前言:我们精心挑选了数篇优质护理岗位职责工作计划文章,供您阅读参考。期待这些文章能为您带来启发,助您在写作的道路上更上一层楼。
一、岗位标识:
岗位名称:心内科护士长
岗位编号:847
所在部门:护理部
岗位定员:1
直接上级:护理部
所辖人员:14人
直接下级:心内科护士
二、任职资格:
教育水平:大学本科
初任年龄:32周岁
专业:护理
职称:主管护师
经验:18年心内科病房工作经历
知识:具备心内科护理专业知识、心电图知识、管理知识
技能技巧:具有较强的危重症抢救能力、人际沟通能力、协调能力、计划与执行能力;一定的教学能力、科研能力
素质要求:品行端正、具有奉献精神
三、岗位职责:
在护理部和科室主任的领导下负责心内科护理工作计划的制定、执行和监督工作,负责心内科日常管理工作,确保患者安全。职责与工作任务:
职责一:
职责表述:组织制定心内科年度工作计划,经科室讨论同意后,负责组织实施。
工作任务:
1,根据医院发展要求和护理部计划,负责心内科护理工作计划和目标的确定。
2, 负责向心内科护士公布计划和目标,并开展工作,定期进行审核。
职责二:
职责表述:负责心内科护理规章制度、护理常规、操作规程、预案和质量标准的制定,并及时更新完善。
工作任务:
1,根据卫生部要求和专科发展,负责建立、健全各项工作制度,具有可操作性。
2,掌握心内科专业发展的动态,结合当前本科的实际情况,负责制定与之相适应的心内科疾病护理常规、操作规程、预案和专科质量标准,具有专业性和可操作性。
3,负责对心内科护士培训护理规章制度、护理常规、操作规程、预案和质量标准。
4,负责考核护士对心内科护士规章制度、护理常规、操纵规程、预案和质量标准的掌握和落实情况。
职责三:
职责表述:负责心内科护士的排班
1, 制定心内科护士资质情况一览表。
2, 根据心内科病人情况,按年资、能力、数量合理调配人力,弹性排班。
3, 在科室有突发事件,护士人力不足时,能替班。
4, 负责制定紧急情况下的人力调配方案,并能落实。
职责表述:负责心内科基础护理和专科护理,并全面负责心内科的护理工作质量和服务质量。
工作任务:
1, 负责检查晨晚间护理质量。
2, 负责落实每日重点检查项目,重点环节的质量监控,有记录。
【关键词】分层分组管理;优质护理服务
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)02-0524-02
国家卫生部确定“优质护理示范工程”以来,对护士综合素质、服务态度、护理质量及操作水平提出了 高、更全面的要求,我科5月份被医院确定 优质护理服务示范病房后,将护士素质、技术要求、护理岗位职责与护士的分层管理有机结合,按职上岗、分层培训、弹性排班 开展优质护理服务近两年的时间,护理质量得到很 的提高,患者满意度大大提高,取得了较好的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
保健科现有床位28张,配护士14名,护龄5-10年以上的3名,护龄3-4年的4名,护龄2-3年的2名,护龄2年以上的4名,不足2年的1名。
2方法
2.1制定培训计划 按照优质护理服务示范病房要求,结合科室护理人员层次结构及科室特点制定培训计划;按各层次护理人员素质制定培训目标及培训要求;由技术及经验丰富的人员成立培训考核小组,负责理论及操作技能的考核;科室培训层次为护士长、责任组长、责任护士、辅助护士。
2.2护士分层次使用特点及方法 采取分层分组管理,实施护士长、责任组长、责任护士立体管理框架,护士、医生、患者为一组管理的工作形式,科室护士分二组,分组固定一名责任组长两名责任护士,每组床位14张,每名护士不超过8张床位。实行24小时责任制,采取弹性休息排班方法。交班后责任组长带领指导本组责任护士完成患者的护理、治疗等。每组护士按不同资历、能力进行组合,排班时注意人员层次的合理搭配,确保护理、医疗质量安全。
2.3制定各层护理人员的岗位职责
2.3.1护士长岗位职责
在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据护理部对全院护理工作的目标管理、工作计划,结合本科实际情况,制定本科护理工作计划。对复杂、疑难患者的护理或新技术、新业务的开展,要亲自参加实践。有计划地提高本科护理人员的基础理论水平,辨证施护能力与各项操作技能,促进护士业务水平的提高。组织本科开展护理科研,培养专科护理科技型护理人才。负责组织科室考评,确定责任组长、责任护士、辅助护士的人员定编,弹性排班、全面护理质控,并负责科室护士的绩效工资核算。协助护理部负责本科护士的轮换和临时调配。
2.3.2责任组长岗位职责
负责对责任护士及辅助护士进行临床技能和工作水平指导,对分管小组的患者落实全面整体连续性全程护理,掌握患者的病情,熟悉患者“九知道”,检查护理措施及医嘱落实情况,负责本组护理记录书写、质量检查,评价患者基础护理到位情况、患者对健康教育的知晓情况,危重患者及时观察、护理到位,并随时记录检查。
2.3.3责任护士岗位职责
根据医嘱完成分管患者的常规治疗护理,按护理级别护理到位,随时评价护理措施及护理计划,熟知患者九知道,指导辅助护士工作。
2.3.4辅助护士岗位职责
国家注册护士资格,掌握专科护理知识及健康教育内容,规范完成50项护理技术操作,基础护理合格率达90%,工作主动,做到护士“四勤”。
2.4绩效工资分配
绩效工资分配按岗位系 与工作绩效考评相结合,实现多劳多得责、权、利的相对统一。
3讨论
3.1每层次护士的培训目标明确,护士学习主动性明显提高,合作性增强,提高护士学习主动性、合作性、应变能力、沟通能力、理论联系实际能力和处理问题能力。在工作中结合临床实践完成学习,强化培训效果。督导护士在指定时间内完成培训计划内容,以保证计划的顺利实施。
3.2在护士分层次管理下,责任护士在责任组长的指导、帮助和协调心下工作,对本班负责。规定护士必须进行“五查五看”,接班责任护士负责“五查五看”和进行病人床边的具体交接等工作,助理护士负责病人的基础护理和生活护理等,有问题及时报告责任组长。由于分工明确,有上级护士及时反馈和指导,使下级护士迅速成长。
3.3护士的主动服务意识增强,护士长根据护士完成的护理工作量、质、患者的满意度及危重患者护理人次进行绩效考核,将能够完成对危重患者的护理动作为专科护士能力考核的重要指标,以激励各年龄段护士支持优质护理服务,从而使护士由被动执行医嘱到主动为患者提供优质的护理服务。
3.4因层次管理责任明确,在住院患者得到优质护理保障的同时,护士的工作价值得到体现,从整体上提高了各层次护士的临床技能、协调能力、操作能力、应变能力及沟通能力。拓展了护士职业生涯发展空间,为今后专业护士的发展奠定了基础。
参考文献:
[1] 闫怡静.医院护理人员配备的研究进展[J].中华护理杂志,2003,38(4):295.
[2] 马晓伟.在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话[J].中国护理管理,2010,10(4);5.
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
关键词:优质护理服务;护患关系;和谐;患者满意.
