村卫生室个人履职报告范文

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第1篇

乡村医生管理细则一为进一步贯彻以农村为重点、以预防保健为主的卫生工作方针，进一步明确乡村医生职责，切实加强我镇基本公共卫生服务项目管理，加快促进基本公共卫生服务均等化，确保我镇公共卫生服务项目及国家医改政策的顺利实施，结合我镇实际，经院办公会讨论，特制定本制度。

一、工作纪律

1、我镇乡村医生是指经县卫生行政部门注册，并在村卫生室所辖范围内向农村居民提供基本公共卫生服务项目和基本医疗服务的卫生技术人员，是农村三级医疗保健网最基层卫生机构中的卫生专业技术人员，是国家医疗卫生队伍的重要组成部分，所从事的基本医疗和预防保健工作属社会公益性事业，应受到社会的支持和尊重，并受法律保护。由卫生院统一动态管理，卫生局负责监督。

2、全体乡村医生必须服从卫生院的统一分工安排及管理，积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务。对不服从卫生院的统一分工安排及管理，每次扣工资200元;不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务者每次扣工资100元，一年累计不服从统一分工安排及管理，不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务3次(含3次)，给予取消乡村医生资格并书面请示上报卫生局。

3、每月20号必须按时参加乡医例会，不得迟到、早退，如遇特殊情况，及招急来，不得无故缺席，无特殊重大事情一列不得请假，如确实因重要事情不能参加例会的需向卫生院分管领导或是防保科长请假并说明事由再附以请假条，经核实无误后给予签字同意请假，事后必须按时按质完成本次例会所安排的各项工作任务。但对谎言编造理由弄虚作假借故不参加例会者一经查实从重处罚，给予扣除当月工资100元。对不经请假而无故不参加例会者，缺席一次扣工资200元，并给予严重警告，一年缺席累计超过三次，给予取消乡村村医生资格并书面请示上报卫生局。例会迟到、早退者，超过一小时以上一次扣工资50元，超过半小时不到一小时一次扣工资30元，半小时以下一次扣工资20元。

4、如有事外出不在本行政村超过6日者必须报请防疫科科长同意，分管领导批准，卫生院院办备案后方可外出。否则每次扣工资100元，年累计超过3次(含3次)，给予取消乡村村医生资格并书面请示上报卫生局。所在村卫生室应保持室内外整洁并应经常在岗，以方便人民群众看病就诊，并及时获取基本公共卫生服务各项信息。

5、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健院、皮防站、卫生院等上级单位临时安排的各种培训及工作任务，要无条件准时参加和完成，对接到通知后无故不参加者，不完成的，不参加者一次扣工资100元，未按时按质完成工作任务一次扣工资200元。

6、爱护公共财产，乡卫生院每年清点一次村卫生室固定资产，丢失、损坏者照价赔偿。

7、不按要求登记和上报传染病每次处罚50元，若因瞒报、迟报、谎报传染病或因工作不力造成传染病暴发流行的一次处罚600元，并承担处置疫情的各项工作经费，造成严重后果的取消乡村医生资格，触犯刑律者则移交司法机关处理。

8、如发生突发事件，应无条件接受上级部门派遣，按时完成应急医疗救治工作，发生突发传染病时要按要求及时做好传染病的上报及应急接种工作，配合上级部门做好流行病学调查等工作，如无故推诿，不听调遣者，给予通报批评，扣除当月工资或取消村医资格等处理，并上报卫生局。

9、加强疫苗管理，坚决杜绝疫苗积压浪费，造成疫苗疫苗积压浪费负责全部经济赔偿。

10、严格冷藏设备的使用管理，每次冷链运转结束，必须将冷藏包清洗干净交回防疫科统一管理;已配备冷藏冰箱的卫生室，必须保持冰箱干净整洁，24小时电源通畅、并做好冰箱内温度记录和使用记录，冰箱内严禁存放疫苗以外食品及物品，每发现冷藏包不干净1次处罚10元;冷藏冰箱不干净整洁，无温度记录和使用记录每次处罚10元;发现冰箱电源不通畅每次处罚20元，并扣除当月30元的电费补助;发现冰箱内存放疫苗以外食品及物品，每次处罚100元并扣除当月电费补助。

11、加强医学理论、政策、法律法规、免疫程序学习，一经提问或考试不合格者，每次处罚20元，并到卫生院跟班学习3个月，费用自理。

二、基本公共卫生均等化服务工作

1、自20XX年起国家为了提高人民群众的健康水平，满足人民群众的健康需求，在原来防疫保健工作的基础上增加了为全体居民建立健康档案、开展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、卫生监督协管等工作内容，和防保工作一起统称基本公共卫生服务，共计三类十一大项。乡村医生必须在我院均等化办公室、防疫、保健人员的领导和指导下为自己辖区范围内居民免费提供基本公共卫生服务，至少完成年度目标工作任务并每月按时参加例会按时上报各类报表及数据。年终实行绩效考核，考核标准参照广南县基本公共卫生服务绩效考核办法和我院均等化办公室、防疫、保健、院办等相关规定执行。经考核指标达标的乡村医生或社区(村)卫生室给予兑现基本公共卫生服务经费，对未完成基本公共卫生服务项目工作的乡村医生或社区(村)卫生室进行行政问责或取消乡村医生资格。考核为优秀的给予奖励。

2、具体防疫工作细节由我院防疫科安排部署，并另行补充完善相关管理制度。

3、具体妇幼保健工作细节由我院保健科安排部署，并另行补充完善相关管理制度。

三、医疗工作

1、要认真贯彻执行国家医改政策，按照我院一体化管理实施方案开展基本医疗服务工作，满足村民的基本医疗服务需求，并做到长期在卫生室执业，如夜间因患者病情需要出诊者，应随叫随到，并做好相应记录。

2、严格实行国家基本药物制度，禁止使用国家基本药物目录及省补充药品目录以外的其他药品，实行零差价销售，严禁私自抬高药品价格，药品差价由财政按照相关政策统一补贴，不实行零差价销售的一经发现处以所售药品金额的10至50倍罚款。社区(村)卫生室使用药品由镇卫生院与上级指定中标供应商通过平台采购统一配送，禁止私自进药，第一次发现没收药品并扣发当月工资，第二次发现取消乡村医生资格。每月按照我院财务管理和一体化管理要求按时缴存所购进药品款、业务收入款，按要求统筹上报用药计划。不按时缴存药品、业务收入款将按1%的滞纳金进行处罚，给卫生院管理工作造成管理不便或障碍者，取消开诊资格。每半年必须清仓盘点一次库存药品。

3、按《处方管理办法》正确书写处方，由卫生院医务人员给予业务培训和技术指导。

4、开展基本医疗服务时，严格遵守相应的法律、法规及医疗技术操作规范，杜绝医疗纠纷、医疗事故发生。不得违法、违规和违反技术操作规范开展诊疗活动，对违法、违规及违反技术操作规范开展诊疗活动造成的后果承担相应的经济赔偿和法律责任。

5、严格按照医疗废弃物处置、院内感控有关要求和消毒隔离处理工作规范处理好医疗废弃物，不得将使用后的一次性注射器、输液器等医疗废物变卖，每发现1次处罚1000-20XX元。因医疗废弃物处理不当，院内感控、消毒隔离不力造成环境污染和医源性感染将承担相关的经济赔偿和法律责任。

四、合作医疗工作

1、严格执行我县合作医疗管理的各项政策，按规定开具合作医疗门诊统筹处方，并做好相关登记、签字手续，健全档案，按时将已报销处方交卫生院统一管理，发现开具虚假处方、重复录入处方套取国家合作医疗基金，一次罚款200元，二次以上取消乡村医生资格。情节严重者移送司法机关处理。

2、积极开展合作医疗知识宣传，确保本村合作医疗知晓率达95%以上。

3、其它未例项目参照我县合管办下发的乡村医生管理办法执行。

五、奖励办法

1、乡村医生年底履职考核与卫生院职工同等，按优秀、称职、不称职确定等次，工作业绩突出者，作为优秀乡村医生或先进个人呈报条件，卫生院将根据实际情况进行奖励。对年终履职考核不称职者扣发600元绩效工资，并予警告处分。连续两年履职考核不称职者取消乡村医生资格。

2、乡村医生应积极参加国家的执业医师资格考试，对取得执业医师资格的乡村医生，卫生院给予优秀聘用。

3、本制度自下发之日起施行。以前所制定的制度与本制度有冲突者以本制度为准。

乡村医生管理细则二为了加强乡村医生一体化管理，保证我市乡村医生一体化管理工作能正常、有序、高效的运作，依据《开封市规范乡村卫生室创建活动的通知》文件精神和省市乡村医生绩效考核意见，特制定临安市乡村医生工作制度。

一、基本医疗工作

1、按照村卫生室(卫生服务站)的设置要求和聘用人员的执业资格依法规范开展各类基本医疗工作并与《医疗执业许可证》中的诊疗项目相符，病人就诊时门诊病历、处方、日志登记和书写符合医疗文书的规范要求，对危、重、急病人的处理要做好充分的知情告知，对可预见严重情况发生的要及时转诊并做好转诊记录。

2、要有安全防范措施，对不在本卫生室(站)就诊的外配治疗用药原则上不能给予治疗处理，遇特殊情况的必须加以说明并征得病人同意后签字。村卫生室(站)一律不得出诊到家庭进行输液或伤情清创缝合处理，对就地发生的危、重、急病人需现场抢救的，在按规范急救程序简单处置后立即转送上级医疗机构，不得擅自留观，事后补写急救记录。

3、村卫生室(站)要严格做好一次性医疗物品、医疗废弃物、消毒隔离(紫外线、高压灭菌锅、污物桶)的使用情况记录。对对医疗行为服务过程中产生的医疗性废弃物必须定期运送至卫生院集中处置，不得自行处理或出售，每年与卫生院签订医疗废弃物处置协议书并按协议内容严格执行。

4、熟悉和掌握国家基本药物用药目录，掌握对基本药物的应用(包括药理作用、不良反应、适应症、剂量和用法)。对抗生素、糖皮质激素、生物制品必须严格掌握适应症和用药剂量，不得滥用，处方中用药要与疾病相符并按农保规定病种用药量比，不得超量用药。除药品零利率外的治疗性费用必须严格按照省市物价部门规定的统一收费标准执行，不得随意乱收。

5、遵守劳动纪律，工作时间必须公示，上班时间穿戴工作乙卯并佩证，对2人以上的社区卫生服务站要合理安排好上班与休息时间并有交接班记录。对一人一室的村卫生室人员在休息时需要在醒目处告示休息时间和联系电话，工作人员在休息时间连续三天以上的(包括三天)必须向卫生院负责分管人员请示后方可休息。

二、公共卫生

1、及时、准确、完整的按照卫生院的要求做好各项公共卫生工作，掌握自己辖区内各种基本信息数据的动态变化，加强与本村公共卫生联络员的合作和联系，协助卫生院开展儿童保健、妇女保健服务和计划免疫工作，建立流动儿童、孕产妇管理名册，及时调整数据的动态变化，按时下发辖区内儿童及流动儿童免疫接种通知单，做好流动孕产妇保健和7岁以下流动儿童保健，协助开展辖区内食品卫生监督，及时做好聚餐申报和指导工作，准确、完整的按卫生院的要求收集、统计、上报各类公共卫生相关信息数据。

2、做好传染病防控工作，协助卫生院对可疑传染病的排查和确诊病人的居家隔离、随访和健康指导工作，对不明原因的发热病人不得诊治，在做好防护的基础上及时转诊上级医院，对发现疑似传染病人在做好登记后，按照法定程序在规定的时限内逐级上报，不得瞒报、谎报或漏报。协助卫生院分管人员做好血防、精防、结防和其它突发公共卫生事件的应急处置工作。

3、开展村域(辖区)内人群健康管理工作。动态掌握人群健康信息数据，开展健康档案资料的收集、整理、建档工作，协助卫生院做好城乡居民电子健康档案建档工作。特别是加强对村域(辖区)内60随及以上居民人口信息变化与健康基本情况掌握和开展规范化健康管理。协助开展死因监测。

4、做好村域(辖区)内慢性病、精神病随访管理工作。按照工作要求开展高血压、糖尿病等慢性病和精神病病人随防管理，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导，及时更新健康档案。按规定要求收集和上报相关数据。

5、负责做好村域(辖区)内公众健康教育公众。通过健康教育宣传栏、墙体标语、宣传画等形式因地制宜地开展健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识宣传活动。健康教育宣传栏每年更换内容不少于4次;及时发放健康教育宣传材料。

三、药品管理工作

1、严格执行国家基本药物制度，村卫生室(站)所有配备药品必须是基本药物所属的品规，药品和非药品(卫生材料)的采购一律在规定的时间段内上报卫生院分管人员统一集中采购，不得私自采购，不得配备基本药物范围外的任何品规。

2、村卫生室(站)所配备的基本药物一律按供应价实行零利率销售，不得私自加成获利销售，对基本药物以外的卫生耗材类可以按成本价的基础上实行5%加成销售，其他治疗过程中的收费项目按照省市物价部门规定的标准执行。

3、卫生院统一集中采购的基本药品货到后，村卫生室(站)负责人必须对品名、规格、数量、批准文号、生产厂家、注册商标、有效期、外观质量、包装情况、进价、总额进行认真仔细核对，有误时当面对配送单位说明清楚，有必要时向卫生院负责采购人员也说明清楚，做到三方一致。

