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妇幼卫生水平的高低是我国社会文明和卫生事业发展的重要标志。在我国,妇女和儿童占人口总数的60%,妇幼卫生工作做得好,不仅能保证每个家庭的幸福和稳定,还有助于人口素质的提高和和谐社会的建设。因此我们应该从全局战略的高度出发,给予新时期妇幼卫生工作充分重视,主动适应新医改的形势, 不断改革创新,提高妇女儿童健康水平,真正把医药卫生体制改革当作一大契机,提高县级妇幼保健院卫生工作水平,全面推进我国妇幼卫生事业的快速发展。
1 落实指导方针,发挥特色优势
妇幼保健工作既不同于医疗工作,也不同于疾病控制和卫生监督工作。必须围绕妇幼卫生工作方针,要以保健为中心,保健与临床相结合,面向群体和基层开展工作。这既是政府赋予妇幼保健院的职责,又是广大妇女儿童的需求,更是妇幼保健院发展的根本所在。要发挥妇幼保健院的公共卫生的政策优势、市场优势、专科优势、网络优势、保健特色优势、妇女儿童在社会和家庭中的重要地位优势等,把妇幼保健院置身于妇女儿童健康需求的强大市场当中,在为妇女儿童提供健康保障的同时,促进妇幼保健院的不断发展壮大。
2 明确院长责任,进行科学化管理
妇幼保健院院长在医院管理中是第一责任人,医院的兴衰与院长责任重大。政府组织部门对妇幼保健院的院长人选要求要适合保健院的工作特点,保健院院长要懂得卫生知识,有一定的管理经验,又有较强的组织协调能力,更要有一定的妇幼保健工作经验,才能够有利于妇幼保健院的管理和工作的开展。妇幼保健院院长的职责是探求本院的发展规律,找出发展问题,寻找发展机遇,运用现代医院院管理理论和方法,结合保健院自身实际,进行科学管理。
首先,应该树立以病人为中心的思想,全心全意为人民服务,把人民群众的满意度作为医院工作的主要目标。面对新医改,各县级妇幼保健院应该首先深化本院的改革,采取措施转变传统的管理方法,强调依法治院、民主治院,狠抓医院的管理工作,只有管理工作有条不紊,医院秩序井井有条,才能确保医院医疗服务的安全,因此转变妇幼保健院的管理策略意义重大。
3 转变观念,适应社会发展和时代变革的需要
①市场观念。随着我国社会主义市场经济的发展,社会中各行各业的市场地位越凸显重要,每一个社会成员都要适应市场经济的发展需要。作为为广大妇女儿童健康服务的县级妇幼保健院市场意识就更为重要。②经营观念。只要有市场就要有经营,经营的目的就是促进妇幼保健院健康和谐可持续发展,即在满足妇女儿童健康服务的同时,又要维持保健院自身的生存和发展。尤其,目前国家和各级政府财力有限,投入不足的情况下,更要保本经营,又要保持增值,使保健院得到发展。③服务观念。在计划经济时代,妇幼保健院是保障妇女儿童健康,在市场经济的今天 ,妇幼保健院要保障妇女儿童健康,更要为妇女儿童健康提供服务,二者虽然目的一样,但是工作过程和方法完全发生了改变,也对保健工作开展提出了新的挑战。服务已成为妇幼保健院的主要工作内容,妇幼保健院工作的目的既要为妇女儿童健康服务还要追求服务的效果。因此,妇幼保健院工作的宗旨就是为广大妇女儿童健康提供满意的服务。
4 不断创新,促进保健院的发展
创新是发展的基础,没有创新就没有发展。不断地发现问题,不断地解决问题,使保健院的工作不断得到改进和提高,促进保健院的发展。结合我院创新发展经验认为县级妇幼保健院的创新应重点从以下三方面做起: ①管理创新: 一是建立和完善各种规章制度和诊疗常规、职工行为规范,并严格执行。实行制度管人,管理者要为员工搭建一个施展才华的平台,建立一个公开公正公平合理的竞争激励机制和良好舒心的工作环境,让员工满意,员工让服务对象满意。二要改革人事制度,建立一个充满生机活力适合本院特点的人事管理制度。实行全员聘用合同制,严格人事考核,建立自我评价与医院考核相结合的综合考评制度,中层领导实行末位低聘或免职,职工实行末位落岗或低聘。三是经济管理实行全成本核算,增收降耗,增强医院经营效益。劳动分配打破档案工资制,实行按劳按能取酬,调动了广大职工的工作积极性。四是后勤服务实行社会化管理,增强后勤人员责任心,提高了工作质量。通过管理创新,逐步建立上岗靠竞争,分配讲贡献,管理靠合同的竞争激励机制,推动保健院的健康发展。②技术创新。技术创新的目的要从妇女儿童的健康需求出发,引进和学习国内外先进的妇女儿童医疗保健技术,为辖区内的妇女儿童服务。如 2002 年以来我院围绕女性健康、科学育儿两大目标进行全面技术创新和引进新项目近 50 项,承担国家级妇幼卫生科研项目 6 项。通过技术创新,既满足了妇女儿童健康需求、提高了医院的服务技能,又取得了较好的经济效益。③服务创新。服务创新的目标应要满足服务对象需求,让服务对象满意。我院的做法主要是引入市场经营机制,由原来单一的医疗保健服务,引入经营,充分满足保健对象需求。其次转换服务模式,再造服务流程。改变过去以医院为中心制定的工作流程和模式,建立以服务对象为中心适应服务对象需求的工作流程和运行模式。让服务对象满意。三是改善服务环境。根据不同服务对象喜好特点改造环境。通过服务创新,提高了服务满意度,赢得了社会信誉。
5 做好农村三级妇幼保健网络的指导和管理
1、在院长和主管院长的领导下,坚持“依法监管、改革发展、网络规范、住院分娩”的妇幼保健工作思路,认真贯彻实施《母婴保健法》。
2、协助卫生行政部门制定全市妇幼保健工作计划和产科质量考核标准,并对计划的实施、标准的执行进行监督、检查和评价。
3、开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷等妇幼卫生调研监测工作,及时了解全市妇女、儿童健康状况及影响群体健康的主要因素,提出干预措施,做好群体保健工作。
4、对全市妇幼保健工作进行业务指导,技术支持和检查评估,并负责县级妇幼保健人员的培训工作。
5、严格执行母婴保健相关证件的管理制度,把好母婴保健专项技术服务的市场准入和《出生医学证明》的发放、管理关口,为取缔、打击非法从事母婴保健专项技术服务和规范《出生医学证明》的管理提供依据。
6、定期对全院计算机及网络进行检查、维护,根据各科请购电脑申请编制采购计划,报院长批准执行。
7、加强院内网络管理工作,及时排除网络系统中出现的故障,并按医院发展要求,提供发送网络信息。
一、上半年工作总结:
(一)统计年度平台数据指标情况(截至2020年5月31日)
1、出生人口194人,其中:一孩75人(男45人、女30人),二多孩119人(男62人、女57人),无政策外多孩出生;死亡人口116人;新婚56例。
2、总性别比123。其中:一孩性别150,二多孩性别比108.7。
3、政策内二多孩孕情异常数22(孕情消失等),占期内出生比例18.96%。
4、补报往年出生比例3.6%。
5、综合节育情况。二多孩出生综合节育率100%,已婚育妇综合节育率91.17%。
(二)健康脱贫工作全面实施
一是开展健康教育宣传活动。针对建档立卡贫困户有针对性的开展健康教育活动,镇计生办、卫生院结合重大节日集中开展宣传活动,同时,结合日常走访,免费发放健康宣传手册、健康教育处方、健康教育物品等。二是联合卫生院开展重点贫困村义诊宣教活动,义诊以送医送药为主要方式开展。
(三)全面两孩政策继续落实
一是继续加大宣传工作力度,为全面两孩政策落实创造良好的舆论环境。二是全面落实一、二孩生育服务登记制度,促进服务规范。三是利用报表和全员数据对几项主要指标进行月分析、月排名、月积分、月通报。
(四)计划生育利益导向体系不断健全
截至2019年度我镇共有奖扶人员414人,扩面人员531人,特扶人员19人。2020年度我镇新增奖扶69人,退出5人;新增扩面人员132人,退出16人;新增特扶7人,退出2人。截至目前,我镇为17名节育奖对象发放资金22100元。落实城镇无工作单位居民计划生育一次性奖励9人,发放资金14500元,并为14名村专干、24名特扶对象购买相应险种的保险。为了确保资金准确及时的发放到对象户手中,我镇组织专人通过财政涉农补贴“一卡通”发放给对象户,确保不错不漏一人,同时打卡造册完成后通过发放资金告知书、短信、微信群、电话提醒等多种方式,及时告知群众,提高了群众对计划生育利益导向工作的满意度。
(五)流动人口服务管理工作进一步加强
做到宣传倡导服务均等化,计生技术、优生优育、生殖健康服务均等化。开展留守儿童清理摸底调查工作,与学校、妇联、团委、卫生院等部门共同开展活动关爱留守儿童健康,并精心挑选、编制关爱留守儿童为主题的宣传品,融入到扶贫、扶助、帮扶农村家庭的活动中,共同促进留守儿童健康成长成才。
(六)计划生育协会工作有声有色
镇计生协发挥会员多、联系广的优势,积极开展丰富多彩纪念活动,宣传计划生育政策、健康素养知识,增强了计生协会的影响力和凝聚力,促进计生协会自身发展。利用计生协会"5.29"和会员日活动契机,充分发挥了协会成员带头、宣传、服务、交流的职能作用,体现了"协会生命力在于活动,协会的凝聚力在于服务",把"关爱女孩"、"关注健康",送到了百姓心中,得到群众一致好评,收到了满意的效果,为人口计划生育事业营造了良好的社会环境。
(七)努力树立良好工作形象
一是着力提升计划生育和健康服务工作群众满意度。印制、发放、张贴印有计生政策和健康服务等内容的《公开信》、《宣传年画》和健康素养66条等宣传品2万份。二是积极组织开展社会公益活动,联合镇卫生院、各村街卫生室等医疗机构进行义诊活动40余场次。
二、下一步重点工作安排
(一)密切关注各项数据指标,以提高群众对人口计生工作满意度为出发点,提升我镇计划生育工作质量为目标,严格执行现行计划生育政策,强化基层计划生育工作管理。
(二)继续抓好特殊人群和流动人口的计生管理与服务。强化流动人口管理工作,坚持以人为本,以政策法规为准绳,重点强化流动人口中重点对象户的管理工作。
(三)加强宣传教育工作。进一步深入宣传全面二孩政策、关爱女孩行动、健康素养知识等,大力宣传普及人口与计生法律法规、婚育新风和计生科普知识,切实提高群众满意度。
(四)继续做好全员人口信息数据库维护工作,确保信息的准确性、实用性,做到不重、不漏、不错。加强对村级软件的规范化管理,清理、整理各种卡册争取做到准确率100%。
加强学校综合治理平安创建工作计划为扎实推进“平安校园”创建活动,切实解决我校当前影响安全稳定的突出问题,积极推动学校教育改革和发展,努力创造稳定和谐的社会环境和公正高效的法治环境,保证我校教育持续、协调、健康、快速发展,特制定2005年**市**中心小学综合治理和创安工作计划综合治理与平安创建工作计划。
一、指导思想以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实党的十六大、十六届四中全会精神,上级部门学校综合治理和创安工作意见的精神,以保一方平安为目的,以创建“平安学校”为载体,积极推进依法治校的进程,紧紧围绕学校中心工作,进一步落实社会治安综合治理的领导责任制,积极开展普法教育,着力提高教职工和学生的法制意识和守法观念,加强治安管理和防范,预防为主、打防结合,搞好安全文明活动,做好预防青少年违法犯罪工作,为学校创造安定的环境,巩固我校综治稳定成果。
二、工作目标:实现“五无”工作目标,即:无校园内刑事案件,无造成严重影响或严重后果的重大群体性事件,无造成严重影响国家安全或政治稳定的重大事件,无引发系统恐慌的重特大恶性案件或社会治安案件,无造成严重影响或严重后果的师生伤害事故,努力探索学校综合治理和创安工作的新路子、新经验,逐步实现学校综合治理和创安工作的制度化、规范化,着力构筑矛盾化解、治安防控、综治责任三大体系,为学校教育改革和发展创造稳定和谐的社会环境和公正高效的法治环境。
三、主要工作2、强化社会治安防控机制,落实各项治安防范措施要加强校园治安防范工作,深入开展“平安校园”创建活动,坚持“预防为主,整建结合,重在建设”的原则,进一步健全和完善学校各项管理制度,严格管理措施。(1)、增强治安保卫力量。各部门要进一步明确责任,成立了由邵祖祥任组长,学校各部门负责人为组员的综合治理工作领导小组,健全学校综合治理工作的各项规章制度,落实各项安全防范措施,建立相应保障制度,切实增强学校的门卫力量。(2)、提高技防水平。各校、各处室要切实将人防、物防和技防三者有效结合起来。将高档物品存放好,特别要加强对计算机的安全管理工作,防止偷盗事件的发生,要加强对财务室、微机房等重要部位的安全管理,适时安装好报警系统,确保学校安全。(3)、整治校园及校园周边治安环境。要加强学校及周边地区治安环境的综合治理,依靠公安、文化等有关部门的大力支持,防止网吧和书刊对少年儿童的侵害,净化校园周边环境,努力形成关心少年儿童健康成长、预防和减少违法犯罪的良好氛围。要发挥好法制副校长的作用,切实加强对青少年学生的法制教育、道德教育和日常行为规范教育,增强法律意识。要充分发挥班主任和队组织的作用,抓好学生的日常管理和思想政治工作。要认真总结校园和周边治安环境整治的经验,积极探索综合治理的工作方法,建立保持学校校园和周边良好治安环境的长效管理机制,努力为师生员工创造良好的学习和工作环境。(4)、采取有力措施,为师生和学校财产安全提供保障。要强化学生管理工作,要加强师生食品卫生的检查和管理,加强门卫工作,严格登记制度,落实防盗措施,贵重物品落实专人保管。要经常检查、维护、维修校内的设施、设备,及时消除安全隐患。校内建筑物、围墙、门窗、防护设施、消防设施、交通工具等必须符合安全要求,午餐、师生饮水、水源必须符合卫生标准和规范,报警求助、应急处置设备必须齐备,确保安全有效。学校要在节假日建立值班制度,同时向家长发出有关安全的公开信,学校的值班安排及时上报教育局办公室。(5)、加大创建力度,争创“平安校园”。进一步提高“平安校园”创建工作的重要意义的认识,要根据上级部门的精神,组织师生参与形式多样的创建活动,形成学校主要领导负责,相关处室各司其职、紧密配合,全校师生共同参与的工作机制。大力加强安全防范工作,提高预防、发现、控制和处置能力,切实加大“平安校园”的创建力度。
2017年我站工作在区卫计委的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2017版)》,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,全面开展基本医疗护理工作以促进基本公共卫生工作。充分调动员工的工作积极性和主动性,适时调整了人员配置,优化组合,使得各项工作顺利展开,现将我站2017年工作总结如下:
一、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
(一)居民健康档案管理中心共建立居民健康档案3995份,其中高血压管理档案210份;糖尿病管理档案100份;儿童保健管理档案565份;重性精神疾病管理档案18份;老年人管理档案199份。
(二)健康教育我站紧紧围绕公共卫生服务项目为基础,以及预防、保健、慢性病人管理为重点。服务站门前醒目位置设立宣传栏,根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传。进一步加大健康教育工作力度,并将健康知识讲堂深入到社区,截止目前累计举办健康教育知识讲座6次和健康教育宣传活动9次。发放各种健康知识宣传单2千余份。
(三)儿童健康管理
加强了对辖区内0—6岁儿童管理工作,对565名儿童建立儿童保健手册。按照2017版服务规范要求共对565名儿童进行免费体检工作工作,并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。
(四)老年人保健
对辖区内65以上老年人建立健康档案199人,截至目前老年人免费健康体检199人次。
(五)慢性病管理
对辖区内35岁以的人群的高血压和二型糖尿病筛查工作,在去年的基础今年上半年共筛查出高血压、糖尿病患者17人,并先后进行了随访管理,管理原发性高血压患者和糖尿病患者并进行面对面随访工作,共随访417次。高血压患者免费体检210人次,糖尿病患者免费体检100人次。
(六)重性精神病管理
根据基本公共卫生服务项目的工作要求,将重型精神病患者纳入健康管理档案,并对已发现的重型精神病患者进行随访工作,共随访12人。
