医生质控工作计划范文
前言：我们精心挑选了数篇优质医生质控工作计划文章，供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发，助您在写作的道路上更上一层楼。
第1篇
要把开展“爱国卫生月”活动作为推动全年爱国卫生工作的重要载体，通过活动全面整治城乡市容环境卫生，为全面提高爱国卫生整体水平，创建健康城市工作打下坚实基础。各乡（镇）街、各部门、各单位要认真开展环境卫生综合整治，加强全民健康教育宣传活动，广泛开展春季病媒生物防治，确保活动月取得实效。同时，将“活动月”内容向全年延伸，以月促年，使全市居民健康卫生知识知晓率达到95%以上，逐步使全市的爱国卫生工作步入长效管理的健康发展轨道。
（二）全面提高城市卫生管理水平
要加大综合管理力度，注重城乡联动，狠抓背街小巷、城乡结合部和农贸市场等薄弱环节。进一步巩固城市环境综合整治成果，特别要在整治交通、市场秩序、提高城市环境综合管理水平上下功夫。集中开展对“五小”、“六边”和废品收购站的专项整治活动，努力使城市面貌焕然一新，为2010年我市申报省级卫生城市打下坚实基础。
（三）积极开展“卫生乡镇、村屯、社区”创建活动
在全市广泛开展创建“卫生乡镇、村屯、社区”活动。重点解决好垃圾、污水、粪便、烟尘处理等问题，搞好乡镇、村屯、社区绿化美化，全面提高环境质量和生活质量。努力培育出更多的省级卫生社区、卫生乡镇和卫生村，促进争创活动取得实效。
（四）重点抓好农村环境综合整治工作
各乡（镇）、街要进一步明确任务，落实责任，切实担负起农村环境整治的主体责任，坚决打好农村环境整治攻坚战。重点治理乡（镇）街所在地（含撤并乡镇政府原驻地）环境秩序；村屯环境秩序；公路（屯路）环境秩序。要以改善村容村貌为切入点，大力开展清沟排淤、填平坑洼、清除垃圾等卫生死角，消除蚊蝇孳生场所。要规范集贸市场，清理占道经营，努力为广大农民群众创造一个良好的卫生环境。同时，要加大以灭鼠为重点的除“四害”工作力度，全面开展灭鼠、灭蟑螂、灭蚊蝇活动，控制四害密度增长，确保“四害”指标控制在国家规定的标准之内。要抓住国家扩大内需的机遇，年内修建1200座粪尿分集式无害化农村环保厕所，新建沼气池1521个。争取完成抽样化验500眼农户水井的水质检测。
（五）继续加大疾病防治工作力度
各乡（镇）街、各部门要认真落实长春市重点传染病防治会议精神，按照目标责任书的要求，切实做好今年我市的疾病防治工作。一是加大《传染病防治法》、《艾滋病防治条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关法律法规的实施力度，推进疾病预防控制体系建设，进一步完善疾病预防控制工作绩效考核工作机制。二是加大重点传染病防治工作力度。以机关公务员、农民工、青少年、流动人口为重点，扩大艾滋病防治知识覆盖面，提高人群知晓率；进一步加强对艾滋病病人和感染者的管理工作，民政、红十字会、慈善机构等部门要做好艾滋病感染者的救助，落实好“四免一关怀”政策。继续做好结核病防治工作。认真执行好世界贷款英国赠款结核病控制项目、第四轮全球基金结核病控制等项目，保证新涂阳肺结核病人发现率和治愈率达到75%和85%以上。三是加强春季呼吸道传染病和手足口病的防控工作。春季是麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎和猩红热等呼吸道传染病以及手足口病的高发季节，教育、卫生等部门要切实抓好预防、消毒和健康教育及疫情的监测、预测和预警工作。四是加大对地方病、出血热等疾病的防治工作力度。按照《全国重点地方病防治规划（2004-2010年）》和《2009年长春市地方病防治工作要点》，各相关单位要切实贯彻落实防治规划内容，做好布鲁氏菌病的防控工作，有效降低我市布鲁氏菌病的发病率。同时，按照省卫生厅部署，认真完成我市流行性出血热疫苗的预防接种工作，各乡镇街要切实做好开展预防接种的准备工作。
（六）切实加强对食品卫生安全监管
各部门、各单位要按照年初市委、市府统一制定的《食品药品安全年专项推进方案》所确定的17项工作目标，保质保量完成。要通过开展食品药品安全年活动，逐步完善企业自律体系，不断增强消费者的食品药品安全意识，基本建立食品药品安全监管长效机制，最大限度地消除食品药品安全隐患，提升人民群众对食品药品安全满意度。一是要充分发挥三级食品安全网作用。各乡（镇）街的主管领导，要对食品安全工作常抓不懈，督促本单位食品安全办公室和工作站，按照职责和各项工作制度，切实做好信息的报送和统计报表工作。二是把好从业人员检查关和食品卫生消毒关。凡是从业人员，必须保证卫生许可证和健康体检合格证两证齐全，缺一不可上岗。同时，为了保证餐具、饮用水卫生，所有餐饮店、学校食堂都要配备消毒柜，在水源地设置加氯消毒设备，水源水和末梢水要定期进行检验。要对全市的二次供水箱进行玻璃钢内层喷涂，并定期进行消毒，从而使饮用水达到卫生合格标准，确保人民群众生命健康安全。三是做好《食品安全法》的宣传、培训工作。新颁布的《食品安全法》将于2009年6月1日起施行。为确保这部法律各项规定得到严格执行，省政府办公厅下发了《关于认真贯彻实施食品安全法的通知》，各单位、各部门要按照通知要求认真做好学习、宣传和培训工作；在机构改革期间，各部门要全面落实食品安全监管职责，健全和完善工作制度，提高食品安全监管能力，避免出现监管盲区，杜绝发生重大食品药品安全事故。
二、加强领导，狠抓落实，确保爱国卫生和疾病防控工作取得明显成效
（一）加强组织领导，明确工作职责。各乡（镇）街、各部门要把爱国卫生和疾病防控工作纳入重要议事日程。各责任单位要制定详细的工作计划，分解目标任务，切实做到达标的巩固提高，存在问题的改进完善，差距较大的奋起直追，确保环境整治和疾病防控工作不留死角。
（二）广泛宣传动员，营造良好氛围。要大力宣传开展爱国卫生的重要意义，新闻媒体要及时报道进展情况，对先进典型大张旗鼓的宣传，对影响城市环境卫生的不良行为要予以公开曝光。要教育引导广大市民树立“*是我家，卫生靠大家”的城市卫生创建理念，努力营造全社会关心、支持、参与整治活动的良好氛围，使全体市民积极投身爱国卫生活动中。
（三）坚持通力协作，形成整治和防控合力。各部门、各单位要通力协作，统筹推进。市精神文明办、爱卫办、新农村建设办公室要各司其职，认真完成好各自承担的爱国卫生工作任务。爱卫会办公室代表政府负责组织协调、宣传发动、监督检查、考核评比工作，要严格按照《吉林省爱国卫生工作条例》要求，掌握标准，提高效率，定期通报工作情况；城市管理行政执法局要把爱国卫生月活动做为综合治理月，切实抓好市容环境卫生。公安、药监、工商、交通、卫生、文化、环保、质监等部门要抓好公共场所卫生、食品卫生、饮用水卫生、窗口单位卫生、交通秩序、疾病防治等项工作，特别要抓好“五小”行业和露天食品摊点整顿，加大打击假冒伪劣食品力度。总之，各部门要密切配合，协同作战，努力形成环境卫生整治和疾病防控工作的强大合力。
第2篇
新学期，新气象，新一轮的学习工作又即将开始了，我们早已作好充分的准备，起航！
在新的学年，新的学期里，我们又将一如既往地开展一系列为“创建和谐校园，丰富学生课余生活”的学生活动，并配合好校团委和系团总支老师的各项工作。本学期学生会组织工作重点的安排，积极开展同学们感兴趣的学习、科技、文体、公益等系列活动，增强广大同学参与校园文化活动的兴趣和责任心，以此维持学校良好的教学秩序和学习、生活环境，为建造“和谐校园”作出一定的贡献；另外，学校的主体是学生，因此我们必须及时反应同学们的建议、意见和要求，加强同学与学校、同学与老师以及同学之间的沟通和了解，真正成为学校和学生联系的桥梁，学校管理的助手和生力军，学生展现自我、锻炼自我的大舞台；组织是否完善、组织的凝聚力是否强是一个组织得以生存和发展的前提，因此，本学期的工作重点之一则是加强组织自身建设，真正提高组织的影响力，为龙岩高级技工学院、为数控系的发展作出自己的一份贡献。
本学期我们计划开展的活动工作如下：
1) 首先我们向07级新同学们的到来表示热烈的欢迎，并作好各项的工作。
2) 学生会需要青春绽放的激情，在开学的不久我们将尽快进行学生会的纳新工作，为学生会更好的发展吸收一批新鲜的血液。
3) 开学的不久，国庆节又将如期而至，我们将积极地配合好校团委作好这次的“迎十七大 庆国庆 迎新生”晚会工作。
4) 于国庆放假返校时，我们将尽快开展“数控系第三届篮球联赛”以及“第二届女生羽毛球联赛”、“师生排球赛”等一系列为增强我系学生的体育精神活动。篮球赛是为了促进同学之间的友谊，增强我们的体制，
5) 将于11月配合好校团委作好各项的运动会工作，保证运动会正常有序地进行。
6) 在年末“辞旧迎新”之际，我们将热烈响应学校的号召，协作校团委作好“元旦”晚会工作并保质保量地完成本次工作。
7) 在本学期末即将到来之际，我们将出好“系刊”作好“系刊”工作，使得同学们在丰富的校园文化氛围中结束这一学期的学期任务。
在新的一学期里，我们将继承前学生会领导的优良作风，在系领导、团总支老师的带领下，不断地开拓创新，将本学期的学生会工作推向另一个高峰。