4、药房人员要对药品加强管理，药品必须存放在通风、干燥之处，做好防潮、防火工作，对药品要求低温存放的必须存放冰箱，需避光的存放在阴暗处，定期检查有效期，同时做好防虫、防霉、防鼠措施，定期清查盘存，做到账物相符。

5、药房发药时必须严格仔细执行操作规程，要认真核对，要向患者提供书写用法，不得口头传达。同时，按照农保政策控制处方用药量，不得串换药品，每日做好药品的进销存，保证现金、药品、账目一致。

四、财务管理工作

1、村卫生室(站)人员必须按照《临安市乡村卫生服务一体化管理实施方案》(临政【20XX】69号、《临安市乡村卫生服务一体化管理村卫生室(站)医生聘用办法》、(临卫疾【20XX】158号)等文件精神，严格按照所属卫生院进行六统一管理。

2、村卫生室(站)必须每日对收支情况进行结算上报，并对收入按卫生院指定账户按时上缴，不得扣缴、少缴或不缴，卫生院指派专人负责对每个卫生室(站)的收支情况进行立账建册，对村卫生室(站)由于急用的支出(办公用品、水、电等)可以通知卫生院负责人后进行暂时列支，但必须提供收据或发票、经手人电话、收费项目、收费金额等以便日后做账。

3、村卫生室(站)工作人员基本工资和奖励性工资，参照卫生院制定的经费分配方案和绩效考核细则执行。卫生院要加强对乡村医生一体化管理工作各项经费的管理，实行专款专用，规范财务制度，严肃财务纪律，不得将乡村医生一体化管理工作中的各项补助经费挪作他用，也不得随意克扣。

4、村卫生室(站)在医疗服务过程中涉及所有收费项目的(包括外出上门服务)必须开具发票，实行一人一病历、一登记、一处方、一发票，每日下班结算做到现金、处方、发票数额一致。

5、村卫生室(站)工作人员必须严格按照规范财务管理制度，不得私自收费、不得药品加成出售、不得擅自提高其他收费标准，卫生院负责人要加强对各卫生室(站)的收支情况监管、定期检查，对违反财务管理制度的乡村医生要严肃处理，酌情扣除奖励性工资，情节严重的上报市卫生局备案。

6、各村卫生室(站)对医疗服务过程中的业务收入要做到日结月清，卫生院负责人账目必须与代管各村卫生室(站)账目款额相符。

五、学习培训工作

1、卫生院加强对下属村卫生室的各类业务指导，通过各种行之有效的途径和方法提高他们的专业服务技能，不断提高医疗服务综合水平，特别要注重基层全科医生培训工作，配备护理人员要鼓励参加社区护士岗位培训。

2、对辖区内符合参加全科医师培训和社区护士岗位培训的乡村医生，卫生院要合理、科学安排好学习与上班的关系，做到学习与工作两不误，为了提高个人专业技能和村卫生室(站)的发展，对参加全科医师和全科护士岗位培训的人员，在取得毕业证书的给予以1000元的补助，并作为今后福利普升的重要依据。

3、卫生院对所辖的乡村医生每年不少于6次的培训例会，一般二月一次，例会培训内容包括：各类专业和非专业知识的学习培训，传达卫生信息和上级文件精神，提出工作思路，布置落实任务、提出建议、交流商讨和解决工作中的问题，评估工作绩效、总结经验、改进不足，同时能够使卫生院与各村卫生室(站)之间。各村卫生室(站)之间经常性的保持信息互通、资源共享，促进基层卫生服务发展。

4、参加例会培训的乡村医生要妥善安排好工作，认真做好每次例会内容的记录，建立相应的台账资料，及时、准确、完整的完成卫生院下达的各项任务，每半年做一次总结评估，卫生院要把培训例会纳入乡村医生绩效考核指标。

5、乡村医生要按时参加各级卫生部门和乡村医生协会组织的各种培训学习，不断提高业务水平和服务能力，认真工作，积极进取，为辖区群众提供优质、高效的社区卫生服务。

乡村医生管理细则三为明确乡村医生职责，确保各村医疗、公卫工作顺利开展，特制定本制度。

一、工作纪律

1、卫生院每月对乡村医生进行考核，动态管理。

2、必须按时参加乡卫生院例会，不得迟到、早退。对无故不参加例会者，对村医一次20元，迟到、早退者5元。

3、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健站等上级单位临时安排的各种培训，要无条件准时参加，对接到通知后无故不参加者，村医一次扣发200元。

4、爱护公共财产，卫生院应每半年清点一次村卫生室固定资产，丢失、损坏者照价赔偿。

5、如发生突发事件，应无条件接受上级部门派遣，按时完成应急医疗工作，发生突发传染病要按要求及时做好应急接种，配合上级部门做好流行病学调查等工作，如无故推诿，不听调遣者，给予通报批评，扣除当月工资或取消村医资格等处理，并上报卫生局。

二、新农合工作及门诊报帐

1、村医不得诱导参合农民无病消费、过度消费，严格控制按照生病产生的门诊医药费才能享受报销补偿。

2、严格按照新农合有关规定比例补偿门诊。

3、规范门诊报帐，在门诊报帐时，要在《合作医疗证》上认真填写拙记录，做好报帐登记，报帐农民要在登记表和处方上签字确认。处方留底备查;严禁开假处方。每半年乡卫生院对村卫生站的进药与销售药品进行查对，严禁虚开医药费用为参合农民报帐，发现套取基金，一次罚款100元，三次以上取消乡村医生资格。

4、按《处方管理办法》正确书写处方，中心卫生院或上级业务部门考核查检中发现不合格处方在3-5张者扣除10元，超过5张者扣发30元，责令其在中心卫生院进修学习10天。

5、积极开展合作医疗知识宣传，确保本村合作医疗知晓率达100%，抽查每下降5%，罚款100元。

三、公卫卫生管理

1、认真做好公共卫生服务，对辖区常用住居民建立健康档案，以0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。并协助卫生院为辖区内常住居民建立统一规范的健康档案。

2、设置健康教育宣传栏，定期举办健康知识讲座。

3、传染病管理：对本村各类传染病(甲、乙丙类及其他重点监测传染病)要及时发现与报告;结核病人按要求最少督导4次，记录卡与药品要相符，如发现传染病漏报、瞒报、谎报者，一例扣除50元，情节严重者取消村医资格，并承担其法律责任;结核病人管理不到位，药卡不符者，扣发其管理费，并视情节轻重扣除50-200元。

第2篇

2.发放资料宣传。每年利用“3?24世界防治结核病日”、“4?25全国计划免疫宣传日”、“12.1艾滋病防治宣传日”组织村卫生室医护人员进村入户为群众提供免费咨询和义诊服务，三年来，共展开了21次防病知识的免费咨询和义诊服务，由镇政府组织卫生院咨询8万人次。

3.多种形式配合宣传。为了让《传染病防治法》深入人心，我们还通过张贴宣传标语、宣传画、悬挂宣传横幅等形式向群众宣传肺结核、艾滋病、麻疹、乙肝等重点控制传染病的危害和防治方法，从而增强群众的防病意识和防病能力。

1.强化防疫队伍建设。近几年来，新的传染病不断出现，给从事传染病防治的队伍提出了新的要求。为进一步加强防治体系建设，我镇在每个村都配备了防疫员，负责辖区内疾病的预防控制、健康教育等工作；镇政府按照防病工作“早部署、早安排、早落实”的要求，每年3月组织各村（社区）防疫员和卫生院全体业务人员集中学习传染病防治知识、计划免疫的操作规程和传染病疫情报告管理的有关规定，并根据疫情监测分析、国际国内疫情动态，开展针对性的业务知识培训。结合当前实际，每季度开展2-4次专业知识培训和实战演习，努力提高全镇传染病防治队伍的业务技术能力。

2.健全疫情监测和报告制度。一是严格要求卫生院和村卫生室按照《传染病防治法》的有关规定及时报告疫情，并指定专人负责。二是要求卫生院和村卫生室要切实加强内、外环境检索，做到“逢泻必检，逢疑必报”。三是畅通疫情报告渠道，卫生院和村卫生室都实行24小时疫情值班，做到发现疫情能及时上报。

3.加大传染病防治资金投入。虽然我镇财力有限，但针对传染病防治的专项治理资金，我们从未克扣。2012年，我镇新建了卫生院住院楼，配齐了工作所需设备；宝塔坝和东岳新修了两个农村社区卫生室；2013年，新修建了__村和__村卫生室。2014年，修建了__村卫生室。通过加大基础设施建设，为我镇的《防治法》的贯彻实施奠定了坚实基础。

1.认真开展艾滋病防治工作。我镇作为__的西大门，是全县的重要交通枢纽，为认真做好艾滋病疾病的预防和控制，三年来，每年年初镇党委、政府都会召开专门会议，听取了镇卫生院关于我镇艾滋病防治工作现状和工作开展情况的专题汇报，镇政府成立__镇艾滋病防治领导小组和制定年度艾滋病防治工作计划；加强艾滋病高危人群的监控工作，多形式的大力宣传艾滋病知识，不断提高了人民群众的艾滋病防治意识和保护能力。

2.认真开展狂犬病防治工作。每年我镇都高度重视动物防疫工作，按照“统一组织、分片包干、集中免疫、整村推进”的方式，通过“健全组织领导、责任落实到位；营造防疫氛围、宣传力度到位；强化监督检查、确保免疫到位；严格考核考评、做到奖惩到位”的具体举措，确保了我镇春、秋防工作做到了“镇不漏村、村不漏组、组不漏户，户不漏畜，畜不漏针”,特别是辖区内犬只的管理工作，坚持做到“管、免、灭”三结合。三年来，我镇都没有出现大的疫情，确保了辖区群众的生命财产安全。

3.深入做好计划免疫工作。一是加强儿童基础免疫接种工作管理，要求镇卫生院必须配备冷链运转系统，并严格按照免疫程序和规范进行接种，努力提高有效接种率。二是加强AFP病例的监测工作，及时发现可疑的脊灰病例。三是集中精力开展计划免疫整治活动。通过历年来的计划免疫工作和计划免疫整治活动，我镇的计划免疫疫苗接种率有了显著提高，三年来，我镇接种率都达到了98%以上。

4.认真开展爱国卫生运动，做好除“四害”工作。近年来，我镇抓住创建“省级卫生城市和国家卫生城市”的契机，以环境卫生整治为推手，消除四害为目的，确保群众健康为目标，认真开展了爱国卫生运动：一是开展常年环境治理，铲除“四害”孳生地。按照“干净、整洁、规范、有序”的要求，成立了__镇环境综合治理小组，强化垃圾袋装化和生活垃圾日产日清工作，使环境卫生整治做到了常态化管理。二是认真做好物理杀灭工作。加强宣传力度，督促检查宾馆、酒店、食品厂、餐饮企业等重点单位的操作间、主、副食库等场所，要求其经常性设置鼠夹、鼠笼、粘鼠板、粘蟑板、灭蚊蝇灯、灭蝇笼等器具的物理杀灭方法，杀灭侵入室内的“四害”。三是不断修复和完善“除四害”基础设施，防止“四害”侵入。针对辖区宾馆、酒店、食品加工厂、粮食仓库等重点场所，要督促其做好防鼠设施，门、窗、下水道、通风口等部位都要加装金属防鼠网，要做到门有帘、窗有纱、食品有纱罩等，预防苍蝇侵入。

四是抓好除“四害”化学防治工作。实施药物消杀是除“四害”的有效方法，重点做好灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑化学防治工作，每年春秋季都坚持集中消杀一次。5.全面抓好其他传染病的防治工作。根据县级要求，我们还重点加强对结核病的控制和对乙脑、伤寒、乙肝等疾病的防治。一是加强结核病人员的防治工作，三年来，全镇已发现结核病人79例，均被及时送到县疾控中心接受免费治疗，有效控制了结核病的传播流行。二是加强乙脑、伤寒、乙肝等重点疾病的控制防治，根据周边疫情动态，在全镇中小学生、饮食行业人员、机动车驾驶员等重点人群中大力推广传染病疫苗接种，做好了疫情预防的准备工作。

在《传染病防治法》的贯彻实施工作，通过镇政府及各单位的共同努力，取得了一些成效。但由于多方因素制约，也还存在不少问题：

1.传染病防治认识不够到位。传染病防治工作的好坏，直接关系到全镇人民的身体健康和社会稳定。但有些单位对传染病的防治工作重视还不够，“重医轻防”的思想较严重，很大一部分群众对防病知识知之甚少。

2.传染病防治措施落实得不够好。一是部分村（社区）无卫生室设施，使防治工作起不到“前沿哨所”的作用。二是部分村医、个体诊所有截留治疗腹泻病人现象。三是辖区饮水、饮食卫生监督执法工作难度大，一些食品生产经营单位或个人甚至用暴力抗拒卫生防疫部门的监督执法检查。

3.财政投入力度不够，经费不足。比如结核病的督导工作，需要长期下乡，但由于下乡费用补助一直无法解决，造成职工开展工作积极性不高。

下一步，我们将重点在以下几个方面做好传染病防治工作：

1.加大宣传营造氛围。进一步开展全方位的传染病防治宣传攻势，营造全民传染病防治意识，努力使防病知识家喻户晓，人人皆知，确保辖区无重大传染病发生。

2.部门协同增添动力。各单位必须树立全局观念，在镇党委、政府的统一领导下通力协作、密切配合、各司其职、各负其责，共同抓好《防治法》贯彻落实工作，对个别工作开展不力、不履职的单位要依法追究其工作责任。