1优质护理服务的涵义
医院要进一步贯彻落实《护士条例》,认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,落实护理工作,夯实基础护理[1]。优质护理服务主要包含以下几个方面:
1.1建立完善的护理管理组织体系,落实护理管理职责①根据《护士条例》和医院功能任务,实行护理部主任、科护士长、病区护士长三级护理管理;②制定本医院护理工作发展规划和年度工作计划;③护理部分工合理、职责明确,有体现护理工作贴近临床的具体措施;④护理部对临床科室开展优质护理服务进行检查考核;⑤对护士长有明确考核内容。
1.2建立健全护理工作规章制度、规范、标准,明确护士岗位职责①建立并完善临床护理工作的规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准及标准化技术操作流程。②建立完善护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,及标准化服务流程,规范临床护理执业行为。③建立护士绩效考核制度,依据责任护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者的满意度,将考核结果与护士的职称晋升、评优选先相结合[2]。
1.3建立护士岗位责任制,探索实施护士的岗位管理①制定各级各类护士的岗位职责、工作标准和工作流程;②制定各级各类护士的护理质量考核标准。
1.4建立并完善科学的绩效考核制度,调动护士工作积极性①根据责任制整体护理要求,制(修)订护士绩效考核制度;②绩效考核要根据护士的实际工作能力,包括:护理工作数量、质量、技术难度、患者满意程度等;③将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合;④充分体现多劳多得、优绩优酬。
1.5不断提高患者满意度①患者知晓自己的责任护士,对责任护士服务满意;②定期进行患者满意度调查;调查内容客观,调查资料可信度高;③根据患者反馈意见,采取可持续改进的措施;④对患者的投诉进行调查处理。
1.6完善支持保障系统①医院消毒供应中心能够为病房提供下收下送服务;②病房使用的口服药品、静脉用药等由医院统一配送;③患者陪检、送标本不需护士负责;④医院补充护理辅助用具,方便临床使用。
2当前我院护患关系存在的问题
2.1护士培训不到位护士对优质护理服务认识不全面,对新的护理模式不适应,服务内涵欠缺;患者对优质护理服务的知晓率低;从而导致专科指导、出院指导不到位,患者专业知识需求不能完全得到满足。
2.2人力资源配置不充足护士分组后分管的患者数大于8例,多的超过1倍,影响护理质量;虽然科室满足了1:0.4的要求,但是有部分科室一级护理的患者和重患数量多,护士的工作量加大应该提高到1:0.6。护理部不能完全实行垂直管理实行对护理人员的调配。但是有轮转护士人力资源库或应急护理小组,并能够在应急时期进行调配。
2.3后勤保障不到位药剂科不能送药到病房内,不能单剂量摆药。后勤物资供应不能随时下送。护士时间浪费在非护士工作上,应完善后勤保障措施,把时间还给护士把护士还给患者。
3提升优质护理服务,改善护患关系
3.1完善优质护理服务体系护理工作工合理、职责明确,护理部主任及护理干事定期下临床进行督导检查,对临床科室开展优质护理服务进行考核,每月进行护理质控,下发满意度调查表,了解患者的需求,对患者不满意的查找原因进行整改[3]。各科室根据专科特点不同设计专科护理工作流程;责任护士根据患者的个体情况,提供有针对性、个性化的护理服务,制定护理计划;每天评估患者,掌握所负责患者的诊疗护理信息,有效开展健康教育、康复指导和心理护理。
3.2加强优质护理服务岗位培训强化各层次护理人员的岗位培训,制定严格的培训计划及流程,建立在岗护理人员的培训档案,落实考核学分管理机制,重实效完成培训计划。省内已经成立专科护理培训基地,为护理的专科化发展提供了平台,鼓励更多的护士成为专科化护理人才。
3.3完善人力资源配置医院要结合实际,实施岗位管理,取消身份管理,实现同工同酬,试运行绩效考核方案,探索实施护士的分层级管理,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配;建立长效的激励机制,使护士看到自己职业发展前景[4]。
3.4完善后勤保障医院领导高度重视临床护理工作,把优质护理服务工作作为医院"抓服务、树形象"的重要契机,形成全院共同的工作目标;同时要明确和落实医院其他有关部门的职责分工,加强有关部门之间的团结协作;增加护理经费投入,提高护士福利待遇,调动广大护士积极性。从而为全面加强临床护理、夯实基础护理、强化专科护理工作提供便利条件和有力保障。
参考文献:
[1]赵明利.优质护理服务住院患者满意度指标体系的研究[D].第二军医大学,2012.
[2]宫培艳,陈翠杰,孔祥茹,等.优质服务管理在临床护理中重要性[J].中国伤残医学,2011(07).
关键词:护生;分层带教;NICU
为更好的建立一支高水平高素质的临床护士队伍,必须从对护生的教学质量抓起,特别是临床实践教学对学生的成长尤为重要[1]。2011年对护生的临床教学体制进行改革,在总带教负责的领导下,分层次进行带教管理,即将本科生按本科生带教计划进行教学,注重更深层次的知识,培养独立解决问题的能力,专科生按专科生带教计划,更注重基础理论的培养,从而提高学生的临床工作能力[2]。现将分层次护生带教模式在NICU实践中效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2009年7月~2010年7月期间在我院实习的护生80人为对照组,皆为女性,年龄20~24岁,本科生36人,大专生44人。选取2010年7月~2011年7月期间我院实习的护生80人为观察组,年龄21~24岁,本科38人,大专42人。两组护生的年龄、毕业成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 教学方法:对对照组护生进行传统的带教模式进行教学。观察组中带教专科生,让她们熟悉新生儿室工作环境与布局、工作制度及病房管理要求,熟悉新生儿室各班工作内容及各岗位职责,熟悉常见病的临床表现、治疗原则、掌握护理要点。具体内容包括入科介绍,熟悉各班工作内容及岗位职责,在带教老师指导示范下完成基础及专科护理操作,了解NICU监护仪的使用、呼吸机的使用等。对专科生还要求树立正确的护理服务理念,培养良好的个人素质,能在老师指导下完成新生儿室常见专科护理操作熟悉新入院患者接待流程,在分带教老师指导下完成危重患者基础护理,熟悉病情观察要点,讲解护理文件书写等。
1.2.2 评价标准:分阶段性评估和总结性评价,主要以理论和操作考试为主对两组教学效果进行评价,并统计教师对护生临床工作能力(独立工作能力、工作计划性、条理性应用、护理程序能力、病情观察能力及合作能力)的满意率。
1.3 统计学方法:采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对两组护生的理论成绩和操作成绩及教师对护生临床工作能力的满意率比较:见表1。差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组护生出科考试成绩及教师对护生临床工作能力的满意率比较(%)
组别
基本信息
岗位名称 职位类别 岗位目标 妇产科护士长 临床护理 直接上级 相关 (协作) 岗位 护理部、 科主任 所属部门 妇产科、护理部 其他临床科室,职能部门等。
在护理部主任、科护士长的领导和科主任的业务指导下,负责本病区的行政管理和护理工作。 单独主持病区工作的副护士长履行护士长的岗位职责。
岗位职责
1、计划管理: 根据护理部工作计划,结合本病区情况制定本科工作计划,并组织实 施。 2、临床护理: 合理安排和检查本病房的护理工作,参加并指导危重、大手术患者 的抢救和护理工作,对复杂的护理技术或新开展的护理业务,要亲 自参加实践。 定期参加科主任查房,参加科内会诊及大手术、疑难病例、死亡病 例的讨论,及时了解病情变化及对护理工作的要求。 教育护理人员加强工作责任心,改进服务态度,认真执行医嘱、规 章制度及技术操作规程,严防差错事故。 组织护理人员的业务学习及技术训练,并注意护士素质的培养。 负责病房管理,保持病室环境的整洁、安静、安全,加强病人、陪 探视人员及卫生员、护工的管理。 深入病房,了解病人的病情、思想及生活情况,定期召开公休座谈 会,听取医疗护理及饮食方面的意见,认真分析研究,提出改进措 施。 负责本病区医疗器械、被服、用品的计划请领、报销和保管工作, 检查病房急救药品、器械,保持完好备用状态,加强对毒麻药品的 管理。 了解本专业国内外护理技术发展动态,积极组织开展护理新技术、 新业务及科研工作。 3、护理质量管理: 负责本病区的护理质量管理,保证本病区护理工作的合理性、合法 性及安全性。 根据国家的法律法规和医院的各项规章制度,督促本病区护士实施 各项与护理相关的制度。 根据医院质量管理要求,建立和完善本部门护理质量管理细则,优 化部门护理工作、服务流程。 严格执行各种报告制度,包括特殊事件报告制度、不良事件报告制 度、难免压疮报告制度等。 协助处理各类护理投诉及纠纷,并承担相应的责任。 4、护理人员管理:
工作标准
1、有年度工作计划与总结。 2、有季度安排,月计划、周安排。
1、护士长具有专科护理学术带头人 的水平。 2、积极开展以病人为中心的人性化 服务。 3、病区有专科护理常规和技术操作 规程等资料。 4、有护理人员在职培训和继续教育 计划和实施方案 5、进行护士长日间五查房和病区护 理全面质量检查,发现问题及时纠 偏。 6、各种报表按要求及时准确完成, 原始资料记录
准确、完整。
1. 护 理 质 量 指 标 达 到 等 级 医 院 标 准。护理工作满意度不低于 90﹪. 2.基础护理合格率≥90﹪. 3、特一级护理合格率≥90﹪. 4、抢救物品完好率 100﹪. 5、无菌物品合格率 100﹪. 6、健康教育质量达标率 100﹪.