第3篇
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.201
临床生化室内质量控制是生化实验室质量保证体系中的重要组成部分，其手段就是通过对质控血清(常选用同一批多项质控血清)的长期检测，分析本检验系统的精密度(重复性)，鉴定本室检验系统的质量。精密是准确的基础，没有高精密度的测定结果，就无从谈准确度。因此，实验室要想获得可靠的实验结果，主要靠建立健全的室内质控系统来保障。下面把我们在生化室内质控工作开展中的经验和体会进行交流，与同行们共同学习共同提高。
质控血清靶值及标准差的确定。室内质控使用的质控血清的靶值无论是定值还是非定值质控血清都应自行测定，都应在自己实验室常规条件下进行。因为每个实验室使用的仪器、试剂、校准品不同，采用定值质控血清厂家提供的靶值往往容易出现偏差。靶值的确定可分为两步进行，首先确定暂定靶值，即将20次独立批测定的均值作为暂定靶值，并按次靶值进行质控。然后每月进行累计，下一个月以累计均值作为靶值，将5个月的累计均值作为今后长期质控的靶值。但个别项目由于质控血清稳定性的缘故，需不断进行调整。如葡萄糖、胆红素的值有逐渐下降趋势，需不断调整靶值。
综上所述，室内质控的靶值需要各实验室在自身测定系统条件下对质控品的各项目自行测定得到，而定值质控品的靶值只能作为确定靶值的参考，更不能通过质控品的测定值与其标示靶值的比较来调整临床结果，也决不能用定值质控血清代替校准品作校准用。
室内质控失控的处理简单，迅速的回顾整个操作过程，分析查找最可能发生误差的因素。
如果发现明显差错，可进一步查找原因：①立即重新测定同一质控品，此步主要是用以查明人为误差，还可以查处偶然误差，如果偶然误差，则重测的结果应在允许范围内(在控)，若重测的结果仍不在允许范围，则进行下一步；②新开一瓶质控品，重测失控项目，如果新开的质控血清结果正常，说明原来那瓶质控血清可能过期或室温放置时间过长、变质或污染等。若结果仍不在允许范围，则进行下一步；③新开1瓶质控品，重做失控项目，若结果在控，说明前一批血清可能存在有效期或储存环境等问题。如果结果仍不在允许范围，则进行下一步；④进行仪器维护，重测失控项目，检查仪器状态，查明光源是否需要更换，比色杯是否需要清洗或更换等，还要检查或更换试剂以查明原因。如果结果仍不在允许范围，则进行下一步；⑤重新校准，重测失控项目。用新的校准液校准仪器，排除校准液因素。⑥请专家帮助。以上五步未能得到在控结果，可能是仪器和试剂的原因，立即和仪器或试剂厂家联系，请求他们的技术支援。
第4篇
20xx年医院护理部定为护理技能提升年，目的是为了加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时，不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展，还为了达到这一工作目的，结合本科室的实际情况，现制定如下工作计划：
一、加强医德医风建设，深化亲情服务，提高服务质量。 1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排，考试参与率100%，合格率100%。内容包括：护理人员的思想品德、爱岗敬业精神，对病人的服务态度等。坚持以病人为中心，提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度90%。
2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德，提升护理人员素养。
3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。
4、培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、
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内科护理工作计划全方位、全过程、多渠道的系统护理。 二、继续加强护理过程中的安全管理
1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。
2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。
3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒。 4、认真做好病人环节的监控，对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。三、健康教育规范化，认真执行告知程序
1、做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康复指导，使健康教育覆盖率100%，达到促进疾病康复的目的。
2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与病人保持有效沟通。
3、加强护士的七知道，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
四、抓好三基及专科技能训练与考核工作，提高护理人员急救技术
1、基本技能考核：对全科护理人员进行16项基本技能达标
测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。 2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。 4、鼓励创新服务，如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形式更新知识和技能，对有创新服务 者，依据规定给予奖励，作为年终考核优秀的条件之一。
5、在加强技能培训的同时，重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使用方法。让
每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重病人的抢救成功率。
内科护理工作计划范文二
20xx年,根据护理部工作计划，结合医疗质量万里行三好一满意和医院工作要点，特制订护理工作计划如下:
一、 依法执业，职业道德教育、人力管理
1. 贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为。
2. 加强职业道德教育，组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，，提高服务质量，使患者感到安全、满意。
3. 合理使用护理人力资源，科学弹性排班，完善紧急状态下护理人力资源调配预案，做到人人知晓，通信通畅，应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。
二、规范开展中医护理工作
1.完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。
2.以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医三基培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展打下坚实基础。
3.继续推广中医护理技术操作，抓好中医特色护理服务项目的开展。
4.开展中医特色护理质量评价内科护理工作计划三、加强临床护理质量管理
1. 建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成，制订质控工
作方案, 质控从个人做起，认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检查整改效果.。
2. 科室实行护士长责任制, 护士长把好病区质量，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度。
3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作。
4.加强病区管理，保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。
5.监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。
6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。
三、加强护士业务培训
1.按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划，落实分层次培训，抓好护士的 三基及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。
