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二0一一年既是“十二五”规划的启动年,又是实施医药卫生体制改革的关键之年。为提高城乡居民健康意识,促进城乡居民形成健康的生活方式,保证二0一一年的健康教育工作有序开展,我院今年的健康教育工作将在去年的基础上进一步加强领导,突出保健特色,做大做强妇幼保健、公共卫生健康教育服务项目。为切实完成二0一一年的健康教育工作,特拟定工作计划如下:
一、主要工作任务依照健康教育工作规范要求,做好健康教育与健康促进各项工作任务。充分认识开展城乡居民健康教育工作的重要性和必要性,切实加强领导、明确责任、落实措施,做到年度有计划、有措施、有考核、有总结。具有专(兼)职健康教育人员负责日常工作。围绕妇幼保健工作、妇幼政策法规、“艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播”工作,结合各种主题卫生宣传日开展形式多样的宣传活动。加强健康教育网络信息建设,促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。二、主要工作措施(一) 健全组织机构,完善健教工作网络 完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施,二0一一年我们将结合本院实际情况,调整充实健康教育队伍,组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划,把健康教育工作真正落到实处。(二)办好健康教育宣传栏,定期张贴宣传资料1、办好我院健康教育宣传栏,定期更换张贴宣传资料。每期确定不同的主题,将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中,丰富多彩的宣传健康知识。2、加大经费投入,编印健康教育资料20多种,每种25000份,发送至各县、市、区妇幼保健院、病员及广大市民,把妇幼保健知识及相关的惠民政策送到千家万户。3、进一步加大宣传力度,使妇幼保健相关政策、法规深入人心。各保健院应将有关健康教育方面特别重要的知识以及和市民密切相关的一些惠民政策、法规印制成相关资料,确保发放到户。对各级党委、政府、妇女儿童工作机构、学校、托幼机构、广大妇女、儿童等重点部门和重点人群进行反复宣传,乘妇幼卫生春天之东风,促使各级党委、政府重视妇幼保健工作,让全社会都关爱妇女、儿童这个弱势群体,让广大妇女、儿童增强保健意识,自觉参与保健,维护自己的合法权益。(三)、 计划开展的健康教育活动1、进一步加强妇幼保健知识的宣传、普及力度,进一步办好育婴课堂和孕产妇学校,积极筹备早教课堂,继续开展母婴保健“一条龙”服务模式,加强孕产期、哺乳期、更年期和0-7岁儿童保健工作力度。2、通过多种渠道向各级党委、政府宣传《母婴保健法》及依法进行的新筛工作的目的、意义,力争得到各级党委、政府的进一步重视与政策的关注。各医疗保健机构应继续借助媒体,紧紧抓住孕期、住院分娩等关键时期,以多种形式开展新生儿疾病筛查知识的宣传教育,使孕产妇及家属对新筛知识的知晓率达95%以上,使新筛知识深入人心,家喻户晓,形成社会知晓、人人参与良好氛围。2、继续做好群体健康教育,深入街道、公园、社区等地,以展板、录音、发放资料等多种形式宣传妇幼保健知识及卫生科普知识。定期开展健康教育讲座。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知,在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料,尽可能将健康知识传递给更多的居民。3、开展公众健康咨询活动利用世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题,开展健康咨询活动,并根据主题发放宣传资料。4、向居民播放健康教育光盘在输液室设电视及DVD,每周定期播放健康教育光盘,光盘内容以居民的需要为原则,做好播放记录、播放小结等。5、开展居民喜闻乐见的活动计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛,专干提前认真组织,设计试题、配备奖品,让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。(四)、健康教育效果评估对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。(五)、健康教育覆盖计划于2011开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上,争取让更多的居民学习到需要的健康知识,从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力,促进人们养成良好的卫生行为习惯。 健康教育科二0一一年一月
一、总体目标与具体工作指标
(一)总体目标
降低全镇孕产妇死亡,消灭新生儿破伤风;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。
(二)具体工作指标
⑴早孕建卡率达96%
⑵孕产妇系统管理覆盖率达96%
⑶高危孕妇管理率达100%
⑷住院分娩率达100%
⑸7岁以下儿童管理覆盖率达95%
⑹妇科病检查率达65%
二、采取有力措施,严禁发生可避免孕产妇死亡,降低儿童死亡
(一)加强高危孕妇的管理
在孕产妇系统管理过程中,凡是筛查出的高危孕妇,要及时跟踪、随访,转诊,按规定及时向二三级医院转诊。
(二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道
加强高危孕产妇救治工作,保障孕产妇安全。充分发挥乡卫生院对高危孕产妇早发现的作用,在的基础上,要进一步规范和完善各项随访和转诊制度和措施,如遇有孕产妇危重情况,随时与上级取得联系,做好转诊准备。
(三)加强产科管理工作,强化孕产妇死亡的报告制度。
加强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的报告制度,规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,定期开展孕产妇保健知识宣传活动。
三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施
(一)全面启动适龄妇女妇科病检查,重点规范技术操作,严格质量控制,确保受益人群的健康利益。
(二)加大社会宣传力度,提倡自然分娩;加强督导,定期公示,逐步降低剖宫产率。
(三)加强生殖健康教育,提高育龄人群自我保护意识,减少性病、艾滋病的传播。
四、做好计划生育技术服务工作。加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理,加大监管力度,不定期进行专项检查,规范服务行为。
五、做好托幼园所和学校卫生保健工作
(一)定期对本乡托幼园所保健人员进行业务知识培训,组织学术交流,提高托幼园所保健人员的业务水平。
(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导,提高托幼园所卫生保健水平。
(三)开展儿童心理卫生健康教育,逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。
六、大力开展妇幼保健健康教育与促进
(一)制定妇幼保健健康教育发展规划,推进妇幼保健健康教育事业。
(二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训,逐步培育我乡妇幼保健健康教育队伍。
序号
目标
标准分
考核内容
考核方法和评分标准
得分
扣分理由
一
市绩效考核指标任务完成情况
10分
1、做好县级妇幼卫生工作与妇幼安康工程绩效考核工作
依据市卫生局绩效考核结果按比例得分
二
组织
管理
20分
2、医院有专职或兼职人员负责妇幼卫生工作,妇幼卫生工作纳入了全院卫生工作年度考核内容,有工作计划,年终有工作总结,工作职责、管理制度;(3分)
查相关资料,每一项不合要求扣0.5分;
3、建立健全妇幼卫生信息报告制度,及时向县妇幼保健院信息科及县卫生局基妇科上报妇幼卫生有关数据,发现孕产妇死亡及新生儿破伤风及时组织讨论、上报,并配合县妇幼保健机构做好调查工作;(5分)
查相关资料,每月10号前上报各种妇幼卫生工作报表,每迟报一次扣0.5分,每一项不合要求扣1分;
4、《出生医学证明》有专人管理,证章分开,发、换程序符合要求,有发放登记,首次签发登记、废证登记、换发登记等均使用全省统一表格,填写整洁、项目齐全,当年出生的孩子出生医学证明平均签发率达90%以上,废证控制在1%以内;(5分)
查相关资料,查每一项不合要求扣1分;
