等级医院评审汇报材料范文

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第1篇

评审共分三个阶段

一次医院等级评审由几个阶段构成？

首先是准备阶段，按照本次评审规定要提前半年提交评审申请。提交申请后医院自己先做内部准备和相关建设，在这一过程中要不断地对照评审标准反复进行自评，在预定的评审日期前一个多月的时间把自评的材料提交上去。

接下来是检查阶段，收到上报自评材料后，医院等级评审小组会下发安排检查的通知。检查一般持续两天半。检查结束后，现场不公布评审结果。

第三个是评审后阶段，专家将结果汇报卫生厅，卫生厅将最终的结果进行公示，公示期为6个月，在此期间医院会被持续关注。公示期无异议后，卫生厅正式授牌。整个评审过程大约需要一年时间。济医附院在评审中是如何经历这几个阶段的？

我们在2011年7月启动评审准备工作，经过近半年的准备，在2011年12月14日～15日迎接评审。评审后需要经过半年的公示期，这半年中会接受社会的评价，以及会针对检查当中反馈的问题进一步核实。在2012年5月，山东省卫生厅报请卫生部同意后，向我们发放了三级甲等综合医院的匾牌。

准备阶段：如何拆分和梳理任务是关键

在评审的准备阶段，济医附院做了哪些工作？

我院邀请了医院管理方面和临床管理方面的专家来院讲课、指导，解读评审标准，培训怎样理解标准、怎样准备迎评等。理解和掌握了评审的要点及关键环节后，我们反复对照标准进行自评，针对自评结果不断调整完善。在这个阶段，信息中心还要做好材料的准备。我们从科室及专业建设、日常工作记录、信息系统建设、规划材料、规章制度以及规章制度执行情况的证明资料等不同方面展开任务。

想必这个过程是非常繁琐的，您觉得如何把握才能化繁为简？

的确非常繁琐，但是我们的心态把握得很好，沉下心来分析、拆解评审条目，比如信息系统建设方面由哪几人负责项目申请、方案论证、招标、实施，由哪几人负责对系统进行改造，有哪几人准备文字材料的归集等。在经过第一次自查后，将存在的问题一一梳理，把针对问题的整改任务再次分配。经过信息科内多次自查后，我们会将材料交到医院三甲办，他们往往能更加全面地考虑评审中可能面临的问题，通过他们的角度再做检查，根据建议再予以完善。

现场检查：重在应用和落实

现场检查的过程是怎样的？

现场检查由第一天晚上的夜查开始，专家在晚间实地考察门急诊的工作情况；第二天早晨护理组的专家会参加病房护理早交班。在集中听取完医院的工作汇报后，专家分为医疗、仪器、护理、管理、信息和感染专业等六个小组，分部门检查。各组专家会利用一天半左右的时间结合自评材料进行评级的核查。

评审专家会关注信息化的哪些方面？

采用怎样的形式进行检查？

信息组的专家会根据自评上报的材料和省卫生厅调取的上报信息，对医院的病案首页信息进行了数据质量分析，特别关注的是分析高风险死亡患者、危重患者病历中用药、检查、病情改变情况。管理组专家会考察门诊大厅、收款处、挂号处，了解系统的使用情况，并通过对不同人员访谈，考察对制度的理解，考证真实性和可行性。在信息中心核查文件材料时，也会访谈信息中心人员，全面了解信息系统建设、医院结构、机房及信息系统安全等。医疗及其他组的专家对信息系统中数据的可得性、及时性和一致性也十分关注。

如何评定信息化建设是否合格？

其实这项工作每家医院都有自己的理解。比如标准要求“加强医院信息系统的安全保障和患者隐私保护”，具体每一项都需要有对应的文件材料来证明。专家核查材料的同时，还会追踪落实情况。例如要求“有信息安全应急演练”，不但要求设有安全应急演练制度，还需要提供应急演练记录。

例如像移动医疗这种很多医院都没有做的项目，应该如何应评？

这要看怎样去理解它。如果要是从一般的理解来讲，移动医疗一定要床边手持设备、无线网才能实现。但细则中只写了要求有“患者床边系统”。医院的重症监护病房工作站就设在床边，患者的监护数据直接传到工作站。如果这样理解，已经符合了要求。

这样的理解并非“牵强附会”，而是建立在对评审主旨的深入理解之上。重落实是看医院在现实工作中是否做到评审条目中要求的内容，而非硬性规定要通过什么方式实现。

充分利用评审效应

有没有一些新项目借此次评审得以发展壮大？

的确有。因为科室的需求和领导的决心是建设新系统的启动力。借评审的压力，督促领导和科室快速转变观念，向更高水平看齐。比如手术麻醉和重症管理信息系统，我们原来申请过两三年，但是这项工作因为各种原因一直没有落实下来。2011年三级医院评审准备工作开展时，我们解读评价标准后再次申请建设这个项目，院领导也觉得这个项目既符合评审要求，又符合医院的发展要求，因此给予了很大支持。我院的手术麻醉和重症管理信息系统得以建设成功。

信息中心要对信息化建设有自己的思路和规划，要和医院的整体发展相结合。借等级评审的“东风”，有计划且理性地推行一些立刻见效的新系统，对医院的未来发展和顺利通过评审都是事半功倍的事情。

从一个评审亲历者的角度出发，您能分享一下评审工作对医院规范化管理方面所起的作用吗？

我认为三级评审帮我们把很多工作的思路理顺了，管理工作细化了、规范了。许多工作医院原先都在做，但哪些工作以什么样的形式固化下来、持续做下去，也明确了哪些工作不仅做了还应该怎样进行记录、整理和分类等，通过资料的归集，留下工作的痕迹，既方便工作的追踪也利于改进工作。这次评审的标准，让我们明确知道在管理体系当中应该具有什么样的标准，标准在评审的要求下还需做怎样的完善。

这次评审加入了PDCA持续改进的理念，您能介绍一下医院该如何应对这项新要求吗？

第2篇

【关键词】 等级医院评审；护理质量管理；重症医学科

医院等级评审是衡量医院综合实力与整体水平的有效手段，是全方位、多角度、涵盖各层次的评价体系[1]。其中， 护理工作涉及评审内容的方面， 具有举足轻重的作用[2]。作为重症医学科的一名护理管理者， 面临的不仅是如何迎接新一轮的医院评审工作， 更重要的是如何应用新的护理管理理念， 提升管理水平， 进一步规范重症医学科的各项护理工作。

2012 年， 我省开展了等级医院评审工作， 青岛市海慈医疗集团认真对照《山东省中医医院等级评审标准》， 结合实际情况， 采取了一系列措施以加强护理质量管理， 并在2012 年9月省卫生厅组织三级甲等医院复审工作中得到了护理专家的好评， 顺利通过医院复审。结合创建达标经验， 现将重症医学科护理迎评工作的体会总结如下。

1 医院概况

本院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性医院。1994年被评为国家三级乙等医院， 于2012 年通过山东省卫生厅三级甲等医院复评。目前， 开放病床1396 张， 设有58个临床科室、50个护理单元。护理人员共897 名， 其中副主任护师10名、主管护师234名、护师237 名、护士381名；本科学历199名、大专学历613名、中专学历79 名。

2 护理迎评工作

积极响应护理部号召， 制订重症医学科迎评方案；护理迎评工作共分六个阶段， 分别是学习动员， 安排部署阶段、梳理标准， 自我完善阶段、严格自评， 持续改进阶段、专家试评， 查疑补漏阶段、准备迎评阶段、现场评审阶段。

2. 1 学习动员， 安排部署阶段 2011年初， 全院召开了中层干部评审达标会议， 明确创建目标， 为迎评工作做了全面部署。重症医学科迅速成立迎评核心小组。成员均为护理骨干。由护士长组织精读评审标准， 汇总护理相关条款， 制定迎评推进计划， 责任到人。将责任划分到每一名护士， 做到全体动员、人人参与， 调动全体护理人员的工作积极性和主动性， 为迎评营造了浓厚氛围。

2. 2 梳理标准， 自我完善阶段 有护士长带领护士反复学习《山东省中医医院等级评审标准》， 分析标准， 找出现有工作的不足， 层层完善， 请教院内护理专家， 咨询参评过的医院， 制定《重症医学科三级中医医院评审护理核心指标与达标要求》， 并将其作为等级医院评审护理工作的纲领性文件执行。同步制定了 “迎评周工作计划”、“每日一制度学习计划”等相关内容， 一步步推进中医院迎评工作。迎评材料也从标识、目录、内容以及需要的支撑材料都做了统一要求。

2. 3 严格自评， 持续改进阶段 成立科室内护理评审小组， 模拟专家检查思路、评审办法， 并结合本院实际， 安排多次自评， 不断总结自评过程中发现的问题， 为有效整改奠定了基础。在护理技术操作的培训考核方面；做到反复练习， 人人达标， 培训的同时， 锻炼护理人员应对检查的能力。

2. 4 专家试评， 查疑补漏阶段 邀请院内护理专家指导工作， 模拟评审场景进行试评， 增加督查的客观性和严格性。汇总专家意见、建议， 逐项整改。追踪整改效果。同时， 利用统计手段把目标量化， 实施统计评价， 用详实的数据测量出目前达到的水平以及存在的不足。根据专家提出的整改意见， 查缺补漏， 提升各条款的等级水平。

2. 5 准备迎评阶段 这是迎接评审工作的冲刺准备阶段， 从接待评审专家设定检查路线， 以及护士长向评审专家简要的介绍科室特色（灵活掌握）， 以及迎评办公室内的布局， 迎评当日的人员安排等均做好周密准备。召开工休座谈会， 坦诚告诉患者及家属医院迎评检查的真实性， 征求他们对病区管理及健康教育等工作的意见， 积极沟通解释， 取得配合， 做好迎评前患者及家属的培训。

2. 6 现场评审阶段 现场评审的时间大约是2～3 d 时间， 实际流程有以下几个方面： 评审前1 d， 医院要准备好相关的资料备查。评审第1天， 评审专家参加病区早交班， 参加医院汇报会， 访谈院长及分管院长， 访谈护士长， 访谈病区责任护士， 访谈实习护士， 访谈科主任及医生， 访谈患者及家属， 查看病区治疗室及急诊急救流程等环节。评审第2 天， 评审专家到供应室、手术室、新生儿室等科室现场查看工作流程和护士培训、护士长考核、病区质量管理情况。评审第3 天， 专家组反馈医院评审意见。

评审第1天， 八个评审小组其中的六组分别陆续来到了重症医学科， 对医疗、护理工作做了全面的检查、评估。全科医护人员热情地接待了评审专家， 以良好的精神风貌， 精湛娴熟的技能水平获得了评审专家的一致好评。

本院的等级评审工作结束了， 纵观护理评审的整个过程， 我们深切体会到了参加医院评审不仅是对护理工作进行的一次认真、细致的全面大检查， 也是利用外力推动护理质量改进的有效方法[3]。只有及时把握新的评审理念， 与时俱进 ， 解放思想， 才能找准发展方向 ， 提升核心竞争力， 将护理工作推进新的阶段。

参考文献

[1] 齐文中， 周乃忠. 适应医疗市场， 促进医院发展. 临床医药实践， 2004， 13（3）：239.

第3篇

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0884-02

仔细解读2011版《三级综合医院评审标准与评审细则》不难看出，此次医院等级评审更注重医院的管理与内涵建设，如何在短短几天了解一所医院的管理与内涵，除了实际查看现场和进行访谈外，查阅有关档案资料就成为一种必不可少的有效手段。通过档案资料可以探寻医院发展的轨迹和规律，因此顺利通过三甲复审，档案资料的充分准备，尤其档案工作规范化、标准化的管理显得尤为重要。

1 医院评审档案的特点

1.1 涉及的评审档案资料种类多样化

据2011版?三级综合医院评审标准与评审细则?显示，评审标准包括医院公益性、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理与质量持续改进及医院管理等共6章67节342条636款，涉及到医院工作的方方面面。不但有一般的管理文书档案、科技档案、会计档案、医疗文书档案、照片档案、病历档案、人事档案等，还涵盖了各种检查影像图文档案及各种设备图文档案、声像档案、计算机磁盘档案、计算机数据档案等。

1.2 评审档案资料载体形式多样化

评审档案资料种类的多样化决定了评审档案形式的多样，主要有册、文字、图、卡片、实物等。“册”指各种法律法规、规章制度、岗位职责、应急预案及应急流程等编印成册。“文字”是指在医疗服务活动中形成的各类文字材料，主要有医疗文书、护理文书、各种管理文书、各种合同协议等，这部分材料数量大、种类多，是评审档案的主要组成部分。“图”是指根据实际需要绘制的各类平面图、示意图、流程图、警示图、设备原理图等。“卡片”是指根据需要制作的内容浓缩、检索方便的各类卡片，包括设备保养卡、固定资产登记卡、设备维修记录卡、各种医疗标识卡等。“实物”是指各类胶片、影像光盘、磁盘等。

1.3 评审档案具有较强的动态性

医院随时都在运营，且在不断持续改进，在运营与持续改进过程中相对应的事及人的文件材料也要不断地补充添加到档案中去，从而形成评审档案的一个显著特点――较强的动态性。

2 医院评审档案收集整理的要求

评审的理念是以患者为中心，持续改进、建立长效机制的理念，评分机制遵循了P（paln）D（do）C（check）A（action），即通过质量管理计划的制定及组织实现的过程，以实现医疗质量和安全的持续改进，评审采用A、B、C、D、E五档表述方式，A是优秀，B是良好，C 是合格，D是不合格，E是不适用，判定原则是要达到“B―良好”，必须先满足“C―合格”档的要求，要达到“A―优秀”，必须先满足“B―良好”档的要求。

2.1 真实有序性

为充分体现其真实性，要求原材料中没有或不充分的不允许后期补造，只要在以后的工作中进行不断改进并加以完善即可；在检查过程中，评审专家需要查看近两年来的各种资料，为方便查阅，材料整理要求横向按事情发生的前因后果的顺序收集整理；纵向按表述方式由C到B，由B到A的顺序收集整理。

2.2 关联交叉性

专家采取实地追踪法检查，查看医院整体系统化管理及各部门沟通协作水平。如发生全院停电事件，专家到临床某一科室询问是否停过电？何时停的？有无记录？停电时如何应对的？然后到后勤相关部门查看与临床的记录内容是否相符。因此收集整理材料时，全院各科室要有一致的停电记录、相同的停电培训记录。即临床科室设备使用记录本不但要有设备正常使用情况记录，还要有停电时的设备工作记录；设备科的维护记录中要反映出停电时设备的运行状况，这就要求临床人员与后勤人员要相互沟通，密切配合，相互联动，全院各科室像一部精密的仪器，齿轮结合，共同运动前进。

2.3 完整差异性

评审档案的整理即要方便专家查阅又能全面的反映各条款的内容。如：员工知晓停电时的应急流程及职责，这一条款的关键点是“员工”与“知晓”，首先需要注意不同岗位员工培训内容的差异性；其次需要注意“知晓”材料档案的准备内容必须包括：培训计划、培训记录（培训时间、地点、参加培训人员签名）、培训内容的课件、考核记录、培训结果及总结分析等，这就需要对照条款仔细解读，按A、B、C表述方式准备支撑材料，列出每档材料的目录加以汇总。

2.4 连续延续性

为体现建立为患者服务的长效机制这一评审理念，材料的准备要求事事有因、有过程、有结果。要求每位员工严格按照各项标准，干所想的，记下所干的，事事有标准，事事有记录。体现以标准管事，以制度管人的评审理念，不因事的变化与人的变动而改变，保持连续性与延续性。

3 目前评审档案材料存在的问题及影响

3.1 虚假性

由于平时工作中的疏忽或者缺乏收集观念，对照评审条款时发现缺少大量材料，于是临时加班添补甚至编造，造成虚假材料产生。虚假材料不但浪费了大量时间，而且不能真实反映医院运营轨迹，如采用追踪法检查，容易漏洞百出，给评审专家留下不良印象。

3.2 不关联性

许多评审条款相互渗透，要求医院多部门密切配合共同完成。如模拟演练发生网瘫如何应对？此条款涉及到医院所有使用计算机的部门，要求全院各科室都应知晓网瘫时的应急预案及各自处置程序。如果科室之间缺乏有效沟通，致使各科室演练记录、时间、内容不统一；或培训不到位，部分员工掌握不熟练，容易暴露出在医院管理或科室之间配合等方面存在的问题。

3.3 不完善性

对评审条款内容理解的差异，造成档案材料的不完善。根据PDCA的评审理念，由于准备的材料不完整或准备的材料不足以说明此项条款的内涵，容易造成本应达“A”的条款，直接回到“D”。

4 产生以上问题的主要原因

4.1 思想认识上的原因

医院评审是世界各国对医院管理、服务质量和医疗安全综合评价的国际惯例。我国在1994年颁布的《医疗机构管理条例》中，明确规定在我国实行医院等级管理和等级评审制度。同时，医院等级评审是卫生行政部门对医院进行日常监督管理，促进医疗质量和医疗安全持续改进的基本手段，是医院寻求自身发展，可持续性发展的必然要求，也是向社会公众证明其服务能力和服务水平的一项重要标志。因此要使职工从思想上充分认识三级医院评审的理念，消除虚假材料的产生。

4.2 工作方法上的原因

在档案收集过程中科室之间缺乏有效沟通，密切配合的理念，收集不全面；有许多工作虽然做了，但没有及时记录，造成资料缺失；有时因工作忙碌，档案归档不及时；档案整理不规范，在档案整理过程中存在着类别不清、卷内目录与实际整理内容不相符等问题，特别是文书档案中医院经营活动分为多个子系统，而基层或部分人员上交档案出现子系统相互交叉，划分不准。

4.3 人员素质上的原因

对于三级综合医院评审，档案材料的准备是集于医院各项工作活动中形成的各种载体和门类齐全的档案，是一项纷繁复杂，数量巨大的工程，需要集全院的各方面力量来完成。参加档案收集整理工作的有护士、大夫、行政职能部门管理人员、后勤职工等，文化水平不一，理解能力不同，没有受过有关档案专业知识的培训；有些重要档案，由于档案整理人员不可能参与每一项医院的经营活动，导致重要档案不能及时归档现象，时间一长，甚至有丢失的可能。

5 加强医院评审档案管理工作的主要措施

5.1 成立专门机构，强化组织领导

医院成立三级甲等综合医院评审工作领导组，设立了医院评审综合办公室，具体负责三甲评审工作的组织、督导、协调和宣传等工作。领导组分设医疗、护理、行政、财务、后勤等五个工作小组，各小组层层签订责任书，并将其纳入科主任年度考核中。

5.2 制定严格考核制度，靠制度规范

档案管理是一项长期工作，要使各级严格把关，责任到人，还须建立相应的考核机制。将此内容纳入科室管理责任书之中，将三甲评审档案收集管理与科主任工作业绩、考核、奖惩挂钩，明确科主任为科室三甲评审档案收集管理工作的第一责任人，要求科主任抓好科室归档材料的收集、整理，促进了档案管理的规范化。

5.3 强化全员培训，提高工作标准

一是按要求重新制定整理适用于本院的、较为健全的管理制度和各级各类人员岗位职责、应急预案等，印刷成册，方便学习；走出去，请进来，组织部分人员到兄弟医院学习、外出参加有关三甲医院评审的培训班、开展全员培训与科室培训相结合等形式，提高各类人员业务素质，采取邀请各专业专家讲课，熟悉各种评审方法，深刻理解评审条款内涵；每科选派一名三甲评审联络员，专门负责与评审办公室及各科联系协调，协助科主任完善档案材料收集管理；为保证评审材料的准确无误及完整性，各小组轮流互查，现场观摩学习经验，查找不足；同时开展评审大讲堂活动，安排每位组长为大家授课，传授评审工作中的经验与思路，二是各种文字材料一律使用标准型A4纸，统一配发档案盒，盒面及盒脊背同样提出统一的字体及格式要求。三是卷内材料根据盒面所注内容做出材料目录，进行依次排列，要求分类科学、标题简明、整齐美观，从而保证档案材料的完整性和系统性。

第4篇

努力推进医院又好又快发展

XX市中心医院医院等级评审汇报

我院建于1951年，现是一所无对外承包科室、无对外托管科室、无分院的集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的综合性三级甲等医院，是**西中医学院非直属附属医院，**交通大学、**大学教学医院。医院先后荣获全国卫生系统先进集体、全国百佳医院、全国首批百姓放心示范医院、**西省创佳评差最佳单位等称号。

在省卫生厅、市卫生局的指导帮助下，我们在开展医院等级复审中的主要做法是：

一、提高认识，加强领导

去年，我院被省卫生厅确定为三级综合医院等级复审试点单位后，全院上下高度重视，成立了党、政、工、团齐抓共管的院等级复审工作领导小组，设立了办公室。院领导班子集中一周时间对省厅下发的评审指标及评审手册和《关于2004三级医院医疗质量综合考评标准（试行）》（**卫医发【2004】298号）文件，卫生部下发的《医院管理评价指南（试行）》（卫医发【2005】04号）文件，进行系统学习和掌握，认识到开展医院等级复审是我们践行科学发展观，端正办院方向，创建和谐社会的有效措施和途径；是强化医院内涵建设，提升医院管理能力和服务水平，促进医院科学化、规范化、标准化建设难得的机遇。在此基础上，召开了全院职工大会，省卫生厅医政处**处长一行莅临会议，进行全面动员。制定下发了《**市中心医院关于认真搞好医院等级复审工作的实施方案》，明确任务、理清步骤，扎实推进医院等级复审工作。

试点以来，利用院办公会、院周会、科主任（护士长）例会等各层次会议，围绕复审进行教育、引导和培训，通过新闻媒体和《情况通报》、宣传版面、横幅等形式，反复宣传动员，为复审工作创造良好的舆论氛围，奠定坚实的思想基础，形成全院总动员，人人齐参与的局面。在实践中，积极撰写心得体会，对“复审”进行深入的思考，不断把复审工作推向深入。

按照“边自评、边整改、边完善、边提高”的原则，我们把自查自评贯穿于整个“复审”的始终。院、科瞄准质量、服务、安全等薄弱环节，持续改进，尽力减少和消除医疗服务过程的断点和盲区。“复审”办公室工作人员分包科室、明确责任，对科室进行具体的指导和帮助。期间省卫生厅、市卫生局五次进行调研、初审、指导，帮助我们把整改的重点放在对三类指标的自查和完善上，使“复审”在自查中改进，在改进中提高。通过复审，切实落实“以病人为中心”的人本服务理念，全面推进医院又好又快发展。

二、完善制度，夯实基础

1、加强制度建设 

结合工作实际，汇编各类工作制度、岗位职责、操作规程、服务规范11册，包括行政、后勤、医疗、医技、护理等9大类331项内容；汇编了24种常用医疗法律法规；各临床科室也根据工作实际制定完善了本科室具体的工作制度和岗位职责。