2.重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核。
3.落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次护理查房，业务学习、基本操作技能训练和考核。
4.开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%
四、拟定护理教学工作计划并组织实施，指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平。
五、今年护理工作目标
1. 基础护理合格率100%
2. 特级、一级护理合格率90%
3. 护理技术操作考核合格率100%
4. 护理三基理论考核合格率100%
5. 急救药械管理完好率100%，
6. 急救药械质量检查合格率100%
7. 消毒隔离质量合格率100%
8. 一人一针一管一用灭菌执行率100%
9.病区管理合格率100%
10.住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)
11. 护理事故发生率0
12.护理文件书写合格率 95 %
内科护理工作计划范文三
人们常说的三分治疗，七分护理，在内科得到十分的体现，在20xx年里，内科护理部坚持把以病人为中心的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以病人需求为服务导向，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的病区环境!同时将20xx年的工作重心放在加强护士的专业培训，加强护理管理，加强基础护理，提高服务质量，现将20xx年工作计划做如下概括：
一 、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
强化相关专业知识的学习掌握，每月定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况，可通过请科主任，医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进，开展护理病例讨论，并详细记录。
二、护理安全是护理管理的重点
安全工作长抓不懈 护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉，保障病人就医安全。病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危，病重患者，卧床患者严格执行床头交接班。
三、转变护理观念，提高服务质量
继续加强医德医风建设，增强工作责任心。加强培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务，提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务，培养护士树立良好的职业形象。
第5篇
【关键词】输血；质量控制；管理；对策
1加强临床用血管理，提高临床输血质量。
血液中心要成立输血质控中心，制定年度输血质量控制中心工作计划，及时汇总整理血液管理检查情况，上报卫生行政部门。对检查工作中限期整改的医院血库及时复查。根据检查结果，由卫生行政部门认定临床用血合格单位。
在检查的基础上，建立用血单位通讯录和医疗机构血库管理档案，包括供血单位名单、输血科数量、血库自然情况、通讯录、用血科室及血库（输血科）人员资质情况备案。
修改制定《医疗机构输血科（血库）及临床用血质量控制评价指标》，完善《医疗机构临床用血检查记录及意见书》，为临床用血管理检查提供可行的质量检查标准和记录。
2 组织开展临床输血现状调研，有针对性地组织临床输血知识、技术和管理培训
输血质控中心要针对临床输血的实际和问题，邀请输血专家做专题调研，对临床输血现状进行了全面的调查[1]。针对存在的问题，会同卫生行政部门联合举办培训班，组织临床科主任和医生培训和研讨[1-2]。通过培训，不仅可以提高临床医生科学合理用血和辨别处理输血不良反应的能力，而且还可以提高血液中心采供血工作人员保证血液安全与质量的意识，提高质控中心专业技术人员指导临床输血的水平。
输血质量控制中心要定期召开血库工作例会。通过例会通报年度医疗机构血液管理检查结果，传达卫生行政部门的有关管理规定，以及物价部门的公民临床用血收费标准，并下发医疗机构输血科（血库）及临床用血质量控制评价指标。同时，针对临床用血的实际问题，进行输血技术、法律法规、规章标准等培训，以提高血库工作人员专业技术水平[1-2]。
3 加强临床用血微机网络建设，提高临床用血管理水平
血液中心和医院血库联网，使信息共享，提高各自的工作效率[2]。同时血液中心可随时收集医院的库存信息便于统筹采血计划，收集患者用血信息，减少了双方的工作量，提高工作效率和输血管理水平。
4质控中心日常管理工作
输血质控中心应每半年收集一次各医院的质量信息，进行质量分析和评价，提出质量改进意见和建议，同时上报卫生行政部门。
输血质控中心定期召开工作例会，公布输血质控工作情况，听取专家意见；并通报检查结果和临床输血质量信息，提出工作要求。
由血液中心组织专家对各医疗机构临床输血进行技术指导。邀请输血知名专家和本中心专家一起进行质量调研[1]。
同时配合卫生行政部门对各医疗机构临床输血进行日常监管，承接反馈各类问题，及时协调工作环节中出现的情况，并协调解决处理。
参考文献
第6篇
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标，范文之个人工作计划：个人工作计划书。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标，个人工作计划《个人工作计划书》。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）、进一步规范护理文书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
第7篇
医院护士长工作计划范文：1一、加强培训，落实ICU各项规章制度
20xx年已完善ICU各项规章制度，包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。20xx年将继续加强对这些规章制度的学习，通过考试、不定期抽查的方式，督促检查执行情况，每月进行考核一次，并有奖励措施。
二、开展“优质护理服务”，从细微处做起，将人性化护理落实到护理工作的各个环节。
1、优化排班，在现有条件下，合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。
2、注重细节，ICU收治的病人均是急危重症病人，对护理工作的要求极高，治疗、护理缺一不可，由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要，小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等，在细节中体现优质护理服务的质量。
三、成立质控监管梯队，努力提高临床护理质量。
实行护士长——质控小组长——质控护士监管梯队。
1、加大护理质量监管力度，分级进行检查，充分发挥质控护士，各组长监管作用，提高临床护理质量。
2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作，责令书写不规范的护士及时更改，护士长不定期抽查。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育，积极参加护理部组织的业务学习，护理培训。科室认真落实护理查房，业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。
2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划，对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训；对工作2—3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训；对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士，在临床实践中教学。
3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训，根据科室的培训计划认真执行，帮助尽快胜任ICU的护理工作，确保医疗护理安全。
4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。