(七)传染病及突发公共卫生事件
传染病及突发公共卫生事件报告和处理我中心认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》,,建立健全了疫情报告制度。并积极配合区疾控加强死因调查和传染病的防治工作。
(八)卫生监督协管
建立各项基本资料,认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。
(九)死因肿瘤病例
认真收集死因和肿瘤的病例并及时上报
二、工作中存在的问题
我站基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从考核、督导情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,归纳起来,主要有以下几个方面:
一是组织功能发挥不到位。在基本公共卫生服务项目工作中职责分工不明细,配合不够,在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作,但督导发现工作流于形式,在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面工作滞后。
三是健康教育工作有待加强。健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全,质量较差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖检测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
三、2018年工作计划
全站基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题,扎扎实实地抓整改抓落实,着重做好以下几方面工作:
一是我站认真对照日常督导检查中发现的问题,紧密结合上级业务部门的指导意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作,力争在年内完成各项公共卫生服务指标。
二是健全工作机制,强化工作职责。加强医务人员对公共卫生服务工作的认识和理解,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
为进一步做好我县妇幼卫生工作,加强“两个系统”管理,提高住院分娩率,为广大妇女儿童提供安全、有效、优质的妇幼卫生服务,保障广大妇女儿童的身体健康,根据上级有关要求,结合盐津实际,制定本工作计划。
一、指导思想和工作方针
以邓**理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,深入贯彻党的xx大精神和《中华人民共和国母婴保健法》等有关法律、法规;坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针,切实把妇幼卫生工作重点放到农村;以妇女儿童为中心,加强“两个系统”管理,提高住院分娩率,为广大妇女、儿童提供安全、有效、优质的妇幼卫生服务。
二、工作目标
(一)服务指标
1.新法接生率≥95%。
2.住院分娩率≥75%。
3.孕产妇保健覆盖率≥98%。
4.孕产妇系统管理率≥88%。
5.0-6岁儿童保健覆盖率≥75%。
6.0-2岁儿童系统管理率≥80%。
7.高危孕产妇筛查率≥15%。
8.高危孕产妇住院分娩率≥95%。
9.孕产妇住院分娩减免政策、预防艾滋病母婴传播等保健知识宣传率达100%。
10.孕产妇hiv检测率≥90%。
11.结婚人群hiv检测率≥90%。
(二)健康指标
1.孕产妇死亡率控制在60/10万以下,全县控制在2例以内。
2.5岁以下儿童死亡率控制在23‰以下。
3.婴儿死亡率控制在18‰以下。
4.新生儿破伤风发生率、死亡率控制在0.5‰以下。
三、具体工作措施
(一)妇女保健工作
1.积极开展孕产期保健服务,确保孕产妇保健覆盖率达98%以上。
2.严格按照孕产妇系统管理工作要求,对孕妇开展孕期hiv检测和产前检查,使孕产妇系统管理率达88%以上。
3.加强高危孕产妇的筛查管理工作,使高危孕产妇筛查率达15%以上,高危住院分娩率达95%以上。
4.积极动员住院分娩,提高住院分娩率,使住院分娩率达75%以上;有效降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率。
5.加强产妇产后访视工作,提高产妇产后健康水平,预防产褥期各种疾病,使产妇产后访视率达85%以上。
6.结合实际,开展以生殖健康为主的妇女保健服务,提供妇女疾病普查、治疗工作。
(二)儿童保健工作
1.按照新生儿访视工作要求,加强新生儿访视工作,正常新生儿必须访视3次以上,高危儿童必须增加访视次数,使新生儿访视率达88%以上。指导产妇及家属新生儿喂养及护理技术,指导观察新生儿常见生理现象,掌握新生儿发生危急情况时呼救转诊程序。
2.对满月访视结束后的儿童建立健康体检手册,按照3岁以下儿童系统管理要求,开展4:2:1体格检查服务,及时对体检儿童进行营养评价。掌握辖区6个月内婴儿的喂养情况,使儿童系统管理率达80%以上(集镇 3岁以下儿童系统管理率达100%)。
3.定期
组织散居儿童体格检查工作,每季度对辖区内儿童健康状况进行调查汇总,使儿童保健覆盖率达75%以上(城镇所在地儿童保健覆盖率达100%)。
4.为提高托儿所、幼儿园卫生保健工作质量,保证儿童身心健康,各级应加强托幼机构儿童监测工作,使新入托(园)儿童体检率达98%以上。指导托幼机构提供合理营养,确保膳食平衡。对3岁以下儿童开展生长发育监测,并做好常见病的预防,发现问题及时处理或报告。
5.加强高危儿童的筛查、管理、随访工作,及时建立高危儿管理个案登记台账,根据高危儿童结案标准进行规范管理。
(三)“降消”项目工作
1.建立各种组织,为项目实施提供制度保障。各级成立以分管领导为组长的项目领导组,以医疗业务技术骨干为组长的项目技术指导组、危急孕产妇和危急儿童抢救组、转诊组和健康教育技术指导组五个组织。并按照各种组织成员职责开展工作。如果有人员变动,应及时对组织成员进行调整。
2.加强产、儿科建设,为项目实施提供技术保障。各级医疗保健机构应加强产、儿科建设,建立有效的应急机制,强化产科人员技能培训,规范急救程序,提高急救成功率。
3.村级要落实边远地区孕产妇、高危孕产妇的管理监护责任,宣传动员高危孕产妇住院分娩达100%。
(四)预防艾滋病母婴传播工作
1.按照《云南省预防艾滋病母婴传播工作实施方案》以及省、市业务培训要求,各级医疗保健机构应做好孕产妇hiv检测工作,使孕产妇孕期hiv检测率达90%以上。为避免hiv检测试剂不必要的浪费,各级应充分了解检测对象的检测史,按要求开展检测前及检测后咨询工作,广泛宣传艾滋病防治知识。
2.与县民政局密切配合,加大结婚人群hiv检测力度,使结婚人群hiv检测率达90%以上。达到预防艾滋病母婴传播工作关口前移的目的,进一步遏制艾滋病病毒的扩散和蔓延。
(五)两个死亡监测工作
1.继续在全县范围内开展孕产妇死亡监测工作。积极提出降低孕产妇死亡的干预措施,使我县孕产妇死亡率控制在60/10万以内。村级发生孕产妇死亡,应在24小时内报告乡镇卫生院妇幼专干,乡级最迟应在3日内核实情况后报告县级妇幼保健机构。
2.调整豆沙镇、庙坝乡、柿子乡、中和乡、牛寨乡为xx年的儿童死亡监测乡,开展5岁以下儿童死亡死因调查,寻找引起我县5岁以下儿童死亡的主要原因,提出干预措施,努力使5岁以下儿童死亡率控制在23‰以下,婴儿死亡率控制在18‰以下,新生儿破伤风死亡率控制在0.5‰以下。
3.按照上级要求,凡是县级及以上医疗保健机构死亡的5岁以下儿童,县级医疗保健机构应提供死亡儿童病历复印件,为分析讨论县级以上医疗机构死亡儿童的死因提供依据。
(六)健康教育工作
1.各级保健人员要积极争取各级妇联组织支持,利用妇联组织搭建平台,各级保健机构每年至少开展2-3次健康教育宣传讲座,重点宣传住院分娩救助政策、孕产期保健知识、儿童保健知识、儿童意外伤害防范等内容,努力提高农村群众的自我保健意识。
2.各级医疗保健机构每季度出一期专栏,重点宣传影响当地妇女、儿童健康的主要问题和妇幼卫生知识;书写永久性标语2-3条;村级及
社区孕产妇健康处方发放率100%。
3.县级保健机构利用“母亲健康快车”下乡开展工作督导,在全县范围内开展广泛的孕产期保健知识、艾滋病防治知识、儿童保健知识及相关法律法规的宣传,为各级开展保健服务工作营造良好氛围。
(七)人员培训工作
1.县级医疗保健机构积极选送产、儿科业务人员到上级医院进修培训。
2.已经开展产、儿科服务项目的乡(镇)卫生院,对产、儿科业务人员要进行短期轮换培训,不断更新理论知识,提高业务技能。
3.县级保健院利用妇幼专干季度例会时间,由本院临床副院长组织开展产、儿科常见危急症状的研讨会议,以此推进全县妇女儿童保健服务工作质量的提高。
4.采取多种形式对村卫生室保健人员进行培训,使村级保健人员“三基”掌握率达85%以上。
(1)由县“降消”项目办组织每年开展1-2次村级保健医生业务培训。
(2)各乡镇卫生院采取至少每两个月一次的集中短期培训方式对乡村医生进行培训,每次针对一个问题进行彻底的讲解,争取每次解决一个问题,一年搞懂六个问题。
(3)县、乡两级深入村级指导工作时,对村级保健人员开展现场业务培训。
(八)信息统计及质量控制工作
1.村级保健人员做到及时准确登记妇幼卫生村级台账,每月3日前向乡妇幼专干报上个月数据及各种表卡。
2.各乡镇妇幼专干每季度开展一次分析汇总,按时、准确上报县保健院。
3.县乡两级定期加强儿童出生、5岁以下儿童死亡、育龄妇女死亡漏报调查,抽查各项保健服务措施执行情况,加强保健服务指标及健康指标质量控制,确保各项妇幼卫生统计数据的真实性、及时性、准确性,为上级部门及政府决策提供依据。
4.村级执行逐月补漏,即当月入户调查,补上月漏报情况;乡级执行季度补漏调查,即1月、4月、7月、10月的20前完成上季度全乡范围内各村的补漏调查,每村每次抽查6-8个社,补漏调查情况连同季度总结以书面形式报县保健院;县保健院执行每半年一次漏报调查,即4月、10月的25日前完成全县10个乡(镇)的补漏调查工作,每乡抽查2个村,每村抽查6-8个社,并以调查报告报县卫生局、市保健院。
5.县、乡级医疗保健机构每月3日前将上个月本机构孕产妇hiv监测报表ⅰ-ⅱ上报县保健院统计室,各乡镇每月3日前将本辖区上个月分娩产妇hiv监测报表ⅰ-ⅲ上报县保健院统计室;县保健院统计室每月5日前将上个月全县预防艾滋病母婴传播hiv检测情况上报主管部门及上级业务部门。
6.各级医疗保健机构妇幼卫生常规报表于1月、4月、7月、10月的20日前上报上季度相关报表,报表内容由县保健院统计室另行通知。
四、保障措施
(一)层层分解指标,落实目标责任制
1.由县保健院根据市级下达的年度工作指标,结合本县工作实际,逐一分解并及时落实到相关单位。县卫生局委托县保健院与各乡镇卫生院妇幼专干签订xx年妇幼卫生工作目标责任书。
2.各乡镇卫生院将县级下达的各项工作指标分解落实到各村和院内相关人员,并与各村卫生室负责人和院内相关人员签订xx年妇幼卫生工作目标责任书。
(二)强化督导,促进各项工作指标顺利达标
1.县保健院和各乡镇卫生院制定有效的、操作性强的xx年督导工作计划。
2.各级保健人员按照工作职责要求,定期深入基层检查指导工作,做到县到乡每季度一次,乡到村双月一次,要求建立县到乡、乡到村双向督导记录备查制度。
3.各乡镇卫生院要定期检查督促妇幼专干履行乡级妇幼保健工作职责,建立健全奖惩机制。
4.县卫生局每半年组织一次妇幼卫生工作综合目标执行情况考核,并将考核结果纳入xx年卫生工作综合目标考核。
序号
目标
标准分
考核内容
考核方法和评分标准
得分
扣分理由
一
市绩效考核指标任务完成情况
10分
1、做好县级妇幼卫生工作与妇幼安康工程绩效考核工作
依据市卫生局绩效考核结果按比例得分
二
组织
管理
20分
2、医院有专职或兼职人员负责妇幼卫生工作,妇幼卫生工作纳入了全院卫生工作年度考核内容,有工作计划,年终有工作总结,工作职责、管理制度;(3分)
查相关资料,每一项不合要求扣0.5分;
3、建立健全妇幼卫生信息报告制度,及时向县妇幼保健院信息科及县卫生局基妇科上报妇幼卫生有关数据,发现孕产妇死亡及新生儿破伤风及时组织讨论、上报,并配合县妇幼保健机构做好调查工作;(5分)
查相关资料,每月10号前上报各种妇幼卫生工作报表,每迟报一次扣0.5分,每一项不合要求扣1分;
4、《出生医学证明》有专人管理,证章分开,发、换程序符合要求,有发放登记,首次签发登记、废证登记、换发登记等均使用全省统一表格,填写整洁、项目齐全,当年出生的孩子出生医学证明平均签发率达90%以上,废证控制在1%以内;(5分)
查相关资料,查每一项不合要求扣1分;
5、依法准入和规范母婴保健技术服务工作,单位和从事母婴保健技术服务人员按要求换证,持证率达100%;(5分)
查相关资料,抽查相关人员核对,无证开展母婴保健技术服务工作扣全分,每发现1人无证上岗扣3分;
6、院内组织新生儿窒息复苏技术培训,技术操作训练,窒息复苏操作技能考核得分率达80%以上,开展产、儿科卫生技术人员及“三基知识”培训,每年最少安排1个产儿科人员到市或省级以上单位进修。(2分)
查看相关资料和抽查医疗保健机构参加培训名单,无本单位产、儿科卫生技术人员培训计划及安排扣1分,未按要求安排相关人员进修扣1分,未按要求参加全县组织的助产技术和新生儿窒息复苏技术培训扣1分。本院未开展技能培训及考核各扣1分,扣完为止;
三
妇儿
保健
60分
7、开展孕产妇及儿童保健管理工作,有保健门诊,发现高危孕产妇、三岁以内体弱儿进行专案管理,有危重孕妇抢救小组,对危重孕产妇的抢救有记录及讨论分析,对承担了产前检查、产后访视或护送产妇住院分娩的村保健员给予适当劳务报酬;(5分)
查相关资料,每一项不合要求扣1 分;
8、开展县级儿童保健门诊规范化建设,按照《江西省儿童保健门诊规范化建设标准》,规范儿童保健专业门诊及设备设施基本要求,开展健康体检门诊,心理行为门诊,眼保健门诊,听力保健门诊,口腔门诊,健康教育门诊,集体儿童保健门诊创建活动;9月份接受市级评估组评估,(5分)
有创建工作计划,方案,成立领导小组,未开展不得分;少设立一个儿童保健门诊或用房及设备设施不符合要求各扣0.5分,扣完10分为止;顺利通过市级评估组评估验收得全分
9、加强产科建设。按照《江西省县级保健机构产科服务基本标准》合理装备产科,产科人员、技术、产房、装备符合要求、管理规范,病历书写规范,制度齐全,严格掌握剖宫产指征,剖宫产率控制在25%以内,分娩登记规范并使用全市统一的分娩登记本,填写整洁、项目齐全;(15分)
查相关资料,现场查看,每一项不合要求扣1分;剖宫产率每超5%扣1分;出台控制剖宫产率的相关制度,剖宫产率超过50%扣5分,
10、开展新生儿疾病筛查血片采集工作,开展听力筛查工作、出生缺陷监测工作,新生儿疾病筛查率达50%以上,新生儿听力筛查率90%以上;(10分)
查相关资料,新生儿疾病筛查以省保健中心回执为准,每下降5%扣0.5分,扣完4分为止;新生儿听力筛查率每下降5%扣0.5分,扣完4分为止;未开展出生缺陷监测工作扣2分,监测不符合要求酌情扣分;
11、开展B超产前筛查工作;(6分)
查相关资料,每一项不符合要求扣1分;
12、加强妇幼卫生项目工作,做好免费补服叶酸项目,农村孕产妇住院分娩补助项目,艾滋病、梅毒、乙肝阻断项目,降消项目工作;(9分)
查相关资料,抽查服务对象等,补助资金专账管理,无挪用现象,补助程序符合要求,设立限价收费,有补助政策宣传栏。有一项不符合要求扣1分;9月份前完成叶酸补服任务,未完成扣2分,每一项不合要求扣1分
13、做好计划生育技术服务及出生人口性别比综合治理工作。有管理制度、处罚措施、层层签订责任状,开展了相关人员培训及打击两非自查, 施行14周以上引产、取环、输卵(精)管吻合手术的,有县级计划生育行政部门出具的有效证明等。(10分)
