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门诊急诊部工作计划范文

前言:我们精心挑选了数篇优质门诊急诊部工作计划文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。

门诊急诊部工作计划

第1篇

一、质控原则

实行分管院长领导下的护理部-护士长的二级质量监控,加强专项质控和安全管理,促使护理质量持续改进。

二、工作目标

1、护理人员“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%

2、护理技术操作合格率(合格分90分)≥95%

3、护理人员参加继续教育合格率≥95%

4、优质护理质量考核合格率(合格分90分)≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔离合格率100%

8、健康教育覆盖率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、医疗废物处理合格率100%

11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%

12、注射室护理质量考核标准合格率(合格分90分)100%

13、手卫生依从性≧90%

14、核心制度执行率100%

15、病人对护理工作满意度≥90%

16、护理差错发生率<0.5%

17、导医导诊出勤率100%

三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下:

按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求,进一步完善各项质量标准,提高门诊服务水平。

1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训,体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范,佩戴胸卡,医务人员语言通俗易懂,态度和蔼热情,尊重患者,体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员,有效引导和分流患者。

2、保持环境整洁,营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治,加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理,保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。

3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。

4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务,为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设施。

5、持续改进护理服务,落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门,责任护士全面履行护理职责,根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。注重人文关怀,心理疏导。加强医务人员人文教育和培训,提高沟通能力和服务意识。

6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度,在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。

7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务,优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。

8、妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈,对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈,对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。

9、加强医院感染控制相关知识培训,认真落实消毒隔离措施,加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范,预防院感及差错事故的发生。

10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。

11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育,以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训,做到一旦发生应急事件能正确处理,把危害降低到最低程度。按全管理领导小组,制定好全年护理安全管理工作计划,不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。

12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训,提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。

13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查,护士长每月检查一次,护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施,并对重点问题跟踪检查,保证护理质量持续改进。

14、严格按医疗文书书写要求,完善各种文书及表格登记。

15、加强质控人员和护士长能力培养,会应用:五常法、QCC、PDCA等质量管理工具,持续改进护理质量。

第2篇

1、我院由于规模较小业务收入有限在加上上级主管机关拨款微薄,因此,我院的底子较薄,存在资金不足的问题已存在多年,也是制约我院发展的一个重要因素。

2、在人才技术力量上,我院与其他医院相比相对较为薄弱,在医资力量上已经出现青黄不接的局面,设施设备上也较为老化和陈旧,这也是也是制约我院发展的一个重要因素。工作思路:以医疗为中心,内抓管理,外拓市场,引进优秀人才,增添新设备,改善旧设施,规范社区服务中心以及社区服务站的验收,并以优质高效的人性化医疗保健服务,为河洛镇的广大人民群众提供健康保障。

一、加强重点专科建设,促进医疗技术水平提高

加强医院的重点专科建设,逐步形成优势和特色,增强医院的综合实力,是医院生存发展的必由之路。我院确立了科、科、科为重点建设专科,目前已初具优势,到年,各重点专科将建成融医疗、科研、教学、预防为一体,在市内及周边县享有较高声誉的特色专科。今后5年,医院将在人、财、物等方面给予一定的政策倾斜,优先满足重点专科发展的需要。

1、优先安排重点专科人员外出进修和学术交流,鼓励和支持学科带头人外出考察,参加学术会议,使他们了解本学科国内外最新进展和学术动态。

2、优先满足和培养重点专科人才,根据重点专科梯队需要,对跨世纪学科带头人,在进修、深造、科研等方面给予优先安排,为他们掌握高尖技术创造良好环境。定期邀请市中医院、市人民医院等医院的专家教授来我院会诊、手术、讲课。明确要求重点专科的医疗骨干充分掌握本学科中、西医最先进的诊疗技术,熟练解决本学科的疑难病症。

3、优先考虑重点专科设备配置,在一定的资金范围内,首先保证重点专科设备的更新,添置。今后5年,医院准备添置新一代CT,800mAX光机,进口自动生化分析仪以及现代分子生物学PCR等新技术、新设备,为重点专科提供新的检测手段。口腔科装备6台先进的全电脑控制的连体式牙科综合治疗机、铸造机、烤瓷炉、种植机、光固化机、超声波洁牙机等系列国产、进口成套的配套性设备,中西医结合肿瘤科配备介入治疗肿瘤所需要的各种设备,肛肠科购置压力仪、肠镜、多功能微波治疗仪等先进设备,为开展各种高难度专科医疗服务提供可靠保证。对重点专科房屋进行改造、装修,待医院新建的综合楼下半年投入使用时,我院的重点专科条件将得到进一步改善,努力开创一种“院有重点,科有特长,人有专长“的欣欣向荣的新局面。为医院技术水平的提高增添活力。

