客户经理营销方案范文

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第1篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年112月江苏省如东县第四人民医院精神科收治160例患者（对照组），男90例，女70例，年龄28～78岁，平均为（49.2614.38）岁；科室10名护理人员，年龄22～49岁，平均（36.385.26）岁；专科学历6名，本科5名。2016年112月精神科收治180例患者（观察组）；男96例，女84例，年龄29～84岁，平均（52.3512.37）岁；科室10名护理人员，年龄23～50岁，平均（34.354.50）岁；专科学历6名，本科5名。所有患者均符合CCMD-制定的诊断标准，两组精神科患者、护理人员资料比较差异无统计学意义（P0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施精神科常规护理，观察组采用下列护理风险管理措施。

1.2.1 建立风险管理组织 建立以分管护理工作的副院长为组长，护理部主任为副组长，护士长为成员的管理组织，针对精神病医院的安全形势，分析现状、查找护理安全隐患，定期组织护理人员进行培训。

1.2.2 加强理论知识专业技能培训 进行相关护理管理知识的学习，形成对护理风险管理的正确认识；培养护士善于发现问题，分析问题，解决问题的能力，机智地处理突发事件；接受法律知识教育，树立法治意识，增强法治观念等，并且落实操作技能培训和考核。

1.2.3 贯彻落实精神科管理制度 拟定相关的规章制度，特别是关键环节的规定，比如护理安全管理制度、护理风险评估和防范制度、护理过程登记报告以及突发事件应对措施等。落实护理人员的责任制，加强对护士工作的监督和考核，进行质量控制和评分考核。

1.2.4 增进护患交流建立信任关系 积极学习语言的艺术性和交流的技巧性，掌握药物的不良反应现象。在治疗、护理过程中，护士亲切地询问患者的病情，耐心地回答患者和家属的疑问，尽量满足患者或家属的要求，正确处理、听取家属的建议，理解患者的情绪变化反应；履行告知病情、药物相关知识的义务重患者和家属的知情权[4]。

1.2.5 遵守制度严格执行规范 严格执行各项护理常规和工作规章，发药时要注意力集中，在患者把药服下后离开，防止吐药或藏药，必要时查看口腔，严防积存药物后一次吞服而产生中毒。对约束的患者，注意约束带的松紧度是否适宜，过松导致滑脱，过紧导致烦躁。在夜间、凌晨、午睡、饭前，要特别加强巡视，巡视病房在时间上要灵活机动，既有规律又无规律。厕所、走廊、暗角处要仔细查看，临床实践提示，此时此地极易发生意外。

1.2.6加强管理危险物品 地实加强危险物品的管理工作，并保持环境的干净、舒适和整洁；定期检查桌椅、家具和门窗，为患者营造温馨、舒适以及安静的环境，最大程度减少易导致患者发生冲动的因素。在管理危险品方面，要严格检查，防止危险品进入到病房中。

1.3 观察指标

①护理人员护理质量评分（包括护理态度、责任心、护理操作、应急能力、护理文书书写、护患沟通等等，满分为100分，得分越高护理质量越好）；②护理风险事件发生率（跌倒、骨折、外伤、噎食、烫伤、发药错误、自残、自杀，伤人，损坏物品，逃跑等）；③综合满意度。④护理纠纷投诉率。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件分析，护理人员护理质量评分等计量资料（xs）比较应用t检验，护理风险事件发生率、综合满意度、护理纠纷投诉率等计数资料[n（%）]比较2检验。P0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组精神科护理人員护理质量评分（95.782.89）分、护理综合满意97.78%高于对照组的（87.164.94）分、91.25%；观察组护理风险事件发生率1.67%、纠纷投诉0.56%低于对照组的7.50%、5.63%（P0.05），见表1。

3 讨论

精神科护理中风险分析原因包括：①精神疾病患者自身因素，精神疾病患者缺乏正确的认知能力，情绪易失控，在医护人员的治疗和护理过程中，常常表现出反抗现象，不承认自己患病，拒绝接受治疗。同时，患者受到幻觉妄想的支配，表现为淡漠、意识不清、活动减少或过度兴奋等不规律生活习惯。此外，由于生活不能自理，抵抗力下降等原因，容易造成躯体疾患，甚至猝死[5]。②护理人员因素。护士缺乏风险管理的意识部分护士在学习精神科护理相关理论知识的时候，没有引起重视，导致掌握较少的风险管理的意识和专业技能，缺乏相关保护自己的方法和应对能力，遇到危险情况不能及时处理，导致不良事故的发生。此外，由于缺乏护理经验和突发事故的预见性，观察患者状态变化不仔细，掉以轻心等[6]。③管理因素。医院相关的规章制度不健全、不完善，约束力不够；管理制度执行不严格或落实不全面；安全管理意识不够；护理人力资源配置不合理等[7]。④环境危险。事件主要包括病房环境、危险物品两个方面，其中病房危险因素包括地面湿滑、卫生间和走廊缺少扶手、门窗不牢固等；危险物品管理主要指的是绳子、器械、胶带、药品以及胶带等，其可能会给精神病患者提供伤人、自杀、外跑等工具。