查相关资料,现场查看,无管理制度、处罚措施各扣1分;未层层签订责任状扣1分;未开展打击“两非”自查工作扣1分;B超室门口和有关场所无相关的醒目标牌、未设立举报箱和举报电话各扣1分;孕妇B 超无登记扣1分;对违反计划生育政策的医务人员未按政策规定进行处罚扣2分. 本单位出现违反计划生育工作人员及出现两非事件扣全分。
四
健康教育宣传
10
14、制定健康教育工作制度,年度工作计划及实施方案;(2分)
查相关资料,每一项不合要求扣0.5分,扣完为止;
15、根据本地区妇女儿童健康问题编写,制作并发放妇幼健康教育传播材料;(2分)
查相关宣传资料,每一项不合要求扣0.5分,扣完为止;
16、定期开展各种形式的健康教育工作,如新婚学校,孕产学校或健康讲座;(3分)
查相关资料,图片及影像资料,签到本等;
17、每年开展至少一次面向社会的妇幼健康教育活动;(3分)
查相关资料,图片及影像资料,签到本等
五
目标管理
全年孕产妇死亡超过控制指标或发生新生儿破伤风病例,则全年工作一票否决
一、工作目标:
新法接生率>99%; 孕产妇系管率>97%;
住院分娩率>98%; 高危孕产妇筛查率>95%;
高危孕妇妇住院分娩率>98%; 努力控制孕产妇死亡;
3岁以下儿童系管率>88%; 7岁以下儿童保健覆盖率>90%;
新生儿死亡率<10‰; 婴儿死亡率<12‰;
5岁以下儿童死亡率<16‰; 新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%;
新生儿疾病筛查率>88%; 托幼机构儿童保健体检率>98%;
妇女病查治XX人次; 托幼机构卫生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
(一)、主动沟通协作,不断优化妇幼保健工作环境。
首先要正视困难、抓住机遇,通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用,提升妇幼卫生工作的社会共识,积极争取政府更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好政府的业务技术参谋,巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果,特别是针对工作重点与难点,以制定落实相应的工作措施,保障各项工作有序开展。三是要通过下村业务指导、召开座谈会等方式,进一步强化村卫生站对妇幼卫生工作的思想认识,把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程,更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作,从组织上保证各项工作的落实。
(二)、注重健教实效,加大对健康教育的投入。
不断提高妇女儿童的保健意识,高度重视并自觉参与卫生保健工作,是搞好卫生工作的基础。
1、要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌,在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度,按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求,做好健教工作。
2、逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育,不断改进教育方式,提高教育实际效果,城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%,做好健教效果评价和教育登记工作。
3、继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教,进一步发挥电话通讯便利的优势,为保健对象提供健教咨询服务。
4、针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素,进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座,普及卫生保健知识、提高自我保健能力。
5、在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时,利用村妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径,发放各式健教宣传资料,努力扩大健教覆盖面。
(三)、狠抓工作重点,提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求,不断提高孕产妇和儿童保健管理质量,保障孕产妇和儿童健康安全。
1、认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项数质量指标。
2、孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实好每位孕妇初筛评和高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关,及时发现危害健康因素,努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈,按分级管理原则落实工作责任,对重度高危继续实行镇村联管、专人负责、专案管理,认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
3、儿童保健要以体弱儿筛查为重点,注重发现健康问题和健康问题利用,提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿,要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查,并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机,进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。
(四)、面向农村基础,加强基层妇幼保健基础工作。
农村妇幼保健是整个工作的重点,也是影响全镇妇幼卫生工作水平的主要因素,必须继续予以高度重视。
1、所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导,对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障,确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员负责具体的业务技术指导工作,对各村卫生站的业务指导全年不少于4次。
2、继续实行基层妇幼人员季会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
3、采取专题培训及以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识,不断提高她们的业务水平。
4、第二季度对全院产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对全孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
5、进一步完善与村卫生站联系机制,提高妇幼保健服务的二个效益。同时要关心村卫生站人员的工作和学习,尽力提供服务,帮助村卫生站克服工作中遇到的困难。 (1)
与本篇 2011年医院工作计划 内容有关的:
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6、努力扩展农村妇女病查治覆盖面,按排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,争取在九月开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
(五)、加强内涵建设,不断提高综合服务功能。
高度重视业务技术建设,加大基础设施建设投入力度,不断改善服务条件,提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。
1、按责权相称的原则,进一步完善并实施所科二级管理制度,充分发挥中干在管理、技术等方面的骨干作用,鼓励督促中干按制度履行好各自的职权与职责。根据实际情况,充实完善各项规章制度,重视对制度执行情况进行经常性督查,保证各项工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。
2、积极争取政府支持的同时,要通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,建规范产科,以适应保健业务发展的需要。年内计划按排3-5万元,用于购置便携式b超、电子阴道镜等设备,不断提高服务能力。
3、加强医疗保健质量管理,认真实施医疗保健质控方案,要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查,对存在的质量问题要认真剖析并及时改进,将服务质量与个人劳务奖金挂钩。单位质控小组将对各科质控方案落实情况组织经常性检查,其结果与科室的季度效益质量考核奖挂钩,把质量优劣作为劳务奖金的分配要素。
4、通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我,不断提高社会知晓率与信任度,努力营造良好的社会工作环境,为自我发展打好社会基础。
七、随着社会制度和卫生政策的调整变化,妇幼卫生在新的条件下困难与机遇并存,影响着妇幼卫生事业和发展。对此,我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进妇幼卫生事业的发展。一是要加强形势任务教育,认真学习卫生法律规范和卫生改革政策,明确目标任务和面临的困难,进一步增强忧患意识、竞争意识,力争在困难中求发展。二是要强化工作的事业心和责任意识,牢固树立发展是硬道理的观念,按“保健医疗并重、发挥特色创优、恒立人本服务、诚信优质求誉、敬业好学奋进、人和共计发展”的立业思路,促进妇幼卫生事业的持续发展。三是要加强宗旨观念教育,使全所人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分,进一步强化保健第一的思想,正确处理好保健与临床的业务关系,增强服务意识,树立以人为本的服务理念,不断优化服务方式和服务态度,提高服务质量。四要加强效益观念教育,在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担,又要增强效益观念,积极引导群众合理消费,注重收入结构,提高服务效益。五是要重视集体主义教育,使全所人员认识自己是集体的一份子,树立所家并重,自觉做到勤俭办事,厉行节约,努力消除浪费行为。六是要继续抓好行业作风教育,教育全院人员自觉做到遵纪守法,遵守职业纪律。同时要以巩固创建功立业省级农村中医工作先进县和文明单位创建成果,进一步加强医疗质量管理和精神文明建设 (2)
与本篇 2011年医院工作计划 内容有关的:
为深入贯彻落实中省市区关于大力发展学前教育的精神以及省市区学前教育三年计划,根据省教育厅《关于开展全省学前教育宣传月活动的通知》(陕教基三办〔201x〕2号)要求,促进学前教育事业科学发展,形成全社会高度关心、重视学前教育的浓厚氛围,营造有利于幼儿健康成长的良好社会环境,进一步推进我园学前教育持续健康稳步的发展。
二、活动主题及目的
通过开展学前教育月活动,围绕“快乐生活,健康成长”这一主题,充分利用国家和省科学育儿资源平台、家长宣传册、海报等,宣传学前教育重要性,宣传国家、省发展学前教育政策和各市发展学前教育先进经验和做法。通过开展文艺活动、育儿专栏、致家长的一封信、召开家长会等方式,宣传科学育儿的内容和方法,引导社会和家长树立科学的教育理念,促进儿童健康快乐成长。
三、活动时间
第一阶段:5月20日至5月25日为宣传发动阶段,召开动员会,成立宣传领导小组,指定宣传工作方案。
第二阶段:5月26日至6月15日为宣传实施阶段,根据宣传计划和实际情况,采取多种形式进行宣传,抓好活动的落实。
第三阶段:6月6日至6月20日为活动总结阶段。在本次活动月结束后,将活动开展情况及时书写出书面总结,上报中心校。
四、活动领导小组:
组长:XXX
组员:XXX
五、宣传内容和重点:
1、宣传相关政策。大力宣传《陕西省人民政府关于大力发展学前教育的意见》(陕政(201x)51号)、《安康市人民政府关于加快发展学前教育的实施意见》(安政发[201x]3号)和省、市、区、办学前教育三年行动计划等学前教育政策措施,形成全社会共同关心、支持学前教育发展的良好氛围。
2、宣传管理制度。重点宣传《幼儿园工作规程》、《幼儿园收费管理暂行办法》、《幼儿园教育指导纲要》、《3-6岁儿童学习与发展指南》、《教育部关于规范幼儿园保育教育工作防止和纠正“小学化”现象的通知》、《陕西省幼儿园基本办园标准(试行)》、《陕西省学前一年免费教育实施方案》、《陕酉省物价局关于认真做好学前教育收费管理工作的通知》、《安康市幼儿园办园水平评估(复查)标准》、《安康市幼儿园标准化建设指导意见》等一系列中省市学前教育法规、规章制度及区办相关管理文件,坚持科学保教,规范办园行为。
3、宣传科学育儿知识。广泛传播先进的学前教育理念和科学育儿知识,提升广大家长与儿子信心和能力,自觉抵制各种违反幼儿身心健康的活动。
六、宣传方式
多渠道向社会宣传。通过庆“六一”联欢会,制作育儿专栏,印发宣传单,致家长一封信,召开家长会等方式,广泛宣传学前教育政策方针,并在醒目位置悬挂标语。开展园内宣传。天骄幼儿园在宣传月期间组织全园教师集中学习学前教育相关政策,尤其要组织教师逐条学习《陕西省人民政府关于大力发展学前教育的意见》、《3-6岁儿童学习与发展指南》、《教育部关于规范幼儿园保育教育工作防止和纠正“小学化”现象的通知》。利用园本教研等形式,通过撰写学习笔记、集体交流等方式解读国家和省里学前教育政策。
一、2020年度主要工作完成情况
(一)强化责任落实,保障母婴安全
1、持续推进孕产妇妊娠风险评估与分级管理。2020年,我县孕产妇妊娠风险评估与分级管理工作继续按照省卫健委《关于加强母婴安全保障工作的通知》和《县孕产妇妊娠风险评估与管理实施方案(试行)》等文件通知精神,加强妊娠风险评估与管理工作,从源头控制风险,要求各级各类医疗保健机构对怀孕至产后42天的孕产妇进行妊娠相关风险的筛查、评估分析和管理,及时发现和干预影响妊娠的风险因素,防范不良妊娠结局,保障母婴安全。
主要做法:强化首诊医疗保健机构妊娠风险筛查责任和二级以上医疗保健机构妊娠风险的评估责任,各医疗保健机构对首次建档的孕产妇进行妊娠风险筛查,按照风险严重程度(以绿、黄、橙、红、紫5种色标)进行分级标识,相应评估结局在保健手册上标注。要求各级医疗保健机构对筛查阳性孕产妇根据其健康状况转诊至上级相应医疗保健机构进行动态管理;各乡镇卫生院只能管理风险评估分级为绿色(低风险)和部分为黄色(一般风险)的孕产妇;对于风险评估分级橙色(较高风险)、红色(高风险)的孕产妇一律转诊县级以上医疗保健机构接受孕产妇保健服务;评估分级为紫色的孕产妇,按照传染病防治相关要求进行管理,并落实母婴阻断综合干预,确保做到发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例。严格落实高危孕产妇的专案管理制度,二级及以上医疗机构按照职责和要求对高危人群进行规范管理,此项工作取得良好社会效益。
1-9月份,全县常住孕产妇早孕建卡2075人,全部进行孕产妇妊娠风险筛查评估与管理;其中妊娠风险筛查阳性914人,阳性风险评估分级为黄色的766人、橙色的70人、红色的4人、紫色的41人,专案管理转诊130人。
