实习医生自我报告范文

前言：我们精心挑选了数篇优质实习医生自我报告文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。

第1篇

1对象与方法

1.1调查对象

以2018年3月～2019年3月进入牙体牙髓病科学习的实习生共计378人为调查对象，其中实习医生282名，实习护士96名。同时，随机抽选临床医生30名，护士20名，开展相同内容问卷调查。

1.2方法

1.2.1调查问卷由感控护士设计调查问卷，内容包括：基本信息；自我评价：对感控工作中消毒与灭菌、医护人员手卫生、一次性医疗用品使用、医疗废物管理、职业防护5个方面进行自我评价，由差到好依次为1、2、3、4、5分；影响原因：对影响自身感控工作的原因进行选择，共有5项，可多选。感控护士均为感控工作技术骨干，熟练掌握基本理论和实践技能，长期从事临床工作，经验丰富。1.2.2问卷调查各批次实习生均在入科学习2w后，采用现场发放、不记名填写的方式进行问卷调查，让其对自己的感控工作各方面进行评分，并分析原因。问卷发放前，由感控护士向实习生说明调查的目的，讲解选项填写方法及要求，强调对各问题实事求是，独立完成。1.2.3带教老师评价在上述问卷调查后，由各带教老师对实习生入科实习期间的感控工作做出评价，包括：感控基本知识；无菌观念养成；手卫生；隔离与自我防护4个方面，评价描述为好、中、差3个等级。

1.3统计学方法

应用SPSS19.0软件，对调查结果进行描述性统计分析，计数资料以例数和百分率表示，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

本次调查共发出问卷378份，因1名实习医生填写个人信息有误，3名实习医生未正确填写选项，故作废处理，最终收回有效问卷374份，有效率为98.94%。带教老师发放和收回问卷50份，有效率为100%。

2.1调查对象医院感控工作自我评价比较

实习生各项评分均数3，平均分最高的项目是一次性医疗用品，最低的是标准预防与职业防护。实习生各项评分均低于带教老师（P0.05），而实习医生各项平均分低于实习护士（P0.05）。见表1。

2.2调查对象影响自身感控工作的原因分析

影响自身感控工作最主要的原因是感控意识不强，其后依次是基础知识不足、防护意识欠缺、监督不够、工作繁忙（表2）。

2.3带教老师对调查对象的评价

从表3可见，中上水平的实习生占大多数，各分项中，手卫生做的最好，基本知识、无菌观念及自我防护意识3方面表现中等水平的学生居多。

3讨论

第2篇

关键词：实习医生；医患关系；影响因素；建议

中图分类号：R197.3 文献标识码：B

据报道，73.33%的医院出现过患方殴打、威胁、辱骂甚至非法拘禁医护人员等情况[1]，76.8%的人认为目前医患关系非常糟糕或很一般[2]，可见我国医患关系较为紧张。实习医生作为医师队伍的后备军，在建立良好医患关系中起着重要作用，但目前对实习医生医患关系的研究甚少。因此，我们对影响实习医生建立良好医患关系的环境因素进行研究并提出相应对策，以期有效指导实习医生建立良好医患关系，减少医疗纠纷，促进医疗卫生事业和谐发展。

1资料与方法

1.1一般资料 我市四大三级医院（市中心医院、市一医院、市中医院、477医院）的住院患者196例、带教医生200例、实习医生168例及除此之外的襄阳市居民307例（按2：2：2：3的比例），共871例。

1.2方法

1.2.1问卷调查 通过查阅文献、信效度分析制定问卷，采用简单随机抽样进行调查。共发放问卷900份，回收871份，回收率96.8%。

1.2.2访谈式调查 调查人员形成一个组，分工合作，结合文献，设计访谈提纲，并就访谈技巧及形式进行统一培训。通过在自然情景中与访谈对象进行开放的、没有引导及暗示的直接访谈，收集与访谈对象有关的实习医生医患情况，并形成书面报告。

1.3统计方法 采用SPSS 19.0 统计软件包进行数据分析，计数资料采用%表示；组间计数资料率的比较采用χ2检验；双侧检验以P≤0.05为差异，有统计学意义。

