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文件名称:中药饮片进、存、销管理制度
编号:017
起草部门:质量管理部
起草人:***
审阅人:***
起草日期:2010.5.1
批准日期:2010.5.1
执行日期:2010.5.1
(1)为加强中药饮片经营管理,确保科学、合理、安全、准确地经营中药饮片,杜绝销售假药、劣药,根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》制定本制度。
(2)中药饮片购进管理:
①所购中药饮片必须是合法的生产企业生产的合法药品;
②所购中药饮片应有包装,包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期,实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号;
③购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件;
④该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。
(3)中药饮片验收管理:
①验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收;
②验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查;
③验收应按照规定的的方法进行抽样检查;
④验收应按规定做好验收记录,记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容;实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号;
⑤验收记录应保存三年;
(4)中药饮片储存与陈列管理
①应按照中药饮片储存条件的要求储存于相应库中,易串味药品应单独存放;
②中药饮片应按其特性采取干燥等方法养护,根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防霉变等措施;
③中药饮片应定期采取养护措施,按季度对饮片全部巡检一遍。
④中药饮片装斗前应进行装斗复核,不得错斗、串斗,并做好记录;
⑤中药饮片装斗前应进行净选、过筛,定期清理格斗,饮片斗前应写正名、正字,防止混药;
⑥饮片上柜应执行先产先出、先进先出,易变先出的装斗原则;
⑦每天工作完毕整理营业场所,保持柜橱内外清洁,无杂物;
(5)中药饮片的销售管理
严把饮片销售质量关,销售的中药饮片应符合炮制规范,并做到计量准确,配方使用的中药饮片,必须是经过加工炮制的中药品种;
文件名称:员工培训教育管理制度
编号:018
起草部门:质量管理部
起草人:***
审阅人:***
起草日期:2010.5.1
批准日期:2010.5.1
执行日期:2010.5.1
(1)为不断提高员工整体素质及业务水平,规范全员质量培训教育工作,根据《药品管理法》及GSP等相关法律法规,特制定本制度。
(2)本制度适用于本店所有在职员工的质量教育培训工作与考核工作的管理。
(3)质量负责人负责制定年度质量培训计划,开展企业员工质量教育培训和考核工作。
(4)企业质量管理部门根据企业制定的年度培训计划合理安排全年的质量教育、培训工作,建立职工质量教育培训档案。
(5)质量知识培训方式以组织集中学习和自学方式为主,以外部培训为辅。
(6)企业新录入人员上岗前须进行质量教育与培训,主要培训内容包括《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法规,岗位操作程序、记录的登记方法等。
(7)企业质量管理人员、质量验收人员及其他药学专业技术人员每年应接受继续教育,从事养护、保管、销售等工作的人员,每年应接受企业的继续教育。
(8)参加外部培训及在职接受继续学历教育的人员,应将考核结果或相应的培训教育证书原件交企业管理部验证后,留复印件存档。
(9)企业内部教训教育的考核,由质量负责人根据培训内容的不同可选择闭卷考试、笔记、口试及现场操作等考核方式,并将考核结果存档。
(10)培训、教育考核结果,应作为企业有关岗位人员聘用的主要依据,并作为员工晋级、加薪或奖惩等工作的参考依据。
文件名称:质量管理工作情况检查及考核制度
编号:019
起草部门:质量管理部
起草人:***
审阅人:***
起草日期:2010.5.1
批准日期:2010.5.1
执行日期:2010.5.1
(1)为贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》及《药品经营质量管理规范》,进一步落实各项管理制度和规定,保证企业在经营中创造一流的质量、一流的服务,以达到创建本企业知名品牌的目的,做到药品高质量,员工高素质,服务创一流,企业创名牌,特制定本制度。
(2)员工培训教育管理制度的考核:
是否定期组织员工学习《中华人民共和国药品管理法》和《药品经营质量管理规范》等法律法规和本企业制订的各项质量管理等规章制度,每年进行一次书面考核。
(3)药品质量管理制度的检查考核。
①药品购进、验收制度的检查考核:每月对药品购进及验收的进货单,验收单进行一次清理自查,查是否正规渠道进货,所购药品注册商标、批准文号、生产批号及品名、规格、说明书是否齐全;所签订的合同是否规范、合法,每年清查一次,发现问题对相关人员予以经济处罚。
②药品贮存、养护制度的检查考核:每季度对仓库药品贮存养护情况进行检查,查药品分类贮存和堆垛是否按要求存放,有无混垛现象;是否按色标(区)存放药品的要求;库房温度、湿度必须每日上下午是否实时测定检查并有记录;每年考核一次,对未按标准执行的督促整改并给当事人予以经济处罚。
③对《药品销售及处方调配管理制度》的检查考核:每年对驻店药师处方审核情况进行一次考核,查是否按规定销售处方药及对顾客的用药咨询能否做到耐心细致,对未按标准执行的督促整改并给当事人予以经济处罚。
④对拆零药品和药品陈列管理制度的检查考核:每年一次全面检查拆零药品是否按规定存放,陈列是否符合规定要求,对未按规定执行的督促整改并给当事人予以经济处罚。
⑤对效期药品管理制度的检查考核:每年对仓库和陈列药品的有效期药品进行一次检查,查是否做到不混垛,是否做到先进先出,近期先出,近效期药品是否催销。对未按标准执行造成损失的,追究责任人并要求当事人经济赔偿。
⑥对《质量事故管理制度》、《药品不良应反报告制度》和《不合格药品管理制度》的检查考核:每年考核一次,主要是查是否按规定记录、汇报,对不按时限报告或报告记录含糊、不准确的给予有关人员经济处罚。
⑦对质量信息管理制度、服务质量管理制度以及健康管理的检查考核:有无收集药品质量信息、对直接接触药品人员进行健康体检并建立档案,员工是否遵守职业道德,是否做到规范服务、热情服务、站立服务,有无与与顾客争吵。每年一次检查,对违反规定行为的有关人员给予经济处罚。
⑧对首营企业和首营品种审核制度的考核:是否按规定收集首营企业和首营品种所需的材料并按规定审批,对未按规定执行的督促整改并给当事人予以经济处罚。
一、项目部质量安全例会制度:
项目部每一周一次进行安全、质量例会和每周的班前会制度,强化全员安全、质量意识,提高防范安全事故和质量事故的能力,为确保工程顺利进行。
1、检查上次例会议定事项的落实情况,分析未完成事项原因。
2、检查分析工程项目施工进度计划完成情况,提出下一阶段进
度目标落实措施。
3、检查分析工程项目质量,安全状态,针对存在问题提出(整改)措施。
4、检查工程质量核定及工程款(人工工资)支付情况。
5、解决一些需要协调(处理)的有关事项。
二、项目部评比及奖罚制度:
项目经理部按项目工资总额的5%作为质量、安全奖励基金,由项目质量、安全管理领导小组考核使用,项目考核内容为:
1、科室质量、安全管理考核;
2、工段班组质量、安全考核;
3、质量安全事故处罚;
4、各单位工程质量责任人考核奖罚。
做到职责明确、奖罚分明,充分调动全体员工,搞好工程质量的积极性,坚持做到奖罚兑现。
三、工序三检及交检制度:
严格执行质量三检制,层层严把关,上道工序验收不合格,不得进行下道工序施工。
1、各分部、分项工程,尤其是隐蔽工程每个工序施工完成,必须班组自检。未达到合格不予验收。
2、班组自检合格后,由项目部施工质量管理人员验收,验收通过再通知公司技术人员进行验收。
3、公司验收后,通知监理,由监理组织业主、设计、质监等有关部门代表参加验收。发现问题及时整改,整改合格后,方可进行下道工序施工,并履行鉴字手续。
4、对连续作业的工作,实行交接班制度,各个施工环节,上一班人员必须对下接班人员进行质量、技术、数据交接(交底),并做好交接记录,保证施工质量不受影响。
四、质量与经济挂勾制度:
为保证工程质量、实现计划目标,项目部建立一套工程质量管理体系,完善各项管理制度,把各项内容,计划目标作为一项硬指标,与经济利益挂勾,对目标计划未实现,项目管理人员扣工资总额20%,并全年奖金扣发,目标计划实现,公司给予表彰,经济奖励、晋级、高功等。按照“谁分管,谁负责”的原则,明确任务和目标,分清职责,严格遵循一级抓好一级。
项目经理由企业管理部门考核。项目部其它管理人员和班组长由项目经理负责考核,考核的结果作为分配的依据。
五、设计交底与技术交底制度
设计交底与技术交底是工程施工前一项重要内容:1、在开工前建设单位必须提交完整、正式工程施工图纸数套。
2、在设计技术交底前,总工程师应组织项目部工程技术人员熟悉设计文件,对图纸以施工图册为单位进行审阅,对图纸中存在的问题应记录,以书面形式
打字成文。
3、为了减少图纸的差错,将图纸中可能存在的质量隐患与问题消灭在工程施工之前,使图纸更不符合工程施工现场具体要求。
4、设计技术交底与设计图纸会审,由建设单位负责组织召开,由设计单位负责将设计意图、工艺布置、结构设计特点、工艺要求、施工技术要求、施工技
术措施和有关注意事项进行认真细致的交底,并对参加会议的各单位提出疑问,存在问题和需要解决的问题进行答疑、研究、协商、拟定解决的问题的方法。
5、设计技术交底的目的是为了使建设单位、施工单位、监理单位了解工程设计特点和设计意图,正确掌握关键部位的质量要求,保证工程施工质量顺利进展。
6、技术交底:以设计图纸施工质量计划、工艺流程、施工工艺。质量检验评定为依据,分别以书面形式向班组做交底,并在实施过程中做跟踪检查。
六、挂牌制度
建筑、安装工程施工项目,必须实行挂牌制度,使整个项目全员都了解国家有关方针、政策、法令、法规及公司有关规定制度。了解工程中所使用的机械操作规程,了解工程中所用建筑材料、技术指标参数,使用方法和工艺。
1、国家有关政策、方针、法令、法规、需要上墙挂牌。
2、公司有关规章、制度、技术措施,需要上墙挂牌。
3、各级人员质量、安全职责、责任制,需要上墙挂牌。
4、建筑材料使用应分规格、分型号、分堆进行标识挂牌。
5、施工机械操作规程应分类挂牌。
6、施工区域易发生危险地段(部位)应标识挂牌。
七、原材料及施工检验制度:
原材料的好坏直接关系到工程质量关键问题,把好材料供应关,做好供方的评审工作,合格供方和合格材料方可采购,并做好验证工作,严格进行检查验收,不合格材料严禁使用,并及时进行退货清场。
1、每进一批材料均应有出厂合格证(质保书)。
2、钢筋、红砖、水泥进场后,必须由监理或业主现场抽样,检测试验,合格后,方可用于工程中。
3、砂要求含泥量,泥块含量,筛分析试验,淡化砂,还需有氯离子含量试验,石子要有压碎指标试验,试验不合格,不准使用。
4、塑钢窗,要用三项指标、角强度试验,其它材料试验按有关规定执行。
八、搅拌站管理制度和计量设施精度控制措施:
(一) 管理制度:
1、搅拌站场地周围应设置统一围档并搭建防雨操作栅。
2、搅拌站机体应安装平衡、牢固,并有接地或接零保护装置,并设专人负责操作,定期进行维护和保养。
3、黄砂、石子骨料集中堆放在搅拌站围档内并按级配做好标识。
4、当班作业完毕后,及时清理干净,并要确保搅拌站场地内排水畅通。配电箱应及时关闭上锁。
5、施工所用的配合比要明示挂牌,材料必须过磅计量。后台专人负责监护,应接受监理傍站人员监督,并按规定做好试块留置工作。
(二)、计量设施精度及控制措施。
1、砂石子。水泥用料必须车车过磅计量,水要用自动控制水泵,每盘称量的偏差应控制在水泥、掺合料、水、外加剂在2%以内,粗、细骨料在3%以内。
2、随时做好水灰比控制,当黄沙含水量变化较大时,应及时调整用水量。并做好坍落度测试。
3、搅拌时间根据砼坍落度要求确定,一般不少于60 秒。
九、现场材料、设备存放管理办法:
(一) 钢筋加工场
1、钢筋机械安装应平衡、牢固,要有接地或接零保护装置和可靠的安全操作防护装置。并由专人负责操作定期维护保养,当班人作业完毕后,及时清理干净,如场地内的钢筋头和杂物。
2、钢筋堆放应搭好堆放架子,按不同规格,分类堆放,做好标识,同时保持场地排水畅通,并有防雨设施,以免生锈。
(二) 模板加工场
1、各种电动工具的电源配电箱内,按操作规程,加装漏触电保护器,并有专人负责操作,定期检查维护。
2、凡需加工的模板料应按规格堆放整齐,并做好标识,当使用完拆模后,应及时清理干净。
3、模板加工场内严禁吸烟,并悬挂,禁止烟火警告牌,同时配备足够的灭火器等消防器材。
(三) 砂石料堆场:
砂石料堆场,统一设置在搅拌站内,并对堆料场地做好硬化地处理。进入堆场的砂石料应按不同级配,规格分类堆放,并做好标识,确保原材料在使用过程中的质量控制。
(四) 砖块堆场:
进入工地的砖块统一堆放,在各个区指定场地内。并按规定的高度码放整齐。同时及时清扫使用后的砖块碎屑杂场,保持作业区内的环境整洁。
为了加强做好在测绘中成果质量的管理工作,确保我所测绘成果产品质量符合各项规范,特制定本制度。
一、总则
(一)全体工作人员必须认真学习政治、法律法规和业务知识,掌握和了解各项测量规范和技术规程,精通各项测绘手段,努力提高个人的综合素质。
(二)严格遵守测绘资质资格管理制度,不超越本单位等级许可的范围从事测绘活动,不转、发包测绘项目,严格按时对资格证书进行年检,对年检中存在的问题及时改正和完善。