5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动，如参加护理部组织的“5·12”护士节相关活动等。
五、强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全，注意冷藏药物的使用及“三查七对”，试行护士长不定时进行跟班，利用跟班时间及时督查违规行为，并予以严惩，每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。
2、严防计划外拔管，对有引流管、气管插管的患者加强看护，必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束，及时悬挂各种警示标示（如防管路滑脱、防压疮、防渗出等），避免不良事件发生，提高全员护理安全防范意识。
3、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充‘无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
4、对于所发生的护理差错及不良事件，按情节轻重对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。
5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作，进一步完善护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。
六、积极响应护理部号召
学习制定科室常见病的中医护理计划，提高中医护理操作能力，积极在护理实践中应用。
按病种制定科室常见病的危重病人护理计划，体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习，其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握，常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。
七、加强院感与消毒隔离工作
按照医院ICU感染控制标准，做好科室的医院感染防护及管理工作，规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习，所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，一次性医用品按规定定时更换，医疗废物按院感要求分类放置，严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训，控制院内感染的发生。
八、以病人为中心，工作中方便病人，提高护士工作积极性。
1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，要求护士每日主动与家属联系，必要时替家属取药，尽力解决家属的实际困难。
2、继续开展选评ICU护士形象大使活动，根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查，评出1名护士形象大使，给予奖励和表彰，提高护士工作积极性。
医院护士长工作计划范文：2一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案。抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5·12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（三）、加强护理过程中的安全管理。
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
（五）、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
医院护士长工作计划范文：3首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待。
另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。
第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理。
第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范；对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人。
第五，不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理病人的重要环节。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。
第六，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代的发展需要，我在科内每月至少个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练。
第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急。
最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。
此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加了护理专升本考试，并被南医大护理专业录取；另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习，不断提高自己的思想政治素质。虽然工作是平凡而辛劳的，放弃了不少与家人、孩子团聚的时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。
但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，只要把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就一定会把综合病房的工作开展的更好。
医院护士长工作计划范文：4在这20xx年的新时刻，我就担任神经内科护士长，做如下计划：
一、在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其它形式考核，并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论，了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。
第8篇
护士长工作计划一
又一个新的起点，又一轮努力的新开始，用新的希望，充满新一年的征程。计划也是新的突破：
一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
二、规范业务查房，提高查房效果。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目，开展科研工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20XX年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
护士长工作计划二
今年我主要利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。
在新的一年里，我们必须进一步提高护理水平，完善护理质量，计划如下：
一、改善服务态度，提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。全体护理人员每周下相关科室至少一次，加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治疗护理。
2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。改善服务态度，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，达到满意度95%以上。
3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。每月组织一次差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。
5、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染。