第3篇

1、积极构建完善的社区卫生服务体系。今年我区共设置社区卫生服务机构28个（社区卫生服务中心7个，社区卫生服务站21个）。加快社区卫生服务中心规范化、标准化建设，积极探索建立“全科医生签约服务”、“家庭医生团队”的新模式，着力为辖区居民提供主动、方便、连续的健康管理服务，居民健康档案规范、儿童保健、孕产妇保健水平进一步提高，坚持便民服务、特色服务，不断增强社区卫生服务的发展动力。社区卫生服务水平步入全省先进行列（__桥中心、__中心获“全国示范社区卫生服务中心”称号，__中心获得省级示范中心，今年上半年__中心、__中心、__中心、__中心又获得“__市示范卫生服务中心”称号（全市只有5个示范中心）。

2、重大传染病病人救助和救治落实到位。积极开展结核病、晚期血吸虫病、艾滋病等病人医疗救治与救助工作。上半年共实施医疗救治结核病病人25 人（任务数33人），救助资金22500元，救治救助艾滋病病人8人（任务数9人），救助资金35000元。对于重大传染病病人，我局在严格保密其个人隐私的基础上，以一对一的形式主动上门为其服务并积极帮助这些特困人群提高生活质量和水平，全区重大传染病医疗救治和生活救助保障有力。

3、妇女儿童健康水平不断提升。认真落实《中华人民共和国母婴保健法》等法律法规，按照“两纲”要求，大力发展妇幼卫生事业，完善服务体系，健全保障制度，为儿童、妇女提供有效、优质服务。婚前医学检查便民、实效，一站式服务，截止目前,共免费婚检1820人（任务数2600人、婚检完成率达70%），婚检率达70%。认真实施扩大国家免疫规划，适年儿童各规划疫苗接种率均达省颁标准。不断完善各卫生服务中心接种门诊的条件和管理，强化流动儿童的预防接种工作，健全妇幼保健和预防接种网络，妇女儿童健康水平不断提升。

4、敬老工程惠及非户籍老人。“敬老工程”的实施是一种“尊老惠老”的大爱之举，我局将敬老工程落到实处，出台《__区敬老工程实施方案》，召开专题会议，广泛动员部署。今年，我局将常住我区非户籍65岁以上老人也纳入了免费体检范畴，惠及广泛群众。截止6月16日，已为辖区内65岁以上老年人免费体检10489人（__1510人、__1286人、__1129人、__桥1344人、__1600人、__岗1860人、__1760人）。

1、完善和修订基层医疗机构绩效考核方案。在以往绩效考核各项机制的基础上，首次将社区卫生服务站和村卫生室的绩效成绩计入社区卫生服务中心绩效考核成绩，意在为中心/服务站（村卫生室）的一体化管理打下基础。同时，增加了家庭医生签约服务和中医药服务相关内容。

2、加强药品和医用耗材管理力度。为加强我区实施基本药物制度的基层医疗机构的监管，切实让老百姓得到实惠，上半年出台了《关于加强社区卫生服务中心药品管理工作的通知》以及《__区社区卫生服务中心基本药物制度考核评分细则》，改变以往基本药物零差率补助经费不经考核一律拨付的做法，目的在于提高零差率补助经费的使用效益。同时，为理顺全区社区卫生服务机构的医用耗材管理，还出台了《关于进一步规范和完善社区卫生服务中心医用耗材管理工作的通知》，要求所有中心的医用耗材全部由区医院统一进行采购，在一定程度上进一步规范了全区医用耗材的采购和使用。

3、强化村卫生室管理。今年初，我局首次组织全区村卫生室参观先进村卫生室并举办了现场座谈会，就今年如何提高村卫生室公共卫生服务水平广泛征求了村医的意见和建议。上半年将为21个一体化管理的村卫生室配置电脑、打印机等设备，目前正在招标采购中。

4、启动基层卫生综合改革重点联系点工作。今年我区被国家卫计委确定为全国基层卫生综合改革重点联系点之一，意在过去几年基层医改的基础上进一步深化基层卫生改革。目前，我局按照国家卫计委的要求和部署，已经初步拟定了《__区基层卫生综合改革重点联系点总体方案（20__-2016）》以

及《__区基层卫生综合改革重点联系点20__年工作安排》。同时，我区正积极配合国家卫计委卫生发展研究中心开展__区基线调查工作。1、提高公共突发应急事件处置能力。扎实推进基层卫生应急能力建设。健全卫生应急指挥与决策系统，加强突发公共卫生事件监测预警和综合分析，针对人感染H7N9禽流感开展防控工作：强化宣传工作，发放各类应急宣传材料5万余份，更新健康教育宣传栏94期。对全区基层医务工作人员开展突发公共卫生事件应急处置培训2场，培训人数200余人。配备应急抢救设备，加强突发公共卫生应急实地演练，确保各项突发公共卫生应急防控工作的落实。

2、均等化卫生服务项目实施卓有成效。认真落实市政府关于《促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》，继续促进基本公共卫生服务均等化。我局，今年在实施基本公共卫生服务均等化项目的有效保障机制和实施途径上进行有效探索，出台《__区20__年基本公共卫生服务实施办法》，建立了基层医疗机构参与公共卫生服务的激励机制。每季度考核组对公共卫生服务项目实施情况进行公正的考核并严格奖惩，对考核排名末五位的服务站（村卫生室）进行约谈，帮助整改，努力实现基本公共卫生服务均等化的制度化、系统化、规范化和标准化。截止目前，城市居民健康档案建档人数260029人，建档率83.88%；规范化电子建档人数238151人，建档率76.82%。其余各项公共卫生服务项目均扎实开展。20__年，我区基本公共卫生服务项目的落实得到了国家卫生计生委基层卫生司的认可，我区被确定为国家基本公共卫生服务联系区(国卫基层保便函[20__]61号，全国仅6个区）。

1、加大艾滋病预防力度。积极落实艾滋病“四免一关怀”政策，加大艾滋病防治宣传教育力度，免费提供自愿咨询检测。对高危人群艾滋病行为进行干预，对艾滋病病人开展抗病毒药物治疗。到建筑工地、街道社区、公共场所利用播放、咨询台、发宣传材料、张贴标语宣传画等多种形式，广泛开展艾滋病防治知识宣传教育。上半年共对娱乐场所服务人员行为干预1065人次，对社区、工地、高校宣传2570人次，免费抽取血样1100份，发放宣传材料 4700份，发放安全套12006只。加大艾滋病防治力度，完善政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的防治工作机制。

2、开展结核病防治。做好结核病归口管理、健康教育和病人督导管理工作。加强对痰检点的管理。主动和市结防科沟通，切实落实结核病人服药督导工作。完成市疾控交给的结核病人追踪任务，按时发放各种补助经费，规范结核病患者的发现、治疗、追踪和全程督导管理。

3、强化免疫规划管理。加强业务培训和常规接种管理。每季度定期对接种单位常规检查指导，并对检查结果进行通报。规范疫苗贮存和运输过程的冷链管理。继续做好各类免疫规划监测工作。

4、加强血防防治。继续巩固血防阻断省级达标成果，利用板报、展板、宣传橱窗、图片、标语、发放资料等多种形式在群众中宣传血防健康知识，继续聘用禁牧协管员6人并签订了聘用协议（任务数6人），协管员认真履职。上半年全区未发生急性血吸虫病病例。

5、强化母婴保健工作。继续实施“母婴安全”项目，加强妇幼保健人员培训，不断提高服务能力，切实提高住院分娩率，确保孕产妇生育安全，落实妇幼管理，积极开展妇幼保健规范化服务。上半年，孕产妇产前检查率达96.8%，7岁以下儿童保健管理率达96%,住院分娩率100%，孕产妇死亡率0/10万，高危孕产妇管理率100%，进一步实现降低出生缺陷和残疾，提高人口素质目标。积极与镇办协作，利用墙报、宣传栏等多种形式,开展母婴保健法律法规宣传和妇幼保健知识教育。

1、加强公共卫生监管。认真落实卫生部《关于卫生监督体系建设的实施意见》，构建了区级监督、办事处协助管理的卫生监督执法体系。深入开展食品卫生、饮用水、公共场所专项整治工作。加大饮用水卫生日常性监督管理力度，加强机构改革期间的食品药品安全工作并顺利完成食品药品职能的移交。

2.严格规范医疗市场。全面贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》和《医疗机构管理办法》，坚持医疗机构按规划设置、按法律管理、按标准评审，有效促进了医疗机构和医护人员的规范化、法制化管理。积极开展“依法治区”等普法宣传，提高卫生法律法规的普及率，严厉打击非法行医，截止目前，打击非法行医立案3起，有效净化了我区医疗服务市场。

3、开展医疗机构综合执法监督检查，确保医疗安全。上半年，我局依据相关法律法规，对全区医疗机构依法执业方面、传染病防治方面、母婴保健等方面进行了一次全面的综合执法监督检查，对发现的问题，及时反馈，并责令、督查、帮助整改到位，为我区医疗安全提供了有效保障。

4、加强卫生监督协管工作。 上半年，在各中心聘用卫生监督执法协管员18名，每季开展一次卫生监督协管督查，不定期召开卫生监督协管员会议，加强卫生监督协管员培训，并为卫生监督协管员配备了检查服，卫生监督协管工作步入常态化，确保了全区卫生监督协管工作的全覆盖。

1.落实国家基本药物制度，缓解“看病贵”问题。将《安徽省基层医疗卫生机构用药目录》内的药品全面纳入区基本医疗保障目录，不设自付比例；针对一些价格低、疗效好的基本药物实行直接挂网采购和零差率销售；推行药品统一招标、跟标采购，全区社区卫生服务中心、村卫生室已全部采购、使用全省统一招标的药品，20__年上半年药品招投标、跟标 22.9万元，占医疗使用药品100％，缓解群众看病贵问题。组织医药费用控制情况检查，及时对每人次门诊收费，对每季度开展抽查医疗费用执行情况、大处方、大金额、用药量大的前10种药品和前5位医生，将检查结果与绩效考核奖金挂钩，并予以公示等，确保群众的利益得到落实。

2、 公平合理医疗资源配置，解决“看病难”问题。想方设法筹集、争取资金，加快区医院新大楼装修工程，按三级医院要求进行配置，新医院将开通预约诊疗服务，患者可拨打预约电话进行预约，由医院导诊台负责具体办理预约挂号手续、登记联络、领取预约就诊号、提供咨询等服务；区医院新大楼即将投入使用，将设立收费处及西药房自动排队叫号系统。设立病人自动服务系统：新建HIS系统化验结果自助查询系统即将投入使用。区医院已实行《门诊病历》通用。开展推行医学检验、检查互认工作，推行节假日门诊。将区医院努力打造成__市特色眼科医院，缓解“看病难”问题。

3、 医疗纠纷预防体系进一步完善。 切实提高医务人员对医疗纠纷防范与应对能力，提升安全责任意识和防范意识。完善医患纠纷预防与处置预案，__区医患纠纷专业调解委员会，建立预防和处置医患纠纷的“五位一体”机制，推行医疗责任

保险，多方位创造和谐医患关系。1.中医药先进单位创建工作全面完成。全国基层社区中医药工作先进单位创建任务的各项工作业已全部到位，目前等待上级验收。

2、 无偿献血工作持续推进。今年我局一如既往高度重视无偿献血工作，多措并举，广泛动员，力争顺利完成今年目标任务数。据统计，截止5月31日，全区参加无偿献血人数累计达84人，完成比例为6.23%。

3.行业形象展现新面貌。认真开展创先争优活动，努力建设一支“服务好、质量好、医德好，群众满意”的卫生队伍。全面推行党风廉政建设责任制，切实加强卫生行业作风、效能建设，强化职工教育和队伍管理，从制度建设着手，加强行业自律。认真办理两案工作。加强卫生信息化管理，及时答复办理市民有关卫生的咨询、投诉。认真抓好安全生产教育，落实安全生产目标责任制，坚持定期召开安全生产工作例会，开展安全生产检查，杜绝安全事故。截止目前，全区医疗卫生系统未发生一起安全责任事故。

4.卫生系统人口和计划生育综合治理扎实开展。 认真开展打击“两非“行动，加强了对各级保健机构的管理与监督。健全了出生实名登记、报告制度。对辖区内开展计划生育手术及设有B超的医疗保健机构进行了计划生育综合治理专项检查。

1、关于局医政科建设问题：

区境目前有102家医疗机构，现只有1名干部且非专业人员在对各医疗机构监管（实际只是组织培训和办理各类相关证照），存在很多安全隐患。行政许可是一项很严肃的政府工作职能，目前，因医政科人手紧张且无专业人员，执业医师证和护士证办理，委托区医院全权负责材料受理和审核工作，卫生局只负责盖章。这种做法着实欠妥，而且不符合卫生行政许可有关规定。此问题也多次反映，至今未果。

2。关于卫生专业人才问题：

各卫生服务中心缺少执业医师，医护比严重失调。区医院缺乏副高专业人才。人才问题也严重制约了我区卫生事业的进一步发展，成为我区医疗卫生发展的瓶颈，现行的用人机制很难觅得卫生专业人才，急需改革。

3. 关于无偿献血工作进展缓慢问题：

截止目前，全区无偿献血只完成全年任务的6.23%，工作进展极其缓慢。究其原因：无偿献血工作没有得到各单位主要领导的高度重视；各街道办宣传动员招募公民参与无偿献血力度不足、缺乏得力措施；动员招募的公民身体素质很多不符合献血要求，成功献血比例小；区卫生局只能督促，缺少应有的抓手。对此，区政府若不引起足够的重视，全年的献血任务又将无法完成，直接影响政府目标考核。