(四)强化质检工作,建立产品质量审查制度,做到谁主管谁负责、谁岗位谁负责,质检员全程负责的双重管理办法,哪个环节出现问题必须即时查找原因,及时解决。
(五)严格工作程序,接受委托后,组成测量小组确定项目负责人,拟定测绘方案,由项目负责人组织外业生产,内业成果出来后,由作业人员自检、作业组互检后,提交给质检人员进行质量检验,确定成果符合要求,方可交付用户,最后移交资料室整理归档。以上程序,缺一不可,必须严格遵守,各司其职,各负其责。
(六)加强测绘收费管理,严格执行国家规定和物价部门批准的标准收费,不得擅自提价和压价,扰乱测绘市场,从而影响测绘成果质量。
二、生产作业过程的质量管理
(一)、职责
1、 分管生产的副所长任本单位生产负责人,生产负责人负责生产作业过程的管理,实施监控。
2 、作业组负责对测绘项目的生产和提供服务,必须按测绘规范操作,对各项生产和服务提供实施有效控制。
3 、质检小组负责最终检查和不合格品的控制。
(二 ) 测绘工作程序
1 、受理测绘业务
2 、派件
由生产负责人派件给作业小组,下达项目管理表或技术设计书。
3 接件
作业组长接件,并按项目管理表或技术设计书的要求组织生产和服务。
4 、测绘作业
测绘工作人员按测绘规范和公司制定的相关技术要求进行测绘作业;由作业组长组织实地踏勘;根据项目管理表或技术设计书要求,组织作业,并填写相应的作业记,作业组长进行测绘成果核对(自查);
5 、作业组自查后由作业组之间互检。
测绘项目成果由测绘作业组之间互检后提交给质检检查小组。
6 、质检小组负责测绘成果的最终检查。
7 、编制技术总结。
8 、收费。
严格执行国家规定和物价部门批准的标准收费
9 、归档
办公室及档案室对测绘成果进行整理,归档保存。
三、测绘质量奖惩管理
(一)、 奖励
1、按时或提前完成项目任务,完成或超额完成年度经济目标(指标),按年度经济责任制的有关规定计奖。
2、提出合理化建议或提供信息情报,新技术应用,改革创新等,并在定期内有显著经济效益、产品质量改进,均视效益情况给予奖励。
3、获得顾客好评或获奖的,给予奖励。
4、一贯遵纪守法,忠于职守,勤业敬业出全勤,出色完成领导交给的各项任务的,给予奖励。
5、其他对单位或社会有重大贡献的,给予一次性奖励。
(二)、惩罚
1、未能及时完成项目任务或年度经济目标(指标),按年度经济责任制有关规定扣奖或经济处罚。
2、因人为因素引起工作偏差,造成单位经济赔偿损失的,直接责任人承担赔偿总额的10%-20%处罚。无正当理由使工程明显推迟完成,扣除应得补贴的20%-30%。
3、玩忽职守,违章作业造成重大质量事故,使国家和人民财产遭受损失的,视情节轻重和损失程度,分别给予警告、降级、撤职,直到开除处分,并予经济罚款。
4、无正当理由不服从分配和指挥或借故无理取闹,影响生产、工作的,初者批评教育,重者予以经济罚款并行政处分。
(三)、考核
1、每个月进行定期考核,年终汇总考核。
2、考核结果公示一周,由办公室收集反馈意见。
(一)卷则
第一条 目的
产品的质量决定了产品的生命力,一个公司的质量管理水平决定了公司在市场中的竞争力。为保证本公司质量管理工作的顺利开展,并能及时发现问题,迅速处理,以确保及提高产品质量,使之符合管理及市场的需要,特制订本制度。
第二条 范围
1.组织机能与工作职责;
2.各项质量标准及检验规范;
3.仪糟管理;
4.原材料质量管理;
5.制造前后质量复查;
6.制造过程质量管理;
7.产成品质量管理;
8.质量异常反应及处理;
9.产成品出厂前的质量检验;
10.产品质量确认;
11.质量异常分析改善。
第三条 组织机与工作职责
本公司质量管理组织机能与工作职责见《组织机能与工作职责规定》。
(二)各项质量标准及检验规范
第四条 质量标准及检验规范的范围规范包括:
1.原材料质量标准及检验规范;
2.在制品质量标准及检验规范;
3.产成品质量标准及检验规范。
第五条 质量标准及检验规范的制订
1.质量标准
总经理办公室生产管理组会同质量管理部、制造部、营业部、研发部及有关人员依据操作规范,并参考国家标准、行业标准、国外标准、客户需求、本身制造能力以及原材料供应商水准,分原材料、在制品、产成品填制质量标准检验及规范制(修)订表一式两份,报总经理批准后,质量管理部一份,研发部一份,并交有关单位凭此执行。
2.质量检验规范
总经理办公室生产管理组合同质量管理部、制造部、营业部、研发部及有关人员,分原材料、在制品、产成品将检查项目规格、质量标准、检验频率、检验方法及使用仪器设备等填注于质量标准及检验规范制(修)订表内,交有关部门主管核签并且经总经理核准后分发有关部门凭此执行。
第六条 质量标准及检验规范的修订
1.各项质量标准、检验规范若因机械设备更新、技术改进、制造过程改善、市场需要以及加工条件变更等因素变化时,可予以修订。
2.总经理办公室生产管理组每年年底前至少重新校正一次,并参照以往质量实绩会同有关部门检查各规格的标准及规范的合理性,予以修订。
3.质量标准及检验规范修订时,总经理办公室生产管理组应填质量标准及检验规范制(修)订表,说明修订原因,并交有关部门主管核签,报总经理批示后,方可凭此执行。
(三)仪器管理
第七条 仪器校正、维护计划
1.周期设定
仪器使用部门应依仪器购人时的设备资料、操作说明书等资料,填制仪器校正、维护基准表设定定期校正维护周期,作为仪器年度校正、维护计划的拟订及执行的依据。
2.年度校正计划及维护计划
仪器使用部门应于每年年底依据所设订的校正、维护周期,填制仪器校正计划实施表、仪器维护计划实施表作为年度校正及维护计划实施的依据。
第八条 校正计划的实施
1.仪器校正人员应依据年度校正计划进行日常校正、精度校正工作,井将校正结果记录于仪器校正卡内,一式一份存于使用部门。
2.仪器外部协作校正:有关精密仪器每年应定期由使用单位通过质量管理部或研发部申请委托校正,并填写外部协作请修单以确保仪器的精确度。
第九条 仪器使用与保养
1.仪器使用
(1)仪器使用人进行各项检验时,应依检验规范内的操作步骤操作,检验后应妥善保管与保养。
(2)特殊精密仪器,使用部门主管应指定专人操作与负责管理,非指定操作人员不得任意使用(经主管核准者例外)。
(3)使用部门主管应负责检核各使用者的操作正确性,日常保养与维护,如有不当使用与操作应予以纠正。
(4)各生产单位使用的仪器设备(如量规)由使用部门自行校正与保养,由质量管理组不定期抽检。
2.仪器保养
(1)仪器保养人员应依据年度维护计划进行保养工作井将结果记引于仪器维护卡内。
(2)仪器外部协作修理:仪器故障,保养人员基于设备、技术能力不足时,保养人员应填立外协请修申请单并呈主管核准后办理外部协作修理。
(四)原材料质量管理
第十条 原材料质量检验
1.原材料购人时,仓库管理部门应依据《原材料管理办法)的规定办理收料,对需用仪器检验的原材料,开立材料验收单(基板)、材料验收单(钻头)及材料验收单(一般),通知质量管理工程人员检验,质量管理工程人员应于接到单据三日内,依原材料质量标准及检验规范的规定完成检验。
2.材料验收单(一般)、(基板)、(钻头)各一式四联。检验完成后,
第一联送采购部门,核对无误后送会计部门整理付款,
第二联会计部门存,
第三联仓库留存,第四联送质量管理组。每次把检验结果记录于供应厂商质量记录卡上,并每月将原材料品名、规格、类别的统计结果送采购部门,作为选择供应厂商的参考资料。
(五)制造前质量条件复查
第十一条 制造通知单的审核
质量管理部主管收到制造通知单后,应于一日内完成审核。
1.制造通知单的审核
(1)订制规格类别的是否符合公司制造规范。
(2)质量要求是否明确,是否符合本公司的质量规范,如有特殊质量要求是否可接受,是否需要先确认再确定产量。
(3)包装方式是否符合本公司的包装规范,客户要求特殊包装方式可召接受,外销订单的运货标志及侧面标志是否明确表示。
(4)是否使用特殊的原材料。
2.制造通知单审核后的处理
(1)新开发产品、试制通知单及特殊物理、化学性质或尺寸外观要求的通知单应转交研发部,并告知现有生产条件,研发部若确认其质量要求超出制造能力时,应述明原因后将制造通知单送回制造部办理退单,由营业部向客户说明。
(2)新开发产品若质量标准尚未制定时,应将制造通知单交研发部拟定加工条件及暂行质量标准,由研发部记录于制造规范上,作为制造部门生产及质量管理依据。
第十二条 生产前制造及质量标准复核
1.制造部门接到研发部送来的制造规范后,须由主任或组长先核查确认下列事项后方可进行生产:
(1)该制品是否订有产成品质量标准及检验规范作为质量标准判定的依据。
(2)是否订有标准操作规范及加工方法。
2.制造部门确认无误后于制造规范上签认,作为生产的依据。
(六)制造过程质量管理
第十三条 制造过程质量检验
1.质检部门对制造过程的在制品均应依在制品质量标准及检验规范的规定实施质量检验,以提早发现问题,迅速处理,确保在制品质量。
2.在制品质量检验依制造过程区分,由质量管理部pQC负责检验,检验包括:
(1)钻孔一pQC钻孔日报表。
(2)修一一针对线路印刷检修后分15条以下及15条以上分别检验记录于mQC修一日报表。
(3)修二一针对镀铜锚后分15条以下及15条以上分别检验记录于pQC修二日报表。
(4)镀金一pQC镀金日报表。
(5)底片制造完成于正式钻孔前,由质量管理工程室检验并记录于底片检查项目。
3.质量管理工程室在制造过程中配合在制品的加工程序、负责加工条件的测试:
(1)钻头研磨后依规范检验并记录于钻头研磨检验报告上。
(2)切片检验分Pm、一次铜、二次铜及喷锡蚀铜分别依检验规范检验并记录于检验报告。
4.各部门在制造过程中发现异常时,组长应立即追查原因,处理后就异常原因、处理过程及改善对策等开立异常处理单呈(副)经理指示后送质量管理部,责任判定后送有关部门会签再送总经理办公室复核。
5.质检人员于抽验中发现异常时,应报部门主管处理并开立异常处理单呈(副)经理核签后送有关部门处理。
6.各生产部门自主检查及顺次点检发生质量异常时,如属其他部门所发生者应以异常处理单反应处理。
7.制造过程中间半成品移转,如发现异常时以异常处理单反应处理。
第十四条 制造过程自主检查
1.制造过程中每一位作业人员均应对所生产的制品实施自主检查,遇质量异常时应予挑出,如系重大或特殊异常应立即报告主任或组长,并开立异常处理单,填列异常说明、原因分析及处理对策、送质量管理部门判定异常原因及责任发生部门后,依实际需要交有关部门会签,再送总经理办公室拟定责任归属及奖惩,如果有跨部门或责任不明确时送总经理批示。
2.现场各级主管均有督促部属实施自主检查的责任,随时抽验所属各制造过程的质量,一旦发现质量异常时应立即处画,并追究相关人员的责任,以确保产品质量,降低异常重复发生。
3.制造过程自主检查的规定依《制造过程自主检查施行办法》实施。
(七)产成品质量管理
第十五条 产成品质量检验
产成品检验人员应依产成品质量标准及检验规范的规定实施质量检验,以提早发现,迅速处理以确保产成品质量。
第十六条 出货检验
每批产品出货前,质检部门应依出货检验标示的规定进行检验,并将质量与包装检验结果填报出货检验记录表报主管批示是否出货。
(八)质量异常反应及处理
第十七条 原材料质量异常及反应
1.原材料进厂检验,在各项检验项目中,只要有一项以上异常时,无论其检验结果被判定为合格或不合格,检验部门的主管均须在说明栏内加以说明,并依据材料管理办法的规定处理。
2.对于检验异常的原材料经核决主管核决使用时,质量管理部应依异常项目开立异常处理单送制造部经理办公室,生产管理人员安排生产时通知现场注意使用,并由现场主管填报使用状况、成本影响及意见,经经理核签报总经理批示后送采购部门与供应厂商交涉。
第十八条 在制品与产成品质量异常反应及处理
1.在制品与产成品在各项质量检验的执行过程中或生产过程中有异常时,应提报异常处理单,并应立即向有关人员反应质量异常情况,以便迅速采取措施,处理解决,以确保质量。
2.制造部门在制造过程中发现不良品时,除应依正常程序追查原因外,不良品当即剔除,以杜绝不良品流人下一制造过程。
第十九条 制造过程质量异常反应
收料部门组长在制造过程自主检查中发现供料部门供应在制品质量不合格时,应填写异常处理单详述异常原因,连同样品,经报告主任后送经理室绩效组登记(列入追踪)后,送经理室质保组,由质保组人员召集收料部门及供料部门人员共同检查料品异常项目、数量并拟定处理对策及追查责任归属部门(或个人)并报经理批示后,第一联送总经理办公室催办及督促料品处理及异常改善结果,第二联送生产管理组(质量管理部)做生产安排及调度,第三联送收料部门(会签部门)依批示办理,第四联送回供料部门。
(九)产成品出厂前的质量检查
第二十条 产成品缴库管理
1.质量管理部门主管对预定缴库的批号,应逐项依制造流程卡、QAI进料抽验报告及有关资料审核确认后始可进行缴库工作。
2.质量管理部门人员对于缴库前的产成品应抽检,若有质量不合格的批号,超过管理范围时,应填立异常处理单详述异常情况并附样和拟定料品处理方式,报经理批示后,交有关部门处理及改善。
3.质量管理人员对复检不合格的批号,如经理无法裁决时,将异常处理单报总经理批示。
第二十一条 检验报告申请工作
1.客户要求提品检验报告者,营业人员应填报检验报告申请单一式一联说明理由、检验项目及质量要求后送总经理室产销组。
2.总经理办公室产销组人员收到检验报告申请单时,应转送经理室生产管理人员(质量要求超出公司产成品质量标准者,须交研发部)研究判断是否出具检验报告,呈经理核签后将检验报告申请单送总经理办公室产销组,转送质量管理部。
3.质量管理部收到检验报告申请单后,于制造后取样做产成品物理性质实验,并依检验项目要求检验后将检验结果填人检验报告表一式二联,经主管核签后,第一联连同检验报告申请单送总经理室产销组,第二联自存凭。
4.特殊物理、化学性质的检验,质量管理部接获检验报告申请单后,会同研发部于制造后取样检验,质量管理部人员将检验结果转填于检验报告表一式二联,经主管核签,第一联连同检验报告申请表送产销组,第二联自存。
5.产销组人员在收到质量管理部人员送来的检验报告表第一联及检验报告申请单后,应依检验报告表资料及参考检验报告申请单的客户要求,复印一份呈主管核签,并盖上产品检验专用章后送营业部门转交客户。
(十)产品质量确认.
