这点足以看出。翻译是一门需要长时间训练的课程,只有长时间的训练,才能从理论到实践彻底掌握翻译技巧,达到熟练运用的程度。所以非英语专业的学生也应该在大一时开始做初级的翻译训练,例如:简单的短语,句子的训练;然后过渡到长点的句子,段落的训练;最后达成篇章的联系。在联系的过程中,要进行必要的翻译知识的讲解。

3.向学生灌输翻译的文化观

翻译课程不是单纯的技能的学习,更不是为了翻译而翻译,它是不同语言的文化的交流。所以在大学英语教学中应加强学生跨文化交际的学习,适时、适量地导人一些文化知识,结合英汉语言对比进行本质上的文化比较,从而提高翻译教学的教学效果。强化学生对源文相关背景,文化知识、信息的重视和理解,促进学生形成新的积极的学习定势,养成在特定的语境中有针对性地理解和处理文字的习惯。

4.利用精读课堂教学多角度地培养学生的翻译能力

传统课堂的教学模式过分加大语言输入,学生大部分时间都在听教师一个人讲解,缺少自由表达机会,对提高学生的翻译水平不太有利。利用精读课教学时间进行翻译教学,既达到了培养学生翻译能力的目的,又达到了全面学习英语的教学终极目标。翻译能力的获得离不开一定量的实践活动,因此,教师应该减少英语语言点的讲解,让学生在课外利用课文辅导材料自学,充分利用课堂授课时间对课文进行有针对性的翻译技巧训练。

第11篇

关键词：量子力学；量子理论；矩阵力学；波动力学；测不准原理

量子力学揭示了微观物质世界的基本规律，为原子物理、固体物理学、核物理学和粒子物理学奠定了基础。它能很好地解释原子结构、原子光谱的规律性、化学元素的性质，光的吸收与辐射等等方面。从1900年到1913年量子论的早期提出，到经过许多科学家如玻恩、海森伯、玻尔等人的努力诠释，量子力学得到了进一步发展。后来遭到爱因斯坦和薛定谔等人的批评，他们不同意对方提出的波函数的几率解释、测不准原理和互补原理。双方展开了一场长达半个世纪的论战，至今尚未结束。

一、量子论的早期

1 普朗克的能量子假设

普朗克在黑体辐射的维恩公式和瑞利公式之间寻求协调统一，找到了与实际结果符合极好的内插公式，迫使他致力于从理论上推导这一新定律。但是，他经过几个月的紧张努力也没能从力学的普遍理论直接推出新的辐射定律。最后只好用玻尔兹曼的统计方法来试一试。他根据黑体辐射的测量数据计算出普适常数，后来人们称这个常数为普朗克常数，也就是普朗克所谓的“作用量子”，而把能量元称为能量子。

2光电效应的研究

普朗克的出能量子假说具有划时代的意义，但是，不论是他本人还是同时代人当时对这一点都没有充分认识。爱因斯坦最早明确地认识到，普朗克的发现标志了物理学的新纪元.1905年，爱因斯坦在其论文《关于光的产生和转化的一个试探性观点》中，发展了普朗克的量子假说，提出了光量子概念，并应用到光的发射和转化上，很好地解释了光电效应等现象。在那篇论文中，爱因斯坦总结了光学发展中微粒说和波动说长期争论的历史，提示了经典理论的困境，提出只要把光的能量看成不是连续的，而是一份一份地集中在一起，就可以作出合理的解释。与此同时，他还大胆地提出了光电方程，当时还没有足够的实验事实来支持他的理论，因此，爱因斯坦称之为“试探性观点”。但他的光量子理论并没有及时地得到人们的理解和支持，直到1916年，美国物理学家密立根对爱因斯坦的光电方程作出了全面的验证，光量子理论才开始得到人们的承认。 3 固体比热的研究