6、急救药械完好率100%，交接班时认真核对，接到急救病人，抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费，遇有疑问及纠纷及时核查处理，定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
二、加强护士修养，树立“天使”形象
1、加强基础知识专业知识及专科技术培训，要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术。
2、护士长提高思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。
4、为每一位护士创造学习机会，通过院网络听课、参加自学、等多种途径，使护士不断接受新观念、新知识、新方法，掌握护理学发展动态，提高护理能力和水平。
三、搞好护理教学
1、认真组织科内小讲课，包括“三基”理论，操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性，鼓励开展新技术、新方法，使今年开展的项目更加成熟，减轻患者痛苦，不断提高护理质量。
2、根据科室现有人手少，新人员多的情况下，我科将将安全目标教育放于首位，组织认真学习十大安全目标及医院核心制度及工作制度等。将“示范工程”印发的相关文件、规范作为护理人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一。
3、科室继续试行护士分层管理，提高基础护理质量，改善护理服务。
四、合理调配护士人力，合理排班。
第9篇
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
(三)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
二、加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
第10篇
[关键词] 科室; 三级质控; 质量反馈; 护理质量
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-261-02
护理质量不仅关系到病人的生命与健康,也关系到医院在社会公众中的形象，是护理管理工作的核心[1]。为强化全员质量管理意识，实行全程质量控制，充分挖掘护理人员的潜能，我科自2008年1月建立了由质控员-质控组长-护士长三级质控体系, 对本科护理质量进行检查、评价、反馈、整改，取得了良好效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 科室床位37张，护理人员16人，均为女性，年龄21-41岁，平均33岁。学历：中专3名，大专10名，本科3名；职称：初级14名，中级2名；职务：护士长1名，护士15名。
1.2 方法
1.2.1 三级质控体系的建立及其职责
1.2.1.1 一级质控 各质控组成员是质控体系的基础[2]。每组护士2-3名，在质控组长的分管下负责科室的某一项护理质量的管理。根据护理质量检查标准，每日对自己的工作进行回顾性分析，每周对分管的护理项目进行检查、督促当事人进行整改，评价整改效果，并做好记录。护士的分配是采取“补弱”的原则，如护理文书书写方面较差的护士分配在护理文书小组，这样分配的好处，一是护士可以针对个人存在的问题随时请教小组长，二是利用检查的机会提高自己的业务能力等。
1.2.1.2 二级质控 各质控小组组长是质控体系的重心[3]。质控组长的选拔原则是业务素质高、工作责任心强、热心护理管理，有较强的沟通能力；通过个人自荐、业务考核、民主评议三个步骤完成，护士长根据个人业务特长、工作能力等分配所负责的质控小组，如文字水平高的护士负责护理文书小组，专科护理技能好的负责病房管理小组。我们成立了病房管理；护理制度、护理服务；护理文书、护士培训；急诊急救、消毒隔离4个质控小组，每个小组设组长1名，科室其余的11名护士平均分配到各质控小组；病房管理小组护理质量检查的范围包括患者的基础护理、特一级护理质量；急诊急救、消毒隔离小组负责急救药品、物品、毒麻药品、护理风险、应急预案实施、消毒隔离措施等的检查；护理文书小组负责护理文书书写、护士培训的实施情况；护理制度、护理服务小组负责制度职责落实、护理服务流程、对患者的健康教育等检查督导。各小组组长年初制定小组计划，每周质量检查和分析，半年小结，一年总结。
1.2.1.3 三级质控 护士长是质控体系的核心[2]。负责科室护理质量的全面管理工作，根据护理部全年工作计划和目标，结合专科特点组织全科护理人员反复讨论、制定切实可行的科室计划并组织实施。护士长每周进行专项质量检查，平时随机抽查，并做好记录。每周一组织科室护理人员对上周检查结果进行总结、分析，强调以预防为主纠正偏差，将不安全隐患消灭在萌芽状态[3]。
1.2.2 制定护理质量检查标准和评价细则 庄文平[4] 在对12所二级医院的检查中发现，二级医院质量检查体系不完善，无统一的护理质量检查标准，造成护士长质量检查扣分随意性较大，不能很好地落实质量控制制度。科室根据护理部质量检查标准，结合科室实际情况，组织护士在反复讨论的基础上，制定出切实可行、操作性强的质量检查评价标准、护理质量检查制度及质控小组职责，使护理质量检查做到有据可依。
2 质控小组成员的培训 培训质控小组成员的过程并不复杂，因为科室护理质量检查标准是经过大家反复讨论制定的。护士长组织全体护士对护理质量检查评价标准的内容逐一解读，当场解答疑问；质控小组成员明确自己的职责，掌握各项护理工作质量标准评价的方法,以便在工作中正确把握，能不断发现和改进工作中存在的问题。
3 实施
3.1 检查 科室护理质量检查有定期检查和随机检查两种形式。质控小组长完成本职工作外，带领小组成员实行每周一次的定期检查，是对所负责工作的全面检查；随机检查就是在实际工作中，随时关注护理质量。两种检查方法结合的好处是,定期检查全面、系统，使护理质量检查做到了连续性，增强了护士的工作责任心；随机检查的方法，可以使护士在实际工作中随时发现问题，一是减轻了“负责检查”带来的工作量和压力；二是能将检查存在的问题第一时间反馈给工作出现偏差的护士，了解问题出现的原因，制定整改措施，以便及时修正错误，保证了即使工作出现偏差，也能及时发现，随时整改。
3.2 记录 各质控小组检查存在的问题，采取“不记名”的方法记录在“科室护理质量检查记录本”上，只记录发生的问题，不记录发生问题的责任人，一是可以减轻护士的思想压力，二是可以让记录更真实、完整，三是护士长在科室管理中可以做到“对事不对人”，让护士感觉到护士长管理公平公正，并且做到了经验共享。
3.3 质量反馈 科室规定每周一晨会是反馈本周护理质量检查的时间。参加会议人员包括：全科护理人员、值班医生，并邀请科主任参加。首先是小组长汇总检查情况，内容包括存在的问题、发生的原因、整改措施及效果评价，对因制度、流程等不完善发生的不良事件，还要提出有针对性的建议和意见；然后小组成员可以发表自己对科室质量管理的看法，或是提出疑问；最后护士长总结上周的护理质量检查情况，安排本周工作重点，其中上周质量检查存在的问题是本周护理质量检点，护士长还要对上周检查存在问题的整改情况进行检查督导；科主任从医疗角度对护理工作提出意见建议，并进行专科理论知识的指导。每周反馈一次检查情况，不但及时解决工作中发生的问题，提高护士参与科室护理质量管理的积极性，还能集思广益，更能提高护士的业务水平和管理能力，也加强了医护之间的沟通，医生增加了对护理工作的理解和支持。护士长在月底汇总一个月来护理质量检查情况，并分析问题发生的原因，提出整改措施，完整地记录在“护士长手册”上。
4 体会
4.1 人人参与，科室工作齐抓共管 直接参与护理质量检查，充分发挥了护士的主观能动性及参与意识，护理质量管理不是护士长一个人的事，护士也不再对质量检查有敌视情绪，而认为是日常护理工作的一部分；护士在检查他人工作的同时，对自己的工作也更加认真，做到了互相监督，加强了护士之间的协作精神；护士参与科室护理质量管理，改变了传统的管理者和被管理者的关系，护士感觉自己不再是被动接受护士长的管理，而是也参与到管理当中去，提高了护士的工作积极性，增加了工作成就感；使管理透明度化，尤其“不记名”记录问题的方法，使护士将护理质量检查的重点放在查找护理缺陷的原因和杜绝措施上，做到了经验分享。
4.2 责任到人，护理质量显著提高 4个质控小组责任明确，医院组织的护理质量检查，查到哪个小组存在问题，由哪个小组负责，增强了护士的责任感；而且4个小组长责任在肩，必须在业务上做到精益求精，才能发现问题，解答疑问，更有效地解决问题；以前，我们发现低年资护士是护理工作出现偏差的主要人群，其主要原因，就是业务能力不强，工作经验不足，护士参与护理质量检查，给她们很好的学习机会，工作中发现错误带来的经验，比单纯说教更能让她们吸取教训，有利于低年资护士的成长；护士在具体工作中发现问题后提出的整改措施，是护理实践得出来的经验，贴近临床；护士在工作中得到锻炼，各方面能力不断增强，最终促使了护理质量的提高；每周一次反馈护理质量检查结果，本周检查存在问题，就是下周护理质量检点，做到了护理质量的持续性改进。2008、2009年与2007年医院对科室护理质量检查对比发现，基础护理质量由2007年的93.05分分别上升到96.88 、98.15分,病房管理工作由2007年的92.17分分别上升到97.40 、98.19分，消毒隔离工作由2007年的92.33分分别上升到97.90 、99.08分，护理文书成绩由2007年的92.79分分别上升到96.80 、98.51分。