 2、坚持依法执业 

首先，修订完善了《传染病管理制度》、《突发公共卫生事件、重大灾害性事故应急处理管理制度》、《传染病疫情监测信息报告管理办法》，实行疫情“日报告”、“零报告”，有效贯彻落实《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》。

其次，根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》的有关规定，严格执行医疗行业人员、技术、设备“三准入”规定，规范医务人员外出会诊等执业行为，并根据医院工作实际，分两次面向社会公开招聘百余名见习护士。对未取得《医师资格证书》、《医师执业证书》、《护士上岗证书》和《大型医疗器械上岗证书》的新进人员，一律不得独立上岗；规定实习医师、试用期住院医师及无本院处方权的进修医师不得书写住院病历，不得独立进行手术，进修执业医师一般工作3个月以上，根据考核情况方可申请处方权；对新聘人员在两年内未通过执业考试取得医（药、技）师执业证书的人员，一律解聘。

三是认真执行《献血法》，成立输血科，严格执行《医疗机构临床用血管理办法》、《输血查对制度》及《临床输血技术规范》,杜绝自采自用,做到合理用血、科学用血。临床成份用血达到99.9％。

四是加强对《食品卫生法》的宣传及对食堂工作的监管。坚持送饭到病区，开展治疗饮食服务。定期进行“卫生、质量、价格”流动红旗评比，保证患者和职工的食品安全。

五是严格执行《药品管理法》，加强对医院药品，尤其是麻醉药品，精神药品，医用毒性、放射性药品的管理。保证患者用药安全、有效、合理、经济。医院药房连年被评为市“放心药房”、“规范药房”。

六是认真实施《环境保护法》，加强医院绿化美化工程和环境整治。投资近60万元新建了污水站和医疗废物暂存点。我院荣获市级园林单位、“双创”先进单位、全市创建最佳人居环境和节水样板单位。

七是利用专刊、板报等多种形式进行《消防法》的宣传教育，每年举办两期培训班，对全院职工进行防火基本知识和技能培训，从人防、技防、物防等方面加大投入，完善措施，荣获全省消防管理先进单位。

3、落实医疗核心制度 

坚持把首诊负责制、三级医师查房制、分级护理制、疑难病历讨论制、会诊制、危重患者抢救制、术前讨论制、死亡病例讨论制、查对制、病历书写基本规范与管理制、交接班制等涉及医疗工作关键环节的相关制度，作为核心医疗工作制度来抓。在落实三级医师查房制度的基础上，要求住院医师每天查房三次，主治医师每周查房三次。制定了《护理查房制度》，推出了护理“四规范”服务，将查房、查体、操作、护理管理工作进一步具体化、规范化。

三、注重质量，持续改进

1、强化质量安全教育

实施院科两级质量教育计划，开展全院性的质量安全月、安全周及科室的质量安全日等专项活动。持续强化“三基”、“三严”训练和考核，将平时的检查考核与定期考评相结合，并与晋升、评优挂钩。编写了全院“三基”训练教材，购买教具模型，组建示教室，加强对医、护人员特别是新进人员的培训及考核、考试工作。

2、建立全面质量管理体系 

制定了《全面质量管理实施方案》，成立了以院长为组长的医院全面质量管理委员会，建立了医院全面质量管理办公会制度，定期对医院质量进行分析、评估，提出改进措施。在医院全面质量管理总体方案的统一指导下，形成符合本院工作实际的12个子方案。逐月进行综合考评并与科室绩效挂钩。

3、狠抓重点环节质量 

把好门诊质量关。设立了门诊咨询室，配备一名副主任医师专门负责门诊咨询工作和门诊管理工作。确保专家门诊时间。规定门诊医师为每一位就诊患者建立完整的门诊病历，按照《处方管理办法》，除新化学药品、新生物制品外，一律采用药品通用名开具处方。门诊药房调剂人员坚持对每一张处方实行“四查十对”，医教科、质控办每周对处方进行抽查，确定一名副主任药师每天对门诊处方进行审查点评，将不合格处方进行反馈。

加强急、危、重病人管理。调整急诊科人员配备，补充一名副主任医师负责急诊外科工作；完善了急危重患者管理的工作制度和工作流程，保证“绿色生命**”的畅通。开展了“如何搞好急危重病人接诊、救治、服务”大讨论，全院职工联系岗位实际，认真分析现状，积极查找不足，制定整改措施，中层以上干部针对急危重患者的“接诊、救治、服务”，都撰写了研讨文章，在 “对口讨论、集中交流”的基础上汇编成册，使医院急危重病人管理工作得到进一步加强。

加强大手术管理。在严格术者资质和重大手术审批制度的基础上，重点加强围手术期管理，要求医患人员对手术患者的每个细节做好查对、交接和沟通。

4、加强重点科室与特殊时段管理

医教科、质控办、护理部对急诊科、手术室、麻醉科、供应室、ICU、产房、血液净化中心等特殊部位的医疗、护理管理制度、岗位职责和质量标准都作了专门规定；控感科重点加强对治疗室、换药室、手术室、口腔科及各种内窥镜的消毒管理工作。对手术中使用的医用材料质量严格把关，消除一些不易察觉的安全隐患，确保手术质量和安全。加强总值班带班管理，对节假日、夜间等特殊时间段进行严格管理，防止出现安全断线。

四、以人为本，创新服务

1、改善服务环境

在候诊区和检查等候区设立了导医台、咨询室，添置了饮水机、轮椅，配备了电视、电话和背景音乐，增设了座椅，并设老年人专座；各服务窗口配备了扩音器；诊室检查床配备了围帘；输液室专门为小儿患者准备了热奶器等等，用细节体现人性化关怀。

坚持“入院有人接、手续有人办、检查有人陪、出院有人送”的服务承诺，在门诊大厅、医技楼、住院部和各科室全部配备有专职导医员，负责患者咨询和就医引领，帮助办理各种手续。向全院医护人员提出了“二十四个一” 的服务要求，切实将“热心接、细心问、耐心讲、精心做、主动帮、亲切送”的服务体现在医疗实践中。

2、创新服务模式

设立药品咨询窗口，主要针对心血管、高血压等慢性病患者讲解药物服用、保存、禁忌等基本知识，帮助患者合理用药。两年来，为近3000名患者提供了药品咨询。公布专家门诊和大型设备检查时间及各科咨询电话，开展预约服务；实行“长假不停诊”，满足市民假日就医需求；合并划价和收费窗口，在医技楼增设收费窗口，减少患者往返排队时间。

3、拓展服务功能

注重更新临床医生思维方法，倡导“外科诊查方法内科化，内科诊治方法外科化”，努力消除专科医师思维方法的局限性，促进诊疗行为更加科学、准确，避免漏诊、误诊、误治。组织临床药师、影像专科技师、专科护理师参加业务查房和病案讨论，强化各专科的协作，充分发挥医院综合实力。

院、科两级对就诊病人实行回访制，采取电话、信件、网络和上门拜访等多种形式，对出院病人进行院外康复指导和健康咨询。积极参加“万名医师支援农村卫生工程”，选派技术骨干常住**县医院，帮助开展新技术、新项目16项。响应市委“突破**”的号召，与坪头中心卫生院建立协作支援关系，被市卫生局评为**包扶工作先进集体。

五、阳光作业，惠及患者

1、价格服务获美誉

坚持把价格管理作为加强内涵建设的重中之重。投资30多万元，在门诊、住院部大厅设立电子触摸屏和电子大屏幕，各病区设医疗价格公示栏；院内设价格举报箱，公布投诉电话，方便患者投诉监督。

实行病历医嘱与收费清单核对制。建立“一日清单”患者签字制。通过考核抽查等多种形式，与科室绩效挂钩，加强对价格工作的管理。

卫生部、国家中医药管理局《简报》、《**西卫生信息》、《**日报》和《**卫生简讯》先后报道了我院的做法。在全市开展的“价格服务进万家”活动中，我院被授为全市首家价格服务进医院示范单位称号。

    2、“阳光”工程降低医疗成本

按照行风建设及治理商业贿赂工作要求，医院成立了采供中心，制定了采购制度和程序，避免多头采购，确保采购质量，降低医院成本。

物资采购根据价值、品目和用量的不同，采取不同方式进行。万元以上的设备必须采取集体洽谈采购的方式。重大设备的集体洽谈还邀请市纠风办和市卫生局有关领导进行全程指导和监督。针对心脏介入、骨科高值耗材，专门制定了《高值医用材料采供使用管理规定》。另外，对印刷品、办公用品等实行定点采购，对大宗的物品，如空调、劳保用品等通过团购渠道采购。

3、“三合理”让患者少花钱

瞄准“检查、用药、治疗”这些医疗花费的重点环节，在“合理”二字上狠下功夫，努力实现“看好病、服好务、少花钱”的工作目标。

实行医疗检查一、二、三线分级把关，对特殊检查、有创检查和费用较高的检查项目，严格实行审批制度及患者知情签字制度，防止重复和不必要检查。在临床用药上，坚持指导教育和考核奖惩相结合。药师每周参与业务查房，及时发现并纠正临床用药不合理情况；实行抗生素使用三级管理制，对严重不合理用药情况实行重罚。坚持药品收入不计入临床科室收入，定期进行业务收入分析，实行药费收入超标警告制，降低药品收入比率。

为了让患者少花钱，一方面简化诊疗流程，努力缩短住院时间，使患者少花钱；另一方面加强专科的协作、整合，对疑难、复杂病种，实施个体化、系列化、规范化综合治疗，降低了患者的住院费用，提高治疗效果。

 

第5篇

为全面启动县妇幼保健院创建二级妇幼保健院（以下简称“创建二级保健院”）工作，保证创建工作科学、规范、有序进行，达到创建目标，实现妇幼保健院更好更快发展，根据《XX省二级妇幼保健机构评审标准》，结合我县实际，制定本实施方案。

一、工作目标

以创建二级保健院为契机，引导县妇幼保健院科学发展，重视内涵建设，规范管理，建立长效机制，提高医疗保健质量，保证医疗安全，优化医疗保健服务，促进县妇幼保健院制度化、规范化、科学化建设，推动我县妇幼健康事业持续向好发展。

二、工作任务

按照《XX省二级妇幼保健机构评审标准》相关要求，全面完成县妇幼保健创建二级妇幼保健院工作，并通过省、市的验收。

三、工作步骤

（一）宣传动员阶段（2020年3月—2020年4月）。

成立创建二级保健院工作领导小组办公室，健全相关组织机构及工作制度，召开创建二级保健院工作动员大会，学习掌握创建标准，明确工作任务及目标。

（二）组织实施阶段（2020年4月—2020年6月）。

按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，将工作任务层层分解（见附件），明确责任，加强督查检查，完成自查自纠和县内初评，县领导小组评估。

（三）迎评阶段（2020年6月—2020年8月）。

开展查缺补漏，进一步整理评审材料，报请省市等级妇幼保健院评审委员会组织评审，同时做好其他准备工作。

四、保障措施

（一）加强领导，提高认识

为完成创建二级保健院工作任务，特成立创建二级保健院工作领导小组，组成人员如下：

组  长：XX（县人民政府副县长）

副组长：XX（县政协副主席、县财政局局长）

成  员：XX（县政府办公室副主任）

XX（县卫生健康局局长）

XX（县委宣传部副部长、融媒体中心主任）

XX（县委督办督查局局长）

XX（县委编办主任）

XX（县人力资源社会保障局局长）

XX（县发展改革局局长）

XX（县公安局副局长）

XX（县民政局局长）

XX（县医疗保障局局长）

XX（县计划生育协会专职副会长）

XX（县红十字会会长）

XX（县残联理事长）

XX（县妇联主席）

XX（县人民医院院长）

XX（县妇幼保健院院长）

领导小组下设办公室在县卫生健康局，XX同志兼任办公室主任，XX、XX同志兼任办公室副主任，负责创建工作日常事务。领导小组负责创建全面工作的组织实施、协调指导。各成员单位要统一思想，提高认识，认真履职，密切配合，广泛宣传，确保创建工作顺利完成。

（二）强化管理，明确责任

县委编办：做好编制保障工作。

县委宣传部：负责舆情监测工作，统筹、协调县相关部门做好宣传工作，形成良好宣传氛围。

县财政局：负责做好必要经费保障及基础设施建设资金、设备采购的管理、监督、协调等工作。

县发展改革局：负责研究基础设施建设项目的发展规划及政策支持，规范药品价格和医疗服务收费。

县人力资源社会保障局：负责做好解决创建工作中专业人才短缺问题；优化人才引进、调动方案，合理配置人力资源。

县公安局：配合县卫生健康局做好社会治安等相关工作。

县委督办督查局：负责对各成员单位创建情况进行督促检查，适时通报情况。

县卫生健康局：负责创建工作的督促、检查、指导，协调成员单位解决创建工作中有关设备采购、人员编制、经费保障等工作。研究解决法律法规及基础设施建设等方面存在的问题和困难；负责做好卫生监督和卫生政策、法规指导等工作；按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，逐一分解落实各项业务工作及指标，完成创建工作的相关资料收集、规范归档，定期向领导小组办公室汇报工作进度。

县民政局：协助动员新登记结婚夫妇进行婚前医学检查，提高婚前医学检查率；保障贫困妇女儿童生活救助。

县红会、县残联：提高残疾妇女儿童的救助。

县计生协会：按规定做好唇腭裂儿童救助工作。

县妇联：协助做好“两癌”筛查项目实施及救助。

县医疗保障局：保障新型农村合作医疗保险业务开展，指导做好省、市医疗定点医疗机构的申报工作；做好保障贫困妇女儿童医疗救助。

（三）广泛宣传，营造氛围

县卫生健康局、县妇幼保健院要采取多种形式，广泛发动，层层动员，营造“人人参与创评，事事关系评审”的浓厚氛围，不断总结和提炼工作思路和做法；县委宣传部要及时报道创建二级保健院工作进展情况及成效，助推创建二级保健院工作科学有序进行。

（四）督促检查，狠抓落实

县委督办督查局、县卫生健康局要定期对创建二级保健院工作进行督查，及时掌握进展情况，指导帮助解决创建过程中遇到的困难和问题，逐步完善管理评价制度和指标体系，建立县妇幼保健院管理长效机制。对因工作不力而影响创建工作的单位或部门，将严肃追究相关单位或部门责任人责任。

附件：XX县创建二级妇幼保健院目标任务分解表

附件:

XX县创建二级妇幼保健院目标任务分解表

序号

工作内容

子项目

责任单位

责任人

完成时限

1

按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，统筹做好相关工作；

制定创建二级妇幼保健院方案，并按方案推动工作。

县卫生健康局

XX

2020年4月30日前

2

县妇幼保健院编制数48人，实际在编38人，借调3人。

按县妇幼保健院缺编人数足额补充7人；按创建标准，以备案制方式招聘解决所差技术人员；备案招聘县妇幼保健院技术人员；按绿色通道引进省市专家。

县委编办、县人力资源社会保障局、县卫生健康局

XX

2020年5月30日前

3

负责县创建二级妇幼保健院的舆情监测工作，统筹、协调相关部门做好县创建二级妇幼保健院的宣传工作，形成浓厚的创建氛围。

协助制作宣传片。每季度至少在新闻媒体报道、宣传创建二级妇幼保健院的新闻。并将印证资料送创建办。

县委宣传部

XX

2020年9月30日前

4

负责创建二级妇幼保健院工作的必要经费保障及基础设施建设资金、设备采购的管理、监督、协调等工作。

1.解决备案制人员工资待遇；2.县妇幼保健院业务收入全额返还，用于医院发展、设备采购、房屋改造、人才培训、专家经费、合同制人员绩效等，按季度分期拨付。

县财政局

XX

2020年9月30日前

5

负责研究解决县妇幼保健院基础设施建设项目的发展规划及政策支持，规范药品价格和医疗服务收费。

县发展改革局

XX

2020年4月30日前

6

配合县卫生健康局做好创建期间的社会治安、医疗纠纷等相关工作。

县公安局、卫生健康局

XX

2020年9月30日前

7

负责将各单位工作推进纳入目标考核。

县委督办督查局

XX

2020年9月30日前

8

负责创建二级保健院工作的督促、检查、指导，协调成员单位解决创建工作中有关设备采购、人员编制、经费保障等工作。研究解决创建工作中有关卫生法律法规及基础设施建设等方面存在的问题和困难；负责为创建二级妇幼保健院工作领导小组办公室做好卫生监督和卫生政策、法规指导等工作；按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，督促县妇幼保健院逐一分解落实各项业务工作及指标，完成创建二级保健院工作的相关资料并规范归档；定期向创建二级保健院工作领导小组办公室汇报工作进度。

县卫生健康局

XX

2020年9月30日前

9

协助动员、宣传，提高新登记结婚夫妇婚前医学检查率；保障贫困妇女儿童生活救助。

每季度报送婚姻登记、宣传、妇女儿童生活救助情况。

县民政局

XX

2020年9月30日前

10

提高残疾妇女儿童的康复救助。

每季度报送听力障碍儿童、新生儿出生缺陷康复、救助情况。

县红会、县残联

XX

2020年9月30日前

11

按规定做好唇腭裂儿童救助工作。

每季度报送唇腭裂儿童救助工作情况。

县计生协会

XX

2020年9月30日前

12

协助做好“两癌”筛查项目实施及救助。

每季度报送“两癌”项目救助情况。

县妇联

XX

2020年9月30日前

13

保障新型农村合作医疗保险业务开展，指导做好省、市定点医疗机构的申报工作；做好保障贫困妇女儿童医疗救助。

县医疗保障局

第6篇

按照省、市卫生健康委员会关于《加强健康扶贫重点工作推进》工作有关要求，我科在**书记带领下，先后多次深入**各乡镇调研健康扶贫重点工作，通过乡镇卫生院实地指导、扶贫户走访、扶贫患者暗访等形式，充分发现健康扶贫工作方面存在的问题及薄弱环节。现将**健康扶贫重点工作推进情况汇报如下

一、工作开展情况

目前**辖区内有**镇、**乡、**镇及**片区4个乡镇，共有扶贫患者4989人。

(一）强化保障措施，确保健康扶贫工作各项措施得到有效落实、认其学习健康扶贫政策，进一步提高思想认识。

**管理委员会分别组织召开了贯彻落实健康扶贫工作座谈会和专题工作会议，就我区贯彻落实工作进行了安排部署。卫生健康、人社、民政等相关部门，按照脱贫攻坚和健康扶贫工作职责要求，多次召开专题工作会议，认真学习国家、省、市相关政策和每次会议精神，并及时安排工作任务和印发会议材料及各项政策措施，进一步加强对扶贫攻坚和健康扶贫政策措施学习，统一思想，提高对健康扶贫工作的重要性、紧迫性、艰巨性、长期性和重点任务、政策内涵再认识，筑牢工作思想基础，形成一盘棋工作格局，确保健康扶贫工作扎实推进。

1、建立健全组织机构，切实加强对健康扶贫领导。

**社会事务服务中心成立了以中心主任为组长、各乡镇卫生院为成员的健康扶贫领导小组，并结合实际，进一步明确各科室工作职责任务。随着健康扶贫工作推进，社会事务服务中心调整充实了由主要领导任组长、副主任和辖区卫生院院长任副组长、各科室负责人为成员的健康扶贫工作领导小组及办公室，并进一步明确了工作职责和任务要求，层层压实责任。同时，还建立了健康扶贫领导、科室挂钩联系贫困乡镇长效工作制度和联席会议制度，确保健康扶贫工作有序开展。

2、研究制定相关政策措施，确保健康扶贫有效实施。

为贯彻落实国家《健康扶贫工程》和《山东省健康扶贫行动计划》，**制定了相应的《实施方案》，同时还进行重点工作任务分解，责任到科、到人抓落实。为使各项措施得进一步到落，卫健、人社、扶贫、民政、财政等部门共同研究制定下发了《**贫困人口大病专项救治工作方案》、《**医疗保险健康扶贫工作方案》等政策措施，明确了总体要求、工作目标、工作重点、保障措施和部门职责分工，确保健康扶贫工作有效实施。

3、广泛开展宣传工作。

为提高群众知晓率和满意度，让卫健系统全体干部职工了解掌握健康扶贫政策措施，**印制了《**卫生健康系统健康扶贫手册》发至各成员单位和医疗卫生机构加强学习；在人员集散公共场所设置永久性宣栏50余块；在基本公共卫生服务项目宣传月、“世界家庭医生日”等活动期间广泛开展了健康扶贫政策宣传。

4、认真开展督导检查工作。

为使健康扶贫工作取得实效，加强了督查工作。**社会事务服务中心主任多次听取专题汇报，并多次深入到乡村调研督导健康扶贫工作；社会事务服务中心多次聘请第三方对辖区内开展健康扶贫工作情况进行检查指导，区健康扶贫领导小组办公室多次组织卫健、人社、民政等主要成员单位对全区健康扶贫工作进行督导检查，确保各项措施落实。

(二）建立健全保障制度，落实便民惠民措施，让建档立卡贫困人口“方便看病”

1、有效推进家庭医生签约服务。

**转发市卫健委《关于推进家庭医生签约服务实施方案》。为贯彻落实好《实施方案》，确保“2020年全区签约服务率达到30%、重点人群签约率达到100%、建档立卡贫困人口签约率达100%、计划生育特殊家庭签约率达到100%”的任务指标，**社会事务服务中心成立了家庭医生签约服务工作协调领导小组，建立了日常信息月报制度。

到8月31日，共有3个医疗机构参加家庭医院签约服务，建立家庭医生团队30个，有120名医疗卫生人员参加签约服务。1-8月共贫困人口签约4989人，占贫困人口的100%。

2、各医疗机构完善了服务流程。

设置绿色通道方便贫困人口就医；卫生、人社、民政等部门密切配合，在定点医疗机构开设了“一站式”即时结算窗口，并完成了信息系统对接，网络已通至各卫生室，“一站式”即时结算工作有序推进。同时，投入4.8万元，印制发放健康扶贫签约协议书5000余份，发放给建档立卡贫困人口人手5000余册。

3、实行县域内先诊疗后付费。

根据《泰安市贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》，建档立卡贫困人口乡镇卫生院住院已取消住院起付线，并于2019年1月起在全市县、乡（镇）各级医疗机构实行了先诊疗后付费制度。

4、严格规范诊疗服务行为。

市卫生健康委制定下发了《关于加强农村贫困人口大病诊疗的通知》，我区严格执行此项政策，强化组织管理，严格执行分级诊疗制度，积极开展临床路径，保障质量、控制费用工作和信息化管理，方便贫困群众就医，切实减轻医疗费用，医疗机构诊疗行为得到进一步规范。