1、加强公共卫生服务体系建设，认真做好卫生监督、疾病预防、妇幼保健、群众健康宣传教育，遏制重、特大传染病暴发流行和医疗安全事故；

2、深化医药卫生体制改革，提高医疗服务质量和服务水平；加强卫生监督执法，做好饮用水、医疗、公共卫生等方面的安全保障工作；

3、认真做好基层卫生综合改革联系点工作。积极提升区医院“龙头”地位，努力构建无院级化管理模式；

4、夯实村卫生室、卫生服务站“网底”基础，进一步健全社区卫生服务体系；

5、积极开展爱国卫生运动和卫生创建工作，提高全区城乡整体卫生水平；

6、健全机制，改进作风，进一步提升我区医疗、公共卫生服务能力，做好国家基本公共卫生联系区工作；

第4篇

一、指导思想

按照省委“两化”互动、统筹城乡总体战略部署，进一步解放思想，立足于尽快改善患者就医感受，使群众最大限度体会到改革带来的实惠，立足于全省各级人民政府特别是县级人民政府履职尽责、勇于探索，立足于当前全省公立医院改革试点工作实际，以破除“以药补医”为关键环节，以完善公立医院改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付、采购机制、监管机制等综合改革，优化医疗资源配置，落实各项惠民便民措施，统筹县域医疗卫生体系发展，为县域居民提供健全有效的基本医疗服务保障。

二、改革目标

每个县（市、区）至少选择1所县级医院开展综合改革试点。通过综合改革，大力发展和优化配置县级医疗资源，建立体制合理、机制灵活、功能完善、效率较高的服务体系，提高县级医院等级水平、服务能力，建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，控制医药费用过快上涨，维护公益性、调动积极性、保持可持续发展，促进城乡均衡发展，力争使县域内就诊率提高到90%左右，实现“小病不出乡镇，大病不出县城，预防在基层”的目标。

三、改革任务

（一）以改革促发展，适应人民群众需求。

针对__省卫生事业“发展不足、发展滞后”的现状，通过扩增医疗资源总量，尤其是增加优质医疗资源并合理分布，着力解决县级以上大中型医疗机构普遍存在的“门诊拥挤、检查排队、住院候床、手术等待”等问题。各县（市、区）要根据区域卫生规划和医疗服务需求，在优先满足民营医疗机构发展需要的基础上，可适当启动部分公立医院新建、扩建、改建工程，为新兴城市的发展提供有效的医疗服务保障。按照人口数超过20万的县（市、区）应建立1所二级甲等以上公立医院和人口超过80万的县（市、区）鼓励建立1所三级公立医院的要求。

一是实施县级医院标准化建设。按照“填平补齐”原则，完成县级医院标准化建设。按照相关标准配备县级医院床位数、核定建筑面积和配备医护人员，使县级医院的土地、人员、设备等硬件因素符合本地区经济社会发展需求。重点完善县域急救服务体系及产科、儿科、病理、重症监护、血液透析、新生儿等重点专科建设。以县级医院为中心，完善县域急救服务体系，建立院前急救体系。探索成立区域检查检验中心、区域医学影像中心以及后勤服务外包等。有条件的地区探索对医疗资源进行整合、重组和改制，优化资源配置。支持和引导社会资本办医。

二是提高县级医院技术服务水平。制订县级医院重点专科发展规划，按规划支持县级医院专科建设。重点加强重症监护、血液透析、新生儿、病理、传染、急救、职业病防治和精神卫生，以及近3年县外转诊率排名前4位的病种所在临床专业科室的建设。开展好宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病等重大疾病的救治和儿童白血病、儿童先天性心脏病等复杂疑难疾病的筛查转诊工作。推广应用适宜医疗技术，适当放宽二、三类相对成熟技术的机构准入条件，切实提升县级医院医疗服务能力。根据本地实际情况和按病种付费的要求，制订实施适应基本医疗需求、符合县级医院实际、采用适宜技术的临床路径，病种数量不少于50个，规范医疗行为。

三是加强县级医院人才队伍建设。引导经过住院医师规范化培训的医生到县级医院就业，并为其在县级医院长期工作创造条件。逐步实现新进入县级医院的医务人员，必须具备相应执业资格。临床医师应当进行住院医师规范化培训。建立健全继续教育制度。积极培养或引进县域学科带头人。增强护理人员力量，医护比不低于1∶2。鼓励和引导城市大医院在职或退休的骨干医师到县级医院执业。通过政府给予政策支持、职称晋升、荣誉授予等措施，吸引和鼓励优秀人才到县级医院长期执业。经批准可在县级医院设立特设岗位引进急需高层次人才，合理确定财政补助标准，招聘优秀卫生技术人才到县级医院工作。

四是加快县级医院信息化建设。按照统一标准，建设以电子病历和医院管理为重点的县级医院信息系统，功能涵盖电子病历、临床路径、诊疗规范、绩效考核及综合业务管理等，与医疗保障、基层医疗卫生机构信息系统衔接，逐步实现互联互通。积极探

索利用信息技术实现区域医疗协同服务。20__年底前实现所有县医院与三级医院建立完善远程医疗服务网络，与50%（三州为30%）的乡、镇医疗机构建立远程医疗服务网络，力争40%的县级医院达到__省数字化医院建设标准。发挥省市级城市优质资源辐射作用，全面推进民族地区县级医院远程医疗工作，按照城乡医院对口支援工作方案，指导帮扶区域内民族地区县级医院的远程医疗平台建设和培训工作。

五是提高县级医院中医药服务能力。针对地方主要疾病，积极利用当地中医药资源，充分发挥中医简便验廉的特点和优势，提高辨证论治水平，并加强对基层医疗卫生机构的支持和指导，促进中医药进基层、进农村，为群众防病治病。加强县级医院中医服务能力建设，落实对中医医院的投入倾斜政策。

（二）改革补偿机制，减轻群众医药费用负担。

各地要积极支持,创造条件,通过调整医疗服务价格、规范药械采供、治理流通环节商业贿赂、加大投入保障、改革支付方式和控制医药费用等措施，充分发挥医保补偿作用，稳步推进价格改革，总结试点经验，改革“以药补医”机制，鼓励探索医药分开的多种形式。取消药品加成政策，将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。

一是调整医疗服务价格。按照总量控制、结构调整的原则，降低大型医用设备检查、治疗价格，政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的成本制订检查治疗价格，合理提高中医和体现技术劳务价值的诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格，使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿。严禁医院贷款或集资购买大型医用设备，已贷款或集资购买的大型医用设备原则上由同级政府回购，回购有困难的限期降低价格。价格调整要遵循总的医疗收费降低、患者负担减轻的原则，以取消药品加成政策后减少的合理收入为基础，确定医疗服务价格调整的总额，并与医保支付政策相衔接。同时，各地要适时推进理顺医疗服务项目比价关系和地区间价格衔接工作。积极开展医疗服务定价按病种收费试点，病种数量不少于50个，逐步取代以项目为主的定价方式。

二是加强药械采供监管。全面实施县级公立医院药品、器械（含医用耗材）集中采购管理，医院使用药品必须按规定通过省级采购平台实行网上统一采购、统一配送，通过县级结算中心统一结算；优先配备、使用基本药物，并逐步提高使用比例；推行医用耗材省级公开招标、集中采购。

三是改革医保支付方式。落实医保基金收支预算管理，建立医保对统筹区域内医药费用增长的控制机制，制定医保基金支出总体控制目标并分解到定点医疗机构，制定医药费用控制分级评价体系，逐步推行总额预付、按病种、按人头、按服务单元等付费方式，建立完善医保经办机构和医疗机构的谈判协商机制与风险分担机制，逐步由医保经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。医保支付政策进一步向基层医疗卫生机构倾斜，鼓励使用中医药服务，引导群众合理就医，促进分级诊疗制度形成。

四是发挥医疗保险补偿作用。县级医院医疗服务范围要与基本医疗保险保障能力相适应，严格控制基本医疗保障范围外的医疗服务，缩小医保基金政策范围内报销比例与实际报销比例的差距。以基本医疗保险（含城镇职工医保、城镇居民医保、新农合）基金为主，通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿。同时，加强对“三保”基金的监督管理。坚决打击和查处截留、挤占、挪用、虚报、冒领。

五是落实和完善政府投入政策。全面落实对公立医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、承担公共卫生任务和紧急救治、支边、支农等公共服务的政府投入政策。县级人民政府作为县级公立医院的举办者，应履行出资责任，禁止县级医院举债建设。省和市（州）人民政府根据各县（市、区）经济发展情况和实际需要给予适当财力支持。对位于地广人稀和边远地区的县级医院，可探索实行收支两条线，政府给予必要的保障，医院平均工资水平与当地事业单位平均工资水平相衔接。

（三）深化惠民便民措施，改善群众看病就医体验。

一是改进就医服务。全面落实“三好一满意”活动要求。全员改善服务态度，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，为患者就医提供温馨的全程服/！/务；严格落实首问责任制，着力加强医患沟通，使患者了解自身病情、用药选择、诊疗程序、检查项目和收费标准；认真实施手术及术中方案变更、特殊检查、特殊治疗、贵重药品使用告知制度；通过设立医疗服务随访热线、发放满意度调查表、上门回访等多种形式，关心患者康复，征求群众意见，及时改进工作；县级医院要100%开展预约诊疗工作，100%开展便民门诊、双休日门诊、节假日门诊，充实门诊力量、提高接诊能力，全面缓解“三长一短”问题。拓展门诊手术、日间手术。能在门诊做的手术尽量不住院，缩短患者平均住院日，提高床位使用效率。

二是优化诊疗流程。整合门诊资源，改进就医流程，全面缩短病人候诊、等待检查结果、等待化验报告时间；做到办理入院手续后有专人将患者送到病房，办理出院手续后有专人送出病房；工作日和节假日都能及时为患者办理出院结算手续，出院结算金额要准确、无误，钱账相符，病区要积极创造条件为患者提供预约出院结算服务，患者出院力争做到零等候。

三是深化优质护理。推进护理模式改革，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。加强护理内涵建设，提高专科护理水平，积极开展延伸服务。全省100%县级医院开展优质护理服务，覆盖40%以上的病房，改善服务态度和质量。

四是构建和谐医患关系。认真实施《__省医疗纠纷预防与处置暂行办法》，建立医疗纠纷第三方调解机制，完善医疗风险分担机制和患者投诉处理机制，加强医患沟通，将医患纠纷调解委员会组织、调解员队伍、工作运行机制和调解室规范化建设纳入“大调解”工作体系规范管理，继续推进“平安医院”创建活动，构建和谐医患关系。

（四）多管齐下，控制医药费用过快上涨。

一是加强医院内部管理。规范医师处方行为，合理使用抗生素，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作，覆盖90%的县级医院。

二是推进临床路径试点。各地卫生和医保管理部门要组织县级医院根据本地实际情况和按病种付费的要求，制订实施适应基本医疗需求、符合县级医院实际、采用适宜技术的临床路径，全省县级医院100%开展，病种数不少于10个。

三是发挥医保机构调控监督作用。采用基本医保药品目录备药率、使用率及自费药品控制率、药品占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核，加强实时监控，考核结果与基金支付等挂钩。

四是加强价格监督检查。各相关部门加强协作联动，加大对违法违规行为的查处力度。

五是加强医院信息公开。公布县级医院年度

财务报告，以及各医疗机构质量安全、费用和效率等信息。

（五）改革人事分配制度，调动医务人员积极性。

一是创新编制和岗位管理。根据县级医院功能、工作量和现有编制使用情况等因素，合理确定人员编制。按照“控制总量、盘活存量、优化结构、有减有增”的原则，加大机构编制动态调整力度，建立动态调整机制。县级医院按照国家确定的通用岗位类别、等级、结构比例和我省岗位聘用管理有关规定，在编制规模内按有关规定自主确定岗位结构，报主管部门和同级人力资源社会保障部门备案。逐步变身份管理为岗位管理，医院对全部人员实行统一管理制度。

二是深化用人机制改革。按规定落实县级医院用人自，全面推行聘用制度和岗位管理制度。坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。新进人员由医院按规定公开招聘，择优聘用。结合实际妥善安置未聘人员，推进县级医院医务人员养老等社会保障服务社会化。完善县级医院卫生人才职称评定标准，突出临床技能考核。

三是完善分配激励机制。提高医院人员经费支出占业务支出的比例，医院收支结余着重用于改善医务人员待遇。医院业务收入用于建立医疗风险基金、事业基金、职工福利基金和奖励基金，确保改革后医务人员总体收入有合理增加。严禁医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩。完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、病人满意度等考核结果挂钩，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬。收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献和短缺人员倾斜，适当拉开差距。

（六）探索机制体制改革，建立现代医院管理制度。

一是建立健全法人治理结构。大力推进政事分开、管办分开。合理界定政府和公立医院在资产、人事、财务等方面的责权关系，建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制，落实县级医院独立法人地位和自主经营管理权。县级卫生行政部门负责人不得兼任县级医院领导职务。明确县级医院举办主体，探索建立以理事会为主要形式的决策监督机构。县级医院的办医主体或理事会负责县级医院的发展规划、财务预决算、重大业务、章程拟订和修订等决策事项，院长选聘与薪酬制订，其他按规定应负责的人事管理等方面的职责，并监督医院运行。院长负责医院日常运行管理。建立院长负责制，实行院长任期目标责任考核制度，完善院长收入分配激励和约束机制。

二是优化内部运行管理。健全医院内部决策执行机制。鼓励探索建立医疗和行政分工协作运行管理机制。建立以成本和质量控制为中心的管理模式。严格执行医院财务会计制度，探索实行总会计师制，建立健全内部控制制度，实施内部和外部审计。