5、依法准入和规范母婴保健技术服务工作,单位和从事母婴保健技术服务人员按要求换证,持证率达100%;(5分)
查相关资料,抽查相关人员核对,无证开展母婴保健技术服务工作扣全分,每发现1人无证上岗扣3分;
6、院内组织新生儿窒息复苏技术培训,技术操作训练,窒息复苏操作技能考核得分率达80%以上,开展产、儿科卫生技术人员及“三基知识”培训,每年最少安排1个产儿科人员到市或省级以上单位进修。(2分)
查看相关资料和抽查医疗保健机构参加培训名单,无本单位产、儿科卫生技术人员培训计划及安排扣1分,未按要求安排相关人员进修扣1分,未按要求参加全县组织的助产技术和新生儿窒息复苏技术培训扣1分。本院未开展技能培训及考核各扣1分,扣完为止;
三
妇儿
保健
60分
7、开展孕产妇及儿童保健管理工作,有保健门诊,发现高危孕产妇、三岁以内体弱儿进行专案管理,有危重孕妇抢救小组,对危重孕产妇的抢救有记录及讨论分析,对承担了产前检查、产后访视或护送产妇住院分娩的村保健员给予适当劳务报酬;(5分)
查相关资料,每一项不合要求扣1 分;
8、开展县级儿童保健门诊规范化建设,按照《江西省儿童保健门诊规范化建设标准》,规范儿童保健专业门诊及设备设施基本要求,开展健康体检门诊,心理行为门诊,眼保健门诊,听力保健门诊,口腔门诊,健康教育门诊,集体儿童保健门诊创建活动;9月份接受市级评估组评估,(5分)
有创建工作计划,方案,成立领导小组,未开展不得分;少设立一个儿童保健门诊或用房及设备设施不符合要求各扣0.5分,扣完10分为止;顺利通过市级评估组评估验收得全分
9、加强产科建设。按照《江西省县级保健机构产科服务基本标准》合理装备产科,产科人员、技术、产房、装备符合要求、管理规范,病历书写规范,制度齐全,严格掌握剖宫产指征,剖宫产率控制在25%以内,分娩登记规范并使用全市统一的分娩登记本,填写整洁、项目齐全;(15分)
查相关资料,现场查看,每一项不合要求扣1分;剖宫产率每超5%扣1分;出台控制剖宫产率的相关制度,剖宫产率超过50%扣5分,
10、开展新生儿疾病筛查血片采集工作,开展听力筛查工作、出生缺陷监测工作,新生儿疾病筛查率达50%以上,新生儿听力筛查率90%以上;(10分)
查相关资料,新生儿疾病筛查以省保健中心回执为准,每下降5%扣0.5分,扣完4分为止;新生儿听力筛查率每下降5%扣0.5分,扣完4分为止;未开展出生缺陷监测工作扣2分,监测不符合要求酌情扣分;
11、开展B超产前筛查工作;(6分)
查相关资料,每一项不符合要求扣1分;
12、加强妇幼卫生项目工作,做好免费补服叶酸项目,农村孕产妇住院分娩补助项目,艾滋病、梅毒、乙肝阻断项目,降消项目工作;(9分)
查相关资料,抽查服务对象等,补助资金专账管理,无挪用现象,补助程序符合要求,设立限价收费,有补助政策宣传栏。有一项不符合要求扣1分;9月份前完成叶酸补服任务,未完成扣2分,每一项不合要求扣1分
13、做好计划生育技术服务及出生人口性别比综合治理工作。有管理制度、处罚措施、层层签订责任状,开展了相关人员培训及打击两非自查, 施行14周以上引产、取环、输卵(精)管吻合手术的,有县级计划生育行政部门出具的有效证明等。(10分)
查相关资料,现场查看,无管理制度、处罚措施各扣1分;未层层签订责任状扣1分;未开展打击“两非”自查工作扣1分;B超室门口和有关场所无相关的醒目标牌、未设立举报箱和举报电话各扣1分;孕妇B 超无登记扣1分;对违反计划生育政策的医务人员未按政策规定进行处罚扣2分. 本单位出现违反计划生育工作人员及出现两非事件扣全分。
四
健康教育宣传
10
14、制定健康教育工作制度,年度工作计划及实施方案;(2分)
查相关资料,每一项不合要求扣0.5分,扣完为止;
15、根据本地区妇女儿童健康问题编写,制作并发放妇幼健康教育传播材料;(2分)
查相关宣传资料,每一项不合要求扣0.5分,扣完为止;
16、定期开展各种形式的健康教育工作,如新婚学校,孕产学校或健康讲座;(3分)
查相关资料,图片及影像资料,签到本等;
17、每年开展至少一次面向社会的妇幼健康教育活动;(3分)
查相关资料,图片及影像资料,签到本等
五
目标管理
全年孕产妇死亡超过控制指标或发生新生儿破伤风病例,则全年工作一票否决
一、加强对法律法规的学习和宣传,依法推进妇幼保健工作
进一步学习贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《**省母婴保健条例》、妇女儿童发展规划纲要、国家新医改政策等法律法规和卫生政策,扩大宣传,营造良好的法制环境。增强妇幼卫生人员的法律意识,依法提供服务。开展自愿婚检咨询,扩大婚前医学检查工作的覆盖面,严格标准,规范服务,做到有法可依,执法必严,提高出生人口素质。使全县的妇幼卫生工作逐步进入规范化、法制化的管理轨道。
二、加强妇幼保健能力建设
继续坚持抓好县、乡、村三级农村妇幼卫生服务网络的建设,加强三级妇幼卫生人员的适宜技术培训,更新知识,提高水平。妇幼保健院进一步加强内部能力建设,切实发挥好妇幼卫生三级网的“龙头”作用,依托社区,充分利用社区卫生服务网络,开展好基本的妇幼卫生服务。为社区居民以及流动人口提供安全、有效、方便、经济的妇幼卫生服务。继续加强乡(镇)卫生院产科能力建设。坚持妇幼卫生的公共卫生属性,建立妇幼卫生工作评价体系,推动妇幼卫生工作深入开展。
三、加强政务、院务公开,进一步加强内部管理
2009年我院进一步强化和完善院长负责制,院科领导分工负责,各司其职,责权明确。为切实加强卫生行业党的基层组织建设,院党支部根据卫生局党委关于医疗卫生行业党的基层组织建设的要求,制定了《**县妇幼保健院2009年工作计划》和《**县妇幼保健院2009年党建工作计划》,并按计划认真抓落实,使行政工作和党建工作得以有计划、有步骤的开展。结合各项工作的开展,进一步完善了院内各项规章制度和奖惩措施,加强院务、任务指标、工作质量、劳动纪律、行业作风、党支部工作、财务、后勤等管理。强化政务、院务公开工作,每月召开一次科主任会、一次院长办公会、一次药事管理委员工作会及一次职工会,定期公布医院重大事项、财务收支状况,药品、器械的采购、管理、使用情况,车辆使用情况,基层、临床科室工作开展及人员使用情况,设立政务、院务公开栏,每月10日前将上述公开事项及职工出勤、休假、科室月考核情况张贴于公示栏,建立健全了“**县妇幼保健院政务、院务公开”登记台帐。院科两级实行分级目标责任管理,完善民主决策制,实行院务会、科周会集体讨论决定重大事项和阶段性工作,按分级负责的原则,院科领导对各自负责的工作定期或不定期检查,发现问题及时解决,保障各项工作顺利开展。
四、进一步加强行业作风建设
为加强卫生系统行业作风建设,提高妇幼卫生工作者的医德医风,增强为人民服务的意识,促进我县妇幼卫生事业的发展,根据县卫生局党委的安排布署,我院成立了“**县妇幼保健院行风建设领导小组”,由院长任组长,主抓行业作风建设工作。结合本单位的行业作风特点和工作实际,按《**县妇幼保健院2009年行风建设工作实施意见》的要求,制订了《妇幼保健院党员廉洁行医制度》、《群众监督意见本及意见箱开箱检查制度》、《妇幼卫生人员职业道德规范》,建立了一人一卷的职工职业道德档案,院内向社会公开了“十项服务承诺”、“十字文明用语和服务忌语”、“医务人员廉洁行医规定”,利用自学、院务会、科周会、职工会,加强医德医风教育,端正服务态度,不断提高服务水平,树立良好的、文明的行业作风。在民主评议行风工作中,每月召开工休座谈会,收集患者、家属及职工的意见,发放患者调查问卷及职工调查问卷,结果患者对我院七项综合满意度均在97%以上,职工对院领导满意度达100%。通过纠建并举,切实解决了我单位存在的、职工反映强烈的问题,单位的行业作风有了明显好转,广大职工群众增强了纠风工作的自觉性,树立了爱岗敬业、全心全意为人民服务的思想,增强了单位的凝聚力,妇幼保健院在人民群众中树立了良好的形象。
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五、认真组织实施“降消”项目工作
一、加强对法律法规的学习和宣传,依法推进妇幼保健工作
进一步学习贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《**省母婴保健条例》、妇女儿童发展规划纲要、国家新医改政策等法律法规和卫生政策,扩大宣传,营造良好的法制环境。增强妇幼卫生人员的法律意识,依法提供服务。开展自愿婚检咨询,扩大婚前医学检查工作的覆盖面,严格标准,规范服务,做到有法可依,执法必严,提高出生人口素质。使全县的妇幼卫生工作逐步进入规范化、法制化的管理轨道。
二、加强妇幼保健能力建设
继续坚持抓好县、乡、村三级农村妇幼卫生服务网络的建设,加强三级妇幼卫生人员的适宜技术培训,更新知识,提高水平。妇幼保健院进一步加强内部能力建设,切实发挥好妇幼卫生三级网的“龙头”作用,依托社区,充分利用社区卫生服务网络,开展好基本的妇幼卫生服务。为社区居民以及流动人口提供安全、有效、方便、经济的妇幼卫生服务。继续加强乡(镇)卫生院产科能力建设。坚持妇幼卫生的公共卫生属性,建立妇幼卫生工作评价体系,推动妇幼卫生工作深入开展。
