前言:我们精心挑选了数篇优质小学保安履职报告文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。
关键词:氨氯地平阿托伐他汀钙片;高血压;冠心病;临床效果
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0271-01
高血压为临床常见病,血压升高为疾病主要特征,易导致脏器功能病变?诱发各种危险性疾病?冠心病为高血压患者常见并发症,病发率高,严重者危及生命健康[1]?近年来,我院将氨氯地平阿托伐他汀钙片用于患者临床治疗中,效果明显?对此,将我院接收患者作为研究成员,报告如下:
1资料和方法
1.1资料 抽选2012年8月-2014年9月,我院接收高血压合并冠心病患者100例,按入院顺序分成两组(医治组?对照组),医治组患者50例,包括:男性患者29例,女性患者21例,年龄位于55-82岁阶段内,平均(60.8±1.8)岁;病程位于2-14年阶段内,平均(4.3±0.3)岁;对照组患者50例,包括:男性患者30例,女性患者20例,年龄位于58-85岁阶段内,平均(62.9±1.9)岁;病程位于3-16年阶段内,平均(5.6±0.6)岁?两组患者临床资料差异性不鲜明,可进行针对性比对(P>0.05)?
1.2临床诊断 (1)患者均符合高血压?冠心病疾病诊断;(2)患者均自愿参与本组研究实验,且签署临床意向书?
1.3方法:医治组患者借助氨氯地平阿托伐他汀钙片药物治疗,药物方式为口服服用,药物剂量为5-10.0mg,每天给药1次;对照组患者借助硝苯地平药物治疗,药物方式为口服服用,药物剂量为25.0-30.0mg,每天给药1次?两组患者临床治疗期间均停止使用其他影响血压类药物,并于治疗2个月后比对治疗效果?
1.4观察项目 (1)比对两组患者临床治疗结果,标准[2]:患者临床症状消失,心电图恢复正常,心绞痛发作次数减少75.0%以上为治愈;患者临床症状缓解,心电图逐渐恢复,心绞痛发作次数减少50.0%以上为好转;患者临床症状?心电图未转变,心绞痛发作次数减少不足50.0%为无效;(2)比对两组患者临床不良反应?
1.5统计学方法:借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计?分析,利用%对结果中相关计数资料进行表示,在本文中对计数资料进χ2检验,若结果显示P
2结果
2.1两组患者临床结果比对 结果显示,两组患者不同药物治疗后临床症状?心绞痛发作次数均转变,医治组患者治疗好转率(96.0%)和对照组(80.0%)相比,差异性鲜明(P
2.2两组患者临床不良反应比对 结果显示,两组患者不同药物治疗期间均出现不良反应,医治组患者水肿?头晕?失眠等不良反应总率(2.0%)和对照组(16.0%)相比,差异性鲜明(P
3讨论
近年来,伴随着老龄化社会的不断加深,高血压合并冠心病病发率持续上涨,危害患者生命健康?目前,临床均借助常用硝苯地平类药物治疗,虽然药物治疗后效果明显,但不良反应相对较多,逐渐被广大患者摒弃?因此,探讨合理?有效药物治疗意义重大?氨氯地平阿托伐他汀钙片为复方剂药物,由氨氯地平?阿托伐他汀钙片组成,氨氯地平药物选择性能相对较高,可直接作用于患者血管内部,阻止钙离子大量释放,扩张患者毛细血管,改善血液流动现状,将患者血压控制在稳定范围内;同时,该药物还可在某种程度上减少血管周围阻力,降低心肌承受力,缓解疾病临床症状[3];阿托伐他汀钙片可控制胆固醇分泌总量,降低血脂水平,保护神经功能,延缓动脉硬化进度,抗炎作用突出?两者联合组成氨氯地平阿托伐他汀钙片药物治疗高血压合并冠心病,协同性更佳?从本组研究结果得知:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗组好转率?不良反应总率和硝苯地平药物治疗组相比,差异性鲜明(P
综上,借助氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者,安全?有效,不良反应轻微,意义重大,值得使用?
参考文献
[1] 漆军华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].河北医学,2012,14(06):835-837.
[2] 刘希德,刘佳.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].当代医学,2012,32(26):144-145.
[3] 余盛龙,陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学,2011,26(18):2458-2460.
