体卫艺工作计划范文

前言：我们精心挑选了数篇优质体卫艺工作计划文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

二、工作计划

（一）学校体育工作

1、继续贯彻落实《学校体育工作条例》。

2、继续认真实施《学生体质健康标准工作，高标准完成测试工作，并做好书面材料和网络数据上报工作。

3、积极发挥学科带头人（骨干教师）作用。按时上交2012年学校体卫艺工作计划。

4、结合中考改革，认真做好“活动与健康”方面的测试工作。

5、组建学校篮球队、乒乓球队、田径队、围棋队、象棋队。

6、上好“两操两课”，继续坚持以“阳光体育活动”，每天一小时体育活动。

7、继续搞好“四项”小型体育活动：

1）4月1日举行“拔河”比赛。

2）5月13日举行“围棋、象棋”比赛。

3）9月12日举行“篮球”比赛。

4）11月7日举行“踢毽子”比赛。

8、继续筹备和及时参加市里举办的中小学田径运动会。

9、学校继续筹备和举办一年一度的秋季田径运动会。

10、按文件要求，建立健全体育活动档案，做好记录，诚恳的接受上级领导年终检查。

（二）学校卫生工作

1、认真贯彻落实《学校卫生工作条例》，建立健全各项工作制度。

2、认真落实上级下发有关于食品卫生安全精神，工作落实到实处。

3、加强健康教师和校医队伍建设工作。

4、抓好学校健康教育，做到“五有”。有课表，有专职教师，有教案，有成绩音，有作业。

5、抓好学生常见病和传染病预防工作，即时传达上级文件，开好班主任会。对常见病和传染病预防工作，有检查记录，发现问题及时处理。6、积极开展好爱国卫生活动，学校与小卖店、班级签好食品卫生责任书。

（三）学校艺术工作

1、认真贯彻落实《学校艺术教育工作规程》，开展好学校艺术工作。

2、执行上级规定的艺术课时计划。

3、加强艺术教师培训工作。

4、积极开展第2012年艺术节活动，6月份召开“书画展”和“歌曲大奖赛”活动。9月份文艺汇演。优秀作品和获奖歌曲上报教育局。

5、配合中考制度改革，做好“审美与表现”的测试工作。

（四）国防教育

第2篇

（2003－2004年上学期）

坚持在区教育局的领导下，以"三个代表"重要思想为指导，明确要求、端正方向，紧紧围绕学校中心工作，坚持以素质教育为核心，以新课程改革为重点，与时俱进，生动、活泼、扎实、有效地搞好学校体、卫、艺工作。

现制定本学期工作计划如下：

一、体育工作计划

1、体育教师积极参加区组织的新课标研讨课的学习，做到不无故迟到、缺席。

2、体育教师组织好学校“三跳”比赛和田径队的训练，迎接区教育局体卫艺下校检查工作。

3、要进一步抓好广播操的训练工作，提高质量，迎接区教育局体卫艺下校检查工作。

4、各班主任老师要积极组建本班跳绳队、踢毽队；组织好早锻炼的训练，迎接校每月一次的“三跳”比赛和十月中旬的校秋季运动会。

5、认真钻研新课标，落实好课程方案；做到备教一致，超周备课。

二、卫生工作计划

1、加强卫生工作，包括饮食卫生工作管理。

2、有针对性地持久地开展常见疾病预防工作，如近期常见的红眼病和流行性感冒，发现病症及时治疗，采取有效措施，提高学生完全健康率。

3、坚持眼保健操制度，教育好学生用眼卫生，降低学生近视率。

4、保证学校水供应的卫生。保证饮用水经彻底加热，饮用设备定期消毒。

5、对在校门口出现的乱摆乱卖现象，及时与有关部门联系，予以制止。

6、加强学生常见病、传染病的预防，上半年将重点对学生的近视、沙眼、营养不良进行防治；下半年重点对学生的龋齿、蛔虫病进行防治。做好新入学一年级学生的疫苗接种。

7、积极开展爱国卫生运动，定期灭"四害"。搞好校园环境卫生，建立每天一小扫，定期大扫除制度与五色花评比制度。组织卫生委员检查监督学生的个人卫生及卫生习惯，协助值周值日教师共同做好校园环境卫生、清洁与保持工作。

三、艺术工作计划

1、上好音乐、美术等艺术课。

2、开展音乐、美术、书法、绘画艺术兴趣小组。

3、组织好艺术教师积极参与市、区的培训和学习。

4、组织好学生参加市区等的文艺、书画等竞赛活动。

5、引导学生把所学知识向课外拓展，培养学生的创新能力。

第3篇

为了相应国家号召，还有为了学生将来的发展，我们学校特别制定本学期的体卫艺教学工作计划：

一、指导思想

本学期我校体卫艺工作坚持以“三个代表”和十七大精神为指导，按照学习实践科学发展观的要求，认真贯彻德、智、体全面发展的教育方针，积极开展学校体育、卫生、艺术活动，努力实施《国家学生体质标准》，认真贯彻落实《学校艺术教育工作规程》。以增强学生体质，促进学生健康成长为重点，结合学校的实际，加强学校精神文明建设，创设良好的育人环境。提高教育质量，增强学生的身体素质，提高学生的卫生意识，培养学生的艺术天赋。丰富学生课外文体活动的内容和形式，不断提高教育教学质量，促进学生德智体全面和协调的发展。

二、具体工作措施

（一）艺术教育工作：

1、开齐开足音乐、美术课，提高教学质量。

2、鼓励教师上好优质课，撰写高水平的论文。

（二）、体育教育工作：

1、全面《实施国家学生体质健康标准》

2、大力推进阳光体育运动的广泛深入和开展

扎实落实好学生的每天一小时活动，坚持做好眼保健操，继续学习新的广播体操，丰富多彩的大课间体育活动。鼓励学生参加各类体育活动，用实际行动响应阳光体育工程。利用学生活动时间，让更多的同学参与到阳光体育活动中来，发展学生的体能，锻炼学生的身体，愉悦学生的身心。

3、按照上级教育部门的要求，开奇、上足、教好体育课、体育活动课，全面提高体育课的教学质量。加强学校体育活动安全防范工作，加强体育场地的维护、安全检查，杜绝一切伤害事故的发生。

按照《国家学生体质健康标准》的要求和时间段，做好学生的测试，测试成绩的登记、统计、分等工作，并将结果及时上报。进一步培养学生自觉参加体育锻炼的习惯，努力提高及格率。

(三)、学校卫生工作：

第4篇

【关键词】文化体育单位 财务工作 《会计基础工作规范》 学习

党的十报告在全面阐述中国特色社会主义、强调全面建成小康社会、全面深化改革开放的框架中，提出了“文化软实力显著增强”的文化建设目标，专门阐述、部署了扎实推进社会主义文化强国建设发展战略，把文化社会主义文化建设提到了一个新的高度。县级文化体育单位在加强社会主义精神文明建设，建设和谐社会，活跃城乡居民精神文化生活，提高全民文明素质中起到了重要作用。本人就工作中的体会对如何做好基层文化体育单位财务工作，作如下粗浅的探讨。

一、文化体育行政事业单位财务工作的特点

（一）资金来源多样化

行政事业单位其资金来源具有多样性，在文化体育单位中机关属于行政单位，资金来源较为单一主要是国家预算拨款；事业单位资金来源除国家预算拨款外还有单位自身创造的收益，事业单位收入包括：财政补助收入、上级补助收入、事业收入、附属单位上缴收入、其他收入，这种资金来源的多样性使得文化体育单位的财务管理变得比较复杂，不同性质的资金来源，需要有不同的财务制度加以管理。

（二）单位性质的公益性

文化体育单位所追求的首先是社会效益，公益性是由单位的社会功能和市场经济体制的要求决定的。在社会主义市场经济条件下，市场对资源配置起基础性作用，但在一些领域，某些产品或服务不能或无法由市场来提供，如图书免费借阅和古籍保管、群众性的文艺演出和体育活动、文物勘察和保护、文化市场行政执法等。为了保证社会生活的正常进行，就要由政府组织、管理或委托社会公共服务机构从事社会公共产品的生产，以满足社会发展和公众的需求。

（三）拨入经费的无偿性

国家为了保证行政事业单位工作的正常进行，往往把参与国民收入的分配、再分配中所取得的一部分国民收入，采取无偿的形式，拨付给行政事业单位，这种行政事业拨入经费的无偿性在文化体育单位更为突出。这就要求在文化体育单位乃至行政事业单位中要正确处理好事业发展和资金供给之间的关系，社会效益和经济效益之间的关系，国家、单位和个人三者利益之间的关系。

二、当前文化体育单位财务工作存在的主要问题

（一）没有按规定设立会计机构或指定会计人员

《中华人民共和国会计法》第三十六条规定各单位应当根据会计业务的需要，设置会计机构，或者在有关机构中设置会计人员并指定会计主管人员；不具备设置条件的，应当委托经批准设立从事会计记账业务的中介机构记账。但在实际工作中有的单位仍然存在财务人员无证上岗、或者取得会计从业资格证没有参加继续教育、从业资格证没有年审等情况。

（二）尚未建立货币资金管理管理制度，没有很好执行《现金管理暂行条例》

《现金管理暂行条例》第五条规定“开户单位可以在工资、津贴、个人劳务报酬、福利费用、差旅费以及结算起点以下的零星支出等范围使用现金；结算起点定为一千元；开户单位支付给个人的款项，超过使用现金限额的部分，应当以支票支付…”但在实际工作中仍然存在着以下三种违规的现象：一是现金大额支付，二是月未现金结存较大，三是坐支现金。

（三）固定资产管理不健全

《行政单位财务规则》第三十三条和第三十五规定：行政事业应当建立、健全资产管理制度，并加强资产日常管理工作，做好资产建账、核算和登记工作，定期或者不定期进行清查盘点，保证账账相符，账实相符。但是在工作中仍然存在以下问题；一是固定资产核算不规范，未建立固定资产账、或未及时进行固定资产核算。二是未严格执行固定资产定期盘存制度。三是没有建立固定资产的领用、保管制度，只注重账面管理忽视实物管理。