2结果

2.1公众了解实习医生医患现状的途径 对社会人员进行调查时，当问及通过什么途径了解实习生及其医患关系现状时，有44.6%的人通过广播电视新闻途径获取，16.3%的人通过报刊杂志获取，16.9%的人通过互联网获取（见图1），仅有22%的人通过非媒体途径。可见，公众对医患情况的认识大多来源于新闻媒体。

图1 社会人员了解医患现状的途径

2.2实习医生医患关系现状 各人群对实习医生医患关系现状的评价大致相同，认为医患关系一般的人都在50%以上（见表1）。当实习医生的沟通方式、行为表现、动手操作不当时，51.6%的患者表示可以理解，但仍有15.3%人比较生气，甚至17.3%人表示非常生气并要求赔偿（见表2）。可见，实习医生的医患关系表面上比较和谐，但却存在很大隐患，一旦实习医生出现失误，很可能引起医患纠纷。

访谈调查显示，多数公众对实习医生的表现比较满意，但极少数愿意让实习生参与重大治疗操作。很多带教医生和实习医生都反应，患者在取得良好的治疗效果时对其表示满意，一旦疗效较差或涉及患者自身利益时，则可引起医疗纠纷；另外，当前紧张的医患关系使带教医生不敢放手让实习医生为患者检查治疗，实习医生的临床实践机会越来越少。

2.3导致实习医生医患关系现状的原因 被调查人群中47.2%的人认为导致实习医生医患关系紧张的主要原因是患者的维权意识增强，缺乏对实习医生的信任。表明患者对实习生信任度较低，当前实习医生医患关系存在隐患。另外，31.9%的公众、21.9%的患者和31.5%的实习生认为实习医生自身专业知识不扎实、经验欠缺也是主要原因之一（见表3）。可见，患者和实习医生在双方关系处理中都起着重要作用。

2.4实习医生如何建立良好的医患关系 调查表明，被调查人群均认为实习医生要建立和谐的医患关系，与患者沟通的主动性、技巧性和服务意识起决定作用；32.7%的患者认为实习医生应积累更多的临床知识，掌握扎实的临床操作技能（见表4）。可见实习医生具备灵活的沟通技巧并掌握扎实的专业知识是建立良好医患关系的首要条件。

3讨论

3.1实习医生医患关系现状 调查显示当前实习医生的医患关系较为和谐，医患纠纷较少出现。但这种"和谐"是表面的，是以实习医生的实践机会少为代价，动手少则犯错少，犯错少则纠纷少。现在许多人对自己花钱看病得到的医疗服务不满意，这使医患关系愈演愈烈[3]。而这正在影响实习医生的医患关系。一旦实习医生出现错误，服务未达到患者期望，则可引起患者不满甚至医患纠纷。因此，改善当前医疗环境、缓解医患关系现状已刻不容缓。

3.2实习医生建立良好医患关系的影响因素分析 实习医生建立良好医患关系的影响因素是多方面、多层次的。①医疗体制改革中涉及医患关系的改革滞后和相关法律制度不健全[4]。②本调查表明公众主要通过新闻媒体了解实习医生医患现状，但媒体报道医患关系时存在报道失实、刻意炒作和媒介审判等问题[4]，这种负面报道降低了公众对实习医生的信任，导致实习医生医患关系紧张。③患者的维权意识、健康意识不断提高，就医时多信任经验丰富的在职医生而对实习医生持质疑、排斥、不信任态度。④医学生临床实践存在严重"秘书化"倾向[5]，带教老师给实习医生临床操作的机会少，得不到临床锻炼的实习医生更易触发医患纠纷。⑤实习医生理论基础不扎实、沟通能力缺乏、面对患者不自信、医疗服务不到位、行医经验不足等导致医患关系更为严峻。

3.3实习医生建立良好医患关系的建议与对策

3.3.1深化医疗改革，健全医疗法规 医疗资源的配置以及对卫生事业投入是政府的重要职责之一，但目前我国医疗卫生资源分配相对不均，引发了"看病难，看病贵"等一系列社会问题[6]。因此，政府需通过健全的法律和监管机制不断规范医疗市场，实现卫生资源合理分配，满足人民群众对医疗卫生服务的基本需求。另外，法律是处理医患纠纷的主要依据[6]，政府要不断强化法制建设，完善相关法规，明确医患双方的权利与义务、规范医患双方的行为，使医患双方都能做到"有法可依，违法必究"。