【关键词】高血压合并冠心病;吲达帕胺;氨氯地平;临床效果
在心血管疾病中,高血压属于一种较为常见的疾病,且随着患者年龄的增长,该疾病的发病率逐渐呈现上升趋势。高血压疾病极易导致患者出现心脑肾等并发症,冠心病为一种较为常见的并发症,给患者生活质量带来一定影响。针对该种现象的出现,笔者为进一步了解高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床效果,特从我院高血压合并冠心病患者中选取72例进行研究,报告如下:
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2012年5月至2014年4月收治的72例高血压合并冠心病患者,均符合中国高血压防治指南关于高血压诊断标准和WHO关于冠心病诊断标准。并按照患者治疗方法将其分为治疗组和对照组,其中,治疗组36例,男21例,女15例;患者年龄为42―79岁,平均年龄(60.35±1.15)岁;患者病程为2―11年,平均病程(6.63±1.07)年;对照组36例,男22例,女14例;患者年龄为41―80岁,平均年龄(61.02±1.35)岁;患者病程为2―10年,平均病程(6.47±1.16)年。对72例高血压合并冠心病患者的基本资料进行对比,P>0.05,具可比性。
1.2方法
1.2.1对照组患者采用硝苯地平控释片治疗,患者每日口服1次由上海现代制药股份有限公司生产的、批号为20000079的硝苯地平控释片进行治疗,30mg/次。
1.2.2治疗组患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗,患者每日口服1次由津力生制药股份有限公司生产的、批号为H10880019的吲达帕胺进行治疗,2.5mg/次;同时,患者每日口服1次由大连辉瑞制药有限公司生产的、批号为J20080048的氨氯地平进行治疗,5mg/次。
1.3疗效判定[1]
显效,是指患者实施治疗后,其舒张压下降>10mmHg并降至正常范围,或是舒张压下降>20mmHg;有效,是指患者实施治疗后,其舒张压下降<10mmHg,但降至正常范围,或是舒张压下降<20mmHg;无效,是指患者实施治疗后,患者血压没有达到上述标准。临床治疗总有率=(有效患者例数+显效患者例数)/总选取患者例数×100.00%。
1.4 统计学处理
本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为(x±s),不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析,计数资料统计学处理方法为X2检验法,如果两组患者之间数据资料P
2.结果
治疗组患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗后,其临床治疗总有效率高达86.11%;对照组患者采用硝苯地平控释片治疗后,其临床治疗总有效率仅为66.67%。对比两组患者临床治疗总有效率,有一定差异性,P<0.05,见下表:
表:对比两组患者临床治疗总有效率
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
治疗组 36例 25(69.44%) 6(16.67%) 5(13.89%) 31(86.11%)
对照组 36例 19(52.78%) 5(13.89%) 12(33.33%) 24(66.67%)
3.讨论
在临床上,高血压合并冠心病给患者正常生活带来一定威胁,病情严重的威胁患者生命。针对该种现象的出现,医护人员应依据高血压合并冠心病患者具体病情采用相应的药剂对其进行治疗,在一定程度上改善患者临床症状,延长患者有效生命周期。吲达帕胺属于一种利尿剂,该药剂主要是通过对患者机体中远曲小管皮质部再吸收作用的抑制,进而有效保钠排钾。除此之外,该药剂可通过钙离子跨膜转运调节作用,对患者机体中血管平滑肌松弛程度具有一定改善作用,显著降低外周血管阻力,进而有效降低患者血压。氨氯地平直接作用于患者血管平滑肌,对患者外周血管阻力和血压具有良好降低作用,同时,该种药剂对患者冠状动脉痉挛具有一定解除作用,起到良好的降压作用,有效保护患者心脏作用。两种药剂联合使用,在一定程度上改善患者临床症状。综上所述,在治疗高血压合并冠心病疾病临床上吲达帕胺联合氨氯地平具有良好作用,本次研究选取的72例高血压合并冠心病患者中,治疗组患者临床治疗总有效率高达86.11%同对照组患者的66.67%相比,有一定优势,P<0.05,该研究结果同谢玉霞和武刚学者在《吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察》中研究结果基本一致[2]。因此,吲达帕胺联合氨氯地平值得在治疗高血压合并冠心病疾病临床上推广应用。