第二十二条 质量确认时机
经理室生产管理人员在安排生产进度表或制作规范生产中遇有下列情况时,应将制作规范或经理批示送质量管理部门,由质量管理部人员取样确认并将供确认项目及内容填立于质量确认表。
1.批量生产前的质量确认。
2.客户要求的质量确认。
3.客户附样与制品材质不同者。
4.客户附样的印刷线路与公司要求不同者。
5.生产或质量异常致使产品发生规格、物理性质或其他差异者。
第二十三条 确认样品的生产、取样与制作
1.确认样品的生产
(1)若客户要求确认底片者由研发部制作供确认。
(2)若客户要求确认印刷线路、传送效果者,经理室生产管理组应同意少量制作以供确认。
2.确认样品的取样质量管理部人员应取样二份,一份存质量管理部,另一份连同质量确认表交由业务部门送客户确认。
第二十四条 质量确认书的开立作业
1.质量确认书的开立
质量管理部人员在取样后应立即填写质量确认表一式两份,编号后连同样品呈经理核签并于质量确认表上加盖质量确认专用章转交研发部及生产管理人员,且在生产进度表上注明确认日期然后转交业务部门。
2.客户进厂确认的作业方式
客户进厂确认须开立质量确认表,质量管理部人员应要求客户于确认书上签认,并呈经理核签后通知生产管理人员安排生产,客户确认不合格拒收时,由质量管理部人员填报异常处理单呈经理批示,并依批示办理。
第二十五条 质量确认处理期限及追踪
1.处理期限
营业部门收到质量管理部或研发部送来确认的样品,应于二日内转送客户,质量确认时间规定:国内客户五日,国外客户十日,但客户如须装配试验始可确认者,其确认日数为五至十日,设定时间以出厂日为基准。
2.质量确认追踪
质量管理部人员对于未如期完成确认,且已逾2天以上者时,应以便函反映到营业部门,以掌握确认动态及订单生产。
3.质量确认的结案
质量管理部人员收到营业部门送回经客户确认的质量确认表后,应立即会同经理室生产管理人员于生产进度表上注明确认完成并安排生产,如客户确认不合格时应检查是否补(试)制。
(十一)质量异常分析改善
第二十六条 制造过程质量异常改善
异常处理单经经理批示列入改善者,由经理室质保组登记交由改善执行部门依异常处理单所拟的改善对策切实执行,并定期提出报告,会同有关部门检查改善结果。
第二十七条 质量异常统计分析
1.质量管理部每日依pQC抽查记录统计异常规格、项目及数量汇总、编制不良分析日报表送经理核准后,送制造部以使了解每日质量异常情况,拟订改善措施。
2.质量管理部每周依据每日抽检编制的不良分析日报表将异常项目汇总、编制抽检异常周报送总经理室、制造质保组并由制造室召集各班组针对主要异常项目进行检查,查明发生原因,拟订改善措施。
3.生产中发生拟报废异常的Pc板的,应填报产成品报废单会同质量管理部确认后始可报废,且每月五日前由质量管理部汇总填报制造过程报废原因统计表送有关部门检查改善。
总则:认真贯彻执行 “科学管理,精心施工;积极进取,顾客至上。”教育职工严格遵守各项技术质量管理制度和施工规范。按操作规程,精心组织,精心施工。项目部管理人员必须从开工到竣工对工程进行全过程的监督检查,确保工程质量。
一、施工过程控制
1、必须实行专业检查和班组自查相结合的办法。坚持施工班组自检、互检、工序。施工班组自检合格后报请专业工长。由专业工长会同下道工序专业工长,施工班组进行互检及工序交接检。互检及工序交接检必须有书面的记录并签字齐全。交接检完成后由专业工长提出书面申请通知项目专职质量员或技术员进行分项质量检查。分项质量检查必须有记录并签字齐全。
2、技术、质量负责人在进行内部分项质量检查,并确认合格后,方可向建设(监理)单位报验。
3、坚持施工现场“挂牌制”,质量责任具体落实到操作人员,对经检验确定其产品不合格的施工人员应有处理措施。不合格的产品应进行返工。
4、坚持“样板制”,装饰工程施工前,先做样板。样板经质量处、项目部验收后,再请建设、监理单位签字认可,最后项目部方可组织大面积施工。
二、施工验收制度
1、分部分项验收:分部分项验收由技术负责人或专职质量元负责,各专业工长负责专业之间的互检和交接检工作。
2、基槽验收:对内提前两天通知工程项目部进行预验,对外项目上提前一天通知建设单位、监理单位,由建设单位负责邀请地质勘探部门、设计院、质量监督人员参与基槽验收。
3、基础工程验收:基础工程施工完毕,回填土之前,应进行基础验收。验收前项目部应将工程资料整理齐全,再报请建设单位、监理单位组织基础验收。
4、主题结构验收:准备工作完成(同基础工程程序)项目部检查合格后,报请建设、监理单位组织验收。
5、竣工验收:工程完工后,项目部自检合格后,再报请建设、监理单位组织相关单位进行验收。
质量例会制度
在现场工程施工过程中,项目部必须定期召集现场各个班组和管理人员主持召开工地例会,会议内容要由项目部负责人起草,并由项目部人员商定。工地例会要包括以下内容:
1、检查上次例会议定事项的落实情况,分析未完事项原因;
2、检查分析工程项目进度计划完成情况,提出下一阶段目标及落实措施;
3、检查分析工程项目质量状况,针对存在的质量问题提出改进措施;
4、解决需要协调的有关事项;
5、其他有关事宜。
项目经理或技术负责人应根据需要及时组织专题会议,以解决施工过程中的各项问题。
技术交底制度
1、工程开工前,项目技术负责人应将图纸会审内容、设计中规定的图集做法、分部(项)工程质量目标和工期要求并对专业施工工长进行前期图纸交底及工程情况交底。
2、项目技术负责人应在每一个分项工程施工前,对该分项工程施工要点、注意事项、检验批划分和质量预控目标向专业工长进行分项工程技术交底。
3、各分项工程技术交底不少于三份,技术负责人、专业工长各一份,存档一份,且应完成签字手续。
4、特殊工序的技术交底,除应有书面交底外,还应加强施工现场的技术指导和跟踪检查。
5、各专业工长应根据技术负责人的分项工程交底、施工现场的实际情况、检验批的划分以及施工班组的自身情况,对施工班组进行有针对性的现场书面交底。
6、分项工程技术交底中应指出该分项中工程所使用材料的规格、品种或数量,对于应检验的材料和项目应加以注明。
7、项目技术负责人应在进行施工技术交底的同时,作好安全技术交底,并要求接受交底对象完成签字手续。
8、如在施工过程中,发生了设计变更或其他更改施工工序的情况,应及时进行补充技术交底,并应有连续性。
现场材料管理办法
1、现场材料员根据工程技术负责人提出用料计划进行采购。钢材、水泥一类由项目部参与。对于由现场采购的物资,材料员应对供方的产品质量、价格、交货信誉、质量保证能力和售后服务等进行综合调查。采购员在合格供方中选取供货方。
2、材料进场时材料员应根据合同进行进场验证同时核对产品出厂合格证或供方提供的其他质量证明书。
3、材料进场后材料员根据国家及行业主管部门的规定对需要进行检验的原材料进行抽样送检,验收合格的产品才能使用。对有见证取样要求的材料(如:钢材、水泥、砖、砂、石、防水材料等)进场后,材料员应及时通知现场监理人员进行现场取样并送实验室试验。
现场材料存放与管理
为了保证施工现场的材料质量,特拟定以下规定对现场材料进行文明规范管理控制。
一、钢材:
1、钢材进入现场必须分规格放在钢筋棚边上的指定地点,并在每种规格钢筋上挂上钢筋规格。
2、堆放钢筋的架子下面要垫上石子,将石子夯实。并在上面垫上木方,并将其架子四周的立杆固定住。要保证外架的刚度。
二、石子、砂:
现场在运输道路边要砌筑石子、砂堆料处,并在旁边挂上材料名称及规格,并在边上设置排水沟。
三、水泥:
1、入库的水泥应按品种、标号、出产日期分别堆放,作到先到先用,并防止混渗使用。
2、为了防止水泥受潮,现场仓库应尽量密闭。包装水泥存放时,应垫起离地约30M,离墙也应在30M以上。堆放高度一般不要超过10包,临时露天暂存水泥也应用防雨蓬盖严,底版要垫高,并采取防潮措施,一般可用油毡,油纸或油布铺垫。
3、水泥储存时间不宜过长,以免结块降低强度。
质量与经济挂钩制度
1、为加强工程质量管理,现对在施工的各班组采用质量与经济挂钩制度。
2、各专业工长在每天下班前,对在施工配备班组施工的全天工作内容进行检查。
3、每周由专职质量员和技术人员、专业工长对各班组全周施工内容进行检查。
4、项目技术人员要在每个工序施工前向班组传达该工作内容的技术和安全交底。
5、其班组在未按交底的情况下操作,出现质量问题,班组应承担相应责任。
挂牌制度
为建立“文明”现场,特为本工程指定其安全生产目标管理方案。
一、全生产目标管理方法:
为了全面落实《建筑施工安全检查》标准及有关安全生产法规,检查“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,建立健全安全胜朝管理质量,狠抓各项安全措施的落实。
二、项目安全目标:
1、无重伤以上安全事故,最大限度的控制轻伤事故的发生。
2、负伤频率控制在15%以内。
3、无重大火灾事故。
4、无重大设备事故,完好率95%以上。
5、特殊工种持证上岗。
三、实施方法:
1、项目积极组织全体职工学习安全基础知识和公司的各项规章制度。
2、严格执行建设部“一个标准,五个规范”环境检查制度要求进行检查考核。
3、坚持管理人员及特殊工种持证上岗制度,并认真登记注册;严禁无证人员从事特殊工种操作。
4、严格执行施工现场各项验收制度;凡未经验收就使用的龙门架、脚手架、施工机具、施工用电等一律视为违章指挥处罚。
5、积极执行“四级”安全检查制度,并作好各项记录,对检查中安全部门签发的隐患整改通史单认真对待,按期整改完毕,并按手续报安全部门销案。
四、技术措施:
1、抓好现场临时用电、脚手架搭拆、模板支拆并依此带动其他安全防护工作。本工程必须单独编制临时用点施工方案。实行三级配电二级保护,使用合格的标准配电箱,实行“一机一闸一漏”制度。
2、 开工前认真编制施工组织设计,并按规定报批,严禁无方案施工。
2、现场安全措施用品要有安全用品合格证,把好安全质量关。
交接检查制度
1、各班组在完成施工任务时,自己要先认真对所施工内容的质量进行检查;
2、班组在自检合格后报送专业工长进行专业检查,专业工长检查时,班组长必须陪同;
3、专业工长检查评定合格后,报项目部专职质量检查部门,对已完成的工作量进行质量、安全等全方面检查;
4、对在检查中发现的质量和安全等问题要在限期内整改完成,并经项目检验后方为合格;
5、项目部全面检查合格后报送监理公司和建设单位,经监理公司和建设单位同意后,方可进行下一道工序。
施工现场测量设备和仪器管理检修制度
1、对购置的或自制的测量、试验设备,在使用前,应按有关要求进行验收,并送国家授权的部门进行校准或检定。经校准或检定合格后方可使用。不合格的,坚决不予使用。
3、现场经检定合格的试验、测量装置,在试验、测量装置的适当部位粘贴相应的标签,并保护试验、测量装置的校准或检定状态标签。
4、对于试验、测量装置,在使用前应进行自校准。
5、对实验上、测量装置应由专人保管并进行定期的维护、保养。
6、使用者应严格按照使用说明书或操作规程进行操作,在搬运、维护和保存期间要严格遵守相应的规定,防止其损坏或失效。
原材料检验制度
针对本工程具体情况,制定以下制度:
1、水泥检验
本工程采用 复合硅酸盐32.5级 水泥
施工现场专职试验工从现场来样中20个以上不同部位取等量样品,总量至少为12K,在监理见人送至实验室试验,代表批量不得大于200吨,同时供货单位提供水泥快测及28天强度报告。
2、砂、石检验
砂、石进场在监理见证人见证下取样
送检,每项检验代表批量为600吨。
3、钢材检验
钢材本工程采用热轧带肋钢筋取样件数,任选两根切取拉伸2件,冷弯2件,反向弯曲1件,碳素钢拉伸及冷弯各取1件,进场Φ6.5-Φ25钢筋,根据不同批号在监理公司见证下取样,送检。
项目经理岗位职责
一、负责本项目的生产指挥、行政管理、政治思想等工作,对本项目部的生产任务、安全生产、工程质量、文明施工等负全责。
二、对该建设项目负责,履行项目经理的责任和任务。
三、贯彻执行国家建设的法规、规范和政策,执行国家强制性标准和施
工规范及验收评定标准,完善企业内部各项管理制度。
四、按项目合同中的内容、条款;按设计文件组织全面施工及质量控制,抓好该项目的安全文明生产,确保工程质量,提高经济效益。
五、对项目采购的建筑及原材料、半成品成品实行抽样送检。
六、对该项目技术资料、隐蔽工程签证认可。
七、按国家现行规定参与工程质量安全事故调查处理积极做好竣工验收完善竣工备案工作。
技术负责人岗位职责
一、参与单位工程设计交底、图纸会审、并配合或编制单位工程施工组织设计;
二、对该建设项目的工程施工技术全面负责,承担技术签证,承担技术责任。
三、向有关人员进行技术交底,经常抽验各项措施落实、执行情况;
四、负责复查单位工程测量、定位、抄平、放线,参与单位工程质量评定及隐蔽工程验收的和分部分项工程的质量评定。
五、按国家颁布的建设工程各项技术法规、规范、标准、全面组织施工建设。
六、组织有关人员进行图纸会审、技术交底洽谈设计变更、负责技术实施。
七、承担分部、分项单位工程的技术签证,隐蔽解决,处理施工中出现的技术问题和质量事故。
八、参加该项目工程的单体验收和竣工验收,签字认可。
施工员岗位职责
一、负责该单位工程项目个专业班组的施工组织设计和劳动的安排调动。
二、负责该项目的安全生产、文明施工,并对工程技术质量负责
三、负责各专业班组的施工范围、任务、技术交底,比签发施工任务书。
四、落实施工组织设计,执行和各项技术规程、规范、标准,进行全面施工管理和质量责任的落实。
五、参与该工程项目的各项单体质量验收和评定
六、对该工程项目的技术资料的汇总和整理签证,并对组织施工的项目负终身责任。
质检员岗位职责
一、协助本单位领导搞好质量检查、监督工作,当好领导参谋;
二、参与施工组织和图纸会审工作,对保证工程质量的技术措施不完善、不妥之处提出改进意见;
三、参与各级质量检查活动,重要部位检查、隐蔽验收工作,以及大内工程竣工观感评分验收和质量回访、保修工作;
四、参与研究施工中的质量问题和有关质量会议及事故分析会;
五、负责检查对不按规范组织施工,不按规范操作,不按标准验收的行为有权制止必要时给予处罚;
六、有权建议项目经理采用有关工程质量的保证措施。
安全员岗位职责
一、协助项目经理抓好项目的安全工作。以身作则,遵章守纪,督促协助项目部开好班前例会,表扬安全生产的好人好事,制止批评违章做也现象;
二、坚持每天班前安全检查,发现问题及时纠正;
三、督促并带领项目管理人员对经常使用的用具、设备、脚手架的牢固程度工作环境的安全卫生状况进行检查,发现问题坚决纠正;
四、发现有危及职工安全或可能草成事故的现象,有权暂停操作,并迅速向项目经理或上级报告,以求解决,任何人不得刁难;
五、经常对项目工人进行安全生产教育,督促工人遵守安全操作规程和各种安全生产制度;
六、正确使用个人防护用品,检查和维护本项目部的安全设备,发现有不安全情况时,及时报告;
七、参加事故的分析和研究,协助领导制定防止事故的措施;
材料员岗位职责
一、负责对该项目建筑原材料、半成品的采购工作。
二、收集该项目建筑原材料、半成品、成品的合格证和检验报告,交项目经理、施工员作保证资料。
三、材料入库办好手续,各类材料按型号、规格保管存放,按施工计划实施供应。
四、及时了解施工现场的材料使用情况,做好剩余材料的回收工作。
木工工长职责
一、强化自身质量意识,认真学习规程和规范;
二、强化班组的质量意识,对班组要高标准严要求,实行挂牌制,起点要高,抓好典型;
三、安排好施工工序,作好同其他工种及水电的配合协调工作;
四、认真研究施工工艺,明确各部位的模板种类,支撑系统,绘制模板大样图及模板配制图,并编号施工,着重要解决梁柱接头,梁板接头的通病,解决好现浇板的支撑系统,解决好楼梯、阳台的标号和几何尺寸,注重细部施工;
五、施工前均进行书面技术和安全交底,严格按照模板配制图施工。