1906年，爱因斯坦将普朗克的量子假说应用于固体比热，解释了固体比热的温度特性并且得到定量结果。然而，这一次跟光电效应一样，也未引起物理界的注意。不过，比热问题很快就得到了能斯特的低温实验所证实。量子理论应用于比热问题获得成功，引起了人们的关注，有些物理学家相继投入这方面的研究。在这样的形式下，能斯特积极活动，得到比利时化学工业巨头索尔威的资助，促使有历史意义的第一届索尔威国际物理会议的召开，讨论的主题就是《辐射理论和量子》，这次会议在宣传量子理论上起了很好的作用。

4量子假说运用于原子模型

哈斯是奥地利的一位年表物理学家，他在研究黑体辐射时很早就注意到了量子论。汤姆生专门讨论原子结构的书《电与物质》和维恩的文章促使他运用量子公式来阐述原子结构，这是将量子假说运用于原子结构的最初尝试。

丹麦人玻尔坚信卢瑟福的有核原子模型学说，为了证实其正确性，玻尔利用量子假说来解决原子的稳定性问题。要描述原子现象，就必须对经典概念进行一番彻底的改造，因为一致公认的经典电动力学并不适于描述原子规模的系统行为。1913年，玻尔在他的第二篇论文中以角动量量子化条件作为出发点来处理氢原子的状态问题，得到能量、角频率和轨道半径的量子方程。可见，玻尔的对应原理思想早在1913就有了萌芽，并成功地应用于原子模型理论。玻尔的原子理论完满地解释了氢光谱的巴耳末公式；从他的理论推算，各基本常数如e、m、h和R（里德伯常数）之间取得了定量的协调。他阐明了光谱的发射和吸收，并且成功地解释了元素的周期表，使量子理论取得了重大的进展。

二 量子力学的建立与发展

1德布罗意假说 2电子自旋概念的提出 半年后，荷兰著名物理学家埃伦费斯特的两个学生在不知道克罗尼格工作的情况下提出了同样的想法，并写成了。这得到了海森伯的赞同，不过，如何解释双线公式中多出的因子2，一时还得不到解答。玻尔试图从相对论推出双线公式，但仍然没有结果。终于，在1926年，在哥本哈根研究所工作的英国物理学家托马斯才解决了这个问题。这样一来，电子自旋的概念很快被物理学界普遍接受。

3矩阵力学的创立 集正是线性代数中的矩阵，此后，海森伯的新理论就叫《矩阵力学》。

玻恩着手运用矩阵方法为新理论建立一套严密的数学基础。与数学家约丹联名发表了

《论量子力学》一文，首次给矩阵力学以严格的表述。接着，玻恩、约丹、海森伯三人合作，系统地论述了本征值问题、定态微扰和含时间的定态微扰，导出了动量和角动量守定律，以及强度公式和选择定则，从而奠定了量子力学的基础。

4波动力学的创立 5波函数的物理诠释 6测不准原理和互补原理的提出 海森伯在创立矩阵力学时，对形象化的图象采取否定态度。但他在表述中仍然需要“坐标”、“速度”之类的词汇，这些词汇已不再等同于经典理论中的那些词汇。为解释这些词汇坐标的新物理意义，海森伯抓住云室实验中观察电子径迹的问题进行思考。他意识到电子轨道本身的提法有问题，人们看到的径迹并不是电子的真正轨道，而是水滴串形成的雾迹，水滴远比电子大，所以人们也许只能观察到一系列电了的不确定的位置，而不是电子工业的准确轨道。因此，在量子力学中，一个电子只能以一定的不确定性处于某一位置，同时也只能以一定的不确定性具有某一速度 。可以把这些不确定性限定在最小范围内，但不能等于零。这就是海森伯对不确定性的最初思考。海森伯的测不准原理是通过一些实验来论证的，他还通过对确定原子磁矩的斯特恩-盖拉赫实验的分析得出结论：能量的准确测定如何，只有靠相应的对时间的测不准量才能得到。

海森伯的测不准原理得到了玻尔的支持，但玻尔不同意他的推理方式，认为他建立测不准关系所用的基本概念有问题。于是提出了互补原理。他指出，平常大家总认为可以不必干涉所研究的对象，就可以观测该对象，但从量子理论看来却不可能，因为对原子体系的作何观测，都将涉及所观测的对象在观测过程中已经有所改变，因此不可能有单一的定义，平常所谓的因果性不复存在。对经典理论来说互相排斥的不同性质在量子理论中却成了互相补充的一些侧面。波粒二象性正是互补性的一个重要表现。其他量子力学结论也可从这里得到解释。