第2篇

课堂变身数字教学实验室

经过学校管理层和IT部门的深入研究，北京小学走读部选择戴尔“互联课堂”作为搭建整体校园IT平台的应用型解决方案。北京小学走读部引入的戴尔“互联课堂”教学系统是一套实现了集中化、移动化、网络化和便捷化的综合教学IT平台，包括1套戴尔移动计算工作坞站（装载笔记本电脑、投影机、无线网络设备的机柜式推车）、24台戴尔笔记本电脑、1台戴尔短焦距交互投影机、1个无线网络接入点（AP）。借助“互联课堂”教学平台，教师可以快速地将任意一间教室转化为人手一机、网络互通的多媒体教学实验室，迅速开展信息互动课堂教学。为保证北京小学走读部“互联课堂”教学平台的高效运转，戴尔提供了专业的技术支持服务，包括为期3年的下一工作日上门故障检修服务、7x24小时电话技术支持等。

引入戴尔“互联课堂”解决方案后，北京小学走读部采用戴尔教育云平台，将服务器、存储硬件、虚拟系统服务、高级架构管理器等进行了深度整合。通过应用戴尔“互联课堂”解决方案，教师将信息技术应用于课堂，多层次地激发学生的学习热情，为其配备个性化的计算设备，并根据每个学生的学习方法，定制动态的数字化教学内容， 营造出以学生为中心的高效互动的教学环境。

北京小学走读部屡获殊荣

北京小学走读部互联课堂项目组负责人程军介绍：“我们在互联课堂教学方面一直保持着探索的态度，多年来在语文、数学、英语、科学等几个学科，坚持推动‘互联课堂’在教学中的应用与创新。在课堂教学中，通过运用戴尔‘互联课堂’，我们取得了喜人的成绩。”

凭借对戴尔“互联课堂”解决方案的深度应用与高效整合，北京小学走读部获得了多项荣誉：包括在中国教育基金会戴尔“互联创未来“课堂案例评比中，获得数学、英语课一等奖；在北京市戴尔“互联课堂”课例评比中，语文课获得一等奖；在北京市“三优“课评比中，数学、英语、科学分别获得一等奖。

“互联课堂”引领教育新风向

作为全球领先的端到端解决方案厂商，戴尔致力于打造丰富、完善的终端设备组合，为行业用户提供卓越的IT平台搭建服务，改善用户的使用体验。随着戴尔全新Latitude 10平板电脑的推出，学校IT人员将拥有更多的终端设备选择，并可将其融入“互联课堂”解决方案中，创造交互的、便携的学习环境。作为以外观坚固著称、完美贴合用户个性化需求的Latitude 系列最新平板产品，戴尔Latitude 10拥有丰富的接口选项、可更换的电池，不需要额外获取新的移动终端管理系统和软件许可，便可支持全新的和已有的Windows应用程序，能够非常方便地融入到学校现有的IT基础架构平台中。

第3篇

【关键词】 针刺伤 临床实习 学生 护理

【中图分类号】 R472 【文献标识码】 A 【文章编号】 671-8801（2014）03-0037-01

在临床治疗中，静脉输液越来越得到广泛应用。医护人员在对患者进行静脉输液过程中，常常发生意外针刺伤。这种伤害对于刚实习的学生而言，其发生几率更大[1]。对于在感染科开展工作的实习学生而言，其余传染病患者接触相对密切，被意外针刺伤后，具有极大的感染风险，对健康构成威胁。加之学生的心理承受能力相对不足，处理经验尚未形成，一旦发生意外针刺伤，难以正确面对和妥善处置。轻者一时不能适应，重者则对以后的工作形成阴影。实际上，意外针刺伤可能发生在为患者输液过程中的任意一个环节，虽然风险较大，但是经过规范操作是可以避免的。我院针对这一课题，积极制定了静脉输液安全防护流程并组织实施，取得了明显的效果，具体情况现报道如下：

1 对象与方法

1.1 基本资料

本研究时间范围为2012年2月-2013年3月，研究对象为此期间我院感染科实习的护理学专业学生，共计210例。所有实习学生均来自于同一院校，在本院实习时间为一个月。将所有研究对象按照学号随机分为两组，进行分组辅导，两组研究对象的各项组间数据差异不具有统计学意义（P>0.05）。具体情况见表1。

1.2 方法

对照组研究对象按照常规方式进行教学。试验组则在此基础上增加安全防护流程。

1.2.1 对照组教学方法：①不安排教师对应一对一带教，排班相同时，即由该教师带教。②学生进行实践操作时，教师仅仅进行语言指导，不进行动作示范，穿刺工作让学生亲自完成。③学生可以根据自己的操作习惯选择相应的持针方式以及固定方式，不进行专门约束。④完成针刺后，进行固定时，采用胶布“交叉”固定法。⑤完成输液后，学生在拔针时，先关闭调节器再进行。⑥拔针后，在处理针头时，学生根据自己的习惯进行处理，不进行专门约束。