(三）加强基层卫生能力建设，提升医疗服务水平

1、加强基层医疗卫生服务机构标准化建设。

积极争取资金40万元，完成了2020年乡村两级医疗卫生机构能力提升工程3个卫生院建设项目，同时在**镇卫生院、**卫生院通过乡镇卫生院等级评审前提下，大力推进**镇卫生院等级评审工作。目前，我区已实现每个乡镇建有1所标准化的乡镇卫生院、每个行政村有1所标准化村卫生室的“三个一”目标的脱贫要求。另外，还积极开展了基层医疗卫生机构服务能力提升年活动，向国家审核推荐群众满意乡镇卫生院2个，并有力开展了基层医疗机构院内感染专项整治行动。

2、切实加强卫生人才队伍建设^

我区于2020年招聘20名具有执业医师或助理医师资格的特岗医生到各乡镇卫生院工作。目前招聘医生均在岗，且工作表现普遍较好，薪酬待遇得到落实，购买了“五险”，并按要求开展考核评价工作。同时扎实做好全科医学专业人员的执业注册工作，目前全区共有经注册执业的全科医生15名，其中：西医助理全科医学专业医师4名、执业全科医学专业11名。

3、不断强化基层卫生专业人员培训。

2020年，全区共有182名基层卫生人员参加在职教育，其中全科医学专业142人、护理专业40人，组织3人参加为期一年的全科医师转岗培训，有10余名乡镇医疗卫生机构专业人员参加全市妇幼健康服务管理培训学习。

4、不断提升基层中医药服务能力。

目前，全区已基本建成以乡镇卫生院、村卫生室为支撑的中医医药服务网络。到2020年7月，100%的乡镇卫生院和92%的村卫生室能够提供中医药服务，服务体系进一步完善，服务能力明显提升。

二、不足及问题

在上一阶段健康扶贫工作中，**取得一定成绩，但在通过现场指导及入户随访等形式调研后，在实际工作中，仍然存在部分问题，主要表现在：

1、政策宣传不到位。

受帮扶责任人及签约医师宣传力度不够、扶贫户知识素质参差不齐影响，存在极个别扶贫户对健康扶贫“两免两减半”、“先诊疗后付费”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各级第三方检查中表现突出。

2、医疗卫生服务能力仍较薄弱。

基层医疗卫生机构人员、设施不足，素质和水平需要进一步提高，特别是村卫生室服务能力有待加强。同时部分扶贫门诊慢性病患者需要药品特殊，乡镇卫生院采购困难，无法满足贫困患者需求。

3、政策落实有待加强。

⑴辖区内扶贫患者往市级医院住院治疗，给予各种医疗保险、特惠保、大病救助、医疗机构减免等方式救助后，自付费用仍超过10%，扶贫患者负担仍较大，此现象以三甲医院尤为突出。⑵部分市级医院对“两免两减半”政策执行不严格，扶贫患者被告知“各医院仅对本辖区内就诊患者实行此政策，辖区外患者不享受此政策”。

第7篇

 全面提高妇幼卫生工作质量

 

——***市妇幼卫生工作经验交流材料

 

妇幼卫生工作是公共卫生服务体系的重要组成部分，是实现人人享有基本医疗卫生服务的重要内容。在当前深化医药卫生体制改革的新形势下，发展妇幼卫生事业，为广大妇女儿童提供安全、有效、优质的妇幼卫生服务，对于保障妇女儿童健康、提升人口整体素质、提高人均期望寿命、保障和改善民生、构建和促进社会和谐具有十分重要的作用及意义。2010年，在各级行政部门的大力支持下，在广大基层妇幼保健工作者的共同努力下，我市以妇幼工作项目化、项目工作课题化，以项目带动整体妇幼工作为发展战略，妇幼卫生工作紧紧围绕降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率，以落实国家重大公共卫生妇幼项目工作为重点、做好基本公共卫生服务妇幼项目为依托，深化改革，强化管理，有力地推动了全市妇幼卫生工作的开展，使全市妇女儿童健康水平稳步提高。现就我们在工作中总结的经验汇报如下：

一、妇幼保健机构现状

1、基本情况：***辖三区九县，159个乡镇及街道办事处，2150个村委会，总人口381.59万。妇女儿童占总人口的30%，每年有3万余名妇女怀孕分娩，有约20万名0—6岁的儿童需要进行保健管理，全市12县区中，市辖区3个、山区县5个、平原县4个。

2、机构和人员：全市共有市、县妇幼机构13个，其中市级妇幼保健院1所，县级机构12所，有8个县区开展了住院业务，有10所建成爱婴医院。

市、县妇幼机构人员由2000年的493人增加到2010年的653人，增加了32.45%；县级以上妇幼保健人员配备3.6/万，有乡级妇幼专兼干182人，平均每乡有一名专兼职妇幼人员；有村级妇幼人员2371人，其中女村医907人，市、县、乡、村四级妇幼保健网基本健全。

二、承担的公共卫生妇幼工作任务

1.妇幼保健业务技术指导。对全市妇幼保健工作进行指导和管理；

2.妇女儿童健康状况监测调研。负责全市孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测等工作的信息收集、质量控制和汇总上报;

3.授权执法。是全市母婴保健执法主体并协助卫生行政部门制定辖区妇幼卫生工作相关政策、技术规范及规章制度；

4.基层妇幼保健及妇产科、儿科人员培训。承担全市母婴保健技术、妇产、儿科、妇女和儿童保健业务人员培训及进修任务;

5、妇幼卫生项目管理。承担国家医改重大公共卫生项目3项（农村孕产妇免费住院分娩、两癌检查、育龄妇女增补叶酸）；国家基本公共卫生服务项目2项（孕产妇和0-36月儿童健康管理）；国家其它项目4项（降消项目、妇幼卫生三网监测、新生儿窒息复苏、母子系统保健）；省市项目15项（预防艾滋病母婴传播、母亲健康快车、妇幼卫生信息管理、新生儿疾病筛查、儿童疾病综合管理等）；共计24个项目工作。

6.全市孕产妇与新生儿高危重症抢救。组织协调全市孕产妇和新生儿抢救;

7、妇幼卫生信息管理。承担着各种妇幼卫生信息表格设计、资料收集、质量控制、汇总分析、信息反馈等工作;

8、妇幼健康教育。规划、组织、负责指导和开展妇幼保健健康教育与健康促进工作；

9、社区医疗保健服务。指导社区开展基本公共卫生服务及两个系统管理；

10、妇女儿童疾病防治。开展妇、儿疾病防治及应对威胁妇儿健康的公共卫生事件。

三、公共卫生妇幼工作开展情况

坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻妇幼卫生工作方针，坚持妇幼卫生的公益性质，以实现妇女儿童享有基本医疗卫生服务为目标，以完善妇幼卫生服务体系为核心，以解决妇女儿童健康突出问题为重点，以改革创新运行机制为动力，积极推动城乡、区域妇幼卫生工作均衡发展，切实体现妇幼卫生服务的公平、效率和可及性，整体推进了妇幼卫生事业健康协调发展。

（一）妇幼卫生工作落实情况

针对承担的妇幼卫生工作，按照妇幼工作项目化管理的模式，每项工作根据项目化管理与实施要求，指定专人负责，通过制订项目计划书—成立组织—人员培训—项目实施—督导质控—信息收集—项目评估等项目规范化管理模式，使妇幼卫生工作质量逐步提升。

1、健全完善基层妇幼保健网络体系。一是建立健全县、乡、村三级妇幼保健网络，目前，全市共有市级妇幼保健人员713名，县级 646名，乡级182名，村级2371名，市、县、乡、村网络健全，各县区均落实了村级妇幼人员的工资待遇。二是在全市范围内开展孕产妇死亡监测，抽取4个县24个乡镇37万人口作为全市妇女、儿童健康状况监测网络。三是建立健全了全市产科急救网络体系。在市妇幼保健院设立市级产科急救中心，成立了由市、县、乡三级人员组成的市级产科急救网络，分设母婴安全责任网、信息网、转运网。四是建立新生儿疾病筛查网络和市级新生儿疾病诊疗中心。五是建立健全了妇幼卫生信息网络。六是建立了市、县、乡三级例会制度。即：每年4季度召开本年度孕产妇死亡评审会、每年3月份召开上年度妇女儿童健康状况监测会、每半年召开一次妇幼卫生报表汇审会及新生儿死亡评会、每季召开一次妇幼保健院长例会，对基层妇幼保健工作开展情况进行交流、解决工作中存在的问题，促进了基层保健工作质量提升。

2、狠抓基层妇幼人员培训。采取分类举办专业培训班、临床进修、专家驻县等方式加强了全市妇产、儿科、妇女保健、儿童保健专业领域的人员培训，在市妇幼保健院建立了妇产、儿科人员培训基地和“降消”项目县级人员培训基地。一是对全市乡镇妇幼人员进行了产、儿科基础知识培训（每期三个月），适宜技术推广培训（每期七天）及产儿科技术提高班（每期一个月）等三轮培训。二是每月举办一期妇产、儿科或妇女保健、儿童保健业务培训班或专题讲座。三是邀请国家或省级专家，每年至少举办一期产、儿科国际学术交流会。四是不定期举办新知识、新技术培训班。五是每年免费接收县级妇幼保健、产、儿科人员进修。2010年市妇幼卫生项目办共举办各类妇产科相关知识培训班18期，培训基层人员1628人次。为县级医疗保健机构培养了一批学科带头人。

3、深入开展妇女儿童健康状况监测。一是在全市范围内开展了孕产妇死亡监测。二是按照随机整群抽样的原则，抽取了四个县区24个乡镇、办37万人口，建立了市妇女儿童健康状况监测网络，制做了孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、5岁以下儿童营养不良、母乳喂养等五项监测方案，成立了监测中心（设在市妇幼保健院基层保健科），坚持每半年对检测质量进行质控。三是坚持孕产妇和新生儿死亡评审制度不间断。2010年监测结果显示：全市孕产妇死亡率23.49/10万，5岁以下儿童死亡率11.73‰，婴儿死亡率10.48‰，均低于2009年省级及国家平均水平。出生缺陷发生率140.38/万，高于全国、全省平均水平。母乳喂养率94.65%，纯母乳喂养率79.47%。5岁以下儿童营养不良患病率为11.7%，5岁以下儿童中重度营养不良患病率2.5%。

4、大力实施妇幼保健业务规范化建设。在基层妇幼保健机构建设中，我们按照标准化、规范化要求，近年来，先后开展了产科建设达标、规范化儿童保健门诊创建活动，爱婴医院和妇幼保健机构等级评审工作。一是在这些活动中一是制定建设标准。先后制订了《***市产科质量控制方案》，《***市各级助产机构产科建设标准》、《***市各级儿童保健规范化门诊评分标准》、《***市儿童保健门诊规范化建设验收标准》。二是统一规范了产科、儿童保健科各项工作制度、各级各类人员职责、技术操作规范和产科各项登记。先后有114家助产机构达到了产科建设标准，有 64家达到规范化儿童保健门诊标准，58所市、县级助产机构建成爱婴医院、76所乡级卫生院创建成爱婴乡卫生院，眉县妇幼保健院已建成二级甲等妇幼保健院，扶风县、陇县妇幼保健院通过市级初评，凤翔县、千阳县、陈仓区妇幼保健院正在积极创建中。

5、强化妇幼保健信息管理。一是成立了***市妇幼卫生信息领导小组及各县区妇幼卫生信息主管人员参与的信息网络小组。二是实行了专人管理制度。人员调换需经市妇幼保健院培训后上岗，乡妇幼专干人员变动必须经县卫生局、妇保院同意。三是制定完善了市、县、乡、村四级妇幼保健人员工作职责、妇幼保健工作例会制度和妇幼卫生信息管理制度等四类24种。四是统一设计了乡、村两级规范化报表。五是坚持每半年举办一次妇幼卫生信息培训班。六是建立考评机制。一方面将妇幼卫生信息管理纳入妇幼卫生目标责任制考核内容之一，与年终评优挂钩；另一方面建立妇幼卫生信息量化考核制度，及时将妇幼卫生信息中存在的问题反馈给相关县区，督促各县区加快信息质量提升速度。七是坚持每半年（5月、10月）进行一次妇幼卫生监测质控，对危重孕产妇、婴幼儿进行追踪随访，查漏补缺，确保信息准确性。

6、扎实开展业务帮扶和指导。除日常指导外，坚持每半年一次项目工作督导，每年选派高、中级专业技术和管理人员6-10名，分别对县级综合医院、中医医院妇产科、儿科及妇幼保健院进行团队式帮扶。2008-2009年对陇县、麟游、太白18个乡镇卫生院进行小团队式帮扶；2009年对麟游县医院，眉县、扶风进行对口帮扶；2010年对陇县、千阳县妇幼保健院进行团队式帮扶。

7、依法严格管理母婴保健专项服务。一是严格母婴保健专项技术服务市场准入制度。依法严格对母婴保健专项技术服务人员进行考核，对达标的助产机构换发了《母婴保健技术服务执业许可证》。将平原县乡卫生院所在村的接生员转为保健员，不再开展接生工作，同时依法取缔了17个不达标的助产机构。二是根据《陕西省卫生厅转发卫生部关于进一步加强出生医学证明管理的通知》（陕卫妇发[2010]438号）文件精神，结合我市实际，与公安局联合制定下发了《***市关于下发进一步加强出生医学证明管理的通知》，在全省率先将《出生医学证明》管理与产科质量一并纳入网络管理，实行网络上报和《出生医学证明》发放层级负责制、事故追究制，加强了出生医学证明信息与废证管理。2010年全市累计领回出生证45000份，发放101次共计47950份，母婴保健专项技术服务考核合格证105份，执业许可证29份，无一例差错事故。

（二）公共卫生项目执行情况

针对承担的24个项目，按照项目工作课题化管理的模式，每个项目设一个课题小组，由专人负责项目工作，通过制订实施方案—组织实施—督导检查—项目评价—修订方案—再组织实施等课题化管理模式，使项目工作质量逐步提升。

1、认真落实公共卫生妇幼项目。一是重大公共卫生项目成效显著。农村孕产妇免费住院分娩项目2010年1-10月份,农村孕产妇免费住院分娩项目补助人数21567人，全市孕产妇免费住院分娩补助率96.90%，补助总金额1638.7万元，人均补助金额759.81元，全免率96.11%，完成省厅目标任务。育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目2010年全市共发放叶酸片60166瓶，有29169名育龄妇女领取叶酸片，产妇孕前和孕早期叶酸服用率达78.02%，叶酸服用依从率达53.43%，增补叶酸相关知识知晓率达76.55%。农村妇女“两癌”检查项目年内完成乳腺癌检查2041例，乳腺钼靶338例，查出乳腺增生568例，乳腺纤维瘤25例，未发现乳腺癌病例；宫颈癌检查17024例，阴道镜检查957例，宫颈活检88例，对检出的11例宫颈上皮内瘤变、3例宫颈癌患者进行了治疗随访。超额完成省厅项目年度工作任务。二是基本公共卫生项目进展顺利。孕产妇和0-36月龄儿童健康管理项目自2010年4月1日启动以来，为了方便群众，提升项目服务质量，实行孕期保健服务全市一卡通。先后为全市67137名0-36个月儿童提供了基本公共卫生服务，占应服务人数的68.41%；有14713名孕产妇享受了基本公共卫生服务，占应服务人数的77.84 %。三是国家“降消”工作稳步前进。抽取9名市级医院副主任医师，按照分片包干的方式，派驻十二县区，对项目县进行技术指导，累计驻县天数360天，举办县级培训班16期、培训人员536人次，乡级培训11期，培训人员261人；市妇幼保健院作为省级降消项目培训基地，年内共接收24名县级产、儿科业务人员每人为期6个月的进修；进一步完善县级产科急救中心建设，畅通产科急救绿色通道。2010年项目各项指标完成良好，产前检查覆盖率99.2％、新法接生率100%、高危妊娠筛查率23.2％、高危孕产妇住院分娩100％、孕产妇死亡8例、新生儿破伤风发生数0例、产科工作人员“三基”考核合格率≥85%。四是新生儿疾病筛查项目惠及群众。“新筛”项目自2007年启动以来，先后建立了全市新生儿疾病筛查网络，完善了各种流程，设立了“***市新生儿疾病筛查阳性患儿诊疗专项基金”，成立新生疾病筛查阳性患儿俱乐部。新生儿疾病筛查率由2007年的23.11%提高到目前的92.19%；2010年全市采集血片35859例，筛查率达92.19%，其中市直市管单位筛查率达96.23%，县级达到91.11%。全市血片合格35260例，合格率98.33%。可疑阳性患儿423例，其中甲低190例，苯丙酮尿症233例，甲低召回157例，确诊14例，苯丙酮尿症召回188例，省级复检25例，确诊10例（2例死亡）。截止目前累计救助阳性患儿39例，其中苯丙酮尿症11例，先天性甲状腺功能减低症28例。

2、指导社区开展妇幼公共卫生妇幼项目。对社区妇幼工作人员进行培训与带教，指导社区开展基本公共卫生服务、孕产妇和儿童系统管理、儿童计划免疫和生长发育监测、儿童早期教育、妇女病普查普治等业务及健康教育进社区等服务。2010年4月以两个基本公共卫生服务妇幼项目的实施为契机，将两个系统管理工作整体下沉至社区卫生服务中心（站），推行城区孕产妇、0-6岁儿童系统管理“以社区和单位为基础，以街道办事处、社区卫生服务中心为枢纽，以县区妇幼保健机构为龙头”的管理模式。2010年全市孕产妇系统管理率达97.76%，3岁以下儿童系统管理率88.59%，住院分娩率达到99.88%。均较2009年有小幅上升。

3、广泛宣传妇幼公共卫生服务项目。一是整合了国家重大和基本公共卫生妇幼服务项目，制作图文并茂的宣传单、横幅、宣传画、宣传版面、宣传栏等，开展多种形式的宣传活动。市妇幼卫生项目办公室采取制作统一宣传版面、下发宣传折页、在***电视台一套黄金时段连续30天广告宣传、在***人民广播电台新闻频道和交通频道连续广播60天、在***日报健康养生栏目、在***市妇幼保健院主页挂网等方式宣传项目相关内容，扩大了项目宣传的覆盖面。二是在基本公共卫生服务妇幼项目工作中，统一印制宣传彩页3万份、统一了全市宣传版面板式及内容，在***电视台、***广播电台、***日报进行项目宣传。三是先后印制了《苯丙酮尿症患儿家长手册》、《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》及各类健康教育手册18万册。加大项目宣传力度，提高项目知晓率。

4、加强妇幼卫生信息管理，确保信息质量。信息工作是妇幼保健工作的重要组成部分，也是反映项目运行情况的主要依据。一是配合妇幼保健信息“3+1”模式，分别于5月18日、10月18日召开了2010年上半年和全年妇幼卫生年报汇审会，全市12家市直市管医疗保健机构、12个县（区）妇幼保健院，共计60余人参加了会议，对全市2010年各项妇幼卫生信息进行了详尽的培训。二是11月3日就重大公共卫生网络直报系统通过多媒体演示、现场操作等方式进行了系统、直观的培训。通过培训，提高了我市妇幼卫生信息人员的业务能力，保证我市妇幼卫生信息的准确性、科学性，促进了我市妇幼卫生工作质量进一步稳步提升。

（三）其他工作开展情况

1、积极开展规范化儿童保健门诊创建活动，全面提升全市儿童保健服务能力。为了保障基本公共卫生服务0-36月儿童健康体检的质量，在全市范围内开展了规范化儿童保健门诊创建活动。一是建立创建规范化儿童保健门诊评审领导小组及专家组，明确各级职责。二是制定《***市各级儿童保健规范化门诊实施方案》、《***市各级儿童保健规范化门诊评分标准》、《***市儿童保健门诊规范化建设验收标准》。三是统一制定各级儿保科工作制度4种、工作职责2种、技术操作规范、诊疗常规6种下发至十二县区。四是加强体弱儿、高危儿动态管理；于9月份对初评合格98家机构进行了验收（其中县级医疗保健机构6家、社区卫生服务中心（站）14家、乡镇卫生院73家、工企医院5家），市级复审达标验收合格单位81家，限期整改5家，不合格单位12家，全市规范化儿童保健门诊达标率82.65%。

2、不断启动新项目，丰富妇幼保健工作内容。一是按照省卫生厅工作安排，6月份指导渭滨区、扶风县、眉县完成了婴幼儿喂养与营养改善项目启动及资料调查工作。二是5月份启动了五个县的母亲安馨工程项目。三是11月份启动了眉县、扶风县、凤翔县的早产低体重调研项目。四是开展全市医院危重孕产妇监测项目及渭滨区艾滋病母婴阻断项目工作。一方面丰富了我市妇幼保健工作内容，另一方面通过项目工作，促使我市妇幼工作质量不断上台阶。

3、及时启动新生儿死亡评审工作。一是制定《***市新生儿死亡评审方案》（宝市卫社发[2009]654号）,成立新生儿死亡评审领导小组及专家组，建立健全组织机构，明确各级职责；二是对市、县评审人员进行培训；三是督促、派遣市级评审组专家参与指导县（区）级新生儿死亡评审会，分析原因，完成评审报告，制定干预措施，促进评审工作全面开展。市妇幼卫生项目办公室于 6月9日召开了全市新生儿死亡评审会，在全市死亡的新生儿中选取典型疑难和有共性病例，按照卫生部评审要求，从个人家庭及居民团体、医疗保健系统、社会其他相关部门三个环节的知识、技能、态度、资源管理系统四个方面进行逐一评审，讨论诊断、治疗、抢救等各个环节，评价社会因素的影响，分析死亡原因。对评审结果进行通报，并就今后全市评审工作和强化干预措施进行了安排。

四、存在问题及困难

1、全市妇女儿童健康状况不容乐观。近年来的监测资料显示：妇女病患病率高达88.5%、没有明显下降，乳腺癌、宫颈癌患病率分别达252.52/10万、555.56/10万，并呈上升趋势。新生儿苯丙酮尿症患病率达19.76/10万、高于全国平均水平。

2、孕产妇和儿童死亡率下降出现平台。孕产妇死亡率近三年来一直在30/10万左右波动，5岁以下儿童死亡率及婴儿死亡率一直徘徊在10-15‰左右。

3、妇幼保健事业投入严重不足。市本级工作经费每年缺口  2400万元，县级人均妇幼事业费仅为1.31元。近年来在国家、省级卫生基础设施建设中唯独妇幼没有基本建设项目。

4、妇幼保健人员待遇差，工作积极性不高。

5、公共卫生工作经费落实不到位。

第8篇

莱城区编办联合莱城区教育局下发文件，对全区中小学校名称的确定、更改、使用、撤销等程序进行了规范。文件明确要求，校名应保持基本稳定，一般不予更改，因特殊情况确需新批、变更、撤销的，举办单位提出申请并按规定程序通过教育主管部门论证、机构编制部门审批后，新建学校在规定时间内到区事业单位监督管理局办理事业单位法人设立登记（备案）手续，更名学校应在规定时间内向区事业单位监督管理局申请办理事业单位法人变更登记手续，撤销学校应到区事业单位监督管理局办理注销手续后方可实施撤并工作。文件同时对中小学校命名的一般原则、名称的规范格式作了具体规定和要求。莱城区编办 E：DL