三 关于量子力学完备性的争论

玻恩、海森伯等人提出了量子力学的诠释之后，遭到了爱因斯坦和薛定谔等人的批评，他们不同意对方提出的波函数的几率解释、测不准原理和互补原理，双方展开了一场长达半个世纪的大论战，许多理论物理学家、实验物理学家和哲学家卷入了这场论战，至今还未告结束。

正是由于以爱因斯坦为代表的EPR一派和以玻尔为代表的哥本哈根学派的长期争论，才使得量子力学越来越完备，很多问题得到了系统性的研究。

1965年，贝尔在定域隐参量理论的基础上提出了一个著名的关系，人称贝尔不等式，于是有可能对隐参量理论进行实际的实验检验，从而判断哥本哈根学派对量子力学的解释是否正确。从70年代开始，各国物理学家先后完成了十几项检验贝尔不等式的实验。这些实验大多数都明显地违反了贝尔不等式，而与量子力学理论预言的相符。但也不能就此对爱因斯坦和玻尔的争论作出最后裁决。目前这场论战还在进行之中，没有得出最后的结论。

[2]卢鹤绂.哥本哈根学派量子论诠释.上海:复旦大学出版社,1984

第12篇

本组患者10例，其中男6例、女4例，年龄2～42岁。烧伤总面积46％～75％TBSA。均为残余创面MRSA感染。其中单纯性MRSA感染8例，合并其他细菌感染2例。感染发生时间为伤后14～56d。

2治疗及结果

小面积创面MRSA感染者，先去除已愈合创面、甚至正常皮肤上出现的直径小于5mm的小脓疱样侵袭性感染灶，然后在创面上涂聚维酮碘络合物，每天3次。对于直径小于2cm的散在创面，采用体积分数2．5％的过氧化氢溶液、等渗盐水、氯己定依次冲洗清洁创面后，喷洒复合溶葡萄球菌酶喷剂(上海高科生物工程有限公司，批号20061206)，每天3次。用药后l～2周创面愈合。大面积残余创面MRSA感染者，在创面局部应用复合溶葡萄球菌酶湿敷的同时给予全身支持治疗，待感染基本控制后，行植皮手术封闭创面。根据药物敏感试验结果全身应用抗生素，如万古霉素、氧氟沙星、环丙沙星等。10例患者应用复合溶葡萄球菌酶处理后创面均愈合。典型病例：患者男，36岁。电弧烧伤全身多处，总面积75％TBSA，在其他医院治疗26d后以烧伤后残余创面46%TBSA收入笔者单位。人院时取创面分泌物培养，显示为MRSA感染。入院后创面用复合溶葡萄球菌酶湿敷，同时静脉滴注氧氟沙星0.4g，2次／d。于入院后8、l8d行自体刃厚皮移植术。术后皮片约80％成活。术后15d见成活皮片下出现斑块状黄色分泌物，给予复合溶葡萄球菌酶液及高渗盐水湿敷。l周后感染得以控制，肉芽水肿消退。于人院后40d再次行残余创面植皮术。术后仍有不足3％TBSA的残余创面，再次采用复合溶葡萄球菌酶湿敷、换药后创面封闭。住院66d患者痊愈出院。

第13篇

1.1加强免费医学定向生职业道德教育是社会基层建设的必要前提

教书育人是学校教育的基本职能，职业道德教育为免费医学定向生的健康成长保驾护航。免费医学定向生大学毕业后将直接踏入基层、服务人民，他们的存在和发展就必须要符合社会的客观要求，有利于社会发展的职业道德教育是其至关重要的一项。培养出富有职业道德的医学生将是社会发展的必然趋势。