（四）非税收入、上缴财政专户资金管理不严

虽然制度对非税收入的管理执行的是收入和收缴分离制度。但在单位财务核算和管理上仍存在一些问题：一是将收取的租金不上缴财政专户，直接缴入单位账户，用于单位各项开支。二是甚至非税收入未纳入单位基本账户核算，账外设账直接列收列支。

三、如何作好基层文化体育单位财务工作的几点建议

（一）单位负责人应提高法律意识，加强会计队伍建设

我国已逐渐步入以法治国的轨道，在完善会计法规体系的同时，文化体育单位必须加大执法力度，单位负责人应带头做到有法必依，执法必严，保障会计人员依法行使职权和维护各单位的合法权益。不断完善会计监督机制，督促会计部门健全内部控制制度。坚持岗位制约，确保会计人员清正廉洁。

（二）财务人员应该不断提高自身素质、完善会计监督

随着市场经济的发展和会计改革的不断深入，会计人员必须改变自身素质与经济发展不相适应的弊端。应采取多种形式，培养多方面的能力。第一，要积极参加会计人员的继续教育。继续教育工作是促进会计队伍专业结构和知识结构的改善，促进会计人员理财观念的转变的有效途径。会计人员应本着学以致用的原则，积极参加会计人员的继续教育学习工作。第二，会计人员要加强职业道德教育，努力提高自身修养和思想境界、树立正确的价值观。第三，会计人员要充分认识会计基础工作的重要性，认真学习《会计基础工作规范》的各项规定，不断提高会计基础工作水平。工作中要做到3个“认识”即：认识到加强会计基础工作是提高会计工作水平和会计信息质量的保证；认识到会计基础工作既是各单位的内部管理行为，也是社会管理行为；认识到因会计基础薄弱而导致的会计信息失真和经济问题不仅影响本单位的经济建设，严重的还会侵害国家利益，扰乱国家经济秩序。

第5篇

关键词：工作过程 课程设计 课程改革

学生是学校的产品，如何把学生培养成合格的产品，这是每个职业院校的职责。当前各职业院校都在积极开展课程改革，探索新的办学模式和人才培养方案。目前人才培养的效果与市场需求之间存在着差异，不能使教学和生产岗位零距离接轨，实践证明在课程改革中，以工作过程为导向的一体化课程设计是一种先进的教学模式，为解决教学和生产间的供需矛盾提供了条件。

1 以工作过程为导向的一体化课程设计思路

工作过程导向课程旨在实现职业教育的教学过程与工作过程融合，在专门构建的教学情境中进行职业从业资格的传授，以使学生有能力从容应对那些对职业、生计以及对社会有意义的行动领域。其教学是以工作过程这一行动为导向，即为了行动而学习和通过行动来学习，可以认为行动就是学习。采用的教学方法，是以学生为行动的主体，以基于学习情境中的行动过程为途径，培养学生具有由专业能力、方法能力和社会能力构成的行动能力，即综合职业能力，从而能从容面对新的社会需求。

课程教学设计中应按能力培养要求选择教学内容、设置课程，并注重学生的职业生涯需要和可持续发展，增加新技术等方面的内容，充分考虑学生今后的职业生涯、适应的岗位变化、可持续发展、具有拓展的空间；根据能力的培养要求，选择教学内容、设置课程，构成课程模块，融入国家职业标准的内容，并增加新技术等方面的内容，将课程内容整合，分析课程标准与培养目标，制订课程教学标准。使得理论和实践有效地结合起来，促进学生的专业能力的提高。在实施一体化课程教学的同时，应以工作过程为导向的思路设计教学内容，从而提高学生的综合能力。

1.1 打破传统学科课程模式，以工作任务模块为中心，按照“以能力为本位，以职业实践为主线”，建立工作过程导向的课程体系。即以工作任务为中心组织课程内容，在完成具体工作任务的过程中构建相关理论知识；每个学习任务都按以典型产品为载体设计的活动来进行，以工作任务为中心来实现知识的选取和重构，进而达到理论与实践的一体化。

1.2 教学过程要通过校企合作、校内实训基地建设等多种途径，采取工学结合、顶岗实习等形式，给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程考核与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。

1.3 课程内容突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又要充分考虑高职教育对理论知识学习的需要，并融合相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。

2 以工作过程为导向的一体化课程教学的实施步骤

教育部“教高[2006]16号文件”指出：高职院校要积极与行业企业合作开发课程，根据技术领域和职业岗位（群）的任职要求，参照相关的职业资格标准，改革课程体系和教学内容。

教学设计中应首先明确专业目标。依据行业中职业的能力要求和职业标准以及地区经济发展对职业能力的需求，找出本专业准确的职业面向和职业目标。其二，要进行职业岗位调研，确定核心岗位群。在进行行业调研分析的基础上，由专业教师与企业技术人员一起对职业岗位群进行分析，提出与岗位对应的能力和从业的基本素质，确定职业岗位。其三，典型工作任务的确定。典型工作任务来源于企业实践，因此，在实践专家研讨会上，必须明确研讨会的目的，课程设计要完成两项工作：一是用典型工作任务的形式描述职业工作，二是确定工作任务的难度等级和教学的先后顺序。职业教育的学习领域课程，是一个职业的典型工作任务和以工作过程为导向的、通过以下内容确定的教学单元：职业的典型工作任务、学习目标、学习与工作内容、学时要求、教学方法与组织形式说明、学生评价方式。第四，学习领域课程的设计。学习领域课程通过工作过程系统化的典型工作任务实现了理论与实践的有效结合，在遵循职业成长规律和认知学习规律的基础上，实施行动导向的教学，以培养学生的综合职业能力。第五，学习情景设计。学习情境设计中要体现出学习者的中心地位,使“教、学、做”在教学过程中融为一体，强调做中学、学中做。第六，教学组织设计。依据课程的学习目标，学生通过学习和训练完成相关项目的工作任务。在分析研究学习任务的基础上，“以工作任务为载体，以项目为导向”开发学习项目和学习情境，按照工作任务的实施过程来组织课堂教学。

3 以工作过程为导向的一体化课程设计的作用

3.1 能让学生“学会学习”。我国传统的教学特点是“教师讲，学生听；教师为主，学生为辅”的教学模式。实践教学中既要让学生掌握知识的内涵，又要学而不死、学而能用。因此，在教学中引入行为导向教学法是非常必要的。

3.2 突出“学生为中心，能力为本位”的特点。运用新的教学方法来替代原有的“填鸭式”和“满堂灌”，既以“学生为中心”的教学模式，教师由知识传授者转变为学习的组织者和引导者。教师根据工作过程为导向的教学模式和具体教学方法，给学生以指导、帮助、咨询，鼓励学生自学、参与、发现。帮助学生从“要我学”到“我要学”，从被动到主动的转变。提倡个别学习、兴趣学习、创造学习、实训学习，让学生充分发挥主体性。调动学生的学习积极性，使学生由“学会”变为“会学”，真正体现学生的主体地位。

第6篇

当前，我市面临新的发展潮，形势一片大好。省委、省政府对××工作十分重视。德江书记月份视察集团股份有限公司，时间虽短，但做了重要指示，对我们的工作寄予殷切希望。华华省长今年来过××两次，一次是调研，一次是指导市党政班子民主生活会。他对××实现跨越式发展提出新的要求。南海石化项目正式动工带来了轰动效应，很多大项目纷纷落户我市。目前，南海石化项目进展顺利，有千工人在工地施工建设，明年建设高峰期就有万工人，后年将建成投产。万吨炼油项目经国家计委审批后已上报国务院，象头山万千瓦抽水蓄能电站已经动工，稔平半岛煤电厂、钢铁厂等招商项目正在洽谈之中，这些都为我们××的发展带来前所未有的机遇。加快发展始终是××的主题。九十年代××曾经热闹一时，那时候是“虚火”。现在不同了，是实实在在的发展机遇。如何把握机遇，加快发展，我们责任重大。××是块高档“西装料”，有山有水，资源丰富，交通便利。我们要用这块料做成一流的“西装”，不能做成“内裤”。这么好的“料子”，我们千万要做好“裁缝师”！为配合大项目以及结合我市远景发展计划，我们要建设三条产业经济带：一是沿惠澳大道的信息产业经济带；二是以××大道为标准改造惠淡路，沿惠淡路建成文化产业经济带；三是泛大亚湾重化工业产业经济带。稔平半岛占地多平方公里，比整个新加坡还要大。一旦钢铁厂、煤电厂项目落户，通往岛上的铁路、公路、引水工程等基础设施建设马上动工，大概投资亿，采取投资主体多元化，多渠道筹集资金，资金不成问题，一批大项目上去，增加经济总量，培植财源，带动多平方公里的地区发展，经济效益和社会效益相当可观。

尽管目前我们发展态势良好，但与珠三角地区相比，我们还有相当大的差距。我们山区人口占全市的三分之一左右，还有部分村级集体经济年收入在万元以下，区域发展不平衡；第三产业滞后，去年，第三产业仅占整个的，比全省的平均水平落后十几个百分点；民营经济基础薄弱，去年我市民营企业多个，数量在全省仅占，民营企业注册资本为多亿，在全省仅占；另外，人才缺乏，要建设经济强市、文明城市、文化大市，就必需大批的优秀人才。因此，我们要增强忧患意识，要有紧迫感，不能因形势好而自骄自满、稍有懈怠，要保持清醒头脑，前有标兵，后有追兵，百舸争流，不进则退。我们的工作目标还是要锁定珠三角兄弟市。市第八次党代会已经确定发展目标，到年全市国民生产总值翻两番，并建成现代化石化数码名城，组团式山水生态城市。我们还要研究如何发展汽车工业，以圆××人多年的汽车梦。这几年，广州市主要产业突破就是靠汽车工业，生产整车利税很大，汽车工业的发展会带动相关产业。目前，我们有生产汽车电路、音响、空调的企业，世界汽车轮胎王国日本普利斯通考察两次，准备在我市生产汽车轮胎。如果钢铁厂落户××，汽车的外壳也就有了。生产整车就差一个合作伙伴、一个型号。可见，今后到年，是××重要的发展时期。我们要一手抓城市文明建设，搞好市容市貌整治，一手抓经济加快发展，发挥排头兵作用。撤市设区对我市今后的发展有着非常深远的意义。可以说，××的发展潜力很大，前景很好，后劲很足。