六、合理用料、节约用料、进行标准层后必须同部位翻用模板,不得随意乱用,乱锯截,模板一次性配好后不得随意增配,对模板用钉严格加以控制,回收利用率应达70%以上,各部位的模板用钉应明确规格,不得乱用,扣件回形销应认真回收,不得随意乱扔,回收利用率应达95%以上;
七、楼板拆除时间应掌握好,拆模不得破坏砼,模板拆一层应清理、起钉;
八、跟班作业,跟踪检查,发现问题及时整改,杜绝事后检查;
九、工完场清,文明施工,杜绝浪费现象,材料必须按现场平面布置图归类码堆;
十、搞好本工种的安全工作;
十一、凡班组承包范围内的工作不得重复开工;
十二、对本工程所用的材料和工具用具提前要有计划;
十三、班组所用的所有工具用具及材料都应开领料单或借条,限额领料,属于一次性损耗的用坏后必须交还仓库;
十四、积极配合放线、验收工作。
泥工工长职责
一、强化自身质量管理意识,认真学规范学验评;
二、强化班组的质量意识,对班组要高标准严要求,实行挂牌制,抓好典型;
三、认真安排好施工工序,作好同其他工种及水电配合、协调工作;
四、认真研究各分项工程的施工工艺,作好分项工程质量的预控、交接、检查及中间验收工作;
五、各分项工程均应有书面技术交底和安全交底,交底要全面清楚;
六、跟班作业,跟踪检查,发现问题及时整改,杜绝事后检查;
七、砼、砂浆严格按照配合比拌制,计量准确;
八、各项工程必须作到文明施工,日站日清,杜绝浪费现象;
九、搞好本工种的安全工作;
十、凡班组在承包范围内的工作不得重复开工;
十一、积极配合放线,验收工作;
钢筋工长职责
一、强化自身质量意识,认真学习规程和规范;
二、强化班组的质量意识,对班组要高标准严要求,实行挂牌制,起点要高,抓好典型;
三、安排好施工工序,作好同其他工种及水电的配合协调工作;
四、由于配筋图采用平面表示法,故应画出配筋大样图,钢筋料表制作应准确无误,同时应符合规范要求;
五、钢筋在制作过程中就应跟班作业,合理用料,节约用料,归类码堆,钢筋的损耗率不得大于1.5%;
六、钢筋绑扎应弹线标注施工,跟班作业,跟踪检查指导,发现问题及时整改,杜绝事后检查;
七、工完场清,文明施工,杜绝浪费现象,钢筋必须按现场平面布置图归类码堆;
八、钢筋加工机械拉直机、弯曲机、切断机、对焊机均应由专人负责,不得随意更换,同时应加强保养;
九、钢筋计划应准确无误,工作结束后各种钢筋累计剩余量不得大于10%;
十、搞好本工程的安全工作;
十一、凡班组在承包范围内的工作不得重复开工;
十二、对本工种所有的材料和工具用具提前要有计划;
十三、积极配合放线,验收工作;
设备管理员岗位职责
一、学习掌握国家和上级部门颁发的有关设备管理的各项政策法规;
二、负责设备安全管理工作,对现场设备进行监督、检查、评比工作;
三、负责机械维修保养制度,原始记录,按时上报上级管理部门;
四、负责对塔吊、电梯等重点大型设备的安拆监督工作;
五、负责大修设备的签定、审批、修竣、验收工作;
1.药品购进
1.1药品营销企业的审核要求与首营企业的审核内容、办法一致,只有经过审核并认定为合格方可建立药品购销业务关系。
1.2制定计划由药库保管员根据库存情况、销量以及用药趋势、临床需要编制采购计划。
1.3采购计划的内容包括品名、规格、剂型、产地、数量、最新进销价等,报科主任审核,经分管院长批准后执行。
1.4采购药品和一次性医疗器械根据规定参加集中招标或者集体议标,服从招标办的统一管理。临床临时用药由临床科室主任提出,经药剂科主任报分管院长批准后采购。因疫情和自然灾害等不确定因素,需要临时采购时可以不受招标限制,在分管院长、科主任组织下进行。特殊药品采购执行国家法律的有关规定。
与药品经营企业签订合同时,必须注明品名、规格、产地、单位、数量、价格等详细内容,必须有供(送)货期限和违约处罚条款,必须有产品质量保证条款。医药企业应履行合同,药剂科应当定期对合同履行情况进行评议。
2.药品验收
2.1执行“二核对”、“一查验”:核对医药企业的发票和随货同行、核对采购计划(订货合同),查验质量检验报告书、进口药品注册证等相关质量证明文件。
2.2 对照发票验收检查药品外包装是否破损,如破损应及时处理。拆零包装的应验收到中包装或最小包装。
2.3如果送达的药品的规格或送货数量与采购计划(订货合同)不相符,应当及时查明情况并做好记录。
2.3.1验收内容对药品外包装、中包装、内包装上内容逐项验收。
2.3.2查说明书:对药品说明书上内容逐项与批件核对。
2.3.3特殊药品必须两人共同验收;必须逐项验收至最小包装。
2.3.4进口药品应有符合规定的“进口药品注册证”和“进口药品检验报告书”复印件,检验报告的复印件必须加盖医药企业红印章。
3.陈列存放
3.1将合格药品按药品养护和陈列要求存放到,常温库(<30℃)、阴凉库(<20℃)、冷藏库(2~10℃)、特殊药品专用库。
3.2验收时发现不符合以上规定的药品视为不合格品,移至退货区,并填写退货记录。
4.将验收情况及时如实填写药品验收记录。
5.将发票、随货同行交药品调拨员办理入库手续,然后交药品会计做金额帐。
6.验收时限
6.1一般药品应在当日内完成。
6.2特殊药品应在药品送达时当面验收。
第二条本办法所称的再加工纤维,是指利用纤维、纤维制品生产中产生的废弃物和废旧纤维制品生产的纤维。
第三条在本省行政区域内从事再加工纤维的生产、销售及其相关监督管理活动,应当遵守本办法。
第四条县级以上人民政府应当加强对再加工纤维质量监督管理工作的领导,及时协调解决再加工纤维质量监督管理工作中遇到的问题。
第五条县级以上人民政府及其有关行政主管部门应当制定具体措施,引导、督促再加工纤维生产者加强产品质量管理和技术改造工作,规范生产行为,提高产品质量。
第六条各级质量技术监督部门主管本行政区域内再加工纤维质量的监督管理工作。
各级工商行政管理、环境保护、卫生和劳动社会保障等有关行政主管部门按规定的职责,做好再加工纤维的有关监督管理工作。
第七条任何单位和个人都有权向质量技术监督部门和其他有关行政主管部门举报违反本办法的行为。质量技术监督部门和其他有关行政主管部门应当建立健全举报受理制度,向社会公布电子邮件地址和举报电话,及时受理和依法查处举报的案件,并为举报人保密。
第八条生产再加工纤维应当具备下列条件:
(一)有熟悉再加工纤维质量检验业务知识的人员;
(二)有健全的内部质量管理制度和劳动卫生保护制度;
(三)有保证产品质量安全和实施清洁生产所需的设施、设备及工艺。
第九条禁止使用下列原料生产再加工纤维:
(一)医用纤维性废弃物;
(二)使用过的殡葬用纤维制品;
(三)来自传染病疫区且不能证实未被污染的纤维制品;
(四)国家禁止进口的废旧纤维制品;
(五)其他被有毒有害物质污染的纤维和纤维制品。
第十条再加工纤维生产者、销售者应当建立进货检查验收制度,逐批次审验供货人的身份证明和货物来源,不得采购来源不明的原料和再加工纤维。
再加工纤维生产者、销售者应当建立进货台账,如实记录采购的原料或者再加工纤维的名称、数量、供货人姓名或者名称及其联系方式、进货时间;再加工纤维生产者和从事再加工纤维批发业务的销售者应当建立销售台账,如实记录再加工纤维的销售数量和流向。各类台账的保存期限不少于2年。
第十一条除国家另有规定的外,禁止利用再加工纤维生产脱脂纱布、脱脂棉等医疗卫生用品和生活用絮用纤维制品。
第十二条再加工纤维生产者应当按标准组织生产,对产品逐批次进行质量检验,并对产品质量负责。
第十三条再加工纤维生产者应当在生产过程中采取清洁生产措施,不得对再加工纤维及其原料进行脱色漂白,以防止造成周边环境污染。
第十四条再加工纤维生产者应当使用能够保证再加工纤维正常运输和贮存需要的材料,在生产过程中对产品进行包装。
再加工纤维包装上的标识必须真实、清晰,并符合下列要求:
(一)有产品质量检验合格证明;
(二)有用中文标明的产品名称、生产批号、生产者的名称或者姓名及地址,产品名称统一标明为“再加工纤维”;
(三)其显著位置应当有“禁止用于生产脱脂纱布、脱脂棉等医疗卫生用品和生活用絮用纤维制品”的警示说明。
再加工纤维的包装内含有小件产品包装的,小件产品包装上的标识依照前款规定执行。
第十五条任何单位和个人不得销售没有标识或者标识不符合本办法规定的再加工纤维。
第十六条以再加工纤维为原料的纤维制品生产者应当依照本办法第十条的规定,建立进货检查验收制度和进货台账,并逐批次审验购进的再加工纤维的标识。不得购进没有标识或者标识不符合本办法规定的再加工纤维。
第十七条质量技术监督部门和其他有关行政主管部门对再加工纤维生产、销售活动进行监督检查时,可以对当事人的生产、销售场所实施现场检查,向有关单位和个人调查了解与生产、销售活动有关的情况,查阅、复制当事人有关的合同、发票、账簿和其他有关资料,并依法查封或者扣押有严重质量问题的产品及其原辅材料、包装物和生产设备、工具。
第十八条质量技术监督部门和其他有关行政主管部门的工作人员有下列行为之一的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)向违反本办法规定的违法行为人通报信息,帮助其逃避查处的;
(二)不依法履行监督检查职责,对违反本办法规定的违法行为不及时查处,造成严重后果的;
(三)其他、、的行为。
【关键词】顶岗实习;质量管理;制度;现状;不足;措施
文章编号:ISSN1006―656X(2014)01-0072-02
《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》(教高〔2006〕16号)文件中强调,高等职业教育要“大力推行工学结合,突出实践能力培养,改革人才培养模式”。顶岗实习是培养职业院校学生能力的重要方式,各高职院校在推进顶岗实习过程实践过程中积累了一些好的质量管理制度。
一、顶岗实习质量管理制度的现状
(一)建立了顶岗实习质量控制制度
1. 定点单位实习制度。职业院校在长期的办学过程中,与专业对口的相关企事业单位形成了合作关系。企事业单位也需要不断的从职业院校补充新鲜的血液,通过观察和培养顶岗实习的学生,选择那些合适的人才留下来。在这种互惠互利交往的过程中,职业院校将某些信誉好、技术成熟的企事业单位确定为定点顶岗实习单位。
2.实习前的动员制度。顶岗实习前,一般都召开实习动员大会,对整体工作进行安排部署,尤其是实习的质量管理提出明确要求。
3.专业教师指导制度。顶岗实习是对学校所学知识的全面巩固提高,在实习过程中难免会碰到一些理论和实践问题,职业院校都会派出专业课老师为学生解疑答惑。同时,仅依靠学校老师来指导还不够,各接受实习的单位还指派业务精湛的师傅来指导学生的实习。
4.管理人员巡查制度。顶岗实习至少半年以上,在实习的过程中,职业院校都会派出管理人员,到各单位去检查实习学生是否到位,专业是否对口,解决存在的实际困难等等。
(二)建立了质量考核制度
学生顶岗实习结束,一般要根据学生在实习中的表现及效果进行考核,作为学业成绩的一部分,计入个人档案。
职业院校又根据专业特点,建立了不同的质量保障制度。如实习一年、实习半年、实习与毕业设计(毕业论文)相结合等制度。
二、顶岗实习质量管理制度存在的不足
上述系列制度对于保证顶岗实习效果起到了较强的保障作用。但总体来说,对于实习质量普遍感觉不甚理想。存在的主要问题是:
(一)质量管理体系不明确
通过调查发现在职业院校中,有的安排教务处负责顶岗实习,有的安排各教学院系自己负责,有的安排督导室负责,有的成立了专门的实训中心负责。可以这样说,各个学校都有自己的顶岗实习教学质量监督部门,但按照质量管理ISO标准,这些都不够规范,还没有形成制度体系。
(二)用人单位、学校、学生总体对顶岗实习管理满意度不高。调查问卷显示,对实习质量满意的仅占60%。很多由中专升格形成的职业院校老师也感觉现在的学生还不如以前的中专生好管理。学生反过来也认为学校没有尽到管理职责,学校管理不好,导致实习效果不高。
(三)监控巡查难以全覆盖。那么多学生分散在不同的单位,让老师一耵一的监督,不可能。有的同学自己联系顶岗实习单位,甚至是省外,让教师到每一个单位去巡查,不现实。巡查中发现专业不对口现象严重。学生分散在不同单位,专业对口或者接近的只占85%,部分学生在从事与本专业无关的工作。
(四)实习结果考核标准不严格。实习考核评价不尽合理,考核过程不严格,大部分教师考虑到学生即将毕业,只要学生实习鉴定上有实习单位盖章证明和评语,一般都给通过。长此以往,最终导致这种考核制度流于形式。
三、从严构建顶岗实习质量管理的制度
(一)按照ISO质量管理标准成立质量管理体系
IS09000质量标准成为质量管理的行之有效的理论和方法,对于顶岗实习质量同样有效。顶岗实习是由学校、企业、工作岗位、学生、学生家长以及社会各要素构成的合作系统,每一个要素后面有许多关联的要素。这些要素的活动过程成为顶岗实习质量形成过程。 顶岗实习质量管理体系的要素有:实习质量目标、实习组织机构、实习指导文件、实习基地建设、实习师资管理、实习经费管理、实习动员、顶岗作业、实习质量监控、实习质量评估等都要按照严格的程序和步骤。
(二)事前(实习开始前)保障制度的完善
1.建立稳定的校外实习基地制度。学校有义务筛选出一批工作流程规范、技术实力雄厚、信誉好的校外实习基地作为职业院校的实习基地。近几年来云南省教育厅通过在高职高专中评选“高职高专示范实习实训教学基地”,建立了一批示范性校外实习基地,为学生顶岗实习做了有益的探索。
2.制定科学实习计划。要认真制定指导方案,保证指导方案的全面、专业、及时、有效。同时,顶岗实习学生既是学校的学生,又是企业的准员工,因此学生在顶岗实习时,必须接受学校和企业的双重管理。学校和实习单位之间、教务管理部门和学生管理部门之间、专业教师和实习指导老师之间要密切配合,形成网络化的管理关系和协调一致的管理运行机制,切实提高顶岗实习的质量和效果。
3.签订具体完善的三方实习协议。政府主管部门可以制定顶岗实习范本,规范学校、学生、接收单位的责权利等。通过政策的刚性和学校具体执行的灵活性,可以使三方主体明确自己在顶岗实习过程中的责权利,积极主动做好自己的工作。
4.制定完善的实习日报表。应建立日报制度,改变那种实习结果仅有个评语,就给定成绩的评价方式。每天学生干了些什么,应记录在案。通过精细化管理,有利于提高学生和企业指导老师的责任心,提升实习质量。那种粗放式的实习管理,不利于实习质量的提高。
5.完善职业能力培养课程体系。高职院校要保证顶岗实习的有效性和高质量,就必须从顶岗前的教育入手,构建完善的专业课程体系,改革教学内容,让理论教学与实践进行有效的融合。
(三)事中(实习过程中)监督制度的完善
1.学校、实习单位共同监控。实习中的监控最为关键,学校派出专业课老师到相关实习地点进行监督,指导纠正具体实习工作中的偏差。实习单位认真监督学生是否完成了实习任务,并在实习日志上签字确认。
2.考勤制度。学校指导老师与实习学生所在实习单位保持密切联系,与实习单位指导老师协商确定实习的指导、考核方法等,通过电话、网络及现场走访及时了解学生实习的总体情况,并协助实习单位管理脱岗、离岗的学生。
3.顶岗实习日志。要求老师监督到每一个实习岗位,是不可能的。顶岗实习相对比较分散,有的自己联系实习单位,甚至有的学生在省外实习,指导老师不可能深入到每一个单位。这样有必要要求学生完成顶岗实习日志,现场监督与书面监督相结合。
4. 利用新技术,建立顶岗实习网络管理平台。因为顶岗实习的学生比较分散,为了快速、及时地对工学结合顶岗实习的工作状态及工作效果等情况进行监控管理,可以依托校园数据网平台,设计顶岗实习信息管理平台,供学生、企业、学校管理部门及教学系部及时地了解顶岗实习过程信息。
(三)事后(实习结束后)考核评价制度的完善