4.3 及时纠错，护理安全得到保证 护士参与护理质量检查，人人掌握护理质量检查的标准和评价细则，提高了护士的质量意识、问题意识、改进意识及参与意识，能更自觉地执行各项规章制度，对照标准进行自我检查控制，减少了工作的失误；科室质控小组的成立及运作方式，形成了科室质量控制体系,能及时发现护理工作中存在的或潜在的薄弱环节,使各项工作更有预见性；随机检查的方法，重在操作过程中的质量控制,而不是事后监督，发现的工作偏差及时修正，避免和杜绝护理缺陷和差错的发生，确保护理安全。2008、2009年，科室无护理差错事故、纠纷发生，病人满意度也由2007年的92.12%分别上升到2008、2009年的96.30%、 98.47%。
4.4 参与管理，工作能力得到锻炼 质控小组由科室一线护士参加，改变了医院护理质量由护理部、护士长检查，护士被动接受检查、服从管理的现状，使护士对质量管理有了新的认识，不再应付护理质量检查，而是把质量检查看作日常工作必不可少的一部分，是提高护理质量的手段之一，这种思想上的转变，让护士有积极的心态接受检查督导；每周反馈质量检查结果，讨论分析存在问题的原因，无形中护士学到了护理质量管理的知识，管理能力得到了提高，同时拓展了护理管理工作的内涵；护士在质量检查中发现问题，提供了对护理工作思考的机会，有利于护士的个人成长。
4.5 互相体谅，医护关系空前协调 科主任和值班医生参与护理质量反馈，让医生更加理解护理工作的内涵，体谅护理工作的难处，增加了对护士工作的支持度；医生从医疗角度对护理质量的提高提出指导性意见和建议，使护理工作更贴近患者，满足临床需要；医护关系的和谐，促进了科室的发展，促使了医疗护理质量的共同提高。
总之，通过实施护理质控三级体系，基层护士直接参与护理质量检查，激发了护士的工作积极性和创造性，增加了护士的成就感；转变了传统的护理质量管理理念，使护士从被管理者变成了管理者；增加了管理透明度，强化了护士的质量意识和参与意识，将质量管理的重点放在操作过程的控制上，而不是事后监督，从而使护理质量得到持续改进，病人满意度明显提高。
参考文献
[1] 李继平.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:7.
[2] 王虹，郭健丽，范植蓉，姚平.建立科室三级质控体系 全面提高护理质量[J].中国护理管理杂志，2004，45:47.
第11篇
日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，我们又将迎来新一轮的努力，我们要好好计划今后的工作方法。那么如何做出一份高质量的工作计划呢?下面是小编整理的精选护士工作计划，欢迎阅读与收藏。
精选护士工作计划一
经常听人说，教师是天底下最光辉的职业，现在我却要说，护士也同样。因为护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬。转眼我已做护士工作两年的时间了，回顾这两年来的历程，心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧誉为“白衣天使”的称号。xx年这新的一年，我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订xx年护士个人工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
（三）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
二、加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
（二）、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
（五）、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.
精选护士工作计划二
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
精选护士工作计划三
人们都说三分治疗，七分护理；，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”.17年这新的一年，我们的护理工作也应该走上新的台阶，特制订年护理工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
（二）、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的.交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
（五）、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.
第12篇
超声科医生工作总结
在院党委的正确领导下，超声科20xx年上半年在学习、工作、管理等方面取得了一些进步，但也存在一些不尽人意的地方，为总结经验教训，展望未来，现将上半年工作总结如下：
1、狠抓“三甲”学习，认真查找差距。
自医院提出创建“综合三甲”目标后，科室狠抓“三甲”学习，认真读懂、读透“三甲”的细则条款，对照标准查找科室差距，科室能整改提高的，科室自身积极努力；科室自身解决不了的，逐渐向上汇报，确保医院在创建“综合三甲”目标中科室不拖后腿。
2、全面学习并严格贯彻落实质控要求。
科室根据人员实际情况及时调整科室质控小组及质控员，组织科室人员全面学习质控手册，尤其是涉及本科室的章节更要熟悉并掌握，并严格贯彻落实质控要求，结合“三甲”的细则条款，规范、科学地管理并运行科室，使科室管理逐步向"综合三甲"目标靠拢。
3、整治干部作风，改善服务态度
结合医院开展的“整治干部作风，优化发展环境”活动，科室及时组织学习相关文件、规定，针对科室个别人员在对病人服务中存在生、冷、硬等现象，认真地进行交心、谈心，耐心、细致地做好批评教育工作，并制定相应的处罚规定，以制度管人，结合以理服人、以情感人，确实改善科室的服务态度，提高患者满意度。
4、强抓管理，确实保障医疗安全及用电安全。
在日常管理及工作中，反复强调安全观念，时刻紧绷安全弦，始终把安全放在工作首位。定期学习医院有关安全管理工作的规定，不定期进行安全检查，及时排除安全隐患，把院领导指示要求的各项内容认真贯彻落实，并结合工作实际，把用电安全作为安全工作的重点，通过严格安全操作程序，以及定期检查维护保养制度的严格落实，较好的保障了仪器及用电安全。
5、增强学习氛围，规范科室带教。
根据科室年轻医生多的实际情况，积极认真组织科室业务学习，系统的学习理论知识，集中讨论平时工作及学习中遇到的问题及疑惑，认真做好传、帮、带工作。在科室进修和实习生的带教中，严格要求带教老师，规范带教。尤其是在近期市卫生局安排的心电图专项培训中，更是获得了较好的带教效果。
6、加班加点，努力提高医疗收入。
针对科室彩超检查病人多，预约等待时间长的实际状况，彩超室每天上午、下午均提前半小时开机检查，满足病人的实际需求，尽快的解决临床的诊断困难，也减少了病人的外流，为医院及科室增加了医疗收入。上半年共完成病人检查34498人次，收入约158万元。其中，综合彩超病人检查11459人次，收入约771304元；综合B超病人检查8048人次，收入约207618元；综合心电图病人检查3452人次，收入约75915元；传染区病人检查11539人次，收入约524861元。
当然，今年上半年的工作也还存在许多不足之处，在下半年的工作中努力提高和完善。下半年工作计划：
1、编写和完善质控手册。
2、结合“三甲”细则，进一步落实质控要求。
3、规划和培训科室人员，提高医师彩超上机能力及诊断水平。
4、学习及落实“危急值报告制度”。
5、继续强调和严抓安全。
超声科医生工作总结
20xx年在学习、工作、管理等方面取得了一些进步，但也存在一些不尽人意的地方，为总结经验教训，展望未来，现将一年工作总结如下：
1.狠抓＂三甲＂学习，认真查找差距.自医院提出创建＂综合三甲＂目标后，科室狠抓＂三甲＂学习，认真读懂、读透＂三甲＂的细则条款，对照标准查找科室差距，科室能整改提高的，科室自身积极努力；科室自身解决不了的，逐渐向上汇报，确保医院在创建＂综合三甲＂目标中科室不拖后腿.