1.2加强免费医学定向生职业道德教育是构建和谐医患关系的有力保障

现如今，我国医疗卫生事业进入新的瓶颈期。长期以来，国内都存在“患者多、医生少”的状况，远远满足不了广大人民群众的看病需求。然而，部分医德修养低、看重名利的基层医疗卫生人员难以抗拒金钱的诱惑，逐渐显现出不少的腐败现象，如收受红包、滥用药物、小病大治等，导致医疗纠纷越来越严重，医患关系日益紧张。

1.3加强免费医学定向生职业道德教育是其自身成长的发展需要

随着医学科学的不断进步，现代医学模式已由单纯的生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，该模式把人作为自然属性和社会属性的统一体，认为影响患者健康状况的既有生物因素又有社会和心理因素，医生的服务不仅要医治患者生理上的病痛，还应承担维护和促进患者健康心理状态及构建和谐的医患关系等，这就要求基层医疗工作者不仅要有精湛的医疗技术，还要有全面的人文科学、心理学、法学等知识。免费医学定向生作为基层群众健康的“守门人”，他们除了要学专习业知识和掌握技能操作外，还要树立良好的职业价值追求，不断提升自身的职业素养，努力做到敬岗爱业，才能适应社会主义新农村建设和医疗卫生体制改革对基层全科医生的要求。

2加强免费医学定向生职业道德教育的途径

2.1加强临床实践

医学道德理论内容的理解只是起点，体验和实践才是深入内核的根本途径。让免费医学定向生早期参加一系列的有关临床实践活动是培养良好的职业道德的一条必经之路。临床实践不仅能够把医学理论运用于实际操作，也是免费医学定向生接触社会、服务群众的途径，此时将形成职业道德的初意识。因此，可通过开展临床实践活动，应用多种的教育形式与手段，如：开展大学生暑期“三下乡”活动、大学生暑期临床见习活动、体验急救中心志愿者的一天等，使医学生的职业道德在社会实践中得到培养，敬业精神得到展现，职业道德得到升华，引导免费医学定向生走向正确的道德之路。

2.2加强师德建设

韩愈《师说》提出：“师者，所以传道授业解惑也。”教师不止传授知识，更为重要的是“传道”，要教育学生如何做人，重点在于如何担当起自己的职责。“身教胜于言传”，教师在教学中要通过自己高尚的人格品质感染学生，潜移默化地起到职业道德教育的作用。随着市场经济的不断深化，社会上的一些不良思潮也会趁机涌进校园，冲击高校部分教师的思想。因此，加强教师职业素质教育是所有高校培养学生职业道德的一项重要内容。要建立一支专业强、职业素养高、道德品质良好的教师队伍，让教师通过自己的正确言行激励、引导医学生的健康成长。

2.3开展自我教育

进入临床工作以后，医学生提前接触社会。除了以上所述各方面之外，还应注重免费医学定向生的自律性培养。通过自我道德能力的培养，使免费医学定向生摆正自身的高校角色的位置，即教育者和被教育者的双面角色，完成由“要我”到“我要”的转变。第一，实施以人文教育为基础的全程医德教育。将医学人文教育课程的内容整合到医疗实践中去，尽可能达到医学与人文教育课程理想的一体化。第二，开设《医学生职业道德教育课》，应当注重实践教育，形式可不固定于课堂，选择报告、讲座、演讲、辩论、参观访问等形式，也可借媒体传播职业道德，可通过宣传栏、广播、电视、网络等媒体宣传，潜意识里无形地引导免费医学定向生的职业道德观往好的发展。第三，开展免费医学定向生的职业道德现状调查，可通过同学们反馈的信息，对症处理，向正面引导。第四，深入临床工作，利用学校安排的医院见习、实习，写出自身的心得体会，学生将会对这段时期所学有深入的反思。

3结语

第14篇

在全面推进素质教育，深化教育改革的今天，教师已不仅是知识的传播者，应全面发展学生的综合素质。

我们生活的世界是一个多元的系统，每一种事物都有它存在的价值，我们既需要参天的大树，也需要柔嫩的小草，世界上没有完全相同的人，他们各有各的特点，各有各的价值。作为教师，在教学实践中我们就会发现每个孩子都有自己的长处，也有自己的短处，他们的能力是多方面的。这方面不行，别的方面就有可能行。即使最差的学生也有优点，最好的学生也有缺点，那就看你怎样去看待。如果你带着欣赏的眼光，就会从他们的身上发现美好的东西，用冷眼去看他们就一无是处。