新世纪、新××、新发展。我们要适应新的形势，与时俱进，开拓前进。下面，我对市委办的同志们提出几点要求：

一是要认真学习。要按照中央和省委的部署，迅速兴起学习“三个代表”重要思想新。学习不能只停留在表面，要求深、求细、求实。学习要理论联系实际，做到学以致用，指导实践。要进一步学书记视察广东重要讲话精神。党员领导干部将分期分批集中进行轮训。办公室工作接触面广，工作任务重，同志们要不断拓宽知识面。大家还年轻，要善于学习，勤于学习，增长知识，增长才干，将来才有更大的作为。

二是要谦虚谨慎。市委办的同志在首脑机关、领导身边工作，地位特殊，人家尊重我们三分。我们更要谦虚谨慎，戒骄戒躁，绝不能势大气粗、盛气凌人。儒家提倡“修身、齐家、治国、平天下”。“修身”是最重要的。这是基础，做人、做事、做官，关键在修身。修身就是提高个人综合素质，就是党性锤炼。只有把自己的事情搞好了，才能把家庭搞好，然后才是干事创业。

三是要恪尽职守。大家的职责要明确，按照分工把工作做好，一丝不苟，认真负责。该加班就要加班，该及时汇报不能贻误，要振奋精神，勤勤恳恳，努力工作，保持昂扬向上的锐气。

第7篇

关键词:计算机网络;工作过程;一体化

中图分类号:G642文献标识码:A文章编号:1009-3044(2009)24-6677-03

Construction of Computer Network "Work Process Oriented Integration" Teaching

LAI Sheng-gui

(Information Engineering Department, Guangzhou Industry and Trade Techinical College, Guangzhou 510280, China)

Abstract: This article discusses the teaching mode of "work process-oriented integration" which computer network major is using. This is accommodated to the rules and characteristics of training high-skilled personnel, to build the modern teaching method which is in order to enhance the overall quality of students to develop students creative ability and practical ability, embodied so as to enhance the level of professional skills of students for the purpose of business needs for high-skilled personnel training and education.

Key words: computer networks; the work process; integration

计算机网络专业既是软件和硬件的结合,又是计算机技术和通信技术的结合,涉及的专业知识面宽,对实验环境要求特殊,需要理论和应用的紧密结合。因此很多老师感觉不好教,学生也觉得不好学,教学效果不理想;学生学习完后还是不能很好的解决相关的实际问题,动手能力欠缺。针对计算机网络学科的现状,必须探讨一种全新的教学模式。在多年教学的实践与思考,构建以工作过程为导向的一体化教学模式,上述的问题可以得到比较好的解决:学生有比较好的学习状态,老师有比较好的教学成就感,企业有比较好的满意度。

1 计算机网络专业教学目前存在的问题

1.1 教学内容落后,学生动手能力薄弱

计算机网络专业涉及的专业知识面宽,它是计算机技术和通信技术在各自的迅速发展中进一步融合,新技术逐步成熟并不断涌现,新应用领域不断扩展和深入。很多新技术、新应用领域并不能及时地作为教材内容出现,这就要求对原来的教学内容应进行及时更新和补充。

另外,本专业要求学生在系统性地了解与掌握计算机网络通信技术和网络体系结构的同时,侧重于网络的应用和实现,以适应于高技能应用型人才的培养。因此教学过程中除了使学生掌握计算机网络中的基本原理,还要加强学生动手能力的培养。但是由于教学实验设备的欠缺,很多实验实训项目无法完成,使学生动手实践能力欠缺。

1.2 教学方式手段不合理

首先,教师教学“以教师为本”。此方法更多的着眼于教师的“教”,强调的是教师讲授的系统性、条理性,而忽视整个教学过程的环节组合,不能及时得到反馈信息,不能及时调整教与学的行为,不能有效地进行矫正补救,因而使得教学过程不科学、不合理,教学中的缺陷日积月累,阻碍教学质量的提高,因此出现了诸如“一言堂”、“满堂灌”等弊病,学生处于被动地位,学生"奴性"严重。

其次,教师教学“教材为中心”。教材中的知识一般以理论为基础,重理论轻实践。尤其象网络中涉及的设备、技术等在不断的推陈出新,更新速度非常快,而我们采用的教材一般跟不上变化。更何况是计算机网络这样的理论与实践较为密切课程,如果在教学中还采用以教材为中心,那培养的学生在知识的先进性方面就比较落后,而且理论与实践相脱节,培养的学生往往不能适应企业的需求。

2 课题研究的理论依据

2.1双元制教育理论

本课题的核心“模块式一体化教学”是基于德国双元制理论的一种新型教学模式。双元制理论强调“技能培训同生产紧密结合”,强调“培训与考核分离”。计算机网络专业模块化改革的根本方针和重要内容即建立在这一基础之上,并由此延伸和推进,构建起教学内容(尤其是实习实训)的模块化和评估体系的模块化。

2.2 教学工厂的理论

“教学工厂”是新加坡南洋理工学院在广泛借鉴发达国家职业教育经验的基础上,创造而成的一种独特的教学模式。“教学工厂”把教学和工厂紧密地结合起来,给学生一个工厂的环境,让学生通过生产、学习到实际知识与技能。我们的模块化改革即由这一理论出发,将“设备设施模块化”列为课程改革的重要部分。

2.3 理实一体化的理论

“理实一体化”是指教学理论实践一体化教学,即充分利用现代教育技术,将理论、实验、实训等教学内容一体化设置;讲授、听课与实验、操作等教学形式一体化实施;教室、实验室与实训场地等教学条件一体化设置;知识、技能与素质等职业要求一体化训练,由此形成融知识、传授、能力培养、素质教育于一体的一体化教学模式。

模块式一体化教学的研究正是把在国内已经实施和推广的理实一体化理论作为实施的具体手段与形式,把理论教学与实践教学充分整合到一起。

2.4 以工作过程为导向的一体化教学理论

在传统的职业教育中,教学内容指向于专业理论知识和抽象的专业技能,而工作过程知识没有被考虑到。在以工作过程为导向的一体化教学中,专业劳动处于中心地位,教学内容指向于职业的工作任务、工作的内在联系和工作过程知识。

工作过程是以工作过程为导向的职业教育的切入点。这里的工作过程是指完整的工作进程,即工作任务是怎样被完成的。一个职业的工作过程是完成一个企业工作任务的完整的劳动进程,因此工作成果始终是其所要达到的目标。工作成果是具体的产品,也就是说,是货物或者服务。在完整的生产过程中,完成最终产品通常是由多个工作过程所组成的。因此,一个工作过程的成果可以是一个具有代表性的中间产品。

工作过程的核心要素包括:劳动者,工作对象,工作工具,工作方法和工作产品。这些要素相互作用,并在特定的工作环境下完成预期的了作成果,工作过程随之结束(见图1)。

第8篇

《意见》要求，研究制定铁路体制改革方案，深化电力体制改革，提出理顺煤电关系的改革思路和政策措施；抓紧完善鼓励引导民间投资健康发展的配套措施和实施细则，鼓励民间资本进入铁路、市政、金融、能源、电信、教育、医疗等领域。

《意见》提出，加快财税体制改革，稳步扩大营业税改征增值税试点行业和地区范围，适时扩大房产税试点范围；深化金融体制改革，积极培育面向小型微型企业和“三农”的小型金融机构，修订《贷款通则》，合理引导民间融资，深化利率市场化改革，健全新股发行制度和退市制度等。

《意见》还提出，深化资源性产品价格改革，稳妥推进电价改革，实施居民阶梯电价改革方案，深化成品油价格市场化改革择机推出改革方案；深化收入分配和社会保障制度改革，抓紧制定收入分配制度改革总体方案，规范公务员津贴补贴制度，推进事业单位实施绩效工资制度，改革国有企业工资总额管理办法，加快研究城镇企业职工基础养老金全国统筹方案。

在推进行政体制改革方面，《意见》要求，以投资、社会事业和非行政许可领域为重点，清理、减少和规范现有审批事项；积极推行行政问责制；全面推进地方财政预算、决算公开；适时出台中央和国家机关公务用车制度改革方案。

《意见》还要求，深化户籍管理制度改革，因地制宜，稳步推进，把在城镇稳定就业和居住的农民工有序转变为城镇居民。

财政部：财政资金将实行全程监督

为规范财政部门监督行为，加强财政管理，保障财政资金安全规范有效使用，财政部制定了《财政部门监督办法》，自2012年5月1日起施行。

《办法》对财政部门实施监督的对象、原则、监督机构及其职责、监督范围、监督权限、监督方式和程序等内容作了全面规定。

《办法》规定财政部门监督职责由内设专职监督机构和业务管理机构共同承担，明确了专职监督机构和业务管理机构各自的监督职责。《办法》规定，财政部门实施监督可以采取监控、督促、调查、核查、审查、检查、评价等方法，采用专项监督和日常监督相结合的方式。此外，还明确了财政部门实施监督应当遵守的有关程序。

《办法》强调，财政部门实施监督，应当坚持事前、事中和事后监督相结合，建立覆盖所有政府性资金和财政运行全过程的监督机制；应当与财政管理相结合；应当加强绩效监督。

外管局：个人外汇可参与境外公司股权激励

为规范和完善境内个人参与境外上市公司股权激励计划外汇管理，外汇管理局网站3月16日了个人参与境外上市公司股权激励计划外汇管理有关问题的通知，通知称，个人可以其个人外汇储蓄账户中自有外汇或人民币等境内合法资金参与境外公司股权激励计划。

通知明确，参与同一项境外上市公司股权激励计划的个人，应通过所属境内公司集中委托一家境内机构统一办理外汇登记、账户开立及资金划转与汇兑等有关事项，并应由一家境外机构统一负责办理个人行权、购买与出售对应股票或权益以及相应资金划转等事项。

通知明确，境内机构应凭股权激励计划外汇登记证明，在银行开立一个境内专用外汇账户。该账户的收入范围是：从个人外汇储蓄账户划入的外汇资金，境内机构为个人统一购汇所得的外汇资金，个人出售股权激励计划项下股票或权益后汇回的本金及收益，汇回的分红资金，以及经所在地外汇局核准的其他收入。支出范围是：向境外支付参与股权激励计划所需资金、境外汇回资金结汇或向个人外汇储蓄账户划转的资金，以及经所在地外汇局核准的其他支出。