二、积极培养人才,努力提高全员素质

人才是科学技术的载体,市场竞争、科技竞争,归根到底是人才的竞争,科技兴院,关键是提高医务人员的素质,积极为科技人员的成长创造良好环境。在人才培养和提高全员素质方面,我们将采取以下具体措施:

1、注重继续教育,继续教育是一项关系到提高医院各级人员整体素质和医疗技术水平的重要工作。我们将根据我院卫技人员的现状和业务特点,分层次地制定全院继续教育实施规划。对具有高级技术职称的卫技人员、各科主任,继续教育的重点放在使他们了解国内外最新进展和动态,重点安排他们参加各类学术活动和参观考察,对于各科中青年业务骨干则有计划有目的安排外出进修学习,以提高他们的业务水平,并由医院承担外出进修人员的工资和其他福利待遇,解除他们的后顾之忧。对学历层次较低的卫技人员,医院鼓励他们参加成人高考和自学考试,以提高他们的素质。

2、抓好业务人员的基础培训。对中青年卫技只员从抓基本素质入手,通过举办基础授课,专题讲座、操作练习、书面考试等方法,强化基础理论、基本知识、基本技能的训练。护理部门每年组织护士进行中、西医26项技术训练,定期组织“三基本”考试,通过组织“三基本”学习,训练和考核,巩固医务人员的基础理论,提高他们实际操作能力。进一步落实住院医师规范化培训的内容和要求,较快地提高中青年医技人员的业务水平,使优秀人才尽快脱颖而出。

三、重视科学研究,促进科技兴院

科学技术是医院发展的根本动力,医院间的竞争最终是技术和质量的竞争。今后5年,我院将加大对科研的投入和管理力度,使科研工作得到发展。各科跨世纪学科带头人要具有较强的科研意识和科研能力,能够独立设计完成科研课题,制定完善《关于论文奖励的规定》《关于科研管理的规定》,对在各级刊物上的第一作者分别给予100至300元奖励,对有wenmi.net科研课题并取得科研成果者,将给予重奖,建立有效的激励机制,使科研管理制度日臻完善,调动全院卫技人员积极性,促进我院科研工作的发展。

第3篇

医院门诊部工作计划范文一

一、抓好医院五年规划和“创二乙”达标工作的落实。我院出台的《20xx年至20xx年五年发展规划》,这个《规划》计划于1011年底之前做好“创建二乙”达标工作。结合我科实际情况今年眼科增设眼视光学门诊和眼镜店,开展准分子屈光手术和眼镜的验光配制,拓展业务范围,增加业务收入;耳鼻喉科增加综合治疗台1台,引进专科医师1名;另外增设门诊急救室,并配制相关抢救设备,增设预检台和发热门诊,为创“二乙”打好基矗

二、加强科室管理,在医院领导和各分管委员会的指导下按“四川省二级乙等综合医院评审标”中的三级管理制度成立科室医疗质量管理、医疗安全管理、医院感染管理、药事管理、病案管理、输血管理等领导小组,完善各领导小组管理制度和工作职责,定期组织开展活动,对科室存在的问题进行自查,讨论整改措施并督促实施,提高了科室的管理水平。

三、狠抓医疗质量管理,进一步提高全科医务人员整体素质。坚决贯彻执行医疗核心制度,由医疗质量管转理小组定期组织开展学习,使核心制度人人知晓并熟练掌握,不定期抽查门诊日子、门诊病历、处方的书写情况,检查“合理检查、合理治疗、合理用药”的执行情况,诊疗活动中按照操作规范进行管理。制定医疗质量考核标准,按标准进行考核,并设立奖惩制度。使各项规章制度真正落实到工作实际中,使工作制度化、规范化,防止医疗差错、医疗事故的发生。

四、加强业务学习、法律法规学习,提高业务水平,规范医疗行为。定期组织科内讲课,对专科知识,专科技能,急救知识,急救操作进行学习培训,并组织全科室人员对医疗法律法规、规章制度进行学习,提高医务人员业务水平和职业素质。