1、护理人员配备合理。
在护理部和科主任领导下,负责本病区护理人员管理。 2、有护理人员考核标准。 按照定岗定编的原则,合理设置护理人员结构,合理配置护理人员。 建立病区护理绩效管理体系。 (包括考核、奖惩、反馈及辅导等) 负责安排本病区护理人员的入职指导、在职培训和继续教育。 5、教学及科研: 组织本病区护理人员开展护理教学、科研工作,完成护理教学、科 研任务。 制定本病区护理教学、科研计划,并组织实施。 组织引进或开展护理新技术、新项目。 组织护理带教和业务指导。 组织开展护理科研活动,提高病区整体护理水平。 负责护理实习、进修人员管理 督促检查带教质量。
1、 有护理教学计划并组织实施。 2、 带教教师资质符合要求,并有教 案。 3、 新业务、新技术开展通过审批, 并制定护理常规和操作流程。
科室管理职能
根据护理部授权,具体分管科室人员管理、质量管理、设备仪器管理、病房管理、奖金核算、物价、医保、院 感、业务学习及学术活动管理等科室管理职能。 1) 科室日常事务管理:协助科主任制定科室规章制度、流程,起草各种计划、总结、申报材料等,参与科室 内部重要事项的决策,协助管理科室日常事务,重要事项及时报告科主任、护理部。 2) 人员管理:根据护理部授权,与科主任协作负责本部门人员管理工作。 协助做好岗位聘任工作 协助进行绩效考核,包括各类考核数据的收集、整理,了解、记录员工绩效表现。 协助与相关职能部门进行有关人员管理方面的联系、沟通。 3) 协助组织院内外讲座及各类学术活动。 4) 督促落实本部门设备仪器管理制度,规范和完善操作、维护流程。 5) 奖金核算:根据人力资源部授权,负责本部门奖金核算工作。 协助护理部制定和完善本部门绩效考核、奖金分配制度。 负责与人力资源部奖金核算方面的沟通联系。根据奖金分配制度,核算本部门的奖金。 6) 督促、检查本部门员工遵守各种物价、医保管理制度。 7) 协助科主任做好物价、医保违规情况的调查、处理及整改。 8) 协助科室各类宣传材料的整理、更新及各种对外宣传活动等工作。
任职要求
性别要求 专业要求 工作经验 女 妇产科护理专业 临床护理 10 年工作经验 知识名称 知识要求 专业知识 管理知识 主
要内容及对应水平 熟悉本专业知识、各项工作流程及操作规范,熟练掌握各项护理操作技能, 包括各项应急抢救技能。 熟悉人员管理、奖罚激励等方面的管理理论及实际操作,有较强的沟通、 协调能力。 年龄要求 技术职务 不限 主管护师 教育水平 身体条件 大学本科 健康
人文知识 法律法规 质量管理 计算机知识
熟悉社会道德规范,掌握先进的服务理念,了解医院文化及风土人情。 知晓相关医疗护理方面的法律法规。 熟悉质量管理的相关知识,掌握常用的质量管理工具。 掌握常用办公软件的应用。
工作条件
中医历来高度重视护理。“三分治疗、七分护理”的理念,突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。护理是中医药学的重要组成部分,在中医药理论指导下,已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。中医护理工作,是医院工作的重要内容,是体现中医特色优势的重要方面。为推动医院中医护理工作扎实开展,提高医院中医护理科学管理水平和服务水平,促进中医护理工作健康、可持续发展,国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南(试行)》(简称《指南》)。《指南》适用于各级医院,围绕突出中医特点,加强中医护理工作提出要求,常规性的、西医护理的内容以及对中医特色优势发挥影响不大,关系不密切的在本《指南》中不涉及。《指南》主要针对做好中医护理工作的关键环节,从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价等四方面,在总结全国中医医院经验基础并广泛征求意见基础上,结合中医护理工作的基本要求而制定,以指导各医院的中医护理工作。
管理体系及职责医院的护理组织管理体系,是医院组织管理体系的重要组成部分,是医院中医护理工作目标全面实现和工作计划有效实施的重要保证。
一 管理体系
(一)设置原则1.因地制宜 应根据医院的实际情况和发展需要,合理设置护理组织体系的结构和布局。2.精简高效 护理组织管理体系的设置应层级简明清晰,工作流程合理,运行顺畅高效。3.协调统一 护理组织管理体系的各层级的职责任务明确,协调配合,权责统一。(二)基本结构根据医院的不同规模,护理组织管理体系主要有两种结构形态。1.三级结构 实行护理部、科护士长、护士长三级结构。2.二级结构 实行护理部(总护士长)、护士长二级结构。医院床位在300张以上,或不足300张但医疗、教学、科研任务繁重的,应设护理部;300张床位以下的,可设总护士长。医院床位在100张以上或设有三个以上护理单元的,可根据医院具体任务情况设科护士长。每个护理单元或有5名以上护理人员时,应设护士长。
二 职能职责
(一)护理管理部门负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作;制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划,并组织实施;组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求,并组织实施和考核;制定各级护理人员中医护理培训计划,并组织实施等。(二)护理管理人员1.主管院长(专职副院长)在院长直接领导下,负责医院中医护理管理工作。指导护理管理部门制定相关中医护理工作计划、规章制度、操作规程等,督促其组织实施和落实;组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划,指导开展中医护理科研工作等。2.护理部主任(总护士长)在主管院长的领导下,全面负责医院的中医护理行政与业务管理。拟定全院中医护理工作计划,并负责组织、实施、总结;组织制定并完善、中医护理常规、技术操作规程等;定期组织对中医护理质量进行检查,并及时组织研究讨论,制定改进措施;负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划,并开展培训和考核;组织护理人员开展中医护理科研工作;建立护理人员技术档案,建立健全护理信息系统,开展中医护理相关信息的收集和分析等。3.科护士长在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,负责本科中医护理的行政、业务管理。制定本科中医护理工作计划,报护理部审批后组织实施;组织实施中医护理常规、技术操作规程;定期对本科的中医护理质量进行检查并提出改进措施;参加主任或主治医师查房,指导危重患者中医护理,解决本科中医护理工作中的疑难问题;制定并落实本科中医护理的培训计划等。4 护士长在护理部主任(总护士长)或科护士长、科主任领导下负责病区中医护理工作。根据护理部及病区内工作计划,制定本病区工作计划并组织实施;实施中医护理常规、技术操作规程;指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术;定期组织护理查房,参加科主任或主治医师查房,全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态,解决临床实际问题,指导并做好危重患者的中医护理;组织护理人员学习中医护理理论,实施辨证施护;负责病区的护理安全,对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施;组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务等。