三是完善绩效考核制度。建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考核体系。制定具体绩效考核指标，建立严格的考核制度。由政府办医主体或理事会与院长签署绩效管理合同。把控制医疗费用、提高医疗质量和服务效率，以及社会满意度等作为主要量化考核指标。考核结果与院长任免、奖惩和医院财政补助、医院总体工资水平等挂钩。

（七）上下联动，建立城乡分工协作机制。

一是深化城乡医院对口支援。深化城市三级医院对口支援县级医院工作，进一步强化对口支援工作的长期性、针对性和稳定性。20__年完善和巩固69个三级综合医院与174个县级综合医院、13个三级专科医院与20个受援医院形成长期对口支援关系；三级医院每批下派每个县级医院医务人员不少于5人，三级专科医院每批下派人数不少于1人。落实119个内地二甲综合医院对口支援民族地区59个县的291个中心卫生院，二甲医院每批下派每个中心卫生院医务人员不少于1人。20__年所有下派医务人员诊治基层病人人次比去年增加20%，开展示范手术比去年增加30%，开展新技术项数比去年增加50%。

二是推进县级医院上下分工协作。县级医院要发挥县域龙头和医疗中心作用，加强对基层医疗卫生机构的技术帮扶指导和人员培训，探索建立县级医院向乡镇卫生院轮换派驻院长和骨干医师制度，通过开展纵向技术合作、人才流动、管理支持等多种形式，提高农村医疗卫生服务体系整体效率，形成优质医疗资源流动长效机制，使一般常见病、慢性病、康复等患者下沉到基层医疗卫生机构，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。支持县级医院对乡镇卫生院和村卫生室医务人员进行专项培训和定期轮训。县级医院要与城市三级医院开展危重病例远程会诊、重大疑难病例转诊等工作。

三是加强民族地区巡回医疗。完善巡回医疗考核评价制度，探索整体托管式对口帮扶模式，强化甘孜、阿坝、凉山州“流动医疗巡回服务工程”，20__年巡回医疗派出医务人员、诊治农牧民群众要比20__年分别增加10%、15%，巡回医疗重心要继续放在牧民定居点、藏区新农村建设新区、寺庙周围和僧侣聚集点。

四是强化远程医疗服务。推进全省县级医院远程会诊系统建设，利用网络等现代科技技术，积极开展远程会诊、教学甚至示范手术等。到20__年底，市与县80%实现远程医疗，充分发挥市（州）级医学中心的辐射引领作用，着力提高区域内县级医院诊疗水平；县与乡镇50%实现远程医疗，将较为优质的医疗资源释放到最基层，直接惠及广大农村老百姓。其中，藏区32个县医院与华西、省人民医院要实现直接远程医疗。

四、组织领导

（一）明确责任。全省各级人民政府要充分认识县级公立医院改革的重要性、紧迫性和艰巨性，切实加强组织领导，把公立医院改革作为重大民生工程列入重要议事日程。各市（州）、县（市、区）人民政府主要领导是第一责任人，要认真履行领导职责，建立相关领导机构，制定全面推进的实施方案，明确具体任务和时限要求，落实各项工作任务。

（二）加强指导。各市（州）卫生行政部门和医改办是县级公立医院改革试点工作的牵头单位。各有关部门要各负其责，密切配合，加强对试点工作的指导和评估，及时总结试点经验，完善有关政策措施，推进试点工作积极稳妥地开展。

（三）完善监管。卫生行政部门要加强对医疗质量、安全、行为等的监管，开展县级医院医药费用增长情况监测与管理，及时查处不合理用药、用材和检查等行为。建立以安全质量为核心的专业化医院评审体系；依托省级或地（市）级医疗质量控制评价中心，建立健全县级医院医疗质量安全控制评价体系。

（四）加强协调。卫生厅、省委编办、省发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅等部门要各司其职、各负其责、密切配合，为试点市县创造良好的外部环境，在价格调整、人事分配、机构编制等方面给予支持，鼓励试点地区大胆探索。各级医改办要配合卫生部门加强统筹协调，强化督促检查，认真组织实施。切实按进度要求完成既定目标任务。各市（州）要组织开展调研，分析梳理情况，提出对策建议，并形成研究报告及时上报卫生厅、省医改办。

第5篇

（一）深化人民调解工作，筑牢首道防线

加强人民调解组织网络建设。按照撤乡（镇）并村的工作要求，有效整合人力物力资源，强化基层基础建设，进一步规范了人民调委会的管理。目前我县现有乡镇人民调委会22个，村社区人调解委员会398个，专职调委会9个，学校人民调解委员会57个，工业园区和较大规模企业中设立18个企地联合人民调解委员会，村（社区）人民调解员1778人。全县在册人民调解员2371人，组级纠纷信息员3000余人。做到了哪里有人员，哪里就有人民调解组织。

突出抓好人民调解工作“以奖代补”激励机制建设。积极向县人民政府反映，得到了县人民政府的关心和支持，把人民调解工作经费纳入财政预算，对纠纷调解成功且档案材料完备的采取“以奖代补”的方式兑现经费，促进了我县人民调解工作质量和规范化水平的进一步提高。

创新人民调解工作。一是全面推行人民调解“百米服务圈”。在进一步完善村（社区）调委会规范化建设和健全组纠纷信息员的情况下，将村（社区）调解组织的触角，进一步延伸到村（社区）调解员所在的自然村（组）、社区居民小组，在农村每个村调解员的家中和城镇社区居民小组挂牌设立矛盾纠纷受理点，并公示工作制度，负责受理并调处其所在的自然村（组）、社区居民小组的婚姻家庭、邻里、经营性、财产性、侵权性等一般性民间纠纷，使群众就近及时解决矛盾纠纷。二是推行矛盾纠纷化解“一张表”管控机制，压实各级各类人民调解组织工作责任。制定落实矛盾纠纷化解层级责任“一张表”，明确村、镇、县三级人民调解组织的工作内容和责任，记录矛盾解决过程，在每个层级签名确认已尽力还不能化解的情况下，再启用矛盾纠纷司法导入机制。

上半年，各类调委会共调处3529件，成功3529件，调处成功率100%，其中涉及疑难案件236件，维护了社会大局稳定。

（二）深入开展普法宣传工作，促进法治__建设

创新法治宣传形式，加强群众法治文化知识宣传教育。一是打造“六个一”法治廉政文化示范阵地。通过建设一条法治廉政文化、社会主义核心价值观宣传长廊，建设一个法治廉政文化、社会主义核心价值观主题公园，建设一个法治廉政文化、社会主义核心价值观广场，建设一个青少年法治文化教育基地，建设一个法治廉政文化企业，建设一个法治廉政文化社区，在全县上下形成以法治廉政为价值取向的思想观念和行为方式，确保实现在公共场所营造法治廉政文化浓厚氛围，在单位内部体现依法治理格局，在宣传媒体有法治廉政文化宣传的地位的目标。二是文艺搭台、法治唱戏、创新法治宣传形式。协调联系县__剧传承保护中心联合创作一台贴近实际、贴近群众、贴近生活、紧扣时代主题、弘扬社会主义法治廉政文化的节目，结合农村法治宣传教育月系列活动的开展，深入到各乡镇、社区进行巡回义演。上半年来我县法治文艺节目已在全县11个乡镇社区进行巡回义演，并取得了十分明显的法治宣传效果，让老百姓在观看文艺节目同时学习吸收了各类政策法律法规的知识，得到了老百姓的一致好评。三是整合新媒体、增强宣传实效。通过县电视台《平安__》法治栏目，对“法治人物”“法治实践”等社会热点、难点问题进行剖析讲解和利用《__视点》《电视问政》栏目报道宣传全县各执法部门依法处理的各类执法典型案例。大力推广“如法网”的运用方式及法治宣传、法律事务在线咨询解答等功能，从而提高“如法网”在群众中的知晓度，使“如法网”运用广泛得到社会的认可。大力推广各种新媒体力量同时从而教育群众知法守法用法，为全县营造一个良好的法治廉政文化氛围。

扎实开展各类法治宣传教育活动。参加“3.15”国际消费者权益日法治宣传活动，参加全县送理论、文化、科技、法律政策、卫生

计生“五下乡”法治宣传活动，积极开展全县学校周边综合治理春季集中整治行动，组织开展全县反家暴法培训培训，参加全民国家安全日宣传活动，组织开展农村法治宣传月暨“深化法治宣传教育、服务推进脱贫攻坚”等大型宣传活动。各类法治宣传活动共计接待群众1200余人，发放宣传手册11万余册，组织200余人参加反家暴法培训。落实“法律明白人”培训工程。按照《关于进一步推进农村“法律明白人”培养工程的指导意见》(__司发[2015]51号)文件要求，结合农村法治宣传月暨“深化法治宣传教育、服务推进脱贫攻坚”专项活动方案，针对全县39个省市级贫困村，加强对农村“法律明白人”的培育。

（三）扎实开展社区矫正工作，提升监管水平

规范社区矫正调查评估。针对社会调查评估存在的问题，健全完善《__县适用社区矫正调查评估工作考评办法》。社区矫正中心在接到委托机关的适用社区矫正社会调查评估委托函后，及时会同或者指定被告人、罪犯居住地的司法所组成调查小组，在规定的调查时间内如实调查、科学评估、提供详尽的调查评估报告。由县局召开局长办公室会集体研究提出是否适用社区矫正的建议。

规范执行档案管理程序。我县社区矫正人员全部建立了社区矫正执行档案和工作档案。依法做好了社区矫正调查评估、社区矫正人员交付接收、社区矫正人员进入特定场所、外出、居住地变更等事项审批，规范办理对社区矫正人员的考核奖惩、执行变更、解除矫正、死亡通知等，并将各项审批管理材料及时归入档案。

开展社区矫正交叉检查。2016年4月26日至5月10日，县局组织开展为期15天的社区矫正工作交叉检查活动，对辖区内22个司法所进行检查，检查组由基层司法所和矫正股的工作人员组成，重点对社区矫正人员集中学习开展情况、社区矫正人员档案规范化、社会调查评估案卷、社区矫正信息平台等方面进行详细查看。此次通过开展社区矫正交叉检查，促进相互交流、相互学习、相互监督，为社区矫正管理工作增加新活力；查找出自身问题，进一步推进社区矫正工作。

全面清查脱管、漏管社区矫正人员。为了严格规范管理各司法所的社区矫正人员，预防社区矫正人员脱管、漏管及重新犯罪，社区矫正股在上半年开展社区矫正人员“防脱管”专项活动，对清查处理的问题进行整改落实。落实社区矫正人员公益劳动教育，增强社区矫正对象的认罪悔罪意识和社会责任感。

截止2016年5月20日，我县今年开展社会调查132例；累计接收社区矫正人员1339人，累计解除917人，在册矫正人员422人。

（四）规范法律服务管理，提升公共法律服务水平

全面规范基层法律服务管理。开展法律服务教育活动，积极引导基层法律服务工作者参加疑难案件调解。为进一步规范法律服务执业行为，促进基层法律服务行业健康有序发展，3月9日召开所主任会议。会上就执业过程投诉处理办法、年度考核办法、重大事项报告规定进行了集中讨论，制定了基层法律服务诚信考核制度。我县现有基层法律服务执业人员20人，直接参加县交办的疑难案件调解10余起，维护了社会公平正义，在构建“和谐__”中起到了维稳“第一道防线”作用。

加强对律师的管理。通过培训、以会代训等形式加强律师的职业道德意识、责任意识、大局意识，进一步规范法律服务执业行为。1月13日，在县演艺中心三号会议室召开全省律师工作电视电话会议。会后，律师事务所组织律师就保障执业权利，提升专业水平，提升在经济建设中的比重等方面进行了深入探讨和研究。据统计，截止五月，我县律师参与接待处理5人（次），处理事项11件（次），挽回经济损失60万；担任政府相关部门法律顾问7家，处理相关法律事务11件（次）；担任企业法律顾问9家，处理相关事务41件（次）。

严格规范办证程序，努力提高公证质量。严格按申请-受理-审查-出证-归档的程序操作，不随意简化程序。重大复杂的公证事项，一般是由两名公证员共同办理。加大公证宣传力度，不断拓宽服务领域。一方面采取有效措施，稳住公证老户，例如县质监局、县墙改办的送达、保全证据公证等；另一方面，结合自身实际，主动出击，拓展新的业务领域。一是以司法所作为宣传公证和获取公证信息的载体，大力开发农村市场，努力拓展为农业、农村和农民提供公证法律服务的领域。二是搞好社区公证服务，结合普法办开展的法制宣传活动，发放公证宣传资料几千份。三是配合政府的中心工作，宣传公证。四月份，在__县仁义镇乌市渔场河段出席了__江人工增殖放流活动，并对活动进行现场监督公证。截至5月26日，共办理各类公证事项239件，义务提供法律咨询500余次。