2.全面学习并严格贯彻落实质控要求.科室根据人员实际情况及时调整科室质控小组及质控员，组织科室人员全面学习质控手册，尤其是涉及本科室的章节更要熟悉并掌握，并严格贯彻落实质控要求，结合＂三甲＂的细则条款，规范、科学地管理并运行科室，使科室管理逐步向＂综合三甲＂目标靠拢.
3.整治干部作风，改善服务态度，结合医院开展的＂整治干部作风，优化发展环境＂活动，科室及时组织学习相关文件、规定，针对科室个别人员在对病人服务中存在生、冷、硬等现象，认真地进行交心、谈心，耐心、细致地做好批评教育工作，并制定相应的处罚规定，以制度管人，结合以理服人、以情感人，确实改善科室的服务态度，提高患者满意度.
4.强抓管理，确实保障医疗安全及用电安全.在日常管理及工作中，反复强调安全观念，时刻紧绷安全弦，始终把安全放在工作首位.定期学习医院有关安全管理工作的规定，不定期进行安全检查，及时排除安全隐患，把院领导指示要求的各项内容认真贯彻落实，并结合工作实际，把用电安全作为安全工作的重点，通过严格安全操作程序，以及定期检查维护保养制度的严格落实，较好的保障了仪器及用电安全.
5.增强学习氛围，规范科室带教.根据科室年轻医生多的实际情况，积极认真组织科室业务学习，系统的学习理论知识，集中讨论平时工作及学习中遇到的问题及疑惑，认真做好传、帮、带工作.在科室进修和实习生的带教中，严格要求带教老师，规范带教.尤其是在近期市卫生局安排的心电图专项培训中，更是获得了较好的带教效果.
6.加班加点，努力提高医疗收入.针对科室彩超检查病人多，预约等待时间长的实际状况，彩超室每天上午、下午均提前半小时开机检查，满足病人的实际需求，尽快的解决临床的诊断困难，也减少了病人的外流，为医院及科室增加了医疗收入.到目前为止，20xx年共完成病人检查x人次，收入约x万元.其中，综合彩超病人检查x人次，收入约x元；综合B超病人检查x人次，收入约x元；综合心电图病人检查x人次，收入约x元；传染区病人检查x人次，收入约x元.
当然，今年的工作也还存在许多不足之处，在明年的工作中努力提高和完善，明年工作计划：
1.编写和完善质控手册；
2.结合＂三甲＂细则，进一步落实质控要求；
3.规划和培训科室人员，提高医师彩超上机能力及诊断水平；
4.学习及落实＂危急值报告制度＂；
5.继续强调和严抓安全.
超声科医生工作总结
一、诊断思维的培养：
3个月的时间，我分别在腹部超声、介入超声及门急诊超声学习和交流。带教的各位恩师孜孜不倦、渴求知识、充实自我的现象打动了我，激发了我不断上进的决心。华西超声科浓厚的学术氛围令我深感“学无止境”，更让我学会了全面考虑诊断疾病。因此，我特别注重各种资料的积累，学习各高年资医师独到的诊断方法，培养自己的诊断悟性，锻炼自己的诊断能力。
二、各项专业技能的锻炼：
理论联系实际。进修期间，在老师的指导帮助下结合自身学习，注意在以前工作中出现的问题及报告书写不规范之处，注意多积累病例，坚持随访（积极参加每周病历讨论），目前，我进一步熟悉并掌握了对腹部、浅表器官（乳腺、阴囊、甲状腺、眼球、肌骨等）、小儿超声及外周血管常见多发疾病的超声诊断及操作规范；对超声造影、弹性成像、介入超声诊断等新技术有了进一步了解；各项超声技能得到了充分认识。
三、服务理念：“微笑待人、认真操作、严格报告、责任到己”。
管理理念和质量控制：
（1）制度健全：科室一定要有统一诊疗制度，最好成文到台账。
（2）操作规范：严格按照国家规范执行，配备各相关成文规范书籍或文件。
仪器管理：主要是彩超仪的日常维护与质量控制，一定要经常清洁、注意通风散热等；对常见的故障能简单处理。
第13篇
2018年儿科护理工作将针对不足，狠抓内涵建设，进一步加强专科护士的培养，加强与医院其他科室的协作配合，完善各项护理工作流程，提高护理服务质量，打造医院形象。现作出计划如下：
为进一步提高儿科护理质量，提高儿科护理人员理论技术水平，规范护理管理，结合等级医院工作要求，现将2016年儿科护理工作计划如下：
一、加强儿科护理队伍培训建设，提升护理队伍素质
1.按护士年度培训计划做好护士的理论及技能训练与考核工作。
2.基本技能培训考核：根据护理部制定的年度技能操作培训计划每2月进行一次培训，培训后科室护士长负责落实全体人员的考核，合格率达90%以上。
3.基本理论培训考核：根据科室需要，每2月组织培训一次科室专科理论知识培训，考核合格率达90%以上。
4.更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术飞速发展的现状，护士长及专科护士组织学习专科知识，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的向护理部申请选送部分护士外出进修、学习，提高专科知识水平。
5、创新护士培训模式。以满足临床护理工作需求为目的，在低年资护士培训方面尝试新的培训方法。以理论教学、技能培训、病房实地培训、模拟演练等方式相结合，注重实用性、专业的护理技能培训模式。
二、全面深化优质护理服务工作
按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南（2011版）》，扎实推进优质护理服务，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。最终达到患者和家属满意，社会和政府满意，医生和护士满意的目标。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，进一步强化服务理念，积极组织开展“天使互助”活动，激发护士的工作热情，提高护士主动服务的能力，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。鼓励患者主动参与个人护理计划的制定，充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素，依据患者个性化需求提供主动服务。在做好规定服务项目的基础上，提供全程、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
三、加强护理质量过程管理，确保患者安全
1.继续实行护理质量一级质控管理，提高护士发现问题、解决问题的能力，同时发挥科室质控小组的基础环节监管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理意识，提高护理质量。
2.护士长深入各小组检查、督促、考评护理质量。查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
3.护理指标完成90%以上，各项指标及合格率如下：
指标
（合格率）
基础护理、危重患者护理
病房管理及消毒隔离
护理文书书写
急救药品物品完好率
一人一针一管执行率
健康教育覆盖率
合格率（%）
90
90
90
100
100
90
指标
（合格率）
消毒供应中心护理质量考核
护理服务满意率
护理安全管理考核
分级护理质量考核
中医特色护理质量考核
患者健康教育知晓率
合格率（%）
90
90
90
90
90
50
指标
（合格率）
手术室护理质量
护理技术操作考核
优质护理和整体护理质量考核
优质护理服务目标内涵知晓率
警示标识正确使用率
不良事件制度知晓率
合格率（%）
90
90
90
100
95
95
指标
（合格率）
跌倒、坠床意外事件处置知晓率
特殊药品管理
围手术期患者护理质量考核
合格率（%）
90
95
90