个人参与股权激励计划所得外汇收入调回后，境内机构应凭相关书面申请、股权激励计划外汇登记证明、境外交易凭证等材料，由银行将资金从境内机构境内专用外汇账户分别划入对应的个人外汇储蓄账户，并按照个人外汇储蓄账户的有关规定管理和使用。

我国将出台政策鼓励民间资本进入商贸物流领域

商务部流通发展司有关负责人表示，商务部将出台《商务部关于鼓励民间资本进入商贸流通领域的实施细则》，鼓励民间资本进入商品批发零售、现代物流领域。

第9篇

关键词：学历教育、职业培训、就业指导、技能鉴定

中图分类号： C40 文献标识码： A

一、强化学历教育基础性、多层次打造技术人才

(一) 技工院校要巩固阵地勇于开拓创新

技工教育经历了一个漫长的发展过程，随着现代社会体制的推进，打破了以往的干部工人身份界限。原高职中专类学校以培养干部为主，以理论为基础的构架已不适应现代市场体制的办学要求，市场大量的技能人才缺口促使它正加快脚步，向技工院校之培养模式靠拢，差异逐渐缩小，且有同质化发展趋势，这样就对技工院校的发展构成了冲击和挑战，面对出现的情况，技工院校一方面要进行资源整合，做大做强，提升办学实力，推进校企合作发展，勇于创新；二要坚持走向高端技能培训的推进，不断提升技工院校培训能力；其三要深化教育教学改革，进一步深化规范技工院校的教学管理，扩大技工院校培训层次的范围，加强技工院校教育教学基础能力的建设。

（二）多层次人才打造以满足公司企业的用人需求

企业提高产品质量，离不开多层次的技能人才，它是保证产品质量竞争力的决定性因素，因此技工院校必须要锻造出多批的、适合企业发展需要的，多层次的技能人才。一方面技工学校要把招来的初中毕业生和一部分失学的社会青年培养成为能胜任企业用工所急需的实用性技术人才，并选拔一部分做高级工目标培养；另一方面中专毕业生和高中毕业的学生基础比较扎实，可培养成为高级工及技师类人才，并引导此类同学接受函授大专及本科学历的教育，通过套读学习期满合格后可以拿到相应的大学文凭，同时应为学生铺平通往普通高校的桥梁，使其提升学历层次，到企业后能文武双全以适应每一项岗位的工作。

（三）加大教育教学改革深度勇创技工院校品牌

教育教学改革是一项艰巨的工作，它涉及到学校方方面面，从技校学生整体情况来看，基础成绩薄弱的同学比例比较大，不爱理论学习者偏多，但实习实训操作课学习兴趣浓厚，因此教育教学改革应针对此类学生的特点来实施，以理论教学纸上谈兵的模式已不适应现在技校学生，为此，必须加大实习实训训练课时，加大操作技能含量的摄入，学校实习实训一定要贴近企业所需，企业要什么人才，学校就培养什么样的工种人才，并以此为着力点，从难、从严、从实际出发，重需要来培养，不能盲目培养企业不需要的工种浪费资源，要把岗位及工种因素作为学校培训学生的目标方向，着重打造专业品牌，强化学生实际操作动手能力，创建专业特色。

二、拓展职业培训创灵活多样的新体系

（一）开展岗前培训就业。随着工业现代化和城镇化建设的加快推进，大批农村富余劳动者到城市寻找工作，与此同时城市招商引资带来的工厂企业也越来越多，对工人的需求也在不断地增加，这些工人多从社会上和一些大中专学校招来的人员，上岗前必须经过岗前培训学习，技工院校应积极联系企业担当此岗前培训重任，按照企业要求合理安排教学内容及课时，实训内容应以企业标准为主导，另外学校应积极与上级主管部门沟通把企业岗前培训工作扩展充分。

（二）加强企业职工的再培训。企业在职职工的再培训，首先要做好企业领导和所属单位人力人事管理部门协调工作，由于企业生产任务重时间安排的比较紧凑，所以要利用员工的节假日集中培训，设计订立培训目标、步骤、制定培训计划，要考虑在培训中各种因素及各岗位的结构组成，培训课程的设计思路要强化训练内容，打造优秀的企业文化建立学习型企业，提升企员工的技能水平来增强产品质量。

（三）促进城乡发展积极开展农民工职业技能培训。大力宣传“靠技术吃饭用手艺致富、技能强己强家”的理念深入工地和农村，灵活开展技能培训。为不影响工地施工和农民务农，学校培训要认真做好教学课件，带上投影器材和实训设备到施工现场、村镇利用晚上空余时间开展教学，充分利用施工场地及工棚村镇企业设施进行实际操作训练。明确农民工技能培训工种和专业，并深入企业和劳动力市场开展调查，了解市场需求和企业的用工动向，积极组织农民工定点培训来解决企业技能劳动力紧缺和农民的就业问题。

三、促进市场化条件下就业指导平台的服务功能

（一）加强职业指导课的作用来影响学生的就业择业观

职业指导课程的内容是学生在选择就业面临问题时有效的指针，现行劳动就业制度实行的是“双向选择、自主择业”，而技工院校除此之外还实行了“包分配”的承诺，既给学生提供了公平竞争的机会，同时又给学生吃了定心丸不愁分配找不到工作，学生的就业环境得到了有效的提高。就业指导课除了要掌握必要的专业知识之外，还得有一个正确的择业观，懂得求职时就业的技巧这个是很重要的，树立正确的择业观就业观，就是要对自己的能力有一个全面的评估后才能作出相应的选择，并要调整好就业心态根据自己的实际情况找出自己的就业单位和岗位。

（二）多措并举强化岗前培训实现自我提升促进就业

建立强化岗前培训机制，学校要按照各专业组织不同形势的毕业生就业指导会，要根据签约岗位工作性质和工作需要的不同特点,通过对其采取理论教学和案例分析相结合的方式,分类进行培训。例如《厂情介绍》、《厂规厂纪》、《职业道德》、《人际关系》、《薪资福利保险政策》等让学生清楚地了解到当前企业的详细状况，针对自己的就业作出正确的判断。另外联系现已在企业工作的毕业生利用休息时间回学校，讲述自己在企业接人处事的工作经历及就业体会，让每个学生感受到身临其境再根据自己的能力大小选择适合自己的岗位。

（三）丰富校企“订单式”培训就业

“订单式”人才培养即校企合作式教育，是一种新的培训即就业方式，它是企业根据自己的缺岗工种的实际情况，联系学校制定相应的教学内容计划，要求学校按照此目标进行定向培养。经过一段时间的学习考核符合一定的技能水平后，再输送到企业直接上岗，这样就做到了教育与企业垂直对接工学相互交替的培训模式，满足了用人单位到岗就能顶岗的需求。短时间内就能胜任在岗工作，实现了企业受益、学生受益的双赢局面。教育方式的创新拓展了就业，校企合作办学是职业教育改革的重要方向，也是大力发展职业教育的必然要求。

结束语：

总之，技师院校是培养技能人才的重要阵地，是落实面向全体劳动者的职业技能培训的重要载体，它对促进社会经济发展起着无可替代的重要作用。现阶段国家把技能人才的培养上升到战略高度，出台了一系列政策法规和具体举措，全方位鼓励和支持技工教育不断改革与发展。作为专门培养技术型人才的学校，应加快发展与时俱进，把创品牌、名牌、重点专业作为学校前进的重要指导思想。多措并举内涵发展，积极构建“四位一体”多元化办学的新模式，为民族工业的振兴和发展培养更多地一流技术人才。

参考文献：

第10篇

医院文化建设是一项系统工程，是整个医院的共同任务。因此应建立由党委领导，党政工团齐心协力、齐抓共管的工作体制。工会作为医院中的重要群众组织之一，在医院文化建设中占有重要位置，负有重要职责，可以发挥重要作用。概括起来，工会组织在医院文化建设中有“五大优势”：（1）工会是工人阶级的群众组织，是职工之家，了解职工思想状况，明确职工的实际需求，因而具有较强的吸引力和号召力，可以通过卓有成效的活动把职工凝聚和组织起来；（2）工会管理着医院的宣传教育和文化阵地，可以组织多种类型、不同形式的文化体育活动，满足职工的精神需求，使职工在各种有益有情有趣的活动中受到潜移默化的教育；（3）工会联系着一大批先进人物和积极分子队伍，通过宣传他们的先进事迹，引导职工树立正确的价值观念和行为方式；（4）工会保障职工参与决策的权利，可以通过院务公开、职代会开展多形式、多渠道的民主管理活动，吸引和组织职工参加民主管理，不断提高职工参与管理的意识和主人翁责任感；（5）工会有组织开展群众性活动的优良传统，可以通过开展劳动竞赛、合理化建议、发明创造等群众经济技术创新活动来激发职工的生产和劳动热情。由此可见，工会不仅可以积极参与深化医院文化建设及提升文化品位，而且还可以在深化医院文化建设中发挥十分重要的作用。

一、深化民主管理，畅通党群沟通渠道

医院文化建设要立足创造良好氛围，就要充分调动职工的参与意识。在工会工作中，深化民主管理是实现这一目的的有效载体。民主管理的核心在医院和职工整体的长远利益，我们要紧扣这一中心，把握好改革的方向，为职工搭建好参政、议政的平台。民主管理要真正体现广大员工的思想和意愿，要建立科学规范、切实有效的民主管理机制，引导广大职工在医院民主管理和文化建设中发挥作用，干好实事，求得实效，以保证医院的改革、发展和稳定。其一是坚持职代会制度，畅通群众的表达渠道，集思广益，最大限度地以主人翁意识行使代表职责，使职工的意愿得到最大限度的尊重，做到重大决策、重大事项、分配制度改革和院长工作报告等提交职代会讨论审议。如我院工会除常态性的在职代会审议通过医院工作报告（计划）、医院财务决算（预算）报告外，分别在20__年、20__年、20__年、20__年专门组织召开五届五次、五届主席团会议、六届三次、六届五次职代会，以票决形式审议《医院全员聘用制度》、《市一医院出售存量公有住房方案》、《绩效考核方案（试行）》、《岗位设置管理工作实施方案》等关系到医院每位职工切身利益的内容，并在会前将方案通过职代会主席团扩大会议转交到职工代表手中充分酝酿，力求知晓率达100%，方案制定过程中得到各科室和广大职工的积极参与，大家认真讨论并提出合理化建议。几个方案几经上下，几易其稿，具有广泛的群众基础，因此都得到超过80%的到会代表投票赞成获得审议通过，使职工的主人翁作用和民主管理作用得到充分发挥。职代会的工作的规范化和制度化较好地落实了职工的知情权、参与权、表达权，保障了职工的民利，提高了医院的民主管理水平。其二是实行院务公开，打造阳光工程。把推行院务公开、民主管理工作作为推进医院民主政治建设的重要举措，在政策引导、舆论宣传、组织建设、制度完善、程序规范等方面加大力度，做到决策、政策透明，力求准确；职工参与管理，监督积极、主动、热情.如我院结合医院管理年、医院行风建设等专题活动，加强内涵建设，20__年7月由工会负责召开职工代表座谈会，共收集、归纳了16条医疗服务、后勤工作、职工福利等方面意见和建议，反馈到监察室和相关部门并予以跟进；为加强医院领导与广大职工的联系，共同促进医院的和