临床护理实施
一 基本要求(一)严格遵循医嘱。药物使用和技术操作等护理实施必须严格按照医嘱执行。(二)执行标准规范。认真执行《中医护理常规 技术操作规程》等技术标准和规范,充分遵循和贯彻中医学理论整体观、辨证施护,全面体现中医特色和优势。(三)加强协调配合。在医院统一领导下,明确护理、医疗、药剂、后勤保障等相关部门职责任务,完善机制,相互配合,整体推进。(四)强化检查评估。加强对医院各相关部门及临床护理岗位职责任务落实情况的检查评估,分析问题,落实措施,坚持持续改进。
二 内容与要点(一)工作内容1.生活起居护理 主要包括病室及环境、皮肤护理、口腔护理等。2.饮食护理 主要包括普通膳食、治疗膳食护理和饮食健康养生指导等。3.用药护理 主要包括中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、静脉给药等用药护理,药食作用指导及不良反应护理等。4.情志护理 主要包括情绪调整、心理调护等。5.康复护理 主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操(如太极拳、八段锦)、音乐疗法等。6.专科护理 主要包括疾病护理、症状(体征)护理等。
关键词:等级医院;评审;促进;护理质量
等级医院评审是衡量医院综合实力与整体水平的有效手段[1]。新一轮医院评审在评审指标、评价标准、评审形式等方面都有了变化,更加体现了"以患者为中心"的内涵,突出了医疗质量、医疗安全、医疗服务等主题,目的是支持、促进、指导和提高医院的管理,保障医疗护理质量。
质量是医院的生命,护理质量是医疗质量的重要部分,也是护理管理工作的核心,护理质量评审是医院评审的重要组成部分。护理质量与患者的生命和健康息息相关。通过等级医院的创建和评审,对照评审标准,查找问题,抓住重点,加强护理质量安全管理,认真落实护理工作中的基础质量、环节质量和终末质量控制,通过PDCA循环管理,达到护理质量的持续改进。
我院是一所二级乙等综合医院,现申报二级甲等医院,通过一年多的创建工作,刚刚接受了专家的检查评审。在这一年多的创建工作中,深刻体会到了等级医院的创建和评审对护理工作的促进作用。
1医院总体工作
1.1医院领导高度重视,成立了相关管理组织,明确了职责。
1.2对全院职工进行了充分宣传和动员,调动了大家的积极性,使职工主动参与、人人参与。
1.3参加上级培训学习,组织远程教育学习、院内学习、外出参观学习等。
1.4对照评审标准多次进行自检自查,进行了自评工作,邀请上级专家给予带教评审,对存在问题及时整改。
2护理工作
2.1全员培训,加深理解
2.1.1护理部对全院护理人员进行了全员动员及专题培训。组织全院护士学习《二级医院评审标准实施细则》,更好地帮助全体护理人员学习、理解其精神和内涵,明确护理理念。
2.1.2护理部结合实际情况多次对护士长进行强化培训,加深对评审标准的理解,正确认识新标准的特点,如关注患者安全、关注服务质量及持续改进等,帮助掌握评审要点和方法,做好相关的准备工作。
2.1.3护士长组织科室护理人员反复学习有关条款,对相关标准和精神加深理解,深化"以患者为中心"的服务理念,使大家认真履行各自的工作职责,把各项护理工作落到实处。
2.2完善制度,规范管理。
2.2.1护理部在原有制度基础上进一步健全了相关管理制度,更加明确了岗位责任、工作职责;整理编写了本院《护理工作指南》、《专科护理常规》;制定了护理人员行为文明规范、护理工作流程、技术操作规范、质量评价标准等;完善了护理风险防范措施和应急预案;补充修订了危重患者护理常规……使护理人员行为有规范、工作有标准,使护理工作评价有了依据。
2.2.2各科室根据自身情况细化了各项管理制度、执行标准;制定了保障制度落实的的措施;结合专科特点补充了专科护理常规,丰富了健康教育内容;明确了分级护理、基础护理、危重患者管理等工作的内涵及标准;制定了对各项工作的评价标准并定期进行考核评价,发现问题及时反馈整改,持续追踪检查,直至符合要求。
2.3落实工作计划,实行目标管理。
2.3.1护理部依据医院总体工作目标制定了年度护理工作计划、管理目标和中长期规划并下发各科室,随后进行定期、分阶段督查,落实工作计划和管理目标的完成。
2.3.2各科室根据护理部的计划和目标,结合科室实际情况制定年度科室工作计划和目标并组织学习及实施,既保证了科室计划和目标与护理部一致,又保证了计划和目标的有效落实。
2.4加强培训学习,提高综合素质
2.4.1护理部制定了全员的年度业务培训计划,按计划如期完成了"三基三严"培训及考核、护士分层培训及考核、法律法规培训及考核、行为规范培训及考核;基础理论、"优质护理"等相关知识的考核……
2.4.2每年均选派人员参加"云南省护理技术操作规范化培训班",回院后负责对全院护理人员进行培训和考核,规范护理人员的技术操作。
2.4.3积极组织参加院内外各类业务学习,选送护士长和护理骨干参加省州级护理管理知识培训学习,更新充实管理知识,提高整体管理水平。
2.4.4每月安排专科知识讲座,由临床经验丰富、专科知识扎实的护理人员在全院范围内进行各专科知识的讲授,增加护理人员对各专科知识的了解。
2.4.5由各科室根据专科特点制定培训计划,完成本科室的专科护士培训工作,突出专科特点,提高专科水平。
2.5加大质控力度,提高护理质量
2.5.1由医院护理质量管理委员会每月进行各项护理质量的检查和考核,有记录,对发现的问题采取现场指导、综合反馈、整体分析等方法,不断促进护理质量的提高。
2.5.2等级医院创建期间,更加大了检查力度和频次,及时下发督查记录,限期整改。
2.5.3科室加强宣传和培训,强化全员质量管理意识,调动护士质量管理的参与意识,充分挖掘护理人员凝集力,人人参与质量控制。
2.5.4成立科室质控小组,明确职责,质控员对其分管项目进行自查、自评、自我完善,每月完成对全科各项护理质量指标的检查、评价、反馈、整改,对本科护理质量进行全面监控。每月月末护士长组织各质控组长对本月检查结果进行总结、分析,并召开护士会进行质量讲评,肯定成绩,对不足之处分析原因,征求护士的建议和意见,提出整改措施,并作为下月工作重点。
2.5.5质控方法 护士长制定年度质控计划,明确每月质控重点。按照分工合作的原则,每位质控小组成员掌握所分管护理工作质量管理标准及具体的检查评分细则,结合日常随机检查与定期重点检查,完成自己分管部分的质量控制。发现问题及时给以纠正或限期整改,并追踪评价,持续改进,使问题得到真正解决。
2.5.6质控小组成员每月总结自查结果并登记,月末护士长组织质控组长对本月检查结果进行汇总分析,召开护士会议进行反馈。
2.6强化安全意识,完善风险管理
2.6.1加强法律法规培训,强化依法执业意识。
2.6.2认真落实护理不良事件上报制度,及时进行不良事件成因分析,提出整改要求和防范措施,避免再次发生同类事件。