（五）加强法律援助工作，维护社会公平正义

明确目标，强化责任，确保任务完成，对经

济困难群众的申请做到应援尽援。一是进一步放宽经济困难标准。进一步降低法律援助门槛，使法律援助覆盖人群拓展至低收入群体，惠及更多困难群众。二是进一步扩大法律援助覆盖面。在对妇女、未成年、老人、农民工、残疾人“五类”人群免经济审查的基础上，增加对军人军属免经济审查。三是进一步提高工作效率。对所有援助案件做到即办即受理，咨询、申请、初审、审查、决定援助、指派等程序一站式完成，做到当天申请，当天受理，当天指派，大大方便了困难群众申请法律援助，提高了法律援助工作效率。截止5月24日，完成法律援助案件134件，占任务数的54.7%，办理中央公益金案件20件，申请中央公益金40000元，接待法律咨询87人次。已受理的法援案件中刑事案件34件；民事案件100件；按受援人群类别分：农民45人，农民工17人，妇女23人，未成年人4人，低保户13人,老年人16人，为受援群众挽回经济损失623余万元。打造“互联网+”法律服务新模式。今年，省司法厅在原有“司法部法律援助信息管理系统”基础上，整合司法行政业务资源，在全国首创“如法网”这一公共法律服务平台，旨在为大众提供一站式网络法律服务。“如法网”是以服务社会公众为目的，以“互联网+”为理念，以统一开发、云计算、大数据、移动互联的新技术应用为基础，将网站、电话、新媒体等渠道整合一体化，构建一个综合性互联网法律服务平台。目前，县法律援助中心、各律师事务所已全面启用“如法网”，网上受理群众法律咨询、法律援助申请、律师案件等业务，真正实现坐“网”问诊，随时随地接受群众的法律咨询与业务委托。

（六）转变工作作风，加强队伍建设

在全县司法行政系统开展“两学一做”学习教育活动。5月20日，在全局召开“两学一做”动员大会。通过学习，领悟原理，把思想和行动统一到系列重要讲话精神和中央的决策部署上来，补足“精神之钙”和“谋事之需”，提升党员干部讲政治、守规矩，懂全局、管本行，抓重点、破难题，抓落实、求实效，讲担当、善作为，崇廉洁、拒腐蚀的能力。坚持统筹兼顾，推动学习教育与中心任务、日常工作有机结合，充分发挥司法行政在人民调解、法治宣传、法律服务、法律执行等方面的职能作用。

强化作风建设。开展“雁过拔毛”式腐败问题和“纠‘’治陋习”专项整治行动。以“两学一做”学习教育为抓手抓作风整顿。通过不断深入学习党规，强化党性修养和底线意识，通过内在动力和外在压力相结合促进问题整改，推动全体党员干部作风进一步好转，扎实推动全局作风建设取得新的成效。

（七）精准扶贫，进一步完善驻村工作

深入走访，精准识别。4月5日至8日，全局干部职对帮扶对象进行了走访慰问，了解帮扶对象的家庭情况、联系方式，对相关扶贫政策，帮扶措施进行了讲解，并把扶贫手册发放到每个扶贫对象手中。5月17日至25日，扶贫攻坚工作队再次深入__村贫困户家中，在精准识别的基础上帮助贫困户制定帮扶措施、帮扶计划，做到精准帮扶。

争资立项，项目到位。一是到交通局争取__村通村公路最后10公里全部硬化，彻底解决__村村民出行难的问题，目前项目已与老板签定协议。二是到移动公司争取在__村建设通讯塔，解决__村村民通讯问题。现已与电信公司取得联系，递交了报告，当前工程项目处于考察阶段。三是成功引进太和镇海晟水产养殖厂冷水养鱼项目。该项目县发改委已批准备案，并在__村开工建设，项目总投资140余万元，占地面积266667平方米，可解决__村民就业20余人，年人平收入增加5000元。四是争取__村__旅游开发项目立项和__开发项目。4月5日，县政协副主席__、县司法局、县文广体新局、县__剧传承保护中心等单位到__村__实地考察，争取旅游开发项目立项。__开发项目关系到__村每户家庭的切身利益，现在家家户户的竹子无处销售，全部坏在山上，浪费极大，目前联系到河南省焦作市侯老板，他有意向前来考察__村__开发项目。五是安全饮水工程、村卫生室、幸福院建设等工程项目已向县水利局、县自来水公司、县卫生局和县民政局等相关单位递交了报告，正在加大协调力度，争取工程项目和相关政策全部落实到位。

（一）全面推进“法治__”建设工作。总结表彰“六五”普法先进单位和个人，筹备“七五”普法启动会议。结合组织部考核方案，联合制定下发科级领导班子和领导干部年度述法考核办法，抓好考核结果的运用，落实《__县建设全国法治廉政文化先进县工作方案》，促进法治__建设工作深入开展。组织全县各单位开展无纸化考试培训，抓好全县国家工作人员的学法用法及考试考核工作。组织开展“青少年法治宣传周”、“12.4国家宪法日法治宣传活动”，抓好青少年法制宣传教育工作，大力开展青少年法制宣传教育，不断提高广大青少年的法律意识和法律素质，促进青少年健康成长与和谐社会建设，有效的预防和减少青少年违法犯罪。

（二）着力加强人民调解工作。深入开展人民调解专项活动。针对全面深化改革中出现的社会热点、难点矛盾纠纷，聚焦拆迁、劳资、医疗、

环保、民间金融等重点领域的矛盾纠纷，充分发挥人民调解和三调联动职能优势，在全县落实、部署开展“人民调解化纠纷、防范风险促发展”专项调解活动，在全县摸排疑难积案，积极协助有关主管部门把各种可能的矛盾化解在内部、基层和萌芽状态，防止经济民生领域风险演变为社会风险。切实加强人民调解工作基层基础建设。按照“八有”、“六统一”的标准，加强人民调解组织和基础工作规范化建设，以人民调解案件“以奖代补”为依托，推进自然村(组)、社区矛盾人民调解受理点建设工作，打造人民调解“百米服务圈”，落实矛盾纠纷责任压实“一张表”工作机制，有效化解矛盾纠纷。（三）进一步强化社区矫正工作。充分发挥社区矫正中心作用。强化社区矫正中心硬件设施建设，对严管级社区矫正人员配备电子手腕，进行电子监控。增强软件措施，开启对社区矫正人员微信平台定位；不定期对各司法所对社区矫正人员进行抽查。加强社区矫正人员入矫管理。落实社区矫正监管措施。进一步规范适用社区矫正社会调查评估工作，不断提高调查评估质量。以落实社区矫正小组成员责任为抓手，落实社区矫正衔接接收、日常监管等制度，全面落实《社区矫正办法》、《__省暂予监外执行实施办法》，加强重点时期、重点对象的监督管控，严防社区服刑人员发生重、特大刑事犯罪和参与。落实社区矫正监管安全分析会制度。提高业务培训质量。根据《社区矫正实施办法》颁布以来实际工作中遇到的困难和问题，计划开展一到两期社区矫正专项业务培训。广泛吸纳辖县内热爱、关心社县矫正工作的人士，继续壮大社县矫正志愿者队伍。加大业务工作培训力度。有针对的对社区矫正工作人员进行业务工作培训或者以会代训。组织对社区矫正信息管理系统平台、社区矫正风险评估软件、社区矫正教育矫治效果评估软件进行培训。开展心理咨询师培训。

（四）加强司法所规范建设与管理。开展“司法所规范建设与管理年”活动。抓基层、强基础，整合撤并乡镇后司法所的资源，推动辖区内司法所规范化建设提质升级，按照省厅《关于进一步加强司法所规范管理的指导意见》的文件要求，全面加强司法所组织机构、编制队伍、业务工作、基础设施、内务制度等方面的规范建设与管理，提高司法所的履职能力和工作水平。大力充实司法所工作力量。乡镇撤并后的司法所政法专项编要防止流失，统筹安排到辖区内其他司法所使用；大力推进政府购买人民调解、社区矫正、法律援助服务，壮大司法所工作力量。

（五）切实抓好法律服务管理工作。加强公共法律服务中心建设，为群众提供方便、快捷的法律服务。立足公共法律服务中心实体建设，进一步配齐配强中心各岗位人员，进一步推广和应用“如法网”，进一步规范志愿者队伍管理，组建__县“法润三__”公共法律服务志愿者大队，积极开展法律服务志愿活动。加强规范管理，提升律师执业水平。强化教育，提升律师职业道德意识、责任意识、大局意识，在全县开展“万名律师乡村（社区）行”专项法律服务活动，组织律师进村（社区）开展法律服务。动员和引导广大基层法律服务工作者，积极参与基层公共法律服务体系建设。贯彻落实《__省司法厅关于积极推进基层法律服务工作者担任乡(镇)村法律顾问的实施意见》的要求，通过基层法律服务工作者志愿参与基层法治建设与政府购买基层法律服务相结合的方式，积极推进基层法律服务工作者担任乡（镇）村法律顾问工作。不断强化基层法律服务行业规范管理。以修订后《__省基层法律服务所条例》颁布实施为契机，大力加强基层法律服务行业规范管理力度；加强基层法律服务诚信等级评定工作，加强基层法律服务工作者执业诚信行为监督；落实基层法律服务分级培训制度；深入开展基层法律服务所规范化创建工作，创建命名一批规范化基层法律服务所。

（六）进一步完善法律援助制度。继续全面落实《__省关于完善法律援助制度的实施意见》。以郴州市最低生活保障标准的2倍为标准，进一步降低法律援助门槛。将因就业、就学、就医等合法权益受损引发的案件纳入援助事项，重点做好农民工、下岗失业人员、残疾人、未成年人等群体的法律援助。建立法律援助质量标准，规范事项办理流程。杜绝法律援助案件收费情况，严格落实案件回访制度，着重向当事人回访办案人员收费、出庭的情况，对查出问题的办案人员要在全县通报并严肃处理，取消该办案人员所在所本年度评优评先资格。加强法律援助宣传工作。结合县委政法委及市局的工作安排，选取优秀的法律援助案例进行报纸、手机报、网络、电视等多种方式的媒体报道，扩大法律援助的影响力，让更多的群众知晓法律援助，相信法律援助。

第6篇

一、“十一五”卫生工作成就令人瞩目

“十一五”时期是我市卫生事业发展最快、成就最大的五年。在市委、市政府的坚强领导下，卫生系统上下群策群力，开拓创新，扎实工作，圆满完成了“十一五”卫生规划的主要目标和任务。卫生工作在保障和改善民生、促进社会稳定、推动经济发展等方面发挥了重要作用。一是卫生改革发展确立新理念。五年来，卫生系统全面转变发展观念，牢固树立宗旨意识和全心全意为人民健康服务的理念，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，围绕人民群众最关心、最直接、最现实的卫生问题，统一思想认识，调整发展思路，强化薄弱环节，改革运行机制，全面落实“保基本、强基层、建机制”的要求，各项卫生改革取得了重大进展和明显成效。二是政府卫生投入大幅增长。五年间，全市卫生总支出24.67亿元，是“十五”时期的2.78倍；财政用于卫生事业投入5.68亿元，是“十五”时期的6.58倍。争取各类卫生项目34个，总投资6518万元，建设改造了公共卫生和基层卫生服务领域的基础设施，综合卫生服务能力明显提高。三是居民主要健康指标显著改善。与年相比，人均预期寿命增加3.4岁；孕产妇死亡率降至15.35/10万；婴儿死亡率降至12.3‰；5岁以下儿童死亡率降至9.18‰。四是医疗卫生资源总量适度增长。全市医疗卫生机构总数1124个,比年增加167个。每千人口病床数3.19张，比年增加0.29张。每千人口卫生技术人员3.91人，比年增加0.74人。五是卫生服务能力明显提升。通过三年的卫生服务能力建设，各级医疗卫生机构的基础设施进一步完善，人员培训、技术与管理进一步加强，应对突发事件处置能力进一步提升。卫生系统经受住了甲型H1N1流感、手足口病等重大突发事件的考验，出色完成赴川抗震救灾防病、食用“问题奶粉”婴幼儿筛查与医疗救治、省运会等重大活动卫生保障任务。在最关键时刻，广大卫生工作者不畏艰险、不辱使命、舍生忘死，抢救生命、救治伤员、防控疫情，保护了人民群众的生命和健康，交出了让人民群众满意的答卷。市卫生局荣获年全省卫生服务能力建设工程先进单位。过去的一年，卫生系统围绕深化医药卫生体制改革这条主线，强化责任，加大力度，突出重点，开拓创新，五项重点医改普惠民生，其他卫生工作取得新突破。

（一）新农合扩面提标使更多的农民受益。新农合筹资标准由100元提高到150元，最高支付限额由3万元提高到5万元。年，全市新农合参保人数70.73万人，参保率96.42%，比上年增加2.47%。统筹基金使用率91.96%，参合农民一次性报账率为91%，总补偿金额9778万元，与去年同期相比增长39.2%。

（二）基本药物零差率销售使百姓就医负担减轻。从中心卫生院率先启动基本药物制度改革试点，到15个中心卫生院和12个政府举办的社区卫生服务机构扩大试点，经历了探索实践、总结完善、逐步推广的过程。在各级党委、政府和有关部门的大力支持下，现已在全市32个乡镇卫生院和14个政府举办的社区卫生机构全面实施，提前一年覆盖100％的基层医疗卫生机构。与改革前相比，试点机构门诊人均费用下降37.22%；人均住院费用下降15.15%，参加新农合的农民报销比例最高可达95%，大处方、过度用药和过度治疗等现象得到一定程度遏制。

（三）基本公共卫生服务让城乡居民免费享受。一批重大公共卫生服务项目稳步推进，完成白内障患者免费手术1174例，唇腭裂手术8例；免费救治儿童白血病12例，实施儿童先天性心脏病免费手术88例；6.48万名8-15岁儿童免费接种乙肝疫苗；免费为农村妇女开展“两癌”检查1.88万人次;8104名农村孕产妇享受分娩补助,补助金额243.12万元；农村育龄妇女补服叶酸1.14万人次；免费婚前医学检查1.54万人,婚检率达75.28%；完成无害化卫生厕所建设9100座。九类基本公共卫生服务项目超额完成任务，免费提供公共卫生服务价值1056.66万元，建立城市居民规范化电子健康档案71.70万份，家庭电子健康档案18.46万份；6268名高血压病患者、1277名糖尿病患者和941名重性精神疾病患者纳入慢性病规范管理；建立慢性病专项档案1.54万份；完成农村65岁以上老年人健康体检1.8万人、3岁以下婴幼儿生长发育检查1.13万人；为孕产妇开展孕前孕后保健3418人。