费县组织开展县直公立医院改革半年考核

近期，费县公立医院管理委员会抽调人员分成4组对县直公立医院进行了医改工作半年考核。县编办作为县公立医院管理委员会主要成员单位，牵头负责了人事制度改革组的检查，重点对县直公立医院的人员编制管理、人事制度、绩效考核等工作进行了考核。此次考核重点掌握了县直公立医院的医改和绩效考核工作进展情况，摸清了底子，并形成汇报材料提报县公立医院管理委员会和县主要领导，为下一步改革推进和工作开展提供了第一手资料和详实数据。费县编办 宋建强 E：ZY

高唐县编办规范事业单位机构编制

一是召开专题会议，研究部署机构编制规范工作。二是先易后难，稳步推进。县编办采取“走出去、请进来”的方式，积极与各部门进行沟通。对于一些特殊情况、涉及历史因素的事业单位，采取深入单位、实地调查的方式，主动上门进行对接，广泛征求和听取意见。三是以法制化、规范化、效能化为原则，扎实推进机构编制规范工作。县编办严格对照法律法规标准和相关文件，以职责界定为核心，做到依据充分，职责明确。高唐县编办 张富勇 许桂英 韩颂 E：LDQ

巨野县编办全程参与2013年教师招聘工作

近日，巨野县根据省、市事业单位工作人员招聘的有关文件规定和2013年度编制使用计划，面向社会公开招聘了中小学教师、幼儿园教师和职业学校教师共239名教师人员，县编办作为事业单位招聘领导小组成员单位，与纪检监察、教育、人社等部门全程参与了整个招聘工作。

在招聘过程中，巨野县编办认真履行职责，充分发挥机构编制部门的职能作用，县编办副主任亲自带领编制监督科工作人员，从编制使用审核到拟定招聘简章、报名资格审查、笔试、说课（面试）、聘用等各个环节进行全过程监督，强化了对教育部门招聘工作考风考纪的监管。对招聘工作各个环节，通过县机构编制网和县教育信息网及时公开公示，接受社会各界监督，确保了事业单位用人的公开、公平、公正。巨野县编办供稿人：戴秋琳 E：WJJ

嘉祥县开展事业单位专业技术人才调研

调研采取单位自查和实地座谈的方式，集中一周时间对全县事业单位专业技术人才现状、人岗配置、人才需求等情况进行调研，建立全县事业单位专业技术人才信息库，并提出以下对策建议。一是对专业不对口，“人岗错配”的情况，本着学有所用、人尽其才、三方自愿的原则进行调整；二是在制定人才招考、调配计划时，突出事业单位的用人需求，强化专业对口。嘉祥县编办 梁春立 E：LQF

青岛市李沧区、无棣县、博兴县大力推进事业单位绩效考核工作

青岛市李沧区启动事业单位绩效考核工作，考核内容分为综合指标和专项指标，充分体现事业单位的性质和特点，主要包括登记管理、社会评价、业务开展、社会效益、管理运行等内容。考核程序分为自查自评、考核预告、实地考核、民主测评（社会评价）、专业评审、确定等次、公示备案七个环节。考核结果分为A、B、C三个等次，对不同考核等次单位实行分类和动态管理，作为领导干部奖惩、选拔任用、机构编制和职工收入水平调整等方面的重要依据。李沧区编办 E：DL

无棣县编办主要做法，一是建立健全工作机制。成立了以县委副书记为主任的事业单位考核委员会，明确了职责分工，办公室设在县编办，具体工作由县事业单位登记管理局承担。二是创新开展工作。2011年，我县在全市率先实行了基层医疗卫生机构绩效考核。三是分行业设计指标体系。县编办积极协调教育、卫生、水利、农业等行业的主管部门，共同研究制定具体考核指标和量化标准。四是学习借鉴经验。无棣县编办工作人员赴利津县学习先进经验，进一步推进绩效考核工作。无棣县编办 E：CSQ

博兴县编办按照分行业推进的原则，实施基层医疗卫生机构绩效考核。在充分借鉴外地先进经验和上级业务部门沟通协调的基础上，结合本地实际，会同人社、财政、卫生等部门，顺利完成2012年度博兴县基层医疗卫生机构绩效考核工作。2013年，县编办把推进事业单位绩效考核工作列为年度重点工作，10月底前争取出台县事业单位绩效考核办法，逐步实现事业单位绩效考核全覆盖。博兴县编办 E：CSQ

汶上县完成首批事业单位法人信用等级评定工作

日前，汶上县编办选择社会认知度高、服务覆盖面广的60个事业单位作为试点进行信用等级评定，共评出五星级信用单位27家，四星级信用单位29家，三星级信用单位4家。评定工作每年年初集中组织一次，一般与法人年检工作同步进行；评定内容包括事业单位编制人员管理、实名制信息公开情况，公章及标牌使用管理情况，国有资产产权登记情况，社会保险缴纳、劳动人事争议仲裁情况，收费管理情况，依法纳税情况，合同履行情况，组织机构代码证使用、管理情况，银行账户及债务情况等事项；评定工作首先由县编办函告事业单位法人监督管理工作联席会议成员，成员单位按各自职责范围，对相关内容分别进行审核和分值评定。之后县事业单位登记管理局整理汇总参评事业单位得分，在联席会议上进行通报，并进一步征询成员单位意见，最后确定事业单位法人信用等级。评定结果分为五星级、四星级、三星级和无等级四个等级并进行公示，期满后授予相应信用等级牌匾，并将结果通过网站、报刊等媒体予以公告，接受社会监督；连续三年被评为五星级信用单位的，授予“诚实守信明星单位”称号并给予通报表彰；未被评定等级的，下发通知责令限期整改；连续两年未评定等级的，列入监督检点对象，由联席会议成员单位对其进行联合执法检查，必要时取消其事业单位法人登记资格。汶上县编办 吴为现 E：LQF

莒县编办强化事业单位监管

一是强化宣传引导。二是强化新申请设立事业单位立项论证。经论证不符合设置条件的，县编办不予上会研究。三是强化整改落实。对需要登记的事业单位进行清理，经清理仍不能登记的，由举办单位根据规定对其限期整改，事业单位印章暂由举办单位代管，经整改仍不能登记的，不得以事业单位法人名义开展工作。四是强化协调服务。对因登记事项需要组织人社部门备案批复的，积极协调予以优先研究；对帐户由财政统管事业单位，协调财政部门出具证明；对事业单位验资收费问题，协调社会中介验资机构降低费用。五是强化联动监管。充分发挥事业单位法人监督管理联席会议的平台作用，加强各成员单位联系沟通，切实履行相应职责。周海峰 E：FQJ

青岛市积极推进事业单位绩效考核

一是成立考核委员会。分管副市长为主任、组织部部长为副主任，相关部门为成员。二是印发考核办法。以市委、市政府名义印发了《青岛市事业单位绩效考核办法（试行）》，为工作开展奠定了坚实基础。三是建立试点工作联席会议制度。定期召开会议，加强指导形成工作合力。选择基础较好的市交通委、市卫生局所属事业单位作为绩效考核试点单位，在与试点单位充分对接的基础上，制定了试点工作实施方案，进一步明确指导思想、工作原则、主要任务、时间节点及保障措施等，考核指标分综合指标和专项指标两类，其中综合指标主要设置为登记管理和社会评价两部分，专项指标主要设置为业务开展、社会效益、管理运营三部分。目前综合指标和试点单位专项指标均已制定完毕。青岛市编办 E：DL

烟台市福山区编办严控事业单位规模

一是在总量管理上把握一个“控”字，确保管住事业机构编制。二是在管好存量上把握一个“活”字，确保用活事业编制资源。对现有事业单位的空编，由本级机构编制部门集中统一管理，确需增加使用编制的，按审批权限和程序进行增加；补充事业单位工作人员时，一律面向社会公开招考。三是在执行纪律上把握一个“严”字，确保增强机构编制管理权威性。按照管理权限，加强纪检监察、机构编制、财政、人事、审计等相关部门协调配合机制，健全和完善有关事业单位人员管理办法，对各类在编人员使用情况不定期开展专项检查，对超编进人、违反规定的严肃处理。福山区编办衣春旭 E：YWJ

利津县组织开展事业单位印章管理专项检查

第9篇

关键词:医学实验室 管理评审

Medicine laboratory management appraisal

Li Junyan Chang Zhishui

Abstract:At present examines the medicine the development and the examination technology progress causes the medicine laboratory the automaticity to enhance day by day.The home were very many the large-scale hospital the laboratory facility, the equipment disposition already approaches the Western developed country level, but the clinical examination quality and technical ability and overseas compared still have the big disparity.Not only therefore must introduce the advanced test installation, but also must introduce the advanced management idea.The very many medicine laboratory or the attempt with the international standard ISO15189 establishment, the movement laboratory quality control system, the nation had more than 60 laboratories already to pass the medicine laboratory approval.It is well known, in moves and establishes the laboratory management system in the process, must carry on internal verification and the management appraisal.But very many laboratories all only will treat as the management appraisal in laboratory approval process an essential step, in order to approve makes the management appraisal, but will not have to manage the appraisal to take will carry on the powerful method to oneself laboratory which the comprehensive summary and will improve continually, will cause the management appraisal to become a mere formality, will come apart with the laboratory supervisory work, has not played the role which its itself will be supposed to have.Will this article through to the provision explanation, the union case analysis, how carry on the aspect to the medicine laboratory which the practical effective management appraisal and will be supposed to pay attention to carry on the discussion.

Keywords：Medicine laboratory Management appraisal

【中图分类号】R-0 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2010)12-0111-02

目前检验医学的发展和检验技术的进步使得医学实验室的自动化程度日益提高。国内很多大型医院的实验室设施、设备配置已经接近西方发达国家水平，但是临床检验质量和技术能力与国外相比仍有较大差距。所以不仅要引进先进的实验设备，还要引进先进的管理理念。

很多医学实验室正在或尝试用国际标准ISO15189建立、运行实验室质量管理体系，全国有六十多家实验室已经通过了医学实验室认可。众所周知，在运行和建立实验室管理体系的过程中，要进行内部审核和管理评审。但是很多实验室都只把管理评审当做实验室认可过程中的一个必要步骤，为了认可而做管理评审，而没有将管理评审作为一个对自己实验室进行全面总结和持续改进的有力手段，导致管理评审流于形式，和实验室的管理工作脱节，没有发挥它本身应有的作用。本文将通过对条款的解读，结合案例分析，对医学实验室如何进行切实有效的管理评审和应该注意的方面进行探讨。

第一部分：标准解读。

首先我们看看准则中对于管理评审的要求――管理要素4.15 管理评审。

4.15.1为确保为患者的医护提供持续适合及有效的支持，并进行必要的的变动和改进，实验室管理层应对实验室质量管理体系及其全部的医学服务进行评审，包括检验及咨询工作。评审结果应列入含目标、目的和措施的计划中。管理评审的典型周期为每12个月一次。

从定义中可以看出，管理评审的目的是为了使实验室的质量和能力能持续地符合临床需求。管理评审是由实验室管理层组织进行的。管理评审的内容要包括实验室质量管理体系和其全部的医学服务，这里面容易忽略的是只将质量管理体系的运行情况进行了评审，而忽略了很多技术能力方面的评审，对临床的沟通、检验结果的解释、咨询服务这部分内容更是常被忽略。

4.15.2管理评审应包括但不限于以下内容

管理评审的内容准则中列了13项，并指出包括但不限于这13项内容。这些内容也就是管理评审的输入。

下面结合临床实验室的工作实践逐条进行解读。

a) 以前管理评审的后续措施。

解读：每次管理评审，都会有输入和输出。前一次管理评审的输出，可以作为后一次管理评审的输入。尤其是管理评审中识别出的需要改进的部分，很可能是下一年度工作的重点或需要解决的难点，更要在后一次的管理评审中进行重点评价。

b) 所采取纠正措施的状态和预防措施。

解读：内审、前次管理评审或日常质量监督工作中导出的纠正措施和预防措施的状态应该进行总结，应该在纠正措施全部关闭后才进行管理评审。

C）管理或监督人员的报告。

解读：管理人员不仅仅指的是科室主任、副主任等实验室高层管理人员。更应包括质量负责人、技术负责人，各实验室常设的各专业组组长、内审员、质控员、设备管理员、文档管理员、信息管理员、安全员等。这些人员在日常工作中，如各类各次例会或检查中，可能都会形成一些检查的记录或工作总结，将这些材料汇总分析后形成的报告，就成为管理评审的输入。这些报告是构成实验室正常运作的各关键岗位人员对于实验室方方面面工作的点滴总结，是贴近实际工作的详实记录和对一线工作的真实反映，可以说是实验室管理的第一手素材。所以对这部分内容，应该让上述管理人员根据各自日常工作认真进行总结。

d)近期内部审核的结果。

解读：一般情况下，在两次管理评审间隔期内，应该对体系进行过完整、全面的内部审核。内审中发现的不符合项、观察项，以及针对此采取的纠正措施，导出的预防措施，纠正措施的完成情况，有效性跟踪验证等都成为管理评审的重要输入。

e)外部机构的评价

解读：因为进行管理评审的大多数实验室在准备或已经获得认可，所以有些实验室对此条款的理解仅仅是认可机构对实验室进行的现场评审的评价。实际上，认可机构进行的现场评审虽然是外部评价的一个重要方面，但不仅仅局限与此。与医学实验室日常工作密切相关的很多外部检查、评价活动，都可以涵盖在里面。例如各省市举办的医院质量管理年的评价考核，等级医院复审，生物安全检查，卫生部及各省临检中心进行的基因扩增实验室技术验收或复审等等。这些检查的结论，是临床一线专家经验的积累，为实验室改进工作提出了真知灼见，也是管理评审输入的重要方面。

f) 外部质量评价和其他形式的实验室间比对的结果。

解读：这里主要指的是最常见的参加国内国际能力验证活动的情况，和卫生部及各级临检中心组织的室间质量评价的情况。有部分项目没有室间质量评价，应按要求进行实验室间比对。对参加能力验证、室间质量评价、实验室间比对的成绩，结果反馈，不满意成绩的回顾分析等，都可在此进行全面的总结。

g)承担的工作量及类型的任何变化。

解读：一般情况下，医学实验室工作量可能没有太大的变化。但有可能医院业务量的增加，实验室的合并可能会带来工作量的大的变化。除常规工作外，承担了某些科研试验，新药临床试验，或某些新项目的开展等，都可以在此总结。

h) 反馈信息、包括来自临床医师，患者和其他方的投诉和相关信息。

解读：此条款反映了医学实验室的特点。医学实验室的用户是临床医护人员和患者，检验与临床的沟通和交流是医学实验室工作、服务的重要部分。除了临床医护人员和患者等的投诉以外，他们对于工作其他方面的反馈，和实验室的交流，例如对实验室服务方式、工作流程等提出的意见建议，包括对于开展新项目的需求等，都要定期进行总结反馈。

i) 用于监测实验室对患者医护贡献的质量指标。

解读：实验室可以开展的项目，出报告时间，室内质控的常规条件下变异系数，检验项目的准确度，室间质评情况，差错率，投诉率，临床满意度指标等等很多在质量目标中的指标，都要定期进行评价和总结。

j)不符合项。

解读：内审中发现的不符合项和日常工作中出现的不符合工作。

k)周转时间监控。

解读：一般实验室将此理解为近年来临床检验中常用的名词――标本周转时间。（TAT）也就是指从标本采集开始到检验报告发出的时间。在管理评审中应该对各检验项目尤其是危急值项目或对标本有特殊要求的项目进行TAT的监控。

l) 持续改进过程的结果

解读：这里包括对新员工的培训要求和对现有员工的知识更新要求。实验室人员针对质量管理过程和临床检验技术操作提出的改进的建议。

科室每年度应该对所有员工制定培训计划，对新员工或特定工作可有针对性的培训。应对培训实施的情况，以及培训效果评价做全面的总结。员工的继续教育也是医学实验室工作的重要部分，应对员工参加各级各类继续教育的情况进行总结评价，从而不断提高人员的专业知识水平和技术能力。

m) 对供应商的评价

解读：科室可以从供应商供货及时性，仪器维护保养规范性，服务质量等各方面进行总结评价。

除了准则上列出的上述内容外，还有其他内容各实验室可根据自身情况进行总结分析，作为管理评审的输入。例如很多和日常工作紧密相关的技术工作，如室内质控分析，仪器设备校准检定情况，检验项目分析性能验证总结等。尤其对于新增、更换检测设备，开展新检验项目的实验室更具有实际意义。很多实验室在管理体系建立或运行初期，体系文件包括质量手册、程序文件，各种记录表格，在运行过程中可能会不断修订、改版，对这些体系文件的适用性，修订情况应做总结。

进行管理评审时，在制定管理评审计划后，需要组织者先将管理评审要评审的内容通知给各方管理人员。各管理人员要将各分管的工作做全面总结，这些总结就是管理评审的输入。管理评审正式会议时，将针对这些输入分别进行评审。总结应该具体、翔实，有客观数据的分析评价，如果能结合图表的形式，则更加直观。常见的问题是对工作进行空洞而泛泛的总结，缺乏客观量化的描述。

第二部分：案例

下面我们模拟一个医院检验科进行管理评审，并对此次管理评审计划、管理评审报告进行点评和分析，以讨论如何实际进行管理评审计划。

全部对应上述13个方面

评审准备方案

“1.上次管理评审报告中提出持续改进的方面落实情况。”

点评：管理评审一般不提出不符合项，但在评审结论中会提出需要改进的工作。这一条内容是很重要的输入。

“2.各职能部门/岗位负责人提供各自不合格报告对应纠正措施的落实情况和应采用的预防措施建议;最终报告汇总至实验室管理层。”

“3.各职能岗位09年度关于质量自查的工作总结报告。”

点评：各职能岗位（质量负责人、技术组、科研教学、医疗咨询组、仪器管理、试剂管理、质控组、文件管理、信息等）和监督员历次工作总结。重点是报告中提出的问题。

“4.见内审报告。”

点评：对本年度历次内审（可能对全部要素分次进行了内审）的情况加以总结。重点是内审中发现的不符合项的总结。

“5.实验室相关方或其他人员以相关方的名义进行的评审汇总,如临床部门对我科室工作的反馈。”

点评：相关方的表述太笼统，会使具体进行总结的部门或人员如质量负责人不易理解。最好能具体表达清楚。

改为：本年度“等级医院复审”、卫生部“质量万里行”检查组对本科室进行的检查评价总结。

6.“建议各实验室对09年度室间质评结果进行分析,若结果满意,可阐述自身具备技术能力情况概要;若结果不满意或可疑,必须认真分析原因,通过纠正措施加以改进,恢复能力；还可与之前的质评数据结果进行平行分析。”

点评：笼统和不全面。可改为：

统计全科参加卫生部和省级室间质量评价的项目，无室间质评而进行实验室间比对的项目计划和完成情况。各专业组一年来室间质评结果，对不满意结果的分析和纠正情况。质量控制小组对室间质评结果的趋势性分析。总结医学检验质量控制和改进中心对实验室进行的盲样测试结果及分析。

7.“结合各实验室目前各自的工作量、申请项目及人员设备的匹配情况，分析目前质量体系对各实验室操作不适应的部分,并策划保证质量体系的完整性的方案。”

点评：可改为：各专业组统计工作量，并和去年做比较；仪器设备故障报修情况总结，并结合样本周转时间达标情况、临床反馈或投诉情况分析设备和人力资源配置是否满足需求。本年度新开展项目的评价（包括：该项目的标本采集，检测周转时间，室内质控完成情况，室间质评成绩/实验室间比对情况分析，标本量，以及临床反馈情况)。

如果有新开展的项目为委托检验，应对委托检验情况进行评价。（委托实验室外送项目的技术协议。包括标本采集、检测周转时间，以及委托实验室的质量保证情况。）

8.“参考实验室面向的患者和临床医生的问卷调查,对客户满意程度和不满意程度的调查结果和客户的投诉/申诉等信息进行数据汇总分析等。”

点评：各专业组对于临床沟通记录和分析总结。各专业组对于投诉处理记录和总结。检查科室临床沟通座谈会记录和相应反馈情况。

9.“采用问卷对检验科人员进行随机抽查，以收集如下信息：质量目标和方针是否被实验室全体员工所理解、贯彻；质量目标、质量活动是否充分体现、贯彻了质量方针的要求；质量方针与实验室的战略发展规划是否协调；质量方针是否有特色、起指导作用；质量目标是否先进合理。是否达到,并是否需要修订。”

点评：这是对此条款理解有偏差。在这里不是指要对质量手册中的质量目标进行总结和修订，而是对一些重要的质量指标进行监测。当然，有的指标是直接包含在量化的质量目标中的。

可改为：

统计各专业组相应检测项目的室内质控变异系数是否达标?室间质评成绩是否达标?样本周转时间是否达到要求？差错率是否达到要求?检验项目性能验证情况总结。（包括各定量项目的准确度、精密度、可报告范围、定性项目阴阳性符号率、手工检验项目的比对一致性评价等）危急值评审和回报情况总结。

10.“内审报告”

点评：除了内审报告中不符合项的总结，监督员、质控员在日常工作中开具的不符合项、质控失控报告等都包括在此，可进行归纳总结。

11.“检验周期和报告出具周期执行情况汇报”

12.“讨论因各种原因而引起的有关实验室报告/证书或管理体系的改进建议.检查内容:除已进行的纠正和纠正措施，有无其他改进的目标,如何发现改进的挈机,怎样实施改进,评价改进的效果.各报告最终汇总至质量管理负责人，由其进行信息汇总分析。”

点评：第9条曾经列出的内容可以在此进行分析。质量目标和方针是否被实验室全体员工所理解、贯彻；质量目标、质量活动是否充分体现、贯彻了质量方针的要求；质量方针与实验室的战略发展规划是否协调；质量目标是否达到,并是否需要修订。

在质量管理体系建立和运行的初期，质量手册、程序文件、标本采集手册、SOP、记录表格可能运行一段时间后都需要修订或改版，以更加适合实际工作需要。对这些体系文件改进的内容可都以在此进行总结分析。

第10篇

一、解决问题阶段基本情况

我院的学习实践活动自6月30日召开转段动员大会转入解决问题阶段以来，我们按照一条工作思路、围绕两个重点、在三个方面下功夫，即按照把解决问题与创新机制紧密结合、统筹安排、交叉进行的工作思路，围绕解决突出问题、推动科学发展这两个重点，在解决影响和制约科学发展的突出问题上下功夫，在解决群众最关心、最直接、最现实的问题上下功夫，在建立和完善贯彻落实科学发展观的长效机制上下功夫，使学习实践活动在前一阶段的基础上不断深入。具体工作有下面几个方面：