1.推行“两级、双导师、双考核”制度。“两级”指的是采取学校和(院)系两级来管理顶岗实习;“双师”是指有职业院校的实习指导老师和实习企业带班的师傅共同指导;“双考核”则为顶岗实习的过程考核与结果考核相结合,改变过去仅靠实习单位一个章就给实习结果的做法。同时大力推行辅导员(班主任)和顶岗实习指导教师相结合、校内指导教师和企业指导老师相结合、毕业设计(毕业论文)和顶岗实习相结合、顶岗实习和就业相结合等好的管理模式。
2.不合格补实习制度。实习过程中,学生要严格遵守实习单位的纪律与相关规范,保证实习安全。有事必须向实习单位和学校双方的实习指导教师请假,未经同意不得擅自离岗。无故旷工一周的即取消实习成绩,并于下一学期补实习,成绩合格后方予以毕业。
四、结语
好的完善的制度是保障顶岗实习质量的前提。顶岗实习教学实施过程环节多,参与主体多,牵涉面广,对教学资源要求高,质量管理难度大。通过不断完善高职院校顶岗实习质量保障制度措施,可以形成合力,从源头上加强管理,保障顶岗实习的质量,为国家建设培养更多更好的专业技能人才。
参考文献:
[1]沈忠红.高职“2+1”人才培养模式顶岗实习质量管理体系之构建[J].职业教育研究,2010.9
[2]刘文锴.改革人才培养模式 提升顶岗实习质量[N].《中国教育报》,2012年12月8日
大学教师角色选择是大学教师对社会期望和变化做出回应的结果。伯顿•克拉克的国家、市场和专业权利三角协调结构理论解释了大学和社会的关系。越来越走入社会中心的高等教育在政府、市场和学术权力间博弈,反映在大学内部管理上呈现出分别选择偏向政府的政治式模型、偏向市场权力的创业/市场模型以及固守传统的学术型模型。[2]但是,不管是何种管理模式,外部质量管理制度的变化和调整都干涉了“学术自由”。[3]对大学教师而言,以知识制度为支撑的“学术自由”是大学教师塑造自身形象和角色发展的基础。而现在外部质量管理制度的发展已经挑战传统学术自由,继而直接或间接地影响了大学教师的角色行为模式。内在知识制度与外在管理制度的矛盾,共同构成了大学教师形塑自身角色行为的张力。[4]当高等教育质量管理开始介入并越来越多地影响高等教育制度本身时,在大学与市场、政府权力博弈时,大学内部核心主体教师角色选择出现了分化。一方面,基于质量管理制度变迁,教师面对院校外部政府、市场和学术权力博弈,面对院校内部学术、行政和学生三角权力斗争做出最符合个人专业发展的选择;另一方面,这样的分化使得院校内质量管理制度也得到了进一步强化。从实践来看,影响教师角色选择的因素来自三个方面:一是政府要求大学教师的发展要符合外部质量保障机构的官方标准;二是市场从问责和绩效层面衡量大学教师发展;三是大学自治和探求知识的传统要求大学教师保持学术唯上、知识唯上的专业学者身份。英国学者德兰迪(Delanty)在大学管理模式和三角关系基础上,对目前西方教师发展模式做出三种描述:“教师和研究者、管理者、企业家。”[5]所以,我们认为,在内部知识制度和外部管理制度的共同作用下,大学教师社会角色出现了行政管理代言的“管理者型”、接受市场运作规则的“企业家型”和坚守学术自由的“传统型”三种模式。
(一)“管理者型”教师角色
柏拉图的《理想国》、亚里士多德的《政治学》、约翰•杜威的《民主主义与教育》都昭示着教育和政治间千丝万缕的联系。20世纪80年代,新公共管理理念强调的信息公开化严重挑战了世界高等教育领域内原有的管理理念。外部质量管理的制度化使院校内部教师“代政府立言”成为可能。而从院校内部来看,不论是院系的管理者还是大学层面分管教学和科研的副校长,都在其单纯的学者身份外被赋予了管理者的身份。兼有行政权力的他们逐渐通过一系列的管理技术和要求来指令,这样既可以绕开全职教师对课程和教学的影响和要求,又能够创造一种他们可以驾驭和控制的教学计划。于是,“管理型”大学教师角色因应高等教育质量管理需要而生。“代政府立言”成为“管理者型”教师的特征。
(二)“企业家型”教师角色
今天的知识分子可以在大学内发挥作用,可能因任教于大学而受益,但他们不能再等同于大学。[6]因为他们中的部分已经不再是简单的学术研究和人才培养者,而可能演变为知识资本化的践行者。20世纪80年代以后,政府和社会对高校的问责制超越了学术权力成为应对激烈竞争性市场挑战的主要动力源,从而推动院校从强调学术责任转向强调经济效益。现代大学教师已经越来越无法忽视市场顾客对知识和学术生产提出的效率和效益要求(即质量管理的市场诉求),而且开始自觉地遵守对市场问责的制度规范。市场权力机制作用下的知识和质量文化制度对大学教师的知识生产和发展模式产生了直接影响,部分教师身份开始从“知识创造者”变成“知识生产和兜售者”,“满足市场需要”和“利益最大化”意识成为“企业家型”教师的特征。
(三)“传统型”教师角色
从大学起源来看,不论是被称为“教师型的大学”的巴黎大学还是被称为“学生型的大学”的波隆那大学,他们都是学者的共同体。“大学是教师与学生的联合体,是学术共同体,大学的一切是为了教师与学生,大学是为了一切的教师与学生,大学是为了教师与学生的一切,大学制度必须体现这一点,大学的所有具体制度必须服务于这一点。”[7]所以,对大学教师而言,他们首先是学者,是知识的研究者和探求者;其次才是知识的传授者。他们是集学术研究和人才培养两大任务于一身的知识分子群体。虽然高等教育质量管理制度变迁对教师发展有着很大的冲击,并已经在教师传统的学术研究和人才培养中分化出“管理者”和“企业家”的两种新兴角色,但大学教师的“传统研究者和传授者”身份是不容改变的。
二、S大学教师角色选择的个案分析
也许有人会质疑我们目前所能看到的“管理者型”、“企业家型”和“传统型”的教师角色,是否与高等教育质量管理制度相关?是否由质量管理变化单一因素所引致?乔治•米德的理论强调角色是在互动过程中形成的。角色的选择和转变并不是随意的,一定有其社会和文化背景。本研究认为大学质量管理作为现今高等教育领域内绝对强势的文化形态无疑是促使教师角色转变的一个重要因素。本研究在S大学的调研访谈也充分说明:大学内部质量结构的调整和变化深刻影响了大学教师的角色选择。
(一)背景介绍
S大学是20世纪50年代获得英国皇家批准的英国某城市大学,是英国罗素大学集团[8]的代表,是英国研究集中型大学[9]之一,在泰晤士报的排名中居前20位。目前,该大学有21000名学生,其中77%是本科生,14%是应用硕士,9%是科研硕士。84%的学生是全日制。大学目前由3个学部统领全校20个学院,每个学部都有自己的研究生院。因应高等教育质量管理改革的大潮,S大学改革内部质量管理结构,形成了以教师为核心,学院为主要质量评估机构,学部为质量监控机构,院校着重推进质量战略改进的阶梯式分层管理的院校内部质量管理模式。本研究对S大学不同类型的大学教师分别作了深入访谈。访谈结果发现:受访教师参与质量管理的身份和作用不同,其对质量管理理念的认识也不同。
(二)S大学教师社会角色选择
1.“管理是必要的”
A1是S大学中某学部的质量管理主管,他说:S大学内部规范化和制度化的质量管理模式还是相当有必要的,至少在我看来,这样的质量管理模式要感谢QAA(英国高等教育质量保障署)的学科评估。我知道很多教师和学者对QAA的24分制学科评估不满,认为这个评估限制了学术自由,但是他们并没有看到学科评估在院校质量管理制度化和规范化上的贡献。经过这些年的发展,你看我们现在网页上有及时更新的质量报告,大学也成立了专门的质量改进和发展战略规划单位,各个学部和学院都有专门负责质量管理的主管;落实到课程,教师要对本课程的质量负责,而学生也将对教师教学过程进行评价。这样我们的教学质量已经形成了从上到下的管理模式和从下到上的制度化保障机制,而这一切都得益于或者说应该归功于外部质量管理制度的建立和规范。现在我们看到QAA的质量管理开始强调改进和强化,这种模式的出现我认为也不是偶然的。这样的模式是院校内部质量管理制度规范化后的反映,QAA不再需要通过强制性的评估方式来规范院校的质量,因为我们已经形成相对成熟的质量管理制度……[10]A1是S大学中以教学为主的教师,并有充分的时间参与学校的行政管理。目前,A1的教师角色已经从传统单一的教学转向教学和管理并重的双重身份。作为管理者,他用质量管理者的视野来强调管理的规范化和制度化,强调内部质量管理模式与外部质量管理规则的契合。作为教师,教学任务使他更多考虑的是如何提高学生学习质量,如何更好和更有效地提高学生的学习效率。这样A1在参与质量管理的过程中能够更多地从学生需要角度出发,更能够了解学生需求并满足学生需要。在他看来,制度化的外部质量管理帮助院校形成从上而下和自下而上的双轨质量保障机制,所以“管理是必要的”。
2.“效益是最重要的”
A2是S大学教授兼任某应用学科中心主管。他说:质量等于效率,效率的衡量很简单,包括我们可以获得多少学生、获得多少经费以及我们的科研成果转化后可以获得多大的收益,这些都是衡量质量高低最直接的要素。作为我个人,除了负责这个中心的科研教学外,还必须承担起中心发展的重任,这个中心发展的经费来源是需要通过拓展项目获得的,比如应市场需要开设部分短期课程,应企业要求开展企业需要的科研活动。这些既可以为我们中心的发展带来经费,又可以推动知识转化为现实生产力,我认为是一个不错的选择。如果你要说QAA给我们带来了什么变化或者影响,我个人认为QAA让信息公开透明,让我们对市场、社会和学生的需求有更多的关注,市场需要成为衡量质量的重要指标。越来越多的学生意见和雇主意见被接纳和吸收到课程改革中来,课程设置不再是单纯地根据专家学者的意见,还需要考虑市场需求。你看现在英国大学有那么多种类的应用型硕士专业,这就是市场需要的反映……[11]A2是大学管理学系的教授,但同时也是该学科中心的主任。角色的多元化决定了他对高等教育质量理解的多样化。作为中心主管,他需要提高教学科研质量来吸引更多的财政支持。但是在高等教育大众化和财政紧缩政策下,他选择通过契合市场需要的方式来发展中心的教学和科研。作为管理学科的教授,他对市场竞争的接受力比其他学科教授更强。在他看来,外部质量管理方式的介入并无太多好坏之分,反而是市场力量的介入使得大学知识的可用之处得到最大限度的发挥,而外部质量管理方式的介入让效率和效益以及信息透明化公开化的理念在封闭的高等教育领域内得到拓展。所以他强调“效益是最重要的”。
3.“我们正常的学术自由被影响了”
A3是S大学副教授,是一位国际教师,他说:我当时选择来英国大学工作一方面是因为这里厚重的科研基础,另一方面也是因为英国大学自由的学术氛围。但近十年来,自从有了外部的科研评估制度和质量保障制度,我明显感觉到我们的工作没有减少反而增加了:我们要花费大量的时间来准备评估材料,虽然目前我们已经有专门的内部质量强化机构,而且每个学院也都有质量主管在负责这样的事情,但是质量本身还是要通过教师来实现。我们的课程申报、课程设计以及课堂教学都必须符合质量管理的程序。如果你去质量管理主管那里他一定会很自豪地给你呈现相当壮观的质量数据(qualityevidence),但是你知道这些数据是我们花费两倍时间记录的……也许我们可以说,质量保障确实在一定程度上增加了英国的就业岗位,因为这么庞大的工程还是需要有专人来负责完成,但另一方面也不可避免的成倍增加了我们的工作量。这样的质量保障模式看似在保障和促进教学科研质量的提高,但实际上是否如此却不得而知。至少对我而言,我感受最多的不是教学或者科研质量的提高而是学术自由的被侵蚀……[12]A3是高等教育全球化发展下国际化教师的代表,为学术自由来到英国大学求职,但却又受困于英国高等教育质量管理制度。他必须面对质量保障所要求的种种规则,必须提供质量保障程序所需要种种数据。在他看来,作为教学主体的教师需要花费越来越多的时间来整理证明教学质量的数据,以保证质量反馈机制的完整性,而这些行为挤占了原本属于教学的时间。所以他强调学术自由被影响的无奈。综合以上,从受访者的言语中,我们不难发现,大学教师有着各自不同的角色定位选择。这些角色选择和质量管理全面展开息息相关。但很有意思的是,不论大家对质量管理制度评价如何不同,大家各自的角色选择如何差异,他们都一如既往的保持对教学的执着和热忱。他们都“享受教学的过程”:A1说:“其实,我最大的快乐并不是我获得多少的薪酬或者是在这个管理层上有多大作为,我很享受教学的过程,在教学的时候我才能真实地感受到我自己的生命存在……也许你不会相信,但是这是我真实的感觉,在教授学生的过程中我自己也获得很多,这是其他工作不可能获得的。”[13]A2说:“其实,我真的很享受教学的过程,享受和学生分享我的教学经验、科研成果的过程……所以当我在从事教学时,绝对是以百分百的热忱在进行课程讲授,我希望所有参加我课程的学生都能够有所收获……我想这就是质量。”[14]
三、S大学教师社会角色选择的隐喻
吉登斯理论强调“行动者在跨越时间和空间的互动情境中利用了资源和规则……行动者在空间和时间中维持和再生产了结构。”[15]S大学教师不同角色的谈话说明,在管理意识至上的制度环境下,大学质量管理制度改革的深化引发了制度内外不同利益群体权力斗争,这些斗争和冲突直接影响了教师个体发展需要,推动教师做出各自的角色选择。大学教师角色选择是对制度变化的间接回应。大学教师作为社会人,其对发生的价值做出选择评价的过程,是他对被选择对象与自身关系进行真假、利害、善恶以及美丑主观评价的过程。大学教师上在主观判断外部制度变化的基础上作出最适合自己角色发展的选择,这种选择行为本身就是一种社会行为。虽然学者们对于这样的教师角色选择上表达了诸多的不满:这样的角色选择变化暗示了“教师角色去专业发展”,或是“在教育学领域内,自由决定的权力已被取消”[16]。但是这实质上是大学教师面对高等教育质量管理制度变迁的多样化选择:包括教师角色从一致化走向多样化,教师专业化发展新诠释等等。行动和制度本身是相互作用的。大学教师角色选择变化将推动制度向纵深发展。我们说,大学本质是人才培养的学术组织,大学教师角色的选择变化只是推动大学学术制度的纵深发展。S大学教师角色的变化实际上是教师利用不同的角色通过强化管理、重视效益的方式维护“以生为本”的教学本质。不管是管理型教师还是企业型教师,教师个体对教学本质的坚持和对学生质量的维护都始终如一。所以,大学教师角色选择的过程就是学者利用规则和资源改变或再生产学术组织结构的过程,但却不会改变学术组织的本质属性。
四、结论与启示
Abstract: China has made many policies and regulations about green construction since 2001, however, the implementation of policy and law is not strong, there are many problems in the quality of green construction, so it becomes imminent to improve the system implementation. This paper firstly introduces the source of the green quality problem, sums up that the key problem is the lack of implementation. The game model of enterprises and the government in green construction management is built by the game theory. The game behavior of enterprises and the government is analyzed. The coping strategies of improving the system implementation are discussed from two aspects of enterprises and the government.