（四）基层医疗服务体系进一步巩固与完善。建立了公益性管理体制,强化基层医疗卫生机构公共卫生和初级保健职能，限制其向单纯医疗方向发展。对基层医疗卫生机构人员基本工资实行全额保障。大力推进基层卫生机构建设,抓住国家扩大内需契机，争取上级项目资金4600多万元，完成基层卫生建设项目13个，改扩建业务用房1.68万平方米，添置医疗设备742台(件)。全市32个乡镇卫生院、22个社区卫生服务机构、409个村卫生室（所）达到省卫生厅建设标准。加快基层卫生机构人才培训，培训在岗乡村医生1095人、乡镇卫生技术人员156人、社区卫生技术人员388人、全科医生22人、社区护士17人。选派18名专业技术骨干到基层卫生机构进行技术帮扶，选派50名农村卫生人员到二级以上医疗机构进修培训。

（五）公立医院改革尝试有益探索。以强化服务为抓手，积极推行临床路径管理，全市有5家医院11个专业开展了29个病种的临床路径管理试点工作，进入路径管理病人260例。在8家重点联系医院20个病房，开展了“优质护理示范工程”试点工作，患者对护理服务的满意率达99%以上，家属陪护和自聘护工比例明显降低。医院内涵建设取得新突破，市人民医院、市中医院、市妇幼保健院先后步入三级甲等医院行列，新钢中心医院、分宜县人民医院、分宜县中医院先后晋升二级甲等医院。深入开展“医疗质量万里行”活动，重点加强了医疗技术临床应用、临床合理用药和大型医用设备检查、围手术期、医院感染及临床用血等安全管理。

（六）疾病预防控制工作成效明显。以重大疾病防控为重点，认真落实结核病、艾滋病防治策略,完成结核病初治涂阳病人426例、艾滋病自愿咨询检测2106人份、各类高危人群和重点人群艾滋病病毒检测58879人份；现有需管理的HIV感染者及病人54人，管理率为100%。全力防控手足口病疫情，全市报告手足口病例893例，未出现重症与死亡病例。全面落实国家扩大免疫规划工作，适龄儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达100％，五苗常规接种率达99.69％，新增疫苗接种率达95.33%；全市48个预防接种门诊全部实现信息化管理，信息系统率达100％。市、县（区）疾控机构检测项目进一步拓展，实验室检测能力经省卫生厅考核达标。认真实施“降消”项目和“关爱儿童”项目,保障妇女儿童健康。全面加强乡镇卫生院产科服务能力建设，全市所有开展助产技术的乡镇卫生院全部达到“母婴安全乡卫生院”标准。建立健全了卫生应急预案体系、监测和预警、应急报告、信息、协作联动、应急处理等机制，院前医疗急救实现了科学指挥，合理调度，有效救治。

（七）卫生行业监管措施更加有效。加大服务要素监管，组织开展了大型医院巡查、处方点评，加大医疗服务信息公示和合理用药监测。加大药品招标监管,推行网上统一药品招标采购，年，全市医疗机构网上采购药品1.46亿万元，让利患者8672万元。加大食品卫生监管,全面推进食品卫生监督量化分级管理，认真落实餐饮单位现场卫生监督公示制度，切实保障食品卫生与安全。出动卫生监督人员6675人次，检查单位5989家，限期整改192家，实施行政处罚4家。加大临床用血监管,定期开展采供血机构执业检查，血液安全得到保证。全市无偿献血2.53吨，比去年增长13%，成分输血占临床用血比例达99%。加大医疗市场监管,严厉打击非法行医，查处无证摊点及非法行医案5家，销毁各类违禁健康相关产品580公斤，价值4.5万余元，非法行医得到有效遏制。

（八）其他各项工作富有成效。一是中医药事业稳步发展。新增中医特色专科6个，培训中医药人员542人，完成中医类别全科医师岗位培训18人，推广“简、便、验、廉”的中医药适宜技术30项。分宜县创建农村中医工作先进县通过省卫生厅组织的考核验收,渝水区被评为全国中医药社区卫生工作先进区。二是学科与人才建设全方位推进。6个市级领先学科经验收达标。各层次学术技术带头人梯队已经形成。医药卫生科技迅猛发展,年经市科技局批准立项的卫生科研项目82项，通过鉴定26项，9项卫生科技成果获市科技进步奖。三是创业服务年活动有亮点。启动“牵手企业”行动，开展了“帮企业助发展，帮企业解难题，送政策进企业，保权益促和谐”等四项服务。组织75名医疗卫生专家与72名企业家结成服务对子，为企业家提供诊疗优惠待遇、开展医疗保健服务、协助办理诊疗手续，提供卫生保健咨询。完成招商引资项目21个，实际进资2.4亿元。四是行业作风建设有长足进步。组织开展了卫生行风专项治理、卫生行风大家评、医德医风示范科室、医德医风示范岗位等评选活动，引导医务人员争做人民满意的医务工作者。出台了商业贿赂不良记录、收受“红包”或“回扣”处理、效能告诫及问责等规章制度，用制度规范从业人员服务行为，人民群众对医疗卫生服务满意度有新提高。这些成绩的取得，归功于各级党委、政府的高度重视和大力支持，归功于全市卫生系统广大干部职工的无私奉献和共同努力。在此，我代表市卫生局向关心、支持卫生事业发展的各级党委政府，向立足本职、勤奋敬业、忠诚为人民健康服务的全市卫生工作者，表示衷心的感谢和崇高的敬意！在肯定成绩的同时，我们也必须清醒地看到存在的不足和差距。主要表现在：卫生资源配置不够合理，城乡之间发展不协调，结构矛盾突出；公立医院基本建设负债较重，管理体制和运行机制不完善，补偿政策落实不到位；医患关系不够和谐，医疗纠纷和“医闹”现象时有发生。这些问题和困难，需要我们认真分析梳理，切实抓好解决。

二、科学谋划“十二五”

卫生工作市委、市政府提出：“通过8-10年努力，实现人均期望寿命80岁”的目标，赋予了卫生部门重大使命。我们要把综合反映卫生工作和经济社会发展水平的人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率以及居民个人卫生支出占卫生总费用的比重，作为“十二五”卫生规划重要指标，坚持以深化医药卫生体制改革为统领，加快推进各项卫生工作科学发展，努力实现人人享有基本医疗卫生服务。

（一）明确发展目标。“十二五”期间，卫生工作的总体目标是：到年，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，基本医疗保障制度更加健全，公共卫生服务体系和医疗服务体系更加完善，医疗卫生机构管理体制和运行机制更加科学，基本医疗卫生服务可及性显著增强，居民个人就医费用负担明显减轻，人民群众健康水平进一步提高。居民人均期望寿命达到78岁，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别降低至11‰和13‰，孕产妇死亡率控制在20/10万以内。

（二）认清发展形势。我市正处于快速工业化、城市化发展时期，人口老龄化进程加速，生产生活方式变革迅速，卫生问题更为复杂。传染病危害依然严重，慢性非传染性疾病威胁不断加剧，突发公共卫生事件、食品药品安全问题、职业病危害时有发生，给人民健康带来严峻挑战。群众对健康的期待和对卫生服务的需要越来越高，对保障制度和服务水准的改善给予了前所未有的关注。看病难、看病贵问题尚未根本解决，医药卫生体制改革任务繁重，机遇与挑战并存。在卫生发展的内部结构和发展方式上，仍不同程度存在重治疗、轻预防，重规模发展和基础设施建设、轻精细化管理和机制转换等问题，因此，卫生工作的服务理念、服务模式、服务范围也必须作相应调整和改变。

（三）理清发展思路。新余是全省统筹城乡经济社会发展一体化试点城市。如何统筹城乡卫生事业协调发展，我们必须认真思考，必须付诸行动，必须加快“四个转变”。一是转变发展方式。加大卫生资源统筹力度，增加公共卫生与基层医疗服务投入、重点加强基层医疗卫生、中医医疗服务、重大疾病控制等薄弱环节,不断缩小城乡之间、人群之间卫生服务和健康水平的差异。二是创新体制机制。建立和完善协调统一的医药卫生管理体制、科学合理的卫生投入机制、高效规范的医疗卫生机构运行机制，完善保证质量、提高效率、兼顾公平的监管机制，促进卫生事业又好又快发展。三是转变服务模式。从偏重治疗向健康促进转变，从注重个体服务对象向家庭和社会群体转变，服务内容由专科向更加注重全科转变，建立起涵盖每个生命周期的连续模式。四是转变人才观念。发展卫生事业，必须把工作重点转移到依靠人才和科技上来，把培育高素质卫生人才放在优先位置，抓住引进、培养、使用等关键环节，努力建设一支数量足够、素质精良的卫生人才队伍。

三、扎实做好年各项卫生工作

年是“十二五”规划起步之年，也是完成深化医药卫生体制改革五项重点任务的第三年。年，全市卫生工作总体思路是：坚持以科学发展观为指导，深入贯彻党的十七届五中全会和全省卫生工作会议精神，围绕让群众“得病有保障、看病更便捷、平时少得病、治病少花钱”四个目标，推进五项改革，提升五大能力，做好五项重点工作，为“十二五”规划开好头、起好步。

（一）继续推进五项重点医改,着力解决医改重点难点问题

1.完善相关政策,健全国家基本药物制度。我市国家基本药物制度虽然实现了全覆盖,但新情况、新问题也有所暴露。解决这些问题，关键在于抓好“四个落实”。一要落实经费保障政策。省财政下拨的80%基本药物零差率补助经费，要及时下拨到基层医疗机构，不得以任何理由截留或挪用。要做好沟通和协调，积极争取县（区）财政部门的支持，落实卫生投入政策，确保补偿资金及时足额到位。二要落实采购配送政策。省卫生厅在采购平台建设、招标投标规范、供货配送、电子监管等有明文规定。我们一定要按省里的要求，坚持省级统一招标采购，保障基本药物的质量，合理有效降低采购价格。积极探索价量挂钩新模式，一次完成采购全过程，降低采购成本，促进基本药物生产和供应。落实药品配送责任主体，加强监管和服务，确保配送及时到位、方便可及。三要落实医保报销政策。基本药物要全部纳入医保“三张网”报销目录，报销比例提高15个百分点。加快推进基本医疗保障门诊统筹，推进医疗保险付费方式改革，合理控制服务成本。四是落实配备使用政策。卫生行政部门要采取有效措施，规范医疗卫生单位和医务人员的用药行为，加强使用基本药物管理，引导群众按需使用基本药物，确保基本药物的合理配备使用。要严格执行基本药物使用管理规定，基层医疗卫生机构非目录药品品种数量和销售金额严格控制在30%以内。非目录药品要严格执行招标采购、零差率销售，严格执行医保报销补偿等相关政策和规定。各地要及时总结基本药物制度改革经验，积极探索创新，通过综合配套改革，落实基层医疗卫生机构的功能定位、人员编制、财政补助、机制转变和绩效考核等政策，切实把药品费用负担降下来，真正让老百姓得到基本药物政策的实惠。

2.以强化内部管理为重点，加快推进公立医院改革。要按照“上下联动、内增活力、外加推力”的原则，采取“突出重点、抓住关键、先易后难、边试边推”的方式，积极推广较成熟、见效快、易操作的惠民便民服务措施，让人民群众尽快享受到公立医院改革实惠。

一是抓好市中医院改革试点。探索建立以理事会等为核心的公立医院法人治理结构，明确在重大事项方面的职责，形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。落实公立医院独立法人地位，扩大用人自，强化具体经营管理职能和责任，增强公立医院的生机活力。二是优化公立医院结构布局。组织编制年新余市区域卫生规划和医疗机构设置规划，明确各级各类公立医院的类别、数量、规模、布局、结构、功能定位和大型医疗设备配置标准，避免重复投资和资源浪费。按照“控制总量，优化增量，盘活存量，改善结构”的原则，限制老城区新增医疗机构，新增卫生资源向新城区转移，向社区和公共卫生服务转移，向康复、精神病防治、老年病防治等领域拓展。积极鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，促进民办医院发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。三是强化公立医院内部管理。扩大临床路径管理试点工作，推进按病种付费、总额预付等付费方式改革。大力实施“优质护理服务示范工程”，加强医院临床护理管理，简化门急诊和入、出院服务流程，推行预约门诊、检查结果互认等便民惠民措施。逐步推进医院全成本核算与控制，强化公立医院次均门诊费用、次均住院费用和平均住院天数等指标考核，维护公立医院公益性质。四是完善公立医院收入分配制度。结合事业单位岗位绩效工资制度的实施，建立以服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位工资制度。通过提高待遇、多点执业、建立规范的住院医师培训制度、完善职业发展条件、改善执业环境等多种措施，充分调动医务人员积极性。五是推进医院信息化建设。开展县级医院与城市三级医院远程会诊系统建设试点，实现远程会诊、远程诊断、远程检查、远程教育和信息共享。建立与区域卫生信息系统相衔接，以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络，推进电子病历试点工作，三级医院电子病历数据库建设率达到40%。