（一）深入学习，形成共识

每进入一个阶段，院理论学习中心组就要组织集中学习，以进一步武装思想，提高和统一认识，并以此带动全院各总支、支部、科室和全体党员的学习。通过学习，在全院干部职工特别是全体党员中形成了四方面共识。一是要紧紧把握科学发展观的第一要义，坚持把发展作为兴院强院的第一要务。二是要紧紧把握科学发展观的核心，坚持“以员工为本”和“一切为了病人，为了病人一切”的价值观。三是要紧紧把握科学发展观的基本要求，坚持全面协调可持续发展，促进医院各方面工作又好又快发展。四是要紧紧把握科学发展观的根本方法，坚持统筹兼顾，处理好各方面的利益关系和各种医患矛盾和问题。思想上的进一步武装，为解决问题做好了充分的思想准备。

（二）明确思路，推动发展

针对在学习实践科学发展观活动中查找出来的突出问题和薄弱环节，我院紧紧围绕厅党组提出的“卫生服务能力建设”这个影响医院事业发展的主要矛盾，坚持用科学发展观统领全局，着力解决影响和制约我院事业科学发展的突出问题，提出了“六个坚持”、“六个强化”推动医院又好又快发展的总体思路。一是坚持发展是第一要务，强化卫生服务能力建设。二是坚持质量建院，强化医疗安全意识。三是坚持以人为本，强化服务意识。四是坚持人才强院，强化干部职工队伍建设。五是坚持科技兴院，强化核心竞争能力。六是坚持办院宗旨，强化医德医风建设。

（三）突出重点，在三个方面下功夫

经过前两个阶段卓有成效的工作，广泛征求各方面的意见和建议共199条，经梳理汇总，按问题的轻重缓急进行排队，归纳为三类47项，一是重点问题7项，二是一般性问题21项，三是便民利民问题19项。

1、在解决影响和制约医院科学发展的突出问题上下功夫

医院确定了卫生服务能力建设、学风建设、护理队伍建设、学科建设、肿瘤规范诊治、“四合理”制度落实情况的监督检查、劳动纪律管理等7个问题为重点问题。对这7项重点问题分别制定了既符合科学发展观要求、又符合医院实际，具有针对性和可操作性的整改方案，几易其稿，方案做到了指导思想、整改内容、整改目标、整改措施、整改时限、责任人员的“六个明确”。在卫生服务能力建设方面，制定了年度具体目标及任务，并进行责任划分，做到人人有任务，个个有目标，上下联动，分步实施。在学风建设方面，在全院开展“学习型科室”创建活动，制定了实施方案，规定了创建内容及考评细则。在护理队伍建设方面，制定了《关于加强护理队伍建设的若干意见》，从合理进行护理人力资源配置、加强护士长队伍建设、规范合同制护士管理、强化护理技能培训、规范护士岗位轮转等方面进行了具体规定和安排。在学科建设方面，用2—3年时间完善我院学科建设的基础，包括完善相关制度，摸底调查并确定学科发展方向和层次，制定不同层次实施细则，与国内外开展广泛技术协作和合作，促进学科建设发展。在肿瘤规范诊治方面，制定了《关于进一步加强肿瘤规范化诊疗工作的实施细则》，着手制定“肿瘤病人常用评估标准”、“常见肿瘤临床分期标准和分期检查要求”、“常见肿瘤的分期治疗策略和标准方案”等，并印发执行。在“四合理”制度落实情况的监督检查方面，制定《××省肿瘤医院关于建立健全“四合理”长效监督机制的若干决定》和《××省肿瘤医院科主任执行“四合理”责任制》。在加强劳动纪律管理方面，目前已开始为期3个月的集中整治，召开了动员大会，成立了督查小组，修订完善了《加强劳动纪律管理的规定》和《请（休）假制度》，对违反劳动纪律者，给予经济处罚，造成严重后果者还将给予相应行政处罚。

2、在解决群众最关心、最直接、最现实的问题上下功夫

我们梳理的一般性问题21项、便民利民问题19项，对这些问题进行了任务分解，并建立了整改台帐和销号制度，明确责任，一条一条地抓落实，一项一项地求成效。目前已整改落实到位19项，如进一步完善新农合直补工作，直补县扩大到70个，近期班子成员分四批带队走访新农合县农医局，洽谈合作，取得了好的效果；对病房进行调整，把放二科整体搬迁到门诊四楼，增加病床120张；把出入院登记处、收费处整体搬迁至门诊大厅，实行一站式服务，避免病人来回奔走的麻烦，改善了等候条件；将康复病房楼中央空调改为分体空调，投资32.7万元新装分体空调150台，使病人住院更舒适，管理更方便；新建病友洗澡堂，定时开放，方便了病人；

b超室提前一小时上班，缩短了病人空腹等候时间，缓解了群众看病难，使广大职工和患者深切感受到学习实践活动带来的新变化。

3、在建立和完善贯彻落实科学发展观的长效机制上下功夫

制定整改方案的过程中，我们深刻地感觉到存在的这些突出问题大部分都和制度建设有关，有的是因为制度的不完善；有的是制度落实不到位，缺乏有效的监督、检查、约束机制；还有的是缺乏相应的规章制度。针对这些原因，我们在解决问题阶段，把完善制度也作为一项重点内容，统筹安排，交叉进行。现已完善制度2项，拟新建立制度9项。

在学习实践活动中，医院还始终将医院等级评审、民主评议政风行风、“加强职业道德建设、忠诚服务群众健康”主题教育活动、抗震救灾、安全生产百日督查专项行动等重点工作有机结合起来，做到了“两不误、两促进”。

二、完善制度阶段工作打算

我们要在前三个阶段的基础上，进一步探索创新有效的学习形式和载体，真正把学习实践活动的过程变成不断学习、提高认识的过程，变成把认识成果转化为科学发展理念、推进科学发展的过程。要以科学发展观为指导，着眼于创新推动科学发展的机制，立足于建立贯彻落实科学发展观的长效机制，着重抓好管全局、管全面、管长远的大制度建设。要进一步加强领导，加大工作力度，确保工作落到实处。具体要抓好以下几项重点工作：

1、对医院原有规章制度进行系统梳理，需要修订和完善的，尽快修订完善，使之更符合科学发展观的要求。

2、起草拟新建立的9项制度，讨论定稿后以医院文件下发执行。

3、对集中解决问题阶段梳理出来的问题，按整改时限要求抓好落实，做好督促检查工作。

4、及时做好完善制度阶段工作总结。

5、谋划整个学习实践活动的工作总结。

第11篇

按照省、市有关批示要求、为扎实推进“双创双服”活动和23项民心工程我县深刻把握“双创双服”活动的主题要求，并结合自身实际工作汇报如下：

一、工作完成情况

在“双创双服”工作稳步推进的进程中，着重加快23项民心工程进度。棚户区改造工程。2019年，我县在东方润龙东区城市棚户改造居民68套， 和惠苑城市棚户区改造居民69套。目前，两个项目手续齐全，已竣工。农村危房改造工程。截止目前已完成施工督导，住房保障任务为68户，其中C级16户，D级52户。未开工4户，施工中15户，已完工49户。老旧小区改造工程。老旧小区改造工程已完成概算编制、发改立项、财政评审、工程规划许可和工程招标。冬季清洁取暖工程。累计完成82620户,达成总任务数70%。市政老旧管网改造工程。城区西侧供水管网改造工程。计划改造管网746米，项目计划投资195.19万元。目前该工程已竣工。时代大厦供水管网南沿工程。计划改造管网631米，消火栓6个，阀门井1个。项目计划投资104.86万元。目前该工程已竣工。城乡生活垃圾处理设施建设工程。1、固安县生活垃圾焚烧发电厂项目于8月20日已进场施工。2、固安县生活垃圾填埋场项目，已完成二次评审进入第三次招标阶段。残疾人服务工程。已完成基本康复服务975个，其中完成适配辅器具服务747个，为391名有需求的残疾人进行农村实用技术培训，为100名残疾人提供居家托养服务；为62名有需求的残疾人发放了托养补贴；为23户有需求的残疾人进行无障碍改造；贫困残疾大学生和贫困残疾人家庭子女大学生资助工作省残联正在审核中。幼儿园建设工程。渠沟小学附属幼儿园正在进行二次结构施工，主体封顶完成，准备内部装修；北赵各庄小学附属幼儿园主体验收完成，正在进行内部装修；团亭小学附属幼儿园外墙、房顶保温完工，内部装修完成，室外场地工程基本完工；组织开展了全县幼儿园园长及骨干教师保教保育技能培训、第四届学前教育五大领域（艺术）课程评比活动；在教体局网站了幼儿教师招聘公告，共计260人报考幼儿教师，目前幼儿教师招聘工作笔试环节，面试环节已完成，已完成体检工作，拟录用聘用制合同教师名单正在教体局网站公示，共招聘幼儿教师100名；固安县2019年暑期学前教育培训会已完成，利用3天时间对全县500多名园长、保教主任及骨干教师进行了师德师风、专业技能、科学保教、幼儿防疫等工作集中培训。8月25日组织开展了园长及保教主任义务提升培训，培训内容为依法办园、依法治校、幼儿园食育教育与营养健康。农村厕所改造工程。截至7月20日，已完成农村改厕任务4000座，目前正在登记造册，核查验收中。农村污水整治工程。柳泉镇污水处理厂已完成一体化设备基础和调节池建设施工；宫村镇污水处理厂地勘工作已完成，正在申请土地；牛驼镇污水处理厂土地手续报省待批，建设规划开工证、环评、水资源论证、排污口申报等手续无法办理。规划建设临时污水处理设施，已完成设计、预算，县政府已批复，报建设局进行财政评审。马庄镇污水处理厂2019年6月固安县发改局审核通过了可研报告，并核发了该项目的招标方案核准意见书。农村垃圾整治工程。各乡镇、园区原计划新建下沉式垃圾池911个，根据各乡镇、园区实际情况现统计共计需建设1090座，其中281座已建设完成，270座正在建设中，311座正在进行招投标，228座正在申请中。公共交通建设工程。1、固雄公路拓宽及市政化改造工程（1）道路排水工程总体进展：道路、桥涵、排水、太平河段挡土墙、高速桥防护等工程已全部完成。（2）人行道、路灯、弱电管廊等附属设施工程总体进展：人行道铺筑完成56900平米，路灯安装完成1366盏，弱电管廊管沟施工完成30.7千米，已全部完成。2、京雄城际铁路固安东站连接线工程总体进展：招投标完成，正在进行施工图设计，县政府已召开迁改调度会，产权部门正在迁改。3、京雄、京德、荣乌等国家重点工程服务保障项目总体进展：荣乌高速新线可行性研究报告评估论证、初步设计文件评审、施工图评审已完成,并经省发改委批复；京德高速可行性研究报告评估论证、初步设计文件评审、施工图评审已完成，并经省发改委批复；京雄高速可行性研究报告评估论证、初步设计文件评审、施工图评审已完成，并经省发改委批复，已完成施工单位招标工作。地上物清点工作，荣乌高速全线占比100%；京德高速占比100%；京雄高速全线长100%。4、温泉西路西延建设工程总体进展：招投标已完成。进场施工，完成管道安装7726米；路床上灰，拌和，平整，碾压共计完成3977米；底基层灰土完成3977米。5、民兵训练基地道路建设工程总体进展：县政府已召开迁改调度会，施工单位已进场。6.绿道花廊景观提升工程（1）106国道绿道花廊总体进展：总种植面积225.16亩，已完成种植面积225.16亩。（2）固雄公路绿道花廊总体完成率达到100%（3）固雄公路路树种植总体完成率达到100%。交通秩序整治工程。 8月份以来（2019.8.1-2019.8.31），共查处交通违法行为9798起，其中：酒驾51起、涉牌涉证78起、违法停车1393起。便民市场建设工程。国鹏物美生鲜超市于8月份进场装修。职业技能培训工程。截止目前完成各级各类培训1165人。就业促进工程。 城镇新增就业5565人。城镇失业人员再就业393人。困难人员再就业47人。城镇登记失业率1.93%。社区和居家养老工程。1、居家养老服务中心建设工作，现工业区街道办与第三方公司已初步达成入驻意向，正在拟定入驻协议。2、星级示范养老院培育工作，正在重新申请立项。3、东湾民政事业服务中心改造提升工程，正在重新申请立项。公共文化服务工程。已组织84场，惠及群众31000余人次，已完成84%。城乡公共体育设施建设工程。一是举办了乒乓球、篮球、羽毛球、足球、庆建国70周年篮球赛等体育活动比赛18次；开展了全国跳绳比赛（固安站）校园培训活动；“县长杯”青少年足球赛结束；参加了廊坊市足球赛；正在安排举办庆建国70周年羽毛球比赛，组织参加廊坊市广场舞、兵兵球比赛、三对三篮球赛、健美操比赛、钓鱼比赛，组织固安县松盛足球俱乐部足球队参加了在锦州市举办的第九届“未来之星杯”全国少儿足球邀请赛，获得了季军；固安县代表队在廊坊市3V3篮球比赛中获得全市第三名的好成绩；正在组织参加廊坊市“市长杯”青少年足球比赛队伍；进行了全县羽毛球比赛，固安、北京、天津、雄安新区3V3小学初中篮球赛结束，正在组织队伍参加全市武术太极拳比赛。在华夏幸福青训基地举办足球教师培训，8月8日全民健身日，在市民活动中心举办了健身操，免费开放三天和体质监测活动；正在进行固安县国际马拉松赛、中国国际跳绳公开赛的筹备工作，目前，国家马拉松比赛的申报已报至国家体育总局田径中心；中国国际跳绳公开赛已获国家体育总局社会指导中心同意并批复，以上两项赛事正在进行具体工作准备，正在进行政府招标采购程序。二是完成了《固安县创建足球示范县和赛事足球城实施方案》；完成了《固安县国际马拉松比赛筹备方案》和《实施方案》，县委常委会和政府办公会会议已通过，并上报市局，正在积极筹备。拟定10月中旬在固安举办“2019年中国国际跳绳公开赛暨2019-2020年全国跳绳联赛（河北固安站）”。河北省体育局、廊坊市体育局领导调研我县全国足球示范县、足球赛事城创建工作，河北省体育局、廊坊市体育局领导调研我县冰雪活动开展情况。三是70个城区居民小区体育健身设施已完工，并投入使用；马庄镇等8个乡镇体育健身设施投入使用，固安镇等7个乡镇体育健身场地选址完成，正在施工。对市民活动中心进行了安全检查。正在考察足球公园场地建设选址工作；对老旧城区小区可建健身场地进行统计，待建设。基层卫生健康服务能力提升工程。固安县卫生健康局在8月27日组织了“家庭医生签约团队培训班”。全县各乡镇卫生院主要领导、分管领导、团队负责人、乡医代表和县级医院医务科负责同志共计110余人参加此次培训。县卫健局、县残联、县医保局结合各自职责进行了授课。为确保培训效果，统一印制《固安县规范家庭医生签约履约服务培训资料汇编》300册，用于指导基层规范开展签约服务工作；同时，下发了《固安县卫生健康局关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》（固卫字[2019]142号）、《固安县卫生健康局关于家庭医生签约服务的七项工作要求》（固卫医政函[2019]12号）两个规范性文件。固安县家庭医生签约服务工作自2017年启动以来，备受县政府主要领导和分管领导的关注和支持，2018、2019年纳入县级财政预算的签约服务经费达到150万元。固安在廊坊各（区、市）县率先把县级医院指导医师纳入签约团队；关于贫困人口签约服务的工作经验，被省卫生健康委网站在2019年1月4日县级动态进行了采用。食品药品安全提升工程。（1）、2家规模以上企业和1家方便食品企业已完成HACCP体系认证；一家调味品企业已完成22000食品安全管理体系认证。（2）、已对3家食用农产品交易市场负责人进行了约谈，并要求其按照提升标准进行自查自纠，对百荣市场进行检查，现都已提交自查报告并正在进行整改提升中。基本制度已上墙。组织基层分局监管人员、乡镇、园区食安办主任和集中交易市场负责人召开集中交易市场整治提升工作推进会。对2家市场进行档案整理。对2家市场进行监督抽检。对4家猪肉供货商进行约谈。再次崇文市场进行检查，检查了市场内21家摊位，发现问题5个，均现场责令改正。到百荣市场检查了18家食品销售单位及23个摊贩，发现了采购台帐不全、采购资质不全等问题15处，均责令现场改正。（3）、制定了校园食品安全三年提升方案，明确了校园食品安全标准食堂创建标准，对265家中小学幼儿园食堂进行了监督检查，对129家幼儿园食堂和1家学校食堂进行了量化等级评分工作。组织全县中学召开了校园食品安全水平提升调度会，全县14所中学食堂负责人参会。对今年我县招聘教师工作进行了安全保障，检测18个食品原料，未发现问题。城市排水防涝能力提升工程。因永和路南段征迁难度大，不能确定施工时间；家和路中段前期手续繁琐办理时间较长，应市住建局要求更换上述项目。1、朝阳南路0.582公里排水工程正在办理建筑工程施工许可证。2、人防广场附属道路0.423公里排水工程已完工。3、家和路南段0.574公里排水工程已完工。城市厕所改造工程。1、《移动公厕设置项目》已确定建设公司，正在办理绿化移植手续中，民得利超市东侧胡同内因影响道路正常通行现已改拟选址在新昌西街与大广辅路交口西侧路南绿化带。2、《2019年城区6座旱厕改建水冲式公厕项目》目前正在施工中，原光荣院小区内两座改建因面临拆迁问题所以改建一座。。 3、《2019年城区新建4座水冲式公厕项目》已进入招标阶段。           

二、存在问题

一是思想认识还不到位。个别单位还没有认识到“双创双服”活动是推动我县实现高质量发展的迫切需要，存在“干一干、看一看、赶一赶”的消极心态，推进进度慢、工作不平衡、沟通协调不力，层层传导压力不够，上头任务紧，下边跟不上，责任部门反应慢，信息反馈滞后。二是工作创新还不够多。在推进工作上，有的单位和部门习惯按部就班，虽然能跟上活动办安排部署，但是缺乏对解决问题深层次的考量，没有在改革创新工作方法上下功夫。三是推动力度还不够大。层层传导压力不够，工作开展不平衡，个别基层部门反应迟缓。

三、整改措施

（一）继续高质量报送各类材料信息，务必做到及时、高效、优质、真实。

（二）继续做好本单位 “双创双服”活动专项方案落实工作。务必严格按照方案中的时间节点推进，确保超预期完成年度目标。力争在年底全市排名和考核中居前列。

（三）继续做好河北省政企服务信息化直通平台相关工作。此项工作是由省委、省政府直接部署，省市领导都非常关注。各单位务必提高重视程度，加大协调解决力度，及时录入相关工作信息，确保此项工作有效开展。

四、下一步工作举措

我县“双创双服”活动开展以来，虽然各项工作也取得一定成效，但还需要我们将从以下几个方面创新举措，抓好推进落实。

（一）进一步落实责任。县“双创双服”活动领导小组将加强统筹指导，使各项工作有序开展，做到事事有人盯、件件有着落。各个专班负责各项工作推进，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，一层抓一层，层层压实责任。各项目专班与县活动办加强衔接沟通，强化协调配合，形成整体合力。

（二）进一步营造氛围。加大政策宣传解读力度，真正将优惠政策宣传到基层、解读到企业；组织新闻媒体，采取多种形式，广泛宣传活动开展情况和主动服务的工作作风，积极发掘典型做法及实际效果，树立典型，增强信心，营造良好的社会氛围，切实为企业公平营商创优条件、为群众办事生活增加便利。

第12篇

一、指导思想、任务和目标

（一）指导思想

以“三个代表”重要思想与党的十七届四中全会精神为指导，加强领导，增加投入，周密部署，从实际情况出发，尊重农民的意愿，把群众利益放在首位，改善服务，提高质量，确保农民受益，解决农村看病难，看病贵的问题，认真总结经验，加大工作力度，加快新型农村合作医疗制度建设的步伐，争取年再上一个新的台阶。

（二）任务和目标

研究和探索适应我县经济社会发展水平，农民经济承受能力，医疗服务供需状况的新农合措施、运行机制、服务体系和监管方式，逐步建立和完善农村医疗救助制度，减轻农民因病带来的经济负担，提高农民健康水平，全面促进我县经济社会的协调发展。

二、基本原则和要求

新型农村合作医疗制度是由政府组织，引导、支持农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹安排为主的农民医疗互助，推进新型农村合作医疗制度建设，遵循“自愿、互助、公开、服务”的原则。

开展新农合工作的要求是：一要坚持农民以家庭为单位自愿参加，尊重农民意愿。二是在农民个人筹资的基础上，各级政府按要求、按时、按比例足额落实补助金。三是重点突出以大病统筹为主，对农民的大额医药费用或住院医药费用进行补助，重点解决农民因患大病而导致的贫困问题。四是以县为单位统筹，提高农民整体抗风险能力。五是要建立公开、透明的管理和办事制度，赋予农民知情、参与、监管的权力，提高制度的公开、公平和公正性。六是要把农民利益放在第一位，真正做到便民利民，让利于民，得到比较满意的医疗卫生服务。七是要由各级政府组织建立协调机构、经办机构和监管机构，加强对新农合的监管与领导。八是要建立医疗救助制度，通过民政、扶贫、计生部门资助贫困农民参加合作医疗，并解决因病致贫的再补助。各乡镇合管办在开展新农合工作中，一定要从维护广大农民根本利益出发，精心组织，认真管理，务求实效，为新农合工作健康发展奠定良好基础。

三、主要内容

（一）组织管理

1.领导机构。年度要根据人动情况与工作需要，及时调整“新型农村合作医疗管理委员会”与监督委员会，真正做好新农合工作的领导，管理、组织、协调、监督、指导工作。

各乡镇人民政府也要根据人动情况与工作需要，成立由主要领导牵头，有关部门负责人参加，参合农民代表参加的新农合管理委员会，负责制定具体的实施方案，并与年元月30日前上报县合管办。各乡镇管理委员会必须做好组织、协调、管理、监督领导工作；同时要做好各村委会的组织管理领导工作，成立各村委会新型农村合作医疗管理领导小组（与乡级、村级机构，乡级实施方案一并上报）。

2.办事机构。县级由新农合办公室作为经办机构，具体负责合作医疗的业务管理和日常工作。各乡镇合管办，根据当地实际，必须配备1—2名专职人员，负责办理合作医疗工作的日常业务。各乡镇合管办工作经费，按当年参加新型农村合作医疗人数人均不低于1.2元的标准由各乡镇财政列入预算安排。保证合作医疗工作的正常运行。

（二）基金筹集

新农合基金实行个人缴费、集体扶持和政府补助相结合的筹资机制。

1.个人缴费。年农民个人缴费不低于20元，年农民个人缴费不低于30元。持有相关证件的五保户、低保户、特困户参加当地新型农村合作医疗，个人筹资部分可由民政部门医疗救助基金中支出。

2.集体扶持。有备件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗制度给予适当扶持，集体出资部分不得向农民摊派。