关键词: 绿色施工;质量管理;执行力
Key words: green construction;quality management;implementation
中图分类号:TU712 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2015)12-0019-03
0 引言
绿色施工,在保证质量、安全等基本要求的前提下,通过科学管理和技术进步,最大限度地节约资源与减少对环境负面影响的施工活动,实现四节一环保(节能、节地、节水、节材和环境保护)。而绿色施工技术的应用,更好地促进了绿色施工的实现,减少了污染,节约了能源,减少了成本,提高了质量。
我国为了保证绿色施工的顺利实施和绿色施工质量的高标准完成,出台了多条关于绿色施工的政策、法规和指导原则,然而目前绿色施工在实际应用中受到各种因素的干扰和影响,造成了绿色施工中出现了许多质量问题[1]。
1 绿色施工质量存在问题及原因分析
我国实行绿色施工10余年来,通过逐步完善法规制度,制定绿色施工技术规范等措施,提高了资源利用率,节约了能源,改善了环境,但是随着深入发展,绿色施工技术在应用中受到各种因素的干扰和影响,质量问题开始显露:
①断桥门窗存在问题:PVC隔热条在铝型材内出现松动甚至脱离,破坏门窗的气密性和水密性,导致窗体整体松散、脱离。
②外墙外保温存在的质量问题:外保温系统脱落、保护层面层空鼓开裂、外墙外保温体系渗漏。
③屋面节能存在的质量问题:涂膜防水层脱离基层形成大面积起壳、涂料屋面开裂造成漏水、涂膜防水屋面气泡[2]。
④绿色混凝土存在的质量问题:坍落度损失过大、早期体积稳定性差,容易开裂。那么到底是什么原因引发了绿色施工出现质量问题呢?竹隰生认为,我国绿色施工的发展障碍主要是我国公众的环境保护意识差、环保节能施工技术成本高、缺乏科学的制度体系、建筑企业人员素质低,管理水平低以及建筑业的结构不合理。张立山认为阻碍我国绿色施工的原因有:公民绿色施工意识缺失、施工企业经济效益的驱动、现行建设管理机制制约等。
综上分析,笔者认为影响绿色施工质量主要有技术、材料、法规制度和体制管理四大方面。图1为绿色施工质量问题因果分析图。
我国传统施工管理经过几十年的发展完善,在工程质量的监管方面,国际上有质量管理体系认证,国内有《建筑法》、《建设工程质量管理条例》等20余部法律法规和行政规章及《建设工程监理规范》(GB50319-2000)、各种工程技术施工规范1500多项,均对建设工程质量有着或多或少、直接或间接的指导规范和监管约束。
那么质量是不是万无一失了呢?问题的根源在于执行力的薄弱,对于绿色施工,就算未来法律再健全,施工技术规范再先进,管理制度再完善,但是执行力薄弱,执行者阴奉阳违,投机取巧,那么质量问题永远无法解决,所以真正改善甚至解决绿色施工质量问题的关键所在就是提高制度的执行力,让制度能顺利地执行下去。
2 绿色施工质量管理动态模型分析
2.1 模型假设
在这个博弈中,政府的可选策略为:监督实施绿色施工质量管理制度执行,不监督实施绿色施工质量管理制度执行;绿色施工企业的可选策略为:执行制度,不执行制度。
假设:A:企业不执行制度获得利益;B:不执行制度被发现惩罚的金额;C:执行制度需付出的成本;D:执行制度后成果好获得奖励(包括政府减免税收、设立专项奖励基金等);E:政府监督时付出的成本;F:政府不监督付出的环境治理成本。
因此,企业与政府的利益博弈矩阵如表1所示。
矩阵的左边为政府的收益函数,右边为企业的支付收益函数。我们可以看到,在政府监督的情况下,由于B+D>C(因为政府的强势管理,可以制定较高的惩罚B,甚至高于他们监督付出的成本),所以B>C-D,即-BA-B,因此企业的最佳策略是“执行”。
当企业采取“执行”时,由于-D-E-F,企业会采取“不执行”的策略。在企业不构建的情况下,通常B-E-F>-F,所以政府会采取“监督”。
因此,这个博弈不存在纯策略Nash均衡,但一定存在混合策略Nash均衡。
设政府采取监督的概率为x,则采取不监督的概率为1-x,企业采取不执行的概率为y,则采取执行的概率为1-y。政府采取监督的期望效用为:
E1=(B-E-F)y+(-D-E)(1-y)=-E-D+(B-F+D)y
政府采取不管制的期望效用为:
E2=-Fy+(1-y)0=-Fy
由E1=E2,求得y=D+E/B+D。也就是说,当y>D+E/B+D时,政府的最佳策略是“监督”;当y
同理企业选择执行的期望效用
E3=x(A+D-C)+(1-x)(A+D-C)=A+D-C
企业选择不执行的期望效用
E4=x(A-B)+(1-x)A=A-xB
由E3=E4得,x=C-D/B,当x>C-D/B时,企业的最佳策略是执行绿色施工质量管理制度;当x
所以,此博弈的混合策略Nash均衡是: x=C-D/B,y=D+E/B+D。
2.2 模型分析
通过双方博弈分析,我们可以看到,惩罚金额B对执行力起着关键的作用,惩罚金额B越大,则y越小,即对企业而言不执行的概率越小,企业会采取“执行”策略。现实情况下,由于政府不管制,企业不执行绿色施工质量管理制度的教训十分深刻。
如2010年,江苏常州地区在建工程聚氨酯外墙外保温工程在施工过程中出现大量规则及不规则裂纹,正是由于企业利益驱使,处理质量事故未按规范流程,另外也没有受到政府的处罚。
3 针对加强绿色施工质量管理制度执行力的对策
3.1 政府对策
3.1.1 制定激励措施和优惠政策
①补贴政策。对绿色施工给于财政补贴。绿色施工的前期投入成本高于传统施工,这是施工企业抵制绿色施工质量制度的重要原因。对使用规定的绿色建材、实施绿色施工、在施工过程中遵循绿色施工质量制度的企业给予合适的补贴,调动企业的积极性,增加施工能力,扩大产业规模,推动绿色施工的发展。
②税收和贷款优惠。可以充分发挥税收调节和财政支持的作用,对完成绿色施工质量较好、较高的施工单位,可以借鉴减免农业税等政策,在税收上予以优惠,比如降低营业税或者所得税的税率等。在工程贷款上给予高质量绿色施工企业特殊照顾,制定较低的贷款率等。
3.1.2 建立质量管理制度执行的监督追究机制
制定质量责任追究制度实施指导规章。研究制定绿色施工项目质量责任追究制度实施的指导性文件,对质量责任追究制度的原则、组织实施程序、问责范围、问责方式、问责监督机制等作出统一规定。实行严格的法律责任追究制。执法必严,违法必纠。各监督机构一旦发现在绿色施工中有违反质量制度的行为,就要按照规定处罚高额罚款,情节严重者要送交法院。
3.2 企业对策
3.2.1 保证绿色质量,降低执行成本
通过技术、材料管理,在确保施工质量的前提下使工程利润达到最大化。例如在恒隆广场的地下室,墙面已经刷白,涂层却没有因潮湿出现发霉、空鼓、脱落。就是因为采用天然矿石粉――安石粉取代常规的抹灰、刷乳胶漆,这种材料无污染,防潮效果好,墙砌起来就能刷,能节约工期10-15天。选用的地下室防水卷材也是无明水即可施工,可节约工期一周左右。仅防水施工一项就可节约工期成本500万元。
3.2.2 培育有执行力的组织文化
①树立具有执行力的理念。只有把组织所追求的执行力理念和组织精神等深层内涵物化成组织员工的行为习惯,慢慢地在工作中逐渐形成统一认识,而且使思想认识更加坚定、执行更加顺畅、落实更加有力,这才是真正的具有执行力的组织文化。
②团队精神对于执行力的重要性。加强团队精神的建设,培养施工人员的团队意识、大局意识,用统一的目标凝聚人心,形成目标合力。同时强调质量管理要按程序办事,按制度办事,按客观规律办事。不要朝令夕改,更不要违反客观规律,从而实现有序管理。这有利于人员在工作中明确方向,减少彼此之间的摩擦,增进团结。
4 结语
在执行绿色施工质量管理制度中,企业与政府不断进行博弈。政府作为政策法规制度的制定者和执行者,有义务提高绿色施工质量和保护环境。政府应通过相关法律、法规的制定来规范企业的施工行为,引导其执行绿色施工质量管理制度,使企业主动参与到绿色施工的队伍中来。而企业作为绿色施工的主要参与者,应该具有长远战略眼光和社会责任感,保护环境,造福人民,积极执行质量制度。最终实现企业、社会的双赢,绿色施工可持续发展。
参考文献:
[1]中华人民共和国建设部.GB/T50378―2006,绿色建筑评价标准[S].北京:中国建筑工业出版社,2006.
第一条为了加强对建设工程勘察质量的管理,保证建设工程质量,根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程勘察设计管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。
第二条凡在中华人民共和国境内从事建设工程勘察活动的,必须遵守本办法。
本办法所称建设工程勘察,是指根据建设工程的要求,查明、分析、评价建设场地的地质地理环境特征和岩土工程条件,编制建设工程勘察文件的活动。
第三条工程勘察企业应当按照有关建设工程质量的法律、法规、工程建设强制性标准和勘察合同进行勘察工作,并对勘察质量负责。
勘察文件应当符合国家规定的勘察深度要求,必须真实、准确。
第四条国务院建设行政主管部门对全国的建设工程勘察质量实施统一监督管理。
国务院铁路、交通、水利等有关部门按照国务院规定的职责分工,负责对全国的有关专业建设工程勘察质量的监督管理。
县级以上地方人民政府建设行政主管部门对本行政区域内的建设工程勘察质量实施监督管理。
县级以上地方人民政府有关部门在各自的职责范围内,负责对本行政区域内的有关专业建设工程勘察质量的监督管理。
第二章质量责任和义务
第五条建设单位应当为勘察工作提供必要的现场工作条件,保证合理的勘察工期,提供真实、可靠的原始资料。
建设单位应当严格执行国家收费标准,不得迫使工程勘察企业以低于成本的价格承揽任务。
第六条工程勘察企业必须依法取得工程勘察资质证书,并在资质等级许可的范围内承揽勘察业务。
工程勘察企业不得超越其资质等级许可的业务范围或者以其他勘察企业的名义承揽勘察业务;不得允许其他企业或者个人以本企业的名义承揽勘察业务;不得转包或者违法分包所承揽的勘察业务。
第七条工程勘察企业应当健全勘察质量管理体系和质量责任制度。
第八条工程勘察企业应当拒绝用户提出的违反国家有关规定的不合理要求,有权提出保证工程勘察质量所必需的现场工作条件和合理工期。
第九条工程勘察企业应当参与施工验槽,及时解决工程设计和施工中与勘察工作有关的问题。
第十条工程勘察企业应当参与建设工程质量事故的分析,并对因勘察原因造成的质量事故,提出相应的技术处理方案。
第十一条工程勘察项目负责人、审核人、审定人及有关技术人员应当具有相应的技术职称或者注册资格。
第十二条项目负责人应当组织有关人员做好现场踏勘、调查,按照要求编写《勘察纲要》,并对勘察过程中各项作业资料验收和签字。
第十三条工程勘察企业的法定代表人、项目负责人、审核人、审定人等相关人员,应当在勘察文件上签字或者盖章,并对勘察质量负责。
工程勘察企业法定代表人对本企业勘察质量全面负责;项目负责人对项目的勘察文件负主要质量责任;项目审核人、审定人对其审核、审定项目的勘察文件负审核、审定的质量责任。
第十四条工程勘察工作的原始记录应当在勘察过程中及时整理、核对,确保取样、记录的真实和准确,严禁离开现场追记或者补记。
第十五条工程勘察企业应当确保仪器、设备的完好。钻探、取样的机具设备、原位测试、室内试验及测量仪器等应当符合有关规范、规程的要求。
第十六条工程勘察企业应当加强职工技术培训和职业道德教育,提高勘察人员的质量责任意识。观测员、试验员、记录员、机长等现场作业人员应当接受专业培训,方可上岗。
第十七条工程勘察企业应当加强技术档案的管理工作。工程项目完成后,必须将全部资料分类编目,装订成册,归档保存。
第三章监督管理
第十八条工程勘察文件应当经县级以上人民政府建设行政主管部门或者其他有关部门(以下简称工程勘察质量监督部门)审查。工程勘察质量监督部门可以委托施工图设计文件审查机构(以下简称审查机构)对工程勘察文件进行审查。
审查机构应当履行下列职责:
(一)监督检查工程勘察企业有关质量管理文件、文字报告、计算书、图纸图表和原始资料等是否符合有关规定和标准;
(二)发现勘察质量问题,及时报告有关部门依法处理。
第十九条工程勘察质量监督部门应当对工程勘察企业质量管理程序的实施、试验室是否符合标准等情况进行检查,并定期向社会公布检查和处理结果。
第二十条工程勘察发生重大质量、安全事故时,有关单位应当按照规定向工程勘察质量监督部门报告。
第二十一条任何单位和个人有权向工程勘察质量监督部门检举、投诉工程勘察质量、安全问题。
第四章罚则
第二十二条工程勘察企业违反《建设工程勘察设计管理条例》、《建设工程质量管理条例》的,由工程勘察质量监督部门按照有关规定给予处罚。
第二十三条违反本办法规定,建设单位未为勘察工作提供必要的现场工作条件或者未提供真实、可靠原始资料的,由工程勘察质量监督部门责令改正;造成损失的,依法承担赔偿责任。
第二十四条违反本办法规定,工程勘察企业未按照工程建设强制性标准进行勘察、弄虚作假、提供虚假成果资料的,由工程勘察质量监督部门责令改正,处10万元以上30万元以下的罚款;造成工程质量事故的,责令停业整顿,降低资质等级;情节严重的,吊销资质证书;造成损失的,依法承担赔偿责任。
第二十五条违反本办法规定,工程勘察企业有下列行为之一的,由工程勘察质量监督部门责令改正,处1万元以上3万元以下的罚款:
(一)勘察文件没有责任人签字或者签字不全的;
(二)原始记录不按照规定记录或者记录不完整的;
(三)不参加施工验槽的;
(四)项目完成后,勘察文件不归档保存的。
第二十六条审查机构未按照规定审查,给建设单位造成损失的,依法承担赔偿责任;情节严重的,由工程勘察质量监督部门撤销委托。
第二十七条依照本办法规定,给予勘察企业罚款处罚的,由工程勘察质量监督部门对企业的法定代表人和其他直接责任人员处以企业罚款数额的5%以上10%以下的罚款。
第二十八条国家机关工作人员在建设工程勘察质量监督管理工作中、、的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
关键词:环境监测;质量管理;现状与对策
中图分类号:F253.3 文献标识码:A 文章编号:
1环境监测形势分析
环境监测是为环境管理、污染源控制、环境规划、污染治理等提供科学依据的重要技术手段。但是,从我国目前的现状来看,环境污染问题仍然非常严峻,节能减排仍有待改善和提高,水资源浪费非常严重,垃圾回收及处理再利用率非常低,城市大气污染改善幅度较低。进入新世纪以来,党和政府更加重视环境保护事业,中央早就提出建设环境友好型、资源节约型社会,使得环境保护事业进入了加快发展的新时期,环保部门作为政府的职能部门,参与同级政府的综合决策。《中华人民共和国环境保护法》第十一条规定:“国务院环境保护行政主管部门建立监测制度,制定监测规范,会同有关部门,组织监测网络,加强对环境监测的管理。”在执行这一法律条文过程中,质量管理就显得尤为重要。
2影响质量管理的主要因素
近年来,随着我国环保工作的发展,环境管理更加具体和细致,要求也更加量化,使得对环境监测质量的要求更加凸显,而长期以来由于历史原因,环保工作中存在的一些体制问题一直制约环境监测工作的发展,同样也制约质量管理工作的发展。
2.1硬件条件影响质量管理
由于经济发展的差异,一些地区环境监测经费虽已纳入地方财政预算,但只是个形色,环境监测业务保障制度尚未健全,另外,污染源监督监测运行经费尚未制度化,监测仪器设备动态更新机制尚未建立,专项监测经费严重缺乏,经常出现“光给任务不给钱”的现象,导致部分监测站用相当大的精力搞创收,制约了正常监测工作的有序开展。由于资金有限和技术不过关,我国环境监测系统的仪器配备远远落后于国外,不能满足对污染环境的各种污染物进行监测、分析和处理。虽然这种状况近期有所改观,一些快速监测仪器也在市场上出现,但是对快速监测仪器的强制检定缺乏规范,加上快速检测仪器的多样性,使得监测人员在选用何种监测仪器上存在一定的随机性。
2.2思想放松,意识淡薄影响质量管理
部分环境监测站通过计量认证或实验室认可的评审后,存在思想放松,认为已经通过了评审就可以少抓、甚至不用抓质量管理,在质量管理体系运行过程中,缺乏主动管理的自觉性,不能积极主动发现问题、解决问题。有些工作人员、甚至高级管理层人员没有树立“环境监测数据质量是环境监测生命线”的质量意识,忽视监测质量管理,致使质量管理体系不能持续改进、不断完善。
2.3现场监测质量管理存在缺陷
经过几十年的探索和实践,实验室内已经形成了科学、有效的质量控制方法,如密码样、平行样、加标样、全程序空白样、室内空白样、标准样控制、能力验证、实验室比对、质控图控制等,现场监测工作环境复杂,人为影响因素较多,每个现场千差万别,环境质量监测和污染源监测的方法和要求都不一样,对各项指标监测所需的容器、保存方法和点位的设置都有明确的规定,只要有任何一方面没注意就会出现质量管理方面的缺陷,从而影响数据的真实可靠性。
2.4监测规范化程度不够对影响质量管理
我国环境标准体系中虽然有监测方法和监测规范,但是对一些基础性的设备和基本操作程序没有具体规定,造成各地区监测站执行程度不尽相同,规范实行起来也是千差万别。例如最简单的采样设备、样品容器,各个监测部门都是从市场上随机采购,材质、形状五花八门,这不仅不利于质量控制,也影响监测工作的形象;对于分析仪器,由于生产厂家不同,仪器的精度和准确性也不相同,在采样—前处理—分析等整个监测过程中,不同实验室同一项目的偏差增大,影响监测数据的可比性;同时,《全国环境监测站标准化建设标准》只对各地区监测站配备的仪器进行了规定,并没有对各级监测站必须具备的能力(项目)进行要求,而现场监测、应急监测也没有规范的程序,不同类别样品的质控措施、控制标准都不够规范,这严重影响了环境监测技术的提高。
3如何加强和提高环境监测质量管理能力
3.1建立健全环境监测质量管理体系并使之持续改进
环境监测的质量管理说到底就是监测质量体系文件的建立、持续改进和严格施行。建立科学、实用、操作性强的体系文件是质量体系有效运行的基础,也是工作更加规范化、程序化、制度化的保障。因此,要依据《检测和校准实验室能力认可准则》,以技术文件的形式对各个监测环节、各个工作部门、实验室的环境条件、每个工作岗位和监测管理者的职责和行为进行规范,建立起符合本单位要求的质量管理体系以及自我评价、自我监督机制,经常利用质量监督、内部审核和管理评审来评价体系的运行,不断发现质量体系运行的问题,再通过纠正措施和预防措施来解决问题,从而形成质量管理体系的自我完善机制,实现质量管理体系的持续改进。
3.2提升环境监测质量管理能力
制定科学、合理的环境监测目标和工作计划,环境监测目标必须体现综合性、可行性、时序性。建立和实施质量体系的关键,是监测机构领导要有深刻的认识,正确决策。具体而言,应以质量管理综合部门为主,挑选精干的工作班子,直接接受领导安排;要在深入学习、广泛宣传标准的基础上,制定详细可行的体系工作计划,工作计划的目标要明确,进程要有控制,重点要突出;加强教育、强化监督,建立环境监测工作评价体系,防止篡改监测数据现象的出现。
3.3增加财政支持,提高专业素质
政府预算留出支持环保部门开展环境监测质量管理工作所需经费,不断加大对监测所需仪器、设备的投入,同时对监测仪器、设备进行检定、更新。监测单位加强对工作人员的业务技能培训。,在业务学习方面,以站内业务培训学习为主,积极组织职工参加站内外各种形式的业务训练,进行环境监测方面的课题研究,并根据需要邀请专家、学者进行技术辅导。对新参加工作人员,采取老技术员一对一帮带方式,进行岗前培训指导。通过培训学习,切实提高监测人员的综合素质。
3.4创造良好环境,加强人才培养和监测队伍素质建设
监测结果准确可靠与否与实验室员工的责任心和技术水平密不可分,员工的综合素质决定工作质量,培养人才和提高监测队伍素质是加强环境监测质量管理工作的重要方面和根本保证。随着环境监测对象的日益复杂化,环境监测技术的不断现代化,对各站技术人员的业务素质和敬业精神提出了更高的要求,从国家到地方,各级环保部门应加强质量意识教育和专业技术培训,分门别类地举办各种类型与不同层次的技术业务培训班,不断提高质量管理、操作技术、统计分析等业务技术水平,提高管理素质和政治素质,鼓励每个监测人员全面通过省环境监测中心站组织的各个监测专业类别的理论考试,提升监测人员一专多能的工作能力,使各类人员的知识和技能不断更新,从根本上保证监测工作的质量。
4结论
就我国目前的现状来看,环境问题仍异常严峻,节能减排仍有待攻克,对环境监测管理工作的要求也随之提高。环境监测质量管理是一项任重道远的工作,只有不断探索、开拓创新,才能确保质量管理体系的有效运行和持续改进,为实现环境保护的科学管理、环境资源的可持续利用提供强有力的技术支撑。
参考文献:
[1]柏仇勇,胡冠九,袁力.创新我国环境监测质量管理体系初探[J].中国环境检测,2008(4):1-4.