3.巩固完善新农合制度，提高基金监管运行水平。随着新农合保障范围扩大和保障水平提高，农村居民医疗服务需求逐步释放，新农合基金的运行和支出压力随之增大。因此，必须加强精细化管理，保障基金安全有效运行。一要完善补偿模式。坚持以大病统筹为主，积极探索门诊补偿与住院补偿有效衔接的补偿模式，要在统一起付线、统一封顶线、相对统一补偿比、统一补偿办法、统一门诊大病（慢性病）病种的基础上，进一步做好统一基本用药目录的工作，提高实际补偿比和保大病能力。二要改善监管手段。加强医疗服务行为监管，查处不合理收费、不合理检查，严格控制医药费用增长幅度。要积极防范基金风险，加强基金的筹集、拨付、存储、使用、内控等各环节的监管和运行情况分析。

三是推进网络“直报”。加快新农合信息系统建设和使用步伐，抓好定点医疗机构住院费用网络“直报”，确保统筹基金使用率和参合农民一次报账率分别达到85％、90％以上。各地要确保新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以及相关部门之间的网络连接，实现网上在线审核结算、实时监控和信息汇总，不断提高工作效率和服务水平。要大力推广救助对象住院新农合补偿与医疗救助补偿的“一站式”服务模式，逐步实现不同医疗保障制度间人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享。

4.健全基层医疗卫生服务体系，为群众就医看病提供方便。基层医疗卫生服务体系建设的核心，就是要解决基础设施、人才队伍、体制机制等制约基层医疗卫生服务水平提升的瓶颈。作为基础设施等硬件建设，只要各级政府有决心，保证足够的投入力度，应该是水到渠成的事情。而人才队伍建设与体制机制改革是难点所在，需要长期不懈的努力。今年我们要重点抓好三件事。一是抓好基层卫生人才培养。继续实施为乡镇卫生院定向培养医学生和招聘执业医师计划，开展全科医生规范化培训和基层卫生人员定期岗位培训。加大对口支援力度，从二级以上医院选派一批专业技术骨干到基层医疗机构进行技术帮扶，从基层医疗机构选派一批专业技术人员到二级以上医院进修培训。二是抓好基层卫生综合配套改革。认真贯彻《江西省基层医疗卫生机构综合改革的意见》，深化人事分配制度改革，实施绩效工资，落实绩效考核。建立有效的责任、竞争、激励机制，引导基层医疗卫生机构主动转变运行机制，提高服务质量和效率，发挥好承担基本公共卫生服务和诊疗常见病、多发病的功能。三是抓好农村卫生服务体系建设项目。项目主管部门和单位要落实项目建设责任，抓好项目组织实施。各有关部门要尽早落实配套资金，加强项目监管，及时跟踪项目进度，及时协调解决项目建设的困难与问题，确保项目按进度、高质量完成，早尽发挥项目效益。

5.强化责任与管理，促进基本公共卫生服务均等化。基本公共卫生服务是一项惠及城乡居民的重大民生工程，涉及内容多、覆盖面广、工作量大。我们必须按照项目要求，认真履行职责，加强督促检查与考核，切实把好事办好、实事办实，确保各项目标任务完成。一是抓好重大公共卫生服务项目实施。完成儿童白血病免费救治8例、先天性心脏病免费救治113例。按照长效机制管理的要求，继续抓好“光明•微笑”工程免费治疗手术。继续对农村孕产妇住院分娩给予补助，为农村适宜妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷，为农村妇女免费进行宫颈癌、乳腺癌检查。实施艾滋病母婴阻断项目，有效预防艾滋病母婴传播。二是抓好城市基本公共卫生服务。以社区公共卫生服务信息系统为载体，免费为社区居民提供价值720万元公共卫生服务，为居民建立规范电子健康档案，确保建档率达60%以上。强化以高血压、糖尿病为重点的慢性病规范化管理，努力把基线调查工作做实，把健康宣传工作做广，把随访工作做精，把防治措施落实到位。三是抓好农村基本公共卫生服务。规范建立农村居民健康档案，重点为儿童、孕产妇、老年人、慢病患者建立档案，并实行动态管理，建档率达到30%。继续为0-3岁婴幼儿提供免费生长发育检查、孕产妇免费产前检查和产后访视。

四是加强公共卫生服务绩效考核。制定公共卫生服务考核办法，明确任务指标、考核标准、考核程序和资金监管等。坚持属地管理，分级考核，采用定量和定性相结合、全面考核与重点考核相结合、日常考核与定期考核相结合、单项考核与综合考核相结合、机构考核与服务考核相结合的考核办法，准确、合理地评价基本公共卫生服务项目的绩效情况，并将考核结果与补助经费挂钩。

（二）推进新一轮服务能力建设

提升医疗卫生服务质量与水平第一轮卫生服务能力建设成效显著，市卫生局受到省卫生厅的表彰。但与人民群众对卫生服务能力的要求相比，仍有不少差距，主要表现在：卫生基础还不够完善，医疗卫生服务能力仍然薄弱，尤其在人才、技术和管理方面有所欠缺，需要我们付出更大的努力，坚持不懈常地抓下去。根据省卫生厅的部署，市卫生局决定再利用三年时间，实施新一轮卫生服务能力建设工程，在继续抓好房屋、设备建设的同时，更加注重内涵建设，突出以人才、技术和管理为重点，全面提升五项卫生服务能力。一是提升公共卫生服务能力。拓展疾控机构实验室检测项目，进一步提高检测能力；推进医疗机构疾病控制工作达标建设，进一步完善疾病预防控制网络；加快卫生应急能力建设，启动建设新余市卫生应急指挥系统，改善医疗急救设备设施条件；加强公共卫生人员规范化培训和关键技术培训。二是提升农村卫生服务能力。优先建设发展县级医院，巩固、提升已达标的乡镇卫生院和村卫生室。积极探索乡村卫生一体化管理，最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能，提高卫生资源的利用率。加快适宜技术、中医药技术推广与人员培训，全面完成基层卫生人员培训任务。三是提升社区卫生服务能力。继续推进社区卫生服务机构规范化、标准化建设，社区卫生服务中心覆盖100%的城市街道并达到三星级标准，60%的社区卫生服务站达到二星级标准。进一步规范社区首诊、分级诊疗和双向转诊。转变服务方式，积极开展巡回医疗、上门服务和主动服务。四是提升城市医疗服务能力。加强省市共建学科、市级医学领先学科、专病专科建设，形成管理科学、服务精良、技术先进、设备完善的专病专科群体，急危重症和疑难疾病诊治水平进一步提高，住院病人外转率进一步下降。五是提升卫生监督执法能力。加强卫生监督人才队伍建设，提高监督执法水平，卫生行政许可案卷和卫生行政处罚案卷合格率达到80%，快速检测设备配备、使用率达到60%。

（三）做好五项重点工作,促进卫生工作全面健康发展

第一、切实做好疾病预防控制工作。坚持预防为主，全面落实各项防控措施，防止重大传染病疫情发生与流行。一是抓好重大和重点疾病防治。抓好鼠疫、非典型肺炎、人禽流感监测，提高监测质量。加强流感、手足口病等重大疾病防控，提高传染病网络报告质量，及时有效处理传染病疫情。切实抓好艾滋病防控工作，认真落实“四免一关怀”政策，强化预防艾滋病母婴传播干预措施。继续推进现代结核病控制策略，保持策略覆盖率100%，确保新涂阳肺结核病人发现率70%以上、病人治愈率85%以上。实施“慢病综合干预示范区创评”策略，加强高血压、糖尿病以及重性精神疾病防治。二是抓好国家免疫规划工作。加强疫苗管理，规范接种服务，做好疑似预防接种异常反应监测、报告与处置工作，强化疫苗流通和冷链运转管理，确保疫苗接种工作安全有效。三是加强妇幼保健工作。以“妇幼安康工程”为总抓手，认真开展“两纲”终期评估，建立危重孕产妇监测和孕产妇死亡评审制度，推行新生儿疾病筛查工作，创建儿童保健示范门诊，儿童保健门诊规范化建设达标率达到40%。继续抓好婚前医学检查，出生缺陷发生率控制在12‰以下。县级妇幼保健机构负责人规范化培训率达到40%，设备配备率达到50%，以县为单位产儿科关键技术培训率达到90%。四是强化卫生应急工作。加快突发公共卫生事件监测预警体系建设，充实卫生应急队伍，改善卫生应急装备，开展卫生应急培训和演练，推进卫生应急工作社区（乡镇）示范点建设，提高突发公共卫生事件应急处置能力。五是加强爱国卫生工作。继续开展卫生城市、卫生乡（镇）村、卫生单位创建工作。突出农村改厕和水质监测、健康教育和促进重点，积极开展城乡爱国卫生运动，强化病媒生物控制，提高广大群众健康素养，促进疾病预防控制。

第二、全面加强卫生监督工作。理顺食品监督管理体制，抓紧移交餐饮监管职能，重点加强食品安全综合协调。完善食品安全综合协调和信息管理工作机制，建立健全食品安全监管责任制，组织开展创建食品安全先进县（区）工作，加快推进基层食品安全综合监管网络建设。切实做好职业健康检查、职业病诊断和鉴定的监督管理。加强放射卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、学校卫生和传染病防治监督，维护社会公共卫生安全。加强医疗执法监督和采供血监管，严厉打击非法行医和非法采供血行为，整顿和规范医疗服务市场。

第三、强力推进学科与人才建设。提升核心竞争力，学科与人才必须同时抓，“两个轮子”必须一起转。在人才建设方面，要抓好五大卫生人才工程实施，按照《年新余市卫生人才发展规划》，组织实施全民健康卫生人才保障工程、创新人才及学科团队建设工程、农村卫生人才培养工程、公共卫生人才推进工程和住院医师规范化培训工程，统筹推进各类卫生人才队伍建设，全面提升卫生人才队伍的整体水平。在学科建设方面，要重点扶持省市共建学科、市级医学领先学科和特色专病专科建设，打造一批服务品质高，群众口碑好的优势学科。在医药科研方面，要加快研发能力建设，引进一批先进技术项目和最新诊疗技术，向基层推广一批适宜医疗卫生技术项目，不断提升卫生科技创新能力。

第四、抓好医疗安全和质量管理。医疗质量与安全是医院工作永恒的主题，也是医院一切工作的核心。我们务必高度重视医疗质量与医疗安全管理工作，牢固树立“质量第一”“安全第一”的群体意识，明确自己的使命，对病人极端负责，对工作严肃认真，对技术精益求精，养成人人讲求质量、人人注重安全的自觉性。要深入开展“医疗质量万里行”活动，进一步完善和落实院、科两级质量管理体系，从环节质量入手，加强全员、全过程、全部工作质量的管理，建立并落实医疗质量管理的定期检查、医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度。加强等级医院动态管理，巩固评审成果，促进医疗质量与医疗安全管理和医疗质量持续改进。开展大型医院巡查，重点检查医疗机构是否接受政府指令，完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。是否承担与基层医疗机构对口协作任务，是否积极开展义诊、医疗服务下乡、健康教育和健康促进、医学教育和培训等方面工作，作为考核医院公益性的重要指标。在民营医院开展“规范服务行动”，加强民营医院监管，引导民营医院健康发展。继续开展“医疗质量示范科室”创建活动，加强科室管理与建设。认真贯彻《献血法》和《血站质量管理规范》、严格血液质量与安全管理，大力推进无偿献血和临床合理用血。

第五、加快中医中药发展。建立健全有利于发挥中医药特色的体制、机制和投入政策，促进中医医疗机构可持续发展。在公立中医院改革试点中，推进中医临床路径的实施。强化中医医院管理，深入开展中医医院管理年活动。加强农村和社区中医药工作，巩固分宜县农村中医工作先进县、渝水区中医药特色社区卫生服务示范区创建成果。开展基层常见病、多发病适宜技术推广，推进中医“治未病”工作开展。加强中医药文化内涵建设，加大中医药知识宣传普及力度。

统筹做好其他工作。第一、深入开展发展提升年活动。为巩固提升机关效能年和创业服务年成效，根据市委、市政府部署要求，市卫生局决定年在全市卫生系统开展发展提升年活动。各地各单位要按照活动内容、工作步骤和有关要求，扎实开展发展提升年活动。一是着力提高依法履职的能力和水平。要严格按照法定程序、法定权限、法定职责行使人民赋予的权力，强化行政执法责任制，深入推进政务公开、信息公开，正确处理依法依规办事和创造性工作的关系。二是着力提高高效办事的能力和水平。要加快完善和规范机关效能建设各项制度，进一步简化办事程序、改进服务方式，深化行政审批制度改革，整治各种影响机关效能、损害发展环境的突出问题。三是着力提高破解难题的能力和水平。要善于抓住机遇，用好机遇，乘势而上，攻坚克难，以创造性的工作争取突破性进展，破解影响和制约卫生事业科学发展的重大问题。四是着力提高抓落实的能力和水平。要结合各自的工作实际，把市委、市政府的决策、卫生工作政策转化为推动本部门本单位科学发展的具体措施，并一以贯之地真正落到实处。同时，要加强领导、落实责任，广泛宣传、营造氛围，严格要求，强化督查、健全机制，协调推进，确保全市卫生系统提升服务年活动深入开展。

第二、加强卫生行业作风建设。深入开展创先争优活动，抓好公开承诺、领导点评、群众评议等工作，营造学习先进、争当先进、赶超先进的良好风气。认真落实党风廉政建设责任制，推进风险岗位廉能管理，加强“三重一大”制度及财务管理“三项制度”的监督检查。继续开展“医德医风标兵”评选活动，发挥先进典型示范作用。要以“卫生行风大家评”为载体，加强对医务人员服务质量和服务行为的动态监督。加强网上药品采购和药品使用的监督，推进医药购销领域商业贿赂专项治理工作。