2、持续加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设。2020年,县人民医院持续加大危重孕产妇和新生儿“两个救治中心”建设力度,结合紧密型医共体建设工作的推动,加大软硬件建设投入,建立健全工作运行机制,为全县危重孕产妇和新生儿救治保驾护航。县、乡、村三级危重孕产妇和新生儿转诊、急救、会诊制度与网络建设更加完善,落实妊娠风险预警初筛、分类管理体系和高风险重点孕妇管理,确保危重孕产妇和新生儿得到及时转运及救治有效。今年以来,开展母婴安全管理和相关技能培训二期六批300余人次,推广好的做法和经验;县、乡两级具有助产服务的单位均相继组织开展不同形式的危重孕产妇和新生儿急救演练,提高应急快速反应能力。
3、进一步强化剖宫产手术控制管理。2020年,我县进一步规范助产技术服务管理工作,加强剖宫产手术控制管理,持续降低非医学指征剖宫产手术比例。继续按照以下七个方面抓落实。一是抓县直,以上率下。今年县直三家医疗保健机构分娩数占全县的80%以上,对全县的剖宫产率控制起举足轻重作用。具有分娩的助产机构均出台具体措施,努力降低剖宫产率;同时树立一盘棋思想,共同抵制社会因素剖宫产。二是抓宣传,贯穿全程。年初,县妇计中心(妇幼保健院)继续制作《平产好处、剖宫产控制》等宣传册10000份,发放到全县所有医疗保健单位妇保科,要求在为孕妇建保健手册时即时进行孕期全程宣传。开展助产的各单位除利用宣传栏、宣传图版、入院宣教等措施宣传自然分娩和剖宫产优缺点外,同时加大孕产妇学校建设。规范执行住院健康教育措施,让孕产妇及家属能充分了解产程进展,减少因信息不足造成的焦虑及紧张,使更多孕妇选择顺产,科学提高自然分娩率。三是抓培训,进一步提高检查诊断护理水平。加强产科医生和产科护士的培训学习和管理,做到诊断依据充分,剖宫产指征把关严谨,认真做好产检,减少“过期妊娠”等因素导致剖宫产。做好产程中的全程护理,减少过度疲劳导致的难产情况发生,要求首次剖宫产后再次妊娠分娩产妇在没有阴道试产禁忌症的情况下,上转到具备有输血、备血等急救条件较好的三家县直医疗保健单位选择阴道试产。四是抓引进,推广新技术。县直三家医疗保健机构均引进推广镇痛分娩、导乐陪伴分娩等助产技术,对降低剖宫产率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度,强化手术管理。要求各分娩单位落实剖宫产手术报告与评审制度,对于符合剖宫产手术指征的要向产妇及家属讲清剖宫产手术的利弊,在知情同意的前提下,严格履行手术签字手续。择期手术报科室值班主任会诊签批,急诊手术及时报告值班主任同意备案后方可实施。严格执行手术分级管理制度,剖宫产手术需由中级职称以上的妇产科医师主刀并组织术前讨论。六是抓奖惩,及时兑现。要求各助产机构将降低剖宫产率控制作为医疗质量管理和绩效管理的一项重要内容,严格掌握剖宫产手术指征,严禁医务人员违反原则,满足家属要求开展择日、择时、无医学指征剖宫产。各助产机构相继制定了控制剖宫产率的奖惩措施并带入绩效考核(平产奖励、过高的剖宫产率处罚),实行按月兑现,并落实责任追究制度。七是抓避孕指导,减少意外妊娠。要求乡村妇保人员努力做好产后访视,尤其在产后访视过程中做好剖宫产术后避孕方法的指导,减少因间隔时间不足2年妊娠导致剖宫产手术结束分娩的情况发生。八是抓督查,定期调度。我县将总剖宫产率、社会因素剖宫产率、一孩剖宫产率三项指标纳入卫生健康工作重点考评内容,除每季度督导外,对重点单位经常性检查督导,定期由县卫健委主要负责人调度。剖宫产率控制不力的单位在调度会上作表态发言、汇报情况,查找原因,落实整改。
1-10月份,全县各医疗机构累计分娩总活产数3214人,剖宫产活产数1175人,总剖宫产率36.56%;一孩活产数1108人,一孩剖宫产数246人,一孩剖宫产率22.20%;社会因素剖宫产数0人,社会因素剖宫产率0%。全县总剖宫产率较2018年同期36.85%下降0.51%;一孩剖宫产率较2018年同期21.30%上升4.22%;社会因素剖宫产率较2018同期0.12%下降100%。其中乡镇卫生院平均总剖宫产率16.50%,一孩剖宫产率5.13%,社会因素剖宫产率0;乡镇卫生院平均总剖宫产率较2018年同期均值14.89%上升10.81%,一孩剖宫产率较2018年同期均值3.23%上升58.82%,社会因素剖宫产率较2018年同期均为0%。三家县直医疗保健机构总剖宫产率均值39.51%;一孩剖宫产率23.50%,社会因素剖宫产率0%;三家县直医疗保健机构总剖宫产率较2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宫产率较2018年同期均值22.90%上升2.62%,社会因素剖宫产率较2018年同期均值0.12%下降100%。
4、强化母婴安全责任落实。2020年,我县认真贯彻落实《省母婴安全行动实施方案(2018-2020年)和省健康儿童行动实施方案(2018-2020年)》的通知精神,将母婴安全和健康儿童健康保障工作摆在妇幼健康工作首要位置,强力推进落实。同时制定了相应的孕产妇和新生儿及健康儿童死亡评审管理办法,成立相应组织,规范孕产妇和新生儿及健康儿童死亡评审工作。落实孕产妇和新生儿死亡个案报告制度,施行死亡一例报告一例评审一例,落实季度或半年分析评审工作制度。加强日常监测和管理,对重点乡镇和单位进行约谈,强化针对性督查指导,确保母婴安全。实现了省母婴安全和健康儿童行动实施方案至2020年孕产妇死亡率控制在18/10万、婴儿死亡率控制在7‰、5岁以下儿童死亡率控制在9‰的工作目标。为确保我县2020年全面脱贫择帽奠定坚实基础,孕产妇死亡率、新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均控制在全省均值以内,达到预期效果。
1-9月份,全县累计孕产妇数4990人,孕产妇死亡人数0人,孕产妇死亡率0%;累计总活产数5069人,婴儿死亡人数14人,婴儿死亡率2.76‰;累计5岁以下儿童数39102人,5岁以下儿童死亡人数21人,5岁以下儿童死亡率4.14‰。
(二)加强规范化建设管理,提升优质服务能力水平
5、持续推进机构标准化建设和规范化管理。2020年我县继续推进妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理工作。各乡镇卫生院在新建或改扩建过程中,注重突出对孕产妇保健、儿童保健、新生儿疾病筛查等保健科室、计划生育技术服务科室及儿童营养包、叶酸、避孕药具等仓储保管科室的规范化建设管理工作,使科室合理布局、环境美化亮化,全面推进妇幼健康机构规范化、标准化建设。县妇计中心(妇幼保健院)在争取2020年中央补助妇幼保健机构能力建设资金200万元的基础上,自筹资金250万余元,着力加强妇儿保科、妇产科、新生儿科等重点科室能力建设,同步提升医技等科室服务能力建设。添置LEEP刀、电动综合产床、新生儿体重秤、婴儿辐射保暖台、12导心电图机、单道微量注射泵、呼吸震荡排痰系统、新生儿心电监护仪、插件式病人监护仪、多功能电动产床、客观听力测试仪、麻醉机、视力筛选仪、双道微量注射泵、神经肌肉刺激治疗仪、可视人流机、全自动身高体重检测仪、视动眼震仪、脉搏血氧检测仪、纯水机、容积探头、多功能数字化X射线摄影系统、胶体金试纸分析仪、血型血清学专用离心机(常温)、自动粪便处理分析系统、产前筛查仪、2-8℃药品冷藏箱、-86℃超低温冰箱、-25℃低温冰箱、普通离心机等先进设备,积极拓展新项目、新技术;结合全国文明城市创建、国家卫生县城复审、“厕所革命”等工作,投入10万余元资金用于婚前保健门诊规范建设及孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部四大部等科室改造建设,进一步规范科室布局、改善服务环境。随着服务环境的不断改善,医疗业务大幅增长。
1-10月份,门急诊就诊46881人次,出院2907人次,其中妇产科1205人次、儿科1702人次,较上年同期分别增长33%、7.6%、4.5%、10%;全院实际占用床13375日,平均住院日4.6天;产科活产数为1040例,其中平产663例,剖宫产377例,总剖宫产率为36.25%;开展妇科手术63例,各项计划生育技术服务手术1390例;医疗业务收入17930486元,较上年同期增长283.22万元,增加18.76%;药品收入4915180元,药占比为27.4%。预计2020年全年医疗业务总收入突破2200.00万元。
6、深入推进妇幼健康“三级网底”建设。2020年,我县继续推进妇幼健康服务机构“三级网底”建设工作。注重示范引领,及时发现和处理县乡两级妇幼健康服务工作中的问题和矛盾,激发妇幼健康服务工作人员的事业心、责任心和荣誉感;完善村妇干、计生专干、保健员“三位一体”工作模式,夯实村级网底,将妇幼基本和重大公共卫生项目相关经费侧重倾斜补贴给落实相关妇幼健康服务的村“三位一体”专干,妥善解决相关劳动报酬。
7、加大妇幼健康宣传和教育培训工作。2020年,我县创新妇幼健康宣教形式,将健康教育融入到日常妇幼健康服务过程中,县乡妇幼健康服务机构利用世界母乳喂养周、世界早产儿日、预防出生缺陷日、世界避孕日、六一儿童节、爱眼日、三八妇女节等开展节日宣传教育;利用电台、板报、宣传栏等栏目和汇演等形式宣传妇幼健康工作,营造全县重视和关注妇幼健康事业的良好社会氛围。依托省、市级妇幼保健学会、协会等学术平台,加强妇幼健康服务人员业务能力培训,推广适宜技术、新技术、新技能的使用;积极参加各级各类继续医学教育项目培训。县妇计中心(妇幼保健院)牵头采取以区域为中心,分片培训的方式开展妇幼基本公共卫生及重大公共卫生项目、计划生育技术服务、助产技术服务等业务培训一期五批次,培训县、乡、村三级妇幼保健人员600余人次;同北京儿童医院集团合作开展新生儿窒息复苏、高危儿的早期干预、婴幼儿喂养建议、婴幼儿哮喘的规范化治疗等业务培训一期,培训县、乡、村三级妇幼保健人员200余人次;举办进社区、进乡村义诊和送医送药活动四次,县本级大型义诊活动1次,接受义诊服务人员达1000余人次;同时围绕妇幼健康服务重点难点问题,同省、市妇幼保健机构适时开展专题调研和学术科研,以赛促学,以赛促练,提高基层妇幼健康队伍整体素质,提升妇幼健康服务理论水平、操作能力和学术水平。
8、继续推进妇幼健康信息化建设。2020年,我县按照省、市卫健委加快妇幼健康信息一体化建设要求,认真落实各级各类妇幼健康服务机构信息化建设的互联、互通,全力提升全县妇幼信息数据报送及时率和准确率。按照县政府“智慧医疗”建设要求全面推进妇幼“两卡制”推行使用工作,按照县域紧密型医共体建设布局,为七个区域中心孕前优生检查点配备孕优信息系统(徐州雷奥公司)和相关设备端口联网建设工作全面完成;4月14日至5月15日期间,再次对全县300余名乡村妇幼信息员进行国卫信息系统信息模块使用和妇幼健康信息化建设集中培训和现场指导;进一步规范村级基础台账和月报表的填写,提升乡村妇幼信息报表和各种业务记录帐簿质量,为提升全县妇幼信息管理质量,各种信息定期及时报送进一步夯实基础,实现了县、乡、村妇幼信息网络畅通和资源共享,提高信息化水平和使用效率。及时落实新版全国妇幼卫生调查制度,做好妇幼卫生月、季、年报和监测工作,加强质量控制,强化分析利用,促进妇幼健康服务工作健康发展。11月份,代表市接受省妇幼健康信息质控检查,我县信息化建设和管理成效,获得质控专家的一致好评。
(三)加强出生缺陷综合防治,提高出生人口整体素质
9、落实妇女儿童健康水平提升民生工程。2020年,我县免费婚前医学检查工作继续保持与民政部门协调配合,推进婚姻登记与婚前保健“一站式”服务。县妇计中心(妇幼保健院)规范服务流程,按照婚前医学检查技术服务规范,应检的项目全部检查到位(如艾滋病、梅毒、乙肝筛查项目等),力求做到方便群众、环境温馨,切实提高婚前保健服务水平。利用婚检大厅、宣传栏、电子显示屏等场所强化宣传,在婚检大厅摆放宣传展牌、发放婚检好处、流程等明白纸,使婚检对象了解婚前保健意义。设立专门接待窗口提供全程服务,在现有条件下,尽量规范服务流程,必要时开设专门窗口,配齐所需检查设施设备,重大节假日婚检高峰时段组织开展志愿服务活动,使每一位婚检对象检查全过程时间压缩在半小时之内。全年婚检目标任务数3000对(6000人),婚检率达85%以上,疾病检出率达到8%。
1-10月份,全县共结婚登记对3134(6268人),3012对(6024人)男女适婚青年接受了免费婚前医学检查,婚检率达96.1%,完成年度任务3000对(6000人)的100.4%;婚前卫生咨询1659人,咨询率26.47%;疾病检出总人数888人,疾病检出率14.74%;疾病分类构成:指定传染病检出29人(占检出人数的3.27%),严重遗传病检出2人(占检出人数的0.23%),有关精神病检出2人(占检出人数的0.23%),生殖系统疾病检出295人(占检出人数的33.22%),内科系统疾病检出567人(占检出人数的63.85%)。提出具有影响婚育医学意见疾病人数256人,占实检人数的4.25%。这些疾病在早期发现的同时均得到了相应咨询指导或治疗,达到了出生缺陷一级预防、防止传染病传播及促进家庭和谐的目的,取得良好的愈后效果和社会效益。10月顺利通过市级婚前保健门诊规范化建设初审验收,11月21日代表市迎接省级婚前保健门诊规范化建设复审验收,根据反馈有望通过复审验收;12月底将超额完成相关工作任务。
10、进一步规范产前筛查管理工作。2020年,我县继续将产前筛查管理工作纳入妇幼健康服务年度工作计划。对照省市要求,按照《县产前筛查管理办法(试行)》(金卫办〔2018〕6号)及县卫健委印发的《关于明确2020年度产前筛查管理工作任务的通知》(卫妇幼秘〔2020〕4号)要求,进一步规范我县产前筛查管理工作的工作流程、服务方式和各级服务单位的工作职责。从分解任务,明确职责分工、加大宣传,提高工作质量和强化服务,压实责任主体三个方面进一步强调落实,强化清理整顿产前筛查服务不良服务市场,全面规范产前筛查工作,有效落实出生缺陷二级预防干预措施;产前筛查工作领导小组和产前筛查技术质控专家组发挥主动作用,加强质控督导力度,规范信息报送,提升产前筛查服务质量;加强产前筛查技术培训,进一步提高产前筛查率,此项工作规范有序开展。各乡镇卫生院完成县卫健委下达的2018年孕妇建卡数的80%任务较困难。力争年底完成市卫健委下达的60%产前筛查率目标。
1-10月份,全县送往市产筛中心标本数2119人,送检筛查率42.46%。
11、积极推广应用新项目新技术。
4月份,市卫健委新生儿先天性心脏病筛查项目启动会议后,我县根据省、市新生儿先天性心脏病筛查项目实施方案,于4月26日印发《县新生儿先天性心脏病筛查项目实施方案》(卫妇幼秘〔2020〕7号),确定县妇计中心(妇幼保健院)、县人民医院、县中医医院及青山镇、燕子河镇、天堂寨镇、古碑镇、吴家店、斑竹园镇、汤家汇镇、南溪镇、双河镇、白塔畈镇、油坊店等11家乡镇卫生院共14家助产机构为项目单位;筛查项目管理办公室设在县妇计中心(妇幼保健院),承担全县项目的组织实施和日常管理工作,组织开展全县项目督导和培训。各项目管理单位相关管理负责人和联络人报县项目办备案;5月份制定筛查操作流程图、规范转诊要求及制定信息报送制度,印制宣传品等;6月份县妇计中心(妇幼保健院)召开项目启动会,率先试点开展项目筛查工作。6月18日,全国婴幼儿血管瘤脉管畸形公益筛查技术启动会在市卫健委召开,根据会议安排,我县及时启动该项目;按照年初工作安排,县妇计中心(妇幼保健院)及时推动孕产妇系列康复技术服务,与中国妇女发展基金会洽谈援助的“母亲健康快车——导乐分娩关爱服务”公益项目和超早期宫颈癌筛查、妇科无创治疗中心、乳腺癌筛查与预防、孕妇营养检测、产后母乳营养分析、红细胞叶酸检测、孕产妇心理测评及干预、无创产前基因检测、新生儿耳聋基因检测等项目将相继建成开展服务。
6-10月份,县妇计中心(妇幼保健院)新生儿先天性心脏病筛查419人,转诊12人,确诊先天性心脏病12人;全县各医疗保健单位共筛查上报拟似血管瘤或脉管畸形84人,确诊血管瘤或脉管畸形70人;县妇计中心(妇幼保健院)产后康复筛查99人,治疗18人;骨密度检测1226人;妊高症检测816人。