2.6.3督促护理人员加强责任心,重视患者安全,有效执行患者身份识别制度,严格执行护理操作规程,树立风险防范意识,杜绝差错事故。
2.7完善各项资料,规范管理
2.7.1重视痕迹管理,充实完善各类资料。
2.7.2对共性资料,护理部制定统一标准,统一格式,各科规范记录,规范管理。
2.7.3专科资料,实行各科个性化设计,突出专科特色。
2.7.4资料对照条款归类装盒,按统一要求制作封面、目录,使管理清晰,便于查找。
3体会
3.1护理部在原有制度基础上进一步健全了相关管理制度,科室有保障制度落实的措施并结合实际情况具体实施,既保证了各项护理工作能依法依规开展,使管理更加规范化,同时又突出了各科特点。
3.2评审标准突出了依法治院,审核护理人员的资格准入和管理,以及护理岗位职责管理等,强化了管理者的法律意识;要求护理人员行为规范,严格遵守操作规程;重视护理缺陷管理,强调了护理不良事件的上报、原因分析和整改,增强了护理人员的安全防范意识,使患者安全得到了更好的保障。
3.3一切护理工作紧紧围绕"以患者为中心"开展,以临床护理工作量为基础,合理配置人员,优化组合,实行弹性排班,有效运行紧急情况下人力资源调配机制,既满足患者实际需求又提高护理人力资源使用效率。
3.4切实推进"优质护理服务"工作,把"优质护理服务"落实到位,开展责任制整体护理,夯实基础护理,为患者提供适宜的护理服务,保证患者舒适;根据患者情况制定合适的护理计划,提供有效的护理措施,及时评价效果,适时修订计划;将健康教育工作贯穿于患者入院时--住院期间--出院后……不断提高护理质量,患者满意度明显提高,真正实现患者满意、社会满意、政府满意、医护人员满意的最高目标。
3.5要求护理人员熟练掌握危重患者的病情观察、安全管理;规范护理文件书写,准确反映患者的病情动态变化;护理措施得当,效果评价及时,无护理并发症;熟练掌握仪器设备的使用;真正提高了危重患者的护理质量。
3.6有计划的开展业务培训,完成护士分层培训,结合临床工作进行护理技术操作培训与考核,强化基础操作,突出专科需求,全面提高了护理人员的技术水平。
3.7评审标准特别强调了护理管理和护理质量与安全,以护理质量管理和持续改进衡量护理工作质量。建立护理管理组织体系并有效运行,护理人员资质符合要求,与岗位技术能力要求相匹配,认真落实护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度,提高护理人员专业技术水平,能与患者进行有效沟通等等,均促进了护理质量的持续提高。
4结论
4.1等级医院评审是对医院管理水平、医疗护理技术水平、服务水平的检验,通过创建等级医院,能规范医院管理,提升医疗护理服务水平,提高护理质量。
4.2评审标准突出了以患者需求为导向,关注患者感受,重视患者安全,深化了医务人员"以患者为中心"的服务理念,并把这一理念真正落实到医院服务的各个细节中,同时也体现了以质量为核心的服务宗旨。
4.3通过创建等级医院,能打造医院护理精细化管理模式,构建护理质量常态化监控体系,通过PDCA循环管理,达到提升护理工作效率,全面推进医院护理管理水平和医院护理服务质量持续提高的目的。
4.4通过创建等级医院,使大家认识到痕迹管理的重要性,平时需重视资料的积累和保存,做到规范管理,使资料的内容体现真实性、连贯性和完整性,并体现出持续整改。
总之,通过等级医院的创建和评审,无论从医院领导到广大职工,均经历了一个思想上的蜕变过程,真正理解了什么是"一切以患者为中心",怎样做才能落实这一服务理念,树立了主动服务意识,加强了责任心。
评审结束,结合评审专家提出的不足之处,医院全体员工将会进一步统一思想,更加严格要求自己,发挥勤奋务实精神,做好改进工作,使医院管理和服务工作更上一个新台阶。
医院护士长工作计划1 一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、转变护理观念,提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。
三、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。
四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、护理各项指标完成目标在XX年里,争取在基础护理合格率,住院患者满意率,急救物品完好率,常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均达到100%。
六、加强法律意识,规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在XX年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
医院护士长工作计划2
转眼,我们又迎来了金色的x月,为了更好地把工作做好,现将x月份的工作计划如下:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
x、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
医院护士长工作计划3
我所担任护士长工作已有三年的,这三年中深知管理好团队所需要的精力和耐力,努力也培养出了一批优秀的护士,看着她们年终的评级我心里深感安慰。护理工作算是医院工作的重中之重了,辞旧迎新,我为了护士长年度工作计划。
一、护士在职教育,护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,考核次数,直至达标。
2、专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织闭卷考试,要求讲究实效,不流于,为培养专科护士打下的基础。
3、技能考核:属于规范化培训的护士,在年内16项技能达标,考核要求在工作中抽考。层次的护士个人工作计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化知识的学习,组织一次规章制度的考核,理论考试与临床应用相,检查遵章守规的情况。
(二)人文知识的学习,护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内,达成共识后在全院范围内提升素养活动,制定训练方案及的实施计划。
2、安排全院性的讲座和派出去、请进来的学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。护士礼仪竞赛活动,“5·12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,专科护理技术。护理与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇新技术项目及特殊疑难病种,可请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊等更新知识和技能。,有计划的选送护士外出进修、学习,学术。
二:护理管理,护士长管理
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望护士长感情沟通交流等。