三、加强政务、院务公开,进一步加强内部管理
2009年我院进一步强化和完善院长负责制,院科领导分工负责,各司其职,责权明确。为切实加强卫生行业党的基层组织建设,院党支部根据卫生局党委关于医疗卫生行业党的基层组织建设的要求,制定了《**县妇幼保健院2009年工作计划》和《**县妇幼保健院2009年党建工作计划》,并按计划认真抓落实,使行政工作和党建工作得以有计划、有步骤的开展。结合各项工作的开展,进一步完善了院内各项规章制度和奖惩措施,加强院务、任务指标、工作质量、劳动纪律、行业作风、党支部工作、财务、后勤等管理。强化政务、院务公开工作,每月召开一次科主任会、一次院长办公会、一次药事管理委员工作会及一次职工会,定期公布医院重大事项、财务收支状况,药品、器械的采购、管理、使用情况,车辆使用情况,基层、临床科室工作开展及人员使用情况,设立政务、院务公开栏,每月10日前将上述公开事项及职工出勤、休假、科室月考核情况张贴于公示栏,建立健全了“**县妇幼保健院政务、院务公开”登记台帐。院科两级实行分级目标责任管理,完善民主决策制,实行院务会、科周会集体讨论决定重大事项和阶段性工作,按分级负责的原则,院科领导对各自负责的工作定期或不定期检查,发现问题及时解决,保障各项工作顺利开展。
四、进一步加强行业作风建设
为加强卫生系统行业作风建设,提高妇幼卫生工作者的医德医风,增强为人民服务的意识,促进我县妇幼卫生事业的发展,根据县卫生局党委的安排布署,我院成立了“**县妇幼保健院行风建设领导小组”,由院长任组长,主抓行业作风建设工作。结合本单位的行业作风特点和工作实际,按《**县妇幼保健院2009年行风建设工作实施意见》的要求,制订了《妇幼保健院党员廉洁行医制度》、《群众监督意见本及意见箱开箱检查制度》、《妇幼卫生人员职业道德规范》,建立了一人一卷的职工职业道德档案,院内向社会公开了“十项服务承诺”、“十字文明用语和服务忌语”、“医务人员廉洁行医规定”,利用自学、院务会、科周会、职工会,加强医德医风教育,端正服务态度,不断提高服务水平,树立良好的、文明的行业作风。在民主评议行风工作中,每月召开工休座谈会,收集患者、家属及职工的意见,发放患者调查问卷及职工调查问卷,结果患者对我院七项综合满意度均在97%以上,职工对院领导满意度达100%。通过纠建并举,切实解决了我单位存在的、职工反映强烈的问题,单位的行业作风有了明显好转,广大职工群众增强了纠风工作的自觉性,树立了爱岗敬业、全心全意为人民服务的思想,增强了单位的凝聚力,妇幼保健院在人民群众中树立了良好的形象。
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五、认真组织实施“降消”项目工作
队伍建设①人员配备和管理:市妇幼保健院按照卫生部妇幼保健机构管理办法要求结合业务发展实际配备人员,实行全员聘用合同制;乡级根据各乡服务人口每乡配备专兼职妇保、儿保人员2~7人,与妇产科结合在一起成立妇幼保健科(室);村级每村配备儿保和妇保各1人。②人员技能培训:市妇幼保健院通过送出去到上级医院进修学习、培训,不断提高技术水平;乡卫生院保健人员通过到县级以上医疗卫生机构进修学习和接受培训提高技术;村级保健员主要通过接受县乡培训提高技术。每年市保健院都要组织免费对乡村保健员进行1~2期公共卫生服务、疾病防治等适宜技术培训及专题培训,利用保健例会以会代训等方式进行技能培训。通过培训使乡村保健人员技术不断提高。③切实提高妇幼保健人员待遇:市妇幼保健院主要靠妇幼保健服务收入解决人员待遇,市财政解决保健人员的养老和医保统筹和工作经费,医改政策出台后也正在争取增加财政投入,以解决保健人员工资待遇及业务经费;乡级保健员工资待遇通过市财政和服务收入解决;村级保健员待遇2009年郑州市和新密市财政每级拿出100元,对每个村保健员予以发放200元劳务补助,同时还可以通过开展妇幼保健服务增加收入,2011年起从妇幼公共卫生服务经费中解决。各级人员的工资发放都实行绩效管理,有效调动了他们的工作积极性。房屋设施配备市妇幼保健院按照卫生部制定的妇幼保健院建设标准和业务发展需要不断扩大业务用房,达到了16000平方米,增添和更新了设施设备;乡、村妇幼保健的业务用房屋和设施设备通过乡、镇卫生院和村卫生室建设得到了更新。房屋设施配备的改善,有利于妇幼保健工作的开展。
妇幼保健工作管理首先,明确各级职责任务,建立健全各项工作规范和制度。建立乡、村工作例会制度,每月市保健院组织一次乡级保健员例会,乡卫生院组织一次村保健员例会,报告上月工作和报表,布置下月工作,以会代训培训相关业务技术。实行目标责任制管理,市卫生局每年与各乡镇卫生院、市保健院签订妇幼保健工作目标管理责任,下发妇幼保健工作计划。建立督导考核制度,促进各项工作的落实。乡卫生院每月对村保健员进行一次考核,市妇幼保健院每季度对各乡保健工作进行一次督导考核,市卫生局每年对全市妇幼保健工作进行考核评价和总结表彰。通过加强管理使全市的妇幼保健工作真正落到了实处。
实施妇幼重大公共卫生服务
实施降消项目,开展孕产妇保健服务依据卫生部孕产期保健工作规范要求,村级负责建立围产期保健卡和宣传教育,乡级负责系统保健及高危筛查,县级负责高危孕产妇管理治疗、产前筛查、住院分娩等服务。根据降消项目要求,重点加强高危孕产妇和产前筛查管理,建立孕产妇急救绿色通道,乡卫生院查处的高危孕产妇转市妇幼保健院治疗管理,高危评分超过5分的一律转上级医院住院分娩。各接产单位要不断提高产科技术和质量,保障母婴安全。开展儿童保健服务,促进儿童早期综合发展按照卫生部儿童保健工作规范,全面开展儿童系统保健服务。村级负责建立儿童保健卡,乡卫生院负责进行系统的儿童保健、高危儿及新生儿疾病的一般筛查,发现的高危儿转县市保健院进一步确诊治疗;县妇幼保健院负责高危儿及新生儿疾病,如儿童“两病”、听力、神经行为的筛查治疗管理,进行儿童早期教育和干预、疾病的康复治疗,对托幼机构卫生保健进行统一管理,开展新生儿疾病救治和儿童综合疾病防治工作。开展妇女保健服务,提高妇女健康水平通过政府主导,卫生、妇联等部门共同协作,开展辖区妇女子宫颈癌和乳腺癌的群体筛查和早诊早治,与生殖道感染防治相结合,有效防治妇女疾病,为广大妇女提供全面的医疗保健服务。既履行了基层群体妇幼保健的职责任务,保障了妇女健康,取得了较好的经济效益,也提高了妇幼保健的社会地位。开展婚姻保健及其他保健服务新密市妇幼保健院与民政部门合作开展婚前卫生咨询指导和免费婚前医学检查。开展更年期保健、生殖健康等保健服务。
强化妇幼保健院管理
科室设置设置原则:符合妇幼卫生方针要求、便于工作开展和落实职责任务、有利于院内资源的合理有效利用、管理便捷有效。县级妇幼保健院主要有两大职责任务,一是为广大妇女儿童提供保健医疗服务,二是负责对基层妇幼保健技术培训和工作指导管理。根据上述原则要求,该院按职能和服务群体设立业务科室和职能管理科室。业务科室有婚前保健科、围产保健科、妇女医疗保健科、儿童保健康复科、新生儿科及门诊部(主要是功能科室)等,负责医疗、保健、护理、医技、药品管理、基层保健培训指导等各项具体业务工作;同时设立保健、医务、护理、经济、行政等职能科室,负责全院业务工作的计划制定、监督实施和基层保健组织管理工作。
建立妇幼保健院管理体系
明确院长责任,进行科学化管理妇幼保健院院长应当是一个管理者,职责是探求保健院的发展规律,找出发展问题,寻找发展机遇,运用现代医院管理理论和方法,结合保健院自身实际,进行科学管理。
促进保健院的发展结合该院的实际情况,应重点从以下三方面开展创新活动:①管理创新:一是建立健全各种规章制度和诊疗常规、职工行为规范,并严格执行,实行制度管人。建立一个公开、公正、合理的竞争激励机制和良好舒心的工作环境,院长让员工满意,员工让服务对象满意。二是改革人事制度,建立一个充满生机活力的人事管理制度。实行全员聘用合同制和绩效管理制度,运用现代企业先进的绩效管理工具—平衡计分卡,劳动分配与绩效挂钩,实行按劳取酬,调动了广大职工的工作积极性。三是经济管理实行全成本核算,增收降耗,增强医院经营效益。四是后勤服务实行社会化管理,提高后勤服务质量。通过管理创新,逐步建立竞争上岗,分配讲贡献,管理靠合同的竞争激励机制,推动保健院的健康发展。②技术创新:技术创新的目的要从妇女儿童的健康需求出发,引进和学习国内外先进的妇女儿童医疗保健技术,为辖区内的妇女儿童服务。围绕女性健康、科学育儿两大目标进行全面技术创新,通过技术创新,既满足了妇女儿童健康需求,提高了医院的服务技能,又能取得较好的经济效益。③服务创新:服务创新的目标应要满足服务对象需求,让服务对象满意。改变过去以医院为中心制定的工作流程和模式,建立以服务对象为中心适应服务对象需求的工作流程和运行模式。不断改善服务环境。以服务对象满意为宗旨和最高目标,为服务对象提供全方位的优质服务。通过不断创新满足妇女儿童的健康需求,提高了社会和经济效益。#p#分页标题#e#