(四)加强妇幼公共卫生项目管理,提升妇幼健康服务质量
12、加强妇幼基本公共卫生服务项目管理。
①全面落实孕产妇和儿童保健服务工作。2020年,县卫健委、财政局分别于2018年年底和2020年5月及时印发《县2020年国家基本公共卫生服务项目绩效考核方案》(金卫计〔2018〕38号)和《县2020年国家基本公共卫生服务项目等4个实施方案》(金卫发〔2020〕9号)的通知,明确孕产妇健康管理和0~6岁儿童健康管理工作任务和考核办法。孕产妇健康管理工作,在孕13周前为孕产妇建立《孕产妇保健手册》的同时进行第1次产前检查;在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分别进行1次产前随访服务;完成产后2次访视,建立和完善健康档案。早孕建册率、孕产妇系统管理率和产后访视率均达85%。0~6岁儿童健康管理工作,完成辖区内常住孕产妇所生新生儿出院后两次访视(1周内和28—30天),了解出生时预防接种和新生儿疾病筛查等情况,询问和观察一般情况并进行喂养等相关指导;建立《0-6岁儿童保健手册》;在3、6、9、12、18、24、30、36月龄分别进行1次随访,在6、18、30月龄进行1次血常规(或血红蛋白)检测,在6、12、24、36月龄进行1次听力筛查;为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务;建立和完善健康档案。新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率和0-6岁儿童健康管理率分别达85%、85%、90%。
目标任务下达后,各乡镇按照《省基本公共卫生服务规范(2011年版)》和《县基本公共卫生服务项目实施方案》规定的项目数量和质量进一步细化目标任务,层层签订目标责任状,确保项目顺利实施。县卫健委严格按照《考核方案》,围绕孕产妇和儿童健康管理两个系统管理率,利用妇幼健康信息系统和计生“一卡通”平台,狠抓早孕建卡、产后访视和体弱儿管理等重点环节,每季度组织相关人员对基本公共卫生服务项目工作情况进行专项督导,采取随机抽查、现场检查、电话访问等方式掌握各项目单位工作开展情况,了解服务对象对基本公共卫生服务的知晓率和对服务机构的满意度,并对督导情况及时通报,对存在问题提出整改意见,同时及时预拨项目资金,使全县基本公共卫生服务项目得以扎实开展、稳步推进。
1-9月份,在全县范围内继续使用全省统一的新版孕产妇和儿童保健手册及IC卡,优化了服务流程,提高了工作效率。共新建孕产妇保健手册4830人份,提供服务24360人次;全县产妇数4990人,总活产数5069人,孕产妇早孕建册4830人,早孕建册率96.79%;孕产妇系统管理人数4823人,系统管理率95.14%;孕产妇产后访视4956人,产后访视率均达97.77%。共新建0-6岁儿童保健服务手册49333人份,提供服务32077人次;新生儿访视4983人,新生儿访视率均达98.30%;3岁以下儿童23553人,3岁以下儿童系统管理人数21534人,3岁以下儿童系统管理率达91.42%;0-6岁儿童53784人,0-6岁儿童健康管理人数49333人,0-6岁儿童健康管理率达91.72%。其中1-10月份,县妇计中心(妇幼保健院)早孕建册864人;儿童新建儿管卡423人,总服务1983人次,中医药保健服务430人次,儿童视力筛查210人,其中散光11人,屈光不正1人,双眼凝视5人。
②推动免费避孕药具管理工作。2020年,免费避孕药具管理工作,按照县卫健委《关于印发县2020年国家基本公共卫生服务项目等4个实施方案的通知》(金卫发〔2020〕9号)及《关于下达2020年度计划生育避孕药具分配计划的通知》(金卫明电〔2020〕90号)等文件通知要求抓落实。以优质服务为重点,开展乡村两级药管员培训和换发证工作,以“免费发放、减少浪费”为立足点,依据药具管理的各种制度,疏通避孕药具发放渠道,突出优质服务,通过加强对基层药管员培训、完善制度管理,提高避孕药具使用的社会效益,提供药具知情选择与优质服务,增强药具发放覆盖面,全面提高免费避孕药具的使用率和及时率。
1-10月份,开展乡村两级药管员培训培训5批次,培训人员300余人次。免费避孕药具调入、调出、结存同需求数进一步趋于合理,避免了浪费,无过期失效药具。全县避孕药具应用率达98%;避孕药具有效率99%;随访率100%;知情满意率达96.55%。
13、推进妇幼重大公共卫生服务项目管理。2020年年初,县政府办公室以《县人民政府办公室关于印发2020年妇幼健康重大公共卫生服务项目实施方案的通知》(〔2020〕-2),将《县贫困地区儿童营养改善项目实施方案》、《县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播实施方案》、《县新生儿疾病筛查项目实施方案》、《县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》、《县免费孕前优生健康检查项目实施方案》、《县农村家庭妇女“两癌”检查项目实施方案》印发给各项目管理单位组织实施。同时成立县妇幼重大公共卫生服务项目领导组及专家技术指导组,督促各项目执行单位落实领导组议定事项,积极开展项目人员培训和业务指导,定期组织对项目实施进度、完成质量等情况进行督导管理,全面完成年度项目目标任务。
①贫困地区儿童营养改善项目。注重加大对项目关键环节的指导力度,确保项目质量,推动儿童营养改善项目覆盖所有建档立卡贫困户6-24月龄儿童。总体看,全县6-24月龄儿童服用情况良好,儿童营养包项目实施以来,得到了社会广泛认可和关注。
1-10月份,全县购进儿童营养包4批次89910盒(2018年库存2420盒),发放74644盒,库存17686盒。应领80256人次,实领74644人次,营养包发放率93%;有效食用74065人次,未有效食用918人(其中外出773人,口感不102人、吐泻25人、皮疹12人、其他6人),有效食用率99.22%。
今年10月份开展儿童营养改善项目第四次监测评估,该项目实施干预前贫血发生率29.0%,低体重发生率3.8%,生长迟缓发生率6.7%,消瘦发生率1.9%。实施干预4年后贫血发生率15.5%,较干预前下降46.55%;低体重发生率1.0%,较干预前下降73.68%,生长迟缓发生率2%,较干预前下降70.15%;消瘦发生率0.7%,较干预前下降63.16%。
②母婴阻断(预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播)项目。2020年,继续落实首诊负责制,认真贯彻国家卫健委《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》,做好项目检测试剂、防护用品的采购。切实落实艾滋病、梅毒和乙肝免费检测、咨询、治疗等综合干预措施服务,着力提升梅毒感染孕产妇和所生儿童的干预比例和规范程度。完成孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检查率分别达到80%以上、梅毒感染孕产妇所生婴儿规范化诊疗达80%以上、乙肝阳性孕产妇所生婴儿乙肝免疫球蛋白接种比例达90%以上的控制目标。
1-10月份,全县共3213位孕产妇接受了初次产前保健服务和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五项免费检测与咨询,检测率为100%,查出梅毒感染孕妇4例,HIV感染孕妇1例,乙肝表抗阳性孕产妇114例,乙肝表抗阳性孕产妇所生新生儿24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白,注射率100%。
③新生儿疾病筛查项目。2020年,我县新生儿疾病筛查目标任务为3500例新生儿,开展三种遗传代谢病(苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)、肾上腺皮质增生症(CAH))筛查及新生儿听力筛查;对确诊为苯丙酮尿症和永久性听力障碍儿童实施康复救助;新生儿父母对新生儿疾病筛查知晓率达60%以上。项目实施过程中开展广泛社会动员和多种形式的健康宣传教育活动,开展项目管理和技术培训,采集的新生儿遗传代谢病血片及时递送至市筛查中心,认真做好新生儿疾病筛查资料的收集和整理归档工作,负责对筛查可疑阳性或阳性病例的随访和不合格血片的召回、采集工作。做好新生儿听力的初筛、复筛、转诊和追访、咨询等工作,为确诊儿童提供咨询和听力语言康复建议,对确诊为苯丙酮尿症的儿童纳入医保重大疾病医疗保障给予康复救助,对确诊为永久性听力障碍的儿童纳入国家贫困聋儿康复救助项目实施康复救助,开展质量控制与评估。
1-10月份,全县应接受新生儿疾病筛查3213人,实际筛查3316人,筛查率为100%。其中先天性甲状腺功能减低症(CH)可疑阳性数23人;苯丙酮尿症(PKU)可疑阳性数5人;肾上腺皮质增生症(CAH)可疑阳性13人;总可疑阳性数41人,总可疑率0.12%;总召回41人,总召回率100%;不合格血样1人;确诊病例2人(其中苯丙酮尿症1人、先天性甲状腺功能减低1人),新筛覆盖率100%。应接受免费听力筛查新生儿3213人,实际筛查3291人,筛查率达100%,筛查出可疑阳性547人。其中县妇计中心(妇幼保健院)新生儿疾病筛查1135人;听力筛查1033人,AABR(脑干诱发电位)检查排查55人,转市进一步检查27人,初筛可疑阳性率16.6%,听障确诊1人。
④增补叶酸预防神经管缺陷项目。2020年,我县农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目在组织好采购的同时,采取县级管理、乡镇领取、村级发放的方式开展,主要依托村妇幼保健员(“三位一体”保健员)发放、随访,强化督导与绩效考评,提高育龄妇女叶酸服用依从性,确保叶酸服用率达到90%以上。1-9月份,全县共免费发放叶酸15669瓶,新增叶酸应服用人数4271人,新增服用人数4215人,服用率98.69%;新增服用依从人数4045人,依从率95.97%%;增补叶酸知识调查人数4103人,知晓人数4051人,知晓率98.73%。
⑤国家免费孕前优生健康检查项目。2020年,我县免费孕前优生健康检查继续按照“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”整体部署,推进国家免费孕前优生健康检查项目城乡全覆盖。采取县乡结合模式开展孕前优生检查,在加强业务培训和服务质量核查评估的同时,确保完成年度目标人群覆盖率达到85%。采取一抓参检对象的早孕发现,将怀孕率作为年终孕前优生健康检查考评的主要指标,使乡村在确定参检对象时首先确保有生育意愿对象参检,以提高项目检查效益;二抓参检序时进度,避免参检对象在节假期突击检查,超过检查单位接待能力造成检查质量不高现象出现;三抓评估质量控制,提高评估质量,及时发放评估报告,为参检对象准备生育提供科学数据;四抓孕优项目检查和婚检有机整合,优化工作模式,实施数据共享,减少服务对象重复检查(1-10月孕优项目和婚检检查共享对象861对,占完成检查人数的27.2%,节约检查经费154980元),提升服务水平。
2020年我县免费孕前优生健康检查省下达目标数3589对,1-10月,完成3157对,完成率87.96%;早孕随访完成率19.23%;8月份,县妇计中心(妇幼保健院)参加全省2020年第一次临床检验室间质量评价,5大类14小项评价正确结果均为100%。
⑥“两癌”筛查项目。2020年,我县“两癌”筛查项目严格按照《省农村妇女“两癌”检查项目管理方案》要求,结合全县实际组织实施35-64岁农村妇女“两癌”检查工作,以加强项目质控和监管,完成建档立卡贫困户妇女“两癌”筛查补检工作为重点,结合健康扶贫规划的实施,继续实现贫困地区妇女“两癌”检查全覆盖。省下达我县2020年“两癌”筛查任务为宫颈癌12000人、乳腺癌4000人。
为做好各乡镇“两癌”检查的后勤保障服务工作,县妇计中心(保健院)通过县政府采购中心采购合肥千麦医学检验所做好第三方检验工作,按乳腺癌12000人和宫颈癌4000人的检查数配齐所需检查工具和耗材,印制宣传手册2万份,全部下发到各乡镇,同时做好“两癌”玻片标本的收集、集中运送,以及阳性病例的乳腺钼靶、电子阴道镜和病理检查保障工作。确保检查结果的准确性和反馈及时性。真正达到早诊断、早治疗,降低死亡率,提高阳性确诊病例的有效生存率。
1-10月份,全县共完成宫颈癌检查12055人,完成任务数的100.45%。接受宫颈癌检查人员全部对其进行宫颈液基细胞学检查(TBS)分类,其中484人进行了阴道镜检查,对阴道镜检查阳性的33人进行了组织病理学检查,共检出低级别病变(CIN1)9例,高级别病变(CIN2-CIN3)15例,宫颈癌确诊病例1例。乳腺癌手诊检查4122人,完成任务数的103.05%。乳腺彩超检查4122人,乳腺钼钯检查326人,乳腺癌疑似病例73例。同步完成了两癌检查的数据录入、上报、阳性个案跟踪随访,对确诊的宫颈癌和乳腺癌患者及时落实手术等治疗,并通过妇联系统发放两癌救助,提高了患者的生存率和身体健康水平,得到了全县广大人民群众的高度认可和良好的社会反响。
(五)落实计划生育技术服务,提供全程免费服务管理。
14、落实计划生育技术服务手术免费服务。2020年,全县各级医疗保健单位按照年度计划生育技术服务工作总要求,积极开展计划生育技术服务与管理工作。各施术单位根据乡镇计生办开具的“免费”计划生育手术通知单施行相应手术,严格按照县卫计委、发改委和财政局印发的《关于全县计划生育服务手术经费有关事项的通知》(金卫计〔2018〕25号)的按例手术收费标准记费,年终由县妇计中心(妇幼保健院)收集审核后,报县财政局足额兑现拨付。项目实施过程中,要求严格执行财经管理制度,严禁弄虚作假,虚报财政资金;项目单位作为项目管理的第一责任人,项目单位主要领导对项目管理负主要责任;建立健全专项资金项目责任追究机制,虚报冒领专项资金的,一经发现,将扣回专项资金,并追究当事人和有关领导的行政责任;触犯刑律的,移交司法机关处理。据统计,2020年县财政拨付全县各施术单位计划生育手术经费310万余元。
1-9月份,全县各级妇幼保健服务单位积极落实计划生育技术服务相关工作,开展生育咨询6327人,随访4491人;发放避孕药具4600人次;病残儿医学鉴定3人次,计划生育手术并发症鉴定1人次。开展免费计划生育技术服务手术4491例,其中放置宫内节育器1011例,取出宫内节育器1753例,输卵管绝育64例,人工流产1115例,药物流产529例,放置皮埋12例,取出皮埋2例,输卵管吻合术4例。
(六)加强出生医学证明监管,严禁违规发放事件发生。
15、规范出生医学证明发放管理。2020年,出生医学证明在实际签发中严格执行国家卫健委办公厅《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》,全县各医疗助产机构相关人员严格按照《出生医学证明》相关文件要求抓落实;11月份中旬,县卫健委根据省妇女儿童保健中心《关于开展2020年<出生医学证明>管理工作监督管理的通知》(皖妇儿办〔2020〕76号)要求,组织县妇计中心(妇幼保健院)相关人员对2010年以来《出生医学证明》管理相关资料进行全面督查,同时对全县助产单位的签发管理进行现场督导,对存在问题发出限时整改意见通知书。11月21日,市卫健委组织相关人员对我县县直和乡镇4个单位《出生医学证明》发放管理进行抽查督导,督导反馈整体情况较好;2020年全县未发现明显违规违纪发放《出生医学证明》现象。
1-9月份,全县机构内分娩2890人,当年出生首次签发2795人,当年出生领证96%,换发29份,补发39份,医疗机构外分娩签发19份,废证5份。
1-10月份,县妇计中心(妇幼保健院)从市妇幼保健院申领《出生医学证明》5000份(2018年底库存0份),全县各签发机构从县妇计中心(妇幼保健院)申领3625份,库存1375份。