罗丹曾说过：“美是到处都有的，对于我们的眼睛不是缺少美而是缺少发现。”画家作画时要选择最佳角度和景点来表现美；艺术高超的摄影师给人拍照，为展示人的最美之处，也总是找到最佳视角，作为教师的我们，欣赏每一个学生也应该找到一个最佳角度。

切忌站在一个角度去欣赏学生

若千花一色，岂不太煞风景；若要求玫瑰与紫罗兰散发出同样的芳香，岂不贻笑大方？这本是一件简单不过的事，但在教学实践中却很少有教师能注意到学生的差异性，不要以分数为标准去衡量学生，这是很不合理的，有可能把许多有前途的人视为不合适，而把他们划入另类。当年的爱因斯坦和爱迪生都有这样的经历，难道我们的教师还想重蹈覆辙去抑制学生的发展吗？“横看成岭侧成峰”我应站在不同的角度去欣赏学生，这样我们才会发现每个学生身上的闪光点，才能让他们健康成长。

作为教师要善于寻找和发现学生的长处

今年我接了一个班的语文课和美术课，班里有一位学生功课不好，相貌丑陋的小女生，常因自己的平庸而自卑，下课不与其他同学交流，上课不敢回答问题，可在一次美术课上，我发现她的画画的很出色，有与众不同艺术天赋。于是我将她画的画贴在黑板上让学生去欣赏，还说了许多赞扬鼓励的话，我发现从此之后这个女孩子像变了一个人似的，性格开朗了起来，也有了自信，学习劲头足了。

由此可见，教师要慧眼独具，善于发现成绩、相貌平平的学生身上深藏的潜能和优势，多一些表扬鼓励，少些批评和训斥，这样学生才会在学习生活中健康成长。

“蹲下来”欣赏学生

我们之所以看学生小就是因为我们站着看他们，如果我们“蹲下来看”，你就会尊重理解每一位学生。

如果你站着欣赏学生，只能看到他们的一部分，而学生抬头看你，也会感觉你离他很远，“蹲下来”欣赏学生你会看到他的全部，而且与学生平等对话，学生时时都能感到老师的亲切，你给他一个鼓励的目光就会激发他的学习兴趣，你表扬他一次就有助于培养他的自尊心和自信心，由此可见，你站着和蹲着欣赏学生是两种截然不同的效果。

睁大一只眼，眯缝一只眼欣赏学生

能否正确欣赏学生，不仅取决于我们对教育的认识水平，而且取决于我们对学生的关爱程度。我们用两只眼去看学生，不妨睁一只眼看他们的长处，眯缝着一只眼去看他们的短处，如此我们眼中的孩子，才是天真可爱的，遗憾的是我们有许多老师常常看到的不是他们的长处而是短处，有许多学生虽然有许多缺点，但在某些方面也表现很突出，可是老师只抓住他们的弱点便冷嘲热讽，或许是为了达到某些教学目的吧。我想这样学生即使有优点也发挥不出来。

第15篇

关键字：免疫学肝脏乙肝病毒肝脏移植

免疫学称得上是生命科学发展的前沿学科，其发展日新月异，现已成为一门独立的学科，并广泛渗透到其他基础医学和临床医学的领域之中。而肝脏疾病的诊断和治疗是目前临床面临的重要问题之一,不断提高肝脏疾病免疫学诊疗的质量,可为临床提供必要的诊疗指标。下面笔者就从普遍存在的乙肝病毒和肝脏移植着手，谈一谈对有关免疫学的认识。