参考文献:
【摘要】目的:研究厄贝沙坦联合氨氯地平治疗轻中度高血压的临床疗效及对高血压患者的肾脏保护作用,指导临床合理用药。方法:将96名轻中度高血压患者随机分为三组,厄贝沙坦组32例采用厄贝沙坦100mg/次/天治疗,氨氯地平组32例采用氨氯地平10mg/次/天治疗,双联组采用50mg/次/天厄贝沙坦加服5mg/次/天氨氯地平治疗。结果:厄贝沙坦单药、氨氯地平单药组、厄贝沙坦联合氨氯地平的双联组均能改善高血压患者的肾小球滤过率、血微球蛋白量、尿微球蛋白量,厄贝沙坦组和双联组的改善效果要优于氨氯地平组。双联组治疗高血压的总有效率明显高于单药组,且不良反应发生率明显低于单药组,差异均具有统计学意义。结论:厄贝沙坦联合氨氯地平临床用于治疗高血压具有高疗效,对患者的肾脏具有较好的保护作用,并且不良反应发生率低。
【关键词】高血压;厄贝沙坦;氨氯地平;临床疗效 ;肾脏保护作用
高血压是最常见的心脑血管疾病之一。在我国成人高血压的发病率高达18%,约有1.8亿高血压患者,而高血压又是心脑血管病的前兆,高血压已严重影响了我国人民的健康[1,2]。厄贝沙坦和氨氯地平均为临床常用的治疗高血压的不同作用途径的药物[3,4]。研究厄贝沙坦和氨氯地平联合用药用于治疗轻中度高血压的临床疗效及其对肾脏的保护作用,报道如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
选取我科室2010年8月至2011年3月间来我科室就诊的临床诊断为轻中度高血压的患者96例,年龄介于38-68岁之间,体重48-78Kg,病程3-15年,其中男性患者50例,女性患者46例,不适用厄贝沙坦和氨氯地平药物的患者除外。
1.2治疗方法
将上述96例轻中度高血压患者随机分成三组,厄贝沙坦组32例,口服厄贝沙坦100mg/次;氨氯地平组32例,口服氨氯地平10mg/次;厄贝沙坦联合氨氯地平的双联组,口服厄贝沙坦50mg/次的同时加服氨氯地平5mg/次;疗程均为8周。
1.3评价指标与数据统计
详细观察并记录治疗前后血压的变化。并按照卫生部制定的心血管系统药物临床研究指导原则[5]评定疗效。治疗组和对照组间计数资料比较比较采用χ2检验,计量资料间比较采用t检验。
2结果
2.1 三组患者一般资料的比较
三组患者一般资料的对比,三组患者在性别、年龄、体重、和病程方面均无显著性差异(P均大于0.05),具有可比性。
2.2三组患者治疗前后血压的比较
三组患者治疗前后血压的对比如表1所示。
2.4实验室生化指标对比
厄贝沙坦、氨氯地平以及双联组均能明显升高患者的肾小球滤过率、血微球蛋白及尿微球蛋白的量,治疗前后均具有统计学差异(P均小于0.05)。氨氯地平组患者在改善肾小球滤过率、血微球蛋白及尿微球蛋白的量的效果明显低于厄贝沙坦组和双联组,差异均具有统计学意义(P均小于0.05)。
2.5 不良反应
三组患者在治疗过程中,均无严重不良反应发生,发生不良反应的比例,厄贝沙坦和氨氯地平单药组明显高于双联组,差异具有统计学意义。
3讨论
本研究将96例患者随机分为三组,厄贝沙坦单药组、氨氯地平单药组和双联组,分别进行治疗。厄贝沙坦单药组和氨氯地平单药组的总有效率明显低于双联组的总有效率,且差异具有统计学意义。在不良反应发生率方面,厄贝沙坦和氨氯地平单药组明显高于双联组,差异具有统计学意义。
本文通过对的双联用药在降压作用、临床疗效、对患者肾脏的保护作用和不良反应等反面综合对比厄贝沙坦、氨氯地平及双联用药发现,双联组的降压作用明显优于单药组,临床总有效率双联组也明显高于对照组,双联组能够较好的保护高血压患者的肾脏,且不良反应的发生率双联组明显低于单药组。因此,厄贝沙坦联合氨氯地平的双联疗法具有更高的疗效和低不良反应发生率,应作为临床常用的治疗高血压的治疗方案进行推广。
参考文献
[1]刘力生,龚兰生. 中国高血压防治指南(试行本) [J]. 中国医药导刊,2000,1:3-25.
[2]刘欣.坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压的疗效观察[J].中国老年保健医学,2009,7(2) 104-105.
[3]李国春,黄新武. 厄贝沙坦在国内应用研究进展[J]. 中国药师,2005,8(11):952-954.