(七)加强日常工作督导,促进妇幼健康工作发展
16、强化妇幼健康服务监管,加大相关工作督导力度。2020年,我县严格执行母婴保健技术服务机构、人员和技术准入制度,进一步加强母婴保健技术服务管理。围绕卫生妇幼健康和计划生育目标管理责任制考核相关指标开展督查指导,扎实开展季度和年度专项督导,落实季度和年度督导通报。健全督导制度,完善评估机制,细化考核要件,注重日常监管,优化结果使用,提升工作能力和服务水平。
(八)推进医联体建设成果,提升服务能力和水平
17、持续推进医联体建设,建立人才队伍培养通道。县妇计中心(妇幼保健院)在2017年11月份与省妇幼保健院成功签约“医疗联合体”和2018年11月与省儿童医院建立“医疗联合体”的基础上,2020年1月25日与省儿童医院成功签约“医疗联合体”。医疗联合体建立以来,两家医院定期派专家、学者前往县妇计中心(妇幼保健院)开展教学、观摩指导、坐诊、查房、手术、病案讨论等活动,通过选派人员进修培训、双向转诊、坐诊等不同方式,提升县妇计中心(妇幼保健院)的管理水平。今年6月15日始,省妇幼保健院每周六定期派影像专家前往县妇计中心(妇幼保健院)开展四维彩超产筛示范带教,对超声诊断疑难复杂症进行会诊;10月14-15日,省儿童医院牵头北京福康儿童医疗集团专家来我县开展授课、大型义诊及现场教学业务帮带活动,通过专家带教帮扶,明显提高了业务人员的诊断水平。“医联体”的共建为县妇计中心(妇幼保健院)乃至全县妇幼保健事业的发展起到了促进和引领作用,为全县妇女儿童保健和就医提供绿色通道,给我县育龄群众的健康提供了更加有力的保障,全县妇女儿童健康水平明显提升。
据统计,医联体建设以来,两家医院共派专家团队10批次,授课培训330余人次,现场手术及技术指导(四维彩超中孕产前筛查)205人次,进修和短期培训66人次,妇产科、儿科双向转诊445人次,生殖科双向转诊356人次,产前筛查和产前诊断双向转诊494人次,产后康复双向转诊328人次;合作解决和处理疑难医疗纠纷4例。获得了显著社会效益和经济效益。
二、主要做法与成效
我县按照省市卫生主管部门要求,以卫生民生工程和妇幼公共卫生服务项目工作为抓手,以推动妇幼健康临床医疗业务和系列保健服务为支撑,明确责任,狠抓落实,紧紧抓住各项工作进度,扎实推动妇幼健康各项业务开展。
(一)加强领导,强化责任。成立领导组织,设立办事机构,确立“政府协调、卫健牵头、部门配合、层层落实”的工作机制,确定目标,制定方案,分解任务,层层落实。按照实施方案,迅速启动、快速推进。
(二)深入宣传,广泛发动。充分利用电台、网络、短信平台、简报、宣传栏、公众号、会议等多种形式广泛宣传。在“三八”妇女节、“六一”儿童节、母乳喂养周、出生缺陷宣传周等节日走上街头,开展义诊宣传;制作发放手提袋、围裙、宣传册、抽纸盒等宣传物品。通过各种宣传方式,造浓了工作氛围,使妇幼健康工作质量明显提升。
(三)明确目标,强化措施。一是明确责任。年初,分别以县政府、卫健委、妇联、财政局等部门文件下发各项目实施方案,明确各项目实施单位的责任,并且把任务分解到相关项目单位。由于谋划早、行动快,工作衔接好,卫生民生工程和妇幼公共卫生服务项目进展顺利。二是健全网络。在妇幼公共卫生服务工作任务逐年增大的情况下,全县23所乡镇卫生院和社区中心配齐配强妇、儿保医生,村级“三位一体”保健员由县卫健委培训考核合格统一聘任。三是强化培训督导。县卫健委适时组织召开项目启动会、推进会、技术培训会,采取分片培训乡村妇幼保健员方式提升服务能力,要求全县所有院长、分管院长和相关技术人员按时参加相关培训,通过强化培训,提升基层妇幼保健人员综合业务素质。项目牵头单位按时督导,提出整改措施和意见,确保项目目标顺利完成。
(四)资金保障,及时到位。县项目资金实行“预拨与报账相结合”的管理方法,基本公共卫生项目按任务分季度预拨80%项目经费到基层项目实施单位,服务券每月审核,年终按实际提供的服务数量、服务质量及绩效考核情况一次性拨付到位,卫生民生工程和重大公共卫生项目施行季度结算或年终一次性报账结算。
三、存在主要问题
1、妇幼公共卫生服务项目实施质量和信息上报质量有待进一步提高。
2、孕产妇妊娠风险评估与分级管理工作需持续推进。
3、剖宫产率控制管理工作任重道远。
为促进新一年工作顺利开展,现将2013年我县实施重大和基本公共卫生服务妇幼项目及县级妇幼卫生工作有关情况作以总结,具体情况如下:
一、 基本概况:
陇县地处陕甘交界,共辖15个乡镇,158个行政村。全县总人口26.85万人,全县社会生产总值33.5亿元,农民人均年收入5500元,属国家级重点扶贫县。全县有母婴保健专项技术执业机构5个,母婴保健技术人员55人。乡级产科及妇幼保健人员31人,村级妇幼保健人员158人。乡镇卫生院15个,其中两所卫生院开展平产接生业务。全县年出生婴儿3515人。
近年来,我县妇幼卫生工作在县委、县镇府的正确领导和市卫生局的精心指导下,以深化医药卫生体制改革为动力,以实施公共卫生妇幼项目为中心,突出重点,抢抓机遇,努力完善妇幼保健体系建设,创新妇幼保健工作机制,加强人才引进和培训,狠抓内涵服务和功能完善,认真实施妇幼重大和基本公共卫生项目工作,积极开展县级妇幼卫生绩效考核,全县妇幼卫生事业得到长足开展,各项妇幼业务工作取得了社会公认,群众满意度良好。
二、 妇幼卫生项目实施情况
我县按照省、市妇幼卫生项目安排,先后分别实施妇幼重大公
共卫生项目和基本公共卫生项目六个项目。在项目启动实施中,我们严格按照实施方案和工作程序要求,结合我县实际,坚持抓项目落实,解释是难题,求群众满意,持之以恒,稳步推进。在全县各级政府和人民群众的支持配合下,经过全县妇幼工作者的齐心努力,项目实施比较顺利,实现了年度目标。
(一)组织管理情况
我县将妇幼卫生项目实施工作,作为惠及全县妇女儿童的一
项卫生民生工程来抓,列入全县年度卫生工作岗位责任制考核内容,加强了组织领导和督查督导。每个项目启动之初,制定了符合陇县县情的具体实施方案及年度工作计划。成立了由主管县长或卫生局长担任组长和相关单位负责人为成员的项目实施工作领导小组。明确了部门职责,确定县妇幼保院为项目管理单位,细化了工作管理流程;坚持项目实施全程检查督导,制定了我县项目督导评估方案,有标准,有考核,有督导检查结果。针对项目实施中存在的具体问题,及时下发了指导意见。年内举办项目管理、技术培训班3期,促进了项目实施科学规范运行。在所有项目管理过程做到了“方案、计划、培训、督导、评估”五到位。
(二)实施进展情况
1、农村孕产妇住院分娩补助项目:全县农村孕产妇住院分
娩补助项目有序开展。重点加强了项目的管理及督导,严格执行服务包,实行直通车报销你。2012年10月—2013年9月份累计补助农村孕产妇2409人,补助金额达2090073.49元,补助率达100%,剖宫产率36.32%。
2、育龄妇女曾补叶酸预防神经管缺陷项目:大力开展出生缺陷防治项目工作的宣传活动,普及曾补叶酸项目相关知识,提高知晓率。今年共组织发放叶酸片10332瓶,发放人数3444人,知晓率达90%以上,待孕妇女叶酸片服用率达到90%,依存率达70%。
3、孕产妇和0—6岁儿童健康管理服务项目:按照公共卫生项目要求对0—6岁儿童进行健康体检和保健知识咨询,对体弱儿童进行重点保健管理,2012年10月—2013年9月为全县22275名儿童尽享健康体检,补助金额达763858元。为全县3011名婴幼儿进行了听力筛查,筛查率85.75%,为2962名孕产妇进行健康检查,补助金额达723293元,孕产妇产后访视率达92.16%,儿童健康管理率93.9%。
4、国家“降消”项目:今年,进一步加强了各级人员培训,以提高产科急救能力和项目管理能力。我县“降消”项目实施技术方面,经协调,由宝鸡市妇保院产科专家驻县指导,严把技术规范关。年内市级专家深入县级医疗单位开展疑难病例会诊、讨论3次,举办产儿科人员专题培训52人次。通过科学指导带教,有效地提高了基层人员的专业技术水平。同时我们组织县级产、儿科专家驻乡蹲点指导,培训业务骨干,开展孕产期保健、安全分娩等健康教育,进一步提高全县妇幼卫生服务能力,降低孕产妇死亡率、确保无新生儿破伤风病例 。
5、农村妇女“两癌”检查项目:我县被省卫生厅列为农村妇女“两癌”检查项目县后,我们及时研究部署,选派专业人员赴省、市妇保院培训学习“两癌”检查项目相关技术,全县在妇保院设立两癌检查点进行随机筛查的同时,在各镇集中设点,采取巡回检查,上门服务等方式开展宫颈癌乳腺癌筛查,今年已开展宫颈癌免费检查13000例、乳腺癌检查2000例,其中宫颈癌确诊阳性5例,乳腺癌确诊阳性1例,圆满完成了“两癌”目标任务。
6、艾滋病、梅毒何乙肝孕产妇母婴阻断项目:为确保艾滋病、梅毒和乙肝孕产妇母婴阻断项目实施工作顺利开展,我们已做好社会动员,促进广泛参与为先导,自筹资金制作宣传折页6000余份,宣传横幅12条,努力营造良好的舆论氛围。同时,加强了项目信息收集、报送工作,每月定期收集各医疗保荐机构相关信息报表,统一汇总后上报至市妇幼保健院。2013年1月至9月全县各医疗保荐机构孕期开展艾滋病检测2525例,梅毒2505例,乙肝2551例,乙肝免疫球蛋白免费注射32人次。
(三)项目实施效果
通过上述妇幼六项项目的实施,我县妇幼卫生工作无论是硬件设施设备和软件管理服务发生了大的变化,迈进了新的台阶。一是妇幼基础设施建设特别是医疗设备装配全面加强。县镇村三级妇幼检查治疗基础设备从无到有,逐渐完善,有力的推动了妇幼业务的有效开展。二是妇幼卫生服务能力提高。全县妇幼卫生工作人员,经过项目技术培训,专业知识和服务技能得到不断强化,技术操作得到规范,业务素质全面提升。三是社会评价良好。妇幼卫生项目全部是涉及千家万户妇女儿童的医疗保健服务,是一项政府得信誉,群众得实惠的卫生民工工程。我县项目的顺利实施,不仅提高了妇幼保健工作的服务能力,而且在很大程度上减轻了农村群众的医疗负担,社会各界反映良好,也提高了群众对妇幼工作的满意度,据行风测评,我县群众对妇幼工作的满意度达到了98%以上。
三、 县级妇幼卫生工作
我县妇幼卫生工作得到了各级政府和各有关部门的重视支持,经过各方共同努力,初步建立了与有关部门相协调的工作机制。全县妇幼保健网络健全,各医疗卫生单位能够坚持依法管理和提供质量较高的妇幼保健服务,妇女儿童健康状况逐渐的待改善。
一是政府保障政策基本落实。我县把孕妇死亡率、婴儿死亡率等妇幼卫生指标纳入政府考核指标;建立了卫生、民政、计生、妇联等多部门协调工作机制。在叶酸发放、婚检、妇女保健儿童保健等工作中充分发挥了联动效应,促进了妇幼卫生工作任务全面落实。同时,县政府加大了妇幼卫生工作经费保障力度,落实了妇幼卫生项目配套经费,对基层妇幼保健人员工资全额保障。
二是全县妇幼保健服务网络健全。各助产机构产房急救设施
设备配备齐全,符合产科质量要求。全县15各基层单位公共卫生科独立设置,保健科室办公设备配置齐全。配备了专业技术人员负责妇幼保健工作,能够开展相应的个体及群众体妇幼保健工作。
三是妇幼卫生管理基本规范。依法加强了母婴保健技术服务执业许可审批,严格出生医学证明签发机构管理,健全出生医学证明出入库、发放和作废登记管理措施,全县当年出生婴幼儿的出生医学证明签发率在95%以上。针对本县妇女儿童健康的突出问题,开展了形式多样的妇幼健康教育活动;普遍开展了孕产妇死亡评审和妇幼卫生信息漏报调查工作;落实了托幼机构卫生保健管理和爱婴医院管理工作。孕产妇急救转诊“绿色通道”通畅,孕产妇急救工作扎实有效。
四是妇幼保健服务质优。我们严格按照规范提供妇幼保健服务。2013年,全县孕产妇早孕建册率97.89%,孕产妇系统管理率为97.63%,高危孕产妇管理率38.02%,3岁以下儿童系统管理率91.8%,6个月内母乳喂养89.31%。认真开展了新生儿疾病筛查工作,各接产单位新生儿疾病筛查有序开展啊,1-9月累计采集血样3470份,筛查率98.83%。
五是妇幼健康状况良好。制定了针对孕产妇死亡、婴儿死亡的干预方案,采取了相应的干预措施,全县孕产妇、婴幼儿死亡呈下降态势。2013年,全县孕产妇死亡率28.48/10万, 5岁以下儿童死亡率是3.98‰。
四、 存在问题
1、群众对妇幼卫生项目知识的知晓率有待进一步提高;对妇
幼卫生服务项目的接受程度和宣传教育工作有待进一步加强。
2、部分项目配套资金到位不及时,影响了正常工作运转和群众及时收益。
3、由于乡镇医疗机构整体人员编制相对不足,妇幼从业人员
兼职,从一定程度上影响了妇幼保健工作质量,妇幼保健管理有待机一部加强。
4、剖宫产率需进一步得到控制。
五、 下一步工作打算
我们将以省厅督导检查为契机,认真总结,寻找差距,扎实工
作,确保项目发挥更大效益。重点抓好以下五方面工作:
一是进一步加大宣传力度,营造全社会共同关心支持妇女儿童事业的良好社会氛围。
二是加强领导,强化政府职责,力争增加资金投入,做好部门合作,确保全县妇幼卫生项目有序有效实施,发挥更大的社会效益。
三是进一步增强妇幼卫生工作的责任感、使命感,着力突破涉及妇女儿童健康的重点难点指标,共同努力解决涉及民生的妇幼卫生保健问题。
现阶段,我国部分地区妇幼保健院功能定位尚有误区,国家相关建设标准及规范严重滞后,整体医疗环境设施陈旧落后,越来越难以满足我国妇女、儿童日益增长的医疗保健的需求。今天小编给大家整理了妇幼保健半年工作总结,希望对大家有所帮助。
妇幼保健半年工作总结范文一20__年上半年,我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下,在医院领导的带领下,以贯彻实施《母婴保健法》为核心,开拓进取,加大了工作力度;以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,提高了我院妇幼保健的服务能力降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率,使全镇妇幼保健工作取得了长足进展,现将上半年工作情况总结如下:
一、我镇辖区内孕产妇及0---6岁儿童情况如下:
1、加强孕产妇系统管理工作:推行住院分娩,做好孕产妇系统化管理,降低孕产妇死亡率,是妇幼保健工作的基础。
今年上半年全镇孕产妇总数为人,其中早孕建卡人,建卡率为%,孕产妇系统管理人,其中住院分娩人,住院分娩率%,新法接生率%,产后访视人次,访视率为%,未访视人;母乳喂养人,喂养率为%。筛查出高危产妇例,进行全程跟踪管理,使高危孕妇管理率和住院分娩率均达100%。孕产妇死亡0人。
2、做好儿童系统管理工作:加强了儿童生长发育的监测、疾病防治,提高了全乡儿童健康水平。
今年上半年7岁以下儿童人,5岁以下儿童人,3岁以下人,0-36月儿童保健建档人,完成档案人,新生儿访视人,其中:轻度佝偻病0人,低体重人,确保了儿童的身心健康,我镇上半年3岁以下儿童系统管理人数为,系统管理率为%,无儿童死亡。
二、继续巩固爱婴医院:对孕产妇及其家属甚至全民宣传、提倡母乳喂养。今年母乳喂养调查人,母乳喂养人,纯母乳喂养人,母乳喂养率%,纯母乳喂养率%。
三、预防接种方面:按照国家儿童免疫规划及时给予刚出生的新生儿接种乙肝、卡介苗。
四、开展30---60岁妇女宫颈癌及乳腺癌筛查工作:根据妇女保健的要求,为已婚妇女进行查体,对防治妇女病起到重要作用,并且掌握影响妇女健康的主要因素。通过普查对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗,极大保障了妇女的身心健康。在镇政府妇联、各村委会妇女主任的积极配合下,顺利完成例宫颈癌初查,TCT取样工作,乳腺彩超初筛查乳腺癌例,并积极动员需要进一步检查的妇女到上级保健院进行进一步检查,宫颈癌人,乳腺癌人。配合县保健院做好妇女常见、多发病的早发现、早治疗及预防工作,保障妇女群众健康。
五、认真做好出生实名登记工作:出生证专人管理,及时发放出生证,并及时把有关信息录出生实名登记平台。
六、加强“两非”管理工作:为了提高人口素质,确保出生人口性别比例结构,根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国母婴保健法》,严禁非法胎儿性别签定及选择性别的人工终止妊娠,严禁非法开展计划生育手术,大力宣传计划生育保健工作,确保育龄妇女健康。