五、提高服务水平,制定并执行岗位人员职责,行为道德规范,学习廉洁行医制度、医患沟通制度、医德医风规范,医师行为规范、医技人员行为规范、护理人员行为规范等,实施医德医风考核制度和奖惩制度,窗口服务人员学习文明礼貌知识增强沟通能力,全方位提高门诊服务水平、提升医院形象。

医院门诊部工作计划范文二

20xx年将继续在上级领导的指导下,遵照全院的统一战略意图和经营要求,开展并做好综合门诊的各项工作,努力完成公司及医院所制定的计划任务,医院门诊工作计划。现计划安排如下:

一、经营目标(含住院)

全年经营任务指标定为650万元。其中第一季度为150万元;第二季度为160万元;第三季度为160万元;第四季度为180万元。具体为:

一季度(150万元)

1月份:55万元2月份:45万元3月份:50万元

二季度(160万元)

4月份:50万元5月份:60万元6月份:50万元

三季度(160万元)

7月份:55万元8月份:55万元9月份:50万元

四季度(180万元)

10月份:65万元11月份:55万元12月份:60万元

各专科经营任务指标分配另行拟定(略)。

二、经营管理

1.加强门诊制度与纪律的监管,规范门诊工作秩序。

2.提高医生的业务技能以及经营意识和运作水平,夯实经营基矗

3.经营有侧重点,寻求突破。重点加大耳鼻喉科与失眠科的经营力度,特别是耳鼻喉科,争取打造成全院甚至全市的拳头科室。

4.进行资源整合,淘汰经营业绩较差的科室项目,引进市场前景好的新技术项目,为经营创造新的利润增长点。

5.充分利用医保、新农合的优势,加大各种手术患者与住院病人的收住治疗的力度,提高手术和住院的比例。

6.加强与企划部的合作,广告宣传求异创新,投放力求精准,以实现广告效果最佳化策划有新意创意、具备优质水平的营销活动,推动经营业绩的持续增长。

7.加强与网络部、市场部的合作,提高营销业绩。

8.加强与导医客服的合作,做优服务,提高患者咨询预约来院就诊率。

9.加强与相关部门、科室的协调合作,减少患者流失率。

三、统筹配合

1.服从公司及医院的统一领导与管理。

2.做好本部门工作的同时,完成领导安排的其它任务。

3.协调全院搞好各方面的工作及各种活动。

4.促进企业文化的繁荣发展。

5.接受公司及医院安排的各种学习和培训规程。

为了更进一步方便患者就诊,逐步提高预约门诊比例,减少患者等候时间,推动文明有序挂号就诊,特制定预约门诊比例工作计划。

一、 严格执行我院《门诊预约挂号制度》,落实管理到位。

二、 加大宣传力度,开展社区预约门诊。

第4篇

  门诊护士心得感悟1

  一年来,门诊护理在院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下,认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作,现将20_年护理工作总结如下

  一、工作量完成情况

  一年来共完成分诊导诊26000余人次,协助门诊外科医生进行小手术78人次及外科换药102人次,血气分析人次,查体8700人次。

  二、加强护理质量监控,使门诊护理质量得到持续改进。

  1、落实岗位责任制:年初针对门诊的具体情况,重新制定了门诊护理人员岗位职责和各班工作标准,使护理人员严格按规范做好本职工作,严格执行首问首迎负责制。同时,积极响应本市创卫工作,严格执行预检分检工作流程。严防差错事故发生。

  2、认真组织护理人员学习本院新的《护理质量检查及评分标准》,使每位护士理解、掌握评分标准,增强护士主动参与质量管理意识,每月进行护理质控讲评,医|学教育网搜集整理针对门诊科室分布广,护理质量难以监控的特点,每月不定期进行科室自查4~8次,发现问题及时指出,限期改正,使科内的护理质量得到持续改进。

  3、加强急救物品管理:每周专人进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态,急救物品完好率100%.