(二)护士长管理考核,月考评与年终考评相,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并护士长工作经验交流会,借鉴护理管理。
三、护理质量过程控制,护理工作安全、
(一)护理质量二级管理体系,是需开发护士长问题,解决问题的能力,又要科室质控的质管作用,各自的质控点,全员质量管理的意识,护理质量。
(二)检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常各科室检查、督促、考评。考评以现场考评护士及查看病人、查看记录、医生意见,护理工作中的问题,整改措施。
(三)规范护理文书书写,从细节上抓起,对每份护理文书质控员—护士长—护理部的三级考评制度,护理记录缺陷分析与改进,出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体、二、三名。
(四)护理过程中的安全管理:
1、护理安全三级监控管理,科室和护理部每月护理安全隐患查摆及护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度分析,分析的原因,应吸取的教训,防范与改进措施。对同样问题反复的科室及个人,追究护士长管理及个人的责任。
2、查对制度,强调二次核对的到位,对护生的管理,带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时对性能及安全性的检查,问题维修,设备的完好。
四、深化亲情服务,服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,的改进措施,对护士工作激励,调动她们的工作性。
五、教学、科研工作
(一)、指定护师职称的护士实习生的带教工作,评学评教会,带教教师及实习生的意见。
2011年3月开始在全院各护理单元,要求各科室根据本科室实际情况开展“优质护理服务示范工程”活动,目的是加强急诊科护理工作,为患者提供全程化、无缝隙的优质护理服务,进行思想动员,完善护理工作制度和流程,实行绩效分配的改革,调整排班模式,明确岗位职责,进行护理礼仪的培训。结果、有效提升了护理质量,提升了患者满意度,进一步提高了护理人员的积极性、主动性和创造性。优质护理服务示范工程的实践,有利于调动护理人员工作积极性,切实提高了护理服务质量,有力保障了护理安全,增进了护患关系,是提升护理质量的重要举措。现介绍如下。
方 法
统一思想,提高认识,转变服务观念,组织全科护士多次学习“卫生部关于加强医院临床护理工作的通知”及广西壮族自治区“优质护理示范工程”活动实施方案,并对我院的“优质护理服务工作计划”及“2011年优质护理服务工作实施方案”进行学习、讨论、分析。组织科室护士参加医院举办的有关“创优示范工程”的动员大会及护理部举办的经验交流会;护理部组织部分护长参观学习省内各大三级甲等医院开展“创优示范工程”的成功经验,培养骨干力量,促进护士逐步提高对开展“创优质护理服务示范工程”的认识,领会优质护理服务的内涵,领会了开展优质护理服务不仅仅是一项活动,更不是一场运动,而是一次提升服务契机和改革[2]。它是卫生部重大决策部署,是医药卫生体制改革的重要举措。使大家统一了思想,转变了服务观念,认识夯实基础护理服务对提高护理质量与护理安全,提升患者满意度,减少和避免护患纠纷的重要性和必要性。
调整排班模式,明确岗位职责:①弹性排班:建立以减少交接班次数、连续性上班、增加关键时间段护理人力配备为原则的排班模式。根据我科目前护理人员配备还相对不足及基层医院工作情况,对护士原有的排班模式进行调整,采取混合性排班模式,即出诊班有APN班、12小时、24小时班;非出诊班有APN班、小夜班、两头班、机动班。全科除护士长外,均参与AP及APN班,保障正常工作日各护理责任组均有组长和1~5名责任护士在位,晚夜间设双班制。高年资护士带低年资护士一起参与晚夜班值班,在抢救工作中对新上岗护士起到传、帮、带作用,也使急诊科年轻一代护士抢救专科技术得到了稳步的提高。一方面减轻低年资护士由于工作能力低、经验不足带来的心理压力;另一方面,也减轻高年资护士在抢救、处理突发事件时担心无人巡视的压力,增强夜班护士的心理安全感[3]。同时提高晚夜班的护理工作质量。②重新设置护理工作岗位,明确岗位职责,每班次有2~6人,分别为出诊班、调度班、注射班、输液班、护理班、抢救班,各班职责明确。转变原来由高年资护士担任输液及其他辅助班次的状态,以改善临床护理人力不足的现状。调整工作流程,规定所有当班人员一律要完成自己所负责的各项护理工作,然后再进行其他的工作。由非出诊A、P、N班人员全面负责统筹安排当班内的护理工作,解决患者实际的护理问题,使护士既有分工又有合作,确保高质量完成各项护理工作。
建立切实有效的绩效考评体系,实行加班费分配改革,做到按劳分配,多劳多得,同工同酬。奖励先进,惩罚落后,达到激励作用,从而提高工作效率及护理质量。绩效考评注重客观性和可操作性,保证科学合理,使实际操作容易简便、实用性强。加强沟通和信息互动,肯定成绩,指出不足,让护士明白今后的努力方向,明白考评的目标。有了绩效挂钩改革的杠杆,以患者为中心提高服务水平就有了落实的基础。
院领导积极变化培训方式,选择合理的培训对象,院领导特邀资深礼仪讲师进行护理礼仪的培训。培训结束后,院领导要求各科护士长组织自己科室护理人员就培训内容进行再学习、总结、讨论,寻找科内护理工作不足之处,这样使护理人员明白了良好的护理礼仪可以无声地营造着完美的医疗环境,提高护理质量的重要作用。
效 果
过去,个别护士因为输液室的劳动强度大,常“为喘口气”而故意磨蹭上卫生间、增加喝水的次数和时间,但现在这种现象大为减少。
护理服务满意度调查,见表1。
讨 论
通过转变认识,提高护士优质服务理念,为患者提供全程化、无缝隙的护理,增进了护患和谐,实现护理零投诉及纠纷的发生。通过改变工作流程与模式,护士更贴近临床、贴近患者,护士专业知识提升快。通过调整排班模式,明确岗位职责,使患者得到全程无缝隙的优质护理服务,患者的满意度较前有较大的改善,同时提高了护士对自身价值的认定。落实科学有效的绩效评价,建立良好的激励机制,激发护士以最好的工作态度和最佳的技术水平投入工作,是切实可行的管理方法之一[4]。通过建立和完善一套科学合理的绩效考评体系,充分调动护理人员的积极性和创造性,提高医院整体运营效率和效益,促进医院事业的良性可持续发展。而护理礼仪的培训使良好的护理礼仪能潜移默化人的心灵,人际关系将会更加和睦,护理纠纷将会逐渐减少。由此深刻体会到创建“优质护理服务示范工程”是改善医院服务质量的重要举措,有利于和谐医患关系的构建。同时也深深认识到“优质护理服务示范工程”不仅仅是护士或护理部一个部门的事,而是涉及医院各个方面的系统工程,需全院之力才能办好[5]。在优质服务深入开展的过程中,除了有院领导的高度重视,还需有职能科室的辅助、科室主任的支持、医疗工作的配合以及全体护士的共同努力。只有这样,才能真正做到夯实基础护理,持久深入地开展以患者为中心的优质护理服务。
参考文献
1 王斐,张佩雯.创新特色护理服务模式的实施[J].护理学杂志,2009,24(16):13-14.
2 陈晓红.转变观念勇于探索公立医院护理工作改革探讨[J].中国护理管理,2010,10(4):19-20.3 陈琳,刘开英.连续排班与分层级管理对心血管护士心理健康的影响[J].中国现代医生,2010,48(8):61-62.