建立科学的管理体系①建立行政管理体系:要建立由行政、业务、财务、后勤等人员参加的管理队伍,明确职责任务。医院发展有规划,年度工作有目标。实行院、科、员工三级目标管理责任制管理。实行PDCA管理即年度目标计划目标制订科学可行,落实措施有效,督导考核评价及时,不断改进提高。通过行政管理体系的建立和不断完善,使保健健院的各项工作有条不紊的开展。②建立技术管理体系:从妇女儿童健康需求出发,不断提高技术能力。制订岗位技能标准和学习提高措施,利用自学、临床带教、院内外集中培训、进修等形式进行学习提高技能,以适应和满足技术服务的需要。定期进行技术考核,把技术考核结果与绩效工资挂钩,调动职工学习积极性,打造学习型保健院。③建立质量管理体系。建立院、科、个人三级质量管理责任制和跟踪督导管理制度,实行制度、常规规范化管理,按照PDCA管理原则,建立健全制度、常规、规范、工作程序等质量管理标准及实施措施,建立严格的考评制度和奖惩措施,及时发现和解决工作中的质量问题〔3〕。促使工作质量不断改进和提高。④建立服务管理和医院文化体系:以让服务对象满意为标准。从每个人的工作细节和操作环节抓起,实行人性化全方位服务。制定服务行为标准,建立服务和管理责任制,进行经常性的服务满意度调查及跟踪考核,严格考评,不断改善和提高服务效果。在实践中建立和打造保健院文化和服务团队,提高团队服务水平,促进服务满意度不断提高〔4〕。
效果与体会
取得的成效通过上述工作的开展,取得了明显成效。主要表现在以下几点:①孕产妇和儿童系统保健管理工作不断加强,管理率不断提高。②孕产妇和5岁以下儿童死亡率不断下降。③新密市开展以“两癌”检查为主的妇女疾病防治工作取得显著成效。两癌死亡率不断下降,得到了新密市政府的重视和支持,市政府把两癌检查列入“十二五”规划加以实施,2010年投入50万元、2011年投入220万元用于两癌检查。两癌检查有效保障了农村广大妇女生命健康。近10年来,坚持以保健为中心开展服务,围绕保健工作需要开展临床服务,业务人次和经济效益不断提高。使保健院走上了保健促临床、临床助保健、保健与临床有机结合的良性发展道路。保健院年门诊接诊204799人次,其中医疗接120458人次、保健接诊84341人次,出院13556人次,业务收入年均增长20%以上。服务满意度达97%。
今年上半年,我县的妇幼卫生工作在县委、县府和县卫生局的领导下,根据《XX县2011年妇幼卫生工作要点》的要求,以开展重大基本公共卫生服务项目,加强高危妊娠管理,降低孕产妇死亡率和儿童死亡率为重点,通过全县各级妇幼保健人员的共同努力,较好地完成了各项工作任务,孕产妇保健覆盖率及7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上,住院分娩率达99.5%,婴儿死亡率控制在5‰以内,免费为3574名妇女发放叶酸,现将有关工作总结如下:
一、工作措施
(一)领导重视,部门配合
县委、县府和县卫生局领导高度重视,多次召开专题会,研究妇幼卫生工作。县卫生局印发了《2011年妇幼卫生工作要点》、《2011年“两癌”检查项目实施方案》、《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播实施方案》等文件。
年初县卫生局组织召开了妇幼卫生工作总结表彰大会,全面总结成绩,分析存在问题,布置了2011年度工作,会上卫生局局长与各医院院长鉴订了“控制孕产妇死亡目标管理责任书”。
(二)强化管理,狠抓落实。
1、继续做好增补叶酸片项目工作。县卫生局出台了《XX县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》,成立了以县卫生局副局长彭刚为组长、县妇幼保健院院长和县卫生局综合科科长为副组长、相关人员为成员的领导小组。全县31家医疗保健机构都有领导专门负责该项工作的实施,指定专人负责叶酸领取、发放、登记、统计等事宜。要求各医疗机构通过采取广播、电视、报纸、黑板报、宣传单、面对面宣传等形式加强服用叶酸知识的宣传,旨在扩大项目知晓度,提高服药率。考虑到我县流出人员较多,县卫生局与县民政局协调,统一安排各乡镇卫生院和县妇幼保健院医生轮流到办理结婚证明处发放叶酸。半年来,全县共向3574名妇女免费发放叶酸17870瓶。
2、认真开展好“两癌”筛查工作。县卫生局出台了《2011年“两癌”检查项目实施方案》,召开了启动会和业务培训会,要求旧县、蒲吕、**等8个乡镇在今年完成1万五千名适龄妇女宫颈癌检查和1千名适龄妇女乳腺癌检查工作。各乡镇政府和卫生院领导高度重视项目工作,成立了相应领导小组,认真开展了适龄妇女摸底和宣传发动,并组织相关医生开展检查工作。县妇幼保健院还与县计生委一同召开协调会,计生部门协助发动宣传,在计生部门进行妇女孕检时,开展“两癌”检查工作。县妇幼保健院安排技术力量强、经验丰富的医生12名,分别对8个乡镇进行现场技术指导,为方便群众,专门购买1台电子阴道镜,专门用于到乡镇开展“两癌”检查工作,院内对乡镇转诊的“两癌”检查病人设立了绿色**,切实做好了乡镇的技术指导、质量监督和转诊转院工作,确保检查质量。目前,全县共对4320名妇女进行了宫颈癌检查,对810名妇女进行了乳腺癌检查。
3、全面推进预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。县卫生局领导高度重视该项新工作,出台了《XX县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》,成立了工作领导小组。县卫生局于3月10日召开了工作启动会和业务培训会,对工作进行了安排部署。要求各单位要高度重视该项工作,认真落实各项工作任务,从根本上降低我县经母婴传播感染艾滋病、梅毒和乙肝的儿童感染率。县妇幼保健院统一购买试剂和药品,下发到各医疗卫生单位,现全县已经对5604名孕产妇进行了免费艾滋病、梅毒和乙肝筛查,为224名儿童免费接种了乙肝免疫球蛋白,免费治疗了12名梅毒孕妇,为1名艾滋病孕妇减免住院分娩费用1千元,补助艾滋病孕妇分娩儿童人工喂养经费800元。
4、对孕产妇实行政策补助和住院分娩限价,提高住院分娩率。一是凡是参加农村新型合作的孕产妇,在住院分娩时每人补助500元(其中:产前检查100元,住院分娩400元),今年半年共补助 人次,补助金额 万元;二是对农村户口的产妇住院分娩每人补助400元。半年共补助 人次,补助金额 万元。三是实行平产和剖宫产限价:乡镇卫生院平产800元/人,县级医院平产1300元/人;乡镇卫生院剖宫产2300元/人,县级医院剖宫产3000元/人;四是全县继续使用孕产妇和7岁以下儿童保健公共卫生服务券,孕产妇和7岁以下儿童凭服务券在卫生局指定的医院免费进行产前检查、产后访视和儿童体检。半年共服务 人次,补助 万余元。通过以上补助和限价,提高了产前检查率、儿童体检率和住院分娩率。
5、加强产科质量建设。今年4月,由县卫生局公共卫生科人员与县妇幼保健院产科专家为成员的检查小组,分别对全县22所乡镇卫生院、3所县级医疗机构和2所县级私立医院产科的人员、房屋、设施设备及急救药品等进行了详细的检查。检查发现了一些问题:一是人员配备不足;二是人员技术职称偏低;三是房屋设置不符合要求;四是产科设施、设备、药品不齐;五是二级医院剖宫产率有待降低;六是产前检查项目不齐。县卫生局副局长彭刚同志根据接产医院产科质量评估结果,要求各接产单位对存在的问题立即进行整改,努力提高产科质量水平,降低剖宫产率,整改不合格的,不予发放《母婴保健技术执业许可证》,不允许接生。现已对整改的医院进行了复评,经卫生局研究,除平滩中心卫生院、双山镇卫生院、水口镇卫生院、二坪镇卫生院不予发证外,其余医院发证工作正在进行中。
6、加强基层人员培训。一是5月10日至12日,在县卫生局组织安排下,县妇幼保健院按照《XX县2011年农村卫生人员培训方案》要求,抽调临床、保健业务骨干11人组成培训小组,并邀请市妇幼保健院专家对54名乡镇卫生院妇产科、妇幼保健医生进行了集中培训,培训课题包括降低剖宫产率、新生儿窒息复苏、高危妊娠筛查管理、儿童生长发育评估、宫颈病变筛查等。同时,县妇幼保健院安排妇幼保健业务骨干分别到10个中心卫生院对乡村医生进行妇幼保健知识培训,参训人数达500余人。二是自6月2日开始,54名乡镇卫生院妇产科、妇幼保健医生将轮流到县妇幼保健院住院部、妇科门诊、保健部儿保科、信息科、产科门诊进修学习。通过理论培训与临床进修相结合的方式,提高我县基层妇产科及妇幼保健人员业务技术水平,更好地为广大妇女儿童服好务。
7、加强监督指导,促进工作落实。保健院抽派妇产科业务骨干和保健科同志共10名,实行分片包干责任制,现已分别到全县27个乡镇卫生院督导工作3次,重点对两个系统管理,增补叶酸工作、“两癌”检查工作,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作,巩固爱婴医院工作,妇幼卫生信息工作和降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目工作进行业务指导和督促。