谐发展，我院以“院领导接待日”、“院领导网络信箱”等为平台，由院领导和部分职能科室领导（含工会领导）分批接待，主动虚心听取职工意见、建议和合理化诉求，为广大职工参与民主管理医院营造更好的条件和氛围；工会参与制定《广州市第一人民医院人事争议调解委员会实施办法》，工会主席兼任人事争议调解委员会副主任；召开职代会审议《广州市第一人民医院十二五规划》等。其三是实施公告、公示制度，进一步完善管理机制，通过医院oa办公网、公开栏、院务之窗公开需公开事项。维护好职工的知情权、参与权和监督权，凡评先、聘任等工作都做到事前公告、公示，为医院的和谐、稳定、又好又快发展创造良好的条件。为此，我院分别于20__年及20__年获得“广东省厂务公开民主管理先进单位”荣誉称号；20__年获得“广州市首批市级厂务公开民主管理示范单位”称号。

二、把握文化核心，加强培养医院精神

党的十报告强调指出：“文化是民族的命脉，是人民的精神家园”。随着经济发展和信息化程度的不断提升，医院文化建设的重要性越来越突显出来。但医院的文化建设过程不是一个短暂性的任务，而是一个全员性、长期性、经常性的群众活动过程。医院精神是医院在长期发展建设中所形成的医院宗旨、敬业精神和职业道德，是医院和职工价值观的集中体现。工会组织只有充分把握好这种特有的医院精神，始终紧密地围绕医院党政中心工作，服务大局，把医院文化建设纳入工会工作的全过程，以发展促进和谐，以创新推动和谐，以公正求得和谐，以优秀的医院文化孕育和谐，才能体现工会在服务医院大局、促进医院和谐发展的具体作用。我院在广大职工中征集能反映出市一医院灵魂所在，广大职工精神所向的“院训”，经过反复推议，“仁心仁术，方便为怀”成为独特的市一人精神，同时聘请知名作词家郑楠、作曲家郑秋枫编写了院歌，这些成功的医院文化产品，极大鼓舞了全体职工在医疗市场竞争中展示新风采。模范人物、先进典型是医院的精神财富，用医院自身涌现出来的先进集体及先进个人引导、启迪、感染职工是建设医院文化过程中普遍采用的一种方法。文化是一种无形的东西，而典型是有形的。典型人物在医院内部的所作所为常常是人们注视的焦点，典型人物工作的方法和风格为全体职工设定了工作的标准和规范。从他们身上人们可以弄清楚自己该做什么，不该做什么，怎样为医院的发展，为个人的成长而努力。对外部公众来说，典型人物则是医院形象的缩影，宣示着医院的理念和行为，医院的文化特色。我院始终把社会主义核心价值体系建设作为主线，用共同理想凝聚职工，通过先进典型的事迹加强对职工的宣传教育和引导，取得累累硕果：我院拥有全国、省市等各级劳模16人；省市“三八红旗手”、南丁格尔式优秀护士等先进女职工19人；全国、省市巾帼文明岗一批。这些先进典型都仍在工作岗位上大力弘扬劳模精神,发挥着先进人物（集体）的作用,促进在职工群众中形成尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的良好氛围。又如20__年我院工会为配合医院服务年活动，向全院职工发出 “一中心”（以病人为中心）；“二提升”（提升服务意识，提升服务能力）；“四个多”（多一些主动服务、多一些尊重病人、多一些换位思考、多一些便民措施）；“八个一”（形象再美一点、微笑再多一点、言语再暖一点、问候再早一点、沟通再细一点、环境再好一点、流程再顺一点、效率再高一点）；“从我做起”（人人是窗口，个个是形象！你的一言一行都是市一文明符号的表现）的感动服务倡议；为弘扬雷锋精神，努力实现我院学雷锋活动常态化，配合医院推进服务年工作，形成“我为人人，人人为我”的良好风尚，医院工会在全院职工中开展“续写雷锋日记，推进感动服务”活动。希望全院同仁携起手来塑造市一医院文明形象，使符合文化要求的核心价值观、行为准则逐渐被全体职工普遍认同和接受，借以激励职工奋力拼搏，开拓进取。

三、坚持以人为本，营造人员发展空间

职工素质和医院文化是相辅相成的关系，工会组织参与医院文化建设，就要努力提高职工队伍的整体素质。提高职工队伍整体素质最有效措施就是对职工进行多方面的教育和引导。为此，工会一是要结合医院的新形势、新任务，协助和配合党政组织大力加强职工的形势任务和思想道德教育工作，努力在技术创新、创建和谐劳动关系、安全生产等方面发挥作用。我院工会组织文艺骨干自编自演了一批歌颂高尚医德医风、鞭达不正之风的优秀文艺节目，如以院歌为音乐背景编排的歌舞《圣洁的奉献》、小品《急诊室的故事》等，受到职工们的喜爱；在院刊中策划开辟了《医患关系讨论专栏》,许多不同层次的医务人员积极投稿以亲身经历总结正反两方面的经验,探讨市场经济条件下的医患关系,以警示同仁；以工会小组为单位组织学习贯彻在劳动模范座谈会上重要讲话精神；在汶川、玉树、雅安地震，西南干旱等灾害面前，工会多次发出倡议，发动职工捐款额高达82万余元，用实际行动奉献爱心。二是要加强对职工的岗位技能教育和培训，支持一切有利于调动、发挥职工的主动性和积极性的工作，通过举办技术比武、业务培训等形式，不断提高职工的技术业务素质。我院自20__年起在职工中全面开展以“创建学习型班组，争当知识型职工”为主题的创建活动，激励广大职工自我提高，自我完善，全面发展。7年来，在临床、医技等一线岗位评选表彰了70个学习型先进集体和70名学习型先进个人，在医院职工中形成了学习创新、创新学习的风气，为医院营造了利于提高医疗科技发展的环境氛围；工会认真参与服务流程改造、服务监督等工作，开展季度“服务之星”评选活动，本着在服务上突破、在服务上创新的思想，下决心、花气力、重细节，让百年老院重放光彩，让服务擦亮我们的品牌。三是发挥工会的特点，广泛开展技术革新、技术攻关、小改小革等群众性的经济技术创新活动，虚心吸取职工有关增产节约、增收节支等合理化建议，最大限度地挖掘职工的聪明才知识，充分发挥广大职工群众的聪明才智，调动职工的积极性和创造性。20__年，我院工会联合护理部在护理团队中以“完善护理工作流程、革新护理用具”为目的开展活动，完成多达182页图、文资料的获奖护理成果汇编，不仅为病人减轻了痛苦，降低了费用，还方便了医护人员的工作，其中“超声引导下picc置管术”等三项作品20__年在全市女职工创造发明和技能技巧展览中展出；为发掘广大职工的聪明才智，激励起广大职工的发明创新热情，促进我院的技术进步，积极发动职工参加第一、第二届“较真功、展才华”广州市职工发明创新大赛，获得三等奖一项及优胜奖多项，今年我院也有5名职工的6项作品在第三届“较真功、展才华”广州市职工发明创新大赛中参加评审。

四、维护合法权益，帮扶解困落到实处

维护职工合法权益和帮扶解困是工会的基本职责，把关注人、服务人作为夯实和谐劳动关系的出发点和落脚点，积极主动关心职工的所思所求，想方设法地帮助他们解决工作和 生活张遇到的实际困难和问题，通过扎实有效的各种服务，宣传、帮助职工树立法律意识，依法维护自己的合法权益，妥善协调解决，避免矛盾激化，从而让职工群众深切感受到医院的关爱和温暖，激发职工群众参与共建共享的积极性和主动性，增强凝聚力，为他们在医院发展中发挥主人翁作用创造条件。我院努力构建和谐劳动关系，对职工反映的热点、难点问题，及时向医院党政及相关部门反映，如通过对话和调研,协调有关部门对82名局、院自行聘用干部进行较大数额的养老金扣除的纠正；实行院内单身宿舍外迁的改革时，许多年轻人情绪激动，表示不理解。工会马上向医院领导汇报，在领导班子的大力支持下，召开了院领导和年轻人代表的对话会,进行了畅所欲言的沟通，并积极协助有关部门为他们寻找院外居住点，使210名年轻职工顺利搬出医院内宿舍；今年为进一步推动保障女职工权益法律法规的学习和普及，促进保护女职工权益法律法规的贯彻落实，工会配合全总女职委及时组织1534名女职工开展《女职工劳动保护特别规定》知识竞赛活动；2013年以工会小组为单位组织职工讨论涉及到职工重大利益的《劳务派遣若干规定（草案）》；依靠各级工会组织的信息支持，及时为医院各类有需求的职工排忧解难：为身患重病的职工送去各级领导的关怀和物质上帮扶；为遇到家庭纠纷及家庭暴力的职工，做了大量的调查、法律咨询及调解工作；探望安抚有心理冲突的职工五十余人次，指导和帮助其寻求心理治疗，为职工请心理医生，对个别人和事做过细工作；为有需求的职工子女送去心理支持等。并将送温暖活动经常化、制度化，坚持十多年精心为全院职工策划安排年度疗养以及一年一度的职工体检，让职工切实感受到医院的温暖和组织的关心，从而更全身心地投入到医院的发展建设上去，为医院的美好明天贡献自己的力量。因而我院一直被评为广州市卫生局局属单位工会工作目标考核模范单位。