3.政府补助。中央和自治区财政对参加新型农村合作医疗的农民按每人每年分别补为60元、30元，市级财政每人每年补助15元，县级财政每人每年补助15元。各级财政补助资金全部划入大病统筹基金。

（三）基金管理

新农合基金按照以收定支，收支平衡，略有结余和公开、公平、公正的原则进行管理和使用。必须专款专用，专户储存，不得挤占挪用。

1.管理方式。新农合基金由县新农合管理委员会及其经办机构综合管理。合作医疗基金全部缴入财政部门在工商银行开设的财政专户。做到银行管钱不管帐，经办机构管帐不管钱。真正做到新农合基金收支分离，封闭运行。统筹模式实行大病住院统筹加门诊统筹一种模式，住院统筹加门诊统筹是指通过设立统筹基金分别对住院和门诊费用进行补偿。特殊慢性病纳入门诊统筹管理。

2.收缴方式。我县农民个人缴费在自愿参加的前提下，由各乡镇人民政府组织收缴，乡镇经办机构负责开具财政部门统一印制的专门收据，并负责将个人集体缴费及时转入新型农村合作医疗基金财政专户。各级财政补助资金，由财政部门根据我县参加新农合的实际人数，按标准及时划拨新农合基金财政专户。

3.收缴期限。农民缴纳的下一年度基金要在当年12月底前收缴完毕，各乡镇务于12月31日前上交县财政专户。

（四）补偿范围、比例、方式

1.补偿范围。合作医疗基金用于参合农民住院和门诊的医疗费用补偿。（特殊病种大额医疗费用列入门诊补偿范围支付属于非住院）

对参加合作医疗的农民，在参合年度中连续两年没有获得门诊和住院补偿者，根据《卫生部关于规范新型农村合作医疗健康体检工作的意见》要求，可获得一次健康体检（体检办法另行规定）。

孕产妇住院分娩。参合孕产妇计划内住院分娩正常产每次补偿300元，病理产科的住院分娩按疾病住院补偿标准补偿。

白内障门诊手术补偿。进行门诊人工晶体植入手术每一例患眼一次补偿500元，住院手术按住院标准补偿。

市内专科医院住院除病毒性肝炎（肝硬化）按二级医院标准审核补偿外其余疾病仍按同等级别补偿比例补偿。

对特殊人群中的五保户，低保户，残疾人，特困户，孤儿等重点优抚对象凭有效证件报销时，原则上不设起付线。

一年内因不同疾病，在县级以上医院多次住院只计算首次住院的起付线，患同一种疾病在不同级别的医院连续转诊住院，只计算最高级别医院的一次起付线。

外出务工农民，上学的学生凭外出务工地或当地村委会务工证明或学校证明，在外地住院治疗后，返回参合地按同等级别医院予以审核报销。

继续实行合作医疗补偿向中医药倾斜政策。一是中医门诊补偿，病种为上肢和下肢骨折等用中医药治疗的非手术病人，在中医药门诊进行中医药治疗不设起付线封顶为200元。二是中医药服务住院费用占总费用70%（含70%）以上的，住院报销不设起付线，补偿比例同时提高10%。三是中医药饮片除单味使用不予报销外，处方使用均列入新农合报销范围。

各定点医疗机构使用《基本目录》外的药品，其费用比例，一级医院不超过5%，二级医院不得超过10%，三级医院不得超过25%，超过以上比例的目录外药品费用从其药品收入上交款中扣除，返还当地新农合基金专户。

继续执行年“新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围”，对于支付部分费用在1000元以内按60%，1000元以上按50%计入可补偿费用，单项、次特殊材料费用，在1000元以内按60%，1000元以上按50%计入补偿费用。

参合农民既参加合作医疗，又参加社保或商业保险的，可先在社保或保险公司报销，凭复印件加盖社保或保险公司证明性印章，按照新农合相关政策报销，同时提供原报销单位的票据，其目的是防止合计补偿超出实际住院费用。

2.门诊补偿管理

保障门诊基本医疗，满足参合农民常见病、多发病的诊治需求。以乡村两级定点医疗机构为服务主体，引导病人就近就医，门诊统筹实行按比例补偿，封顶的方式。严格控制医疗费的不合理增长，保证基金安全（门诊统筹方案另附）。

3.报销比例

住院补偿：住院补偿封顶线4.5万元。住院补偿比例：一级医院（乡镇卫生院）75%，二级医院（旗县区级医院）65%，三级医院40%，一、二、三级医院住院起付线分别为50元、100元、500元。

参加农民住院医药费报销公式：医药费用总额—起付线—自费部分—【（特检费+特治费+血液费）X60%+特材费X50%】=统筹医疗费

门诊统筹补偿：门诊补偿不设起付线，每次门诊补偿比例为门诊费用的30%，村卫生室、乡镇卫生院补偿比例相同，封顶线相同。特殊病种（慢性病）门诊补偿实行按病种定额补偿。

4.报账方式：参加农民在市旗县区乡镇定点医疗机构住院，由定点医疗机构在出院结账时现场报销，定点医疗机构每月再与旗县区合管办结算。对定点医疗机构违反新型农村合作医疗制度相关规定的费用，旗县区合管办不予结算。参合农民在乡镇、村定点医疗机构就诊的门诊费用，在定点医疗机构实行现场报销，由定点医疗机构就诊后直接减免。

5.合作医疗基金不予补偿的医疗费用

（1）未参合合作医疗的人员，医药费用不予补偿。

（2）在非定点医疗机构或盈利性医疗机构就医或住院所发生是费用，未按规定办理转诊手续，自行在县外医疗机构就医或自请医生会诊手术所发生的一切费用，不予报销。

（3）合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务范围继续执行年办法。

（五）监督管理

1.监督机构：县乡“新型农村合作医疗监督委员会”负责对新农合基金的使用和管理情况进行检查监督。

2.监督措施：县乡两级经办机构要定期向合作医疗管理委员会、监督委员会汇报农村合作医疗基金的收支、使用情况。各乡镇每个行政村要设立合作医疗报销公示栏，定期张榜公布农村合作医疗基金的收支使用情况及农民参合情况、医药费用补偿情况，保证参合农民享有参与知情和监督的权利，确保新农合制度公开、公平、公正。建立举报投诉制度，举报电话为8822455。接受举报后20个工作日内对投诉给予答复。审计部门要定期对新农合基金收支和管理使用情况进行审计，并公示审计结果。

（六）医疗服务管理

年我县将按照《新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》的要求，对全县的乡村两级机构进行一年一度的评审，签订合同，明确双方的权利、责任和义务。定点医疗机构要通过建立各项管理制度，保证服务质量，提高服务效益。

四、保障措施

（一）加强领导落实责任

新农合工作由政府统一领导，实行部门分工负责，卫生、扶贫、审计、计划、农业、药品管理、财政、民政各部门密切配合。各部门要将新农合工作纳入经济社会发展规划和本部门工作内容，在加强领导、明确任务、资金保证、管理监督四个方面明确责任，保证新农合工作的顺利实施。

（二）强化培训搞好新农合工作管理队伍建设

对县、乡两级经办机构工作人员以及定点医疗机构相关工作人员实行定期培训，就农村卫生的相关政策和新农合的方案设计与补偿测算，管理与监督，评估与调查等有关知识分期举行培训，提高新农合干部队伍的业务素质。

第13篇

俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过20多年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。以下是和大家分享的护理工作心得经验分享资料，提供参考，欢迎你的阅读。

护理工作心得经验分享一

今年我本着“以病人为中心”的服务理念，以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。下面是本人今年的工作总结汇报：

一、尽职尽责，搞好护理工作。

俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过20多年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。

二、发挥作用，做好帮带工作。

对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

三、不断学习，提高思想业务水平。

在过去的一年里，我能够通过报刊、电视、参加政治学习等方式，认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步、人们生活品质提升，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。

护理工作心得经验分享二

岁月如梭，光阴似箭!转眼间，我加入到人民医院成为一名救死扶伤的护士，已经一年了。在过去的一年里，在院领导、科主任及护士长的领导和关怀下，我严格遵守医院的规章制度，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。

过去的一年中，虽然有过很多挫折和辛酸的体会，但是，更多的是成功和收获。在学习和工作各方面，获得病员的一致称赞，得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20x年上半年的工作任务。在过去的一年中，我主要做了以下工作：

一、思想认识方面：端正、贯彻、遵守

随着社会的发展，社会环境也日趋复杂，我深刻认识到，要成为一名优秀的护理人员，首先必须端正思想，不断改善人生观、世界观。因此，在平时的学习中，我都坚持认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。

在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

二、工作方面，认真、勤恳、创新

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

三、学习方面：刻苦、钻石、明确

新时代，是知识的时代，机遇和挑战要求每个社会成员的必须认真学习。为此，我严格要求自己，凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

四、生活方面，诚信、简朴、热情

多年来，我养成了简朴的生活习惯，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，严以律己，从不奢侈不浪费，使生活充实而有条理。而且，在对生活中的人或同事方面，做到热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。今后的目标:我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自己存在的问题，做到:(1)扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。(2)在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。(3)以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

护理工作是一个平凡的岗位，而我更是一名平凡的护理人员。但是，在这平凡的岗位上，我充满了激情，我能坚持用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。旧的一年过去了，虽然在过去的一年中，我取得了一定的成绩，但是，距领导的目标和病人的要求，肯定是还不够的。

在今后的工作中，我一定会继续加强学习，勤恳敬业，积极投身护理事业，为实现心中的理想，促进医院的繁荣发展，进一步做好服务工作而不断努力。

护理工作心得经验分享三

我于四月x至十日到重症医学科学习。首先，我非常感谢科主任和护士长能给我这次学习机会，学习时间虽然只有短短的一周，但学到了很多知识，自感受益匪浅。重症医学科成立于20x年，拥有先进的仪器设备，庞大的医护队伍，独特的病房结构等，给病人创造了一个安静舒适的治疗环境，在这里学习的这段日子，我感触良多。

干净舒适暖人心初次来到重症医学科的我得到了护士长和各位护理姐妹们的热情照顾。干净整洁的病房环境让人眼前一亮，24小时值守医护人员一对一提供全方位的护理服务。所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷，每个床位配有各种垃圾桶并分类放置，床位之间配备感应洗手池防止交叉感染。病区内准备了纯棉的被褥、治疗用的各种靠垫、软枕都体现了医护人员的细心，护士们对待每一位病人不嫌弃，不急躁，用她们最适度的笑颜、最恰当的语言和最熟练操作为病人提供了更加人性化的服务，使每一个在这里接受治疗的病人有“家”的感觉。

技术精湛责任心这里的病人需要吸痰的很多，这给了我许多学习的机会。老师们正规而娴熟的操作让我认识到自己多方面的不足，一个病人气管插管、上呼吸机、输液泵、多个微量泵、保留胃管、尿管、深静脉置管、心电监护、口腔护理、会阴护理、翻身叩背吸痰等集于一身，作为护士你就得想到位、看到位、做到位，不让各个环节出现任何问题，这样习惯性的紧张忙碌已经让她们忘掉了辛苦，无论多么棘手的问题，她们都能迎刃而解，因为面对每一个鲜活的生命，她们都会全力以赴，自信心是她们成功的前提，这是她们大多数人的体会，在那里学习的我被她们的精神所感染。

优质护理心连心重症护理工作紧张而繁忙，病人的心理变化也非常复杂，但护士们耐心的安慰、细心的照顾、贴心的问候使得病人的情绪逐渐放松下来。一声真挚的谢谢、一个真诚的微笑，就是提高服务工作的动力，面对患者，面对工作医护人员得失无悔，很多时候被照顾固然幸福，可是拥有能力去照顾别人同样也是一种幸福。

在重症医学科里给了我很多感动，我虚心的学习，多次受到老师和护士长的好评，也在不断的自我完善中发现了许多不足之处。今后我将更加努力，为现在全面开展的优质护理服务和提升护理品位贡献力量。

护理工作心得经验分享四

转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等。

然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!

4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高。其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学xxx步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

由于实习时间不是很长，与学生交流少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来说还是陌生的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后去探索，总之，经过这段时间的实习，对于教师的工作已有所了解，但在一些细节问题上，还不熟悉。

护理工作心得经验分享五

转眼间，一年的时间又过去了，在这短短的一年时间里，我学到了很多也收获了很多，在科室领导与同事的支持和帮助下，我也成长了很多，在为人处事方面变得更加得体，不会再像以前那样慌乱，而在自己的理论与技术水平方面也有很大的提高。

今年过的非常充实而且有意义，在学习上，严格要求自己，勤奋好学，基本上掌握了些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和操作，除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩张，广泛的涉取其他学科的知识，从而提高文化素养。在工作上，我积极配合领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作，做好基础护理，严格执行无菌操作，和三查七对制度，发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自己的业务水平，对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明，态度和蔼，急病人所急，想病人所想。积极和患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗。

上半年，护理部组织全院护考核，这给了我很大的压力，护士长组织我们每天抓紧时间练习，还专门有小教员指导与考核，只要一有时间就开始操作，重复做着同样的动作，几十遍的练习，有时候真的觉得很累，想过要放弃，但是一看到同事们都在认真的练习，我也坚定了决心一定要练好。等级评审是全院今年的一件大事，全院人员都在为这件事而奉献着自己的力量，整理资料，补记材料。我们科也不例外，全科人员上下齐心，都为迎评做着准备。科室要整理资料，同事们为了不耽误科里工作，经常是下了夜班也不回家，在科里整理资料，但是大家都没有任何怨言，看到整理出来的资料为医院迎评检查做好了准备，大家都很高兴。听说等级评审的专家要来我们科室时，大家都非常的紧张，害怕出错，影响评审结果，科室领导安抚大家，不要紧张，和平时一样，按规程操作。第二天，大家怀着激动的心情等待着专家来我们科检查指导工作，当专家来时我们科室人员热情接待，主任做了精彩的汇报，当得知我们科室没有检查出大的问题时，大家心里的一块石头也算是落了地。

回想起这一年经历的种种，有许多事都历历在目，我忘不了大家在一起共同努力，忘不了大家一起出谋划策，忘不了大家一起欢笑、一起难过，这些都将是我以后人生中最宝贵的一笔财富。

第14篇

述职报告必须把过去一段时间之内所做工作的材料全面地搜集起来，包括面上的材料与点上的材料、正面的材料与反面的材料、事件材料与数字材料以及背景资料等。述职报告是“报告”的一种，与报请性公文中的报告以及事务性文书中的总结有相似之处，但不同于一般的报告和总结。下面就让小编带你去看看医政科科长年终工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!

医政科科长述职报告1各位领导、各位同仁，下面我就2013年度医政工作向大家做以下汇报，医政工作在局领导的大力支持和领导下，取得了一些成绩，但与上级要求还相差甚远，从四个方面简要阐述：

一、根据衡卫医【2013】28号文件精神，按照市局部署今年为基层医疗机构集中整顿年，结合今年医疗机构校验工作，我们围绕“组织管理、医疗环境、医疗质量与医疗安全”等内容积极开展基层医疗卫生机构管理整治活动，对乡村两级医疗机构共471家进行摸底排查按照医疗机构的基层标准分别对其中的370家合格机构予以校验发证，对46家不具备资质、不具备开诊条件的机构予以注销。对55家存在问题的医疗机构给予暂缓校验1?6个月，限期6个月整改，预期不达标的予以吊销，通过集中整治活动进一步净化了行医环境，严格了医疗机构的行医条件，保障了人民群众的就医安全有效。

二、贯彻和落实《抗菌药物临床应用管理办法》医政科于5月底6月初利用半月时间对乡村两级医务人员进行了《抗菌药物临床应用管理办法》学习和培训，并培训和学习了“抗菌药物临床应用指导原则”并对所有申请抗菌药物使用处方权证书的人员进行了考试考核，发放处方权证书405份，按照抗菌药物临床应用分类，明确处方权限，对规范和合理使用抗菌素打下良好的基础。

三、落实卫生部、公安部关于维护医疗机构秩序的通告，为维护医疗机构正常秩序保驾护航，为维护社会和谐创建精神文明努力，我们认真组织医疗机构学习贯彻《医院投诉管理办法》，并要求将投诉窗口设立在显著位置、公布投诉电话以及解决医疗纠纷的途径、程序以及医疗纠纷人民调解组织等。认真解答患者及其家属提出的问题，将矛盾解决在萌芽，同时又向患者及家属讲清解决纠纷的途径，通过我的调解和细致的思想工作，一年来调解医疗纠纷11起，占总纠纷的94%，患方要求赔偿金78.5万元，经过我们调解处理医疗机构实际支付金额17.6万元，通过我们的调解、解释这些患者及家属放弃了对医疗机构和医生的指控，为医疗机构获得一个和谐的有序的工作环境作出了一点实际工作，我本人也被县人民法院授予“人民调解员”称号。

四、深化城乡医院对口支援工作，市哈院支援饶阳县人民医院确保实现“二级甲等医院”评审目标，县医院、县中医院、县妇幼保健院支援七个乡镇所在地卫生院，使我县、乡两级医院服务能力明显提高，我们就这项工作逐个医院进行督查，帮助他们在医疗文书病历书写专科建设等方面不断提高，受援方在提供食宿、工作生活环境方面提供优越条件。

另外，我们在白内障患者复明工作的实施、无偿献血、征兵体检、毒麻药品管理等方面工作按照上级要求圆满地完成了任务。

以上汇报有不妥之处敬请各位领导和同志批评指正。

医政科科长述职报告2尊敬的各位领导、各位同事：

今天我做为医务科主任做这个述职报告，在这个岗位上，我既深感责任重大，有干好工作的强烈使命感，又深知能力有限，怕辜负医院领导和同事的信任，借此机会，谈几点感性认识和一些想法，与大家共勉，不当之处，请各位领导、同事批评指正：

作为外科主任的5年期间，本人认真履行主任职责，较好地完成了上级下达的各项指标，现从三方面述职如下：

一加强学习，不断提高自己的政治水平和业务素质。

二、求真务实，不断开创工作新局面。

三、打造良好团队精神。外科的工作就是“无规律”、“不由自主”，一年到头都忙忙碌碌，加班加点连轴转，没有脚踏实地的作风，没有无私奉献的精神，真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。5年来，本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务，不靠一时的热情和冲动，坚持每天从零开始，以积极热情地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失，连续5年被卫生局评为先进科室、先进个人。

翻过去的一页已成为历史，成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作，能顺利完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和认可分不开的，与在座的每位同事的关心帮助分不开，与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距，做好医务科的管理工作，我决定做到以下几点：

1、服从医院领导，完成医院领导交给的各项任务。

定期在院内组织政治学习，抓好职工的政治思想教育。

2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度，重点抓好专科建设、科技兴医，以进一步提高我院的品牌效应与知名度。

3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实，协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。

4、着重加强提高医务人员的整体业务水平，加强业务学习，加快医务人员知识的更新，提高医务人员的竞争意识，以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。

以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。

6、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。

医疗安全是前提，没有医疗安全作保障，提高工作量和增收节支均将成为无的之矢，医院的发展就成为一句空话。

7、科室与医院的关系是局部与整体的关系。

医院的发展建立在各科室发展的基础上，但各科室的发展又以医院总体发展为依托。如果没有医院的总体发展，科室的发展就将成为无源之水，无本之木。好比一局围棋，要有良好的总体布局，局部的胜利才会对全局有意义，围棋中光顾了局部取胜而失去整局的例子不胜枚举。目前各科室工作量很大，下半年又要完成繁重的体检任务，局极与整体之间产生矛盾在所难免。我相信大家，特别是各位科主任、护士长是能以大局为重，辩证地处理好“小我”与“大我”的关系。最近有位同志放弃了四年一次的探亲机会投入到体检工作中，就是的例子。

8、奖金扣罚只是手段而不是目的。

我认为，首先是一个制度执行的问题，我们的最终目的是要提高全体职工执行制度的自觉力，提高整个医院的执行力，当然这需要过程。在这一过程中，对违反制度的行为必须予以处罚。在具体的工作中医务科将加强引导，不会一味地扣罚。另一方面，要注意执法公平，遵循制度面前人人平等的原则。我们对扣罚奖金的结果会通知到当事人，当事人若认为处理缺乏事实依据可以进行申诉或要求行政复议。总之，奖金扣罚与其他处罚一样，是管理初级阶段的一种手段，等到医院的全院职工都能自觉地维护和执行制度的那一天，奖金扣罚的形式就会自然消亡。

9、关心年轻医生就是关心医院的未来，年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。

轮转医生反映工作量大，夜以继日地加班，成天是“写写写”，没有时间看书，没有时间思考，不利于年轻医生的成长。我要讲四点看法：第一，工作量大所产生的矛盾是发展中的矛盾，有活干，有事情做，是好事，是医院欣欣向荣的标志。当然，轮转医生工作压力过大，没有时间看书和思考，是不合适的。第二，年轻医生要服从医院发展大局，只有个人的发展与医院的发展相协调时，个人发展才有保障。我这里需要强调，年轻医生要有牺牲精神，看问题不能只从自身的发展出发，不能以自我为中心。另一方面，医院也应该为年轻医生个人的发展创造条件，因为医院的发展终究是个人发展的集合，是相辅相成的。第三，全院要形成关心年轻医生成长的氛围。目前有一种倾向对年轻医生重使用，轻带教，这是一种极不负责任的现象。我认为无论工作量怎么大，工作怎么繁忙，教学查房不能少，对年轻医生的带教不能少。第四，要关心年轻医生的生活，也要关心年轻医生的福利待遇，让年轻医生时刻都能感受到医院这个大家庭的温暖。

10、我们已进入精细化管理的时代。

首先，我们一定要从细节上关注医疗安全。我们一切工作都应该从如何尊重病人为出发点，而不是以我们工作如何方便为出发点。其次，服务态度也是引发医患纠纷和病人投诉的热点问题。医务人员一定要调整心态，不要把自已放在与病人对等的位置上与病人计较。目前有部分市民的素质不高，对医务人员没有应有的尊重，这是事实，而且这是在一段时期内难以改变的事实。所谓“医者父母心”，我认为医者除了需具备父母般的爱心外，还要具备象父母对待自已孩子一样的耐心和包容心。在这一点上，我也在不断努力完善自已，因而与大家共勉。再次，我们要研究医生临床思维的培养问题，制度再多也不能解决所有的临床问题。古人云：授人以鱼不若授人以渔，“渔”就是临床思维方法，当一个医生具备了正确的临床思维方法时，他就将终生受益。

“知不足而奋进是我的追求，行不止塑品德是我的目标”，在这里再次感谢医院给我一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自己，本人也将以此述职为契机，虚心接受领导和同事们的批评和帮助，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

医政科科长述职报告3各位领导，同志们：

20____年__月，遵照组织安排，我担任医务科科长职务，对医务科工作负全面责任。一年来，我依靠院党委的正确领导，依靠医务科“一班人”的密切配合，依靠全院干部的鼎力支持和医护员工的无私帮助，加强修养，勤奋工作，积极改进管理模式，努力提高医疗质量，个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下，请予评议。