七、在急救药品管理方面也做得比较好,及时补充药品,按时更换妇产科过期药品等。
八、贯彻实施农村妇女住院分娩补助项目,在我院分娩人,降消减免人。
九、农村妇孕及孕早期增补叶酸项目,由专人管,半年来大力宣传和提倡待孕和孕早期妇女增补叶酸。发放叶酸合,发放人数人,目标人群知晓率%,服用率%。为减少出生缺陷发生,降低出生缺陷率,从而提高我镇人口健康素质,我们将一如既往开展这项工作。
十、加强“三网”络建设,是妇幼保健工作的基础,要进一步加强建设和管理,并定期进行培训指导。
目前存在的问题及困难
1、我院妇产科、儿童保健业务用房不足,制约了我镇的妇幼保健工作开展;
2、妇幼保健工作人员更换频繁,导致对妇幼保健工作业务,妇幼保健系统不熟悉,缺乏村级妇幼保健女村医导致居住在农村的孕产妇保健服务难以开展,严重影响我镇的妇幼保健工作质量;
3、妇幼保健工作宣传力度不够,对“降消”项目,孕产妇住院分娩的宣传、发动工作力度不够深入。
改进措施:
1、加强妇产科室建设,合理科学配置,并能正常开展妇幼保健工作;
2、加强卫生院妇幼保健工作人才培养,促进妇幼保健知识的培训力度,做到项目专人专职管理;
进一步加大对村级妇幼保健工作的培训指导,规范村医妇幼卫生信息台账建设。
3、通过各种宣传日、宣传栏、健康教育等形式,广泛开展“降消”项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识健康教育。
半年来,在妇幼保健人员的共同努力下,按计划完成了国家基本公共卫生服务工作。但也有许多不足之处。今后,我们将加强业务学习,不断提高业务技术水平,为全镇妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务,更好地服务于广大人民群众,为我镇的妇幼保健事业做出更大贡献!!。
妇幼保健半年工作总结范文二20__年上半年,我所妇幼保健工作在上级主管部门的大力支持和正确领导下,以贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法和《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》为中心,扎实推进群体保健管理水平,加强行风建设,创新服务模式,开展新技术、新项目,拓宽服务内涵,满足晋源区广大妇女儿童的需求。通过基本公共卫生项目、重大公共卫生项目的实施和产科绿色通道的建设,提高了我区妇幼保健的服务能力,降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率,使全区妇幼保健工作取得了长足进展,现总结如下:
一、加强妇幼保健服务能力建设,做好全区妇幼保健工作。
(一)、基本公共卫生服务项目开展情况
按照国家基本公共卫生服务项目的要求,根据我区实际情况,严格制定项目的实施方案和实施流程,规范服务程序,提升服务质量,使全区孕产妇及0-6岁儿童健康管理率逐年提高。
1、孕产妇保健工作开展情况做好孕产妇系统化管理,降低孕产妇死亡率是妇幼保健工作的基础,20__上半年年全区孕产妇总数为人,其中早孕建册人,建册率为%,孕产妇系统管理人,孕产妇系统管理率﹪,其中住院分娩人,住院分娩率%,新法接率%,产后访视人次,访视率%,6个月内母乳喂养率为%。
筛查出高危产妇例,进行全程跟踪管理,高危孕妇管理率%。孕产妇死亡人。孕产妇保健覆盖率﹪
2、7岁以下儿童保健开展情况今年上半年7岁以下儿童人,5岁以下儿童人3岁以下人低体重儿率%,体弱儿管理率%.我区上半年3岁以下儿童系统管理率为%,5岁以下儿童死亡率‰.儿童保健覆盖率﹪。
3、开展全区、镇、村妇女病查治工作。
根据妇女保健的要求,为已婚妇女进行查体,对防治妇女病起到重要作用,并且掌握影响妇女健康的主要因素。今年上半年对我区已婚妇女进行健康查体,实查人,查出各种疾病人,其中,阴道炎人,宫颈炎人,尖锐湿疣人,宫颈癌人。通过普查对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗,极大保障了妇女的身心健康。
(二)、重大公共卫生项目开展情况
为了保证完成20__上半年的目标任务,我们加大宣传力度,共举办次大型宣传活动,并利用重大公共卫生项目宣传月,在全区开展了为期一月的宣传活动。督导质控检查次,更好的促进了项目的开展。20__年我们根据我区近年来农转非人数增加的特点,根据20__年农村户籍活产数和农村孕产妇报销人数,充分估计今年的任务为人,目前,农村孕产妇住院分娩补助项目已报销人,叶酸服用人数人。今年我们将继续认真履行管理职责,加强督导和检查,坚持“应报都报、应服尽服”的原则,保质保量完成今年的工作目标任务。
(三)、“降消”项目
今年我们将继续深入开展“降消”项目,实施技术培训、临床进修、专家驻县蹲点指导、项目宣传和督导工作,落实今年的各项工作任务和目标。继续实施产科基本技能与新生儿窒息复苏技术培训,提高产科质量,降低孕产妇死亡。
(四)、托幼园所保健工作顺利开展
根据市卫生局、市妇幼院关于入托入园儿童保健管理新规,我们严格按照项目要求公示,让社会监督,让家长明白。托幼所定期派专人深入到辖区托幼园所指导卫生保健、宣传防病知识,给予在园儿童良好的保健服务。今年我们将继续做好托幼园所卫生保健工作:
1、定期对本区托幼园所保健人员进行业务知识培训,组织学术交流,提高托幼园所保健人员的业务水平。
2、加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导,提高托幼园所卫生保健水平。
20__上半年我们已经完成名儿童的入园体检工作。
(五)、出生医学证明的管理我所严格按照《卫生部进一步加强出生医学证明管理的通知》要求,专人管理,严格审核,免费签发,全部计算机打印,全面实现了晋源区出生医学证明信息化、规范化、制度化管理。
(六)、健康教育宣传工作为进一步提高全区居民的保健知识,我所利用节假日开展了形式多样的健康教育宣传活动。与其它部门协作,加大宣传力度,普及健康教育知识,借“创建国家卫生城市启动仪式”之机,广泛宣传妇幼保健知识。共举办了次大型宣传活动,印刷宣传资料种,共发放宣传册本,受益群众余人次。、
(七)、新生儿听力筛查项目初步开展开始新生儿听力筛查项目,目前,已有名新生儿进行了筛查。今年重点加强这一项目的普及。
二、下半年工作计划
我们决心在今后的工作中要坚持以贯彻落实《母婴保健法》为核心,进一步推动妇幼卫生工作的全面发展。
1、继续开展儿童保健、孕产妇保健等服务提供技术指导,并加强技术考核。
加强对基本公共卫生服务项目实施效果的监测评估,以及服务数量、服务质量和服务真实性的考核评估。
2、加强网络建设,完善妇幼保健网络建设:区、镇、村三级网络建设是妇幼保健工作的基础,要进一步加强建设和管理,并定期进行培训指导。
加强业务管理,提高服务质量3、不断加强业务学习提高服务质量,拓宽服务领域。根据省、市卫生行政部门的要求和区卫生局的安排,积极组织业务技术人员参加省、市级卫生部门的培训班和进修班,提高业务人员的技术水平。
通过半年来的共同努力,我区的保健工作和社会工作有了较大的发展,并且取得了一些好成绩,这都离不开各级领导的关心和支持。今后我们要依法加强妇幼卫生管理,提高妇幼卫生工作水平,放开发展,强化管理,提高整体素质,为全区妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务,为我区的妇幼保健事业做出更大贡献!
妇幼保健半年工作总结范文三20__年上半年应该是忙碌的半年,大部分的时间都是下村。先是协同妇产科下村做好孕产妇的“5+2”查体。再就是下村搞居民健康档案了。因为今年的居民健康档案整理有了新的工作方案,目的是将基本公共卫生项目工作做实做好,教会乡村医生整理居民健康档案,所以自2月17日以来,我和我们整个防疫科人员几乎将大部分的精力放在了建居民健康档案上,由于乡村医生普遍的老龄化,教会乡村医生系统的建好居民健康档案真的不那么简单,你给他说上十遍还是记不住,恨不得自己去写。期间对建档案的村庄还要协同妇产科做好孕产妇的“5+2”查体。不过在此期间我学会了血糖的监测、熟练了静脉穿侧技术,领会到了领导的组织人员能力。
这半年除了下村还要做好常规工作,比如住院分娩补助发放和补助卡的发放、叶酸的发放,计划免疫接种日的0-3岁儿童查体,其中的每项资料都要系统、符合逻辑,有时为了挤出时间来办理住院分娩补助工作,每天早上都要早来20分钟,约好补助对象,及时办理补助手续,这样就不耽误出发的时间了。即使这样妇幼资料也没来得及规范整理,直至接到5月23日市里妇幼卫生绩效考核的通知,才抽出几天时间整理妇幼资料,一直到了5月22日我们全体人员大加班,加班到凌晨2点半,当时是一片忙碌,男同志安排现场整理房间,女同志整理资料,就连翟老师也加班到1点多才回家。庆幸的是市里对我们的工作给予了充分的认可,这都是我们大家共同努力的结果。同时市里领导也给我们提出一些合理的建议,如妇产科布局,有菌区、无菌区分布不明确,整个乡镇的高危筛查只要有等级就行,只有在本院就诊的有专案管理就行了。如何将新生儿出生及0-6岁儿童健康管理有机的结合在一起等都提供了宝贵的建议。
在这半年的时间里有两次学习的机会,一是平阴县孝直镇和章丘市绣惠镇的学习,使我深刻明白,工作要进步光靠闭门造车是不行的。只有出去学习才明白我们的差距,以上两家医院均处于工作任务重,人员少的特点,单他们的职工是具有团队精神的整体,医院的建设都是职工一分一分投入进去的,大家集资建房、集资买设备,今天的成果正是昨日的付出,所以他们工作是为自己工作的,即使加班也无怨言。他们的妇幼工作也领先我们,尤其是ddst筛查技术,我们至今还没起步,他们已经开展4、5年了。基本公共卫生服务工作,他们无论在硬件还是软件上都比我们先进,单是硬件整个两层楼全是公共卫生科,专职人员就要有十多余名,健康档案的纸张更是结实美观。健康教育资料美观大方,整个的硬件投入都很高。乡村医生的整体素质也很高,他们不但熟悉基本公共卫生工作项目,更是已经能够独立完成此项工作。
总之,这半年真是忙忙碌碌并且压力也很大,工作中有了一些经验但是还有很多的不足,比如妇幼卫生保健工作的ddst筛查迟迟没有执行,本来想争取区妇保站给予技术支持帮助干来,但是由于种种原因未能启动。乡村医生的培训工作也是应该强化的一项工作,如何将公共卫生项目工作做好,关键还是培训一批精明强干的人员,加强这组人员的责任心,方可将这项工作做好,否则还将是疲于应付。
学校安全工作事关师生的生命安全,关系到千万个家庭的幸福,关系到青少年的健康成长,关系到社会的和谐稳定。全校教师要从贯彻以人为本的科学发展观和构建和谐社会的高度,本着对人民利益高度负责的精神,充分认识学校安全工作的重要性,要牢固树立“珍爱生命、安全第一,责任重于泰山”的思想,以构建“和谐校园”为目标,扎实开展“平安校园”创建活动,确保师生和校园安全。
教育局已与我校签订了《__年安全稳定工作目标管理责任书》,明确了校长为学校安全工作第一责任人和学校安全工作的责任和要求。中心校也与各科室、各校签订学校安全稳定工作管理目标责任书、各校要与班主任、任课教师、各室等逐级签订学校安全工作管理目标责任书。各校成立安全稳定工作领导小组,健全安全管理工作网络,明确学校安全工作的职责和要求,每学年进行安全工作专项考核,并将履行安全工作职责的情况列入教职工年度考核范围,使学校各项安全制度、安全措施落到实处。
根据上级的安全文件精神,结合学校实际,进一步完善学校安全工作各项规章制度和安全应急预案,同时将安全工作各项规章制度落到实处。认真执行晨午检、日查、周查、月报制度(每月底倒数第二天准时向中心校安全办上报当月安全隐患及安全工作情况),坚持每月召开安全例会(有制度有记录),严格校门进出登记制度,坚持和完善安全事故的报告制度,发生师生伤亡事故,以及关系到社会稳定、少年儿童身心健康的重大事故,必须在第一时间内逐级上报。
1.加大培训力度。要继续深入贯彻落实教育部制定的《中小学公共安全教育指导纲要》,将安全教育纳入学校工作计划,加强教职工的安全与法制培训、树立服务意识,密切关注校园安全稳定动态。通过对身边的安全防护、安全事故的典型案例分析,提高学生遵守法律、法规和学校纪律的自觉性增强学生预防伤害和避免危险的能力,提高学生的自护能力和家长的监护水平。加强特殊岗位人员的安全法规和安全业务知识培训,提高他们的业务能力,以胜任岗位职责。
2.加大宣传力度。要多渠道、多形式地加大社会宣传力度,广泛宣传学生安全保护知识和安全工作的重要性和必要性,各校要在放假前召开一次家长会或进行一次家访,印发《学生假期安全告家长的一封信》,向家长通报学生在校表现以及学校放假至开学的时间,假期学生应遵守的事项等,争取家长与社会的支持与密切配合,并敦促家长切实履行监护人的职责,共同做好学生的假期安全教育与防范工作。学校要加强与学生和学生家长的沟通联系,及时了解掌握学生假期的安全信息,要在学生中建立互相联系的网络,加强学生之间安全的互相监督,有效遏制学生意外伤亡事故的发生。
3.加大教育力度。要利用3月25日第十八个“全国中小学生安全教育日”、3月25日—3月30日“安全教育周”、“安全生产月”、“6.26”禁毒日,“11.9”消防宣传日、“12.4”法制教育日等特殊时段,对师生进行系统的安全教育,切实提高全体师生的安全意识和自救能力,把学校安全教育活动推向新并贯穿全年安全宣传教育的始终。对学生安全教育要保证每两周有一课时的安全教育时间,保证在校学生受教育率达到100%。开展“每日三分钟,每周一集中,每月一主题”的安全教育活动,落实到人、到点、到时。防止因教育不到位而出现各类安全事故。
1、检查校舍和教育教学设备。学校要严格执行安全工作检查制度,做到定期、不定期对校舍、教室和校园周边情况进行检查,特别是梅雨、台风季节,发现隐患及时排除。检查要有记录,排除隐患要有“台帐”。切实加强校产安全管理,贵重物品和设施要加强人防、物防和技防,加强校园网、学校特种设备的维护和安全管理。
2、加强校车和学生
交通安全管理工作。要认真贯彻落实教育局的规定:一是严格车辆进出校门管理,严禁社会车辆、家长自备车进入校内接送学生;二是加强路队管理,戴好小黄帽上路;三是加强交通安全教育,重点要教育师生遵守交通法规,自觉避让机动车辆,拒乘非法营运车辆、超载车辆;四是采取有效措施,严禁12周岁以下学生骑车行为。切实加强校车安全管理,深入开展道路交通安全宣传教育,层层签订安全责任书,杜绝管理漏洞,消除安全隐患,保障师生安全。3、加强消防安全和消防演练工作。重视学校校舍消防安全,尤其是用电线路等人群集聚地和火源地的消防安全,要加强火源、通道、消防设施等方面的检查,发现问题,立即整改。对易燃、易爆、剧毒药品要按规定严格管理,禁止学生携带烟花、爆竹等易燃、易爆物品进校,同时,加强防火安全教育,进行消防安全演练,使学生掌握消防安全知识和基本技能。一旦发现火警,立即向有关部门报告,严禁组织中小学生参加火灾扑救。
4.加强防溺水安全教育管理。学校要加强学生防溺水安全教育,以致家长公开信、召开家长座谈会、家访、签订预防溺水安全责任书等形式,落实家长的监护责任,配合学校共同做好学生防溺水工作。特别是学生上学放学路途水域复杂的学校,要及时报告中心校、镇政府,配合有关部门对易发生溺水的区域进行安全警示,警示学生远离危险水域和不在上学放学路上和节假日私自或结伴到水库、池塘等非游泳水域游泳,未成年人不要贸然救助落水同伴,要就近向成年人呼救,防止因盲目施救而导致群死事件等,严防溺水事故发生。同时做实“五个一”制度:即开设一次安全游泳知识讲座,召开一次游泳安全主题班会,举行一次溺水救护演练,向家长发一封加强对子女游泳安全管理的信,在各村口张贴一份《游泳安全告示》。
5、严格学生集体外出活动的管理。组织学生集体外出活动,要制订切实可行的安全防范措施和应急预案,确定安全责任人。外出活动坚持安全、就近、徒步的原则,同时加强各个环节的安全教育,务必做到层层落实,责任到人。执行外出活动审批制度,在外出活动前15天将活动方案(其中包括活动时间、活动人数、活动线路、活动地点、安全保卫措施、安全责任人、应急方案等)交中心校校长室审批。