8、加强托幼机构卫生保健管理。一是县卫生局、县教委和县妇幼保健院领导高度重视托幼机构卫生保健工作,多次召开专题会议研究工作。县卫生局与县教育委员会联合印发了《XX县托儿所幼儿园保健管理实施细则》和《2011年托幼园所保健人员健康体检工作的通知》,《关于做好2011年托幼园所儿童体检工作的通知》,对全县托儿所、幼儿园卫生保健工作做了明确要求和规范化管理。二是5月28日-6月9日,县教委、县城区教育管理中心和县妇幼保健院联合于对巴川城区25所托幼机构的卫生保健工作进行了全面检查。6月24日,县教委、县城区教管中心会同县卫生局、县妇幼保健院召开了“城区托儿所幼儿园卫生保健工作会”。会上,县卫生局、县教委领导做了重要讲话要求各托幼机构高度重视,狠抓落实卫生保健工作,也对此次托幼机构卫生保健检查的情况进行了通报,要求托幼机构立即进行整改,在下一次的检查中整改合格的托幼机构将发放《卫生保健合格证》,整改后检查仍然不合格的,将在县内媒体上通报,特别严重的将取消其办园资格。三是6月1日到7月3日,县妇幼保健院于对全县400多名托幼园所教职工进行健康体检。同时全县各乡镇卫生院于近期对7岁以下儿童进行体检。四是从今年起,城区各托幼机构新入托儿童和在读儿童必须到县妇幼保健院进行儿童健康体检和入托体检,健康儿童凭县妇幼保健院出具的“儿童入园(所)健康检查表”方能入学就读。如体检发现患有疾病的儿童要治愈后才能入学,以确保托幼机构儿童健康成长。
(三)加强健康教育宣传力度,提高全民健康意识
年初制定《健康教育工作计划》,按照“计划”的要求采取多种途径开展健康教育工作。一是充分利用媒体开展宣传教育工作,年初医院分别与电视台和新闻中心签订宣传协议,在“XX日报”上设立“妇幼卫生之窗”专栏,每月刊登一期妇幼保健、青少年保健、项目工作和农村住院分娩补助、农村合作医疗补助等国家一些法律法规,每季度在电视台开办一期专题讲座,现已刊登健康教育知识共6期,在电视开办讲座2期;二是保健院开设了医院网站、母乳喂养热线电话和青少年服务热线电话,通过多种渠道向孕产妇和青少年宣传健康教育知识和解答疑难问题今年以来网络咨询共418人次,接热线电话2116人次,解答疑难问题3025件。县人民医院、县中医院和10所中心卫生院定期开办孕妇学校课,县妇幼保健院于每周六、周日上午定期开办孕妇学校和儿童家长学校,现共开办67期,参课人数达2500余人次。乡村医生组织村民开办健康教育讲座共124期。制作发放各类健康教育宣传资料30余万份。三是社区健康教育工作,在街头开展义诊义检咨询活动共3次,服务人次达4800多人,在社区开办健康教育讲座共5期,参课人数达1270余人,在人流量较集中的地方,如大小广场、各个医疗机构门前开办宣传专栏共30期。四是将健康知识编排成文娱节目的形式,春节期间在10个中心场镇进行巡回演出,广泛进行宣传。2011年1月18日--2月18日,XX县卫生局、县文化局主办,县妇幼保健院、县文化馆承办,县疾控中心、县健康教育所、各中心卫生院协办,将生殖健康知识编排成小品、金钱板、三句半、歌舞等形式进行演出,并在节目主持人的串词中对国家公共卫生服务项目、住院分娩补助政策、孕产期保健知识、自然分娩的好处、母乳喂养的优点、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播、避孕节育知识等进行讲解,同时开展有奖知识问答,发放宣传资料和义诊义检。此次活动共投入经费10余万元,印发放各类健康教育宣传资料30余万份,宣传画30余万张,开展有奖知识问答500次,发放各类奖品500份,义诊义检2万余人次,共有40万余群众参与。受到了广大农民群众的热烈欢迎,群众积极参与。通过此次活动的开展,提高了广大农民群众的健康意识,将卫生保健知识深入人心。五是县妇幼保健院更具不同科室,不同病情,印制了不同健康教育处方12种,共12万份。
(四)实施效果
1、孕产妇保健工作。今年1-6月活产数为2841,孕产妇保健覆盖率为98.32%,住院分娩率为99.2%,孕产妇死亡1人,死亡率为35.19/10万。
2、7岁以下儿童保健工作。7岁以下儿童保健覆盖率为95.83%,婴儿死亡率为4.76‰,5岁以下儿童死亡率为7.12‰。
二、存在的问题
尽管我们做了大量的工作,但还存在一些困难和问题,一是健康教育力度有待进一步加强,对国家的一些优惠政策还要通过多种途径进行广泛宣传,让群众充分利用免费公共卫生服务项目;二是对乡镇妇产科医生的管理、培训力度有待进一步加强,努力提高技术水平;三是全县助产机构的剖宫产率偏高,有待进一步加强产科质量,倡导自然分娩好处,以减少产科并发症的发生;四是“两癌”检查工作有待加强。
三、下一步工作打算
按照《2011年国家基本公共卫生服务规范》,围绕“健康XX卫生行动计划”继续做好全县的妇幼卫生工作,积极开展各项重大公共卫生服务项目。
1、利用各种形式开展健康教育宣传活动,广泛宣传叶酸普服、两癌筛查、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等工作的意义,提高群众健康意识,改变不良生活习惯,争取群众的主动配合。
2、加强产科质量建设。继续开展好乡镇卫生院妇产科、妇幼保健人员进修学习工作,规范全县孕产期保健工作,提高基层人员产科技术质量。增添产科设施设备,规范全县助产技术和计划生育手术,努力将降低剖宫产率到40%以下。
3、加强基层人员的技术指导和监督检查,继续认真组织开展叶酸增补、“两癌”检查、农村孕产妇住院分娩补助 、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等各项工作。
4、加强托幼机构卫生保健工作。下一步将举办托幼机构保健医生培训班,提高托幼机构卫生保健工作水平;对全县幼儿教师进行体检结果评价和健康证发放工作;开展好全县托幼园所儿童进行年度体检和入托体检工作。
5、加强“两癌”检查工作,下半年准备在全县所有乡镇卫生院全面开展“两癌”检查工作。
关键词:妇幼保健 档案管理 特色
随着现代医学模式由生物学转向生物一心理一社会医学模式,医疗卫生的目的由减少疾病和伤残转向积极保护和促进人类健康,因此,作为集预防中、保健、医疗、教学、科研于一体的专科性医院,妇幼保健院的发展日益得到国家和政府的重视。与此同时,随着现代医院管理的发展,妇幼保健院的档案管理和利用对妇幼保健工作的开展具有了更深刻的指导意义。
笔者所在的妇幼保健院是管理去唯一的妇女儿童保健医疗专业机构,执行政府指定职能,为妇女儿童提供保健、医疗服务,并承担着指导基层妇幼保健工作、健康教育、科学研究、全区妇幼卫生信息统计等工作。本文将结合工作实际,对搞好妇幼保健的档案管理进行浅析。
1、档案收集应体现妇幼保健工作的连续性和系统性
妇幼保健工作与医疗临床工作性质不同。临床医疗服务对象是“患者个体”上门求医、是针对个体患病情况实施具体专门的医疗服务,具有专一性、被动性、非系统性和局限性,而妇幼保健工作是为三分之二人群的妇女儿童服务的,婚龄青年、生育期间夫妇提供摇篮到老年的全过程保健服务和宣传教育、咨询指导,具有普遍性、主动性、系统性和连续性。可以说,妇幼保健工作关系到占人口三分之二的妇女儿童的身心健康,关系到整个民族的未来。各级妇幼保健机构承担着保护和促进妇女、儿童健康的使命,并通过妇幼卫生信息收集、分析、上报,为卫生行政部门制定妇幼卫生政策提供可靠依据。妇幼卫生行政部门进而用翔实的档案信息支持决策和管理,并且决策的及时正确、管理措施的妥当,要靠完整、可靠的信息和快速的综合分析能力来保证。因此,保证妇幼保健档案的完整性和系统性意义重大。为此,妇幼保健院的档案收集不应仅限于义书文件、年度工作计划、总结、年报等几种资料,而应包括日常工作中形成的具有保存价值且为制定预防对策提供依据的第一手资料,应着重于收集能全面反映本地区妇女儿童连续动态的生长发育情况的资料,为本机构制定发展规划及上级行政部门决策提供更准确、详实的依据。
2、档案编研要体现妇幼保健工作的专业特色
妇幼保健工作是一项综合的科学实践活动,其正确、合理的决策往往需要由准确、可靠的信息作前提,由于妇幼保健院档案内容十分丰富,充分利用这些档案信息资源为医院乃至全区的妇幼卫生工作的开展和建设提供服务,具有重要意义。因此,妇幼保健的档案管理应在编研方面多下功夫。妇幼保健档案的编研应围绕妇幼卫生工作的宗旨和主要业务来进行。妇幼保健的主要工作内容是开展妇女、儿童病的预防和治疗、优生优育、婚前保健、妇女和儿童营养、孕产妇系统管理、医院感染管理、产科质量管理和计划生育技术服务等。档案人员要熟悉本机构档案利用需求和趋向,确保编研材料能满足单位实际中心工作需要,使编研选题与单位的工作一致。
同时,根据“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,充分发挥业务档案的作用,对一些常见病、疑难病症的保健、治疗过程留下借鉴,通过对业务档案的科学编研,使其在保健医疗过程、科研活动乃至医疗纠纷中发挥重要作用。