幼儿园园长岗位职责
1、园长负责幼儿园的全面管理,主持全园工作。
2、认真学习党的教育方针和国家的有关法律、法规、政策,全面贯彻《幼儿园工作条例》和《幼儿园工作规程》。主持制定全园工作计划和各项规章制度,确立分级管理目标,建立结构合理、协¬调灵活、反馈及时的科学管理机制。定期召开园务会,深入第一线检查各项工作实施情况。
3、负责全园教职工的聘任,调整园内工作人员结构,定期对保教工作人员进行考核并做出正确评估。
4、全面了解教育、教研、卫生保健及膳食管理情况,并根据实际情况及时调整,尽量减少工作中的失误。充分发挥党团组织、工会及教代会的作用,发扬民主,尊重人格,加强“爱心、和谐、团结、向上”的园风建设。
5、全面掌握教职员工的思想动态,开展经常性的政治和业务学习,提高修养。关心教职工的生活,改善生存环境,维护合法权益,增强向心力,提高凝聚力。
6、定期召开家长会,展示教育成果,宣传家教方法,听取家长意见,提高办园质量。
7、及时了解国内外幼儿教育动态,研究幼儿教育新成果,关注幼儿教育发展的新动向。
8、完成党政领导交办的其他工作。
幼儿园主任(教研组长)岗位职责
1、协助园长认真贯彻、落实、执行园务工作计划,明确培养目标及管理目标。面向全体幼儿,全面提高幼儿素质。重点抓好幼儿教育、教学、保育工作。加强教育科学研究,不断提高保教、保育质量。
2、协助园长做好幼儿园保教、保育工作。熟悉幼儿各年龄阶段生理和心理特点,熟悉幼儿园各年龄段教学内容及要求,定期检查教师教案、听课、教研等各种学习笔记,定期测查幼儿教学效果以及各班教师、保育员对幼儿护理工作及执行一日生活常规的情况,每周定期检查各班执行卫生制度、卫生保健制度情况。并做好记录。
3、协助园长组织教师、保育员业务学习,提高教师、保育员的业务能力。指导教师进行幼教改革与科研工作。贯彻保教结合方针,指导保育员及教师紧密配合教育工作,并经常检查督促,落实岗位责任制。
4、协助园长搞好职工队伍建设,做好职工政治思想工作,关心群众生活,倾听群众意见。
5、协助园长指导和审查各班学期、教研、保育工作计划,坚持入班听课。
6、协助院长整理教师业务档案、教育资料及保育工作文书档案。
7、协助园长组织幼儿园内的各项活动。
8、协助园长做好全园园舍设备、环境卫生及园内物品的管理。及时督促维修指导,增加人员时及时增添教学设备、用品,经常进行安全检查。
9、协助园长做好安全防卫、防火、防毒工作,发现不安全因素及时采取措施。
10、协助园长制定幼儿园工作计划,并进行工作总结。
幼儿园班主任工作职责
1、树立正确的儿童观、教育观,热爱幼儿、尊重幼儿,对幼儿做到关心、细心、耐心,不偏爱,坚持正面教育,耐心细致地作幼儿的思想工作,教师要在各方面为幼儿作出表率。禁止任何形式的体罚或变相体罚。
2、自觉执行幼儿教师职业道德规范,遵守各项规章制度。
3、教书育人,为人师表,仪表整洁大方,语言文明,举止端庄,态度和蔼,动作轻柔,不戴耳环、不穿奇装异服,不在教室里化妆和饮食。
4、努力学习幼教专业理论,钻研教材,研究教法,积极参加教育研究和各种业务进修学习(课题、教研活动等),注重研究、探索过程;做到有分析、有目标、有实施方案、有记录、有总结,不断提高自身的业务素质;
5、认真贯彻执行《幼儿园工作规程》和幼儿园培养目标,结合教研组计划及本班幼儿的特点和个体差异及时制定好班主任计划,各种教育教学工作计划,并认真实施、调整,有计划有步骤地开展班级教育教学工作。做好各项活动的记载和效果记录,并定期进行工作总结,积累经验,找出差距,研究改进,不断提高教育质量。每周至少有一次活动或反思记录,学期末有总结。
6、按教学计划,认真备课,认真书写教案,认真上好每节课。自制教具、玩具,不断改进教法,努力提高教学质量。
7、科学、合理地安排幼儿一日活动,引导幼儿主动学习,寓教育于游戏中。因材施教,促使幼儿的和谐、健康发展。
8、每周定期参加集体教研、备课和专题班主任会议,总结安排班级周工作及各项班级活动,要有记录。
9、进班前必须做好一切准备工作,带班时做到“人到、心到、手到” 精力集中,尽心尽责,严格执行幼儿园一日作息制度,确保各项活动顺利开展及幼儿的健康和安全。不随便离开班级,密切关注幼儿的活动及需求,及时提供适当的指导。不允许私自串课。带班时发生事故,立即汇报,及时采取措施。若教师离开班级而发生事故,以失职论处。
10、做好交接班工作。接班教师未进班不能离开幼儿,幼儿离园一定要将幼儿交给保育老师才能离开。每日做好交接记录
11、认真执行幼儿园各项教育常规及幼儿园安全、卫生保健制度,保教结合,对教育行为与过程及时进行反思、调整,不断提高工作质量。
12、负责对本班幼儿进行思想品德和日常良好行为习惯的培养。加强幼儿的卫生教育,培养幼儿良好的卫生习惯。加强幼儿的纪律教育,教育幼儿遵守课堂、课间、户外活动纪律。组织好上午课间、间操活动。
13、配合和帮助,指导其他教师做好本班日常工作,发挥团结协作精神,打造阳光团队
14、安全教育常抓不懈,积极处理班级幼儿的偶发事件。做好晨午检和午餐工作,杜绝责任事故的发生。
15、根据教育需要,及时创设良好、适宜的环境,班级的环境布置,做到美观、实用、有教育意义。做好班级财产物品登记、保管、清理等工作,做好教室内的卫生清洁工作。
16、做好家长工作,平时要加强与家长联系,做好家访工作(每学期每个幼儿至少一次,有记录)。了解幼儿家庭教育情况,和家长商议符合幼儿特点的教育措施,共同配合完成教育工作。幼儿缺席三天教师要进行家访,主动和家长配合,共同教养好幼儿。
17、积极开展特色教育活动,效果突出,组织好园区及班级各类大活动,做到有方案、重实施、好反思。
18、建立幼儿档案,做好每月的各项收费工作,并按时结账。
19、积极完成幼儿园、学校分配的各项任务,创造性的开展工作。
20、关心幼儿园发展,及时为幼儿园各项工作提出合理建议。
幼儿园教师岗位职责
1、严格遵守学校、幼儿园的各项规章制度。
2、全面负责幼儿的教育教学工作,每学期结合幼儿实际制定好教育教学工作计划
3、贯彻保教结合的原则,注意培养幼儿良好的生活卫生习惯,使幼儿身心愉快,情绪稳定。
4、对幼儿态度要和蔼可亲,细心观察幼儿,有计划有目的地制定、选择教育教学内容,运用多种教育形式,促进幼儿在不同水平上获得发展。
5、努力钻研业务,积极参加教研科研、业务学习以及教育教学的各项活动,认真开展各类游戏活动,制作教玩具并创设教育环境。按时上课、下课,认真书写教案、教研活动、听课等各种笔记,学期末上交一份教育教学工作经验总结或论文。
6、协助班主任做好晨、午检、午餐工作。
7、发现幼儿问题要及时与班主任、保育员配合,及时通知家长,取得家长的配合教育。
8、注意幼儿安全,加强幼儿自我保护意识教育。每节课与班主任做好交接工作。
幼儿园保育员岗位职责
保育老师一日工作程序