  4、加强消毒隔离工作的监管:按医院内感染管理标准,通过组织学习消毒隔离规范要求,使护士掌握消毒隔离原则,科室院感护士能认真履行职责,积极检查督促医务人员严格遵守无菌技术操作规程,使院感控制指标达到质量标准要求。

  三、加强环节质量的管理,保证护理安全

  1、每月进行护理安全隐患排查,加强护理操作环节控制,发现安全隐患,及时指出,分析原因,落实整改措施。鼓励护士主动上报护理不良事件,每月组织护士进行安全教育学习一次,内容以病人安全管理和护理应急预案为主,增强护士护理安全意识

  2、加强对门诊就诊病人的观察,发现病情变化,及时报告医生,并协助医生给予准确、及时处理医|学教育网搜集整理,减少了医疗护理纠纷的发生。

  3、加强对节假日、双休日的合理排班,实行弹性排班,以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行检查指导,保证护理安全。

  四、加强护理人员培训和在职教育,提高了护理人员整体素质

  1、每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学习各一次,进一步提高护理人员理论水平。

  2、认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核,加强规范化护理人员的培训、考核力度;科内理论考试、操作技能培训及考核6次,考核合格率100%

  3、加强急救技能培训,不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。上半年强化对护理人员学习护理应急预案、心肺复苏、氧气吸入、简易呼吸器等技能培训、考核,考核合格率100%.

  4、鼓励护士参加在职继续教育学习,上半年一名护士取得山东大学本科网络教育学习机会。

  门诊护士心得感悟2

  时光流逝,一晃而过。现在距离我来到医院的时间已经过了一年。回首这一年的工作时间,感觉过的非常快,也感觉过的非常的充实。以前在学校的时候我总觉得一天的时间,过得特别的慢。但是现在再来到医院以后,我就感觉一天的时间怎么都不够用。可能是因为上班了和上学不一样。也可能是因为我对这份工作的热爱和投入。所以我才觉得时间不够用。

  来到门诊工作了一年,得到了很多锻炼,也得到了很多的心得体会。

  首先得到的第一条心得是,我认为作为一名门诊的护士必须要具备良好的职业操守和基本的职业素养。我觉得这不仅是我们门诊护士需要具备的,也是我们每一个参加社会工作的人员都需要具备的。我觉得拥有一个好的职业操守和基本职业素养,需要我们在工作中做到拥有良好的道德品质和社会意识。一是有责任心,因为对自己的工作负责是一个职员最基本道德修养。二是要懂得尊重他人,懂得尊重自己,懂得厚道。这些都是职业的修养方面。其次还需要我们能够做到热爱自己的工作,热爱自己的企业。做到干一行爱一行,不要整天朝三暮四的。最后做到认真努力工作,一丝不苟,这是对职业最大的尊敬。

  我相信做到这些并不难,只要我们愿意做肯去做,就一定能够实现的。特别是我们这些奋战在一线的医护人员们,一定要做到以上的这些职业操守,才能够对得起我们这个岗位的工作,才能对得起病人和家属们给予我们的期望和信任。

  其次,我得到的第2条心得是,作为一名门诊护士,我一定要胆大心细。面对多么吓人的场景,面对多么可怕的疾病,面对各种突发的意外情况。我们都不能够退缩和害怕,而是要顶着压力不断向前进。我们要相信在我们的背后永远有着无数双手在支撑着我们,我们要清楚病人在等着我们,这个社会需要我们。而我们所做的一切都是都是为了能够看到更多的病人得到康复和治疗出院。

  门诊护士心得感悟3

  在门诊的工作,让我也是有挺多的收获,通过这几个月的工作,我也是认识到自己对于门诊有了更深入的理解,同时做好了自己的工作,也是让自己有了一些进步,作为门诊护士,我也是在这段试用期的工作里面有一些感悟和体会。

  刚进入门诊的时候,我感觉自己忙的晕头转向的,虽然也是有同事带了我,但是她也是有自己的工作要去忙,所以开始的阶段我工作也是很艰难,一些患者的询问,我也是忙了这头,那边又耽搁了,还好门诊的护士是够用的,所以我刚来的时候还勉强可以应付,但是我也是知道,不可能一直都是这样子,我也是要努力的去适应,下班之后,我也是整理一天的工作,发现很多的问题,其实完全整理下,下次和患者去沟通,去处理的时候,能更加的从容,而且很多的方面并不需要自己那么的慌乱,急忙,有条不紊的去处理,完全是够了的,特别是我们门诊虽然接待的病患多,而且也是有一些特殊的情况,但是并没有像住院部那么辛苦或者急诊部那么匆忙,其实还是可以稍微从容的去处理,和患者打好交道,认真的沟通,耐心的去做好服务就好。

第5篇

无锡市第二人民医院(下称“无锡二院”)自2010年就开始了事业部制改革的探索,并在2014年以“医院事业部制改革――扁平化提高执行力”这一课题,获得了亚洲医院管理大奖。