[2]陈家亮.浅论环境监测质量管理存在的误区及其对策[J].环境保护,2007(6):29-31.
[3蒋燕敏.环境监测在环境管理中的地位与作用[J].仪器仪表与分析监测,2004(4):44-46.
第一条为加强我市农村公路建设工程质量管理,确保农村公路建设质量,保障国家建设资金有效使用,根据《公路工程质量管理办法》、《农村公路建设管理办法》及有关规定,结合我市农村公路建设的实际情况,制定本办法。
第二条凡在我市境内从事农村公路建设活动的建设、勘察设计、施工、监理单位和个人,必须遵守本办法。
第三条本办法所指农村公路一般是指通乡(镇)、通行政村以及自然村的公路。农村公路建设包括通乡(镇)、通村公路的新建、改建及公路改造。
第四条本办法所指的农村公路质量,是指有关农村公路工程建设的技术标准和部、省有关文件以及批准的设计文件和工程合同对建设农村公路的安全、适用、经济、美观等特性的综合要求。
通乡(镇)公路是指县城通达乡(镇)、以及乡(镇)与乡(镇)之间的公路,通村公路是指由乡(镇)通达行政村和自然村的公路。
第五条农村公路建设要坚持质量第一的方针,以改善和发展农村交通条件促进农村经济发展为宗旨,实行“政府监督、建设单位负责、工程监理、企业自检”的质量保证体系。建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、工程监理单位依法对建设工程质量负责。
第六条农村公路建设工程质量应接受社会和舆论监督,各地应鼓励社会力量积极参与监督活动。任何单位和个人对农村公路建设中的工程质量事故、质量缺陷和违反有关质量法规的行为,均有权向交通主管部门或其质量监督机构举报。有关单位对质量举报应及时调查处理。
第七条凡抚州市行政区域内由中央和地方财政及各种交通规费全额或部分投资的通乡、通村公路建设项目和通达、通畅等公路建设项目均应适用本办法。
村民自治组织采取“一事一议”政策和新农村建设政策等自行筹资、投劳修建农村公路的工程质量管理参照本办法执行。
第二章交通主管部门质量管理职责
第八条抚州市交通管理局根据交通部、省交通厅有关规定制定本市农村公路建设的相关政策,协调农村公路建设质量管理中的重大事项,为农村公路建设质量管理创造良好的政策环境,确保全面优质完成农村公路建设任务。
第九条各县(区)交通行政主管部门应切实履行质量管理职责,因地制宜,建立与当地情况相适应的质量管理模式,负责辖区内农村公路建设质量管理与监督,贯彻落实交通部、省交通厅及市交通管理局农村公路建设质量管理的相关政策,组建农村公路建设项目质量监督小组,并设专职人员承担质量监督工作。重点审查和规范建设、施工、设计、监理等参建各方主体的质量行为,确保工程质量。
第三章工程质量监督机构职责
第十条抚州市交通工程质量监督站在抚州市交通管理局的领导下负责对全市农村公路建设工程质量监督工作进行指导、监督、管理。各县(区)交通局质量监督小组依据有关法律、法规、规章、技术规范和标准,具体负责本辖区农村公路建设工程质量监督工作。
第十一条抚州市交通工程质量监督站在农村公路建设工程质量管理工作中的主要职责:
(一)贯彻执行国家和上级有关农村公路工程质量监督方针、政策和法规。
(二)负责履行全市农村公路建设工程质量监督工作及指导县(区)交通局质量监督小组工作。
(三)协助有关单位组织农村公路建设工程质量管理人员培训工作。
(四)参与全市农村公路建设工程质量抽查活动,收集整理工程质量信息,分析农村公路建设质量状况,总结交流经验。
(五)监督检查农村公路建设质量保证体系的建立及其运转情况,制止和纠正施工现场影响工程质量的违规行为,对农村公路实体工程质量进行监督检查。定期向上级质量监督机构报告质量监督工作。
(六)组织、参与本市境内的农村公路建设质量事故调查、处理工作。
(七)组织本市辖区内的农村公路建设工程验收前的质量检测鉴定工作,并参与工程验收。
(八)参与辖区内的农村公路建设施工、监理招投标活动。
第十二条县(区)交通局质量监督小组在农村公路建设工程质量管理工作中的主要职责:
(一)贯彻执行国家和上级有关农村公路建设工程质量监督的方针、政策和法规。
(二)负责对辖区内的农村公路建设工程实施质量监督工作,制定监督工作要点。
(三)监督检查农村公路建设质量保证体系的建立及其运转情况,跟踪施工现场,制止和纠正施工现场影响工程质量的违规行为,对农村公路实体工程质量进行监督检查,分析农村公路建设质量状况,收集和工程质量信息,定期向抚州市质量监督站报告质量监督工作。
(四)协助、参与辖区内的农村公路建设工程质量检测鉴定、工程验收工作。参加辖区内农村公路建设施工、监理招投标工作。
(五)参与辖区内的农村公路建设质量事故调查、处理工作。
第十三条农村公路建设质量监督工作,应本着人员精干、程序简化、高效务实的原则。坚持“重点突出、点面结合、不留死角”的方针。使用中央和地方财政或交通规费投资的农村公路项目,监督覆盖面应达到100%。
第十四条农村公路质量监督期为自发出监督通知书之日始,至竣工验收质量鉴定之日止。质量监督机构应根据建设单位工程质量检测申请及时进行质量检测鉴定,质量检测鉴定应实事求是,客观公正。
第十五条实施农村公路质量监督要点:
(一)质量监督工作应着重把好工程“开工、施工、交工、验收”关。
(二)质量监督工作重点应放在影响工程实体质量的相关要素上。监督施工、监理的工作质量,监督检查工程参建各方质量保证体系的正常运转,核查工程实体质量。
(三)开工前准备阶段。熟悉和了解工程开工建设准备工作情况,熟悉工程设计图纸和当地施工条件等,针对项目实际情况制定工作计划,审查建设、设计、监理、施工等各方的质量保证体系,审核监理工作计划的可行性,检查施工主要管理人员的资质和主要施工设备情况。
(四)施工阶段。监督人员应按照工程施工进度计划,及时到施工现场巡回监督检查,重点对隐蔽工程、重点部位、主要材料、各种配合比设计、关键工序、重大施工技术方案、质量通病处理情况进行监督检查。并对以下工作进行阶段性检查:
1、对主要施工机械设备的路用性能及匹配数量进行检查,对拌合设备的计量装置和所生产的混合料质量进行监督检查。
2、对监理的工作程序、工作内容和工作质量情况进行监督检查,并随时抽查监理人员的到位情况、资质情况和履行职责情况等。
3、重点检查标准试验、验证试验、工艺试验,抽查常规试验的操作、数据处理和真实可靠性。
4、按质量监督工作计划对工程质量进行抽检。重点对原材料质量、混合料配合比试验过程和结果进行抽查,必要时进行抽样对比试验,对路基填筑厚度、压实度、弯沉、排水及防护工程断面尺寸等进行抽查,对路面面层、基层混合料质量、拌合、摊铺、碾压工艺进行抽查,对桥涵构造物所使用的钢筋、水泥、砂石材料进行严格检查,对混凝土拌合工艺及质量进行检查。
第十六条质量监督机构(小组)及其工作人员应认真履行农村公路建设质量监督职责。对造成工程事故的相关责任人,按国家有关规定依法追究法律责任。
第四章建设各方质量管理和质量责任
第十七条工程建设单位质量管理与质量责任
(一)建设单位对农村公路建设质量管理过程负责,制定与农村公路建设相适应的质量管理办法,明确质量责任人。
(二)质量责任人应对工程设计图进行确定,对监理、施工单位的质量管理体系的运行情况及工程材料、施工工艺、实体质量进行检查。
(三)建设单位在工程开工前,应按规定主动向抚州市交通工程质量监督站申请工程质量监督,工程施工过程中应当接受监督检查,支持社会和舆论监督。统一协调施工中质量、安全、环保等各项工作的落实。
(四)农村公路建设项目实行社会公示,所有农村公路建设项目应在工地现场设置公示牌,标示工程项目名称、规模、投资额、各从业单位及联系人、质量监督人员及举报电话和通讯地址等。
(五)主动申请质量鉴定,配合鉴定、验收工作。未经质监站进行认定或鉴定的工程,不得进行交(竣)工验收。
(六)建设单位应重视工程项目档案管理工作,从项目立项到工程竣工验收各环节的文件资料都要按有关规定及时收集、整理、归档,建立详实的工程档案,并分别向档案管理部门和交通主管部门提交相关档案资料。
第十八条设计单位质量管理与质量责任
(一)建立健全适合农村公路建设特点的设计质量保证体系,加强设计全过程的质量控制,明确各阶段的责任人,对设计质量负责。
(二)遵循因地制宜原则进行设计。根据当地实际,按照交通部《农村公路建设指导意见》选择适宜的技术标准。农村公路可进行一阶段施工图设计,原则上要由有相应资质的设计单位承担。
(三)农村公路建设项目设计力求充分利用旧路资源,合理用地,避免大改大调或大填大挖。改建工程应在现有公路基础上提高路面等级,设置必要的基层、垫层,完善防护、排水设施,保证农村公路合理使用年限。
(四)农村公路建设的设计服务应根据需要和可能的原则安排,设计单位和设计负责人应提供施工过程中的设计服务。
(五)设计单位应及时提交设计文件及施工图纸,加强现场服务,随时掌握施工现场情况,解决设计中的有关问题。
第十九条施工单位质量管理与质量责任
(一)施工单位必须依据设计文件和相应的技术标准、规范和规程,按照施工合同的要求,制定质量管理办法,对施工的质量负责。
(二)必须建立健全工程质量自检体系,制定明确的岗位质量责任制,切实做好质量的全过程控制。对重点部位、关键工序和关健工艺必须责任到人。并制定和完善各项质量管理制度和控制措施,加强施工过程中的自检和交接检工作。
(三)施工现场必须具有与施工工艺配套的压实、拌合、计量设备。施工工艺必须符合相应作业内容的质量要求。
(四)有条件的农村公路建设项目应建立符合工程要求的工地临时试验室。对不具备建立工地实验室条件的农村公路建设项目,应通过协议形式,委托有资质的试验检测机构承担工程试验检测工作,满足质量控制和检测评定的需要。
(五)施工单位严禁将中标的农村公路建设项目转包和违法分包。
(六)工程发生质量事故,施工单位必须按有关规定向监理和建设单位及有关部门及时报告,并保护现场接受调查。
(七)竣工的农村公路工程项目必须符合有关公路工程标准和设计文件的要求,并按规定向建设单位提交完整的技术档案、试验成果及有关资料。
第二十条监理及其质量责任
(一)农村公路建设项目应按规定实行工程监理制。推行社会监理制度的项目应依法实行招标确定监理单位,规模较小的项目可按区域采取项目捆绑方式招标社会监理或由当地交通主管部门抽调有经验的工程技术人员组成专项监理组,建设单位(业主)可采取适合项目特点的监理方式,报当地交通主管部门备案。监理单位(人员)应按照《公路工程施工监理规范》的要求履行职责。项目监理组织情况应向抚州市交通工程质量监督站备案。
(二)实行社会监理的项目,应签订监理合同,监理人员和设备的配备应满足合同要求。设立专项监理组的项目,其监理人员和设备必须满足需要,监理人员应根据工程内容、工程量和工程难易程度合理配备,监理人员应取得监理资格。对于专项监理组中未取得监理资格的人员,应结合项目特点和监理工作需要进行监理专业培训,经考核合格后上岗,以满足监理工作的需要。
(三)实行社会监理的项目,其监理单位应建立工地监时试验室,为节约资源,经建设单位同意并由合同约定,监理单位也可通过协议方式利用施工单位的试验室,但试验检测工作必须由监理单位独立完成。对设立专项监理组的项目,监理试验可通过协议合同方式就近期内委托有资质的试验室完成。监理质量控制与检查的试验数据必须独立、准确。
(四)监理要加强对重点部位、关键工序和重要施工工艺的质量检查与旁站,按路面、桥涵、支挡防护工程不低于10%的频率随机对主要材料、重要工序、关健部位进行抽检、抽查。
第二十一条建设、勘察设计、施工、监理等各方必须恪尽职守,严格履行各自的职责,确保工程质量,对工程质量在设计使用期限内负终身责任。农村公路建设项目在设计使用年限内出现质量事故,由交通主管部门依法依合同追究有关单位和人员的责任。
第五章工程质量控制要点
第二十二条农村公路建设施工必须认真执行相关技术规范和质量检验评定标准。
第二十三条路基工程质量控制要点
(一)路堤填筑材料最小强度和最大粒径应符合规范要求,最大粒径应小于层厚的2/3,且不得采用设计或规范规定的不适用的材料,路基填料内不得混有草皮、树根和超大粒径石块,确保填筑材料均匀。
(二)填方路堤施工前,对土质材料必须做液塑限试验,确定土类和塑性指数,确定其填筑性能,对不同填料必须分别进行标准击实试验,确定其最佳含水量和最大干密度,并进行地表清理及压实。
(三)填方路基必须坚持全幅分层填筑,分层碾压,严格控制含水量,根据压实工艺合理确定摊铺厚度,并逐层检查压实度,确保路基压实度和压实均匀性,不同土质的填料不得混填。
(四)山区路基施工要确保上、下边坡稳定,设置适当的排水设施,确保排水通畅。
(五)半填半挖、旧路加宽路段要做好台阶及填筑碾压,横坡陡于1:5的也应做好台阶,台阶宽度一般不小于1米,高宽比一般不大于1:2,且向内倾斜1%。
(六)桥涵等构造物台后回填处理除设计文件另有规定外,应使用透水性能良好的材料(砂砾石、碎石),填料最大粒径不得超过50毫米,按每压实厚度不大于15cm分层回填碾压。涵洞填土应两侧对称分层压实,涵顶填土压实厚度大于50cm时方可通过重型机具。在回填压实施工中,应与锥坡填土同时进行,压实尽量使用小型压实设备。压实度应满足规范要求。回填时圬工强度的具体要求及回填时间,应按《公路桥涵施工技术规范》(JTJ041—2000)有关规定执行。
第二十四条路面工程质量控制要点
(一)外购原材料必须进行试验,质量不合格材料不得进场使用,自采材料必须经试验验证,保证材料规格和质量符合标准。
(二)基层、底基层施工时必须保证计量准确、拌合均匀,保证厚度,并在最佳含水量情况下进行碾压,使其达到最大密实度,有条件时基层施工提倡厂拌机铺,路拌法施工时必须保证拌和深度,不得留有夹层,基层完工后应及时养生,控制交通。
(三)路面面层施工应突出强调强度、均匀性及耐久性的质量管理。采用撒布法沥青表面处治时,应保证层间整洁、粒料干净、沥青撒布均匀、初期养护到位。采用沥青碎石或沥青混凝土结构时,要严格按有关规范加强质量控制,采用水泥混凝土路面结构时,应加强配合比、水泥用量、拌和、养生、切缝、灌缝的质量控制。路面面层施工过程中要加强对交通的疏导与管制。
第二十五条桥涵结构物工程控制要点
(一)结构物的设置位置必须正确,各部尺寸必须准确,确保结构安全、使用功能有效。
(二)加强原材料质量控制,水泥、钢材、沥青、碎石、砂必须经过试验,不合格材料不得进场使用,严格禁止质量指标不稳定的企业生产的水泥、钢材等用于农村公路建设。
(三)切实加强水泥混凝土配合比设计、制备、运输、浇注的质量控制,混凝土制备必须以重量法计量,保证振捣、养生质量。
1 KTQ简介
KTQ由德国联邦健康保险公司、德国医学协会、德国医院协会、德国护理协会和德国医师协会联合成立[2],是德国最高标准的医疗质量管理体系。其实质就是以PDCA循环的理念和方式规范医疗机构各个部门的组织和管理,实现“以患者为中心”的医疗机构全面质量管理(TQM),保证医疗质量的持续改进。该标准包括6个目录(章)、25个子目录(节)和63条标准。核心内容包括以患者为导向、以员工为导向、安全、信息与沟通、领导力和质量管理6个目录。检查方法为现场查看、流程追踪、访谈、资料查阅和信息资料提取。