五、丰富文化生活，创建和谐职工之家

第11篇

[关键词]国际货运；一体化教学；情景教学法

[中图分类号]G642 [文献标识码]A [文章编号]1671-5918（2016）04-0110-02

近年来，我国对外贸易的发展取得了举世瞩目的成就。2014年，我国的进出口总额以4.16万亿美元位居世界第一，国际航运运量同列世界第一。对外贸易的发展为我国国际货运业的发展奠定了良好的基础，国际货运业也在我国对外贸易业和国民经济发展的服务过程中起到越来越重要的作用。因此，加大加强对国际货运专业人才的培养在现阶段显得尤为重要。

一、国际货运行业从业人员现状及企业对从业人员的要求

（一）国际货运从业人员现状

据有关数据显示：从业人数上，我国目前货运从业人员约为30万人，据估计，2020年从业人员的需求将增至40--50万人；从业人员技能及素质上看，当前我国大多数货代从业人员文化水平偏低，多数为未接受过专业货运知识教育的人员，或者是虽进行过国际货运课程的学习，但在工作中表现出实际操作能力不强，综合素质表现不高等现象，远远没有达到目前国际货运行业发展的需要。

（二）国际货运行业对从业人员的要求

为了充分了解目前国际货运行业对从业人员的各方面要求，2014年7月，我院“基于‘教、学、做一体化’+‘课证融通’模式下的《国际货运实务》课程改革研究”课题组组织课题成员到北部湾货代企业进行了走访，通过和有关企业国际货运业务的负责人和一线从业人员进行面对面的访谈，并组织了有关企业人员填写《对货代从业人员职业技能及职业素质要求问卷调查》等的形式，了解到目前货代企业对货代从业人员的各方面要求。概括起来有以下两大点：

1.职业技能要求：熟练掌握各种国际货运运输方式的优缺点及流程，能根据客户的要求选择适当的承运人和运输方式并选择恰当的运输工具和输运设备；能熟练与国际货运职业有关联的海关、商检、税务、银行、保险等对外贸有关部门的工作人员进行有效的业务沟通和业务对接；能熟练正确地填写和处理需递交的各种业务单证，如：装箱单、发票等；具备独立处理运输过程中出现的各种突发事件和索赔业务；能熟练操作常用的办公软件，能运用专业英语进行一般的业务沟通等。

2.职业素质要求：具备良好的职业素质和职业忠诚度，积极的职业心态，能承受一定的工作压力；具备较强的团队合作能力和良好的沟通能力等。

从企业对从业人员的要求我们可以看出，国际货运从业的要求是综合性的、全面性的，这为我们高职高专进行《国际货运实务》课程的授课指明了方向：在教学过程中要重点培养学生的操作和实践能力，并使学生在掌握国际货运的操作技能的同时，加强对团队合作能力和沟通能力等职业素养的培养。基于国际货运公司对从业人员的以上要求，我们对《国际货运实务》课程进行了如下改革。

二、《国际货运实务》课程“教、学、做”一体化教学方案设计

《国际货运实务》课程是高职高专报关与国际货运、物流管理等专业的核心课程，是国际物流体系中不可或缺的一门学科，其具有较强的操作性和实践性。为使学生能切实地掌握国际货运的操作技巧和技能，我们进行了一系列的探索。

（一）课程教学内容模块化

以国际货运的职业岗位为导向，将《国际货运实务》分成以下6个教学模块：认识国际货运、国际货运销售业务、国际货运海运操作、国际货运空运操作、国际货运陆路操作、国际货运多式联运业务操作。

1.模块一：认识国际货运

教学内容要求（教与学）：了解国际货运组织的性质及常见的工作岗位；了解国际货运在国际货物运输过程中所扮演的不同角色；掌握国际货运的主要业务内容。

2.模块二：国际货运销售业务

教学内容要求（教与学）：①掌握国际货运业务承运人、航运、货物、运输工具等基础知识；②掌握国际货运客户开发流程、客户资源、业务谈判及合同的签订等内容；③了解国际货运合同买卖双方的权利和义务。

3.模块三：国际货运海运业务

教学内容要求（教与学）：①掌握国际海路运输进出口整箱、拼箱货物、特殊货物及大宗散装货物的操作流程及单证流转情况和业务规范。②理解国际货运操作岗位同其他工作岗位的业务关系，不同当事人的业务流转程序和关系。③掌握国际海运报价、算箱、单证处理、业务组织等的操作技能。

4.模块四：国际货运空运业务

教学内容要求（教与学）：①了解国际航空业务知识；②掌握国际航空货运业务操作的流程、规范和技能；③理解空运业务操作岗位和其他工作岗位的业务关系及业务流转程序。

5.模块五：国际货运陆路业务

教学内容要求（教与学）：①了解我国进出境的主要陆路口岸和路线；②掌握国际陆路货运业务操作的流程、规范和技能；③理解国际陆路货运业务岗位和其他工作岗位的业务关系及业务流转程序。

（二）授课方法情景化

为了达到学校教学和岗位工作的零对接，我们在教学活动中不能再像以往一样采用单纯的理论说教教学方法，而更多地引进使学生更直观地领会知识的情景教学方法。我们在授课伊始就将学生分成若干个小组，小组成员在每个教学模块中根据业务的需要分别扮演不同的角色。使学生融入实际操作中去，增加他们的课程参与感，从而达到使学生在更好地理解理论知识的同时加强技能的实操。

1.模块一：认识国际货运

情景教学法实践（做）：①根据班级的人数情况把同学分成若干小组，每个小组模拟建立一个国际货运企业；②给小组成员进行角色分配，每个成员充分掌握自身扮演角色的主要工作内容。

2.模块二：国际货运销售业务

情景教学法实践（做）：①对国际货运人员电话推销业务进行情景设计及角色模拟；②对国际货运合同的谈判和签订进行情景设计并进行角色模拟。

3.模块三：国际货运海运业务

情景教学法实践（做）：①进行国际海运服务方案的设计和报价；②对国际海运业务流程实操、海运单据流转、海运服务报价和成本核算等业务的进行情景设计并进行角色模拟。

4.模块四：国际货运空运业务

情景教学法实践（做）：①进行国际航空货运业务服务方案的设计和报价；②对国际航空货运业务流程及单证处理和流转进行情景设计并进行角色模拟。

5.模块五：国际货运陆路业务

情景教学法实践（做）：①进行国际陆路货运业务服务方案的设计和报价；②对国际陆路货运业务流程及单证处理实操的情景进行设计并进行角色模拟。

（三）教学手段的现代化

为了使学生对职业岗位的每一个环节有更深刻的认识和体会，我们不能再单纯地采用以往黑板加粉笔、懂不懂光靠老师一张嘴的传统教学手段，而应该在此基础上增加一些现代化的教学工具。比如：采用多媒体教学，用于对有关港口及船舶设备设施进行图片讲解和视频分享，甚至购进先进的国际货运实操软件，进行模拟业务操作，将实操覆盖到国际货运业务的每种运输方式，甚至是每种运输方式项下的每一个环节，不仅能加深学生对理论知识的理解，也可帮助学生将整个货运流程连贯起来，避免学生在知识接受上出现每个教学环节脱节的情况发生。

（四）业务流程的真实化

虽然目前市面上的很多国际货运软件都是根据实际的国际货运流程来进行设计和开发的，但那也只是把有关的流程进行了简单的罗列，对于一些业务中的突发事件和当地操作上的习惯仍然没有办法进行模拟。为此，高职高专在开展校内教学的基础上，也应当加强与当地国际货运企业的沟通与联系，组织学生到企业去参观学习，甚至可以分批安排学生到企业进行实习，这样更能体现一体化教学中“做”的本质，最终有助于实现学习和工作岗位的零对接。

三、《国际货运实务》“教、学、做”一体化教学实施过程中可能会遇到的问题及解决途径

（一）授课教师由于没有实操经验，难以开展一体化教学。改革后的教学过程既包含理论的讲授，也包含业务的操作，对授课教师的水平提出了更高的要求，以往授课教师都习惯以理论讲授为主。为解决授课教师业务操作上的不足，学校应牵头带动老师到有关企业去进行业务学习，提升业务水平。甚至可以从企业引进一线国际货运操作人员来进行实操业务部分的教学。

第12篇

关键词：一体化管理模式；水电厂运行维护；工作计划

中图分类号：TV738 文献标识码：A 文章编号：1009-2374（2013）15-0131-02

1 概述

在“一体化”运作模式下，电力生产人员没有了运行人员和维护人员的身份的区别，工作任务也比在传统运行维护分开复杂，拿某运行维护项目部来说，目前投产的有两个水电站、一个开关站、一个集控中心。对于电站值守人员来说，其身份经常在不同角色之间发生转换，第一是运行人员：虽然日常的监盘、记录和运行分析、部分设备的遥控操作工作由集控来承担了，但是在电站也还有点检、巡视、设备定期试验轮换、现场操作和遥控操作设备的现场检查确认等工作是传统意义上“运行”工作，而且在如通讯中断、监控系统故障等特殊情况下还要接管集控中心的运行工作；第二是维护人员：值守人员大部分时间在厂房从事的是设备进行维护保养、消缺检修等工作，但由于人员少，很难进行专业的划分，所以人人都可能参与机械、电气、一次、二次等不同类型的工作。另外，在双合开关站、黑河塘电站闸首还存在单人值班的情况。

在这种条件下，每当遇到全停电、全停水、小修等工作或新电站刚投产的一两年时间，工作量大的情况下，往往出现管理混乱，工作质量下降、习惯性违章等情况。本文将结合实际工作中遇到的问题，阐述如何制订细致、合理的工作计划和科学的工作安排从而减少混乱，提高工作质量，杜绝习惯性违章。