3.3.2规范媒体行为，进行正确舆论引导 新闻媒体作为舆论的主要角色，在构建和谐医患关系中起着重要作用。因此，媒体应正确做好舆论引导和社会监督，营造和谐的舆论环境，以高度负责的态度对医疗问题进行客观公正的报道与评论，引导医患关系和谐发展[7]，为培养优秀医生创建良好环境。

3.3.3建立实习医生与患者之间相互信任的关系 医患关系和谐与否，涉及医患双方，单靠医务人员的努力是不够的，需要患者能够正确全面的理解医生这一职业[8]。实习医生刚进入临床，在很多方面都有不足，他们更需要患者的理解包容。在不损伤彼此利益的前提下，希望患者给予实习医生更多实践机会。只有医患之间相互理解、相互尊重和相互依存和合作，才能建立和谐的医患关系。

3.3.4开展专业知识、人文知识、法律知识、沟通技巧等全方位教学 带教医生是实习生的领路人，是实习生在实习过程中不断提高专业知识和人文精神的关键人物[9]。在临床教学中不仅要注重临床理论和技能，还要引导学生加强自然科学知识、人文知识、法律知识、沟通技能的培养。如对实习生开展法律讲座，结合医疗纠纷案例进行剖析；开设沟通技巧培训课程，针对沟通的理论和实践、技巧和艺术深入教育，培养学生科学有效的沟通能力；加强职业道德教育，培养医学生成为"白衣天使"的崇高使命感和责任感、爱心和同情心。

3.3.5提高实习医生综合素质 ①完善医学知识技能。扎实的专业知识是良好医患沟通的基础[7]。它不仅可以增强实习生的自信心，也可增强患者及家属的信任感和安全感，建立医患引导-合作关系。因此，实习生应扎实学习医学基础知识，熟练掌握临床基本技能，并能将理论知识应用于临床实践，对于疑难病例深入钻研，不断提高医学专业素养。②提高沟通能力。实践证明，有效的沟通是我们完成医疗活动必不可少的重要环节之一，培养和具备良好的沟通能力已成为每位临床工作者的必修课之一[8]。实习医生刚进入临床，临床知识和经验相对缺乏，更应提高自身的沟通能力，掌握沟通技巧。鉴于此，可多阅览关于沟通的书籍、学习老师的沟通方法、沟通前做足准备、沟通时大胆自信。再次，保持严谨的工作态度，增强自信心。严谨的态度体现在规范化书写医疗文书、依据指南实施医疗救治、严格遵守医疗法规等方面。增强自信心则可通过做足准备、自我暗示、扎实能力等方式。③关注媒体报道及国家政策。实习生关注媒体报道，有助于了解当前医患关系形势，掌握医疗环境动态，对于好的报道加以学习，对于坏的报道引以为戒，不断完善自己。关注国家政策，依照政策行事，了解自己的权利和义务，这样不仅可保护自己，也可维护患者权益，有助于和谐医患关系的建立。

参考文献：

[1]胡润琴.关于医患关系紧张现状的一点思考[J].中国社区医师杂志，2011，7（13）：223-224.

[2]丁建，张少佼，陈玺华，等.实习医生医患沟通现状的多中心调查与对策[J].中国高等医学教育，2012，6（58）：03.

[3]陈庆祥.浅谈医患关系紧张的原因及对策[J].科技向导，2013，26（5）：106.

[4]敖胜，黄洪生.就医患者对实习医生参与临床实习教学的认识与态度研究[J].医学教育探索，2012，33（8）：61-63.

[5]余妍.合理利用媒体报道构建和谐医患关系[J].今传媒，2013，（9）：154-155.

[6]朱晴，王永莲.临床实习生心理健康水平测度及健康教育对策[J].安徽医学，2009，30（11）：1346.

[7]肖久庆，封国生，李珊珊，等.构建和谐医患关系是社会发展的需要[J].中国病案，2012，6（13）：33-34.