组织结构扁平化

目前大多数公立医院实行的是一种直线职能式结构,虽然注意到了管理职权的适当分工,有助于提高医院管理的条理性,但仍然是一种集权式结构。职能部门所起到的只是参谋性、辅作用,而医院领导仍然难以从日常的经营决策中解脱出来,从而缺乏足够的精力来考虑医院的长远发展问题。而随着医院管理事务的复杂化、多元化,各部门之间的协调难度急剧上升,再加上医院规模不断扩大,管理层次也在增多,信息损失和效率损失也大大增加,阻碍了医院领导层对信息的实时感知和决策的及时干预。

这种情况下,组织结构扁平化是解决这一问题的有效方式。这种类似金字塔型的组织结构,通过减少中间环节、增加管理宽度、减员增效,形成一种纵向变短、横向加宽的扁平组织结构。其真正意义在于组织决策重心的不断下移,让组织决策尽可能产生于发生信息的地方,减少决策在时间与空间上的滞后。

具体说来,无锡二院在坚持部门内设科室总数不变的前提下,按照事业部制要求,将医院原有20多个职能部门和临时机构整合重组为7个部。第一是医疗发展部,负责全院医疗质量、教学科研、医患沟通及信息管理。第二是护理部,负责全院护理管理工作,加强院感管理,完善客户服务系统。第三是综合部,负责医院日常行政事务、人力资源管理以及机关日常事务管理。第四是党群工作部,负责医院日常党务工作、群团组织工作、党风廉政管理工作。第五是资产财务部,负责医院经济管理、医保管理、绩效管理、审计管理工作等。第六是建立了保障部,增挂采购中心,负责全院后勤保障系统的管理、基本建设的管理、安全保卫的管理、三产的管理,以及药品采购、设备采购、耗材采购、后勤物资采购等工作。第七是门诊部,负责门急诊部的日常管理、预防保健工作管理、职工医疗工作、体检工作等。

各大部在整合的基础上,依据科内人员情况合理分工,制定各部的职责、分工、实施方案和具体工作计划。各大部实行部主任负责制,由部主任统一协调、统一管理,并直接对院领导班子负责。在人员设置上,各部设部长1名,副部长1~2名,原科长助理作为部委员充实到部门管理团队。

部内原职能科室对外仍履行先前管理责任,相关负责人仍保持原有职级不变,并负责做好本业务范畴和条线内相关工作,在此基础上按照部主任统一领导,协同做好部内工作。

集权分权相互平衡

无锡二院自实施事业部制改革以来,已取得了明显成效。例如,机构设置得到了精简,但办事效率逐步提高;人力资源得到了优化,人员结构趋于合理;管理幅度变宽,管理层级适度减少,管理架构更显合理化、科学化,而垂直管理使信息更加畅通,各项工作落实更到位。另外,优化办事流程、采取集中办公、以服务临床一线为主导的做法,使临床科室对各部门的服务满意度逐步提高。此外,组建事业部制改革的过程,既是体制和机制变革的过程,也是全体员工更新观念的过程。团结协作的观念、资源优化配置的观念、信息互通的观念、效率优先与兼顾公平的观念比任何时候都深入人心。

事业部制改革的成功,离不开集权与分权的适当平衡。

对事业部来说,必须专注于自己的管理职能所在。对医院领导层来讲,采取的则是多元化的管理策略,即通过多事业部的协同,扩大规模,壮大实力,增强抗风险能力。因此,从某种意义上说,推进事业部制是医院发展战略在管理组织上的一种落实,是医院管理发展进程的一种必然选择,而其本质是一种分权模式。

事业部制以分权为手段来实现医院的战略目标,为了确保事业部可以像独立个体一样保持灵活性和专业化,必须给予其足够的组织职权。与此同时,医院领导层又必须保留若干战略性管理权,以保持对事业部足够的控制力,使之不至脱离医院的整体发展轨道。在事业部体制下,医院领导层与事业部之间的关系事实上是一种委托与关系。作为人的事业部必然倾向于减少自己的核心职责,而要求更多的组织职权,呈现出一种部门本位主义,与医院领导层在组织职权的划分方面潜在地存在冲突。因此,组织职权的适当划分、集权与分权的适当平衡是医院事业部制成败的关键。