2 工作计划和安排中常见问题和解决方法

2.1 计划粗略

2.1.1 实际工作中暴露的问题。进行工作计划的时候图省事，图简单，将需要分解的工作内容列成一项工作计划，开一张工作票（任务单）连续做几天，工作负责人和工作成员一直对此项工作负有责任，当有其他工作需要开展的时候人员不足，于是临时又从该项工作的人员中抽调人来参与其他工作，而相关的安全责任和手续并没有进行恰当的转移和办理。例如某电站碟阀层整治的工作，2011年01月11日～16日计划内都有这项工作，现场共有工作人员6人，这些工作就安排了4人，并且都是安排的从上午8点30做到下午6点，工作负责人和工作成员也相同，开的一张工作任务单历时6天。在这6天中，当需要巡检设备、做定期工作等时，又临时抽工作成员甚至工作负责人去。

2.1.2 解决的办法。针对这件事情，正确的做法是将这项工作分解成若干个区域，每天或每半天做一个区域，每次签发一张工作任务单，如此既可以有针对性地进行危险点控制，又可以使人员灵活分配。总而言之，对于一个较大的工作项目，月计划中应计划到具体几号到几号完成，日计划则应写清楚今天是做这项工作的哪些部分，从什么时间开始到什么时间结束，这样才能给其他日常性工作留出时间。

2.2 工作顺序安排不合理

2.2.1 实际工作中暴露的问题。工作顺序安排不合理，定期工作或一些耗时极短的工作安排在中间影响人员分配，比如某电站闸首有两人值守，一天工作计划9时起点检，但9时30分到10时做柴油发电机启动试验的定期工作，如果按计划执行将导致点检人员中途执行定期工作违规。

2.2.2 解决的办法。正确的做法是将这些工作调整到早晨或下午的第一项工作，让人员先完成这些工作后再进行点检，从而保证安全和点检质量。

2.3 工作安排与一体化模式不适应

2.3.1 实际工作中暴露的问题。以往当电站有机组小修等大型维护工作的时候，往往采取留休息值人员专职做检修工作的办法，采用加班的方式弥补技术力量薄弱、人手不足的问题，但是这样做会导致工作人员在较长时间内没有休息时间，疲劳工作，影响后面的工作质量和安全。随着大家业务能力的提高，我们逐渐采用当班人员内部调配的办法，依靠本值力量完成检修工作。一般情况下能在一个电站集中6～8名值守人员，足以完成一台机组的小修工作，但问题也随之而来：比如电站小修的时候，现场有7名值守人员，办理两张工作票，一张电气一种票，内容为机组电气部分小修，一张机械票，内容为机组机械部分小修，每张票列3名检修人员。如此再加上一名在中控室值守的人员，所有人员都有事做了，看似合理，但每天需要安排人点检、巡视和执行定期工作的时候又找不到人去，于是就临时将工作班成员抽出来做这些工作，做完了又加入到检修工作中。而一些工作需要多一个或两个人的时候，本工作面的工作成员不够，又去其他工作面抓人来帮忙，感觉上热火朝天，实际上极其混乱，更充斥着大量违章行为，十分危险。

2.3.2 解决的办法。通过工作分析不难发现，机组小修其实是由多项工作组成的集合，这些工作既相互关联又相对独立，完全可以将每一项工作看成一个独立的工作，按照一定的顺序来安排，每项工作办理单独的工作票，需要人多的工作可以安排足够多的人去执行，小工作最多的时候可以同时开展3个面，也提高了效率；在进行工作安排的时候还能兼顾到运行工作，即使是运行设备发生故障需要应急处理，也只需要间断某一个工作面的工作就可以抽出人手去处理，而不会发生混乱和违章的情况。

3 结语

在水电站运行维护一体化模式下，值守人员数量较少，而工作复杂程度相对较高，为减少工作人员和工作时间的冲突，在工作计划和安排的时候应将大型工作分解成若干小型工作，将需要时间长的工作拆分成需要时间短的工作，将需要人员多的工作细化成需要人员少的工作，并对这些工作的顺序进行合理的排列，既有序，又能及时应对各种突况，这样才能做到运行工作和维护工作兼顾，保证工作质量，杜绝习惯性违章，保证工作安全。

参考文献

[1] 胡锐林.探索新方法 追求新成效——映电总厂运行维护一体化探索与实践[J].四川水力发电，2008，27（1）：94-97.

[2] 綦树利.深化电力体制改革的几个问题[J].宏观经济管理，2012，（7）：21-23、27.

[3] S.贝克尔.人力资本[M].北京：北京大学出版社，1994.

第13篇

各位领导、同志们：

今天涡阳县交通局在这里召开行风建设调研工作会议，这充分说明了交通局党组对行风建设工作的重视，今天交通局邀请大家来为交通工作进行评议，也反映出交通局党组敢于面对问题，勇于解决问题的一种气度和魄力。

近几年来，交通局党组带领交通系统广大干部职工，修公路、管市场、抓经济、促发展，取得了很大的成绩，为全县的经济发展和社会进步做出了突出的贡献，得到县委、政府的高度赞扬。刚才在陈晓明副局长已经作了很具体的介绍，在座的各位大部分是各乡镇和行政村的领导，我们都能深切地体会到现在交通给我们各乡镇所做地贡献，全县大部分群众也都得到了交通工作发展所带来的实惠。在此，我们也预祝今后的交通工作在交通局党组的领导下，能够不断取得新成就。下面，根据纪检工作，我讲几点意见。

一、正确认识行风评工作的重要性。行风评议工作对促进改革、发展和维护社会稳定起到重要保证作用，是纠正部门和行业不正之风，反腐败工作重要任务之一，是加强党的建设、政权建设和社会主义精神文明建设的重要内容。部门和行业作风如何，直接涉及老百姓的切身利益，对社会、对群众影响很大。因此，交通局要将各位监督员所提的意见和建议认真进行归纳，对各种意见和建议组织人员进行认真研究，并结合交通实际，提出整治办法，并将整改办法落实到每个单位、每个部门，切实予以解决。

二、认真解决反映突出的交通行风问题。民主评议行风要讲究实效，切忌搞形式主义、走过场，实效是民主评议行风的生命。民主评议行风重在发现问题，解决问题，认真解决重点部位的重点问题，近年来，我县交通系统认真贯彻落实上级党风廉政建设和反腐败各项工作任务，把行风建设列入重要议事日程，标本兼治，狠抓落实，有力推进了交通系统党风廉政建设和反腐败各项工作的深入开展，取得了较好成效。希望我们交通局党组在不断总结成绩的同时，进一步深入到实际，积极主动地去查找问题，特别是一些重点部门、重点岗位的负责人要重点考察，认真选用，并对他们的监管力度。

第14篇

北京市、黑龙江省、河北省劳动局（组）：

关于一九五七年延期毕业的技工学校、半工半读学校、技工训练班的学员，他们的工作年限如何计算的问题，经与有关部门研究，我们意见，凡是根据国务院一九五七年总周字27号通知的规定延期毕业和分配工作的，应当从他们正式分配工作列入在册职工，并且领取了工人标准工资时，开始计算工作年限。个别地区和单位没有这样办的，应当照顾全局，做好职工的思想工作，及时纠正过来。

其他年度延期毕业的上述学校和训练班的学员，其工作年限也应按上述意见办理。

第15篇

[关键词] 芳香化酶抑制剂；子宫内膜异位症；免疫组化方法；细胞色素芳香化酶P450；雌激素受体；雌二醇

[中图分类号]R 711.71[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2011）25-54-03

Affection of Serum E2,Endometrial ER and P450arom Expression in Patients with Endometriosis after Treatment with Anastrozole

HUANG QiusuiHOU Xiaohong

Department of Obstetrics and Gynecology，NO.2 Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College，Wenzhou 325000，China

[Abstract] Objective To investigate the affection of serum estradiol （E2）,endometrial aromatase cytochrome P450（P450arom） and estrogen receptor(ER) expression in patients with endometriosis after treatment with anastrozole. MethodsTwenty cases of endometriosis with anastrozole treatment for 3 months and 20 cases of endometriosis control group with no treatment was measured by radioimmunoassay analyses of serum E2, imunohistochemical analyses of the endometrial expression of P450arom and ER. ResultsSerum E2, the expression level of P450arom、ER was decreased in the study group compared with the control group. ConclusionAnastrozole treats endometriosis by the ways of reducing serum E2 and decreacing the expression o f P450arom and ER in endometrium.

[Key words] Aromatase inhibitor ；Endometriosis; Imunohistochemical analyses; Aromatase cytochrome P450； Estrogen receptor; Estradiol

子宫内膜异位症（endometriosis，EMs）是妇科的常见病，虽然生物学行为为良性，但具有远处转移和种植生长的恶，近年来该病的发病率具有明显上升的趋势。EMs 是雌激素依赖性疾病, 在此病变过程中, 雌激素及其受体(estrogen receptor, ER) 、雌激素合成限速酶――细胞色素芳香化酶(aromatase cytochrome P450，P450arom) 发挥重要作用。阿那曲唑是第三代芳香化酶抑制剂，它通过抑制雌激素合成过程中的限速酶芳香化酶P450而起治疗子宫内膜异位症的作用。本研究通过研究阿那曲唑治疗子宫内膜异位症后血清中雌二醇（estradiol ，E2）、子宫内膜中ER和P450arom 表达的变化, 以探讨阿那曲唑治疗子宫内膜异位症的机制及判断其疗效。

1对象与方法

1.1 研究对象

2007年11月～2008年10月在温州医学院附属第二医院妇科就诊的子宫内膜异位症患者40例，子宫内膜异位症根据临床所见及术后病理检查确诊。将40例患者随机分成治疗组与对照组各20例,治疗组采用阿那曲唑口服，1mg/d,共3个月；对照组未采取任何药物治疗。入选对象为育龄期妇女, 无内外科重要脏器疾患，至少3个月内未接受激素类药物治疗。两组在年龄、体重指数（Body massindex, BMI） 方面具有可比性 （P＞0.05）。

1. 2观察指标

ER为细胞核和（或）细胞质内出现棕黄色或棕褐色细颗粒。P450arom 信号存在于子宫内膜腺上皮细胞浆中, 染色为淡黄色或棕黄色或褐黄色。

1.3方法

1.3.1标本采集治疗组患者术前取空腹肘静脉血2mL, 常温下静置1h,离心10min, 取上清液, - 70℃保存；于术中取异位囊肿的囊壁和在位内膜组织, 离体后投入4%多聚甲醛中固定。对照组同上取静脉血2mL，并留取部分子宫内膜组织, 离体后投入4%多聚甲醛中固定。