KTQ标准中质量管理的核心标准包括4个方面:质量管理体系、访谈、投诉管理和质量相关数据。当一项考核内容完整地进行了计划(P)、执行(D)、检查(C)、处理(A)4个步骤时,可得到最高评分。
1.1 质量管理体系
内容包括质量管理组织、网络及流程的设计和优化。对质量管理组织的要求是:全面形成质量管理理念,明确医院人力和财政资源的管理责任,形成最优的管理组织架构及人'理体系,并评价其效果、效率和目标达到程度,实施改进措施;对网络及流程的设计和优化的要求是:对关键流程(临床特有的核心和辅助流程)进行规划、界定和设计,使用衡量标准进行流程优化的计划(如指标),对流程的管理和职责进行跨部门的组织规划,在执行中发展连续的流程结构并进行员工整合,使用衡量标准或访谈对流程进行评估和检查,实施改进措施。
1.2 访谈
包括与患者、与外部机构、与员工之间的访谈。注意告知患者访谈结果,对内部员工、外部服务相关者及调查者保证访谈透明度,并进行充分的内外部沟通,将结果应用到质量管理的目标设定和改进中,评价访谈响应比例,实施改进措施。
1.3 投诉管理
对接到的请求和投诉进行结构化的管理(如流程、时间安排),针对不同类型的投诉者制订不同的联系策略,结构化投诉管理的工具(如问卷审核、意见箱、网络工具),评价投诉数量及因投诉导致的改进措施数量,基于检查结果进行改进。
1.4质量相关数据
加强对其概念的认知,使用已存在的常规数据和部门的质量目标,注意确保数据的有效性和透明度,为进程的改进及结果质量进行编制和使用,将最佳服务数据用于质量管理及内部改进。
2 实施方法
2.1 调整手术室质量管理组织
根据KTg标准,手术室完善了三级质量管理体系,即总护士长一护士长一质量管理组成员。成立了1个教学管理组和5个质量督导小组,即安全管理、感染控制、行为规范、优质护理服务、文件书写组。小组成员由具备8年以上手术室工作经验、本科及以上学历,并有一定能力和意愿的N3级及以上资历的护士组成,同时修订了专项质量标准及实施细则、督导人员的岗位职责、相应培训和绩效考核与薪酬挂钩的标准。每个月召开质量总结会,对存在问题进行数据统计,原因分析,制订改进措施,确定下一轮督导、追踪的重点内容。
2.2 建立请求和投诉小组
根据KTq要求,科室成立请求和投诉处理小组,确定组织架构,明确工作宗旨、职责、培训与考核指标。自设、修订手术患者、手术患者家属、手术医生及员工满意度调查表,定期调查、分析、反馈,以不断改进。制订护士投诉流程和投诉事件的规范表格,并将整个事件处理过程和结果存档。建立护士意愿本(含专业培训、专科轮转、排班和休假),护士根据自己的需求,表达意愿,护士长在排班时尽可能满足其需求,并对护士意愿满足情况进行统计和分析。
2.3 实施岗位管理,改进培训模式
KTQ非常重视员工的资质和在职教育、员工应该得到的行遇(如培训'晋级等机会、与关怀等。我们根据KTQ要求.结合我国优质护理服务的内涵,我院手术分级制度,对手术室护士岗位进行梳理,进行岗位管理。
2.3.1制订岗位竞聘流程
具体流程如下:制订并公示岗位描述(资质、职责、培训、考核与绩效报名—理论考试—述职—综合评分公示—岗位确认。再次修订手术室护士分层培训计划、内容、考核标准,对N1、N2级护士制订了规范化培训手册,制订护士准入、专科轮转、晋级综合评估表,促进护士不断学习专业知识与技能,为护士提供专业方向。
2.3.2 制订手术室标准化作业指南
指南涵盖6部分内容:常用电话、职业防护知识、常用应急预案、常规工作流程、常用设备操作流程、专科医生喜好卡及专科手术配合常规。按不同手术专科装订,固定置于相应专科手术间,旨在引导护士统一标准、高效、高质量工作。同时,在工作场所张贴图解式的各种职业防护方法与流程、职业暴露处理流程,以及双层手套的使用方法及作用;批量购进防护用品(如铅衣、铅裙、铅围脖、眼罩、防护衣、防护口罩等),预防职业伤害,体现人文关怀。
2.4 优化流程
2.4.1 手术用物准备、供应流程的优化
传统工作流程中,由巡回护士负责各自手术间用物的准备,但存在下述问题:因需要保证自己负责的手术间用物充足,很难从全局考虑,可能使器械、敷料、特殊用物供应不均衡;手术中如需要添加额外物品,护士不得不离开手术间,对于能力不足者这种现象更为常见。因此,我们成立了手术用物供应团队,制订并不断完善了相应的管理制度、工作职责、工作流程、培训与考核标准。手术用物供应团队由1名主管护师担任组长,组员为助理护士。该团队根据手术安排,负责全面协调、安排和派送所有器械、敷料、特殊耗材、术中血液,巡回护士可以专心负责手术配合、患者安全管理和相关协调工作(如连台手术时间、患者准备、病历资料等
2.4.2 连台手术工作流程的优化
原先连台手术工作流程为:巡回护士通知工作人员接连台手术患者进手术间—麻醉、手术—术毕送至麻醉复苏室—接下一台手术患者—患者清醒后回病房。为了加快手术周转,我们设置了手术患者术前等待间、麻醉诱导间,制订并不断完善等待间护士及麻醉诱导间工作人员岗位职责、工作细则、工作流程、培训与考核标准。根据手术患者术前常问问题,制作并不断修订健康教育手册和MP3宣教音频,供患者在术前等待间和麻醉诱导间使用。优化后的流程为:上一台手术结束前,等待间负责护士安排接下一台手术患者—等待间等待—麻醉诱导间麻醉—手术间手术—麻醉复苏室—清醒后回病房。
2.4.3 手术调度和分流调控流程的优化
实施无障碍手术安排管理,平诊手术实行24h满负荷弹性工作制,合理安排急诊手术,做到手术间不停手术。手术安排的合理性是由对手术时间的预测来决定的,预测准确程度高,将使各手术间在正常工作时间内紧张运转,既无闲置造成的低效,又无过多手术超时导致的人员加班。因此,将传统的护士长独立调配方式改为由经验丰富的等待间护士与护士长、巡回护士高效沟通下的调度与调配,由等待间护士统一调度协调接送手术患者,避免了因多路径管理和沟通不足而引起的延迟,提高了手术室的手术通过效率。同时修订平诊手术、急诊手术安排及工作流程,统一调度原则:优先急诊,其次本专科,手术时间长的手术优先接台,并在实践中不断完善。
2.4.4 手术器械和高值耗材管理流程的优化
引入条码信息技术[3],优化复用性手术器械、外来手术器械和高值耗材的管理流程,全面实施全程、透明、安全、无缝隙的追溯管理。花费1年半的时间,与医院信息科、计算机中心、软件公司人员、器材科、手术室专科组长沟通,完成各类、各包器械实物图片制作和追溯软件的开发与应用,并将自动预警机制、图片和手术用物清点核对流程融入软件系统,以防不良事件的发生。同时将器材科库房迁移至手术室旁,库房管理人员负责高值耗材的储备、使用与追溯。
2.4.5手术患者术后送回病房流程的优化
建立患者术后送回病房流程,以图片形式张贴在墙上,细化送回前的病情评估内容和与病房沟通的内容,强调麻醉苏醒室人员或手术室护士与病房护士沟通的重要性,提醒病房护士做好迎接术后患者的准备,以保障患者安全。
2.5 手术室运行数据监测和关键指标评价
根据KTq要求,通过品管圈的实施,确立手术室运行质量监测关键指标,包括首台手术准时开台率、急诊手术率、手术取消率、压疮发生率、非正常二次手术率、连台间隔时间等。在此基础上,设置简易的日统计表,每月进行汇总、统计与分析,并上报手术相关的职能部门。同时,每月对关键指标进行统计、分析,从患者、医生、护理人员自身三方面进行立体化的满意度调查并进行分析,根据分析结果,对管理模式和流程进行改进和调整。
3 效果
通过对KTQ标准的学习、理解与实施,手术室管理质量明显提高。例如,通过等待间工作人员提前查对,针对发现的问题及时补救,减少了因各种原因引起的手术开始延迟发生率,连台手术患者间隔时间明显缩短,从原来的50.36min降至29.09min;通过流程优化和投诉管理,员工满意度由83.2%提高至91.4%,患者对手术室工作满意度由94.7%提高至98.9%,手术医生对手术室工作满意度由92.1%上升至95.9%,首台手术准时开台率由66%提升至78%。急诊手术率、手术取消率、压疮发生率、非正常二次手术率因受较多客观因素的影响,统计数据难以比较。在实际检查中,KTq专家并不一味要求所有数据通过控制后达到理想的上升或下降,而是特别关注原因分析或改进的措施是否正确。
4 讨论
4.1 手术室参与KTQ认证评审的意义
医院评审是对医院质量管理的外部监督和评价,是以外国家医疗机构认证系统、等级医院评审和第三方评价系统及国际标准引入等方式的发展和改革。医院评审的持续性充分反映了国家对全民健康的重视,对人民的关怀,同时通过对评审标准的不断修订,使其越来越具有可操作性,更加贴近临床、贴近患者。手术室是医院资源最密集的关键部门,其涉及科室众多、人员复杂、工作随机性强、收入和支出巨大,使手术室的科学化管理尤为重要。KTQ着重强调医院内部管理的科学性、标准化、规范化。突出“以患者为中心”,强调应用质量管理的基本工具——PDCA循环[5],并将其作为质量管理运行的基本框架;强调患者的安全与质量的持续改进,主要评审形式相似,同时重视信息化建设对医院各部门管理的促进作用。这些均是适应国际化发展潮流的,也具有更高的科学性,有利于手术室的质量管理与国际接轨。
4.2 KTQ评审标准对手术室质量管理的作用
KTQ标准的设置强调医疗机构在日常运营过程中的流程设计和完善[6],允许医疗机构根据各自特点围绕评价要素指标,按照基本框架开展工作,但在现场查看时,特别关注符合国际专业学术协会组织指南和标准的临床实际工作规范,如针对关注对象的特点,建立专门的标准操作程序[7],内容不仅包括操作流程、管理制度、维护保养措施,还包括常见故障排除与应急预案。
KTQ关注质量改进的持续性。我们以KTq标准为依据,以PDCA循环法为框架,对质量管理环节和影响手术室高效运转的关键因素进行梳理,调整人员结构、制订和完善各项制度、岗位职责、工作流程,以及相应培训计划与质量、考核标准。通过流程优化,减少了手术用物的储备量,加快了手术用物的周转频率;大大减少或消除了巡回护士不在岗问题,在保障患者安全的同时,提高了手术室运行质量。通过立体化的需求与投诉管理机制,为患者提供便利的反馈通道,有效地解决患者的不满意或不舒适,提高医疗服务质量;搜集麻醉医生和手术医生的意见和建议,作为工作改进的依据之一,提高其满意度。鼓励基层员工积极反馈执行过程中的问题,各小组长和护士长也主动发现问题,集中讨论后寻找对策,及时优化制度和流程。通过这些措施,有效地提高了首台手术准时开台率,减少了连台间隔时间,提高手术效率的同时,减少了差错事故发生率,提高了患者满意度。
关键词:风险管理制度;西药制剂;质量管理;实施效果
西药制剂是各类常见疾病临床治疗的主要方法,一旦西药制剂发生质量缺陷,则必然会造成十分严重的不良反应现象,进而威胁患者的生命安全,所以,提高西药制剂质量,强化西药制剂质量监管,有助于医院整体医疗质量的提高[1]。笔者对我院西药制剂使用、检验和保存等各个环节质量管理情况进行了分析,现进行如下报道。
1西药制剂质量管理的常见问题
1.1西药制剂内在危险因素 从药理学理论来看,各种西药制剂都有可能诱发药物不良反应现象,药物本身具有天然属性,因而必然会存在无法避免的内在风险。各种西药制剂在临床应用过程中,需要准确分析其禁忌症和适应症,最大限度发挥西药制剂的治疗作用,降低药物不良反应发生率。
1.2西药制剂外在危险因素
1.2.1技术力量薄弱 很多医院药剂科都存在西药制剂管理人员不足的问题,且药剂师自身专业技术水平较低,无法及时学习和运用新技术,专业力量较为薄弱,与其他医院药剂师之间缺乏有效的沟通交流机会,西药制剂规范化管理能力较差,管理观念和管理意识较为落后,且医院并未定期组织西药制剂管理人员接受培训和教育。
1.2.2缺乏统一的生产标准 《中国医院制剂规范》和《中国药典》等是现阶段我国制定并广泛推行的西药制剂管理规范,但是,对于相同的西药制剂,上述管理规范在检验标准、制备工艺和生产条件等方面也未进行统一的明确规定。另一方面,各个医院对于自制的西药制剂的质量标准控制规范也各不相同,质量管理工作极其不规范,所生产的西药制剂质量得不到保障,存在严重的质量隐患,进而易造成临床用药安全事件。
1.2.3管理不规范 《医疗机构制剂配制质量管理规范》是现阶段各个医院西药制剂研发和生产所一直遵循的标准和规范,然而,我国很多医院在西药制剂管理过程中都存在生产设备维护不及时、记录定期检查工作落实不到位、规范执行不严格、留样观察制度不合理等现象,导致西药制剂面临严重的质量问题。
1.2.4生产设备较为落后 西药制剂质量管理的主要物质保障就在于先进、可靠且稳定的生产设备,这也是医院西药制剂生产质量提高的基础。因为医院西药制剂使用量较大,且涉及种类较多,所以,基本上无法实现西药制剂生产设备的全面半自动化或是自动化[2]。现阶段,各个医院均使用容器容具作为西药制剂的生产设备,且均已手工操作为主要生产方式,这就导致西药制剂的生产质量得不到保障。
1.2.5总体设计不合理 目前,很多医院的西药制剂管理科室存在设计不合理的现象,未能对室内布局工艺、室内功能区的划分以及总体布局进行严格合理的设计,所以,无法实现物流和人员的分类管理,受到这一现象的影响,医院西药制剂管理科室无法充分满足其他科室西药制剂使用数量、规格和种类方面的要求。
2风险管理制度的实施
2.1实现西药制剂管理人员技术能力的逐步提高 西药制剂人员本身的技术水平会直接影响西药制剂的生产质量,因此,各个医院应定期组织西药制剂人员进行在岗培训、轮岗培养、学术交流以及外出进修,以此来提高西药制剂人员的综合素质和业务能力。
2.2制定和实施规范化的风险管理制度 各个医院西药制剂人员应严格遵守《医疗机构制剂配制质量管理规范》在西药制剂质量方面的相关规定,制定和推广西药制剂质量管理的有关规定,以及时发现和化解西药制剂研发和生产过程中出现的风险[3]。对于风险较大和影响因素较为复杂的岗位,应实施岗位责任制,将质量管理责任落实到人,制定相应的奖惩制度,提高药品质量的稳定性。
2.3严格执行质量控制相关标准 各个医院应组织西药制剂人员系统学习国家医疗卫生管理部门制定和实施的,药品生产质量相关的规范和标准,并在此基础上提高本身对于西药制剂质量管理的标准,及时通过学习和培训等方式,掌握国内外医学研究人员在西药制剂质量管理方面最新研究经验,以提高西药制剂质量的稳定性和可靠性。
3总结
综上所述,通过在医院西药制剂质量管理过程中推广应用风险管理制度,有助于提高西药制剂人员风险识别和质量管理能力,降低医疗纠纷和药物不良反应事件发生率,以提高医院的经济效益和社会效益,为人民健康提供保证。
参考文献:
[1]张鲁明.风险管理在西药制剂质量管理中的运用[J].中国现代药物应用,2012,06(17):136-137.