第6篇

无锡市第二人民医院(下称“无锡二院”)自2010年就开始了事业部制改革的探索,并在2014年以“医院事业部制改革――扁平化提高执行性”这一课题,获得了亚洲医院管理大奖。

组织结构扁平化

目前大多数公立医院实行的是一种直线职能式结构,虽然注意到了管理职权的适当分工,有助于提高医院管理的条理性,但仍然是一种集权式结构。职能部门所起到的只是参谋性、辅作用,而医院领导仍然难以从日常的经营决策中解脱出来,从而缺乏足够的精力来考虑医院的长远发展问题。而随着医院管理事务的复杂化、多元化,各部门之间的协调难度急剧上升,再加上医院规模不断扩大,管理层次也在增多,信息损失和效率损失也大大增加,阻碍了医院领导层对信息的实时感知和决策的及时干预。

这种情况下,组织结构扁平化是解决这一问题的有效方式。这种类似金字塔型的组织结构,通过减少中间环节、增加管理宽度、减员增效,形成一种纵向变短、横向加宽的扁平组织结构。其真正意义在于组织决策重心的不断下移,让组织决策尽可能产生于发生信息的地方,减少决策在时间与空间上的滞后。

具体说来,无锡二院在坚持部门内设科室总数不变的前提下,按照事业部制要求,将医院原有20多个职能部门和临时机构整合重组为7个部。第一是医疗发展部,负责全院医疗质量、教学科研、医患沟通及信息管理。第二是护理部,负责全院护理管理工作,加强院感管理,完善客户服务系统。第三是综合部,负责医院日常行政事务、人力资源管理以及机关日常事务管理。第四是党群工作部,负责医院日常党务工作、群团组织工作、党风廉政管理工作。第五是资产财务部,负责医院经济管理、医保管理、绩效管理、审计管理工作等。第六是建立了保障部,增挂采购中心,负责全院后勤保障系统的管理、基本建设的管理、安全保卫的管理、三产的管理,以及药品采购、设备采购、耗材采购、后勤物资采购等工作。第七是门诊部,负责门急诊部的日常管理、预防保健工作管理、职工医疗工作、体检工作等。

各大部在整合的基础上,依据科内人员情况合理分工,制定各部的职责、分工、实施方案和具体工作计划。各大部实行部主任负责制,由部主任统一协调、统一管理,并直接对院领导班子负责。在人员设置上,各部设部长1名,副部长1~2名,原科长助理作为部委员充实到部门管理团队。

部内原职能科室对外仍履行先前管理责任,相关负责人仍保持原有职级不变,并负责做好本业务范畴和条线内相关工作,在此基础上按照部主任统一领导,协同做好部内工作。

集权分权相互平衡

无锡二院自实施事业部制改革以来,已取得了明显成效。例如,机构设置得到了精简,但办事效率逐步提高;人力资源得到了优化,人员结构趋于合理;管理幅度变宽,管理层级适度减少,管理架构更显合理化、科学化,而垂直管理使信息更加畅通,各项工作落实更到位。另外,优化办事流程、采取集中办公、以服务临床一线为主导的做法,使临床科室对各部门的服务满意度逐步提高。此外,组建事业部制改革的过程,既是体制和机制变革的过程,也是全体员工更新观念的过程。团结协作的观念、资源优化配置的观念、信息互通的观念、效率优先与兼顾公平的观念比任何时候都深入人心。

事业部制改革的成功,离不开集权与分权的适当平衡。

对事业部来说,必须专注于自己的管理职能所在。对医院领导层来讲,采取的则是多元化的管理策略,即通过多事业部的协同,扩大规模,壮大实力,增强抗风险能力。因此,从某种意义上说,推进事业部制是医院发展战略在管理组织上的一种落实,是医院管理发展进程的一种必然选择,而其本质是一种分权模式。

事业部制以分权为手段来实现医院的战略目标,为了确保事业部可以像独立个体一样保持灵活性和专业化,必须给予其足够的组织职权。与此同时,医院领导层又必须保留若干战略性管理权,以保持对事业部足够的控制力,使之不至脱离医院的整体发展轨道。在事业部体制下,医院领导层与事业部之间的关系事实上是一种委托与关系。作为人的事业部必然倾向于减少自己的核心职责,而要求更多的组织职权,呈现出一种部门本位主义,与医院领导层在组织职权的划分方面潜在地存在冲突。因此,组织职权的适当划分、集权与分权的适当平衡是医院事业部制成败的关键。