此外,在编研工作中,要注意统计分析时间跨度要大。在统计分析时其时间跨度越大,才越能揭示出规律性、本质性的信息,有助于认识和总结专业性工作的规律和发展趋势。反之,跨年度短,实用价值少。同时,在档案管理部门根据选题,以院藏档案为依据,在完成数据统计后,交予业务科室。由专业人员作出分析报告,这样的编研材料更为专业。
3、提高妇幼保健档案资源的利用效率
妇幼保健工作水平和服务质量的提高有赖于资料的完整性、信息反馈的准确性、可靠性和及时性。随着档案管理的现代化,要打破过去“重管轻用”的陈旧管理方式,由封闭式管理向开放式管理转变,由被动管理向主动管理转变。面对不断增多的档案数量和档案种类,档案的利用开发仅靠传统的管理方法和落后的技术手段,要想迅速准确查找出利用者所需的档案材料,存在一定困难。因此.只有逐步改变原来落后单一的手工操作方式,代之以现代化科学的管理方法和科学技术,才能迅速、准确、全面、系统地提供材料,使档案的利用得到充分发挥。当前,最重要、最基本的档案现代化管理手段之一是计算机管理,利用电子计算机管理档案信息的收集、传递、开发利用的主要功能。将档案内容等分门别类地输入计算机,这具有检索快捷、方便、高效等优点,既节约了人力资源,也避免了人工检索出现的失误,可以使档案信息在现代化机器设备中迅捷,准确、方便地再现,使档案信息的处理、传输获得前所未有的积极效果。
4、提高档案工作者的业务素质
一、制定年度妇幼卫生工作计划,积极组织培训,提高业务水平。
为认真贯彻落实妇幼保健各项目标任务,年初在充分调查研究论证的基础上,制定了《**县妇幼卫生二oo九年工作计划》。《计划》中明确提出了预期目标和方法措施,强调了要广泛组织宣传,增强全社会对妇幼保健工作的重视,积极寻求支持与配合,做好妇幼保健各项工作。强化了对基层保健员队伍特别是爱婴卫生院和防保站的监督与管理,确保妇幼保健各项工作顺利开展。
二、加强检查督促,落实责任,不断提高“两管”工作质量。
针对我县乡镇妇幼保健工作基础不高,部分保健员业务素质较低,为迅速提高保健员业务素质、强化监督管理和技术指导工作,我们以爱婴卫生院和乡镇防保站为重点,建立了相应的检查、评估和目标责任制,按年初《计划》安排,儿保股、妇保股、信息股的业务人员对防保站和爱婴卫生院进行定期检查,做到季度有小结、年终有总结。
1月、3月,我们组织相关人员对各爱婴卫生院和乡镇防保站进行2次全面的检查指导,重点是“两管”工作。主要是对表册的建立、各种表册填写是否规范、工作任务完成情况以及怎样发挥爱婴卫生院的优势进行了分析指导,就少数卫生院和防保站在检查中暴露的问题,检查人员给予现场指导,并填写整改意见书,要求院长或站长在意见书上签字,限期整改。4月12—16日,利用“降消”项目驻县蹲点机会,协助专家对全县各级医疗保健机构的产科进行全面检查和指导,使产科建设得到逐步规范。
三、认真组织实施“提高妇女儿童健康水平”项目,造福一方百姓。
中央和安徽省政府共同组织实施的“提高妇女儿童健康水平”项目2009年已在全省范围内实施,在县委、县政府的正确领导下,在上级业务主管部门的支持和指导下,**县及时成立了项目领导小组,制定了《**县“降消”项目实施方案》、《**县“提高妇女儿童健康水平”项目实施方案》和《**县实施“提高妇女儿童健康水平”项目服务与资金运转程序》,制作和印刷了宣传资料。妇幼保健院根据项目要求,及时筹建婚前保健科,配齐科室人员和设备,制作职责、宣传、服务指南、服务项目标牌16块张挂于室内、室外。根据婚前保健检查需要,投资30余万元重新购置了全自动生化分析仪、300ma x光机及电透系统。软硬件建设的加强,有力提升了我院婚前保健的服务能力,有效保障免费婚前医学检查的顺利开展。
县政府于3月9日组织召开了有县“提高妇女儿童健康水平”项目领导小组成员、各乡镇分管负责人、婚姻登记员、卫生院院长以及县直有关单位负责人参加的项目启动会,启动会上,县妇联、民政局、卫生局负责人分别宣读了《**县2009年度“降消”项目实施方案》、《**县“提高妇女儿童健康水平”项目实施方案》和《**县实施“提高妇女儿童健康水平”项目服务与资金运转程序》,卫生局局长秦步作了“以实施民生工程项目为契机 促进全县妇幼卫生事业发展”的讲话,县政府副县长张洪代表县委、县政府作了重要讲话,强调要以十七届三中全会精神为指导,站在贯彻落实科学发展观的高度,加强领导,明确责任,突出重点,狠抓落实,认真做好“提高妇女儿童健康水平”项目各项工作,并对乡镇政府、财政、民政、妇联、计生、卫生等部门提出了具体要求,强调县妇幼保健院作为项目实施的具体牵头单位,要加强宣传,强化服务,规范操作,确保项目目标如期实现。启动会的召开,标志着“提高妇女儿童健康水平”项目在我县正式实施。
我们虽然完成了2009年度上半年的各项任务,但也存在许多不足之处,我们将继续开拓进取,再接再厉。在县委、县政府正确领导下,在全县妇幼保健人员共同努力下,在各相关单位的支持和配合下,我县妇幼保健工作定会再上一个新的台阶。
一、工作计划
(一)积极争取政府支持,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,以适应保健业务发展的需要,力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才,补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基三严”培训和质量监控,确保医疗质量安全。
3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高婚检率。
2、加强两个系统管理,降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理,继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健:认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作,对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识,不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,安排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
2、临床:优化服务流程,提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩,同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备,开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
(2)产科:加强孕期监护,完善孕产妇管理,特别是高危管理,减少围产儿死亡率。力争创建产科ICU,更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室:按国家认证要求完成标准化实验室的改造,开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室:加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。B超室开展乳腺超声检查;
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持“总量控制——结构调查”。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
一、工作计划
(一)积极争取政府支持,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,以适应保健业务发展的需要,力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才,补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基三严”培训和质量监控,确保医疗质量安全。
3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高婚检率。
2、加强两个系统管理,降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理,继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健:认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作,对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识,不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,安排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