1.3.2测定方法①采用放射免疫法检测血清中E2水平: E2放免试剂盒由天津德普公司提供，批内差异和批间差异分别＜10%和＜ 15%，E2水平的测定按说明书采用放免法测定。②采用免疫组织化学SP法检测子宫内膜组织中ER的表达: 兔抗人雌激素多克隆抗体均购自武汉博士德生物工程有限公司。SP试剂盒购于福建迈新生物制品公司。采用石蜡包埋组织标本, 切片厚4μm, 常规SP免疫组化, 用磷酸盐缓冲液（PBS）代替一抗作阴性对照,苏木素复染。③采用免疫组织化学SP法检测子宫内膜组织中P450arom的表达: 标本采用免疫组化链酶卵白素蛋白酶SP法测定芳香化酶P450的表达。PBS代替Ⅰ抗作阴性对照,已知阳性片为阳性对照。兔抗人芳香化酶多克隆抗体购自武汉博士德生物工程有限公司。

1.4结果判定

ER 免疫组化结果的评判标准: ER阳性为细胞核和(或)细胞质内出现棕黄色或棕褐色细颗粒；P450arom 阳性为子宫内膜腺上皮细胞浆中出现棕黄色或淡黄色颗粒。ER阳性细胞所占百分比即为ER标记指数( ER labeling index, ER LI) ,按ER LI并参考着色强度确定分级如下: 0% 计为0 分, 1%～25%为1 分, 26%～50% 为2 分, ＞50%为3 分；按染色的强度计分, 淡黄色或淡棕色计为1 分, 棕褐色计2 分, 深棕褐色计3 分。以上两者相加总分作为计分方式。P450arom的计分方式同ER。

1.5 统计学处理

采用SPSS13.0软件进行统计学分析, 临床资料和血清中E2 水平采用两样本t检验, 用（χ±s）表示；免疫组化数据采用χ2和秩和检验。

2结果

2.1 血清中E2 水平的测定

治疗组血清中E2值为（38.23 ±15.64） pg/mL，对照组血清中E2值为（65.49±18.65）pg/ mL，治疗组与对照组相比E2水平明显降低，差异有统计学意义（P＜0.01）。

2.2 内膜组织中ER和P450arom的表达

ER为细胞核和（或）细胞质内出现棕黄色或棕褐色细颗粒。治疗组在位子宫内膜ER表达强度均值为（4.63±1.82）, 明显低于对照组的表达均值（15.70±3.17）（P＜0.05） 。阳性人数百分比治疗组为40%，对照组为100% , 两组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。治疗组的异位子宫内膜ER表达强度均值（3.67±2.02）, 明显低于对照组表达均值为（13.80±2. 69） （P＜0.01）。异位内膜阳性人数百分比治疗组为25%,对照组为95%， 两组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。P450arom主要在内膜腺上皮细胞的胞浆内, 内膜间质及腺上皮细胞核上少有表达。治疗组在位子宫内膜P450arom表达强度均值为（4.24±1.64）, 明显低于对照组的表达均值（17.80±3.35） （ P＜0.01）。阳性人数百分比治疗组为25% ,对照组为90%，两组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。治疗组异位子宫内膜P450arom表达强度均值为（3.31±1.48）, 明显低于对照组的表达均值（14.50±2. 84）（P＜0.01）。阳性人数百分比治疗组为30%,对照组为75% ，两组比较差异有显著性意义（P＜0.01）,见表1。

表1子宫内膜组织中ER和P450arom 的表达（χ±s，n＝20 ）

组别 阳性数（%） P450arom 阳性数（%）ER

对照组

在位内膜 18( 90） 17.80±3.35 20（100）15.70±3.17

异位内膜15（75）14.50±2.84 19（95）13.80±2.69

治疗组

在位内膜5( 25）4.24±1.64*8 （40）4.63±1.82*

异位内膜 6（30） 3.31±1.48* 5（25）3.67±2.02*

注: *P＜0.01

3讨论

子宫内膜异位症是妇科常见病，常侵蚀性破坏周围组织，如卵巢、腹膜、直肠、膀胱等，引起痛经、慢性盆腔疼痛、不孕等症状。近年来该病的发病率具有明显上升的趋势，已占妇科疾病10.0％以上[1]，同时其诱发的不孕症发生率高达30％～40％，给妇女的身心健康带来极大的危害。目前EMs手术或药物治疗后复发率仍较高，研究子宫内膜异位症的发病机制及寻找有效的治疗方法成为妇产科医生的一大难题。

细胞色素芳香化酶P450是细胞色素的一种 能催化C-19雄性甾体激素形成雌酮（E1）和雌二醇（E2），是雌激素合成的限速酶。芳香化酶在子宫内膜异位症的高表达，导致局部雌激素浓度的上升，是子宫内膜异位症的发病原因之一，该理论为芳香化酶抑制剂治疗子宫内膜异位症提供了依据。芳香化酶抑制剂通过与亚铁血红素中的铁原子结合，与内源性底物竞争芳香化酶的活性位点，从而可逆地抑制酶的活性，由此降低局部组织中的雌激素水平。第3代芳香化酶抑制剂阿那曲唑，具有强效的芳香化酶抑制作用，在血循环中和肿瘤组织内部能达到近完全的雌激素抑制，从而抑制异位的子宫内膜生长。本研究中治疗组在位子宫内膜P450arom表达强度均值为（4.24±1.64）, 明显低于对照组的表达均值（17.80±3.35）。阳性人数百分比治疗组为25% ,对照组为90% ， 两组比较差异有显著性意义（P＜0.01） 。本研究中阿那曲唑是通过抑制芳香化酶P450而起到治疗子宫内膜异位症的作用。

EMs的发生发展与雌激素密切相关,是一种雌激素依赖疾病[2]。EMs多见于生育年龄妇女,妊娠、绝经后或切除双侧卵巢后异位内膜组织可逐渐吸收,使用性激素抑制剂可阻止该病的发展。异位内膜可以自分泌雌激素，存在自分泌正反馈机制,导致异位病灶局部产生高水平的雌激素。而雌激素对ER合成有正向调节作用，升高的雌激素和正向调节升高后的ER结合后又进一步促进异位子宫内膜的生长。本研究中治疗组与对照组相比血清中E2 水平明显降低。因此，阿那曲唑用于治疗子宫内膜异位症，其机制之一可能是通过降低了血循环中的E2及抑制异位内膜局部雌激素分泌而起到使子宫内膜萎缩的作用。

Kitawaki等[3]研究证实EMs是雌激素依赖性疾病,异位内膜的生长和侵袭依赖于雌激素, 雌激素通过雌激素受体（ER）起作用。20世纪90年代以前多数学者认为雌激素是通过单一受体起作用，1996年Gustsfsson JA发现了ERβ亚型。ERα和ERβ亚型在结构上、靶器官的分布及转录后活化强度存在不同的差异,对EMs发生发展起重要作用。对子宫内膜异位症的研究中发现, ERα在在位内膜和异位内膜中都有表达, 而ERβ主要是异位病灶中强表达[4,5]。ER表达增加, 可能会增加异位内膜局部雌激素的产生及对激素敏感性的增加,促进子宫内膜异位症病灶的生长。郑辉等[6]研究表明,异位内膜上绝对或相对减少的孕激素受体（progesterone receptor，PR）可能导致其降低或失去对雌激素控制的反应性,而相对较高的ER 可能导致雌激素为主的环境,在EMs的发展中起作用。本研究治疗组的在位子宫内膜和异位子宫内膜ER表达强度均值均明显低于对照组表达均值（P＜0.01） ，且两者的阳性人数百分比治疗组均比对照组为小，两组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。因此，阿那曲唑治疗子宫内膜异位症不但降低了血循环雌激素，还减少了在位子宫内膜和异位子宫内膜ER的表达，使雌激素和其受体的结合进一步减少，而起到治疗子宫内膜异位症的目的。

从本研究可以看出，阿那曲唑治疗子宫内膜异位症降低了血循环中E2，并减少了在位内膜和异位内膜P450、ER的表达。因此，对E2、P450和ER的联合检查，不但可以作为EMs的诊断指标[7-9]，作为今后药物治疗EMs的监测指标。在EMs的发病机制中, Sampson经血逆流理论被大家广泛接受。郎景和教授[10]对在位子宫内膜在EMs发病中的作用进行了系统的研究,认为在位内膜的内在特性是决定女性逆流经血中的内膜碎片能否在宫腔以外部位继续生长的关键,即“在位内膜决定论”。即EM的发病与否主要取决于患者在位内膜本身的特性，而非异位内膜的生长环境。阿那曲唑治疗子宫内膜异位症是否通过改变EMs在位内膜的特性，抑或只是通过阻断EMs发病机制中某一环节，有待于我们今后进一步研究。

[参考文献]

[1] Cramer DW, Missmer SA. The epidemiology of endometriosis[J]. Ann N Y Acad Sci ,2002,955（3）:11-22.

[2] Huang HY. Medical treatment of endometriosis[J]. Chang Gung Med J,2008，31（5）:431-440.

[3] Kitawaki J, Kado N, Ishihara H, et al. Endometriosis: the patho-physiology as an estrogen-dependent disease[J]. J Steroid Biochem Mol Biol, 2002, 83（1）: 149-155.

[4] Oehler MK, Greschik H, Fischer DC, et al. Functional characterization of somatic point mutations of the human estrogen receptor α( hERα) in adenomyosis uteri[J] . Mol Hum Reprod, 2004, 10（12） : 853-860.

[5] Harris HA. Estrogen receptor-beta : recent lessons from in vivo studies[J] . Mol Endocrinol, 2007, 21（1） : 1-13.

[6] 郑辉,李洪义,王自能,等.子宫内膜异位症模型大鼠子宫内膜雌、孕激素受体表达的变化[J].基础医学与临床,2004,24（2）：192-195.

[7] 黄秋穗，林明，刘洋，等.芳香化酶P450诊断不孕症中子宫内膜异位症的初步研究[J]. 临床医学，2008,28（9）:113-115

[8] 刘惠敏，李新玲 .子宫内膜异位症的诊治进展[J].中外医学研究，2010， 8（14 ）：75-76.

[9] 王薇.子宫内膜异位症120例临床分析[J].中国医药导报，2009，6（14）：167-170.