6、认真把好食品卫生、防疫关。 学校严格执行《传染病防治法》、《食品卫生法》等有关法律和规章制度,切实加强食品卫生,卫生防疫的管理,对进入学校的食品进行严格控制。建立供应索证、定期检查制度。学校要积极开展食品卫生安全宣传教育,让学生掌握食品卫生知识提高自我保护能力。要加强校园饮用水的管理。 学校实行因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病病因排查登记制度。患有传染性疾病的人员坚决不允许上岗、上学。
7、加强对学生的心理健康教育和辅导。继续做好“特异体质学生”排查、管理工作,学校要积极开展心理健康教育和心理问题咨询、辅导,使学生能正确认识自我,增强自我调控和承受挫折的能力,提高学生的心理健康水平,消除学生心理障碍,保障学生心理健康。教师要关心爱护每一位学生,要重视和加强对行为偏差学生的教育、引导和鼓励,善于发现学生身上的闪光点,引导学生健康成长。
学校要主动配合,争取各方支持,充分发挥法制副校长作用,深入开展“警校共建”活动,积极主动与公安、工商、文化、卫生、安全监管等部门的配合,健全学校和所在地公安机关、家长、社区的学生安全联防制度,进一步加强校园周边环境治理,同时要净化校园文化环境,营造全社会共同关心少年儿童健康成长的良好氛围。各校要重视工作,及时掌握本校安全稳定动态,协调处理好发生的来信来访问题,确保学校稳定、师生平安。
学校要对照上级部门关于安全工作要求,认真开展自查工作,发现问题及时整改。对疏于管理发生事故造成后果的,将视情节轻重给予有关责任人以严肃处理。学校要重视安全工作过程管理和台帐建设,规范学校安全工作台帐,对学校安全领导小组成员名单、安全责任制度、安全管理制度,安全检查记录、安全隐患及整改记录、安全教育记录、安全会议记录等学校安全工作资料要及时收集、整理、归档。
__年2月27日
1-2月份
1.开展学期初安全检查工作,确保开学工作顺利进行。
2.各校建立健全安全工作领导小组,进一步完善工作制度。
3.制定中心校__年学校安全管理工作计划。
4.中心校与各校签订__年安全管理工作目标责任书。
3月份
1.召开学校安全工作会议。布置本学期安全工作。
2.开展“全国中小学生安全教育日”活动。
3.组织学生开展“全国中小学生安全教育日”(3.25)、“安全教育周”活动。
4.组织开展接送学生车辆专项整治和交通安全教育活动。
4月份
1.开展春季安全防火宣传教育和火灾隐患专项排查。
2.协同有关部门开展校园及周边治安专项整治活动。
3.开展食品卫生专项排查整治活动;做好春季流行性传染病防控工作。
4.做好校园标准警务室建设工作。
5月份
1.做好五一期间学校安全防范工作。
2.开展“交通安全月”活动
。3.进行“平安校园”创建活动自评与申报。
4.做好“5.12”防震减灾宣传教育和应急逃生疏散演练工作。
六月份
1.开展“安全生产月”宣传活动。
2.开展交通、游泳安全及校外活动安全教育。
3.布置暑假安全工作,下发致暑假家长一封信。
4、期末安全检查,做好学校上半年安全管理工作小结。
7-8月份
1.落实学校隐患排查和整改工作。
2.做好抵御和防范台风等自然灾害的有关工作。
3.组织暑假学校安全工作检查。
9月份
1.开展学期初安全检查,落实学校安全责任制执行情况。
2.开展期初应急逃生疏散演练活动。
3.开展校园周边环境整治活动。
4.学校组织收缴管制刀具。
10月份
1.布置国庆节学校安全防范工作。
2.“平安校园”创建工作进行自查。
3.举办校园安全知识教育专题讲座。
11月份
1.开展冬季防火安全教育活动。
2.组织开展消防工作专项检查活动。
3、迎接“平安校园”考核验收。
4、做好火灾应急逃生疏散演练工作。
12月份
1. 考核各校安全工作目标完成情况,迎接县安全工作目标考核。
2.开展“12、4”全国法制宣传日活动。
1、认真贯彻执行学校教育教学工作计划,按时进行组内教研活动,圆满顺利地完成教学工作。
2、本学年五年级科学课由曾光明老师担当;冯日成老师承担三、四年级的教学工作;崔晓松老师担当六年级的教学工作及实验室管理工作。每位老师在各自的工作中都做到了认真、尽职。尤其是在教学工作中各位老师做到了精心备课,精心准备有结构的材料,分析学生现阶段的智力水平,有效的开展丰富多彩的教学活动。例如:四年级开展的养蚕活动。我们老师不辞辛苦,从帮助学生购蚕(从收钱到分发)到耐心辅导学生正确喂养,让学生经历一次完整的“生命周期”观察,告知学生在整个活动中贵在坚持,坚持观察、坚持记录,要服出爱心。类似这样的活动在科学课中有很多。每位老师以不同的方式引领学生开展科学探究,有效地培养了学生的科学素养。
3、配合学校开展各项活动。比如在20xx年11月学校组织学生参加“康菲石油废旧电池回收系列活动”中由冯日成等老师辅导学生的相关论文多人获奖;20xx年10月在区第七届中、小学教育科技小发明、小制作中由陈再中、曾光明、汤发平等带领学生制作的“南油石油钻井平台模型”获一等奖。
4、在教学实践中科学组老师善于钻研、善于总结。在不同的比赛、不同刊物上发表获奖文章多篇。20xx年12月由曾光明老师撰写的“引领学生体会科学探究”论文在全国小学科学教师论文竞赛获三等奖、20xx年1月“用科学指导我们的生活”获第四届“爱满天下杯”三等奖;由冯日成撰写的《我在小学科学教学中运用陶行知先生“教学合一”教学思想的一些尝试》获爱满天下杯优秀论文奖、《儿童健康心理素质的培养》获20xx年度全国中小学思想道德建设活动优秀成果二等奖;另外在20xx年12月全国小学生“小探索者”科学小论文竞赛中科学组老师辅导的学生有4人获一等奖,11人获二等奖,1人获三等奖。
5、本学期为配合开学初区教研室传达的检测要求,每位老师在教改理念的基础上,再次注重了知识的传授,每个单元结束都对学生进行了书面考试。由于课时少,再加上家长、学生不重视,考试效果一般。
6、组内老师具有良好的职业道德,能自觉学习贯彻教育法律法规。
2006年妇幼卫生主要工作目标:
新法接生率>99%;孕产妇系管率>90%;
住院分娩率>98%;县级高危孕产妇筛查率>90%;
高危孕妇妇住院分娩率>99%;努力控制孕产妇死亡;
3岁以下儿童系管率>88%;7岁以下儿童保健覆盖率>90%;
新生儿死亡率<10‰;婴儿死亡率<12‰;
5岁以下儿童死亡率<16‰;新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%;
新生儿疾病筛查率>88%;城镇托幼机构儿童保健体检率>98%;
妇女病查治3000人次;城镇托幼机构卫生保健合格率>98%。
为完成上述目标,主要抓好以下几方面工作:世界秘书网版权所有,
一、主动沟通协作,不断优化妇幼保健工作环境。
首先要正视困难、抓住机遇,通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用,提升妇幼卫生工作的社会共识,积极争取政府和有关部门更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好主管局的业务技术参谋,巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果,特别是针对工作重点与难点,在充分调研的基础上提出工作建议,以制定落实相应的工作措施,保障各项工作有序开展。三是要通过下基层业务指导、召开座谈会等方式,进一步强化医疗机构领导对妇幼卫生工作的思想认识,把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程,更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作,从组织上保证各项工作的落实。
二、注重健教实效,进一步加大对健康教育的投入。
不断提高妇女儿童的保健意识,高度重视并自觉参与卫生保健工作,是搞好卫生工作的基础。
(一)要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌,在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度,按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求,做好健教工作。
(二)逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育,不断改进教育方式,提高教育实际效果,城镇孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达90%,做好健教效果评价和教育登记工作。
(三)继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教,进一步发挥电话通讯便利的优势,为保健对象提供健教咨询服务。
(四)针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素,世界秘书网版权所有,进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座,普及卫生保健知识、提高自我保健能力。
(五)在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时,利用基层妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径,发放各式健教宣传资料,努力扩大健教覆盖面。
三、狠抓工作重点,提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求,不断提高孕产妇和儿童保健管理质量,保障孕产妇和儿童健康安全。
(一)认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项数质量指标。
(二)孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实好每位孕妇初筛评和县级高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关,及时发现危害健康因素,努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈,按分级管理原则落实工作责任,对重度高危继续实行县乡联管、专人负责、专案管理,认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
(三)儿童保健要以体弱儿筛查为重点,注重发现健康问题和健康问题利用,提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿,要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查,并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机,进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。
四、面向农村基础,加强基层妇幼保健基础工作。
农村妇幼保健是整个工作的重点,也是影响全县妇幼卫生工作水平的主要因素,必须继续予以高度重视。
(一)由所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导,对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障,确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员相对稳定基层指导人员,负责具体的业务技术指导工作,对各乡镇卫生院的业务指导全年不少于4次。
(二)继续实行基层妇幼人员季会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(三)采取专题培训及以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识,不断提高她们的业务水平。
(四)第二季度对乡镇卫生院的产科质量进行一次调查指导,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对基层孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(五)进一步完善与基层的业务联系机制,帮助基层拓展妇幼保健服务项目,提高基层妇幼保健服务的二个效益。同时要关心基层妇幼人员的工作和学习,尽力为基层提供服务,帮助基层克服工作中遇到的困难。
(六)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,按排5~6个乡镇卫生院开展妇女病查治工作,在人力、技术、物力等方面对乡镇卫生院的工作予以全力支持。按公共卫生服务的要求,争取在西屏镇农村开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
五、加强内涵建设,不断提高综合服务功能。
高度重视业务技术建设,加大基础设施建设投入力度,不断改善服务条件,提高妇幼保健服务功能和服务质量是业务技术指导中心的职能得以发挥的前提。
(一)按责权相称的原则,进一步完善并实施所科二级管理制度,充分发挥中层干部在管理、技术等方面的骨干作用,鼓励督促中层干部按制度履行好各自的职权与职责。根据行政业务工作实际情况,充实完善各项规章制度,重视对制度执行情况进行经常性督查,保证各项工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、规范化的具有生机活力的工作运行机制。
(二)继续在制度、经济等方面鼓励职工学习业务技术,不断优化学习环境,努力提高全员的业务素质。根据业务技术建设的需要,切实处理好工学关系,妥善安排业务人员参加对口专业的学习培训,争取安排1~2名业务人员到上级医疗保健机构临床进修。各科室也要根据各自的专业特点,经常性组织病案分析、业务交流等学习,进一步活跃学习氛围。
(三)注重发挥保健专业特色,在现有的基础上,进一步加强乳腺保健、男性生殖保健、儿童营养检测、计算机智力评价及生长发育评价等业务技术建设,力争取得良好的服务效益。
(四)积极争取政府支持的同时,要通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,以适应保健业务发展的需要。年内计划按排10~12万元,用于购置便携式b超、电子阴道镜、电教设施等设备,不断提高服务能力。
(五)加强医疗保健质量管理,认真实施医疗保健质控方案,要求各科室对照质控方案相关内容每季进行一次自查,对存在的质量问题要认真剖析并及时改进,将服务质量与个人劳务奖金挂钩。单位质控小组将对各科质控方案落实情况组织经常性检查,其结果与科室的季度效益质量考核奖挂钩,把质量优劣作为劳务奖金的分配要素。
(六)通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我,不断提高社会知晓率与信任度,努力营造良好的社会工作环境,为自我发展打好社会基础。
六、重视经济核算,不断完善分配制度改革措施。
加强经济核算管理,实施成本效益核算制度,不断完善分配改革制度,是充分调动全所人员工作积极性,提高经济效益的重要手段。
(一)全年业务总收入争取达到230万,药品收入的占比不超过50%。药品的采购与使用按质优、价廉、合法的要求,切实做到因需用药,尽力避免因医药费用较高而带来的负面影响。
(二)财务既要按合理成本支出的要求,又要适应现行的财政管理体制,继续做好收支成本核算工作。各科室所的物资、必须填报采购计划,实行按需定人采购、定人保管、定人发放、并建立物资帐。各科室所需物资应定人填单领取,财务做好发放登记和数额统计,逐步实行成本核算。