[8]周云鹏，张平，郭卫珍，等.医患双方对医患关系现状及医疗媒体报道的评价[J].实用预防医学，2012，19（5）：793-794.

[9]贺算飞.构建和谐医患关系的思考与对策[J].医学信息，2010，23（5）：31.

[10]张灿堂，朱述阳.临床带教过程中对实习医生人文精神的培养[J].科教文汇，2013，33（4）：78-79.

第3篇

关键词 实习医生；人文关怀；医患沟通

中图分类号：G642.4 文献标识码：B

文章编号：1671-489X（2015）08-0117-02

人文关怀是临床医生必须具备的专业素养，是高尚医德的重要体现。临床实习，不仅仅是对实习医生专业技能的训练，也是人文关怀素养的培养。人文关怀素养直接影响到医生和患者沟通的及时性和有效性。随着新医改的推进，人们生活水平的提高，对构建和谐健康的医患关系提出更高要求，基于人文关怀的医患沟通是临床治疗的重要内容，也是体现医生良好职业素养的具体表现。

近年来，医患纠纷的发生率呈上升趋势，医患关系的不和谐，严重影响到医生的正常工作，也影响到医院的正常医疗环境[1]。实习医生作为临床医疗的重要角色，其实习过程从学校理论学习走向医院临床实践的关键环节，是对医学知识、临床技能及职业素养的综合性培养[2]。当前，在临床实习过程中，实习医生的人文关怀的素养还不够，未能重视患者的心理和社会需求，影响医患间的关系，不利于实习医生的成长和发展。

1 培养人文关怀医患沟通能力的重要性

新医学对医学生医患沟通能力培养的要求 现代医学模式逐步向“生物―医学―社会”模式转变。我国教育部门制定的关于临床医学专业教学中明确指出：临床医学专业学生毕业时应掌握有效和病人沟通的能力以及人文关怀素养。同时，教育、卫生部门联合制定的《本科医学教育标准》中对临床医学毕业生提出基本要求：在思想道德和职业素养方面，应具有和病人及其家属进行有效沟通的意识，让病人及患者积极参与到治疗中。

基于人文关怀的医患沟通意义凸显 随着我国医疗体制的不断改进和完善，医疗活动更具制度化、规范化及标准化，医患间应建立一种契约、合同及法律上的关系。近年来，人们的就医观念和维权意识不断增强，使得患者对自身疾病的认知权和知情权日益重视，但因客观因素使得医患关系存在不对称，一旦医患间沟通不及时、不充分，医患关系未得到妥善处理，就会加大医患纠纷发生的可能性，甚至激化成医闹，严重影响到医院正常的医疗秩序，也带来巨大负面的社会影响。所以，加强实习医生人文关怀和医患沟通能力培养极为重要。

医学生职业发展的需要 医学生在学习和掌握临床医学知识和技能的同时，还应该学会做人，学会给予患者关心、爱心及同情心，还必须具备高度的责任心，提高和患者沟通的能力。要成为优秀的医生，不但要有高超、精湛的医术，扎实、深厚的理论知识，还应该有高尚的医德、人文关怀素养及良好的医患沟通能力。这些也是医学生以后在医院、社会中面临复杂的人际关系，能够妥善处理和同事、患者的关系，适应医院工作的环境，推动自身职业发展的重要内容。

2 基于人文关怀素养培养实习医生医患沟通能力的策略

重视实习医生的入科教育 当学生进入科室的第一天，就由科室负责人对他们介绍科室的人文理念、发展历史、人员构成，并让他们明确实习的目标和要求，以及具体的岗位和注意事项。尤其要重视在实习过程中和患者沟通要态度热情、诚恳，有耐心、爱心，树立“以患者为中心”的理念关怀患者，应用换位思考感受患者的思想和情感，耐心倾听患者的内心倾述。同时，还应该强调所有的医疗活动均需要在规章制度、法律法规的严格约束下实施，要求每一位实习生从入科开始就必须保持严谨、客观、理性的态度，不管是临床诊断，检查的系统性、全面性，还是门诊病历书写的严谨性、规范性。还应教育实习医生要始终秉承良好的医德医风，树立“患者为本”的理念。通过入科教育提高实习医生的服务意识，为人文关怀沟通的培养奠定基础。