2、临床:优化服务流程,提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩,同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备,开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
(2)产科:加强孕期监护,完善孕产妇管理,特别是高危管理,减少围产儿死亡率。力争创建产科ICU,更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室:按国家认证要求完成标准化实验室的改造,开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室:加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。B超室开展乳腺超声检查;超级秘书网
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持“总量控制——结构调查”。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
一、组织管理
㈠卫生局牵头,由妇联、计生有关人员组成“健康教育和母婴爱心救助专项工作组”,负责全县健康教育和母婴爱心救助的实施和指导。
㈡乡镇根据健康教育宣传工作计划,结合实际制定本乡镇健康教育工作方案,组织实施。
二、健康教育目标
㈠县、乡、村三级项目管理及业务人员降消项目相关政策和知识培训率达100%;
㈡村干部、村保健员对降消项目相关政策的知晓率达100%;
㈢孕产妇对降消相关政策及其孕产期保健知识的知晓率达100%;
㈣乡村医生、村保健员对孕产妇保健等相关业务知识的掌握率达90%以上。
三、健康教育宣传对象
㈠全体孕产妇及家庭成员;
㈡乡、村干部;
㈢乡、村计生专干;
㈣县乡村保健员;
㈤乡村医生。
四、健康教育宣传主要内容
㈠降消项目的目的、意义,原则、要求,方法、措施;
㈡定期产前检查、早期发现妊娠合并症和并发症等孕产期保健知识;
㈢孕产期危险因素筛查;
㈣避免接触有毒有害物质,预防感染;
㈤合理营养;
㈥住院分娩政策、鼓励住院分娩的优惠措施,打击非法接生;
㈦孕产妇急救绿色通道的运行;
㈧预防新生儿破伤风;
㈨产后访视、母乳喂养和辅食添加。
五、健康教育宣传策略
重点推行“以妇女为核心,医疗保健机构、家庭为最佳场所”的面对面健康教育模式。
㈠实行以会代训。
由各乡镇具体组织村妇代会主任、计生专干、村医的培训,使其掌握一定的妇幼保健知识,承担村级妇幼保健工作任务。
㈡实施“五个一”工程
举办一期健康教育培训班,开展一次健康教育活动,发放一次健康教育宣传资料,开辟一个网上降消宣传专栏,设置一条政策解释热线。结合电视、广播、墙报及进村入户宣等多种形式,构建以“降消”知识为纽带,融合宫颈癌早诊早治、结核及艾滋病防治、合作医疗政策宣传等知识的宣教大课堂。
㈢开办孕妇学校
在开展孕产期保健服务的医疗保健机构、乡镇卫生院开办孕妇学校,进行健康教育知识的宣传教育,向乡村干部、孕妇及家庭成员发放宣传资料,广泛宣传住院分娩的好处。
㈣设置宣传栏,刷写宣传标语
县妇幼保健院、乡镇卫生院每季度,村卫生室每年办一期宣传专栏,宣传项目相关政策及孕产期保健知识等。县妇幼保健院积累工作进程的图文资料,提供健康宣传画稿或宣传栏张贴图片。每个乡镇刷写3条以上的固定标语(蓝底白字,每个字60cm×60cm以上),宣传降消项目、农村合作医疗和艾滋病、结核防治知识。每个村刷写2条以上标语,宣传降消项目和艾滋病、结核防治知识。
㈤开办专题栏目
县广播电视台利用广播电视,采用开办专题栏目、飞播字幕等形式加强降消项目宣传,适时报道全县降消项目进展情况。县卫生局利用卫生局网站开设专题栏目进行宣传教育。
㈥开展面对面宣传
乡镇卫生院月会组织所辖村干、妇女主任、妇幼专干进行面对面宣传;村级保健人员全年对所有孕产妇进行一次面对面宣传,同时填写《农村孕产妇访谈表》。
对于新入园幼儿,每个幼儿必须持有体检表及预防接种卡,并且体检合格后才准入园。本学期中要完成市领期十月份的检查工作,以及11月份的在园幼儿的“龋齿”检查工作
二、做好晨检工作
1、做好五大官的检查(包括皮肤、眼神)。
2、询问幼儿在家吃饭情况、睡眠、大小便有无异常。
3、查幼儿是否携带不安全物品来园
4、做好药物登记,了解班里传染病情况。按时发药、喂药,并做好幼儿的全天观察记录。
三、做好秋冬季节常见病、多发病的预防工作
做好秋季的消杀、灭蚊工作,消灭传染病的传染源、切断传播途径,杜绝秋季传染病在园内的发生。
四、开展幼儿心理健康教育,提高幼儿心理素质
开展幼儿安全教育,提高幼儿的安全意识,开学检查大型玩具和各类有隐患的积木。安排科学、合理的一日生活、活动常规并执行。
五、合理安排饮食
1、每周合理制定菜谱,必须每两周有新花样。
2、和食堂人员也要经常讨论,研究出符合幼儿需要的菜谱。实行花样化、多样化,稀稠答配,根据季节、气候特点对食谱进行科学、合理的调整,
3、做好膳管会记录,平时把反馈的情况传给家长,提高菜谱的质量。
4、进餐过程的气氛应是轻松、愉快,而不是令人紧张、压抑的。
5、纠正幼儿偏食、挑食、边吃边玩等问题,要注重以饱为先的正面教育。
六、卫生安全
在卫生保洁方面,从幼儿园厨房到熟食间、寝室、活动室、户外场地、种植地、大厅等每一角落,我们都要制定了严格的清洁制度和消毒制度,并在日常工作中落实到处。工作中我们要求厨房内炊事员加强自身卫生,保育员做到每天的清洁工作。幼儿园的房舍、设备、大型器械等隐患处,发现及时上报,并做记录和处理。
各班级的卫生,我们都落实到每位教师、保育员肩上,做到了一星期大扫除一次,每天小扫一次、消毒一次,保证了教室光线充足、空气清新;认真贯彻、落实每周二小检、每月一大检的卫生检查制度。同时加强对常见病的预防工作,加大力度切断一切传染源,杜绝传染病的传入与流行。杜绝一切卫生死角,做好教室内每天的通风工作,使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境。
七、对保育员进行定期的业务培训、学习,实行踏实务劳的工作作风,不断提高保育员的业务知识,提高服务质量,使全园同心协力把工作做得更好。
附:每月工作重点:
九月:
1、认真做好全园卫生、消毒工作,迎接幼儿入园
2、开展“国旗下的讲话”《保健老师的一节课》
3、加强晨检、消毒预防传染病
4、为全园幼儿测身高、体重
十月:
1、整理幼儿健康档案
2、召开膳食管理会
3、迎接县妇幼保健院的检查
十一月:
1、做好幼儿疾病的统计和矫治工作
一、开展活动情况及成效
(一)医疗援助项目
参加医疗援助服务的有**老科协医科大学分会、**中医学院分会、区妇幼保健院分会、南宁市老卫协第五人民医院分会4个单位,参加医疗服务的专家25人,其中20人是教授(主任医师),5人是副教授(副主任医师);专业有内科、外科、儿科、妇产科、麻醉科、放射科、病理科和精神科。受援单位有宁明县人民医院、妇幼保健院,浦北县人民医院和灵山县人民医院、中医院、妇幼保健院及二医院共7个单位。从7月24日启动并开展医疗服务工作至11月下旬,共安排15批专家79人次,其中到宁明县6批25人次,到浦北县5批25人次,到灵山县4批29人次。开展医疗服务活动门诊1329人次,查房病例讨论人数737人次,讲课48场、听课人数2998人次,工作日共227天。(见表1)
(二)科学素质报告项目
参加20**年**“银龄行动”科学素质报告活动专家有16人,自6月12日启动至10月底,共作科普报告108场,听众人数64683人次,演讲最多的专家演讲24场,听众25542人次。涉及有医疗保健、能源、科技、天文、环保、思想道德教育等方面,听众以未成年人(学生)为主,演讲81场,听众57554人次;医务人员10场,听众621人次;公务员5场,听众3300人次;城镇居民12场,听众3208人次。(见表2)
(三)考察宁明县膨润土项目
参加赴宁明县考察膨润土项目专家8人,经与宁明县委、县政府及有关部门领导座谈调研、实地考察,查阅资料、了解宁明县膨润土矿藏分布及储量、开发的有利条件与存在问题。在综合分析基础上向崇左市及宁明县提交了《关于科学有序开发宁明县膨润土的建议》,并获得好评,引起重视。
二、取得成效的主要原因
(一)精心组织策划,制订切实可行工作方案
20**年**“银龄行动”,是第二次实施本土老专家以智力援助区内欠发达地区发展先进生产力和先进文化的活动,在去年选派专家到隆安、龙州县开展“银龄行动”取得的工作经验基础上,我会在区老龄办领导下好组织协调工作,一是制订了《20**年**“银龄行动”工作方案》、《20**年**“银龄行动”科学素质报告实施方案》、《20**年**“银龄行动”医疗援助工作方案》,编印了《实施20**年**“银龄行动”专家简介》和《“银龄行动”宣传手册》等。二是到实施“银龄行动”的县进行考察,了解当地对开展“银龄行动”的认识、条件和实施过程中可能出现的问题。三是选派好专家,特别是做好医疗专家的专业搭配,尽可能提供受援单位需求的专家。四是对选派的专家进行动员,并帮助解决专家的体检和保险等后顾之忧,使工作方案切实可行。(五)采取时间灵活安排的工作方式,既考虑受援单位的需要,又照顾到专家的家庭生活。