一、乙肝免疫治疗之相关事项

乙肝病毒在全球有将近4亿的感染者，每年发生与乙肝相关的肝硬化和肝癌而导致的死亡人数在一百万以上，其数目骇人听闻。现阶段，对乙肝病毒理想的治疗方法应该是激活足够的免疫细胞，尽可能减少肝细胞的损伤，并能中止这种持续的感染。免疫治疗前患者体内抗原与前体DC系统的亲和积处于平衡改造状态，平衡常数L1q1L2q2＝K，假设从体外补给A的替代物对患者进行治疗，其浓度为X，免疫治疗效果C的增加浓度为N。由于B的群体中个体的亲和力呈正态分布，所以认为B数量的减小倍数等于平均亲和力的减小倍数，假设C的生理流量不受影响，q1不变，那么，N＝L2{1-[L1/（L1＋X）]1/2},当L1越小,由于L1q1L2q2＝K，所以L2越大，并且当X越大时，N越大。所以免疫治疗要大剂量给药，同时大剂量给药活化势越大，活化速度也就越大。免疫治疗需先降低血液中HBV-DNA水平，所以有必要使用核苷类似物使L1减小，同时为了加速L2的增大，可能有使用免疫或血液系统兴奋剂的必要。又成熟DC数量＝N×发生体积，所以有静脉给药或者多点皮下给药的必要。在慢性乙肝病人体内，由于存在静息活化平衡常数，那么在抗原浓度和亲和力相同的情况下，前体DC的浓度和亲和力之积为定值。前体DC浓度越大，亲和力越小，此时给药的途径的区别大大缩小。

乙肝病毒的各种抗原都对促进细胞免疫和体液免疫有作用。拉米夫定能使乙肝病毒各种抗原的表达都有不同程度的降低，从而能降低抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）；乙肝病毒能通过提高肿瘤坏死因子相关的调亡诱导受体和死亡受体4的表达而增强肿瘤坏死因子相关的调亡诱导配体毒性，人肝细胞中HBV复制水平升高能增强肿瘤坏死因子相关的调亡诱导配体诱导的调亡；HBV感染时肝细胞可强表达CD95L和CD95，相互作用可引起肝细胞调亡。所以拉米夫定的使用能减少肝细胞的调亡。拉米夫定治疗还能降低淋巴细胞的调亡敏感性，并且拉米夫定不会妨碍免疫系统对乙肝病毒的成功清除。在治疗的过程中可以有选择地予以护肝防纤维化治疗。

持续存在的乙肝病毒抗原对其敏感的前体DC持续的反向选择，使得这些前体DC不能在同一段时间内积累，继而使得二者相互作用后产生的成熟的活化的DC不能在同一段时间内积累，以致不能同时产生足够的CTL细胞进行有效的控制被感染的肝细胞的作用。所以有必要提前降低病人细胞外液中慢性乙肝抗原的含量，以减小它们的反向选择作用。自然界中生物对有限的资源同样存在着相互的竞争。各种免疫细胞以及它们的亚群之间均存在着相互的竞争和抑制作用，如T细胞、NK和NKT细胞之间以及它们亚群之间的相互竞争。人体各种前体DC细胞亚群之间也同样可能存在不同种群之间的相互竞争。乙肝病毒抗原系统对对其敏感的前体DC持续的反向选择，使得这些敏感的前体DC减少，进而使得它对其它前体DC细胞的抑制作用减弱，其它的前体DC细胞数量就会增加，进而增强了它们对对乙肝病毒抗原系统敏感的前体DC细胞的抑制作用，使其恢复感染前的速度减小和能恢复的数量减少。同样，被感染的肝细胞也会持续的反向选择对其敏感的CTL细胞而使其数量减少，其它CTL细胞的数量将会增加，它们的抑制作用也会抑制乙肝病毒特异性CTL的恢复。为了增加对乙肝病毒敏感的前体DC的恢复速度，增大其能恢复的数量；同样也为了特异性抗乙肝病毒的前途CTL细胞的恢复，有必要解除这种持续的抑制作用。另外，外周血中被感染的DC细胞低水平表达MHC和共刺激分子，使得它们在与乙肝病毒特异性的T细胞群作用时，诱导活化的T细胞的比例将下降，而耐受和调节性T细胞产生的比例将升高。要解决这些错综复杂的局面，必须对免疫系统重新进行一次格式化。二、肝脏移植免疫学之相关事项