一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质，营造医务科良好文化氛围

自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践上自觉。

去年下半年，以饱满的热情、积极的态度自觉主动地投身到先进性教育活动中去。通过学习，深化了对开展保持______________员先进性教育活动重要性和紧迫性的认识，明确了当前和今后的学习和工作目标，增强了保持______________员先进性的坚定性，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了个人整改措施，为永葆______________员的先进性，进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。进而强化科室文化建设，倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神，努力营造医务科昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。

二、爱岗敬业，尽职尽责，塑造医务科崭新形象

1、强化服务意识，转变工作作风。

彻底改变坐等推靠坏习惯，抛弃生冷硬顶旧作风。变被动为主动，变无事干为找事干，变催着干为抢着干。千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。

2、提高创新意识，增强创新能力。

由经验管理向科学化信息化管理转变，由人情管理向制度管理转变，抓住机遇，开拓创新，与时俱进，勇于冒险。

3、增强实干精神。

尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。工作严谨而不拘泥，雷厉风行而不毛糙，勤恳务实谨慎，坚韧顽强自信。以饱满的热情昂扬的斗志投入工作。

4、正确处理各种关系。

对上级部门和各级领导，做到谦虚谨慎，尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，互相爱护，发挥特长，相得益彰，大事讲原则，小事讲风格;对基层，做到严于律己，宽以待人，率先垂范，以身作则;对社会对外界，做到坦荡处事，自重自爱。努力做到对上不轻漫，对下不张狂，对外不卑不亢，注意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。

三、强化管理，锐意进取，开创医务科工作新局面

医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初，面对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓不住重点，我也曾经彷徨过失落过气馁过，但是组织的信任，领导的帮助，科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中。

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一致，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持“以患者为中心”的服务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，重点开展以下工作。

20____年__月，遵照组织安排，我担任医务科科长职务，对医务科工作负全面责任。

1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系

持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建设，尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会，成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。

2、增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗安全;规范医疗技术操作规程，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。

3、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态过程管理。制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》，实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理，注重环节质量控制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范医疗纠纷，切实保障医疗安全。

4、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高

质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。根据省卫生厅要求，结合我院医疗工作特点，制定切合实际全面量化的检查评价标准，制订了《医疗质量检查实施方案》，规范了医疗质量检查工作，严格标准，奖惩结合，及时反馈，切实整改，旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并形成长效机制。

5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷

员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作，是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点，开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训，注重内涵建设，挖潜增效，探索建立岗位考评机制和激励机制，不断增强医务人员的职业素养，端正质控心态，切实提高医疗质量，保障医疗安全。

6、改进服务流程，提高工作效率。

加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，提供优质便捷医疗服务，提高了工作效率。

7、合理用药规范检查，减轻病人负担。

认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定，全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则，因病施治，合理用药。实行医疗机构之间辅助检查相互认可制度，切实保证门诊及住院检查的连贯性，增强检查项目的针对性。

8、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。

建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例，分析投诉原因，确定整改措施，提高医疗质量，加强医患沟通，改进医患关系，树立良好形象。

20____年__月，遵照组织安排，我担任医务科科长职务，对医务科工作负全面责任。

9、强化卫生支农、送医下乡活动，拓宽了医疗服务范围，提高我院在____地区医疗行业龙头地位。

根据全省实施“万名医师支援农村卫生工程”执行方案，成立医院卫生支农工作领导小组，制定我院《卫生支农工作实施方案》，稳步开展人员培训、业务指导、技术推广等工作。

10、以强化项目建设为龙头，积极协助开展新技术新项目。

切实创建学科品牌优势，打造我院人才优势和资源优势，增强核心竞争力，努力实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。

工作中的不足：一是学习意识淡化，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;二是没有从根本上摆脱经验管理的模式，缺乏科学管理精神;三是工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨;四是思想观念更新不够快。

以上报告，请领导和同志们评议，欢迎对我的工作多提宝贵意见，并借此机会，向一贯支持、关心和帮助我的各位领导、同志们表示诚挚的谢意。

医政科科长述职报告4各位领导，同志们：

从20____年1月，遵照组织安排，我开始担任医务科科长职务，主抓医务管理全面工作。20____年来，我在集团和院领导的正确指导下，依靠医务科“一班人”的密切配合，依靠全院各临床科室干部的鼎力支持和医护人员的无私帮助，加强修养，勤奋工作，积极改进管理模式，努力提高医疗质量，个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下：

一、主要工作完成情况

(一)、严抓医疗护理质量，保障医疗安全

医疗护理质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗护理质量管理、全面提高医疗护理服务质量是医务科的首要任务。一年中，医务科建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加大了对医护质量的指导、监督和改进力度;重新制定或修订了35项医疗工作制度，形成医疗工作制度汇编，让每一位医务人员都熟知医疗工作制度所提出的要求;并建立由医务科、护理部、药剂科、感染科、办公室等相关科室主要负责人组成的行政查房领导小组，对全院医疗护理质量、优质服务质量、医德医风情况进行全面细致的综合考评，并将考评结果与奖金考核挂钩，及时发现问题及时进行整改，有效地促进工作提高;严格每月医疗质量考核，由各业务科室对阶段工作进行总结，对下步工作作出布署。年初，医务科参考医院的总体考核细则、病历书写规范及护理、药事管理与感染工作相关的规章制度进一步将医疗、护理、药事、感染工作细化考核，根据集团和卫生行政部门的具体要求重新修订了考核细则，并强调考核质量管理的重要性，使各科室工作人员能够主动理解配合考核工作的顺利进行。并于今年5月份开始将社区的质量管理也纳入每月的考核当中，严格把关，严格考核，使社区的医疗护理质量管理与成员医院本部同步提升，考核结束后严格每月的业务例会，在会上对工作中发现的问题进行具体分析，逐一落实解决等有效措施，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生;重新制订并下发了病历和病程记录、处方的书写规范，确保病案的书写质量;制订了42种临床服务路径，规范了临床操作工作行为。在此前提之下，医院的医疗护理工作得以顺利进行，在完成全年工作任务的同时一年内无任何医疗差错事故发生。

工作中贯彻落实集团iso9004质量管理体系，按集团内审的要求并结合我院的实际情况考核医疗、护理质量，注重职业素质教育，塑造医疗、护理形象。狠抓病历质量，强调医疗安全的重要性，对医疗文书的书写要求科学、规范简要，规范了医患沟通记录的表格和书写格式，对医疗处方和申请单的书写严格要求，发现问题及时沟通解决，并把处方、检查申请单、病理质量作为月考核的重点问题进行检查。保障了医疗工作的安全顺利进行。在7月份组织举行病历书写竞赛和处方质量评比，并对全体医务人员进行了法律、法规知识培训及考试。通过竞赛和考试评比等活动形式使全体医护人员增强了法律意识和安全意识，病历和处方的书写更趋于规范化。

(二)、重视业务学习，强化建设，提高科技含量，打造技术优势

年初医务科就制定了全年的业务培训计划，并按部就班组织全院业务学习，护理部也按照每个月一次护士学习的方式逐期进行。讲课人员有教案，用多媒体制作。参加听课的所有人员对授课人进行现场打分，年底根据评分评出优秀授课人员适当给予相应的奖励。按照年初制定的培训计划每季度进行了一次业务考试，通过培训和考试提高了全体医务人员的业务水平。并于12月上旬组织进行了一次“急诊急救操作竞赛”，对全体医务人员进行了一次心肺复苏技术培训和练兵，广大医务人员积极响应，学习热情高涨，达到预期效果。年初上报科研项目4项，其中有3项在总院集团立项。积极参与集团组织的与北京协和医院和阜外医院合作的科研项目，并有针对性地邀请总医院的专家来我院讲课，一方面为做好科研工作奠定了基础，另一方面也提高了我院相关人员的业务水平。重视人才的培养，全年有两位同志被送出继续攻读研究生，还有两位同志也报考了明年的研究生考试。对新分配的医务人员从各项规章制度、基础医疗工作程序和医德医风等方面组织进行了岗前培训，并制定了上岗轮转表，使新分配的医务人员尽早地熟悉医院的工作环境，并为以后的医疗护理工作打下坚实的基础。

(三)、重视体检工作，扎实作好体检服务，树立医院良好形象

今年是我院有史以来体检数量、体检类型最多的一年。年初，为了做好职业健康体检工作，医务科就对职业健康我院多次到省卫生监督所申请体检项目增项，并于今年7月底顺利通过了省卫生厅带领的专家团对我院体检增项的专项检查，增加体检项目11项。在取得相关资质后的近三个月时间里，根据职业健康体检资质要求我院为油田公司所属的采油二厂、采油四厂、采油五厂、天然气公司和总医院集团的从事噪声、压力容器、粉尘、视频作业、有毒有害气体等五种职业危害因素的9940名职工提供了职业健康体检服务。因为体检工作前期领导重视，准备工作做得充分，对服务细节等方面作了很细致的布置工作，整个服务过程中注重服务质量和医疗质量，得到了油田公司领导和广大职工的好评。除去职业健康体检工作以外，今年还为2153位健康体检人群、616名招工人员和50名司机提供了优质的体检服务。顺利圆满地完成了今年的体检任务。

(四)抓好社区卫生服务，实施驻矿医疗工程。

为了将集团深入开展“基础服务年”活动落到实处，医院提出“1123”驻矿医疗服务工程，以“走入矿区靠前服务随队医疗”为重点内容，分别在今年的四月和五月，医院派出两个科室的医生先后入驻到采油二厂的第三作业区和第四作业区，并且得到了作业区领导的高度重视和矿区员工的极大欢迎。全年，驻矿医疗队卫生人员多次对矿区小队进行现场义诊及各种保健讲座及健康宣教等服务。并为矿区职工建立了个人健康档案，还针对患有高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管疾病和肿瘤的近120名职工建立了慢性病档案，纳入医院统一管理。同时，再次对辖区内的住户进行了一次入户调查，为10000余名辖区群众[包括各社区中心(站)]建立了健康档案。并在10月底开始对辖区内的近200位“弱势人群”举行了一次“寒冬送暖”活动，组织了医院十余个科室的专家队伍走入家庭直接为“弱势人群”提供优质便捷的医疗服务。在争创“样板社区中心(站)”的活动中，我医院乘三村社区卫生服务站扎实做好基础工作，得到了集团领导和辖区群众的的好评。为消灭服务盲区，医院成立了由临床科室主任、业务骨干组成的“下乡巡回医疗队”，定期走村入户，在周边农村开展扶贫济困医疗活动，为农村患者送医送药，发放“扶贫济困医疗优惠卡”，真正解决了群众看病难、看病贵问题。全年，医院共组织宣传义诊活动近30次，积极宣传农村新型合作医疗制度。医院为近3000余名辖区附近的农村患者提供了医疗服务。

医政科科长述职报告5尊敬的院领导、各位同事大家下午好:

20____年医务科在院长及主管院长的领导和大力支持下，在各科室的积极配合和帮助下，坚持以健康为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以医院等级评审为契机，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，顺利通过等级医院复审，圆满完成全年工作计划，使得全年各项工作得以有序的进行。现将具体工作述职如下:

一、顺利通过医院等级评审坚持质量持续改进

20____年要说哪项工作持续时间最长、工作量、重要性，我想首推二甲医院评审。年初，我院在未经指导的情况下一次性顺利通过二甲医院评审，并确定半年后进行复审。为此医务科在院领导的统一安排下，按照复审要求召开7次相关会议。首先进行科室分工，将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的复审准备工作进行细化安排，确保科室、医院资料完整统一。同时把"二甲医院复审"与医院医疗质量管理相结合，进一步规范了临床工作程序，健全了管理制度，提高了医疗质量、保证了医疗安全，促进了科室管理水平的提高，推动了医院各项医疗工作的顺利发展。并在10月份顺利通过了二甲医院复审获得了省厅专家的好评。

二、进一步加强医疗质量管理

医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗质量作为首要任务，经过本年度的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

在加强医疗质量管理方面，医务科根据年初制定的工作计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八个记录本，每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制八个记录本进行督导检查，根据教育、引导、批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院医疗质量明显提高。在检查中我们把各科室共性问题列为专项检查，

比如:

交接班专项检查:经过每月不定期抽查，目前各病区交接班本均能按规范填写完整。

输血专项检查:医务科每月对当月的输血病历进行抽查，全年共检查输血病历85份，输血同意书签订率100%,成份输血率98%,输血病历合格率95.5%.

医患沟通专项检查:医务科每月进行一次医患沟通专项检查，通过对发现问题的及时反馈，使医务人员基本能按要求在患者住院期间各时间节点进行医患沟通，同时沟通也有了一定的提升。

在加强医疗文书书写，提高病历质量方面，医务科严格按照《黑龙江省病历书写规范》要求，对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求，下发各科室后要求认真组织学习，医务科每月进行一次书写质量督导检查，全年共检查运行病历4150份，及时完成率和质量均有明显提升。医务科每季度对门诊病历进行抽查，共抽查门诊病历126份，合格率从81.3%上升到95.4%.每月随机抽查100~200张处方，到目前为止共抽查门诊及住院处方1675张，合格率从88.1%上升到97.3%.

在加强合理用药管理，促进抗生素合理应用方面，我院实行抗菌药物分级管理，设置处方权限。每月定期由主管院长带队对各临床科室进行检查、督导，防止抗菌药物滥用和不合理用药。在今年11月份省级抗菌药物临床应用督导检查中，专家对我院抗菌药物管理、制度、授权、数据报送、门、急诊抗菌药物使用率等非常满意。

三、提高医疗风险防范意识，保障医疗安全

加强知情告知，重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立"纠纷少缘于沟通好"的风险防范意识和沟通意识，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上。

在保障手术安全方面，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则，就此项工作的落实情况经常检查并纳入医疗质量考核。为落实手术分级管理，对全院手术病人病历进行了抽查，全年无超级别手术情况，降低了手术风险，确保了手术安全。

切实处理投诉，维护正常医疗秩序。对于投诉医务科及时总结案例，分析投诉原因，吸取经验教训，制定整改措施，同时与被投诉医生交换意见，帮助分析被投诉的原因，指出不足。一年来接待医疗投诉10起，做到了件件投诉有登记，有调查、有分析、有反馈、有整改。

四、医疗技术管理

根据《医疗技术临床应用管理办法》规定，医务科对我院手术医师进行了分级管理及授权，完善了新技术新项目的准入及审批制度，制定了完整的管理资料及管理流程，使医疗技术更安全、有效。

截止到目前为止，我院共向省卫生厅申报了13项二类技术;已经顺利通过了"口腔种植诊疗技术"、"血液透析技术"、"白内障超声乳化技术"等6项二类技术的省级审核，并已完成了备案、登记工作。

新技术、新项目开展情况

今年新技术、新项目在去年开展18项的基础上，继续开展了24项。一年来，通过积极开展新技术、新项目，进一步拓展了医疗服务项目，使诊疗质量、专业技术水平得到进一步提高。

五、严格准入，依法执业

医务科完成了医疗机构执业范围ICU、心理科、透析科的增加。并为我院新取得执业医师资格的医务人员共8人办理了执业医师注册手续，保证全院医师均依法执业。

六、做好继续医学教育工作和科教工作

今年完成20____年度全国医师定期考核工作，全院共计162人参加了本次考核，所有人员均顺利完成考核。2014年共举办全院业务学习共计23场次，主要涉及专业知识、急诊急救知识、新理论新知识等内容。今年我院共派出百余名医师到省医院进行对应科室短期培训，以及派出5名临床和医技科室人员到上级三甲医院进修，全年外出参加学术活动20余人次，系统学习相关知识，提高业务水平。今年继续认真落实卫生技术人员继续医学教育工作，共有130名医、药、技人员圆满完成学分任务。2014年接受和安排了来我院实习医生共12人以及我市乡镇卫生院进修生4人的带教工作。

七、做好执行法规、制度，参检迎评工作

全年医务科接收办理上级下发的各种通知规定、诊疗规范等20多件，严格按照文件要求贯彻执行各项政策、规定，确保临床工作和医院管理有章可依。

认真准备并顺利通过了省二级甲等综合医院评审以及省地大中型医疗机构综合执法检查、全省抗菌药物临床应用督导检查、卫生重点工作检查组、绥化地区医疗质量检查组、绥化市卫生监督所、平安医院、爱婴医院等专项检查。

八、认真组织并参与了各方面的健康体检及义诊工作

20____年套餐体检及各单位的健康查体约4000余人次，经济收入近百万元。在西园社区开展市卫生局举行的"百万百姓健康行"全民免费健康体检活动，还为武装部军人及家属、市劳动模范、三八红旗手、本院职工等进行免费健康体检。今年，医务科组织各种形式的义诊、健康咨询19次，组织协调门诊部、各临床科室及职能科室与来自哈医大三院、哈市四院等三甲医院10个专科的13名专家，为243名患者进行义诊。另外医务科还抽调我院多名骨干力量分别到人民公园、一心村、松辽社区、四方山农场等进行义诊活动，接待前来诊疗和咨询的群众1100余人次、免费检查病人900余人次，受到广大人民群众的交口称赞。

九、继续做好院外会诊工作

全年我院邀请上级医院专家会诊184人次，其中会诊并手术182人次。提高了我院医疗水平及治愈率。

十、认真完成了医务科的日常工作及政府指令性工作

医务科圆满完成各科之间的协调工作、医疗纠纷的调查与调解工作、乙肝免疫球蛋白登记、继续教育学分建档工作、评残鉴定、征兵体检、驾驶员体检工作。全年共派出各种活动保健医78人次。

十一、不足之处

今年来，我院医务科工作在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。

1、医疗质量管理三级结构框架已建立，尚处于起步阶段，有待于进一步深化，特别是终末质量管理还须建立与健全。

2、医疗、医技质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。

3、医疗纠纷时有发生，大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入，说话不够严谨，医疗工作不够规范，尊重、关爱病人不够造成的。

第15篇

组织机构及职责规章(试行)

第一章总体工作目标

第二章政企拓展中心

第三章工程建设中心

第四章考勤管理制度

第五章例会管理制度

第六章业务培训制度

第七章人才选拔机制

第八章任务分劈考评

第九章外部平台搭建

第一章 总体工作目标

（一）**分公司工程信息化业务部是落实省分公司工程业务和政企信息化业务条线管理的部门。归口负责工程业务条线区域主战工作，对业务发展、收入、成本、效益、质量、安全条线负责。包括集团内部和铁塔、联通和电信等行业内的工程市场拓展、工程施工全流程管理、智慧家庭及政企信息服务的工程建设支撑、安全生产、风险防控等工作在地市分公司的落地实施。负责铁路市场和集团外部社会化市场全业务拓展工作；负责信息服务业务发展，对业务收入、效益、产品、服务条线负责；负责推进地市分公司DICT业务发展。

（二）超额完成省公司工程和信息化的收入指标及上级交办的各项工作。

（三）完成条线KPI指标。

（四）对口省分公司工程业务部、政企业务部。

（五）全力拓展社会工程及信息化项目。增加项目储备，提升自施工能力，发挥属地优势，激发内部活力，做零小工程+DICT 项目；提升零小工程承揽实施、交付能力，逐步承揽地市大中型工程项目。以区县为阵地，成为属地唯一施工队伍；逐步成为符合施工企业特点的真正施工企业，做优工程，做大规模，打造**建设品牌及影响力。

第二章 政企拓展中心

第一条总体职责

（一）完成领导交办的各项日常工作和临时性工作；

（二）完成信息化及工程项目的拓展工作。

第二条项目经理

（一）发挥正能量，引导公司所有员工通过各种途径和方式，积极收集社会市场信息，行业动态及竞争情况等市场信息，做好项目储备；

（二）全力拓展信息化项目；

（三）负责分公司（包含各支撑服务中心）所有信息化项目的洽谈、跟踪及签约工作，把控施工进度及现场施工安全，做好项目售后服务及跟踪协调，并要负责分公司全员信息化业务拓展及营销服务工作的业务指导；

（四）负责项目从签约到回款全流程把控管理；

（五）关注省分及地市的标讯信息，综合分析研判，确定是否承接；

（六）做好相关项目的经验总结，形成案例。

第三条客户经理

（一）及时了解掌握省公司推广的信息化产品，整理成册，并做好分公司相关产品的培训、营销及推广工作；

（二）负责项目售前阶段商务方案的制定以及招投标项目的支撑，对签约的项目进行现场勘查、施工报价；

（三）负责信息化项目合同的起草，合作协议、收入、支出合同及时完成铁通合同管理系统的相关流程；

（四）组织相关人员对项目进行投标及标书的制作；

（五）配合部门经理及主管领导的其他日常性工作。

第四条综合内务

（一）配合市场发展部对公司信息化收入进行核对、确认，以及当月信息化收入的预测；

（二）落地项目的收入及成本及时发起相关报账流程，并做好跟踪，并将相关资料整理归档；

（三）负责省分公司市场部相关文件的落地和实施，及时总结上报相关材料报表；

（四）做好跟省分公司市场部相关人员的沟通对接；

（五）负责组织、督促中心人员通过**网大、**铁通网络学院及其他渠道的各种技能认证；

（六）每月信息及最佳实践案例的上报；

（七）完成公司领导交办的其他工作，配合公司各部门其他日常性的工作。

第三章 工程建设中心

第一条工程建设中心职责

（一）负责根据国家相关法律法规和行业标准，落实省公司有关文件要求，制定、完善公司相关规章制度和管理办法，并具体组织实施。贯彻、执行国家相关通信建设的方针、政策、法律、法规，执行行业标准及移动公司相关通信建设的法律、规章、标准、规范和规范性文件；

（二）负责公司工程项目实施统筹管理。

（三）负责公司建设工作职能管理。

（四）负责建立健全公司工程建设整体质量、环境、职业健康、安全管理体系和规章制度。

（五）负责组织开展工程业务技术培训。

（六）负责公司承建工程项目的过程管控组织工作，负责进度控制、质量管理、安全管理、验工计价、竣工管理等组织及管理工作。

（七）负责工程建设分包商管理，做好本专业条线合作企业用工管理。

（八）负责指导、监督、检查、考核和培训公司所属单位本条线相关工作。

（九）履行主体责任，负责建立健全、监督检查本专业条线嵌入式廉洁风险防控机制建设；负责本专业条线相关制度建设和执行情况的日常管理监督，并对本专业条线检查中发现的违规违纪行为提出问责建议。

（十）对口负责属地施工任务的集中协调和统一安排；

负责管内工程项目全过程的管理，承担工程项目工期、质量、安全、物料、环保、成本和队伍管理的责任,协调业主、设计、监理、维护等单位及日常管理工作，是工程履约、安全、质量、进度、口碑、收支利的第一责任部门；