4.加强护理不良事件管理，定期分析和研究护理安全工作状况，提出改进意见。对己发生的护理不良事件认真做好调查、及时上报，组织讨论，并提出处理意见及 有针对性的改进措施，积极听取护士心声，改进工作流程，方便护理工作，减少不良事件发生。具体措施为：一是做好啄木鸟在行动计划，多从全方位角度找出隐患，吸取教训，提出防范与改进措施。二是严格执行护理核心制度，强调制度执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝差错、事故的发生。三是强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、完善护士分层管理，推行护士分层使用
根据各层次护士的分层标准，能力要求让其承担相应岗位的工作内容，并在此过程中给予相应的绩效考核、激励机制等。根据科室床位使用率、护理级别比例适时进行人力资源的调配，最大限度进行人力资源优化整合。根据护士意愿及收住患者情况进行弹性排班。
五、做好教学、科研工作
1.定期召开实习生会议，听取带教教师及实习生的意见。
2.总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
第14篇
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二:加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
（二）、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（四）加强护理过程中的安全管理：
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。工作计划
五、做好教学、科研工作
第15篇
＂无烟医院＂控烟工作计划1一、制定全院控烟工作发展规划、奖惩措施及无烟科室评价标准。
二、召开创建“无烟医院”动员会，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、控烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。
三、开展创建“无烟医院”的宣传工作。
1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2、分别在门诊楼和住院楼前面两地设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3、在导医台、门诊候诊处等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。
4、利用医院宣传栏、电子显示屏等工具以及例会、晨会、工休座谈会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。
5、积极宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6、医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
四、组织控烟小组人员进行不定期抽查、季度检查工作，将结果纳入科室质控当中。
五、做好包干区域的控烟工作，力求在室内场所(包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、医护办公室、值班室、会议室、机关各科室)全面禁烟。
六、建立一支监督员队伍，做到群众参与、群防群治，为我院的控烟工作打下良好基础。
＂无烟医院＂控烟工作计划2为认真贯彻卫生部《关于20**年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》(卫妇社发【20**】48号)，保障“创建无烟医院”项目顺利进行，制定本实施方案。
一、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作。努力达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。
二、创建“无烟医院”的重点干预对象
(一)重点干预对象：临床医生，重点考虑呼吸内科、胸外科、心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、普外科、骨科、麻醉手术科等科室临床医生。
(二)一般干预对象：全院职工，包括物业人员及实习、进修人员。
(三)宣传覆盖对象：患者及患者家属。
三、建立“无烟医院”创建组织机构
(一)成立医院控烟工作领导小组、控烟管理办公室，负责对全院控烟工作的领导、组织。
(二)各处室与业务科室有科室控烟领导小组，由科主任、护士长和控烟骨干组成，科主任为科室控烟第一责任人。
(三)成立医院控烟监督员和巡查员队伍
监督员：由职能科室和临床科室各指定一名兼职监督员，各病区护士长为该病区兼职监督员。
巡查员：由保安员、病区门卫、地下室运行保障人员组成。
(四)控烟管理实施分工负责
控烟办公室：根据我院控烟工作重点，确定年度工作目标，制定全院控烟工作发展规划、年度工作计划、工作制度;协调各部门开展禁烟的宣传、教育工作;监督落实日常工作的开展情况。
呼吸科：主要负责戒烟门诊、控烟知识培训以及医务人员的戒烟干预工作。
院办、党办：负责各科室的沟通协调工作以及确定院内院外的控烟宣传和教育内容等;医院控烟环境和设施的建设;禁止吸烟警示牌、吸烟危害健康的警示语标牌等的制作、张贴或悬挂。
医务部、门诊部：负责全院医生的控烟干预工作，组织开展“吸烟与健康”等相关内容为主题的健康教育活动或讲座。
护理部：负责全院护理人员的控烟知识培训和住院患者的控烟宣教工作。
治安保卫部：负责公共场所内吸烟人员的劝阻制止工作。
门诊部：主要负责控烟门诊的设立及医院门诊区域的控烟工作。
党办：负责基线调查，采用实名制和记号方式对全院职工控烟知识、态度、行为进行基线调查;基线调查表上报医院控烟办公室。
四、实施如下医院控烟措施
(一)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志。
(二)院内小卖部及商务中心不出售烟草制品。
(三)院内所有室内不摆放烟具、烟灰缸。
(四)医院职工、患者及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟。
(五)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动。
(六)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育。
(七)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》。
(八)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;医务人员对门诊患者要询问吸烟情况，进行简短劝阻和指导，提出戒烟建议，并在病历中记录。
(九)在呼吸科门诊设戒烟门诊，设立咨询电话，提供戒烟指导和服务。
(十)院区设立户外吸烟区。
(十一)将控烟宣传资料纳入住院患者指南，对患者、家属进行控烟知识的宣传，并让患者或家属签字认可。
(十二)在导医台、分诊台以及各病区护士站病房内摆放禁烟宣传资料供患者取阅。
(十三)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