有意识地培养学生的人文关怀素养 在日常临床带教中，带教医生应该有意识地让学生多跟患者进行接触和沟通，通过详细了解和掌握患者的病情和内心状况，以及病情给家庭带来的压力，适时地指导学生通过耐心倾听、共情等心理技术和患者建立良好的沟通平台。同时要让学生重视收集和了解患者的以往病史，包括患者个人情况、家庭情况、经济收入、治疗情况等，这也是医生和患者情感沟通和交流的过程。同时，此过程也是医生和患者进行知识交流的过程，通过问答、讨论、解释及安慰等安抚患者的不良情绪，让患者建立治疗信心，提高治疗依从性。如此一来，不但有利于提高学生的医患沟通能力，还能提高学生的人文素质，以给予患者更多的人性化关怀。

另外，在临床会诊中应对实习医生进行人文素质的培养，以促进医患沟通能力的提升。通过现场会诊，让患者感受到医生的理解和关心，缓解患者的不良情绪[5]。

通过网络培养实习医生的人文情怀 让学生在网络上解答患者的疑问，或发表临床医学相关的科普知识，这样不仅宣传了医院和科室，还拓展了学生的视野，增强了学生对患者病情了解的兴趣，提高了学生的人文关怀素养。同时，根据网络对自身学科病症的报道进行研究和讨论，引导学生对疾病的临床表现、临床诊疗等进行思考，让学生体会正确治疗对患者的重要性，增强学生的责任意识和法律意识。

指导实习医生开展人文阅读 要成为优秀的医生，不仅需要具备扎实的专业知识，还需要有广阔的知识视野、灵活的创新思维以及高尚的人格道德。这就要求实习医生通过人文阅读来汲取人文知识，拓展自我的知识面，陶冶情操，健全自我的人格，培养高尚的医德。同时，可定期组织开展读书报告会，让学生进行讨论和交流，可以对临床疾病进行沟通和交流，以开阔他们的视野。这样有助于在和患者的沟通中能够准确抓住患者的心理变化，从患者的角度应用自己的所学知识来开导和教育患者，增强医患沟通的效果。同时，人文阅读能培养医生的责任感、同情心及人文关怀。

改进考核模式，强化学生沟通技巧 应该让每位实习医生都分别扮演患者、家属及医生三个角色，对实习医生的病情询问、沟通表达、疾病检查及病情理解等能力进行有效考核。让实习医生通过角色扮演体会三者的心态、想法及感受，当扮演患者时要将疾病的临床表现、不适感等通过不同形式表现出来；当扮演医生时应基于人文关怀应用正确、恰当的沟通方式和患者进行有效的交流，用客观、严谨的语言挖掘患者的病症，同时还应给予患者关爱和安慰，并要耐心跟患者解释，以消除患者消极、不安等情绪，帮助患者建立治疗信心，并要和患者家属进行有效沟通，让家属能掌握治疗的情况；扮演家属时要表现焦急的体态，对医生的治疗保持较高的期望、希望尽快治好患者等心态。

这种考核方式可有效调动实习医生的积极性和主动性，有利于加深实习医生对临床疾病的全面认识和了解，也有利于培养实习生的同情、关爱及关怀的人文素养，提高医患间的沟通能力。

3 结语

总而言之，基于人文关怀素养的医患沟通能力是临床医生必须具备的能力。实习医生在医院实习过程中，不仅要学习和掌握临床实践技能，还应该加强自身的人文关怀素养培养，坚持以人为本的医疗理念，和患者进行积极有效的沟通，以创建和谐的医患关系。

参考文献

[1]谭靖，汪金荣，危文素，等.基于人文关怀理念的医患沟通技巧在泌尿外科实习中的应用分析[J].中国卫生产业，2014，30（7）：82-84.

[2]程国宏，吕月萍.医学人文关怀在和谐医患关系中的作用[J].河北联合大学学报，2012，14（1）：112.

[3]梁阔，王亚军，方育，等.临床教学中加强实习医生医患沟通能力培养的体会[J].中国医药导报，2014，11（9）：

160-162.