1.2.2 试验组教学方法

1.2.2.1 建立静脉输液安全防护流程 在坚持静脉输液操作规范的前提下，对之前三年内发生针刺伤的具体原因进行分析，明确发生率较高的具体环节，根据现实工作实际进行整改，制定相应的安全防护流程，其目的在于避免再次发生针刺伤，确保实习生的个人安全，将风险降至最低。

1.2.2.2 实施静脉输液安全防护流程： ①开展“一对一”带教，每一位实习生均安排固定的教师带教，实践操作和理论学习均在其指导下完成。②实习生在进行操作之前，与老师一道对患者的具体情况进行评估。一般由学生进行输液针刺，对于配合度较差的患者，则在指导教师的合作下共同完成。③要求学生在进行穿刺时，手法要规范，右手持针，左手辅助。右手要远离针尖。④完成穿刺后，应用安全胶布固定，不采用“交叉”方式，改用4条胶布“平行”方式进行固定。⑤拔针要在恰当的时候进行。最佳时机是输液袋内液体流尽，输液管内残留液面下降速度明显减慢时[2]。拔针前不关闭调节夹，左手按住针眼，右手快速拔针。⑥规范针头处理，拔针完成后，右手持针柄，针尖保持向外，不要靠近人体，左手拿好输液袋以及输液器，迅速到达治疗车，将针头稳妥放置于锐器盒内，然后用专用剪刀剪断锐器盒外的部分，每个针头处理一次，不能留置一道处理。

1.2.2.3 开展岗前规范化培训 在安排学生进行实际操作前，必须开展护士长以及带领教师组织的专门化培训，要结合实际开展反复性的模拟演练。在演练过程中，要充分模拟学生有可能遇到的各种隐患情况，针对其在具体环境中的具体行为进行分析，训练其规避风险，纠正其不合规范的行为，同时提高熟练程度。完成培训后，开展专门性考试，通过考试后才可以临床实际操作。护士长和带领教师要进行监督检查，确保学生稳妥操作。

1.2.3 评价方法 收集实习生在具体操作中的针刺伤情况等具体数据，将两组数据进行对比分析。

1.2.4 统计学分析 采用SPSS18.0软件进行分析。

2 结果

实施安全防护流程后，学生针刺伤概率显著降低，试验组发生率为2.78%，显著低于对照组的25.49%，组间差异具有统计学意义（P

3 讨论

感染科中的患者均是具有传染疾病的患者，在与这些患者接触时，医护人员要注意保护自己。在为这些患者输液过程中，一旦发生针刺伤，其感染危险远远超过普通病房。在临床实际中，医护人员意外受伤，绝大部分原因是由于自己操作不慎所导致。良好的个人操作习惯是有效避免意外针刺伤的关键。但是，由于目前的教育中，这方面的专业课程开设尚有很大的空白，学生受到的专业培训不足，没有较强的自我防护意识。加之在教科书中也难以找到相关的课程。学生在进行操作中，往往率性而为，没有一定的规范进行约束。医疗机构对学生的约束和监督不到位，其临床执行依从性并不理想[3]。在进行具体的操作时，学生单一追求“一针见血”，忽视了潜在的危险因素。实习生受到的危险远远高于在职护士。因此，必须建立一套针对实习生的安全防护流程。

工作量大、紧张繁忙是针刺伤发生的主要原因[4，5]。设置相应的防护流程，可以有效避免在进行静脉输液的各个具体环节中发生意外针刺伤的风险。“一对一”的教学方式可以更加融洽师生关系，有利于师生之间的广泛交流，学生在教师面前比较随意，具有一定的安全感，不至于太过紧张而导致操作失误。改良后的穿刺固定方式也有效减少了学生的不规范动作，尽可能减少了学生接触针刺的机会。事先把治疗车推至床旁，可以有效缩短针头的暴露时间，减少了接触针头的时间。针头拔下之后，马上剪下，降低了用手进行处置的风险。在本研究中，实施安全防护流程后，学生针刺伤概率显著降低，试验组发生率为2.78%，显著低于对照组的25.49%，组间差异具有统计学意义（P

根据实习生的具体情况设置静脉输液安全防护流程，最大限度减少学生受到意外针刺伤的风险。与未实施的情况相比，其流程更加人性化，充分考虑了学生可能存在的安全隐患，最大化的降低了可能对其造成的伤害。通过对实习学生的严格训练和监督，可以有效提升其在操作过程中的依从性，从而维护其身体健康，增强其职业能力和业务水平。

参考文献

[1]刘兰芬，潘小丽，王蓓.151名护生实习前针刺伤相关知识掌握情况的调查[J].护理杂志，2011，28（64）：25-26.

[2]刘丽娜.静脉输液护理相关用品的合理选择及应用[J].中国现代药物应用，2011，5（7）：123-124.

[3]周建伟，罗阳.护士标准预防行为依从性及其影响因素分析[J].中华护理杂志，2009，44（1）：7-10.