（十一）根据施工预算编制进度计划，制定项目年、季、月施工进度计划；定期举行质量和安全例会，确保与建设单位合同正常履行；

（十二）严格按照合同工期要求，认真编制好实施性施工组织设计，优化施工方案，确定施工进度目标，明确开工日期、总工期和竣工日期；

（十三）认真贯彻国家、行业有关安全生产的法律法规、业主和公司安全控制程序的有关规定，定期举行安全生产例会，确保安全生产；

（十四）严格执行有关质量管理法规、工程建设强制性标准以及上级有关规定，按照有关规程、规范、标准和审核合格后的施工图进行施工，对施工质量负责；

（十五）根据施工预算所确定的目标成本，优化配置生产要素，严格控制成本，做到“事前有预算，事中有核算，事后有结算”；

（十六）严格按要求报送各种原始数据、报表审核、上报及管理工作；

（十七）负责对劳务分包队伍管理，组织劳务人员进行安全教育、安全交底，并进行安全知识培训考试；

（十八）负责交(竣)工资料的搜集、整理、汇总和审查工作，编制交(竣)工文件，参与建设项目的交(竣)工验收工作。

（十九）落实省分及上级部门交办的其它工作。

第二条中心经理职责

（一）在上级领导和工程信息化业务部的领导下，负责工程项目的施工技术管理、施工调度工作；

（二）学习并执行工程技术规范、工艺标准、质量检验标准及操作流程等；

（三）参与审核设计文件，核对工程数量，针对工程类型执行质量控制点的防控措施；

（四）复核特殊过程、关键工序的施工技术交底，协调解决施工现场的技术难点；

（五）检查指导现场施工人员对施工技术交底的执行情况，及时纠正施工现场的违规操作；

（六）监督安全施工方案和安全技术措施的执行，对施工现场安全生产进行监督检查；

（七）发生生产安全事故隐患，及时向工程部和公司安全管理机构报告，并监督检查整改情况；

（八）及时制止现场违章指挥、违规作业行为；

（九）发生事故后，应按安全预案指挥、参加抢救和救护，并按照规定的程序及时如实报告，积极配合事故的调查处理；

（十）严格控制工程进度按计划执行；

（十一）严格执行质量、环境、职业健康安全技术保证措施，及时纠正执行过程中产生的偏差；

（十二）参与工程相关技术文件的编制、收集、整理工作；

（十三）负责管内驾驶员和车辆的管理工作，对车辆的出车、用车做好管理工作，并做好登记。发现车辆问题及时上报分公司车辆管理部门及上级。发生行车事故后，及时上报上级和分公司安全管理部门。

（十四）完成上级交办的其它任务。

第三条施工作业组组长（现场项目经理）

（一）在工建中心经理的领导下，落实本区域内工程施工、制度等各项管理工作，监督项目的实施，对该工程项目的总体质量、实施进度、工程投资和安全负责；负责质量的检验与工程验收工作，确保达成建设单位的建设目标；

（二）监督管内工程项目的实施，对工程项目的总体质量、实施进度和安全负责；负责协调解决工程项目实施过程中出现的各种问题；负责与相关人员的协调工作；负责质量的检验与工程验收工作，确保达成建设单位的建设目标。

（三）定期组织施工人员进行安全培训工作。

（四）督促各施工队，严格执行工程计划。

（五）对管内项目建设过程中出现的各种问题进行协调。

（六）严格落实安全生产制度、质量管理制度和成本控制制度，做好工程施工组织协调工作；

（七）负责施工队伍的现场管理，监督检查工程施工安全、质量、成本、文明等一系列管理制度贯彻执行情况；

（八）负责与行业主管部门、建设单位、监理单位、设计单位及其它相关单位的沟通协调工作，负责解决施工生产中出现的具体问题；

（九）负责组织配合各类事故的调查上报工作；

（十）督促施工队伍，严格执行工程计划。对建设过程中出现的各种问题进行协调，并向项目部经理汇报。

（十一）完成上级交办的其它任务。

第四条技术/质检员

（一）在工建中心经理的领导下，负责工程项目的施工技术管理和施工调度工作，负责工程的质量监督和检查验收工作；组织施工人员学习并执行工程技术规范、工艺标准、质量检验标准及操作流程等。负责审核设计文件，核对工程数量，编制施工组织设计，施工技术交底，解决现场施工的难点。对项目实施的质量、进度、安全、成本负责，确保达成建设单位的建设目标。

（二）定期对施工队的工程质量进行巡查，并形成巡查记录，并纳入竣工资料存档备查。

（三）协调建设过程中出现的问题并及时上报现场项目经理。

（四）组织工程部人员学习并执行工程技术规范、工艺标准、质量检验标准及操作流程等，积极引导项目部技术创新，实施新材料、新工艺、新技术的推广应用；

（五）负责组织审核设计文件，核对工程数量，编制实施性施工组织设计，针对工程类型制定质量控制点的防控措施；

（六）复核特殊过程、关键工序的施工技术交底，协调解决施工现场的技术难点；

（七）检查指导现场施工人员对施工技术交底的执行情况，及时纠正施工现场的违规操作；

（八）负责编制施工进度计划，严格控制工程进度按计划执行；

（九）编制施工过程中的专项施工方案，并按规定及时向上级管理部门报审；

（十）组织编制质量、环境、职业健康安全技术保证措施，及时纠正执行过程中产生的偏差；

（十一）及时办理对外验工计价、工程清算等事宜。参与项目部内部成本财务分析，参与分包方工程款的结算工作；

（十二）组织工程相关技术文件的编制、收集、整理工作，及时编写施工技术总结，及时完成竣工文件的编制；

（十三）认真贯彻、执行工业与信息化部、省通信管理局及本单位的质量政策、规程、标准及有关加强质量管理工作的规定和要求；

（十四）协同建设单位和监理单位进行隐蔽工程的质量检查、验收并做好记录；对各工序进行质量检查和验收；发现问题及时处理，严格控制工程质量；

（十五）落实各项检查制度，做好自检、互检和专检，并记录存档；

（十六）认真填写质检日志，建立工程质量档案；

（十七）及时收集工程质量检查资料，参与竣工文件的编制；

（十八）及时上报施工质量问题，对于违章作业有权要求停工或返工；

（十九）定期组织召开质量例会，通报发现的质量问题，分析原因并制定预控及整改措施；

（二十）完成上级交办的其它任务。

第五条物料管理员

（一）在工建中心经理的领导下，熟悉工程所需的材料、设备规格，负责项目材料的管理工作，认真贯彻执行物资管理相关文件规定；

（二）负责材料、设备的进出库管理，保证材料、库存设备的完整；

（三）建立工程物料的领用、使用和剩余量台账，并定期向建设单位提供；

（四）掌握工程所需材料的品名、规格、数量、质量。负责编制施工材料计划，确保施工现场的材料供应；

（五）负责材料入库的质量验收，做好施工现场材料的堆放、保管工作；

（六）负责管理各施工现场材料消耗情况，及时向项目部负责人提供分析数据；

（七）负责组织现场施工人员做好材料的计量收发工作；

（八）负责对内、对外工程材料结算，建立出入库台账，确保账目整洁、清晰，账物相符；

（九）负责各种材料原始凭证、计量凭证、核算凭证、质量证明书等材料的收集，及时准确的传递和反馈，并装订成册，专项保管；

（十）忠于职守，实事求是，全面、准确、及时收发、结算、上报统计资料；

（十一）完成上级交办的其它任务。

第六条安全管理员

（一）认真贯彻、执行国家有关安全生产的方针、政策、法律、法规和标准，贯彻、执行省市有关安全生产的法律、规章、标准、规范和规范性文件；

（二）在工建中心经理的领导下，负责项目部的安全教育培训、检查、监督工作；协助主管经理开展安全管理工作，负责安全生产制度和安全防护设施的检查、督促以及落实工作。

（三）监督安全施工方案和安全技术措施的执行，对施工现场安全生产进行监督检查；

（四）排查发现安全事故隐患，及时向项目经理和公司安全管理机构报告，并监督检查整改情况；

（五）及时制止现场违章指挥、违规作业行为；

（六）发生事故后，应按安全预案指挥、参加抢救和救护，并按照规定的程序及时如实报告，积极配合事故的调查处理；

（七）做好部门安全应急演练的组织实施工作；

（八）做好与省分工建部安全管理部门的沟通联系工作，完成上级交办的其他工作。

第七条资料/考勤员

（一）在工建中心经理的领导下，负责项目相关资料、文件整理、信息统计上报工作，以及有关单位的业务联系单、各类业务文件的收发工作；

（二）负责各类管理台账、公函、会议纪要、合同等资料的收集、合并、结转、归档及保管工作；

（三）对需变更的文件和设计方案进行编号登记，及时传达到工程技术文件使用者手中；

（四）收集和整理工程各阶段形成的工程项目资料，并及时组织立卷归档；

（五）归档文件资料必须准确地反映工程各阶段的真实内容和历史过程，必须齐全、完整、系统、准确，必须层次分明，符合其形成规律；

（六）严格执行文件资料管理工作的各项要求，加强资料的日常管理和保护工作，定期检查，发现问题及时向项目部负责人汇报，采取有效措施，确保资料安全；

（七）参与项目部工程竣工文件的制作；

（八）做好资管系统录入工作；

（九）做好日常考勤工作；

（十）做好与省分工建部的对接工作；

（十）完成上级交办的其他工作。

第八条材料员

（一）在工建中心经理的领导下，负责项目材料的管理工作,认真贯彻执行物资管理相关文件规定；

（二）掌握工程所需材料的品名、规格、数量、质量。负贵编制施工材料计划，确保施工现场的材料供应；

（三）负责材料入库的质量验收，做好施工现场材料的堆放、保管工作；

（四）负责管理各施工现场材料消耗情况，及时向项目部负责人提供分析数据；

（五）负责组织现场施工人员做好材料的计量收发工作；

（六）负责对内、对外工程材料结算，建立出入库台帐，确保账面整洁、清晰，帐物相符；

（七）负责各种材料原始凭证、计量凭证、核算凭证、质量证明书等资料的收集，及时准确的传递和反馈，并装订成册，专项保管；

（八）忠于职守，实事求是，全面、准确、及时收发、结算、上报统计资料；

（九）做好与省分工建部物料发放部门的对接工作；

（十）完成上级交办的其他工作。

第九条概预算员

（一）贯彻、执行国家家和建设行政管理部门制订的法律法规、规定、定额、标准和费率；

（二）在工建中心经理的领导下，全面负责施工项目的工程概预算工作；

（三）熟悉施工设计图纸，参加图纸会审，参与投标项目的预算编制；

（四）熟悉单位工程的有关基础材料及施工现场情况,了解常用的施工工艺和方法；

（五）熟练掌握行业、地区以及公司各项定额、取费标准的组成和计算方法；

（六）根据施工图预算的费用组成、取费标准、计算方法及编制程序，编制施工预算；

（七）依据设计变更及时做好调整预算；

（八）负责协助编制竣工结算与竣工决算；

（九）做好与省分工建部的沟通联系工作；

（十）完成上级交办的其他工作。

第十条核算员

（一）在工建中心经理的领导下，做好费用审核:认真学习公司下发的各类财务核算制度文件及通知，对原始单据(包括工程收支、各项费用、薪酬成本、付款申请等)完成初核签认，要求附件真实有效、完善合规；

（二）报账管理：按照核算组NC报账的相关要求,每月及时完成项目部所有单据的报账工作；

（三）资料整理：及时完整地做好工程核算日常性资料附件(工程收入成本确认、成本费用列支、资金结算及薪酬核算)收集整理工作并按时递送至核算组；

（四）税务管理：在核算组税管员的指导下，协助完成收入发票的开具、作废、红冲处理，准确完成施工地预缴税款的计算和缴纳，完成《跨区域涉税事项报告表》的申请、报验及核销；

（五）工程台帐：及时准确做好甲乙方进度发票开具登记及收付款统计，每月5日将统计台账与核算组完成核对；

（六）做好与省分工建部财务的沟通联系工作；

（七）完成上级交办的其他工作。

第十一条施工人员

（一）在施工队长的领导下，严格按照规范及施工标准施工，保证进度及施工质量和施工安全；

（二）认真贯彻执行各项规章制度，加强思想政治、业务知识学习，不断提高自身素质及技术水平；

（三）严格按照施工工期进行施工，守时守信，维护**建设山西分公司对外声誉；

（四）参与安全、技术交底，做好每天的施工工作；

（五）对因设计或其它变更引起的工程量的增减和工期变更及时反馈，并对此进行签证，并及时调整部署；

（六）作好施工人员的考勤及施工工作记录，组织好施工过程的各种原始记录及统计工作，保证各种原始资料的完整性、准确性和可追溯性；

（七）严格按图纸、施工规范的要求进行操作，对不执行操作规范而造成的质量事故负责。保证个人质量指标的完成，出现质量问题及时反映，对不及时自检和不及时反映问题造成问题负责；

（八）工程竣工后，接受质量检查，移交各相关施工资料；

（九）完成上级交办的其他工作。

第四章 考勤管理制度

第一条总则

（一）为规范工程信息化业务部全体员工的行为和职业道德,保持良好的工作秩序和工作环境。根据公司的实际状况，特制定本规定。

（二）本规定适用于铁通**分公司工程信息化业务部所有员工。考勤使用钉钉考勤APP，考勤由工程部考勤员负责统计。

第二条出勤

（一）公司的工作时间:上午上班时间为8:00-12:00，下午上班时间为14:00-18:00（夏季14:30-18:30），特殊岗位的工作时间可根据工作性质调整。

（二）未按规定时间上班的，迟到或早退每次50元；超过30分钟小于一小时每次扣款100元。

（三）员工有以下情况之一为旷工：

未经批准，不上班的；

迟到和早退时间超过1小时以上,未请假的；

不打卡而没有书面说明情况的；

旷工的最小时间单位为半天。

（四）元旦、春节、国际劳动节、国庆节及由国家和当地政府规定的其它公众假期,公司根据实际情况安排休假。

（五）员工请假的最小时间单位为1小时，累计8小时按一个工作日计算，当月累计不足8小时的，每小时按照日工资的1/8计算考勤。

第三条请假

（一）假期种类包括：病假、事假、婚假、丧假、产假、带薪年假等。所有假期均须填写《假期申请表》，完成审批程序后，交综合部备案。

（二）请婚假、年假、产假、陪产假，应当提前5个工作日交主管部门提出书面申请再送总经理审批，最后报综合部备案。

（三）请病假、丧假、事假，在紧急情况下不能提前申请的，可以在休假发生的当天以口头(或电话)形式向直属上级请假，事后一周内补办请假手续，交综合部备案。

（四）病假

病假在一个工作日以内的，无需开病假证明；

一个工作日以上的，应有医院的病历复印件，住院须有《住院通知单》和病历复印件,，并将此证明附在请假单后。

请长病假员工不能从事原工作者，公司将根据相关管理规定与其解除劳动关系。

（五）事假

1个工作日以内的事假，由中心负责人审批；

1个工作日以上3个工作日以内的事假，中心负责人同意后由工程部负责人审批；

3个工作日以上的事假由中心负责人、工程部负责人同意后报公司主管领导审批。审批后的请假申请交分公司综合部备案。

第五章 例会管理制度

为提高部门整体工作效率,使部门信息充分共享,特制定此会议制度，具体内容如下:

（一）会议时间：分为晨例会、周例会、月度总结部署会及培训会议，时间待定；

（二）会议地点：分公司机关会议室及小白楼会议室；

（三）参会人员：相关人员，因故不能参会的，应提前向负责人请假；

（四）会议流程：

1、会议主持人对人员到会情况进行通报并讲明会议议程，按会议流程组织会议

2、各部门人员汇报个人昨日工作完成情况，着重介绍工作执行过程中存在的问题及解决办法。同时汇报本日工作计划及完成时间，对需部门其他人员配合完成的，作出具体说明；

3、中心负责人对工作的整体完成情况进行讲评，指出错误，并提出改进措施，同时对当日工作要点进行布置和安排；

4、若当日有下发的公司文件，则在会议结束前共同组织学习。

（五）会议记录

1、本部门会议内容由专人负责记录，具体规定如下：

以专用会议记录本做好会议的原始记录及会议考勤记录，根据需要整理会议纪要；

2、会议记录应在会议当天完成，整理出会议纪要后，于当天给各中心负责人签字审核；

3、做好会议记录的日常归档、保管工作

4、会议纪要不定时抽查，若发现缺漏，每缺一次考核中心负责人50元。

（六）会议要求

1、准时到会，并在会议签到表上签到；

2、会议发言应言简意赅,紧扣议题；

3、做好本人的会议记录

4、遵守会议纪律，与会人员在开会期间应将手机调到震动或者关机,若接打电话需经请示后到会场外通话；

5、以上要求若有违反，按部门百分制进行考核；

第六章 业务培训制度

第一条 原则

采用“按需培训，学以致用”的原则。

第二条 组织实施

员工培训由工程部统筹安排，工建中心和政企中心按要求组织实施，并可按需自行组织。

第三条 培训分类

员工培训基本分为业务培训、技能培训、安全生产教育培训。

（一）业务培训

1、市场业务培训，掌握学习公司下发的各类相关社会市场发展的通知文件，以及拓展方法、注意事项、拓展技巧、规范礼貌用语、仪态等。

2、工程管理业务培训，掌握学习公司下发的工程管理相关的通知文件，包括项目经理负责制、七大员职责，各类仪器仪表使用、工程现场各类施工规范等。

3、产品培训，主要学习内容涉及到我公司经营范围内的所有产品，涵盖：无线产品、视频、网络设备、测温设备、显示设备等等具有发展潜力的，和一切对我公司发展有利的设备。

（二）技能培训

1、市场拓展技能培训，采用面对面模式，包括礼仪、用语、针对客户需求的产品介绍等相关技能实操。

2、工程技能培训，采用现场实操模式，包括熔接光缆、设备安装、登高、安全用品使用、各类网络设备配置、用电接电等。

（三）安全生产教育培训

要坚持经常性的安全生产教育培训工作，主要培训内容：

1、“安全第一、预防为主、综合治理”的思想教育；

2、国家安全生产政策、法规、制度教育和法治观念教育。公司安全生产形势、任务、方针、目标的教育；

3、安全生产规章制度、操作规程和个人劳动防护知识教育以及劳动教育；

4、施工生产技术知识教育和作业技能培训；

5、典型事故案例教育；

6、工作中存在的危险因素、防范措施的事故应急措施。

第四条 培训时间、形式

（一）时间：每周最少一次，根据实际情况安排。

（二）培训形式:每次以半天以内为期限，采用自学和邀请厂家培训模式。

第七章 人才选拔机制

（一）目的

为支持公司发展战略的实施，加强人才梯队建设，发掘公司内部优秀员工通过培养提升为公司管理线、技术线和业务线中坚力量，形成一支优秀人才队伍配合人才强企战略目标的实现。通过选拔机制，达到本部门员工党员发展、职位晋升、评优评先、绩效分配、外包员工优先转正等关系到每位员工切身利益的目的。

（二）原则

1、公平公正原则。保证人才选拔信息的、选拔申报直到申报人的审核确定，整个选拔流程的公平公正

2、德才兼备原则。德是种职业素质。在工作中表现为有事业心、责任心、原则性、诚实正直、闭队协作，以及勇于克服困难、完成工作任务、服务幸献的精神等。才是指知识和技能。包括理论知识、管理科学知识、本职专业知识、综合分析问题解决问题的能力，包括实际工作中的谋划能力和创新能力等。

3、竞争择优原则。公司为员工建立起管理、技术和业务三线职业发展通道，给所有员工提供相同的竞争机会和平台，明确竞争目标，竞争规则公平公正，赛马不相马。

（三）选拔的标准

1、基本素质要求。选拔的员工必须品行端正，能严格遵守公司的各项规章制度，认同公司企业文化及经营理念。近1年内无任何违纪和不良出勤记录，且年度考核评分在B级以上。

2、绩效考评得分。选拔的员工月度绩效考评得分，必须连续三个月在90分以上，且没有负面的关键事件记录。

（四）选拔的方法

1、每月月底前进行考评打分，考评将依据当月出勤情况、当月工作量，每日工作完成情况，专业技能掌握情况四类进行综合打分。

2、评分分值分为四档：A（90-100分）、B（80-89分）、C（70-79分）、D（69以下）。

3、评分流程分为三级：（1）本部门员工互评；（2）主管评分；（3）经理评分

（五）选拔的流程

1、资格审查。工程信息化业务部根据选拔的原则和标准，对管内所有员工进行综合考评，筛选考评等级为A级的员工，上报分公司经理核查。

2、选拔评审。于主管级以上职位的选拔，可采用竞聘上岗的方法，以演讲－答辩的方式进行评审，并对申报者的胜任特质进行综合评估打分，给出晋升建议。

3、确定晋升名单。综合选拔和评审后，商议确定统一的拟晋升人员名单。

4、公示。对拟晋升人员通过通知方式进行公示，在7天的公示期内无异议者即可执行晋升。

第八章 任务分劈考评

（一）项目拓展管理

根据省分公司全年收入任务分劈，结合**分公司目前经营现状，经分公司研究决定，下一步将加强政企信息化和工程项目发展工作，有效增加分公司整体收入，助力分公司全年收入任务的完成。

从7月1日开始，分公司将依托我们的经营资质及信息化产品，鼓励全员发挥能人效应，针对企事业单位、超市、酒店、小区物业等行业，挖掘客户，大力拓展外部市场。

各单位目标客户任务分劈(暂定)：

序号

部门

岗位

目标客户数（个）/月

具体人员

1

政企中心

经理

3

**

项目经理、客户经理

2/人

7个人

2

工建中心

经理

3

**

其他岗位

1

5

综合中心

经理

1

**

6

安全中心

经理

1

**

7

城区支撑

部门

5

8

矿区支撑

部门

3

9

郊区支撑

部门

3

10

**支撑

部门

3

11

**支撑

部门

3

任务分劈后，公司工程信息化业务部将实施日通报、周对话、月考评机制，对未按时间要求推进的单位及个人进行通报、点名及约谈，并根据实际完成情况进行考核。

未完成当月下达目标客户数的单位及个人，每少一个客户数考核100元，完成的不考核。跟踪的客户后期成功签约的，公司将对牵引人进行200-1000元的奖励。后续安全把控到位、施工质量过关、回款及时、用户满意，公司将根据合同金额通过考评会一事一议二次对牵引单位及个人进行奖励。

（二）项目实施管理：工建中心对下达施工任务所涉及的安全、质量、进度，进行每天通报、每周对话、每月考评，对进展滞后的单位和个人可以启动约谈机制。

第九章 外部平台搭建

目的：为解决**铁通**分公司全面拓展社会市场中所面临的资金使用问题，并为规范融资行为，降低资本使用成本，减少融资风险，提高资金使用效益，依据国家相关法律法规，结合本公司实际情况，特制定此办法。

（一）本办法的前提条件完全采用自愿的原则，公司不设置阻拦，随进随出。全力保证投资人的合法权益。

（二）资金的来源采用外部投资模式，员工可以引进外部平台资金，采用年度分红和月度分红两种模式进行红利兑现。