1、热爱幼儿,热爱本职工作、忠于职守。关心、耐心、细心、热心对待幼儿,配合班主任教师,全面、细致地照顾幼儿每日生活。培养幼儿良好的行为习惯和生活卫生习惯。
2、9:00——1 0:55分清扫寝室卫生,备品摆放、被褥叠放整齐干净,按常规通风、换气,保持室内清洁。
3、10:55分进入班级,摆放餐具,给幼儿盛饭,用餐后收拾餐具,带领幼儿到室外活动(天气不好可直接进入寝室或在一楼大厅统一组织活动)。
4、11:45分带领幼儿进寝室午睡(睡前有生病的幼儿,负责帮助服药)。
5、保育员在看护幼儿午睡时,不能睡觉。
6、1:50分准时护理幼儿起床,(检查幼儿衣裤,鞋袜是否穿整齐,根据气温变化为幼儿增减衣物),带领幼儿到室外活动。
7、2:05分把幼儿护送上楼。
8、2:05——2:35分、4:20——4:10分进行寝室卫生清扫。
9、2:35分和3:20分在一楼梯口接幼儿,带领幼儿到室外活动(天气不好可在教室内带领幼儿活动)。
10、3:20分和3:40分护送幼儿上楼。
11、4:10分进班,帮助幼儿整理衣物。
12、4:15分带领幼儿离园。
13、保育教师负责幼儿的中午、下午课间和午休看护工作及放学,各保育教师要认真负责,保证每位孩子在活动期间的安全,如由于工作不认真、没按时到岗或失职造成的安全事故,看护教师做相应处罚。
14、做好临时想的班级看护工作,如教师开会、学习,看护教师要急时到班,认真负责本班学生的学习和看护,如出现问题追求责任,根据情况严重性进行处理。
15、配合本班教室做好教育教学工作,要相互及时沟通本班学生的情况,发现问题及时解决。做好各种相应的记录。
16、积极参加学校幼儿园开展的各项活动,认真完成工作任务。
一、加强护理安全工作,提高护理人员安全意识,从护理角度尽最大可能的保障患者安全。
1. 护理安全工作是精神科临床护理的首要工作,也是重点工作。护理安全工作的核心是保障患者生命安全。因此,护理部将通过召开护士长会议及召开护士大会等形式对护理人员进行安全教育,提高护理人员安全意识,使护理人员充分认识到护理安全工作的重要性。
2. 充分调动各级护理人员学习法律知识的主动性、自觉性,各病区建立以护士长为主导的
链,重点学习相关法律、法规、医院规章制度等内容。以全国卫生系统出现的积极因素、工作亮点为学习目标,以反面新闻、典型案例为告诫点,总结经验教训,做到引以为戒,促进护理工作的良性发展。
3. 对于病区环境潜在的不安全因素,护士长应着力解决,及时向相关科室反映,与相关科
室协调,如果无法解决,应做好相关记录并上报。
4. 对于患者病情的变化及处理,应积极对待,从护理角度为患者做好各项安全工作,积极
主动排除危险因素,同时做好自我防护。
二、进一步开展优质护理服务示范工程活动,总结优质护理服务工作经验,增加优质护理服务示范病房数量,创建优质护理服务品牌。
20xx年贯彻落实了优质护理服务示范工程创建工作,2、3、5三个病区首先进行“示范病房”工作试点,也都呈现各自的特点和突破,示范病区创建工作进展顺利, 20xx年将在总结经验基础上,进一步开展优质护理服务示范工程活动。
1. 积极响应卫生厅号召,扩大优质护理服务示范范围,增加示范病区数量,争取上半年开
展优质护理服务示范病房数量达到40%以上。
2. 推广示范病区的优质护理服务经验。通过召开经验交流会、座谈会,或利用其它形式如
院报、卫生厅网等不同途径宣传“开展优质护理服务活动”的好经验、好做法。
3. 不断查找优质护理服务示范工程活动进行过程中出现的不足和薄弱点,不断补充和完
善现有示范病区的工作,作为其它病区开展示范活动的借鉴。
三、加强护理质量控制,不断完善检查标准,加大检查力度,促进各项规章制度和岗位职责的落实。
1. 进一步落实护理部——科护士长(质控小组)——护士长三级管理职能,做到责任明确,逐级负责。尤其加大对护士长的管理,做好基础质量的控制,定期督查护士长的质检情况。
2. 加大护理管理力度,各级护理管理人员按照各自分工,定期对病区管理、基础护理、护理文书、医德医风、岗位职责等进行检查督导,并严格执行护理质量管理标准。
3. 加强对护理规章制度执行情况的督查,重点强化核心制度,对新增规章制度结合临床实际情况进行不断论证、完善,使之更合法、符合临床实际情况,起到指导、保护、律我的作用。
4. 建立检查、反馈机制,每季度召开一次护理质量专题讲评会,分析存在的问题,提出解决问题措施,限期改正,促进护理质量的持续改进。
四、加强健康教育工作的落实,重点突出告知义务工作。
在患者入院、住院、出院的整个过程中,认真实施健康教育,尤其是各项护理工作的告知义务,应向患者及家属进行详细的介绍、解释,以取得患者和家属的理解、配合。病区护理人员应在护士长的指导下,在资深护理人员的带动下,认真、具体、详细地向患者及家属进行健康宣教。严格落实岗位责任制,对健康教育落实不到位者以及对分管病人健康教育落实不到位者,给予教育、批评,责令其改正,并严格按照质控标准进行处理。通过健康教育,提升护理服务品质,改善护理服务形象。
五、加强护理人员的在职教育,提高护理人员知识技能水平,提高护士素质。
护理行业是终生修习的职业,夯实基础、加强在职教育必不可少。
1. 制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:规章制度、岗位职责、
法律法规、专业理论、操作技能、医德医风等),落实分层次培训,提高专业理论水平,提高操作技能水平。达到制度、职责必须掌握,专业理论重点掌握,操作作技能过关。
2. 定期进行护理业务讲座:积极组织护理新理论、新技术、新方法的学习讲座,护理部每季度组织1—2次全院性业务学习;每病区/科室每月组织1次科内业务讲座,实时总结临床经验;每周提问一次(尤其对于年轻护士)。
3. 争取领导支持,选派护士长和护理骨干外出进修学习或参加各种会议和短训班,以开阔视野,增长知识。
4. 根据卫生部继续医学教育精神,鼓励护士积极参加在职教育,鼓励护理人员利用网络等
途径进行提高学历水平的学习,鼓励护理人员进行心理咨询等边缘学科知识的学习。同时达到每年25学分(1类+2类)的要求。
六、做好教学、科研及对口支援工作。
1. 做好临床带教工作。指派经验丰富、素质高的主管护师或护师负责新护士、进修护士、实习生的带教工作,使其具有护理安全的意识,掌握精神科常见疾病的临床表现及护理要点、健康教育、工作流程。
2. 护理部做好新护士、进修护士的岗前培训工作,不定期检查带教质量,定期召开评学评教会,听取带教老师与进修生、实习生的意见,相互传授、交流教学经验。
3. 抓护理人员的科研意识,鼓励护理人员学习科研方法,阅读护理杂志,积极撰写论文,争取科研立项。
4、根据医院总体部署,选派专家对基层单位进行帮扶指导。
七、拟举办的会议、讲座。
1. 拟定于20xx年6月举办“山东省第九届精神科护理学术交流会”。