(二)受援地领导对“银龄行动”工作的重视
受援地领导充分认识开展“银龄行动”是贯彻党的十七大精神和“三个代表”重要思想及构建和谐社会的具体行动;是一条贯彻落实中办发〔20**〕9号、桂办发〔20**〕27号文件,进一步发挥离退休专业技术人员作用新的途径;对实施积极老龄化战略、推动我区“富民兴桂新跨越”,促进泛北部湾区域经济合作战略,建设和谐新**,都具有积极作用。为此各市县对实施“银龄行动”工作十分重视。一是成立领导小组,由一名市县领导负责,组织有力的工作班子,制定实施“银龄行动”具体办法,详细安排部署“银龄行动”各项活动,指示老龄办做好部门之间的协调工作。二是做好组织和后勤保障工作,确保专家在受援地开展活动及生活。三是积极做好每一次专家活动的计划,事先征求受援单位对专家、专科、专题的需求,安排受援与援助单位双方的活动时间,妥善组织活动开展。四是做好宣传工作,各受援地充分利用电视、广播、报纸、板报、横额、水牌、印刷品进行大量宣传,积极营造开展“银龄行动”氛围。
(三)有一批热心“银龄行动”的老专家、老教授
参加20**年“银龄行动”的老专家、老教授以极大的热情参与活动,把自己多年积累的宝贵经验、科技知识、崇高信念、革命情操无私奉献给受援单位、广大青少年、医务人员和中老年人。如参加“银龄行动”科学素质报告的张滔教授,已有80岁的高龄,在这次活动中,共进行演讲17场,听众达1.6万多人次。哪里有需要,他都乐意应邀,安排好家务,立即出发,深受组织承办单位和听众的欢迎。岑晓华教授接到邀请,他认为援助欠发达地区是老科技人员具体贯彻落实中办发[20**]9号、桂办发[20**]27号文件精神义不容辞的义务,我们做工作不能讲条件。他说:“受援单位没有车接送,我可以坐快班,我们到那里住宿,不要求高级宾馆,只要干净就行。”宁明县妇幼保健院来电话请刘先知、李瑞容参加抢救1名新生儿,他们立即前往指导新生儿窒息鉴别诊断及呼吸机的使用。灵山县妇幼保健院请毛美琴教授给全院医务人员讲授《合理使用抗菌素》,当时她牙痛,半边脸肿了,但她坚持1个半小时讲完全部内容。刘先知主任医师在灵山县妇幼保健院参加抢救1名新生儿,从晚7点多一直干到午夜1点才回到旅馆休息。灵山县第二医院是一家精神病医院,他们需要这方面的专家只有南宁市第五医院才有,经**老科协与南宁市老卫协联系,他们大力支持,特邀了南宁市五医院一位退休的老专家前往指导。这些老专家的无私奉献,深深感染他们身边的每一个人。
(四)受援单位热切欢迎“银龄行动”
今年6月,我们在制订20**年“银龄行动”计划之初,浦北县打电话到**老科协办公室,说“迫切要求把浦北县列入‘银龄行动’重点县”,马山县也曾来电问“为什么我们县不是‘银龄行动’试点县”?金秀县也来报告,要求把他们县列入今年开展“银龄行动”的受援点。专家每次到受援单位,他们都拉出欢迎的横幅和水牌,在欢迎和欢送会上,为专家披彩带、献鲜花。当地的新闻媒体大力报道“银龄行动”举办的活动,逐步打造“银龄行动”品牌。在工作中,他们真诚欢迎老专家传授经验、指导工作。在医疗援助服务方面,如刘先知主任医师在灵山县参加抢救新生儿2例、宁明县1例,使病情得到好转,并请他指导呼吸机使用。现在,浦北县妇幼保健院又预约他到该院指导医务人员如何使用呼吸机。宁明县妇幼保健院邀请李瑞容主任医师指导宫颈炎系列治疗方法,过去使用的方法用3个月,经李医生指导的方法,只用半个月即可治愈。现该医院已采用这一方法。毛美琴教授的《合理使用抗菌素》十分受欢迎,在灵山县妇幼保健院讲授时,容纳250人的会议室参加听课的医务人员爆满,院长及科室领导认真作笔记,课后要求毛教授把课件复制留下。尹雪曼教授的病理分析使浦北县人民医院延长她两天工作,指导医务人员如何进行切片病理分析。在科学素质报告方面,马力平教授每次演讲《吃出营养,吃出健康》,很多听众都向她提出有关“吃”的问题。张滔演讲的《成功奥秘》和周民雷演讲的《塑造幸福美满的人生》向青少年传播健康向上的信念,那些学生听后,要求他们签名、合影留念,把他们看作明星一样。
(五)总结经验,推动“银龄行动”工作开展
区老龄办和**老科协经常合议,讨论和分析开展“银龄行动”过程中出现的问题,并及时给予解决。如在工作过程中,发现受援地各部门之间沟通不够、协调欠缺,区老龄办主任齐白鸽即下基层听取老专家教授、当地有关部门和受援单位对开展“银龄行动”的意见,并对反映的情况提出几点看法,要求在今后工作中,要多加强各方面的沟通工作,做到“两服务”、“三满意”:服务专家教授、服务受援医院;让群众满意,专家满意,受援单位满意。**老科协在开展“银龄行动”过程中,召开医疗专家座谈会,阶段性总结当前医疗援助情况,为解决在援助期间存在的问题,提高医疗援助水平进行调研。会上,参加医疗援助服务活动的**医科大学、**中医学院、区妇幼保健院的专家、教授反映受援医院主要意见,认为有的教授在进行医疗讲座时讲的理论过多,讲实际临床经验少,没有起到很好的效果。老专家教授提出以下意见和建议:①专家讲课要根据不同对象、人群、不同专业、不同要求来备课。②上大课与上小课要有所分别,普遍存在的问题,或是大多数医务人员需求的专业知识,可以上大课。小课一般在小范围,或是讲解某方面医疗专业进行,在查房时上小课比较好。③要加强沟通,讲课要专业对口,特别要在进行病例分析中向受援医院传授经验。④要积极帮助县级医院提高管理水平,特别是三级医院的查房制度。⑤尽可能利用多媒体进行演讲,改板述为课件。⑥在医疗援助上,进行专业知识辅导,重点是把老专家、老教授的经验传授给青年医生,形式多样,目的就是一个:提高县级医院的医疗管理水平。这些是经专家在活动过程中发现问题提出的建议,得到改进。如采用多媒体课件演示讲课、在查房时上小课、以传授经验为主的援助方式都得到落实,提高了“银龄行动”的实效。
三、存在的一些问题
1、20**年“银龄行动”工作在受援单位和项目上较上一年多,有的“抢手”专家受到时间的冲突安排不过来。如医疗援助服务3个受援地,专家刚从这个县返回南宁,另一个县又发出邀请,既要考虑统筹安排,又要顾及专家的健康,难以满足受援单位的需求。
2、医疗专业有待增加。这次“银龄行动”医疗援助,受援单位需求的泌尿外科、内分泌专家尚未选派,未能满足受援单位的需求。同时有的专家后备不足,有的专业只有1人,如碰这位专家因工作或其他原因的时间冲突,未有候选专家填补。
3、沟通协调工作不够。受援地在受援单位之间相互没有沟通好,有关部门也没有做好协调工作。出现一个县有两个受援单位分别提请安排专家的要求。
四、下一步工作的打算
1、选准受援地区。进行调研考察,确定需援助的、欠发达地区的县及受援单位,需要援助的专项或专业,提前制订2008年**“银龄行动”工作计划。
2、做好专家人选组成。考虑专家的专业搭配、年龄及身体健康情况。
做好膳食管理工作:为了给孩子提供更科学更合理的膳食,本学期我们将继续对每周的带量食谱先进行计算调整,然后再做给孩子吃,使之更符幼儿生长发育的需要。定期召开膳食委员会,继续邀请家长顾问来园参加膳食委员会,对班级膳食信息反馈表反馈的信息及时讨论并调整。继续向新生发放幼儿家庭膳食情况反馈表。即时在网上公布每周幼儿膳食,认真听取家长对膳食的意见和建议,调整好膳食使幼儿园的饭菜更合孩子的味口,更能满足幼儿生长发育的需要。
做好日常保健工作,保证幼儿健康成长:每天幼儿来幼儿园的第一件事是参加晨检,见到的第一个人是保健医生,保健医生要充分利用晨检对幼儿进行身体健康检查行为礼貌教育和心理情绪的观察和安抚,让幼儿每天来有愉快的开始。定期组织幼儿和教职工进行健康体检,二月份为全园幼儿测身高体重为中大班幼儿测视力。三月份协助市妇幼保健院为入园幼儿体检,4月份为全园教职工体检和女教职工妇检,5月份协助市妇幼保健园为全园幼儿测查视功能,6月份为全园幼儿测量身高体重并对每个幼儿的增长情况进行评价。做好每日的喂药、巡班工作,做好生病和外伤幼儿的应激处理,做好各种表格的统计登记。
做好幼儿体格锻炼的测查工作:按市妇保健要求,对班级体育锻炼活动进行测查评价,指导名体育教师组织好幼儿进行体能活动,使幼儿体育锻炼的强度和密度更合理,更能促进幼儿生长发育。
附:每月工作重点:
2月:1、做好全园卫生消毒迎接幼儿入园
2、制定新学期工作计划
3、组织新生入园体检,为全园幼儿测身高体重
4、加强晨检、消毒预防非典型肺炎等传染病
3月:1、为大、中班幼儿测查视力
2、协助市妇幼保健院为全园幼儿体检。
3、幼儿生活自理能力观摩。
4月:1、协助保健院为幼儿护齿
2、做好幼儿疾病的统计和矫治工作
5月:协助保健院为大、中班幼儿测查视功能
6月:1、为全园幼儿测查身高体重,评价幼儿生长发育情况
2、保育员观摩学习(内容待定)
7月:1、保育员读书笔记、学期计划评比
2、整理保健资料